Если эндометрий тонкий: причины, симптомы и лечение в статье гинеколога Герасименко Е. Э.

Содержание

Тонкий эндометрий и физиотерапевтическое лечение

Тонкий эндометрий и возможности физиотерапевтического лечения

18 Января 2017

Проблема так называемого маточного фактора бесплодия не потеряла своей акутальности в наше время. С уточнением причин неудавшейся имплантации эмбрионов сталкивается практически каждая третья супружеская пара, обратившись в клинику репродукции. Прикрепление эмбриона к слизистой тела матки (эндометрию) многофакторный процесс Одной из важных причин, определяющих успех наступления беременности, является качество эндометрия, которое характеризуется его структурой, толщиной, наличием признаков воспалительного процесса.

Считается, что одним из косвенных признаков неблагополучия эндометрия является его толщина и кровоснабжение в маточных и спиральных артериях в период, совпадающий по дням с потенциально возможным переносом эмбрионов в полость матки.

Оптимальным периодом для оценки состояния эндометрия являются несколько дней после овуляции. В это время проводится ультразвуковое исследования с допплерометрической оценкой кровотока.

До 15% женщин  сталкиваются с проблемой тонкого эндометрия, когда его толщина составляет менее 7мм в период «имплантационного окна»- дни, когда условия прикрепления эмбриона оптимальны.

Повышение шансов на наступление беременности, возможно благодаря проведению физиотерапевтического лечения с помощью аппарата «Андро-Гин». Физиотерапия оказывает противовоспалительное, сосудорасширяющее, обезболивающе действие и улучшает питания тканей эндометрия, что повышает толщину эндометрия.

Также в современных условиях для подготовки эндометрия применяются электрофорез с различными лекарственными препаратами, гальванические и синусмодулирующие токи.

Каждая процедура должна быть подобрана индивидуально для каждой пациентки, в зависимости от наличия сопутствующих гинекологических заболеваний.

Максимального успеха в решении проблемы тонкого эндометрия возможно достичь путем комплексного подхода, применяя не только физиотерапевтическое лечение, но и антибактериальные, гормональные, имуномодулирующие, кроверазжижающие препараты. Врач гинеколог-репродуктолог составит индивидуальный план комплексной терапии в вашем конкретном случае.

Показания к физиотерапевтическому лечению:

  1. Хронический эндометрит.

  2. Тонкий эндометрий (по данным УЗИ толщина эндометрия менее 7мм во вторую фазу менструального цикла).

  3. Подготовка к криопереносу эмбрионов при неудачных попытках ЭКО.

  4. Подготовка полости матки перед проведением донорских программ.

  5. Реабилитация после внутриматочных вмешательств.

Уважаемые пациенты! В условиях нашей клиники есть возможность проведения полного курса физиотерапевтической подготовки эндометрия к программам вспомогательных репродуктивных технологий, что безусловно повысит шансы для достижения беременности. Новейшее оборудование и современные клинические подходы в лечении помогут преодолеть проблемы с репродуктивным здоровьем! 

лечение тонкого эндометрия

Лечение тонкого эндометрия плазмой


Считается, что на сегодня около 15% женщин с бесплодием имеют те или иные проблемы с маточным фактором. Ведущую роль среди причин, которые относятся к маточному фактору, играет проблема тонкого эндометрия. При планировании беременности толщина эндометрия является решающей, слишком тонкий слой делает прикрепление яйцеклетки просто невозможным.

Эндометрий является одним из основных факторов, необходимых для имплантации и беременности.

Частота наступления беременности увеличивается с ростом толщины эндометрия.

К сожалению, далеко не всегда удается выяснить причины возникновения этой проблемы. Хотя, есть установленные факторы, такие как травмы в результате выскабливания, некоторые эндокринные причины, это редко глобально меняет подходы к преодолению этой формы бесплодия.

В последние годы очень большое развитие в медицине и в гинекологии в частности получили методики основанные на использовании обогащенной тромбоцитами плазмы. PRP — это плазма крови, приготовленная из свежей цельной крови, обогащенная тромбоцитами. Она содержит несколько факторов роста, таких как фактор роста эндотелия сосудов (VEGF), эпидермальный фактор роста (EGF), фактор роста, полученный из тромбоцитов (PDGF), трансформирующий фактор роста (TGF) и другие цитокины, которые стимулируют пролиферацию и рост клеток, рост новых сосудов, то есть все то, что необходимо для улучшения качества эндометрия, его подготовки к беременности.

Внутриматочная инфузия богатой тромбоцитами плазмы является новым подходом для лечения тонкого эндометрия. 

Показания для подготовки эндометрия с помощью плазмы обогащенной тромбоцитами (PRP):

  • тонкий эндометрий у женщин с бесплодием (7 мм и менее). Сюда же относятся пациентки с однослойным эндометрием
  • пациентки после гистероскопической коррекции синдрома Ашермана
  • связанные с маточным фактором неудачные попытки ЭКО

Порядок проведения процедуры:

  • Процедура выполняется как в естественном, так и стимулированном цикле. Кроме того, может выполнятся в цикле подсадки размороженных эмбрионов (ЭКО). Если цикл около 28 дней и врач не назначил иное, процедура проводится на 10-11 день цикла и повторяется через 2-3 дня (считается, что такой подход эффективнее).
  • Необходимые анализы: УЗИ органов малого таза, микроскопия, цитология, в пределах года анализы на основные половые инфекции (хламидиоз, гонорея, трихомоноз, микоплазма гениталиум, сифилис, гепатиты В и С, ВИЧ)
  • В Медицинском центре медсестра берет примерно 15 мл крови из вены, в течение 20 минут происходит подготовка плазмы.
  • Врач специальным тонким одноразовым катетером (катетером для инсеминации) вводится 0,5-1 мл плазмы. 
  
ПРОЦЕДУРУ ПРОВОДИТ ВРАЧ АКУШЕР-ГИНЕКОЛОГ ВЫСШЕЙ КВАЛИФИКАЦИОННОЙ КАТЕГОРИИ
ВАШУТКИНА ЕЛЕНА ВЛАДИМИРОВНА
ЗАПИШИТЕСЬ НА КОНСУЛЬТАЦИЮ ПО ТЕЛ. 8(8152)400-510


О ВОЗМОЖНЫХ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯХ НЕОБХОДИМО ПРОКОНСУЛЬТИРОВАТЬСЯ СО СПЕЦИАЛИСТОМ! 

16 дек. 2019 г.

Просмотры: 8036

🤰 Нарастить эндометрий… Тыква, малина, ананасы… Что еще?

Давайте поговорим об овощах, фруктах и ягодах, тех самых, «волшебных», на фоне которых, по многочисленным отзывам опытных интернет-подруг растет эндометрий, не поддающийся никаким официальным медикаментам, наступает долгожданная имплантация и беременность в программе ЭКО.

Самых известных священных продуктов — три: ананас, малина и тыква.

К сожалению, нет никаких научных данных, которые реально могли бы подтвердить эффективность применения этих представителей флоры для роста слизистой оболочки матки при подготовке к беременности. Но зато есть множество указаний самих пациентов об успешном опыте их применения в программе ЭКО. Так работают они или нет? И если да, то как? Разберем немного подробнее состав витаминов и микроэлементов этих продуктов.

Ананас

Богат калием, кальцием, фосфором, железом, медью, цинком, магнием, марганцем, йодом. Кроме того, содержит витамины В1, В2, В12, РР и А. Основные целебные свойства:

  • способствует снижению артериального давления, снижает свертываемость крови и за счет этого уменьшает риск развития таких заболеваний сердца и сосудов, как атеросклероз, инсульт, инфаркт миокарда, тромбоз;
  • содержит фермент бромелайн, который помогает регулировать вес (правда, в основном, за счет оптимизации белкового обмена и роста мышечной ткани) и именно поэтому является действующим веществом многих разновидностей пищевых добавок для снижения веса.

Витамины группы В действительно достаточно эффективны для роста эндометрия, а их воздействие на свертывающую систему крови благоприятно отражается на активизации рецепторов слизистой оболочки матки и повышении ее чувствительности к гормонам, на фоне чего, действительно, возможен более активный рост эндометрия в программе ЭКО. Но есть ряд побочных эффектов у этого вкусного фрукта: для получения необходимой дозы витаминов он должен употребляться в достаточно большом количестве, что приводит зачастую к аллергическим реакциям и проблемам с пищеварением (обострению гастрита или развитию язвы желудка). Также ананас содержит вещества, вызывающие повышение тонуса матки, поэтому его употребление после переноса эмбрионов крайне нежелательно. Кроме того, ананас оказывает целебные эффекты только если это свежий спелый фрукт, термически обработанные консервы утрачивают свои «волшебные» свойства.

Малина

В интернете достаточно много указаний о том, что листья малины содержат в большом количестве фитоэстрогены, что благоприятно влияет на тонкий эндометрий, если использовать отвар в программе ЭКО.

Фитоэстрогены действительно есть в листьях малины, но их там не очень много. Это растение даже не входит в десятку богатых этими веществами продуктов, и имеет такие же показатели, как, например, абрикос и вишня, которые в число любимых интернетом лечебных растений, почему-то не входят. Кроме того, малина обладает кровоостанавливающим эффектом, что на этапе роста эндометрия нам не требуется, мы наоборот стараемся применять препараты, разжижающие кровь.

Витамины В в малине присутствуют, но тоже в относительно малом количестве. Ну и наконец, на малых сроках беременности отвар листьев малины категорически противопоказан, т. к. вызывает повышение тонуса матки (т. е. если вы все-таки применяете это «чудесный эликсир» для роста эндометрия в программе ЭКО, немедленно отмените его после переноса эмбрионов.

Тыква

Мякоть тыквы богата витаминами А, С, D, Е, РР а также группы В, микро- и макроэлементами (магний, калий, железо, кальций), белками, клетчаткой и сахаром. Она помогает в лечении таких заболеваний, как туберкулез, атеросклероз, запор, диабет, подагра, желчнокаменная болезнь. Также тыква является мощным мочегонным средством, поэтому ее рекомендуют при нарушении работы почек, сердца и при отеках во время беременности. Тыкву рекомендуют для питания при лишнем весе, т. к. она способствует ускорению обмена веществ.

Наиболее полезен для применения в гинекологии тыквенный сок, т. к., кроме источника богатого набора витаминов и минералов, он является хорошим антиоксидантом.

Для роста слизистой оболочки матки такой эффект действительно необходим, поэтому применение тыквенного сока возможно под контролем врача, чтобы избежать возможных побочных эффектов. Но не стоит забывать, что сам по себе этот сок не вызовет роста слизистой и имплантации, он может быть лишь частью комплексной терапии! И помним о противопоказаниях: тыквенный сок нельзя принимать при пониженной кислотности желудочного сока и тяжелой форме сахарного диабета. Также он может вызывать расстройства пищеварения: вздутие живота и тяжесть в животе, что особенно неблагоприятно в сочетании с синдромом гиперстимуляции яичников в программе ЭКО.

Правда, во всех указанных случаях есть один неучтенный волшебный фактор — это эффект «плацебо» — вера женщины, что ей поможет диета из ананасов и тыквы, особенно подкрепленная удачным опытом подружек. Ну что же, этот эффект никто не отменял, и он нам тоже необходим. Главное не забывайте — NOLI NОCERE, НЕ НАВРЕДИ! Используя народные средства, обязательно советуйтесь с вашим врачом, тогда это будет не только безопасно, но и действительно эффективно.

Тонкий эндометрий? — Статьи от Александра Никитина

12.03.2020

Одна операция — 2 сетки

Опущение матки редко сочетается с недержанием мочи. В данном случае я имею в виду стрессовую форму недержания мочи (непроизвольная потеря мочи при кашле, смехе, чихании, прыжках и т. п.). Чаще при опущении матки наоборот возникает затрудненное мочеиспускание. Это, по- видимому, связано с формированием перегиба между мочевым пузырем и мочеиспускательным каналом. Как подойти к лечению пациентки с сопутствующими урогенитальным пролапсом и стрессовым недержанием мочи? Специалисты, связавшие свою деятельность с хирургией опущения органов малого таза и недержания мочи, разделились на две группы. Первые выполняют одновременно две операции: реконструкция пролапса плюс слинговая операция. Вторые — разделяют по времени эти два вмешательства.<br> Для того, чтобы объяснить почему я отношусь ко вторым, необходимо небольшое отступление.<br> Опущение органов малого таза (матки и мочевого пузыря), которое требует хирургического лечения, — это, как правило, грубое нарушение анатомии этих органов. Стрессовое недержание мочи — это нарушение функции мочевого пузыря. Нарушение функции в большинстве случаев связано с нарушением анатомии мочевого пузыря и мочеиспускательного канала. Правильно поставить диагноз стрессового недержания мочи и определить показания к слинговой операции — это непростая задача. Особенно, если сопутствуют другие мочевые симптомы. Измененная анатомия мочевого пузыря и матки (их опущение) дополнительно усложняют диагностику. Комплексное уродинамическое исследование (КУДИ), которое иногда помогает врачу в диагностике вида недержания мочи малоинформативно на фоне выпадения мочевого пузыря. Все эти доводы, по моему мнению, наталкивают на мысль, что неправильно вмешиваться в функцию не восстановив прежде анатомию. Это теоретические рассуждения. Но вот два факта, подкрепляющие это мнение из моего практического опыта. 10% пациенток после одновременной коррекции пролапса и недержания мочи испытывали затрудненное мочеиспускание или не могли мочиться совсем. 20% пациенток после коррекции пролапса избавлялись от недержания мочи, без слинговой операции. Функция мочевого пузыря нередко меняется после хирургической коррекции урогенитального пролапса. Я считаю, первым этапом нужно восстановить анатомию матки и мочевого пузыря. После оценить функцию мочевого пузыря и, опираясь на эти данные, делать вывод о необходимости повторной операции.

Тонкий эндометрий

Среди множества причин женского бесплодия особое место занимает маточный фактор, его частота составляет по данным различных исследователей от 20 до 60%.

Для понимания участия матки в осуществлении наступления беременности, необходимо напомнить, что выделяют ее наружный слой — параметрий, средний — мышечный (миометрий), а также внутренний (эндометрий). Главной составляющей данной проблемы является нарушение процессов имплантации (прикрепления) эмбриона к слизистой матки (а именно к эндометрию) после оплодотворения, приводящее к отсутствию беременности.

В происхождение таких неудачных попыток вовлечены истончение эндометрия и нарушение кровоснабжения матки. Как толщины должен быть эндометрий? По мнению многих репродуктологов, если его толщина составляет менее 7 мм по результатам ультразвуковой диагностики, беременность может наступить только в 15% случаев. Кроме того, уменьшение толщины эндометрия также может оказывать отрицательное влияние на вынашивание беременности в ранние сроки. Нередко уменьшение толщины эндометрия сочетается с изменением показателей допплерометрии сосудов матки, характеризующих степень ее кровоснабжения и питания .

Хотите записаться на прием?

Понятие «гипоплазированный, «тонкий» эндометрий» полностью не изучено в клинической практике и не имеет четкой характеристики. Однако известно, что женщины, у которых отмечались ранее такие заболевания, как ИППП, хронические воспалительные процессы матки и яичников, дисгормональные заболевания в виде поликистоза яичников, эндометриоза, миомы матки, нейроэндокринных синдромов, ожирения, гиперпролактинемии и невынашивание беременности, имеют гораздо больший риск столкновения с данной проблемой.

Наличие в прошлом у пациентки медицинских абортов, выскабливаний матки и других хирургических манипуляций вносит ее в группу риска по развитию данной патологии. Результаты научных работ последних лет свидетельствуют о том, что в основе «тонкого» эндометрия лежат остаточные явления хронического эндометрита и, как следствие, нарушение работы и качества слизистой матки.

Также прослеживается взаимосвязь между толщиной внутренней оболочки матки и выработкой биологически активных веществ клетками эндометрия в период так называемого «окна имплантации» — наиболее благоприятного периода для наступления беременности. «Окно имплантации» по продолжительности занимает лишь несколько дней и реализуется за счет изменений эндометрия в течение середины лютеиновой (второй фазы) цикла. С помощью сложных гормональных взаимодействий, появления на слизистой матки выростов — пиноподий, которые помогают присоединиться эмбриону к ее стенке. Важно отметить, что у женщин с недостаточной толщиной слизистой количество и качество пиноподий снижено. Отставание роста пиноподий эндометрия к определенному дню цикла может сопровождаться нарушением чувствительности к эстрогенам и прогестерону, что тоже неблагоприятно сказывается на прогнозе наступления беременности.

Пациентки, планирующие беременность с помощью программы ЭКО, которые имеют заключение по данным ультразвукового исследования, констатирующее несоответствие толщины эндометрия фазе менструального цикла, могут предъявлять жалобы на нарушение менструального цикла, боли в области органов малого таза. Основным диагностическим методом, позволяющим разобраться в причинах формирования «тонкого эндометрия», является гистероскопия с раздельным диагностическим выскабливанием полости матки с последующим гистологическим исследованием ткани слизистой матки и цервикального канала. Главной задачей патоморфолога — специалиста, исследующего образец ткани — является обнаружить или исключить микроскопические признаки хронического воспалительного процесса.

В некоторых случаях может проводиться пайпель-биопсия эндометрия, которая позволяет взять кусочек слизистой в определенный день менструального цикла для микроскопического изучения. Благодаря применению иммуногистохимического метода, на современном этапе появляется возможность определить количество пиноподий, а также качество рецепторов эндометрия к прогестерону и эстрогенам. Важной задачей репродуктолога является своевременное выявление «тонкого» эндометрия у пациенток, планирующих программу ЭКО, либо уже имеющих неудачные попытки проведения.

Ранняя диагностика позволяет применить весь спектр возможных способов лечения данной патологии, а именно использовать антибактериальные, гормональные, иммуностимулирующие, улучшающие реологические свойства крови препараты на фоне назначения курсов физиотерапии. Критериями положительной динамики от проводимой терапии является увеличение толщины эндометрия, нормализация показателей допплерометрии сосудов матки, увеличение количества гормональных рецепторов и пиноподий. Залогом успеха в преодолении данной проблемы является комплексный подход, поэтому на современном этапе клиницисты продолжают разработку новых схем комбинированного лечения «тонкого» эндометрия.

Записаться на консультацию

гинеколог отвечает на ваши вопросы — «Дар жизни», центр классического акушерства

Что такое бесплодие, каковы основные его причины и есть ли пути решения — отвечает главный врач Центра классического акушерства «Дар жизни», кандидат медицинских наук Анна Сергеевна Петросян.

ЧТО ТАКОЕ БЕСПЛОДИЕ?

Отсутствие беременности чаще всего связывают именно с этим термином. Но все же повремените ставить на себе крест. Бесплодием называют отсутствие беременности после 12 месяцев регулярной половой жизни без предохранения. Но даже после этого в большинстве случаев бесплодие можно вылечить.

В 30 % случаев беременность не наступает по вине женщины, еще в 30 % — по вине мужчины, столько же приходится на проблемы обоих партнеров, а оставшиеся 10 % связаны с психологическими проблемами. Но обо всем по порядку.

Основные причины бесплодия

ПРОБЛЕМА: ЭНДОКРИННОЕ БЕСПЛОДИЕ

Все, что связано с гормональными нарушениями или сбоями в работе щитовидной железы, которые приводят к менструальным циклам без овуляций (ановуляторные циклы). Среди самых распространенных проблем — лишний вес, повышение уровня гормона пролактина, а также поликистоз яичников — он может быть наследственным или приобретенным.

РЕШЕНИЕ: Как правило, эндокринные нарушения можно достаточно быстро выявить и скорректировать.

ПРОБЛЕМА: НАРУШЕНИЕ ПРОХОДИМОСТИ МАТОЧНЫХ ТРУБ

Трубное бесплодие обусловлено нарушением проходимости одной или обеих маточных труб в связи со спаечным процессом в малом тазу. Причиной спаечного процесса могут быть перенесенные ранее операции (например, вырезание апендицита), аборты, воспалительные заболевания органов малого таза — воспаление эндометрия, маточных труб, яичников и тазовой брюшины — или перенесенные половые инфекции.

РЕШЕНИЕ: Оценить проходимость труб можно с помощью рентгенодиагностики с введением в них контрастного вещества или обычного УЗИ. Некоторые формы непроходимости маточных труб возможно устранить оперативно путем рассечения спаек — насколько они позволяют это сделать. При невозможности восстановления проходимости труб супружеской паре рекомендуется ЭКО.

ПРОБЛЕМА: ЭНДОМЕТРИОЗ

Эндометриоз — это патологический процесс, при котором клетки эндометрия (внутреннего слоя стенки матки) разрастаются за пределы этого слоя. Основные симптомы эндометриоза: тазовые боли, появляющиеся или усиливающиеся в предменструальный период и во время половой жизни, очень обильные и болезненные менструации (вплоть до потери трудоспособности), скудные «мажущие» кровянистые выделения до и после менструации. По статистике, эндометриозом страдают 20–25 % женщин с бесплодием.

РЕШЕНИЕ: Оперативное лечение остается единственным методом лечения генитального эндометриоза, при котором можно удалить его очаг. Современный подход к ведению пациенток с эндометриозом предполагает и хирургическое лечение, и медикаментозную терапию.

Правильно подобранная тактика лечения восстанавливает фертильность женщины. Но учитывая хроническое течение эндометриоза, существует высокий риск рецидивов после хирургического лечения или отмены медикаментозной терапии. Поэтому нужно заранее настроится на то, что лечение может быть длительным.

ПРОБЛЕМА: МАТОЧНОЕ БЕСПЛОДИЕ

Под этим подразумевают патологию эндометрия и полости матки: внутриматочная перегородка, субмукозная миома матки, полипы, гиперпластические процессы, гипоплазия эндометрия (тонкий эндометрий).

РЕШЕНИЕ: Эти патологии устраняются хирургическим или/и медикаментозным методами.

ПРОБЛЕМА: ПРЕЖДЕВРЕМЕННАЯ НЕДОСТАТОЧНОСТЬ ЯИЧНИКОВ

Современные женщины часто планируют беременность в возрасте 30–35 лет. Однако наши биологические часы настроены иначе — к этому возрасту природная фертильность начинает снижаться. Согласно статистике, большинство женщин 20–30 лет способны без проблем зачать ребёнка, к 40 годам по-прежнему фертильны только 50 % из них, а после 43 лет почти все теряют способность к зачатию, даже если менопауза ещё не наступила — в связи с исчерпанием овариального резерва (функционального запаса яичников).

Для понимания процесса важно учесть, что фолликулогенез — рост фолликул, в которых созревает яйцеклетка, происходит постоянно и безостановочно. Выйдя из дремлющего состояния, фолликулы растут и либо доходят до овуляции, либо подвергаются атрезии (заращению).

Мировой стандарт оценки овариального резерва состоит из трёх этапов: 1) определение концентрации антимюллерова гормона в крови; 2) подсчёт количества фолликулов и оценка их диаметра при УЗИ; 3) определение объёма яичников с помощью УЗИ.

Мужской фактор

Самая частая причина мужского бесплодия — это уменьшение количества и подвижности спермы, а также патология самих сперматозоидов.

Идиопатическое бесплодие

Так называют бесплодие, видимые причины которого отсутствуют. Его принято связывать с хроническим психологическим стрессом по поводу бесплодия, когда половая жизнь превращается в работу, а не в интимные отношения любящих людей, целью которых, в первую очередь, должно быть получение удовольствия.

Женщины начинают беспокоиться уже через месяц после принятия решения о беременности, им очень мешают страшные истории, которые можно встретить практически везде — в интернете, журналах, на телевидении. Часто достаточно просто отключить голову, съездить в отпуск и отпустить ситуацию, чтобы долгожданная беременность наступила.

Патология эндометрия | Гинекология | Направления ЦПС Медика

Патология эндометрия часто встречается среди пациенток с первичным и вторичным бесплодием и является одной из основных причин неудач при ЭКО.

Эндометрий – уникальная ткань женского организма, которая у женщин репродуктивного возраста ежемесячно подвергается регулярным динамическим изменениям и предназначена для осуществления репродуктивной функции. Воздействие инфекционных агентов, травматизация, дисгормональные изменения в организме женщины приводят к патологическим изменениям в эндометрии, вследствие чего нарушается способность эндометрия к имплантации эмбриона и/или вынашиванию беременности.

К патологии эндометрия относятся:

· Полип эндометрия

· Гиперплазия эндометрия

· «Тонкий» эндометрий (гипоплазия эндометрия)

· Внутриматочные синехии (синдром Ашермана)

 

Полип эндометрия — доброкачественное образование, исходящее из основания (базального слоя) эндометрия в виде выроста, имеет основание («ножку»), тело и растет в сторону полости матки. Полип эндометрия наиболее распространенный вид патологии эндометрия, может быть единичным или множественным.

Основной причиной образования полипов – это хронический воспалительный процесс в эндометрии.

Клинические проявления:

— обильные и/или длительные менструации

— ациклические кровянистые выделения из половых путей

— мажущие кровянистые выделения до и после менструации

— кровянистые выделения в пери- и постменопаузе

— невынашивание беременности

— бесплодие

 

Гиперплазия эндометрия – это патологическая диффузная или очаговая пролиферация (утолщение) эндометрия.

Основная причина развития гиперплазии эндометрия – это гормональные нарушения в организме женщины в виде относительного или абсолютного избытка эстрогенов при отсутствии или недостаточном влиянии прогестерона. Наиболее часто к избытку эстрогенов приводят ановуляторные менструальные циклы, ожирение, гормонопродуцирующие опухоли яичников, неправильное использование гормональных препаратов. Однако инфекционно-воспалительные изменения в эндометрии также могут стать причиной гиперплазии эндометрия.

 

Клинические проявления:

— обильные и/или длительные менструации

— ациклические маточные кровотечения

— невынашивание беременности

— бесплодие

 

«Тонкий» эндометрий — «тонким» считается эндометрий, когда его толщина при ультразвуковом исследовании не превышает 7 мм. «Тонкий» эндометрий характеризуется нарушением созревания эндометриальных желез на фоне выраженного обеднения его сосудистой сети.

 

Причины возникновения тонкого эндометрия:

— механическое повреждение эндометрия (хирургические аборты, выскабливания стенок полости матки, внутриматочные контрацептивы, многочисленные хирургические операции на полости матки)

— хронический воспалительный процесс в эндометрии.

— медикаментозное воздействие (ОК, химиотерапия).

— аутоиммунные заболевания.

 

Клинические проявления тонкого эндометрия:

— невынашивание беременности

— бесплодие

 

Внутриматочные синехии (синдром Ашермана) — патологическое состояние, характеризующееся образованием соединительнотканных сращений эндометрия, спаивающие стенки матки и вызывающие ее деформацию. При наличии синехий нормальный эндометрий подвергается атрофической трансформации.

Причины возникновения внутриматочных синехий:

— механическое повреждение эндометрия (хирургические аборты, выскабливания стенок полости матки, внутриматочные контрацептивы, многочисленные хирургические операции на полости матки)

— хронический воспалительный процесс в эндометрии.

Клинические проявления:

— скудные менструации или их полное отсутствие

— бесплодие

— невынашивание беременности

 

Диагностика патологи эндометрия.

Первой линией диагностического поиска для оценки состояния эндометрия является ультразвуковое исследование органов малого таза. Информативность метода зависит от вида патологии эндометрия и возраста женщины. При наличии тонких структурных изменений в эндометрии (мелкие железистые полипы, тонкие синехии…) ультазвуковое исследование может оказаться малоинформативной.

«Золотым стандартом» диагностики и лечения внутриматочной патологии является гистероскопия.

Гистероскопия — визуальное исследование полости матки с помощью оптической системы.

Гистероскоп – диагностический и одновременно хирургический инструмент, состоящий их оптической трубки и каналов для миниатюрных инструментов или проводников энергии.

С помощью гистероскопа врач:

— Осматривает полость матки, оценивает состояние эндометрия и характер внутриматочной патологии.

— Имеет возможность прицельно брать биопсию эндометрия, удалять полипы или измененные участки эндометрия, при минимальной травматизации тканей, используя микроинструменты

— Имеет возможность выполнять внутриматочные операции под контролем зрения с применением электро и лазерной хирургии (рассечение синехий, внутриматочных перегородок, резекция крупных полипов, субмукозных узлов, тотального удаления эндометрия)

Таким образом гистероскопия совмещает в одной процедуре диагностику и хирургическое лечение патологии эндометрия и действует по принципу «вижу и лечу».

Окончательный диагноз, для выбора дальнейшей тактики лечения патологии эндометрия дает гистологическое (и иммуногистохимическое) исследование, полученных при гистероскопии, участков эндометрия.

 

Понимая важность бережного отношения к эндометрию и одновременно владея всеми техниками гистероскопических манипуляций гинекологи-репродуктологи «Центра планирования семьи «Медика» в комлексе лечебных манипуляций используют малотравматичное устранение внутриматочных патологий с последующим восстановлением менструальной функции и фертильности.

Тонкая слизистая оболочка матки — причины и лечение

Для наступления беременности эмбрион должен имплантироваться в слизистую оболочку матки (также известную как эндометрий). Два гормона, вырабатываемые яичниками, утолщаются и подготавливают слизистую оболочку матки к имплантации. Эстроген вызывает утолщение тонкой слизистой оболочки матки. Прогестерон заставляет утолщенную слизистую оболочку матки приобретать характеристики, необходимые для имплантации.

Женщины, пытающиеся забеременеть с использованием замороженных эмбрионов или донорских яйцеклеток, обычно получают добавки эстрогена и прогестерона при подготовке к переносу размороженного эмбриона в полость матки.

Многочисленные исследования показали, что если у женщины постоянно тонкая слизистая оболочка матки, несмотря на получение достаточного количества эстрогена, вероятность беременности снижается. Для многих женщин причина постоянно тонкой слизистой оболочки матки неизвестна. В попытке улучшить толщину слизистой оболочки матки во время приема добавок эстрогена использовалось множество различных методов лечения, но ни один из них не показал устойчивых преимуществ в этой группе.

Возможные причины и методы лечения тонкой слизистой оболочки матки

У некоторых женщин тонкая слизистая оболочка матки может быть результатом недостаточного количества эстрогена.Уровень эстрогена можно проверить с помощью анализа крови. Эстроген чаще всего назначают перорально, но если это не помогает, другие альтернативы включают эстрогеновые пластыри, инъекции эстрогена или введение эстрогена вагинально.

Если количество эстрогена достаточное, тонкая слизистая оболочка матки может быть результатом повреждения слизистой оболочки матки. Например, перенесенная ранее инфекция матки или операция в полости матки может привести к образованию рубцовой ткани, которая заменяет нормальную слизистую оболочку матки. В этом случае может потребоваться операция по удалению рубцовой ткани.

С помощью ультразвука врачи могут измерить приток крови к матке. Некоторые исследования показывают, что утолщение слизистой оболочки матки может быть связано с уменьшением кровотока. В одном исследовании для увеличения толщины слизистой оболочки матки использовались высокие дозы витамина Е и аминокислоты L-аргинин. К сожалению, это лечение помогло только примерно половине женщин с плохим кровотоком, что само по себе не было частой причиной тонкой слизистой оболочки матки.

Не было никаких исследований, показывающих, что травяные добавки или «очищающие средства» помогают утолщать слизистую оболочку матки или улучшать фертильность, и их следует избегать из-за возможности побочных эффектов.

Иглоукалывание, массаж, упражнения, снижение стресса также не помогли улучшить тонкую слизистую оболочку матки, но эти методы лечения не представляют опасности.

Новые методы лечения тонкой слизистой оболочки матки

Так как клетки слизистой оболочки матки возникают из стволовых клеток на дне или основании слизистой оболочки матки. Недавно были проведены исследования, посвященные лечению, которое стимулирует эти стволовые клетки для создания более здоровой и толстой слизистой оболочки матки.

Узнайте больше о клинических исследованиях ЭКО1 для женщин со стойко тонкой слизистой оболочкой матки.

Тонкая подкладка эндометрия | 3 совета по улучшению состояния матки при ЭКО: репродуктивные партнеры университета: репродуктивные эндокринологи

Эндометрий — это слизистая оболочка матки. Каждый месяц, когда яичники выпускают яйцеклетку, слизистая оболочка эндометрия, также известная как слизистая оболочка матки, утолщается, готовясь к зарождению эмбриона. Если яйцеклетка не оплодотворяется, слизистая оболочка выпадает и выходит из тела через вагинальный канал. Выстилка матки обеспечивает питание и поддержку эмбриона и является необходимой частью беременности.Когда подкладка тонкая, обычно менее 7 мм, организм не может выдержать зародыш и растущий плод.

ПРИЗНАКИ ТОНКОГО ЭНДОМЕТРИЯ

Проблемы, связанные с тонкой слизистой оболочкой матки, обычно возникают за годы до того, как женщина попытается зачать ребенка. Однако женщины могут не подозревать о проблеме с эндометрием до тех пор, пока не будет проведено надлежащее обследование. Женщинам с тонкими оболочками эндометрия, возможно, придется пройти несколько раундов ЭКО. Вот некоторые признаки тонкой слизистой оболочки эндометрия:

Аномальные периоды

Болезненные месячные или судороги

Проблемы с вынашиванием плода

Тонкая слизистая оболочка матки не является постоянным заболеванием. На самом деле, существуют естественные способы утолщения слизистой оболочки матки при попытке зачать ребенка.

  1. ПОВЫШЕНИЕ ФИЗИЧЕСКОЙ АКТИВНОСТИ

Тонкая слизистая оболочка эндометрия также может быть вызвана плохим кровообращением. Фактически, недостаток физической активности способствует истончению слизистой оболочки матки. Упражнения помогают телу по-разному, и такая простая вещь, как ходьба, может на самом деле утолщить слизистую оболочку матки. Старайтесь быть более активными и уделяйте хотя бы 15-20 минут физической активности в ежедневном графике.

  1. ПОПРОБУЙТЕ НЕКОТОРЫЕ ТРАВЯНЫЕ ДОБАВКИ

Травяные добавки — отличный способ питать тело и улучшать кровообращение. Женщины также могут использовать добавки для повышения уровня эстрогена. Эстроген — один из важнейших гормонов репродуктивного здоровья, а низкий уровень эстрогена приводит к тонкой слизистой оболочке эндометрия. Красный клевер, маточное молочко и корень мака — это добавки, содержащие фитоэстроген, повышающий уровень эстрогена. Лист малины, плоды шиповника и цветок гибискуса улучшают кровообращение.

  1. МАССАЖИ

Физический массаж помогает стимулировать уставшие нервы и мышцы тела. Наружный массаж брюшной полости может помочь укрепить мышцы матки и вывести токсины из репродуктивных органов. Этот вид терапии может выполнить лицензированный физиотерапевт или массажист.

ПОЛУЧЕНИЕ МНЕНИЯ ПРОФЕССИОНАЛА ВРАЧА

Специалист по фертильности обладает экспертными знаниями о советах и ​​приемах, позволяющих утолщить слизистую оболочку матки и улучшить ее здоровье.Для достижения наилучших результатов проконсультируйтесь со специалистом в области здравоохранения перед тем, как попробовать новые упражнения или режим приема добавок.

Что является нормальным и как измерять

Эндометрий — это слизистая оболочка матки. Это один из немногих органов человеческого тела, размер которого меняется каждый месяц в течение фертильного возраста.

Каждый месяц в рамках менструального цикла организм подготавливает эндометрий для размещения эмбриона. При этом толщина эндометрия увеличивается и уменьшается.

Два гормона, эстроген и прогестерон, вызывают эти циклы роста эндометрия и его выделения во время менструации, если беременность не развивается.

В этой статье мы рассмотрим нормальный диапазон толщины эндометрия, причины изменений и время обращения к врачу.

Поделиться на PinterestВрач может измерить толщину эндометрия с помощью ультразвука.

Нормальная толщина эндометрия меняется на протяжении жизни человека, от детства до половой зрелости, фертильных лет и после менопаузы.

При визуализирующих исследованиях молодых женщин, у которых еще не началась менструация, эндометрий присутствует, но меньше, чем он будет в более позднем возрасте.

По данным Радиологического общества Северной Америки (RSNA), эндометрий является самым тонким во время менструации, когда его толщина обычно составляет 2–4 миллиметра (мм).

Первая половина фазы пролиферации начинается примерно с 6-го по 14-й день цикла человека или в промежуток времени между окончанием одного менструального цикла, когда кровотечение прекращается, и до овуляции.На этом этапе эндометрий начинает утолщаться и может составлять 5–7 мм.

По мере того, как цикл прогрессирует и приближается к овуляции, эндометрий становится толще, примерно до 11 мм.

Примерно через 14 дней цикла у человека гормоны вызывают выделение яйцеклетки. Во время этой секреторной фазы толщина эндометрия максимальна и может достигать 16 мм.

Беременность

Толщина эндометрия важна во время беременности. Эксперты в области здравоохранения связывают лучшие шансы на здоровую и доношенную беременность с тем, чтобы эндометрий не был ни слишком тонким, ни слишком толстым.Это позволяет эмбриону успешно имплантироваться и получать необходимое ему питание. С течением беременности эндометрий становится толще.

Менопауза

RSNA также утверждает, что у здоровых людей в постменопаузе размер эндометрия обычно составляет около 5 мм или меньше.

Ультразвук — самый распространенный способ измерения толщины эндометрия. Это метод, который врачи используют в первую очередь, особенно если человек сообщил о ненормальном вагинальном кровотечении.

Когда ультразвук не подходит, часто из-за положения матки человека или других заболеваний, врачи используют МРТ.

Толщина эндометрия изменяется во время менструального цикла человека, но другие факторы также могут вызывать изменения.

Одной из наиболее частых причин изменения толщины эндометрия является беременность. У женщин с внематочной беременностью или менее 5 недель беременности могут наблюдаться признаки утолщения эндометрия.

Рак эндометрия или яичников — одно из самых тяжелых состояний, которое может привести к увеличению толщины эндометрия.По данным Американского онкологического общества, рак эндометрия — это наиболее распространенный вид рака, поражающий репродуктивную систему человека. Рак эндометрия чаще встречается у белых, чем у афроамериканцев, у женщин до 45 лет рак эндометрия встречается редко. Средний возраст постановки диагноза — 60.

Другие факторы, способствующие большей толщине эндометрия, включают:

Гиперплазия эндометрия — это медицинский термин. для состояния, при котором эндометрий становится слишком толстым. Это часто связано с чрезмерным уровнем эстрогена или эстрогеноподобных соединений и недостаточным количеством прогестерона.Само по себе заболевание не является раком, но оно может привести к развитию рака.

Также возможно, что эндометрий слишком тонкий. Исследователи определяют тонкий эндометрий как 7 мм или меньше. Обычно низкие значения толщины эндометрия специалисты связывают с возрастом. Однако они сообщают, что 5% людей моложе 40 лет и 25% людей старше 40 имели тонкий эндометрий.

Возможные причины тонкого эндометрия включают воспаление, лечение или структуру и характер самого эндометрия.

Наиболее распространенные признаки чрезмерной толщины эндометрия включают:

Лечение чрезмерной толщины эндометрия включает прогестин, женский гормон, предотвращающий овуляцию и гистерэктомию.

Исследования показывают, что беременность труднее прогрессировать, когда показатели толщины эндометрия низкие. Лечение тонкого эндометрия может включать:

  • эстроген
  • хорионический гонадотропин человека, который представляет собой гормон, который плацента вырабатывает после имплантации эмбриона в стенку матки
  • лекарства и добавки, используемые для улучшения кровотока

Однако исследования показывает, что эти методы лечения не всегда эффективны.

Людям следует обратиться к врачу, если они замечают аномальное вагинальное кровотечение, которое может включать:

  • кровянистые выделения в период между периодами
  • необычно сильные кровотечения
  • нерегулярные короткие кровотечения
  • вагинальные кровотечения или кровянистые выделения после менопаузы

Люди с тазовой болезнью При боли неизвестного происхождения следует обратиться к врачу для оценки и исключения рака эндометрия. Другие симптомы, на которые следует обратить внимание, — это вздутие живота и чувство сытости, когда вы не едите много.

Обращение внимания на толщину эндометрия может помочь женщинам, которые пытаются забеременеть, понять, как оптимизировать свои шансы на успешное зачатие.

Изменения толщины эндометрия — обычное явление на протяжении всей жизни человека. Однако, если кто-то замечает ненормальное кровотечение, выделения, боль в области таза или другие изменения в самочувствии своего тела, ему следует проконсультироваться с врачом для получения надлежащего лечения.

Рак эндометрия — одна из самых серьезных проблем со здоровьем, которая может возникнуть, если эндометрий человека слишком толстый.Однако рак эндометрия имеет хорошую выживаемость, если его диагностировать на ранней стадии.

5 шагов к лечению тонкой слизистой оболочки матки

В китайской медицине матка известна как дворец ребенка, и здоровая слизистая оболочка матки необходима для роста здорового ребенка. Слишком тонкая подкладка затруднит имплантацию эмбриона или получение надлежащего питания на протяжении всей беременности. Здоровая слизистая оболочка равномерно распределена по всей матке, имеет хороший кровоток, а в середине цикла ее толщина составляет 8–12 мм.

Что вызывает тонкую слизистую оболочку матки?

Структурные проблемы

Структурные проблемы, влияющие на слизистую оболочку матки, включают миому матки, перегородку или рубцовую ткань. Они могут помешать как росту, так и распределению подкладки, в результате чего подкладка будет слишком тонкой для поддержки имплантации или здорового роста ребенка. Структурные проблемы обычно лечат хирургическим путем.

Плохое питание

Подкладка сделана из крови, и наличие достаточного количества крови для создания здоровой подкладки зависит от правильного питания.Важно, чтобы вы получали достаточно железа и включали в свой рацион продукты, повышающие кроветворение.

Плохой кровоток в матке

Матка и ее слизистая оболочка должны хорошо снабжаться кровью, и все, что мешает нормальному кровотоку, может привести к ее тонкой подкладке. Холод повредит матку, уменьшив ее кровоснабжение.

Симптомы включают:

  • Болезненные месячные
  • Скудные периоды
  • Сгустки менструальной крови
  • Темно-красная или пурпурная менструальная кровь
  • Боль в пояснице

5 шагов к лечению тонкой слизистой оболочки матки

1.Пища для роста здоровой слизистой оболочки матки

Пища питает нас и необходима для выработки крови, которая, в свою очередь, формирует здоровую слизистую оболочку матки. Китайская медицина уже давно признала определенные продукты, которые особенно хороши в повышении кроветворения.

Обязательно включайте в свой рацион:

  • Мясо: 1–3 порции мяса в день, которое в идеале является органическим и не содержит гормонов. Красное мясо, как говядина, так и баранина, лучше всего подходит для создания подкладки
  • Полезные жиры: оливковое масло, сырые орехи, авокадо
  • Темно-листовая зелень

2.Добавки для роста здоровой слизистой оболочки матки

Помимо продуктов, повышающих кроветворение, многие добавки могут помочь укрепить здоровую слизистую оболочку матки.

Принимайте ежедневно:

  • Железо, 1-2 дневные порции, точная доза зависит от типа железа
  • Пищеварительные ферменты, расщепляющие железо, 1-2 капсулы с железом
  • Рыбий жир, он же Омега 3 незаменимые жирные кислоты, 2000 мг в день
  • Витамин E, 800 МЕ в день
  • L-аргинин, 6 граммов в день
  • Куркума, также известная как куркумин, 2000 мг в день, СТОП при беременности
  • Низкая доза аспирина (LDA), 81 мг в день

3.Согревание матки для роста здоровой слизистой оболочки матки

Лучший способ согреть холодную матку — это прикладывать тепло к нижней части живота, держать ноги в тепле и придерживаться диеты, состоящей из теплой пищи и напитков.

  • Используйте грелку или грелку для нижней части живота
  • Держите ноги в тепле
    • Носите теплые носки и обувь
    • Иметь дома уютные тапочки
    • Надевайте носки перед сном
    • Примите теплые ванны для ног
  • Согревающая диета:
    • Пейте теплые напитки
    • Ешьте горячую пищу
    • Избегайте холодной и сырой пищи
    • Избегайте напитков со льдом

4.Движение для создания здоровой слизистой оболочки матки

Физическая активность улучшает кровоток, что, в свою очередь, способствует укреплению слизистой оболочки матки. Упражнения должны быть легкими или умеренными в течение 20-30 минут в день.

Типы упражнений, которые полезны для фертильности, включают:

  • Ходьба
  • Танцы
  • Йога
  • Тай-чи
  • Ци гун

5. Иглоукалывание для укрепления слизистой оболочки матки

Иглоукалывание отлично для улучшения кровообращения и роста здоровой слизистой оболочки матки.Иглоукалывание наиболее эффективно, когда оно используется в течение 2–3 месяцев с сеансами лечения 1–2 раза в неделю.

Резюме

Если вы живете в районе залива Сан-Франциско, у вас слишком тонкая слизистая оболочка матки и вы хотите узнать больше о том, как вы можете улучшить свою фертильность, мы ответим на ваши вопросы и поможем вам записаться на ваше первое посещение.

Звоните сегодня 510-595-1175!

Лесли Олдершоу, L.Ac.
Медицинский директор
Фертильность Иглотерапевт Восточный залив
510-595-1175
Следуйте за мной на Facebook

5 причин для тонкой эндометриальной выстилки

Время чтения: 4 минуты

Что такое тонкая эндометриальная выстилка?

Матка имеет три слоя: внутренний, средний и внешний. Самый внутренний слой известен как эндометрий. Здоровая слизистая оболочка эндометрия достаточно толстая, чтобы оплодотворенная яйцеклетка могла успешно имплантироваться. Он также питает плод, позволяя ему расти. Если слизистая оболочка эндометрия тонкая, имплантация не состоится.Существует пять основных причин тонкой выстилки эндометрия.

1. Низкий уровень эстрогена

Если у вас недостаточно эстрогена, это может вызвать истончение слизистой оболочки эндометрия. Ваш врач может проверить уровень эстрогена с помощью анализа крови. Если он низкий, вы можете пополнить свой эстроген таблетками, пластырями или инъекциями эстрогена.

2. Поврежденная слизистая оболочка эндометрия

Если уровень эстрогена в норме, тонкая слизистая оболочка эндометрия может быть результатом перенесенной ранее инфекции матки, которая повредила слизистую оболочку матки и вызвала образование рубцовой ткани.В этом случае вам может потребоваться операция по удалению рубцовой ткани.

3. Снижение кровотока

Хотя это случается нечасто, иногда слизистая оболочка эндометрия не утолщается из-за недостаточного кровотока. Ваш врач может проверить это с помощью ультразвука, чтобы измерить кровоток в матке. В одном исследовании это состояние лечили высокими дозами L-аргинина и витамина Е, но, к сожалению, эти методы лечения помогли только 52% женщин с тонкой слизистой оболочкой эндометрия.

4.Миома матки

Миома матки — это доброкачественное новообразование, которое развивается в матке. Они могут быть настолько маленькими, что их невозможно обнаружить человеческим глазом, или достаточно большими, чтобы вызвать выпуклость в матке. Если у вас есть миома, которая снижает ваши шансы на беременность, ваш врач порекомендует операцию по их удалению.

5. Хронический эндометрит (инфицирование клеток эндометрия)

Эндометрит вызывает воспаление слизистой оболочки матки, которое препятствует имплантации эмбриона.Хотя это не опасная для жизни инфекция, важно как можно скорее вылечить ее. Ваш врач назначит курс антибиотиков. Если инфекция тяжелая, вам может потребоваться внутривенное введение жидкости и постельный режим в больнице.

Если вы готовитесь к экстракорпоральному оплодотворению, ваш врач проверит состояние эндометрия, чтобы убедиться, что у вас больше шансов забеременеть. Свяжитесь с нашей командой медицинских экспертов, если вы хотите узнать больше об осложнениях со слизистой оболочкой матки.

Тонкая подкладка

Тонкая подкладка матки

Внутренняя слизистая оболочка эндометрия обычно измеряется с помощью вагинального УЗИ в циклах ЭКО и, как ожидается, будет иметь достаточную толщину для имплантации эмбриона. Толщина эндометрия 8 мм или больше, как правило, считается адекватной толщиной, а менее 7 мм связано с более низкой частотой беременностей, при этом почти не наблюдается беременностей с подкладкой менее 5 мм.

Плохая слизистая оболочка эндометрия чаще всего встречается у женщин с историей необъяснимых повторяющихся неудач ЭКО или ранних повторных выкидышей и обычно связана со следующими факторами:

  • Эндометрит: хроническая инфекция клеток эндометрия.
  • Миома стенки матки (доброкачественные мышечные опухоли матки).
  • Внутриутробное воздействие синтетического гормона диэтилстильбестрола (DES).
  • Женщины, использующие цитрат кломифена (кломид, серофен).
  • Рубцовая ткань эндометрия (внутриматочные спайки или ранее известный как синдром Ашермана).
  • Дистальная закупорка маточных труб (гидросальпинкс) и утечка токсичной жидкости обратно в матку.

Когда во время цикла ЭКО наблюдается тонкая слизистая оболочка эндометрия, дополнительный эстроген в форме вагинальных суппозиториев может улучшить общую толщину эндометрия и результат.Некоторые исследователи использовали детский аспирин для улучшения результата, но результаты были довольно разными и, скорее всего, пользы нет. В некоторых случаях могут быть полезны иглоукалывание и другие методы релаксации, но необходимы крупномасштабные исследования, чтобы продемонстрировать значительное улучшение с помощью этих методов лечения. В некоторых случаях слизистая оболочка эндометрия никогда не достигает приемлемой толщины.

Силденафил (Виагра) — это широко используемый препарат при проблемах с эрекцией у мужчин, который, как было показано, увеличивает кровоток в половом члене.Исследователи использовали Виагру для увеличения притока крови к матке в надежде доставить больше гормона эстрогена в слизистую оболочку матки. Вагинальные суппозитории Виагра могут использоваться для достижения этой цели в циклах ЭКО, в которых слизистая оболочка эндометрия тонкая, несмотря на дополнительное вагинальное лечение эстрогенами. В большинстве случаев тонкой подкладки основная причина может быть выявлена ​​и устранена без необходимости дополнительного вмешательства.

Варианты лечения конкретных причин:

В случае эндометрита (инфицирования слизистой оболочки матки) биопсия эндометрия с документацией хронического воспаления или бактериальными культурами подтверждает диагноз, что требует лечения антибиотиками.Для устранения хронического воспаления слизистой оболочки матки рекомендуется комбинированное лекарственное лечение продолжительностью не менее 7-10 дней. Повторная биопсия эндометрия не требуется для подтверждения разрешения воспаления, и пациенты могут возобновить лечение бесплодия в течение одного менструального цикла.

Воздействие DES у женщин репродуктивного возраста относительно редко, поскольку его использование во время беременности было запрещено в США в 1971 году. Хотя пороки развития матки, вызванные DES или большинством других причин, не могут быть исправлены хирургическим путем, суррогатное материнство в таких случаях приводит к отличному репродуктивному результату.При наличии миомы их можно удалить хирургическим путем, а матку можно реконструировать, чтобы обеспечить здоровую беременность.

Лечение кломидом может привести к истончению слизистой оболочки эндометрия, поскольку препарат действует как антиэстроген на уровне матки. В таких случаях либо вводится дополнительный эстроген вместе с кломидом, либо используется другой тип лекарства от бесплодия. Альтернативой является Фемара, Тамоксифен или инъекционные препараты ФСГ. Фемара и Тамоксифен являются пероральными препаратами, но в настоящее время они обычно не используются для индукции овуляции или суперовуляции.Хотя их безопасность была установлена ​​медицинскими исследованиями, предупреждение фармацевтической компании об использовании Femara и рисках для развивающегося плода ограничило его использование у женщин, пытающихся зачать ребенка. Среди трех вариантов инъекционные препараты ФСГ приводят к самым высоким показателям беременности, а успешная овуляция может быть достигнута в 100% случаев.

Внутриматочные спайки или рубцовая ткань могут возникать в результате перенесенных ранее инфекций матки, воспалительных заболеваний органов малого таза, множественных операций на матке, предшествующего прерывания беременности или послеродового выскабливания полости матки.Гистероскопическая диагностика и лечение спаек в большинстве случаев приводит к высокой вероятности наступления беременности. Легкие спайки относительно легко поддаются лечению, но тяжелые спайки обычно требуют нескольких гистероскопических процедур для восстановления нормальной полости матки. Если спаечные процессы настолько серьезны, что коррекция невозможна, суррогатное материнство становится жизнеспособным альтернативным вариантом лечения.

Дистальная закупорка маточных труб (гидросальпинкс) приводит к накоплению токсической жидкости внутри трубы, которая может стекать обратно в полость матки.Такой дренаж токсичной жидкости может привести к уменьшению участков связывания эмбриона, называемых интегринами, в слизистой оболочке матки и не приведет к имплантации, тонкой слизистой оболочке эндометрия или выкидышам. В настоящее время почти стандартной практикой является удаление такой пораженной ткани [удаление закупоренной трубки (труб) — сальпингэктомия] лапароскопией. Было показано, что как только дренаж токсичной жидкости прекращается, интегрины (сайты связывания эмбриона) пополняются, и частота наступления беременности значительно увеличивается.

Показатели беременности при лечении суррогатного материнства намного выше, чем у пациенток, которые пытаются забеременеть и страдают от проблем с маткой, включая тонкую слизистую оболочку эндометрия.Хотя суррогатное материнство является последним вариантом и изначально нежелательно, в некоторых случаях оно может быть единственным вариантом. Подробное обсуждение и оценка со специалистом по бесплодию настоятельно рекомендуется в случае проблем с маткой, особенно с тонкой слизистой оболочкой эндометрия.

Тонкий эндометрий | Иглоукалывание Northwest and Associates

Гормон эстроген отвечает за утолщение слизистой оболочки эндометрия (матки). В фолликулярной фазе женского цикла (от первого дня цикла до овуляции) гипофиз вырабатывает фолликулостимулирующий гормон (ФСГ), который стимулирует яичники производить от 5 до 20 фолликулов.Внутри каждого из этих фолликулов находится незрелая яйцеклетка. Обычно только 1 фолликул становится доминирующим и овулирует. Когда фолликулы начинают расти, они выделяют эстроген. Эстроген вызывает утолщение слизистой оболочки эндометрия и подготовку к возможной беременности.

Когда слизистая оболочка эндометрия слишком тонкая, обычно 7 мм или меньше, имплантация может быть затруднена. Если у вас легкий или скудный менструальный цикл, который составляет 3 дня или меньше, это может указывать на тонкую слизистую оболочку эндометрия. Ультразвук — лучший способ проверить толщину.Подходящая подкладка будет толщиной от 8 до 14 мм и будет трехслойной (с 3 отдельными слоями).

В китайской медицине слишком тонкая слизистая оболочка эндометрия может означать, что инь и / или кровь нарушены. Инь считается «субстанцией жизни» и хранится в почках. Будучи самой плотной материей, он создает кости, костный мозг и кровь. Мы обращаемся к Инь и Крови, чтобы строить и питать слизистую оболочку матки и, в конечном итоге, поддерживать беременность.

Иглоукалывание:

Исследования показывают, что иглоукалывание увеличивает приток крови к матке и яичникам, тем самым поддерживая правильную слизистую оболочку матки и созревание яйцеклеток.В другом исследовании было показано, что иглоукалывание улучшает плохое восприимчивое состояние эндометрия, способствуя секреции LIF и IL-12 для улучшения имплантации бластоцисты.

Травы:

Фитотерапия может быть назначена в зависимости от вашей конкретной ситуации. Травы исцеляют и питают, помогают наращивать кровь и инь. Исследования пришли к выводу, что китайская фитотерапия улучшила показатели беременности в два раза в течение четырех месяцев.

Диета:

Еда считается лекарством, поэтому рекомендуется правильная диета с продуктами, богатыми питательными веществами и поддерживающими Инь и кровь:

  • Продукты, богатые хлорофиллом: шпинат, спирулина, хлорелла, брокколи, листовая капуста, зеленая капуста, спаржа, зеленая фасоль и горох.
  • Много полезных жиров: кокос, авокадо, оливковое масло, орехи и семена.
  • Сохраняйте водный баланс: стремитесь набрать половину своего веса в унциях.
  • Костный бульон: ½-1 стакан в день. Костный бульон поддерживает энергию почек и, следовательно, репродуктивную энергию. Он также снижает окислительный стресс и воспаление, восстанавливает клеточные повреждения и поддерживает протоколы детоксикации.
  • Употребляйте достаточное количество белка либо в вегетарианской форме, либо в постном мясе, которое не подвергалось гормональной обработке.
  • Ешьте темные ягоды: вишню, чернику, малину и ежевику. Они богаты витаминами, минералами и антиоксидантами, которые помогают очищать и питать кровь.
  • Свекла также питает кровь в китайской медицине. Также было показано, что они улучшают кровоток, борются с воспалениями и снижают кровяное давление.

Образ жизни:

  • Бедренный массаж увеличивает приток крови к матке и яичникам, питая репродуктивные органы.
  • Maya Abdominal Massage также помогает уменьшить заложенность и закупорку в брюшной полости и улучшить кровообращение.

написано Андреа Иви’ула в офисе Bellevue

.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *