Какие прививки должны быть у взрослого человека при приеме на работу: Все о прививках на работе

Содержание

Все о прививках на работе

Список нормативных документы, регламентирующие вакцинопрофилактику у взрослых в РФ (состояние на 01.01.2015)

1. Федеральный закон от 30 марта 1999 г. N 52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения».

2. Федеральный закон от 17 сентября 1998 г. N 157-ФЗ «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней».

3. Постановление Правительства РФ от 2 августа 1999 г. N 885 «Об утверждении перечня поствакцинальных осложнений, вызванных профилактическими прививками, включенными в национальный календарь профилактических прививок, и профилактическими прививками по эпидемическим показаниям, дающих право гражданам на получение государственных единовременных пособий».

4. Постановление Правительства РФ от 15 июля 1999 г. N 825 «Об утверждении перечня работ, выполнение которых связано с высоким риском заболевания инфекционными болезнями и требует обязательного проведения профилактических прививок».

5. Приказ МЗ РФ от 21 марта 2014 г. N 125н «Об утверждении национального календаря профилактических прививок и календаря профилактических прививок по эпидемическим показаниям».

6. Приказ Минздрава РФ от 17 мая 1999 г. N 174 «О мерах по дальнейшему совершенствованию профилактики столбняка».

7. Приказ Минздрава РФ от 17 сентября 1993 г. N 220 «О мерах по развитию и совершенствованию инфекционной службы в Российской Федерации».

8. Приказ Федеральной службы Роспотребнадзора от 27 декабря 2012 г. N 1198 «О Создании научно-методического центра иммунопрофилактики Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека».

9. Санитарно-эпидемиологические правила СП 3.1.2.3162-14 «Профилактика коклюша».

10. Санитарно-эпидемиологические правила СП 3.1/3.2.3146-13 «Общие требования по профилактике инфекционных и паразитарных болезней».

11. Санитарно-эпидемиологические правила СП 3. 1.2.3117-13 «Профилактика гриппа и других острых респираторных вирусных инфекций».

12. Санитарно-эпидемиологические правила СП 3.1.2.3116-13 «Профилактика внебольничных пневмоний».

13. Санитарно-эпидемиологические правила СП 3.1.2.3114-13 «Профилактика туберкулеза».

14. Санитарно-эпидемиологические правила СП 3.1.2.3113-13 «Профилактика столбняка».

15. Санитарно-эпидемиологические правила СП 3.1.2.3109-13 «Профилактика дифтерии».

16. Санитарно-эпидемиологические правила СП 3.1.2952-11 «Профилактика кори, краснухи и эпидемического паротита».

17. Санитарно-эпидемиологические правила СП 3.1.2951-11 «Профилактика полиомиелита».

18. Санитарно-эпидемиологические правила и нормативы СанПиН 2.1.7.2790-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к обращению с медицинскими отходами».

19. Cанитарно-эпидемиологические правила СП 3.1.2825-10 «Профилактика вирусного гепатита A».

20. Санитарно-эпидемиологические правила СП 3.1.7.2627 -10 «Профилактика бешенства среди людей».

21. Санитарно-эпидемиологические правила СП 3.3.2367-08 «Организация иммунопрофилактики инфекционных болезней».

22. Санитарно-эпидемиологические правила СП 3.1.3.2352-08 «Профилактика клещевого вирусного энцефалита».

23. Санитарно-эпидемиологические правила СП 3.3.2342-08 «Обеспечение безопасности иммунизации».

24. Санитарно-эпидемиологические правила СП 3.1.1.2341-08 «Профилактика вирусного гепатита В».

25. Санитарно-эпидемиологические правила СП 3.3.2.1248-03 «Условия транспортирования и хранения медицинских иммунобиологических препаратов».

26. Санитарно-эпидемиологические правила СП 3.3.2.1120-02 «Санитарно-эпидемиологические требования к условиям транспортировки, хранению и отпуску гражданам медицинских иммунобиологических препаратов, используемых для иммунопрофилактики, аптечными учреждениями и учреждениями здравоохранения» (с изменениями от 18 февраля 2008 г. ).

27. Методические указания МУ 3.1.2.3047-13 «Эпидемиологический надзор за внебольничными пневмониями».

28. Методические рекомендации МР 3.3.1.0058-12 «Профилактическая иммунизация лиц, принимающих участие в массовых международных спортивных мероприятиях на территории РФ».

29. Методические указания МУ 3.1.3018-12 «Эпидемический надзор за дифтерией».

30. Методические указания МУ 3.1.2943-11 «Организация и проведение серологического мониторинга состояния коллективного иммунитета к инфекциям, управляемым средствами специфической профилактики (дифтерия, столбняк, коклюш, корь, краснуха, эпидемический паротит, полиомиелит, гепатит В)».

31. Методические указания МУ 3.1.2837-11 «Эпидемиологический надзор и профилактика вирусного гепатита А».

32. Методические рекомендации МР 3.3.1.0027-11 «Эпидемиология и вакцинопрофилактика инфекции, вызываемой Streptococcus pneumoniae».

33. Методические указания МУ 3. 1.2792-10 «Эпидемический надзор за гепатитом В».

34. Методические указания МУ 3.3.2.2437-09 «Применение термоиндикаторов для контроля температурного режима хранения и транспортирования медицинских иммунобиологических препаратов в системе «Холодовой цепи».

35. Методические указания МУ 3.1.2436-09 «Эпидемиологический надзор за столбняком».

36. Методические указания МУ 3.3.2400-08 «Контроль за работой лечебно-профилактических организаций по вопросам иммунопрофилактики инфекционных болезней».

37. Методические указания МУ 3.1.2313-08 «Требования к обеззараживанию, уничтожению и утилизации шприцев инъекционных однократного применения».

38. Методические рекомендации «Иммунизация полисахаридной поливалентной вакциной для профилактики пневмококковой инфекции» (утв. Главным государственным санитарным врачом РФ 8 февраля 2008 г. N 01/816-8-34).

39. Методические рекомендации «Порядок использования, сбора, хранения, транспортирования, уничтожения, утилизации (переработки) самоблокирующихся (саморазрушающихся) СР-шприцев и игл инъекционных одноразового применения» (утв. Федеральной службой Роспотребнадзора 11 ноября 2005 г. N 0100/9856-05-34).

40. Методические указания МУ 3.3.1889-04 «Порядок проведения профилактических прививок».

41. Методические указания МУ 3.3.1879-04 «Расследование поствакцинальных осложнений».

42. Методические указания МУ 3.3.1878-04 «Экономическая эффективность вакцинопрофилактики».

43. Методические указания МУ 3.3.2.1761-03 «О порядке уничтожения непригодных к использованию вакцин и анатоксинов».

44. Методические указания МУ 3.3.1252-03 «Тактика иммунизации взрослого населения против дифтерии».

45. Методические указания МУ 3.3.2.1172-02 «Порядок обеспечения государственных муниципальных организаций здравоохранения медицинскими иммунобиологическими препаратами в рамках нац. календаря профилактических прививок и календаря прививок по эпидемическим показаниям».

46. Методические указания МУ 3.3.1.1123-02 «Мониторинг поствакцинальных осложнений и их профилактика».

47. Методические указания МУ 3.3.1.1095-02 «Медицинские противопоказания к проведению профилактических прививок препаратами национального календаря прививок».

48. Письмо Федеральной службы Роспотребнадзора «О профилактике желтой лихорадки» (информационное письмо выпускается ежегодно).

49. Письмо Федеральной службы Роспотребнадзора «О перечне эндемичных территорий по клещевому вирусному энцефалиту в 2013 г.» (информационное письмо выпускается ежегодно).

*Документ по позиции ВОЗ относительно вакцин против гепатита А - июль 2012 г. Еженедельный эпидемиологический бюллетень (WER), 2012;28-29(87): 261-276

Информация о прививочных сертификатах - СПб ГБУЗ 'Городская поликлиника №76'

 Информация о прививочных сертификатах

Что такое прививочный сертификат?

Ответ:

Это специальный документ, в нем указаны прививки, которые вам делали в течение жизни, и особенности ваших иммунных реакций. Он регламентирован Приказом Минздрава РФ N 220 от 17.09.93 «О мерах по развитию и совершенствованию инфекционной службы в Российской Федерации».

Другие названия этого документа — сертификат о профилактических прививках, форма 156/у-93.

Информация из прививочного сертификата нужна для того, чтобы знать, против каких заболеваний вы вакцинированы, как реагировали на прививки, не было ли осложнений, когда нужно повторить иммунизацию против некоторых инфекций. То есть в первую очередь это необходимо, чтобы защитить ваше здоровье. Кроме того, форма 156/у-93 может потребоваться при приеме на работу и в некоторых других ситуациях.

Кто и как выдает форму 156/у-93?

Ответ: в поликлиниках, куда прикреплен гражданин для медицинского обслуживания.

В соответствии с Приказом Минздрава РФ N 220 от 17.09.93, выдавать прививочные сертификаты могут любые медицинские организации, которые проводят вакцинацию. Это могут быть поликлиники, здравпункты, медсанчасти, фельдшерско-акушерские пункты, в том числе частные клиники. В правильно оформленном сертификате профилактических прививок обязательно должна стоять подпись врача и печать медицинского учреждения. Естественно, заполнять документ могут только медицинские работники.

Где можно взять информацию о ранее выполненных прививках? Идеальная ситуация — если у вас есть прививочная карта. Для оформления сертификата нужно взять её и паспорт, другие документы не нужны.

Если прививочной карты нет, информацию об иммунизации можно получить из истории развития ребенка (ф. N 112/у) или медицинской карты амбулаторного больного (ф. N 25/у). Они хранятся в поликлинике по месту прикрепления для медицинского обслуживания.

В каких случаях у вас могут потребовать сертификат о профилактических прививках?

Ответ:

Чаще всего с этой ситуацией сталкиваются люди определенных профессий во время трудоустройства. Некоторые виды работ связаны с повышенным риском заражения инфекциями, для защиты обязательны профилактические прививки.

Список таких профессий представлен в Постановлении Правительства N 825 от 15.07.99 «Об утверждении перечня работ, выполнение которых связано с высоким риском заболевания инфекционными болезнями и требует обязательного проведения профилактических прививок»:

  • Работа в образовательных учреждениях: школах, ВУЗах, техникумах, колледжах, детских садах и пр.
  • Работа с биологическими жидкостями человека.
  • Люди, которые работают с инфекционными больными.
  • Работники коммунальных служб, канализационных сетей.
  • Работы в сельском хозяйстве, животноводстве, различные виды деятельности на территориях, где встречаются инфекции, опасные для животных и людей.
  • Отлов, содержание бездомных животных.

Кроме того, важно, чтобы все прививки были у медицинских работников, людей, которые имеют дело с продуктами питания.

Прививочный сертификат может потребоваться и в некоторых других ситуациях:

  • Если вы поступаете на службу в вооруженные силы.
  • Если собираетесь посетить южные страны.
  • Если участвуете в спортивных соревнованиях.
  • При поступлении в образовательные учреждения.
  • Во время госпитализации в стационар.
  • При оформлении санаторно-курортных карт.

Прививочный сертификат и прививочная карта — это одно и то же?

Ответ:

Прививочный сертификат (форма 156/у-93) и прививочная карта (карта профилактических прививок, форма 063/у) — практически одинаковые документы, они имеют одинаковую силу, и в них указаны одни и те же профилактические прививки, которые человеку делали в течение жизни. Разница в том, что прививочная карта должна храниться в поликлинике, а сертификат — у вас на руках. Если работодатель просит его сдать, лучше сделать копию.

Что будет, если не делать прививки?

Ответ:

Не делать прививки — это ваше законное право, оно прописано в Федеральном законе N157-ФЗ от 17. 09.98 «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней». Но в том же законе указаны и возможные не очень приятные последствия:

  • Вас не пустят в некоторые страны, потому что для их посещения нужно быть привитым, в соответствии с требованиями международных медико-санитарных правил, международных договоров РФ.
  • Если сейчас эпидемия какой-либо инфекции или высок её риск, вас не примут в образовательных и медицинских учреждениях.
  • Если вы попытаетесь устроиться на работу, где повышен риск заражения инфекциями, вас не примут, а если уже работаете — могут отстранить.

Почему это важно?

Ответ:

Прививочный сертификат — это не только о трудоустройстве или отдыхе в тропических странах, в первую очередь это о вашем здоровье. Изобретение вакцин — пожалуй, одно из самых больших достижений в истории медицины. Благодаря прививкам, многие опасные инфекции исчезли или стали встречаться намного реже, протекать в более легких формах. Существует такое понятие, как коллективный иммунитет: чтобы не допустить эпидемий, большинство людей должны быть вакцинированы.

Требование предъявить прививочный сертификат прежде всего направлено на защиту вашего здоровья и здоровья окружающих людей.

Какие прививки нужно повторять взрослым?

Ответ:

Прививочный календарь касается не только детей. Вакцинация может быть проведена и у взрослого человека, если прививки не были сделаны своевременно, или, возможно, были сделаны, но это никак нельзя проверить.
Даже если вас прививали полностью в соответствии с прививочным календарем, некоторые вакцины нужно периодически вводить повторно. Это поможет поддерживать иммунитет, который начинает «забывать» антигены возбудителя:

Против гриппа: один раз в год, в начале эпидсезона, осенью. Это поможет не заразиться, не угодить на больничный и не выпасть на несколько дней из жизни. Возбудитель гриппа постоянно мутирует, поэтому каждый год эксперты из Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) разрабатывают новый состав вакцин, с учетом наиболее вероятных штаммов.

Против клещевого вирусного энцефалита: раз в три года. Эту прививку не обязательно делать всем. Она рекомендуется людям, которые живут в сельской местности, находятся в эпидемических очагах, часто путешествуют, бывают на природе.

Против вирусного гепатита B: один раз в 5–7 лет. Это опасное заболевание, которое поражает печень и может привести к раку. Чаще всего заражение происходит при половых контактах, медицинских манипуляциях (через кровь), в тату-салонах. Можно сказать, что в группе риска находится каждый взрослый человек.

Против коклюша, дифтерии и столбняка: один раз в 10 лет.

Каждый раз во время очередной ревакцинации врачи должны вносить информацию о введенных вакцинах в прививочный сертификат.

 

В нашей поликлинике работает прививочный кабинет, с расписанием которого можно ознакомиться  в разделе «Вакцинапрофилактика».

За получением прививочных сертификатов необходимо обращаться к врачу-эпидемиологу в рабочие дни с 9-00 до 16-00, каб. № 212 или к врачу-терапевту, закрепленному для медицинского обеспечения образовательной организации, в которой обучается гражданин (информация о врача-терапевтах размещена в разделе "Информация для пациентов" - "Прикрепление к врачам терапевтам …" и на главной странице " Список образовательных организаций, обслуживаемых в СПБ ГБУЗ "Городская поликлиника № 76"".

Все новости по вакцинации размещаются на главной странице сайта – баннер “ВНИМАНИЕ! ВАКЦИНАЦИЯ”

По всем дополнительным вопросам оказания медицинской помощи в СПб ГБУЗ «Городская поликлиника № 76» обращаться по телефону контакт-центра в рабочие дни недели с 9-00 до 19-00, в субботу с 9-00 до 15-00.

 

Администрация,

CПб ГБУЗ “Городская поликлиника № 76”

 

Прививочный сертификат

Работаем без выходных и праздников

Возможно, вы до сих пор не слышали о прививочном сертификате и у вас его нет: должны предупредить, что сейчас он имеет большое значение, почти такое же, как паспорт или полис ОМС. Он может потребоваться ребенку при поступлении в сад, и школу, детский лагерь, взрослому при устройстве на работу или поступлении в ВУЗ, международный вариант сертификата требуется для проезда в некоторые страны.

В этот документ вписываются сведения обо всех прививках, которые были сделаны вам в течение всей жизни с самого рождения. Сведения о вакцинации фиксируются в двух документах: прививочном сертификате – форма 156/у-93, и карте прививок – форма 063/у. По содержанию они в целом идентичны и имеются одинаковую силу, разница лишь в том, что сертификат – это ваш личный документ и хранится он у вас, а карте – внутренняя форма учета медицинского учреждения, на руки она никому не выдается.

Что включает сертификат

В сертификат о прививках вписывается следующая информация:

  • Паспортная часть с вашими личными данными: ФИО, адрес, контакты, группа крови и резус-фактор.
  • Информация об иммунных ответах на введенные вакцины, сведения о перенесенных инфекционных заболеваниях и отметки о прививках конкретно против туберкулеза.
  • Данные о сделанных прививках от столбняка, коклюша, дифтерии, а также о прививках, которые делались во время экстренных ситуаций в конкретной местности, например, от парвовируса, гриппа.
  • Сведения о прививках, сделанных во время эпидемий в конкретной местности, например, против паротита.
  • Информация о реакции на прививки: обнаруженных титрах антител, плохой переносимости компонент вакцин, аллергических реакциях.
  • В заключение вписываются сведения о прививках против кори, краснухи, гепатита.

По каждой прививке вписываются название вакцины, её серия и номер, срок годности, введенная доза, степень разведения "сухой" вакцины. Каждая запись заверяется подписью того, кто делал прививку, а также визируется главным врачом, ставится печать или штамп клиники: без этих сведений сертификат недействителен.

{image-auto}

Когда нужен сертификат о прививках

Прививочный сертификат, в отличие, например, от паспорта, используется редко, из-за чего о нем частенько забывают. Обычно он является обязательным при устройстве на работу по специальностям, связанным риском заражениями опасными инфекциями. Их перечень утвержден Постановление Правительства:

  • Работа в образовательных учреждениях, включая ВУЗы, школы, детские сады
  • Те, кто работает с инфекционными больными и с биологическими жидкостями людей
  • Сотрудники коммунальных служб
  • Сельское хозяйство, работа с животными
  • Содержание и отлов бездомных животных

Часто требуется подтвердить сделанные прививки при приеме на работу в медицинские учреждения или туда, где соприкасаются с продуктами питания.

Помимо перечисленных выше обязательных требований, сертификат прививок может потребоваться также и следующих ситуациях:

  • при госпитализации в стационар;
  • поступлении на службу в армию или в образовательные учреждения;
  • для допуска к участию в спортивных мероприятиях;
  • при регистрации на курортах и в домах отдыха;
  • при выезде за границу (для некоторых стран наличие определенных прививок является обязательным).

Если резюмировать, то при отсутствии сертификата или отметках об обязательных прививках в нем вас на законных основаниях могут не пустить в некоторые страницы, не принять на работу в медицинские или образовательные учреждения во время эпидемии, отказать в приеме на работу с высоким риском инфекционных заражений.

Многих интересует, обязательны ли прививки при поступлении в детский сад, школу, ВУЗ. Нет, по закону мы можете отказаться от прививок, написав соответствующее заявление, и администрация образовательного учреждения не вправе отказать вам в приеме.

Как и где оформить

Если подходить к этому серьезно, то проблем с поддержанием сертификата прививок в актуальном состоянии не возникает: в любом медицинском учреждении ведется внутренний учет прививок (форма 063/у), и по вашему требованию все они вписываются в сертификат, который хранится у вас. Другое дело, что об этом важном документе многие забывают, а собрать потом сведения о вакцинации бывает очень непросто. Так что, наш вам совет – заведите сертификат, и следите за тем, чтобы все сделанные вам прививки отмечались в нём.

Новорожденным

Если родители согласились на вакцинацию, то их ребенку делают обязательные прививки, указанные в Национальном календаре профилактических прививок, и делают соответствующие записи в сертификат. После выписки из роддома вам выдают заполненный прививочный сертификат.

Детям

Даже если у вас еще нет сертификата, при постановке на учет в детскую поликлинику вам обязаны выдать его бесплатно: обратитесь в регистратуру или к лечащему педиатру.

Взрослым

Сложнее всего придется взрослым людям, так как раньше этот документ не оформлялся. Как правило, любой взрослый человек прикреплен к районной поликлинике – вот та и надо обращаться. Если же вы жили в разных местах, то восстанавливать сведения о вакцинации придется по всем медучреждениям.

Если вдруг понадобился сертификат прививок

В большинстве случаев достаточно обратиться в детскую или взрослую поликлинику и вам там выдадут заполненный сертификат. Трудности могут возникнуть с больницами, но и это решаемо. Если вдруг в медучреждении не оказалось пустых бланков, вы всегда можете купить его сами. Если вы проходили вакцинацию в частных медучреждениях, там вам обязаны вписать сведения обо всех сделанных прививках.

Если собрать все прививки слишком сложно, или вы не хотите тратить на это время, всегда можно найти частную организацию, которая за определенную, сумму соберет за вас всю необходимую информацию и выдаст официальный документ; при этом речь идет не о "липе", а о вполне законном документе с реальными данными, подписями и печатями.

Получение сертификата в Центре Семашко

ДЦДЛ, как и любое медучреждение, имеющее лицензию на проведение вакцинации, выдает прививочный сертификат по форме 156/у-93. Для его получения вам надо обратиться в регистратуру. Там же можете также получить международный сертификат прививок.

Где хранить

Сертификат прививок по форме 156/у-93 – собственность его владельца и хранится у него, он сам отвечает за сохранность документе. В случае утери сертификата труды по восстановлению ложатся на владельца.

Для предоставления в различные учреждения с документа снимается копия, которую, если потребуют, необходимо заверить. Запомните: оригинал сертификата должен храниться лично у вас, в не должны его никому отдавать, что бы вам ни говорили.

Сертификат международного образца

Для въезда в некоторые страны с наряженной эпидемиологической обстановкой могут потребовать сертификат прививок, оформленный в соответствии с требованиями ВОЗ. Перечень вакцинации в нём зависит от конкретной ситуации, но рекомендовано иметь следующие прививки: желтая лихорадка, столбняк, дифтерия, гепатит А и В, полиомиелит, брюшной тип, иногда – грипп.

Выдается международный сертификат там жен, где и российский: в поликлиниках и частных медучреждениях.

Восстановление сертификата

Самый очевидный путь является и самым трудным: вы должны посетить все медучреждения, где проходили вакцинацию, и вам там впишут сведения о сделанных прививках. Если за свою жизнь вы успели пожить во многих местах, у вас могут возникнуть проблемы.

Самый надежный путь – сделать копию сертификата, заверить её у нотариуса, и хранить в разных местах: вероятность одновременно потерять оригинал и копию всё-таки ниже.

Можно поручить восстановление сторонней организации, но за, конечно, придется немало заплатить.

Можно ли купить сертификат

Легко! Если в поисковой системе вы наберете запрос "прививочный сертификат", то большинство ссылок будет именно с предложением купить заполненный сертификат со всеми необходимыми прививками. Естественно, всё это будет заведомая "липа", и при желании это можно легко проверить: правда, желания такого обычно ни у кого не возникает.

Да, за сравнительно небольшие деньги вы экономите время и нервы. Остается только решить, стоит ли того собственное здоровье и, что еще важнее, здоровье ваших детей. Может, всё-таки лучше делать все рекомендованные прививки и аккуратно заносить их в прививочный сертификат?

Вакцинации взрослым, календарь прививок – статьи о здоровье

Оглавление

Далеко не все взрослые люди проводят вакцинацию, считая, что все прививки поставлены им в детском возрасте. На самом деле это не так. Обеспечение защиты организма является обязательным мероприятием на протяжении практически всей жизни. Введенные в детстве препараты не обеспечивают иммунитет от тех или иных заболеваний на всю жизнь.

Зачем ставят прививки взрослым и какие?

Приобретенный иммунитет у привитых людей со временем ослабевает, а в некоторых случаях исчезает полностью. Только вакцинация дает возможность постоянного поддержания нужной защиты организма от агрессивных воздействий опасных микроорганизмов.

Следует учитывать и то, что в России наблюдается плохая эпидемиологическая ситуация по целому ряду бактериальных и вирусных патологий. Для заражения часто достаточно лишь однократного общения с носителем. При этом в зрелом возрасте целый ряд патологий переносится существенно тяжелее, чем в детстве.

Особенно актуальной является вакцинация следующих категорий взрослых людей:

  • Планирующих беременность женщин
  • Пациентов, страдающих от ослабленного иммунитета или проживающих в неблагоприятных, с точки зрения эпидемиологии, регионах
  • Непривитых ранее
  • Имеющих частые контакты с зараженными
  • Работающих в сфере медицины, образования и общественного питания
  • Планирующих поездку в другую страну

Всем лицам после 65 лет, например, рекомендовано проводить профилактику заражения вирусом гриппа и пневмококком. Это связано с особенностями возраста и нередко сниженным иммунитетом. Женщины детородного возраста должны вакцинироваться от краснухи. Медицинских работников в обязательном порядке защищают от гепатита и ряда других патологий. Если человек планирует поездку в азиатскую или африканскую страну, желательно защититься от дизентерии, желтой лихорадки, холеры, полиомиелита и иных заболеваний.

На вопрос, делать ли прививки взрослому, точно ответит лечащий врач. При принятии решения он оценит такие факторы, как состояние здоровья, образ жизни, профессию, возраст, половую принадлежность и иные особенности.

Прививки ставятся с использованием 4-х групп вакцин:

  • Живые. Эти препараты разрабатываются на основе живых ослабленных организмов и применяются для выработки иммунитета против кори, краснухи, свинки, туберкулеза и полиомиелита
  • Инактивированные. Такие препараты создаются на основе целых убитых микроорганизмов или их отдельных компонентов и применяются для прививок от бешенства, гепатита А, менингококка и коклюша
  • Биосинтетические. Эти препараты разрабатываются посредством методик генной инженерии и используются для защиты от вирусного гепатита В и ряда других заболеваний
  • Анатоксины. Такие препараты содержат яды (неактивные), вырабатываемые бактериями, и используются для защиты от дифтерии и столбняка

Вводиться средства для формирования иммунитета могут:

  • Внутримышечно. При таком способе обеспечивается быстрое рассасывание действующих веществ. Это гарантирует высокую скорость формирования защиты от бактерий и вирусов. Внутримышечное введение сокращает и риски возникновения аллергической реакции, так как мышцы удалены от кожи, но при этом отличаются повышенным кровоснабжением
  • Накожно и внутрикожно. Прививка ставится в предплечье или плечо шприцем с тонкой иглой
  • Подкожно. Таким способом вводятся практически все живые и инактивированные вакцины. При использовании метода скорость выработки иммунитета сокращается

Многие клиники сегодня используют импортные препараты. Современные вакцины от гриппа, клещевого энцефалита, гепатита A и B, краснухи, папилломавируса человека (ВПЧ) и других заболеваний безопасны, но при этом обеспечивают формирование устойчивого иммунитета.

Обязательные прививки и их сроки

Вакцинация взрослых так же, как и детей, проводится в соответствии с Национальным календарем. В этом документе прописывается перечень рекомендованных и необходимых прививок для всего населения страны. Указываются в нем и сроки профилактики.

По утвержденной схеме вакцинация взрослых обеспечивается бесплатно. Если сроки пропущены, всегда можно обратиться в платную клинику.

Важно! Ежегодно происходит пересмотр Национального календаря.

К плановым обязательным прививкам для взрослых относят введение препаратов от:

  • Дифтерии и столбняка - в возрасте 24-26 лет
  • Кори – до 35
  • Гепатита B – в возрасте от 18 до 55 лет
  • Краснухи – 18-25

Также с 18 лет обеспечивается и иммунизация от вируса гриппа. Сегодня актуальной является и защита от вируса папилломы человека. Иммунизация проводится в 3 этапа в возрасте от 11 до 26 лет. Прививка взрослому может быть поставлена и после достижения этого возраста. Уточнить особенности защиты следует у специалиста.

В какое время лучше ставить прививки?

Лучше всего вакцинироваться в соответствии со сроками, указанными в Национальном календаре.

Также следует учитывать тот факт, что постановка прививок обеспечивает формирование специфического иммунитета. В ответ на введенный препарат организм активно вырабатывает антитела к бактериям или вирусам. Сохраняются защитные тела в течение достаточно длительного срока, но со временем защита сокращается. Периодичность введения препаратов является разной. Одни действуют только год, а другие – 10 и даже 20 лет. Особенности работы специальных средств зависят от состава, введенной дозы и даже индивидуальных особенностей организма человека. При необходимости всегда можно предварительно сдать анализ крови, который покажет концентрацию защитных тел и позволит определить необходимость в ревакцинации.

Существуют и примерные временные рамки иммунизации.

  • Прививка от столбняка и дифтерии взрослым ставится каждые 10 лет. Только в этом случае обеспечивается надежная защита от опасных заболеваний
  • Прививка от гриппа взрослым должна ставиться каждый год. Лучше если препарат будет вводиться в начале осени. Это обусловлено тем, что антитела сохраняются примерно полгода. Иммунитет будет обеспечен на оба сезонных пика заболеваемости (осенний и весенний)
  • Прививки от ветрянки взрослым не ставятся. Ревакцинация не нужна. Важно! Если по каким-то причинам препарат не был введен в детском возрасте, защищаться от заболевания нужно
  • Для защиты от гепатита B пациентам дополнительно вводится одна доза антигена
  • Прививка от свинки, кори и краснухи взрослым ставится каждые 10 лет
  • Против туберкулеза по показаниям проводится разовая ревакцинация
  • От клещевого энцефалита можно защититься, если поставить одну прививку раз в 3 года

Противопоказания

Существует несколько состояний и заболеваний, при которых лучше отказаться от вакцинации.

К абсолютным относят:

  • Выраженные реакции или серьезные осложнения на ранее вводимые препараты. К таким реакциям относят: высокую температуру, сильную отечность, выраженную гиперемию в месте постановки инъекции, судорожные состояния и анафилактический шок
  • Первичный иммунодефицит
  • Злокачественные новообразования

Важно! При наличии абсолютных противопоказаний инъекция не может быть поставлена уже никогда.

К относительным противопоказаниям (временным) относят:

  • Состояния после введения иммуноглобулинов
  • Острые заболевания
  • Иммуносупрессивное лечение

Решение о защите во всех этих ситуациях принимает лечащий врач. В некоторых случаях (при простуде, например) иммунизацию можно провести уже спустя 1-2 недели (после выздоровления). Живые вакцины после иммуносупрессивного лечения могут вводиться только через полгода и только при отсутствии иных противопоказаний.

Преимущества постановки прививок в МЕДСИ

  • Возможности для составления индивидуального графика вакцинации. Он будет разработан в соответствии с вашими индивидуальными особенностями и уже введенными препаратами, а также Национальным календарем
  • Ведение индивидуального графика. Благодаря ему вы не пропустите время, когда нужно поставить ту или иную прививку, и всегда будете защищены от опасных микроорганизмов
  • Современные препараты. В нашей клинике используются вакцины ЭнцеВир и Клеще-Э Вак (клещевой энцефалит), Хаврикс взрослая (гепатит А), Гардасил и Церварикс (ВПЧ), Менактра (менингококковая инфекция), Вианвак (брюшно-тифозная), Пневмо-23 и Превенар (пневмококковая инфекция), Энджерикс В и Эувакс В (гепатит В) и др.
  • Индивидуальный подход к вакцинации. Перед постановкой прививок специалисты оценят состояние здоровья пациента, наличие у него основных и сопутствующих заболеваний, выявят все противопоказания. Благодаря этому иммунизация будет максимально безопасной и не станет причиной серьезных осложнений
  • Комфорт процедур. Вы можете записаться в клинику в удобное время и точно не будете долго ждать. Вакцинация от кори и других заболеваний взрослых не станет причиной существенного повышения температуры и иных побочных эффектов. Сразу же после процедуры вы сможете вернуться к привычному образу жизни

Если вы хотите узнать, какие прививки делают взрослым в нашей клинике в Москве, хотите уточнить график вакцинации, позвоните по телефону +7 (495) 7-800-500. Наш специалист ответит на все ваши вопросы.

Прививка от Covid-19: какой перерыв допустим между уколами и можно ли мешать вакцины?

  • Николай Воронин
  • Корреспондент по вопросам науки

Автор фото, Getty Images

По мере того как по всему миру продолжается массовая вакцинация от коронавируса, вызывающего Covid-19, появляются и новые препараты, и новые вопросы к ним, и новые уточненные данные о том, как переносят прививку те или иные категории людей, об эффективности вакцин, о выявленных побочных эффектах, о продолжительности формируемого иммунитета и так далее.

Информации в сети так много, что разобраться в ней очень непросто. Оценить, насколько заслуживает доверия тот или иной источник, человеку без специального образования практически невозможно. Даже самые авторитетные издания иногда противоречат друг другу, поскольку в некоторых вопросах врачи и ученые со всего мира до сих пор не пришли к единому мнению.

Русская служба Би-би-си продолжает отвечать на основные вопросы по поводу вакцинации, которые чаще всего задают в поисковиках. В последнем обновлении добавлена информация о том, насколько длинный перерыв допускается делать между двумя прививками, зачем укола два в принципе, можно ли при необходимости смешивать различные вакцины друг с другом, а также насколько надежную защиту от вируса может обеспечить уже первый укол вакцины из положенных двух.

Зачем вообще прививаться?

Прививка - самый надежный способ защитить себя и своих близких от тяжелого течения Covid-19. Учитывая динамику распространения коронавируса, рано или поздно инфекцию подхватит каждый, так что лучше заранее подготовить к ней свой организм и обеспечить себе иммунную защиту - хотя бы частично (об этом здесь).

Известно, что коронавирус особенно опасен для людей, уже имеющих какое-либо хроническое заболевание: у них может начаться аутоиммунная реакция (когда вместо чужеродного вируса организм начинает атаковать собственные здоровые клетки) и высок риск развития осложнений.

Поэтому особенно настойчиво рекомендуют как можно скорее привиться тем, у кого есть проблемы с легкими или бронхами, сердечно-сосудистые заболевания и диабет - однако предварительно нужно в обязательном порядке проконсультироваться с врачом.

Вопреки расхожему мнению, заболеть от укола вакцины нельзя: в ней нет вирусных частиц, способных к размножению. В зависимости от типа препарата там содержится либо инактивированный вирус (самая традиционная технология прививки), либо фрагмент его генетического кода (векторные вакцины), либо искусственно созданные белки (пептидные).

В любом случае они не в состоянии проникнуть внутрь клеток и спровоцировать развитие инфекции. Люди, утверждающие, что заболели в результате прививки, могли заразиться в процессе вакцинации (в транспорте по дороге, в очереди на укол и.т.п.), но не в результате введения вакцины.

Не нужно забывать, что даже здоровые люди, переболевшие Covid-19, могут переносить и распространять вирус. Поэтому меры предосторожности - прежде всего ношение маски и дистанцирование - нужно соблюдать не только до и во время, но и после прививки.

Автор фото, Reuters

Можно ли мне прививаться? Какие есть противопоказания?

Как и у любого другого медикамента, у коронавирусных вакцин есть список противопоказаний, при которых введение препарата может принести больше вреда, чем пользы.

У каждой конкретной вакцины этот список свой, однако пока почти нигде не прививают несовершеннолетних (кроме США, где Pfizer разрешили колоть подросткам старше 12 лет), а также беременных и кормящих женщин (по мнению многих ученых, очень зря - беременных нужно срочно включать в группу риска) и людей, склонных к сильным аллергическим реакциям.

Кроме того, возможна индивидуальная непереносимость компонентов конкретной вакцины - однако такое бывает крайне редко. В таких случаях вам порекомендуют другой препарат.

Если вы находитесь в России, скорее всего вам предложат укол "Спутника V", который разработчики называют "первой зарегистрированной вакциной от коронавируса в мире".

В инструкции к препарату сказано, что его "с осторожностью можно применять при хронических заболеваниях печени и почек, сахарном диабете, тяжелых заболеваниях системы кроветворения, эпилепсии, инсультах и других заболеваниях ЦНС, инфарктах миокарда в анамнезе, ИШМ, первичных и вторичных иммунодефицитах, аутоиммунных заболеваниях, заболеваниях легких, астме и ХОБЛ (хронической обструктивной болезни легких)".

Почему вакцинируют только взрослых, а детей при этом не прививают?

Короткий ответ: потому что ни одну вакцину на них не испытывали.

Пандемия нового коронавируса застала мир врасплох, так что все препараты для вакцинации разрабатывали и тестировали в экстренном, ускоренном режиме. Чтобы как можно скорее начать вакцинацию, разработчикам пришлось сильно рискнуть и максимально "срезать углы" жесточайших требований.

Некоторые из них запустили препарат в массовое производство еще даже до того, как были получены первые результаты клинических испытаний с участием людей. Зато в итоге путь от подбора опытных лабораторных образцов до начала вакцинации, на который в обычных условиях может уйти не одно десятилетие, был проделан менее чем за год.

Поскольку дети намного легче переносят инфекцию и значительно меньше подвержены серьезному риску в случае заражения (а привлечение несовершеннолетних в качестве волонтеров требует значительно больших усилий), изначально в клинические испытания их включать не стали.

Ровно по той же причине прививки, одобренные для вакцинации взрослых, поначалу не делали людям старше 60 или 65 лет. В первой группе участников клинических испытаний не было (или было недостаточно) волонтеров из этой возрастной группы, поэтому разработчики не могли сделать выводы о том, насколько эффективной и безопасной окажется для них прививка.

У пожилых людей Covid-19 значительно чаще протекает в тяжелой форме, поэтому их к исследованиям подключили сразу после того, как их провели среди более здоровых и молодых взрослых. Сейчас все основные вакцины, за исключением AstraZeneca (в некоторых странах), применяют и для вакцинации пожилых.

Сейчас сразу несколько уже одобренных коронавирусных вакцин активно тестируют на несовершеннолетних. Глава компании Pfizer (ее препарат был экстренно одобрен ВОЗ еще 31 декабря 2020 года), говорил, что первая вакцина для подростков 12-16 лет будет зарегистрирована осенью, однако в США прививать подростков уже начали. Препараты для вакцинации детей еще более младшего возраста должны появиться до конца года.

Автор фото, EPA

Насколько безопасно тогда прививаться взрослым?

Настолько, насколько только ученые могут быть уверены в безопасности вакцины.

С одной стороны, третья, решающая фаза клинических испытаний ни одной вакцины еще полностью не завершена - даже среди взрослых. Все объявленные результаты, в том числе и данные об эффективности того или иного препарата, - предварительные.

С другой, нет более надежных доказательств безопасности того или иного препарата, чем активно ведущаяся по всему миру массовая вакцинация.

В общей сложности хотя бы одну дозу вакцины получили уже почти 1 млрд человек (из них почти 500 млн человек уже привиты полностью), так что у ученых нет сомнений, что ни один из широко применяющихся для вакцинации препаратов угрозы не представляет.

К ним относятся Covishield (AstraZeneka), Janssen (Johnson&Johnson), Moderna, Comirnaty (Pfizer/BioNTech), две китайские вакцины (BBIBP-CorV и CoronaVac) и российский "Спутник V". Впрочем, ВОЗ пока официально одобрила только первые шесть из них: "Спутник" проходит дополнительные проверки.

Вероятность возникновения серьезных побочных явлений, которые могут представлять угрозу здоровью или даже жизни (вроде внезапного тромбоза), нельзя исключить полностью. Однако они настолько индивидуальны, что предсказать их невозможно, и настолько редки (см. ниже), что преимущества вакцинации сильно перевешивают потенциальные риски.

Что нужно учесть перед вакцинацией? Есть ли какие-то ограничения?

Прививку не рекомендуется делать людям, у которых есть любые хронические заболевания. находящиеся в стадии обострения (включая онкобольных), или любая другая острая инфекция в активной форме (повышенная температура - достаточный, но не обязательный признак наличия в организме воспаления).

Прием некоторых гормональных препаратов снижает эффективность вакцинации, но не препятствует ей.

Если накануне или за пару дней до дня вакцинации вы почувствовали себя неважно - по любой причине, - прививку лучше отложить.

В случае обострения хронических заболеваний вакцинироваться рекомендуют не раньше чем через две недели после выздоровления или ремиссии. Если есть возможность, лучше выждать месяц. А еще лучше проконсультироваться по этому поводу с лечащим врачом.

Если же речь идет о перенесенных в легкой форме ОРВИ вроде гриппа, вакцинироваться можно раньше - вскоре после того, как у пациента естественным образом нормализуется температура и он (или она) перестанет пить таблетки.

Не слушайте людей, которые советуют накануне или сразу после укола принять какое-то лекарство - якобы чтобы снизить вероятность побочных эффектов. Врачи говорят, что такие советы не только бесполезны, но и с большой вероятностью вредны. В крайнем случае, если перед прививкой вы сильно разнервничались, можно принять легкое успокоительное.

Автор фото, Getty Images

Какую вакцину выбрать? Может, лучше подождать?

Независимые эксперты из разных стран в один голос утверждают, что лучшая вакцина на сегодняшний день - та, которая доступна лично вам. То есть любой из тех препаратов, которые официально одобрены для использования в вашем регионе и при этом есть в наличии.

Исключение из этого общего правила только одно: если у вас есть противопоказания к конкретной вакцине. В таком случае действительно имеет смысл привиться другим, безопасным препаратом, если он есть в наличии, или подождать, пока он появится.

Важное уточнение: если у вас есть какие-либо сомнения по этому поводу (или любому другому вопросу, связанному с вакцинацией), лучше не полагаться на собственное мнение или советы родственников, друзей и знакомых - даже с медицинским образованием.

Поскольку список доступных вакцин сильно зависит от региона, а противопоказания у каждого препарата свои (не говоря уже о возможной индивидуальной непереносимости), лучше не заниматься самодиагностикой, а обратиться к участковому терапевту (врачу общей практики), который знает лично вас и вашу медицинскую историю.

Что касается новых мутаций вируса - возможно, в какой-то момент существующие вакцины частично или даже полностью потеряют эффективность, но на момент написания этого текста все зарегистрированные препараты обеспечивают от вируса эффективную защиту.

Что нужно делать после прививки? Что можно, а что нельзя?

После введения вакцины какое-то время нужно провести под наблюдением врачей - на всякий случай, чтобы исключить возможность опасной аллергической реакции. Однако даже после этого лучше не садиться за руль до конца дня.

Вопреки расхожему мнению, полный отказ от спиртного на пару недель после вакцинации не входит в список требований. Врачи лишь советуют по возможности воздержаться от выпивки пару дней сразу после укола, поскольку алкоголь в крови препятствует формированию иммунитета от любой болезни. После этого можно вернуться в обычный режим (главное - не злоупотреблять).

Остальные рекомендации также практически не отличаются от тех, что врачи дают после любой прививки. Один-два дня лучше не мочить и не тереть место инъекции, на несколько дней нужно снизить физические (а по возможности и эмоциональные) нагрузки. И в целом не забывать о том, что временно ваш организм может быть немного ослаблен: избегать переохлаждения или перегревания (скажем, в бане или сауне), а также продуктов, которые могут вызвать аллергическую реакцию.

Автор фото, EPA

Какие побочные эффекты возможны?

Большинство людей переносят прививку без особых симптомов: возможна легкая слабость, боль, покраснение или припухлость в месте укола, легкий дискомфорт в мышцах, иногда повышение температуры, гораздо реже - легкий озноб, тошнота, возможно небольшое увеличение лимфоузлов.

Всё это - абсолютно нормальные реакции при формировании иммунитета. Опасности для окружающих в это время вакцинированный не представляет.

Температуру до 38 градусов советуют не сбивать. Если она поднялась выше, можно принять жаропонижающее, которое вы обычно используете при простуде, лучше всего парацетамол. В редких случаях лихорадка может продолжаться два-три дня.

Серьезные побочные эффекты наблюдаются исключительно редко. Скажем, признаки тромбоза, согласно последним исследованиям, проявляются у 4-5 человек из каждого миллиона получивших прививку (0,0005%) - против 39 случаев на каждый миллион непривитых пациентов, переболевших коронавирусом.

Таким образом, по предварительным данным, прививка снижает риск связанного с коронавирусом тромбоза (инфекция, как мы помним, докатится до всех) примерно в восемь раз.

Когда можно считать, что вирус мне больше не страшен?

Почти все вакцины от коронавируса, доступные на сегодняшний день (за исключением Johnson&Johnson и "легкой" версии "Спутника"), предусматривают двухразовое введение. Это значит, что через какое-то время после первого укола вам нужно будет сделать второй, чтобы усилить защитный эффект.

В ходе клинических испытаний повторную прививку делали спустя несколько недель после первой (обычно через 21 или 28 дней), однако очень возможно, что вам предложат отложить второй укол на пару месяцев - или (в случае "Спутника") даже вовсе обойтись без него.

По словам экспертов, соглашаться на прививку в таком случае все равно стоит: первый укол должен запустить иммунный ответ организма и обеспечить хотя бы частичную защиту. Ее должно хватить для того, чтобы исключить тяжелое протекание заболевания.

Если после первого укола вы простудились, второй лучше немного отложить (насколько - см. здесь). Врачи говорят, что между введением первой и второй доз возможен перерыв сроком до двух месяцев - без какого-либо ущерба с точки зрения эффективности прививки.

Максимальный уровень защиты от коронавирусной инфекции достигается спустя три-четыре недели после второго укола, когда формируется полноценный иммунитет. Однако даже в этом случае привитый может переносить вирус, не зная об этом. Так что по возможности и после прививки нужно продолжать носить маску и держаться на отдалении от окружающих - для их защиты.

Автор фото, EPA

Что если я уже переболел? Нужна ли мне прививка?

Настоятельно вакцинация рекомендуется только тем, кто еще не переболел (или переболел бессимптомно и не знает об этом). Если вы точно знаете, что перенесли Covid-19 в последние полгода, прививку лучше пока не делать, а выждать как минимум пару месяцев.

Если у вас есть подозрения, что вы уже перенесли коронавирусную инфекцию, но официально диагноз Covid-19 подтвержден не был, перед прививкой имеет смысл сделать тест на антитела.

Однако при этом нужно помнить, что наличие антител - еще не гарантия защиты. Ученые до сих пор не знают, какой уровень антител обеспечивает надежный иммунитет - и насколько линейна эта связь.

Есть версия, что ключевую роль в борьбе с Covid-19 играют не антитела, а клеточный иммунитет: с помощью клеток памяти организм как бы запоминает инфекцию и быстро производит нужные антитела при новой встрече с вирусом.

Тем не менее иммунитет, полученный в результате перенесенного заболевания, отличается от защиты, которую дает прививка. Поэтому в какой-то момент - когда будут вакцинированы более уязвимые группы населения - привиться настоятельно советуют даже переболевшим.

В любом случае предварительно врачи рекомендуют уже переболевшим сделать тест на антитела IgG и убедиться, что их уровень достаточно упал.

Имеет ли смысл прививаться, если вирус продолжает мутировать?

Короткий ответ - безусловно, имеет.

Мутация - то есть изменение на генетическом уровне под воздействием внешней среды - неотъемлемая и даже определяющая характеристика любого живого организма, от одноклеточных бактерий до нас с вами.

Вирус не живой - но он "оживает", проникнув в клетку, где начинает размножаться, производя собственные копии. Однако не все они идентичны оригиналу: при сборке каждой новой вирусной частицы в цепочке РНК может произойти сбой, положив начало новому варианту вируса.

На сегодняшний день число вариантов вирусного генома в мире измеряется тысячами - однако вакцины, разработанные задолго до появления новых штаммов, тем не менее прекрасно обеспечивают защиту от инфекции.

Ученые не исключают, что рано или поздно вирус мутирует настолько, что какие-то из существующих препаратов для прививки окажутся не столь эффективны. Однако многочисленные исследования (в первую очередь РНК-вакцины от Pfizer и Moderna) подтверждают, что даже в таком случае состав препарата, скорее всего, придется лишь чуть изменить - как ежегодно немного меняют вакцину от гриппа).

Помимо этого, активно ведутся исследования по комбинации различных вакцин: когда первый укол делают одним препаратом, а второй - другим. Есть версия, что так иммунная защита вакцинированных будет еще надежнее.

Автор фото, Reuters

Как долго действует защита? Придется ли прививаться повторно?

Точного ответа на эти вопросы у ученых по-прежнему нет, поскольку Sars-Cov-2 был обнаружен лишь полтора года назад. Однако, исходя из динамики мутаций вируса и опыта изучения родственных ему патогенов, можно предположить, что иммунитет не будет держаться очень долго.

По последним данным, после перенесенного заболевания, человек остается невосприимчивым к повторному заражению по меньшей мере восемь-девять месяцев, а скорее и не меньше года - хотя это очень индивидуальный показатель и у разных людей этот срок может сильно отличаться.

Однако, как уже было сказано выше, иммунная защита, приобретенная в результате прививки, отличается от естественного иммунитета. По словам ученых, эффект от прививки может продлиться до двух лет (а возможно, и дольше). Но это мы узнаем наверняка только через два года.

Главное, в чем должен отдавать себе отчет каждый вакцинированный - то, что прививка защищает не от заражения, а от тяжелого протекания заболевания.

Вероятность умереть от коронавируса или оказаться в реанимации вакцина фактически сводит к нулю.

Возможность оказаться в больнице или переболеть Covid-19 в легкой форме дома после вакцинации остается, но при этом сильно снижается.

Какую защиту дает первая прививка - и дает ли вообще?

Простой ответ - дает, но рассчитывать на нее особо не стоит.

Во-первых, иммунитет формируется не сразу после прививки, на это уходит - в зависимости от типа полученной вакцины - от полутора до двух недель.

На протяжении этого времени концентрация антител в организме (а значит, и степень иммунной защиты) медленно возрастает, и все приведенные ниже цифры относятся к максимальному уровню.

По предварительным данным исследований, уже первый укол вакцины Comirnaty (она же Pfizer/BioNTech) сводит риск смерти от Covid-19 к нулю - как и вероятность того, что в случае заражения привитому понадобится госпитализация.

Уровень защиты от заражения коронавирусом с относительно легкими симптомами оценивается на уровне не ниже 50%. При этом некоторые эксперты полагают, что он составляет "не менее 80% - а возможно, и более 90%", по крайней мере в течение трех-четырех недель после первого укола. Очень похожие результаты показывает и вакцина от компании Moderna.

Один укол оксфордской вакцины от AstraZeneca гарантирует по меньшей мере 70-процентную защиту от заражения Covid-19 (достаточно тяжелого для того, чтобы у инфицированного проявились симптомы) в течение как минимум трех месяцев.

Примерно такую же защиту дает и российский "Спутник V", поскольку обе вакцины произведены по очень схожей технологии. Предварительные данные показывают эффективность прививки "Спутник лайт" (то есть как раз первого укола) на уровне почти 80%, хотя соответствующие клинические испытания все еще идут и будут закончены лишь к февралю 2022 года.

Автор фото, EPA

Зачем тогда вообще два укола?

Первый укол вакцины запускает механизм формирования иммунитета. Если быть точным, инъекция чужеродного белка (или другого антигена - это, опять же, зависит от типа вакцины) заставляет организм начать производство антител, способных обезвредить "захватчика".

Однако, как показывают многочисленные исследования, для надежной защиты от вируса одних антител недостаточно. Необходимо, чтобы организм запомнил инфекцию, то есть сохранил информацию о ней в специальных "клетках памяти".

Тогда при следующей встрече с коронавирусом эти клетки могут вновь запустить конвейер по производству антител, быстро организовав эффективный иммунный ответ.

Кроме того, важную роль в борьбе с инфекцией играют и так называемые Т-киллеры: они уничтожают зараженные клетки организма, не давая вирусу распространяться дальше.

Для этого (если сильно упростить научные выкладки) и нужен второй укол. Некоторые эксперты сравнивают антитела с мечом для борьбы с инфекцией, а Т-клетки и клетки памяти - со щитом для защиты от нее.

Какой срок должен пройти между уколами?

Что касается перерыва между двумя уколами вакцины, мнения экспертов несколько расходятся. С одной стороны, при проведении клинических испытаний волонтеры получали вторую дозы вакцины через 2-3 недели после первой - и заявленные цифры эффективности рассчитаны именно на основании такого временного промежутка между уколами.

С другой, не нужно забывать, что клинические испытания всех вакцин велись в экстренных, беспрецедентных условиях и разработчики пытались максимально сэкономить время. Так что те самые 2-3 недели перерыва - это минимальный возможный срок между двумя уколами, но в реальности он может быть и больше.

Более того, если отложить вторую дозу на месяц и больше, эффективность прививки может оказаться существенно выше. Например второй укол оксфордской вакцины в течение шести недель после первого обеспечивает общую защиту на уровне около 55%, а если отложить его на три месяца, эффективность прививки возрастает до 81%.

В то же время слишком затягивать со вторым уколом не рекомендуется. ВОЗ рекомендует, чтобы срок между двумя дозами не превышал 12 недель.

Резюмировать всё вышесказанное можно так. Если в пункте вакцинации вас попросили прийти за второй дозой вакцины через две недели - приходите через две. Но если вы по какой-то причине пропустили назначенное время второго укола, не переживайте - его можно сделать и через два, и даже через три месяца.

Автор фото, Reuters

Безопасно ли смешивать вакцины?

Простой ответ - да, хоть и с некоторыми оговорками. Самая важная из них заключается в том, что у каждой вакцины свой список противопоказаний. Так что, если по какой-то причине вы решили привиться повторно, другим препаратом, предварительно обязательно проконсультируйтесь с врачом.

В остальном же исследования показывают, что смешение вакцин может быть не только безопасным, но и полезным.

Например, у волонтеров, которым первый укол делали векторной вакциной от AstraZeneca, а второй (закрепляющий) - м-РНК вакциной от Pfizer, концентрация специфических антител в организме подскакивала в среднем аж в 30-40 раз.

По словам экспертов, точно так же должно работать и смешение двух любых других вакцин, произведенных по разным технологиям - причем, чтобы проверить это, даже не обязательно проводить дополнительные исследования.

Как заверил читателей журнала Nature профессор иммунологии Имперского колледжа Лондона Дэниел Олтман, такой усилительный эффект "абсолютно вытекает из базовых принципов иммунологии".

Какие прививки нужны для поездки за границу. Вакцинация для путешествия

Разбираться с прививками для отпуска не хочется никому. Чтобы вы не тратили время, Скайсканер разобрался за вас — читайте простую и сжатую инструкцию о том, какие прививки пригодятся для путешествия по России и за границу.

Прививки — дело добровольное. Если вы считаете, что они нужны, но не знаете, какие стоит сделать для поездки, то проверьте:
(кликните, чтобы перейти к нужной главе)

1) привиты ли вы от основных болезней по российсскому национальному календарю. Это официальный документ со списком прививок, которые бесплатны для россиян. Они рекомендованы Минздравом РФ, даже если вы не собираетесь никуда ехать;

2) какие дополнительные прививки пригодятся для страны или местности, в которую вы едете.

Что еще полезно знать:
• Как узнать, какие прививки делали в детстве, если медкарта потерялась
• Какой врач занимается прививками
• Где взрослым сделать прививки перед поездкой

Обратиться за прививками лучше заранее. Для формирования иммунитета после вакцинации требуется 2–4 недели, плюс некоторые прививки (например, от бешенства и клещевого энцефалита) состоят из нескольких инъекций с интервалом между ними. ВОЗ рекомендует заняться прививками за 4–8 недель до поездки, но часть можно сделать и позднее.

Прививки — это долго и сложно?

Когда читаешь статьи про прививки, кажется, что это трудный процесс и на него уйдет куча времени. Сходить к врачу действительно придется, но во-первых, все можно сделать в одном медицинском центре, не обивая лишние пороги, а во-вторых, разные прививки обычно можно ввести за одно посещение.

Если у вас больше времени, чем денег, то прививки из национального календаря лучше сделать бесплатно в районной поликлинике, остальные — платно.

Если у вас больше денег, чем времени, сделайте все прививки платно в одном медцентре.

Прививки по национальному календарю

В каждой стране есть список прививок, которые рекомендованы всем ее жителям, независимо от того, живут ли они на одном месте или собираются в отпуск. Такие прививки называют рутинными или плановыми.

В России в национальный календарь профилактических прививок включены прививки от 28 болезней. Некоторые из них бесплатно делают всем, большую часть — по специальным показаниям. В эти спецпоказания может входить и поездка в эндемичные районы.

Прививки по национальному календарю бесплатны, но не обязательны. Сделать их детям предлагают в роддомах, поликлиниках, детских садах и школах. Взрослым о них даже не напоминают. Следить за графиком и обращаться за прививками к врачу взрослым приходится самим.

Требуются ли прививки взрослым

Часть прививок дает длительный иммунитет, и если вас вакцинировали в детстве, то повторять не нужно. Если вы пропустили прививку (например, в то время она еще не входила в календарь, или из-за медотвода, или данные о детских прививках потерялись), то она может быть актуальна и во взрослом возрасте.

Некоторые болезни для взрослых здоровых людей считаются неопасными, поэтому прививки рекомендуют только людям из групп риска, например, пожилым или страдающим определенными заболеваниями.

Другие болезни, наоборот, у взрослых протекают тяжелее, чем у детей. Например, краснуха во время беременности может привести к порокам развития плода и выкидышу.

По российскому национальному календарю всем взрослым полагаются прививки от дифтерии и столбняка — каждые 10 лет. Остальные прививки взрослым делают бесплатно при определенных условиях.

Основные прививки для взрослых по национальному календарю

От какой болезни прививка Кому положена
Дифтерия, столбняк Всем взрослым каждые 10 лет после последней прививки (по нынешнему графику ее делают в 14 лет).
Гепатит B Взрослым в возрасте от 18 до 55 лет, которые раньше не прививались (гепатит B включили в список обязательных прививок для детей в 1988 году).
Краснуха Девушкам 18–25 лет, которые не болели краснухой, не были от нее привиты или вовремя не получили ревакцинацию (по графику вакцину вводят два раза), или не помнят, были ли привиты.
Корь Взрослым в возрасте от 18 до 35 лет, которые не болели корью, не были от нее привиты или вовремя не получили ревакцинацию (по графику вакцину вводят два раза), или не помнят были ли привиты. Взрослым в возрасте от 36 до 55 при тех же вводных, но с дополнительным условием, что они из группы риска, например, работают в больнице или магазине.
Грипп Студентам, представителям отдельных профессий, людям старше 60 лет, беременным, людям с хроническими заболеваниями, призывникам.

Официальный список прививок в России: Приложение № 1 к приказу Минздрава от 21.03.2014 № 125н

В следующей таблице мы приводим прививки, которые в России положены бесплатно в определенных случаях — в основном, в районах, где распространена инфекция. На официальном языке это называется «по эпидемическим показаниям». Поездка в неблагополучный по какой-то инфекции район тоже может быть показанием, и тогда можно получить прививку бесплатно.

Прививки по эпидемическим показаниям

(сокращенный список)
От какой болезни прививка Кому положена
Бешенство Ветеринарам, егерям, охотникам, лесникам и тем, кто занимается отловом или содержанием животных.
Клещевой энцефалит Живущим в неблагополучных по этой болезни регионах или выезжающим в них. Перед поездкой по России проверьте, не едете ли вы в места, где распространен клещевой энцефалит. Вот список областей и районов России, эндемичных по клещевому энцефалиту в 2017 году (в Московской области это Дмитровский и Талдомский районы).
Желтая лихорадка Всем перед выездом в страну, неблагополучную по желтой лихорадке. Смотрите список стран.
Брюшной тиф Работающим в сфере коммунального благоустройства (например, с мусором), живущим в местах с хроническими водными эпидемиями брюшного тифа, выезжающим в эндемичные по этой болезни места и тем, кто контактировал с больным.
Гепатит А Людям определенных профессий (например, врачам), которые контактировали с больным в очаге гепатита А, а также тем, кто живет в неблагополучных по этой болезни регионах или выезжает туда.
Менингококковая инфекция Всем в очагах менингококковой инфекции и в неблагополучных по этой болезни регионах, а также призывникам.
Паротит (свинка) Тем, кто контактировал с больным в очаге паротита, если не болели паротитом, не были от него привиты или не имеют сведений о прививках.
Пневмококковая инфекция Страдающим хроническими заболеваниями легких, пожилым старше 60 лет и призывникам.

Полный список прививок и эпидемических показаний к ним смотрите в приложении № 2 к приказу Минздрава от 21.03.2014 № 125н. Точно узнать, положена ли вам бесплатная прививка, можно у участкового терапевта.

Прокрутить до глав:
Как узнать, какие прививки делали в детстве, если медкарта потерялась
Какой врач занимается прививками

Дополнительные прививки для поездки

Для въезда в Таиланд обязательных прививок нет (если вы не летите туда из страны, где распространена желтая лихорадка — тогда требуется прививка от нее). Но есть рекомендованные для Таиланда прививки: как минимум от гепатита А и брюшного тифа, а в некоторых случаях еще от гепатита B, японского энцефалита и бешенства.

Кроме прививок по национальному календарю, перед поездкой вам и вашим детям могут пригодиться дополнительные — от болезней, которые распространены там, куда вы едете. Списки рекомендованных прививок отличаются по разным странам. Напоминать о них никто не будет: проверьте сами, какие прививки нужны.

Как узнать, какие прививки нужны для поездки за границу

Теоретически получить информацию о специфических прививках для определенных регионов можно у любого терапевта, а для детей — у педиатра. Но на практике случаются проколы.

Ольга Трофимова:

«Я пришла к врачу по страховке и сказала, что собираюсь в Индию, в Гималаи. Он посоветовал привиться от брюшного тифа, гепатита А и японского энцефалита и пропить профилактические таблетки от малярии. Лишнего делать не хотелось, поэтому я перепроверила и оказалось, что в штате Химачал-Прадеш, куда я ехала, ни японского энцефалита, ни малярии нет. Шансов подхватить малярию за один день в Дели, куда я прилетала из России, тоже было мало, так что я успокоилась и вколола только прививку от брюшного тифа и гепатита А».

Хороший источник информации о рекомендованных прививках для поездки за границу — сайт Центров по контролю и профилактике заболеваний США (CDC):

1) В колонке For travelers выберите нужную страну. Если путешествуете с детьми, поставьте галку Traveling with Children. Нажмите Go;

2) Откроется страница с рекомендованными прививками и другими профилактическими мерами. Особенности вакцинирования детей написаны отдельной строкой под некоторыми прививками. Если не читаете по-английски, воспользуйтесь Google Переводчиком.

Вот как список рекомендованных прививок выглядит на сайте CDC 

Список разделен на три части:

All travelers — прививки, которые по американским нормам нужны всем. Эту часть можно использовать вместо российского национального календаря, чтобы сориентироваться, какие прививки полезно иметь в любом случае, а не только перед поездкой. Тем более что американский календарь шире нашего: к примеру, по нему взрослых прививают от ветрянки.

Most travelers — прививки, которые CDC рекомендуют сделать дополнительно  большинству путешественников в конкретную страну. Для стран Азии, Африки и Латинской Америки в этот раздел обычно попадают прививки от гепатита А и брюшного тифа.

К примеру, обе эти прививки нужны для поездки в Таиланд, Индонезию (Бали), Вьетнам, Марокко, Тунис, Турцию, Египет, Индию, на Шри-Ланку и Мальдивы. Для путешествия в Армению, Грузию, Польшу, Беларусь и Литву достаточно только прививки от гепатита А.

Some travelers — прививки, рекомендованные при дополнительных условиях. Например, имеет смысл привиться от гепатита B, если есть шанс, что в отпуске вы заведете роман, решитесь на пирсинг или татуировку либо будете проходить медицинские процедуры, включая стоматологию.

Прививка от бешенства нужна, если вы собираетесь в дикие места: если там вас укусит собака или другое животное, то придется срочно возвращаться в город, чтобы получить три прививки от бешенства. Обезопасить себя можно заранее — вакцинацией от бешенства.

В списке CDC также есть рекомендации, принимать ли профилактические таблетки от малярии (прививки от этой болезни нет).

3) Покажите список врачу, чтобы вместе с ним принять решение, какие прививки нужны.

Прививка от желтой лихорадки

Для путешествия в некоторые страны, эндемичные по желтой лихорадке, вакцинация от этой болезни — обязательное условие. Ее нужно пройти всем туристам, начиная с 6–12-месячного возраста: точные правила зависят от страны. Сертификат с отметкой о прививке могут попросить пограничники на въезде в страну.

Некоторые государства требуют прививку от желтой лихорадки, если вы въезжаете из эндемичной по ней стране. В таблицу попали (и отмечены желтым) те из них, которые эндемичны сами и требуют прививку при въезде из эндемичных стран. Полный список государств смотрите в документе ВОЗ. 

Страны, где есть риск заразиться желтой лихорадкой

Разными цветами выделены дополнительные условия.
Голубой: для въезда в страну обязательна прививка от желтой лихорадки.
Желтый: прививка от желтой лихорадки обязательна, если вы въезжаете из эндемичной по этой болезни стране. Если из других стран, то не нужна. При этом внутри самой страны или ее отдельных районов есть риск заражения желтой лихорадкой, и ВОЗ рекомендует пройти вакцинацию.
Розовый: страны с низким риском заражения желтой лихорадкой. Прививка для въезда не нужна и не входит в рекомендации ВОЗ для путешественников, но в редких случаях может потребоваться в других странах после посещения этой, а также если вы въезжаете из эндемичной по этой болезни стране.
Ангола
Аргентина (исключая некоторые районы)
Боливия (исключая некоторые районы)
Бразилия (исключая некоторые районы)
Бурунди
Венесуэла (исключая некоторые районы; сертификат требуется при въезде из Бразилии)
Габон
Гайана
Гамбия
Гана
Гвинея
Гвинея-Бисау
Демократическая Республика Конго
Замбия
Камерун
Кения (исключая некоторые районы)
Колумбия (исключая некоторые районы)
Конго
Кот-д’Ивуар
Либерия
Мавритания (исключая некоторые районы)
Кот-д’Ивуар>Мали
Кот-д’Ивуар>Нигер (исключая некоторые районы)
Нигерия
Панама (исключая некоторые районы)
Парагвай (исключая некоторые районы)
Перу (исключая некоторые районы)
Руанда
Сан-Томе и Принсипи
Сенегал
Сомали
Судан (исключая некоторые районы; сертификат может потребоваться при выезде из страны)
Суринам
Сьерра-Леоне
Танзания
Того
Тринидад и Тобаго
Уганда
Французская Гвиана
Центральноафриканская Республика
Чад (исключая некоторые районы)
Эквадор (исключая некоторые районы)
Экваториальная Гвинея
Эритрея
Эфиопия (исключая некоторые районы)
Южный Судан
Где сделать прививку от желтой лихорадки

Как узнать, какие прививки делали в детстве, если медкарта потерялась

Чтобы принимать решение о новых прививках, нужно знать, какие у вас уже есть. Но мало кто помнит, что было в детском саду, и далеко не у всех хранится младенческая медкарта.

Если ваша медицинская карточка либо медкарта ребенка потерялась или в ней нет записей о прививках (например, вы переехали, и на новом месте вам завели пустую карту), то можно попытаться восстановить их по архивам поликлиники. Но это долго и не факт, что получится.

Альтернативный способ понять, от каких болезней у вас действует иммунитет, — сдать специальные анализы крови (по каждой прививке отдельный анализ), которые покажут, сколько антител у вас есть к определенным заболеваниям.

Примерно прикинуть, какие прививки были положены людям вашего года рождения, можно с помощью сервиса на сайте mhlife.ru, который показывает списки плановых прививок для родившихся с 1946 по 2002 год. Но гарантировать этот список может только одно: если вы родились раньше, чем прививка появилась в календаре, вам ее не делали наверняка.

Удобный способ не забывать о прививках для себя и детей — завести прививочный сертификат. Его могут выдать в роддоме (для новорожденных), районной или частной поликлинике. Еще его можно купить самостоятельно в Санэпидемстанции или просто в киоске «Роспечати».
После каждой прививки врач будет заносить данные о ней в вашу карту и в прививочный сертификат (даже если он оформлен в другом месте), только не забывайте брать его на прием.
Когда ребенку делают прививку в саду или школе, то в идеале нужно приносить сертификат в день вакцинации, а потом забирать домой, но на практике бывает по-разному, уточните на месте. Информацию об уже сделанных прививках обычно вносит медсестра на основании записей в карте. Если про прошлые прививки ничего не известно, то прививочный сертификат можно в любой момент начать с чистого листа.

Какой врач занимается прививками

В районной поликлинике направление на прививки дает участковый терапевт.

Сложные вопросы по иммунизации лучше обсуждать с профильным специалистом — иммунологом, вакцинологом или инфекционистом. Он поможет разобраться, какие прививки нужны в вашей ситуации, и предложит, по какой схеме вакцинироваться.

Где взрослым сделать прививки перед поездкой

Москва

Центральный прививочный пункт для отъезжающих за границу
Находится в филиале № 2 городской поликлиники № 5 (бывшая поликлиника № 13)
Трубная улица, д. 19, стр. 1
Телефон отделения медицинской профилактики: 8 (495) 607-18-72

Инфекционная клиническая больница № 1
Волоколамское шоссе, д. 63
Запись на вакцинацию: 8 (499) 190-19-77

Поликлиника № 1 Управления делами Президента РФ
Сивцев Вражек переулок, 26/28
Телефон отделения аллергологии и иммунологии, пульмонологии и инфекционных заболеваний: 8 (499) 241-74-67

Санкт-Петербург

Клиника «СМТ»
Московский проспект, д. 22
Телефоны клиники: 8 (812) 210-30-32, запись на прием: 8 (812) 210-30-44

Медицинский центр «XXI век»
Большой Сампсониевский проспект, д. 45, лит. А
Запись на вакцинацию: 8 (812) 603-76-04

В этих местах вакцинируют от большинства инфекционных болезней, в том числе от желтой лихорадки. Там же можно получить международный прививочный сертификат. Он поможет, если вы едете за границу надолго и будете продолжать вакцинацию там, а также будет доказательством, что вы привиты от желтой лихорадки при въезде в эндемичную по этой болезни страну. Полный список мест, где в России можно привиться от желтой лихорадки, смотрите в письме Роспотребнадзора.

Если прививка от желтой лихорадки вам не нужна, то подойдет любая поликлиника, которая занимается вакцинацией.

Антонина Захарова:

«Мы собирались в Азию и зашли в районную поликлинику, чтобы сделать прививку от дифтерии и столбняка. Терапевт что-то посмотрел и говорит: «Сейчас я вас на эту прививку направить не могу. У вас предыдущая истекает через три недели — тогда и приходите». Я объяснила, что у нас через неделю самолет, мы уезжаем на полгода, и хорошо бы привиться заранее, а не бегать потом в поисках по Таиланду. Но нет, терапевт напрочь отказался: „не положено“».

В поликлинике по месту жительства вы можете бесплатно поставить положенные вам прививки из национального календаря.

В частном медицинском центре вам сделают все прививки, которые вы со своим врачом сочтете нужными, — разумеется, за деньги. Только надо заранее убедиться, что нужные вакцины есть в наличии.

Чтобы сориентироваться, какие в принципе бывают прививки, посмотрите оба списка Минздрава: вот плановые прививки, а вот прививки по эпидемическим показаниям.

Также читайте, как собрать дорожную аптечку и выбрать медицинскую страховку для путешествия.

Не пропустите:

Лучшие санатории с лечением в России и СНГ

Йога и не только: как провести отпуск с пользой для тела и души

Как получить загранпаспорт нового и старого образца

Какие документы и прививки нужны для перелета с животными

Самые дешевые страны для путешествий в этом году

Вакцинация против клещевого энцефалита в вопросах и ответах

Для профилактики клещевого энцефалита к использованию в России разрешены следующие вакцины:

Вакцина клещевого энцефалита культуральная очищенная концентрированная инактивированная сухая (производство РФ).

ЭнцеВир (EnceVir) (производство РФ).

ФСМЕ-Иммун Инжект/Джуниор (FSME-Immun Inject/Junior) (производство Австрия).

Энцепур Взрослый и Энцепур Детский (производство Германия).

О вакцинации в вопросах и ответах

В.: Зачем нужна вакцинация против клещевого энцефалита, и в чём разница между привитым и непривитым человеком?

О.: Прививка нужна для того, чтобы обучить иммунную систему определять вирус и бороться с ним. В процессе вакцинации появляются антитела (иммуноглобулины), в случае встречи их с вирусом они его уничтожат.

В.: Кому показана вакцинация? Где ее пройти?

О.: Вакцинация показана клинически здоровым людям (детям с 12 месяцев), проживающим на эндемичной по клещевому энцефалиту территории или пребывающим на ней, после осмотра терапевтом (педиатром). Терапевт (педиатр) также проинформирует вас о том, где можно провести вакцинацию.
Вакцинироваться можно только в учреждениях, имеющих лицензию на этот вид деятельности. Введение вакцины, которая хранилась неправильно (без соблюдения «холодовой цепи») бесполезно, а иногда опасно.

В.: Является ли профилактический осмотр терапевта неотъемлемой частью вакцинации против клещевого энцефалита?

О.: Да, осмотр терапевта крайне желателен. Осмотр должен проходить в день вакцинации, без справки от терапевта в большинстве случаев в прививке отказывают.

В.: Через какое время после перенесенной болезни можно ставить прививку?

О.: Согласно инструкции вакцинацию можно проводить не ранее, чем через 2 недели после выздоровления - импортной вакциной, и не ранее, чем через 1 месяц - отечественной.

В.: У меня хроническое заболевание, возможно ли мне поставить прививку против клещевого энцефалита?

О.: Перечень противопоказаний указан в инструкции к каждой вакцине (инструкции см. ниже). У импортных вакцин противопоказаний меньше, чем у российских. В каждом случае заболевания, не содержащегося в перечне противопоказаний, вакцинация проводится по разрешению врача, исходя из состояния здоровья вакцинируемого и риска заражения клещевым энцефалитом.
Вакцина клещевого энцефалита культуральная очищенная концентрированная инактивированная сухая (производство РФ).

ЭнцеВир (EnceVir) (производство РФ).

ФСМЕ-Иммун Инжект/Джуниор (FSME-Immun Inject/Junior) (производство Австрия).

Энцепур Взрослый, Энцепур Детский (производство Германия).

В.: В чем разница между вакцинами?

О.: Все вакцины для профилактики клещевого энцефалита взаимозаменяемы. Западноевропейские штаммы вируса клещевого энцефалита, из которых готовятся импортные вакцины, и восточноевропейские штаммы, используемые в отечественном производстве, близки по антигенной структуре. Сходство в структуре ключевых антигенов составляет 85%. В связи с этим иммунизация вакциной, приготовленной из одного вирусного штамма, создает стойкий иммунитет против заражения любым вирусом клещевого энцефалита. Эффективность зарубежных вакцин в России подтверждена, в том числе исследованиями с использованием российских диагностических тест-систем. У импортных вакцин меньше перечень противопоказаний и частота побочных реакций, они лучше переносятся.

В.: Лучшее время для вакцинации?

О.: Вакцинироваться против клещевого энцефалита можно круглый год, но планировать вакцинацию нужно таким образом, чтобы с момента второй прививки прошло не менее 2 недель до возможной встречи с клещом. Если вы только планируете начать вакцинацию, то для достижения иммунитета вам потребуется минимум 21-28 дней - при экстренной схеме вакцинации, при стандартной - минимум 45 дней.

В.: Мне была сделана прививка против клещевого энцефалита, но название вакцины я не помню. Что делать? Какую ставить вакцину?

О.: Все вакцины против клещевого энцефалита взаимозаменяемы.

В.: Я привит от клеща, значит ли это, что теперь они мне совсем не страшны?

О.: Нет! Прививок от клещей не существует! Существует лишь прививка от клещевого энцефалита, она способна защитить человека не менее, чем в 95% случаев но лишь от клещевого энцефалита, а не от всех болезней, переносимых клещами. Поэтому не стоит пренебрегать элементарными правилами профилактики укусов клещей и лишний раз подвергать себя опасности их укусов.

В.: Я поставил только одну прививку (или еще не прошло 2 недель с момента второй), но меня укусил клещ. Что делать?

О.: Одна прививка не может защитить от клещевого энцефалита, поэтому вам необходимо поступить, как непривитому человеку.

В.: На основе каких анализов можно судить о наличии иммунитета к клещевому энцефалиту?

О.: Можно сдать кровь на антитела IgG к клещевому энцефалиту. При титрах 1:200 — 1:400 принято считать, что у пациента создан минимальный протективный уровень специфических антител. При титрах 1:100 или отрицательном результате считается, что иммунитет к клещевому энцефалиту отсутствует.

Схема вакцинации клещевого энцефалита

В.: Как правильно пройти вакцинацию? Какую выбрать схему вакцинации?

О.: В первую очередь нужно следовать рекомендациям вашего врача и указаниям инструкции к выбранной вами вакцине.

Стандартная схема вакцинации клещевого энцефалита состоит из 3 доз, которые вводятся по схеме 0-1(3)-9(12) месяцев - для импортных, и 0-1(7)-(12) - для отечественных вакцин; ревакцинация проводится каждые 3 года.

Для формирования иммунитета большинству прививаемых достаточно 2 прививок с интервалом в 1 мес. Стойкий иммунитет к клещевому энцефалиту появляется через две недели после введения второй дозы, независимо от вида вакцины и выбранной схемы.

Однако для выработки полноценного и длительного (не менее 3 лет) иммунитета необходимо сделать третью прививку через год после второй.

Экстренная схема вакцинации клещевого энцефалита

Для большинства вакцин разработана экстренная схема вакцинации (см. инструкцию). Целью применения экстренной схемы является быстрое достижение защитного эффекта, в случаях, когда сроки стандартной вакцинации были упущены.

Быстрее всего иммунитет к клещевому энцефалиту появится при экстренной вакцинации Энцепуром — через 21 день. При экстренной вакцинации ФСМЕ-ИММУН или Энцевиром — через 28 дней.

Вакцина, введенная по экстренной схеме, создает такой же стойкий иммунитет, как и при стандартной схеме вакцинации.

Вакцинация способна реально защитить около 95% привитых. В случаях возникновения заболевания у привитых людей оно протекает легче и с меньшими последствиями. Однако следует помнить, что вакцинация против клещевого энцефалита не исключает всех остальных мер профилактики укусов клещей (репелленты, надлежащая экипировка), поскольку клещи переносят не только клещевой энцефалит, но и другие инфекции, от которых нельзя защититься вакцинацией.

Ревакцинация

После стандартного первичного курса из 3-х прививок стойкий иммунитет сохраняется как минимум 3 года.

Ревакцинация против клещевого энцефалита проводится каждые 3 года после третьей прививки.

Ревакцинация осуществляется путем однократного введения стандартной дозы вакцины.

В случае, когда была пропущена одна ревакцинация (1 раз в 3 года), весь курс заново не проводится, делается лишь одна прививка-ревакцинация. Если было пропущено 2 плановых ревакцинации, курс прививок против клещевого энцефалита проводится заново.

Согласно профессиональной технике безопасности для выезжающих на полевые работы в эндемичные регионы с целью сохранения высокого уровня антител ревакцинация проводится ежегодно.

Побочные реакции на вакцинацию

В.: Насколько часто встречаются аллергические реакции на вакцину, и как они проявляются?

К местным побочным реакциям относятся покраснение, уплотнение, болезненность, отек в месте введения вакцины. Также к местным реакциям относят крапивницу (аллергическая сыпь, напоминающая таковую при ожоге крапивы), увеличение близлежащих от места укола лимфоузлов. Обычные местные реакции отмечаются у 5% прививаемых. Длительность таких реакций может достигать 5 дней.

К общим поствакцинальным реакциям относят охватывающую значительные участки тела сыпь, повышение температуры тела, беспокойство, нарушения сна и аппетита, головную боль, головокружение, кратковременную потерю сознания, цианоз (посинение кожи и слизистых), похолодание конечностей. Частота температурных реакций (более 37,5°С) на российские вакцины не превышает 7%.

Для российских вакцин существует рекомендация о наблюдении за привитыми в течение 1 часа в связи с риском развития аллергических реакций.

Импортные вакцины переносятся лучше, частота побочных реакций у них меньше.

В.: После прививки второй день держится температура 37,5 °С, болит голова и ломота во всем теле.

Можно ли принять аспирин или обезболивающее?

О.: Такое случается. Подобное состояние может наблюдаться в течении нескольких дней, однако не всегда плохое самочувствие связано с вакцинацией… Обратитесь к врачу. В случае, если причина вашего недомогания действительно в прививке, то можно принять аспирин или обезболивающее.

В.: Первую прививку перенес очень тяжело, болел 3 дня. При следующих прививках состояние будет таким же?

О.: Обычно вторая и последующие прививки переносятся легче, но риск возникновения побочных реакций присутствует.

Нарушение сроков вакцинации

В.: Два года назад поставил одну прививку, вторую и последующие ставить не стал. В этом году решил продолжить вакцинацию. Проходить полный курс сначала?

О.: Да. В случае, если в указанные сроки не была поставлена вторая прививка (см. инструкцию) после первой, то необходимо пройти полный курс вакцинации.

В.: Была поставлена первая прививка против клещевого энцефалита. Вторую прививку врач рекомендовал поставить через месяц, но я не пришел, так как серьезно болел. На сегодняшний день (прошло 3 месяца после первой прививки) я поправился. Можно ли поставить вторую прививку сейчас?

О.: Производителями вакцин разработаны схемы вакцинации, именно они многократно опробованы и оптимальны для получения наилучшего иммунитета, и этих сроков стоит придерживаться.

В инструкции к вакцине указывается не конкретный день следующей вакцинации, а интервал времени.
Для второй прививки согласно инструкции он составляет 1-7 месяцев - для отечественных вакцин, 1-3 месяца - для импортных.

Третья прививка - через 9-12 месяцев после второй.

Но в случае необходимости эти сроки можно незначительно изменять (1-2 месяца).

В.: Прошел первичную вакцинацию (3 прививки, как указано в инструкции), нужно было пройти ревакцинацию через 3 года после последней прививки, но этого я не сделал (забыл). Как быть? Проходить весь курс вакцинации сначала?

О.: Если после полного первичного курса вакцинации прошло от 3 до 5 лет, то достаточно однократной ревакцинации. Если прошло 6 лет и более, то вакцинация против клещевого энцефалита проводится заново.

Взаимодействие

В.: Возможно ли совмещать с другими прививками прививку против клещевого энцефалита?

О.: Допускается одновременное введение вакцины против клещевого энцефалита и введение других инактивированных (кроме антирабических) вакцин отдельными шприцами в разные участки тела. Но по возможности этого делать не стоит, постарайтесь повременить со следующей прививкой не менее 1 месяца.

В.: На завтра назначена вакцинация от клещевого энцефалита. Сегодня сделали Манту, можно завтра поставить прививку или повременить. Если ждать, то сколько?

О.: Проба Манту не должны проводиться одновременно с какими бы то ни было прививками - увеличивается риск ложноположительных реакций.

Сразу после оценки результатов пробы, прививки могут проводиться без ограничений.

В.: Мне поставили укол иммуноглобулина против клещевого энцефалита. Через какое время можно поставит прививку?

О.: После введения иммуноглобулина против клещевого энцефалита необходимо соблюдение интервала не менее 4-х недель перед прививкой, в противном случае уровень специфических антител может быть снижен.

В.: Можно ли привитому человеку поставить иммуноглобулин после укуса? Какие негативные последствия могут быть?

О.: Иммуноглобулин получают из крови привитых доноров. Привитому человеку нет смысла ставить иммуноглобулин. Именно поэтому в европейских странах с высоким процентом вакцинированного населения полностью прекращен выпуск иммуноглобулина против клещевого энцефалита.

Существует мнение, что чужеродные антитела могут привести к сбою собственной иммунной системы. Но отрицательное влияние иммуноглобулина на развитие клещевого энцефалита у привитых людей не доказано. Однако точно известно о достаточно частых негативных реакциях в ответ на введение здоровым людям иммуноглобулина – вплоть до анафилактического шока.

В.: Сколь дней после прививки против клещевого энцефалита нельзя употреблять алкоголь?

О.: На развитии иммунитета прием алкоголя не скажется. В меру употреблять можно. Большие же дозы алкоголя могут ослабить иммунную систему и увеличить риск возникновения побочных реакций на прививку.

Вакцина против клещевого энцефалита и беременность

В.: Через неделю после прививки против клещевого энцефалита узнала, что беременна. Что делать? Как это отразится на ребенке? Сохранять беременность или нет?

О.: Особого повода для беспокойства нет. Отрицательное влияние прививок не доказано. Хотя намеренно ставить прививку, зная о беременности, не стоит (за исключением случаев, когда польза от вакцинации заметно выше возможного вреда), так как ее влияние пока недостаточно изучено, именно поэтому в противопоказаниях некоторых вакцин и значится беременность.

В.: Через какое время после прививки можно начинать планировать ребенка?

О.: Доказанных фактов влияния вакцинации против клещевого энцефалита на плод и сперму нет, но в противопоказаниях к вакцинам значится беременность. Лучше подождать 1 месяц.

Вакцина против клещевого энцефалита и период лактации

В.: Я - кормящая мать, ребенку 5 месяцев. Когда можно пройти вакцинацию?

О.: В вашем случае лучше выбрать импортную вакцину (Энцепур, FSME-Immun Inject), обязательно проконультироваться с педиатром и терапевтом. Вакцина назначается кормящим женщинам с осторожностью, после тщательной оценки возможного риска и пользы. Если риск пострадать от укуса клеща невелик, то лучше подождать достижения ребенком 1 года.

Вакцинация детей

В.: Какая вакцина будет оптимальной для ребенка в возрасте 1 года? Можно ли прививаться или лучше подождать до 3-х лет?

О.: Несмотря на то, что выпускаются вакцины для детей (FSME-Immun Junior, Энцепур Детский) и их применение разрешено с 1 года, решение о вакцинации должен с осторожностью принимать врач-педиатр, после тщательной оценки возможного риска и пользы. Если риск пострадать от укуса клеща невелик, то лучше подождать достижения ребенком возраста 2-3 лет.

Вакцина против клещевого энцефалита и животные

В.: Можно ли поставить прививку против клещевого энцефалита собаке (кошке)?

О.: Вакцинация животных не проводится! Влияние вируса клещевого энцефалита на собак и кошек пока мало изучено. Есть сведения о том, что они тоже восприимчивы к вирусу, однако случаи заражения крайне редки. Для собак главную опасность представляют другие заболевания передаваемые клещами: пироплазмоз, боррелиоз, бабезиоз.

рекомендуемых вакцин для медицинских работников

Медицинские работники (МР) подвержены риску серьезных, а иногда и смертельных заболеваний. Если вы работаете напрямую с пациентами или имеете дело с материалами, которые могут распространять инфекцию, вам следует получить соответствующие вакцины, чтобы снизить вероятность заражения или распространения болезней, предупреждаемых с помощью вакцин. Защитите себя, своих пациентов и членов своей семьи. Убедитесь, что вы используете рекомендованные вакцины до последнего времени.

Медицинские работники включают врачей, медсестер, персонал скорой медицинской помощи, стоматологов и студентов, студентов-медиков и медсестер, лаборантов, фармацевтов, волонтеров больниц и административный персонал.

Краткие рекомендации по вакцинам
Вакцины Краткие рекомендации
Гепатит В Если у вас нет задокументированных свидетельств прохождения полной серии вакцины против гепатита В, или если у вас нет анализа крови, который показывает, что вы невосприимчивы к гепатиту В (т.д., отсутствие серологических свидетельств иммунитета или предшествующей вакцинации), тогда вам следует
  • Получите серию из 3 доз Recombivax HB или Engerix-B (доза № 1 сейчас, № 2 через 1 месяц, № 3 приблизительно через 5 месяцев после № 2) или серию из 2 доз Heplisav-B с указанными дозами разделенные как минимум 4 неделями.
  • Пройдите серологический тест на анти-HBs через 1-2 месяца после последней дозы.

См. Профилактика вирусной инфекции гепатита В в Соединенных Штатах: Рекомендации ACIP.

Грипп (грипп) Делайте 1 дозу вакцины против гриппа ежегодно.
MMR (корь, эпидемический паротит и краснуха) Если вы родились в 1957 году или позже и не получали вакцину MMR, или если у вас нет анализа крови, который показывает, что вы невосприимчивы к кори или эпидемическому паротиту (т. Е. Нет серологических свидетельств иммунитета или предшествующей вакцинации), сделайте 2 дозы MMR (1 доза сейчас и 2-я доза не менее чем через 28 дней).
Если вы родились в 1957 году или позже и не получали вакцину MMR или если у вас нет анализа крови, показывающего, что у вас иммунитет к краснухе, рекомендуется только 1 доза MMR.Однако вы можете получить 2 дозы, поскольку компонент краснухи входит в состав комбинированной вакцины против кори и эпидемического паротита. Для медработников, родившихся до 1957 года, см. Рекомендации по вакцине MMR ACIP.
Ветряная оспа (ветряная оспа) Если у вас не было ветряной оспы (ветряной оспы), если вы не делали вакцину против ветряной оспы или если у вас нет анализа крови, который показывает, что у вас иммунитет к ветряной оспе (т. Е. Нет серологических свидетельств иммунитета или предшествующей вакцинации), получите 2 дозы вакцины против ветряной оспы с интервалом 4 недели.
Tdap (столбняк, дифтерия, коклюш) Получите одноразовую дозу Tdap как можно скорее, если вы ранее не получали Tdap (независимо от того, когда была получена предыдущая доза Td).

После этого делайте ревакцинацию Td или Tdap каждые 10 лет.

Беременным медработникам необходимо получать дозу Tdap во время каждой беременности.

Менингококковый Микробиологи, которые регулярно контактируют с Neisseria meningitidis , должны получить менингококковую конъюгированную вакцину и менингококковую вакцину серогруппы B.

Чтобы узнать больше об этих заболеваниях, а также о преимуществах и потенциальных рисках, связанных с вакцинами, прочтите Информационные сообщения о вакцинах (VIS).

Начало страницы

Опубликованные рекомендации

Государственные законы об иммунизации

  • Государственные законы об иммунизации медицинских работников и пациентов
    Обобщает государственные законы об иммунизации медицинских работников, заключенных / жителей исправительных учреждений, стационарных пациентов больниц и жителей учреждений с ограниченными возможностями развития; поиск информации о введении вакцины, оценке и отчетности по гепатиту B.

Ресурсы для получения дополнительной информации

Ресурсы для вакцинирующих медицинских работников

Начало страницы

Иммунизаций и бустеров, которые должен иметь каждый взрослый: Центр первичной медицинской помощи

Вакцинация в детстве или подростковом возрасте является нормой. Однако многие взрослые не знают, что им также нужны определенные прививки и ревакцинации. Это руководство от Downtown Medical Group может помочь вам определить, в курсе ли вы вакцинации.

Вакцины должен иметь каждый взрослый

Грипп

Вакцина против гриппа, вероятно, является наиболее известной иммунизацией взрослых. По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), каждый человек старше шести месяцев должен делать прививку от гриппа каждый год, если ваш врач не сообщил вам, что вам не следует делать прививку от гриппа из-за аллергии или другой Состояние здоровья.

Столбняк, коклюш и дифтерия

Вакцина Tdap защищает от столбняка (тризм), коклюша (коклюша) и дифтерии.Эти болезни могут привести к летальному исходу, если заразиться, но сегодня в Соединенных Штатах они встречаются редко из-за вакцинации. Вакцина Td защищает от столбняка и коклюша, но не от дифтерии.

CDC рекомендует мужчинам и женщинам в возрасте 18 лет и старше, которые не делали вакцину Tdap, в качестве однократной вакцинации детей. CDC также рекомендует делать прививку Td и взрослым, а затем каждые 10 лет.

Всем беременным женщинам следует сделать прививку АКДС в третьем триместре, предпочтительно между 27 и 36 неделями беременности.Прививка Tdap - это эффективный и безопасный способ защитить вас и вашего ребенка от серьезных заболеваний и осложнений коклюша. Вам следует делать прививку Tdap во время каждой беременности. Также рекомендуется, чтобы те, кто был рядом с вашим новорожденным, перед посещением посоветовались со своим врачом, чтобы убедиться, что иммунизация Tdap актуальна.

Вирус папилломы человека

Каждый должен быть вакцинирован против вируса папилломы человека (ВПЧ) хотя бы один раз. Вакцина против ВПЧ наиболее эффективна для подростков, которые не подвергались воздействию вируса.Если вы взрослый и не проходили вакцинацию, вакцинация может быть полезной, даже если вы заразились инфекцией.

Ветряная оспа

Вирус ветряной оспы (VZV) вызывает ветряную оспу - очень заразную сыпь, которая раньше была очень распространена в Соединенных Штатах. Это уже не так распространено из-за эффективных прививок. Если вы взрослый человек, не получивший прививку от ветряной оспы, вы все равно можете получить пользу от вакцины, если у вас нет доказательств иммунитета.

Битумная черепица

Опоясывающий лишай - болезненное заболевание, которое проявляется в виде сыпи, и риск развития опоясывающего лишая увеличивается с возрастом.Опоясывающий лишай может заболеть любой, кто болел ветряной оспой. CDC рекомендует всем в возрасте 50 лет и старше пройти вакцинацию от опоясывающего лишая.

Пневмококковая инфекция

CDC утверждает, что все взрослые в возрасте 65 лет и старше должны получить две дозы пневмококковой вакцины для защиты от различных пневмококковых заболеваний. В некоторых случаях, например, при диабете и курении, рекомендуется сделать пневмококковую вакцину до достижения 65-летнего возраста. Эти заболевания вызываются бактерией Streptococcus pneumoniae, и они могут варьироваться от ушных инфекций до пневмонии, менингита и сепсиса.

Менингококковая инфекция

Большинство людей получают прививку от менингококковой инфекции в детстве или подростковом возрасте. Но в некоторых случаях эта вакцина или ревакцинация требуется мужчинам и женщинам в возрасте 18 лет и старше. Примеры включают взрослых, которые принимают определенные лекарства, взрослых с повреждением селезенки и взрослых, которые не прошли курс вакцинации или нуждаются в ней для учебы или работы.

Корь, эпидемический паротит и краснуха

Вакцина MMR защищает от кори, эпидемического паротита и краснухи.Как и большинство вакцин, люди обычно получают вакцину MMR в детстве. Мужчинам и женщинам в возрасте 18 лет и старше, получившим в детстве только одну дозу вместо двух рекомендованных, может потребоваться ревакцинация.

Гепатит А и В

Согласно CDC, все взрослые, которые ранее не были вакцинированы против гепатита А и В, должны пройти вакцинацию. Это особенно верно, если вы контактируете с людьми, больными гепатитом, путешествуете по определенным странам, имеете сексуальные отношения с другими мужчинами, страдаете определенными заболеваниями, бездомны или имеют нестабильные жилища, или если вы употребляете рекреационные наркотики в каких-либо форма.

Если вам интересно, нужна ли вам иммунизация или ревакцинация, как можно скорее посетите Downtown Medical Group. Чтобы узнать больше, запишитесь на прием онлайн или по телефону сегодня.

рабочих мест, образа жизни и путешествий | Сделайте прививку своей семье

Вакцины, которые могут вам понадобиться в зависимости от вашей работы

Если вы медицинский работник (т.е. врачи, медсестры, персонал скорой медицинской помощи, стоматологи, студенты-медики и медсестры, лаборанты, фармацевты, волонтеры больниц и административный персонал), вы можете подвергаться более высокому риску воздействия серьезных, и, возможно, смертельные инфекционные заболевания. И, если вы работаете напрямую с пациентами или имеете дело с определенными материалами, вы можете распространить инфекцию. Чтобы защитить себя, своих пациентов и членов своей семьи, сделайте вакцинацию, чтобы снизить вероятность заражения или распространения болезней, предупреждаемых с помощью вакцин .

CDC рекомендует, чтобы медицинские работники были в курсе следующих прививок:

В вашем штате или работодатель может даже потребоваться вакцинация от определенных заболеваний, например, от гриппа.Узнайте о требованиях к вакцинам для медицинских работников в вашем штате.

Ознакомьтесь с рекомендациями IAC по вакцинации для медицинского персонала - кратко

View Иммунизация медицинского персонала: рекомендации ACIP

Вакцины, которые могут вам понадобиться в зависимости от вашего образа жизни

Определенные факторы образа жизни повышают риск заражения определенными заболеваниями. Ваше происхождение и поведение могут повлиять на то, какие вакцины вам понадобятся во взрослой жизни.Обязательно поговорите со своим врачом о своем образе жизни, чтобы узнать, какие вакцины вам нужны.

Факторы, которые могут указывать на необходимость вакцинации, включают:

  • Курение - Если вы курите сигареты, вам может потребоваться вакцинация от пневмококка.
  • Родиться за пределами США - Если вы родились за пределами США, вам может потребоваться вакцинация от гепатита А.
  • Быть мужчиной, имеющим половые контакты с мужчинами - Если вы мужчина, имеющий половые контакты с мужчинами, вам может потребоваться вакцина против гепатита А, гепатита В и / или ВПЧ.
  • Отсутствие длительных моногамных отношений - Если вы не состоите в длительных моногамных отношениях, вам может потребоваться вакцинация от гепатита В.
  • Употребление наркотиков - Если вы употребляете инъекционные или неинъекционные наркотики, вам может потребоваться вакцинация против гепатита А и гепатита В. Узнайте о текущих вспышках гепатита А в США среди людей, употребляющих наркотики, и / или людей, оставшихся без крова.
  • Тесный контакт с усыновленным из-за границы - Усыновленные дети - не единственные, кто должен быть в курсе дел о вакцинации.Вы также должны быть в курсе своих прививок. Кроме того, перед поездкой в ​​страну происхождения ребенка вам следует сделать специальные прививки перед поездкой. Очень важно убедиться, что все остальные дети или воспитатели в новом доме усыновленного ребенка также знают о своих прививках.
  • Бездомный - Если вы бездомный, вам может потребоваться вакцина против гепатита А. Узнайте о текущих вспышках гепатита А в США среди людей, употребляющих наркотики, и / или людей, оставшихся без крова.
Вакцины для путешественников

Путешествие знакомит вас с новыми культурами и окружающей средой, но также может подвергнуть вас серьезным инфекционным заболеваниям. Перед поездкой, особенно если вы путешествуете за границу, всегда полезно спросить медицинских работников вашей семьи, какие вакцины вам понадобятся. Получив все рекомендованные вакцины перед поездкой, вы увеличите шансы своей семьи провести время за границей без посещения клиники или больницы.Вакцинация также помогает убедиться, что вы не вернете инфекционные и потенциально смертельные заболевания в США

.
Обычно рекомендуемые туристические вакцины

Каждый член вашей семьи должен быть в курсе всех плановых прививок, рекомендуемых CDC, прежде чем отправиться в какое-либо место назначения. Некоторые другие вакцины, которые могут быть рекомендованы перед поездкой вам и / или членам вашей семьи, зависят от того, где вы планируете посетить и какой тип поездки вы планируете. Вакцины, которые могут вам понадобиться, включают:

Нажмите на вакцины, перечисленные выше, чтобы узнать больше об их рекомендуемом применении для путешественников. Список рекомендуемых прививок для любого места в мире можно найти на веб-сайте «Здоровье путешественников» Центра контроля заболеваний.

Путешественникам с ослабленной иммунной системой и пожилым людям следует заглянуть на веб-сайт CDC Travelers ’Health и поговорить со своим лечащим врачом, чтобы узнать, какие вакцины им лучше всего подходят, и выяснить, нужно ли во время поездки принимать какие-либо дополнительные меры предосторожности.

7 прививок, которые следует сделать взрослым

Если вы думали, что закончили делать прививки, подумайте еще раз.Некоторые прививки требуют только одной прививки в детстве, другие же более продолжительны. Некоторые вакцины были внедрены только в последние годы и также требуют вашего внимания.

Взрослые должны соблюдать график иммунизации, чтобы не отставать от всех необходимых им прививок. Поработайте с ближайшими к вам семейными врачами, чтобы составить такой график и определить, какие прививки вам необходимы.

Для начала, вот последние рекомендуемые прививки, которые вы должны получить как взрослый, согласно данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC).

Грипп

CDC рекомендует всем в возрасте 6 месяцев и старше делать прививку от гриппа один раз в год. Обычно это происходит осенью или в начале зимы, когда сезон гриппа набирает обороты. Поскольку вирус гриппа развивается с каждым годом, важно не пропустить эту прививку. Взрослым старше 65 лет, беременным женщинам и людям с хроническими проблемами со здоровьем особенно рекомендуется делать эту прививку ежегодно.

Tdap / Td

Вакцина Tdap помогает защитить от столбняка, дифтерии и коклюша (коклюша).
Беременным матерям следует делать вакцинацию Tdap во время каждой беременности. Однако любой человек старше 11 лет также должен получить прививку Tdap, если он еще не получил ее, особенно если они будут контактировать с младенцем. Каждые 10 лет вы должны планировать получение дополнительной бустерной дозы Td.

MMR

Эта иммунизация помогает защитить от трех очень заразных болезней: кори, эпидемического паротита и краснухи. Если вы не получили эту вакцину в виде двух доз, это должна быть та вакцина, которую вы получите, если ваш день рождения выпадает после 1957 года.Но CDC рекомендует, чтобы взрослые, работающие в медицинских учреждениях, выезжающие за границу или учащиеся высших учебных заведений, также прошли эту вакцинацию.

HPV

Вирусы папилломы человека могут вызывать рак горла, шейки матки, влагалища, вульвы, полового члена и анального канала, а также генитальные бородавки. Общий возраст для вакцинации от этого вируса - до 26 лет для женщин и 21-26 лет для мужчин. Полная дозировка вакцины состоит из 3-х отдельных прививок.Беременным женщинам следует избегать этой вакцинации до наступления беременности.

Ветряная оспа

В наши дни дети получают эту вакцинацию на раннем этапе, но если вы еще не прошли эту вакцинацию, сейчас самое лучшее время. Двухкомпонентная вакцина против ветряной оспы рекомендуется для всех возрастов, но беременным женщинам следует подождать до окончания беременности, чтобы сделать прививку.

Пневмококковая

Определенные факторы риска для здоровья, такие как хронические заболевания, могут сделать вакцинацию против пневмококка более приоритетной для вас.Но, как правило, эта иммунизация предназначена для лиц в возрасте 65 лет, чтобы бороться с бактериальными инфекциями, которые могут привести к серьезным заболеваниям, таким как пневмония и менингит. Он состоит из двух вакцин, PCV13 и PPSV23. Если у вас слабая иммунная система или вы страдаете хроническим заболеванием, поговорите со своим врачом о том, следует ли вам пройти вакцинацию до того, как вам исполнится 65 лет.

Опоясывающий лишай

Это еще одна вакцинация, которую вам, вероятно, не нужно будет делать до более позднего возраста. Вакцинация против опоясывающего лишая рекомендуется, если вам больше 60 лет.Эта иммунизация защищает от опоясывающего лишая, от которого ежегодно страдает около 1 миллиона американцев. Вирус опоясывающего лишая происходит от того же вируса, что и ветряная оспа. Но даже если вы были вакцинированы или переболели ветряной оспой, вам все равно следует сделать прививку от опоясывающего лишая.

Другие рекомендуемые прививки

В зависимости от вашего образа жизни, занятости и текущего состояния здоровья вам могут потребоваться другие прививки, помимо перечисленных выше.

Тем, кто работает в медицинских учреждениях, путешествует за границу или страдает определенными хроническими заболеваниями, особенно необходимы некоторые из этих дополнительных прививок, такие как вакцины против гепатита A и B, Hib и менингококка.

Жителям Сент-Джорджа: свяжитесь с нами в клинике Каллахан, когда придет время делать следующую вакцинацию. Уточните у наших семейных врачей, какие прививки вам могут понадобиться и как составить график вакцинации для будущих прививок.

Источники:

1) https://www.cdc.gov/vaccines/schedules/downloads/adult/adult-schedule-easy-read.pdf
2) http://www.aafp.org/dam/AAFP/documents/patient_care / иммунизации / расписание-иммунизации взрослых.pdf
3) https://www.cdc.gov/std/hpv/stdfact-hpv.htm
4) https://www.cdc.gov/vaccines/adults/rec-vac/index.html

вакцинаций взрослых - График вакцинации взрослых и информация о иммунизации

Взрослые тоже нуждаются в вакцинах!

Вне зависимости от того, 18 вам или 81 год, вам нужны вакцины на протяжении всей жизни, чтобы оставаться здоровым. Поговорите со своим врачом, чтобы убедиться, что вы делаете рекомендованные прививки для взрослых. Ваш врач может задать определенные вопросы о вашей истории болезни и образе жизни.Эти вопросы помогут вашему врачу решить, какие вакцины для взрослых лучше всего подходят вам.

Будьте примером для своих друзей, семьи и соседей!

Когда вы делаете прививки, вы защищаете больше, чем себя, вы защищаете тех, кого любите. Прививки для взрослых могут сохранить ваше здоровье и даже продлить жизнь на несколько лет! Призовите семью, друзей и соседей узнать у своих врачей, какие прививки им могут потребоваться и каков правильный график вакцинации взрослых. Когда родственники и друзья проходят вакцинацию, это сводит к минимуму распространение болезней.

Вместе мы можем уберечь других от болезней. Будьте примером и поговорите со своим врачом о рекомендуемых вакцинах для взрослых.


Какие прививки для взрослых мне нужны?

Следующие вакцины для взрослых могут защитить вас в течение вашей взрослой жизни. Важно обсудить с врачом вашу историю болезни, вакцины для детей и определенные заболевания.

  • Сезонный грипп: Все взрослые должны получать вакцину от гриппа каждый год.
  • Столбняк, дифтерия и коклюш: Вакцина против Td представляет собой комбинацию столбняка и дифтерии.Все взрослые должны получать ревакцинацию Td каждые 10 лет или после тяжелой или грязной раны или ожога. Вакцина Tdap сочетает столбняк, дифтерию и коклюш. Коклюш также известен как коклюш . Беременные женщины при каждой беременности должны получать вакцину Tdap между 27 и 36 неделями, чтобы передать иммунитет своему ребенку. Взрослые также могут получить бустер Tdap. Это важно для защиты младенцев и маленьких детей, таких как внуки, племянницы и племянники, а также соседей от коклюша.
  • Вирус ветряной оспы: Также известен как опоясывающий лишай. Если вы переболели ветряной оспой, у вас есть риск развития опоясывающего лишая . Вакцина против опоясывающего лишая рекомендуется взрослым в возрасте 60 лет и старше.
  • Пневмококковая пневмония: PCV13 и PPSV23: В настоящее время рекомендуются две вакцины, в зависимости от вашего прививочного анамнеза, возраста и состояния здоровья. Проконсультируйтесь со своим врачом, чтобы определить, какие вакцины вам нужны и когда они вам нужны.
  • Вирус папилломы человека (ВПЧ): Вакцина против ВПЧ рекомендуется женщинам до 26 лет и мужчинам до 21 года. С ослабленным иммунитетом (включая ВИЧ-положительных) и мужчины, практикующие секс с мужчинами (МСМ), могут получить вакцину через 26 лет

Вам делали прививки в детстве?

Некоторые взрослые могли не получить все детские вакцины. Поговорите со своим врачом или поставщиком медицинских услуг, если вы не уверены в своей истории прививок. Вам могут потребоваться следующие прививки:

  • Корь, эпидемический паротит и краснуха: Вакцина MMR рекомендуется лицам, у которых нет документации о вакцинации или лабораторных анализов крови, подтверждающих иммунитет.
  • Ветряная оспа: Также известна как ветряная оспа. Вакцина против ветряной оспы рекомендуется для взрослых, которые ранее не были вакцинированы и не имеют документации о вакцинации или лабораторных анализов крови, подтверждающих иммунитет.
  • Менингококковая инфекция: Вакцина от менингита настоятельно рекомендуется студентам колледжа, военнослужащим, лицам с поврежденной или удаленной селезенкой, терминальной недостаточностью комплемента и иностранным путешественникам.
  • Гепатит A: Эта вакцина против гепатита A рекомендуется для взрослых, которые живут в сообществах с высоким уровнем гепатита A, употребляют уличные наркотики, путешествуют за границу, страдают хроническим заболеванием печени и мужчинам, практикующим секс с мужчинами (МСМ) .
  • Гепатит В: Вакцина против гепатита В рекомендуется взрослым, которые ранее не были вакцинированы и не имеют документации о вакцинации или лабораторных анализов крови, подтверждающих иммунитет.
  • Haemophilus influenzae тип b (Hib): Вакцина от Hib может быть сделана взрослым перед операцией по удалению селезенки, после трансплантации костного мозга или людям с серповидно-клеточной анемией или ВИЧ / СПИДом.

Для получения дополнительной информации о вакцинах для взрослых см. График вакцинации взрослых.

Требования к вакцинации против гриппа на рабочем месте и ADA

Из рабочего стола Трейси ДеФрейтас, магистра медицины, главного консультанта - специалиста ADA

Это заложенная голова, жар, боль в горле, кашель, ломота в теле, что-то вроде сезона - сезон гриппа. Хотя вирус гриппа активен круглый год, октябрь считается месяцем, знаменующим приближающийся сезон гриппа. Из-за шквала государственных напоминаний о вакцинации многие люди уже решают, делать им прививку или нет.Центры по контролю за заболеваниями (CDC) рекомендуют ежегодную вакцинацию как лучший способ защиты от гриппа, но иногда люди либо отказываются от вакцинации по личным или религиозным причинам, либо не могут быть вакцинированы по причинам, связанным со здоровьем. Что касается причин, связанных со здоровьем, по данным CDC, люди с тяжелой, опасной для жизни аллергией на вакцину против гриппа или любой ингредиент в вакцине (например, желатин, антибиотики или другие ингредиенты), люди, перенесшие вакцину Гийена-Барре Синдром, а людям, которые плохо себя чувствуют, не следует делать прививку от гриппа.Кроме того, беременные женщины испытали тяжелую аллергическую реакцию на вакцину в прошлом, а некоторые люди с определенными заболеваниями не могут получить живую аттенуированную вакцину против гриппа в виде назального спрея.

На рабочем месте у служащих в определенных отраслях может не быть выбора, проходить им вакцинацию или нет, поскольку ежегодная вакцинация от гриппа может быть условием работы, требованием работы. В последние годы вирус гриппа представляет значительный риск для общественного здравоохранения, в результате чего некоторые работодатели требуют обязательной вакцинации от гриппа, чтобы уменьшить распространение заболеваний, связанных с гриппом, на рабочем месте.Вакцинация против гриппа часто требуется лицам, работающим в сфере здравоохранения и в среде, где услуги предоставляются людям с высоким риском серьезных осложнений гриппа (например, взрослым в возрасте 65 лет и старше, маленьким детям, беременным женщинам и некоторым людям). при хронических нарушениях здоровья). Требование обязательной вакцинации против гриппа может быть рабочим препятствием для персонала в этих отраслях промышленности, который не может безопасно получить вакцину от гриппа.

Работодатели имеют право устанавливать законные требования в отношении здоровья и безопасности, связанные с работой и соответствующие бизнес-потребностям.Это может включать требования к иммунизации. Например, работодатели в сфере здравоохранения обычно могут продемонстрировать, что вакцинация медицинского персонала для защиты от распространения инфекционных заболеваний, таких как гепатит B, корь или грипп, необходима для безопасности пациентов и сотрудников. Что это означает для медицинских работодателей с сотрудниками, которые просят освободить их от обязательной вакцинации против гриппа по причинам, связанным со здоровьем? Работодатели, которые требуют, чтобы сотрудники прошли вакцинацию против гриппа в соответствии со стандартами здоровья и безопасности, могут быть вынуждены участвовать в интерактивном процессе, чтобы определить, применяется ли Закон об американцах с ограниченными возможностями (ADA), и разрешить освобождение от требований вакцинации против гриппа, когда это необходимо и разумно.

Комиссия по равным возможностям трудоустройства (EEOC) заняла позицию, согласно которой работник может иметь право на освобождение от обязательной вакцинации на основании инвалидности ADA, которая препятствует безопасной вакцинации, или по религиозным мотивам в соответствии с разделом VII Закона о гражданских правах. С точки зрения ADA это означает, что частные работодатели могут требовать вакцинацию от гриппа в качестве требования к работе, если они готовы участвовать в добросовестном интерактивном процессе, чтобы определить, есть ли у человека, желающего получить освобождение от вакцинации по причинам, связанным со здоровьем, 1) есть квалифицируемая инвалидность в соответствии с ADA, и 2) альтернативно может быть защищена от воздействия инфекционных заболеваний, которые могут передаваться медицинским работникам и пациентам и от них.Возможность предоставления исключения в качестве приспособления, вероятно, будет зависеть от наличия эффективных альтернативных средств инфекционного контроля, таких как ношение маски.

После получения запроса от сотрудника на освобождение от требований по иммунизации против гриппа по причине, связанной с инвалидностью, работодатель может запросить подтверждение того, что у человека есть запись или фактическая инвалидность, в рамках участия в интерактивном процессе, чтобы определить, есть ли у ADA применяется. Определение того, соответствует ли человек определению инвалидности для целей ADA, должно производиться в индивидуальном порядке.Например, когда человек запрашивает освобождение на основании прошлой истории синдрома Гийена-Барре, работодатель может потребовать, чтобы работник предоставил документацию, связанную с инвалидностью, от соответствующего специалиста, которая доказывает, что данное лицо имеет запись об инвалидности. и не могут получить вакцинацию от гриппа, потому что такая вакцинация не рекомендуется лицам, страдающим этим аутоиммунным заболеванием.

Когда иммунизация от гриппа не рекомендуется по причинам, связанным со здоровьем, может потребоваться одобрить альтернативные методы инфекционного контроля в качестве формы приспособления, если они эффективны и разумны.Возможности проживания могут отличаться, но возможные решения могут включать:

  • Освобождение работника от ежегодной вакцинации
  • Разрешение на использование разрешенной маски в качестве альтернативы вакцинации
  • Разрешить использование других видов средств индивидуальной защиты, таких как защитный капюшон с маской, костюм, перчатки и т. Д.
  • Временное назначение на работу, не требующую непосредственного ухода за пациентом
  • Перевод сотрудника на вакантную должность или в отдел, не требующий вакцинации

Какой бы ни была причина отказа от вакцинации от гриппа, каждый на рабочем месте может внести свой вклад в сокращение распространения вируса гриппа.CDC предлагает информацию о повседневных профилактических мерах, которые можно предпринять, чтобы остановить распространение микробов, а JAN предлагает решения для сдерживания вируса гриппа в блоге JAN «Борьба с гриппом на работе».

> Вернуться к информационному бюллетеню

Иммунизация, как взрослый,

Большинство людей получают прививки в детстве и подростковом возрасте, забывая о прививках один раз во взрослом возрасте. Но какие бустеры нужны взрослым, чтобы оставаться здоровыми?

Невероятно важно - сейчас более чем когда-либо, когда мы продолжаем бороться с глобальной пандемией - защитить себя и окружающих от потенциально опасных для жизни заболеваний с помощью вакцин.

Профилактическая медицина является частью моей роли врача первичного звена. С вакцинами у нас есть возможность предотвратить возникновение болезни или значительно снизить ее тяжесть. Я считаю своим долгом рассказать своим пациентам об этих возможностях.

Большинство вакцин хорошо переносятся, и польза от них намного превышает риски. Такие болезни, как грипп, пневмония и опоясывающий лишай, могут быть очень серьезными даже для людей, которые считают себя здоровыми. Когда вы решаете сделать вакцину, вы не только защищаете себя от болезней, но и останавливаете распространение болезни среди других.

Я рекомендую вам поговорить со своим лечащим врачом о своем графике вакцинации, чтобы убедиться, что вы в курсе последних событий.

Вот список доступных вакцин, которые следует обсудить со своим врачом. Все плановые прививки следует делать, несмотря на пандемию COVID-19:

.

Грипп (грипп)

Дети могут получить свою первую вакцину от гриппа в возрасте 6 месяцев и, по данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), могут продолжать получать одну вакцину ежегодно на протяжении всей жизни.Вам рекомендуется делать прививку от гриппа каждый год, обычно осенью или зимой. Поскольку вирус гриппа меняется каждый год, необходимы ежегодные прививки.

Грипп может быть очень серьезным заболеванием у пациентов с плохой иммунной системой или у очень молодых или старых пациентов. Однако иногда грипп может быть серьезным и для здоровых взрослых.

Системы здравоохранения ожидают ежегодного увеличения числа госпитализаций во время сезона гриппа. В большинстве кабинетов врачей и клиник вакцины должны быть доступны в начале сентября.Я настоятельно рекомендую вам сделать прививку от гриппа в начале сезона. Чем раньше вы защитите себя с помощью вакцинации, тем меньше у вас шансов заразиться вирусом гриппа.

Столбняк / дифтерия / коклюш

Люди обычно получают первую прививку от столбняка, дифтерии и бесклеточного коклюша (TDap) в возрасте около 11 лет. Взрослые должны получать бустер TD или TDap один раз в 10 лет, особенно те, у кого есть риск получения колотых ран, например тех, которые возникают при наступлении на гвоздь.

Беременные пациентки должны получать бустер TD или TDap в третьем триместре каждой беременности, предпочтительно на 27–36 неделях гестации. Это потому, что антитела от вакцины передаются для защиты развивающегося ребенка от коклюша.

Опоясывающий лишай

CDC рекомендует взрослым в возрасте 50 лет и старше получить вакцину против опоясывающего лишая, чтобы предотвратить опоясывающий лишай - вирусную инфекцию, вызывающую болезненную сыпь. Опоясывающий лишай вызывается тем же вирусом, что и ветряная оспа.

После исчезновения опоясывающего лишая может развиться состояние, называемое постгерпетической невралгией, наиболее частым осложнением опоясывающего лишая. Это состояние вызывает жгучую боль в областях, где была сыпь на опоясывающем лишае, даже после того, как сыпь и волдыри исчезнут. Боль может длиться месяцами или годами после того, как исчезнет сыпь.

Вакцина против опоясывающего лишая может помочь предотвратить опоясывающий лишай и постгерпетическую невралгию.

Хотя у любого, кто переболел ветряной оспой, может развиться опоясывающий лишай, риск повышается после 50 лет.

Корь / эпидемический паротит / краснуха (MMR)

Дети получают две дозы вакцины MMR один раз в 12-15 месяцев и еще раз в возрасте от 4 до 6 лет. Некоторым детям может быть сделана аналогичная вакцина (MMRV), которая также предотвращает ветряную оспу. Взрослые могут получить вакцину MMR или MMRV, если они не получили ее в детстве.

ВПЧ

CDC рекомендует получить серию вакцин для предотвращения вируса папилломы человека или ВПЧ, наиболее распространенной инфекции, передаваемой половым путем в Соединенных Штатах.И мужчины, и женщины могут пройти эту иммунизацию в возрасте от 11-12 до 26 лет, но ее можно делать уже в возрасте 9 лет. В особых случаях, например, при неполном анамнезе вакцинации, ее также можно проводить в возрасте от 26 до 45 лет.

Пневмония

«Группы риска» взрослых в возрасте от 19 до 64 лет должны пройти вакцинацию от пневмонии. Пациенты могут быть более восприимчивыми к пневмонии, если они курят, страдают респираторными заболеваниями, такими как ХОБЛ или астма, страдают почечной недостаточностью, имеют нарушения подавления иммунитета, диабет, алкоголизм или ВИЧ.Врачи первичного звена рекомендуют всем пациентам старше 65 лет делать прививку от пневмонии.

Вакцины для международных путешествий

Другие взрослые люди с факторами риска, включая определенные заболевания или образ жизни, также должны проконсультироваться со своими врачами по поводу вакцинации для предотвращения некоторых типов менингококкового менингита и гепатита А.

Пациенты, путешествующие за границу, могут получить пользу от менингококковой вакцины или нуждаться в ней в зависимости от места назначения и уже существующих заболеваний.

Для каждой вакцинации существуют особые случаи, когда люди с определенными заболеваниями должны или не должны получать ее. Некоторые люди с ослабленным иммунитетом или люди с тяжелой аллергией могут пропустить определенные вакцины. Для получения информации о каждой иммунизации и времени вакцинации посетите веб-сайт CDC.

Все, что мы можем сделать, чтобы предотвратить болезни или осложнения, которые могут изменить жизнь или привести к летальному исходу, стоит того.

Спросите своего лечащего врача

В целом, важно не отставать от вакцинации и задавать своему основному лечащему врачу любые вопросы, которые могут у вас возникнуть.Все, что мы можем сделать, чтобы предотвратить болезни или осложнения, которые могут изменить жизнь или привести к летальному исходу, стоит сделать. Важно записаться на прием к лечащему врачу, чтобы поговорить о преимуществах и рисках иммунизации для вас индивидуально.

Если вы поменяете поставщика медицинских услуг, убедитесь, что ваши данные о прививках переданы. Карточка вакцины также может быть полезна, чтобы отследить, какие прививки вы уже получили и что делать дальше.

UChicago Medicine Medical Group включает UCM Care Network Medical Group, Inc.и Primary Healthcare Associates, S.C. UChicago Medicine Medical Group, врачи не являются сотрудниками или агентами Медицинского центра Чикагского университета, Чикагского университета или Мемориала Ингаллса в Калифорнийском университете.

.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *