Гормоны надпочечников их влияние на организм: сдать анализы на гормоны надпочечников в СПб, цена в СЗЦДМ

Содержание

Гормоны надпочечников

  • ДГЭА-С (Дегидроэпиандростендион-сульфат)
  • Кортизол

Надпочечники – небольшие парные железы эндокринной системы, расположенные над верхними полюсами почек.  Они состоят из внешнего слоя, называемого корой, и внутренней части – мозгового слоя.  Каждая из частей является самостоятельной эндокринной железой, имеющей  собственные функции. Их общая задача - производство гормонов,  веществ, регулирующих все жизненно важные процессы в организме. Например, адреналин (один из гормонов мозгового слоя)  обеспечивает реакцию на внезапную опасность или боль. При ее возникновении, выброс  адреналина в кровь мобилизует запасы углеводов для быстрого высвобождения энергии  (увеличение мышечной силы) и вызывает сужение периферических кровеносных сосудов и расширение зрачков. Таким образом, организм быстро получает  резервные силы для "бегства или борьбы" и одновременно эффективный механизм снижения кровопотери, благодаря сужению сосудов и быстрому свертыванию крови. Адреналин также стимулирует  выработку АКТГ (адренокортикотропный гормон) который, в свою очередь, вызывает резкий  выброс корой надпочечников кортизола. При этом увеличивается превращение белков в глюкозу, необходимую для восполнения в печени и мышцах запасов гликогена, использованных при реакции тревоги.

 

ДГЭА-С (Дегидроэпиандростерон-сульфат) – это андроген, мужской половой гормон, который присутствует в крови, как у мужчин, так и у женщин. Он играет важную роль в развитии вторичных мужских половых признаков при половом созревании и может быть преобразован организмом в более действенные андрогены (тестостерон и андростендион), а также в женский половой гормон эстроген. ДГЭА-С вырабатывается корой надпочечников, его производство контролируется адренокортикотропным гормоном (АКТГ).

Дегидроэпиандростерон-сульфат является информативным маркером функции надпочечников. Анализ назначают при установлении причин бесплодия у женщин, преждевременного полового созревания у мальчиков, заболеваниях надпочечников, а также для того чтобы отличить болезни, связанные с надпочечными железами, от заболеваний, вызванных нарушением функций яичников и тестикул.

 

Кортизол – это гормон, который образуется в коре надпочечников. Участвует в обмене белков, жиров, углеводов, в развитии стрессовых реакций, регулирует уровень артериального давления.

Как только мы испытываем физический или психологический стресс, кора надпочечников начинает вырабатывать кортизол, который стимулирует работу сердца и концентрирует внимание, помогая   организму самому справляться с негативным воздействием внешней среды. 

Выработка кортизола регулируется адренокортикотропным гормоном (АКТГ), который синтезируется в гипофизе – небольшой железе, находящейся на нижней части головного мозга. Уровни АКТГ и кортизола в крови регулируются по методу обратной связи – при уменьшении  концентрации кортизола гипофиз стимулирует выработку АКТГ, что в свою очередь, увеличивает выработку кортизола до тех пор, пока он не придет в норму. Повышение концентрации кортизола в крови, напротив, приводит к уменьшению выработки АКТГ.  Таким образом, концентрация кортизола в крови может меняться, как при увеличении или уменьшении выделения самого кортизола в надпочечниках, так и АКТГ в гипофизе.

Исследование назначается как индикатор функции коры надпочечников,  для диагностики эндокринологических заболеваний (болезни Иценко – Кушинга и болезни Аддисона), для выявления причин неэффективности попыток нормализовать повышенное артериальное давление,  для оценки эффективности проводимого лечения.

 

Все цены, а так же перечень выполняемых исследований можно узнать в разделе "Прейскурант" клинической лаборатории. Кровь на исследования можно сдать ежедневно (кроме воскресенья) с 7.00 до 11.00. Строго натощак.

Прочтите так же о Гормонах щитовидной железы и Половых гормонах


 

 

 

 

 

Городская клиническая больница им. Ф.И. Иноземцева

Надпочечники – парный орган, справа и слева они расположены над почками, лежат в забрюшинной клетчатке. Правый надпочечник треугольной формы, расположен над верхним полюсом правой почки, непосредственно примыкая к нижней полой вене. Левый надпочечник имеет полулунную форму, расположен частично над верхним полюсом левой почки, соприкасается с поджелудочной железой, селезенкой, кардиальной частью желудка. Кровоснабжаются надпочечники большим количеством артерий. Венозная кровь оттекает по центральной надпочечниковой вене  (справа впадает непосредственно в нижнюю полую вену, слева – в левую почечную вену).

Гормоны надпочечников


В мозговом слое надпочечника вырабатываются:

  • Адреналин – важный гормон в борьбе со стрессом. Активация данного гормона и его выработка увеличивается как при положительных эмоциях, так и стрессе, травмах. Под влиянием адреналина могут увеличиваться и расширяться зрачки, дыхание становится учащенным, увеличивается артериальное давление, ощущается прилив сил. Повышается сопротивляемость к болевым ощущениям.
  • Норадреналин – гормон стресса, который считают предшественником адреналина. Оказывает меньшее воздействие на организм, участвует в регуляции артериального давления, что позволяет стимулировать работу сердечной мышцы

       Корковое вещество надпочечников вырабатывает гормоны класса кортикостероидов, которые разделяют на три слоя: клубочковый, пучковый, сетчатая зона. Гормоны клубочковой зоны вырабатывают:

  • Альдостерон – гормон отвечающий за обмен ионов калия и натрия в крови человека.  Участвует в водно-солевом обмене, способствует увеличению циркуляции крови, повышает артериальное давление
  • Кортикостерон – малоактивный гормон, участвует в водно-солевом балансе
  • Дезоксикортикостерон – гормон, повышающий сопротивляемость в организме человека, придает силу мышцам и скелету, также регулирует водно-солевой баланс

Гормоны пучковой зоны надпочечников:

  • Кортизол – гормон сохраняющий энергетические ресурсы организма, участвует в углеводном обмене. Уровень кортизола часто подается колебаниям, так утром его намного больше чем вечером
  • Кортикостерон – (см. выше) также вырабатывается пучковой зоной

Гормоны сетчатой зоны:

  • Андрогены – половые гормоны, влияющие на половые признаки: половое влечение, увеличение мышечной массы и силы, жировые отложения, уровень липидов и холестерина в крови

Исходя из вышеизложенного – гормоны надпочечников выполняют важную функцию в организме человека, их избыток либо дефицит может привести к нарушению во всем организме.

Болезни надпочечников можно разделить на патологию формы – опухоли, кисты и функции – альдостерома, кортикостерома, феохромоцитома, андростерома, эстрома. Помочь  диагностировать заболевания надпочечников или выявить нарушения в их функциональности можно при помощи ряда обследований, которые назначает врач после собранного анамнеза. Для постановки диагноза врач определяет гормоны надпочечников, позволяющий выявить избыток или дефицит последних. При опухолях надпочечников основной скрининговый метод диагностики – УЗИ, однако более точную картину дает КТ или МРТ органов брюшной полости и забрюшинного пространства. Результаты обследования позволяют составить полную картину заболевания, определить причину, выявить те или иные нарушения в работе надпочечников и других органах и соответственно назначить лечение, которое может проводится как консервативным методом, так и оперативным вмешательством

Заболевания надпочечников:


Синдром Иценко-Кушинга – патологический симптомокомплекс, возникающий вследствие повышенного выделения опухолью из коры надпочечников гормона кортизола. Выработку кортизола и кортикостерона регулирует гипофиз путем выработки адренокортикотропного гормона. Деятельностью гипофиза управляют гормоны гипоталамуса – статины и либерины. Данная многоступенчатая регуляция необходима для обеспечения слаженности функций организма и обменных процессов, нарушение одного из звеньев может вызвать гиперсекрецию гормонов коры надпочечников, что приведет к развитию синдрома Иценко-Кушинга. В отличие от болезни Иценко-Кушинга синдром проявляется первичным увеличением гиперфункции коры надпочечника, в то время как при болезни Инценко-Кушинга в основе лежит АКТГ-продуцирующая аденома гипофиза.  В 20 % случаев причиной синдрома Иценко-Кушинга является опухоль их коры надпочечника. Наиболее характерный признак синдрома – ожирение по кушингоидному типу (жировые отложения на лице, шее, груди, животе, спине при относительно худых конечностях), лицо становится красно-багрового цвета, наблюдается атрофия мышц, снижение тонуса и силы мускулатуры. Диагностика: определение экскреции кортизола в суточной моче, определение кортизола в крови, определение АКТГ в крови, проводят малую дексаметазоновую пробу(в норме прием дексаметазона снижает уровень кортизола, при синдроме Иценко-Кущинга снижения не происходит), выполняют КТ или МРТ органов брюшной полости. При наличии новообразования в надпочечнике проводится хирургическое лечение. Симптоматическое лечение при синдроме Иценко-Кушинга включает применение гипотензивных, мочегонных, сахароснижающих препаратов, сердченых гликозидов. При болезни Иценко-Кушинга проводится оперативное лечение аденомы гипофиза.

Синдром Конна (первичный гиперальдостеронизм, альдостерома) – симптомокомплекс, обусловленный большей продукцией альдостерона корой надпочечника. Причиной чаще всего является опухоль надпочечника, реже – гиперплазия клубочковой зоны коркового слоя. У больных уменьшается количество калия и увеличивается концентрация натрия в крови, из-за этого повышается артериальное давление.

Впервые синдром был описан ученым из Америки Конном в 1955 году, благодаря чему и получил свое название.

Симптомы: слабость, утомляемость, тахикардия, судороги, головная боль, жажда, парестезии конечностей, повышение артериального давления.

Синдром Конна сопровождается признаками поражения сердца и сосудов, почек, мышечной ткани. Артериальная гипертензия бывает злокачественной и устойчивой к гипотензивной терапии.

Диагностика: исследование электролитов крови (высокий натрий, низкий калий в крови), увеличение уровня альдостерона в плазме, подсчет суточного диуреза, определение уровня ренина в крови, соотношение активности альдостерона плазмы и ренина, определение уровня альдостерона в суточной моче, КТ или МРТ органов брюшной полости – определение новообразований в надпочечниках.

Лечебные мероприятия направлены на коррекцию высокого артериального давления, метаболический расстройств, а также на предотвращение возможных осложнений, обусловленных высоким артериальным давлением и снижением калия в крови. Консервативная терапии радикально не способна улучшить состояния пациентов, полное выздоровление происходит только после оперативного удаления опухоли.

Феохромоцитома – гормонально активная опухоль, активно секретирующая адреналин и норадреналин.  Феохромоцитома приводит к выбросу в кровь адреналина или норадреналина, которые приводят к развитию специфических нарушений у пациентов – стойкое кризовое повышение артериального давления (иногда более 200/100 мм.рт.ст.), не поддающееся гипотензивной терапии, учащенное сердцебиение. Чаще всего феохромоцитома представлена опухолью надпочечника. Диагностика основывается на лучевых и гормональных методах исследования. Лучевая диагностика: КТ или МРТ органов брюшной полости и забрюшинного пространства. Гормоны: производится определение  уровня хромогранина А, АКТГ, альдостерона, ренина,  кортизола крови, определение метанефринов, норметанефринов в суточной моче. Заподозрить феохромоцитому позволяет наличие образование в надпочечнике, повышение уровня метанефринов и норметанефринов в суточной моче. Основной метод лечения при феохромоцитоме – адреналэктомия с опухолью. Подготовке к операции уделяется отдельное внимание – задачами предоперационной подготовки пациентов с феохромоцитомой являются нормализация уровня артериального давления, устранение опасных его колебаний в течение суток, урежение сердечного ритма. В качестве основного препарата, используемого для подготовки к операции, используется доксазозин (кардура). Препарат назначается не менее, чем за 2 недели до планируемой операции. Метод доступа при оперативное лечении зависит от размеров опухоли, расположении, гормональной активности

Эстрома – опухоль коры надпочечника, продуцирующая в большом количестве женские половые гормоны – эстрогены. Как правило эти опухоли злокачественные. Эстромы встречаются очень редко, клинически они проявляются у лиц мужского пола импотенцией, двусторонней гинекомастией, фенимизацией телосложения, иногда гипотрофией яичек. У большинства больных наряду с феминизацией имеются признаки гиперсекрецией глюко- и минералокортикоидов. Поэтому диагностика заключается в исследовании специфических гормонов в крови, выполнение КТ или МРТ органов брюшной полости. Лечение оперативное – удаление опухоли надпочечника.

Андростерома – гормонально активная опухоль надпочечника, вырабатывающая в больших количествах мужские половые гормоны. Картина заболевания у женщин характеризуется расстройством менструального цикла (аменореей или олигоменорей), гипертрофией клитора, оволосением лица и тела, маскулинизацией фигуры, огрубением голоса, иногда облысением головы по мужскому типу. У отдельных больных могут наблюдаться гипертония и расстройства углеводного обмена в виде гипергликемии и умеренно выраженного повышения сахара в моче. У мужчин андростерома встречаются крайне редко и не проявляются какими-либо внешними признаками, поэтому диагноз у них устанавливают в поздней стадии заболевания.  Диагностика заключается в выполнении КТ органов брюшной полости или МРТ органов брюшной полости,  содержании высокого титра андрогенов и их метаболитов в суточной моче. Лечение – удаление опухоли надпочечника

Гормонально неактивная опухоль надпочечника – образование надпочечника, чаще всего носящая доброкачественный характер,  не продуцирующая в высоком количестве гормоны. Данные опухоли надпочечника могут быть различного размера.  Пациентам с гормонально неактивными образованиями в надпочечнике менее 3 см показано наблюдение, исследование гормонов в динамике. При размерах опухолей более 3 см, либо при росте опухоли более 1 см за год показано лечение оперативным путем. Диагностика включает в себя гормональные и биохимические анализы крови и мочи, КТ или МРТ органов брюшной полости.

Хирургическое лечение заболеваний надпочечников:


В настоящее время операции на надпочечниках могут быть выполнены традиционным «открытым» доступом, либо с использованием высокотехнологических методов (эндоскопические операции). Стандартным доступом для адреналэктомии чаще всего являются люмботомия  или  лапаротомия  – достаточно травматичные и трудоёмкие вмешательства. Так же могут использоваться такие доступы как чрездиафрагмальные, поддиафрагмальные, трансторакальные.  Центр эндокринной хирургии широко использует эндоскопические методики в хирургии надпочечников, которые могут быть как лапароскопические, так и внебрюшинным доступом.  Эндоскопические методики по сравнению с «открытой» операцией менее травматичные: при эндоскопических операциях 3 или 4 прокола по 1 см, пациенты меньше находятся на стационарном лечении, восстановительный сокращается в 2-3 раза. Вид оперативного вмешательства чаще всего определяется  размером опухоли.

Как проходит диагностика надпочечников | Блог о здоровье

Некоторые органы можно осмотреть без специальных приборов, но далеко не все. Как осмотреть органы брюшной полости, например, надпочечники, куда инструментами не добраться? Диагностика надпочечников регулярно проводится пациентам с гормональными отклонениями, поэтому и способов определить заболевания этих органов сейчас довольно много.

Роль надпочечников в организме

Надпочечники — органы эндокринной системы. Они вырабатывают одни из самых важных гормонов: адреналин, норадреналин, кортикостероиды и андрогены. Через них надпочечники влияют на:

  • физическую и эмоциональную активность,
  • кровеносную систему,
  • метаболизм,
  • иммунитет,
  • первичные и вторичные половые признаки.

В каких случаях необходимо пройти обследование?

Если учесть, какую высокую роль надпочечники играют во всех процессах организма, признаки отклонений в их работе очень разнообразны. Обычно, специалисты назначают обследования при следующих симптомах:

  • неестественный цвет кожи, её истончение и сухость;
  • появление тёмных растяжек в области бёдер;
  • похудение конечностей при жировых отложениях на лице и животе;
  • повышение артериального давления;
  • нарушения водного обмена при нормальном уровне сахара в крови;
  • проблемы с половым созреванием у подростков;
  • нарушение менструального цикла и бесплодие у женщин, импотенция у мужчин;
  • депрессивные и суицидальные настроения.

Все эти симптомы указывают на нарушение гормонального фона. При отсутствии лечения проблемы будут усугубляться. Через гормоны надпочечники влияют на весь организм, а значит и болезни будут прогрессировать во всём теле.

Диагностика надпочечников: какие исследования помогут?

Исследовать состояние этих органов можно при помощи анализов и специального оборудования. Сочетание этих способов диагностики даёт точный результат, по которому специалист сможет назначить верное лечение.

На УЗИ брюшной полости надпочечники рассмотрит только высококвалифицированный врач. Дело в их расположении: они находятся под мышцами, жировой прослойкой и всеми органами. Тем не менее, с помощью УЗИ проверяют железы на наличие опухолей и изменение структуры — и то, и другое на ультразвуковом исследовании видно хорошо.

МРТ органов брюшной полости позволяет сделать чёткие снимки на любом уровне. Магнитно-резонансная томография противопоказана пациентам с металлическими предметами внутри тела (кардиостимуляторы и так далее). Помимо этого, в замкнутых конструкциях может ухудшиться самочувствие у людей, страдающих клаустрофобией. Но, если у вас нет противопоказаний, этот способ диагностики надпочечников окажется очень информативным.

Компьютерная томография считается самым точным методом исследования. В ходе процедуры будет создана объёмная модель надпочечников, что позволит подробно их осмотреть. Обследование занимает совсем мало времени — если МРТ брюшной полости займёт 40 минут, то на КТ уйдёт всего 15 минут. Но есть противопоказания людям, которые весят больше 120 кг, детям и беременным женщинам.

Что касается сдачи анализов, то это может быть:

  • общий анализ крови для определения состояния организма;
  • анализ крови на гормоны: кортизол, альдостерон, андростендион, прогестерон, тестостерон, АКТГ;
  • анализ мочи на гормоны: кортизол, метанефрин, норметанефрин;
  • анализ слюны на кортизол.

По содержанию гормонов в крови можно определить, в какую сторону отклонена работа надпочечников. Каждый гормон вырабатывается определённой частью органа. А значит, по результатам анализа можно понять, что именно сейчас работает не так.

Подготовка к обследованию

Перед УЗИ предстоит за пару дней исключить все продукты, провоцирующие метеоризм. Это сырые овощи и фрукты, хлеб, бобовые и газированные напитки. Перед МРТ и КТ подобной подготовки не требуется. Однако, для проведения всех этих исследований, кишечник должен быть пуст.

Анализы на гормоны требуют не только тщательной подготовки, но и конкретного времени забора материала:

  • анализы сдаются с утра до 9 часов;
  • за два-три дня придётся отказаться от пищи, вызывающей концентрацию адреналина: это бананы, цитрусовые, кофе и шоколад;
  • в последние сутки избегайте спорта и физических нагрузок, чтобы не повлиять на уровень кортизола;
  • по этой же причине перед сдачей анализа надо хорошо выспаться и прийти в больницу в спокойствии. Если вы за пару дней до назначенного времени испытали сильный стресс или потрясение, то исследование придётся отложить;
  • перед сдачей мочи следует тщательно провести все гигиенические процедуры;
  • на уровень гормонов могут повлиять лекарства. Обязательно проконсультируйтесь с эндокринологом о сдаче анализов, если вы принимаете что-то каждый день.

Возможно, ваш врач даст дополнительные комментарии, в зависимости от вашего заболевания. Основные рекомендации для успешного обследования:

  • отсутствие стресса,
  • хорошее настроение,
  • правильное питание накануне.

Если хорошо подготовиться, диагностика надпочечников пройдёт успешно, обследования покажут верные результаты и существенно помогут в диагностике заболеваний.

Надпочечники: кто виноват в усталости и страхе?

Лишний вес всегда связывают с огрехами питания и обжорством, а усталость — с напряженным ритмом жизни. Приступы необъяснимых страхов списывают на модные ныне панические атаки и вегето-сосудистую дистонию или же на психологические проблемы. Все это может быть правдой, а может быть признаком нарушения гормонального фона. И виной оказываются надпочечники. А что мы знаем о них и их роли в нашем психическом состоянии? И куда идти, если невролог и психолог не помогают?
МАЛ ЗОЛОТНИК
Мал золотник, да дорог — это про надпочечники. Мало кто знает, где они расположены и чем в принципе занимаются. Между тем они крайне важны — на нашем сайте news.ru мы уже писали о разных эндокринных железах. Пришла очередь надпочечников.
Надпочечники — парный орган, расположенный, как и следует из названия, над почками. Надпочечники объединены с почками и имеют размер всего лишь от 35 до 70 мм. Весят надпочечники 14 грамм и в основном состоят из коркового слоя. Мозговое вещество занимает всего 10% органов. Один из них не похож на другой, в отличие от иных парных органов: правый надпочечник напоминает треугольник, а левый — месяц.
В корковом и мозговом слоях вырабатываются гормоны. Причем их выработка связана еще и с деятельностью гипофиза. В мозговом веществе идет выработка адреналина. В коре же вырабатываются различные стероидные гормоны, которые отвечают за половые признаки.
Небольшого отклонения в работе надпочечников достаточно для того, чтобы у человека начали отмечаться вегетативные кризы с необъяснимыми перепадами давления от высоких до низких цифр, паническими атаками и приступами беспокойства. А также для того, чтобы цветущая женщина потеряла признаки женственности и приобрела мужеподобные черты.
ОБЯЗАННОСТИ ОРГАНОВ
У надпочечников много ролей и функций в организме. Именно они отвечают за нашу стрессоустойчивость и за нашу реакцию на внешние раздражители. Без них было бы невозможно вовремя и правильно отреагировать на опасность и спастись бегством или принять бой, ибо и гормоны, отвечающие за воинственность, и гормоны страха продуцируются здесь.
Надпочечники отвечают и за восстановление нервной системы после стресса или нервного напряжения и срыва. Если бы они вышли из строя и перестали вырабатывать гормоны в принципе, то нервная система пришла бы в полный дисбаланс, что, скорее всего, привело бы к печальным последствиям.
Именно надпочечники отвечают за наше второе дыхание и способность мобилизовать силы в критических ситуациях. Благодаря им человек не чувствует усталости во время срочной работы или тогда, когда надо совершить рывок. В это время надпочечники выбрасывают в кровь огромное количество гормонов, включая адреналин, который и позволяет нам справляться со стрессом и опасностями.
Но в норме такой стресс должен быть кратковременным. Надпочечники должны помочь собрать силы в кулак, ответить на раздражитель и спастись. После этого предполагается, что человек должен оказаться в безопасности и надпочечники могут восстановить себя. Здесь и кроется проблема. Если стрессы оказываются затяжными, то надпочечники начинают работать в интенсивном режиме и не успевают восстанавливаться. Постоянный выброс в кровь гормонов расшатывает нервную систему, а сами надпочечники истощаются. И это может привести к болезням, ведь даже в идеале последствия стресса ликвидируются в организме спустя пару дней. Если же идет накопительный эффект, то организм быстро изнашивается. При этом сначала размеры надпочечников увеличиваются, а потом уже истощаются.
Надпочечники помогают справиться не только с физическими и эмоциональными нагрузками, но и с химическими стрессами. Это касается воздействия всяческих химических веществ, лекарств, аллергенов.
КАКИЕ ГОРМОНЫ КУЮТСЯ
Какие же гормоны вырабатывают надпочечники? Они работают в единой связке вместе с гипофизом, гипоталамусом.
В ответ на стресс производятся адреналин и кортизол. Адреналин отвечает за кратковременную реакцию — собраться и убежать или броситься в бой. Кортизол же отвечает за устойчивость к стрессу и приспособление к обстоятельствам. Одновременно он же снижает количество холестерина в крови, угнетает иммунитет, влияет на состав крови, увеличивает сахар в крови. В норме в организме кортизол больше всего вырабатывается с утра, а меньше всего — ночью. При появлении стрессирующего обстоятельства выброс кортизола увеличивается. Но если человек живет в состоянии стресса постоянно, то постепенно выработка кортизола снижается. Это признак истощения надпочечников.
Также именно надпочечники производят гормон альдестерон, отвечающий за регуляцию давления крови и водный баланс организма и DHЕА-S, из которого потом строятся эстроген и тестостерон. В результате гипотиреоза, нарушения работы щитовидной железы, надпочечники тоже могут дать сбой и начать вырабатывать мало альдестерона.
ПОЧЕМУ ОНИ СТРАДАЮТ
Из всего вышесказанного становится понятно: надпочечники страдают из-за того, что мы много и постоянно нервничаем. Кратковременный стресс им не страшен — они и созданы для того, чтобы справляться с ним.
А вот многолетний, хронический стресс, постоянное нервное напряжение или работа на износ влияют на надпочечники катастрофически. И самое опасное заключается в том, что мы это замечаем далеко не сразу.
В результате многолетнего нервного напряжения надпочечники начинают истощаться, и образуется слабость надпочечников. На первых порах это проявляется чувством непреходящей усталости, которая не проходит даже после сна. Кстати, считается, что распространенный ныне модный диагноз "синдром хронической усталости" является не чем иным, как ослаблением функций надпочечников.
Недостаточное питание, постоянные диеты, ограничение поступления в организм в нужном количестве белков, жиров, углеводов, витаминов и минералов тоже могут плохо повлиять на способность надпочечников справляться с выработкой гормонов.
У женщин надпочечники могут страдать из-за приема оральных контрацептивов. По крайней мере, так считают некоторые исследователи, предполагающие, что вмешательство в гормональную сферу яичников приводит и к сбою в работе надпочечников впоследствии. Синтетические гормоны — явление малопроверенное. До конца их воздействие на организм не выяснено. Оральные контрацептивы подавляют работу репродуктивной системы. Это ведет к некой разбалансировке эндокринной системы. В результате может в конце концов наступить ослабление надпочечников.
Вызвать нарушение их работы могут инфекционные заболевания, сильные стрессы. При этом если наблюдается врожденная слабость надпочечников, то внешние воздействия гораздо быстрее подействуют на них.
Хорошей новостью является то, что надпочечники на самом деле долго сопротивляются стрессам и обладают большими компенсационными возможностями. Поэтому мы и способны жить в затяжном стрессе годами. Однако расплата будет неминуема, если не остановиться вовремя и не начать осознавать, что постоянные авралы, беспокойство, ярость, страх, ненависть и зависть в первую очередь ударяют по надпочечникам.
ПРИЗНАКИ ПРОБЛЕМ
Первыми признаками истощения надпочечников являются слабость, чувство усталости, апатия, раздражительность, сниженный иммунитет и «цепляние всех простуд и гриппов».
О том, что надпочечники работают с перегрузкой, говорят следующие симптомы: частая тревожность без повода, нервозность и неспособность справляться со стрессом; раздражительность, дрожь в руках, головокружение, сердцебиение, головные боли, просыпание по ночам, тошнота во врем стресса, беспричинное потоотделение, слабость, тяга к соленому и сладкому, периодически случающиеся панические атаки, неспособность сосредоточиться, приступы гнева, неадекватная эмоциональная чувствительность. Выражается это в том, что любые события принимаются близко к сердцу и возводятся в катастрофические и в том, что становится все труднее и труднее находить общий язык с окружающими людьми. Выдержка равна нулю, и любое событие переживается долго.
При этом образуется замкнутый круг: человек, склонный «пережевывать» события и переживать по каждому пустяку, истощает свои надпочечники нахождением в постоянном стрессе, а затем истощенные надпочечники провоцируют точно такие же реакции.
При проблемах с надпочечниками может наблюдаться гипотиреоз, изменение массы тела, падение глюкозы в крови, немотивированные боли в теле, боль в коже головы, неуклюжесть, одышка, частое мочеиспускание, мышечная слабость, боли в пояснице.
Истощение надпочечников может привести к их заболеваниям. О том, что уже развились серьезные болезни, может говорить неконтролируемый подъем артериального давления, который сложно поддается купированию, и резкое изменение массы тела. Монтаж систем охраны периметра в Москве При определенных видах болезней надпочечников растет масса тела, а жировые подушки формируются в области плеч, талии, лица. Снизить вес при этом крайне сложно. Иногда нарушения работы надпочечников, напротив, могут привести к потере веса. Изменение цвета кожи тоже говорит уже о появившихся болезнях. Появляющиеся пигментные пятна часто называют бронзовой болезнью.
НА ЧТО ОБРАТИТЬ ВНИМАНИЕ
Если человек постоянно чувствует слабость и вялость, то стоит проверить надпочечники. Даже в преклонном возрасте такое состояние не является нормальным. Если же слабость испытывает человек в активном трудоспособном возрасте, то это не лень, а признак болезни.
В некоторых случаях человек может вести сколь-нибудь активную деятельность всего несколько часов. Если слабость сочетается с нервозностью, нервными срывами, раздражительностью и головными болями, то проверить кровь на гормоны стоит обязательно.
ЧТО ДЕЛАТЬ, ЧТОБЫ ЗАЩИТИТЬ НАДПОЧЕЧНИКИ
В первую очередь надо пересмотреть свое отношение к жизни в целом. Жизнь в постоянном аврале и стрессах приводит к болезни органов. И какие бы меры при этом ни принимались, при жизни в цейтноте укрепить надпочечники не удастся.
Также стоит пересмотреть ценности. Зависть, страхи, обиды истощают силы организма и заставляют его жить в постоянном стрессе и тревоге.
Для поддержки надпочечников можно начать пить травы-адаптогены. К ним относятся зверобой, родиола розовая, элеутерококк, солодка, гинкго билоба, лакричник, имбирь.
Здоровье надпочечников поддерживают рыбий жир, омега-3 жирные кислоты, витамины, особенно группы В и С, магний, цинк, калий. Все продукты, богатые этими микроэлементами и витаминами, полезны для надпочечников. К ним относятся орехи, авокадо, семечки, особенно тыквенные, зелень, помидоры, рыба, птица, яйца, цветная капуста. Правильное питание — залог устойчивости к стрессам и здоровья надпочечников
Надпочечники — тихие и молчаливые труженики. Поэтому стоит помочь им, ведь, кроме них, никто не поможет нам справиться со стрессами нашего мира и жить счастливо.

http://blog.himkiob.ru

Функция надпочечников - анализы на адренокортикотропный гормон, андростендион, альдостерон

directions

Надпочечники – парные железы эндокринной системы. Они выделяют различные гормональные вещества, которые несут ответственность за обменные процессы, например эпинефрин, кортизол, альдостерон. Нарушения в работе надпочечников могут быть связаны с возникновением различных опасных заболеваний. Своевременное их обнаружение позволит приступить к лечению и избежать возникновения дальнейших пагубных последствий. При малейших появлениях симптомов необходимо сразу же пройти все анализы. Сделать их можно в нашем медицинском центре.


Врачи-специалисты

Старшая медицинская сестра

Медицинская сестра

Медицинская сестра эндоскопического кабинета

Врач-терапевт

Медицинская сестра процедурной

Анализ на коронавирус методом ПЦР. Результат в течение суток

Наши клиники в Санкт-Петербурге

Медицентр Юго-Запад
Пр.Маршала Жукова 28к2
Кировский район
  • Автово
  • Проспект Ветеранов
  • Ленинский проспект

Получить подробную информацию и записаться на прием Вы можете по телефону +7 (812) 640-55-25

Надпочечники состоят из внутреннего мозгового слоя и коры. В верхней части коры, представляющей собой клубочковую зону, вырабатывается альдостерон. Внутренний слой производит синтез половых гормонов. В мозговом слое вырабатывается норадреналин и адреналин. Основным глюкокортикоидом является кортизол. Они занимаются регуляцией обмена веществ, оказывают противовоспалительное действие. Альдостерон является наиболее активным минералокортикоидом. Он увеличивает вывода калия и снижает выведение натрия из организма.

Функции надпочечников в организме:

  1. защитно-приспособительная;
  2. контроль обменных процессов;
  3. выработка гормонов, в том числе и половых.

По каким причинам нарушаются функции надпочечников?

Существует ряд причин, в связи с которыми происходит нарушение функций надпочечников:

  1. аутоиммунные заболевания.
  2. злокачественные опухоли, инфекционные заболевания
  3. Болезнь Кушинга. При ней надпочечниками вырабатывается избыточное количество гормонов (в частности кортизола), которые постоянно воздействуют на организм. При синдроме Кушинга нарушается обмен жиров, углеводов и белков, развивается сахарный диабет. Симптомы развития заболевания: ожирение, повышение аппетита, стрии в области бёдер и ягодиц, истончение кожи, медленное заживление ран, избыточное оволосение у женщин, остеопороз, нарушение психики, нарушение сна, психозы. При обнаружении заболевания проводится симптоматическое лечение.
  4. Болезнь Аддисона – эндокринное заболевание, при котором надпочечники теряют свою способность вырабатывать достаточное количество гормонов, в первую очередь кортизола. Болезнь Аддисона развивается очень медленно и имеет следующие симптомы:
  • потеря аппетита и веса, хроническая усталость, мышечная слабость;
  • раздражительность, вспыльчивость;
  • рвота, тошнота, понос;
  • депрессия;
  • низкий уровень сахара в крови;
  • нарушение менструации;
  • нарушения чувствительности конечностей;
  • обезвоживание;
  • тремор;
  • нарушение глотания;
  • беспокойство;

В некоторых случаях наступает аддисонический криз, при котором болезнь развивается очень быстро. Для лечения болезни проводится гормональная терапия.

  1. Синдром Конна (гиперальдостеронизм)– заболевание, возникающее в результате чрезмерной выработки альдостерона. Оно напрямую связано с гиперплазией или опухолью надпочечников. Симптомы заболевания: нарушение ритма сердца, головные боли, головокружения, мышечная слабость, паралич, судороги. При возникновении болезни лечение проводится путём хирургического вмешательства.
  2. Феохромоцитома – гормонально активная опухоль, выделяющая большое количество катехоламинов. Имеет следующие клинические проявления: беспокойство, озноб, дрожь, чувство страха, головная боль, тахикардия, тошнота, бледность кожи, рвота, высокая температура.

Как правильно сдавать анализы?

Чтобы выявить, с чем связано нарушение функции надпочечников, необходимо сдать все анализы. Для исследования берётся кровь из вены либо моча. Перед исследованием необходимо избегать стрессовых ситуаций, ограничить физические нагрузки и не курить. Следует заранее проконсультироваться с врачом и рассказать ему обо всех принимаемых лекарственных средствах. Если сдать анализ неправильно, то он может показать ложные результаты.

735,820,742,1299,1269,1300

Антон Иванов 21.12.2020 17:50
medi-center.ru

Огромная благодарность неврологу Соловьёву Даниилу Петровичу! Настоящий доктор, побольше бы таких докторов!

Иванова Ольга Сергеевна 18.12.2020 23:15
medi-center.ru

Огромная благодарность Шаговой Любови Сергеевне! Три недели не могла решить свою проблему со здоровьем, но тут, по совету знакомой, записалась к Любовь Сергеевне, и это любовь с первого взгляда! И все лечение очень помогло, и сама врач очень помогла. Очень приветливая и вежливая доктор!

Здравствуйте! Выражаю благодарность всем сотрудникам медцентра и лично Поддубной Анастасии Михайловне за работу в такое непростое время, хорошие и результативные рекомендации по лечению. Переболел COVID, благодаря вам иду на поправку!

Хотелось бы поблагодарить клинику МедиЦентр на Маршала Жукова 28.Все очень вежливые. Была 12.01.2020г В особенности благодарю врача гениколога Ашота Оганисян Провел беседу, осмотор на кресле, и УЗИ. К моей проблеме отнёсся ответственно. Хороший врач. Спасибо, буду обращаться. Целикова Ольга

Выражаю огромную благодарность Медиценру на Охтинской Аллее за быстрое и качественное предоставление услуг. Персонал очень приятный и высококвалифицированный. Особую благодарность хочу выразить Инессе и Александру, ребята быстро и качественно взяли кровь, при этом не забывая морально меня поддерживать, т.к. я с детства боюсь уколов, но все прошло на высшем уровне.

Здравствуйте! Обратилась сегодня в травмпункт на Поликарпова с непонятной болью в ноге. Начиная с работы администратора и заканчивая работой врача-все на высшем уровне: персонал вежливый,внимательный и с хорошим чувством юмора. Доктор подробно расспросил,провел диагностику и в деталях рассказал,какая у меня проблема и что делать дальше. Назначили лечение.никакого высокомерия и мрачности(как это обычно бывает в других больницах). Обратилась к незнакомым людям,а расстались добрыми друзьями. Спасибо Медицентр! Теперь только к вам!

Заболевание надпочечников: описание болезни, причины, симптомы, стоимость лечения в Москве

Надпочечники – это парный орган, выполняющий важную роль в работе организма человека. Основная роль – синтез гормонов, отвечающих за функционирование всех систем. Сбой в работе надпочечников вызывает развитие тяжелых заболеваний вплоть до летального исхода.

Анатомически надпочечники расположены прямо над почками, что и дало им название. Правый имеет треугольную форму, левый – форму полумесяца.

Строение и функционирование надпочечников

В основе надпочечников – две структуры:

Они регулируются нервной системой.

Мозговое вещество

Мозговое вещество – основной источник катехоламиновых гормонов в организме — адреналина и норадреналина.

Адреналин – главный гормон при борьбе со стрессами. Увеличение его выработки происходит при положительных и негативных эмоциях, например, при травме, стрессовой ситуации.

При воздействии адреналина организм использует запасы накопленного гормона, что проявляется такими реакциями:

  • резкий прилив сил;

  • учащение дыхания;

  • расширение зрачков.

Человек ощущает себя более сильным, чем обычно, значительно снижается болевой порог.

Норадреналин – тоже гормон стресса, но его выработка происходит перед выработкой адреналина. По воздействию намного слабее. Его функция – регуляция кровяного давления, что стимулирует работу миокарда – сердечной мышцы.

Корковое вещество

Корковое вещество надпочечников состоит из нескольких слоев, каждый из которых выполняет определенную функцию.

  • Сетчатая зона.

  • Пучковая зона.

  • Клубочковая зона.

В сетчатой зоне синтезируются андрогены – половые гормоны. Они ответственны за развитие вторичных половых признаков и влияют на:

  • состояние либидо – полового влечения у мужчин и женщин;

  • уровень холестерина и липидов в крови;

  • отложение жира;

  • увеличение силы и массы мышц.

Независимо от пола, в каждом организме вырабатываются и мужские, и женские половые гормоны. Разница – в их количестве. Например, у женщин синтезируются эстроген и прогестерон, ответственные за репродуктивную функцию – зачатие и рождение детей, но также и тестостерон в небольшом объеме, который считается мужским гормоном.

Пучковая зона

Эта зона ответственна за синтез глюкокортикостероидов. Они отвечают за белковый, углеводный и жировой обмены в организме. Тесно взаимосвязаны с выработкой инсулина и катехоламинов.

Глюкокортикостероиды снижают иммунный ответ, угнетают воспалительные процессы, постепенно подавляя их.

Один из гормонов пучковой зоны – кортизол. Он принимает участие в углеводном обмене, сохраняет энергетические ресурсы организма. Уровень кортизола в организме постоянно меняется – в утренние часы его больше, чем в вечерние или ночью.

Клубочковая зона

Клубочковая зона коры надпочечников отвечает за минеральный обмен в организме. Продуцируемые здесь гормоны нормализуют функционирование почечных канальцев, поэтому из организма выходит избыточная жидкость, что, в свою очередь, держит в норме показатели артериального давления.

В клубочковой зоне происходит секреция таких гормонов:

  • Альдостерон. Его функция – в поддержании баланса ионов натрия и калия в крови. Гормон принимает участие в водно-солевом обмене, улучшает циркуляцию крови, увеличивает кровяное давление.

  • Кортикостерон – гормон с малой активностью, участвует в минеральном балансе.

  • Дезоксикортикостерон – тоже регулирует водно-солевой баланс, придает силу скелету и мышечной ткани.

Как проявляются заболевания надпочечников?

При нарушении баланса гормонов в организме происходит сбой в его работе. Симптомы появляются по схеме зависимости, то есть конкретное продуцируемое в надпочечниках вещество отвечает за присущий только ему симптом. Например, при дефиците альдостерона из организма вместе с мочой выводится натрий, что понижает показатели давления, значительно увеличивает содержание калия в крови.

Чтобы избежать тяжелых последствий, необходимо обратиться к врачу при первых признаках заболеваний надпочечников. К ним относятся:

  • слабость в мышцах;

  • постоянную усталость;

  • сильное похудение следствие снижения аппетита;

  • низкую стрессоустойчивость;

  • высокую раздражительность;

  • быструю и постоянную утомляемость;

  • проблемы со сном;

  • головокружение, головные боли.

Далее – наиболее распространенные заболевания надпочечников, которые имеют свои симптомы и причины, требуют определенной тактики лечения.

Болезнь Аддисона

Другие названия болезни Аддисона – первичная надпочечниковая недостаточность и гипокортицизм.

Редкая патология, на которую приходится 50 – 100 случаев на один миллион в год. Диагностируют и у женщин, и у мужчин. Средний возраст – от 20 до 40 лет.

При заболевании происходит поражение всех трех зон надпочечниковой коры. Характеризуется дефицитом выработки кортикостероидов. Нарушение синтеза гормонов вызывает серьезные осложнения в организме.

Причина разрушения коры надпочечников – попавшие в организм болезнетворные микроорганизмы – вирусы, бактерии, грибки, а также иммунные нарушения.

Проявления болезни Аддисона:

  • снижение показателей артериального давления;

  • быстрая утомляемость, слабость, отсутствие физических сил;

  • отсутствие аппетита;

  • нарушение работы пищеварительной системы;

  • пигментация кожных покровов, появление темных пятен на слизистых оболочках;

  • озноб;

  • повышение температуры тела.

Для выявления заболевания необходима сдача анализов на уровень кортизола в крови. Проводят обследование состояния коры надпочечников, функционирования желез.

Лечение – прием препаратов с содержанием кортикостероидов на протяжении всей жизни. Возможно введение гидрокортизона внутримышечно.

Болезнь Иценко-Кушинга

Относится к нейроэндокринным патологиям. Причина – сбой работы гипоталамо-гипофизарной системы в результате травмирования головного мозга или перенесенных человеком инфекций. Характеризуется продуцированием излишнего объема кортикостероидов надпочечниками.

Болезнь Иценко-Кушинга – редкая патология. Диагностируют преимущественно у женщин в возрасте от 30 до 45 лет.

Сбой в работе гипоталамо-гипофизарной системы провоцирует нарушения в организме. Утрачивается связь между надпочечниками, гипоталамусом и гипофизом. Сигналы, идущие в гипоталамус, провоцируют избыточную выработку гормонов, высвобождающих адренокортикотропный гормон (АКТГ) в гипофизе, что стимулирует выброс вещества в кровь. Излишнее количество АКТГ влияет на надпочечники, которые начинают усиленного вырабатывать много кортикостероидов.

При прогрессировании патологии происходит видимое увеличение гипофиза и надпочечников в размерах.

Признаки болезни Иценко-Кушинга:

  • головные боли, мигрени;

  • прогрессирующая гипертония;

  • атрофия мышц;

  • формирование лунообразной формы лица;

  • отсутствие менструации у женщин;

  • развитие остеопороза;

  • рост волос на лице у женщин.

Для выявления заболевании назначают сдачу анализов крови и мочи, в которых определяется избыточное количество АКТГ и кортизола. Дополнительно проводят инструментальное обследование.

Цель терапии – восстановление нарушенного обмена веществ, нормализация работы гипоталамуса, приведение в норму синтеза кортикостероидов.

Синдром Нельсона

Развивается как следствие операции по удалению надпочечников при прогрессирующей болезни Иценко-Кушинга.

Симптомы заболевания:

  • регулярные головные боли;

  • снижение чувствительности рецепторов вкуса;

  • понижение остроты зрения;

  • гиперпигментация кожных покровов.

Феохромоцитома

Феохромоцитома представляет собой опухоль, развивающуюся в мозговом веществе надпочечников. В ее основе – хромаффинные тела, которые способствует синтезу большого количества катехоламинов.

Причина – артериальная гипертензия и катехоламиновые кризы.

Симптомы феохромоцитомы:

  • высокое артериальное давление, гипертонические кризы;

  • головная боль;

  • повышенное потоотделение;

  • одышка;

  • обезвоживание организма;

  • судороги;

  • кардиомиопатия;

  • высокий уровень сахара в крови.

Для диагностики заболевания назначают анализы для определенияметаболитов катехоламинов в моче и крови. Для выявления образования применяются аппаратные методы – МРТ и ультразвуковое сканирование.

Лечение медикаментозное, направлено на снижение степени выраженности пароксизмальных приступов.

Гиперальдостеронизм

Другие название патологии – синдром Кона. Состояние, при котором в коре надпочечников вырабатывается излишнее количество альдостерона и дезоксикортикостерона.

Причины гиперальдостеронизма – злокачественное образование в коре надпочечников или гиперплазия тканей коры.

Синдром Кона имеет первичную и вторичную степени развития. Симптомы первичной степени заболевания:

  • повышение артериального давления;

  • головные боли;

  • нарушение сердечного ритма;

  • кардиалгия – боли в левой части груди;

  • снижение остроты зрения.

Симптомы вторичной степени возникают в результате избытка калия и дефицита натрия:

  • отеки;

  • хроническая почечная недостаточность;

  • деформация глазного дна;

  • артериальная гипертензия.

Диагностические мероприятия включают определение уровня калия и натрия, альдостерона в крови и моче.

Терапия зависит от результатов проведенного обследования. Чаще это медикаментозное лечение с назначением гормональных препаратов. При наличии опухоли возможно проведение операции.

Гиперплазия коры надпочечников

Это увеличение в размере коры надпочечников, что ведет к усиленному синтезу андрогенов. Основная причина – генетическая, то есть заболевание является врожденным.

Выделяют три основные формы гиперплазии:

  • Простая вирилизирующая. Происходит усиление синтеза андрогенов, в результате увеличиваются половые органы, мышечная ткань, ускоренно растут волосы на всем теле независимо от пола больного человека.

  • С синдромом утраты соли. Характеризуется избытком калия и дефицитом других гормонов.

  • Гипертоническая. Происходит избыточное продуцирование андрогенов и кортикостероидов, в результате развивается артериальная гипертензия, ухудшается зрительная функция.

Симптомы гиперплазии коры надпочечников:

  • ранний рост волос на теле и на половых органах;

  • рост меньше нормы;

  • грубый голос;

  • проблемы с памятью;

  • частые психозы;

  • слабость мышечной системы.

Признаки появляются в детском возрасте. Для уточнения диагноза назначают сдачу анализов, лабораторные исследования.

Лечение медикаментозное, включает постоянный прием гормональных препаратов. При тяжелом течении заболевания показано хирургическое вмешательство.

Недостаточность коры надпочечников

Это нарушение функционирования надпочечников аутоиммунной природы. Бывает двух видов – острая и хроническая.

Хроническая недостаточность коры надпочечников возникает в результате деструктивных изменений в железистых тканях органа. Основные причины – перенесенные инфекционные заболевания, опухоль гипофиза или макроаденома, омертвление или угнетение передней доли гипофиза.

Острая форма развивается на фоне хронической. Самостоятельно почти не возникает, исключение – сепсис или внезапное кровоизлияние в надпочечниках.

Симптомы надпочечниковой недостаточности:

  • слабость, постоянный упадок сил;

  • снижение аппетита, в результате этого – резкое снижение массы тела;

  • гиперпигментация кожных покровов;

  • артериальная гипотензия;

  • снижение уровня сахар в крови;

  • частое мочеиспускание;

  • тошнота, переходящая в рвоту;

  • нехарактерный стул.

Воспаление надпочечников

Воспалительные процессы в надпочечниках возникают чаще всего на фоне туберкулезного поражения их коры. Особенность патологии – в медленном развитии.

Характерные симптомы воспаления:

  • ощущение постоянной усталости;

  • низкая стрессоустойчивость;

  • регулярные ноющие головные боли;

  • неприятный запах изо рта;

  • тошнота, переходящая в рвоту.

При запущенной форме высока вероятность развития хронического воспалительного процесса.

Туберкулез надпочечников

Туберкулез надпочечников – редкая патология. Для нее характерно накапливание кальцинатов в тканях надпочечников.

Чаще диагностируют в детском и подростковом возрасте. Причина – проникновение туберкулезной палочки из зараженных легких в надпочечники через общий кровоток.

Симптомы туберкулеза надпочечников:

  • низкое артериальное давление;

  • нарушение работы желудочно-кишечного тракта, выражающееся диарей, тошнотой с рвотными приступами;

  • гипогликемия;

  • постоянная слабость, ощущение усталости;

  • дистрофия миокарда.

Киста

Это доброкачественное образование в тканях надпочечников. Опухоль появляется редко и становится опасной только при перерождении в злокачественную. Опасно состояние, при котором происходит разрыв кисты надпочечника.

Симптомы опухоли:

  • боли в пояснице, спине, по бокам;

  • нарушение функционирования почек;

  • увеличение надпочечников в размере;

  • повышение артериального давления в результате сдавливания почечной артерии.

Диагностика кисты надпочечников затруднена из-за ее небольших размеров. Выявить патологию можно только при прогрессировании и росте опухоли.

Опасные опухоли

Если киста является доброкачественным образованием, то есть ряд опухолей, склонных к озлокачествлению.

Наиболее частые из них:

  • альдостерома;

  • андостерома;

  • глюкокортикостерома;

  • кортикоэстрома.

Точные причины развития образований установить сложно, но высока вероятность их гормональной активности на фоне следующих провоцирующих факторов:

  • гиперплазия клеток и разрастание тканей надпочечников;

  • избыточное количество продуцируемых гормонов;

  • онкологические заболевания щитовидной железы;

  • заболевания, связанные с врожденными патологиями кожи, глазной оболочки, сосудов головного мозга.

Локализация опухолей различна. Они могут формироваться и в мозговом, и в корковом слоях. Характерные симптомы:

  • высокие показатели артериального давления;

  • опоздание процесса полового развития;

  • частая тошнота, переходящая в рвоту;

  • боли в животе, в области груди;

  • изменение цвета кожи на лице – бледнеет, краснеет, приобретает синюшный оттенок;

  • резкое изменение уровня глюкозы в крови;

  • сухость во рту;

  • судороги;

  • тремор конечностей;

  • повышенная раздражительность, возбудимость;

  • повышенная тревожность, постоянное чувство страха.

Диагностика

Возможности современной медицины позволяют выявить заболевания надпочечников в короткие сроки. При обращении к эндокринологу будет назначено обследование.

Основные лабораторные методы включают:

  • общий анализ крови;

  • общий анализ мочи;

  • сдача проб на содержание гормонов (тестостерон, альдостерон, кортизол, ДЭА-с, АКТГ).

Инструментальные методы диагностики, которые применяют для выявления патологий надпочечников:

  • МРТ или компьютерная томография;

  • ультразвуковое исследование;

  • рентгенологическое исследование головного мозга для определения размеров гипофиза;

  • флебография;

  • лучевое обследование, позволяющее получить полную картину состояния органа.

Заболевания надпочечников: осмотр врачом, диагностика и лечение

Надпочечники являются парными железами, непосредственно прилегающими к верхним полюсам почек.

Этот эндокринный орган имеет жизненно важное значение. Гормоны надпочечников отвечают за адаптивные и защитные механизмы, обеспечивают выживание организма в условиях стресса и повышенной нагрузки, отвечают за уровень артериального давления и сопротивления сосудов, регулируют водно-электролитный баланс, определяют реакцию организма на аллергены и воспалительные процессы, участвуют в регуляции обмена веществ, синтезе коллагена и работе репродуктивной системы.

Заболевания надпочечников, как и любых других эндокринных органов, могут проявляться как повышением, так и снижением продукции собственных гормонов. При этом патологический процесс может ограничиваться нарушением синтеза как одного, так и нескольких гормонов надпочечников.

В связи с этим жалобы пациентов с заболеваниями этих органов могут быть очень разнообразными и включать:

  • прибавку или снижение веса (при синдроме Кушинга или хронической надпочечниковой недостаточности)
  • повышение или снижение артериального давления (при феохромоцитоме, синдроме Конна или болезни Аддисона)
  • приступы сердцебиения и жара (при феохромоцитоме)
  • боли в животе, тошнота и рвота (при феохромоцитоме, надпочечниковой недостаточности)
  • слабость и упадок сил (при хронической надпочечниковой недостаточности)
  • потемнение кожных покровов или образование «растяжек» (при болезни Аддисона или синдроме Кушинга)
  • характерное перераспределение жировой ткани с изменением внешности (при гиперкортицизме)
  • боли в мышцах, парезы и параличи (при первичном гиперальдостеронизме)
  • избыточное оволосение и алопеция (при нарушениях продукции половых стероидов) и многое другое

Из-за неспецифичности жалоб при многих заболеваниях надпочечников, такие пациенты, как правило, обращаются не к профильному специалисту (эндокринологу), проходят ненужные обследования и получают неадекватное лечение. Важно отметить, что при обращении пациента с заболеваниями надпочечников от врача требуются определенные знания, позволяющие объединить разрозненные симптомы в единую диагностическую концепцию эндокринного заболевания и назначить адекватное обследования.

Как правило, простого лабораторного определения уровня гормонов надпочечников бывает недостаточно. Об этом важно знать. Информативность эти тесты приобретают лишь в определенных условия, в ходе проведения диагностических проб, в том числе с введением ряда фармакологических препаратов.

Специалисты клиники Рассвет постоянно пополняют и обновляют свои навыки в области диагностики функциональных нарушений надпочечников, что позволяет эффективно, достоверно и с наименьшими затратами поставить верный диагноз и рекомендовать лечение.

Надпочечники | Вы и ваши гормоны от Общества эндокринологов

Альтернативные названия

Надпочечники

Где мои надпочечники?

В человеческом теле есть два надпочечника, по одному на каждой почке. Каждый надпочечник у взрослого человека весит 4–5 г. Надпочечники впервые обнаруживаются на 6 неделе беременности.

Что делают мои надпочечники?

Каждый надпочечник состоит из двух отдельных частей: внешней части, называемой корой надпочечников, и внутреннего мозгового вещества надпочечников.Надпочечники выделяют различные гормоны, которые действуют как «химические посредники». Эти гормоны путешествуют с кровотоком и воздействуют на различные ткани тела, чтобы они могли функционировать правильно. Все гормоны коры надпочечников представляют собой стероидные соединения, состоящие из холестерина.

Какие гормоны вырабатывают мои надпочечники?

Кора головного мозга надпочечников производит три гормона:

  1. Минералокортикоиды: наиболее важным из них является альдостерон. Этот гормон помогает поддерживать уровень соли и воды в организме, что, в свою очередь, регулирует кровяное давление.Без альдостерона почки теряют чрезмерное количество соли (натрия) и, следовательно, воды, что приводит к сильному обезвоживанию и низкому кровяному давлению.
  2. Глюкокортикоиды: преимущественно кортизол. Этот гормон участвует в реакции на болезнь, а также помогает регулировать обмен веществ в организме. Кортизол стимулирует выработку глюкозы, помогая организму высвободить необходимые ингредиенты из запасов (жир и мышцы) для производства глюкозы. Кортизол также обладает значительным противовоспалительным действием.
  3. Андрогены надпочечников: мужские половые гормоны, в основном дегидроэпиандростерон (ДГЭА) и тестостерон. Все они имеют слабые эффекты, но играют роль в раннем развитии мужских половых органов в детстве и оволосении женского тела в период полового созревания.

Адренокортикотропный гормон (АКТГ), секретируемый передней долей гипофиза, в первую очередь влияет на высвобождение глюкокортикоидов и надпочечников надпочечниками и, в гораздо меньшей степени, также стимулирует высвобождение альдостерона.

Надпочечник , мозговое вещество производит катехоламины:

Катехоламины включают адреналин, норадреналин и небольшое количество дофамина - эти гормоны отвечают за все физиологические характеристики стрессовой реакции, так называемой реакции «бей или беги».

Что может пойти не так с моими надпочечниками?

Обычно может произойти перепроизводство альдостерона, которое вызывает состояние, известное как гиперальдостеронизм 'data-content =' 1318 '> первичный гиперальдостеронизм.Это вызывает высокое кровяное давление, которое устойчиво к обычным таблеткам для контроля кровяного давления, и нарушение солевого режима. Высокое кровяное давление может вызвать головные боли и проблемы со зрением. Некоторые исследования показали, что гиперальдостеронизмом может быть до 5% всех людей с высоким кровяным давлением и еще более высокая доля тех, у кого резистентная к лечению гипертензия.

В редких случаях надпочечники могут стать гиперактивными или малоактивными. Двумя основными нарушениями, связанными с глюкокортикоидами, являются синдром Кушинга и болезнь Аддисона, соответственно.

Синдром Кушинга возникает из-за гиперактивности надпочечников из-за чрезмерной выработки кортизола. Клинические данные включают истончение и синяки кожи, ожирение, диабет, психические расстройства, высокое кровяное давление, мышечную слабость, остеопороз, чрезмерное оволосение на лице и нерегулярные месячные у женщин. Это может привести к задержке роста у детей. У пациентов с избытком кортизола также наблюдается нарушение заживления ран и повышенная восприимчивость к инфекции.

Болезнь Аддисона или недостаточность надпочечников возникает из-за недостаточной активности надпочечников, связанной с недостатком гормонов.Надпочечниковая недостаточность может быть острой или хронической. Симптомы хронической надпочечниковой недостаточности включают низкое кровяное давление, усталость, потерю веса, анорексию, тошноту, рвоту, боль в животе, тягу к соли и низкий уровень сахара в крови. Кожа и слизистые оболочки могут иметь повышенную пигментацию. Утрата вторичных половых признаков наблюдается только у женщин с этим заболеванием. Острая надпочечниковая недостаточность требует неотложной медицинской помощи и требует незамедлительного выявления и лечения. Признаками острой надпочечниковой недостаточности является нарушение кровообращения с болями в животе и низким уровнем сахара в крови.

Избыточное производство андрогенов также очень редко, но может привести к чрезмерному росту волос и нарушению менструального цикла.

Опухоли надпочечников в основном доброкачественные и не приводят к избыточной или недостаточной выработке гормонов надпочечников. Большинство опухолей обнаруживаются случайно, когда люди проходят сканирование по разным причинам. Рак надпочечников встречается очень редко. Опухоли надпочечников могут потребовать хирургического вмешательства, если они имеют большой размер или чрезмерно продуцируют гормоны.

Лечение каждого расстройства зависит от конкретной причины.Пациентам, у которых есть какие-либо опасения по поводу этих состояний, следует посоветоваться со своим врачом.


Последний раз отзыв: янв 2018


Надпочечники | Johns Hopkins Medicine

Анатомия надпочечников

Надпочечник состоит из двух основных частей:

  • Кора надпочечника - это внешняя область, а также самая большая часть надпочечника. Он разделен на три отдельные зоны: клубочковая зона, фасцикулярная зона и ретикулярная зона.Каждая зона отвечает за выработку определенных гормонов.

  • Мозговое вещество надпочечника находится внутри коры надпочечников в центре надпочечника. Он производит «гормоны стресса», в том числе адреналин.

Кора надпочечников и мозговой слой надпочечников заключены в жировую капсулу , которая образует защитный слой вокруг надпочечника.

Гормоны надпочечников

Роль надпочечников в организме заключается в высвобождении определенных гормонов непосредственно в кровоток.Многие из этих гормонов связаны с тем, как организм реагирует на стресс, а некоторые жизненно важны. Обе части надпочечников - кора надпочечников и мозговой слой надпочечников - выполняют различные и отдельные функции.

Каждая зона коры надпочечников секретирует определенный гормон. Ключевые гормоны, вырабатываемые корой надпочечников, включают:

Кортизол

Кортизол - это глюкокортикоидный гормон, вырабатываемый фасцикулярной зоной, которая играет несколько важных ролей в организме.Он помогает контролировать использование организмом жиров, белков и углеводов; подавляет воспаление; регулирует артериальное давление; повышает уровень сахара в крови; а также может уменьшить образование костей.

Этот гормон также контролирует цикл сна / бодрствования. Он высвобождается во время стресса, чтобы помочь вашему телу получить заряд энергии и лучше справиться с чрезвычайной ситуацией.

Как надпочечники вырабатывают кортизол

Надпочечники вырабатывают гормоны в ответ на сигналы от гипофиза в головном мозге, который реагирует на сигналы от гипоталамуса, также расположенного в головном мозге.Это называется осью гипоталамуса и гипофиза надпочечников. Например, для выработки кортизола надпочечниками происходит следующее:

  • Гипоталамус вырабатывает кортикотропин-рилизинг-гормон (CRH), который стимулирует секрецию гипофиза гормона адренокортикотропина (ACTH).

  • Затем

    АКТГ стимулирует надпочечники производить и высвобождать гормоны кортизола в кровь.

  • Обычно и гипоталамус, и гипофиз могут определять, есть ли в крови необходимое количество циркулирующего кортизола.Если кортизола слишком много или слишком мало, эти железы соответственно изменяют количество выделяемых CRH и ACTH. Это называется петлей отрицательной обратной связи.

  • Избыточное производство кортизола может происходить из-за узелков в надпочечниках или из-за избыточного производства АКТГ из опухоли в гипофизе или из другого источника.

Альдостерон

Минералокортикоидный гормон, продуцируемый клубочковой оболочкой, играет центральную роль в регулировании артериального давления и некоторых электролитов (натрия и калия).Альдостерон посылает сигналы почкам, в результате чего почки поглощают больше натрия в кровоток и выделяют калий с мочой. Это означает, что альдостерон также помогает регулировать pH крови, контролируя уровень электролитов в крови.

ДГЭА и андрогенные стероиды

Эти гормоны, вырабатываемые сетчатой ​​оболочкой, являются слабыми мужскими гормонами. Это гормоны-предшественники, которые в яичниках превращаются в женские гормоны (эстрогены), а в яичках - в мужские гормоны (андрогены).Однако эстрогены и андрогены вырабатываются яичниками и семенниками в гораздо больших количествах.

Адреналин (адреналин) и норэпинефрин (норадреналин)

Мозговое вещество надпочечника , внутренняя часть надпочечника, контролирует гормоны, которые запускают реакцию «беги или сражайся». К основным гормонам, секретируемым мозговым веществом надпочечников, относятся адреналин (адреналин) и норадреналин (норадреналин), выполняющие схожие функции.

Среди прочего, эти гормоны способны увеличивать частоту сердечных сокращений и силу сердечных сокращений, увеличивать приток крови к мышцам и мозгу, расслаблять гладкие мышцы дыхательных путей и способствовать метаболизму глюкозы (сахара).Они также контролируют сжатие кровеносных сосудов (сужение сосудов), помогая поддерживать кровяное давление и повышая его в ответ на стресс.

Как и некоторые другие гормоны, вырабатываемые надпочечниками, адреналин и норадреналин часто активируются в ситуациях, вызывающих физический и эмоциональный стресс, когда вашему организму требуются дополнительные ресурсы и энергия, чтобы выдержать необычное напряжение.

Заболевания надпочечников

Два распространенных способа, которыми надпочечники вызывают проблемы со здоровьем, - это производство слишком малого или слишком большого количества определенных гормонов, что приводит к гормональному дисбалансу.Эти нарушения функции надпочечников могут быть вызваны различными заболеваниями надпочечников или гипофиза.

Надпочечниковая недостаточность

Надпочечниковая недостаточность - редкое заболевание. Это может быть вызвано заболеванием надпочечников (первичная надпочечниковая недостаточность, болезнь Аддисона) или заболеваниями гипоталамуса или гипофиза (вторичная надпочечниковая недостаточность). Он противоположен синдрому Кушинга и характеризуется низким уровнем гормонов надпочечников. Симптомы включают потерю веса, плохой аппетит, тошноту и рвоту, утомляемость, потемнение кожи (только при первичной надпочечниковой недостаточности), боль в животе и многое другое.

Причины первичной недостаточности надпочечников могут включать аутоиммунные заболевания, грибковые и другие инфекции, рак (редко) и генетические факторы.

Хотя надпочечниковая недостаточность обычно развивается со временем, она также может проявляться внезапно как острая надпочечниковая недостаточность (надпочечниковый криз). У него похожие симптомы, но последствия более серьезные, включая опасный для жизни шок, судороги и кому. Они могут развиться, если не лечить заболевание.

Врожденная гиперплазия надпочечников

Надпочечниковая недостаточность также может быть результатом генетического заболевания, называемого врожденной гиперплазией надпочечников.У детей, рожденных с этим заболеванием, отсутствует важный фермент, необходимый для выработки кортизола, альдостерона или того и другого. В то же время они часто испытывают избыток андрогенов, что может привести к появлению мужских качеств у девочек и преждевременному половому созреванию у мальчиков.

Врожденная гиперплазия надпочечников может оставаться невыявленной в течение многих лет в зависимости от степени недостаточности ферментов. В более тяжелых случаях младенцы могут страдать от неоднозначных гениталий, обезвоживания, рвоты и задержки развития.

Гиперактивные надпочечники

Иногда в надпочечниках могут образовываться узелки, вырабатывающие слишком много определенных гормонов. Узелки размером 4 сантиметра и более, а также узелки, которые показывают определенные особенности на изображении, увеличивают подозрение на злокачественность. Как доброкачественные, так и злокачественные узелки могут производить чрезмерное количество определенных гормонов, что называется функциональным узлом. Функциональные опухоли, злокачественные опухоли или узелки размером более 4 сантиметров рекомендуется направлять на хирургическое обследование.

Избыток кортизола: синдром Кушинга

Синдром Кушинга возникает в результате чрезмерного производства кортизола надпочечниками. Симптомы могут включать увеличение веса и жировые отложения в определенных областях тела, таких как лицо, ниже задней части шеи, называемой буйволиным горбом, и в области живота; истончение рук и ног; фиолетовые растяжки на животе; волосы на лице; усталость; мышечная слабость; кожа легко ушибается; высокое кровяное давление; сахарный диабет; и другие проблемы со здоровьем.

Избыточное производство кортизола также может быть вызвано перепроизводством АКТГ доброкачественной опухолью в гипофизе или опухолью в другом месте тела. Это известно как болезнь Кушинга. Другой частой причиной синдрома Кушинга является чрезмерное и продолжительное употребление внешних стероидов, таких как преднизон или дексаметазон, которые назначают для лечения многих аутоиммунных или воспалительных заболеваний (например, волчанки, ревматоидного артрита, астмы, воспалительного заболевания кишечника, рассеянного склероза и т. Д.)

Избыток альдостерона: гиперальдостеронизм

Гиперальдостеронизм возникает в результате перепроизводства альдостерона одним или обоими надпочечниками. Это характеризуется повышением артериального давления, для контроля которого часто требуется прием многих лекарств. У некоторых людей может развиться низкий уровень калия в крови, что может вызвать мышечные боли, слабость и спазмы. Когда причиной является гиперсекреция надпочечников, заболевание называется синдромом Конна.

Избыток адреналина или норадреналина: феохромоцитома

Феохромоцитома - это опухоль, которая приводит к избыточному производству адреналина или норадреналина мозговым веществом надпочечников, что часто случается всплесками.Иногда ткань нервного гребня, которая имеет ткань, аналогичную мозговому веществу надпочечников, может быть причиной гиперпродукции этих гормонов. Это известно как параганглиома.

Феохромоцитомы могут вызывать стойкое или спорадическое высокое кровяное давление, которое трудно контролировать с помощью обычных лекарств. Другие симптомы включают головные боли, потливость, тремор, беспокойство и учащенное сердцебиение. Некоторые люди генетически предрасположены к развитию этого типа опухоли.

Рак надпочечников

Злокачественные опухоли надпочечников (рак надпочечников), такие как карцинома коры надпочечников, встречаются редко и часто к моменту постановки диагноза распространились на другие органы и ткани.Эти опухоли имеют тенденцию к росту и могут достигать нескольких дюймов в диаметре.

Раковые опухоли надпочечников могут быть функциональными и выделять избыток одного или нескольких гормонов, что сопровождается соответствующими симптомами, перечисленными выше. Пациенты также могут испытывать боль в животе, боль в боку или чувство переполнения живота, особенно когда опухоль надпочечников становится очень большой.

Не все виды рака, обнаруживаемые в надпочечниках, происходят от самой железы. Большинство опухолей надпочечников являются метастазами или распространяются раком из другой первичной опухоли в другом месте тела.

Надпочечники: функции, гормоны и нарушения

Надпочечники состоят из двух частей: коры и продолговатого мозга.

Кора - это внешняя часть железы. Он производит гормоны кортизол и альдостерон. А продолговатый мозг - это внутренняя часть железы. Он производит гормоны адреналин и норадреналин.

Эти четыре гормона необходимы для нормального функционирования организма. Они контролируют многие важные функции, в том числе:

  • обмен веществ
  • уровень сахара в крови
  • кровяное давление
  • солевой и водный баланс
  • беременность
  • половое развитие до и во время полового созревания
  • реакция на стресс
  • баланс половых гормонов, включая эстроген и тестостерон

Иногда надпочечники вырабатывают слишком много или недостаточно своих гормонов.Когда это происходит, это называется заболеванием надпочечников.

В следующих разделах обсуждаются наиболее распространенные заболевания надпочечников.

Надпочечниковая недостаточность и болезнь Аддисона

Когда надпочечники не вырабатывают достаточное количество кортизола, это называется надпочечниковой недостаточностью. Существует три типа надпочечниковой недостаточности:

  • Первичная надпочечниковая недостаточность или болезнь Аддисона . Это состояние развивается, когда надпочечники сами по себе плохо функционируют и не могут вырабатывать достаточное количество кортизола.
  • Вторичная надпочечниковая недостаточность . Это происходит, когда гипофиз не производит достаточного количества гормона адренокортикотропина (АКТГ). Без АКТГ надпочечники не получают сигнал к выработке кортизола.
  • Третичная надпочечниковая недостаточность. Это происходит, когда мозг не может производить достаточное количество кортикотропин-рилизинг-гормона (CRH). Без CRH гипофиз не может производить АКТГ. Это означает, что надпочечники не могут вырабатывать достаточное количество кортизола.

Существует множество потенциальных причин надпочечниковой недостаточности, в том числе:

  • аутоиммунное заболевание, которое является наиболее частой причиной болезни Аддисона, по данным Национального института диабета, болезней органов пищеварения и почек.
  • рождение с поврежденными надпочечниками.
  • опухоли на надпочечниках или опухоли, которые сообщаются с надпочечниками
  • инфекции, такие как туберкулез
  • прием кортикостероидов в течение длительного времени, а затем внезапная остановка
  • состояние, ослабляющее иммунную систему, такое как ВИЧ или СПИД
  • рак надпочечников
  • черепно-мозговая травма

Люди с болезнью Аддисона часто имеют дефицит альдостерона, а также кортизола.

Иногда бывает трудно обнаружить симптомы надпочечниковой недостаточности. Они могут развиваться медленно, поэтому человек может подумать, что их вызывает что-то еще.

Наиболее частые признаки и симптомы включают:

  • постоянное чувство усталости или слабости
  • необъяснимая потеря веса
  • потеря аппетита
  • тошнота или рвота
  • диарея
  • головокружение или обморок при вставании
  • низкое артериальное давление
  • низкий уровень глюкозы в крови
  • нерегулярные или отсутствующие менструации перед менопаузой
  • тяга к соленой или соленой пище
  • боль в суставах
  • потемнение кожи, особенно на рубцах, губах, кожных складках и суставах
  • депрессия

надпочечники недостаточность требует лечения.Без достаточного количества кортизола у человека может возникнуть надпочечниковый кризис. Признаки и симптомы надпочечникового криза включают:

  • сильную рвоту и диарею
  • обморок
  • низкое артериальное давление
  • резкую боль в животе, пояснице или ногах

Если у человека проявляются какие-либо признаки надпочечников кризис, им следует немедленно обратиться за медицинской помощью. Без лечения криз надпочечников может быть фатальным.

Опухоли надпочечников

Рак надпочечников встречается редко, по данным Американского онкологического общества (ACS), от которых ежегодно страдают всего 200 человек в США.Доброкачественные или доброкачественные опухоли встречаются гораздо чаще.

Существует несколько типов опухолей надпочечников, в том числе:

  • Аденомы . Большинство опухолей, поражающих кору надпочечников, представляют собой аденомы. Это доброкачественные опухоли коры надпочечников. Однако врачу может потребоваться удалить их, если они мешают работе надпочечников или достигают определенного размера.
  • Карцинома коры надпочечников . Хотя этот рак встречается редко, он может поражать кору головного мозга, которая является внешней частью надпочечника.
  • Нейробластома . Этот рак возникает в детстве и может начаться в мозговом веществе, которое является внутренней частью надпочечника.
  • Феохромоцитома . Это нейроэндокринная опухоль, поражающая продолговатый мозг. Это приводит к высокому уровню адреналина.

В ACS утверждают, что большинство опухолей надпочечников там не возникают. Вместо этого они часто возникают из-за того, что другие виды рака, такие как рак груди или рак легких, распространяются на надпочечники.

Некоторые признаки и симптомы рака надпочечников включают:

  • необъяснимое увеличение или снижение веса
  • высокое кровяное давление
  • высокий уровень сахара в крови или диабет
  • низкий уровень калия в крови
  • беспокойство, нервозность или панические атаки
  • учащенное сердцебиение
  • повышенное потоотделение
  • головная боль
  • боль в животе
  • слабость
  • необычный рост волос
  • увеличение прыщей
  • изменение гениталий или полового влечения

синдром Кушинга

У людей с синдромом Кушинга надпочечники вырабатывают слишком много кортизола .Чаще всего причиной этого является длительный прием лекарств, называемых глюкокортикоидами, в высоких дозах.

Глюкокортикоиды помогают при лечении многих заболеваний, включая астму, ревматоидный артрит и волчанку. Они действуют в организме как кортизол.

Некоторые опухоли также могут вызывать синдром Кушинга. К ним относятся:

  • Аденомы гипофиза . Это доброкачественные новообразования на гипофизе. Они могут заставить гипофиз вырабатывать слишком много АКТГ, что приводит к слишком большому количеству кортизола.
  • Эктопические опухоли, продуцирующие АКТГ. Они производят слишком много АКТГ, но не находятся в гипофизе. Вместо этого они могут располагаться в легких, поджелудочной железе, щитовидной железе или других областях.
  • Аденомы или другие опухоли надпочечников.

Некоторые признаки и симптомы синдрома Кушинга включают:

  • скопление жира вокруг основания шеи
  • жирный горб между плечами
  • круглое лицо
  • необъяснимое увеличение веса
  • худые руки и ноги
  • кожа, на которой легко появляются синяки
  • широкая, фиолетовые растяжки на животе, бедрах и груди
  • избыток волос на лице, шее, груди, животе и бедрах (у женщин)
  • нерегулярные или отсутствующие менструальные периоды (у женщин)
  • низкая фертильность, низкое либидо или эректильная дисфункция (у мужчин)
  • ожирение и медленный рост (у детей)

Врожденная гиперплазия надпочечников

Человек наследует врожденную гиперплазию надпочечников (ВГК) из-за генетической изменчивости.Это означает, что он будет у них при рождении. Однако симптомы могут проявиться не сразу.

У человека с ХАГ не хватает ферментов для выработки гормона кортизола. В результате у них может быть очень мало кортизола или совсем не быть. Многие люди с ХАГ также имеют низкий уровень альдостерона.

Существует два типа CAH:

Classic CAH

Classic CAH является более серьезным типом. Врачи часто диагностируют это при рождении или в младенчестве.У младенца с классическим ХАГ могут быть увеличенные гениталии. У них также могут быть другие симптомы, такие как рвота или потеря веса.

Если младенец не получает лечения, классический CAH может привести к шоку, коме или смерти.

Неклассический CAH

Неклассический CAH - это легкое состояние, не опасное для жизни. В большинстве случаев симптомы не очевидны, пока ребенок не достигнет детства или взрослого возраста.

Некоторые более поздние признаки и симптомы могут включать:

  • быстрый рост в детстве
  • ранние прыщи, волосы на лобке или подмышках
  • бесплодие
  • волосы на лице, угри или низкий голос (у женщин)

Надпочечники железа: функции, гормоны и нарушения

Надпочечники состоят из двух частей: коры и продолговатого мозга.

Кора - это внешняя часть железы. Он производит гормоны кортизол и альдостерон. А продолговатый мозг - это внутренняя часть железы. Он производит гормоны адреналин и норадреналин.

Эти четыре гормона необходимы для нормального функционирования организма. Они контролируют многие важные функции, в том числе:

  • обмен веществ
  • уровень сахара в крови
  • кровяное давление
  • солевой и водный баланс
  • беременность
  • половое развитие до и во время полового созревания
  • реакция на стресс
  • баланс половых гормонов, включая эстроген и тестостерон

Иногда надпочечники вырабатывают слишком много или недостаточно своих гормонов.Когда это происходит, это называется заболеванием надпочечников.

В следующих разделах обсуждаются наиболее распространенные заболевания надпочечников.

Надпочечниковая недостаточность и болезнь Аддисона

Когда надпочечники не вырабатывают достаточное количество кортизола, это называется надпочечниковой недостаточностью. Существует три типа надпочечниковой недостаточности:

  • Первичная надпочечниковая недостаточность или болезнь Аддисона . Это состояние развивается, когда надпочечники сами по себе плохо функционируют и не могут вырабатывать достаточное количество кортизола.
  • Вторичная надпочечниковая недостаточность . Это происходит, когда гипофиз не производит достаточного количества гормона адренокортикотропина (АКТГ). Без АКТГ надпочечники не получают сигнал к выработке кортизола.
  • Третичная надпочечниковая недостаточность. Это происходит, когда мозг не может производить достаточное количество кортикотропин-рилизинг-гормона (CRH). Без CRH гипофиз не может производить АКТГ. Это означает, что надпочечники не могут вырабатывать достаточное количество кортизола.

Существует множество потенциальных причин надпочечниковой недостаточности, в том числе:

  • аутоиммунное заболевание, которое является наиболее частой причиной болезни Аддисона, по данным Национального института диабета, болезней органов пищеварения и почек.
  • рождение с поврежденными надпочечниками.
  • опухоли на надпочечниках или опухоли, которые сообщаются с надпочечниками
  • инфекции, такие как туберкулез
  • прием кортикостероидов в течение длительного времени, а затем внезапная остановка
  • состояние, ослабляющее иммунную систему, такое как ВИЧ или СПИД
  • рак надпочечников
  • черепно-мозговая травма

Люди с болезнью Аддисона часто имеют дефицит альдостерона, а также кортизола.

Иногда бывает трудно обнаружить симптомы надпочечниковой недостаточности. Они могут развиваться медленно, поэтому человек может подумать, что их вызывает что-то еще.

Наиболее частые признаки и симптомы включают:

  • постоянное чувство усталости или слабости
  • необъяснимая потеря веса
  • потеря аппетита
  • тошнота или рвота
  • диарея
  • головокружение или обморок при вставании
  • низкое артериальное давление
  • низкий уровень глюкозы в крови
  • нерегулярные или отсутствующие менструации перед менопаузой
  • тяга к соленой или соленой пище
  • боль в суставах
  • потемнение кожи, особенно на рубцах, губах, кожных складках и суставах
  • депрессия

надпочечники недостаточность требует лечения.Без достаточного количества кортизола у человека может возникнуть надпочечниковый кризис. Признаки и симптомы надпочечникового криза включают:

  • сильную рвоту и диарею
  • обморок
  • низкое артериальное давление
  • резкую боль в животе, пояснице или ногах

Если у человека проявляются какие-либо признаки надпочечников кризис, им следует немедленно обратиться за медицинской помощью. Без лечения криз надпочечников может быть фатальным.

Опухоли надпочечников

Рак надпочечников встречается редко, по данным Американского онкологического общества (ACS), от которых ежегодно страдают всего 200 человек в США.Доброкачественные или доброкачественные опухоли встречаются гораздо чаще.

Существует несколько типов опухолей надпочечников, в том числе:

  • Аденомы . Большинство опухолей, поражающих кору надпочечников, представляют собой аденомы. Это доброкачественные опухоли коры надпочечников. Однако врачу может потребоваться удалить их, если они мешают работе надпочечников или достигают определенного размера.
  • Карцинома коры надпочечников . Хотя этот рак встречается редко, он может поражать кору головного мозга, которая является внешней частью надпочечника.
  • Нейробластома . Этот рак возникает в детстве и может начаться в мозговом веществе, которое является внутренней частью надпочечника.
  • Феохромоцитома . Это нейроэндокринная опухоль, поражающая продолговатый мозг. Это приводит к высокому уровню адреналина.

В ACS утверждают, что большинство опухолей надпочечников там не возникают. Вместо этого они часто возникают из-за того, что другие виды рака, такие как рак груди или рак легких, распространяются на надпочечники.

Некоторые признаки и симптомы рака надпочечников включают:

  • необъяснимое увеличение или снижение веса
  • высокое кровяное давление
  • высокий уровень сахара в крови или диабет
  • низкий уровень калия в крови
  • беспокойство, нервозность или панические атаки
  • учащенное сердцебиение
  • повышенное потоотделение
  • головная боль
  • боль в животе
  • слабость
  • необычный рост волос
  • увеличение прыщей
  • изменение гениталий или полового влечения

синдром Кушинга

У людей с синдромом Кушинга надпочечники вырабатывают слишком много кортизола .Чаще всего причиной этого является длительный прием лекарств, называемых глюкокортикоидами, в высоких дозах.

Глюкокортикоиды помогают при лечении многих заболеваний, включая астму, ревматоидный артрит и волчанку. Они действуют в организме как кортизол.

Некоторые опухоли также могут вызывать синдром Кушинга. К ним относятся:

  • Аденомы гипофиза . Это доброкачественные новообразования на гипофизе. Они могут заставить гипофиз вырабатывать слишком много АКТГ, что приводит к слишком большому количеству кортизола.
  • Эктопические опухоли, продуцирующие АКТГ. Они производят слишком много АКТГ, но не находятся в гипофизе. Вместо этого они могут располагаться в легких, поджелудочной железе, щитовидной железе или других областях.
  • Аденомы или другие опухоли надпочечников.

Некоторые признаки и симптомы синдрома Кушинга включают:

  • скопление жира вокруг основания шеи
  • жирный горб между плечами
  • круглое лицо
  • необъяснимое увеличение веса
  • худые руки и ноги
  • кожа, на которой легко появляются синяки
  • широкая, фиолетовые растяжки на животе, бедрах и груди
  • избыток волос на лице, шее, груди, животе и бедрах (у женщин)
  • нерегулярные или отсутствующие менструальные периоды (у женщин)
  • низкая фертильность, низкое либидо или эректильная дисфункция (у мужчин)
  • ожирение и медленный рост (у детей)

Врожденная гиперплазия надпочечников

Человек наследует врожденную гиперплазию надпочечников (ВГК) из-за генетической изменчивости.Это означает, что он будет у них при рождении. Однако симптомы могут проявиться не сразу.

У человека с ХАГ не хватает ферментов для выработки гормона кортизола. В результате у них может быть очень мало кортизола или совсем не быть. Многие люди с ХАГ также имеют низкий уровень альдостерона.

Существует два типа CAH:

Classic CAH

Classic CAH является более серьезным типом. Врачи часто диагностируют это при рождении или в младенчестве.У младенца с классическим ХАГ могут быть увеличенные гениталии. У них также могут быть другие симптомы, такие как рвота или потеря веса.

Если младенец не получает лечения, классический CAH может привести к шоку, коме или смерти.

Неклассический CAH

Неклассический CAH - это легкое состояние, не опасное для жизни. В большинстве случаев симптомы не очевидны, пока ребенок не достигнет детства или взрослого возраста.

Некоторые более поздние признаки и симптомы могут включать:

  • быстрый рост в детстве
  • ранние прыщи, волосы на лобке или подмышках
  • бесплодие
  • волосы на лице, угри или низкий голос (у женщин)

Надпочечники железа: функции, гормоны и нарушения

Надпочечники состоят из двух частей: коры и продолговатого мозга.

Кора - это внешняя часть железы. Он производит гормоны кортизол и альдостерон. А продолговатый мозг - это внутренняя часть железы. Он производит гормоны адреналин и норадреналин.

Эти четыре гормона необходимы для нормального функционирования организма. Они контролируют многие важные функции, в том числе:

  • обмен веществ
  • уровень сахара в крови
  • кровяное давление
  • солевой и водный баланс
  • беременность
  • половое развитие до и во время полового созревания
  • реакция на стресс
  • баланс половых гормонов, включая эстроген и тестостерон

Иногда надпочечники вырабатывают слишком много или недостаточно своих гормонов.Когда это происходит, это называется заболеванием надпочечников.

В следующих разделах обсуждаются наиболее распространенные заболевания надпочечников.

Надпочечниковая недостаточность и болезнь Аддисона

Когда надпочечники не вырабатывают достаточное количество кортизола, это называется надпочечниковой недостаточностью. Существует три типа надпочечниковой недостаточности:

  • Первичная надпочечниковая недостаточность или болезнь Аддисона . Это состояние развивается, когда надпочечники сами по себе плохо функционируют и не могут вырабатывать достаточное количество кортизола.
  • Вторичная надпочечниковая недостаточность . Это происходит, когда гипофиз не производит достаточного количества гормона адренокортикотропина (АКТГ). Без АКТГ надпочечники не получают сигнал к выработке кортизола.
  • Третичная надпочечниковая недостаточность. Это происходит, когда мозг не может производить достаточное количество кортикотропин-рилизинг-гормона (CRH). Без CRH гипофиз не может производить АКТГ. Это означает, что надпочечники не могут вырабатывать достаточное количество кортизола.

Существует множество потенциальных причин надпочечниковой недостаточности, в том числе:

  • аутоиммунное заболевание, которое является наиболее частой причиной болезни Аддисона, по данным Национального института диабета, болезней органов пищеварения и почек.
  • рождение с поврежденными надпочечниками.
  • опухоли на надпочечниках или опухоли, которые сообщаются с надпочечниками
  • инфекции, такие как туберкулез
  • прием кортикостероидов в течение длительного времени, а затем внезапная остановка
  • состояние, ослабляющее иммунную систему, такое как ВИЧ или СПИД
  • рак надпочечников
  • черепно-мозговая травма

Люди с болезнью Аддисона часто имеют дефицит альдостерона, а также кортизола.

Иногда бывает трудно обнаружить симптомы надпочечниковой недостаточности. Они могут развиваться медленно, поэтому человек может подумать, что их вызывает что-то еще.

Наиболее частые признаки и симптомы включают:

  • постоянное чувство усталости или слабости
  • необъяснимая потеря веса
  • потеря аппетита
  • тошнота или рвота
  • диарея
  • головокружение или обморок при вставании
  • низкое артериальное давление
  • низкий уровень глюкозы в крови
  • нерегулярные или отсутствующие менструации перед менопаузой
  • тяга к соленой или соленой пище
  • боль в суставах
  • потемнение кожи, особенно на рубцах, губах, кожных складках и суставах
  • депрессия

надпочечники недостаточность требует лечения.Без достаточного количества кортизола у человека может возникнуть надпочечниковый кризис. Признаки и симптомы надпочечникового криза включают:

  • сильную рвоту и диарею
  • обморок
  • низкое артериальное давление
  • резкую боль в животе, пояснице или ногах

Если у человека проявляются какие-либо признаки надпочечников кризис, им следует немедленно обратиться за медицинской помощью. Без лечения криз надпочечников может быть фатальным.

Опухоли надпочечников

Рак надпочечников встречается редко, по данным Американского онкологического общества (ACS), от которых ежегодно страдают всего 200 человек в США.Доброкачественные или доброкачественные опухоли встречаются гораздо чаще.

Существует несколько типов опухолей надпочечников, в том числе:

  • Аденомы . Большинство опухолей, поражающих кору надпочечников, представляют собой аденомы. Это доброкачественные опухоли коры надпочечников. Однако врачу может потребоваться удалить их, если они мешают работе надпочечников или достигают определенного размера.
  • Карцинома коры надпочечников . Хотя этот рак встречается редко, он может поражать кору головного мозга, которая является внешней частью надпочечника.
  • Нейробластома . Этот рак возникает в детстве и может начаться в мозговом веществе, которое является внутренней частью надпочечника.
  • Феохромоцитома . Это нейроэндокринная опухоль, поражающая продолговатый мозг. Это приводит к высокому уровню адреналина.

В ACS утверждают, что большинство опухолей надпочечников там не возникают. Вместо этого они часто возникают из-за того, что другие виды рака, такие как рак груди или рак легких, распространяются на надпочечники.

Некоторые признаки и симптомы рака надпочечников включают:

  • необъяснимое увеличение или снижение веса
  • высокое кровяное давление
  • высокий уровень сахара в крови или диабет
  • низкий уровень калия в крови
  • беспокойство, нервозность или панические атаки
  • учащенное сердцебиение
  • повышенное потоотделение
  • головная боль
  • боль в животе
  • слабость
  • необычный рост волос
  • увеличение прыщей
  • изменение гениталий или полового влечения

синдром Кушинга

У людей с синдромом Кушинга надпочечники вырабатывают слишком много кортизола .Чаще всего причиной этого является длительный прием лекарств, называемых глюкокортикоидами, в высоких дозах.

Глюкокортикоиды помогают при лечении многих заболеваний, включая астму, ревматоидный артрит и волчанку. Они действуют в организме как кортизол.

Некоторые опухоли также могут вызывать синдром Кушинга. К ним относятся:

  • Аденомы гипофиза . Это доброкачественные новообразования на гипофизе. Они могут заставить гипофиз вырабатывать слишком много АКТГ, что приводит к слишком большому количеству кортизола.
  • Эктопические опухоли, продуцирующие АКТГ. Они производят слишком много АКТГ, но не находятся в гипофизе. Вместо этого они могут располагаться в легких, поджелудочной железе, щитовидной железе или других областях.
  • Аденомы или другие опухоли надпочечников.

Некоторые признаки и симптомы синдрома Кушинга включают:

  • скопление жира вокруг основания шеи
  • жирный горб между плечами
  • круглое лицо
  • необъяснимое увеличение веса
  • худые руки и ноги
  • кожа, на которой легко появляются синяки
  • широкая, фиолетовые растяжки на животе, бедрах и груди
  • избыток волос на лице, шее, груди, животе и бедрах (у женщин)
  • нерегулярные или отсутствующие менструальные периоды (у женщин)
  • низкая фертильность, низкое либидо или эректильная дисфункция (у мужчин)
  • ожирение и медленный рост (у детей)

Врожденная гиперплазия надпочечников

Человек наследует врожденную гиперплазию надпочечников (ВГК) из-за генетической изменчивости.Это означает, что он будет у них при рождении. Однако симптомы могут проявиться не сразу.

У человека с ХАГ не хватает ферментов для выработки гормона кортизола. В результате у них может быть очень мало кортизола или совсем не быть. Многие люди с ХАГ также имеют низкий уровень альдостерона.

Существует два типа CAH:

Classic CAH

Classic CAH является более серьезным типом. Врачи часто диагностируют это при рождении или в младенчестве.У младенца с классическим ХАГ могут быть увеличенные гениталии. У них также могут быть другие симптомы, такие как рвота или потеря веса.

Если младенец не получает лечения, классический CAH может привести к шоку, коме или смерти.

Неклассический CAH

Неклассический CAH - это легкое состояние, не опасное для жизни. В большинстве случаев симптомы не очевидны, пока ребенок не достигнет детства или взрослого возраста.

Некоторые более поздние признаки и симптомы могут включать:

  • быстрый рост в детстве
  • ранние прыщи, волосы на лобке или подмышках
  • бесплодие
  • волосы на лице, угри или низкий голос (у женщин)

Надпочечники железа: функции, гормоны и нарушения

Надпочечники состоят из двух частей: коры и продолговатого мозга.

Кора - это внешняя часть железы. Он производит гормоны кортизол и альдостерон. А продолговатый мозг - это внутренняя часть железы. Он производит гормоны адреналин и норадреналин.

Эти четыре гормона необходимы для нормального функционирования организма. Они контролируют многие важные функции, в том числе:

  • обмен веществ
  • уровень сахара в крови
  • кровяное давление
  • солевой и водный баланс
  • беременность
  • половое развитие до и во время полового созревания
  • реакция на стресс
  • баланс половых гормонов, включая эстроген и тестостерон

Иногда надпочечники вырабатывают слишком много или недостаточно своих гормонов.Когда это происходит, это называется заболеванием надпочечников.

В следующих разделах обсуждаются наиболее распространенные заболевания надпочечников.

Надпочечниковая недостаточность и болезнь Аддисона

Когда надпочечники не вырабатывают достаточное количество кортизола, это называется надпочечниковой недостаточностью. Существует три типа надпочечниковой недостаточности:

  • Первичная надпочечниковая недостаточность или болезнь Аддисона . Это состояние развивается, когда надпочечники сами по себе плохо функционируют и не могут вырабатывать достаточное количество кортизола.
  • Вторичная надпочечниковая недостаточность . Это происходит, когда гипофиз не производит достаточного количества гормона адренокортикотропина (АКТГ). Без АКТГ надпочечники не получают сигнал к выработке кортизола.
  • Третичная надпочечниковая недостаточность. Это происходит, когда мозг не может производить достаточное количество кортикотропин-рилизинг-гормона (CRH). Без CRH гипофиз не может производить АКТГ. Это означает, что надпочечники не могут вырабатывать достаточное количество кортизола.

Существует множество потенциальных причин надпочечниковой недостаточности, в том числе:

  • аутоиммунное заболевание, которое является наиболее частой причиной болезни Аддисона, по данным Национального института диабета, болезней органов пищеварения и почек.
  • рождение с поврежденными надпочечниками.
  • опухоли на надпочечниках или опухоли, которые сообщаются с надпочечниками
  • инфекции, такие как туберкулез
  • прием кортикостероидов в течение длительного времени, а затем внезапная остановка
  • состояние, ослабляющее иммунную систему, такое как ВИЧ или СПИД
  • рак надпочечников
  • черепно-мозговая травма

Люди с болезнью Аддисона часто имеют дефицит альдостерона, а также кортизола.

Иногда бывает трудно обнаружить симптомы надпочечниковой недостаточности. Они могут развиваться медленно, поэтому человек может подумать, что их вызывает что-то еще.

Наиболее частые признаки и симптомы включают:

  • постоянное чувство усталости или слабости
  • необъяснимая потеря веса
  • потеря аппетита
  • тошнота или рвота
  • диарея
  • головокружение или обморок при вставании
  • низкое артериальное давление
  • низкий уровень глюкозы в крови
  • нерегулярные или отсутствующие менструации перед менопаузой
  • тяга к соленой или соленой пище
  • боль в суставах
  • потемнение кожи, особенно на рубцах, губах, кожных складках и суставах
  • депрессия

надпочечники недостаточность требует лечения.Без достаточного количества кортизола у человека может возникнуть надпочечниковый кризис. Признаки и симптомы надпочечникового криза включают:

  • сильную рвоту и диарею
  • обморок
  • низкое артериальное давление
  • резкую боль в животе, пояснице или ногах

Если у человека проявляются какие-либо признаки надпочечников кризис, им следует немедленно обратиться за медицинской помощью. Без лечения криз надпочечников может быть фатальным.

Опухоли надпочечников

Рак надпочечников встречается редко, по данным Американского онкологического общества (ACS), от которых ежегодно страдают всего 200 человек в США.Доброкачественные или доброкачественные опухоли встречаются гораздо чаще.

Существует несколько типов опухолей надпочечников, в том числе:

  • Аденомы . Большинство опухолей, поражающих кору надпочечников, представляют собой аденомы. Это доброкачественные опухоли коры надпочечников. Однако врачу может потребоваться удалить их, если они мешают работе надпочечников или достигают определенного размера.
  • Карцинома коры надпочечников . Хотя этот рак встречается редко, он может поражать кору головного мозга, которая является внешней частью надпочечника.
  • Нейробластома . Этот рак возникает в детстве и может начаться в мозговом веществе, которое является внутренней частью надпочечника.
  • Феохромоцитома . Это нейроэндокринная опухоль, поражающая продолговатый мозг. Это приводит к высокому уровню адреналина.

В ACS утверждают, что большинство опухолей надпочечников там не возникают. Вместо этого они часто возникают из-за того, что другие виды рака, такие как рак груди или рак легких, распространяются на надпочечники.

Некоторые признаки и симптомы рака надпочечников включают:

  • необъяснимое увеличение или снижение веса
  • высокое кровяное давление
  • высокий уровень сахара в крови или диабет
  • низкий уровень калия в крови
  • беспокойство, нервозность или панические атаки
  • учащенное сердцебиение
  • повышенное потоотделение
  • головная боль
  • боль в животе
  • слабость
  • необычный рост волос
  • увеличение прыщей
  • изменение гениталий или полового влечения

синдром Кушинга

У людей с синдромом Кушинга надпочечники вырабатывают слишком много кортизола .Чаще всего причиной этого является длительный прием лекарств, называемых глюкокортикоидами, в высоких дозах.

Глюкокортикоиды помогают при лечении многих заболеваний, включая астму, ревматоидный артрит и волчанку. Они действуют в организме как кортизол.

Некоторые опухоли также могут вызывать синдром Кушинга. К ним относятся:

  • Аденомы гипофиза . Это доброкачественные новообразования на гипофизе. Они могут заставить гипофиз вырабатывать слишком много АКТГ, что приводит к слишком большому количеству кортизола.
  • Эктопические опухоли, продуцирующие АКТГ. Они производят слишком много АКТГ, но не находятся в гипофизе. Вместо этого они могут располагаться в легких, поджелудочной железе, щитовидной железе или других областях.
  • Аденомы или другие опухоли надпочечников.

Некоторые признаки и симптомы синдрома Кушинга включают:

  • скопление жира вокруг основания шеи
  • жирный горб между плечами
  • круглое лицо
  • необъяснимое увеличение веса
  • худые руки и ноги
  • кожа, на которой легко появляются синяки
  • широкая, фиолетовые растяжки на животе, бедрах и груди
  • избыток волос на лице, шее, груди, животе и бедрах (у женщин)
  • нерегулярные или отсутствующие менструальные периоды (у женщин)
  • низкая фертильность, низкое либидо или эректильная дисфункция (у мужчин)
  • ожирение и медленный рост (у детей)

Врожденная гиперплазия надпочечников

Человек наследует врожденную гиперплазию надпочечников (ВГК) из-за генетической изменчивости.Это означает, что он будет у них при рождении. Однако симптомы могут проявиться не сразу.

У человека с ХАГ не хватает ферментов для выработки гормона кортизола. В результате у них может быть очень мало кортизола или совсем не быть. Многие люди с ХАГ также имеют низкий уровень альдостерона.

Существует два типа CAH:

Classic CAH

Classic CAH является более серьезным типом. Врачи часто диагностируют это при рождении или в младенчестве.У младенца с классическим ХАГ могут быть увеличенные гениталии. У них также могут быть другие симптомы, такие как рвота или потеря веса.

Если младенец не получает лечения, классический CAH может привести к шоку, коме или смерти.

Неклассический CAH

Неклассический CAH - это легкое состояние, не опасное для жизни. В большинстве случаев симптомы не очевидны, пока ребенок не достигнет детства или взрослого возраста.

Некоторые более поздние признаки и симптомы могут включать:

  • быстрый рост в детстве
  • ранние прыщи, волосы на лобке или подмышках
  • бесплодие
  • волосы на лице, угри или низкий голос (у женщин)

Что Делают ли надпочечники?

Что делают надпочечники?

Надпочечники вырабатывают гормоны, необходимые для здорового образа жизни.Кора надпочечников вырабатывает гормоны, контролирующие пол (андрогены, эстрогены), солевой баланс в крови (альдостерон) и баланс сахара (кортизол). Мозговое вещество надпочечников вырабатывает гормоны, участвующие в реакции «бей или беги» (катехоламины или гормоны адреналинового типа, такие как адреналин и норадреналин).
Мозговое вещество и кора надпочечников вырабатывают очень разные гормоны. У нас есть два надпочечника, расположенные в верхней части обеих почек. Они имеют треугольную форму, размер и цвет напоминают печенье с предсказанием.Каждая железа состоит из мозгового вещества (центра железы), окруженного корой.

Функция мозгового вещества надпочечников.

Мозговое вещество надпочечников отвечает за выработку катехоламинов или гормонов адреналинового типа, таких как адреналин и норадреналин. Мы все испытали это внезапное чувство паники и беспокойства, когда что-то происходит внезапно и неожиданно, и мы пугаемся. Внезапно нас охватывает покалывание, и мы чувствуем, что нам нужно убежать или встать и драться. Это симптомы «бей или беги», и они вызваны внезапным выбросом адреналина из наших надпочечников.(да, адреналин так называется, потому что он исходит от надпочечников). Адреналин, как мы его обычно называем, можно разделить на два разных гормона, вырабатываемых мозговым веществом надпочечников: адреналин и норадреналин.

Функция коры надпочечников.

Кора надпочечников вырабатывает гормоны, необходимые для поддержания баланса жидкости и электролитов (солей) в организме, такие как кортизол и альдостерон. Кора надпочечников также вырабатывает небольшое количество половых гормонов, но это становится важным только при наличии перепроизводства (большинство половых гормонов вырабатываются семенниками и яичниками).Три слоя коры надпочечников: Микроскопическое изображение коры надпочечников: слои коры надпочечников, клубочковой зоны (ZG), фасцикулята (ZF) и ретикулярной мышцы (ZR), ответственных за выработку альдостерона, кортизола и половых стероидных гормонов.
  • Клубочковая зона (ZG) является самым поверхностным слоем коры надпочечников и вырабатывает гормон альдостерон , а также небольшое количество прогестерона (полового гормона).Здесь производится минералокортикоид альдостерон .
  • Зона фасцикулята (ZF) - это средняя зона коры надпочечников, которая в основном производит кортизол .
  • Ретикулярная зона (ZR) - это самая внутренняя зона коры надпочечников, прилегающая к мозговому веществу надпочечников. Функции сетчатой ​​оболочки - хранение холестерина для стероидогенеза (производство стероидных гормонов) и секреция половых гормонов , таких как эстроген и тестостерон (в небольших количествах).

Техническая информация для врачей и медсестер.

В клубочковой зоне (ZG) прогестерон в несколько этапов превращается в минералокортикоид альдостерон. В других слоях коры прогестерон сначала превращается в 17-гидроксипрогестерон, а затем в 17-гидроксистероидный кортизол или 17-кетостероидные половые гормоны. Ежедневно надпочечники секретируют 15–20 мг кортизола, 25–30 мг андрогенов и 75–125 мкг альдостерона.

Минералокортикоид альдостерон вырабатывается во внешнем слое коры надпочечников, клубочковой зоне.Секреция альдостерона в первую очередь контролируется почечным путем. Пониженное артериальное давление или пониженная концентрация натрия в сыворотке определяется юкстагломерулярным аппаратом и плотным пятном, соответственно. Результатом является производство и высвобождение ренина, активирующего ангиотензин I. В легких ангиотензинпревращающий фермент (АПФ) превращает большую часть ангиотензина I в ангиотензин II. Циркулирующий ангиотензин II стимулирует секрецию альдостерона. В меньшей степени секреция альдостерона стимулируется прямым действием АКТГ и повышенным уровнем калия в сыворотке.С возрастом снижается выработка альдостерона.

Зона фасцикулята (ZF) и ретикулярная зона (ZR) ответственны за выработку глюкокортикоидов. Секреция кортизола контролируется по оси гипоталамус-гипофиз-надпочечники (HPA). Гипоталамический кортикотропин-рилизинг-гормон (CRH) вызывает высвобождение адренокортикотропного гормона (АКТГ) из передней доли гипофиза, который стимулирует кору надпочечников высвобождать кортизол. Когда концентрация кортизола достигает физиологического диапазона 15–20 мкг / дл, он оказывает отрицательную обратную связь как на гипоталамус, так и на секрецию передней доли гипофиза.Период полураспада АКТГ в плазме составляет 25 минут, а кортизола - 90 минут. Производство АКТГ и кортизола у нормальных людей, не подвергающихся стрессу, постоянно на протяжении жизни. Высвобождение андрогенов надпочечниками регулируется АКТГ, тогда как высвобождение тестостерона и эстрогена гонадными железами находится под отдельным путем гипофизарно-гонадотропного контроля. Производство андрогенов достигает пика в период полового созревания и постепенно снижается с возрастом.

Стимуляция мозгового вещества надпочечников осуществляется через преганглионарные симпатические волокна, вызывая выброс дофамина, норадреналина и адреналина.Симпатический нервный отток увеличивается из-за реакции «бей или беги», страха, эмоционального стресса, вертикальной позы, боли, холода, гипотонии, гипогликемии и других стрессов.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *