Инфлювак место введения: Инфлювак инструкция по применению: показания, противопоказания, побочное действие – описание Influvac Суспензия для в/м и п/к введения (1274)

Содержание

Вакцина Инфлювак

Грипп — Данные Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ)

Основные факты

  • Грипп — это острая вирусная инфекция, легко распространяемая от человека человеку.
  • Грипп циркулирует во всем мире, и им может заболеть любой человек из любой возрастной группы.
  • Грипп вызывает ежегодные сезонные эпидемии, пик которых в районах с умеренным климатом приходится на зиму.
  • Грипп представляет собой серьезную проблему общественного здравоохранения, которая вызывает тяжелые заболевания и приводит к смертельным исходам в группах населения повышенного риска.
  • Эпидемия может оказывать негативное воздействие на экономику в связи со снижением производительности трудовых ресурсов и создавать чрезмерную нагрузку для служб здравоохранения.
  • Вакцинация — это самый эффективный путь профилактики инфекции.
  • Для лечения имеются противовирусные препараты, однако у вирусов гриппа может развиваться устойчивость к лекарствам.

Обзор

Сезонный грипп — это острая вирусная инфекция, вызываемая вирусом гриппа.

Существует три типа сезонного гриппа — А, В и С. Вирусы гриппа типа А подразделяются на подтипы, в соответствии с различными видами и сочетаниями поверхностных белков вируса. Среди многих подтипов вирусов гриппа А в настоящее время среди людей циркулируют подтипы гриппа A(h2N1) и A(h4N2). Вирусы гриппа циркулируют во всех частях мира. Случаи заболевания гриппом типа С происходят гораздо реже по сравнению с гриппом типов А и В. По этой причине вакцины от сезонного гриппа содержат только вирусы гриппа А и В.

Признаки и симптомы

Для сезонного гриппа характерны внезапное появление высокой температуры, кашель (обычно сухой), головная боль, мышечная боль и боль в суставах, сильное недомогание (плохое самочувствие), боль в горле и насморк. Грипп может приводить к развитию тяжелой болезни или смерти у людей из групп повышенного риска. Период между инфицированием и заболеванием, известный как инкубационный период, длится около двух дней.

Кто подвергается риску?

Ежегодные эпидемии гриппа могут оказывать серьезное воздействие на все возрастные группы, но самый высокий риск развития осложнений угрожает детям в возрасте до двух лет, взрослым в возрасте 65 лет и старше и людям любого возраста с определенными заболеваниями, такими как хронические болезни сердца, легких, почек, крови и болезни обмена веществ (например, диабет), или с ослабленной иммунной системой.

Передача инфекции

Сезонный грипп передается легко и может быстро распространяться в школах, домах престарелых и инвалидов, на предприятиях и в городах. Когда инфицированный человек кашляет, инфицированные капельки попадают в воздух. Их может вдохнуть другой человек и подвергнуться воздействию вируса. Вирус может также передаваться через руки, инфицированные вирусом. Для предотвращения передачи люди должны прикрывать рот и нос при кашле носовым платком и регулярно мыть руки.

Грипп распространен в глобальных масштабах, а ежегодные коэффициенты пораженности оцениваются на уровне 5%-10% среди взрослого населения и 20%-30% среди детей. Болезнь может приводить к госпитализации и смерти, главным образом среди групп высокого риска (детей самого раннего возраста, пожилых или хронически больных людей).

Профилактика

Самым эффективным путем профилактики болезни или ее тяжелых последствий является вакцинация. Вот уже более 60 лет имеются и используются безопасные и эффективные вакцины. У здоровых людей противогриппозная вакцина может обеспечить умеренную защиту. Однако среди пожилых людей противогриппозная вакцина может быть менее эффективной в предотвращении заболевания, но может ослабить тяжесть болезни и уменьшить число случаев развития осложнений и смерти.

Вакцинация особенно важна для людей из групп повышенного риска развития серьезных осложнений гриппа, а также для людей, живущих вместе с людьми из групп высокого риска или осуществляющих уход за ними.

ВОЗ рекомендует ежегодную вакцинацию для следующих групп населения:

  • беременные женщины на любой стадии беременности;
  • дети от 6 месяцев до 5 лет;
  • пожилые люди 65 лет и старше;
  • люди с хроническими болезнями;
  • работники здравоохранения.

Вакцинация гриппа наиболее эффективна в тех случаях, когда циркулирующие вирусы в значительной мере соответствуют вирусам вакцины. Вирусы гриппа постоянно меняются, и Глобальная сеть ВОЗ по эпиднадзору за гриппом (GISN), партнерство Национальных центров по гриппу во всем мире, проводит мониторинг вирусов гриппа, циркулирующих среди людей.

На протяжении многих лет ВОЗ дважды в год обновляет свои рекомендации в отношении состава вакцины, нацеленной на 3 (трехвалентная) самых характерных из циркулирующих типов вируса (два подтипа А и один подтип В вирусов гриппа).

Информационный бюллетень Всемирной Организации Здравоохранения (ВОЗ) № 211

Март 2014 г.

 

Вакцина ИНФЛЮВАК

® (Influvac)

 

Производитель: Solvay Biologicals B.V., Нидерланды

Вакцина гриппозная, субъединичная, инактивированная

 

Лекарственная форма:


суспензия для внутримышечного и подкожного введения

 Состав:


Инфлювак® представляет собой трехвалентную инактивированную гриппозную вакцину, состоящую из поверхностных антигенов (гемагглютинин (ГА), нейраминидаза (НА)) вирусов гриппа типа А и В, выращенных на куриных эмбрионах. Антигенный состав гриппозной вакцины ежегодно обновляется согласно рекомендациям Всемирной организации здравоохранения.

Активные вещества:
В одной дозе вакцины (0,5 мл) содержатся ГА и НА следующих вирусных штаммов:

 

А/Брисбен/59/2007 / IVR-148, подобный
А/Брисбен/59/2007 (h2N1) *
15 мкг ГА
А/Уругвай/716/2007 / NYMC X-175С, подобный
А/Брисбен/10/2007 (h4N2) *
15 мкг ГА
B/Brisben/60/2008, подобный
B/Brisben/60/2008*
15 мкг ГА


* После названия штамма, выносится название типа, рекомендованного ВОЗ на текущий эпидемический сезон гриппа.

Вспомогательные вещества:

калия хлорид, калия дигидрофосфат, натрия фосфата дигидрат, натрия хлорид, кальция хлорида дигидрат, магния хлорида гексагидрат, вода для инъекций.

Иммунологические свойства
Вакцина развивает специфический иммунитет к вирусам гриппа типа А и В, полностью формируемый, как правило, через 14 суток после прививки и сохраняющийся до 1 года.

Назначение
Профилактика гриппа у взрослых и детей с 6 мес.
Вакцинация рекомендуется всем лицам и прежде всего следующим категориям населения, подвергающимся повышенному риску в случае сочетания гриппа с уже имеющимися заболеваниями:

лицам старше 65 лет вне зависимости от состояния их здоровья;
больным заболеваниями органов дыхания;
больным сердечно-сосудистыми заболеваниями любой этиологии;
больным хронической почечной недостаточностью;
больным сахарным диабетом;
больным иммунодефицитными заболеваниями (ВИЧ-инфекция, злокачественные болезни крови и др.) и больным, принимающим иммунодепрессанты, цитостатики, проходящим курс лучевой терапии или получающим высокие дозы кортикостероидов;
детям и подросткам (от 6 мес. до 18 лет), в течение длительного времени принимающим препараты, содержащие ацетилсалициловую кислоту, и, следовательно, подверженным повышенному риску развития синдрома Рея вследствие гриппозной инфекции;
беременным женщинам во 2-м и 3-м триместрах беременности. Беременным женщинам, принадлежащим к категориям, подвергающимся повышенному риску, следует вакцинироваться независимо от срока беременности.

Противопоказания
Гиперчувствительность к куриному белку или какому-либо другому компоненту вакцины, сильные температурные или аллергические реакции после предыдущей вакцинации субъединичными гриппозными вакцинами. Вакцинация откладывается до окончания острых проявлений заболевания и обострения хронических заболеваний. При нетяжелых ОРВИ, острых кишечных и других заболеваниях вакцинацию проводят сразу же после установления нормальной температуры у больного.

Способ применения и дозировка
Доза для взрослых и подростков (с 14 лет): 0,5 мл. Вакцина вводится однократно.
Доза для детей с 6 мес. до 3 лет: 0,25 мл.
Доза для детей от 3 до 14 лет: 0,5 мл. Вакцина вводится однократно. Детям, ранее не болевшим гриппом и ранее не вакцинированным, рекомендуется вводить вакцину двукратно с интервалом 4 нед.
Больным с иммунодефицитом рекомендуется вводить вакцину двукратно с интервалом 4 нед.

Способ применения.
Иммунизацию проводят ежегодно в осенний период. Вакцину вводят внутримышечно или глубоко подкожно. 

Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие формы взаимодействия
Инфлювак® можно применять одновременно с другими вакцинами. При этом вакцины следует вводить в разные участки тела разными шприцами.

Применение во время беременности и лактации
Имеющийся опыт показывает, что Инфлювак® не оказывает тератогенного или токсического действия на плод. Вакцину Инфлювак® можно использовать в период лактации.

Побочные действия
Вакцина имеет высокий профиль безопасности, редко отмечаются аллергические реакции, головная боль, снижение уровня тромбоцитов в крови. Могут отмечаться местные реакции: покраснение, припухлость, болезненность, уплотнение в месте введения препарата. Возможно кратковременное повышение температуры, недомогание. Симптомы, как правило, проходят самостоятельно, без лечения. 

Влияние на способность к вождению автомобиля и управлению машинами и механизмами


Инфлювак® не оказывает влияния на способность к управлению автомобилем и использованию машин и механизмов.

Несовместимость
Случаи несовместимости препарата Инфлювак® с другими лекарственными средствами неизвестны.

Как проходит вакцинация?

Вакцинация проводится в прививочном кабинете, с соблюдением всех требований санитарного режима. Все препараты сертифицированы. Сертификат на препарат предоставляется по первому требованию.

Без напоминаний, в обязательном порядке перед прививкой медицинский работник показывает препарат, срок годности вакцины.

Используется только стерильный и одноразовый инструментарий. Обязательно прививка проводится в одноразовых медицинских перчатках.

В день вакцинации ребенка осматривает врач-педиатр, измеряется температура. При отсутствии противопоказаний проводится прививка. Данные о проведенной прививке заносятся в карту, прививочный сертификат, а также даются подробные рекомендации по уходу за ребенком в поствакцинальном периоде.

Перед прививкой доктор ответит на все волнующие Вас вопросы. Обязательно возьмите на прием данные о предыдущих вакцинациях!

Пожалуйста, обратите внимание, что вакцинация ребенка, постановка реакции Манту, Диаскинтеста могут быть проведены только в присутствии родителей или законных представителей ребенка (опекунов), или при наличии у сопровождающего лица НОТАРИАЛЬНО заверенную доверенность на проведение манипуляции (с указанием препарата, планируемого к введению).  В ином случае — в вакцинации будет отказано. Мы соблюдаем законы РФ.

Только у нас!

Мы осуществляем поствакцинальное сопровождение: если Вы связываете недомогание с проведенной у нас прививкой, Вы всегда можете нам позвонить или обратиться в клинику на прием к врачу-вакцинологу БЕСПЛАТНО!

 

            

 

 

Вакцинация взрослых и детей в клинике МЕДСИ.

Существует несколько вариантов введения препаратов.

Подкожный

Такой способ используется для введения всех убитых и некоторых живых вакцин. Обычно инъекция ставится в область, расположенную под нижним углом лопаток. Это связано с тем, что в этой зоне располагается небольшое количество кровеносных сосудов и нервных волокон. Также подкожные инъекции вводятся в наружную поверхность плеча или бедра и в боковую стенку живота.

Внутрикожный

Этот метод актуален для препаратов, которые вводятся в небольшом количестве (от туберкулеза и др.). Инъекция ставится в среднюю часть поверхности предплечья. В эту же область вводятся и препараты при проведении различных проб.

Внутримышечный

Такой метод введения актуален для вакцин АКДС, АДС, а также для иммунизации сывороточными препаратами (иммуноглобулином и глобулином). Инъекция ставится в верхнюю часть правой или левой ягодицы или в зону снаружи бедра.

Пероральный

Такой метод применяется для введения некоторых живых вакцин и бактериофагов. Используемые препараты выпускаются в виде капсул, таблеток и драже. Важно! Несмотря на простоту употребления, манипуляция проводится только под контролем врача.

Интраназальный

Такой метод используется для вакцинации против гриппа и иных вирусных респираторных заболеваний. Антигриппозный препарат, например, может вводиться в полость носа с помощью специального распылителя.

Безыгольный (струйный)

Этот способ введения вакцин используется относительно недавно и применяется для иммунизации против сибирской язвы, холеры, чумы, туляремии и желтой лихорадки. К основному достоинству данного метода относят полную стерильность. Это обусловлено тем, что флакон или ампула с препаратом полностью защищены от попадания в них посторонней микрофлоры. Основой способа является способность тонкой струи под высоким давлением пробивать кожу и проникать в ткани на определенную глубину.

Без купаний и гуляний. Что не стоит делать после прививки от гриппа | Здоровая жизнь | Здоровье

Любая вакцинация, в том числе и от гриппа — это достаточно серьезный вызов организму, ведь он получает порцию вируса, пусть ослабленного. И должен дать ему адекватный иммунный ответ! Нередко происходит так, что на фоне выработки иммунитета в ответ на прививку человек заболевает. Связано это с тем, что в поствакцинальный период организм занят тем, что работает на создание иммунитета от гриппа (краснухи, кори, свинки и т.д.). Естественно, он «не отвлекается», и в этот момент легко можно заразиться другими инфекциями. Не стоит дополнительно усугублять ситуацию, нагружая организм сверх меры, чтобы он совсем перестал справляться.

О том, что можно и что нельзя делать после прививки, например, от гриппа, АиФ.ru рассказала иммунолог Анна Шуляева.

Не стоит убегать

После любой вакцинации — будь то вакцинация от гриппа, или от туберкулеза и так далее, не стоит сразу же убегать из поликлиники или мобильного пункта вакцинации по своим делам. Рекомендуется подождать рядом с врачами около получаса. Это позволит минимизировать риск развития тяжелейших аллергических реакций, включающих в том числе и анафилактический шок. Это самое тяжелое и опасное осложнение. Помимо этого возможны отсроченные реакции, хотя и они появляются в течение дня вакцинации (чаще к вечеру). Обычно это уплотнение или покраснение в месте инъекции. Ничего страшного в этом нет, реакция не требует срочной консультации врача или незамедлительного лечения. Однако существуют атипические реакции, такие как отеки, резкая болезненность, резкое повышение или понижение температуры в точке укола. В этом случае стоит немедленно обратиться к врачу.

Можно ли мочить?

Вопрос «можно ли мочить прививку?», занимает довольно большое количество людей. Все с детства помнят, что не стоит подвергать воздействию воды место укола 3 дня. По факту, 3 дня — это срок для Манту, которая прививкой не является. Что касается иных вакцин — от гриппа, коклюша, столбняка и т.д., не стоит мочить место укола первые сутки. Но на самом деле, если и намочить прививку — ничего не случится. Важно не купаться (не греть и не держать место инъекции долго под водой). Это приведет к негативному температурному воздействию и вторичной инфекции.

Тут более важно помнить, что если в ответ на введение вакцины под кожу разовьется зуд, расчесывать эту область точно не стоит. Во-первых, вы вряд ли снимите эти ощущения. Во-вторых, достаточно велик риск занести инфекцию в ранку, получить воспаление (это может быть резко ограниченный отек, резкая болезненность, изменение цвета кожи в месте инъекции). В такой ситуации стоит немедленно обратиться к врачу. Заклеивать или как-то закрывать место вакцинации не следует. В любом случае, такая реакция не влияет на эффективность сделанной прививки.

Временная диета

Один из вопросов, связанный с вакцинацией, — это подбор правильного питания. Никакой особенной диеты придерживаться не стоит. Единственное, я бы рекомендовала исключить на время продукты, очевидно вызывающие негативные реакции — цитрусовые, пакетированные соки, орехи, долговыдержанные и плавленые сыры, несезонные овощи и фрукты. И это только по той причине, что невозможно отличить аллергическую реакцию на препарат от аллергической реакции на пищу. Особенно в том случае, если разовьется системная анафилаксия.

Без магазинов и концертов

Прививка — это испытание для организма. Во время работы иммунной системы нередко говорят, что защитные силы существенно снижаются. И человек становится уязвим для многих вирусов и бактерий. А это значит, что после прививки лучше стараться избегать людных мест. Тем более, что в большинстве случаев вакцинирование — мероприятие не спонтанное, а значит, всегда можно составить свой график так, чтобы после укола можно было дойти до дома и отдохнуть в привычной для себя обстановке, в т.ч. и с точки зрения невидимых микроорганизмов — от привычных бактерий и вирусов заразиться практически невозможно.

Если же пойти на концерт, по магазинам и т.д., где придется столкнуться с агрессивной внешней средой, можно получить достаточно серьезные последствия и тяжелое заболевание, которое нередко списывают именно на прививку. Связано это с тем, что организм бросает все силы на переработку антител, содержащихся в вакцине, и не борется с теми, что атакуют его извне.

Откуда температура?

Нередко советуют после прививки пару-тройку дней попить антигистаминное средство. Это рекомендуется делать с целью снизить возможность развития аллергических реакций. Чаще всего такие назначения даются тем, у кого в анамнезе есть склонность к аллергии. И, как правило, в этом случае предлагаются антигистаминные препараты второго поколения.

Важно учитывать, что после вакцинирования у человека может появиться температура. Это происходит не всегда и не у всех пациентов, но если так случилось — пугаться не надо. Она говорит о том, что организм вырабатывает собственный иммунитет, борясь с введенным штаммом инфекции и перерабатывая ее. Подъем может быть от 37 до 40 — связано это исключительно с индивидуальными особенностями пациента. Сбивать температуру можно любыми жаропонижающими препаратами.

В ряде регионов РФ отмечены осложнения после прививок от гриппа :: Общество :: РБК

В ряде регионов России отмечены осложнения после прививок от гриппа. Так, в Томске у школьника первого года обучения отмечен факт осложнения после прививки противогриппозной вакциной «Гриппол».

Как рассказали РБК родители школьника, их сын был в конце ноября привит по месту своего обучения в лицее №7 в рамках обязательной программы вакцинации учащихся 1 — 11-х классов школ против гриппа. «Следствием данной вакцинации стало повышение температуры у ребенка и боли в горле, после чего врачи поставили нам диагноз «ангина», — поделилась мать школьника. Родители связывают заболевание сына с прошедшей вакцинацией.

Это не единственный случай осложнений после «Гриппола»: в ряде областей также были отмечены случаи ухудшения состояния вакцинированных. На днях сообщалось о том, что в поликлиники Екатеринбурга за медицинской помощью обратилось более 15 пациентов, большая часть из которых — школьники младших классов. Некоторых из детей пришлось даже госпитализировать. Основная причина обращения — аллергические реакции после использования вакцины «Гриппол».

Аналогичные случаи были отмечены в Санкт-Петербурге, Уфе и Челябинске — там родители с детьми также обращались к врачам после данной вакцинации. Сам производитель вакцины НПО «Микроген» утверждает, что аллергические реакции возможны в 3% случаев и это является нормой для любой вакцины. Официальная статистика в этом году не подтвердила ни одного факта осложнений, не исключено, что власти решили придержать эту информацию до окончания прививочной кампании, чтобы не нагнетать напряженность.

В прошлом же году несколько школьников в Ставрополе практически сразу после введения вакцины были госпитализированы в реанимацию с отеком Квинке, что привело к временному приостановлению вакцинации жителей региона «Грипполом». Как рассказали тогда в Минздраве области, «причиной стали многочисленные жалобы пациентов на реакции от вакцины: у привитых граждан наблюдались отеки гортани, сыпь и другие ярко выраженные аллергические реакции». Прокуратура Ставропольского края возбудила ряд уголовных дел по статье «Халатность» (статья 293 Уголовного Кодекса РФ, предусматривает до 5 лет лишения свободы), ведь последствия вакцинации были более чем тяжкие: более 70 детей попали в больницы. Результаты расследования, несмотря на обещания придать их широкой огласке, так и остались неизвестны.

Врачи и специалисты российской фармакологии говорят, что вакцина далеко не безупречна. Так, заведующий лабораторией по оценке побочного действия медицинских иммунобиологических препаратов НИИ стандартизации и контроля медицинских биологических препаратов Николай Озерецковский заявлял «Коммерсанту» в отношении случая в Ставрополе, что «аллергическая реакция была вызвана именно препаратом, а не условиями, при которых он был введен». «Мы не смогли найти в анамнезе детей что-либо свидетельствующее о том, что такая реакция на введение вакцины была возможна», — отметил тогда эксперт.

Инструкция по применению препарата «Инфлювак

Основная опасность, которую несет в себе такое заболевание, как грипп, заключается в возникновении тяжелых последствий. Для лечения гриппа существует много различных препаратов, которые помогают ускорить процесс выздоровления. Помимо лекарств, позволяющих лечить грипп, существуют также препараты, способствующие предотвращению возникновения недуга. Это специальные противогриппозные вакцины, которые выпускаются не только за рубежом, но и в России. Каждый год вирус гриппа мутирует, поэтому применение вакцины с одинаковым составом является нерациональным. Для вакцинации населения от гриппа используется препарат «Инфлювак». Что входит в состав данной вакцины, а также разрешается ли ее применять для детей, выясним далее.

Особенности прививки «Инфлювак»

Вакцина Инфлювак представляет собой препарат, который в своей основе содержит неактивные вирусы гриппа, искусственно вводимые человеку в организм. Первоначально вирусы гриппа проходят процесс культивации в куриных эмбрионах, после чего отбираются и обезвреживаются при помощи формальдегидов. Посредством специальной технологии происходит отбор антигенов гриппа, после чего создается вакцина «Инфлювак». Вирусы, содержащиеся в составе вакцины, не способны спровоцировать недуг, а предназначаются для того, чтобы организм человека выработал соответствующий иммунитет.

Прививка от гриппа «Инфлювак» выпускается в Нидерландах фармацевтической компанией Abbott Biologicals BV. С 1988 года данный вид вакцины начал применяться в Российской Федерации. Основными компонентами вакцины Инфлювак являются антигены в очищенном виде вируса гриппа A и B. Ежегодно состав вакцины изменяется, в противном случае эффективность препарата была бы нулевой. В зависимости от того, какой вирус гриппа ожидается, в состав вакцины вносятся соответствующие штаммы.

Важно знать! При выпуске инъекции на упаковке указывает сезон, для которого предназначается препарат (например, 2016-2017).

Вакцинацию рекомендуется осуществлять каждый год, причем для этого должна применяться соответствующие под сезон вакцины. В составе вакцины содержатся частицы таких вирусов, как h4N2, h2N1 и B. Помимо этого, в состав вакцины включены дополнительные компоненты:

  • формальдегиды;
  • полисорбат;
  • цитрат натрия;
  • куриный белок;
  • хлориды натрия и калия.

Важно знать! Если у человека имеются признаки непереносимости указанных компонентов, то следует исключить вакцинацию именно таким препаратом.

Вакцина «Инфлювак» хорошо переносится не только взрослыми, но и детьми. Инфлювак инструкция предусматривает применение препарата для детей, начиная с шестимесячного возраста. Обязательно вакцинацию против гриппа должны проходить люди следующих категорий:

  • Люди, у которых возникают частые заболевания ОРЗ.
  • Пациенты, возраст которых превышает отметку в 60-65 лет.
  • Пациенты с заболеванием сахарный диабет, а также с иммунодефицитом.
  • При наличии заболеваний сердца и сосудистой системы.
  • При беременности со второго триместра.

Важно знать! Пройти вакцинацию могут не только вышеперечисленные лица, но и все граждане, начиная с 6 месяцев. Вакцинация не является обязательной, поэтому проходить ее необходимо по желанию.

Действие инъекции «Инфлювак»

Когда вводится вакцина от заболевания гриппом «Инфлювак», то максимальная защита иммунитета формируется не сразу, а через 2 недели. Когда в организм попадают поверхностные антигены, то происходит возникновение иммунного ответа. В случае, когда в организм, который был привит, попадают вирусы гриппа, то антитела осуществляют разрушение оболочки, а также провоцируют гибель вирусных оболочек.

Важно знать! Исследования по эффективности инъекции Инфлювак показали, что препарат эффективен в 90% случаев.

На основании исследований было сделано заключение, что Инфлювак обладает не только повышенной иммуногенностью, но еще и высокой степенью защиты от недуга. Было также сделано заключение о том, что инъекция положительно влияет не только на грипп, но и на признаки ОРЗ. Вакцинацию лучше всего проводить в начале осени еще до начала холодов, а ее эффективность длится около года. Врачи рекомендуют повторять вакцинацию ежегодно перед началом осени или с приходом весны, когда иммунная система после зимы, также ослаблена.

Особенности применения инъекции

Препарат для профилактики гриппа и гриппозных заболеваний выпускается в одноразовых шприцах, а одна доза в шприце рассчитана исключительно для одного пациента. Ничего набирать или растворять для проведения вакцинации не нужно, так как препарат уже готов к использованию. В составе одной дозы препарата содержится 0,5 мл препарата. Для взрослых, детей и подростков от 3 лет применяется препарат в количестве одной дозы. Детям от 6 месяцев до 3 лет вводится половина дозировки, имеющейся в шприце. Если ребенок вакцинируется впервые, то вакцинация осуществляется двукратно: первый раз в количестве 0,25 или 0,5 мл, а второй раз через месяц в соответствующей дозе.

Инъекцию лучше вводить в мышцу, но можно и под кожу, за исключением вены. Медицинские работники вводят препарат в область плеча или бедра. В ягодицу колоть медикамент не рекомендуется, так как большое количество жировой ткани приведет к медленному усваиванию препарата.

Важно знать! Прежде чем вводить инъекцию в организм, медицинский работник обязан убедиться, что у препарата не истек срок годности.

Перед применением инъекции рекомендуется согреть ее до комнатной температуры, что ускорит процесс усвоения организмом. После вакцинации мочить место введения вакцины не рекомендуется, особенно противопоказано попадание на место укола грязных веществ.

В каких ситуациях Инфлювак противопоказан к применению

В инструкции по применению Инфлювака перечислен ряд противопоказаний, при наличии которых строго запрещено осуществлять вакцинацию. К таковым противопоказаниям относятся:

  • наличие признаков индивидуальной непереносимости;
  • при наличии острых респираторных заболеваний: ОРВИ и другие недуги, способствующие повышению температуры тела;
  • дети в возрасте до 6 месяцев.

Такой ряд противопоказаний является минимальным, что говорит о безопасности препарата. Если у пациента имеются признаки развития заболевания, то рекомендуется дождаться нормализации температуры тела, после чего прибегнуть к вакцинации. Не рекомендуется проводить вакцинацию пациента несколькими инъекциями в один день. Это может стать причиной возникновения осложнения, а также привести к развитию побочной симптоматики.

Важно знать! Если возникла необходимость применения нескольких вакцин в один день, то вводить их желательно в разные конечности.

Побочная симптоматика при использовании инъекции Инфлювак

Несмотря на безопасность инъекции Инфлювак, возможно развитие побочной симптоматики, проявляющейся в следующем виде:

  • возникновение головных болей;
  • покраснение, отечность, припухлость и болезненность области введения инъекции;
  • озноб и лихорадка;
  • слабость и быстрая утомляемость;
  • васкулит;
  • увеличение лимфатических узлов;
  • боли в мышцах.

На основании статистики было установлено, что если побочная симптоматика и проявляется, то выражается в виде местных реакций. Для скорейшего устранения отечности и болезненности в месте укола, рекомендуется сделать йодную сеточку. Частота возникновения таких осложнений составляет 4%. В количестве 1% встречаются головные боли и озноб. Тяжелых реакций организма на применение вакцины обнаружено не было, но при возникновении таковых, требуется немедленно сообщить врачу. Обычно побочная симптоматика исчезает на следующий день, а в исключительных случаях – на второй день.

Одной из наиболее опасных реакций на вакцину является аллергия, проявляющаяся в виде анафилактического шока. При возникновении аллергических реакций, и особенно, развития анафилактического шока, требуется немедленная госпитализация пациента с необходимостью введения адреналина или эпинефрина.

Не рекомендуется осуществлять вакцинацию пациента, который находится в состоянии алкогольного опьянения. Несмотря на то, что реакция вакцины на алкоголь не исследовалась, не исключается развитие серьезных осложнений.

Вакцинация детей и женщин в период беременности

Детям такая инъекция против гриппа, как Инфлювак, разрешена к применению с шестимесячного возраста. Немаловажно отметить, что инъекция должна вводиться еще до начала заболевания гриппом, так как это профилактический препарат, основным назначением которого является исключение возникновения гриппа. Вылечить грипп такая вакцина не может, поэтому если человек заболел, то необходимо лечиться, а после выздоровления можно пройти вакцинацию.

Важно знать! Бывают случаи, когда пациент прошел вакцинацию, а через время заболел гриппом. Это означает, что вирус гриппа попал в организм еще до того, как успел выработаться иммунитет (для этого необходимо 14 дней после введения инъекции) или же человек заболел не гриппом, а ОРВИ или ОРЗ. Для уточнения, требуется обратиться к лечащему врачу. Если врач подтвердит диагноз грипп, то необходимо выяснить, какая вакцина против недуга была введена.

Чаще всего реакция на вакцину наблюдается у детей, чем у взрослых. Не исключено, что симптоматика на инъекцию у детей будет представлена в виде кашля и насморка. Такие симптомы могут проявляться от нескольких дней до 2 недель.

Инструкция к вакцине Инфлювак предусматривает применение препарата для беременных женщин, но начиная со второго триместра. Очищение инъекции настолько велико, что препарат не оказывает негативного воздействия на плод. Особенно актуально применение инъекции женщинам при беременности, которые находятся в группе риска на заболевание гриппом. Разрешено проводить вакцинацию не только беременным, но и кормящим мамам.

Существуют ли аналоги Инфлювака

Существенный недостаток, который имеет инъекция Инфлювак, заключается в высокой стоимости препарата. В отличие от инъекции «Совигрипп», которая закупается государством и является бесплатной для вакцинации населения, на вакцину «Инфлювак» государство не выделяет средств, поэтому пройти вакцинацию может каждый, кто приобретет препарат.

Аналогами инъекции Инфлювак являются следующие препараты:

  • Ваксигрипп, которая представляет собой сплит-вакцину, производимую во Франции.
  • Гриппол, производимая в России.
  • Агриппал, производимая в Италии.
  • Флюарикс, являющаяся сплит-вакциной, содержащей не только антигены, но и молекулы вируса. Производится в Бельгии.
  • Бегривак. Немецкий аналог вакцины Инфлювак.

Какой прививке против гриппа отдать предпочтение, зависит от самого желающего. Все вакцины примерно одинаковы, но могут отличаться только по цене.

В завершении стоит отметить, что вакцинация рекомендована для всех слоев населения, чтобы избежать возникновения обострения вспышек вируса. Инъекция Инфлювак является не только одной из самых эффективных, но еще и безопасных, что обусловлено возможностью применения для детей с 6 месяцев. После вакцинации, пациенты получают укрепление иммунитета к штаммам вируса гриппа, но максимальная защита наступает только через 14 дней.

Эффективность применения вакцины составляет 90%, что обусловлено качеством препаратом. После вакцинации возможно возникновение побочной симптоматики, что является нормальным явлением организма на такой препарат. Обычно побочная симптоматика исчезает на 2 день, но при возникновении осложнений, требуется обратиться повторно в стационар.

Болит рука после прививки от гриппа. Что делать?

С сентября в школах и детских садах стартует прививочная компания. Все детям, которые учатся и ходят в садик делают прививки от гриппа.
Если вам или ребенку сделали прививку, но в этот же день место прививки покраснело, опухло или рука начала болеть — это местная побочная реакция на проведение вакцинации. Обычно это проходит через несколько часов или на следующий день, но есть ряд симптомов, при которых обязательно следует обратиться к врачу.

Почему болит рука после прививки от гриппа?


Для того, чтобы понять, почему болит рука после прививки, нужно разобрать, что из себя представляет процесс вакцинации и из чего состоит вакцина.

Вакцины бывают живые и инактивированные.


Инактивированная вакцина содержит убитых возбудителей вируса гриппа.
Живая вакцина содержит ослабленных возбудителей вируса гриппа. Эти микроорганизмы живые, но не способны навредить и заразить человека, которые сделал прививку.
Как говорят специалисты, живая вакцина развивает более сильный иммунитет к гриппу, но побочные эффекты возникают гораздо чаще как раз при введении живой вакцины.

Боль и ломота в руке после прививки от гриппа как раз является побочным эффектом, который чаще всего возникает после вакцинации. Другими причинами могут быть:

  • индивидуальная аллергическая реакция на компоненты вакцины.
  • неправильно сделанная инъекция. Обычно это бывает, если игла попала в мягкие ткани и травмировала крупные сосуды или вену.Если на руке образовался сгусток крови, то медработник сделал прививку некачественной тупой иглой.
  • если во время укола медработник попал в нерв, то может возникнуть непродолжительное нарушение подвижности руки.

Также боли в месте прививки могут быть вызваны самим человеком, если были нарушены правила поведения и гигиены после вакцинации:
  • нельзя перегреваться или охлаждать тело после прививки. Лучше не ходить в баню и сауну и не купаться в холодном бассейне
  • после вакцинации лучше одевать натуральные ткани, избегая синтетику. Трение может вызвать покраснение и отек
  • в день прививки лучше не мыться, чтобы не мочить место укола

Чем лечить место укола после вакцинации?


Врачи не советуют накладывать повязки и мазать место прививки различными препаратами, но помочь облегчить боль и ломоту могут простые народные средства:
  • нанести на место укола йодную сетку, чтобы гематома быстрее рассосалась
  • приложить к месту укола размятый лист капусты. Он тоже поможет рассосать гематому после прививки
  • приложить к руке размягченный ржаной хлеб

Если ребенок не может терпеть боль или она его отвлекает, то можно принять обезболивающее средство на основе парацетамола и ибупрофена.

Когда следует обратиться к врачу?


Боль в руке после прививки от гриппа — это часто встречающееся явление. Но существует ряд симптомов, при наступлении которых необходимо срочно обратиться к врачу.
  1. Если боль в руке не проходит более 3 суток
  2. Если рука стала полностью обездвижена 
  3. Загноилось и опухло место укола

Вакцинация против гриппа иногда дает нежелательные реакции, но прививка должна защитить от опасного вируса. Она помогает запустить собственные защитные силы организма и бороться с инфекцией.

Вакцина Инфлювак детям: как переносят прививку

С наступлением холодов количество вирусных заболеваний неуклонно растет. Одним из самых опасных является грипп. До появления противовирусных препаратов данное заболевание часто становилось смертельным.

Однако с развитием медицины количество летальных исходов удалось значительно сократить. В настоящее время грипп опасен скорее большим количеством осложнений, которые могут возникнуть после заболевания. Человечество научилось не только лечить вирусы, но и предотвращать заражение. Это стало возможно благодаря вакцинации. Одной из противогриппозных вакцин является Инфлювак.

Если принимается решение о вакцинации, то возникает резонный вопрос выбора конкретной прививки. Сложность заключается в том, что вирус гриппа очень склонен к мутациям. Потому предсказать, какой именно штамм вызовет эпидемию, довольно сложно.

Ежегодно Всемирная организация здравоохранения делает прогноз относительно того, какие именно вакцины будут актуальны для предотвращения заболевания. А потому состав вакцин корректируется в соответствии с предполагаемыми опасностями.

Вакцина Инфлювак является трехкомпонентной и содержит антигены вирусов гриппа А и В. Они не могут способствовать заражению, но при этом способствует выработке стойкого иммунитета. Этим данная вакцина похожа с пневмококковой прививкой.

Состав препарата

Важно понимать, что прививка Инфлювак для детей безопасна. Это связано с тем, что препарат содержит только поверхностные антигены вирусов, а соответственно, она не имеет в своем составе живых штаммов. Вирус выращивается на базе куриных эмбрионов, а потом уничтожается при помощи формальдегида. После этого процесса отбираются только антигены штаммов, которые впоследствии и используются для создания вакцины. Все остальное уничтожается.

В состав вакцины Инфлювак входят антигены самых опасных вирусов гриппа А и В. Каждый год штаммы вируса, входящие в состав вакцины, изменяются. Это происходит в соответствии с рекомендациями Всемирной организации здравоохранения. Потому на вакцине в обязательном порядке указывается сезон, в который производится вакцинация.

Наиболее часто Инфлювак воздействует против гриппа:

Дополнительные составляющие: формальдегид, куриный белок, полисорбат, натрия хлорид, калия хлорид и другие.

Механизм действия и преимущества

Действие вакцины состоит в том, что антигены при попадании в организм способны вызывать иммунный ответ. В течение двух недель после вакцинации в организме вырабатываются антитела к штаммам вирусов, содержащихся в прививке.

Если впоследствии дети подвергнутся атаке вирусов, к которым уже выработан иммунитет, то антитела с легкостью распознают их и уничтожат. А потому заражение не произойдет. Согласно клиническим исследованиям вакцина Инфлювак защищает от гриппа в 90%. А это говорит о высокой эффективности препарата. Многие мамы замечали, что их дети начинают также меньше болеть острыми респираторными заболеваниями. Возможно, это связано с тем, что антигены у вирусов, вызывающих ОРВИ сходны с гриппозными.

В отличие от прививки БЦЖ, которая вырабатывает длительный иммунитет, который может присутствовать десятилетия, вакцина Инфлювак формирует защиту на годовой срок.

Главным преимуществом данной прививки является то, что она полностью безопасна и может применяться с полугодовалого возраста. Это становится возможным, благодаря тому, что вакцина не содержит живых вирусов, а только их поверхностные антигены.

Кому прививаться нужно обязательно:

Однако, это не значит, что остальным людям прививка не показана. Защита от гриппа необходима всем, а особенно детям.

График вакцинации

Официально прививка от гриппа не входит в календарь прививок. Вакцинация в большинстве случаев является добровольной, но желательной. Согласно графику вакцинации прививку необходимо делать в осенний период каждый год. Это связано с тем, что иммунитет формируется только на год.

После введения вакцины антитела вырабатываются в течение двух недель, после этого срока дети считаются привитыми от вирусов, указанных в составе препарата.

Детям, ранее не проходивши вакцинацию от гриппа, прививку Инфлювак делают двоекратно с месячным перерывом.

Детям с полугода и до трех лет препарат вводится в дозировке 0,25 мл, в старшем возрасте количество препарата возрастает до 0,5 мл.

Оптимальным временем для проведения вакцинации считается период с октября по декабрь. Каждый год происходит мутация вируса, а потому состав прививки меняется от года к году.

Способ и место введения

Вакцина Инфлювак детям и взрослым вводится внутримышечно или подкожно, но в глубокие слои эпидермиса. Внутривенное введение препарата категорически запрещено.

Оптимальным местом введения считается передняя поверхность бедра или плечо. Ягодичная мышца для данной прививки не подходит, потому как размер подкожной жировой клетчатки слишком большой.

Прививка делается одноразовым шприцом. Перед использованием препарат необходимо нагреть до комнатной температуры. Шприц нужно встряхнуть перед введением, чтобы обеспечить перемешивание всех компонентов средства. Необходимо убедиться, что в шприце нет воздуха и удалить его при наличии, держа шприц иглой вверх.

Дозировка препарата:

Противопоказания

Инфлювак, согласно инструкции по применению, имеет ряд противопоказаний:

Важно! В случае если простудные проявления довольно слабо выражены, то вакцинация производится сразу после нормализации температуры.

Совмещение нескольких вакцин в один день нежелательно, потому как нагрузка на иммунную систему оказывается слишком сильной. Если избежать этого не получается, то вакцины вводятся в разные конечности.

Реакции организма

Согласно статистике побочные эффекты после вакцины Инфлювак чаще всего проявляются в виде местных реакций. Покраснения в месте укола встречаются в 4% всех случаев вакцинации. Общие негативные реакции наблюдаются только в 1%.

Возможные негативные реакции:

В большинстве случаев побочные реакции не требуют специализированного лечения, а проходят самостоятельно через несколько дней.

После проведения вакцинации возможно развитие анафилактического шока. Потому в прививочном кабинете в обязательном порядке необходимо наличие противошоковой терапии. Самым опасным побочным аллергическим эффектом является отек Квинке, который может привести к смертельному исходу.

Важно понимать, что анализы на вирусный гепатит и на вирус иммунодефицита человека могут дать ложноположительные результаты. Таким образом, при необходимости проведения диагностики, ее назначают с определенной отсрочкой во времени.

Что делать до и после вакцинации

Прививка Инфлювак довольно легко переносится, но перед тем как ее сделать, необходимо соблюдать ряд правил. Предварительно детям важно пройти осмотр у педиатра. Только врач может принимать решение относительно возможности проведения вакцинации. Перед прививкой нужно померить температуру, а также следить за активностью малыша. Вялость и раздражительность могут свидетельствовать о начинающемся заболевании. В таком случае вакцинацию лучше отложить.

Правила поведения после вакцин Инфлювак:

Место укола не стоит мочить в течение первых суток. Однако на эффективность прививки это ни в коей мере не повлияет. Может появиться уплотнение вокруг прокола, которое может мучить ребенка. Однако это касается скорее длительных водных процедур. Отказываться от личной гигиены не стоит.

Несколько дней после прививки лучше провести в спокойной домашней обстановке, избегая посещения людных мест. Вакцинация является стрессом для организма, а потому он становится гораздо более подверженным заражению вирусами. Особенно это важно для детей. Иммунная система малыша и без того несовершенна, а после прививки организм бросает все ресурсы на выработку антител к введенным антигенам.

Отзывы

При выборе прививки против вируса гриппа важно учитывать не только информацию, предоставленную производителем, но и отзывы реальных людей, сделавших прививку своим детям. Потому представляем вашему вниманию мнения нескольких мам, уже имеющих опыт подобной профилактики среди собственных детей.

Видео о вакцинации против гриппа

На представленном видео опытный педиатр рассказывает о необходимости проведения прививки против гриппа на примере вакцины Инфлювак. В чем польза и вред.

Грипп является одним из самых недооцененных заболеваний в плане опасности осложнений. Особенно важно проводить вакцинации детям. Был ли у вас опыт привития детей от гриппа? Использовали ли Инфлювак? Поделитесь своим опытом с читателями и помогите избежать возможных ошибок другим родителям.

Загрузка…

Дозировка и введение сезонной вакцины против гриппа

Могу ли я предварительно заполнить шприцы в клинике для прививок от гриппа? Если да, то за какое время до клиники я могу предварительно заполнить шприцы?

CDC рекомендует готовить и составлять вакцины только непосредственно перед введением. Шприцы общего назначения предназначены для немедленного введения, а не для хранения. Заражение и рост микроорганизмов могут происходить в шприцах с предварительно набранной вакциной, особенно с вакциной, не содержащей консерванта.Кроме того, компоненты вакцины могут со временем взаимодействовать с полимерами в пластиковом шприце, потенциально снижая эффективность вакцины.

В качестве альтернативы предварительному розыску вакцин CDC рекомендует использовать шприцы, заполненные производителем, для крупных клиник вакцинации.

Однако, если вакцина должна быть получена заранее:

  • Не оформлять вакцины до прибытия в поликлинику. Составление доз за дни или даже часы до клиники неприемлемо.
  • Каждый человек, вводящий вакцину, должен набрать не более одного многодозового флакона или 10 доз за один раз.
  • Следите за потоком пациентов, чтобы избежать ненужных доз.
  • Выбросьте оставшуюся вакцину в заранее набранных шприцах в конце рабочего дня.
  • Если будут доступны разные вакцины (например, вакцины против гриппа и пневмококка), создайте отдельную станцию ​​введения для каждого типа вакцины, чтобы предотвратить ошибки при приеме лекарств.

Дополнительную информацию о хранении вакцин и обращении с ними можно найти в Руководстве CDC по хранению и обращению с вакцинами .

Какое расписание подходит для детей?

Ежегодная вакцинация против гриппа рекомендуется лицам в возрасте от 6 месяцев. Некоторым детям потребуется 2 дозы вакцины против гриппа за один сезон. Следующим детям потребуется 2 дозы вакцины против гриппа с интервалом не менее 4 недель в сезоне 2020–2021 гг .:

  • Дети в возрасте от 6 месяцев до 8 лет, которые никогда не получали вакцину от сезонного гриппа или у которых история вакцинации неизвестна
  • Дети в возрасте от 6 месяцев до 8 лет, которые не получили как минимум 2 дозы * вакцины против сезонного гриппа (трехвалентной или четырехвалентной) до 1 июля 2020 г.

Следующим детям потребуется 1 доза вакцины против гриппа в сезоне 2020–2021 гг .:

  • Дети в возрасте от 6 месяцев до 8 лет, получившие не менее 2 доз * вакцины от сезонного гриппа (трехвалентной или четырехвалентной) до 1 июля 2020 г.
  • Дети от 9 лет

* Дозы , а не должны быть получены в течение одного или нескольких сезонов гриппа подряд.

Какова правильная дозировка (объем) вакцины?

Количество инактивированной (инъекционной) вакцины, которое следует вводить внутримышечно, зависит от возраста пациента и вакцины, которую вы используете.

  • Для детей от 6 до 35 месяцев правильная дозировка (объем) составляет:
    • 0,25 мл для Afluria Quadrivalent
    • 0,5 мл для Fluarix Quadrivalent
    • 0,25 мл или 0,5 мл для Fluzone Quadrivalent
    • 0,5 мл для FluLaval Quadrivalent
  • Для лиц от 3 лет и старше правильная дозировка — 0.5 мл для большинства инактивированных вакцин против гриппа. Fluzone High-Dose Quadrivalent предназначен для людей в возрасте 65 лет и старше, правильная доза составляет 0,7 мл.

Каковы рекомендуемые место и длина иглы для введения вакцины против гриппа взрослым путем внутримышечной инъекции?

Решение о размере иглы и месте инъекции при введении вакцины путем внутримышечной инъекции должно приниматься для каждого человека в зависимости от размера мышцы, толщины жировой ткани в месте инъекции и техники инъекции.Для взрослых в возрасте 19 лет и старше предпочтительным местом является дельтовидная мышца плеча, хотя можно использовать латеральную широкую мышцу переднебоковой мышцы бедра, если нельзя использовать дельтовидную мышцу. Вакцины против гриппа не обладают высокой вязкостью, поэтому можно использовать иглу тонкого калибра (от 22 до 25).

  • Используйте иглу от до 1 дюйма для мужчин и женщин, которые весят менее 130 фунтов (60 кг). Вставьте иглу под углом 90 градусов и растяните кожу между большим и указательным пальцами.
  • Используйте иглу диаметром 1 дюйм для мужчин и женщин весом 130–152 фунтов (60–70 кг).
  • Используйте иглу от 1 до 1½ дюйма для женщин весом 152–200 фунтов (70–90 кг) и мужчин весом 152–260 фунтов (70–118 кг).
  • Используйте иглу диаметром 1½ дюйма для женщин весом более 200 фунтов (90 кг) и мужчин весом более 260 фунтов (118 кг).

CDC располагает ресурсами для введения вакцины для клиницистов, вводящих вакцину против гриппа, включая таблицу длины и толщины иглы, а также демонстрационные видеоролики для внутримышечных инъекций и интраназального введения.

Дополнительную информацию о применении вакцины и безопасных методах инъекций можно найти в следующих ресурсах:

Эпидемиология и профилактика заболеваний, предупреждаемых с помощью вакцин («Розовая книга») , глава «Применение вакцины » (обновлено 11/2020)

ACIP Общие рекомендации по иммунизации

CDC Безопасность впрыска

Единственная кампания

Следует ли проводить аспирацию перед введением вакцины?

Нет, поскольку в рекомендуемых участках нет крупных кровеносных сосудов, аспирация (т.(например, оттягивание поршня шприца после введения иглы, но перед инъекцией) не требуется перед введением вакцины. В «Общем руководстве по передовой практике для иммунизации » Консультативного комитета по практике иммунизации № указано, что аспирация не требуется перед введением вакцины.

Можно ли вводить инактивированную вакцину против гриппа одновременно с другими вакцинами, такими как вакцины против пневмококкового полисахарида (PPSV23) или против опоясывающего лишая (RZV)?

Да — если показаны другие вакцины, их можно вводить во время того же клинического приема, что и инактивированная вакцина против гриппа.При проведении нескольких инъекций за одно посещение вводите каждую вакцину в отдельное место инъекции. По возможности, места инъекции должны быть разделены на 1 дюйм или более, чтобы можно было различить любые местные реакции.

Можно ли вводить живую аттенуированную вакцину против гриппа одновременно с другими вакцинами?

Живую аттенуированную вакцину против гриппа можно вводить одновременно с другими живыми или инактивированными вакцинами. Однако, если две живые аттенуированные вакцины (инъекционная и интраназальная) не вводятся во время одного и того же клинического визита, их следует разделять минимум на 4 недели (28 дней), чтобы минимизировать потенциальный риск вмешательства.Например, если была введена живая аттенуированная вакцина против гриппа (LAIV), до введения MMR должно пройти не менее 4 недель.

Каковы текущие рекомендации для людей с аллергией на яйца? Могут ли они получить вакцину от гриппа?

Консультативный комитет по практике иммунизации недавно обновил свои рекомендации по введению противогриппозной вакцины людям с аллергией на яйца. Самые актуальные рекомендации можно найти у вакцины против гриппа и у людей с аллергией на яйца.

Если инактивированная вакцина против гриппа, одобренная для использования взрослыми, случайно вводится ребенку, считается ли это допустимой дозой?

Если инактивированный препарат против гриппа, одобренный для взрослых, случайно введен ребенку, это следует считать разовой действующей дозой для ребенка. Однако это считается ошибкой введения вакцины. Медицинский персонал должен предпринять шаги, чтобы определить, как произошла ошибка, и разработать стратегии, чтобы предотвратить ее появление в будущем.Кроме того, мы рекомендуем поставщикам сообщать обо всех ошибках введения вакцин — даже тех, которые не связаны с побочными эффектами — на внешний значок Системы сообщений о побочных эффектах вакцин (VAERS). Обсуждение стратегий предотвращения ошибок можно найти в главе «Введение в вакцины» документа «Эпидемиология и профилактика заболеваний, предупреждаемых с помощью вакцин» («Розовая книга»). Дополнительные ресурсы можно найти на веб-странице CDC по администрированию вакцин.

Следует ли мне повторить введение инъекционной вакцины против гриппа неправильным путем (например, внутрикожным)?

Да — если препарат, предназначенный для внутримышечной инъекции, вводится подкожным или внутрикожным путем, его следует повторить.Доза может быть введена как можно скорее. Не требуется минимального интервала между недействительной дозой (подкожным или внутрикожным путем) и повторной дозой.

Введение вакцины неправильным путем считается ошибкой при введении вакцины. Медицинский персонал должен предпринять шаги, чтобы определить, как произошла ошибка, и разработать стратегии, чтобы предотвратить ее появление в будущем.

Кроме того, мы рекомендуем поставщикам сообщать обо всех ошибках введения вакцин — даже тех, которые не связаны с побочными эффектами — на внешний значок Системы сообщений о побочных эффектах вакцин (VAERS).Обсуждение стратегий предотвращения ошибок можно найти в главе «Введение в вакцины» документа «Эпидемиология и профилактика заболеваний, предупреждаемых с помощью вакцин» («Розовая книга»). Дополнительные ресурсы можно найти на веб-странице CDC по администрированию вакцин.

Сотрудник случайно ввел неправильную дозировку (количество) противогриппозной вакцины. Как это исправить?

Если случайно введена доза (объем) любого инактивированного продукта гриппа, меньшая, чем рекомендованная, следует ввести дополнительную вакцину, чтобы пациент получил полную дозу.Количество вакцины, которое следует ввести, зависит от того, когда пациент готов к ревакцинации. Например:

  • Если вводится неполная доза продукта инактивированной вакцины против гриппа и ревакцинация может быть произведена в тот же день клиники, пациент должен получить оставшийся объем для получения правильной дозировки. Например, если правильная доза для пациента составляет 0,5 мл, а он получил только 0,25 мл, следует дать дополнительные 0,25 мл (всего 0.5 мл), если возможна ревакцинация в тот же день.
  • Если пациент не может быть ревакцинирован до следующего дня или позже, полную дозу инактивированной вакцины против гриппа следует ввести, как только пациент сможет вернуться.
  • Если была случайно введена большая доза (объем) вакцины против гриппа, считайте эту дозу действительной. Ревакцинация дополнительной вакциной не требуется.

Неправильная доза считается ошибкой введения вакцины. Медицинский персонал должен предпринять шаги, чтобы определить, как произошла ошибка, и разработать стратегии, чтобы предотвратить ее появление в будущем.

Кроме того, мы рекомендуем поставщикам сообщать обо всех ошибках введения вакцин — даже тех, которые не связаны с побочным эффектом — на внешний значок Системы сообщений о побочных эффектах вакцин (VAERS). Обсуждение стратегий предотвращения ошибок можно найти в главе «Введение в вакцины» документа «Эпидемиология и профилактика заболеваний, предупреждаемых с помощью вакцин» («Розовая книга»). Дополнительные ресурсы можно найти на веб-странице CDC по администрированию вакцин.

Начало страницы

Influvac Tetra (четырехвалентная вакцина против гриппа, поверхностный антиген, инактивированный) Информация о лекарстве / лекарстве

Четырехвалентная вакцина против гриппа, поверхностный антиген, инактивированный (гемагглютинин вируса гриппа)

Информация о потребительской медицине

Информация о буклете

В этой брошюре даны ответы на некоторые распространенные вопросы о вакцине INFLUVAC TETRA.Это не содержит всей доступной информации. Это не заменяет разговоров к своему врачу, медсестре или фармацевту. Пожалуйста, прочтите его внимательно и сохраните на будущее Справка.

Все лекарства и вакцины имеют риски и преимущества. Ваш врач, медсестра или фармацевт сопоставил возможные риски заражения INFLUVAC TETRA с ожидаемыми преимуществами.

Поговорите со своим врачом, медсестрой или фармацевтом, если у вас есть какие-либо сомнения по поводу приема INFLUVAC TETRA.

Какой Инфлювак Тетра применяется для

INFLUVAC TETRA используется для предотвращения определенных типов гриппа (обычно называемого гриппом). Вакцина работает, заставляя организм вырабатывать собственную защиту (антитела) против четыре различных типа вируса гриппа.

Каждый год могут появляться новые типы вируса гриппа, поэтому каждый год INFLUVAC TETRA изменен, чтобы содержать фрагменты новых типов вирусов.Поэтому вакцинация против гриппа рекомендуется каждый год.

Обратите внимание, что INFLUVAC TETRA защитит вас только от четырех типов гриппа. вирус, использованный для создания вакцины. Это не защитит вас от гриппа, вызванного другими типы вируса гриппа или инфекции другими агентами, вызывающими гриппоподобные симптомы (например, простуда).

Грипп — инфекционное заболевание. Грипп передается мелкими каплями из нос, горло или рот инфицированного человека.Симптомы гриппа начинаются через 48 часов. после контакта с вирусом. Они состоят из озноба, лихорадки, генерализованного ломота и боли, головная боль и респираторные симптомы (боль в горле, насморк, кашель). Выраженность и тип симптомов могут различаться. Большинство людей полностью выздоравливают в неделя. Риск серьезных осложнений (например, пневмонии и смерти) выше в очень молодые, очень старые и хронически больные.

INFLUVAC TETRA можно применять у взрослых и детей старше 3 лет.

Если у вас есть вопросы, обратитесь к врачу, медсестре или фармацевту.

Перед тем, как получить Инфлювак Тетра

Не принимайте INFLUVAC TETRA, если:

у вас была аллергическая реакция на INFLUVAC TETRA или любой ингредиент, указанный в конец брошюры

Признаки аллергической реакции могут включать кожную зудящую сыпь, одышку и отек лица или языка.

у вас возникла аллергическая реакция или вы почувствовали недомогание после любой другой вакцины против гриппа (например, Fluvax, Vaxigrip, Fluarix Tetra и т. д.)

у вас аллергия на куриные белки, такие как яйца или перья.

у вас аллергия на гентамицин

у вас тяжелая инфекция с высокой температурой. Вакцинацию нужно отложить до тех пор, пока вы не выздоровеете.

Незначительная инфекция, такая как простуда, не должна быть проблемой, но поговорите со своим врачом, медсестра или фармацевт перед вакцинацией.

истек срок годности, указанный на упаковке.

упаковка порвана или имеет признаки вскрытия.

Поговорите со своим врачом, медсестрой или фармацевтом, если вы не уверены, нужно ли вам INFLUVAC TETRA.

Не давайте эту вакцину кому-либо другому.

Эта вакцина прописана специально для вас.

До заражения INFLUVAC TETRA

Сообщите своему врачу, медсестре или фармацевту, если:

у вас была аллергия на какие-либо другие лекарства, продукты питания, красители или консерванты

у вас ранее был INFLUVAC TETRA, и вы заболели, сообщите об этом своему врачу, медсестре или фармацевту. перед введением следующей дозы

вы беременны или собираетесь забеременеть.Ваш врач обсудит с вами Преимущества и риски приема INFLUVAC TETRA при беременности

вы кормите грудью

Ваш врач обсудит риски и преимущества вакцинации, независимо от вакцины. не ожидается, что вызовет проблемы у детей, находящихся на грудном вскармливании

у вас когда-либо было заболевание нервной системы, особенно болезнь Гийена-Барре. Синдром (СГБ)

Если у вас был СГБ, у вас может быть больше шансов заболеть СГБ после вакцинации против гриппа. чем тот, у кого никогда не было СГБ.

у вас есть какие-либо заболевания, такие как иммунодефицит или кровотечение. беспорядок.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Сообщите своему врачу, медсестре или фармацевту, если вы принимаете какие-либо другие лекарства, в том числе: все, что вы покупаете без рецепта в аптеке, супермаркете или здоровое питание магазин или получили другую вакцину.

Как вводится Инфлювак Тетра

Врач, медсестра или фармацевт введут INFLUVAC TETRA в виде инъекции.

Поговорите со своим врачом, медсестрой или фармацевтом, если у вас есть какие-либо сомнения относительно того, как эта вакцина должно быть дано.

Сколько дается

Взрослые и дети старше 3 лет: 0,5 мл

Для детей младше 9 лет, ранее не вакцинированных, проводится вторая Дозу 0,5 мл следует вводить с интервалом не менее 4 недель.

Как дается

Укол можно делать в мышцу плеча.

Некоторым людям с проблемами кровотечения может потребоваться введение инъекции под кожа (подкожно).

INFLUVAC TETRA нельзя вводить внутривенно.

Когда дают

INFLUVAC TETRA обычно вводят однократно осенью каждый год перед начало сезона гриппа.

Вакцинацию следует повторять каждый год, поскольку могут появиться новые типы вируса гриппа. каждый год.

При пропуске дозы

Поговорите со своим врачом, медсестрой или фармацевтом и как можно скорее назначьте новый визит.

После приема Инфлювак Тетра

На что следует обратить внимание

Будьте осторожны при вождении или эксплуатации машин, пока не узнаете, как влияет INFLUVAC TETRA ты.

INFLUVAC TETRA обычно не должен мешать вам управлять автомобилем или работать. машины.Но у некоторых людей вакцинация может вызвать головокружение или бред. Убедитесь, что вы знаете, как вы реагируете на INFLUVAC TETRA, прежде чем водить машину, работать машины или делать что-нибудь, что может быть опасно, если у вас головокружение или головокружение.

Побочные эффекты

Сообщите своему врачу, медсестре или фармацевту как можно скорее, если вы чувствуете себя плохо. во время или после приема дозы INFLUVAC TETRA.

INFLUVAC TETRA помогает защитить большинство людей от гриппа, но может иметь нежелательные побочные эффекты у нескольких человек. Все лекарства и вакцины могут иметь побочные эффекты. Иногда они серьезные; в большинстве случаев это не так. Некоторые побочные эффекты могут потребовать лечения. лечение.

Попросите вашего врача, медсестру или фармацевта ответить на любые ваши вопросы.

Большинство нежелательных эффектов от INFLUVAC TETRA мягкие и обычно проходят в течение нескольких секунд. дней.Эти эффекты, как и в случае с другими вакцинами, обычно возникают вокруг инъекции. сайт.

ЛЕГКИЕ СОБЫТИЯ

Сообщите своему врачу как можно скорее, если вы заметили что-либо из следующего:

покраснение, отек, твердое уплотнение, болезненность, синяк или зуд вокруг инъекции сайт

лихорадка, озноб, головная боль, недомогание (общее недомогание)

мышечные боли

БОЛЕЕ СЕРЬЕЗНЫХ ЭФФЕКТОВ, КОТОРЫЕ МОГУТ ПРОНИКОВАТЬ РЕДКО

Как и все вакцины, вводимые путем инъекций, существует очень небольшой риск серьезных аллергических реакций. реакция.Немедленно сообщите об этом своему врачу или обратитесь в ближайший к вам отдел неотложной и неотложной помощи. больница, если вы заметили что-либо из следующего:

отек конечностей, лица, глаз, носа, рта или горла

одышка, затрудненное дыхание или глотание

крапивница, зуд (особенно рук или ног), покраснение кожи (особенно вокруг уши) или тяжелые кожные реакции

необычная усталость или слабость, внезапная и сильная.

Как и все вакцины, вводимые путем инъекций, существует очень небольшой риск таких реакций. Аллергия на INFLUVAC TETRA встречается редко. Любые такие серьезные реакции обычно возникают в первые несколько часов вакцинации.

Сообщите своему врачу, если вы заметили что-нибудь еще, что вызывает у вас недомогание.

Другие побочные эффекты, не перечисленные выше, могут возникать во время или вскоре после введения дозы вакцины.

Не пугайтесь этого списка возможных побочных эффектов.

Вы можете не испытывать ни одного из них.

Хранилище

INFLUVAC TETRA обычно хранится в аптеке, в поликлинике или в хирургии.

Если вам необходимо хранить вакцину, всегда:

Храните INFLUVAC TETRA в холодильнике при температуре от + 2 ° C до + 8 ° C. ПАКЕТ ДОЛЖЕН НИКОГДА НЕ ЗАМОРАЖИВАТЬ. ЗАМОРАЖИВАНИЕ РАЗРУШАЕТ ВАКЦИНУ.

Храните вакцину в недоступном для детей месте.

Храните INFLUVAC TETRA в оригинальной упаковке до тех пор, пока не придет время давать его.

Спросите у фармацевта, что делать с остатками INFLUVAC TETRA с истекшим сроком годности. или не использовался.

Описание продукта

Как это выглядит

INFLUVAC TETRA — прозрачная бесцветная жидкость.

Пакеты по 1 или 10 предварительно заполненных (0.5 мл) стеклянные шприцы.

Состав

Каждая доза 0,5 мл INFLUVAC TETRA содержит 15 мкг каждого из четырех типов фрагментов вируса гриппа в фосфатно-солевом буфере:

A / Victoria / 2570/2019 (h2N1) pdm09-подобный штамм

A / Hong Kong / 2671/2019 (h4N2) -подобный штамм

B / Washington / 02/2019-подобный вирус (линия B / Victoria)

B / Phuket / 3073/2013-подобный вирус (линия B / Yamagata).

А:

хлорид калия, одноосновный фосфат калия, дигидрат двухосновного фосфата натрия, хлорид натрия, дигидрат хлорида кальция, гексагидрат хлорида магния и вода для инъекций.

Вакцина также содержит ограниченное количество яичного белка (овальбумин или куриный белок). белки), формальдегид, цетримония бромид, цитрат натрия, сахароза, гентамицин сульфат, следы тартрата тилозина, гидрокортизона и полисорбата 80.

INFLUVAC TETRA не производится с использованием человеческой крови или продуктов крови, а также любых других веществ. человеческого происхождения.

Спонсор

INFLUVAC TETRA производится в Нидерландах для:

Mylan Health Pty Ltd

Уровень 1, 30 Связь

30-34 Hickson Road

Миллерс Поинт, Новый Южный Уэльс 2000

Австралия

Телефон: 1800 314 527

Регистрационный номер:

AUST R 292237

AUST R 292238

AUST R 281035

Информационная брошюра подготовлена ​​в ноябре 2020 г.

INFLUVAC ® TETRA — торговая марка компании Mylan

InfluvacTetra_cmi \ 20 ноября / 00

Введение подкожных инъекций | Ausmed

Национальная схема страхования по инвалидности (NDIS) работникам службы поддержки может потребоваться помощь в проведении подкожных инъекций, если участник NDIS не может сделать это самостоятельно.

Что такое подкожная инъекция?

Подкожные инъекции используются для введения лекарства в слой жировой ткани между кожей и мышцами.

Подкожные инъекции используются для введения лекарств в слой жировой ткани между кожей и мышцами (подкожная ткань). Подкожная клетчатка имеет меньшее кровоснабжение, что означает, что лекарство всасывается медленнее, чем при введении в вену (Case-Lo 2018; Shepherd 2018).

Этот тип инъекции может быть полезен для таких лекарств, как инсулин и гепарин, которые требуют постоянного всасывания (Shepherd 2018).

Кроме того, подкожные инъекции являются менее дорогостоящим, простым и иногда более эффективным способом введения определенных лекарств (Case-Lo 2018).

Обычно используются иглы длиной 16 мм, и , калибр от 25 до 27, (DoH 2018).

Какие виды лекарств можно вводить подкожно?

  • Лекарства, которые можно вводить в малых дозах (менее одного-двух мл)
  • Лекарства, требующие быстрого введения
  • Лекарства, которые необходимо вводить ежедневно или в домашних условиях
  • Инсулин
  • Антикоагулянтные препараты
  • Некоторые лекарства от бесплодия
  • Аутоиммунные препараты
  • Некоторые гормоны
  • Анальгетики (например,г. морфин)
  • Противорвотные
  • Некоторые вакцины и иммунотерапия от аллергенов.

(Case-Lo 2018; Villines 2018)

Подкожная инъекция в Стандартах практики NDIS

Подкожная инъекция является требованием стандартов практики NDIS в рамках модуля ежедневной личной активности высокой интенсивности ..

Согласно этим стандартам поставщики NDIS должны соответствовать следующим показателям качества:

  • Участники могут участвовать в оценке и разработке плана подкожных инъекций, который включает измерение и расчет дозировки.В этом плане определяются возможные риски, инциденты и чрезвычайные ситуации, а также излагаются действия, которые необходимо предпринять для управления этими ситуациями, включая усиление помощи, если это необходимо. Состояние здоровья участников регулярно проверяется (с их согласия)
  • Участнику был выдан письменный рецепт или заказ по телефону, в котором прописано лекарство, которое будет вводиться подкожно. Это рецепт необходимо оформить документально.

(NDIS 2020)

От провайдеров NDIS, выполняющих подкожные инъекции, требуются следующие навыки:

  • Подтверждение личности участника с помощью трех идентификаторов и подтверждение необходимости подкожных инъекций
  • В соответствии с «Администрацией по правам человека 13»
  • Расчет и измерение дозировок лекарств. Если они выполняются вспомогательным работником, они должны находиться под наблюдением и проверяться врачом
  • Понимание влияния переменных, таких как местоположение и ротация площадок
  • Понимание и распознавание симптомов нежелательной лекарственной реакции
  • Выявление симптомов передозировки и абстиненции
  • Понимание рисков, связанных с подкожными инъекциями, и методов борьбы с этими рисками
  • Безопасная утилизация игл
  • Ведение истории болезни пациента
  • Соблюдение процедур гигиены и инфекционного контроля
  • Понимание основных состояний пациента (например,г. сахарный диабет), если он есть.

(NDIS 2018)

Выбор места инъекции

Места подкожных инъекций, показывающие средние значения толщины подкожно-жировой клетчатки.

Игла необходимо ввести в участок со слоем подкожной клетчатки. Рекомендуемые области:

  • Пупочная область живота, примерно в двух дюймах от пупка (избегая пупка)
  • Задняя или боковая часть плеча
  • Верх бедра
  • Верх ягодиц.

(Villines 2018; Shepherd 2018; Case-Lo 2018)

Избегайте участков кожи, на которых:

  • Инфекция
  • Раны
  • Отек
  • Поражения кожи
  • Шрамы
  • Родинки
  • Костные выступы
  • Большие основные мышцы
  • Сосуды или нервы
  • Бернс
  • Синяки
  • Сломанная кожа.

(Shepherd 2018; QLD DoH 2020)

Важно отметить, что у разных людей разный уровень подкожно-жировой клетчатки, поэтому каждый человек должен быть обследован перед тем, как продолжить инъекцию.Поднятие кожной складки может помочь отделить подкожную клетчатку от мышцы под ней (чего следует избегать) (Shepherd 2018).

Если участнику требуются частые инъекции, вам следует чередовать места инъекций, чтобы дать каждой области заживать (Villines 2018).

Метод инъекции

  1. Соблюдайте гигиену рук. Хотя ВОЗ не рекомендует использовать перчатки для введения инъекций, судите самостоятельно. Если ожидается кровотечение, наденьте перчатки.
  2. Подготовьте соответствующий шприц с необходимой дозировкой.Удалите пузырьки воздуха.
  3. Поместите человека в положение лежа.
  4. Выберите место инъекции.
  5. Выполните гигиену рук.
  6. При необходимости очистите выбранное место инъекции и подождите, пока оно высохнет.
  7. Возьмите шприц доминирующей рукой . Рукой недоминантной поднимите 5-сантиметровую складку кожи, чтобы отделить подкожный слой от находящейся под ним мышечной ткани.
  8. Быстро, подобно дротику, введите шприц под углом от 45 до 90 градусов — следуйте информации о продукте, чтобы получить конкретные рекомендации для каждого лекарства.
  9. Крепко удерживая цилиндр шприца, введите его содержимое в течение 10–30 секунд. Плунжер следует прижать до упора.
  10. Подождите 10 секунд, затем извлеките иглу и немедленно выбросьте ее в контейнер для острых предметов.
  11. Не тереть место укола.
  12. Наложите повязку, если сайт кровоточит.
  13. Запишите инъекцию, используя необходимую документацию.
  14. Следите за любыми побочными реакциями или осложнениями.

(QLD DoH 2020; Shepherd 2018; Центр артрита Джона Хопкинса 2012; ВОЗ 2010)

протрите шприц доминирующей рукой.Недоминантной рукой приподнимите складку кожи на 5 см, чтобы отделить подкожный слой от находящейся под ним мышечной ткани.

Осложнения

Пациент может испытывать дискомфорт в месте инъекции, например:

  • Боль
  • Кровотечение
  • Покраснение
  • Вздутие
  • Тепло
  • Нежность
  • Гематома
  • Утечка
  • Инфекция.

(Case-Lo 2018; QLD DoH 2020)

Заключение

Хотя введение подкожных инъекций считается довольно низким риском, все же важно обеспечить соблюдение поставщиками правильных процедур и надлежащее управление рисками (ACIA 2018).

Примечание. Эта статья предназначена для освежения знаний и не заменяет передовые методы лечения. Всегда обращайтесь к политике вашей организации в отношении подкожных инъекций.

Дополнительные ресурсы


Список литературы
  • ACIA 2018, Подкожные инъекции в сообществе работниками службы поддержки , ACIA, просмотрено 18 июня 2020 г., http://acia.net.au/wp-content/uploads/2018/10/ACIA-011-Subcutaneous-Injection -в сообществе-сотрудниками службы поддержки.pdf
  • Министерство здравоохранения Австралии, 2018 г., Таблица. Рекомендуемый размер, длина и угол иглы для введения вакцины , Департамент здравоохранения Австралии, по состоянию на 23 июня 2020 г., https://immunisationhandbook.health.gov.au/resources/handbook-tables/table-recommended-needle-size-length -and-угол-для-введения-вакцины
  • Case-Lo, C 2018, Что такое подкожная инъекция? , Healthline, просмотр 18 июня 2020 г., https: //www.healthline.com / здоровье / подкожные инъекции
  • Центр артрита Джона Хопкинса 2012, Как сделать подкожную инъекцию , Центр артрита Джона Хопкинса, просмотр 18 июня 2020 г., https://www.hopkinsarthritis.org/patient-corner/how-to-give-a-subcutaneous- впрыск /
  • Комиссия по качеству и гарантиям NDIS 2020, Практические стандарты NDIS: Практические стандарты и показатели качества NDIS , Комиссия по качеству и гарантиям NDIS, просмотр 18 июня 2020 г., https: //www.ndiscommission.gov.au/sites/default/files/documents/2019-12/ndis-practice-standards-and-quality-indicators.pdf
  • Комиссия по качеству и гарантиям NDIS 2018, Практические стандарты NDIS: дескрипторы навыков , Комиссия по качеству и гарантиям NDIS, просмотр 18 июня 2020 г., https://www.ndiscommission.gov.au/sites/default/files/documents/2018- 09 / high-density-skills-descriptors.pdf
  • Департамент здравоохранения штата Квинсленд, Процедуры клинической практики: введение лекарственных препаратов / подкожное введение , Департамент здравоохранения штата Квинсленд, просмотр 18 июня 2020 г., https: // www.ambulance.qld.gov.au/docs/clinical/cpp/CPP_Subcutaneous.pdf
  • Департамент здравоохранения штата Квинсленд, 2020, Управление подкожными инфузиями при паллиативной помощи , Департамент здравоохранения штата Квинсленд, дата просмотра 18 июня 2020 г., https://www.health.qld.gov.au/cpcre/subcutaneous/section3
  • Shepherd, E 2018, «Техника инъекции 2: введение лекарств подкожным путем», Nursing Times , vol. 114, нет. 9, просмотрено 23 июня 2020 г., https: // www.nursingtimes.net/clinical-archive/assessment-skills/injection-technique-2-administering-drugs-via-the-subcutaneous-route-28-08-2018/
  • Villines, Z 2018, Болезненно ли подкожная инъекция? , Medical News Today, просмотрено 18 июня 2020 г., https://www.medicalnewstoday.com/articles/322710
  • Всемирная организация здравоохранения, 2010 г., Набор инструментов ВОЗ по передовой практике в отношении инъекций и связанных процедур , Всемирная организация здравоохранения, просмотрено 23 июня 2020 г., https://www.who.int/infection-prevention/publications/best-practices_toolkit/en/

Вакцина против гриппа Influvac Tetra 2019/2020 — виды применения, состав и цена

Инактивированная вакцина против гриппа (0.5 мл)

0,5 мл в 1 предварительно заполненном шприце

Профилактика гриппа (гриппа)

Вакцина Influvac Tetra 2019/2020 помогает защитить вас от гриппа (гриппа). Он работает, подвергая вас небольшой дозе вируса гриппа, которая помогает вашему организму выработать иммунитет против болезни. Вакцинация не лечит уже существующую вирусную инфекцию гриппа.

Вакцина Influvac Tetra 2019/2020 вводится в виде инъекции в мышцу врачом или медсестрой. Обычно его делают незадолго до наступления холодного сезона, когда вирус гриппа начинает расти.Обычно требуется всего одна инъекция, чтобы защитить вас в течение года. Вам следует делать прививку каждый год, потому что часто появляются разные новые штаммы вируса гриппа и разрабатываются разные вакцины. Эта вакцина особенно важна, если вы пожилой человек или имеете хронические проблемы со здоровьем, такие как диабет, сердечная недостаточность, почечная недостаточность или хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ). Также рекомендуется для маленьких детей старше 6 месяцев.

Эта вакцина может вызывать легкие побочные эффекты, но лучше пройти вакцинацию, чем заразиться гриппом.Грипп вызывает тысячи смертей каждый год. Наиболее частые побочные эффекты включают головную боль, слабость, усталость, боль или отек в месте вакцинации. Обычно они длятся недолго. Проконсультируйтесь с врачом, если какие-либо побочные эффекты не исчезнут или вас беспокоят.

Перед инъекцией вы должны сообщить своему врачу, если у вас есть заболевание с высокой температурой или если у вас когда-либо была аллергическая реакция на вакцину. Некоторые другие лекарства могут вступать в реакцию с вакциной против гриппа, поэтому поговорите со своим врачом о других лекарствах, которые вы принимаете.Как и любая вакцина, вакцинация не может полностью защитить всех, хотя она уменьшит симптомы гриппа, если вы им заразитесь. Это не защитит от птичьего гриппа (птичьего гриппа) или простуды. Если вы беременны или кормите грудью, сначала проконсультируйтесь с врачом.

Incepta Vaccine

Инфлувакс

Инактивированная вакцина против гриппа
Представление:

Influvax: Каждый флакон содержит 0.5 мл инактивированной вакцины против гриппа (Split Virion) BP, содержащей A / California / 7/2009 (штамм h2N1) ≥ 15 мкг гемагглютинина, A / Texas / 50/2012 (штамм h4N2) ≥ 15 мкг гемагглютинина, B / Массачусетс / 2 / 2012 штамм ≥ 15 мкг гемагглютинина. Эта вакцина соответствует рекомендациям ВОЗ для сезона гриппа 2014/2015 в Северном полушарии.

Описание:

Influvax для внутримышечного применения представляет собой стерильную суспензию, приготовленную из вируса гриппа, размноженного в куриных яйцах с эмбрионами и обработанного таким образом путем культивирования, сбора, инактивации и очистки.

Показания:

Influvax рекомендуется взрослым и детям от шести месяцев и старше, особенно тем, кто имеет высокий риск сопутствующих осложнений, таким как дети, пожилые люди, восприимчивые люди и те, кто находится в зонах эпидемии гриппа.
Вакцина может побуждать организм к иммунореакции против вируса гриппа и может использоваться для предотвращения инфекции, вызванной вирусом гриппа.

Способ применения и дозы:

Дозировка: Взрослые и дети старше 3 лет: одна доза 0.5 мл.
Детям от 6 до 36 месяцев: одна доза 0,25 мл.
Детям, которые ранее не были вакцинированы, вторую дозу следует вводить через интервал не менее 4 недель.
Применение: Внутримышечная инъекция (IM) на дельтовидную мышцу.
Инфлювакс следует вводить до начала сезона гриппа или в соответствии с эпидемиологической ситуацией. Вакцинацию следует повторять ежегодно с соответствующей возрасту дозой вакцины с обновленным антигенным составом.

Меры предосторожности:

1. Не использовать, если в контейнере есть трещина, вакцина дегенеративная или имеется большая масса, которую нельзя удалить встряхиванием.
2. Введение не должно осуществляться через сосуды.
3. Этот продукт следует хранить в недоступных для детей местах.
4. Перед использованием хорошо взболтать. Не трясите сильно.
5. Следует с осторожностью применять пациентам с гиперчувствительностью в анамнезе.
6. Его нельзя смешивать с другими вакцинами в одном контейнере.
7. Как и в случае со всеми инъекционными вакцинами, в случае редкого анафилактического события после введения вакцины всегда должны быть доступны соответствующее медицинское лечение и наблюдение.
8. Применение иммуносупрессоров может уменьшить или подавить реакции иммунизации. Человек, которому вводят глобулин, должен быть вакцинирован через 1 месяц.

Неблагоприятные события
Как и все лекарственные препараты, этот продукт может вызывать нежелательные эффекты.Местные реакции: покраснение, отек, боль, уплотнение. Системные реакции: лихорадка, головокружение, дрожь, утомляемость, потливость, миалгия, артралгия, кожный зуд, сыпь, головная боль. Эти реакции обычно проходят в течение одного-двух дней без лечения. Редко наблюдаются такие реакции, как шок и эклампсия, васкулит (воспаление кровеносных сосудов) с преходящим поражением почек, неврологические расстройства. Если появился какой-либо неописанный дискомфорт, обратитесь за медицинской помощью.

Особый совет
Вакцину против гриппа нельзя вводить лицам с синдромом Гийена-Барре, нарушением свертываемости крови.Натуральный латексный каучук поршневой пробки шприца ассоциируется с аллергическими реакциями. Люди с ослабленным иммунитетом могут не получить ожидаемого иммунного ответа. Как и в случае любой вакцины, иммунизация вакциной против гриппа не может защитить 100% восприимчивых людей.

Противопоказания:

Не используйте продукт, если вы и ваш ребенок в настоящее время страдаете: лихорадкой, острым заболеванием и простудой, острым пароксизмом любого хронического заболевания, аллергией на любой компонент Инфлювакса, особенно на яичный или куриный белок.

Использование при беременности и кормлении грудью:

Вакцину против гриппа следует использовать во время беременности только тогда, когда это явно необходимо, и возможные преимущества перевешивают потенциальный риск для плода.
Противопоказаний к применению вакцины против гриппа в период кормления грудью нет.

Хранение:

Хранить при температуре от +2 ° C до +8 ° C. Хранить в оригинальной упаковке в защищенном от света месте. Не замораживать. Замораживание разрушает деятельность.Не используйте замороженную вакцину.

Коммерческий пакет:

Influvax: Каждая коробка содержит 1 флакон инактивированной вакцины против гриппа (Split Virion) BP и один стерильный одноразовый шприц.

грипп (грипп) | Австралийский справочник по иммунизации

Поствакцинальные симптомы могут имитировать инфекцию гриппа. Ни одна из имеющихся в Австралии противогриппозных вакцин не содержит живых вирусов гриппа, поэтому они не могут вызывать грипп.

Реакция в месте инъекции

Реакции в месте инъекции возникают более чем у 10% людей, получающих стандартную противогриппозную вакцину внутримышечно. К ним относятся: 66-68

  • индукция
  • набухание
  • покраснение
  • боль

Исследования, напрямую сравнивающие инактивированные трехвалентные и четырехвалентные составы у детей и взрослых, показали, что профили безопасности были схожими. 69-72

Системные нежелательные явления

1–10% людей, получающих стандартные вакцины против гриппа, разовьются: 66-68,73-75

Эти побочные эффекты могут начаться через несколько часов после вакцинации и продолжаться 1-2 дня. 66,67,73

Непосредственные нежелательные явления после вакцинации против гриппа очень редки. Они могут включать крапивницу, ангионевротический отек или анафилаксию. 51,56

Люди с анафилаксией в анамнезе после употребления яиц или тяжелой аллергической реакцией после профессионального контакта с яичным белком могут получить вакцинацию против гриппа. 51,56 См. Противопоказания и меры предосторожности для людей с аллергией на яйца.

Неблагоприятные события после введения адъювантной противогриппозной вакцины

Клинические испытания показывают более высокую частоту реакций в месте инъекции у взрослых в возрасте ≥65 лет после получения адъювантной противогриппозной вакцины по сравнению со стандартными противогриппозными вакцинами.

Около 30% людей, получавших Fluad, сообщили о реакциях в месте инъекции, по сравнению с примерно 20% людей, получивших стандартную вакцину против гриппа. Обе группы сообщили о сходной частоте (около 30%) системных реакций. 76 В целом, у такой же доли людей, вакцинированных Fluad Quad, возникают системные реакции в месте инъекции и возникают системные реакции, как и у людей, вакцинированных Fluad. 77

Частота серьезных или серьезных побочных эффектов не увеличивается после получения адъювантной вакцины.Это было показано в клинических испытаниях и постлицензионных исследованиях. 76-79

Вакцина против гриппа с адъювантом зарегистрирована только для людей в возрасте ≥65 лет. Эта вакцина не рекомендуется для молодых людей. Тем не менее, клинические испытания в некоторых более молодых популяциях и данные о безопасности после получения лицензии после того, как адъювантная вакцина была непреднамеренно введена молодым людям, предполагают профиль безопасности, аналогичный профилю безопасности, наблюдаемому у людей в возрасте ≥65 лет. 80-82

Неблагоприятные события после вакцинации против гриппа на основе клеток

Клеточные вакцины против гриппа имеют такой же профиль безопасности, что и стандартные вакцины против гриппа.В одном исследовании среди детей и подростков в возрасте 4–17 лет реакции в месте инъекции наблюдались у 53% людей, получавших клеточную вакцину, по сравнению с 43%, получавших стандартную вакцину против гриппа. О системных реакциях сообщили 37% и 30% соответственно. 83 Как в месте инъекции, так и системные реакции обычно были от легкой до умеренной; <1% были отмечены как тяжелые.

В другом исследовании у взрослых в возрасте 18–60 лет реакции в месте инъекции наблюдались у 29% людей, получавших клеточную вакцину, по сравнению с 25%, получавших стандартную вакцину против гриппа.О системных реакциях сообщили 25% и 23% соответственно. 84 Реакции в месте инъекции обычно были от легкой до умеренной; <1% были отмечены как тяжелые. О серьезных системных реакциях не сообщалось.

Лихорадка и судороги у детей младше 5 лет

В 2010 году сообщалось о более высокой частоте лихорадки и фебрильных судорог у детей в возрасте <5 лет после вакцинации против гриппа, особенно у детей в возрасте <3 лет.

Только вакцины против Seqirus (ранее bioCSL) Fluvax и Fluvax Junior были связаны с этим побочным эффектом.После вакцинации Fluvax или Fluvax Junior у детей младше 5 лет возникали фебрильные судороги с частотой 4,4 на 1000 доз, по сравнению с не зарегистрированными случаями среди детей, получивших альтернативную вакцину в том же году. 85

Вакцины Fluvax и Fluvax Junior больше не доступны в Австралии, а доступные вакцины против Seqirus были изменены.

Безопасность вакцины против гриппа во время беременности или кормления грудью

Противогриппозную вакцину можно безопасно вводить на любом этапе беременности или в период грудного вскармливания как для матери, так и для ее ребенка. 86-89 Несколько систематических обзоров не показали никакой связи между вакцинацией против гриппа во время беременности и неблагоприятными исходами при родах. 90,91

Стандартные вакцины против гриппа в настоящее время предпочтительны для использования во время беременности, поскольку большое количество доказательств подтверждает их безопасность для беременных женщин. Хотя использование клеточных противогриппозных вакцин во время беременности не оценивалось, теоретических опасений относительно их безопасности для беременных женщин нет.

Синдром Гийена – Барре

В 1976 г. небольшой повышенный риск синдрома Гийена-Барре ( GBS ) был связан с 1 вакциной против гриппа в США.С тех пор тщательное наблюдение показало, что GBS встречается с очень низкой частотой — до 1 на 1 миллион доз вакцины против гриппа. 92 Если есть подозрение на GBS , желательно, чтобы опытный клиницист подтвердил диагноз, чтобы можно было дать рекомендации относительно будущей вакцинации против гриппа.

См. Также «Люди с синдромом Гийена – Барре в анамнезе» и «Необычные и редкие побочные эффекты после иммунизации» в разделе «После вакцинации».

Нарколепсия

Нарколепсия (внезапная сонная болезнь) была связана с вакцинами против пандемического гриппа с адъювантом AS03.В основном это наблюдалось у скандинавского населения, особенно у детей. 93-95 Эти вакцины не использовались и никогда не были доступны в Австралии.

Единственная зарегистрированная в Австралии вакцина против гриппа с адъювантом содержит другой адъювант (адъювант эмульсии масло-в-воде MF59 на основе сквалена). Нарколепсия не была связана с вакциной против гриппа, содержащей адъювант MF59, хотя количество субъектов в возрасте <20 лет в этих исследованиях было ограниченным. 96,97

Руководство по вакцинации пациентов с хронической болезнью почек

Indian J Nephrol. 2016 Apr; 26 (Дополнение 1): S15 – S18.

Это статья в открытом доступе, распространяемая в соответствии с условиями лицензии Creative Commons Attribution NonCommercial ShareAlike 3.0 License, которая позволяет другим делать ремиксы, настраивать и развивать работу некоммерчески, при условии, что автор указан и новые творения лицензированы на идентичных условиях.

В силу своего иммуносупрессивного состояния пациенты с хронической болезнью почек (ХБП) подвержены риску многих инфекций, некоторые из которых можно предотвратить с помощью вакцинации.Знания о вакцинации необходимы для эффективного лечения пациентов с ХБП [1]. обобщает график вакцинации пациентов с ХБП. [1,2,3,4,5,6,7]

Таблица 12

Рекомендации для всех вакцин для пациентов с хроническим заболеванием почек

В этом разделе обсуждаются особые вопросы, связанные с вакцинацией у пациентов с ХБП.

Вакцина против гепатита B

Вакцинация против гепатита B рекомендуется для всех пациентов с ХБП. [1,2,8,10,11] Пациенты с уремией, которые были вакцинированы до диализа, имеют более высокие уровни серопротекции и титры антител.Реакция на вакцинацию также лучше у детей. [12]

Дозировка и расписание

Для субъектов с ХБП рекомендуются более высокие дозы вакцины или увеличенное количество доз (рСКФ <30 мл / мин).

  • Пациенты должны получить четыре дозы вакцины против гепатита B как можно раньше в течение болезни

  • Рекомендуется вакцина рекомбинантного гепатита B

  • Используйте специальные составы вакцины (40 мкг / мл) или две 1 мл 20 мкг доз в одном месте.График доз должен составлять 0, 1, 2 и 6 месяцев

  • Вакцину следует вводить внутримышечно в области дельтовидной мышцы

  • Оценить титр антител к поверхностному антигену гепатита B (анти-HBs). Первый титр должен быть проведен через 1-2 месяца после завершения первичного курса, а затем ежегодно.

  • Бустерная доза должна быть введена, если титр анти-HBs падает ниже 10 мЕд / мл

  • Людям рекомендуется ревакцинация полными дозами у которых после первичного курса не развивается защитный титр антител.

Если взрослый пациент начинает серию вакцины со стандартной дозы до начала лечения гемодиализом, затем переходит на лечение гемодиализом перед завершением серии, завершение серии с использованием более высокой дозы рекомендуется для гемодиализных пациентов. Никаких конкретных рекомендаций относительно более высоких доз для педиатрических пациентов, находящихся на гемодиализе, сделано не было. Если доза вакцины ниже рекомендуемой вводится взрослым или детям, дозу следует повторить.

Обоснование

Распространенность и заболеваемость гепатитом В высоки, около 7.6% и 3,2%, соответственно, среди диализных пациентов в Индии. [13] Вакцина обеспечивает эффективную защиту от инфекции. Вакцинация на ранних стадиях ХБП имеет более высокий уровень сероконверсии, чем поздняя вакцинация.

Нет разницы в скорости сероконверсии в рекомбинантной вакцине и вакцине, полученной из плазмы, но рекомбинантная вакцина предпочтительна из-за опасения передачи болезни с плазмой.

Двойная доза (40 мкг) и четыре дозы дают лучшую степень серопротекции (73-92%) по сравнению с 45-67% при стандартной схеме из трех доз.

Дельтовидная область предпочтительна для внутримышечного введения. Внутрикожное введение не имеет преимуществ перед внутримышечным введением.

У диализных пациентов титр антител со временем падает, что требует ежегодного мониторинга.

Доказано, что вакцина безопасна для пациентов, находящихся на диализе, только с незначительными местными реакциями, включая боль, покраснение или припухлость в месте вакцинации.

Сообщалось об увеличении ответа на анти-HBs при одновременном применении цинка, эритропоэтина или иммуномодуляторов, таких как альфа- и гамма-интерферон, тимопентин, интерлейкин-2 и фактор, стимулирующий колонии макрофагов гранулоцитов.Такие подходы следует применять для пациентов, у которых трудно достичь сероконверсии с помощью как минимум двух курсов вакцины.

Пневмококковая вакцина

Рекомендации по применению пневмококковой конъюгированной вакцины-13 (PCV13) и валентной пневмококковой полисахаридной вакцины 23 (PPSV23) пациентам с ХБП приведены в [1,3,4,5,6,7] Пациенты с ХБП. люди старше 19 лет должны сначала получить дозу PCV13, а затем дозу PPSV23, по крайней мере, через 8 недель. Последующие дозы PPSV23 должны соответствовать текущим рекомендациям PPSV23 для взрослых из группы высокого риска.В частности, вторая доза PPSV23 рекомендуется через 5 лет после первой дозы PPSV23 для лиц в возрасте 19-64 лет.

Таблица 13

Рекомендация по введению вакцин PCV13 и PPSV23 пациентам с хроническим заболеванием почек

Бремя пневмококковых инфекций у пациентов с ХБП велико, стоимость пневмококковой вакцинации низка по сравнению с глобальными затратами на здравоохранение в этой группе населения. и нет данных, указывающих на возможные недостатки. Таким образом, вакцинация от пневмококка должна проводиться всем пациентам с ХБП как можно раньше.[14] График ACIP рекомендует первичную вакцинацию против ЦВС-13 с последующей вакцинацией против ЦПВ-23, как указано в разделе.

Противогриппозная вакцина

Противогриппозная вакцина должна вводиться ежегодно перед началом сезона гриппа лицам в возрасте 6 месяцев и старше, находящимся на диализе. [15] Домашние контакты и медицинские работники также должны проходить ежегодную вакцинацию, чтобы уменьшить передачу инфекции пациентам с высоким риском ХБП.

Доза вакцины составляет 0,25 мл внутримышечно для лиц в возрасте от 6 до 35 месяцев и 0.После этого 5 мл. Детям младше 9 лет вводят 2 дозы вакцины против гриппа с интервалом не менее 1 месяца, а в возрасте 9–12 лет следует вводить одну дозу вакцины против гриппа. После 12 лет следует вводить одну дозу цельной или сплит-вирусной вакцины.

Обоснование

Диализные пациенты подвергаются повышенному риску смертности от гриппа. Четырехкратное увеличение титра антител к антигенам гриппа в сыворотке крови наблюдалось у 50% диализных пациентов по сравнению с 40% здоровых людей из контрольной группы, а после вакцинации против гриппа у диализных пациентов не сообщалось о системных реакциях.

Рекомендации относительно других плановых вакцин

Живые аттенуированные вакцины

Живые вакцины противопоказаны пациентам с ослабленным иммунитетом из-за риска инфекций, вызванных вакциной. Несмотря на то, что ограниченное количество исследований у пациентов с ХБП не показало каких-либо побочных реакций, этих вакцин следует избегать, за исключением вакцин против ветряной оспы и MMR [1].

Дети в возрасте 1 года и старше должны получить 1 дозу подкожной вакцины против ветряной оспы, как рекомендовано для здоровых детей в возрасте 13 лет и младше, которые ранее не болели ветряной оспой.Подростки и взрослые должны получить 2 дозы по 0,5 мл подкожно, причем вторую инъекцию следует вводить как минимум через 4 недели после первой. Вакцину MMR следует вводить всем детям, включая находящихся на диализе, в возрасте от 12 до 15 месяцев с бустерной дозой в возрасте от 4 до 6 лет.

Обоснование

Инфекция ветряной оспы в зрелом возрасте связана с высоким риском осложнений и смерти. Около 85% детей, находящихся на диализе, вырабатывают защитные антитела в течение 6 месяцев после однократной вакцины.Сообщается, что вакцина против ветряной оспы безопасна для детей, находящихся на диализе.

Уровень сероконверсии после вакцины MMR для всех 3 антигенов составляет примерно 30%, только для паротита 50%, а для кори и краснухи вместе взятых. Пациентов, находящихся на диализе, следует обследовать на сероконверсию.

Использование инактивированных вакцин и токсоидов при хроническом заболевании почек

Все инактивированные вакцины и токсоиды безопасны и эффективны при использовании у диализных пациентов и должны вводиться детям и взрослым, находящимся на хроническом диализе, с использованием тех же доз и схем, которые рекомендованы для иммунокомпетентных лиц.[16]

Haemophilus influenzae Конъюгированная вакцина типа B (HiB) Вакцина HiB безопасна и должна вводиться детям в возрасте от 2 месяцев до 5 лет с использованием тех же дозировок и расписания, что и для здоровых детей и взрослых. Исследование детей, страдающих хронической амбулаторной болезнью брюшины (CAPD), показало, что частота сероконверсии составляет 90%.

Дети, находящиеся на диализе, должны получить вакцину против дифтерии, столбняка и коклюша, как это рекомендовано для здоровых детей. Вакцина хорошо переносится диализными пациентами.Сохранение иммунитета у пациентов, находящихся на диализе, сравнимо с таковым у здоровых людей.

Вакцина против гепатита А является высокоиммуногенной для детей, подростков и взрослых, при этом до 100% реципиентов развивают защитный уровень антител> 20 мЕд / мл, сохраняющийся в течение 48 месяцев. У пациентов с ХБП с повышенным риском инфекций, например, путешественников в страны со средней или высокой эндемичностью инфекции, у детей в возрасте 2 лет и старше, живущих в районах, уровень гепатита А как минимум в два раза выше среднего по стране, потребители наркотиков, мужчины, имеющие половые контакты с мужчины, люди с ХЗЛ или нарушениями свертывания крови и лица, работающие с неприматами, должны получать вакцину в соответствии с рекомендациями для нормальных взрослых.

Вакцина против Staphylococcus aureus

Пациенты на диализе подвергаются высокому риску заражения S. aureus . [17] Пациенты с ХПН имели ослабленный иммунологический ответ на вакцинацию S. aureus по сравнению с таковой у здоровых контролей, и через 6 месяцев после 25-мкг вакцинации моновалентным конъюгированным антителом S. aureus типа наблюдалось снижение уровня IgG на 50%. 5 капсульный полисахарид. [18] В другом исследовании однократная инъекция бивалентной конъюгированной вакцины, содержащей S.aureus капсульный полисахарид типа 5 и 8 25 мкг каждого капсульного полисахарида также показали только частичную и краткосрочную защиту у пациентов с ESRD. Исследование было объявлено неудачным, поскольку снижение эффективности вакцины произошло через 40 недель [19].

Чтобы продлить эффективность вакцины, более высокая доза той же вакцины (100 мкг каждого капсульного полисахарида) была протестирована на пациентах с ESRD по сравнению с плацебо. Вакцина была эффективной и хорошо переносилась по сравнению с плацебо в течение периода исследования.Однако частота возникновения бактериемий S. aureus и статистически не отличалась от плацебо через 50 недель [20]. Учитывая ограниченные данные о вакцинации этих пациентов против S. aureus , эта вакцина в настоящее время не рекомендуется. Похоже, что существует потребность в многокомпонентных вакцинах, включающих несколько поверхностных белков, токсоидов и поверхностных полисахаридов, чтобы преодолеть множественные и избыточные факторы вирулентности золотистого стафилококка [21].

Ссылки

1. Рекомендации Консультативного комитета по практике иммунизации (ACIP): Использование вакцин и иммунных глобулинов для лиц с измененной иммунной компетентностью.MMWR Recomm Rep. 1993; 42: 1–18. [PubMed] [Google Scholar] 2. Джонсон DW, Флеминг SJ. Применение вакцин при почечной недостаточности. Clin Pharmacokinet. 1992; 22: 434–46. [PubMed] [Google Scholar] 3. Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC). Использование 13-валентной пневмококковой конъюгированной вакцины и 23-валентной пневмококковой полисахаридной вакцины для взрослых с иммунодефицитными состояниями: Рекомендации Консультативного комитета по практике иммунизации (ACIP) MMWR Morb Mortal Wkly Rep. 2012; 61: 816–9. [PubMed] [Google Scholar] 4.Нуорти Дж. П., Уитни К. Г.. Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC). Профилактика пневмококковой инфекции среди младенцев и детей — использование 13-валентной пневмококковой конъюгированной вакцины и 23-валентной пневмококковой полисахаридной вакцины — рекомендации Консультативного комитета по практике иммунизации (ACIP) MMWR Recomm Rep. 2010; 59: 1–18. [PubMed] [Google Scholar] 5. Нуорти Дж. П., Уитни К. Г.. Обновленные рекомендации по профилактике инвазивного пневмококкового заболевания среди взрослых с использованием 23-валентной пневмококковой полисахаридной вакцины (PPSV23) MMWR Morb Mortal Wkly Rep.2010. 59: 1102–6. [PubMed] [Google Scholar] 6. Tomczyk S, Bennett NM, Stoecker C, Gierke R, Moore MR, Whitney CG, et al. Использование 13-валентной пневмококковой конъюгированной вакцины и 23-валентной пневмококковой полисахаридной вакцины среди взрослых в возрасте> 65 лет: рекомендации Консультативного комитета по практике иммунизации (ACIP) Morb Mortal Wkly Rep (MMWR) 2014; 63: 822–5. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 8. Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC). Вспышки инфекции вирусом гепатита B среди пациентов на гемодиализе — Калифорния, Небраска и Техас, 1994.MMWR Morb Mortal Wkly Rep. 1996; 45: 285–9. [PubMed] [Google Scholar] 9. Бути М., Виладомиу Л., Харди Р., Олмос А., Родригес Дж. А., Бартоломе Дж. И др. Долгосрочная иммуногенность и эффективность вакцины против гепатита В у пациентов, находящихся на гемодиализе. Am J Nephrol. 1992; 12: 144–7. [PubMed] [Google Scholar] 10. Миллер Э.Р., Альтер М.Дж., Токарс Д.И. Защитный эффект вакцины против гепатита В у больных на хроническом гемодиализе. Am J Kidney Dis. 1999; 33: 356–60. [PubMed] [Google Scholar] 11. Митвалли А. Чувствительность к вакцине против гепатита В у пациентов с ослабленным иммунитетом путем удвоения графика дозирования.Нефрон. 1996; 73: 417–20. [PubMed] [Google Scholar] 12. Фивуш Б.А., Неу А.М. Рекомендации по иммунизации детей с заболеванием почек. Семин Нефрол. 1998. 18: 256–63. [PubMed] [Google Scholar] 13. Рекомендации по вакцинам для пациентов с хронической болезнью почек. Индийский Дж. Нефрол. 2005; 15 (Приложение 1): S72–4. [Google Scholar] 14. Vandecasteele SJ, Ombelet S, Blumental S, Peetermans WE. Азбука пневмококковых инфекций и вакцинации пациентов с хронической болезнью почек. Clin Kidney J. 2015; 8: 318–24. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 15.Центр по контролю и профилактике заболеваний: профилактика и контроль гриппа. Рекомендации Консультативного комитета по практике иммунизации (AICP) Morb Mortal Wkly Rep. 1999; 48: 1–28. [PubMed] [Google Scholar] 16. Рангель М.С., Коронадо В.Г., Эйлер Г.Л., Стрикас Р.А. Рекомендации по вакцинам для пациентов, находящихся на хроническом диализе. Консультативный комитет по практике иммунизации и Американская академия педиатрии. Semin Dial. 2000; 13: 101–7. [PubMed] [Google Scholar] 17. Kessler M, Hoen B, Mayeux D, Hestin D, Fontenaille C.Бактериемия у пациентов, находящихся на хроническом гемодиализе. Многоцентровое проспективное исследование. Нефрон. 1993; 64: 95–100. [PubMed] [Google Scholar] 18. Велч П.Г., Фаттом А., Мур Дж. Младший, Шнеерсон Р., Шилоач Дж., Брила Д.А. и др. Безопасность и иммуногенность вакцины на основе конъюгированной вакцины капсульного полисахарида типа 5 капсульного полисахарида и рекомбинантного экзопротеина А Staphylococcus aureus типа 5 у пациентов, находящихся на гемодиализе. J Am Soc Nephrol. 1996; 7: 247–53. [PubMed] [Google Scholar] 19. Фаттом А., Фуллер С., Пропст М., Уинстон С., Мюнц Л., Хе Д. и др.Безопасность и иммуногенность бустерной дозы Staphylococcus aureus типов 5 и 8 капсульной полисахаридной конъюгированной вакцины (StaphVAX) у пациентов, находящихся на гемодиализе. Вакцина. 2004. 23: 656–63. [PubMed] [Google Scholar] 20. Шайнфилд Х, Блэк С., Фаттом А, Хорвит Дж.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *