Когда и как вводить прикорм при грудном вскармливании: Прикорм по месяцам при грудном вскармливании: когда вводить первый прикорм при ГВ

Содержание

Современные подходы к введению прикорма у здоровых детей первого года жизни, находящихся на естественном вскармливании

EJCS, Vol 1, No 4 (2018)

Обзорная статья

_________________________________________________________________________________________

3

ложки постепенно увеличивая объем. Начиная с 9

месяцев у большинства детей уже есть прорезанные

зубы, и они могут грызть кусочки фруктов. Фрукты

даются в качестве перекуса. В день можно давать

около 50-60 грамм фруктов, к году доводя до 100 г.

Цельное коровье молоко. Если ребенок

находится на полноценном грудном вскармливании

цельное коровье молоко, не рекомендуется до 1

года. Потому что: 1) оно может снизить и даже

вытеснить потребление грудного молока; 2) в

коровьем молоке низкое содержание железа; 3) оно

может вызвать желудочно-кишечное кровотечение,

особенно в возрасте до 6 месяцев; 4) в нем выше

содержание белков и натрия – в 3-4 раза, чем в

грудном молоке; 5) оно способствует развитию

аллергии. В случае, если грудного молока

недостаточно или мама хочет прекратить кормление

грудью, то лучше использовать искусственные

адаптированные смеси7.

Жидкость. Необходимость в жидкости

возникает, только когда ребенок получает уже более

или менее значимые порции прикорма (50 г и

более). Между приемами пищи можно предложить

ребенку попить обычную питьевую воду из чашки

или с ложки (ни в коем случае из бутылки) из

расчета 15-20 мл/кг/сутки, но если ребенок

отказывается – настаивать не нужно. Для

допаивания нельзя предлагать компоты, чаи и

другие жидкости, имеющие сладкий или

необычный для ребёнка вкус.

Фруктовые соки — согласно современной точке

зрения их целесообразно вводить не ранее 10

месяцев после того, как уже введены — каша,

овощное пюре, мясо, фрукты, кисломолочные

продукты. В этом случае соки начинают играть роль

стимуляторов аппетита, причем количество не

должно превышать 50-60 мл в сутки, доходя к году

до 100 мл (причем вначале их лучше разбавлять с

водой). Необходимо следить, чтобы они не

вытесняли грудное молоко. Эта позиция

существенно отличается от ранее существовавших

представлений о необходимости раннего введения в

рацион питания грудного ребенка фруктовых соков.

Этапы прикорма

Первый этап: с 6-7 месяцев. На этом этапе

основная цель состоит в том, чтобы ребенок

попробовал вкус другой пищи и научился есть с

ложки. В это время ему предлагается очень

небольшое количество прикорма, всего одна-две

чайные ложки за раз и всего один-два раза в день.

При этом ребеноку нужно время, чтобы научиться

губами снимать пищу с ложки и перемещать ее

внутри рта, поэтому часть пищи может

вываливаться изо рта это еще не значит, что

ребенку не нравится еда.

 Основным источником получения энергии

является грудное молоко, а для

«искусственников» — искусственная смесь

 Кормление грудью при этом продолжается

по требованию, а смесь дается в тех же

количествах и с тем же интервалом, что и

раньше

 Пища, которую получает ребенок на этом

этапе – измельченные и размятые продукты,

каши (энергоемкий прикорм), мясные и

овощные пюре, состоящие из одного

ингредиента, мягкой консистенции, без

добавления сахара, соли или острых

приправ. Это может быть как

монокомпонентное пюре или детская каша

промышленного производства, так и

приготовленная дома еда: размятый рис,

мягкая густая каша из гречки, овощное

пюре, мясное пюре.

 Для более мягкого вкуса и лучшего

усвоения можно добавить в пищу для

ребенка сцеженное грудное молоко или

детскую смесь

 Частота приема 1-2 раза вдень.

Второй этап: 7-8 месяцев. Когда ребенок

может не только сидеть без поддержки, но и

переносить предметы (например, ложку) из

одной руки в другую – можно давать уже более

густую пищу и добавлять новые оттенки вкуса.

 Кормление грудью продолжается при этом

по требованию, но надо помнить, что

нередко ребенок в это время начинает

просить грудь реже

 Чтобы количество грудного молока,

необходимое ребенку, не уменьшилось,

предлагать прикорм после

непродолжительного кормления грудью, и

докармливать после прикорма

 Пища этого этапа — хорошо проваренные

овощные, фруктовые пюре, проваренное до

мягкой консистенции, измельченное мясо,

различные зерновые продукты. В

небольших количествах «ознакомительно» с

8 месяцев можно вводить бобовые. Причем

пюре из бобовых однородной консистенции

не вводится самостоятельно, а только в

составе пюре из привычных овощей, мяса.

По 0,5 ч. ложки. Сахар и соль по-прежнему

не использовать. Частота приема пищи 2-3

Прикорм в 6 месяцев при грудном вскармливании

До полугода ребенок получает все полезные питательные элементы с основной пищей. К прикармливанию младенца, питающегося грудным молоком, следует подходить осторожно. С чего можно начать прикорм ребенка 6 месяцев при грудном вскармливании, чтобы обогатить его рацион и сформировать правильное пищевое поведение в будущем, подскажет ваш педиатр.

С ассортиментом детского питания для первого прикорма вас познакомят сотрудники онлайн-магазина «Дочки-Сыночки».

Первый прикорм грудного ребенка 6 месяцев

В шестимесячном возрасте малыш уже способен употреблять новые продукты, его желудочно-кишечный тракт может переваривать некоторые блюда. Новые продукты следует давать пробовать в минимальных количествах. Лучше всего если первыми блюдами станут каши и овощные пюре. Их вводят в рацион, начиная с 2,5-5 г в день. От привычной жидкой пищи ребенок постепенно должен переходить на пюреобразную. Это способствует развитию жевательного аппарата.

В качестве прикорма для полугодовалых детей рекомендуют использовать:

  • овощи – кабачок, тыкву, морковь, цветную капусту, картофель;
  • крупы – кукурузу, рис, гречку;
  • фрукты – яблоки зеленых сортов, груши;
  • желток куриного яйца;
  • нежирный творог;
  • масло – кукурузное, подсолнечное и сливочное.

Прикорм с 6 месяцев при грудном вскармливании нужно начинать при готовности малыша попробовать взрослую еду. На это указывают физиологические и поведенческие проявления ребенка – набор веса до 7 кг, умение самостоятельно сидеть и постоянный интерес к пище родителей. После введения прикорма не нужно уменьшать суточную порцию грудного молока.

Важно!

Детские врачи настоятельно рекомендуют не начинать прикорм в жаркие дни, после вакцинации или когда ребенок болеет. В этот период на неокрепший организм ложится дополнительная нагрузка, поэтому справиться с адаптацией к новой пище в разы сложнее.

К обязательным правилам при введении дополнительной пищи в рацион грудного младенца шести месяцев относятся следующие положения:

  • нельзя принуждать к приему новой пищи. Если блюдо отвергается, поменяйте его на другое питание и повторите попытку через 1-2 дня;
  • при хорошей переносимости каши или пюре, порция увеличивается в 1,5-2 раза на протяжении недели или 10 дней до отметки 150-160 г;
  • блюдо должно быть монокомпонентным. При обнаружении аллергической реакции это позволит быстро определить продукт-аллерген;
  • следующий продукт вводят в меню после двух недель приема предыдущего;
  • через 10 дней успешного прикармливания 1 порция нового продукта должна заменить 1 вскармливание грудью за сутки.

Прикорм грудных детей с 6 месяцев. Таблица

Меню полугодовалых детей еще недостаточно богатое. В него входят безвредные продукты, которые легко усваиваются организмом. Таблица прикорма с 6 месяцев при грудном вскармливании состоит из восьми компонентов, каждый из них имеет свою норму потребления.

Название блюда, продукта питания Дозировка
Фруктовое пюре, сок 60-65 мл
Желток 0,25-0,3 г
Кабачковое, капустное, тыквенное пюре 150-160 г
Творог 40 г
Кукурузная, рисовая, гречневая каша 150-160 г
Подсолнечное, кукурузное масло 2-3 г
Цельное молоко 180-200 мл
Сливочное масло 3-4 г

Наиболее легким питанием для желудка 6-месячного ребенка является кабачковое пюре и брокколи. Такой прикорм не относится к латентной группе аллергенных и стабилизирует стул.

Желток и творог отлично укрепляют костно-мышечную систему развивающегося организма.

Мнение эксперта

«Все продукты для прикорма младенцев должны быть сертифицированы и отличаться высоким качеством. В нашем онлайн-магазине для прикорма шестимесячного грудничка вы можете выбрать фруктовое пюре (Hipp яблоко-банан, лесные ягоды с яблоками, «ФрутоНяня» банан, яблоко-абрикос со сливками), несколько видов овощного пюре («Бабушкино лукошко» кабачок-яблоко, Semper брокколи), каши (Heinz рисовая, гречневая, кукурузная, «ФрутоНяня» мультизлаковая) и другие качественные продукты детского питания».

Специалист интернет-магазина «Дочки-Сыночки»
Антонова Екатерина

Выводы

При грудном вскармливании начальный объем прикорма должен составлять 0,5-1 чайную ложку. Дозировку следует увеличивать каждые сутки на протяжении до 10 дней. Ребенку в 6 месяцев можно давать исключительно отварную пищу пюреобразной консистенции. Блюдо должно быть приготовлено из одного компонента.

Если младенец отказывается кушать предложенное блюдо, нужно вернуться к попытке прикорма через 2 дня, приготовив питание из другого продукта. При удачном употреблении первого прикорма, новое блюдо можно предлагать после двух недель.

Кормим малыша правильно, или Когда вводить прикорм при грудном вскармливании

Прикорм — это питание, которое предлагают малышу по достижении им определенного возраста. Вводимые продукты дополняют грудное молоко, позволяя детскому организму получить больший спектр питательных веществ, витаминов и минералов. В первый год жизни очень важно сформировать правильный и сбалансированный рацион питания, так как именно в этот период закладываются основы здоровья ребенка. Всех родителей волнует вопрос о том, когда вводить прикорм при грудном вскармливании, какие продукты предлагать ребенку, по какой схеме. В этой статье мы постараемся ответить на все эти важные вопросы.

Когда вводить прикорм при грудном вскармливании: меню шестимесячного малыша

Российские педиатры советуют вводить первый прикорм ребенку, находящемуся на грудном вскармливании, когда он достигает шестимесячного возраста. Именно к концу первого полугодия жизни у него формируется готовность к принятию иной, помимо молока, пищи. У ребенка прекращает функционировать выталкивающий рефлекс языка, то есть малыш может проглотить что-либо съестное, предложенное на ложечке. К этому времени малыш учится сидеть, наклоняться к ложке и отклонять корпус, показывая нежелание есть. В целом ребенок становится более активным и подвижным, поэтому его деятельность начинает требовать более серьезной «подпитки». Шестимесячные детки уже показывают интерес к пище: наблюдают за трапезой родителей и проявляют желание попробовать их еду. Считается, что грудное молоко к 6 месячному возрасту перестает удовлетворять на 100% потребности растущего организма. Тем не менее, даже если вы отмечаете у своего малыша несколько признаков готовности к опробованию новых продуктов, начало прикорма при грудном вскармливании вы должны обсудить с педиатром. Именно врач подскажет, какой именно продукт подойдет для первого прикорма вашему ребенку, и когда конкретно необходимо начинать обогащать рацион грудничка. Итак, мы рассмотрели, когда вводить прикорм при грудном вскармливании наиболее оптимально. Шесть месяцев — это возраст, который, по мнению Союза педиатров России, наиболее подходит для введения продукта первого прикорма. Тем не менее, все дети индивидуальны, и более точное время для опробования новой пищи вам подскажет ваш специалист.

Когда вводить прикорм при грудном вскармливании и как? Основные правила ознакомления ребенка с новым продуктом

На шестом месяце жизни малыша кормят 5 раз в день, выдерживая между приемами пищи промежутки в 3,5 часа. Ночной перерыв составляет 10 часов. Первый прикорм желательно предложить в обед (12-13 часов), либо в иное время, помимо утреннего и вечернего. Новый продукт предлагается перед кормлением грудью, это повышает шансы того, что малыш заинтересуется едой и проглотит ее с большим энтузиазмом. Начинают прикармливать с очень малой дозы — половины чайной ложечки каши или овощного пюре. И в течение последующих 10 дней постепенно доводят дозу до необходимого для ребенка объема (около 150 г). Для введения пищи стоит приобрести специальную мягкую силиконовую ложечку, снижающую вероятность случайного травмирования ротовой полости крохи. Предлагать еду стоит очень осторожно и терпеливо, ни в коем случае нельзя оказывать давление, настаивать и принуждать малыша. После того, как у вас получилось ввести один продукт, начинайте «разбавлять» его новым видом овощей или каш. К примеру, прикармливать можно начинать с кабачкового пюре, через 10 дней к нему добавляем половину ложечки пюре из цветной капусты. И постепенно увеличиваем количество цветной капусты, уменьшая при этом объем кабачкового пюре. Чуть позже в овощи можно будет добавлять растительное масло — оливковое, подсолнечное и др.

Схема прикорма при грудном вскармливании, рекомендуемая российскими педиатрами

Существует два основных варианта введения прикорма:

  • начало прикорма с монокомпонентных безглютеновых каш на воде — рис, гречка, кукуруза;
  • начало прикорма с пюре из овоща одного вида (зеленого или белого окраса) — кабачка, цветной капусты, горошка, капусты брокколи, стручковой фасоли.

Введение овощей советуют начинать для ребенка с признаками рахита, пищевой аллергии, анемии. Деткам с малой массой тела, а также часто срыгивающим малышам в качестве первого продукта прикорма можно предложить кашу. Стоить помнить, что все каши готовятся на воде, либо с использованием грудного молока. Цельное коровье молоко нежелательно использовать до восьмимесячного возраста. Неплохой альтернативной самостоятельному приготовлению пищи считаются готовые каши. Они производятся из качественного сырья и обогащаются различными витаминами и микроэлементами. В первые разы кашу разводят до очень жидкого состояния, а затем постепенно делают ее гуще, доводя до консистенции жидкой сметаны. Постепенно можно добавлять в нее сливочное масло.

Когда вводить прикорм при грудном вскармливании: меню семимесячного малыша

После ознакомления с первым видом продуктов можно переходить к расширению рациона. Следующим шагом станет формирование прообраза «завтрака» — замена десятичасового кормления иными продуктами, кроме грудного молока. Если сначала вы кормили ребенка овощами на обед, то теперь на очереди — каши. Выбор первой крупы зависит от вашего ребенка: если малыш склонен к запорам, желательно начинать с гречки, если имеет место диатез — с риса или кукурузы. Каши вводятся точно так же, как и овощи: начиная с половины чайной ложечки на завтрак и постепенно доводя порционный объем до 150 г. В случае если блюдом первого прикорма это были каши, в 7 месяцев малышу необходимо предложить овощи. Также в это время вводится желток (куриное яйцо варится вкрутую). Начинают ввод желтка с нескольких крупинок, доводя общий объем продукта до 1 шт. дважды в неделю. Желток можно перетирать с грудным молоком или перемешивать с кашей или овощным пюре.

Как и когда вводить прикорм при грудном вскармливании? Мясные и кисломолочные продукты

На восьмом месяце жизни пришло время познакомить вашего ребенка с мясными продуктами. Мясное пюре предлагается по аналогии с кашами и овощами, начиная с 1/2 чайной ложки, в течение недели объем доводят до 40-50 г. Все мясные блюда должны быть хорошо измельченными, чтобы малыш мог легко проглотить их и не подавиться. Хорошей альтернативой домашнему приготовлению являются промышленные монокомпонентные мясные консервы — без соли, приправ и иных ненужных добавок. Для первого ознакомления с мясом подойдет говядина, индейка, кролик. Итак, введение любого продукта проводится по одной схеме. Сначала малышу предлагается совсем небольшое количество еды, тщательно отслеживается его реакция. Если все проходит хорошо, объем пищи постепенно увеличивают. После введения каш, овощей и мяса в рацион ребенка с 9-го месяца жизни начинают включать кисломолочные продукты (творог, кефир) и хлебобулочные изделия. А с 10-го месяца — фруктовые пюре и соки (яблоко, груша, слива и пр.). На 11 месяце жизни можно предложить ребенку рыбу. Таким образом, к году формируется полноценный рацион и режим питания, и малыш приобщается к взрослой пище, питаясь разнообразно и качественно.

Смешанное вскармливание грудничка: как начать и вводить | Схема и режим питания, меню на смешанном вскармливании

Количество просмотров: 36 448

Дата последнего обновления: 16. 02.2022 г.

Среднее время прочтения: 4 минуты

О пользе грудного молока сказано очень много, но иногда маме приходится докармливать малыша искусственной смесью, а значит переходить на смешанное вскармливание. Принимать решение о переводе новорожденного на смешанное вскармливание рекомендуется вместе с врачом-педиатром, который поможет выбрать подходящую смесь.

Содержание:

Когда мамы переходят на смешанное вскармливание?
Как правильно организовать смешанное вскармливание?

Когда мамы переходят на смешанное вскармливание?

1. Дефицит собственного молока

В ряде случаев, даже если мама прикладывает малыша к груди по первому требованию, ребенок может все равно оставаться голодным и плохо прибавлять в весе. Об этом часто свидетельствует громкий плач после еды. В этом случае специалисты говорят о гиполактии, когда выработка молока снижена из-за гормонального нарушения.

Убедиться в том, что ребенку действительно не хватает молока, поможет метод «мокрых пеленок». Не надевайте на малыша «памперсы» и посчитайте количество его мочеиспусканий за один день. С двухнедельного возраста и до шести месяцев результат оценивают следующим образом: если Вы насчитали 12 и более мокрых пеленок, то Вам не о чем волноваться, 8–10 мокрых пеленок говорят о том, что лактация уменьшилась, 6 и менее – ребенку не хватает молока, и следует срочно принять меры.

Совет! Сегодня существует множество способов увеличения лактации, но, если они не помогают, следует обратиться к врачу-педиатру, который правильно подберет смесь для докорма.

2. Недостаток калорий

Некоторые мамы думают, что их молоко недостаточно питательно. Чаще всего они приходят к таким умозаключениям, сцедив прозрачное молоко с синеватым оттенком. Но оно не может быть непитательным или питательным. Молоко бывает «задним», насыщенного белого цвета, более густое и жирное (для ребенка это «еда»), и «передним», жидкое с синеватым оттенком («питье»).

Совет! Если количество мочеиспусканий находится в норме, но ребенок не набирает в весе, то Вам нужно задуматься, получает ли Ваш малыш «заднее» молоко.

Для этого в течение 1 кормления предлагайте ему только 1 грудь.

3. Выход на работу

Некоторым мамам после выхода на работу приходится сократить количество кормлений. И их первый порыв – перейти на смешанное вскармливание. Но всегда нужно помнить, что лучшее питание для ребенка – это материнское молоко. Если Вы хотите выйти на работу, постарайтесь готовиться к этому заранее. Сделайте в морозильной камере «стратегический запас» грудного молока, чтобы у ребенка всегда была еда, даже когда Вас не окажется рядом.

Совет! Если Вы планируете выйти на работу, когда малыш начал получать прикорм, то постарайтесь организовать питание так, чтобы прикорм ему давали в Ваше отсутствие. Так у Вас будет возможность уменьшить в его рационе количество смеси или размороженного 

Наверх к содержанию

Как правильно организовать смешанное вскармливание?

У смешанного питания есть свои особенности, которые очень важно знать кормящей маме.

Основные правила смешанного вскармливания:

  1. Срок введения прикорма зависит от количества грудного молока, которое получает ребенок. Если это 50–70 %, то он вводится, как при грудном вскармливании (в 6 месяцев). Если в рационе малыша присутствует менее 50 % грудного молока, то можно вводить прикорм и в возрасте 5 месяцев.
  2. Вначале всегда предлагайте грудь. Только если Вы увидели, что малыш не наелся, а груди пустые, тогда дайте ему смесь. Это также помогает увеличить лактацию. Смесь следует вводить постепенно. В первый день– 10 мл/1 раз, второй – 10 мл/3 раза, третий –20 мл/3 раза. Увеличивайте порцию, доведя ее до нормы.
  3. Ночью нужно давать малышу только грудь, а смесь следует исключить. Это связано с тем, что с 3 до 8 часов утра активно вырабатывается пролактин, который ответственен за лактацию.
  4. Давайте докорм по режиму (каждые 3–4 ч), а грудь – по требованию.
  5. Следите, чтобы вода была кипяченой, а посуда и смесь – стерильными. Готовить нужно непосредственно перед едой.
  6. Для прикорма используйте не бутылку, а ложечку. Тогда Вы сможете избежать отказа от груди.
  7. Помните, что детям, находящимся на смешанном вскармливании следует давать воду, так как обезвоживание может привести к плохому пищеварению.

Соблюдайте эти несложные правила и старайтесь оставить ребенка на грудном вскармливании как можно дольше. Ваше молоко, даже с учетом того, что это не единственная пища малыша, содержит бесценные микроэлементы, которые сделают кроху здоровым и сильным.

Наверх к содержанию

Информация в данной статье носит справочный характер и не заменяет профессиональной консультации врача. Для постановки диагноза и назначения лечения обратитесь к квалифицированному специалисту.

Прикорм при грудном вскармливании, когда вводить, начало прикорма при грудном вскармливании

Начало прикорма при грудном вскармливании

Прикорм при грудном вскармливании: сложно или легко? Вопрос введения новой пищи в рацион ребенка актуален в любое время, ведь согласно изречениям мудрых: «Человек есть то, что он ест». Заботит и вопрос — когда вводить прикорм при грудном вскармливании — в день, когда вся семья празднует первые полгода жизни маленького человечка или необходимо ждать других признаков, как, например, прорезывание зубов?

Введение прикорма при грудном вскармливании обросло мифами и возвелось в ранг чего-то суперсложного. На самом деле, все гораздо проще. Прикорм для малышей, питающихся маминым молоком, осуществляется в более поздние сроки. Конечно, нужно ориентироваться на признаки готовности крохи к новой пище (умение сохранять вертикальное положение, угасание выталкивающего рефлекса, возможность сигнализировать родителям о неприятии той или иной еды, наличие пищевого интереса), но не стоит сбрасывать со счетов повышение уровня аллергий и диспептических заболеваний. Они возникают, если ЖКТ не готов усваивать взрослую пищу из-за недостаточности выработки ферментов. Интересный факт — у детей, которые питаются маминым молоком, ферменты вырабатываются раньше, чем у искусственников.

Из чего состоит первый прикорм при грудном вскармливании? Роль твердой пищи – восполнить энергию. Поэтому, выбирая продукт для прикорма, нужно остановиться на том, который имеет высокую энергетическую ценность. Важно знать, что после 6 месяцев дети испытывают нехватку цинка и железа. Эти вещества содержатся в кашах или овощах. Если чадо склонно к запорам, лучше отдать предпочтение овощам с грядки. Затем, вторым прикормом ввести каши.

Первые овощи, со вкусом которых будет знакомиться маленький едок – цветная капуста, кабачки. Затем предлагается тыква, морковь, картофель и прочие дары осени. Оптимальный вариант – готовить на пару и измельчать. Но кто-то предпочитает пюре в баночках промышленного производства. Вводить лучше гипоаллергенные безглютеновые каши – рис, кукуруза, гречка.

Начало прикорма при грудном вскармливании может ознаменоваться запорами, вздутием, сыпью, беспокойством малыша, непереваренными комочками в стуле. Это значит, что продукт пока не воспринимается организмом ребенка. Лучше отложить на некоторое время этот продукт, и вернуться к нему через несколько месяцев.

Время второго прикорма – спустя месяц после начала. Если кроха получает много новой еды, количество грудного молока может уменьшиться. Поэтому нужно следить, чтобы прикорм не вытеснял кормления. Цель – не накормить ребенка, а привить ему интерес к взрослой пище, мягко переводя его на взрослый стол.

Кормление сцеженным молоком | кормление грудным молоком

Когда можно начинать кормить малыша сцеженным грудным молоком? Как правильно это делать? Стоит ли переживать, что ребенок будет путать соску с грудью? В данной статье мы ответим на Ваши вопросы.

Поделиться этой информацией

Когда можно начинать кормить ребенка сцеженным молоком?

Если Ваш малыш здоров, и грудное вскармливание идет хорошо, нет необходимости давать ему сцеженное молоко. Первые четыре недели Вы вместе трудитесь над запуском и увеличением выработки молока, а малыш к тому же учится правильно сосать грудь. Научных данных на этот счет пока недостаточно,1 но существует мнение, что кормление из бутылочки в первый месяц может негативно влиять на процесс установления грудного вскармливания.

Однако если новорожденный по какой-то причине не может захватывать грудь или сосать, начинайте сцеживать молоко как можно скорее после родов. Подробнее об этом читайте в наших статьях о том, как справиться с проблемами в первую неделю, кормлении грудным молоком недоношенных младенцев и детей с особыми потребностями, а также обратитесь за помощью к лечащему врачу.

Как кормить ребенка сцеженным грудным молоком?

Существует множество экспертных решений для кормления, с помощью которых можно давать ребенку сцеженное молоко разными способами, в зависимости от ваших с малышом потребностей.

Например, инновационная смартсоска Calma пропускает молоко только тогда, когда малыш создает вакуум путем сосания. А значит, при питании из бутылочки он будет совершать те же движения языком и челюстями, что и при сосании груди.2,3 Смартсоска Calma разработана при участии экспертов по вопросам грудного вскармливания из Университета Западной Австралии. При использовании этой соски ребенок может сосать, глотать, делать паузы и дышать точно так же, как при кормлении грудью. 4 Сохранение естественных навыков сосания позволяет малышу с легкостью переходить от груди к бутылочке и обратно.

Помимо этого Medela выпускает обычные соски для бутылочек* в двух версиях, обеспечивающих выделение молока с разной скоростью. Все соски Medela* можно надевать непосредственно на бутылочки, которые используются для сцеживания молока, что сводит к минимуму риск проливания.

Если Вам необходимо кормить малыша сцеженным молоком, но Вы не хотите кормить его из бутылочки до момента приучения к грудному вскармливанию, можно использовать кружечку-поильник* для временного кормления. Малыш сможет пить молоко из такой кружечки, однако следует быть внимательным, чтобы не пролить молоко. В первый раз желательно покормить ребенка из кружечки-поильника под присмотром лечащего врача, чтобы научиться делать это правильно.

Если малыш нуждается в докорме сцеженным молоком в дополнение к обычному кормлению грудью, можно использовать дополнительную систему кормления (SNS)*. Она снабжена тонким гибким капилляром, который можно закрепить рядом с соском, чтобы давать ребенку сцеженное молоко прямо во время кормления грудью. Благодаря этому малыш дольше сосет грудь, нарабатывая тем самым навыки сосания и стимулируя выработку молока у мамы. Это может быть полезно при нехватке грудного молока, а также при кормлении приемных или суррогатных детей.

Если малыш не может сосать грудь, потому что слишком слаб или имеет врожденные заболевания, можно воспользоваться поильником для детей с особыми потребностями* — молоко из него выделяется при слабом сдавливании, что позволяет использовать его для кормления таких малышей.

Как приучить ребенка есть из бутылочки?

Если грудное вскармливание идет хорошо, и Вы решили приучить ребенка к кормлению сцеженным молоком из бутылочки, следуйте следующим рекомендациям.

Начните заранее и не спешите

Не дожидайтесь первого рабочего дня или первого выхода из дома, чтобы начать кормить ребенка из бутылочки. Начните приучать малыша к небольшим порциям сцеженного молока за пару недель до нужного срока, спокойно и без спешки. Постепенно доведите объем до одной полноценной порции сцеженного молока из бутылочки.

Выберите время

В идеале при первом кормлении из бутылочки малыш должен хотеть есть, но быть не слишком голодным — в таком состоянии он максимально расслаблен.

Поручите кормление другим людям

Малыш привык есть из Вашей груди, поэтому когда Вы предлагаете ему бутылочку, это может сбивать его с толку. Процесс может пойти быстрее, если первый раз ребенка покормит из бутылочки кто-нибудь другой, пока Вас нет в комнате, чтобы Ваш вид и запах не смущали малыша.

Поддерживайте оптимальную температуру

Ребенок охотнее будет есть сцеженное молоко, если его температура будет около 37 °C, т. е. приближена к температуре тела.

Обмакивайте соску в молоко

Попробуйте обмакнуть соску в сцеженное молоко, прежде чем предлагать ее ребенку. Так она будет иметь вкус и запах Вашего грудного молока. Слегка коснитесь верхней губы ребенка соской, чтобы он открыл рот.

Выберите правильную позу для кормления из бутылочки

Кормите ребенка по требованию и во время кормления держите его в положении полулежа. Ни в коем случае не кормите малыша из бутылочки, когда он лежит или сидит, иначе он может захлебнуться. Прислушивайтесь к желаниям ребенка — делайте столько пауз, сколько ему потребуется. Можно даже попробовать переложить его из одной руки в другую во время кормления.

Наберитесь терпения

Не переживайте, если ребенок сразу не берет бутылочку — возможно, потребуется несколько попыток. Если он отталкивает бутылочку или начинает плакать, успокойте его, подождите несколько минут и попробуйте еще раз. Если он все равно не хочет есть из бутылочки, подождите еще несколько минут и покормите его грудью, как обычно. Повторите эксперимент с бутылочкой в другое время суток.

Сколько сцеженного молока следует давать моему малышу?

Все дети разные. Исследования показывают, что в возрасте от одного до шести месяцев ребенок может съедать от 50 до 230 мл молока за одно кормление. Для начала подготовьте около 60 мл и понаблюдайте, сколько нужно Вашему малышу — больше или меньше. Вскоре Вы поймете, сколько молока он обычно съедает. Только никогда не заставляйте его доедать приготовленную порцию. 

Как обеспечить безопасность малыша при кормлении из бутылочки?

Всегда мойте и стерилизуйте молокоотсос и бутылочки в соответствии с инструкциями производителя. Мойте руки перед сцеживанием, переливанием молока и кормлением ребенка. Следуйте нашим инструкциям по безопасному хранению и разморозке сцеженного молока.

Если грудное молоко нужно разогреть, поместите бутылочку или пакет в миску с теплой водой или нагреватель либо под проточную воду температурой максимум 37 °C. Никогда не разогревайте грудное молоко в микроволновой печи или на плите.

Сможет ли ребенок переходить от груди к бутылочке?

Некоторые мамы переживают, что если слишком рано начать кормить ребенка из бутылочки, он привыкнет к искусственной соске и не захочет сосать грудь. Других, наоборот, беспокоит, что если ребенка сразу не приучить к бутылочке, потом он уже не будет из нее есть. В целом в этих случаях говорят о том, что ребенок путает соску с грудью.

Эксперты не пришли к единому мнению о том, является ли такая путаница проблемой.1 Без сомнения, сосать молоко из обычной бутылочки с соской, которая не требует вакуума, ребенку легче, чем из груди, поскольку молоко течет быстрее, в том числе под воздействием гравитации. И у некоторых малышей действительно есть четкие предпочтения: только грудь или только соска. Однако многие дети спокойно сосут и грудь, и соску. 

Если Вам не удается накормить ребенка сцеженным грудным молоком, обратитесь за помощью к консультанту или специалисту по грудному вскармливанию.

Литература

Литература

1 Zimmerman E, Thompson K. Clarifying nipple confusion. J Perinatol. 2015;35(11):895-899. — Циммерман И., Томпсон К., «К вопросу об отказе от груди». Ж Перинатол (Журнал перинатологии). 2015;35(11):895-899.

2 Geddes DT et al. Tongue movement and intra-oral vacuum of term infants during breastfeeding and feeding from an experimental teat that released milk under vacuum only. Early Hum Dev. 2012;88(6):443-449. — Геддес Д.Т. и соавторы, «Движения языка и создание вакуума в ротовой полости у доношенных младенцев во время кормления грудью и кормления из экспериментальной соски, подающей молоко исключительно под воздействием вакуума». Эрли Хьюм Дев. 2012;88(6):443-449.

3 Segami Y et al. Perioral movements and sucking pattern during bottle feeding with a novel, experimental teat are similar to breastfeeding. J Perinatol. 2013;33(4):319-323. — Сегами И. и соавторы, «Периоральные движения и сосание во время кормления из бутылочки с новой экспериментальной соской очень похожи на сосание из груди». Ж Перинатол (Журнал перинатологии). 2013;33(4):319-323.

4 Sakalidis VS et al.  Oxygen saturation and suck-swallow-breathe coordination of term infants during breastfeeding and feeding from a teat releasing milk only with vacuum. Int J Pediatr. 2012;2012:130769. — Сакалидис В.С. и соавторы, «Насыщение кислородом и координация сосательных, глотательных и дыхательных движений у доношенного младенца во время кормления грудью и кормления из соски, подающей молоко исключительно под воздействием вакуума». Инт Дж Педиатр.  2012;2012:130769.

Перед применением ознакомьтесь с инструкцией. О возможных противопоказаниях проконсультируйтесь со специалистом.

* РУ № ФCЗ 2010/07353 от 19.07.2010

Когда вводить прикорм грудному ребенку?

Пищевые привычки закладываются с детства, с первой ложки. От поведения родителей зависит очень многое. Я, как мама, обнаружила, что наличие медицинского образования не очень помогает в том, чтобы понять, как действовать. Я поняла, что нужно много прикладной информации. Я совершила много ошибок с первым ребенком, со вторым я уже смогла все исправить. Это совершенно нормально, мы живые люди, мы не идеальные.

Мамы очень трепетно к этому относятся. Раньше было принято начинать прикорм рано. Нам с вами давали лимонный сок в три месяца. Педиатры в наше детство так рекомендовали, было очень много рахитов, препаратов с витамином D не было, считалось, что это профилактика от рахита. Сейчас всем известно, что ближе к шести месяцам нужно вводить пищу, которая не является грудным молоком или смесью. Разницы в сроках введения прикорма в зависимости от того, грудью кормится ребенок или смесью, нет. Мы одинаково смотрим на ребенка, хотя некоторые педиатры рекомендуют детям на искусственном вскармливании начинать прикорм на две недельки раньше. Две недели – это абсолютно незначительный срок. Вы как раз за две недели успеете дойти до магазина, купить баночки, задуматься, подготовиться и начать действовать.

Сроки введения прикорма не являются жесткими и зависят не столько от возраста, сколько от признаков готовности введения прикормов. Они достаточно индивидуальны. От 4 до 7 месяцев мы смотрим на них и ориентируемся. Основное – это проявление интереса к процессу принятия пищи людьми. Когда ребенок начинает к 5-6 все хватать, сбрасывать на пол и тянуть в рот, родители безумно пугаются. Но это абсолютно нормальный этап развития ребенка. Мы это воспринимаем как норму и радуемся, что эта оральная стадия познания мира является этапом введения прикорма. Когда ребенок видит яблоко, он еще не знает, съедобное это или нет, он с готовностью берет в рот пульт и берет в рот яблоко. Его вкусовые рецепторы реагируют на еду. Если это происходит, то мы этим должны воспользоваться.

Раннее введение прикорма не рекомендовано, потому что это увеличивает риск аллергии. Высокая кислотность для незрелого неадаптированного кишечника. Многие родители жалуются, что было и расстройство стула, и высыпания. Ребенок явно не был готов к введению прикорма. А более позднее введение прикорма тоже отмечается, некоторые родители воспринимают призыв кормить грудью буквально, они до девяти месяцев затягивают, считают, что прикорм – это плохо, и уже угасает пищевой интерес, который в большинстве случаев находится на пике в первые полгода жизни.

Зачем мы вводим прикорм? Прикорм – это не докорм. Это разные вещи. Докорм – это адаптированная смесь, она идет вдобавок к грудному молоку. Докорм приводит к тому, что ГВ уходит, потому что ребенок начинает сосать соску, постепенно у большинства родителей уходит грудное вскармливание. Прикорм – это введение полутвердой пищи. Это важно, потому что ребенок растет, развивается, калорийности и питательной ценности грудного молока не хватает. Оно очень полезное, его никто не отрицает, мы его не исключаем в шесть месяцев, но мы добавляем продукты, которые помогают ребенку расти и развиваться. Это очень важно, потому что некоторые мамы воспринимают грудное молоко как панацею.

 

Питательные вещества | Бесплатный полнотекстовый | Тип грудного вскармливания и введение прикорма в связи со сном младенцев: систематический обзор


[34] 9000 , Год Оценка качества 2 Оценка качества 2
6 Оценка качества 2
6 Оценка качества 2 EEG:
среднее значение ± SD (мин)
34,3 ± 41,6 против 4,0 ± 12,6, р <0,05
Berger et al. , 2017
[37]
16 недель BF vs. FF
среднее ± SE (h)
12.95 ± 0,51 против 11,43 ± 0,53, p = 0,047
T-Test 6 6
Booke et al., 1992
[29]
17 недель BF VS.FF
означает ± SD (H)
13,2 ± 2,3 против.13,3 ± 0,9, P> 0,05
T-Test
Regence
5
Figueiredo et al. , 2017
[38]
2, 13, 26 недель EBF vs. FF
среднее ± SD (ч)
2 недели
13,43 ± 2,34 vs. 12,29 ± 2,27, p > 0,05 > 0,05
26 недель
12,37 ± 1,76 по сравнению с 12,79 ± 1,05, p > 0,05
BF по сравнению с FF
среднее ± SD (h)
2 недели
12.18 ± 3,02 против 12.29 ± 2.27, P> 0,05
13 недель
12,41 ± 2.21 против 12,87 ± 2.44, P> 0,05
26 недель
12,73 ± 1,48 против 12.79 ± 1,05, P> 0,05
Многомерный анализ Chi MANCOVA 3 5
Kaley et al., 2012
[31]
4–10 недель сон F00004 с кормлением, p > 0,05 Корреляция
Дисперсионный анализ
4
Lee et al. , 2000
[32]
2-17 недель 2-17 недель EBF против FF
Среднее значение ± SD (мин)
902,4 ± 119,1 против 854,8 ± 130,7, P <0,01
Неснесенный T-тест 4
Quillin et al. [34] 4 недели BF VS. FF
Среднее значение ± SD (H)
13,1 ± 1,4 против 14,4 ± 1,1, р = 0,006
t-test 4
Tikotzky et al. , 2011
[44]
26 недель EBF vs. FF
Нет доц. Между полным соном и EBF (R = 0,15, P> 0,05)
Spearman Rho Correlaries 6 6
Nevarez et al., 2010
[23]
26, 52 недели 4 BF +/− еда против FF +/− еда
Двумерный анализ
26 недель β = 0,05 (95% ДИ: от -0,14 до 0,24), p > 0,05
Многофакторный анализ
26 недель β = -0.15 (95% ДИ: от -0,37 до 0,07), p > 0,05
BF +/- пища против FF +/- пища
Двумерный
52 недели β = 0,02 (95% ДИ: от -0,17 до 0,20), p > 0,05
MultiVariate
52 недели — β = -0,17 (95% Ci: -0,37 до 0,03), P> 0,05
Бивариата
Многомерная линейная регресса 5
5
Heinig et al. , 1993
[42]
39 нед ЛВ +/- пища против ФВ +/- пища
24-часовой сон на 39 неделе больше в ФФ по сравнению с ЛБ группы, p < 0.05
T-Test 4
Morgan et al., 2004
[46]
39 недель 4 BF +/- Food vs. FF +/- Food
среднее значение ± SE (H)
11,2 ± 0,1 против 11,4 ± 0,6, р = 0,01 6
ankova 7 5 5
Huang et al. , 2016
[39]
0–34 недели
BF +/− еда vs.FF +/− еда
BF 2,1% ниже (на 30 минут меньше) 24-часовой сон %, чем FF, p = 0,0009
Многоуровневые смешанные модели 4
Общий ночной сон Автор 6 1729 3 9027
Младенческий возраст при оценке / оценке частоты > 6 месяцев 0-12 месяцев Статистика 1
EBF vs. FF 1 1 1 BF против FF 1
Berger et al., 2017
37]
16 недель BF VS. FF
Среднее значение ± SE (H)
9.50 ± 0,38 против 7.33 ± 0,39, P <0,0001
T-Test 6
Butte et al. , 1992
[29]
17 недель BF vs.FF
означает ± SD (H)
8,2 ± 1,6 против 9.9 ± 1,4, P <0,04
T-Test
Regence
5
Figueiredo et al., 2017
[38]
2, 13, 26 недель EBF vs. FF
среднее ± SD (h)
2 недели
7,08 ± 1,33 vs. 6,34 ± 1,21, p > 0,05
13 недель
8,06 ± 1,30 vs. > 0,05
26 недель
8,29 ± 1,36 по сравнению с 8,29 ± 1,07, p > 0,05
BF по сравнению с FF
среднее значение ± SD (h)
2 недели
6.77 ± 1,55 против 6,34 ± 1,21, P> 0,05
13 недель
8.12 ± 1,22 против 8,27 ± 1,35, P> 0,05
26 недель
8,93 ± 1,21 против 8,29 ± 1,07, P> 0,05
Многофакторный анализ Chi MANCOVA 3 5
Kaley et al. , 2012
[31]
4–10 недель FF 5 as NocF00006 9000FF продолжительность с кормлением, p > 0,05 Корреляция
Дисперсионный анализ
4
Quillin et al., 1997
[33]
4 недели BF против FF
Младенцы BF спали ночью меньше, чем младенцы FF. F (1,39) = 4.925, p <0,05
Anova-двусторонний анализ дисперсии 3 3
Quillin et al. , 2004
[34]
4 недели BF vs. FF
среднее ± SD (h)
6,4 ±1,0 vs. 6,4 ± 0,8, p > 0,05
t-test, 2018
[43]
4,6,8,10,12,14,16, 18 недель EBF vs. FF
Отчет Actigraph
Нет разницы между группами для NTS на 2, 6, 8, 10, 12 , 14, 16, 18 недель, p> 0,05
T-Test 3
Йошида и др., 2015
[45]
13, 17 недель EBF против FF
STN (6-часовой критерий): 33% против 67%, 2018
[41]
26, 52 нед ПВ +/− пища по сравнению с ПВ +/− пища
ПВ младенцы с меньшей вероятностью STN в 26 недель (χ 2 = 26,67, p < 0,000) с использованием 6-часового критерия
грудных детей грудного возраста с меньшей вероятностью развития STN в возрасте 6 месяцев (χ 2 = 31,19, p < 0,0001) с использованием 8-часового критерия
грудных детей +/− пища по сравнению с грудными детьми +/− пища
STN в 52 недели (χ 2 = 34,96, p < 0,0001) с использованием 6-часового критерия
BF младенцы с меньшей вероятностью STN в 12 месяцев (χ 2 = 25. 24, P <0.0001) с использованием 8-го критерия
CHI-Squared 4
Delon et al., 2007
[30]
39 недель BF +/- Food VS FF +/- еда BF -ve коррелирует с общим NTS (r = -0,42, p < 0,01) Коэффициент корреляции Пирсона 4
–34 недели BF +/− еда vs.FF +/− еда
Нет доп. между NTS%, P> 0,05
многоуровневых смешанных моделей 4
Mindell et al. , 2012 [17] 13-52 недель 4 BF +/- Еда против FF +/- Food
среднее значение ± SD (H)
10.70 ± 1,03 против 10.30 ± 1,31, p = 0.146
mancova

6 Частота ночной бодрствования
Автор , Год Младенческий возраст при оценке / оценке частоты > 6 месяцев 0-12 месяцев Статистика 1
EBF vs. FF 1 1 1 BF против FF 1
Berger et al., 2017
37]
16 недель BF vs. FF
Нет разницы в количестве. NW, P> 0,05
T-TEXT 6
booke et al., 1992
[29]
17 недель BF VS. FF
означает ± SD (NO.)
2,9 ± 1,8 против 2,7 ± 2.0, P> 0,05
T-Test
регресса
5
5 Figueiredo et al., 2017
[38]
2, 13, 26 недель EBF vs. FF
среднее ± стандартное отклонение (количество)
2 недели
3,02 ± 0,83 против 2,96 ± 0,88, p > 0,05 , p > 0,05
26 недель
2,22 ± 1,01 по сравнению с 1,53 ± 0,90, p < 0,01
BF по сравнению с FF
среднее значение ± SD (№)
2 недели
2,63 ± 0,67 против 2,96 ± 0,88, р> 0,05
13 недель
2,18 ± 1,36 против 1,65 ± 1,17, P> 0,05
26 недель
1,73 ± 0,94 против 1,53 ± 0,90, P> 0,05
MultiVariate Анализ Chi Mancova 3 5
5
Kaley et al. , 2012 [31] 4-10 недель BF против FF
BF просыпается больше Freq. чем FF, p < 0,05
Корреляция
ANOVA
4
Quillin et al., 1997
[33]
[33] 4 недели BF VS. FF
BF Младенцы имели больше пробуждений F (1,39) = 12,231, P <0,01
Anova-двусторонний анализ дисперсии 3
Quillin et al. , 2004
[34]
[34] 4 недели BF против FF
означает ± SD (NO.) 8
2,2 ± 0,8 против 2,0 ± 0,9, p > 0,05
t-критерий 4
Rudzik et al., 2018
[43]
4, 6, 8, 10, 12, 14, 16, 18 недель EBF vs. FF
Актиграфический отчет
EBF имеет на 2,1 меньше NW в 16 недель, p = 0,05
Нет различий между ГРБС для количества NW по 4, 6, 8, 10, 12, 14, 18 недели
T-TEX 3 3
Tikotzky et al. , 2011
[44]
26 недель EBF vs. FF
EBF доц. с большим количеством СЗ (Actigraph) (r = 0,32, p < 0,05)
Ро-корреляции Спирмена 6
Tikotzky et., 2015
[40]
26 недель EBF против FF
означает ± SD (NO.) 9
2,53 ± 1,08 против 1,48 ± 0,96, P <0,05
Spearman CC 5
Wailoo et al., 1990
[36]
13–17 недель BF vs. FF
Нет различий в количестве. СЗ, p > 0,05
t-критерий 2
Brown et al., 2015
[19]
26–52 нед БЖ +/− корм по сравнению с ФВ +/− корм
Нет различий в сумме NW F(1711) = 0,931, p = 0,33
6 6 Manova 10 5
Делеон и др., 2007 [30] [30] 39 недель BF +/- Food vs. FF +/- FOOD
BF + VE Коррелируют с NW частота (r = 0,48, p < 0,01)
Коэффициент корреляции Пирсона 4
Huang et al., 2016
[39]
0–34 нед БФ +/− корм против ФВ +/− корм
ЧФ нет различий по сравнению с ФФ, смешанный уровень 9004, р = 0,00700 0,00700 Модели
4
Mindell et al., 2012
[17]
13-52 недели 13-52 недель 4 BF +/- Продукты питания против FF +/- Food
означает ± SD (количество)
1,63 ± 1,24 против 0,94 ± 0,87, p = 0,003
MANCOVA 6
Sun et al. , 2018
[35]
8–52 недели BF +/− корм против FF +/− корм
Freq. СЗ доц. С bf (v = 0.18, p = 0,002)
Chi-Squared
T-Test

6 Продолжительность ночных выходов

6 Автор, Год
Младенческий возраст при оценке / оценке Частота ≤6 месяцев > 6 месяцев > 6 месяцев 0-12 месяца
6 Статистика 1
EBFFF 1 1 BF против FF 1
Figueiredo et al. , 2017
38]
2, 13, 26 нед EBF vs. FF
среднее ± SD (h)
2 нед
3,87 ± 1,13 vs. 4,38 ± 1,18, p > 0,05
13 нед vs. 1,20, p > 0,05
26 недель
2,86 ± 1,01 против 2,87 ± 1,12, p > 0.05
BF vs. FF
среднее ± SD (h)
2 недели
4,00 ± 1,11 vs. 4,38 ± 1,18, p > 0,05
13 недель
3,00 ± 1,16 vs. 2.14 ± 0,90 против 2,87 ± 1,12, P> 0,05
Многомерный анализ CHI Mancova 3 5
Yoshida et al., 2015
[45]
13, 17 недель EBF против FF
EBF +ve коррелируют со временем бодрствования ночью, p < 0. 01
Несколько линейной регрессии 5
Delon et al., 2007
[30]
39 недель BF +/- Food Ps. FF +/- Еда
BF + VE соотносятся с продолжительностью NW (R = 0,33, P <0,05)
коэффициент корреляции Пирсона 4

6 самый длинный период сна
автор, год Младенческий возраст при оценке / оценке частоты ≤6 месяцев 0-12 месяцев Статистика 1 Оценка качества 2
EBF vs.FF 1 1 1 BF против FF 1
Figueiredoo et al., 2017 [38 ] 2, 13, 26 недель EBF vs. FF
среднее ± SD (h)
2 недели
3,04 ± 1,00 vs. , p < 0,05
26 недель
5,38 ± 2,45 против 6,76 ± 1,96, p < 0,05
BF против.FF
среднее ± SD (ч)
2 недели
3,38 ± 1,12 против 2,82 ± 0,90, p > 0,05
13 недель
5,74 ± 2,31 против 6,50 ± 2,44, p > 0,05
26 недель против 6,5 ± 2,58
5 6,05
13 недель ± 1.96, P> 0,05
Многомерный анализ CHI Mancova 3 5 5
Lee et al., 2000
[32]
2-17 недель EBF против FF
среднее ± стандартное отклонение (мин) 11
239,9 ± 102,7 против 274,1 ± 105,3, p < 0.01
Неснесенные T-Test 4
Rudzik et al., 2018
[43]
4, 6, 8, 10, 12, 14, 16, 18 недель EBF vs. FF
Отчет Actigraph
EBF имеет на 55 минут больше LSP в 18 недель, p = 0,04
Нет различий между группами для LSP в 4, 6, 8, 10, 12, 14, 16 недель
t-test 3
Wailoo et al., 1990
[36]
13–17 недель BF vs.FF
BF Младенцы, скорее всего, беспокоят родителей в течение 4 ч (χ 2 = 5,9, DF 3, P <0,01)
T-Test 2 2
Huang et al., 2016
[39]
0–34 недели BF +/− корм против FF +/− корм
Нет ассоци. между LSP P> 0,05
многоуровневые смешанные модели 4
Mindell et al., 2012
[17]
13-52 недели 4 BF +/- Food VS .FF +/- Food
среднее значение ± SD (H)
7.06 ± 2.73 против 7,85 ± 2.75, p = 0.249
mancova 6
Задержка наступления сна

6 Автор,
Младенческий возраст при оценке / оценке Частота ≤ 6 месяцев > 6 месяцев 0-12 месяцев Статистика 1
EBF vs.FF 1 1 1 BF против FF 1
Buttere et al., 1992
29]
17 недель BF против FF T-Test
регрессия
5
Figueiredo et al., 2017
[38]
2, 13, 26 недель EBF vs. FF
среднее ± SD (h)
2 недели
0,33 ± 0,31 vs. против 0,42 ± 0,52, р > 0,05
26 недель
0,39 ± 0,35 против 0,57 ± 0,72, р > 0,05 , p > 0,05
13 недель
0,44 ± 0,41 против 0,42 ± 0,52, p > 0,05
26 недель
0,51 ± 0,31 против 0,57 ± 0,72, p > 0.05
Многомерный анализ CHI Mancova 3 5 5
Tikotzky et al., 2011
[44]
26 недель EBF против FF
EBF Assoc. С более поздним началом сна (R = 0,32, p <0,05)
Spearman RHO Correlaries 6 6
Mindell et al., 2012
[17]
13-52 недели 4 BF +/− еда vs.FF +/− пища
среднее ± SD (h)
0,23 ± 0,15 против 0,30 ± 0,53, p = 0,427
MANCOVA 6

Можно ли кормящей матери есть эту пищу? Часто задаваемые вопросы • KellyMom.com

Келли Боньята, IBCLC

Есть ли список продуктов, которых мне следует избегать во время грудного вскармливания?

Существует NO продуктов, которых мать должна избегать просто потому, что она кормит грудью. Как правило, рекомендуется есть все, что вам нравится, когда вам нравится, в тех количествах, которые вам нравятся, и продолжать делать это , если только вы не заметите явную реакцию вашего ребенка на конкретную пищу.Не существует такого понятия, как «СПИСОК ПРОДУКТОВ, КОТОРЫЕ НЕ ДОЛЖНЫ ЕСТЬ КОРМЯЩИЕ МАТЕРИ», потому что большинство кормящих мам могут есть все, что они хотят, и потому что дети, чувствительные к определенным продуктам, уникальны — то, что беспокоит одного, может не беспокоить другого. Если у вас есть семейная история аллергии и вы думаете, что у вашего ребенка может быть аллергия, вы можете избегать определенных продуктов, но опять же, это будет индивидуально для каждого ребенка.

Дополнительная информация:

Как диета мамы влияет на ее молоко?

У моего ребенка газы.Это вызвано чем-то в моем рационе?

Можно ли кормящим матерям употреблять острую или острую пищу?

Да, в целом. Во многих культурах люди регулярно едят острую пищу и продукты с сильным вкусом, и нет нет доказательств того, что больший процент этих детей суетлив, повышенное газообразование или имеет другие проблемы с пищей, которую едят их мамы. Мы знаем, что некоторые сильные запахи, такие как чеснок, могут проникать в молоко, но, похоже, это не вызывает проблем. На самом деле, одно исследование показало, что младенцы лучше сосут грудь после того, как мама съела чеснок.

Как повлияет на ребенка употребление продуктов, вызывающих газообразование?

Кормящих матерей часто предостерегают от употребления в пищу так называемых продуктов, вызывающих газообразование, таких как брокколи, цветная капуста, белокочанная капуста, бобы и т. д. Однако потенциально газообразные продукты не более опасны для ребенка, чем другие продукты.

Употребление определенных продуктов может вызвать газообразование у мамы из-за нормального расщепления некоторых непереваренных углеводов (сахара, крахмала, растворимой клетчатки) бактериями в толстом кишечнике (см. Газы в пищеварительном тракте).

Однако грудное молоко состоит из того, что попадает в кровь матери, а не из того, что находится в ее желудке или пищеварительном тракте. Ни газы, ни непереваренные углеводы (расщепление которых может вызвать газообразование у мамы) не попадают в кровь мамы, поэтому эти вещества не могут попасть в молоко и вызвать газообразование у ребенка.

Это не говорит о том, что у вашего ребенка не будет чувствительности к определенной пище, но способность пищи воздействовать на ребенка на самом деле не имеет ничего общего с тем, вызывает ли она у мамы газы.

См. также У моего ребенка газы. Это вызвано чем-то в моем рационе? @

Могут ли кислые продукты, которые ест мама, быть «слишком кислыми» для ребенка?

Нет. Кислые продукты, такие как цитрусовые, помидоры и т. д., не могут изменить кислотность грудного молока. Однако, как и любая другая пища, некоторые дети будут чувствительны к белкам, которые попадают в материнское молоко.

Повлияет ли чрезмерное количество сладкого или увеличение/уменьшение содержания жира в моем рационе на грудное молоко?

Нет. На грудное молоко не влияет количество сахара, которое ест мама.

Кроме того, на жирность и калорийность маминого молока не влияет ее рацион. Однако видов жиров в молоке можно изменить (до определенной степени) с помощью диеты.

См. также:

Что влияет на количество жира или калорий в мамином молоке? @

Мой ребенок, находящийся исключительно на грудном вскармливании, слишком сильно набирает вес? @

Как увеличить прибавку в весе у ребенка? @

Можно ли пить газировку (диетическую или обычную)?

Газированные напитки обычно содержат газированные напитки (часть, которая делает их шипучими), кофеин и/или искусственные подсластители.Смотрите ниже для получения дополнительной информации.

Можно ли пить кофе или газированные напитки, содержащие кофеин?

См. Грудное вскармливание и кофеин.

Могу ли я есть/пить продукты, содержащие искусственные подсластители?

Nutrasweet (аспартам)

По словам Хейла ( «Лекарства и материнское молоко», , 2012 г.), уровни нутрасвита (аспартама) в материнском молоке слишком низки, чтобы вызвать серьезные побочные эффекты у младенцев, у которых нет ФКУ (фенилкетонурии). Он противопоказан детям с доказанной ФКУ.Хейл относит аспартам к категории риска для лактации L1 (самый безопасный) и L5 (противопоказан), если у ребенка ФКУ.

Спленда (сукралоза)

По словам Хейла ( «Лекарства и материнское молоко», , 2012 г.), было проведено мало исследований сукралозы у кормящих женщин. По Хейлу, он плохо всасывается из желудочно-кишечного тракта и выводится с мочой в неизмененном виде. FDA США считает, что сукралоза безопасна для кормящих женщин. Хейл включил сукралозу в категорию риска лактации L2 (безопаснее).

Исследование 2015 года (Некалорийные подсластители в грудном молоке: взгляд на потенциальное значение недавних результатов) указывает на то, что некалорийные подсластители (NNS) попадают в грудное молоко, и делает вывод, что «из-за эффектов длительного воздействия сукралозы на младенцев, ace-K и сахарин на их текущее и будущее здоровье недостаточно хорошо изучены, мы призываем к осторожности в выводах о том, что NNS подходят для потребления кормящими матерями».

Сорбитол

Сорбитол представляет собой сахарный спирт, естественным образом содержащийся в некоторых фруктах и ​​овощах, и используется в качестве подсластителя в пищевых продуктах и ​​лекарствах.Он не указан в списке Хейла, но вряд ли будет проблемой при грудном вскармливании. Он обычно используется в зубной пасте, жевательной резинке без сахара и т. д.

Сахарин

Per Hale ( Medications and Mothers’ Milk , 2012), уровень сахарина в молоке со временем накапливается, но все же считается минимальным. Умеренное потребление не должно быть проблемой для кормящих матерей. Хейл отнес его к категории риска лактации L3 (вероятно, безопасно).

Исследование 2015 года (Некалорийные подсластители в грудном молоке: взгляд на потенциальное значение недавних результатов) указывает на то, что некалорийные подсластители (NNS) попадают в грудное молоко, и делает вывод, что «из-за эффектов длительного воздействия сукралозы на младенцев, ace-K и сахарин на их текущее и будущее состояние здоровья изучены недостаточно, мы рекомендуем с осторожностью сделать вывод о том, что NNS подходят для потребления кормящими матерями.

Стевия (

Stevia rebaudiana )

Стевия — очень сладкая трава, которую многие используют в качестве бескалорийного заменителя сахара. Ребаудиозид А (очищенный из Stevia rebaudiana ) «в целом признан безопасным» (GRAS) в качестве подсластителя пищевых продуктов Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США, но никаких исследований на беременных или кормящих женщинах не проводилось. Хейл ( «Лекарства и материнское молоко», , 2012) рекомендует соблюдать осторожность, когда речь идет об использовании стевии при грудном вскармливании, потому что в качестве натуральных подсластителей используется множество различных трав одного и того же рода, а также потому, что нет исследований по использованию стевии при грудном вскармливании. женщины.Он относит стевию к категории риска лактации L3 (вероятно, безопасно).

Дополнительная информация:

Безопасность сукралозы с веб-сайта Splenda

Искусственные подсластители от William Sears, MD (общая информация, не связанная с грудным вскармливанием)

Информация об искусственном подсластителе от доктора Джея Гордона (общая информация, не связанная с грудным вскармливанием)

Бучко Х.Х. и др. Аспартам: обзор безопасности. Регул токсикол фармакол. 2002 апр; 35 (2 часть 2): S1-93.

Spiers PA, и др.Аспартам: нейропсихологическая и нейрофизиологическая оценка острых и хронических эффектов. Am J Clin Nutr. 1998 г., сен; 68 (3): 531-7.

Можно ли кормящей маме есть мед?

Мед маме съесть не проблема. Кишечная флора взрослых и детей старше года способна противостоять спорам ботулизма, которые могут присутствовать в меде, и обезвреживать их. Поскольку споры будут уничтожены в вашем желудочно-кишечном тракте, они не попадут в ваш кровоток и, следовательно, не смогут присутствовать в вашем молоке.

Кишечник ребенка не может защитить себя от спор ботулизма, поэтому они могут колонизировать кишечный тракт, прорастать и выделять ботулинический нейротоксин. В результате мед не рекомендуется для детей младше года. Рекомендуется не давать ребенку ничего, что содержит мед, или убедиться, что процесс приготовления убивает любые споры ботулизма, которые могут присутствовать. Споры ботулизма очень термоустойчивы – токсин менее устойчив.

Дополнительная информация:

Танзи М.Г., Габай М.П.Связь между потреблением меда и детским ботулизмом. Pharmacotherapy 2002 Nov;22(11):1479-83.

Детский ботулизм с сайта FamilyPracticeNotebook.com

Ботулизм из Центров по контролю за заболеваниями США

Можно ли есть продукты, содержащие глутамат натрия (глутамат натрия)?

Грудное молоко обычно содержит свободные глутаматы (в среднем 22 мг/100 г молока). Уровень грудного молока лишь незначительно зависит от приема матерями глутамата натрия. [FSANZ 2003, IFICF 2001, Стегинк 1972]

Американская академия педиатрии считает, что глутамат натрия совместим с грудным вскармливанием [AAP 2001].

Ссылки и дополнительная информация:

Пищевые стандарты Австралии и Новой Зеландии (FSANZ). Глутамат натрия: оценка безопасности. Серия технических отчетов № 20. Канберра, Австралия: Стандарты на пищевые продукты Австралия Новая Зеландия; 2003 июнь.

Фонд Международного совета по информации о продуктах питания (IFICF). Глутамат и глутамат натрия: изучение мифов [PDF]. Вашингтон, округ Колумбия: Фонд Международного информационного совета по продуктам питания; 2001, 12 ноября, стр. [См. 2-3.]

Стегинк Л.Д., Филер Л.Дж. младший, Бейкер Г.Л.Глутамат натрия: влияние уровня аминокислот в плазме и грудном молоке у кормящих женщин. Proc Soc Exp Biol Med. 1972 г., июль; 140 (3): 836–41.

Комитет по наркотикам, Американская академия педиатрии. Перенос лекарств и других химических веществ в грудное молоко. Заявление о политике. Педиатрия. 2001 г., сентябрь 108(3):776-789. [См. Таблицу 7: Пищевые продукты и факторы окружающей среды: влияние на грудное вскармливание.]

Общая информация:

MSG: общий усилитель вкуса от Мишель Медоуз, из журнала FDA Consumer, U.S. Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов, январь-февраль 2003 г.

Все, что вам нужно знать о глутамате и глутамате натрия от Фонда Международного совета по информации о пищевых продуктах, июль 2015 г.

Следует ли мне избегать определенных видов рыбы?

В связи с риском воздействия слишком высоких уровней метилртути на неродившегося ребенка Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США рекомендует беременным женщинам избегать употребления в пищу нескольких видов рыбы: акул, меч-рыб, королевской макеры и кафеля (это долгоживущие , более крупная рыба, которая питается другой рыбой и, таким образом, с большей вероятностью накапливает более высокие уровни ртути).Согласно FDA, «хотя верно, что основная опасность метилртути в рыбе связана с развивающейся нервной системой будущего ребенка, кормящим матерям и маленьким детям разумно также не есть эту рыбу». Они рекомендуют, чтобы потребление других видов рыбы (моллюсков, рыбных консервов, мелкой морской рыбы или рыбы, выращенной на ферме) составляло в среднем не более 12 унций в неделю.

Другие рекомендуют расширить список небезопасной рыбы FDA . См. «Ртуть в вашей рыбе» Кена Кука, президента Рабочей группы по охране окружающей среды, для получения дополнительной информации и рекомендуемых списков безопасной и небезопасной рыбы во время беременности.

А тунец? Согласно FDA, вы можете смело включать тунца в свой еженедельный рацион. Разновидности рыбы, которых FDA рекомендует избегать, содержат метилртуть в количестве от 0,96 до 1,45 частей на миллион (частей на миллион). В свежем тунце в среднем 0,32 промилле, а в консервированном тунце — 0,17 промилле. Стейки из тунца и консервированный тунец альбакор обычно содержат больше ртути, чем консервированный светлый тунец. С другой стороны , Рабочая группа по охране окружающей среды предлагает беременным женщинам вообще избегать употребления стейка из тунца, а консервированного тунца есть не чаще одного раза в месяц.

Ссылки и дополнительная информация:

Грудное вскармливание и воздействие ртути @

Рыба: что должны знать беременные женщины и родители Управления по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.

Что нужно знать о ртути в рыбе и моллюсках: советы женщинам, которые могут забеременеть, беременным женщинам, кормящим матерям, маленьким детям . (март 2004 г.). Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.

Уровни ртути в рыбе из отдела гигиены окружающей среды штата Мэн

Ртуть в вашей рыбе, Кен Кук, президент экологической рабочей группы

Государственные консультации по метилртути в рыбе

Уровни ртути в промысловой рыбе и моллюсках от FDA США.Перечисляет различные виды рыбы и морепродуктов, а также уровни метилртути в каждом из них.

Загрязнители окружающей среды и грудное вскармливание @

Можно ли есть суши?

Да; просто убедитесь, что вас устраивает источник и уход за сырой рыбой (уважаемые суши-бары очень осторожны в этом). Как и любая сырая пища, суши могут быть переносчиками паразитов или бактерий, называемых listeria monocytogenes (более подробную информацию о листериозе см. Ниже), а некоторых видов рыб следует избегать из-за высокого содержания ртути.Эксперты по грудному вскармливанию сходятся во мнении, что употребление в пищу сырой рыбы-суши не представляет проблемы для ребенка, находящегося на грудном вскармливании (хотя это может вызвать у мамы заболевание).

Можно ли кормящей маме непастеризованные мягкие сыры?

Да, кормящим мамам можно есть мягкие сыры. Непастеризованные мягкие сыры (и другие непастеризованные молочные продукты) могут содержать бактерию под названием Listeria monocytogenes. Сыр, произведенный в Соединенных Штатах, должен быть изготовлен из пастеризованного молока (пастеризация убивает организм листерии), но с импортными сырами могут возникнуть проблемы.Листериоз обычно представляет собой легкое гриппоподобное заболевание у здоровых взрослых, но может вызывать серьезные проблемы у беременных женщин и может быть связан с мертворождением и выкидышем (поскольку он может передаваться ребенку через плаценту). Хотя употребление непастеризованных молочных продуктов во время беременности не рекомендуется, для кормящих мам это не считается проблемой.

Пер Лоуренс ( Грудное вскармливание: руководство для медицинских работников, , 1999, стр. 569): «В литературе нет данных, свидетельствующих о передаче Listeria через грудное молоко.Это упоминание указывает на то, что единственное, что может помешать грудному вскармливанию, — это неспособность матери кормить грудью из-за тяжелой болезни.

Другие продукты, которые могут быть переносчиками листериоза, которые считаются безопасными для кормящих мам (но , а не во время беременности):

  • хот-доги, мясные полуфабрикаты, болонья или другие мясные деликатесы , если они не разогреты до горячего пара
  • мягкий сыр, такой как фета, кесо бланко, кесо фреска, сыры бри, камамбер, сыры с голубыми прожилками и панела, если на этикетке не указано, что они изготовлены из пастеризованного молока.Убедитесь, что на этикетке написано «СДЕЛАНО С ПАСТЕРИЗОВАННЫМ МОЛОКОМ».
  • охлажденный паштет, мясные паштеты с мясного прилавка или копченые морепродукты в холодильном отделе магазина. Продукты, которые не нуждаются в охлаждении, такие как консервированный тунец и консервированный лосось, можно есть. Охладите после открытия.
  • салатов, приготовленных в магазине, таких как салат с ветчиной, куриный салат, яичный салат, салат с тунцом или салат из морепродуктов
  • сырое (непастеризованное) молоко или продукты, содержащие непастеризованное молоко
    Источник: Защитите себя и ребенка от листериоза

Дополнительная информация:

Информация о листериозе из Центров по контролю за заболеваниями США

Безопасно ли есть арахис и арахисовое масло во время кормления грудью?

Текущие исследования показывают, что отказ от употребления арахиса во время беременности или кормления грудью помогает предотвратить аллергию на арахис у вашего ребенка.

До недавнего времени аллергологи рекомендовали не давать детям арахис или продукты из него, по крайней мере, до 36 месяцев, но недавние исследования показывают, что такая задержка не помогает предотвратить аллергию на арахис.

Дополнительная информация:

Аллергия на арахис, дети и беременность от March of Dimes

Грир Ф.Р., Зихерер С.Х., Беркс А.В.; Комитет по питанию Американской академии педиатрии; Секция аллергологии и иммунологии Американской академии педиатрии. Влияние раннего вмешательства в области питания на развитие атопического заболевания у младенцев и детей: роль ограничения питания матери, грудного вскармливания, сроков введения прикорма и гидролизованных смесей.Педиатрия. 2008 г., январь; 121 (1): 183–91.

Томпсон Р.Л., Майлз Л.М., Ланн Дж., Деверо Г., Дирман Р.Дж., Стрид Дж., Баттрисс Дж.Л. Сенсибилизация и аллергия на арахис: влияние воздействия арахиса в раннем возрасте. Бр Дж Нутр. 2010 май; 103(9):1278-86. Epub 2010 26 января.

Модели и детерминанты практики грудного вскармливания и прикорма в городских неформальных поселениях, Найроби, Кения

  • Виктора К.Г., Адэр Л., Фолл К., Халлал П.С., Марторелл Р., Рихтер Л., Сачдев Х.С., Исследование недоедания матерей и детей G: Материнское и недостаточное питание детей: последствия для здоровья взрослых и человеческого капитала.Ланцет. 2008, 371: 340-357. 10.1016/S0140-6736(07)61692-4.

    КАС Статья пабмед ПабМед Центральный Google ученый

  • Grantham-McGregor S, Cheung YB, Cueto S, Glewwe P, Richter L, Strupp B: Потенциал развития в первые 5 лет для детей в развивающихся странах. Ланцет. 2007, 369 (9555): 60-70. 10.1016/С0140-6736(07)60032-4.

    Артикул пабмед ПабМед Центральный Google ученый

  • Oddy WH, Kendall GE, Blair E, De Klerk NH, Stanley FJ, Landau LI, Silburn S, Zubrick S: Грудное вскармливание и когнитивное развитие в детстве: проспективное когортное исследование.Педиатр Перинат Эпидемиол. 2003, 17 (1): 81-90. 10.1046/j.1365-3016.2003.00464.х.

    Артикул пабмед Google ученый

  • Крамер М.С., Какума Р.: Оптимальная продолжительность исключительно грудного вскармливания: систематический обзор. Adv Exp Med Biol. 2004, 554: 63-77.

    Артикул пабмед Google ученый

  • Гарет Дж., Ричард В.С., Роберт Э.Б., Зульфикар А.Б., Сол С.М.: Сколько детских смертей мы можем предотвратить в этом году?Ланцет. 2003, 362 (9377): 65-71. 10.1016/S0140-6736(03)13811-1.

    Артикул Google ученый

  • ВОЗ: Оптимальная продолжительность исключительно грудного вскармливания. Отчет экспертной консультации. 2002 г., Женева: ВОЗ, по состоянию на декабрь 2010 г., [http://whqlibdoc.who.int/hq/2001/WHO_NHD_01.09.pdf]

    Google ученый

  • Arifeen S, Black RE, Antelman G, Baqui A, Caulfield L, Becker S: Исключительно грудное вскармливание снижает смертность от острых респираторных инфекций и диареи среди младенцев в трущобах Дакки.Педиатрия. 2001, 108 (4): E67-10.1542/peds.108.4.e67.

    КАС Статья пабмед Google ученый

  • ВОЗ: Глобальная стратегия кормления детей грудного и раннего возраста. 2003 г., Женева: ВОЗ, по состоянию на декабрь 2010 г., [http://www.paho.org/english/ad/fch/ca/GSIYCF_infantfeeding_eng.pdf]

    Google ученый

  • Лауэр Дж., Бетран А., Виктора С., де Онис М., Баррос А.: Модели грудного вскармливания и подверженность неоптимальному грудному вскармливанию среди детей в развивающихся странах: обзор и анализ национальных репрезентативных исследований.БМК Медицина. 2004, 2 (1): 26-10.1186/1741-7015-2-26.

    Артикул пабмед ПабМед Центральный Google ученый

  • Национальное статистическое бюро Кении (KNBS), ICF Macro: Медико-демографическое обследование Кении, 2008-09 гг. 2009, Калвертон, Мэриленд: KNBS и ICF Macro, по состоянию на январь 2011 г., [http://www.measuredhs.com/pubs/pdf/FR229/FR229.pdf]

    Google ученый

  • Центральное статистическое бюро (CBS) Кении, Министерство здравоохранения (МЗ), Кения, ORC Макро: Медико-демографическое исследование Кении, 2003 г.: основные результаты.2004, Калвертон, Мэриленд, США: CBS, MOH и ORC Macro, по состоянию на январь 2011 г., [http://www.measuredhs.com/pubs/pdf/SR104/SR104KE03.pdf]

    Google ученый

  • Министерство общественного здравоохранения и санитарии: Национальная стратегия по кормлению детей грудного и раннего возраста на 2007-2010 гг. 2007 г., Найроби: Министерство общественного здравоохранения и санитарии, Кения, по состоянию на январь 2011 г., [http://www.hennet.or.ke]

    . Google ученый

  • UNHABITAT: Трущобы мира.Лицо городской бедности в новом тысячелетии? Глобальная городская обсерватория. 2003 г., Найроби: UNHABITAT, по состоянию на январь 2011 г., [http://www.unhabitat.org/pmss/listItemDetails.aspx?publicationID=1124]

    Google ученый

  • Африканский центр исследований в области народонаселения и здоровья: динамика населения и здоровья в неформальных поселениях Найроби. 2002 г., Найроби: APHRC, по состоянию на январь 2011 г., [http://www.aphrc.org/insidepage/page.php?app=publications1]

    Google ученый

  • Африканский центр исследований в области народонаселения и здоровья: Потребности в здоровье и средствах к существованию жителей неформальных поселений в городе Найроби.Периодический отчет об исследовании 1. 2002 г., Найроби: APHRC, по состоянию на январь 2011 г., [http://www.aphrc.org/insidepage/page.php?app=publications1]

    Google ученый

  • Кимани-Мураге Э.В., Нгинду А.М.: Качество воды, которой пользуются обитатели трущоб: пример кенийских трущоб. J Городское здоровье. 2007, 84 (6): 829-838. 10.1007/s11524-007-9199-х.

    Артикул пабмед ПабМед Центральный Google ученый

  • Мутуа М.К., Кимани-Мураге Э., Эттарх Р.Р.: Вакцинация детей в неофициальных городских поселениях в Найроби, Кения: кто проходит вакцинацию?.Общественное здравоохранение BMC. 11 (1): 6-

  • Fotso JC: Различия в недоедании детей между городскими и сельскими районами: тенденции и социально-экономические корреляты в странах Африки к югу от Сахары. Место здоровья. 2007, 13 (1): 205-223. 10.1016/j.healthplace.2006.01.004.

    Артикул пабмед Google ученый

  • Патель А., Бадхония Н., Хадсе С., Сенарат У., Аго К.Е., Дибли М.Дж.: Показатели кормления детей грудного и раннего возраста и детерминанты плохой практики кормления в Индии: анализ вторичных данных Национального обследования здоровья семьи 2005-06 гг.Еда Нутр Бык. 31 (2): 314-333.

  • Roig AO, Martinez MR, Garcia JC, Hoyos SP, Navidad GL, Alvarez JC, Pujalte Mdel M, De Leon Gonzalez RG: Факторы, связанные с прекращением грудного вскармливания до 6 месяцев. Преподобный Лат Ам Энфермагем. 18 (3): 373-380.

  • Kristiansen AL, Lande B, Overby NC, Andersen LF: Факторы, связанные с исключительно грудным вскармливанием и грудным вскармливанием в Норвегии. Нутр общественного здравоохранения. 1-10.

  • Тулиер Д., Мерсер Дж.: Переменные, связанные с продолжительностью грудного вскармливания.J Obstet Gynecol Neonatal Nurs. 2009, 38 (3): 259-268. 10.1111/j.1552-6909.2009.01021.х.

    Артикул пабмед Google ученый

  • Scott JA, Binns CW: Факторы, связанные с началом и продолжительностью грудного вскармливания: обзор литературы. Грудное вскармливание Rev. 1999, 7 (1): 5-16.

    КАС пабмед Google ученый

  • Pascale KNA, Laure NJ, Enyong OJ: Факторы, связанные с грудным вскармливанием, а также состоянием питания младенцев (0–12) месяцев: эпидемиологическое исследование в Яунде, Камерун.Пакистан Дж. Нутр. 2007, 6 (3): 259-263.

    Артикул Google ученый

  • Актер С., Рахман М.М.: Детерминанты раннего прекращения грудного вскармливания в Бангладеш. Мировое здравоохранение. 11 (4): 5-12.

  • Engebretsen IM, Wamani H, Karamagi C, Semiyaga N, Tumwine J, Tylleskar T: Низкая приверженность исключительно грудному вскармливанию в Восточной Уганде: перекрестное исследование на базе сообщества, сравнивающее воспоминания о питании с рождения с 24-часовым воспоминанием.БМС Педиатр. 2007, 7: 10-10.1186/1471-2431-7-10.

    Артикул пабмед ПабМед Центральный Google ученый

  • Михршахи С., Кабир И., Рой С.К., Аго К.Е., Сенарат У., Дибли М.Дж.: Детерминанты практики кормления детей грудного и раннего возраста в Бангладеш: анализ вторичных данных Медико-демографического обследования 2004 г. Food Nutr Bull. 31 (2): 295-313.

  • Дэвис-Адетугбо А.А.: Социокультурные факторы и пропаганда исключительно грудного вскармливания в сельских общинах йоруба штата Осун, Нигерия.соц. мед. 1997, 45 (1): 113-125. 10.1016/S0277-9536(96)00320-6.

    КАС Статья пабмед Google ученый

  • Onyango AW, Esrey SA, Kramer MS: Продолжение грудного вскармливания и рост ребенка на втором году жизни: проспективное когортное исследование в западной Кении. Ланцет. 1999, 354 (9195): 2041-2045. 10.1016/С0140-6736(99)02168-6.

    КАС Статья пабмед Google ученый

  • Madise NJ, Mpoma M: Детское недоедание и методы кормления в Малави.Еда Нутр Бык. 1997, 18 (2): 190-201.

    Google ученый

  • Рой С., Дасгупта А., Пал Б.: Практика кормления детей в городских трущобах Калькутты. Медицинское сообщество Indian J Community Med. 2009, 34 (4): 362-363. 10.4103/0970-0218.58402.

    Артикул пабмед ПабМед Центральный Google ученый

  • Тивари Р., Махаджан П.С., Лахария К.: Детерминанты исключительно грудного вскармливания в городских трущобах: исследование на базе сообщества.J Trop Педиатр. 2009, 55 (1): 49-54.

    Артикул пабмед Google ученый

  • Madise NJ, Matthews Z, Margetts B: Неоднородность статуса питания детей между домохозяйствами: сравнение шести стран Африки к югу от Сахары. Стад населения. 1999, 53 (3): 331-343.

    Артикул Google ученый

  • Dewey KG: Питание, рост и дополнительное питание младенцев, находящихся на грудном вскармливании.Педиатр Клин Норт Ам. 2001, 48 (1): 87-104. 10.1016/S0031-3955(05)70287-Х.

    КАС Статья пабмед Google ученый

  • Arifeen S, Black R, Antelman G, Baqui A, Caulfield L, Becker S: Исключительно грудное вскармливание снижает смертность от острых респираторных инфекций и диареи среди младенцев в трущобах Дакки. Педиатрия. 2001, 108: E67-10.1542/peds.108.4.e67.

    КАС Статья пабмед Google ученый

  • Chikusa Madise NJ: Влияние грудного вскармливания на младенческую и детскую заболеваемость и недоедание [в Ботсване] с использованием полиномиальной логистической модели.Биометрия для развития, Труды первого научного собрания Биометрического общества, Найроби, Кения, 2–6 апреля 1990 г. Под редакцией: Патель М.С., Нокоэ С., 1991 г., Найроби: ICIPE Science Press, 187–193.

    Google ученый

  • Хайдер Р., Рашид С., Сангхви Т.Г., Хассан Н., Пачон Х., Ислам С., Джалал К.С.: Грудное вскармливание в младенчестве: определение программных вопросов в Бангладеш. Int Breastfeed J. 5: 21-

  • Martines JC, Ashworth A, Kirkwood B: Грудное вскармливание среди городской бедноты на юге Бразилии: причины прекращения в первые 6 месяцев жизни.Всемирный орган здравоохранения Быка. 1989, 67 (2): 151-161.

    КАС пабмед ПабМед Центральный Google ученый

  • Джульяни Э.Р.: [Грудное вскармливание: как и зачем его продвигать]. Джей Педиатр (Рио Джей). 1994, 70 (3): 138-151.

    КАС Статья Google ученый

  • Министерство здравоохранения, правительство Кении: Национальные рекомендации по питанию и ВИЧ/СПИДу. 2006, Найроби, по состоянию на май 2011 г., [http://www.fantaproject.org/downloads/pdfs/Kenya_Nutrition_Guidelines_2006.pdf]

    Google ученый

  • Зираба А.К., Мадисе Н.Дж., Матилу М., Зулу Э., Кебасо Дж., Кхамади С., Окот В., Эзех А.С.: Влияние неответа участников на оценки распространенности ВИЧ в опросе населения в двух неформальных поселениях в городе Найроби . Метр здоровья населения. 2010, 8: 22-10.1186/1478-7954-8-22.

    Артикул пабмед ПабМед Центральный Google ученый

  • Кеннеди К.И., Котельчук М.: Политические соображения по внедрению и продвижению метода лактационной аменореи: преимущества и недостатки МЛА.Дж. Гум Лакт. 1998, 14 (3): 191-203. 10.1177/0849801400303.

    КАС Статья пабмед Google ученый

  • Hediger ML, Overpeck MD, Ruan WJ, Troendle JF: Раннее вскармливание младенцев и статус роста новорожденных в США и детей в возрасте 4–71 мес.: анализ третьего Национального обследования состояния здоровья и питания, 1988–1994 гг. Am J Clin Nutr. 2000, 72 (1): 159-167.

    КАС пабмед Google ученый

  • Lande B, Andersen LF, Baerug A, Trygg KU, Lund-Larsen K, Veierod MB, Bjorneboe GE: Методы вскармливания младенцев и связанные с ними факторы в первые шесть месяцев жизни: Норвежское исследование питания младенцев.Акта Педиатр. 2003, 92 (2): 152-161.

    КАС Статья пабмед Google ученый

  • Wijndaele K, Lakshman R, Landsbaugh JR, Ong KK, Ogilvie D: Детерминанты раннего отлучения от груди и использования немодифицированного коровьего молока у младенцев: систематический обзор. J Am Diet Assoc. 2009, 109 (12): 2017-2028. 10.1016/j.jada.2009.09.003.

    Артикул пабмед Google ученый

  • Ку К.М., Чоу С.К.: Факторы, влияющие на практику исключительно грудного вскармливания среди гонконгских китайских женщин: анкетный опрос.Джей Клин Нурс. 19 (17-18): 2434-2445.

  • Braun ML, Giugliani ER, Soares ME, Giugliani C, de Oliveira AP, Danelon CM: Оценка воздействия инициативы больницы, доброжелательной к ребенку, на уровень грудного вскармливания. Am J Общественное здравоохранение. 2003, 93 (8): 1277-1279. 10.2105/AJPH.93.8.1277.

    Артикул пабмед ПабМед Центральный Google ученый

  • Fotso J-C, Ezeh A, Madise N, Ziraba A, Ogollah R: Что означает доступ к материнской помощи для городской бедноты? Факторы, связанные с использованием надлежащих услуг по охране материнства в трущобах Найроби, Кения.Здоровье матери и ребенка, 2009 г., 13 (1): 130–137. 10.1007/s10995-008-0326-4.

    Артикул пабмед Google ученый

  • Эссенди Х., Миллс С., Фотсо Дж.К.: Препятствия для использования официальных служб неотложной акушерской помощи. J Городское здоровье.

  • Jelliffe DB, Jelliffe EF: Объем и состав грудного молока в сообществах с плохим питанием. Обзор. Am J Clin Nutr. 1978, 31 (3): 492-515.

    КАС пабмед Google ученый

  • Хайдер Р., Эшворт А., Кабир И., Хаттли С. Влияние общественных консультантов на исключительное грудное вскармливание в Дакке, Бангладеш: рандомизированное контролируемое исследование.Ланцет. 2000, 356: 1643-1647. 10.1016/С0140-6736(00)03159-7.

    КАС Статья пабмед Google ученый

  • Меллин П.С., Поплавски Д.Т., Голе А., Масс С.Б.: Влияние официальной программы обучения грудному вскармливанию. MCN Am J Медсестры для матерей и детей.

  • Бюро новостей | ILLINOIS

    CHAMPAIN, Ill. — Согласно недавнему исследованию 129 матерей и их детей, дети, находящиеся на исключительно грудном вскармливании в течение первых шести месяцев жизни, с меньшей вероятностью станут привередливыми в еде в дошкольном возрасте.

    Джухи Ким, исследователь из Университета Иллинойса, проанализировала исходные данные опроса в рамках программы Synergistic Theory and Research on Obesity and Nutrition Group Kids (STRONG Kids), чтобы определить влияние практики вскармливания младенцев на поведение в отношении здоровья и риски ожирения среди детей. Дети дошкольного возраста 2-х и 3-х лет.

    Дети, находящиеся исключительно на грудном вскармливании в течение первых шести месяцев жизни, на 81% реже отказывались от еды, чем в дошкольном возрасте, на 78% реже вырабатывали предпочтение определенным методам приготовления пищи и на 75% реже развивалась пищевая неофобия — боязнь пробовать новые продукты, нашла Ким.

    Даже младенцы, которые находились на исключительно грудном вскармливании только в течение первых трех месяцев, на 59 % реже предпочитали определенные методы приготовления пищи и с меньшей вероятностью развивали привередливое пищевое поведение, демонстрируя, что «любое количество грудного вскармливания лучше, чем ничего». «, — сказал Ким, профессор кафедры кинезиологии и общественного здравоохранения.

    Младенцы, которым ввели прикорм до 4-месячного возраста, в 3,7 раза чаще ели в дальнейшем ограниченное разнообразие продуктов.При введении прикорма до 6 месяцев у детей также в 2,5 раза чаще развивалась пищевая неофобия.

    Матерей просили указать возраст, в котором детям вводили различные продукты, включая грудное молоко, молочные смеси, коровье молоко и другое молоко, а также детские каши, протертое детское питание и измельченные или обычные столовые продукты. Матерей также опрашивали об их практике грудного вскармливания, включая продолжительность, кормили ли они исключительно грудью и вводили ли прикорм, кроме смеси, до того, как их младенцам исполнилось 4 или 6 месяцев.

    Американская академия педиатрии в настоящее время рекомендует шестимесячное исключительно грудное вскармливание и отсрочку введения прикорма до тех пор, пока детям не исполнится 4–6 месяцев.

    Тем не менее, только 15 процентов матерей в США следуют исключительно рекомендациям по грудному вскармливанию, сказала Ким, которая руководила другими исследованиями, в которых изучалась возможная связь между грудным вскармливанием, посещением детских садов и проблемами с весом у детей.

    Настоящее исследование считается первым в своем роде, в котором задокументирована связь между соблюдением рекомендаций академии по кормлению младенцев и развитием привередливого пищевого поведения у детей дошкольного возраста.

    Привередливое пищевое поведение — это сложный термин с несколькими измерениями, но он включает постоянное нежелание пробовать новые продукты или отказ от определенных групп продуктов, а также предпочтение определенных методов приготовления, которые могут ограничивать разнообразие рациона.

    «Национальные рекомендации по питанию рекомендуют есть больше фруктов и овощей, но часто это продукты, которые меньше всего нравятся детям, особенно маленьким», — сказала Ким. «Если матери кормят исключительно грудью в течение первых шести месяцев, дети с меньшей вероятностью откажутся от фруктов и овощей (когда станут старше).

    Грудное молоко дает младенцам возможность пробовать вкусы всех продуктов, потребляемых их матерями, расширяя вкусовые предпочтения детей, чтобы они ценили более широкий выбор вкусов, когда они отняты от груди и едят самостоятельно.

    Хотя исследователи этого не делают По словам Ким, именно поэтому у детей развивается пищевая неофобия и ограниченные предпочтения в еде, это может быть связано с тем, что их пищеварительная система не готова к развитию при введении твердой пищи, что вызывает дискомфорт в желудочно-кишечном тракте или пищевую аллергию.Ранний негативный опыт может объяснить, почему дети в исследовании, которые начали употреблять твердую пищу в более раннем возрасте, до 4 или 6 месяцев, с большей вероятностью стали разборчивыми в еде.

    Помимо того, что они являются источником постоянного разочарования для своих родителей и других опекунов, привередливые едоки сталкиваются с более высоким риском проблем со здоровьем в детстве и, возможно, во взрослом возрасте. Они, как правило, меньше набирают вес в течение первых двух лет жизни, и более 11 процентов из них плохо развиваются. Несколько недавних исследований показали, что пищевая неофобия связана с началом ожирения.Если нездоровое питание сохраняется в детстве, дети могут подвергаться повышенному риску возникновения проблем со здоровьем во взрослом возрасте.

    «Дети с привередливым пищевым поведением с большей вероятностью будут иметь проблемы с набором веса, недостаточным весом или ожирением», — сказала Ким. «Было доказано, что меньше грудного вскармливания и более раннее отлучение от груди и введение твердой пищи являются сильными факторами риска для последующего избыточного веса/ожирения».

    Соавторами исследования были Джэ Ын Шим, профессор Тэджонского университета, Южная Корея, и Роуз Энн Матхай, докторант диетологии в Иллинойсе.

    Исследование опубликовано в сентябрьском выпуске Журнала Американской диетической ассоциации за 2011 год.

    Прикорм — грудное молоко, грудное молоко, грудное вскармливание, грудное вскармливание


    Главная > Программы > Дополнительное питание
     

     

    Прикорм
     

    Прикорм означает предоставление пищи в дополнение к грудному молоку.Недоедание может быть результатом неоптимальной практики грудного вскармливания, плохого качественный прикорм, вредные методы кормления и загрязнение продуктов прикорма и посуды для кормления. Вторая половина Первый год жизни младенца — особенно уязвимое время, потому что младенцы учатся есть, и их нужно часто и терпеливо кормить мягкой пищей. При недостаточном питании последствия сохраняются на протяжении жизнь.


     

    Наименование: Прикорм
    Статус:
    Тема: Регион и страна: Махараштра, Индия
    Партнеры: Бенефициары:
    Потребность в финансировании: Бюджет:
    Продолжительность: Контактное лицо:


    Санитарное просвещение в деревнях способствует введению надлежащего прикорма в шесть месяцев с увеличением частоты кормления и изменениями в корме постоянство, количество и разнообразие по мере взросления ребенка.Санитарное просвещение в деревнях подчеркивает важность грудного молока как важного источника энергии, белков и микроэлементов в этот период. Мы способствовать увеличению своевременного дополнительного вскармливание детей в возрасте от 6 до 9 месяцев и тестирование подходов к улучшение практики кормления. Мы стремимся работать с международными и национальными партнерами для продвижения набора унифицированных, научно обоснованных руководств по прикорму и разработать соответствующие показатели прикорма.

    6 Разработка программы:

    Предназначенные результаты:









    Программа Мониторинг и оценка:

    Обучение и распространение:

    Похожие ресурсы:

    Подробнее информация о прикорме от Связи пр.

     

    Знакомство с прикормом при грудном вскармливании

    Текущая научная литература по грудному вскармливанию и прикорму привела к рекомендации вопроса об исключительно грудном вскармливании для работающих женщин и необходимости иметь специальные эталонные стандарты роста для детей, находящихся на грудном вскармливании.


    Исключительно грудное вскармливание и его продолжительность

    «Исключительно грудное вскармливание», что означает, что ребенок не получает ничего, кроме грудного молока. Было хорошо известно, что исключительно грудное вскармливание является нормальным способом кормления маленьких детей. Потребовалось около десяти лет, чтобы понять это определение, и до сих пор, чтобы сделать его практикой, требуются большие усилия в попытке увеличить процент младенцев. находящихся на исключительно грудном вскармливании в течение первых шести месяцев жизни.

    Младенцы должны находиться на исключительно грудном вскармливании примерно до шестимесячного возраста, и раннее введение прикорма не дает преимуществ в росте. Это верно даже для детей с низким весом при рождении.

    Раннее введение прикорма снижает потребление корма грудью, а также замедляет его рост. У детей, находящихся на грудном вскармливании, значительно выше уровень когнитивных функций, и польза возрастает с увеличением продолжительности грудного вскармливания. Недоношенные дети получают больше пользы от грудного вскармливания, чем доношенные дети.

    Прикорм

    Начиная с «примерно шести месяцев», грудное вскармливание следует дополнять соответствующей твердой пищей. Дополнение и замена грудного вскармливания – это два отдельных компонента введения прикорма. Важно избегать замены грудного молока.


    Прикорма не должно быть так много, чтобы не снижалась выработка грудного молока. Твердую пищу следует вводить постепенно, но грудное вскармливание следует продолжать так же часто, как и раньше.

    Функциональное созревание нервной, желудочно-кишечной и почечной систем влияет на возможность успешного кормления в разном возрасте. К шестимесячному возрасту функции желудочно-кишечного тракта адекватны пищеварению при отъеме, в то время как почки могут легко справляться с нагрузкой растворенными веществами, особенно в условиях низкого потребления жидкости. Протертые и нарезанные продукты допустимы в возрасте от 7 до 12 месяцев, в то время как семейная пища приемлема, как правило, после 12 месяцев. Прикорм следует готовить свежим из привычных домашних продуктов.

    В начальный период прикорм следует давать один или два раза после кормления грудью, а не вместо него. К 8 месяцам ребенок должен получать прикорм между кормлениями грудью не менее трех раз в день и не менее 4 раз в день на втором году жизни. Вкус, аромат, консистенция и разнообразие влияют на прием прикорма.

    Предполагаемый стимулирующий рост эффект грудного вскармливания сохраняется и на втором году жизни. Поэтому грудное вскармливание следует поддерживать на втором году жизни, но в условиях низкого социально-экономического положения в развивающихся странах для выживания ребенка может потребоваться материнское молоко в течение третьего года жизни.

    Заключение

    Рекомендуемая продолжительность исключительно грудного вскармливания и введение прикорма представляют собой вызов научному сообществу. За исключением некоторых редких случаев, грудное вскармливание — это все, что нужно младенцу примерно до шестимесячного возраста.

    Добавить комментарий

    Ваш адрес email не будет опубликован.