Как определить тонус матки при беременности самостоятельно на ранних сроках: симптомы на ранних сроках, как снять, чем опасен

Содержание

как определить тонус матки при беременности самостоятельно — 25 рекомендаций на Babyblog.ru

Пусть и с очень боооольшим опозданием, но для себя перепишу с бумажного носителя. Беременность 3-я, желанная, запланированная. Все 3 раза хотела дочку)))) Последние 2 раза пыталась по календарям и пр.зачать дочку))) Ха-ха..судьба она такая. Сразу скажу что мальчишек своих обожаю, и не представляю если б вместо кого то из них была девочка….

Итак, забеременнеть пыталась год, ну как пыталась…не предохранялась, до этого пила таблетки, бросила, почему то надеялась забеременнеть следующим циклом. Но нет. После года непредохранения пошла таки на узи, сказали что оказывается тонкий эндометрий и элементарно плодное яйцо не может прицепиться. Тут же начала пить дюфастон. Последние т месячные 1.02.2016г. На узи была 13.02.2016г. Плюс к дюфу из народных методов пила шалфей и ела ананасы. На узи сказали также что овуляция скоро, есть доменантный фоликул, поэтому паралелльно с лечением начала делать тесты на овуляцию. Которая судя по тестам произошла 17.02.16г. Я забеременнела. В этом же цикле. Я не верила. Так долго ждала и вот свершилось! Уж не знаю что помогло, но дюф пить продолжала. Это предистория, а теперь по неделям тезисы и цифры.

Вес 61 кг.Зачатие 16-17 февраля.

1 -я нед.бер-ти(далее 3-я акушерская неделя) 23.02.16. Самочувствие-головокружение, чувствительность на запахи.

4-я ак.нед. Самочувствие: набухание и болезненность груди, головокружение, отдышка при подъеме вверх, чувствительность к запахам, боли в одласти левого яичника. Вкусовые пристрастия: томатный сок, жаренные семечки, соленые огурцы. Простуда, заложен нос, болит горло.

5-я ак.нед. Cделала 5 тестов, все «+», начался токсикоз. Самочувствие: головные боли, болезненности груди, отдышка, ЗАПАХИ!, понос, все бесит и раздражает, ничегонеделанье, тошнит, рвет.Вкусовые пристрастия: том.сок, фрукты, овощи, орехи, мороженое, овощной суп, лимон, минералка.

6-я ак.нед.Самочувствие: токс, рвота, ломка, болезненная грудь, запахи, отдышка, ужасный вид. Еда: то же самое. Не тошнит когда ем и сплю.

7-я ак.нед. Самочувствие: токсикоз сильный(назначили 3 системы, после них немного стала есть), пробую зеленый чай, финики, творог, нашла дезодорант без запаха, но он не «работает», состояние ватное, ничего дома не делаю, не варю(бедные мои мужики))), ноги гудят, спина болит. Еда: малосольные огурцы, консерв.скумбрия, виноград, финики, цукаты, курага, семечки, сладкое не хочу, от дыма сигарет аж истерика. Сестра мужа уверенна, что девочка(странно).

8-я ак.нед. Токс продолжается, думаю о покупке джинс с пузиком, простые уже давят)), пьью чай от токса, шиповник, рвоты нет-мутит, не могу пить ничего, пробую кумыс, из лекарств-дюфастон+фолька, состояние тяжелое как при температуре 37, на работе оч плохо, дышу воздухом на набережной(чуть легче), хочу малину, дыню, сол.огурцы, пробовала арбуз свой замороженный-фууу(((, брюки не застегиваются(раздуло кишечник), наелась малины и 3 стакана рассола, теперь хочу наполеон и коктойль молочный, Лена(сестра мужа собралась со мной на партнерские роды.

9-я ак.нед. (05.04) 02.04 сделала узи, все норм по параметрам, срок 8нед.1д., сб 166уд/в мин, по передней стенке, размер пл.яйца 42*33*48мм. Проблема-порошки/шампуни/крема(ищу кря-кря), моюсь редко(((, ищу дезик без запаха. Мою пол, посуду.Хочу сырники, пью молоко. Купила черн.брюки с животом.

10-я ак.нед.Начала убираться, вымыла холодильник, кушать готовила(молодец я!). Хочу все повыкидывать сошкафов, все бесит. Заказала дезик Амвей, довольна. Купила джинсы.Узнала, что есть свежие арбузы в Новосибе, но так и не купили…Пила капучино и ела кукурузу.Челку подчтригла, брови оформила.Лиф купила. Начала есть мясо!

11 ак.нед. 18.04. Боюсь ходить одна по магазинам, чуть в обморок не упала. До сих пор реагирую на запахи. 23.04. УЗИ, срок 11нед.4дн., чсс 164уд/мин, по передней стенке, все в норме, сказала-мальчик предположительно, слегка расстроены(((

12 ак.нед.Встала на учет а Данель(заранее сдала все анализы на заводе, осталось на 6000т). Обожаю Данель. Думаю у меня мальчик(или уже не верю в девочку), т.е. настроилась на мальчика. Токс почти прошел(уже гораздо лучше), муть после любой еды, зажевываю жвачкой. Взяли дачу в аренду, кайфую на природе, упахиваюсь. Приболела, горло першит,пью малину, мед, темпа 37.

13 ак.нед. Ахахаха)))высчитываюколгда в декрет, чтоб подгодать отпуск.Смотрим имена, Влад сказал-Никита.Пошла на массаж. В магазинах так же воняет.Ем овощи, салаты. Варю. Дачники мы-садим все, полем, нра))

14 ак.нед. Думаю в чем забирать с роддома, в чем гулять…Холодно жжж!! взрыв мозга(((

15 ак нед.Пью феррофольгамма, хочу начать омега и магне В6. Тянет связки(видимо сильно быстро пуз растет). Кааак приятно быть беременной! Чувствую себя девочкой молодой.

16 ак.нед.Капец!!! Боли в животе, положили в хирургию, подозрения на аппендецит. Но!Ура! просто колики.

17 ак.нед. Хочу духи «мандарина дак».Начала пить омегу. Хочу все время есть клубнику со сметаной.

18 ак.нед. 06.06. Вес 67кг(+6). Давит сердце. Ем окрошку. Загорала. 02.06. первые шевеления. Пуз хорошо вырос. Купила юбку.

19 ак.нед. Вес 69,3кг(+2,3). Пошла клубника!!!!!!!!!!!!!!Уррррра! Начинаю ходить в бассейн и на шейпинг в Онипко.Подсчитала- в декрет с 29.08.ждуууу. Дома убираюсь.Хочу на дачу.

20 ак.нед. Вес 69,4кг(+0,1). Рагу наконец то! Клубника ням! Думаю о 3Д узи.

21 ак.нед.Вес 69,3кг(-0,1). Посчитала свои декретные(зря бухгалтер что ли). Хочу поменять батареи, ремонт сделать, купить кроватку и погасить кредит. Придумала что хочу дезик моменты радости игель.

22 ак.нед.04.07. Вес 69,7кг(+0,4). 06.07. узи-22 нед., чсс 158уд/мин, все параметры в норме, но! однократное обвитие и нарушение маточно плацентарного кровотока(ПН 1ст)-назначили актовегин. Подтвердили мальчика(хотя я была уверенна).Толик держится, хотя знаю что расстроен. Ем вишню, малину, огурцы.

23 ак.нед. Ищу комплекты на выписку(конверт). С кроваткой определилась(уффф). СА-РАН-ЧА!!!!это ужассс, никуда кроме работы. Натягивается живот, будто лопнет, болит поясница.

24 ак.нед. Вес 71,7(+0,5). Думаю о коляске т о конверте. Ем малину, крыжовник, клубнику, огурцы, горох, морковь. Саранча вроде проходит…

25 ак.нед. Вес 71,2(-0,5). Купила конверт на выписку и прогулку, теплый на меху, голубой….и успокоилась))). Думаю какие еще вещи нужны и в каких количествах. Чувствую как ребенок переворачивается с головного в поперечное и прям часто, шевеления активные.

26 ак.нед. Вес 71,6(+0,4). Опять простыла, лежу пластом, нос не дышит. Вышла в отпуск(ура! время летит). Собираюсь делать ремонт. Настя (сестра) говорит-может девочка?). Бабушка снилась, сказала: будет, будет, девочка)). Пеку пироги-вишневый, яблочный. Ем огурцы, перец, помидоры, малину. Нашла коляску 3 в 1, и сразу купили, очень мне нра, только цвет с розовым(ну и что!), успокоилась. Таисия(ясновидящая) сказала маме что будет девочка. Вот как? Зачем? Опять все мысли с ног на голову…Ведь и причин не верить нет…Ждем теперь узи.

27 ак.нед. Вес 72,4(+0,8). Начала белить, купили обои. Болит промежность. Тяжело самой-час работаю, 2 лежу. Хочу шоколадный торт. Ням-ням)). Постирала конверт и коляску. Теперь на голубой конверт смотреть не могу…думаю о девочке. Изжога(((

28 ак.нед. Вес 71,9(-0,5). Ремонт идет, делаю сама, устала. Поменяли батареи. Болит промежность. Шевеления стали активнее, выпирают бугорки. ывают шевеления очень рано утром, аж просыпаюсь.Ем пироги с яблоками,помидоры, перец, дыни.

29 ак.нед. Вес 73,4(+1,5). Рассказываю Толику как нас с роддома забирать…мечты…Хочу в сентябре фотосессию. Периодически изжога(пью молоко). Ремонт окончен, сил нет даже лежать. Был сильный тонус, почти не проходящий, испугалась. После роддома хочу шары, цветы, лепестки, лимузин,ф/сессию, торт…хочу…

30 ак.нед. Вес 73,2(-0,2) Вот и декрет! Сходила на прием к др.врачу(не понра), она дала направление на узи к Киму(3Д), доплер не надо. Решила идти на узи и к Киму и к Ходыревой. Записалась…Больничный подписала, 31.08. все сдала, жду деньги 14-15…Болит промежность. Шевеления активные, прям коленки-локти. Жду Узи!!! очень))) Из еды-перец, помидор, жареное не ем, гречка, шарлотка, дыня, арбуз, яблоки, виноград, пью кофе, иногда без сахара. Появились страхи:-не успею в роддом, -давление, — разрывы…может просто предчувствие… Тонус меньше после окончания ремонта, всетки сильная нагрузка была.

31 ак.нед. Вес 74,4(+1,2) УЗИ у Кима-сказал что мальчик, дал снять фото и видео.Красивый!))) Но вот есть сомнения мошонка ли это? По доплеру все хорошо, обвития нет и это главное! Появилась изжога, но всего пару дней. Тонус не сильный. Промежность и мышца слева внутри бедра болят, усиливается боль при долгой хотьбе. Нервы! Это капец(((( Вес держится. Ем виноград.Получила декретные. Много! Отдала за батареи, отложила на роды и кредит, заказала комоды, в планах кроватка, ткань для постельного, ив роддом…

32 ак.нед. Вес 73,6(-0,8) Была на узи. Мальчик. Теперь я уже не сомневаюсь, не верю больше в девочку…Последние надежды расстаяли…Предлежание головное, Обвития нет Но!Отстает, за неделю не вырос, ставят размеры 31 нед. Вобщем к врачу, если что на контрольное узи через 2 нед. В целом поняла что у Омаровой лучше узи)) Каждый день хожу куда то, прям заставляю себя. Хотя потом все болит. Пошла на платные курсы. Учим дыхание(ну типа я не знаю).Боюсь родов.Третий раз, а страшнооо. Спать все хуже.На левом боку сдавливает видимо легкое, на спине тяжело, на правом давит печень и легкое(хочу в невесомость). Изжоги вроде нет. Пью опять магне В6, нервы, уже не контролирую себя, магне В6 хоть как то спасает. Есть особо не хочу. Виноград, хлеб с маслом, сметану, творог, немного физалис…

33 ак.нед. Вес 74,6(+1,0) К концу недели поняла, что в животике Никитка(китенок мой), причем папа только догадывается что в выборе имени его спрашивать не будут( он называл старшего, Влада назвал Дима, Никиту назвал Влад))) д.Ваня(врач, он же мой дядя) сказал что срок 8-14 ноября(вот тут я сильно сомневаюсь) и что отставание не значительное. Пью магне В6 и ферофольгамму. Шевеления очень активные, прям сильно давит, особенно внизу.Даже попу ложил влево, а ночью были танцы. Начала опять ходить в бассейн. Хорошо в водичке)) Мышца бедра так и болит. Изжоги нет. Обострение токса. Запахи и тошнит после еды. Виноград дачный-беее, слива, гр.орехи, семечки. Начала шить постельное, бортики. Купили и поставили кроватку. Купила лиф дл якормления, халат, сорочку. Ну что, почти все есть. Докупить осталось по мелочи. Сшила подушку для беременных(оч удобная, и что раньше не додумалась…) и одеялки.

34 ак.нед. Вес 74,6(0) Начались боли промежности, как трактор проехал, особенно ночью переворачиваться каторга.Когда хожу, сильно давит вниз и шевеления активные при ходьбе. Мышца бедра внутри так и тянет. Еще спина стала болеть(и стоя и лежа). Долго спать рне могу…встаю рано. Немного судороги начались, пью опять кальцемин. Еда-без сладкого не могу, особенно бы мне шоколадное хоть что. Сливы, кукуруза. А так особо аппетита ни на что нет, после всего тошнит и изжога, хоть ешь, хоть нет. Шью до сих пор бортики, матрасик на комод, балдахин(не нравится он мне). Еще и подушка моя беременная порвалась-перешиваю. На улицу лишний раз уже не могу, оч тяжело(5-й этаж как никак). Влад сам ходит в школу/со школы(умница моя самостоятельная, первый класс же, но школа рядом, дорогу не надо переходить). Никита достает ножками до ребер, а ручками подкоп роет)))

35 ак.нед. 74,7(+0,1) Все дошила. Поняла что мышца моя болит от растяжки на шейпинге и ходьбы(долго ж до меня доходило). Сходила в пн последний раз, пока воздержусь. Появился страх родить с 17 по 23 октября. Мама сказала 14-15.10 Шок…Жду 11.10-36 нед, прием, что скажет врач. Папа зовет сына уже Никитой. Была сильная изжога, помогла мин.вода Ессентуки 17, все прошло. Надо написать список что еще нужно докупить и собрать «тревожный» чемоданчик. Может после этого успокоюсь.. Была фотосессия!!!Ходить никуда не хочу, вот знала что все надо заранее купить. Никита икает 2р.в день по 1-2 мин. Еще переворачивается боком влево иногда. Что то подозреваю я симфизит( Думаю купить вязанный плед… Был тонус мин через мин вечер и ночь. Скинули мне премию. сразу купила соску авент, набор расчесок, салфетки, мыло, крем. Хочу ткань еще на комплект постельного. Достала и приготовила молокоотсос. К 36 нед.соберу сумки в роддом, не знаю в чем выписываться. Составила списки, что еще надо сделать(дел много)…

36 ак.нед. 76,3(+1,4). Жду приема, хочу чтоб глянул на кресле(так спокойнее), хочу обсудить свои страхи.Ждууу…Прием-симфизита нет, головка опустилась, но не прижата, на кресло 25.10. Говорит в течении этой недели не рожу-матка не возбудима(рано).Я уж с ним все обсудила, что меня очень волнует. 1.преждевременные роды-срок уже нормальный, с ребенком все хорошо. 2.давление-сказал это его проблема. 3.не успеет он приехать-главно, чтоб я вовремя(излитие вод-в течении часа, схватки 2 за 10минут). Сказал узбагойся, все хорошо. Пытаюсь…но страх я поняла, а вдруг Толик на работе и не успеет, очень хочу с ним. Бессоница с 3-4 утра. Боли в спине.Тяжко ходить, лежать. Еда-творог, арбуз, дыня, булочки с вареньем, шоколадные конфеты. После всего тошнит, запиваю Ессентуками17. Сшила 2й комплект постельного, докупила все, собрала все сумки. Осталось светильник купить и ванночку. Заказала торт, все обговорили, после рождения нужно будет скинуть метрики. Ещи список целый дел(откуда они берутся) Почему то думаю 26-27.10 родимся в 16-00.Жду приема в 38нед. Уже оплатила за роды 130,0.

37 ак.нед. 76,7(+0,3) 17.10. 14-15…..мама ж сказала, так я прям боялась, не готова я еще…Были треники, оч сильные, начало тянуть поясницу, спать на спине не могу, нравится ездить на машине. 16.10. дети заболели-стараюсь не заразиться. Что мы имеем из предвестников: 1)треники.ю боли в пояснице, 2)опущение головки(не живота), 3)гнездование(купила ванночку с подставкой, намыла ванну, кухню), 4)хочу «забиться в норку», сидеть дома ни куда не ходить, 5)несколько дней клонит в сон. Минусы:1)живот не опустился, 2)вес не теряю, 3)пробка не отходит, 4)матка не возбудима(когда будет реагировать, то через 3-4 дня). Толик предсказал 26го, я согласна 26-27…Еще не все доделано, подождать бы еще недельку….Из еды без предпочтений, только сладкое.ю шоколадные конфеты, и после всего тошнит. Спасает Ессентуки. Изжога от кислого. Поднялось дно матки до ребер, сынок пинает печень. Тоже мало места ему, подрос… Также икает 1-2 р/день. Шевеления активные.,но уже пореже. Вспомнила как всем советовала спровоцировать роды, а себе не хочу, думаю и так не засидимся. Читаю книгу»Роды без страха». Понемногу успакаиваюсь, Ура!Сегодня попробую кефир. Тошнит после всего и после сладкого тоже.Пуп не видно сверху, но дно матки под ребрами(и растет и опускается одновременно). Из предвестников-обильные выделения, сон, много сплю днем, гормональный фон поменялся, гнездование(сама себе работы добавляю, все хочу переделать). Думала же что с 17-23.10 сначала, но пришлушиваюсь к себе, наверно нет. Треников нет, тонус опять безболезненный. Наверно будет скорпиончик.Так неожиданно, что моя 3-я беременность подходит к концу, а я так и не осознала до конца, что все это происходит со мной))). В целом все готово. Еще кое-какие мелочи, но их за выходные доделаю. Если не рожу в 38, чем буду заниматься???)))

38ак.нед. 24.10 Вес 76,7(0). Был запор, поздно вспомнила про киви…Сегодня делала маникюр и педикюр. Пока сидела, живот прям ходуномю Весь день активный, очень+тонус+ощущение давления на кишечник. Опустился?. Завтра прием..жду, жду что после осмотра все начнется 26-27,,,посмотрим)). Еда-киви, слива, яблоки,хурма, оливье, конфеты маска и ажар, кефир. Сходила с Владом на мульт Аисты. Вечером этого же дня лежа в кровати услышала щелчек. Я сразу подумала что лопнул пузырь. Через минут 5 немного подтекло(лежа). Встала, пошла в ванну, ливанули воды(около стакана), чистые и тут же пробка, видимо вся сразу, с розовыми прожилками. Капец, началось, я в родах, у меня паника. Чтоб как то успокоиться пошла в душ и в туалет(я ж наелась киви и чернослива) или же просто началась чистка. Воды отошли в 19-45-19-50. У меня был один час чтоб добраться до роддома. Толик меня успокоил, что он дома, что все готово, что срок ровно 38. А у меня паника и всю трясет просто. Дала домашку Владу с Димой и мы поехали в Данель. Были там ровно через час после излития вод, в 20-50. За этот час было пару схваток неболезненных. Акушерка посмотрела на кресле, открытие 4см(всего) и отошли еще воды, много. Я ее попросила быстрее звонить врачу, потому что прошлые роды были очень стремительные и могу родить очень быстро. Позвонила, он приехал через час, к 22-00. Посмотрел, открытие 5 см, открыл до 6см. С 21-00 до 22-00 схватки были каждые 2-3 минуты по 35-45секунд. Терпимые. Сидела на кровати спиной на мяч, пила воду, дышала,рядом был муж, шутили, я говорила с детьми и мамой по телефону. После открытия 6 см, с 22-00 до 23-00 схватки были более болезненные, также через 2 минуты по 40-45 сек. Сидеть не могла уже. Нашла одну позу, стояла лицом к лицу и висела на шее у Толика, а он растирал мне поясницу во время схватки. В 23-00 осмотр-открытие 8 см. Сказали еще часа 2,5…Кааак???? Это ж долго! Начало подтуживать слегка, малыш просто опускался. уже на часы не смотрела. С 23-30 до 00-00 очень частые схватки, только отпускала одна, сразу же накатывала следующая, я даже не успевала передохнуть. Иногда от боли сбивалась с дыхания и просто стонала, казалось я теряю сознание…так тяжело было столько времени стоять, хорошо что муж был рядом. К 00-00 сильно затошнило, но не рвало. Открытие 9см…мало…а меня уже тужит схватка за схваткой, но сказали рано. Я так боялась не сдержаться и порваться. Поэтому через силу в полуобмороке заставила себя дышать как собака. Я реально отключалась. Казалось что смотрю на себя сверху. Думала ну неужели это еще не предел боли?! Толик меня не отпускал все это время и непрекращая тер спину. Разрешили идти в родзал, он помог мне влезть на кресло, вышел. Врач сказал перетерпеть пару схваток, не тужиться. А я уже кажется не могла управлять своим телом, ничего не понимала, мозг от боли выключался(только одна мысль осталась-не порваться!)И вот! Можно!Тужся! А я не могу…не могуууу набрать воздух…не могу начать тужиться…Оххх…Первая потуга-вышла головка, сразу наполовину, и я не могу ждать, хочу всю головку вытужить. .можно. Вышла. Следущая схватка. Я опять замешкалась.Собралась.Вышли плечики. Уфффф. Самое больное позади.Я уже знаю. И еще одна схватка-его вытащили. Это был кайф! Он не плачет.Я спокойна. Заплакал. Врач говорит-ну что, все как обычно, причиндалы))) Я: «Знаю».))) Никитка! Родился.Ложат на грудь, зашел наш папа. А он такой волосатенький и ….темненький. Мы сделали это! Мы родили третьего сына!

25.10.2016г. 00-30 3316гр 53см

Выписали нас на 4-сутки, с шарами, фотосессией, огромным букетом роз.Думала будет только муж и Владик, а пришли все бабушки и сестра.. После роддома поехали все к нам есть наш невероятный торт с шампанским. Вот мы и домаэНачалась новая жизнь. С Никитой.

Спасибо всем, кто дочитал наши 38 недель беременности, 9 месяцев нашей жизни. Всем добра!

Как самостоятельно определить тонус матки при беременности?

Тонус матки — это одна из опасных проблем, которая может возникнуть во время беременности даже на самых ранних сроках. Это не болезнь, а состояние, которое сигнализирует о том, что в организме женщины происходят какие-то негативные изменения, несущие угрозу плоду. Важно вовремя его диагностировать, чтобы предотвратить негативные последствия, такие как выкидыш или преждевременные роды. Беременная женщина может самостоятельно определить тонус матки до того, как ее обследует специалист. Это состояние заключается в том, что матка периодически болезненно сокращается. Женщина испытывает пульсацию и спазмы в нижней части живота, подобно, как в период болезненной менструации. Может ощущаться как бы окаменение, затвердение матки. Как только женщина ощущает явные признаки тонуса матки, подобные схваткам боли, она должна немедленно обратиться к врачу. Специалист подтвердит или опровергнет подозрения по результатам УЗИ. Тонус матки может и не сопровождаться болезненными ощущениями. Например, на ранних строках беременности сокращения мышц матки длятся лишь несколько секунд и проходят без особого дискомфорта. Тогда, чтобы определить эту проблему, женщине нужно лечь на спину, положить одну руку на область матки, другую — на переднюю поверхность бедра. Если на ощупь матка и бедро одинаковые, то тонус в норме. В ином случае матка при прощупывании будет тверже.

Больше всего женщине стоит опасаться гипертонуса, возникающего перед так называемым доношенным периодом (на сроке 38-40 недель). Это грозит преждевременным началом родовой деятельности. Если тонус длится от нескольких часов до нескольких дней, то женщина должна особенно внимательно отнестись к своему состоянию и пребывать под постоянным присмотром врача. Спазм сосудов матки ухудшает роботу плаценты, и кровоснабжение плода нарушается. Это чревато отслоением плаценты и внутренним кровотечением, а также несет угрозу развитию ребенка.

Женщина, ощутив тонус матки, должна быть в дальнейшем очень осторожной, достаточно времени бывать на свежем воздухе, отгородиться от стрессов, исключить переутомление и перенапряжение.

Тонус матки на ранних сроках беременности

Тонус матки при беременности на ранних сроках

Тонус матки на ранних сроках беременности встречается также часто, как и на поздних. Зато в середине срока беременности проблем наоборот обычно не возникает. С чем же доказано связан тонус матки в первом триместре и последнем, стоит ли опасаться его появления и проводить лечение?

Ситуации бывают разные, и однозначно сказать опасен гипертонус матки или нет нельзя. Все зависит от сопутствующих патологий. Грамотный врач беременную женщину, жалующуюся на тонус матки, направит в первую очередь на УЗИ. Если на УЗИ определяется длинная шейка матки (более 3 см), закрытый маточный зев, у плода определяется сердцебиение — это норма. Если же маточный зев раскрыт на 5 мм и более, длина шейки матки менее 2,5-3 см, тонус матки при беременности на ранних сроках может увеличить риск выкидыша. Также обязательно следует обратить внимание на кровянистые выделения из влагалища — это однозначное показание к госпитализации.

А теперь о природе данного явления. Почему матка напрягается? Ответ на этот вопрос очень прост — потому что это мышечный орган. Сокращается кишечник при поступлении в него пищи, мочевой пузырь при наполненности, и матка тоже сокращается в ответ на раздражение. Раздражающим фактором может стать сексуальное возбуждение, физическая нагрузка, гимнастика, продолжительная прогулка, стресс, нервное напряжение (у многих женщин возникает во время ожидания своей очереди к гинекологу, к примеру) и многое-многое другое. Если у женщины нет других признаков угрозы выкидыша, спазмы быстро проходят и не приносят боль — можно просто расслабиться и понять, что это нормальное явление. Другое дело, если спазмы вызывают дискомфорт, в таких случаях может понадобиться медикаментозная терапия. А какая именно — решает лечащий врач.

Самостоятельно снять тонус матки довольно просто. Врачи рекомендуют для этих целей в первую очередь расслабиться. Нужно спокойно сесть, медленно гладить себя по животу, можно при этом разговаривать со своим будущим ребенком. При этом нужно обязательно следить за расслаблением мышц лица. Если не помогает — примите теплую ванну. Но только без использования ароматических средств, так как некоторые из них могут сами по себе провоцировать тонус матки. Рекомендация по принятию ванны актуальна только для здоровых беременных женщин, у которых нет патологических выделений из половых путей. Такой способ не следует применять также тем дамам, у которых возник тонус матки в третьем триместре, и при этом слизистая пробка из шейки матки уже отошла.

Во второй половине беременности очень эффективно бороться с периодическими спазмами матки с помощью бандажа. Его можно надевать уже с 16-18 недель и носить в течение всего дня. Бандаж очень удобен, если правильно его надевать. А правильно надевается бандаж в положении лежа. После принятия вертикального положения он не должен давить на живот, а наоборот его поддерживать. Таким образом нагрузка на поясницу становится меньше, тонус возникает реже. Бандажи продаются в виде полосок ткани с застежками и в виде специальных трусиков.

Тонус матки на поздних сроках беременности может быть как симптомом подготовки организма к родам (так называемые подготовительные схватки), так и предвещать начало самих родов. Если тонус матки у женщины возникает вне открытия шейки матки, то он кратковременен, регулярен, легко снимается немедикаментозными средствами, описанными нами выше. Если тонус продолжителен, частота схваток нарастает, они становятся болезненными — нужно срочно обратиться к врачу. Особенно тем женщинам, у которых еще далеко до даты родов, рассчитанной врачом. Преждевременные роды во многих случаях можно предотвратить и тем самым уберечь своего ребенка от тех патологий, которые грозят недоношенным деткам.

Вот то основное, что нужно знать о тонусе матки. Надеемся, информация из нашей статьи оказалась вам полезной.

Календарь беременности

Вы беременны! Ваш малыш через 40 недель появится на свет. Какие изменения произойдут в Вашем организме, как будет расти Ваш малыш расскажет «Календарь беременности».

1-2 неделя

Беременность начинается с момента оплодотворения или зачатия.

Оплодотворение — это сложный биологический процесс слияния женской и мужской половых клеток (яйцеклетки и сперматозоида). Образовавшаяся при этом клетка (зигота) представляет собой новый дочерний организм.

Созревшая яйцеклетка выходит из яичника приблизительно на 12-14 день менструального цикла (овуляция) и попадает в маточную трубу, где сохраняет жизнеспособность 24 часа. Во время оргазма мужчина извергает во влагалище женщины от 200 до 400 млн. сперматозоидов. Часть из них проникает через шейку матки в полость матки, а оттуда в маточные трубы. Здесь сперматозоиды сохраняют способность к оплодотворению в течение 48 часов. Таким образом, в течение 6-7 дней менструального цикла женщины возможно зачатие.

Оплодотворение женской яйцеклетки совершается одним сперматозоидом в верхней части маточной трубы. Существует два типа сперматозоидов: содержащие У-хромосому («мужскую») и Х-хромосому («женскую»). При слиянии яйцеклетки (содержащей Х-хромосому) со сперматозоидом их генетический материал соединяется и определяется пол ребенка. Если в генетическом наборе ребенка две Х-хромосомы — это девочка, если Х-хромосома и У-хромосома — это мальчик. Изменить пол ребенка невозможно, поэтому не стоит следовать «народным поверьям», гарантирующим рождение ребенка заданного пола.

Оплодотворенная яйцеклетка начинает делиться с образованием многоклеточного организма и двигаться по маточной трубе в полость матки. В этот период питание зародыша осуществляется за счет тех веществ, которые были накоплены в яйцеклетке. Если перистальтика трубы замедлена (вследствие воспалительных заболеваний), эмбрион проникает в стенку маточной трубы с возникновением внематочной беременности.

Имплантация (внедрение) эмбриона в стенку матки происходит на 7-8 сутки после оплодотворения.

На седьмой день беременности наружный слой зародыша (трофобласт) начинает продуцировать гормон — хорионический гонадотропин. Этот гормон дает организму матери информацию о том, что наступила беременность, и начинает его функциональную перестройку. Диагностические тест-полоски обнаруживают хорионический гонадотроп в моче беременной женщины, что позволяет уже на ранних сроках диагностировать беременность.

3-4 недели

У Вас не наступила ожидаемая менструация, по утрам беспокоит тошнота, в течение дня — учащенное мочеиспускание. Вы становитесь эмоционально лабильными, раздражительными, плаксивыми. Базальная температура — выше 37°С.
По внешнему виду Ваш будущий ребенок напоминают маленькую ушную раковину размером 4 мм, окруженную небольшим количеством околоплодных вод. На 21 день после зачатия формируются головной и спинной мозг. К концу первого месяца устанавливается циркуляция эмбриональной крови, сформировалась пуповина — связь эмбриона с будущей плацентой. Появились глазные впадины, зачатки рук и ног, идет закладка и развитие других внутренних органов плода: печени, почек, мочевыводящих путей, органов пищеварения.

5-6 недель

Вы уже не сомневаетесь, что беременны. Не зависимо от самочувствия, всем беременным женщинам необходимо посетить женскую консультацию и пройти обследование, которое позволит выявить и вовремя скорректировать имеющиеся нарушения здоровья.

Начиная с 5-й недели может возникнуть угроза прерывания беременности. Об этом будут свидетельствовать: периодические боли внизу живота и в поясничной области, чувство давления на прямую кишку, повышенное количество слизи. При возникновении таких симптомов необходимо обратиться к врачу.

К 6 неделе у эмбриона формируются лицо: глаза, нос, челюсти и конечности.

7-8 недель

С 7 недели желтое тело беременности подвергается обратному развитию, выработка гормонов начинает осуществляться формирующейся плацентой.

У малыша формируются крупные кровеносные сосуды, сердце становится четырехкамерным. В печени появляются желчные протоки. Идет развитие эндокринных желез, мозга. Уже сформированы ушные раковины, на конечностях появились пальчики. Эмбрион начинает двигаться. На 8 неделе под влиянием У-хромосомы происходит формирование мужских гонад (яичек). Они начинают продуцировать тестостерон — мужской половой гормон, что и приведет к формированию половых признаков мальчика.

9-10 недель

Ваш обмен веществ существенно меняется для обеспечения растущего организма всеми необходимыми «строительными материалами» – аминокислотами, энергией. Дезадаптация к подобной перестройке может вылиться в токсикоз 1-ой половины беременности. Он характеризуется тошнотой, рвотой, слюнотечением, снижением веса. При появлении первых симптомов обратитесь к врачу.

На десятой неделе у эмбриона заканчивается развитие полости рта, кишечника, прямой кишки, желчных протоков. Завершилось формирование лица и полушарий мозга. Начинается развитие мозжечка — основного координатора движений.

11-12 недель

Организм адаптировался к новым условиям. К этому времени практически исчезают тошнота, рвота, слюнотечение. Вы становитесь уравновешенной, спокойной.
После 12-ти недель становится заметным рост матки

13-14 недель

К этому сроку у будущего ребенка завершается формирование основных органов. По внешнему виду плод напоминает маленького человека.

15-16 недель

Возможно изменение кожной пигментации — потемнели срединная линия живота, соски и кожа вокруг них. Эти явления должны пройти вскоре после родов.
Заканчивается формирование плаценты. Плод и плацента представляют единую функциональную систему. В этот период беременности плод свободно плавает в околоплодных водах. По составу околоплодных вод можно определить состояние плода.

17-18 недель

В эти дни начинает шевелиться Ваш будущий ребенок. Его конечности, связочный аппарат, мозжечок уже достаточно развились. К этому времени заканчивается формирование иммунной системы.

19-20 недель

В Вашем организме произошли большие изменения. Участился пульс, значительно увеличился сердечный выброс (на 40 % выше исходного уровня) и объем циркулирующей крови (почти на 500 мл).

Из-за увеличенного объема плазмы по сравнению с массой эритроцитов в анализах крови снижается гемоглобин.

Некоторые женщины в этот период испытывают частое и болезненное мочеиспускание, боли в поясничной области справа или слева, слабость. Большая матка придавливает мочевой пузырь, устья мочеточников, нарушая отток мочи. Застой мочи и неполное опорожнение лоханок почек создают условия для развития инфекции. Развивается бактериурия и может возникнуть пиелонефрит беременных. При появлении любого подозрения на пиелонефрит необходимо немедленно обратиться к врачу, т. к. это заболевание не только опасно для вашего здоровья, но и для дальнейшего роста и развития плода.

Масса малыша 300-350 граммов, он часто и достаточно активно двигается, глотает околоплодные воды, начинает приоткрывать глаза.

21-22 недели

На этих неделях плод уже имеет массу 400-500 граммов, и у него очень интенсивно развиваются кости и мышцы, для которых необходим кальций Вашего организма. Поэтому если вы не хотите лишиться белозубой улыбки, то по совету Вашего врача акушера-гинеколога начинайте регулярно принимать препараты кальция. Это поможет сохранить зубы и избавиться от судорог в ногах. Они появляются по той же причине дефицита кальция.

23-24 недели

В это время масса плода составляет 500-600 г. Он уже имеет все органы и системы вполне сформированными. До этого срока оставались незрелыми только его легкие. И вот теперь к 24 неделям, начинают созревать и они. А клетки, выстилающие легочные альвеолы, продуцируют сурфактант — вещество, которое, смазывая альвеолы, препятствует их слипанию при дыхании. Однако количество сурфактанта так мало, что ребенок, родившийся в этот срок, сам дышать не сможет. Для выживания вне матки ему необходима сложная дыхательная аппаратура, инкубаторы, система контроля, инфузоры для питания, инфузионные среды, искусственный сурфактант.

Существуют перинатальные центры, где выхаживают детишек, родившихся и в эти сроки беременности. Это очень сложно. И поэтому, чем дольше пролонгируется беременность, тем больше вероятность рождения здорового и жизнеспособного ребенка. Поэтому постарайтесь сделать все, чтобы ребенок родился вовремя, доношенным и здоровым.

К этому сроку беременности матка находится на высоте примерно 24 см выше лонной кости, и сейчас не только наращивает мускулатуру, но и растягивается полностью заполнившим ее полость плодом.

25-26 недель

Плод уже имеет массу 700-750 г. За счет совершенствования структур мозга в его организме налаживается связь с корой надпочечников и начинается продукция ими кортикоидов — гормонов, необходимых для адаптации. Гипофиз плода достигает такой степени зрелости, что начинается выработка адренокортикотропного гормона, также стимулирующего гормональную продукцию надпочечниками. Короче говоря, все силы брошены к предстоящему «выходу в свет». Но наиболее явные изменения на этих неделях происходят в легких — идет усиленное созревание клеток, продуцирующих сурфактант. Однако, плод, родившийся в этот срок, может выжить только в инкубаторах при искусственной вентиляции легких, искусственном вскармливании специальными инфузионными средами. Поэтому старайтесь удержать и его, и себя от необдуманных шагов.

В этот срок самое время начинать подготовку к будущему кормлению ребенка. Под влиянием плацентарного лактогена у Вас быстро растет грудь, то есть, молочные железы. Время от времени на сосках могут появляться и капельки молозива. Ежедневные воздушные ванны, обмывание прохладной водой, обтирание сосков грубым полотенцем — помогут подготовить соски к кормлению. Если соски плоские, начинайте их понемногу вытягивать.

27-28 недель

Этот срок завершает II триместр беременности. К этому моменту плод весит до 1000 г и имеет рост до 35 см. Однако он еще самостоятельно не может жить, т.к. его легкие недостаточно зрелые и для его выхаживания все еще необходима специальная аппаратура. В эти сроки беременности отмечается интенсивный рост плода, формирование мышц. Его движения становятся более активными. Периоды движения чередуются с относительно спокойным его состоянием, когда плод спит. При УЗИ можно видеть, что он уже умеет сосать палец и даже улыбаться!

Дно матки стоит в среднем на высоте 27-28 см над лоном.

29-30 недель

Начинается III триместр беременности. Матка стоит на высоте 29-30 см, вам становится труднее дышать. Сейчас может развиться одно из самых серьезных осложнений — токсикоз второй половины беременности, который характеризуется появлением отеков, повышением артериального давления и появлением белка в моче. Для ранней диагностики этого осложнения необходимо тщательно наблюдаться врачом акушер-гинекологом и соблюдать все его рекомендации, в т.ч. строгий контроль веса. В III триместре беременности суточная прибавка веса должна составлять не более 50 г, т.е. не более 300 г в неделю. Следует также следить за соотношением выпиваемой и выделяемой жидкости.

31-32 недели

Вы спросили у своего врача, как лежит плод? Узнайте, сейчас это очень важно. Его положение может быть продольное, поперечное, косое. Правильным, нормальным является продольное положение плода. Роды безопаснее при головном предлежании. С этого срока беременности надо надеть дородовый бандаж, который будет поддерживать переднюю брюшную стенку и способствовать сохранению правильного положения и предлежания плода. В случае, если предлежание плода тазовое, т.е. над входом в таз находится тазовый конец плода, то бандаж пока надевать не стоит. Существует гимнастика для исправления предлежания плода.

Утром и вечером в течение 1 часа занимайтесь по следующей инструкции: ложитесь на постель на левый бок и лежите спокойно 15 минут, потом переворачиваетесь на правый бок и лежите следующие 15 минут, и повторяете затем эти повороты еще 2 раза.

Беременным с резус-отрицательной кровью и с О (I) группой крови необходимы исследования крови на резус — или групповые иммунные антитела. Иммунизация беременных с резус-отрицательной принадлежностью крови производится с 28 недель и в течение 72 часов после родов по показаниям, о которых расскажет наблюдающий Вас врач в женской консультации.

33-34 недели

Плод уже имеет массу 1800-2100 г, рост 40-41 см. К концу этого срока его легкие начнут во всю продуцировать сурфактант и будут способны дышать без специальной аппаратуры. Плод полностью развит, его шансы выжить в случае преждевременных родов значительно повысилось. Однако подкожной жировой клетчатки еще чрезвычайно мало, поэтому его кожа тоненькая и имеет красный цвет. Такой новорожденный очень плохо удерживает тепло и при рождении нуждается в инкубаторе или грелке. Тельце его все пока покрыто пушком и сыровидной смазкой, ушные раковины еще очень малы, но уже начинают расправляться, у мальчика яички опускаются в мошонку.

Выхаживание недоношенного ребенка — это тяжелейший труд для всей семьи, связанный с большими материальными издержками, физическими перегрузками родителей, и этот труд не всегда бывает вознагражден, поскольку ребенок может родиться и остаться больным. Поэтому до 37 недель беременности женщина должна быть особенно внимательна к своему состоянию и при малейшем подозрении на повышение тонуса матки, начинающихся частых и регулярных схватках, немедленно обратиться к врачу.

Врачи знают, что женщины в ожидании прихода в дом нового человека именно в этот период начинают клеить стены и красить потолки. Не рискуйте напрасно. Для этого и предоставляется с 30 недель дородовый отпуск, чтобы вы могли избежать переутомления, не толкались в транспорте, имели возможность выспаться. Так что ремонт, душные магазины, очереди уже не для Вас.

35-36 недель

Плод уже имеет массу 2100-2700 г и рост 44-45 см. Наблюдаться у врача в этот период беременности желательно не реже 1 раза в 10 дней.

37-38 недель

С этого срока Ваша беременность считается доношенной. И если вы родите ребенка на этих неделях, он будет жить. Его развитие полностью завершилось. Сейчас он имеет массу примерно 2700-3000 г. рост 49-50 см. Оставшиеся две недели он чуть-чуть прибавит в массе и росте.

Вам становиться легче дышать, так как головка плода плотно прижалась ко входу в таз, матка больше оттягивает переднюю брюшную стенку, и поэтому дно ее опустилось ниже. Напряжение матки; небольшие резкие тянущие боли в поясничной области.

При обострении экстрагенитальных заболеваний, появлении признаков токсикоза второй половины беременности, при неправильном положении плода, при некоторых гинекологических заболеваниях, на фоне которых развивается беременность, рубце на матке и др., требуется досрочная дородовая госпитализация. Не забудьте взять в роддом обменную карту, паспорт, страховой медицинский полис и родовый сертификат.

39-40 недель

Узнать примерный день родов можно по дате последней нормальной менструации — отсчитайте назад три месяца и прибавьте 7 дней. Полученное число и будет предполагаемой датой родов. Точнее по многим параметрам, данным УЗД, дополнительных исследований, дате первого шевеления плода, дате первой явки к врачу акушер-гинеколгу, особенно если явка была до 11-12 недель беременности.

Ребенок уже имеет все признаки зрелости. Его масса более 3000 г, а рост более 50 см, у него светлая кожа, достаточное количество подкожно жировой клетчатки, он удерживает тепло и не нуждается в специальном обогреве. Он будет громко кричать, дышать, сосать, На коже имеется совсем небольшое количество смазки, которая уже не сможет защитить ее от воздействия околоплодной жидкости.

Для Вас показателем начинающегося процесса родов станут регулярные схватки (1 схватка за каждые 10 минут) или почувствуете излитие околоплодных вод, увидите скудные кровянистые выделения — без паники вызывайте «Скорую», телефон перевозки для беременных написан на полях Вашей обменной карты. Пока она едет, переоденьтесь, приготовьте паспорт, обменную карту, страховой медицинский полис и родовый сертификат.

что делать в домашних условиях

Иногда у женщины во время беременности возникают проблемы, впоследствии вызывающие тонус матки.

Это достаточно опасная патология, особенно если речь идет о беременности на ранних сроках. Необходимо как можно скорее выявить гипертонус и предпринять необходимые меры профилактики. В противном случае возможен выкидыш или преждевременные роды!

Что такое тонус матки и чем он опасен при беременности

Чтобы понять, что скрывается за названием патологии, достаточно разобраться с органом, который она поражает. Как известно, матка ― это не просто образование из соединительной ткани со своими функциями, как множество других органов. В первую очередь это мышца, способная сокращаться, расти и увеличиваться в размерах из-за беременности, в нужное время «выталкивать» ребенка, помогая ему родиться.

В обычное время она расслаблена, хотя тонус матки может быть и без беременности. Но во время беременности это состояние усиливается. Чтобы нормально выносить ребенка, орган всегда должен оставаться ненапряженным, лишь иногда сокращаясь перед самыми родами. Последнее явление называют тренировочными схватками.

Но не всегда все идет так гладко. Иногда орган постоянно находится в напряжении, периодически сокращаясь. Это состояние называют повышенным тонусом ― и оно может стать постоянным. В некоторых ситуациях локальная патология сама сходит на нет, а иногда требуется комплексное лечение у хорошего врача.

В первую очередь такое состояние опасно повышением давления внутри полости органа. Он давит на ребенка, тем самым постепенно приводя к выкидышу или преждевременным родам. Такие «тренировочные схватки» могут быть безопасны на поздних сроках вроде 40 недели, но никак не на 29 или 30.

Вне зависимости от срока, лучше обратиться к лечащему врачу, иначе вам грозит родоразрешение в собственной квартире.

Возможные последствия патологии

Первое и самое главное последствие, грозящее многим женщинам, ― это преждевременные роды. Если тонус начинается не на 8 или 9 месяце, но раньше положенного срока, есть риск родить недоношенного ребенка. Это опасно, но в наше время практически ничем не грозит ― современная медицина выхаживает даже детей, родившихся в начале третьего триместра или конце второго.

Хуже, когда соответственные ощущения появляются в первом триместре, на ранних сроках. В таком случае возникает ощутимый риск выкидыша, что не только убьёт ребенка, но и не пойдет на пользу самой женщине. Поэтому при появлении соответствующих симптомов как можно быстрее идите на УЗИ. Промедление опасно для жизни матери и малыша!

Чуть менее опасное, но оттого не менее неприятное последствие ― снижение маточно-плацентарного кровотока. Матка сужается, просветы между ее сосудами уменьшаются. Это приводит к значительному недополучению полезных веществ организмом ребенка. Возникает гипоксия, впоследствии приводящая к гибели или недоразвитию плода.

Количество полезных веществ, получаемых ребенком от организма матери, уменьшается. В результате возникают задержки в развитии, развиваются различные заболевания.

В дальнейшем ребенок может испытывать проблемы с гармоничным ростом и взрослением, отставать от своих сверстников. Возможно сильное отставание в развитии, вплоть до умственной отсталости или ЗПР.

Нормы тонуса матки по срокам беременности

Поскольку матка приходит в тонус во время преждевременных схваток даже при нормальном протекании беременности, это состояние может считаться нормальным. Необходимо определить, на каком сроке начались первые проявления. И, если тонус наступает в третьем триместре, беспокоиться не стоит.

Ни передняя, ни задняя стенка в норме не должна напрягаться до 12 недели. При нормальном течении в эти сроки женщина не должна испытывать вообще никакого дискомфорта. Тянущие боли внизу живота, небольшое напряжение ― все это должно насторожить. Лучше сразу же прийти к врачу, сообщив что-то вроде «я беспокоюсь по поводу тонуса».

Если симптомы появились на 20 неделе, это означает, что организм постепенно готовится к будущему событию. Он начинает тренироваться, поэтому беспокоиться не стоит. Если вам не по себе, проверьте схватки на три условия.

А именно:

  • они безболезненны.
  • они редки.
  • они не несут в себе дополнительных симптомов.

Легкие ощущения нормальны. Если же правило не подтверждается, обратитесь к лечащему врачу. Он поможет: или назначит лечение, или обследует и успокоит. Ведь нервничать беременным не стоит.

Наконец, в третьем триместре подобные проявления почти всегда нормальны. Не исключены признаки гипертонуса, но в большинстве случаев напряжение вызывает сам ребенок, начиная всячески толкаться и пихаться в животе. Лечение назначают, только если ощущения становятся слишком болезненными, вредят ребенку или матери.

Как самостоятельно определить тонус матки

В первую очередь необходимо отличить нормальное состояние от гипертонуса. Последний обычно проявляется уже на ранних сроках, ощущается болезненно, неприятно и иногда ― невыносимо. Тонус 1 степени приходит неожиданно, становится слишком частым, со временем усиливается.

Напряжение миометрия характеризуется дискомфортом и болезненными симптомами внизу живота. Появляется тяжесть, неприятно тянущее ощущение. Частично напоминает боли при воспалении или перед началом менструального цикла. Со временем признаки становятся более яркими, неприятными и частыми.

Во втором триместре боль нередко отдаёт в область крестца или поясницы, становится довольно сильной. Ближе к концу беременности симптомы проявляются уже визуально. Живот становится ощутимо напряженным и твердым, немного сжимается и втягивается. При примитивной пальпации ощущается сильная твердость. Подобное состояние довольно опасно.

Иногда появляются мажущие кровянистые выделения. Эти признаки говорят об очень опасном и скором течении патологии. В таком случае лучше как можно быстрее вызвать неотложную помощь и направиться на скорейшую госпитализацию.

Существует и «тихое течение», то есть, проходящее без симптомов. В таком случае патология определяется только при ультразвуковом обследовании. Поэтому важно своевременно проходить осмотр, не нарушать установленный график и не пренебрегать советами своего лечащего врача.

Обычно, если обнаружен значительный гипертонус, необходимо принимать таблетки и использовать свечи. Поскольку причины патологии разнообразны, схема лечения назначается индивидуально, в зависимости от характера течения заболевания и особенностей конкретного организма.

В первую очередь это спазмолитики, способные снизить напряжение и расслабить матку. Чаще всего назначается Нош-па и иные препараты похожего действия. С такой же целью могут прописать и свечи. В основном используются такие лекарства как Утрожестан, Папаверин, Нифедипин, Дюфастон, иногда Магнезия.

Если причина в недостатке или избытке каких-ибо гормонов, специалист назначает соответствующие гормональные препараты.

Проводятся обследования с целью выявить степень развития заболевания. Стараются устранить не только последствия, но и причины. Обследования становятся более частыми, нужно следить за течением болезни.

Назначается постельный режим. В некоторых случаях беременная даже ложится на сохранение. Особо опасные степени патологии характеризуются необходимостью постоянно лежать на одном месте на протяжении всей беременности. Иногда запрещены даже простейшие движения.

Секс при напряжении матки запрещен. Поэтому, если женщина остается дома, а не попадает в больницу, лечащий врач запрещает любой интим между парой. Если вам дорого здоровье вашего общего ребенка, лучше воздержаться от любых половых контактов вообще.

Как избежать тонуса матки при беременности — профилактические меры

Необходимо избегать продуктов, способных повысить напряжение в матке. Сюда относятся черный чай, дорогой сыр с плесенью, различные блюда из рыбы, особенно сырой. Не нужно слишком сильно увлекаться белым хлебом, пить алкоголь или курить сигареты.

Ведите образ жизни, рекомендованный для образцовой беременности. Соблюдайте правильный режим труда и отдыха, а также режим дня. Старайтесь не нагружать себя, не допускайте никаких излишних физических нагрузок. Если вы продолжаете ходить на работу, оставляйте немного времени для отдыха и расслабления после тяжелого дня.

Откажитесь от горячих ванн с ароматной пеной. Поваляться в таких приятно, но на пользу это не пойдет. До конца не понятно, от чего бывает такая патология, но ванны относят в группу риска. Лучше примите душ, можно контрастный, если ваше здоровье позволяет.

Следите за своим здоровьем. Не допускайте инфицирования ОРВИ или более серьезными заболеваниями. Они при определенных условиях легко способны вызвать повышенный тонус, тем самым поставив здоровье ребенка под угрозу.

Опасны и инфекции, передающиеся половым путем. Чтобы избежать гипертонуса, перед беременностью проверьтесь у гинеколога и вылечите все текущие болезни. О регулярных осмотрах не следует забывать вплоть до самих родов. Так вы сможете легко выявить любые заболевания, повышающие тонус матки, и вовремя их вылечить!

В это видео вам расскажут, почему бывает гипертонус и чем он грозит:

Заключение

Если своевременно почувствовать и распознать заболевание, оно не доставит никаких проблем. Достаточно соблюдать указания, данные лечащим врачом, ― и вы спокойно доносите здорового ребенка до полученных сроков.

Тонус матки — норма или патология? В статье — о ситуациях, когда тонус матки угрожает беременности, и способах их решения.

Гипертонус матки – одна из неприятных неожиданностей, подстерегающих будущую маму в течение 9 месяцев беременности. Подобный диагноз, услышанный от врача, часто повергает беременную в смятение, заставляя не на шутку переживать за малыша в утробе и свое собственное здоровье. Есть ли основания для беспокойства на самом деле?

Что означает тонус матки при беременности?

В области малого таза у женщины находится гладкомышечный орган, «кокон» для плода, матка. Тело этого органа состоит из трех слоев – слизистого (эндометрий), мышечный (миометрий), серозный слой (периметрий).

ВАЖНО: У небеременной женщины матка весит около 50 г, достигает в высоту до 8 см, в ширину – до 5 см. Во время беременности вес и размеры ее стремительно растут. Так, на 39 неделе матка может весить до 1,5 кг, достигать 38 см в высоту и 25 см в ширину. Мышцы матки самые сильные в организме женщины, они способны вытолкнуть ребенка во время родов.

Матка — гладкомышечный орган. Ей характерно периодическое напряжение и рассалабление.

Мышцы матки всегда находятся в тонусе, они периодически сокращаются и расслабляются. Во время беременности тонус может быть:

  • нормальным
  • повышенным (гипертонус)
  • пониженным (гипотонус)

ВАЖНО: Мышцы матки во время беременности могут сокращаться. В норме, женщина не должна ощущать эти сокращения миометрия, тем более, они не должны доставлять ей дискомфорт

Будущая мама должна обратиться к врачу, если:

  • она отчетливо ощущает сокращения матки (внизу живота тянет, болит, пульсирует)
  • эти сокращения продолжительные

Повышенный тонус — опасное состояние, при котором обращаться за медицинской помощью следует безотлагательно.

Подобные симптомы могут говорить о гипертонусе мышц матки и возможной угрозе прерывания беременности или преждевременных родов. Повышенный тонус – это не самостоятельный диагноз, причинами данного состояния являются различные патологические процессы в организме беременной, а также неблагоприятные внешние факторы. Эти причины:

  1. Гормональные нарушения. Тонус может повысится при недостаточной выработке яичниками, плацентой, надпочечниками женских эстрогенов и прогестерона при одновременном переизбытке гормонов мужских
  2. Врожденные пороки развития женских половых органов (недоразвитость, двурогая матка, прочие)
  3. Воспалительные процессы в области половых органов и органов малого таза женщины
  4. Инфекционные болезни, в том числе и венерические
  5. Новообразования в теле матки (миомы)
  6. Нарушения в работе нервной и иммунной систем организма беременной
  7. Экстрагенитльные заболевания (болезни сердечнососудистой, мочевыделительной систем, прочее)
  8. Вредные привычки
  9. Тяжкий физический труд, переутомление
  10. Стресс
  11. Депрессии и тревоги, связанные с беременностью и предстоящими родами

Чем опасен тонус матки при беременности?

Гипертонус матки как продолжительное или постоянное явление представляет опасность в течение всей беременности.

  1. Нужно начать с того, что из-за гипертонуса беременность может не наступить вовсе. Из-за интенсивных сокращений миометрия оплодотворенная яйцеклетка может вовсе не прикрепиться
  2. До 28 недели беременности тонус может спровоцировать отслойку плаценты и самопроизвольный выкидыш
  3. После 28 недели беременности по причине гипертонуса может начаться преждевременная родовая деятельность
  4. Сокращения миометрия становятся причиной спазма сосудов матки, потому во втором и третьем триместрах повышенный тонус чреват гипоксией и гипотрофией плода с посредствующими нарушениями его роста и развития

Видео: матка в тонусе

Как определить тонус матки при беременности самостоятельно?

Обычно, беременная ощущает гипертонус матки. Эти ощущения сравниваются:

  • с болью в первый день менструации
  • кишечной коликой
  • болями в пояснице

Также, к этим ощущениям могут добавляться мажущие кровянистые выделения.

Во втором и третьем триместре гипертонус виден невооруженным глазом – живот твердеет, становится как будто каменным.

Схваткообразная боль внизу живота, мажущиеся выделения с кровью — признаки повышенного тонуса матки.

Тонус матки в первом триместре беременности

В первом триместре беременности организм женщины только привыкает к новому состоянию, своей новой ответственной роли. В это время в нем происходят грандиозные изменения. Не удивительно, что реакция у этого находящегося в стрессе организма может быть различной и непредсказуемой.

В первом триместре повышенный тонус матки может быть временным и вполне нормальным явлением. Пройти сам собой он может, если будущая мама:

  1. Перенервничала. Врачи-гинекологи отмечают, что матка беременной начинает сокращаться непосредственно во время визита к ним, так как женщина очень переживает. В нервном напряжении также держат грядущие изменения в жизни, связанные с вынашиванием малыша и материнством: отношения с мужем, переходящие на новый виток, вынужденный перерыв в карьере, прочее. Обычно, чтобы тонус нормализовался, будущей маме достаточно отдохнуть и успокоиться
  2. Переутомилась. В первые три месяца животик беременной совсем не виден, но ее организм уже прикладывает грандиозные усилия, чтобы взрастить новую жизнь. Будущая мама должна всерьез задуматься о том, что ей нужно снять с себя часть обязанностей на работе и дома
  3. У нее был половой акт. Во время оргазма матка и беременной, и не беременной женщины приходит в тонус. Если у будущей мамы нет проблем со здоровьем, занятия сексом пойдут ей лишь на пользу и морально, и физически. А вот при наличии патологий, указанных выше в статье, от секса ей посоветуют воздержаться на какой-то срок или на всю беременность

К сожалению, у 60% беременных в первые три месяца гипертонус является опасным состоянием, сигналом о том, что беременность протекает с отклонениями от нормы. Он может говорить:

  1. Об угрозе самопроизвольного аборта. Тогда параллельно с сокращениями матки у женщины могут появиться красноватые или коричневатые выделения из половых путей. В таком случае ей немедленно нужно вызвать «скорую» и направиться в стационар, где сделают все возможное, чтобы сохранить беременность
  2. О замершей беременности. К сожалению, бывает так, что по стечению определенных условий плод в какой-то момент замирает, то есть останавливается в развитии. Женщина днями и неделями может не замечать, что новой жизни в ней больше нет. Косвенным признаком замершей беременности является гипертонус на фоне исчезновения прочих признаков беременности

Для сохранения беременности дома или в стационаре женщине предпишут принимать препараты с прогестероном, спазмолитики, щадящий образ жизни и больше отдыха.

Тонус матки во втором триместре беременности

Во втором триместре тонус матки может повышаться по всем указанным ранее причинам. К ним добавляется увеличение в размерах и значительная прибавка в весе у плода.

ВАЖНО: С третьего по седьмой месяц беременности гипертонус часто сопровождается истмико-цервикальной недостаточностью. Эти два состояния имеют общие причины. В совокупности они – наиболее частая причина самопроизвольного прерывания беременности на данном сроке

При истмико-цервикальной недостаточности шейка матки укорачивается и раскрывается. Если ее длина менее 2,5 см, а раскрытие – более 0,5 см, шейку матки ушивают или ставят на нее специальное кольцо, пессарий.

Во втором триместре тонус может возникнуть одновременно с истмико-цервикальной недостаточностью.

Тонус матки в третьем триместре беременности

В третьем триместре матка периодически приходит в тонус, готовясь к родам. Тренировочные сокращения называют ложными схватками, схватками Брэкстона- Хикса. Их можно отличить от преждевременного начала родовой деятельности по следующим признаками:

  • ложные схватки не должны приносить нестерпимую боль
  • они непродолжительные
  • они нерегулярные
  • ложные схватки прекращаются, если принять спазмолитик, сходить в душ, поменять позу, прочее

Тонус на 7-8 месяце беременности — частая причин рождения недоношенных детей.

В противном случае, если срок беременности составляет менее 37 недель, необходима срочная госпитализация.

Как снизить тонус матки при беременности? Как лечить тонус матки при беременности?

Тонус матки подтверждают несколькими способами:

  • методом пальпации, когда гинеколог прощупывает живот беременной
  • методом тонусометрии – с помощью специального аппарата
  • методом УЗИ

То, что необходимо сделать беременной в первую очередь, это поменять образ жизни. Чтобы снизить тонус матки, ей необходимо:

  • нормально высыпаться
  • не перенапрягаться физически
  • не поднимать тяжести
  • больше отдыхать в положении сидя и лежа
  • избегать стрессов
  • воздерживаться от половой жизни, если на этом настаивает врач

ВАЖНО: При гипертонусе, угрожающем беременности, будущей маме предписывают постельный режим

Собственно же лечение повышенного тонуса мышц матки производится строго по назначению врача и сводится к приему:

  • седативных препаратов синтетических и растительного происхождения
  • спазмолитических препаратов (классический вариант — Но-шпа)
  • гормональных препаратов
  • препараты магния и витамины

В процессе лечения тонуса постоянно контролируются состояние плода и самой беременной (ее сердцебиение, давление, состав крови).

ВАЖНО: Если гипертонус сильный, болезненный, сопровождающийся выделениями, будущую маму обязательно госпитализируют в гинекологический стационар «на сохранение»

При повышенном тонусе матки от «сохранения» нельзя отказываться.

Упражнения для снятия тонуса матки при беременности

Почувствовав повышенный тонус матки, беременная женщина может оказать себе скорую помощь с помощью специальных дыхательных и релаксационных упражнений.

ВАЖНО: Если физические упражнения, предполагающие напряжение мышц тела, будущей маме с гипертонусом противопоказаны, то научиться выполнять расслабляющие она, наоборот, должна

Вот несколько способов расслабить миометрий:

  • Считается, что мышцы матки и влагалища напрямую связанны с лицевыми мышцами женщины. Чтобы уменьшить тонус миометрия, ей нужно расслабить лицо. Женщина должна принять положение сидя, слегка наклонить голову вперед, дышать ровно, максимально расслабить шею и лицо
  • Коленно-локтевая поза. Матка расслабиться, если окажется в подвешенном состоянии. Для этого женщине необходимо стать на колени, нагнуться и опереться на локти. Под них для удобства можно подложить подушечку. Как правило, уже после нескольких минут в такой позе дискомфорт, вызванный повышенным тонусом, проходит
  • Кошка. Находясь все в той же позе на коленях, женщина может поочередно выгибать спину дугой и прогибать ее. Менять позицию спины нужно на медленном вдохе, сохраняться в каждой позиции по 5-7 секунд

Что делать при тонусе матки при беременности: советы и отзывы

Узнав о гипертонусе матки, будущая мама должна выполнять все рекомендации врача относительно образа жизни и лечения. Если ей предлагают госпитализацию, ситуация действительно серьезная, тонус угрожает нормальному течению беременности. Отказываясь от «сохранения», женщина ставит под угрозу себя и своего малыша.

Но нервничать из-за тонуса беременной ни в коем случае нельзя. Слезы и переживания не только не поправят ситуацию, а лишь усугубят ее: нельзя забывать, что нервы являются одной из причин перенапряжения мышц матки.

Видео: Упражнения для снятия тонуса матки

гипертонус матки» чаще может возникать на ранних сроках беременности. Тонус матки во время беременности — это сокращения, которые появляются раньше предполагаемого срока родов. Ощущаются они как тянущие, ноющие боли внизу живота (похожее состояние в период менструаций), иногда боли в пояснице. Бывает, что женщина не обнаруживает никаких посторонних ощущений в своем организме, но при обследовании УЗИ показывает, что у нее гипертонус матки. Причины, вызывающие тонус матки, могут быть различными, начиная от недоразвитости половых органов и заканчивая волнением.

Матка — это женский мышечный орган, который чутко реагирует не только на физическое растяжение (она вместе с плодом растет), но также и на нервные импульсы: волнение, радость, страх. Любая причина может вызвать боли, но их игнорировать не следует. Как только вы почувствовали боль внизу живота, сразу же необходимо обратиться к доктору, который после выяснения причины назначит соответствующее лечение.

Матка женщины, как любая другая мышца, имеет способность сокращаться, и, соответственно, имеет тонус. Тонус может быть пониженным, нормальным и повышенным. Если же речь идет о тонусе матки, то подразумевается напряжение мускулатуры матки – повышенный тонус. Повышение тонуса матки при беременности сигнализирует женщине о том, что может случиться выкидыш или могут начаться преждевременные роды. Поэтому не стоит легкомысленно относиться к этой проблеме. Тонус матки относится к одному из основных причин преждевременных родов. Но не стоит пугаться! При своевременном обращении к врачу, выполнении всех его рекомендаций вероятность доносить свою беременность без опасений очень велика.

Врачи недаром перестраховываются, ведь тонус матки действительно очень неприятная и крайне опасная вещь. К осложнениям повышенного тонуса матки относят прерывание беременности (возможно на любом сроке), кислородное голодание (гипоксию) плода, отслойку плаценты.

Симптомы тонуса матки при беременности

Как при беременности женщина сама может определить, что матка в тонусе

Часто беременная женщина может ощутить это сама. Тонус матки при беременности имеет такие проявления, как тянущие боли внизу живота и поясницы, как перед месячными. Причем иногда боли приобретают характер схваток или матка ощущается как «каменная».

Тактильно определить в тонусе ли матка можно следующим образом. Ложитесь на спину и полностью расслабьтесь. Аккуратно пощупайте живот, в идеале он должен быть мягким. Если же имеет место тонус матки при беременности, то живот по упругости будет примерно напоминать бедро.

При осмотре живота и влагалищном исследовании тонус матки легко определяется, на УЗИ видны напряженные мышечные волокна. Есть и специальный аппарат для измерения силы сокращения миометрия при беременности, хотя широкого применения он не получил – и без того симптомы состояния слишком заметны.

Причины повышенного тонуса матки при беременности

Особенно опасен тонус матки в первом триместре беременности и очень часто именно на ранних сроках беременности причиной повышенного тонуса может стать гормональное нарушение – пониженная выработка прогестерона. В этом случае вам назначат курс дюфастона или утрожестана. Также причиной тонуса могут быть сокращения матки в ответ на растяжение из-за роста плода, токсикоза, преждевременное раскрытие шейки матки, функциональное расстройство щитовидной железы, резус-конфлиты, половой акт. При ощупывании живота тоже может повыситься тонус, ведь матка – мышечный орган и реагирует на физические раздражения.

Внешними причинами, которые влекут за собой напряжение мышц матки, относятся вдыхание вредных химических паров, острое течение вирусных заболеваний, тяжелый физический туд.

Спровоцировать повышенный тонус матки может стресс и нервное напряжение. Если боли бывают редко, при резких движениях или при перемене позы, то речь идет о естественном напряжении мышц и не стоит беспокоиться. Часто живот каменеет после процедуры УЗИ и если вас до и после УЗИ ничего не беспокоит, значит все в порядке, просто это такая реакция на процедуру. Мне всегда после УЗИ говорили о повышенном тонусе, хотя самочувствие всегда было хорошее и никаких дискомфортных состояний не было. Врачи любят перестраховываться и могут направить вас в стационар, не стоит пренебрегать их советами и лучше прислушаться.

Если же вас часто сопровождает состояния напряженности, то это требует постоянного контроля, своевременного обследования и лечения.

Тонус матки в первом триместре беременности

Повышенный тонус матки в начале беременности почти всегда нуждается в наблюдении и лечении, так как до 12 недели тонус особенно опасен — он может вызвать прерывание беременности. Идеально, когда беременная вообще не чувствует никакого дискомфорта с 4 по 12 недели беременности. Любые боли, тонусы, тянущие ощущения говорят о том, что необходимо обсудить их с врачом.

Если ничего серьезного врач в Вашей ситуации не увидит, выпишет прием но-шпы. Если есть проблемы гормонального характера (пониженный уровень прогестерона) — курс дюфастона и утрожестана. В более серьезных случаях понадобится госпитализация.

Тонус матки во втором триместре беременности

Чем ближе к родам, тем больше организм к ним готовится: идет гормональная перестройка, тонус матки становится достаточно частым явлением. Примерно с 20 недели организм начинает тренироваться. С этого времени могут ощущаться периоды напряжения и расслабления, но нечасто и безболезненно.

Если речь идет о серьезном тонусе матки, который может вызвать гипоксию плода, также требуется наблюдение врача. Медикаментозно обычно рекомендуют поддерживать нормальное состояние Магне В6

Тонус матки в третьем триместре беременности

Начиная с 38-й недели напряжение мышц может быть достаточно продолжительным. Кроме того, тонус матки провоцирует и сам малыш, который пихает маму ручками и ножками в уже тесном ему животе.

В конце беременности бывает сложно диагностировать гипертонус и отличить его от нормального тонуса — подготовительных схваток. Врачи осознанно перестраховываются, посылая беременных на КТГ при любой возможности.

В Европе на повышенный тонус не вызывает такой бурной реакции врачей, как в России. Там в большинстве случаев повышенный тонус матки считают нормальным физиологическим состоянием беременной. Медикаментозно в стационаре начинают лечить, только когда повышенный тонус доставляет серьезные беспокойства самой маме или есть симптомы патологии беременности.

Что делать, если матка в тонусе

Если признаки появились впервые за время беременности, можно самостоятельно принять спазмолитик, например «но-шпу». И при плановом приеме у врача обязательно скажите ему о своих ощущениях. Если же до посещения врача возникло повторение тонуса матки, надо обязательно обратиться к врачу внепланово как можно быстрее. Как правило, назначают препараты витаминов Б-6 совместно с седативными – Магне-Б-6, пустырник, иногда – блокаторы кальция и противовоспалительные препараты – в данном случае важен их эффект по высвобождению простагландинов. Но в связи с большим числом побочных действий у таких препаратов, как индометацин, коринфар назначать их может только врач. Так же он возможно назначит вам свечи «папаверин». Самолечение и терпение боли при беременности КРАЙНЕ нежелательно.

Если вы почувствовали, что матка немного напряглась, то постарайтесь расслабиться, закрыть глаза, сделайте несколько глубоких вдохов и выдохов. Представьте себе что–то, что вызывает у вас приятые эмоции.

При тонусе матки во время беременности очень важно наладить нормальный режим труда и отдыха, полноценный сон, достаточное пребывание на свежем воздухе, посильную двигательную активность. При неэффективности амбулаторного лечения повышенного тонуса матки женщине предложат госпитализацию «на сохранение» – там, под присмотром врачей, можно будет глубже изучить причины тонуса и заняться их устранением. При низком уровне прогестерона он принимается в виде лекарственных препаратов, если высок показатель андрогенов – вводят их антагонисты – метипред, дексаметазон. В данном случае для женщины важен каждый дополнительный день беременности.

«Полноценным ребенком» плод считается с 28 недель, после этого срока выживание является достаточно частым, однако вовсе не значит, что такой малыш – абсолютно здоров, все-таки дозревать ему желательно в организме матери, а не в самом «навороченном» кувезе. Из своей практики врачи делают вывод, что родившиеся в 33 недели малыши получаются лучше, здоровее, чем 35-недельные – у природы есть свои загадки, потому врачи при постоянном тонусе матки борются буквально за каждый день беременности. Если наступает преждевременная родовая деятельность – проводят токолитическую, то есть расслабляющую матку терапию – есть такие схемы и такие препараты. Потому, когда матка в тонусе, отказываться от лечения по сохранению беременности глупо – дома невозможно так плотно контролировать состояние плода и беременной матки и своевременно принимать нужные меры.

Последствия тонуса матки во время беременности

  • Самое негативное последствие — это самопроизвольный выкидыш. Этого не произойдет, если женщина вовремя обратиться за медицинской помощью;
  • Гипертонус матки может иметь негативные последствия так же и для будущего малыша. Во время заболевания нарушается кровоснабжение органов малого таза, которое может привести к кислородному голоданию плода и негативно отразится на его здоровье.

Как не допустить тонус матки

Предупреждение тонуса при беременности — в первую очередь, обеспечение спокойного состояния нервной системы будущей матери, отказ от употребления сигарет и алкоголя, соблюдение щадящего распорядка работы, здоровый сон. Однако, заметим, забеременевшей женщине все это требуется и независимо от медицинских диагнозов.

Что же касается профилактики тонуса матки при беременности – сюда входят все меры по обеспечению покоя, отдыха и нормального образа жизни беременной женщины, своевременное выявление у нее и лечение гормональных дисфункций, воспалительных заболеваний женской половой сферы и урогенитальных инфекций. Чтобы не допустить тонус матки важно соблюдать все врачебные рекомендации при уже имеющейся беременности, включая медикаментозное лечение, диету и режим. Так же очень важно эмоциональное состояние женщины. Выявлена связь, что у женщин, которые не довольны своей беременностью, проблемы возникают в разы чаще, чем у абсолютно спокойных и довольных будущих мам.

Чем больше будущая мамочка переживает, тем больше вероятность повышения тонуса. Во время беременности старайтесь думать только о прекрасном и хорошем, думайте о той минуте счастья, когда вы встретитесь со своим малышом. Берегите себя, слушайте приятную расслабляющую музыку, настраивайтесь на хороший лад. Все эти, казалось бы, «дурацкие» советы вполне могут помочь, поверьте! Конечно, если проблема беременной женщины только в ее эмоциональном состоянии. Но даже в случае медикаментозного или стационарного лечения, добавляя расслабления и спокойствия в своё трепетное ожидание будущего малыша, вы делаете большой шаг вперед от своего недуга.

Разговор о тонусе матки мы начнем с краткого изложения анатомических основ. Матка – это непарный мышечный полый орган репродуктивной системы женщины, в котором вынашивается эмбрион, а затем плод. Не смотря на прозвучавшее название «мышечный», строение этого органа не такое простое, стенка матки состоит из трех слоев: эндометрий (слизистая оболочка, самый внутренний слой), миометрий (мышечная, самая массивная оболочка) и серозная (брюшинная) оболочка или периметрий.

Миометрий имеет сложную структуру, и в свою очередь, состоит из трех слоев, каждый из которых представляет собой гладкомышечные волокна:

1. продольный слой включает круговые и продольные мышечные волокна
2. круговой слой (или сосудистый), в него входит множество сосудов
3. подслизистый слой состоит из продольных волокон, является самым ранимым из всех слоев.

Мышечный тонус , а в частности, тонус гладкой маточной мускулатуры (гипертонус матки) – это состояние сократительной активности, повышенного мышечного напряжения.

Как и любая структура, имеющая в своём строении мышечную ткань, матка «имеет право» находиться в тонусе. Вне беременности матка бывает в повышенном тонусе во время менструации, таким образом, из полости изгоняются кровь и отторгающиеся части эндометрия (слизистая оболочка матки). Если матка сокращается недостаточно, то могут возникнуть проблемы с недостаточно полным выведением выделений из организма. Поэтому месячные часто сопровождаются ощущением потягивания в пояснице и низу живота. Это нормальное состояние, но во время беременности все совсем не так.

Матка во время беременности – это плодовместилище, и оно должно максимально способствовать тому, чтобы эмбрион вначале благополучно имплантировался (прикрепился к стенке матки и начал получать питание), а затем рос и развивался до положенного срока родов. Для выполнения этих задач, с наступлением беременности в организме женщины происходит значительная гормональная перестройка. Чаще всего, если речь идет о гормонах, беременные слышат слово «прогестерон» и это правильно.

Прогестерон – это женский половой стероидный гормон, концентрация которого значительно увеличивается при беременности. Прогестерон действуют расслабляюще на все гладкие мышцы организма. Под действием прогестерона гладкая мускулатура матки находится в расслабленном состоянии, она мягкая, объем полости в норме, и плоду не грозит преждевременное изгнание из полости матки. Помимо гладких мышц миометрия, прогестерон расслабляет также мышцы пищевода и желудка (возможна изжога), кишечника (запоры), мышцы, входящие в состав сосудов, в первую очередь вен (варикозное расширение вен нижних конечностей и малого таза, появление гемморроидальных узлов). Как мы видим, действие прогестерона весьма мощное, но не избирательное. Однако, все эти проблемы временны и решаемы, и главное для женщины – благополучно выносить желанную беременность. Кстати, и тут прогестерон играет благоприятную роль, воздействуя на центральную нервную систему, гормон создает «охранительное торможение» и не позволяет беременной чрезмерно волноваться.

Нормы тонуса матки по срокам беременности

В норме матка находится в нормальном тонусе (то есть в расслабленном состоянии) вплоть до срока доношенной беременности, то есть до 37 недель.

Как уже говорилось, матка – это мышечный орган и она может реагировать повышенным тонусом на многие раздражители (смех, кашель, чихание, резкий подъем с постели, половой контакт, учащенное дыхание, страх, гинекологический осмотр на кресле, шевеления плода). Совершенно нормально, если матка в ответ на эти раздражители приходит в тонус, НО (!) ключевыми моментами тут являются КРАТКОВРЕМЕННОСТЬ и БЕЗБОЛЕЗНЕННОСТЬ.

То есть тонус в течение нескольких секунд – минут, не доставляющий болезненных ощущений (в первую очередь болей в нижних отделах живота и пояснице), не сопровождающийся патологическими выделениями (подробнее читайте об этом в статье «Выделения во время беременности »), не меняющий характер шевелений плода (если речь идет о тонусе после 16 – 20 недель), проходящий в покое, не должен вызывать панику у беременной.

Об эпизодах гипертонуса следует сказать на очередном приеме у врача, в зависимости от показателей ультразвукового исследования, данных акушерского осмотра, а также исходя из данных анамнеза (замершие беременности , самопроизвольные выкидыши , преждевременные роды , аборты и операции на матке, гинекологические и эндокринологические заболевания), будет избрана тактика ведения вашей беременности.

Периодический повышенный тонус в сроке доношенной беременности – это нормальное явление, чаще всего проявляется в виде нерегулярных, кратковременных, малоболезненных, слабых схваток. Такие схватки часто называют «тренировочными», это определение, по сути, верно. Таким образом, матка перестраивается на новый режим и готовится к усиленной работе по изгнанию плода (то есть, к родам).

Причины нарушения тонуса матки во время беременности:

1. Гормональные

Как уже говорилось выше, прогестерон – это главный гормон, сохраняющий беременность. И бОльшая часть случаев гипертонуса матки обусловлена именно гормональными причинами. Прогестероновая недостаточность напрямую влияет на тонус матки, гладкая мускулатура становится гораздо более возбудимой, реагирует на меньшие по силе возбудители и тонус сохраняется на более длительное время.

Существует несколько заболеваний женской половой сферы, одним из симптомов которых является дефицит прогестерона.

Синдром гиперандрогении – это симптокомплекс, включающий повышенный уровень андрогенов (мужских половых гормонов), относительно пониженный уровень женских половых гормонов, в том числе прогестерона. Проявления данного синдрома выявляются еще при сборе анамнестических данных. У женщин выявляются нарушения менструального цикла, избыточный рост волос на нетипичных для женщин локализациях (живот, грудь, спина, лицо), проблемная кожа (избыточная сальность кожи, акне), состояние которой ухудшается перед очередной менструацией, повышенная сальность волос.

Часто женщины с данной проблемой длительное время не могут забеременеть, а далее с ранних сроков наблюдаются признаки угрозы прерывания беременности (гипертонус матки, тянущие боли в низу живота, кровянистые выделения). Чаще всего гиперандрогения обусловлена СПКЯ (синдром поликистозных яичников) или заболеваниями надпочечников. Диагноз устанавливается на основании анализов крови на половые гормоны, УЗИ органов малого таза и надпочечников и других узкоспециальных исследований.

Есть данные, что беременность, сопровождающаяся резус – конфликтом, часто протекает на фоне гипертонуса матки. Если у матери резус – фактор отрицательный, а у отца ребенка положительный, то велика вероятность, что плод будет иметь резус – положительную кровь. В таком случае ребенок воспринимается организмом матери как инородное тело и происходит его отторжение на иммунологическом уровне. Проявлением этого процесса и является гипертонус матки.

5. Инфекционный процесс

Острые воспалительные заболевания женской половой сферы или обострения хронических воспалений сопровождаются выработкой медиаторов воспаления (вещества, которые регулируют течение воспалительного процесса). Воспалительный процесс меняет местный обмен веществ и может сопровождаться повышенным тонусом матки.

Острые инфекционные заболевания (ОРВИ , пищевая токсикоинфекция) также могут осложниться гипертонусом матки, так как организм испытывает стресс, повышается температура тела, нарастает общая интоксикация. Своевременное лечение помогает предупредить осложнения беременности.

6. Перерастяжение стенок матки (многоводие , многоплодная беременность)

Перерастяжение стенок матки служит механическим фактором, провоцирующим сократительную активность матки.

7. Вторичные причины (повышенная перистальтика кишечника, запоры с чрезмерным накоплением каловых масс, острая задержка мочи с перерастяжением мочевого пузыря и сдавлением матки)

8. Механическое воздействие (грубый половой контакт, травма живота, падение).

9. Стресс. Во время стресса повышается уровень адреналина и кортизола, что косвенно провоцирует повышение тонуса гладкой мускулатуры матки.

Симптомы повышенного тонуса матки при беременности

В I и II триместрах беспокоиться о гипертонусе матки следует, если имеются жалобы на тянущие боли в низу живота и пояснице, крестцовой области. В конце II и III триместре характер болей при гипертонусе примерно такой же, а также можно визуально определить повышение тонуса матки, живот как будто «сжимается», становится твердым на ощупь, у худеньких беременных можно наблюдать, как матка контурирует (контур ее становится более четким и выделяется).

Пониженного тонуса во время беременности не бывает, так как нормой (нормальным тонусом) является расслабленное состояние. Пониженный тонус может иметь значение далее, если определяется тенденция к перенашиванию (беременность длится более 41 недели, но спонтанной родовой деятельности не наблюдается), во время родов (слабость родовой деятельности). Тактика ведения во всех случаях определяется индивидуально, после осмотра и сбора анамнеза и осуществляется в условиях акушерского стационара.

Диагностика

1. Врачебный осмотр. Акушер – гинеколог осматривает беременную, производит наружное акушерское исследование (4 приема по Леопольду), «на ощупь» определяет тонус матки и, при необходимости, производит подсчет схваток, их силу, продолжительность и регулярность.

По показаниям производится внутреннее акушерское исследование на кресле, при котором определяется длина шейки матки, состояние наружного маточного зева и другие параметры, указывающие на угрозу прерывания в сочетании с гипертонусом матки.

2. У льтразвуковое исследование матки с доплерометрией. УЗИ производится для определения степени и распространенности тонуса матки, выявления возможной отслойки плодного яйца и формирования ретрохориальной гематомы (иногда локальный гипертонус обусловлен начинающей формироваться гематомой). Доплерометрия производится для определения состояния кровотока в маточных сосудах и сосудах плода, что позволяет более точно определить прогноз состояния плода.

3. К ардиотокография. В сроке более 30 — 32 недель для определения гипертонуса матки используется тензометрический датчик аппарата КТГ (о данном методе исследования читайте подробнее в статье «Кардиотокография (КТГ) при беременности »). Датчик накладывается на правый угол матки и отражает сократительную активность мускулатуры матки, наличие, количество, продолжительность и регулярность схваток.

Осложнения повышенного тонуса матки при беременности

В сроке более 22 недель гипертонус матки опасен началом преждевременных родов. Чем меньше срок гестации, тем меньше шансов на благополучный исход в выхаживании недоношенного ребенка. Также повышен риск акушерских кровотечений.

Длительный, частый гипертонус матки способствует периодическому нарушению кровообращения, а значит и питания плода. Малыш недополучает кислород и питательные вещества, повышается риск гипотрофии (недостаточного питания) плода.

Лечение гипертонуса матки при беременности

1. Гормональные препараты.

Основным лечением гипертонуса матки, как проявления угрозы прерывания беременности, на настоящий момент являются препараты прогестерона.

Дюфастон (дидрогестерон) выпускается в таблетках по 10 мг, максимальная суточная доза до 30 мг, прием перорально. Прием препарат осуществляется под контролем врача до 20 – 22 недель. Начало приема препарата может быть с предгравидарной подготовки, если производится лечение бесплодия.

Утрожестан (прогестерон натуральный микронизированный) выпускается в капсулах с дозировкой 100 мг и 200 мг, прием пероральный или вагинальный. Максимальная суточная доза до 600 мг, разделенная на 3 приема. Прием препарата осуществляется начиная с предгравидарной подготовки (если проводится лечение бесплодия) и максимально до 34 недель беременности с коррекцией дозы. В разные сроки беременности суточная доза варьируется. Поэтому прием препарата должен осуществляться под контролем врача акушера – гинеколога.

Утрожестан является оригинальным препаратом, дженериками (аналогами) являются препараты Праджисан и Ипрожин в тех же дозировках.

2. Симпатомиметики.

Для купирования повышенного тонуса матки применяется препарат Гинепрал (гексопреналин). Он вводится внутривенно капельно в индивидуальной дозировке, введение препарата осуществляется очень медленно (стандартная доза вводится примерно за 4 – 6 часов) и только в условиях стационара. После купирования острой ситуации, возможно назначение гинепрала в таблетках.

3. Осмотическая терапия (сульфат магния внутривенно, препараты магния в таблетках)

Магнезиальная терапия (внутривенное введение сульфата магния 25%) производится в сроке беременности до 37 недель, в условиях дневного или круглосуточного стационара. Доза препарата избирается индивидуально.

Препараты магния в таблетках (магнеВ6-форте, магнелис В6, магнистад) по 1 таблетке 2 раза в день, прием от 1 месяца, далее длительность регулируется лечащим врачом, применяются с ранних сроков беременности, хорошо переносятся и показывают хорошие результаты в профилактике гипертонуса матки. Для купирования острого состояния эти препараты не применяются.

4. Также имеют место рекомендации по соблюдению режима труда и отдыха, оптимальное пребывание на свежем воздухе, рациональное питание (особенно исключение чрезмерно горячей и острой пищи), прием растительных седативных препаратов (валериана по 1 таблетке 3 раза в день длительно).

Прогноз

Ситуации, провоцирующие гипертонус матки, самые разнообразные. Но большинство из них – это вполне управляемые ситуации, которые подлежат успешному лечению под контролем врача. Комплексное лечение всегда повышает шансы на успешное течение и завершение беременности.

Ваша задача – это своевременная постановка на учет (в сроке до 12 недель), регулярное наблюдение и соблюдение рекомендаций вашего врача акушера – гинеколога. Следите за собой и будьте здоровы!

Врач акушер-гинеколог Петрова А.В.

Акупунктура при беременности — можно ли беременным иглоукалывание

Начнем с главного: акупунктура/иглорефлексотерапия – это лечебный метод индивидуальный, и в нем исключены слова: «всем», «одинаково» и «по определенной схеме». Также индивидуальны будут ваши ощущения во время сеансов и эффект от процедуры. И беременность тут не исключение.

Для будущих мам есть лишь небольшие отступления: на ранних сроках иглы не ставят в определенные точки (чтобы не провоцировать выкидыш), учитывают некоторые физиологические особенности организма.

Стараются не лечить хронические заболевания (купируют обострение, если оно случается, а к лечению возвращаются после родов и завершив кормление). И еще важное замечание. Иглоукалывание — это не способ подготовить себя к легким родам. Он, как и любой метод лечения, призван решать проблемы. «При нормальной беременности никакие иголки никому не нужны! Если все здорово, если вы хорошо вынашиваете беременность, если подошли к сроку родов, у вас готовы родовые пути, то и родите вы, скорее всего, что с иглорефлексотерапией, что без нее – нормально! Иглорефлексотерапия призвана СКОРРЕКТИРОВАТЬ какие-то нарушенные энергетические состояния в организме, которое сопровождаются любой симптоматикой — от раннего токсикоза и угрозы выкидыша до гестоза» (Александр Сергеевич Гавриленко, акушер–гинеколог высшей категории, гомеопат и иглорефлексотерапевт).

  • Раньше, из-за недостаточного количества исследований, беременность считалась противопоказанием для иглорефлексотерапии. Но сегодня как западные ученые, так и отечественные медики, на практике доказали успешное применение рефлексотерапии во время осложненной беременности. Также во многих европейских странах, и в США, иглорефексотерапия успешно применяется в качестве анестезии во время родов и даже успешно заменяет ее во время КС.
  • «Проведя в условиях клиники наблюдения в разные сроки беременности за состоянием женщин, имевших акушерские осложнения или экстрагенитальные заболевания, мы убедились в полной безопасности рефлексотерапии как для организма матери, так и плода. Более того, пациентки с ранними и поздними токсикозами, угрожающим прерыванием беременности, гипоксией плода оказались весьма перспективны для применения рефлексотерапии. Легкая и средняя степень тяжести этих осложнений излечивалась на фоне рефлексотерапии без медикаментов у 85—92 % больных. Специальные наблюдения за состоянием внутриутробного плода на фоне рефлексотерапии привели к выводу об улучшении его состояния» (Жаркин А. Ф., Жаркин Н. А. «Рефлексотерапия в акушерстве и гинекологии»).
  • Эффективна и показана иглотерапия при перенашивании и пролонгировании беременности. Для этого нужно прийти на осмотр к врачу акушеру-гинекологу на 41-й неделе беременности, и если родовые пути не готовы, то в течение недели провести 1-3 сеанса. Но, как правило, будет достаточно 1-го сеанса. «При разговоре, осмотре, при исследовании пульса, можно выяснить, где, в каком месте у будущей мамы дефицит энергии, а где она, наоборот, застоялась, куда не ушла. Именно из-за нехватки энергии ЦИ в определенных местах не происходят необходимые перестроечные процессы, что может приводить, в частности, к перенашиванию, т.к. женщина никак не может вступить в роды» (А.С. Гавриленко). Ранний токсикоз и гормональный дисбаланс (угроза прерывания беременности) также хорошо поддаются именно рефлексотерапевтическому лечению. И не всегда эта корректировка состояния будет касаться именно органов гормональной системы — опять же, это вопрос правильной циркуляции энергии: «Бывает, узнав, как питается женщина, понимаешь, что желудок не усваивает пищу, и организм не накапливает достаточно энергии. Надо помочь ее накопить и тогда беременность сохраниться» (А.С. Гавриленко).

Показания к иглоукалыванию

Показания к иглорефлексотерапии во время беременности в легких случаях в качестве основного метода, в тяжелых — в составе комплексной терапии (как акушерские, так и экстравагинальные сопутствующие):

  • угроза преждевременного прерывания беременности на всех ее сроках,
  • ранние токсикозы (рвота, слюнотечение),
  • поздние токсикозы,
  • нейродермиты беременных,
  • холестатический гепатоз беременных,
  • остеомаляция,
  • иммуноконфликтные состояния (несовместимость крови матери и плода по системе АВО и резус-фактора),
  • внутриутробная гипоксия плода,
  • неврозы, стрессовые состояния; фобии всех вариантов, неврозы страха, истерические неврозы,
  • навязчивости, депрессивный невроз, неврастения, ипохондрический невроз,
  • аллергозы: артриты аллергические, крапивница, ангионевротический отек Квинке, бронхиальная астма, респираторные аллергозы, нейродермиты, риносинусопатии, конъюнктивиты, лекарственная непереносимость и др,
  • болезни системы крови и кровообращения: анемии железодефицитные, гипертоническая болезнь I и ПА стадий, артериальная гипотония, рефлекторная стенокардия, нарушение сердечного ритма (экстрасистолия), не связанные с тяжелой патологией сердечной мышцы и др.),
  • болезни органов дыхания: назофарингит, трахеит, бронхит (острый и хронический), пневмония, синуситы, ларингиты;
  • болезни органов пищеварения: гингивиты, стоматиты, глоссалгии, гастриты, язвенная болезнь желудка, гастроэнтериты и колиты неинфекционной этиологии, функциональные расстройства желудка и кишечника (секреторные, двигательные, эвакуаторные и др.),
  • болезни костно-мышечной системы и соединительной ткани: артрозы, спондилезы, остеохондроз позвоночника, радикулиты (шейный, грудной, пояснично-крестцовый), полиартрит хронический, миалгии и др.),
  • болезни мочевыделительной системы: цистит, уретрит, пиелонефрит, почечная колика и др.,
  • болезни эндокринной системы: диабет (легкая и средняя степень тяжести), гипертиреоз (легкая степень).

Для решения проблем во время беременности может понадобиться от одного до 10 сеансов, проводиться которые будут каждый день или через день (если позволяет срок беременности и состояние женщины).

Перед началом любого сеанса (первичного или повторного) врач проведет опрос и осмотр, исследует пульс для оценки состояния меридианов (избыточность/недостаток), состояние радужки глаза, потоотделение и т.п. И в зависимости от полученных результатов будет определяться тактика лечения (метод, сила и способ воздействия на определенные точки). «Буду смотреть, спрашивать «какая это женщина» – жаркая или зябкая, пьет много воды или мало, тошнит ее или нет, есть ли запор или диарея … и в зависимости от этого корректируется рецепт на текущий день. Она придет через день, ситуация уже будет другая и рецепт для сеанса тоже будет другой» (А.С. Гавриленко). Врач-гинеколог должен знать об иглорефлексотерапии и понимать ее возможности – когда с какими осложнениям иглотерапия справится лучше. Практически все осложнения могут быть скорректированы либо самостоятельно, либо в комплексе.

«Если женщина забеременела, значит, в целом энергии ЦИ у нее хватает, но чего-то не хватает, чтобы ее сохранить. Иглорефлексотерапия как раз пытается включить механизмы, которые препятствуют бестолковому расходованию энергии, включить правильный энергопоток по меридианам (без заторов, недостаточности или избытка). И когда это налажено, то организм понимает — «ага, тут хватает энергии, можно и энергию выделить, чтобы беременность сохранить…Или убрать головную боль» (А.С. Гавриленко).

Использованная литература: Жаркин А. Ф., Жаркин Н. А. «Рефлексотерапия в акушерстве и гинекологии».— Л.: Медицина, 1988 г. Консультант — А.С Гавриленко, акушер–гинеколог высшей категории, гомеопат и иглорефлексотерапевт.

Тонус матки при беременности: что это значит, как определить самостоятельно, какие признаки, что делать и чем опасен

Диагноз «повышенный тонус матки» слышит почти каждая вторая беременная при походе к врачу. Будущая мама может узнать об этом не только на приеме врача, она сама способна распознать симптомы тонуса матки.

Что такое тонус матки при беременности

Тонус матки – это постоянное напряжение мышц миометрия. Миометрий –это мышечные стенки матки, которые обладают способностью растягиваться и сокращаться. Миометрий должен обладать этими свойствами, иначе матка не сможет обрести нужные размеры во время беременности. С другой стороны способность миометрия сокращаться необходимо для естественных родов.

Тонус матки можно сравнить с судорогой, которая временно «сводит» мышцы этого органа. Известно, что матка в тонусе может быть и вне беременности, например, накануне менструации, во время сильного стресса, при наличии миомы. Беременность тонус матки может также вызывать.

 Что же такого в тонусе матки при беременности необычного? Проблема в том, что тонус у беременных является такой «судорогой», которая не так просто отпускает матку.

Различают тотальный и локальный тонус матки, локальным называется тонус отдельных участков, тотальный – когда напряжение охватывает всю матку. Термины гипертонус и повышенный тонус имеют различное значение, гипертонус обозначает аномальную родовую деятельность.

Чем опасен тонус матки

Сразу стоит оговориться, что только отечественная медицина не считает тонус матки при беременности нормальным состоянием. На Западе беременную с тонусом никто не будет класть на «сохранение», а некоторые врачи вовсе не признают такую патологию.

В чем же состоит опасность тонуса матки при беременности, по мнению наших специалистов? Ответ: при беременности на ранних сроках тонус матки может спровоцировать выкидыш, на более поздних сроках такое состояние грозит преждевременными родами.

На развитие плода  повышенный тонус матки также может оказать негативное влияние, потому что в «сжатой» матке нарушаются процессы кровообращения. В результате ребенок может страдать от гипоксии или нехватки кислорода, либо расти медленно и отставать от нормальных размеров, соответствующих сроку беременности.

Важно заметить, что такого мнения придерживаются не все врачи, зарубежные специалисты говорят о том, что сокращения матки во время беременности абсолютно нормальное явление, и оно ничем не угрожает плоду.

По причине того, что в отечественных клиниках такой диагноз ставят почти каждой второй беременной, то далеко не всегда он сопряжен с какой-либо опасностью. Если беременная с тонусом не испытывает каких-либо настораживающих симптомов, то вряд ли стоит о чем-то беспокоиться. У некоторых женщин наблюдается  постоянный тонус матки во время беременности и они вынашивают и рожают деток без каких-либо проблем.

Причины       

Почему же матка приходит в тонус? Страх является одним из основных факторов, которые заставляют сжиматься матку. Замечено, что больше всего страдают от тонуса женщины, ожидающие первого ребенка, и, как правило, они постоянно переживают и беспокоятся о будущем.

Кроме этого существуют физиологические причины тонуса:

  1. Нехватка магния. Основными признаками недостатка магния являются мышечные спазмы, судороги и тонус.
  2. Различные патологические состояния при беременности: многоводие, предлежание плаценты и другое.
  3. Сильный токсикоз, который приводит к истощению организма.
  4. Если женщина ожидает двойню или более детей.
  5. Если в анамнезе есть женские болезни–миома, аденомиоз, воспалительные(инфекционные) заболевания придатков или матки. Все это влияет на стенки матки, которые уже не могут полноценно растягиваться. Заболевания придатков нарушает гормональный баланс в организме.
  6. Гормональные нарушения – дефицит прогестерона, который может возникать из-за избыточного производства андрогенов (мужских гормонов) надпочечниками или яичниками. Другая возможная причина кроется в изобилии пролактина.
  7. Различные генетические особенности матки – инфантилизм и другое.
  8. Физическое напряжение, сексуальное возбуждение.
  9. Переполненный кишечник и мочевой пузырь давят на матку и могут вызвать ее сокращения.

В группе риска находятся женщины с вредными привычками, имеющую «вредную» или физически сложную работу, а также, если в прошлом были аборты.

Как определить

Как определить тонус самостоятельно? Далеко не все женщины что-либо чувствуют при данной патологии, однако многие жалуются на следующие ощущения при тонусе матки:

  • «Тянет» поясницу или низ живота, напоминая менструальные или предменструальные боли.
  • Живот становится «каменным», твердым и упругим. Для определения тонуса матки женщина должна лечь на спину и согнуть ноги в коленях, в нормальном состоянии живот должен быть мягким, в противном случае он твердый и напряженный.
  • Боли могут напоминать схватки – живот сжимается периодически.
  • «Плохим» признаком тонуса матки при беременности являются кровянистые выделения.
  • Проявляется тонус матки и в необычном поведении ребенка: он либо становится очень активным – бьется или пинается в животике, либо наоборот женщина не чувствует его шевелений.
  • После 20-ой недели могут периодически возникать схватки Брэкстона-Хикса, которые ничем не угрожают плоду, а просто являются тренировкой организма перед предстоящими родами, они могут напоминать тонус, однако лечить никак их не нужно.

Диагностика

Для определения тонуса матки при беременности чаще всего используют ультразвуковое исследование (УЗИ). На УЗИ эта патология очень хорошо просматривается – стенки матки зажаты и сжимают ребенка.

 Некоторые врачи не исключают такой ситуации, что тонус матки может быть вызван датчиком УЗИ- аппарата, беременную ничего не беспокоит, но, когда она приходит  на обследование, обнаруживают тонус. Возможно, что датчик «надавил» на стенки матки и они в ответ «сжались».

Зарубежные врачи- «узисты» говорят о том, что в начале 1 триместра (когда происходит имплантация зародыша) нельзя говорить о каких-либо сокращениях. Дело в том, что при прикреплении зародыша к определенному участку в матке происходит естественное воспаление этого участка, которое вызывает усиленное кровообращение в этом месте. Все это необходимо для того, чтобы зародыш прижился, однако на УЗИ этот участок выглядит необычно и у многих «узистов» возникает впечатление локального тонуса.

Однако, при сильном тонусе матки при беременности, который сопровождается постоянным болезненным напряжением живота, необходимо сделать провести ультразвуковое исследование шейки матки, чтобы исключить ее укорачивание и раскрытие.

Если обнаруживается раскрытие зева более 5 мм или длина шейки становится менее 3 см, то очень сильно повышается риск выкидыша или преждевременных родов.

Гинеколог может диагностировать тонус при пальпации матки, однако чаще всего такой диагноз подтверждается УЗИ заключением.

Существует специальный прибор для измерения силы (степени) сокращения матки – тонусометр. В большинстве случае его нигде не используют, т.к. ее напряжение легко определяют вышеописанными способами.

Лечение

Лечение тонуса матки при беременности назначают в зависимости от выявленной причина и срока беременности.  В первом триместре беременности тонус обычно связывают с нехваткой гормона-прогестерона, поэтому женщина должна сдать анализ на гормоны.

Если дефицит подтвердится, то назначают синтетические аналоги прогестерона Дюфастон и Утрожестан. Утрожестан можно применять не только в таблетках, но и в свечах, кроме этого он изготовлен из растительного сырья, поэтому многие отдают ему предпочтение. Эти препараты назначают до 16-20-ой недели беременности и постепенно отменяют. Резко отменять такие препараты нельзя из-за высокой угрозы выкидыша.

При незначительном тонусе используют известные спазмолитики но-шпу, дротаверин, свечи или уколы папаверина. Если они не помогают, то предлагают лечь в стационар под наблюдение. В стационаре обычно используют следующие препараты:

  1. Сульфат магния или магнезия. Ее применяют в виде внутривенных или внутримышечных инъекций, с большой осторожностью при гипотонии.
  2. Гинипрал – в капельницах или таблетках и только после 16-ой недели беременности. Если гинипрал не подходит используют нифедипин.

На эти лекарства может возникать побочная реакция в виде тошноты, головокружения, рвоты, упадка сил, поэтому такие капельницы нужно ставить под наблюдением специалистов.

Важно! Во всех случаях назначают магний В6. Витамин Е (токоферол) также может помочь, однако его назначают только в первом триместре.

Кроме этого некоторые рекомендуют пить успокоительные средства или чаи с валерианой и пустырником, однако с травами лучше не экспериментировать, а лучше научиться снимать напряжение без лекарственных средств.

Относительно бандажа — лучше его не носить. Носить можно в том случае, когда без него беременная не сможет обойтись.

Профилактика

Очень хорошей профилактикой являются простое упражнение, которое полезно всем беременным. Его называют «кошечкой» или позой на четвереньках. Для того, чтобы его делать необходимо стать на четвереньки или в коленно-локтевую позицию. Опустить голову и медленно на вдохе поднимать ее, прогибая спину, затем замереть в таком положении. После этого на выдохе опускать голову и выгибать спину. Данное упражнение можно повторять 5- 10 раз.

Вообще, простая поза «на четвереньках» крайне полезна при беременности, в таком положении матка находится в подвешенном состоянии, позвоночник разгружается, на почки ничего не давит. Даже тем, у которых беременность протекает без проблем, рекомендуется несколько раз в день постоять в такой позе.

Давно замечено, что между мышцами лица и промежности существуют связь, если напряжены одни мышцы будут напряжены и другие, поэтому при ощущении напряжения в животе первым делом вы должны расслабить лицо, закрыть глаза и дышать животом. Если вы научитесь дышать животом с расслабленным лицом, то схватки вы перенесете гораздо легче.

Западные гинекологи стремятся всех будущих мамочек с тонусом обучить правильно дышать и расслабляться, они наоборот считают напряжение матки во время беременности хорошей подготовкой к родам, которое научит беременную расслабляться, когда это нужно.

Рекомендации беременным мамам

Все знают, что при беременности необходимо сохранять радостное и спокойное настроение, поэтому основная рекомендация заключается в том, чтобы избегать стрессов. Для этого не ссорьтесь, не смотрите негативные фильмы, не слушайте тяжелую музыку и не бойтесь беременности и предстоящих родов (для этого не читайте и не слушайте непроверенные форумы).

Постарайтесь выполнять следующие рекомендации:

  • Соблюдать режим дня – ночью высыпаться не менее 8 часов, днем иметь послеобеденное время для отдыха. Запомните, если вы спите хорошо, ваш ребенок будет спать хорошо.
  • Много гуляйте на свежем воздухе, если у вас нет угроз, то живете полноценной жизнью до самих родов, затем вам будет легче восстанавливаться и ухаживать за своим ребенком.
  • Относительно интимной жизни, то при тонусе ее лучше ограничить. Если вас ничего не беспокоит, то половая жизнь должна быть полноценной.
  • Если вас беспокоят выделения, схваткообразные боли вы должны незамедлительно обратиться к врачу. Важно заметить, что если боли и выделения никак не отражаются на шейке матки – она не укорачивается, зев матки не открывается, то угроза выкидыша минимальна, но лучше всего вам находиться под наблюдением.
  • Соблюдайте постельный режим, если вам рекомендовал это врач.
  • При тонусе нельзя трогать, гладить живот, в ответ на любое внешнее воздействие матка может реагировать сокращением, соски также нельзя тревожить!
  • Если тонуса нет, тренируйте вагинальные мышцы (упражнения Кегеля) для профилактики разрывов во время родов.
  • Питайтесь полноценно – рацион должен быть богат витаминами и микроэлементами. По утрам кушайте гречневые и овсяные каши – они богаты магнием. Говядина, печень поможет вам поддерживать необходимый уровень гемоглобина.
  • Избегайте запоров и вовремя опорожняйте мочевой пузырь
  • Не носите тяжести, избегайте тяжелой физической работы.
  • Выпивайте не меньше 2 литров жидкости в день, если это вам не противопоказано.

Помните, что если схватывает живот после 37 недель, то вам переживать уже не надо, ребенок считается доношенным и признаки тонуса лишь могут предвещать скорейшие роды.

10 вещей, которые могут вас удивить по поводу беременности (для родителей)

Информация о беременности есть везде. Во время вашего первого дородового визита ваш врач, скорее всего, даст вам стопки брошюр, охватывающих все тесты и триместры.

Несмотря на всю эту информацию, вот 10 общих сюрпризов, которые может преподнести беременность.

1. Инстинкт гнездования

Многие беременные женщины чувствуют инстинкт гнездования, сильное побуждение подготовить свой дом для ребенка, убрав его и украсив.

По мере приближения срока родов вы можете обнаружить, что убираете шкафы или мыть стены — то, что вы даже представить себе не могли на девятом месяце беременности! Это желание подготовить свой дом может быть полезно — у вас будет меньше дел после родов. Но будьте осторожны, не переборщите.

2. Проблемы с концентрацией

В первом триместре усталость и утреннее недомогание могут вызвать у многих женщин чувство усталости и нечеткости ума. Но даже у хорошо отдохнувших беременных могут быть проблемы с концентрацией внимания и периоды забывчивости.

Размышления о ребенке играют роль, как и гормональные изменения. Все, включая работу, счета и приемы к врачу, может показаться менее важным, чем ребенок и предстоящие роды. Составление списков поможет вам запомнить даты и встречи.

3. Перепады настроения

Предменструальный синдром и беременность во многом схожи. Ваша грудь набухает и становится нежной, уровень гормонов повышается и понижается, и вы можете чувствовать себя капризным. Если у вас ПМС, у вас, вероятно, будут более серьезные перепады настроения во время беременности.Они могут заставить вас перейти от счастья в одну минуту к тому, чтобы в следующую вам захотелось плакать.

Перепады настроения очень распространены во время беременности. Чаще они случаются в первом триместре и ближе к концу третьего триместра.

Многие беременные женщины страдают депрессией во время беременности. Если у вас есть такие симптомы, как проблемы со сном, изменения в пищевых привычках и перепады настроения, которые продолжаются более 2 недель, поговорите со своим врачом.

4. Размер бюстгальтера

Увеличение груди — один из первых признаков беременности.Рост груди в первом триместре происходит за счет более высокого уровня гормонов

эстрогена и прогестерона. Этот рост в первом триместре тоже может быть не концом — ваша грудь может продолжать расти на протяжении всей беременности!

Размер вашего бюстгальтера также может зависеть от размера грудной клетки. Когда вы беременны, ваши легкие увеличиваются, поэтому вы можете получать дополнительный кислород, что может привести к увеличению размера груди. Возможно, вам придется менять бюстгальтеры несколько раз во время беременности.

5. Изменения кожи

Ваши друзья говорят, что у вас сияние беременности? Это один из многих эффектов, которые могут быть вызваны гормональными изменениями и растяжением кожи.

У беременных женщин увеличивается объем крови, чтобы обеспечить дополнительный приток крови к матке и другим органам, особенно почек. Чем больше объем, тем больше крови к сосудам и увеличивается секреция сальных желез.

У некоторых женщин на лице появляются коричневатые или желтоватые пятна, называемые хлоазмой, или «маской беременности».А некоторые заметят темную линию на средней линии нижней части живота, известную как черная линия (или черная линия). У них также может быть гиперпигментация (потемнение кожи) сосков, наружных половых органов и анальной области. Это потому, что гормоны беременности заставляют организм вырабатывать больше пигмента.

Этот увеличенный пигмент может быть неоднородным, поэтому потемневшая кожа может выглядеть как цветные пятна. Хлоазму невозможно предотвратить, но использование солнцезащитного крема и отказ от ультрафиолетового излучения могут минимизировать ее последствия.

Акне часто встречается во время беременности, потому что сальные железы кожи производят больше жира. А родинки или веснушки, которые были у вас до беременности, могут стать больше и темнее. Большинство этих изменений кожи должны исчезнуть после родов.

Многие беременные женщины также получают тепловую сыпь, вызванную сыростью и потоотделением. В общем, беременность может вызвать у женщины зуд. Растягивание кожи вокруг живота может вызвать зуд и шелушение. Ваш врач может порекомендовать кремы, чтобы успокоить сухую или зудящую кожу.

6. Волосы и ногти

У многих женщин во время беременности наблюдается изменение текстуры и роста волос. Гормоны могут заставить ваши волосы расти быстрее и меньше выпадать. Но эти изменения волос обычно не постоянные. Многие женщины теряют волосы в послеродовом периоде или после прекращения грудного вскармливания.

Некоторые женщины обнаруживают, что волосы у них растут в нежелательных местах, например, на лице, животе или вокруг сосков. Изменение текстуры волос может сделать волосы более жирными или сухими. Некоторые женщины даже замечают, что их волосы меняют цвет.

Ногти, как и волосы, могут измениться во время беременности. Дополнительные гормоны могут заставить их расти быстрее и становиться сильнее. Однако некоторые женщины обнаруживают, что их ногти легче ломаются во время беременности. Как и изменения в волосах, изменения ногтей не являются постоянными. Если ваши ногти легче ломаются и рвутся во время беременности, держите их подстриженными и избегайте попадания химикатов в лак для ногтей и жидкость для снятия лака.

7. Размер обуви

Даже если вы не влезаете ни в одну из вещей, которые вы носили до беременности, у вас все равно есть обувь, верно? Может быть, а может и нет.Избыток жидкости в организме беременной женщины означает, что у многих женщин опухли ноги и им необходимо носить обувь большего размера. Удобнее носить слипоны большего размера, особенно в летние месяцы.

8. Подвижность суставов

Во время беременности ваше тело вырабатывает гормон релаксин, который, как полагают, помогает подготовить лобковую область и шейку матки к родам. Релаксин ослабляет связки в вашем теле, делая вас менее устойчивым и повышая риск травм. Легко перетянуть или перетянуть себя, особенно суставы таза, поясницы и коленей.Выполняя упражнения или поднимая предметы, двигайтесь медленно и избегайте резких рывков.

9. Варикозное расширение вен, геморрой и запор

Варикозное расширение вен, обычно обнаруживаемое на ногах и в области гениталий, возникает, когда кровь собирается в венах, увеличенных гормонами беременности. Варикозное расширение вен часто проходит после беременности. Чтобы предотвратить их:

  • не стойте и не сидите в течение длительного времени
  • носите свободную одежду
  • носите поддерживающий шланг
  • поднимайте ноги, когда сидите

Геморрой — варикозное расширение вен в прямой кишке — часто встречается во время беременности также.Объем крови увеличился, и матка давит на таз. Таким образом, вены в прямой кишке могут увеличиваться в виде гроздей винограда. Геморрой может быть очень болезненным, кровоточить, зудеть или жалить, особенно во время или после дефекации.

Запор — еще одна распространенная проблема беременных. Это происходит потому, что гормоны беременности замедляют прохождение пищи по желудочно-кишечному тракту. На более поздних сроках беременности ваша матка может давить на толстую кишку, что затрудняет получение BM.И запор может способствовать развитию геморроя, потому что напряжение может увеличить вены прямой кишки.

Лучший способ справиться с запорами и геморроем — это предотвратить их. Диета, богатая клетчаткой, ежедневное употребление большого количества жидкости и регулярные упражнения могут помочь поддерживать регулярный рост BM. Также могут помочь смягчители стула (не слабительные). Если у вас есть геморрой, поговорите со своим врачом о креме или мази, которые могут уменьшить их размер.

10. То, что выходит из вашего тела во время родов

Итак, вы пережили перепады настроения и геморрой и думаете, что ваши сюрпризы закончились.Но день, когда вы родите, вероятно, преподнесет самые большие сюрпризы из всех.

Во время беременности жидкость окружает вашего ребенка в амниотическом мешке. Этот мешок разрывается (или «разрывается») в начале или во время родов — момент, который обычно называют разрывом воды. У большинства рожениц схватки начинаются еще до того, как у них отпадет вода. Иногда врачу приходится разрывать амниотический мешок (если шейка матки уже расширена).

Сколько воды можно ожидать? Для доношенного ребенка требуется около 2–3 стаканов околоплодных вод.Некоторые женщины могут испытывать сильное желание в туалет, которое приводит к выделению жидкости, когда у них отходит вода. Другие могут чувствовать только стекающую по ноге струйку, потому что голова ребенка действует как стопор, предотвращающий вытекание большей части жидкости.

Амниотическая жидкость обычно имеет сладкий запах и бледная или бесцветная. Он заменяется вашим организмом каждые 3 часа, поэтому не удивляйтесь, если вы продолжите вытекать жидкость, примерно по чашке в час, до родов.

Во время родов из вашего тела могут вылететь и другие неожиданные вещи.У некоторых женщин возникает тошнота и рвота. У других бывает диарея до или во время родов, также часто бывает выделение газов. Во время активной фазы родов вы можете потерять контроль над мочевым пузырем или кишечником.

План родов может помочь донести до ваших медицинских работников ваши пожелания относительно того, как справляться с этими и другими аспектами родов.

Множество сюрпризов ждет вас, когда вы беременны, но нет ничего лучше, чем то, что вы почувствуете, когда новорожденный окажется у вас на руках!

Травма во время беременности: оценка, ведение и профилактика

1.Мирза Ф.Г., Devine PC, Гаддипати С. Травма при беременности: системный подход. Ам Дж. Перинатол . 2010; 27 (7): 579–586 ….

2. Эль Кади Д. Перинатальные исходы травм во время беременности. Clin Obstet Gynecol . 2007. 50 (3): 582–591.

3. Мендес-Фигероа Х., Дальке JD, Врис РА, Rouse DJ. Травма во время беременности: обновленный систематический обзор. Am J Obstet Gynecol .2013; 209 (1): 1–10.

4. Эль-Кады Д, Гилберт WM, Андерсон Дж. Даниэльсен Б, Таунер Д, Smith LH. Травма во время беременности: анализ исходов для матери и плода в большой популяции. Am J Obstet Gynecol . 2004. 190 (6): 1661–1668.

5. Смит Р., Крейн П.; Комитет перинатальной совместной практики. Посттравматический уход во время беременности. Университет Мичигана. Февраль 2003 г. Обновлено 24 января 2011 г. http://obgyn.med.umich.edu / sites / obgyn.med.umich.edu / files / internal_resources_clinical / trauma.pdf. По состоянию на 29 ноября 2013 г.

6. Brown S, Мозуркевич Э. Травма во время беременности. Акушерская гинекология Clin North Am . 2013. 40 (1): 47–57.

7. Мюнх М.В., Canterino JC. Травма при беременности. Акушерская гинекология Clin North Am . 2007. 34 (3): 555–583, xiii.

8. Перлман MD, Tintinalli JE, Лоренц Р.П. Проспективное контролируемое исследование исходов после травмы во время беременности. Am J Obstet Gynecol . 1990; 162 (6): 1502–1507, обсуждение 1507–1510.

9. Шах А.Дж., Килклайн Б.А. Травма при беременности. Emerg Med Clin North Am . 2003. 21 (3): 615–629.

10. Перлман М.Д., Tintinalli JE, Лоренц Р.П. Тупая травма при беременности. N Engl J Med . 1990. 323 (23): 1609–1613.

11. Кронхольм П.Ф., Фогарти CT, Амбуэль Б, Харрисон С.Л. Насилие со стороны интимного партнера. Ам Фам Врач . 2011. 83 (10): 1165–1172.

12. Американский колледж хирургов. Травмы во время беременности и насилие со стороны интимного партнера. В: Учебное пособие для учащихся по продвинутой поддержке жизни при травмах. 9 изд. Чикаго, Иллинойс: Американский колледж хирургов; 2012.

13. Дахмус М.А., Сибай БМ. Тупая травма живота: есть ли какие-либо прогностические факторы для отслойки плаценты или дистресса матери и плода? Am J Obstet Gynecol . 1993. 169 (4): 1054–1059.

14. Glantz C, Пурнелл Л. Клиническая полезность сонографии в диагностике и лечении отслойки плаценты. J Ультразвук Med . 2002. 21 (8): 837–840.

15. Программа расширенного жизнеобеспечения в акушерстве. Ливуд, Кан .: Американская академия семейных врачей; 2010.

16. Jeejeebhoy FM, Зелоп СМ, Виндрим Р, Карвалью JC, Дориан П, Моррисон LJ. Ведение остановки сердца во время беременности: систематический обзор. Реанимация . 2011. 82 (7): 801–809.

17. Синз Э., Наварро К., Содерберг Э.С., Каллавей С.В.; Американская Ассоциация Сердца. Продвинутая поддержка сердечно-сосудистой системы: Руководство для медицинского работника. Даллас, Техас: Американская кардиологическая ассоциация; 2011.

18. Ванден Хук Т.Л., Моррисон LJ, Шустер М, и другие. Часть 12: остановка сердца в особых ситуациях: Рекомендации Американской кардиологической ассоциации 2010 г. по сердечно-легочной реанимации и неотложной сердечно-сосудистой помощи [опубликованные исправления появляются в Circulation.2011; 123 (6): e239 и Circulation. 2011; 124 (15): e405]. Тираж . 2010; 122 (18 доп. 3): S829 – S861.

19. Кац В.Л., Доттерс DJ, Дрогемюллер В. Прижизненное кесарево сечение. Акушерский гинекол . 1986. 68 (4): 571–576.

20. Кац В., Балдерстон К, ДеФрест М. Предсмертное кесарево сечение: были ли наши предположения верными? Am J Obstet Gynecol . 2005; 192 (6): 1916–1920, обсуждение 1920–1921.

21. Уеланд К., Акамацу Т.Дж., Eng M, Боника Дж.Дж., Hansen JM. Сердечно-сосудистая динамика матери. VI. Кесарево сечение под эпидуральной анестезией без адреналина. Am J Obstet Gynecol . 1972: 114 (6): 775–780.

22. Эйнав С, Кауфман Н, Sela HY. Остановка сердца у матери и предсмертное кесарево сечение: доказательства или экспертная оценка? Реанимация . 2012. 83 (10): 1191–1200.

23.Вайс Х. Причины травматической смерти при беременности [письмо]. ЯМА . 2001. 285 (22): 2854–2855.

24. Mattox KL, Гетцль Л. Травма при беременности. Crit Care Med . 2005; 33 (10 доп.): S385 – S389.

25. Вайнберг Л., Стил Р.Г., Пью Р., Хиггинс С, Герберт М, Рассказ Д. Беременная с травмой. Анаэст Интенсивная терапия . 2005. 33 (2): 167–180.

26.Клинич К.Д., Фланнаган CA, Рупп Дж.Д., Сочор М, Шнайдер Л.В., Перлман MD. Последствия для плода в автокатастрофах: влияние характеристик аварии и сдержанности матери. Am J Obstet Gynecol . 2008; 198 (4): 450. e1–9.

27. Schiff MA, Mack CD, Кауфман Р.П., Холт В.Л., Гроссман Д.К. Влияние подушек безопасности на исход беременности в штате Вашингтон: 2002–2005 гг. Акушерский гинекол .2010. 115 (1): 85–92.

28. Американский колледж акушеров и гинекологов. Безопасность автомобиля для вас и вашего малыша. http://www.acog.org/~/media/For%20Patients/faq018.pdf?dmc=1=20140703T2121569354. По состоянию на 3 июля 2014 г.

29. Национальная администрация безопасности дорожного движения. Пристегните ремни во время беременности. http://www.nhtsa.dot.gov/people/injury/airbags/Internet_Services_Group/ISG-Restricted/Buckle-Up%20America/pregnancybrochure/BUA_PregnancyNHTSAchange.pdf. По состоянию на 3 июля 2014 г.

30.Американский колледж акушеров и гинекологов. Насилие со стороны интимного партнера. Заключение комитета ACOG № 518. Obstet Gynecol . 2012; 119 (2 pt 1): 412–417.

31. Комитет AAP по вопросам плода и новорожденного и Комитет ACOG по редакторам акушерской практики. Руководство по перинатальной помощи. 7-е изд. Элк Гроув, штат Иллинойс: Американская академия педиатрии; 2012: 131–132, 246–248.

32. Американская академия семейных врачей. Политики AAFP. Насилие (позиционный документ). https: // www.aafp.org/about/policies/all/violence.html. По состоянию на 14 августа 2014 г.

33. Целевая группа по профилактическим услугам США. Скрининг на насилие со стороны интимного партнера и жестокое обращение с пожилыми и уязвимыми взрослыми. Январь 2013 г. http://www.uspreventiveservicestaskforce.org/Page/Document/RecommendationStatementFinal/intimate-partner-violence-and-abuse-of-elderly-and-vulnerable-adults-screening. По состоянию на 3 июля 2014 г.

Многоводие — Диагностика и лечение

Диагноз

Если ваш лечащий врач подозревает многоводие, он или она сделает УЗИ плода.В этом тесте используются высокочастотные звуковые волны для создания изображения вашего ребенка на мониторе.

Если первоначальное ультразвуковое исследование показывает признаки многоводия, ваш лечащий врач может провести более подробное ультразвуковое исследование. Он или она оценит объем околоплодных вод (AFV), измерив самый большой и самый глубокий карман жидкости вокруг вашего ребенка. Значение AFV 8 сантиметров и более предполагает многоводие.

Альтернативный способ измерения околоплодных вод — это измерение самого большого кармана в четырех определенных частях матки.Сумма этих измерений составляет индекс околоплодных вод (AFI). AFI 25 сантиметров и более указывает на многоводие. Ваш лечащий врач также будет использовать подробное ультразвуковое исследование для диагностики или исключения врожденных дефектов и других осложнений.

Ваш лечащий врач может предложить дополнительное тестирование, если у вас есть диагноз многоводия. Тестирование будет основано на ваших факторах риска, подверженности инфекциям и предыдущих оценках вашего ребенка. Дополнительные тесты могут включать:

  • Анализы крови. Могут быть предложены анализы крови на инфекционные заболевания, связанные с многоводием.
  • Амниоцентез. Амниоцентез — это процедура, при которой образец околоплодных вод, содержащий клетки плода и различные химические вещества, вырабатываемые ребенком, извлекается из матки для исследования. Тестирование может включать анализ кариотипа, используемый для проверки хромосом ребенка на наличие аномалий.

Если вам поставили диагноз многоводие, ваш лечащий врач будет внимательно следить за вашей беременностью.Мониторинг может включать следующее:

  • Нестрессовое испытание. Этот тест проверяет, как частота пульса вашего ребенка реагирует на движения ребенка. Во время теста вы будете носить на животе специальное устройство для измерения пульса ребенка. Вас могут попросить съесть или выпить что-нибудь, чтобы ребенок стал активным. Устройство, похожее на зуммер, также можно использовать, чтобы разбудить ребенка и побудить его двигаться.
  • Биофизический профиль. В этом тесте используется ультразвук, чтобы получить дополнительную информацию о дыхании, тонусе и движениях ребенка, а также об объеме околоплодных вод в матке.Его можно комбинировать с нестрессовым тестом.

Дополнительная информация

Показать дополнительную информацию

Лечение

Легкие случаи многоводия редко требуют лечения и могут пройти самостоятельно. Даже в случаях, вызывающих дискомфорт, обычно можно справиться без вмешательства.

В других случаях лечение основного заболевания, например диабета, может помочь излечить многоводие.

Если вы испытываете преждевременные роды, одышку или боль в животе, вам может потребоваться лечение — возможно, в больнице.Лечение может включать:

  • Дренирование излишков околоплодных вод. Ваш лечащий врач может использовать амниоцентез для слива излишков околоплодных вод из матки. Эта процедура сопряжена с небольшим риском осложнений, включая преждевременные роды, отслойку плаценты и преждевременный разрыв плодных оболочек.
  • Лекарства. Ваш лечащий врач может прописать пероральный препарат индометацин (индоцин), чтобы помочь снизить выработку мочи плода и объем околоплодных вод.Индометацин не рекомендуется после 31 недели беременности. Из-за риска возникновения проблем с сердцем у плода может потребоваться наблюдение за сердцем ребенка с помощью эхокардиограммы плода и ультразвуковой допплерографии. Другие побочные эффекты могут включать тошноту, рвоту, кислотный рефлюкс и воспаление слизистой оболочки желудка (гастрит).

После лечения ваш врач все равно захочет контролировать уровень околоплодных вод примерно каждые одну-три недели.

Если у вас многоводие от легкой до умеренной, вы, вероятно, сможете выносить ребенка до срока, родившего в 39 или 40 недель.Если у вас тяжелое многоводие, ваш лечащий врач обсудит подходящие сроки родов, чтобы избежать осложнений для вас и вашего ребенка.

Многоводие может быть тревожной находкой во время беременности. Работайте со своим поставщиком услуг по уходу за беременными, чтобы обеспечить вам и вашему ребенку наилучший уход.

Подготовка к приему

Скорее всего, вы начнете с разговора со своим врачом по беременности и родам.Вот некоторая информация, которая поможет вам подготовиться к приему и чего ожидать от врача.

Что вы можете сделать

До приема:

  • Запишите все симптомы, которые вы испытываете, , в том числе, когда они впервые начались и как они изменились с течением времени.
  • Запишите ключевую личную информацию, включая любые другие медицинские условия, от которых вы лечитесь.
  • Составьте список всех лекарств, витаминов или добавок, которые вы принимаете.
  • Попросите друга или члена семьи сопровождать вас, , если возможно, на прием. Наличие там кого-то еще может помочь вам вспомнить то, что вы забыли или пропустили.
  • Запишите вопросы, которые вы можете задать своему врачу.

Подготовка списка вопросов поможет вам максимально эффективно проводить время с врачом. Для многоводия можно задать несколько основных вопросов:

  • Какие тесты мне нужны? Как скоро мне нужно будет пройти тестирование?
  • Какой подход к лечению вы рекомендуете?
  • Нужно ли мне соблюдать какие-либо ограничения деятельности?
  • На какие признаки и симптомы неотложной помощи следует обращать внимание дома?
  • Как это состояние могло повлиять на моего ребенка?
  • Если я снова забеременею, это повторится?
  • У вас есть печатная информация, которую я могу взять с собой? Какие сайты вы рекомендуете для получения дополнительной информации?

Чего ожидать от врача

Ваш врач, скорее всего, проведет медицинский осмотр и проведет несколько тестов, включая ультразвуковое исследование.Он или она также может задать вам ряд вопросов, например:

  • Когда у вас впервые появились симптомы?
  • Ваши симптомы были постоянными или случайными?
  • У вас одышка?
  • Вы испытываете головокружение или головокружение?
  • Вы заметили увеличение отека? Кажется, что вы задерживаете больше жидкости, чем обычно?
  • Что, по-видимому, облегчает ваши симптомы?
  • Что может ухудшить ваши симптомы?

Декабрь08, 2020

Первый триместр | Johns Hopkins Medicine

Ваш первый дородовой визит

Ваш первый дородовой визит самый тщательный. Собирается полная история болезни, проводится медицинский осмотр, а также проводятся определенные тесты и процедуры для оценки здоровья как вас, так и вашего будущего ребенка. Ваш первый дородовой визит может включать:

  • Личная история болезни . Это может включать запись любого из следующего:

  • Семейный анамнез матери и отца , включая болезни, умственные нарушения или нарушения развития, а также генетические нарушения, такие как серповидноклеточная анемия или болезнь Тея-Сакса

  • Личный гинекологический и акушерский анамнез , включая прошлые беременности (мертворождения, выкидыши, роды, прерывание беременности) и менструальный анамнез (продолжительность и продолжительность менструальных периодов)

  • Образование , включая обсуждение важности правильного питания и ожидаемого увеличения веса во время беременности; регулярное упражнение; отказ от алкоголя, наркотиков и табака во время беременности; и обсуждение любых опасений по поводу домашнего насилия

  • Тазовый осмотр .Этот экзамен может быть сдан по одной или всем из следующих причин:

    • Отметить размер и положение матки

    • Для определения возраста плода

    • Проверить размер и структуру тазовой кости

    • Для проведения мазка Папаниколау (также называемого мазком Папаниколау) для выявления аномальных клеток

  • Лабораторные тесты , в том числе:

    • Анализы мочи .Это делается для выявления бактерий, глюкозы и белка.

    • Анализы крови . Это делается для определения вашей группы крови.

      • Все беременные проходят тестирование на резус-фактор в первые недели беременности. Несовместимость резус-фактора возникает, когда кровь матери резус-отрицательная, кровь отца резус-положительная, а кровь плода резус-положительная. Мать может вырабатывать антитела против резус-положительного плода, что может привести к анемии у плода.Наблюдаются проблемы несовместимости и доступно соответствующее лечение для предотвращения образования резус-антител во время беременности. Существуют также другие антитела крови, которые могут вызвать проблемы во время беременности, которые проверяются при первом посещении.

  • Скрининговые исследования крови . Это делается для выявления заболеваний, которые могут повлиять на беременность. Одним из примеров является краснуха, инфекционное заболевание, которое также называют немецкой корью.

  • Генетические тесты . Это делается для выявления наследственных заболеваний, таких как серповидноклеточная анемия и болезнь Тея-Сакса.

  • Другие скрининговые тесты . Они выполняются для выявления инфекционных заболеваний, таких как заболевания, передающиеся половым путем и инфекции мочевыводящих путей.

Первое дородовое посещение — это также возможность задать любые вопросы или обсудить любые опасения, которые могут у вас возникнуть по поводу вашей беременности.

Первый триместр: чего ожидать

Здоровый первый триместр имеет решающее значение для нормального развития плода. Возможно, вы еще не так много показываете снаружи, но внутри формируются все основные органы и системы плода.

По мере того, как эмбрион имплантируется в стенку матки, происходит несколько изменений, включая формирование:

  • Амниотический мешок . Мешочек с околоплодными водами, называемый амниотическим мешком, окружает плод на протяжении всей беременности.Амниотическая жидкость — это жидкость, вырабатываемая плодом и амнионом (оболочка, покрывающая фетальную сторону плаценты), которая защищает плод от травм. Это также помогает регулировать температуру плода.

  • Плацента . Плацента — это орган в форме лепешки, который растет только во время беременности. Он прикрепляется к стенке матки крошечными выступами, называемыми ворсинками. Кровеносные сосуды плода прорастают из пуповины в эти ворсинки, обмениваясь питательными веществами и продуктами жизнедеятельности с кровью.Кровеносные сосуды плода отделены от кровоснабжения тонкой мембраной.

  • Пуповина . Пуповина — это веревочная веревка, соединяющая плод с плацентой. Пуповина состоит из двух артерий и вены, которые переносят кислород и питательные вещества к плоду, а продукты жизнедеятельности — от плода.

Именно в этом первом триместре плод наиболее подвержен повреждениям от таких веществ, как алкоголь, наркотики и некоторые лекарства, а также болезней, таких как краснуха (немецкая корь).

В течение первого триместра ваше тело и организм вашего ребенка быстро меняются.

Первый триместр: изменения в вашем теле

Во время беременности в вашем теле произойдут многие изменения, которые помогут обеспечить питание и защиту вашего ребенка. Женщины по-разному переживают эти изменения. Некоторые симптомы беременности сохраняются в течение нескольких недель или месяцев. Другие испытывают лишь на короткое время. Некоторые женщины испытывают множество симптомов, а другие — лишь некоторые или совсем не испытывают никаких симптомов.Ниже приводится список изменений и симптомов, которые могут произойти в течение первого триместра:

  • Молочные железы увеличиваются, из-за чего грудь набухает и становится нежной при подготовке к кормлению грудью. Это связано с повышенным содержанием гормонов эстрогена и прогестерона. Следует носить поддерживающий бюстгальтер.

  • Ваши ареолы (пигментированные участки вокруг сосков каждой груди) будут увеличиваться и темнеть. Они могут покрываться небольшими белыми бугорками, называемыми бугорками Монтгомери (увеличенные потовые железы).

  • Вены становятся более заметными на поверхности груди.

  • Матка растет и начинает давить на мочевой пузырь. Это вызывает у вас более частые позывы к мочеиспусканию.

  • Частично из-за скачков гормонов вы можете испытывать перепады настроения, похожие на предменструальный синдром, состояние, с которым сталкиваются некоторые женщины, которое характеризуется перепадами настроения, раздражительностью и другими физическими симптомами, возникающими незадолго до каждой менструации.

  • Повышенный уровень гормонов для поддержания беременности может вызвать «утреннее недомогание», которое вызывает тошноту, а иногда и рвоту. Однако утреннее недомогание не обязательно возникает только утром и редко мешает правильному питанию матери и ее плода.

  • Запор может возникнуть, когда растущая матка давит на прямую кишку и кишечник.

  • Мышечные сокращения в кишечнике, которые помогают перемещать пищу по пищеварительному тракту, замедляются из-за высокого уровня прогестерона.Это, в свою очередь, может вызвать изжогу, расстройство желудка, запор и газы.

  • Одежда может казаться более тесной вокруг груди и талии, поскольку размер желудка начинает увеличиваться, чтобы приспособиться к растущему плоду.

  • Вы можете испытывать сильную усталость из-за физических и эмоциональных нагрузок во время беременности.

  • Объем сердца увеличивается примерно на 40-50 процентов от начала до конца беременности.Это вызывает повышенный сердечный выброс. Повышенный сердечный выброс может вызвать учащение пульса во время беременности. Увеличение объема крови необходимо для дополнительного притока крови к матке.

Первый триместр: развитие плода

Самые драматические изменения и развитие происходят в течение первого триместра. В течение первых восьми недель плод называется эмбрионом. Эмбрион быстро развивается и к концу первого триместра становится полностью сформировавшимся плодом с массой около 0.От 5 до 1 унции и размером в среднем от 3 до 4 дюймов в длину.

Контрольные показатели роста и развития плода в первом триместре

В таблице ниже представлены контрольные показатели для большинства нормальных беременностей. Однако каждый плод развивается по-разному.

Сроки Тест разработки
К концу четырех недель
  • Начинают формироваться все основные системы и органы.
  • Эмбрион похож на головастика.
  • Начинают формироваться нервная трубка (которая становится головным и спинным мозгом), пищеварительная система, сердце и система кровообращения.
  • Зачатки глаз и ушей развиваются.
  • Появляются крошечные зачатки конечностей, которые разовьются в руки и ноги.
  • Сердце бьется.
К концу восьми недель
  • Все основные системы организма продолжают развиваться и функционировать, включая кровеносную, нервную, пищеварительную и мочевыделительную системы.
  • Эмбрион приобретает человеческую форму, хотя голова больше по сравнению с остальным телом.
  • Во рту развиваются зубные зачатки, которые станут молочными зубами.
  • Глаза, нос, рот и уши становятся более отчетливыми.
  • Руки и ноги хорошо видны.
  • Пальцы рук и ног все еще перепончатые, но их можно четко различить.
  • Основные органы продолжают развиваться, и вы можете услышать сердцебиение ребенка с помощью инструмента, называемого допплером.
  • Начинают развиваться кости, быстро развиваются нос и челюсти.
  • Эмбрион находится в постоянном движении, но мать не может его почувствовать.
От эмбриона до плода
  • По прошествии 8 недель эмбрион теперь называется плодом, что означает потомство.
  • Хотя длина плода на данный момент составляет всего от 1 до 1,5 дюймов, все основные органы и системы уже сформированы.
В течение недель с девятой по двенадцатую
  • Наружные половые органы развиты.
  • Появляются ногти на руках и ногах.
  • Веки сформированы.
  • Шевеление плода увеличивается.
  • Руки и ноги полностью сформированы.
  • Голосовой ящик (гортань) начинает формироваться в трахее.

Плод наиболее уязвим в течение первых 12 недель.В течение этого периода времени формируются все основные органы и системы организма, которые могут быть повреждены, если плод подвергается воздействию лекарств, инфекционных агентов, радиации, некоторых лекарств, табака и токсичных веществ.

Несмотря на то, что органы и системы организма полностью сформированы к концу 12 недель, плод не может выжить самостоятельно.

Внутрипеченочный холестаз при беременности

Что такое внутрипеченочный холестаз при беременности?

Внутрипеченочный холестаз во время беременности (также называемый ВЧД или холестаз во время беременности) является наиболее частым заболеванием печени, возникающим во время беременности.Печень — самый большой орган вашего тела. Он помогает вашему телу переваривать (расщеплять и использовать) пищу, накапливать энергию и выводить яды. Печень вырабатывает жидкость, называемую желчью, которая помогает организму расщеплять жиры и помогает печени избавляться от токсинов (ядовитых веществ) и шлаков. ВЧД замедляет нормальный отток желчи, вызывая накопление желчи в печени. Это накопление может вызвать попадание химических веществ, называемых желчными кислотами, в кровь и ткани, что приведет к сильному зуду.

ВЧД чаще всего встречается в третьем триместре, но у некоторых женщин с ВЧД наблюдается сильный зуд на ранних сроках беременности.ВЧД поражает примерно 1-2 из 1000 беременных женщин (менее 1 процента) в Соединенных Штатах, и чаще встречается у латинских женщин. Около 5 из 100 латиноамериканок (5 процентов) в этой стране страдают ДЦП.

Какие проблемы может вызвать ВЧД во время беременности и после родов?

Если у вас ДЦП, вы и ваш ребенок подвержены повышенному риску развития осложнений, в том числе:

  • Преждевременные роды. Это роды, которые происходят слишком рано, до 37 недель беременности.У детей, родившихся так рано, может быть больше проблем со здоровьем или они должны оставаться в больнице дольше, чем дети, родившиеся позже.
  • Дистресс плода. Это когда ребенок не получает достаточно кислорода в утробе матери. Признаки дистресса плода включают уменьшение шевеления плода (когда ваш ребенок двигается реже, чем обычно), изменения частоты сердечных сокращений вашего ребенка и выделение у него мекония. Меконий — это первое испражнение вашего ребенка. У ребенка обычно выделяется меконий после рождения, но ребенок, страдающий дистрофией плода, может выделять меконий в околоплодные воды, которые окружают его в утробе матери до или во время родов и родов.
  • Мертворождение. Это когда ребенок умирает в утробе матери после 20 недель беременности.
  • Аспирация мекония. Это когда у ребенка проблемы с дыханием после того, как он вдохнул околоплодные воды с меконием. Если ваш ребенок вдыхает меконий во время родов, он может заблокировать его дыхательные пути.
  • Респираторный дистресс-синдром (также называемый RDS). RDS — это проблема с дыханием, которая возникает у новорожденных, легкие которых еще не полностью развиты. Младенцам с РДС не хватает сурфактанта, скользкого вещества, которое помогает легким наполняться воздухом и предохраняет маленькие воздушные мешочки в легких от коллапса.RDS часто встречается у недоношенных детей.
  • Послеродовое кровотечение (также называемое ПРК). Это сильное кровотечение после родов. Это серьезное, но редкое состояние.

Что вызывает ВЧД?

Мы не уверены, что вызывает ВЧД, но гены и гормоны беременности могут иметь значение. Гены — это часть клеток вашего тела, в которых хранятся инструкции о том, как ваше тело растет, выглядит и работает. Гены передаются от родителей к детям. В третьем триместре беременности ваш организм вырабатывает больше гормонов беременности эстрогена и прогестерона.Повышение уровня этих гормонов может замедлить отток желчи из печени.

Зимой у женщин диагностируется ДЦП чаще, чем в другое время года, но эксперты не знают, почему. Нам нужно больше исследований по ВЧД, чтобы узнать больше о нем и о причинах его возникновения у женщин.

У вас может быть повышенный риск ВЧД, если вы:

  • Раньше был ВЧД. Более половины женщин, перенесших ДЦП, снова перенесли его во время следующей беременности.
  • Имеют семейный анамнез ДЦП. ВЧД чаще встречается в некоторых семьях, поэтому сообщите своему врачу, если у вашей матери или сестры было ВЧД. Заполните анкету семейного здоровья March of Dimes, чтобы записать медицинскую информацию о вашей семье, и поделитесь этой формой с вашим поставщиком медицинских услуг.
  • Имеете в анамнезе заболевания печени, например гепатит C. Гепатит C — это заболевание, вызываемое вирусом гепатита C (также называемым HVC), который вызывает опухание печени. Гепатит С обычно передается через инфицированную кровь. Он также может передаваться через незащищенный секс с инфицированным человеком или от мамы к ребенку во время родов.
  • Есть изменения в генах ABCB11 или ABCB4 (также называемые мутациями). Эти гены помогают организму вырабатывать и использовать желчь. Изменение гена — это изменение инструкций, хранящихся в гене. Ген человека может измениться сам по себе, или измененный ген может передаваться от родителей к детям.
  • Беременны тройней (двойня, тройня и более). Если вы беременны многоплодной беременной, ваш уровень эстрогена может быть выше, чем если бы вы были беременны только одним ребенком.

Каковы признаки и симптомы ВЧД?

Признаки заболевания — это то, что другие люди могут видеть или знать о вас, например, у вас сыпь или вы кашляете.Симптомы — это то, что вы чувствуете сами, чего не могут видеть другие, например, боль в горле или головокружение.

Признаки и симптомы ВЧД могут варьироваться от легких до тяжелых и могут начаться во втором или третьем триместре. Если у вас есть признаки и симптомы ВЧД, позвоните своему поставщику, в том числе:

.
  • Сильный зуд. Кожный зуд — самый частый симптом ДЦП. Вы можете почувствовать зуд по всему телу, но наиболее сильным он может быть на ладонях и ступнях. Зуд может усиливаться ночью, разбудить или затруднить сон.
  • Темная моча или светлый стул
  • Желтуха. Это состояние, при котором ваши глаза и кожа выглядят желтыми. Это происходит, когда ваша печень плохо работает и в крови слишком много вещества, называемого билирубином.
  • Потеря аппетита (не голоден)
  • Тошнота (тошнота) или боль в правом верхнем углу живота

Чтобы проверить вас на ВЧД, ваш лечащий врач может назначить вам медицинский осмотр и анализ крови.Анализ крови проверяет количество желчных кислот и других химических веществ в крови, которые показывают, насколько хорошо работает ваша печень.

Как лечится ДЦП?

Поговорите со своим врачом о лечении ДЦП. Ваш поставщик медицинских услуг может выписать вам рецептурное лекарство под названием урсодиол (торговые марки Actigall® и Urso®). Рецепт — это заказ на лекарство от поставщика медицинских услуг. Урсодиол помогает снизить количество желчных кислот в крови, снимает кожный зуд и может помочь снизить риск осложнений, вызванных ВЧД, у вашего ребенка.Не принимайте рецептурные лекарства во время беременности, не посоветовавшись предварительно со своим врачом.

Не используйте лекарства, такие как антигистаминные препараты, кремы или лосьоны с кортикостероидами, чтобы уменьшить зуд. Вы можете купить эти лекарства без рецепта. Антигистаминные препараты — это лекарства, которые лечат симптомы аллергии, такие как кожная сыпь или зуд в глазах. Они часто не работают и могут навредить вашему ребенку во время беременности. Кремы и лосьоны с кортикостероидами не снимают зуда, вызванного ВЧД, и могут нанести вред вашему ребенку во время беременности.Принятие ванны с теплой водой поможет вам почувствовать себя лучше. Не принимайте безрецептурные лекарства во время беременности, не посоветовавшись предварительно со своим врачом.

Если у вас есть ВЧД, ваш поставщик может контролировать вашего ребенка с помощью тестов, например:

  • Амниоцентез. Это тест, при котором берется немного околоплодных вод из окружающей среды вашего ребенка в матке (также называемой маткой). Тест проверяет наличие врожденных дефектов и генетических заболеваний у вашего ребенка. Ваш врач может использовать ультразвук, чтобы проверить околоплодные воды вашего ребенка на наличие мекония или выяснить, разработаны ли легкие вашего ребенка для рождения.Ультразвук использует звуковые волны и экран компьютера, чтобы показать изображение вашего ребенка в утробе матери.
  • Мониторинг сердечного ритма плода (также называемый нестрессовым тестом или NST). Этот тест проверяет частоту сердечных сокращений вашего ребенка в утробе матери и определяет, как изменяется частота сердечных сокращений, когда ваш ребенок двигается. Ваш врач использует этот тест, чтобы убедиться, что ваш ребенок получает достаточно кислорода.
  • Биофизический профиль (также называемый BPP). Этот тест сочетает в себе нестрессовый тест с ультразвуком.Ваш врач может использовать BPP, чтобы узнать, сколько околоплодных вод в вашей матке, а также проверить мышечный тонус и движения вашего ребенка.

Если у вас ВЧД, ваш врач может порекомендовать стимулирование родов, чтобы предотвратить такие осложнения, как мертворождение. Стимулирование родов — это когда ваш врач дает вам лекарство или разбивает вам воду (амниотический мешок), чтобы у вас начались роды. Американский колледж акушеров и гинекологов (ACOG) предполагает, что женщинам может потребоваться рожать до 37 недель и 7 дней беременности.Если вашему ребенку необходимо родить до 39 недель, узнайте у своего врача, в каком уходе он может нуждаться.

Вызывает ли ВЧД проблемы после родов?

Зуд должен прекратиться в течение нескольких дней после родов. Ваш врач может порекомендовать анализы крови после родов, чтобы проверить уровень желчной кислоты и убедиться, что ваша печень работает хорошо.

Последний раз рассмотрено: июль 2020 г.

Форма и размер живота беременной: руководство по месяцам

В то время как вы заметите изменения в своей груди, желание начать гнездование и, возможно, даже мозг беременности, для всех остальных, самый явный признак того, что вы ждете малыша, — это ваш беременный живот!

Так как вы сейчас настроены на все, что касается младенцев, вы, несомненно, заметили размер и форму живота ваших беременных подруг и задались вопросом о своем собственном.

Как и наше тело, беременные животики бывают самых разных форм и размеров, но у вас, вероятно, все еще есть вопросы.

Стоит ли беспокоиться о размере живота? Что влияет на размер и форму? Когда вы начнете показывать? И какого роста следует ожидать в каждом триместре?

Newton Baby ответит на эти вопросы! Во-первых, давайте поговорим о том, следует ли добавить размер вашего беременного живота к списку вещей, о которых стоит беспокоиться.

Имеет ли значение размер или форма вашего беременного живота?

То, что вы видите снаружи — общий размер и форма вашего живота — не имеет большого отношения к вашему ребенку, его здоровью или его размерам. Здоровый ребенок может вырасти независимо от того, как выглядит ваш живот.

Во втором триместре ваш врач начнет измерения высоты дна матки. Это лучший способ определить, большой или малый ваш ребенок для своего гестационного возраста, и может быть индикатором таких состояний, как медленный рост плода или слишком много или слишком мало околоплодных вод.

Если вас беспокоит размер или форма шишки, непременно поговорите об этом со своим врачом! Они проверит это и успокоят вас.

Но пока будьте уверены: неважно, как выглядит ваш беременный живот снаружи, как говорится, «важно то, что внутри».

Что влияет на внешний вид вашего беременного живота?

Почему животы беременных выглядят так по-разному, если у младенцев такое же внутреннее развитие? Несколько факторов могут повлиять на то, как вы вынашиваете ребенка, когда вы начинаете показываться и насколько большим (или маленьким) выглядит ваш живот.

Давайте поговорим о некоторых из них.

Тонус ваших мышц

Да, упаковка из шести кубиков до беременности (или ее отсутствие) действительно влияет на то, как будет выглядеть ваша шишка!

Если у вас плотный пресс перед беременностью, это может означать, что вы не так быстро показываете себя, и что вы несете ребенка выше, как только появляется шишка.

Хотя тонус мышц живота может повлиять на размер и форму живота беременной, помните, что вам не нужны четко очерченные мышцы фитнес-модели, чтобы быть здоровым.

Во время беременности важна щадящая и безопасная программа упражнений, а также послеродовые упражнения.

Ваш рост

Рост вашего или низкого роста может повлиять на вашу шишку.

Высокие беременные женщины с длинным туловищем, как правило, носят его впереди, так как у ребенка есть место, чтобы оттолкнуться, в то время как у невысоких беременных, как правило, живот выталкивается наружу и немного расширяется.

Из-за формы тела и роста живот беременной также может создавать оптическую иллюзию.Ваша шишка может показаться больше или меньше, чем у вашего друга, хотя на самом деле они одного размера.

Сколько у вас было беременностей

Если это не ваше первое родео, вы можете показать шишку раньше, чем при первой беременности, и вынашивать ребенка немного иначе.

Это потому, что при второй и третьей (а также четвертой и пятой!) Беременностях ваши связки, мышцы и матка уже немного растянуты.

Сколько у вас младенцев

Если вы ждете более одного ребенка, ваш беременный живот будет расти по-разному, чтобы вместить двойню или тройню.

Не удивляйтесь, если вы явитесь раньше, чем ожидалось, или ваш животик вырастет довольно большим!

Ваш беременный живот по месяцам

Поскольку у беременных мам животы разных форм и размеров и они растут с разной скоростью, невозможно точно сказать, что является «нормальным».

Но в этом разделе мы дадим вам представление о том, что вы увидите и почувствуете, о размере вашей матки и размере вашего ребенка в каждом триместре.

Месяцы с 1 по 3 (первый триместр)

Ваш первый триместр длится до 12 недели, то есть это первые три месяца вашей беременности.Имейте в виду, что беременность длится около 40 недель, то есть вы беременны ближе к 10 месяцам, чем к девяти.

Что вы увидите

Вы можете заметить, что ваши штаны немного по-другому подходят, но некоторые женщины не видят никаких шишек в первом триместре!

Как мы уже упоминали, время начала показа зависит от вашего тела, были ли у вас предыдущие беременности и сколько детей вынашиваете.

Даже если вы почувствуете крошечную шишку, вероятно, пройдет некоторое время, прежде чем другие люди заметят.Если вам кажется, что на этом этапе у вас наблюдается небольшая подвижность, это также может быть связано с лишней водой или вздутием живота.

Размер вашего ребенка

Имеет смысл, что вы мало (или совсем не показываете) в течение первого триместра, потому что ваш ребенок очень маленький! При зачатии ваш ребенок превращается из оплодотворенной яйцеклетки в длину около трех дюймов к 12-й неделе.

Размер вашей матки

Ваша матка начинает расти в первом триместре, но все еще может оставаться плотно прилегающей к вашему тазу.

Американская ассоциация беременных утверждает, что ваша матка до беременности была размером с апельсин, а к 12 неделе беременности «матка размером с грейпфрут начинает вырастать из вашего таза, но все равно подходит. внутри.»

месяцев с 4 по 7 (второй триместр)

Ваш второй триместр длится немногим более трех месяцев, с 13 по 27 недели, и именно тогда ваш врач начнет измерения высоты дна матки.

Они будут использовать рулетку, чтобы проверить длину от лобковой кости до верхушки матки.Это даст вашему врачу представление о том, большой или маленький ваш ребенок для его гестационного возраста.

Высота дна матки измеряется в сантиметрах, и через 24 недели это измерение обычно примерно такое же, как и на неделе беременности.

Например, если вы на 26 неделе беременности, ваша высота дна дна дна будет около 26 сантиметров. Если ваше измерение отключено, это может означать только то, что срок вашей оплаты был рассчитан неверно.

Спросите своего врача, если у вас есть вопросы или опасения.

Что вы увидите

Когда-нибудь во втором триместре вы действительно начнете замечать шишку у ребенка!

Это, вероятно, будет видно другим в начале второго триместра, а к концу этого триместра ваш беременный живот, вероятно, будет в полном разгаре.

Размер вашего ребенка

В этом триместре ваш ребенок активно развивается и растет! К концу они вырастут с четырех дюймов до 12-15 дюймов.

Размер вашей матки

При всем росте вашего ребенка, насколько вырастет ваша матка, чтобы приспособиться к нему?

По данным Американской ассоциации беременных, «ваша матка вырастет до размеров папайи. Он больше не помещается в таз. Он будет расположен посередине между пупком и грудью ».

месяцев с 8 по 10 (третий триместр)

Твой третий триместр — это финишная прямая! Он начинается на 28 неделе и длится примерно до 40 недель, в зависимости от того, когда ваш ребенок решит родиться.

Что вы увидите

Если до этого момента вы не носили одежду для беременных, то в третьем триместре она вам понадобится! Ваш беременный живот будет расти с каждым днем.

Некоторые женщины выглядят так, как будто они носят маленький баскетбольный мяч до самого начала родов, в то время как другие выглядят так, будто вот-вот лопнут в течение всего триместра!

Размер вашего ребенка

Во время вашего третьего и последнего триместра ваш ребенок вырастает примерно до 18-20 дюймов — сколько они будут, когда вы держите его в первый раз!

Размер вашей матки

Это столько, сколько может быть ваша матка!

Американская ассоциация беременных сообщает: «Матка перестанет расти и станет размером с арбуз.Когда вы достигнете полного срока, ваша матка расширится от лобковой области до нижней части грудной клетки ».

Несомненно, ваша матка теперь занимает много места! Поскольку он давит на ваш мочевой пузырь, легкие и желудок, у вас может возникнуть изжога, одышка и вы будете часто ходить в туалет по ночам.

Любите свой беременный живот

Независимо от размера или формы, большого или маленького, низкого или высокого носа, беременный живот — идеальное место для развития и роста вашего ребенка!

Любите свою шишку и радуйтесь за своего малыша в пути.

Воспользуйтесь нашим руководством, чтобы получить представление о том, как может выглядеть ваш животик в каждом триместре и насколько велики ваш ребенок и ваша матка. А когда вы приближаетесь к концу беременности, подготовьте детскую комнату с матрасом для детской кроватки Newton.

В кратчайшие сроки ваш ребенок выйдет из вашего животика и окажется у вас на руках!

Пренатальная помощь и анализы | Управление по охране здоровья женщин

Тест Что это такое Как это делается
Амниоцентез (AM-nee-oh-sen-TEE-suhss)

Этот тест может диагностировать некоторые врожденные дефекты, в том числе:

Выполняется в возрасте от 14 до 20 недель.

Может быть рекомендован парам с повышенным риском генетических нарушений. Он также предоставляет ДНК для проверки отцовства.

Тонкая игла используется для извлечения небольшого количества околоплодных вод и клеток из мешочка, окружающего плод. Образец отправляется в лабораторию для тестирования.
Биофизический профиль (BPP) Этот тест используется в третьем триместре для контроля общего состояния здоровья ребенка и помогает решить, следует ли рожать раньше срока. BPP включает ультразвуковое исследование вместе с нестрессовым тестом. BPP учитывает дыхание ребенка, его движения, мышечный тонус, частоту сердечных сокращений и количество околоплодных вод.
Ворсинка хориона (KOR-ee-ON-ihk VIL-uhss) отбор проб (CVS)

Тест, проводимый на сроке от 10 до 13 недель для диагностики определенных врожденных дефектов, в том числе:

CVS можно рекомендовать парам с повышенным риском генетических нарушений. Он также предоставляет ДНК для проверки отцовства.

Иглой удаляется небольшой образец клеток из плаценты, подлежащих исследованию.
Экран первого триместра

Скрининговый тест, проводимый на сроке от 11 до 14 недель, для выявления повышенного риска:

Он также может выявить многоплодие. Основываясь на результатах анализов, ваш врач может предложить другие тесты для диагностики заболевания.

Этот тест включает в себя анализ крови и ультразвуковое исследование, называемое скринингом на затылочную прозрачность (NOO-kuhl trans-LOO-sent-see).Анализ крови измеряет уровень определенных веществ в крови матери. Ультразвуковое исследование измеряет толщину задней части шеи ребенка. Эта информация в сочетании с возрастом матери помогает врачам определить риск для плода.
Скрининг на глюкозу

Скрининговый тест, проводимый на сроке от 26 до 28 недель для определения риска гестационного диабета у матери.

На основании результатов анализа ваш врач может предложить тест на толерантность к глюкозе.

Во-первых, вы употребляете специальный сладкий напиток от врача. Через час берут образец крови, чтобы определить высокий уровень сахара в крови.
Тест толерантности к глюкозе Этот тест проводится на сроке от 26 до 28 недель для диагностики гестационного диабета. Ваш врач скажет вам, что вам нужно есть за несколько дней до обследования. Затем вы не можете есть или пить ничего, кроме глотков воды в течение 14 часов до теста. Кровь берется для проверки «уровня глюкозы в крови натощак».«Затем вы выпьете сладкий напиток. Каждую час в течение трех часов ваша кровь будет проверяться, чтобы узнать, насколько хорошо ваш организм перерабатывает сахар.
Инфекция, вызванная стрептококком группы B (STREP-tuh-KOK-uhss) Этот тест проводится на сроке от 36 до 37 недель для поиска бактерий, которые могут вызвать пневмонию или серьезную инфекцию у новорожденного. Мазок используется для взятия клеток из влагалища и прямой кишки для анализа.
Анализ материнской сыворотки (также называемый четырехкратным, тройным, тройным, множественным маркером или AFP)

Скрининговый тест, проводимый на сроке от 15 до 20 недель для выявления повышенного риска:

На основании результатов анализов ваш врач может предложить другие тесты для диагностики заболевания.

Кровь берется для измерения уровня определенных веществ в крови матери.
Нестрессовые испытания (NST) Этот тест проводится через 28 недель, чтобы следить за здоровьем вашего ребенка. Это может указывать на признаки дистресс-синдрома плода, например, недостаток кислорода. Пояс надевается на живот матери, чтобы измерять частоту сердечных сокращений ребенка в ответ на его собственные движения.
УЗИ

Ультразвуковое исследование можно провести на любом этапе беременности.Ультразвуковые исследования не являются рутинным делом. Но женщины нередко проходят стандартное ультразвуковое обследование в период между 18 и 20 неделями для выявления признаков проблем с органами и системами тела ребенка, а также для подтверждения возраста плода и правильного роста. Он также может определить пол вашего ребенка.

Ультразвуковое исследование также используется как часть скрининга первого триместра и биофизического профиля (ДПП).

На основании результатов обследования ваш врач может предложить другие тесты или другие виды ультразвукового исследования для выявления проблемы.

Ультразвук использует звуковые волны для создания «картинки» вашего ребенка на мониторе. При стандартном ультразвуковом исследовании на живот наносится гель. По вашему животу перемещается специальный инструмент, который позволяет вашему врачу и вам наблюдать за ребенком на мониторе.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Copyright © 2008 - 2022