Как удалить кисту яичника: Киста яичника — лапароскопическая операция, лапароскопия [Видео]

Содержание

Удаление кисты яичника, цистоэктомия кисты яичников в Москве – клиника гинекологии Гинеко

Миллионы женщин по всему миру ежегодно сталкиваются с необходимостью удаления кисты яичника. Само заболевание — формирование кисты, чаще всего возникает из-за нарушений гормональной регуляции и сбоев в цикле овуляции. Наиболее распространенный механизм образования фолликулярных кист яичника объясняется тем, что яйцеклетка попросту не выходит из фолликула (пузырька) яичника в матку, в результате чего в ее полости формируются патологические образования, которые и приводят к необходимости проведения операции. Наиболее распространённым видом кисты в последнее время является эндометриодная киста. По сути это доброкачественное образование. Однако необоснованное чрезмерно длительное наблюдение (более 3 месяцев) может привести к серьезным последствиям: увеличение размеров кисты (с разрушением яичниковой ткани), спаечный процесс, разрыв кисты, распространение эндометриоидного процесса на смежные ткани. Все это серьезно затруднит проведение операции, сохраняется меньше здоровой ткани.

Операция в «Гинеко» 

  • Точная диагностика; 
  • Хирурги с многолетним опытом; 
  • Удаление кисты яичников по приемлемой цене; 
  • Индивидуальный подход к каждому пациенту на весь срок пребывания в стационаре; 
  • Только честные и самые объективные данные о вашем состоянии. 

Это лишь несколько преимуществ нашей клиник. Если вам действительно нужна операция по удалению кисты на яичнике, мы сделаем всё, что в наших силах, чтобы спасти ещё работоспособные ткани и дать вам шанс на счастье материнства. Стоимость удаления кисты яичника в нашей клинике является одной из самых низких в Москве.

Показания к операции 

Цистоэктомия яичников возможна если: 

  • Больная находится в репродуктивном возрасте; 
  • Не обнаружено онкологии;
  • Сохранились здоровые ткани. 

Главная задача врача — спасти то, что осталось от яичника и дать возможность женщине выносить и родить ребенка. Если речь идёт о преклонном возрасте, проще и безопасней удалить не кисту, а сам железистый орган, дабы избавиться от риска рецидива и закрыть вопрос касательно опухоли.  

Противопоказания 

В некоторых случаях мы не можем провести удаление кисты яичника, цена в этом случае не играет никакой роли. Все дело в противопоказаниях, среди которых:

  • онкология;
  • истощение организма;
  • состояние, угрожающее жизни. 

Бывают случаи, когда проведение операции просто не имеет смысла. Наши специалисты дадут подробную консультацию, изложат все «За» и «Против» операции и расскажут обо всех возможных последствиях.  

Процедура подготовки и операции

Цистэктомия кисты яичника, как правило, является плановой операцией, техникой проведения которой владеют все оперирующие хирурги нашего центра. Но прежде чем отправиться на операционный стол, пациентка должна пройти через ряд исследований. 

В схему предоперационного обследования входят как стандартные исследования для выявления противопоказаний для оперативного вмешательства, так и специальные дополнительные тесты, в ходе которых формируется предварительный диагноз и определяется объём оперативного лечения. 

Само удаление кисты считается щадящим хирургическим лечением, при котором максимально сохраняется незатронутая ткань. При наличии подозрения на злокачественную опухоль или обширную распространённость патологического процесса — требуется консультация онколога и решение вопроса о проведении операции в условии онкологического стационара. 

После комплексного обследования и окончательной постановки диагноза пациентка направляется к хирургу, который определяет объём и сроки вмешательства. Назначается дата, на которую приходится плановая госпитализация в отделение клиники «Гинеко», в котором больная находится в течение 1-2 суток. 

Не стоит бояться боли или шрамов — хирургическое вмешательство осуществляется под общим наркозом, применяя лапароскопическую технику. Это предполагает, что специальные хирургические инструменты вводят в брюшную полость через несколько небольших разрезов в области пупка и зоны бикини. Врач осуществляет вылущивание кист. Вся манипуляция, как правило, занимает не более часа, а после остаются лишь небольшие косметические швы. Вероятность развития осложнения сводится к минимуму.

Послеоперационный период

В течение суток пациентка находится под наблюдением наших специалистов. При отсутствии осложнений уже на следующий день после операции женщина отправляется домой. В течение нескольких дней возможны незначительные болевые ощущения, которые обычно проходят уже на 4е сутки. 

К полноценному образу жизни без ограничений наши пациентки возвращаются уже через месяц после операции. О проведенной процедуре женщинам могут напоминать только несколько небольших шрамов в области живота.

операция с применением лапароскопии в клинике «СОВА»

Врачи клиники «СОВА», находящейся в Воронеже, проводят операции по удалению кист на яичниках с помощью лапароскопии, а также традиционными способами. Доброкачественные образования, имеющие вид пузыря, наполненного жидкостью, вызывают боль, дискомфорт и провоцируют развитие бесплодия.

Причины

Специалисты в области гинекологии считают, что основным фактором появления патологии являются гормональные нарушения и сбои, которые могут возникать из-за:

  • дисфункции органов репродуктивной системы, их воспаления;
  • раннего или позднего полового созревания;
  • наследственной предрасположенности;
  • сахарного диабета;
  • менопаузы;
  • курения;
  • абортов.

Проявления

Гинеколог способен обнаружить кисту на профилактическом медицинском осмотре, который необходимо проходить каждой женщине минимум раз в год. Учитывая отсутствие симптомов на начальных этапах, можно пропустить появление образования и довести ситуацию до критического момента – операции.

Яркая симптоматика наблюдается у пациентов с новообразованиями крупных размеров или в запущенных стадиях, вызывающих:

  • нарушение цикла и появление выделений в этот период;
  • боли внизу живота;
  • ложные позывы;
  • тошнота.

При обнаружении любого из проявлений немедленно запишитесь на прием к врачу. В клинике «СОВА» есть целые программы, направленные на сохранение женского здоровья и устранение заболеваний еще на этапе их зарождения.

Диагностические методы

Помимо сбора анамнеза и изучения записей в медицинской карте (если она имеется), проводится забор анализов:

  • мазка на микрофлору, инфекции;
  • на уровень гормонов в крови;
  • на онкомаркеры.

Пациента дополнительно отправляют на УЗИ органов репродуктивной системы и другие процедуры, если это необходимо. В ходе постановки диагноза могут быть предоставлены консультации от онколога, хирурга, аллерголога и анестезиолога. От последних специалистов клиенту понадобится справки о назначении анестезии, если в ближайшее время планируется оперативное вмешательство.

Лечение

кисты яичника операции и лекарственная терапия

С помощью консервативных методик (оральных контрацептивов) доктор налаживает гормональный фон, а также выписывает поливитамины для поддержания здоровья организма. Если прием медикаментов и другие методы не возымели эффекта в ближайшие 2-3 месяца, врач отправляет пациента в отделение хирургии.

В медицинском центре «СОВА» проводится полное удаление новообразования:

  • С помощью видеоэндоскопа. Этот подход характеризуется отсутствием шрамов после процедуры и быстрым восстановлением после.
  • Традиционно – открытая хирургическая операция по иссечению образования с последующим наложением косметических швов.

После оперативного вмешательства вы можете остановиться в нашем дневном или круглосуточном стационаре. Уютные палаты, правильное питание, отличные условия и наблюдение от профессионалов – малая часть того, что мы предоставляем.

Реабилитационный период

Общее время пребывания в центре складывается из индивидуальных показателей клиента. Мы делаем все необходимое, чтобы сократить срок и вернуть вас к обычной жизни как можно скорее. Врач пропишет прием лекарств (при необходимости), диету, ограничение двигательной активности и подъема тяжестей, а также хороший отдых.

Если возникнут какие-то осложнения, вы всегда можете обратиться за помощью повторно.

Достоинства наблюдения у нас

  • Минимальная травматичность (при видеоэндоскопических вмешательствах) и косметический результат.
  • Возможность применять сразу несколько методов для лечения.
  • Сохранение всех функций репродуктивной системы.
  • Доступные цены на услуги.

Для записи звоните по телефону +7 (473) 373-03-03 или пишите в окно обратной связи. Заботьтесь о своем здоровье и проходите осмотры у врача вовремя.

Лапароскопия яичников — удаление яичников лапароскопическим методом в Иркутске

Лапароскопия кисты яичника – малоинвазивная операция, которая выполняется через небольшие проколы в брюшной стенке, куда хирург вводит лапароскоп и хирургические инструменты. Процедура проводится под наркозом, все действия отображаются на экране монитора. Реабилитация после лапароскопии короткая, риск развития послеоперационных осложнений минимальный. В клинике малоинвазивной хирургии ООО «Линия жизни» проводится лечение кист яичника лапароскопическим методом с применением современного, высокоточного оборудования.

Лапароскопическая операция по удалению яичников: суть и показания к процедуре

Лапароскопическая операция – малоинвазивная хирургическая методика, предполагающая щадящее оперативное вмешательство, минимальные кровопотери, высокую точность проводимых манипуляций, короткие сроки реабилитации и практически полное отсутствие осложнений. На передней брюшной стенке хирург делает небольшие проколы, куда вводится эндоскоп и хирургические инструменты. Эндоскоп позволяет контролировать ход операции и визуально следить за участком, где осуществляются манипуляции. Для обезболивания может использоваться местная или общая анестезия.

Показания к проведению лапароскопии при кисте яичника:

  • стремительное увеличение кистозного новообразования;

  • высокий риск развития такого осложнения, как разрыв кисты;

  • апоплексия яичника;

  • поликистоз;

  • высокая вероятность ракового перерождения;

  • деформация яичника, вызванная увеличившейся в размерах кистой;

  • перекрут ножки;

  • нагноение кистозного образования;

  • отсутствие эффекта от консервативной терапии.

Если киста растущая и риск ее злокачественного перерождения высокий, поводится овариэктомия – удаление яичника вместе с новообразованием. Шансы забеременеть женщинам, у которых удален яичник при лапароскопии, остаются высокими, но при условии отсутствия сопутствующих патологий и осложнений.

Подготовка

Если операция проводится планово, во время подготовительного периода необходимо:

  • Пройти УЗИ, ЭКГ, флюорографию.

  • Сдать лабораторные анализы: крови, мочи, биохимию, коагулограмму, группу крови и резус фактор.

  • В редких случаях назначается КТ или МРТ для проверки структуры кисты, размеров, определения стадии развития.

Преимущества проведения лапароскопии в ООО «Линия жизни»

  • Современное оборудование и высокий профессионализм врачей-гинекологов.

  • Индивидуальный подход. 

  • Хирургическое лечение проводится через 3 – 4 прокола.

  • Малотравматичность.

  • Реабилитация занимает 3 – 5 дней, полное восстановление – до 1 месяца.

  • Отсутствие шрамов на животе.

  • Минимальный перечень противопоказаний.

Удаление кист яичников в Москве

Askonamed (Асконамед)

152 отзыва

многопрофильная клиника

Вадим 24 августа 2021 5

Качеством приёма я остался доволен. На нём доктор провела осмотр, проконсультировала меня, направила на анализы и рассказала о возможных дальнейших путях развития. Врач компетентный, внимательный, всё понятно и доступно объясняет. Могу рекомендовать данного специалиста своим знакомым, если потребуется.

г. Москва, ул. Малая Полянка, д. 2

пн-пт 08:00 — 21:00 сб 09:00 — 19:00 вс 09:00 — 19:00

8 (495) 185-01-01

Юсуповская больница на Нагорной

57 отзывов

многопрофильный медицинский центр

Галина 24 августа 2021 5

Совершенно отлично. Я к сожалению не первый день с ним знакома. Доктор просто прекрасный. Ведь в такой ситуации врач должен быть не только специалистом, но и психологом. На приеме Сергей Михайлович поставил диагноз. В данной ситуации хороший. Когда диагноз был плохой, он давал правильную тактику поведения. Рекомендации не просто хорошие а отличные. Рекомендую. По всем пунктам, по человеческим, профессиональным, отношенческим 5+.

г. Москва, ул. Нагорная, д. 17, корп. 6

пн-пт 00:00 — 24:00 сб 00:00 — 24:00 вс 00:00 — 24:00

8 (499) 116-77-09

Онкологический центр Евроонко на Тульской

24 отзыва

многопрофильный медицинский центр

Екатерина 29 марта 2021 5

Хороший врач. Он дал мне рекомендации и сделал назначение. Этого доктора мне порекомендовали знакомые. Я осталась довольна приемом!

г. Москва, Духовской пер., д. 22б

пн-пт 00:00 — 24:00 сб 00:00 — 24:00 вс 00:00 — 24:00

8 (499) 116-80-92

Семейная

11963 отзыва

многопрофильный медицинский центр

Наталья 25 августа 2021 5

Все отлично и сервис хороший. Доктор очень основательно рассказал все, достаточно подробно, откуда что береться, почему так получается. На приеме Юлия Владиславовна провела полный осмотр, поставила диагноз, назначила лечечние. Соответственно озвучила различные варианты, как действовать дальше. Повторно обратилась бы.

г. Москва, ул. Каширское ш., д. 56

пн-пт 09:00 — 18:00 сб 09:00 — 15:00 вс 09:00 — 15:00

8 (499) 519-39-16

Евромедклиник

6717 отзывов

многопрофильный медицинский центр

Алиса 25 августа 2021 5

В общем то все прошло хорошо. Врач была внимательна, собрала анамнез заболевания, опросила меня. Относится не безразлично к пациентам. Я осталась довольна приемом. Могу рекомендовать специалиста знакомым.

г. Москва, ул. Сиреневый бульвар, д. 32а

пн-пт 00:00 — 24:00 сб 00:00 — 24:00 вс 00:00 — 24:00

8 (495) 185-01-01

Чудо Доктор на Школьной 49

14534 отзыва

многопрофильный медицинский центр

Татьяна 25 августа 2021 5

Прием прошел нормально. Мне доктор понравился. Внимательно меня выслушала, провела осмотр, назначила нужное лечение. И я уже начала лечиться. Врач дала рекомендации и заключение выдала. Доктор ответственный, внимательный. Я осталась довольна приемом.

г. Москва, ул. Школьная, д. 49

пн-пт 07:30 — 23:00 сб 08:30 — 21:00 вс 09:00 — 20:00

8 (499) 519-36-12

Клиника №1 в Люблино

1630 отзывов

многопрофильный медицинский центр

Юлия 25 августа 2021 5

Очень доктор внимательный, компетентный. Посмотрел снимки рентгена, предварительное заключение, направил на МРТ. Выписал уколы, для первоначального решения проблемы. Я бы обратилась повторно к этому врачу. Меня все устроило.

г. Москва, ул. Краснодарская, д. 52, корп. 2

пн-пт 08:00 — 21:00 сб 08:00 — 20:00 вс 08:00 — 20:00

8 (499) 519-36-51

Российский национальный исследовательский медицинский университет имени Н.И. Пирогова (РНИМУ)

28 отзывов

многопрофильный медицинский центр

Наталья 25 августа 2021 4

Мы не первый раз обращаемся к данному специалисту. Врач дала нам рекомендации и скорректировала лечение. Хороший и внимательный доктор. Поэтому мы к ней ездим. В случае необходимости, я бы порекомендовала ее знакомым.

г. Москва, ул. 1-я Леонова, д. 16

пн-пт 08:00 — 20:00 сб 08:00 — 20:00

8 (495) 185-01-01

Бест клиник на Красносельской

1816 отзывов

многопрофильный медицинский центр

Оксана 25 августа 2021 5

Все прошло хорошо. Доктор приятная женщина, внимательная и нежная. Врач меня проконсультировала, провела осмотр и дала свои рекомендации. Ирина Васильевна объясняла все на понятном языке. Я осталась довольна приёмом. Если понадобится порекомендую специалиста знакомым.

г. Москва, ул. Спартаковский переулок, д. 2, стр. 11

пн-пт 08:00 — 21:00 сб 09:00 — 21:00 вс 09:00 — 21:00

8 (499) 519-36-26

К+31 на Лобачевского

556 отзывов

многопрофильный медицинский центр

Елена 24 августа 2021 4

Мне очень все понравилось, доктор внимательный, отзывчивый, профессиональный. Врач на приеме провела осмотр, назначила соответствующую терапию, выписала пройти МРТ, сдать анализы. В целом я осталась довольна приемом. Обратилась бы повторно к этому специалисту.

г. Москва, ул. Лобачевского, д. 42, стр. 4

пн-пт 08:00 — 22:00 сб 09:00 — 21:00 вс 09:00 — 21:00

8 (499) 519-34-12

Киста яичника — безоперационное удаление в Санкт-Петербурге

Лечение кисты яичника без операции

Киста яичника – это доброкачественное образование, которое представляет собой полость, заполненную жидкостным содержимым.

Преимущества лечения кисты яичника в Центре израильской медицины

  • Без операции. Вам не нужно переносить общий наркоз и возможные осложнения

  • Индивидуальная программа лечения. Исключены осложнения: разрыв и перекрут кисты

  • Без реабилитации. Вы остаетесь в привычном режиме работы и отдыха

Лечение кисты яичника в Центре израильской медицины

Большинство врачей после постановки диагноза отправляют пациентку на операционный стол. Хирургическое вмешательство проходит под общим наркозом. Во время операции возможна травматизация тканей, велик риск осложнений. После скальпеля даже без последствий вы выпадаете из жизни минимум на 30 дней. А это значит – постельный режим в стационаре, затем реабилитация в домашних условиях. 

Гинекологи Sun Clinic следуют мировым тенденциям и предлагают вам израильский подход к лечению кисты яичника – без боли и операции. Образование размером до 8 см успешно поддается лечению в нашей клинике. 

На первичном приеме после консультации,  осмотра в зеркалах гинеколог Sun Clinic назначает необходимые анализы. После результатов обследования врач специально для вас разрабатывает индивидуальную программу лечения четко по показаниям. Специалист учитывает ваш возраст, особенности организма, размеры и структуру кисты.

Специальный комплекс избавления от кисты состоит из капельниц и внутривенных инъекций с индивидуальным составом. Для скорейшего выздоровления курс процедур дополнен и медикаментозным лечением в домашних условиях.

Чем опасна киста яичника?

Кисты яичников у женщин 15-44 лет (детородный возраст) встречаются в 30% случаев. У каждой третьей. Но не думайте, что если заболевание распространенное, то оно не представляет опасности.

Заболевание проявляется болями внизу живота, нарушением менструального цикла. Активные женщины, к сожалению, редко обращают внимание на такие пустяковые отклонения от нормы.  Коварство кисты в том, что жалобы могут отсутствовать. Диагностика проблемы  происходит только при проведении УЗИ.

Для профилактики и раннего обнаружения заболеваний гинекологи Центра израильской медицины рекомендуют 2 раза в год делать УЗИ малого таза.

Без лечения киста увеличивается в размерах, и если она становится больше 80 мм, то удалить ее можно только оперативным путем. Известны случаи, когда при физической нагрузке или во время полового акта киста разрывалась и требовала немедленного оперативного вмешательства.

Во время занятий в тренажерном зале или поднятии тяжестей может быть перекрут кисты — это более серьезное осложнение, и на операции врачу приходится удалять весь яичник и трубу.

Киста яичника может стать и причиной  бесплодия и невынашивания беременности. Именно поэтому своевременная диагностика  и лечение кисты яичника является залогом женского здоровья, счастья материнства и полноценной сексуальной жизни.

В нашей клинике разработаны эффективные схемы консервативного лечения кисты яичника с последующим контролем УЗИ. Будем рады помочь вам.

Лапароскопия кисты яичника — удаление кисты яичника и придатков в Москве

С такой патологией, как киста яичника, сталкиваются многие женщины. Она представляет собой заполненное жидкостью доброкачественное новообразование на поверхности яичников, которое значительно увеличивает их объем. В зависимости от количества камер (секций, отделенных перегородкой внутри кисты) можно выделить однокамерные и многокамерные кисты. Они препятствуют нормальной овуляции и часто являются причиной бесплодия. Для лечения этого заболевания обычно назначается терапия существующих воспалений, корректируется гормональный фон, а в некоторых случаях выполняется операция по удалению новообразований – лапароскопия. Она может помочь избавиться от патологии и восстановить нормальную работу репродуктивной системы. Часто во время операции по удалению кисты выполняются также проверка проходимости маточных труб, разделение спаек и пр.

Как выполняется

Лапароскопия проводится с помощью соответствующих инструментов под контролем видеокамеры. При этом все необходимые для хирургического вмешательства приспособления вводятся в брюшную полость через незначительные разрезы. Как правило, один из них делают в зоне пупка, а еще два – в нижней части живота. Введение инструментов с помощью проводников (троакаров) помогает избежать травмирования тканей и кожи.

Особенности процедуры при кисте яичника

При кисте яичника операция может проводиться для удаления самого новообразования или органа полностью. Последний вид лапароскопии является крайней мерой и выполняется, если высок риск роста злокачественной опухоли. В других случаях врачи обычно делают все для сохранения яичника. При этом кисту стараются удалить, не вскрывая капсулу, в которой она находится. Такой подход помогает снизить риск осложнений после операции. Особое внимание уделяется лапароскопии по удалению эндометриоидной кисты яичника (может быть двусторонней). Она формируется на слизистой матки и содержит остатки менструальной крови. В этом случае врачи пытаются полностью избавиться от всех очагов заболевания, чтобы уменьшить вероятность рецидива.

Подготовка к лапароскопии

Подготовка к указанной операции при кисте яичников является стандартной. Перед такой лапароскопией пациентке нужно пройти ряд обследований (ЭКГ, УЗИ легких и органов малого таза) и сдать анализы крови и мочи. Если у женщины есть проблемы с сердцем, будет необходима консультация кардиолога. Также пациентке следует посетить анестезиолога, который выявит наличие аллергии на лекарственные средства и подберет подходящие медикаменты. Проведение лапароскопии при кисте яичников не зависит от дня цикла. Однако при менструации операция не проводится.

Период реабилитации

Лапароскопия может дать положительные результаты, однако для этого важно не просто удалить кисты, но и придерживаться всех рекомендаций врача. Пациентке необходимо соблюдать полный физический и половой покой в течение месяца после хирургического вмешательства. Кроме того, следует отказаться от употребления алкоголя, соленых, жирных, а также острых блюд. Пациентка должна всячески беречь себя и не поднимать тяжести в течение трех месяцев после лапароскопии. В целях снижения риска рецидива ей также нужно принимать назначенные врачом препараты.

«Медлайн-Сервис» предлагает воспользоваться услугами квалифицированных врачей, которые помогут позаботиться о Вашем здоровье. Мы предлагаем разумную стоимость лапароскопии при кисте яичника в Москве. Чтобы уточнить цену и записаться на прием, Вы можете связаться с нашими специалистами по контактному телефону или воспользоваться сервисами сайта.

Читайте также:

Лечение кисты яичника в Белгороде

ОПЫТ И ПРОФЕССИОНАЛИЗМ

Заболеваниями гинекологического профиля занимаются специалисты, среди которых есть как врачи со стажем более 35 лет, так и менее опытные, но весьма перспективные. Акушеры-гинекологи белгородского филиала Медикал Он Груп регулярно проходят дополнительное практическое обучение, в том числе по интимной пластике, эстетической маммологии, оперативной гинекологии.

КОМФОРТНЫЕ УСЛОВИЯ

В клинике строго исполняются корпоративные требования, касающиеся пребывания в ней пациентов. Уютные залы ожидания, парковка, предупредительный медицинский персонал, возможность записаться на прием в удобное время и многое другое, что делает посещение центра более комфортным.

КОМПЛЕКСНЫЙ ПОДХОД

Уже при первом посещении гинеколога наши пациенты имеют возможность пройти ряд дополнительных диагностических процедур, включая кольпоскопию и ультразвуковое исследование органов малого таза, а также записаться на прием к смежному специалисту в удобное время.

Чего ожидать, WakeMed Health & Hospitals, Raleigh & Wake County, NC

  • Вас могут попросить прекратить прием аспирина, ибупрофена (Advil, Motrin), напроксена (Aleve, Naprosyn), клопидогреля (Plavix), варфарина (Coumadin) и других препаратов, разжижающих кровь.
  • Спросите своего врача, какие лекарства вам еще следует принимать в день операции.
  • Обсудите любые возможные нарушения свертываемости крови или другие заболевания, которые могут у вас быть.
  • У вас будут взяты образцы крови на случай, если вам понадобится переливание крови.
  • Не курите. Это поможет вам быстрее восстановиться.

В день операции

  • Обычно вас просят ничего не пить и не есть после полуночи накануне операции.
  • Принимайте лекарства, которые вам посоветовал принимать врач, запивая небольшим глотком воды.
  • Ваш врач или медсестра сообщат вам, когда следует прибыть в больницу.

После операции

  • Большинство пациентов могут отправиться домой в тот же день.В некоторых случаях может потребоваться ночевка.
  • Ожидайте некоторой болезненности вокруг операционного поля в течение первых 24–48 часов после операции.
  • Ходьба приветствуется в зависимости от вашего уровня энергии.
  • Эта операция проходит быстро, большинство пациентов чувствуют себя намного лучше в течение первых нескольких дней после операции.

Восстановление: чего ожидать в ближайшие несколько недель

  • Большинство женщин чувствуют себя лучше в течение первой недели после операции; однако не поднимайте, не толкайте и не тяните тяжелые предметы в течение нескольких недель.
  • Не возобновляйте половой акт до тех пор, пока врач не подтвердит, что это нормально.
  • Для полного выздоровления требуется от четырех до шести недель.

Кисты яичников, вопросы и ответы

Что включает в себя удаление кисты яичника?

Хирург делает крошечные надрезы — один в пупке и три в нижней части живота. Крошечная камера, установленная на трубке, будет вставлена ​​через пупок, чтобы врач мог видеть яичники и окружающую их область.Это дает четкую визуализацию операционного поля и обеспечивает доступ через другие порты для удаления кист.

Если операция проводится с использованием робототехники, гинеколог на 100% контролирует операцию, направляя инструменты на протяжении всей процедуры.

Сколько надрезов сделано?

Делаются четыре крошечных разреза — один в пупке и три дополнительных места в нижней части живота для введения инструментов.

Как долго я остаюсь в больнице?

Обычно пациенты могут отправиться домой в тот же день, но в некоторых случаях может потребоваться ночевка.

Какое время восстановления?

Большинство пациентов полностью выздоравливают через четыре-шесть недель. Если у пациента тяжелая физическая работа, требующая подъема или толкания тяжелых предметов, посоветуйтесь с врачом, прежде чем вернуться к работе.

По каким причинам хирург должен будет проводить открытую операцию вместо минимально инвазивной процедуры?

Гинеколог может порекомендовать открытую процедуру из-за размера кист или истории предшествующей операции, которая оставила рубцовую ткань, что затрудняет визуализацию органов с помощью камеры.Если кисты очень большие или предполагается, что они являются злокачественными, врач может порекомендовать открытую процедуру.

Объяснение процесса удаления кисты яичника

Когда возникает киста яичника, вам может потребоваться процедура удаления кисты яичника, чтобы предотвратить осложнения. Ваш гинеколог может помочь определить, подходит ли удаление или наблюдение для вашего состояния.

Кисты, заполненные жидкостью или тканью, могут образовываться на яичниках или вокруг них, особенно во время овуляции.По мере роста кист вес мешочков может вызывать боль или дискомфорт в животе. Помимо непосредственных симптомов, кисты яичников часто требуют медицинского наблюдения или хирургического вмешательства из-за риска развития и распространения раковых клеток через кистозный материал. Несмотря на то, что большинство кист яичников доброкачественные, вашему гинекологу может потребоваться удаление кисты яичника, чтобы снизить риск осложнений для здоровья.

Сравнение с удалением

Решение между хирургическим удалением кисты яичника и осмотром врача будет зависеть от нескольких факторов, включая расположение и размер кисты, а также тяжесть симптомов.

Кисты, расположенные в верхней части яичника, имеют более высокий шанс поворота и перекручивания ткани яичника, что приводит к неотложной медицинской помощи, называемой перекрутом яичника. Риск перекрута яичника увеличивается по мере роста кисты более десяти сантиметров. Если у вас есть кисты на обоих яичниках или вы испытываете симптомы, тесно связанные с раком яичников, ваш гинеколог может немедленно выполнить операцию по удалению кисты яичника, независимо от ее размера и местоположения.

Врачи регулярно проводят постоянное медицинское наблюдение за небольшими кистами яичников аналогичного размера без симптомов, указывающих на рак или другие осложнения.Общие симптомы кист яичников включают боль в области таза, тошноту, рвоту, ощущение полноты в животе и давление на мочевой пузырь, из-за которого вы чаще мочитесь. Сообщите гинекологу обо всех изменениях типа, частоты или тяжести симптомов, чтобы можно было внести соответствующие коррективы в ваш план лечения.

Осложнения при наблюдении

Даже если вы незамедлительно сообщите обо всех изменениях симптомов, осложнения кисты яичника могут возникнуть без предупреждения. Вы можете заметить быстрое усиление боли или дискомфорта, что часто указывает на развитие перекрута яичника или разрыва кисты.Хотя многие кисты яичников разрешаются без медицинского вмешательства, ваш врач обсудит с вами план неотложного лечения и будет внимательно следить за признаками развивающихся осложнений.

Процедуры удаления кисты

В большинстве случаев удаление кисты яичника немедленно устраняет риск осложнений, связанных с ростом материала, инфильтрацией раковых клеток и разрывом. Две основные процедуры удаления кисты яичника:

  • Лапароскопия : Врачи используют лапароскопические хирургические инструменты и методы для удаления неосложненных кист яичников минимально инвазивным способом.Из-за небольшого разреза и быстрого процесса большинство людей восстанавливаются после этой операции относительно быстро.
  • Лапаротомия — Врачи выполняют лапаротомию, когда требуется больше места для перемещения инструментов и кистозного материала. В зависимости от пораженных структур восстановление после этой операции может занять на неделю или две дольше, чем при лапароскопических процедурах.

Как и все хирургические процедуры, удаление кисты яичника сопряжено с риском боли, развития рубцовой ткани, инфекции и повреждения близлежащих органов, таких как мочевой пузырь или кишечник.Хирургические риски также зависят от количества и типа анестезии, используемой для процедуры. Ваш анестезиолог подробно рассмотрит эти риски до того, как будут выполнены какие-либо процедуры по удалению кисты яичника.

Как найти помощь при кисте яичника

Если вы заметили какой-либо из основных симптомов кисты яичника, вам следует пройти обследование у акушера-гинеколога. Гинеколог, имеющий опыт выявления, наблюдения и удаления кист яичников, сможет диагностировать кисты яичников и подтвердить первоначальные результаты с помощью ультразвуковой процедуры.

Чтобы предотвратить дополнительные осложнения, запишитесь на прием, как только вы заметите признаки развивающейся кисты яичника, даже если раньше у вас было несколько разрешений самостоятельно без дополнительных осложнений. Изменения размера, расположения или состава кист могут повлиять на ход вашего выздоровления.

Если вы подозреваете, что у вас киста яичника, позвоните в Женскую клинику в Литл-Рок по телефону 501-664-4131 , чтобы записаться на прием к одному из наших опытных гинекологов.

* Изображение Nephron CC BY-SA 3.0 через Wikimedia Commons

текущие данные и будущие приложения

1. Юн и др. . (2016)
North Middlesex Hospital, Лондон, Великобритания
Для сравнения хирургических результатов, экономической эффективности и удовлетворенности пациентов у пациенток, перенесших вагинальные (VOC) или LOC по поводу доброкачественных кист яичников Ретроспективное исследование случай-контроль VOC: дорсальная литотомия , Vulsellum к задней губе шейки матки, местный анестетик с адреналином к заднему своду, поперечная кульдотомия, цифровая проверка POD, разрез увеличен до 3 см, зеркало Sims вставлено для отражения прямой кишки сзади, капсула кисты захвачена и выведена наружу, выполнена стандартная цистэктомия.
Большие кисты, аспирированные перед экстериоризацией и цистэктомией
Продолжительность операции, интраоперационные осложнения, EBL, продолжительность пребывания в стационаре, послеоперационная боль, стоимость хирургической процедуры, оценка удовлетворенности пациентов, общая экономическая эффективность VOC по сравнению с LOC: среднее значение операции время: 91,7 ‘против 78’, p <0,001; EBL: 116 против 95 мл, p <0,001; Интраоперационная утечка: 6% против 35%, p <0,001; продолжительность пребывания: 10,9 против 8,9 ч, p <0,001; оценка боли: 2/10 против 4/10, p <0.05; удовлетворенность пациентов: 8,2 / 10 против 6,5 / 10, p <0,001; Стоимость: 1690 £ против 1760, дней до выхода на работу: 13,6 против 39,2, p <0,001; потеря дохода и производительности из-за задержки eδ с возвращением к работе: 648 фунтов стерлингов против 1869 фунтов стерлингов.
Осложнения: VOC: повреждение прямой кишки в 1 раз в случае тяжелого эндометриоза с облитерацией POD, требующей лапаротомии и прекращения работы колостомы. Преобразование X1 в лапароскопию при эндометриоме
LOC: Нет немедленных осложнений, x1 случай непроходимости тонкой кишки в месте бокового порта, требующей повторной госпитализации и хирургического вмешательства, x2 поверхностных раневых инфекций, купированных пероральными антибиотиками
VOC потребовалось больше времени для выполнения и приводит к более длительному пребыванию в стационаре, однако , пациенты имели меньше послеоперационной боли и большее удовлетворение.Летучие органические соединения жизнеспособны и рентабельны в надлежащим образом выбранных случаях [5]
2. Танака и др. . (2008)
Университет Канадзавы и клиника Сагава
Канадзава, Япония
Оценить возможность кульдотомии под УЗ-контролем с использованием почечного баллонного расширительного катетера для трансвагинальной цистэктомии яичников Интервенционное нерандомизированное исследование Клизма, введенная за день до введения клизмы.
Дорсальная литотомия. ТВУС с переходником для пункции, вводимым во влагалище.Пункция кисты под УЗИ иглой 19-G через задний свод. Внутренняя игла извлечена и заменена проводником под руководством США. Зонд TVUS извлечен, и баллонный катетер-расширитель Nephromax пропустили по проволочному проводнику и надули. Баллон и проводник извлечены и кульдотомия увеличена с помощью щипцов. Стенка кисты яичника локализована через кульдотомию и частично экстериоризирована. Содержимое аспирировано иглой, киста выведена наружу и декапсулирована. Кульдотомия ушита швами
Успех процедуры, время операции, кровопотеря, осложнения Успех процедуры: 15/16 (94%)
Среднее ± стандартное отклонение времени операции для кульдотомии составило 22 ± 11 мин.
Кровопотеря <10 мл.
Среднее значение ± стандартное отклонение СРБ на 3-й день после операции: 1,98 ± 1,39 мг / дл.
Нет интраоперационных осложнений, включая травму прямой кишки.
Ни у одного пациента не возникла лихорадка после 3-го дня после операции.
Неудачная процедура: у одной женщины кульдотомия не удалась, поскольку давление прокалывающей иглы вытолкнуло дермоидную кисту из тупика.
Под контролем США с помощью расширителя кульдотомия безопасна и надежна [9]
3.Йошики и др. . (2012)
Токийский медицинский и стоматологический университет
Токио, Япония
Для оценки осуществимости, безопасности и оперативных результатов гибридной трансвагинальной и лапароскопической хирургии придатков Ретроспективный анализ данных Литотомическое положение, открытый лапароскопический вход через пупок и инфляцию пневмоперионеума до 10 мм рт. Два 5-миллиметровых троакара вставлены через задний свод под лапароскопическим контролем.
Процедура проводится с использованием 5-миллиметрового эндоскопа через пупок и зажимы через вагинальные троакары.Образец извлечен с помощью эндопротеза. Кульдотомия ушита швами
Время операции, кровопотеря, необходимость перехода на открытую или многопортовую лапароскопическую операцию, результаты гинекологического осмотра через 3 месяца и косметический результат Среднее время операции: 79 мин (диапазон: 49–116)
Кровопотеря: <10 мл
Все процедуры прошли успешно, без перехода на обычную многопортовую лапароскопию или открытую операцию.
Пери- или послеоперационные осложнения не зарегистрированы во время выздоровления или в течение 3 месяцев наблюдения
Гибридная трансвагинальная и трансумбиликальная лапароскопическая хирургия безопасна и возможна у отдельных пациентов [10]
4.Танака и др. . (2012)
Университет Канадзавы и клиника Сагава
Канадзава, Япония
Оценить выполнимость ЛОС и использовать кульдотомию под контролем УЗИ и лапароскопическую резервную копию, а также сравнить ее с ЛОС у пациентов с дермоидной кистой Ретроспективный обзор Клизма введено накануне. Дорсальная литотомия. Кульдотомия с помощью ТВУЗИ вместе с почечным баллонным расширительным катетером (n = 8) или зонтичной иглой Hakko (n = 27).
Техника с использованием баллонного расширителя: центтез стенки влагалища иглой под УЗ киста.Зонтичная часть UHN однажды вскрылась в кисте. Зонд TVUS изъят. Кульдотомия увеличена до 3 см. Киста яичника экстериоризирована и, при необходимости, удалена аспирация или кульдотомия. Выполнена плановая цистэктомия и восстановление кульдотомии
Частота завершения и переход к лапароскопии или лапаротомии, интраоперационные осложнения, время операции, снижение гемоглобина (Hb) на 1-й день после операции, уровень СРБ на 3-й день и послеоперационные осложнения Вагинальный доступ по сравнению с лапароскопическим:
Nulliparus:
Среднее время работы (IQR): 95.5 (74–129) против 120 (96–140; p = 0,15)
снижение гемоглобина в г / дл; среднее ± стандартное отклонение: 1,65 ± 0,55 против 1,61 ± 0,90 (p = 0,87)
CRP, день 3; медиана (IQR): 1,5 (0,6–2,6) против 1,9 (0,4–3,2; p = 0,22)
Multiparus:
Время работы, медиана (IQR): 80 (63–126) против 105 (90–131; p = 0,19) )
снижение гемоглобина в г / дл; среднее ± стандартное отклонение: 1,43 ± 0,82 против 1,63 ± 0,81 (p = 0,54)
CRP, день 3; медиана (IQR): 1,8 (1,1–2,6) против 1,9 (1,3–2,6; p = 0,26)
Все цистэктомии (n = 75) были выполнены без перехода на лапаротомию
Один переход на лапароскопию во влагалищной группе из-за неконтролируемого кровотечения
Нет серьезных интраоперационных осложнений.
Вагинальная цистэктомия яичников с использованием УЗИ и зонтичной иглы показала надежный профиль, сопоставимый с традиционной лапароскопией при лечении дермоидной кисты, расположенной в тупике.Этот метод может быть предпочтительным для малоинвазивной хирургии [11]
5. Tanaka et al . (2013)
Университет Канадзавы и клиника Сагава
Канадзава, Япония
Для оценки отдаленных осложнений, включая бесплодие и диспареунию после трансвагинальной перитонеальной хирургии 2003–2011 гг.
60% анкет были возвращены (n = 44)
Акушерский анамнез до или после операции (фертильность), гинекологические симптомы до или после операции (диспареуния, аномальное вагинальное кровотечение, дисменорея)
Удовлетворенность пациентов (5-балльная шкала)
Фертильность:
У 38% (9/24) пациенток, не использовавших противозачаточные средства, зачатие (всего 12 беременностей) (средний послеоперационный период 18.3 месяца, стандартное отклонение: 9,1)
Пять нормальных вагинальных родов, без кесарева сечения до или после трансвагинальной цистэктомии
Гинекологический дискомфорт:
Через 1 месяц после операции: 5% жаловались на диспареунию и 5% посткоитальное кровотечение (все эпизоды разрешились через 2 месяца)
Три пациента с эндометриомами (7%) жаловались на дисменорею после операции в течение как минимум 1 года
Удовлетворенность: 4.12 / 5
Трансвагинальная операция (с адекватной кульдотомией) не влияет на фертильность и не вызывает диспареунии.Дисменорея может уменьшиться, за исключением случаев эндометриом. Многие пациенты находят его удовлетворительным [12]
6. Wang et al . (2016)
Мемориальный госпиталь Чанг Гун
Линкоу, Тайвань
Изучить безопасность и эффективность NAOC при доброкачественных опухолях яичников Ретроспективное исследование с сопоставлением случаев Положение для дорсолитотомии, задний разрез кольпотомии расширен цифровым давлением. Хирургическая перчатка, накладываемая на ретрактор вагинальной раны.Три оболочки (одна 10 мм и две 5 мм) вводили через «кончики пальцев» и связывали эластичными бинтами для предотвращения десуфляции пневмоперитонеума. Были вставлены камера и лапароскопические инструменты. Киста яичника втянута в ПОЛ, и перчатка отделилась. Ретрактор все еще на месте. Под прямым наблюдением киста дренирована, выведена во влагалище для цистэктомии яичника. Повторно прикрепили перчатку и восстановили пневмоперитонеум для проверки и обеспечения гемостаза. Разрез кольпотомии был зашит в конце Клинические результаты:
EBL, периоперационные осложнения. Эффективность: время операции, пребывание в послеоперационном периоде и общие расходы в больнице
EBL: 31.62 ± 24,04 (5–100) против 21,41 ± 14,75 (5–50), p = 0,028
Заболеваемость фебрильной болезнью: 0 против 1 (p = 1)
Время операции (мин): 38,12 ± 10,19 (29–65) против 53,82 ± 18,61 (30–120) (p <0,001)
Послеоперационное пребывание (дни): 1,38 ± 0,55 (1–3) против 1,82 ± 0,52 (1–3; p <0,001)
Больничные расходы (£): 255,95 ± 74,85 (118,51–435,02) по сравнению с 290,87 ± 116,88 (95,84–688,12; p = 0,698)
Все процедуры завершены успешно, без преобразования в открытую или лапароскопическую (в группе NAOC)
Серьезных осложнений не отмечено
Через 6 месяцев не выявлено отклонений от нормы или рецидива последующее наблюдение
NAOC при предполагаемых доброкачественных и больших опухолях (до 12 см) безопасен и возможен у тщательно отобранных пациентов.NAOC предлагает более высокую оперативную эффективность по сравнению с LOC [13]
7. Wang et al . (2009)
Мемориальная больница Чанг Гун и Медицинский колледж Университета,
Тао-Юань,
Тайвань
Представить опыт применения LAVOC при больших новообразованиях яичников Ретроспективное исследование Положение для литотомии на спине. Обычный лапароскопический доступ через пупок. Контролируемое дренирование кисты под контролем зрения. Создан пневмоперитонеум.Вставлены еще два лапароскопических порта. Поперечный разрез кольпотомии униполярными ножницами. Свернувшаяся масса яичников попала в тупик. CO 2 инсуффлятор и видеолапароскопическая система выключены. Разрез кольпотомии расширен цифровым способом. Ретрактор Хини используется для сдавления прямой кишки. Масса выветривается во влагалище. Декапсуляция кисты из здоровой ткани яичника. Разрез кольпотомии закрыли. Пневмоперитонеум восстановился. Орошение брюшной полости перед закрытием Успешное завершение процедуры, время операции, EBL, массовый диаметр, послеоперационный период, интра- и послеоперационные осложнения Средняя продолжительность операции составляет 62 минуты, EBL, медиана (диапазон): 50 мл (10– 150)
Средний диаметр масс: 15.5 см (диапазон: 10–27)
Пребывание в больнице после операции; медиана: 2 дня (диапазон 1–4) — <48% в 90%.
Отсутствие крупного внутрибрюшного разлива
Среднее значение аспирированной жидкости 1000 мл (диапазон: 800–3500 мл)
Отсутствие открытого преобразования
Отсутствие серьезных осложнений (повреждение мочеточника или кишечника, послеоперационный абсцесс таза или переливание крови)
Нет отклонений от нормы или массового рецидива через 6 месяцев наблюдения.
Один случай послеоперационной субфебрильной лихорадки, контролируемой внутривенным введением антибиотиков.
При тщательном отборе пациентов с адекватной вагинальной емкостью и низкой вероятностью злокачественного новообразования LAVOC может быть без труда проведен при большой опухоли яичника.Таким образом можно избежать лапаротомии и внутрибрюшинного разлива содержимого опухоли [14]
8. Ding et al . (2017)
Buddhist Tzu Chi General Hospital,
Hualien,
Taiwan
Чтобы сообщить о первоначальном опыте с пациентами, перенесшими trans вагинальные ПРИМЕЧАНИЯ с использованием однопортовой техники при доброкачественных гинекологических заболеваниях Ретроспективное исследование анализа данных Цистэктомия яичников: дорсальная положение литотомии. Выполнена задняя кольпотомия.Ретрактор вводился с надетой хирургической перчаткой. Три канюли вводятся в тупик через пальцы перчатки (одна 10 мм и два троакара 5 мм). Создан пневмоперитонеум. Эндоскоп 30 ° и два обычных лапароскопических инструмента диаметром 5 мм, введенные в полость таза. Декапсуляция кисты с последующей экстериоризацией путем отсоединения перчатки через кольпотомную рану. Повторно надевают хирургическую перчатку, чтобы проверить, нет ли кровотечения. Кольпотомия зашита Хирургические исходы:
Кровопотеря, время операции, лихорадка, пребывание в больнице, оценка боли с помощью визуального аналога через 2, 24 и 48 часов после операции, а также наблюдение в клинике через 1 неделю, 1 и 6 месяцев
Нет разговоров с лапароскопия или лапаротомия.Переливания крови не требуется. Оценка боли 0 через 48 часов после операции. Хорошее заживление влагалищной манжеты при последующих осмотрах
OC (n = 2): Среднее время операции: 74 мин, EBL: 50 мл, среднее время пребывания в больнице: 3,5 дня, Оценка боли: 0 через 48 часов
ПРИМЕЧАНИЯ Операция возможна и безопасен для пациентов с доброкачественной патологией яичников и матки. Его преимущество заключается в уменьшении боли и лучших косметических результатах. [15]
9. Tanaka et al . (2011)
Университет Канадзавы
Канадзава, Япония
Оценить выполнимость кульдотомии под УЗИ с использованием недавно разработанной зонтичной иглы (техника зонтичной иглы Хакко: Кульдотомия 2U) Интервенционное нерандомизированное исследование Положение для литотомии на спине.TVUS со вставленным направителем иглы. Киста пунктирована непосредственно под контролем США зонтичной иглой Hakko под контролем США. Зонтичная часть раскрыта и стабилизирована щипцами. Вставлена ​​внутренняя игла и извлечен ультразвуковой зонд с направляющей иглы, пока игла остается, проникая в центр заднего свода. Игла осторожно втягивается, стенки влагалища рассечены с обеих сторон электрическим скальпелем. Киста становится видимой и частично выявляется при осторожном натяжении зонтичной иглы Hakko и выполненной цистэктомии.Кульдотомия закрыта Диаметр кисты яичника, результат кульдотомии, время операции для кульдотомии, кровопотеря во время кульдотомии, осложнения кульдотомии, СРБ на 3-й день после операции и гистология Средний максимальный диаметр кисты: 6,9 см ± 2,1
Время операции для кульдотомии : <10 мин
Кровопотеря при кульдотомии: <10 мл
Без осложнений, включая травму прямой кишки.
Среднее значение СРБ на 3-й день после операции: 1,47 ± 1,25
Гистология:
18 тератом, 11 серозных цистаденом, три эндометриомы и четыре муцинозные цистаденомы
Кульдотомия с использованием зонтичной иглы Хакко (Кульдотомия 2U) обеспечивает простой, безопасный и надежный метод .Может сделать вагинальную цистэктомию яичников более доступной как для пациентов, так и для гинекологов [16]
10. Baekelandt (2017)
Госпиталь Имельда, Бонхайден, Бельгия
Чтобы продемонстрировать новый подход к выполнению цистэктомии яичников с помощью trans — ВАГИНАЛЬНЫЕ ЗАМЕТКИ (vNOTES) в качестве альтернативы лапароскопической цистэктомии яичников Интервенционное нерандомизированное исследование Положение для дорсальной литотомии, задняя кольпотомия на 2,5 см.POD был открыт и трансвагинально вставлен порт vNOTES. Создан пневмоперитонеум, выявлена ​​киста яичника. Обычные эндоскопические инструменты и эндоскоп, вставленные через порт vNOTES. Кора яичника надрезана над кистой холодными ножницами. Киста отделена от коры тупым и острым рассечением. Киста удалена кольпотомией в эндобаге. vNOTES порт удален, кольпотомия зашита Успешная процедура без рубцов живота.
Измерения:
Диаметр кисты яичника, время операции, продолжительность пребывания и оценка по визуальной аналоговой шкале
Процедура прошла успешно у всех пациентов (14/14) 100%.
Без осложнений.
Плодородие сохранено на все случаи жизни.
Все пациенты были выписаны в течение 30 часов — 9/14 выписаны в течение 12 часов.
Доброкачественные кисты яичников можно лечить с помощью vNOTES с помощью задней кольпотомии. Это новый, менее инвазивный подход, который может улучшить комфорт пациента и лучшие косметические результаты [17]

Лапароскопическая цистэктомия | БЧ акушер-гинеколог

Краткое описание лапароскопической цистэктомии

  • Лапароскопическая цистэктомия — это удаление кист или новообразований яичников с помощью лапароскопии, одной из форм малоинвазивной хирургии.
  • Лапароскопия — это хирургическая техника, при которой хирург вводит небольшой телескопоподобный инструмент с подсветкой (лапароскоп) в брюшную полость через небольшой разрез, чтобы обследовать или выполнить операцию.
  • Лапароскопическая цистэктомия используется для удаления кист и новообразований на яичниках, которые являются стойкими, увеличиваются или вызывают симптомы.
  • Целью лапароскопической цистэктомии является сохранение фертильности пациента путем удаления только кисты или новообразования и сохранения оставшейся ткани яичника.
  • Лапароскопическая цистэктомия рекомендуется только в том случае, если киста или новообразование являются доброкачественными (доброкачественными).

Что такое лапароскопическая цистэктомия?

Лапароскопическая цистэктомия — это малоинвазивная процедура, используемая для выявления и удаления кист или новообразований из одного или обоих яичников. Когда киста требует более тщательного исследования или когда у пациента наблюдаются симптомы кисты, врач может порекомендовать лапароскопическую цистэктомию.

Возраст женщины, история болезни, симптомы и тип кисты — все это может сыграть роль в том, рекомендует ли врач хирургическое удаление.Операция может быть рекомендована, если:

  • Киста больше 3 дюймов.
  • Киста не уменьшается и не исчезает после двух-трех менструальных циклов.
  • Киста не является функциональной кистой (киста, которая растет в результате овуляции).
  • Киста вызывает боль или дискомфорт.

Лапароскопическая цистэктомия является предпочтительной хирургической процедурой для пациентов детского, подросткового и репродуктивного возраста, поскольку эта процедура способствует сохранению яичников и фертильности пациента.В случаях, когда киста слишком велика, подозревается злокачественный рак или пациентка достигла возраста менопаузы, хирург может порекомендовать другой хирургический подход и / или удаление всего яичника.

Прочтите статью, Пейтон: «Паника от перекрута яичника, вызванная кистой яичника».

Чего ожидать при лапароскопической цистэктомии

Лапароскопия обычно выполняется под общим наркозом. Хирург надувает брюшную полость углекислым газом, чтобы отодвинуть брюшную стенку от органов и сделать их более заметными.После того, как живот надувается, лапароскоп вводится через небольшие разрезы, сделанные около пупка. Два-три дополнительных разреза делаются на лобковой кости и / или на каждой стороне нижней части живота. Длина разреза варьируется, но большинство разрезов имеют длину от одной четверти дюйма до трех четвертей дюйма.

Камера на конце лапароскопа передает видео в реальном времени на экран хирургу, когда он или она выполняет процедуру. Врач более внимательно осмотрит кисту и яичник и удалит кисту с помощью хирургических инструментов, которые проходят через разрезы.Во время цистэктомии хирург работает осторожно, чтобы не повредить яичник или маточные трубы (трубы, соединяющие яичник с маткой), а также сохранить фертильность пациентки. Иногда киста разрывается во время операции.

После удаления кисты хирург наложит швы на надрезы. Часто женщины, перенесшие лапароскопическую цистэктомию, могут отправиться домой в день операции. Время восстановления варьируется от человека к человеку, но многие женщины возвращаются к работе и легкой деятельности в течение 1-2 недель после процедуры.

Каковы риски лапароскопической цистэктомии?

Лапароскопическая цистэктомия — относительно безопасная процедура, но, как и большинство хирургических вмешательств, она представляет потенциальный риск для пациента. Наши хирурги стараются избежать осложнений и обсуждают потенциальные риски с каждым пациентом. Возможны незначительные осложнения, такие как инфицирование и раздражение разрезов, а также более серьезные риски, такие как:

  • Кисты яичников и эндометриомы (кисты слизистой оболочки матки) могут возникать повторно.
  • Проблемы, связанные с анестезией.
  • Образование гематом или отек крови за пределами сосуда.
  • Аллергические реакции.
  • Повреждение нерва.
  • Образование сгустков крови в венах, которые могут перемещаться в легкие.
  • Травма яичника или маточной трубы, которая может потребовать удаления.
  • Травма органа брюшной полости или таза.

Женщины, перенесшие ранее абдоминальные операции, имеющие спаечный процесс на тазу или имеющие избыточный вес, подвергаются большему риску осложнений.Каждый из наших хирургов внимательно обсуждает потенциальные риски и рекомендует процедуру, которая, по их мнению, лучше всего подходит для лечения пациента.

минимально инвазивных гинекологических операций, которые мы выполняем | Женская больница фон Фойгтландер

Программа минимально инвазивной гинекологической хирургии женской больницы Мичиганского университета фон Фойгтландер предлагает полный спектр малоинвазивных хирургических вмешательств для лечения миомы, аномальных кровотечений и эндометриоза.

Благодаря нашему обширному обучению и лидерству в исследованиях, связанных с минимально инвазивной хирургией, мы предлагаем уникальную специализацию в области миомэктомии и гистерэктомии с использованием минимально инвазивных методов для многих женщин, даже когда им говорили другие врачи, что лапароскопический подход невозможен.

Процедуры, предлагаемые нашей клиникой, включают:

Диагностическая лапароскопия

Хирурги могут использовать лапароскоп — небольшой, освещенный прибор для наблюдения за женскими репродуктивными органами. Лапароскоп вводится через небольшой разрез в брюшной полости (обычно это пупок), что позволяет врачу видеть внешнюю часть матки, яичников, маточных труб и близлежащих органов. Дополнительные разрезы могут использоваться для выполнения соответствующей операции для каждого пациента.Каждый небольшой разрез обычно имеет ширину 5-10 миллиметров (1/5 -2/5 дюйма) и может быть покрыт небольшой повязкой, поэтому эту технику иногда называют «пластырем». Большинство видов лапароскопических операций являются «амбулаторными», и пациенты обычно отправляются домой в тот же день. Восстановление после большинства этих операций составляет 7-10 дней.

Лапароскопическое удаление эндометриоза

Эта процедура выполняется путем выполнения нескольких небольших разрезов в брюшной полости и использования лапароскопа (прибор для наблюдения с подсветкой) и других хирургических инструментов для удаления или уничтожения эндометриоза и рубцовой ткани, которые могут вызывать боль или бесплодие.

Лапароскопическое удаление кист яичников, яичников или маточных труб

Лапароскопия очень эффективна для удаления новообразований, затрагивающих яичники или маточные трубы. Большинство образований, даже очень больших, можно удалить с помощью небольших лапароскопических разрезов. Доброкачественные (незлокачественные) кисты яичника часто можно удалить с сохранением яичника, но при очень больших образованиях может потребоваться удаление всего яичника и маточной трубы. Процедура выполняется с использованием трех или четырех небольших разрезов для лапароскопа (небольшого светового прибора) и других специальных инструментов для выполнения процедуры.Чтобы удалить кисту или яичник из тела, используется специальный мешок для инкапсуляции кисты или яичника. Это позволяет легко удалить ткань и предотвратить попадание жидкости из массы в полость таза.

Абляция эндометрия

Эта процедура может выполняться с использованием различных техник, но каждый метод включает в себя использование некоторой формы энергии для разрушения слизистой оболочки матки (эндометрия), чтобы уменьшить количество менструальных выделений у женщин, у которых регулярные, но обильные менструации. .Все методы могут быть выполнены в амбулаторных условиях, а некоторые могут быть выполнены в условиях клиники без общей анестезии.

Гистероскопическое удаление миомы матки или полипов эндометрия

Гистероскопия — это амбулаторная процедура по удалению миомы матки или полипов, которые могут быть причиной аномального кровотечения. Процедура выполняется путем введения узкого инструмента с камерой, называемого «гистероскоп», через шейное отверстие в матку. Затем хирург пропускает через гистероскоп специальные инструменты, чтобы удалить миому или полип со слизистой оболочки матки.

Миомэктомия

Миомэктомия — это хирургическое удаление миомы матки без удаления матки. Можно использовать несколько методов, и выбор метода зависит от ряда факторов, включая расположение и размер миомы, количество миомы, а также физические характеристики пациента. Хирургические подходы к миомэктомии включают роботизированную лапароскопическую миомэктомию, абдоминальную миомэктомию и гистероскопическую миомэктомию.

Гистерэктомия

Гистерэктомия — это хирургическое удаление матки. Хотя яичники также можно удалить во время гистерэктомии, это не требуется и не рекомендуется для всех женщин. Решение об удалении или сохранении яичников должно приниматься в индивидуальном порядке. Существует две категории гистерэктомии:

  • Полная гистерэктомия — это удаление всей матки, включая шейку матки (нижнюю часть матки). Хирургические подходы к тотальной гистерэктомии включают вагинальную гистерэктомию, лапароскопическую гистерэктомию, роботизированную лапароскопическую гистерэктомию и абдоминальную гистерэктомию.
  • Супрацервикальная гистерэктомия — это удаление верхней части матки, но не шейки матки. Этот тип хирургии не рекомендуется женщинам с ненормальным мазком Папаниколау в анамнезе или некоторыми типами тазовой боли. У 5-10% женщин после операции может продолжаться хроническое циклическое кровотечение, подобное менструальному. Ранее считалось, что супрацервикальная гистерэктомия сохранит сексуальную функцию лучше, чем полная гистерэктомия, но исследования не подтверждают эту теорию.Преимущества супрацервикальной гистерэктомии включают немного более короткое время восстановления. U-M предлагает лапароскопические и роботизированные лапароскопические доступы для супрацервикальной гистерэктомии.

Офисная процедурная клиника также доступна для проведения диагностической гистероскопии и / или сонографии с физиологическим раствором для выявления аномалий матки, таких как полипы эндометрия, подслизистые миомы и рубцы эндометрия. Многие офисные процедуры могут быть предложены без необходимости проведения серьезной хирургической процедуры в операционной.Эти внутриматочные процедуры включают удаление небольших полипов эндометрия или шейки матки, абляцию эндометрия, стерилизацию маточных труб и извлечение оставшихся внутриматочных спиралей (ВМС).

Новообразований яичников — Детская больница Джонса Хопкинса

Какие образования яичников возникают у детей?

Кисты яичников и солидные опухоли яичников встречаются как у детей, так и у взрослых. У очень маленьких детей кисты яичников могут образовываться из-за влияния материнских гормонов.У девочек-подростков (как и у взрослых) кисты могут образовываться в результате нормального месячного гормонального цикла. Солидные опухоли, как доброкачественные, так и злокачественные, также встречаются у детей. Чаще всего новообразования в яичниках обычно доброкачественные: тератома или дермоидная киста.

Какие новообразования яичников требуют хирургического вмешательства?

Большие кисты и твердые образования обычно удаляются хирургическим путем, потому что:

  1. Боль и риск инфицирования, связанные с перекрутом яичника
  2. Кисты могут протекать, при этом утечка жидкости вызывает боль, поэтому большие кисты с очевидной утечкой жидкости в брюшной полости могут потребовать хирургического вмешательства.
  3. Твердые образования никогда не являются нормальными и требуют хирургического исследования

Большое образование яичника будет тянуть за связки таза и вызывать перекрут яичника (так называемый «перекрут»), что очень болезненно.Сообщения пациента о сильной боли являются важным показателем перекрута яичника — диагноз можно подтвердить, наблюдая отсутствие кровотока к яичнику при ультразвуковом исследовании органов малого таза. Часто в таких случаях требуется неотложная операция. Завязавшиеся яичники редко удается спасти.

Как проводится операция?

Операция по удалению новообразования яичников может быть открыта или лапароскопически. Открытая операция обычно проводится через разрез «бикини» внизу живота, при котором мышцы живота не рассекаются, а рассекаются.Лапароскопическая операция выполняется через небольшие разрезы в пупке и нижней части живота. После размещения портов в этих разрезах вставляются зрительная труба и операционные инструменты. Некоторые кисты яичников можно удалить, оставив остальную часть яичника нетронутой, но для других кист может потребоваться удаление всего яичника и маточной трубы на пораженной стороне. Во всех случаях хирурги тщательно осматривают противоположный яичник и защищают его от перекрута в будущем. Разрезы обычно закрывают рассасывающимися швами, а кожные швы заглубляют, поэтому швы снимать не нужно.

Каковы последствия удаления кисты или яичника?

Помимо обычного процесса восстановления после операции, удаление кисты при сохранении неповрежденного яичника не должно вызывать заметного эффекта. Удаление одного яичника не повлияет на нормальную функцию другого яичника, поэтому гормональные эффекты (пубертатные изменения, менструация) и репродуктивная способность другого яичника не должны быть затронуты.

Что такое рекавери?

Восстановление после операции на яичниках обычно быстрое.Большинство пациентов, проходящих лечение в Отделении детской хирургии Детской больницы Джона Хопкинса, выписываются на следующий день после операции. Пациентам обычно разрешается пить и есть пища, как только они оправятся от анестезии, и их переводят с внутривенного введения на пероральные обезболивающие. Физическая активность ограничена в течение нескольких недель после операции, но пациенты могут вернуться в школу в течение нескольких дней, как только боль утихнет.

Назначения и дополнительная информация

Для получения дополнительной информации посетите Детская общая хирургия.Чтобы записаться на прием или задать вопросы, звоните по телефону 727-767-4170.

Специалист по удалению кисты яичника — Даллас, Техас: Эмиль В. Тайзой, доктор медицины, PLLC: акушерство и гинекология

Что такое удаление кисты яичника?

Доктор Тайзой выполняет процедуры по удалению кисты яичника, чтобы удалить большие и проблемные кисты из вашего тела. В большинстве случаев он использует лапароскопические хирургические методы для удаления кист. Эти процедуры малоинвазивны и часто выполняются в амбулаторных условиях, поэтому вы можете восстановиться, не выходя из дома.

При лапароскопическом удалении кисты яичника делается несколько небольших разрезов в брюшной полости. Доктор Тайзой вставляет вам в брюшную полость специально разработанные хирургические инструменты, в том числе лапароскоп. У лапароскопа есть лампа и камера на кончике, которая отправляет изображения ваших органов на видеоэкран в процедурной комнате, что позволяет доктору Тайзою исследовать ваши яичники и аккуратно удалить кисты.

Что такое кисты яичников?

Кисты — это мешочки, заполненные жидкостью, которые растут на яичниках.Ваше тело производит физиологические кисты каждый месяц как часть процесса выпуска яйцеклетки в маточные трубы и матку. Однако у многих женщин также образуются бесполезные патологические кисты.

Эти мешочки могут стать довольно большими или вытекать жидкость, что может вызвать болезненные симптомы, которые могут включать:

  • Тазовая боль
  • Вздутие живота и вздутие живота
  • Болезненный секс
  • Неспособность полностью опорожнить мочевой пузырь или кишечник
  • Гормональные симптомы, такие как нерегулярные, тяжелые и болезненные менструации

Эти симптомы могут быть вызваны многими заболеваниями, поэтому запишитесь на прием к врачу Эмиля Тайзоя для обследования и тестирования, чтобы определить причину вашей боли.Доктор Тайзой гарантирует, что вы получите лечение, необходимое для восстановления вашего здоровья и благополучия.

Что вызывает кисты яичников?

Во многих случаях рост кисты яичника вызывается вашими гормонами. Хотя кисты часто развиваются и исчезают вместе с менструальным циклом, иногда патологические кисты продолжают расти. Помимо гормонов, к другим факторам риска кисты яичников относятся:

  • Кисты в личном или семейном анамнезе
  • Беременность
  • Эндометриоз
  • Тяжелые инфекции органов малого таза

Во время диагностики докторТайзой также пытается определить причину ваших кист, что может помочь ему в выборе лучшего лечения для устранения ваших симптомов.

Существуют ли другие методы лечения кисты яичников?

Доктор Тайзой часто назначает оральные контрацептивы, чтобы регулировать уровень гормонов и предотвратить повторные кисты яичников.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *