Киста яичника: последствия

Кисты, возникающие на яичниках, относят к доброкачественным образованиям. Они могут быть врожденными и приобретенными. Чаще появляются такие образования на правом яичнике. Но не исключена возможность роста и на левом яичнике.

Общая информация

Кисты – это полостные образования. Чаще всего заполненные серозной (реже геморрагической) жидкостью, за исключением зрелых тератом (дермоидов), которые под оболочкой скрывают желеобразное содержимое с твердыми включениями. Представлено оно салом, волосяным покровом, зубами и другими фрагментами.

Некоторые образования могут самостоятельно рассасываться. Их относят к функциональным (фолликулярные и кисты желтого тела). Другие же к саморассасыванию не склонны (дермоидные, параовариальные, муцинозные, эндометриоидные).

Кистозные образования бывают разных размеров: от нескольких миллиметров до десятков сантиметров. Они могут не давать никакой симптоматики либо сопровождаться:

• Дискомфортом в нижней части живота.
• Дизурией (при сдавлении мочевого пузыря).
• Нарушением цикла.

Дизурическими и менструальными расстройствами осложнения, связанные с новообразованием, не заканчиваются. У кисты яичника последствия могут быть очень серьезными, требующими немедленного хирургического вмешательства.

Осложнения нелеченых кист

Поскольку новообразования небольших размеров часто не сигнализируют о своем присутствии неприятными ощущениями, они могут быть выявлены лишь случайно в результате УЗИ. Иногда женщина не знает о своем заболевании, вплоть до развития осложнений. К ним относят:

• Перекрут кисты у основания или с фаллопиевой трубой.
• Разрыв капсулы образования с излитием содержимого в брюшную полость, перитонитом, кровотечением и геморрагическим шоком.
• Формирование спаек в зоне малого таза.
• Нагноение и сепсис.
• Малигнизация (перерождение в раковую опухоль).
• Нарушение детородной функции, вплоть до бесплодия.
• Сбой менструального цикла.
• Гиперандрогенизация.
• Запоры и нарушения мочеиспускания.
• Сдавление венозного пучка.
• Осложненное течение беременности, вплоть до необходимости операции в период вынашивания.

Консервативное лечение и выжидательная тактика рассматриваются только при лечении кистозных образований функционального характера. Остальные виды необходимо оперировать. Причем проводить вмешательство лучше как можно раньше. Это позволит сохранить способность к продолжению рода.

Перекрут

Кистозное образование чаще всего представлено подвижным мешочком, заполненным жидкостью, на ножке. У некоторых ножки могут быть довольно длинными, из-за чего в результате физической активности она может перекрутиться. При этом сосуды, кровоснабжающие новообразование, пережимаются частично или полностью. Ткани, не получающие питание, начинают отмирать (некротизируют), а токсины попадают в кровь. Новообразование разрушается, брюшина воспаляется.

Клинически этот процесс сопровождается симптоматикой острого живота:

• Рвотой.
• Резкими, интенсивными болями в нижней части живота.
• Подъемом температуры тела до высоких цифр (от 39 С и выше).
• Напряжением мышц брюшного пресса.

Перекручиваться может только ножка кисты либо вовлекаются в процесс фаллопиева труба и собственно яичник. И самостоятельный, и «спаренный» перекрут относится к неотложным состояниям, которые требуют скорейшего вмешательства хирургов.

При перекручивании кисты на очень длинной ножке в процесс может быть вовлечен кишечник. Это чревато развитием кишечной непроходимости, рвотой желчью, сильнейшей жаждой и вздутием живота.

Разрыв

Описываемые образования чаще всего растут за счет увеличения скопления жидкости. Стенки капсулы растягиваются и истончаются. Это сопровождается:

• Увеличением живота за счет роста новообразования и асцита.
• Асимметричным выпиранием брюшной стенки.

Новообразования яичников при прыжках, травмах живота и в некоторых других случаях могут разрываться с истечением их содержимого в брюшную полость. Явление также сопровождается описанной выше клиникой острого живота. Кроме этого, кровотечение, связанное с разрывом образования, может стать причиной головокружения, потери сознания, гиповолемического или геморрагического шока и гибели пациентки.

Кровотечение сопровождается:

• Побледнением кожных покровов.
• Снижением артериального давления.
• Сильной жаждой.
• Тахикардией.
• Предобморочным состоянием, обмороком.

Наибольшая склонность к разрывам имеется у эндометриоидных кист. Поскольку эти новообразования самостоятельно рассосаться неспособны, рекомендуется их удаление в кратчайшие сроки после обнаружения.

Формирование спаек, гормональные проблемы

Спаечными процессами, затрагивающими зону малого таза, осложняются обычно эндометриоидные кисты. Активные, с точки зрения выделения гормонов, образования приводят к нарушению цикла и нециклическим кровотечениям. При избыточной секреции тестостерона развивается гирсутизм, огрубевает голос, увеличиваются размеры клитора.

Нарушения детородной функции связано с неправильным функционированием яичника, с операциями, которые не ограничиваются удалением лишь кистозного образования.

Нагноение и сепсис

Воспалительные процессы, затрагивающие кисты, обычно соотносят с их близким расположением с кишечником. Оттуда патогенная микрофлора мигрирует к новообразованию и инфицирует его. Серозное или кровянистое содержимое кист – это прекрасная питательная среда для бактерий. Нагноившись, она может разорваться. В худшем варианте ожидается развитие сепсиса.

Воспалительные процессы сопровождаются:

• Болями со стороны поражения.
• Напряжением брюшной стенки.
• Повышением температуры тела.
• Жаждой.

При кистозном поражении правого яичника, осложненном нагноением и разрывом, клиника имитирует аппендицит. При тех же процессах, происходящих с левым, симптомы могут быть приняты за проявления прободения язвы ЖКТ.

Малигнизация

Доброкачественные образования яичника озлокачествляются нечасто. Но сбрасывать со счетов такую возможность не следует.

Перерождение одних в другие чаще случается у женщин старше 40 лет. Но это не снижает необходимость онконастороженности в отношении кист у более молодых пациенток.

Сдавление окружающих тканей

При больших размерах образование может сдавливать сосудистый пучок. Это становится причиной варикозной болезни нижних конечностей. Ноги могут отекать, появляется боль, повышенная утомляемость. Новообразования может сдавливать кишечник, что становится причиной:

• Частых запоров.
• Нарушение всасывания нутриентов.
• Воспалительных процессов в кишечнике, интоксикации организма при длительном пребывании каловых масс в кишечнике, дисбактериозов.

В некоторых случаях киста оказывает давление на мочевой пузырь. Это приводит к учащению микций. При беременности новообразования больших размеров могут стать причиной деформации костей плода. Но подобное положение дел скорее исключение.

Чаще неоперированные кисты при гестации могут разрываться. Это требует оперативного лечения в процессе беременности.

Хирургическое вмешательство может грозить потерей ребенка. Хотя достаточно часто такие операции заканчиваются успешно.

Бесплодие

Женщинам репродуктивного возраста специалисты стараются сохранить детородные органы или их часть, если это возможно. В постклимактерическом периоде в качестве профилактики рака может быть рекомендовано удаление всего комплекта: и матки, и яичников.

Проблемы с зачатием чаще вызывают эндометриоидные кисты. Но даже функциональные образования могут препятствовать оплодотворению, потому что нарушают прогестерон-эстрогенную гармонию. При кисте желтого тела может наблюдаться избыток прогестерона, при фолликулярных доминирует эстроген. Это препятствует овуляторным процессам.

При часто рецидивирующих функциональных кистах возможно:

• Развитие дегенерации яичника.
• Его дисфункция.

Потеря даже одного яичника снижает шансы на беременность, хотя не исключает ее. Причем вероятность выше при сохранившемся правом.

Оперативное вмешательство

Последствия, с которыми придется столкнуться женщине, прямо зависят от размера кистозного образования, объема операции и качества ее исполнения. Существуют два метода проведения операции:

1. Лапароскопический.
2. Лапаратомический.

Лапароскопия предполагает минимальную травматизацию окружающих тканей и во многих случаях сохранение органа или его части. Но она не может быть проведена при озлакачествлении кист.

Оперативное вмешательство проводится в следующих объемах:

• Удаление новообразования (кистэктомия). Это позволяет сохранить здоровые ткани яичника, а значит, и его функциональность. Киста удаляется (вылущивается) из ложа и врачи останавливают кровотечение.
• Удаление образования вместе с окружающими тканями (клиновидная резекция).
• Полное удаление яичника.
• Изъятие яичника вместе с фаллопиевой трубой.
• Удаление матки и придатков.

Последняя операция обычно проводится после климактерических изменений, когда детородная функция половых органов женщины утрачена. При сохранении хотя бы одного яичника шанс забеременеть все же остается.

При погрешностях во время проведения оперативного вмешательства существует риск перфорации трокаром, потому что прокол брюшной стенки врач делает практически вслепую. Такое осложнение бывает нечасто, но исключить его нельзя.

При нарушении санитарных правил у пациентки может развиться воспалительный процесс. Спайки, как следствие лапароскопии, появляются нечасто. Но если проводилось полостное вмешательство, такой риск существует.

После расширенной гистерэктомии пациентка может страдать от:

• Периодической тошноты.
• Болей в суставах.
• Нарушения мочеиспускания.

Вследствие удаления детородных органов наблюдается опущение свода влагалища, так как объем тканей, их поддерживающий, существенно сокращается. Отсутствие яичников приводит к дефициту женских половых гормонов и раннему старению организма. Нехватка эстрогенов может стать причиной ВСД, дистрофических изменений кожного покрова. Повышается риск ишемии и атеросклероза. Могут быть даже психологические нарушения.

Осложнения после операции

В результате удаления кисты яичника последствия, с которыми столкнется женщина, будут зависеть от своевременности вмешательства, объема и осторожности хирургов. К основным осложнениям относят:

• Постоперационные инфекции.
• Потеря детородной функции.
• Депрессия, связанная с невозможностью рожать.
• Травмы кишечника и мочевого пузыря при оперативном вмешательстве.
• Патологии миокарда и остеопороз после пангистерэктомии.
• Повторный рост кисты.
• Эндометриоз.

После операции кисты могут образоваться вновь. Дермоиды рецидивируют редко, обычно в случае, если после иссечения остались микрочастицы капсулы.

Чтобы избежать развития осложнений и потребности в проведении более объемного вмешательства, ради сохранения репродуктивной функции кистозные образования следует диагностировать и лечить как можно раньше. С этой целью нужно посещать гинеколога не менее 2 раз в год.

диета и восстановление, виды выделений

Послеоперационный период при лапароскопии кисты яичника в целом продолжается не более трех месяцев. За это время организм женщины полностью восстанавливаются, заживляются поврежденные ткани. Срок реабилитации может быть изменен – на это влияют индивидуальные особенности пациентки, тип и размер удаляемой кисты.

Показания для операции

Лапароскопия проводится при невозможности медикаментозного устранения патологии. Показания для вмешательства:

• большой размер образования;
• сильное проявление симптомов;
• разрыв кисты или яичника;
• риск развития злокачественного процесса;
• вероятность разрыва образования или перекрута его ножки.

В некоторых случаях перед операцией пациенткам назначается курс медикаментозного лечения. При наличии явных показаний к лапароскопии вмешательство проводят незамедлительно.

Чаще всего операция необходима при наличии эпителиальных кист яичника. Такие виды образований имеют способность перерождаться в раковые опухоли и не устраняются лекарствами. Функциональные кисты, возникающие при нарушениях менструального цикла, редко удаляются хирургическим путем. Обычно они проходят самостоятельно или под воздействием гормональных и других препаратов.

Период послеоперационной реабилитации

В процессе восстановления после лапароскопии кисты яичника женщина проходит несколько периодов. Наиболее короткой считается ранняя реабилитация, продолжительность которой – не более 7 дней. В дальнейшем восстановление проходит в домашних условиях.

Первые сутки после операции

В первые сутки после лапароскопии яичников пациентке обязательно нужно находиться в условиях стационара. В это время она отходит от наркоза. Врач наблюдает за ее состоянием, при необходимости изменяет схему лечения или проводит дополнительные манипуляции. Это предупреждает множество осложнений – маточные кровотечения, нагноение швов, ухудшение самочувствия.

Наиболее тяжело протекает отхождение от наркоза. В это время женщина ощущает тошноту, слабость, озноб, которые проходят самостоятельно в первый же день.

Вставать с постели нужно через 3-5 часов после пробуждения. Это часто проблематично из-за сильных болевых ощущений. Такие симптомы являются нормальными и возникают в результате повреждения тканей в ходе операции. Быстрое восстановление двигательного режима улучшит физическое и эмоциональное состояние пациентки. В послеоперационном периоде при лапароскопии по удалению кисты яичника активность возобновляется постепенно – в первый день достаточно просто вставать с кровати для похода в туалет.

Режим питания

После проведения хирургического вмешательства привычный рацион женщины изменяется. В первый день разрешено употреблять только минеральную воду, иногда – легкие бульоны. На следующий день можно есть слизистые супы, отварные овощи, паровые котлеты, кисели и морсы. Такая диета после лапароскопии кисты яичника обеспечивает нормальное функционирование кишечника и желудка, ослабших после вмешательства и принимаемых медикаментов.

В последствии питание становится более разнообразным. В первые несколько недель после операции основу рациона составляют следующие блюда и продукты:

• печеные яблоки;
• льняные семена;
• крупы – рис, гречка, овсянка, перловка;
• квашеная капуста;
• супы из овощей или с добавлением нежирного мяса;
• твердый сыр;
• омлеты на пару;
• отварные постные мясо и рыба;
• черный хлеб;
• фруктовые соки и морсы;
• травяные настои;
• зеленый чай;
• помидоры;
• сухое печенье, сухарики;
• овощные салаты с растительным маслом;
• нежирный кефир.

Запрещенные продукты:

• черный чай;
• кофе;
• алкоголь;
• сахар;
• майонез;
• свежий пшеничный хлеб;
• острое, жареное, копченое, соленое;
• специи;
• свежая капуста, лук, редиска;
• макароны;
• виноград, груши;
• фасоль и горох;
• молоко, сливки;
• выпечка;
• сладкое – конфеты, шоколад;
• орехи.

Диарея, запор и вздутие живота способны усилить боль от заживающих швов.

Общие правила питания после лапароскопии кисты яичника:

• прием пищи 5-6 раз в день небольшими порциями;
• питье воды не менее полутора литров в сутки;
• употребление любых жидкостей до еды или через час после нее;
• ужин – не позднее, чем за 2-3 часа до сна;
• отказ от употребления разрешенных продуктов, вызывающих неприятные симптомы.

При нормальном функционировании органов пищеварения ограничения по питанию снимаются быстрее. Что можно кушать пациентке с отсутствием нарушений работы ЖКТ после лапароскопии яичника, решает врач. Наличие проблем продлевает срок соблюдения диеты до 2-3 месяцев. В качестве профилактики или для снятия симптомов врач назначает препараты, улучшающие работу пищеварительного тракта, устраняющие изжогу, вздутие живота, тошноту. При строгом соблюдении правил питания такие признаки возникают редко и не требует приема медикаментов.

Выделения

Сразу после операции по удалению кисты яичника пациентку беспокоят влагалищные выделения. Они состоят из примесей крови, сгустков, слизи. Общая продолжительность их присутствия – не более двух недель. При этом наибольшее количество крови отмечается в первую неделю, затем ее концентрация уменьшается. Выделения после лапароскопии кисты яичника становятся коричневыми через 5-7 дней после операции, затем – все более прозрачными.

Обильное маточное кровотечение в любом периоде реабилитации не считается нормой и требует срочной медицинской помощи.

Патологические выделения имеют неприятный запах, приобретают желтоватый, буроватый или зеленоватый оттенок, могут иметь примеси белой творожной субстанции. Это свидетельствует о течении инфекции половых путей или воспалительном процессе. При их появлении необходимо срочно посетить врача.

Неприятные ощущения в животе

Соблюдение правил питания необходимо для предупреждения сбоя пищеварительного процесса. Симптомы, требующие помощи врача:

• запор;
• диарея;
• тошнота;
• вздутие живота;
• изжога.

Для предотвращения развития неприятных симптомов пациентке перед операцией рекомендуется пройти обследование органов брюшной полости – колоноскопию, ФГС, УЗИ.

Для устранения данных признаков необходимо нормализовать питание. В случае возникновения неприятных ощущений на фоне строгих соблюдений рекомендаций врача нужно увеличить в рационе количество следующих напитков:

• травяной чай – лучше всего подходит ромашковый;
• минеральная вода без газа;
• отвар укропа;
• напитки с добавлением корицы, кардамона, имбиря;
• кефир.

Данные средства ускорят процесс пищеварения, нормализуют работу ЖКТ. Для достижения наилучшего эффекта кефир при запорах нужно употреблять на ночь, за 2 часа до сна. Травяные чаи и прочие подобные напитки принимаются до еды или непосредственно во время чаепития.

При длительном запоре и метеоризме рекомендуется устраивать 1 разгрузочный день в неделю для очистки кишечника. В это время весь день нужно употреблять только минеральную воду, кефир, травяные чаи, фрукты или каши на воде.

Послеоперационные боли

Первые 5-7 дней после лапароскопии кисты яичника у пациенток болит низ живота. Такое состояние считается естественным и проходит самостоятельно после заживления швов. Для ослабления симптома разрешается принимать обезболивающие препараты.

При сильных болях после лапароскопии кисты яичника пациентке рекомендуется соблюдать постельный режим, больше отдыхать, не совершать резких движений. При ломоте в мышцах тела и спины нужно гулять на свежем воздухе. При усилении болевого синдрома активность следует прекратить.

Когда снимают швы

Швы снимаются через полторы недели после лапароскопии яичников. За этот период ткани почти полностью восстанавливаются и не нуждаются в дополнительной поддержке. До снятия швов необходимо проводить ежедневные процедуры по их обработке. Пациентка сама или с помощью медперсонала должна заменять стерильные повязки и очищать раны антисептическими растворами.

После снятия швов шрамы очень быстро заживают. Метод лапароскопии подразумевает использование только небольших проколов тканей в процессе вмешательства. Поэтому следы от перенесенной операции практически незаметны, а иногда заживают без следа.

Установленный на сутки дренаж после лапароскопии кисты яичника ускоряет заживление швов и предупреждает их нагноение.

Срок нахождения в стационаре

После лапароскопии кисты яичника нет необходимости долго лежать в больнице. Пациентку обычно выписывают на 3-5 день в зависимости от ее самочувствия. Более длительное пребывание в стационаре рекомендуется при наличии послеоперационных осложнений.

От услуг по уходу в больничных условиях после лапароскопии можно отказаться, что не рекомендуется специалистами, так как ответственность за собственное здоровье женщина будет нести самостоятельно.

Больничный лист

Лист нетрудоспособности выдается для проведения операции и прохождения начального периода реабилитации. Больничный после лапароскопии кисты яичника продолжается 1,5-3 недели. При плохом самочувствии, сильной слабости и наличии осложнений его можно продлить.

Реабилитация после выписки из стационара

Для быстрого прохождения реабилитации после лапароскопии кисты яичника пациентка должна соблюдать все рекомендации послеоперационного периода и в домашних условиях. Ее самочувствие зависит от образа жизни и точности следования указанным врачом правилам.

Восстановление дома

За весь период нахождения на больничном женщина не посещает лечащего врача. Его консультация необходима только при возникновении каких-либо вопросов по текущему лечению или при ухудшении состояния. Поэтому она должна следовать предписанным ранее правилам:

• ежедневная обработка швов;
• избегание активных физических нагрузок;
• отказ от половой жизни и спорта на 1-1,5 месяца;
• регулярное исследование с помощью УЗИ для получения результатов по состоянию яичника, на котором удаляли кисту;
• прекращение активности при усилении болей;
• запрет на подъем тяжестей;
• отказ от лечения рубцов и шрамов после лапароскопии кисты яичника народными и другими средствами;
• мытье тела только в душе;
• ношение бандажа сразу после лапароскопии яичников в течение 1 месяца;
• избегание посещения бань, саун, бассейнов;
• запрет на расчесывание зудящего шва;
• отказ от одежды, сдавливающей низ живота;
• соблюдение режима питания, установленных после удаления кисты яичника.

Снятие запретов возможно только после разрешения лечащего врача. Пренебрежение правилами реабилитационного периода после лапароскопии кисты яичника чревато развитием осложнений, негативно сказывающихся на здоровье половой сферы женщины.

Длительность послеоперационного периода

Общая длительность периода восстановления индивидуальна у каждой женщины. В среднем полная работоспособность к яичникам возвращается через 3 месяца. Швы заживают через 1-1,5 месяца. Все правила реабилитации следует соблюдать 1-2 месяца или до их изменения врачом.

Самочувствие пациентки нормализуется через несколько недель после операции. В это время она может чувствовать себя полностью здоровой и только изредка ощущать боли внизу живота, сопровождающие заживление тканей придатков. Слабость после операции проходит достаточно быстро.

Срок начала менструаций

Месячные после лапароскопии обычно продолжаются в прежнем режиме. Первая менструация наступает согласно установленному графику, индивидуальному у каждой женщины. Кровотечение при этом может быть чуть более или менее обильным, продолжительным или коротким. Это считается нормой и не требует посещения врача.

Обильное и болезненное кровотечение, усиливающееся с течением времени и вызывающее ухудшение самочувствия, считается патологическим и нуждается в срочной медицинской помощи.

Менструации после операции могут прийти с задержкой. Это также считается нормой. Во время хирургического вмешательства ткани придатка повреждаются, что способно привести к временному нарушению его функциональности и, как следствие, к гормональному сбою. Месячные приходят после восстановления их работы. При их отсутствии более полутора месяцев следует пройти диагностику половых органов.

Первые 2-3 цикла после лечения могут быть нерегулярными. В последствии менструации устанавливаются и приходят в определенном режиме. Обычно их график совпадает с ранее установленным, протекавшим у женщины до вмешательства.

Важные рекомендации специалистов

Главное условие успешного восстановления – половой и физический покой. В первом случае секс сразу после удаления кисты яичника способен спровоцировать усиление болевых ощущений, замедлить заживление тканей придатка. Незащищенный половой контакт может привести к воспалительному процессу или появлению инфекций, что чревато нагноением внутренних швов. Подобное состояние проявляется острыми болями, повышением температуры тела, появлением патологических влагалищных выделений. Это требует госпитализации пациентки.

Носить бандаж после лапароскопии кисты яичника нужно в профилактических целях. Его использование строго показано женщинам, имеющим повышенный риск осложнений, способных возникнуть после операции. Корсет обязательно необходим и при удалении образования крупного размера, нарушениях работы кишечника.

Ускорить восстановление помогут курсы физиотерапии после лапароскопии кисты яичника – они улучшают кровоток в малом тазу и способствуют быстрому заживлению тканей.

Физическая активность строго ограничена только в первую неделю реабилитации. В последствии женщине разрешаются недолгие пешие прогулки. Приветствуется выполнение легкой гимнастики. С ее помощью укрепляются мышцы, предотвращаются застойные процессы в тканях. Усиление болей после выполнения упражнений при недавно перенесенной лапароскопии кисты яичника свидетельствует о недостаточной подготовленности организма к занятиям. В таких случаях физическую активность нужно ограничить еще на несколько дней.

Важно принимать все назначенные врачом медикаменты:

• антибиотики – предотвращают нагноение швов, развитие инфекций;
• обезболивающие – улучшают самочувствие женщины;
• антикоагулянты – препятствуют образованию тромбов;
• гормональные – необходимы для предупреждения гормонального сбоя после удаления кисты яичника или для корректировки менструального цикла;
• иммуномодуляторы – повышают иммунитет;
• витаминные комплексы – восстанавливают работу придатков, насыщают организм полезными веществами.

Прием алкогольных напитков после лапароскопии кисты яичника в период медикаментозного лечения способен привести к сильным побочным эффектам от лекарств и ухудшить состояние пациентки.

Антибиотики и обезболивающие применяются только 3-10 дней после вмешательства. Другие виды препаратов нужно принимать более долгий промежуток времени, который устанавливается индивидуально.

Вероятные осложнения

Осложнения после лапароскопии по удалению кисты яичника способны возникнуть как в первые дни после операции, так и через несколько месяцев. Раннее развитие негативных последствий часто связано с неверным ходом проведения хирургического вмешательства. Возможные осложнения:

• маточное кровотечение;
• травмирование соседних органов и сосудов;
• аллергическая реакция на наркоз или газ, вводимый в брюшную полость;
• повышение температуры тела;
• развитие инфекционных заболеваний.

Такие симптомы, как тошнота, рвота и головокружение считаются нормальными в первые часы при отхождении от наркоза. Данное состояние не требует срочной медицинской помощи при отсутствии ухудшения самочувствия женщины. Температура тела в норме может подниматься до 37-38 градусов через 1-2 дня после вмешательства.

В процессе течения поздней реабилитации или после полного восстановления организма возможно обнаружение следующих последствий:

• периодические маточные кровотечения после лапароскопии кисты яичника, проявляющиеся в межменструальный период;
• образование спаек в малом тазу;
• отсутствие менструаций – признак дисфункции придатков;
• боли в яичнике после лапароскопии – часто свидетельствуют о воспалительном процессе;
• повторное образование кисты яичника;
• отсутствие зачатия на протяжении 6-12 месяцев;
• сбой гормонального фона.

Вероятность появления негативных последствий увеличивается при наличии у женщины других гинекологических или эндокринных патологий.

Для снижения риска развития осложнений необходимо регулярно наблюдаться у лечащего врача. Это позволит обнаружить заболевания на ранних стадиях, что увеличивает шанс полного их устранения. Посещать специалиста рекомендуется ежемесячно в первые три месяца после хирургического вмешательства. В дальнейшем достаточно проведения осмотра 3-4 раза в год, а через полтора года после операции – каждые 6 месяцев.

Симптомы, требующие консультации врача

Возникновение осложнений чаще всего сопровождается явными симптомами. Признаки, требующие посещения специалиста:

• неутихающие послеоперационные боли, продолжающиеся более недели;
• покраснение кожных покровов около швов;
• выделения из влагалища с неприятным запахом;
• маточные кровотечения;
• продолжающаяся более 2-3 дней высокая температура тела после лапароскопии кисты яичника;
• сильная слабость в позднем реабилитационном периоде;
• тошнота, рвота и диарея;
• длительное отсутствие менструации.

Яичник после лапароскопии его кисты может болеть в период овуляции или перед месячными в течение первых 2-3 циклов – при низкой интенсивности симптома это считается нормой и не требует посещения врача.

Данные симптомы свидетельствуют о течении сбоев в организме. Самостоятельная попытка купирования их проявления способна ухудшить самочувствие или привести к прогрессированию патологии.

Планирование беременности после лапароскопии

Зачатие необходимо планировать только после полноценного восстановления функциональности репродуктивной системы женщины. При течении каких-либо патологий или сбоев работы половых органов его лучше отложить до их устранения.

Беременность возможна при следующем состоянии организма:

• установившееся течение менструальных циклов;
• отсутствие болей и прочего дискомфорта внизу живота;
• полное заживление внутренних и наружных швов;
• отсутствие инфекций половых путей;
• восстановление гормонального фона.

Зачатие в первые месяцы после вмешательства способно негативно повлиять на здоровье матери и вынашивание малыша – это часто влечет за собой самопроизвольный выкидыш.

Обычно беременность можно планировать через 3-4 месяца после удаления кисты яичника. В это время у большинства женщин организм приходит в норму и готов для оплодотворения. Перед планируемой беременностью рекомендуется повторно провести полное обследование – сдать анализы на состояние гормонального фона, инфекции половых путей, пройти гинекологический осмотр, сделать УЗИ органов малого таза.

Женщине важно соблюдать все правила послеоперационного периода лапароскопии кисты придатков. Это предотвратит развитие негативных последствий и подготовит организм к зачатию. При несоблюдении рекомендаций врача существует риск серьезных нарушений в функционировании половых органов.

Возможные последствия при развитии и удалении кисты яичника

Какие бывают последствия при кисте яичника

Лечение после удаления кисты яичника должно быть подобрано врачом в зависимости от эффективности операции. При отсутствии адекватного лечения образования на яичнике, оно может спровоцировать ряд серьезных осложнений.

Велика вероятность, что опухоль у пациентки может стать злокачественной. Поэтому при наличии доброкачественного образования у пациентки, врач не должен допустить его малигнизации. Для этого он назначает эффективное лечение. Помимо этого женщине необходимо посещать гинекологические осмотры, во время которых врач оценивает размеры опухоли и наличие в ней раковых клеток.

Кисты яичника последствием может быть перекрут ножки образования. При этом женщина испытывает неприятные ощущения внизу живота. Данное осложнение нередко оканчивается перитонитом или воспалением брюшины. Помимо этого перекручивание ножки опухоли чревато кишечной непроходимостью.

Часто в образовании может начаться кровоизлияние. В этом случае не обойтись без срочной хирургической операции. Если вовремя не лечить кисту, у женщины может появиться бесплодие. Своевременная операция по удалению кисты практически не травмирует фолликулярный аппарат яичника. Соответственно, после экстренной операции у женщины могут появиться серьезные осложнения.

В некоторых случаях неприятные последствия могут возникнуть по вине врачей, которые решают придерживаться выжидательной тактики. Они объясняют свое решение малыми размерами опухоли. Иногда маленькие образования действительно могут рассосаться самостоятельно, но лучше вовремя начать лечение, чем потом устранять возникшие осложнения.

Важно! Многие девушки сами доводят свое состояние до критической отметки. Это происходит в тех случаях, когда пациентки боятся или не считают нужным обращаться к врачу. В конечном итоге происходит разрыв или перекрут ножки образования. Устранить такие последствия можно только оперативным путем.

Рекомендуем узнать: Как удаляют кисту яичника

Разрыв кисты

Девушка может обратиться к гинекологу с разрывом образования. При этом у пациентки повышается температура, появляются острые боли внизу живота, возникает тошнота и рвота. Нередко открывается маточное кровотечение с примесями слизи. Давление при разрыве опухоли пониженное, а если кровопотеря сильная, девушка может потерять сознание.

Осложнения кисты яичника после разрыва сразу же дают о себе знать. Внутри образования находится жидкость, которая попадает в область брюшины после того, как фолликул лопается. Помимо того, что пациентка испытывает неприятные ощущения, у нее может развиться воспалительный процесс — перитонит. В этом случае образование будет удаляться хирургическим путем.

Обратите внимание: Для того чтобы избежать разрыва, пациентке необходимо регулярно посещать гинеколога. При диагностировании опухоли лечащий врач назначит прием необходимых лекарств. Если образование представляет опасность разрыва, проводится операция по удалению, чтобы избежать неприятного последствия.

Рекомендуем узнать: Разрыв кисты яичника последствия

Перекрут ножки кисты

Данное заболевание чревато перекрутом ножки опухоли. При этом женщина испытывает сильную боль внизу живота со стороны пораженного яичника. Определить перекрут врач может во время гинекологического обследования. В области придатков матки он обнаруживает опухолеподобное образование. Оно имеет округлую форму, плотную консистенцию и является практически неподвижным.

Важно! Основной признак перекрута опухоли — увеличение размеров ее ножки. Это происходит в результате отека. Матка и придатки во время диагностики не имеют никаких изменений. Из-за того, что передняя стенка брюшины у женщины с некрозом часто напряжена, обследование может проводиться под наркозом.

Перекрут образования лечат только хирургическим путем. Операция поможет восстановить кровообращение в яичнике, а также устранить перекрут. Практически всегда в результате некроза у пациентки удаляют больной яичник.

Рекомендуем узнать: Как происходит перекрут яичника

Бесплодие и спайки

Удаления кисты яичника последствием может быть возникновение спаек. Эти наросты появляются в маточных трубах. Спаечная болезнь часто приводит к бесплодию у пациентки. Образуются они после лапароскопии. Данный вид оперативного вмешательства считается самым эффективным и безболезненным на сегодняшний день. Проводится лапароскопия через несколько маленьких надрезов в области брюшины. В один из надрезов хирург вводит камеру, изображение с которой передается на большой экран, а в другие надрезы вводятся инструменты для осуществления операции.

Спайки являются наростами, соединяющими яичник и окружающие его ткани. Такие наросты ограничивают подвижность органа. Активность спаечного процесса зависит от женского организма. Со временем спайки разрастаются, а в некоторых случаях могут кальцинироваться.

Кисты яичника последствием после операции часто является бесплодие. Если образование у пациентки удаляется с помощью лапароскопии, велика вероятность того, что женщина сможет забеременеть в ближайшее время. Репродуктивная функция пациентки снижается в том случае, если ей удалили яичник. Некоторым женщинам удается забеременеть с одним яичником, поскольку он берет на себя все функции, которые раньше распределялись между двумя органами. Но многие женщины обращаются к врачу, поскольку им не удается забеременеть с одним яичником. В этом случае гинеколог назначает специальное медикаментозное лечение. Эффективность такой терапии невозможно предугадать, поскольку организм каждой пациентки по-своему реагирует на консервативное лечение.

Таким образом, для того чтобы избежать неприятных последствий, которые возникают наряду с кистой яичника, необходимо вовремя диагностировать заболевание. Для этого пациентка должна не пренебрегать регулярными визитами к врачу и следовать всем рекомендациям, которые дает ей гинеколог.

Рекомендуем узнать: Как образуются спайки на яичниках

Видео: Возможные последствия при кистозном образовании

киста яичника последствия после операции, ответы врачей, консультация

2012-12-14 13:00:00

Спрашивает Ирина:

Здраствуйте! У меня недавно была лапороскопия ( сактосальпинкс) удалили две трубы. При операции обнаружили кисту на левом яичнике, хотя ранее не на одном узи кисту не обнаружили. Уже прошло две недели после операции, у меня каждый день вздувается живот как будто надули. Может ли это быть последствием после операции?

20 декабря 2012 года

Отвечает Нечидюк Алла Корнеевна:

Здравствуйте. Возможно после операции снижение деятельности кишечника.

2011-11-29 11:02:34

Спрашивает Ирина:

Добрый день! У меня такой вопрос, мне сейчас 30 лет, в 17 лет обратилась к врачу с болью в правом боку, думали, что аппендицит и отравили по скорой в больницу на операцию. В процессе операции увидели, что это не аппендицит, а киста яичника, которая в него упирается.Удалили и кисту и аппендицит. После операции пришел врач, который меня оперировал и сказал, что пришлось во избежание появления кисты удалить пол яичника.Какого рода была киста мне тогда так и не сказали, да я и не спрашивала. После операции я периодически наблюдалась у гинеколога (примерно 1 раз в пол года). Через год я забеременела и родила ребенка. Кист нет, но после операции сбился цикл менструации и протекает в среднем 1 раз в полтора месяца, сами яичники время от времени дают о себе знать (ноющая боль внизу живота). После родов нашли эрозию, лечили свечами и я сама делала спринцевание маслом чайного дерева. В последствии сказали, что эрозия зарубцевалась и предлагают убрать рубцы лазером. Но сейчас встал вопрос о желании родить ребенка. Вот уже «пытаемся» 2 месяца, но пока не получается. Добрые люди сказали, что и не будет ни чего и первая беременность случайность ведь операция на яичнике и эрозия — дела не будет… Насколько эта гипотеза права? Какие у меня шансы на рождение второго ребенка? Подскажите пожалуйста, может что-то необходимо сделать? За ранее благодарю за ответ

30 ноября 2011 года

Отвечает Клочко Эльвира Дмитриевна:

Добрый день! Вопрос о возможностях беременеть — адекватен после операции на яичниках шансов у вас меньше — но точно ответить поможет анализ на гормон АМГ — сделайте его.

2011-02-11 14:09:03

Спрашивает Ирина:

Здравствуйте!Моей маме 49 лет,у нее была обнаружена фиброма,8 недель.
УЗИ. Тело матки опред-ся в положении,границы четкие,размеры увеличенные,длинна 93мл,переднезадний 100мл.ширина 99мл.Очаговых изменений передняя стенка 57мл. интромуральный узел 56*55мл.задняя стенка 20мл. М- ЭХО толщина 9мл. границы четкие ровные эхо структура не изменена не гиперплазирована эндометрий соответствует 2й фазе менструального цикла.Полость матки не деформирована не расширена.Шейка матки определяется размеры 46мл.структура изменена за счет содержит до 10 наботовых кист в диаметре 4-12мл.Левый яичник определяется размеры обычные ,длина 29мл. толщина 19мл. ширина 16мл.структура обычная.Правый яичник,определяется размеры увеличены длина 50мл.толщина 37мл.ширина 35мл.структура изменена за счет содержит полостное включение 34*30мл. однородным содержимым,ткань яичника определяется в нижнем полюсе образования ,потологически образования в малого таза не определяются.Маточные трубы не определяются,свободная жидкость не определяется .
Заключение:узловатая лейомиома матки,хронический правосторонний сальпингоофорит ,фоликулярная киста правого яичника.
Скажите ,пожалуйста нужна ли операция?и какая?лапороскопия?удаляют ли матки ,трубы и т.д?и какие могут быть последствия после операции?Ответьте пожалуйста,может я не достаточна ясно описала,ну хоть что то скажите по этому поводу,мне больше не к кому обратится!за рание спасибо))

15 февраля 2011 года

Отвечает Товстолыткина Наталия Петровна:

Здравствуйте, Ирина. Показания к оперативному вмешательству определяются не по ультразвуковому заключению, которое Вы так четко переписали, а по клиническим симптомам. Например, болевой синдром, скорость роста узла и т.д. К сожалению, ни один из них не указан, так что операция может быть как показана, так и нет.

2010-12-14 15:42:38

Спрашивает Татьяна:

Добрый день!!! Помогите пожалуйста! 2 месяца назад мне сделали лапараскопию. была киста яичника. Врач сказал операция была не сложная и планировать беременность можно уже в следующем цикле. Никаких гормональных не пила. следующий цикл после кисты был как всегда а в этом уже 6 день задержки но тест отрицательный. на 2 день предположительных месячных были выделения как в день овуляции,похожие на яичный белок. других признаков беременности нет. разве что усталость сонливость и небольшая тошнота, но это скорее от нервов. переживаю по поводу долгожданной беременности. Могу ли я быть всё таки беременной или это возможно последствия лапараскопии? через месяц после лапараскопии пару раз была в сауне. а сейчас узнала что это противопоказано?
Заранее спасибо за ответ!

16 декабря 2010 года

Отвечает Товстолыткина Наталия Петровна:

Добрый день, Татьяна. Вы можете и быть беременной, и не быть. Слизистые выделения обычно не характерны для беременных, усталость, сонливость и тошнота также не являются признаками беременности. Единственное, что можно ответить точно – задержка месячных не является последствием лапароскопии. Также сауна и лапароскопические операции никак не связаны.

2010-04-14 13:11:24

Спрашивает Татьяна:

Здравствуйте мне сделали операцию в январе 16 числа.У меня был разрыв кисты левого яичника.Нижнесрединная лапаротомия,ушивание разрыва кисты левого яичника. Но я каждые два месяца делала УЗИ и у меня нечего не обнаруживали откуда она взялась? Лечения у меня было такое, Сортифер , Оэвит одни витамины этого не мало. Но когда у меня овуляция я ощущаю боли отдаёт в толстую кишку. Врач говорит что всё пройдёт, но я переживаю чтоб больше не повторилась опять. Врач говорит что можно попить гормоны но я их некогда не пила и не очень хочется.Скажите обязательно пить гормоны.И какие последствия после операции в дальнейшем будут осложнения. И как избавиться от этого ужасного шрама(полосного) Спасибо заранее

15 июля 2010 года

Отвечает Чубатый Андрей Иванович:

Врач прав. Вам необходимо попринимать гормональные препараты, которые в данном случае будут иметь лечебный эффект. Относительно шва можно получить консультацию косметических хирургов.

2016-04-21 20:02:12

Спрашивает Алина:

Здравствуйте. 9.04.2016 меня увезли в стационар с острым животом. В стационаре сделали пункцию, затем срочную операцию, так как был разрыв кисты желтого тела в яичнике. После операции были мажущие кровяные выделения в течение 2х дней, 11.04.2016 началась менструация,которая окончилась 17.04.2016.Швы сняли на 6 сутки. Прописали ок в течение 3х месяцев начиная со следующего менструального цикла, вобензим, лонгидазу внутримышечно, половой покой в течение 2-3 недель. На 10 день после операции нарушила половой покой анальным сексом. Какие могут быть последствия от нарушения полового покоя? Никакие боли при этом не беспокоят.

25 апреля 2016 года

Отвечает Палыга Игорь Евгеньевич:

Здравствуйте, Алина! Негативных последствий быть не должно, не переживайте.

2016-01-25 12:20:55

Спрашивает Галина:

Здравствуйте. Мена зовут Галина. 45 лет. Недавно обследовалась на УЗИ, затем прошла консультацию у гинеколога.Диагноз:Фибромиома 8-9 нед, в передней стенке итнрамурильные узлы (может неправильно написала, не очень понятная запись доктора), такой-же узел с сублиродным ростом 35 на 30 мм в задней стенке. Помимо всего гипофункция яичников и на шейке матки многочисленные кисты.Доктор говорит, что я могу ходить с этим заболеванием, а могу и сделать операцию. Всё на моё усмотрение.Возможны кровотечения, н пока их нет. Менструации сталь чуть обильнее, но если учесть , что с самого начала они были болезненные . срок между ними всего 21 день. Сейчас между началом и окончанием менструального цикла 19 дней. Как быть, что предпринять, подскажите. Совсем не хочется прибегать к операции.Еще мне посоветовал врач после операции пройти гормональное лечение яичников. Насколько чревато это последствиями, при моей склонности к полноте? Пожалуйста подскажите.

02 февраля 2016 года

Отвечает Ющенко Татьяна Александровна:

Показаний к операции, учитывая, что нет никаких кровотечений, я не вижу. Грамотное гармональное лечение возможно. Сейчас очень много исследований, которые говорят, что гармоны у некоторых влияют на вес, у некоторых нет. Поэтому как отреагирует Ваш организм на гармональное лечение ни один врач 100% сказать не сможет.

2015-07-19 06:55:27

Спрашивает Алексанра:

Добрый день. 7лет назад у меня во время аборта диагностировали кисту яичника и назначили медикаментозное лечение с первого дня менструации.но вместо месячных, на 30-ый день произошла апоплексия яичника, в результате удалили трубу и яичников. После двухлетнего лечения и одной операции я родила.
Пару месяцев назад,мне опять диагностировали кисту и назначили удаление путём хирургического вмешательства, но я фининсово не смогла себе позволить пока. На сегодняшний день у меня 7недель беременности а муж настаивает на аборте. Скажите, пожалуйста, насколько вероятно что ситуация повторится и мне удалять все что осталось? И какие от этого могут быть последствия?можно ли делать аборт? Смогу ли я потом ещё забеременеть?

18 сентября 2015 года

Отвечает Босяк Юлия Васильевна:

Здравствуйте, Александра! Кисту какого типа у Вас диагностировали? Каких она размеров? Не совсем понимаю, почему муж на сегодняшний день настаивает на аборте? Если киста небольших размеров, то можно выносить беременность, а прооперировать кисту уже после родов. Если прервать беременность, удалить кисту, то неизвестно, будет ли сохранен хотя бы минимальный овариальный резерв ( т.е. достаточное количество функциональной ткани яичника), а также останется ли проходимой единственная маточная труба. Риск бесплодия, а также хирургического удаления яичников, что приведет по сути к хирургической менопаузе в таком случае существует. Окончательное решение в любом случае может принять только лечащий гинеколог, виртуально делать подобные выводы невозможно.

2014-09-15 17:52:16

Спрашивает Лариса:

Здравствуйте,мне 26 лет, рост 165,вес 55кг, обнаружили кисту рядом с левым яичником, сделали полостную операцию, во время операции оказалось что правый яичник и правая труба были в спайках их удалили.также удалили кисту и часть ткани яичника.у меня есть один ребенок, но хотелось бы еще одного, врач сказала что забеременеть смогу,возможно ли это после такой операции? какие последствия могут быть после такого вмешательства в организм и как их избежать, как питаться, сколько носить бандаж?

24 сентября 2014 года

Отвечает Хомета Тарас Арсенович:

Лариса, добрый день! Возможность беременности зависит от состояния оставшейся маточной трубы. Начинайте пробовать через 3 мес после операции. Бандаж… — максимум 2 недели. Питание самое обычное после того как наладится стул. С ув., Тарас Хомета

Читать дальше

Аднексит

Аднексит — это заболевание, в основе которого лежит воспаление придатков матки — маточных труб и яичников. Эта болезнь очень редко встречается у девственниц, часто связана с заболеваниями, передающимися половым путем.

Читать дальше

Внематочная беременность

Внематочная беременность – это развитие зародыша вне полости матки. Узнайте, почему при внематочной беременности важно находится под наблюдением гинекологов, как вовремя диагностировать и как не допустить тяжелых последствий внематочной беременности.

Читать дальше

Внематочная беременность

Внематочная (эктопическая) беременность – развитие зародыша вне полости матки. Чаще всего (почти в 97% случаев) она локализуется в маточной трубе (трубная беременность).

Киста яичника после удаления матки

Открыть содержание

В общем понимании киста яичника после удаления матки представляет собой полость, способную к изменению, росту, она характеризуется плотными стенками и заполненностью изнутри жидкостью. Появиться такая киста может как в самом яичнике, так и на его стенках.

Такие новообразования естественным образом появляются у всех женщин, способных к рождению детей, причем процесс их образования повторяется ежемесячно и относится к природному фактору. При несостоявшемся оплодотворении яйцеклетки киста поддается лопанию и при этом выходит совместно с внутренней слизистой оболочкой матки в процессе менструального цикла.

Почему после операции появляется киста?

На появление кисты яичника через некоторое время от оперирования матки влияют пониженный уровень эстрадиола и уменьшение динамичности и выполнения функций самими яичниками. Хоть появлению кисты яичника за проведенной операцией по удалению матки подвержены не все женщины, но образованию кист предшествуют именно эти нарушения функционирования яичников.

При наличии гормонального сбоя, уменьшения действенности и выполнения функций яичниками, с удаленной маткой сбивается и протекание отторжения из организма женщины кисты, она продолжает увеличивать свои размеры, заполняется множественным объемом жидкости.

При нормальном протекании послеоперационного периода функции яичников возвращаются к нормальному состоянию по истечению периода до шести месяцев. Также происходит нормализация состояния гормонального фона, образование настоящих фолликулов.

Симптомы

Симптомы кисты яичника при наличии матки или после ее удаления оперированием практически одинаковы.

• Ощущение тяжелого состояния в нижней части живота и появление из-за этого дискомфортного состояния.
• Появление в зоне поясничного отдела приносящих дискомфорт болевых ощущений, которые имеют характер ноющей боли, что якобы тянет.
• Дискомфорт и болевые ощущения при половом акте и выполнении тяжелых нагрузок физически.
• Кружится голова и пребывание перед впаданием в обморок.
• Резкая перестройка веса тела, чаще его уменьшение.

При большом размере кисты характерно проявление таких симптомов:

• Дисгармонично выглядящий со стороны увеличенный живот.
• Состояние, сопровождающееся тошнотой, рвотой и слабостью.
• Учащается сердцебиение и его ритм.
• У женщины появляется ощущение боли острого характера в нижней части живота.

Полезные правила

После проведения операции по удалению матки, придерживаясь несложных пунктов, можно исключить появление кисты яичников. К этим пунктам относятся:

• физический покой женщины, никаких тяжелых нагрузок;
• посещение бани, саун, принятие горячих ванн – под запретом;
• необходимость соблюдения правильного питания и здорового образа жизни вообще.

Если повторное образование произошло

Повторное появление кисты после удаления матки возможно только при некорректно организованном лечении, а также в случаях проведения самостоятельного лечения без консультации со специалистом.

Прежде всего, если появилась киста или же они множественны, необходимо провести профессиональное диагностирование на определение наличия кистозного образования у женщины врачом-гинекологом. В дальнейшем необходимо придерживаться рекомендаций специалиста в назначенном лечении и не прерывать его, ни в коем случае не откладывать лечение на потом.

Обычно назначается прием медикаментов (витаминных комплексов и препаратов гормонального спектра действия) и физиотерапевтические процедуры, но такое консервативное лечение допустимо в течение трех месяцев.

После, пройдя курс лечения, повторно проводится диагностирование заболевания на определение динамики развития кисты. Оперативное вмешательство в форме лапароскопии и лапаротомии назначается при отсутствии положительных изменений после проведенного курса лечения. Операция проводится полностью безопасно и без болевых ощущений.

Чем опасны последствия?

Выделяют несколько основных неблагоприятных последствий появления кисты яичника.

Перекрут

Первое, которое влечет за собой и втрое последствие, это перекрут. Перекрут кисты представляет собой удлиненную ножку опухолевого новообразования. При этом добавляются боли сильного характера, передавливание нервов и сосудов. По итогу, пациент имеет сниженное кровоснабжение на данном участке.

Разрыв

Разрыв после перекрута возможен под влиянием неблагоприятных факторов. Сюда относятся травмирование брюшной полости, нарушение гормонального фона, тяжелые физические нагрузки и половой акт.

В данной ситуации необходимо срочное оперирование. Такое осложнение вызывает в брюшной полости общий процесс воспаления, а результатом этого уже будут и сепсис, и нарушения выполнения функций внутренними органами, и болевые ощущения в животе и появление спаек.

При разрыве крупной кисты, во время оперирования, удаляют один яичник. Также, разрыв кисты с несвоевременным обращением за врачебной помощью, может привести к летальному исходу, поэтому стоит с особой осторожностью следить за состоянием новообразования.

Воспаление

Воспаление кисты влияет на появление воспалительного процесса в брюшной полости с последующим перитонитом. Такая киста не позволяет свободно перемещаться яйцеклетке, что в свою очередь, влечет за собой внематочную беременность и отсутствие оплодотворения вообще.

Малигнизация

И последнее – это малигнизация. Самое неблагоприятное последствие, которое представляет собой переход новообразования от доброкачественного в злокачественное. Но статистика наличия данного осложнения встречается у немногих. В основном, это женщины в возрасте после 40 лет и у представительниц женского пола с наличием кистозного новообразования длительное время.

Для снижения вероятности появления таких неблагоприятных последствий кисты яичника, женщинам необходимо своевременно отреагировать на появившиеся симптомы заболевания, вовремя и правильно начать лечение под контролем специалистов.

Профилактические меры

Наличие вероятности проявления осложнений данного заболевания подтверждает необходимость принятия профилактических мер. Любая женщина должна два раза в году бывать на приеме у врача-гинеколога, самостоятельно следить за возможной симптоматикой кисты и наличием таковых у себя.

В случае диагностирования кисты яичника после операции по удалению матки нельзя откладывать начало лечения, следует своевременно начинать лечение воспалительных процессов органов малого таза, вести здоровый образ жизни, умеренную половую жизнь и правильно питаться, остерегаться абортов.

подготовка, основные моменты проведения, послеоперационный период

Болезненные ощущения, дискомфорт в нижней части живота, сбой менструального ритма, расстройства мочеиспускания — только некоторые симптомы появления новообразования на органе, ответственном за вызревание яйцеклетки. Киста яичника представляет собой полость, заполненную жидкостью. Образование имеет склонность к увеличению в размере. Часто ножка кисты перекручивается, а капсула, заполненная жидкостью, лопается, провоцируя перитонит. Чтобы избежать подобных осложнений, а также улучшить состояние женщины, назначается малоинвазивная или полостная операция по удалению кисты яичника.

Зачем нужно хирургическое удаление

Во многих случаях новообразование, появившееся на яичнике, не причиняет женщине беспокойства. Оно способно возникать и исчезать бессимптомно. Удаление кисты яичника назначают, если она быстро прогрессирует, становится слишком большой, сопровождается болью. Необходимо избавиться от полости с жидкостью, когда она из доброкачественной перерождается в злокачественную.
Женщине, обратившейся за помощью, проводят исследование кисты яичника, определяют ее разновидность. Только после этого врач назначает способ удаления. При этом специалистом принимаются во внимание такие факторы:

• общее состояние пациентки;
• причина появления кисты;
• размер и вид новообразования;
• риск возникновения осложнений во время и после операции.

Оперативное вмешательство проводится, чтобы сохранить здоровым яичник, удалив кисту вместе с ее содержимым. Во время процедуры удается исключить или подтвердить наличие онкологического процесса, а также выявить причину возникновения кисты.

Показания для проведения операции

Удаление кисты возможно двумя способами. Часто назначается малоинвазивное вмешательство. При лапароскопии опухоль иссекают через небольшие разрезы в стенке брюшины. Такое лечение целесообразно, когда киста небольших размеров, подтвержден ее доброкачественный характер.
К полостной операции прибегают при больших размерах новообразования. Такое хирургическое вмешательство показано, когда:

• киста не исчезает после консервативного лечения более 3 месяцев, стремительно прогрессирует;
• опухоль возникает в период угасания репродуктивной функции;
• выявлено нагноение или перекручивание ножки кисты, кровоизлияние в ее полость, разрыв капсулы;
• существует подозрение, что патология имеет злокачественный характер.

Важно! Резекция яичника проводится таким образом, чтобы минимизировать ущерб здоровым тканям детородного органа.

Противопоказания к полостному удалению кисты яичника

Любое хирургическое вмешательство имеет список противопоказаний. Это же правило касается и полостной операции по удалению кисты яичника. Процедура не проводится в случае, если пациентка имеет проблемы гематологического характера (гемофилию, иные заболевания крови).
К числу других противопоказаний для операции по удалению кисты причисляют:

• гипертоническую болезнь;
• сахарный диабет;
• острую сердечную недостаточность;
• инфекции и хронические патологии органов дыхания;
• онкологические заболевания мочевыводящих и половых органов, терапия меланомы.

Подготовка к операции по удалению кисты яичника

Перед удалением новообразования пациентка должна пройти тщательную диагностику. Она помогает выявить возможные заболевания, которые могут препятствовать операции. В список обязательных диагностических процедур входят лабораторные и аппаратные методы исследования.
Женщине перед операцией назначают общий и биохимический анализ крови. Клиническое исследование позволяет выявить уровень гемоглобина, установить наличие заболеваний воспалительного характера и инфекционной природы даже при отсутствии симптоматики.

Биохимия оценивает функциональное состояние внутренних органов и систем. Коагулограмма перед операцией делается для определения свертываемости. Обязательно устанавливают группу крови, наличие резус-фактора у пациентки. Чтобы исключить патологию мочевыводящей системы женщина сдает общий анализ мочи.
Перед удалением кисты яичника необходимо пройти кардиограмму. Пациентке назначают ультразвуковое исследование органов малого таза. В некоторых случаях необходимо сделать магнитно-резонансную томографию.

Пациентка должна пройти консультацию терапевта. При наличии экстрагенитальных патологий необходимо обследоваться и у других специалистов, чтобы избежать ухудшения состояния в ходе операции и после хирургического вмешательства.

Важно! Курящим дамам врачи настойчиво рекомендуют отказаться от сигарет за 2-3 недели до процедуры и воздерживаться от них в период восстановления.

Накануне вмешательства по удалению кисты женщине рекомендуется отказаться от еды и напитков. Вечером перед операцией необходимо очистить кишечник. Для этого можно принять слабительное, сделать клизму (эта же процедура повторно проводится утром).

Методика проведения полостной операции

Незадолго до начала операции женщине делают премедикацию — вводят успокоительные препараты. Они помогают снять тревожность и волнение, а также избежать нежелательных реакций пациентки в ходе процедуры и после ее завершения.
Полостное вмешательство делается под общей анестезией. Пациентка находится в состоянии сна, ничего не чувствует. Боли в области разреза ее не беспокоят, пока действует анестезия.
Начинается операция с обработки операционного поля – низа живота – антисептическим раствором. Это позволяет избежать проникновения внутрь брюшной полости патогенов.
Алгоритм удаления кисты таков:

1. Хирург слой за слоем разрезает кожу, подкожную жировую клетчатку, мышечный слой и брюшину, получая доступ в брюшную полость. Зачастую применяют нижнюю серединную лапаротомию, в этом случае разрез делают от пупка к лобку. Иногда врачи прибегают к рассечению над областью лобка, в месте расположения складки живота (как при кесаревом сечении).
2. Хирургом разводятся в стороны края раны, производится тщательное обследование органов. Врач должен убедиться, что в брюшной полости не развиваются процессы, которые могли остаться незамеченными при обследовании. Иногда при осмотре выявляют рак матки, злокачественные опухоли расположенных рядом органов.
3. Затем переходят к основному этапу операции — удалению кисты. Если новообразование имеет небольшой размер, то иссекают только маленький фрагмент ткани яичника. Когда киста разрослась настолько, что окутывает практически весь орган, необходимо полное его удаление.
4. На завершающем этапе края брюшной стенки ушиваются. В рану временно устанавливают дренажи.
5. Изъятое новообразование и фрагмент яичника помещают в пластиковый контейнер и отправляют на гистологическое исследование.

Операция по поводу удаления кисты яичника считается несложной. Обычно она длится около 40 минут. Но если обнаружено образование крупных размеров или онкологическая опухоль с метастазами, требуется больше времени. Врачам приходится убирать пораженную трубу, близлежащие лимфоузлы.

Особенности эндоскопической процедуры

Во многих случаях женщинам назначают лапароскопическое лечение кисты. Эта малоинвазивная операция проводится под общим наркозом пациенткам, которые планируют беременеть после удаления кисты, а также при небольших размерах образования.
Эндоскопическая методика обладает некоторыми преимуществами по сравнению с полостной операцией:

• низкая степень травматизации тканей;
• отсутствие необходимости длительного пребывания в стационарных условиях;
• короткий восстановительный период;
• практически незаметные шрамы в местах проколов.

В ходе операции методом лапароскопии в брюшную полость женщины закачивается газ. После этого через 2 или 3 прокола внутрь вводят хирургический инструмент, оснащенный лазером или электрокоагулятором, а также видеокамерой. Изображение с нее подается на монитор, находящийся в операционном зале.

Восстановление и реабилитация

При иссечении кисты с фрагментом яичника восстановительный период длится до 2 недель. Если проводится полное удаление органа, для реабилитации понадобится от 6 до 8 недель.
В первые двое суток, иногда дольше, прооперированная женщина пребывает под постоянным присмотром медперсонала в реанимационном отделении.
Это связано с риском развития возможных осложнений после удаления кисты. Наиболее опасное из них — закупорка легочной артерии тромбом (эмболом). У женщин может начаться нагноение раны, внутреннее кровотечение. Иногда расходятся швы. Избежать подобных последствий позволяет применение высокоэффективных препаратов и использование в раннем послеоперационном периоде специального оборудования.
Многие женщины замечают болезненность послеоперационной раны после того, как прекращается действие наркоза. Пациентки жалуются на першение в горле, сухость во рту, подташнивание, легкий озноб. Эти ощущения считаются нормальными и не требуют лечения.
Чтобы не спровоцировать расхождения швов, рекомендуется соблюдать постельный режим на протяжении 1-2 дней. Этого времени достаточно, чтобы края раны начали срастаться.
Дабы шов не воспалился или нагноился, за ним необходимо наблюдать. Осмотр раневой поверхности производится оперировавшим доктором ежедневно. С той же частотой медсестры обрабатывают шов и меняют повязки во избежание инфицирования и развития осложнений.
С момента перевода из реанимации в палату гинекологического отделения начинается реабилитационный период. Нагрузки на мышцы брюшного пресса должны постепенно возрастать. Но слишком резко и усердно тренировать их не нужно — может развиться грыжа. Тогда понадобится повторная операция.

Возможные последствия операции

Хирургическая процедура провоцирует снижение синтеза гормонов. Так реагирует железа на операцию, которая приводит к уменьшению объема тканей яичника. В органе хранятся яйцеклетки. Ежемесячно из 200-300 тысяч активизируются лишь 3-4, а вызревает только 1. Операция снижает количественное содержание женских половых клеток и уменьшает срок, на протяжении которого возможно зачатие.
Травмированный вследствие хирургической процедуры орган не способен с прежней активностью вырабатывать гормоны. Ответной реакцией становится усиленный синтез гипофизом и гипоталамусом лютеинезирующего и фолликулостимулирующего биологически активного вещества. Под их влиянием яичник восстанавливает свою функцию, начинает продуцировать собственные гормоны.

Важно! Чтобы преодолеть гормональный сбой и наладить нормальную работу половой системы, организму требуется до 2 месяцев.

Женщинам не стоит пугаться, заметив кровянистые выделения уже через день после операции. Месячные — ответ организма на вторжение. Овуляция может наступить спустя 2-3 недели, а цикл постепенно придет в норму.

Возможна ли беременность после удаления кисты

Операция, при которой была удалена часть яичника, не влияет на способность женщины к зачатию. Тем, кто хочет родить ребенка, врачи разрешают беременеть на протяжении 1-2 лет после вмешательства.
Когда хирургическая манипуляция преследует цель простимулировать яичник при поликистозе, срок, отведенный для зачатия, меньше. Желательно, чтобы беременность наступила на протяжении полугода после проведения процедуры. Позже капсула органа снова становится слишком плотной, яйцеклетка не может пройти сквозь нее наружу.
Образование кисты на яичнике далеко не всегда требует направления женщины на операцию. Симптомы и лечение зависят от размеров и вида новообразования. Если оно небольшое и вызвано нарушением эндокринного характера, гинеколог может назначить консервативное лечение. Его основа — заместительная терапия гормональными препаратами.
Но если происходит быстрый рост, разрыв кисты или превращение ее в злокачественное образование, операция обязательна. Это может быть лапароскопия или вмешательство с открытым доступом к яичнику.

Удаление кисты яичника. Последствия после операции / Киста яичника

Лапароскопия кисты яичника: операция и послеоперационный период

Киста яичника – частая проблема женщин детородного возраста. Она может неожиданно возникнуть (при этом сама носительница не будет даже и подозревать о данном образовании), а потом так же внезапно исчезнуть. Однако бывает и так, что киста доставляет огромный дискомфорт женщине и самостоятельно не рассасывается. В таком случае может быть показано хирургическое удаление кисты яичника.

Наиболее современным и безопасным методом удаления кисты яичника является лапароскопия. В большинстве случаев данный метод позволяет сохранить оба яичника. Операция довольно проста и уже с первого дня пациентки могут подниматься с постели. Однако следует соблюдать диету, которая подразумевает прием исключительно жидкой пищи. Дальнейшее нахождение пациентки в стационаре непродолжительно и зависит от ее состояния, а также от объемов операции.

Ниренберг Ирина Степановна (Врач I категории, к.м.н,)
«Рекомендую после операции использовать Фитотампоны.Подробнее…

Удаление кисты яичника: последствия

Как и после любой операции, удаление кисты яичника может давать свои осложнения. Это может быть инфицирование, повреждение внутренних органов троакарами, гематома, серома. Также негативное действие может оказать газ, который вводится в брюшную полость при операции. И, конечно, не исключены осложнения от анестезии. Однако такие побочные эффекты происходят очень редко.

При благополучном исходе операции женщина полностью возвращается к привычной жизни уже через две недели. На коже живота остаются небольшие разрезы длиной около 5 мм. Обычно послеоперационный период проходит гладко и безболезненно, однако важно в течение месяца соблюдать половой покой.

Женщина, прошедшая операцию, должна периодически посещать гинеколога. На первый осмотр следует прийти через месяц после процедуры, второй – через 3 месяца, а третий – через полгода. В будущем следует посещать врача через каждые 6 месяцев. Также пациентке будет назначена адекватная гормонотерапия, нормализующая функцию яичников.

Однако бывают и тяжелые последствия удаление кисты яичников. Если пациентка пришла к врачу с запущенной кистой, то даже после операции женщина может остаться бесплодной. Иногда вместе с новообразованием приходится удалять и сам яичник. Забеременеть можно и с одним яичником, но, как правило, женщине в таком случае тяжело выносить ребенка.

Еще одним возможным тяжелым последствием является возникновение спаек в маточных трубах, что провоцирует развитие гинекологических заболеваний и бесплодие.

Для женщин фертильного возраста важно не допускать возникновения спаек. Этого можно избежать, если избрать эндоскопическое удалении кисты яичника. При традиционных полостных операциях риск возникновения спаек довольно высок. Если спайки все же образовались, их удаляют эндоскопическим методом.

Удаление дермоидной кисты яичника: последствия

Дермоидная киста относится к истинным опухолям, потому как она формируется из-за митоза клеток, в то время как кисты образуются за счет скопления и застоя жидкости.

Последствия удаления такой кисты редки, однако все же случаются:

• повторное образование кисты при частичном удалении капсулы;
• бесплодие;
• эндометриоз;
• гормональный сбой.

Беременность после удаления кисты яичника

Забеременеть после удаления кисты яичника, даже если был ампутирован один из яичников, можно. Однако часто женщинам в такой ситуации сложно выносить ребенка. Если же следовать рекомендациям врача и вовремя проходить обследования, исход беременности будет благоприятным.