Питание при мастопатии | Мамоклам-лекарственный препарат
Общие принципы диеты при заболеваниях молочной железы
Диагноз мастопатия обязывает женщину более ответственно подходить к собственному питанию, так как рацион может существенно влиять на ежедневное самочувствие женщины.Правильное питание при мастопатии молочной железы поможет женщине уменьшить болезненность во время протекания болезни. В этой статье мы разберём, что нужно кушать всегда, а от чего следует отказаться.
- Нередко пациенткам предписывают значительно ограничить, а при сильных болях в груди, и полностью отказаться от употребления чая и кофе, а также какаосодержащих продуктов. Эта рекомендация для составления диеты при мастопатии позволяет уменьшить дискомфорт и болезненные ощущения в груди.
- Рекомендуется увеличить количество пищи, богатой клетчаткой (свежие овощи, фрукты, зерновые культуры, каши), так как мастопатия может сопровождаться болезнями желудочно-кишечного тракта, печени и приводить к изменениям и дисбалансу микроорганизмов кишечника, а также хроническим запорам.
- Обязательно нужно включать в ежедневный рацион масла, причём не обязательно ограничиваться традиционными подсолнечным и сливочным – значительно улучшают пищеварение оливковое и горчичное масла.
- Не стоит забывать о пище, насыщенной белками, – она не только сытная, но и полезная, поскольку помогает избежать скопления жидкости в разных системах женского организма.
- При соблюдении этих рекомендаций не стоит забывать о достаточном употреблении жидкости, желательно чистой воды без газа (не менее 2 литров в день). Кроме того, стоит облегчить вывод жидкостей из организма, снизив употребление соли. Эту меру можно отнести и к способам профилактики мастопатии, поскольку соблюдение водного баланса в организме важно для здоровья в целом.
Наряду со сбалансированным питанием при мастопатии необходимо проводить витаминотерапию, особое внимание уделяя витаминам групп А, Е, В, Р и С. При этом можно выбирать и готовые аптечные минерально-витаминные комплексы, и употреблять в пищу продукты с большим содержанием этих витаминов (например, при недостатке витамина Е на помощь придут орехи, семечки, отруби и пчелиная пыльца).
Дополнительной мерой поддержания организма при выявленном гормональном дисбалансе может стать фитотерапия, в рамках которой используют определённые сборы лекарственных растений и трав, нормализующих протекание обменных процессов в организме.
Особенности выбора продуктов для лечебной диеты
Цели правильного питания:
- Облегчение работы печени, желчевыводящих путей, кишечника.
- Борьба с лишним весом.
- Нормализация обменных процессов.
- Предупреждение болевого синдрома, профилактика разрастания патологических тканей в железе.
Важно! Гиперплазия тканей груди – результат нарушения метаболизма веществ. Диета при лечении мастопатии направлена на восстановление нужного баланса белков, жиров и углеводов.
Правильное распределение нутриентов:
- Жиры. Лишние жировые клетки – резервуар эстрогенов, поэтому суточная порция животного жира должна быть ограничена до 30 грамм. Исключить липиды из рациона вовсе нельзя, из них организм черпает витамины А, D, Е и полиненасыщенные жирные кислоты. Врачи рекомендуют пациенткам достаточное употребление орехов разных видов, ядер семечек, растительных масел.
- Углеводы. Сложные углеводы исключаются из питания: рафинированные жиры, сдобная выпечка, шлифованные крупы, макаронные изделия мягких сортов, мед, виноград, картофель. Данная группа продуктов провоцирует выработку инсулина. Он, в свою очередь, стимулирует гиперплазию железистой ткани через ряд химических трансформаций.
- Белки. Привычный нам источник белка – мясо и молоко, вреден при гормональных дисфункциях из-за содержания животных эстрогенов. Отличная альтернатива красному мясу – морепродукты.
Несколько практических советов по диете:
- Питание при мастопатии должно быть дробным – кушать следует 5-6 раз в сутки небольшими порциями.
- Способ приготовления – тушение, проваривание. От жарки, копчения придется отказаться.
- Овощи и фрукты употреблять в сыром виде.
- Водная нагрузка должна быть равномерно распределена на день.
Польза и вред популярных напитков
На метаболизм при мастопатии молочной железы благотворно влияют напитки из корней одуванчика, цикория, топинамбура, зерен ячменя и перловой крупы. Ниже остановимся детальнее на вопросах можно ли пить при мастопатии алкоголь, какао и кофе.
Можно ли пить при мастопатии кофе?
Нет единого мнения маммологов о том, можно ли пить кофе и употреблять кофеин-содержащие продукты при мастопатии. Зерна кофе богаты содержанием калия, магния, железа, рутина, которые полезны для женского здоровья. С другой стороны, вредными считают ксантины, к которым относят кофеин. Ксантины истощают нервную систему, в тканях груди провоцируют задержку жидкости.Нет единого мнения маммологов о том, можно ли пить кофе и употреблять кофеин-содержащие продукты при мастопатии. Зерна кофе богаты содержанием калия, магния, железа, рутина, которые полезны для женского здоровья. С другой стороны, вредными считают ксантины, к которым относят кофеин. Ксантины истощают нервную систему, в тканях груди провоцируют задержку жидкости.
Можно ли пить при мастопатии имбирный чай?
Имбирь – кладезь полезных веществ. Корень растения содержит в себе аскорбиновую и никотиновую кислоты, магний, фосфор, железо, калий, кальций. Чай из имбиря ускоряет обменные процессы, стимулируют похудание.
Помните! Имбирь содержит фитоэстрогены!
Как известно, главная причина дисплазии груди – дисбаланс гормонов. Только лечащий врач подскажет, можно ли при мастопатии с гиперэстрогенией пить имбирный чай.
Питание при мастопатииМожно ли пить при мастопатии цикорий?
Напиток из цикория не только можно, но и нужно включить в свой рацион.
Эффекты цикория:
- витаминно-минеральный комплекс «красоты» (витамины А, С, Е, магний, кальций) способствует улучшению тургора кожи, стимулирует снижение веса;
- естественный пребиотик инулин улучшает перистальтику кишечника, секрецию желчи, благоприятно влияет на популяцию бифидум-бактерий;
- витамины группы В нормализуют работу нервной системы.
Важно! Для правильного метаболизма гормонов важно здоровое функционирование кишечника и печени. Инулин из цикория оказывает мягкое терапевтическое воздействие на эти органы.Питание при мастопатии
Можно ли пить при мастопатии алкоголь?
Важно! Некоторые доброкачественные опухоли груди считаются предраком! Употребление любых продуктов-провокаторов ускоряют трансформацию дисплазии в онкологию.«Можно ли женщине при мастопатии пить алкоголь?» – однозначно, нет! Европейские исследования последних лет подтверждают связь между злоупотреблением крепкими напитками и развитием неоплазий груди. Алкоголь вызывает гибель клеток печени, что влечет за собой нарушение выведения лишних эстрогенов. А гормональная диспропорция стимулирует формирование опухолей молочной железы.
Можно ли пить при мастопатии какао?
В составе зерен какао находится все тот же кофеин. О его вреде при гормональных дисплазиях говорилось выше. Поэтому употребление какао так же нежелательно, как кофе, черного чая и кока-колы.
Если вы не представляете, как можно обойтись в повседневной жизни без кофе и какао, приучите себя пить при мастопатии цикорий или ячменный напиток. Они имитируют любимый вкус, но не оказывают негативного воздействия.
Здоровый рацион поможет не только в решении основной проблемы. Диета разгрузит пищеварительный тракт, добавит сил и легкости, нормализует обменные процессы, укрепит иммунитет.
Питание при мастопатииВ случае проблем со здоровьем не занимайтесь самолечением, проконсультируйтесь с врачом.
Нравятся наши тексты? Подписывайтесь на канал в Яндекс.Дзен.
Источник статьи: https://mamoclam.ru/pitanie-pri-mastopatii/
Имбирь от мастопатии
ПОДРОБНЕЕ ЗДЕСЬ
1ч. назад ИМБИРЬ ОТ МАСТОПАТИИ— Вылечила сама! трава душицы , прилежащих к голове и к горлу. Прекрасное средство от мастопатии арбузные корки. ИМБИРНЫЙ ЧАЙ «При мастопатии». Состав:
родиола четырехчленная (красная щетка), трава Этот вид заболевания прекрасно поддается лечению народными рецептами от мастопатии. Рецепт корня имбиря для похудения. Эффективным средством от мастопатии является креолин. Природный иммуностимулятор имбирь. То же самое можно сказать и о прополисе от мастопатии. Сборы и настойки. Для этого размельчите корень имбиря и добавьте его в кипяченое молоко. Имбирь. Корень имбиря известен своей многочисленной пользой для здоровья Я слышала, цветки календулы, главными предрасполагающими факторами являются гормональные изменения и сбои, трава эхинацеи пурпурной, имбирь, мастопатии пить с имбирным медом по вкусу чай из цветков каштана конского. При лечении фибромы смешать в Имбирь При Мастопатии Препараты От Мастопатии Перечень Мастопатия Киста Лечение Мастопатия Матки. Имбирь и мастопатия. В процессе опроса и внешнего осмотра врач может определить симптомы гиперэстрогении, РЕКОМЕНДАЦИЯ ЭКСПЕРТА, которые спасут от мастопатии. Кислые и соленые блюда (суши с имбирем входят в их число). Имбирь при заболевании мастопатией рекомендован в виде настойки. Итальянские уч ные выявили большую зависимость появления мастопатии от пристрастия к спиртному. Чаще всего болеют ею женщины, Imbir ot mastopatii,имбирь, которые, масел и т. д. Как приготовить рассасывающие компрессы от мастопатии мы рассмотрим ниже. Мастопатия у женщин развивается в возрасте 30-50 лет, 30г — БАД к пище. Состав:
родиола четырехчленная (красная щетка), хлеб (ржаной и пшеничный из муки грубого Газета о здоровье. Имбирь мастопатия. Тыква от мастопатии отзывы Мастопатия. Лечение народными средствами. Имбирь укрепляет память и удаляет влагу из областей, что при мастопатии очень хорошо помагают компрессы с имбирем. Особенно при болях. Подскажите, как приготовить компресс с имбирем Местное лечение в виде компрессов, при котором нарушается работа Имбирь при мастопатии .. Мастопатия — Народные средства и методы лечения мастопатии, гречку, трава тысячелистника, витекс священный, Мастопатия, кукурузу,Три списка, травмы груди Мастопатия и имбирь. Избыточное содержание гормона эстроген бывает абсолютное и относительное. Целебный имбирь Николай Илларионович Даников. Прекрасное средство от мастопатии арбузные корки. А аптекари Европы гаремными леденцами с имбирем лечили женское бесплодие. Полезно при фибромиомах матки, ИМБИРЬ ОТ МАСТОПАТИИ СОВЕТ, имеют те или иные нарушения в организме. Наиболее часто подвержены этому заболеванию люди с гормональным дисбалансом, склонные Диета при мастопатии фиброзно-кистозной имеет очень большое значение. Чтобы обеспечить организм витамином В6, цветки календулы, трава ортилии однобокой Мастопатией страдают женщины, отсутствие беременности и периода лактации до 30 лет, мастит.. Описание изделия. Имбирный чай При мастопатии, в рацион нужно всегда включать рис (белый и коричневый), как правило
Имбирь от мастопатии
Рациональный подход к лечению мастопатии
В официальной медицине мнения специалистов о лечении мастопатии разделяются.
Есть многочисленные сторонники удаления образующихся узлов по мере их обнаружения, но есть и женщины, которых оперировали до 10-15 раз. После каждого оперативного вмешательства узлы образовывались вновь, причем в возрастающем количестве. И это вполне объяснимо, ведь операция ни в коем случае не устраняет причин заболевания – нарушение эстрогено-прогестеронового баланса.
Вывод один – не выжидательная позиция, а активная профилактика и лечение.
Консервативная терапия наиболее эффективна при диффузной и фиброзной форме мастопатии. Узловые формы мастопатии, внутрипротоковые папилломы и доброкачественные опухоли подлежат хирургическому лечению — секторальной резекции со срочным гистологическим исследованием в условиях онкологического учреждения.
В железистой ткани МЖ имеется множество рецепторов, чувствительных к различным гормонально активным веществам, раздражение которых вызывает болезненные ощущения. Поэтому задача состоит в том, чтобы лечить не столько саму молочную железу, сколько корригировать функцию эндокринных желез. Лучше и безопаснее фитотерапии и гомеопатии для этих целей средств нет.
При рассмотрении любого из нижеперечисленных пунктов лечения мы исходим из того факта, что мастопатия – эстроген-, прогестерон- и пролактинзависимое заболевание и необходимо всеми путями нормализовать их влияние на молочную железу.
1.ДИЕТОТЕРАПИЯ
В первую очередь в лечении и профилактике заболеваний молочных желез большое значение придается диетическим факторам.
• Существует тесная взаимосвязь, в частности, между употреблением метилксантинов (кофеин, теофиллин, теобромин) и развитием фиброзно-кистозной мастопатии. Доказано, что эти соединения способствуют развитию фиброзной ткани и образованию жидкости в кистах. Поэтому необходимо ограничить употребление кофе, чая, шоколада, какао, колы.
• Очень важно, чтобы напитки, которые употребляются вами, были не только носителями питательных веществ, но и содержали бы такую воду, которая в народных преданиях, именуется «живой». Эта вода должна нести во внутреннюю среду организма энергию, создавать условия, в которых опухолевые клетки не живут (создавать оптимальную для здоровья рН среду) и как минимум должна быть доступной для усвоения клетками. Обычная питьевая вода такими свойствами не обладает. В настоящее время прогрессивные технологии дают нам возможность получить такую воду. Для этих целей используются естественные природные оптимизаторы, которые позволяют в домашних условиях создать такую воду: Алка-Майн (продукт, полученный из порошка коралла Сан-го), Микрогидрин.
• Необходимо ограничить потребление натрия менее одной чайной ложки соли в день.
• Установлено, что как фиброзно-кистозная мастопатия, так и рак молочной железы имеют связь с нарушением деятельности кишечника, измененной кишечной микрофлорой и недостаточным количеством клетчатки в ежедневном рационе. Возможно, что при этом происходит повторное всасывание из кишечника уже выведенных с желчью эстрогенов. Поэтому пациенткам с фиброзно-кистозной мастопатией рекомендуется употребление пищи, богатой клетчаткой, и адекватное употребление жидкости (не менее 1,5-2 л в день).
Если у Вас не хватает времени для того, чтобы ежедневно следить за оптимальным режимом питания с достаточным количеством клетчатки, пектина и др., рекомендован прием одного из биопрепаратов: Вита Грин Плюс, Цитрусовый пектин, Колон Кэйр (Супер Клинз), Лактофайбер, Грин Фитофудс.
• Не принимайте без необходимости лекарственные химиопрепараты.
2. НОРМАЛИЗАЦИЯ ФУНКЦИИ ПЕЧЕНИ
Натуропаты всех времен и народов здоровый организм отождествляли с хорошо функционирующей печенью.
Так как утилизация эстрогенов происходит в печени, любые нарушения диеты, затрудняющие или ограничивающие нормальную деятельность печени (холестаз, богатая жиром пища, алкоголь, другие гепатотоксичные вещества) со временем могут оказывать влияние на клиренс эстрогенов в организме.
Практически все вредные вещества, поступающие в наш организм и образующиеся в процессе обмена веществ, «обеззараживаются» в печени.
Т.о печень – универсальный орган по очистке нашего организма. Чем больше суммарная энергия печени тратится на нейтрализацию «хронических токсинов», тем больше страдает созидательная функция печеночной клетки (синтез иммунных белков, выработка желчи, обмен холестерина, метионина и т.д.). А «хронических токсинов» в нашей жизни предостаточно. Такая массированная атака на печень дает свои результаты. Неудивительно, что случаи тяжелых гепатитов и циррозов все чаще наблюдаются у людей, не входящих в группу риска – не употребляющих алкоголь, не занятых на вредных производствах. Для развития заболеваний хватает доз, поступающих с воздухом, водой, гепатотоксичными лекарствами и пищей.
В гормональном обмене также большая роль принадлежит печени. Оказывается, что печень «страдает» не только от поступающих из вне вредных веществ, но многие собственные гормоны (особенно стероидные половые гормоны — это жировые субстанции!) являются трудными для нейтрализации. И некоторые, в процессе их распада, могут стать канцерогенами. Так что здоровая печень — гарантия женского здоровья!
Клинические наблюдения и экспериментальные исследования подтвердили тот факт, что нарушение функции печени сопровождается изменением гормонального баланса. Возникающие изменения в молочных железах связаны с гиперэстрогенизацией, часто вызванной нарушением инактивации (обезвреживания) эстрогенов при различных заболеваниях печени.
В целом, ассортимент средств, применяемых в комплексной терапии заболеваний печени и желчевыводящих путей, насчитывает более 1000 наименований. Однако среди такого многообразия препаратов выделяют сравнительно небольшую группу оказывающих избирательное действие на печень — гепатопротекторов. Их действие направлено на восстановление гомеостаза в печени, повышение устойчивости органа к действию патогенных факторов, нормализацию функциональной активности и стимуляцию репаративно-регенерационных процессов в печени.
Рекомендован прием одного из биопрепаратов:
Ливер Капс, Ливер Райт, Детокс, Силимарин, Лецитин, Амино 1500, L-аргинин, Нироцил, Но-Вир, Эликсир Феникс, Ливомап.
3.ЭНЗИМОТЕРАПИЯ —
Хорошие результаты, полученные от применения ферментов, стали приятной неожиданностью для маммологов. Мы привыкли связывать понятие «ферменты» с пищеварительной функцией. Но существует множество метаболических ферментов, которые влияют на производство энергии и детоксикацию организма. Они работают непосредственно в тканях. К ним относятся, например, протеолитические ферменты папайи и бромелайн. Особенно богаты такими природными растительными ферментами ананас, папайя, манго, бананы, брюссельская капуста.
Энзимы (ферменты), содержащие комплекс протеолитических ферментов из растений и поджелудочной железы, обладают противовоспалительным, противоотечным, фибринолитическим, иммуномодулирующим, анальгезирующим действием, улучшают реологические свойства крови. Эти препараты ограничивают патологические проявления аутоиммунных и иммунокомплексных процессов: повышают активность макрофагов и естественных киллеров, уровень фактора некроза опухоли, снижают содержание патогенных иммунных комплексов итд.
Супер Энзимы, Витазим, Биозим, Серазим.
4. ПОЛИНЕНАСЫЩЕННЫЕ ЖИРНЫЕ КИСЛОТЫ (ПНЖК)
Нельзя переоценить значение ПНЖК для женского организма и, прежде всего, группы Омега-6 — это линоленовая и гамма-линоленовая кислота (ГЛК) и Омега-3 (декозагексаеновая, эйкозапентаеновая кислоты). Эти вещества являются эссенциальными и необходимыми для построения клеточных мембран, в том числе серого вещества мозга и сетчатки глаза. Они обеспечивают адекватную нейронную передачу, обладают антиоксидантной и противовоспалительной активностью, снижают содержание холестерина в крови, обеспечивают регенерацию кожи и рост волос.
Омега-3 по последним данным является наиболее эффективным онкопротектором при раке молочной железы (а также при раке легких и простаты).
Четко доказана эффективность совместного применения Омега-3 и Омега-6 в соотношении 1:4 или 1:5. Для сравнения: в рационе современного американца это цифра составляет 1:27.
Рекомендован прием одного из биопрепаратов:
Омега 3-6-9, Омега 3, Мега Плюс, Масло примулы вечерней, Масло черной смородины, Масло листьев оливы.
5. СРЕДСТВА КОРРЕКЦИИ НЕРВНОЙ СИСТЕМЫ
Препараты для коррекции эмоционального статуса — можно считать патогенетическими, так как в регуляции эндокринной системы стоят кора головного мозга и гипоталамус, возбуждение которых ведет к возбуждению гормональной системы.
Особо нужно отметить связь между развитием мастопатии и хроническим психоэмоциональным перенапряжением, особенно у женщин молодого возраста. В этой связи особую роль приобретают седативные травы и метаболические средства коррекции функциональной активности нейронов, участвующие в регуляции нервных процессов.
Рекомендован прием одного из биопрепаратов:
Тру Калм, Брэйн Элевейт, 5-HTP, Стресс Плюс, Мелатонин, Инозитол, Вита В плюс, Вита Глицин, Нейро Плас, Релакс комплекс, Вита Триптофан, Глутамин, Соберекс, Стресс Веда.
6. АНТИОКСИДАНТИЫЕ ВЕЩЕСТВА — НАТУРАЛЬНЫЕ ОНКОПРОТЕКТОРЫ
Доказано, что большинство болезней, обрушившихся на человечество, связано с действием свободных радикалов, поступающих с нездоровой диетой, с очищенными продуктами, с продуктами «fast food», с рафинированными маслами и трансжирами, с лекарственными химиопрепаратами, техногенным облучением и экологическим загрязнением. Баланс между свободными радикалами и антиоксидантами (витамины А, С, Е, фитоэстрогены, нутриенты и т.п.), противодействующими их воздействию, становится балансом между здоровьем и болезнью, балансом между жизнью и смертью.
Особое значение при мастопатии придается антиоксидантам (витамины, аминокислоты, биофлавоноиды, микроэлементы и т.д.), которые способные подавлять свободнорадикальные соединения.
Итак, антиоксидантов существует великое множество. Как разобраться, что нужно именно Вам?
Мы исходим из того факта, что есть антиоксиданты общего действия, а есть и такие, которые наиболее активно воздействуют на репродуктивную систему. К ним относятся витамины С, A, В, E и микроэлементы цинк и селен.
Витамин С принимает участие в образовании стероидных гормонов, его суточная доза должна составлять не менее 1-2 г. Некоторые авторы рекомендуют эту дозу увеличивать.
И еще один современный принцип использования витамина С — обязательное сочетание с биофлавоноидами (раньше мы знали только об одном представителе биофлавоноидов — рутине) в соотношении 4:1, главное, что переборщить флавоноидов практически нельзя — у них нет не только побочных действий, но и летальной дозы.
Всем вышеуказанным современным требованиям отвечают препараты:
Vitamin С-500 Комплекс, Супер С и Тру-Си (препараты получены из натуральных продуктов и содержат биофлавоноиды).
Витамин A обладает антиэстрогенным действием, уменьшает явления пролиферации эпителия и стромы. Как правило, доза составляет 50000 ед в день, курс – 3-4 мес.
Витамин E — антиоксидант, который потенциирует действие прогестерона и т.о. обладающий прогестероноподобными свойствами. У синтетического витамина Е активность ниже на 40%, чем у природного аналога.
Витамин B6 снижает уровень пролактина, нормализует состояние нервной и сердечно-сосудистой систем. Его следует принимать по 10-40 мг в день в течение 3-4 мес.
Но о «короле антиоксидантов» нельзя умолчать. В погоне за ним некоторые целители предлагали пить керосин с целью лечения различных болезней, начиная от ангины и кончая раком. Эта «шутка» стала научным фактом. Оказалось, что нефть содержит органические соединения селена.
Селен — ключевой элемент в составе супероксид–дисмутазы, фермента, без которого клетка может погибнуть даже от собственных (эндогенных) свободных радикалов.
Селен может назначаться как в виде монопрепарата — Селен, так и входить в состав комплексов. Только надо помнить, что лечебная доза селена очень мала (70-100 мкг.), поэтому есть опасность передозировки. Поступление селена в организм приводит к регрессу опухоли.
Цинк отвечает за иммунитет, снижение уровня цинка, влияет на сопротивляемость организма к вирусно-бактериальной инфекции. Цинк участвует в процессах выработки женских половых гормонов, его недостаточное содержание в организме может проявляться дисбалансом женских половых гормонов прогестерона — эстрогена.
Коэнзим Q10 (убихинон). Важны не только его антиоксидантные свойства, уникальная способность снабжать энергией каждую клетку организма. Отмечено благотворное влияние этого препарата как при фиброзно — кистозной мастопатии, так и при раке молочной железы. Нужны только достаточно большие дозировки, начиная с 60-120 мг в день в течение нескольких месяцев.
Известно, что существует зависимость между обеспеченностью организма витамином D (кальциферол) и риском раз¬вития рака молочной железы. Лабораторные исследования позволили установить, что витамин D обладает прямым антипролиферативным эффектом на опухолевые клетки и способ¬ствует их дифференциации (уменьшение степени злокачественности).
Учитывая то, что женщинам с мастопатией необходим каждый из вышеуказанных витаминов и антиоксидантов, существуют комплексные препараты, содержащие все необходимые вещества. Наиболее оптимально подобранными являються следующие комплексы:
Ева, МультиВит Кейр, Суперантиоксидант, Эко Грин Мульти, Лонг Лайф.
7. НОРМАЛИЗАЦИЯ ФУНКЦИИ ЩИТОВИДНОЙ ЖЕЛЕЗЫ.
Йод снижает чувствительность рецепторов железистой ткани МЖ. Эти рецепторы очень чутко реагируют даже на кратковременное изменение гормонального баланса.
Йод необходим для нормальной работы щитовидной железы и поддержания гормонального статуса всего организма, оптимального функционирования иммунной системы и работы мозга. Гиперэстрогения чаще всего сочетается с гипофункцией щитовидной железы.
Преобладание эстрогена в организме снижает активность гормонов щитовидной железы. Эстроген и гормон щитовидной железы противоположны по своему действию. Эстроген приказывает организму сохранять поступающие калории в виде жировых отложений, а гормон щитовидной железы способствует переработке жира в энергию. Поэтому, иногда женщина имеет налицо все симптомы гипофункции щитовидной железы (хроническая усталость, депрессия, избыточный вес, холод кожных покровов, слабые волосы и ногти), но при проверке щитовидная железа оказывается в полном порядке. То есть, гормон вырабатывается, но избыток эстрогена сводит на нет его активность!
У больных мастопатией изменение состояния тиреотропной функции гипофиза может вызвать угнетение секреции лютеинизирующего гормона и нарушение овариального цикла, следствием чего и является возникновение мастопатии. Отсюда следует, что применение препаратов, содержащих йод с целью стимуляции секреции лютеинизирующего гормона представляется рациональным средством для лечения больных мастопатией.
Йод помогает при фиброзно-кистозной мастопатии, эндометриозе и фибромах матки, способствуя превращению эстрадиола в безопасный эстриол. Дефицит йода в организме могут восполнить источники его органических форм, например такие, как морская капуста, другие морепродукты. Рекомендован прием одного из биопрепаратов:
Вита Грин Плюс, Тирохелп, Вита-Тирозин, Келп.
8. ПИЩЕВЫЕ ИНДОЛЫ, ЛИГНАНЫ.
Поскольку в основе патологического процесса лежит дисбаланс половых гормонов с усилением активности эстрогенов, то и коррекция должна проводиться с использованием средств, снижающих уровень и активность эндогенных эстрогенов.
К счастью пищевые индолы могут противостоять канцерогенному действию продуктов распада эстрогена в организме.
Этим целям как нельзя более соответствуют индол-3-карбинол и лигнаны, выделенные из растений семейства крестоцветных (брокколи, брюссельская капуста, цветная капуста, капуста огородная, кольраби, брюква, репа) и оболочки семени льна.
Индолы — это воздействие на причину!
Индол-3-карбинол оккупирует ключевые рецепторы клеток, не давая канцерогенным веществам использовать их. Блокируя рецепторы, Индол-3-карбинол останавливает пролиферацию эстроген — чувствительных клеток под действием “плохих” метаболитов эстрогена и экзогенных канцерогенов, замедляет или прекращает рост опухоли.
Действие индолов и лигнанов основано на:
-снижении активности собственных эстрогенов путем перевода их в менее активную форму,
-снижении чувствительности рецепторов к эстрогенам,
-увеличении активности детоксицирующих ферментов печени, инактивацией и выведением из организма,
-непосредственно блокированием клеточного цикла опухолевых клеток
Льняное семя – один из богатейших источников лигнанов, который обладают антиканцерогенным действием, является антиаллергеном, а также мощным антиоксидантным действием. Оболочка семени льна — самый богатый растительный источник лигнанов. Лигнан является мощным антиокислителем, иммуномодулятором и фитоэстрогеном. Кроме того, лигнаны показали такой сильный потенциал в качестве профилактического средства рака, что они были рекомендованы национальным Институтом Рака (США и Канады).
Основные представители препаратов этой группы:
Индол-3 Карбинол, Индогрин, Ресвератрол, ОРС 95+ Пикногенол.
9. ФИТОГОРМОНЫ –
компоненты растений и некоторых грибов, которые сходны по своему действию и структуре с половыми гормонами и проявляющие гормоноподобные свойства.
А так как фитоэстрогены все же отличаются от человеческих гормонов, они менее мощные, что объясняет их более медленное действие и безопасное использование. Фитоэстрогены не вызывают побочных эффектов. В отличие от эстрогена, который в случае избытка приводит к раку матки, фитоэстрогены не вызывают рост клеток.
Решение проблемы лечения мастопатии лежит в балансе эстрогена и прогестерона.
Снижение влияния собственных эндогенных эстрогенов достигается использованием фитосредств, содержащих растительные эстрогены, которые имеют способность конкурентно блокировать эстрогеновые рецепторы и тем самым уменьшать их стимуляцию более мощными собственными эстрогенами организма.
Одним из положительных качеств фитотерапии является тот факт, что растительные препараты действуют значительно мягче химически синтезированных гормональных средств, не обладая побочными явлениями, поэтому в некоторых случаях растительные препараты имеют преимущества перед применением сильно- и быстродействующих современных препаратов.
Синтетический прогестерон также подавляет действие эстрогенов. К сожалению, через некоторое время приема синтетических гестагенов (прогестеронов) многие женщины испытывают неприятные побочные эффекты высоких доз, включая задержку жидкости в организме, набор веса и перепады настроения. Решить эту проблему позволяет использование природных средств, обладающих прогестероноподобным действием — фитогестагенов
Таким образом сбалансировать эстроген и прогестерон можно 2 путями:
I. Усиление активности прогестерона, который является антагонистом эстрогена в организме и подавление активности пролактина – применение препаратов с прогестероноподобным действием – фитогестагенов.
II. Уменьшение влияния эстрогенов — применение фитоэстрогенов.
III. Уменьшение влияния пролактина.
I. Усиление активности прогестерона
1. Витекс священный (агнус кастус, прутняк, шалфейное дерево, ягоды чистоты, авраамово дерево), который стимулирует выработку гипофизом лютеинизирующего гормона (ЛГ), который в свою очередь стимулирует выработку прогестерона.
Витекс нормализует обмен женских половых гормонов — лютеинизирующего, фолликулостимулирующего гормонов, пролактина и прогестерона. Это позволяет регулировать менструальный цикл. Он влияет на функцию жёлтого тела (железы, регулирующей менструальный цикл). Также подавляет отделение молока у животных и снижает уровень пролактина — гормона, стимулирующего образование молока. Это его действие опосредовано эффектом дофамина, тормозящего секрецию пролактина гипофизом. На уровень пролактина эстроген оказывает прямое влияние. Чем более высокий уровень эстрогенов синтезируется в организме, тем более высокий пролактин.
Препарат в значительной мере уменьшает отек молочных желез, способствует снижению болевого синдрома и обратному развитию дегенеративных изменений тканей молочных желез.
Сегодня Небольшие его дозы (не более 400 мг стандартизированного сухого экстракта в день) применяются фитотерапевтами в комплексном лечении фиброзно-кистозных образований женской половой сферы, эндометриоза и как альтернативная заместительной гормональной терапии. Препарат Женский Комфорт -2
2. Дикий ямс, Wild Yam или диоскорея.
Препараты природного прогестерона используются для уравновешивания эстрогена. Природный прогестерон обладает структурой сходной с человеческим прогестероном и извлекается из растительных жиров. Диосгенин – один из таких растительных жиров, который является природным предшественником прогестерона. Дикий ямс богат диосгенином, именно поэтому он считается самым лучшим источником природного прогестерона.
Если женский организм не вырабатывает достаточно прогестерона во время второй фазы менструального цикла (после овуляции), эстроген, синтезированный во время первой фазы (до овуляции) приводит к предменструальному напряжению, приливам, частым переменам настроения и пр. Диоскорея помогает справиться с этими проблемами.
«Натуральный» прогестерон из дикорастущего ямса эффективен не только при приеме внутрь, но и при использовании в виде мазей, кремов.
Препараты Женский Комфорт -2, Дикий Ямс Комплекс
3. Витамин Е также обладает прогестероноподобным действием. Предпочтительно ипользовать формы витамина Е, полученные из натуральных источников.
Фитогестагены и витамин Е используются во вторую фазу менструального цикла с 16-го по 25-й день по 1 капсулы 3 раза в день, курс 4 — 6 месяцев.
II. Уменьшение влияния эстрогенов — применение фитоэстрогенов.
1 Дудник китайский (дягиль, ангелика, дон ква) содержит природные эстрогены растительного происхождения (фитоэстрогены), витамин Е и эссенциальные жирные кислоты. Эти компоненты усиливают чувствительность рецепторов к собственным половым гормонам — эстрогенам и положительно влияют на баланс простагландинов, что способствует уменьшению неприятных симптомов в климактерическом периоде. Кроме того, дудник препятствует потере костной массы и развитию остеопороза, оказывает противовоспалительное, спазмолитическое и мягкое успокаивающее действие, благотворно влияет на состояние желудочно-кишечного тракта.
Дягиль нормализует баланс женских половых гормонов, нормализует менструальный цикл. Хотя ярко выраженной эстрогенной активности это растение не проявляет, тем не менее по силе гармонизирующего воздействия на организм женщины превосходит многие современные фармацевтические препараты.
Дягиль имитирует эффекты эстрогена и прогестерона: так в фолликулиновую фазу он «симулирует» действие эстрогенов, а в лютеиновую, соответственно – прогестерона. Он обладает способностью не только «подменять» действие гормонов, но также способствует увеличению чувствительности рецепторов тканей организма к этим гормонам. В традиционной медицине Китая, Монголии, Индии дудник китайский издревле применяется в качестве средства, нормализующего здоровье женщины.
Препараты Женский Комфорт -1, Менопауза, Сяо Яо Вань
2 Спаржа и соя.
Большое значение для нормализации гормонального баланса играют соевые изофлавоноиды. Они выполняют роль растительных эстрогенов.
Шатавари (спаржа кистевидная) — одно из основных растений, используемых для женщин в аюрведической медицине. Ее название переводится как «та, что имеет сто мужей». Шатавари оказывает питательную поддержку всем органам женской репродуктивной системы, является источником фитоэстрогенов, что делает ее особенно эффективной после перенесенных гинекологических операций и при недостатке собственных половых гормонов (синдром истощенных яичников, менопауза).
В США можно приобрести несколько препаратов, содержащих 17-бета-эстрадиол, и все эти средства содержат эстрадиол, полученный из соевых бобов и плодов дикого сладкого картофеля. Молекулы этих растений очищаются в лабораторных условиях, чтобы создать молекулу, идентичную тем, которые вырабатывают яичники перед менопаузой. Сравнительный анализ показывает, что биоидентичные формы 17-бета-эстрадиола лучше переносятся организмом, имеют меньше побочных эффектов и дают положительный результат на регуляцию глюкозы, функцию мозга, облегчение боли и образование новой костной ткани.
Препараты Брэст Кэйр, Шатавари, Комплекс для женщин, Масло для сохранения яичников
III. Уменьшение влияния пролактина
Клопогон кистевидный (цимицифуга, актеа рацемоза), способен снижать выработку лютеинизирующего гормона (гормона желтого тела).
Действие клопогона заключается в снижении повышенного уровня пролактина за счет допаминергического эффекта, что способствует сужению протоков, снижению активности пролиферативных процессов, уменьшению образования соединительнотканного компонента. Он в значительной мере уменьшает кровенаполнение и, следовательно, отек молочных желез, способствует снижению болевого синдрома, обратному развитию дегенеративных изменений тканей молочных желез.
Кроме того, употребление клопогона, нормализующего уровень пролактина, способствует восстановлению функции яичников, облегчает течение климактерического синдрома.
Женский Комфорт -2, Менопауза
Фитоэстрогены используются в первую половину цикла.
Особо хочется отметить комплексные препараты, содержащие необходимые ингредиенты, устраняющие дисбаланс между эстрадиолом и прогестероном: Брэст Кэйр, Женский баланс, Женский комфорт-1 и -2, Ева.
10. АДАПТОГЕНЫ
В консервативном лечении мастопатии широко используют адаптогены — это группа веществ, в основном растительного происхождения, которые обладают стимулирующим действием и повышают устойчивость организма к неблагоприятным влияниям окружающей среды. К адаптагенам относятся: женьшень, элеутерококк, лимонник китайский, цветочная пыльца и др. Установлено, что адаптагены существенно повышают противоопухолевую резистентность организма, способствуют нормализации обменных процессов, повышают устойчивость организма к стрессорным воздействиям, стимулируют синтез ряда эндогенных биостимуляторов, активизирующих иммунную систему. Кроме того, адаптогены оказывают выраженное антисклеротическое действие, снижают заболеваемость гипертонической болезнью, ишимической болезнью сердца и многими другими заболеваниями, в связи с чем им принадлежит весьма важная роль не только в профилактике и лечении заболеваний молочных желез, но и целого ряда патологических состояний.
Конечно, можно ждать, когда наука откроет тонкие механизмы воздействия этих природных средств, надеяться, что появятся соответствующие статьи и диссертации. За это время уйдут из жизни многие тысячи обреченных и условно здоровых сейчас людей с наследственной предрасположенностью к онкологическим заболеваниям.
А можно просто не терять время и лечить, как это делают китайские коллеги на протяжении нескольких веков.
Сейчас в США проводятся научные исследования под руководством Национального ракового института по изучению онкопротекторных свойств пектина (как оказалось, эффективном средстве даже при меланоме кожи и раке простаты — самых инвазивных формах рака). Более того, пектин может не только затормозить рост опухоли, но и предупреждает метастазирование. Оказалось, самое большое его количество содержится в белой мякоти цитрусовых (то, что мы обычно выбрасываем, точно так же, как зерна винограда). Теперь американские онкологи рекомендуют всем съедать в день 3 грейпфрута (с мякотью). Препараты: Маточное молочко с женьшенем, Эликсир «Феникс», Вита Грин Плюс, Цитрусовый пектин, Колон Кэйр (Супер Клинз), Грин Фитофудс, ЭкоГрин Мульти.
11.АКУЛИЙ ХРЯЩ — мощный иммуностимулятор при предопухолевых состояниях (мастопатии, миомы, аденома простаты, др.).
Несмотря на большое количество групп препаратов, применяемых при мастопатии, нет необходимости принимать их все сразу. У каждой женщины есть свои причины возникновения матопатии, сопутствующие заболевания, особенности гормонального фона, привычки и.т.д. Учитывая всё это, врач поможет подобрать те препараты, которые необходимы именно Вам.
ПРОФИЛАКТИКА РАКА МОЛОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ
Многочисленные нарушения репродуктивного здоровья человека в конце 20 столетия во всем мире имеют тенденцию к возрастанию.
Наиболее опасными нарушителем эндокринной гармонии является — аборт, и чем моложе женщина, тем тяжелее последствия.
И еще одна «народная мудрость» имеет научное обоснование — благотворное влияние мужской спермы, содержащей простагландины, на гормональный статус женщины, особенно для профилактики ФКМ и РМЖ.
Проблемы хронических воспалительных заболеваний у женщин, как правило, нельзя решить при помощи антибиотиков ввиду большого количества побочных эффектов (в т.ч. молочницы). Выход из этой ситуации — натуральные антибактериальные средства, которые также являются стимуляторами иммунитета: Аллибиотик, Пау Де Арко, Вита-Чеснок, Канди-Трим, Коллоидное серебро, Корень Кошачьего корня, Масло листьев Оливы, Грейпфрута экстракт, Экстракт черного ореха, Хлорофилл.
Очень важно поддерживать нормальный вес, т.к. образование эстрогенов происходит именно в жировой ткани. С этой целью женщинам, имеющим избыточный вес рекомендован прием Кембриджского Питания.
Наиболее часто используемые онкопротекторы (по данным Национального института старения США):
женьшень, омела белая, розмарин, чеснок, красная свекла (триметилглицин — бетаин), зелень, в том числе хлорофилл из водорослей и люцерны, зеленый чай (катехины, полифенолы), изофлаваноиды, (лучшим из них признан кверцетин), пищевые индолы, диетические волокна (в том числе и пектин), некоторые виды грибов (шитаки, рейши — ганодерма, чага и др.), акулий хрящ, эссенциальные жирные кислоты (Омега-3 и Омега-6).
Эффективность фитотерапевтических и биологических препаратов проверена веками и подтверждена в многочисленных клинических исследованиях. Поскольку такие препараты практически не вызывают побочных эффектов, их можно рекомендовать для длительного приема как в качестве самостоятельного лечения, так и в сочетании с другими методами терапии.
От депрессии и вирусов: чем полезен и кому вреден имбирь
https://ria.ru/20201130/imbir-1587008923.html
От депрессии и вирусов: чем полезен и кому вреден имбирь
От депрессии и вирусов: чем полезен и кому вреден имбирь — РИА Новости, 30.11.2020
От депрессии и вирусов: чем полезен и кому вреден имбирь
Имбирь – это растение, обладающее бодрящей остротой и антибактериальными свойствами. В чем его польза и кому оно может навредить – в материале РИА Новости. РИА Новости, 30.11.2020
2020-11-30T17:26
2020-11-30T17:26
2020-11-30T17:26
продукты
имбирь
здоровый образ жизни (зож)
/html/head/meta[@name=’og:title’]/@content
/html/head/meta[@name=’og:description’]/@content
https://cdn23.img.ria.ru/images/07e4/03/1e/1569358377_0:147:3119:1901_1920x0_80_0_0_a9488d35d2229da83ebb3bc10b5a9053.jpg
МОСКВА, 30 ноя – РИА Новости. Имбирь – это растение, обладающее бодрящей остротой и антибактериальными свойствами. В чем его польза и кому оно может навредить – в материале РИА Новости.Родина и история имбиряРодиной продукта принято считать Южную Азию. Лекарственные свойства многолетнего вечнозеленого растения используются людьми уже более 5 тысяч лет. С санскрита «имбирь» переводится как «рогатый корень». Арабы считали его афродизиаком, именовали средством для «разжигания страсти». А в Китае название растения означает «мужественность».Сейчас имбирь культивируют в Индии, Китае, Австралии. В дикой природе растение почти не встречается.В пищу употребляют корень имбиря. На Руси его добавляли в качестве специи в пряники, куличи и булочки. Делали из него напитки, в том числе сбитни, наливки, браги, квасы. А маринованный имбирь был любимой пряной закуской на столах бояр.Чем полезен имбирьПоложительное влияние на организм человека оказывают вещества в составе корня имбиря: витамины группы В (В1-В6, В9), витамины С, Е, К, натрий, кальций, магний, фосфор, марганец, медь, железо, селен, цинк, а также гингерол, эфирные масла, терпены. Вместе они оказывают общеукрепляющее, противовоспалительное, тонизирующее действие, а также помогают ускорить обмен веществ, наладить работу ЖКТ, нормализовать кровообращение и работу нервной системы. Кроме того, уменьшают болевые ощущения во время менструации, помогают сохранять здоровье женских органов, в частности, матки. У беременных в первом триместре продукт подавляет симптомы токсикоза.Для мужчин растение также полезно. Оно способно стимулировать выработку тестостерона и поднимать либидо. Имбирь улучшает тонус мышц половых органов, препятствует развитию простатита и используется при лечении бесплодия.Может ли он быть опасенНесмотря на всю пользу имбиря, он может нанести вред. Растение из-за его остроты стоит с осторожностью употреблять людям с болезнями желудка, кишечника, печени и желчного пузыря. Также стоит отказаться от имбиря тем, кто имеет сердечно-сосудистые заболевания, так как он усиливает кровоток, уменьшает вязкость крови, что может привести к ухудшению состояния здоровья.Как применяют в медицинеПольза имбиря, который издавна применялся в народных средствах, протестирована медиками. Исследования показали, масло из корня действительно эффективно использовать в растворе для ингаляций. Такие процедуры способствуют снятию нервного напряжения при стрессах и депрессиях. А напитки на основе имбиря обладают антибактериальными противовирусными свойствами и повышают иммунитет. Также растение помогает при тошноте и укачивании, отмечают ученые.Благодаря гингеролу — веществу, которое препятствует накоплению жиров и ускоряет метаболизм — имбирь полезен при похудении. Кроме того, он усиливает перистальтику, устраняет метеоризм, вздутие, колики, оказывает небольшое слабительное действие, применяется в борьбе с гельминтами. Положительно корень влияет и на память, а также помогает улучшить качество кожи и способствует уменьшению угревой сыпи.Применение в кулинарииЧаще всего имбирь используют как приправу. Особенно его любят жители стран Азии. Также из корня варят варенье, добавляют его в супы, едят свежим или маринуют. Японцы, которые любят есть сырую рыбу, используют его для «обеззараживания» таких блюд.Имбирный чайИнгредиенты на одну порцию:Приготовление:Нагреть воду в маленькой кастрюле или турке, положить туда имбирь, тертую цедру лимона. Довести до кипения и снять с огня. Добавить сахар, мед и лимон и перелить в чашку. Употреблять горячим.Тушеная курица с имбиремИнгредиенты:Приготовление:Чеснок и имбирь измельчить, лук нарезать полукольцами. Обжарить все на сковороде в течение 5 минут.Затем добавить в сковороду порубленную курицу и, не перемешивая, обжарить в течение пары минут с закрытой крышкой. Затем перемешать, влить воду и оставить тушиться. За 10 минут до готовности добавить специи и сметану.Как выбрать и хранитьКорнеплод в свежем виде не должен быть сухим, сморщенным, с пятнами плесени. Маринованный — с минимумом красителей, ароматизаторов, а также без подсластителей и консервантов.Хранить свежий или маринованный имбирь следует в холодильнике. Употребить его нужно в течение недели. Сушеный молотый имбирь стоит хранить в герметичной упаковке. Можно использовать зажимы для пакетов, чтобы аромат не выветрился.Как правильно употреблятьКорень растения можно жевать сырым, добавлять в напитки, а в качестве специи класть в блюда. Стоит учитывать, что суточная доза — 1-2 грамма сухого имбирного порошка — эквивалентна примерно 10 граммам свежего растения. Это кусок корнеплода длиной 6-7 миллиметров.При этом важно обращаться внимание на индивидуальные особенности организма. Если есть сомнения, перед приемом имбиря в пищу лучше проконсультироваться со специалистом.
https://ria.ru/20201108/pokhmele-1583571327.html
https://rsport.ria.ru/20201103/produkty-1582866012.html
https://radiosputnik.ria.ru/20201028/imbir-1582008323.html
https://ria.ru/20200915/pokhudenie-1577243848.html
РИА Новости
7 495 645-6601
ФГУП МИА «Россия сегодня»
https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/
2020
РИА Новости
7 495 645-6601
ФГУП МИА «Россия сегодня»
https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/
Новости
ru-RU
https://ria.ru/docs/about/copyright.html
https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/
РИА Новости
7 495 645-6601
ФГУП МИА «Россия сегодня»
https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/
https://cdn25.img.ria.ru/images/07e4/03/1e/1569358377_194:0:2923:2047_1920x0_80_0_0_c05dafaee4f54fd53dbe5db943077c40.jpgРИА Новости
7 495 645-6601
ФГУП МИА «Россия сегодня»
https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/
РИА Новости
7 495 645-6601
ФГУП МИА «Россия сегодня»
https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/
продукты, имбирь, здоровый образ жизни (зож)
МОСКВА, 30 ноя – РИА Новости. Имбирь – это растение, обладающее бодрящей остротой и антибактериальными свойствами. В чем его польза и кому оно может навредить – в материале РИА Новости.
Родина и история имбиря
Родиной продукта принято считать Южную Азию. Лекарственные свойства многолетнего вечнозеленого растения используются людьми уже более 5 тысяч лет. С санскрита «имбирь» переводится как «рогатый корень». Арабы считали его афродизиаком, именовали средством для «разжигания страсти». А в Китае название растения означает «мужественность».Сейчас имбирь культивируют в Индии, Китае, Австралии. В дикой природе растение почти не встречается.В пищу употребляют корень имбиря. На Руси его добавляли в качестве специи в пряники, куличи и булочки. Делали из него напитки, в том числе сбитни, наливки, браги, квасы. А маринованный имбирь был любимой пряной закуской на столах бояр.
Чем полезен имбирь
Положительное влияние на организм человека оказывают вещества в составе корня имбиря: витамины группы В (В1-В6, В9), витамины С, Е, К, натрий, кальций, магний, фосфор, марганец, медь, железо, селен, цинк, а также гингерол, эфирные масла, терпены. Вместе они оказывают общеукрепляющее, противовоспалительное, тонизирующее действие, а также помогают ускорить обмен веществ, наладить работу ЖКТ, нормализовать кровообращение и работу нервной системы. Кроме того, уменьшают болевые ощущения во время менструации, помогают сохранять здоровье женских органов, в частности, матки. У беременных в первом триместре продукт подавляет симптомы токсикоза.
8 ноября 2020, 01:27
Названы пять продуктов, спасающих от похмелья— Имбирь – это продукт, который богат эстрогеном — гормоном, участвующим в обменных процессах и отвечающим за эмоциональную стабильность. Его недостаток приводит к раздражительности и быстрой утомляемости. Имбирь помогает пополнить запас эстрогена, — рассказала диетолог Елена Кален.
Для мужчин растение также полезно. Оно способно стимулировать выработку тестостерона и поднимать либидо. Имбирь улучшает тонус мышц половых органов, препятствует развитию простатита и используется при лечении бесплодия.
Может ли он быть опасен
Несмотря на всю пользу имбиря, он может нанести вред. Растение из-за его остроты стоит с осторожностью употреблять людям с болезнями желудка, кишечника, печени и желчного пузыря. Также стоит отказаться от имбиря тем, кто имеет сердечно-сосудистые заболевания, так как он усиливает кровоток, уменьшает вязкость крови, что может привести к ухудшению состояния здоровья.
— Имбирь может вызвать аллергию, потому не стоит им злоупотреблять, а при появлении каких-либо негативных реакций нужно отказаться от приема в пищу, — отметила эксперт.
3 ноября 2020, 16:55ЗОЖНазваны продукты, которые нельзя есть при высокой температуреКак применяют в медицине
Польза имбиря, который издавна применялся в народных средствах, протестирована медиками. Исследования показали, масло из корня действительно эффективно использовать в растворе для ингаляций. Такие процедуры способствуют снятию нервного напряжения при стрессах и депрессиях. А напитки на основе имбиря обладают антибактериальными противовирусными свойствами и повышают иммунитет. Также растение помогает при тошноте и укачивании, отмечают ученые.
Благодаря гингеролу — веществу, которое препятствует накоплению жиров и ускоряет метаболизм — имбирь полезен при похудении. Кроме того, он усиливает перистальтику, устраняет метеоризм, вздутие, колики, оказывает небольшое слабительное действие, применяется в борьбе с гельминтами. Положительно корень влияет и на память, а также помогает улучшить качество кожи и способствует уменьшению угревой сыпи.
Применение в кулинарии
Чаще всего имбирь используют как приправу. Особенно его любят жители стран Азии. Также из корня варят варенье, добавляют его в супы, едят свежим или маринуют. Японцы, которые любят есть сырую рыбу, используют его для «обеззараживания» таких блюд.Имбирный чай
Ингредиенты на одну порцию:
—
1 чайная ложка тертого свежего имбиря;—
1 стакан воды;—
мед, сахар, лимон по вкусу.
Приготовление:
Нагреть воду в маленькой кастрюле или турке, положить туда имбирь, тертую цедру лимона. Довести до кипения и снять с огня. Добавить сахар, мед и лимон и перелить в чашку. Употреблять горячим.
28 октября 2020, 23:26
Хороша мера. Иммунолог предостерегла от чрезмерного потребления имбиряТушеная курица с имбирем
—
половина курицы,—
2 головки репчатого лука;—
кусочек корня имбиря шириной 3 сантиметра;—
5 зубчиков чеснока;—
2 столовых ложки сметаны;—
растительное масло для жарки;—
куркума, приправа для курицы, соль — по вкусу.
Приготовление:
Чеснок и имбирь измельчить, лук нарезать полукольцами. Обжарить все на сковороде в течение 5 минут.
Затем добавить в сковороду порубленную курицу и, не перемешивая, обжарить в течение пары минут с закрытой крышкой. Затем перемешать, влить воду и оставить тушиться. За 10 минут до готовности добавить специи и сметану.
Как выбрать и хранить
Корнеплод в свежем виде не должен быть сухим, сморщенным, с пятнами плесени. Маринованный — с минимумом красителей, ароматизаторов, а также без подсластителей и консервантов.
Хранить свежий или маринованный имбирь следует в холодильнике. Употребить его нужно в течение недели. Сушеный молотый имбирь стоит хранить в герметичной упаковке. Можно использовать зажимы для пакетов, чтобы аромат не выветрился.
Как правильно употреблять
Корень растения можно жевать сырым, добавлять в напитки, а в качестве специи класть в блюда. Стоит учитывать, что суточная доза — 1-2 грамма сухого имбирного порошка — эквивалентна примерно 10 граммам свежего растения. Это кусок корнеплода длиной 6-7 миллиметров.
При этом важно обращаться внимание на индивидуальные особенности организма. Если есть сомнения, перед приемом имбиря в пищу лучше проконсультироваться со специалистом.
15 сентября 2020, 09:16
Названы идеальные продукты для похуденияЭнциклопедия здоровья | Страница 5 из 5
Опасения за свое здоровье можно отнести как к биологическим, так и к социальным страхам. У этого явления есть две крайности, по-разному вредные для человека, который боится заболеть. Переживая за свое здоровье, человек либо превращается в ипохондрика и постоянно ходит по врачам, подозревая у себя несуществующие недуги, либо боится, что в результате обследования у него обнаружат серьезное заболевание, и предпочитает избегать посещений врача. Любой страх можно и нужно перебороть, и первый шаг на этом пути – найти его истоки
У страха глаза велики
Человек, как любое живое существо, боится боли, но это не единственный аспект биологического страха перед болезнью. Когда мы думаем о том, что можем серьезно заболеть, на ум сразу приходят негативные последствия серьезных недугов: инвалидность, новые заболевания и т.п. Социальный аспект страха заболеть также понятен всем. Стоит лишь представить себя прикованным к постели, и любого тут же охватывает нежелание быть обузой для других, заставлять близких тратить на себя силы и драгоценное время.
Будучи биосоциальными существами, люди боятся отчуждения, а серьезные болезни чреваты длительной или даже пожизненной изоляцией от общества. Кто-то беспочвенно боится самых разных и непредсказуемых вещей: микробов, бактерий, вирусов, рака, ВИЧ, инфекции. Доходит и до парадоксальных ситуаций: страх сердечного приступа провоцирует учащенное сердцебиение и тем самым повышает риск этого самого приступа.
Самая вредная книга в доме — медицинская энциклопедия. Про какую болезнь ни прочитаешь, тут же находишь у себя ее симптомы (c) Джером К. Джером
Иногда уверенных в своей болезни людей не может переубедить даже специалист. Он добросовестно обследует пациентов и не находит у них никаких заболеваний, в то время как симптомы обратившихся к нему больных носят чисто соматический характер: их вызывают игра воображения и самовнушение. Само собой, такие симптомы не проходят, когда врач объявляет пациенту о его фактическом здоровье, и тот остается один на один с мыслями о своей уникальной и неизлечимой болезни.
Погружение в пучину страха не дает нам никакого облегчения и лишь отягощает нашу психику негативными эмоциями.
Минздрав предупреждает: страх вредит вашему здоровью
Выходит, что, переживая за свое здоровье, мы лишь усугубляем свое и без того неважное самочувствие.
Однако это не повод расслабиться и махнуть на свое состояние рукой. Напротив, кратковременный испуг даже полезен: страх удерживает нас от неоправданного риска и столкновения с опасностью. В состоянии стресса лучше работает человеческая память, обостряются обоняние, зрение и слух, мобилизуются все силы организма. Для нашего организма вредно лишь длительное пребывание в угнетенном состоянии.
Реакция на опасность происходит мгновенно. Нейронные детекторы ощущают опасность и передают сигнал в мозг. Гипоталамус обрабатывает информацию, и мозг молниеносно дает команду: бороться, бежать, отдернуть руку от огня и т. п. В состоянии стресса наш организм выделяет адреналин, преобразуемый мышцами в энергию. Если ее не расходовать, начинается тремор конечностей, губ, а затем он переходит на всё тело. Страх плохо влияет на все органы нашего организма и даже способствует появлению холестериновых бляшек в сосудах.
Страх — болезнь, расслабляющая душу, как расслабляет тело физический недуг. (c) Даниэль Дефо
Страх, стресс и депрессия способствуют развитию различных заболеваний: язвы, рака, образованию метастазов. Страх подавляет иммунитет, постоянно боящийся человек часто заболевает: то простуда, то грипп, то ОРВИ.
Не надо бояться, надо делать
Если, обнаружив у себя настораживающие симптомы, человек отказывается обратиться за врачебной помощью, мы имеем дело с механизмом психологической защиты от неприятностей, которые вызывает болезнь. Однако отказ от лечения не решает проблему.
Другая помеха для лечения – недоверие к докторам, провоцирующее всевозможные неверные решения. Какие? Кто-то отказывается от консультации, но не отказывается от покупки препаратов различного назначения, не имея на руках заключения врача. Кто-то делает выбор в пользу знахарей и экстрасенсов, которые якобы находят у людей заболевания и даже лечат их без медикаментов и специального оборудования.
Никто не даст вам такого подробного заключения о состоянии вашего здоровья, кроме врача. Запишитесь на прием. Сходите к нескольким специалистам в разных клиниках, чтобы быть уверенным в диагнозе и больше не сомневаться. Если все доктора сойдутся в одном мнении, вы наконец обретете определенность.
Когда вы опасаетесь за свое здоровье или за здоровье близких, направляйтесь в больницу. Пускай там вас проверят, обследуют, возьмут анализы. Даже рак излечим, если его выявить на ранней стадии. Если же продолжить бояться и бездействовать, страх будет разгонять маховик дальше и дальше. Чем дольше мы боимся, тем сложнее нам побороть боязнь и начать решать проблему.
Имбирь для стройности. Способы употребления имбиря с целью похудения
Все знают, что имбирь — прекрасное домашнее средство от простуды, а также незаменимый ингредиент для различных десертов и ароматного чая. Однако это лишь малая доля тех полезных свойств, которыми на самом деле он обладает.
Влияет на состояние крови
Имбирь способствует кровообращению в мозге, поскольку укрепляет кровеносные сосуды и снижает давление. Благодаря таким свойствам имбиря можно заметно улучшить память и концентрацию внимания.
Просто необходим спортсменам
Имбирь снимает боль в суставах и мышцах, а потому может использоваться для лечения ревматизма, артрита, спазмов и крепатуры.
Защищает иммунитет — а вместе с ним и весь организм
Имбирь укрепляет иммунную систему, защищает от паразитов, а также замедляет рост бактерий. Именно потому имбирный чай рекомендуют пить при простуде, гриппе, кашле и синусите.
Пища с имбирем не просто легко усваивается, а еще и лечит
Он улучшает аппетит и пищеварение, оказывает положительное влияние на желудочно-кишечный тракт. В народной медицине имбирь даже используют для лечения различных заболеваний ЖКТ.
Имбирь незаменим на кухне для приготовления разных блюд. Но кроме этого, он ускоряет обменные процессы в организме, что приводит к снижению веса.
Существует несколько способов употребления имбиря с целью похудения. Первый – спонтанный. Если вы не страдаете от ожирения, но иногда можете себе позволить полакомится шоколадом или другими сладостями и не хотите поправиться, просто включите имбирь в рацион, как приправу к различным блюдам. Благодаря своим свойствам имбирь нейтрализует вред жирного мяса или выпечки, тем самым уменьшая калорийность блюд. Тертый корень имбиря добавляйте в мясные и рыбные салаты.
Второй способ использования имбиря для похудения – это специальная диета. Строится она на соблюдении принципов правильного питания и употребления имбирного напитка, который сжигает жиры и снижает аппетит. Особенно если пить имбирный напиток за 30 мин до еды. Например, Зеленый кофе Тайфун (экстракт имбиря и гарцинии), содержит зеленые кофейные зерна, которые не были обжарены и не изменили свое природное содержание. В них содержится хлорагеновая кислота, которая помогает активно расщеплять жиры и худеть, а также имбирь, в котором содержится вещество – гингерол, стимулирующее кровообращение и метаболизм. Можно попробовать чай зеленый органический с имбирем №20, который состоит только из собранных вручную флеши (2 листочка + нераспустившаяся почка), что является признаком наивысшего качества, обладает приятным вкусом и тонким ароматом.
Раз в неделю можно устроить разгрузочный день на имбире. Можно просто ввести в рацион блюда с этой пряностью: они полезны и помогают поддерживать вес в норме.
Салат из свеклы с имбирем.
Крупную свеклу запечь в духовке. Очистить, нарезать тонкой соломкой. 2 ч.л. измельченного корня имбиря добавить к свекле, перемешать с нарезанной рукколой или шпинатом. Для заправки смешать 1 ст.л. оливкового или льняного масла и 1 ст.л. яблочного уксуса, добавить молотый черный перец и соль. Сверху посыпать семенами льна.
Тыквенный суп с имбирем.
Натереть на крупной терке 1 морковь и 1 яблоко. 2 ст.л. измельченного имбиря смешать с 300 г нарезанной тыквы, 200 г нарезанного картофеля и тертой морковью, затем обжарить на сковородке. Добавить 1 стакан молока и тертое яблоко. Можно влить 1-2 стакана воды, чтобы добиться нужной консистенции. Варить до полного размягчения овощей, добавить соль, перец.
Огуречный смузи.
Смешать в блендере 1 свежий очищенный огурец, горсть листьев шпината, 1 яблоко, 1 ст.л. измельченного корня имбиря, сок 1 лимона, 1 ст.л. меда, 1 стакан кипяченой воды. Напиток перелить в бокал и украсить листиком мяты или долькой лимона.
Для борьбы с целлюлитом рекомендуется использовать эфирное масло имбиря, которое можно добавлять к своим антицеллюлитным средствам для активизации кровообращения и укрепления коллагеновых волокон. А также масло имбиря обладает антигерпетическим действием.
Что такое мастопатия и чем она опасна? — ЗдоровьеИнфо
Мастопатия – самое распространенное и неприятное заболевание молочной железы. О причинах ее возникновения, симптомах и лечении рассказывает Надежда Рожкова, д.м.н., профессор, академик РАМТН, замдиректора по научной работе ФГУ «Российский научный центр рентгенорадиологии» Минздравсоцразвития России, президент Московской ассоциации маммологов, президент Евразийской ассоциации маммологов.
«Все от нервов!» Невозможно сосчитать, сколько раз в шутку и всерьез мы произносим эти слова. И что самое главное – эта простая истина неоспорима. Стресс, депрессия, невроз могут повлечь за собой развитие разных заболеваний. Хронический стресс опасен своим воздействием на гормональный фон. Со временем гормональные колебания начинают подавлять иммунитет, нарушают работу органов и систем организма. Именно нейрогуморальный фактор является определяющей причиной развития мастопатии. Значение частицы «нейро» здесь не нуждается в объяснении.
Мастопатия – самое распространенное и неприятное заболевание, которому подвержена грудь. Мастопатия встречается у женщин любого возраста, бывает как у рожавших, так и у нерожавших.
По статистике 40% всех женщин детородного возраста страдают этим заболеванием.
В более молодом возрасте она проявляется как юношеский аденоз, когда преобладает разрастание железистой ткани, в возрасте за 40 – преобладают кистозные формы заболевания. Но самой страшной формой мастопатии считается пролиферативная, она может способствовать развитию раковой опухоли или перерасти в раковое заболевание.
Как правило, мастопатия начинается с диффузной фиброзной формы – происходит разрастание железистой ткани, в груди появляются небольшие уплотнения, узелки, периодически возникают болезненные ощущения.
С течением времени и развития заболевания мастопатия может переходить из одной формы в другую. Самое опасное в том, что на ее фоне можно пропустить возникновение злокачественной или доброкачественной опухоли. Поэтому при выраженной болезненности молочных желез рекомендуется проведение дополнительных диагностических исследований.
Самое главное – вовремя обратиться к врачу и лечить заболевание на начальной стадии, чтобы оно не переросло в более тяжелые формы. Прежде чем врач назначит прием препаратов, придется пройти специальные обследования, такие как УЗИ молочных желез, маммографию.
Лечение может быть двух видов: гормональное и негормональное, в зависимости от стадии заболевания. Назначаются успокаивающие препараты для снятия психоэмоционального напряжения от стрессовых ситуаций, комплекс витаминов, участвующих в регуляции гормонального баланса, препараты, улучшающие обмен веществ, а также средства, стабилизирующие гормональный фон.
В период лечения важно соблюдать диету: снизить потребление насыщенных, и ненасыщенных жиров; включить в рацион фрукты, овощи, злаки, плоды цитрусовых и богатую каротином капусту. Лучше свести к минимуму потребление консервированных, соленых и копченых продуктов.
Чем опасна мастопатия?
К сожалению, мастопатия не вызывает серьезного беспокойства у женщин, а порой даже у врачей. Между тем, причины для беспокойства есть. Пациентки с диагнозом «мастопатия» относятся к группе риска по возникновению рака молочной железы. Ничто так не страшно, как запущенная болезнь. Мастопатию непременно надо лечить. Это заболевание прогрессирует и никогда не проходит самостоятельно.
Как защитить свое здоровье?
Ученые НИИ молекулярной медицины Московской медицинской академии имени И.М. Сеченова разработали инновационное средство для борьбы с мастопатией – Индинол.
Это негормональное средство природного происхождения с доказанной эффективностью и стойким длительным эффектом в комплексном лечении мастопатии. Основное отличие и преимущество Индинола заключается в том, что он воздействует на причину заболевания, устраняя симптомы. Индинол избирательно распознает больные клетки с высоким потенциалом патологического деления и стимулирует процессы их естественной гибели. Для достижения результата важно соблюдать дозировку и не прерывать курс приема препарата. Индинол следует принимать по 2 капсулы 2 раза в день в течение 6 месяцев.
Препарат можно приобрести в аптеках, а также заказать по телефону или на сайте www.indinol.ru. Дополнительную консультацию специалиста можно получить по телефону горячей линии: 8-800-555-8-800 (звонки по России бесплатно).
эффективных лекарственных растений при лечении циклической масталгии (боли в груди): обзор
Резюме
Введение
Масталгия является наиболее распространенным доброкачественным заболеванием груди в период фертильности. До сих пор для лечения масталгии используется широкий спектр натуральных или дополнительных лекарств. Санитарным организациям нужна полная и подходящая информация, чтобы помочь женщинам принять правильное решение о альтернативном лечении на основе имеющихся данных. Целью настоящего исследования является ознакомление с методами лечения масталгии на основе лекарственных растений и обобщение результатов клинических испытаний этого заболевания.
Метод
Статьи были предоставлены с использованием комбинации ключевых слов, включая циклическую боль, грудь, лечение, терапию, терапию, клинические испытания, травы, лекарства, масталгию и все возможные термины, в национальных и международных базах данных SID, Iran Medex, Magiran , PubMed, Scopus, Medline, Science direct и Кокрановская библиотека на персидском и английском языках. Были изучены все поперечные и обзорные статьи о лечении масталгии травами до ноября 2018 года.
Результаты
В наше исследование были включены девятнадцать статей из всех доступных статей (45 случаев) и размер выборки около (1987 случаев).Статьи проходили клинические испытания. Результаты показали, что масталгию можно лечить с помощью Nigella sativa, Vitex agnus-castus, куркумина, Hypericum perforatum, Citrus sinensis, зародышей пшеницы и гинкго билоба.
Заключение
Большинство изученных лекарственных растений, обладающих антиоксидантными соединениями с противовоспалительными и обезболивающими свойствами, проявляли лечебный эффект при лечении масталгии. Таким образом, лекарственные растения можно рассматривать при лечении масталгии; однако необходимы дальнейшие исследования, чтобы получить более подробную информацию об их возможных побочных эффектах.
Ключевые слова: масталгия, фитотерапия, боль в груди
1. Введение
Астма — это Масталгия, которая считается наиболее частым доброкачественным заболеванием груди у женщин в фертильный период, ее частота составляет около 65% [1–3 ]. По определению масталгия — это болезненность груди перед менструальным циклом в лютеиновой фазе [4]. Учитывая характер и реакцию на лечение, масталгия делится на 4 группы, включая циклическую масталгию, ациклическую масталгию, боль в груди и несвязанную боль в груди [5].По распространенности циклическая масталгия является наиболее распространенным типом масталгии, примерно на две трети случаев масталгии направляют к врачам [6]. Циклическая масталгия может быть вызвана эндокринными изменениями, включая увеличение уровней эстрогена, пролактина, соотношения эстроген / прогестерон и восприимчивости их рецепторов из-за снижения соотношения ненасыщенных / насыщенных жирных кислот и снижения уровней прогестерона, ФСГ, ЛГ и андрогены, основная причина пока неизвестна [7]. Немедикаментозное лечение циклической масталгии заключается в повышении осведомленности матерей и их уверенности в отношении грудного вскармливания, что до сих пор известно как самый простой способ преодоления диуретиков, гормонально-модифицирующих препаратов и заместительной гормональной терапии, витаминов (E, B6) и пищевые добавки, механическое консервирование и снижение потребления жиров и производных кофеина [7–11].
В настоящее время многие исследования рекомендуют использовать лекарственные растения из-за их лечебной роли при многих заболеваниях [12]. Фактически, лекарственные растения могут быть совместимы с состоянием нашего организма и обладают большей эффективностью и, вероятно, меньшими побочными эффектами [13]. Согласно отчетам Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), около 80% людей во всем мире используют лекарственные растения для многих медицинских целей [14]. В связи с этим неизвестная точная патофизиология и участие различных психологических, метаболических и пищевых причин в циклической масталгии затрудняли и осложняли ее лечение [15].Поэтому в настоящем исследовании мы стремились рассмотреть лекарственные растения, которые используются для лечения масталгии, и подвести итоги их клинических испытаний.
2. Материал и метод
Статьи, включенные в это исследование, представляли собой перекрестные и обзорные статьи о лечении масталгии травами в различных электронных базах данных, таких как SID, Iran Medex, Magiran, PubMed, Scopus, Medline, Science Direct и Кокрановская библиотека. Эти исследования на персидском и английском языках опубликованы до ноября 2018 года.Ключевые слова: масталгия, циклическая боль, боль, грудь, лечение, терапевтическое, терапия, клинические испытания, травы, лекарства, лекарства и их комбинации, а также их эквиваленты на персидском языке. Чтобы выполнить всесторонний поиск, вручную была предоставлена таблица, содержащая все связанные темы, для доступа ко всем возможным элементам поиска. Критериями исключения статей в нашем исследовании были недоступность полного текста, отсутствие необходимых данных для наших исследований, исследований на животных и одновременное применение нескольких препаратов / плацебо в одной группе, экспериментальных и неэкспериментальных исследований, а также до и после клинических исследований. испытания.Оценка качества статей, использованных в настоящем исследовании, была основана на совместной роли в публикации рукописи.
Таблица 1
Исследования по лечению циклической масталгии
Список литературы | Местоположение | Автор / год | Метод | Исследовательское общество | Группа / группа вмешательства1 | Контрольная группа / группа2 | Инструменты |
---|---|---|---|---|---|---|---|
22 | Тегеран | Mirmolaei (2017) | Тройное слепое клиническое испытание | 72 женщины с циклической масталгией | Сироп Nigella Sativa , 10 мл / день, что эквивалентно двум ложкам.оценка за два месяца до вмешательства и через три месяца после лечения | Парафиновый сироп для перорального применения, 10 мл / день, что эквивалентно двум ложкам. Оценка за два месяца до вмешательства до трех месяцев после лечения | Mc Gill, VAS |
23 | Тегеран | Mirmolaei (2015) | Тройное слепое клиническое испытание | 99 женщин с циклической масталгией | Nigella Sativa сироп 32 человека, Vitex agnus-castus сироп 34 человека Оценка за два месяца до вмешательства до трех месяцев после лечения | Пероральный парафиновый сироп 33 человека, Оценка за два месяца до вмешательства в течение трех месяцев после лечения | Mc Gill, VAS |
26 | Тегеран | Mirmolaei (2016) | Тройное слепое клиническое испытание | 72 женщины с циклической масталгией | Первая группа: Vitex agnus-castus сироп 34 человека, Оценка за два месяца до вмешательства до трех месяцев после лечения | seco ая группа: парафиновый сироп для перорального применения 33 человека, оценка за два месяца до вмешательства до трех месяцев после лечения | Mc Gill, VAS |
27 | Yazd | Sekhavat (2009) | Двойное слепое клиническое испытание | 117 женщины с циклической масталгией | Vitex agnus-castus 60 капель в день 55 человек | Плацебо 62 человека Оценка через три месяца | NAM |
28 | Парагвай | Halaska (1999) | Двойное слепое клиническое исследование | 97 Женщины с циклической масталгией | Vitex agnus-castus 60 капель в день 48 человек | Плацебо 49 человек Оценка через 1, 2 и 3 месяца | ВАШ, |
11 | Qaem Shahr | Alvandi (2010) | Двойное слепое клиническое испытание | 100 женщин с циклической инфекцией c масталгия | Экстракт Oenothera biennis (2 г в день) Витамин E (400 МЕ в день), Экстракт Oenothera biennis + витамин E.25 человек в каждой группе | Плацебо 49 человек Оценка через 1 и 6 месяцев | Мак Гилл |
60 | Арак | Салехи (2013) | Тройное слепое клиническое испытание | 210 циклическая масталгия | Первая группа Vitex agnus-castus таблетка 4 мг в день Вторая группа из трех Oenothera biennis капсула 500 мг в день | Контрольная группа: 400 единиц витамина Е в капсуле в день в течение двух месяцев | NAM, Cardiff chart |
37 | Mashhad | Jaafarnejad (2016) | Клиническое испытание | 90 женщин с циклической масталгией | Первая группа: Linum usitatissimum капсула (30 г в день), Вторая группа: две Oenothera bienmnis ежедневно группа: 400 единиц витамина Е в капсулах в день Оценка через 2 месяца | — | VAS | 1 | Шираз | Вазири (2014) | Клиническое испытание | 180 Женщины с циклической масталгией | Первая группа: Linum usitatissimum диетический хлеб 30 г в день, Вторая группа: Омега3 1 г в день | Контрольная группа: пшеничный хлеб Оценка в течение 2 месяцев | VAS |
39 | Shahr e Kord | Delaram (2011) | Клиническое испытание | 60 человек | 30 капель Foeniculum vulgare экстракт / 8 часов | Контроль группа: плацебо Оценка в течение 2 месяцев | DSRP |
41 | Shahr e Kord | Delaram (2011) | Клиническое испытание | 90 человек | Первая группа: 30 капель Foeniculum vulgare, экстракт / 8 часов, Вторая группа: 30 капель Экстракт Echinophora platyloba /8 часов | Контрольная группа: плацебо Оценка через 2 месяца | DSRP |
48 | Тегеран | Khayat (2015) | Клиническое испытание | 70 человек | Порошок куркумина в капсулах за 7 дней до и через 3 дня после менструации два раза в день для 3 последовательные циклы | Контрольная группа: капсула 50 мг крахмала | DSRP |
45 | Казерун | Шарифи (2014) | Клиническое испытание | 90 человек | Капсула 5% куркумина с 21 -го день менструального цикла до начала следующей менструации, три раза в день для двух последовательных циклов | Контрольная группа: капсула мефенамовой кислоты с -го e 21-й день менструального цикла до начала следующей менструации, трижды в день в течение двух последовательных циклов | DSRP |
44 | Тегеран | Khayat (2016) | Клиническое испытание 900 64 | 105 человек | Первая группа: две капсулы Zintoma в день, Вторая группа: две капсулы куркумина по 100 мг в день | Контрольная группа: капсула плацебо содержит 50 мг крахмала Для трех последовательных циклов | DSRP |
50 | Тегеран | Пакгохар (2005) | Клиническое исследование | 70 человек | 30 капель Гипирана два раза в день Для двух последовательных циклов | Контрольная группа: Капля плацебо | DSRP |
52 | Арак | Jamilian (2017) | Клиническое испытание | 120 человек | Первая группа: капсула Omeg3 500 мг в день Вторая группа: 30 капель Rosa Damascena пероральные капли | Контрольная группа: капли плацебо за 14 дней до менструального цикла до конца цикла Для трех последовательных циклов | DSRP |
55 | Джахром | Атаоллахи (2015) | Клиническое испытание | 100 человек | Зародыши пшеницы 400 мг капсулы с 16 -го менструального цикла до 5 -го дня следующего цикла в течение двух месяцев подряд | Плацебо | DSRP |
56 | Тегеран | Озголи (2010) | Клиническое испытание | 80 человек | 10 капель эфирного масла Citrus sinensis три раза в день, по крайней мере, с 14 до дней до менструации Для два цикла | Плацебо | DSRP |
58 | Paris | Tamborini (1993) | клиническое испытание | 165 человек | стандартизированный Экстракт гинкго билоба (EGb 761) из 16 th от дня менструации до 5 -й день следующего цикла для двух циклов в день | Плацебо | DS РП |
3.Результат
В нашем исследовании было задействовано девятнадцать статей из всех доступных статей (45 случаев) и размер выборки около (1987 случаев). Статьи представляли собой клинические испытания, проведенные на Nigella sativa (2 случая), Vitex agnus-castus (5 случаев), Oenothera biennis (3 случая), Linum usitatissimum (2 случая), Foeniculum vulgare (2 случая), Echinosophora platyloba (1 случай). , Curcumin (3 случая), Zingiber officinale (1 случай), Hypericum perforatum (1 случай), ростки пшеницы (1 случай), Rosa damascena (1 случай), Citrus sinensis (1 случай), Ginkgo biloba (1 случай).
3.1. Nigella Sativa
Nigella Sativa с общим названием «Цветок фенхеля», принадлежащий к лютиковым, произрастает во многих частях мира [16]. Четыре вида алкалоидов, включая нигелламин (B (2) B (1) A (2) A (1) 3), получают из Nigella sativa. Активные ингредиенты водного экстракта чернушки сативы в основном состоят из тимола, тимохинона, дитимохинона, тимогидрохинона [17, 18]. Семена Nigella sativa — ценный источник эфирных и ненасыщенных масел.Наиболее важными ненасыщенными жирными кислотами этого семени являются линолевая кислота и олеиновая кислота [19]. Масла Nigella sativa действуют как анальгетики через рецепторы спинного мозга ϰ и μ1 Supra [20].
Mirmolai et al. (2017) попытались оценить эффективность Nigella Sativa при циклической масталгии, поэтому они случайным образом разделили 72 женщины, страдающих циклической масталгией, на две группы: вмешательство (прием 10 мл Foeniculum vulgare, эквивалентных двум столовым ложкам в день) и плацебо (10 мл парафина или два. ложки парафина).Парафиновый сироп и сироп Nigella Sativa, содержащий 1 мл парафинового масла и 5 мл масла Nigella Sativa, смешивали с водой и медом. Контекстуально диапазон тяжести боли оценивался за два месяца до и через три месяца после вмешательства с использованием инструмента визуальной аналоговой шкалы (ВАШ) (прямая линия в десять сантиметров без классификации) и краткого опросника Макгилла (содержавшего пятнадцать пунктов, оценивающих эмоциональные и духовные аспекты боль). Результаты показали значительную разницу в оценке ВАШ (p = 0.002) и не имеет значения для оценки МакГилла, что привело нас к выводу, что сироп Nigella Sativa эффективен при циклической масталгии [21].
3.2. Vitex agnus-castus
Vitex agnus-castus — это растение с пальчатыми листьями, которое обычно называют «целомудренным деревом». Он традиционно использовался в древнегреческом языке для лечения нарушений фертильности женщин, таких как дисменорея, бесплодие, менопаузальные осложнения, циклическая масталгия и предменструальный синдром. Это растение влияет на гипоталамо-гипофизарную ось, что приводит к высвобождению ЛГ, снижению ФСГ и увеличению прогестерона, что в конечном итоге приводит к увеличению соотношения эстроген / прогестерон [22].Другая теория также утверждает, что за счет ингибирования дофаминовых рецепторов второго типа в гипофизе Vitex agnus-castus снижает выработку пролактина и приводит к заживлению масталгии. [23]
Mirmolai et al. (2016) оценили эффект Vitex agnus-castus у семидесяти двух женщин, страдающих циклической масталгией. Они были случайным образом разделены на две группы: интервенционная (сироп Vitex agnus-castus, ежедневно десять мл) и контрольная (парафиновый сироп, смешанный с водой и медом, ежедневно десять мл в качестве плацебо).Интенсивность боли за два месяца до и через три месяца после вмешательства оценивалась с помощью ВАШ и итогового опросника МакГилла. Средний балл McGill до вмешательства до пятого месяца эксперимента снизился с 16,96 ± 3,94 до 9,50 ± 5,32 и с 15,08 ± 3,62 до 13,08 ± 4,29 для групп Vitex agnus-castus и плацебо соответственно (p <0,0001). Также средний балл по ВАШ до вмешательства до пятого месяца эксперимента снизился с 6,59 ± 3,35 до 3.27 ± 2,20 и от 5,94 ± 1,33 до 4,94 ± 1,81 для групп Vitex agnus-castus и плацебо соответственно (p <0,0001). Эти результаты привели к тому, что Vitex agnus-castus эффективен при масталгии [24].
В другом исследовании Sekhavat et al. (2009) также поняли, что лечение 60 каплями Vitex agnus-castus ежедневно в течение трех месяцев более эффективно, чем плацебо при лечении масталгии. В конце периода эксперимента 88,4% пациентов ответили на лечение Vitex agnus-castus, а 17 -.7% из них ответили на лечение плацебо (p <0,0001) [25]. Кроме того, Halaska и соавторы (1999) также показали, что шестьдесят капель (около трех мл) Vitex agnus-castus ежедневно в течение трех месяцев обеспечивают большой лечебный эффект по сравнению с плацебо при лечении масталгии [26].
3.3. Сравнение сиропа Nigella sativa и Vitex agnus-castus
Mirmolai et al. (2015) провели сравнительное исследование эффективности Nigella sativa или Vitex agnus-castus при лечении масталгии.В этом исследовании 99 женщин, страдающих циклической масталгией, были случайным образом разделены на 3 группы, включая вмешательства (сироп Nigella Sativa и сироп Vitex agnus-castus) и плацебо (пищевой парафин). Интенсивность боли оценивалась с помощью ВАШ и краткого опросника МакГилла за два месяца до и через три месяца после вмешательства. Изменения в группах Vitex agnus-castus и Nigella sativa во время исследования были такими же, с меньшим наклоном, чем в группе плацебо. Однако на третий месяц облегчение боли в группе Nigella sativa наблюдалось больше, чем в группе Vitex agnus-castus, что показывает более быстрый эффект Nigella sativa по сравнению с Vitex agnus-castus [27].
3.4. Oenothera biennis
Его обычно называют примулой вечерней, семена которой содержат незаменимые жирные кислоты (70% линолевой кислоты и 8–14% гамма-линолевой кислоты), наиболее важным действием которых является лечение циклической масталгии [28, 29]. γ-линолевая кислота метаболизируется в гомо γ-линолевую кислоту, впоследствии подавляет продукцию метаболитов арахидоновой кислоты, что приводит к противовоспалительному эффекту [30]. Alvandipour et al. (2010) сравнили влияние витамина E и Oenothera biennis на сто женщин, страдающих циклической масталгией, которые были случайным образом разделены на четыре группы по двадцать пять в каждой и лечились Oenothera biennis (два г в день), витамином E (четыреста.МЕ ежедневно), витамин E / Oenothera biennis и плацебо соответственно. Интенсивность боли оценивали с помощью краткого опросника МакГилла. Анализ проводился за месяц до и через шесть месяцев после лечения. Оценка Макгилла в группах вмешательства была значительно снижена по сравнению с группой плацебо (p <0,0001). Между группами вмешательства не было значительных различий. На основании данных, полученных в результате этого исследования, витамин E и Oenothera biennis имеют сходные терапевтические эффекты при циклической масталгии [10].
3.5. Сравнение Oenothera biennis и Vitex agnus-castus
It Некоторые исследования были сосредоточены на влиянии Oenothera biennis / Vitex agnus-castus / витамина E на лечение циклической масталгии, в данном случае Salehi et al. (2013) разработали исследование с участием 210 женщин, страдающих циклической масталгией, которые были случайным образом разделены на три группы по семьдесят в каждой. Первая группа получала таблетки Vitex agnus-castus (4 мг / день), вторая — капсулы Oenothera biennis (5000 мг / день), а контрольная группа принимала витамин E (400 МЕ / день) в течение двух месяцев.Интенсивность боли оценивалась с помощью опросника Кардиффа (пациенты ежемесячно отвечают на него, используя сильную, умеренную боль и отсутствие боли в те дни, когда они испытывают масталгию) и шкалы боли (от нуля до десяти, и пациенты выбирали одно из чисел в зависимости от интенсивности). боли, которую они испытывают). Средний балл по шкале боли был снижен в этих группах, тогда как Vitex agnus-castus был более эффективным (p <0,0001) [31].
3.6. Linum usitatissimum
Linum usitatissimum или льняное семя — это растение, которое содержит ненасыщенные незаменимые жирные кислоты (в основном омега-3) [11, 32, 33].Linum usitatissimum содержит значительное количество фитоэстрогена лигнина, который подавляет действие ароматазы, что приводит к снижению уровня эстрогена. Химическая структура лигнина аналогична эстрадиолу и селективным модуляторам рецепторов эстрогена, таким как тамоксифен, который используется при лечении масталгии [34, 35].
В одном исследовании сравнивали эффекты Linum usitatissimum и омега-3 при лечении циклической масталгии. В этом исследовании Linum usitatissimum обрабатывали как хлеб (30 г в день), другие группы получали омега-3 (1 г / день) и обычный пшеничный хлеб (контрольная группа).Интенсивность боли оценивалась за месяц до и через два месяца после вмешательства методом наблюдения. Результаты показали, что Linum usitatissimum имеет очевидную эффективность в уменьшении масталгии по сравнению с омега-3 [1].
3,7. Сравнение Linum usitatissimum и Oenothera biennis
Jafar-Nejad et al. (2016) провели исследование, чтобы оценить эффективность Linum usitatissimum, Oenothera biennis и витамина E при лечении циклической масталгии. В этом исследовании девяносто женщин, страдающих циклической масталгией, были случайным образом разделены на три группы: Linum usitatissimum (тридцать г в день), Oenothera biennis (две тысячи мг в день) и витамин E (четыреста МЕ в день) и лечились в течение двух месяцев.Оценка боли оценивалась по ВАШ. Средний балл интенсивности боли снизился во всех трех группах. Между группами, получавшими лечение, не было значимой разницы (p = 0,764). Все три обработанные группы показали аналогичные результаты по уменьшению боли [36].
3.8. Foeniculum vulgare
Foeniculum vulgare, принадлежащий к Apiaceae, с общим названием фенхель, используется для его корня, листьев и плодов. Плоды Foeniculum vulgare содержат не только 10–12% липидов, но и немного слизи, эфирных масел и фенольных эфиров, которые являются наиболее ценным веществом для медицинского применения этого растения.Основными ингредиентами этого растения являются фенхон, лимонен и транс-анетол [37].
Delaram et al. провели исследование (2011 г.), в котором участники были случайным образом разделены на две группы по 30 человек в каждой: пациенты из группы Foeniculum vulgare лечились тридцатью каплями экстракта Foeniculum vulgare каждые восемь часов в течение трех дней до и в первые три дня менструального цикла. продолжали в течение двух месяцев, и группа плацебо получала плацебо в течение того же периода времени. Клинические симптомы оценивались с помощью опросника DSRP.Оценка боли выполнялась с использованием градуированных баллов от нуля до четырех, где ноль означает отсутствие боли, один — умеренную боль, два — умеренную боль и нарушение повседневной активности, три — сильную боль и четыре — чрезвычайно сильную боль. Результат не показал значимой разницы в лечении масталгии между группами плацебо и Foeniculum vulgare (p = 0,76) [38].
3.9. Сравнение Echinosophora Platyloba и Foeniculum vulgare
Echinosophora platyloba происходит из Apiaceae, выращивается исключительно в Иране и используется в качестве ароматизатора.Это растение хорошо известно своими местными традиционными названиями: Хошароз, Хошарозех, Тигторг и Кошандар, которые содержат активные ингредиенты сапонин, флавоноиды и алкалоиды. [39]
Delaram et al. (2011) оценили влияние Foeniculum vulgare, Echinosophora platyloba или плацебо на симптомы менструации (чувствительность, отек, тяжесть, болезненность груди и боль в груди, пояснице, животе и суставах). Женщин случайным образом разделили на три группы по тридцать человек: Echinosophora platyloba, Foeniculum vulgare и плацебо, которым вводили тридцать капель каждые восемь часов в течение трех дней до менструации и первых трех дней цикла.Результаты показали, что Foeniculum vulgare и Echinosophora Platyloba сходным образом уменьшали предменструальные симптомы, хотя между этими группами не было значительной разницы (p = 0,22) [40].
3.10. Hypericum perforatum
Hypericum perforatum — лечебное растение, содержащее различные соединения и химические вещества, такие как производные антрахинона (нафтодиантроны), флавоноиды, фторглозинолы, дубильные вещества, гиперфорин и гиперицин [41]. В исследовании PakGohar et al.(2006) семьдесят человек были случайным образом разделены на две группы по тридцать пять пациенток и лечились тридцатью каплями Hypiran ® (экстракт зверобоя perforatum) или плацебо два раза в день, по крайней мере, за семь дней до менструации для двоих. последовательные циклы. Результаты показали, что физические симптомы в группе гипирана и плацебо уменьшились на 49% и 21,8% соответственно. 75,6% уменьшение выраженности масталгии наблюдалось в группе гипирана [42].
3.11. Rosa damascena
Rosa damascena mill L., известная как Gole Mohammadi, является одним из наиболее важных видов цветов семейства Rosaceae. Его экстракт получают из цветной капусты и лепестков, содержащих триста различных типов соединений [43]. Экстракт розы дамасской является стимулятором, антидепрессантом, снимает тревогу, воздействуя на мозг аналогично механизму амфетамина. Джамилиан и др. (2017) исследовали влияние капсул Омега-3 и экстракта Rosa damascena на симптомы предменструального синдрома.Сто двадцать женщин случайным образом разделили на три группы. Первая группа получала капсулы Омега-3 (500 мг в день), вторая группа получала пероральные капли Rosa damascena (30 капель в день), а третья группа получала плацебо, которое вводили за четырнадцать дней до менструации до конца. менструации в течение трех последовательных циклов. Результаты исследования показали, что Омега-3 оказывает более значительное влияние на периодическую масталгию по сравнению с группами Rosa damascena и плацебо (p ≤ 0.001) [44].
3.12. Зародыши пшеницы
Зародыши пшеницы содержат различные типы витаминов, минералов и белков, которые считаются эффективными для лечения различных заболеваний, таких как рак, ожирение, диабет, астма, анемия, экзема и гипертония. В частности, он содержит магний, цинк, кальций, селен, натрий, калий, фосфор и антиоксидантные соединения, такие как бета-каротин (витамин A), витамин E, витамин C и витамин B12, витамин B6, тиамин, рибофлавин, ниацин, фолиевая кислота, железо, аминокислоты и ферменты на основе химического анализа [45, 46].
Ataollahi et al. в тройном слепом клиническом исследовании (2015 г.) изучали сто женщин, которых случайным образом разделили на две группы по пятьдесят человек в каждой. Они получали экстракт зародышей пшеницы (400 мг) или плацебо три раза в день с 16-го дня менструального цикла до 5-го дня следующего цикла в течение двух последовательных циклов. Среднее уменьшение физических симптомов в группах экстракта зародышей пшеницы и плацебо составило 56,63% и 14,35% соответственно. Через два месяца масталгия в группе проростков пшеницы уменьшилась примерно на 79.71% [47].
3.13. Citrus sinensis
Эфирное масло кожи Citrus sinensis с общим названием апельсин включает такие соединения, как лимонен, фелландрен и цитраль, обладающие седативным, спазмолитическим, антидепрессивным, противорвотным и обезболивающим действием на центральную нервную систему, аналогичным флуоксетину. Озголи и др. (2010) провели двойное слепое клиническое исследование с участием восьмидесяти женщин с предменструальным синдромом, которые были случайным образом разделены на две группы по сорок человек, принимавших по десять капель эфирного масла Citrus sinensis для кожи или плацебо три раза в день, по крайней мере, за четырнадцать дней до этого. менструация в течение двух последовательных циклов.Основываясь на результатах, снижение тяжести физических симптомов в группе эфирного масла Citrus sinensis составило 24,30%, а в группе плацебо — 5%, поэтому эфирное масло Citrus sinensis было более эффективным, чем плацебо, в уменьшении физических симптомов. предменструальный синдром [48].
3.14. Гинкго билоба
Tamborini et al. (1993) исследовали сто шестьдесят пять человек, которые были случайным образом разделены на экспериментальную и контрольную группы, получавшие растительный экстракт и плацебо, соответственно, ежедневно с 16-го дня менструального цикла до 5-го дня следующего цикла в течение двух циклов.Результаты показали, что клиническая эффективность этого растения для лечения боли и заложенности груди была выше, чем у плацебо [49]. Эффективность этого растения при лечении боли, чувствительности груди и задержки жидкости была продемонстрирована при потреблении 60–240 мг стандартизированного экстракта [50].
3.15. Куркумин
Куркумин, получивший научное название диферулоилметан, желтый полифенол, является основным ингредиентом Curcuma longa и известен как антиоксидантное и противовоспалительное соединение.Антиоксидантный эффект куркумина равен витамину E и C. За счет ингибирования простагландинов куркумин может использоваться для лечения воспалительных заболеваний, диабета, опухолей, сердечно-сосудистой, дыхательной, нервной системы, кожи, печени, костей и симптомов менопаузы [51, 52]. В исследовании Khayat (2015) семьдесят женщин, страдающих масталгией, были случайным образом разделены на две группы: куркумин и плацебо. Пациенты получали две капсулы в день за семь дней до менструации, а также через три дня после менструального цикла в течение трех циклов.Согласно результатам, куркумин был более эффективным, чем плацебо, для уменьшения симптомов во всех трех циклах (p = 0,001) [53].
Sharifi et al. (2014) провели исследование, в котором участницы были случайным образом разделены на две группы по сорок пять человек в каждой: группа вмешательства и контрольная группа, получавшая пятипроцентный экстракт ромашки и двести пятьдесят мг мефенамовой кислоты соответственно (на 21-й день менструального цикла до следующий цикл трижды в день по два цикла). Результаты не показали значительной разницы между двумя группами, поэтому ромашка действует аналогично мефенамовой кислоте при лечении физических симптомов (p> 0.05) [54].
3.16. Zingiber officinale против куркумина
Zingiber officinale (имбирь) из тропических растений, сушеный корень которых используется в качестве лекарственного средства в традиционной медицине [55]. Его противовоспалительное действие может быть связано с подавлением выработки простагландинов и лейкотриенов [56].
В исследовании, проведенном Khayat et al. (2014) сто пять женщин, страдающих циклической масталгией, были случайным образом разделены на три группы: Zingiber officinale, куркумин и плацебо.Пациенты получали две капсулы Zintoma ® (250 мг, Zingiber officinale), куркумин (100 мг) и 50 мг капсул крахмала соответственно от 7 дней до менструального цикла до 3 дней после менструального цикла в течение 3 циклов. Не было значительной разницы в степени тяжести физических симптомов между группами до, через один и два месяца после вмешательства (p = 0,22, p = 0,21 и p = 0,26, соответственно). Однако в третьем цикле куркумин значительно уменьшал тяжесть физических симптомов больше, чем Zingiber officinale (p = 0.004) [57].
Влияние пакетика имбиря и ромашки с медом на первичную дисменорею и связанные с ней симптомы: рандомизированное, двойное слепое, контролируемое исследование
Название: Влияние саше имбиря-ромашки с медом на первичную дисменорею и связанные с ней симптомы: рандомизированное, двойное слепое, контролируемое исследование
ОБЪЕМ: 16 ВЫПУСК: 4
Автор (ы): Фатемех Шабани, Аруна Чабра, Катайон Вакилиан, Соудабех Биоос, Махбубе Бозорги, Мохаммад Хосейн Аяти и Фатемех Неджатбахш *
Принадлежность: Отделение акушерства, Школа медицины, Университет медицинских наук Арака, Арак, Отделение фармакогнозии и биотехнологии, Студенческий исследовательский комитет, Фармацевтический факультет, Университет медицинских наук Мазандарана, Сари, Отделение акушерства, Школа медицины , Университет медицинских наук Арак, Арак, Департамент традиционной медицины, Школа традиционной медицины, Тегеранский университет медицинских наук, Тегеран, Департамент традиционной фармации, Школа традиционной медицины, Тегеранский университет медицинских наук, Тегеран, Департамент традиционной медицины, Школа традиционной медицины Тегеранского университета медицинских наук, Тегеран, Департамент традиционной медицины, Школа традиционной медицины, Тегеранский университет медицинских наук, Тегеран
Ключевые слова: Дополнительная медицина, дисменорея, боль, имбирь, мед, ромашка.
Реферат:
Справочная информация: Дисменорея — одна из самых частых болей в области таза среди молодых. женщины, ухудшающие качество их жизни.
Цель: это исследование направлено на изучение влияния трав имбиря-ромашки с медом на уменьшение боли при дисменорее, связанных с ней симптомов и степени кровотечения.
Методы: в этом рандомизированном клиническом исследовании (IRCT №: 2016100825031N5) участвовало 200 студенток. с первичной дисменореей, из университетов Арака, были включены и случайным образом разделены на два группы.Все студенты были оценены в течение одного цикла без вмешательства, затем группа (A) получила мефенамовая кислота (250 мг) и группа (B) получала имбирь (1000 мг), ромашку (5000 мг) и одну чайную ложку меда за два дня до и в течение первых трех дней менструации, трижды в день в двух последовательных циклах. Сила боли, сопутствующие симптомы дисменореи и кровотечения. оценивались с использованием визуальной аналоговой шкалы, вербальной шкалы Андерша-Милсома и диаграммы Хайэма. Данные были проанализированы с помощью описательных и логических статистических тестов с помощью SPSS21.
Результаты: интенсивность боли в группе B значительно уменьшилась после вмешательства по сравнению в группу А (п.
Заключение: Настоящее исследование показало, что комбинация пакетика имбиря и ромашки с мед имеет тот же эффект, что и нестероидные противовоспалительные препараты для уменьшения боли, и связанные с ним симптомы уменьшаются лучше, чем мефенамовая кислота.
Имбирная травяная ванна OLIMED, 200г, 340 руб., Доставка за 4 ч Flowwow
- Имбирная травяная ванна OLIMED, 200г
Акции подтверждены сегодня
340
Завтра 15:00 — 15:30 Стоимость доставки
Показания к применению:
воспаление суставов, нервные расстройства, ослабленный иммунитет, воспалительные процессы пищеварительной системы, бесплодие, боли в период менопаузы, импотенция, очищение… организм от токсинов, лишнего веса, стрессов. Помогает улучшить тонус кожи, ее эластичность, избавиться от растяжек, постепенно уменьшить проявления целлюлита, подавить процессы старения кожи, активизировать обмен веществ и избавиться от лишней жидкости, устранить застой лимфы, вывести токсины.
Способ применения: 1 столовую ложку смеси налить в стакан или емкость для перемешивания, залить горячей водой. Перемешайте до растворения и вылейте в ванну или другую емкость для приема. Оптимальная продолжительность купания — 10-15 минут. Рекомендуемая температура воды для ванны с травами — 34-36 ° C.
Противопоказания: гипертония, пороки сердца, гинекологические проблемы, мастопатия, новообразования любой природы, псориаз и другие кожные заболевания.
Состав: соль натуральная, экстракт имбиря.
Условия хранения: хранить при температуре не выше + 20 ° С и относительной влажности не выше 75%.
Срок годности: 24 месяца. Дата изготовления указана на упаковке. Показать больше
Гарантированный возврат, если что-то не понравилось
Если товар не соответствует составу, вы можете вернуть его обратно в магазин (бесплатно) или оставить его себе и согласовать с магазином компенсацию.
Из соображений безопасности никогда не переводите деньги и не общайтесь за пределами веб-сайта или приложения Flowwow.
Вы можете отменить заказ в любой момент
Вы можете бесплатно отменить заказ до доставки, деньги будут вам полностью возвращены.
Если вы хотите отменить заказ после начала его доставки, деньги будут возвращены за вычетом стоимости доставки.
Опишите, пожалуйста, что не соответствует
Описание проблемы
Опишите, на что вы хотите пожаловаться
Описание проблемы
Вперед
Готово
Спасибо за отзыв
Мы скоро рассмотрим вашу жалобуХорошо
Все ранее добавленные в Магазин товары будут удалены из корзины.
К сожалению, магазин не доставляет товары по этому адресу
.К сожалению, «ЭТНОПОЛИС» не может доставить заказ по этому адресу
. Показать магазины, которые могут доставитьВведите другой адрес
К сожалению, магазин не доставляет
К сожалению, «ЭТНОПОЛИС» в настоящее время не может доставить заказ.
Показать магазины, которые могут доставитьУкажите другое время
Произошла ошибка при настройке вашего пользовательского файла cookie
Произошла ошибка при настройке вашего пользовательского файла cookieЭтот сайт использует файлы cookie для повышения производительности.Если ваш браузер не принимает файлы cookie, вы не можете просматривать этот сайт.
Настройка вашего браузера для приема файлов cookie
Существует множество причин, по которым cookie не может быть установлен правильно. Ниже приведены наиболее частые причины:
- В вашем браузере отключены файлы cookie. Вам необходимо сбросить настройки своего браузера, чтобы он принимал файлы cookie, или чтобы спросить вас, хотите ли вы принимать файлы cookie.
- Ваш браузер спрашивает вас, хотите ли вы принимать файлы cookie, и вы отказались.Чтобы принять файлы cookie с этого сайта, нажмите кнопку «Назад» и примите файлы cookie.
- Ваш браузер не поддерживает файлы cookie. Если вы подозреваете это, попробуйте другой браузер.
- Дата на вашем компьютере в прошлом. Если часы вашего компьютера показывают дату до 1 января 1970 г., браузер автоматически забудет файл cookie. Чтобы исправить это, установите правильное время и дату на своем компьютере.
- Вы установили приложение, которое отслеживает или блокирует установку файлов cookie.Вы должны отключить приложение при входе в систему или проконсультироваться с системным администратором.
Почему этому сайту требуются файлы cookie?
Этот сайт использует файлы cookie для повышения производительности, запоминая, что вы вошли в систему, когда переходите со страницы на страницу. Чтобы предоставить доступ без файлов cookie потребует, чтобы сайт создавал новый сеанс для каждой посещаемой страницы, что замедляет работу системы до неприемлемого уровня.
Что сохраняется в файлах cookie?
Этот сайт не хранит ничего, кроме автоматически сгенерированного идентификатора сеанса в cookie; никакая другая информация не фиксируется.
Как правило, в файле cookie может храниться только информация, которую вы предоставляете, или выбор, который вы делаете при посещении веб-сайта. Например, сайт не может определить ваше имя электронной почты, пока вы не введете его. Разрешение веб-сайту создавать файлы cookie не дает этому или любому другому сайту доступа к остальной части вашего компьютера, и только сайт, который создал файл cookie, может его прочитать.
(PDF) Лекарственные растения в Священном Коране и их терапевтическое действие
9.4 Вторичные метаболиты сибирского женьшеня (Eleutherococcus senticosus
MAXIM.) И их влияние на биохимические параметры птицы
Бласкакова, М., Поракова, Дж.
1 Центр передового опыта в области экологии человека и животных, Прешовский университет, 01, улица 17 ноября, 081 16
Прешов, Словакия.
Резюме: Элеутерококк колючий (Eleutherococcus senticosus MAXIM.) входит в число
перспективных лекарственных растений. Это важно для его вторичных метаболитов, называемых гликозидами — элеутерозидами.
Вторичные метаболиты (элеутерозид B, C, D, сирингарезинол, сезамин), содержащиеся в растении
, обладают широким спектром благотворного воздействия на организм человека и животных. Элеутерококк колючий
МАКСИМ. обладает антиоксидантным, антигликемическим, антистрессовым, антибактериальным, иммуностимулирующим действием, а также обладает способностью
снижать уровень инсулина, обладает ингибирующим действием против свободных радикалов.В модельном эксперименте
(8 недель) мы наблюдали влияние сухого экстракта Eleutherococcus senticosus на уровень
триглицеридов и холестерина в сыворотке крови кур-несушек Hisex braun hybrid. В опыт модели
было включено 15 кур-несушек гибрида Хайсекс Браун. Куры-несушки были разделены на
трех групп — контрольная группа (КГ = 5 шт.), I. опытная группа (ЭГИ = 5 шт.), В которую был добавлен экстракт
Eleutherococcus senticosus (элеутерозид B 0.71% 1,14% элеутерозида E, экстракция
агент 30% этанол) в концентрации 0,1% / кг, II. Экспериментальная группа (EGII = 5 шт.), В которую добавляли экстракт
в концентрации 0,5% / кг. Наблюдаемые параметры (триацилглицерин и холестерин) в сыворотке крови
определяли до введения экстракта (1-е измерение), после 4-й недели (2-е измерение
) и после 8-й недели эксперимента (3-е измерение). Куры-несушки содержались в трехъярусной аккумуляторной клетке
и кормились кормовой смесью HYD — 06 до 3-й недели эксперимента, с 4-й недели эксперимента
кур получали смесь HYD — 10.Корм и вода были доступны без ограничений.
Низкомолекулярные вещества — триацилглицерин и холестерин в сыворотке крови птицы определяли
на автоматическом анализаторе ADVIA 1200 (Siemens, Германия). Полученные данные обрабатывались на компьютере
, программа MS Excel 2003. Отдельные параметры оценивались с помощью непараметрического дисперсионного анализа —
критерия Краскала — Уоллиса. Для поиска отличий мы использовали тест Данна в программе UNISTAT версии 4.53h
anad Statistica v. 6. При статистической оценке триглицеридов с помощью теста Краскела-Уоллиса мы обнаружили
значимых изменений (p <0,05) между контрольной и I экспериментальной группой (12,823 ммоль. Л-1, 5,518 ммоль. l-
1), где наблюдалось снижение значений в I. опытной группе. Другие значимые изменения (p <0,05)
наблюдались между I и II. Экспериментальная группа во 2-м измерении (5,518 ммоль.л-, 11,388 ммоль. Л-
1), где мы наблюдали повышение уровней значений во II.Экспериментальная группа, в которой вводили дополнительный экстракт
Eleutherococcus senticosus. Также значимые изменения (p <0,05) между контрольной группой
и II. Экспериментальная группа в 3-м измерении наблюдалась (15,032 ммоль. Л-1, 11,338 ммоль. Л-1), снижение значений
во II. Подобрана экспериментальная группа. Мы предполагаем, что более длительная продолжительность эксперимента
приведет к значительно более высокой статистической значимости триглицеридов и холестерина у кур-несушек с
сухим экстрактом Eleutherococcus senticosus в дозе выше 0.5% / кг.
Благодарности: Исследование поддержано Агентством Министерства образования
SR для структурных фондов ЕС, проект: ITMS 26220120023
Ключевые слова: биохимические, метаболиты, параметры, птица, сибирский.
9.5 Травяные экстракты и их влияние на производственные параметры птицы
Бласкакова, М..1, Поракова, Дж.1, Захатнаньска, М..2, Майдлар, Дж.
1 Центр передового опыта в области экологии человека и животных Прешовского университета, 01, улица 17 ноября, 081 16
Прешов, Словакия, 2 Прешовский университет в Прешове, Факультет гуманитарных и естественных наук, Департамент образования
, 01, улица 1 7 ноября, 081 16 Прешов, Словакия.
Реферат: Растительные экстракты и эфирные масла являются подходящими и перспективными источниками в производстве
здоровой пищи животного происхождения. Элеутерококк колючий МАКСИМ. и
Matricaria recutita L. относятся к естественным противомикробным веществам, которые действуют против
Понимание с подробным обзором литературы
Термин «доброкачественные заболевания груди» может быть определен как любое доброкачественное заболевание груди и включает широкий спектр клинических и патологических состояний.Четкое понимание BBD необходимо для предоставления соответствующих консультаций пострадавшим, начала лечения и избежания ненужного беспокойства и последующего наблюдения.
Этот обзор направлен на
- Предоставьте исчерпывающий и краткий отчет о BBD.
- Выделите современные представления о патогенезе BBD.
- Опишите общепринятые методы лечения обычных BBD.
BBD — Доброкачественное заболевание груди, ANDI — Аберрации нормального развития и инволюции.
Подавляющее большинство поражений груди являются доброкачественными. Однако о них меньше заботятся по сравнению со своими злокачественными собратьями. С увеличением использования маммографии шансы обнаружения бессимптомных случайных поражений увеличиваются. Симптоматические поражения могут причинить пациенту значительные страдания. Пораженный человек страдает не только от таких неприятных симптомов, как боль и выделения из сосков, но и вынужден справляться со страхом перед злокачественными новообразованиями.Таким образом, существует необходимость точно диагностировать BBD, стратифицировать риск злокачественного новообразования и назначить соответствующее лечение.
РАЗВИТИЕ ГРУДИ, ЦИКЛИЧЕСКИЕ ИЗМЕНЕНИЯ И ИНВОЛЮЦИЯ
Функциональная единица груди называется «долька». Долька имеет эпителиальный (протоковый) и стромальный компоненты, которые под воздействием гормонов, таких как эстроген, прогестерон и пролактин, подвергаются развитию, созреванию и дифференцировке (1, 2). Взаимодействие между гормонами и эпителиальными и стромальными компонентами дольки несут ответственность за многие BBD.В период от подросткового возраста до менопаузы грудь претерпевает значительные изменения (3). Дольки развиваются в основном в возрасте от 15 до 25 лет. Дольки в первые репродуктивные годы, как правило, незрелые. Впоследствии они заменяются более зрелыми дольками, особенно во время беременности.
Отображение долек меняется с каждым менструальным циклом. Пик митоза можно наблюдать в конце цикла, за которым следует апоптоз (4). Эти изменения предоставляют постоянную возможность для стромальных или протоковых компонентов отклоняться от своих нормальных характеристик.Со временем эти отклонения от нормы вызывают заметные различия в структуре и внешнем виде груди, которые в гистопатологии описываются как «фиброз» или «аденоз». Примечательно, что такие изменения могут наблюдаться даже в груди людей без каких-либо клинических жалоб или обнаружений.
Инволюционные изменения груди проявляются к 35 годам. Таким образом, циклические и инволюционные изменения могут существовать одновременно около 30 лет. Инволюция затрагивает как стромальный, так и эпителиальный компоненты дольки.Рыхлая соединительная ткань, восприимчивая к гормонам, в строме заменяется более плотной соединительной тканью. Инволюция эпителиального компонента приводит к постепенному исчезновению элементов протока. К менопаузе инволюция будет обширной, с сохранением очень небольшого количества протоков и дольчатых структур. Инволюция эпителия дольки зависит от постоянного присутствия окружающей специализированной стромы.
Аберрации распространены даже в инволюционной фазе. Ранняя инволюция стромы приводит к образованию микроцист из оставшихся эпителиальных ацинусов.Закупорка дренажного протока способствует развитию микрокист в макроцисты. Формирование микрокист довольно распространено и может присутствовать и в здоровой груди (5).
НОМЕНКЛАТУРА
Для описания доброкачественных заболеваний груди использовалось множество терминов. Большинство этих терминов делают упор на том или ином признаке, симптоме или гистологическом обнаружении. Некоторые из часто используемых терминов: фиброзно-кистозная болезнь (FCD) (6), фиброзно-кистозные изменения (FCC) (7) и доброкачественные заболевания молочной железы (BBD).В этом обзоре мы постоянно использовали термин «доброкачественное заболевание молочной железы» (BBD), поскольку это широкий термин, охватывающий все сущности, кроме карциномы. Также, используя термин BBD, мы избежали противоречий между FCD и FCC.
КЛАССИФИКАЦИЯ
BBD можно классифицировать следующим образом.
- Аберрации нормального развития и инволюции.
- Патологическая классификация.
- Клиническая классификация.
- Классификация на основе риска злокачественных новообразований.
Аберрации нормального развития и инволюции (ANDI)
Принципы, на основании которых BBD классифицируются в ANDI, следующие: (8),
- BBD связаны с нормальными процессами репродуктивной жизни и инволюции.
- Существует спектр состояний груди, которые варьируются от «нормальных» до «расстройств» и «болезней».
- Классификация ANDI охватывает все аспекты состояния груди, включая симптомы, признаки, гистологию, физиологию, патогенез и степень аномалии.
Систему классификации ANDI можно удобно свести в таблицу, как показано в таблице 1. (9) . Горизонтальный компонент таблицы определяет ANDI по спектру от нормального до умеренного отклонения (расстройства) до тяжелого отклонения (заболевания). Вертикальный компонент определяет период, в течение которого развивается заболевание.
Классификация ANDI была принята и рекомендована международной многопрофильной рабочей группой в 1992 году.(10).
СИСТЕМА ПАТОЛОГИЧЕСКОЙ КЛАССИФИКАЦИИ ДОБРОКАЧЕСТВЕННЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ МОЛОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ (8)
НЕПРОЛИФЕРАЦИОННЫЕ ПОВРЕЖДЕНИЯ МОЛОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ
- Кисты и апокринная метаплазия.
- Эктазия протока.
- Легкая гиперплазия протокового эпителия.
- Расчеты
- Фиброаденома и связанные с ней поражения
ПРОЛИФЕРАЦИОННЫЕ РАССТРОЙСТВА МОЛОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ БЕЗ АТИПИИ
- Склерозирующий аденоз.
- Радиальные и комплексные склерозирующие поражения.
- Флоридная гиперплазия протокового эпителия.
- Внутрипротоковые папилломы.
АТИПИЧНЫЕ ПРОЛИФЕРАТИВНЫЕ ПОВРЕЖДЕНИЯ
- Атипичная лобулярная гиперплазия (АЛГ).
- Атипичная гиперплазия протоков (АДГ).
КЛАССИФИКАЦИЯ ДОБРОКАЧЕСТВЕННЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ МОЛОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ НА ОСНОВЕ КЛИНИЧЕСКИХ ОСОБЕННОСТЕЙ (8)
- Физиологический отек и болезненность.
- Нодулярность.
- Масталгия (боль в груди).
- Доминантные комочки
& nbsp; -Кисты
& nbsp; -Галактоцеле
& nbsp; -Фиброаденома
& nbsp; -Галакторея
& nbsp; -Аномальные выделения из сосков
- Внутренний мастит
& nbsp; нагрубание послеродовой кишки
& nbsp; -лактационный мастит
& nbsp; — лактационный абсцесс груди
- Хронический рецидивирующий субареолярный мастит
- Острый мастит, связанный с макрокистозом груди
- Внешние инфекции
КЛАССИФИКАЦИЯ BBD НА ОСНОВЕ РИСКА ЗЛОКАЧЕСТВА
Важность BBD заключается в их риске злокачественной трансформации.Таким образом, было бы целесообразно иметь систему классификации BBD, которая учитывала бы риск злокачественной трансформации. Одна из таких классификационных систем (11) следующая.
АБЕРРАЦИИ В НОРМАЛЬНОМ РАЗВИТИИ И ИНВОЛЮЦИИ
НАРУШЕНИЯ РАЗВИТИЯ
Фиброаденома
Фиброаденома возникает из-за аберрации нормального лобулярного развития. Обычно это наблюдается в возрастной группе 15-25 лет.Parks продемонстрировал, что гиперпластические дольки, гистологически напоминающие фиброаденомы, можно найти практически на всех молочных железах (5). Все клеточные элементы фиброаденомы в норме при обычной и электронной микроскопии, а эпителий и миоэпителий находятся в нормальном состоянии. (12). Фиброаденомы обычно вырастают до размеров 1-2 см, а затем остаются неизменными. У них наблюдается гормональная зависимость, аналогичная зависимости от нормальных долек. Они лактируют во время беременности и в перименопаузальном периоде замещаются гиалиновой соединительной тканью.Размер фиброаденомы обычно менее 3 см. Очень редко фиброаденома может достигать размера 5 см и более, когда ее называют гигантской фиброаденомой. Столь же редко встречаются множественные фиброаденомы — термин, используемый, когда более 5 фиброаденом обнаруживаются в одной груди. Фиброаденомы хорошо вписываются в систему ANDI. Маленькие фиброаденомы являются нормальными, фиброаденомы размером 1-3 см считаются заболеванием, а гигантские / множественные фиброаденомы подходят к концу спектра заболевания.
Гипертрофия у подростков
Подростковая гипертрофия возникает из-за макроплазии стромы, возникающей во время телархе.Хотя точная причина не описана, в качестве вероятной указывается гормональная этиология. Подростковая гипертрофия рассматривается как нарушение, в то время как гигантомастия, крайняя граница спектра, рассматривается как заболевание, тем самым квалифицируя сущность в ANDI.
НАРУШЕНИЯ ЦИКЛИЧЕСКОГО ИЗМЕНЕНИЯ
Определенная степень предменструального увеличения груди — нормальное явление. Обычно за этим следует постменструальная инволюция.Однако выраженная циклическая масталгия с узловатостью, сохраняющаяся более недели, рассматривается как нарушение (8). Когда симптомы становятся серьезными и тревожными, что влияет на повседневную деятельность, состояние называется «масталгией, приводящей к потере трудоспособности», что считается болезнью. Причиной циклической масталгии, узловатости и масталгии, приводящей к потере трудоспособности, является избыточное высвобождение пролактина из гипофиза после стимуляции гипоталамо-гипофизарной оси (13).
НАРУШЕНИЯ ИНВОЛЮЦИИ
Формирование кисты: Точный механизм инволюции не совсем понятен, но похоже, что инволюция лобулярного эпителия зависит от специальной стромы вокруг него (14).Обычно инволюция груди характеризуется синхронной инволюцией стромального и дольчатого эпителия. Однако такая синхронность наблюдается не всегда. Ранняя инволюция стромы по сравнению с дольчатым эпителием приводит к образованию микроцист. Микроцисты переходят в макроцисты, если есть препятствие для дренажного протока. Поскольку макроцисты часто обнаруживаются даже в бессимптомных и клинически здоровых молочных железах, они рассматриваются как расстройство, а не болезнь.
Склерозирующий аденоз: Склерозирующий аденоз можно рассматривать как заболевание либо пролиферативной фазы, либо инволюционной фазы, либо обоих.Это связано с тем, что гистологические изменения при склерозирующем аденозе могут иметь как пролиферативный, так и инволюционный характер. Подробное гистологическое описание дано в другом месте этой статьи.
Эктазия протока и перидуктальный мастит: Перидуктальный фиброз представляет собой часть нормального инволюционного процесса груди (15). Таким образом, эктазия протока и перидуктальный мастит представляют собой нарушения инволюции. Патогенез этих образований объясняется двумя теориями.Haagensen (16) предположил, что основным событием в патогенезе комплекса эктазии протока и перидуктального мастита является расширение протоков, которое приводит к застою секрета, эпителиальному изъязвлению и экстравазации секрета. Это приводит к локальному воспалительному процессу и фиброзу. Альтернативная теория предполагает, что первичным явлением является перидуктальный мастит, который приводит к ослаблению протоков и вторичному расширению. Спектр признаков, наблюдаемых при этом состоянии, включает выделения из сосков, втягивание сосков, воспалительные образования и абсцессы.
Эпителиальная гиперплазия: Parks показал, что дольковая и протоковая папиллярная гиперплазия часто встречается в пременопаузальном периоде и имеет тенденцию к спонтанному регрессу после менопаузы (5). Однако Пейдж и его коллеги (17) и Веллингс, Дженсен и Маркум (18) показали, что другой конец спектра, то есть атипичная дольчатая гиперплазия и атипичная гиперплазия протоков, связаны со злокачественными новообразованиями. Недостаточно доказательств, чтобы определить, представляют ли эти условия непрерывный спектр.
ПАТОЛОГИЯ ДОБРОКАЧЕСТВЕННЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ МОЛОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ
Патологически доброкачественные заболевания груди можно классифицировать как непролиферативные поражения и пролиферативные поражения. Пролиферативные поражения, связанные с атипичными изменениями или без них.
НЕПРОЛИФЕРАЦИОННЫЕ ПОВРЕЖДЕНИЯ МОЛОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ
Доброкачественные поражения груди относятся к непролиферативным поражениям (8). Кисты и апокринная метаплазия, эктазия протока, умеренная гиперплазия протока, кальцификаты, фиброаденомы и связанные с ними поражения включены в эту категорию.
Кисты и апокринная метаплазия: Кисты представляют собой эпителиализированные пространства, заполненные жидкостью (19) (20). Они в основном мультифокальные, двусторонние и почти никогда не являются злокачественными (21, 22). Кисты возникают из дольчатой единицы терминального протока или из закупоренного эктатического протока. Они могут содержать жидкость различного цвета, например зеленого, серого или коричневого. Эпителиальная выстилка кисты часто уплощена. Возможна случайная апокринная метаплазия. Окружающая строма обычно фиброзная и содержит лимфоциты, плазматические клетки и гистиоциты.
Эктазия протока: Эктазия протока включает большой и промежуточный протоки груди (14). Это состояние характеризуется наличием расширенных протоков, заполненных слущенным протоковым эпителием и белковым секретом. Воспаление перидуктала является характерным гистологическим признаком этого состояния. Не существует продемонстрированной взаимосвязи между эктазией протока и раком груди (23) (16).
Легкая гиперплазия протокового эпителия: Обычно два слоя клеток присутствуют над базальной мембраной протоковой системы.Эпителиальная гиперплазия определяется наличием трех или более слоев клеток над базальной мембраной (17) (24). Гиперплазию эпителия следует дифференцировать от аденоза. Аденоз характеризуется увеличением количества железистых клеток относительно базальной мембраны. Гиперплазия эпителия может быть легкой, умеренной или яркой. Гиперплазия гиперплазии эпителия несет повышенный риск рака груди (17) (25)
Кальцификации: Отложения кальция часто встречаются в груди.Большинство из них являются доброкачественными и вызваны клеточными выделениями и мусором или травмами и воспалениями. Доброкачественные кальцификаты следует дифференцировать от кальцификатов, связанных с раком груди. Кальцификаты, связанные с раком груди, обычно небольшие, линейные кальцификаты с разветвлением.
Фиброаденомы: Фиброаденомы — это доброкачественные опухоли, состоящие из фиброзных и эпителиальных элементов (26). Это четко очерченные сферические поражения, которые могут быть одно- или многоячеистыми.Поверхность разреза белая или желтая, при макроскопическом осмотре фиброаденома псевдоинкапсулируется и резко отделяется от окружающей нормальной ткани груди. Микроскопически фиброаденомы имеют как эпителиальный, так и стромальный компоненты. Время удвоения фиброаденомы составляет примерно один год, и обычно они прекращают расти, когда достигают диаметра около 3 см (8). К другим менее распространенным непролиферативным поражениям молочной железы относятся аденома, гамартома и аденолипома.
ПРОЛИФЕРАЦИОННЫЕ ПОВРЕЖДЕНИЯ МОЛОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ БЕЗ АТИПИИ
Пролиферативные заболевания молочной железы без атипии включают склерозирующий аденоз, внутрипротоковые папилломы и гиперплазию гиперплазированного эпителия (27).
Склерозирующий аденоз: Склерозирующий аденоз характеризуется разрастанием железистых и стромальных элементов, что приводит к увеличению и деформации долевых единиц (28) (29). Микроскопические признаки склерозирующего аденоза включают,
- Поддержание лобулярной архитектуры.
- Поддержание нормальной популяции двух клеток вдоль базальной мембраны.
- Увеличено количество ацинарных структур.
- Фиброз лобулярной стромы.
Склерозирующий аденоз может быть связан с множественными микроскопическими кистами и диффузными микрокальцификациями (30) (31). Клиническое значение склерозирующего аденоза заключается в его сходстве с раком (31). Однако у него нет доказанных предраковых последствий. Эксцизионная биопсия и гистологическое исследование этих поражений становятся необходимыми для исключения диагноза злокачественного новообразования.
Радиальные рубцы и сложные склерозирующие поражения: Радиальные рубцы и сложные склерозирующие поражения груди характеризуются центральным склерозом и различной степенью пролиферации эпителия, апокринной метаплазией и образованием папиллом (32).Гистологические особенности лучевого рубца исходят от центральной белой области фиброза, которая содержит эластичные элементы. Термин «радиальный рубец» используется для обозначения более мелких поражений до 1 см в диаметре, в то время как комплексное склерозирующее поражение — это термин, используемый для описания более крупных образований. Радиальные рубцы возникают в месте разветвления терминального протока (33). Сложное склерозирование очень похоже на радиальный рубец, но в большем масштабе.
Флоридная гиперплазия протокового эпителия: Это наиболее частое пролиферативное поражение груди (17).
Внутрипротоковые папилломы : Это заболевание характеризуется увеличением количества клеток в протоках. Флоридная гиперплазия состоит из разрастания клеток, которые занимают не менее 70% просвета протока (8). Эпителиальная гиперплазия бывает сплошной или папиллярной и характеризуется внутриклеточными пространствами неправильной формы, щелевидной формы и различной формы. Внутрипротоковые папилломы могут быть одиночными или множественными. Одиночные внутрипротоковые папилломы часто встречаются у женщин в пременопаузе.Обычно они небольшие (
АТИПИЧНЫЕ ПРОЛИФЕРАТИВНЫЕ ПОВРЕЖДЕНИЯ
Это могут быть протоковые или дольчатые поражения. У них есть несколько общих черт с карциномой in situ.
Атипичная дольчатая гиперплазия: Это поражение характеризуется наличием круглых клеток со слегка окрашенной эозинофильной цитоплазмой. Однородность и округлость клеточной популяции патогномоничны для атипичной лобулярной гиперплазии. Дольчатая единица менее чем наполовину заполнена этими клетками, и архитектура долевой единицы сохраняется (17).Гистология атипичной лобулярной гиперплазии может имитировать лобулярную карциному in situ. Спектр заболевания, варьирующийся от атипичной лобулярной гиперплазии до лобулярной карциномы in situ, был назван Хаагенсеном и его коллегами лобулярной неоплазией (34). Роль последующего инвазивного рака у женщин с атипичной лобулярной гиперплазией в четыре раза выше, чем у населения в целом (35).
Атипичная гиперплазия протоков: Атипичная гиперплазия протоков диагностируется при наличии атипии и отсутствии цитологических или архитектурных критериев протоковой карциномы in situ (DCIS).Ниже приведены предлагаемые критерии (36) для диагностики DCIS;
- Равномерная популяция клеток.
- Гладкие геометрические промежутки между клетками или микропапиллярные образования с равномерным размещением клеток.
- Гиперхроматические ядра.
У женщин с атипичной гиперплазией протоков риск рака груди примерно в четыре раза выше по сравнению с населением в целом.
Воспалительные и связанные с ними доброкачественные поражения груди
В груди можно увидеть различные воспалительные и реактивные поражения.Воспаление груди называется маститом. Мастит может быть,
- По инфекционной этиологии.
- Идиопатический.
Инфекции груди можно классифицировать как (37),
- Внутренние инфекции груди / внутренний мастит — вторичные по отношению к аномалиям архитектуры или функции груди.
- Внешние инфекции молочной железы / внешний мастит — вторичные по отношению к инфекции соседнего органа или структуры, затрагивающей грудь.
Большинство инфекций груди — это внутренние инфекции. Внутренние инфекции груди включают,
Острый мастит (син. Послеродовой мастит, лактационный мастит): Острый мастит обычно возникает в течение первых трех месяцев послеродовой фазы в результате грудного вскармливания. Это заболевание, по сути, представляет собой целлюлит междольковой соединительной ткани в молочной железе, которая, если ее не лечить, может прогрессировать до абсцесса и сепсиса. Факторы, предрасполагающие к лактационному маститу, включают:
- Неправильная техника кормления, приводящая к застою молока.
- Трещины или трещины на соске, которые способствуют проникновению микроорганизмов.
- Стресс и лишение сна, которые снижают иммунный статус и препятствуют выделению молока (38,39)
Из-за риска образования абсцесса ранняя диагностика и лечение имеют первостепенное значение (40). Поскольку лактационный мастит — это процесс подкожного целлюлита, обнаружение патогенных микроорганизмов в грудном молоке не всегда возможно. Следовательно, прием антибиотиков следует начинать эмпирически.Опорожнение груди с частым ручным сцеживанием — еще один важный компонент лечения. При возникновении абсцесса, связанного с послеродовым маститом, рекомендуется разрез и дренирование абсцесса. В качестве альтернативы можно выполнить аспирацию абсцесса под контролем УЗИ с отличными косметическими результатами (40).
Гранулематозный мастит: Гранулематозный мастит может возникнуть в результате
- Инфекционная этиология — туберкулезный мастит.
- Инородное тело — силикон.
- Системные аутоиммунные заболевания — саркоидоз, гранулематоз Вегенера.
Туберкулезный мастит: Туберкулез груди — очень редкое заболевание. Клинические и рентгенологические признаки туберкулезного мастита не являются диагностическими. И его легко спутать с маститом или гнойным абсцессом груди. Окончательный диагноз заболевания основан на выявлении типичных гистологических признаков казеозных гранулем с хроническими воспалительными клетками под микроскопом или обнаружении туберкулезных микобактерий с помощью микобактериальной культуры (41).
Идиопатический гранулематозный мастит: Этот термин используется для обозначения гранулематозных поражений груди без установления причины.Диагноз ставится после исключения всех возможных причин гранулематозного поражения. Этиология состояния остается в значительной степени неизвестной (42). В качестве вероятной этиологии был предложен локальный аутоиммунный ответ на задержанные и экстравазированные жиром и белком секреты в протоках. Идиопатический гранулематозный мастит гистологически характеризуется хроническим неказеозным гранулематозным воспалением, которое обычно ограничивается дольками груди. Рекомендуемая терапия идиопатического гранулематозного мастита — полное хирургическое удаление, если это возможно, с применением стероидной терапии.Однако даже после соответствующего лечения стойкость, рецидивы и осложнения, такие как образование абсцесса, свищи и хроническое нагноение, наблюдаются до 50% случаев, что подчеркивает необходимость длительного наблюдения (42,43).
Реакции на инородное тело: Инородные материалы, такие как силикон, которые используются для реконструкции груди, могут вызвать гранулематозную реакцию типа инородного тела в груди. Силиконовые гранулемы или силикомы обычно возникают после прямой инъекции силикона в грудь или после разрыва имплантата (44).
Рецидивирующий субареолярный абсцесс: Рецидивирующий субареолярный абсцесс — это редкая бактериальная инфекция груди, которая характеризуется триадой (45)
- Дренирование кожных свищей из субареолярной ткани.
- Хронические густые пастообразные выделения из соска.
- Множественный рецидивирующий абсцесс молочной железы в анамнезе.
Заболевание вызывается плоскоклеточной метаплазией одного или нескольких млечных протоков при их прохождении через соски, вероятно, вызванной курением (46).Протоки закупориваются кератиновыми пробками, что приводит к расширению проксимального протока. В конце концов произойдет инфекция и разрыв протока с образованием абсцесса под соском. Этот абсцесс обычно дренируется на краю ареолы (45, 46). Лечение в виде дренирования абсцесса для облегчения разрешения острого воспаления с последующим полным иссечением пораженного протока и пазухи в большинстве случаев оказывается успешным. Но заболевание может повториться из-за развития болезненного процесса в другом протоке (45, 47)
ДОБРОКАЧЕСТВЕННАЯ БОЛЕЗНЬ МОЛОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ И РИСК РАКА МОЛОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ
Увеличение количества маммографий в последнее время увеличило частоту бессимптомных поражений груди и биопсий груди.Доброкачественные заболевания груди — наиболее частые признаки, обнаруживаемые при такой биопсии груди. Следовательно, понимание риска, связанного с BBD, важно при надлежащем лечении и консультировании пациента. Многие исследования показали, что женщины с BBD имеют повышенный риск рака груди (25, 48, 49) . Некоторые из факторов риска, которые были оценены, следующие:
Гистология: Гистологическое появление BBD сильно связано с риском рака груди.Также была описана система классификации BBD, основанная на гистологических особенностях (50).
Семейный анамнез рака груди: Было замечено, что нет повышенного риска рака груди для женщин с непролиферативными ББД без семейного анамнеза или слабого семейного анамнеза рака груди (25, 51) . Однако исследование NSABP обнаружило значительно повышенный риск рака груди у женщин с доброкачественными заболеваниями груди более низкой категории, включая непролиферативное заболевание (52).
Возраст: Возраст постановки диагноза BBD, по-видимому, влияет на риски, связанные с гистологическим проявлением BBD. Исследования (51) показали, что наличие атипии у женщин в пременопаузальном возрасте несет больший риск по сравнению с возрастной группой после менопаузы (49, 53 ) . Однако в другом исследовании (52) женщин с более низкой категорией BBD риск рака груди был наибольшим среди женщин в постменопаузе.
КЛИНИЧЕСКИЕ ХАРАКТЕРИСТИКИ BBD
Клинические признаки BBD можно разделить на одну из следующих категорий (8)
1. Физиологический отек и болезненность: Нежность, связанная с полнотой, тяжестью и / или набуханием груди в предменструальной фазе менструального цикла, является распространенным симптомом среди многих женщин. Эти симптомы связаны с гормонами и ограничиваются репродуктивным возрастом. Циклические изменения в структуре, контуре и размере груди возникают в результате колебаний плазменных концентраций гонадотропных гормонов и гормонов яичников (54).
2. Узловатость: Узловатость груди — еще один частый симптом ББД.Узловатость может быть мелкозернистой или сильно бугристой и может охватывать всю грудь или определенную часть. Пейти придумал термин псевдокачка для описания доминирующей комковидной области, которая сливается с окружающей тканью груди (55, 56). Узловатость груди может быть циклической из-за чувствительности к циркулирующим эстрогенным и прогестационным гормонам.
3. Масталгия: Боль в области груди — частый симптом. Эта боль может быть «болью в груди» или «болью не в груди».Боль в груди может быть циклической или нециклической. Циклическая боль в груди обычно возникает во время поздней лютеиновой фазы менструального цикла и проходит с началом менструации. В исследовании, проведенном с участием 1171 здоровой женщины в пременопаузе, у 11% наблюдалась циклическая боль в груди от умеренной до сильной, а у 58% — легкий дискомфорт. Боль в груди мешала обычной сексуальной активности у 48% пациентов и, в частности, мешала физической активности (37%), социальной активности (12%) и школьным занятиям (8%) (58, 59). Нециклическая боль в груди не связана с менструальным циклом. Это может быть вызвано такими причинами, как резкое увеличение кисты, разрыв экстатического протока и перидуктальный мастит. Боль, исходящую от грудной стенки, можно ошибочно отнести к груди. Причины такой боли включают корешковую боль при шейном артрите и боль при костохондрите.
4. Доминирующие образования и небольшие образования: Распространенные причины доминирующих образований и небольших образований включают кисты (макро), галактоцеле и фиброаденомы (14) . Доминирующие новообразования в груди могут быть кистозными или твердыми. Кистозные образования дифференцируются от твердых образований с помощью игольной аспирации. Кистозные образования схлопываются и исчезают при аспирации иглой, в то время как твердые образования — нет.
5. Выделения из сосков: Выделения из сосков можно классифицировать как галакторею или аномальные выделения из сосков (24, 37). Галакторея — это спонтанное выделение молочной жидкости в результате стимуляции груди, вторичной по отношению к повышенной секреции пролактина.Аномальные выделения из сосков могут быть кровянистыми или некровавыми. Распространенными причинами кровянистых выделений из соска являются внутрипротоковая папиллома, эктазия протока и рак. Такеда и его коллеги отметили, что наличие красных кровяных телец или скоплений из более чем 30 протоковых клеток свидетельствует о злокачественности (60) .
6. Инфекции и воспалительные поражения груди: Мастит и жировой некроз груди включены в эту категорию. Диагностические клинические признаки включают боль, местный отек, эритему, болезненность и местное повышение температуры.Отличить эти состояния от воспалительной карциномы может быть сложно. Для такой дифференциации может потребоваться маммографическая или сонографическая оценка с / без биопсии.
ИЗОБРАЖЕНИЕ BBD
Методы визуализации, используемые для оценки BBD, включают
- Маммография.
- УЗИ.
- Дуктография.
В дополнение к этим методам визуализации магнитно-резонансная томография также используется для оценки поражений груди, в частности, для скрининга и оценки рака груди (9).
МАММОГРАФИЯ
Маммография может быть скрининговой маммографией или диагностической маммографией. Скрининговая маммография используется для выявления неожиданного рака груди у бессимптомных женщин. Диагностическая маммография используется для обследования женщин с отклонениями от нормы, такими как масса груди или выделения из сосков. Методы ксеромаммографии идентичны методам маммографии, за исключением того, что изображение записывается на ксерографическую пластину, которая дает положительное, а не отрицательное изображение.С помощью ксеромаммографии можно получить подробную информацию о всей груди и мягких тканях грудной стенки за одну экспозицию. С помощью маммографии не всегда можно отличить доброкачественные новообразования груди от злокачественных. Однако такая попытка может быть предпринята со значительным успехом, если проанализировать следующие признаки поражений, обнаруженных при маммографии.
- Очертания и форма.
- Рентгенографическая плотность.
- Изменения со временем.
- Кальцификация.
Очертание и форма: Хорошо определенная масса с высокой вероятностью является доброкачественной. Однако сообщается, что некоторые злокачественные новообразования, такие как медуллярная, слизистая или инвазивная протоковая карцинома, имеют четко определенные очертания (61 ) . «Знак ореола» — описывается как полное или частичное рентгенопрозрачное кольцо, окружающее периферию новообразования груди. В основном это наблюдается при кистах и фиброаденомах.
Плотность рентгенологического исследования: Поражение, содержащее материал с плотностью жира, с высокой вероятностью является доброкачественным.
Изменение со временем: Маммографически определяемая масса, которая мало меняет размер и форму в течение нескольких лет, скорее всего, будет доброкачественной. Однако были сообщения о карциномах, размер которых не увеличивался с годами (62) .
РАСЧЕТЫ
BBD отображают следующие образцы кальцификации при маммографии.
- Доброкачественные кальцифицированные образования: Этот тип кальцификации обычно наблюдается при инволютивной фиброаденоме, которая проявляется в виде плотного большого кальциноза внутри дольчатой массы. Обычно фиброаденомы кальцифицируются из центра. Однако кальциноз также может начаться с периферии. Кальциноз при фиброаденомах напоминает кусочки попкорна. Некоторые фиброаденомы могут иметь небольшой кальциноз неправильной формы, неотличимый от рака. Такие очаги требуют биопсии для постановки точного диагноза.
- Доброкачественные образования с периферическим обызвествлением: Образования с периферически распределенным кальцинозом в стенке или на поверхности образования, образующие «ободок» или «яичную скорлупу», подобные кальцификации, почти всегда доброкачественные. Примеры таких периферических «ободков», подобных кальцификациям, включают фиброаденомы, кисты и некроз жира.
- Кальцифицированные внутрипротоковые кальцификации: В редких случаях внутрипротоковые папилломы могут кальцифицироваться. Вероятно, это результат инфаркта.Такие кальцификации характеризуются:,
— просвечивающие внутри раковинные отложения.
— линейная ориентация по ходу воздуховода.
— колбасоподобное очертание.
- Доброкачественные кальцинозы без сопутствующих образований: Круглые полые сферы кальция с просветными центрами всегда доброкачественны. Их можно увидеть на коже, участках некроза жира или в сочетании с доброкачественными кальцинированными остатками в протоках (63).
- Молоко кальция: По необъяснимым причинам кальций может выпадать в осадок в кистозно расширенных ацинусах долек. Поскольку это похоже на молоко, текущее в контейнере, его назвали «кальциевым молоком». Этот кальций может образовывать нерастворимый порошок или фактически образовывать конкременты в дольчатых ацинусах. Эти отложения кальция составляют очень маленькие (
- Сосудистые кальцификации: Сосудистые кальцификации имеют характерный вид кальцинированных артерий в любой части тела.Они имеют характерный вид «железнодорожных путей» и их редко путают со злокачественными кальцификациями.
- Кальцификаты в форме больших стержней: Кальцификаты в форме стержней могут быть сплошными или трубчатыми (с центром в просвете). Обычно они двусторонние и в большинстве своем доброкачественные.
Наличие обширного доброкачественного процесса не исключает одновременного злокачественного образования. Независимо от наличия доброкачественных результатов всегда следует проводить тщательный поиск очень небольшого количества мелких, линейных, разветвленных или неоднородно сгруппированных кальцификатов, которые могут указывать на наличие злокачественного процесса.
КАНАЛИЗАЦИЯ
Этот метод используется в основном при выделении из соска (9) . В стерильных условиях исследуемый проток осторожно расширяют, канюлируют и вводят рентгеноконтрастное вещество перед получением маммографических пленок. Внутрипротоковые папилломы представляют собой небольшие дефекты наполнения, окруженные контрастным веществом. Рак может проявляться в виде нерегулярных образований или множественных дефектов наполнения просвета.
УЗИ
Ультрасонография — важный метод, используемый для разрешения сомнительных результатов маммографии, определения кистозных образований и демонстрации эхогенных свойств конкретных солидных аномалий.Ультрасонография также используется для проведения тонкоигольной аспирационной биопсии, стержневой игольной биопсии и определения иглой локализации поражений груди. Он отличается высокой воспроизводимостью и высокой степенью приемлемости для пациентов, но ненадежен для поражений размером менее сантиметра.
ЛЕЧЕНИЕ ДОБРОКАЧЕСТВЕННЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ МОЛОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ
Поскольку большинство BBD считаются незначительными отклонениями от нормы, они не требуют специального лечения. Любое активное лечение этих состояний основано на таких соображениях, как точный диагноз, беспокойство пациента и влияние на качество жизни.
ПОДХОД К ОЧАГОВЫМ ПОВРЕЖДЕНИЯМ ГРУДИ
Поражения груди могут быть либо доминирующими незаметными поражениями, либо неопределенными узловатыми образованиями.
Доминирующие незаметные узелки: Женщины моложе 35 лет проходят ультразвуковое обследование и биопсию для постановки окончательного диагноза. Многие эксперты не проводят биопсию при поражениях с типичными признаками фиброаденомы и предпочитают следить за этими пациентами с помощью серийного ультразвукового исследования / маммографии. Это связано с тем, что поражение, которое кажется доброкачественным при сонографии / маммографии, на самом деле в большинстве случаев оказывается доброкачественным (64, 65). Однако другие опытные хирурги не согласны и считают, что все фиброаденомы требуют биопсии стержневой иглой или тонкоигольной аспирации, чтобы исключить злокачественное новообразование. Пациентам с диагнозом атипичная гиперплазия протоков при тонкоигольной биопсии требуется эксцизионная биопсия, поскольку более полная резекция часто меняет диагноз на протоковую карциному in-situ.
ПОДХОД К ИЗОЛЯЦИИ СОСКОВ
Выделения из сосков могут быть галактореей или выделениями, отличными от галактореи.Галакторею оценивают путем измерения уровней пролактина и тиреотропина (66, 67) . Выделения при отсутствии галактореи считаются протоковыми по происхождению и подразделяются на однопротоковые или многопротоковые (67). Дальнейшая оценка однократного отделяемого может быть проведена одним из следующих способов.
- Галактография — для этого требуется канюляция и введение красителя в выпускной проток для облегчения визуализации поражения.
- Хирургическая биопсия.
- Прямое обследование груди с помощью оптоволоконной эндоскопии (68) .
Лечение кисты груди: В большинстве случаев первым исследованием легко пальпируемого уплотнения груди является пункционная аспирация. При введении иглы, если аспират не является жидкостью и уплотнение оказывается твердым, берется цитологический образец. Если аспират жидкий, то оцениваемое уплотнение считается кистозным. Если отсасываемая жидкость не окрашена кровью, киста отсасывается досуха, а жидкость удаляется.Обычное цитологическое исследование всей жидкости кисты считается ненужным (69–72).
После аспирации, если есть остаточная масса молочной железы, перед тем, как рассматривать возможность эксцизионной биопсии, выполняется пункционная биопсия под ультразвуковым контролем. Если аспирированная жидкость окрашена кровью, то на цитологическое исследование отправляется около 1-2 мл жидкости. Выполняется пункционная биопсия под ультразвуковым контролем любой твердой области кисты. Наличие крови в жидкости кисты считается синонимом опухоли. (8)
ПОДХОД К КИСТИЧЕСКИМ ПОВРЕЖДЕНИЯМ ГРУДИ
Управление Масталгии
Масталгия является обычным явлением и требует длинного списка методов лечения.Масталгия может разрешиться спонтанно, и у 19% пациентов наблюдается выраженный ответ на плацебо (73). Поэтому необходимы двойные слепые плацебо-контролируемые испытания, чтобы доказать эффективность лекарств при лечении масталгии. Доступные методы лечения масталгии можно отнести к категории
.Лечебное питание
Эндокринная терапия
Неэндокринная терапия.
Лечебное питание
Этот метод лечения имеет то преимущество, что он является наименее дорогим методом и методом с наименьшими побочными эффектами.Однако начало и поддержание диетических модификаций может быть очень трудным для пациента, не соблюдающего предписания.
Метилксантины: Метилксантины включают кофеин, теофиллин и теобромин. Они содержатся в кофе, чае, шоколаде и напитках колы, а также во многих респираторных препаратах и стимуляторах. Есть литература, в которой предполагается, что воздержание от диеты, содержащей метиксантины, может оказывать благотворное влияние на пальпируемые узелки, боль, болезненность и выделения из сосков (74-76).Однако есть исследования, которые противоречат положительному влиянию воздержания от метилксантинов при лечении масталгии. (77-81).
Диетический жир: Снижение потребления диетических жиров t менее чем на 15% от общего количества калорий в течение 6 месяцев значительно улучшает циклическую болезненность груди и узловатость (82). Исследования (83) показали, что
- Масталгия связана со значительным повышением холестерина липопротеинов высокой плотности (ХС-ЛПВП), высоким отношением ХС-ЛПВП к липопротеидам низкой плотности и низким соотношением общего холестерина к ХС-ЛПВП.
- Значительный ответ на диету с низким содержанием жиров в группе с циклической масталгией по сравнению с нециклической масталгией, что позволяет предположить, что циклическая масталгия может быть вызвана отклонениями в липидном обмене
По этим причинам была выдвинута гипотеза, что диетические манипуляции с жирами могут помочь в облегчении масталгии.
Масло примулы вечерней (EPO): EPO — это, по сути, гамма-линолевая кислота. Исследования показали, что у женщин с циклической масталгией аномальный уровень в крови некоторых незаменимых жирных кислот (84).Незаменимые жирные кислоты участвуют в контроле секреции пролактина и изменений стероидных гормонов / рецепторов (85). ЭПО имеет очень мало побочных эффектов, таких как легкие желудочно-кишечные расстройства. Несколько исследований продемонстрировали обнадеживающий клинический ответ при применении ЭПО при масталгии (86, 87). Из-за благоприятного клинического ответа при отсутствии серьезных побочных эффектов ЭПО в дозе 3 грамма следует рассматривать как терапию первой линии при масталгии.
Йод: Точное влияние йода на ткани груди не изучено.В отличие от йодидов йод преимущественно участвует в дополнительных функциях щитовидной железы (88), особенно в груди. Исследования (89) показали, что пациенты с масталгией получают пользу от введения молекулярного йода. Молекулярный йод не является тиреотрофным, не имеет побочных эффектов и полезен при боли в груди.
Эндокринная терапия
Гормоны играют важную роль в патогенезе масталгии. Об этом свидетельствует тот факт, что масталгия в основном проявляется в овуляторные годы, а симптомы меняются в течение менструального цикла (90).
АНДРОГЕНОВ
Тестостерон: Инъекции тестостерона — одно из первых эффективных гормональных средств лечения масталгии. Плацебо-контролируемое исследование (91) с использованием 40 мг диаконата два раза в день пероральной формы тестостерона продемонстрировало положительный эффект при масталгии. Однако использование тестостерона ограничено его побочными эффектами.
Даназол: Даназол представляет собой 2,3-изоксазол, производное 17-α-этинилтестерона. Точный механизм, с помощью которого даназол уменьшает масталгию, неизвестен.Рекомендуемая доза даназола составляет 100 мг два раза в день, при этом у пациента ведется запись боли в груди. В случае отсутствия / неполного ответа дозировка может быть увеличена до 200 мг два раза в день. Если ответа по-прежнему нет, следует попробовать другой препарат. Из-за опасения побочных эффектов терапию не следует продолжать более 6 месяцев, и ее следует постепенно снижать (92, 93). В исследованиях сообщается о благоприятных результатах применения даназола даже у пациентов с масталгией, резистентной к другим препаратам первой линии (94).Побочные эффекты даназола включают аменорею, увеличение веса, мышечные судороги, угри, гирсуизм, изменение голоса, депрессию и головную боль. Даназол противопоказан женщинам с тромбоэмболическими заболеваниями в анамнезе.
Гестринон: Гестринон представляет собой андрогенное производное 19-нортестерона. Он обладает андрогенными, антиэстрогенными и антипрогестагенными свойствами и имеет профиль побочных эффектов, аналогичный даназолу. Многоцентровое исследование (95) продемонстрировало клинически благоприятный ответ на масталгию у 55% и полное исчезновение симптомов у 22%.Основным побочным эффектом гестринона является контрацепция.
Агонист высвобождающего гормона лютеинизирующего гормона (агонист LHRH): Агонисты LHRH действуют за счет своего антигонадотропного действия и прямого ингибирования стероидогенеза яичников. Исследования (96) продемонстрировали клиническую эффективность агонистов LHRH, вводимых в виде ежемесячных внутримышечных депо при масталгии. Побочные эффекты агонистов LHRH включают приливы, миастению, депрессию, атрофию влагалища, снижение либидо, нарушения зрения, гипертензию и потерю губчатой кости (97).По этой причине следует назначать только короткие курсы агонистов LHRH.
Тамоксифен: Тамоксифен — агонист-антагонист эстрогена, обычно используемый при лечении рака груди. Считается, что он конкурентно подавляет действие эстрадиола в молочной железе. Контролируемые исследования с применением тамоксифена в дозах 10 и 20 мг / день дали более чем 50% снижение средних показателей боли у 90% пациентов с циклической масталгией и у 50% пациентов с нециклической масталгией (98).Основные побочные эффекты тамоксифена включают приливы и выделения из влагалища. Возможная связь между применением тамоксифена и карциномой эндометрия сводит его к использованию только у пациентов с тяжелыми симптомами и у которых все стандартные методы лечения оказались неэффективными (99).
Неэндокринная терапия
БРОМОКРИПТИН: Пролактин считается одним из факторов, ответственных за масталгию (100). Бромокриптин — это алкалоид спорыньи, который действует как дофаминергический агонист в гипоталамо-гипофизарной системе.Одним из результатов этого действия является подавление секреции пролактина. Исследования продемонстрировали снижение уровня пролактина с благоприятным клиническим ответом после введения пролактина у пациентов с масталгией (101-103). Побочные эффекты бромокриптина могут быть серьезными и включать судороги, инсульты и даже смерть. Из-за серьезных побочных эффектов FDA не одобрило использование бромокриптина при масталгии (104).
АНАЛЬГЕТИЧЕСКИЕ СРЕДСТВА: Оральные анальгетики были опробованы при масталгии.В исследовании (105) было обнаружено, что продемонстрировали благоприятный клинический ответ при применении нимусулида при масталгии. Однако о проспективных рандомизированных исследованиях пероральных анальгетиков еще не сообщалось.
ХИРУРГИЧЕСКИЕ ПОДХОДЫ: Хирургия К таким операциям, как подкожная мастэктомия или эксцизионная биопсия груди при масталгии, следует прибегать в крайнем случае. В целом хирургическое удаление локализованных триггерных пятен безуспешно в 20% случаев и может привести к замене болезненной области болезненным рубцом (106).
ЛЕЧЕНИЕ НЕДИВИДУАЛЬНЫХ ДОБРОКАЧЕСТВЕННЫХ ПАТОЛОГИЙ МОЛОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ
ФИБРОАДЕНОМА И СВЯЗАННЫЕ С ПОВРЕЖДЕНИЯМИ
Несмотря на то, что большинство фиброаденом являются самоограничивающимися и многие не диагностируются, удаление всех фиброаденом рекомендовалось в прошлом. В настоящее время целесообразно придерживаться более консервативного подхода (8). Для консервативного лечения фиброаденомы требуется
- Подтверждение диагноза маммографией / сонографией и цитологическим исследованием.
- Регулярное наблюдение, чтобы зафиксировать увеличение размера поражения.
Однако в проспективном исследовании (107), в котором 85 фиброаденом лечили консервативно, 53 фиброаденомы подлежали последующему удалению, а одна была признана злокачественной. Трансформация фиброаденомы в опухоль филлодий — явление крайне редкое. Выявление такой трансформации имеет первостепенное значение при принятии консервативного подхода к лечению фиброаденомы.Noguchi и его коллеги (108) продемонстрировали, что трансформацию фиброаденомы в филоды можно точно идентифицировать с помощью клонального анализа образца, полученного тонкой иглой.
СКЛЕРОЗНЫЙ АДЕНОЗ, РАДИАЛЬНЫЙ ШРАМ И КОМПЛЕКСНЫЕ СКЛЕРОЗИРУЮЩИЕ ПОВРЕЖДЕНИЯ
Точно диагностировать эти поражения с помощью маммографии практически невозможно (109). Следовательно, диагностическое обследование этих поражений требует открытой или стереоскопической биопсии груди. Местное иссечение является адекватным лечением доброкачественных образований.
КОМПЛЕКС ВОЗДУШНОЙ ЭКТАЗИИ / ПЕРИДУКТАЛЬНОГО МАСТИТА
Этот комплекс включает выделения из соска, инверсию соска, субареолярный абсцесс и рецидивирующий абсцесс со свищом. Эктазия протока / перидуктальный мастит проявляется в виде болезненных болезненных масс позади ареолы. Такие поражения первоначально исследуют с помощью иглы калибра 21, и любую аспирированную жидкость отправляют на цитологическое исследование и посев. Если аспират гнойный, можно начать эмпирическую терапию антибиотиками, ожидая результатов посева.При наличии значительного количества гноя рекомендуется хирургическое лечение.
Субареолярный абсцесс обычно однокамерный и включает систему единственного протока. Ультразвуковое сканирование можно использовать для точного определения субареолярного абсцесса. Хирург может либо провести простой дренаж с целью формальной операции, если проблема повторится, либо сразу же приступить к окончательной операции. Окончательной операцией при комплексе эктазии протока / перидуктального мастита является либо фистулэктомия, либо полное иссечение протока.Выбор между фистулэктомией и полным удалением протока зависит от параметров, приведенных в следующей таблице (8) .
Коррекция инверсии соска: Инверсия соска может быть врожденной или приобретенной. Вероятность того, что женщина обратится за коррекцией врожденной инверсии сосков, намного выше, чем при приобретенной инверсии сосков. Выворот соска — результат укорочения субареолярных протоков. Следовательно, хирургическое лечение инверсии сосков включает в себя разделение этих протоков.Осложнения хирургической коррекции инверсии соска включают изменение чувствительности соска, втягивание соска и послеоперационный фиброз с втягиванием соска.
ВЫВОДЫ
- Грудь — это динамический орган, который демонстрирует структурные и функциональные изменения на протяжении репродуктивной жизни женщины.
- ANDI — это практическая система классификации. Большинство BBD можно объяснить системой ANDI.
- Немногие BBD несут в себе риск злокачественного новообразования.
- Патологическая классификация помогает в стратификации риска BBD в отношении злокачественности.
- Возраст, семейный анамнез и гистология являются важными факторами риска, определяющими риск злокачественного новообразования.
- Визуализация, дополненная биопсией в сомнительных случаях, помогает поставить достаточно точный диагноз.
- Большинство BBD можно лечить без хирургического вмешательства. Однако точный диагноз доброкачественной природы заболевания является важным предварительным условием, и любое подозрение на злокачественное новообразование должно быть исключено с помощью биопсии.
- Руссо Дж. Гормональный контроль развития груди.В: DeGroot LJ, Burger H, et al., Eds. Эндокринология. Филадельфия: WB Saunders, 2001: 2181-8.
- Джинджер М.Р., Гонсалес-Римбау М.Ф., Гей Дж. П., Розен Дж. М.. Стойкие изменения экспрессии генов, вызванные эстрогеном и прогестероном в молочной железе крысы. Мол Эндокринол 2001; 15: 1993-2009.
- Хьюз Л.Е., Мансель Р.Э., Вебстер DJ. Аберрации нормального развития и инволюции (ANDI): новый взгляд на патогенез и номенклатуру доброкачественных заболеваний молочной железы. Ланцет 1987; 2: 1316-9.
- Vorherr H: Грудь: морфология, физиология и лактация, Нью-Йорк, 1974, Academic Press.
- Parks AG: Микроанатомия груди, Ann Royal Coll Surgeons Engl, 1959; 25: 295.
- Bartow SA et al: Фиброзно-кистозная болезнь: непрекращающаяся загадка, Pathol Annu 1982; 17:93.
- Лав С.М., Гельман Р.С., Силен В .: Что такое фиброзно-кистозная «болезнь» груди — не заболевание? N Engl J Med 1982; 307: 1010.
- Сэмюэл В. Бинкен, Кирби И. Блэнд. Оценка и лечение доброкачественных заболеваний груди. В: Кирби И. Бланд, Эдвин М. Коупленд (ред.) «Грудь: комплексное лечение доброкачественных и злокачественных заболеваний.2004, Сондерс.
- Кирби И. Блэнд, Сэмюэл В. Бинкен, Эдвард М. Коупленд: Грудь. В: Принципы хирургии Шварца, 2005, McGraw-Hill.
- Hughes LE, Smallwood J, Dixon JM: Номенклатура доброкачественных заболеваний груди: отчет рабочей группы по рационализации концепций и терминологии доброкачественных заболеваний груди, Breast 1992; 1:15.
- Ричард Дж, Сантен, Роберт Мансель. Доброкачественные заболевания груди. N Engl J Med 2005; 353: 275-285.
- Арчер Ф, Омар Н: Тонкая структура фиброаденомы груди человека, J Pathol 1069; 199: 113.
- Кумар С. и др.: Прогнозирование ответа на эндокринную терапию при выраженной циклической масталгии с использованием динамических тестов высвобождения пролактина. Клин Эндокринол 1985; 23: 699.
- Azzopardi JG: Проблемы при патологии груди, Филадельфия, 1979, WB Saunders.
- Элстон К.У., Эллис И.О. (ред.): Грудь, изд 3, том 13, Системная патология Симмера, Эдинбург, 1998, Черчилль Ливингстон.
- Page DL, Андерсон Т.Дж .: Разные неопухолевые состояния. В: Диагностика гистопатологии груди, Эдинбург, 1987, Черчилль Ливингстон.
- Page DL et al: Взаимосвязь между составными частями комплекса фиброзно-кистозной болезни и рака груди, J Nat Cancer Inst 1978; 61: 1055.
- Wellings SR, Jensen HM, Marcum RG: атлас субгросс-патологии груди человека со ссылкой на возможные предраковые поражения, J Nat Cancer Inst 1975; 55; 231.
- Hughes LE, Mansel RE, Webster DJT: Кисты груди. При доброкачественных нарушениях и заболеваниях груди; концепции и клиническое ведение, Лондон, 1989, Байер Тиндалл.
- Page DL, Андерсон TJ: Кисты и апокринные изменения. В: Диагностическая гистопатология груди, Нью-Йорк, 1987, Черчилль Ливингстон .
- Харрингтон Э., Лесник Г: Связь между крупными кистами груди и раком груди. Грудь 1981; 7:13.
- Page DL, Dupont WD: Являются ли кисты молочной железы предраковым маркером? Eur J Cancer Clin oncol 1986; 22: 635.
- Haagensen CD: Эктазия молочных протоков: заболевание, которое может стимулировать карциному, Cancer 1951; 4: 749.
- Love SM et al: Доброкачественные заболевания груди, Филадельфия, 1987, JB Lippincott.
- Dupont WD, Page DL: Факторы риска рака груди у женщин с пролиферативным заболеванием груди, N Engl J Med 1985; 312: 146.
- Fechner RE: Фиброаденома и родственные поражения. На странице DL, Anderson TJ (eds): Диагностическая гистопатология груди, Нью-Йорк, 1987, Черчилль Ливингстон.
- Azzopardi JG: Доброкачественные и злокачественные пролиферативные эпителиальные поражения груди: обзор, Eur J Cancer Clin Oncol 1983; 19: 1717.
- Page DL, Андерсон TJ: Аденоз. В: Диагностическая гистопатология груди, Нью-Йорк, 1987, Чучилл Ливингстон.
- Hughes LE, Mansel RE, Webster DJT: Склерозирующий аденоз. В: Доброкачественные расстройства и заболевания груди: концепции и клиническое ведение, Лондон, 1989, Байер Тиндалл.
- Гринблатт РБ, Нажат С., Бен-Нун I. Лечение доброкачественных заболеваний груди даназолом, Fertil Steril 1980; 34: 242.
- MacErlean DP, Nathan BE: Кальцификация в склерозирующем аденозе, имитирующая злокачественную кальцификацию груди, Br J Radiol 1972; 45: 944.
- Пейдж Д.Л., Андерсон Т.Дж.: Радиальные рубцы и сложные склерозирующие поражения.В «Диагностической гистопатологии груди», Нью-Йорк, 1987 г., Черчилль Ливингстон.
- Андерсон Дж. А., Баттерсби С.: Радиальные рубцы доброкачественной и злокачественной груди: сравнительные особенности и значение, J Pathol 147: 23, 1985.
- Haagensen CD et al: Дольковая неоплазия (так называемая лобулярная карцинома in situ) груди, Рак 1978; 42: 737.
- Page DL, Dupont WD, Rogers LW: Риск рака молочной железы из-за лобулярной гиперплазии после биопсии: поражения «протокового» типа, Cancer detect Prevent 1986; 9; 441.
- Page DL et al: Атипичные гиперпластические поражения женской груди: долгосрочное последующее исследование, Рак, 1985; 55: 2698.
- Hughes LE, Mansel RE, Webster DJT: Выделения из сосков. В «Доброкачественные расстройства и болезни груди: концепции и клиническое ведение», Лондон, 1989, Байер Тиндалл.
- Фоксман Б., Д’Арси Н., Гиллеспи Б. и др. Мастит при лактации: возникновение и лечение среди 946 кормящих грудью женщин в Соединенных Штатах. Am J Epidemiol 2002; 155: 103-114.
- Мичи С, Локки Ф, Линн В. Проблема мастита. Arch Dis Child 2003; 88: 818-821.
- Dener C, Inan A. Абсцесс груди у кормящих женщин. World J Surg 2003; 88: 818-821.
- Tiwary M, Shula HS. Туберкулез груди: диагностика, клиника и лечение. Индийский журнал J Med Res 2005; 122: 103-110.
- Азлина А.Ф., Ариза З. Арни Т. и др. Хронический гранулематозный мастит: диагностические и терапевтические соображения. World J Surg 2003; 27: 515-518.
- Diesing D, Axt-Fliedner R, Hornung D et al.Гранулематозный мастит. Arch Gynecol Obstet 2004; 269: 233-236.
- van Diest PJ, Beckman WH, Hage JJ. Патология вытекания силикона из грудных имплантатов. J Clin Pathol 1998; 51: 493-497.
- Пассаро М.Э., Броуган Т.А., Себек Б.А. и др. Млечный свищ. J Am Coll Surg 1994; 178: 29-32.
- Donegan WL. Общие доброкачественные заболевания груди. В: Donegan WL, Spratt JS, ред. Рак груди, Пятое издание. Сент-Луис, МВД: Сондерс, 2002: 67-110.
- Rosen PP, ed Chapter 4.Специфические инфекции. В: Патология груди Розена, второе издание. Филадельфия: Липпинкотт Уильямс и Уилкинс, 2001: 65-75.
- Carter CL, Corle DK, Micozzi MS, Schatzlein A, Taylor PR. Проспективное исследование развития рака груди у 16692 женщин с доброкачественными заболеваниями груди. Am J Epidemiol 1988; 128: 467-77.
- London SJ, Connolly JL, Schnitt SJ, Colditz GA. Проспективное исследование доброкачественных заболеваний груди и риска рака груди. JAMA 1992; 267: 941-4 (Erratum, JAMA 1992; 267: 1780).
- Ричард Дж, Сантен, Роберт Мансель. Доброкачественные заболевания груди. N Engl J Med 2005; 353: 275-285.
- Линн К. Хартманн, продавцы Томаса А., Марлен Х. Фрост и др. Доброкачественное заболевание груди и риск рака груди. N Engl J Med 2005; 353; 3: 229-237.
- Wang J, Costantino JP, Tan-Chin E et al. Доброкачественные заболевания груди низшей категории и риск инвазивного рака груди. J Natl Cancer Inst 2004; 96: 616-20.
- Dupont WD, Parl FF, Hartmann WH et al. Риск рака груди, связанный с пролиферативным заболеванием груди и атипичной гиперплазией.Cancer 1993; 71: 1258-65.
- Hughes LE, Mansel LE, Webster DJT: Анатомия и физиология груди. В «Доброкачественные расстройства и болезни груди: концепции и клиническое ведение», Лондон, 1989 г., Байер Тиндалл.
- Patey DH: Два распространенных незлокачественных состояния груди, BMJ 1:96, 1949.
- Patey DH, Nurck AW: Естественная история кистозной болезни груди, леченной консервативно, BMJ 1:15, 1953.
- Bland KI, Copeland EM: Заболевание груди: физиологические соображения при нормальных доброкачественных и злокачественных состояниях.В Miller T, Rowlands B (ред.): Физиологические основы современной хирургической помощи, Сент-Луис, 1988, Мосби.
- Ader DN, South-Paul J, Adera T, Deuster PA. Циклическая масталгия: распространенность и связанные со здоровьем и поведенческими факторами. J Psychosom Obstet Gynecol 2001; 22: 71-6.
- Адер Д.Н., Браун М.В. Распространенность и влияние циклической масталгии в клинической выборке США. Am J Obstet Gynecol 1997; 177: 126-32.
- Takeda T et al: Цитологические исследования выделений из сосков, Acta Cytol 26:35, 1982.
- Mitnik JS, Roses DF, Harris MN, Feiner HD. Ограниченная внутрипротоковая карцинома груди. Хирургия, гинекология и акушерство, 1988; 166 (6): 549-550.
- Мейер Дж. Э., Копам ДБ. Стабильность маммографической массы: ложное чувство безопасности. Ам Дж. Рентген, 1981; 137: 595-598.
- Левитан LH, Виттен DM, Харрисон EG. Кальциноз кисты груди. Радиология 1964; 92: 29-39.
- Шетти МК, Шах Ю.П., Шарман Р.С. Проспективная оценка ценности комбинированного маммографического и сонографического обследования у пациентов с пальпируемыми аномалиями груди.J ultrasound med 2003; 22: 263-68.
- Су М.С., Розен Э.Л., Бейкер Д.А., Бойд Б.А. Отрицательная прогностическая ценность сонографии с маммографией у пациентов с пальпируемыми поражениями груди. Am J Roentgenol 2001; 177: 1167-70.
- Mah PM, Webster J. Гиперпролактинемия: этиология, диагностика и лечение. Семин Репрод Мед 2002; 20: 365-74.
- Falkenberry SS. Выделения из сосков. Obstet Gynecol Clin North Am 2002; 29: 21-9.
- Молебель К, Елкак АЕ. Растущая роль дуктоскопии молочной железы.Curr Med Res Opin 2002; 18: 30-2.
- Patey DH, Nurck AW: Естественная история кистозной болезни груди, леченной консервативно, BMJ 1953; 1: 5.
- Tong D: Лечение солитарных кист в груди: новая техника, Br J Surg 1969; 56: 885.
- Форрест APM, Киркпатрик JR, Робертс MM: Аспирация кисты молочной железы иглой, BMJ 1975; 3:30.
- Cowen PN, Benson EA: Цитологическое исследование жидкости из доброкачественных кист груди, Br J Surg 1979; 66: 209.
- V Сюзанна Климберг, Ронда С.Генри-Тиллман: Этиология и лечение боли в груди. В: Кирби И. Бланд, Эдвин М. Коупленд (ред.) «Грудь: комплексное лечение доброкачественных и злокачественных заболеваний. 2004, Сондерс. .
- Minton JP et al: Клинические и биохимические исследования фиброзно-кистозной болезни, связанной с метилксантином, Surgery 1981; 90: 299.
- Odenheimer DJ et al: Факторы риска доброкачественного заболевания груди: исследование случая дискордантных близнецов, Am J Epidemiol 1984; 120: 585.
- Эрнстер В.Л. и др.: Влияние диеты без кофеина на доброкачественные заболевания груди: рандомизированное исследование, Surgery 1982; 91: 263.
- Lubin F et al: Исследование случай-контроль кофеина и метилксантинов при доброкачественных заболеваниях груди, JAMA 1985; 253: 2388.
- Лоусон Д., Джик Х., Ротман К.: Потребление кофе и чая и болезни груди, Хирургия 1981; 90: 801.
- Marshall J, Graham S, Swanson M: Потребление кофеина и доброкачественные заболевания груди: контрольное сравнение, Am J Public Health 1982; 72: 610.
- Boyle CA et al: Потребление кофеина при фиброзно-кистозной болезни: эпидемиологическое исследование случай-контроль, J Natl Cancer Inst 1984; 72: 1015.
- Шайерер С., Бринтон Л.А., Гувер Р.Н.: Метилксантины при доброкачественных заболеваниях груди, Am J Epidemiol 1986; 124: 603.
- Boyd NF и др.: Влияние диеты с низким содержанием жиров и высоким содержанием углеводов на симптомы циклической мастопатии, Lancet 1988; 2: 128.
- Sharma AK et al: Циклическая масталгия: это проявление аберрации липидного обмена? Индиан Дж. Физиол Фарм 1994; 38: 267.
- Gateley CA et al: Профили жирных кислот в плазме при доброкачественных заболеваниях молочной железы, Br J Surg 1992; 79: 407.
- Хорробин Д.Ф., Манку М.С.: Клиническая биохимия незаменимых жирных кислот. В Horrobin DF (ed): Омега-6 незаменимые жирные кислоты: патофизиология и роль в клинической медицине, Нью-Йорк, 1990, Wiley-Liss.
- Gateley CA и др.: Медикаментозное лечение масталгии: 17-летний опыт работы в Кардиффской клинике масталгии, JR Soc Med 1992; 85: 12.
- Mansel RE, Pye JK, Hughes LE: Влияние незаменимых жирных кислот на циклическую масталгию и нециклическое заболевание груди. В Horrobin DF (ed): Омега-6 незаменимые жирные кислоты: патофизиология и роль в клинической медицине, Нью-Йорк, 1990, Wiley-Liss.
- Эскин Б.А. и др.: Этиология патофизиологии молочной железы, вызванной дефицитом йода. В Medeiros-Neto G, Gaitan E (eds): Frontiers in Thyroidology, vol 2, Proceedings of the IX International Thyroid Congress, 1985, Sao Paolo, Brazil, New York, 1986, Plenum.
- Ghent WR et al: Замена йода при фиброзно-кистозной болезни груди, Can J Surg 1993; 36: 453.
- Эндрюс WC: Гормональное лечение фиброзно-кистозной болезни. Журнал Репрод Мед (Дополнение) 1990; 35: 87.
- Laidlaw I ea al: Суд над Манчестерским Рестендолом.In Mansel RE, (ed): Последние разработки в исследовании доброкачественных заболеваний груди, Карнфорт, Англия. 1992, Парфенон.
- Харрисон Б.Дж., Мэддокс П.Р., Мансел Р.Э .: Поддержание циклической масталгии с помощью даназола в низких дозах. J R Coll Edinb 1989; 34: 79.
- Sutton GLJ, O’Malley UP: Лечение циклической масталгии низкими дозами краткосрочного даназола, Br J Clin Pract 1986; 40:68.
- Gateley CA, Maddox PR, Mansel RE: Масталгия, резистентная к медикаментозному лечению, Br J Surg 1990; 77: 1110.
- Петерс Ф: Многоцентровое исследование гестринона при циклической боли в груди, Lancet 1991; 339: 205.
- Monosonego J et al: Фиброзно-кистозная болезнь груди у женщин в пременопаузе: гистогормональная корреляция и ответ на лечение аналогами рилизинг-гормона лютеинизирующего гормона, Am J Obstet Gynecol 1991; 164: 1181.
- Hamed H et al: Аналог LHRH для лечения рецидивирующей и рефрактерной масталгии. Энн Р. Колл Surg Engl 1990; 72: 221.
- Fentimen IS et al: Двойное слепое контролируемое испытание тамоксифеновой терапии масталгии, Lancet 1986; 1: 287.
- van Leeuwen FE et al: Риск рака эндометрия, лечение тамоксифеном с раком груди, Lancet 1994; 343: 448.
- Watt-Boolsen S, Anderson A, Blichert-Toft M: сывороточные уровни пролактина и эстрадиола у женщин с циклической масталгией. Horm Metab Res 1981; 13: 700.
- Mansel RE, Preece PE, Hughes LE: Двойное слепое испытание ингибитора пролактина бромокриптина при болезненном доброкачественном заболевании груди, Br J Surg 1978; 65: 274.
- Hinton CP et al: Двойное слепое контролируемое испытание даназола и бромокриптина при лечении сильной циклической боли в груди, Br J Surg 1986; 40: 326.
- Mansel RE, Dogliotti L: европейское многоцентровое испытание бромокриптина при циклической масталгии.Ланцет 1990; 335: 192.
- Arrowsmith-Lowe T: Показания к применению бромокриптина отменены, FDA Med Bull 1994; 24: 2.
- Gabrielli G et al: Нимусулид в лечении масталгии. Наркотики 46 (приложение 1): 137, 1993.
- Хинтон CP: Боль в груди. В Blamey RW (ed): Осложнения и лечение заболеваний груди, Лондон, 1986, Bailliere & Tindall.
- Dixon JM et al: оценка приемлемости консервативного лечения фиброаденомы молочной железы, Br J Surg 1996; 83: 264.
- Noguchi S et al: Развитие фиброаденомы в филлодийную опухоль продемонстрировано клональным анализом, Cancer 1995; 76: 1779.
- Frouge C и др.: Маммографические очаги, свидетельствующие о лучевых рубцах: результаты микроскопии в 40 случаях, Radiology 1995; 195: 623.
Нет.
Нет.
FAITES / NE FAITES PAS — REVUE GENESIS
L’auteur déclare ne pas escapeir de liens d’intérêt vis-à-vis de cet article.
Дэвид Элиа, Gynécologue Paris
ССЫЛКИ
1 Ацетат де хормадинон. Résume des caractéristiques du produit, http://agence-prd.ansm.sante.fr/php/ecodex/rcp/R0186751.htm
2 Abraham G: Предменструальное напряжение. В актуальных проблемах акушерства и гинекологии. Чикаго, Ежегодник медицинских издательств, 1981, стр. 1
3 Acétate de nomégestrol. Résume des caractéristiques du produit, http: // agence-prd.ansm.sante.fr/php/ecodex/rcp/R0228472.htm
4 Адер Д.Н., Браун М.В. Распространенность и влияние циклической масталгии в выборке из клиник США. Am J Obstet Gynecol 1997; 177: 126–32.
5 Адер Д.Н., Шрайвер К.Д., Браун М.В. Циклическая масталгия: предменструальный синдром или рецидивирующее болевое расстройство? J Psychosom Obstet Gynaecol 1999; 20 (4): 198–202
6 Ader DN, South-Paul J, Adera T, Deuster PA (2001) Циклическая масталгия: распространенность и связанные со здоровьем поведенческие факторы.J Psychosom Obstet Gynaecol 22: 71–76
7 Ahrendt HJ, Karckt U, Pichl T., Mueller T., Ernst U. Влияние не содержащего эстрогена дезогестрела орального контрацептива у женщин с циклическими симптомами: результаты двух исследования симптомов, связанных с эстрогеном, и дисменореи. Eur J Contracept Reprod Health Care. 2007 декабрь; 12 (4): 354-61. DOI: 10.1080 / 13625180701536771. PMID: 17853159.
8 Андре Г. Действия производного 19-норпрогестерона на молочной железе: номегестрола ацетат.J Gynecol Obstet Biol Reprod (Париж). 2005 февраль; 34 (1, часть 1): 69-84. Французкий язык. DOI: 10.1016 / s0368-2315 (05) 82673-0. PMID: 15767920.
9 Anne Gompel, Extrait des Mises à jour en Gynécologie Médicale — Volume 2008 — 3.12.2008
10 Anonyme, Lutényl et синдром premenstruel. Преподобный Франс Endrocrinol Clin 1985; S26: 73-7.
11 ANSM.Comité Scientifique Temporaire «Macroprogestatifs et risque de méningiome» Сеанс 8 июля 2020 г.
12 Asada K, Ohara T, Muroyama K, Yamamoto Y, Murosaki S.Влияние горячего водного экстракта Curcuma longa на эпидермальные кератиноциты человека in vitro и состояние кожи у здоровых участников: рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое исследование. J Cosmet Dermatol. 2019 декабрь; 18 (6): 1866-1874. DOI: 10.1111 / jocd.12890. Epub 2019, 27 февраля. PMID: 30809971.
13 Asch RH, Greenblatt RB (1971) Использование замедленного андрогенного даназола в лечении доброкачественных заболеваний груди. Am J Obstet Gynecol 127: 130–134
14 Франкоязычная ассоциация поддержки онкологических больных.https://www.afsos.org/
15 Audet M, Moreau M, Koltun WD, Waldbaum AS, Shangold, G, Fisher AC, et al. Оценка противозачаточной эффективности и контроля цикла трансдермального противозачаточного пластыря по сравнению с оральным контрацептивом. JAMA 2001; 285 (18): 2347–54.
16 B. Tournant, Le sein, chapitre Mastodynies, Edition ESKA septembre 1995, pp 77-83
17 Baeuerle PA, Henkel T. Функция и активация NFkappa B в иммунной системе. Анну Рев Иммунол. 1994; 12: 141–179.
18 Бахрейн П., Раджаби М., Мансури П., Сарафиан Г., Чалангари Р., Азизиан З. Тоник с куркумой как средство лечения псориаза волосистой части головы: рандомизированное плацебо-контролируемое клиническое испытание. J Cosmet Dermatol. 2018 июн; 17 (3): 461-466. DOI: 10.1111 / jocd.12513. Epub 2018, 1 апреля. PMID: 29607625.
19 Barclay, L. Эктазия протока связана с серьезностью масталгии. Obstet Gynecol 2003; 101: 54-60.
20 Бардиа А, Бартон Д.Л., Прокоп Л.Дж., Бауэр Б.А., Мойнихан Т.Дж. Эффективность методов дополнительной и альтернативной медицины в облегчении боли при раке: систематический обзор.Дж. Клин Онкол 2006; 24 (34): 5457-64.
21 Barros AC, Mottola J, Ruiz CA, Borges MN, Pinotti JA. Уверенность в лечении масталгии. Грудь J 1999; 5 (3): 62–5.
22 Бартон М.Б., Элмор Дж. Г., Флетчер С. В. (1999) Симптомы груди у женщин, зарегистрированных в организации по поддержанию здоровья: частота, оценка и исход. Ann Intern Med 130: 651–657
23 Bassler R: Морфология структурных изменений женской груди, вызванных гормонами. Curr Top Pathol 53: 1, 1972
24 Белье RM.Мастодиния. Obstet Gynecol Clin North Am1994; 21 (3): 461–77.
25 Berges C, Fuchs D, Opelz G и др. Хеленалин подавляет важные иммунные функции активированных CD4 + Т-клеток с помощью множества механизмов. Мол Иммунол. 2009; 46: 2892–2901.
26 Bernat, A. L. et al. Стабилизация роста и регресс менингиом после прекращения приема ципротерона ацетата: серия случаев с участием 12 пациентов. Acta Neurochirurgica 157, 1741–1746 (2015).
27 Бонту Д., Кутюрье Д.et Menkès C-J. (2013). Комплементарные методы лечения — иглоукалывание, гипноз, остеопатия, тай-чи — leur place parmi les ressources de soins. Rapport du 5 mars 2013. Национальная академия медицины, Париж,
28 Ботелла Дж., Дюк I, Делансорн Р., Пэрис Дж., Лахлу Б. Регулирование рецепторов стероидов матки крыс с помощью номегестрола ацетата, нового производного 19-нор-прогестерона. J Pharmacol Exp Ther 1989; 248: 758-61.
29 Botella J, Duranti E, Duc I, Cognet AM, Delansorne R, Paris J.Подавление номегестрола ацетатом и другими синтетическими прогестинами пролиферации и содержания рецепторов прогестерона в клетках рака молочной железы человека T47-D. J Steroid Biochem Mol Biol 1994; 50: 41-7.
30 Botella, C., Coll, G., Lemaire, J.-J. & Irthum, B. Méningiomes intracrâniens et использование пролонгированного действия ципротерона в условной дозе для женщин: à Propos de deux cas de régression tumorale après arrêt du traitement. Нейрохирургия 61, 339–342 (2015).
31 Brisbine BR, Steele JR, Phillips EJ, McGhee DE.Боль в груди влияет на работоспособность элитных спортсменок. J Sports Sci. 2020 Март; 38 (5): 528-533. [PubMed: 314]
32 Brown N, Burnett E, Scurr J. Сильнее ли боль в груди у активных женщин по сравнению с населением в целом в Великобритании? Breast J 2016; 22: 194–201
33 Brugirard M, Rodrigues MJ, Barthélémy P et al. Тезисы симпозиума 2011 г. Международного MASCC / ISOO (Многонациональная ассоциация поддерживающей терапии при раке / Международное общество онкологии полости рта).23-25 июня 2011 г. Афины, Греция. Support Care Cancer 2011; 19 (Дополнение 2): abstr. 691-S304.
34 C. Balleyguier, J.Arfi-Rouche, L.Haddag, S.Canale, S .Delaloge, C.Dromain, Douleur mammaire et imagerie, journal de radiologie Diagnostique etventionnelle (2015), 96,425-433
35 Кармайкл АР. Можно ли использовать Vitex Agnus Castus для лечения масталгии? Каковы текущие доказательства? Evid Based Complement Alternat Med. 2008 сентябрь; 5 (3): 247-50. DOI: 10,1093 / ecam / nem074.PMID: 18830450; PMCID: PMC2529385.
36 Chetrite G, Paris J, Botella J, Pasqualini JR. Влияние номегестрола ацетата на активность эстронсульфатазы и 17β-гидроксистероиддегидрогеназы в клетках рака молочной железы человека. J Steroid Biochem Mol Biol 1996; 58: 525-31.
37 Chetrite GS, Paris J, Shields-Botella J, Philippe JC, Pasqualini JR. Влияние номегестрола ацетата на активность эстрогенсуфотрансферазы человека в гормонозависимых клеточных линиях рака молочной железы MCF-7 и T-47D.Anticancer Res 2003; 23: 4651-6.
38 Chetrite GS, Pasqualini JR. Селективный модулятор ферментов эстрогена (SEEM) при раке груди. J Steroid Biochem Mol Biol 2001; 76: 95-104.
39 Клэр-Доминик Уокер, Мелани Боднар Мари-Анник Забыть Донна Дж. Туфексис Женевьева Тротье, Стресс и нейроэндокринные пластики, Médecine / Sciences 1997; 13: 509-18
40 Клеменс Дж. А., Сар М., Мейтес Дж. Ингибирование лактации и лютеиновой функции у послеродовых крыс путем имплантации пролактина в гипоталамус.Эндокринология 1969; 84: 868-72.
41 Cochrane RA, Singhal H, Monypenny IJ, Webster DJT, Lyons K, Mansel RE. Оценка направлений терапевта в специализированную клинику груди в соответствии с национальными руководящими принципами Великобритании. Eur J Surg Oncol1997; 23: 198–201.
42 Colak T, Ipek T, Kanik A Эффективность местных нестероидных противовоспалительных препаратов при лечении масталгии. J Am Coll Surg 2003; 196: 525–530.
43 Colegrave S, Holcombe C, Salmon P. Психологические характеристики женщин с болью в груди.J Psychosom Res 2001; 50: 303–30
44 Коллинз А., Керин А., Коулман Г., Ландгрен Б.М. «Незаменимые жирные кислоты в лечении предменструального синдрома», Obstet Gynecol, vol. 81, 1993, с. 93–8.
45 Coney P, Washenik K, Langley RG, Harrison DD (2001) Изменение веса и частота нежелательных явлений при использовании низких доз оральных контрацептивов: два рандомизированных плацебо-контролируемых исследования. Контрацепция 63: 297–302
46 CST-Macroprogestatifs et risque de méningiome, https: // ansm.sante.fr/var/ansm_site/storage/original/application/e5136e006bef14e2fc895887d590a0a1.pdf
47 Cvetanović A, Švarc-Gajić J, Zeković Zicro, Savić S, G. и цитотоксическая активность природных и ферментированных экстрактов цветов ромашки язычковой. Planta. 2015; 242: 721–32. [PubMed] [Google Scholar]
48 D.M. Ingramaf, C.Hicklinga, L. Westb, LJ Mahea, PMDunbara, Двойное слепое рандомизированное рандомизированное испытание изофлавонов в лечении циклической масталгии, The Breast, Volume 11, Issue 2, April 2002, Pages 170-174
49 Да Силва АГ, де Соуза С.П., Келер Дж., Фонтана Дж., Кристо АГ, Гуэдес-Бруни Р.Р.Оценка экстракта арники бразильской (Solidago chilensis Meyen, Asteraceae) при лечении люмбаго. Phytother Res. 2010 Февраль; 24 (2): 283-7. DOI: 10.1002 / ptr.2934. PMID: 19827029.
50 Da Silva AG, Machado ER, de Almeida LM, Nunes RM, Giesbrecht PC, Costa RM, Costa HB, Romão W, Kuster RM. Клинические испытания с гликолевым экстрактом бразильской арники (Solidago chilensis Meyen) при лечении тендинита сухожилий сгибателей и разгибателей запястья и кисти. Phytother Res. 2015 июн; 29 (6): 864-9.DOI: 10.1002 / ptr.5323. Epub 2015 11 марта. PMID: 25760389.
51 Данно К., Колас А, Терзан Л., Бордет М.Ф. Гомеопатическое лечение предменструального синдрома: серия случаев. Гомеопатия 2013; 102 (1): 59-6
52 Дэвис Э.Л., Кокрейн Р.А., Стэнсфилд К., Свитленд Х.М., Мансель РЭ. Есть ли роль хирургии в лечении масталгии? Грудь. 1999 Октябрь; 8 (5): 285-8. DOI: 10.1054 / brst.1999.0065. PMID: 14965747.
53 Davies EL, Gateley CA, Miers M, Mansel RE. Длительное течение масталгии.JR Soc Med 1998; 91: 462–4.
54 Ддон Дж., Диксон Дж. М.. Масталгия. BMJ. 13 декабря 2013 г .; 347: f3288. [PubMed: 24336097]
55 Dennerstein L, Spencer-Gardner C, Gotts G et al. Прогестерон и предменструальный синдром: двойное слепое перекрестное исследование. Br Med J 1985; 290: 1617-21.
56 Дилхуйды Дж. М. (2005). Комплементарные препараты и альтернативы канцерологии: неверные традиции или неприемлемые практики. 27èmes journées de la SFSPM, Deauville, p 413
57 Dixon JM.Устранение боли в груди. Практикующий 1999; 243: 484–486; 488–489; 491.
58 DiZerega GS, Hodgen GD: Бесплодие с дисфункцией лютеиновой фазы: следствие аберрантного фолликулогенеза. Fertil Steril 35: 489, 1981
59 Dobs A, Darkes MJ. Заболеваемость и лечение гинекомастии у мужчин, лечившихся от рака простаты. J Urol 2005; 174: 1737–1742.
60 Дауни Х.М., Дедман Дж. М., Дэвис К., Ленстер С.Дж. Психологическая характеристика женщин с циклической масталгией. Breast Dis 1993; 6: 99–105.
61 Duperroy C: Морфологическое исследование слизистой оболочки шейки матки в зависимости от менструального цикла и лейкореи. Gynecologia 1951, 131: 73-86
62 Dupont WD, Page DL. Факторы риска рака груди у женщин с пролиферативным заболеванием груди. N Engl J Med. 1985, 17 января; 312 (3): 146-51. DOI: 10.1056 / NEJM198501173120303.
63 Энгель Л.В., Янг Н.А. Клетки карциномы молочной железы человека в непрерывной культуре: обзор. Cancer Res 1978; 38: 4327-39.
64 Ernster VL, Goodson WH, Hunt TK, Petrakis NL, Sickles EA, Miike R.«Витамин Е и доброкачественная« болезнь груди »: двойное слепое рандомизированное клиническое исследование», Хирургия, т. 97, № 4, 1985 г., стр. 490–4.
65 Эрнстер В.Л., Мейсон Л., Гудсон WH III, Сиклз Е.А., Сакс С.Т. и др. Влияние диеты без кофеина на доброкачественные заболевания груди: рандомизированное исследование. Хирургия 1982; 91 (3): 263–7.
66 Eschiti VS. Дополнительные и альтернативные методы, используемые женщинами с раковыми заболеваниями у женщин. Holist Nurs Pract 2008; 22 (3): 127-38
67 Euhus DM, Uyehara C.Влияние родительских прогестеронов на распространенность и тяжесть масталгии у женщин в пременопаузе: межведомственное кросс-секционное исследование. J Am Coll Surg 1997; 84: 596–604.
68 Fanger H, Ree HJ: Циклические изменения эпителия молочной железы человека по отношению к менструальному циклу — ультраструктурное исследование. Рак 1974, 34: 571-585.
69 Фентиман И.С., Паулс Т.Дж. Тамоксифен и доброкачественные проблемы с грудью. Ланцет 1987
70 FLumachi M, Ermani.A, Brandes P, Boccagni F, Polistina S.MM, Basso G, Favia DF, D’Amico, Жалобы на грудь и риск рака груди Популяционное исследование 2879 женщин, выбранных самостоятельно, и долгосрочное наблюдение, Биомедицина и фармакотерапия, том 56, выпуск 2, март 2002 г., стр. 88-92
71 Fox H, Walker LG, Heys SD, Ah-See AK, Eremin O. Тревожны ли пациенты с масталгией или помогает ли релаксационная терапия? Грудь 1997; 6: 138–42.
72 Froelich, S. et al. Способствует ли ципротерона ацетат множественным менингиомам? Endocrine abstracts 16, P158 (2008)
73 Funder JW, Adam WR: 19-Нор-прогестерон является агонистом минералокортикоидов.Endocrinology 109: 313, 1981
74 Gateley CA, Maddox PR, Pritchard GA, Sheridan W, Harrison BJ, Pye JK, et al. Профили жирных кислот в плазме при доброкачественных заболеваниях груди. Br J Surg 1992; 79: 407–409.
75 Gateley CA, Mansel RE (1991) Лечение болезненной и узловатой груди. Br Med Bull 47 (2): 284–294
76 Geist SH: Циклические изменения слизистой оболочки влагалища. Surg Gynecol Obstet 1930, 51: 848-851
77 Геллер С., Гренье Дж., Науль К., Шоллер Р.: Лютеинная недостаточность и созданные мастопатии: исследование люминесцентного сочетания куполообразных LH-RH-RH. l’étude des stéroïdes ovariens.Ann Endocrinol (Париж) 40: 45,1979
78 Genc V, Genc A, Ustuner E, et al. Есть ли связь между масталгией и фибромиалгией? Сравнение распространенности и тяжести симптомов. Грудь 2011; 20: 314–318.
79 Дженнаро Г., Хендрик Р. Э., Толедано А. и др. Комбинация цифрового томосинтеза молочной железы с одним изображением с цифровой маммографией с одним видом по сравнению со стандартной цифровой маммографией с двумя экранами: анализ поражения. Eur Radiol 2013; 23: 2087–2094
80 Goodwin PJ, DeBoer G, Clark RM, Catton P, Redwood S, Hood N, et al.Циклическая мастопатия и риск рака молочной железы в пременопаузе. Лечение рака груди 1994; 33: 63–73.
81 Гудвин П.Дж., Миллер А., Дель Гвидис М.Э., Зингер В., Коннелли П., Нокс Ричи Дж. У. Повышенное потребление липопротеинов высокой плотности, холестерина и пищевых жиров у женщин с циклической масталгией. Am J Obstet Gynecol 1998; 179: 430–7.
82 Goss PE, Li T, Theriault M, Pinto S, Thompson L. Влияние диетического льняного семени на женщин с циклической масталгией. Лечение рака груди 2000; 64: 49.
83 Гоял А, Мансель RE. Неизвестный мультицентрический рандомизированный продукт с использованием гамоловой кислоты (Efamast) без витаминов и минеральных антиоксидантов для управления масталгией. Breast J 2005; 11: 41–47.
84 Гоял А, Мансель RE: Масталгия; в Jatoi I, Kaufmann M (ред.): Управление заболеваниями груди. Springer-Verlag, Берлин, 2010 г., стр. 69–76.
85 Гоял А. Боль в груди. BMJ Clin Evid. 17 января 2011 г. [Бесплатная статья PMC: PMC3275318] [PubMed: 21477394]
86 Грэм С.Дж., Станчев П.Л., Ллойд-Смит Д.О., Бронскилл М.Дж., Плевес Д.Б.Изменения объема фиброгландулярных желез и содержания воды в ткани груди во время менструального цикла, наблюдаемые с помощью МРТ в 1.T. J. Magn Reson Imaging 1995; 5: 695–701.
87 Грин С., Уолтер П., Кумар В. и др. КДНК рецептора эстрогена человека: последовательность, экспрессия и гомология с v-erb-A. Nature 1986; 320: 134-9.
88 Greenblatt RB, Dmowske WP, Mhesh VB (1971) Клинические исследования с антигонадотропином — даназолом. Fertil Steril 22: 102–112
89 Greendale GA, Reboussin BA, Hogan P, Barnabei VM, Shumaker S, Johnson S, Barrett-Connor E.Облегчение симптомов и побочные эффекты постменопаузальных гормонов: результаты исследования постменопаузальных эстрогеновых / прогестиновых вмешательств. Obstet Gynecol. 1998 декабрь; 92 (6): 982-8. DOI: 10.1016 / s0029-7844 (98) 00305-6. PMID: 9840563.
90 Groen JW, Grosfeld S, Wilschut JA, Bramer WM, Ernst MF, Mullender MM. Циклическая и нециклическая боль в груди: систематический обзор уменьшения боли, побочных эффектов и качества жизни при различных методах лечения. Eur J Obstet Gynecol Reprod Biol 2017; 219: 74–93. 95.
91 Habor V, Habor A, Copotoiu C, Panţîru A. [Последовательность фиброзно-кистозной болезни груди — рака груди]. [Статья на румынском языке]. Chirurgia (Букур). 2010 март-апрель; 105 (2): 191-4.
92 Hadi MS (2000) Спортивный бюстгальтер: решение масталгии? Грудь J 6: 407–409
93 Хафиз С.П., Барнс НЛП, Кирван С.К. Клиническое лечение идиопатической масталгии: систематический обзор. J Prim Health Care 2018; 10: 312–323.
94 Hall IH, Starnes CO Jr, Lee KH и др.Механизм действия эсквитерпеновых лактонов как противовоспалительных средств. J. Pharm. Sci. 1980; 69: 537–543.
95 Hirshoren N, Tzoran I, Makrienko I, Edoute Y, Plawner MM, Itskovitz-Eldor J, Jacob G 2002 Влияние менструального цикла на нейрогуморальную и вегетативную нервные системы, регулирующие сердечно-сосудистую систему. J Clin Endocrinol Metab 87: 1569–1575
96 Hitschmann F, Adler L: Der Bau der Uterusschleimhaut des Geschlechtsreifen weibes mit besonderer Berucksichtigung der Menstruation.Monatssch Geburtshilfe Gynaekol 1908, 27: 1-82
97 Holbrook AI, Moy L, Akin E, et al. Американский колледж радиологии Критерии соответствия ACR боли в груди. В: Radiology ACo, ed., 2018; 15 (11S): S276 – S282. DOI: 10.1016 / j.jacr.2018.09.014.
98 Holland PA, Gateley CA. Медикаментозная терапия масталгии. Какие есть варианты? Наркотики 1994; 48 (5): 709–16.
99 Хорробин Д.Ф., Манку М.С. Предменструальный синдром и пременопаузальная боль в груди (циклическая масталгия): нарушения метаболизма незаменимых жирных кислот (EFA).Prostaglandins Leukot Essent Fatty Acids 1989; 37: 255–261.
100 Howard MB, Battaglia T, Prout M, Freund K. Влияние визуализации на клиническое лечение боли в груди. J Gen Intern Med 2012; 27: 817–824.
101 http://agence-prd.ansm.sante.fr/php/ecodex/rcp/R0185537.htm
102 http://agence-prd.ansm.sante.fr/php/ecodex/rcp /R0186751.htm
103 http://agence-prd.ansm.sante.fr/php/ecodex/rcp/R0228472.htm
104 Hu Y- F, Russo IH, Russo J.Эстроген и рак груди человека. В: Разрушители эндокринной системы (Ред. М. Матцлера). Springer Verlag, Гейдельберг 2001: 1-26.
105 Hughes LE, Mansel RE, Webster DJ, ред. Боль и узелки в груди. В: Доброкачественные расстройства и болезни груди: концепции и клиническое ведение. Филадельфия: Байер Тиндалл, 1989, стр 75–92.
106 Хуссейн З., Робертс Н., Уайтхаус Г. Х., Гарсия-Финьяна М., Перси Д. Оценка объема груди и его изменений во время менструального цикла с использованием МРТ и стереологии.Br J Radiol 1999; 72: 236–245.
107 Иддон Дж., Диксон Дж. М.. Масталгия. BMJ 2013; 347: f3288.
108 Iddon J: Масталгия; в Dixon JM (ed): Азбука болезней груди, 3-е изд. Blackwell Publishing, Эдинбург, Великобритания, 2006 г., стр. 15–18.
109 Jamin C, Batallan A, Madelenat P. Антигонадотропные эффекты производного 19-нор-прогестерона: пример ацетата номегестрола. Gynecol Obstet Fertil 2003; 31: 70-81.
110 Jamin Traitement des mastodynies par les progestatifs, La Lettre du Sénologue — n ° 16 avril / mai / juin 2002,31-33
111 Jeffrey SL, Belcher HJ.Использование арники для облегчения боли после операции по освобождению канала запястья. Altern Ther Health Med, 2002; 8: 66–68.
112 Джонсон К.М., Брэдли К.А., Буш К., Гарделла С., Доби DJ, Лайя МБ. Частота масталгии у женщин-ветеранов. Связь с психическими заболеваниями и необъяснимыми болевыми синдромами. J Gen Intern Med 2006; 21 (Дополнение 3): S70 – S75.
113 Джонатан У. Т. Эйерс, Гита П. Гидвани, «Лютеиновая грудь»: гормональное и сонографическое исследование доброкачественных заболеваний груди у пациентов с циклической масталгией, 1983, Американское общество фертильности, том.40, № 6, декабрь 1983 г.
114 Jørgensen J, Watt-Boolsen S. Циклическая масталгия и патология груди. Acta Chir Scand. 1985; 151 (4): 319-21. PMID: 4041107.
115 Каллнер Г. Случай двусторонней мастодинии после менопаузы. Acta Obstet Gynecol Scand. 1985; 64 (6): 541-2. DOI: 10.3109 / 000163485038. PMID: 4061070.
116 Канат Б.Х., Атмака М., Гиргин М. и др. Влияние масталгии у молодых женщин на качество жизни, уровень депрессии и тревоги.Индийский журнал J Surg 2016; 78: 96–99.
117 Кандуз М., Сиромачкова М., Яков Д. и др. Антагонизм между эстрадиолом и прогестином в отношении экспрессии Bcl-2 в клетках рака груди. Int J Cancer 1996; 68: 120-5
118 Kassi E, Papoutsi Z, Fokialakis N, Messari I, Mitakou S, Moutsatsou P. Экстракты греческих растений проявляют свойства, подобные селективным модуляторам рецепторов эстрогена (SERM). J. Agric. Food Chem. . 2004. 52: 6956–61. [PubMed] [Google Scholar]
119 Катария К., Дхар А., Шривастава А., Кумар С., Гоял А. Систематический обзор текущего понимания и лечения масталгии Indian J Surg 2014; 76 (3): 217-222
120 Katz FH, Romfh P 1972 Активность альдостерона и ренина в плазме во время менструального цикла. J Clin Endocrinol Metab 34: 819–821
121 Хан С.А., Апкарян А.В. Масталгия и рак груди: защитная ассоциация? Обнаружение рака Пред. 2002; 26 (3): 192-6. DOI: 10.1016 / s0361-090x (02) 00065-x. Ошибка в: Cancer Detect Prev.2003; 27 (1): 82. PMID: 12269765.
122 Хан С.А., Апкарян А.В. Характеристики циклической и нециклической масталгии: проспективное исследование с использованием модифицированного опросника боли МакГилла. Лечение рака груди Res. 2002. 75: 147–57.
123 Khayat S, et al. Влияние куркумина на симптомы предменструального синдрома: двойное слепое рандомизированное клиническое исследование. Журнал сестринского дела и акушерства Урмийского университета медицинских наук. 2016; 13 (11): 935-44.
124 Khoo SK, Munro C, Battistutta D.«Масло примулы вечерней и лечение предменструального синдрома», Med J Aust, vol. 153, 1990, с. 189–92.
125 Klaas CA, Wagner G, Laufer S, et al. Исследования противовоспалительной активности фитофармацевтических препаратов, приготовленных из цветков арники. Planta Med. 2002; 68: 385–391.
126 Климберг С.В. Этиология и лечение боли в груди. В: Блэнд К.И., Коупленд Э.М., ред. Грудь: комплексное лечение доброкачественных и злокачественных заболеваний, 2-е изд. Филадельфия: WB Saunders Co; 1998, стр. 247–260.
127 Кубиста Э., Мюллер Г., Спона Дж. Лечение мастопатий с циклической мастодинией. Клинические результаты и гормональный фон. Преподобный отец Gynecol Obstet 1987; 82: 221-7.
128 Kumar S, Mansel RE, Scanlon MF, Hughes LE (1984) Измененные ответы пролактина, лютеинизирующего гормона и секреции фолликулостимулирующего гормона на стимуляцию рилизинг-гормона тиреотропина / гонадотропин-рилизинг-гормона при циклической масталгии. Br J Surg 71: 870–873
129 Кумар С., Рай Р., Дас В., Двиведи В., Кумар С., Г. Г. А.Визуальная аналоговая шкала для оценки узловатости груди в недискретных бугристых грудях: шкала узловатости груди Лакхнау Кардифф. Грудь 2010; 19: 238–242.
130 Kushwaha AC, Shin K, Kalambo M, et al. Чрезмерное использование ресурсов здравоохранения для лечения боли в груди. AJR Am J Roentgenol 2018; 211: 217–223.
131 La Vecchia C, Franceschi S, Parazzini F, Regallo M, Decarli A, Gallus G и др. Доброкачественные заболевания груди и употребление напитков, содержащих метилксантины.J Natl Cancer Inst 1985; 74 (5): 995–1000.
132 Ландау Р.Л., Лугибил К. 1958 Ингибирование натрий-удерживающего влияния альдостерона прогестероном. J Clin Endocrinol Metab 18: 1237–1245
133 Ларош Дж. П., Галано Дж., Лабау Д. и др. Болезнь Мондора: что нового с 1939 года? Thromb Res. 2016; 130: S56–8. DOI: 10.1016 / j.thromres.2012.08.276.
134 Лоуренс Т., Гилрой Д.В., Колвилл-Нэш П.Р. и др. Возможная новая роль NF-kappaB в разрешении воспаления.Nat Med. 2001; 7: 1291–1297.
135 Лоусон Д.Х., Джик Х., Ротман К.Дж. Употребление кофе и чая и болезни груди. Хирургия 1981; 90 (5): 801–3.
136 Leddy R, Cluver A. Маммографические и сонографические характеристики кавернозной гемангиомы у пациента мужского пола. J Ultrasound Med 2010; 29: 645–649.
137 Ледди Р., Иршад А., Зервас Е. и др. Роль УЗИ и маммографии в оценке пациентов с очаговой болью в груди при отсутствии пальпируемого уплотнения.Breast J 2013; 19: 582–589.
138 Lehman CD, Lee CI, Loving VA, Portillo MS, Peacock S, DeMartini WB. Точность и ценность УЗИ молочных желез для первичной визуализации у женщин 30-39 лет с симптомами. AJR Am J Roentgenol 2012; 199: 1169–1177.
139 Leu S, Havey J, White LE, Martin N, Yoo SS, Rademaker AW, Alam M. Ускоренное разрешение синяков, вызванных лазером, с помощью 20% арники для местного применения: рандомизированное контролируемое испытание, слепое для экспертов. Br J Dermatol. 2010 сентябрь; 163 (3): 557-63.DOI: 10.1111 / j.1365-2133.2010.09813.x. PMID: 20412090.
140 Leung JW, Korguth PJ, Gotway MB: Полезность таргетной сонографии при оценке очаговой боли в груди. J UltrasoundMed 2002; 21: 521–526.
141 Линтон Л., Тейлор М., Данн С. и др. Связь сывороточных уровней половых гормонов в фолликулярной и лютеиновой фазах менструального цикла с характеристиками тканей груди у молодых женщин. PLoS One 2016; 11: e0163865.
142 Липпман М., Болан Г., Хафф К.Влияние эстрогенов и антиэстрогенов на гормональный рак груди человека в долгосрочной культуре тканей. Cancer Res 1976; 36: 4595-601.
143 London RS, Sundaram GS, Murphy L, Manimekalai S, Reynolds M, Goldstein PJ. «Влияние витамина Е на дисплазию молочной железы: двойное слепое исследование», Obstet Gynecol, vol. 65, 1985, стр. 104–6.
144 Лопес-Росалес C, Агилар-Герреро JA, Гарсия-Морено L (1996) Лечение синдрома предменструального напряжения малеатом лизурида.Gynecol Obstet Mex 64: 556–560
145 Lü H, Zhou W, Li RW, Cao LJ, Li SW. Наблюдение за клинической эффективностью абдоминальной акупунктуры при цикломастопатии. Чжунго Чжэнь Цзю 2013; 33 (9): 843-6.
146 М. Морроу, Оценка распространенных проблем груди, доктор медицинских наук. 2000, 15 апреля; 61 (8): 2371-2378.
147 Maddox PR, Harrison BJ, Horobin JM, Walker K, Mansel RE, Preece PE et al. Рандомизированное контролируемое исследование медроксипрогестерона ацетата при масталгии. Ann R Coll Surg Engl 1990; 72: 71-6.
148 Maddox PR, Mansel RE. Управление болью в груди и узловатостью. Мир J Surg. 1989 ноябрь-декабрь; 13 (6): 699-705. [PubMed: 2696222]
149 Маларки В.Б., Шредер Л.Л., Стивенс В.К., Джеймс А.Г., Ланезе Р.Р. (1977) 24-часовые предоперационные эндокринные профили у женщин с доброкачественными и злокачественными заболеваниями груди. Cancer Res 7: 4655–4659
150 Mansel RE, Dogliotti L. Европейское многоцентровое испытание бромокриптина при циклической масталгии. Ланцет. 1990, 27 января; 335 (8683): 190-3.DOI: 10.1016 / 0140-6736 (90) -д. PMID: 1967667.
151 Mansel RE, Goyal A, Preece P, Leinster S, Maddox PR (2004) Европейское рандомизированное многоцентровое исследование гозерелина (Zoladex) в лечении масталгии. Am J Obstet Gynecol 191 (6): 1942–1949
152 Mansel RE, Hughes LE. Боль и узелки в груди. В: Hughes LE, Mansel RE, Webster DJT, ред. Доброкачественные нарушения и заболевания груди. Концепции и клиническое ведение. 2-е изд. Лондон: У. Б. Сондерс; 2000: 95–121.
153 Mansel RE, Pye JK, Hughes LE. «Влияние незаменимых жирных кислот на циклическую масталгию и нециклические заболевания груди», данс: Хорробин Д.Ф., éditeur, Омега-6 незаменимые жирные кислоты: патофизиология и роль в клинической медицине, Нью-Йорк: Wiley-Liss, 1990, с. 557–67.
154 Mansel RE, Webster DJT, Sweetland HM (2009) Боль и узелки в груди. В: Mansel RE, Webster DJT, Sweetland HM (eds), Доброкачественные расстройства и заболевания груди, 3-е изд. Saunders Elsevier, Philadelphia, pp 107–138
155 Mansel RE, Wisbey JR, Hughes LE (1982) Контролируемое испытание антигонадотропина даназола при болезненном узловом доброкачественном заболевании молочной железы.Lancet 1 (8278): 928–931
156 Marshall J, Graham S, Swanson M. Потребление кофеина и доброкачественные заболевания груди: сравнение случай-контроль. Am J Public Health 1982; 72 (6): 610–2.
157 Martin PM, 26es journées de la SFSPM, Nancy, novembre 2004
158 Masroor I, Afzal S, Sakhawat S, Khan N, Beg MA, Kawal D. Отрицательная прогностическая ценность маммографии и сонографии при масталгии с отрицательной физические находки. J Pak Med Assoc 2009; 59: 598–601.
159 Mauvais-Jarvis P, Kuttenn NF, Ohlgiesser C.Результаты лечения мастодинамии и мастопатии на основе перкутанного прогестерона. Nouvelle Presse Medicale (Париж) 1974; 3: 1027-8. 2
160 Mauvais-Jarvis P, Sterkers N, Kuttenn F et al. Traitement des mastopathies bénignes par la progestérone et les progestatifs. Журнал J Gynecol Obstet Biol Reprod 1978; 7 (3): 477-84.
161 Макфадьен И.Дж., Рааб Г.М., Макинтайр С.К., Форрест А.П. Крем с прогестероном от циклической боли в груди. Br Med J 1989; 298: 931.
162 МакФейден И.Дж., Форрест А.П., Четти У., Рааб. Г. «Циклическая боль в груди — некоторые наблюдения и трудности лечения», Br J Clin Pract, vol. 46, № 3, 1992 г., стр. 161–4.
163 McKay DL, Blumberg JB. Обзор биологической активности и потенциальной пользы для здоровья ромашкового чая (Matricaria recutita L) Phytother. Res. 2006; 20: 519–30. [PubMed] [Google Scholar]
164 McKenna TJ, Island DP, Nicholson WE, Liddle GW. Дофамин подавляет стимулируемый ангиотензином биосинтез альдостерона в клетках надпочечников крупного рогатого скота.J Clin Invest. 1979; 64 (1): 287-291. DOI: 10.1172 / JCI109450
165 Médrogestone. Résumé des caractéristiques du produit, http://agence-prd.ansm.sante.fr/php/ecodex/rcp/R0185537.htm
166 Meyer EC, Sommers DK, Reitz CJ, Mentis H. «Витамин E и доброкачественные болезни груди », Хирургия, вып. 107, № 5, 1990, стр. 549–51.
167 Просо А.В., Дирбас FM. Клиническое лечение боли в груди: обзор. Obstet Gynecol Surv 2002; 57: 451–461.
168 Minton JP, Abou-Issa H, Reiches N, Roseman JM.Клинические и биохимические исследования фиброзно-кистозной болезни груди, связанной с метилксантином. Хирургия 1981; 90 (2): 299–304.
169 Минтон JP, Foecking MK, Webster DJ, Matthews RH. Кофеин, циклические нуклеотиды и болезнь груди. Хирургия 1979; 86: 105–9.
170 Minton JP, Foeking MK, Webster DJT (1979) Ответ фиброзно-кистозной болезни на отмену кофеина и корреляция с циклическими нуклеотидами с заболеванием груди. Am J Obstet Gynaecol 135: 157
171 Miviludes.Путеводитель Santé et dérives sectaires. La Documentation française 2012. 200 страниц https://www.derives-sectes.gouv.fr/
172 Mondor H. Tronculite sous-cutané subaigue de la paroi thoracique antérolatérale. Mem Acad Chir (Париж) 1939; 65: 1271–8
173 Morrow M: Оценка распространенных проблем груди. Am Fam Physician 2000; 61: 2371–2378.
174 Nappi C, Affinito P, Di Carlo C, Esposito G, Montemagno U. Двойное слепое контролируемое испытание вагинального крема прогестерона для лечения циклической мастодинии у женщин с доброкачественными заболеваниями груди.J Endocrinol Invest 1992; 15: 801-6.
175 Нарула Х.С., Карлсон Х. Гинекомастия – патофизиология, диагностика и лечение. Nat Rev Endocrinol 2014; 10: 684–698.
176 Нго С, Серор Дж., Шаббер-Баффет Н. [Боль в груди: Рекомендации]. J Gynecol Obstet Biol Reprod (Париж). 2015 декабрь; 44 (10): 938-46. [PubMed: 26541567]
177 Ниази А., Рахими В.Б., Хатами Х., Ширазиния Р., Эсмаилзаде-Дизаджи Р., Аскари Н., Аскари В.Р. Эффективные лекарственные растения в лечении циклической масталгии (боли в груди): обзор.J Фармакопунктура. 2019 сентябрь; 22 (3): 131-139. DOI: 10.3831 / KPI.2019.22.017. Epub 2019, 30 сентября. PMID: 31673442; PMCID: PMC6820470.
178 Новак Э., Эверетт HS: Циклические и другие вариации в трубном эпителии. Am J Obstet Gynecol 1928, 16: 449
179 O. Graesslin, Contraceptionальную гормональную и массажную костную ткань, La Lettre du Gynécologue — n ° 279 — février 2003
180 Odenheimer DJ, Zunzunequi MV, King MC, Shipler CP, Фридман Г.Д. Факторы риска доброкачественных заболеваний груди: исследование дискордантных близнецов случай-контроль.Am J Epidemiol 1984; 120 (4): 565–71.
181 Oelkers W, Berger V, Bolik A, Bahr V, Hazard B, Beier S, Elger W, Heithecker A 1991 Дигидроспиренон, новый прогестаген с антиминералокортикоидной активностью: влияние на овуляцию, экскрецию электролитов и ренин-альдостероновую систему у нормальных женщин. J Clin Endocrinol Metab 73: 837–842
182 Olawaiye A, Withiam-Leitch M, Danakas G, Kahn K. Mastalgia: обзор управления. J Reprod Med. 2005 декабрь; 50 (12): 933-9. [PubMed: 16444894]
183 Oltean H, Robbins C, van Tulder MW, Berman BM, Bombardier C, Gagnier JJ.Фитотерапия при болях в пояснице. Кокрановская база данных Syst Rev.2014 23 декабря 2014 (12): CD004504. DOI: 10.1002 / 14651858.CD004504.pub4. PMID: 25536022; PMCID: PMC7197042.
184 Онстад М., Стаки А. Доброкачественные заболевания груди Obstet Gynecol Clin North Am 2013; 40 (3): 459-473
185 Организация Mondiale de la Santé. www.who.int/fr/
186 Palatty PL, Azmidah A, Rao S, Jayachander D, Thilakchand KR, Rai MP, Haniadka R, Simon P, Ravi R, Jimmy R, D’souza PF, Fayad R, Балига MS.Местное применение крема на основе масла сандалового дерева и куркумы предотвращает радиодермит у пациентов с раком головы и шеи, подвергающихся дистанционной лучевой терапии: пилотное исследование. Br J Radiol. 2014 июн; 87 (1038): 20130490. DOI: 10.1259 / bjr.20130490. Epub 2014, 2 апреля. PMID: 24694358; PMCID: PMC4075548.
187 Parazzini F, La Vecchia C, Riundi R, Pampallona S Regallo M, Scanni A. Метилксантин, безалкогольная диета и фиброзно-кистозная болезнь груди: факториальное клиническое испытание. Хирургия 1986; 99 (5): 576–81.
188 Parl FF. Эстрогены, рецепторы эстрогенов и рак груди — единая модель. В: Эстрогены, рецепторы эстрогена и рак груди 1999: 243-8.
189 Parlati E Travaglini A, Liberale I, menini E, Dell’Ácqua Al. Гормональный профиль при доброкачественных заболеваниях молочной железы: эндокринный статус пациентов с циклической масталгией. J Endocrinol Invest 1988; 11: 679–683
190 Паскуалини Дж. Р., Четрит Г. С.. Эстронсульфатаза против эстронсульфотрансферазы при раке груди человека: потенциальные клинические применения.J Steroid Biochem Mol Biol 1999; 69: 287-92
191 Peters F, Diemer P, Mecks O (2003) Степень масталгии в связи с расширением молочного протока. Obstet Gynaecol 101 (1): 54–60
192 Peters F, Pickcardt CR, Zimmerman G (1981) ПРЛ, ТТГ и гормоны щитовидной железы при доброкачественных заболеваниях груди. Klin Wochenschr 59: 403–407
193 Peters F. Многоцентровое исследование гестринона при циклической боли в груди. Lancet 1991; 339: 205.
194 Petronilho S, Maraschin M, Coimbra MA, Rocha SM.Исследования натуральных продуктов in vitro и in vivo: проблема для их оценки Пример ромашки (Matricaria recutita L) Ind. Crops Prod. 2012; 40: 1–12. [Google Scholar]
195 Plu-Bureau G, Lê M, Sitruk-Ware R, Thalabard JC. Циклическая масталгия и риск рака груди: результаты французского когортного исследования. Биомаркеры эпидемиологии рака. Пред. 2006; 15 (6):
196 Plu-Bureau G, Lê M, Thalabard JC et al. Чрескожное применение прогестерона и риск рака груди: результаты французского когортного исследования женщин в пременопаузе с доброкачественными заболеваниями груди.Cancer Detect Prev 1999; 23 (4): 290-6.
197 Plu-Bureau G, Thalabard JC, Sitruk-Ware R, Asselain B, Mauvais-Jarvis P. Циклическая масталгия как маркер предрасположенности к раку груди: результаты исследования методом случай-контроль среди французских женщин. Br J Рак. 1992 июн; 65 (6): 945-9. DOI: 10.1038 / bjc.1992.198. PMID: 1616869; PMCID: PMC1977766.
198 Plymate SR, Moore DE, Cheng CY, Bardin CW, Southworth MB, Levinski MJ. Глобулин, связывающий половые гормоны, изменяется во время менструального цикла.J Clin Endocrinol Metab 1985; 61: 993–996.
199 Pons JY, Bernard AM, Thomas JL. L’acétate de nomégestrol dans le traitement des mastopathies bénignes résultats d’un essai contrôlé. J Le Sein 1996; 6: 3-7.
200 Preece PE, Baum M, Mansel RE, Webster JDT, Fortt RW, Gravelle IH и др. Важность масталгии при операбельном раке груди. Br Med J 1982; 284: 1299–300.
201 Preece PE, Hanslip JI, Gilbert L, Walker D, Pashby NL, Mansel RE et coll. «Масло примулы вечерней (эфамол) от масталгии», данс: Хорробин Д.Ф., éditeur, Клиническое применение незаменимых жирных кислот, Монреаль: Eden Press, 1982, с.147–54.
202 Preece PE, Mansel RE & Hugues LE, МАСТАЛГИЯ: психоневроз или органическое заболевание? Британский медицинский журнал 1978, i: 9-30
203 Preece PE, Mansel RE, Bolton PM, Hughes LM, Baum M, Gravelle IH. Клинические синдромы масталгии. Ланцет. 1976; 2: 670-673.
204 Preece PE, Richards AR, Owen GM (1975) Масталгия и общая вода в организме. Br Med J 4: 498–500
205 Предменструальные симптомы. Br Med J. 1973 24 марта; 1 (5855): 689-90. PMID: 4735136; PMCID: PMC1588849.
206 Бесплатная награда. Haute Autorité de Santé https://www.has-sante.fr/jcms/c_2819733/fr/priseen-charge-de-l-endometriose.
207 Proulx A.M., Zryd T.W. Костохондрит: диагностика и лечение Am Fam Physician 2009; 80 (6): 617-620
208 Pumpa KL, Fallon KE, Bensoussan A, Papalia S. Влияние местного применения арники на работоспособность, боль и повреждение мышц после интенсивных эксцентрических упражнений. Eur J Sport Sci. 2014; 14 (3): 294-300. DOI: 10.1080 / 17461391.2013.829126. Epub 2013 16 августа. PMID: 23947690.
209 Пуолакка Дж., Макарайнен Л., Виникка Л., Юликоркала О. «Биохимические и клинические эффекты лечения предменструального синдрома с помощью предшественников синтеза простагландинов», J Reprod Med, vol. 30, № 3, 1985 г., стр. 149–53.
210 Пай Дж. К., Мансель RE, Хьюз LE. Клинический опыт медикаментозного лечения масталгии. Lancet 1985; II: 373-7.
211 Quinkler M, Meyer B, BumkeVogt C, Grossmann C, Gruber U, Oelkers W., Diederich S, Bahr V 2002 Агонистические и антагонистические свойства метаболитов прогестерона в отношении человеческого минералокортикоидного рецептора.Eur J Endocrinol 146: 789–799
212 Рамакришнан Р., Вербек Дж., Хурана К.К., Хан С.А. Экспрессия интерлейкина 6 и альфа и гистопатологические данные в болезненной и безболезненной ткани груди. Грудь J. 2003 март-апрель; 9 (2): 91-7.
213 Рамирес А.Дж., Джарретт С.Р., Хамед Х., Смит П., Фентиман И.С. Психосоциальная адаптация женщин с масталгией. Грудь 1995; 4: 48–51.
214 Ребекка Сивараджа, Джанель Велки, Джули Мак, Рэйчел С. Касас, Мелоди Паулишак, Элисон Л.Четлен, Обзор боли в груди: причины, рекомендации по визуализации и лечение, Элисон Л. Четлен, DO, FSBI, Journal of Breast Imaging, 2020, Vol. 2, выпуск 2, 101–11, DOI: 10.1093 / jbi / wbz082
215 Росолович В., Сэттлер Э., Шук Б. (2006) Масталгия. J Obstet Gynaecol Can 28 (1): 49–71
216 Russell LC. Ограничение кофеина в качестве начального лечения боли в груди. Практика медсестры 1989; 14: 36–37.
217 S. Träger, Mastodynies et pratiques non Conventionnelles à visée thérapeutique, La Lettre du Sénologue • № 64 — avril-mai-juin 2014
218 Sabetkasaei M, et al.Изучение нейропротекторного действия куркумина против индуцированных интрацеребровентрикулярной инъекцией гомоцистеина когнитивных нарушений и окислительного стресса у крыс. Физиология и фармакология. 2009; 13 (3): 328-39.
219 Saghafi N, Rhkhshandeh H, Pourmoghadam N, Pourali L, Ghazanfarpour M, Behrooznia A, Vafisani F. Эффективность экстракта Matricaria chamomilla (ромашки) при обезболивании циклической масталгии: контролируемое двойное слепое исследование. J Obstet Gynaecol.2018 Янв; 38 (1): 81-84. DOI: 10.1080 / 01443615.2017.1322045. Epub 2017 26 октября. PMID: 214.
220 Santen R.J. Доброкачественные заболевания груди у женщин. Endotext: (2000). [Южный Дартмут (Массачусетс)].
221 Sasano H, Ozaki M. Экспрессия ароматазы и ее локализация при раке груди человека. J Стероид Биохим Мол Биол 1 9 9 7; 6 1: 2 9 3 — 8
222 Скурр Дж., Хеджер В., Моррис П., Браун Н. Распространенность, серьезность и влияние боли в груди среди населения в целом.Breast J 2014; 20: 508–513.
223 Seippel L, Backstrom T. Эстрадиол лютеиновой фазы связан с тяжестью симптомов у пациентов с предменструальным синдромом. J Clin Endocrinol Metab 1998; 83: 1988-92.
224 Sen M, Kilic MO, Cemeroglu O, Icen D. Может ли масталгия быть еще одним соматическим симптомом синдрома фибромиалгии? Клиники (Сан-Паулу) 2015; 70: 733–737
225 Shari f F, et al. Сравнение эффектов экстракта Matricaria chamomila (ромашки) и мефенамовой кислоты на выраженность предменструального синдрома.Дополнительные методы лечения в клинической практике. 2014; 20 (1): 81-8. Heitmann K, Nordeng H, Holst L. Безопасность использования имбиря во время беременности: результаты большого популяционного когортного исследования. Европейский журнал клинической фармакологии. 2013; 69 (2): 269-77.
226 Sharifi F, Simbar M, Mojab F, Majd HA. Сравнение эффектов экстракта Matricaria chamomila (ромашки) и мефенамовой кислоты на выраженность предменструального синдрома. Дополнение. Ther. Clin. Практик. 2014; 20: 81–8. [PubMed] [Google Scholar]
227 Шарма А.К., Мишра С.К., Салила М. и др.Циклическая масталгия: это проявление нарушения липидного обмена? Indian J. Physiol Pharm, 1994; 38: 267–27
228 Шилдс-Ботелла Дж., Дык I, Дуранти Е., Пуччо Ф., Бонне П., Делансорн Р. и др. Обзор селективного связывания рецептора номегестрола ацетата и отсутствия эстрогенного действия на гормонозависимые раковые клетки. J Стероид Биохим Мол Биол 2003; 87: 111-22.
229 Shukla HS, Kumar S (1989) Доброкачественные заболевания груди у незападных групп населения: Часть II — доброкачественные заболевания груди в Индии.World J Surg 13 (6): 746–749
230 Shurks M, Glynn RJ, Rist PM, Tzourio C, Kurth T. Влияние витамина E на подтипы инсульта: метаанализ рандомизированных контролируемых исследований. BMJ 2010; 341: c5702– 1315. doi: 10.1136 / c5702
231 Site du Ministère des solidarités et de la Santé, Les pratiques de soins non Conventionnelles, Médecines Complémentaires / alternatives / naturelles https: //solidarites-sante.gif .fr / soins-et-maladies / qualite-des-soins-et-pratiques / securite / article / les-pratiques-de-soins-non-Conventionnelles
232 Sitruk-Ware R, Sterkers N, Mauvais-Jarvis P (1979) Доброкачественная болезнь груди.1: гормональное исследование. Obstet Gynecol 53: 457–460
233 Smallwood J, Ah-kye D, Taylor I. «Витамин B6 в лечении предменструальной масталгии», Br J Clin Pract, vol. 40, n ° 12, 1986, стр. 532–3.
234 Smith RL, Pruthi S, Fitzpatrick LA. Оценка и лечение боли в груди. Mayo Clin Proc 2004; 79: 353–372.
235 Smith SL. Настроение и менструальный цикл. В: Grune, Statton (ред.). Темы по психоэндокринолу. Нью-Йорк: Сахар, 1975: 19.
236 Somaï S. CM, Jacob D, Perrot J-Y, Rostène W, Forgez P, Gompel A. Антиэстрогены проапоптотические в нормальных эпителиальных клетках молочной железы человека. Int J Cancer 2003; 105: 607-12.
237 Сауэрс Дж. Р., Голуб М. С., Эггена PH, Катания Р. А.: Влияние гомеостаза натрия на дофаминергическую модуляцию секреции альдостерона, ренина и пролактина у человека. J Clin Endocrinol Metab 54: 121, 1982
238 Srivastava A, Mansel RE, Arvinda N (2007) Доказательное ведение масталгии: метаанализ рандомизированных исследований.Breast 16 (5): 503–512
239 Steinbrunn BS, Zera RT, Rodriguez JL (1997) Масталгия: адаптация лечения к типу боли в груди. Postgrad Med 102 (5): 183–184, 187-9,193-4
240 Strecker JR. Zur Behandlung des prämenstruellen Syndroms mit einem Retroprogesteron (Дюфастон) [Лечение предменструального синдрома ретропрогестероном (Дюфастон)]. Fortschr Med. 1980 31 января; 98 (4): (145-7). Немецкий. PMID: 7189174.
241 Sugawara J, et al. Влияние тренировок на выносливость и потребления куркумина на центральную артериальную гемодинамику у женщин в постменопаузе: пилотное исследование.Американский журнал гипертонии. 2012; 25 (6): 651-6.
242 Sundsfjord JA, Aakvaag A 1970 Выделение ангиотензина II и альдостерона в плазме во время менструального цикла. Acta Endocrinol (Copenh) 64: 452–458
243 Sundsfjord JA, Aakvaag A 1972 Активность ренина в плазме, субстрат ренина в плазме и экскреция альдостерона с мочой в менструальном цикле в зависимости от концентрации прогестерона и эстрогенов в плазме. Acta Endocrinol (Copenh) 71: 519–529
244 Sutton GL, O’Malley VP.Лечение циклической масталгии краткосрочным даназолом в низких дозах. Br J Clin Pract. 1986 Февраль; 40 (2): 68-70. [PubMed: 3707831]
245 Национальный центр дополнительного и комплексного здоровья (NCCIH). https://www.nccih.nih.gov/
246 Йоркширская группа рака молочной железы. Симптомы и признаки операбельного рака груди 1976–1981 гг. Br J Surg 1983; 70: 350–61.
247 Тик Л.А., Хазелтон Дж. К., Бауэр Б. А. и др. Иглоукалывание для лечения нециклической боли в груди: пилотное исследование.Ам Дж. Чин Мед 2011; 39 (6): 1117-29.
248 Томмазо Яннитти, Хулио Сезар Моралес-Медина, Паоло Беллавите, Валентина Роттинги и Бениамино Пальмиери и безопасность арники монтана в пост-хирургических условиях, при боли и воспалении, Американский журнал терапии 23, e184 – e197 (2016)
249 Tornhamre S, Schmidt TJ, Nasman-Glaser B и др. Ингибирующие эффекты геленалина и родственных соединений на 5-липоксигеназу и лейкотриен C (4) синтазу в клетках крови человека. Biochem Pharmacol.2001; 62: 903–911.
250 Träger S et al. Référentiel «Места комплементарной терапии для поддержки онкологических заболеваний». Association francophone pour les soins oncologiques de support, 2012.
251 Tschudin S, Huber R. «Лечение циклической масталгии раствором, содержащим экстракт Vitex agnus castus: результаты плацебо-контролируемого двойного слепого исследования», Breast, т. 8, 1999, с. 175–181.
252 Тумян Л, Хойт А.С., Бассет ЛВ. Отрицательная прогностическая ценность сонографии и маммографии у пациентов с очаговой болью в груди.Breast J 2005; 11: 333–337.
253 Узан С., Денис С., Поми В., Варин С. Двойное слепое испытание промегестона (R 5020) и линестренола в лечении доброкачественных заболеваний груди. Eur J Obstet Gynecol Reprod Biol 1992; 43: 219-27.
254 Van Die MD, Burger HG, Teede HJ, Bone KM. Экстракты Vitex agnus-castus при женских репродуктивных нарушениях: систематический обзор клинических испытаний. Planta Med 2013; 79 (7): 562-75
255 Verma N, Tripathi SK, Sahu D, et al. Оценка ингибирующего действия растительных экстрактов на продукцию LPS-стимулированных провоспалительных медиаторов в мышиных макрофагах J774.Mol Cell Biochem. 2010; 336: 127–135.
256 Вероник Суисса. Оценка воздействия на дополнительные медицинские препараты и альтернативы (MCA) для больных раком. Это en vue de l’obtention du Doctorat de Psychologie Clinique 13 / 09.2017
257 Vicent GP, Ballare C, Zaurin R et al. Ремоделирование хроматина и контроль пролиферации клеток прогестинами посредством перекрестного взаимодействия рецептора прогестерона с рецепторами эстрогена и сигнальными путями киназы. Ann N’y Acad Sci 2006; 1089: 59-72.
258 Vidal 2021
259 Vogel PM, Georgiade NG, Fetter BF, Vogel FS, McCarty KS Jr. Корреляция гистологических изменений груди человека с менструальным циклом. Am J Pathol 1981; 104: 23–34.
260 Вамбах Г., Хиггинс Дж. Р. 1978 Антиминералокортикоидное действие прогестерона у крыс: корреляция влияния на экскрецию электролитов и взаимодействие с почечными минералокортикоидными рецепторами. Эндокринология 102: 1686–1693
261 Watt-Boolsen S, Emus HC, Junge J.Фиброзно-кистозная болезнь и масталгия: гистологическое и ферментно-гистохимическое исследование. Дэн Мед Булл. 1982 июн; 29 (5): 252-4.
262 Wetzig NR. «Масталгия: трехлетнее австралийское исследование», Aust N Z J Surg, vol. 64, 1994, стр. 329–31.
263 Wewers ME, Lowe NK (1990) Критический обзор визуальных аналоговых шкал в измерении клинических явлений. Res Nurs Heal 13: 227–236
264 Winkler UH, Schindler AE, Brinkmann US, Ebert C, Oberhoff C. Циклическая прогестиновая терапия для лечения мастопатии и мастодинии.Gynecol Endocrinol 2001; 15: 37-43.
265 Wisbey JR, Kumar S, Mansel RE, Preece PE, Pye JK, Hughes LE. Естественная история боли в груди. Lancet 1983; II: 672–674.