Как делают кольпоскопию шейки матки: Кольпоскопия шейки матки — подготовка и проведение процедуры в медицинском центре «Мать и Дитя»

Содержание

Кольпоскопия шейки матки, подготовка к Кольпоскопии шейки матки, в Барнауле

Рак шейки матки занимает одно из первых мест в структуре онкологических патологий у женщин. Реальной действенной профилактикой этой угрозы является ранняя диагностика и своевременное лечение доброкачественных новообразований и предраковых состояний. Современные прогрессивные методы диагностики и терапии  предусматривают щадящие воздействие и сохранение репродуктивной функции.

Кольпоскопия — высокоинформативный и доступный метод диагностики заболеваний шейки матки. Без этой процедуры сегодня невозможно представить полноценное обследование женщин с патологии половых органов.

Когда назначают кольпоскопию?

Иногда во время планового гинекологического осмотра, врач обнаруживает проявления эрозии или псевдоэрозии шейки матки. Для того, чтобы поставить точный диагноз, проводится кольпоскопия, которая дает однозначный ответ. Если диагноз подтвердился, пациентке назначается лечение.

Кольпоскопия при беременности

Все врачи рекомендуют проходить весь курс обследования до наступления беременности. Тем не не менее, во время беременности могут быть обнаружены заболевания, которые точно диагностируются с помощью кольпоскопии. Эта процедура безопасная для малыша, все же лучше пройти диагностику и лечение заранее. Для этого в поликлинике “Афродита” существует программа Планирование семьи.

Для чего делают кольпоскопию?

Это исследование проводят для диагностики множества женских заболеваний:

  • воспаление маточной шейки
  • онкология влагалища, маточной шейки, вульфы
  • эрозия и псевдоэрозия шейки матки

 

Показания к кольпоскопии

 

  • диагностика заболеваний
  • наличие необходимости оценить состояние слизистой влагалищной оболочки и шейки матки
  • изучение результата уже проведенного лечения

 

Насколько болезненна и опасна процедура кольпоскопии?

Процедура безопасна и безболезненна, если проведена правильно. Очень важное замечание, пациентка должна максимально расслабиться во избежание болезненных ощущений. Если после процедуры вы ощущаете боль в низу живота, кровянистые выделения, то следует обратиться к врачу.

Как проводится процедура кольпоскопии?

Для начала стоит отметить, что процедура кольпоскопии безболезненна! Возможны лишь неприятные ощущения, если пациентка будет напрягать мышцы брюшного пресса. Поэтому важно постараться расслабиться.

Пациентка располагается удобно на кресле, врач введет во влагалище гинекологическое зеркало. На этом этапе врач уже проводит осмотр, изучает состояние тканей. Для более детального анализа врач использует колькоскоп, который напоминает небольшой микроскоп с подсветкой.

Наиболее полную картину состояния женского здоровья дает расширенная кольпоскопия, которая включает осмотр и детальную ревизию состояния слизистой оболочки шейки матки, влагалища и вульвы при увеличении микроскопа в 7-30 раз. Во время этой процедуры врачи проводят тесты  на реакцию тканей в ответ на их обработку определенными средствами (проба с 3% уксусной кислотой и проба раствором Люголя).

Самое главное, расслабиться. Излишнее напряжение затруднит работу врача и может сделать процедуру несколько болезненной.

Дополнительная информация о кольпоскопии, видео:

Как подготовиться к кольпоскопии?

Кольпоскопия не требует специальной подготовки. Достаточно заранее в целях гигиены подмыться теплой водой и детским мылом или специальным гелем. Так же следует воздержаться от секса за несколько дней до процедуры. Кольпоскопию можно проводить в любой день менструального цикла.

Что нельзя делать после кольпоскопии?

Если при процедуре не была проведена биопсия, то на пациенту не накладываются ограничения после процедуры.

После биопсии иногда встречаются болезненные ощущения, которые проходят через пару дней.

Новости — Кольпоскопия — метод диагностики эрозии шейки матки

Кольпоскопия – эффективный метод диагностирования эрозии шейки матки.

Специальный микроскоп, позволяющий изучать внешний вид шейки матки, называется кольпоскоп, а процедура — кольпоскопия. Как правило, врач использует кольпоскоп для того, чтобы определить, есть эрозия или нет; а также для того, чтобы не пропустить картины, вызывающие подозрение на злокачественную опухоль.

В клинико-диагностическом центре Медпомощь 24, который находится на Заневском проспекте 71, к.2 8 этаж, Донченко Ирина Ильинична, акушер-гинеколог, производит расширенную видеокольпоскопию — осмотр шейки матки под микроскопом после ее обработки специальными растворами (процедура необходима, чтобы четче увидеть границы патологии).

Исследование проходит, когда Вы находитесь на гинекологическом кресле. Аппарат, похожий на микроскоп, который придвигает к креслу врач, и есть кольпоскоп. На сегодняшний день уважающие себя медицинские учреждения имеют видеокольпоскоп! Для чего? Чтобы Вы тоже видели, действительно ли у вас есть патология шейки матки. А еще лучше — получить на руки фотографии проведенного исследования, с которыми Вы можете консультироваться с лечащим врачом. Эти фотографии нужны для динамического контроля за Вашим здоровьем и отслеживания эффекта от проводимой терапии самому врачу гинекологу.

Процедура кольпоскопии занимает около 15 минут. Точно ответить специалист сможет только тогда, когда полностью проведет расширенную кольпоскопию.

Если обработка растворами вызывает сильное жжение — это признак воспалительного процесса, так как концентрации растворов рассчитаны не на ощущения, а только на окраску. Только воспаленная ткань имеет такую повышенную чувствительность.

Расширенная кольпоскопия может помочь поставить точный диагноз заболевания шейки матки и определить его злокачественность; если данное исследование не было проведено, поставить диагноз будет сложно. Эрозия — это неизученное красное пятно, под которым могут скрываться различные заболевания.

Перед тем, как проводить лечение эрозии шейки матки различными методиками, врач должен удостовериться, что у пациентки не онкологическое заболевание. Именно для этого проводится гинекологический осмотр и взятие мазка на цитологию (пап тест), кольпоскопия, и в обязательном порядке, биопсия. Причем лечение эрозии шейки матки осуществляется только после получения результата биопсии, который должен подтвердить результаты пап теста и кольпоскопии!

После проведенных исследований доктор имеет необходимые результаты для того, чтобы сказать, что происходит с вашей шейкой матки и составит дальнейший план лечения.

Кольпоскопия шейки матки в Барнауле

Первичный прием  акушера-гинеколога 800р.
Повторный прием  акушера-гинеколога 700 р.
Первичный прием акушера-гинеколога (постановка на учет по ведению беременности) 1500 р.
Прием акушера-гинеколога (ведение беременности) 850 р.
Повторный прием акушера-гинеколога после прерывания беременности 500 р.
Первичный прием маммолога 550 р.
Повторный прием маммолога 500 р.
Гистероскопия  лечебно-диагностическая 3500 р.
Гистероскопия лечебная (удаление синехий полости матки) 2500 р.
Цервикоскопия диагностическая 2050 р.
Кольпоскопия 800 р.
Введение ВМС «Юнона»  (спираль центра) 1500 р.
Введение ВМС (спираль пациента) 990 р.
Удаление ВМС 950 р.
Удаление ВМС инструментальное при длительном ношении с диагностическим выскабливанием 3000 р.
Введение ВМС, медь 1400 р.
Введение ВМС, серебро 2200 р.
Введение ВМС ,золото 7500 р.
Введение ВМС кольцевая, серебро + медь 1400 р.
Введение ВМС (мирена) без стоимости ВМС 1000 р.
ВМС медь-фито 1450 р.
ВМС серебро-фито 2250 р.
ВМС серебро-медь фито 1800 р.
Инъекция Золадекс ( без стоимости препарата) 300 р.
Инъекция Бусерилин ( без стоимости препарата) 300 р.
Гинекологический массаж, 1 сеанс 500 р.
Биопсия ткани шейки матки радиоволнами 500 р.
Биопсийный соскоб из цервикального канала 500 р.
Радикальное хирургическое вскрытие единичной кисты шейки матки 700 р.
Радиоволновая терапия шейки матки на аппарате Сургитрон, 1 сеанс 2500 р.
Удаление доброкачественных новообразований наружных половых органов радиоволнами,1 ед.,(Сургитрон) 500 р.
  Удаление доброкачественных новообразований наружных половых органов радиоволнами,,до 10 единиц (Сургитрон) 2500 р.
  Удаление доброкачественных новообразований наружных половых органов радиоволнами,11 -15 единиц (Сургитрон) 4000 р.
  Удаление доброкачественных новообразований наружных половых органов радиоволнами ,16-20 единиц (Сургитрон) 6000 р.
Удаление доброкачественных новообразований наружных половых органов радиоволнами , более 20 единиц (Сургитрон) 8000 р.
Удаление доброкачественных новообразований  кожи инт.области, за 1 ед. 1000 р.
Удаление доброкачественных новообразований  кожи инт.области, 1 кв.см 1500 р.
Тампон с лидазой 350 р.
Тампон с витамином Е 200 р.
Удаление инородного тела из влагалища 1000 р.
КТГ плода 1000 р.
Инстилляция полости матки без стоимости препаратов 450 р.
Инстилляция полости матки с диоксидином 590 р.
Местная анестезия при гинекологических манипуляциях на шейке матки, аэрозоль 250 р.
Местная анестезия при гинекологических манипуляциях, лидокаин 250 р.
Наркоз ТВВА 2800 р.
Наркоз ТВВА пролонгированный 3500 р.
Наркоз ТВВА при ФГС 2500 р.
Медикаментозное прерывание беременности  ( до 9 нед) при наличии установленной  группы крови и резус фактора  (российский преп.) 8600 р.
Медикаментозное прерывание беременности (до 9 нед)  при наличии установленной  группы крови и резус фактора (китайский преп.) 6950 р.
Медикаментозное прерывание беременности (до 9 нед) при наличии  установленной  группы крови и резус фактора (французский преп.) 11700 р.
Прерывание беременности  методом вакуум-аспирации (3-6 недель), комплекс, под наркозом, ( при наличии  установленной   группы  крови и резус фактора) 8940 р.
Прерывание беременности  методом вакуум-аспирации (7-9 недель), комплекс, под наркозом,  (при наличии  установленной  группы  крови и резус фактора) 9240 р.
Прерывание беременности методом вакуум-аспирации (10-12 недель), комплекс, под наркозом, (при наличии  установленной  группы крови и резус фактора) , включая обязательную реабилитацию 12435 р.
Гименопластика (восстановление девственной плевы) 8000 р.
Дефлорация радиоволнами при заращении девственной плевы и ее ригидности 5000 р.
Лечебно-диагностическое выскабливание полости матки и цервикального канала 3000 р.
Лечебно-диагностическое выскабливание полости матки 2500 р.
Лечебно-диагностическое выскабливание цервикального канала 1600 р.
Аспирационная биопсия  полости матки 1000 р.
Бужирование цервикального канала 800 р.
Удаление полипа цервикального канала 2000 р.
Сложное удаление полипа цервикального канала 2500 р.
Лабиопластика односторонняя (хирургическая коррекция малых половых губ) 8000 р.
Лабиопластика двусторонняя (хирургическая коррекция малых половых губ) 10000 р.
Хирургическое удаление рождающего миоматозного узла влагалищным путем 5000 р.
Петлевая эксцизия шейки матки 4000 р.
Удаление множественных кист влагалища или бартолиниевой железы (более 2-х см) 12000 р.
Удаление множественных кист влагалища или бартолиниевой железы (до  2-х см) 8000 р.
Рассечение и удаление влагалищной перегородки 8000 р.
Ведение беременности, 1 триместр 15180 р.
Ведение беременности, 2 триместр 6285 р.
Ведение беременности, 3 триместр 11420 р.
Ведение беременности (3 триместра) 32885 р.

Сделать кольпоскопию платно в Санкт-Петербурге, цена услуги в Выборгском районе

Что такое кольпоскопия?

В гинекологии исследования слизистой оболочки требуют применения специальных приборов: только с помощью кольпоскопа (оптический прибор) можно провести диагностику шейку матки (влагалищную часть), исследовать эпителиальный покров влагалища или наружную часть половых органов. Кольпоскопия позволяет уточнить наличие и характер патологических изменений, которые были предварительно обнаружены при первичном осмотре пациентки.

Процедура проводится гинекологом и дает возможность выбрать методику и место проведения прицельной биопсии: это своеобразный объективный тест, который определяет эффективность проводимой врачом терапии. Ее проводят как обязательное мероприятие при профилактическом осмотре любой женщины: своевременное выявление разных заболеваний шейки матки позволяет выявить предраковое состояние и его ранние стадии.

Кольпоскопия проводится на приеме врача гинеколога в условиях клиники. Для проведения процедуры не требуется специальной подготовки пациента. При этом проводится простая и расширенная процедура кольпоскопии. В процессе осуществления процедуры используется специальное оборудование, которое позволяет четко выявить наличие изменений эпителия и состояние слизистой. Используется гистохимический метод исследования, позволяющий выявить раковые клетки. При этом используется осмотр слизистой шейки матки с использованием УФ лучей.

Зачем делать кольпоскопию?

Проведение процедуры преследует несколько основных целей:

  • исследование общего состояния слизистых оболочек влагалища и матки
  • выявление возможных очагов поражения
  • исследование обнаруженных новообразований (классификация – доброкачественная или злокачественная)
  • отбор проб для дальнейшей диагностики.

Как проходит кольпоскопия?

Процедура представляет собой оценку цвета внутренних тканей, состояния и рисунка сосудов влагалища и матки; состояния слизистой (эпителия) и желез, изучение степени развития образований. В отдельных случаях после процедуры могут наблюдаться индивидуальные осложнения, после чего необходимо повторно обратиться к врачу:

  • появились обильные или длительные кровотечения, нехарактерные выделения
  • происходит повышение температуры
  • появились ощущения общего дискомфорта в околобрюшной полости.

Сделать кольпоскопию, в том числе кольпоскопию шейки матки, вы можете во время приема врача гинеколога, в Выборгском районе у метро Проспект Просвещения.

Смотрите также: Обработка влагалища и шейки матки лекарственными средствами, Мазок на онкоцитологию, Гинекологический мазок, Диагностика и лечение ИППП.

Что показывает кольпоскопия? — DocDoc.ru

Женщинам важно знать, что такое кольпоскопия шейки матки, ведь это неотъемлемая процедура в гинекологии. Диагностика проводится с помощью прибора кольпоскопа, оснащенного лампой и линзой, которая увеличивает в 30 раз.

Что показывает кольпоскопия шейки матки и для чего она нужна?

Такая процедура обследования выявляет изменения в клетках эпителия шеечного канала, указывающие на воспалительные патологии, предраковые состояния, доброкачественные и злокачественные опухоли. Кольпоскопия бывает простая и расширенная, обе процедуры проводятся на приеме у гинеколога и занимают не более 20 минут. Простой кольпоскопии достаточно чтобы оценить состояние слизистой, выделения из цервикального канала и увидеть границу между плоским и цилиндрическим эпителием, которая называется зоной трансформации. В расширенную диагностику кроме осмотра входят несколько тестов с применением уксуса и йода. В некоторых случаях врач сразу берет биопсию для цитологического и гистологического исследования в лаборатории.

Протокол о проведенном исследовании выдается пациентке на руки, в связи с медицинской безграмотностью у женщин возникает много вопросов и опасений. Например, насколько опасно и что это значит, если написано, что атипическая зона трансформации неадекватная или неудовлетворительная, так как стык не виден. В данном случае речь идет о плохой визуализации зоны трансформации или наличии атипичных сосудов. Изучению переходной области уделяется особенное внимание, выделяют три зоны трансформации.

  • Патология 1-го типа находится на шейке матки и допустима для беременных.
  • Трансформация 2-го типа локализуется в цервикальном канале что для рожавших женщин в пределах нормы.
  • Бывают случаи, когда область границ эпителия вообще не удается обнаружить с помощью кольпоскопии, вот что значит зона трансформации 3-го типа. Трансформация третьего типа считается нормальной в период менопаузы.

Еще один популярный вопрос интересует женщин: показывает ли тест уксусной кислотой вирус папилломы человека. При обработке тканей уксусной кислотой в норме эпителий ненадолго белеет в зоне трансформации. Ацетобелый эпителий может указывать на вирус папилломы человека или на дисплазию или быть вариантом допустимой нормы. В зависимости от расположения белесых зон врач решает есть ли необходимость взять биопсию для уточнения диагноза. Кроме этого вызванный уксусом спазм сосудов показывает состояние кровеносных сосудов. Следующий тест на выявление пораженных клеток делают йодным раствором. Здоровые ткани равномерно окрашиваются йодом, патологические не реагируют на контрастное вещество. Такие очаги называются йод-негативная зона и требуют дополнительной диагностики. Йоднегативная зона при кольпоскопии не всегда означает онкологический диагноз, очаги могут указывать на воспалительную патологию. Мозаичный рисунок может указывать на онкологию, цервицит, дисплазию. В любом случае нельзя сказать наверняка что если кольпоскопия нормальная, то рака нет. Окончательное заключение врач сделает после получения гистологических результатов биопсии.

Кольпоскопия выявляет следующие болезни:

  • эрозия, эктопия;
  • эритроплакия;
  • полипы;
  • предраковые состояния;
  • цервицит;
  • уточнение диагноза дисплазии или рака шейки;
  • эндометриоз;
  • кондиломы.

Процедуру делают не только для постановки диагноза, но и перед ЭКО, перед операцией по удалению миомы и другими.

Если вас беспокоит какая-то проблема со здоровьем, запишитесь на диагностику. Успех лечения зависит от правильно поставленного диагноза.

Показания для назначения диагностики:

  • дифференциальная диагностика характера клеточных изменений;
  • результат цитологии, в котором обнаружены атипичные клетки;
  • плановый скрининг при наступлении климакса;
  • изменения слизистой, которые врач увидел при осмотре;
  • выделения и тянущие боли у беременных женщин, указывающие на низкое расположение плаценты;
  • длительные мажущие выделения из влагалища;
  • при выявлении вируса папилломы человека обследование делают ежегодно.

Подготовка

При записи администратор клиники расскажет, как подготовиться к процедуре. Готовиться к исследованию начинают за два дня. Подготовка к кольпоскопии шейки матки предполагает отказ от половых контактов, а также от использования вагинальных средств и спринцеваний. Гигиенические процедуры проводятся исключительно водой без мыльных средств.

Преимущества диагностики:

  • проходит безболезненно для пациентки;
  • занимает 10-20 минут;
  • проводится амбулаторно;
  • информативно.

Данная статья размещена исключительно в познавательных целях, не заменяет приема у врача и не может быть использована для самодиагностики.

10 декабря 2019

Где делать кольпоскопию шейки матки

Что такое расширенная кольпоскопия

Кольпоскопия – метод исследования с помощью специального аппарата под названием кольпоскоп. Обследование относится к неинвазивным процедурам, позволяющим безболезненно осмотреть вагину и шейку матки. Кроме обычного осмотра, при подозрении на злокачественную опухоль врач во время исследования может провести необходимые для подтверждения или опровержения диагноза тесты и выполнить биопсию. Подготовка к кольпоскопии минимальна.

Показания для проведения обследования:

  • тянущие боли внизу живота с обильными выделениями;
  • подозрение на воспаление матки;
  • выделение крови вне менструации;
  • дискомфорт во время полового акта и выделения после него;
  • «плохой» результат мазка;
  • профилактический осмотр женщинам после 40 лет.

Подготовка к кольпоскопии

Для получения точных результатов врачи рекомендуют за два дня до процедуры исключить половые контакты, спринцевание и использование вагинальных лекарственных средств. Подмываться можно исключительно кипяченой водой. Если вас интересует вопрос, на какой день месячных делают кольпоскопию, рекомендуем посоветоваться с врачом, поскольку здесь необходимо учитывать фазу менструального цикла, возраст пациентки и стадию заболевания. Обычно обследование назначается на пятый-седьмой день месячного цикла.

Что такое кольпоскопия и как ее делают

Перед процедурой специалист в общих чертах рассказывает о нюансах обследования и отвечает на вопросы.

Ход процедуры. Женщине необходимо раздеться ниже пояса и лечь на гинекологическое кресло. Врач просит максимально расслабиться и вводит во влагалище зеркала. После чего подводит кольпоскоп и обработает шейку матки. Во время процедуры специалист может провести диагностические тесты и даже биопсию. В последнем случае врач предупредит об этом пациентку и осуществит местное обезболивание.

После обследования без применения биопсии женщина может вернуться к обычному образу жизни в тот же день. Выделений после кольпоскопии быть не должно.

После обследования с биопсией пациентке на протяжении семи-десяти дней необходимо придерживаться следующих рекомендаций:

  • не посещать сауну и баню;
  • не поднимать тяжести;
  • не использовать тампоны;
  • не спринцеваться;
  • не заниматься сексом после кольпоскопии в течение недели.

Виды процедуры

Обследование шейки матки при помощи кольпоскопа бывает простое, расширенное, цветное и люминесцентное.

Простая кольпоскопия мало чем отличается от обычного осмотра с применением гинекологических зеркал. Продолжительность исследования – до десяти минут.

Расширенная кольпоскопия поможет уточнить диагноз и назначить правильное лечение. Максимальное время проведения – около получаса. После расширенного обследования возможны незначительные выделения йодного окраса.

На нашем сайте https://www.dobrobut.com/ вы сможете ознакомиться с перечнем услуг и их стоимостью, в том числе с ценой на кольпоскопию шейки матки. Обращайтесь – всегда рады помочь.

Результаты кольпоскопии

Как правило, результаты обычного исследования можно получить сразу. Врач расшифрует данные и проконсультирует по возникшим вопросам. Если вам проводилась расширенная кольпоскопия с биопсией, то результаты вы получите спустя неделю, в некоторых случаях чуть больше.

Нормальные показатели таковы: шейка матки розовая, гладкая, не окрашенная йодом.

Патологические показатели – это аномальный сосудистый рисунок слизистой, точечные вкрапления, наличие пятен с «белым» эпителием, полипы шейки, остроконечные кондиломы и лейкоплакия.

Напомним, что любые результаты кольпоскопии должен расшифровывать специалист.

Исследование во время беременности

Если вас интересует вопрос о том, делают ли кольпоскопию при беременности, этот раздел в полной мере удовлетворит ваш интерес.

Беременность не является противопоказанием для проведения кольпоскопии. Однако есть свои нюансы. Абсолютным показанием для обследования является эрозия шейки матки. Беременную женщину с невылеченной эрозией необходимо брать на особый контроль, поскольку заболевание во время беременности может прогрессировать.

Перед тем как назначить беременной кольпоскопию, врач проводит обычный осмотр и берет мазок. После получения результатов женщина будет направлена на обследование. Беременным можно делать только обычную кольпоскопию. Диагностические тесты недопустимы.

Где можно сделать обследование

Сделать кольпоскопию матки можно как в районной больнице, так и в медицинской клинике. Определяясь, обратите внимание на профессиональный уровень врачей, осуществляющих процедуру, и применяемое для диагностики оборудование. В нашем центре кольпоскопию проводят специалисты с большим опытом работы. Кроме того, в клинике можно пройти все необходимые анализы и проконсультироваться по любому волнующему вас вопросу. Для лечения гинекологических заболеваний в центре используются новейшие и самые эффективные лазерные методики.

Связанные услуги:
Гинекологический Check-up
Кольпоскопия

Кольпоскопия шейки матки — цены в Новосибирске в клинике Инфо-Медика

Кольпоскопия — современный метод оптического исследования состояния слизистой шейки матки. Проводится на гинекологическом кресле, при помощи кольпоскопа — стереоскопического бинокулярного прибора, оснащенного источником света и позволяющим получать объемное изображение. Процедура безболезненна, безопасна и отличается высокой точностью.

Опытные специалисты медицинского центра «Инфо-Медика» проводят кольпоскопию шейки матки по доступной цене. По результатам исследования выдается заключение или назначаются дополнительные процедуры.

Обследование проводится двумя способами:

  • простая кольпоскопия. Служит для предварительного осмотра и выяснения общего состояния покровов зева, шейки матки, влагалища, сосудов. По ее результатам делается вывод о необходимости дальнейших исследований;
  • расширенная кольпоскопия шейки матки. Проводится с использованием специальных медицинских препаратов, позволяющих выявлять патологические изменения на уровне клетки. В зависимости от особенностей процедуры, используется раствор люголя, уксусной или салициловой кислот, гематоксилин и т.д.

Чтобы повысить точность результатов, за два дня до сеанса нужно принять меры предосторожности:

  • прекратить половые контакты;
  • отказаться от применения мазей, кремов, свечей и любых профилактических и лечебных процедур.

Записаться на услугу кольпоскопии можно через специальную контактную форму в разделе «О нас». Если остались вопросы касающиеся процедуры кольпоскопии или других исследований, проводимых медицинским центром, свяжитесь с нашими специалистами по телефону в Новосибирске.

 

Стоимость услуг гинеколога в медицинском центре ИНФО-МЕДИКА

50

Акушерство-Гинекология

51

Первичный приём врача-гинеколога

1800

52

Повторный приём врача-гинеколога

(в течение первого месяца)

(в течение трех месяцев)

1300

1400

53

Назначение индивидуальной схемы лечения

800

54

Консультация по контрацепции

1500

55

Видеофотокольпоскопия с приложением фотопротокола

1200

56

Видеофотокольпоскопия без фотопротокола

1000

57

Видеофотокольпоскопия в динамике (после лечения) с фотопротоколом

800

58

Лечение эрозии шейки матки методом коагуляции (Фотэк) до 1,5 см

3250

59

Лечение эрозии шейки матки методом аргоно-плазменной хирургии до 1,5 см

4300

60

Лечение обширной эрозии шейки матки методом коагуляции (Фотэк)

5400

61

Лечение эрозии шейки матки методом АПХ от 1,5 см до 3 см

6500

62

Лечение эрозии шейки матки распространенной методом АПХ

8600

63

Удаление ретенционных образований шейки матки (Фотэк)

2200

64

Забор биоптата для гистологического исследования

1600

65

Папиллоэктомия 1 элемента диаметром более 1 см (ФОТЭК)

1950

66

Удаление аногенитальных бородавок: 1 элемента до 1 см (ФОТЭК)

1600

67

Удаление полипа цервикального канала

3250

68

Удаление новообразований наружных половых органов (полипы, кондиломы. и др.) множественных (Фотэк)

6500

69

Удаление новообразований наружных половых органов (полипы, кондиломы, др.): множественных АПМ

7560

70

Введение внутриматочной спирали

3250

71

Удаление внутриматочной спирали

2200

72

Забор мазка у женщин

325

73

Местное гинекологическое лечение (ванночки, тампоны и т.д.)

550

74

Внутриматочное введение инстиллогеля

1100

75

Пузырная инстилляция

540

76

Внутришеечная инъекция

760

77

Обработка шейки матки после деструкции

550

78

Лазеротерапия эндовагинально 1 сеанс

550

79

Лечение недержания мочи 1 мл гиалуроновой кислоты

16500

80

Биоревитализация промежности и влагалища 1 мл гиалуроновой кислотой

16500

81

Лечение аноргазмии (аугментация точки G и клитора) 1мл гиалуроновой кислоты

16500

82

Интимная контурная пластика 2 мл гиалуроновой кислоты

30000

83

Диагностика состояния мышц тазового дна

760

Кольпоскопия и биопсия шейки матки при аномальном Пап-тесте

Ваш гинеколог может назначить кольпоскопию, если ваша шейка матки покажется ненормальной во время тазового осмотра и мазка Папаниколау, или если у вас есть история пренатального воздействия DES.

Кольпоскопия — это простая безболезненная процедура, длится 10–15 минут и проводится в кабинете гинеколога. Вы находитесь на столе для осмотра, как если бы вы делали мазок Папаниколау, и на шейку матки наносили уксусную кислоту (например, обычный столовый уксус).

Ваш врач будет использовать кольпоскоп — большой электрический микроскоп, расположенный примерно в 30 см от влагалища — для осмотра шейки матки. Яркий свет на конце кольпоскопа позволяет гинекологу четко видеть шейку матки.

Во время первичной оценки собирают историю болезни, включая беременность (количество предыдущих беременностей), количество родов (количество предыдущих родов), последний менструальный период, использование контрацепции, предыдущие аномальные результаты мазка Папаниколау, аллергии, значительный прошлый медицинский анамнез и т. Д. лекарства, предшествующие операции на шейке матки и история курения.В некоторых случаях перед процедурой может быть проведен тест на беременность. Процедура полностью описывается пациенту, задаются вопросы и ответы, а затем пациент подписывает форму согласия.

Кольпоскоп используется для выявления видимых признаков, указывающих на патологию ткани. Он работает как бинокулярный микроскоп с подсветкой, увеличивая изображение шейки матки, влагалища и поверхности вульвы. Низкое энергопотребление (от 2х до 6х) может использоваться для получения общего впечатления об архитектуре поверхности. Среднее (от 8 × до 15 ×) и высокое (от 15 × до 25 ×) увеличения используются для оценки влагалища и шейки матки.Более высокие мощности часто необходимы для выявления определенных сосудистых паттернов, которые могут указывать на наличие более продвинутых предраковых или раковых поражений. Доступны различные светофильтры, чтобы выделить различные аспекты поверхности шейки матки. Раствор уксусной кислоты и раствор йода (Люголя или Шиллера) наносятся на поверхность для улучшения визуализации аномальных участков.

После полного обследования кольпоскопист определяет области с наивысшей степенью видимых отклонений и может взять биопсию из этих областей с помощью длинного инструмента для биопсии, такого как щипцы для перфорации или SpiraBrush CX.Большинство врачей и пациентов считают анестезию ненужной; однако около

Биопсия шейки матки — это процедура по удалению образца шейки матки для исследования ткани под микроскопом.

Количество удаляемой ткани шейки матки зависит от используемого метода.

• Простая биопсия шейки матки, иногда называемая пункционной биопсией, удаляет небольшой кусочек ткани с поверхности шейки матки.
• Эндоцервикальная биопсия (эндоцервикальный выскабливание) удаляет ткань из верхней части цервикального канала путем соскабливания острым инструментом.
• В процедуре электрохирургического удаления петли (LEEP) используется тонкая электрическая петля низкого напряжения для вырезания аномальных тканей.
• Коническая биопсия (конизация) — это более обширная форма биопсии шейки матки, при которой из шейки матки удаляется конусообразный клин ткани.

Женщинам не рекомендуется заниматься сексом или спринцеваться за 24–48 часов до кольпоскопии / биопсии. Эти действия могут привести к неточным результатам.

Вы можете почувствовать некоторый дискомфорт при введении вагинального расширителя.Вы можете почувствовать защемление и спазмы, если будет взят образец биопсии.

После испытания

Если вам сделали биопсию, вы можете почувствовать некоторую болезненность во влагалище в течение дня или двух. Некоторое вагинальное кровотечение или выделения являются нормальным явлением в течение недели после биопсии. Если использовался раствор Монселя, выделения могут быть темного цвета. Вы можете использовать прокладку для кровотечения. Не принимайте душ, не занимайтесь сексом и не используйте тампоны в течение одной недели, чтобы шейка матки успела зажить. Не выполняйте упражнения в течение одного дня после кольпоскопии.

Следуйте инструкциям врача. Позвоните своему врачу, если у вас есть:

• Сильное вагинальное кровотечение (больше обычного менструального цикла).
• Лихорадка.
• Боль в животе.
• Выделения из влагалища с неприятным запахом.

Биопсия шейки матки обычно выполняется во время кольпоскопии. Кольпоскопия — это процедура, позволяющая врачу более глубоко осмотреть шейку матки. После того, как врач обнаружит какие-либо аномальные участки шейки матки, небольшое количество ткани берется с помощью щипцов для биопсии или иглы.

Информация, представленная на этом сайте, предназначена для ознакомления читателя с определенными заболеваниями и возможным лечением. Он не заменяет обследование, диагностику и медицинское обслуживание, предоставляемое лицензированным и квалифицированным специалистом в области здравоохранения. Если вы считаете, что вы или кто-то из ваших знакомых страдает описанными здесь состояниями, немедленно обратитесь к своему врачу. Не пытайтесь лечить себя или кого-либо еще без надлежащего медицинского наблюдения.

Когда результаты скринингового теста шейки матки ненормальные

Выявление рака шейки матки часто начинается с аномального ВПЧ (вируса папилломы человека) или результата мазка Папаниколау. Это приведет к дальнейшим исследованиям, которые могут диагностировать рак шейки матки или предраковое состояние.

Рак шейки матки также можно заподозрить, если у вас есть такие симптомы, как аномальное вагинальное кровотечение или боль во время секса. Ваш лечащий врач или гинеколог часто могут провести тесты, необходимые для диагностики предраковых заболеваний и рака, а также могут помочь в лечении предраковых состояний.

Если есть диагноз инвазивного рака, ваш врач должен направить вас к гинекологу-онкологу, врачу, который специализируется на онкологических заболеваниях женской репродуктивной системы.

Какие еще тесты мне понадобятся?

Текущие результаты вашего скринингового теста вместе с результатами ваших прошлых тестов определяют ваш риск развития рака шейки матки. Ваш врач будет использовать их, чтобы определить ваш следующий тест или лечение. Это может быть повторный скрининговый тест через год, кольпоскопия или одна из других процедур, обсуждаемых ниже, для лечения любых предраковых заболеваний, которые могут быть обнаружены.

Поскольку существует множество различных вариантов последующего наблюдения или лечения в зависимости от вашего конкретного риска развития рака шейки матки, лучше всего поговорить с вашим лечащим врачом о результатах скрининга более подробно, чтобы полностью понять свой риск рака шейки матки и дальнейшие действия. План-план лучше всего подходит для вас.

Пап-тест и ВПЧ-тест — это скрининговые, а не диагностические тесты. Они не могут точно сказать, есть ли у вас рак шейки матки. Отклонение от нормы мазка Папаниколау или результата теста на ВПЧ может означать, что необходимо дополнительное тестирование, чтобы определить наличие рака или предрака.Используемые тесты включают кольпоскопию (с биопсией), эндоцервикальный соскоб и биопсию конуса.

Анализы для людей с симптомами рака шейки матки или аномальными результатами скрининговых тестов

История болезни и медицинский осмотр

Сначала врач спросит вас о вашей личной и семейной истории болезни. Сюда входит информация, связанная с факторами риска и симптомами рака шейки матки. Полный медицинский осмотр поможет оценить ваше общее состояние здоровья.Вам предстоит пройти обследование органов малого таза и, возможно, мазок Папаниколау, если он еще не был проведен. Кроме того, ваши лимфатические узлы будут прощупываться, чтобы увидеть, распространился ли рак (метастазы).

Кольпоскопия

Если у вас есть определенные симптомы, которые могут означать рак, если ваш мазок Папаниколау показывает аномальные клетки или если ваш тест на ВПЧ положительный, вам, скорее всего, понадобится тест под названием , кольпоскопия . Вы будете лежать на столе для осмотра, как при гинекологическом осмотре. Во влагалище будет помещено зеркало, чтобы врачу было легче увидеть шейку матки с помощью кольпоскопа.Кольпоскоп — это инструмент, который находится вне тела и имеет увеличительные линзы. Это позволяет врачу увидеть поверхность шейки матки вблизи и четко. Сама по себе кольпоскопия обычно не вызывает большего дискомфорта, чем любое другое обследование с помощью зеркала. Это можно сделать безопасно, даже если вы беременны. Как и мазок Папаниколау, его лучше не делать во время менструации.

Во время процедуры врач нанесет на шейку матки слабый раствор уксусной кислоты (похожий на уксус), чтобы было легче увидеть любые аномальные участки.Если замечена аномальная область, будет удален небольшой кусочек ткани (биопсия) и отправлен в лабораторию для тщательного изучения. Биопсия — лучший способ точно определить, является ли аномальная область предраком, истинным раком или нет.

Биопсия шейки матки

Для диагностики предраковых и раковых заболеваний шейки матки можно использовать несколько типов биопсии. После этих процедур пациенты могут почувствовать легкие спазмы или боль, а также могут появиться легкие кровотечения.

Кольпоскопическая биопсия

Для этого вида биопсии шейку матки исследуют с помощью кольпоскопа.С помощью щипцов для биопсии удаляется небольшой участок аномальной области.

Эндоцервикальный кюретаж (эндоцервикальный соскоб)

Если кольпоскопия не выявляет аномальных участков или если зону трансформации (область с риском заражения ВПЧ и предраком) нельзя увидеть с помощью кольпоскопа, необходимо использовать другой метод для проверки этой области на наличие рака.

Узкий инструмент (кюретка или щетка ) вводится в эндоцервикальный канал (часть шейки матки, ближайшая к матке).Кюретка или щетка используются для соскабливания внутренней части канала, чтобы удалить часть ткани, которую затем отправляют в лабораторию для проверки.

Конусная биопсия

При этой процедуре, также известной как конизация , врач удаляет конусообразный кусок ткани из шейки матки. Ткань, удаленная в конусе, включает зону трансформации, где с наибольшей вероятностью начнутся предраковые и раковые заболевания шейки матки. Конусная биопсия используется не только для диагностики предраковых состояний и рака.Его также можно использовать в качестве лечения, поскольку иногда он может полностью удалить предраковые и некоторые очень ранние виды рака.

Два распространенных типа биопсии конуса:

  • Петлевая электрохирургическая процедура (LEEP или LLETZ): В этом методе ткань удаляется с помощью тонкой проволочной петли, которая нагревается электричеством и действует как небольшой нож. Для этой процедуры используется местный анестетик, и это можно сделать в кабинете врача.
  • Биопсия конуса холодным ножом: В этом методе для удаления ткани используется хирургический скальпель или лазер вместо нагретой проволоки.Во время операции вам сделают анестезию (либо общую анестезию, когда вы спите, либо спинальную или эпидуральную анестезию, когда инъекция в область вокруг спинного мозга вызывает онемение ниже пояса), и это делается в больнице.

Возможные осложнения конической биопсии включают кровотечение, инфекцию и сужение шейки матки.

Выполнение любого типа конической биопсии не предотвратит беременность большинству женщин, но если был удален большой объем ткани, у женщины может быть более высокий риск преждевременных родов.

Пап-тест

: следует ли делать кольпоскопию, если Пап-тест показывает незначительные изменения клеток?

Возможно, вы захотите повлиять на это решение, или вы можете просто последовать рекомендациям своего врача. В любом случае эта информация поможет вам понять, какие у вас есть варианты, и вы сможете обсудить их со своим врачом.

Пап-тест: нужно ли делать кольпоскопию, если Пап-тест показывает незначительные изменения клеток?

Получите факты

Ваши возможности

  • Сделайте кольпоскопию.
  • Нет кольпоскопии. Вместо этого сделайте контрольный мазок Папаниколау примерно через 6–12 месяцев или пройдите тест на ВПЧ (вирус папилломы человека), чтобы узнать, есть ли у вас тип ВПЧ, который может увеличить риск заболевания раком шейки матки.

Ключевые моменты, о которых следует помнить

  • Большинство незначительных изменений ячеек проходят сами по себе и не вызывают проблем. И обычно это не рак.
  • Вы можете подождать и пройти еще один мазок Папаниколау примерно через 6–12 месяцев, чтобы увидеть, исчезли ли изменения.Более серьезные изменения вряд ли произойдут в течение короткого периода бдительного ожидания.
  • Если вам неудобно ждать, вы можете сделать кольпоскопию. Этот тест позволяет вашему врачу более внимательно изучить аномальные клетки и выяснить, требуется ли лечение.
  • Незначительные клеточные изменения могут быть вызваны инфекцией ВПЧ. Вы можете пройти тест на ВПЧ — если у вас его еще не было — чтобы узнать, есть ли у вас тип ВПЧ, который может увеличить риск заболевания раком шейки матки.Если у вас один из этих типов, рекомендуется кольпоскопия.

Часто задаваемые вопросы

Кольпоскопия — это тест, который может обнаружить аномальные клетки на шейке матки, вульве и влагалище.

Во время обследования врач использует увеличительное устройство, называемое кольпоскопом. Это устройство позволяет врачу увидеть проблемы, которые можно не заметить невооруженным глазом. Если во время обследования обнаруживается проблема, врач может взять небольшой кусочек ткани (биопсию) шейки матки, чтобы более внимательно изучить клетки.

Кольпоскопия может быть сделана после того, как мазок Папаниколау покажет незначительные изменения клеток шейки матки. Аномальный мазок Папаниколау означает, что тест обнаружил некоторые клетки на шейке матки, которые не выглядят нормально. Это не значит, что у вас рак. На самом деле вероятность того, что у вас рак, очень мала.

Все отклонения от нормы Пап-тестов требуют какого-либо наблюдения, чтобы убедиться, что изменения клеток не ухудшились и не вернулись к норме.

Если у вас есть атипичные плоскоклеточные клетки неопределенного значения (ASC-US), вы можете выбрать один из нескольких вариантов последующего наблюдения.В большинстве случаев изменения ячеек ASC-US остаются неизменными или возвращаются в норму сами по себе. Изменения ASC-US вряд ли перерастут в рак шейки матки.

Ваш выбор дальнейших действий включает:

  • Бдительное ожидание с последующим контрольным мазком Папаниколау примерно через 6–12 месяцев или так часто, как рекомендует ваш врач. В это время вряд ли произойдут более серьезные клеточные изменения. Более половины всех незначительных изменений клеток приходят в норму сами по себе.
  • Ан Тест на ВПЧ — если у вас его еще не было — чтобы выяснить, есть ли у вас тип ВПЧ, который может повысить риск заболевания раком шейки матки. Если вы уже проходили этот тест во время первоначального мазка Папаниколау, ваш врач может сообщить вам результаты. Если у вас нет ВПЧ высокого риска, дальнейшее тестирование не рекомендуется. Но если у вас тип ВПЧ высокого риска:
    • Рекомендуется кольпоскопия, чтобы увидеть, насколько серьезны изменения клеток.
    • Это не означает, что незначительные клеточные изменения перерастут в рак, потому что инфекции ВПЧ могут исчезнуть сами по себе.
  • Кольпоскопия если вы:
    • Вам неудобно ждать и вы хотите сразу узнать, может ли вам потребоваться лечение.
    • Имеют определенные факторы риска, такие как тип инфекции ВПЧ с высоким риском или ослабленная иммунная система.
    • Вы не можете вернуться на контрольный мазок Папаниколау.

Если вы беременны и у вас есть изменения клеток ASC-US, ваш выбор такой же, как и для небеременных женщин.

В большинстве случаев кольпоскопия не рекомендуется женщинам, пережившим менопаузу, потому что естественное снижение уровня эстрогена может вызвать незначительные изменения клеток.

Вместо этого сначала пробуются период бдительного ожидания и повторные мазки Папаниколау.

Кольпоскопия обычно безболезненна, но может вызвать легкие спазмы.Инструмент (расширитель), используемый для раскрытия влагалища, находится на месте дольше, чем во время гинекологического осмотра. Это может вызвать некоторый дискомфорт.

Во время кольпоскопии можно сделать биопсию. Во время этого вы можете почувствовать кратковременную острую боль или спазмы.

После теста у вас могут быть:

  • вагинальное кровотечение и выделения.
  • Будь болен.
  • Заразиться. Но это очень редко.

Ваш врач может порекомендовать кольпоскопию, если:

Сравните ваши варианты

Сравнить Вариант 1 Сделать кольпоскопиюНе делать кольпоскопию

Сравнить Вариант 2 Сделать кольпоскопиюНе делать кольпоскопию

Что обычно задействовано?

Какие преимущества?

Каковы риски и побочные эффекты?

Сделайте кольпоскопию Сделайте кольпоскопию
  • Вы лежите на спине, подняв ступни и опираясь на подставки для ног, в то время как врач использует увеличительное устройство, называемое кольпоскопом, для осмотра вашей вульвы, влагалища и шейки матки.
  • Можно снимать фотографии или видео вашего влагалища и шейки матки.
  • Если ваш врач видит проблему, он или она возьмет небольшой кусочек ткани (биопсия) из шейки матки, чтобы проверить наличие проблем.
  • Вы можете почувствовать некоторый дискомфорт и легкие спазмы, но кольпоскопия обычно безболезненна.
  • Во время биопсии вы можете почувствовать кратковременную резкую боль или спазмы.
  • Кольпоскопию и биопсию шейки матки можно сделать в кабинете врача.
  • Банка для кольпоскопии и биопсии шейки матки:
    • Сообщите вам сразу, если есть более серьезная проблема и может ли вам потребоваться лечение.
    • Покажите аномальные клетки, которые не видны невооруженным глазом.
    • Обнаружение рака шейки матки.
    • Помогите исключить рак шейки матки.
  • Возможные побочные эффекты после биопсии шейки матки включают:
    • Вагинальное кровотечение и выделения.
    • Болезненность.
    • Инфекция. Но это очень редко.
Не проходите кольпоскопию. Не проходите кольпоскопию.
  • Вам нужно пройти контрольный мазок Папаниколау примерно через 6–12 месяцев или так часто, как рекомендует ваш врач, чтобы проверить, вернулись ли аномальные клетки в норму.
  • Вы можете пройти тест на ВПЧ, чтобы узнать, вызваны ли незначительные клеточные изменения типом ВПЧ, который может вызвать более серьезные клеточные изменения и рак шейки матки.
  • Вы избегаете затрат на кольпоскопию.
  • Вы избегаете риска кольпоскопии и биопсии шейки матки.
  • Аномальные клетки могут вернуться в нормальное состояние сами по себе.
  • Если вы начинаете беспокоиться и больше не хотите ждать, вы можете позже решить сделать кольпоскопию.
  • Незначительные клеточные изменения могут стать более серьезными.
  • Если у вас нет кольпоскопии, вы не сразу узнаете, могут ли изменения клеток быть такими, которые с большей вероятностью перерастут в рак и требуют лечения.

Я заканчивал школу, начинал новую работу и планировал свадьбу, когда позвонили из женской клиники и сказали, что мой тест Папаниколау был ненормальным, с незначительными изменениями клеток шейки матки, называемыми атипичными плоскоклеточными клетками неопределенного значения (ASC-US). Она говорит, что у меня нет факторов высокого риска рака шейки матки, и что можно подождать от 6 до 12 месяцев для последующего наблюдения. Я чувствую себя комфортно с ее рекомендацией, и сейчас у меня так много дел, что бдительное ожидание — это нормально.

Я забеспокоился, как только позвонил врач и сказал, что тест Папаниколау ненормальный. Она сказала, что результаты показали только незначительные изменения клеток шейки матки, называемые атипичными плоскоклеточными клетками неопределенного значения (ASC-US). Я мог бы пройти еще один мазок Папаниколау примерно через 12 месяцев. Но я только что услышал о женщине в моем клубе здоровья, у которой диагностировали рак шейки матки, и сейчас она проходит лечение. С этой свежей мыслью я знал, что не могу дождаться, чтобы увидеть, все ли в порядке. Поэтому я спросил своего врача, что еще мы можем сделать.Она сказала, что мы можем назначить кольпоскопию в качестве последующего наблюдения, а не ждать.

У меня был ненормальный мазок Папаниколау в возрасте 20 лет. Мой врач в то время объяснил, что аномальный Папаниколау часто встречается у молодых сексуально активных женщин. Все мои тесты были нормальными вот уже несколько лет. Я недавно сменил работу и переехал, поэтому я не проходил плановый экзамен почти 2 года. Теперь у меня есть еще один ненормальный мазок Папаниколау, и результаты классифицируют клеточные изменения как ASC-US (атипичные плоскоклеточные клетки неопределенного значения).Мой новый врач объяснил, что дальнейшее тестирование на типы вируса папилломы человека (ВПЧ) высокого риска может определить, насколько серьезны эти клеточные изменения, и помочь мне решить, что делать дальше. Из-за моего прошлого здоровья было разумно узнать больше. Тест на ВПЧ был отрицательным, и мне стало легче. Теперь мне нужны только контрольные мазки Папаниколау, чтобы отслеживать изменения клеток.

Я учусь за границей 3 месяца, поэтому перед отъездом я прошла регулярный гинекологический осмотр и мазок Папаниколау в студенческой поликлинике.Результаты показали незначительные изменения клеток шейки матки, называемые атипичными плоскоклеточными клетками неопределенного значения (ASC-US). Медсестра поликлиники сказала, что эти изменения обычно не лечат и что последующие мазки Папаниколау обычно все, что они рекомендуют для наблюдения за незначительными клеточными изменениями. Она заверила меня, что настороженное ожидание будет уместным, и посоветовала мне вернуться на контрольный мазок Папаниколау после того, как я вернусь домой.

Мой врач только что позвонил и сообщил мне результаты моего обычного мазка Папаниколау.У меня есть незначительные изменения клеток шейки матки, классифицируемые как атипичные плоскоклеточные клетки неопределенного значения (ASC-US). Раньше у меня были инфекции, передающиеся половым путем, поэтому я знал, что могу подвергнуться риску отклонения от нормы мазка Папаниколау. Он порекомендовал мне пройти тестирование на вирус папилломы человека (ВПЧ), чтобы определить, есть ли у меня ВПЧ высокого риска. Дальнейшее тестирование, такое как повторный мазок Папаниколау или кольпоскопия, будет зависеть от результата теста на ВПЧ. Поскольку мы с мужем хотим в ближайшее время создать семью, лучше всего будет продолжить сейчас, чтобы мы знали, с чем имеем дело.

Я сделал мазок Папаниколау и обнаружил, что у меня есть что-то, называемое атипичными плоскоклеточными клетками неопределенного значения (ASC-US). Мой врач сказал мне, что я могу подождать и пройти еще один мазок Папаниколау через несколько месяцев, чтобы узнать, нужно ли мне лечение или кольпоскопию. Я собираюсь вернуться в колледж и не хочу волноваться, что что-то может быть не так. Я решила сделать кольпоскопию.

Что для вас важнее всего?

Ваши личные ощущения так же важны, как и медицинские факты.Подумайте о том, что для вас важнее всего в этом решении, и покажите, что вы думаете по поводу следующих утверждений.

Причины для кольпоскопии

Причины отказа от кольпоскопии

Меня беспокоит, что аномальные клетки могут превратиться в рак.

Я хочу подождать и посмотреть, вернутся ли аномальные клетки в нормальное состояние самостоятельно.

Важнее

Не менее важно

Важнее

Я не боюсь делать биопсию, если мой врач видит проблему во время кольпоскопии.

Я не хочу делать кольпоскопию или биопсию, если мне это не нужно.

Важнее

Не менее важно

Важнее

Меня не беспокоит, сколько стоит кольпоскопия.

У меня нет страховки, и я не могу позволить себе оплатить тест самостоятельно.

Более важно

Не менее важно

Более важно

Другие мои важные причины:

Мои другие важные причины:

Более важные

Не менее важные

Более важные

Куда вы сейчас склоняетесь?

Теперь, когда вы обдумали факты и свои чувства, у вас может быть общее представление о вашей позиции в отношении этого решения.Покажите, в какую сторону вы сейчас наклоняетесь.

Имеется кольпоскопия

НЕТ кольпоскопии

Наклоняется к

Затрудняюсь ответить

Наклоняясь к

Что еще нужно, чтобы принять решение?

1.1, Большинство мелких изменений ячеек проходят сами по себе? 2.2. Можно ли подождать некоторое время, чтобы увидеть, вернутся ли аномальные клетки в нормальное состояние самостоятельно? 3.3. Может ли ВПЧ вызвать ухудшение незначительных клеточных изменений? 1.1. Понимаете ли вы доступные вам варианты? 2.2. Понятно ли вам, какие преимущества и побочные эффекты наиболее важны для вас? 3.3. Достаточно ли у вас поддержки и советов от других, чтобы сделать выбор?

1. Насколько вы сейчас уверены в своем решении?

Совершенно не уверен

Скорее уверен

Совершенно уверен

2.2. Проверьте, что вам нужно сделать, прежде чем принять это решение.

Используйте следующее пространство, чтобы перечислить вопросы, проблемы и следующие шаги.

Резюме

Вот запись ваших ответов. Вы можете использовать его, чтобы обсудить свое решение со своим врачом или близкими.

Следующие шаги

В какую сторону вы наклоняетесь

Насколько вы уверены

Ваши комментарии

Ключевые понятия, которые вы поняли

Ключевые концепции, которые могут потребовать пересмотра

Кредиты

Автор Мудрый посох
Главный медицинский эксперт Сара Маршалл, доктор медицины, семейная медицина,
Главный медицинский эксперт Кэтлин Ромито, доктор медицины, семейная медицина,
Главный медицинский эксперт Мартин Дж.Габица MD — Семейная медицина
Главный медицинский эксперт Киртли Джонс, доктор медицины — акушерство и гинекология

Ссылки

Ссылки

  1. Американский колледж акушеров и гинекологов (2010 г.). Управление аномальной цитологией и гистологией шейки матки. Бюллетень практики ACOG № 99. Акушерство и гинекология, 112 (6): 1419–1444.

Возможно, вы захотите повлиять на это решение, или вы можете просто последовать рекомендациям своего врача.В любом случае эта информация поможет вам понять, какие у вас есть варианты, и вы сможете обсудить их со своим врачом.

Пап-тест: нужно ли делать кольпоскопию, если Пап-тест показывает незначительные изменения клеток?

Вот запись ваших ответов. Вы можете использовать его, чтобы обсудить свое решение со своим врачом или близкими.

  1. Факты
  2. Сравните ваши варианты
  3. Что для вас важнее всего?
  4. Куда вы теперь наклоняетесь?
  5. Что еще нужно для принятия решения?

1.Узнайте факты

Ваши возможности

  • Сделайте кольпоскопию.
  • Нет кольпоскопии. Вместо этого сделайте контрольный мазок Папаниколау примерно через 6–12 месяцев или пройдите тест на ВПЧ (вирус папилломы человека), чтобы узнать, есть ли у вас тип ВПЧ, который может увеличить риск заболевания раком шейки матки.

Ключевые моменты, о которых следует помнить

  • Большинство незначительных изменений ячеек проходят сами по себе и не вызывают проблем. И обычно это не рак.
  • Вы можете подождать и пройти еще один мазок Папаниколау примерно через 6–12 месяцев, чтобы увидеть, исчезли ли изменения.Более серьезные изменения вряд ли произойдут в течение короткого периода бдительного ожидания.
  • Если вам неудобно ждать, вы можете сделать кольпоскопию. Этот тест позволяет вашему врачу более внимательно изучить аномальные клетки и выяснить, требуется ли лечение.
  • Незначительные клеточные изменения могут быть вызваны инфекцией ВПЧ. Вы можете пройти тест на ВПЧ — если у вас его еще не было — чтобы узнать, есть ли у вас тип ВПЧ, который может увеличить риск заболевания раком шейки матки.Если у вас один из этих типов, рекомендуется кольпоскопия.

Часто задаваемые вопросы

Что такое кольпоскопия?

Кольпоскопия — это тест, позволяющий обнаружить аномальные клетки шейки матки, вульвы и влагалища.

Во время обследования врач использует увеличительное устройство, называемое кольпоскопом. Это устройство позволяет врачу увидеть проблемы, которые можно не заметить невооруженным глазом. Если во время обследования обнаруживается проблема, врач может взять небольшой кусочек ткани (биопсию) шейки матки, чтобы более внимательно изучить клетки.

Кольпоскопия может быть сделана после того, как мазок Папаниколау покажет незначительные изменения клеток шейки матки. Аномальный мазок Папаниколау означает, что тест обнаружил некоторые клетки на шейке матки, которые не выглядят нормально. Это не значит, что у вас рак. На самом деле вероятность того, что у вас рак, очень мала.

Что вы выберете после того, как мазок Папаниколау показывает незначительные изменения клеток?

Все ненормальные мазки Папаниколау требуют какого-либо наблюдения, чтобы убедиться, что изменения клеток не ухудшились и не вернулись к норме.

Если у вас есть атипичные плоскоклеточные клетки неопределенного значения (ASC-US), вы можете выбрать один из нескольких вариантов последующего наблюдения. В большинстве случаев изменения ячеек ASC-US остаются неизменными или возвращаются в норму сами по себе. Изменения ASC-US вряд ли перерастут в рак шейки матки.

Ваш выбор дальнейших действий включает:

  • Бдительное ожидание с последующим контрольным мазком Папаниколау примерно через 6–12 месяцев или так часто, как рекомендует ваш врач.В это время вряд ли произойдут более серьезные клеточные изменения. Более половины всех незначительных изменений клеток приходят в норму сами по себе.
  • Ан Тест на ВПЧ — если у вас его еще не было — чтобы выяснить, есть ли у вас тип ВПЧ, который может повысить риск заболевания раком шейки матки. Если вы уже проходили этот тест во время первоначального мазка Папаниколау, ваш врач может сообщить вам результаты. Если у вас нет ВПЧ высокого риска, дальнейшее тестирование не рекомендуется.Но если у вас тип ВПЧ высокого риска:
    • Рекомендуется кольпоскопия, чтобы увидеть, насколько серьезны изменения клеток.
    • Это не означает, что незначительные клеточные изменения перерастут в рак, потому что инфекции ВПЧ могут исчезнуть сами по себе.
  • Кольпоскопия если вы:
    • Вам неудобно ждать и вы хотите сразу узнать, может ли вам потребоваться лечение.
    • Имеют определенные факторы риска, такие как тип инфекции ВПЧ с высоким риском или ослабленная иммунная система.
    • Вы не можете вернуться на контрольный мазок Папаниколау.

Если вы беременны и у вас есть изменения клеток ASC-US, ваш выбор такой же, как и для небеременных женщин.

Кому может не потребоваться кольпоскопия?

В большинстве случаев кольпоскопия не рекомендуется женщинам, пережившим менопаузу, потому что естественное снижение уровня эстрогена может вызвать незначительные изменения клеток.

Вместо этого сначала пробуются период бдительного ожидания и повторные мазки Папаниколау.

Каковы побочные эффекты или риски кольпоскопии?

Кольпоскопия обычно безболезненна, но может вызвать легкие спазмы. Инструмент (расширитель), используемый для раскрытия влагалища, находится на месте дольше, чем во время гинекологического осмотра. Это может вызвать некоторый дискомфорт.

Во время кольпоскопии можно сделать биопсию. Во время этого вы можете почувствовать кратковременную острую боль или спазмы.

После теста у вас могут быть:

  • вагинальное кровотечение и выделения.
  • Будь болен.
  • Заразиться. Но это очень редко.
Почему ваш врач может порекомендовать кольпоскопию?

Ваш врач может порекомендовать кольпоскопию, если:

2. Сравните ваши варианты

Сделайте кольпоскопию Не проходите кольпоскопию
Что обычно происходит?
  • Вы лежите на спине, подняв ступни и опираясь на подставки для ног, в то время как врач использует увеличительное устройство, называемое кольпоскопом, для осмотра вульвы, влагалища и шейки матки.
  • Можно снимать фотографии или видео вашего влагалища и шейки матки.
  • Если ваш врач видит проблему, он или она возьмет небольшой кусочек ткани (биопсия) из шейки матки, чтобы проверить наличие проблем.
  • Вы можете почувствовать некоторый дискомфорт и легкие спазмы, но кольпоскопия обычно безболезненна.
  • Во время биопсии вы можете почувствовать кратковременную резкую боль или спазмы.
  • Кольпоскопию и биопсию шейки матки можно сделать в кабинете врача.
  • У вас будет контрольный мазок Папаниколау примерно через 6–12 месяцев или так часто, как рекомендует ваш врач, чтобы проверить, вернулись ли аномальные клетки в норму.
  • Вы можете пройти тест на ВПЧ, чтобы узнать, вызваны ли незначительные клеточные изменения типом ВПЧ, который может вызвать более серьезные клеточные изменения и рак шейки матки.
Какие преимущества?
  • Банка для кольпоскопии и биопсии шейки матки:
    • Сообщите вам сразу, если есть более серьезная проблема и может ли вам потребоваться лечение.
    • Покажите аномальные клетки, которые не видны невооруженным глазом.
    • Обнаружение рака шейки матки.
    • Помогите исключить рак шейки матки.
  • Вы избегаете затрат на кольпоскопию.
  • Вы избегаете риска кольпоскопии и биопсии шейки матки.
  • Аномальные клетки могут вернуться в нормальное состояние сами по себе.
  • Если вы начинаете беспокоиться и больше не хотите ждать, вы можете позже решить сделать кольпоскопию.
Каковы риски и побочные эффекты?
  • Возможные побочные эффекты после биопсии шейки матки включают:
    • Вагинальное кровотечение и выделения.
    • Болезненность.
    • Инфекция. Но это очень редко.
  • Незначительные изменения клеток могут стать более серьезными.
  • Если у вас нет кольпоскопии, вы не сразу узнаете, могут ли изменения клеток быть такими, которые с большей вероятностью перерастут в рак и требуют лечения.

Личные истории

Личные истории о лечении незначительных изменений клеток шейки матки

Эти истории основаны на информации, полученной от медицинских работников и потребителей. Они могут быть полезны при принятии важных решений, связанных со здоровьем.

«Я заканчивала школу, начинала новую работу и планировала свадьбу, когда позвонили из женской клиники и сказали, что мой тест Папаниколау был ненормальным, с незначительными изменениями клеток шейки матки, называемыми атипичными плоскоклеточными клетками неопределенного значения (ASC-US).Она говорит, что у меня нет факторов высокого риска рака шейки матки, и что можно подождать от 6 до 12 месяцев для последующего наблюдения. Я чувствую себя комфортно с ее рекомендацией, и у меня так много дел прямо сейчас, что бдительное ожидание — это нормально ».

« Я забеспокоился, как только позвонил мой врач и сказал, что мой тест Папаниколау был ненормальным. Она сказала, что результаты показали только незначительные изменения клеток шейки матки, называемые атипичными плоскоклеточными клетками неопределенного значения (ASC-US). Я мог бы пройти еще один мазок Папаниколау примерно через 12 месяцев.Но я только что услышал о женщине в моем клубе здоровья, у которой диагностировали рак шейки матки, и сейчас она проходит лечение. С этой свежей мыслью я знал, что не могу дождаться, чтобы увидеть, все ли в порядке. Поэтому я спросил своего врача, что еще мы можем сделать. Она сказала, что мы можем назначить кольпоскопию в качестве последующего наблюдения, а не ждать. «

» У меня был ненормальный мазок Папаниколау в возрасте 20 лет. Мой врач в то время объяснил, что аномальный Папаниколау часто встречается у молодых сексуально активных женщин. Все мои тесты были нормальными вот уже несколько лет.Я недавно сменил работу и переехал, поэтому я не проходил плановый экзамен почти 2 года. Теперь у меня есть еще один ненормальный мазок Папаниколау, и результаты классифицируют клеточные изменения как ASC-US (атипичные плоскоклеточные клетки неопределенного значения). Мой новый врач объяснил, что дальнейшее тестирование на типы вируса папилломы человека (ВПЧ) высокого риска может определить, насколько серьезны эти клеточные изменения, и помочь мне решить, что делать дальше. Из-за моего прошлого здоровья было разумно узнать больше. Тест на ВПЧ был отрицательным, и мне стало легче.Теперь мне нужны только последующие мазки Папаниколау, чтобы отслеживать изменения в клетках. «

» Я учусь за границей в течение 3 месяцев, поэтому перед отъездом я прошла регулярный гинекологический осмотр и мазок Папаниколау в студенческой клинике. Результаты показали незначительные изменения клеток шейки матки, называемые атипичными плоскоклеточными клетками неопределенного значения (ASC-US). Медсестра поликлиники сказала, что эти изменения обычно не лечат и что последующие мазки Папаниколау обычно все, что они рекомендуют для наблюдения за незначительными клеточными изменениями.Она заверила меня, что настороженное ожидание будет уместным, и посоветовала мне вернуться на контрольный мазок Папаниколау после того, как я вернусь домой. «

» Мой врач только что позвонил и сообщил результаты моего обычного теста Папаниколау. У меня есть незначительные изменения клеток шейки матки, классифицируемые как атипичные плоскоклеточные клетки неопределенного значения (ASC-US). Раньше у меня были инфекции, передающиеся половым путем, поэтому я знал, что могу подвергнуться риску отклонения от нормы мазка Папаниколау. Он порекомендовал мне пройти тестирование на вирус папилломы человека (ВПЧ), чтобы определить, есть ли у меня ВПЧ высокого риска.Дальнейшее тестирование, такое как повторный мазок Папаниколау или кольпоскопия, будет зависеть от результата теста на ВПЧ. Поскольку мы с мужем хотим в ближайшее время создать семью, лучше всего будет следить за этим сейчас, чтобы мы знали, с чем имеем дело. «

» Я прошла мазок Папаниколау и обнаружила, что у меня есть что-то, называемое атипичными плоскоклеточными клетками неопределенное значение (ASC-US). Мой врач сказал мне, что я могу подождать и пройти еще один мазок Папаниколау через несколько месяцев, чтобы узнать, нужно ли мне лечение или кольпоскопию. Я собираюсь вернуться в колледж и не хочу волноваться, что что-то может быть не так.Поэтому я решила сделать кольпоскопию ».

3. Что для вас важнее всего?

Ваши личные ощущения так же важны, как и медицинские факты. Подумайте, что для вас важнее всего в этом решении, и покажите, как вы подумайте о следующих утверждениях:

Причины для кольпоскопии

Причины отказа от кольпоскопии

Я беспокоюсь, что аномальные клетки могут превратиться в рак.

Я хочу подождать и посмотреть, вернутся ли аномальные клетки в нормальное состояние после их собственный.

Важнее

Не менее важно

Важнее

Я не боюсь делать биопсию, если мой врач видит проблему во время кольпоскопии.

Я не хочу делать кольпоскопию или биопсию, если мне это не нужно.

Важнее

Не менее важно

Важнее

Меня не беспокоит, сколько стоит кольпоскопия.

У меня нет страховки, и я не могу позволить себе оплатить тест самостоятельно.

Важнее

Не менее важно

Важнее

Другие мои важные причины:

Другие важные причины:

Более важные

Не менее важные

Более важные

4.Куда ты сейчас склоняешься?

Теперь, когда вы обдумали факты и свои чувства, у вас может быть общее представление о вашей позиции в отношении этого решения. Покажите, в какую сторону вы сейчас наклоняетесь.

Имеется кольпоскопия

НЕТ кольпоскопии

Наклоняется к

Затрудняюсь ответить

Наклоняясь к

5. Что еще нужно для принятия решения?

Проверить факты

1. Проходят ли самые незначительные клеточные изменения сами по себе?

Верно.Большинство незначительных клеточных изменений проходят сами по себе и не вызывают проблем. И обычно это не рак.

2. Можно ли подождать некоторое время, чтобы увидеть, вернутся ли аномальные клетки в норму сами по себе?

Верно. Более серьезные изменения вряд ли произойдут в течение короткого периода бдительного ожидания.

3. Может ли инфекция ВПЧ вызвать ухудшение незначительных клеточных изменений?

Верно. Некоторые типы ВПЧ могут увеличить риск заболевания раком шейки матки.

Решите, что дальше

1. Вы понимаете доступные вам варианты?

2. Вы понимаете, какие преимущества и побочные эффекты наиболее важны для вас?

3. Достаточно ли у вас поддержки и советов от окружающих, чтобы сделать выбор?

Достоверность

1. Насколько вы сейчас уверены в своем решении?

Совершенно не уверен

Скорее уверен

Совершенно уверен

2. Проверьте, что вам нужно сделать, прежде чем принять это решение.

Используйте следующее пространство, чтобы перечислить вопросы, проблемы и следующие шаги.

Кредиты

По Мудрый посох
Главный медицинский эксперт Сара Маршалл, доктор медицины, семейная медицина,
Главный медицинский эксперт Кэтлин Ромито, доктор медицины, семейная медицина,
Главный медицинский эксперт Мартин Дж.Габица MD — Семейная медицина
Главный медицинский эксперт Киртли Джонс, доктор медицины — акушерство и гинекология

Ссылки

Ссылки

  1. Американский колледж акушеров и гинекологов (2010 г.). Управление аномальной цитологией и гистологией шейки матки. Бюллетень практики ACOG № 99. Акушерство и гинекология, 112 (6): 1419–1444.


Примечание. Документ «для печати» не будет содержать всю информацию, доступную в онлайн-документе, некоторая информация (например,грамм. перекрестные ссылки на другие темы, определения или медицинские иллюстрации) доступны только в онлайн-версии.

По состоянию на 17 июля 2020 г.

Автор: Здоровый персонал

Медицинский обзор: Сара Маршалл — семейная медицина и Кэтлин Ромито — семейная медицина и Мартин Дж. Габика — семейная медицина и Киртли Джонс — доктор медицины — акушерство и гинекология

Американский колледж акушеров и гинекологов (2010).Управление аномальной цитологией и гистологией шейки матки. Бюллетень практики ACOG № 99. Акушерство и гинекология, 112 (6): 1419-1444.

Кольпоскопия — Обзор — HSE.ie

Кольпоскопия — это простая процедура, используемая для осмотра шейки матки, выхода из влагалища в матку.

Это может быть сделано, если скрининг-тест шейки матки (мазок) обнаружит, что у вас есть аномальные клетки в шейке матки.

Эти изменения ячеек часто проходят сами по себе. Но иногда есть риск, что они могут превратиться в рак шейки матки, если вы не будете лечиться.

Кольпоскопия помогает вашему врачу или медсестре подтвердить, что клетки шейки матки ненормальны. Это также помогает им решить, нужно ли вам лечение для удаления клеток.

Если очевидно, что у вас аномальные клетки, вы можете пройти курс лечения по их удалению одновременно с обследованием.

Если неясно, есть ли у вас аномальные клетки, можно взять образец биопсии и отправить в лабораторию. Вам нужно подождать, пока вы получите результаты биопсии, чтобы пройти курс лечения.

Кольпоскопия проводится бесплатно, если вас направили через программу скрининга CervicalCheck.

Когда вам может понадобиться кольпоскопия

Кольпоскопия может потребоваться, если:

  • у вас было 2 или более положительных теста подряд на вирус папилломы человека (ВПЧ)
  • некоторые клетки в вашем образце скринингового теста ненормально
  • врач общей практики или медсестра, проводившая скрининговый тест, посчитали, что ваша шейка матки не выглядит так здоровой, как должна
  • не удалось дать вам нормальный (отрицательный) результат после нескольких скрининговых тестов

Постарайтесь не беспокоиться если вам сказали, что вам нужно будет сделать кольпоскопию.Очень маловероятно, что у вас рак.

Запись на прием для кольпоскопии

Ваш терапевт или медсестра свяжутся с клиникой для проведения кольпоскопии и попросят записаться на прием для вас.

В клинике кольпоскопии вам пришлют письмо с деталями вашего визита.

Если вы не можете прийти, сообщите об этом в клинику кольпоскопии. Они перенесут вашу встречу.

В Ирландии есть 15 клиник для кольпоскопии, которые используют CervicalCheck. Все находятся в поликлиниках больницы.

Если вы беременны

Важно, чтобы вы пришли на прием для кольпоскопии, даже если вы беременны.

Кольпоскопия во время беременности безопасна.

Если вам необходимо лечение, оно обычно откладывается до нескольких месяцев после родов.

Подробнее о кольпоскопии при беременности

Что происходит во время кольпоскопии

Кольпоскопию вам сделают в поликлинике.Это займет от 15 до 20 минут. Вы можете пойти домой в тот же день.

Во время процедуры:

  1. Вы раздеваетесь ниже пояса — свободную юбку снимать не нужно.
  2. Устройство, называемое зеркалом, осторожно вводится во влагалище — это похоже на скрининговый тест.
  3. Для исследования шейки матки используется микроскоп с подсветкой.
  4. На шейку матки наносится специальный краситель, чтобы выделить любые аномальные участки.
  5. Небольшой образец ткани (биопсия) может быть взят для более тщательного изучения в лаборатории — это может быть немного неудобно.

Если очевидно, что у вас аномальные клетки, вам может быть предложено лечение, чтобы немедленно удалить эти клетки. Это не займет много времени и обычно занимает 5-10 минут. Образец биопсии также будет отправлен в лабораторию.

Если неясно, есть ли у вас аномальные клетки, можно взять образец биопсии и отправить в лабораторию. Вам нужно подождать, пока вы получите результаты биопсии, чтобы пройти курс лечения.

Узнайте больше о том, что происходит до, во время и после кольпоскопии

Результаты

Часто можно сразу определить наличие аномальных клеток в шейке матки.Но если вам сделали биопсию, вам нужно подождать, пока вы не получите результаты по почте.

Результаты вашей кольпоскопии и результаты вашей биопсии будут нормальными или ненормальными.

Узнать больше о результатах кольпоскопии

Лечение

Обычно вы получаете лечение, если есть средняя или высокая вероятность того, что клетки станут злокачественными.

Есть несколько простых и эффективных способов удаления аномальных клеток.

К ним относятся:

  • LLETZ — петля с нагретой проволокой удаляет аномальные клетки
  • коническая биопсия — конусообразный кусок ткани, содержащий аномальные клетки, удаляется из шейки матки
  • холодная коагуляция — применяется источник тепла к шейке матки, чтобы разрушить аномальные клетки

Подробнее о процедурах кольпоскопии

Кольпоскопия у частного пациента

Если у вас кольпоскопия в качестве частного пациента, вам придется заплатить определенную плату.Ваша кольпоскопия не будет проходить через CervicalCheck.

Мы не сможем получить доступ к вашим результатам и информации, если вы проходите кольпоскопию как частный пациент.

У нас есть доступ только к результатам и рекомендациям тестов, проведенных с помощью CervicalCheck.

Кольпоскопия — MyOBGYN, ПК | Специалисты по женскому здоровью в Южном Метро-Атланта

Часто задаваемые вопросы по кольпоскопии

Что такое кольпоскопия?

Кольпоскопия — это гинекологическая процедура, которая позволяет врачу смотреть прямо на шейку матки с помощью микроскопа, чтобы обнаружить и изучить аномалии шейки матки.Шейка матки является основанием матки (матки) и ведет к родовым путям (влагалище). Во время кольпоскопии могут проводиться специальные тесты (промывание уксусной кислотой, использование цветных фильтров и забор (биопсия) тканей шейки матки).

Зачем делают кольпоскопию?

Кольпоскопия выполняется в одном из двух случаев: либо когда результат мазка Папаниколау не соответствует норме, либо когда шейка матки выглядит ненормально во время сбора мазка Папаниколау. Даже если результат мазка Папаниколау нормальный, кольпоскопия назначается, когда шейка матки выглядит явно ненормальной для клинициста, выполняющего мазок Папаниколау.Цель кольпоскопии — определить, что вызывает ненормальный вид шейки матки или аномальный мазок Папаниколау, чтобы можно было назначить соответствующее лечение.

Как проводится кольпоскопия?

Кольпоскоп — это микроскоп, напоминающий бинокль. Инструмент может увеличить шейку матки в 16 раз по сравнению с нормальным размером. Он также имеет цветные фильтры, которые позволяют врачу обнаруживать крошечные аномальные кровеносные сосуды на шейке матки. Кольпоскоп вводится через отверстие влагалища.Первым шагом процедуры является осмотр влагалища на предмет наличия остроконечных кондилом или других новообразований. (Остроконечные кондиломы вызываются вирусом папилломы человека, который передается половым путем и увеличивает риск рака шейки матки.) Затем берется мазок Папаниколау. Осматривается шейка матки и проводятся специальные анализы. Кольпоскопия — безопасная процедура, не имеющая никаких осложнений, кроме выделения крови из влагалища. Экзаменатор хочет хорошо рассмотреть чешуйчато-столбчатое соединение, которое является областью шейки матки, которая является причиной большинства случаев рака шейки матки.Термин плоскостолбчатый переход относится к границе между двумя разными типами клеток (плоскоклеточные клетки и столбчатые клетки), которые обычно образуют выстилку эндоцервикального канала. (Этот канал соединяет шейку матки с основной частью матки.) За редкими исключениями, рак шейки матки возникает из плоскоклеточных клеток и поэтому называется плоскоклеточным раком шейки матки. Во время кольпоскопии у молодых женщин чаще всего можно увидеть весь чешуйчато-столбчатый переход. Причина этого в том, что после менопаузы чешуйчато-столбчатый переход имеет тенденцию перемещаться внутрь эндоцервикального канала.Следовательно, кольпоскопия у женщин после менопаузы часто бывает недостаточной. Таким образом, если при кольпоскопии не видна вся плоскоколонно-столбчатая область соединения шейки матки, может потребоваться другой тип процедуры, позволяющий исследовать плоскоколонно-столбчатое соединение целиком. (См. Биопсию конуса холодным ножом ниже.)

Какие специальные тесты проводятся при кольпоскопии?

Во время кольпоскопии выполняются три специальных теста: промывание уксусной кислотой, использование цветных фильтров и забор (биопсия) тканей шейки матки.

Промывание уксусной кислотой: После исследования шейки матки кольпоскопом шейку матки промывают химическим веществом, называемым уксусной кислотой, которое разбавляется на 3-5%. Уксусная кислота смывает слизь и позволяет легче увидеть аномальные участки с помощью кольпоскопа. Кроме того, уксусная кислота окрашивает аномальные участки в белый цвет. Области, которые окрашиваются в белый цвет после промывки уксусной кислотой, называются ацетобелыми поражениями. Иногда, однако, белые пятна могут быть окрашены и на нормальных участках, но границы этих участков расплывчаты или бледны.Напротив, значительные аномалии, такие как остроконечные кондиломы, предраковые заболевания (дисплазия) и рак, обычно вызывают образование ацетобелых участков с четкими и четкими границами.

Использование цветных фильтров: Другой аспект кольпоскопии включает использование цветных фильтров. Фильтры помогают врачу исследовать крошечные кровеносные сосуды (капилляры) в области чешуйчатого соединения. Синий или зеленый фильтрованный свет может привести к тому, что аномальные капилляры станут более заметными, обычно внутри ацетобелой области.Нормальные капилляры тонкие и расположены равномерно. Напротив, аномальные капилляры могут выглядеть как красные пятна (утолщенные капилляры, видимые на конце) или могут образовывать узор, напоминающий шестиугольную плитку для пола. Чем тяжелее заболевание шейки матки, тем толще и шире расположены капилляры. Аномальный капиллярный паттерн варьируется от легкого, как при предраке (дисплазия), до тяжелого, как при установленном раке. Таким образом, когда в конечном итоге развивается рак, капилляры принимают странную форму, например знаки препинания.

Биопсия шейки матки: И, наконец, кольпоскопия позволяет отобрать образцы ткани (биопсию), которые нацелены на аномальные области. Фактически, биопсия аномальных участков является важной частью кольпоскопии, потому что лечение будет зависеть от того, насколько серьезна аномалия в образце биопсии. После кольпоскопии и биопсии на область биопсии наносится химический препарат, чтобы предотвратить кровотечение (кровянистые выделения).

Какой подход к лечению аномалий шейки матки основывается на результатах кольпоскопии?

Если результаты биопсии показывают предраковое состояние (дисплазию) или рак, рекомендуется лечение.Дисплазия может быть легкой, средней или тяжелой. Практически все женщины с дисплазией могут пройти лечебные процедуры в кабинете врача. Врач выбирает один из двух основных типов лечения. Первый тип — это деструкция (абляция) аномальной зоны, второй — удаление (резекция). Оба типа лечения излечивают 90% пациентов с дисплазией, а это означает, что у 10% женщин после лечения будет рецидив патологии. Обычно процедуры деструкции (абляции) используются для легких форм дисплазии, а удаление (резекция) рекомендуется при более тяжелых формах дисплазии или рака.

Процедуры деструкции (абляции) — фотоабляция с помощью углекислотного лазера и криокаутеризация. Процедуры удаления (резекции) включают петлевую электрохирургическую процедуру удаления (LEEP), конизацию холодным ножом и гистерэктомию. Только определенные, тщательно отобранные случаи рака шейки матки лечат с помощью LEEP или конизации холодным ножом. Большинство случаев рака шейки матки и редких случаев тяжелой дисплазии лечат гистерэктомией. Лечение дисплазии или рака обычно не проводится во время начальной кольпоскопии, поскольку лечение зависит от анализа биопсий, сделанных во время кольпоскопии.

Чего следует ожидать пациенту от каждого лечения аномалий шейки матки?

Процедура электрохирургического удаления петли: Эта относительно новая процедура, также известная как LEEP, использует радиочастотный ток для удаления аномальных участков. Следовательно, он имеет преимущество перед деструктивными методами (CO2-лазер и криокаутеризация) в том, что можно получить неповрежденный образец ткани для анализа. ЛЕП популярен еще и потому, что он недорогой и простой. После этого применяется химическое вещество, чтобы предотвратить кровотечение.После этой процедуры обычно возникают выделения из влагалища и кровянистые выделения. Для лучшего заживления следует избегать полового акта и использования тампонов в течение нескольких недель.

Осложнения возникают примерно у 1-2% женщин, перенесших LEEP, и включают сужение шейки матки (стеноз) и кровотечение. Эта процедура чаще всего используется для лечения дисплазии, включая тяжелую дисплазию. LEEP также используется, хотя и нечасто, для лечения тщательно отобранных случаев рака шейки матки. Биопсия конуса холодным ножом (конизация): биопсия конуса когда-то была основной процедурой, используемой для лечения дисплазии шейки матки, но теперь ее заменили другие методы.Однако, когда врач не может осмотреть всю область, которую необходимо увидеть во время кольпоскопии, по-прежнему рекомендуется конусная биопсия. Также рекомендуется, если требуется специальный отбор образцов для получения дополнительной информации об определенных типах более сложных аномалий. Этот метод позволяет изменять размер и форму выборки.

Осложнения этой процедуры включают послеоперационное кровотечение у 5% женщин и сужение шейки матки. При биопсии конуса риск шейных осложнений несколько выше, чем при других методах лечения.Эта процедура иногда используется для лечения тщательно отобранных случаев рака шейки матки. Гистерэктомия: гистерэктомия — это хирургическое удаление матки. Эта операция используется для лечения практически всех случаев рака шейки матки. Иногда для лечения тяжелой дисплазии проводят гистерэктомию. Его также используют, если дисплазия рецидивирует после любых других лечебных процедур.


Краткий обзор кольпоскопии

  • Кольпоскопия — это процедура, используемая врачами для исследования шейки матки непосредственно под микроскопом.
  • Эта процедура выполняется для оценки патологического вида шейки матки или патологического результата мазка Папаниколау.
  • Во время кольпоскопии проводятся специальные тесты, включая промывание уксусной кислотой, использование цветных фильтров и забор (биопсию) тканей шейки матки.
  • Аномалии шейки матки включают предраковые состояния (дисплазию), которые могут быть легкой, средней или тяжелой степени, а также рак.
  • Тип лечебной процедуры, выбранной врачом, зависит от тяжести патологии шейки матки, которая определяется анализом образца биопсии при кольпоскопии.
  • За исключением гистерэктомии, которая почти всегда применяется при раке и редко применяется при дисплазии, все процедуры достаточно безопасны, чтобы их можно было проводить в кабинете врача.

Кольпоскопия | Рак шейки матки | Исследования рака, Великобритания

Кольпоскопия — это тест, позволяющий детально изучить шейку матки. Кольпоскоп — это большое увеличительное стекло, которое врач или медсестра (кольпоскопист) использует, чтобы внимательно изучить кожное покрытие шейки матки.Глядя через него, кольпоскопист может увидеть изменения, которые могут быть слишком маленькими, чтобы увидеть их невооруженным глазом. Они могут взять образцы (биопсию) любых аномальных участков шейки матки.

Обычно кольпоскопия проводится в поликлинике больницы.

Почему вам может быть сделана кольпоскопия

Кольпоскопия проводится, если результаты скринингового обследования шейки матки отклонились от нормы или если у вас есть симптомы, которые могут быть вызваны раком шейки матки.

Как у вас тест

Для кольпоскопии необходимо раздеться ниже пояса.Медсестра даст вам простыню, чтобы прикрыться.

Вы лежите на спине на диване, ноги подняты, колени разведены. Если вы не можете принять это положение по какой-либо причине, кольпоскопист может провести обследование, лежа на боку с подтянутыми коленями. Медсестра / медбрат поможет вам принять удобное положение.

Кольпоскопист осторожно вводит расширитель, чтобы открыть влагалище. Затем они смотрят через кольпоскоп на поверхность шейки матки.Они могут взять биопсию из любых аномальных участков. Они отправляют их в лабораторию для изучения. Обследование занимает до 20 минут.

Биопсия обычно безболезненна. Но у некоторых женщин в течение нескольких минут возникают спастические боли.

Если ваш врач или медсестра-специалист обнаружит участок с аномальными клетками, вы можете сразу же пройти курс лечения. Они называют это «увидеть и лечить». Или они могут подождать, пока не получат результаты биопсии.

После обследования

По окончании кольпоскопии вы можете идти домой.

Получение результатов

Перед выпиской из больницы убедитесь, что вы знаете, как вы получите результаты. Вас могут попросить вернуться в больницу на амбулаторный прием для получения результатов. Или результаты могут быть отправлены по почте.

Если у вас есть аномальные клетки шейки матки, вам нужно будет записаться на прием, чтобы вернуться в клинику кольпоскопии для их лечения.

Возможные риски

Кольпоскопия — очень безопасная процедура, но медсестра / медбрат скажет вам, к кому обратиться, если у вас возникнут какие-либо проблемы после теста.Ваши врачи следят за тем, чтобы польза от кольпоскопии перевешивала любые возможные риски.

Кровотечение

У вас может быть легкое кровотечение в течение 5 дней после биопсии. Это нормально. Но обратитесь к своему терапевту или обратитесь в отдел кольпоскопии за советом, если кровотечение тяжелее, чем ваш обычный период, или если у вас все еще кровотечение через неделю.

Инфекция

Существует небольшой риск заражения. Вам следует избегать секса и использования тампонов до тех пор, пока кровотечение не остановится — примерно через 5 дней после биопсии.Это позволяет области шейки матки заживать и снижает риск заражения. Ваш терапевт назначит вам антибиотики, если у вас разовьется инфекция.

Если вы беременны

Вам могут сделать кольпоскопию, если вы беременны. Это совершенно безопасно для вас и вашего ребенка и не повлияет на роды. Это не повлияет на вашу способность забеременеть в будущем.

Если у вас есть какие-либо вопросы о кольпоскопии, вы можете связаться с информационными медсестрами Cancer Research UK по бесплатному телефону 0808 800 4040.Очереди открыты с 9:00 до 17:00 с понедельника по пятницу.

Women’s Health of Central Massachusetts

Во время этой процедуры ваш врач внимательно осмотрит вашу шейку матки и влагалище с помощью специального инструмента, называемого кольпоскопом. Кольпоскоп увеличивает область, помогая вашему врачу определить, откуда пришли аномальные клетки, и, возможно, взять небольшие образцы тканей (биопсии) для дальнейшей оценки.

Почему проводится кольпоскопия?

Кольпоскопия используется для выявления рака шейки матки, а также изменений в ткани шейки матки, которые могут привести к раку.Ваш врач может также порекомендовать этот тест, если после полового акта возникнет кровотечение.

Это также может быть выполнено, если ваш врач обнаружит какие-либо аномальные участки на шейке матки во время обычного обследования, которое может включать:

  • Аномальный рост шейки матки или влагалища
  • Остроконечные кондиломы (ВПЧ)
  • Раздражение или воспаление шейка матки (цервицит)

Что включает в себя процедура кольпоскопии?

Кольпоскопия выполняется в кабинете врача.Вы лягте на экзаменационный стол и положите ступни на стремена, как при обследовании органов малого таза.

  • Для начала ваш врач вставит зеркало во влагалище, чтобы расширить его и лучше рассмотреть шейку матки (которая находится в верхней части влагалища)
  • Шейку матки и влагалище осторожно промывают раствором уксуса; таким образом удаляется слизь, покрывающая поверхность, и выделяются аномальные клетки.
  • Затем врач помещает кольпоскоп у входа во влагалище и осматривает его (кольпоскоп не вводится во влагалище)
  • Если какие-либо участки выглядят ненормально, ваш Врач возьмет небольшие образцы тканей с помощью небольших инструментов для биопсии.

Вы можете почувствовать легкое жжение от раствора уксуса, а также пощипывание или спазм при взятии образцов тканей.Медленное, регулярное дыхание поможет вам расслабиться. Спросите своего врача о приеме ибупрофена или ацетаминофена (тайленола) перед процедурой, чтобы облегчить дискомфорт.

Подготовка к процедуре

Кольпоскопию лучше всего выполнять, когда у вас нет менструации.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *