Гепатит в что это такое и как передается как: Вирусный гепатит В : ru

Содержание

Вирусный гепатит В : ru

Вирусный гепатит B (b , «б») – это инфекционное заболевание печени, обусловленное вирусом. Инфекция, обусловленная вирусом гепатита В, распространена повсеместно и каждый может подвергнуться заражению.

Вирус гепатита B передается, в основном, через кровь. Хронический вирусный гепатит B – опасное заболевание, которое может привести к тяжелым последствиям и гибели заболевшего. Поэтому важно своевременно распознать и начать лечение гепатита B.

Существуют вакцины против вируса гепатита В, дающие надежную защиту от развития заболевания.

        Гепатит В встречается чаще всего у взрослых людей (пик заболеваемости приходится на возрастные группы 20–49 лет). 

Чаще всего заражение происходит в местах, где собираются лица, употребляющие инъекционные наркотики, в салонах пирсинга и татуажа, парикмахерских (маникюр, педикюр). Возможен половой путь заражения, если один из половых партнеров является носителем инфекции. Вероятность передачи вируса гепатита В другому партнеру составляет около 30%. Как это ни печально, заражение вирусом гепатита В еще происходит и в лечебных учреждениях.

Перенос вируса осуществляется с кровью или другими биологическим жидкостями больного человека, попадающими непосредственно в кровь инфицируемого.

Это происходит при совместном использовании колюще-режущих предметов (маникюрный набор, станки для бритья), одного шприца для введения наркотиков, при пирсинге, татуаже с использованием плохо обработанного инструментария, при проведении медицинских манипуляций, половым путем и от инфицированной матери ребенку во время прохождения его через родовые пути.

Статистика указывает на высокий риск развития хронического гепатита В и его неблагоприятных исходов у детей, родившихся от инфицированной матери.

Поэтому всем таким детям почти сразу после рождения делают прививку от гепатита В.

Считается, что через неповрежденные наружные покровы (кожа, слизистые оболочки) вирус не проникает. Это значит, что контактно-бытовым путем гепатит В не передается, а также с пищей, при разговоре и.т. д.

Члены семьи больного хроническим гепатитом В должны быть обследованы и привиты от гепатита В соответствующей вакциной.

При активно прогрессирующем течении заболевания, когда активность трансаминаз печени постоянно растет, риск перехода гепатита в цирроз может превышать 20%. При этом развитие первичного рака печени возможно у 10% больных с циррозом.

В группу риска по гепатиту В входят:

  • Лица, имеющие многих половых партнеров или с ранее установленным диагнозом инфекции, передающейся половым путем
  • Мужчины, практикующие гомосексуальные контакты
  • Половые партнеры инфицированных лиц
  • Лица, употребляющие инъекционные наркотики
  • Члены семьи (домочадцы) больного с хроническим гепатитом В
  • Дети, родившиеся от инфицированных матерей
  • Работники здравоохранения
  • Больные на гемодиализе (аппарат «искусственная почка») или получающие частые переливания крови

Заражение вирусом гепатита B приводит в большинстве случаев к развитию острого гепатита В. Реже у людей со сниженным иммунитетом или детей, инфицированных в родах, острый гепатит не наблюдается, а заболевание приобретает характер первично-хронического вялотекущего заболевания.

Для лечения хронического гепатита В используют противовирусные препараты группы альфа- интерферонов и аналоги нуклеозидов .

Эти препараты значительно снижают скорость размножения вирусов, препятствуют сборке вирионов в клетках печени. Препараты назначают и отдельно друг от друга и в комбинации. Выбор схемы терапии зависит от течения и стадии заболевания. Правильно подобрать схему лечения может только врач. Лечение может длиться от 6 месяцев до нескольких лет.

Остерегайтесь недостоверных, сомнительных методов лечения. Вы можете встретить многообещающую рекламу этих средств, однако реальная эффективность их использования при гепатите не доказана. Это относится и ко многим средствам, про которые утверждается, что они могут активировать иммунную систему для борьбы с гепатитом, воздействовать на вирус или улучшать процессы, протекающие в печени.

В любом случае помните — легкой, быстрой и дешевой возможности лечения хронического гепатита В пока не существует и в ближайшие годы не появится, препаратов, достоверно влияющих на выраженность фиброза в печени (помимо интерферонов) пока не создано, хотя научный поиск в этом направлении ведется активно.

Вирусные гепатиты

Вирусные гепатиты

«Желтая» угроза

Согласно данным ВОЗ вирусными гепатитами инфицировано более одного миллиарда населения планеты, что значительно превышает распространенность ВИЧ-инфекции в мире. Вирусный гепатит инфекционное заболевание, вызываемое вирусами и сопровождающееся острым воспалением печени. Этот жизненно важный орган человека отвечает за вывод токсинов, а также синтез белков и компонентов, необходимых для пищеварения. Чем большее количество клеток печени поражено, тем больше в организме остается токсических веществ и хуже идет процесс усвоения пищи.

Вирусные гепатиты — одна из наиболее частых причин хронических болезней печени, особенно опасных для людей с ВИЧ. Большой процент ВИЧ — положительных одновременно являются носителями вируса гепатитов В или С, кото­рые передаются тем же путем, что и ВИЧ.

Всем ВИЧ — положительным рекомен­дуется обследоваться на гепатиты и в случае отрицательного анализа избе­гать заражения, а в случае положительного — постараться снизить риск хро­нических заболеваний печени.

В отличие от гепатитов В, С и D, путь передачи которых сходен с ВИЧ, вирус­ные гепатиты А и Е передаются подобно кишечным инфекциям.

Гепатит А — вирусная инфекция, передаваемая фекально-оральным путем, чаще всего через загрязненную воду или пищу; переболев гепатитом А, че­ловек получает пожизненный иммунитет к данному возбудителю. Профилак­тика — контроль за чистотой питьевой воды и соблюдение личной гигиены. Вирус гепатита Е передается фекально-оральным путем; профилактика его такая же, как гепатита А.

Гепатит В передается так же, как и ВИЧ, половым путем, через шприцы или другие колющие и режущие инструменты, при переливании крови, от матери ребенку.

Подобно ВИЧ, этот вирус не передается при бытовом контакте (через пищу, воду, воздушно-капельным путем). Важное отличие вируса гепатита В от ВИЧ состоит в том, что вероятность передачи гепати­та в 100 — 300 раз выше, чем вероятность передачи ВИЧ при таком же контакте с инфекцией.

Из-за высокой устойчивости вируса гепатита В су­ществует реальный риск заражения при пирсинге или нанесении татуиро­вок нестерильными инструментами (при ВИЧ такой риск значительно ни­же). Из всех вирусных гепатитов В с наибольшей вероятностью передается половым путем.

Около 30% всех заражений гепатитом В проходят бессимптомно; в таком случае диагноз можно поставить только по анализу крови. К симптомам ге­патита относится желтуха (необычная желтизна кожи или глазных белков), потеря аппетита, тошнота, боль в желудке или суставах, повышенная утомля­емость и некоторые другие. У части зараженных гепатит В переходит в хро­ническую форму; хронический гепатит в некоторых случаях ведет к тяжелым поражениям печени, включая цирроз.

Гепатит D (дельта) вызывается неполноценным РНК-содержащим вирусом, репликация которого возможна только в присутствии гепатита В. Заражение может произойти только в сочетании с заражением гепатитом В (одновре­менно или впоследствии, при присоединении одной инфекции к другой). При сочетании острых инфекций В и D повышается риск осложнений. Когда гепа­тит D присоединяется к хроническому гепатиту В, вероятность развития тяже­лых поражений печени возрастает примерно вдвое.

Гепатит D передается главным образом при инъекциях; заражение половым путем и передача от матери младенцу менее вероятны, чем при гепатите В. Меры профилактики -защита от заражения гепатитом В; при наличии гепатита В — избегать риско­ванного поведения, чтобы не «присоединить» к нему гепатит D.

ГепатитС. Заражению наиболее подвержены потребители инъекционных наркотиков (50 — 90%), так как этот вирус передается главным образом че­рез кровь. Риск передачи гепатита С половым путем гораздо ниже, чем гепа­тита В или ВИЧ-инфекции, но он тем не менее существует. Нет подтвержден­ных сведений о передаче гепатита С при татуировках и пирсинге.

Главный способ профилактики гепатита С — прекращение инъекционного употребления наркотиков либо использование стерильных инструментов. Зубные щетки, бритвы и другие предметы, которые могут иметь контакт с кровью, должны быть индивидуальными.

Примерно у 70% зараженных вирусом гепатита развивается хронический ге­патит С. В свою очередь, хронический гепатит С в 70% случаев приводит к поражению печени. Сочетание ВИЧ-инфекции и гепатита С ассоциируется с более быстрым развитием заболеваний печени и с высоким риском смер­тельно опасного цирроза печени. Пока не установлено, как гепатит С влияет на прогрессирование ВИЧ-заболевания, хотя по некоторым данным гепатит может ускорить переход в стадию СПИДа.

6 мифов о гепатитах В и С

28 июля отмечается Всемирный день по борьбе с гепатитом. Главный внештатный специалист по инфекционным болезням Департамента здравоохранения Москвы Светлана Сметанина развенчала популярные мифы о самых распространенных типах вирусного гепатита – В и С.

Миф 1. Гепатит не лечится

Сейчас в арсенале медиков есть препараты, способные полностью вылечить человека от гепатита С и взять под контроль вирус гепатита В.

«С 2016 года в Москве реализуется программа по лекарственному обеспечению пациентов, страдающих хроническим гепатитом С. Благодаря поддержке столичного правительства москвичи получают бесплатное лечение современными противовирусными препаратами. Такая терапия может абсолютно избавить от вируса», – рассказала Светлана Сметанина.

Миф 2. Гепатит передается через рукопожатие, поцелуй или бытовые предметы

Вирусы гепатитов В и С не передаются такими способами. Также невозможно заразиться при использовании общей посуды, постельного белья, через объятия.

Вирус попадает в организм, в основном, через кровь. Однако не стоит пользоваться общими предметами личной гигиены, например зубной щеткой или бритвой, так как вирусы гепатитов В и С могут длительно сохранять жизнеспособность вне организма.

Миф 3. При гепатите возникает «желтуха»

Синдром желтухи при острых формах вирусных гепатитов В и С может возникать не всегда, а при хронических – как правило вообще отсутствует.

Миф 4. Гепатитом болеют только люди, употребляющие наркотики, или ведущие незащищенную половую жизнь с частой сменой партнеров

В основном заражение вирусными гепатитами В и С происходит при приеме инъекционных наркотиков и незащищенных половых контактах, однако заразиться можно в маникюрных или тату-салонах, в которых пренебрегли стерилизацией инструментов.

Миф 5. Заразиться гепатитом можно через укус комара

Вирусы гепатита В и С не могут передаваться через укусы комаров. Даже если комар укусил инфицированного человека, в слюне насекомого вирус погибает очень быстро.

Миф 6. У больной гепатитом матери обязательно родится больной ребенок

Сегодня общеизвестно, что при хроническом гепатите С так называемая вертикальная (от матери ребенку) передача этой инфекции происходит не более чем в 5% случаев. Для предотвращения вертикальной передачи вируса гепатита В имеются весьма эффективные средства, например: противовирусные препараты в последние недели перед родами, вакцинация детей непосредственно после рождения.

«При планировании беременности, своевременном обращении за медицинской помощью и наблюдении в женской консультации риск передачи вирусов гепатита В и С ребенку от инфицированной матери может быть сведен к нулю», – заключила главный столичный инфекционист.

Гепатит B / Заболевания / Клиника ЭКСПЕРТ

Лечение

Во всем мире основная цель лечения хронического гепатита В — улучшение качества и продолжительности жизни за счет предупреждения развития цирроза печени, печеночной недостаточности и рака печени вследствие устойчивого подавления репликации (размножения) вируса.

Хронический гепатит В – инфекция, требующая в большинстве случаев пожизненного лечения!

В течение последнего десятилетия число препаратов, зарегистрированных для лечения гепатита В, выросло с 1 (интерферон) до 7, в число которых вошли 5 таблетированных (пероральных) аналогов нуклеозидов (нуклеотидов) и 2 интерферона — стандартный и пегилированный интерферон-α.

Сравнительная характеристика терапии интерфероном и аналогами нуклеозидов.

ТерапияИФН-αАналоги нуклеоз(т)идов

Путь введения

ПодкожныйПероральный (в таблетках)
Продолжительность терапииОграниченная (12мес)От нескольких лет до пожизненной
Противовирусная активность
Средняя
Сильная, зависит от препарата
Исчезновение HBsAg (один из параметров оценки эффективности терапии)1-3% через 1 год0-1% через 1 год, варьирует в зависимости от препарата
УстойчивостьНет0-25% через 1 год
Побочные эффектыЧастые Редкие

Выбор лекарственного средства для начала терапии HBV осуществляется только врачом и основывается на противовирусной активности и риске развития устойчивости к препарату.

Если вирус не вызывает активного воспаления в печени, вы можете не нуждаться в лечении. Но очень важно проходить регулярное обследование — осложнения болезни легче лечить, когда они обнаружены на ранней стадии.

Ваш врач будет рекомендовать регулярно сдавать анализы крови, чтобы проверить, насколько хорошо ваша печень работает.

Все пациенты, получающие противовирусную терапию, и, по крайней мере, в течение 24 недель после ее завершения так же должны находиться под чутким наблюдением своего врача для оценки ответа на терапию, переносимости препаратов и приверженности лечению, а также выявления обострения гепатита (обусловленного реактивацией вируса), что потребует немедленного возобновления лечения.

Пациенты, получающие ИФН-α, должны более часто проходить клинический осмотр.

Наблюдая за любыми изменениями в печени, вы и ваш лечащий врач сможете оставаться на шаг впереди вируса.

От гепатита никто не застрахован

В эфире радиостанции «Эхо Москвы» в Барнауле на программе «Тема дня» побывал Валерий Шевченко, главный внештатный специалист-инфекционист Министерства здравоохранения Алтайского края, кандидат медицинских наук, доцент кафедры эпидемиологии Алтайского государственного медицинского университета.

Встреча проходила 28 июля, когда во всем мире отмечали День борьбы с гепатитом. Это заболевание, борьба с ним и профилактика стали темой разговора.

— Валерий Владимирович, что такое гепатит?

— Вообще, если дословно расшифровать термин «гепатит» — это воспаление печени. Хорошо известно даже на бытовом уровне, что печень – это жизненно важный орган, который выполняет немало функций и задач, что позволяет хорошо чувствовать себя человеку и полноценно жить. А воспаление вмешивается в нормальную работу печени и дает состояние нездоровья. Эти симптомы заставляют человека обращаться за медицинской помощью. Как таковых причин гепатита может быть много. Чаще на слуху такое сочетание, как вирусный гепатит.

— Какие существуют разновидности гепатита?

— На самом деле выделяют несколько вариантов вирусов, которые и формируют такие болезни, как вирусный гепатит A, B, C, D, наиболее распространенные на территории Российской Федерации. Но, кроме того, гепатит могут вызывать еще ряд инфекционных агентов, например, герпес, некоторые бактерии. К гепатиту может привести и воздействие некоторых токсических веществ. Гепатит может возникнуть и развиться в результате аутоиммунных заболеваний. То есть, в целом, это некий синдром, составляющее большого количества болезней.

— Валерий Владимирович, есть мнение, что гепатит – это такое неприличное заболевание, о котором стыдно говорить вслух. Люди стесняются обращаться за помощью. Уходит много времени на борьбу с этим ощущением стыда, страха. Как объяснить людям, что то, с чем они столкнулись, надо немедля лечить?

— Действительно, такое отношение, которое вы сейчас обозначили, сформировано чаще в отношении гепатита B и С. Как я сказал ранее, гепатит может быть частью и другой болезни, с которой пациент обращается не обязательно к инфекционисту, гепатологу, гастроэнтерологу, а наблюдается, допустим, у терапевта. И терапевт произносит фразу: «У вас есть еще и клиника гепатита». И тут сразу идет ассоциация с тем, о чем вы только что сказали: это что-то неприличное, непристойное, требующее закрыться и никому не говорить о проблеме, а если кто-то узнает, то это будет большая социальная проблема. В чем истоки такого отношения? До сих пор формирование этой болезни и факт поставленного диагноза приравниваются самим человеком к статусу такой социальной группы, как наркоманы, лица, которые ведут беспорядочный образ жизни, как маркер некоего аморального поведения. На самом деле доля правды в формировании этого взгляда есть, потому что именно за счет этого контингента данный вирус проник в более широкий круг людей.

Именно люди, ведущие беспорядочный образ жизни, стали той прослойкой, которая поддержала циркуляцию этого вируса. Со временем этот вирус перешел к социально адаптированным людям, и теперь, по моей личной врачебной практике, большая часть моих пациентов, которым в итоге ставят диагноз «вирусный гепатит» B или С, являются социально адаптированными людьми, которые имеют положительный статус в обществе, имеют работу, семью, образование. Конечно, этот стереотип еще сохраняется, более того, нужно говорить правду, есть не только среди населения, но и среди специалистов, которые оказывают помощь этим людям. И порой все то, что пациент услышит впервые от того же медработника при даже положительном анализе, сделанном случайно, откладывается серьезно психологически и может травмировать.

Пришло время менять эти стереотипы. И при нашей интенсивности жизни, при ее разнообразии риск инфицирования сохраняется и существует у любого человека. К сожалению, от этой болезни пока никто не застрахован. Нужно правильно понимать, что происходит, потому что на сегодняшний день есть варианты объяснения ситуации и решения проблем.

— А откуда вообще взялся вирусный гепатит? Медикам относительно известна история болезни этого инфекционного заболевания, поскольку тысячи ученых во всем мире бьются над разработкой панацеи и спасением жизни пациентов. Как появился гепатит C? Читала, что ответ на этот вопрос ученые получили не так давно, а очередное лабораторное исследование показало, что вирус передался человеку от летучих мышей. Так ли это?

— Это та ситуация, когда существует несколько версий, а, следовательно, истина где-то между. Возможно. Конечно, однозначно это не доказано. Но этими вещами можно и нужно заниматься. Но больший акцент нужно делать на популяции людей. Да, мы поймем, наверное, когда-нибудь достоверно, откуда он взялся. И все же на сегодняшний день классическое понимание ситуации, каким образом у человека возникает эта болезнь и откуда берется возбудитель, таково: источником является человек.

— И возвращаясь к симптомам. Каковы признаки, симптомы этого заболевания?

— Здесь тогда следует выделить две формы вирусного гепатита: так называемая острая форма и  вариант хронического течения вирусного гепатита. Классическое течение острого вирусного гепатита А или В в типичном течении этой болезни – это, как правило, острое начало болезни, когда человек может точно понять, что заболел. Это может быть температура, появление слабости, недомогания, сниженной трудоспособности, может быть боль в животе, тошнота или рвота. Может появиться боль в суставах. Иногда появляются высыпания на теле. И через несколько дней все переходит в классические симптомы острого гепатита – это появление желтушности кожи. И вот когда такое происходит, человек обращается к доктору, а далее по результату лабораторного исследования ставится диагноз.

В отличие от гепатитов B и C, А – это доброкачественная болезнь. И считается, что нередко эта болезнь протекает стерто. То есть не всегда человек начинает желтеть, не всегда он себя очень плохо чувствует. Проще говоря, переносит болезнь на ногах. У него формируется стойкий иммунитет. А вот для гепатита B и С может быть вариант похожего течения, когда острая форма переносится на ногах, незаметно, но через некоторое время, может быть, через десятилетия, возникают симптомы и проявления уже хронического типа. Здесь уже есть сложности с позиции диагностики. Нет так называемых патогномоничных обязательных симптомов.

Наиболее часто пациентов сопровождает слабость: человек утром проснулся, а он уже устал. Есть и еще одна неприятная составляющая течения хронических гепатитов – это внепеченочные проявления. Бывает, когда вирус атакует не только печеночную клетку, но и другие жизненно важные органы: почки, поджелудочную железу. Именно поэтому пациент может обратиться к терапевту.

— Сколько в крае и в Барнауле людей с этим заболеванием? Число людей с заболеванием увеличивается или уменьшается?

— Конечно, в масштабах всей планеты цифры впечатляющие. Чтобы сравнивать, надо озвучивать информацию в относительных показателях. Как вы сказали, в мире полтора миллиона больных гепатитом А. Да, эта болезнь наносит вред, но это доброкачественное и абсолютно излечимое заболевание. В Алтайском крае за 2016 год было зарегистрировано порядка 60 случаев острого гепатита А. Много это или мало? Вообще, для этого заболевания характерно волнообразное течение, периодическое. Это зависит от иммунной прослойки населения. Тогда от 100 случаев ежегодно регистрируется. Вроде бы и цифра небольшая, но тем не менее проблема значимая. И по этому показателю Алтайский край не отличается от среднероссийских показателей по вирусному гепатиту B. Вообще, в Российской Федерации с 2000 года, когда была введена практически тотальная иммунизация новорожденных, заболеваемость снизилась в 47 раз. Это можно назвать большой победой медицины и общества над этой болезнью. В отношении гепатита В есть четко понятная линия борьбы – это профилактика, то есть иммунизация населения вакциной против гепатита В.

И на сегодняшний день календарь профилактических прививок позволяет охватить население до 55 лет. Надо сказать, что цифры по заболеваемости вирусным гепатитом в различных регионах свои. На это влияет и социально-экономическая ситуация, и отношение к учету больных, степени диагностики. И министерство здравоохранения работает в том числе и над правильным учетом заболевших различными гепатитами.

— В вопросах профилактики немалое значение имеет гигиена. Мы ходим друг к другу в гости, работаем в одном коллективе. Должен ли человек информировать, например, коллег или друзей о своем заболевании? Какие правила гигиены надо соблюдать в этом случае?

— Однозначно гигиена и общепринятые навыки гигиены имеют значение для профилактики вирусных гепатитов, возбудитель которых передается фекально-оральным механизмом (гепатит А). Вирус передается от человека к человеку при несоблюдении элементарных принципов гигиены: мытье рук перед едой, термическая или механическая обработка продуктов, употребление чистой питьевой воды.

А вот то, что передается через кровь при повреждении слизистых или половым путем, — это гепатиты В и С, на них принципы гигиены, конечно, тоже распространяются, но имеют меньшее значение в профилактике этих заболеваний. Ну, а основными факторами при передаче вируса могут служить те предметы, которые используются в быту и могут потенциально содержать кровь. Например, если так случилось, что в семье появился больной хроническим гепатитом В или C, то у этого человека должна быть своя зубная щетка, бритва, маникюрный набор. Этого уже достаточно, поскольку через объятия, слезы, общие предметы быта вирус не передается.

— И все же некоторые люди опасаются заразиться вирусом гепатита, например, через предметы общепита. Знаю, что есть случаи заражения на приеме у стоматолога и мастера маникюра…

— Да, как я уже говорил, эти предметы могут потенциально содержать кровь зараженного человека. Потенциально опасными могут быть татуаж, пирсинг и тому подобное. Но в местах оказания медпомощи вы могли обратить внимание, что от года к году все чаще используют одноразовые инструменты.

— Можно ли вылечить гепатит В и С?

— Что касается гепатита В, то чаще всего он заканчивается клиническим выздоровлением, и поэтому вопрос о лечении острого вирусного гепатита встает редко. А в отношении гепатита С сегодня можно практически неоспоримо говорить о том, что эту болезнь победить можно. Даже лет десять назад об этом говорили еще осторожно. Да, наверное, с помощью тех или иных препаратов мы улучшаем работу печени, снижаем количество вирусов в крови, снижаем нагрузку на печеночные клетки. Но сегодня эти разговоры в прошлом. Сегодня, по данным Всемирной организации здравоохранения, ведущих специалистов этой области, вирусный гепатит С — болезнь излечимая. Поэтому все то, о чем мы говорили в начале нашей беседы, то есть сокрытие того факта, что у вас есть эта болезнь, это вариант не попасть в ту группу людей, у которых вылечат болезнь.

Меняется поколение врачей, они уже обучаются с тем посылом, что эта болезнь излечима. Безусловно, есть свои сложности.

— А с чем они связаны?

— Ну, вот что касается гепатита С… Почему я так часто к нему обращаюсь, потому что в структуре пациентов, находящихся на учете у инфекционистов, в Алтайском крае 90% среди больных хроническими вирусными гепатитами — это пациенты с вирусным гепатитом С. Основная проблема в отношении ликвидации хронического гепатита на мировом уровне – это доступность тех самых эффективных и безопасных препаратов, которые появились во врачебной практике буквально года три-четыре назад. Всемирная организация здравоохранения в прошлом году в связи с тем, что эти препараты внедряются во врачебную практику во всем мире, поставила себе задачу к 2030 году ликвидировать хронический вирусный гепатит С на планете Земля. Это очень амбициозная цель, ведь десять лет назад об этом и не мечтали. Но специалисты ВОЗ признали: пока это очень дорого. Нужно работать с производителями препаратов, в каждой стране нужно разрабатывать системы и программы доступа к этому лечению. Ну и, в частности, в Российской Федерации в этом году сделан большой шаг, и сейчас разрабатываются эффективные варианты получения помощи за счет средств ОМС. На это потребуется немало времени.

— Существуют ли какие-либо государственные программы по борьбе с гепатитом? Ведь есть поддержка государства по борьбе с другими заболеваниями…

— Как таковой целевой программы по лечению гепатита на уровне Российской Федерации нет. Вероятнее всего, ее и не будет. Сейчас перенаправлены акценты как раз в большей степени на то, о чем я только что сказал, то есть получение эффективной противовирусной терапии за счет средств ОМС, проще говоря, по полису. Но для этого требуются некоторые организационные мероприятия, для которых нужно время. И постепенно на территории РФ будет повышаться доступность лечения.

Справка:

Всего в мире более 500 миллионов носителей вируса гепатита — каждый 12-й житель планеты. Это в 12 раз больше, чем заражённых ВИЧ и больных всеми видами онкологических заболеваний вместе взятых:

  • 350 миллионов человек инфицированы гепатитом B

  • 170 миллионов человек инфицированы гепатитом С

  • 1,4 миллиона человек инфицированы гепатитом А

Ежегодно от гепатита умирает более миллиона человек, что также превосходит показатели ВИЧ и онкологических заболеваний.

Профилактика гепатитов,

Гепатит — это воспаление печени. Существует 5 основных вирусов гепатита, называемых типами A, B, C, D и E , но причиной гепатита могут быть и другие инфекции, токсичные вещества как  алкоголь , наркотики. По механизму передачи вирусные гепатиты подразделяются на фекально – оральные (гепатиты А, Е)  и парентеральные (гепатиты В, С,Д).

Вирус гепатита А и вирус гепатита Е передаются при потреблении загрязненных пищевых продуктов или инфицированной воды. При водном пути передачи гепатит А попадает в организм при использовании недоброкачественной питьевой воды, купании в загрязненных водоемах и бассейнах.

Пищевой путь передачи реализуется при употреблении продуктов, загрязненных вирусом во время производства на пищевых предприятиях. Ягоды, овощи, зелень инфицируются вирусом при выращивании на полях орошения или на огородах, удобряемых фекалиями. Морепродукты могут быть инфицированы гепатитом А при отлове моллюсков в загрязненных сточными водами прибрежных водах.

Контактно-бытовой путь передачи инфекции реализуется при несоблюдении правил личной гигиены. Факторами передачи при этом служат руки, а также все предметы, инфицированные возбудителем инфекции.

Инфекция протекает с такими симптомами: желтуха (пожелтение кожи и глаз), потемнение мочи, утомляемость, тошнота, рвота,  обесцвечивание кала,  боли в области живота.

Чаще гепатит А протекает в легкой форме, большинство людей полностью выздоравливает и у них остается стойкий иммунитет.

Контактно-бытовой путь передачи инфекции реализуется при несоблюдении правил личной гигиены. Факторами передачи при этом служат руки, а также все предметы, инфицированные возбудителем инфекции.

Парентеральные гепатиты

Гепатит В – одна из наиболее распространенных инфекций. В мире насчитывают приблизительно 300-500 млн. больных хроническим гепатитом В. Вирус гепатита В передается от человека к человеку при непосредственном контакте с кровью инфицированного и ее производными. Вероятность инфицирования существует:

  • при использовании нестерильных медицинских, стоматологических и косметологических инструментов;
  • при половых контактах и бытовым путем при совместном использовании предметов личной гигиены (зубных щеток, бритв и т.д.).

Большинство людей не знают о том, что они инфицированы: в 80% случаев болезнь развивается бессимптомно, незаметно для человека и переходит в хроническую стадию, которая заканчивается циррозом или раком печени. Дети, рожденные от инфицированных матерей, также могут быть инфицированы вирусом гепатита В.

Гепатит С – самая частая форма хронических заболеваний печени. По данным ВОЗ, в мире насчитывается не менее 170 млн. инфицированных. Гепатит С обуславливает приблизительно 40 % случаев хронической патологии печени. Общее количество инфицированных в России – 1 млн. 700 тыс. человек.  Гепатит С протекает бессимптомно, диагностируется чаще случайно, когда человек обследуется по поводу других заболеваний.  

Вирус гепатита D может инфицировать только тех людей, кто инфицирован гепатитом B. Двойная инфекция может приводить к развитию более серьезной болезни и худшему результату. Источником заражения являются люди больные острой или хронической формой гепатита и вирусоносители. 

Профилактика парентеральных гепатитов

Главным средством для профилактики гепатита В является вакцинация против гепатита В. ВОЗ рекомендует, чтобы все дети грудного возраста получали вакцину против гепатита В как можно скорее после рождения, предпочтительно в течение 24 часов.

После проведения полной серии вакцинации у более чем 95% детей грудного возраста, детей других возрастных групп и молодых людей вырабатываются защитные уровни антител.

В целях профилактики парентеральных вирусных гепатитов необходимо исключить:

  • Проведение нестерильными инструментами различных манипуляций, которые сопровождаются повреждением кожииглоукалывании, пирсинге, нанесении татуировок, в маникюрном салоне или в кабинете стоматолога; 
  • Совместное использование предметов личной гигиены. Маникюрные ножницы, пинцеты для бровей, бритвы и зубные щетки тоже могут переносить вирус. Таким путем могут заражаться члены семьи, где живет больной человек;
  • Сексуальные контакты без барьерных методов защиты (презерватива).  Вирус содержится не только в крови, но и в сперме и других биологических жидкостях.

Помните, гепатит легче предупредить, чем лечить!

Гепатит B что это как передается как и чем лечить в России?

22.09.2020

Гепатит B (ВГВ/HBV) является потенциально опасной для жизни вирусной инфекцией, поражающей печень и способной как вызвать острый процесс, так и приобретать хроническое течение.

Контагиозность (заражающая способность) вируса гепатита B на несколько порядков выше контагиозности гепатита С или ВИЧ. Кроме того, что инфицирующая доза вируса крайне мала, а плотно упакованная кольцевая ДНК вируса обеспечивает ему поразительную устойчивость в различных средах.

На данный момент не существует препаратов, способных полностью удалить вирус из организма, а целью терапии является стабильное подавление репликации (размножения) вируса. Но важно знать, что существуют эффективные вакцины от гепатита B. Скептики считают, что данные вакцины не нужны, так как у 9 из 10 взрослых людей иммунная система после острой фазы заболевания справляется с вирусом, а если не происходит хронизации, то и нет рисков смерти в будущем от цирроза и рака печени, не возникнет мембранозный гломерулонефрит, узелковый полиартрит или синдром Джанотти-Крости (папулёзный детский акродерматит), которые могут быть связаны с гепатитом B. Однако у детей картина практически обратная: хроническое течение формируется у 80%-90% детей грудного возраста и у 30%-50% детей, инфицированных в возрасте до 6 лет. Дети должны быть привиты от гепатита B.

Впрочем, у взрослых острый процесс, разрешившийся исчезновением вируса, зачастую не проходит бесследно: всегда есть риск тяжелого течения с явлениями печеночной недостаточности и энцефалопатии. Бурный иммунный ответ зачастую приводит к появлению иммунных комплексов, оседающих в сосудах почек, щитовидной железы, половых органов, что может приводить к формированию аутоиммунного тиреоидита, синдрома Шегрена, тромбоцитопенической пурпуры, узелкового периартериита, гломерулонефрита, синдрома Гийена-Барре, ревматоидного артрита и других тяжелых заболеваний.

Качественной статистики, говорящей об общем числе людей с хроническим гепатитом В по России, не существует. Вероятно, речь идет о нескольких миллионах человек с хроническим гепатитом и носителей вируса гепатита В по стране (Балаян, 1999). Стоит оговориться, что сегодня наличие НВsAg трактуют как хроническое течение гепатита В, хотя некоторое время назад отсутствие клинически значимых отклонений в лабораторных показателях (уровень АЛТ), а также невысокий уровень вирусной нагрузки рассматривали как «здоровое носительство», а не болезнь. Время показало, что такой подход ошибочен, и бессимптомное течение, или же течение с минимальной симптоматикой, есть вариант хронической формы гепатита B. По данным Роспотребнадзора в России с января по октябрь 2017 года зафиксировано более 1000 случаев острого гепатита В, и за тот же период было впервые выявлено более 11000 пациентов с хроническим вирусным гепатитом B. По данным ВОЗ, на планете приблизительно четверть миллиарда человек живет с гепатитом B. В 2015 году в мире погибло 887 тысяч человек по причинам, связанным с гепатитом B.

Хронически инфицированные лица с постоянно повышенным уровнем аланинаминотрансферазы (АЛТ) и высокими уровнями ДНК ВГВ в плазме крови являются кандидатами для противовирусной терапии. Также терапия показана лицам, у которых диагностирован выраженный фиброз или цирроз печени. H-Clinic оснащена самым современным оборудованием для уточнения выраженности фиброза печени. В аптеке при клинике имеются современные препараты для терапии гепатита В (тенофовир, энтекавир).


Возврат к списку

Симптомы и лечение гепатита B

БЫСТРЫЕ ФАКТЫ

  • Гепатит B — это вирус, обнаруженный в инфицированной крови, сперме (сперме) и вагинальных жидкостях.
  • Это инфекция, передающаяся половым путем (ИППП), которая может передаваться при незащищенном половом контакте. Вы также можете получить его из зараженных игл и шприцев. Он также часто передается от матери к ребенку во время родов.
  • Существует вакцина для предотвращения гепатита B, которую обычно предлагают младенцам, а также группам риска.
  • Вы можете предотвратить гепатит B, практикуя более безопасный секс, никогда не делясь иглами и шприцами и избегая нелицензированных тату-салонов и специалистов по иглоукалыванию.
  • Большинство людей не нуждаются в лечении острого гепатита B. Если инфекция переходит в хроническую форму, лекарства неизлечимо, но с ней можно справиться с помощью лечения.

Что такое гепатит В?

Гепатит B (также известный как гепатит B или HBV) является частью группы вирусов гепатита, поражающих печень. Он может передаваться через незащищенный секс (секс без презерватива или зубной прокладки), через зараженные иглы и от беременной женщины к ее ребенку во время родов.

Вы можете подвергнуться большему риску заражения гепатитом В, если вы употребляете инъекционные наркотики, являетесь секс-работником, мужчиной, имеющим половые контакты с мужчинами, часто меняя партнеров, близко контактируя с кем-то, у кого хронический гепатит В, или ваша профессия раскрывает вы к вирусу, например, медсестра.

Вакцины против гепатита B обычно предлагаются младенцам. Взрослым с повышенным риском заражения гепатитом В также может быть предложена вакцина.

Гепатит B не всегда вызывает симптомы и может пройти через несколько месяцев без лечения (острая инфекция).Люди также могут иметь пожизненную инфекцию (хроническую), и без надлежащего лечения и ухода она может стать более серьезной и привести к повреждению печени или смерти.

Как можно заразиться и предотвратить гепатит В?

Заражение гепатитом B может произойти, когда кровь, сперма или вагинальные жидкости инфицированного человека попадают в чужой организм. Это действительно заразно и может длиться вне организма до семи дней.

Секс

Гепатит B может передаваться при незащищенном половом акте, включая вагинальный, анальный и оральный секс и другие сексуальные действия, с кем-то, кто болеет гепатитом B, даже если у него нет симптомов.

Некоторые виды сексуальной активности более опасны, чем другие, например анальный секс или любой вид секса, в котором может присутствовать кровь.

Вы можете предотвратить гепатит B с помощью:

  • Знание статуса любого сексуального партнера.
  • Использование нового мужского или женского презерватива или зубной прокладки каждый раз, когда вы занимаетесь вагинальным, анальным или оральным сексом.
  • Использование новой зубной прокладки или латексных перчаток для облицовки и аппликатуры (исследование ануса партнера пальцами, ртом или языком) или использование латексных перчаток для фистинга.
  • Накрыть секс-игрушки новым презервативом и промыть их после использования.
  • Сделайте вакцинацию, если вы считаете, что подвергаетесь повышенному риску.

Помимо презервативов, доконтактная профилактика (ДКП) ВИЧ и контрацепция не защищает вас от гепатита B и других ИППП. Если вам нужен совет, обратитесь к врачу.

Иглы загрязненные

Гепатит B может передаваться через совместное использование зараженных игл и шприцев во время употребления наркотиков.Вы также можете получить его от нестерилизованного тату, пирсинга или медицинского / стоматологического оборудования. В очень редких случаях вы можете получить его от совместного использования полотенца, бритвенных лезвий или зубной щетки, если на них есть инфицированная кровь.

Вы можете защитить себя:

  • Никогда не делитесь иглами и шприцами или другими предметами, которые могут быть загрязнены кровью, такими как бритвы, зубные щетки и маникюрные инструменты (даже старая или засохшая кровь может содержать вирус).
  • Делайте татуировки, пирсинг или иглоукалывание только в профессиональной среде и убедитесь, что используются новые стерильные иглы.
  • Сделайте вакцинацию, если вы считаете, что подвергаетесь повышенному риску.

От матери к ребенку

Беременная женщина с гепатитом B может передать вирус своему еще не родившемуся ребенку, поэтому женщины обычно проходят тестирование на гепатит B в рамках дородового ухода. Практически во всех случаях инфекцию можно предотвратить, если ребенок вовремя получит рекомендованные прививки.

У младенцев, инфицированных при рождении, выше вероятность развития хронического гепатита B и дальнейших осложнений со стороны печени, поэтому важно поговорить со своим врачом, если у вас есть какие-либо вопросы, и следовать любым советам, которые они дадут.

Каковы симптомы гепатита В?

Многие люди с гепатитом B не имеют никаких симптомов. Если у вас появятся симптомы, вы можете не заметить их в течение двух-трех месяцев после заражения, и они могут длиться до трех месяцев. Есть два типа инфекции — острая и хроническая.

Острые (или краткосрочные) симптомы включают:

  • гриппоподобных симптомов, включая усталость, жар, ломоту и боли
  • чувство и / или тошнота
  • потеря веса / аппетита
  • диарея
  • Боль в животе (животе)
  • желтуха, означающая, что ваша кожа и белки глаз становятся желтыми
  • темная моча (моча)
  • фекалий бледные (poo).

Люди, которые не могут бороться с острой инфекцией через шесть месяцев, например младенцы, маленькие дети и люди с ослабленной иммунной системой из-за ВИЧ, могут развить хронический гепатит B. Это когда люди подвергаются более высокому риску заражения. печеночная недостаточность, заболевания печени и рак печени.

Как пройти тест на гепатит В?

Простой анализ крови, проведенный медицинским работником, покажет, есть ли у вас вирус. Вам также могут назначить дополнительные анализы, чтобы определить, не повреждена ли ваша печень.

Если вы заболели гепатитом В, вам следует пройти обследование на другие ИППП. Важно, чтобы вы сообщили своему недавнему сексуальному партнеру (-ам), чтобы они также могли пройти обследование и пройти курс лечения. Многие люди, больные гепатитом В, не замечают ничего плохого и, рассказывая им, вы можете помочь остановить передачу вируса. Это также может предотвратить повторное заражение.

Как лечится гепатит В?

Острый гепатит В

Специфического лечения острого гепатита B не существует, и большинство людей выздоравливают в течение одного-двух месяцев.Обычно при необходимости можно справиться с симптомами дома с помощью обезболивающих. Ваш лечащий врач посоветует вам регулярно сдавать анализы крови и проходить медицинские осмотры. Большинство людей полностью выздоравливают от острого гепатита B.

Хроническая инфекция гепатита В

Если у вас разовьется хронический гепатит B, вам назначат лечение, чтобы снизить риск необратимого поражения печени и рака печени. Лечение не излечивает хронический гепатит В, и большинству людей, которые начинают лечение, необходимо продолжать его на всю жизнь.

Без лечения хронический гепатит В может вызвать рубцевание печени (цирроз), что может привести к нарушению нормальной работы печени.

У небольшого числа людей с циррозом печени развивается рак печени, и эти осложнения могут привести к смерти. Кроме трансплантации печени, нет лекарства от цирроза. Однако лечение может помочь облегчить некоторые симптомы.

Гепатит B и ВИЧ

Если вы живете с ВИЧ или подвержены риску заражения ВИЧ — например, если вы мужчина, имеющий половые контакты с мужчинами, продаете секс или употребляете наркотики, — вам следует спросить у медицинского работника о вакцинации против гепатита В. .Это потому, что люди, живущие с ВИЧ, с большей вероятностью разовьются хроническим гепатитом, если они заразятся. У них также с большей вероятностью разовьются осложнения со стороны печени, если хронический гепатит не лечить.

Наличие гепатита В не ухудшит вашу ВИЧ-инфекцию. Тем не менее, по-прежнему важно сообщить своему врачу, если у вас положительный результат теста на гепатит B, чтобы они могли более внимательно следить за вашей печенью. Принятие назначенного вам антиретровирусного лечения — лучший способ оставаться здоровым с коинфекцией ВИЧ и гепатита B.

ПОМОГИТЕ НАМ ПОМОГИТЕ ДРУГИМ

Avert.org помогает предотвратить распространение ВИЧ и улучшить сексуальное здоровье, предоставляя людям достоверную и актуальную информацию.

Мы предоставляем все это БЕСПЛАТНО, но для того, чтобы Avert.org продолжал работать, нужны время и деньги.

Можете ли вы поддержать нас и защитить наше будущее?

Помогает каждый вклад, даже самый маленький.

Фото: © iStock.com / sarathsasidharan

Что такое гепатит В и как вы его заразились?

Гепатит С — это вирус, вызывающий заболевание печени.Иногда его называют гепатитом С или сокращенно ВГС. Гепатит С может быть легкой болезнью, которая длится всего несколько недель или месяцев, или серьезным хроническим заболеванием, которое длится всю вашу жизнь. Гепатит С может привести к серьезным заболеваниям, таким как цирроз печени и рак печени, и в конечном итоге может убить вас, если его не лечить.

Передача гепатита С

Вирус гепатита С передается через кровь — чаще всего через иглы и шприцы, используемые для приема лекарств. Но гепатит С также может передаваться через иглы для татуировок или пирсинга, которые не были должным образом очищены, случайно в медицинских учреждениях, при переливании крови и трансплантации органов, выполненных до 1992 года, и от родителей к их ребенку во время родов.

Несмотря на то, что гепатит С встречается редко, он также может передаваться половым путем. Презервативы помогают предотвратить распространение гепатита С во время секса. Поговорите со своим врачом или медсестрой о прохождении теста на гепатит C, если вы считаете, что подвергаетесь риску.

Симптомы гепатита С

Гепатит С не всегда проявляется симптомами. Если они у вас есть, вы, скорее всего, почувствуете симптомы через 4–12 недель после контакта. Симптомы гепатита C на ранней стадии (острые) могут включать:

У некоторых людей гепатит С проходит без лечения примерно через 6 месяцев.Но для большинства людей гепатит С превращается в хроническое (пожизненное) заболевание.

Хронический гепатит С редко проявляется симптомами. Большинство людей узнают, что у них гепатит С, когда им ставят диагноз «запущенная болезнь печени». Вот почему важно пройти обследование на гепатит С, если вы считаете, что подвергаетесь риску.

Тест на гепатит С

Тестирование на гепатит С включает анализ крови для проверки на антитела к гепатиту С. Если тест положительный, за ним следует тест, называемый тестом на РНК, который определяет, активен ли вирус в настоящее время.

Лечение гепатита С обычно состоит из противовирусных препаратов для уменьшения количества вируса в вашем организме. Есть также новые методы лечения, которые могут вылечить это. Ваш врач или медсестра, скорее всего, порекомендуют вам избегать употребления алкоголя и определенных лекарств, которые могут нанести вред вашей печени.

Узнайте больше о гепатите C. Если вы беспокоитесь, что подвергаетесь риску, вам помогут сотрудники ближайшего к вам центра планирования семьи.

Как передается гепатит В?

Вирус гепатита B передается, когда кровь, сперма или другая физиологическая жидкость инфицированного человека попадает в организм другого человека.Потому что вирус чрезвычайно заразен — в 50–100 раз больше, чем ВИЧ.

Вирус гепатита В вызывает гепатит В, форму инфекции печени. Есть много способов передачи вируса, в том числе следующие.

Спенсер Платт / Getty Images

Сексуальный контакт

Незащищенный секс с инфицированным человеком является наиболее распространенным способом передачи гепатита В в США и других развитых странах. Почти две трети случаев инфицирования гепатитом В в США.S. передаются при какой-либо форме полового контакта. Помимо крови вирус был обнаружен в сперме и вагинальных жидкостях.

Употребление инъекционных наркотиков

Потребители наркотиков, которые используют общие шприцы и наркотическое оборудование, имеют повышенный риск заражения. По оценкам, около 16 процентов новых случаев инфицирования гепатитом В связаны с внутривенным введением наркотиков. Этот риск заражения увеличивается, чем дольше кто-то злоупотребляет инъекционными наркотиками.

Передача от матери к ребенку

В странах с высокими показателями гепатита B передача от матери ребенку (также называемая вертикальной или перинатальной передачей) является основной причиной новых инфекций.В некоторых местах существует огромная проблема общественного здравоохранения, потому что значительное количество матерей заражают своих младенцев, и у этих младенцев больше шансов заболеть хронической инфекцией, чем у людей, инфицированных в зрелом возрасте. Однако при наличии надлежащей медицинской помощи эффективные профилактические меры (вакцина против гепатита В и иммуноглобулин против гепатита В) могут предотвратить большинство детских инфекций.

Бытовые контакты

Жизнь с кем-то, кто болеет хроническим гепатитом B, увеличивает риск заражения.Отчасти этот риск, вероятно, связан с совместным использованием определенных предметов домашнего обихода. Все, что может содержать инфицированную кровь и физиологические жидкости, может распространять вирус гепатита B. Поскольку вирус может жить вне организма в течение определенного периода времени, некоторые предметы, такие как бритвы, зубные щетки и кусачки для ногтей, являются возможными средствами передачи.

Как предотвратить передачу

От 2% до 6% взрослых, инфицированных вирусом гепатита B, разовьются хроническим гепатитом B.Хронический гепатит B может привести к печеночной недостаточности и раку печени, поэтому очень важно защитить себя.

Вакцина против гепатита B безопасна почти для всех и примерно на 95% эффективна для обеспечения долгосрочной защиты от инфекции гепатита B.

Хотя вакцина может принести пользу любому, людям, которые подвергаются большему риску заражения вирусом — из-за их работы, образа жизни или истории болезни — настоятельно рекомендуется пройти иммунизацию. Во многих странах младенцев, рожденных от инфицированных матерей, вакцинируют при рождении.Все дети, рожденные в Соединенных Штатах, проходят плановую вакцинацию.

Иммуноглобулин против гепатита В (HBIG) — еще один способ предотвратить заражение гепатитом В у детей, рожденных от инфицированных матерей или после контакта с вирусом. При этом используются концентрированные антитела для обеспечения немедленной защиты. По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний, он вводится в виде укола и может обеспечить краткосрочную защиту от гепатита B.

Поскольку вакцина против гепатита В не защищает от ВИЧ, гепатита С или других заболеваний, передаваемых половым путем и при контакте с кровью, по-прежнему важно продолжать использовать основные стратегии защиты.Рекомендуется практиковать более безопасный секс и не использовать общие иглы, даже если у вас иммунитет к гепатиту B.

Гепатит B: Ответы по охране труда

Кровь является основным источником вируса гепатита В на рабочем месте. Его также можно найти в других тканях и жидкостях организма, но в гораздо более низких концентрациях. Риск передачи зависит от конкретного источника. Вирус может выживать вне организма не менее 7 дней и при этом вызывать инфекцию.

Кровь

Прямой контакт с инфицированной кровью может передавать вирус гепатита В через:

  • Проколы кожи загрязненными кровью иглами, ланцетами, скальпелями или другими острыми предметами.
  • Прямой контакт с открытыми язвами инфицированного человека.
  • Брызги на кожу с мелкими царапинами, ссадинами, ожогами или даже незначительными высыпаниями.
  • Брызги на слизистые оболочки рта, носа или глаз.

В меньшей степени косвенный контакт с поверхностями, загрязненными кровью, также может передавать вирус гепатита В. Вирус может быть стабильным в высушенной крови до 7 дней при 25 ° C. Контакт рук с загрязненными кровью поверхностями, такими как лабораторные столы, пробирки или лабораторные инструменты, может переносить вирус на кожу или слизистые оболочки.

Слюна

Слюна людей с гепатитом B может содержать вирус гепатита B, но в очень низких концентрациях по сравнению с кровью. Инъекции инфицированной слюны могут передавать вирус, поэтому укусы также могут распространять болезнь. Нет сообщений о людях, заражающихся гепатитом В в результате ротового контакта с инфицированными манекенами для СЛР, общей посудой или мундштуками музыкальных инструментов.

Другие жидкости и ткани организма

Гепатит B обнаруживается в сперме и вагинальных выделениях.Вирус может передаваться при незащищенном половом акте и от матери к ребенку во время родов.

Синовиальная жидкость (смазка для суставов), околоплодные воды, спинномозговая жидкость и перитонеальная жидкость (находящаяся в брюшной полости) могут содержать вирус гепатита В, но риск передачи инфекции работникам неизвестен.

Кал, выделения из носа, мокрота, пот, слезы, моча и рвота не участвовали в распространении гепатита B. Если они не загрязнены кровью, риск заражения гепатитом B от этих жидкостей на рабочем месте очень велик. низкий.

Гепатит B не передается при случайном контакте. Например, сотрудники больниц, не контактирующие с кровью, продуктами крови или жидкостями, загрязненными кровью, подвергаются не большему риску, чем население в целом. Однако вирус может распространяться при интимном контакте с носителями в домашних условиях, возможно, из-за частого физического контакта с небольшими порезами или кожными высыпаниями. Вирус также может распространяться через укусы и, возможно, при совместном использовании зубных щеток или бритв. Он не распространяется через чихание, кашель, держание за руки, объятия, поцелуи, кормление грудью, совместное использование столовой посуды, воды или пищи.


Как защитить себя от гепатита В и гепатита С

Антитела: Белки в крови, которые организм вырабатывает в ответ на инородные вещества, такие как бактерии и вирусы.

Носителей: Люди, инфицированные организмом болезни без симптомов. Эти люди могут передавать болезнь другим людям.

Ячейки: Наименьшие элементы конструкции в теле. Клетки — это строительные блоки для всех частей тела.

Кесарево сечение: Рождение плода из матки через разрез (разрез), сделанный в брюшной полости женщины.

Цирроз: Заболевание, вызванное потерей клеток печени. Утраченные клетки заменяются рубцовой тканью, нарушающей функцию печени.

Осложнения: Заболевания или состояния, возникшие в результате другого заболевания или состояния. Примером может служить пневмония, возникшая в результате гриппа. Осложнение также может возникнуть в результате такого состояния, как беременность.Пример осложнения беременности — преждевременные роды.

Сахарный диабет: Состояние, при котором уровень сахара в крови слишком высок.

Гепатит B: Инфекция, вызванная вирусом, который может передаваться через кровь, сперму или другие жидкости организма, инфицированные этим вирусом.

Иммунный глобулин гепатита B (HBIG): Вещество, которое вводится для обеспечения временной защиты от заражения вирусом гепатита B.

Гепатит C: Инфекция, вызванная вирусом, который может передаваться через инфицированную кровь.

Вирус иммунодефицита человека (ВИЧ): Вирус, поражающий определенные клетки иммунной системы организма. Если не лечить, ВИЧ может вызвать синдром приобретенного иммунодефицита (СПИД).

Иммунный: Защищен от инфекционных заболеваний.

Иммунная система: Естественная система защиты организма от вирусов и бактерий, вызывающих болезни.

Желтуха: Накопление билирубина (коричневато-желтого вещества, образующегося при расщеплении эритроцитов в крови), из-за которого кожа приобретает желтоватый оттенок.

Заболевание почек: Общий термин для обозначения любого заболевания, которое влияет на работу почек.

Ферменты печени: Химические вещества, вырабатываемые клетками печени. Высокий уровень ферментов печени может указывать на повреждение печени.

Prenatal Care: Программа ухода за беременной женщиной до рождения ребенка.

Инфекция, передающаяся половым путем (ИППП): Инфекция, передающаяся половым путем. Инфекции включают хламидиоз, гонорею, вирус папилломы человека (ВПЧ), герпес, сифилис и вирус иммунодефицита человека (ВИЧ, причина синдрома приобретенного иммунодефицита [СПИД]).

Триместр: 3 месяца беременности. Он может быть первым, вторым или третьим.

Вакцина: Вещество, помогающее организму бороться с болезнями. Вакцины производятся из очень небольшого количества слабых или мертвых агентов, вызывающих заболевания (бактерии, токсины и вирусы).

Вирусы: Агенты, вызывающие определенные типы инфекций.

Симптомы и диагностика гепатита B

В UC San Diego Health наши специалисты предоставляют наиболее комплексную помощь при гепатите.Узнайте больше о том, как мы диагностируем и лечим острый и хронический гепатит B.

Факты о гепатите B

Люди азиатского происхождения: пройдите тестирование

Две трети из 240 миллионов человек в мире, страдающих хроническим гепатитом B, больны из Азии. Если вы или ваши родители эмигрировали в США из Азии, пройдите тестирование! К другим группам повышенного риска относятся иммигранты из стран Африки к югу от Сахары.

  • «Тихая болезнь». Он может жить в вашем теле более 50 лет, прежде чем у вас появятся симптомы.
  • Ответственность за 80 процентов всех случаев рака печени в мире.
  • Сложнее бороться с младшим; У 90 процентов младенцев развивается хроническая инфекция по сравнению с 5-10 процентами взрослых.
  • В 100 раз заразнее СПИДа.
  • Ежегодно несет ответственность примерно за 600 000 смертей во всем мире.
  • Десятая по значимости причина смерти в мире.

Кто подвержен риску заражения гепатитом В?

К людям с повышенным риском гепатита B относятся те, кто:

  • Родился или имеет одного из родителей, родившихся в Азии или других регионах высокого риска, таких как Африка к югу от Сахары
  • Поделиться Иглы для внутривенных инъекций
  • Заниматься сексом с инфицированным человеком
  • Получили переливание крови до проведения всеобщего скрининга в конце 1970-х и 80-х годах
  • Никогда не проходили скрининг или вакцинацию на гепатит В

Если у вас повышенный риск гепатита B. В связи с работой, выбором образа жизни или контактом с инфицированным членом семьи дома вам следует сделать вакцину против гепатита B.Если вы считаете, что уже инфицированы, как можно скорее запланируйте обследование, позвонив по телефону 619-543-5415.

Опасное заболевание

Хроническая инфекция гепатита В может оставаться незамеченной годами, а во многих случаях даже десятилетиями. Чем дольше инфекция гепатита B остается без лечения, тем больше вы подвержены серьезному рубцеванию печени (циррозу) и раку печени.

Как можно заразиться гепатитом В?

Вирус гепатита B передается, когда кровь или биологические жидкости инфицированного человека (например, слюна или сперма) попадают в ваш кровоток.

Пути распространения гепатита B:

  • Совместное использование игл для внутривенных вливаний
  • Незащищенный секс
  • Совместное использование бритв или зубных щеток
  • От матери к новорожденному во время родов

В США гепатит B передается в основном половым путем и загрязненные иглы. В других регионах мира, таких как Азия или страны Африки к югу от Сахары, гепатит В передается при рождении.

Гепатит B не является генетическим заболеванием, хотя большинство хронических инфекций передаются от матери к ребенку во время рождения.Кроме того, он не может передаваться:

  • Через пищу или воду
  • Объятия
  • Через чихание или кашель

Часто задаваемые вопросы о гепатите В

+ Развернуть все

У меня рак. Мой врач хочет проверить меня на гепатит B перед началом иммуносупрессивного лечения. Почему это?

Методы лечения, обычно используемые для лечения рака (например, химиотерапия, высокие дозы стероидов) могут активировать гепатит B у людей, являющихся носителями вируса.Было много случаев, когда люди, излечившиеся от рака, получали смертельное поражение печени в результате невыявленной и нелеченой инфекции гепатита В.

Если у вас рак и вы собираетесь начать лечение, убедитесь, что вы прошли вакцинацию от гепатита B и / или прошли надлежащий осмотр у врача.

Я беременна. Следует ли мне проходить обследование на гепатит В?

Все будущие матери должны пройти обследование на гепатит В, поскольку он может быть передан вашему ребенку во время родов.При контакте с вирусом вероятность развития хронической инфекции у вашего ребенка составляет 90 процентов.

Если у вас диагностирован гепатит B на ранних сроках беременности, вы можете пройти курс лечения гепатита B до родов. Это может резко снизить вероятность заражения вашего ребенка вирусом (во многих случаях до нуля).

Может ли гепатит В передаваться половым путем?

Да — в США половой контакт с носителем вируса гепатита B составляет почти две трети случаев гепатита B.

Если у меня раньше был гепатит В, могу ли я заразиться им снова?

Если вы успешно излечились от гепатита В в прошлом, вы никогда не заразитесь им снова. Ваше тело вырабатывает пожизненные антитела, которые защищают вас от вируса.

Как действует вакцина против гепатита В?

Вакцина против гепатита В представляет собой серию прививок в течение шести месяцев. Вакцина содержит небольшие частицы вируса, которые при медленном введении в организм учит его атаковать и уничтожать вирус.К сожалению, вакцина против гепатита B не защищает от других типов гепатита (например, гепатит С).

Могу ли я заразиться вирусом гепатита В от вакцины?

Нет, нельзя. Вакцина является копией очень небольшой части вируса гепатита В.

Безопасна ли вакцина против гепатита В?

Вакцина против гепатита В считается безопасной; серьезные побочные эффекты встречаются редко. Легкие риски включают небольшой жар и болезненность в месте введения вакцины.

ПРИМЕЧАНИЕ : Вакцина содержит дрожжи и не должна применяться людям с тяжелой аллергией на дрожжи.Перед вакцинацией проконсультируйтесь с врачом.

Если у меня гепатит В, могу ли я сдать кровь или органы?

Если вы когда-либо дали положительный результат на вирус гепатита В, не рекомендуется сдавать какие-либо органы или жидкости организма, включая сперму.

У меня есть симптомы. Означает ли это, что у меня хроническая инфекция?

Не обязательно. Около 30 процентов взрослых, страдающих острой инфекцией гепатита В, имеют симптомы.

Как скоро после заражения гепатитом В я могу ожидать появления симптомов?

Симптомы обычно появляются через три месяца после контакта с вирусом.

Гепатит B — канал улучшения здоровья

Гепатит означает «воспаление печени». Гепатит B (также называемый гепатитом B) вызывается вирусом гепатита B (HBV) и представляет собой инфекцию, которая может привести к серьезным проблемам с печенью. Вирус обнаружен в крови и, в меньшей степени, в жидкостях организма, таких как сперма и вагинальные выделения.

Вы можете заразиться гепатитом В, занимаясь небезопасным сексом, пользуясь нестерильным пирсингом или инструментами для инъекций наркотиков, или занимаясь другими видами деятельности, при которых кровь или биологические жидкости инфицированного человека попадают в кровоток неинфицированного человека.Вирус также может передаваться от беременной матери ее ребенку. Примерно в 30–40% случаев инфекции возникают без известной причины.

Дети, заболевшие гепатитом В, с большей вероятностью будут иметь продолжающуюся инфекцию и, следовательно, с большей вероятностью заболеют заболеванием печени или раком в более позднем возрасте. Большинство взрослых с гепатитом B полностью выздоравливают (избавляются от вируса) и не нуждаются в постоянном лечении.

Всем детям, родившимся в Австралии после 2000 г., была сделана иммунизация от гепатита В в рамках календаря иммунизации детей.Все дети и взрослые из группы повышенного риска должны быть вакцинированы против гепатита B.

Симптомы гепатита B

У некоторых людей, инфицированных вирусом гепатита B, наблюдаются легкие, похожие на грипп симптомы, а некоторые вообще не болеют. У инфицированных детей меньше шансов заболеть или заболеть гепатитом В, чем у взрослых. (Однако последствия для здоровья людей, инфицированных гепатитом В в детстве, могут быть более серьезными в долгосрочной перспективе.)

В более тяжелых случаях гепатит В может вызвать:

  • Потеря аппетита.
  • Тошнота и рвота.
  • Боль в печени (под правой грудной клеткой).
  • Лихорадка.
  • Боль в суставах.
  • Желтуха (желтеют глаза и кожа).

Обычно эти проблемы со здоровьем исчезают в течение нескольких недель, но даже когда человек чувствует себя намного лучше, они могут быть заразными.

Большинство взрослых, инфицированных вирусом гепатита B, полностью выздоравливают и больше не заражаются. Некоторые люди серьезно заболевают сразу после заражения и нуждаются в госпитализации; некоторые могут даже умереть.

Осложнения гепатита B

У небольшой части людей, инфицированных вирусом гепатита B, развивается длительная (хроническая) инфекция гепатита B. У них может быть вирус в кровотоке большую часть жизни, даже если они не осознают, что инфицированы.

Люди с хронической инфекцией гепатита B могут не замечать никаких проблем со здоровьем, пока у них не разовьются проблемы с печенью, такие как заболевание печени (рубцевание или цирроз) или рак печени в более позднем возрасте.

Лечение гепатита B необходимо, потому что невозможно быть «здоровым носителем» вируса гепатита B.

Хроническая инфекция гепатита B чаще встречается в некоторых общинах, в том числе:

  • Общины аборигенов и жителей островов Торресова пролива.
  • У людей из тех регионов мира, где гепатит В более распространен, например:
    • Северо-Восточная Азия
    • Юго-Восточная Азия
    • Средиземноморская Европа
    • Северная Африка
    • Ближний Восток
    • Острова Тихого океана
    • Африка к югу от Сахары.

Причины гепатита B

Гепатит B передается через контакт с кровью, содержащей вирус гепатита B.Если инфицированная кровь или биологические жидкости попадают в кровоток другого человека, этот человек может заразиться.

Время от заражения вирусом гепатита В до появления болезни (при появлении симптомов) составляет от 45 до 180 дней.

К опасным действиям, которые могут вызвать инфекцию, относятся:

  • Совместное использование нестерильного или нечистого инструментария для инъекций.
  • Прокалывание кожи оборудованием, которое не было должным образом очищено, продезинфицировано и стерилизовано.
  • Совместное использование бритвенных лезвий или зубных щеток.
  • Попадание в контакт с инфицированной кровью через открытые порезы или слизистые оболочки другого человека.
  • Незащищенный секс (например, без презерватива), особенно при наличии крови.

Матери, больные гепатитом В, могут передать вирус своим младенцам или детям во время или после рождения. Если новорожденного быстро вакцинировать двумя вакцинами, он может быть защищен от заражения гепатитом B.

Вся кровь и продукты крови, производимые для медицинских целей в Австралии, проходят тщательный скрининг на гепатит B и другие передаваемые с кровью вирусы.Риск заражения гепатитом В при переливании крови чрезвычайно низок (примерно 1 из 764 000).

Снижение риска гепатита B

Простые шаги, которые каждый может предпринять для защиты от гепатита B, включают:

  • Убедитесь, что вы и ваши дети прошли вакцинацию — это лучшая защита.
  • Использование презервативов каждый раз, когда вы занимаетесь анальным или вагинальным сексом с новыми партнерами, пока вы оба не пройдете медосмотр (это также предотвращает другие инфекции).
  • Избегайте орального секса, если у вас или вашего партнера есть герпес, язвы или кровоточащие десны — маловероятно, что вы заразитесь гепатитом через оральный секс, если нет крови.
  • Выбор того, чтобы любой пирсинг или татуировку делал опытный практикующий врач, соблюдающий правила стерилизации и гигиены и работающий в помещениях, зарегистрированных местным советом.
  • Ношение одноразовых перчаток, если вы оказываете кому-либо первую помощь или вам нужно очистить кровь или биологические жидкости.
  • Никогда не используйте общие иглы, шприцы или другое оборудование (например, ложки, тампоны или воду), если вы употребляете инъекционные наркотики. Всегда используйте стерильные иглы и шприцы. Их можно приобрести в программах обмена игл и шприцев и у некоторых фармацевтов. Всегда мойте руки до и после инъекции.

Если у вас гепатит B:

  • Убедитесь, что ваш партнер и близкие люди вакцинированы против гепатита B, чтобы вам не приходилось беспокоиться о передаче гепатита B другим людям в вашем доме.
  • Избегайте совместного использования инъекционного инструментария или личных вещей (таких как зубные щетки или бритвы).
  • Полностью закройте любой порез или рану водонепроницаемой повязкой.
  • Практикуйте безопасный секс, пока не узнаете, что ваш партнер вакцинирован и защищен.
  • Рассмотрите возможность обсуждения вашего состояния со своим лечащим врачом при прохождении какой-либо медицинской или стоматологической процедуры, хотя закон не требует этого.

Если вы считаете, что заразились гепатитом В, немедленно обратитесь к врачу .В некоторых случаях ваш врач может назначить вам лечение, что значительно снижает риск заражения гепатитом B.

Диагностика гепатита B

Доступны анализы крови, чтобы определить, инфицированы ли вы гепатитом B. требуется 6 месяцев с момента заражения, прежде чем анализ крови сможет выявить антитела к гепатиту B, поэтому может потребоваться повторное обследование. В течение этого 6-месячного периода, пока вы не узнаете, инфицированы вы или нет, примите меры для предотвращения потенциального заражения других людей.

Существуют также тесты, которые могут оценить повреждение печени от гепатита B. Интерпретация этих тестов может быть сложной, и требуется консультация специалиста, поэтому поговорите со своим врачом.

Все беременные женщины проходят тестирование на гепатит B. Если у вас обнаруживается хронический гепатит B, ваш врач может помочь снизить риск передачи инфекции вашему новорожденному ребенку.

Проверки и лечение гепатита B

Все люди, живущие с хроническим (хроническим) гепатитом B, нуждаются в регулярных осмотрах, но только некоторым из них требуются регулярные лекарства (противовирусные препараты, некоторые из которых покрываются Программой фармацевтических льгот) .Лекарства от гепатита B контролируют количество вируса в организме, но не излечивают человека от инфекции.

Людям, в организме которых естественным образом поддерживается низкий уровень вируса в крови и у которых нет признаков повреждения печени, нет необходимости принимать лекарства от гепатита В.

Люди с высоким уровнем вируса или некоторым повреждением печени могут пройти курс лечения, который будет контролировать и уменьшать количество вирусов в их организме, предотвращать повреждение печени и помогать вылечить их поврежденную печень.

Способность вашего организма контролировать вирус может измениться, поэтому иногда вам могут понадобиться лекарства, а иногда нет.

Решение о начале лечения гепатита B сложно. Поговорите со своим врачом или специалистом, чтобы понять, нужно вам это или нет.

Хотя не всем, кто страдает хроническим гепатитом B, необходимы лекарства, все люди с длительным гепатитом B должны проходить регулярные осмотры на гепатит B каждые 6–12 месяцев.

Если у вас хронический гепатит В, проконсультируйтесь с врачом.Они будут следить за вашим состоянием и при необходимости направить к специалисту.

Вы также можете помочь сохранить здоровье своей печени:

Иммунизация против гепатита B

Иммунизация — лучшая защита от инфекции гепатита B. Курс вакцинации рекомендуется всем младенцам и людям из групп повышенного риска.

Иммунизация может проводиться только вакциной против гепатита В или комбинированной вакциной. Чтобы сделать прививку, обратитесь к врачу или в местный совет.

Защита от гепатита B предоставляется бесплатно в соответствии с графиком Национальной программы иммунизации. В Виктории иммунизация против гепатита B бесплатна для:

  • Младенцы при рождении — иммунизация только против гепатита B как можно скорее после рождения.
  • Младенцы в возрасте 2, 4 и 6 месяцев — комбинированная иммунизация в виде вакцины против дифтерии, столбняка, коклюша, гепатита В, полиомиелита и вакцины против Haemophilus influenzae типа b (Hib) (вакцина «шесть в одном»).
  • Недоношенные дети в возрасте 12 месяцев — недоношенные дети, рожденные до 32 недель беременности или с массой тела при рождении менее 2000 г, получают однократную бустерную дозу.
  • Дети до 9 лет включительно.
  • Люди в возрасте до 20 лет, прошедшие дополнительную иммунизацию.
  • Беженцы и прибывшие по гуманитарным причинам в возрасте от 20 лет и старше.

В Виктории бесплатная вакцина против гепатита B предоставляется людям, которые подвержены повышенному риску заражения, в том числе:

  • Семейные контакты и половые партнеры людей, живущих с гепатитом B.
  • Люди, употребляющие инъекционные наркотики или получающие опиоидную заместительную терапию.
  • Люди, живущие с гепатитом С.
  • Мужчины, практикующие секс с мужчинами.
  • Люди, живущие с ВИЧ.
  • Заключенные и лица, находящиеся в предварительном заключении, у которых нет гепатита B или иммунитета против гепатита B.
  • Люди, уже не содержащиеся в местах лишения свободы, которые начали, но не завершили бесплатный курс вакцинации, находясь под стражей.
  • Аборигены и жители островов Торресова пролива.
  • Уязвимые люди, которые столкнулись с неблагоприятным социально-экономическим положением, которое поставило под угрозу их равный доступ к вакцине, в возрасте от 20 лет и старше (это основано на индивидуальной оценке провайдера иммунизации).
  • Люди, прибывшие за последние 10 лет из стран, эндемичных по гепатиту В (включая Китай, Филиппины, Малайзию, Вьетнам, Афганистан, Таиланд, Южную Корею, Мьянму, Индонезию, Сингапур, Гонконг, Тайвань и Камбоджу).

Иммунизация также рекомендуется, но не обязательно бесплатно, для людей с повышенным риском заражения, в том числе:

  • Медицинские работники или работники службы экстренной помощи, а также сотрудники полиции или вооруженных сил.
  • Рабочие, которые регулярно контактируют с кровью и другими биологическими жидкостями или тканями, например похоронные работники, бальзамировщики, татуировщики и люди, которые регулярно контактируют с использованными иглами или шприцами.
  • Работники секс-индустрии.
  • Мигранты из регионов, где широко распространен гепатит В, включая Африку, Азию, Россию и Восточную Европу.
  • Взрослые, находящиеся на гемодиализе, и люди с тяжелыми нарушениями функции почек, у которых ожидается диализ.
  • Реципиенты трансплантатов твердых органов и гемопоэтических стволовых клеток.
  • Взрослые с ослабленным иммунитетом.
  • Люди с нарушением свертываемости крови или нуждающиеся в постоянном переливании продуктов крови.
  • Люди, имеющие более одного сексуального партнера.
  • Люди с хроническим заболеванием печени или после трансплантации печени.
  • Жильцы или сотрудники учреждений для людей с нарушениями развития.
  • Путешественники в районы, эндемичные по гепатиту B, либо на длительный срок, либо для частых краткосрочных посещений, либо предпринимают действия, повышающие риск заражения.
  • Люди, употреблявшие инъекционные наркотики в анамнезе.

Помните, что иммунизация против гепатита В не защищает вас от ВИЧ, гепатита С или других заболеваний, передаваемых через кровь или биологические жидкости, поэтому вам все равно необходимо принять меры, чтобы не подвергаться воздействию этих заболеваний.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *