Причины отсутствия менструации у женщин (аменорея)

 

Отсутствие менструации очень часто становится первым признаком беременности. Второй совершенно естественной причиной подобного состояния является грудное вскармливание.

 

Но нередко такой симптом может быть вызван и иными факторами, которых существует довольно много. Если речь не идет о наступившей беременности или кормлении грудью, нарушения менструального цикла, длительное или полное отсутствие менструации свидетельствуют о происходящих в женском организме патологических процессах, которые необходимо выявить и устранить.

В медицине отсутствие менструации называют термином «аменорея». Она бывает двух основных видов:

• первичная аменорея – это отсутствие месячных у девушек, достигших полового созревания. Если говорить точнее, в этом случае менструация не прекратилась, она никогда и не начиналась;
• о вторичной аменорее будет идти речь, если менструация отсутствует более шести месяцев. В отличие от первичной формы данного расстройства, месячные хотя бы раз, но имели место быть, однако очень часто патология наблюдается у женщин, менструальный цикл которых ранее был совершенно нормальным и регулярным.

Аменорея бывает овуляторной и ановуляторной. Здесь учитывается связь между присутствием либо отсутствием овуляции, то есть выхода созревшей яйцеклетки из фолликула.

Основные причины отсутствия менструации

Если у вас наблюдается отсутствие менструации, и вы не кормите грудью, в первую очередь, стоит сделать тест на беременность. При отрицательном тесте необходимо обратиться к врачу, так как задержка или полное отсутствие менструации часто бывает связано с довольно серьезными проблемами:

• Гормональный сбой: так как менструальный цикл регулируется гормонами, именно нарушение гормональной функции является наиболее частой причиной отсутствия месячных. Спровоцировать ее могут самые различные факторы, например, нарушения питания, стрессы, заболевания эндокринной системы и т.д.
• Ранний климакс: при таком расстройстве менструация может прекратиться совсем, даже если вы еще не достигли типичного для менопаузы возраста – сорока пяти лет. Как правило, аменорея в этом случае сопровождается всеми характерными для климакса симптомами: приливы жара, снижение либидо, сухость влагалища и т.д.
• Поликистоз яичников: при данной патологии яичники значительно увеличиваются в размерах, а вместе с этим изменяется гормональный фон, нарушается репродуктивная функция и возникает аменорея.
• Аномалии развития органов половой системы – в большинстве случаях речь будет идти о врожденных патологиях, например, о недоразвитости яичников. В этом случае аменорея является первичной. Также во влагалище могут формироваться своеобразные перегородки, а аменорея будет называться ложной. Суть ее состоит в том, что при нормальном менструальном цикле кровь не выходит наружу.
• Эндокринные заболевания – гипотиреоз и гипертиреоз часто становятся причинами отсутствия менструаций у женщин; помимо этого, аменорею могут вызвать опухолевые новообразования в надпочечниках, ожирение.
• Внематочная беременность – патологическое состояние, при котором оплодотворенная яйцеклетка прикрепляется не к стенке матке, а, например, к маточной трубе. Характеризуется тем, что присутствуют те же признаки, что и при нормальной беременности: положительный результат теста, отсутствие месячных.
• Инфекционные заболевания мочеполовой системы, в том числе и передающиеся половым путем.
• Заболевания мозга – опухолевые заболевания, травмы и иные поражения головного мозга и гипофиза, также как и эндокринные заболевания способствуют нарушению регуляторного цикла и могут спровоцировать аменорею.
• Пузырный занос: данная патология характеризуется формированием опухолевого образования на основе яйцеклетки, которая ранее была оплодотворена, или же на основе плаценты. При этом у женщины присутствуют все признаки беременности, включая отсутствие месячных и положительный результат теста. Такая патология встречается нечасто и всегда требует срочного медицинского лечения.
• Анорексия – прогрессирующее снижение массы тела из-за изнурительных диет или чрезмерных физических нагрузок. Как правило, у женщин, страдающих анорексией, наблюдаются психические расстройства, выраженные в навязчивом желании похудеть. При отсутствии полноценного питания происходит нарушение гормональной регуляции, резко снижается вес, пропадают месячные и возникают другие осложнения.

Отсутствие месячных может наблюдаться у вас после проведения хирургических вмешательств в органы малого таза, а также аборта. Нередко менструальный цикл нарушается и при приеме гормональных препаратов или некоторых других типов лекарств. Помимо этого, у вас может иметь место физиологическая задержка менструации, которая часто связывается с определенным этапом жизни женщины. Как и в случае с беременностью и периодом лактации, такое состояние является естественным.

Возможные осложнения

Если рассматривать отсутствие менструации в общем, то эта патология не является опасной для жизни. Однако вам следует знать, что у женщин со вторичной аменореей гораздо чаще диагностируется бесплодие или ановуляция.

Если у вас уже длительное время отсутствуют месячные, не игнорируйте этот симптом, так как со временем он может привести к нежелательным последствиям:

• выкидышам на ранних сроках беременности;
• развитию гиперпластических процессов эндометрия, что создает угрозу возникновения рака матки;
• сахарному диабету;
• остеопорозу;
• нарушениям репродуктивной системы;
• сердечно-сосудистым патологиям.

Чтобы узнать точную причину отсутствия менструации, обратитесь в нашу клинику, где вам помогут разобраться с проблемой и дадут грамотные консультации по данному вопросу.

Диагностика в нашей клинике

Когда вы обратитесь к нашему врачу с проблемой отсутствия менструации, специалист, прежде всего, проведёт первичное обследование, чтобы исключить беременность. В ходе беседы врач выяснит, имеют ли в вашей жизни место такие условия, которые могли бы спровоцировать появление вторичной аменореи: увлеченность строгими диетами, прием лекарств и гормональных препаратов, заболевания организма, раннее время наступления менопаузы у матери и т.д.

Основное обследование будет направлено на выяснение функции яичников. Для этого в нашей клинике вам проведут анализ крови на гормоны, назначат УЗИ. Также необходимо проведение ряда лабораторных исследований: мазок из влагалища, цитологический анализ, анализы на инфекции. Как правило, устранения основной причины отсутствия менструации бывает достаточно, чтобы цикл пришел в норму.

Эрозия шейки матки: симптомы и причины заболевания

Эрозия шейки матки: симптомы и причины заболевания

Эрозия шейки матки является распространенным диагнозом для пациенток, которые находятся в периоде детородной способности. Зачастую, о болезни женщины узнают постфактум, потому что она протекает без явных симптомов. Самостоятельно диагностировать недуг практически невозможно, поэтому специалисты рекомендуют не пренебрегать плановыми осмотрами у врачей и внедрять профилактические меры.

Первые симптомы

У каждой женщины симптоматика патологии проявляется индивидуально. Зачастую, нет ярко выраженных факторов, указывающих на развитие эрозии. В отдельных случаях гинекологи отмечают предпосылки в виде появления кровянистых выделений, которые не сопровождаются менструациями. Они могут появляться непосредственно после полового акта. В отдельных случаях они имеют гнойную консистенцию.

На наличие инфекции указывает обилие выделений, которое сопровождается неприятным запахом. Кроме того, может нарушаться менструальный цикл, женщины замечают увеличение длительности периода менструации. При этом, ощущаются резкие боли внизу живота во время цикла, а также после полового акта.

Приём врача-гинеколога позволяет обнаружить эрозию на основании внешних признаков. Во время осмотра доктор находит симптомы, назначает кольпоскопию и УЗИ. Это отдельное исследование шейки матки, происходящее под увеличительными приборами. Стоит отметить, что наличие эрозии шейки матки в разы повышает риски возникновения онкологических заболеваний, которые тянут за собой серьезные последствия для организма в целом.

Причины возникновения заболевания

Есть множество факторов, провоцирующих возникновение эрозии шейки матки. Среди распространенных причин заболевания выделяют:

1. Нарушение гормонального баланса в организме женщины;
2. Слабый иммунитет;
3. Нарушение менструального цикла;
4. Ранняя беременность, ранние роды;
5. Преждевременное начало половой жизни;
6. Недостаточная гигиена;
7. Частая смена половых партнеров;
8. Несвоевременное или неправильное лечение женских инфекционных болезней;
9. Наследственность;
10. Механические повреждения по причине неправильного использования контрацептивов, после родов или прочих манипуляций.

Профилактика и лечение

Вследствие отсутствия или некорректного лечения эрозии провоцируется появление злокачественной или доброкачественной опухоли. Недуг может быть обнаружен на разных стадиях, в зависимости от симптоматики. Лечение эрозии шейки матки проводится комплексно и может включать как операционные, так и безоперационные методы. Все зависит от величины поражения, а также сопутствующих факторов в виде инфекций и структуры эрозии.

1. Медикаментозное лечение.

Включает в себя препараты на основе гормонов, а также противовоспалительные, антивирусные и антибактериальные медикаменты. В комплексе с ними назначают таблетки, повышающие иммунитет и сопротивляемость организма. Иногда назначают средства местного действия.

2. Хирургическое вмешательство.

Эрозия в запущенном виде требует немедленного хирургического вмешательства. В качестве инструмента используется лазерное удаление, выжигание эрозии, обработка места локализации жидким азотом, разъедание химическими средствами, вырезание и радиоволновая обработка. Наиболее эффективным и точным считается лазерный метод.

В клинике «Добрый Доктор» радиоволновой метод лечения эрозия шейки матки проводится на аппарате «Фотэк».

Чтобы не допустить появление заболевания, важно следовать профилактическим рекомендациям. В первую очередь, проходить плановые осмотры у врача, лечить возникающие инфекционные заболевания и придерживаться всех правил женской гигиены. Своевременное обнаружение заболевания является залогом успеха в его лечении. Чтобы избегать неприятных последствий, приходите на прием к своему постоянному доктору и следите за состоянием своего здоровья.

 

Метки: Женские болезни, Женское здоровье

симптомы и лечение специалистами ЦИРПП в Москве

Описание заболевания:

• Постоянная озабоченность едой и непреодолимая тяга к пище; больной периодически не может удержаться от переедания, когда за короткое время принимается большое количество пищи.
• Больной пытается противодействовать эффекту ожирения от съедаемой пищи с помощью одного или более следующих приемов:
• Вызывание у себя рвоты;
• Злоупотребление слабительными средствами;
• Альтернативные периоды голодания;
• Использование препаратов, в частности, подавляющих аппетит.
• Если булимия развивается у больных диабетом, они могут пренебрегать инсулиновой терапией.
• У больного развивается болезненный страх ожирения, и он устанавливает для себя четко определяемый предел веса тела, который намного ниже, представляющего собой в глазах врача оптимальный или нормальный вес.

Часто, но не всегда, отмечаются предшествующие эпизоды нервной анорексии с ремиссией между двумя расстройствами от нескольких месяцев до нескольких лет. Предшествующий эпизод может быть полностью выраженным или протекать в легкой скрытой форме с умеренным снижением веса и/или транзиторным периодом аменореи (нарушения менструального цикла).
Нервная булимия, как правило, являющаяся этапом или вариантом нервной анорексии, однако может быть синдромом при некоторых других психических заболеваниях.
Неадекватное компенсаторное поведение, с помощью которого больной пытается избежать прибавки массы тела после приступа переедания приводит к различным осложнениям: нарушение сердечного ритма (из-за потерь калия), нарушение работы почек и кишечника, воспаление пищевода, разрушение зубной эмали, увеличение слюнных желез.

Лечение:

• Комплекс мер по психодиагностике/соматодиагностике
• Медикаментозное лечение
• Диетотерапия
• Психотерапия

Симптомы и признаки:

Эмоциональные и поведенческие признаки булимии:

1. Человек становится сильно озабочен проблемой потери веса, диетами и вообще тем, что он ест.
2. Внезапное исчезновение большого количества еды, множество пустых упаковок и контейнеров — формальный признак, что человек постоянно переедает.
3. Частые походы в туалет или ванную после еды, появление запаха рвоты, пустые упаковки от слабительных или диуретиков.
4. Человек стесняется есть на людях.
5. Появление своеобразных пищевых ритуалов: например, человек ест только какое-то одно блюдо или же ест пищу, относящуюся только к одной пищевой группе (например, приправы), подолгу пережевывает пищу, не разрешает другим прикасаться к тому, что ест, и так далее.
6. Человек может пропускать прием пищи или есть меньше, чем обычно.
7. Человек может все время после еды отлучаться в туалет.
8. Переход на всевозможные радикальные диеты, включая такие, где из рациона исключаются целые пищевые группы (отказ от сахара, от углеводов, от молочных продуктов, вегетарианство, веганство).
9. Появление боязни есть вместе с другими людьми.
10. Человек может красть еду или прятать ее в неожиданных местах.
11. Чрезмерное потребление воды или других некалорийных жидкостей.
12. Очень частое использование ополаскивателей для рта, мятных конфет или жвачки.
13. Ношение мешковатой одежды с целью скрыть фигуру.
14. Излишне частые занятия спортом, от которых человек не отказывается независимо от погоды, усталости или даже травм.
15. Могут возникать опухания в области щёк и челюстей.
16. Порезы или затвердения кожи на кончиках пальцев (из-за частых вызовов рвоты).
17. Изменение цвета зубов, появление зубного налёта.
18. Человек специально меняет свой режим так, чтобы освободить время для длительного и обильного потребления пищи и последующих попыток «очищения» организма от пищи.
19. Отстранение от привычных дел и привычного круга общения.
20. Опухший вид от обильного потребления жидкости.
21. Частые диеты.
22. Чрезмерная озабоченность своими весом и фигурой.
23. Человек постоянно заглядывает в зеркало, что проверить не появились ли какие-либо недостатки в его внешности.
24. Человек уже несколько раз в тайне подвергал себя компульсивному перееданию (то есть съедал за определенный промежуток времени гораздо больше, чем съедают другие люди в тех же условиях). При этом человеку не хватает контроля над собой, чтобы перестать есть.
25. Частые эпизоды потребления больших количеств пищи, за которыми следуют попытки «очистить» организм от пищи (вызывание у себя рвоты, использование слабительных, диуретиков, разных диетических препаратов или с помощью изматывающих занятий спортом, с помощью голодания и т. д.)
26. Вес человек сохраняется при этом в пределах нормы (но иногда может быть и больше нормы).

Физические симптомы:

1. Заметные изменения в весе, как уменьшение, так и увеличение веса.
2. Спазмы в желудке и прочие проблемы с желудочно-кишечным трактом (запоры, кислотный рефлюкс и прочие).
3. Нарушение менструального цикла — отсутствие месячных или же месячные только при приёме гормональных контрацептивов (такие месячные не принято считать «настоящими»).
4. Затрудненная концентрация внимания.
5. Заметные отклонения от нормы в результатах лабораторных анализов (анемия, низкое количество тиреоидных гормонов, калия, пониженные эритроциты, гемоглобин и др., пониженный сердечный ритм).
6. Головокружения.
7. Обмороки.
8. Человеку постоянно холодно.
9. Нарушение сна.
10. Порезы или затвердения кожи на костяшках пальцев (из-за частого вызывания рвоты).
11. Сухая кожа.
12. Сухие и ломкие ногти.
13. Опухание в области слюнных желез.
14. Появление пушистого волосяного покрова в разных местах на теле (лануго).
15. Истончение волос на голове, сухие и ломкие волосы.
16. Кариес, изменение цвета зубов из-за рвоты.
17. Слабость в мышцах.
18. Желтый оттенок кожи (при поедании большого количества моркови).
19. Руки или ступни холодные, покрытые пятнами, также опухшие ступни.
20. Раны заживают хуже обычного.
21. Нарушение работы иммунной системы.

Чем раньше булимия будет замечена, тем выше шанс на выздоровление. Поэтому очень важно знать, какие бывают признаки того, что человек страдает этим расстройством. Не все приведенные ниже признаки обязательно будут в жизни одного человека, потому что расстройство проявляется у всех по-разному, так что наш список следует считать обзорным — мы хотим показать, какие бывают изменения в поведении у людей, страдающих булимией. Если у вас есть жалобы на собственное здоровье или же вы беспокоитесь за кого-то из своих близких, то обратитесь за профессиональной медицинской помощью.

Источники, использованные в тексте: https://www.nationaleatingdisorders.org/learn/by-eating-disorder/bulimia/warning-signs-symptoms

Можно ли забеременеть при отсутствии месячных — слухи и факты

Когда отсутствие менструаций —

это норма, а когда — нет?

В жизни женщины есть всего три этапа, когда отсутствие менструаций считается нормой. Первый — это детский и подростковый возраст, когда репродуктивная функция организма еще не сформирована.

Второй — это период вынашивания, рождения и кормления ребенка — собственно, биологическое материнство. Третий — это менопауза, когда способность воспроизводить потомство угасает в связи с возрастом. Всё остальное время — а это почти полжизни — месячные должны быть регулярными.

Конечно, небольшие отклонения всегда допускаются и могут быть индивидуальной особенностью организма. Например, если пару раз в год возникает сдвиг или пропуск цикла, то это, скорее всего, в пределах нормы. Тем более, что на чувствительный женский организм могут влиять различные внешние факторы. Так, смена часовых поясов во время отпуска, стресс в период экзаменов или возросшие физические нагрузки при подготовке к соревнованиям могут «взять и отменить» ваши менструации.

Но всё это — небольшие пропуски, исключительные случаи. Они, как правило, не представляют угрозы для детородной функции. Если же речь идет о трех и более месяцах без менструации, необходимо обратиться к врачу. Нет месячных — значит, возможно, нет овуляции. А без неё забеременеть невозможно. Даже если вы не планируете детей в ближайшее время, оставлять данные симптомы без внимания нельзя.

Чем лечат отсутствие менструаций,

чтобы беременность стала возможной

У молодых девушек перерывы между «красными днями календаря» могут быть довольно большими, потому что цикл еще не наладился. Чтобы увеличить шансы на наступление беременности, необходимо его стабилизировать. Для этого врач может назначить гормональные препараты. Однако многие специалисты (и мамы девушек) справедливо считают гормональное вмешательство в самом начале становления цикла неоправданным риском — и предпочитают негормональное лечение.

Что может вызывать задержку месячных? — Clearblue

Задержка месячных может стать стрессом. Вы переживаете о том, беременны вы или нет либо опасаетесь, что у вас есть проблемы со здоровьем. И хотя задержка или полное отсутствие месячных могут быть вызваны беременностью и заболеванием, есть и другие факторы, влияющие на это, например стресс или естественные отклонения в продолжительности менструального цикла. Чтобы узнать причины задержки месячных, читайте далее.

• Если вы занимались незащищенным сексом и у вас наблюдается задержка месячных, проведите домашний тест на беременность и узнайте, беременны вы или нет.
• У вас может быть задержка или отсутствие месячных ввиду стресса, внезапной потери веса, чрезмерной физической нагрузки, избыточного веса, кормления грудью, приближающейся менопаузы или приема некоторых противозачаточных средств.
• Некоторые длительные заболевания, например гипертиреоз, синдром поликистозных яичников, диабет и заболевания сердечно-сосудистой системы могут приводить к отсутствию или нерегулярности месячных.
• У многих женщин наблюдаются нерегулярные менструальные циклы ввиду естественных отклонений в их продолжительности.

---

Задержка месячных и беременность

Если вы занимались незащищенным сексом, задержка месячных может быть вызвана беременностью. Возможно, вы захотите исключить беременность, проведя сначала тест на беременность. Также вы можете узнать о необходимости проводить тест, пройдя наш опрос «Беременна ли я?». 

Обращайте внимание на ранние симптомы беременности, например:

• повышенная чувствительность молочных желез;
• утренняя тошнота;
• частое мочеиспускание;
• усталость.

Наличие таких симптомов наряду с задержкой месячных может свидетельствовать о том, что вы беременны.

Если я не беременна, чем вызвана задержка месячных?

Если тест на беременность показал отрицательный результат и у вас все еще не начались месячные, что тогда? Существует множество причин задержки, отсутствия или полного прекращения месячных. 

Если беременность нельзя исключить ввиду отрицательного результата теста, у вас может быть задержка или отсутствие месячных вследствие перечисленных ниже причин. 

​

• Стресс. Может быть основной причиной задержки или отсутствия месячных. Чтобы справиться со стрессом, расслабьтесь, выполните регулярный комплекс упражнений или даже дыхательные упражнения.
• Внезапная потеря веса. Она может быть причиной прекращения месячных, поскольку жесткое ограничение калорий или нарушение режима питания могут спровоцировать прекращение выработки гормонов, необходимых для овуляции.
• Чрезмерная физическая нагрузка. Чрезмерная физическая нагрузка и интенсивная физическая активность могут вызывать дисбаланс гормонов.
• Гипертиреоз. Заболевание щитовидной железы может оказывать негативное влияние на цикл.
• Длительные заболевания. Некоторые заболевания, например болезни сердечно-сосудистой системы или диабет могут быть причиной задержки месячных или нерегулярных циклов. 
• Избыточный вес или ожирение. Избыточный вес или набор веса могут привести к выработке организмом чрезмерного количества эстрогена, что может повлиять на менструальный цикл.  
• Синдром поликистозных яичников (СПКЯ). В поликистозных яичниках содержится множество недоразвитых фолликулов, в которых созревают яйцеклетки. Часто такие фолликулы не могут выпустить яйцеклетки, вследствие чего овуляция не наступает. СПКЯ наблюдается у одной из десяти женщин в Великобритании и является причиной нерегулярных месячных в одном случае из трех.
• Наступление менопаузы или перименопауза. При приближении менопаузы, которая обычно наблюдается в возрасте 45–55 лет, уровни эстрогена начинают уменьшаться, вследствие чего овуляция может происходить менее часто. У некоторых женщин, приблизительно у 1 % из 100 %, наблюдается преждевременная менопауза в возрасте до 40 лет. Если у вас отсутствуют менструации в течение 3 месяцев и вам менее 45 лет, обратитесь к лечащему врачу.
• Кормление грудью. Если вы кормите грудью, месячные могут быть нерегулярными или отсутствовать.  У вас могут отсутствовать месячные вплоть до прекращения кормления грудью, но это не значит, что вы не фертильны. Поэтому если вы не хотите забеременеть снова, используйте противозачаточные средства. 
• Прием противозачаточных средств. Некоторые виды противозачаточных средств, например таблетки для предупреждения беременности, содержащие только прогестерон, инъекции контрацептивов или внутриматочная система (ВМС), могут спровоцировать полное прекращение месячных. 

Существует множество причин задержки или отсутствия месячных. Большинство из них, например стресс, не являются поводом для беспокойства. Ваши месячные могут вернуться в норму, если вы измените несколько привычек для здорового образа жизни. 

Однако если у вас не было месячных более месяца, возможно, вам следует обратиться за медицинскими рекомендациями к своему врачу, чтобы исключить поводы для беспокойства. 

У меня действительно задержка месячных?

Вы можете считать, что у вас задержка месячных, однако это может быть просто естественное отклонение в продолжительности обычного цикла. У многих женщин из месяца в месяц наблюдаются некоторые отклонения в продолжительности цикла, которые обычно составляют 2–3 дня. Ввиду этого в одном месяце менструация может наступить на 27-й день, а в следующем — на 33-й. Тем не менее у некоторых женщин отклонения в продолжительности цикла могут быть даже большими: 46 % циклов могут отклоняться на 7 дней и более, 20 % — на 14 дней и более. 

У каждой женщины свой цикл. Кроме того, по мере того как вы становитесь старше и ваш возраст приближается к возрасту менопаузы, вы можете заметить, что ваши циклы становятся менее регулярными. Если вы этого еще не делаете, рекомендуем вам начать отслеживать менструальные циклы. Это поможет вам узнать свой нормальный цикл и отклонения в его продолжительности. Если у вас есть какие-либо опасения, обратитесь к лечащему врачу. 

причины, симптомы, диагностика, лечение в НКЦ ОАО «РЖД», с филиалом ЦКБ № 1

Ановуляторный цикл — менструальный цикл, при котором не происходит созревание яйцеклетки и нет правильной регуляции роста и подготовки к беременности слизистой матки – эндометрия. У пациенток с ановуляцией менструация может наступить в срок, но также могут быть нарушения менструального цикла как по типу укорочения, так и по типу задержек. Поскольку не формируется желтое тело в яичнике и не синтезируется прогестерон, рост эндометрия под влиянием женских половых гормонов – эстрогенов – происходит хаотично, неконтролируемо. Менструация может быть более обильной и длительной, что не является нормой. Повторяющиеся ановуляторные циклы являются серьезным фактором риска патологии эндометрия – гиперплазии и даже рака. Это ведущая причина маточных кровотечений у женщин любого возраста. Чаще всего ановуляторные циклы отмечаются у подростков при становлении менструальной функции и пациенток в пременопаузе. Это один из симптомов синдрома поликистозных яичников, хронического стресса, ожирения или дефицита массы тела.

Симптомы:

• Нарушения менструального цикла по типу укорочения или задержек, в том числе длительных
• Более обильная менструация
• Длительные кровотечения (более 7 дней)
• Маточные кровотечения, в том числе как проявления гиперплазии и рака эндометрия
• Бесплодие

Диагностика: 

Ановуляторный цикл подтверждается данным УЗИ органов малого таза – отсутствие овуляции и формирования желтого тела в яичнике, нехарактерная структура эндометрия. В середине второй фазы цикла в крови отмечается низкая концентрация прогестерона. При проведении гистологического исследования эндометрия нет признаков его секреторной трансформации (в норме происходит во вторую фазу цикла под влиянием прогестерона), возможно выявление признаков гиперплазии эндометрия.

Лечение:

Ановуляторный цикл обязательно требует коррекции, так как является причиной нерегулярных менструаций, маточных кровотечений, бесплодия, фактором риска гиперплазии и рака эндометрия. Подбор препарата основывается на уточнении причины ановуляции, точном диагнозе и планов и пожеланий женщины. Так, при ожирении обязательная коррекция массы тела, что само по себе способствует нормализации массы тела. Пациенткам, не планирующим беременность, подбираются оральные контрацептипы. Женщинам при бесплодии назначают препараты гестагенового ряда или стимулируют овуляцию. Лечение всегда индивидуально.

Для записи на прием обращайтесь по телефону:

(495) 925-02-02 (круглосуточно)

Отсутствие менструации (аменорея): 13 причин

Менструальное кровотечение — это слизистая оболочка матки, выходящая из тела. Аменорея — это отсутствие менструального кровотечения.

Во время менструального цикла гормоны заставляют яичник производить и выделять яйцеклетки. Яичник также выделяет гормоны эстроген и прогестерон.

Эстроген в первую очередь вызывает утолщение слизистой оболочки матки, в то время как прогестерон подготавливает матку к имплантации яйцеклетки.

Если яйцеклетка не оплодотворяется спермой, беременность не наступает, и яйцеклетка растворяется.Уровень эстрогена и прогестерона снижается, и слизистая оболочка матки отпадает. Он покидает тело через влагалище, вызывая у человека периоды.

Если женщина достигает 16 лет без менструации, это называется первичной аменореей.

Иногда у человека не будет менструального кровотечения более трех циклов, несмотря на то, что до этого у него были регулярные периоды. Если для этого нет естественной причины, например, беременности, у них вторичная аменорея. Вторичная аменорея встречается примерно у 3-5 процентов взрослых женщин.

Естественные причины аменореи включают беременность, кормление грудью и менопаузу. В этих случаях нет необходимости обращаться к врачу.

Если у человека регулярные менструальные кровотечения, это означает, что яичники, матка, гипоталамус и гипофиз работают нормально.

Отсутствие менструации может указывать на проблему с одной из этих частей тела или нарушение работы половых путей. Факторы образа жизни, основное заболевание и некоторые лекарства также могут вызывать аменорею.

Возможные причины отсутствия менструации:

1. Противозачаточные

Некоторые противозачаточные таблетки могут вызывать задержку менструации или полное отсутствие менструации.

Это может произойти в первые несколько месяцев после приема новой таблетки или если человек не принимает никаких таблеток плацебо или еженедельно обходится без таблеток каждый месяц.

Некоторые другие методы контроля рождаемости, такие как гормональная внутриматочная спираль (ВМС), имплантат и инъекции, также могут вызывать аменорею.

2. Недостаток питания

Недоедание может повлиять на работу гипоталамуса и гипофиза, что может привести к аменорее.

3. Низкая масса тела

Низкая масса тела также может препятствовать правильному функционированию гипоталамуса и гипофиза. Это может привести к разновидности аменореи, известной как функциональная гипоталамическая аменорея.

4. Стресс

Стресс может влиять на уровень гормонов в организме и является еще одной причиной функциональной гипоталамической аменореи.Люди с этим типом аменореи также чаще страдают депрессией и тревогой.

5. Чрезмерная физическая нагрузка

Чрезмерная физическая нагрузка — третья причина функциональной гипоталамической аменореи. По оценкам некоторых исследований, половина женщин, которые регулярно занимаются спортом, страдают незначительными нарушениями менструального цикла.

6. Расстройства пищевого поведения

Из-за расстройства пищевого поведения, такого как анорексия или булимия, у человека может прекратиться менструация. Это отсутствие менструации обычно связано с недостатком питания или очень низкой массой тела.

7. Чрезмерное увеличение веса

Быстрый набор веса может вызвать гормональный дисбаланс, который может привести к временной аменорее.

8. Лекарства для психического здоровья

Некоторые антидепрессанты и стабилизаторы настроения могут влиять на работу гипоталамуса и гипофиза. Если они не вырабатывают нужного уровня гормонов, у человека могут прекратиться менструации.

9. Синдром поликистозных яичников

Синдром поликистозных яичников (СПКЯ) — гормональное заболевание, которым страдают 6–8 процентов женщин во всем мире.

СПКЯ вызывает ряд симптомов, в том числе:

СПКЯ может также привести к гиперандрогенемии, когда у женщины высокий уровень мужских гормонов. Исследование, проведенное в 2017 году с участием 266 женщин с СПКЯ, показало, что более 78 процентов из них страдали гиперандрогенемией.

Гиперандрогенемия может повлиять на менструальный цикл и привести к аменорее.

10. Преждевременная недостаточность яичников

Преждевременная недостаточность яичников — это когда яичники перестают правильно работать в возрасте до 40 лет.

Это состояние может привести к пропущенным периодам. Однако это не то же самое, что ранняя менопауза, когда менструация полностью прекращается.

11. Синдром Тернера

Синдром Тернера — генетическое заболевание. У людей с этим заболеванием могут быть недоразвитые яичники и отсутствие менструации.

12. Дефекты половых путей

Дефекты половых путей — это структурные проблемы, которые могут вызвать отсутствие менструации или затруднить выход менструальной крови из влагалища.

Самым распространенным дефектом женских половых путей является неперфорированная девственная плева, которая представляет собой девственную плеву без отверстия, которая закрывает влагалище и не позволяет крови выходить из него в течение определенного периода.

13. Проблемы с гипофизом

Гипофиз выделяет гормоны, контролирующие менструальный цикл. Проблемы с гипофизом, в том числе перечисленные ниже, могут привести к аменорее:

• опухоль гипофиза
• послеродовой некроз, то есть преждевременная смерть клеток гипофиза после беременности
• саркоидоз, воспалительное состояние

Лучевая терапия также может поражать клетки гипофиза и вызывать аменорею.

Врач порекомендует лучший курс лечения аменореи после диагностики основной причины.

Первичная аменорея часто возникает из-за позднего полового созревания, которое обычно проходит со временем. Тем не менее, врач может помочь определить, есть ли другая основная причина, по которой менструация не начинается. Если причиной является гормональный дисбаланс, врач может назначить гормональную терапию.

Причины функциональной гипоталамической аменореи могут потребовать изменения образа жизни:

• Низкая масса тела : Врач может направить человека с недостаточным весом к диетологу, который поможет ему скорректировать диету для достижения здорового веса.
• Стресс : Поиск способов справиться со стрессом, таких как йога, осознанность, медитация или посещение терапевта, может быть полезным.
• Чрезмерные упражнения : Врач может порекомендовать умеренный режим упражнений.

Если у человека аменорея из-за быстрого набора веса, врач, скорее всего, порекомендует диету с контролем калорий и упражнения.

В случаях, когда аменорея развивается из-за структурной проблемы, может потребоваться операция и индивидуальный план лечения.

Нерегулярные или отсутствующие периоды — Ваш период

Нередко иногда пропускаются месячные или периоды становятся нерегулярными. При некоторых обстоятельствах месячные могут даже полностью прекратиться. Иногда эти отклонения возникают из-за нормальных изменений и не вызывают беспокойства. В других случаях они являются признаком того, что что-то происходит, и звонок к врачу оправдан.

---

Почему я пропустил период?

Отсутствие менструации — не редкость, и в большинстве случаев это не повод для беспокойства.Вот некоторые из причин, по которым вы можете пропустить месячные:

Обычные изменения жизненного цикла

В жизненном цикле женщины происходит ряд изменений, которые могут привести к пропуску периода. Все это нормальные причины пропустить месячные и не повод для беспокойства.

Например:

Беременность

Самая частая причина задержки менструации — беременность. Если это возможно, сделайте домашний тест на беременность, чтобы узнать, не является ли это причиной задержки менструации.Если вы пропустите менструацию, а в следующем месяце в ожидаемое время у вас будет одна, вполне возможно, что наступила нежизнеспособная беременность, и этот период фактически является ранним выкидышем.

Грудное вскармливание

Грудное вскармливание может подавить менструальный цикл, в зависимости от того, как часто вы кормите грудью. У вас могут быть месячные во время кормления грудью, а затем их не будет в течение нескольких месяцев или более, особенно если ваш ребенок кормит исключительно грудью. Вы можете овулировать до начала менструации, поэтому важно использовать противозачаточные средства в это время, если вы не хотите забеременеть.

Менопауза

Пропущенный менструальный цикл может быть признаком того, что вы вступаете в менопаузу и ваши менструации становятся менее регулярными, особенно если вы испытываете другие симптомы менопаузы (например, приливы). Если вам 45 лет или больше, велика вероятность, что это причина задержки менструации.

Напряжение

Причиной задержки менструации может быть как психологический, так и физиологический стресс. Если вы переживаете трудный период жизни (например, переезд, новая работа, потеря любимого человека) или испытываете физическую травму (например,g., операция, болезнь) пропуск менструации не является чем-то необычным. Есть много вещей, которые вы можете сделать, чтобы помочь справиться с уровнем умственного стресса. Может помочь разговор с близким другом или членом семьи о том, что вы переживаете. Также может помочь выделение небольших отрезков времени для занятий, которые помогут вам расслабиться, например для упражнений, йоги, рисования или чтения. Если вам очень трудно справиться со стрессом, поговорите с психотерапевтом, обладающим опытом когнитивно-поведенческой терапии, что поможет вам изменить некоторые из ваших стереотипов мышления и научиться лучше справляться с этим.

Похудание

Чрезмерные упражнения и быстрая потеря веса могут привести к задержке менструации. Если вы потребляете очень мало калорий, гормоны, вызывающие овуляцию, подавляются. Если у вас недостаточный вес, диетолог может помочь вам спланировать рацион, чтобы способствовать увеличению веса.

Если вы боретесь с расстройством пищевого поведения, вам помогут. Консультации, группы поддержки, стратегии самопомощи и поддержка со стороны группы медицинских работников, таких как диетолог, психиатр и ваш семейный врач, могут стать частью выздоровления.Также есть лекарства, которые могут помочь. Обратитесь к своему врачу или в Канадскую ассоциацию психического здоровья, чтобы найти ресурсы в вашем районе.

Контроль рождаемости

Если вы будете принимать противозачаточные таблетки постоянно, не делая семидневного перерыва, когда таблетки не содержат гормонов (или вы не принимаете таблетку вообще), у вас пропустят менструальный цикл. Точно так же, если вы используете противозачаточную инъекцию, пластырь, вагинальное кольцо (без удаления на семидневный перерыв) или используете прогестиновую ВМС, у вас, скорее всего, будет мало менструаций или они будут отсутствовать.

Гормональные изменения

Гормональные изменения также могут привести к отсутствию менструации. Наиболее частыми причинами гормональных изменений являются синдром поликистозных яичников, опухоли гипофиза и заболевания щитовидной железы.

Лекарства

Некоторые лекарства, которые могут вызвать задержку менструации, включают антидепрессанты, нейролептики, химиотерапевтические препараты и стероиды.

Почему у меня вообще не идут месячные?

Медицинский термин для обозначения отсутствия менструации — «аменорея», и считается, что это происходит, когда у женщины, у которой ранее были нормальные менструации, прекращается менструация на шесть или более месяцев.Многие причины аменореи те же, что и при пропущенном периоде. Ваш менструальный цикл может отсутствовать по ряду причин:

Беременность

Самая частая причина отсутствия менструации — беременность. Домашний тест на беременность может быстро определить, является ли это причиной.

Менопауза

У большинства женщин менструальный цикл прекращается в возрасте от 40 до 50 лет. Средний возраст — 51 год.

Грудное вскармливание

Если вы кормите грудью часто, в том числе в ночное время, у вас могут не быть месячных в течение многих месяцев.Имейте в виду, что у вас произойдет овуляция до возобновления менструации, поэтому контроль над рождаемостью важен, если вы не готовы снова забеременеть.

Напряжение

В то время как внезапное стрессовое событие в жизни может привести к единственной пропущенной менструации, постоянный высокий уровень стресса и беспокойства может привести к полной остановке менструации. Управление стрессом с помощью самообслуживания, консультирования, изменения жизненных обстоятельств, приема лекарств или других стратегий может помочь вам вернуться к нормальным менструальным циклам.

Похудание

Продолжающаяся резкая потеря веса из-за низкого потребления, чрезмерных физических упражнений, обходного желудочного анастомоза или расстройств пищевого поведения, таких как анорексия или булимия, может остановить менструальный цикл.Это происходит потому, что гормоны, необходимые для овуляции, не производятся.

Недостаточный вес

При ИМТ менее 18 у вас может отсутствовать менструальный цикл. Точный вес и уровень жира в организме, которые приводят к аменорее, различаются от человека к человеку.

Ожирение

У полных женщин более вероятно отсутствие менструаций или нечастые периоды. Это связано с гормональными изменениями, связанными с ожирением, такими как повышенный уровень инсулина, повышенный тестостерон и резистентность к инсулину.Ожирение также связано с синдромом поликистозных яичников (СПКЯ), который влияет на менструальный цикл и может вызвать остановку менструаций (или вызвать обильное менструальное кровотечение).

Высокий уровень пролактина

Пролактин — это гормон, который вырабатывается гипофизом, расположенным в головном мозге, который стимулирует развитие груди и выработку молока. Если вы не беременны и не кормите грудью, но у вас высокий уровень пролактина, у вас может не быть овуляции и, следовательно, менструации.

Синдром Ашермана

Это очень редкое заболевание, при котором внутри матки присутствует рубцовая ткань. Обычно он развивается после хирургического вмешательства (например, дилатации и выскабливания) или после инфицирования матки. Рубцовую ткань обычно удаляют хирургическим путем.

Отсутствие матки

Хотя это очень редко, существует редкий врожденный синдром, называемый синдромом Майера-Рокитанского-Кустера-Хаузера, при котором матка и верхняя часть влагалища отсутствуют при рождении, хотя яичники и маточные трубы присутствуют.Менструации не происходит из-за отсутствия матки.

Если у вас была гистерэктомия, менструальный цикл не наступит.

Преждевременная недостаточность яичников

Это состояние характеризуется истощением фолликулов в яичниках в возрасте до 40 лет. Оно приводит к ранней менопаузе и отсутствию менструаций, а также к потере фертильности.

Опухоли гипофиза

Опухоль гипофиза — это аномальный рост клеток, происходящий из гипофиза, расположенного в головном мозге.Контроль над гормонами в организме регулируется гипофизом. Он секретирует широкий спектр гормонов, включая гормон роста, тиреотропный гормон, адренокортикотропный гормон, лютеинизирующий гормон, фолликулостимулирующий гормон и пролактин. В зависимости от того, где в гипофизе растет опухоль, может быть нарушена выработка любого из этих гормонов.

Опухоли гипофиза почти всегда доброкачественные. Существует очень широкий спектр симптомов, которые могут быть вызваны опухолью гипофиза, в зависимости от ее местоположения и того, какой тип гормона (гормонов) опухоль вырабатывает.Они могут оказывать широкий спектр влияния на менструацию и могут вызывать нерегулярность менструаций или их полное прекращение.

12 причин пропуска или задержки менструации, если вы не беременны

С точки зрения того, что вам не нужно иметь дело с судорогами, тампонами или просыпаться по утрам от пропитанных кровью простыней, вы не получите сдержанных камней во время менструации. Особенно, если вы делаете это намеренно, (безопасно) пропуская месячные. Но если у вас период МВД, когда вы вроде как этого ожидаете, что ж, это … не такое уж хорошее чувство.

JSYK: отсутствие месячных не всегда означает, что вы беременны. Существует множество причин, по которым ваши месячные могут не проявиться через месяц — и да, одна из причин заключается в том, что вы синхронизированы с циклами других женщин (это вещь, подробнее об этом позже).

Этот контент импортирован из {embed-name}. Вы можете найти тот же контент в другом формате или найти дополнительную информацию на их веб-сайте.

Но чтобы помочь или, по крайней мере, успокоить вас, мы поговорили с гинекологом Хизер Иробунда, доктором медицины, гинекологом Алиссой Двек, доктором медицины, и акушером Мелиссой Гойст, доктором медицины, которые перечислили некоторые из самых распространенные причины, по которым у вас может не быть менструации, не найти.Глубоко вздохи, девочка.

1. Вы всего лишь перестали принимать какие-либо противозачаточные средства.

Это включает в себя, прекратили ли вы принимать противозачаточные таблетки, удалили ВМС или имплант Nexplanon или прекратили делать противозачаточные прививки, говорит доктор Иробунда. Причина: по большей части они могут здорово регулировать ваш цикл, поэтому, когда вы перестанете принимать их, это может стать шоком для вашего тела. «Мы точно не знаем, почему это происходит, но для пробуждения вашей системы может потребоваться время», — говорит д-р.Двек.

Может пройти пара месяцев, прежде чем у вас снова начнутся месячные. Следует помнить одну важную вещь: вы все равно можете забеременеть даже без менструации — у вас все еще есть возможность овуляции — поэтому все равно используйте презервативы, если вы не готовы забеременеть.

2. Хорошо, может ты беременна.

Даже если вы используете надежные противозачаточные средства и были ~ осторожны ~, это должно быть вашим первым инстинктом, если у вас задержка менструации или ее полное отсутствие. «Первые три вещи, которые нужно проверить, — это беременность, беременность, беременность. Это вещь номер один, на которую я обращаю внимание, когда у вас пропадают месячные, даже если вы не думаете, что могли бы быть», — говорит докторДвек. К тому же, поскольку симптомы ранней беременности могут быть очень похожи на симптомы ПМС (о, эй, болят сиськи), бывает сложно отличить разницу. Поскольку это, вероятно, первое, о чем спросит ваш акушер-гинеколог, если вы были сексуально активны, для уверенности сделайте тест на беременность дома.

3. Вы заболели , реально .

Доктор Двек говорит, что это не просто означает, что у вас была простуда или тяжелая аллергия, но, например, вы заболели гриппом или что-то достаточно серьезное, чтобы попасть в больницу.Серьезное заболевание может нарушить ваш цикл, потому что оно вызывает стресс у вашего тела и создает слишком большую нагрузку на ту часть вашего мозга, которая регулирует гормоны.

4. Вы уже какое-то время принимаете таблетки.

Не беспокойтесь, если ваши месячные станут едва заметными или совсем исчезнут. «При использовании некоторых таблеток с низкими дозами эстрогена и ВМС Мирена слизистая оболочка эндометрия не накапливается, поэтому ее не так уж много, — объясняет доктор Гойст. «Иногда у женщин, принимающих эти таблетки, менструация не происходит ежемесячно или вообще не происходит», — говорит она.Так что расслабьтесь, это совершенно безопасно. (Хотя, если вы подозреваете, что можете забеременеть, даже если вы принимаете таблетки — это редко, но бывает — рискуя оказаться лишним, пройдите тест.)

5. У вас опухоль.

Прежде чем волноваться, доктор Двек говорит, что это не так уж важно, как кажется. Но есть так называемая пролактинома или доброкачественная опухоль, которая поражает гипофиз и заставляет его секретировать слишком много гормона пролактина. По данным UCLA Health, пролактиномы являются наиболее распространенной гормонально-активной опухолью гипофиза, но Dr.Двек поясняет, что они все еще довольно редки. Это может вызвать поздние или пропущенные менструации, потому что они также влияют на вашу способность вырабатывать эстроген, а когда эстроген низкий, вашему организму трудно регулировать менструальный цикл и он пропускает месячные.


6. Что-то не в порядке с вашей щитовидной железой.

Эта железа в вашей шее регулирует ваш метаболизм, вырабатывает гормоны, контролирует температуру вашего тела и многое другое. Вы хотите, чтобы это было точно. Согласно новому исследованию, опубликованному в журнале «Акушер и гинеколог », когда он закончился или стал недостаточно активным, овуляция может прекратиться, что приведет к нерегулярным менструациям и, возможно, ухудшит фертильность.Если ваш врач подозревает, что это может быть причиной (и у вас есть другие симптомы, такие как усталость, истончение волос, увеличение или потеря веса), он проведет простой анализ крови и, возможно, назначит лекарство. «При правильном лечении ваши месячные должны вернуться в норму в течение нескольких месяцев», — говорит доктор Гойст.

7. Вы слишком много занимаетесь спортом.

Посещаете тренажерный зал, хотя накануне вы устали после тренировки? В шутку говорят, что живете в спортзале, но на самом деле это правда? Чрезмерные тренировки (и слишком мало еды), а также быстрая потеря веса или расстройство пищевого поведения — все это может привести к исчезновению менструации, особенно если ваш ИМТ падает ниже 19 или 18, — говорит доктор.Двек. К счастью, «простое сокращение упражнений или увеличение веса на пару фунтов немного поднимут ваш ИМТ и у вас начнутся месячные», — говорит она. Чего вы не хотите делать, так это обходиться без менструаций более года (если вы не принимаете противозачаточные средства), что может подвергнуть вас риску потери костной массы и остеопороза.

8. Стресс доходит до вас.

Работа была безумной, или из-за нагрузки вашего класса вы тянете всю ночь напролет. «Я описываю это женщинам, как если бы вы ни испытывали стресс, ваше тело решило, что сейчас не время для беременности.Это способ вашего тела защитить вас «, — говорит д-р Гойст. Но пока вы можете контролировать свой стресс и это изолированно, нет ничего страшного, если вы пропустите менструальный цикл или один раз будет очень поздно.


9. У вас СПКЯ.

У вас нет месячных. У тебя прыщи. Вы набираете вес, несмотря на здоровый образ жизни. А на твоем лице и груди появляются странные волосы. Ваш гинеколог может подумать о СПКЯ, также известном как синдром поликистозных яичников, гормональный дисбаланс, который не дает яйцеклетке созревать, останавливает овуляцию и предотвращает менструальный цикл.Если осмотр или анализы крови показывают, что у вас СПКЯ, вы можете лечить его с помощью привычек здорового образа жизни, таких как потеря веса при необходимости, правильное питание и прием противозачаточных таблеток или других лекарств. Доктор Гойст отмечает, что хотя лекарства от СПКЯ нет, его симптомы можно контролировать, чтобы жить счастливее.

10. У вас проблема с гипофизом.

Из ваших сосков течет жидкость молочно-белого цвета? «Это редко, но ко мне приходят женщины и говорят, что у них пропали месячные, и у них появляются выделения из сосков и время от времени головная боль», — объясняет доктор.Двек. Она сделает своим пациентам анализ крови, чтобы проверить уровень пролактина, гормона, который — да — заставляет ваше тело вырабатывать грудное молоко. Если уровень высок, у вас может быть доброкачественная опухоль гипофиза, называемая пролактиномой. Прежде чем волноваться, знайте: вас направят к эндокринологу, но это полностью излечимо, чаще всего с помощью лекарств.

11. Вы сильно прибавили в весе.

Избыточный вес может вызвать проблемы как из-за недостаточного веса. Согласно австралийскому исследованию, у полных женщин вероятность нерегулярного цикла в два раза выше, чем у женщин с нормальным весом.Избыточный вес может вызвать гормональные проблемы, нарушающие ваш цикл; плюс, он также связан с СПКЯ. Хорошая новость заключается в том, что похудение с помощью разумной диеты может помочь вернуть менструальный цикл, показывает новое исследование.

12. У вас появились новые соседи по комнате.

Это может быть забавный городской миф, но некоторые эксперты говорят, что переезд в новую группу девушек может привести к нерегулярным менструациям в попытке синхронизироваться с группой. «Я слышал, как молодые девушки из колледжа говорят, что с ними такое случается», — говорит д-р.Goist. Хотя исследования определенно неоднозначны — одни говорят, что это случается, другие называют скверной. Так что мы не знаем наверняка. Но подумайте об этом немного сложнее, и вы можете обнаружить, что недостаток менструации на самом деле связан со стрессом, особенно если у вас проблемы с соседом.

Этот контент создается и поддерживается третьей стороной и импортируется на эту страницу, чтобы помочь пользователям указать свои адреса электронной почты. Вы можете найти больше информации об этом и подобном контенте на пианино.io

Возможные причины задержки менструации

Каждая женщина индивидуальна, в том числе и менструация. Некоторые случаются как по маслу. Другие случайны и непредсказуемы. В среднем у женщины менструация происходит каждые 24–38 дней. Период обычно длится от 2 до 8 дней. У вас нерегулярные месячные, и если да, то нужно ли вам лечение?

Что нерегулярно

У вас могут быть нерегулярные периоды, если:

• Время между каждым менструальным циклом начинает меняться
• Вы теряете больше или меньше крови в течение периода, чем обычно
• Количество дней, в течение которых длится ваш цикл, сильно варьируется

Причины

Нерегулярные месячные могут быть вызваны многими факторами.Изменения уровня гормонов эстрогена и прогестерона в вашем организме могут нарушить нормальный режим менструации. Вот почему у молодых девушек в период полового созревания и у женщин, приближающихся к менопаузе, менструальный цикл обычно нерегулярный.

К другим частым причинам нерегулярных месячных относятся:

Менее распространенной причиной является сильное рубцевание (спайки) слизистой оболочки матки, состояние, которое врачи называют синдромом Ашермана.

Лечение

Вам, вероятно, не понадобится лечение нерегулярных менструаций, если они не беспокоят вас или если вам нужно лечение от другого состояния, влияющего на ваш менструальный цикл.

Синдром поликистозных яичников (СПКЯ) и гипотиреоз — две распространенные причины нерегулярных менструаций у женщин. В целом цель лечения — восстановить баланс гормонов в организме.

Если у вас СПКЯ, ваш врач может порекомендовать противозачаточные таблетки или другие гормоны, чтобы вызвать менструацию. Если у вас гипотиреоз (недостаточная активность щитовидной железы), вам может потребоваться прием гормонов щитовидной железы.

Другие вещи, которые могут помочь, включают:

Смена противозачаточных . Если у вас нерегулярные периоды после 3 месяцев гормонального противозачаточного лечения, ваш врач может порекомендовать другой тип противозачаточных средств. У некоторых женщин возникают нерегулярные периоды при использовании Nexplanon, Depo-Provera или ВМС.

Изменение образа жизни. У некоторых женщин менструация меняется из-за того, что они слишком много тренируются. Возможно, вам придется сделать тренировки менее интенсивными или заниматься реже. Если проблема заключается в стрессе, может оказаться полезным научиться справляться со стрессом и, возможно, поговорить с психологом.

Продолжение

Резкие изменения веса могут повлиять на менструальный цикл. Увеличение веса может затруднить овуляцию вашему телу, поэтому потеря веса может помочь в этом. Но резкая, внезапная потеря веса также может привести к нечастым или нерегулярным менструациям.

Гормональная терапия (ГТ). Нерегулярный менструальный цикл часто возникает из-за недостатка или дисбаланса определенных гормонов в организме. Врачи часто назначают противозачаточные таблетки (оральные контрацептивы), содержащие гормоны эстроген и прогестерон, чтобы помочь контролировать нерегулярные периоды.Гормональный препарат, называемый прогестином, также может помочь вызвать менструальный цикл у женщин, которые их не болеют.

Если у вас нерегулярные периоды и вы пытаетесь забеременеть, ваш врач может назначить другие гормональные препараты.

Хирургия. Иногда рубцы или структурные проблемы в матке (матке) или фаллопиевых трубах могут приводить к нерегулярным менструациям. Ваш врач может порекомендовать операцию для исправления любых структурных проблем или врожденных дефектов, особенно если вы знаете, что хотите иметь детей.Это также может быть сделано для удаления сильной рубцовой ткани в репродуктивном тракте.

Когда звонить врачу

Позвоните своему врачу, если у вас были регулярные месячные, и картина изменилась. Ваш врач может провести медицинский осмотр и другие тесты, чтобы исключить беременность или проблемы со здоровьем.

Позвоните своему врачу, если у вас есть какие-либо из следующих симптомов:

• Вы пропускаете три или более менструации в год.
• У вас менструация чаще, чем каждые 21 день.
• У вас месячные реже, чем каждые 35 дней.
• Во время менструации у вас кровотечение сильнее, чем обычно.
• У вас кровотечение более 7 дней.
• У вас больше боли, чем обычно, во время менструации.

Причины пропуска месячных

От замешательства до паники у женщин могут быть самые разные реакции, когда их месячный менструальный цикл не проявляется. Помимо очевидных причин беременности или менопаузы, есть ряд причин, по которым ваши месячные могут не появиться вовремя — или вообще.Если у вас были регулярные месячные, но вы внезапно пропустили один или несколько, это называется вторичной аменореей. Вот наиболее частые причины этой проблемы:

• СПКЯ: При синдроме поликистозных яичников (СПКЯ) яичники могут не выделять яйцеклетку каждый месяц. Если это произойдет, нормальные гормональные сдвиги, вызывающие оползание слизистой оболочки матки во время менструации, не произойдут, и у вас не будет менструации. СПКЯ обычно включает в себя другие симптомы, поэтому, если вы подозреваете, что у вас это заболевание, обратитесь к гинекологу.
• Стресс: Высокий уровень эмоционального стресса, например развод, смерть в семье, переезд или другое важное жизненное событие, может повлиять на гормональные сигналы вашего тела и вызвать у вас нарушение менструального цикла — по крайней мере, временно. В некоторых случаях это может задержать нормальное время овуляции в вашем организме, что приведет к задержке менструации. Или у вас может вообще не быть овуляции, что называется ановуляцией, вызванной стрессом. В конце концов, когда ваши гормоны вернутся к нормальному уровню, у вас, скорее всего, снова начнутся месячные и начнется новый цикл.
• Проблемы с щитовидной железой: Избыточная или недостаточная активность щитовидной железы, помимо других симптомов, может вызвать изменения фертильности и менструального цикла. Женщины более склонны к этим проблемам, поэтому, если у вас есть симптомы проблемы с щитовидной железой, обратитесь к врачу для сдачи анализов. Большинство заболеваний щитовидной железы можно эффективно лечить с помощью лекарств, и менструальный цикл должен вернуться к норме.
• Потеря или прибавка в весе: На уровень эстрогена в организме влияет количество жира.Женщины с недостаточным весом или страдающие расстройствами пищевого поведения могут вообще прекратить менструацию до тех пор, пока не будет достигнут минимальный уровень жира в организме. Чрезмерные тренировки также могут вызвать временную остановку менструаций. Периодические месячные могут прекратиться после бариатрической операции, но обычно возобновляются, когда потеря веса начинает выравниваться. И наоборот, у женщин с избыточным весом могут быть нерегулярные периоды из-за слишком большого количества эстрогена в результате более высокого уровня жира в организме.

Если у вас очень нерегулярные периоды или вы внезапно заметили значительное изменение менструального цикла, обратитесь к гинекологу.Часто причину можно определить с помощью анализов крови и обсуждения истории вашего здоровья и симптомов. Как только вы узнаете причину и подходящее лечение, вы можете расслабиться и сосредоточиться на том, чтобы стать — или оставаться — как можно более здоровым.

CarePoint Health Gynecology

С помощью квалифицированного гинеколога в CarePoint Health вы можете принимать обоснованные решения о своем здоровье, чтобы быть на высоте на любом этапе жизни. Для получения дополнительной информации о комплексных услугах для женщин, которые мы предоставляем, свяжитесь с нами.

Контент на нашем веб-сайте предназначен только для информационных целей и не является медицинской консультацией. Если вы испытываете неотложную медицинскую помощь, позвоните по номеру 911. Всегда консультируйтесь с врачом, прежде чем вносить какие-либо изменения в свое лечение.

Три месяца без менструации могут быть ненормальными

Аменорея может быть естественной частью жизни женщины, но ее нельзя игнорировать

ДЕЙТОН, Огайо (12 октября 2018 г.) — Ежемесячный менструальный цикл может быть неприятным часть женской жизни, но его регулярное посещение играет важную роль в общем здоровье женщины.

Бывают моменты, когда нормальный менструальный цикл может перестать происходить в жизни женщины. В некоторых случаях, таких как беременность или начало перименопаузы, это может быть естественной частью жизненного цикла. Или могут быть случаи в жизни женщины, когда у нее намеренно прекращаются месячные с помощью лекарств под наблюдением врача. Хотя это приемлемо и полезно, ненормально останавливаться на какое-то время без разумного объяснения. Это может сигнализировать о чем-то более серьезном, когда у женщины нет менструации в течение трех месяцев.

Состояние, известное как аменорея, может протекать в две разные фазы. Первичная аменорея относится к подросткам, у которых менструация не начинается в период полового созревания. Этот тип аменореи в США встречается редко.

Вторичная аменорея, с другой стороны, поражает около 4 процентов женщин в течение их жизни. Этот тип аменореи возникает, когда у женщины месячные начинаются, но затем прекращаются. В большинстве случаев этот тип аменореи возникает в результате естественных изменений в организме женщины, таких как беременность или период лактации.Однако бывают случаи, когда это сигнализирует о том, что внутри ее тела происходит нечто большее.

«Влияние аменореи на здоровье женщины зависит от ее первопричины», — сказала Дженнифер Шнайдлер, доктор медицины, акушер-гинеколог из Magnolia Women’s Health. «Аменорея сама по себе не болезнь, а скорее признак проблемы со здоровьем, и может произойти по многим причинам».

Поскольку аменорея связана с состояниями здоровья, которые также связаны с бесплодием, ведущие организации здравоохранения сделали ее важной частью своих текущих исследований, согласно Национальным институтам здоровья (NIH).«Связь с бесплодием также является причиной того, что женщины не должны относиться к аменорее легкомысленно и должны понимать, когда важно проконсультироваться со своим врачом», — сказал доктор Шнайдлер, практикующий в Premier Physician Network.

Национальный институт здравоохранения подробно описывает различные причины как первичной, так и вторичной аменореи, что подчеркивает важность ранней диагностики.

Генетические аномалии — Хромосомные или генетические аномалии могут привести к прекращению функционирования яичников.Различные аномалии, в том числе те, которые характеризуются высоким уровнем тестостерона, могут задерживать или нарушать менструацию у девочек.

Гормональная дисфункция — Проблемы с гипоталамусом или гипофизом в головном мозге могут вызвать дисбаланс гормонов, который препятствует началу менструации. Точно так же такие состояния, как расстройство пищевого поведения, чрезмерные упражнения и экстремальный физический или психологический стресс, могут нарушить гормональную функцию.

Репродуктивные проблемы — Аменорея может возникнуть, когда репродуктивные органы женщины не функционируют должным образом из-за закупорки их проходов.

Противозачаточные — Некоторые противозачаточные таблетки, инъекционные контрацептивы и гормональные внутриматочные спирали могут вызывать аменорею. Часто после прекращения контроля над рождаемостью у женщины может пройти несколько месяцев, чтобы вернуться к регулярным менструациям.

Определенные лекарства — Некоторые лекарства, которые лечат такие состояния, как депрессия и высокое кровяное давление, могут повышать уровень гормонов, препятствующих овуляции и менструальному циклу.

Рубцовая ткань — Рубцовая ткань часто может образовываться в матке женщины после таких процедур, как расширение и кюретаж, которые могут препятствовать регулярному менструальному циклу.

Доктор Шнайдлер сказал, что девочкам 15 лет, у которых нет признаков полового созревания, или 17-летним, у которых есть признаки полового созревания, но нет менструации, следует проконсультироваться со своим врачом. Также следует обследовать женщин, у которых начались месячные, но они не наблюдаются в течение как минимум трех месяцев.

Менструация: отсутствие менструации к 15 годам | Детская больница CS Mott

Обзор темы

Менструальный цикл — это серия изменений, через которые проходит организм женщины, чтобы подготовиться к возможной беременности.У большинства девочек менструация начинается в возрасте от 11 до 15 лет.

У девочки, у которой не было первых месячных к 15 годам, наблюдается так называемая первичная аменорея. Это отличается от нечастых или легких менструальных циклов, которые очень распространены у девочек-подростков, особенно в первые пару лет после начала менструации. Первичная аменорея также отличается от того, когда у девочки начинаются менструации, но затем они прекращаются как минимум на 3 цикла.

Причины первичной аменореи включают:

• Проблемы со структурой влагалища, например, кожа, закрывающая отверстие влагалища (неперфорированная девственная плева).
• Отсутствие или аномалия тазового органа, такого как матка или яичники.
• Очень низкая или очень высокая масса тела.
• Расстройства пищевого поведения, такие как анорексия, булимия или причудливая диета.
• Интенсивное упражнение.
• Стресс.
• Недоедание.
• Хронические заболевания, такие как диабет, анемия, врожденные пороки сердца или заболевания щитовидной железы.
• Наследственные болезни, например синдром Тернера.
• Состояние, вызывающее гормональный дисбаланс, препятствующий нормальной овуляции (синдром поликистозных яичников).
• Лекарства или лечение в детстве, которое могло повредить яичники, например химиотерапия или лучевая терапия при раке. Химиотерапия или лучевая терапия у женщин могут вызвать нерегулярные циклы.

Если не удается найти никаких проблем, объясняющих, почему у вас нет менструации, ваш врач может прописать противозачаточные таблетки, чтобы помочь контролировать цикл.Это также поможет сохранить ваши кости крепкими, снизив риск их ломкости (остеопороза). Ваш врач также может назначить добавки с кальцием, чтобы ваши кости оставались здоровыми.

Девочки, у которых к 14 годам не начали развиваться волосы на груди или лобке, могут иметь повышенный шанс заболеть аменореей.

Вы все равно можете забеременеть, даже если у вас нет менструации. Практикуйте противозачаточные средства, если не хотите забеременеть.

Кредиты

Текущий по состоянию на: 17 июля 2020 г.

Автор: Healthwise Staff
Медицинский обзор:
Уильям Х.Блахд-младший, доктор медицины, FACEP — экстренная медицина
Мартин Дж. Габика, доктор медицины — семейная медицина
Кэтлин Ромито, доктор медицины, семейная медицина
Ребекка Сью Уранга

Действует по состоянию на 17 июля 2020 г.

Автор: Здоровый персонал

Медицинский обзор: Уильям Х.