Без боли. Проверка проходимости маточных труб (соногистероскопия) с помощью ExEm-геля
Исследование проходимости маточных труб – обязательная диагностическая процедура по выявлению причин бесплодия у женщин.
Маточные трубы имеют важное значение в наступлении беременности. По ним движутся сперматозоиды, здесь происходит оплодотворение яйцеклетки, маточные трубы выталкивают оплодотворенную яйцеклетку в полость матки. Если проходимость маточных труб нарушена, сперматозоиды не могут достигнуть яйцеклетки или же оплодотворенная яйцеклетка не может переместиться в матку, что опасно возникновением внематочной беременности.
Существует несколько методов диагностики проходимости маточных труб: лапароскопия, рентген-исследование (ГСГ) и малоинвазивная процедура – соногистероскопия, когда под контролем УЗИ в полость матки вводится физ. раствор или гель При проведении рентген-исследования вводятся йодконтрастные вещества.
В медицинском центре «ЛОДЭ» соногистероскопия проводится с использованием современного средства – ExEm-геля. Набор содержит: пену, гель, силиконовый катетер.
Преимущества метода
- Информативность
По информативности исследование проходимости маточных труб с использованием ExEm-геля не уступает рентгеновскому. Но данный метод еще и позволяет в режиме реального времени поставить диагноз и даже показать результат исследования пациентке – на мониторе четко видны маточные трубы и конкретное место непроходимости.
При применении физ. раствора нет четкой визуализации маточных труб, можно лишь констатировать факт выхода жидкости из них.При использовании рентген-метода йодконтрастное вещество может вызвать аллергические реакции, патологически повлиять на яйцеклетки. Также при рентген-исследовании обязательно используются дополнительные инструменты (пулевые щипцы, маточный зонд), что нередко вызывает значительные болезненные ощущения у пациентки.
В состав ExEm-геля входят природные компоненты: глицерин, вода, гидроксиэтилкрахмал, не вызывающие аллергической реакции, не влияющие на яйцеклетки. Силиконовый катетер, с помощью которого выполняется это исследование, не требует применения дополнительных инструментов (пулевых щипцов и зонда), за счет этого снижается болезненность данной процедуры, исключается риск травмирования шейки матки.
Физраствор также не вызывает аллергии, но техника выполнения процедуры с его использованием такая же, как и при рентген-диагностике, следовательно, возможны травмирование шейки матки и болезненные ощущения.
Подготовка
- Предварительно необходимо провести обследование женщины на предмет наличия скрытых инфекций.
- Анализы: ОАК, ОАМ и мазок на флору максимум за 7 дней до назначенного дня исследования.
- Анализа на ВИЧ, РВ, гепатиты – срок годности 3 месяца.
- Консультация терапевта и ЭКГ.
Исследование проводят в первую фазу менструального цикла.
Процедура проводится без наркоза, длится 10–15 минут. В шейку матки вводится силиконовый катетер: через него внутрь поступает ExEm-гель, движение которого отслеживается на мониторе УЗИ — аппарата.Если проходимость маточных труб не нарушена, гель попадает в брюшную полость, где в течение 24 часов рассасывается. Если в трубах возникли спайки, которые препятствуют прохождению геля, спустя несколько часов он выйдет из организма через влагалище.
Важно, что после проведения данной процедуры не нужно воздерживаться от зачатия!Противопоказания
- Любые острые инфекционные заболевания (ОРВИ, цистит, обострение хр.аднексита и др.).
- Кровотечение из матки неясной этиологии.
Гистеросальпингография (ГСГ), ГСГ маточных труб, рентген маточных труб в Нижнем Новгороде в клинике Тонус, проверка проходимости маточных труб, непроходимость маточных труб
Для успешной оценки проходимости маточных труб гистеросальпингография проводится на 5-11 день цикла, хотя для диагностики некоторых заболеваний (миома матки) фаза цикла не имеет значения, главное, чтобы во время процедуры не было менструации.
Методика выполнения гистеросальпингографии
Для проведения ГСГ маточных труб используются водорастворимые рентгеноконтрастные вещества. Они вводятся через катетер. Далее проводится серия рентгеновских снимков, с помощью которых оценивается проходимость маточных труб, наличие патологических образований в полости матки и др.
Если у женщины есть непроходимость маточных труб, то контраст не может заполнить их полностью и выйти в полость малого таза
Расшифровку результатов и выдачу заключения осуществляет врач-рентгенолог.
Рентген маточных труб имеет ряд противопоказаний.
Абсолютные противопоказания к проверке маточных труб путем гистеросальпингографии:
- Аллергические реакции на рентгеноконтрастные вещества в анамнезе
- Сердечно-сосудистая недостаточность
- Почечная недостаточность
- Беременность
После проведения процедуры в течение пары дней возможны выделения мажущего характера и несильные боли внизу живота.
Беспокоиться по этому поводу не стоит. Рекомендуется применение спазмолитиков для уменьшения болевого синдрома.
Преимущества гистеросальпингографии:
- Малоинвазивная процедура
Это малоинвазивная процедура, не доставляющая женщине сильных неприятных ощущений - Быстрая процедура
Метод достаточно быстрый и позволяет проверить маточные трубы в короткий срок. Своевременная диагностика – залог успешного и эффективного лечения - Под давлением вещества, вводимого в маточные трубы, их непроходимость может самостоятельно восстановиться прямо во время процедуры
- Безопасная процедура
Рентгеновское излучение, используемое в диагностических дозах является безвредным
Рекомендации на гистеросальпингографию (ГСГ)
ГСГ проводится с 5 по 11 день менструального цикла
Анализы, необходимые для проведения ГСГ:
- ОАК (результат действителен 10 дней)
- ОАМ (результат действителен 10 дней)
- Мазок на степень чистоты (результат действителен 10 дней)
- ВИЧ (результат действителен 1 месяц)
- Гепатит B и C (результат действителен 1 месяц)
- RW (результат действителен 1 месяц)
При себе иметь:
- Направление от врача
- Паспорт
- Халат
- Тапочки
- Прокладки для критических дней
За двое суток до проведения исследования необходимо воздержаться от половой жизни, а также сделать эпиляцию интимной зоны.
Гистеросальпингография в Нижнем Новгороде. Где можно проверить маточные трубы?
Гистеросальпингография в Нижнем Новгороде выполняется в сети клиник «Тонус». Рентген маточных труб позволяет диагностировать различную патологию с помощью высокотехнологичного оборудования. После проведения процедуры понадобится повторная консультация опытного врача-гинеколога, чтобы обсудить результаты выполненного обследования и определиться с дальнейшими действиями.
МСГ (анализ на проходимость маточных труб)
В нашем Центре исследование на проходимость маточных труб проводиться 2-мя методами:
1 метод- Метросальпингография (МСГ) проводится в условиях рентгенологического кабинета. Через шейку матки вводится контрастное вещество, которое заполняет полость матки, проникает в маточные трубы и брюшную полость. Затем производится рентгеновский снимок.
2 метод Соновью – проводиться под контролем УЗИ ,через шейку матки вводится контрастное вещество, которое заполняет полость матки, проникает в маточные трубы и брюшную полость.
Метросальпингография (МСГ), Соновью – является одним из методов диагностики состояния маточных труб, выявления анатомических изменений в полости матки, спаечного процесса в малом тазу. Проведение процедуры безболезненно, не требует обезболивания, проводится в амбулаторных условиях.
Как проводится процедура МСГ?
Общепринятым считается проведение МСГ с 7 по 12 дни менструального цикла. В цикле в котором проводится МСГ, обязательно необходимо предохранение от беременности.
МСГ проводится в условиях рентгенологического кабинета. Через шейку матки вводится контрастное вещество, которое заполняет полость матки, проникает в маточные трубы и брюшную полость. Затем производится рентгеновский снимок. На снимке должна быть четко видна полость матки, которая в норме имеет треугольную форму, исходящие из матки маточные трубы и участки излившегося в брюшную полость контрастного вещества. Размеры тени полости матки зависят от ее величины и положения.
Маточные трубы видны в виде узких просветов, расположенных дугообразно. Контуры труб ровные. С помощью МСГ врач имеет возможность оценить состояние полости матки и маточных труб, проходимость маточных труб, наличие или отсутствие спаек в малом тазу.
Процедура Соновью проводится аналогично только под контролем УЗИ ( без рентгена)
В каких случаях проводить исследование нельзя?
Недавно перенесенный или имеющийся к моменту процедуры воспалительный процесс в органах малого таза.
Беременность.
Общие инфекционные заболевания в стадии обострения (грипп, пневмония, пиелонефрит, тромбофлебит).
3-4 степень чистоты влагалищных мазков.
Какие могут быть осложнения после проведения исследования?
Обострение хронического воспалительного процесса.
Болевой синдром.
Повышение температуры тела.
Необходимые анализы для проведения МСГ, УЗИ (Соновью):
Общий анализ крови (срок годности 2 недели)
Общий анализ мочи (срок годности 2 недели)
Мазок на степень чистоты влагалища (срок годности 2 недели)
Кровь на ВИЧ , сифилис, гепатиты В и С (срок годности 3 месяца)
УЗИ гинекологическое (1 месяц)
Подготовка к МСГ, УЗИ (Соновью)
За 2-3 дня до исследования исключить из рациона питания продукты, вызывающие вздутие (мучные, молочные продукты, свежие овощи и фрукты, особенно капусту и бобовые).
Накануне исследования в 12:00 обед.
Для подготовки толстого кишечника к исследованию необходимо принять препарат “Фортранс” ( 1-3 пакетика порошка развести в 1-3 литра теплой кипяченой воды и принимать накануне исследования с 14:00 мелкими глотками – необходимо выпить весь объем).
Утром в день исследования легкий завтрак обязательно!
Вечером накануне исследования выпить 2 таблетки Но-шпы
Утром в день исследования выпить 2 таблетки Но-шпы
Записаться на процедуру необходимо в 1-2 день цикла.
Бесплодие — лапароскопическая операция, лапароскопия [Видео]
Лапароскопическое формирование анастомоза маточной трубы
Лапароскопическое формирование анастомоза маточной трубы
Оперирует профессор К. В. Пучков (2017 г).
На видео демонстрируется техника лапароскопического формирования анастомоза левой маточной трубы конец в конец после стерилизации.
Пациентке выполнена перевязка единственной маточной трубы при кесаревом сечении в 2012 году. Оперативное вмешательство выполнено по настойчивой просьбе пациентки в виду невозможности проведения ЭКО по религиозным убеждениям. На первом этапе выполнена гистероскопия, при которой маточная полость и устье левой маточной трубы признаны удовлетворительными. Далее при лапароскопии выявлена культя трубы длиной 2 см и дефект стенки 1,5 см. Вокруг трубы одиночные плоскостные спайки, фимбрии свободные. Культи маточных труб иссечены остро эндоскопическими ножницами. При проверке проходимости дистального отдела трубы отмечается свободное поступление контраста в брюшную полость. Выполнен анастомоз конец в конец узловыми швами без захвата слизистой оболочки атравматический нитью Полисорб 5/0 с интракорпоральным формированием узла. Далее иссечён ретроцервикальный инвазивный эндометриоз крестцовоматочных связок. Время операции 55 минут.
Через 1 год после операции пациентка сообщила о маточной беременности сроком 16 недель.
Подробнее о методиках Вы можете прочитать на личном сайте профессора Пучкова Константина Викторовича перейти
Лапароскопическая сальпингостомия по М. Брюа с ручным швом
Лапароскопическая сальпингостомия по М. Брюа с ручным швом.
Оперирует профессор К. В. Пучков (2017 г).
Операция проводится по поводу вторичного бесплодия на фоне хронического сальпингита и левостороннего гидросальпинкса. Пациентке 29 лет. Интраоперационно выполнена хромосальпингоскопия при которой выявлена непроходимость левой маточной трубы в терминальном отделе и правой трубы за счет перитубарных спаек. Выполнен сальпингоовариолизис с двух сторон. В фильме показана техника сальпингостомии по М. Брюа. Фиксация фибриального отдела маточной трубы выполняется рассасывающейся плетёной нитью Полисорб 4-0 на атравматичной игле с формированием интракорпорального узла. Затем выполняется тщательное промывание зоны операции физиологическим раствором и введение противоспаечного геля.
Длительность операции 40 минут.
Рентгенография — метод исследования, при котором получают фиксированное изображение исследуемого объекта (рентгенограмму). Наряду с рентгеноскопией является основным методом рентгенологического исследования. С ее помощью могут быть изучены практически все области тела человека. В одних случаях это происходит за счет естественной контрастности ряда органов и структур, вследствие чего можно получить рентгенограммы костей и суставов, сердца, легких, диафрагмы; в других случаях Р. выполняют в условиях искусственного контрастирования, например при урографии, гистеросальпингографии (исследование проходимости маточных труб). Рентгенография проводится на самом современном цифровом оборудовании, главными отличиями от пленочных рентгенографических технологий являются способность производить цифровую обработку рентгеновского изображения и сразу выводить на экран монитора или записывающее устройство с записью изображения, например, на бумаге или диске. Гистеросальпингография (ГСГ)Данная процедура не требует обезболивания, так как относится к малоболезненным процедурам, проводиться под местной анестезией, спазмолитиками. Специальной подготовки к проведению процедуры не требуется.Только лечащий врач может Вам порекомендовать дополнительно принимать какие-либо препараты с учетом индивидуальных особенностей. Перед процедурой рекомендуется принять лёгкий завтрак. Данное исследование может проводиться и в первой и во второй фазе менструального цикла.При ГСГ производится серия снимков, с последующей оценкой квалифицированными специалистами. Если планируется беременность, то после ГСГ необходимо подождать следующего менструального цикла. Госпитализация в гинекологическое отделение(халат, сменная обувь, впитывающая пеленка), 10.00, выписка с результатами до 17.00. Платно запись в регистратуре Центра. При наличии анализов без записи, по пятницам в 10. Бюджет запись в приёмном покое, рабочие дни с 9.00 до 12.00 Противопоказаниями к проведению ГСГ являются:
Гистеросальпингография не проводится при отклонениях в анализе мочи и крови. Повышенная чувствительность, аллергия к йоду – абсолютное противопоказание для ГСГ. Для проведения ГСГ проводится осмотр гинеколога, УЗИ, берутся мазки, проводится исследование на гепатиты, ВИЧ, сифилис, клинический анализ крови, мочи,ФЛГ. Ультразвуковая гистеросальпингоскопия — УЗГССУльтразвуковая гистеросальпингоскопия (УЗГСС) — это ультразвуковое исследование на проходимость маточных труб с использованием эхографически контрастного препарата(Соновью). Запись(приём) в поликлинике Центра.Стоимость 10.000р. Цены на услуги
| ОтделенияНаши специалисты |
00 на платном гинекологическом отделении.Стоимость 8.000р.
Доктор контролирует заполнение полости матки и прохождение контрастного вещества через маточные трубы с последующей фиксацией полученных изображений на диск.
03.028
03.046
20.004Гистеросальпингография (ГСГ), ГСГ маточных труб, рентген маточных труб в Нижнем Новгороде
В основном в числе осложнений присутствуют аллергические реакции (на вводимый контраст), обострение хронических воспалительных заболеваний органов малого таза.
Гистеросальпингография (ГСГ) подтверждает только проходимость маточных труб, но не их функциональное состояние.
Хорошее функциональное состояние маточных труб (перистальтические, волнообразные движения) позволяют подхватывать яйцеклетку, продвигать оплодотворившуюся яйцеклетку (эмбрион) по направлению к устью маточной трубы с последующей имплантацией в полость матки.
Если проходимость маточных труб сохранена (по ГСГ), а функциональная способность нарушена, то оплодотворение и развитие эмбриона происходит, а продвижение – нет. В итоге имплантация наступает в маточной трубе и развивается трубная внематочная беременность.
Рекомендации на гистеросальпингографию (ГСГ)
ГСГ проводится с 5 по 11 день менструального цикла
Анализы, необходимые для проведения ГСГ:
- ОАК (результат действителен 10 дней)
- ОАМ (результат действителен 10 дней)
- Мазок на степень чистоты (результат действителен 10 дней)
- ВИЧ (результат действителен 1 месяц)
- Гепатит B и C (результат действителен 1 месяц)
- RW (результат действителен 1 месяц)
При себе иметь:
- Направление от врача
- Паспорт
- Халат
- Тапочки
- Прокладки для критических дней
За двое суток до проведения исследования необходимо воздержаться от половой жизни, а также сделать эпиляцию интимной зоны.
Гистеросальпингография в Нижнем Новгороде. Сделать ГСГ:
В клинике высоких репродуктивных технологий «Тонус МАМА» проводится весь спектр исследований при бесплодии. Гистеросальпингография применяется при подозрении на трубное бесплодие. Исследование выполняется на современном оборудовании опытными врачами-гинекологами.
Какие есть способы проверки проходимости маточных труб?
Проверка фаллопиевых труб необходима в том случае, если пара долгое время не может зачать ребенка. Непроходимость яйцеводов — довольно распространенная причина бесплодия. На сегодняшний день существует несколько способов диагностики этого недуга: рентгенодиагностика, эхогистеросальпингоскопия, лапароскопия.
Диагностика без оперативного вмешательства
Итак, в первом случае обследование проводится под контролем рентгенологического оборудования. Гинеколог вводит в полость матки контрастную жидкость под давлением. Вещество начинает поступать в фаллопиевы трубы. Весь процесс контролирует врач: он изучает состояние труб, скорость прохождения по ним жидкости, устанавливает факт наличия спаек, воспалений и так далее. Если контрастная жидкость выходит в брюшную полость, это означает, что проходимость труб не нарушена.
Аналогичный принцип обследования маточных труб применяется и во время эхогистеросальпингоскопии. Однако контроль в данном случае осуществляется с помощью аппарата УЗИ. ЭХО ГСГ (кроме диагностики проходимости яйцеводов) позволяет очистить трубы от детрита, а также восстановить перистальтику. Таким образом повышаются шансы на спонтанную беременность. По статистике шансы на зачатие в течение 2 месяцев после ЭХО ГСС повышаются на 10 %.
Также контрастное вещество позволяет расширить полость матки и различить патологии внутри этого органа. Таким образом, ЭХО ГСС — это современный, безопасный и достоверный способ диагностики состояния яйцеводов. Кроме этого наши врачи используют ЭХО ГСС еще и потому ,что метод является наиболее безопасным и неинвазивным.
Малоинвазивная операция
С целью проверки проходимости труб пациентке может быть предложена диагностическая лапароскопия. Это операция, которая проводится под общим наркозом. Обследование брюшной полости осуществляется через три небольших прокола. Лапароскопия позволяет не только изучить состояние труб, но и восстановить их проходимость (рассечь спайки, удалить образования и так далее).
Стоит отметить, что подготовка к эхогистеросальпингоскопии, ГСГ и лапароскопии включает в себя сбор ряда анализов (мазок на флору, общий и биохимический анализ крови, анализ мочи и так далее). В каждом случае перечень обследований назначает лечащий врач.
Гистеросальпингограмма (HSG) Тест на закупорку фаллопиевых труб
Если вы женщина, пытающаяся завести ребенка, вы, вероятно, знаете, что многие части вашего тела должны работать правильно. Ваши яичники должны производить яйцеклетку каждый месяц, что называется овуляцией, ваша матка должна быть в хорошей форме, а ваши маточные трубы должны быть открыты.
Если какая-либо из этих важных частей не работает должным образом, у вас могут возникнуть проблемы с беременностью.
Если ваши фаллопиевы трубы заблокированы, сперма не сможет достичь вашей яйцеклетки или оплодотворенная яйцеклетка не сможет попасть в вашу матку.Блокировка трубок может произойти по нескольким причинам, но независимо от причины ваш врач диагностирует это с помощью теста, называемого гистеросальпингограммой.
Что такое гистеросальпингограмма?
Гистеросальпингограмма (HSG) — это процедура, при которой используются рентгеновские лучи для исследования маточных труб и матки. Обычно это занимает менее 5 минут, и вы можете вернуться домой в тот же день.
Ваш врач, вероятно, проведет процедуру после менструации, но до овуляции, поскольку вероятность того, что вы забеременеете в это время, меньше.Это будет в течение первой половины вашего цикла, вероятно, между 1 и 14 днями.
Как подготовиться к HSG
Ваш врач может посоветовать вам принимать безрецептурные обезболивающие за час до приема HSG. Они также могут попросить вас принять антибиотик. Они заранее обсудят с вами свои рекомендации.
Скорее всего, вы сможете поехать домой после процедуры, но вы можете попросить друга или любимого подобрать вас на случай, если вы почувствуете себя плохо.
Как это делается
Ваш гинеколог проведет анализ в своем кабинете или клинике.Вы начнете с того, что лягте на стол под рентгеновским аппаратом, называемым флюороскопом. Они вставят расширитель во влагалище, чтобы оно оставалось открытым, а затем очистят шейку матки.
Затем они вставят в шейку матки тонкую трубку, называемую канюлей, и удалите зеркало. Затем ваша матка наполняется жидкостью, содержащей йод. На рентгеновских снимках йод контрастирует с маткой и маточными трубами.
Продолжение
Наконец, ваш врач сделает снимки с помощью рентгеновского флюороскопа.Контрастная жидкость покажет контур вашей матки и маточных труб и то, как жидкость движется по ним.
Продолжение
Ваш врач может попросить вас переместиться, чтобы он мог видеть сбоку, и вы можете почувствовать спазмы. Когда изображения будут готовы, канюлю удаляют.
У вас могут быть мажущие выделения из влагалища в течение нескольких дней после процедуры. Также возможны судороги, головокружение и дискомфорт в желудке.
Каковы риски?
HSG относительно безопасен, но все процедуры сопряжены с риском.Проблемы могут возникнуть, если у вас аллергическая реакция на краситель в жидкости. Также возможны тазовые инфекции или травмы матки. Немедленно позвоните своему врачу, если у вас есть какие-либо из следующих симптомов:
Результаты анализов
Радиолог просмотрит рентгеновские снимки и отправит отчет вашему врачу. Ваш врач обсудит с вами результаты и объяснит, нужны ли дополнительные анализы.
Если отчет показывает, что ваши маточные трубы заблокированы, вам может потребоваться процедура, называемая лапароскопией.Это позволяет вашему врачу смотреть прямо на маточные трубы. Они также могут порекомендовать экстракорпоральное оплодотворение или ЭКО. Ваш врач расскажет вам о возможных вариантах и поможет принять наиболее подходящее для вас решение.
Гистеросальпингограмма (HSG) Процедура тестирования: чего ожидать
Blog
Гистеросальпингограмма (HIS-teh-roh-sal-PING-oh-gram) (HSG) — это тест, который позволяет вашему врачу исследовать внутренние стены матки и маточных труб. Эта небольшая процедура предназначена для получения информации о форме и контуре полости эндометрия (матки) или для документирования наличия полипов эндометрия, лейомиомы (миомы) или рубцов.Кроме того, процедура определит, являются ли маточные трубы проходимыми (открытыми).
Непроходимость маточной трубы или рост матки могут снизить ваши шансы на беременность. Если ваши фаллопиевы трубы заблокированы, сперма не может достичь яйцеклетки. Гистеросальпингограмма (HSG) — это тест, в котором используются рентгеновские лучи и специальный краситель для обнаружения рубцовой ткани, полипов, миомы и других новообразований, которые могут блокировать ваши трубы или препятствовать правильной имплантации оплодотворенной яйцеклетки в вашу матку.
Другой тест, называемый соногистерограммой (SAHN-oh-HIS-tehroh-gram), использует ультразвук и специальный раствор для выявления аномалий внутри матки. Однако соногистерограмма не может использоваться для обнаружения закупорки маточных труб. HSG обычно выполняется как часть обследования на бесплодие.
Чего ожидать во время HSG
HSG обычно проводится в радиологической лаборатории и занимает от 10 до 30 минут. Ваш врач вставит вам расширитель во влагалище (например, когда у вас будет мазок Папаниколау), а затем поместит тонкую пластиковую трубку внутрь шейки матки, которая приведет к вашей матке и фаллопиевым трубам.Через пластиковую трубку будет введен специальный краситель. Краситель должен заполнить вашу матку и маточные трубы и вытечь из каждой маточной трубы. Затем будет сделан рентгеновский снимок, и ваш врач сможет оценить вашу матку и маточные трубы. Узнайте больше о вашей процедуре HSG.
Насколько болезненна процедура HSG?
Многие женщины ощущают спазмы, особенно при инъекции красителя. Женщины с закупоркой маточной трубы могут чувствовать сильную боль. Обезболивающие, отпускаемые без рецепта, такие как ибупрофен, могут помочь облегчить эту боль или дискомфорт.
Поговорите со своим врачом о приеме обезболивающих за 30–60 минут до процедуры, чтобы предотвратить или уменьшить боль во время теста.
Можно ли ехать домой самостоятельно после теста?
Многие женщины не испытывают боли после ГСГ, но после процедуры вы можете почувствовать спазмы или болезненные ощущения, поэтому было бы неплохо попросить кого-нибудь отвезти вас домой.
Каковы риски
или возможные побочные эффекты гистеросальпингограммы?Риски HSG включают боль или дискомфорт, инфекцию, вагинальные кровянистые выделения или кровотечение.Обратитесь к врачу, если у вас поднялась температура или боль продолжалась более нескольких дней.
Обратитесь к лечащему врачу, если у вас возникнут какие-либо из следующих симптомов после HSG: сильное кровотечение, боль внизу живота, выделения с неприятным запахом или температура выше 100 ° F.
Когда лучшее время во время моего цикла для планирования HSG?
Тест следует назначить после окончания менструации, но с до вы ожидаете овуляции, обычно между 6 и 10 днями менструального цикла.Чтобы определить дни вашего цикла, посчитайте день 1 как день начала менструации.
Как мне подготовиться к процедуре HSG?
Антибиотики назначаются профилактически для предотвращения инфекции. Его следует принимать за день до, в день и на следующий день после HSG.
Ваш лечащий врач должен назначить доксицилин 100 мг таблетки (антибиотик), которые следует принимать два раза в день в течение 3 дней. Если у вас аллергия на доксициклин, в качестве альтернативы можно использовать Zithromax (Z-Pak).
ВАЖНОЕ ПРИМЕЧАНИЕ:
В редких случаях у женщины может быть аллергия на йодный контраст, используемый в HSG. Пациенты с подтвержденной аллергией на йод, контрастные красители для внутривенного введения или моллюски должны сообщить об этом врачу до процедуры. Другие риски, связанные с ГСГ, включают боль или дискомфорт, инфекцию, кровянистые выделения или кровотечение из влагалища. Обратитесь к лечащему врачу, если у вас поднялась температура или боль продолжалась более нескольких дней.Пациенты также должны позвонить своему лечащему врачу, если у них возникнут какие-либо из следующих симптомов после HSG: сильное кровотечение, боль внизу живота, выделения с неприятным запахом или температура выше 100 ° F.
Планирование
HSG в настоящее время выполняется во всех наших пунктах RMA. Позвоните в первый день менструации, чтобы назначить HSG. Запись на прием можно записать, позвонив в свой офис. обычно они проходят по расписанию с понедельника по пятницу с 7:00 до 17:00 .Любые звонки, сделанные в нерабочее время, будут возвращены на следующий день. При планировании HSG вас попросят указать свое имя, дату рождения, номер социального страхования и информацию о страховании.
Направление / авторизация
Обратитесь в свою страховую компанию, чтобы узнать, есть ли у вас покрытие для теста и требуется ли направление и / или предварительное разрешение. Вы можете предоставить им следующие коды:
- Коды CPT: 74740, 58340 (код процедуры)
- Код Dx: V26.21 (код диагноза)
Обратите внимание: Ваш лечащий врач обязан получить направление или предварительное разрешение от вашей страховой компании.
Тестирование фаллопиевых труб | Duke Fertility Center
Фаллопиевы трубы — это трубчатые структуры, которые прикрепляются к правой и левой сторонам матки. Каждая трубка размером с карандаш состоит из просвета, окруженного гладкой мускулатурой. Просвет имеет форму трубы, конец, прикрепленный к матке, узкий, а конец, прилегающий к яичникам, широкий.
Фаллопиевы трубы выполняют три важные функции:
- сбор яйцеклеток (ооцитов) из яичника
- оплодотворение яйцеклеток
- Транспортировка оплодотворенной яйцеклетки в матку
Фаллопиевы трубы можно исследовать с помощью гистеросальпингограммы или лапароскопии в сочетании с хромотубацией (пропускание красителя через трубы).
HSG (Гистеросальпингограмма)
HSG — это процедура для проверки закупорки маточных труб, полипов, миомы, спаек или рубцовой ткани в матке.Для этого теста врач вводит контрастный краситель через шейку матки в матку, наблюдая с помощью рентгеноскопии (живого рентгеновского снимка).
Эта процедура проводится в Центре фертильности Duke, и ваш поставщик медицинских услуг кратко ознакомится с результатами вместе с вами, следуя процедуре. Вам всегда приятно, когда вас сопровождает член семьи или друг; однако, поскольку это рентгеновская процедура, им придется ждать снаружи во время HSG. Для этой процедуры вам не будут вводить седативные препараты, и вы сможете поехать домой.
Как работает тест на закупорку фаллопиевых труб
Поскольку рентгеновские лучи обычно проходят через мягкие ткани, необходимо использовать контрастное вещество, чтобы показать полость матки и маточные трубы. Контрастное вещество часто называют «красителем», хотя это прозрачная жидкость. Блокируя рентгеновские лучи, пленка имеет участки, которые не подвергаются воздействию и остаются прозрачными. Ткани могут легко впитывать контрастный агент или краситель, поэтому жидкость, которая не выходит после завершения теста, выйдет с мочой в течение нескольких часов.
Подготовка к встрече
Вам следует позвонить во время менструации, чтобы запланировать прием ГСГ на неделю сразу после менструации, в идеале — между 5 и 12 днями цикла. Рекомендуется небольшой обед и прием 600-800 мг ибупрофена в час. перед процедурой. Если вы не можете принимать ибупрофен, 500 мг тайленола помогут уменьшить спазмы во время процедуры.
Чего ожидать и что означают результаты
Гистеросальпингограмма (HSG) — это особый вид рентгеновского снимка, который используется для оценки женской фертильности.Амбулаторная процедура, анализ занимает не более получаса. Он включает введение красителя на основе йода через шейку матки и рентген. Эти рентгеновские снимки помогают оценить форму матки и заблокированы ли маточные трубы.
Если у вас возникли проблемы с зачатием, HSG — один из первых тестов на фертильность, который можно заказать. Если у вас было два или более выкидыша или вы страдаете вторичным бесплодием, также рекомендуется провести HSG.
Многие женщины задаются вопросом, причинит ли тест боль.Ответ зависит от обстоятельств. Некоторые женщины сообщают о спазмах от легкой до умеренной. Некоторые ничего не чувствуют. Очень немногие сообщают о сильных спазмах. Многие потом говорят, что их страх боли был намного сильнее любого дискомфорта, который они чувствовали.
Перед HSG
HSG следует делать после менструации, но до овуляции. Это необходимо для снижения риска сдачи анализа во время беременности. Ваша клиника репродуктивной медицины или врач посоветуют вам позвонить в радиологическое отделение в первый день менструации, чтобы назначить анализ.
HSG проводится в бодрствующем состоянии и не требует общей анестезии. Вам не нужно будет голодать накануне или ночью.
В день обследования ваш врач может посоветовать принять обезболивающее, например ибупрофен, за час до запланированного приема ГСГ. Это может уменьшить дискомфорт во время теста. Также некоторые врачи назначают антибиотики, чтобы снизить риск заражения.
Пошаговая процедура
Вы ложитесь на стол, обычно на стременах.Если у них нет стремян, вам, возможно, придется лечь на стол, согнуть колени, поставив ступни (как бы) на стол, и расставить ноги.
Тазовый осмотр
Врач проведет быстрое обследование органов малого таза. Техник, медсестра или врач вставят вам расширитель во влагалище. Это то же металлическое устройство, которое используется во время вашего ежегодного гинекологического осмотра.
Если вы испытываете боль во время ежегодного визита, это может быть болезненно для вас. Женщины, страдающие сексуальной болью, также могут испытывать боль во время гинекологических осмотров.
Подготовка к рентгену
Рентгеновский аппарат будет опущен на ваш живот. Это может быть немного неудобно, особенно с зеркалом и поднятыми коленями. Затем они вставят тампон, чтобы очистить шейку матки. Это необходимо для снижения риска заражения. Если шейка матки чувствительна к прикосновениям, это может быть немного болезненно, но большинство женщин не испытывают боли от этого.
Затем они вставят пластиковый катетер, называемый канюлей, в шейное отверстие. Это похоже на мазок Папаниколау и может быть немного неудобным.Или вы ничего не чувствуете.
Инъекция красителя
Наконец, через катетер вводится краситель на основе йода. Когда краситель вводится, вы можете почувствовать ощущение тепла. Этот краситель пройдет через матку, фаллопиевы трубы (если они открыты) и выльется в полость таза.
Если ваши трубки заблокированы, вы можете испытать дискомфорт при введении красителя. Немедленно сообщите своему врачу, если вы почувствуете дискомфорт.
Сделано рентгеновских снимков
После введения красителя врач сделает рентген.На каждом рентгеновском снимке вас попросят задержать дыхание на мгновение или две. Вас могут попросить изменить вашу позицию.
Например, вас могут попросить лечь на бок. Вы можете чувствовать себя некомфортно из-за зеркала внутри и рентгеновского снимка над вами. Ваш врач понимает. Обратитесь за помощью, если она вам нужна.
Как только врач решит, что снимки удовлетворительны, рентгеновский аппарат поднимется и удалено зеркало. Ты можешь идти домой.
Управление дискомфортом от HSG
Тест может быть нервным, потому что этот большой рентгеновский аппарат парит над вами, когда вы лежите на спине, расставив ноги, с расширителем внутри.Медсестра или врач могут попросить вас перевернуться на бок для одного или двух рентгеновских снимков, и вам придется делать это с зеркалом между ног.
У большинства женщин краситель безболезненно проходит через матку, фаллопиевы трубы и выходит в брюшную полость. Однако, если ваши трубки заблокированы, краситель может вызвать давление. Это то, что может затем вызвать существенный дискомфорт или даже боль. Хорошая новость в том, что если вы действительно чувствуете сильную боль, она не должна длиться больше минуты.
Если во время теста вы почувствуете боль, немедленно сообщите об этом врачу. Не стоит просто улыбаться и терпеть это или считать, что это нормально. Они могут быстро удалить катетер, который снимет давление и избавит вас от боли.
Большинство врачей рекомендуют принимать ибупрофен за час до HSG. Это может уменьшить легкие спазмы во время теста. Беспокойство и страх перед тестом могут усилить ваше восприятие боли.
После теста
У вас могут возникнуть легкие судороги и легкие пятна.При спазмах могут помочь безрецептурные обезболивающие. После теста вы сможете возобновить обычную активность. Некоторые врачи могут посоветовать вам воздержаться от половых контактов в течение нескольких дней после обследования.
Хотя легкие судороги являются нормальным явлением, если вам кажется, что дискомфорт усиливается после теста или у вас поднялась температура, обратитесь к врачу. Существует редкий риск заражения после HSG. Усиливающаяся боль может быть признаком инфекции.
Существует редкий риск заражения после HSG.Усиливающаяся боль может указывать на назревающую инфекцию.
Что означают результаты HSG
После прохождения теста ваш провайдер предоставит вам результаты. HSG помогает врачу проверить два важных фактора:
- Открыты маточные трубы или нет. Если маточные трубы заблокированы, яйцеклетка не может встретиться со спермой, и зачатие невозможно. В этом случае существует несколько возможных причин и соответствующие методы лечения.
- Является ли форма матки нормальной. У некоторых женщин с повторным невынашиванием беременности виновата матка неправильной формы. Тест HSG также может показать миомы или полипы, которые могут помешать имплантации и / или росту эмбриона. Некоторые аномалии матки можно вылечить хирургическим путем.
Нормальные результаты
Если рентген показывает нормальную форму матки, а введенный краситель свободно вытекает из концов маточной трубы, то результаты анализа считаются нормальными. Однако это не означает, что у вас нормальная фертильность.Это просто означает, что того, что может быть неправильным, не было видно на HSG.
Гормональные причины бесплодия не будут видны на HSG. Не все проблемы с фертильностью матки можно визуализировать с помощью HSG.
Одно небольшое исследование обнаружило 35% ложноотрицательных результатов при использовании HSG. Другими словами, HSG показал нормальную форму матки, но гистероскопия показала отклонения (гистероскопия включает в себя введение тонкой телескопической камеры через шейку матки, чтобы посмотреть на внутреннюю часть матки.)
Кроме того, эндометриоз нельзя диагностировать с помощью HSG. Только диагностическая лапароскопия может исключить или диагностировать эндометриоз.
Ненормальные результаты
Если краситель показывает матку неправильной формы или краситель не вытекает свободно из маточных труб, это может быть проблемой.
Важно знать, что 15% женщин имеют «ложноположительный результат». Это когда краситель не проходит через матку и не попадает в трубы. Кажется, что закупорка находится именно там, где встречаются маточная труба и матка.Если это произойдет, врач может повторить тест в другой раз или назначить другой тест для подтверждения.
HSG может показать, что трубки заблокированы, но не может объяснить почему. Ваш врач может назначить дополнительное обследование, включая диагностическую лапароскопию или гистероскопию. Эти процедуры могут помочь исследовать проблему и, возможно, исправить ее.
Потенциальные риски и проблемы безопасности
HSG — в целом безопасная процедура. Тем не менее, многие люди обеспокоены безопасностью и потенциальными рисками теста HSG.
Потенциальные риски
Заражение может произойти менее чем в 1% случаев. Это чаще встречается, если у вас уже была инфекция или у вас есть риск воспалительного заболевания органов малого таза (ВЗОМТ). Если после теста у вас повысилась температура или усилилась боль, позвоните своему врачу. Если у вас в анамнезе есть ВЗОМТ, инфекция, передающаяся половым путем, или операция на брюшной полости (например, аппендэктомия), ваш врач может назначить антибиотики для этой процедуры в качестве дополнительной меры предосторожности.
Другой риск — потерять сознание во время или после теста.Если после осмотра вы почувствуете головокружение, сообщите об этом врачу. Возможно, вам будет лучше продолжать лежать, пока вы не почувствуете себя менее одурманенным.
Редкий, но потенциально серьезный риск — это аллергия на йод. Если у вас аллергия на йод или моллюсков, сообщите об этом врачу перед тестом. Если после теста у вас возник зуд или отек, сообщите об этом врачу.
Проблемы безопасности
Обычно, когда вам делают рентгеновский снимок, первым делом техник покрывает область вашего таза. Во время HSG рентген направлен прямо на таз.
Будьте уверены, что HSG включает очень низкое количество излучения. Не было обнаружено, что он вызывает какие-либо нежелательные эффекты, даже если вы забеременеете позже в этом цикле.
Однако HSG следует делать , а не во время беременности. Если вы подозреваете, что беременны, сообщите об этом своему врачу до сдачи анализа.
Слово от Verywell
Нервничать перед экзаменом HSG и во время него — это нормально. Может помочь глубокое расслабленное дыхание во время процедуры.Также не бойтесь сказать медсестре или врачу, что вы нервничаете. Медсестра может даже предложить подержать вас за руку. Примите их поддержку, которая действительно поможет вам почувствовать себя лучше.
В целом процедура быстрая и для некоторых совершенно безболезненная. Если вы почувствуете боль, в большинстве случаев она кратковременная и легкая. Сообщите своему врачу, если это не так, и он предпримет быстрые шаги, чтобы как можно быстрее снять давление и боль. Перед обследованием также спросите, рекомендует ли ваш врач принимать болеутоляющее.
Катетеризация (реканализация) маточной трубы
Катетеризация фаллопиевых труб помогает открыть заблокированные фаллопиевы трубы у женщины. Это увеличивает ваши шансы забеременеть. Фаллопиевы трубы переносят яйца из яичников в матку (матку). Когда сперматозоид встречает яйцеклетку в маточной трубе, яйцеклетка оплодотворяется. Но если трубки заблокированы, оплодотворение не произойдет.Эта процедура выполняется врачом, который называется интервенционным радиологом.
Подготовка к процедуре
Процедура запланирована вскоре после окончания менструального цикла. Это гарантирует, что вы не беременны.
Вам могут назначить антибиотики до и после процедуры. Принимайте их в соответствии с указаниями, чтобы минимизировать риск заражения.
Вам могут назначить обезболивающее перед процедурой.Принимайте как указано.
Договоритесь о том, чтобы член семьи или друг отвез вас домой после процедуры. Вы не сможете водить машину.
Следуйте любым другим инструкциям, которые дает вам поставщик, чтобы подготовиться.
Во время процедуры
Ваш провайдер объяснит подробности процедуры. В общем, вы можете ожидать следующее:
Вы будете лежать на спине на рентгеновском столе.
Внутривенный (внутривенный) провод можно ввести в вену на руке или кисти.В этой линейке вы найдете лекарства (анестезирующие), которые помогут вам расслабиться и избавят вас от боли.
Маленькая металлическая или пластиковая трубка (расширитель) вводится во влагалище, чтобы удерживать ее в открытом состоянии.
Тонкая гибкая трубка (катетер) вводится через шейку матки в матку.
Рентгеновский краситель (контрастное вещество) вводится через катетер. Он течет в ваши маточные трубы. Краситель помогает четко видеть ваши трубки на рентгеновских снимках. Этот тест называется гистеросальпингограммой (ГСГ).Он покажет любую закупорку маточной трубы и поможет провести остальную процедуру.
Катетер вводится в отверстие маточной трубы.
Жидкость вводится через катетер в трубку. Это помогает устранить засор. Катетер может иметь на конце небольшой баллончик или проволоку. Баллон можно надуть, чтобы устранить засор. Также можно пропустить проволоку, чтобы устранить засор.
После процедуры
В течение 3-5 дней обычно наблюдаются спазмы и легкое кровотечение.
Не вводите ничего во влагалище в течение 48 часов после процедуры. Не пользуйтесь тампонами и не занимайтесь сексом в это время.
Позвоните своему врачу, если у вас есть одно из следующих событий:
Сильная боль или спазмы
Кровотечение, кроме умеренных кровянистых выделений
Выделения из влагалища
- 100,4 ° F (повышение температуры тела) ° C) или по указанию вашего лечащего врача
Риски и осложнения
Все процедуры сопряжены с определенным риском.Возможные риски катетеризации маточной трубы включают:
Небольшое отверстие (перфорация) в маточной трубе
Инфекция таза
Проблемы, связанные с рентгеновским красителем, включая аллергическую реакцию или повреждение почек
- беременность, при которой оплодотворенная яйцеклетка остается и растет в маточной трубе
Облучение репродуктивных органов, хотя риск, связанный с этим, невелик
Ваши маточные трубы могут снова заблокироваться.Если это произойдет, в будущем вам понадобится такая же или другая процедура.
Сонограмма физиологического раствора, гистеросальпингограмма и соногистеросальпингограмма для выявления аномалий матки
Физические аномалии, такие как закупорка маточных труб и аномалии матки, в том числе миомы, полипы, рубцовая ткань и перегородки матки, могут быть структурными причинами бесплодия.
Если маточные трубы заблокированы, сперматозоиды не могут достичь яйцеклетки для оплодотворения, и яйцеклетки не могут перемещаться из яичников в матку.Когда оплодотворенный эмбрион не может пройти через маточную трубу в матку, это приводит к внематочной беременности.
Аномалии в матке могут препятствовать имплантации эмбриона (оплодотворенной яйцеклетки) в слизистую оболочку матки.
Существует несколько способов оценки аномалий маточных и маточных труб, каждый из которых имеет свои преимущества и недостатки.
Сонограмма физиологического раствора (SIS)
Также известная как сонограмма инфузии физиологического раствора или соногистерограмма, SIS — это трансвагинальный ультразвуковой тест, который выполняется, когда стерильный физиологический раствор осторожно вводится в матку.
Что обнаруживает : аномалии матки, такие как полипы эндометрия, миома или рубцы на матке
Как это работает : Физиологический раствор расширяет матку и четко очерчивает внутреннюю оболочку матки, что позволяет получить более подробную информацию, чем при обычном ультразвуковом исследовании.
Преимущества : Эта процедура занимает менее 10 минут и предоставляет вашему врачу важную информацию о любых препятствиях, которые могут помешать имплантации эмбриона в матку.
Недостатки : Не дает никакой информации о маточных трубах.
Гистеросальпингограмма (HSG)
Гистеросальпингограмма — это рентгеновский снимок матки и маточных труб.
Что он обнаруживает : закупорка маточных труб, аномалии матки, такие как аномальная форма или структура, полипы, миомы или спайки.
Как это работает : Радиолог или специалист в области рентгенографии вводит рентгенографический краситель в вашу матку, которая заполняется им.Радиолог сделает снимки с помощью рентгеноскопии (непрерывный рентгеновский луч), чтобы отследить проникновение красителя из матки в маточные трубы. Если ваши фаллопиевы трубы не заблокированы, краска попадет в брюшную полость.
Преимущества : Он может рассказать вам информацию о маточных трубах, а также о полости матки. Если в фаллопиевых трубах есть закупорка, HSG также покажет, где находится закупорка — на стыке трубы и матки (проксимальный) или на конце трубы (дистальный).
Недостатки : ГСГ включает низкую дозу радиации, может быть неудобным и не дает такой подробной информации о полости матки, как трансвагинальное УЗИ.
Соногистеросальпингограмма
Соногистеросальпингограмма — это новый нерадиологический метод, который может предоставить ценную информацию о фаллопиевых трубах, а также о полости матки, с результатами, сравнимыми с HSG.
Что он обнаруживает : Подобно HSG, соногистеросальпингограмма оценивает маточные трубы и форму матки.
Как это работает : Соногистеросальпингограмма использует стерильный физиологический раствор и воздух или контраст, который проходит через шейку матки в матку и визуализируется трансвагинальным ультразвуком.
Преимущества : В отличие от HSG, этот тест не требует воздействия радиации и может быть проведен в кабинете вашего врача по лечению бесплодия.
Недостатки : Этот тест не так хорошо изучен, как HSG, и не так широко доступен.
Доктор.Сидней Чанг — научный сотрудник по репродуктивной эндокринологии и бесплодию в Медицинской школе Икана на горе Синай / Ассоциация репродуктивной медицины в Нью-Йорке. Она получила степень бакалавра гуманитарных наук в Стэнфордском университете, который окончила с отличием. Она продолжила свое медицинское образование в Медицинской школе Университета Дьюка. Она закончила резидентуру по акушерству, гинекологии и женскому здоровью в Медицинском колледже Альберта Эйнштейна, где занимала должность старшего административного резидента.
Это только для информационных целей и не является медицинской консультацией, диагнозом или лечением. Всегда обращайтесь за советом к своему врачу или другому квалифицированному поставщику медицинских услуг по любым вопросам, которые могут у вас возникнуть относительно состояния здоровья.
Как подготовиться, чего ожидать и побочные эффекты от теста HSG
Каждый пациент приходит в клинику репродуктивной медицины со своей историей и собственными уникальными потребностями, но подавляющее большинство случаев бесплодия вызвано несколькими общими причинами. проблемы. Трубное бесплодие , или проблема с маточными трубами женщины, является одной из наиболее распространенных.
По данным Американского общества репродуктивной медицины (ASRM), от 25 до 35 процентов женского бесплодия вызываются трубными факторами.
Рубцовая ткань или спайки в результате перенесенных ранее инфекций тазовых органов, хирургического вмешательства, эндометриоза или гидросальпинкса могут препятствовать свободному перемещению яиц по фаллопиевым трубам, что делает очень трудным или невозможным забеременеть.Если ваш врач подозревает, что в вашем случае может быть закупорка маточных труб, он может порекомендовать вам пройти тест, называемый гистеросальпингограммой или HSG.
Тест HSG также иногда используется для женщин, перенесших повторную потерю беременности: он может показать структурные проблемы в матке или такие проблемы, как полипы или миомы, которые могут затруднить вынашивание ребенка до срока.
Что такое гистеросальпингограмма?
HSG — это особый вид рентгеновского исследования маточных труб и матки.Весь тест занимает около 45 минут.
Во время процедуры через шейку матки в матку вводится тонкий катетер и вводится специальный рентгеноконтрастный краситель. Краситель позволяет увидеть форму матки и маточных труб. За движением красителя следят с помощью рентгеноскопии, чтобы увидеть, как он движется по репродуктивной системе.
Если закупорки нет, краситель должен свободно течь через матку и маточные трубы. Если краситель остановлен в какой-то момент, это может указывать на закупорку маточных труб.В этом случае иногда может потребоваться лапароскопия или другое хирургическое вмешательство. Во многих случаях врач может порекомендовать сразу перейти к ЭКО. Поскольку ЭКО полностью обходится без фаллопиевых труб, оно часто оказывается очень успешным для женщин с бесплодием трубного фактора.
Как подготовиться к тесту HSG
Если вам нужно пройти гистеросальпингограмму, есть несколько вещей, которые следует учесть перед поездкой, и несколько простых способов подготовиться, которые могут облегчить вам этот процесс.
- Подумайте о том, чтобы пройти тест на HSG к специалисту по фертильности. Гистеросальпингограмму часто можно выполнить в обычном акушерстве / гинекологе или в рентгенологическом кабинете, но пациентам, пытающимся разобраться в корне проблемы бесплодия, стоит записаться на прием к врачу по бесплодию.
- Проверьте, покрывает ли страховка ваш тест. Тесты HSG являются диагностическими и могут покрываться вашей страховой компанией, даже если они не предлагают покрытие для лечения бесплодия.
- Знайте, что тест обычно проводится между 5-10 днями вашего цикла. Это необходимо для того, чтобы убедиться, что вы не беременны во время проведения HSG. Если у вас нерегулярный цикл или вы не уверены, идет ли овуляция, ваш врач проведет тест на беременность перед HSG.
- Составьте список всех возможных аллергий, особенно на йод, бетадин или новокаин. Аллергические реакции на контрастный краситель редки, но возможны. Обязательно сообщите своему врачу, если у вас когда-либо была побочная реакция на что-либо из вышеперечисленного. В этих случаях иногда можно использовать альтернативные контрастные материалы, а также другие варианты тестирования.
- В день обследования примите противовоспалительное обезболивающее, такое как Адвил или Мотрин, за час до процедуры. При введении катетера часто возникают спазмы от легкой до сильной, и предварительное введение обезболивающего может помочь минимизировать дискомфорт. Вы можете принять еще одну дозу позже в тот же день после процедуры.
- Спросите своего врача, следует ли вам принимать антибиотики перед процедурой. В некоторых случаях, в зависимости от диагноза, ваш врач может предложить курс антибиотиков перед тестом на HSG, чтобы предотвратить возможность заражения.
- Возьмите с собой блокнот. Небольшое количество пятен является нормальным после теста HSG, также может быть утечка контрастного красителя. Ношение прокладки до конца дня поможет защитить вашу одежду. Возможно, вам придется носить подушечку в течение нескольких дней, поскольку краситель медленно выводится из матки.
- Носите удобную одежду. После процедуры вы можете почувствовать легкую болезненность, поэтому лучше всего подойдет мягкая одежда без ограничений.
- Подумайте о том, чтобы попросить кого-нибудь отвезти вас домой. Большинство пациентов могут сами поехать домой после HSG, но если вы плохо себя чувствуете, вы можете быть благодарны за то, чтобы кто-то там водил.
- Подумайте о том, чтобы взять выходной. Хотя тест HSG не является основной процедурой, возвращение к работе после него может быть неинтересным. Некоторые женщины считают, что спазмы и кровянистые выделения продолжаются в течение дня. Также возможно чувство головокружения или тошноты. По возможности найдите время, чтобы восстановиться и побаловать себя после обследования.
Чего ожидать после HSG
После теста HSG вы должны очень быстро восстановиться и вернуться к своей обычной деятельности на следующий день. Если какой-либо из побочных эффектов станет серьезным, вам следует немедленно обратиться к врачу. Сильное кровотечение, сильная боль или жар не являются нормальными побочными эффектами и должны быть немедленно исследованы.
Хотя прохождение теста HSG может быть не очень приятным занятием, оно часто может дать ответы, которые вы ищете. В качестве дополнительного бонуса небольшое количество женщин обнаруживают, что они забеременели естественным путем вскоре после приема HSG.