Беременность во время месячных
Беременность – великое счастье для любой женщины, мечтающей стать мамой. Правда сейчас это утверждение часто звучит с оговоркой – если беременность не является неожиданной. Во избежание незапланированной беременности большинство женщин использует современные средства контрацепции. Однако многие представительницы прекрасного пола позволяют себе незащищённый секс при менструации, наивно полагая, что наступление беременности в это время невозможно. Поспешим их разочаровать: беременность во время месячных очень даже реальна, и пусть вероятность этого ничтожно мала, всё же она существует.
Особенно осторожными нужно быть тем женщинам, которые имеют короткий менструальный цикл (21-23 дня). В этом случае овуляция может произойти на 6-8 день от начала цикла, как раз во время месячных. Даже если овуляция произойдёт по окончании менструального кровотечения, риск всё равно остаётся. По данным многочисленных исследований, попавшие в половые пути женщины сперматозоиды сохраняют способность к оплодотворению в течение 5-7 дней. Так что они вполне могут «подождать» овуляции и оплодотворить зрелую яйцеклетку, выходящую из яичника.
Беременность во время месячных часто возникает при нерегулярном менструальном цикле – овуляция наступает в разные дни, и в «критические» тоже. Отметим, что нерегулярность менструального цикла не является нормой и требует лечебной коррекции.
Если Ваш менструальный цикл не отличается от среднестатистического (28-30 дней) и Вы не попадаете ни в одну «группу риска», всё равно не спешите радоваться. У любой женщины изредка случается укорочение цикла, причём узнать об этом можно только когда следующая менструация придёт раньше обычного срока. Кроме того, в одном цикле бывает и две овуляции, одна из которых может произойти именно во время месячных. Всё это говорит о том, что беременность при незащищённом половом контакте возможна в любой день менструального цикла, и месячные не являются исключением.
Условия перепечатки: С обязательной активной ссылкой на www.pre-ambula.ru
Что такое менструация — Афиша Daily
Создатели приложения Clue, которое помогает отслеживать женский менструальный цикл, сделали гид по месячным для мужчин, а мы составили его краткий конспект.
Примерно половина всего населения Земли проводит порядка 40 лет с менструальным циклом — у каждой женщины бывает около 450 менструаций за жизнь. Что знают о менструации мужчины? Менеджер по продукту и сооснователь популярного приложения для женщин Clue Майк ЛаВинь на площадке medium.com рассказал о том, что мужчинам стоит знать о женской менструации.
По статистике, примерно у одной из семи женщин, которые вам встречаются, сейчас менструация
Средняя длина менструального цикла — 29 дней, а месячные в среднем длятся четыре дня. Это означает, что у примерно 14% от всего времени жизни женщины у нее менструация.
Месячные — это важная часть репродуктивной системы
Менструальный цикл — это не только менструация. Это то, как женское тело готовится к беременности. Каждый цикл к покрытию матки (эндометрию) добавляются кровь и ткань, а яичник выделяет яйцеклетку для овуляции. Внутренний слой матки — это место, где оплодотворенная яйцеклетка может прикрепиться и расти. Если оплодотворенной яйцеклетки нет (то есть женщина не беременна), дополнительная кровь и ткань выводятся из организма. Это и есть месячные.
Существует более ста предменструальных симптомов. Большинство из них неприятны
Предменструальный синдром случается каждый месяц и длится в течение нескольких дней перед месячными. ПМС — это не просто резкие смены настроения и стремление поесть сладкого.
— До 88% женщин каждый раз испытывают боль в животе.
— У 60% появляются прыщи.
— У 70% болит грудь.
— 60% отекают.
— У 25% случается понос.
Эмоциональные симптомы и их интенсивность уникальны в случае каждой женщины. ПМС может негативно влиять на отношения или работу. Тяжелые случаи ПМС зовутся предменструальным дисфорическим расстройством и требуют медицинского лечения.
Регулярный цикл длится 23–35 дней
У каждой женщины свой цикл. Это значит, что первый день менструации может быть неожиданным. Дата начала месячных может отличаться на 8 дней в ту или другую сторону.
Менструальные циклы, которые не вписываются в эти рамки, считаются нерегулярными — так же, как слишком длительные, обильные или болезненные месячные. Эти симптомы могут говорить о каком-то заболевании. Если у вашей женщины нерегулярный цикл, предложите ей поговорить с врачом и выяснить причину.
Цикличность изменений, как признак женского здоровья
«Куда там вульгарной синеве колокольчика до нежно-голубого рисунка капилляров или осенней раскраске клёна до багрянца месячных истечений! Женское тело изысканней и во сто крат интересней мужского. Функция женского тела – не грубый труд и разрушение, а созидани и пестование…»
Б.Акунин «Декоратор»
Не мало женщин, столкнувшись с проблемой нарушения менструального цикла, не сразу догадываются, что их здоровье в опасности. Мы склонны объяснять себе небольшую задержку месячных или, наоборот, участившиеся менструации, нерегулярный менструальный цикл индивидуальной особенностью нашего организма.
Поводом для обращения к гинекологу зачастую становятся последствия нарушения ментруального цикла, которые трубуют срочного и, нередко, хирургического вмешательства.
Как же понять «что такое хорошо, а что такое плохо?»
Нормальный менструальноый цикла имеет определенные параметры:
— интервал между менструациями регулярный от 21 до 35 дней;
— длительность менструации от 3 до 7 дней;
— объем кровопотери за время менструации 50-100 мл.
При отклонении одного из параметров есть повод посоветоваться с гинекологом, а при сочетании двух или трех параметров – прямое показание для визита к своему доктору.
Чтобы понимать о чём Вам будет рассказывать доктор, а не безучастно смотреть вдаль – речь идёт о Вашем здоровье — нужно вспомнить немного о том, что такое менструальный цикл. Согласно определению, менструальный цикл — это период от одной менструации до следующей. Первый день менструации (кровянистых выделений из влагалища) считается первым днем данного менструального цикла. Последний день перед наступлением следующей менструации считается последним днем данного менструального цикла. Например, если менструация началась 3 января, значит, этот день считается первым днем данного менструального цикла. Если следующая менструация наступает 2 февраля, тогда 1 февраля будет последним днем (получается 28-ой день) этого менструального цикла, а 2 февраля будет первым днем следующего менструального цикла.
Вся суть менструального цикла состоит в подготовке организма женщины к возможной беременности. У многих животных возможность зачатия появляется только раз в год или один раз в несколько лет, у человека возможность зачать ребенка есть практически каждый месяц. Центральным событием (по значимости и по времени) каждого менструального цикла у здоровой женщины является овуляция – высвобождение яйцеклетки, которая может быть оплодотворена сперматозоидом и дать начало новой жизни. Первая половина менструального цикла заключается в выращивании зрелой яйцеклетки и в подготовке места в матке для ее развития, если она будет оплодотворена. В том случае, когда яйцеклетка подвергается оплодотворению развитие менструального цикла прекращается и он переходит в беременность. Если же оплодотворение не происходит – яйцеклетка погибает, а все изменения организма женщины подвергаются обратному развитию в течение второй половины менструального цикла, до начала следующего цикла. Каждый менструальный цикл начинается с менструации – которая заключается в «очищении» полости матки, которая готовится принять оплодотворенное яйцо в середине цикла.
Менструальный цикл регулируется гормонами. Главные роли в развитии менструального цикла играют два гормона: Лютеинизирующий гормон (ЛГ) и Фолликулстимуллирующий гормон (ФСГ). Оба эти гормона вырабатываются гипофизом (небольшой железой прилегающей к нижней части головного мозга). Лютеинизирующий и фолликулостимулирующий гормоны провоцируют овуляцию и «заставляют» яичники вырабатывать женские половые гормоны эстроген и прогестерон. Эстроген и прогестерон, в свою очередь, «заставляют» матку и молочные железы готовиться к возможному оплодотворению и развитию беременности. Менструальный цикл состоит из трех фаз: фолликулярная (до высвобождения яйцеклетки), овулярная (высвобождение яйцеклетки) и лютеиновая (после высвобождения яйцеклетки).
Клинически нарушения менструального цикла проявляются обычно двумя формами: аменореей (отсутствием менструаций) и дисфункциональными маточными кровотечениями – это тема моей следующей статьи.
Физиологическая аменорея наблюдается у беременных, в период лактации и в детском возрасте до начала полового созревания; в этих случаях отсутствие менструации – это проявление нормы здорового организма. Патологическая аменорея относится к нарушениям менструального цикла.
Нарушения могут характеризоваться изменением интенсивности и ритмичности менструаций, т.е. уменьшением или удлинением менструального цикла, усилением интенсивности выделений крови, их беспорядочным характером. С точки зрения интенсивности кровянистых выделений различают два вида нарушений: обильные менструации (гиперменорея или меноррагия) и скудные (гипоменорея).
Удлинение интервала между менструациями называют олигоменореей. Олигоменорея часто сочетается с гипоменореей, составляя так называемый гипоменструальный синдром. Его причинами являются гипофункция передней доли гипофиза и яичников, адреногенитальный синдром, склерокистоз яичников.
Одно из наиболее часто встречающихся нарушений менструального цикла (особенно у девушек и молодых женщин) – болезненные месячные (альгоменорея). В случае, если менструации не только болезненны, но и не имеют регулярного цикла, говорят об альгодисменореи.
Однозначно можно сказать о том, что менструальный цикл — это сложный процесс глобальных циклических перестроек в организме женщины и разобраться в нарушении этого процесса Вам поможет врач-гинеколог, которому Вы доверяется своё здоровье.
Пора уже прекратить верить в миф, будто у женщин синхронизируются месячные
Заблуждение, будто у женщин, живущих вместе (или даже просто работающих в одном дружном коллективе), синхронизируются месячные, начало шествовать по миру около пятидесяти лет назад. Рождению мифа мы обязаны американскому психологу Марте Макклинток, которая в 1971 году опубликовала в журнале Nature результаты своего исследования, проведенного ею в женском общежитии.
Проанализировав циклы 135 студенток, Макклинток смело сделала вывод: «Полученные данные несомненно указывают на синхронизацию и свидетельствуют о существовании межличностного физиологического процесса, оказывающего влияние на менструальный цикл». И всё заверте…
Если раньше никто не воспринимал всерьез старую басенку о том, что в женских монастырях и институтах благородных девиц предменструальному синдрому в одни и те же дни был подвержен весь контингент жительниц, то после публикации статьи «Менструальная синхронность и подавление» любители занимательных фактов стали козырять этой научной новостью направо и налево. В среде популяризаторов науки феномен получил название «эффект Макклинток», а подловатые сексисты не преминули придумать уничижительный синоним — «синдром французского борделя».
Какое-то время работа Марты Макклинток не вызывала нареканий и постоянно цитировалась в научных трудах, затрагивавших менструальные циклы, овуляцию, зачатие и прочие родственные области. Однако чем больше ученых получали гранты для своих исследований и пытались внести собственный вклад в тему, тем чаще стало ставиться под сомнение само существование «эффекта Макклинток».
К началу 90-х стало окончательно и бесповоротно ясно: никакой менструальной синхронности в природе нет. За кем только ни следили за эти годы ученые: в их поле зрения попали все — от женщин африканских племен до европейских лесбиянок.
Как выяснилось, все ученые, которым удалось-таки документально зафиксировать феномен (причем не сказать, что таких счастливчиков было много), наблюдали за своими подопечными сравнительно короткий промежуток времени. Те же исследователи, кто продолжал следить за циклами более года, не обнаруживали даже намека на синхронизацию циклов.
В том далеком 1971 году Марте Макклинток просто-напросто повезло, и она попала на период, когда у студенток циклы действительно наложились друг на друга. Объясним на пальцах.
Менструальный цикл равен 28 дням, следовательно, максимальное расхождение фаз у двух любых девушек — 14 дней. Таким образом, промежуток между началом месячных у одной и другой в среднем 7 дней. Учитывая, что менструация длится до 5 дней, нет ничего удивительного в том, что подруги (или коллеги по офису), поделившись последними новостями, могут прийти к мнению, что их циклы совпадают.
В больших же коллективах, где всегда есть богатое разнообразие циклов различной продолжительности (норма, к слову, колеблется от 21 до 35 дней), число подобных совпадений то вырастает в статистических диаграммах горбом, то нивелируется до унылого минимума. Макклинток угораздило попасть как раз на пик совмещения месячных у студенток.
Не расстраивайся, что мы лишили тебя темы, которая нет-нет да и всплывала ходе твоих светских бесед. Наоборот! Теперь, как только кто-то рядом с тобой упомянет «эффект Макклинток», ты, смахнув невидимую пылинку с лацкана невидимого пиджака, обронишь: «Вообще-то этому мифу давно пора на свалку истории» — и объяснишь почему.
Женщина и сон.
Оксана Михайловна Драпкина, профессор, доктор медицинских наук:
– Мы переходим к заключительной нашей сегодня секции. Уважаемые коллеги, вас ждет сообщение очень интересное, с таким загадочным названием «Женщина и сон». И доцент Полуэктов Михаил Гурьевич нам про это расскажет.
Михаил Гурьевич Полуэктов, доцент, кандидат медицинских наук:
– Хотелось бы поговорить сегодня о тех особенностях, которые имеют представительницы сильного пола в отношении сна.
Драпкина О.М.:
– Теперь нас так называют, да?
Полуэктов М.Г.:
– Доказали же, что так оно и есть. И, собственно говоря, есть ли какие-то предпочтения в выборе метода лечения, например, у женщин по сравнению с мужчинами? Для начала нужно ответить на несколько, казалось бы, простых вопросов, касающихся физиологии сна, кто лучше спит. Отличается ли в принципе сон мужчины и сон женщины, отличается ли он по количеству или по качеству.
Исследований таких проводилось в свое время очень много, когда только начинались исследования сна, когда нужно было набрать материал. Обследовали всех здоровых, мужчин и женщин, и действительно, когда стали сопоставлять, оказалось, что те мифы, которые раньше имели место, например о том, что женщины любят поспать, они несостоятельны.
Исследование достаточно крупное американское 2004-2006 года показало, что продолжительность сна у мужчин и женщин фактически абсолютно эквивалентна. Посмотрите, что абсолютное большинство респондентов, и мужчин и женщин, проводили во сне 7-8 часов. Есть люди, которые рассказывают, что они спят по 10 часов, есть люди, которые рассказывают, что они спят по 4 часа. Но абсолютное большинство людей спит по 7-8 часов. Видите, какая незначительная доля, например, людей, которая спит меньше 6 часов, это 7-8%, и тех, кто спит больше 9 часов – это 8-9%.
В этом отношении женщины от мужчин не отличаются, но когда стали анализировать уже более глубинные показатели структуры сна, самого глубокого сна, это третья-четвертая стадия, сон делится на четыре стадии медленного сна, восстанавливающего физическое состояние организма и на фазу быстрого сна. Вот медленный сон, третья-четвертая стадия в медленном сне считается наиболее восстанавливающей. И оказалось, что существует действительно статистически достоверное отличие между количеством медленного сна у женщин и у мужчин. Верхняя часть графика, верхняя кривая это количество медленного сна, глубокого медленного сна у женщин, нижняя у мужчин. И видно, как с возрастом у мужчин все меньше и меньше становится глубокого сна, у женщин его столько же примерно, сколько и на второй декаде жизни.
Таким образом, в этом отношении женщины отличаются в лучшую сторону от мужчин – их сон качественнее. Но парадоксальным является то, что жалобы на расстройство сна у женщин встречаются значительно чаще. В данном исследовании независимо от принадлежности к любой возрастной группе, начиная с 30 лет, заканчивая 70 годами, женщины всегда чаще жалуются, чем мужчины соответствующего возраста. Ну, потому что они ориентированы на окружение, им нужно рассказать кому-нибудь о том, что они не так хорошо спят, как хотели бы. Это данные действительно крупных исследований, где более тысячи респондентов участвовали, и вот то немногое, что отличает сон женщин от сна мужчин.
Но есть еще особые периоды в жизни женщины, которые отличают женщин от мужчин, и, соответственно, в это время сон тоже может претерпевать определенные изменения. Конечно, это менструальный цикл, мы можем наблюдать, насколько сильно в течение этих дней изменяется секреция различных гормонов женского организма, и было показано, что в первой половине менструального цикла фолликулярная фаза больше быстрого сна, во вторую половину – в лютеиновую фазу – больше медленноволнового сна, меньше латенция быстрого сна. Это больше интерес, честно говоря, академический имеет, потому что это отражает просто влияние некоторых гормонов на глубину сна.
Беременность – особое состояние, которое отличает женщину от мужчины. В это время действительно многие женщины начинают жаловаться на нарушения сна, это связано и с теми неудобствами, которые, конечно, приносит это состояние, растущий плод – уменьшение легочных объемов, увеличение содержания жидкости. И, собственно говоря, повышение тревожности, например. При этом сон приобретает полифазный характер в первом триместре. Что значит полифазный? Это значит, несколько раз женщина ложится днем спать, отдохнуть немножко. Уменьшается эффективность сна, несмотря на то, что общее количество сна увеличивается.
Во втором триместре обычно сон становится монофазным, то есть дневные засыпания прекращается, женщина как бы привыкает к этой своей роли, к этому своему состоянию и уже меньше прикладывается днем к подушке. Уменьшается общее время сна, то есть меньше времени женщина проводит в постели, но качество сна также уменьшается, также страдает. То есть по мере протекания беременности качество сна становится все хуже и хуже. И вот на третьем триместре уже, когда нагрузка максимальна, сон вновь приобретает полифазный характер, часто днем засыпают женщины, увеличивается представленность поверхностных стадий, снижается эффективность сна и увеличивается время бодрствования в период сна.
Такой рассказ, конечно, практических последствий пока не имеет, пока мы не перейдем к описанию тех расстройств, которые случаются во время беременности. Но опять же, для того, чтобы их лечить, эти расстройства, нужно знать физиологическое состояние сна в этот период. В зависимости от репродуктивного статуса, оказалось, тоже существуют достаточно значимые изменения.
Например, время засыпания минимальное в то время, когда женщина находится в периоде фертильности, имеет менструальный цикл. Удлиняется время засыпания при беременности, после родов время засыпания наиболее длительное. И тоже достаточно длительное время засыпания в менопаузе, в менопаузальном периоде, при этом часто наблюдаются специфические расстройства сна.
Что касается эффективности сна, также самая худшая эффективность сна наблюдается в менопаузальном периоде, что связано с определенными проблемами. Итак, мы говорили о том, что поскольку есть отличия в структуре сна у мужчин и женщин, в сне в определенные периоды, характерные для женского организма, вполне вероятно и то, что расстройства сна некоторые у женщин будут протекать немного по-другому, чем у мужчин, и может быть к ним необходим особый подход.
Наиболее частым расстройством сна и у мужчин и у женщин является инсомния или бессонница. Бессонница это не болезнь, это клинический синдром, я неоднократно это подчеркиваю, потому что это важно, нужно искать корень бессонницы, нужно пытаться найти вот именно тот вид бессонницы, который лучше поддается лечению либо лекарствами, либо не лекарственными методиками. Поэтому синдромальный диагноз это только первый подход к лечению инсомнии.
Синдром этот устанавливается на основании трех необходимых критериев это, собственно говоря, любые жалобы на нарушение сна, либо трудности засыпания, трудности поддержания сна, недовольство качеством своего сна, наличие достаточного времени для сна и наличие нарушения дневной деятельности – то есть невыспанность днем, усталость, сонливость, снижение скорости реакции, раздражительность, затруднение социального функционирования. В принципе это то, под чем любой невыспавшийся человек подпишется, даже не глядя.
Как часто встречается инсомния? Зависит это от, собственно говоря, вопроса, который задавать в популяции для того, чтобы выявить это расстройство. Если просто спрашивать людей жалуются ли на расстройство сна или не жалуются, тогда 30% скажут, что жалуются. Если добавлять к этому вопросу еще вопрос о нарушении дневной деятельности, то 10% ответят утвердительно. А если все-таки проводить клиническую диагностику, использовать клинические критерии, например, американской психиатрической классификации DSM-IV, оказывается, что не меньше 6% будет иметь диагноз инсомния, людей в общей популяции.
6% это очень много, да, 6% это распространенность, например, сахарного диабета, или для неврологов важно, например, это распространенность болезни Паркинсона в группе людей старшего возраста. Вот про инсомнию почему-то мы не так часто говорим, как про сахарный диабет, как про болезнь Паркинсона. И на этом графике мы видим, что частота наличия инсомнии у женщин в возрасте 40, 50 лет, 80 лет фактически в два раза выше, чем у мужчин, то есть женщины страдают бессонницей чаще.
Какие виды бессонницы чаще встречаются у женщин? Острая стрессовая, например, бессонница, это ситуация, которая происходит чуть ли не с каждым пятым человеком в общей популяции в течение года, ситуация, когда случается что-то, что выбивает нас из колеи. Случается какой-то конфликт, человек не может долго потом прийти в себя, он лежит, мучается, думает, что произошло, как ему исправить то, что он сделал, что было бы, если бы все можно было изменить и так далее. У него нарастает это внутреннее возбуждение, так называемая мозговая активация, и это мешает ему расслабиться и уйти в сон.
Если стресс закончился, а нарушение сна сохраняется в течение трех месяцев, мы еще можем утверждать, что эта бессонница связана по времени со стрессом. Если же прошло уже больше трех месяцев, считается, что эта связь уже утрачена, и мы не можем ставить диагноз острой инсомнии, потому что она уже перешла в другую форму, она уже обросла другими психологическими проблемами, человек уже зациклился на своем сне.
Инсомния при беременности, какие особенности у беременных инсомнии? Да, действительно, почти все беременные женщины жалуются на расстройство сна, наибольшее нарушение в третьем триместре наблюдается. С чем это связано? Во-первых, это просто нарушение гигиены сна, от того, что женщине плохо, она себя жалеет, она днем несколько раз спит – мы говорили про полифазный сон. Больше времени проводит в постели, употребляет больше кофе, чтобы себя простимулировать, и потом вечером не может расслабиться, уснуть. Действительно, ей трудно справляться в это время со своим состоянием. Гастроэзофагальный рефлюкс из-за того, что диафрагма подпирает снизу желудок. Тревога по поводу, приближающихся родов.
Известно, что также эстрогены и прогестерон модифицируют активность ГАМК рецепторов, а ГАМК рецепторы это главные наши сонные рецепторы, они обеспечивают засыпание, и при этом они хуже работают во время беременности, особенно в третьем триместре, за счет чего тоже может наблюдаться такое несоответствие деятельности активирующих и тормозящих систем мозга. Никтурия, расстройство дыхания во сне, вот расстройство дыхания во сне это особая проблема, о которой чуть дальше я скажу.
И когда проводили анкетирование беременных по поводу расстройств сна, большая работа проводилась в иркутском центре проблем здоровья семьи было показано, что действительно, вот по меньшей мере 78% женщин имеют эти расстройства. Я говорил, что по западным данным даже еще больше – 87%. Насколько расстройства сна могут влиять на состояние беременных женщин, на продолжительность схваток, на исходы родов? Оказалось, что количество сна, общее время сна является таким маркером качества родов, например, родоразрешения. В этих исследованиях было показано, например, что продолжительность сна может предсказывать продолжительность схваток. На левом графике если женщина спала меньше 6 часов, то у нее наибольшая продолжительность схваток – 29 часов, по сравнению с женщинами, которые спали больше 7 часов – 17,7 часа.
И также было показано, что существует разница в частоте выполнения кесарева сечения у плохо спящих женщин и хорошо спящих. Плохо спящие женщины, которые спали меньше 6 часов, в 36,8% случаев подлежали кесареву сечению, то есть одна треть этих женщин, в то время, как среди хорошо спящих только 11% – разница достаточно существенная.
Расстройство дыхания во сне при беременности? СОАС – это синдром обструктивного апноэ сна, состояние, которое раньше называли пиквикским синдромом, раньше считалось, что эта ситуация характерна для мужчин. То есть характерный портрет больного СОАС это тучный мужчина с короткой шеей, такой задыхающийся, краснолицый, и который очень сильно ночью храпит. Но оказалось, что и у женщин могут существовать эти проблемы, чаще всего это связано с избыточной массой тела.
И при беременности, при наличии расстройств дыхания во сне эта ситуация может усугубляться еще больше, почему? Потому что высокое стояние диафрагмы наблюдается, снижается жизненная емкость легких, сужаются верхние дыхательные пути, потому что отечность наблюдается, их увеличение толщины слизистой верхних дыхательных путей, затруднение носового дыхания.
И действительно показано, что когда у такой женщины, которая до беременности, например, эпизодически имеет задержки дыхания, на фоне беременности у нее участились задержки дыхания, если проводить ей исследование по поводу, например, вероятности развития артериальной гипертонии, диабета, то риски эти значительно возрастают, чаще эти женщины подлежат кесареву сечению. Почему? Потому что во время задержек дыхания, прежде всего, развивается гипоксемия ремитирующая, которая влияет на развитие плода, на созревание вот этого плацентарного комплекса.
Также показано, что у женщин, у которых наблюдаются задержки дыхания во сне до беременности, у них чаще возникают сложности при интубации при необходимости проводить какие-то манипуляции под наркозом, потому что расстройства дыхательных путей во сне часто возникают на фоне определенного строения верхних дыхательных путей, которые затрудняют интубацию.
В Иркутском центре также проводилось исследование, где было показано, что угроза прерывания беременности значительно увеличивается во всех триместрах в группах женщин, это красный столбик, которые имеют эти так называемые обструктивные нарушения дыхания во время сна, то есть это храп с задержками дыхания во сне. Это ситуация, которая требует обязательного учета при ведении женщин беременных для того, чтобы иметь возможность устранить эту ситуацию, пока она не повлияла на здоровье женщины и плода.
В менструальном цикле у некоторых женщин может возникать в определенные периоды менструального цикла ухудшения сна. В данном исследовании, которое два года назад было опубликовано, было показано, что наилучшее качество сна, наименьшее количество жалоб приходится как раз на первые дни до начала менструального цикла и первые дни с начала менструации. А потом постепенно качество сна ухудшается субъективно ощущаемое, то есть идеальный сон где-то вокруг начала цикла наблюдается.
Проблема инсомнии в менопаузе связана с феноменами приливов, с феноменами ночных потов, внезапных кратковременных повторяющихся ощущений жара, которые возникают вначале в верхней половине тела чаще, и связаны с взаимодействием эстрогенов и центров симпатической нервной системы. До одной четверти женщин в менопаузе имеют клинически значимые эти проявления приливов и ночных потов. Эффект заместительной гормональной терапии действительно наблюдается, и при наличии этих симптомов резко возрастает риск впервые диагностированной депрессии.
На этом графике мы видим, что частота жалоб и на трудности засыпания, и на ранние утренние пробуждения, и на частые ночные пробуждения возрастает по мере приближения женщины к этому менопаузальному периоду. При менопаузе частота жалоб на все виды расстройств сна минимально, в раннем пременопаузальном периоде увеличивается и максимальной становится уже в пере– и постменопаузальном периоде.
Все-таки как справляться с этими расстройствами сна, с бессонницей? В первую очередь необходимо обратить внимание на соблюдение таких элементарных вещей, как гигиена и режим, гигиена сна и режим. Казалось бы, это общие слова, но когда мы начинаем работать с пациентами с нарушениями сна, мы просто выписываем на листочке – во сколько пациент ложится, во сколько встает, что он делает перед сном, что он делает ночью во время пробуждения. А потом мы корректируем эти правила и даем пациенту готовый свод правил поведения, которые он должен выполнять до следующего прихода к врачу. То есть мы выравниваем режимные моменты, которые могут улучшить у него сон. И удивительно, что даже если ничего не делать, мы можем получить 10% улучшение сна у таких пациентов.
Есть более активные методики, так называемая поведенческая терапия. Вы про них, конечно, слышали, знаете, например, счет овец. Это тоже поведенческая терапия, но достаточно слабая. Есть аутогенная тренировка, которая требует достаточных усилий, чтобы овладеть этими методами, но есть более эффективные методики, например методика ограничения сна, когда мы пациенту говорим «Не хотите спать – пожалуйста, не ложитесь, погуляйте, посмотрите кино, почитайте книжку, захотите – ложитесь, но утром вставайте в одно и то же время». Действительно, пациент так одну ночь погуляет, другую ночь погуляет, а на третью ночь ему уже не захочется гулять, потому что утром ему все равно придется вставать в 7 часов или в 8 утра по будильнику. Эти методики более эффективны, чем просто соблюдение гигиены сна.
Аппаратных методик очень мало, которые используются при лечении расстройств сна. Электросна в списке этих методик нет, есть методика энцефалофонии, музыка мозга, которую в нашем центре разработал профессор Левин и активно применяется она и сейчас тоже. Это когда преобразуется электроэнцефалограмма в определенную мелодию и человек слушает перед сном свою же электроэнцефалограмму, но в то время записанную, когда он не беспокоился, не тревожился, и он сам себя по методу биологической обратной связи переводит уже в расслабленное состояние и засыпает. Методика фототерапии – лечение ярким белым светом.
Драпкина О.М.:
– То есть он слушает тишину?
Полуэктов М.Г.:
– Нет, он слушает музыку, которая получена из его электроэнцефалограммы, это как раз оригинальная методика, когда из соотношения ритмов электроэнцефалограммы выделяется некий коэффициент, который накладывается на обычную мелодию, на лад музыкальный так называемый и получается очень приятная индивидуальная композиция. Достаточно давно, еще в 1997 году это было разработано, и сейчас активно, в нашей стране не так активно, как за рубежом это используется.
Драпкина О.М.:
– У вас на кафедре есть, да?
Полуэктов М.Г.:
– У нас есть эта методика, достаточно перспективная.
Драпкина О.М.:
– Сейчас к вам все ринутся, Михаил Гурьевич.
Полуэктов М.Г.:
– За музыкой мозга? Пожалуйста, да. Есть методика фототерапии – лечения ярким белым светом, это хорошо помогает особенно при смещении режима сна и бодрствования на более раннее и более позднее время и лекарственные препараты. Все-таки при некоторых формах бессонницы лекарственные препараты нужно применять. Какие препараты? Бензодиазепины, Z-препараты (это следующее поколение бензодиазепинов), препараты мелатонина, блокатор центральных гистаминовых рецепторов. В принципе если человек находится в состоянии острой инсомнии, если ему срочно нужно защитить свой сон, снотворные совершенно оправданы, применение снотворных.
Например, применение доксиламина – это блокатор H-1, гистаминовых рецепторов, гистаминовая система это одна из наиболее мощных мозговых активирующих систем, она постоянно не дает нашей коре мозга заснуть, расслабиться. И если мы отключаем эту систему, уменьшаем ее активность, то уже начинает в этой борьбе постоянной преобладать влияние со стороны наоборот тормозящей системы, и таким образом возникает возможность успокоения и засыпания. Такова идеология в данном случае управления сном, и действительно, этот препарат может применяться короткими курсами при острой инсомнии, с осторожностью у пожилых людей, потому что он противопоказан при закрытоугольной глаукоме, аденоме простаты и при апноэ во сне.
Интересным, удивительным свойством этого препарата является то, что его можно применять при беременности. В Соединенных Штатах Америки недавно был одобрен препарат, который представляет собой комплекс доксиламина с пиридоксином для применения при тошноте беременных, потому что более 80% беременных женщин ощущают эту очень неприятную тошноту. И с помощью оценки по специальной шкале, это уникальная шкала тошноты беременных, так она и называется, было показано, что при применении этого препарата имелось преимущество по клиническому эффекту по сравнению с плацебо. И эффективность, безопасность были достаточными для того, чтобы рекомендовать его для применения в клинической практике.
И еще об одном расстройстве, характерном для женщин, хотел я сказать пару слов. Это синдром беспокойных ног, это ситуация, которая тоже очень часто встречается у беременных женщин, например, до 11% беременных женщин испытывают эти ощущения, некоторые рассказывают, что прямо какое-то желание возникает ногами двигать, как-то их перекладывать. То есть это не боли, это неприятные ощущение. Они усиливаются к вечеру, они усиливаются при расслаблении и они вызывают эти усилия в движениях.
Считается, что главной причиной синдрома беспокойных ног является дефицит железа, потому что железо является коферментом синтеза дофамина, и если не хватает мозгового железа, то нарушается дофаминовый обмен и естественные чувствительные импульсы извращаются. Они неправильно идут, доходят до центров головного мозга и ощущаются нами уже не как естественные, а как неприятные ощущения. У беременных до 30%, после родов сразу же прекращаются, и распространенность среди нерожавших женщин такая же, как и среди мужчин, то есть это расстройство можно считать специфичным для беременных женщин, потому что беременность приводит к такому дефициту, относительному дефициту железа.
Если мы доказали, что действительно дефицит железа существует (не при беременности, при беременности в принципе можно потерпеть и естественным образом избавиться от этого расстройства) если женщина жалуется на длительное время присутствующие симптомы синдрома беспокойных ног, действительно берется ферритин. Если он меньше 50 миллиграмм на литр, тогда препараты железа двухвалентного очень эффективны. Если дефицита железа нет, то применяются агонисты обычно дофаминовых рецепторов, таких как прамипексол, может применяться леводопа. Клоназепам сейчас почти не применяется.
Бывают болевые формы и формы, связанные с полинейропатией, например, диабетическая полинейропатией, тогда помогают противоэпилептические препараты, которые используются при лечении нейропатической боли, такие, как габапентин. И в заключение хотелось бы дорогим женщинам пожелать спать так же безмятежно, как спящая Венера Джорджоне. Спасибо за внимание.
Пятый элемент здоровья – аналитический портал ПОЛИТ.РУ
Издательство «Бомбора» представляет книгу Лизы Хендриксон-Джек «Пятый элемент здоровья. Как использовать менструальный цикл для поддержания жизненно важных функций организма» (перевод Д. В. Хахалевой).
Каждый, даже не являясь врачом, знает, что пульс, температура тела, дыхание и давление дают почти исчерпывающую информацию о состоянии организма. «Почти» — потому что у женщин есть пятый показатель здоровья, на который, к сожалению, всё еще мало кто обращает внимание, — это менструальный цикл. Короткий или длинный, регулярный или непредсказуемый — цикл может быть очень разным, и каждый его параметр, каждое изменение служат индикатором той или иной проблемы в организме. Многие «женские» симптомы, которые воспринимаются как должное, на самом деле далеко не нормальны и даже могут свидетельствовать о наличии хронических заболеваний.
Предлагаем прочитать отрывок из книги.
Вам когда-нибудь говорили, что менструальный цикл — важный параметр здоровья? Точно такой же, как пульс, температура тела, частота дыхательных движений и кровяное давление. Цикл — один из ключевых показателей того, насколько хорошо работает ваш организм. Если он не справляется, то и цикл дает сбой.
И Американская академия педиатрии (ААР), и Американский колледж акушерства и гинекологии (АКАГ) единогласно считают, что менструация — одна из главных вещей, на которую стоит обращать внимание девушкам-подросткам. Согласно ААР, когда у девушки начинаются менструации, оценка ее цикла должна стать одним из важных компонентов при проведении комплексной диагностики. Врачи подчеркивают, что, наряду с другими показателями, менструации отражают общее состояние здоровья.
Менструальный цикл начинается в первый день месячных и заканчивается в последний день перед началом новой менструации. Хотя критические дни часто обсуждают в средствах массовой информации, это не главное событие цикла. Самое важное — это овуляция, и менструация может считаться полноценной только после того, как она состоялась.
Овуляции уделяют особое внимание, когда речь идет о репродуктивной системе. Однако регулярная овуляция возможна лишь в том случае, если и эндокринная, и репродуктивная системы функционируют исправно. Неправильный или нерегулярный цикл — первый тревожный звонок, сигнализирующий о какой-то проблеме со здоровьем. Вы замечали, как иногда глючит телефон? Ваш цикл тоже может начать барахлить, если на то есть определенные причины. Проблемы могут быть различны: отсроченная овуляция, кровянистые выделения в середине цикла, патология слизистой оболочки шейки матки, нерегулярные месячные или даже аменорея (в этом случае менструации не приходят вообще). Следовательно, менструальный цикл (с регулярной овуляцией) — пятый ключевой показатель здоровья и фертильности.
Что такое ключевой показатель здоровья?
Ключевой показатель здоровья — параметр, который можно измерить, чтобы понять, как функционируют ваши органы. Четыре самых известных показателя здоровья — пульс, температура тела, частота дыхательных движений (т. е. циклов вдох-выдох) и кровяное давление.
Когда доктора измеряют эти показатели, они сравнивают полученные результаты со средними нормальными значениями. Высокое давление может свидетельствовать о сбоях в работе сердечно-сосудистой системы, а повышенная температура — о наличии в организме инфекции. Когда вы выздоравливаете, эти данные используются для мониторинга улучшений. Измерив эти параметры, ваш терапевт получает полноценную картину о состоянии здоровья. Она позволяет ему увидеть тревожные знаки, которые указывают на проблему, ставшую первопричиной той или иной болезни.
Одна из моих коллег, доктор медицины Маргарита Дуан, сказала очень правильную вещь: «Точно так же, как врачи учатся читать электрокардиограммы, так и эксперты в области женского здоровья могут делать определенные выводы после анализа графика менструального цикла». Электрокардиограмма (ЭКГ) — это исследование, которое показывает активность вашего сердца. Оно позволяет определить частоту и ритм сердцебиения и найти проблемы. Доктор может сказать, что не так с вашей ЭКГ. Опытный специалист по женскому здоровью может определить аномалии в вашем цикле после анализа соответствующей диаграммы.
Точно так же, как и в случае с четырьмя ключевыми показателями, описанными выше, существует четкий набор параметров, которые помогут определить, всё ли в порядке с вашим циклом и попадает ли он под критерии нормы (смотрите главу 4). Когда начнете изучать свой цикл (по специальному графику), вы сможете заметить даже самые небольшие изменения. Они происходят, когда вы употребляете определенные продукты, пьете алкоголь, путешествуете или меняете режим сна. При наличии серьезных проблем со здоровьем у вас могут возникнуть значительные нарушения цикла.
Зачем нужно изучать пятый показатель здоровья
Многих из нас приучили к мысли, что забеременеть можно в любой день цикла, потому что безопасных дней нет. Это неправда. Овуляция происходит только один день, и как только яйцеклетка высвобождается, она, если ее не оплодотворить, разрушается. Однако цервикальная слизь появляется до овуляции и растягивает это однодневное фертильное окно до шести дней цикла (приблизительно). Это происходит от того, что сперматозоиды могут жить в цервикальной слизи до пяти дней. Вне этого окошка беременность наступить не может.
Организм женщины вырабатывает цервикальную слизь в дни, предшествующие овуляции. В это время повышается уровень эстрогена. Если количество эстрогена не растет, вырабатывается мало слизи либо она не вырабатывается вообще (сухие дни). Анализ цикличных изменений в выработке слизи позволяет наработать базу для самых точных методов определения дней, когда возможно и невозможно забеременеть. Если правильно пользоваться этим методом, он с вероятностью 99,4 % защитит вас от нежелательной беременности (смотрите главу 5). Другими словами, синтетические гормоны — вовсе не единственно возможный способ контрацепции. Понять принцип выработки слизи — значит, понять фертильность в целом, оценить значение овуляции, а также на бытовом уровне предугадать, когда начнутся менструации. Многие женщины (в том числе и я) испытывают некоторую злость и разочарование от того, что им не рассказали обо всем этом в период взросления.
Осведомленность о фертильности (ОФ) — общий термин, который описывает то, насколько хорошо женщина понимает свой менструальный цикл и умеет распознавать фертильные знаки, которые посылает ее организм. ОФ относится не только к контролю рождаемости.
Если вы используете ОФ, чтобы предохранить себя от нежелательной беременности, нужно научиться замечать и фиксировать особые фертильные знаки. Также есть определенные правила, которые помогут вам правильно устанавливать фертильное окно (глава 10). Когда вы научитесь понимать и интерпретировать эти знаки, перед вами откроется новый мир. Вы сможете естественным способом предохраняться от беременности, увеличить шансы на зачатие, следить за общим состоянием здоровья и просто ощутить всю ту пользу, которую принесет вашему организму регулярная овуляция.
Я ненавижу люблю свои менструации
Сейчас я люблю и ценю свои менструации. Правда, чтобы прийти к этому, мне пришлось перепрограммировать свой мозг. Возможно, вы выросли с осознанием того, что критически дни — нечто плохое и грязное. Мысль о том, что женщина делается нечистой во время менструаций, встречается во многих религиозных учениях. До сих пор существуют обряды, в которых женщина не может принимать участие во время менструаций, и места, куда она не может заходить. Согласно различным религиозным предписаниям, в это время нельзя заниматься некоторыми повседневными вещами, например готовить или накрывать на стол.
Всё это не проходит бесследно. Одна женщина как-то сказала мне, что будь у нее волшебная палочка, она в одно мгновение «освободилась бы от гнета быть женщиной».
Многие доктора не считают, что женщине физически необходимо иметь регулярные менструации. Они предполагают, что в обществе охотников-собирателей у женщин менструации были реже (возможно, из-за более частых беременностей, более короткой продолжительности жизни и/или более частых болезней и голода), и уверяют, что современным женщинам было бы тоже полезно реже иметь менструации. Однако в силу того, что большинство современных женщин не планируют находиться в полунепрерывном состоянии беременности, эти практики приводят только к подавлению менструального цикла при помощи постоянного использования гормональных контрацептивов. Эта модель становится всё более распространенной, и я диву даюсь, почему так много женщин буквально становятся в очередь, чтобы временно «излечить» себя от фертильности.
Гормональные контрацептивы (ГК) стали вездесущи, поэтому большинство женщин даже не воспринимают их как лекарство. К категории ГК я отношу все способы гормональной контрацепции: таблетки, инъекции, имплантаты, кольца, пластыри и гормональные внутриматочные спирали. Хотя у всех вышеперечисленных методов есть свои различия, общая угроза, которая от них исходит, — введение искусственных гормонов в вашу кровь. ГК смешиваются с натуральными половыми гормонами, что приводит к мелким или крупным сбоям в работе эндокринной системы. На молекулярном уровне гормоны в ГК полностью отличаются от эстрогена и прогестерона, которые вырабатывает наш организм (смотрите рисунок 1–1 и 1–2).
Рисунок 1–1. Синтетический и натуральный эстроген.
Эстрадиол — один из натуральных эстрогенов, который вырабатывается организмом. Сравните с этинилэстрадиолом, синтетической версией эстрогена, так часто использующейся в ГК. Обратите внимание на разницу в химической структуре (обведено)
Рисунок 1–2. Синтетический и натуральный прогестерон.
Прогестерон — натуральный гормон, который вырабатывается организмом. Левоноргестрел — одна из синтетических версий прогестерона, которая часто используется в ГК. Обратите внимание на различия в химической структуре (обведено)
ГК стали первым лекарством, которое было разработано с целью приостановить совершенно нормальный и естественный процесс в вашем организме (смотрите главу 7). При таком подходе фертильность расценивается как болезнь, которая нуждается в лечении. ГК позволяют самой устанавливать время для месячных, пропускать их, когда они выпадают на неудобное время, и в некоторых случаях полностью от них отказаться. Вам никогда не придется думать, когда придут месячные, потому что они начнутся строго в определенное время. Дождь или солнце, стресс или отдых, нарушение питания, дисфункция эндокринной системы — всё это неважно, ваши ненастоящие менструации будут приходить через 28 дней. Для сравнения: естественный цикл может варьироваться в зависимости от месяца. Он зависит от стресса, болезней и других факторов, связанных с образом жизни.
Действительно, ежемесячные менструации надоедают, но это нормальная и естественная часть жизни женщины. Мысль о том, что их можно подавлять гормонами годами и это пройдет бесследно для здоровья, не только ложна, но и опасна. Не всегда просто принять свой цикл, особенно если он доставляет неудобства, но я предлагаю вам смотреть на него как на ключевой показатель — важный параметр здоровья.
Глория Стайнем в своем эссе «Если бы у мужчин была менструация» описывает прелюбопытнейшую картину: у мужчин есть месячные, и они радуются этому факту. Вот небольшая выдержка:
«Что же произойдет, если внезапно, магическим образом у мужчин будут месячные, а у женщин нет?
Ответ ясен — менструация сразу же станет достойным зависти и великим признаком настоящей мужественности.
Мужчины будут сравнивать и спорить, у кого длиннее и сильнее критические дни. Мальчики будут праздновать первые месячные и хвастаться ими. Разумеется, в культуре будут существовать религиозные обряды специально для этого случая. На худой конец, будут устраивать семейные вечеринки…
Средства гигиены будут финансироваться из бюджета и распространяться бесплатно как часть медицинской страховки… По телевизору будут открыто обсуждать этот вопрос… А также в газетах и фильмах».
Согласитесь, было бы замечательно, если бы и женщины так же относились к своим менструациям!
Может, сейчас вы недолюбливаете свои критические дни, но когда закончите читать книгу, поймете, что поступаете так зря. В конце концов, разве может быть нечто более естественное? Каждый человек на Земле живет здесь потому, что у его или ее мамы выходила менструальная кровь. Роль менструаций очень важна, ведь если бы у женщин их не было, не было бы и последующих поколений людей.
Причины обострения геморроя во время месячных
Варикозное расширение аноректальных сосудов – неприятный и распространенный недуг. Довольно часто он встречается у женщин, при этом течение болезни сложное – геморрой обостряется во время месячных, тем самым ухудшая общее состояние. Менструация и геморрой – взаимосвязаны, подобное вызвано физиологическими процессами. Разберем более подробно, с чем связаны изменения, как улучшить самочувствие.
Если в тяжелой стадии наружный геморрой, лечение необходимо назначить незамедлительно.
Почему геморрой обостряется во время месячных
Первым делом стоит разобраться, почему обостряется геморрой во время месячных. Геморрой – увеличение и расширение венозных сосудов. Расположены они в прямокишечной полости, рядом с ректальным каналом.
Во время месячных обостряется геморрой, что вызвано подготовкой организма, в результате чего меняется гормональный фон, к области таза активно приливает кровь. Все это приводит к следующим изменениям:
- При дисбалансе гормонов уменьшается иммунитет, самочувствие ухудшается. Как итог – инфицирование геморройных узелков патогенами высокое.
- Кавернозные образования наполняются кровью, тем самым увеличиваясь в размерах. Происходит воспаление, шишечки выпадают из внутренней полости.
- В половых органах усиливается кровоток, следовательно, увеличивается и давление, приходящееся на нижнюю часть пищеварительного тракта.
- Перед началом менструального цикла у женщин усиливается аппетит. Многие начинают употреблять много сладкого, соленого, жареного, копченого. Вся эта еда вызывает запор либо диарею, что является еще одной причиной, почему геморрой обостряется во время месячных.
После менструального цикла геморрой перестает беспокоить женщин, кроме того, острая симптоматика уменьшается. Однако такие улучшения зачастую вводят в заблуждение.
Важно понимать, что перед следующей менструацией геморрой появится вновь.
Что делать, если случилось обострение в такой период
Так как во время месячных появляется геморрой, стоит знать, как его лечить. Лечение в данном случае практически ничем не отличается от стандартной терапии.
Существует ряд правил, которые обязательно должны соблюдаться, если появились признаки геморроя у женщин во время менструального цикла:
- Запрещена холодотерапия. Нельзя использоваться самодельные свечи, ледяные примочки.
- Физическая активность сводится к минимуму. Не рекомендуется поднимать тяжести, заниматься спортом. Максимум, что разрешено при симптомах геморроя у женщин – легкая зарядка.
- Если следить за своим циклом, можно заранее предвидеть обострение и предотвратить его. На 2-3 дня исключите из рациона питания все острое, сладкое, жирное, необходимо много пить.
- Так как одна из причин геморроя у женщин – запор, употребляйте как можно больше клетчатки.
- Если менструация сопровождается болевыми ощущениями, нелишним будет прием болеутоляющих средств. Например, «Но-шпа», «Дротаверин», «Нурофен».
Данные правила простые, поэтому соблюдать их не так сложно. Если заранее знать причины геморроя, то и лечение у женщин пройдет легче, а самое главное – его можно предотвратить.
Как предотвратить обострение геморроя
Если каждый менструальный цикл сопровождается болевыми ощущениями и геморроидальными симптомами, требуется выполнять ряд мероприятий, благодаря которым можно предотвратить появление проблемы:
- Корректировка рациона питания. Не помещает диета при геморрое для женщин – исключить острое, жареное, сладкое, алкоголь. Лучше всего есть свежие фрукты, овощи, крупы. Кушать необходимо несколько раз в день, но маленькими порциями.
- Если работа связана с сидячим образом, то время от времени стоит вставать, делать легкую разминку. Также стоит поменять свой рабочий стул на кресло с твердым сиденьем.
- Полный отказ от подъема тяжестей. Женщинам, в особенности в период менструального цикла, рекомендуется полностью отказаться от подъема тяжестей, так как подобные действия приводят к повышенному притоку крови к узелкам.
- Немаловажное значение имеет и одежда. Не носите в это время одежду, которая обтягивает область таза. На время откажитесь от стринг, узких джинс и других элементов гардероба, плотно прилегающих к заднему проходу.
- Строгое соблюдение всех правил личной гигиены. Например, стоит на регулярной основе теплой водой обмывать гениталии.
- Откажитесь от твердой туалетной бумагу. Было доказано, если во время менструального цикла женщины откажутся от стандартной туалетной бумаги и будут пользоваться специальными салфетками, то можно существенно уменьшить обострение геморроя.
Таким образом, клинические симптомы, которые начинают активно обостряться в определенный период времени, можно легко предотвратить. Для этого достаточно придерживаться простых правил профилактики. Внимательно относитесь к своему здоровью – это будет лучшая терапия любого заболевания. Запишитесь на прием в центр проктологии, чтобы решить проблемы с геморроем раз и навсегда.
Менструальный цикл и варикозное расширение анальных вен – частая и неприятная проблема, встречающаяся у женщин. Критические дни – и так приносит много проблем и дискомфорта, а если сюда добавить еще и болезненное воспаление прямой кишки, то состояние резко становится хуже.
Лечить геморрой во время месячных рекомендуется теми же методами, что и при стандартных случаях. Кроме того, после критических дней важно продолжать соблюдение терапии и профилактик, что позволит исключить проблему в дальнейшем полностью.
Как часто у девочек случаются месячные?
Если вы девушка, у которой только что началась менструация, вы, возможно, были удивлены, обнаружив, что после первой менструации или менархе вам пришлось ждать следующей менструации дольше месяца. Или, может быть, вторая менструация застала вас врасплох, так как она наступила намного раньше, чем вы ожидали. В конце концов, периоды должны быть предсказуемыми, не так ли? Что-то не так, если это не так?
Кэрол Йепес / Getty Images«Нормальный» менструальный цикл
Хотя есть женщины, у которых менструация происходит каждые 28 дней, как по маслу, есть целый ряд нормальных явлений.И совсем нет ничего необычного в том, что у подростка периоды нерегулярны в течение первых нескольких лет менструации.Вы можете пропустить несколько месяцев между менструациями или иметь два, которые действительно близки друг к другу. Или у вас могут быть кровянистые выделения каждые несколько недель с очень небольшим количеством менструальной крови.
Менструальный цикл у взрослых женщин может длиться от 21 до 35 дней. Цикл для девочек-подростков может быть немного длиннее — от 21 до 45 дней.
Почему периоды возникают на первом месте
Если у вас нерегулярные периоды, вам может быть проще сначала понять, как работает менструальный цикл и почему у вас вообще идет кровотечение.Каждый месяц ваше тело проходит две основные фазы, чтобы завершить цикл и начать новый. Продолжительность менструального цикла измеряется с первого дня кровотечения до последнего дня перед началом следующей менструации.
Первый день менструального цикла — это первый день кровотечения. Это также означает первый день фолликулярной фазы, когда ваши гормоны запускают созревание яйцеклетки для подготовки к высвобождению. Когда зрелая яйцеклетка выходит из маточной трубы, это называется овуляцией.
В лютеиновой фазе слизистая оболочка матки полностью готова к питанию оплодотворенной яйцеклетки, если она имплантируется — другими словами, если вы забеременеете. Если этого не происходит, облицовка портится и теряется. Это кровь, ткани и слизь, которые вы видите во время менструации.
Причина, по которой менструация у девочек-подростков может не соответствовать предсказуемой схеме, заключается просто в том, что гормональная ось между мозгом и яичниками, контролирующая овуляцию, все еще развивается. Через год или два, когда эта гормональная система созреет, менструация станет более регулярной.
Отслеживание календаря или приложения менструального цикла может помочь вам узнать о своем образе жизни и узнать, «пропустили» ли вы менструальный цикл или что-то влияет на ваш менструальный цикл. Это также удобный способ убедиться, что у вас есть прокладки, тампоны или менструальная чаша под рукой до начала менструации.
Другие причины нерегулярных менструаций
Если у вас есть регулярный цикл, а затем вы заметили, что вы пропустили цикл, это может означать, что вы беременны (если вы, конечно, занимались сексом).Если вы думаете, что это может быть так, вам следует пройти тест на беременность дома.
Если у вас начались менструации с интервалом более 35 дней или если они стали очень близки друг к другу, может произойти множество вещей. Вы можете испытывать стресс, слишком много тренироваться, сильно похудеть или у вас может быть какой-то гормональный дисбаланс. Это все проблемы, которые могут привести к прекращению овуляции и, как следствие, прекращению менструации. . Обязательно обсудите любые подобные изменения с течением времени со своим педиатром или гинекологом.
7 удивительных фактов о менструациях, которые необходимо знать каждому — Период помощи женщинам
Так вы думаете, что знаете все, что нужно знать о менструациях? Подумай еще раз. Независимо от того, насколько вы осведомлены, всегда что-то ускользает от вас, особенно некоторые из наиболее необычных фактов и статистических данных о менструации.
Ниже мы собрали некоторые из наших любимых и неожиданных фактов того периода, которые, по нашему мнению, должен знать каждый, .
1.Ваши месячные ухудшаются, когда холодно
Это определенно удивительный факт периода: холодная погода может повлиять на ваш период , делая его тяжелее и длиннее, чем обычно.
В зимние месяцы у женщины кровотечение, продолжительность менструации и даже уровень боли больше, чем летом. Эта закономерность также распространяется на женщин, которые живут в более холодном климате, чем при более высоких температурах.
Времена года также могут повлиять на ваш PMT — более темные и короткие дни могут негативно повлиять на ваше настроение в сочетании с женскими производительными гормонами.Считается, что это из-за отсутствия солнечного света, который помогает нашему организму вырабатывать витамин D и дофамин, которые улучшают наше настроение, счастье, концентрацию и всесторонний уровень здоровья.
2. Вы все еще можете забеременеть, если у вас менструация.
Менее удивительный факт, но о нем вам, вероятно, следует знать.
Многие люди считают, что вы не можете забеременеть, если занимаетесь сексом во время менструации. Однако это , а не .
Хотя вероятность того, что вы забеременеете во время менструации, маловероятна, это вовсе не невозможно. Это связано с тем, что сперматозоиды могут сохраняться в организме до пяти или шести дней — поэтому, если у вас относительно короткий цикл, вы занимаетесь сексом ближе к концу менструации и овулируете сразу после окончания менструации, вы можете потенциально забеременеть. .
Еще один забавный факт: в средние века люди думали, что рыжие — это дети, зачатые, когда их мать была на месячных.
3. Средний начальный возраст периодов изменился с годами
Знаете ли вы, что за последние несколько столетий средний возраст начала менструации у девочек изменился?
Еще в 1800-х годах у девочек не начинались менструации, пока они не достигли подросткового возраста — средний возраст был около 17 лет. В настоящее время средний возраст начала менструации составляет 12 лет, то есть на целых пять лет моложе.
Ученые считают, что этому есть несколько основных причин: а именно, улучшение питания.Мы питаемся лучше — и больше — чем наши предки несколько сотен лет назад, а жировые клетки производят эстроген. Чем больше у вас жировых клеток, тем больше эстрогена в вашем теле, что может вызвать начало менструального цикла у девочек.
Повышенный уровень стресса также является фактором. Совершенно верно — высокий уровень стресса может спровоцировать начало менструации.
4. Вы потратите почти 10 лет своей жизни на месячные
С момента первого цикла до менопаузы у средней американской женщины в жизни будет около 450 менструаций.Это много периодов.
В сумме это соответствует примерно 10 годам — или примерно 3500 дням — жизни средней женщины, которая будет потрачена на менструацию. В переводе на антиквариат получается около 11 000 тампонов, которые среднестатистическая женщина использует за всю жизнь.
Конечно, все люди разные, и все, от продолжительности цикла до вынашивания ребенка, грудного вскармливания и культуры, может повлиять на количество периодов, которые женщина получает в течение своей жизни.Однако одно можно сказать наверняка — периоды влияют на всех нас.
Вот почему так важно, чтобы у нас были некоммерческие организации, такие как Helping Women Period , которые занимаются поставкой товаров для ухода за менструальным циклом бездомным или малообеспеченным людям.
5. Экологичные месячные с классическими трусиками легче, чем вы думаете.
Если приведенный выше факт пугает вас и заставляет задуматься о воздействии на окружающую среду, которое оказывает на вас только менструация, не волнуйтесь! На самом деле существует много разных способов уменьшить количество отходов и провести период без чувства вины и экологичности.
Одноразовые тампоны и гигиенические прокладки (которые в основном сделаны из пластика) больше не единственные доступные варианты. В наши дни есть всевозможные экологически чистые продукты для менструального цикла, которые вы можете хранить и использовать в течение многих лет, например, менструальные чаши и трусики для менструаций.
Бренд нижнего белья Period, такой как Knix , создал коллекцию моющегося, многоразового, герметичного нижнего белья, которое поглощает менструальный цикл, как прокладка (они могут выдерживать даже дни с сильным течением).Несколько пар старинных трусиков избавят вас от необходимости постоянно раскошелиться на тампоны и прокладки, а также помогут провести период без вреда для окружающей среды.
6. Вы теряете намного меньше крови, чем думаете, во время менструации
Иногда, когда у вас особенно тяжелый день, может казаться, что что-то не так. Неужели это ненормально — производить столько крови ?!
Хотя это может показаться много, на самом деле ваше тело теряет всего около трех столовых ложек крови во время менструации; средняя женщина может потерять от одной столовой ложки до небольшого стакана крови в течение нормального периода.
Если кажется, что вы теряете больше, чем это, во время менструации, вам следует посоветоваться с медицинским работником. Слишком большая потеря крови может увеличить риск анемии, которая может вызвать головокружение, усталость и нарушение кровообращения.
7. Ваши месячные могут повлиять на ваш звук и запах
Согласно исследователям вокализации, голоса женщин могут незначительно изменяться во время менструального цикла из-за воздействия наших репродуктивных гормонов на голосовые связки.Это означает, что женщины могут звучать по-разному во время менструации и даже «менее привлекательно», по мнению участников их тестирования. Ой.
Те же женские половые гормоны также влияют на ваш естественный запах, а это значит, что во время менструации вы пахнете по-другому. Это очень тонко и на самом деле обнаруживается сознательно. Это больше похоже на животное, что восходит к временам наших пещерных людей, когда мужчин больше привлекали женщины, у которых происходила овуляция, а не менструация (то есть они могли производить потомство).
Это всего лишь семь удивительных фактов о менструациях, которые вам необходимо знать. Человеческое тело — это
Тиа Гастер объясняет, зачем женщинам нужны месячные
Необходимы ли месячные месячные с медицинской точки зрения? Тиа Гастер, доктор медицины, акушер-гинеколог из Пьемонта, делится своими мыслями.
«Если вы здоровый человек, у вас не обязательно месячные, — говорит д-р Гастер. «Это что-то вроде сказки старых жен, потому что ваш менструальный цикл был настолько связан с вашей фертильностью, что вы думали, что вам нужно иметь один раз в месяц.Но вы определенно можете это изменить ».
«Менструальный цикл — это подготовка к оплодотворению яйцеклеток», — говорит доктор Гастер.
«Ваше тело пытается создать пышную среду для яйцеклетки и сперматозоидов [когда они встречаются], чтобы поселиться и произвести ребенка. Если оплодотворение не происходит, значит, у вас менструальный цикл, а это означает, что вы потеряли слизистую оболочку матки. По сути, это сигнал о том, что вы не беременны в этом месяце ».
Как женщины пропускают месячные?
Многие женщины используют краткосрочные противозачаточные средства, такие как противозачаточные таблетки, чтобы пропустить месячные.
«Я постоянно получаю эту просьбу от людей, которые планируют свадьбу или уезжают в отпуск», — говорит д-р Гастер. «И они просто не хотят иметь в то время месячные. Это краткосрочный срок, и это вполне разумно для здорового человека ».
Некоторым женщинам назначают лекарства для подавления менструации из-за определенных заболеваний.
«Есть женщины, страдающие эндометриозом, кистами яичников, симптомами миомы матки или анемией», — говорит д-р.Гастер. «И для большего здоровья им лучше подавить свой менструальный цикл. Эндометриоз может быть очень болезненным и неприятным, и в будущем это может стать препятствием для фертильности. Так что подавление менструации может быть способом предотвратить ухудшение состояния эндометриоза и причинение вам большего вреда ».
Подавление менструации также полезно для женщин с обильными менструациями или анемией, страдающими низким показателем крови. А женщинам, у которых есть миома, но которые не могут перенести операцию по эмболизации миомы матки, также полезно подавить менструальный цикл.
И когда женщинам назначают обратимые противозачаточные средства длительного действия (LARC), такие как ВМС, у них уменьшается менструация, а иногда и вовсе отсутствуют месячные.
Может ли подавление менструации повлиять на фертильность?
Не должно быть, — говорит доктор Гастер.
«Пока вы не проводите постоянную стерилизацию, большинство противозачаточных таблеток на самом деле обратимы», — говорит д-р Гастер. «Мы рекомендуем LARC, потому что они отлично подходят для контрацепции, эффективность действительно близка к стерилизации, но когда вы прекратите, вы вернетесь к своей нормальной фертильности.”
Прием противозачаточных таблеток для подавления менструации также не должен влиять на фертильность.
«Таблетки являются ежедневным противозачаточным средством, поэтому они действительно действуют за 24 часа», — говорит д-р Гастер. «Кольцо обычно используется для ежемесячной контрацепции, поэтому, когда вы его снимете, оно тоже изнашивается. А когда они закончатся, можно забеременеть ».
Некоторые лекарства, такие как противозачаточный укол Depro Provera, могут задержать возобновление менструации после того, как вы прекратите их принимать. Но со временем менструальный цикл должен вернуться в норму.
Вам нужно записаться на прием к врачу из Пьемонта? Экономьте время, бронируйте онлайн.
Зачем менструация, если вам не нужно?
Во время посмертного пересмотра дела Жанны д’Арк в 1455 году, через два десятилетия после того, как она была сожжена на костре как ведьма и еретик, она была объявлена невинной мученицей. Во время суда личный камердинер представил доказательства благочестия и чистоты Жанны д’Арк в течение ее 19 лет на Земле: «Она никогда не страдала тайной женской болезнью». Насколько было известно самым близким людям, он утверждал, что у нее никогда не было месячных.
Помимо святых качеств, аменорея — ненормальное отсутствие менструации — исторически связывали с несчастьем. В 400 г. до н. Э. Гиппократ писал, что «когда менструация прекращается, возникают заболевания матки». В 1652 году врач Николас Фонтанус определил аменорею как «самую универсальную и наиболее частую причину» паралича, меланхолии, жгучей лихорадки, тошноты, головных болей и отвращения к мясу. Некоторые врачи 18-го века считали, что подавление менструаций может вызвать у замужней женщины глубокую истерию, и даже в 1961 году эпидемиолог Фрэнсис Дрю предположила, что у молодой женщины могут проявиться душевные страдания, если у нее пропадут месячные.
Но некоторые врачи сегодня предлагают аменорею пациентам в возрасте от 14 до 15 лет: Менструация теперь стала плановым телесным процессом. «Как только у вас установятся месячные, мы можем их выключить», — сказала мне София Йен, профессор педиатрии в Стэнфордской медицинской школе. «Теперь у нас есть технология, позволяющая сделать периоды необязательными».
Немногие столь же увлечены, как Йена, возможностью мира с гораздо менее цикличным кровотечением. «Это мой крестовый поход», — сказал Йен, который также является соучредителем и руководителем Pandia Health, компании по контролю над рождаемостью.«Это моя луна». Люди с менструациями в среднем проводят 2300 дней своей жизни во время менструации. Если бы больше людей предпочли замолчать свои месячные — или даже просто уменьшили громкость, — это означало бы уменьшение дефицита железа (который женщины испытывают гораздо чаще, чем мужчины) и меньшее количество пластиковых аппликаторов тампонов, засоряющих свалки.
Йена предполагает, что период периодов скоро подходит к концу. Но даже несмотря на то, что менструация часто бывает беспорядочной, болезненной и дорогостоящей, для некоторых это значимый атрибут взрослой жизни, от которого трудно избавиться.
Габриель, 24 года, живущая в Санкт-Петербурге, штат Флорида, получила первые месячные в четвертом классе. ( The Atlantic позволила ей и другим участникам этой истории использовать только свое имя, чтобы защитить их конфиденциальность.)
«Это было невероятно, невероятно несправедливо», — сказала она мне, — быть первой среди своих подруг, у которой началась менструация. . «Были все эти маленькие моменты, когда было неловко, плохо, больно и странно» — уходить в ванную с громоздкими подушечками в рубашке, плавать во время менструации, учиться пользоваться тампонами.Затем, в 20 лет, Габриель установили гормональную ВМС (внутриматочную спираль) для контроля над рождаемостью и, как побочный эффект, перестали получать регулярные месячные. «Приятно не беспокоиться» о том, чтобы в ванной был хорошо укомплектован инвентарь или не хватало рабочего дня, — сказала она. «Я буду получать ВМС до тех пор, пока не буду готова забеременеть».
Прочтите: Тампон: история
Сегодня любой врач скажет вам, что в менструациях нет медицинской необходимости, если вы не пытаетесь зачать ребенка. Организм готовится к беременности, утолщая слизистую оболочку матки, как птица, строящая гнездо для своих яиц; гормональные противозачаточные средства предотвращают беременность отчасти благодаря тому, что слизистая оболочка матки никогда не увеличивается.У многих из примерно 19 миллионов американцев, которые полагаются на таблетки, уколы, ВМС, имплантаты, пластыри или кольца, менструальный цикл меняется — часто он легче, но может исчезнуть и вовсе. В ходе клинических испытаний более 40 процентов пользователей ВМС Liletta больше не имели менструаций к концу шестилетнего срока службы продукта. Более половины людей, которым делают прививку Депо-Провера каждые три месяца, заболевают аменореей в течение года, а почти 70 процентов — во второй год. И любой, кто принимает таблетки, пластырь или кольцо, может безопасно пропустить запланированное кровотечение отмены.
Но облегчение кровотечения в качестве побочного эффекта противозачаточных средств отличается от выбора метода контрацепции в надежде на полное прекращение менструации, и есть множество причин, по которым кто-то захочет это сделать. Стоимость так называемых женских товаров может составлять тысячи долларов в течение всей жизни человека: недавнее исследование показало, что почти две трети женщин с низким доходом, опрошенных в Сент-Луисе, не могли позволить себе средства для гигиены во время менструации в предыдущий период. год.(В этом исследовании и в других, цитируемых в этой статье, не уточняется, были ли участники трансмужчинами или небинарными людьми, у которых есть месячные). Аменорея может быть медицинской необходимостью для людей с определенными заболеваниями, например, для тех, кто родился без неповрежденной матки и влагалища. Это также вариант лечения обильных кровотечений или других болезненных периодов, от которых страдает примерно каждая пятая женщина, и может помочь облегчить симптомы синдрома поликистозных яичников (СПКЯ), которым страдают от 6 до 12 процентов женщин репродуктивного возраста в США.Или менструальный цикл может оказаться слишком большим бременем, особенно во время пандемии: мартовский твит, провозглашающий, что «менструальные циклы также должны быть приостановлены, пока это испытание не закончится», начал собирать сотни тысяч лайков.
Для тех, у кого месячные — это не просто ежемесячные неприятности, а медицинское осложнение само по себе, аменорея может стать открытием. Валентине, 20-летней девушке из Медельина, Колумбия, был поставлен диагноз СПКЯ в 14 лет, после того как ее месячные стали практически невыносимыми.«Судороги были такими сильными; Я не могла ходить. Я прошла через один тампон за час. Я не могла спать по ночам », — сказала она мне. «Это было травмирующе». В 2017 году Валентине установили гормональную ВМС, и с тех пор у нее прекратились менструации. «Потеряв его, вы увидите, насколько легче становится жизнь», — сказала она. «Я не уверена, что хочу снова начать менструацию». Для Ника, 20-летнего трансгендерного мужчины, живущего в Чикаго, установка ВМС для подавления менструации принесла как психическое, так и физическое облегчение. «Вы не хотите, чтобы ежемесячно получали физическое напоминание о том, что вы родились не в правильном теле», — сказал он мне.Теперь он перешел от использования подушечек и тампонов пополам к случайным мажетам.
Вот уже более десяти лет ассоциации акушеров и гинекологов заверяют врачей в том, что для пациентов безопасно пытаться уменьшить или устранить менструальное кровотечение — по личным или медицинским причинам — с помощью гормональных контрацептивов. Гораздо меньше уверенности в том, как часто это происходит на самом деле.
В ходе опроса 2013 г. были опрошены 4 039 женщин репродуктивного возраста в Северной и Южной Америке и Европе о гормональной контрацепции и менструациях; треть заявили, что знают, что можно регулярно сокращать менструальные кровотечения с помощью противозачаточных средств, и около 10 процентов респондентов сделали это.Другие, гораздо менее масштабные исследования также документально подтвердили использование противозачаточных средств для подавления менструации. В 2016 году исследователи изучили подавление менструального цикла у 400 иранских мусульман, совершивших паломничество в Мекку; они обнаружили, что все, кроме нескольких, сообщили о приеме противозачаточных таблеток, чтобы успокоить менструальный цикл, и три четверти из них — успешно. Анкетный опрос 500 американских ветеранов 2011 года показал, что две трети из них хотели подавить свой цикл во время их развертывания, и почти все испытуемые выразили желание получить обязательное обучение тому, как они могут использовать противозачаточные средства, чтобы избежать менструации в зонах боевых действий.
Прочтите: Почему миф о синхронизации менструаций не исчезнет
Йена видит будущее, в котором гораздо больше людей знают, что могут отказаться, и делают это — в котором ни у кого не будет менструации, если они не в течение двух лет после их первые месячные или пытаетесь забеременеть. «В моем идеальном мире это было бы около 28 периодов в течение жизни», — сказала она. Сейчас эта цифра исчисляется сотнями. По мнению Йен, матери двух дочерей — 10-летней, у которой не было менструации, и 13-летней, у которой уже начались месячные, — такое изменение баланса поставит ее собственных детей на более равные условия с мальчиками.По ее словам, без месячных они не будут пропускать два дня в школе или на работу каждый месяц, не будут испытывать судороги во время SAT или заплыва или справятся с другими связанными стрессами. «Я хочу, чтобы они конкурировали с теми, у кого нет матки», — сказала Йен. «Подростковые годы такие бурные и ужасные, как есть. Я не хочу, чтобы они страдали без надобности, и я могу облегчить это для своего ребенка ».
Но будущее без периодов все еще остается радикальной идеей. «Менструация может ограничивать некоторых людей, но я отвергаю это для всех», — говорит Коллин Краевски, специалист по планированию семьи Центра контрацепции и планирования семьи Университета Питтсбурга.Например, многие люди полагаются на месячные, чтобы знать, что они не беременны. Те, кто выздоравливает от расстройства пищевого поведения, могут рассматривать это как признак того, что они начали выздоравливать от недоедания. А некоторым просто нравится чувствовать, что они находятся в контакте со своим месячным циклом.
Одна из основных причин, по которой люди будут продолжать выбирать вместо , — это постоянный, глубоко укоренившийся дискомфорт, связанный с , а не с , когда у вас менструация. В октябре прошлого года группа исследователей из Индианы и Южной Каролины сообщила, что в ходе совокупности фокус-групп, индивидуальных интервью и онлайн-опросов «большинство сочли идею отсутствия менструации странной, нездоровой и тревожной.В небольшом эксперименте 2016 года канадские исследователи обнаружили, что большинство участников с подозрением относились к рекламе, в которой фармацевтическое подавление циклов представлялось как образ жизни; многие особо указывали на проблемы со здоровьем. «Я знаю, что мое тело здорово, когда оно ежемесячно кровоточит, — сказал один участник исследователям, — и я был бы очень обеспокоен, если бы этого не произошло».
Прочтите: тревожные мифы о контроле над рождаемостью
Пациенты часто задают много вопросов о том, что отсутствие менструации означает для их репродуктивного здоровья, — говорит Маргарет Нахтиголл, репродуктивный эндокринолог из Langone Health при Нью-Йоркском университете. Рискую ли я бесплодием? Я теряю плотность костей? Я забиваюсь застрявшей менструальной кровью? Некоторые люди питают тревожное заблуждение, что без периода внутри них будет накапливаться токсичная кровь, как обнаружила в своем исследовании Челси Полис из Института Гутмахера. «Это очень страшно для кого-то об этом беспокоиться», — сказал мне Полис.
И эта путаница имеет смысл, потому что аменорея может быть симптомом таких заболеваний, как расстройство пищевого поведения, заболевание гипофиза или щитовидной железы и гепатит.«Отсутствие менструации — это то, что стоит исследовать», — говорит Нахтигаль. Она и другие гинекологи рассказали мне, что многим их пациентам трудно чувствовать себя нормально без менструации. Я, конечно, сделал. У меня не было регулярных менструаций с 2017 года, когда мне поставили гормональную ВМС. После стольких лет приливов и отливов я почувствовал себя вялым, как будто мое тело не могло отличить время, однажды оторванное от своего ежемесячного цикла. Это было неприятное осознание: я ненавидел менструальный цикл, и я также ненавидел его терять.
Йена вызывает подобные опасения у своих пациентов.«Я говорю им:« Можно меньше кровоточить », — сказала она. «Причина, по которой люди считают эту цитату« неестественной », заключается в том, что многие из нас так долго получали ее каждый месяц».
Есть ли у собак месячные? — Американский клуб собаководства
Прежде чем завести собаку, важно быть готовым быть ответственным владельцем собаки. От получения собачьей клетки подходящего размера до посещения ветеринара для щенков — нужно проделать большую подготовку. А если у вас есть сука, это включает в себя подготовку к «периодам» вашей собаки, или, точнее, ее циклам течки.У собак менструация не такая, как у женщин.
Вот все, что вам нужно знать о том, как заботиться о вашей собаке во время ее цикла течки, в том числе о том, когда у собаки начинается течка, как часто, и о продуктах, которые вам понадобятся, чтобы помочь справиться с физическими симптомами.
Когда у собак наступают «месячные» и как часто?
Самки собак обычно достигают половой зрелости в возрасте около шести месяцев, и именно тогда у них начинается первая «течка» или цикл течки. На этом этапе происходит повышение уровня эстрогена, затем резкое снижение, а затем ее яичники выделяют яйца.Их цикл течки обычно длится три недели, но может колебаться от двух до четырех.
Хотя средний возраст первой охоты у собаки составляет шесть месяцев, у разных собак он может варьироваться. У некоторых собак может начаться течка в четыре месяца, но более крупным собакам может быть всего два года до первой охоты. Лучше всего дождаться третьей течки собаки, чтобы начать ее вязку. Однако ваш ветеринар может провести генетическое тестирование и сказать вам, когда ваша собака будет готова.
Обычно течка у собак наступает каждые шесть месяцев, но вначале она меняется, особенно вначале.Некоторым собакам может потребоваться от 18 до 24 месяцев, чтобы развить регулярный цикл. У маленьких собак течка бывает чаще — от трех до четырех раз в год. У крупных пород, таких как немецкий дог и сенбернар, течка может наступить только один раз в год.
У собак по-прежнему будут циклы, но время между течками будет увеличиваться по мере взросления.
Как узнать, что у вашей собаки течка?
Когда у вашей собаки течка, есть как физические, так и поведенческие признаки. Например, она обычно мочится чаще, чем обычно, и наблюдаются кровянистые выделения и опухшая вульва.
Ваша собака может казаться нервной, рассеянной и восприимчивой к кобелям. Она может инициировать сексуальный контакт, например, приподнять зад и отклонить хвост в сторону, что называется «пометкой». Ваша собака, скорее всего, будет активно ухаживать за кобелями до тех пор, пока цикл не закончится.
Тепловой цикл длится около трех недель. Выделения начинаются в виде откровенной крови, а затем постепенно светлеют до розоватого цвета. Сука обычно может забеременеть в конце первой недели до второй недели, а иногда и дольше.
Как управлять «периодом» вашей собаки
Теперь, когда вы знаете больше о цикле течки вашей собаки, вот несколько продуктов, которые помогут вам с ним справиться. Будь то многоразовые или одноразовые, вам нужно будет купить подгузники до того, как у вашей собаки начнется течка.
Многоразовые подгузники для собак
Подгузники многоразового использования идеальны для владельцев собак, которые заботятся об экономии или окружающей среде. Будучи абсорбирующими и многослойными, их можно стирать. Эти многоразовые подгузники для собак доступны для маленьких, средних и крупных пород.Кроме того, у вас будет возможность выбирать из нейтральных цветов или модных принтов. Наряду с забавными цветами подгузники можно стирать как в ручной, так и в машинной стирке.
С более чем 4700 отзывами и оценкой 4,5 из пяти звезд стало ясно, что другие любители собак находят эти подгузники эффективными, полезными и отлично работают. Цена: 13,59 долларов
Одноразовые подгузники для собак
Если стирка подгузников не ваше дело, подумайте о покупке одноразовых подгузников для собак. Эти подгузники также доступны для маленьких, средних и крупных пород.Подгузники должны быть герметичными, впитывающими, удобными и безопасными.
Более 840 клиентов дали в среднем 4,3 звезды из пяти. Рецензенты назвали подгузник «палочкой-выручалочкой» и отметили, что рекомендуют этот предмет, и он отлично подходит их собакам. Цена: 18.94 долларов
Подгузники для собак всего тела
Ваша собака изо всех сил старается не снимать подгузники, обратите внимание на собачьи подгузники для всего тела. Эти подгузники были разработаны ветеринаром и используются другими ветеринарами, дрессировщиками и дрессировщиками домашних животных.Эти подгузники бывают самых разных размеров, от маленьких до очень больших, и отличаются надежностью. Они также обладают противомикробными свойствами, которые защищают вашу собаку от микробов. В дополнение к разным размерам они бывают разных цветов, включая розовый, синий, красный и фиолетовый.
Более 1200 рецензентов в основном хвалили подгузники и дали в среднем 4,4 звезды из пяти. Они назвали подгузники «хорошо сделанными», «палочкой-выручалочкой» и настоятельно рекомендовали этот продукт. Цена: 25 долларов.44
Краткая история вашего менструального цикла и почему он вам не нужен
Врач по планированию семьи из Сиэтла Дебора Ойер регулярно спрашивает новых пациенток: «Как часто вы хотите иметь месячные? Раз в месяц? Каждые три месяца? Или нисколько?» Пока она не спросит, некоторые не знают, что у них есть выбор. Как и любой другой аспект репродуктивного здоровья, менструация — сложная тема. Женщина, которая активно управляет менструацией, контролирует свою фертильность; в иудео-христианском фольклоре она обманывает проклятие Евы.Даже разговор о менструации может нарушить табу. Следовательно, большинство из нас поразительно мало осведомлено о том аспекте женственности, который затрагивает любого, кто либо имеет матку, либо любит человека, у которого есть матка.
Например, знаете ли вы, что:
- У современных западных женщин в течение жизни в четыре раза больше периодов, чем у наших предков-охотников-собирателей, и втрое больше, чем у женщин всего сто лет назад. Другими словами, то, что сейчас кажется «естественным», сильно отличается от того, что наш организм исторически поддерживал или чтобы поддерживать.
- В XIX веке между моментом начала менструации у женщин и возрастом вступления в первый брак был примерно пятилетний разрыв; теперь разрыв приближается к пятнадцати годам, и многие девочки начинают учиться в начальной школе.
- У девочек, начавших рано, чаще возникают болезненные спазмы и сильное кровотечение.
- Менструальные сокращения могут быть такими же серьезными, как и ранние роды, и могут вызвать рвоту или потерю сознания.
- Менструальные симптомы ежегодно приводят к потере более 100 миллионов часов работы американских женщин; они — причина номер один, по которой молодые женщины пропускают школу или работу.В развивающемся мире менструация является причиной того, что девочки-подростки бросают школу.
- Теперь женщина может регулировать менструальный цикл с помощью противозачаточных средств короткого действия, таких как таблетки или кольца, или метода длительного действия, такого как ВМС или инъекции.
- При наличии возможности около трети женщин предпочли бы сохранить менструальный цикл; другие две трети предпочли бы отказаться от этого.
- Нет никаких известных долгосрочных последствий для здоровья регуляции или подавления менструального цикла у здоровых женщин.
- ВМС (которые с точки зрения контрацепции столь же эффективны, как и стерилизация) были недавно одобрены FDA для уменьшения менструальных симптомов и эндометриоза и быстро становятся средством первой линии для лечения многих менструальных проблем.
- Гормональная ВМС уменьшает менструальное кровотечение в среднем на 90%, и у многих женщин менструация отсутствует к концу первого года — менструация и фертильность восстанавливаются в течение одного цикла после удаления.
- Итальянские исследователи обнаружили, что на менструальные симптомы и связанные с ними прогулы приходится примерно 15% разницы в заработной плате и продвижении по службе между мужчинами и женщинами.
На протяжении веков многие религиозные лидеры учили, что женщины созданы для деторождения, и некоторые, известные как комплементарии, сегодня занимают эту позицию. К счастью, немногие доходят до отца Реформации Мартина Лютера: если женщина устает и, наконец, умирает от деторождения, это не имеет значения. Пусть умрет от вынашивания; она там, чтобы сделать это. Комплементарианцы правы в одном смысле: наши тела оптимизированы для производства наибольшего числа выживших потомков, даже если это стоит нам в других аспектах здоровья или благополучия.В прошлые века это означало высокий уровень смертности женщин и младенцев. Исторически сложилось так, что одна женщина умирала на каждые сто беременностей. Если умножить это на традиционное количество беременностей на одну женщину, вы получите коэффициент материнской смертности, близкий к десяти процентам, аналогично тому, как это происходит сегодня в Афганистане. Ежегодно во всем мире полмиллиона женщин умирают из-за осложнений во время беременности и деторождения.
Производить детей с большим мозгом сложно, и наши тела каждый месяц очень усердно работают, чтобы, несмотря на все трудности, у нас было выжившее потомство.В некотором смысле каждая менструация — это случай неудачной беременности. Выстилка матки утолщается на тот случай, если произойдет какое-то удачное слияние яйцеклетки и сперматозоидов и прикрепится к эндометрию. Даже с учетом этого цикла подготовки к беременности месяц за месяцем считается, что большинство оплодотворенных яйцеклеток не могут имплантироваться. С биологической точки зрения подготовка к беременности каждый месяц обходится дорого, что заставило биологов-эволюционистов заинтересоваться ее преимуществами. Эволюционные недостатки обнаружить легче: например, анемия и следы крови или запаха, которые могут привлечь хищников.
G / O Media может получить комиссию
Менструация и размножение так же связаны с культурой и религией, как и друг с другом. Древние евреи оправдывали боль и травму при родах, а также порабощение женщин через историю Эдема. В нем Ева создана из ребра Адама, чтобы быть ему «помощником». Позже Бог наказывает ее за то, что она ела с дерева познания: Я сильно умножу ваши старания в деторождении; с болью родишь детей.Ваше желание будет для вашего мужа, и он будет править вами. (Бытие 3:16) Согласно еврейской религии, менструация была нечистой не только физически, но и духовно нечистой, как и рождение ребенка, и женщина была нечистой вдвое дольше, когда рожала девочку, как мальчика. С другой стороны, во многих культурах и для некоторых женщин в нашей культуре менструация является предметом гордости. Деторождение — это форма силы, одна из величайших сил в мире, а менструация — признак этой силы.Начало сопровождается ритуалами, такими же уединенными, как дни изоляции, или такими социальными, как общественные пиршества и танцы.
Учитывая культурное значение менструации, неудивительно, что самые разные группы и отдельные лица не согласны с идеей о том, что женщины выбирают или не выбирают менструацию. В этом отношении религиозные консерваторы оказываются в незнакомой компании. Некоторые из их коллег-защитников настороженно относятся к медицинскому истеблишменту и вместо этого продвигают естественный образ жизни и альтернативную медицину.Некоторые ненавидят «медикализацию» женского тела и репродуктивного здоровья и думают, что мы должны принять менструацию как часть того, что значит быть сильным, женским и сексуальным. Некоторые считают, что овуляторная система выполняет другие функции, связанные со здоровьем, и с ней не следует связываться. (Пока Совет по народонаселению не разработал то, что сейчас называется Миреной, было невозможно активно управлять менструацией без подавления овуляции.) У некоторых был неудачный опыт применения гормональных контрацептивов. Некоторые находят в месячном цикле духовный ритм и безмятежность.К сожалению, культурный или духовный вес, придаваемый менструации, означает, что на самом деле прагматическая информация может выходить на периферию, искажаться или даже подавляться.
Это прискорбно для женщин, которые просто хотят управлять своей жизнью. Это особенно прискорбно для миллионов девочек и женщин с изнуряющими судорогами, сильным кровотечением или менструальной мигренью. Для большинства из нас частота менструаций не является культурной пропагандой. Это практический личный вопрос.Если оставить в стороне эволюционное программирование, большинство из нас не хотят увеличивать количество беременностей. Многих из нас особо не заботит, что религиозные лидеры думают о «тетушке Фло». Мы просто хотим заботиться о себе, своей сексуальной жизни и наших детях или будущих детях. Нам не нужны судороги, вздутие живота, боли в спине, тошнота, усталость, перепады настроения или мигрень. Но мы ценим нашу плодовитость и хотим быть уверены, что сможем иметь детей, когда почувствуем, что готовы. Мы заинтересованы в том, чтобы избежать анемии, эндометриоза и обычных старых ежемесячных недомоганий, но мы с осторожностью относимся к лечению, направленному на получение прибыли, которое влияет на наши репродуктивные пути.Некоторые из нас также любят танцевать в купальниках, плавать в бикини, участвовать в соревнованиях по триатлону, работать в зонах боевых действий, носить рюкзаки в стране медведей или носить белое летом. Все это означает, что нам нужна точная, практическая информация и варианты, когда речь идет о наших менструациях.
По иронии судьбы, когда в начале 20-го века впервые начались исследования противозачаточных таблеток, менструальные симптомы, такие как дисменорея (боль) и меноррагия (сильное кровотечение), были в центре внимания. Само по себе предотвращение зачатия было настолько спорным, что было указано как побочный эффект в ранней заявке на одобрение FDA.В 1873 году по приказу борца за непристойность Энтони Комстока Конгресс США принял законы Комстока, которые объявили все противозачаточные средства незаконными. Презервативы можно было продавать только для «женской гигиены». Такова была ситуация, когда мать Маргарет Сэнджер умерла в возрасте 50 лет после восемнадцати беременностей и одиннадцати живорождений. Саму Сэнгер судили за нарушение Комстока в 1936 году. После этого судебное преследование прекратилось, но отчасти благодаря поддержке католических лидеров и консервативных протестантов контрацепция оставалась спорной.С другой стороны, товары женской гигиены процветали, и поэтому было естественно, что с появлением противозачаточных технологий возникли и тщательно сформулированные разговоры о гигиене и управлении менструацией.
С самого начала врачи признали, что у женщин, принимающих таблетки, не было никаких медицинских причин кровотечение, но они думали, что таблетки будут более приняты обществом и католическими властями, если они имитируют месячный менструальный цикл. Для женщин, принимающих оральные контрацептивы, ежемесячное кровотечение, вызванное семидневным приемом плацебо, на самом деле не менструация, а, скорее, реакция на отмену гормонов.Настоящая менструация свидетельствует о петле обратной связи, в которой функционирующие гипоталамус и гипофиз сигнализируют яичникам и матке, заставляя фолликул развиваться и высвобождать яйцеклетку в среду, готовую к ее приему. Гормоны большинства оральных контрацептивов подавляют этот цикл овуляции. Другими словами, женщины, которые принимают таблетки для регулирования своего цикла, на самом деле не регулируют его. Они подавляют их и заменяют их кровотечением отмены, и преимущества подавления менструального цикла накапливаются независимо от того, происходит ежемесячное кровотечение или нет.На протяжении двух поколений женщины, использующие гормональные противозачаточные средства, ежемесячно кровоточили по культурным причинам, большинство из которых не подозревали об альтернативах.
К счастью, теперь у нас есть и другие варианты. Независимо от того, как часто женщина хочет иметь месячные, ежемесячно, каждые три месяца или совсем не хочет, существуют современные противозачаточные средства высшего уровня, которые могут удовлетворить ее выбор. Вот почему д-р Ойер спрашивает: «Как часто вы хотите, чтобы у вас были месячные?» для нее разумно задавать вопросы своим пациентам. Если вы женщина, это тоже имеет смысл спросить себя.
Валери Тарико — психолог и писатель из Сиэтла, штат Вашингтон, и основательница организации Wisdom Commons . Она является автором книг «Сомнение в доверии: прежние евангельские взгляды на староверы в новом свете» и «Деас и другие представления». Ее статьи можно найти на Awaypoint.Wordpress.com.
Этот пост первоначально появился на AlterNet .Переиздано с разрешения.
Хотите увидеть здесь свои работы? Напишите нам!
Полное руководство по объяснению периодов мужчинам
Медицинская проверка проведена Софией Йен, доктором медицины, магистром здравоохранения — Автор редакции Pandia Health . Обновлено 4 мая 2021 г.
Как объяснить менструальный цикл мужчинам? Менструация. Тампоны. Колодки. Матка. Кровотечение — список слов, при упоминании которых мужчина гарантированно неловко поерзал на своих местах.
Несмотря на возрастающее давление со стороны общества с целью устранения стигмы, связанной с концепцией менструации, многим мужчинам все еще неудобно обсуждать эту тему. Такова реальность — большинство людей с маткой, о которых вы знаете, будут менструировать около 40 лет. Признаете вы факт или нет, избегание этой темы не избавит вас от нее. Менструация продолжается и продолжается.
Опрос, проведенный Thinx среди 500 мужчин в США, показал, что 51% мужчин считают, что женщинам неуместно открыто обсуждать свои месячные на рабочем месте.Кроме того, 44% мужчин признались, что пошутили или прокомментировали настроение партнера во время менструации.
В исследовании Kindara о том, как мужчины воспринимают менструацию, большое количество участников заявили, что женщина в период менструации «менее чистая и менее привлекательная». Это смешно. Менструация — это нормальная функция организма, от которой страдает половина населения мира. Посмотрите на это с этой точки зрения, мужчины и женщины какают (гораздо чаще, чем происходят менструации), и все же мы не считаем друг друга менее чистыми, чем следующий человек, так почему же мы должны рассматривать менструацию по-другому?
Понимание того, как работают периоды, и умение отделять факты от мифов могут иметь большое значение в демистификации темы.Вот что нужно знать тем, у кого нет матки.
Отказ от ответственности: Каждый человек с маткой переживает менструацию по-разному, поэтому не полагайтесь на это объяснение как на обязательное руководство по тому, как у всех людей с маткой менструация.
Как работают месячные?
У матки образуется слизистая оболочка, предназначенная для питания и защиты оплодотворенной яйцеклетки (плода) примерно каждый месяц. Оплодотворенная яйцеклетка должна прикрепиться к подкладке, чтобы расти. Если во время цикла беременность не наступает, слизистая оболочка теряет питательные вещества, растворенные остатки яйцеклетки и ткани, например кровь, известную как менструация.
В основном: отсутствие беременности = отсутствие необходимости в слизистой оболочке матки = ежемесячное кровотечение.
Как часто бывает менструальный цикл?
Как часто должны происходить менструации?
Как часто должны происходить менструации? У каждого человека цикл матки индивидуален, но нормальный цикл длится от 23 до 35 дней. Менструальный период начинается с того, что организм изгоняет старую слизистую оболочку матки в виде крови, когда яйцеклетка не оплодотворяется, и заканчивается подготовкой организма к беременности (высвобождением яйцеклеток из яичника для оплодотворения).Кровотечение может длиться от трех до восьми дней, при этом самое сильное кровотечение происходит в первые несколько дней.
Что делать при нарушении менструального цикла?
Когда менструальный цикл продолжается в течение более продолжительных периодов или является чрезвычайно продолжительным, тяжелым или болезненным, это может быть признаком такого заболевания, как эндометриоз или синдром поликистозных яичников (СПКЯ), или нарушения свертываемости крови, такого как болезнь фон Виллебранда. Если у вас кровотечение более семи дней подряд, или вы испытываете головокружение, холодные конечности или сильную боль, обратитесь к врачу и проведите обследование / лечение.
Каковы предменструальные симптомы?
Перед началом менструации каждый месяц человек может заметить симптомы. Эти симптомы известны как симптомы предменструального синдрома (ПМС). В то время как средства массовой информации постоянно изображают тягу к еде и перепады настроения как ключевые симптомы предстоящего периода, женщины испытывают всевозможные симптомы, включая, помимо прочего: судороги (от легких до болезненных), высыпания прыщей, боли. грудь, вздутие живота и диарея — все это довольно распространены.
Тяга к еде
В течение недель / дней, предшествующих менструации, женщины могут испытывать тягу к особенно сладкой и крахмалистой пище. До и во время менструации уровень гормонов колеблется, что приводит к дисбалансу эстрогена и прогестерона, что вызывает тягу. Кроме того, когда мы едим определенные продукты, наш мозг выделяет серотонин, помогая облегчить симптомы ПМС.
Судороги
Судороги вызваны сокращениями матки, которые происходят, когда она сбрасывает слизистую оболочку. Они могут быть самой драматичной частью менструации и самой болезненной.Судороги могут возникать в любое время вашего цикла с разной интенсивностью, сигнализируя об овуляции или предменструальных спазмах. Но сильные спазмы или боль в области таза могут быть признаком более серьезного заболевания, такого как эндометриоз.
Изменения настроения
Эмоциональные симптомы могут также возникнуть у тех, кто испытывает физический дискомфорт во время менструации. Кроме того, гормональные изменения могут вызвать перепады настроения. Есть предположение, что уровень эстрогена соответствует серотонину, нейромедиатору, связанному с нашим настроением, что в конечном итоге влияет на эмоциональное состояние женщины.
Беременность и период
Как долго живут сперматозоиды?
Сперма может жить до пяти дней у человека с телом матки по сравнению с женской яйцеклеткой, которая живет всего 24 часа. Эта концепция установила так называемое фертильное окно, период в 7 дней, когда половой акт может привести к беременности.
Можно ли забеременеть во время менструации?
Вопреки распространенному мнению, и хотя это маловероятно, женщина может забеременеть, если во время менструации у нее был половой акт.Женщина с коротким циклом может начать овуляцию через несколько дней после менструации, а сперма от полового акта до пяти дней раньше все еще может оплодотворять яйцеклетку. Противозачаточные средства по-прежнему рекомендуются для предотвращения нежелательной беременности.
Какие бывают сантехнические изделия?
Если вы когда-нибудь проходили по проходу с туалетными принадлежностями в продуктовом магазине, вы, вероятно, замечали множество предметов гигиены, которые помогут при менструации. От прокладок до тампонов, до менструальных чашек и даже нижнего белья с защитой от менструации — все эти изделия предназначены для разных женщин с разными предпочтениями.
Тампоны
Тампоны — это маленькие стержни с веревочкой, свисающей с одного конца. Обычно они изготавливаются из хлопка, вискозы или их смеси. Эти предметы гигиены, в частности, одноразовые и предназначены для введения во влагалище. Обычно они длятся около 4-8 часов, впитывая кровь, пока не заменяются другой.
Колодки
Прокладки (также известные как гигиенические салфетки) носят в нижнем белье для впитывания любой крови, выходящей из влагалища.Они бывают разных размеров в зависимости от тяжести потока. Как и тампоны, их нужно заменить через несколько часов.
Менструальные чаши / диски
Менструальные чашки / диски — более экологичный продукт для менструального цикла по сравнению с тампонами и прокладками. Это маленькие чашечки из медицинского силикона, которые вводят во влагалище для сбора крови. В отличие от тампона, менструальные чаши можно оставить во влагалище на срок до 12 часов, прежде чем их нужно будет опорожнить, очистить и снова вставить.Одну менструальную чашу можно использовать несколько раз, и при правильном уходе она прослужит около 10 лет! Менструальные диски, как и менструальные чаши, вставляются во влагалище для сбора крови. Их также можно носить до 12 часов, но после использования их необходимо выбросить и заменить новыми.
Ежедневные прокладки
Прокладки очень похожи на прокладки в том, что их носят в нижнем белье и собирают кровь, которая выходит из влагалища. Единственная разница между ежедневными прокладками и прокладками — это их размер и уровень впитывания.Прокладки, как правило, намного меньше и тоньше и не могут впитывать столько же, сколько прокладка. Обычно они используются в самом начале или в самом конце периода, когда менструальных выделений не так много.
Нижнее белье с защитой от старения
Стойкое нижнее белье изготовлено из впитывающего материала, как прокладка. Но колодки нет. Это просто нижнее белье. Они предназначены для удержания впитанной жидкости, чтобы она не испортила одежду человека. После того, как нижнее белье носится в течение определенного времени (в зависимости от типа и количества менструальных выделений), его следует постирать и использовать снова.
Сколько стоят месячные?
К сожалению, все необходимое для прохождения менструации женщинам не предлагается бесплатно. Кроме того, люди с маткой тратят большие суммы денег на продукты для менструации. Интересует, во сколько обходятся менструации среднестатистической женщине? Вот краткое руководство по $$$.
Что в итоге?
Месячные — это большое дело — они больше, чем «время месяца», когда у женщины идет непрерывное кровотечение.Скрытность и стыд, связанные с менструацией, только усугубляют ее положение. Мужчины должны сыграть важную роль в нормализации менструального цикла, и понимание основ, безусловно, является шагом в правильном направлении.
Чем может помочь Pandia Health?
Pandia Health облегчает жизнь женщин, доставляя таблетки, пластырь и кольцо бесплатно. Зарегистрируйтесь сегодня, и вы #SkipTheTrip в аптеку.
Мы также обучаем людей с маткой, как сделать менструальный цикл необязательным.Посетите наши социальные сети, чтобы открыть для себя захватывающий мир контроля над своей репродуктивной системой с помощью противозачаточных средств, чтобы безопасно пропустить менструальный цикл.
Часто задаваемые вопросы
Что такое маточные трубы?
Фаллопиевы трубы соединяют матку с яичниками и отвечают за транспортировку яйцеклетки от яичника к матке каждый месяц.
В каком возрасте у девочки первые месячные?
Девочки могут получить первые месячные в возрасте от 10 до 15 лет, а у многих — примерно в 12 лет.Обычно это признак того, что они приближаются к концу полового созревания.
Что такое синдром токсического шока?
Синдром токсического шока (СТШ) — редкое смертельное заболевание, возникающее в результате определенных бактериальных инфекций. СТШ в основном связан с слишком долгим пребыванием в тампоне, но он может повлиять практически на любого, поскольку вызван токсинами, которые поступают из бактерий Staphylococcus aureus (стафилококк). К другим факторам риска относятся: порезы / ожоги на коже, операция и вирусная инфекция.
Заявление об отказе от ответственности: Взгляды, выраженные в этой статье, предназначены для информирования и побуждения к разговору. Они представляют собой точку зрения автора и не обязательно отражают точку зрения Pandia Health. Эта статья не является и не предназначена для замены профессиональных медицинских рекомендаций, диагностики или лечения, и на нее нельзя полагаться при получении конкретных медицинских рекомендаций.