Если месячные были 2 раза в месяц когда ждать следующие: «Первые месячные. Пошли 2 раза за месяц. Когда ждать следующие?» – Яндекс.Кью

Содержание

Повторные месячные через 2 недели. Месячные идут два раза в месяц: основные причины

Менструация у женщины является абсолютно нормальным процессом. Проявляется она в виде небольшого кровотечения из влагалища. Длятся такие выделения от трех до семи дней. После этого наступает промежуток, в который организм представительницы слабого пола претерпевает гормональные изменения. Так растет и развивается фолликул. Позже из него выходит яйцеклетка, которая оплодотворяется сперматозоидом или попросту погибает. Иногда женщины отмечают, что у них начались месячные через неделю после месячных. Нормально ли это? Ответ на данный вопрос вы получите из этой статьи. Также стоит сказать о том, как корректируется нарушение месячных в том или ином случае. Мнения специалистов и действенные препараты будут описаны ниже.

Месячные через неделю после месячных

Нормальная менструация у женщины продолжается в среднем до одной недели. При этом она может быть обильной или скудной. Примерно 30 процентов представительниц слабого пола отмечают, что сразу после окончания кровотечения выделения могут возобновиться.

Происходит это где-то через семь дней. В этом случае пациентка приходит к гинекологу и жалуется на то, что у нее возникают очередные месячные через неделю после месячных.

Медики говорят о том, что в некоторых случаях такая ситуация является нормальной реакцией на гормональные изменения в организме женщины. Однако чаще сей признак свидетельствует о патологическом процессе. В этом случае женщине показано лечение. Рассмотрим основные причины, почему появляются месячные через неделю после месячных.

Разрыв сосудов при овуляции

Если сроки менструации прошли, и примерно через семь дней появились новые кровяные выделения, то это может быть признаком овуляции. Под действием гормона эстрогена растет и увеличивается в объеме фолликул. Примерно через неделю после окончания месячных начинается выделение лютеинизирующего гормона. В тот момент, когда вещество достигает максимальной отметки в своем количестве, происходит разрыв мешочка и высвобождение женской гаметы.

Во время этого процесса часто лопаются мельчайшие сосуды на яичнике женщины.

Из них может выделяться небольшое количество крови. Именно ее и наблюдает представительница слабого пола в середине цикла. Такое явление не требует врачебного вмешательства и редко повторяется в следующие циклы.

Гормональные болезни

Нарушение цикла месячных причины чаще всего имеет гормональные. Зачастую кровянистые выделения в середине цикла появляются из-за развития эндометриоза. В этом случае ткань, которая в норме располагается в полости детородного органа, разрастается в брюшной полости и цервикальном канале. Эти образования не просто кровоточат, но и доставляют женщине довольно болезненные ощущения. Лечение в этом случае чаще всего назначается хирургическое. Во время операции доктор удаляет патологический эндометрий. После этого прописывается длительное гормональное лечение. Часто оно требует введения пациентки в искусственный климакс такими препаратами, как «Золадекс», «Бусерелин», «Деферелин» и так далее.

Менструальное кровотечение, которое появляется после завершения очередных выделений через неделю, может свидетельствовать о низком уровне гормонов щитовидной железы. При этом женщина отмечает повышенную усталость, слабость, головные боли и другие сопутствующие признаки. Лечение в таких случаях назначается только после предварительного обследования и анализов крови.

Воспалительные заболевания

Нарушение цикла месячных причины может иметь инфекционные. Чаще всего это является следствием заболеваний, которые передаются половым путем. Воспалительный процесс влияет не только на функциональность детородного органа, но и приводит к сбоям в работе яичников. Лечение в этом случае заключается в использовании антимикробных и иммуномодулирующих препаратов. Стоит отметить, что антибактериальная терапия назначается только после предварительного исследования и определения чувствительности микроорганизмов к различным препаратам.

Эндометрит

Менструация у женщин может нарушаться из-за длительного отсутствия лечения воспалительных и инфекционных болезней. В этом случае патология приобретает хроническую форму и приводит к появлению прорывных кровотечений после очередной менструации.

Лечение в большинстве случаев выбирается медикаментозное. Заключается оно в использовании антибактериальной терапии и иммуномодулирующих средств. Также зачастую медики рекомендуют перед коррекцией произвести диагностическое выскабливание. Эта манипуляция позволит провести более детальный анализ и выяснить основные причины возникновения хронического воспаления.

Беременность

Если после очередных месячных женщина отмечает кровянистые выделения, то в этом случае нельзя исключать беременность. При этом плодное яйцо может развиваться как в детородном органе, так и вне его полости.

При прикреплении эмбриона в матке и возникновении кровянистых выделений речь идет об угрозе прерывания беременности. Чаще всего медики в этом случае прописывают сохраняющие препараты «Дюфастон» или «Утрожестан». Также назначаются лекарства, останавливающие кровь, - «Дицинон», «Транексам» и другие. Обязательно рекомендуются седативные средства и полный покой.

Если плодное яйцо закрепилось вне полости матки, то речь идет о внематочной беременности. Часто первым ее признаком становятся именно прорывные кровотечения. Лечение в этом случае может быть только хирургическим. Оно требует госпитализации женщины.

Нарушения овуляции

Довольно часто сбои в менструальном цикле возникают из-за нарушения овуляторной функции. При этом женщина может отмечать затяжные циклы, которые постоянно меняют свою продолжительность. Также многие представительницы слабого пола жалуются на бесплодие.

Препарат при нарушении месячных в этом случае подбирается индивидуально. Чаще всего это обычные гормональные контрацептивы. Назначаются они в срок от трех месяцев до полугода. К таковым средствам можно отнести «Логест», «Жанин», «Диане» и многие другие. Стоит напомнить, что врачи категорически не советуют назначать себе подобные лекарства самостоятельно.

Повреждения слизистых оболочек

Кровянистые выделения после менструации часто воспринимаются женщиной как наступление нового цикла. Однако это не всегда так. Нередко такой признак свидетельствует о патологии влагалища и шейки матки. К такому недугу можно отнести эрозию, полип, кисту эндоцервикса и так далее.

Лечение таких патологий в большинстве случаев оперативное. Так, эрозия корректируется прижиганием. Кисты и полипы удаляются при помощи малоинвазивных современных методов.

Причины сбоя менструального цикла, не связанные со здоровьем женщины

В некоторых случаях прорывные кровянистые выделения в начале или середине цикла могут быть следствием влияния внешних факторов. Так, в стрессовых ситуациях женщина может обнаружить месячные через неделю после очередной менструации. Смена климатической зоны способна таким же образом повлиять на работу организма представительницы слабого пола.

Чаще всего медики не назначают в этих случаях лечения. Обычно работа организма восстанавливается самостоятельно уже через несколько циклов. В противном случае представительнице слабого пола назначается детальное обследование и решается вопрос о необходимости проведения коррекции.

Если у вас регулярно возникают сбои в менструальном цикле, то стоит как можно скорее показаться врачу. Только опытный специалист сможет правильно поставить диагноз и назначить лечение. В противном случае данный признак может привести к осложнениям различного характера. Здоровья вам!

О здоровье женской репродуктивной системы можно судить по продолжительности и характеру менструальных выделений. В норме месячные не могут приходить несколько раз в месяц, ведь природой так устроено, что в организме здоровой женщины для полноценного созревания яйцеклетки необходим практически целый месяц. Если она была оплодотворена, то у женщины наступает беременность, если нет – у нее начнутся месячные. Что это значит? А лишь то, что зачатия не произошло и неиспользованная по назначению яйцеклетка выходит вместе с внутренним слоем матки из полости органа.

А что может означать, когда через 2 недели после предыдущих месячных начались новые, что делать в такой ситуации, и может ли это быть вариантом нормы, попробуем разобраться в данной статье. Также рассмотрим основные причины, почему месячные идут 2 раза в месяц, какие факторы этому способствуют, и в каких ситуациях необходимо обратиться за помощью к доктору.

Менструальный цикл в норме

Менструальный цикл делится на 2 фазы: фолликулярную и лютеиновую. Во время первой половины цикла происходит созревание яйцеклетки, завершается эта фаза овуляцией и выходом половой клетки из фолликула. Наступление месячных является началом фолликулярной фазы.

Когда разрывается фолликул и выходит яйцеклетка, начинается лютеиновая фаза, в это время формируется желтое тело под воздействием гормонов, готовящих организм к наступлению беременности. Вместе с этим происходят такие процессы:

  • остальные фолликулы перестают интенсивно развиваться;
  • начинает разрастаться внутренний маточный слой эндометрия, к которому в случае оплодотворения должна прикрепиться яйцеклетка, усиленно развивается кровеносная сетка в этом слое;
  • увеличиваются протоки грудных желез;
  • для предотвращения отторжения оплодотворенной яйцеклетки снижаются защитные свойства организма.

Если не произошло оплодотворение, то желтое тело отмирает, и наступают критические дни. Новые регулы должны начинаться не раньше чем через 28-32 дня, в редких случаях этот диапазон может колебаться в пределах 21-35 дней. Если же на протяжении месяца появляются вторые месячные, следует точно знать причины данных процессов, чтобы понимать, является ли это патологией, требующей внимания специалиста, либо нормой, которая не должна вызывать опасений. Следует сразу сделать оговорку, если менструационный цикл составляет 21 день, то вполне естественно, что месячные могут идти в начале и в конце одного и того же месяца. В такой ситуации менструация дважды в месяц является физиологической особенностью организма.

Когда регулы 2 раза в месяц это норма?

Если пошли месячные второй раз за месяц, это не всегда является признаком расстройств репродуктивной функции или наличия патологического состояния. Рассмотрим ситуации, когда повторные месячные на протяжении одного календарного месяца это нормально:

  • частые месячные могут начаться у женщин в связи с возрастными изменениями в их организме. Часто повторяющиеся месячные у девочек могут появляться в период полового созревания. В это время у подростка только начинает нормализоваться менструационный цикл. Также сбой цикла перед наступлением менопаузы у женщин после 45 лет может привести к тому, что критические дни появляются каждые две недели. В эти периоды происходит перестройка гормонального баланса, которая может спровоцировать наступление месячных и второй, и третий раз за месяц;
  • если часто идут месячные, причиной может быть нарушение в работе эндокринной системы, в таком случае недостаточно консультации одного гинеколога, может потребоваться дополнительный визит к эндокринологу. Если нет визуальных изменений, например, отсутствуют узлы на щитовидке, то в большинстве случаев нормализовать цикл можно при помощи гормональной терапии и травяных отваров. Возрастные изменения в менструальном цикле проходят самостоятельно, когда организм приспосабливается к новому гормональному фону, а проблемы с эндокринной системой требуют дополнительного лечения;
  • менструация два раза в месяц может идти после рождения ребенка или после аборта. В этом случае стать причиной частых месячных может стресс из-за резкого изменения концентрации гормонов и снижения защитных функций организма. Нередки ситуации, когда после родов и абортов у женщин могут наблюдаться месячные не только 2, но и 3 раза в месяц;
  • повторные месячные и даже кровотечения между менструациями может вызывать внутриматочная спираль. Используя данный метод контрацепции, следует внимательно следить за своим здоровьем и самочувствием, и если месячные начнут появляться дважды и трижды раз в месяц несколько циклов подряд, внутриматочную спираль нужно удалить, так как она может вызвать развитие различных патологий в гинекологической сфере;
  • месячные, идущие через 14 дней после начала нового менструального цикла, могут оказаться кровотечением, которое вызвано овуляцией. В этот период происходит прорыв фолликула и выход из него яйцеклетки, при этом повреждаются мелкие кровеносные сосуды, отчего и вытекает определенное количество крови. Такие выделения будут иметь цвет несколько темнее, чем регулы;
  • если женщина принимает оральные контрацептивы, основу которых составляют гормоны, то существует вероятность, что на протяжении 2-3 циклов у нее будет происходить привыкание организма к новому гормональному фону, что вызовет частые менструальные выделения. Если на четвертый цикл ситуация не нормализовалась, следует обязательно проконсультироваться с врачом и отменить прием гормональных контрацептивов либо заменить их на более приемлемые.

Патологии

Если появились месячные два раза за цикл, а ни одна из перечисленных выше причин не имеет места, это значит, что в организме есть патологические процессы или воспалительные заболевания. В такой ситуации необходимо незамедлительно обращаться к врачу для точной постановки диагноза и назначения адекватного лечения. Рассмотрим самые распространенные проблемы с женским здоровьем, которые становятся причиной кровотечений и частых менструаций.

Воспаление

Если в теле женщины есть воспаление, то ей может показаться, что месячные пришли второй раз за месяц, хотя чаще всего данные патологические процессы сопровождаются внутренними кровотечениями. Следует обращать внимание на дополнительную симптоматику. Если выделения неприятно пахнут гнилью или тухлятиной, есть сильные боли внизу живота и повышенная температура тела, в большинстве случаев диагностируют воспаление в органах малого таза.

Эрозия

Внутри полости и шейки матки располагается слой эпителиальных клеток. В матке эти клетки имеют более округлую форму, а шейка матки выстлана плотным слоем цилиндрического эпителия. Эрозией называются небольшие язвочки на слизистой шейки матки, появление которых может быть вызвано гинекологическими заболеваниям, венерическими болезнями, гормональными нарушениями, а также механическими повреждениями слизистой.

Чаще всего эрозия протекает бессимптомно, для нее не характерно нарушение менструального цикла, поэтому если пошли месячные через неделю или две после обычных регул и врач диагностировал наличие эрозии шейки матки, то, скорее всего, кровянистые выделения вышли из поврежденной слизистой. Для снятия воспаления применяют мази, свечи и спринцевание, а от пораженного слоя эпителия избавляются хирургическими методами.

Эндометриоз

При эндометриозе происходит патологическое разрастание внутреннего эпителиального слоя матки. При данном заболевании месячные могут пойти несколько раз в месяц, дополняясь тянущими болями внизу живота и в пояснице. В качестве лечения применяется гормональная терапия и хирургические вмешательства.

Миома матки

Причиной месячных, которые идут 2 раза в месяц вполне может стать миома. Хоть это и доброкачественное образование, но для нее свойственно увеличение до невероятных размеров. Одним из этапов ее развития может стать гормональный дисбаланс, вызывающий в итоге маточные кровотечения в середине цикла. Миома достаточно опасна, при маленьких размерах образования выбирают наблюдательную тактику, а крупные экземпляры лечат медикаментозно и оперативным путем.

Гиперплазия эндометрия

Данное заболевание также носит название аденомиоза. Для него характерно разрастание эндометрия за пределы матки, обычно эпителиальные клетки прорастают в маточные трубы, яичники, пищеварительную, дыхательную или мочевыводящую системы. Распространение клеток происходит через лимфу, кровь или при прямом контакте. Это одна из распространенных причин частых месячных, кроме того симптомом болезни являются слишком обильные выделения, которые могут привести к железодефицитной анемии. У женщин страдающих постоянными выкидышами и бесплодием очень часто диагностируют данное заболевание.

Полипы

Частые месячные могут быть спровоцированы очаговым разрастанием эндометрия или так называемыми полипами. Также для этого недуга характерны затяжные менструации с тянущими болями в нижней части живота и поясницы.

Выкидыш

Если месячные идут через каждые 2 недели, это может свидетельствовать о начавшемся самопроизвольном аборте. В данной ситуации яйцеклетка была оплодотворена, но не смогла нормально закрепиться на внутренней стенке матки, поэтому организм дал команду избавиться от зиготы. Такие выделения могут пойти в любой день цикла, при этом женщина может даже не подозревать о наличии у нее беременности.

Внематочная беременность

Если плод начал развиваться за пределами матки, в маточной трубе, говорят о развитии внематочной беременности. Это очень опасная ситуация не только для здоровья, но и для жизни женщины. Одним из основных симптомов внематочного развития плода являются кровотечения, не связанные с менструальным циклом, но визуально напоминающие регулы. Лечение проводится исключительно оперативным путем.

Злокачественные опухоли

Если через 2 недели после предыдущих месячных пошли новые кровянистые выделения, а в промежутках между ними выделяется прозрачная жидкость с сукровицей, может быть диагностировано злокачественное новообразование. Для подтверждения диагноза необходимо полное обследование.

Нарушение свертываемости крови

Если часто идут месячные это может быть признаком проблем со свертываемостью крови. Их вызывают заболевания печени, наследственная гемофилия или нехватка железа в крови. Обнаружить проблемы со свертываемостью крови могут только лабораторные исследования.

Провоцирующие факторы

Не всегда частые месячные являются признаком патологии, бывают ситуации, когда их приход провоцируют дополнительные факторы:

  • стрессовые ситуации. Стресс может повлиять на регулярность менструального цикла, но обычно после нормализации психоэмоционального состояния критические дни продолжают идти своим чередом. Спровоцировать гормональные «качели» способно не только эмоциональное перенапряжение, но и хроническая усталость, проблемы со сном, переутомление. Даже инфекция в острой стадии может стать причиной стрессового состояния у женщины. Если причина менструальноподобных кровотечений заключается в психоэмоциональных проблемах, возможно, что кроме консультации гинеколога потребуется психотерапевтический сеанс;
  • неправильное питание. Несбалансированный рацион, наполненный вредными продуктами и напитками может спровоцировать изменение гормонального фона и, как следствие, наступление частых регул. Строгие диеты, нерегулярное питание, большое количество спиртного, жирного, острого и синтетического (лимонады, чипсы, снэки) приводит к тому, что женский организм начинает усиленно отторгать эндометрий, вызывая дополнительные кровопотери. Для нормального функционирования репродуктивной системы следует обогатить рацион полезными продуктами, а также пить витамины;
  • физическая нагрузка. Когда женщина занимается спортом с утяжелителями, то повышается внутрибрюшное давление, что вызывает напряжение мышц промежности и выброс крови на подобии вторых месячных. Чтобы не допустить развития серьезных заболеваний репродуктивной системы, на тренировках со штангой, во время упражнений на пресс или при приседаниях нагрузку следует увеличивать постепенно и заниматься под присмотром тренера. А во время месячных на 2-3 дня вообще лучше отказать от интенсивных занятий спортом;
  • беременность. После оплодотворения яйцеклетка закрепляется на внутреннем слое матки, этот процесс может сопровождаться повреждением мелких кровеносных сосудов. Хоть количество крови из этих капилляров очень мало, в некоторых случаях женщины могут перепутать их с месячными, которые начались повторно в одном цикле.

Признаки патологии

Кровянистые выделения при нормальных месячных должны иметь темно-красный свет, к завершению менструации они могут быть коричневого цвета, что объясняется взаимодействием крови с кислородом. Если месячные начались второй раз на протяжении одного месяца и при этом выделения не темного цвета, а ярко-красного, и их оттенок не меняется 4-5 дней, это может быть симптомом маточного кровотечения. Такое состояние опасно не только для здоровья женщины, но и для ее жизни, поэтому требуется незамедлительная врачебная помощь.

Если месячные приходят вновь через две недели после предыдущих и при этом сопровождаются сильными схваткообразными болями внизу живота, следует немедленно вызвать скорую помощь. При такой симптоматике появление кровотечений может свидетельствовать о наступлении внематочной беременности.

Как проводится диагностика

Если у женщины появились повторные критические дни на протяжении одного менструального цикла, следует в первую очередь сделать тест на беременность, чтобы исключить или подтвердить зачатие. Если есть патологическая симптоматика, следует незамедлительно обратиться за медицинской помощью. Диагностика патологии производится врачом-гинекологом, в некоторых случаях может понадобиться консультация других специалистов (эндокринолог, психотерапевт). Для начала проводится гинекологический осмотр, и берутся мазки. Далее врач может направить пациентку на УЗИ органов малого таза и назначить дополнительные анализы на уровень гормонов в крови.

Лечебная тактика

Только правильная и своевременная диагностика позволит определить методы лечения заболеваний или процессов, вызвавших повторное наступление критических дней. Если причиной является гормональный дисбаланс, то следует пройти курс гормональной терапии. При некоторых патологиях медикаментозного лечения будет недостаточно и может потребоваться оперативное вмешательство. В любом случае, если нарушается регулярность менструационного цикла, выявить причину этих изменений и назначить адекватное лечение поможет исключительно врач.

Оценка менструального цикла – главный показатель здоровья репродуктивной системы женщины. Именно поэтому женщине так важно следить за сроками месячных, отмечать количество и характер кровотечения. Однако каждая девушка хотя бы раз в жизни сталкивалась с вопросом, почему месячные пришли раньше срока и каковы причины? Именно с этой актуальной проблемой мы и разберёмся сегодня.

Почему месячные пришли раньше срока: причины

Однозначного ответа на этот вопрос не может дать ни один гинеколог. Врачи склонны говорить о полиэтиологичной природе данного явления. Это значит, что преждевременные месячные не наступают по одной определённой причине. Ранние менструации наблюдаются лишь в том случае, когда девушка подверглась влиянию целого комплекса внешних факторов. Этими патологическими факторами могут быть:

  • Стрессовые воздействия, предшествующее психоэмоциональное напряжение. При этом оказывается мощное влияние на корковые и подкорковые структуры головного мозга, а значит, изменяется синтез гормонов, что и приводит к раннему наступлению менструаций. При лёгких эмоциональных нагрузках месячные запаздывают на неделю, при сильных стрессах – на 2 недели и больше. При устранении стрессовых агентов, цикл восстанавливается самостоятельно уже к следующему месяцу.
  • Ещё одна причина — тяжёлый физический труд. Если в предменструальном периоде девушка переусердствовала с занятиями в спортзале или самостоятельно переставила всю мебель в комнате, то не стоит удивляться тому, что месячные пришли на неделю раньше срока.
  • Наличие сопутствующей соматической патологии: ОРВИ, грипп и другие вирусные инфекции приводят к сбою работы всех систем организма, особенно репродуктивной и гормональной.
  • Инфекционные и воспалительные заболевания матки: эндометрит, сальпингит, сальпингоофорит и др. Все эти заболевания приводят к нарушению маточного менструального цикла, пролиферация и десквамация эпителия матки протекает намного быстрее, что приводят к месячным на неделю или две раньше срока.
  • Смена климатической зоны: перелёты, переезды в другой город не пройдут незамеченными для здоровья девушки. Они являются одними из самых распространённых причин.
  • Месячные на 5-10 дней раньше срока могут наступить в том случае, если накануне девушка начала приём противозачаточных таблеток. Организм так адаптируется к новому гормональному фону. Ранние менструации в этом случае не повод для паники, уже со следующего цикла всё восстанавливается.
  • Изменения в питании. Стремление быть такой же стройной, как модели с обложек глянцевых обложек журналов, приводит к тому, что девушки изнуряют себя диетами и голодом. Однако женский организм устроен таким образом, что без должного поступления жиров и углеводов выработка половых гормонов прекращается. Это приводит к тому, что сначала месячные приходят на неделю или две недели раньше срока, после чего менструальный цикл удлиняется, а затем менструации вовсе прекращаются.
  • Хронические отравления и интоксикации: курение, чрезмерное потребление алкоголя и спиртных напитков, пищевое отравление.

Месячные начались через 2 недели после предыдущих

В норме менструации могут прийти всего через 14 дней после последних. Это характерно для женщин, у которых короткий менструальный цикл – 21 день. Отсчёт менструального цикла ведут с первого дня менструаций. Если цикл составляет 3 недели, то получается, что следующие месячные наступают всего через 2 недели после предыдущих.

Важное видео: Причины начала месячных раньше срока

Когда ранние месячные опасны для здоровья

Опасность для здоровья представляют «псевдомесячные». Этим термином называют маточные кровотечения, которые женщины путают с обычными менструациями. Маточные кровотечения наступают в любой день цикла: на неделю или 2 раньше, на 5 дней раньше срока. Если вовремя не распознать маточное кровотечение, то в конечном итоге это приводит к утрате репродуктивной функции – бесплодию.

Женский организм — это сложный и отлаженный механизм, функционирование которого даёт возможность каждой женщине подарить миру новую жизнь. Согласно последним данным, женский организм в большей мере подвержен негативному воздействию внешней среды.

Женский организм не постоянен

Менструация — это не что иное, как индикатор женского здоровья, работающий каждый месяц. Малейшие изменения в установившемся цикле указывает на патологическое состояние, требующее немедленного визита к врачу.

Медики в понятие менструального цикла вкладывают промежуток времени от первого до последнего дня менструации. При нормальном раскладе длительность цикла у здоровой женщины составляет 27-35 дней. При этом раскладе минимальная длительность насчитывает 21 день. В норме месячные идут от 4 дней до недели.

За время менструального цикла в женском организме происходит целая цепочка физиологических изменений, руководителем которых является сбалансированная эндокринная система.

На качество и длительность менструального цикла оказывает влияние состояние щитовидки, отвечающая за регуляцию гормональных процессов. Помимо этого, на начавшийся цикл воздействует и центральная нервная система вместе с яичниками и маткой. Любой воспалительный процесс, происходящий в женских половых органах либо нарушении в функционировании эндокринной, нервной системы приводят к расстройству гладко работающего механизма. Месячные могут приходить не по расписанию в жизнь каждой женщины.

Такое состояние, как месячные спустя две недели после предыдущих — это весомый повод, свидетельствующий о присутствии патологического процесса либо о внематочной беременности. Поэтому оставлять такое состояние без внимания специалиста опасно. Своевременное обращение к врачу позволит предупредить развитие опасных последствий.

Чем опасно такое состояние, расскажем в этом статье. Начнём с этиологии возникновения такого состояния.

Природа кровянистых выделений

Какие основные причины нарушения естественного менструального цикла? Случаи возникновения подобного рода нарушений представлены разнообразными факторами. Причина может крыться как в естественных нарушениях, так и в присутствии патологических изменений. Почему месячные через 2 недели после месячных входят в жизнь женщины?

Как уже упоминалось в этой статье месячные должны идти от 4 до 7 дней, по завершении которых имеют место различного рода влагалищные выделения. В некоторых случаях выделения содержат небольшое количество крови. Однако, наступают моменты, когда в середине цикла активизируются обильные кровотечения. Медицина именует такое состояние метроррагией.

Проблемы на психологическом уровне

Существуют причины, которые характеризуют нарушение стабильности эмоционального женского здоровья. Такие причины представлены следующими нарушениями:

  • стресс и переживания. Всем известно, что регулярное переживание отрицательно сказывается на общем состоянии. Более того, эмоциональная перегрузка провоцирует изменение привычного цикла. После такого потрясения результат будет виден на следующий день — возникают слабые кровянистые выделения. Однако, они быстро проходят, как только женщина вышла из стрессовой ситуации;
  • переутомление и некачественный сон. Такие факторы являются наиболее распространёнными, вследствие которых имеют место незапланированные месячные. Подобного рода явление — это не что иное, как естественная реакция женского организма на потрясение, вследствие чего могут прийти незапланированные месячные.

Патологическая природа

Патологические изменения представлены следующими проблемами:

  • овуляцией;
  • эндометриозом;
  • внематочной беременностью;
  • миомой матки.

Детальное описание проблем

Под эндометриозом матки скрывается заболевание гинекологического характера, сопровождающееся патологическим ростом клеток эндометрия. При таком заболевании кровотечение запускает воспалительный процесс в соседних тканях вследствие чего женщины жалуются на усиление интенсивности выделений либо на удлинение цикла. Более того, для эндометриоза характерен болевым половым актом и бесплодием.

Такой диагноз, как эндометриоз диагностируется вне зависимости от возрастных рамок. Однако, согласно данным чаще эта патология диагностируется у женщин старше 35 лет.

В большинстве случаев лечение этого заболевания заключается в проведение операции. Однако, если заболевание не несёт в себе опасности для женщины, то лечение основывается лишь на приёме препаратов.

Ещё одной причиной, по которой месячные пришли раньше положенного срока является миома матки. Данное заболевание характеризуется своей распространённостью, так как диагностируется примерно у 30 процентов женщин. В большинстве случаев миома матки никак не даёт о себе знать и обнаруживается только во время планового гинекологического осмотра. Что касается клинической картины заболевания, то она напрямую зависит от возраста пациентки, местонахождения опухоли и стадии развития.

При выборе способа лечения важную роль играют такие факторы, как возраст, общее состояние здоровья женщины. В некоторых случаях избавиться от патологии без хирургического вмешательства не получится. Однако, в большинстве случаев приём гормональных препаратов позволяет замедлить рост опухоли.

Такой процесс, как овуляция также может спровоцировать наступление месячных на 2 недели раньше. День овуляции сопровождается выходом созревшей яйцеклетки из фолликула. На протяжении 24 часов должно произойти оплодотворение. В том случае, если яйцеклетка осталась невостребованной, то она погибает, и беременности не будет.

Бывают случаи, когда выход яйцеклетки из яичника отсутствует даже на фоне регулярной менструации. Как правило, у таких женщин она происходит всего 10 раз в год. Незначительные выделения на фоне этого процесса вполне естественные.

Внематочная беременность — это ещё одна причина, по которой месячные начались на два и более дня раньше установленного срока. Для внематочной беременности характерны следующие явления:

  • дискомфорт в области живота;
  • понижение кровяного давления;
  • головокружение.

Такой вариант беременности опасен для женщины и требует быстрых, качественных мер со стороны специалистов.

Как помочь в эти дни?

Каждая женщина знает, что менструальный цикл сопровождается не только выделениями, но и дополняется слабостью, тошнотой, болезненными симптомами и прочими неприятными симптомами. В отдельных случаях обильное кровотечение в фазу менструального цикла — норма, однако, в большинстве случаев нарушения цикла имеют патологический характер.

Кратковременные и нерегулярные обильные выделения считаются единичным отклонением. В том случае если длительность кровотечения насчитывает более 5 дней, то рационально определить точную причину возникновения подобного рода проблем.

Каков итог?

По окончании цикла новые месячные должны начаться на 29 дней. При присутствии вышеописанных проблем, кровотечения могут начинаться гораздо раньше. Для девушек такое состояние является естественным процессом, так как цикл проходит фазу формирования и становления. Цикл будет непостоянным на протяжении нескольких дней. Природа и время расставит всё на свои места. Все остальные случаи нуждаются в тщательном осмотре и обследовании.

Важно! В том случае если цикл у женщины уже нормализовался, и она не принимает гормональных средств незапланированные месячные указывают на патологические изменения.

Каждая женщина должна точно знать, когда должны пойти месячные. Только, таким образом, женщине предоставляется возможность определения стабильности цикла. Иные способы определения малоэффективны. Недаром гинекологи при осмотре, первым делом, задают женщине вопрос, касающийся длительности и течения цикла. Ответ на вопрос, когда месячные пошли должен быть незамедлительным и точным. Самостоятельное определение точной причины возникновения незапланированных месячных недопустимо.

При менструальном сбое женщина должна обеспечить полноценный отдых и отгородиться от всех проблем. Ведь женское здоровье дороже любых проблем и неурядиц.

Здравствуйте. Год назад родила первого ребенка. На фоне лактации пришли месячные, прервала кормление на 5 месяце малышу. Уже прошло достаточно времени, а у меня никак не наладится менструальный цикл. В последние месяцы менструация начинается через 2 недели после завершения предыдущей. Что это может быть? С чем связано такие нарушения в месячных? Спасибо. Анна, 21 год

Здравствуйте, Анна. Учитывая рождение ребенка и появление месячных на фоне активной лактации, смею предположить обычную гормональную перестройку организма под осуществленное материнство. Женский организм уже после окончания одной лактации вновь готовится к продолжению рода. Вы очень молоды, поэтому репродуктивная система активно участвует в организации новой беременности. Это предусмотрено природой и естественными механизмами женского организма.

Оценка качества и длительности менструального цикла является доминантным показателем репродуктивного здоровья женщины. К сожалению, неизвестно, как протекают Ваши месячные после родоразрешения. Есть ли болезненность, обильны ли выделения, наличие и других фрагментов слизистого эпителия. Важным аспектом является наличии сексуальной жизни, методы предохранения, акушерский анамнез пациентки до родов. Интересно знать, как Вы рожали: естественными путем или методом кесарева сечения.

Месячные через 2 недели после месячных могут свидетельствовать как о норме, так и о развитии патологии. Здесь важно вовремя обратиться к врачу. После родов организм женщины может выстраивать новый менструальный цикл около полугода, все сугубо индивидуально. Продолжительное нарушение является поводом для обращения к врачу-гинекологу. Профилактические осмотры у гинеколога очень важны не только при нарушениях цикла, но и на фоне абсолютного здоровья.

Причины

Основными причинами повторения месячных через две недели после окончания предыдущих могут быть различные факторы, включая развитие серьезных патологий органов малого таза. Среди общих причин выделяют следующие:

    использование пероральных контрацептивов;

    гормональные нарушения;

    воспалительные заболевания половых органов;

    аборт или внутриматочная беременность.

В большинстве случаев клинический случай не имеет ничего общего с серьезными нарушениями, особенно для женщин с коротким менструальным циклом в 21 день.

Обязательно стоит учитывать любые изменения в состоянии здоровья. Например, при появлении болей, изменении артериального давления, изменении оттенка отделяемой крови следует незамедлительно обратиться к профильному специалисту.

Патологические причины носят более тяжелый характер и серьезный прогноз, поэтому очень важно предупредить развитие осложнений своевременно. К основным заболеваниям, которые провоцируют частые (или постоянные) кровянистые выделения относят:

    Эндометрит . Хронический эндометрит характеризуется воспалительным процессом слизистых структур, в частности эндометрия. Пусковым механизмом патологии являются постоянные инфекционные заболевания, сниженный иммунитет, венерические заболевания.

    Гипотиреоз . Заболевания эндокринной системы часто являются отражением половой функциональности женщины ее репродуктивной способности. На сегодняшний день практические все патологии щитовидной железы успешно лечатся.

    Внематочная беременность . При наступлении преждевременных кровотечений наряду с болезненностью, сильным головокружением, снижением артериального давления, можно предположить наступление внематочной беременности. Состояние требует незамедлительной хирургической коррекции для исключения рисков осложнений, вплоть до летального исхода от кровопотери.

    Ановуляция и овуляция . Аномалия характеризуется отсутствием стабильной овуляции. Месячные могут отсутствовать месяцами, затем проявляться неожиданной частотой. Женщины часто отмечают появление хаотичных по эпизодам слабых кровотечений. При полноценной овуляции уровень эстрогена меняется, что приводит к естественному разрыву зрелого фолликула в маточной трубе. Женщины могут заметить незначительные кровотечения на 14 день после завершения предыдущих месячных.

    Миома матки . Миома матки является частой ситуацией в позднюю репродуктивную фазу женщины или в период климакса. Встречается патология и у молодых женщин. Миоматические образования всегда сопровождаются сильными болями, ощущением давления, обильной менструацией.

    Заболевание характеризуется дегенеративно-дистрофическими процессами во внутреннем слое стенок матки. При запущенном течении разрастания локализуются в полость влагалища или шейку матки. Кровотечения при эндометриозе имеют коричневатый оттенок. Длительные кровотечения приводят к воспалению слизистого эпителия, приводя к тазовым болям, неприятным ощущениям в момент полового акта, изменению стабильности менструального цикла, бесплодию.

Следует учитывать и образ жизни женщины. Если в ее жизни постоянно присутствуют стрессы, недосыпание, переутомление, а также смена места жительства, часовых поясов и длительное медикаментозное лечение, то все это тоже может способствовать развитию заболеваний органов репродуктивной системы.

В течение двух лет после естественных родов следует проверяться у врача-гинеколога и проводить соответствующую диагностику. Заболевания органов малого таза женщины случаются намного чаще. К сожалению, многие женщины обращаются за помощью к специалистам на запущенных стадиях заболевания, когда лечение возможно лишь радикальными методами. Я Вам рекомендую отложить дела и пройти обследования на предмет наличия возможных отклонений в функциональности репродуктивной системы, а также для ускорения нормализации менструального цикла.

Сохранить:

Нерегулярные месячные: причины нестабильного менструального цикла

Все мы хотим, чтобы месячные приходили точно в срок. В реальности же нерегулярный менструальный цикл — распространенная женская проблема. Но не спешите паниковать, если у вас сбился менструальный цикл. Нужно лишь разобраться с причинами и принять меры.

Причины нерегулярных месячных

Менструальный цикл может меняться в разные периоды жизни женщины:

  • В первые месяцы и даже первые два года после начала менструации цикл может устанавливаться медленно и идти не по плану.
  • Около 35 лет длительность менструации может сократиться.
  • После родов месячные могут отсутствовать, пока мама кормит грудью малыша.
  • В 50 лет женщина приближается к менопаузе, и в это время менструальный цикл часто становится короче или менее стабильным: менструация у женщин может приходить не каждый месяц, кровотечение может усиливаться или уменьшаться.

Все эти изменения совершенно нормальны и не являются поводом для тревоги. А чтобы не упустить проблему или нестандартную ситуацию, требующую врачебного вмешательства, советуем вести подробный календарь менструации. Отмечайте все необычные симптомы и сбои в своем цикле.

Календарь менструаций

Каждый месяц отслеживайте и записывайте в специальном календаре ответы на следующие вопросы:

  1. Сколько длится ваш менструальный цикл.Отмечайте в календаре первый день каждой менструации. Период между первыми днями двух менструаций подряд и называется циклом. Так вы сможете отследить длительность и стабильность своего менструального цикла, который в норме длится 21-35 дней.
  2. Каков характер выделений во время месячных. Наверняка, вы можете сказать, как чаще всего проходят ваши месячные. Стоит делать пометки в календаре, насколько обильные выделения у вас каждый месяц, сколько тампонов или прокладок вы используете, есть ли какие-то изменения цвета и структуры выделений.
  3. Любые изменения влагалищных выделений. Кровянистые пятна на белье между менструациями, изменение цвета, количества, структуры и запаха вагинальных выделений, зуд, проблемы со смазкой.
  4. Боли в низу живота любого характера (не только менструальные).
  5. Периоды депрессии, перемены настроения, раздражительности.


Все эти отметки позволят вам нарисовать подробную картину своего женского здоровья и облегчат врачам труд по диагностике вашего состояния и назначению подходящих лекарств, если это необходимо.

А теперь давайте остановимся на возможных нарушениях менструального цикла подробнее. Врачи-гинекологи разделяют их на первичные и вторичные.

Первичные нарушения менструального цикла

К первичным нарушениям цикла можно отнести «первичную аменорею». Она выявляется у девочек-подростков. В норме месячные должны начаться до 15 лет. А если этого не происходит, девочке нужно показаться врачу. Причины отсутствия месячных у девочек после 15 лет могут быть разными:

  • Дефицит массы тела. Одна из самых распространенных причин. Минимальной массой тела для наступления первой менструации считается 45 кг. В этом случае решить проблему довольно просто: нужно следить за питанием.
  • Аномалии развития половых органов. Иногда они могут выражаться абсолютно бессимптомно. Поэтому девочкам нужно регулярно проходить осмотр, чтобы врач вовремя мог поставить диагноз и назначить необходимое лечение.
  • Поражения яичников (недоразвитие), гипофиза и гипоталамуса. Это также может выявить только врач.
  • Задержка полового развития. Перед наступлением месячных у девочек начинает расти грудь, появляются волосы под мышками и в интимной зоне. Если этого не происходит до 13-15 лет, это повод обратиться к врачу.

Кроме того, девушки должны знать, что менструальный цикл очень редко устанавливается сразу, как правило, это занимает около года. И в этот период месячные могут быть нерегулярными, а также скудными или наоборот — более обильными. В этом нет ничего аномального. Но если первые месячные начались больше года назад, а цикл так и не установился, это повод обратиться к врачу.

Вторичные нарушения менструального цикла

О вторичных нарушениях цикла врачи говорят, когда сбой произошел в уже устоявшемся цикле. Возможные причины нарушений:

  • Беременность. Если месячные не начались в срок, первое, о чем стоит подумать, это, конечно, о возможной беременности.
  • Стресс. Одна из самых распространенных причин нарушения цикла. Конечно, сказать, что не надо волноваться, намного проще, чем сделать. Но мы должны всегда об этом помнить и при необходимости не стесняться обратиться за помощью к друзьям или психотерапевту.
  • Серьезные физические нагрузки. Одно дело — заниматься спортом для здоровья и хорошей фигуры, и совсем другое — изнурять организм ежедневными интенсивными тренировками. Это может привести к гормональному сбою и исчезновению необходимой для женщин жировой прослойки. Дело в том, что жир — важная составляющая цепочки гормональных преобразований. И если содержание жировой ткани в организме станет меньше 18-25%, это может привести к нарушению менструальной функции.
  • Строгая диета. Диета может стать причиной гормонального сбоя и уменьшению жировой прослойки до критического минимума. Поэтому никогда не увлекайтесь строгими диетами, отдайте предпочтение здоровому сбалансированному рациону.
  • Простуда или обострение хронических заболеваний. Любое изменение состояния, даже незначительное повышение температуры, может стать причиной задержки месячных.
  • Смена климата и часовых поясов. Женщины нередко замечают, что цикл сбился, когда путешествуют. Поэтому, собираясь в страну с другим климатом, будьте готовы, что месячные могут начаться раньше или наоборот — позже срока.
  • Противозачаточные таблетки. Часто оральные контрацептивы назначают для восстановления менструального цикла. Но бывает и наоборот: если долгое время принимать таблетки, а затем резко прекратить их пить, то менструальный цикл может немного сбиться. Почему это происходит? Организм расслабился. Он привык получать гормоны извне, а теперь ему нужно начать вырабатывать их самостоятельно. Поэтому, если в первое время после отмены препаратов ОК цикл никак не нормализуется, нужно посетить гинеколога.
  • Различные заболевания половой системы. В этом случае диагноз может поставить только врач. Поэтому, если нарушения менструального цикла носят не единичный характер, а стали для вас нормой, обязательно запишитесь к гинекологу.

 

Будьте здоровы!

 

Менструальный цикл у подростков - ПроМедицина Уфа

Половое созревание у девочек, как правило, начинается в возрасте 8-9 лет. Начинаются изменения в организме, вызванные ростом уровня половых гормонов – увеличиваются темп роста, кости таза, количество жировой ткани, появляются вторичные половые признаки. Так, сначала начинается рост молочных желез, потом появляются лобковые волосы и в области подмышек. Примерно в 12 лет стартуют месячные.

Нарушение менструального цикла у подростков – одна из самых распространенных гинекологических патологий. Серьезность этой проблемы иногда недооценивают, а ведь она может в дальнейшем повлиять на здоровье женщины.

Длительность менструального цикла высчитывают от начала наступления месячных до начала следующих. Его средняя длительность – 28 дней. Цикл короче или длиннее на неделю также считается в пределах нормы. Кровотечения у девушек продолжаются от 3 до 5 дней, объем потери крови – от 35 до 80 мл.

Часто в первые два года месячные у девочек-подростков нерегулярны. Бывает, что цикл ановуляторный, то есть яйцеклетка не выходит и овуляции не происходит.

Регулярность и интенсивность менструаций зависят от многих факторов. Это,наследственность,  также,  например, экология, психологическая обстановка вокруг, стрессы, физическая нагрузка, плохое питание, различные гинекологические проблемы.

Девочкам и их мамам стоит тревожиться, если:

  • к 13 годам не начала развиваться молочная железа, а к 15 годам не появились месячные;
  • менструации остановились, и их нет уже 3 месяца;
  • после установления регулярного цикла, он опять стал непредсказуемым;
  • менструальный цикл меньше, чем 21 день или больше, чем 40;
  • кровотечения длятся от 7 дней;
  • очень интенсивные кроветечения;
  • между месячными есть кровянистые выделения;
  • менструации сопровождаются болью;
  • внезапно повышается температура, а также при использовании тампонов возникают болезненные ощущения.

При наблюдении перечисленных выше симптомов нужно обратиться к врачу.

Часто нарушение менструального цикла бывает вызвано увеличением синтеза гормона пролактина, вырабатываемого гипофизом. Из-за этого нарушается выработка других гормонов, которые регулирует месячные, что может привести к дальнейшему бесплодию, поликистозу яичников и  другим нарушениям.  Поэтому очень важно  вовремя распознать симптомы, связанные с нарушением менструального цикла, обратиться к специалисту и начать лечение.

Как правило, болезненные ощущения внизу живота во время месячных обычны и легко переносятся девушками. Но иногда менструации сопровождаются резкими непереносимыми болями, усугубляющими нервные расстройства. Такую патологию, когда месячные очень болезненны, называют дисменореей. Она может возникать в то время, когда у девушки только появились месячные, а также, вторично, из-за определенного заболевания. У подростков распространен первый случай. Чаще всего боли возникают до наступления кровотечения и в течение первых часов или дней.

Почему возникает дисменорея?

Это может установить только специалист - гинеколог. В большинстве случаев причиной становится повышенная возбудимость, нервно-психическая неустойчивость в начале месячных.  Также боли могут быть вызваны анатомическим изменением половых органов. Например, при малых размерах матки во время месячных она может сдавливать нервные окончания, вызывая неприятные ощущения. Иногда причиной болей могут стать механические препятствия для свободного оттока крови, что бывает в юношеском возрасте при недоразвитии матки.

Лечение девушек, страдающих первичной дисменореей – не самая легкая задача, так как ее причину  не так легко найти, а если она известна – не всегда можно устранить. Нередко боли бывают вызваны рядом факторов, среди которых почти всегда – психогенный. Поэтому при назначении какого-либо лечения следует учитывать нервно-психическое состояние пациентки, без нормализации которого местное лечение бесполезно.

Трудно лечатся   пациентки, страдающие от гиперплазии половых органов и  конституционных аномалий. Здесь важно хорошо питаться, нормализовать бытовые условия, использовать общеукрепляющие   препараты.  Также первичную дисменорею лечат  гормональными средствами.  Но здесь не обойтись и без симптоматического лечения – применения болеутоляющих. Очень редко, но при мучительных болях приходится прибегатьк  анестезии и новокаиновой блокаде.

Существует мнение, что болезненные месячные проходят после вступления девушки в брак, когда появляется регулярная половая жизнь, наступает беременность и роды. Но, следует иметь ввиду, что вступление в брак, половая жизнь до 18-20 лет недопустимо и даже в некоторых случаях вредно для женского организма.  Кроме того, только врач может решить, какого характера болевые ощущения при месячных в конкретном случае. Поэтому без посещения специалиста не обойтись.

Вопрос-ответ на актуальные темы о здоровье

  • 01.04.2021 Анонимный пациент

    Екатерина, добрый день) У меня проблема, из-за гормонального сбоя были сильные внутренние прыщи, а сейчас от них остались темные пятна, даже тональником их сложно маскировать( я почитала, что лазером можно удалить, но не знаю каким лучше, может вы подскажете, или вообще может не лазером пятна убрать, а как-то по другому? Заранее большое спасибо!

    Посмотреть ответ
  • 19.03.2021 Пациент

    Здравствуйте! Я родила ребенка и ему поставили диагноз апплазия части кожного покрова головы и сказали, что это генетическое заболевание. Можно ли как-то узнать точно ли это апплазия, а не неосторожность врачей при КС?

    Посмотреть ответ
  • 11.03.2021 Варвара , 25 лет, Новосибирск

    Здравствуйте!
    Скажите пожалуйста, делаете ли Лапароскопию по удалению эндометриозных кист и очагов эндометриоз по ОМС? Если нет, то подскажите стоимость (правый яичник-6,5 см, левый-2 кисты по 1,5 см, очаги) Две лапароскопии были проведены( одна запланированная, вторая экстренная( разрыв, но не удалили а просто коагулировали).

    Посмотреть ответ
  • 11.03.2021 Валерия Романова , 38 лет, Новосибирск

    Здравствуйте, скажите пожалуйста 1,5 года назад забеременила в вашей клинике,. Был криоперенос. Сейчас хочу узнать не утилизирован мой материал, хочу оплатить просрочку для дальнейшего использования.

    Посмотреть ответ
  • 11.03.2021 Александра, 35 лет, Новосибирск

    Могу я стать сурагатной мамой если я из украины

    Посмотреть ответ
  • 11.03.2021 Дарья , 35 лет, Новосибирск

    Добрый день! У меня срок беременности 21 неделя, поставили диагноз: гипоплазия костей носа. На 12 неделе все было хорошо, размер косточки был 1,9 мм, сейчас в 21 неделю 4,3 мм. Биохимический анализ, хороший.
    В таком случае какая вероятность потологии?

    Посмотреть ответ
  • 11.03.2021 Кристина , 29 лет, Новосибирск

    здравствуйте, подскажите стоимость вакцинации пентаксим?

    Посмотреть ответ
  • 10.03.2021 Юлия, 40 лет, Новосибирск

    Здравствуйте. Подскажите что принимать при воспаление поджелудочной железы. Раньше ставили диагноз панкреатит. Принимаю таблетки панкреатин омепразол нольпаза

    Посмотреть ответ
  • 10.03.2021 Юлия, 27 лет, Новосибирск

    Здравствуйте!
    Мне 27 лет, первая беременность, проблем не было не до не во время, токсикоза нет, всё протекает отлично, у мужа есть 1 ребёнок от первого брака. У ребёнка G6pD.
    После прохождения 1-го скрининга в 13,2 недель по узи всё в норме, единственное голова по измерениям оказалась на 13,6 дней.
    Доктора насторожил только анализ хгч МоМ и меня отправили с ним к генетику, но и после общения с ним я ничего не поняла и не знаю что делать. Надеюсь вы подскажете.
    fb-hCG 88,3 ng/ml     2,20 Скорр.MoM
    PAPP-A 7,25 mIU/ml      1,68 Скорр.MoM
    Шлейная складка 1,40 мм
    Генетик сказал, следующее:
    Индивидуальный риск по хромосомной патологии менее 1%(низкий)
    Риск по вырожденным порокам развития и наследственным болезням для плода до 5% (низкий, общепопуляционный)
    Но при этом порекомендовала в ближайшее два дня сдать нипт, сказала что решать мне и особо сильных рисков нет, но лучше сдать. Я так и не поняла насколько мне действительно его нужно сдавать.  
    Сейчас у меня уже 15,4 недель, возможно ли пересдать анализ крови сейчас или это можно было только в 13 недель сдавать, или дождаться 2 скрининга или всё же нужно делать срочно нипт?

    Посмотреть ответ
  • 09.03.2021 Аноним, Новосибирск

    Здравствуйте. Подскажите, пожалуйста. Сейчас 34 недели беременности. В 31 неделю начался зуд в области передней стенки живота и икр ног, высыпания по типу крапивница на животе, сейчас на данный момент эти высыпания сливаются и образуются «липешки», на икрах высыпания нет, только зуд. Обращалась на прием к дерматологу, сказали аллергия на стиральный порошок, поменяла порошок на гипоаллергенный, детский, переполоскала вещи, что были постираеы с предыдущим порошком. По назначению местно крем декспантенол на высыпания и гель атопик. Лучше не стало. Зуд усиливается в ночное время. Анализы от 26.01.2021 алт-5,5, аст-26.7, общ.белок-69.0,общ.билируб-13.4, гемоглобин-99, эр-3.4, лейк-12,3, тромб-215. Моча норма. Диету стараюсь соблюдать. Бабушка уже пытается лечить народными средствами. Что делать?

    Посмотреть ответ
  • 09.03.2021 Аноним, Новосибирск

    Дочери 16 лет в области шеи папиллматозный невус 3 штуки,сколько будет стоить их удаление ,чтоб не осталось шрамов-каким лучше способом удалять

    Посмотреть ответ
  • 09.03.2021 Татьяна, 32 года, Новосибирск

    Здравствуйте, беременность 18 недель при прохождении первого скрининга в 12 недель пришёл анализ с повышенным хгч, при повторной пересдаче показало высокий риск по трисомии 21

    Посмотреть ответ
  • 09.03.2021 Елена, 19 лет, Новосибирск

    1 скрининг: показатели крови РАРР-А-0,46 .Это норма?

    Посмотреть ответ
  • 09.03.2021 Наталья, 18 лет, Новосибирск

    Добрый день! Подскажите, РРА на сроке 12 недель 0,46
    Гинеколог сказал что можно сдать еще анализ, а если денег нет, то не сдавать, потому как ничего страшного нет, не знаю что делать

    Посмотреть ответ
  • 03.03.2021 Наталья, 41 год, Новосибирск

    Здравствуйте. У меня 1 марта отошли воды на 21 неделе. 2 марта сделали узи сказали 80мл, зев закрыт, у меня ещё ушивание шейки матки. 3 марта сделала узи сказали вод вообще нету. Как так если у меня уже не подтекают. Сегодня всячески мне навязывали советы прервать беременность. Ну я естественно отказалась. Сердце бьётся, шевеление есть. Не ужто нельзя сохранить беременность? Вот хотела у вас узнать возможно ли это????

    Посмотреть ответ
  • 03.03.2021 Гаухар, 53 года, Новосибирск

    Здравствуйте! сыну 5 лет,в отябре выявили гидронефроз. 10 ноября сделали операцию. поставили стендт, 9 декабря удалиили стендт. При выписке лохпнка была 28 мм. 15 января 37. 24 февраля 31мм, 3 марта 34мм. Что делать незнаю

    Посмотреть ответ
  • 03.03.2021 Ульяна, 24 года, Новосибирск

    Здравствуйте! Беременность 12-13 недель, по результатам первого скрининга биохимия:
    Свободная бета-субъединима ХГЧ 18,65 Ме/Л эквивалентно 0,578 МоМ
    PAPP-A 0.823 МЕ/л эквивалентно 0,303 МоМ

    Подскажите какое значение результатов?

    Посмотреть ответ
  • 03.03.2021 мария, 46 лет, Новосибирск

    сколько стоит пройти колоноскопию и УЗИ сосудов нижних конечностей

    Посмотреть ответ
  • 03.03.2021 мария, 46 лет, Новосибирск

    Здравствуйте, анализы сданные по месту жительства в г. Мирный РС(Якутия) подойдут?

    Посмотреть ответ
  • 02.03.2021 Наталья, 31 год, Новосибирск

    Здравствуйте!мне 31 год.4 беременность
    Три беременности проходили без особенностей,дети здоровы
    Первый раз столкнулась с такими результатами скрининг теста
    Хгч-8,52нг/мл-0,24 мом
    Папа-а-0,347 мед/мл -0,69 мом
    Твп 1,0 мм-0,72 мом
    Итог риск на Дауна -1:100000
    Риск на СД (только по биохимии) : 1:29820
    Риск на эдвардса 1:95492
    Риск на Патау/тертера 1:100000
    Стоит ли переживать о врождённых пороках?
    Какой шанс родить здорового ребенка?

    Посмотреть ответ
  • Осложнения после гистероскопии - DocDoc.ru

    Что такое гистероскопия?

    Гистероскопия – диагностическое исследование матки с помощью волоконной оптики. Цель обследования изучить полость матки, состояние тканей, выявление образований. Использование гироскопа и хирургических инструментов превращает диагностическую процедуру в лечебную. Таким образом, гистероскопию матки проводят как с хирургической, так и с диагностической целью. Процедура показана для уточнения диагноза, выявления патологий в женском организме.

    Показания для проведения манипуляции:

    • уточнение причины бесплодия;
    • полипы;
    • жалобы на сильные боли во время менструации;
    • синехии, спайки;
    • кровотечения в период постменопаузы;
    • подозрение на аномалии развития матки;
    • необходимость взять биопсию;
    • контрольное обследование после гормональной терапии, оперативного лечения.

    Гистероскопию матки назначает гинеколог, он же может ее и провести, если имеет соответствующую квалификацию. После проведения диагностики многие жалуются, что болит или тянет низ живота, болит поясница, в редких случаях, что болит грудь. Подобные последствия считаются допустимыми и не требуют лечения. Гистероскопия матки относится к минимально инвазивному хирургическому методу. Диагностика считается безопасной, тем не менее осложнения после гистероскопии матки случаются. В подавляющем числе случаев осложнения проявляются после гистероскопии миомы матки, после удаления полипа эндометрия, рассечения перегородок, удаления синехий и так далее.

    Если вас беспокоит какая-то проблема со здоровьем, запишитесь на диагностику. Успех лечения зависит от правильно поставленного диагноза.

    Наиболее частые случаи осложнений

    • травмированный канала шейки матки или самой матки;
    • заражение инфекцией;
    • обострение воспаления, эндометриоз.
    • Признаки, при которых следует немедленно обратиться к врачу:
    • резкая или ноющая боль внизу живота;
    • резкое падение артериального давления, обморок;
    • температура 37 и выше;
    • появление кровяных выделений из влагалища.

    По поводу маточного кровотечения ориентироваться нужно на сроки и обильность выделений. О том сколько могут идти выделения после гистероскопии с выскабливанием врач предупреждает до исследования. Срок не должен превышать семь дней. Обильность должна сократиться в первые пару дней после процедуры. В первую очередь, осложнения могут быть спровоцированы несоблюдением техники выполнения операции.

    При выборе врача обязательно изучите квалификацию и опыт доктора, а также ознакомьтесь с отзывами пациентов. Мы разобрались сколько дней кровит после гистероскопии и выскабливания. Рассмотрим другие вопросы, который беспокоят пациенток.

    Почему после гистероскопии нет месячных и через сколько приходят месячные после гистероскопии?

    В норме месячные приходят в стандартные для женщины сроки. Когда процедура происходит с выскабливанием травмируется слизистая, поэтому пока организм не восстановит целостность тканей, надеяться на регулярность менструации не приходится. Итак, когда могут начаться месячные после гистероскопии зависит от сложности проведенной операции и фазы менструального цикла. В среднем, первые месячные приходят через 1-4 недели. Также от времени выполнения диагностики зависит длительность кровотечения. Месячные, наступившие в первые пять дней после гистероскопии будут длительными, но в следующем цикле срок менструации уже восстановится и будет таким как был до операции. Также происходит изменение характеристик выделений, так, в большинстве случаев первое выделение чаще всего более скудное, чем предыдущие, иногда это мазня вместо месячных после гистероскопии. Причина в том, что состав менструальных выделений включает преимущественно отторгнутый эндометрий, которого после процедуры практически отсутствует. Скудный объем выделений сохраняется на протяжении восстановления слоя эндометрий. На самом деле чаще женщин беспокоят болезненные и обильные месячные после гистероскопии с выскабливанием.

    Определить, что обильные месячные указывают на патологию помогут определенные признаки:

    • темный цвет выделений;
    • неприятный запах;
    • образование крупных сгустков;
    • повышение температуры;
    • сильные боли в нижней части живота.

    При появлении любых осложнений врачи рекомендуют немедленно обратиться в лечебное учреждение, где врач выявит проблему и назначит лечение, необходимую гормонотерапию или повторную гистероскопию.

    При всех перечисленных осложнениях гистероскопия имеет ряд преимуществ перед обычным выскабливанием и инвазивными хирургическими вмешательствами:

    • снижение травматических повреждений;
    • высокая точность диагностики;
    • возможность проведения в амбулаторных условиях;
    • короткий срок реабилитации.

    Данная статья размещена исключительно в познавательных целях, не заменяет приема у врача и не может быть использована для самодиагностики.

    31 октября 2019

    В каких случаях нужно обращаться к врачу гинекологу / Пациентам / madez.ru

    Первый раз у гинеколога

    Во сколько лет нужно идти к гинекологу в первый раз?  

    Если тебя ничего не беспокоит, то первый визит к гинекологу можно сделать в возрасте от 13 до 15 лет.

    Зачем идти к гинекологу, если меня ничего не беспокоит?

    Врачи, в том числе и гинекологи, занимаются не только лечением болезней, но и их профилактикой. Врач убедится, что твои половые органы хорошо и правильно развиваются и что тебе не угрожает никакое заболевание. Кроме того, врач может заметить ранние признаки болезней, незаметные тебе.  Намного легче вылечиться, если врач заметит симптомы болезни на ранней стадии, когда тебя еще ничего не беспокоит.

    Если ты живешь половой жизнью, то врач может посоветовать тебе оптимальный метод защиты от беременности, а также рассказать о том, как обезопасить себя от заболеваний, передающихся половым путем.

    Нужно ли бриться перед походом к гинекологу?

    Нет, это совсем не обязательно. Гинеколог не обращает внимания на то, сбриты ли волосы в интимной области. Гораздо важнее, чтобы ты приняла душ и надела чистое нижнее белье.

    Когда принять душ или подмыться?

    Лучше сделать это вечером накануне перед походом к гинекологу. Мыться за несколько часов до осмотра нежелательно, так как ты можешь «смыть улики» - выделения, которые могут оказаться признаком воспаления. 

    Можно ли ходить к гинекологу во время месячных?

    Можно, но не желательно. Во время месячных гинеколог не сможет произвести нормальный осмотр и поэтому, скорее всего, назначит тебе повторный прием через несколько дней. Для профилактического осмотра лучше не приходить к гинекологу во время критических дней.

    Но если во время месячных у тебя появились какие-то жалобы, то ждать окончания менструации не нужно. В этом случае ты можешь прийти на прием к гинекологу во время месячных.

    Что будет происходить на приеме у гинеколога?

    В том случае, если тебя ничего не беспокоит, во время первого обращения к врачу-гинекологу вы можете просто поговорить. Врач может задать следующие вопросы:

    • У тебя уже начались месячные? Если да, то когда были первые месячные и сколько они длились? Месячные приходят в одни и те же дни каждый месяц, или могут отсутствовать несколько месяцев подряд? Когда был первый день последних месячных?
    • Ты живешь половой жизнью? Ты когда-либо имела сексуальный контакт с кем-либо? Если да, то как вы предохранялись (с помощью презервативовили других средств)? После сексуального контакта у тебя были какие-либо неприятные симптомы (боли в животе, выделения из влагалища, зуд в области половых органов)?
    • Есть ли что-нибудь, что тебя беспокоит и чем может помочь гинеколог?

    Иногда гинеколог предлагает пройти осмотр на кресле уже во время первого визита. Не стоит волноваться: это не означает, что с тобой что-то не так. Врач хочет убедиться в том, что твои половые органы правильно развиваются, и что нет причин для волнений.  Если ты испытываешь сильное волнение, можешь попросить маму постоять рядом во время осмотра.

    Что происходит на кресле у гинеколога?

    «Осмотр на кресле» - это выражение, которое означает гинекологический осмотр. В кресле гинеколога тебе может быть не очень удобно, так как придется снять нижнее белье и широко раздвинуть ноги в стороны.

    Обязательно проследи, чтобы под попу тебе постелили стерильную салфетку. В небольших поликлиниках тебя могут попросить принести с собой полотенце или одноразовый набор для гинекологического осмотра, который продается в аптеке.

    Во время осмотра врач оценит, насколько хорошо развиты твои половые органы, нет ли признаков воспаления. Если ты девственница, то гинеколог не станет проводить глубокий осмотр влагалища, чтобы не повредить девственную плеву. Гинеколог может вставить палец в анальное отверстие, чтобы проверить эластичность стенки влагалища и прощупать внутренние половые органы (матку и яичники).

    Если ты девственница, но у тебя есть жалобы на выделения из влагалища или зуд в области половых органов, то гинеколог может осмотреть и влагалище и взятьмазок на флору. Такой осмотр производится очень тонкими инструментами, которые не могут повредить девственную плеву. Если ты не девственница, то гинеколог осмотрит твое влагалище с помощью специального инструмента, которое называется зеркало.

    До или после осмотра гениталий, гинеколог также осмотрит и ощупает твои молочные железы (груди).

    Осмотр в кресле - это больно?

    Нельзя назвать гинекологический осмотр приятным, но это не больно. Некоторые манипуляции врача могут доставить неудобство и быть не особо приятными. Если во время осмотра ты почувствуешь боль – обязательно сообщи об этом гинекологу.

    Может ли гинеколог определить, что я не девственница?

    Да, может.

    Как обмануть гинеколога, если я уже не девственница?

    К сожалению, никаких способов обмануть гинеколога не существует. Если ты уже живешь половой жизнью и не хочешь, чтобы об этом кто-то узнал, то лучше сразу сказать об этом врачу.

    Если изначально не обманывать гинеколога, он будет тебе доверять и не станет делать записи по поводу твоей девственности (точнее, ее отсутствия), а также сообщать об этом родителям.

    Имеет ли гинеколог право сказать маме, что я уже не девственница?

    Гинеколог имеет право сообщить родителям о том, что ты уже не девственница, в том случае, если тебе еще нет 15 лет. Если тебе 15 лет и больше, то по твоей просьбе гинеколог обязан сохранить всю информацию в тайне. Об этом говорит 54 статья закона «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» от 21.11.2011 года.

    Лучше сразу установить с гинекологом доверительные отношения, чтобы у него не возникло желания сообщить твоим родителям о том, что ты уже не девственница.

    Как часто нужно ходить к гинекологу, если меня ничего не беспокоит?

    Один раз в год нужно посещать гинеколога для профилактического осмотра.

     

    Задержка месячных после неудачного ЭКО

    В последнее время программы ЭКО отличаются высокой эффективностью. Однако неудачные попытки все еще имеют место. С одной стороны, они могут быть связаны с неполноценностью генетического материала, с другой стороны – вновь возникшими мутациями, а с третьей – неучтенными редкими патологиями, которые могут протекать скрыто. Все эти факторы нарушают процессы прикрепления бластоцисты к маточной стенке, поэтому беременность не наступает. Что же происходит с организмом женщины, и главное – когда приходят месячные после неудачного ЭКО, и как протекают менструации?

    Характер менструации после неудачного протокола ЭКО

    Если имплантация не произошла, то первая менструация, которая следует за неудачей, отличается от обычной. Как правило, все начинается с мажущих темно-кровянистых выделений, которые сменяются обильными. В них могут присутствовать даже сгустки крови. Это происходит по причине того, что толщина эндометрия на фоне приема прогестерона стала достаточно большой.

    Поэтому матка не может одномоментно отторгнуть слизистую – она сначала отделяется в одних участках, а в других остается плотно прикрепленной. Из-за этого спиральные артерии матки не переживаются, и кровь может пойти достаточно обильно со сгустками. Но через 2-3 дня ситуация восстанавливается.

    Такая особенность отторжения прогестерон-индуцированного эндометрия обуславливает и другие отличия первых месячных после неудачного ЭКО:

    1. Они могут сопровождаться болями в нижних отделах живота, даже если раньше менструации были совершенно безболезненными. Боли возникают из-за того, что сила маточных сокращений выше стандартной.
    2. Месячные могут быть затяжными и продолжаться до 8 дней. Это происходит потому, что утолщенный под действием прогестероновых препаратов эндометрий отторгается дольше, чем в норме.

    Стоит также знать и тревожные симптомы, когда следует незамедлительно связаться с гинекологом. «Красными флагами» являются:

    • использование более 1 прокладки за 2 часа;
    • наличие большого количества сгустков в диаметре 2,5 см и более;
    • интенсивные боли в нижней части живота, которые резко нарушают обычный образ жизни и требуют приема обезболивающих препаратов.

    Когда ждать месячных после неудачного ЭКО?

    Для констатации факта наступления или ненаступления беременности примерно через несколько дней после подсадки эмбриона в крови определяется концентрация хорионического гонадотропина. Если она не соответствует норме, или вообще ХГЧ не выявляется, то это говорит о неудачном ЭКО. В этом случае гормональная поддержка прогестероновыми препаратами прекращается. Резкое изменение концентрации гормонов является пусковым фактором, который вскоре приведет к отторжению подрощенного эндометрия, а, следовательно, через некоторое время начнется менструация.

    Обычно после отмены прогестерона менструация приходит в течение первых 10 дней и зависит от индивидуальных особенностей женского организма. Самый ранний срок ее начала – это 2-3-й день отмены. В среднем месячные приходят на 4-7-й день. Однако случается и так, что менструация задерживается на 2 и более недели, что может быть обусловлено различными патологическими расстройствами.

    Почему возникает задержка?

    Если наблюдается задержка месячных после неудачного ЭКО, то это не должно обнадеживать женщину. Такой симптом следует расценивать как дисбаланс в работе репродуктивной системы.

    Обычно менструация после безуспешной программы искусственного оплодотворения задерживается по следующим причинам:

    1. Тонкий слизистый слой матки. Нередко такая ситуация наблюдается при нарушении рецепторного восприятия эндометрия, которое может быть следствием ранее проведенных абортов, внутриматочных диагностических процедур и сформировавшихся в полости матки спаек.
    2. Сильное психо-эмоциональное потрясение. Неудачная попытка ЭКО может ввергнуть женщину в тяжелую стрессовую ситуацию, что приведет к выработке большого количества кортизола (главного гормона стресса). Этот гормон может дестабилизировать работу всей системы гипоталамус-гипофиз-яичники-матка. Поэтому для коррекции таких расстройств могут потребоваться гормональные и психотропные препараты.
    3. Непроходимость цервикального канала. По сути дела, менструация наступает, но кровь не имеет выхода наружу. Такое бывает при выраженных спайках в матке или в результате воспалительного процесса. Женщину могут беспокоить интенсивные схваткообразные боли внизу живота. Для начала месячных достаточно открыть цервикальный канал специальным инструментом.
    4. Активация старых воспалительных процессов. Это может произойти после любого внутриматочного вмешательства, в т.ч. и после подсадки бластоцисты. Образующиеся провоспалительные медиаторы могут нарушать функциональное состояние эндометрия и сложную регуляцию менструального цикла, что и приводит к задержке месячных.

    Сколько идут месячные после неудачного ЭКО?

    Менструация после безуспешной имплантации в цикле ЭКО, как правило, не отличается большей продолжительностью. Нормальная продолжительность месячных от 3 до 7 суток.

    Первые месячные после неудачного ЭКО

    Первая менструация после безуспешной попытки ЭКО отличается от привычных месячных и этого не стоит пугаться. Основными отличиями могут быть:

    • Постепенное начало. Сначала появляется мазня, которая затем уже переходит в менструацию.
    • Длительное течение. Менструация может продолжаться дольше 7 дней, которые характерны для нормы.
    • Наличие сопутствующих симптомов. Боли и дискомфорт в нижних отделах живота, которые связаны с более трудным отторжением толстого эндометрия.

    Вторые месячные после неудачного ЭКО

    Вторая менструация после ненаступившей в цикле ЭКО имплантации, как правило, не отличается от той, которая обычно наблюдается у женщины. Восстановление менструального цикла связано с естественной гормональной стимуляцией матки и яичников. Женщина больше не принимает гормональные препараты.

    В первую фазу клетки эндометрия сначала активно делятся, а во вторую фазу – слизистый слой подвергается секреторной трансформации (в нем увеличивается количество желез и сосудов).

    После угасания желтого тела концентрация природных гормонов в женском организме резко снижается, что и становится причиной отторжения эндометрия и начала менструации. Эти процессы происходят под влиянием гипоталамо-гипофизарной системы, а не под влиянием принимаемых извне гормонов. Поэтому вторая наступающая менструация после предыдущей попытки ЭКО оказывается такой, как обычно.

    Обильные месячные после ЭКО

    Обильными месячные называются, если за весь период менструальной кровопотери уходит от 8-10 полных прокладок. В принципе, после ЭКО это считается нормой. Однако если за 2 часа уходит более одной прокладки на 4-5 капель, то следует немедленно проконсультироваться с гинекологом, т.к. это может быть признаком маточного кровотечения.

    Менструации становятся обильными из-за того, что эндометрий во вторую фазу сильно увеличился под влиянием прогестероновых препаратов. Кровь может также изменять свой цвет. Она становится алой, а не темной, как в норме, из-за того, что женщина принимала антикоагулянты для предупреждения тромботических осложнений.

    После неудачного ЭКО месячные идут со сгустками

    Месячные со сгустками, если их размер не превышает 2,5 см в диаметре, считаются нормальной реакций после неудачной попытки ЭКО. Они свидетельствуют о том, что отторгается функциональный слой эндометрия большой толщины. В одних участках кровь успевает свернуться, а в других – еще нет.

    Если сгустки достаточно крупные, то потребуется консультация гинеколога для исключения патологических состояний и своевременного выявления вторичной анемии.

    Скудные месячные после ЭКО

    Скудные месячные могут быть в виде мажущих выделений или в виде менструации, которая за весь период требует менее 3 прокладок. Причина таких отклонений связана с гормональными расстройствами или с нарушением в строении эндометрия. Нередко скудные менструации наблюдаются у пациенток с поликистозом яичников, хроническим эндометритом и неоднократными выскабливаниями полости матки в анамнезе.

    Стоит отметить, что все женщины после неудачного протокола ЭКО нуждаются в полноценной реабилитации, чтобы обеспечить наиболее полное восстановление репродуктивной системы.

    Реабилитационную программу составляет гинеколог с учетом исходного уровня здоровья пациентки и возможных причин неудачи. В некоторых случаях может потребоваться дополнительное обследование для оценки соматического и гинекологического статуса и для выявления возможных редких состояний.

    В репродуктивном центре «СМ-Клиника» пациентки могут рассчитывать на полный пакет услуг по сопровождению от подготовки к ЭКО и до успешного завершения программы. Если же по каким-то причинам, имплантация не состоялась, то наши врачи проводят грамотную программу реабилитации и выявляют возможные проблемы, которые не позволили добиться желаемого результата в первый раз. Мы также консультируем пациентов и из других клиник, оказывая плановую и экстренную помощь для сохранения женского здоровья. «СМ-Клиника»- это передовая медицина премиум-класса, доступная в России. Обращайтесь к профессионалам, чтобы реализовать свою заветную мечту!


    Сколько дней между менструациями? Что нормально

    Менструальный цикл длится с первого дня менструации до дня до наступления следующей менструации. В некоторой степени, продолжительность цикла колеблется от месяца к месяцу - это нормально.

    Управление по охране здоровья женщин (OWH) предполагает, что средний менструальный цикл длится 28 дней. Однако исследование 2019 года показало, что средняя продолжительность цикла составляет немногим более 29 дней.

    В этой статье мы рассмотрим, что такое нормальный период, причины длинного или короткого цикла и как можно отслеживать регулярность своего цикла.

    Выстилка матки каждый месяц утолщается, чтобы подготовиться к беременности. Если оплодотворенная яйцеклетка не имплантируется в матку, слизистая оболочка матки отслаивается, вызывая менструацию. Период - это первая часть цикла человека и знаменует конец предыдущего цикла.

    Обычно количество дней между периодами варьируется. Нормальный диапазон может составлять от 24 до 38 дней. Врачи могут назвать цикл, выходящий за рамки этого временного интервала, нерегулярным. Врачи могут также назвать периоды нерегулярными, если их продолжительность от месяца к месяцу составляет более 20 дней.

    Однако изменение цикла не обязательно свидетельствует о проблеме.

    Существует несколько возможных причин, по которым у человека может быть необычно большое количество дней между менструациями.

    Исследование 2019 года, в ходе которого было проанализировано более 600000 менструальных циклов, показало, что наиболее важным фактором, определяющим продолжительность цикла, является время, необходимое человеку для овуляции. Овуляция происходит, когда яичники выпускают яйцеклетку. В среднем у человека овуляция происходит примерно через 16 дней после последней менструации.

    Если кто-то овулирует рано, его цикл может быть короче.Если они овулируют позже, цикл может быть длиннее. Частота овуляции у человека может меняться в зависимости от нескольких факторов, в том числе:

    • Возраст: У подростков может начаться нерегулярная овуляция, поэтому продолжительность их циклов может колебаться. Точно так же люди, входящие в менопаузу, начнут реже овулировать, что приведет к изменению менструации и продолжительности цикла.
    • Стресс: Исследование, проведенное в 2013 году среди посменных рабочих, показало, что нарушение менструального цикла чаще встречается у людей, у которых была напряженная работа и нерегулярный рабочий день.
    • Уровни энергии: Интенсивные упражнения и расстройства пищевого поведения, такие как нервная анорексия или булимия, могут означать, что у человека прекращается овуляция, вызывая нерегулярные периоды.

    Согласно более ранней статье в Журнале клинической эндокринологии и метаболизма, как длинные, так и короткие циклы могут указывать на то, что у человека не было овуляции в течение этого цикла.

    Причины короткого цикла

    У людей, у которых овуляция происходит раньше, часто меньше дней между менструациями.Некоторые конкретные причины короткого цикла включают:

    • Эндометриоз: Метаанализ показал, что циклы короче 27 дней коррелируют с более высокой частотой эндометриоза. Симптомы эндометриоза включают сильные менструальные спазмы, длительные месячные и сильное кровотечение.
    • Дефект лютеиновой фазы (LPD): Лютеиновая фаза - это вторая половина менструального цикла. Согласно Resolve, некоторые врачи считают, что LPD может вызвать короткую лютеиновую фазу, что затрудняет имплантацию оплодотворенной яйцеклетки в слизистую оболочку матки.Однако среди экспертов ведутся споры о том, существует ли LPD.
    • Высокий индекс массы тела (ИМТ): В одном исследовании женщины с высоким ИМТ с большей вероятностью имели короткую лютеиновую фазу и на 34% реже получали положительный результат, когда исследователи проверяли, была ли у них овуляция.
    • Противозачаточные средства: Иногда у человека, использующего гормональные противозачаточные средства, случаются «прорывные кровотечения». Этот тип кровотечения не является истинным периодом, а скорее побочным эффектом противозачаточных средств.

    Причины длинного цикла

    Чем позже в своем цикле у человека происходит овуляция, тем позже у него будут менструации. Длинный цикл может означать, что у человека овуляция происходила очень поздно или вообще не происходила овуляция.

    Согласно OWH, конкретные причины длительного менструального цикла включают:

    • Синдром поликистозных яичников (СПКЯ) : Иногда поздняя овуляция является признаком СПКЯ. Другие симптомы СПКЯ включают нерегулярные менструации, необычный или чрезмерный рост волос на теле, необъяснимое увеличение веса и резистентность к инсулину.
    • Гипертиреоз: Когда щитовидная железа вырабатывает слишком много гормона щитовидной железы, это может вызвать задержку или задержку менструации. OWH перечисляет другие симптомы гипертиреоза, такие как чувство нервозности, необъяснимую потерю веса, учащенное сердцебиение и проблемы со сном.

    Человеку с такими симптомами следует поговорить со своим врачом. Если у человека не было менструации, ему также следует подумать о том, может ли он быть беременным.

    Отслеживание менструации может помочь человеку предсказать следующую менструацию.Это также может помочь человеку определить, является ли его цикл регулярным или нерегулярным.

    Есть несколько способов отслеживать свои месячные, в том числе в мобильных приложениях, в дневнике или календаре.

    Некоторые люди также используют отслеживание менструации, чтобы отслеживать, когда у них возможна овуляция. Однако, согласно статье в npj Digital Medicine, отслеживание периода само по себе не является надежным, поскольку день овуляции может меняться от месяца к месяцу. Кроме того, типичная продолжительность цикла не обязательно означает овуляцию.

    Согласно статье в журнале «Биоинженерия и трансляционная медицина», если человек хочет узнать, когда у него овуляция, он также должен контролировать:

    • Цервикальная жидкость: Цервикальная жидкость, которая выходит из влагалища, изменяется во время цикла человека. . Когда человек наиболее плодороден, жидкость имеет тенденцию быть более обильной и водянистой и может напоминать яичный белок.
    • Базальная температура тела: Регистрация температуры тела каждое утро может помочь подтвердить овуляцию.Если температура повышается в течение нескольких дней и остается повышенной, это может означать, что у человека произошла овуляция. Этот метод наиболее эффективен, если человек измеряет температуру в одно и то же время каждый день, прежде чем двигаться.
    • Тесты на овуляцию: Тесты на овуляцию измеряют выбросы лютеинизирующего гормона. Положительный тест означает, что у человека может быть овуляция. Однако некоторые расстройства могут вызывать гормональные скачки, даже если у человека не происходит овуляция.

    Поскольку нерегулярные месячные иногда означают, что у человека нет овуляции, очень длинные или короткие циклы могут быть признаком гормонального дисбаланса, который может затруднить зачатие.

    Тем не менее, это не обязательно так, что кто-то с нерегулярными менструациями не забеременеет или кто-то с регулярными менструациями забеременеет. OWH перечисляет несколько причин бесплодия у мужчин и женщин.

    Люди с нерегулярными менструациями, которые хотят забеременеть, могут захотеть обратиться к врачу перед попыткой зачать ребенка.

    Люди должны также сообщить врачу, если они испытывают внезапные изменения в своем цикле или у них есть симптомы основного состояния, такие как сильные судороги или обильные месячные.

    Среднее количество дней между менструациями 28–29. Однако вполне нормально, что циклы людей меняются от месяца к месяцу. Значительные отклонения могут быть признаком основного заболевания или гормонального дисбаланса.

    Если человека беспокоит количество дней между менструациями или их фертильность, ему следует обратиться к врачу.

    11 причин, почему у вас месячные дважды в месяц

    Плохо справляться с менструацией один раз в месяц - судороги, перепады настроения, испорченное белье ... Но дважды?

    Как оказалось, менструация дважды в месяц - это не так уж и плохо.«В среднем цикл должен происходить каждые 21–35 дней и длиться от двух до семи дней», - объясняет доктор Лакейша Ричардсон, акушер-гинеколог из Гринвилла, штат Миссисипи.

    Итак, если вы находитесь на более коротком конце этого диапазона, эта математика может легко привести к тому, что у вас будут менструации дважды за один месяц. По ее словам, от 40 до 60% женщин в течение всей жизни будут иметь нерегулярные месячные.

    Но если вы относитесь к этой (довольно невезучей) группе, знайте: «Нерегулярное кровотечение может иметь разные последствия в зависимости от возраста, истории болезни и семейного анамнеза», - говорит доктор Алисса Двек, акушер-гинеколог и автор книги . Полный комплект для вашего V .«Поэтому важно обратиться за помощью к акушеру, если у вас есть постоянные, повторяющиеся или вызывающие беспокойство привычки к кровотечениям».

    Несмотря на то, что большинство причин совершенно безобидные, посещение врача может помочь определить причину. Вот что может происходить и что делать, чтобы вернуть свой цикл в нужное русло.

    1. Вы забыли взять с собой противозачаточные средства.

    Ага, да? «Отсутствие противозачаточных таблеток или забвение инъекции контрацепции всегда вызывает нерегулярное кровотечение», - говорит д-р Ричардсон.«Каждый раз, когда вы не принимаете правильные противозачаточные средства, у вас будет кровотечение из-за резкого прекращения выработки гормонов». Однако такое кровотечение не является экстренной ситуацией. «

    Если вы возобновите контроль над рождаемостью, следуя инструкциям, кровотечение прекратится, - говорит она. Просто убедитесь, что вы используете резервный метод контроля над рождаемостью, чтобы предотвратить беременность до следующей менструации.

    Подробнее: 11 причин, почему у вас внезапно начались месячные

    2.Ты беременна.

    Я знаю: беременность означает задержку менструации. Но «хотите верьте, хотите нет, но у некоторых женщин будут нерегулярные кровотечения, если они беременны», - говорит доктор Двек. Кровянистые выделения во время беременности очень распространены, особенно в первом триместре, и могут возникать по ряду причин, в том числе после тяжелых упражнений или секса, или из-за полипов (доброкачественных образований, которые могут разрастаться внутри матки или шейки матки и спонтанно кровоточить). Доктор Ричардсон.

    Очевидно, этого можно исключить с помощью простого теста на беременность.Но постарайтесь не ждать слишком долго: д-р Кристин Мастерсон, руководитель службы поддержки женщин и детей в Summit Medical Group в Нью-Джерси, предупреждает, что внематочная беременность (т.е. когда яйцо имплантируется вне матки) также может вызвать нерегулярное кровотечение и в опасную для жизни ситуацию, если ее не лечить.

    3. У вас полипы или миома матки.

    Проблемы с маткой, такие как полипы или миомы - доброкачественные образования или опухоли, которые могут расти в матке - очень распространены и могут быть связаны с гормональными проблемами.«Полипы матки могут вызывать кровотечение между менструациями», - говорит д-р Двек, особенно если их трогать, например, во время секса, и «миомы могут вызывать боль, боль в спине, вздутие живота, анемию, боль во время полового акта и спонтанное кровотечение, потому что они не связаны с менструальным циклом », - объясняет д-р Ричардсон.

    Отправляйтесь к акушеру-гинекологу на ультразвуковое исследование, биопсию матки или гистероскопию (прибор, который исследует матку). «Удаление новообразований обычно является целебным и гарантирует отсутствие других причин нерегулярного кровотечения», - говорит она.


    4. У вас там инфекция.

    Инфекции влагалища и шейки матки невероятно раздражают по ряду причин, не в последнюю очередь из-за того, что они могут вызвать кровотечение вне менструации. «Воспаление или инфицирование шейки матки бактериями, такими как бактериальный вагиноз или трихомониаз, может вызвать нерегулярное кровотечение», - говорит д-р Ричардсон.

    «Инфекции следует лечить немедленно, потому что исследования показали, что заболевания, передающиеся половым путем, такие как трихомониаз, увеличивают риск заражения ВИЧ и другими ЗППП», - говорит она.

    Подробнее: Есть ли способ ускорить месячные?

    5. Ваша щитовидная железа не работает должным образом.

    Из-за недостаточной или сверхактивной щитовидной железы месячные могут наступить дважды в месяц. «Щитовидная железа регулируется гормонами, вырабатываемыми и регулируемыми в той же области мозга - гипофизе и гипоталамусе, - что и гормоны, контролирующие менструацию и овуляцию», - объясняет доктор Двек. «Когда один выключен, это может повлиять на другой.”

    Это диагностируется с помощью анализа крови и обычно лечатся лекарствами.

    6. У вас СПКЯ.

    Синдром поликистозных яичников - это гормональный дисбаланс, которым страдают от восьми до 20% женщин, по данным Национального института здоровья. «Это результат менее частой овуляции или ее отсутствия, что приводит к дисбалансу эстрогена, прогестерона и тестостерона», - объясняет доктор Двек. «Один из многих симптомов - нерегулярное кровотечение».

    Другие часто ассоциированные симптомы включают прыщи, трудности с поддержанием веса, рост волос в типичных для мужчин местах (например, на верхней губе или подбородке) и проблемы с фертильностью, - говорит она.Если вы считаете, что у вас есть вероятность СПКЯ, назначьте встречу с вашим врачом для оценки.

    7. У вас есть предраковые или раковые клетки.

    Предраковые и раковые клетки, обнаруженные в матке и шейке матки, могут вызывать нерегулярные кровотечения. «Достаточно сказать, что опухоль, растущая на шейке матки или матке, может беспорядочно кровоточить», - говорит доктор Двек. Одно исследование даже показало, что нерегулярные периоды с большей вероятностью приводят к раку яичников, поэтому раннее выявление является ключевым моментом.

    Их диагностируют с помощью УЗИ и биопсии матки, мазка Папаниколау и биопсии шейки матки, соответственно, поэтому, если вы исключили другие причины, обратитесь к акушеру-гинекологу STAT.

    Подробнее: Это объясняет, почему у вас появляются сгустки в менструальной крови.

    8. Вы находитесь в серьезном стрессе.

    Высокий уровень стресса может вызвать учащение менструаций или их полное отсутствие, говорит доктор Мастерсон, потому что гормоны, вызывающие ежемесячную овуляцию яичников, берут начало в головном мозге (вы знаете, в том же месте, где начинается стресс).

    Обычно, когда вы перегружены работой или беспокоитесь о драмах в отношениях (особенно если из-за этого вы меньше спите по ночам), эти гормоны могут давать сбои и отрицательно влиять на ваш цикл. Если вы знаете, что в последнее время психологически напряжены до предела, подумайте о том, чтобы заняться йогой или медитацией или поговорить с кем-нибудь, кто может помочь справиться со стрессом. «Вы будете удивлены, насколько это может помочь вашему разуму и телу», - говорит доктор Мастерсон.

    9. Вы недавно путешествовали.

    Если вы вернетесь из отпуска и обнаружите, что вас встретили дома раньше, чем ожидалось, вы можете винить в этом празднике свое нерегулярное кровотечение. В зависимости от того, как далеко вы ушли от дома, чрезмерные путешествия могут нарушить менструальный цикл.

    «Вмешательство в ваши циркадные ритмы, например смена часовых поясов или ночная работа, может вызвать изменения в гормонах, запускающих ваш цикл», - говорит д-р Мастерсон. Поскольку путешествие было разовым, это должно разрешиться само по себе.Однако, если вы регулярно работаете в ночную смену, нерегулярные месячные могут стать вашей новой нормой.

    10. Вы находитесь на ранней стадии менопаузы.

    Перименопауза, которая может начаться уже после 30 лет, может вызывать нерегулярные периоды, в том числе более частые и тяжелые, чем обычно, говорит доктор Мастерсон.

    Здесь мало что можно сделать (нужно позволить природе идти своим чередом), но есть способы ослабить общие эффекты перименопаузы, например, лекарства или другие методы лечения, если ваш гинеколог подтвердил, что это происходит.

    Подробнее: Что должна знать каждая женщина об использовании ароматических тампонов и подушечек

    11. Вы сильно поправились.

    Быстрое увеличение или потеря веса, а также чрезмерные физические нагрузки также могут влиять на гормоны, стимулирующие овуляцию, изменяя типичный образец вашего цикла.

    «Обычно, если вы занимаетесь экстремальными физическими упражнениями или у вас недостаточный вес, ваше тело отключает овуляторный процесс - он думает, что наступил голод и сейчас не лучшее время для рождения ребенка», - объясняет доктор Мастерсон.«Но если вы набрали лишний вес, вы можете заметить, что нерегулярные кровотечения происходят чаще или реже, чем обычно».

    Если вы думаете, что ваш вес может быть причиной нерегулярных менструаций, посоветуйтесь со своим врачом - возможно, есть внешние факторы, такие как заболевание или новое лекарство, которые способствуют увеличению веса, на которые стоит обратить внимание.

    Эта статья была первоначально опубликована на сайте www.womenshealthmag.com

    Изображение предоставлено: iStock

    нормальный менструальный цикл | HealthLink BC

    Обзор темы

    Что такое менструальный цикл?

    Менструальный цикл - это серия изменений, через которые проходит организм женщины, чтобы подготовиться к беременности. Примерно раз в месяц у матки вырастает новая слизистая оболочка (эндометрий), чтобы подготовиться к оплодотворению яйцеклетки. Когда оплодотворенной яйцеклетки для начала беременности нет, матка теряет слизистую оболочку.Это ежемесячное менструальное кровотечение (также называемое менструальным периодом), которое наблюдается у женщин с раннего подросткового возраста до менопаузы, около 50 лет.

    Менструальный цикл длится от 1-го дня кровотечения до 1-го дня следующего кровотечения. Хотя средний цикл составляет 28 дней, это нормально, если он будет короче или длиннее.

    У девочек обычно менструальный цикл начинается в возрасте от 11 до 14 лет. У женщин обычно меньше менструаций в возрасте от 39 до 51 года. У женщин в возрасте от 40 до подросткового возраста циклы могут быть длиннее или сильно изменяться.Если вы подросток, ваши циклы со временем должны выровняться. Если вы приближаетесь к менопаузе, ваши циклы, вероятно, увеличатся, а затем остановятся.

    Поговорите со своим врачом, если вы заметили какие-либо большие изменения в своем цикле. Особенно важно проконсультироваться с врачом, если у вас три или более менструальных цикла, которые длятся более 7 дней или очень обильные. Также позвоните, если у вас кровотечение между менструациями или боль в области таза, не связанная с менструацией.

    Что контролирует менструальный цикл?

    Ваши гормоны контролируют ваш менструальный цикл.Во время каждого цикла гипоталамус и гипофиз вашего мозга посылают гормональные сигналы туда и обратно с вашими яичниками. Эти сигналы подготавливают яичники и матку к беременности.

    Гормоны эстроген и прогестерон играют самую большую роль в том, как матка изменяется во время каждого цикла.

    • Эстроген накапливает слизистую оболочку матки.
    • Прогестерон увеличивается после того, как яичник выпускает яйцеклетку (овуляция) в середине цикла. Это помогает эстрогену сохранять слизистую оболочку толстой и готовой к оплодотворению яйцеклетки.
    • Падение прогестерона (вместе с эстрогеном) вызывает разрушение слизистой оболочки. Это когда у вас начинается менструальный цикл.

    Изменение уровня гормонов может повлиять на ваш цикл или фертильность. Например, у подростков обычно низкий или изменяющийся уровень прогестерона. Это верно и для женщин, близких к менопаузе. Вот почему у подростков и женщин в возрасте от 40 могут быть обильные менструальные кровотечения и менструальные циклы, продолжительность которых меняется.

    Другие вещи могут изменить ваш цикл. К ним относятся противозачаточные таблетки, низкое содержание жира в организме, потеря веса или избыточный вес.Стресс или очень тяжелые упражнения также могут изменить ваш цикл. Беременность - самая частая причина задержки менструации.

    Какие общие симптомы связаны с менструальным циклом?

    У некоторых женщин нет боли или других проблем. Но у других женщин симптомы бывают до и во время менструации.

    Примерно за неделю до менструации у многих женщин появляются предменструальные симптомы. Вы можете чувствовать себя более напряженным или злым. Вы можете набрать вес и почувствовать вздутие живота. Ваша грудь может быть болезненной.У вас могут появиться прыщи. У вас также может быть меньше энергии, чем обычно. За день или два до менструации у вас могут начаться боли (спазмы) в животе, спине или ногах. Эти симптомы проходят в первые дни менструации.

    Когда ваш яичник выпускает яйцеклетку в середине цикла, у вас может возникнуть боль в нижней части живота. У вас также могут быть красные пятнышки менее суток. Оба нормальные.

    Как женщины могут лечить кровотечение и симптомы?

    Для остановки кровотечения можно использовать прокладки, тампоны или менструальные чаши.Обязательно меняйте тампоны не реже, чем каждые 4-8 часов. Прокладки или менструальные чаши лучше всего использовать на ночь.

    Многие женщины могут улучшить свои симптомы, регулярно занимаясь спортом и соблюдая здоровую диету. Это также может помочь ограничить употребление алкоголя и кофеина. Постарайтесь уменьшить стресс.

    Грелка, грелка или теплая ванна также могут помочь при спазмах. Вы можете принимать безрецептурные лекарства, такие как ибупрофен или напроксен, до и во время менструации, чтобы уменьшить боль и кровотечение.

    Нормальный менструальный цикл

    Менструальный цикл - это серия изменений, через которые проходит ваше тело, чтобы подготовиться к возможной беременности.Примерно раз в месяц в матке вырастает новая утолщенная слизистая оболочка (эндометрий), в которой может находиться оплодотворенная яйцеклетка. Когда оплодотворенной яйцеклетки нет, чтобы начать беременность, матка сбрасывает слизистую оболочку. Это ежемесячное менструальное кровотечение (также называемое менструацией или менструальным периодом), которое наблюдается с раннего подросткового возраста до окончания менструального цикла примерно в возрасте 50 лет (менопауза).

    Посмотрите изображение репродуктивной системы женщины.

    Менструальный цикл измеряется с первого дня менструального кровотечения, первого дня, до первого дня следующего менструального кровотечения.Хотя средняя продолжительность цикла составляет 28 дней, это нормально, если цикл короче или длиннее.

    • Циклы у подростка могут быть длинными (до 45 дней), с течением времени они становятся короче.
    • В возрасте от 25 до 35 лет у большинства женщин циклы являются регулярными и обычно длятся от 21 до 35 дней.
    • В возрасте от 40 до 42 циклы, как правило, самые короткие и регулярные. За этим следуют 8-10 лет более длительных и менее предсказуемых циклов до наступления менопаузы.

    Три фазы менструального цикла

    Фазы вашего менструального цикла вызваны гормональными изменениями.

    Менструальный цикл

    В первый день цикла утолщенная слизистая оболочка (эндометрий) матки начинает терять. Вы знаете это как менструальное кровотечение из влагалища. Нормальный менструальный цикл может длиться от 4 до 6 дней.

    Большая часть вашей менструальной кровопотери происходит в течение первых 3 дней. Это также когда у вас могут быть схваткообразные боли в тазу, ногах и спине. Судороги могут быть от легких до тяжелых. Спазмы - это сужение матки, что способствует отхождению эндометрия.Как правило, любые предменструальные симптомы, которые вы ощущали до менструации, исчезнут в первые дни цикла.

    Фолликулярная фаза

    Во время фолликулярной фазы яичный фолликул на яичнике готовится выпустить яйцеклетку. Обычно за каждый цикл выпускается одно яйцо. Этот процесс может быть коротким или длинным и играет самую большую роль в продолжительности вашего цикла. В то же время в матке начинает расти новый эндометрий, чтобы подготовиться к беременности.

    Последние 5 дней фолликулярной фазы плюс день овуляции - это ваше окно фертильности.Это когда вы, скорее всего, забеременеете, если будете заниматься сексом без противозачаточных средств.

    Лютеиновая (предменструальная) фаза

    Эта фаза начинается в день овуляции, день, когда яйцеклетка выходит из яичного фолликула на яичнике. Это может произойти в любое время с 7 по 22 день нормального менструального цикла. Во время овуляции у некоторых женщин наблюдаются красные кровянистые выделения, боли или дискомфорт в нижней части таза менее суток (миттельшмерц). Эти признаки овуляции нормальны.

    • Если яйцеклетка оплодотворяется спермой, а затем имплантируется (прикрепляется) к эндометрию, наступает беременность.(Эта беременность датируется 1-м днем ​​этого менструального цикла.)
    • Если яйцеклетка не оплодотворяется или не имплантируется, эндометрий начинает разрушаться.

    После подросткового возраста и до перименопаузы в возрасте 40 лет ваша лютеиновая фаза очень предсказуема. Обычно он длится 13-15 дней, от овуляции до начала нового цикла менструального кровотечения. Этот двухнедельный период также называют «предменструальным» периодом.

    Многие женщины имеют предменструальные симптомы на протяжении всей или части лютеиновой фазы.Вы можете чувствовать себя напряженным, злым или эмоциональным. Вы можете набрать вес и почувствовать вздутие живота. Или у вас может быть нежная грудь или прыщи. За день или более до менструации у вас могут начаться боли (судороги) в животе, спине или ногах. Это нормально, если у вас будет меньше энергии в это время. У некоторых женщин также есть головные боли, диарея или запор, тошнота, головокружение или обмороки.

    Когда предменструальные симптомы затрудняют вашу повседневную жизнь, говорят, что у вас предменструальный синдром (ПМС). Дополнительную информацию см. В разделе Предменструальный синдром (ПМС).

    Менархе и подростковый менструальный цикл

    Менархе (скажем, «MEN-ar-kee») - это первый менструальный цикл у девочек. Первые месячные обычно случаются после того, как начали расти грудь, волосы на лобке и подмышками. Менархе - это знак взросления и превращения в женщину. Это может произойти в возрасте от 9 до 15 лет. Первые несколько периодов обычно легкие и нерегулярные. Примерно у 2 из 3 девочек менструальный цикл в течение 2 лет после менархе является регулярным. сноска 1 В подростковом возрасте менструация может стать более продолжительной и тяжелой.Для получения дополнительной информации см. Менархе.

    Перименопаузальный менструальный цикл

    Перименопауза, что означает «около менопаузы», относится к 2-8 годам изменения уровня гормонов и связанных с ними симптомов, которые приводят к менопаузе. Наиболее частым признаком перименопаузы является более длительный, часто нерегулярный менструальный цикл, вызванный гормональными подъемами и спадами.

    У большинства женщин перименопауза начинается в возрасте от 39 до 51 года. Некоторые женщины начинают замечать менструальные изменения и симптомы предменструального синдрома (ПМС) в конце 30-летнего возраста, когда гормоны начинают колебаться и фертильность естественным образом снижается.Другие женщины не замечают перименопаузальных изменений до 40 лет.

    Перименопауза - время непредсказуемости. Менструальные и гормональные симптомы у каждой женщины разные. Некоторые замечают незначительные изменения или вообще не замечают их. А у других есть серьезные симптомы, которые нарушают их сон и повседневную жизнь. Как и в подростковом возрасте, нерегулярные циклы могут привести к обильному менструальному кровотечению. Другие общие симптомы включают легкие и сильные приливы, бессонницу, нечеткое мышление, головные боли, учащенное сердцебиение, перепады настроения, раздражительность, депрессию и беспокойство.Некоторые из этих симптомов также могут быть связаны со старением и другими изменениями в жизни. Обратитесь к врачу, чтобы обсудить свои симптомы, хотите ли вы лечение симптомов и какие методы лечения вы можете рассмотреть.

    Обратитесь к врачу при менструальном кровотечении, которое длится более 7 дней, или при циклах, которые короче 21 дня или длиннее 35 дней. Дополнительные сведения см. В разделах «Аномальное маточное кровотечение, менопауза и перименопауза».

    Управление симптомами менструального цикла и кровотечением

    Ведите календарь и каждый месяц отмечайте день начала менструального цикла.Если у вас регулярный цикл, это может помочь вам предсказать, когда у вас будут следующие месячные.

    Если вы пытаетесь выяснить, есть ли у вас предменструальные симптомы, может быть полезно вести ежедневный дневник предменструальных симптомов.

    Вы можете улучшить способность своего организма справляться с менструальными изменениями, регулярно занимаясь физическими упражнениями, соблюдая здоровую диету, ограничивая потребление алкоголя и кофеина и уменьшая стресс. Обезболивающие, отпускаемые без рецепта, также могут помочь уменьшить некоторые симптомы.

    Лекарство от менструальной боли и кровотечения

    Попробуйте лекарство, отпускаемое без рецепта, чтобы облегчить боль и кровотечение. Начните принимать рекомендуемую дозу обезболивающего при появлении симптомов или за 1 день до начала менструального цикла. Если вы пытаетесь забеременеть, проконсультируйтесь с врачом, прежде чем принимать какие-либо лекарства. Будьте осторожны с лекарствами. Прочтите и следуйте всем инструкциям на этикетке.

    • Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), такие как ибупрофен (например, Адвил), уменьшают менструальные спазмы, боль и кровотечение за счет снижения уровня гормона простагландина.
    • Если НПВП не снимают боль, попробуйте ацетаминофен, например, тайленол.
    • Принимайте лекарство до тех пор, пока обычно сохраняются симптомы, если бы вы не принимали лекарство.

    Обязательно следуйте всем этикеткам и указаниям. Не принимайте аспирин моложе 18 из-за риска развития синдрома Рейе.

    Дополнительные способы облегчения менструальных спазмов

    • Нагрейте живот с помощью грелки или грелки или примите теплую ванну.Тепло улучшает кровоток и может уменьшить боль в области таза.
    • Лягте и приподнимите ноги, подложив подушку под колени.
    • Лягте на бок и подтяните колени к груди. Это поможет снизить обратное давление.
    • Регулярно выполняйте физические упражнения. Это улучшает кровоток, вырабатывает болеутоляющие эндорфины и может уменьшить боль.
    • Если у вас боли во влагалище со спазмами, попробуйте использовать тампоны вместо тампонов.

    Для получения дополнительной информации об управлении менструальными спазмами см .:

    Управление менструальным кровотечением

    Для управления менструальным кровотечением можно выбрать различные прокладки, тампоны или менструальные чаши.Следуйте всем инструкциям, прилагаемым к выбранному вами продукту.

    • Подушечки варьируются от тонких и легких до толстых и сверхабсорбирующих. Они защищают вашу одежду с тампоном или без него. Подушечки могут быть лучшим выбором для использования в ночное время.
    • Тампоны от маленьких до больших, от легкой до сильной. Вы можете поместить тампон во влагалище, используя тонкую трубку (которая входит в комплект с тампоном) или заправив ее пальцем. Обязательно меняйте тампон не реже, чем каждые 4-8 часов.Это помогает предотвратить утечку и заражение.
    • Менструальные чаши вставляются во влагалище для сбора менструальных выделений. Вы снимаете менструальную чашу, чтобы опорожнить ее. Некоторые из них одноразовые, а некоторые можно стирать и использовать снова.

    Что бы вы ни использовали, не забывайте регулярно менять. Тампоны и менструальные чаши идеально подходят для занятий, для которых прокладки не подходят, например, для плавания. Тампоны следует менять не реже, чем каждые 4-8 часов, чтобы они не работали в ночное время.Менструальные чаши можно носить до 12 часов. Чтобы найти подходящие продукты, может потребоваться некоторое время.

    Когда обращаться к врачу

    Среди менструирующих женщин существует широкий диапазон "нормальных". Непредсказуемые или продолжительные менструальные циклы являются нормальным явлением для подростков и женщин в возрасте от 40 лет. Для подростков нормальный цикл может составлять от 21 дня до 45 дней сноска 2 . Если вы подросток, вы можете ожидать, что циклы со временем выровняются. Если вы приближаетесь к возрасту менопаузы, вы можете ожидать, что менструальный цикл станет длиннее и в конечном итоге прекратится.Если вы не подросток и не старше 40 лет, а ваши циклы короче 21 дня или длиннее 35 дней, есть вероятность, что у вас есть проблема, которую необходимо проверить врачу.

    Вам понадобится медицинский осмотр у врача, если у вас есть какие-либо изменения в вашем менструальном цикле или количестве кровотечений, которые влияют на вашу повседневную жизнь. Сюда входят менструальные кровотечения в течение трех или более менструальных циклов, которые:

    • Длится более 7 дней.
    • Это внезапное или сильное изменение по сравнению с обычными месячными.
    • Очень тяжелый. Это означает, что вы пропускаете большие сгустки или пропитываете свои обычные прокладки или тампоны каждый час в течение 2 или более часов.

    Другие симптомы, которые необходимо проверить, включают:

    • Кровотечение между менструациями.
    • Боль в области таза, которая не связана с менструальным кровотечением и длится дольше одного дня.

    Если вы девочка-подросток, обратитесь к врачу, если у вас не начались месячные к 15 годам.

    Для получения дополнительной информации см. Разделы «Аномальное вагинальное кровотечение» и «Аномальное маточное кровотечение».

    Список литературы

    Цитаты

    1. Хиллард PJA (2012). Доброкачественные заболевания женских половых путей. В JS Berek, ed., Berek and Novak's Gynecology , 15-е изд., Стр. 374–437. Филадельфия: Липпинкотт Уильямс и Уилкинс.
    2. Американская академия педиатрии, Американский колледж акушеров и гинекологов (2006 г., подтверждено в 2009 г.). Менструация у девочек и подростков: использование менструального цикла как жизненно важного показателя. Педиатрия , 118 (5): 2245–2250.

    Кредиты

    Текущий по состоянию на: 8 ноября 2019 г.,

    Автор: Healthwise Staff
    Медицинский обзор:
    Сара Маршалл, доктор медицины, семейная медицина
    Энн К. Пуанье, доктор медицины, внутренняя медицина
    Адам Хусни, доктор медицины, семейная медицина
    Мартин Дж. Габика, доктор медицины, семейная медицина
    Кэтлин Ромито, доктор медицины, семейная медицина
    Феми Олатунбосун MB, FRCSC - Акушерство и гинекология
    Ребекка Сью Уранга

    Что ваш менструальный цикл говорит о вашей фертильности?

    Один из наиболее частых вопросов акушеров-гинекологов к своим пациентам - «Когда был первый день вашей последней менструации?».Ответ на этот вопрос может показаться частью обычного распорядка на вашем ежегодном приеме у акушера-гинеколога. Если вы безуспешно пытались зачать ребенка, ответ может дать важную информацию о факторах, имеющих ключевое значение для менструального цикла и зачатия, таких как гормональный дисбаланс и овуляция.

    Что такое менструальный цикл?

    Подсказка, это больше, чем просто месячные. Менструальный цикл - это серия изменений, через которые тело женщины проходит каждый месяц, в результате чего яичник выпускает яйцеклетку, а матка готовится к беременности.Цикл можно разделить на две фазы: фолликулярную фазу и лютеиновую фазу.

    Первый день менструации - или менструации - это 1 день вашего цикла и начало фолликулярной фазы. Во время этой фазы фолликулостимулирующий гормон (ФСГ) высвобождается из мозга, чтобы стимулировать развитие единственного доминирующего фолликула, содержащего одну яйцеклетку. Во время созревания фолликул выделяет эстроген, который стимулирует рост и утолщение слизистой оболочки матки. Фолликулярная фаза завершается в начале овуляции - процессе высвобождения зрелой яйцеклетки из доминирующего фолликула.Длина фолликулярной фазы варьируется у разных людей, что приводит к большинству вариаций общей длины цикла.

    Лютеиновая фаза начинается после овуляции и продолжается до начала следующих менструаций. Во время этой фазы яичник высвобождает прогестерон, который изменяет слизистую оболочку матки и открывает окно имплантации - время, в течение которого эмбрион может прикрепиться к матке. Если беременность не наступает, уровень прогестерона падает и возникает кровотечение. Лютеиновая фаза обычно длится 12-14 дней.

    Имеет ли значение продолжительность менструального цикла?

    Продолжительность менструального цикла определяется количеством дней от первого дня кровотечения до начала следующих менструаций. Продолжительность вашего цикла, несмотря на отсутствие каких-либо средств контроля над рождаемостью, может быть ключевым показателем гормонального дисбаланса и того, происходит ли овуляция предсказуемым образом. Гормональный дисбаланс может повлиять на наступление овуляции во время цикла. Без овуляции беременность наступить не может.


    Нормальный менструальный цикл:
    Дней:
    От 24 до 35 дней
    Индикатор овуляции: Регулярные циклы указывают на то, что овуляция произошла
    Что нормальные циклы говорят вашему врачу? Циклы нормальной длины предполагают регулярную овуляцию и что все половые гормоны сбалансированы для поддержания естественного зачатия.

    Короткий менструальный цикл:
    Дней:
    Менее 24 дней
    Индикатор овуляции: Овуляция могла не произойти или произошла намного раньше, чем обычно
    Что короткие циклы говорят вашему врачу? Сокращенные циклы могут указывать на то, что яичники содержат меньше яиц, чем ожидалось.Обычно это наблюдается у женщин в годы, предшествующие перименопаузе. В качестве альтернативы короткий цикл может указывать на то, что овуляции не происходит. Если анализ крови подтвердит это, естественное зачатие может быть более трудным.
    Что вызывает более короткий цикл? По мере взросления женщины ее менструальный цикл укорачивается. По мере уменьшения количества яиц, имеющихся в яичнике, их качество также снижается. Эти дисфункциональные яичники теряют способность эффективно взаимодействовать с мозгом.Кроме того, мозгу необходимо выделять больше фолликулостимулирующего гормона (ФСГ), чтобы стимулировать созревание этих аномальных яйцеклеток. В результате доминирующий фолликул готов к овуляции очень рано в фолликулярной фазе и, следовательно, имеет короткую продолжительность цикла. Кроме того, иногда кровотечение может происходить даже тогда, когда овуляция не происходит, и это может проявляться в виде укороченных и нерегулярных циклов.

    Длинный или нерегулярный менструальный цикл:
    Дней:
    Более 35 дней
    Индикатор овуляции: Овуляция либо не происходит, либо происходит нерегулярно
    О чем более длинные циклы говорят вашему врачу? Более длинные циклы - это показатель того, что овуляция не происходит или, по крайней мере, не происходит регулярно, что может затруднить зачатие.
    Что вызывает длительный менструальный цикл? Более длинные циклы вызваны отсутствием регулярной овуляции. Во время нормального цикла именно падение прогестерона вызывает кровотечение. Если фолликул не созревает и не овулирует, прогестерон никогда не выделяется, и слизистая оболочка матки продолжает расти в ответ на эстроген. В конце концов, облицовка становится настолько толстой, что становится неустойчивой и, подобно башне из блоков, в конце концов падает и возникает кровотечение. Это кровотечение может быть непредсказуемым, часто очень сильным и продолжающимся длительное время.

    Существует множество причин олигоовуляции, медицинского термина, используемого для описания случаев, когда в яичниках не растет доминантный фолликул и не вырабатывается зрелая яйцеклетка на регулярной основе. Синдром поликистозных яичников (СПКЯ), наиболее частая причина олигоовуляции, возникает в результате рождения слишком большого количества яйцеклеток. Это может привести к дисбалансу половых гормонов и неспособности вырастить доминирующий фолликул, а также к непредсказуемой или отсутствующей овуляции. Кроме того, нарушения со стороны щитовидной железы или повышение уровня гормона пролактина могут нарушить способность мозга взаимодействовать с яичниками и привести к ановуляции.

    Когда менструальное кровотечение длится более 5-7 дней:
    Дней:
    Более 7 дней
    Индикатор овуляции: Возможно, существует гормональная проблема, приводящая к задержке роста фолликулов или структурным проблемам в матке делая подкладку нестабильной.
    Что говорят врачу более длинные циклы? Продолжительное кровотечение говорит вашему врачу, что яичник не реагирует на сигналы мозга о росте свинцового фолликула. Это может быть признаком задержки или отсутствия овуляции.Кроме того, что-то может повредить слизистую оболочку матки.
    Что вызывает длительные периоды кровотечения? Есть много причин длительного кровотечения. С гормональной точки зрения менструацию у женщины останавливает эстроген из растущего фолликула. Если рост фолликулов происходит нерегулярно, возможно длительное и нерегулярное кровотечение. Межменструальное кровотечение или длительное кровотечение может быть вызвано структурными проблемами, такими как полипы, миома, рак или инфекция в матке или шейке матки.В этих ситуациях, если эмбрион попадает в матку, имплантация может быть нарушена, что приведет к снижению частоты беременностей или увеличению вероятности выкидыша. Проблема со свертыванием крови, хотя и редко, может вызвать длительное кровотечение, что требует обследования и лечения у специалиста.

    Что делать, если у меня никогда не будет менструации?

    Дней: Редко или никогда
    Индикатор овуляции: Овуляция может не происходить
    Что говорит врачу отсутствие менструации? Либо овуляция не происходит, либо что-то блокирует менструальный кровоток.Без вмешательства пациенту будет сложно зачать ребенка естественным путем.
    Что заставляет циклы перестать возникать? Когда у женщины нет менструации, это может быть вызвано отсутствием овуляции. Гипоталамическая аменорея является потенциальной причиной, а также любой гормональный дисбаланс, который может вызвать нерегулярные циклы, также может полностью остановить циклы. Женщины, чей вес по стандартам индекса массы тела (ИМТ) считается недостаточным, часто прекращают цикл. Организму требуется определенный уровень жира для воспроизводства и менструального цикла, и многие женщины, которые могут набрать вес, увидят возвращение своего цикла.

    Вес - не единственная причина для рассмотрения. Есть несколько других причин, которые также следует оценить. Если у женщины никогда не было менструального кровотечения, возможно, возникла проблема с нормальным развитием матки или влагалища. Если у женщины ранее были менструальные циклы, но затем они прекратились, это может быть связано с проблемой самой матки, например, с рубцовой тканью внутри полости, или может быть связано с преждевременной менопаузой. Если матка не сформировалась или наступила менопауза, беременность невозможна.Если отсутствие менструаций связано с наличием рубцовой ткани внутри матки, эту рубцовую ткань необходимо удалить, поскольку она может помешать имплантации.

    Если у вас нет нормальных месячных менструаций, независимо от того, сколько времени вы пытались зачать ребенка, вы должны пройти обследование у специалиста. Нерегулярная или отсутствующая овуляция очень затрудняет зачатие без вмешательства. Любая женщина моложе 35 лет с нормальным циклом, которая не забеременела после года попыток, должна обратиться к специалисту по бесплодию.Если вам 35 лет или больше, у вас нормальный менструальный цикл и вы безуспешно пытаетесь в течение 6 месяцев, вам также следует обратиться за помощью. Нормальная менструация указывает на овуляцию; однако есть и другие причины, по которым вы не сможете забеременеть, и они также должны быть оценены.

    Примечание редактора: этот пост был первоначально опубликован в октябре 2014 года и был обновлен для обеспечения точности и полноты по состоянию на март 2021 года.

    Для получения дополнительной информации о вашем менструальном цикле или для записи на прием к одному из наших врачей, пожалуйста, свяжитесь с одним из наших контактных лиц для новых пациентов по телефону 877-971-7755 или заполните эту краткую форму.

    Часто задаваемые вопросы о противозачаточных таблетках: преимущества, риски и возможности выбора

    Часто задаваемые вопросы о противозачаточных таблетках: преимущества, риски и возможности выбора

    Получите информацию об общих проблемах и вопросах о противозачаточных таблетках.

    Персонал клиники Мэйо

    Если вы принимаете противозачаточные таблетки (оральные контрацептивы), вы, вероятно, довольны их удобством и надежностью. Тем не менее, у вас могут возникнуть вопросы о том, как противозачаточные таблетки могут повлиять на ваше здоровье, о преимуществах и рисках противозачаточных таблеток и о новых доступных вариантах.

    Могу ли я использовать противозачаточные таблетки, чтобы задержать или остановить менструальный цикл?

    Да, можно. Однажды противозачаточные таблетки были упакованы только в виде таблеток активных гормонов на 21 день и таблеток плацебо на семь дней. При приеме таблеток плацебо возникает менструальное кровотечение.

    Сегодня у женщин есть гораздо больше вариантов - от схем с 24-дневным приемом активных таблеток и четырехдневным приемом таблеток плацебо до режимов, которые все являются активными таблетками.

    Некоторые режимы приема таблеток расширенного цикла включают в себя таблетки активных гормонов каждый день в течение трех месяцев, за которыми следует неделя приема таблеток плацебо или низких доз эстрогена.В течение этой недели вы испытываете менструальное кровотечение. Новые схемы расширенного цикла включают непрерывный прием активных таблеток в течение одного года и могут остановить все менструальные кровотечения.

    Режимы непрерывного или расширенного цикла имеют несколько потенциальных преимуществ. Они предотвращают гормональные изменения, вызывающие кровотечение, спазмы, головные боли и другие дискомфорты, связанные с менструацией. Может быть удобно пропустить период во время важных мероприятий или поездок. Для женщин, которые испытывают дефицит железа из-за обильных менструальных кровотечений, использование непрерывных режимов может уменьшить кровотечение и снизить вероятность развития дефицита железа.

    Незапланированные кровотечения и кровянистые выделения часто возникают в течение первых нескольких месяцев при таком режиме. Обычно это прекращается со временем, но у некоторых женщин продолжается еще долгое время после приема таблеток.

    Нужны ли мне специальные таблетки или можно использовать обычные противозачаточные таблетки для предотвращения менструации?

    Существуют схемы приема противозачаточных таблеток, предназначенные для предотвращения кровотечений в течение трех месяцев за раз или в течение целого года. Но предотвратить менструальный цикл можно с помощью постоянного приема любых противозачаточных таблеток.

    Это означает, что нужно отказаться от таблеток плацебо и сразу начать с новой упаковки. Непрерывное использование противозачаточных таблеток лучше всего работает, если вы принимаете монофазные таблетки - с той же дозой гормонов в течение трех недель приема активных таблеток.

    Если я планирую завести ребенка, как скоро после прекращения приема противозачаточных таблеток я смогу забеременеть?

    У большинства женщин овуляция возобновляется примерно через две недели после прекращения приема таблеток. Как только вы снова овулируете, вы можете забеременеть. Если это произойдет во время вашего первого цикла отказа от таблеток, у вас может вообще не быть менструации.Проверьте тест на беременность, если у вас был незащищенный секс и месячные не вернулись.

    Есть ли преимущество в том, чтобы подождать несколько месяцев после прекращения приема таблеток, прежде чем пытаться зачать ребенка?

    Врачи когда-то были обеспокоены тем, что если вы забеременеете сразу после прекращения приема таблеток, у вас будет более высокий риск выкидыша. Однако эти опасения оказались во многом необоснованными. Гормоны, содержащиеся в противозачаточных таблетках, не остаются в вашем организме.

    У большинства женщин месячные снова начинаются через несколько недель после прекращения приема таблеток.Однако, если менструальный цикл был нечастым до того, как вы начали принимать таблетки, они, скорее всего, будут такими же после того, как вы перестанете принимать таблетки. Некоторым женщинам требуется пара месяцев, прежде чем они вернутся к обычным циклам овуляции. Если после прекращения приема таблеток вы не готовы к зачатию, вы можете рассмотреть возможность использования дополнительной формы контроля над рождаемостью.

    Что произойдет, если я перестану принимать противозачаточные таблетки и у меня не вернутся месячные?

    Если у вас нет месячных в течение нескольких месяцев, у вас может быть так называемая постпиллярная аменорея.Таблетка предотвращает выработку гормонов, участвующих в овуляции и менструации. Когда вы перестанете принимать таблетки, вашему организму может потребоваться некоторое время, чтобы вернуться к нормальной выработке этих гормонов.

    Ваши месячные обычно возобновляются в течение трех месяцев после прекращения приема таблеток. Но у некоторых женщин, особенно у тех, кто принимал таблетки для регулирования своего менструального цикла, может не быть менструации в течение нескольких месяцев.

    Если у вас нет менструации в течение трех месяцев, сделайте тест на беременность, чтобы убедиться, что вы не беременны, и затем обратитесь к врачу.

    Будет ли тест на беременность точным, если я принимаю противозачаточные таблетки?

    Вы можете получить точные результаты теста на беременность, пока принимаете таблетки. Тесты на беременность работают путем измерения определенного гормона, связанного с беременностью, - хорионического гонадотропина человека (ХГЧ) - в крови или моче. Активные ингредиенты противозачаточных таблеток не влияют на то, как тест на беременность измеряет уровень ХГЧ в вашей системе.

    Что произойдет, если я приму противозачаточные таблетки во время беременности?

    Не волнуйтесь, если вы продолжали принимать противозачаточные таблетки, потому что не знали, что беременны.Несмотря на годы, когда эта авария происходит, очень мало доказательств того, что воздействие гормонов, содержащихся в противозачаточных таблетках, вызывает врожденные дефекты. Как только вы узнаете, что беременны, прекратите принимать противозачаточные таблетки.

    Могу ли я использовать сразу несколько противозачаточных таблеток для экстренной контрацепции?

    Можно использовать стандартные эстроген-прогестиновые противозачаточные таблетки для экстренной контрацепции, но посоветуйтесь с врачом, чтобы узнать правильную дозу и время приема таблеток.

    Некоторые виды таблеток специально разработаны, чтобы уберечь вас от беременности, если у вас был незащищенный секс.Эти лекарства иногда называют «таблетками на следующее утро».

    Таблетки «Утро после» содержат либо левоноргестрел (Plan B One-Step, Take Action, Next Choice One Dose, другие) или улипристала ацетат (элла). Таблетки левоноргестрела отпускаются без рецепта женщинам и мужчинам любого возраста. Таблетки левоноргестрела работают лучше всего, если их использовать как можно скорее - и в течение 3 дней - после незащищенного секса.

    Улипристала ацетат (элла) - негормональный препарат, отпускаемый только по рецепту врача.Это лекарство принимается однократно в течение 5 дней после незащищенного секса.

    Снижает ли мой вес эффективность противозачаточных таблеток?

    Если ваш индекс массы тела (ИМТ) превышает 30 - особенно если вы принимаете левоноргестрел - экстренная контрацепция может быть не столь эффективной, и вы можете продолжать беременность после приема таблетки или таблеток. ИМТ не вызывает особого беспокойства при использовании улипристала или медной внутриматочной спирали.

    Я много лет принимаю противозачаточные таблетки и хочу прекратить. Могу ли я остановиться в любое время или мне нужно закончить свою текущую пачку таблеток?

    С точки зрения вашего общего состояния здоровья, когда вы перестанете принимать таблетки, особой разницы не будет. Когда вы наконец прекратите прием таблетки, вы можете ожидать кровотечения, которое может изменить ритм вашего менструального цикла. Но вы можете остановиться в любой момент.

    Могу ли я забеременеть в течение недели после приема неактивных (плацебо) таблеток?

    Прием неактивных таблеток не повышает риск нежелательной беременности.Если вы принимаете противозачаточные таблетки точно так, как указано, они примерно на 99 процентов предотвращают беременность.

    Но если вы пропустите таблетку - или несколько таблеток - во время цикла, вы можете подвергнуться более высокому риску незапланированной беременности в течение этого цикла. На всякий случай используйте резервную форму контрацепции, например презерватив, особенно если вы пропустите несколько таблеток во время цикла.

    Вызывают ли противозачаточные таблетки увеличение веса?

    Многие женщины так думают. Но исследования показали, что влияние противозачаточных таблеток на вес невелик - если оно вообще существует.

    Вместо этого вы можете задерживать больше жидкости, из-за чего у вас может возникнуть ощущение, будто вы прибавили в весе, особенно в груди, бедрах и бедрах. Эстроген в противозачаточных таблетках действительно влияет на жировые (жировые) клетки, делая их больше, но не больше.

    Как противозачаточные таблетки влияют на риск рака?

    Научные данные свидетельствуют о том, что использование противозачаточных таблеток в течение более длительных периодов времени увеличивает риск некоторых видов рака, таких как рак шейки матки и рак печени, но результаты неоднозначны.Большинство данных показывает, что противозачаточные таблетки не увеличивают общий риск рака.

    С другой стороны, противозачаточные таблетки могут снизить риск других видов рака, включая рак яичников и рак эндометрия.

    Что касается риска рака груди, некоторые очень ранние исследования показали связь между употреблением таблеток и раком груди - вероятно, из-за высокой дозы эстрогена, обнаруженной в противозачаточных таблетках, используемых в 1970-х годах. Но современные таблетки имеют гораздо более низкую дозу эстрогена, и более поздние исследования не показывают увеличения риска рака груди, если вы принимаете противозачаточные таблетки.Исследования также не обнаружили связи между риском рака груди и использованием противозачаточных таблеток у женщин, у которых в семейном анамнезе был рак груди.

    Влияют ли противозачаточные таблетки на уровень холестерина?

    Противозачаточные таблетки могут повлиять на уровень холестерина. Степень эффекта зависит от типа таблетки, которую вы принимаете, и от того, какую концентрацию эстрогена или прогестина она содержит. Противозачаточные таблетки с повышенным содержанием эстрогена могут в целом немного положительно повлиять на уровень липидов в крови.Однако в целом изменения незначительны и не влияют на ваше общее состояние здоровья.

    Влияют ли противозачаточные таблетки на кровяное давление?

    Противозачаточные таблетки могут немного повысить кровяное давление. Если вы принимаете противозачаточные таблетки, регулярно проверяйте артериальное давление. Если у вас уже высокое кровяное давление, поговорите со своим врачом о том, следует ли вам рассмотреть другую форму контроля над рождаемостью.

    Могут ли женщины старше 35 лет продолжать принимать противозачаточные таблетки?

    Если вы здоровы и не курите, вы можете продолжать принимать противозачаточные таблетки после 35 лет.Однако противозачаточные таблетки не рекомендуются, если вам 35 лет и вы курите из-за риска сердечно-сосудистых заболеваний. В этом случае вам нужно бросить курить, прежде чем вы сможете безопасно продолжать прием противозачаточных таблеток.

    Могут ли антибиотики снизить эффективность противозачаточных таблеток?

    Действие антибиотиков на противозачаточные таблетки может быть завышено - за исключением одного антибиотика, рифампицина (римактана). Рифампицин действительно снижает эффективность противозачаточных таблеток в предотвращении овуляции, но этот антибиотик сегодня широко не используется.

    25 мая 2019 г., Показать ссылки
    1. Кауниц AM. Гормональные контрацептивы для подавления менструации. https://www.uptodate.com/contents/search. По состоянию на 16 мая 2019 г.
    2. Мартин К.А. и др. Обзор использования комбинированных эстроген-прогестиновых оральных контрацептивов. https://www.uptodate.com/contents/search. По состоянию на 22 мая 2019 г.
    3. Мартин К.А. и др. Риски и побочные эффекты, связанные с комбинированными пероральными контрацептивами эстроген-прогестина. https: // www.uptodate.com/contents/search. По состоянию на 22 мая 2019 г.
    4. Оральные контрацептивы и риск рака. Национальный институт рака. https://www.cancer.gov/about-cancer/causes-prevention/risk/hormones/oral-contraceptives-fact-sheet. По состоянию на 16 мая 2019 г.
    5. Zieman M, et al. Варианты контрацепции. В: Managing Contraception 2016 Limited Edition. Тигр, Джорджия: Фонд «Преодоление разрыва»; 2016.
    6. Pruthi S (заключение эксперта). Клиника Мэйо, Рочестер, Миннесота, 10 апреля 2016 г.
    7. Кауниц AM. Обучение пациентов: экстренная контрацепция (утро после приема таблетки) (помимо основ). https://www.uptodate.com/contents/search. По состоянию на 16 мая 2019 г.
    8. Тесты на беременность. Управление по женскому здоровью. https://www.womenshealth.gov/a-z-topics/pregnancy-tests. По состоянию на 22 мая 2019 г.
    9. Teva Women's Health, Inc., план B One-Step (левоноргестрел), вкладыш в упаковку таблетки, обновлен в июле 2017 г. https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/drugInfo.cfm?setid=e53e3f9a-d359-4c5a-aceb -d002ed367849.По состоянию на 22 мая 2019 г.
    10. элла (инструкция по применению). Чарлстон, Южная Каролина: Afaxys Pharma LLC; 2018. https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/drugInfo.cfm?setid=052bfe45-c485-49e5-8fc4-51990b2efba4. По состоянию на 22 мая 2019 г.
    11. Casey PM, et al. Использование оральных контрацептивов и риск рака груди. Труды клиники Мэйо. 2008; 83:86.
    12. Совместная группа по гормональным факторам при раке молочной железы. Рак молочной железы и гормональные контрацептивы: совместный повторный анализ индивидуальных данных о 53 297 женщинах с раком груди и 100 239 женщинах без рака груди, полученных в результате 54 эпидемиологических исследований.Ланцет. 1996; 347: 1713.
    13. Glasier AF, et al. Улипристала ацетат в сравнении с левоноргестрелом для экстренной контрацепции: рандомизированное исследование не меньшей эффективности и метаанализ. Ланцет. 2010; 375: 555.
    Узнать больше Подробно

    .

    Фиброзно-кистозная грудь | Michigan Medicine

    Обзор темы

    Что такое фиброзно-кистозные изменения груди?

    У многих женщин грудь становится бугристой, толстой и болезненной, особенно непосредственно перед менструацией.Эти симптомы называются фиброзно-кистозными изменениями груди. Их также можно назвать циклическими изменениями груди, потому что они приходят и уходят вместе с менструальным циклом.

    Фиброзно-кистозные изменения груди нормальны и безвредны. Это не рак, и они не увеличивают шанс заболеть раком груди.

    Но фиброзно-кистозные изменения груди могут затруднить поиск опухоли, которая может быть раком. Это вызывает особую озабоченность, если у вас повышенный, чем обычно, риск рака груди. Поэтому, если у вас или у вашего близкого члена семьи был рак груди, или если у вас была лучевая терапия или биопсия груди показала атипичную гиперплазию протоков (АДГ), поговорите со своим врачом о том, как часто вам нужно проходить обследование груди.

    Что вызывает фиброзно-кистозные изменения груди?

    Эксперты считают, что фиброзно-кистозные изменения груди связаны с гормональными изменениями, которые происходят во время менструального цикла женщины. Каждый месяц организм женщины готовится к возможной беременности. Он выделяет гормоны, которые сигнализируют груди о выработке молока. Молочные (или молочные) железы становятся больше, из-за чего грудь некоторых женщин может казаться бугристой и болезненной. Эти симптомы проходят после того, как у женщины начнутся месячные.

    У вас больше шансов заболеть фиброзно-кистозной грудью, если они есть у вашей матери или сестер.

    Каковы симптомы?

    Если у вас фиброзно-кистозная грудь, вы можете заметить симптомы прямо перед менструацией. Вы можете обнаружить, что:

    • Ваша грудь опухла.
    • Они чувствуют себя нежными или болезненными. Женщины часто описывают это как тупую или ноющую боль, тяжесть или болезненность.
    • Кажется, у вас комковатая грудь. Ваш врач может назвать это «генерализованной опухолью груди». Бугристые (кистозные) участки кажутся толстыми. У вас может быть одна или несколько шишек, которые всегда находятся в одной и той же области и которые увеличиваются и уменьшаются с каждым менструальным циклом.Комки сдвинутся, если на них надавить.
    • К концу менструации симптомы улучшаются.

    Симптомы могут проявляться с одной или с обеих сторон, вверх по направлению к подмышке и под мышкой.

    Многие женщины впервые замечают фиброзно-кистозные изменения груди в возрасте 30 лет. В этом возрасте уровень гормонов начинает меняться больше, чем раньше.

    Как диагностируются фиброзно-кистозные изменения груди?

    Если вы заметили новое уплотнение в груди, подождите один менструальный цикл.Если он все еще сохраняется после менструации, обратитесь к врачу для осмотра груди. Если у вас нет менструального цикла, обратитесь к врачу для осмотра груди, как только заметите новую опухоль.

    Чтобы диагностировать фиброзно-кистозные изменения груди, ваш врач проведет осмотр груди и спросит, когда у вас были последние месячные. Дальнейшие экзамены и тесты обычно не требуются. Но если вашему врачу нужна дополнительная информация или вы хотите получить заверения, вам могут быть назначены другие тесты, такие как маммография или УЗИ груди.

    Как к ним относятся?

    Вам не нужно ничего делать с фиброзно-кистозными изменениями груди.Они нормальные и не приводят к раку.

    Если вас беспокоит боль в груди:

    • Примите безрецептурное обезболивающее, например парацетамол (например, тайленол) или ибупрофен (например, адвил). Если это не помогает, спросите своего врача о применении крема для кожи с нестероидными противовоспалительными препаратами (НПВП). Существуют более сильные лекарства, но они могут иметь больше побочных эффектов. Будьте осторожны с лекарствами. Прочтите и следуйте всем инструкциям на этикетке.
    • Носите бюстгальтер, который хорошо поддерживает грудь.
    • Спросите своего врача о противозачаточных таблетках с низкой дозой. Некоторым женщинам они помогают уменьшить болезненность груди и отечность перед менструацией. Они могут быть хорошим выбором, если вас беспокоят ваши симптомы. и вы хотите предотвратить беременность.

    Хотя нет никаких доказательств того, что что-либо из этого помогает при боли в груди, некоторые женщины сообщают, что они чувствуют себя лучше, когда отказываются от кофеина; придерживаться диеты с очень низким содержанием жиров; или принимать определенные витаминные, минеральные или травяные добавки.Убедитесь, что ваш врач знает о любых добавках, которые вы принимаете. И поговорите со своим врачом, прежде чем вносить какие-либо серьезные изменения в свой рацион.

    Как это работает, риски и преимущества

    Что такое Депо-Провера®?

    Депо-Провера® (депо ацетат медроксипрогестерона) - это инъекционный метод контроля рождаемости для женщин. Это лекарство, обычно называемое прививкой депо или противозачаточной инъекцией, вводится вам в руку или ягодицы. Он содержит уколы типа гормона прогестерона Depo-Provera®, обеспечивающие защиту от беременности на срок до 14 недель, хотя обычно вам нужно делать уколы каждые 12 недель.

    Хотя Депо-Провера® эффективно предотвращает беременность, он не защищает от инфекций, передаваемых половым путем (ИППП). Важно по-прежнему использовать барьерные средства защиты (презервативы) для предотвращения ИППП.

    Как работает Depo-Provera®?

    Шот Depo-Provera® воздействует на овуляцию - часть репродуктивного цикла, когда яйцеклетка выходит из яичника женщины - и сгущает цервикальную слизь, что препятствует успешному попаданию сперматозоидов в яйцеклетку.

    Укол вводится в вашу мышцу (часто в руку или ягодицы), и ее нужно делать примерно каждые 12 недель или три месяца.

    Чем Депо-Провера® отличается от других видов контроля над рождаемостью?

    Этот инъекционный тип контроля над рождаемостью имеет несколько отличий от других форм контроля над рождаемостью. В отличие от орального контрацептива, вам не нужно ежедневно ничего делать с противозачаточным уколом. Вы получаете прививку от врача каждые три месяца, и, кроме соблюдения графика своевременной вакцинации, вам не нужно ничего делать, чтобы предотвратить беременность.

    Где я могу получить Depo-Provera®?

    Этот тип контроля рождаемости - это лекарство, отпускаемое по рецепту, которое должно быть заказано вашим лечащим врачом (часто вашим акушером / гинекологом или поставщиком женского здоровья). Во многих случаях укол делается в офисе вашего поставщика медсестрой или медсестрой, которая может прийти к вам домой. Существует другая марка противозачаточных прививок, которые пациенты могут вводить дома. Этот укол называется Depo-subQ Provera 104. В отличие от укола Depo-Provera®, который вы можете получить в офисе своего провайдера, эта версия не требует проникновения в вашу мышечную ткань.Ваш медработник научит вас, как правильно делать себе укол, прежде чем вы начнете делать это самостоятельно. В настоящее время не существует дженериков этого лекарства. Из соображений стоимости многие пациенты планируют внутримышечные инъекции, которые делают медсестры.

    Как используется Depo-Provera®?

    Первая инъекция Депо-Провера® обычно делается в течение первых семи дней после начала менструального цикла. Однако его можно назначить в другое время, если вы и ваш лечащий врач уверены, что вы не беременны.Ваш врач может попросить вас пройти тест на беременность перед прививкой.

    После того, как врач сделал вам прививку, никаких дополнительных действий для предотвращения беременности не требуется. С Depo-Provera® вы должны получать повторную инъекцию каждые три месяца (12 недель), чтобы оставаться полностью защищенными. Важно придерживаться графика съемки. Вы не должны опаздывать на прививку Depo-Provera® более чем на две недели. Если вы опоздали или пропустили прививку, вы можете забеременеть. При необходимости вы можете прийти раньше, чем через 12 недель.Поговорите со своим врачом о наилучшем времени для прививки и о рисках пропустить прививку.

    Как скоро Depo-Provera® подействует?

    Вы сразу же защищены после первой инъекции Депо-Провера®, если вы получили ее во время менструального цикла. Если его вводят в другое время цикла, возможно, вам придется подождать от недели до 10 дней перед половым актом без презерватива, чтобы предотвратить беременность.

    Насколько эффективен Депо-Провера®?

    Эффективность

    Depo-Provera® в предотвращении беременности составляет 96%, а это означает, что на каждые 100 женщин ежегодно происходит около четырех незапланированных беременностей.Женщины, подвергающиеся наибольшему риску случайной беременности во время приема противозачаточных инъекций, включают более молодых женщин, например подростков (подростков). Обычно это связано с человеческой ошибкой, например, если вы не успели сделать снимок вовремя или промахнулись. ВМС (торговые марки ParaGard®, Mirena®, Skyla®) и имплантаты, помещаемые в плечо (Nexplanon®), считаются наиболее эффективными формами контрацепции.

    Может ли любая женщина использовать Depo-Provera®?

    Большинство женщин могут безопасно использовать Депо-Провера®. Однако не всем рекомендуется делать противозачаточные прививки.Женщины, у которых есть определенные условия, не могут быть хорошими кандидатами на прививку для контрацепции. Эти условия включают:

    Поговорите со своим лечащим врачом о своей полной истории болезни при рассмотрении вопроса о противозачаточной прививке.

    Есть ли побочные эффекты, связанные с Депо-Провера®?

    Depo-Provera может вызвать ряд побочных эффектов, в том числе:

    Вам следует поговорить со своим лечащим врачом о любых возможных побочных эффектах Депо-Провера®.

    Большинство из этих побочных эффектов встречаются нечасто. Изменения в менструальном цикле - наиболее частый побочный эффект, с которым сталкиваются женщины. У вас могут возникнуть нерегулярные кровотечения или кровянистые выделения. После года использования около 50% женщин перестают меняться. С медицинской точки зрения нет необходимости иметь месячные каждый месяц, чтобы быть здоровым. Периоды обычно возвращаются, когда вы перестаете говорить о кадре.

    Могу ли я забеременеть после прекращения приема Депо-Провера®?

    После приема Депо-Провера® можно забеременеть.Вы можете забеременеть через 12–14 недель после последней прививки. Кроме того, после прекращения приема этого типа контрацепции на зачатие может уйти год или два. Если вы планируете забеременеть в следующем году, возможно, вы не захотите начинать принимать противозачаточные вакцины.

    Помните, вы также можете забеременеть, если пропустите дозу противозачаточной вакцины или если уже поздно.

    Защищает ли Depo-Provera® от болезней, передающихся половым путем?

    Противозачаточная прививка не защищает вас от инфекций, передаваемых половым путем (ИППП).Чтобы защитить себя от ИППП, используйте мужской и / или женский презерватив каждый раз, когда вы и ваш партнер занимаетесь сексом.

    Каковы преимущества использования Depo-Provera®?

    Использование Depo-Provera® дает несколько преимуществ, в том числе:

    • Не нужно забывать принимать его каждый день или использовать перед сексом.
    • Обеспечивает долгосрочную защиту, если вам сделают прививку вовремя (каждые три месяца).
    • Не мешает сексуальной активности.
    • Очень эффективен.

    Каковы недостатки использования Depo-Provera®?

    Ваш лечащий врач обсудит недостатки этого метода контроля рождаемости, прежде чем вы сделаете первую прививку. К этим недостаткам можно отнести:

    • Может вызывать нежелательные побочные эффекты.
    • Не защищает от инфекций, передаваемых половым путем (ИППП).
    • Может вызвать нарушение менструального цикла.
    • Вам необходимо прекратить прием Депо-Провера® за несколько месяцев до назначенного срока, если вы планируете забеременеть.
    • Вам необходимо регулярно посещать офис вашего лечащего врача для инъекций. Некоторым женщинам это становится неудобно.

    Записка из клиники Кливленда

    Важно подобрать правильные противозачаточные средства, соответствующие вашему образу жизни и целям. Поговорите со своим врачом о таких факторах, как частота приема противозачаточных средств и ваши планы на будущее беременность. Некоторые варианты, например противозачаточные уколы, подходят людям, которые не хотят принимать ежедневные противозачаточные средства.Тем не менее, вы должны придерживаться графика прививок, когда принимаете Depo-Provera®. Поговорите со своим врачом о плюсах и минусах противозачаточной вакцины, чтобы решить, подходит ли она вам.

    .

    Добавить комментарий

    Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *