Стесняюсь спросить. Все, что вам нужно знать о «женских» болезнях (мужчинам тоже!) — citydog.by

В рубрике «Стесняюсь спросить» мы собираем вопросы, которые белорусы обычно стесняются задавать друзьям и профессионалам, зато часто гуглят. Сегодня врач-гинеколог рассказывает все самое важное о болезнях женских половых органов и развенчивает популярные заблуждения.

Людмила Гринец 
Врач-гинеколог высшей категории

► Какие женские половые болезни самые частые?

Чаще всего встречаются кольпиты – воспаления влагалища, причем в основном грибковой этиологии, которые в простонародье часто называют молочницей. На втором месте, как я сейчас наблюдаю, стоит дисфункция яичников, на третьем – воспалительные процессы и другие заболевания шейки матки: хронический цервицит и эктопия.

► Из-за чего они появляются?

Все, что связано с воспалением, начинается из-за инфекций, передающихся половым путем, или из-за нарушенной флоры организма, или из-за любого хронического источника инфекции: тонзиллит, гайморит, пиелонефрит, цистит и т.д.

► Даже болезнь носовых пазух влияет на состояние половых органов?

Да, это постоянный источник инфекции, а она не может быть локализована в одном участке, разносится кровью и лимфой по всему организму. У женщин действительно часто страдают придатки, шейка и влагалище. Многие пациентки даже при обычной простуде замечают параллельные боли в животе и странные выделения.

► А какие половые болезни зависят от возраста?

В репродуктивном периоде – до 45 лет – чаще всего встречается все, что связано с воспалением и нарушением гормональной функции, а после 45, когда начинается пременопаузальный период, часто встречаются доброкачественные опухоли: миома матки, кисты яичников и т.п.

Пожалуй, есть только две болезни, которые характерны исключительно для одного возраста: патологический климакс, который требует гормональной коррекции, и атрофический кольпит – дистрофические и воспалительные изменения слизистой влагалища. Они встречаются только в постменопаузе.

► Какие болезни чаще всего передаются по наследству?

Когда говорят о наследовании, имеют в виду заболевания, которые связаны с хромосомами, а все вышеперечисленные к ним не относятся. Можно только унаследовать предрасположенность к каким-то патологиям, но не обязательно. Например, если у женщины миома матки или опухоли яичников, мы будем более внимательно и настороженно относиться к ее дочке, чтобы не упустить момент начала проблем, если они возникнут.

Также мы будем тщательнее обследовать женщину, ближайшие родственницы которой болели раком молочной железы. Конечно, не факт, что у нее он тоже будет, но высок риск возникновения даже доброкачественных опухолей.

Есть определенная наследственная зависимость у некоторых пациенток с опущением или выпадением внутренних половых органов. На приеме часто выясняем, что у их мам или бабушек тоже была такая проблема. Но в этом случае передается не сама болезнь, а несостоятельность мышц тазового дна: саму болезнь провоцируют травматичные роды, постоянный подъем тяжестей и т.п.

Еще от мамы ребенку может передаться вирус папилломы человека, причем еще во время беременности и родов.

► Какие болезни без очевидных симптомов самые страшные? О них можно не знать всю жизнь?

Заболевания шейки матки часто не дают никаких симптомов: ни боли, ни выделений. Чтобы их обнаружить, нужно регулярно приходить на осмотр к врачу, сдавать мазок на цитологию и ВПЧ высокого онкориска, делать расширенную кольпоскопию. Часто мы только на приеме и с помощью одного из анализов выясняем, что есть заболевание, иногда даже не в начальной стадии.

Воспалительный процесс тоже не всегда проходит с симптомами. Есть три стадии в развитии воспалительного процесса придатков: при первой отсутствуют какие-либо боли, только в мазке могут проявляться характерные изменения, при второй стадии появляется боль при влагалищном исследовании, при третьей появляются жалобы на боли, температура, недомогание.

Очень долго можно не знать и про образования в молочных железах: опухоль в 3–4 миллиметра порой можно увидеть только на УЗИ, поэтому так важно проходить его ежегодно.

А то, как долго можно жить с болезнью, зависит от того, как часто человек посещает врача и насколько внимательно к себе относится. Есть более мнительные девушки, которые бегут обследоваться из-за каждой капельки крови на белье, а есть и те, кто годами терпит, не видит в этом ничего страшного, а на приеме мы видим уже запущенную стадию рака шейки матки.

► А каких из этих болезней не всегда нужно бояться?

Миома матки – доброкачественное образование – может долго протекать без симптомов, и с ней можно спокойно проходить всю жизнь. Но иногда она растет быстро и сильно, из-за нее бывают боли и кровотечения, и тут без лечения совсем никак.

Вирус папилломы человека тоже не лечится, человек до конца жизни остается его носителем. Небольшие кисты молочных желез не всегда оперируют, как и фиброаденому – это тоже доброкачественная опухоль.

► Как на здоровье половых органов сказываются перенесенные в детстве цистит и пиелонефрит?

Если одно из заболеваний когда-то было перенесено, мы всегда предупреждаем девушек, что переохлаждение и простуда могут спровоцировать повторное появление симптомов. То есть предрасположенность к этим болезням останется.

А на здоровье половых органов это не всегда сказывается, и с повторными симптомами логичнее идти не к гинекологу, а к урологу. Если болезнь часто повторяется, нужно пройти обследование на наличие других заболеваний мочевого пузыря и почек. Гинекологи в этом случае оказывают только первую помощь и отправляют на осмотр к нужному врачу.

► А правда ли, что беременность «лечит» многие женские болезни или снижает риск?

Дело в том, что во время беременности происходят значительные изменения в организме, особенно в гормональной системе. После родов некоторые изменения остаются, и у некоторых девушек с предрасположенностью к кистам яичника и нерегулярным циклом, которые принимали гормональные препараты до беременности, проходит необходимость гормонального лечения, менструальный цикл самостоятельно восстанавливается.

Также могут пройти болезненные месячные, но это тоже относится к какой-то небольшой дисгармонии в функции яичников. А заболевания вроде миомы, опухолей молочных желез остаются.

Нельзя говорить, что беременность лечит, более того, нужно помнить, что организм женщины после родов приходит в прежнее нормальное состояние только через четыре года. Соответственно, планировать беременность снова лучше не раньше, чем через три года после первых родов. Некоторые рожают чаще, и это только подрывает здоровье.

► Правда ли, что если женщина не рожала и она уже в возрасте, у нее больше шансов заболеть «женскими болезнями»?

Здесь тоже нет никакой закономерности. Если женщина не рожала из-за болезней, то понятно, что с возрастом они могут только развиться. Единственное, у тех, кто не ведет половую жизнь, с возрастом может быть выражена атрофия половых органов: влагалище сужается, поэтому его сложно осмотреть и взять мазки. Но мы не можем говорить, что это коснется каждой такой женщины.

► Правда ли, что последствия ЗППП у женщин хуже, чем у мужчин?

Нет, и мужчин, и женщин эти заболевания поражают в одинаковой степени. Например, уреаплазмоз и хламидии часто приводят к сложным воспалениям, из-за которых у женщин может сформироваться непроходимость маточных труб, а у мужчин пострадает репродуктивная функция в гормональном плане.

► С какими симптомами нужно сразу идти к врачу?

Первый тревожный симптом – патологические бели. Если на протяжении всего менструального цикла вы наблюдаете обильные выделения желто-зеленоватого цвета со специфическим запахом и консистенцией – сразу обращайтесь к врачу.

Второй симптом – кровянистые выделения не во время месячных. Коричневый и бурый цвет выделений говорит о примеси крови в них. Часто они указывают на патологии шейки матки и самой матки, поэтому идти к врачу обязательно. Особенно опасно, когда этот симптом сочетается с повышением температуры.

Не должно быть также боли внизу живота и сильного зуда половых органов.

► Какими должны быть нормальные выделения? А если их нет совсем?

Выделения меняются на протяжении месяца в зависимости от фазы менструального цикла. Сразу после месячных всё, как многие говорят, относительно чисто и сухо, в середине цикла появляются слизистые, прозрачные, тягучие выделения. Ближе к концу цикла и новому менструальному кровотечению выделения заменяются на сливкообразные: их обычно много, и многие путают их с молочницей.

Это все нормальный влагалищный цикл, выделения, которые соответствуют норме. А совершенно сухо у женщины, живущей половой жизнью, в норме не может быть: во влагалище должно быть влажно.

► Запах от половых органов – это норма? А когда нет?

У половых органов, конечно, есть специфический запах, и он более выражен при возбуждении женщины, в обычном состоянии вы не должны его чувствовать. Хотя у всех нас есть потовые железы в промежности, и у некоторых запах пота довольно сильный.

Запах перестает быть нормой, когда он резкий и сильно заметный не только для окружающих, но и для вас самих.

► Любая боль – это большая проблема? А если она недолгая?

Конечно, не обязательно бежать к врачу, когда только раз что-то кольнуло. Надо прислушаться к себе, понаблюдать за своим состоянием и не принимать никаких лекарств сразу.

Во-первых, это могут быть и спазматические боли кишечника из-за необычной еды или большого количества овощей. Кишечник начинает болезненно сокращаться, и все это чувствуется внизу живота или с одной стороны сбоку. Некоторые, кстати, пугаются и думают, что у них яичники болят.

Во-вторых, это может быть мышечная боль из-за высокой нагрузки в тренажерном зале. Ко мне приходила пациентка, которая из-за боли нормально ходить не могла. В итоге оказалось, что она просто перетренировалась.

Идти к врачу нужно, когда эта боль не проходит в течение примерно часов двух и не угасает, а только увеличивается. Если боль еще и резкая, вы не можете повернуться, сделать и шага без проблем, сразу вызывайте «скорую».

► Из-за чего может появиться зуд? Это действительно всегда симптом болезни?

Зуд может быть из-за банальных вещей вроде не подошедшего мыла, прокладок, белья, средства для стирки и даже пищевой аллергии. Но точно определить причину самостоятельно сложно. Если зуд долго не проходит и вы исключили все банальные причины, идите к врачу.

► Говорят, что нерегулярная менструация не всегда указывает на проблему, что это один из вариантов нормы. Это правда?

Нет. О здоровье женщины прежде всего говорит нормальная регулярная менструация. Если цикл нерегулярный, значит есть какой-то дисбаланс и нужно выяснять причину: это может быть и киста, и дисфункция яичников, и миома, и воспалительный процесс.

► А если цикл сбился однажды, а потом все опять пришло в норму?

Такое может быть связано со стрессовой ситуацией, с переменой климата или места жительства, при частых болезнях. Иногда даже обычная поездка на море вызывает задержку, даже длительную, на пару месяцев. Некоторые пациентки замечают и сезонные скачки – весной и осенью. И вот они сильно зависят от состояния иммунитета.

Важно знать, что продолжительность нормального менструального цикла – от 21 до 33 дней. Считать ее нужно с первого дня одних месячных до первого дня следующих. Если одни месячные длились 35 дней, вторые 33, а третьи опять 34-35 – это уже говорит о наступающей проблеме. То же самое и с нижней границей нормы. А если цикл колеблется в пределах нормы – 28 дней, потом 25, затем 27, – то это просто колебание, а не проблема.

В любом случае лучшее решение при сбое цикла – посещение гинеколога и УЗИ.

► Как долго устанавливается цикл?

Считается, что в течение года после начала первых месячных менструальный цикл должен нормализоваться: если в 12 начались, то к 13 годам цикл должен стать стабильным. Но у некоторых это занимает полтора, а иногда и два года, и, если такое произошло, лучше обратиться к детскому гинекологу, чтобы исключить проблемы с функционированием яичников и щитовидной железой.

► В каком возрасте менструация должна начаться?

Общая норма – 12-13 лет. В южных странах часто встречаются девушки, у которых она начинается в 10-11, и это тоже нормально. Важно, чтобы это произошло не позже 14 лет. Когда они начинаются в 15-16 – это уже указывает на проблему.

► А если месячные начались поздно и за этим не проследили, как это скажется на здоровье в будущем?

Если начались в 16, но сразу стали стабильными, скорее всего, никаких последствий не будет. Возможно, у такой девушки даже позже начнется менопауза. Но если они пришли однократно, 2-3 раза прошли, а потом их снова долго не было, то это может говорить о начале серьезных эндокринологических гинекологических заболеваний.

► А они могут совсем не начаться?

Да, при серьезных заболеваниях, связанных с хромосомами, из-за грубых нарушений в эндокринологической системе или из-за недоразвития половых органов.

► Из-за чего могут пропасть месячные? Насколько это серьезно?

У молодых женщин до двадцати пяти лет месячные, как правило, пропадают из-за заболеваний яичников или других эндокринных патологий. Это всегда нужно обследовать и лечить.

У женщин от тридцати и старше это может быть еще и преждевременное истощение яичников, угасание их функции – ранний климакс.

► Многие говорят, что часто месячные пропадают во время похудения. Почему так?

Пропадают месячные из-за очень резкого снижения веса. В основном это касается подростков, но бывает и у женщин, которые худеют, например, после родов. Во-первых, это стресс для всего организма, который тоже влияет на состояние гормонов. И в этом случае нужно не ждать чуда и восстановления, а идти к врачу и сдавать анализ крови.

► Говорят, что молочницу нельзя вылечить, это правда?

Нет, она лечится, причем не только в острой форме. Но молочница возникает из-за многих факторов: длительный прием оральных контрацептивов, прием антибиотиков и последующий за ним дисбактериоз, опять же стресс.

Если молочница повторяется чуть ли не каждый месяц или в определенное время – накануне или сразу после месячных, когда идет спад гормонов, – это говорит о неустойчивой иммунной системе. В норме иммунная система сама должна справляться с такими небольшими болезнями, как кольпиты и молочница. Бывает даже, что женщина не успевает обратиться к врачу, а все проходит.

► Насколько вредно частое ношение тампонов и ежедневных прокладок?

Считается, если вы будете постоянно носить ежедневные прокладки и тампоны, во влагалище создастся парниковый эффект. Он, кстати, может возникнуть и из-за очень узкой одежды, тесного синтетического белья.

Во влагалище много микробов: одни в дремлющем состоянии, другие в активном. В норме у женщины должна быть палочковидная флора, лактобациллы. При парниковом эффекте, недостатке кислорода начинает активно размножаться анаэробная флора, что является причиной бактериального вагиноза.

Эти состояния сопровождаются неприятными выделениями со специфическим запахом. И многие пациентки жалуются в основном на последний, который ничем не убирается. Его причина – ключевые клетки гарднерелл, продуцирующие специфический фермент.

► Как этого не допустить?

Во-первых, не нужно постоянно пользоваться тампонами. Правильно их использовать в случае крайней необходимости. А есть же и те, кто используют тампоны не только во время месячных, а носят постоянно, чтобы не было выделений.

Во-вторых, тампоны нужно часто менять. Это касается и ежедневных прокладок: если вы не можете ходить без них, меняйте несколько раз в день. Но так мало кто делает.

► Почему в Европе от уреаплазмоза и эрозии шейки матки не лечат, а у нас это всегда проблема?

Да, насколько я знаю, эрозии и хронические цервициты там действительно лечат только в крайнем случае, когда они вызывают серьезные проблемы. Но я не могу сказать, почему так, у нас с Западом разные медицинские школы.

Вообще, эрозия – это устаревшее понятие. Сейчас это состояние шейки матки правильно называть «эктопия шейки» – это когда клетки цилиндрического эпителия выходят на поверхность шейки матки, где располагается многослойный плоский эпителий. Если смотреть визуально, шейка матки выглядит ярко-красной, будто покрытой язвами.

Эктопия может быть из-за недостаточности эстрогенов, и со временем это проходит. Но в любом случае нужно сделать кольпоскопию: цилиндрический эпителий более чувствительный и ранимый, к нему легко присоединяется инфекция. А не лечат ее, скорее всего, потому что она может зажить сама к 25 годам, когда полностью устанавливается гормональный фон.

Что касается уреаплазмы, то буквально 10 лет назад она рассматривалась как практически безвредный микроб, который есть у всех нас: если его количество незначительно, ваше состояние никак не изменится. Мы назначаем лечение уреаплазмоза, если количество микробов равно или более 10⁴ и это стало причиной обильных белей, цистита, заболевания шейки матки, если женщина планирует беременность.

► Миома сейчас часто возникает у совсем молодых девушек. Что нужно делать для профилактики?

Единственная профилактика, которая может быть, – наблюдение за тем, чтобы не было осложнений уже имеющейся миомы: своевременная сдача анализов и прохождение УЗИ. Это важно, так как быстрый рост узла может привести к удалению матки.

Сделать что-нибудь, чтобы болезнь не появилась изначально, мы не можем, так как никто до сих пор не знает, почему она появляется.

► А есть ли профилактика рака шейки матки?

Профилактика рака – это регулярные обследования у доктора, своевременное лечение вирусных заболеваний, в частности проявлений ВПЧ, и разборчивая половая жизнь.

► Боль во время или после секса когда-нибудь бывает нормой? Или это всегда симптом? И на какие болезни это может указывать?

Если это только начало половой жизни, она может появиться из-за того, что партнеры не очень готовы к сексу или не приспособились друг к другу. Настойчивый и грубый секс тоже может быть причиной боли.

Боль может зависеть от положения матки: чаще всего она появляется в том случае, если имеется отклонение матки кзади – загиб матки. Но тоже не всегда, многое зависит еще и от хорошо подобранной позы. Если в любом положении есть дискомфорт, партнеры не могут привыкнуть друг к другу, есть смысл сходить к сексопатологу.

Боль – это тревожный симптом, если она внезапно появляется во время или после секса у сложившейся пары. Она может указывать на наличие воспаления, миомы, кисты.

► А на что указывает ощущение сухости во время секса?

У женщины должно быть влажно во влагалище, особенно при возбуждении. Если такое ощущение появилось, значит женщина или не готова к сексу, или у нее есть гормональная недостаточность, или она страдает от молочницы – такое тоже бывает.

► Кровь после секса – это страшно?

Не всегда. Иногда она появляется из-за трещин и надрывов – последствий обычной травмы, которые часто видно даже снаружи. За этим явлением нужно наблюдать: если оно повторяется, обязательно идите к врачу. Если же это случилось всего один раз, сильно волноваться не стоит.

► Могут ли возникнуть женские болезни от долгого воздержания?

Заболеваний от воздержания точно не будет, по крайней мере я такого не наблюдала. Наоборот, у таких женщин мазки всегда хорошие.

► Бывает ли такое, что сексом нужно заниматься для здоровья?

Нет. Такой фразой женщины обычно пытаются оправдать себя за случайную или необдуманную связь (улыбается).

► Часто говорят об упражнениях Кегеля. Как они влияют на здоровье?

Это упражнения, которые укрепляют мышцы тазового дна. Мы их обычно рекомендуем женщинам после родов, женщинам, которые готовятся рожать, но имеют недостаточность мышц тазового дна, и женщинам, у которых есть незначительное опущение стенок влагалища или имеется начальная стадия недержания мочи.

► Правда ли, что сидеть на холодном и надевать в холод юбку настолько опасно, как все вокруг говорят?

Во-первых, сидеть на холодном некомфортно. Но прежде всего в тепле нужно держать ноги: там очень много зон Захарьина-Геда, от которых при переохлаждении раздражение идет или к мочевому пузырю, или к придаткам, или к пазухам – в общем, где тоньше, там и рвется.

Юбка в холод не так страшна, как плохая обувь. Чтобы избежать обострений хронических болезней, простуд и воспалений, лучше наденьте хорошие теплые сапоги, не мерзните в рабочем кабинете, а если ноги замерзли, попарьте их, когда придете домой, – это спасет лучше, чем теплые штаны. Но сидеть на холоде не стоит, конечно.

► А правда ли, что узкие брюки вредят половым органам?

Узкие джинсы и стринги правда вредят: создают парниковый эффект и раздражают кожу. Конечно, мало кто перестанет носить облегающую одежду, если это модно, но дома точно надо переодеваться во что-то более свободное и комфортное, следить за своей гигиеной. А внутренние органы они точно не сожмут (улыбается).

► Как часто нужно ходить к врачу и какие анализы нужно регулярно сдавать?

Приходить на профилактический осмотр и сдавать мазок на флору нужно раз в полгода и каждый раз, когда что-то беспокоит.

Раз в год нужно сдавать мазок на цитологию, делать расширенную кольпоскопию шейки матки, женщинам после 30 проверяться на ВПЧ высокого онкориска. Еще ежегодно обязательно делать УЗИ органов малого таза и молочных желез.

► Гинекологи всегда проверяют еще и грудь. Зачем?

Они смотрят, нет ли образований, отделяемого из сосков, – это все патологии. Если мы что-то обнаруживаем, дальше с девушкой занимается маммолог или эндокринолог.

Между яичниками и молочными железами непосредственная связь, они относятся к эндокринной системе. При воспалениях во влагалище бывают боли в молочных железах; кисты, фиброаденомы, мастопатии тоже связаны с яичниками.

► Как выбрать врача? Обязательно ли всегда ходить к одному и тому же?

Выбирать специалиста нужно не только по его дипломам, ведь медицина – это не точная наука, как математика, у всех врачей своя школа, свой уникальный опыт, выработанные стратегии и тактика лечения. Это, кстати, и причина, по которой менять врача нежелательно.

Важно выбрать такого специалиста, рядом с которым вам будет комфортно, который не будет отталкивать вас ни своим внешним видом, ни манерой речи, ни разговорами. Для меня, например, все важно во враче: если нет расположения к человеку, я больше к нему не приду, пусть даже он или она первоклассный профессионал. Человеку, который вам неприятен, вы не будете доверять.

Правильнее будет ходить к одному и тому же врачу, потому что у каждого своя тактика лечения и ее всегда нужно учитывать, прежде чем назначать новые препараты или лечить обострение старой проблемы. И анализы нужно приносить одному и тому же специалисту.

Если случилось что-то экстренное и нет возможности пойти к своему врачу, конечно, ждать не нужно, идите к любому другому, который сможет поставить диагноз и назначить лечение.

► Что нужно говорить врачу на приеме?

Хороший вопрос, потому что иногда пациентам хочется раздавать памятки (смеется). На приеме вы должны грамотно изложить свои жалобы: от того, как вы будете рассказывать, зависит постановка диагноза. Перед походом к врачу еще раз все обдумайте, а лучше запишите, чтобы не забыть.

Обязательно нужно знать, когда были месячные, и говорить надо о первом дне цикла, а не о том, когда закончилось кровотечение. Нельзя забывать о болезнях, которые вы перенесли, или названия препаратов, на которые у вас аллергия.

В моей практике были пациентки старшего возраста, которые даже не помнили, что им оперировали и когда. Как можно так к себе относиться? Всегда сохраняйте выписки и документы, касающиеся вашего здоровья.

► Что ни в коем случае нельзя делать самой, чтобы вылечиться?

Без обследования или совета врача нельзя принимать какие-либо медпрепараты, делать спринцевания и закладывать свечи, потому что так вы можете только навредить. И не пейте лекарства по советам подруг.

 

Перепечатка материалов CityDog.by возможна только с письменного разрешения редакции. Подробности здесь.

Иллюстрации: CityDog.by.

статьи медцентра Оксфорд Медикал Житомир

Репродуктивное здоровье важно для любой женщины. Существует множество заболеваний половых органов, которые могут иметь сложные последствия. Фоновые и предраковые болезни – сигналы о необходимости немедленного лечения. Поэтому следует понимать, что это за болезни и какие их симптомы.

Симптомы фоновых болезней 

Наиболее распространённые фоновые патологии этого типа – это заболевания шейки матки. Это доброкачественные процессы, имеющие воспалительную, дисгормональную и посттравматическую природу.

Общее количество патологических процессов в шейке матки на 80–85 % состоит из фоновых (доброкачественных) процессов. Эти болезни предшествуют раку, но их латентный период – сравнительно длинный, что обеспечивает возможность их своевременного выявления и лечения.

Распространённые заболевания

Среди фоновых болезней шейки матки чаще всего встречаются следующие:

• эрозия – тянущие боли внизу живота, боль во время полового акта и кровотечения после него, зуд, жжение и бели;

• псевдоэрозия или эктопия – прозрачные или белые слизистые выделения, боль во время полового акта и кровотечения после него, нарушения в менструальном цикле, бесплодие;

• эндометриоз – тазовые боли постоянного или циклического характера, перед менструациями, боль при половом акте, усиление и удлинение менструальных кровотечений, боль при опорожнении кишечника или мочевого пузыря, бесплодие;

• лейкоплакия – наличие светлых выделений, особенно после полового акта, боль и кровянистые выделения;

• полип цервикального канала – проходит, как правило, бессимптомно;

• цервицит – выделения, которые имеют слизистый, гнойный или смешанный характер, реже – ноющая боль в нижней части живота.

Фоновые заболевания вульвы – это неопластические (опухолевые) поражения наружных половых органов. Эта болезнь также называется «дистрофией вульвы» и разделяется на три главных подвида:

• крауроз – отёчность и покраснение половых губ, жжение, зуд, атрофия кожи и слизистых клитора, перианальной области, кожи промежности, резко сужается вход во влагалище;

• лейкоплакия вульвы – появление белёсых пятен небольшого размера, постоянный зуд и жжение, покалывание и онемение;

• другие дерматозы.

К фоновым процессам эндометрия относятся:

• железистая гиперплазия – нарушения менструального цикла, мажущие выделения и обильные месячные;

• железисто-кистозная гиперплазия – боль, которая возникает сразу после полового акта, обильные жёлто-коричневые слизистые выделения, чувство присутствия инородного тела («шарика») внизу живота;

• полипы – серьёзные сбои в менструальном цикле, выделения с кровью между месячными, в ходе и после полового акта, обильные и длительные месячные, схваткообразная боль внизу живота, бесплодие.

Симптомы предраковых болезней 

Предраковые заболевания возникают на фоне фоновых или без них, отличаются наличием выраженной пролиферации, атипии, метаплазии клеточных элементов тканей.

К предраковым болезням шейки матки относятся дисплазия (выделения из половых путей, появление в выделениях после использования тампонов или полового акта прожилок крови, ощущение боли во время полового акта, тянущие боли внизу живота.

Эрозийная лейкоплакия характеризуется появлением сукровичных выделений после полового акта. Простая лейкоплакия может проходить без ярко выраженных симптомов. При развитии болезни может наблюдаться появление зуда в области промежности, сухость влагалища, появление микротрещин на поверхности половых губ, неприятные ощущения во время полового акта. При пролиферативной лейкоплакии ощущается жжение и дискомфорт в промежности, появление образований на половых губах.

Аденоматоз (проблемы с менструациями) проявляется затяжными, болезненными и очень обильными выделениями коричневого цвета за несколько дней до и после менструации. Часто происходят маточные кровотечения в период между месячными, начинаются боли внизу живота, анемия и бесплодие.

Предраковый процесс эндометрия – атипичная гиперплазия эндометрия. Симптомы этой болезни: обильные жёлто-коричневые слизистые выделения, боль, которая возникает сразу после полового контакта, ощущение присутствия инородного тела («шарика») в нижней части живота.

Предраковым состоянием вульвы считается и эпителиальная дисплазия разной степени. В большинстве случаев болезнь не имеет чётких симптомов, в других случаях они могут быть достаточно разнообразными. Заболевание можно заподозрить при наличии признаков дистрофии.

Современные методы диагностики 

На сегодняшний день существует множество различных методов диагностики фоновых и предраковых заболеваний женских половых органов. Среди них – цитологическое исследование мазков из женских половых органов на наличие «атипических» клеток при каждом посещении гинеколога; кольпоскопия – микроскопическое исследование шейки матки с целью выявления микроскопических изменений на поверхности слизистой оболочки, УЗИ  женских половых органов, особенно тела матки и яичников и другие.

Фоновые и предраковые заболевания женских половых органов имеют не только неприятные симптомы, но и грозят раком. Своевременная диагностика и лечение – это залог профилактики онкологической болезни.

Записывайтесь на приём к гинекологу медцентра «Оксфорд Медикал» по телефону (0412) 55-22-55. Пройдите обследование, чтобы сохранить спокойствие и уверенность в своём здоровье!

Опубликовано: 29.10.2019

Обновлено: 29.10.2019

( Рейтинг: 0, голосов: 0 )

Удаление полипов шейки матки (Сургитрон)

Удаление полипов шейки матки (Сургитрон) в Операционной №1 г. Александров

Удаление полипов шейки матки Сургитроном – современный метод лечения полипоза, который не образует рубцов на органе, снижает риск осложнений, рецидивов. Сургитрон – это радиоволновой аппарат, обладающий высокой точностью.

Причины появления полипов шейки матки

Полипы – это доброкачественные новообразования на шейке матки. Они бывают одиночными или множественными. Обычно полипы округлой формы, они крепятся непосредственно к шейке матки. Новообразования бывают на ножках, размеры – от 2 мм до 2-3 см.

Причины такого гинекологического заболевания:

• воспаления органов малого таза;
• травматизация шейки матки при абортах, хирургических вмешательствах;
• инфекции, передающиеся половым путем;
• нарушение работы иммунной системы;
• частые или сильные стрессы;
• малоподвижный образ жизни, недостаточная физическая активность;
• вредные привычки, несбалансированный рацион;
• ослабленный организм после хронической или тяжелой болезни, вирусной инфекции.

Полипоз поражает такие участки: женские репродуктивные органы – шейку матки, цервикальный канал; носовую полость, желудок, желчный пузырь, кишечник. Полипы появляются в одном или нескольких органах.

Диагностика и симптомы полипов шейки матки

Образование полипов на шейке матки не всегда сопровождается явными симптомами. У женщин может нарушиться менструальный цикл, между месячными появляются кровянистые выделения. Иногда прозрачная жидкость с примесью крови выделяется после полового акта. Характер менструаций может меняться, кровотечения становятся обильными, длительными. Выделения из влагалища приобретают неприятный запах, становятся желтоватыми. Иногда полипоз сопровождается схваткообразными болями.

Такие симптомы могут проявляться частично, все вместе или не беспокоить вообще. Это затрудняет диагностику болезни. Своевременный профилактический осмотр поможет диагностировать болезнь на ранних стадиях.

Опасность полипоза в том, что новообразования могут перерождаться, становиться злокачественными опухолями.

Для диагностики полипов шейки матки применяют такие методы:

• общий гинекологический осмотр с использованием зеркал;
• УЗИ органов малого таза – его проводят на пятый-седьмой день менструального цикла, можно диагностировать полипоз в начальной стадии;
• гистероскопия – исследования с применением оптического инструмента, который позволяет осмотреть внутреннюю поверхность шейки матки, органа в целом;
• кольпоскопия – микроскопическое исследование шейки матки, которое устанавливает размеры и локализацию новообразований;
• биопсия – исследование, при котором проводят забор перерожденных тканей для гистологии.

Лечение полипов шейки матки

Консервативные методы лечения результата не дают, поэтому необходимо оперативное вмешательство. Запрещено лечение полипоза народными методами. Такие методики не приводят к удалению полипов, однако занимают время, что может повлечь ухудшение состояния пациентки, переход новообразований в злокачественную форму.

Для удаления полипов применяют хирургическое вмешательство, малоинвазивные методы. Один из них – это лечение Сургитроном, которое проводится в амбулаторных условиях.

Принцип работы Сургитрона

Аппарат воздействует на полипы радиоволновыми частицами высокой частоты. Они преобразуются из электротока. На патологические ткани воздействуют высокими температурами, поэтому они испаряются.

Преимущества Сургитрона – в высокой точности. На здоровые ткани радиоволны не воздействуют. Это малоинвазивная методика, при которой не происходит образования рубцов на шейке матки, нет кровотечения, механических повреждений слизистой оболочки и тканей. Такой метод лечения разрешено применять при лечении нерожавших женщин, которые планируют беременность.

Аппарат выделяет волны четырех форм, поэтому его применяют для лечения полипов на разных участках тела. В ходе процедуры врач корректирует мощность, частоту волны. Его применяют для лечения полипоза, эрозии шейки матки.

Радиоволновый способ лечения полипов щадящий, не требует пребывания пациентки в стационаре. Для удаления одиночного полипа достаточно одной процедуры, при множественном полипозе может потребоваться несколько сеансов. Дискомфортные ощущения сведены к минимуму.

Удаление полипов радиоволновым способом

Лечение Сургитроном проводят в первые десять дней цикла, лучше всего – непосредственно после менструации. При лечении после родов необходимо дождаться окончания кровянистых выделений.

Перед процедурой врач проводит местную анестезию, чтобы снизить возникновение дискомфорта. Манипуляция занимает одну-десять минут. Если болевой порог низкий или количество полипов большое, процедура может длиться дольше.

После выпаривания полипов Сургитроном не требуется госпитализация. Пациентка может вернуться к обычному ритму жизни практически сразу же.

Восстановительный период после удаления полипов

• В первые дни после манипуляции возможны выделения из влагалища – розовые, коричневые. У некоторых женщин появляются слабые тянущие боли внизу живота. Это нормально, не требует медицинской помощи.
• Три недели после манипуляции запрещено посещение бассейна, плавание в водоемах, нельзя принимать ванну.
• Физические нагрузки необходимо ограничить, нельзя поднимать тяжести.
• В течение двух-четырех недель пациенткам необходимо воздержаться от сексуальной жизни.
• Запрещены спринцевания, использование тампонов – срок ограничений составляет две недели.

Преимущества проведения операции в ОперационноЙ №1

• В хирургическом многопрофильном центре «Операционная №1» в Александрове установлено современное высокоточное оборудование. Оно обеспечивает точное воздействие на патологические участки, не затрагивает здоровые ткани.
• У нас можно пройти полное предоперационное обследование, сдать анализы.
• В центре работают опытные высококвалифицированные доктора.
• В «Операционной №1» действует дневной стационар с комфортными палатами.

Новообразования вульвы: описание болезни, причины, симптомы, стоимость лечения в Москве

Новообразования вульвы – это опухолевые заболевания наружных половых органов. Образование инородных тел может протекать бессимптомно. Если развитие опухоли развивается стремительно, она увеличивается в размерах, женщина ощущает дискомфорт и болевые ощущения. Сопровождается кровянистыми или гнойными выделениями с промежности. Вызывает зуд и раздражение вульвы. Диагностируется на осмотре у гинеколога. Проводятся различные исследования. Новообразования вульвы распознаются при сдаче мазков и биопсии.

Определяется тип новообразования и назначается лечение. Доброкачественные иссекаются или вылущиваются. Для лечения злокачественных опухолей применяют специальные технологии и индивидуальную терапию.

Совокупность наружных половых женских органов называется вульва. К ней относится лобок, клитор, половые губы, преддверие влагалища. Органы служат защитным барьером для мочеполовой системы. Девственная плева является границей между репродуктивной системой и вульвой. Вульва несет чувствительную функцию. Ее внешние органы отвечают за возбуждение во время полового акта. Сигнал передается в секрецию желез, тем самым, увлажняет влагалищную щель. К врожденным порокам вульвы относится нарушение развития какого-либо органа, например, гермафродитизм. Провести визуальный осмотр вульвы можно у гинеколога. Самостоятельно это возможно сделать при помощи зеркала или полового партнера.

Повредить органы вульвы возможно при родах и травмировании. Процесс сопровождается болью, отечностью, ранами. Наблюдаются кровотечения, страдает область клитора и преддверия. Вульва подвергается ряду заболеваний воспалительного характера, таких как гонорея, вульвовагинит, вульвит, трихомоноз, кандидоз. Встречаются наросты: папиллома, кондилома, крауроз, лейкоплакия. Эти заболевания частые предшественники раковых новообразований. Лечение включает оперативный лучевой или медикаментозный метод.

Новообразования вульвы встречаются в таких местах:

• Лобковая зона.

• Большие и малые половые губы.

• Клитеральная часть.

• Промежность и задняя спайка.

• Отверстие мочеиспускательного канала.

Новообразования доброкачественного характера

Часто встречаемыми доброкачественными образованиями является фибриома, папиллома, миома. Доброкачественные опухоли не несут опасности. Отличаются такими характеристиками:

§ медленный рост;

§ не повреждают другие органы метастазами;

§ прорастание в соседние органы не наблюдается;

§ обильный размер нароста может сдавливать близлежащие органы;

§ имеют четкие границы.

Опасность новообразования в том, что они продолжают развиваться, даже после того, как устранились все провоцирующие факторы. Выделяют несколько типов доброкачественных новообразований в гинекологии:

Миома. Это новообразование, состоящее из мышечного волокна, разделяется на 2 подвида: рабдомиома и лейомиома. Одна обусловлена поперечными, а другая гладкими мышечными волокнами. Главные характеристики это подвижность, плотная консистенция, самостоятельное существование без связи с соседними тканями. Миома диагностируется, чаще всего, на поверхности больших половых губ.

Фиброма. Состоит из отростков соединительной ткани. Представляет собой пучки фибрилл из коллагена. Не имеет спаек с находящимися рядом тканями. Имеет ножку и основное тело. Отличается медленным ростом. Плотность консистенции зависит от степени уплотнения цитоплазмы и коллагеновых фибрилл. Местонахождение в глубине мышечной ткани половых губ. Иногда встречается перед влагалищным входом.

Фибромиома вульвы. Это новообразование обнаруживается в больших связочных мышцах. Имеет объединенные характеристики предыдущих типов.

Папиллома (кондилома). Образование состоит из эпителиального покрова. Связанно с папилломовирусом человека. Имеет многослойную структуру и насыщенную пигментацию. Преимущественно коричневого цвета, иногда белого. Нарост наружный. Распространяется одиночно и множественно. Ножка может быть широкой или тонкой. Внешне напоминает сосочковую форму. Локализируется на больших половых губах и в преддверии влагалища. Опасный вид новообразования. После попадания на слизистую влагалища высокий риск перерождения в злокачественную опухоль.

Липома. Жировая структура с вкраплениями соединительной ткани. Это капсула, которая имеет круглую форму. Консистенция мягкая. Новообразование имеет небольшую подвижность. Месторасположение – губы или лобок.

Лимфагиома. Состоит из лимфотических волокон. На поверхности много полостных выемок. Визуально напоминает узелок синеватого оттенка. Консистенция мягкая. Содержит уплотнения и белковые скопления. Локализуется в больших половых губах.

Миксома. Новообразование располагается на коже половых губ или лобка. Диагностируется чаще у женщин пожилого возраста. На микроскопическом осмотре имеет круглую форму. Капсула наполнена светло-желтый цвет. Консистенция желеобразная.

Гемангиома. Находится на половых губах. Это маленькие узелки красноватого или синеватого оттенка, которые нависают над кожным покровом или слизистой. Гемангиома имеет капиллярную структуру. Быстро разрастается. Интенсивно поражает влагалищные ткани, а также попадает в матку и шейку матки.

Доброкачественные опухоли, если они не приносят вреда здоровью, могут находиться под врачебным контролем. Не прогрессирующие и бессимптомные новообразования не имеют опасности. Оперативное вмешательство применяется в случае малигнизации, обострении симптомов, причинению дискомфорта, ускорении роста.

Если новообразования имеет ножку, то проводится иссечение основания. Опухоль из толщи тканей вылущивается, а ложе ушивается. Если расположение вблизи уреты, операция выполняется крайне осторожно, с привлечением врача-уролога. При воздействии на опухоль можно повредить мочеиспускательный канал.

При удалении образования какого-либо типа, используются различные методы лечения и хирургических операций. Обычно, маленьких размеров новообразования не вызывают симптомов. Мышечные, фиброидные и жировые опухоли выпячиваются на поверхность из-за стремительного роста. Это становится причиной ощущения влагалищного инородного тела. В зоне промежности женщина чувствует дискомфорт, ограничение движения и полового сношения. Если происходит нарушение целостности некоторых видов новообразований, открываются кровотечения. Если опухоль воздействует на мочевой пузырь, нарушается мочеиспускание. При давлении на капилляры и сосуды, появляется некроз и кровоизлияние. Появляется отек и боль в области вульвы. Отечность изменяет цвет тканей.

Диагностические процедуры

Вульва осматривается на гинекологическом осмотре. Гинеколог проводит влагалищные исследования. Назначается трансвагинальное УЗИ. По необходимости вульвоскопия и кольпоскопия. Бактериозный мазок исследуется с целью исключения инфекционных заболеваний. Уточнение природы новообразования с помощью гистологического исследования. Для биологического анализа берутся соскобы и пункции опухолей.

Удаление новообразование часто вызывает появление нового нароста. Удаление папиллом требует длительно лечения. Операции и послеоперационный период может протекать с осложнениями. Могут образоваться гематомы, нарушиться мочевая система, сильные кровотечения.

Виды оперативного вмешательства

По характеристике опухоли назначается ее лечение. Оперативные вмешательства по устранению данного заболевания:

• Криодиструкция. Проводится воздействие азотом. Замораживание тканей останавливает развитие клеток. По ходе операции на кондилому наносится жидкий азот низкой температуры. Операция делается без анестетика. Не болезненная. Операция переносится хорошо. Удаление новообразований жидким азотом специальная технология, не каждая клиника выполняет данные манипуляции. Операция имеет минимальные осложнения. Может остаться небольшой рубец или ожог.

• Иссечение радиоволновое. Направленный поток низких частот рассекает опухоль. Радиоволна самый бережный метод по отношению к соседним тканям. Болевые ощущения отсутствуют. Отсутствует риск развития рубцов, кровотечений, нагноений, некроза. Заживление происходит в кротчайшие сроки.

• Лазер. Направленный лазер испаряет пучковые наросты. Лазерное удаление применяется к иссечению устойчивых кондилом. Кожа не травмируется, а под воздействием лазера клетки эпителия разрастаются. Глубина воздействия лазера контролируется. Не оставляет рубцов. Никаких контактов с тканями не происходит.

• Электрическая коагуляция. Электрическим током прижигают поврежденную область. Удаленный материал отправляется на гистологический анализ. Процесс имеет ряд противопоказаний. Например, герпес, онкология, гемостаз, воспаление новообразований. Встречаются случаи рецидива. Может остаться небольшой рубец на поверхности вульвы.

• Химическое воздействие. Метод деструкции заключается в нанесении специального препарата на пораженный участок. Специальный состав с органическими и неорганическими кислотами, нитратами, вызывает выжигание и отмирание клеток кондилом. Не сопровождается болевым синдромом, применяется без обезболивания.

• Плазменная коагуляция. Дуговой разряд, содержащий газ, проникает в ткани и выпаривает участки с наростами. Прижигает кровеносные сосуды. Метод имеет высокий уровень эффективности. Термальное поражение тканей происходит на минимальной глубине, это способствует быстрому заживлению. Рубцы не образовываются, болевые ощущения минимальны.

Злокачественные новообразования

Наружная часть женских половых органов подвергается появлению рака. У молодых женщин диагностируется папиллома, которая, чаще всего, перерастает в злокачественное новообразование. Проникая на клеточный уровень, возбудитель вызывает генные изменения. Это приводит к аномальному выбросу белка и ускоренному размножения клеток.

Известны различные факторы развития рака вульвы:

1. Возрастные изменения. Более половины женщин старше 70 лет имеют данный диагноз.

2. Вредные привычки. Курение оказывает пагубное влияние на сосуды. Повышает риск развития онкологических заболеваний.

3. ВИЧ. Инфекция ослабляет иммунодефицит женщины. Повышается риск заболевания папилломовирусом.

4. Неоплазия вульвы. Предраковое состояние. Аномальное количество эпителиальных клеток находятся в подкожных слоях, затем трансформируется в онкологию.

5. Рак шейки матки. Онкология имеет переходящий характер на вульву.

Появление злокачественных опухолей обусловлены возникновением аденома карциномами. Они находятся в толще половых губ. Опухоли ошибочно путают с кистой. Аденокарцинома может возникать в бартолиновых железах и клетках потовых желез вульвы. В этой области иногда встречается базальноклеточная карцинома. Меланомы возникают из клеток, которые вырабатывают меланин. Она, чаще всего, возникает на участках кожи, куда воздействуют солнечные лучи.

Рак вульвы разделяют на 4 стадии:

1. Первая стадия опухоли обусловлена ростом опухоли в пределах вульвы. Она не поражает лимфатические узлы и соседние органы.

2. Опухоль второй стадии прорастает в рядом находящиеся органы. Это может быть влагалище, анус и мочеиспускательный канал.

3. Новообразования на третьей стадии поражают лимфатические узлы.

4. Последняя стадия характеризуется повреждением лимфы, влагалища, мочевого пузыря, тазовых костей. Метастазы проникают в отдаленные области.

Стадия новообразования определяет дальнейший прогноз жизнедеятельности и лечения пациентки. Прорастание опухоли вглубь вызывает проявления, до этого никаких предпосылок может не проявляться. Цвет кожного покрова существенно отличается от здоровых тканей, преобладает розовый или красный оттенок. Проявляется кожное уплотнение, это может быть бородавка, папиллома, язва. Возникновение болевых ощущений, появляется жжение и зуд.

Многие женщины встречаются с кровавыми выделениями вне менструального цикла. Данные симптомы свидетельствуют о наличии злокачественного новообразования вульвы. Аденокарцинома находится в глубине больших половых губ и прощупывается, создавая ощущение инородного тела.

Диагностика

Рак диагностируют с помощью биопсии. Высокая точность исследования помогает отличить злокачественную опухоль от доброкачественной. Гинеколог осматривает женщину с помощью кольпоскопа. Кожа обрабатывается специальным раствором, который проявляет очаги более выражено. При распространении опухоли за пределы вульвы выполняют следующие действия:

• Исследования мочеполовой системы и прямой кишки.

• Обнаружение роста опухоли и проникновение в лимфатические узлы и органы с помощью КТ или МРТ.

• Поиск метастазов с помощью рентгенографии.

Лечение

Онкологическое лечение проводят тремя методами: хирургическое вмешательство, лучевая и химиотерапия. Лечебный курс зависит от стадии опухоли и состоянии пациентки. Во время хирургического вмешательства целью является полное удаление ткани опухоли. Врач старается сохранить эстетичный вид вульвы и не нарушить мочеполовую функцию.

Локальное иссечение применяется на ранних стадиях. На вырезанных участках должны отсутствовать опухлевые клетки. Это говорит о том, что раков клеток в организме больше нет.

Удаление вульвы или ее части. Иногда не удается сохранить нормальный внешний вид органов. Реконструктивная пластика в некоторых случаях помогает восстановить вульву.

Если раковые клетки поразили внутренние тазовые органы, то они удаляются. Объемы удаляемых органов зависит от проникновения метастазов. Операция сложная и проводится на последних стадиях рака.

Лимфатические узлы удаляют в том случае, если распространение пошло на лимфу. Биопсия помогает узнать область распространения рака.

Ели после операции возникает рецидив или разрастание раковых новообразований не поддается полному удалению, назначается курс химиотерапии. Иногда, его сочетают с лучевыми облучениями.

Химиотерапия при раке вульвы помогает снизить воспаление и уменьшить размер опухоли. Сочетание с лучевой терапией помогает ограничить ее рост. После хирургической операции понижается риск возникновения рецидива.

Лучевую терапию используют как до, так и после операции. Она так же является самостоятельным методом лечения лимфоузлов. Комплексная терапия назначается женщинам, которым противопоказаны хирургические вмешательства.

Кольпит — Симптомы и лечение — Записаться на прием

От метро Нахимовский проспект (5 минут пешком)

Из метро Нахимовский проспект выход на Азовскую улицу, далее через 250-300 метров поверните налево на Сивашскую улицу, далее через 40-50 метров поверните направо во двор.

От детской поликлиники и родильного дома в Зюзино (10 минут пешком)

От детской поликлиники и родильного дома в Зюзино необходимо выйти на Азовскую улицу, далее повернуть на болотниковскую улицу и не доходя наркологической клинической больницы N17 повернуть налево во двор.

От метро Нагорная (15 минут)

От метро Нагорная до нашего медицинского центра можно добраться за 15 минут, проехав 1 остановку на метро.

От метро Варшавская (19 минут пешком)

От метро Варшавская удобно добраться на троллейбусе 52 и 8 от остановки «Болотниковская улица, 1» до остановки Москворецкий рынок, далее 550 метров пешком

От метро Каховская (19 минут пешком)

От метро Каховская необходимо выйти на Чонгарский бульвар, проследовать по Азовской улице, повернуть направо на Болотниковскую улицу, далее через 40-50 метров (за домом номер 20 повернут наалево во двор)

От метро Чертановская район Чертаново ( 20 минут)

Из района Чертаново до нашего медицинского центра можно добраться от Метро Чертановская за 20 минут или пешком за 35-40 минут.

От метро Профсоюзная (25 минут)

Выход из метро Профсоюзная на Профсоюзную улицу. Далее от Нахимовского проспекта с остановки «Метро Профсоюзная» проехать 7 остановок до остановки «Метро Нахимовский проспект». Далее по Азовской улице 7 минут пешком.

От метро Калужская (30 минут)

От метро Калужская можно добраться на 72 троллейбусе за 30 минут. Выход из метро на Профсоюзную улицу, от остановки «Метро Калужская» проследовать до остановки «Чонгарский бульвар», далее 7 минут пешком по Симферопольскому бульвару

От префектуры ЮГО-ЗАПАДНОГО (ЮЗАО) округа (30 минут пешком)

С Севастопольского проспекта повергуть на Болотниковскую улицу, не доходя наркологической клинической больницы N17 100 метров, повернуть во двор налево.

От метро Новые Черемушки (40 минут)

Выход из метро Новые Черемушки на ул. Грибальди, далее на остановке на Профсоюзной улице «Метро Новые черемушки» на троллейбусе N60 проследовать до остановки Чонгарский бульвар, далее 7 минут пешковм по Симферопольскому бульвару

К какому врачу обратиться при появлении выделений из влагалища

Гинекологи Москвы — последние отзывы

Хороший, вежливый врач. Осмотр был проведен качественно. Доктор спросила обязательные вопросы, провела УЗИ, объяснила все понятно. Все отлично. Прием понравился, претензий нет.

На модерации, 22 июля 2021

Прием прошел очень хорошо. Доктор мне все объяснила, рассказала, назначила дальнейшее обследование, и потом будет делать из этого выводы, продолжим дальше лечение. Очень мне понравился этот доктор, как прошел сам прием, как она разговаривает с пациентами. Ирина Александровна очень внимательна, доходчиво все объясняет, дает дельные советы.

На модерации, 23 июля 2021

Замечательный доктор, мне очень понравился. Очень чуткий, внимательный, квалифицированный специалист. На приёме выполнил всё, что требовалось, я получила профессиональные ответы на свои вопросы. С удовольствием обратилась бы к этому врачу повторно.

На модерации, 23 июля 2021

На приёме доктор меня выслушала, всё посмотрела, дала рекомендации. Врач спокойная, вдумчивая, внимательная, всё понятно и доступно объясняла. Одно лишь замечание — она выписала мне лекарство, которого я не могу нигде купить (ни в аптеках, ни в интернете). В целом же качеством приёма я довольна. Могу рекомендовать данного специалиста своим знакомым, если потребуется.

На модерации, 23 июля 2021

Доктор все мне рассказал и назначил операцию. Он был очень грамотный, внимательный и аккуратный. В клиники большие очереди.

На модерации, 22 июля 2021

Отлично!♥️

На модерации, 24 июля 2021

Все хорошо, врач хорошая,добрая. Все объяснила, написала.

На модерации, 24 июля 2021

На приёме врач подробно и качественно мне всё рассказала, предложила конкретные способы лечения, назначила анализы. Лечение будет назначаться исключительно по результатам анализов. Из качеств врача можно выделить внимательность, тактичность, профессионализм. К данному специалисту у меня возникло доверие, поэтому я уже повторно к ней обратилась и могу её рекомендовать своим знакомым. Качеством приёма я довольна.

На модерации, 23 июля 2021

Замечательный, отзывчивый, тактичный, участливый, добрый, внимательный доктор с хорошим отношением к пациенту. На приёме врач тщательно собрала анамнез, провела профессиональный осмотр (в том числе УЗИ), собрала всю информацию и дала свои рекомендации. На все мои вопросы она отвечала очень понятно и доступно. Могу рекомендовать данного специалиста своим знакомым. Качеством приёма я осталась очень довольна.

На модерации, 23 июля 2021

Я обращаюсь к данному доктору на протяжении многих лет. Мне очень нравиться специалист. С первого посещения она очень хорошо себя зарекомендовала. Я очень довольна, что получила необходимую информацию по лечению. В будущем я собираюсь также к ней ходить. Очень внимательный и квалифицированный доктор. Она всегда очень тактично общается, досконально все обследует и максимально доходчиво все объясняет. Сейчас я уехала в другой район, но все-равно продолжаю ее посещать.

На модерации, 22 июля 2021

Показать 10 отзывов из 20524

Воспалительные заболевания половых органов у девочек

Виды воспалений гениталий у девочек

Воспалительные болезни половых органов у девочек в подростковом и детском возрасте составляют более 50% всех обращений к доктору.

Воспалительные заболевания гениталий у девочек:

• Вульвит (воспалительный процесс вульвы (вульва —  наружные гениталии: большие и малые половые губы, клитор, преддверие влагалища)
• Вульвовагинит (сочетание вульвита с воспалением влагалища)
• Сальпингит (воспалительный процесс маточных труб)
• Сальпингоофорит (воспалительный процесс яичников и маточных труб)

По распространенности этих заболеваний среди девочек до 9 лет лидируют   вульвиты и вульвовагиниты. Их диагностируют в 60-70% всех случаях. Это связано с физиологическими особенностями организма ребенка.

У новорожденной малышки влагалище абсолютно чистое. Однако спустя 12 часов после родов слизистую заселяют бактерии, среди которых большинство – лактобациллы. Они защищают слизистую от вредных бактерий. Но к 20–му дню жизни из организма малышки выводятся эстрогены и прогестерон, а вместе с ними исчезают лактобациллы. На их месте появляется кокковая и бациллярная флора, которая сохраняется у девочек до 9 лет. К 12 годам в организме происходит эстрогенная стимуляция с размножением лактобактерий, и в 13-14 лет у девочек рН среды становится кислой.

Поэтому от вульвовагинитов больше всего страдают девочки до 9 лет. После этого возраста количество случаев выявления заболевания уменьшается до 40%.

Классификация вульвовагинитов

Заболевание может быть:

• Острым  (длится до 4 недель).
• Подострым (процесс может протекать до 12 недель).
• Хроническим.

В зависимости от причины развития вульвовагинита выделяют:

• Инфекционный
• Неинфекционный

Если заболевание вызвано поступившими извне микробами, вульвовагинит называется первичным. Если развивается на фоне других инфекций – вторичным.

Причины развития вульвитов и вульвовагинитов

Среди специфических возбудителей развития заболеваний – инфекции, которые передаются половым путем, дифтерийная и туберкулезная палочки, грибы.

Провоцирующие факторы вульвовагинитов и вульвитов:

• Плохое соблюдение гигиены и санитарно-гигиенических норм
• Паразитарные заболевания, которые вызваны проникновением в организм гельминтозов
• Попадание в организм кишечной микрофлоры
• Аллергия

Причины сальпингита и сальпингоофорита

Эти заболевания достаточно редко встречаются у маленьких девочек и девушек, которые не ведут половую жизнь, так как вероятность инфицирования извне минимальная. В большинстве таких ситуаций заражение происходит из-за передачи инфекции через кровь от воспаленного внутреннего органа к яичникам и маточным трубам.

Среди основных причин заболевания:

• Воспаления в толстом и тонком кишечнике.
• Острый гнойный аппендицит.
• Другие различные воспаления в организме.
• Хроническая инфекция.

Если девушка начала вести интимную жизнь, заражение может происходить восходящим путем.

Симптомы воспалительных заболеваний гениталий

При развитии в организме такой патологии у девочки появляются выделения. Из-за жжения и зуда вульвы ребенок постоянно расчесывает половые органы, что приводит к образованию сначала к образованию мелкоточечных кровоизлияний, а в дальнейшем может привести к появлению язв и кровянисто-гнойным выделениям.

Ухудшается общее состояние ребенка: нарушается сон, пропадает аппетит, изменяется настроение.

Лечение воспалений половых органов у девочки

Для эффективного лечения очень важно выявить причину развития болезни. В зависимости от нее схема может отличаться.

Поставить диагноз помогают результаты микроскопического и микробиологического анализов с определением чувствительности к антибактериальным средствам.  Исследование выполняется путем взятия у девочки мазка из половых путей.

Дополнительно врач может назначить ПЦР-диагностику – анализ на ИППП, а также анализ крови (общий и клинический).

После выявления возбудителя врач-гинеколог подбирает препараты, которые действуют на возбудителя в конкретном случае.

Если заболевания вызвано грибами рода Кандида, обычно назначают антимикотические лекарства. Если возбудитель трихомонада – эффективны метронидазол и его аналоги.

При присутствии в организме гонококков специалист проводит терапию антибактериальными препаратами. 
Если диагностирован атопический вульвит (вызванный аллергией), доктор назначает диету, при которой ребенку не рекомендовано употреблять в пищу морепродукты, яйца, цитрусовые, шоколадные и медовые сладости, некоторые виды ягод и орехов.

Соблюдение диеты рекомендовано параллельно прохождению лечения антигистаминными препаратами.

Если заболевание вызвано попаданием во влагалище инородного тела, необходимо удалить этот предмет, а затем промыть влагалище с помощью катетера антисептиком.

 В случае развития болезни из-за гельминтозов терапию нужно начать с приема антигельминтозных препаратов.

При вторичных вульвовагинитов обязательно проведение терапии одновременно с лечением сопутствующей патологии.

Устранить зуд и жжение при воспалительных заболеваниях у девочек хорошо помогают орошения половых органов, примочки и сидячие ванночки с дезинфицирующими средствами на основе трав или антисептиками.

При рецидивах заболевания показано применение эстрогенов в виде кремов.

Осложнения воспалительных заболеваний гениталий

Отсутствие терапии или неэффективное лечение могут привести к:

• Циститу (воспалительному процессу мочевого пузыря).
• Спайкам малых половых губ. В определенных случаях только хирургическое лечение может решить такую проблему.
• Рубцам в местах язвочек.
• Имбибиции – появлению синюшного оттенка вульвы. Обычно такое осложнение развивается при хронической форме заболевания и может сохраняться на всю жизнь.

Профилактика воспалительных заболеваний у девочек

Избежать развития вульвовагинитов может помочь соблюдение интимной гигиены у девочек.

Рекомендовано:

• Иметь личные предметы гигиены (мыло, мочалку, полотенце и т.д.)
• Тщательно промывать промежность после посещения туалета. Важно делать это в направлении «спереди-назад». Когда девочка маленькая, подмывание должна проводить мама, а к 3-4 годам желательно обучить дочку следить за интимной гигиеной самостоятельно.
• Менять нижнее белье ежедневно (у малышей – памперсов, после каждого загрязнения).
• Стирать нижнее белье гипоаллергенным порошком, дополнительно прополаскивая.
• Носить хлопчатобумажное нижнее белье.
• Использовать рН-нейтральное мыло (не чаще 1 раза в день) или специальные средства для интимной гигиены.
• При необходимости вовремя проводить борьбу с гильментозами.

Не рекомендовано:

• Использование аромамасел и присыпок.

Большую роль в профилактике специфических вульвовагинитов играют половое воспитание, своевременное и правильное информирование девушек о венерических заболеваниях и соблюдение интимной гигиены.

Преимущества обращения в ЕМС

• Специалисты с опытом работы в ведущих клиниках мира.
• Современные протоколы диагностики и лечения.
• Многопрофильная клиника: при необходимости к процессу обследования и терапии подключается нужный детский специалист: эндокринолог, терапевт и др.

Что это за цвет? Выписка и ваше гинекологическое здоровье

Что вызывает нормальные выделения из влагалища?

Выделения из влагалища являются нормальным явлением для большинства женщин, иногда каждый день, а иногда только при определенных обстоятельствах. Многие женщины видят усиленные выделения после упражнений, когда они принимают противозачаточные таблетки, когда они сексуально возбуждены или когда они находятся в состоянии стресса.

Нормальные выделения из влагалища состоят из клеток и жидкости из матки и влагалища. Он сохраняет ткани во влагалище здоровыми и смазанными, защищает от раздражения и инфекций.Консистенция и количество выделений из влагалища обычно меняются на протяжении менструального цикла женщины.

Как выглядят нормальные выделения из влагалища?

В течение большей части месяца выделения из влагалища прозрачные или белые, водянистые или слегка липкие. При овуляции у женщины выделения могут быть более густыми и более слизистыми. Это все нормальные условия. Многие женщины также испытывают кровянисто-коричневые или коричневые выделения из влагалища в конце менструации или сразу после окончания менструального цикла.Это тоже нормально.

Как выглядят патологические выделения из влагалища?

Каждый раз, когда выделения из влагалища выглядят или пахнут не так, как обычно, или если они становятся более тяжелыми, чем обычно, без видимой причины, это может указывать на инфекцию или другую проблему. Иногда изменение характеристик выделений из влагалища сопровождается болью, зудом или воспалением. Выделения могут стать густыми и белыми, крупными, желтыми, зелеными или иметь неприятный или рыбный запах. Любой из этих симптомов сигнализирует о возможной проблеме и должен быть осмотрен вашим гинекологом.

Что вызывает аномальные выделения из влагалища?

Общие причины аномальных выделений из влагалища могут включать любую из следующих причин:

• Бактериальный вагиноз : Это распространенная инфекция, которая приводит к гнилостным, иногда с рыбным запахом, обильным выделениям из влагалища у многих женщин. У других женщин симптомы отсутствуют. Женщины, практикующие оральный секс или имеющие несколько половых партнеров, подвергаются более высокому риску заражения этой инфекцией.
• Трихомониаз : одноклеточный организм, называемый простейшими, вызывает эту инфекцию, обычно передающуюся половым путем.В очень редких случаях он также может передаваться через совместное использование купальных костюмов или полотенец. Инфекция вызывает выделения из влагалища зеленого или желтого цвета с неприятным запахом, а также зуд и воспаление в области влагалища и вульвы, а также боль.
• Хламидиоз, гонорея или другие заболевания, передающиеся половым путем (ЗППП) : Инфекции, передаваемые половым путем, вызывают аномальные выделения из влагалища от мутных до желтых или зеленых. У них также могут быть другие симптомы, такие как боль или воспаление, или у женщины симптомы могут отсутствовать.
• Воспалительное заболевание органов малого таза (ВЗОМТ) : Воспалительное заболевание органов малого таза часто возникает, когда бактерии от других инфекций распространяются из влагалища в другие репродуктивные органы, такие как матка и маточные трубы. Женщина обычно испытывает боль внизу живота вместе с обильными выделениями из влагалища с неприятным запахом.
• Дрожжевая инфекция : Во влагалище обычно содержатся дрожжи, которые помогают поддерживать баланс бактерий в организме.Когда баланс дрожжей выходит из-под контроля, возникает вагинальная дрожжевая инфекция. Симптомы включают обильные, белые, похожие на творог выделения из влагалища, зуд и жжение в области влагалища и вульвы, а иногда и боль.
• Вирус папилломы человека (ВПЧ) : ВПЧ распространяется половым путем. При отсутствии лечения это может привести к раку шейки матки у женщин. Мужчины могут переносить вирус ВПЧ с симптомами и без них, передавая его своим партнерам. У женщин могут отсутствовать симптомы или у них могут быть водянистые выделения из влагалища с неприятным запахом.
• Рак шейки матки : Очень редко кровянистые или коричневатые выделения из влагалища могут указывать на рак шейки матки. Если выделения появляются не в конце менструального цикла, а сразу же после окончания менструального цикла, вам следует немедленно обратиться к гинекологу для обследования. Ежегодный мазок Папаниколау и анализ на ВПЧ могут помочь предотвратить или обнаружить рак шейки матки.
• Менопауза : Менопауза, а также перименопауза могут изменить цвет, количество и текстуру выделений из влагалища.
• Некоторые гигиенические приемы , такие как спринцевание с использованием душистого мыла или спреев.
• Забытый тампон во влагалище . Меняйте тампоны не реже, чем каждые четыре часа.

Некоторые из этих проблем неудобны, но относительно безвредны. Другие, такие как ЗППП, могут передаваться на репродуктивные органы или сексуальных партнеров.

Существуют ли домашние методы лечения аномальных выделений из влагалища?

Предотвращайте инфекции, ограничивая количество половых партнеров, практикуя более безопасный секс с использованием презервативов и соблюдая правила гигиены.По возможности надевайте нижнее белье из дышащего хлопка. Не используйте спринцевания, так как они удаляют полезные бактерии из влагалища и способствуют развитию инфекций. Нормальные выделения из влагалища лечить не нужно.

Принимая антибиотики, ешьте йогурт с живыми и активными культурами, чтобы снизить вероятность дрожжевой инфекции. Дрожжевые инфекции часто эффективно лечат с помощью безрецептурных кремов или вагинальных суппозиториев. Используйте презервативы как минимум в течение недели после начала лечения дрожжевой инфекции, чтобы не заразить своего партнера или повторно заразить себя.Если симптомы дрожжевой инфекции не проходят через неделю, обратитесь к гинекологу.

Когда мне следует обратиться к врачу по поводу аномальных выделений из влагалища?

В любое время, когда вас беспокоят выделения из влагалища, обратитесь к гинекологу. Если у вас появляются желтые, зеленые, густые или похожие на творог выделения из влагалища, это симптомы проблемы, требующей обращения к врачу. Выделения из влагалища с резким запахом, включая неприятный запах или рыбный запах, также указывают на вероятные инфекции, которые требуют посещения врача.

Если у вас есть кровотечение или кровянистые выделения, боль внизу живота или боль во время полового акта, эти симптомы также следует обсудить с вашим гинекологом. Иногда кровянистые выделения являются признаком беременности. Если вы уже беременны и находитесь в первом триместре беременности, кровянистые выделения могут быть признаком выкидыша. В этом случае немедленно обратитесь к врачу. Если изменения в выделениях из влагалища сопровождают другие симптомы, такие как лихорадка, усталость, учащенное мочеиспускание или необъяснимая потеря веса, как можно скорее обратитесь к врачу.

Как лечить необычные выделения из влагалища?

Женщины могут иметь более одной инфекции одновременно. Они могут заразиться через незащищенный секс с партнером, который не знает, что у них есть инфекция, и они могут передать инфекцию сексуальному партнеру через незащищенный секс. Если вы лечитесь от вагинальной инфекции, ваши сексуальные партнеры также должны проходить лечение одновременно. Во время лечения вам необходимо использовать презерватив при любой сексуальной активности, чтобы не заразить повторно себя или своих партнеров.

Ваш врач проведет осмотр органов малого таза, включая анализ выделений из влагалища, чтобы определить причину ваших симптомов. Врач также может задать вопросы о ваших симптомах, вашей сексуальной активности и менструальном цикле. При необходимости врач отправит образцы ваших выделений в лабораторию для анализа. Врач также может сделать мазок Папаниколау или другие тесты для проверки на ВПЧ или рак шейки матки, если у него есть причины для беспокойства по поводу этих проблем.

Как только врач узнает причину проблемы, он вместе с вами определит курс лечения.Это может быть так же просто, как антибиотики или лечение дрожжевой инфекции. Если проблема связана с ЗППП, врач захочет вылечить и ваши сексуальные проблемы. Вам нужно закончить прием всех лекарств, даже если вы почувствуете себя лучше. Если проблема связана с менопаузой, врач может назначить вам вагинальный крем, содержащий эстроген.

В любое время, когда у вас есть вопросы о здоровье влагалища, обращайтесь к своему врачу в отделении гинекологии Канзас-Сити. Мы назначим встречу и ответим на ваши вопросы, решив любые проблемы, с которыми вы можете столкнуться.

Что могут означать ваши выделения из влагалища

Нормальные выделения

У женщин, которые еще не вступили в менопаузу, выделения из влагалища обычно исходят из шейки матки и меняются по внешнему виду в зависимости от того, на какой стадии цикла женщина находится.

Овуляция

«Шейка матки, расположенная на шейке матки, все время выделяет слизь», — объясняет доктор Алекс Эскандер, гинеколог-консультант и медицинский директор центра Gynae в Лондоне. «Когда организм готовится к овуляции, эта слизь становится довольно эластичной и жидкой из-за гормонов, выделяемых растущим фолликулом.Эти слизеподобные выделения помогают сперматозоидам проходить через матку и в трубки для оплодотворения яйцеклетки ».

Однако, как только произошла овуляция, текстура этих выделений меняется.« После овуляции у женщины слизь меняется на становятся толстыми и пятнистыми. Поскольку беременность могла наступить, слизь превращается в толстую «пробку», которая закрывает шейку матки и останавливает бактериальное заражение на ранних сроках беременности », — объясняет Эскандер.

До менструации

Многие женщины ощущают коричневатый оттенок выделений 2- За 3 дня до начала менструации.

«Незадолго до начала менструации у женщин могут появиться коричневатые выделения. Это связано с тем, что разрушение слизистой оболочки матки происходит фактически за 2-3 дня до того, как вы их увидите, а это означает, что выделения могут иметь оттенок крови», — продолжает Эскандер.

После менопаузы

После наступления менопаузы у женщин вряд ли появятся выделения из влагалища (если они не используют ЗГТ).

«Выделения после менопаузы могут быть признаком кандидозной инфекции или даже рака матки», — говорит Эскандер.«Это должно быть расследовано немедленно».

Это также может быть признаком атрофического вагинита — что может показаться странным, если это состояние вызвано сухостью влагалища, но оно также делает вас предрасположенным к вагинальной инфекции, которая может привести к выделениям и болезненности.

Кроме того, любое кровотечение в постменопаузе также должно вызывать беспокойство.

«В большинстве случаев кровотечение в постменопаузе происходит из-за атрофии влагалища, но рак слизистой оболочки матки необходимо исключить путем обследования и трансвагинального сканирования, иногда с биопсией», — объясняет Эскандер.

Что могут означать ваши выделения

Итак, когда дело доходит до выписки, на что следует обратить внимание женщинам?

Значительное увеличение

Если вы заметили какие-либо заметные изменения в выделениях из влагалища, возможно, пришло время обратиться за медицинской помощью. Например, в случае значительного увеличения.

«Даже если ваши выделения остаются нормальными по внешнему виду, их увеличение, которое приводит к необходимости носить прокладки или ежедневные прокладки, может быть признаком того, что что-то не так», — объясняет Эскандер.

Одной из причин заметного увеличения выделений может быть хламидийная инфекция.

«Эта инфекция может иногда вызывать чрезмерные белые выделения в результате раздражения шейки матки», — добавляет он.

Пенистые бело-серые выделения

Пенистые бело-серые выделения могут указывать на вагинальную инфекцию, такую ​​как бактериальный вагиноз.

«Бактериальный вагиноз вызывается бактериями, обычно обнаруживаемыми в кишечнике», — говорит Эскандер. «У нас много бактерий в кишечнике, и, естественно, область вокруг ануса, промежности и вульвы будет содержать бактерии, поступающие из толстой кишки.Если эти бактерии попадают во влагалище, они могут разрастаться и вызывать симптомы, включая пенистые бело-серые выделения, часто с запахом аммиака или рыбьего запаха ».

Неровные выделения

Другой распространенной инфекцией влагалища является кандидозная инфекция или молочница, вызванная грибком, известным как Candida albicans . Это вызывает комковатые выделения, похожие на творог. Многие женщины испытывают молочницу, особенно после приема антибиотиков. грибок, но его сдерживают другие замечательные и безопасные бактерии.Обычно во влагалище содержится ряд бактерий, которые повышают кислотность влагалища, чтобы предотвратить инфицирование матки », — объясняет Эскандер.

« Если женщины принимают системные антибиотики широкого спектра действия, они убивают все эти полезные бактерии, позволяя грибковой инфекции распространиться. процветать ».

Еще одним симптомом молочницы, который трудно игнорировать, является раздражение.

« Если есть значительное раздражение влагалища, даже без выделений, это, скорее всего, молочница. Иногда при этой инфекции выделения могут поначалу казаться нормальными или немного более густыми, чем обычно, как йогурт.«

» Молочницу можно лечить с помощью пессариев или таблеток для приема внутрь, а при раздражении можно нанести крем », — добавляет Эскандер.

Желтые выделения

Желтые выделения могут указывать на инфекцию.

«Если выделения становятся желтыми, это почти наверняка означает бактериальную инфекцию», — соглашается Эскандер.

Инфекция шейки матки может быть вызвана реакцией на химические вещества, например те, которые содержатся в тампонах.Однако выделения также могут быть признаком инфекции, передающейся половым путем (ИППП), например генитального герпеса или гонореи.

Коричневые выделения

Коричневые выделения могут быть не только признаком приближения менструации или потенциальной проблемы с овуляцией, но и вагинального паразита, известного как Trichomonas vaginalis , еще одной ИППП.

«Это неприятный маленький паразит, который вызывает сильное раздражение», — говорит Эскандер. «Если оно действительно дает выделения, это может вызвать коричневые выделения, потому что влагалище становится очень красным и раздражается от всех этих движений.»

Однако, как и следовало ожидать, основным признаком этого состояния является сильное раздражение.

Наконец, коричневые выделения также могут быть вызваны полипом (мясистой каплей ткани) на шейке или внутри матки.

«Коричневые выделения во влагалище или выходящие из влагалища обычно связаны с кровотечением откуда-то. Источником кровотечения может быть полип на шейке матки или внутри матки. Это также может означать, что существует проблема с овуляцией, которая может вызвать кровотечение между менструациями », — объясняет Эскандер.

Поскольку многие женщины время от времени испытывают коричневые выделения из-за гормональных колебаний или внезапного кровотечения между менструациями, именно с этими выделениями стоит подождать, чтобы увидеть, исчезнет ли проблема сама собой, прежде чем обращаться за медицинской помощью.

«В целом, с этим типом выделений можно безопасно подождать неделю или две недели, если у вас нет других симптомов. Однако, если они сохраняются через две недели или вы думаете, что можете подвергнуться риску ИППП, важно проконсультироваться с врачом », — советует Эскандер.

Когда обращаться к врачу

Хотя это не самый привлекательный из симптомов, выделения из влагалища могут быть хорошим индикатором здоровья репродуктивной системы женщины. Если вы действительно испытываете какие-либо изменения или беспокоитесь, важно обратиться за медицинской помощью.

Причины выделений из влагалища — Mayo Clinic

Большинство причин аномальных выделений из влагалища, таких как дрожжевая инфекция, бактериальный вагиноз или симптомы менопаузы, относительно безвредны, но могут вызывать дискомфорт.

Аномальные выделения из влагалища также могут быть симптомом некоторых инфекций, передаваемых половым путем (ИППП). Поскольку они могут распространяться на матку, яичники и маточные трубы, а также могут передаваться половым партнерам, выявление и лечение ИППП имеет важное значение.

Редко коричневатые или кровянистые выделения из влагалища могут быть признаком рака шейки матки.

Возможные причины аномальных выделений из влагалища включают:

Причины, связанные с инфекцией или воспалением

1. Бактериальный вагиноз
2. Цервицит
3. Chlamydia trachomatis
4. Гонорея
5. Забытый (сохраненный) тампон
6. Воспалительное заболевание тазобедренного сустава
7. Вагинит
8. Грибковая инфекция (вагинальная)

Другие причины

1. Определенные гигиенические процедуры, такие как спринцевание или использование душистых спреев или мыла
2. Рак шейки матки
3. Беременность
4. Атрофия влагалища (мочеполовой синдром при менопаузе)
Рак влагалища
5. Влагалищный свищ

Лишь в редких случаях выделения из влагалища являются признаком рака.

Показанные здесь причины обычно связаны с этим симптомом. Обратитесь к своему врачу или другому специалисту в области здравоохранения для точного диагноза.

• Определение
• Когда обращаться к врачу

22 июня 2021 г. Показать ссылки

1. Sobel JD. Обращайтесь к женщинам с симптомами вагинита. https://www.uptodate.com/contents/search. По состоянию на 7 февраля 2019 г.
2. Часто задаваемые вопросы. FAQ по женскому здоровью190. Вульвовагинальное здоровье.Американский колледж акушеров и гинекологов. http://www.acog.org/Patients/FAQs/Vulvovaginal-Health. По состоянию на 7 февраля 2019 г.
3. Lentz GM, et al. Инфекции нижних и верхних половых путей. В кн .: Комплексная гинекология. 6-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Мосби Эльзевьер; 2012. http://www.clinicalkey.com. Проверено 18 января 2016 г.
4. Rakel RE, et al., Eds. Гинекология. В кн .: Учебник семейной медицины. 9 изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер Сондерс; 2016. http: //www.clinicalkey.com. Проверено 18 января 2016 г.
5. Росс Дж. И др. Воспалительные заболевания органов малого таза: клинические проявления и диагностика. https://www.uptodate.com/contents/search. По состоянию на 7 февраля 2019 г.
6. Фрумовиц М. Инвазивный рак шейки матки: эпидемиология, факторы риска, клинические проявления и диагностика. https://www.uptodate.com/contents/search. По состоянию на 7 февраля 2019 г.
7. Лечение рака влагалища (PDQ). Национальный институт рака. http://www.cancer.gov/types/vaginal/patient/vaginal-treatment-pdq.По состоянию на 7 февраля 2019 г.
8. Толья MR. Ректовагинальные и ановагинальные свищи. http://www.uptodate.com/home. По состоянию на 7 февраля 2019 г.
9. Признаки и симптомы рака шейки матки. Американское онкологическое общество. https://www.cancer.org/cancer/cervical-cancer/detection-diagnosis-staging/signs-symptoms.html. По состоянию на 7 февраля 2019 г.
10. Wilkinson JM (экспертное заключение). Клиника Мэйо, Рочестер, Миннесота, 25 января 2016 г.

.

Воспалительное заболевание органов малого таза (ВЗОМТ): симптомы, лечение и причины

Обзор

Женский репродуктивный тракт.

Что такое воспалительное заболевание органов малого таза (ВЗОМТ)?

Воспалительное заболевание тазовых органов, или ВЗОМТ, возникает при инфицировании женских репродуктивных органов.Репродуктивная система — это часть тела, участвующая в беременности и рождении ребенка.

Репродуктивные органы, пораженные ВЗОМТ, включают матку, яичники и маточные трубы. Если у вас ВЗОМТ, вы можете почувствовать боль внизу живота (живота). У вас также могут быть необычные выделения (утечки) из влагалища.

Как получить PID?

Большинство людей обычно заражаются ВЗОМТ при незащищенном половом контакте, однако 15% этих инфекций не передаются половым путем. Секс может позволить бактериям проникнуть в репродуктивную систему, где они могут инфицировать органы.

Как на меня влияют воспалительные заболевания органов малого таза?

PID может повредить части вашей репродуктивной системы, включая матку, яичники и маточные трубы. ВЗОМТ может быть болезненным и затруднить беременность в будущем. ВЗОМТ также может привести к очагу инфекции в тазу, называемому тубовариальным абсцессом (ТОА), который, если его не лечить, может вызвать у людей тяжелое заболевание.

Кто подвержен риску ВЗОМТ?

У вас повышенный риск воспалительных заболеваний органов малого таза, если вы:

• Есть инфекция, передающаяся половым путем (ИППП), особенно гонорея или хламидиоз.
• Иметь много сексуальных партнеров или иметь партнера, у которого было несколько партнеров.
• Были в прошлом PID.
• Ведут половую жизнь и моложе 25 лет.

Насколько распространены воспалительные заболевания органов малого таза?

Ежегодно более 1 миллиона женщин в США заболевают ВЗОМТ. И более 100 000 женщин из-за этого становятся бесплодными, то есть не могут иметь ребенка. Многие случаи внематочной беременности также являются результатом ВЗОМТ. Внематочная беременность — это когда ребенок начинает развиваться вне матки, чаще всего в маточной трубе.При отсутствии лечения внематочная беременность требует немедленной медицинской помощи.

Случаев ВЗОМТ снизилось за последние годы. Причина может заключаться в том, что все больше женщин проходят регулярные анализы на хламидиоз и гонорею, основные инфекции, которые приводят к ВЗОМТ.

Симптомы и причины

Что вызывает воспалительное заболевание органов малого таза (ВЗОМТ)?

Бактерии, попадающие в репродуктивный тракт, часто вызывают воспалительные заболевания органов малого таза.Эти бактерии передаются из влагалища через шейку матки в матку, маточные трубы и яичники, а также в таз.

Обычно, когда бактерии попадают во влагалище, шейка матки препятствует их более глубокому распространению на другие репродуктивные органы. Но иногда шейка матки заражается такими ИППП, как гонорея и хламидиоз. Когда это происходит, бактерии становятся менее эффективными.

Необработанная гонорея и хламидиоз являются причиной около 90% случаев ВЗОМТ. Другие причины включают:

• Аборт.
• Роды.
• Тазовые процедуры.
• Введение внутриматочной спирали (ВМС) медной или гормональной. Риск наиболее высок в течение нескольких недель после введения. Во многих случаях этот тип инфекции можно предотвратить с помощью тестирования на ИППП во время установки ВМС.

Вызывает ли спринцевание воспалительное заболевание органов малого таза (ВЗОМТ)?

Большинство исследований сообщают только об очень слабой связи между спринцеванием и ВЗОМТ. Что может сказать , так это то, что спринцевание может привести к инфекциям бактериального вагиноза, но существует только потенциальная связь между спринцеванием и ВЗОМТ.

Каковы симптомы ВЗОМТ?

Вы можете не осознавать, что у вас PID. Симптомы могут быть легкими или незаметными. Но симптомы ВЗОМТ могут также проявиться внезапно и быстро. Они могут включать:

Диагностика и тесты

Как диагностируется воспалительное заболевание органов малого таза?

Если вы чувствуете симптомы ВЗОМТ, немедленно обратитесь к врачу.Чем раньше вы получите помощь, тем больше у вас шансов на успешное лечение.

Обычно ваш лечащий врач может диагностировать ВЗОМТ с помощью:

• История болезни, включая вопросы о вашем общем состоянии здоровья, сексуальной активности и симптомах.
• Осмотр органов малого таза для осмотра репродуктивных органов и выявления признаков инфекции.
• Вагинальный посев на любые бактерии.

Какие еще тесты могут мне понадобиться для диагностики PID?

Ваш провайдер также может заказать:

В некоторых случаях ваш провайдер может порекомендовать:

• Биопсия эндометрия для удаления и исследования небольшого образца ткани эндометрия, слизистой оболочки матки.
• Лапароскопия , операция с использованием небольших разрезов и инструмента с подсветкой для более пристального изучения репродуктивных органов.
• Кульдоцентез с иглой, вставленной позади влагалища для удаления жидкости для исследования. Эта процедура гораздо реже, чем раньше, но иногда бывает полезной.

Ведение и лечение

Как лечится воспалительное заболевание органов малого таза (ВЗОМТ)?

Ваш врач пропишет вам антибиотики, которые вы принимаете внутрь.Обязательно принимайте все лекарства, даже если вы почувствуете себя лучше. Часто симптомы улучшаются до того, как уйдет инфекция. Ваш врач может порекомендовать вам вернуться через несколько дней после начала приема лекарства. Они могут проверить, работает ли лечение.

Некоторые люди принимают антибиотики, но симптомы не исчезают. Если это произойдет, вам, возможно, придется пойти в больницу, чтобы получить лекарство через капельницу. Вам также могут потребоваться препараты для внутривенного введения, если вы:

• Беременны.
• У вас тяжелая инфекция, и вы чувствуете себя очень плохо.
• У вас абсцесс (скопление гноя) в маточной трубе или яичнике.

Потребуется ли операция по поводу воспалительного заболевания органов малого таза?

Хирургическое лечение ВЗОМТ редко, но в некоторых случаях может помочь. Если после приема антибиотиков у вас все еще есть симптомы или абсцесс, поговорите со своим врачом об операции.

Нужно ли моему партнеру (-ам) лечение от воспалительного заболевания органов малого таза?

Если у вас воспалительное заболевание органов малого таза, сообщите об этом своему сексуальному партнеру (партнерам).Их тоже нужно лечить — и ради них самих, и ради вас. В противном случае вы можете снова заболеть ВЗОМТ, когда возобновите половую жизнь.

Профилактика

Можно ли предотвратить воспалительные заболевания органов малого таза?

Иногда ВЗОМТ возникает не из-за инфекции, передающейся половым путем.Это могут быть нормальные вагинальные бактерии, попадающие в ваши репродуктивные органы. Избегание спринцевания может снизить риск.

Однако чаще всего ВЗОМТ происходит из-за незащищенного секса. Примите меры, чтобы практиковать безопасный секс. Защитите себя от инфекций, передаваемых половым путем (ИППП), которые могут вызвать ВЗОМТ:

• Ограничьте количество половых партнеров: Ваш риск увеличивается, если у вас несколько партнеров.
• Выберите барьерные методы контроля над рождаемостью: Эти типы контроля над рождаемостью включают презервативы и диафрагмы.Сочетайте барьерный метод со спермицидом, даже если вы принимаете противозачаточные таблетки.
• Обратитесь за лечением, если вы заметили симптомы: Если вы заметили признаки ВЗОМТ или других ИППП, немедленно обратитесь за лечением. Симптомы включают необычные выделения из влагалища, боль в области таза или кровотечение между менструациями.
• Проходите регулярные осмотры: Регулярно проходите гинекологические осмотры и осмотры. Часто медработники могут выявлять и лечить инфекции шейки матки до того, как они распространятся на репродуктивные органы.

Нужны ли мне регулярные анализы на инфекции, передающиеся половым путем?

Если вы ведете половую жизнь, поговорите со своим врачом о ежегодном тестировании на инфекции, передаваемые половым путем. Медработники часто рекомендуют пройти тестирование на хламидиоз, чтобы обезопасить вас. Также полезно пройти тестирование перед тем, как заняться сексом с новым партнером.

Перспективы / Прогноз

Можно ли вылечить воспалительное заболевание органов малого таза?

Если вы получите своевременную диагностику и лечение инфекции, антибиотики могут вылечить ВЗОМТ.Но лечение не может обратить вспять уже нанесенный ущерб вашим репродуктивным органам. Не ждите, чтобы вас вылечили. Немедленно обратитесь к своему врачу, чтобы получить необходимую помощь, чтобы оставаться здоровым.

Есть ли осложнения ПИД?

Если вы заболеете ВЗОМТ несколько раз, у вас могут появиться рубцы на фаллопиевых трубах. Рубцевание может привести к нескольким проблемам, в том числе:

Если у меня воспалительное заболевание органов малого таза, будут ли у меня проблемы с беременностью?

ВЗОМТ может повлиять на фертильность.Исследования показали, что среди женщин, у которых были ВЗОМТ, каждая восьмая испытывала трудности с беременностью. Людям, перенесшим повторные инфекции, было труднее забеременеть.

Как ВЗОМТ влияет на фертильность?

Яйцеклетка должна пройти из яичника по фаллопиевой трубе в матку (матку). Тогда сперма сможет его оплодотворить. Но бактерии, вызванные ВЗОМТ, могут вызвать рубцы на фаллопиевых трубах. Рубцовая ткань затрудняет попадание яйца туда, куда ему нужно.

Могу ли я снова заболеть воспалительным заболеванием органов малого таза?

Да, вы можете заразиться повторно.Получение PID один раз не защитит вас от его повторного получения.

Если у меня был ВЗОМТ, когда я смогу возобновить секс?

Вы и ваш партнер должны подождать неделю после окончания приема антибиотиков, прежде чем возобновить секс. Это поможет предотвратить повторное заражение.

Жить с

Как мне позаботиться о себе, если у меня воспалительное заболевание органов малого таза?

Если вы чувствуете симптомы ВЗОМТ, немедленно обратитесь к врачу.А если у вас был незащищенный секс, неплохо поговорить со своим врачом, даже если вы не чувствуете симптомов. Чем раньше вы начнете лечение, тем больше вероятность, что оно будет эффективным. Своевременное лечение также снижает риск серьезных осложнений.

Другие советы по уходу за собой:

• Избегайте спринцевания, чтобы предотвратить продвижение бактерий вверх из влагалища в матку и фаллопиевы трубы.
• Вернитесь к своему лечащему врачу через несколько дней после начала приема лекарств, чтобы убедиться, что они работают.
• Принимайте все лекарства, как указано.
• Используйте презервативы или зубные прокладки каждый раз, когда занимаетесь сексом, чтобы защитить себя от инфекций.
• Подождите неделю после того, как вы (и ваш партнер) закончите прием лекарств, чтобы возобновить половую жизнь.

Когда мне следует обратиться к поставщику медицинских услуг по поводу ВЗОМТ?

Обратитесь к своему поставщику, если вы испытываете какие-либо симптомы ВЗОМТ. Немедленно обратитесь за медицинской помощью, если у вас:

• Сильная боль внизу живота.
• Сильная рвота.
• Высокая температура (выше 101 F).
• Обморок.

О чем мне следует спросить у поставщика медицинских услуг?

Если у вас есть PID, обратитесь к своему провайдеру:

• Какое лечение мне понадобится?
• Мне нужно перепроверить?
• Повлияет ли ВЗОМТ на мою способность забеременеть?
• Какие возможные осложнения PID?
• Когда я смогу возобновить секс?
• Что я могу сделать, чтобы предотвратить PID?

Записка из клиники Кливленда

Воспалительные заболевания органов малого таза (ВЗОМТ) — это инфекция репродуктивных органов.Обычно это вызвано инфекцией, передающейся половым путем, например гонореей или хламидиозом. Избегайте спринцеваний. Хотя доказательства слабые, спринцевание может быть связано с ВЗОМТ; это определенно может привести к бактериальному вагинозу. Если вы заметили симптомы ВЗОМТ, такие как боль в нижней части живота, поговорите со своим врачом. Врач может диагностировать ВЗОМТ и назначить вам антибиотики для лечения. Раннее лечение важно для предотвращения таких осложнений ВЗОМТ, как бесплодие. Ваш партнер (ы) тоже должен лечиться.Вы можете предотвратить ВЗОМТ, используя презерватив при каждом половом акте.

Вот что могут означать ваши выделения из влагалища: Яков Леви Доктор медицины: акушерство и гинекология

Если вы похожи на большинство женщин, то заметили, что выделения из влагалища меняются в зависимости от цикла — иногда день ото дня! Наряду с этими различиями могут возникнуть вопросы о том, что нормально, а что нет, и когда вам следует беспокоиться.

Доктор Яков Леви и группа по уходу в Yakov Levy MD PC с офисами в Мидтаун-Ист, Манхэттене и Форест-Хиллз, Куинс, Нью-Йорк, могут ответить на эти вопросы, чтобы вы были спокойны.Мы составили это руководство, чтобы помочь вам разобраться в женских выделениях из влагалища и узнать, когда, возможно, пора посетить вашего врача.

Что такое выделения из влагалища?

Выделения из влагалища у женщин — это жидкости, выделяемые железами шейки матки и влагалища. Эти жидкости служат важной цели, унося бактерии и отходы, чтобы ваше влагалище было чистым и без инфекций.

Здоровые выделения из влагалища бывают разных цветов и текстур, от прозрачных и густых до белых и молочных.Здоровые выделения также могут иметь разный запах, но рыбный или неприятный запах обычно означает, что у вас инфекция.

Женщины в период перименопаузы и менопаузы часто замечают снижение выработки выделений. Это происходит из-за более низкого уровня эстрогена в организме в это время. Другие факторы, влияющие на выработку эстрогена, также могут уменьшить выделения из влагалища, включая химиотерапию, хронический стресс, некоторые лекарства и интенсивные упражнения.

А как насчет цвета?

Цвет выделений из влагалища может измениться, и это может заставить вас задуматься: «Это нормально?» Вот некоторые из наиболее распространенных цветов и типов выделений, в том числе о том, когда пора назначить визит к докторуЛеви.

Чистые или светлые белые выделения

Чистый разряд — это почти всегда нормально. Это признак того, что ваше самоочищающееся влагалище выполняет свою работу по поддержанию баланса и сохранению вашего здоровья. Это может означать, что у вас происходит овуляция и выделяется излишек цервикальной слизи, вы сексуально возбуждены или беременны.

Густые белые выделения

Густые белые выделения обычно являются нормальным явлением и могут увеличиваться непосредственно перед менструацией и после нее. Если это сопровождается зудом, жжением или раздражением, это может быть признаком дрожжевой инфекции.

Желтые выделения

Очень светло-желтые выделения обычно не вызывают беспокойства. Но более глубокие желтые выделения могут быть признаком инфекции, передающейся половым путем, или бактериальной инфекции, особенно если желтые выделения имеют запах.

Коричневые выделения

Коричневые выделения обычно связаны с кровотечением. Непосредственно перед, во время или после менструации это нормально. Однако, если у вас наблюдаются коричневые выделения в другое время, это может быть вызвано нерегулярными менструациями или кровянистыми выделениями, связанными с гормональными изменениями или контролем над рождаемостью.

Если вы продолжаете видеть коричневые выделения, назначьте встречу с доктором Леви для обследования, так как иногда это признак рака матки или шейки матки, особенно если у вас менопаузальный период.

Зеленые выделения

Зеленые выделения обычно являются признаком какой-либо инфекции или заболевания, например, трихомониаза. Если у вас наблюдаются зеленые выделения, обратитесь к врачу для раннего лечения основной причины. Например, если вам поставили диагноз трихомониаз, вам могут назначить антибиотики.

Когда мне следует обратиться к провайдеру?

Каждый раз, когда вы беспокоитесь о цвете, количестве, запахе или других проблемах с выделениями, самое время поговорить с доктором Леви. Симптомы, вызывающие беспокойство, включают:

• Зуд
• Боль или жжение
• Сильный, неприятный запах
• Пенистая или пенящаяся текстура
• Творожная текстура
• Серые выделения

Вам также следует поговорить со своим врачом, если у вас возникнет кровотечение, не связанное с вашим периодом.

По вопросам о выделениях из влагалища обращайтесь в ближайший к вам офис медицинского центра Якова Леви. Вы также можете записаться на прием через Интернет или заказать консультацию по телемедицине.

Выделения из влагалища — Mayo Clinic

Выделения из влагалища представляют собой смесь жидкости и клеток, которые непрерывно выделяются через влагалище.

Нормальные выделения из влагалища помогают поддерживать здоровье тканей влагалища, обеспечивают смазку и защищают от инфекций и раздражения. Количество, цвет и консистенция нормальных выделений из влагалища варьируются — от беловатых и липких до прозрачных и водянистых — в зависимости от стадии вашего репродуктивного (менструального) цикла.

Аномальные выделения из влагалища — например, жидкость с необычным запахом или внешним видом или выделения, возникающие вместе с зудом или болью, — могут быть признаком того, что что-то не так.

22 июня 2021 г. Показать ссылки

1. Sobel JD. Обращайтесь к женщинам с симптомами вагинита. https://www.uptodate.com/contents/search. По состоянию на 7 февраля 2019 г.
2. Часто задаваемые вопросы. FAQ по женскому здоровью190. Вульвовагинальное здоровье. Американский колледж акушеров и гинекологов.http://www.acog.org/Patients/FAQs/Vulvovaginal-Health. По состоянию на 7 февраля 2019 г.
3. Lentz GM, et al. Инфекции нижних и верхних половых путей. В кн .: Комплексная гинекология. 6-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Мосби Эльзевьер; 2012. http://www.clinicalkey.com. Проверено 18 января 2016 г.
4. Rakel RE, et al., Eds. Гинекология. В кн .: Учебник семейной медицины. 9 изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер Сондерс; 2016. http://www.clinicalkey.com. Проверено 18 января 2016 г.
5. Росс Дж. И др.Воспалительные заболевания органов малого таза: клинические проявления и диагностика. https://www.uptodate.com/contents/search. По состоянию на 7 февраля 2019 г.
6. Фрумовиц М. Инвазивный рак шейки матки: эпидемиология, факторы риска, клинические проявления и диагностика. https://www.uptodate.com/contents/search. По состоянию на 7 февраля 2019 г.
7. Лечение рака влагалища (PDQ). Национальный институт рака. http://www.cancer.gov/types/vaginal/patient/vaginal-treatment-pdq. По состоянию на 7 февраля 2019 г.
8. Толья MR.Ректовагинальные и ановагинальные свищи. http://www.uptodate.com/home. По состоянию на 7 февраля 2019 г.
9. Признаки и симптомы рака шейки матки. Американское онкологическое общество. https://www.cancer.org/cancer/cervical-cancer/detection-diagnosis-staging/signs-symptoms.html. По состоянию на 7 февраля 2019 г.
10. Wilkinson JM (экспертное заключение). Клиника Мэйо, Рочестер, Миннесота, 25 января 2016 г.

.

Вульвовагинальное здоровье | ACOG

Антибиотики : препараты для лечения определенных типов инфекций.

Бактерии : одноклеточные организмы, которые могут вызывать инфекции в организме человека.

Бактериальный вагиноз (БВ) : Состояние, при котором нормальный баланс бактерий изменяется из-за чрезмерного роста других бактерий. Симптомы могут включать выделения из влагалища, рыбный запах, боль, зуд и жжение.

Бартолиновые железы : Две железы, расположенные по обе стороны от входа во влагалище, выделяют жидкость во время полового акта.

Клитор : женский половой орган, обнаруженный возле входа во влагалище.

Эстроген : женский гормон, вырабатываемый яичниками.

Мочеполовой синдром менопаузы (GSM) : набор признаков и симптомов, вызванных снижением уровня эстрогена и других половых гормонов. Признаки и симптомы могут включать сухость влагалища, боль при сексе, симптомы со стороны мочевого пузыря, частые инфекции мочевыводящих путей (ИМП), жжение, зуд и раздражение.

Гинеколог : Врач со специальной подготовкой и образованием в области женского здоровья.

Геморрой : опухшие кровеносные сосуды, расположенные внутри заднего прохода или вокруг него.

Гормоны : Вещества, вырабатываемые в организме и контролирующие функции клеток или органов.

Девственная плева : мембрана у входа во влагалище.

Половые губы Majora : Наружные складки ткани наружной области женских половых органов.

Малые половые губы : Внутренние складки ткани наружной области женских половых органов.

Lactobacilli : тип бактерий, обычно обнаруживаемых в большом количестве во влагалище. Эти бактерии помогают поддерживать кислотность влагалища и предотвращают чрезмерный рост нездоровых бактерий.

Менопауза : время, когда менструальный цикл женщины прекращается навсегда. Менопауза подтверждается после 1 года отсутствия менструации.

Менструальный цикл : ежемесячный процесс изменений, которые происходят, чтобы подготовить организм женщины к возможной беременности. Менструальный цикл определяется как первый день менструального кровотечения одного цикла до первого дня менструального кровотечения следующего цикла.

Микроорганизмы : формы жизни, невидимые невооруженным глазом и видимые только в микроскоп. Бактерии — пример.

Промежность : область между влагалищем и анусом.

Прогестерон : женский гормон, который вырабатывается в яичниках и подготавливает слизистую оболочку матки к беременности.

Прогестин : синтетическая форма прогестерона, аналогичная гормону, вырабатываемому организмом естественным путем.

Половое созревание : Стадия жизни, когда репродуктивные органы начинают функционировать и развиваются другие половые особенности. У женщин это время начала менструального цикла и развития груди.

Половой акт : Акт проникновения полового члена мужчины во влагалище женщины. Также называется «заниматься сексом» или «заниматься любовью».

Скиновые железы : Железы, расположенные по обе стороны от уретры и отверстия уретры.

Уретра : трубчатая структура. Моча течет по этой трубке, когда покидает тело.

Матка : мышечный орган женского таза. Во время беременности этот орган удерживает и питает плод.

Вагина : Трубчатая структура, окруженная мускулами. Влагалище выходит из матки наружу тела.

Варикозное расширение вен : опухшие, перекрученные вены, которые часто возникают из-за плохого кровотока.

Вестибюль : ткань, окружающая вход во влагалище.

Вульва : Наружная область женских половых органов.

Дрожжевая инфекция : Инфекция, вызванная чрезмерным ростом грибка. Симптомы могут включать зуд, жжение и раздражение вульвы или влагалища, а также густые белые выделения.

.