Из за чего может быть рак шейки матки: Простые истины, чтобы ребёнок рос здоровым — Baltic Medical Centre

by alexxlabРазное

Содержание

Простые истины, чтобы ребёнок рос здоровым — Baltic Medical Centre

Когда ребёнок часто болеет, то нередко винят в этом ослабшую иммунную систему и советуют её укреплять.
Об особенностях детской иммунной системы, чувствительности к инфекциям и способах защиты иммунной системы детей, расскажет Инна Ахметова, врач педиатр медицинского центра Baltic Medical Centre.

Дети какого возраста болеют чаще всего?

Особенно чувствителен к распространённым инфекциям детский организм в возрасте до трёх лет. Это определяется целым рядом факторов. Антитела, полученные от матери, защищают новорожденных и младенцев до трёх месяцев от инфекции. Со временем, количество антител уменьшается, так как полученные от матери антитела теряют свою действенность, а у ребёнка еще не сформировалось достаточное количество своих антител. Поэтому, иммунная защита младенцев в возрасте с трёх до шести месяцев самая уязвимая. Слизистая оболочка младенцев в этом возрасте очень чувствительна, поэтому они предрасположены к вирусным заболеваниям кишечника и дыхательной системы.

Следующий период повышенного риска приходится на второй год жизни ребёнка. Малыш становится самостоятельным и проявляет интерес к окружающей среде. Он познает мир, пробуя всё на вкус, но из-за неокрепшей слизистой оболочки органов пищеварительной системы, такое знакомство часто заканчивается кишечными инфекциями. Дети такого возраста чаще болеют и заболеваниями дыхательных путей, так как возбудителей заболеваний органов дыхания очень много, а индивидуальный иммунитет еще не сформировался за первый год жизни ребёнка. Поэтому считается, что ребенок наиболее подвержен болезням в возрасте от шести месяцев до трёх лет.

Почему ребёнок болеет чаще, начав ходить в детский сад?

Защитные функции организма играют очень важную роль в организме человека, а у детей, особенно у младенцев, характерные защитные механизмы еще не развиты в той мере, в какой развиты у взрослых: не сформированы защитные функции кожи и слизистой оболочки у младенцев, недостаточный уровень кислотности желудка и активности пищеварительных ферментов, неразвитая микрофлора кишечника, поэтому заболевание может вызвать даже малая доза инфекции. В детском саду или начальной школе, где инфекция легко распространяется воздушно-капельным путём, дети становятся наиболее подвержены заболеваниям. Детей, посещающих детские сады или другие коллективные учреждения, постоянно атакуют бактерии и вирусы других больных детей. Если иммунитет у ребёнка слабый или ослабший, каждый контакт с инфекцией заканчивается заболеванием. Поэтому единственно верный способ защитить ребёнка от болезни — это укреплять его иммунитет, тем самым повышая устойчивость организма к инфекциям и создавая условия для сохранения здоровья.

Какими болезнями дети болеют чаще всего?

Самое частое детское инфекционное заболевание — болезнь органов дыхания. Дети болеют этими болезнями чаще и тяжелее, чем взрослые. Причина кроется в анатомических, физиологических особенностях органов дыхания и неокрепшей детской иммунной системе. По утверждениям вирусологов, дети болеют острыми вирусными инфекционными  дыхательных путей в возрасте до трёх лет от 2 до 12 раз в течении года, дети 3-7 лет в среднем болеют 6 раз в год, 7-17 лет — около 3 раз в год.

Принято считать, что причиной заболевания чаще всего является переохлаждение, но на самом деле — это общение с людьми больными насморком и кашлем,  так как  эти болезни считаются инфекционными. Именно инфекция является возбудителем множества различных вирусов, микроорганизмов. А переохлаждение — это лишь фактор, который ослабляет иммунитет и помогает всем возбудителям болезней закрепиться и начать болезнетворную деятельность в организме. Кроме того, болезни провоцируют следующие факторы: загрязнённый воздух, перегрев, неправильное питание, переутомление. Чтобы ребёнок реже болел, необходимо избегать этих факторов. Но так как это не всегда возможно, снова возвращаемся к тому, что самое главное — укреплять иммунную систему ребёнка и одновременно устойчивость организма к воздействию неблагоприятных факторов внешней среды.

Как укреплять детскую иммунную систему?

Ребенку необходим режим, чтобы он сам и его нервная система не переутомлялись. Очень важен подходящий режим дня и сна, ведь сон — это состояние организма, от которого зависит развитие ребёнка и его здоровье.
Важную роль играет и сбалансированное, своевременное питание. Необходимо сформировать правильные привычки питания: ребёнок должен кушать теплую пищу три раза в день, лучше всего свежеприготовленную, получать фрукты и овощи, перекусывать между основными приёмами пищи и употреблять достаточное количество жидкости. С правильным питанием детский организм получает нужное количество витаминов и их запасы в организме постоянно пополняются. Но, если ребёнок часто болеет, его иммунная система ослабевает, поэтому целесообразно начать давать ему поливитамины и минеральные вещества.
Существует множество разных препаратов, которые укрепляют иммунную систему, поэтому необходимо посоветоваться с семейным врачом, чтобы подобрать наиболее подходящий комплекс витаминов для вашего ребёнка. Детям больше всего подходят препараты на основе лечебных трав, если нет аллергии на их состав. Только не нужно рассчитывать, что, употребляя эти препараты, ребёнок сразу же перестанет болеть.

Важным звеном является физическая активность и пребывание на свежем воздухе. Ежедневные прогулки в любую погоду обязательны для здорового ребёнка, главное правильно подобрать одежду. Вещи должны быть из натуральных материалов, пропускать воздух, обувь из натуральной кожи. Рекомендуется совершать прогулки в парке, в лесу, а лучше всего — за чертой города, где несомненно намного меньше болезнетворных бактерий.
Необходимо не забывать проветривать жилое помещение в холодное время года, несколько раз в день по несколько минут, оставляя широко раскрытыми окна.
Тем, кто хочет защитить себя от инфекционных заболеваний, рекомендуется особая профилактика в виде прививок. Важно учитывать, что делать прививки нужно до начала периода простудных заболеваний.

Как предотвратить скрытый удар от сердечных заболеваний? — Baltic Medical Centre

По данным Всемирной организации здравоохранения, около 17 миллионов людей ежегодно умирает от сердечно-сосудистых заболеваний. В большинстве случаев можно избежать этих заболеваний, зная факторы риска, заботясь о своем здоровье и изменив образ жизни. Подробнее о сердечно-сосудистых заболеваниях, их симптомах и профилактике мы беседуем с Сигитасом Чесна, врачом-кардиологом медицинского центра Baltic Medical Centre.

Чем вызваны заболевания сердечно-сосудистой системы?

Как правило, заболевания сердечно-сосудистой системы вызваны не одной причиной, а сочетанием нескольких факторов риска. Влияние факторов риска на возникновение сердечно-сосудистых заболеваний доказано давно. Фактор риска — это негативное личное влияние или влияние окружающей среды, стимулирующее развитие атеросклероза и вызывающее сердечно-сосудистые заболевания. Коронарная болезнь сердца начинается не с болей в груди или с инфаркта, но гораздо раньше — с вредоносного воздействия различных факторов риска на эндотелий — внутреннюю стенку кровеносного сосуда. Главными факторами риска являются курение, повышенное артериальное давление, повышенная концентрация холестерина в крови, неправильное питание, низкая физическая активность, ожирение, сахарный диабет, чрезмерное употребление алкоголя, психический и социальный стресс. Наследственность также имеет немаловажное значение. Семейный анамнез отчасти отображает унаследованную предрасположенность к сердечно-сосудистым заболеваниям. Сердечно-сосудистыми заболеваниями чаще болеют люди в зрелом возрасте. Риск таких заболеваний у мужчин резко возрастает с 45 лет, у женщин — с 55 лет или после менопаузы. Но в последнее время коронарной болезнью сердца заболевают и молодые люди.

Может ли более здоровый образ жизни помочь предупредить или отдалить сердечные заболевания?

Главным профилактическим средством от заболеваний сердечно-сосудистой системы является корректировка факторов риска:

• физическая активность, движение, регулярная зарядка снижает уровень общего холестерина, «плохого» холестерина — липопротеинов низкой плотности (ЛПНП) и триглицеридов, повышает уровень «хорошего» холестерина — липопротеинов высокой плотности (ЛПВП), снижает инсулинорезистентность, улучшает толерантность к глюкозе, защищает от метаболического синдрома, сахарного диабета второго типа, положительно влияет на систему свёртывания, помогает регулировать артериальное давление, тренирует и укрепляет сердечную мышцу, увеличивает просвет коронарных артерий.

• Длительный стресс, депрессия являются одним из главных факторов риска коронарного заболевания сердца, гипертонии и атеросклероза. Помочь может физическая работа, зарядка, спорт, общение с приятными для вас людьми, небольшие расслабляющие перерывы в течение дня, музыка, хобби, сон, водные процедуры. Если у вас не получается самому или с помощью окружающих справиться со стрессом, не бойтесь обратиться к психологу или психотерапевту. Он выслушает и посоветует, а при необходимости — назначит медикаментозное лечение.

• Отказ от курения. У курильщиков присутствует повышенный риск заболеть атеросклерозом и сопутствующими заболеваниями. Они гораздо чаще умирают от коронарной болезни сердца, инсульта. Никотин ускоряет сердцебиение, повышает спазмы сосудов, тем самым повышая кровяное давление. Курение усиливает вредоносное воздействие и других факторов риска на сердце и сосуды — жиры в крови (липиды), сахарного диабета, повышенного кровяного давления. Оно понижает уровень «хорошего» холестерина — липопротеинов высокой плотности (ЛПВП), увеличивает уровень «плохого» холестерина — липопротеинов низкой плотности (ЛПНП) и триглицеридов. Курение также стимулирует свёртываемость крови, увеличивает скорость склеивания тромбоцитов (клеток свертываемости). Кровь курящего содержит большее количество фибриногена, который вместе с тромбоцитами формирует сгусток крови, а также больше гомоцистеина. Это сильно повышает риск инфаркта миокарда.

• Правильное питание — не употреблять в пищу жирные, сладкие продукты, не переедать, особенно по вечерам (после 19 час.), не кушать во время чтения, телепередач, не употреблять чипсов, печенья, конфет, прочих закусок, алкоголя, поскольку это дополнительный источник калорий.

• Правильное лечение повышенного артериального давления. Гипертензию необходимо лечить постоянно, а не от случая к случаю. Антигипертензивные препараты должны не только снижать кровяное давление, но и быть безопасными и удобными к употреблению, снижать заболевания сердечно-сосудистой системы и смертность.

• Лечение дислипидемии (повышенный уровень холестерина и других жиров в крови или липидов или нарушение их соотношения) с применением лекарств или препаратов, направленных на снижение уровня липидов.

• Правильное лечение сахарного диабета.

Крайне важно пройти обследование сердца, особенно достигнув 40 лет. В этом возрасте необходимо хотя бы раз в год ходить к врачу-терапевту или кардиологу, в качестве профилактики сдать анализ крови на липиды, сделать электрокардиограмму и другие анализы.

 

симптомы, стадии, лечение в Красноярске

Один из самых распространенных видов онкологии среди женщин. Этот вид злокачественной опухоли возникает в основном в возрасте 35-55 лет. Реже в более молодом возрасте.

Лечится ли рак шейки матки? Если заболевание было обнаружено на ранних стадиях, его можно успешно излечить. Избавившись от предраковых состояний – эрозии, дисплазии – удается предупредить появление злокачественной опухоли. При успешном излечении от рака шейки матки можно забеременеть и выносить малыша.

Отчего появляется рак шейки матки?


Вирус папилломы человека – причина развития опухоли. Он передается половым путем, даже при условии использования презерватива. Вирус легко проникает через микропоры в латексном изделии.

ВПЧ привносит свои гены в строение клеток ДНК. Они перестают созревать и могут активно делиться. В итоге на месте мутировавшей клетки появляется злокачественная опухоль. Со временем она питается, разрастается, пуская метастазы по всей мочеполовой системе женщины и даже на другие внутренние органы.

Другими причинами развития рака шейки матки являются:

  • раннее начало половой жизни;
  • беспорядочная смена сексуальных партнеров;
  • инфекции, передающиеся половым путем: генитальный герпес, ВИЧ, хламидиоз;
  • не долеченные половые инфекции;
  • наличие доброкачественных опухолей;
  • частые аборты/осложнения после процесса выскабливания;
  • частые беременности и роды;
  • травмы шейки матки или цервикального канала;
  • бесконтрольный прием контрацептических препаратов;
  • хронические воспаления в области малого таза;
  • длительная зависимость от алкоголя и курения;
  • генетическая предрасположенность.

Какие существуют симптомы и признаки рака шейки матки?

На ранних стадиях опухоль не дает о себе знать. Также и вирус папилломы человека проходит бессимптомно.

  • обильные вагинальные кровотечения, которые возникают после визита к гинекологу, полового акта, в период менопаузы, в промежутках между месячными;
  • кровянистые или гнойные выделения с резким и неприятным запахом;
  • продолжительные спазмические боли внизу живота и области матки, отдающиеся в пояснице;
  • тазовые боли во время полового акта и излишняя сухость влагалища;
  • резкая потеря в весе за несколько недель;
  • присутствие крови в моче и резкое учащение мочеиспускания;
  • отечность конечностей;
  • беспричинное высокое потоотделение;
  • повышение температуры без признаков простуды (37,5 и 37,8℃)

Стадии развития рака шейки матки

Стадия 0. Раковые клетки находятся только на поверхности канала шейки матки. На этом этапе они еще не образовали опухоль и не проникли вглубь тканей.

Стадия I. Опухоль разрастается и проникает внутрь тканей шейки матки. Новообразование не выходит за пределы органа и не распространяется на другие внутренние органы. Выявляется при помощи цитологического мазка из цервикального канала. При обнаружении атипичных клеток плоского эпителия назначают кольпоскопию. Именно из этих клеток развивается плоскоклеточный рак шейки матки.

Стадия II. Новообразование проникает в тело матки или выходит за её пределы, распространяется на верхние отделы влагалища. Не затрагивает окружающие органы и лимфоузлы. Для диагностики назначают кольпоскопию, УЗИ органов малого таза. В некоторых случаях требуется взять образец ткани с шейки матки на биопсию. Это выполняется путем соскабливания.

Стадия III. Опухоль в этот период развития распространяется на стенки малого таза и нижнего отдела влагалища. Может достигать крупных размеров и поражает ближайшие лимфоузлы. Диагностика проводится при помощи таких методов, как кольпоскопия, биопсия, компьютерная томография.

Стадия IV. Широко распространилась вокруг шейки матки, поразила лимфоузлы и отдельные органы. Затрудняет мочеиспускание. Для выявления используется компьютерная томография, магнитно – резонансная томография для определения размеров опухоли. Для определения мест распространения метастаз назначают позитронно – эмиссионная томография.

Лечение рака шейки матки

При обнаружении у себя признаков заболевания обратитесь за осмотром гинеколога. Если диагноз подтверждается, то понадобится дополнительное обследование у онколога.

Способы лечения зависят от степени развития опухоли и поражения органов. На ранней стадии развития врач иссекает пораженные ткани у женщин детородного возраста или назначает гистерэктомию (удаление) матки у женщин в период менопаузы. При поражении лимфатических узлов малого таза, узлы удаляются. После этого пациенту назначается пройти лучевую терапию.

На запущенной стадии заболевания врач предложит пройти лучевую терапию и химиотерапию.

Профилактика рака шейки матки

  • минимум раз в полгода проходите осмотр у гинеколога, врач возьмет мазок на флору;
  • один раз в год нужно пройти кольпоскопию, чтобы оценить состояние шейки матки и исключить патологии;
  • один раз в год нужно пройти кольпоскопию, чтобы оценить состояние шейки матки и исключить патологии;
  • откажитесь от курения. Оно нарушает кровообращение в органах малого таза;
  • придерживайтесь здорового питания. Употребляйте больше овощей и фруктов, ограничьте продукты с большим содержанием сахара – именно он является питанием для злокачественной опухоли.

Где лечат рак шейки матки?

За помощью квалифицированного онколога в Красноярске обращайтесь в клинику «Медюнион». У нас вы сможете получить консультацию различных узкопрофильных врачей, сдать лабораторные анализы и пройти лечение. И все в одном месте! Позаботьтесь о своем здоровье и запишитесь в клинику «Медюнион» по номеру телефона +7 (391) 201-03-03.

Рак шейки матки: что нужно знать.

В соответствие с оценками, ежегодно диагностируется до 500 000 новых случаев рака шейки матки, и 270 000 женщин погибает от этого онкологического заболевания. Большинство случаев РШМ, а также летальных исходов, регистрируется в развивающихся странах. Другими словами, каждые 2 минуты в мире 1 женщина погибает от рака шейки матки.
Средний возраст больных с этой патологией составил 54,6 лет. Хотя отмечается некоторое снижение числа больных, умирающих от рака шейки матки, тем не менее, уровень смертности остается довольно высоким. В Российской Федерации от рака шейки матки ежегодно умирает более 6 000 женщин.

— Что такое рак шейки матки (РШМ)? 

-Рак шейки матки – это заболевание женской половой сферы, которое характеризуется появлением злокачественной опухоли на шейке матки (часть матки, расположенная между влагалищем и телом матки). Рак шейки матки, как правило, развивается в результате заражения вирусом папилломы человека (ВПЧ).

— Какие причины развития рака шейки матки
В настоящее время доказано, что рак шейки матки развивается в результате заражения вирусом папилломы человека (ВПЧ). В природе существует более 70 типов вируса папилломы человека (ВПЧ), однако рак шейки матки, как правило, вызывают папилломавирусы (ВПЧ) 16, 18, 31 и некоторых других типов. ВПЧ передается от больного человека здоровому во время незащищенного полового акта. Риск заражения вирусом папилломы человека выше у женщин, рано начавших половую жизнь, имеющих множество половых партнеров, а также при наличии других заболеваний передающихся половым путем (гонорея, трихомониаз, ВИЧ-инфекция и др.)

-Симптомы и признаки рака шейки матки
Длительное время рак шейки матки протекает бессимптомно и может быть выявлен лишь во время профилактического осмотра у врача-гинеколога. Основными симптомами и признаками рака шейки матки являются: кровянистые выделения или кровотечения из влагалища, которые, как правило, развивается после полового акта. Такие кровотечения называются контактными, так как возникают из-за травмирования чувствительной ткани шейки матки. Кровотечения из половых путей могут возникать и спонтанно. Боли в спине, крестце, пояснице. Выделения из влагалища прозрачного или желтоватого цвета (лейкорея)

-Принципы диагностики РШМ:
Диагностика рака шейки матки осуществляется во время профилактических осмотров у врача-гинеколога, а также при возникновении вышеперечисленных жалоб, характерных для рака шейки матки. Основными методами диагностики рака шейки матки являются:

    1. Осмотр шейки матки в зеркалах – это безболезненный и наиболее простой метод исследования, который осуществляется в кабинете врача-гинеколога.
    2. ПЦР диагностика на ВПЧ – скрининг (данный анализ пациент может сдать без направления и без записи).
    3. Кольпоскопия — это осмотр слизистой оболочки влагалища и шейки матки с помощью оптического прибора. Во время кольпоскопии врач обращает внимание на наиболее подозрительные участки шейки матки. При обнаружении изменений в шейке матки осуществляется биопсия.
    4. Биопсия шейки матки – это наиболее информативный метод диагностики рака шейки матки. Во время биопсии врач берет небольшой участок ткани шейки матки, который затем изучается под микроскопом.

Казалось бы: на современном этапе в присутствии большого количества аппаратуры, начиная с ультразвукового и заканчивая ядерно-магнитно-резонансного томографа, диагностика не должна представлять никаких затруднений. Однако, на самом деле выходит с точностью до наоборот. Начать хотя бы с самой женщины. По статистике лишь 29% женщин регулярно посещает гинеколога, 54% ни разу не были, ни у одного врача за последний год. Удручающие цифры. Далее, далеко не каждый гинеколог при лечении эрозии шейки матки отправляет материал для гистологического исследования с целью подтвердить, что лечит всего лишь эрозию. Довольно много женщин за результатами гистологии не приходят. А в то же время образцы ткани из опухолевого роста вместе с заключением хранятся на протяжении всего существования лаборатории и могут быть предоставлены по первому требованию, нужно лишь назвать фамилию и приблизительную дату исследования. Вот и получается, что если сложить все вместе, получится один большой фактор для развития распространенного рака шейки матки.

-В чем заключается лечение РШМ?
-Как и при большинстве злокачественных новообразований, рак шейки матки лечат хирургическим методом, лучевым, химиотерапией, а также используют комбинированные методы.
Объем хирургического вмешательства напрямую зависит от стадии рака. Так при 0 стадии (преинвазивной карциноме) у женщин до 49 лет проводится конусовидная ампутация шейки матки, т.е. хирург минимально затрагивает половые органы, стремясь сохранить как половую, так и репродуктивную функцию. А вот у женщин старше 49 лет, а также у больных любого возраста с миомой матки или рецидивом (появившимся вновь) преинвазивной карциномы проводят экстирпацию матки (ее удаление) с придатками после конизации. Это связано с тем, что наличие, как миомы, так и рецидива опухоли указывает на то, что после только лишь конизации возможен не просто рецидив рака, но и его быстрое прогрессирование.
Несомненно, в расчет берут и желание самой женщины. Например, если у ее родственниц был рак шейки матки или они погибли от быстрого его прогрессирования, то женщине объясняют риск и последствия минимального вмешательства. Если беременность женщина более не планирует, а риск высокий, то даже в возрасте 40 лет возможно радикальное удаление матки с придатками.

-Какие методы профилактики рака шейки матки?

Существует два основных метода профилактики рака шейки матки:

  • Регулярное посещение гинеколога, который производит ПЦР диагностику ВПЧ – скрининг. Женщинам, живущим половой жизнью рекомендуется проходить ВПЧ скрининг — ежегодно.
  • Вакцинация против папилломавирусной инфекции (ВПЧ 16, 18). В настоящее время в мире существует две вакцины против ВПЧ 16, 18 – Гардасил и Церварикс. Вакцинация рекомендована всем молодым женщинам и девочкам.

    • Рак шейки матки – поиск специалистов и врачей

    Определение: Что такое рак шейки матки (цервикальная карцинома)?

    Рак шейки матки, известный также как цервикальная карцинома, представляет собой малигнизацию клеток шейки матки. В зависимости от происхождения опухоли в шейке матки выделяют плоскоклеточный рак и аденокарциномы.

    При плоскоклеточной форме рак возникает в верхнем клеточном слое плоского эпителия и составляет 70% – 80% всех случаев. Аденокарцинома встречается гораздо реже, 10% – 20%, и развивается из железистой ткани цервикса.

    Перерождение нормальных клеток в раковые занимает нескольких лет. Злокачественным опухолям предшествует предраковые изменения, которые могут быть легко выявлены на ежегодном гинекологическом скрининге рака с помощью мазка.

    На стадии предрака или раннего развития заболевание почти всегда излечимо. Поэтому крайне важно проходить ежегодные проверки в возрасте от 20 лет у гинеколога.

    Рак шейки матки или рак матки? В чем разница?

    Матка состоит из тела и шейки матки. Рак шейки матки более распространен, чем рак тела матки. В зависимости от течения заболевания и терапии медицина также различает следующие опухоли матки:

    • Рак шейки матки

    • Рак матки (рак эндометрия)

    • Рак мышц матки (саркома мягких тканей)

    Причины и факторы риска развития рака шейки матки

    С течением времени были выявлены различные факторы риска развития рака шейки матки. Общим фактором здесь является в основном половые контакты. Так что риск возрастает при ранних и частых половых сношениях, а также зависит от количества сексуальных партнеров.

    В частности, у женщин с хорошей интимной гигиеной и/или при половых контактах с обрезанными мужчинами (под крайней плотью, во влажной, теплой среде, микроорганизмы особенно хорошо размножаются) рак шейки матки встречается гораздо реже.

    В данной связи также был подробно изучен вирус папилломы человека (ВПЧ). Оказалось, что вирус передается половым путем и часто приводит к злокачественной трансформации клеток шейки матки. При этом определенные типы вируса могут оставаться в вагинальной области в течение многих лет. Но даже вирусные инфекции, вызываемые вирусом простого герпеса или ВИЧ, а также курение, увеличивают риск.

    Симптомы рака шейки матки

    Лишь около 5% инфекций вызывают перерождение клеток в предрак или рак шейки матки. Заболевание, как правило, остается совершенно бессимптомным. Иногда могут наблюдаться мажущие кровотечения или на более поздних стадиях кровотечения во время полового акта или сладковатые выделения.

    На очень поздних стадиях опухоль может сдавливать органы таза и тем самым привести к различным нарушениям работы мочевого пузыря и кишечника, а также  боли различной интенсивности и продолжительности. Беременность не влияет на развитие рака.

    Диагностика и стадии рака шейки матки

    В рамках борьбы с раком раз в год гинеколог берет мазок из шейки матки у пациенток в возрасте от 20 лет. Полученные клетки исследуют под микроскопом на предмет их изменений. Результаты могут быть следующими:

    • класс I: Цитограмма без особенностей

    • класс II: Отдельные клетки меняются, но причин для беспокойства нет!

    • класс III: Необходима дальнейшая оценка и уточнение

    • класс IV: Весьма вероятен предрак (дисплазия) или ранняя стадия рака

    • класс V: Весьма вероятен рак

    Дальнейшая диагностика

    Результат III не означает наличие рака. Тем не менее, через регулярные промежутки времени должен осуществляться контроль. Кроме того, также может быть выполнен анализ на ВПЧ. Клеточные изменения при результате III могут исчезать сами собой, без необходимости дальнейшей терапии. В данной ситуации лечащий врач-гинеколог предоставит пациенту все необходимые рекомендации.

    Дальнейшая диагностика при результате IV или V

    При результатах IV и V медлить нельзя, поэтому сразу проводят дальнейшую диагностику. Для оценки изменений клеток шейки матки используют кольпоскопию. Лечащий врач-гинеколог осматривает цервикс с помощью осветительного прибора, окрашивает подозрительные участки уксусной кислотой или йодом и проводит забор образца ткани. Кольпоскопия несильно отличается от обычного гинекологического осмотра и, как правило, безболезненна. Забор ткани, как правило, также в большинстве случаев не вызывает никакого дискомфорта.

    Образец отправляется в лабораторию для гистологического исследования. Получение результатов может занять несколько дней. Если злокачественные клеточные изменения подтверждаются, проводится определение стадии заболевания в зависимости от степени распространения аномальных клеток.

    Можно выделить следующие стадии:

    • Предрак

    • Рак шейки матки на ранней стадии

    • Инвазивный рак (рак шейки матки)

    Более подробная классификация предраковых поражений согласно CIN и SIL, а также рака шейки матки по FIGO или TNM представлена здесь:

    https://www.krebsgesellschaft.de/onko-internetportal/basis-informationen-krebs/krebsarten/andere-krebsarten/gebaermutterhalskrebs/erkrankungsverlauf.html

    Дальнейшая диагностика при раке шейки матки

    Выбор других диагностических мероприятий после биопсии во многом зависит от конкретного случая. Для подготовки к терапии происходит сбор всех данных с помощью рентгеновских и ультразвуковых исследований, на определенных стадиях также МРТ (магнитно-резонансная томография) или ПЭТ-КТ, и определяется стратегия лечения. (Распространение, вовлечение соседних органов, метастазирование).

    Лечение рака шейки матки

    Лечение рака шейки матки зависит от стадии заболевания, возраста и общего состояния пациента и по возможности должно проводиться опытными специалистами в области онкогинекологии . При предраковых поражениях и ранней стадии рака для полного излечения достаточно операции.

    Если опухоль распространилась только на шейку матки  и не поразила другую часть влагалища или таза, операция является в данном случае лучшим методом лечения. Здесь также можно добавить химиорадиотерапию. Кроме того, возможна неоадъювантная химиотерапия (химиотерапия до операции)  с целью уменьшения риска рецидива (повторного возникновения заболевания).

    При распространении рака за пределы шейки матки в каждом отдельном случае решается, будет ли проводиться еще одна операция или же химиолучевая, химио- или лучевая терапия, что является более щадящим для пациента и, соответственно, не ухудшающим качество его жизни.

    Лечение предраковых поражений

    За предраком шейки матки (CIN) регулярно наблюдает гинеколог в течение 24 месяцев. Клетки могут как исчезнуть, так и малигнизироваться, в последнем случае их удаляют хирургическим путем. Операция выполняется путем локального иссечения пораженной ткани (в случае планирования беременности) или путем удаления всей матки ( гистерэктомия ). Опять же, каждый отдельный случай следует рассматривать индивидуально.  Во время консультации с опытными специалистами онкогинекологического центра или клиники лечения рака все пожелания пациента тщательно взвешиваются с индивидуальными возможностями и рисками.

    Лечение рака шейки матки на ранней стадии

    На ранних стадиях хирургического иссечения может быть достаточно, как и в случае с предраком (конизация). При этом пораженные ткани удаляются с помощью ножа или электрической петли и исследуются патологом. Если разрез края не содержит клетки опухоли, можно предположить выздоровление в 98% случаях.

    При планировании беременности в исключительных случаях возможно сохранение матки. Данный вопрос следует обсудить в индивидуальном порядке с лечащим гинекологом. Врач расскажет обо всех возможностях органосохраняющей хирургии и соответствующих рисках.

    Лечение рака шейки матки на поздних стадиях

    На более поздних стадиях рака шейки матки одной конизации недостаточно (хирургия шейки матки проводится в основном в амбулаторных условиях). В зависимости от степени распространения опухоли может удаляться вся матка, часть влагалища, яичники и пораженные участки мочевого пузыря, а также кишечника. Данный вопрос всегда решается в индивидуальном порядке. Часто рекомендуется и безоперационное лечение, а именно химиолучевая, лучевая, химио- или брахитерапия.

    Какое безоперационное лечение рака шейки матки на поздних стадиях назначить и как улучшить качество жизни пациента, решает консилиум врачей конкретного медицинского центра.

    Каковы шансы на выздоровление при раке шейки матки?

    Наилучший прогноз наблюдается при раке шейки матки на ранней стадии. После удаления матки можно ожидать выздоровление в 95-100%. На более поздних стадиях шанс излечения значительно снижается.

    После терапии важно проходить регулярные осмотры, чтобы своевременно обнаружить рецидив и принять соответствующие меры.

    Большую роль играет первоначальная профилактика. Здесь важны регулярные осмотры, соответствующая интимная гигиена половых партнеров, обрезание и использование презервативов.

    Скрининг рака способствует раннему выявлению, и вакцинация защищает от развития заболевания

    Любая женщина, которая регулярно ходит к гинекологу, знакома с такой процедурой, как мазок Папаниколау, который берется при помощи тампона из шейки матки, а затем отправляется на лабораторное исследование. Благодаря данному тесту количество заболеваний раком шейки матки неуклонно снижается в последние годы.

    Хороший скрининг позволяет обнаружить также множественные формы рака шейки матки на ранней стадии. Пик заболеваемости раком шейки матки приходится на 35-40 и 60-65 лет.

    Путем выявления различных факторов риска в последние годы удалось вывести на рынок вакцину, предназначенную для предотвращения заражения вирусом ВПЧ (вируса папилломы человека). Данный вирус является причинным фактором в 70% случаев рака шейки матки. Вакцинация рекомендуется для девочек в возрасте от 12 до 17 лет, которые в лучшем случае не имели половых контактов.

    Источники:

    http://www.awmf.org/leitlinien/detail/ll/032-033OL.html

    http://www.awmf.org/leitlinien/detail/ll/015-027.html

    http://www.nds-krebsgesellschaft.de/bilder/pdf/123.pdf

    http://www.aerzteblatt.de/pdf/105/47/a2541.pdf

    https://www.krebsinformationsdienst.de/tumorarten/gebaermutterhalskrebs/was-ist-gebaermutterhalskrebs.php

    Штаубер, Манфред; Вейер сталь, Томас (2007): акушерство и гинекология. Третьих, обновленные издания. Штутгарт: Georg Thieme (Duale Reihe).

    Кек, Кристоф; Деншлаг, Доминик; Темпфер, Клеменз (2004): Экзамены по акушерству и гинекологии. 1000 вопросов с комментариями; 6 таблиц. Штутгарт: Thieme.

    Рак шейки матки — Клиники Лядова

    Лечение рака шейки матки

    Рак шейки матки развивается длительное время: от 2 до 15 лет, сначала появляются предраковые изменения тканей. Заболевание легко обнаружить на ранней стадии, если регулярно посещать врача.

    В Клинике Онкологии применяют все современные технологии, помогающие помочь пациенткам достичь выздоровления: хирургические методики удаления опухоли, химиотерапия новейшими препаратами, прицельное радиолечение. Это позволяет полностью уничтожить раковые клетки, максимально сохранить внутренние половые органы и репродуктивную функцию женщины.

    Мы понимаем, как важно начать лечение в короткие сроки: прием онкологических пациентов ведется по записи без ожидания в очереди. Вы можете попасть к онкологу уже на следующий день после звонка, в течение 5-7 дней начать терапию при наличии необходимых анализов. С каждым пациентом работает команда онкологов, радиологов, химиотерапевтов, реабилитологов.

    Симптомы рака шейки матки

    Начало как правило бессимптомное, жалобы обычно появляются, когда рак распространяется на другие органы малого таза.

    Основные симптомы рака шейки матки:

    • выделения — кровянистые или коричневого цвета;
    • кровотечения вне цикла, после половых контактов, медицинских манипуляций;
    • боли в животе, отдающие в промежность, бедро, поясницу.

    В этих случаях стоит как можно скорее обратиться к врачу, чтобы уточнить диагноз. В Клинике Онкологии XXI века вы сможете в короткие сроки пройти нужные обследования: от первого визита к врачу до постановки диагноза обычно проходит не более 7 дней.

    Виды и стадии рака шейки матки

    По типу злокачественных клеток выделяют:

    1. Плоскоклеточный рак шейки матки — опухоль из плоских клеток эпителия.
    2. Аденокарцинома – опухоль из железистых клеток шеечного канала.

    Заболевание развивается в 5 стадий:

    0 стадия. Неинвазивный рак, не выходит за пределы эпителия шейки.

    1 стадия. Поражается только шейка матки, другие органы не затронуты.

    2 стадия. Вовлекается тело матки, часть влагалища, клетчатка таза.

    3 стадия. Опухоль распространяется на нижнюю треть влагалища, до стенок таза.

    4 стадия. Новообразование врастает в соседние органы, возникают метастазы.

    В Клинике Онкологии мы помогаем пациенткам с любым видом рака шейки матки на любой стадии. Это возможно благодаря использованию высокотехнологичных методик лечения и комплексному индивидуальному подходу к каждому случаю.

    Как мы можем помочь при раке шейки матки

    На первых стадиях проводим малотравматичные операции методом лапароскопии, стремимся к сохранению матки и придатков, что в будущем улучшает качество жизни женщины, позволяет сохранить способность к деторождению.

    На поздних стадиях подбираем индивидуальную схему лечения с комбинацией хирургической операции, химио- и лучевой терапии.

    Мы предлагаем лечение по ОМС в соответствии с мировыми стандартами. В каждом случае проводим консилиум онкологов, хирургов, рентгенологов и химиотерапевтов для подбора эффективной терапии.

    Последствия рака шейки матки

    На первой стадии ремиссии достигает 80-90% пациенток, а при четвертой намного меньше. Поэтому важна ранняя диагностика заболевания и своевременное начало терапии.

    Помните, что хотя мы научились помогать пациентам и на поздних стадиях рака шейки матки, раннее начало лечения позволит вам быстрее и проще справиться с болезнью.

    Как определить рак шейки матки

    Обнаружить заболевание даже на ранней стадии, в том числе предраковое состояние шейки матки, поможет пап-тест: соскоб шеечного эпителия с гистологией — изучением клеток под микроскопом. Осмотр у гинеколога позволяет заподозрить онкологию по изменениям тканей. Также врач может назначить кольпоскопию— эндоскопический осмотр шеечного канала, биопсию или выскабливание с гистологией.

    Определить инвазию опухоли и наличие метастазов помогают УЗИ, МРТ, КТ и ПЭТ/КТ, это современные методы визуализации внутренних органов.

    Врач-онколог может назначить вам и другие анализы или обследования: каждый случай уникален, для постановки точного диагноза нужна индивидуальная схема диагностики.

    Лечение рака шейки матки

    Хирургическое лечение рака шейки матки подбирают с учетом стадии опухоли:

    1. Органосохраняющие операции — конизация шейки, ее частичное удаление; электрохирургическая петлевая эксцизия поверхностных слоев; ампутация маточной шейки. При этом пациентка сохраняет матку и яичники.
    2. Радикальные операции — удаление матки, по показаниям вместе с яичниками, трубами, частью влагалища, лимфоузлами и жировой клетчаткой таза.

    До и после операции при раке шейки матки назначают химиотерапию и/или лучевую терапию.

    Чем отличается лечение рака шейки матки в «Клинике Онкологии XXI века»

    • Приоритет органосохраняющим операциям с сохранением матки и яичников, лапароскопической хирургии.
    • В операционных клиники новейшее оборудование, в том числе для малотравматичных вмешательств. Химиотерапия современными препаратами с низким токсическим эффектом.
    • По ОМС доступен холодовой шлем — процедура, предупреждающая выпадение волос после химиотерапии.
    • Мультидисциплинарный подход к лечению с участием узких специалистов из разных сфер медицины.

    Реабилитация после операции

    Удаление матки и придатков — травмирующая операция, после которой нужно восстановление. В отделении реабилитации разработаны специальные методики на основе ЛФК и физиотерапии.

    Преимущества обращения в «Клинику Онкологии XXI века»

    • Новейшие методы диагностики рака шейки матки на ранних стадиях
    • Лечение по международным стандартам: NCCN, UpToDate, ESMO, NCI
    • Более 1000 пациентов, довольных качеством и лечением
    • Последующее наблюдение в поликлиническом отделении

    Основные симптомы рака шейки матки | «Идеал Клиник»

    Рак шейки матки является одним из самых страшных видов этой болезни. Прежде всего, из-за высокой смертности.
    Знание симптомов рака шейки матки имеет важное значение для того, чтобы вовремя выявить эту болезнь и преодолеть ее. Помните, что ранняя диагностика уменьшает вероятность летального исхода на 50%.
    ОПАСНЫЕ СИМПТОМЫ:
    ⠀

    Папилломы

    ⠀
    Вирус папилломы человека (ВПЧ) довольно распространен.
    Хотя наличие ВПЧ не означает, что вы обязательно заболеете этим видом рака, он значительно повышает шансы на это.
    ⠀

    Необычные выделения

    Одним из первых следствий этого вида рака является разрушение стенок матки. Выделения у каждой женщины отличаются по внешнему виду и запаху. Но каждая из нас прекрасно знает, какие они бывают в норме.
    Так что, если вы заметили, что выделения изменились, советуем обратиться к специалисту.
    ⠀

    Боль и кровотечение между менструациями

    Как мы уже говорили, рак шейки матки разрушает ее стенки. Если он протекает в очень агрессивной форме, обычно при этом чувствуется острая боль в нижней части живота.
    ⠀

    Анемия

    Одним из наиболее распространенных осложнений при раке шейки матки является анемия.
    Она сопровождается усталостью и тахикардией, которые возникают, даже если вы не прилагали никаких усилий сверх обычного.
    ⠀

    Проблемы с мочеиспусканием

    ⠀
    Когда матка воспаляется, она сдавливает соседние органы, в частности, почки и мочевой пузырь. В свою очередь, это нарушает работу мочевыводящей системы.
    Таким образом, в дополнение к боли, пациент постоянно испытывает позывы к мочеиспусканию.
    ⠀

    Рак шейки матки вызывает потерю веса

    ⠀
    Как правило, рак шейки матки идет рука об руку со снижением аппетита, этим симптомом тоже не следует пренебрегать.
    Итак, мы перечислили основные симптомы этой ужасной болезни. Не откладывайте обследование!
    Многие из этих симптомов могут быть вызваны и другими, менее серьезными проблемами. Однако, это не значит, что на них нужно закрывать глаза.
    В любом случае, время является вашим союзником, когда речь идет о здоровье.

    ВПЧ-инфекция: как она вызывает рак шейки матки?

    Как ВПЧ вызывает рак шейки матки?

    Ответ от Татнаи Бернетта, доктора медицины

    Когда вы подвергаетесь воздействию вируса генитальной папилломы человека (ВПЧ), ваша иммунная система обычно не дает вирусу причинить серьезный вред. Но иногда вирус выживает годами. В конечном итоге вирус может привести к превращению нормальных клеток на поверхности шейки матки в раковые.

    Сначала клетки могут показывать только признаки вирусной инфекции.Со временем в клетках могут развиться предраковые изменения. Это известно как интраэпителиальная неоплазия шейки матки, которая обычно проходит спонтанно, но в некоторых случаях может прогрессировать до инвазивного рака шейки матки.

    Непонятно, почему у некоторых людей выше вероятность развития рака шейки матки. Некоторые типы HPV просто более агрессивны, чем другие. Курение сигарет, избыточный вес и длительное использование оральных контрацептивов также увеличивают риск рака шейки матки.

    Доступна вакцина HPV .Он предлагает защиту от нескольких наиболее опасных типов HPV .

    Если вы ведете половую жизнь, лучший способ предотвратить HPV и другие инфекции, передаваемые половым путем, — это оставаться во взаимно моногамных отношениях с неинфицированным партнером. В противном случае используйте презерватив каждый раз, когда занимаетесь сексом. Также важно регулярное обследование шейки матки.

    с

    Татнаи Бернетт, доктор медицины

    • Дисплазия шейки матки: это рак?
    сен.22, 2021 Показать ссылки
    1. Palefsky JM, et al. Вирусология инфекций вируса папилломы человека и связь с раком. https://www.uptodate.com/contents/search. По состоянию на 4 августа 2019 г.
    2. Райт JD. Цервикальная интраэпителиальная неоплазия: терминология, частота, патогенез и профилактика. https://www.uptodate.com/contents/search. По состоянию на 4 августа 2019 г.
    3. Профилактика рака шейки матки (PDQ) — Версия для медицинских работников. Национальный институт рака. https: //www.cancer.gov / types / cervical / hp / cervical-Prevention-pdq. По состоянию на 4 августа 2019 г.
    4. Cox TJ, et al. Вакцинация против вируса папилломы человека. https://www.uptodate.com/contents/search. По состоянию на 4 августа 2019 г.
    5. Профилактика и раннее выявление рака шейки матки. Американское онкологическое общество. https://www.cancer.org/cancer/cervical-cancer/prevention-and-early-detection.html. 4 августа 2019 г.
    6. Ритмейер К. Профилактика инфекций, передаваемых половым путем. https://www.uptodate.com/contents/search.По состоянию на 4 августа 2019 г.
    7. Palefsky JM. Инфекции вируса папилломы человека: ассоциации эпидемиологии и болезней. https://www.uptodate.com/contents/search. По состоянию на 4 августа 2019 г.
    8. Гардасил 9 (информация о назначении). Станция Уайтхаус, Нью-Джерси: Merck & Co. Inc .; 2015. https://www.gardasil9.com/. По состоянию на 4 августа 2019 г.
    Посмотреть больше ответов экспертов

    .

    Рак шейки матки — Лечение в клинике Мэйо

    Лечение рака шейки матки в клинике Мэйо

    Специалисты клиники Мэйо предлагают комплексную помощь пациентам с раком шейки матки.

    Ваша бригада по уходу в клинике Мэйо

    В клинике Мэйо врачи, прошедшие специальную подготовку в области акушерства и гинекологии с дополнительным обучением в области хирургии и лечения рака (гинекологи-онкологи), оказывают непосредственную помощь людям с раком шейки матки.

    Эти специалисты сотрудничают с рядом экспертов, включая онкологов-радиологов и медицинских онкологов, чтобы работать как многопрофильная команда для оказания комплексной помощи. Другие специалисты включаются по мере необходимости.

    Расширенная диагностика и лечение

    Врачи клиники Мэйо имеют большой опыт диагностики и лечения людей с раком шейки матки, включая редкие виды рака шейки матки.

    Обращение за помощью в клинику Мэйо дает вам доступ к самым передовым доступным методам диагностики и лечения рака, в том числе:

    • Точная диагностика. Врачи клиники Майо сочетают свой многолетний опыт с новейшими технологиями, чтобы поставить точную диагностику рака шейки матки.Диагностические методы могут включать расширенную визуализацию, биопсию сторожевого узла и ультрастадирование, чтобы ваша медицинская бригада получила точную картину вашего состояния и выбрала наиболее эффективный план лечения.
    • Полный спектр возможностей лечения. Спектр лечения, предлагаемый больным раком шейки матки, включает лучевую терапию, брахитерапию, химиотерапию, таргетную лекарственную терапию, иммунотерапию и многие виды хирургических процедур, таких как простая гистерэктомия, радикальная гистерэктомия, роботизированная гистерэктомия и процедуры по сохранению фертильности.

    Опыт и рейтинги

    Гинекологи-онкологи в клинике Майо обладают знаниями и ресурсами, чтобы оказывать всестороннюю помощь пациентам с раком шейки матки. Когда вы обратитесь за помощью в клинику Mayo, вы можете ожидать:

    • Индивидуальный уход. Уход за людьми с раком шейки матки направляется онкологами-гинекологами, которые работают в команде с онкологами-онкологами, онкологами-радиологами и другими, чтобы убедиться, что все ваши индивидуальные потребности учтены в вашем плане лечения.
    • Опыт, которому можно доверять. Врачи Mayo Clinic пользуются большим уважением за опыт диагностики и лечения рака шейки матки, который исходит из лечения многих людей с этим заболеванием, включая очень редкие виды рака шейки матки.
    • Национально признанный опыт. Mayo Clinic Cancer Center соответствует строгим стандартам комплексного онкологического центра Национального института рака, которые признают научные достижения и многопрофильный подход, ориентированный на профилактику, диагностику и лечение рака.

    Клиника Мэйо в Рочестере, Миннесота, клиника Мэйо в Фениксе / Скоттсдейле, Аризона, и клиника Мэйо в Джексонвилле, Флорида, вошли в число лучших онкологических больниц по версии U.S. News & World Report.

    Расположение, поездки и проживание

    Mayo Clinic имеет крупные кампусы в Фениксе и Скоттсдейле, штат Аризона; Джексонвилл, Флорида; и Рочестер, штат Миннесота. Система здравоохранения клиники Мэйо имеет десятки отделений в нескольких штатах.

    Для получения дополнительной информации о посещении клиники Мэйо выберите свое местоположение ниже:

    Расходы и страхование

    Mayo Clinic работает с сотнями страховых компаний и является поставщиком услуг внутри сети для миллионов людей.

    В большинстве случаев клиника Мэйо не требует направления к врачу. Некоторые страховщики требуют направления или могут иметь дополнительные требования для определенного медицинского обслуживания. Приоритет всех посещений определяется медицинской потребностью.

    Узнайте больше о приемах в клинику Мэйо.

    Пожалуйста, свяжитесь со своей страховой компанией, чтобы подтвердить медицинское страхование и получить необходимое разрешение до вашего визита. Часто номер службы поддержки вашего страховщика напечатан на обратной стороне вашей страховой карты.

    Дополнительная информация о выставлении счетов и страховании:

    Клиника Майо в Аризоне, Флориде и Миннесоте

    Система здравоохранения клиники Мэйо

    Обзор | Онкологический совет Виктории

    Рак шейки матки

    Рак шейки матки начинается, когда аномальные клетки в слизистой оболочке шейки матки бесконтрольно разрастаются. Любой человек с шейкой матки может заболеть раком шейки матки — женщины, трансгендерные мужчины и интерсексуалы.

    Шейка матки имеет внешнюю поверхность, которая открывается во влагалище (эктоцервикс), и внутреннюю поверхность, выстилающую цервикальный канал (эндоцервикс). Эти поверхности покрыты двумя типами ячеек:

    • Плоскоклеточные клетки — плоские тонкие клетки, покрывающие внешнюю поверхность шейки матки (эктоцервикс)
    • Железистые клетки — столбчатые клетки, покрывающие внутреннюю поверхность шейки матки (цервикальный канал или эндоцервикс).

    Область, где встречаются плоские и железистые клетки, называется зоной трансформации.Именно здесь начинается большинство случаев рака шейки матки. Затем рак может распространиться на ткани вокруг шейки матки, такие как влагалище, или на другие части тела, такие как лимфатические узлы, легкие или печень.

    О шейке матки

    Шейка матки является частью женской репродуктивной системы, которая также включает яичники, маточные трубы, матку (матку), влагалище (родовые пути) и вульву (наружные половые органы). Шейка матки соединяет матку с влагалищем и:

    • производит жидкость для поддержания здоровья влагалища
    • открывается для перехода менструальной крови из матки во влагалище
    • производит слизь, которая помогает сперматозоидам подниматься по матке и фаллопиевым трубам для оплодотворения яйцеклетки, которая вышла из яичника
    • удерживает развивающегося ребенка в матке во время беременности, оставаясь закрытым, а затем расширяется, позволяя ребенку родиться через влагалище.

    Насколько распространен рак шейки матки?

    Ежегодно около 910 австралийских женщин заболевают раком шейки матки. Рак шейки матки чаще всего диагностируется у женщин старше 30 лет, но может возникнуть в любом возрасте.

    Число диагнозов рака шейки матки в Австралии значительно сократилось с момента введения национальной программы скрининга в 1990-х годах. Ожидается, что введение национальной программы вакцинации против ВПЧ в 2007 году и усовершенствование программы скрининга в 2017 году еще больше снизят заболеваемость раком шейки матки.

    Типы

    Существует два основных типа рака шейки матки, названные в честь клеток, из которых они начинаются:

    • Плоскоклеточный рак (ПКР) — самый распространенный тип (около 70% случаев), начинается в плоскоклеточных клетках шейки матки.
    • Аденокарцинома — менее распространенный тип (около 25% случаев), начинается в железистых клетках шейки матки, и ее труднее диагностировать, потому что она возникает выше в шейке матки, а аномальные железистые клетки труднее найти.

    В небольшом количестве случаев рака шейки матки присутствуют как плоскоклеточные, так и железистые клетки. Эти виды рака известны как аденосквамозные карциномы или смешанные карциномы. К другим более редким типам рака, которые могут начаться в шейке матки, относятся мелкоклеточная карцинома, светлоклеточная аденокарцинома и саркома шейки матки.

    Симптомы

    Предраковые изменения клеток шейки матки обычно протекают бессимптомно. Единственный способ узнать, есть ли в шейке матки аномальные клетки, которые могут перерасти в рак, — это пройти скрининговый тест шейки матки.Если возникают симптомы, они обычно включают:

    • вагинальное кровотечение между менструациями, после менопаузы или во время или после полового акта
    • тазовая боль
    • Боль при половом акте
    • изменение ваших обычных выделений из влагалища, например выделений может быть больше, они могут иметь сильный или необычный запах или цвет
    • более тяжелые периоды или периоды, которые длятся дольше, чем обычно.

    Любой из этих симптомов может возникнуть по другим причинам, но лучше исключить рак шейки матки.Обратитесь к врачу, если вы беспокоитесь или симптомы не проходят. Это важно для всех с шейкой матки, будь то натуралы, лесбиянки, геи, бисексуалы, трансгендеры или интерсексуалы, даже если вы прошли скрининговые тесты шейки матки.

    Что такое предраковые изменения клеток шейки матки?

    Иногда начинают изменяться плоскоклеточные и железистые клетки шейки матки. Они больше не кажутся нормальными, когда их рассматривают под микроскопом. Эти ранние изменения клеток шейки матки могут быть предраковыми.Это означает, что есть область аномальной ткани (поражение), которая не является раком, но может привести к раку.

    У некоторых женщин с предраковыми изменениями шейки матки развивается рак шейки матки, поэтому важно исследовать любые изменения. Обнаружение и лечение предраковых изменений клеток шейки матки предотвратит их развитие в рак шейки матки.

    Как начинаются изменения предраковых клеток

    Предраковые изменения клеток шейки матки вызываются некоторыми типами вируса папилломы человека (ВПЧ).Изменения ВПЧ и клеток шейки матки не вызывают симптомов, но могут быть обнаружены при обычном скрининговом обследовании шейки матки.

    Типы изменений клеток шейки матки

    Аномальные плоские клетки — они называются плоскоклеточными интраэпителиальными поражениями (SIL). Они могут быть классифицированы как низкосортные (LSIL) или высокосортные (HSIL). LSIL обычно исчезает без лечения, в то время как HSIL являются предраковыми. Патологии высокой степени могут перерасти в ранний рак шейки матки в течение 10–15 лет, если их не обнаружить и не лечить.

    Аномальные железистые клетки — они могут быть как низкой, так и высокой степени злокачественности. Изменения высокой степени тяжести называются аденокарциномой in situ (AIS или ACIS). Им потребуется лечение, чтобы снизить вероятность развития аденокарциномы.

    Вирус папилломы человека (ВПЧ)

    Почти все случаи рака шейки матки вызваны общей инфекцией, называемой вирусом папилломы человека (ВПЧ), которая поражает поверхности различных участков тела, таких как шейка матки, влагалище и кожа.Существует более 100 различных типов ВПЧ, в том числе более 40 типов, поражающих гениталии.

    Генитальный ВПЧ обычно передается при тесном контакте с кожей половых органов во время полового акта. Это включает проникающий секс, а также оральный секс. Использование презервативов или зубных прокладок обеспечивает некоторую защиту от ВПЧ. Примерно четыре из пяти человек заразятся хотя бы одним типом генитального ВПЧ в какой-то момент своей жизни. Некоторые другие типы ВПЧ вызывают обычные бородавки на руках и ногах.

    Большинство людей не знают, что у них есть ВПЧ, поскольку он не вызывает симптомов. Вирус в основном быстро удаляется иммунной системой, и никакого лечения не требуется. Если инфекция не проходит, повышается риск развития изменений шейки матки. Эти изменения обычно развиваются медленно в течение многих лет.

    Известно, что 13 типов генитального ВПЧ вызывают рак шейки матки. Скрининговые тесты используются для выявления большинства этих типов ВПЧ или предраковых изменений клеток, вызванных вирусом.Также существует вакцина, защищающая людей от некоторых типов ВПЧ.

    Что такое скрининговый тест шейки матки?

    Скрининг — это организованное обследование для выявления рака у людей до появления каких-либо симптомов. Скрининговый тест шейки матки обнаруживает вызывающие рак типы ВПЧ в образце клеток, взятых из шейки матки. Этот тест заменил Пап-тест в 2017 году.

    Национальная программа скрининга шейки матки рекомендует женщинам начинать обследование шейки матки в возрасте 25 лет, а затем проходить скрининг шейки матки каждые пять лет до 74 лет.

    Если у вас шейка матки, вам необходимо регулярно проходить обследование шейки матки. Если результаты показывают:

    • более высокий риск — ваш терапевт направит вас на кольпоскопию
    • средний риск — вы будете контролироваться на предмет изменений, пройдя контрольный тест на ВПЧ через 12 месяцев
    • низкий риск — вам нужно будет пройти следующий скрининговый тест шейки матки через пять лет.

    Факторы риска

    • Курение и пассивное курение — химические вещества в табаке могут повреждать клетки шейки матки, повышая вероятность развития рака у людей с ВПЧ.
    • Использование оральных контрацептивов (таблеток) в течение длительного времени — исследование показало, что прием таблеток в течение пяти и более лет увеличивает риск развития рака шейки матки у людей с ВПЧ. Причина этого не ясна. Однако риск невелик, и таблетки также могут помочь защитить от других видов рака, таких как рак матки и яичников. Если вас это беспокоит, поговорите со своим врачом.
    • Имея ослабленную иммунную систему — иммунная система помогает избавить организм от ВПЧ.Женщины с ослабленной иммунной системой имеют повышенный риск развития рака шейки матки и нуждаются в более частых скрининговых обследованиях шейки матки. Сюда входят женщины с вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ) и женщины, принимающие лекарства, снижающие их иммунитет.
    • Воздействие диэтилстильбэстрола (DES) — это производимая форма гормона эстрогена. DES назначали беременным женщинам с 1940-х до начала 1970-х годов для предотвращения выкидыша. Исследования показали, что женщины, подвергшиеся воздействию DES из-за того, что их мать принимала DES во время беременности, имеют небольшой, но повышенный риск развития светлоклеточной аденокарциномы, редкого типа рака шейки матки.

    Медицинские работники

    Ваш терапевт назначит первые тесты для оценки ваших симптомов. Если эти тесты не исключают рак, вас обычно направят к специалисту, например, гинекологу или гинекологу-онкологу, который назначит дальнейшие тесты.

    Если диагностирован рак шейки матки, специалист рассмотрит варианты лечения. Часто это обсуждается с другими медицинскими работниками, которые специализируются на различных аспектах вашего лечения, включая онколога, диетолога и физиотерапевта, на совещании так называемой многопрофильной группы (MDT).

    Общие сведения о раке шейки матки

    Загрузите буклет «Общие сведения о раке шейки матки», чтобы узнать больше

    Загрузить сейчас

    Эксперты-рецензенты:

    д-р Перли Хоу, ведущий радиационный онколог, Gynae-Tumor Stream, Онкологический центр Питера МакКаллума, Виктория; Д-р Дебора Нишам, гинеколог-онколог, Королевская женская больница и Фрэнсис Перри Хаус, Виктория; Кейт Барбер, 13 11 20 консультант, ВМЦ; Д-р Элисон Дэвис, врач-онколог, больница Канберры, ACT; Кристл Дрюитт, потребитель; Шеннон Филп, практикующая медсестра отделения гинекологической онкологии, Крис О’Брайен Лайфхаус и Школа медсестер и акушерства Сьюзан Вакил Сиднейского университета, Новый Южный Уэльс; Д-р Робин Сэйер, гинеколог-онколог, хирург-онколог, Крис О’Брайен Lifehouse, Новый Южный Уэльс; Меган Смит, старший научный сотрудник, Онкологический совет Нового Южного Уэльса; Мелисса Уэлен, потребитель.

    Последнее обновление страницы:

    Информация на этой веб-странице была адаптирована из публикации «Понимание рака шейки матки — Руководство для больных раком, их семей и друзей» (издание 2021 г.). Эта веб-страница последний раз обновлялась в октябре 2021 г.

    Рак шейки матки — проблемы женского здоровья

    Когда рак шейки матки распространился дальше в пределах малого таза или распространился на другие органы, предпочтительнее следующее лечение:

    • Лучевая терапия плюс химиотерапия, такая как цисплатин

    Врачи могут использовать лапароскопом или проведите операцию, чтобы определить, поражены ли лимфатические узлы и, таким образом, определить, куда следует направить излучение.Внешнее облучение (направленное на таз извне) используется для уменьшения рака и лечения рака, который, возможно, распространился на близлежащие лимфатические узлы. Затем в шейку матки помещают радиоактивные имплантаты, чтобы уничтожить рак (тип внутреннего излучения, называемый брахитерапией).

    Химиотерапия обычно проводится вместе с лучевой терапией, часто для повышения вероятности повреждения опухоли лучевой терапией.

    Если рак остается в тазу после лучевой терапии, врачи могут порекомендовать операцию по удалению некоторых или всех органов малого таза (так называемая экзентерация таза).Эти органы включают репродуктивные органы (влагалище, матку, маточные трубы и яичники), мочевой пузырь, уретру, прямую кишку и задний проход. Какие органы и все ли удалены, зависит от многих факторов, таких как расположение рака, анатомия женщины и ее цели после операции. Постоянные отверстия — для мочи (уростома) и для стула (колостомия. Общие сведения о колостомии Непроходимость кишечника — это закупорка, которая полностью останавливает или серьезно затрудняет прохождение пищи, жидкости, пищеварительных секретов и газов через кишечник.Наиболее частые причины … читать дальше) — образуются в брюшной полости, поэтому продукты жизнедеятельности могут покидать тело и собираться в мешки. После процедуры у женщин обычно в течение нескольких дней наблюдается небольшое кровотечение, выделения, а также значительная болезненность и болезненность. Обычно пребывание в больнице составляет от 3 до 5 дней. Могут возникнуть такие осложнения, как инфицирование или вскрытие хирургического разреза, закупорка кишечника и образование аномальных связей между органами (свищи). Эта процедура излечивает до 40% женщин.

    Симптомы и диагностика рака шейки матки | Онкологический центр Герберта Ирвинга (HICCC)

    Шейка матки — это нижняя часть матки. Когда там растут аномальные клетки, это называется раком шейки матки.

    Инфекция, вызванная вирусом папилломы человека (ВПЧ) — наиболее частая причина рака шейки матки. Инфекции ВПЧ чрезвычайно распространены, и большинство женщин заражаются ВПЧ в какой-то момент своей жизни. Иммунная система большинства людей избавляется от инфекции ВПЧ, не перерастая в рак.Но некоторые типы ВПЧ не очищены. Они могут превращать клетки шейки матки в предраковые клетки. Если не лечить, эти клетки становятся раком шейки матки.

    Рак шейки матки растет медленно, и большинство случаев рака шейки матки в США выявляются до того, как они распространяются, благодаря стандартным скрининговым тестам.

    Плоскоклеточный рак составляет 80–90% случаев рака шейки матки. Аденокарцинома составляет 10–20%. Существуют и другие редкие типы рака шейки матки.

    По оценкам Американского онкологического общества, около 13 000 человек ежегодно заболевают инвазивным раком шейки матки.

    Скрининг и профилактика

    Инвазивный рак шейки матки — редкое заболевание благодаря скринингу, раннему выявлению и вакцине против ВПЧ.

    Почти все виды рака шейки матки вызываются вирусом папилломы человека высокого риска или ВПЧ. ВПЧ — самая распространенная инфекция, передающаяся половым путем в США. Большинство сексуально активных людей с шейкой матки заражены ВПЧ в течение жизни.

    Профилактика

    Использование презервативов может снизить риск заражения ВПЧ.

    Вакцина против ВПЧ также может значительно снизить риск заражения ВПЧ и раком шейки матки. Центры по контролю за заболеваниями рекомендуют вакцинировать мужчин и женщин в возрасте 9–26 лет. Подростки в возрасте до 15 лет должны получить две дозы вакцины с интервалом от 6 до 12 месяцев. Людям в возрасте 15 лет и старше необходимо вводить три дозы вакцины в 0, 1-2 и 6 месяцев. После 26 лет вакцина приносит меньше пользы.

    Скрининг

    Скрининг рака шейки матки можно проводить с помощью мазка Папаниколау или ВПЧ.Согласно рекомендациям Американского онкологического общества, скрининг на рак шейки матки следует начинать в возрасте 25 лет. Если у вас ненормальные результаты, ваш врач может порекомендовать дополнительное обследование.

    Врачи используют два теста для первоначального выявления рака шейки матки во время гинекологического осмотра:

    • Пап-тест , который включает забор клеток шейки матки с помощью щетки и шпателя. Ваш врач отправляет клетки в лабораторию для исследования. Обычно это не болезненная процедура.
    • Тест на ВПЧ , также проведенный лабораторией с использованием тех же отобранных клеток.

    Кольпоскопия

    Если результаты вашего скринингового теста не соответствуют норме, ваш врач проведет более подробное обследование шейки матки с помощью увеличительной линзы, называемой кольпоскопом. Это называется кольпоскопией. Ваш врач может взять дополнительные образцы ткани (биопсия), чтобы определить происхождение и серьезность аномалии. Хотя эта процедура может вызвать больше дискомфорта, чем Папаниколау, большинство женщин переносят ее без анестезии или обезболивающих.

    Ваш врач порекомендует наблюдать и подождать или продолжить лечение, в зависимости от результатов теста.

    Процедура LEEP

    LEEP, или процедура электрохирургического удаления петли, используется как для диагностики, так и для лечения аномальных клеток шейки матки. В этой процедуре используется тонкая проволочная петля и электрический ток, чтобы срезать тонкий слой аномальной ткани. Ваш врач обычно делает LEEP в клинике после местной анестезии. Однако иногда вам придется пройти процедуру в поликлинике под общим наркозом.

    Патологоанатом исследует ткань, и по результатам анализа будет определено, нужно ли вам дальнейшее лечение.

    Факторы риска

    Инфекция ВПЧ является наиболее важным фактором риска рака шейки матки, но лишь небольшое количество людей с ВПЧ имеют предраковые клетки или инвазивный рак. Вы можете снизить свой риск, сделав вакцинацию или используя барьерные контрацептивы, такие как презервативы и зубные прокладки во время секса. От ВПЧ нет лечения или лекарства.

    Другие факторы риска включают:

    • Сексуальный анамнез. Чем больше у вас сексуальных партнеров, тем выше риск развития рака шейки матки.Кроме того, чем моложе вы начинаете заниматься сексом, тем выше риск заражения ВПЧ и развития рака шейки матки.
    • Курение. Химические вещества, связанные с курением сигарет, можно найти в слизи шейки матки. Эти химические вещества могут способствовать развитию рака шейки матки. Курение также снижает способность вашего организма бороться с инфекцией ВПЧ.
    • Иммунное здоровье. Люди с ВИЧ или принимающие иммунодепрессанты имеют более высокий риск развития рака шейки матки, поскольку они вызывают ослабление иммунной системы.
    • Другие инфекции, передающиеся половым путем. Люди с хламидиозом, гонореей, сифилисом или герпесом имеют более высокий риск развития рака шейки матки.
    • Отсутствие досмотра. Скрининг рака шейки матки с помощью тестов Папаниколау и ВПЧ позволяет обнаружить аномальные клетки до того, как они перерастут в рак. Люди, которые не проходят регулярный скрининг на рак шейки матки, повышают риск развития инвазивного рака шейки матки.

    Симптомы и диагностика рака шейки матки

    Ранний рак шейки матки обычно не имеет симптомов.Обычно они обнаруживаются во время регулярных проверок, и у этих людей очень высок уровень излечения.

    Симптомы

    Если рак глубже проник в шейку матки или близлежащие органы, у вас могут появиться симптомы. Если у вас есть эти симптомы, немедленно обратитесь к врачу. Вам могут сделать биопсию — более глубокий образец ткани — чтобы определить степень заболевания.

    • Тазовая боль
    • Боль во время полового акта
    • Вагинальное кровотечение или кровянистые выделения, особенно после вагинального полового акта, кровотечение или кровянистые выделения между менструациями, кровотечение или кровянистые выделения после менопаузы или более обильные или продолжительные менструальные периоды, чем обычно
    • Выделения из влагалища, которые могут быть водянистыми, кровянистыми или иметь неприятный запах

    Диагностика и постановка

    Если ваш врач считает, что у вас рак шейки матки на более поздней стадии, он направит вас к гинекологу-онкологу.Этот врач специально обучен гинекологическим онкологическим заболеваниям. Они могут порекомендовать тесты, которые покажут, насколько опухоль разрослась и распространилась по вашему телу.

    У вас могут быть следующие диагностические тесты:

    Обследование под наркозом (EUA), проводимое в амбулаторных условиях под общим наркозом. Ваш гинеколог-онколог оценит ваш мочевой пузырь, прямую кишку и ткани, окружающие шейку матки, на предмет распространения рака.

    • Рентгеновские снимки
    • A КТ (компьютерная томография) , которая преобразует данные рентгеновских изображений вашего тела под разными углами в изображения на мониторе.
    • Тест MRI (магнитно-резонансная томография) , который использует мощные магнитные поля для создания трехмерного изображения нижней части живота и таза для обнаружения опухолей.
    • ПЭТ-сканирование (позитронно-эмиссионная томография) , при котором в вену вводится небольшое количество радионуклида глюкозы (сахара). Сканер ПЭТ вращается вокруг вашего тела и делает снимок того, где глюкоза используется в вашем организме. Клетки злокачественных опухолей проявляются ярче, чем нормальные клетки.

    Этапы

    Стадии рака указывают на то, находится ли рак в месте своего возникновения, распространился на близлежащие ткани или дальше в ваше тело.Стадия вашего рака, помимо прочего, определит ваш курс лечения.

    • I стадия. Рак находится только в шейке матки.
    • II этап. Рак распространился за шейку матки, но не распространился на боковую стенку таза или нижнюю треть влагалища.
    • III этап. Рак распространился на нижнюю треть влагалища или на боковую стенку таза.
    • IV этап. Рак распространился на мочевой пузырь, прямую кишку или другие части тела, такие как легкие, кости или печень.

    Обзор рака шейки матки — NCCC

    Что такое рак шейки матки?

    Рак шейки матки — это рак, который начинается в шейке матки, узком отверстии в матку из влагалища. Нормальная «эктоцервикс» (часть матки, переходящая во влагалище) имеет здоровый розовый цвет и покрыта плоскими тонкими клетками, называемыми плоскоклеточными клетками. «Эндоцервикс» или цервикальный канал состоит из другого типа клеток, называемых столбчатыми клетками. Область, где встречаются эти клетки, называется «зоной трансформации» (Т-зоной) и является наиболее вероятным местом для развития аномальных или предраковых клеток.

    Большинство видов рака шейки матки (от 80 до 90 процентов) представляют собой плоскоклеточный рак. Аденокарцинома — это второй по распространенности тип рака шейки матки, на который приходится от 10 до 20 процентов случаев. Аденокарцинома развивается из желез, вырабатывающих слизь в эндоцервиксе. Хотя заболевание встречается реже, чем плоскоклеточный рак, заболеваемость аденокарциномой растет, особенно у молодых женщин.

    Ежегодно более 13 000 женщин в США будет диагностирован рак шейки матки, и более 4 000 женщин умрут.Рак шейки матки является четвертым по распространенности типом рака у женщин во всем мире, но поскольку он развивается с течением времени, также является одним из наиболее предотвратимых типов рака . Смертность от рака шейки матки в США продолжает снижаться примерно на 2 процента в год. Это снижение в первую очередь связано с широким использованием мазка Папаниколау для выявления аномалий шейки матки и возможности раннего лечения. Большинство женщин с аномальными изменениями клеток шейки матки, которые прогрессируют до рака шейки матки, никогда не проходили мазок Папаниколау или не проходили его в течение предыдущих трех-пяти лет.

    Рак шейки матки чаще возникает в среднем возрасте. Он чаще всего диагностируется у женщин в возрасте от 35 до 44 лет. Он редко поражает женщин в возрасте до 20 лет, и более 15 процентов диагнозов ставятся женщинам старше 65 лет. Но у женщин старше 65 лет рак обычно возникает у женщин, которые не проходили регулярный скрининг.

    Что вызывает рак шейки матки?

    Вирус папилломы человека (ВПЧ) вызывает около 91% случаев рака шейки матки. Существует более 100 различных типов ВПЧ, большинство из которых относятся к группе низкого риска и не вызывают рак шейки матки.Типы ВПЧ высокого риска могут вызывать аномалии клеток шейки матки или рак. Более 70 процентов случаев рака шейки матки можно отнести к двум типам вируса: ВПЧ-16 и ВПЧ-18, которые часто называют типами ВПЧ высокого риска.

    ВПЧ считается наиболее распространенной инфекцией, передаваемой половым путем в Соединенных Штатах. Фактически, к 50 годам примерно 80% женщин были инфицированы каким-либо типом ВПЧ . У большинства женщин, инфицированных вирусом ВПЧ, не развивается рак шейки матки НЕ .Для большинства женщин ВПЧ-инфекция длится недолго; 90% инфекций ВПЧ проходят самостоятельно в течение 2 лет. Небольшое количество женщин не избавляется от вируса ВПЧ, и считается, что у них «стойкая инфекция». Женщина со стойкой инфекцией ВПЧ подвергается большему риску развития аномалий клеток шейки матки и рака, чем женщина, у которой инфекция проходит сама по себе. Определенные типы этого вируса способны преобразовывать нормальные клетки шейки матки в аномальные. В небольшом количестве случаев и обычно в течение длительного периода времени (от нескольких лет до нескольких десятилетий) некоторые из этих аномальных клеток могут затем развиться в рак шейки матки.

    Симптомы рака шейки матки

    Предраковые изменения клеток шейки матки и ранний рак шейки матки обычно не вызывают симптомов. По этой причине регулярный скрининг с помощью тестов Папаниколау и ВПЧ может помочь выявить предраковые клеточные изменения на ранней стадии и предотвратить развитие рака шейки матки.

    Возможные симптомы более запущенного заболевания могут включать аномальное или нерегулярное вагинальное кровотечение, боль во время секса или выделения из влагалища. Сообщите своему врачу, если у вас возникнут:

    • Аномальное кровотечение, например
      • Кровотечение между регулярными менструациями
      • Кровотечение после полового акта
      • Кровотечение после спринцевания
      • Кровотечение после гинекологического осмотра
      • Кровотечение после менопаузы
    • Боль в области таза, не связанная с менструальным циклом
    • Сильные или необычные выделения, которые могут быть водянистыми, густыми и, возможно, с неприятным запахом
    • Учащение мочеиспускания
    • Боль при мочеиспускании

    Эти симптомы также могут быть признаками других проблем со здоровьем, не связанных с раком шейки матки.Если вы испытываете какие-либо из вышеперечисленных симптомов, обратитесь к врачу.

    Рак шейки матки 101

    Для обзора ВПЧ и рака шейки матки щелкните здесь, чтобы просмотреть слайды из презентации, сделанной доктором Лоис Рамондетта на Национальной конференции NCCC 2013 года. Доктор Рамондетта — профессор гинекологической онкологии в онкологическом центре доктора медицины Андер в Хьюстоне, штат Техас, и заведующий отделением гинекологической онкологии в больнице Линдона Бейнса Джонсона, также в Хьюстоне.

    Большие изменения! Новые протоколы вакцины против ВПЧ и обновленное руководство по скринингу на рак шейки матки

    Со времени нашего последнего обновления подкаста о ВПЧ и раке шейки матки произошли некоторые большие изменения: вакцинация против ВПЧ была одобрена для использования с мужчинами и женщинами в возрасте до 45 лет, а обновленные рекомендации по скринингу на рак шейки матки теперь включают возможность первичного тестирования на ВПЧ (перевод: ВПЧ тест проводится отдельно без Папаниколау в качестве дополнительного теста).В этом эпизоде ​​Ина Парк, доктор медицины, разбирает все это и заглядывает в будущее, в котором мы, возможно, действительно сможем обсудить устранение рака шейки матки. Доктор Пак — адъюнкт-профессор Калифорнийского университета, медицинского факультета Сан-Франциско, факультета семейной и общественной медицины.

    Рак шейки матки | Королевский женский госпиталь

    Шейка матки образует шейку матки (или матки) и находится в верхней части влагалища. Этот рак встречается не очень часто.

    Менее двух из 100 австралийских женщин, больных раком, страдают раком шейки матки. Каждый год у австралийских женщин выявляется около 900 новых случаев рака шейки матки.

    Большинство женщин с ранним раком шейки матки излечиваются. Даже если болезнь не обнаруживается до тех пор, пока она не разовьется, лечение все еще возможно, но вероятность долгосрочного излечения менее вероятна.

    Рак шейки матки почти всегда вызывается вирусом папилломы человека (ВПЧ). ВПЧ очень распространен, и 80 процентов женщин когда-нибудь заразятся им.Почти всегда — 95 процентов времени — ваша иммунная система очищает его естественным путем. Но если ваше тело не очищает его, некоторые типы ВПЧ могут привести к раку шейки матки. Поскольку у ВПЧ нет симптомов, вы не узнаете о нем, если не будете регулярно проходить обследование шейки матки (каждые пять лет с 25 лет).

    Причины

    Обычно невозможно сказать, что вызывает рак у конкретной женщины, но известны следующие факторы риска:

    • у вас был вирус генитальной папилломы человека (ВПЧ) повышенного риска
    • Вы были заядлым курильщиком
    • у вас нет регулярных анализов шейки матки (они могут выявить предраковые отклонения)
    • вы старше 35
    • Вы принимали противозачаточные таблетки (Таблетки) более пяти лет (небольшое увеличение риска)
    • у вас был рак шейки матки в прошлом
    • семейный анамнез рака шейки матки (родственник первой степени родства, например сестра или мать)
    • у вас было пять и более детей
    • Вашей матери давали синтетический гормон диэтилстильбестрол (ДЭС), когда она была беременна вами (его использовали в 1950-х годах для предотвращения выкидыша).

    Симптомы

    Обычно, когда рак начинает расти, нет никаких симптомов или признаков, потому что он часто очень маленький.

    Симптомы могут включать:

    • кровотечение из влагалища, когда у вас уже была менопауза
    • Боль во время секса и последующее кровотечение из влагалища
    • кровотечение из влагалища между менструациями
    • необычные выделения из влагалища
    • ваши месячные более тяжелые или длятся дольше, чем обычно.

    Распространенный рак шейки матки встречается очень редко, но симптомы следующие:

    • чрезмерная усталость
    • Боль или припухлость в ноге
    • боль в пояснице.

    Обратитесь к врачу, если у вас есть какие-либо из этих симптомов, и они не проходят и / или они необычны для вас.

    Диагностика

    Если у вас есть симптомы, которые могут быть связаны с раком шейки матки, вам следует поговорить с врачом, медсестрой или гинекологом. Вы должны сообщить им о любых изменениях в своем теле, которые вы заметили.Вы должны сообщить им, были ли у вас когда-нибудь ВПЧ.

    Если у вас есть симптомы, которые могут быть связаны с раком шейки матки, ваш врач, скорее всего, позвонит:

    • задать вам вопросы об истории здоровья вас и вашей семьи
    • пройти скрининговый тест шейки матки
    • посмотрите на шейку матки с помощью увеличительного устройства, называемого кольпоскопией, которое расположено близко к вашему телу
    • возьмите образец любых участков, которые не выглядят нормально, и отправьте их на исследование (известное как биопсия).Иногда это делается одновременно с кольпоскопией, а иногда как часть обследования под наркозом
    • можно сдать кровь
    • у вас также может быть небольшая операция (когда конусообразный кусок ткани шейки матки удаляется для исследования), рентген грудной клетки, МРТ, КТ или ПЭТ.

    Лечение

    Тип лечения будет зависеть от:

    • размер рака и его расположение в вашем теле (это называется стадией рака)
    • насколько быстро он растет и насколько отличается от нормальных клеток (степень рака)
    • конкретный вид рака (клетка происхождения)
    • ваш возраст, состояние здоровья и история болезни.

    Ваши врачи обсудят с вами эти вопросы и помогут выбрать наилучшее лечение для вашего конкретного рака, образа жизни и желаний.

    Варианты лечения
    • Операция по удалению шейки матки, матки и маточных труб (известная как полная гистерэктомия и двусторонняя сальпингэктомия) и, как правило, близлежащих тканей таза (известная как радикальная гистерэктомия). Некоторые из близлежащих лимфатических узлов (которые фильтруют и задерживают болезнь) также могут нуждаться в удалении.Реже может потребоваться удаление яичников (это называется двусторонней овариэктомией).
    • Радиотерапия направлена ​​на борьбу с раком или его уничтожение. Если у вас есть внешнее облучение, вы будете лежать или сидеть рядом с устройством, которое направляет лучи радиации на ваш рак. Если у вас есть внутренняя лучевая терапия (известная как брахитерапия), небольшое радиоактивное устройство будет введено в шейку матки и матку через влагалище.
    • Химиотерапия — это лекарство, направленное на борьбу с раком или его уничтожение.Обычно это связано с подключением к капельнице или капельнице в течение нескольких часов, чтобы лекарство могло медленно поступать в ваше тело.

    Вопросы

    • Насколько велик мой рак и где именно он находится?
    • Будет ли у моей дочери больше шансов заболеть раком шейки матки, если он у меня?
    • Что делать, если я хочу забеременеть?
    • Есть ли риск того, что все мои дети после лечения заболеют раком?
    • Смогу ли я заниматься сексом?
    • Какие побочные эффекты лечения вы рекомендуете?
    • Почему то лечение, которое вы мне порекомендуете, лучше всего?
    • Буду ли я проходить лечение в этой больнице?
    • Как часто мне нужно будет проходить обследование?
    • Остановит ли лечение мои периоды и начнется ли менопауза?
    • Можете ли вы записать то, что вы мне сказали, чтобы я мог прочитать это позже?

    Заявление об ограничении ответственности

    The Women’s не несет никакой ответственности перед каким-либо лицом за информацию или совет (или использование такой информации или советов), которые предоставлены на Веб-сайте или включены в него посредством ссылки.

    Добавить комментарий

    Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *