Как происходит прерывание беременности на 21 неделе: Прерывание беременности

Содержание

Анна Старобинец о том, как устроено прерывание беременности на поздних сроках в России

Я стою на учете в женской консультации, но наблюдалась все шестнадцать недель в Клинике акушерства и гинекологии имени В. Ф. Снегирева, что на улице Еланского, рядом с Большой Пироговкой. Наблюдалась платно. И рожать собиралась там же и тоже платно. Мне казалось, так будет надежней. В первую беременность меня не покидало ощущение, что там, внутри, все держится на соплях. Мне постоянно писали: «угроза выкидыша», я лежала на сохранении. Барсук Младший родился тем не менее в срок, но я решила, что во второй раз подойду к делу с умом. Консультация — что консультация? Там очереди, там все раздраженные, бестолковые. Лучше платно. Более квалифицированные врачи, более качественная аппаратура и все такое. В эту вторую беременность у меня был пульс за 120, но никакой угрозы прерывания не было. Барсук Старший еще шутил, что этот ребенок крепко в меня вцепился и уже никуда не денется.

100%

Теперь мы знаем, что денется. Такие дети, если не погибают в утробе, рождаются с огромными животами. Их животы состоят в основном из почек. А почки — из кист. Их животы такие большие, что мешают им продвигаться по родовым путям и требуется кесарево сечение. Их легкие неразвиты — из-за давления почек и из-за компрессии, связанной с отсутствием вод. Они не могут дышать. Они живут от нескольких минут до нескольких месяцев на аппарате искусственного дыхания. У них высокое артериальное давление. У них «лицо Поттера» — не путать с любимым героем. Лицо Поттера формируется в результате отсутствия вод. Приплюснутый нос, широко расставленные узкие глаза, деформированные ушные раковины.

А ведь наша дочь — она такая красивая. Она очень красивая.

Я звоню врачу, который консультировал меня в клинике имени В.Ф. Снегирева. Я рассказываю про огромные почки и про поликистоз. И про то, что мне, возможно, придется прервать беременность.

— Это очень серьезный диагноз, — говорит он. — А прерывание — серьезная процедура.

— Да, я знаю. Что мне делать? Когда мне к вам подойти?
— Я не вижу сейчас большого смысла идти ко мне. Вы могли бы проконсультироваться с перинатологами. Например, в Филатовской больнице. Но вообще, если диагноз подтвердится, то прогноз на жизнь неблагоприятный. Я бы вам посоветовал как можно скорее обратиться в женскую консультацию. Сейчас время работает против вас. Срок большой. Женская консультация дает разрешение на прерывание.
— Если я получу это разрешение, я смогу прервать беременность в вашей клинике?

До сих пор он говорил со мной мягко и сострадательно. После этого вопроса что-то в его тоне меняется. Будто я предложила ему заняться чем-то грязным и извращенным на пару со мной.

— Нет, мы этим не занимаемся. Мы такими вещами не занимаемся.

Я обзваниваю еще несколько клиник и роддомов с хорошей репутацией, платных и бесплатных. Они тоже такими вещами не занимаются. «А какими «такими»?» — «Как какими? Абортами на больших сроках!» — «Но ведь это же по медпоказаниям!» — «Вот и обращайтесь в женскую консультацию». А еще я спрашиваю, ведут ли они беременность с такими пороками. На платной основе. Если я, к примеру, решу доносить ребенка. Но такими вещами они тоже не занимаются. В одной из клиник мне возмущенно говорят:

— Вы что, женщина?! Как вы себе это представляете? У нас же здесь беременные! Глядя на вас, они будут волноваться!

У них здесь беременные. Беременюшки. Они здесь занимаются беременюшками и их пузожителями, а не всякой патологической мерзостью. Они контролируют их вес, и состав их крови, и биение их сердец. Но если что-то идет не так, если работа первичных ресничек в клетках эпителия почечных канальцев нарушена, если паренхима перерождается в кисты, если прогноз неблагоприятный, если такие дети не выживают — то пузожитель превращается в плод с пороком, в гнилую тыкву; беременюшка превращается в крысу. Все эти клиники. С воздушными шариками, с журналами «Ваш малыш», с фотографиями младенцев, с бюстгальтерами для будущих мам. Они не для крыс.

Пусть крысы уйдут через черный ход. Пусть крысы копошатся в подвале. Через парадный заходит та, что ждет малыша. Через парадный заходит будущая мама.

А я не жду, я уже никого не жду. Я просто крыса. И мое будущее прописано в инструкциях санэпидемнадзора.

Преимущество беременного журналиста перед беременным нежурналистом заключается в том, что беременный журналист умеет быстро собирать информацию, даже когда он в полном отчаянии и залит соплями. Всего за пару часов ресерча я выясняю, что прерывание беременности на поздних сроках делается в строго специализированных учреждениях по медицинским либо социальным показаниям. Что эти учреждения — это в основном акушерско-гинекологические стационары при определенных больницах. В такие стационары принимают беременных и небеременных женщин, в том числе с вирусными инфекциями, с гнойно-септическими поражениями, с воспалительными заболеваниями половых путей, с хронической урогенитальной инфекцией, после перенесенных подпольных абортов, без регистрации, без обменной карты, без определенного места жительства. Поздний аборт по социальным показаниям — это случай женщин, больных наркоманией, алкоголизмом, психическими расстройствами, материально необеспеченных, «без кормильца». Поздний аборт по медицинским показаниям — это мой случай. Угроза жизни матери или тяжелые пороки развития плода. Получить направление в такое учреждение можно только в женской консультации по месту жительства.

В Москве «такое учреждение» — это, к примеру, акушерский стационар при 36-й городской больнице. Она располагается в районе Соколиной Горы. Если вы мужчина либо женщина, которая никогда не была в положении, вы, возможно, не знаете, что Соколиной Горой любят пугать нерадивых беременюшек. «Вот ты приходишь нерегулярно, вот не заполним тебе обменную карту, и будешь рожать на Соколиной Горе с бомжами». В первую беременность мне так в женской консультации и говорили. Правда, во вторую беременность, которую требуется прервать, мне скажут совсем другое. Что там, в больнице на Соколиной Горе, специально обученные врачи, профессионалы и мастера своего дела. Они и только они способны прервать беременность на большом сроке. Для этого требуется настоящее мастерство. Ведь дело опасное. Вдруг что не так пойдет. Кровотечение. Или придется удалить матку.

Ну и конечно, какой ресерч без чтения отзывов и обсуждений на форумах. Я прочла их сотни или, может быть, тысячи. Это целый мир.

Это войска крысиного короля, проигравшие бой. Изувеченные, истекающие кровью, отступающие с шипеньем и криком в свои подземные норы…

Лёля Когда 20 июля я пережила искуственные роды по мед. показаниям у маего мальчика обнаружили Синдром Арнольда Киари, я узнала что такое БОЛЬ. Когда страшно закрывать глаза, когда невозможно смотреть на др. детей, ты становишься как открытая рана, которая постоянно кровоточит. У меня был большой срок 26-я неделя, меня стимулировали 7 дней, вставлили ламинариии, кололи уколы. сын был живой и очень сильно пинался. Когда прокололи пызырь и отошли воды, мой живот принял его форму и я могла рукой чувствовать серцебеение плода. Потом я начала терять много крови, не знаю почему и родовая деятельность прекратилась совсем и тогда было принято решение проводить оборт. Его живого разрезали внутри меня на кусочки и извлекли.

Гость мамы которые делают такие ужасные вещи просто стервы……

Ольга Я слава Богу не проходила через этот ужас, но с уверенностью могу сказать, что жить ребенок должен столько, сколько дано ему Богом! а не врачами. Пусть проживет 1 час, 1 минуту, но Вы будете знать, что не убили его

Из статьи на сайте «Женский доктор»:

Для прерывания осуществляется прием гормона простагландина, который вызывает схватки и медленное раскрытие шейки матки. Такой процесс является очень долгим и болезненным . Гораздо чаще на поздних сроках «искусственные роды» осуществляются с помощью препарата мифепристона и аналога простагландина. Еще один способ «искусственных родов» — солевой аборт, или «заливка»*. Из плодного пузыря иглой откачивают жидкость и вводят солевой раствор. Через некоторое время плод умирает от химического ожога и кровоизлияния в мозг. В течение следующих двух суток мертвое тельце извлекают из организма женщины. Иногда случается так, что ребенок рождается живым, в этом случае ему производится инъекция хлорида калия, которая вызывает остановку сердца.

* Насколько мне известно, «заливку» сейчас в России не применяют — по крайней мере, в крупных городах. Тем не менее это очень распространенная «пугалка» и в сети, и в женских консультациях.

Из статьи на Allwomans.ru

: Врачи называют такой плод «леденцовым», так как кожа ребенка под действием соляного раствора истончается и становится ярко-красной. Извлекают мертвый плод после 24–48 часов.

Maxim В жизни бы не согласилась на такое! У некоторых женщин не может быть детей, а кто-то творит такие зверства! Бедные детки, еще не родился уже измучился и умер!

катя Л. Мне 20 лет беременность была желанная я не пью не курю. пороки не совместимые с жизнью спина бифида, накапливаеться жидкость в головном мозге, тело-банан, раздвоение в спинно кресцовом отделе, и что то с одной стопой. Я потеряла смысл жизни лягла в больницу ставили таблетки через каждые 3 часа. Начали с 9 утра в 17 начались не выносимые боли сказали ставить свечи чтоб матку рослабить а от них только проносило в 21:20 меня с палаты отнесли рожать проткнули пузырь воды отошли и родила девочку (она была мертвая) и плацента сама родилась потом наркоз не знаю зачем. НЕ ДАЙ БОГ кому то это пережить сижу читаю и реву очень нарушилась психика не с кем не хочеться общяться хочеться умереть.

ольга Красной нитью проходит фраза: «Что Я пережила…», заметте акцент на слове Я! Вы не хотите дать прожить своему «неполноценному» ребенку, потому, что сами прежде всего не желаете испытывать страдания видть и понимать, что он умрет! Но при этом, пусть тяжело, но соглашаетесь с решением растворить его внутри себя в солевом растворе… Вы жалеете, прежде всего Себя!

Saturnina Тех, кто убил живых детей, уважать не могу. Хотите еще детей? А какими вы им будете матерями? С вами будет только осуждение и стыд, убившие своих детей.

На несколько часов я с головой погружаюсь в это черное акушер-гинекологическое подпространство. И даже потом, когда я вроде выныриваю, меня все время тянет обратно. Ничто на свете не интересует меня больше, чем эти патологические сводки из ада. В нашем со Старшим бытовом лексиконе даже появляется выражение «читать про ужасы».

— Ты что, опять читаешь про ужасы?
— Да.
— Зачем?
— Чтобы знать.

Я читаю про возможные последствия «искусственных родов» для здоровья (это целый букет, от инфекций и кровотечений до полной потери детородной функции в будущем).

Я читаю про «чистку», которую также называют «выскабливанием», — оба слова отвратительны. Чистку делают уже в самом конце, под наркозом, вне зависимости от того, остались ли в матке какие-то фрагменты плаценты, просто на всякий случай. Чистку порой делают по несколько раз, потому что чистят кюреткой вслепую, без контроля УЗИ, и что-то все равно остается. Я боюсь наркоза. Боюсь выскабливания. Боюсь кюретки. Боюсь всех этих слов. Я не хочу, чтобы меня скоблили и чистили острой кюреткой.

Я читаю про солевые аборты и леденцовых младенцев.

Я читаю истории женщин, которые держали в руках мертвые тельца своих пузожителей.

Я читаю истории женщин, чьи семьи после «искусственных родов» распались.

Я читаю истории женщин, которые никогда не находят покоя.

Я читаю вопросы «за что?», и «как теперь жить?», и «возможно ли, что это ошибка врачей?».

Я читаю комментарии с соболезнованиями и комментарии с гневными обличениями.

Я читаю исповеди и проповеди.

Я не знаю, зачем я все это читаю, потому что информации у меня уже море. Вероятно, мне просто хочется постоянно получать подтверждение, что я не одна такая. Что есть целый огромный подвал таких же крыс, как и я, и они все визжат от боли и страха.

Вместе с крысами в подвале заточены тролли. Те, кто пишут про детоубийство, и про бочку с соляным раствором, ожидающую в аду, и про Бога, который один решает, кому жить, а кому умирать.

Вообще Бог на такого рода форумах существует в двух лицах. Бог карающий — тот самый, который всех за такие вещи в свое время окунет в хлорид натрия, — и Бог Экспертного Класса. Бог Экспертного Класса (а также его наместники — матронушка, батюшка) способен исправить плохие результаты УЗИ, исцелить хромосомные аномалии и опровергнуть диагнозы.

Безусловно, в ситуации, когда надеяться остается только на чудо, обращение к высшей инстанции совершенно естественно. Лично я — агностик, но если бы я была верующей, если бы не сомневалась, что кто-то наверху меня слышит, молитва приносила бы мне облегчение. Вера в чудо — естественна. Молитва — естественна. Неестественно, когда молитва и медицина, диагноз и вера взаимозаменяют друг друга. Когда советы, касающиеся пороков развития плода, поступают от батюшки. «Врачи отправляют на прерывание у ребенка нет мозга как помочь малышу?» — «Не слушайте врачей, езжайте к матронушке…» Это же до какой степени отчаяния и умопомрачения надо дойти.

Гость Сходите к батюшке и спросите, прерывать беременность или нет.

alfina кричала на всю клинику, что повешусь. иду убивать свое детя, саму себя! ей было больно, очень больно.я ее больше не чувствовала… иду к генекологу на примем и о БОЖЕ не дочистка, опять больница.чистка. слезы.терпения нет. просто ходячий труп. потом еще будет киста, а как я хотела? убить детя и все? спокойно жить дальше?

Михайловна Вы — убийцы, девочки мои. Это такое же убийство, как подойти на улице к больному ребенку, старику и прибить его — чего мучается и заражает других. Любая многодетная алкоголичка лучше вас. Вместо того, чтобы доносить до срока вашу кровиночку, вашу боль, родить, сделать все возможное для спасения крохи, окрестить, или, не дай Бог, закрыть ему глазки и предать земле по-христиански, вы отдаете его на органы и на омолаживающие крема для стареющих дам. Неудивительно, что медсестры относятся к вам с презрением. Я бы вас стерилизовала. P.S. А в бочке с соляным рассолом вы еще и сами побываете. По окончании этой жизни.

В чем опять же особенность именно журналиста с патологией беременности, а не, скажем, художника, — русскоязычного подвала с крысами ему недостаточно, и для полноты картины ему необходимо также залезть в англоязычный. Я лезу.

…На английских форумах, конечно, тоже есть Бог, но он немного другой. Не карающий и не эксперт, а что-то вроде уютного теплого котика — или, в крайнем случае, мамы. Он домашний, он утешает и в силу своих способностей проявляет заботу. На него можно даже обидеться или разозлиться за то, что свои функции он выполнил плохо. На форумах, посвященных порокам развития, встречаются даже отдельные темы вроде «Наши отношения с Богом после потери».

Помимо Бога, там также постоянно фигурирует еще один персонаж — психолог. Как нечто само собой разумеющееся для такой ситуации. А не как крайняя мера, к которой ты прибегаешь, только если окончательно съезжаешь с катушек.

Вообще англоязычные тематические форумы гораздо меньше напоминают подвал. В первую очередь потому, что там царит удивительный порядок, все страдания, так же как и мутации, четко разложены по полочкам. Есть, например, популярный сайт с чудовищным мыльнооперным названием A Heartbreaking Choice («Разбивающий сердце выбор»). В левой колонке размещен перечень различных нарушений развития: анэнцефалия, врожденные дефекты мозга, врожденные дефекты сердца, гидроцефалия, синдром Поттера (в том числе мой случай), спина бифида, трисомия 13, трисомия 18, трисомия 21 (даун) и т. д. Кликаешь мышкой в нужное — читаешь heartbreaking stories по теме. Есть масса сайтов, посвященных исключительно одному какому-то нарушению. Хочешь «поговорить об этом»? — идешь в раздел дискуссий на сайте. И соблюдаешь определенные ритуалы и правила.

Главное правило: если ты, к примеру, религиозный фанатик, сетевой тролль, или у тебя просто есть свое личное мнение по поводу недопустимости позднего аборта, или тебе случайно открылось, что между прерыванием беременности по медпоказаниям и геенной огненной существует прямая связь, — тебя вежливо, крупным шрифтом, предупреждают, что тебе не следует высказываться на форуме. Потому что здесь собрались женщины, которые переживают потерю и которые in pain, и их не следует огорчать. Потому что тебя все равно немедленно забанят — и в лучшем случае этим все ограничится. В худшем случае на тебя подадут в суд за причинение психологического ущерба. Не хочешь в суд? Создай собственный дискуссионный клуб, посвященный геенне огненной, и наслаждайся жизнью.

Ни на одном тематическом англоязычном форуме я ни разу не встретила ни одного агрессивного идиота со своим мнением в жанре «матери-убийцы». Не потому, что в США, Канаде или Австралии нет агрессивных идиотов — их там не меньше, чем здесь, — а потому, что есть правила.

Поэтому «их» обсуждения пороков развития и прерывания беременности — это форма психотерапии. А «наши» — форма самоистязания.

Ну и о ритуалах. Один из обязательных ритуалов на англоязычных форумах: любые личные излияния в ответ на чьи-то чужие излияния предваряются одной простой фразой: I am sorry for your loss. Я сочувствую вашей потере.

Может быть, на самом деле ты никому не сочувствуешь. Может быть, ты думаешь только о своем глава горе. Но ты все равно берешь и вбиваешь простую фразу. Просто для того, чтобы не чувствовать себя крысой в подвале.

Аборт на поздних сроках в СПб

Каким может быть аборт на поздних сроках?

Искусственное прерывание беременности после 12 недель выполняется методами, которые отличаются от тех, что используются на ранних сроках, так как плод достигает больших размеров и формируется плацента. Аборт на поздних сроках проводится такими способами:

Медикаментозный. Женщина принимает препараты, которые стимулируют родовую деятельность и способствуют выходу плода из матки.
Внутриматочное (интраамниальное) введение жидкостей. Методика подразумевает отсасывание определенного объема околоплодной жидкости с помощью тонкой иглы, которая вводится через цервикальный канал. Затем в плодный пузырь вводится такое же количество глюкозы или солевого раствора, что приводит к гибели плода. Через несколько часов у пациентки начинается родовая деятельность и плод вместе с оболочками выходит наружу.
Малое кесарево сечение. Выполняется рассечение передней стенки живота и матки для удаления плода и его оболочек, затем проводится выскабливание матки. При выполнении аборта на поздних сроках ребенок уже может быть жизнеспособным, однако из-за отсутствия медицинской помощи после изъятия из матки он просто погибает.

Показания

Аборт на поздних сроках проводится исключительно по назначению врача. Поводом для такого вмешательства могут стать тяжелые заболевания матери или плода, а также состояние, делающие нормальный уход за ребенком невозможным. Полный перечень показаний для процедуры регламентирован соответствующим приказом Минздрава. Перед выполнение искусственного прерывания беременности на поздних сроках обязательно собирается консилиум врачу, решающий его целесообразность и необходимость. Возможные показания для позднего аборта:

онкологические заболевания органов малого таза, нуждающиеся в неотложной химио- или лучевой терапии;
туберкулез;
сахарный диабет, сопровождающийся прогрессирующей ретинопатией;
тяжелые психические заболевания;
некоторые патологии крови;
активная фаза синдрома Иценко-Кушинга;
тяжелая форма болезни Паркинсона, нейродистрофические патологии;
обострение серьезных аутоиммунных болезней;
тяжелые пороки развития, хромосомные нарушения у плода.

Также существуют социальные показания для искусственного прерывания беременности на поздних сроках:

зачатие произошло в результате изнасилования;
у супруга пациентки присутствует 1-2 группа инвалидности или он погиб
после наступления беременности;
если женщина находится в местах лишения свободы;
присутствие решения суда об ограничении и лишении родительских прав пациентки относительно ранее рожденных детей.

Как выполняется поздний аборт?

Решение о таком вмешательстве порой тяжело дается не только женщине, но и врачам. Принимается оно комиссией, в состав которой входит наблюдающий врач-гинеколог, главный врач медицинского заведения, а также профильный специалист, наблюдающий за течением патологии, сделавшей дальнейшее вынашивание невозможным.

Для проведения аборта на поздних сроках пациентка госпитализируется в гинекологический стационар, где есть отделение реанимации и интенсивной терапии. Дальнейшие действия зависят от того, какой метод прерывания был определен консилиумом.

Период реабилитации

Аборт на поздних сроках наносит пациентке серьезную психологическую травму. Пережить это состояние и минимизировать осложнения со стороны психического здоровья поможет работа с психологом. Эффективной будет индивидуальная работа с психологом или групповые занятия. После такого вмешательства женщина не теряет свою детородную функцию, однако повторная беременность разрешена ей не ранее, чем спустя полгода. Восстановление менструаций после искусственного прерывания беременности на поздних сроках происходит спустя 6-8 недель.

До какого срока можно делать аборт в Украине?

Согласно законодательству Украины, порядок оказания медицинской помощи при нежелательной беременности, допустимые сроки, особые условия и детали определения показаний к такой операции, информация о процедуре документирования содержатся в Приказе МОЗ Украины от 24 мая 2013 р.№423.

Беременность на сроке до 12 недель правомерно прерывать по желанию пациентки, такой аборт называют ранним. Все, что прерывается на сроках после 22 недель беременности, то есть какие-то несчастья в виде самопроизвольного прерывания беременности — это уже роды.

Прерывание беременности на сроке от 12 до 22 недель — это уже поздний аборт и проводить его возможно только по медицинским показаниям. То есть когда женщина имеет право сделать аборт, поскольку она не может выносить ребенка по состоянию здоровья. В таких случаях доктор должен ей посоветовать прервать беременность. Предположим, сердечно-сосудистая патология, женщина до беременности не обследовалась. А во время беременности ухудшение состояния здоровья влияет на ее жизнь. Также это могут быть различные заболевания нервной системы — список достаточно обширен.

Если вы все-таки решили, что беременность нежелательна и хотите ее прекратить, необходимо определить, какой из методов прерывания беременности подойдет в вашем случае. В медцентре Допомога+ проводятся все виды абортов. Акушер-гинеколог в индивидуальном порядке после проведения необходимых исследований поможет вам принять решение об оптимальном варианте прерывания беременности на вашем сроке.

Узнайте подробнее о том, в каких случаях необходима консультация гинеколога, а также о видах абортов.

Материалы по теме

Билет в один конец: истории женщин, переживших аборты

Исследование «Левада-центра» показало, что за последние 20 лет россияне начали хуже относиться к абортам. В конце 90-х только 12% опрошенных осуждали прерывание беременности даже в тех случаях, когда семья не может позволить себе ребенка из-за бедности. Сегодня такую точку зрения разделяют уже 35% опрошенных. «Idel.Реалии» поговорили с несколькими женщинами, которые решились на аборт или отказались от него. В чем были причины такого решения, что им пришлось пережить, и как это повлияло на их жизнь? Имена некоторых женщин изменены по их просьбе.

Алена — 23 года.

Даже не знаю, с чего начать эту историю. Мы встречались с молодым человеком с моих 17-ти лет. Он был моей первой любовью и первым мужчиной. Буквально сразу после школы и начала учебы в университете мы начали жить вместе. Спустя год, в 19 лет, я узнала о своей беременности.

«Хотелось спрятаться под одеяло, чтобы все это само прошло, как грипп или ОРВИ»

Я очень хорошо помню тот вечер. Где-то за неделю до него я начала ощущать какую-то тяжесть, болела грудь, тело, немного набрала в весе. Сделала первый тест, обычный бумажный. Две полоски. Отправила молодого человека в аптеку за более качественным. Мало ли, подделка какая попалась или результат ошибочный. Он принес дорогой цифровой. Наверное, было около восьми вечера, я закрылась в ванной. Было страшно. Молодой человек в это время наматывал круги у двери ванной. Открыла упаковку, прочитала инструкцию, проверила. Результат показал +3. Это означало, что срок беременности составляет больше пяти недель. Паника началась где-то через полчаса, когда я узнала, что медикаментозный, не хирургический аборт делают только до шестой недели.

Я хочу детей, ничего не имею против, но мне тогда было 19 лет. В голове в тот момент все перемешалось. Мы сидели вмести с ним и искали в интернете клиники. Так, чтобы по цене было нормально, чтобы туда не ходили знакомые или родственники. Лишь бы никто не узнал, думала я. Мои родители всегда мне доверяли и знали, что я не натворю глупостей. Но когда мы начали жить вместе с молодым человеком, они прочистили мне мозг на тему беременности: «если это случится, надо рожать», «вместе вытянем», «даже не думай об абортах», «это все зло и очень опасно», «у тебя потом никогда не будет детей» и так далее. Понятно, что сказать им я ни о чем не могла и не могла допустить того, чтобы они узнали это от кого-то другого.

Спустя пару часов мы выбрали клинику. Записаться сразу я не смогла — было поздно и она уже не работала. Засыпали с молодым человеком в обнимку и в панике. Он постоянно твердил, что мы вместе через это пройдем, все будет хорошо и еще что-то в этом же духе. На следующее утро позвонила и записалась на ближайшее свободное время к гинекологу. Через полчаса была уже в клинике.

Это было лето, на улице жарко. Сижу в холле, жду пока врач освободится. И тут идет доктор — женщина с огромным животом, месяце так на седьмом-восьмом. Тот самый гинеколог, к которому мне нужно. Хорошо, познакомились, пошли к ней в кабинет. Там она спросила, что меня сюда привело, хорошо ли я себя чувствую. В ответ я рассказала историю про нежелательную беременность и решение покончить с ней. Я думала, она начнет отговаривать, убеждать в счастье материнства даже в раннем возрасте, но нет. Пошли на УЗИ. Там выяснилось, что уже шестая неделя. Медикаментозно проблему можно решить до восьмой. Честно признаться, я была счастлива.

План был такой: сегодня выпиваю первую таблетку, иду домой, не хожу на учебу и работу, лежу сутки и возвращаюсь за второй. После того, как приму вторую, поднимаюсь в палату и лежу там, пока из меня все не выйдет.

Все было хорошо, пока я не приняла вторую таблетку. Это был ад. Меня бросало в жар и в дрожь одновременно, подкашивались ноги, кружилась голова, рвало. Просто ужасно. Это продлилось несколько часов, после чего меня вновь отправили на УЗИ. Там мне сообщили, что все тяжелое позади, плод вышел. Теперь осталось просто прийти в себя, еще несколько раз сдать анализы и восстановиться в плане здоровья.

«На полное возвращение к обычной жизни у меня ушел где-то месяц»

Я не испытывала каких-то великих душевных терзаний, не страдала и не сожалела о сделанном выборе. В какой-то момент даже стало страшно от такого равнодушия. Для меня эта процедура стала избавлением. С молодым человеком после этого мы встречались еще два года. Аборт только укрепил наши отношения. Расстались мы совсем по другим причинам.

Могу сказать одно, пережить аборт еще раз я бы не хотела никогда. Что касается высказываний о запрете таких процедур, я уверена, это полное «дно». Ни к чему хорошему такие инициативы не приведут. Аборты станут подпольными и только хирургическими. А там уже и сама девушка может умереть, и врачи солгать, что все сделали и взять денег. Это ужасно. У нас тема абортов и так табуированная, зачем усугублять положение.

По данным Всемирной организации здравоохранения, каждый пятый аборт совершается девушкой от 11 до 19 лет. Из них 40% отказываются от рождения ребенка по собственной воле.

Эльвира — 38 лет.

Когда я читаю или слышу что-то про аборты, внутри как будто что-то застывает. Не чувство вины, не обида, не могу объяснить. Я ни в коем случае не за запрет абортов, они должны быть легальными. Но это больше, чем просто медицинская процедура, это психологическое. В первую очередь, не для души ребенка, а для души женщины.

Я училась на третьем курсе универа, все было прекрасно, встречалась с парнем, мы любили друг друга, строили планы на жизнь, причем очень конкретные. Парень несколько раз просил моей руки, говорил об этом с родителями. Но мои были непреклонны. «Рано, получи диплом, устройся на работу, потом посмотрим». С парнем мы проводили все свободное время, успевая и хорошо учиться, и подрабатывать, и помогать по дому. Делали все, лишь бы родители были довольны.

Для себя мы «решили», что будем вместе. Мы занимались сексом, совершенно не думая, что делаем что-то плохое. В один прекрасный день подруга моей мамы полезла в мою сумочку (не спрашивайте почему, это —ужас) и достала из самого маленького кармашка презерватив. В тот момент меня дома не было. К моему возвращению уже собрался целый семейный совет. На нем не задавали вопросов, не слушали меня, все высказывали свое мнение и в итоге единогласно запретили мне встречаться с парнем. Аргументы были следующие — у нас так не принято (видимо, потому что мы — татары?), я позорю всю семью. Больше не было аргументов. Запретный плод сладок, даже мы, татары, это знаем. Случилось то, что случилось. По неосторожности я забеременела, причем не знала этого почти три месяца.

«Сохранять плод только ради того, чтобы сохранить я не хотела. Нужно быть готовой к материнству, в первую очередь морально»

Ребеночек может и должен родиться тогда, когда его ждут, его любят заранее. В это я верила всегда.

Отношения между моим парнем и родителем были настолько плохими, что я даже и не думала рассказывать им, боюсь представить, что бы случилось. Посоветовавшись со своей старшей родственницей (подруги не могли помочь ничем), я нашла услугу «коммерческий аборт» в одном из роддомов Казани. Запись была только с субботы на воскресенье в ночь.

День был самый обычный, я помогала по дому, а вечером ушла «к подруге с ночевкой». Еще по пути на операцию позвонила домой с автомата в коридоре, что все хорошо, и мы скоро идем спать. Это была операция, так как срок был уже большой. Медсестра что-то под нос бурчала, что «ты что не знаешь, что у тебя детей больше может и не быть». Все это я слышала, засыпая под наркоз. Вообще, засыпая под наркоз почему-то думаешь, что все, это конец.

Аборт длился 20 минут, нас увозили и привозили обратно бездушных в палату. Перед этим я подписала какие-то бумаги. Я их не читала, а, может, читала, но не поняла. Что в них было? За что я брала ответственность на себя? Никто у меня не брал анализов до аборта. Почему это делали именно ночью? Вопросов было много.

Я проснулась под утро в хорошем настроении, наконец-то меня не тошнило. Посмотрел врач и сказал, что могу ехать домой. Опять таки что-то заставили подписать. Там было несколько десятков женщин разных возрастов. Никто не хотел никого видеть, разговаривать. Даже не помню, сколько это стоило, парень заплатил за все. На следующее утро он меня забрал, проводил до дома и мы какое-то время не виделись.

«Там было несколько десятков женщин разных возрастов. Никто не хотел никого видеть, разговаривать»

Тогда и он был очень подавлен. Должна признаться, что наши отношения после аборта уже не были такими душевными именно в эмоциональном плане. Мы как-то постарели.

Ровно через 10 лет я родила первого ребенка, через 2 года второго, все хорошо. Каждый раз, когда шла к гинекологу, со страхом спрашивала, «я делала аборт, у меня все нормально?». Да, у меня все нормально физически. Но осталась травма душевная. В суждение «случилось то, что должно было случиться» — также не верю.

Надо уметь налаживать контакт со своими детьми, а не стучать кулаком по столу со словами «ты меня позоришь». Хорошо бы подумать о правильном сексуальном воспитании дочерей и сыновей. Под словом «правильно» я имею ввиду доверительные отношения, чтобы они от нас ничего не скрывали. Если мои родители думают, что я наплевала на них, то глубоко ошибаются. Не наплевала, но можно было по-другому.

По данным исследовательского института Шарлотт Лозье, ежегодно в России от нежелательного ребенка избавляются более 1,2 млн девушек. Такой же показатель в США. На первом месте по численности абортов находится Китай — около девяти млн абортов ежегодно.

По данным исследовательского института Шарлотт Лозье (Charlotte Lozier Institute), ежегодно в России от нежелательного ребенка избавляются более 1,2 млн девушек. Такой же показатель в США. На первом месте по численности абортов находится Китай — около девяти млн абортов ежегодно.

Мария — 47 лет.

Я мама взрослой дочери. До того, как я встретила ее отца — своего мужа — я успела пережить многое, и в том числе аборт. О нем я жалею до сих пор. Мне тогда был 21 год. Я заканчивала университет, думала о постоянной работе, большой и дружной семье. На тот момент у меня был, как мне казалось, любимый человек. Мы вместе приехали поступать, вместе учились в университете, все друзья у нас были общими. После университета мы планировали пожениться, родить ребенка. Но последнее случилось задолго до окончания университета.

В 21 год я узнала, что жду ребенка. Это было рано, очень рано. Я не знаю, как все это собрать в голове и объяснить, но на тот момент я не могла родить. Это сейчас все просто. В то время нам бы пришлось втроем ютиться в коммуналке, некому смотреть за ребенком, пришлось бы жить на маленькую зарплату мужа. А родители… Они бы вообще не поняли. Может быть, я просто испугалась этого всего, может быть, я не была уверена в этом самом будущем, не знаю.

Я решилась на аборт и ничего не сказала тому парню. Пошла в больницу, рассказала все гинекологу. Она долго меня ругала, называла низкими словами. Я сидела у нее в кабинете в слезах. В конце своего убивающего монолога она сказала вернуться вечером, когда никого не будет. Я шесть часов просидела на скамейке во дворе больницы. Ничего не ела, не пила, плакала. В назначенный час вернулась обратно к ней. В кабинете была одна медсестра и врач. Они все сделали и поздно вечером отправили меня домой. Я вообще ничего не понимала, у меня кружилась голова, подкашивались ноги, шла кровь. Они сказали, что кровь будет идти еще несколько дней.

На следующие сутки я не могла встать с кровати. Соседка по комнате вызвала скорую. Я рассказала ей в чем дело, она передала врачам, и меня увезли в больницу. Я не помню, что именно происходило, но то ли эта девушка, то ли сами врачи очень громко обсуждали это в коридоре общежития. В конечном итоге узнали все, кто жил на этаже, потом все общежитие, потом в университете. А мой парень узнал самым последним со слов своего товарища. Для него это было шоком.

«Преподаватели не признавали во мне человека, однокурсники просто не хотели портить репутацию и со мной общаться»

В больнице мне сказали, что гинеколог сделал что-то не так. Из-за этого у меня началось кровотечение. Через неделю я вернулась в общежитие, но со мной уже никто не разговаривал, никто не здоровался. Я еле-еле закончила университет, хотя училась на одни пятерки. Преподаватели не признавали во мне человека, однокурсники просто не хотели портить репутацию и со мной общаться. А мой парень… Он просто обходил меня стороной. Он не сказал мне ни слова. Я пыталась с ним поговорить, ждала у университета, ждала у его комнаты в общежитии. Каждый раз он очень быстро проходил мимо, а однажды сказал фразу: «Исчезни». Через месяц я узнала, что он сделал предложение другой девушке.

Я закончила университет, вернулась в родной город, устроилась на работу. Там познакомилась с будущим мужем, вышла замуж. Спустя время выяснилось, что я не могу иметь детей. Мы с мужем удочерили девочку, воспитали ее и подняли на ноги. Жалею ли я о своем решении тогда, в 21? Да, жалею. Очень. Безумно. Дело не в обстоятельствах, в которых я оказалась после аборта, не в его влиянии на мою дальнейшую жизнь. Дело в том, что я сделала это. Не знаю, чем я думала. Не знаю, почему не послушала тогда врача. Она кричала на меня, ругалась и предупреждала, чем это может закончиться.

Нет, я люблю свою семью, люблю своего ребенка. Мы подарили ей жизнь, лучшее будущее. Но чтобы бы было, если бы тогда, 26 лет назад я бы сделала другой выбор.

Да, я осуждаю аборты, да, я осуждаю врачей, которые это делают. Если даже у женщины очень плачевное положение, она может родить и отдать ребенка в детдом. Я до сих пор пытаюсь замолить свой грех. Кажется, ничего не смоет его с моей души.

Данные ВОЗ говорят, что среди девушек, начавших половую жизнь до возраста 25 лет, 75% избавляются от ребенка при первой беременности. При этом, 45% из них сталкиваются с осложнениями, а каждая десятая лишается возможности иметь ребенка.

Ева — 20 лет.

Я встречалась с парнем три года до моей беременности. Мы начали с ним общаться, когда мне было 14 лет. Мы жили в одном дворе, находились в одной компании. Он был мальчиком постарше и очень мне понравился. Я была девочкой рослой и тоже его заинтересовала. Так начался наш детский роман. На самом деле, детства там было мало, потому что мы очень быстро перешли к интимным отношениям.

Спустя год он ушел в армию, я его дождалась. У нас были серьезные отношения, он, как мне казалось, строил на меня конкретные серьезные планы. Жизнь шла своим чередом, он устроился на работу, я училась в школе. Мы не скрывали отношения, все наши родственники, друзья знали, что мы вместе и одобряли. Когда я училась в десятом классе, в октябре я узнала, что забеременела. Мне на тот момент было 16 лет.

Несмотря на кучу сложностей материальных, моральных, я еще к тому же была школьницей, мой парень он хотел оставить ребенка. Я помню, когда мы начали встречаться, у нас все произошло, он сказал мне, что если вдруг я забеременею, он никогда не будет настаивать на аборте.

«Для мамы информация о беременности стала ударом, рождение ребенка могло перечеркнуть все мои перспективы. Она убедила меня не оставлять ребенка»

Мы решили пойти к родителям и все им рассказать. Моя мама очень сильно расстроилась. Не было криков и скандалов, она просто настаивала на аборте и очень хотела, чтобы я продолжала учиться, жить без обременения. В школе я была активисткой, отличницей, красавицей. Для мамы информация о беременности стала ударом, рождение ребенка могло перечеркнуть все мои перспективы. Она убедила меня не оставлять ребенка. Моя сестра поддержала маму. Они призывали меня очень хорошо подумать, честно, без прикрас рассказывали обо всех последствиях и лишениях.

Когда я сказала своему молодому человеку, что решила сделать аборт, он меня не поддержал и пропал на несколько дней. От наших общих друзей я узнала, что он ушел в запой, ему плохо и он вообще не в себе.

В это время сестра отвела меня к своему гинекологу на консультацию. Врач сказал, что беременность протекает хорошо, сердечко бьется. Все анализы у меня были идеальными. В смотровой врач начал рассказывать мне про аборты, их виды, последствия и возможные осложнения. Это меня очень сильно напугало.

Я испугалась больше, чем когда узнала о беременности. Потому что, когда это только выяснилось, меня поддерживал мой парень, а когда я сидела у врача, я понимала, что я совсем одна. Мне было действительно страшно. Я постоянно думала о ребенке. Мне говорили, что это всего лишь клеточка, но я вспоминала слова, что сердечко у этой клеточки уже бьется. Сработал психологический фактор.

Я не ярая противница абортов. Я уверена, что каждый человек сам в праве сделать выбор. Никто не может искусственно запретить человеку принимать определенные личные решения. Это неправильно.

Я понимала, что несмотря на мнение близких, я хочу оставить ребенка. Мне было страшно и за свое здоровье. Когда мы вышли из клиники, сестра сказала, что выбор за мной, и я решила родить.

В тот же вечер мы обсудили с парнем, что будем делать, когда жениться, где жить. На тот момент о моей беременности знали моя мама, сестра и мама парня. Папе мы сказали при особом случае на семейном торжестве. Он был шокирован, но отреагировал положительно. Несмотря на то, что отцы в таких ситуациях хотят прибить парня, мой папа сказал, что всячески будет нам помогать.

Беременность протекала хорошо. Что было удивительным лично для меня, я не встретила никакого осуждения. Моя директриса, педагоги, врачи абсолютно поддержали мой выбор, помогли со всеми справками для перевода на домашнее обучение (для этого нужен особый диагноз, а у меня эта графа была пустой). Положительная реакция была и среди моих одноклассников, друзей из других параллелей. Были случаи, когда учителя, которые не вели у меня ничего, высказывали что-то за спиной, но насколько я знаю, их позиции не одобряли. Мой авторитет, заработанный до этого, не смог испортить даже факт ранней беременности. Это безусловно очень поддерживало.

«Возможно, конечно, за спиной они и говорили что-то, но по крайней мере в лицо мне никто ничего не высказывал и не давал этого понять»

Говорят, что юных рожениц не любят в роддомах, но и здесь мне повезло. Я рожала бесплатно, в обычном городском роддоме. У меня были очень хорошие акушеры, от которых я не слышала никакого осуждения. Возможно, конечно, за спинойи они и говорили что-то, но по крайней мере в лицо мне никто ничего не высказывал и не давал этого понять.

Родила я здоровую девочку в июле после десятого класса, а в сентябре пошла в 11-й. Родственники и друзья помогали смотреть за ребенком, сидели с дочкой, когда я была на уроках. Я действительно оказалась в очень мягком и удобном положении. В этом плане лично мне повезло. Впоследствии ребенок не помешал мне сдать ЕГЭ, вступительные экзамены в вуз и пройти на бюджет. Наличие у меня ребенка помогло и с трудоустройством. Я работаю в сфере образования, поэтому несмотря на мой юный возраст работодатели, когда слышат, что у меня есть дочь, отмечают это как положительный фактор.

А с мужем мы все же развелись. Он говорил, что хочет ребенка, но на деле оказался не готов к такой ответственности. Ему хотелось еще погулять, скажем так, хотелось свободы.

Я нисколько не жалею о своем выборе. Все эти обстоятельства помогли мне повзрослеть. Сейчас моему ребенку три года, и за этот короткий период я пережила то, что люди пытаются пережить годами. Я не сломалась. Если бы я опустила руки, я бы уронила дочь.

Это всего лишь мой опыт. Мне просто очень повезло. Но это не означает, что всех, кто окажется в таком же положении, будет ждать положительный исход.

По данным Отдела народонаселения ООН, аборт разрешен законом в 55 государствах из 194. Самыми лояльными в отношении к абортам признаны США, Китай, Канада, Северная Корея. Здесь процедуры избавления от плода законны по любой причине на любых сроках, вплоть до родов. Россия также признает право женщины отказаться от рождения ребенка по личному желанию.

***

По данным Всемирной организации здравоохранения, ежегодно в мире от рождения ребенка отказываются около 50 миллионов женщин, то есть более 20% беременностей заканчивается абортом. При расчете на тысячу женщин: 28 потенциальных матерей признают свою беременность нежелательной. Из общего ежегодного числа, половина приходится на криминальные операции. Это около 25 миллионов случаев. Одна женщина из десяти до 45 лет ни разу не делала аборт, а каждая пятая беременность, исходя из статистических данных, заканчивается избавлением от плода.

Подписывайтесь на наш канал в Telegram. Мы говорим о том, о чем другие вынуждены молчать.

Прерывание беренности, аборт в Москве

Медицинский аборт – это процедура, направленная на искусственное приостановление патологической или нежелательной беременности. Современная гинекология предусматривает прерывание беременности на ранних сроках фармакологическими препаратами, посредством вакуумной аспирации или хирургической чистки. Основными показаниями для проведения аборта в Москве являются нежелание пациентки сохранять беременность, медицинские факторы, к примеру, риск для здоровья женщины или патологии развития эмбриона.

«Женская амбулатория Lady» оказывает услуги по медикаментозному прерыванию беременности. Вы можете записаться на консультацию врача-гинеколога, чтобы узнать больше о самой процедуре, о противопоказаниях и других важных деталях.

Как проходит прерывание беременности на ранних сроках таблетками?

Если вы планируете сделать аборт в Москве, обязательно обращайтесь только в специализированное медицинское учреждение. Непрофессиональное вмешательство может нанести серьезный ущерб здоровью и даже привести к непоправимым последствиям. Даже если речь идет про не инвазивный медикаментозный аборт в Москве, который считается наиболее щадящим, проводить его стоит исключительно под руководством и наблюдением врача.

В нашей клинике перед прерыванием беременности женщина проходит комплексную диагностику состояния здоровья. Специалист по результатам лабораторных анализов и аппаратной диагностики оценивает гормональный фон, состояние внутренних органов пациентки. Исключается внематочная беременность, другие патологии репродуктивной системы.

Если аномалий не выявлено, состояние здоровья определено как удовлетворительное, гинеколог назначает таблетки для прерывания ранней беременности. Этот метод возможен при сроке до шести недель.

Важно: таблетки для прерывания беременности применяются под контролем состояния пациентки. Через 10 -14 дней после медикаментозного аборта проводятся контрольная УЗ диагностика и лабораторные анализы.

Преимущества медикаментозного прерывания беременности

Медикаментозный аборт рекомендован на ранних сроках, если женщина настроена на прерывание беременности. Это объясняется тем, что он наносит меньший ущерб, чем хирургическое вмешательство. А именно:

исключает механические воздействия на внутренние женские органы;
не предусматривает применения наркоза;
снижает риски осложнений и воспалительного процесса;
не требует пребывания женщины в стационаре;
легче переносится женщиной с точки зрения психологического состояния.

На медикаментозный аборт цена ниже, чем на операцию.

Медикаментозное прерывание беременности: цена в «Женской амбулатории Lady»

В нашей гинекологии работают ведущие столичные акушеры-гинекологи. Поэтому вопрос «Где сделать аборт?» у жительниц близлежащих районов не возникает. Приглашаем всех женщин, столкнувшихся с такой необходимостью, записаться на консультацию в наш Центр. Мы не только предлагаем квалифицированное медицинское обслуживание, но и конкурентные условия. Узнайте, сколько стоит аборт в Москве в среднем, и сравните информацию с нашим прейскурантом, чтобы убедиться в этом лично.

Аборт и его последствия

Аборт и его последствия.

Вопрос прерывания беременности по желанию женщины остается актуальным для современной России. В Республике Коми только 60% беременностей заканчиваются родами, при этом уровень рождаемости в республике снижается.

Нежелательная беременность – это всегда высокий риск небезопасного аборта и материнской смертности. К сожалению, не всегда беременность наступает в тот момент, когда она осознана и желанна.

В каких-то случаях мера абортов вынужденная. Например, если здоровье матери не позволяет выносить здоровый плод; имеются пороки развития плода, несовместимые с жизнью; произошел самопроизвольный аборт («выкидыш»).

Согласно Федеральному закону РФ № 323 – ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в РФ» женщине предоставляется время ожидания для принятия решения о прерывании беременности:

1) не ранее 48 часов с момента обращения при сроке 4-7 и 11-12 недели, но не позднее окончания двенадцатой недели беременности;

2) не ранее 7 дней с момента обращения при сроке 8-10 недели беременности.

В настоящее время существует три вида искусственного прерывания беременности.

1.Медикаментозный аборт.

На сегодняшний день медикаментозный аборт наиболее безопасная технология прерывания беременности. Он не подразумевает операционно-хирургического вмешательства, которого так опасаются женщины. При медикаментозном аборте пациентки принимают внутрь лекарственные средства по определенной схеме.

Сроки прерывания беременности при медикаментозном аборте до 9 недель беременности.

2.Вакуумный аборт.

Часто подобную разновидности прерывания беременности называют «мини-абортом». Считается, что после вакуумного аборта женский организм восстанавливается быстрее, чем после хирургического. При «мини-аборте» осуществляется медицинское вмешательство в полость матки с использованием специального оборудования (вакуумного аспиратора).

Сроки проведения – до 20 дней задержки менструации (5-6 недель).

3.Хирургический аборт.

Является так называемым «классическим» абортом, который еще называют в народе «выскабливанием». Считается самым опасным из всех, так как может повлечь за собой катастрофические последствия. Особенно опасен такой вид аборта для первобеременных, молодых девушек – есть риск, что после подобного прерывания беременности они не смогут иметь детей в будущем.

Возможные осложнения во время проведения аборта:

Обильное кровотечение, требующее хирургического вмешательства.
Массивное кровотечение, требующее переливания крови.
Повреждение шейки матки.
Перфорация матки.

Если эти осложнения случаются, то может быть предложено хирургическое (оперативное) лечение.

Возможные осложнения после аборта:

Инфекция. Прием антибиотиков может уменьшить риск этого осложнения. При отсутствии лечения у женщин групп риска может развиться тяжелая инфекция (острые воспалительные заболевания органов малого таза).
Наличие хламидийной инфекции до аборта повышает риск сальпингитов («воспаление придатков матки»).
Вторичное бесплодие.
Неполный аборт, что потребует дополнительного опорожнения полости матки методом вакуумной аспирации.
Увеличение в будущем риска преждевременных родов.

Любой аборт ведет к изменению гормонального фона в женском организме. Это приводит к развитию гинекологических заболеваний, набор веса, нарушению обменных процессов.

Наконец, нельзя обойти стороной и психические последствия аборта. Это особенно актуально для молодых девушек, для которых аборт может стать настоящим шоком. В этом случае психологи говорят о «постабортном синдроме», которому присуще сильнейшая депрессия, стресс.

Сроки начала использования контрацепции после аборта.

Овуляция может произойти уже на 8-10 день после искусственного аборта. Отмечается, что более 50% женщин возобновляют сексуальную активность в течение двух недель после аборта, а 6% из них имеют новую беременность уже в следующем цикле. Поэтому необходимо начинать использовать контрацепцию сразу после аборта. Современная контрацепция достаточно эффективна и безопасна, чтобы полностью защитить женщину от нежелательной беременности.

Ребенок – это большое счастье. Однако каждый человек волен в своем выборе. Мы искренне надеемся, что вы откажетесь от аборта, выберете рождение ребенка и в дальнейшем не пожалеете об этом.

Что такое мини-аборт?

Это самый щадящий метод прерывания беременности в малых сроках — до 5 недель (задержки до 21 дня). Производится методом вакуум-аспирации, за 1,5-2 минуты, с общим обезболиванием деприваном. В нашей клинике вся процедура занимает 1-1,5 часа, включая в себя анализы, обследование и послеоперационный отдых. Сегодня многие клиники предлагают медикаментозное прерывание беременности, без операции. Может быть, это более эффективный метод? Наоборот. Так называемое «медикаментозное прерывание беременности» обычно осуществляется препаратом мифепристон, дающим гарантию 60 % (по его собственной инструкции). Если бы была таблетка со 100%-ным результатом, автор получил бы Нобелевскую премию. А пока это просто вымывание денег — как и лечение «хламидиоза». Впрочем, рисковать или нет — решает сама женщина…

Кстати, этот риск может оказаться совсем нешуточным. Приведем одну публикацию с сайта MedPortal.Ru: Мифепристон, являющийся одним из наиболее распространенных средств медикаментозного аборта, вызывает серьезные побочные эффекты, в том числе смертельный исход. Первый отчет, посвященный побочным действиям мифепристона, был подготовлен американскими учеными Маргарет Гэри (Margaret M Gary) и Донной Харрисон (Donna J Harrison) и опубликован в журнале The Annals of Pharmacotherapy. Мифепристон служит для медикаментозного прерывания беременности на ранних сроках.

Лекарственный препарат, относящийся к группе синтетических стероидных антипрогестагенных средств, является альтернативой традиционным методам прерывания беременности. Препарат блокирует действие полового гормона прогестерона и повышает сократительную способность матки, что приводит к выбросу плодного яйца, то есть развитию аборта.

В России мифепристон зарегистрирован и продается под торговыми названиями Мифепристон, Мифегин, Мифолиан, Мифепрекс, Пенкрофтон. Все эти препараты поставляются только в медицинские акушерско-гинекологические учреждения и должны применяться в присутствии врача. Исследовательницы из США воспользовались данными системы оповещения о побочных эффектах, разработанной для Управления по пищевым продуктам и лекарственным препаратам (FDA’s Adverse Event Reporting System). Ученые проанализировали 607 отчетов о побочных эффектах мифепристона, присланных в течение 4 лет в FDA. Наиболее часто препарат вызывал кровотечение и инфекционные осложнения. Возникшие кровотечения в 68 случаях потребовали переливания крови, также сообщалось об одном смертельном исходе. Присоединение инфекции в семи случаях привели к развитию чрезвычайно опасного осложнения — септическому шоку, который в трех случаях закончился смертью женщин.

В 513 случаях после применения мифепристона женщинам потребовалось хирургическое вмешательство, причем почти в половине случаев (в том числе при внематочной беременности) были проведены экстренные операции. В 22 случаях применение препарата не привело к прерыванию беременности, причем 23% родившихся детей имели серьезные пороки развития. В ряде случаев были зафиксированы аллергические реакции на препарат. Американское управление по пищевым продуктам и лекарственным препаратам (FDA) рассматривает вопрос о наложении запрета на продажу мифепристона в США.

Хирургический аборт (второй триместр) | Условия и лечение

Во втором триместре, через 15–23 недели после последней менструации, аборты обычно производятся в течение двух дней, но не требуют ночевки в больнице. Эти процедуры известны как дилатация и эвакуация (D&E).

В первый день, обычно во вторник, вы встретитесь с санитарным педагогом и врачом в Центре опций для женщин UCSF, чтобы подготовиться к процедуре. Этот визит займет около двух с половиной часов.

На следующий день вы встретитесь с врачом в больнице Медицинского центра UCSF на горе Сион. Этот визит займет от четырех до пяти часов. В некоторых случаях процедура может быть выполнена за один день при беременности 18 недель и менее, в зависимости от обстоятельств.

Смягчение и расширение шейки матки выполняется с помощью лекарств и небольших расширительных палочек, называемых ламинария или дилапан, которые можно вводить в шейку матки, в зависимости от срока беременности и вашей истории болезни. Ламинария — это тонкие палочки из специального материала морских водорослей, которые расширяются по мере поглощения влаги из вашего тела.Дилапан — это синтетические палочки, которые действуют таким же образом. Ламинария останется в шейке матки на ночь и подготовит ваше тело к хирургической операции на следующий день.

Прием до операции

В частном смотровом кабинете вы узнаете о своей процедуре, пройдете обследование и проведете УЗИ, а также получите пероральные лекарства, которые могут включать болеутоляющее и успокаивающее средство для расслабления, если ламинария необходима для ночного расширения. Если вам дают лекарства, важно следовать инструкциям врача.

Во время введения ламинарии вы проснетесь. Если вас кто-то сопровождает, он может остаться в экзаменационной комнате, если вы пожелаете. Врач будет:

Поместите зеркало, чтобы посмотреть внутрь влагалища.
Очистите шейку матки марлей, смоченной мылом.
Приложите к шейке матки обезболивающее (местная анестезия).
Вставьте ламинарию (или дилапан) в шейку матки, в отверстие, ведущее к матке. Установка ламинарии занимает от пяти до 10 минут.

После процедуры вы отдохнете несколько минут. Вы можете испытать спазмы и кровянистые выделения. Вы можете одеться, когда почувствуете, что сможете. Мы дадим вам подробные инструкции о том, как позаботиться о своем теле в течение ночи и как подготовиться к процедуре на следующий день.

Кто-то должен отвезти вас домой, если вы принимаете успокаивающие лекарства. Отдыхайте дома, пока не закончится действие лекарств.

Прием хирурга

Не ешьте по крайней мере за восемь часов до процедуры в операционной.Вы можете пить прозрачные жидкости (например, воду, бульон или чай) за три часа до процедуры.

На следующий день вы зарегистрируетесь в приемной больницы Медицинского центра UCSF на горе Сион, затем отправитесь в предоперационную зону, где вы встретитесь со своим врачом.

Лекарство будет введено вам внутривенно (IV) в руку, чтобы вызвать анестезию или потерю сознания. Большинство женщин засыпают и не запоминают процедуру. После того, как вы хорошо расслабитесь, врач удалит ламинарию и с помощью аспирационных и гинекологических инструментов опорожнит вашу матку под контролем УЗИ.Вы будете в операционной около часа, но процедура может занять от 15 до 45 минут.

Восстановление

В палате восстановления медсестры будут наблюдать за вами около двух часов. У вас могут быть спазмы и кровянистые выделения. Перед возвращением домой вы получите антибиотики для предотвращения инфекции и инструкции по послеоперационному уходу.

Процедура и период восстановления в больнице длится в общей сложности около пяти часов.

Из-за введенных лекарств вам не следует садиться за руль, пока они не закончатся.Пожалуйста, заранее договоритесь, чтобы кто-нибудь отвез вас домой.

Если у вас нет никого, кто бы сопровождал вас до дома, обратитесь в Access, организацию по защите прав женщин, у которой может быть водитель-волонтер, выступающий за выбор, чтобы помочь вам. Это должно быть согласовано с нашей клиникой до вашего приема, поэтому, пожалуйста, сделайте это как можно скорее.

На следующий день вы можете вернуться к обычным занятиям, например, к работе и учебе.

Ознакомьтесь с нашими часто задаваемыми вопросами о послеоперационном уходе.

Последующие посещения

Если у вас нет проблем или проблем, нет необходимости возвращаться в Центр опций для женщин. Мы рекомендуем вам регулярно посещать своего лечащего врача.

Безопасность и эффективность

Хирургический аборт во втором триместре — одна из самых безопасных медицинских процедур. Возможные осложнения, хотя и встречаются редко, включают сгусток крови в матке, который может вызвать боль или потребовать повторной аспирации; инфекция, которую, как правило, легко выявлять и лечить; разрыв шейки матки, который легко зашивается; перфорация; сохранившаяся беременная ткань, требующая повторной аспирации; и чрезмерное кровотечение, требующее переливания.

Осложнения после хирургического аборта значительно реже и менее серьезны, чем осложнения, связанные с родами.

Хирургический аборт (второй триместр): планирование семьи

Во втором триместре, через 14–23 недели после последней менструации, аборты обычно производятся в течение двух – трех дней, но не требуют ночевки в больнице. Эти процедуры известны как дилатация и эвакуация (D&E).В первый день, обычно в понедельник, вы встретитесь со своей медицинской бригадой в клинике UCLA West Med Clinic, чтобы подготовиться к процедуре. Это первое посещение займет около 3 часов.

В день процедуры, обычно в среду, вы встретитесь с медицинской бригадой в Медицинском центре им. Рональда Рейгана Калифорнийского университета в Лос-Анджелесе. Этот визит займет от четырех до шести часов.

Предварительная запись на прием
В частном кабинете для осмотра вы узнаете о своей процедуре, пройдете обследование и ультразвуковое исследование, а также получите пероральные лекарства.Вы получите рецепты на обезболивающие и антибиотики. Важно следовать инструкциям врача. У вас будет возможность обсудить и выбрать метод контрацепции. У вас также будет возможность организовать частную кремацию, если вы захотите.

Поместите зеркало, чтобы посмотреть внутрь влагалища.
Очистите шейку матки марлей, смоченной мылом.
Приложите к шейке матки обезболивающее (местная анестезия).
Вставьте ламинарию (или дилапан) в шейку матки, в отверстие, ведущее к матке. Установка ламинарии занимает от пяти до 10 минут.

После процедуры вы отдохнете несколько минут. Вы можете испытать спазмы и кровянистые выделения. Вы можете одеться, когда почувствуете, что сможете. Наша медсестра даст вам подробные инструкции о том, как позаботиться о своем теле в течение ночи и как подготовиться к процедуре на следующий день.При необходимости она также возьмет вам кровь.

Кто-то должен отвезти вас домой, если вы принимаете успокаивающие или опиатные препараты. Отдыхайте дома, пока не закончится действие лекарств.

Запись на прием к хирургу
Не ешьте и не пейте после полуночи в день хирургической операции.

В день операции, обычно в среду, вы зарегистрируетесь в приемной больницы Медицинского центра им. Рональда Рейгана UCLA, а затем отправитесь в предоперационную зону, где вы встретитесь со своей медицинской бригадой.

Как только вы окажетесь в процедурной комнате, вам в руку внутривенно (IV) введут лекарство, чтобы вызвать анестезию или потерю сознания. Большинство женщин засыпают и не запоминают процедуру. После того, как вы хорошо расслабитесь, врач удалит ламинарию и с помощью аспирационных и гинекологических инструментов опорожнит вашу матку под контролем УЗИ. Если вы хотите установить противозачаточный имплант или внутриматочную спираль, они будут помещены в операционную после процедуры. Вы будете в операционной около часа, но процедура может занять от 15 до 30 минут.

Восстановление
В палате восстановления медсестры будут наблюдать за вами в течение примерно двух часов. У вас могут быть спазмы и кровянистые выделения. В общей сложности процедура и период восстановления в больнице занимает около шести часов. Из-за введенных лекарств вам не следует садиться за руль, пока они не закончатся. Пожалуйста, заранее договоритесь, чтобы кто-нибудь отвез вас домой.

Если вас некому сопровождать домой, обратитесь в Access, организацию по защите прав женщин, у которой может быть водитель-волонтер, выступающий за выбор, чтобы помочь вам.Это должно быть согласовано с нашей клиникой до вашего приема, поэтому, пожалуйста, сделайте это как можно скорее. Вы можете ожидать, что на следующий день вернетесь к обычным занятиям, например, к работе и учебе.

Последующие посещения
Вы вернетесь в клинику на контрольный прием через одну-две недели после процедуры, чтобы убедиться, что ваша процедура завершена и вы хорошо выздоравливаете. Важно, чтобы вы пришли на прием, чтобы ваш врач мог проверить наличие каких-либо проблем.Во время этого визита вам дадут рецепт на метод контрацепции, если вы не получили его после процедуры.

Безопасность и эффективность
Хирургический аборт во втором триместре — одна из самых безопасных медицинских процедур. Возможные осложнения, хотя и встречаются редко, включают сгусток крови в матке, который может вызвать боль или потребовать повторной аспирации; инфекция, которую, как правило, легко выявлять и лечить; разрыв шейки матки, который легко зашивается; перфорация; сохранившаяся беременная ткань, требующая повторной аспирации; и чрезмерное кровотечение, требующее переливания.Осложнения после хирургического аборта значительно реже и менее серьезны, чем осложнения, связанные с родами.

Прерывание беременности по медицинским показаниям (TFMR)

Если тесты показывают, что у вашего ребенка серьезное генетическое или структурное заболевание (не растет нормальным образом), вам может быть предложено прерывание по медицинским показаниям (аборт), чтобы прекратить беременность. беременность. Это наиболее частая причина прерывания беременности по медицинским показаниям.

Вам также могут предложить прерывание беременности, если у вас есть какие-либо осложнения беременности, которые представляют значительную угрозу для вашей жизни или жизни вашего ребенка, если вы продолжите беременность.

Многие женщины и пары сказали нам, что им не нравится использование слова «прерывание» для описания своего опыта из-за его связи с прерыванием нежелательной беременности. Они также считают, что это означает, что у них был больший выбор, чем на самом деле. Постарайтесь помнить, что это всего лишь медицинский термин.

Чувства, которые вы испытаете, если подумаете, что вам нужно прервать беременность, столь же сильны и болезненны, как и любой другой тип потери ребенка во время беременности. Когда вам говорят, что вы или ваш будущий ребенок подвергаетесь риску, это болезненный и травмирующий опыт.Родители говорят нам, что чувство вины, связанное с принятием решения, может усложнить его.

Вы должны получать четкую, непредвзятую и поддерживающую информацию от ваших медицинских работников, чтобы помочь вам решить, что лучше для вас и вашего партнера, если он у вас есть.

Когда во время беременности может быть обнаружено серьезное заболевание?

Во время беременности вам будут предложены тесты, называемые «скрининговыми», для проверки развития вашего ребенка. Они будут включать ультразвуковое сканирование и другие скрининговые и диагностические тесты.

Когда скрининговые тесты показывают, что у вас или вашего ребенка повышенная вероятность серьезного заболевания, вам будут предложены диагностические тесты, чтобы узнать больше.

Иногда это делается в ближайшем отделении фетальной медицины. Это специализированная услуга для женщин и их партнеров, которые ждут ребенка с более высокими шансами на развитие не так, как ожидалось.

Что может означать диагноз

В зависимости от диагноза это состояние можно вылечить во время беременности или после рождения ребенка.Другие медицинские условия, обнаруживаемые у младенцев, могут вызывать некоторые инвалидности, но они смогут обеспечить хорошее качество жизни при правильном уходе.

Однако некоторые состояния, обнаруживаемые у младенцев (иногда называемые аномалиями плода, аномалиями, врожденными нарушениями или врожденными дефектами), могут вызывать хронические заболевания, серьезную инвалидность или даже мертворождение или неонатальную смерть. Некоторые редкие осложнения беременности также могут представлять угрозу для жизни или здоровья матери, если она продолжает беременность.

Иногда врачам бывает очень сложно предсказать, как заболевание может повлиять на вас или ребенка или как оно будет развиваться.

Предложение о прекращении

Вам, скорее всего, предложат прерывание беременности, если у ребенка диагностировано заболевание, которое может привести к смерти или серьезной инвалидности. Вам также могут предложить прерывание, если осложнение беременности представляет угрозу для вашей жизни.

Вы не должны чувствовать давление, чтобы прервать беременность. Какой бы диагноз ни был поставлен, это ваш выбор, и ваши медицинские работники поддержат вас, какое бы решение вы ни приняли.

Когда прекращение не предлагается

Иногда диагностируется аномалия плода, но врач не предлагает прервать беременность, потому что не считает, что ребенок находится в группе риска серьезной инвалидности.

Если диагноз поставлен до 24 недель, вы можете прервать беременность в соответствии с Основанием C Закона об абортах 1967 года. В нем говорится, что вы можете прервать беременность, если риск для вашего физического или психического здоровья выше, чем если бы вы продолжали беременность. .

Если ваш врач не предлагает прерывание, а вы хотите его, вы можете запросить второе мнение или обратиться к своему терапевту, который может помочь вам получить его.

Если диагноз поставлен через 24 недели и ваш врач не поддерживает прерывание, вас должны направить для получения второго мнения.Если вам по-прежнему не предлагают ни одного после второго мнения, вам следует предложить консультацию.

Индивидуальное решение

Прекращать беременность или нет — решать вам. Вы, вероятно, испытаете целый ряд эмоций, когда попытаетесь разобраться в происходящем и подумать о том, что было бы лучше всего для вас и вашей семьи. Вы можете чувствовать себя опустошенным из-за потери здорового ребенка, на которого вы так надеялись, и из-за того, что вы вынашиваете ребенка. Вы также можете испытывать сильное беспокойство по поводу принятия правильного решения или чувство вины даже за то, что думаете о возможности прерывания беременности.

Это может быть очень болезненное и трудное решение, поэтому очень важно, чтобы вы чувствовали, что у вас есть вся необходимая информация, прежде чем вы решите.

Ваш врач должен рассказать вам как можно больше о диагнозе и о том, что это значит для ребенка и для вас. Если прогноз (как будет развиваться заболевание) очень сложно предсказать, вы можете попросить поговорить с другими медицинскими специалистами, такими как педиатр, детский хирург, генетик или специалист по медицине плода, чтобы получить дополнительную информацию.Однако иногда результаты очень трудно предсказать. Также могут существовать организации поддержки по конкретным состояниям, которые могут предоставить вам информацию о том, каково это жить с заболеванием ребенка. Спросите своего врача, могут ли они дать вам подробную информацию о каких-либо организациях, которые могут рассказать вам больше.

Не торопитесь

В большинстве случаев у вас должно быть время, чтобы принять решение. Скорее всего, вы будете очень шокированы и расстроены, поэтому вам будет сложно усвоить всю информацию, которую вам дают.Не торопитесь и не бойтесь задавать вопросы, даже если вам кажется, что вы уже задавали их раньше. Если вы чего-то не понимаете, попросите своего лечащего врача объяснить еще раз. Они там, чтобы поддержать вас и помочь изучить ваши варианты.

Это может быть очень неприятно, когда вы пытаетесь справиться с очень трудными новостями и хотите принять правильное решение. Если возможно, вы можете попробовать записать несколько вопросов перед назначением. Вы также можете попросить кого-нибудь пойти с вами и сделать для вас записи, пока вы разговариваете со своими врачами.

Вы можете спросить, почему это произошло. Осложнения во время беременности иногда имеют предполагаемую причину, например, инфекцию во время беременности или в семейном анамнезе. Но, к сожалению, около половины аномалий плода не могут быть связаны с конкретной причиной, поэтому врачам может быть очень сложно ответить на этот вопрос.

Большинство людей не торопятся решать, как двигаться дальше. Однако, если у вас почти 24 неделя беременности, возможно, вам придется принять решение раньше.Через 24 недели врачи должны решить, соответствует ли диагностированная аномалия критериям Основания E Закона об абортах (значительный риск того, что ребенок родится с серьезными нарушениями).

Получение дополнительной поддержки

Наши акушерки готовы ответить на любые ваши вопросы или даже просто поболтать, если вам нужно обсудить свое решение. Наша линия поддержки открыта с понедельника по пятницу с 9:00 до 17:00 — позвоните нам по телефону 0800 014 7800. Или вы можете написать по электронной почте [адрес электронной почты защищен]

Благотворительная организация Antenatal Results and Choices предлагает недирективную информацию и специализированную поддержку людям, которым был поставлен диагноз после дородового тестирования.Они могут помочь вам разобраться в том, что вам сказали, собрать информацию, которая может вам понадобиться, и поддержать вас в принятии решения, которое кажется правильным для вас и вашей семьи. На телефон доверия отвечают обученные сотрудники:

Понедельник-пятница, 10-17.30
по телефону 0845077 2290 (или 020 7713 7487 с мобильного)
[адрес электронной почты]

Если вы решили продолжить беременность

Если вы решите продолжить беременность, лечение будет осуществляться в отделении фетальной медицины или акушеркой вместе с врачом-специалистом (акушером).

Если диагностировано смертельное заболевание, после родов вашему ребенку должна быть оказана паллиативная помощь. Это поможет сделать так, чтобы ребенку было максимально комфортно.

Если у вашего ребенка сложное состояние, его нужно будет родить в центре с немедленным доступом к специализированной поддержке.

Ваша акушерка также должна организовать соответствующую дородовую помощь, которая может включать индивидуальные дородовые консультации с учетом ваших конкретных потребностей. Вам также могут быть предоставлены контактные данные любых соответствующих организаций поддержки.

Прекращение

Есть 2 типа прерывания: медикаментозное и хирургическое. До 24 недель вам следует предоставить выбор, если нет медицинских причин, по которым один метод будет для вас более безопасным. Ваш врач должен четко объяснить, какие у вас есть варианты, чтобы вы могли принять решение о своем лечении. Не бойтесь задавать столько вопросов, сколько нужно, чтобы чувствовать себя максимально комфортно. Вы можете спросить:

Где будет проходить процедура?
Может ли мой партнер, член семьи или друг остаться со мной?
Кто будет присматривать за мной?
Когда я смогу вернуться домой? Или я смогу остаться в больнице, если захочу?
Процедура болезненна? Если да, то какое обезболивающее я могу получить?
Есть ли риски для процедуры?
Что мне взять с собой, если мне нужно переночевать в больнице?

Медицинское прерывание

Это включает в себя прием лекарства для прерывания беременности, и его можно использовать на любом сроке беременности.Две дозы лекарства принимаются с интервалом 48 часов. Прерывание по медицинским показаниям можно произвести дома, но если вы беременны более 10 недель, вам, скорее всего, придется остаться в больнице.

Вы будете бодрствовать и будете знать о процессе, и вы увидите, что беременность прошла. Ваш лечащий врач может объяснить, что это может включать в себя в зависимости от того, на каком сроке ваша беременность.

Если прерывание беременности по медицинским показаниям проводится после 10 недель беременности, обычно необходимо остаться на ночь.Иногда после родов плацента не отделяется, и для ее удаления требуется небольшая операция.

Видеть и держать ребенка на руках

Некоторые люди решают, что они хотели бы дать имя, увидеть или подержать своего ребенка после прерывания беременности по медицинским показаниям. Нет правильных или неправильных поступков — все дело в том, с чем вы чувствуете себя в состоянии справиться. Если вы не хотите видеть ребенка, вы можете попросить персонал больницы сфотографировать его или руку и следы ног. Вам не нужно принимать твердое решение.Некоторые люди видят, как они себя чувствуют в то время.

Хирургическое прерывание

Хирургическое прерывание будет выполнено одним из двух способов в зависимости от того, на каком сроке беременности вы находитесь. В обоих случаях вам будет назначен общий наркоз, что означает, что вы будете спать, или седативный эффект, при котором вы будете расслаблены, но не спите.

Вы не сможете увидеть или подержать ребенка или сфотографироваться, если у вас есть хирургическое прерывание.

Вакуумная или аспирационная

Можно использовать до 15 недель беременности.Врач использует местный анестетик, чтобы обезболить вход в матку (шейку матки). Затем через шейку матки вводится трубка) и беременность удаляется с помощью аспирации. Вакуумная аспирация занимает от 5 до 10 минут, и большинство женщин уходят домой через несколько часов.

Расширение и эвакуация (D&E)

Применяется примерно с 15 недели беременности. Он включает в себя введение специальных инструментов, называемых щипцами, через шейку матки в матку для удаления беременности. Младенец не удаляется целым.

Обычно это занимает от 10 до 20 минут, и вы можете вернуться домой в тот же день. Очень немногие больницы NHS могут предлагать D&E, но независимые поставщики, такие как British Pregnancy Advisory Service (BPAS), могут предоставить D&E до 24 недель. BPAS разработали способ, позволяющий женщинам, пользующимся их услугами, прервать желаемую беременность после пренатальной диагностики.

Если ваше прерывание происходит через 21 неделю + 6 дней

Если вы находитесь на 21 неделе беременности или более, вам будет предложена процедура, которая с медицинской точки зрения называется убийством плода.Это укол, чтобы остановить сердцебиение плода, чтобы ребенок не родился живым. Некоторые женщины могут отказаться от инъекции, если у ребенка диагностировано заболевание, которое означает, что он умрет при рождении или почти сразу после него. Однако некоторые врачи могут не согласиться прервать беременность без этого.

Ваша медицинская бригада сможет поговорить с вами о возможных вариантах и о том, как будет проводиться процедура.

После прерывания беременности

Какой бы тип прерывания у вас ни был, ваша больница должна назначить повторный прием примерно через шесть недель после этого.Они проверит ваше физическое состояние и расскажут о том, что с вами произошло.

Если вас прервали по медицинским показаниям, врачи могли бы провести патологоанатомическое исследование, чтобы узнать больше о патологиях ребенка. Некоторые анализы также могут быть выполнены после хирургического вмешательства. Вскрытие не будет проводиться без вашего разрешения (согласия).

Тесты могут быть выполнены после прерывания беременности или хирургического вмешательства, чтобы определить, есть ли у ребенка генетическое заболевание. Это может помочь вашим врачам определить, есть ли вероятность того, что то же самое произойдет снова во время будущей беременности.

После тяжелой потери это может быть очень трудным разговором. Вы можете очень беспокоиться о том, что это означает для будущих беременностей, или вы можете вообще не думать об этом прямо сейчас.

Ваш врач сможет поговорить с вами о том, как за вами будут ухаживать, если вы снова забеременеете, но на этом этапе вам не нужно принимать никаких решений.

На похоронах

Похороны разрешены всем младенцам, независимо от стадии беременности или обстоятельств их рождения.Вам не обязательно устраивать похороны своего ребенка, но некоторые родители считают, что, хотя похороны могут быть неприятными и болезненными, это также возможность признать короткую жизнь своего ребенка и попрощаться.

Вы можете поговорить со своей акушеркой или капелланом больницы о том, что они предлагают (обычно кремацию), или вы можете сами организовать и оплатить похороны.

Если вам предстоит хирургическое прерывание беременности и вы хотите похоронить или кремировать останки своего ребенка, вы должны сообщить об этом перед процедурой.

У нас есть дополнительная информация о планировании похорон для вашего ребенка.

Вы также можете поговорить с врачом или медсестрой в своей больнице о возможных вариантах.

Рассказывать друзьям и семье

Сказать ли вы семье или друзьям о том, что вы прервали беременность, полностью ваше решение.

Если вы все же решите рассказать людям, то сколько вы им скажете, зависит только от вас. Вы можете поговорить обо всем, что произошло, или только о том, что вы потеряли ребенка. Вы лучше всех разбираетесь в том, чем вам удобно делиться с другими, поэтому подумайте об этом и скажите людям, когда почувствуете, что готовы.

Большинство людей будут пытаться поддержать или сказать что-нибудь утешительное, когда кто-то из их знакомых потерял ребенка. Их поддержка может быть неоценимой, но, к сожалению, реакция некоторых людей не всегда может быть полезной или они могут непреднамеренно сказать не то.

Некоторые женщины рассказали нам, что после того, как они рассказали людям новости, им задавали вопросы, которые они считали навязчивыми или просто слишком болезненными для ответа. Не бойтесь в любой момент прервать разговор, если вам неловко.Сказать людям, что вы больше не хотите об этом говорить, — это нормально.

Разговор с другими людьми с похожим опытом

Если вы не хотите рассказывать своей семье и друзьям, или им трудно понять, что вы переживаете, возможно, будет полезно связаться с другими людьми, у которых был подобный опыт.

Мы понимаем, что может быть сложно рассказать свою историю, особенно если вы не уверены, как она будет воспринята. Но если вы чувствуете себя готовыми, наша группа поддержки Tommy’s готова для вас.

Наша группа поддержки Tommy’s Support Group — это безопасное место для всех членов сообщества, специализирующегося на потере ребенка. В рамках условий присоединения к группе наши участники соглашаются без осуждения помогать нам поддерживать нашу благоприятную среду, поскольку это место для всех.

Antenatal Results and Choices специализируется на поддержке после прерывания беременности после диагностики аномалии плода. Он имеет защищенный паролем онлайн-форум, где вы можете связаться с другими людьми, у которых есть аналогичный опыт.

На сайте

Healthtalk.org есть видеоинтервью с женщинами, которые рассказывают о своем решении прервать беременность из-за проблем со здоровьем.

Консультации

Некоторым людям помогает профессиональная поддержка. Консультации включают беседу с квалифицированным терапевтом, который выслушает вас и поможет найти способы справиться с потерей. Ваш терапевт сможет направить вас в местную консультационную службу или, если у вас есть такая возможность, вы можете оплатить частную услугу. Вы должны знать, что некоторые консультационные службы, предлагающие «поддержку после аборта», имеют антиабортную программу.Antenatal Results and Choices может помочь вам найти подходящего консультанта или терапевта в вашем районе.

Снова забеременеть

Это очень личное решение, если и когда вы хотите иметь еще одного ребенка. Если вы это сделаете, врачи, которые заботились о вас после прекращения медицинского обслуживания, должны дать вам совет относительно вашего физического здоровья.

Ваше психическое здоровье во время очередной беременности

Если вы снова забеременеете, вы можете испытать огромное количество эмоций.Вы можете чувствовать себя счастливыми или счастливыми, грустить из-за потерянного ребенка и беспокоиться о его здоровье. Это все совершенно понятно.

Вы можете поговорить со своим врачом и акушеркой о том, как вы себя чувствуете. Беременность может быть эмоционально сложной для любого, но вы пережили тяжелый опыт во время предыдущей беременности, поэтому вам может потребоваться дополнительная поддержка.

У некоторых женщин потеря ребенка может вызвать посттравматическое стрессовое расстройство (ПТСР), которое может вызвать страх родов при следующей беременности.Примириться с травмирующим событием может быть очень сложно, но посттравматическое стрессовое расстройство поддается лечению. Важно обратиться за помощью.

Вы можете потратить некоторое время на размышления о том, как вы хотите справиться с любым беспокойством во время этой беременности. Некоторым родителям слишком сложно вернуться в ту же больницу, в то время как другим хочется, потому что персонал знает их историю. Возможно, вы захотите пройти больше или меньше тестов. Поговорите со своей акушеркой или врачом о возможных вариантах ведения беременности.

Дополнительная поддержка и информация

Вы можете поговорить с нашими акушерками по бесплатной линии для беременных Tommy 0800 0147 800, которая работает с 9:00 до 17:00 с понедельника по пятницу. Акушерки на линии прошли обучение по уходу за близкими и приветствуют родителей, потерявших ребенка.

У нас также есть онлайн-форум, где вы можете пообщаться с другими людьми, потерявшими ребенка.

Antenatal Results and Choices (ARC) предоставляет специализированные услуги поддержки женщинам, парам и семьям, у которых прерывание беременности произошло из-за аномалии плода.

У организации поддержки детей, потерявших близких, есть группы поддержки, консультации и множество онлайн-ресурсов. Они также могут помочь братьям и сестрам в тяжелой утрате.

Twins Trust — это ассоциация близнецов и многоплодных детей, оказывающая поддержку при потере многоплодного ребенка.

Поддержка партнеров

За последние несколько лет вокруг потери беременности сформировалось очень благосклонное сообщество. На странице ниже перечислены блоги и учетные записи в социальных сетях людей, которые перенесли беременность или преждевременные роды.

«Когда мой сын был мертворожденным, я не могла найти ничего, что можно было бы прочитать о личном опыте мамы и чего ожидать … Мне нужно было что-то реальное, что-то, к чему я могла бы относиться». Ханна Понтилло

Все трогательно пишут о своем опыте потери, жизни после потери и, в некоторых случаях, о беременности и беременности / воспитании детей после потери.

Интернет-сообщества, поддерживающие тех, кто пережил потерю ребенка или преждевременные роды

Женщина сделала аборт в Арканзасе на 21 неделе.Вскоре это могло быть незаконным.

Андреа Моралес для BuzzFeed News

Сара Робертс (слева), доула после аборта, расслабляется, когда А. (частично видно справа) выздоравливает после аборта.

МАЛЕНЬКАЯ КАМЕНЬ, Арканзас. Машина подъехала к клинике, и она выскочила, прежде чем она полностью остановилась, и побежала к двери. Она согнулась пополам, держась за живот, а другая рука была на земле, чтобы не упасть.Пот катился по ее лбу, слезы навернулись на глаза; она почти ничего не могла видеть, кроме тротуара перед собой. Она никогда не испытывала такой боли.

«Мне нужно попасть внутрь», — сказала она сквозь стиснутые зубы охраннику, помогая ей подняться и сесть на скамейку. Ее пока не могли впустить, другие люди проверяли. «Такое ощущение, что у меня 10 месячных».

Как только медсестра увидела ее, она поняла, что сейчас нет времени для надлежащей проверки. Они срочно протащили ее мимо проверки безопасности, через клинику в процедурный кабинет; дали ей анестезию, как только смогли; и позвал врача.

На 21 неделе беременности это был ее последний шанс сделать аборт.

Плод не может выжить вне матки в 21 неделю, но в Арканзасе действует запрет на аборты по истечении 22 недель после последней менструации у пациента, и в клинике не производятся аборты по истечении 21 недели после последней менструации пациента (по оценке, быть 19 недель от зачатия).

А., которая попросила не называть ее имя, поскольку она не сказала никому из своих друзей или родственников, что беременна, пыталась сделать аборт с шестой недели беременности.У нее самой не было денег, а даже если бы и были, на Юге постоянно сокращается количество клиник, занимающихся абортами. Она обратилась к мужчине, от которого она забеременела, который сначала предложил заплатить за аборт, но, судя по текстам, рассмотренным BuzzFeed News, и интервью с А., позже отказался.

A. может быть одной из последних женщин в Арканзасе, которые смогли сделать аборт так далеко. Новый закон штата, запрещающий аборты после 18 недель беременности, должен вступить в силу в июле.Little Rock Family Planning Services, клиника, в которой А. сделала аборт, пообещала присоединиться к другим организациям, защищающим права на аборт, чтобы оспорить запрет, но неясно, заблокируют ли суды его.

Андреа Моралес для BuzzFeed News

Указания, данные А. перед хирургическим абортом в Арканзасе.

Друзья говорили ей, что она похожа на Майли Сайрус, сказала она, стоя в своем гостиничном номере утром перед абортом, и даже во втором триместре беременности, в футболке большого размера и носках с сандалиями Birkenstock, вы все еще мог видеть это.

А. уже ездил в Литл-Рок, чтобы сделать аборт четыре или пять раз. «Может быть, даже больше», — сказала она BuzzFeed News по дороге в клинику в начале июня; она сбилась с пути.

«С 8 марта я стараюсь приезжать сюда каждые выходные», — сказала она. «Я все еще не уверен, что это произойдет, что-то еще пойдет не так, и мне придется иметь этого ребенка».

Первым препятствием на пути к аборту был мужчина, от которого она забеременела. Она не знала его хорошо, и у них никогда не было отношений.

«Что-то еще пойдет не так, и мне придется иметь этого ребенка».

Она узнала, что беременна, и вскоре сообщила ему об этом в текстовых сообщениях, предоставленных BuzzFeed News. Она сказала ему, что делает аборт и что у нее нет на это денег. Он сказал, что заплатит, и она была ему благодарна.

Она собиралась получить степень, и она не могла допустить, чтобы это все испортило.По ее словам, она чувствовала себя «хулиганом» в семье, и это ее шанс все исправить. Она хорошо знала то, что изучала, знала, чем хотела заниматься, и впервые увидела четкий путь к этому. Но у нее были огромные долги, включая студенческие ссуды, и гонорары, которые ей приходилось платить, чтобы получить степень, были непомерными.

Она взяла на себя дополнительную работу помимо школьных занятий, но вскоре она начала серьезно болеть. У нее было тяжелое хроническое утреннее недомогание (она предпочитает медицинский термин «hyperemesis gravidarum», потому что он считает, что он более точно описывает, насколько ужасно она себя чувствовала), и каждый день часами она проводила на полу в ванной, ее рвало.В течение нескольких недель она чувствовала себя слабой и непрозрачной, и ей ничего не оставалось, кроме хлеба. По ее словам, она похудела почти на 25 фунтов и с трудом водила машину, работала и училась. Иногда становилось так плохо, что она подумывала позвонить в службу экстренной помощи, но ей не хотелось оплачивать больничные счета. Чтобы попасть на прием и вернуться, ей нужна была помощь.

Сначала этот человек утешал и помогал. Он приносил ей продукты и выгуливал ее собаку. Когда она была на шестой неделе беременности, он отвез ее на первый прием в Little Rock Family Planning Services, где работники клиники подтвердили беременность, рассказали ей о возможных вариантах, прочитали предписанный государством сценарий о рисках аборта и продолжения беременности. , и назначили повторный прием после обязательного 48-часового периода ожидания.

Но вскоре он начал говорить, что не хочет, чтобы она сделала аборт. Он попытался обвинить ее и оказать на нее давление, сказав, что это может быть его последний шанс родить ребенка, и она забирала это у него (ему было чуть больше тридцати), говоря, что она «убивает его ребенка», как показывают тексты. Он называл ее «сукой» и «засранкой» и неоднократно спрашивал, почему она не может просто родить ребенка и позволить ему оставить его себе.

«Я не гребаный заводчик», — вспоминает она, как говорила ему.

Она хотела сохранить беременность в секрете, но он рассказал об этом многим людям в городе, изображая ее бессердечной.Ей казалось, что она ходит с алой буквой на шее.

В конце концов его мольбы и внимание начали ее пугать. Он часто называл ее пьяной до поздней ночи, пока она не подняла трубку. Он бесконечно писал ей сообщения, даже когда она говорила ему оставить ее в покое, потому что она спала или работала. Снова и снова он писал ей, что они связаны навсегда из-за этой беременности и что она будет сожалеть о своем обращении с ним, хотя он настаивал в текстах, что это не угрозы.

Она начала отвечать на его телефонные звонки из страха, что, если она этого не сделает, он появится в ее доме. Ее соседка по комнате переехала, и она жила одна, что еще больше напугало ее. «Иногда она была уверена, что он на 90% на улице», — сказала она.

«Я категорически против оружия, и все здесь очень южные и всегда смеются надо мной за это — они любят их, они хотят стрелять в них все время», — сказал А. BuzzFeed News. «Моя подруга поняла, что что-то не так, когда я сказал ей, что хочу получить пистолет, чтобы защитить себя.”

«После этой ситуации, я спрашиваю, как люди так настроены против абортов?»

Он ясно дал ей понять, что, если бы у нее был ребенок, он заставил бы себя войти в ее жизнь, и сказал ей, что, по его мнению, имеет больше прав на ребенка, чем она. Ей нужно было выбраться из Миссисипи и подальше от него и разорвать любую связь между ними.

В конце концов она поняла, что он активно саботировал ее шанс сделать аборт.По ее словам, он сказал ей, что изучает законы об абортах в соседних штатах и знает дату окончания срока, когда она может сделать аборт. Тексты показывают, что, несмотря на это, он продолжал поддерживать ее, когда они договорились идти на встречи, говоря, что ему приходилось откладывать их снова и снова. Несмотря на болезнь, несколько раз она ездила в Литл-Рок, чтобы пойти в клинику, но обнаруживала, что он солгал о переводе денег на нее.

«До этого я не был сторонником жизни или выбора.Я не занял позицию, потому что мне очень хотелось, чтобы вы делали то, что вам нужно, — если это не влияет на меня, мне все равно. Если вы хотите покрасить волосы в фиолетовый цвет и бегать голышом, круто. Я не буду судить, — сказала она. «Но после этой ситуации я спрашиваю, как люди так настроены против абортов? Вы не знаете; это ситуативная вещь. Вы не можете знать, пока не окажетесь в этой ситуации ».

К тому времени, когда она поняла, что он никогда не собирается ей помогать, она была слишком далеко, чтобы самой вовремя собрать деньги.В Арканзасе аборты во втором триместре обходились примерно в 2000 долларов с применением седативных препаратов, и ее семья имела дело со смертью в семье, горем и медицинскими счетами, связанными с другими опасными для жизни проблемами со здоровьем. Она не могла их спросить.

Когда она начала отчаянно пытаться сама сделать аборт, все препятствия, мешающие женщинам на Юге (и во многих других местах США), стали для нее кристально ясными. Клиники абортов ближе, чем в Литл-Роке, либо не отвечали на ее звонки, либо не вводили седативное средство во время процедуры аборта.Она уже была обязана заплатить 250 долларов клинике Литл-Рок за первую консультацию, предусмотренную законом штата, и не хотела делать это где-то еще.

Она начала продавать свое имущество, электронику, одежду и мебель, но этого все еще было недостаточно. Прошли недели. Финалы приходили и уходили, и школа позволила ей принять участие в церемонии, хотя события последних нескольких месяцев помешали ей выполнить требования для получения диплома.

«Моя цель заключалась в том, чтобы я не могла забеременеть, когда хожу по этой сцене.Я так много работал для этого, это очень важно для меня и моей семьи », — сказал А. «Это одна часть этого, которая до сих пор меня огорчает. Я ненавижу его за то, что он заставил меня перейти на тот этап беременности ».

Затем, наконец, она нашла Фонд репродуктивной свободы Миссисипи, фонд абортов, расположенный в Джексоне, который оплачивает все, что поможет женщинам получить доступ к абортам на Юге. Она связалась по телефону с главой фонда Лори Бертрам Робертс, и они мгновенно соединились.Она просидела у телефона три часа.

Акаша Рабут для BuzzFeed News

Лори Бертрам Робертс работает с Иоландой Уокер в штаб-квартире Фонда репродуктивной свободы штата Миссисипи.

«Пока я их не нашел, Я готовился к рождению ребенка, не желая этого делать», — А.сказал. «Только когда я поговорил с … Лори по телефону, и она сказала мне:« Неважно что, пока это не будет решено, мы поймаем тебя », — я понял, что должен перестать говорить себе: «Хорошо, мне просто нужно завести ребенка»

«У меня не было выбора, — продолжила она. «Я буквально подумал:« Неужели я просто начну пить отбеливатель? » Что мне делать? Я просто хочу вернуть свою жизнь ».

Партнер Робертс привез двух ее дочерей, которые работают доулами по прерыванию беременности в фонде Джексона, чтобы они выбрали А.подняться и отвезти ее в Литл-Рок, чтобы наконец сделать аборт. Но когда она приехала туда, оказалось, что в клинике неверно указана дата ее последней менструации: ей не было 18 недель до последней менструации, ей оставалось 20 недель до последней менструации, что потребовало более тщательного двухдневного обследования. процедура. Она должна была вернуться на следующей неделе, но если она пропустит эту встречу, то все.

А. не единственный, кто сталкивается с этими препятствиями на пути к прерыванию беременности. Исследование исследовательской группы по репродуктивным правам, связанной с Калифорнийским университетом в Сан-Франциско, показало, что многие пациенты, сделавшие аборт после 20 недель беременности, сделали это частично из-за логистических задержек, «включая трудности с поиском поставщика медицинских услуг и сбором средств для процедуры и дорожные расходы », — говорится в исследовании.Также было обнаружено, что большинство женщин, обращающихся за абортом примерно через 20 недель, часто «находятся в конфликте с партнером-мужчиной или подвергались домашнему насилию».

Андреа Моралес для BuzzFeed News

Сара Робертс, доула, выполняющая аборт из Фонда репродуктивной свободы Миссисипи, ходит с зонтиком, одолженным ей сотрудниками клиники службы планирования семьи Литл-Рок, чтобы защитить себя от протестующих против абортов.

Утром последнего рейса они опоздали почти на два часа. Дождь хлестал по лобовому стеклу, и машины на шоссе замедлились до ползания. Арканзас пережил исторические дожди, которые обрушились на дамбы реки, затопили несколько городов и сельскохозяйственных угодий и вызвали аварии на автомагистралях, которые почти полностью остановили их. Водитель непрерывно курил Ньюпортс и ругал окружавшие их машины.А. почувствовал себя больным.

Когда они наконец вошли в клинику, снаружи стояли двое протестующих среднего возраста, один с надписью: «Прежде чем я сформировал тебя в утробе, я знал тебя. -Бог.» Пришел эскорт клиники в радужном жилете с радужным зонтиком и провел А. и ее доулу внутрь, проверив их с вооруженным охранником у двери клиники.

Клиника была полностью бежевого цвета, в коридорах висели картины импрессионистов с цветами. Дверь в кабинет медсестры была открыта, и одна стена была покрыта коллажами из журнальных вырезок с изображениями знаменитостей, таких как Идрис Эльба и Кит Харингтон, некоторые из которых смотрели в поисках непонятных мест.Над стойкой регистрации висела табличка с надписью: «Хороший мужчина может заставить вас почувствовать себя сильным, полным энергии и способным покорить мир. Нет, извини, это кофе! Кофе делает все это ».

Работники клиники назвали ее «ягненком» и посоветовали лечь. Они вставили ей в шейку матки кусочки морских водорослей, которые называются ламинарией, которые за ночь расширяются и помогают «размягчить и раскрыть» шейку матки, рассказала BuzzFeed News руководитель клиники Лори Уильямс. Они вручили ей сложный лист инструкций с подробным описанием ее графика приема лекарств, а также того, что можно и нельзя на ночь перед процедурой.(Можно: принимать много ибупрофена. Нельзя: есть или пить что-нибудь после полуночи, лечь в горячую ванну или заниматься сексом.) Работник клиники покрыл лист разноцветными бликами и небольшими рукописными пометками, чтобы помочь А. поняла это, затем протянула ей стопку менструальных прокладок размером с подгузник и пластиковый лист на случай, если у нее разольется вода. В ту ночь все, что у нее было, были радужные крестики-нолики и обезболивающие.

Она проснулась, «чувствуя себя смертью». У нее были глубокие круги под глазами, а ее кожа приобрела желто-желтый оттенок.По дороге в клинику она согнулась пополам, голова прижалась к сиденью перед ней, ее волосы были спутаны ветром, доносившимся через открытые окна, она едва могла говорить и глубоко дышала. Боль усилилась, и она начала потеть, чувствуя, что вот-вот потеряет сознание, или ее вырвет, или и то, и другое. Сара Робертс, 22-летняя доула из Фонда репродуктивной свободы штата Миссисипи, потерла спину и сказала, что все почти закончилось.

Ее наконец осенило: она не собиралась рожать.

Андреа Моралес для BuzzFeed News

Сара Робертс из Фонда репродуктивной свободы штата Миссисипи успокаивает А., когда она падает от боли в машине по дороге в клинику утром в день аборта.

Всего через несколько часов после того, как она попала в клинику, процедура закончилась.Наконец-то ей сделали аборт.

«Давай выпьем!» — крикнула А. Саре Робертс и ее сестре Аолани Джефферсон, когда она выскочила из клиники и села в машину фонда.

Аборт закончился, и она была в странной эйфории. Она была болтливой, шутила и хотела слушать музыку. Вернувшись в отель, она села на пол и впервые за несколько дней накрасилась перед зеркалом, а затем поняла, что не ела с девяти вечера назад и голодала.А. и ее доулы после аборта пошли в ближайший мексиканский ресторан, чтобы купить тако и маргариту.

«Я никогда не пожалею об этом».

«Я чувствую себя потрясающе; Я думаю, я просто на пике популярности, я выиграл. Я сделал это, — сказала А., посыпая авокадо слишком большим количеством соли. «Я хочу отпраздновать. Я хочу принять детский душ, но как бы мой душ life .Я могу начать стажировку, могу покинуть Миссисипи; Я честно сейчас катаюсь по воздуху ».

Она проглотила свою маргариту и почувствовала дистанцию от того «я», которое было беременно всего несколько часов назад. Она начала размышлять и думать о своем будущем. Краска вернулась к ее лицу, и снова появилась ее заразительная улыбка.

За соседним столиком сели две матери с новорожденными. А. перестал есть и уставился на них.

«Я сейчас смотрю на этих малышек, и мне должно быть плохо, но я этого не делаю», — А.сказал. «Я просто хочу подержать их. Я хочу иметь одну; Я хотела быть мамой с 9 лет. Я всегда работал с детьми; это то, что я делаю и хочу делать, но сейчас я чувствую облегчение. Я никогда не пожалею об этом ».

Она встряхнулась и отпила еще глоток.

«Я никогда не пожалею об этом; типа, после того дерьма, через которое я прошла, я знаю, насколько я силен, — сказала А., ее игривость немного утихла. «Впервые за пять месяцев я начал контролировать свою жизнь.Теперь это я, а не кто-то другой ».

Сара и Аолани подняли бокалы. «В твою жизнь!» Они сказали.

«Спасибо», — ответила она. «Мне нужно вздремнуть». ●

Андреа Моралес для BuzzFeed News

Раскрашенный камень с изображением перечеркнутой вешалки — часть экспозиции возле Службы планирования семьи Литл-Рока.

Убийство плода и позднее прерывание беременности — журнал O&G

Позднее прерывание беременности, хотя и не определено строго, обычно считается абортом после 20 недель беременности и составляет менее пяти процентов всех абортов в Австралии.Он отличается повышенными процедурными осложнениями по сравнению с процедурами в первом триместре и вызывает высокий уровень противоречивых эмоций в обществе. В Австралии данные о позднем увольнении ограничены и смещены в зависимости от распределения услуг и законодательных различий между штатами. Это законодательное отклонение приводит к ограничениям в отношении отчетности и доступности данных при отсутствии стандартизированной системы сбора данных, а также к ограниченному предоставлению и доступу к услугам по прерыванию беременности. Это особенно актуально для женщин, желающих произвести позднее прерывание беременности, с учетом необходимого опыта и особых этических и юридических соображений.

Показания к позднему прерыванию

Большинство прерываний беременности после 20 недель беременности в Австралии выполняются в связи с серьезными аномалиями плода или материнскими заболеваниями, когда продолжение беременности до жизнеспособности потенциально может поставить под угрозу жизнь женщины. Доступ к аборту после 20 недель беременности в Австралии по другим причинам, таким как психологический стресс матери или социально-экономическое положение, является более ограниченным, а в некоторых штатах вообще отсутствует. Однако предоставление услуг безопасного позднего прерывания беременности является императивом системы здравоохранения, которая рекомендует скрининг на аномалии плода в качестве основного компонента акушерской помощи.В то время как скрининг на анеуплоидии в основном переместился в первый триместр, большинство структурных аномалий плода остаются недиагностированными до 19–20-недельного обследования анатомии плода в условиях общего скрининга. Чтобы обеспечить завершение всех необходимых обследований и консультирования, родители часто не могут принять решение до начала второго триместра беременности. Руководство RANZCOG по позднему прерыванию беременности «признает особые обстоятельства, при которых позднее прерывание беременности может рассматриваться ведущими врачами и пациенткой как наиболее подходящий вариант в конкретных обстоятельствах», имея в виду, в частности, близнецов, не согласующихся с аномалиями, и состояния, при которых диагноз или прогноз неизвестен до более поздних сроков беременности.

Способы прекращения

Существует два основных метода позднего прерывания беременности: хирургический подход (обычно дилатация и эвакуация с предоперационной подготовкой шейки матки) и медицинский подход (индукция родов препаратами простагландина, как правило, предоперационным мифепристоном). Во многих странах (США являются значительным исключением) наблюдается прогрессивный сдвиг от хирургического к медицинскому подходу к прерыванию беременности.Оба метода имеют разумные профили безопасности при условии, что практикующий врач надлежащим образом обучен и имеет навыки владения конкретным применяемым методом.

Дилатация и эвакуация (D&E) — преобладающий хирургический метод, используемый для позднего аборта, хотя в редких случаях может использоваться гистеротомия или даже гистерэктомия. С увеличением распространенности спектра приращения плаценты может потребоваться гистерэктомия, когда это состояние осложняет беременность тяжелым пороком развития плода.Перед проведением D&E шейка матки требует предварительной подготовки, чтобы снизить риск разрыва шейки матки и перфорации матки. Агенты, используемые для подготовки шейки матки, включают фармакологические агенты (такие как мифепристон или мизопростол) или осмотические расширители (например, палатки из ламинарии [гигроскопичный продукт из водорослей] или синтетический гидрофильный полимерный стержень, Дилапан). Для достижения максимального раскрытия шейки матки ламинарии обычно требуется 12–24 часа по сравнению с 4–6 часами для Дилапана, и последний предпочтительнее для процедур подготовки в тот же день.Фармакологические агенты, хотя и эффективны на ранних сроках беременности, обычно не обеспечивают достаточного расширения шейки матки для процедур D&E на более поздних сроках беременности, когда используются отдельно, по сравнению с осмотическими расширителями. С приближением срока беременности требуется дополнительная подготовка шейки матки. Многие практикующие врачи комбинируют осмотические расширители и мифепристон и / или мизопростол, что приводит к большему расширению шейки матки перед процедурой и сокращению времени процедуры.

Технически D&E обычно выполняется под ультразвуковым контролем с захватывающими щипцами для удаления плода и плаценты или при интактных родах, если может быть достигнуто достаточное раскрытие шейки матки.Достоверных данных для сравнения этих двух методик нет, хотя при сохранении D&E требуется больше времени для достижения адекватного раскрытия шейки матки (обычно 1-2 дня).

На медикаментозный аборт значительное влияние оказало введение антипрогестеронового мифепристона, который при использовании до введения простагландинов (обычно мизопростола, аналога PGE1) сокращает интервал между индукцией аборта на 40-50 процентов по сравнению с использование только простагландинов. Несмотря на то, что они могут использоваться на всех сроках беременности, рекомендуемые режимы меняются в зависимости от срока беременности.При позднем прерывании беременности (позже 20 недель беременности) рекомендуемая схема приема — 200 мг мифепристона перорально, а через 24–48 часов — 400 мкг мизопростола (вагинально или сублингвально) каждые 3–4 часа до изгнания плода. При позднем прерывании беременности нагрузочная доза мизопростола обычно не назначается, хотя она обычно является компонентом протоколов прерывания беременности на более ранних сроках. При позднем прерывании беременности часто возникают вариации в режимах дозирования мизопростола, как правило, в зависимости от деторождения, срока беременности и предшествующей операции на матке.Практикующим рекомендуется учитывать индивидуальные клинические обстоятельства при назначении этого простагландина. Средняя продолжительность от начала беременности до изгнания увеличивается по мере продвижения беременности, предположительно вторично по отношению к большему раскрытию шейки матки, необходимому для изгнания плода. Практически все женщины будут рожать в течение 24 часов после начала приема простагландина со средней продолжительностью 10–12 часов. Как и в случае с хирургическими методами, процедурные осложнения при медикаментозном аборте имеют тенденцию увеличиваться во время беременности, за исключением показателей задержки плаценты, которые снижаются по мере продвижения беременности.Рекомендуется профилактическое применение окситоцитов третьей стадии для уменьшения задержки плаценты.

Фетицид

Один из редко обсуждаемых аспектов позднего аборта — это убийство плода, когда проводятся специальные вмешательства для обеспечения смерти плода до его изгнания. Непреднамеренные живорождения после аборта могут быть эмоционально трудными для многих (хотя и не для всех) женщин и создавать трудности для медицинских работников как с точки зрения процесса, так и с точки зрения эмоций. В рандомизированном контролируемом испытании гибели плода до D&E 91% участников выразили свое предпочтение гибели плода до ее прерывания.С 1996 года Королевский колледж акушеров и гинекологов рекомендует рассмотреть возможность гибели плода через 21 + 6 недель, «чтобы не было риска живорождения».

Как правило, убийство плода проводится специалистами по ультразвуку, имеющими навыки доступа к кровообращению плода для закапывания внутрисердечного хлорида калия (KCl) или внутрифункционального лигнокаина, что приводит к прекращению сердечной деятельности плода до начала процедуры прерывания беременности. В некоторых случаях вводят дигоксин в амниотический или внутриутробный период, хотя это редко выполняется под эгидой акушерского ультразвукового специалиста и имеет признанную частоту неудач.Внутрисердечный KCl — эффективный и безопасный метод индукции асистолии сердца плода с минимальным риском для матери. Мало внимания уделяется психологическому воздействию на медицинскую бригаду при оказании услуги по уничтожению плода, хотя это общая рекомендация для прерывания беременности при сроках гестации более 22–23 недель.

Обсуждение

Таким образом, убийство плода и позднее прерывание беременности — необходимые, но трудные части нашей профессии. В основном они проводятся в сложных обстоятельствах, когда родители сталкиваются с неожиданным диагнозом плода или когда родители наиболее уязвимы как перед поздним диагнозом, так и с тяготами беременности.Эта трудность усугубляется существующими законодательными различиями между штатами Австралии как на практическом, так и на системном уровне. Для тех, кто выполняет позднее прерывание беременности, важна четкая правовая база, а для систем, обеспечивающих дородовое наблюдение, решающее значение имеет четкий путь к доступу к безопасным интегрированным услугам прерывания беременности.

К сожалению, бремя этой разницы непропорционально ложится на наиболее уязвимые в наших общинах, которым может не хватать финансовой и социальной поддержки, необходимой для доступа к тому, что в худшем случае может повлечь за собой сложную госпитализацию в другом штате.Справедливый и равноправный доступ к безопасному позднему прерыванию беременности — это разумное ожидание пациентов, которым предлагается рутинный скрининг аномалий.

Прерывание из-за аномалии плода — NHS

Если тесты показывают, что у вашего ребенка серьезная аномалия, узнайте как можно больше у своего врача об этом состоянии и о том, как оно может повлиять на вашего ребенка.

Слышать диагноз может быть очень шокирующим, и вам может быть трудно принять его. Возможно, вам придется вернуться и поговорить с врачом с вашим партнером или кем-то из близких вам людей.

Потратьте некоторое время на обдумывание вещей. Благотворительная организация Antenatal Results and Choices предлагает информацию и поддержку людям, которым был поставлен диагноз после дородового скрининга. На горячую линию отвечает обученный персонал:

с понедельника по пятницу, с 10:00 до 17:30
по телефону 020 7713 7486

Вам могут предложить прерывание беременности для прерывания беременности. Некоторые пары хотят продолжить беременность и подготовиться к потребностям своего новорожденного ребенка, в то время как другие решают прервать беременность (сделать аборт).

Что происходит? предпочитаю по возможности.

Медицинское прерывание беременности позволяет провести подробное обследование ребенка (вскрытие), которое может помочь выяснить точную природу аномалий ребенка.

Обследования могут проводиться как после медикаментозного, так и после хирургического прерывания, чтобы определить, есть ли у ребенка генетическое заболевание.

Это может помочь вашему врачу определить вероятность того, что у будущего ребенка будет такая же проблема.

Прекращение беременности

Прерывание беременности подразумевает прием лекарства для прерывания беременности. Он не требует хирургического вмешательства или анестезии и может использоваться на любом сроке беременности.

Он включает в себя следующие шаги:

Прием лекарства, останавливающего действие гормона беременности.Без этого гормона беременность не может продолжаться.
Обычно через 24–48 часов у вас есть еще один прием, на котором вы принимаете второе лекарство — таблетку, которую вы принимаете внутрь или вводите во влагалище. Вам может потребоваться более 1 дозы.
Выстилка матки разрушается, что приводит к кровотечению и потере беременности. Это может занять несколько часов.

Если прерывание беременности проводится по истечении 9 недель беременности, вам, скорее всего, придется остаться на ночь в клинике или больнице.

Иногда беременность не проходит, и для ее удаления требуется небольшая операция.

Хирургическое прерывание

Хирургическое прерывание включает в себя процедуру с использованием:

местного анестетика (где область онемения)
седации в сознании (когда вы расслаблены, но бодрствуете)
общего наркоза (когда вы спите)

Есть 2 метода.

Вакуумная или аспирационная

Может использоваться до 14 недель беременности.Он включает введение трубки через вход в матку (шейку матки). Затем беременность удаляется отсасыванием.

Вакуумная аспирация занимает от 5 до 10 минут, и обычно вы можете вернуться домой через несколько часов.

Расширение и эвакуация (D&E)

Используется после 14 недель беременности. Он включает в себя введение специальных инструментов, называемых щипцами, через шейку матки в матку для удаления беременности.

D&E обычно проводится под наркозом или под общим наркозом.Обычно это занимает от 10 до 20 минут, и вы можете вернуться домой в тот же день.

Видеть и держать ребенка на руках

Возможно, вы захотите заранее подумать о том, хотите ли вы увидеть и, возможно, подержать ребенка, и хотите ли вы дать ему имя.

Если вы не хотите видеть ребенка, вы можете попросить персонал больницы сфотографировать вас на случай, если вы передумаете в будущем. Фотографию можно сохранить в своих заметках.

Держать ребенка на руках или фотографировать можно только после медицинского прерывания беременности.

Похороны

Вы можете подумать о похоронах или кремации вашего ребенка. Поговорите с врачом или медсестрой в своей больнице о возможных вариантах.

После окончания

Может поможет поговорить. Если вашей семье и друзьям трудно понять, что вы переживаете, вы можете связаться с людьми, у которых был подобный опыт. Дородовые результаты и выбор могут помочь.

Посетите healthtalk.org, чтобы посмотреть видеоинтервью с родителями, рассказывающими о своем решении прервать беременность из-за аномалии плода.

Последняя проверка страницы: 1 июля 2021 г.
Срок следующего рассмотрения: 1 июля 2024 г.

Услуги по прерыванию беременности | Planned Parenthood of Illinois

Если у вас возникла незапланированная беременность, вы можете рассмотреть вариант прерывания беременности. Аборт легален в США и является одной из самых безопасных процедур в медицине.

Мы здесь

Мы здесь, чтобы предоставить вам точную с медицинской точки зрения информацию, необходимую для принятия решения о том, что лучше для вас. Если вы подумываете об аборте, медицинский работник службы планирования семьи:

Обсудить все варианты по беременности
Ответьте на любые ваши вопросы
Объясните процедуры аборта и обсудите возможные риски
Обсудить методы контроля рождаемости

Люди, выбирающие или планирующие аборт, могут испытывать ряд эмоций.Мы рекомендуем вам поговорить о своем решении с надежным членом семьи, партнером, другом или наставником.

Услуги по прерыванию беременности

Если вы решили, что аборт — лучший выбор для вас, PPIL предлагает несколько вариантов. Мы предлагаем услуги хирургического аборта (аборт в клинике) и / или услуги медикаментозного аборта (таблетки для прерывания беременности) в районах Чикаго и в центре штата Иллинойс. PPIL предоставляет услуги по аборту в клинике до 21 недели и 6 дней беременности и предлагает медикаментозный аборт, также известный как таблетки для прерывания беременности, до 10 недель и 6 дней беременности.

Аборт в клинике предлагается в Чикаго и Центральном Иллинойсе по следующим адресам:

Таблетки для аборта продаются в районе Чикаго и в центре Иллинойса в следующих местах:

Конфиденциальность

В штате Иллинойс согласие родителей на аборт не требуется. Никто не будет получать информацию о вашем посещении без вашего письменного разрешения или если этого не требует закон.

Чтобы получить дополнительную информацию или записаться на прием в районе Чикаго или в центре Иллинойса, позвоните по телефону 877-200-PPIL.Сотрудник обсудит с вами аборт и все возможные варианты, а также поможет подобрать необходимые вам услуги.

Анна Старобинец о том, как устроено прерывание беременности на поздних сроках в России

Аборт на поздних сроках в СПб

Каким может быть аборт на поздних сроках?

Показания

Как выполняется поздний аборт?

Период реабилитации

До какого срока можно делать аборт в Украине?

Популярные вопросы от клиентов

Материалы по теме

Билет в один конец: истории женщин, переживших аборты

Прерывание беренности, аборт в Москве

Как проходит прерывание беременности на ранних сроках таблетками?

Преимущества медикаментозного прерывания беременности

Медикаментозное прерывание беременности: цена в «Женской амбулатории Lady»

Аборт и его последствия

Что такое мини-аборт?

Хирургический аборт (второй триместр) | Условия и лечение

Прием до операции

Прием хирурга

Восстановление

Последующие посещения

Безопасность и эффективность

Хирургический аборт (второй триместр): планирование семьи

Прерывание беременности по медицинским показаниям (TFMR)

Когда во время беременности может быть обнаружено серьезное заболевание?

Что может означать диагноз

Предложение о прекращении

Когда прекращение не предлагается

Индивидуальное решение

Не торопитесь

Получение дополнительной поддержки

Если вы решили продолжить беременность

Прекращение

Медицинское прерывание

Видеть и держать ребенка на руках

Хирургическое прерывание

Вакуумная или аспирационная

Расширение и эвакуация (D&E)

Если ваше прерывание происходит через 21 неделю + 6 дней

После прерывания беременности

На похоронах

Рассказывать друзьям и семье

Разговор с другими людьми с похожим опытом

Консультации

Снова забеременеть

Ваше психическое здоровье во время очередной беременности

Дополнительная поддержка и информация

Поддержка партнеров

Женщина сделала аборт в Арканзасе на 21 неделе.Вскоре это могло быть незаконным.

Убийство плода и позднее прерывание беременности — журнал O&G

Показания к позднему прерыванию

Способы прекращения

Фетицид

Обсуждение

Прерывание из-за аномалии плода — NHS

Прекращение беременности

Хирургическое прерывание

Вакуумная или аспирационная

Расширение и эвакуация (D&E)

Видеть и держать ребенка на руках

Похороны

После окончания

Услуги по прерыванию беременности | Planned Parenthood of Illinois

Добавить комментарий Отменить ответ