Из за чего месячные идут 2 раза в месяц: Нерегулярные месячные или их отсутствие

Содержание

Месячные идут 2 раза в месяц

Месячные 2 раза в месяц – так бывает? Месячные сопровождают молодую женщину многие годы и на протяжении жизни нередко меняют свои привычные характеристики. Всевозможные нарушения менструального цикла составляют значительную часть (почти 80%) обращений к специалисту, но только у трети из обратившихся за помощью женщин подобные изменения обусловлены патологическими причинами.

Среди менструальных нарушений пациентки нередко указывают на изменение ритма менструаций, то есть когда месячные случаются не раз в месяц. Нередко преждевременные менструации сопровождаются непривычными патологическими симптомами: болью, высокой температурой, плохим самочувствием, большой кровопотерей, слабостью.

Нередко за внеочередную менструацию женщины принимают похожее на месячные маточное кровотечение, случившееся между двумя нормальными месячными.

Чтобы разобраться самостоятельно, почему месячные идут 2 раза в месяц, каждой женщине следует иметь представление о нормальном менструальном цикле и понимать, когда его нарушения должны вызывать беспокойство.

Итак, под менструальным циклом понимают временной промежуток, равный количеству прошедших между двумя последующими менструациями дней. Первый день кровотечения одновременно является первым днем одного цикла и началом последующего. Месячные проходят не у всех женщин одинаково, они могут отличаться продолжительностью, объемом кровопотери, наличием субъективных ощущений и множеством других клинических нюансов. Чтобы иметь представление о своей индивидуальной менструальной «норме» и контролировать возникшие отклонения, всем женщинам следует вести менструальный календарь, где отмечается первый день менструации, а при наличии непривычных изменений указывается их характер.

Каковыми бы ни были индивидуальные характеристики менструального цикла у женщин, все они практически всегда укладываются в общепринятые представления о физиологической менструации. Месячные считаются «нормальными», если:

— они приходят с равным промежутком с допустимыми отклонениями в 2-5 дней, чаще он равен 28 дням;

— продолжительность менструального кровотечения не превышает семидневного срока, а самое значительное количество крови покидает матку за первые три дня («обильные дни»), после чего количество выделений уменьшается, а перед окончанием месячных они становятся мажущими и скудными;

— они не проходят чрезмерно обильно, то есть количество ежедневно сменяемых гигиенических прокладок не должно превышать четырех;

— в менструальной крови нет крупных кровяных сгустков или каких-либо необычных примесей: слизи, гноя и подобных;

— они не сопровождаются выраженными тазовыми болями и другими неприятными патологическими симптомами, заставляющими принимать лекарства и менять привычный жизненный ритм.

Изменение менструального ритма может случиться без участия патологических причин. Так, например, месячные 2 раза в месяц у подростков – не редкость, потому что в период становления менструальной функции организм юной девушки завершает половое развитие (пубертат) и пытается «найти» свою индивидуальную менструальную норму.

По вполне объяснимым физиологическим причинам могут приходить месячные 2 раза в месяц и у женщин, вступающих в климактерическую пору, когда гормональная функция яичников постепенно начинает угасать, а содержание гормонов непостоянно.

После родов месячные 2 раза в месяц приходят также по нескольким причинам. Самой популярной из них является изменение характера менструальной функции по причине гормональной дисфункции, когда количественное соотношение гормонов не успевает достигнуть дородовых значений.

Среди патологических причин укорочения межменструального промежутка нередко присутствует воспалительный процесс, прерывающаяся беременность небольшого срока (и внематочная тоже), нефизиологическая гормональная дисфункция, кисты яичников, миома матки, эндометриоз, полипы и многие другие.

Следует отметить, что краткосрочное укорочение межменструального промежутка очень редко связано с серьезной патологией. Если месячные пришли 2 раз в месяц без очевидной причины и без сопровождения патологических симптомов (боль, температура, кровотечение и подобные), а в последующие циклы они появляются вовремя и больше не нарушаются, данный сбой является физиологическим.

Ведение менструального календаря помогает женщинам самостоятельно найти самое простое объяснение, почему месячные идут 2 раза в месяц, а именно: если менструация начинается вначале месяца (первые числа), а продолжительность цикла не превышает 31 дня, следующие месячные непременно придут еще раз. Когда месячные идут 2 раза в месяц по причине укорочения привычного межменструального промежутка на протяжении нескольких (чаще трех) последовательных циклов, следует искать более серьезную причину, которая и спровоцировала менструальную дисфункцию.

Объем обследования пациенток с коротким менструальным циклом зависит от конкретной клинической ситуации. Как правило, после беседы и гинекологического осмотра проводится лабораторная диагностика. Она помогает выявить признаки инфекции и воспаления, а исследование гормонального профиля указывает на имеющийся гормональный сбой. Ультразвуковое сканирование может диагностировать воспалительные изменения тазовых органов, позволяет оценить состояние тканей яичников и эндометрия, а также обнаружить кисты, полипы и миоматозные узлы.

Месячные 2 раза в месяц у подростков чаще соотносят с вариантом физиологической нормы, поэтому не прибегают к медикаментозной терапии, при условии, что по остальным параметрам менструации попадают в границы установленной «нормы».

Изолированно от причины приходящие дважды в месяц месячные не лечат. Короткий межменструальный промежуток, как и любое другое нарушение привычного менструального цикла, самостоятельным заболеванием никогда не является. Если месячные пришли 2 раз в месяц, они всегда считаются лишь симптомом, и следует искать причину, то есть основное заболевание, которое и следует лечить.

Месячные 2 раза в месяц – причины

Изменение менструального ритма не относится к редкой ситуации и далеко не всегда означает неблагополучие в организме.

Как уже было сказано, если месячные идут 2 раза в месяц, изначально стоит обратить внимание на межменструальный промежуток и число дней в текущем месяце. Так, при наличии 31-го дня в месяце, месячные могут повторяться дважды за месяц, если привычный цикл по продолжительности не превышает 30 дней.

Почему еще месячные 2 раза в месяц случаются у здоровых женщин? Физиологических причин укорочения менструального цикла достаточно много. Самыми популярными являются простудные заболевания и переохлаждение, чрезмерная физическая нагрузка (подъем тяжестей, неправильная физическая активность, изнуряющий фитнес и прочие), выраженные психоэмоциональные отклонения и стрессы, перемена климата (например, путешествие в тропическую страну в зимний период).

Гормональная дисфункция яичников также может деформировать привычный менструальный ритм. После родов месячные 2 раза в месяц могут приходить первые несколько циклов после возобновления менструальной функции, потому что яичникам необходимо «вспомнить», как они функционировали в дородовой период. Время старта первой менструации у родивших напрямую зависит от лактации. Для поддержания секреции молока в организме кормящей синтезируется гормон пролактин, который сдерживает менструальную функцию. Поэтому после родов месячные у кормящих могут начаться позже, даже через год.

Менструальный цикл формируется при участии практически всех самых важных систем – нервной, эндокринной, обменной, а «органы управления» располагаются в головном мозге – гипофизе и гипоталамусе. Чтобы наступила менструация, в организме запускается последовательная цепь структурных и функциональных процессов, которые в итоге приводят к менструальному кровотечению. Любое нарушение в этой цепи провоцирует менструальную дисфункцию, поэтому определить ее причину не всегда бывает просто, ведь она может находиться не только в матке и/или придатках.

Все патологические причины укорочения межменструального промежутка условно можно разделить на две группы. В первую входят изменения в матке. Менструальное кровотечение начинается, когда внутренний слизистый слой (эндометрий) отторгается от маточной стенки, а мускулатура матки (миометрий) начинает ритмично сокращаться, чтобы эвакуировать отторгнувшуюся ткань и кровь наружу. Если нарушаются эти процессы, соответственно, нарушается и сам характер месячных. Он может измениться из-за наличия в матке миоматозного узла, полипа, очага эндометриоза или выраженного инфекционного воспаления (эндометрит, эндомиометрит).

Месячные 2 раза в месяц нередко приходят на фоне внутриматочной спирали. Ее присутствие воспринимается маточной стенкой как наличие инородного тела, от которого следует избавиться, поэтому и меняется сократительная функция миометрия. Если на фоне ВМС месячные приходят чаще, но при этом все остальное остается по-прежнему, никаких специальных мер не требуется. Удалить спираль необходимо, если, помимо урежения цикла, появились сильные боли, лихорадка, увеличилась кровопотеря и продолжительность менструации (дольше семи дней), случаются межменструальные кровянистые или любые другие патологические выделения.

Отличить очередную менструацию, наступившую раньше, от кровотечения самостоятельно не всегда возможно, особенно если оно по характеру похоже на месячные. Повторная «менструация» может случиться на фоне раннего прерывания беременности небольшого срока. В этом случае появившееся кровотечение не будет являться менструацией. Аналогичная ситуация может произойти при беременности внематочной локализации.

Ко второй группе причин появления месячных дважды в месяц относят гормональную дисфункцию, связанную с некорректной работой яичников при воспалительном процессе (сальпингоофорит, оофорит), наличии кист или недостаточности желтого тела. На правильную циклическую секрецию гормонов яичников (эстрогены, прогестерон) влияют гормоны гипофиза (ФСГ, ЛГ, пролактин). Если они секретируются в некорректном ритме, яичники также перестают работать правильно, и месячные могут приходить чаще, реже, утратить цикличность или прекратиться.

Месячные 2 раза в месяц – что делать

Если месячные нарушили привычный ритм, а затем стали приходить по-прежнему, можно считать, что произошедший сбой был физиологическим.

Чтобы понять, почему месячные 2 раза в месяц приходят неоднократно, необходимо сперва заглянуть в персональный менструальный календарь и посмотреть на свой цикл. Иногда менструации у здоровых женщин «сдвигаются». Например, если они обычно начинались в середине месяца, то следующие приходили только в середине следующего (или около того). Если дата месячных изменилась на начало месяца, например, после простуды, то следующие придут через обычный промежуток, но уже в другое время, то есть в конце текущего месяца. Укорочение цикла до 21 дня и меньше не считается нормальным и требует дополнительного обследования.

У женщин, пренебрегающих необходимой контрацепцией, преждевременное начало месячных может быть связано с беременностью, поэтому перед визитом к врачу целесообразно воспользоваться эскспресс-тестом на ее наличие, который позволяет диагностировать раннюю беременность любой (маточной и внематочной) локализации.

Иногда месячные 2 раза в месяц начинают приходить на фоне приема гормональных контрацептивов, при этом они могут стать необильными (но не скудными) и менее продолжительными (но не короче пяти дней). Если препарат подбирался самостоятельно, следует уточнить правильный выбор у врача.

Некоторые негинекологические недуги способны влиять на менструальную функцию, чаще таковыми являются: сахарный диабет, выраженное ожирение, патология щитовидной железы, заболевания крови и печени.

Самостоятельно установить причину месячных 2 раза в месяц сложно. Однако, если месячные не только пришли раньше положенного времени, но и сопровождаются нетипичными признаками, не стоит пренебрегать своевременной медицинской консультацией.

К патологическим симптомам, сопровождающим менструацию, относятся:

— Обильное менструальное кровотечение (особенно со сгустками), которое может не быть «настоящей» менструацией, а означать гинекологическую патологию.

— Выраженные тазовые боли различной интенсивности и локализации. Чаще они связаны с воспалительным процессом или прервавшейся беременностью, в том числе и внематочной. Иногда помимо болей появляется лихорадка, слабость и ухудшение самочувствия.

— Длительные скудные кровянистые выделения накануне месячных либо после их окончания.

— Патологические влагалищные выделения желтого или желто-зеленого цвета в межменструальный период.

Если причина изменения менструального ритма неочевидна, необходимо получить квалифицированную консультацию гинеколога.

Информация, представленная в данной статье, предназначена исключительно для ознакомления и не может заменить профессиональную консультацию и квалифицированную медицинскую помощь. При малейшем подозрении о наличии данного заболевания обязательно проконсультируйтесь с врачом!

Месячные 2 раз за месяц коричневого цвета. Почему месячные идут несколько раз в месяц? Эндометриоз, аденомиоз и полипы

Нарушение менструальной функции относиться к группе наиболее распространенных патологий в гинекологии. Даже банальная вирусная инфекция может спровоцировать внеплановые месячные. Уровень заболеваемости достигает до 20% в общем сегменте женской патологии.

Основные причины частых месячных

Причиной более четверти всех патологических маточных кровотечений являются органические изменения. В остальных случаях частые месячные обусловлены гормональными нарушениями.

Для обозначения нерегулярных месячных используют следующие названия. Термин «полименорея» применяется, если месячные становятся обильными. Термин «метроррагия» используется в случае, когда кровотечения приходят бессистемно, независимо от дня цикла.

Возраст женщины играет важную роль в определении точной причины патологии. Бывают менструальные нарушения ювенильного, репродуктивного и климактерического возраста. Частые месячные гормонального характера чаще случаются в подростковом и молодом возрасте, тогда как органические изменения более характерны для женщин в период менопаузы.

В основе функционального гормонального нарушения лежат:

  1. Нейропсихические и физические стрессы. Наиболее частая причина таких состояний, как месячные, несколько раз в месяц, это психическое или физическое переутомление, истерики и другие эмоциональные всплески ведут к нарушению выработки гормонов яичника (эстрогенов) и вбросу большой дозы гормона стресса кортизола. Это вызывает нарушение кровообращения в эндометрии, его преждевременную отслойку. И месячные могут начаться незамедлительно.
  2. Возрастные изменения. До установления нормального гормонального фона и слаженной работы желез внутренней секреции месячные у подростков носят нерегулярный характер. Они характеризуются обильными выделениями, и могут идти нерегулярно.

В последнее десятилетие во всех развитых странах мира отмечается рост распространенности различных форм менструальной дисфункции среди подростков. Большинство специалистов связывает эту тенденцию с повышением психоэмоциональной нагрузки на несформировавшийся организм, влиянием техногенных факторов, неправильным питанием, несоблюдением здорового образа жизни и другими внешними причинами.

У женщин в климактерическом периоде идет постепенное снижение гормонального фона. Последний цикл наступает в 47 — 50 лет. В этом периоде часто можно услышать жалобы на: месячные 1 раз в 2 месяца, часто идут месячные, месячные через неделю и две недели. Стабилизация гормонального фона может произойти естественным образом. Для облечения состояния назначают гормональные препараты.

Причины нарушения цикла в зрелом возрасте:

  1. Побочные действия медикаментов, в том числе противозачаточных таблеток. Все медикаментозные препараты, которые влияют на гормональный уровень, могут стать причиной, того, что месячные идут подряд несколько недель.
  2. Заболевание крови, вызывающие нарушение свертывающей системы. Нарушение гемостаза крови может вести к повторному и более массивному кровотечению при отторжении внутренних слоев эндометрия.
  3. Невынашивание беременности. Наибольшее количество выкидышей случается в первом триместре беременности. При этом каждая вторая женщина не знает, что беременна и воспринимает этот инцидент как повторную менструацию.
  4. Воспалительные заболевания внутренних половых органов. Острая стадия воспалительного процесса матки может начинаться выделениями из половых органов различного характера (кровянистые, сукровично-гнойные и гнойные).
  5. Эндокринные заболевания. Эндокринная система человека представлена разными по строению, величине и функциям железами внутренней секреции. Их общая масса составляет около 100 граммов, а уровень гормонов в крови достигает несколько миллиграмм. Однако влияние на здоровье и функционирование всего организма огромно.
  6. Гиперпластические процессы эндометрия и миома матки могут быть причиной кровянистых выделений вне менструации.

Для выяснения причин частных месячных необходимо исключить патологию желез внутренней секреции, которые связаны с функционированием половой сферы женщины — щитовидная и паращитовидная железа, надпочечники и прочие.

Ответ на вопрос, почему месячные идут 2 раза в месяц, зачастую следует искать в проблемах печени и почек. Все абдоминальные органы в той или иной мере участвуют в метаболизме гормонов и поддержке нормального гормонального фона. Так печень представляет собой химическую фабрику организма. Она активно участвует в продуцировании соединений предшественников гормонов и их синтезе. Поэтому сбой в работе печение оказывает влияние на частоту менструаций. Если месячные идут нерегулярно или пациентка жалуется на месячные два раза в месяц при видимом благополучии, то первое дело — проверить все органы и системы вашего организма.

При органических изменениях кровотечения могут пойти в любой момент и повториться независимо от уровня гормонов и фаз цикла. Наиболее частыми причинами выступают:

  • злокачественные и доброкачественные образования гениталий;
  • кисты и опухоли в яичниках;
  • поликистоз яичников;
  • полипоз и рак шейки матки;
  • миома матки;
  • эндометриоз.

Особенности функционирования организма женщины

Половой, или менструальный цикл женщины состоит из нескольких этапов, и длится от 21 до 35 дней. Его задача — максимально подготовить организм женщины к зачатию и вынашиванию ребенка.

Начинается биологический цикл с гормонального пика и отторжения внутреннего слоя матки. Если пошли месячные, то это означает, что начался процесс отторжения тканей и кровянистых выделений из внутреннего слоя матки.

Спустя 3-7 дней кровотечение прекращается, ткани матки восстанавливаются и готовятся принять оплодотворенную яйцеклетку. Яйцеклетка созревает 6-7 дней. Если она остается не оплодотворенной, то уровень гормонов падает из-за сложных биологических процессов в яичнике. Это сигнал для женского организма о наступлении нового цикла.

В случае оплодотворения яйцеклетка начинает делиться, опускаясь по маточной трубе в полость матки. Эндометрий, или внутренний слой матки представляет собой поверхность с большим количеством сосудов. Оплодотворенная яйцеклетка внедряется в эндометрий. Так начинается новая жизнь, а затем рождение нового человека. Естественно, ни о каких месячных не может идти речь.

Критические дни возобновляются в послеродовый период. При нормальном течении восстановление менструального цикла происходит через 8 недель после родов. Однако при кормлении грудью вырабатывается гормон пролактин, который тормозит выход зрелой яйцеклетки. В таких случаях восстановление месячных может произойти когда угодно, в том числе и только после прекращения кормления.

Менструальный цикл является сложной биологической системой, которая регулируется согласованной работой яичников, матки, гипофиза, гипоталамуса, щитовидной железы и других органов. Один сбой в этой цепи приводит к нарушению менструальной функции и появлению жалоб на частые месячные, месячные 2 раза в месяц, месячные через неделю и прочие нарушения менструальной функции.

Месячные 2 раза в месяц – явление у людей нечастое, и однозначно не нормальное, более того: месячные 2 раза в месяц – однозначный повод посетить гинеколога. Появление кровянистых выделений у женщины является свидетельством начала нового менструального цикла. И если женщина может с уверенностью сказать, что у нее регулярный цикл месячных, то это свидетельствует о том, что в её организме нет нарушений и репродуктивная система функционирует правильно. Однако иногда случается сбой по непонятным причинам. В таких случаях возможно, что месячные будут идти 2 раза за месяц. Естественно, это вызывает крайнюю обеспокоенность и дискомфорт, но с точки зрения медиков, вторые месячные за месяц не всегда являются патологией.

К примеру, у подростков месячные 2 раза в месяц возникают по причине становления гормонального баланса в формирующемся организме. А женщины старшего возраста должны обратиться за помощью к врачу, которые проведет дальнейшее обследование и выявит наличие патологий.

Причины появления месячных 2 раза в месяц

Для начала стоит сказать о том, что менструальный цикл здоровой женщины составляет 28-32 дня. Если эта пауза между месячными выделениями регулярна, то организм работает без каких-либо нарушений.

Однако гинекологи отмечают, что регулы (менструации) второй раз могут наступить, если репродуктивный цикл составляет от 21 до 28 дней. Это довольно распространенные случаи у молодых девушек в возрасте до 18 лет.

Такие клинические проявления должны вызывать беспокойство, так как могут являться симптомом серьезного заболевания.

Почему менструация случается 2 раза в месяц? Существуют различные причины, которые объясняют такую ситуацию.

Конкретные случаи, которые не являются патологическими:

Вышеуказанные причины не являются патологическими, но могут провоцировать месячные второй раз в цикле.

Патологические месячные 2 раза в месяц – что это означает?

Если у женщины второй раз пошли месячные, то это могут быть последствия серьезных заболеваний женских органов. Самыми распространенными из них являются:

Заболевания, указанные в списке, носят патологический характер и требуют незамедлительной медицинской помощи.

Возможно, это беременность! Еще одно объяснение месячных 2 раза в месяц

Иногда повторные менструации могут пойти в случае зачатия. Оплодотворенная яйцеклетка прикрепляется к оболочке матки, и при этом могут быть задеты кровеносные сосуды. Тогда происходят незначительные кровяные выделения. Таким образом происходит прикрепление плодного яйца в 10% случаев беременности.

Другие случаи месячных более 1 раза в месяц

Бывает так, что женщина принимает кровотечение за менструацию. Но нужно знать, что кровотечение отличается консистенцией выделений, цветом и обильностью. Очень часто к такой ситуации приводят сильные стрессы, провоцирующие всплеск на гормональном фоне. Это вызывает непредвиденные выделения крови. Стоит помнить, что в любом случае лучше посетить врача-гинеколога и не заниматься самолечением. Серьезные заболевания являются угрозой для всего организма.

С нарушением менструального цикла хотя бы раз сталкивались многие девушки и женщины. Такое событие вызывает панику, но волноваться не стоит – для начала необходимо разобраться в причине.

Факторы, которые вызывают частые кровотечения не всегда связаны с серьезными патологиями. Наиболее распространённые случаи чаще всего не несут большой опасности для организма женщины. В этой статье рассматриваются некоторые из них.

Стресс

Ситуации, когда плохое эмоциональное самочувствие влияет на частоту месячных, бывают редко. Чаще всего они не повторяются в следующем цикле. Однако, любым сбоем или неправильным функционированием тело подает сигнал о помощи.

  • хроническая усталость;
  • плохой сон;
  • утомление;
  • эмоциональное перенапряжение;

Все это приводит к гормональному всплеску, в результате которого могут возникнуть кровянистые выделения. Даже острая инфекция может стать источником стресса.
Необходимо понимать, что кровотечения, которые выходят за рамки цикла не являются менструацией. Они называются менструальноподобными кровотечениями.

Это означает, что необходимо пересмотреть свой день и свести в нем количество раздражителей до минимума.

Неправильное питание

Если диета – это организованный и продуманный подход к каждодневному меню, то голодание – принудительное ограничение организма от полезных продуктов.

  • нерегулярный прием пищи;
  • голодания;
  • вредные продукты (чипсы, лимонады) в рационе тоже плохо сказываются на организме;

Без жиров и углеводов в теле женщины начинается ускоренное отторжение эндометрия, которое проявляется в месячноподобном кровотечении.

Для того, чтобы вернуть цикл в норму, необходимо всего лишь удовлетворять потребности организма в питательных элементах и поддерживать его витаминами.

Таблетки и противозачаточные

Во время использования оральных контрацептивов могут наблюдаться побочные эффекты. Тело «принимает» новые таблетки, поэтому небольшие «мажущие» выделения – не обязательно серьезные нарушения.
Несколько месяцев менструация может «идти» два раза в месяц, после чего гормональный фон нормализуется, и цикл приходит в норму.

Если кровотечение слишком обильное, необходимо обязательно записаться на прием к врачу. Способ предохранения либо заменят на другой, либо подберут под индивидуальные особенности организма.
Установке внутриматочной спирали тоже может повлиять на регулярность цикла.

Если выделения отличаются обильностью, ВМС надлежит удалить и заменить на другой метод контрацепции.

Физическая нагрузка

В процессе занятий спортом с отягощением происходит повышение внутрибрюшного давления. К таким видам упражнений относятся:

  • тренировка со штангой;

Это вызывает напряжение мышц промежности, что влечет за собой выброс крови в брюшную полость. Создается ощущение «вторых месячных». Существует риск развития опасных болезней репродуктивной системы.

Выбрав щадящие тренировки, которые не создают для тела невыполнимую нагрузку, можно обезопасить себя от негативных последствий.

Менопауза

Становление менопаузы может занимать несколько лет. В этот период вполне ожидаемы кровотечения два раза в месяц или их долгое отсутствие.

Организм перестраивается на новый лад постепенно:

  1. Сначала нарушается созревание фолликула. Из-за этого менструации наступают не в срок.
  2. Далее затрагивается слизистая матки, которая тоже терпит изменения.

Меры осторожности очень простые: регулярно проходить осмотр у врача, внимательно следить за любыми болезненными или неправильными ощущениями и непременно обращаться в клинику при любых беспокоящих симптомах.

С возрастом главная функция яичников начинает незаметно угасать. Гормоны вырабатываются в другом количестве. Это влияет как на обильность месячных, так и на их частоту. В такой период не следует удивляться нарушениям цикла.

Первые месячные

У юных девушек, как и у женщин преклонного возраста, часто возникают менструации два раза в месяц.

Первые два года после наступивших регул цикл только начинает устанавливаться и является достаточно нерегулярным. У каждой девушки это происходит по-своему. Волноваться не стоит, организм принимает на себя совершенно новую роль и этот процесс может занять длительное время.

Необходимо обратить особое внимание на те случаи, когда при выделениях возникает сильная боль, месячные не прекращаются больше полторы недели или не наступают третий раз подряд.

Беременность

При имплантации оплодотворенного яйца в слизистую матки могут повредиться мелкие кровеносные сосуды. Мажущие выделения часто путают с месячными, которые наступили второй раз.

Бывает и другой случай: яйцеклетка не успела прикрепиться в слизистый слой до начала менструации. Поэтому спустя 15 дней месячные могут пройти повторно. Данные признаки не являются сигналом тревоги. Это нормальная реакция организма на зарождение новой жизни.

Если беременность в данный период жизни нежелательна – необходимо записаться на консультацию в клинику или обратиться к лечащему гинекологу.

Болезни, вызывающие частые месячные

Кроме тех причин, обсуждаемых выше, имеет место ряд патологий. Они также могут вызывать менструацию два раза в месяц.

Ниже будут рассмотрены наиболее распространённые болезни репродуктивных органов.

  1. Плохая свертываемость крови – является одним из вероятных поводов частых месячных. Может стать причиной развития анемии из-за большой потери крови.
  2. Эрозия шейки матки – разрушение определенного участка слизистой шейки матки. На месте, где происходит развитие заболевания образуется рана. Из-за нарушения нормальной структуры слизистой могут появиться небольшие кровянистые выделения, которые легко спутать со скудными месячными. Лечение проводят с помощью мазей, спринцевания. После этого избавляются от пораженного слоя слизистой.
  3. Воспаление яичников – инфекционное заболевание, сопровождающееся воспалительными процессами. Иногда появляются кровотечения между менструациями.
  4. Миома матки – это доброкачественная опухоль. Хотя она и не является злокачественным образованием, но может увеличиться до больших размеров. На одном из этапов развития приводит к нарушениям в области выработки гормонов, что вызывает повторные кровянистые выделения. Миома – очень опасная болезнь. Лечится она медикаментозно, но в особо серьезных случаях может понадобиться вмешательство хирурга.
  5. Аденомиоз – воспалительный процесс, во время которого происходит разрастание эндометрия матки. Болезнь оказывает негативное влияние на эндокринную систему, от чего и зависит появление месячных два и больше раз в месяц. На первых стадиях аденомиоза лечение проводится с помощью терапии и физиотерапии. Последние стадии требуют хирургического вмешательства.
  6. Эндометриоз – протекает во внутренней полости матки. Один из признаков – повторная менструация, обильные выделения боли в пояснице и внизу живота. Два основных метода лечения: гормональный и хирургический.
  7. Раковая опухоль – развитие злокачественного новообразования сопровождается кровотечениями и прозрачными выделениями. При таких характерных симптомах необходимо срочно обратится к лечащему врачу, чтобы сдать необходимые анализы и составить лечение.
  8. Выкидыш – если оплодотворенная яйцеклетка не смогла закрепиться в слизистой матки, организм «избавляется» от нее. Месячные наступают независимо от цикла.
  9. Внематочная беременность – если развитие плода происходит не в матке, а в маточной трубе, появляется кровотечение. Оно напоминает месячные, но является очень опасным фактором для репродуктивной системы женщины. Необходимо в обязательном порядке обратиться к врачу для дальнейшего хирургического вмешательства.

Нормальные месячные

Месячные – естественный физиологический процесс у представительниц прекрасного пола. Его продолжительность индивидуальна. Обычно это 21-35 дней. Месячные наступают один раз в месяц. Если длина цикла 21 день, то «женские дни» наступают в начале и конце месяца.

Если регулы начинаются второй раз в цикле – это может указывать на негативных изменениях в организме. Но паниковать – не самое верное решение. Чаще всего причины не несут большого вреда организму и с их последствиями можно справиться самостоятельно. Редко необходима консультация врача.

Правила ухода за своим телом очень простые

  • Регулярный душ. Не используйте мыло для ухода за интимной зоной. Оно может нарушить естественный кислотно-щелочной баланс, а это может стать фактором для развития грибковых заболеваний.
  • Белье. Носите нижнее чистое белье из натуральных материалов. Оно не должно слишком обтягивать или приносить дискомфорт. Надевайте стринги лишь в тех случаях, которые этого требуют. Они могут вызвать раздражение в области промежности, что приведет к плохим последствиям.
  • Полотенце. Оно должно быть чистым, сделанным из мягких материалов, которые не раздражают кожу. Пользуйтесь только своим личным полотенцем.
  • Ежедневные прокладки. Используйте их только тогда, когда на это есть особые причины, либо меняйте их несколько раз в день. Влажная среда, которая состоит из прозрачных выделений, является отличным инкубатором для различных инфекций.
  • Спринцевания. Для регулярной гигиены они совершенно не подходят и могут нанести серьезный вред. Для использования спринцеваний необходимо назначение врача или гинеколога.

Женское здоровье очень хрупкое. Регулярные месячные – признак того, что организм в порядке в плане общего здоровья. Заботьтесь о своем теле и оно будет радовать Вас еще долгие годы.

Да-да, ту самую, противозачаточную. Или, например, вовремя сделать укол или поменять пластырь. Если это так, то переживать из-за выделений не стоит: это реакция организма на резкое изменение уровня гормонов. Прочти инструкцию, чтобы узнать, нужно ли дополнительное предохранение… и поставь напоминания на всех устройствах.

2. Ты беременна

В большинстве случаев это состояние означает отсутствие менструации. Но у некоторых женщин выделения в первом триместре все же бывают. Они могут быть обусловлены, например, тяжелой физической нагрузкой или проблемами с плодом. Так что для начала сделай тест, а потом — по ситуации.

3. Полипы и опухоли

Гормональные сбои порой приводят к тому, что в матке появляются полипы и фиброзные опухоли. Они, в свою очередь, способны вызвать межменструальные кровотечения. В домашних условиях определить причины появления крови невозможно, так что обратись к врачу, пусть он проведет полный осмотр.

4. Вагинальная или цервикальная инфекция

Инфекции вроде бактериального вагиноза и трихомониаза доставляют неприятные ощущения и тоже могут быть причиной выделений. Если их не лечить, становится проще получить что-то более серьезное, например, ВИЧ.

5. Проблемы со щитовидкой

Именно она контролирует выработку гормонов, ответственных за овуляцию и менструации. Как правило, среди прочих симптомов — повышенная усталость, скачки веса, частый пульс, перепады настроения. Так что показаться эндокринологу будет не лишним.

6. Поликистоз

Кисты на яичниках — диагноз каждой из 10−20 женщин во всем мире. Помимо« неправильных» выделений, они могут вызывать акне, увеличение веса, рост волос в ненужных местах и проблемы с фертильностью.

7. Рак и предраковые клетки

Самая страшная причина выделений не по календарю. Чаще всего это рак яичников, и своевременное обнаружение поможет сохранить жизнь и здоровье. Так что если ты не очень хорошо себя чувствуешь, а тут еще и внеплановая менструация — лучше сходи к врачу!

Содержимое

В норме менструация наступает ежемесячно, между началом критических дней должно проходить от 22 до 36 дней. Если менструальные выделения появляются чаще, то надо выяснить, какова причина месячных 2 раза в месяц. Если ситуация повторяется неоднократно, то желательно пройти комплексное обследование.

Бывают ли месячные два раза в месяц

Одним из показателей репродуктивного здоровья считается регулярное наступление менструации. При уменьшении продолжительности менструального цикла или появлении длительных задержек нужно показаться гинекологу. При начале два раза в месяц месячных нужно установить причины нарушения.

Месячные, которые начинаются 2 раза на протяжении 1 месяца, являются поводом для беспокойства, если между началом менструаций проходит менее 21 дня. Однократный сбой может возникнуть под действием таких внешних причин:

  • нервные потрясения;
  • изменения климата;
  • нарушение привычного ритма жизни;
  • резкое изменение веса.

При появлении кровянистых выделений надо следить за их обильностью и продолжительностью. Если начались вторые месячные за месяц, но выделения были скудными и закончились за 1-2 дня, то, скорее всего, это овуляторное либо имплантационное кровотечение.

Длительность менструального цикла в норме

Идеальная длительность цикла – 28 дней. Но отклонения на неделю в любую сторону не считаются патологией. Если месячные начинаются каждые 22-35 дней, то повод для переживаний отсутствует. Следить гинекологи советуют лишь за регулярностью и обильностью менструаций.

Если у женщины цикл 21 день, менструация началась в первых числах месяца, а к его окончанию второй раз за месяц пошли месячные, повода для беспокойства нет. Но постоянное изменение продолжительности цикла – симптом нарушений.

Когда месячные частые

Состояние, при котором месячные начинаются чаще, чем через 21-22 дня, называется пройоменорея. При этом количество выделений и их продолжительность находятся в пределах нормы. Если кровотечения появляются не в даты предполагаемых менструаций, их характер отличается от привычных месячных, диагностируют метроррагию.

Частые месячные могут быть симптомом нарушений в организме или являться индивидуальной особенностью женщины. Если 2 раза в месяц идут месячные, необходимо проверить состояние репродуктивной системы, гормональный фон и работу органов кроветворения.

Промейонорея может возникнуть при укорочении фолликулярной фазы. При этом состоянии фолликул быстро созревает, овуляция происходит рано, а продолжительность лютеиновой фазы стандартная.

Укорочение цикла возможно за счет сокращения 2 фазы. Овуляция происходит своевременно, но желтое тело не вырабатывает необходимое количество гормонов, его инволюция происходит ранее, чем через 12 дней. При такой проблеме у пациентки возникают трудности с зачатием.

Важно! Среди причин месячных, которые начались второй раз за месяц, называют отсутствие овуляции. Если фолликул не лопнул, желтое тело не образуется, то продолжительность цикла может сократиться.

Месячные через 20 дней после предыдущих

Однократное начало менструации спустя 20 суток после предыдущей у женщин с коротким циклом не свидетельствует о проблемах. Но при сокращении продолжительности цикла до 20 дней требуется комплексное обследование для установления причины патологии. Важно проверить, происходит ли овуляция. Помимо этого, гинекологи рекомендуют сдать кровь на гормоны, чтобы убедиться, что нет недостаточности 2 фазы.

Месячные через 19 дней после предыдущих

Если месячные 2 раза в месяц пришли, между датами их начала 19 дней, желательно проверить работу яичников. Сокращение перерывов между месячными может быть вызвано:

  • нарушением работы органов, продуцирующих половые гормоны;
  • хроническими и острыми заболеваниями репродуктивной системы;
  • анатомическими особенностями строения половых органов.

Причиной сокращения продолжительности менструальных циклов может быть дефицит минералов, витаминов в организме женщины. Проблемы с работой свертывающей системой крови также провоцируют учащение менструаций. Если гинеколог не может выявить нарушения со стороны функционирования репродуктивной системы, необходимо провериться у эндокринолога, гематолога.

Месячные через 18 дней после предыдущих

Если перерыв между месячными составляет 18 дней, то необходимо показаться гинекологу, сделать УЗИ. Важно определить причину частых месячных, понять какими нарушениями вызвано сокращение длительности цикла. Гинекологи советуют пройти вагинальный осмотр и сделать УЗИ. Осмотр и обследования позволят оценить состояние женщины.

Пациенткам, у которых перерыв между критическими днями небольшой, надо исключить:

  • развитие воспалительного процесса в репродуктивных органах;
  • эндометриоз;
  • появление новообразований в полости матки;
  • внематочную беременность;
  • сбои в работе щитовидной железы;
  • онкологические заболевания.

При менструациях, начинающихся в месяц два раза, гинекологи советуют следить за обильностью выделений, наличием сгустков и посторонних включений. Незамедлительная госпитализация требуется при возникновении сильных болей, повышении температуры, появлении симптомов выраженной кровопотери.

Месячные пришли через 17 дней после предыдущих

Сокращение продолжительности менструального цикла до 17 дней нельзя оставлять без внимания. Для восстановления нормальной регулярности цикла важно пройти обследование, установить причины, которые привели к тому, что месячные начинаются 2 раза в месяц.

Учащение кровотечений не является самостоятельным заболеванием. Оно сигнализирует о развитии патологических процессов в организме.

Месячные через 15 дней

Начало очередной менструации спустя 15 дней – повод для неотложной консультации с гинекологом. Чаще всего месячные, которые начинаются каждые 2 недели, обусловлены дисфункцией яичников. При такой ситуации существует риск начала кровотечения. Женщине необходимо следить за обильностью выделений, наличием сгустков до визита к врачу.

Замечание! В зависимости от ситуации и причин, вызвавших нарушения, врач должен подобрать терапию. Назначаются кровоостанавливающие медикаменты, гормоны.

Месячные через 2 недели после месячных

Возникновение кровянистых выделений спустя 2 недели после предшествующих месячных может быть связано с произошедшей овуляцией. Но в этом случае начинаются не месячные, а менструальноподобные выделения. В норме они скудные, мажущие, через 1-2 дня от начала они исчезают.

Если пришли полноценные месячные через 2 недели после предыдущих, требуется осмотр гинеколога, УЗИ. Ориентируясь на данные, полученные в результате обследования, врач может назначить средства для остановки крови и подобрать лечение, чтобы предупредить повторение сбоя.

Месячные через 10 дней после предыдущих

При появлении мажущих или обильных выделений через 10 дней после начала менструации говорит о развитии метроррагии. Так называют ациклические маточные кровотечения.

Остановить их можно с помощью гормональных средств или препаратов, предназначенных для активизации работы свертывающей системы крови, укрепления сосудистых стенок. При усилении кровотечения врач может отправить женщину на диагностическое выскабливание.

Месячные через неделю после предыдущих

При гормональных сбоях, воспалительных заболеваниях, патологиях репродуктивных органов может возникнуть ситуация, при которой через 2 дня после завершения месячных начинаются следующие. Между первыми днями менструации при этом проходит около недели.

В таком случае важно своевременно начать кровоостанавливающую терапию, длительное кровотечение может привести к развитию железодефицитной анемии, слабости и ухудшению общего состояния. При проблемах с функционированием системы свертывания крови существует риск открытия кровотечения.

Закончились месячные и начались снова через день

В ситуации, когда между месячными практически не было перерыва, нужно пройти полноценное обследование. Важно выяснить, что спровоцировало возникновение менструаций более 2 раз в месяц. При таких отклонениях выделения могут быть обильными, со сгустками. Их появление вызывается хроническими заболеваниями, гормональными нарушениями.

Если месячные снова начались сразу, как закончились предшествующие, надо незамедлительно обратиться к гинекологу.

Предупреждение! Вызывать скорую помощь следует в том случае, когда прокладки не хватает даже на 1-1,5 часа. Избежать летального исхода при маточном кровотечении можно только при назначении стационарного лечения или проведения выскабливания.

Почему месячные приходят два раза в месяц

Начало месячных 2 раза в течение одного месяца может быть вызвано внешними и внутренними причинами. Если сбой произошел 1 раз, характер менструации не изменился, сопутствующих проблем не возникло, то повода для паники нет. После прекращения критических дней желательно показаться гинекологу. Он сможет определить причину нарушения, сказать, требуется ли лечение.

Но чаще женщины сталкиваются с ситуацией, при которой месячные через неделю снова начались, после того как закончились. При обследовании необходимо определить, сбой возник под действием физиологических или патологических факторов. В первом случае состояние нормализуется самостоятельно, а при выявлении патологий необходимо лечение.

Физиологические причины

Нет повода для беспокойства, если месячные начинаются 2 раза в месяц у пациенток, которые только начали принимать оральные контрацептивы. На протяжении 3 месяцев организм может так реагировать на поступление гормонов извне.

У подростка возникновение месячных 2 раза в месяц возможно в период становления репродуктивной функции. В течение 2 лет от менархе гормональный фон формируется, поэтому периодические сбои считаются нормой. Необходимо следить за количеством выделений, чтобы не пропустить начало кровотечения.

В предклимактерическом возрасте из-за нарушения процесса выработки половых гормонов существует риск появления сбоев. Месячные вправе повторяться 2 раза в месяц, задерживаться на несколько недель. В этот период важно регулярно проверяться у гинеколога, чтобы не пропустить начало болезней, которые являются причинами сбоев.

В послеродовой период, после выкидышей, абортов существует риск развития нарушений. Их возникновение обусловлено серьезными гормональными изменениями, проходящими в организме женщины.

Патологические причины

При поступлении жалоб на частые месячные гинеколог должен помимо осмотра назначить УЗИ. Если проблемы выявить не удастся, то необходимо сдать анализы на гормоны, свертываемость крови и инфекции, передающиеся при сексуальных контактах.

Среди наиболее распространенных патологических причин, провоцирующих появление месячных дважды в месяц или чаще, называют:

  • воспаление придатков;
  • заболевания матки, в том числе воспалительного характера;
  • гормональный дисбаланс;
  • миомы;
  • полипы эндометрия;
  • аденомиоз;
  • эндометриоз;
  • злокачественные опухоли;
  • нарушение функций кроветворения;
  • кистозные образования.

Учащение месячных может быть связано с внематочной или неразвивающейся беременностью, выкидышем. Это возможно, если у пациентки на фоне наступившей беременности шли месячные, а затем возникло осложнение. Чаще всего указанная ситуация наблюдается при внематочной имплантации яйцеклетки.

Когда нужно обратиться к врачу

Помощь гинеколога необходима женщинам, у которых месячные регулярно начинаются чаще, чем через 21 день. Незамедлительно обращаться к женскому доктору нужно, если частые менструации сопровождаются болями, слабостью, общим ухудшением самочувствия.

Многие ошибочно полагают, что беспокойство должна вызывать только ситуация, когда через год очередные месячные пришли. Но частые менструации не менее опасны.

Важно! Заметив в крови крупные сгустки, посторонние включения, появление неприятного запаха или гноя, тянуть с визитом к врачу запрещено.

Диагностика и лечение

Для определения причины учащения менструальных кровотечений врач проводит осмотр. В диагностических целях необходимо также:

  • взять мазки для определения микрофлоры;
  • сделать УЗИ репродуктивных органов, щитовидной железы, надпочечников;
  • сдать анализы на гормоны;
  • провести обследование головного мозга для выявления нарушений в работе гипоталамуса, гипофиза;
  • проверить свертываемость крови.

После установки причины нарушения подбирается лечение. При выявлении воспалительных заболеваний, инфекций назначают противовоспалительные и антибактериальные препараты. При гормональных нарушениях подбираются гормоны или назначаются оральные контрацептивы.

Заключение

Причина месячных 2 раза в месяц может быть установлена после осмотра и комплексного обследования пациентки. Лечение назначается лишь после определения того, что привело к сбою. Игнорирование проблемы может привести к усугублению ситуации, прогрессированию основного заболевания.

Месячные идут 2 раза в месяц – в чём причина? — Женский журнал LifePeople

Содержание

  • Какими должны быть нормальные месячные?
  • Месячные 2 раза в месяц: главные причины
    • Возраст женщины
    • Гормональный сбой
    • Прием противозачаточных таблеток
    • Внутриматочная спираль
    • Овуляция или оплодотворение
  • Что нужно делать?

Каждая женщина хорошо знает свой менструальный цикл: когда, как и сколько. Но наш гормональный фон, к сожалению, очень «капризный», и иногда в нем случаются сбои.

Может случиться и так, что месячные будут идти не один, а целых 2 раза в месяц. Это может быть вызвано разными причинами — начиная от нормальных физиологических особенностей организма и заканчивая серьезными заболеваниями и патологиями. Именно поэтому женский сайт «Красивая и Успешная» решил разобраться подробнее, почему месячные идут 2 раза в месяц, нормально ли это и как привести ситуацию в норму.

Какими должны быть нормальные месячные?

Для каждой девушки и женщины ответ на этот вопрос будет разным, ведь физиология у каждой разная. Кстати, подробно ответить на него сможет только ваш гинеколог, у которого нужно обследоваться регулярно (как минимум раз в полгода).

Но в целом про нормальный менструальный цикл нужно знать следующее:

  • Собственно кровотечение — это абсолютно нормальный процесс, и не нужно его бояться. На этом этапе отслаивается верхний слой эндометрия — той слизистой оболочки, которая покрывает всю внутреннюю поверхность матки.
  • Почему отслаивается эндометрий? Женский организм каждый месяц готовится к оплодотворению. Во время овуляции внутри матки эндометрий становится толще, его пронизывает множество кровеносных сосудов, которые готовы поставлять питательные вещества оплодотворенной яйцеклетке, прикрепившейся к стенке матки. Если оплодотворения не происходит, в обилии клеток слизистой оболочки нет необходимости, лишние отслаиваются и выводятся наружу — до следующего месяца.
  • Кровотечение может длиться всего 2 дня, а может продолжаться и до 6-7 дней — в обоих случаях это считается нормой.
  • Как правило, кровотечения наступают каждые 26-50 дней, и разный период тоже будет считаться нормой для разных женщин со своими особенностями.
  • То же можно сказать и про обильность выделений — они могут быть скудными, нормальными и обильными, при этом разными в разные дни месячных.

Месячные 2 раза в месяц: главные причины

Но бывает и так, что месячные идут чаще — не раз в 26 дней, а раз в две недели, к примеру, а то и чаще. Иногда это явление может быть нормальным или, по крайней мере, не несущим серьезных последствий для женского здоровья. В каких случаях? Об этом расскажет вам sympaty.net.

Возраст женщины
В период установления месячного цикла у девочек может случиться всякое — в это время органы, отвечающие за беременность и роды, находятся еще в стадии становления, и это может продлиться даже 1,5 или 2 года. То же и с женщинами, приближающимися к климаксу: у них месячные идут и реже раза в месяц, и гораздо чаще.
Гормональный сбой

Если есть какие-то нарушения в работе эндокринной системы в целом или в уровне гормонов, регулирующих менструальный цикл, это тоже веская причина появления месячных 2 раза в месяц — могут появляться сбои. В частности, многое связано с гормоном прогестероном, высокий уровень которого и провоцирует отслойку эндометрия. Его может быть недостаточно в силу воспалительных процессов или стрессовых ситуаций, после приема антибиотиков или перенесенных болезней.

Загрузка…

Прием противозачаточных таблеток

К их действию женский организм тоже привыкает постепенно — вот почему в первое время месячные идут 2 раза в месяц. В дальнейшем гормональный фон приходит в норму.

Кстати, такое явление может наблюдаться и после отказа от оральных контрацептивов.

Внутриматочная спираль

Если она установлена в матке, иногда это может спровоцировать кровянистые выделения, которые принимаются многими за повторные месячные. На самом же деле это просто повреждение сосудов.

Врачи советуют: если кровотечение обильное и повторяется постоянно, спираль лучше удалить.

Овуляция или оплодотворение

Высвобождение яйцеклетки из фолликула происходит путем его разрыва, после чего яйцеклетка выводится в матку. Разрыв фолликула часто сопровождается болевыми ощущениями, пусть и незначительными, а иногда еще и повреждением кровеносных сосудов, отчего могут возникнуть незначительные выделения. То же и с оплодотворением: если яйцеклетка оплодотворена, она прикрепляется к эндометрию матки, и это тоже может сопровождаться разрывом капилляров.

Помимо этих причин можно выделить еще и смену климатического пояса, перенесенный стресс, сильные физические нагрузки, переутомление, хроническую усталость, потерю веса и т.п.

Но есть и гораздо более серьезные причины, которые должны насторожить любую женщину.

Если кровотечение слишком обильное, не прекращается со временем, усиливается к ночи, сопровождается сильными болями, а сами выделения не похожи на обычную кровь при месячных, следует срочно пойти на осмотр. Причиной этого могут быть доброкачественные (миома матки) и злокачественные опухоли, воспаление матки, яичников, труб, язвы и эрозии, эндометриоз, полипы, внематочная беременность или выкидыш, плохая свертываемость крови и прочие патологии.

Что нужно делать?

В любом случае, даже если вы уверены, что всё это из-за поездки на море и длительного перелета, перенесенного стресса или отказа от гормональных таблеток, стоит показаться врачу. Простой осмотр уже может исключить многие проблемы, а дополнительное УЗИ брюшной полости или внутреннее УЗИ покажет, что вы не беременны (или беременны), и всё проходит, как должно быть, а также отсутствие внутренних патологий в матке. Помимо УЗИ, врач может назначить еще и анализ на гормоны, а также на вирусы и инфекции, которые могут спровоцировать кровотечение. Хороший специалист сразу расскажет вам, как восстановить цикл и нормализовать работу репродуктивной системы. В любом случае, крайне не рекомендуется принимать какие-то меры и заниматься самолечением.

Аномальное вагинальное кровотечение | Cigna

У вас ненормальное вагинальное кровотечение?

Кровотечение является ненормальным, если оно происходит в то время, когда вы его не ожидаете, или если оно намного тяжелее или легче, чем то, к чему вы привыкли.

Есть

Аномальное вагинальное кровотечение

Аномальное вагинальное кровотечение

Сколько тебе лет?

11 лет и младше

11 лет и младше

от 12 до 55 лет

от 12 до 55 лет

56 лет и старше

56 лет и старше

Вы мужчина или женщина?

Почему мы задаем этот вопрос?

  • Если вы трансгендер или небинарный, выберите пол, который соответствует вашим частям тела (например, яичникам, яичкам, простате, груди, пенису или влагалищу), которые у вас сейчас в той области, где у вас наблюдаются симптомы.
  • Если ваши симптомы не связаны с этими органами, вы можете выбрать свой пол.
  • Если у вас есть органы обоих полов, вам, возможно, придется дважды пройти через этот инструмент сортировки (один раз как «мужские» и один раз как «женские»). Это гарантирует, что инструмент задает вам правильные вопросы.

Вы беременны?

Да, вы знаете, что беременны.

Беременность

Нет, вы не беременны или не уверены, что беременны.

Беременность

Вы пропускали месячные или у вас было намного меньше кровотечений, чем обычно?

Есть

Точки отсутствуют или светлее обычных

Точки отсутствуют или светлее обычных

Началось ли вагинальное кровотечение в возрасте до 9 лет?

Есть

Вагинальное кровотечение началось в возрасте до 9 лет

Вагинальное кровотечение началось в возрасте до 9 лет

Вы чувствуете головокружение или головокружение, как будто собираетесь упасть в обморок?

Для некоторых людей нормально чувствовать легкое головокружение, когда они впервые встают.Но все, что угодно, может быть серьезным.

У вас появилась новая боль в нижней части живота, таза или области гениталий, которая отличается от ваших обычных менструальных спазмов?

Есть

Боль внизу живота, таза или гениталий

Боль внизу живота, таза или гениталий

Насколько сильна боль по шкале от 0 до 10, если 0 — это отсутствие боли, а 10 — наихудшая боль, которую вы можете себе представить?

от 8 до 10: сильная боль

Сильная боль

от 5 до 7: умеренная боль

Умеренная боль

от 1 до 4: легкая боль

Легкая боль

Продолжается ли такое кровотечение 4 часа или дольше?

Есть

Кровотечение 4 часа и более

Кровотечение 4 часа и более

Кровотечение происходит в ожидаемое время вашего менструального цикла?

Есть

Кровотечение в ожидаемое время менструального цикла

Кровотечение в ожидаемое время менструального цикла

Как вы думаете, симптомы могли быть вызваны сексуальным насилием?

Есть

Возможное сексуальное насилие

У вас продолжалось непрерывное кровотечение более 2 недель?

Есть

Кровотечение более 2 недель без остановки

Кровотечение более 2 недель без остановки

Как вы думаете, у вас может быть температура?

У вас есть сыпь, похожая на солнечный ожог?

Есть ли у вас кровотечение после полового акта или спринцевания?

Есть

Вагинальное кровотечение после полового акта или спринцевания

Вагинальное кровотечение после полового акта или спринцевания

Как вы думаете, кровотечение может быть вызвано лекарством?

Подумайте, началось ли кровотечение после того, как вы начали принимать новое лекарство или более высокую дозу лекарства.

Есть

Лекарство может вызывать вагинальное кровотечение

Лекарство может вызывать вагинальное кровотечение

Используете ли вы противозачаточные средства, содержащие гормоны?

Это могут быть противозачаточные таблетки, имплантаты, вагинальные кольца, участки кожи, инъекции или ВМС, содержащая гормоны.

Есть

Гормональный метод контроля рождаемости

Гормональный метод контроля рождаемости

Если менопаузы прекратились из-за менопаузы, прошло ли не менее 6 месяцев с последней менструации?

Есть

В период менопаузы и через 6 месяцев после последней менструации

В период менопаузы и через 6 месяцев после последней менструации

Принимаете ли вы заместительную гормональную терапию, например эстроген или прогестин?

Гормоны могут вызывать изменения в вашем обычном характере кровотечения, особенно когда вы впервые начинаете их принимать.

Есть

Заместительная гормональная терапия

Заместительная гормональная терапия

Было ли у вас ненормальное кровотечение в течение как минимум 2 циклов или чаще одного раза в месяц?

Есть

Кровотечение произошло не менее 2 циклов или более одного раза в месяц

Кровотечение произошло не менее 2 циклов или более одного раза в месяц

Продолжались ли ваши симптомы более 2 недель?

Есть

Симптомы более 2 недель

Симптомы более 2 недель

Многие вещи могут повлиять на то, как ваше тело реагирует на симптом, и какой уход может вам понадобиться.К ним относятся:

  • Ваш возраст . Младенцы и пожилые люди, как правило, быстрее заболевают.
  • Ваше общее состояние здоровья . Если у вас есть такое заболевание, как диабет, ВИЧ, рак или болезнь сердца, вам, возможно, придется уделять больше внимания определенным симптомам и как можно скорее обратиться за помощью.
  • Лекарства, которые вы принимаете . Некоторые лекарства, такие как разжижители крови (антикоагулянты), лекарства, подавляющие иммунную систему, такие как стероиды или химиотерапия, лечебные травы или добавки, могут вызывать симптомы или усугублять их.
  • Недавние события со здоровьем , такие как операция или травма. Подобные события могут впоследствии вызвать симптомы или сделать их более серьезными.
  • Привычки, связанные со здоровьем и образ жизни , такие как привычки в еде и физических упражнениях, курение, употребление алкоголя или наркотиков, половой анамнез и путешествия.

Попробуйте домашнее лечение

Вы ответили на все вопросы.Судя по вашим ответам, вы сможете решить эту проблему дома.

  • Попробуйте домашнее лечение, чтобы облегчить симптомы.
  • Позвоните своему врачу, если симптомы ухудшатся или у вас возникнут какие-либо проблемы (например, если симптомы не улучшаются, как вы ожидали). Вам может потребоваться помощь раньше.

Сильное вагинальное кровотечение означает, что вы замачиваете 1 или 2 прокладки или тампоны за 1 или 2 часа, если это не нормально для вас.Для большинства женщин прохождение сгустков крови из влагалища и промывание своих обычных подушечек или тампонов каждый час в течение 2 или более часов не является нормальным и считается серьезным заболеванием. Если вы беременны : у вас может быть прилив крови или сгусток крови, но если кровотечение остановится, это не считается серьезным.

Умеренное кровотечение означает, что вы замачиваете более 1 прокладки или тампона за 3 часа.

Легкое кровотечение означает, что вы замачиваете менее 1 прокладки или тампона более чем за 3 часа.

Минимальное вагинальное кровотечение означает «кровянистые выделения» или несколько капель крови.

Многие лекарства, отпускаемые по рецепту и без рецепта, могут вызывать изменения во влагалищном кровотечении. Вот несколько примеров:

  • Аспирин и другие лекарства (называемые разжижителями крови), предотвращающие образование тромбов.
  • Кортикостероиды, например преднизон.
  • Гормональная терапия.
  • Лекарства для щитовидной железы.

Боль у взрослых и детей старшего возраста

  • Сильная боль (от 8 до 10) : Боль настолько сильна, что вы не можете выдержать ее более нескольких часов, не можете спать и не можете делать ничего, кроме как сосредоточиться на боли.
  • Умеренная боль (от 5 до 7) : Боль достаточно сильная, чтобы нарушить вашу нормальную деятельность и ваш сон, но вы можете терпеть ее часами или днями. Умеренная также может означать боль, которая приходит и уходит, даже если она очень сильная.
  • Легкая боль (от 1 до 4) : Вы замечаете боль, но ее недостаточно, чтобы нарушить ваш сон или деятельность.

Шок — это опасное для жизни состояние, которое может быстро возникнуть после внезапной болезни или травмы.

Взрослые и дети старшего возраста часто имеют несколько симптомов шока. К ним относятся:

  • Обморок (потеря сознания).
  • Чувство сильного головокружения или дурноты, как будто вы можете потерять сознание.
  • Чувство сильной слабости или проблемы со стоянием.
  • Отсутствие бдительности или способности ясно мыслить.Вы можете быть сбиты с толку, беспокоиться, бояться или быть не в состоянии отвечать на вопросы.

Обратитесь за помощью сейчас

На основании ваших ответов, вам может потребоваться немедленная помощь . Без медицинской помощи проблема может усугубиться.

  • Позвоните своему врачу, чтобы обсудить симптомы и организовать лечение.
  • Если вы не можете связаться со своим врачом или у вас его нет, обратитесь за помощью в течение следующего часа.
  • Вам не нужно вызывать скорую помощь, кроме случаев:
    • Вы не можете безопасно передвигаться, ведя машину самостоятельно или попросив кого-то другого отвезти вас.
    • Вы находитесь в зоне с интенсивным движением транспорта или другими проблемами, которые могут замедлить работу.

Обратитесь за помощью сегодня

На основании ваших ответов, вам может скоро потребоваться медицинская помощь .Проблема, вероятно, не исчезнет без медицинской помощи.

  • Позвоните своему врачу сегодня, чтобы обсудить симптомы и организовать лечение.
  • Если вы не можете связаться со своим врачом или у вас его нет, обратитесь за помощью сегодня.
  • Если сейчас вечер, наблюдайте за симптомами и обращайтесь за помощью утром.
  • Если симптомы ухудшаются, скорее обратитесь за помощью.

Назначить встречу

Судя по вашим ответам, проблема не может быть улучшена без медицинской помощи.

  • Запишитесь на прием к врачу в ближайшие 1-2 недели.
  • Если возможно, попробуйте лечение в домашних условиях, пока вы ждете приема.
  • Если симптомы ухудшатся или у вас возникнут какие-либо проблемы, позвоните своему врачу. Вам может потребоваться помощь раньше.

Позвоните 911 сейчас

Судя по вашим ответам, вам нужна неотложная помощь.

Позвоните 911 или в другие службы экстренной помощи сейчас .

Иногда люди не хотят звонить в службу 911. Они могут подумать, что их симптомы несерьезны или что они могут просто попросить кого-нибудь их водить. Или они могут быть обеспокоены стоимостью. Но, судя по вашим ответам, самый безопасный и быстрый способ получить необходимую помощь — это позвонить в службу 911, чтобы доставить вас в больницу.

Проблемы, связанные с беременностью

Пропущенные или нерегулярные месячные

8. Менструальные изменения | CATIE

8. Менструальные изменения

Что такое «обычный»?

У многих людей с менструальным циклом менструация происходит ежемесячно в предсказуемое время, длится одинаковое количество времени от месяца к месяцу и имеет течение, которое они считают типичным для них.У других нет особенно регулярного цикла, и эта нерегулярность является их «нормой». Большинство из них, как правило, хорошо понимают, что является нормальным с точки зрения их менструального цикла, и могут определять изменения. В разное время жизни большинство людей с менструальным циклом испытывают изменения в своем цикле, независимо от того, являются ли они ВИЧ-инфицированными или нет.

Некоторые из этих изменений считаются «нормальными», сигнализирующими о беременности, менопаузе (момент в более поздней жизни, когда менструация прекращается навсегда и вы больше не можете забеременеть) или перименопаузе (период до менопаузы, когда происходят изменения в вашей репродуктивной системе). гормоны и ваше тело переходит в менопаузу).

Но иногда некоторые изменения бывают неожиданными и могут указывать на проблемы со здоровьем. Периоды могут стать нерегулярными, происходить либо чаще, либо реже, чем обычно, и иногда полностью пропускаются. Или менструальные выделения меняются с более сильным или более легким кровотечением в некоторые периоды. Количество кровотечений может не совпадать от одного периода к другому. У некоторых небеременных людей (или находящихся в перименопаузе или менопаузе) в течение нескольких месяцев могут отсутствовать месячные — состояние, известное как аменорея.Другие считают, что их предменструальные симптомы становятся более тяжелыми, чем раньше.

В то время как у многих цисгендерных (не трансгендерных) женщин, а также трансгендерных мужчин, не получающих тестостерон, во время менструации происходит кровотечение, у некоторых транс-женщин, принимающих гормоны, наблюдается «бескровный период», характеризующийся регулярными ежемесячными болями в животе, спазмами и другими симптомами. . Хотя циклы трансгендерных людей плохо изучены, информация в этой главе о предменструальных симптомах может быть вам полезна.

Какое влияние оказывает ВИЧ?

Ранние исследования ВИЧ у цисгендерных женщин выявили ряд различий между менструальными циклами ВИЧ-положительных и ВИЧ-отрицательных женщин. Более поздние и лучше спланированные исследования более четко определили те нарушения менструального цикла, которые напрямую связаны с ВИЧ-статусом. Эти исследования, по-видимому, показывают, что, хотя нарушения менструального цикла возникают при ВИЧ-инфекции, они распространены среди всего менструирующего населения в целом, что позволяет сделать вывод о том, что ВИЧ может оказывать меньшее влияние на менструацию, чем предполагалось изначально.

Исследования не сообщают о значительных различиях в частоте чрезмерной менструальной боли (также называемой дисменореей), развитии перименопаузальных симптомов или развитии ранней менопаузы. Однако некоторые исследования показали повышенную вероятность пропущенных менструаций (аменорея) и задержки менструаций (олигоменорея) у женщин, у которых ВИЧ-инфекция прогрессировала из-за того, что они не получают антиретровирусную терапию. В частности, одно крупное исследование показало, что цисгендерные женщины с числом CD4 ниже 200 примерно на 50 процентов чаще имеют нерегулярные циклы с 90 днями или более между менструациями.

Выяснение причины

Сообщать врачу о любых изменениях менструального цикла очень важно, поскольку эти изменения могут указывать на проблемы со здоровьем, связанные с репродуктивными органами , включая дисплазию шейки матки (ранние изменения в клетках шейки матки, которые могут привести к раку шейки матки), воспалительные заболевания органов малого таза или состояния эндометрия. Конечно, менструальные изменения также могут указывать на беременность. Во время беременности неожиданное кровотечение могло указывать на выкидыш.

Нарушения менструального цикла могут возникать в результате различных инфекций, передающихся половым путем, или почти любой серьезной инфекции, связанной с ВИЧ или иным образом. У некоторых людей с ВИЧ развивается низкий уровень тромбоцитов (тромбоцитопения), что может способствовать более обильному, чем обычно, менструальному кровотечению.

Многие другие проблемы со здоровьем могут способствовать нарушениям менструального цикла, включая стресс, нарушения питания, гормоны (не только изменения эстрогена и прогестерона, но также гормоны щитовидной железы, гипофиза и надпочечников), чрезмерную потерю веса, чрезмерные упражнения или наличие других хронические заболевания, включая диабет, заболевания почек или печени и воспалительные заболевания кишечника.

Многие препараты могут вызывать изменения менструального цикла, включая различные антикоагулянты (разжижители крови), наркотические обезболивающие, метадон / героин, кортикостероиды и другие. Некоторые из ранних ингибиторов протеазы (ритонавир в высоких дозах (Норвир), саквинавир (Инвираза) и Индинавир (Криксиван)) также были связаны с усилением менструального кровотечения. Поскольку аспирин может разжижать кровь, снижая вероятность ее свертывания, длительное употребление высоких доз аспирина может способствовать увеличению продолжительности менструального цикла.Некоторые травяные добавки могут копировать или имитировать действие эстрогена, и их прием также может привести к нарушениям менструального цикла.

Канадское исследование выявило более высокий риск дефицита магния у людей с ВИЧ. Дефицит магния может вызвать множество проблем, включая ухудшение некоторых предменструальных симптомов. В свою очередь, некоторые нарушения менструального цикла могут усугубить другие состояния, связанные с ВИЧ. Например, у ВИЧ-положительных людей высокий уровень заболеваемости анемией (низкий уровень эритроцитов), и риск выше во время менструации, потому что потеря крови в это время добавляется к другим сопутствующим причинам.Поскольку при ВИЧ-инфекции уже существует повышенный риск анемии, обильное кровотечение следует обсудить с врачом, поскольку оно может еще больше усугубить анемию. Более подробную информацию о анемии можно найти в разделе Fatigue .

Лечение нарушений менструального цикла зависит от проблемы и ее причины. Для людей с нелеченой ВИЧ-инфекцией , которые еще не получают антиретровирусную терапию, начало эффективного лечения может быть очень важным для повышения числа CD4.Более низкие показатели связаны с более высоким риском нарушения менструального цикла. Начало антиретровирусной терапии при любом уровне истощения поможет восстановить вес, что может помочь восстановить нормальный менструальный цикл.

Суть в том, что изменения в вашем менструальном цикле всегда следует обсуждать с врачом, чтобы можно было провести соответствующие тесты для определения причины.

Гормональная терапия

Низкий уровень гормона тестостерона связан с синдромом истощения, связанным с ВИЧ.Хотя тестостерон обычно считается мужским гормоном, организм цисгендерных женщин также вырабатывает его в меньших количествах. Исследователи протестировали ежедневные кожные пластыри с тестостероном на небольшой группе цисгендерных женщин с синдромом истощения и низким уровнем тестостерона. Используемой дозы было ровно столько, чтобы довести уровень тестостерона до нормы. У шести женщин не было менструации до того, как они приняли участие в исследовании. После 12 недель лечения менструация вернулась у пяти из шести женщин.

При нерегулярных менструациях может быть рекомендовано использование противозачаточных таблеток, чтобы восстановить регулярность и уменьшить сильное кровотечение.Иногда рекомендуется заместительная гормональная терапия в период перименопаузы или ранней менопаузы, особенно при очень тяжелых симптомах. Из-за опасений по поводу возможных рисков рака при длительной заместительной гормональной терапии предпочтительнее краткосрочное использование для специфического облегчения симптомов. Любую заместительную гормональную терапию следует тщательно обсудить с врачом. Также необходимо обсудить возможные взаимодействия с другими лекарствами.

Предменструальные симптомы

Физические и эмоциональные симптомы могут развиться в течение недели, предшествующей месячным, и могут продолжаться на протяжении всей нее.Хотя почти все люди, у которых менструация, в той или иной степени испытывают предменструальные симптомы, многие люди с ВИЧ сообщают об усилении и усилении симптомов. Есть много средств для облегчения предменструальных симптомов; Возможно, вам придется попробовать несколько разных, прежде чем найти что-то, что вам подходит.

Хорошая новость в том, что можно значительно уменьшить или даже устранить предменструальные симптомы. Какой бы подход вы ни выбрали, полезно вести дневник того, как вы себя чувствуете, как эмоционально, так и физически, прежде чем начинать что-то новое, и в течение нескольких месяцев после этого.Это поможет понять, что работает, а что нет, и вы сможете более разумно выбирать элементы своего подхода.

Физические упражнения и диета

Регулярные физические упражнения могут помочь облегчить предменструальные симптомы. Регулярная программа упражнений — важная часть здорового образа жизни; Если упражнения в настоящее время не являются частью вашего образа жизни, знание того, что они могут помочь уменьшить предменструальные симптомы, может быть причиной для их добавления.

Многие эксперты рекомендуют сократить или исключить употребление кофеина, сахара, соли и алкоголя, чтобы облегчить предменструальные симптомы.Было показано, что уменьшение количества соли в рационе помогает уменьшить задержку воды и ощущение дискомфортного вздутия живота. Найти продукты без соли может быть сложно, но, готовя с нуля, ища продукты без соли и читая этикетки на упаковках с продуктами для определения содержания натрия, можно уменьшить ежедневное содержание соли в своем рационе.

Сокращение употребления кофеина также может помочь, поскольку кофеин может усилить тревожность и раздражительность, связанные с предменструальными симптомами.Помните, что кофеин содержится не только в кофе и чае, но и во многих безалкогольных напитках, шоколаде и многих лекарствах, отпускаемых без рецепта. Алкоголь также усиливает головные боли, усталость и депрессию у людей с предменструальными симптомами. Если алкоголь является частью вашего образа жизни, может быть полезно отказаться от него в предменструальную неделю.

Исследования показали, что употребление комбинации углеводов приводит к увеличению серотонина (химического вещества «счастья» мозга) и может помочь снизить напряжение, депрессию и гнев у людей, страдающих этими предменструальными симптомами.Подойдет любая комбинация продуктов, повышающая уровень в крови , триптофана и , потому что триптофан стимулирует выработку серотонина. Продукты с высоким содержанием углеводов, такие как цельнозерновые тосты или горячие каши, а также белковые продукты с высоким содержанием триптофана, такие как молочные продукты и индейка, повышают уровень серотонина.

Добавление перекусов, богатых углеводами, за несколько дней до или во время менструации иногда может помочь уменьшить эмоциональный стресс, который может сопровождать менструальный цикл.Однако, если вы добавляете эти углеводы изо дня в день, может произойти увеличение веса, если только вы не увеличите уровень физических упражнений. Не забудьте поговорить со своим врачом о постоянных эмоциональных проблемах и безопасных способах их устранения.

Добавки

Некоторые добавки с питательными микроэлементами могут быть полезны при предменструальных симптомах.

Магний может помочь некоторым людям уменьшить или устранить болезненные спазмы. Это также может быть полезно для борьбы с раздражительностью и капризностью.Начальная безопасная доза составляет от 250 до 350 мг в день. Более высокие дозы могут вызвать диарею, но могут потребоваться для эффективного облегчения. Глицинат магния может переноситься лучше, чем другие формы.

При болезненных или опухших грудях / груди часто очень полезен витамин E . Ежедневная доза от 800 до 1200 МЕ за неделю до начала менструации и во время менструации может уменьшить симптомы. Дозировка, необходимая для борьбы с этими симптомами, варьируется от человека к человеку, поэтому проконсультируйтесь с врачом-натуропатом.Убедитесь, что ваша добавка содержит полный набор соединений (называемых смешанными токоферолами), которые принадлежат к семейству витаминов Е.

Добавка 5-гидрокситриптофан (5-HTP) связана с триптофаном (упомянутым выше в разделе «Упражнения и диета») и непосредственно превращается в серотонин. См. Проблемы сна для обсуждения 5-HTP. Это может помочь облегчить эмоциональные симптомы предменструального периода. Важно принимать 5-HTP с витамином B 6 , потому что этого витамина недостаточно у многих людей с ВИЧ, и он используется для преобразования 5-HTP в серотонин.Многие продукты 5-HTP содержат витамин B 6 . Однако 5-HTP , а не следует принимать людям, также принимающим лекарства для лечения депрессии или тревоги.

Ежедневная добавка витамина B 6 может помочь уменьшить задержку воды и вздутие живота. Его следует принимать вместе с добавкой комплекса B, чтобы поддерживать баланс витаминов B. Это также помогает уменьшить капризность, связанную с предменструальными симптомами.

Гамма-линоленовая кислота (GLA), наиболее дешево содержащаяся в добавках масла бурачника, а также в добавках масла примулы вечерней, может помочь при боли в груди / груди, вздутии живота и эмоциональных симптомах, таких как раздражительность и депрессия.Доза 240 мг два раза в день — это обычная рекомендация врачей-натуропатов для уменьшения предменструальных симптомов.

Согласно исследованию 1991 года, женщины, которые ежедневно потребляли 1300 мг кальция с такими продуктами, как молоко или йогурт, сообщили об ослаблении таких симптомов, как задержка воды и капризность. Поскольку средний человек получает из своего рациона только 550 мг в день, временные добавки могут быть полезны. Однако, прежде чем принимать добавки с кальцием, лучше попробовать есть больше продуктов, богатых кальцием.Если это слишком сложно, поговорите со своим врачом о ваших потребностях в кальции.

Травы

Травы, такие как черный кохош , корень малины или рута , могут помочь некоторым людям облегчить предменструальные симптомы. Однако некоторые травы могут взаимодействовать с различными лекарствами. Прежде чем начинать лечение травами, проконсультируйтесь с врачом-натуропатом или травником, а также с вашим врачом и фармацевтом, хорошо осведомленным о ВИЧ.

Лекарства, отпускаемые без рецепта и по рецепту

Напроксен (Алив, Анапрокс), мефенамовая кислота (Понстан) и ибупрофен (Адвил, Мотрин) — это противовоспалительные препараты. снимают спазмы и могут уменьшить предменструальные симптомы.Их можно приобрести в аптеке без рецепта. Поговорите со своим врачом об использовании таких препаратов, особенно если вы принимаете тенофовир (Виреад и Трувада, Атрипла, Комплера и Стрибилд), поскольку существует риск повреждения почек.

Кроме того, иногда рекомендуются несколько рецептурных препаратов при тяжелых эмоциональных симптомах, связанных с менструацией. Некоторые антидепрессанты могут улучшить перепады настроения, раздражительность и депрессию за счет повышения уровня серотонина в мозге. Эти лекарства могут вызывать серьезные побочные эффекты, поэтому обязательно тщательно обсудите возможные варианты со своим врачом.

Лекарственные взаимодействия

Обязательно обсудите использование любых продуктов, включая поливитаминно-минеральные добавки, травяные и другие дополнительные методы лечения, безрецептурные продукты и рецептурные лекарства, со своим врачом и фармацевтом, прежде чем принимать их. Некоторые продукты могут взаимодействовать с лекарствами от ВИЧ и вызывать усиление побочных эффектов или снижать эффективность антиретровирусных препаратов. Минеральные добавки, включая кальций и магний, могут потребоваться отдельно от некоторых лекарств.Поговорите со своим фармацевтом и врачом, чтобы понять, как лучше всего принимать все ваши лекарства и товары для здоровья.

Обильные и нерегулярные менструальные кровотечения

Возможные причины

Наиболее частой причиной нерегулярных или обильных кровотечений является нерегулярная овуляция. Если овуляции нет, у вас могут быть поздние месячные, а когда они наступают, они могут длиться долго или быть необычно обильными. Нерегулярная овуляция чаще встречается, если у вас недостаточный или очень избыточный вес. Если у вас избыточный вес, это увеличивает риск обильных и нерегулярных менструаций.Если это будет продолжаться в течение многих лет, это может увеличить риск рака матки в более позднем возрасте. Если у вас избыточный вес, вы можете получить пользу от низкокалорийной диеты с низким содержанием сахара, снижения веса и физических упражнений не менее 30 минут в день.

Сочетание чрезмерных физических нагрузок, особенно бега, и очень низкой массы тела увеличивает риск ановуляции. Если это будет продолжаться в течение длительного периода времени, вы можете увеличить риск остеопороза. Если у вас недостаточный вес, регулярные менструации могут возобновиться, если вы сохраните нормальный вес тела и ограничите упражнения 30 минутами в день.

Нерегулярные и обильные месячные можно успешно лечить с помощью гормональной терапии у женщин с избыточным, недостаточным или нормальным весом.

Обильное и нерегулярное кровотечение также может быть результатом ненормальной беременности. Выкидыш или беременность вне матки могут вызвать аномальное или сильное кровотечение.

Обильное и нерегулярное кровотечение также может быть результатом доброкачественных опухолей матки, таких как фиброидные опухоли или полипы эндометрия. Они могут потребовать хирургического удаления.

Неисправность щитовидной железы может вызвать обильные месячные или их отсутствие. Нарушения щитовидной железы легко поддаются медикаментозному лечению. Повышенный уровень пролактина может вызвать отсутствие или нерегулярное кровотечение. Аномальный уровень пролактина может быть результатом микроскопической опухоли, вырабатывающей этот гормон. Это можно лечить медикаментозно или хирургическим путем.

Обильное и нерегулярное кровотечение также может быть результатом гонореи и хламидиоза. Их легко лечить антибиотиками.

Аномальное кровотечение также может быть вызвано злокачественными или предраковыми состояниями шейки матки или матки.Чем раньше им поставят диагноз, тем легче их вылечить.

Эндометриоз может вызывать обильные месячные, а также боли в области таза.

Оценка

Сильное и / или нерегулярное кровотечение у молодой женщины требует полного медицинского и менструального анамнеза, а также полного медицинского осмотра. Полный список лекарств важен. Анализы крови следует сдавать на анемию, заболевание щитовидной железы, беременность и уровень пролактина. Иногда необходимы дополнительные гормональные тесты, чтобы исключить другие редкие причины отсутствия или неустойчивой менструации.Может потребоваться посев из шейки матки на такие инфекции, как гонорея или хламидиоз, и мазок Папаниколау. Биопсия эндометрия или D&C диагностируют предраковые и раковые поражения матки. Ультразвук может потребоваться для поиска опухолей матки или яичников, которые слишком малы, чтобы их можно было прощупать при обследовании. Если менструация и / или половой акт болезненны, для диагностики эндометриоза может потребоваться лапароскопия.

Лечение

Лечение зависит от того, какая причина нерегулярного или сильного кровотечения была обнаружена.Также имеет значение, каковы ваши планы на будущую семью. Если очевидной причины нет, существует множество вариантов, включая противозачаточные таблетки, инъекционные гормоны, ВМС Мирена®, аблацию эндометрия и эмболизацию маточной артерии.

Если вы активно пытаетесь забеременеть, прием напроксена натрия (Aleve®) во время менструации может облегчить их и сделать менее болезненными. Если у вас нерегулярные и обильные менструации из-за синдрома поликистозных яичников, существуют лекарства, которые сделают менструальный цикл более регулярным и легким.Если вы не пытаетесь забеременеть, есть другие варианты. Депо-Провера® — это инъекционный гормон длительного действия, который останавливает менструальный цикл и обеспечивает контроль над рождаемостью в течение 3 месяцев. Мирена ВМС — это внутриматочная спираль, содержащая небольшое количество гормона, которая сокращает периоды менструации и обеспечивает контроль над рождаемостью на срок до 5 лет. Абляция эндометрия — это процедура для беременных женщин, которая прижигает внутреннюю часть матки, чтобы облегчить менструальный цикл. Эмболизация маточной артерии — это процедура, проводимая в больнице интервенционным радиологом, которая снижает приток крови к матке и уменьшает миомы.Также рекомендуется только беременным женщинам. Если вы закончили вынашивать ребенка, а все другие методы лечения не помогли или вам не подходят, назначают гистерэктомию. Гистерэктомию часто можно выполнить через влагалище или лапароскопию с помощью робота da Vinci®, что делает ее менее болезненной и сокращает время госпитализации.

Если у вас обильные и нерегулярные месячные, вам будет оказана помощь. Не ограничивайте свою жизнь менструацией. Позвольте нам помочь вам контролировать месячные в соответствии с вашей жизнью.

Отсутствие менструального цикла — проблемы женского здоровья

Теплая влажная кожа, непереносимость тепла, чрезмерное потоотделение, повышенный аппетит, потеря веса, выпученные глаза, двоение в глазах, дрожь (тремор) и частые испражнения

Иногда увеличение щитовидной железы (зоб)

Анализы крови для определения уровня гормонов щитовидной железы

Трудности переносимости холода, снижение аппетита, увеличение веса, грубая и толстая кожа, потеря волос на бровях, отечность лица, опущенные веки, усталость, вялость, медленная речь и запор

Анализы крови для определения уровня гормонов щитовидной железы

Проблемы со зрением и головные боли, особенно ночью

Иногда производство грудного молока у женщин, не кормящих грудью (галакторея)

Анализ крови для измерения уровня пролактина

Развитие мужских качеств (таких как избыток волос на теле, более глубокий голос и увеличение размера мышц)

Нерегулярные менструации или их отсутствие, прыщи, избыток жира в торсе и темная толстая кожа в подмышечных впадинах, на затылке и в кожных складках

Анализы крови для определения уровня гормонов

Ультрасонография таза для выявления аномалий яичников

Симптомы менопаузы, включая приливы, ночную потливость, сухость и истончение влагалища

Факторы риска, такие как удаление яичников, химиотерапия или лучевая терапия, направленная на таз (нижняя часть туловища)

Анализы крови для определения уровня эстрогена и других гормонов

Для женщин до 35 лет, исследование хромосом в образце ткани (например, крови)

Опухоли, вырабатывающие мужские гормоны (андрогены), обычно в яичниках или надпочечниках

Развитие мужских качеств, угрей и гениталий, которые не являются однозначно мужскими или женскими (неоднозначные гениталии)

КТ, МРТ или УЗИ

  • Неперфорированная девственная плева (аномальная девственная плева, полностью закрывающая отверстие влагалища)

  • Поперечная перегородка влагалища (тканевая стенка, пересекающая влагалище, препятствующая оттоку менструальной крови)

  • Отсутствие репродуктивных органов

Нормальное развитие груди и вторичные половые признаки

Боль в животе, возникающая циклически и из-за вздутия влагалища или матки (из-за закупорки и накопления менструальной крови)

Гистеросальпингография (рентген, сделанный после введения контрастного вещества в матку и фаллопиевы трубы) или гистероскопия (введение смотровой трубки через влагалище для осмотра матки)

Синдром Ашермана (рубцевание слизистой оболочки матки в результате инфекции или хирургического вмешательства)

Часто повторяющиеся выкидыши и бесплодие

Соногистерография (ультразвуковое исследование после введения жидкости в матку), гистеросальпингография или гистероскопия

Иногда, если результаты неясны, МРТ

Боль, вагинальное кровотечение, запор, повторяющиеся выкидыши и частые или срочные позывы к мочеиспусканию

Иногда МРТ, если миома плохо просматривается или выглядит ненормально

Ультрасонография, соногистерография или гистероскопия

Состояния, вызывающие сбои в работе гипоталамуса

Симптомы, связанные с конкретным заболеванием

Обычно различные тесты, специфичные для данного типа расстройства

Часто низкая масса тела и жировые отложения

Симптомы, связанные с конкретным заболеванием

Обычно исследование, посев и другие анализы образца ткани для идентификации микроорганизма

Отказ от обычной деятельности

Иногда прибавка в весе или потеря веса и проблемы со сном или слишком много сна

Плохое питание (может быть результатом бедности, расстройства пищевого поведения или чрезмерного соблюдения диеты)

Часто низкая масса тела и жировые отложения или значительная потеря веса за короткое время

Стрессовое жизненное событие, трудности с концентрацией внимания, беспокойство и проблемы со сном (слишком много или слишком мало)

5 причин, почему вы получаете две менструации в один месяц

5 причин, по которым вы получаете две месячные в один месяц

5 причин, почему у вас два менструального цикла в течение одного месяца: В период красных дней, когда кодекс, девушка борется и борется с биологическими проблемами.Чаще она будет мучиться, оставаться раздраженной или стонать от боли. Скорее всего, она может в конечном итоге запереться в комнате и пролежать под теплыми одеялами до наступления дня. Время от времени ее ярость может усиливаться, но она будет стараться сохранять спокойствие.

В конце концов, каждая девушка в этом мире проходит одну и ту же фазу максимум семь дней. Мы можем называть это по-разному, но стенка матки определенно линяет раз в месяц, а иногда и дважды.

Согласно истории болезни, менструация дважды в месяц является нормальным явлением.Хотя некоторые факторы нуждаются в учете. Например, возраст, вес, история болезни и т. Д. Но если у вас сильное кровотечение, возможно, консультация гинеколога поможет вам преодолеть проблему. Итак, почему мы, девочки, истекаем кровью дважды в месяц?

Можно ли получить два периода в месяц?

Нормальный цикл наступает через период от 21 до 35 дней. Цикл будет варьироваться от человека к человеку. Теперь, если вы хорошо разбираетесь в математике, вы поймете, почему у 40-60% девочек два раза в месяц бывают месячные.Вместо этого нормально иметь месячные дважды, пока у вас не возникнет серьезная проблема. Например, чрезмерное кровотечение, резкое изменение картины и многое другое. Мы обсудим все причины в этом посте и расскажем, как у вас может быть кровотечение дважды в месяц.

Но перед этим важно знать, что это естественный цикл, связанный с биологией человеческого тела. Есть несколько факторов, которые могут привести к такой ситуации. К тому же это не проблема для девушек, у которых этот цикл был с самого начала.Хотя это может быть проблемой для девушек, у которых другой цикл. Если вы один из них, вам обязательно нужна медицинская помощь.

Итак, вот что может происходить с вашей биологической системой, если у вас месячные дважды в месяц.

Вы больной щитовидной железой

Неестественно, что ваша щитовидная железа не работает. У большинства женщин во всем мире гиперактивная или недостаточная активность щитовидной железы. В результате у некоторых из них начинается кровотечение дважды за месяц.Если вы углубитесь в причину, вы обнаружите, что с проблемой связаны два гормона, известные как гипофиз и гипоталамус. Оба эти гормона отвечают за регулирование работы щитовидной железы и менструации. Поэтому, если ваша щитовидная железа не в норме, у вас могут быть нерегулярные периоды.

Кроме того, такие состояния, как гипертиреоз, могут привести к неожиданной потере веса. Только тщательное обследование у хорошего врача может спасти вас от неожиданных неприятностей. Но не забудьте сначала объяснить врачу свою историю болезни, прежде чем лечиться.Что касается проблемы похудания, с ней тоже можно справиться, если вы посетите медицинскую клинику по снижению веса.

Вы больны инфекцией

Инфекция в области влагалища также может быть причиной кровотечения. На самом деле это очень неприятная причина без каких-либо факторов. Во-первых, потому что инфекции шейки матки или влагалища вызывают зуд и неприятный запах. Во-вторых, возникает ощущение жжения при мочеиспускании. Третья и очевидная причина, по которой у вас может возникнуть ненужное кровотечение.Причина здесь проста, потому что воспаление или инфекция в области шейки матки вызывается бактериями, называемыми трихомониазом. Так что остерегайтесь всех этих причин, если у вас внезапно начнется нерегулярное кровотечение.

Вы беременны

Вы можете подумать, что беременность означает «отсутствие кровотечения», но поверьте мне, это не у всех одинаково. Иногда во время беременности, особенно в первые несколько недель, кровотечение у женщины нерегулярное. Процесс в медицине называется кровянистыми выделениями.Но есть разные причины для кровянистых выделений. Это может быть дополнительный сеанс упражнений, неправильное питание или доброкачественное поражение яичника. Причин много, но врачи считают, что кровянистые выделения во время беременности — это нормальный процесс.

У вас проблемы с маткой

Это одна из основных причин, по которой у вас может быть кровотечение два раза в месяц. Полипы или миомы матки очень часто возникают в матке женщины. Они могут вызвать кровотечение сразу после прикосновения, особенно во время полового акта.Не только это, но и эта проблема также может привести к болям в спине и анемии. Кроме того, связать полипы или миому матки с менструальным циклом непросто из-за их симптомов. Но если у вас проблемы с маткой и вы регулярно занимаетесь половым актом, может возникнуть нерегулярное кровотечение.

Вы пропустили прием противозачаточных таблеток

Это одна из очевидных причин нерегулярных месячных. В тот момент, когда вы промахнетесь, у вас будет резкий выброс гормонов.Особенно два гормона, контролирующие менструальный цикл. В конце концов, резкий поток приведет к нарушению цикла. У вас будет кровотечение дважды или, возможно, один раз чрезмерно. Это зависит от вашего тела и менструального цикла. Но если вы столкнулись с этой проблемой, вы можете либо проконсультироваться с врачом, либо снова принять таблетку, чтобы остановить кровотечение.

Я знаю, это непросто. Особенно тем, у кого нарушения менструального цикла. Причин много, но вам необходимо определить свою и принять соответствующие медицинские меры.Потому что, в конце концов, ваше здоровье на первом месте, а остальное со временем улучшается автоматически.

Видео по теме о причинах, по которым у вас две менструации за один месяц:

Аномальное кровотечение между циклами

Причины периодов каждые две недели или два периода в один месяц

Нормально ли иметь месячные дважды в месяц?

Можно ли получать месячные дважды в месяц?

Что это значит, если у меня 2 менструации в месяц?

Мои месячные приходят каждые две недели!

5 причин, почему у вас две менструации за один месяц

два периода на одном месяце беременности, почему у меня были месячные дважды в один месяц, что значит иметь два периода в одном месяце, 3 периода в одном месяце, означает период два раза в один месяц, 3 периода в один месяц причины , у меня были месячные дважды в этом месяце, я беременна, менструации дважды в месяц симптомы,

Нравится:

Нравится Загрузка…

Менструальная мигрень — The Migraine Trust

Варианты лечения менструальной мигрени

Существует несколько вариантов лечения в зависимости от регулярности менструального цикла, болезненных или обильных менструаций, симптомов менопаузы или необходимости контрацепции.

Если у вас регулярные месячные, ваш врач может посоветовать принимать лекарства в течение нескольких дней во время менструации (обычно за два дня до и до трех дней после начала кровотечения).

Доступны разные варианты, и ваш врач должен посоветовать вам вариант, который вам подходит. Он может включать нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), такие как напроксен или мефенамовая кислота, добавки эстрогена или триптаны.

  • Таблетка фроватриптана (2,5 мг два раза в день в дни, когда ожидается мигрень — обычно от двух дней до начала кровотечения до трех дней после начала кровотечения)
  • Таблетка золмитриптана (2,5 мг два или три раза в день в дни, когда ожидается мигрень — обычно от двух дней до начала кровотечения до трех дней после начала кровотечения)

(Взято из Национальной системы управления головной болью для взрослых Британской ассоциации по изучению головной боли, 2019 )

Возможно, что эти методы лечения могут отсрочить приступ мигрени, а не предотвратить его.

Контрацепция

Если у вас нерегулярные месячные или вам нужны контрацептивы, существует ряд противозачаточных средств, которые могут помочь при менструальной мигрени. Ваш врач сможет предложить вам подходящий вариант.

Если вы приняли комбинированную таблетку и у вас возникла мигрень в течение недели без приема таблеток, вы можете принимать таблетку без перерыва, чтобы помочь справиться с менструальной мигренью.

При мигрени с аурой рекомендуются только варианты прогестагена (другого гормона), и они могут быть эффективны для некоторых женщин с менструальной мигренью.Однако у некоторых женщин действительно наблюдаются нерегулярные кровотечения, которые могут сопровождаться мигренью.

Гормональные добавки

Некоторые женщины считают, что повышение уровня эстрогена до и во время менструации может помочь при менструальной мигрени. Эстроген можно принимать в виде кожных пластырей или геля. Скорее всего, это будет эффективно, когда у вас регулярные менструации и вы можете пополнять эстроген в течение семи дней, начиная с 3 дня до менструации. Вам не следует принимать добавки с эстрогеном, если вы думаете, что беременны или пытаетесь забеременеть.

Для получения дополнительной информации об использовании добавок эстрогена обратитесь к своему врачу.

Менструальные расстройства — HealthyWomen

Обзор

Что это такое?

Менструальные расстройства — это разрушительные физические и / или эмоциональные симптомы непосредственно перед и во время менструации, включая сильное кровотечение, пропущенные месячные и неконтролируемые перепады настроения.

Некоторые женщины легко переносят месячные, почти не беспокоясь или не беспокоясь.Их месячные идут как часы, начинаются и заканчиваются почти в одно и то же время каждый месяц, что доставляет лишь незначительные неудобства.

Однако другие женщины испытывают множество физических и / или эмоциональных симптомов непосредственно перед и во время менструации. От сильного кровотечения и пропущенных месячных до неуправляемых перепадов настроения — эти симптомы могут серьезно нарушить жизнь женщины.

У большинства проблем с менструальным циклом есть простые объяснения, и существует целый ряд вариантов лечения для облегчения ваших симптомов.Если вы чувствуете, что у вас обильные месячные, обсудите симптомы со своим лечащим врачом. Как только ваши симптомы будут точно диагностированы, он или она может помочь вам выбрать лучшее лечение, чтобы сделать ваш менструальный цикл более терпимым.

Как устроен менструальный цикл
Менструальный цикл является частью менструального цикла — серии изменений, происходящих в частях вашего тела (яичниках, матке, влагалище и груди) в среднем каждые 28 дней. Некоторые нормальные менструальные циклы немного длиннее; некоторые короче.Первый день менструального цикла — это первый день менструального цикла. В среднем менструальный цикл длится от пяти до семи дней. «Нормальный» менструальный цикл для вас может отличаться от «нормального» для кого-то другого.

Типы нарушений менструального цикла
Если один или несколько симптомов, которые вы испытываете до или во время менструации, вызывают проблемы, у вас может быть «нарушение» менструального цикла. К ним относятся:

  • аномальное маточное кровотечение (AUB), которое может включать обильное менструальное кровотечение, отсутствие менструального кровотечения (аменорея) или межменструальное кровотечение (нерегулярные менструальные кровотечения)
  • дисменорея (болезненные менструальные периоды)
  • предменструальный синдром (ПМС)
  • предменструальное дисфоническое расстройство (ПМДР)

Ниже приводится краткое обсуждение нарушений менструального цикла.

Обильное менструальное кровотечение
Каждая пятая женщина истекает настолько сильным кровотечением во время менструации, что ей приходится приостанавливать нормальную жизнь только для того, чтобы справиться с обильным кровотоком.

Кровотечение считается сильным, если оно мешает нормальной деятельности. Кровопотеря во время нормального менструального цикла составляет около 5 столовых ложек, но если у вас сильное менструальное кровотечение, вы можете ежемесячно кровоточить в 10-25 раз больше. Возможно, вам придется менять тампон или подушечку каждый час, например, вместо трех или четырех раз в день.

Сильные менструальные кровотечения могут быть обычным явлением на разных этапах вашей жизни — в подростковом возрасте, когда вы впервые начинаете менструировать, и в возрасте от 40 до 50 лет, когда вы приближаетесь к менопаузе.

Если у вас прошла менопауза и у вас появилось вагинальное кровотечение, немедленно обсудите свои симптомы со своим лечащим врачом. Любое вагинальное кровотечение после менопаузы не является нормальным и должно быть немедленно осмотрено врачом.

Обильное менструальное кровотечение может быть вызвано:

  • гормональным дисбалансом
  • структурными аномалиями в матке, такими как полипы или фибромы
  • заболевания

Многие женщины с обильными менструальными кровотечениями могут винить в своем состоянии гормоны.Ваш организм может вырабатывать слишком много или недостаточно эстрогена или прогестерона, известных как репродуктивные гормоны, необходимых для поддержания регулярного менструального цикла.

Например, многие женщины с обильными менструальными кровотечениями не овулируют регулярно. Овуляция, когда один из яичников выпускает яйцеклетку, происходит примерно на 14 день нормального менструального цикла. Изменения уровня гормонов способствуют овуляции.

Обильное менструальное кровотечение может быть вызвано определенными заболеваниями. К ним относятся:

  • проблемы щитовидной железы
  • нарушения свертываемости крови, такие как болезнь фон Виллебранда, легкое или умеренное нарушение свертываемости крови
  • идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура (ИТП), нарушение свертываемости крови, характеризующееся слишком малым количеством тромбоцитов в крови
  • печень или заболевание почек
  • лейкоз
  • лекарства, такие как антикоагулянты, такие как плавикс (клопидогрель) или гепарин и некоторые синтетические гормоны.

Другие гинекологические состояния, которые могут быть причиной обильного кровотечения, включают:

  • осложнения, вызванные ВМС
  • миомы
  • выкидыш
  • внематочная беременность, которая возникает, когда оплодотворенная яйцеклетка начинает расти за пределами вашей матки, обычно в фаллопиевом отделе трубки

К другим причинам чрезмерного кровотечения относятся:

  • инфекции
  • предраковые состояния клеток слизистой оболочки матки

аменорея
Вы также могли столкнуться с противоположной проблемой обильных менструальных кровотечений — менструальных периодов не было вообще.Это состояние, называемое аменореей или отсутствием менструации, является нормальным явлением до полового созревания, после менопаузы и во время беременности. Если у вас нет месячных и вы не попадаете ни в одну из этих категорий, вам необходимо обсудить свое состояние со своим лечащим врачом.

Есть два вида аменореи: первичная и вторичная.

  • Первичная аменорея диагностируется, если вам исполнилось 16 лет и у вас нет менструации. Обычно это вызвано какой-то проблемой в вашей эндокринной системе, которая регулирует ваши гормоны.Иногда это происходит из-за низкой массы тела, связанной с расстройствами пищевого поведения, чрезмерными физическими упражнениями или приемом лекарств. Это заболевание может быть вызвано рядом других причин, например проблемой с яичниками или областью мозга, называемой гипоталамусом, или генетическими аномалиями. Задержка созревания гипофиза — наиболее частая причина, но вам следует проверить наличие других возможных причин.
  • Вторичная аменорея диагностируется, если у вас были регулярные месячные, но они внезапно прекращаются на три месяца или дольше.Это может быть вызвано проблемами, влияющими на уровень эстрогена, включая стресс, потерю веса, физические упражнения или болезнь.

Кроме того, проблемы, влияющие на гипофиз (например, повышенный уровень гормона пролактина) или щитовидную железу (включая гипертиреоз или гипотиреоз), могут вызывать вторичную аменорею. Это состояние также может возникнуть, если у вас была киста яичника или вам удалили яичники хирургическим путем.

Сильные менструальные спазмы (дисменорея)
Большинство женщин испытывали менструальные спазмы до или во время менструации в какой-то момент своей жизни.Для некоторых это часть регулярного ежемесячного распорядка. Но если ваши судороги особенно болезненны и продолжительны, это называется дисменореей, и вам следует проконсультироваться со своим врачом.

Боль при менструальных спазмах вызвана сокращениями матки, вызванными простагландинами, гормоноподобными веществами, которые вырабатываются клетками слизистой оболочки матки и циркулируют в кровотоке. Если у вас сильная менструальная боль, вы также можете обнаружить, что у вас диарея или периодическое чувство дурноты, когда вы внезапно становитесь бледным и вспотевшим.Это потому, что простагландины ускоряют сокращения в кишечнике, что приводит к диарее, и понижают кровяное давление за счет расслабления кровеносных сосудов, что приводит к головокружению.

Предменструальный синдром (ПМС)
ПМС — это термин, обычно используемый для описания широкого спектра физических и психологических симптомов, связанных с менструальным циклом. Примерно от 30 до 40 процентов женщин испытывают симптомы, достаточно серьезные, чтобы нарушить их образ жизни. Симптомы ПМС более серьезны и разрушительны, чем типичные легкие предменструальные симптомы, которые испытывают до 75 процентов всех женщин.

Существует более 150 задокументированных симптомов ПМС, наиболее распространенным из которых является депрессия. Симптомы обычно развиваются примерно за пять-семь дней до менструации и исчезают, когда менструация начинается или вскоре после нее.

Физические симптомы, связанные с ПМС, включают:

  • вздутие живота
  • опухшие, болезненные груди
  • усталость
  • запор
  • головные боли
  • неуклюжесть

Эмоциональные симптомы, связанные с ПМС, включают:

  • гнев
  • беспокойство или беспокойство
  • перепады настроения и напряжение
  • плач и депрессия
  • неспособность сконцентрироваться

ПМС, по-видимому, вызван повышением и падением уровня гормонов эстрогена и прогестерона, которые могут влиять на химические вещества мозга, включая серотонин, вещество, имеющее сильно влияет на настроение.Непонятно, почему у некоторых женщин развивается ПМС или ПМДР, а у других нет, но исследователи подозревают, что некоторые женщины более чувствительны, чем другие, к изменениям уровня гормонов.

ПМС отличается от других симптомов менструального цикла, потому что симптомы:

  • имеют тенденцию к нарастанию тяжести по мере развития цикла
  • облегчаются, когда начинается менструальный цикл или вскоре после
  • присутствуют как минимум в течение трех последовательных менструальных циклов

Симптомы Тяжесть ПМС может усиливаться после каждой беременности и может ухудшаться с возрастом, пока не прекратится в период менопаузы.Если вы испытываете ПМС, у вас может быть повышенная чувствительность к алкоголю в определенные периоды цикла. У женщин с этим заболеванием часто есть сестра или мать, которые также страдают от ПМС, что позволяет предположить, что у этого заболевания есть генетический компонент.

Предменструальное дисфорическое расстройство (ПМДР)
Предменструальное дисфорическое расстройство намного тяжелее типичного ПМС. Женщины, страдающие ПМДР (от 3 до 8 процентов всех женщин), говорят, что это серьезно мешает их жизни.Эксперты приравнивают разницу между ПМС и ПМДР к разнице между легкой головной болью напряжения и мигренью.

Наиболее частыми симптомами ПМДР являются повышенная раздражительность, беспокойство и перепады настроения. Женщины, у которых в анамнезе была большая депрессия, послеродовая депрессия или расстройства настроения, подвержены более высокому риску ПМДР, чем другие женщины. Хотя некоторые симптомы ПМДР и большой депрессии совпадают, они различны:

  • Симптомы, связанные с ПМДР (как эмоциональные, так и физические), носят цикличный характер.Когда у женщины начинается менструация, симптомы проходят в течение нескольких дней.
  • Однако симптомы депрессии не связаны с менструальным циклом. Без лечения депрессивные расстройства настроения могут сохраняться в течение недель, месяцев или лет. Если депрессия не проходит, вам следует подумать о том, чтобы обратиться за помощью к квалифицированному терапевту.

Диагностика

Чтобы помочь диагностировать нарушения менструального цикла, вам следует записаться на прием к лечащему врачу.Чтобы подготовиться, записывайте частоту и продолжительность менструаций. Также запишите любые дополнительные симптомы, такие как спазмы, и будьте готовы обсудить историю болезни. Вот как ваш лечащий врач поможет вам диагностировать аномальное маточное кровотечение, дисменорею, ПМС и ПМДР:

Обильное менструальное кровотечение

Чтобы диагностировать обильное менструальное кровотечение, также называемое меноррагией, ваш врач проведет полную медицинское обследование, чтобы узнать, связано ли ваше состояние с основной проблемой со здоровьем.Это может быть структурная, например миома, или гормональная. Обследование включает в себя серию тестов. Они могут включать:

  • Ультразвук . Высокочастотные звуковые волны отражаются от тазовых структур для создания изображения. Ваша матка может быть заполнена физиологическим раствором для выполнения этой процедуры, называемой соногистерографией. Анестезия не требуется.
  • Биопсия эндометрия . Метод соскабливания используется для удаления части ткани со слизистой оболочки матки.Ткань исследуют под микроскопом, чтобы выявить любую возможную проблему, включая рак.
  • Гистероскопия . Во время этой диагностической процедуры ваш лечащий врач изучает полость матки через миниатюрный инструмент, похожий на телескоп, называемый гистероскопом. Используется местная, а иногда и общая анестезия, процедура может проводиться в больнице или в кабинете врача.
  • Расширение и кюретаж (D&C) . Во время D&C шейка матки расширяется, и используются инструменты, чтобы соскоблить слизистую оболочку матки.D&C также может использоваться для лечения чрезмерного кровотечения и кровотечения, которое не поддается лечению другими методами. Выполняется амбулаторно под местной анестезией.

Вы также можете рассчитывать на анализы крови для проверки общего количества крови на анемию и анализ мочи на беременность, а также на другие лабораторные анализы.

Чем больше информации вы предоставите своему лечащему врачу, тем лучше. Записывайте даты и продолжительность менструации. Вы можете сделать это, отметив свой календарь или записную книжку.Вас также могут попросить вести ежедневный учет температуры, чтобы определить, когда у вас наступает овуляция. Наборы для овуляции, в которых используется утренний образец мочи, доступны без рецепта и просты в использовании.

Во время первичной оценки с вашим лечащим врачом вам также следует обсудить следующее:

  • текущие лекарства
  • подробные сведения о менструальном цикле и продолжительности цикла
  • любые гинекологические операции или гинекологические расстройства
  • сексуальная активность и история передаваемых половым путем болезни
  • использование противозачаточных средств и анамнез
  • семейный анамнез миомы или других состояний, связанных с AUB
  • анамнез грудных выделений
  • нарушения свертываемости крови — собственные или у членов семьи.

PMS и PMDD

Специальных диагностических тестов для PMS и PMDD не существует. Вероятно, вас попросят отслеживать свои симптомы и записывать их. Контрольный список предменструальных симптомов — один из наиболее распространенных методов, используемых в настоящее время для оценки симптомов. С помощью этого инструмента вы можете отслеживать тип и серьезность симптомов, чтобы определить закономерность.

Обычно симптомы ПМС и ПМДР:

  • имеют тенденцию усиливаться по мере прогрессирования менструального цикла.
  • имеют тенденцию к облегчению, когда начинается менструация или вскоре после нее.
  • присутствуют как минимум в течение трех последовательных менструальных циклов.

Уход

Лечение нарушений менструального цикла варьируется от лекарств, отпускаемых без рецепта, до хирургических вмешательств, с множеством промежуточных вариантов. Варианты лечения будут зависеть от вашего диагноза, его серьезности, того, какое лечение вы предпочитаете, истории вашего здоровья и рекомендаций вашего лечащего врача.

Аномальное маточное кровотечение

Для лечения AUB используются лекарства и хирургическое вмешательство. Обычно в первую очередь следует рассмотреть менее инвазивные методы лечения. Выбор лечения зависит от вашего возраста, вашего желания сохранить фертильность и причины аномального кровотечения (дисфункционального или структурного). Некоторые методы лечения могут уменьшить менструальное кровотечение до легкого или нормального.

Медикаменты

Медикаментозная терапия часто бывает успешной и является хорошим первым вариантом.Преимущества длятся только до тех пор, пока принимается лекарство, поэтому, если вы выберете этот путь, вы должны знать, что лечение — это долгосрочное обязательство.

Противозачаточные таблетки в низких дозах, прогестины и нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) могут помочь контролировать сильное или нерегулярное кровотечение, вызванное гормональным дисбалансом. Если у вас прекратились менструации, оральные контрацептивы и противозачаточные пластыри очень эффективны для восстановления регулярного кровотечения, хотя они не исправят причину, по которой вы остановили кровотечение.Оба они также могут помочь уменьшить менструальный цикл, улучшить и контролировать менструальный цикл и облегчить тазовую боль во время менструации.

Они рассматриваются для лечения ПМС, если у вас в основном физические симптомы, но могут быть неэффективными, если вашим основным симптомом является изменение настроения. Однако новый бренд оральных контрацептивов, содержащих форму прогестерона под названием дроспиренон и продаваемый под названиями YAZ, Yasmin, Ocella, Gianvi и Zarah, может уменьшить некоторые связанные с настроением симптомы, такие как беспокойство, раздражительность, плаксивость и напряжение.И Yaz одобрен FDA для лечения PMDD.

Натазия, содержащая синтетический эстроген эстрадиол валерат, является первой противозачаточной таблеткой, одобренной FDA для лечения обильных менструальных кровотечений, не вызванных состоянием матки. Комбинированная таблетка эстроген-прогестерон может помочь женщинам, которые выбирают оральные контрацептивы для контрацепции и не имеют факторов риска, которые могут сделать использование гормональных противозачаточных средств нецелесообразным.

Противозачаточные таблетки могут не подходить для лечения, если вы курите, страдаете тромбоэмболией легочной артерии (сгустки крови в легких) или имеете неприятные побочные эффекты от этого лекарства.Риск этих побочных эффектов еще выше, если вы используете пластырь для контроля рождаемости, потому что он содержит более высокий уровень эстрогена.

Прогестины, пероральные или инъекционные, также используются для купирования сильных кровотечений, особенно вызванных отсутствием овуляции. Хотя они не работают так же хорошо, как эстроген, они эффективны для длительного лечения. Побочные эффекты включают нерегулярные менструальные кровотечения, увеличение веса и, иногда, изменение настроения.

Внутриматочная система левоноргестрела (Мирена) одобрена Управлением по контролю за продуктами и лекарствами для лечения обильных менструальных кровотечений у женщин, которые используют внутриматочную контрацепцию в качестве метода предотвращения рождаемости.Система Мирена может храниться до пяти лет. За это время он медленно высвобождает низкую дозу прогестинового гормона левоноргестрела в матку. Мирену также называют внутриматочной спиралью или ВМС.

Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) отпускаются без рецепта и по рецепту и могут помочь уменьшить менструальное кровотечение и спазмы. Эти лекарства включают ибупрофен (Адвил, Мотрин) и напроксен (Алив). Мефенамовая кислота (Ponstel) — это НПВП, отпускаемые только по рецепту.Общие побочные эффекты включают расстройство желудка, головные боли, головокружение и сонливость.

Транексамовая кислота (Lysteda), хотя и является новой для Соединенных Штатов, в течение многих лет успешно используется для уменьшения обильных менструальных кровотечений в других странах. Эти таблетки следует принимать только в дни, когда ожидается сильное кровотечение.

Хирургия

За исключением гистерэктомии, хирургические варианты при сильном кровотечении сохраняют матку, разрушая только слизистую оболочку матки.Однако большинство этих процедур приводит к потере фертильности, что лишает вас возможности иметь детей.

Есть и другие важные моменты для каждого из этих вариантов лечения. Риски, общие для всех хирургических вариантов, включают инфекцию, кровотечение и другие осложнения.

Менструальные спазмы

Если вы регулярно испытываете сильные менструальные спазмы (называемые дисменореей), ваш лечащий врач может посоветовать вам, среди прочего, попробовать безрецептурные и рецептурные лекарства и заняться физическими упражнениями.

Лекарства, такие как нестероидные противовоспалительные средства (НПВП), такие как ибупрофен и напроксен, можно приобрести без рецепта. Лечение лучше всего, если его начать за несколько часов до начала спазмов. Если вы подождете, пока не почувствуете боль, это тоже не сработает. Это также поможет уменьшить сильное кровотечение.

Таблетки для перорального приема также эффективны при менструальных спазмах. Если активные таблетки принимать непрерывно в течение 90–120 дней подряд, периоды будут происходить только три-четыре раза в год.

Другие способы облегчения симптомов включают нагревание области живота и легкие упражнения.

ПМС и ПМДД

Чтобы помочь справиться с симптомами ПМС, попробуйте упражнения и изменения в питании, предложенные здесь, и спросите своего лечащего врача о других вариантах. Однако если вы страдаете ПМДР, не пытайтесь лечить самостоятельно; обязательно поговорите со своим врачом.

Диетические варианты при ПМС включают:

  • Сокращение употребления алкоголя, кофеина, никотина, соли и рафинированного сахара, которые могут усугубить симптомы ПМС и ПМДР.
  • Увеличение содержания кальция в вашем рационе из таких источников, как обезжиренные молочные продукты, соевые продукты, темная зелень, такая как зелень репы и обогащенный кальцием апельсиновый сок. Повышенный уровень кальция может помочь облегчить некоторые симптомы менструального цикла.
  • Увеличение количества сложных углеводов в вашем рационе; к ним относятся фрукты, овощи, злаки и бобы.

Физические упражнения — еще один хороший способ облегчить симптомы менструального цикла. Вы получите наибольшую пользу от упражнений, если будете делать их хотя бы 30 минут пять дней в неделю.Но даже 20-30-минутная прогулка три раза в неделю может:

  • Увеличить количество химических веществ в мозгу, которые придают вам больше энергии и улучшают настроение.
  • Уменьшить стресс и беспокойство.
  • Улучшение глубокого сна ночью.

Другие медицинские методы лечения, которые может предложить ваш лечащий врач, включают:

  • Низкие дозы антидепрессантов, таких как пароксетин (Паксил), сертралин (Золофт), циталопрам (Целекса) и флуоксетин (прозак). Их назначают, потому что они эффективны в регулировании серотонина, связанного с ПМС.Часто их можно принимать во время появления ожидаемых симптомов.
  • Агонисты GnRH (Lupron), иногда в сочетании с терапией эстрогенами или эстроген-прогестиновыми гормонами, для краткосрочного лечения (менее шести месяцев). Это лечение используется при очень тяжелых симптомах, поскольку оно имеет множество побочных эффектов, включая приливы, головные боли и сухость влагалища.
  • Оральные контрацептивы, содержащие прогестерон под названием дроспиренон, могут помочь уменьшить некоторые связанные с настроением симптомы ПМС, такие как раздражительность, беспокойство, плаксивость и напряжение.
  • Мочегонные препараты, такие как спиронолактон (альдактон), помогающие при увеличении массы тела и вздутии живота.

Есть доказательства того, что некоторые пищевые добавки, такие как кальций, магний и витамин B-6, могут помочь облегчить симптомы ПМС. Обсудите эти и другие стратегии со своим врачом, прежде чем принимать какие-либо диетические добавки.

Профилактика

Вы не можете предотвратить аномальное маточное кровотечение, но можете управлять им, когда оно разовьется.

Женщины, которые испытывают хронические проблемы с овуляцией — неспособность овуляции — могут регулировать свое кровотечение, продолжая принимать оральные контрацептивы.

При других проблемах, связанных с менструальным циклом, таких как спазмы или предменструальный синдром, вы можете предпринять шаги для предотвращения или минимизации дискомфорта и боли, как описано в разделе «Лечение» этой статьи.

Кроме того, изменение диеты, физические упражнения и регулярный режим сна могут помочь с симптомами ПМС и ПМДР.В частности, попробуйте:

  • Измените свой рацион, уменьшив количество рафинированного сахара, соли, никотина, кофеина и алкоголя, которые могут усугубить симптомы ПМС. дней в неделю
  • Последовательные часы сна и установление режима сна, чтобы помочь вашему телу и разуму начать сон
  • Ведение контрольного списка предменструальных симптомов, который должен быть подготовлен для максимумов и минимумов

Для PMDD, антидепрессантов или успокаивающих лекарств, особенно тип, называемый селективными ингибиторами обратного захвата серотонина (СИОЗС), может помочь предотвратить разрушительные симптомы.Возможно, нет необходимости принимать СИОЗС каждый день; приема лекарства только во время лютеиновой фазы (за 14 дней до следующей менструации) может быть достаточно.

Факты, которые нужно знать

  1. Аномальное маточное кровотечение (АМК) включает меноррагию (обильное менструальное кровотечение), метроррагию (кровотечение между менструациями) и гиперменорею (слишком продолжительные менструации). Аномальное маточное кровотечение также включает аменорею или отсутствие менструаций.
  2. Аномальное маточное кровотечение может возникнуть в любом возрасте, но более вероятно, что оно произойдет в определенные периоды жизни женщины. Например, перед менопаузой ваши периоды могут внезапно стать легче или тяжелее, потому что вы реже овулируете. Если у вас только началась менструация, у вас также может возникнуть АУБ.
  3. Иногда ненормальное кровотечение вызвано гормональными проблемами. В эту категорию попадает значительное количество женщин с обильным менструальным кровотечением. Гормональный дисбаланс возникает, когда ваше тело вырабатывает слишком много или недостаточно определенных гормонов.
  4. Помимо гормональных проблем, существует множество других причин аномального маточного кровотечения. К ним относятся: • определенные методы контроля рождаемости, такие как внутриматочная спираль с медью-Т (ВМС) и противозачаточные таблетки
    • инфекция матки или шейки матки
    • миома матки
    • проблемы со свертыванием крови
    • некоторые виды рака, включая рак матки , шейный и вагинальный
    • хронические медицинские проблемы, такие как гипо- и гипертиреоз, заболевания печени, почек и диабет
  5. Гистерэктомия — единственное лечение, которое полностью гарантирует окончание обильного менструального кровотечения навсегда.Однако это радикальная операция, когда вам удаляют матку, и вы больше не сможете иметь детей.
  6. У некоторых женщин в пременопаузе нет месячных. Это состояние, называемое аменореей или отсутствием менструации, является нормальным явлением до полового созревания, после менопаузы и во время беременности. Есть два вида аменореи: первичная и вторичная. Первичная аменорея диагностируется, если вы достигли 16-летнего возраста и еще не начали менструировать. Вторичная аменорея диагностируется, если у вас были регулярные периоды, но они внезапно прекращаются на срок более трех-шести месяцев.
  7. Боль при менструальных спазмах вызвана сокращениями матки, вызванными простагландинами, гормоноподобными веществами, содержащимися во многих типах тканей.
  8. Для лечения AUB можно использовать как лекарства, так и хирургическое вмешательство. Обычно в первую очередь следует рассмотреть менее инвазивные методы лечения. Лечение зависит от вашего возраста, желания сохранить фертильность и причины кровотечения.
  9. Предменструальный синдром (ПМС) — это термин, обычно используемый для описания ряда тяжелых физических и психологических симптомов, которые некоторые женщины испытывают примерно за пять-семь дней до начала менструации и заканчиваются сразу после них.Чтобы квалифицироваться как симптомы ПМС, они должны быть связаны с менструальным циклом, становиться более тяжелыми по мере развития менструального цикла и присутствовать как минимум в течение трех последовательных менструальных циклов.
  10. Предменструальное дисфорическое расстройство (ПМДР) отличается от более распространенного ПМС; это намного серьезнее. Женщины, которые испытывают ПМДР (от 3 до 8 процентов всех женщин), говорят, что это серьезно мешает их жизни. Наиболее частыми симптомами ПМДР являются повышенная раздражительность, беспокойство и перепады настроения.Женщины, у которых в анамнезе была большая депрессия, послеродовая депрессия или расстройства настроения, подвержены более высокому риску ПМДР, чем другие женщины.

Вопросы, которые нужно задать

Просмотрите следующие вопросы о нарушениях менструального цикла, чтобы вы были готовы обсудить этот важный вопрос со здоровьем со своим лечащим врачом.

  1. После того, как вы диагностируете мое состояние, можем ли мы попробовать лечение лекарствами перед проведением каких-либо хирургических процедур? Если вы рекомендуете хирургическое лечение, почему мы сначала не рассмотрели менее инвазивный метод?
  2. Каковы преимущества, недостатки и риски, связанные с вариантом лечения, который вы предлагаете для контроля или прекращения моего аномального маточного кровотечения (AUB)?
  3. Ушибает ли какая-либо из рекомендованных диагностических процедур?
  4. Если у меня есть проблема, которая вызывает мою АМБ, например миому матки, полипы или рубцовую ткань, можно ли ее успешно вылечить без гистерэктомии?
  5. Если вы рекомендуете какую-либо хирургическую процедуру, сколько из этих процедур вы выполнили? Сколько в таких ситуациях, как моя? Были ли у вас какие-либо осложнения при этой процедуре? Если вы мало что сделали, можете ли вы направить меня к кому-нибудь, кто прошел, если вы считаете, что это лучший курс лечения?
  6. Что я могу сделать, чтобы облегчить менструальные спазмы и симптомы ПМС?

Ключевые вопросы и ответы

  1. Как определяется аномальное маточное кровотечение (АМК)? Достаточно ли серьезно мое состояние, чтобы его можно было считать AUB?
    Аномальное маточное кровотечение относится к ненормально обильным, продолжительным или тем и другим менструальным периодам.Этот термин может также относиться к кровотечению между менструациями или отсутствию менструации.
  2. У меня были регулярные месячные, и они внезапно исчезли за последние несколько месяцев. Это повод для беспокойства?
    Это состояние, называемое вторичной аменореей, может быть вызвано проблемами, влияющими на уровень эстрогена, включая стресс, потерю веса, физические упражнения или болезнь. Также у вас может возникнуть вторичная аменорея из-за проблем с гипофизом, щитовидной железой или надпочечниками.Это состояние также может возникнуть при наличии кисты яичников или при хирургическом удалении яичников. Вам следует проконсультироваться с врачом, чтобы определить, из-за чего у вас пропускаются месячные.
  3. Есть ли у женщин определенной возрастной группы проблемы с АУБ?
    Аномальное маточное кровотечение может возникнуть в любом возрасте, но более вероятно, что оно произойдет в определенные периоды жизни женщины. Например, за несколько лет до менопаузы ваши периоды могут внезапно стать легче или тяжелее, потому что вы реже овулируете.Если у вас только началась менструация, у вас также может возникнуть АУБ.
  4. Может ли AUB стать проблемой для меня, если у меня уже была менопауза?
    Если у вас постменопаузальный период, любое маточное кровотечение считается ненормальным и должно быть как можно скорее осмотрено врачом.
  5. Помимо чрезмерного или продолжительного кровотечения, какие еще проблемы можно назвать АУБ?
    Другие типы AUB могут включать:
    • отсутствие менструаций (отсутствие кровотечений)
    • кровотечение между регулярными периодами
    • кровянистые выделения
  6. Каковы мои варианты лечения AUB?
    Как правило, возможны и лекарства, и хирургическое вмешательство.Обычно в первую очередь следует рассмотреть менее инвазивные методы лечения. Выбор лечения зависит от вашего возраста, вашего желания сохранить фертильность и причины кровотечения (дисфункциональной или структурной).
  7. Является ли ПМС (предменструальный синдром) проблемой, с которой мне нужно учиться жить каждый месяц, или я могу что-нибудь сделать, чтобы облегчить мои симптомы?
    ПМС — это не болезнь, а совокупность симптомов. Тем не менее, есть много способов облегчить боль, дискомфорт и эмоциональный стресс.Они включают изменения в питании, упражнения и варианты лечения. За дополнительной информацией обращайтесь к своему лечащему врачу.

Советы по образу жизни

  1. Нет периодов? Узнай почему.
    Если у вас нерегулярные месячные большую часть времени или если у вас никогда не было менструаций, обратитесь к врачу для оценки. Аменорея — отсутствие менструации — в детородном возрасте может быть вызвано различными заболеваниями, приемом лекарств или проблемами, связанными с образом жизни.Например, нервная анорексия, гипертиреоз и чрезмерные физические нагрузки влияют на менструальный цикл. Полный анамнез и анализы крови станут первыми шагами, которые сделает ваш специалист в области здравоохранения, чтобы определить причину вашей аменореи и разработать план лечения.
  2. Не терпите болезненных периодов.
    Если менструальный цикл вызывает легкий или умеренный дискомфорт, облегчение может быть таким же, как и ваша аптечка. Ацетаминофен (тайленол) часто снимает умеренную менструальную боль.Ибупрофен, напроксен и мефенамовая кислота (такие бренды, как Motrin IB, Advil, Bayer Select Pain Relief Formula, Midol IB) могут облегчить умеренную или более сильную боль. Эти лекарства лучше всего работают при первых симптомах. Если менструальная боль длится несколько дней, врач может назначить другое обезболивающее. Обсудите свои симптомы и варианты лечения со своим врачом.
  3. Расслабьтесь, чтобы облегчить болезненные менструации.
    В следующий раз, когда у вас возникнут болезненные менструальные спазмы, лягте с грелкой на живот.Затем кончиками пальцев слегка помассируйте живот круговыми движениями. Могут помочь теплые напитки без кофеина, а также теплый душ, выполнение упражнений на сгибание талии или ходьба.
  4. Оральные контрацептивы или противозачаточные пластыри часто облегчают менструальную боль.
    Если у вас менструальная боль, ваш врач может предложить назначить вам оральные контрацептивы в качестве средства лечения вашего дискомфорта. Если вы не хотите продолжать принимать противозачаточные таблетки, вы можете прекратить их прием через 6–12 месяцев.Многие женщины сообщают о продолжающемся облегчении менструальной боли даже после прекращения приема оральных контрацептивов.
  5. Сообщите своему врачу о чрезмерном менструальном кровотечении.
    Если у вас один или два периода с сильным или продолжительным кровотечением, вероятно, нет причин для беспокойства. Однако если сильное кровотечение (меноррагия) повторяется в течение трех или более последовательных менструальных периодов, или если у вас кровотечение после менопаузы, или если ненормальное кровотечение сопровождается лихорадкой или другими симптомами, обратитесь к врачу.Также позвоните своему врачу, если сильное кровотечение сопровождается болью, которая не купируется ибупрофеном или ацетаминофеном. Избегайте приема аспирина, потому что это может усугубить проблему кровотечения.

Организации и поддержка

Для получения информации и поддержки о том, как справиться с нарушениями менструального цикла, обратитесь к рекомендованным организациям, книгам и ресурсам на испанском языке, перечисленным ниже.

Американская ассоциация гинекологических лапароскопистов (AAGL)
Веб-сайт: http: // www.aagl.org
Адрес: 6757 Katella Avenue
Cypress, CA


Горячая линия: 1-800-554-AAGL (1-800-554-2245)
Телефон: 714-503-6200

Американский колледж акушеров и гинекологов (ACOG)
Веб-сайт: http://www.acog.org
Адрес: 409 12th Street, SW
PO Box 96920
Вашингтон, округ Колумбия 20090
Телефон: 202-638-5577
Эл. Почта: [email protected]

Американская ассоциация сексуального здоровья (ASHA)
Веб-сайт: http: // www.ashasexualhealth.org/
Адрес: P.O. Box 13827
Research Triangle Park, NC 27709
Телефон: 919-361-8400
Эл. Почта: [email protected]

Американское общество репродуктивной медицины (ASRM)
Веб-сайт: http://www.asrm.org
Адрес: 1209 Montgomery Highway
Birmingham, AL 35216
Телефон: 205-978-5000
Электронная почта: [email protected]

Национальная ассоциация планирования семьи и репродуктивного здоровья (NFPRHA)
Веб-сайт: http: // www.nfprha.org
Адрес: 1627 K Street, NW, 12th Floor
Вашингтон, округ Колумбия 20006
Телефон: 202-293-3114
Электронная почта: [email protected]

Национальные институты здравоохранения (NIH) Управление исследований женщин Health (ORWH)
Веб-сайт: http://orwh.od.nih.gov
Адрес: 6707 Democracy Blvd., Suite 400
Bethesda, MD 20892
Телефон: 301-402-1770
Электронная почта: odorwh-research @ mail .nih.gov

ПЕРИОД
Веб-сайт: https://www.period.org/
Адрес: 1801 NW Upshur St.Suite 565,
Portland, OR 97209
Эл. Почта: [email protected]

Федерация планируемого родительства Америки
Веб-сайт: http://www.plannedparenthood.org
Адрес: 434 West 33rd Street
New York, NY 10001
Горячая линия: 1-800-230-PLAN (1-800-230-7526)
Телефон: 212-541-7800

Общество исследования менструального цикла
Веб-сайт: http://www.menstruationresearch.org
Адрес : Центр здравоохранения Гордона и Лесли Даймонд
2775 Лорел-стрит, комната 4111 — 4-й этаж
Ванкувер, Британская Колумбия V5Z 1M9
Электронная почта: cemcor @ interchange.ubc.ca

Книги

Второе мнение гинеколога
Уильям Х. Паркер и Рэйчел Л. Паркер

Перерыв в вашем цикле: медицинские и эмоциональные причины и последствия аменореи
-Cheung

Проклятие: противостояние последнему неуместному табу: менструация
Карен Хупперт

Книга доктора Сьюзан Лав «Менопауза и гормоны: принятие осознанного выбора»
Сьюзан М.Любовь и Карен Линдси

Уважение менструации: время самообновления
Лара Оуэн

Менструация устарела?
, Эльсимар М. Коутиньо и Шелдон Дж. Сигал

Йельский справочник по репродуктивному здоровью женщин: от менархе до менопаузы
Мэри Джейн Минкин и Кэрол В. Райт

Ресурсы на испанском языке

США Департамент здравоохранения и социальных служб

Веб-сайт: https: // espanol.womenshealth.gov/menstrual-cycle
Адрес: Национальный информационный центр здоровья женщин (NWHIC)
Горячая линия: 1-800-994-9662

Medline Plus: Менструальные периоды — обильные, продолжительные или нерегулярные
Веб-сайт: https: / /medlineplus.gov/spanish/menstruation.html
Адрес: Служба поддержки клиентов
8600 Rockville Pike
Bethesda, MD 20894
Электронная почта: [email protected]

.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *