Фиброзная диффузно кистозная мастопатия: Диффузная мастопатия: причины, симптомы, диагностика, лечение

Содержание

Фиброзно-кистозная мастопатия

Фиброзно-кистозная мастопатия (ФКМ) - самое распространенное доброкачественное заболевание молочной железы у женщин, чаще связанное с изменением гормонального фона женщины, характеризующееся изменением нормального соотношения эпителиального и соединительнотканного компонентов в структуре молочной железы.

Точная причина фиброзно-кистозной мастопатии неизвестна, но предполагается, что основную роль в ее развитии играют репродуктивные гормоны (особенно эстрогены)

Факторы риска ФКМ:

  • Раннее наступление менструаций
  • Позднее наступление менопаузы
  • Также отмечено, что ФКМ чаще встречается у женщин с депрессией, выраженной тревожностью и переживающих стрессовые ситуации

Симптомы ФКМ:

  • Уплотнения в молочной железе, которые изменяются в размерах в зависимости от фазы менструального цикла
  • Болезненность и повышение чувствительности молочной железы
  • Зеленые, молозивные (не кровянистые) выделения из сосков

Вышеперечисленные изменения чаще всего определяются в обеих молочных железах.

Перечень необходимых обследований:

  • Консультация онколога-маммолога, включающая обсуждение беспокоящих симптомов, проведение осмотра молочных желез, забор отделяемого из соска на цитологическое исследование
  • Цифровая маммография (с 39-40 лет). При рентгенологически плотном фоне врач-маммолог может порекомендовать проведение томосинтеза молочных желез
  • Ультразвуковое исследование молочных желез (УЗИ)

Специальной подготовки указанные выше методы обследования не требуют.

Лечение ФКМ:

Терапия подбирается индивидуально и во многом зависит от особенностей проявления ФКМ в каждом конкретном случае.
Некоторые пациенты отмечают, что ограничение потребления напитков, содержащих кофеин, диета с низким содержанием жиров или прием биологически активных добавок с незаменимыми жирными кислотами (например, Омега-3) уменьшает симптомы фиброзно-кистозной мастопатии

Прогноз
ФКМ сегодня рассматривается больше как состояние, особенность строения молочной железы.

Прогноз течения благоприятный. Ограничений привычной активности не вызывает. Наличие ФКМ не увеличивает риск развития рака молочной железы.

Фиброзно-кистозная мастопатия | «СМ-Клиника»

Фиброзно-кистозная мастопатия (ФКМ) — это доброкачественное заболевание молочной железы, связанное с патологическим разрастанием ее тканей и нарушенным соотношением соединительно-тканного и эпителиального компонентов.

В настоящее время ФКМ является самым распространенным заболеванием молочной железы. Выделяют 2 формы мастопатии: диффузная и узловая.

Заболевание начинается с появления в молочных железах мелких узелков (или кист) размерами 1–2 мм, или тяжей (диффузная форма), в дальнейшем на этом фоне могут появляться более крупные узлы (узловая форма) и даже опухоли (фиброаденома, саркома, рак).

Основной причиной возникновения мастопатии считается нарушение гормонального фона. В анализах смотрятся показатели половых гормонов, гормонов щитовидной железы и гипофиза (пролактин).

Важно знать, что некоторые гормоны сдаются в определенные дни менструального цикла. Нарушение функции печени и почек сопровождается более длительным нахождением гормонов в кровотоке, а значит, увеличивает их действие на молочную железу. Для исключения этих нарушений проводится биохимический анализ крови. При выявлении патологии лечение проходит совместно со смежными специалистами (гинеколог, эндокринолог, уролог, гастроэнтеролог).

Естественно, что лечение (гормональное или негормональное, в зависимости от результатов анализов) лучше начинать на начальных проявлениях мастопатии, когда достаточно сделать несколько корректировок, чтобы не допустить прогрессирования заболевания. На развитие мастопатии также оказывают влияние диета, алкоголь, курение, стресс, ожирение, сахарный диабет.

Что же делать, если вы уже заметили уплотнение в груди?

При появлении жалоб со стороны молочных желез (уплотнения, боли, изменения формы и наличие выделений из сосков и т. д.), необходимо сразу обратиться к врачу онкологу-маммологу.

Такими «уплотнениями» могут быть:

  • кисты;
  • узловые формы мастопатии;
  • доброкачественные опухоли — фиброаденома, липома;
  • злокачественные опухоли — саркома, рак;
  • нельзя исключать и воспалительные процессы, связанные с наличием инфекции.

Специалистами выработаны алгоритмы диагностики для постановки правильного диагноза.  Постановка диагноза основывается на:
  • Анамнезе: сборе жалоб, времени появления, выяснении возможных причин возникновения (удары, травмы, воспалительные заболевания). Обязательно устанавливаются родственники, имеющие злокачественные образования и т.д.
  • Осмотре и пальпации.
  • УЗИ молочных желез и маммографии.
  • Анализах крови, онкомаркерах.

Дальнейшая тактика определяется исходя из результатов исследований. Если выявлена диффузная форма мастопатии, назначается консервативное лечение, курсы составляют от 3 до 6 месяцев в зависимости от степени запущенности процесса. Важную роль в успехе также играет соблюдение диеты, которую подбирает врач.

Если узловая форма, то сначала устанавливается «природа» опухоли, т. е. какое это образование, злокачественное или доброкачественное. Для этого выполняется пункция образования молочной железы под УЗИ контролем. Процедура заключается в следующем: кожа молочной железы обрабатывается антисептиком, дальше с помощью аппарата УЗИ находится интересующее нас образование, врач-маммолог производит прокол кожи и подводит кончик иглы точно к опухоли, происходит забор материала. На место прокола накладывается асептическая наклейка. Вся процедура занимает в среднем не более 5 минут. Материал направляется в лабораторию, где врачи-цитологи исследуют клеточный состав, и через несколько дней выдается заключение.

Фиброаденома — доброкачественная опухоль молочной железы. Лечение только оперативное. В условиях операционной выполняется удаление опухоли, накладываются швы на ткани молочной железы и внутрикожный шов на кожу. Как правило, нахождение в стационаре занимает не более суток. Пациентке проводятся реабилитационные мероприятия для скорейшего восстановления тканей. Швы с кожи снимаются на 7–10 сутки. Выполняется контрольное УЗИ молочных желез через 1, 3 и 6 месяцев.

Обследование у маммолога показано всем женщинам репродуктивного возраста (даже не имеющим жалоб) не менее 1 раза в год. Профилактические осмотры позволят выявить патологию на начальных стадиях и вовремя выработать тактику лечения.

Что такое ФКМ (Фиброзно-кистозная мастопатия молочных желез)? К какому врачу обращаться

Фиброзно-кистозная мастопатия (ФКМ) молочных желез – состояние, характеризующееся появлением болезненных уплотнений в груди. Заболевание доброкачественное, распространенное: у более 50% женщин репродуктивного возраста развивается ФКМ.

Причины фиброзно-кистозной мастопатии (ФКМ)

Изменения в тканях молочной железы происходят под влиянием гормонов яичников. При гормональном дисбалансе (избытке эстрогена), особенно длительном, развивается ФКМ.

Среди других причин выделяют:

  • патологии эндокринной системы;
  • стресс;
  • наследственность;
  • отсутствие грудного вскармливания;
  • длительную инсоляцию;
  • аборты;
  • нарушение липидного обмена;
  • патологии печени;
  • гинекологические заболевания;
  • отсутствие половой жизни;
  • заболевания щитовидной железы;
  • сахарный диабет;
  • нарушения менструального цикла;
  • вредные условия труда.

У нерожавших женщин вероятность развития ФКМ выше: чем больше родившихся детей и дольше грудное вскармливание, тем ниже риск фиброзно-кистозной мастопатии.

Симптомы фиброзно-кистозной мастопатии

На начальных стадиях ФКМ протекает практически бессимптомно. Основное проявление ФКМ – набухание молочных желез и появление болезненных уплотнений. Симптомы более выражены непосредственно перед и/или во время менструации. Прием противозачаточных таблеток сглаживает симптоматику.

Женщина может ощущать:

  • боль или дискомфорт в молочных железах;
  • болезненность, не проходящую после менструации;
  • чувство полной, отекшей, тяжелой груди;
  • боль или дискомфорт под мышками;
  • увеличение одной груди;
  • болезненное уплотнение;
  • выделения из сосков;
  • увеличение надключичных и/или подмышечных лимфоузлов.

Диагностика и самодиагностика фиброзно-кистозной мастопатии

Диагностикой и лечением ФКМ занимается врач-маммолог. Доктор проведет физическое обследование груди, пальпацию и одно из исследований: маммографию, УЗИ, радиотермометрию. При выявлении подозрительных участков потребуется пункционная биопсия (забор материала с помощью тонкой иглы) и цитологическое исследование пунктата и/или выделений из соска для исключения озлокачествления тканей.

Маммолог разъяснит и основные приемы самодиагностики: ежемесячную пальпацию молочных желез в положении стоя и лежа.

Лечение фиброзно-кистозной мастопатии

Терапию любых гиперпластических процессов в молочных железах рассматривают как профилактику злокачественных опухолей. Лечение назначает маммолог после обследования и выявления формы ФКМ (диффузная или узловая).

Врач прописывает комплексную схему терапии:

  1. Молочно-растительную диету.
  2. Психотерапевтические тренинги.
  3. Подбор адекватной контрацепции.
  4. Коррекцию гинекологических нарушений.
  5. Снижение потребления ксантиносодержажих продуктов (кофе, чай).
  6. Лечение сопутствующих патологий (печени, почек, щитовидной железы, сердца).
  7. Устранение метаболических нарушений.
  8. Витаминотерапию.
  9. Правильный образ жизни.
  10. ЛФК, плавание.

Врачи рекомендуют не посещать бани/сауны, солярии, не загорать топлесс.

Гормональную терапию назначают после тщательного обследования. Решение о хирургическом лечении принимает врач. Поскольку при наличии фиброзно-кистозной мастопатии диагностика рака затруднена, следует регулярно посещать врача-маммолога и проходить обследование.

Чтобы пройти диагностику и лечение фиброзно-кистозной мастопатии  молочных желез записывайтесь на приём к маммологам медицинских центров Президент-Мед

Автор: Мамунц Цовинар Алексеевна

Главный врач Президент-Мед г.

Видное

Высшее медицинское, Пермский государственный медицинский институт, лечебный факультет, специальность-лечебное дело

Записаться к врачу

ОТЗЫВЫ КЛИЕНТОВ

Мария

Хочу поблагодарить врача-онколога Яннау Ирину Николаевну. Очень внимательный и душевный доктор, настоящий профессионал, выслушала все жалобы и страхи по поводу обнаруженного уплотнения в молочной железе. Уже после разговора с врачом почувствовала облегчение. При повторном приеме Ирина Николаевна очень подробно объяснила результаты анализов, УЗИ, назначила лечение. Я себя...[...]

Ольга

Была на приёме у маммолога Яннау Ирины Николаевны. В середине приёма врач удалилась на 20 мин. ссылаясь на то, что ей самой нужно посетить врача, у которой заканчивается рабочий день. Врач осмотрела, дала рекомендации. Вопрос почему за первичный приём пришлось платить на 20% больше оплаты оговоренной с администратором, остался загадкой.
Задав данный вопрос, обрушился...[...]

Фиброзно-кистозная мастопатия

Первоначально кистозная мастопатия проявляется болевыми ощущениями в молочных железах, усиливающихся перед началом менструации. После нее боли уменьшаются или исчезают вовсе.

Фиброзная мастопатия – заболевание, проявляющееся в доброкачественных разрастаниях тканей женской груди. Во время болезни изменяется ее структура и форма, возможна дисфункция.

Причины

Фиброзно кистозная мастопатия обычно вызвана гормональным сбоем. Также она может возникнуть по следующим причинам:

  1. Наследственность.
  2. Гинекологические заболевания (хронические воспаления, эндометроз, поликистоз яичников и пр. ).
  3. Нарушенная репродуктивная функция (отсутствие беременности и родов, поздние роды, аборты).
  4. Отказ от грудного вскармливания.
  5. Травмы.
  6. Психологические проблемы.
  7. Неправильное применение гормонов.   

Помимо этого, фиброзно кистозная мастопатия напрямую связана с неправильным образом жизни, в частности, злоупотреблением алкоголем и сигаретами.

Симптоматика

Первоначально кистозная мастопатия проявляется болевыми ощущениями в молочных железах, усиливающихся перед началом менструации. После нее боли уменьшаются или исчезают вовсе. Однако со временем сила боли увеличивается, как и время ее продолжения. При ощупывании чувствуются уплотнения, находящиеся в разных местах груди. Из сосков при надавливании появляются различные выделения.

Часто женщины не обращают внимания на симптомы, полагая, что болезненность молочных желез в начале менструации – нормальное явление. Но следует знать, что здоровая грудь, ни в коем случае не должна болеть. А при обнаружении признаков заболевания нужно сразу обратиться к специалисту. При его отсутствии или самолечении заболевание прогрессирует, и могут появиться более ощутимые симптомы. Например: трещины на сосках, втяжение соска, увеличение лимфоузлов.

Диагностика

Диагностика и лечение должны проводиться только врачом-маммологом. В клинике «Скандинавия» для этого используются такие методы, как:

  1. Прощупывание. Этот метод позволяет предварительно определить структуру и наличие узлов груди.  Таким способом могут пользоваться все женщины самостоятельно. Это необходимо делать регулярно и при появлении признаков своевременно обратиться к врачу.
  2. Маммография. Это рентген груди. Полученный снимок позволяет увидеть даже незначительные уплотнения, которые при ощупывании не всегда удается обнаружить.
  3. УЗИ. Позволяет обнаружить диффузные и узловые изменения в груди. В сочетании с маммографией кистозная мастопатия выявляется с высоким коэффициентом достоверности.
  4. Пункция.  Этот метод позволяет отличить мастопатию груди от других заболеваний, например, рака, и выяснить структуру узлов. Проводится шприцом – достается часть клетки уплотнения для детального изучения.    

Если диагностирование затрудняется, то обследование проводится  посредством дуктографии, цитологических исследований, доплеросонографии и других методов. В каждом случае процедуры назначаются индивидуально.

Терапия  

При своевременном обращении к специалистам это заболевание достаточно успешно лечится консервативными методами. Они включают соблюдение специальной диеты, прием витаминов, лечение сопутствующих заболеваний, гормональную терапию. Также врачом назначаются препараты, улучшающие кровообращение и успокаивающие нервную систему.

При отсутствии улучшений или при обращении на поздних стадиях принимается решение о хирургической операции. Но следует знать, что она позволяет устранить только следствия заболевания, после ее проведения необходимо лечение для устранения причин.

Для того, чтобы записаться на прием к врачу-маммологу, просто позвоните номеру 600-77-77, либо оставьте заявку на странице обратной связи и специалисты нашего колл-центра свяжутся с Вами.

Фиброзно-кистозная мастопатия в клинике Чудо Доктор


Фиброзно-кистозная мастопатия относится к числу распространенных заболеваний, встречающихся у женщин репродуктивного возраста. Патология характеризуется доброкачественным перерождением тканей, которое наблюдается у каждой 3-5 женщины.

Высококвалифицированные маммологи-онкологи клиники "Чудо Доктор" ведут как амбулаторный приём женщин с симптомами фиброаденомы молочных желез, так и имеют многолетний положительный хирургический опыт по избавлению женщин от новообразований. В отделение маммологии обращаются пациентки с симптомами:

  • ярко выраженные болезненные ощущения при пальпации молочных желез. Прощупываются небольшие, эластичные уплотнения, которые могут иметь округлую или продолговатую форму.
  • уплотнения появляются в начале месячных, а после полностью исчезают.
  • железы кажутся наполненными и прощупываются продолговатые уплотнения в груди, которые не связаны с окружающими тканями и остаются подвижными.
  • выделения из сосков, которые наблюдаются при надавливании.
  • ноющая или тупая боль в груди, которая отдает под лопатку или в руку, усиливается перед менструацией.

Что такое фиброзно-кистозная мастопатия?

При диффузной фиброзно-кистозной мастопатии происходит доброкачественное разрастание тканей железистых долек, в пределах которых формируются уплотнения с четкими границами - кисты.

Подобные патологические образования могут появляться в женщин в одной, или одновременно в обеих грудных железах.

Различают две формы мастопатии:

Узловая. Появляется уплотнение в виде узла, которое формируется в четко определенном участке молочной железы. Одной из форм заболевания является фиброаденома молочной железы.

Диффузная. Процесс разрастания распространяется на всю железу, в результате чего образуется множество узлов.

Причины заболевания

Дисбаланс гормонов считается основной причиной, провоцирующей развитие мастопатии. Психоэмоциональные стрессы влияют на избыточное выделение эстрогена и недостаток продуцирования прогестерона, что и приводит к развитию мастопатии. Кроме того, факторами, вызывающими нарушения становятся:

  • хирургический и медикаментозный аборт;
  • патологии, связанные с репродуктивной системой;
  • нестабильный менструальный цикл;
  • наличие заболеваний эндокринной системы;
  • принудительное прерывание процесса лактации;
  • постоянные стрессы;
  • вредные привычки;
  • слишком частое посещение соляриев и несоблюдение правил пребывания на солнце;
  • генетическая предрасположенность.

Диагностика патологии

На приеме маммолог-онколог проводит опрос, осмотр и пальпацию груди, чтобы определить симметричность желез, состояние покровов кожи, наличие уплотнений и выделений из сосков.

Рентгенографическое исследование молочных желез – маммография. Позволяет определить размеры, характер и расположение уплотнений. Рекомендуется проходить маммографию ежегодно после 40 лет, независимо от наличия новообразований.

УЗИ молочных желез позволяет выявить характер локальной акустической плотности – то есть определить черты кисты или опухоли. Для получения объективной картины патологии в динамике, процедуру проводят на разных стадиях менструального цикла. Диагностика показана женщинам старше 35 лет.

Тонкоигольная аспирационная биопсия – тоненькой иглой под УЗИ контролем получают материал для цитологического исследования (обычно пунктируются кисты, фиброаденомы). Анестезии, как правило,не требуется.

Трепанбиопсия (core биопсию) – специальной иглой под местной анестезией берутся столбики ткани для гистологического исследования. Чаще всего выполняется при подозрениях на злокачественную опухоль. Полученный материал можно использовать для иммуногистохимического исследования.

Все исследования имеют свой процент диагностических ошибок, зависящих от плотности тканей пациентки, фазы менструального цикла и даже используемых пациенткой косметически средств. Результат последующего исследования призван подтверждать результат предыдущего и исключать более серьезные патологии.

Виды заболевания

Специалисты выделяют разные виды фиброзно-кистозной мастопатии:

  • Преобладает кистозный компонент. В тканях грудной железы появляются капсулы, заполненные жидкостью. Они имеют четкие контуры и не сливаются с тканями груди.
  • Преобладает фиброзный компонент. Междольковые соединительнотканные перегородки резко увеличиваются в размерах и давят на окружающие ткани. В результате протоки резко сужаются, а затем и вовсе перекрываются.
  • Преобладает железистый компонент. Наблюдается увеличение размера молочных желез.
  • Смешанная форма. Одновременно фиксируются признаки разных видов.

Важно! Диффузную фиброзно-кистозную мастопатию молочной железы нельзя игнорировать. Стремительное разрастание тканей молочной железы нарушает строение долек и протоков груди, а также становится причиной образования кист. Если своевременно не оказать помощь, начинает развиваться фиброзная мастопатия, которая часто переходит в онкологию.

Лечение

К оперативному вмешательству, как правило, прибегают, когда консервативная терапия не дала положительного результата.

  • Негормональное лечение

    Включает прием витаминных комплексов, седативных средств, так как часто заболевание является следствием постоянных стрессов и психологических проблем. Также могут назначаться противовоспалительные и гомеопатические средства, отвечающие за снижение уровня пролактина.

  • Гормональная терапия

    Курсовая медикаментозная коррекция деятельности органов, продуцирующих гормоны может благотворно повлиять на ткани молочных желез.

  • Хирургическое лечение

    Диагноз фиброзно-кистозной мастопатии молочной железы является показанием для оперативного вмешательства. Проводится либо секторальная резекция, при которой узел фиброаденомы удаляют, захватывая часть окружающих тканей, либо энуклеация – кисту удаляют, не затрагивая ткани, находящиеся рядом.

Профилактика

Необходимо регулярно проводить самообследование молочных желез (на 5-7 день менструального цикла). Начинать следует от области подмышек и двигаться к соскам, затем сверху вниз. Все движения должны быть мягкими и плавными. При появлении уплотнений необходимо немедленно проконсультироваться с маммологом-онкологом. Своевременное лечение мастопатии значительно снижет риск развития более серьезных заболеваний.

Кроме того, женщинам, страдающим мастопатией следует изменить образ жизни – отказаться от вредных привычек, продуктов, усиливающих болезненность молочных желез и провоцирующих развитие заболевания. Важно избегать стрессов, обеспечивать должный уровень физической активности и т.п.

Если вы провели самодиагностику и нащупали уплотнения любого размера и формы, не откладывайте визит к маммологу-онкологу.

Записывайтесь на приём и обследование на сайте или по телефонам клиники. У нас работают серьезные специалисты с многолетним клиническим стажем. Они помогут держать здоровье вашей груди на контроле.


Мастопатия, пройти диагностику и лечение в Москве, цена

Мастопатия — доброкачественное заболевание молочной железы, которое характеризуется дисбалансом между эпителиальной и соединительной тканью железы.
Мастопатия считается самым распространенным заболеванием молочной железы.

Виды мастопатии

Различают два основных вида мастопатии — диффузная и узловая.

При диффузной мастопатии патологический процесс распространяется на всю молочную железу.

В свою очередь выделяют следующие подвиды диффузной мастопатии:

  • аденоз — диффузное поражение с преобладанием железистого компонента
  • фиброаденоматоз — диффузное поражение с преобладанием фиброзного компонента (соединительной ткани)
  • кистозная мастопатия — диффузное поражение с преобладанием кистозного компонента
  • фиброзно-кистозная мастопатия

Узловая мастопатия характеризуется образованием в молочной железе кист и узлов, которые имеют определенные четко выраженные границы.

Кроме того, встречается смешанная диффузно-узловая мастопатия.

Причины и патогенез мастопатии

Основные причины возникновения мастопатии — нарушения функций центральной нервной системы, гиперактивность гипоталамо-гипофизарной системы, патологии щитовидной железы, яичников, печени, надпочечников и др.
Предполагается, что большое значение в возникновении мастопатии играет дисбаланс между эстрогенами, прогестероном и пролактином — как следствие ряда заболеваний.
Мастопатию могут спровоцировать интоксикации, инфекции.
К факторам развития мастопатии относятся отсутствие беременности и родов до 30 лет, аборты, травмы молочной железы, нерегулярная половая жизнь, стрессовые ситуации, усталость, диеты, наследственная предрасположенность и др.

Симптомы мастопатии

Общими симптомами при диффузной и узловой мастопатии являются болевые ощущения в молочных железах и уплотнения. Боли могут проявляться как произвольно, так и при пальпации или даже легком касании, отдавать в шею, плечо и носить ноющий, колющий, характер; женщина может ощущать жжение, тяжесть в молочной железе.

Размер, локализация уплотнений может варьироваться в зависимости от вида мастопатии.

Возможно появление молозивных, серозных, кровянистых выделений из сосков.

На ранней стадии развития диффузной мастопатии клинические проявления заболевания связаны с менструальным циклом. Симптоматика при узловой форме мастопатии не зависит от цикла.

Диагностика мастопатии в Клиническом госпитале на Яузе

Женщинам необходимо регулярно проводить самообследование молочных желез. При обнаружении уплотнений, следует обратиться к специалисту.

Врачи Клинического госпиталя на Яузе осматривают пациентку, проводят пальпацию молочных желез и выполняют диагностику состояния молочный железы при помощи информативных и безопасных методов:

  • маммография
  • цитологическое исследование

Лечение мастопатии в Клиническом госпитале на Яузе

После проведения диагностических процедур специалист нашего медицинского центра назначит индивидуальное лечение в зависимости от формы, стадии развития мастопатии, наличия гинекологических заболеваний. При диффузной мастопатии проводится консервативная терапия, направленная на нормализацию деятельности желез внутренней секреции, уменьшение фиброзной ткани и кист, лечение сопутствующих заболеваний. В ряде случаев назначается прием гормональных препаратов.

При узловой форме мастопатии может потребоваться оперативное вмешательство.

 

Стоимость услуг

Цены на услуги Вы можете посмотреть в прайсе или уточнить по телефону, указанному на сайте.

 

Лечение фиброзно-кистозной мастопатии молочных желез

Безопасное и эффективное лечение фиброзно-кистозной мастопатии!

Врачи Центра традиционного акушерства проведут необходимую диагностику и помогут вылечить гинекологическое заболевание!

Оставьте свой номер телефона.
Вам перезвонит администратор клиники.

Оставить заявку

Если у вас болит грудь, в ней прощупываются уплотнения, а из сосков выделяется жидкость, это может быть признаком фиброзно-кистозной мастопатии. Мастопатия − это состояние молочных желез, при котором возникает неправильное соотношение соединительной, жировой и железистой тканей. При этом появляется целый комплекс симптомов:

  • дискомфорт или боль в груди;
  • выделения из сосков белого цвета при отсутствии беременности;
  • чувство распирания в груди;
  • наличие уплотнений, узлов или шишек, которые ощущаются во время пальпации;
  • нарушения менструального цикла.

Почему при мастопатии нужно обследоваться у гинеколога

Диагностику и лечение диффузной фиброзно-кистозной мастопатии проводит врач-маммолог, но для большей эффективности терапия должна проводиться с участием грамотного и опытного гинеколога.

Здоровье груди напрямую связано с состоянием органов малого таза. Молочные железы − это часть репродуктивной системы, поэтому они чутко реагируют на любые нарушения в женском организме. К неблагоприятным факторам, которые могут спровоцировать болезнь, относят:

  • поздние роды или их отсутствие;
  • наличие 3 и более абортов;
  • отказ от грудного вскармливания;
  • ранняя менопауза;
  • психоэмоциональное напряжение, стрессы.

Такие женские заболевания, как миома, эндометриоз, воспаления в яичниках или матке также могут способствовать развитию патологии в молочных железах. Воспалительные процессы, вызванные нарушением микрофлоры и переохлаждением, инфекцией, нарушают гормональный фон и способствуют развитию мастопатии. Поэтому, если у вас выявлена фиброзно кистозная мастопатия молочных желез, лечение должно сочетаться с терапией заболеваний органов малого таза.

Фиброзно-кистозная мастопатия молочной железы: лечение и профилактика

Комплексное лечение фиброзно-кистозной мастопатии помогает устранить не только симптомы, но и истинную причину болезни. Оно направлено на восстановление микрофлоры и баланса гормонов, снятие воспаления, укрепление иммунитета.

Лечащий врач может назначить вам прием медикаментов, которые естественно восстанавливают гормональный баланс в организме. Для восстановления нервной системы и укрепления иммунитета — порекомендует витаминно-минеральные комплексы, растительные сборы, успокоительные средства. Не тяните с записью к доктору. Помните, что главный залог хорошего женского здоровья — регулярное посещение опытного гинеколога.

Страница не найдена

Страница не найдена Медицинские услуги Университета UT

Запрошенная страница не может быть найдена. Возможно, он был перемещен, переименован или удален.

University Health Services стремится предоставлять высококачественную помощь пациентам всех возрастов, рас, национальностей, физических способностей или атрибутов, религий, сексуальной ориентации или гендерной идентичности / выражения.


л л л л л l l

Хронический кистозный мастит - wikidoc

Хронический кистозный мастит
Поперечный разрез груди взрослой женщины.

Главный редактор: C. Майкл Гибсон, M.S., M.D. [1]

Синонимы и ключевые слова: Фиброзно-кистозная болезнь; диффузная кистозная мастопатия; дисплазия молочной железы; фиброзно-кистозная болезнь груди; фиброзно-кистозная мастопатия; фиброаденоз

Обзор

Хронический кистозный мастит - это состояние, а не болезнь. Это обычное заболевание, характеризующееся доброкачественными (доброкачественными) изменениями тканей груди.Эти изменения могут включать нерегулярные уплотнения или кисты, дискомфорт в груди, чувствительность сосков и зуд. Эти симптомы могут меняться в течение менструального цикла и обычно прекращаются после менопаузы.

Причины

Причины этого состояния до конца не изучены, хотя известно, что они связаны с уровнем гормонов яичников, поскольку состояние обычно проходит после менопаузы. Это также связано с менструальным циклом и диетическими условиями. Заболеваемость ниже у женщин, принимающих противозачаточные средства, возможно, из-за регуляции уровня гормонов.Уровни пищевых жиров и потребление кофеина могут повлиять на начало заболевания, как и семейный анамнез.

Побочное действие препарата - Кломифен.

Эпидемиология и демография

По оценкам, 30-60% женщин страдают этим заболеванием. Для него характерны доброкачественные уплотнения в груди.

Естественная история, осложнения и прогноз

Обычно это состояние не вызывает побочных эффектов. Почти во всех случаях она проходит после менопаузы.Возможное осложнение возникает из-за того, что раковые опухоли труднее обнаружить у женщин с СКК.

Диагностика

История болезни и симптомы

Симптомы включают дискомфорт в груди, чувствительность сосков и зуд. Симптомы следуют периодической тенденции, тесно связанной с менструальным циклом. Симптомы имеют тенденцию достигать максимума непосредственно перед каждой менструацией и уменьшаться после нее. На пике груди может казаться наполненной и опухшей. Осложнений, связанных с грудным вскармливанием, не обнаружено.

Медицинский осмотр

Хронический кистозный мастит характеризуется появлением фиброзной ткани и бугристой булыжной текстуры на груди. Эти комки гладкие с четко очерченными краями и обычно свободно перемещаются по отношению к соседним конструкциям. Шишки иногда могут быть скрыты неровностями груди, которые связаны с этим заболеванием. Шишки чаще всего встречаются в верхнем, внешнем отделе груди (ближайшем к подмышке). Женщины с хроническим кистозным маститом могут испытывать постоянную или периодическую боль в груди, связанную с периодическим отеком.Грудь и соски могут быть болезненными или зудящими.

Другие результаты визуализации

Маммография не всегда помогает диагностировать ККМ, так как ткань груди часто слишком плотная, чтобы ее можно было провести тщательное обследование.

Другие диагностические исследования

Это состояние часто легко диагностируется врачом, хотя может потребоваться биопсия пораженного участка.

Лечение

Лечебная терапия

Лекарства от этого состояния нет, но симптомы можно уменьшить, наблюдая за потреблением кофеина и жира и надев хорошо сидящий бюстгальтер.В тяжелых случаях может быть назначен синтетический андроген.

Хирургия

Аспирация с очень тонкой иглой используется для удаления жидкости из больших кист.

Связанные главы

Шаблон: Заболевания груди

Шаблон: WS

Получите здоровую грудь естественным путем: новая терапия минимизирует фиброзно-кистозные состояния груди за счет уменьшения кист и фибром в тканях груди

Неровные, болезненные, болезненные, опухшие груди очень распространены среди женщин.Фактически, журнал Journal of Obstetric Gynecologic & Neonatal Nursing оценивает, что 30-60% женщин и, по крайней мере, 50% женщин детородного возраста страдают фиброзно-кистозным заболеванием молочной железы или теперь называемым фиброзно-кистозным заболеванием груди

Наша лимфатическая терапия практика фокусируется на продвижении здоровой груди. Мы предлагаем ряд методов лечения, которые помогают устранить первопричину фиброзно-кистозной болезни груди:

  • Лимфатическая терапия груди и верхней части туловища
  • Гормональный баланс с помощью добавок, трав и гомеопатических лекарств
  • Иглоукалывание
  • Обучение клиентов
  • Диета изменения
  • Физические упражнения и домашний уход, которые улучшают здоровье груди

Что такое фиброзно-кистозная болезнь груди?

Фиброзно-кистозная болезнь молочной железы (FBD), теперь называемая фиброзно-кистозными изменениями или фиброзно-кистозным заболеванием молочной железы, является наиболее частой причиной «бугристой груди» у женщин.Фиброзно-кистозная грудь характеризуется опухолью и обычно вызывает дискомфорт в одной или обеих грудях. Шишковатость возникает из-за небольших новообразований груди или кисты груди.

Ткани груди ежемесячно претерпевают изменения. В более прогрессирующих случаях изменения тканей груди необратимы. Рубцевание ткани груди - очень распространенное явление, которое женщины часто ощущают во время обычных осмотров груди. Область шрама часто бывает болезненной - ощущения включают тяжесть, ломоту в груди, резкую стреляющую боль, болезненность и нежность.Нежность настолько велика, что даже нижнее белье и легкое плотное белье могут вызвать сильную боль. Многие из наших клиентов испытывают сильную боль, когда их обнимают партнеры, и не могут даже выдержать ежемесячные самостоятельные обследования груди, не говоря уже о маммографии.

У женщины может быть одна или несколько шишек, которые всегда находятся в одной и той же области и которые увеличиваются и уменьшаются с каждым менструальным циклом. Комки двигаются, когда их толкают.

Состояние очень распространенное и доброкачественное, что означает, что фиброзно-кистозная грудь не является злокачественной (раковой).

Существует два типа фиброзно-кистозного состояния груди:

  1. Кисты и фиброз
  2. Гиперплазия и атипичная гиперплазия клеток груди.

Фиброзно-кистозное состояние груди включает дисплазию молочной железы, хронический кистозный мастит, диффузную кистозную мастопатию и доброкачественные заболевания груди (термин, включающий другие доброкачественные заболевания груди, включая инфекции).

По данным Американского онкологического общества, только пять процентов фиброзно-кистозных состояний имеют такие изменения, которые считаются фактором риска развития рака груди.В отличие от опухолей, связанных с фиброзно-кистозной болезнью груди, которые болезненны и свободно движутся, раковые образования чаще всего не болезненны и не двигаются свободно.

Что вызывает фиброзно-кистозную болезнь груди?

Есть много факторов, влияющих на то, почему у женщины может развиться фиброзно-кистозное состояние груди, и каждая женщина индивидуальна. Часто я перечисляю возможные факторы, которые приводят к фиброзно-кистозной груди:

  • Гормональный дисбаланс
  • Парабены в продуктах по уходу за кожей (это «имитаторы эстрогена», которые вызывают фиброзно-кистозное состояние груди)
  • Кофеин (кофе и газированные напитки)
  • Ношение бюстгальтеров на косточках (значительно ограничивает лимфатический поток в груди)

Одним из наиболее значительных факторов, способствующих фиброзно-кистозному состоянию груди, являются женские гормоны.Женские гормоны играют ключевую роль в возникновении фиброзно-кистозной болезни груди.

Гормоны, такие как:

  • Эстроген
  • Прогестерон
  • Пролактин
  • Инсулин
  • Гормоны щитовидной железы
  • Фактор роста

Эстроген и прогестерон непосредственно влияют на ткани груди и вызывают их размножение.

Кроме того, грудь сама производит гормональные продукты из железистых и жировых клеток. Сигналы, которые выпускаются этими гормональными продуктами, отправляются в соседние клетки груди.Фактически, сигналы от этих гормоноподобных факторов могут быть ключевыми факторами симптомов фиброзно-кистозного состояния груди. Эти вещества могут также усиливать действие эстрогена и прогестерона и наоборот.

В груди эти же гормоны стимулируют рост железистой ткани груди и увеличивают активность кровеносных сосудов, клеточный метаболизм и поддерживающую ткань. Вся эта деятельность может способствовать возникновению чувства наполненности груди и задержки жидкости, которое женщины обычно испытывают перед менструацией.

Однако по окончании месячного цикла эти стимулированные клетки груди не могут просто отслоиться и выйти из организма, как слизистая оболочка матки. Вместо этого многие из этих клеток груди подвергаются процессу запрограммированной гибели клеток, который называется апоптозом. Во время апоптоза активируются ферменты, которые начинают переваривать клетки изнутри. Эти клетки разрушаются, и образующиеся клеточные фрагменты затем разрушаются клетками-мусорщиками (воспалительными клетками) и ближайшими железистыми клетками.

Во время этого процесса фрагменты сломанных клеток и воспаление могут привести к рубцеванию (фиброзу), повреждающему протоки и скопления (дольки) железистой ткани в груди. Воспалительные клетки и некоторые фрагменты распада могут выделять гормоноподобные вещества, которые, в свою очередь, действуют на близлежащие железистые, протоковые и структурные опорные клетки.

Количество продуктов распада клеток, степень воспаления и эффективность процесса очистки клеток груди варьируются от женщины к женщине.Эти факторы также могут меняться от месяца к месяцу у отдельной женщины. Они могут даже отличаться в разных областях одной и той же груди у женщины.

Что такое лимфатическая терапия?

Лимфатическая терапия груди помогает снять воспаление груди и ускоряет очищение сломанных и фрагментированных клеток от гормональных изменений.

Лимфатическая система - это система, очищающая клеточные отходы в организме. Это односторонняя транспортная система, которая может легко засориться, потому что у нее нет собственной насосной системы.Подмышечные (подмышечные) лимфатические узлы расположены близко к груди; 97% лимфатической жидкости, которая дренирует грудь, находится в этих подмышечных узлах.

Эта сложная система состоит из крошечных тонкостенных сосудов, и часть функции лимфатической системы заключается в оттоке лимфатической жидкости из сосудов в ткани груди. Функция лимфатических узлов заключается в удалении микроорганизмов и посторонних веществ - именно здесь активируется иммунная система. Лимфатическая система отвечает за удаление токсинов, клеточного мусора, раковых клеток, вирусов, бактерий и других нежелательных веществ.


Лимфатическая терапия - это метод, который помогает организму очистить грудь от клеточного мусора и токсинов. Это также помогает разрушить кисты и миомы и мгновенно снижает чувство тяжести. У наших клиентов размер груди уменьшился после ряда процедур. Часто в груди содержится значительная лимфатическая жидкость. Клиенты отмечают, что их бюстгальтеры подходят лучше, и часто застежки бюстгальтера приспосабливаются к более низким параметрам, поскольку жидкость удаляется из тела посредством естественного процесса лимфатической системы.

Узнайте больше о лимфатической терапии в интервью 1UpOnCancer.com с лимфотерапевтом Мелиссой Галлахер, поскольку это конкретно относится к лимфатической терапии и укреплению здоровья груди.

Как лимфатическая терапия помогает при фиброзно-кистозной болезни груди?

Лимфатическая терапия - это удивительная программа терапии и лечения для любой женщины с любой степенью фиброзно-кистозной болезни груди. Грудь и молочные железы - лимфатические железы.

В оздоровительном центре «Здоровое бытие» мы концентрируем наши лечебные услуги на укреплении здоровья груди и улучшении лимфатической функции груди и репродуктивной системы.Центр здоровья «Здоровое бытие» - ведущая клиника естественного здоровья груди в Санкт-Петербурге, специализирующаяся на лимфотерапии для лимфатической терапии фиброзно-кистозных заболеваний груди, кист и миомы груди.

Наш лимфатический терапевт, Мелисса Галлахер , сочетает свое обучение в качестве натуропата и терапевта по лимфодренажу, чтобы помочь своим клиентам поддерживать здоровье груди.

Для хорошего здоровья груди крайне важно поддерживать циркуляцию лимфатической жидкости. Физические упражнения, глубокое дыхание и лимфодренажный массаж помогают перемещать лимфатическую жидкость, способствуя удалению отходов и мусора из организма.Чем лучше кровообращение, тем здоровее будет ваша грудь и тело!

Если вы страдаете от фиброзно-кистозной груди или у вас есть кисты, фибромы или аденомы груди, пожалуйста, рассмотрите лимфатическую терапию как один из способов лечения. Мы приветствуем любые вопросы относительно этого часто болезненного состояния.

Фиброзно-кистозное изменение | Ключ радиологии

6 Фиброзно-кистозное изменение


Клиническая значимость

Примерно в возрасте 35 лет в железистой ткани груди начинают развиваться дегенеративные структурные изменения.Инволюция с замещением паренхимы жиром в разной степени сопровождается разрастанием фиброзной ткани, образованием микро- и макроцист и аденозом. Фиброзно-кистозное изменение настолько распространено, что при отсутствии неприятных симптомов его не следует называть «фиброзно-кистозным заболеванием», как это было раньше, к ужасу женщин, которым было отказано в медицинском страховании из-за «ранее существовавшего состояния». ” Визуализация, хотя и не всегда точная, играет важную роль в различении фиброзно-кистозных изменений от атипичных или злокачественных поражений.Маммография и УЗИ дополняют друг друга.

Гетерогенное сочетание состояний, известное как фиброзно-кистозное изменение , имеет несколько синонимов: фиброзно-кистозная болезнь, диффузное доброкачественное заболевание груди, мастопатия. Это обычно связано с циклическим паттерном повторяющейся и стихающей боли, а также с диффузными или ограниченными участками упругости груди (, таблица 6.1, ). Как правило, в лечении нет необходимости, и большинство пациентов с фиброзно-кистозными изменениями могут переносить симптомы, если им дают соответствующие заверения.Иногда требуется лечение, если боль сильная. Если это так, необходимо установить конкретные причины (, таблицы 6.2, 6.3, ).

Фиброз может поражать всю грудь или может быть региональным, с анатомическими вариациями, затрагивающими, например, перидуктальные ткани больше, чем междолевые ткани. По мере того, как протоки сужаются и стираются, возникает дисбаланс между секрецией и реабсорбцией. Некоторые протоки, расширенные задержанными выделениями, могут подвергаться кистозному расширению, что связано с нарушениями менструальной регуляции и индивидуальными предрасполагающими факторами.

Твердые участки в плотной фиброзной груди или пальпируемых ограниченных образованиях может быть трудно интерпретировать при физикальном осмотре. Фиброзно-кистозное изменение выявляется гистологически примерно у 50% всех женщин в возрасте 40–50 лет и у меньшего процента женщин более молодого возраста. Для образцов биопсии патолог должен не только поставить диагноз фиброзно-кистозного изменения, но и указать уровень повышенного риска рака груди, если таковой имеется. Часто фиброзно-кистозное изменение представляет собой гистологическую смесь, которая может содержать простые дегенеративные или фиброзные изменения, пролиферации эпителия в протоках или долях, которые могут быть классифицированы как легкие, витиеватые или атипичные, последнее является маркером высокого риска, наиболее часто управляемым с помощью иссечения.Эти пролиферативные процессы соответствуют доброкачественным заболеваниям груди I – III степени по классификации Prechtel (, таблица 6.4, ). Различия важны и для клинициста, поскольку степень I не связана с повышенным риском рака груди. У женщин с изменением степени II относительный риск рака груди в 2,5 раза выше, чем у женщин того же возраста без этого фактора риска. Степень III связана с увеличением риска рака в 3-5 раз. Высокий относительный риск - важный фактор, который следует учитывать при ведении пациента.










9106


9275 9000
9275 9000

900






6c

6







Стойкость





Таблица 6.1 Клинические симптомы фиброзно-кистозного изменения

Проявления

Одностороннее или двустороннее

Ощущение тяжести

Ограниченное или диффузное

Боль

Обычно увеличивается в предменструальный период

Нодулярность

Циклическая или постоянная



Таблица.2 Причины фиброзно-кистозного изменения







1
без эстрогена - 90






0









Стимуляция эстрогеном

- Повышение общего уровня

Дефицит прогестерона

- Лютеиновая недостаточность

- ановуляторные циклы

74
74 Пролитуция
74

- Фармакологический

Дефицит гормонов щитовидной железы и йода

- ТТГ ↑ → TRH ↑000 → пролактин ↑ 917
9005 Вторичная лютеиновая недостаточность
















чай

Низкожировая диета

Масло примулы вечерней

Фитоэстрогены

Диуретики

Холодные компрессы

Местный гель прогестерона

Иглоукалывание


Таблица 6.3 Варианты лечения фиброзно-кистозных изменений

Легкие методы лечения

Гормональные методы лечения

0

Снижение эстрогена

Тамоксифен

Аналоги ГнРГ

Гормоны щитовидной железы


Диагностика с помощью УЗИ

Критерии ультразвуковой диагностики фиброзно-кистозных изменений приведены в таблице 6.5 .


Общие результаты

Фиброзная паренхима выглядит гиперэхогенной, а ее эхотекстура грубее, чем у нормальной железистой ткани ( Рис. 6.1 a, b ). Фиброз увеличивает отражение и преломление звука, что приводит к большему звукопоглощению. Это может затруднить оценку большой груди из-за плохого качества изображения и акустического затенения на более глубоких уровнях, но в этих случаях можно использовать сжатие и изменение положения пациента для улучшения проникновения звука и лучшего определения более глубоких структур.Такие изменения, как расширение протока, часто обнаруживаются в субареолярной области, и при оценке этой области требуется особая осторожность ( Рис. 6.2 a, b ). Здесь смещение ареолярной кожи на одну сторону уменьшит артефакты и позволит четкое озвучивание области за соском. Сканирование с высоким разрешением часто выявляет микрокисты размером 0,5–2,0 мм, многие из которых невозможно обнаружить с помощью оборудования, которое больше не рекомендуется для сканирования груди ( Рис. 6.3 a, b ). Скопления микрокист или макрокист могут быть связаны с пролиферативными формами фиброзно-кистозных изменений, часто, но не всегда, с апокринной метаплазией ( рис.6.4 а, б ). Часто наблюдается расширение протоков ( рис. 6.5 a, b, 6.6 a, b ).

Сканер хорошего качества, используемый с датчиком с частотой 10 МГц или выше, часто определяет млечные протоки как трубчатые структуры, сходящиеся к соску (см. Рис. 6.8 ).















3













9026 ) ткань




Таблица 6.5 Критерии диагностики фиброзно-кистозного изменения

Форма, протяженность

0 9val16






oiffuse

Ориентация

Параллельная

Маржа

Нечеткая или ограниченная

63





Образец эха

Гипоэхогенный или гиперэхогенный

Внешние акустические характеристики

Затенение

902 900 Окружение 3

Без изменений, но фиброз может ограничивать читаемость

Кальцификации

Микрокальцификации могут присутствовать в массе

Повышенная сосудистость

Воздуховоды:

Калибр

Поля

Эхогенность

1–2 мм

7000

000

84

6.1 a, b Сонографические и маммографические признаки фиброзного изменения.

a Срединно-сагиттальное ультразвуковое исследование демонстрирует паренхиматозный конус, обрамленный жиром, который сужается кпереди к соску и утолщается к периферии. Подкладка была использована для улучшения четкости кожи. Несмотря на сжатие, субареолярная область кажется гипоэхогенной и затемнена акустическими тенями. Разрастание фиброзной ткани огрубляет структуру паренхимы груди и увеличивает ее эхогенность.

b Маммограмма показывает неоднородные участки с повышенной плотностью груди (датчик 7,5 МГц).

Рис. 6.2 a, b Среднесагиттальное сканирование субареолярной области груди с фиброзным изменением, без компрессии и компрессией.

a Интенсивное затемнение в центре при сканировании без сжатия не позволяет оценить структуру паренхимы.

b Компрессия улучшает передачу звука, так что можно видеть протоки и более глубокие ткани желез.Однако он не совсем эффективен для компенсации повышенного звукопоглощения из-за фиброза (датчик 10 МГц).

Рис. 6.3 а, б Фиброзно-кистозный очаг с микрокистами диаметром 0,5 мм.

a Ультразвуковое сканирование высокого разрешения (датчик 10 МГц).

b Сканирование датчиком с частотой 5 МГц.

Рис. 6.4 a, b Кисты молочной железы сгруппированы по образцу винограда.

a Сагиттальное сканирование.

b Поперечное сканирование (датчик 10 МГц).

Рис. 6.5 a, b Фиброзно-кистозное изменение с микрокистами и эктазией протока.

a Внешний вид эктазии протока при лучевом сканировании.

b Периферическое сканирование в верхнем наружном квадранте показывает фиброзные изменения в паренхиме с агрегацией нескольких микрокист (датчик 10 МГц).

Рис. 6.6 а, б Эктазия протока.

a Эктатический проток в поперечном сечении напоминает кисту.

b Радиальное сканирование определяет направление эктатического протока по мере его приближения к соску. К расширенному анэхогенному сегменту протока примыкают гиперэхогенные, нерегулярно расширенные сегменты, которые указывают на внутрипротоковую пролиферацию. Гистология: фиброзно-кистозное изменение без атипии (датчик 7,5 МГц).

Рис. 6.7 Расширенный, заполненный секретом проток с гладкими стенками и небольшими вариациями калибра (датчик 12 МГц).

Воздуховоды имеют гладкие края и сужаются к периферии, где они могут быть менее 1 мм в диаметре.Существует большой разброс в отношении того, что считается нормальным калибром протока ( Рис. 6.7 ). У женщин с яичниковым циклом и получающих заместительную гормональную терапию протоки содержат анэхогенный секрет. Поскольку во время менопаузы грудная клетка проходит эвольвентно, протоки разрушаются и становятся менее заметными, хотя эктатические протоки диаметром более 3–4 мм нередки в качестве дегенеративных изменений и не вызывают подозрений в отношении пролиферативных изменений, если они имеют гладкие стенки и содержат анэхогенные выделения ( Рис. .6,8 ). Эти протоки могут содержать внутри себя толстые линейные кальцификаты, обычно известные как «секреторные кальцификаты» и иногда называемые «маститом плазматических клеток». Эти кальцификаты не имеют клинического значения и должны отличаться от групп линейных, разветвленных микрокальцификатов, линейно расположенных, которые могут представлять протоковую карциному in situ (DCIS) и требуют биопсии.

Рис. 6.8 Эктазия субареолярного протока (датчик 12 МГц).


Менее распространенные результаты

Диагностические критерии для менее распространенных форм фиброзно-кистозных изменений перечислены в таблице 6.6 .

Локализованные области фиброзно-кистозного изменения могут проявляться как гипоэхогенные очаговые поражения с нечеткими краями и затенением ( Рис. 6.9 a, b

Только золотые участники могут продолжить чтение. Войдите или зарегистрируйтесь, чтобы продолжить

Связанные

Уплотнение груди и рак | Кафедра медицины

Дом & rtrif; Подразделения & rtrif; Гематология и онкология & rtrif; Обучение пациентов & rtrif; Шишки и рак груди

Информация
Хотя распространенная жалоба и беспокойство со стороны груди - это недавно обнаруженное уплотнение в груди, только небольшой процент оказывается раком.Фактически, у многих женщин наблюдается опухшая грудь или доброкачественное состояние, называемое фиброзно-кистозной болезнью груди. Если у вас это заболевание, осмотр груди может сбивать с толку, а иногда и вызывать тревогу. По-прежнему очень важно проверять свою грудь в одно и то же время каждый месяц и обращать внимание врача на все, что кажется новым или отличным. Может быть полезно знать, что раковая опухоль бывает твердой и неподвижной.

Шишка в груди - припухлость, выпуклость или уплотнение в груди.
Фиброаденома - фиброаденома молочной железы - доброкачественная (доброкачественная) опухоль.

Фиброзно-кистозная болезнь груди

Определение
Фиброзно-кистозная болезнь груди описывается как общие доброкачественные изменения, затрагивающие ткани груди. Термин «болезнь» в данном случае вводит в заблуждение, и многие провайдеры предпочитают термин «изменение».

Заболевание настолько часто встречается в нормальной груди, что считается нормальным вариантом. Другие родственные термины включают «дисплазию молочной железы», «доброкачественное заболевание молочной железы» и «диффузную кистозную мастопатию».”

Альтернативные названия
Дисплазия молочных желез; Доброкачественная болезнь груди

Причины, частота возникновения и факторы риска
Причина до конца не изучена, но считается, что изменения связаны с гормонами яичников, поскольку состояние обычно спадает с менопаузой и может меняться по консистенции во время менструального цикла.

Заболеваемость составляет более 60% всех женщин. Это часто встречается у женщин в возрасте от 30 до 50 лет и редко у женщин в постменопаузе.Заболеваемость ниже у женщин, принимающих противозачаточные таблетки. Факторы риска могут включать семейный анамнез и диету (например, чрезмерное потребление жиров и кофеина), хотя они являются спорными.

Симптомы

  • Плотная, неровная и неровная консистенция «булыжника» в ткани молочной железы
  • Обычно более выражена во внешних верхних квадрантах
  • Постоянный дискомфорт в груди или периодически возникающий (прерывистый)
  • Ощущение груди (ей) полный
  • Тупая, сильная боль и болезненность
  • Предменструальная болезненность и припухлость
  • Дискомфорт в груди уменьшается после каждого менструального цикла
  • Изменение ощущения сосков, зуд

Примечание. Симптомы могут варьироваться от легких до тяжелых.Симптомы обычно достигают максимума непосредственно перед каждой менструацией и улучшаются сразу после менструального цикла.

Признаки и тесты
Физический осмотр выявляет наличие подвижных (незакрепленных) «образований» груди. Эти образования обычно округлые, с гладкими краями, эластичные или слегка изменчивые по форме. Плотная ткань может затруднить интерпретацию результатов обследования груди.

  • Интерпретация результатов маммографии может быть затруднена из-за плотной ткани.
  • Для исключения других заболеваний может потребоваться биопсия груди.
  • Аспирация груди тонкой иглой часто позволяет диагностировать и лечить более крупные кисты.

Лечение
Уход за собой может включать ограничение количества пищевых жиров примерно до 25% от общего суточного потребления калорий и отказ от кофеина.

Важно ежемесячно проводить самообследование груди и носить хорошо сидящий бюстгальтер, обеспечивающий хорошую поддержку груди.

Эффективность витамина E, витамина B-6 и травяных препаратов, таких как масло примулы вечерней, несколько противоречива.Обсудите их использование со своим врачом.

Могут быть назначены оральные контрацептивы, поскольку они часто уменьшают симптомы. Синтетический андроген может быть назначен врачом в тяжелых случаях, когда считается, что потенциальная польза перевешивает возможные побочные эффекты.

Ожидания (прогноз)
Если изменения в диете уменьшают симптомы и сохраняются, польза, скорее всего, сохранится. Для облегчения тяжелых случаев может потребоваться сочетание лечения и приема лекарств.

Осложнения
Поскольку фиброзно-кистозные изменения могут затруднить интерпретацию обследования груди и маммографии, ранние раковые поражения иногда могут быть упущены.

Позвоните своему поставщику медицинских услуг
Позвоните своему врачу, если вы почувствуете новое, необычное или «доминирующее» уплотнение во время самообследования груди.

Позвоните на прием к своему врачу, если вы женщина в возрасте 20 лет и старше, которую никогда не учили или в настоящее время не знают, как проводить самообследование груди.Также позвоните, если вы женщина в возрасте 40 лет и старше, не проходившая скрининговую маммографию.

Профилактика
Было предложено снижение количества пищевых жиров и кофеина при фиброзно-кистозных изменениях груди, хотя недавние исследования поставили под сомнение роль кофеина и жира в фиброзно-кистозной болезни.

Произошла ошибка при настройке вашего пользовательского файла cookie

Произошла ошибка при настройке вашего пользовательского файла cookie

Этот сайт использует файлы cookie для повышения производительности.Если ваш браузер не принимает файлы cookie, вы не можете просматривать этот сайт.

Настройка вашего браузера для приема файлов cookie

Существует множество причин, по которым cookie не может быть установлен правильно. Ниже приведены наиболее частые причины:

  • В вашем браузере отключены файлы cookie. Вам необходимо сбросить настройки браузера, чтобы он принимал файлы cookie, или чтобы спросить вас, хотите ли вы принимать файлы cookie.
  • Ваш браузер спрашивает вас, хотите ли вы принимать файлы cookie, и вы отказались.Чтобы принять файлы cookie с этого сайта, нажмите кнопку «Назад» и примите файлы cookie.
  • Ваш браузер не поддерживает файлы cookie. Если вы подозреваете это, попробуйте другой браузер.
  • Дата на вашем компьютере в прошлом. Если часы вашего компьютера показывают дату до 1 января 1970 г., браузер автоматически забудет файл cookie. Чтобы исправить это, установите правильное время и дату на своем компьютере.
  • Вы установили приложение, которое отслеживает или блокирует установку файлов cookie.Вы должны отключить приложение при входе в систему или проконсультироваться с системным администратором.

Почему этому сайту требуются файлы cookie?

Этот сайт использует файлы cookie для повышения производительности, запоминая, что вы вошли в систему, когда переходите со страницы на страницу. Чтобы предоставить доступ без файлов cookie потребует, чтобы сайт создавал новый сеанс для каждой посещаемой страницы, что замедляет работу системы до неприемлемого уровня.

Что сохраняется в файле cookie?

Этот сайт не хранит ничего, кроме автоматически сгенерированного идентификатора сеанса в cookie; никакая другая информация не фиксируется.

Как правило, в файлах cookie может храниться только информация, которую вы предоставляете, или выбор, который вы делаете при посещении веб-сайта. Например, сайт не может определить ваше имя электронной почты, пока вы не введете его. Разрешение веб-сайту создавать файлы cookie не дает этому или любому другому сайту доступа к остальной части вашего компьютера, и только сайт, который создал файл cookie, может его прочитать.

RES, Ltd. Некоторые примеры более раннего выявления рака груди

RES, Ltd. Некоторые примеры более раннего обнаружения рака груди

A {оформление текста: нет; семейство шрифтов: Arial, sans-serif; }; A: hover {color: # 3C1E80; };

Некоторые примеры более раннего обнаружения рака груди

1 Пациент К., 58 лет 8 Пациент Л., 44 года
2 Больной С., 53 года 9 Пациент К., 45 лет
3 Пациент П., 58 лет 10 Пациент П., 47 лет
4 Пациент З., 49 год 11 Пациент Э., 53 года
5 Больной Ю., 48 лет 12 Пациент М., 52 года
6 Пациент ., 66 лет 13 Пациент Р., 62 года
7 Пациент К., 35 лет

1. Больной К., 58 лет.

02.03.98. Маммография - мастопатия при фиброцистите, преобладает фиброзная ткань. Рубцовые изменения.

02.03.98. CBE - обе груди с мастопатией с диффузным фиброциститом. Шрам от операции твердые в некоторых частях. Узлы не обнаружены. В области лимфатических узлов нет увеличено.Диагноз онколога - мастопатия диффузный фиброцистит.

04.03.98. РТМ-Диагностика - термограмма имеет признаки рака левой груди, локализованного в верхнем внутреннем квадрант.

02.03.98. Биопсия - Эритроциты. Жировые капли.

С учетом РТМ-диагностики через 3 месяца назначено контрольное обследование.

Через 4 мес.

08.07.98. РТМ-Диагностика - термограмма имеет признаки рака левой груди, локализованного в верхнем внутреннем квадрант.

08.07.98. CBE - На левой груди есть рубцовые изменения. Под ареолой сплошная резинка. комок диаметром 1 см с достаточно точной границей. Лимфатические узлы области не увеличены. Диагноз онколога: узловой фиброцистит, мастопатия, груди. подозрения на рак.

14.07.98. Биопсия - неструктурированные образования, изолированные лейкоциты.

16.07.98. Биопсия - цитограмма рака.

16.07.98. Маммография. - Мастопатия при фиброцистите, в фиброзной ткани уплотнение 1,5 см. в диаметре со светлой каймой.

Заключительный онколог диагноз: рак левой груди.

Назад в Топ

2. Пациент С., 53 года.

22.09.97. Маммография - преклимактерические нарушения менструального цикла. При пальпации: в правой груди в в верхнем внутреннем квадранте имеется упругая шишка.Рентген: обе груди с диффузная мастопатия при фиброцистите. Железистая ткань более плотная во внутреннем квадранты правой груди. Диагноз: киста правой груди -?.

22.09.97. CBE - жалобы на солидное новообразование в правой груди с февраля 1997 г. Гинекология. - здоровые, менструация нерегулярная, период предменопаузы -1, -5, - 0. В апреле 1997 г. удален желчный пузырь. Цель: грудь развита. должным образом.Соски, ареолы в норме. Выделений из сосков нет. На на фоне умеренной мастопатии фиброцистита в правой груди в в верхнем внутреннем квадранте - сплошная эластичная шишка диаметром 3,5 - 4 см. без точной границы. Кожные симптомы отсутствуют. Регионарные лимфатические узлы нормальные. Диагноз: мастопатия узлового фиброцистита. Подозрения на рак?

30.09.97. РТМ-Диагностика - на термограмме есть признаки рака груди, расположенные в верхнем внутреннем квадранте.

22.09.97 - 30.09.97. Биопсия - цитограмма твердого рака железы.

30.09.97. Финал диагноз: рак правой груди.

Назад в Топ

3. Больной П., 58 лет.

16.01.97. Маммография на границе наружных квадрантов в левой груди - шишка неправильной формы диаметром 3,5 см. Структура груди изменена диффузно. Кожа и ареолы утолщенные.Диагноз: инфильтрирующий рак левой груди.

16.01.97. CBE жалобы на болезненную шишку в левой груди. Было отмечено двумя пациентами. дней назад. Температура была 38 ° С.

Цель левая грудь сильная гиперемия, воспалительный процесс, сосок втянут. На границе наружных квадрантов большой инфильтрат, при пальпации больно. В левой подмышечной области пальпируется увеличенный лимфатический узел.Диагноз: острый мастит.

16.01.97. РТМ-Диагностика - на термограмме есть признаки рака левой груди.

Через пять месяцев Пациенту проведена повторная РТМ-диагностика.

03.07.97. РТМ-Диагностика - на термограмме есть признаки рака левой молочной железы, расположенные в нижнем наружном квадрант.

В этом случае (Пациент П, 58 лет) есть положительные сдвиги в результате лечения острого мастит, однако диагноз не изменен - ​​термограмма имеет особенности рак левой груди.

В 1997 г. больной обратилась с жалобами на сильную боль в левой груди, в августе 1997 г. прооперирована. в результате хронического мастита. План гистологии выявил рак протока.

Назад в Топ

4. Больной З., 49 лет.

09.12.97. Маммография - Жалобы на затвердение и боль в сосках.

ВЭ - твердый комок в плотно прилегающей к нему правой ареоле.

Рентген диффузный фиброциститная мастопатия.Структура шишки не может быть определена как результат железистого треугольника. Пациент направлен к онкологу, на биопсию. ориентируются при пальпации, чтобы исключить имеющийся процесс.

10.12.97. CBE - жалобы на твердую массу под правым соском, плотно прилегающим к соску. Объективно: под правым соском твердое железистое уплотнение. Диагноз: узловой фиброцистит, мастопатия правой груди. (R - Susp.)

10.12.97 - 17.12.97. Биопсия - 1 - есть разрушенные клетки в группах эритроцитов. 2 - эритроциты, разделенные кубические клетки эпителия.

17.12.97. РТМ-Диагностика - термограмма имеет признаки рака груди.

09.01.98. Финал Диагноз онколога: узловой фиброцистит, мастопатия правой груди. (Р - Сусп.)

Выписка из История болезни №7401.

Больной З., 49 года, лечился в онкологическом хирургическом отделении Остроумовского муниципального образования. Больница №33 с 16 марта по 6 апреля 1998 г.У нее диагностировали правую грудь. рак, 1-й., Т 1 N 0 M 0 .

Диагноз поставлен сделано после плановой гистологии после центральной резекции, выполненной 3 марта 1998 г. Пациент неоднократно госпитализировался.

20 марта 1998 г. Пациентке выполнена радикальная мастэктомия правой груди по Пити.

Гистология № 16813-822 и 22086-105: инфильтративный лобулярный рак молочной железы менее 0,5 см в диаметре.

Назад в Топ

5. Больной Ю., 48 лет.

3.10.97. Маммография - на фоне остатков тканей в левой груди, в верхнем наружном квадрант есть комок с мелкими и микрокальцинаторами 3,8х3,5 см. Диагноз: узловая мастопатия с кальцинаторами, подозрения на рак.

3.10.97. CBE - жалобы на болезненную шишку в левой груди. Это было отмечено месяц назад и с тех пор он увеличивается.Объективно: звери маленькие, соски и ареолы в норме. Мастопатия при фиброцистите средней степени. Твердый комок 1,5 см без четкой границы пальпируется в верхнем наружном квадранте. в В верхнем наружном квадранте пальпируется подвижная шишка 3 см без четкой границы. Кожных симптомов нет. В левой подмышечной области круглая твердый лимфатический узел 1,5 см. Диагноз: Cr mam.sin. IIIb T 3 N 1 M 0 .

3.10.97. Цитология - 1) Эритроциты, лимфоциты, деструктивно измененные элементы, стромальные элементы типа фибропластов. Раковые элементы не обнаружены. 2) Эритроциты деструктурные массивные, пролиферативные клетки кубического эпителия, в которых есть несколько крупных клеток это могут быть раковые клетки. Эритроциты лимфатических узлов, лимфоциты разных возраст. Раковые элементы не обнаружены.

3.10.97. РТМ-Диагностика - Нет признаков рака груди.

3.04.98. Маммография - на фоне двустороннего диффузного фиброцистита мастопатия на границе левого подреберьера находится часть многих микрокальцинаторов с переулок к соску. Диаметр детали? 3,5 см. Предыдущая маммограмма не было показано. Диагноз: Нео мам.син.

CBE - левая грудь рак Т 3 N 1 M 0 (динамика отсутствует).

28.02.2000 г. Маммография - инволюция фиброза, фиброзный компонент в обеих молочных железах. Есть небольшие и микрокальцинаторы в левой груди.

28.02.2000г. Консультация с профессором - на маммограммах в левой груди много макрокальцинаторов на площади 6х3 см. Узлы не обнаружены. Кожа нормальная. Пальпаторная микромастопатия, узлы не обнаружены, лимфоузлы - абс, выделений из сосков нет.

Окончательный диагноз: умеренная мастопатия фиброцистита.

Назад в Топ

6. Больной, 66 лет.

24.12.97. Маммография - двусторонняя жировая инволюция, узлы не обнаружены. Волокнистый переулок от левый втянутый сосок.

24.12.97. CBE - левый сосок втягивался в течение 2 лет, по словам пациентки.

Гинекология - миома - 1971. Объективно: левый сосок втянут. Его нельзя вытащить, там комок без четкой границы на границе внешних квадрантов.В регионарные лимфатические узлы в норме. Диагноз: подозрение на рак левого протока.

24.12.97. РТМ-Диагностика - на термограмме есть признаки рака левой груди.

24.12.97. - 14.01.98. Биопсия - эритроциты, жировые капли.

26.02.98. Финал диагноз онколога - Susp. бл. мам. грех. (рак протока), пациент был госпитализирован в городскую больницу №62 на секторную резекцию.

08.04.98. в Городская больница №62. Диагноз - рак левой груди; радикальная мастэктомия левая грудь была выполнена.

Назад в Топ

7. Больной К., 35 лет.

29.05.98. Маммография - в левой груди на границе наружных квадрантов уплотнение 2,5х1,5 см с ровной, местами неточной границей. Диагноз: локализованный мастопатия при фиброцистите? Киста?

29.05.98. CBE - жалобы на боли в груди в течение двух недель, уплотнение в левой груди. Объективно - мастопатия молочных желез при фиброцистите. В левой груди на по краю наружных квадрантов - твердое, пальпируемое уплотнение размером 3х4 см с достаточно точная граница. Кожных симптомов нет. Регионарные лимфатические узлы не увеличены. Диагноз: Мастопатия узлового фиброцистита.

29.05.98. РТМ-Диагностика - на термограмме есть признаки рака груди, расположенные на границе внешние квадранты.

29.05.98- 2.06.98. Биопсия - цитологически - пролиферативная мастопатия, подозрения на рак.

02.06.98. Финал Диагноз онколога: подозрение на рак левой груди.

Назад в Топ

8. Больной Л., 44 года.

19.01.98. Маммография - на фоне двусторонней мастопатии фиброцистита в правой груди на границе внешних квадрантов имеется шишка овальной формы 3.0 в диаметре с неточной границей на некоторых участках. Диагноз: киста правой груди, подозрения на рак.

19.01.98. CBE - жалобы на твердое образование в правой груди, отмеченные в сентябре 1998 г. Гинекология - здоровый. Объективно - в правой груди рядом с ареолой, на границе во внешних квадрантах имеется сплошная упругая шишка диаметром 3 см. Кожа симптомы отсутствуют. Регионарные лимфатические узлы в норме. Диагноз: узловой фиброцистит. мастопатия.

23.01.98. РТМ-Диагностика - на термограмме есть признаки рака правой груди, расположенные в нижнем наружном квадрант.

19.01.98 - 29.01.98. Биопсия - цитограмма рака.

23.01.98. Повторяется маммография - на направленной и боковой маммограмме уплотнение без точной граница. Диагноз: подозрение на рак правой груди.

Заключительный онколог диагноз: рак правой груди, IIb T 2 N 0 M 0 .

Назад в Топ

9. Больной К., 45 лет.

10.12.97. Маммография - двусторонняя мастопатия с диффузным фиброциститом. Р-контроль - ноябрь 1998г.

27.02.98. CBE - твердая грудь. Узлы не обнаружены. Диагноз: более интенсивный диффузный фиброцистит. мастопатия в правой груди.

27.02.98. CBE - жалобы на боли в правой груди. Гинекология - нарушения менструального цикла.Объектив в правой груди в нижнем внешнем квадранте рядом с ареолой кожа втягивается на несколько лет. Двусторонняя мастопатия при фиброцистите. В правой груди, где кожа втянута, более плотная масса без точной граница пальпируется. Диагноз: подозрение на рак правой груди.

27.02.98. РТМ-Диагностика - на термограмме есть признаки рака правой груди. Обследование проводилось в неправильный день менструального цикла.

27.02.98 -3.03.98. Биопсия - эритроциты, гемосидерофаги, отдельные группы клеток кубического эпителия, комплексы полиморфных раковых клеток.

03.03.98. Повторяется маммография - на снимках, ориентированных на пальпируемую шишку, есть две части узловой мастопатии 1,5 см с неточными границами. Подозрения на рак правой груди.

Заключительный онколог диагноз: рак правой груди.

Назад в Топ

10.Больной П., 47 лет.

УЗИ - двустороннее диффузная мастопатия, в левой груди в верхнем наружном квадранте имеется участок высокой гетерогенности с кистой диаметром 5 мм (квадрат площадь 14х10 мм) - мастопатия меняется, других патологий не обнаружено.

Маммография в левой груди на фоне мастопатии диффузного фиброцистита на граница внутренних квадрантов - группа микрокальцинаторов и два группы около ареолы.Диагноз: подозрение на рак левой груди.

RTM-Диагностика - термограмма имеет признаки рака левой груди.

Биопсия - рак с перстневидными клетками.

Предварительный диагноз - двусторонняя мастопатия.

Окончательный диагноз: рак левой молочной железы, IIA T 2 N 0 M 0 .

Пациент имел субтотальная радикальная резекция левой груди с пластикой и лучевой терапией.

Гистология - К-15867-91: Инвазивный протоковый рак, преобладает протоковый компонент, II стадия (6 баллов).

Послеоперационный диагноз: рак левой груди IIA T 2 N 0 M 0 .

Назад в Топ

11. Больной Э., 53 года.

Протокол диагностики РТМ 001400001.

Маммография в на правой груди в верхнем внешнем квадранте имеется фиброаденома 2.5 см с неточной границей. Диагноз: подозрение на рак правой груди.

RTM-Диагностика - на термограмме есть признаки рака груди, расположенные в верхнем внешнем квадранте.

Биопсия - рак со слизью.

Окончательный диагноз: рак правой груди, IIb T 2 N 1 M 0 .

Назад в Топ

12. Больной М., 52 года.

Протокол диагностики РТМ 000101175.

6.07.98. Маммография - на фоне фиброцистита мастопатия в левой груди в верхней во внутреннем квадранте - шишка неправильной формы без четкой границы. Диагноз: подозрения на рак груди слева.

6.07.98. CBE - гинекология - миома матки 17 недель. Объективно: в левой груди. в верхнем внутреннем квадранте - сплошная упругая шишка диаметром 2 см. с достаточно точной границей.Диагноз: киста (Rg.- Susp.BL.mam.sin).

10.07.98. РТМ-Диагностика - на термограмме есть признаки рака левой груди, расположенные в верхнем внутреннем квадрант.

10.07.98. Биопсия - цитограмма рака.

Заключительный онколог диагноз: рак левой груди, T 1 N 0 M 0 Ib стадия.

Назад в Топ

13. Больной Р., 62 года.

Маммография - вкл. на фиброзном фоне в правой груди имеется шишка. Диагноз: узловой фиброцистит, мастопатия, подозрения на рак правой груди.

CBE - справа На груди в верхнем наружном квадранте имеется шишка диаметром 2,5 см. Диагноз: мастопатия узлового фиброцистита, подозрения на рак правой груди.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *