Месячные после кесарева: когда начинаются, какие и как долго идут, что должно насторожить

Выделения после родов

Многие ошибочно полагают, что месячные начинаются сразу же, как проведена родоразрешающая операция. Действительно, у женщины наблюдаются обильные кровяные выделения из половых органов. Но это — не менструация, а лохии. Именно так в медицине принято называть послеродовые выделения, которые ни по составу, ни по первопричине своей с месячными не имеют ничего общего.

В менструальной жидкости есть не только кровь, которая появляется при отслойке эндометрия. Во второй половине женского цикла функциональный слой матки под действием прогестерона разрастается, и если беременности не наступает, он должен быть отторгнут, чтобы начался новый цикл. В менструальных выделениях присутствуют ферменты, шеечная слизь, внутриматочная жидкость.

Выделения после кесарева сечения и после естественных родов на 99% состоят именно из крови. Лохии — это кровь из плацентарной раны. При проведении оперативных родов врачи извлекают из матки не только ребенка, но и отсоединяют от стенки матки «детское место». Беременность завершилась, в плаценте больше нет нужны. Временный орган кормил и защищал малыша на протяжении беременности, но с ее окончанием он становится лишним.

За время вынашивания ребенка сосуды плаценты плотно переплетаются с сосудами стенки матки, практически врастают в них. Поэтому отсоединение «детского места» приводит к образованию кровотечения. Матка, которая подверглась оперативному вмешательству, также кровит в области раны и наложенных на нее внутренних швов.

Лохии идут обычно около 8 недель. В первые сутки выделения жидкие и сильные, кровяные. На следующие сутки начинается постепенный процесс образования нитей фибрина, который «стягивает» раны и предотвращает кровопотерю. Выделения приобретают характерную отличительную черту — кровь смешивается со сгустками.

Матка постепенно сокращается, идет процесс ее обратного развития. После операции женщинам вводят сокращающие препараты для того, чтобы этот процесс шел более эффективно. После укола выделения усиливаются, могут наблюдаться довольно ощутимые тянущие боли в пояснице и в нижней части живота. Уже на шестые сутки в выделениях появляется серозная жидкость, сукровица. А еще через неделю — слизь. Второй месяц после операции лохии более скудные, желтоватые, постепенно сменяющиеся чистой слизью и нормальными выделениями.

Месячные после кесарева сечения приходят после очистки полости матки от лохий через некоторое время, которое зависит от многих факторов — особенностей восстановительного периода, возможных осложнений, грудного вскармливания, возраста и самочувствия женщины. Первые месячные на лохии не очень похожи. И главная их особенность — удаленность во времени. Женскому организму требуется время, хотя бы несколько недель для восстановления функций яичников, а потому после лохий через несколько дней менструации быть не может.

Первая менструация будет отличаться от привычных до беременности. Выделений будет меньше, поскольку эндометрий еще тонкий, а организм женщины не до конца восстановился физиологически. Продолжительность первой менструации может быть короче. Если всегда у женщины шли месячные по 5-6 дней, то первые месячные после операции родоразрешения могут продолжаться 3 дня.

Восстановление прежних критериев — длины, регулярности, обильности и т. д. потребует нескольких новых циклов.

Сроки восстановления

Во время беременности в организме женщины вырабатывается большое количество гормона прогестерона, который помогает ей выносить ребенка. После родов прогестерон снижается до минимума, на первое место выходят иные гормоны – окситоцин и пролактин. Первый помогает матке инволюционировать до прежних размеров, уменьшиться, второй способствует становлению лактации для вскармливания младенца.

Наступление месячных – процесс на 90% гормональный, и только в незначительной степени он завит от восстановления тканей и клеток матки, ее эпителия. Как только гормональный фон придет в нормальный режим, начнут работать яичники, которые на время беременности подавлялись гормонами и созревания новых яйцеклеток не происходило, месячные обязательно начнутся.

Точное время наступления менструации вам не сможет назвать ни один доктор, поскольку процесс гормональной регуляции и индивидуальные особенности одной родильницы совершенно непохожи на аналогические критерии у другой.

Чаще всего у женщин, которые не кормят грудью по каким-то причинам и их малыши находятся на искусственном вскармливании, на организм не оказывает большого действия пролактин, а потому у них менструации более предсказуемые. Они приходят тогда, когда полость матки очистится от лохий и гормоны начнут выделяться по привычной схеме: фолликулостимулирующие – лютеиновые – прогестерон – эстроген. Чаще всего первая менструация при отсутствии грудного вскармливания начинается через 2-3 месяца после операции.

С кормящими мамами все не так однозначно, и об этом мы расскажем ниже более подробно.

Когда начинаются месячные после кесарева

Чтобы понимать, через сколько в норме должны пойти регулы у роженицы, стоит рассмотреть ситуацию всесторонне. Итак, ежемесячно в женском организме происходит серьезные трансформации, которые способствуют возможному оплодотворению. Метаморфозам подвергаются практически все системы, в особенности:

• половая;
• сердечно-сосудистая;
• нервная;
• эндокринная.

Все эти перемены знаменуют собой приход очередных регул. Если в определенном цикле наступает беременность, то организм будущей мамы перейдет в иной режим, направленный на обеспечение развития и сохранности плода. После появления крохи на свет начинается процесс инволюции, т. е. возвращение всех систем в свое привычное «добеременное» состояние. Когда функции всех систем восстановятся, приходят месячные – после кесарева сечения или после естественных родов – значения не имеет.

Стоит уточнить, что регулам обязательно предшествуют послеродовые выделения, называемые лохиями. Они могут идти достаточно долго – до 2-х месяцев и постоянно менять интенсивность, запах и цвет. И только спустя указанный период времени, начинаются месячные после кесарева сечения. Нередки случаи, когда первый послеродовой цикл является ановуляторным, то есть происходит без овуляции. Это значит, что забеременеть вновь молодая мама пока не может. Ко второму циклу ситуация обычно стабилизируется. Для женщины это сигнал, прежде всего, к тому, что пора подумать о контрацептивах. Но об этом мы поговорим в другой раз. А сейчас хочу уточнить, что вопрос, когда в норме начинаются месячные после кесарева, весьма индивидуален. Во-первых, понятие нормы для каждого организма различно.

Во-вторых, хирургические роды никак не влияют на сроки прихода менструации – все происходят точно так, как и при естественном родоразрешении и зависит от многих факторов, среди которых:

1. Возраст роженицы.
2. Особенности течения беременности.
3. Качество отдыха и питания женщины, ее образа жизни.
4. Психоэмоциональное состояние будущей мамы, наличие у нее хронических заболеваний.
5. Физиология.
6. Присутствие/отсутствие лактации.

Имеет значение также то, какие по счету роды у женщины. В моей практике бывали случаи, когда у первородящих мамочек менструация приходила практически сразу, а вот после второго ребенка – через несколько месяцев.

Отличия от обычной менструации

Перепутать лохии и обычные месячные невозможно. Между ними всегда есть достаточно большой временной перерыв. Если послеродовые выделения закончились, а через пару дней стартовали с новой силой, то это не менструация, а возможное послеоперационное осложнение, инфекция, воспаление, нарушение сократительной способности матки, проблемы с заживлением рубца.

Месячные наступают по большому счету спонтанно. Цикл уже не будет таким, как до беременности, день менструации изменится. Выделения в первую менструацию могут быть более скудными, чем это было до беременности. Это связано с физиологическим истощением внутреннего функционального слоя матки – эндометрия. Длиться первая менструация может меньше на пару дней по той же причине. Но уже через месяц после нее при повторной менструации цикл начнет постепенно выравниваться и возвращаться к привычным для женщины параметрам длительности, периодичности, обильности выделений и наличию или отсутствию предменструального синдрома.

Что влияет?

Помимо гормональных и реабилитационных факторов, которые влияют на восстановление менструального цикла, на сроки начала месячных влияют и другие обстоятельства.

• Психологическое состояние родильницы. У женщины в подавленном состоянии, в состоянии послеродовой депрессии, цикл восстанавливается значительно дольше.
• Возраст. У молодых девушек менструальный цикл после кесарева сечения восстанавливается в несколько раз быстрее, чем у женщин, которые рожали после 35 лет.
• Образ жизни. Хроническое недосыпание, недоедание и дефицит витаминов в организме, анемия, курение и прием алкоголя способны существенно отсрочить восстановление женского цикла.
• Прием медикаментов. Если женщина в силу разных причин после операции долго лечилась антибиотиками, гормональными препаратами, принимала противосудорожные препараты, на ранний приход менструации рассчитывать не стоит.

У кормящих женщин месячные начинаются позднее, чем у тех, кто ребенка грудью не кормит. Дело в гормоне пролактине, который вырабатывается при лактации и входит в состав грудного молока. И в этом женщины, которые рожали сами, и те, кому провели родоразрешающую операцию, ничем не отличаются. Пролактин обладает выраженным подавляющим действием на выработку прогестерона, а без этого гормона яичники не могут функционировать полноценно. Таким образом, созревания и выхода яйцеклетки из фолликула не происходит, месячных нет.

Чем чаще ребенок сосет грудь, чем чаще мама кормит кроху по первому требованию, тем больше пролактина вырабатывается и тем на более долгий срок может откладываться восстановление менструального цикла.

Примерно в полгода мама по совету педиатра начинает добавлять малышу прикорм. Грудного молока начинает потребляться меньшее количество, что приводит к снижению его образования и уменьшению пролактина. Прогестерон начинает постепенно восстанавливаться в своих правах, и примерно через пару месяцев после начала ввода прикорма наступает менструация (сроки довольно условны).

У женщин, у которых младенцы с рождения находятся на смешанном вскармливании (грудное молоко + адаптированная молочная смесь), менструации начинаются раньше – до полугода после операции. Те, кто против прикорма и до года предпочитает кормить чадо только грудью, могут не увидеть месячных более года.

Причины отсутствия месячных

Чаще всего, пациенткам, у которых долгое время не начинается менструация после КС, я, после проведения ряда анализов, ставлю диагноз «лактационная аменорея». Причина кроется в пролактине, который, стимулируя выработку молока, отодвигает на определений срок овуляцию, защищая таким образом молодую маму от возможного зачатия, которое несет большой риск, если недавно перенесена операция. Вопрос зависимости регул от кормления грудью требует детального рассмотрения, поэтому мы вернемся к нему чуть позже. Сейчас о других факторах, которые могут влиять на этот процесс.

Когда месячные хоть раз пошли после кесарева, а потом снова пропали, это может быть вызвано наступлением новой беременности. При неурегулированном цикле риск повторного зачатия очень высок. Поэтому в подобных ситуациях женщинам необходимо быть предельно внимательными, особенно если задержка сопровождается симптомами токсикоза.

Еще одна причина, из-за которой может отсутствовать менструация – воспаление придатков, вызывающее гормональный сбой в организме. Не стоит исключать также опухоли яичников, матки и т. п. Подобные осложнения довольно редкие, но все-таки периодически встречаются в моей практике.

Вызывать сбои в менструальном цикле может также эндометриоз. После операции на матке или в результате естественных родов, при которых имели место разрывы и травмы родовых путей, это заболевание появляется особенно часто.

В любом из перечисленных случаев необходимо проконсультироваться с врачом. Как правило, после обследования оказывается, что причиной отсутствия регул является не что иное, как особенности женского организма, и все постепенно приходит в норму. Но все же ситуацию необходимо всячески контролировать, чтобы избежать серьезных патологий.

Месячные после кесарева при грудном вскармливании

Итак, вернемся к вопросу взаимосвязи менструаций и лактации. Как я всегда объясняю своим пациенткам – женский организм всецело зависит от гормонов. Если рассматривать такой вопрос, как месячные после операции кесарева при грудном вскармливании, то здесь «балом» правит пролактин. За его выработку ответственен гипофиз. Кроме того в процессе задействованы: плацента, иммунная и нервная системы и даже молочные железы.

Пролактин влияет на организм системно. В частности, «заставляет» молочные железы расти и вырабатывать молоко. Как следствие, в желтом теле яичников вырабатывается меньше прогестерона. Овуляция не происходит, и, соответственно, фазы менструального цикла не меняются. То есть женщина в этот период бесплодна.

Если говорить конкретно о сроках прихода менструации после КС, когда присутствует грудное вскармливание, то можно выделить следующее:

1. У молодой мамы, которая активно кормит кроху грудью, регулы могут не появляться долгое время, вплоть до года.
2. При грудном вскармливании после кесарева месячные в большинстве случаев наступают, когда вводится первый прикорм.
3. Если питание новорожденного смешанное, менструация может дать о себе знать через 3–4 месяца после родоразрешения.

Это интересно! Чем чаще происходит ГВ, тем больше вырабатывается пролактина. Таким образом, частое прикладывание крохи к груди стимулирует приход молока.

Ни для кого не секрет, что молодые мамы очень мнительны и уязвимы к различным «информационным атакам». А советчиков предостаточно – начиная от умудренных опытом бабушек, и заканчивая «гуру» акушерства и гинекологии, которыми заполонены тематические форумы. Благодаря вот таким, далеко не всегда полезным, рекомендациям, тема менструации после родов обросла огромным количеством мифов, большинство из которых касается совместимости месячных и кормления. Я подготовил опровержения для самых распространенных из них:

• Миф №1: Молоко с приходом месячных начинает горчить, и кроха может от него отказаться.

На самом деле, вкус молока никак не обусловлен наличием или отсутствием регул. Оно имеет свой уникальный и стабильный вкус, который, к тому же, даже от рациона кормящей мамочки не особо зависит. Несомненно, небольшие изменения во вкусовых качествах молока могут быть. Но, во-первых, с менструацией это не связанно, а во-вторых, ребенок на них никак реагировать не может.

• Миф №2: Начавшиеся месячные – сигнал к тому, что пора прекращать ГВ.

Во время восстановления цикла женщине можно, точнее, даже необходимо продолжать кормить ребенка грудью. Редко, но бывает, что в первые несколько дней лактация может снижаться, но переживать не стоит – она так же быстро восстановится. В период КД женщины часто становятся неоправданно раздражительными и беспокойными. Вот эти эмоции малыш непременно «считывает» и также начинает капризничать. Впрочем, как только успокаивается мамочка, кроха тоже «дублирует» ее настроение.

• Миф №3: Во время месячных ребенок не захочет брать грудь.

Как показывает мой опыт, проблемы с ГВ возникают совсем по иным причинам. Например, когда неопытные родители или заботливые бабушки «угощают» новорожденного пустышкой, водичкой или смесью из бутылочки. Все эти атрибуты дезориентируют ребенка, он начинает отворачиваться от груди. И когда это совпадает с определенным периодом цикла, мамочки тут же находят негативную взаимосвязь между ГВ и менструацией. В реальности, оба эти процесса естественны и вполне мирно сосуществуют в женском организме.

Бесспорно, лактация и регулы зависят друг от друга. Как только нарушается ГВ, сокращается выработка пролактина. Начинают созревать яйцеклетки, что приводит к овуляции и, как следствие, к возможному приходу менструации.

Месячные после кесарева при искусственном вскармливании

Когда кроха питается искусственными смесями, так как мама по каким бы то ни было причинам не может кормить его грудью, уровень пролактина в организме роженицы снижается практически молниеносно. Достаточно буквально нескольких недель, чтобы яйцеклетки начали продуцироваться. Месячные после родов в подобных случаях приходят очень быстро – сразу, как только заканчиваются лохии. Они, в свою очередь, завершаются, как только слизистая матки пройдет все стадии инволюции, то есть полностью восстановится. В норме этот процесс занимает 1–2 месяца. И вот уже те выделения, которые появляются после лохий, и есть менструацией.

У женщины, которая не кормит ребенка грудью, восстановление месячных, точнее – цикла, происходит быстрее – приблизительно за три месяца. В этот период роженице нужно очень внимательно следить за своевременностью регул.

Если менструации после кесарева сечения при искусственном вскармливании систематически слишком обильны или, наоборот, нерегулярны, необходимо сообщить об этом лечащему врачу. Специалист, проведя обследование, либо подтвердит, что поводов для беспокойства нет, либо назначит лечение. Только своевременная терапия позволит избежать серьезных своими последствиями осложнений.

Когда нужна помощь врача?

Если ребенок — искусственник, а месячных нет на протяжении полугода, женщина должна обратиться к доктору. При грудном вскармливании с своевременном прикорме ребенка к врачу нужно обратиться за помощью в том случае, если месячных нет на протяжении года и более. Нерегулярные месячные в течение первых нескольких месяцев не должны вызывать опасений. Женскому циклу требуется время, чтобы он после перенесенного стресса снова начал работать, как часы.

Если же нерегулярные менструации продолжаются на протяжении полугода и более, обязательно следует проконсультироваться с гинекологом для установления причин дисфункции. Более болезненные, чем до беременности, месячные, которые протекают с повышением температуры, появлением рвоты, сильным болевым синдромом, также являются основанием для того, чтобы нанести визит врачу. Пенистые выделения, плохо пахнущие, неоднородные, слишком скудные или слишком обильные также должны насторожить новоиспеченную маму и заставить ее посетить женскую консультацию.

Поводы для беспокойства

Если возникли какие-либо изменения в объёме или характере выделений, нужно обязательно обратиться за медицинской помощью в следующих случаях:

• Запах выделений изменился, стал резким, гнойным. Это чаще всего указывает на возникновение эндометрита – воспаления внутренней поверхности матки. Повышается температура тела, усиливается боль в животе, ухудшается общее самочувствие. После кесарево сечения эндометрит развивается чаще, чем после естественных родов.
• Объём кровянистых резко увеличился либо их количество долго не уменьшается – это указывает на развитие позднего гипотонического кровотечения. После кесарево они возникают чаще, так как из-за наличия шва на матке она не может полностью хорошо сократиться. При сильном кровотечении (более одной прокладки за час) нужно срочно вызывать скорую помощь.
• Выделения резко прекратились – нарушился отток лохий из полости матки. Это может быть вызвано загибом матки кзади. Если не предотвратить их застой, то может развиться эндометрит.
• Творожистые выделения и зуд во влагалище указывают на наличие кандидозного кольпита (молочницы). Риск его развития связан с приёмом антибиотиков после оперативных родов.

Можно ли забеременеть при задержке месячных?

Очень часто женщины полагают, что пока кормят грудью, они не могут забеременеть. Эта ошибка многим дорого обходится. Понять и заметить момент, когда пролактин начнет снижаться, на физическом уровне совершенно невозможно, нет способа определить этот момент. А потому женщина может даже не догадываться о том, что в ее яичниках уже началось созревание новой яйцеклетки, и беременность может наступить еще до того, как начнутся первые после операции месячные.

Поэтому после окончания лохий (приблизительно через 2 месяца после операции) обязательно нужно пользоваться презервативом до тех пор, пока не начнутся регулярные менструации. После этого женщина может выбрать и другой метод предохранения от незапланированной беременности по согласованию с гинекологом, которого она посещает. Беременеть снова после хирургических родов не рекомендуется как минимум в течение 2 ближайших лет. Противопоказаны и аборты, если женщина в будущем планирует выносить и родить еще ребенка.

Любые манипуляции на матке могут плачевно сказаться на состоянии не до конца сформировавшегося внутреннего рубца после кесарева сечения, что создает дополнительные угрозы при последующей, желанной беременности. Несоблюдение этой рекомендации чревато формированием несостоятельного рубца, который осложнит вынашивание следующего ребенка. Беременность может протекать на фоне угрозы выкидыша, нарушения маточно-плацентарного и фетоплацентарного кровотока, малыш может развиваться с задержкой.

Родить самостоятельно, если в анамнезе всего 1 кесарево сечение с несостоятельным рубцом будет невозможно. В первые два месяца интимные отношения вообще противопоказаны – внутренним рубцам требуется время на формирование. В течение этого времени не должно быть риска повреждения швов на матке, а также попадания через половые пути любых инфекций.

О контрацепции

Отсутствие менструации после кесарева сечения в период грудного вскармливания – не метод контрацепции. Дело в том, что ощутить или заметить у себя момент, в который прогестерон снова начнет вырабатываться в связи с небольшим колебанием уровня пролактина, женщина никак не может. И именно в этот момент может начаться созревание первой после родов яйцеклетки. Отсутствие контрацепции в этот момент может привести к наступлению незапланированной беременности.

Женщинам после кесарева сечения рекомендуется воздерживаться от таких ситуаций как минимум 2 года. Это важно для полного формирования рубца на матке, для восстановления всего организма в целом. Даже аборты в течение этих двух лет окажут на состояние внутреннего рубца крайне негативное воздействие, в связи с чем он может быть несостоятельным, неоднородным.

С таким рубцом потом будет сложнее забеременеть, сложнее выносить ребенка, поскольку повышается вероятность выкидыша, низкого аномального прикрепления плаценты, фетоплацентарной недостаточности и задержки развития плода. Тонкий и несостоятельный рубец не позволит женщине родить самостоятельно второго малыша после первого кесарева сечения, придется делать повторную операцию. Он может не выдержать и разойтись во время вынашивания крохи, а это чревато летальным исходом и для плода, и для мамы.

Сексуальные отношения в первые два месяца после операции противопоказаны, поскольку они создают опасность механического травмирования рубца, а также повышают вероятности попадания в половые пути и полость матки инфекции извне. После того как лохии прекратятся, нужно использовать для интимных контактов презерватив. Барьерная контрацепция чрезвычайно важна до момента, когда менструальный цикл полностью восстановится и станет регулярным.

 

После этого женщине стоит посетить гинеколога и обсудить с ним другие методы контрацепции, если презервативы по каким-то причинам партнеров не слишком устраивают. К планированию следующей беременности следует подойти со всей возможной ответственностью.

Что делать, чтобы помочь циклу восстановиться?

Чтобы способствовать восстановлению женского здоровья после перенесенного кесарева сечения, женщина не должна поднимать тяжелые предметы. Ограничение веса — не выше 4 килограммов. Нельзя совершать резких движений, прыгать, падать. Врачебные рекомендации гласят, что женщине важно правильно и полноценно питаться, не допускать строгих диет, не нервничать, не доводить себя до измождения.

 

 

При кормлении грудью

При естественном вскармливании гормональный баланс родившей женщины смещается, обеспечивая выработку молока грудными железами. Отвечающий за этот процесс гормон тормозит восстановление менструального цикла. Когда женщина перенесла операцию, срок возврата месячных будет зависеть не от этого факта, а от наличия и интенсивности естественного кормления.

Чем чаще и интенсивнее кормления грудью, тем лучше в организме вырабатывается гормон пролактин и тем дальше отодвигается время наступления месячных. Полагаться на то, что это исключает возможность беременности, нельзя. Независимо от наличия молока в груди, в течение года репродуктивная способность организма восстановится. Когда это случиться – можно определить по началу прикорма малыша другими продуктами. Как только интенсивность кормления грудью снижается, работа яичников возобновляется.

При искусственном вскармливании

У многих женщин, которые родили с помощью операции, возникают проблемы с выработкой грудного молока. На это могут повлиять сложности восстановления организма после операции, нервное волнение или необходимость на время лечения матери в стационаре временно разлучить ее с ребенком. Если молоко не вырабатывается, восстановление способности к зачатию происходит быстрее.

При искусственном кормлении младенца способность к оплодотворению может вернуться к маме уже после первых месячных, а регулярный цикл (от 3 до 7 дней) восстановится в течение двух месяцев после родов. Важно помнить о том, что зачатие в этот период не только возможно, но и крайне опасно для женщины, так как шов на ее матке еще не вполне зажил.

Источники

• https://o-krohe.ru/kesarevo-sechenie/osobennosti-menstruacii/
• https://o-krohe.ru/kesarevo-sechenie/kogda-nachinaetsya-menstruaciya/
• https://kesarevo-sechenie.ru/posle-kesareva/mesyachnye
• https://2poloski.com/skolko-idut-mesyachnye-posle-kesareva/
• https://www.OldLekar.ru/rody/kesarevo/mesyachnye-posle-kesareva-secheniya.html

[свернуть]

когда приходят месячные после кесарева сечения — 25 рекомендаций на Babyblog.ru

Вы стали мамой очаровательного малыша. Казалось бы, все сложности позади… Однако роды — серьезное испытание для организма. После них могут возникнуть осложнения, которых, к снастью, во многих случаях несложно избежать. Первые дни, которые вы проводите со своим новорожденным крохой, — счастливое время. Однако его нередко омрачают различные послеродовые неприятности, которые при отсутствии лечения могут вызвать серьезные осложнения. Послеродовой период, в зависимости от индивидуальных особенностей женщины, длится от шести до десяти недель.
За это время внутренние органы и системы организма, которые в период беременности претерпели изменения, приходят в прежнее состояние. И этот процесс, увы, далеко не всегда происходит легко и безболезненно. Основная группа осложнений послеродового периода — это воспалительные заболевания малого таза, вызванные инфекциями мочеполовых органов роженицы, которые не были пролечены во время беременности. Другими причинами их развития являются снижение иммунитета новоявленной мамы и несоблюдение несложных правил интимной гигиены.
ПАТОЛОГИЧЕСКИЕ ПОСЛЕРОДОВЫЕ КРОВОТЕЧЕНИЯ
Само по себе маточное кровотечение после родов не является симптомом патологического процесса и до определенного времени считается нормальным явлением, абсолютно естественным для послеродового периода. За девять месяцев беременности матка с растущим в ней малы¬шом значительно увеличивается в размерах, и на момент родов ее масса, как правило, составляет около 1000 граммов. Опустев после рождения ребенка, она сокращается, возвращаясь к прежним размерам. При маточных сокращениях из влагалища появляются кровянистые выделения, похожие на обильные месячные. Это лохии. В норме они обильные, густые и ярко-красные лишь в первую неделю после родов. Затем бледнеют, становятся более скудными и в норме прекращаются через шесть-восемь недель. У мам, кормящих своих малышей грудью, они заканчиваются раньше. У женщин, перенесшихкесарево сечение, напротив, продолжаются несколько дольше. Но есть случаи, когда маточные выделения могут носить патологический характер.
КАК ПРОЯВЛЯЮТСЯ
Молодой маме следует насторожиться, если лохии спустя две недели после родов по-прежнему обильны, имеют насыщенный кровянистый цвет, приобрели резкий неприятный запах, стали гнойными или если после сукровично- слизистых выделений снова начались кровянистые. Все это может быть признаком развивающегося осложнения, которое само по себе, без врачебной помощи не пройдет. Не менее опасной для женщины является и задержка послеродовых выделений. Это свидетельствует о загибе матки и замедленном темпе ее сокращения. У женщины в этом случае отмечается резкое уменьшение выделения лохий, чувство тяжести внизу живота и пояснице, озноб, повышение температуры.
ВАЖНО! К развитию послеродовых воспалений приводят: кровопотеря в процессе родов, анемия, авитаминоз, нарушения свертываемости крови, остатки плаценты или плодных оболочек в полости матки, оперативное вмешательство в родах, тяжелое течение беременности и др.
ПРОФИЛАКТИКА
Соблюдайте гигиену половых органов. Весь период кровянистых выделений, особенно при наличии послеродовых швов на промежности, подмывайтесь прохладной чистой водой после каждого посещения туалета. Меняйте прокладки каждые 4 часа. Важно, чтобы прокладка, особенно в первые 5-7 дней после родов, не прилегала к влагалищу вплотную: надо создать эффект проветривания.
Воспаления у роженицы могут быть вызваны микробами, поступающими или из влагалища, или из очагов хронических инфекций внутри организма. Если женщина в группе риска по таким заболеваниям, ее могут поместить на роды в специализированное отделение.
Чтобы избежать осложнений, необходимо своевременно провести лечение всех возможных инфекций, особенно гинекологических.
Не используйте гигиенические тампоны — это верный путь к занесению инфекции в матку.
Чаще ложитесь на живот в первую неделю после родов в таком положении матка будет сокращаться активнее.
Не «залеживайтесь» после родов. Если роды прошли без осложнений и позволяет ваше самочувствие, начинайте как можно раньше двигаться.
Своевременно опорожняйте мочевой пузырь и кишечник.
ПОСЛЕРОДОВОЙ ЭНДОМЕТРИТ
На сегодняшний день эндометрит (воспаление слизистых оболочек матки) — самое распространенное осложнение, с которым женщины сталкиваются в послеродовой период. Оно возникает у 7% рожениц, причем чаще эта патология встречается у мам, которые перенесли кесарево сечение. Внутренняя поверхность матки после рождения малыша представляет собой обширную раневую поверхность. Ее заживление включает две стадии: воспаление и восстановление слизистой оболочки, за счет чего происходит очищение внутренней поверхности матки. Однако при наличии патогенных микроорганизмов процесс воспаления может стать хроническим.
КАК ПРОЯВЛЯЕТСЯ
Эндометрит различается по степени тяжести. Тяжелый — проявляется на вторые-четвертые сутки после родов, в легкой форме — на 5-12 сутки. У женщины повышается температура до 38°С, начинается озноб, учащается пульс. Ощущается боль внизу живота и в области поясницы, усиливающаяся впериод кормления, — она может быть глухой, незначительной или интенсивной, отдающей в живот. Выделения из матки при-обретают неприятный запах, становятся бурыми, а в дальнейшем — гнойными. При гинекологическом осмотре отмечается, что матка сокращается медленно, высота ее дна не соответствует послеродовому периоду.
Следует учесть, что несильное повышение температуры (до 37,5°С) и ощущение слабости в первые дни после родов могут быть вызваны приходом молока и не являться признаком развития воспалительного процесса.
ПРИЧИНЫ РАЗВИТИЯ
Эндометрит развивается по при¬чине проникновения в матку микробов. Это может произойти по следующим причинам:
Как последствие гормональной или оперативной коррекции при угрозе невынашивания плода.
Если у женщины во время беременности были выявлены инфекционные, в том числе гинекологические, заболевания.
После кесарева сечения.
После обследований, проведенных инвазивным методом, то есть с введением медицинских инструментов в полость матки. В частности, амниоскопия (исследование амниотической жидкости через брюшную стенку) и амниоцентез (забор амниотической жидкости).
При длительных родах. Особенно в том случае, если с момента излития околоплодных вод до рождения малыша прошло более 12 часов (так называемый «безводный» период).
При осложнениях в родах: слабости родовой деятельности, наложении акушерских щипцов, в случаях, когда плацента плохо отделяется, и в матке остаются части плацентарной ткани.
Если ребенок родился крупным или при многоплодии в этих случаях матка чрезмерно растянута, поэтому ей трудно сокращаться после родов.
При несоблюдении женщиной простых правил интимной гигиены в послеродовой период.
ПРОФИЛАКТИКА
Своевременное и эффективное лечение инфекционных заболеваний во время беременности и осложнений, возникающих в процессе родовой деятельности.
Введение лекарственных препаратов антибактериального действия во время и после оперативного вмешательства женщинам высокой группы риска.
Профилактический прием (исключительно по назначению гинеколога) антибиотиков при относительно высоком риске развития эндометрита (например, после кесарева сечения).
При любых недомоганиях в послеродой период обратитесь к врачу, не занимайтесь самолечением.
Изолированное пребывание мамы вместе с малышом в послеродовом отделении.
ВОСПАЛЕНИЕ МОЧЕВЫВОДЯЩИХ ПУТЕЙ
Если в течение первых суток после родов женщина чувствует боль и жжение при мочеиспускании — это вполне нормально. Но если этот дискомфорт сохраняется и спустя 3-4 дня, а также после заживления разрывов или разрезов промежности, это может свидетельствовать о начале развития инфекции.
КАК ПРОЯВЛЯЕТСЯ
Наблюдаются трудности с мочеиспусканием, его болезненность или потребность в нем без выделения мочи (или с незначительным ее выделением). Моча обычно имеет мутный цвет и сильный запах. Температура повышена, ощущается боль в поясничной области с обеих сторон.
ПРОФИЛАКТИКА
Пейте больше жидкости. Особенно хорош в этом случае несладкий клюквенный морс — он обладает противомикробным действием благодаря высокой концентрации танина, не позволяющего бактериям закрепляться на стенках мочевого пузыря. А вот от черного кофе и сладких газировок следует отказаться (если ваш малыш на грудном вскармливании, эти напитки для вас под запретом).
Старайтесь в первые дни после родов опорожнять мочевой пузырь каждые 2 часа.
Чаще подмывайтесь, это будет стимулировать мочевыделение.
После посещения туалета, вытираясь туалетной бумагой, совершайте движения по направлению от ануса — назад.
При мочеиспускании старайтесь, чтобы моча выходила полностью. Для этого во время мочеиспускания попробуйте наклониться вперед — в таком положении из мочевого пузыря выйдут последние капли.
ПРИЧИНЫ РАЗВИТИЯ
Введение во время родового процесса катетера.
Травма мочевого пузыря при естественных родах.
Уменьшение тонуса мочевого пузыря, особенно после проведения эпидуральной анестезии.
Травмы, полученные во время родов при наложении акушерских щипцов или вакуум-экстрактора.
Рекомендуем вам при послеродовых осложнениях, обращаться в www.kliniki-lechenie.ru, где вы сможете подобрать клинику с высококвалифицированным персоналом и многолетним опытом лечения поcлеродовіх осложнений.
ПОСЛЕРОДОВОЙ МАСТИТ
С таким опасным заболеванием может столкнуться лишь кормящая мама. Его основной возбудитель — стафилококк, который проникает в ткани молочной железы через трещины сосков и через молочные протоки.
КАК ПРОЯВЛЯЕТСЯ
Послеродовой мастит сопровождается повышением температуры до 38,5°С и выше, ознобом, слабостью, головной болью. Молочные железы (или одна молочная железа) становятся болезненными, кожа в области поражения краснеет, грудь становится горячей, отекает. При ручном осмотре в ней прощупываются значительные уплотнения. При кормлении грудью малыша или сцеживании молока кормящая мама испытывает мучительную, острую боль.
Самой лучшей профилактикой такого опасного послеродового заболевания, как воспаление молочной железы, то есть мастита, является регулярное сцеживание молока. Грудное молоко важно сцеживать полностью, до последней капли, ведь молочные протоки с оставшимися в них каплями — наиболее благоприятная среда для развития вредоносных бактерий, которые провоцируют инфекции.
ПРИЧИНЫ ВОЗНИКНОВЕНИЯ
Неполное опорожнение одной или обеих молочных желез при кормлении малыша.
Глубокие и незаживающие трещины сосков.
Не менее важно для профилактики послеродового мастита правильно прикладывать малыша к груди — это обеспечит хороший опок молока и безболезненное кормление.
Невылеченный своевременно лактостаз (застой молока в молочных железах). Лактостаз очень важно своевременно отличить от мастита. При лактостазе сцеживание молока приносит заметное облегчение, не наблюдаются покраснение и отек кожи, молоко выделяется свободно. После сцеживания температура тела нормализуется, боли прекращаются.
ПРОФИЛАКТИКА
Соблюдение правил гигиены грудного кормления ребенка: чистота маминых рук и сосков.
Правильное прикладывание малыша к груди: он должен захватить сосок и ореолу.
Регулярное сцеживание (после каждого кормления малыша грудью) с целью не допустить застой молока в протоках.
Своевременное лечение трещин сосков и лактостаза.
Воздушные ванны для груди, продолжительность которых 10-15 минут после кормления.
ПОСЛЕРОДОВОЙ ПЕРИТОНИТ
Воспаление брюшины, которое приводит к нарушению работы всех систем организма. Чаще всего оно возникает как осложнение после кесарева сечения. Большое значение имеет также состояние иммунной системы роженицы, которая ослабляется операцией, кровопотерей, стрессом. При перитоните происходит постепенное «отравление» всех систем организма токсинами и нарушение их функций. Для его лечения проводится комплексная терапия: хирургическое удаление источника инфекции, а также детоксикация, то есть вывод токсинов.
КАК ПРОЯВЛЯЕТСЯ
Симптомы появляются рано — к концу первых или в начале вторых суток после родов. Отмечается повышение температуры, вздутие живота и боль в нижней его части с обеих сторон, тошнота, рвота. Часто бывают скудные кровянистые выделения из матки.
ПРИЧИНЫ ВОЗНИКНОВЕНИЯ
Осложнения после кесарева сечения, в частности, раны передней брюшной стенки.
Разрез на матке во время кесарева сечения, распространенным последствием которого являются лопнувшие кровеносные и лимфатические сосуды.
Наличие шва на матке, мешающего ее нормальному сокращению и оттоку лохий в послеродовом периоде.
Проникновение инфекции в разошедшийся шов на матке после кесарева сечения.
Заболевание придатков.
Развитие эндометрита в послеоперационном периоде.
Экстрагенитальные заболевания женщины (аппендицит, повреждение стенки прямой кишки или мочевого пузыря).
ПРОФИЛАКТИКА
Своевременное и эффективное лечение имеющихся вирусных инфекций во время беременности и после родов.
Изолированное от других пациенток пребывание в послеродовом отделении мамы и малыша.
Профилактический прием (но только по назначению акушера-гинеколога) антибиотиков при высоком риске развития воспалительного процесса.
Выполнение женщиной всех рекомендаций после перенесенного кесарева сечения.
Соблюдение личной (особенно интимной) гигиены.
КРОВЯНИСТЫЕ ВЫДЕЛЕНИЯ из половых путей в первые 6-8 недель после родов. Как уже было сказано, лохии обусловлены сокращением матки, стремительно возвращающейся к прежним размерам. Как себе помочь. Не забывайте об интимной гигиене, пользуйтесь прокладками с высокой степенью впитываемости. От использования тампонов в этот период необходимо отказаться.
НЕПРОИЗВОЛЬНОЕ МОЧЕИСПУСКАНИЕ. Происходит из-за отсутствия позывов к опорожнению по причине увеличения объема мочевого пузыря после родов и наличия свободного пространства в брюшной полости. Женщина в таком случае не чувствует позывов к мочеиспусканию. Чаще всего недержание мочи проявляется при смехе, кашле и чихании. Если недержание не проходит в течение трех-четырех месяцев после родов, следует обратиться к врачу.
Как себе помочь? Ежедневно выполняйте упражнения для укрепления мышц тазового дна — гимнастику Кегеля.
БОЛЕЗНЕННОЕ МОЧЕИСПУСКАНИЕ в первые дни после родов. Может быть следствием того, что моча попадает на швы от разрезов или разрывов промежности. Боль при мочеиспускании также обусловлена введением катетера в мочеиспускательный канал во время родовспоможения.
Как себе помочь? Попробуйте опорожнять мочевой пузырь в положении стоя, широко расставив чуть согнутые в коленях ноги — так моча будет меньше попадать на поврежденные участки. Поможет и прикладывание на 30 секунд холодных компрессов к промежности после каждого подмывания.
ЗАПОРЫ. После родов матка, еще не вернувшаяся к прежним размерам, давит на кишечник, двигательная активность которого пока снижена, мышцы брюшного пресса и промежности ослаблены. Все это в совокупности с психологическим напряжением женщины, ставшей мамой, может служить причинами запора в послеродовом периоде.
Как себе помочь? Активно вклю-чайте в свой рацион богатые клетчаткой продукты. Работу кишечника стимулируют курага, чернослив, хлеб грубого помола, гречка, геркулес, макароны из твердых сортов пшеницы, вареная свекла. Пейте достаточное количество жидкости — кормящим мамам необходимо не менее 2,5 литров в день. И, конечно, больше двигайтесь.
НАБУХАНИЕ, ТЯЖЕСТЬ В ГРУДИ. Молоко приходит примерно на 2-4 сутки после рождения малыша. С появлением молока грудь значительно увеличивается, набухает, становится тяжелой, горячей. Прикосновения могут быть болезненными. Можно ощутить уплотнения, которые исчезают после сцеживания.
Как себе помочь? Регулярно сцеживайтесь, чаще прикладывайте ребенка к груди, пользуйтесь кремами и мазями, снимающими воспаление сосков.
ОБЩАЯ СЛАБОСТЬ. Организм женщины претерпел мощнейший гормональный стресс во время беременности, теперь ему предстоит привыкнуть к новому состоянию. Такое бесследно не проходит. И к тому же у новоявленной мамы прибавилось забот с малышом. Ей необходимо время, чтобы восстановиться, вновь обрести силы и энергию.
Как себе помочь? Нужно просто подождать. Организм скоро придет в норму, ведь это предусмотрено самой природой — вам нужны силы, чтобы ухаживать за ребенком. Старайтесь хотя бы изредка высыпаться, гуляйте, принимайте витамины, а главное — чаще улыбайтесь и, несмотря на все сложности, радуйтесь тому, что вы — мама.
УПРАЖНЕНИЯ КЕГЕЛЯ ДЛЯ «ИНТИМНЫХ» МЫШЦ
Выполняйте каждое из них ежедневно: 5 подходов по 10 повторов.
Напрягите ослабленные после родов мышцы промежности, удерживайте их в таком состоянии 3 секунды, затем расслабьтесь.
Несильно сожмите мышцы промежности на 3-5 секунд, затем расслабьтесь (как в предыдущем упражнении). Затем напрягите мышцы чуть сильнее на несколько секунд. После каждого подхода расслабляйтесь постепенно, удерживая разную степень напряжения на 2-3 секунды.
Напрягите и как можно быстрее расслабьте интимные мышцы. После этого потужьтесь, как при родах.
Месячные после кесарева: сроки наступления, длительность
Возобновление месячного цикла после беременности связано с перестройкой гормонального фона женщины. Специалисты считают, что способ извлечения ребенка менее всего влияет на то, когда начинаются месячные после кесарева.
Характеристика послеоперационного периода
Хирургическое вмешательство по поводу извлечения ребенка сопровождается иссечением стенок матки. Этим обусловлен долгий восстановительный период после кесарева. После операции матка сокращается медленно в сравнении с естественным родоразрешением, постепенно обретая обычные размеры и положение. В среднем восстановительный процесс длится около полутора месяцев. Полное заживление области разреза происходит только через два года от операции. Именно в это время можно планировать следующую беременность.
Сколько идут послеродовые выделения из влагалища, обусловлено спецификой конкретного женского организма. В среднем, лохии (влагалищное отделяемое) длятся до шести недель. Их количество и состав изменяется на протяжении этого периода. Вначале лохии похожи на кровянистые выделения, далее они темнеют и содержат сгустки свернувшейся крови. Затем их объем уменьшается, они светлеют и спустя некоторое время становятся прозрачными. Произведенная операция может несколько продлить этот процесс.
 
Молодая мамочка должна внимательно и бережно относиться к своему здоровью, прислушиваться к симптомам организма. Женщина не должна спутать лохии с наступлением месячных. Важно выбрать приемлемый способ контрацепции от беременности, особенно если не используется грудное вскармливание. А когда появляется болезненность внизу живота, наблюдаются обильные выделения, или они вдруг прекращаются, чувствуется неприятный запах – это повод обратиться к доктору.
Возобновление менструального цикла
Вопрос, когда приходят месячные после кесарева, волнует многих прооперированных пациенток. И хотя основные восстановительные процессы проходят по той же схеме, что и после обычных родов, некоторое влияние на менструальный цикл операция оказывает. Хирургическое вмешательство проходит под наркозом, плюс организм затрачивает жизненные ресурсы на заживление раны, что сказывается на самочувствии женщины. По этим причинам менструация после кесарева может начаться позднее.
  
Перестройка организма происходит уже во время маточных сокращений сразу после родов. Появляющиеся при этом выделения – своеобразная подготовка к обычному состоянию, как до беременности.
Огромную роль, в том, когда будет начинаться менструация, играет вскармливание малыша грудью.
Выработка молока происходит под действием гормона пролактина. Это вещество угнетает функцию яичников, поэтому месячные, даже если было кесарево, в период кормления ребенка грудью могут полностью отсутствовать. Если ребенок сосет грудь постоянно, молока достаточное количество, менструации могут не прийти на протяжении года. Когда ребенок начинает получать прикорм, лактация постепенно снижается, и месячные после кесарева сечения возобновляются, как и после естественных родов, через 5–6 месяцев.
 
Если малыша с первых дней переводят на искусственное кормление, менструация может появиться в любой период по истечении 8–12 недель. Когда при слишком долго отсутствующей лактации (более чем полгода) нет месячных, нужно проконсультироваться у врача.
Причины отсутствия месячных
Иногда женщина не наблюдает менструации вплоть до года. Если самочувствие не нарушено, не нужно особенно переживать. Менструальный цикл восстанавливается примерно в течение 3 месяцев, считая от первой менструации. На период становления цикла влияют следующие факторы:
грудное вскармливание;
осложнения и отклонения во время беременности;
психологическое и эмоциональное состояние;
возраст;
образ жизни;
питание.
Быстрее цикл восстанавливается в молодом возрасте, у женщин до 30 лет. Правильное питание, здоровый образ жизни, полноценный отдых и посильные физические нагрузки ускорят возвращение организма в норму.
  
Определить точное время наступления менструации невозможно. Оперативное вмешательство – это стресс, организм должен полностью прийти в норму. Для правильного функционирования репродуктивных органов необходимо восстановление центральной нервной системы.
На становлении цикла отрицательно сказывается послеродовая депрессия, а также дефицит витаминов и минеральных веществ.
Приблизить наступление месячных может внутриматочная спираль, но гинекологи рекомендуют ставить ее не раньше чем через полгода после родоразрешения. Противозачаточные средства восстанавливают гормональный фон, но наряду со стимуляцией выработки прогестерона при их применении уменьшается количество пролактина.
Особенности менструаций после операции
Менструация после кесарева сечения может быть с нарушением цикла. Нормализация его длится на протяжении 3–4 месяцев от первой начавшейся менструации. При этом промежуток между “критическими” периодами должен быть не меньше чем 21 день и не более 35. Параметры продолжительности самой менструации варьируют в норме от 3 до 7 суток. При этом не следует забывать о контрацепции. В отсутствие месячных и при грудном кормлении много раз были зафиксированы случаи повторной беременности.
 
Первые менструации могут происходить без овуляции, так как функция яичников еще не восстановилась. По мере того как работа гормональной системы налаживается, идущий следом месяц характеризуется созреванием яйцеклетки и наличием овуляции.
В первый месяц менструация может быть очень обильной. Такое состояние считается нормальным, если женщина не испытывает других настораживающих симптомов. После кесарева сечения необходим контроль гинеколога спустя 1–2 месяца от даты родов. Многие женщины замечают, что после беременности месячные протекают более регулярно, почти безболезненно и не вызывают дискомфорта.
Возможные осложнения
Есть некоторые признаки, которые свидетельствуют о патологических менструациях. Все нарушения должны быть проанализированы доктором. Так, раннее прекращение выделяющихся лохий может произойти из-за загиба матки, в результате выделения не могут выйти наружу, что чревато развитием инфекционного процесса. Застойные явления могут наблюдаться при недостаточном сокращении матки из-за шва и скудных месячных.
  
Патологией считается, если обильно идут месячные после кесарева дольше двух периодов подряд, или длительность самой менструации составляет более недели. Весьма опасно состояние, когда женщине на протяжении часа требуется более одной прокладки.
При инфекционном процессе в половых органах выделения издают очень неприятный запах, на что женщина должна обратить внимание. Зачастую такой симптом появляется совместно с повышением температуры и болезненными признаками. Такая патология встречается чаще у женщин в связи с кесаревым сечением, нежели при обычных родах.
Менструации могут идти часто, буквально каждые 15–17 дней. Такое положение возможно при сбое сократительной функции матки. Нарушение может быть вызвано послеоперационным периодом или действием некоторых лекарственных средств. Несмотря на контроль со стороны специалиста за пациенткой после кесарева, следить за характером выделений женщине нужно самостоятельно, а при необходимости вовремя обратиться к своему доктору.
 
 
httpss://youtu.be/Ym5LiGNLkbQ
Когда начинаются месячные после кесарева при грудном вскармливании?
Довольно часто проводится кесарево сечение. Бывают случаи после операции, к которым стоит относиться с особым вниманием. Речь идет о том, как начинаются месячные после кесарева при грудном вскармливании. Необходимо иметь знания, как они возобновляются после таких родов.
Особенности манипуляции
Кесарево осуществляется под наркозом, рассекают стенку брюшины и переднюю сторону матки. После проведенного процесса организм должен восстановиться. Естественно, это влияет на женское здоровье, поэтому первая менструация появляется или раньше, или совсем поздно.
Несмотря ни на что, организм чувствует себя, как после естественных родов. Восстанавливается уровень гормонов, габариты матки, яичники нормально функционируют.
  
Следует акцентировать внимание, что на протяжении продолжительного периода времени ребенок кормится грудью. Этот процесс тоже имеет непосредственное отношение к циклу месячных.
Сразу же происходят перемены. Матка уменьшается в размерах, она сокращается. Заживают повреждения, но из раны может идти кровь еще продолжительный период.
Если организм восстанавливается нормально, то выделения имеют ярко-красный цвет. Они появляются в первые 7 – 8 недель после рождения малыша. Далее могут идти сгустки, выделения становятся темного цвета, их меньше. Затем они светлые. Если было повреждение тканей, то выделения выводятся продолжительнее.
Восстановление организма
Когда приходят месячные после кесарева при грудном вскармливании? У каждого сроки свои, от 6 месяцев до 2 лет. К важным моментам относится грудное вскармливание, которое понижает возможность возникновения месячных. Когда малыша начинают переводить на прикорм, то месячные после кесарева должны прийти через полгода.
Чтобы восстановление после кесарева осуществлялось лучше, рекомендуется придерживаться определенных правил:
сбалансированное питание, режим сна и бодрствования;
своевременно опорожнять мочевой пузырь, чтобы не усиливалось кровотечение;
придерживаться интимной гигиены: подмываться, часто менять прокладки, не пользоваться ароматизированными прокладками.
Через сколько приходят месячные, зависит от множества факторов:
возраст матери;
состояние женского организма;
менструальный цикл;
 результат операции.
Молодой организм восстанавливается быстро, менструация наступает рано. Если женщине за 30, то это происходит позже. Если в период беременности отсутствовали отклонения и осложнения, то репродуктивная система восстанавливается быстро. Соответственно, месячные наступают раньше.
Женщина обязана следить за своим режимом. На возвращение выделений оказывает влияние отдых, еда, нагрузки. Бывают случаи, когда месячные при грудном вскармливании после кесарева отсутствуют около года. В такой ситуации не нужно впадать в панику. Необходимо проконсультироваться с доктором, который разберется в проблеме.
Выделения
Сначала идут месячные интенсивно, это нормальный процесс. Здесь нужно акцентировать внимание, как женщина себя чувствует. Если самочувствие ухудшается, то лучше обратиться к доктору. На обильные месячные после кесарева оказывают влияние функции гормональной сферы и особенности женского организма. Когда на протяжении продолжительного времени наблюдаются обильные выделения, то нужно идти к врачу. Это может свидетельствовать о наличии патологии.
 
Так как организм не восстановился, первые месячные начинаются без зрелой яйцеклетки. В дальнейшем организм уже будет вырабатывать зрелые яйцеклетки, работа яичников стабилизируется. Можно ожидать возникновения овуляции.
На протяжении четырех месяцев цикл непостоянный. Далее организм возвращается в прежнее состояние или получает другие параметры. Перерыв между циклами не превышает более 35 дней и менее 21 дня. Продолжительность менструации длится около семи дней. При наличии отклонений желательно вмешательство специалиста.
При частом появлении менструации лучше обратиться к гинекологу. Сначала выделения возникают через две недели. Но когда ситуация не меняется, то возможно, у матки нарушена функция сокращения. После операции женщина наблюдается у доктора с интервалом в два месяца. За этот период времени определяют, когда пойдут месячные, есть ли отклонения. Пациентка самостоятельно контролирует свои выделения, чтобы понять, существуют ли патологии.
Патологии
При наблюдении патологий кормящую маму должен исследовать доктор. К примеру, выделения прекратились раньше. В основном это подтверждает, что имеется загиб матки. Соответственно, выделения не выходят. Нужно обратиться к врачу, так как возможно развитие эндометрита.
Если выделения скудные, тоже необходимо задуматься. Возможно, матка недостаточно сокращается. Происходит застой, развиваются болезни. Данные явления могут быть причиной образования патологий. Когда после полугода цикл не установился, тоже требуется идти к специалисту. В нормальных случаях мамы говорят, что месячные не болезненные, нет признаков ПМС и нерегулярных выделений.
Если месячные после кесарева сечения сильные, то это признак кровотечения матки. Следует обращать внимание на данный процесс. Из-за шва матка плохо сокращается, соответственно, если часто меняются прокладки, то назначается обращение в стационар.
Кроме того, выделения не долго мажут. При наличии творожистых выделений и зуда диагностируют молочницу. Это связано с тем, что женщина принимает антибиотики после операционного вмешательства. Ситуация опасна для родов, поэтому нужно вовремя обращаться в клинику.
Достаточно часто у выделений наблюдается неприятный запах. Такие проявления свидетельствуют о гнойном процессе и инфекции у женщины в половых органах, возможен эндометрит. В результате болит живот, повышена температура.
Реабилитация
Когда приходят месячные после кесарева, если не кормишь? При отсутствии кормления грудью менструальный цикл наступает через полтора – два месяца. При развитии осложнений, воспалительных процессов, спаек месячные после кесарева сечения при искусственном вскармливании возникают раньше, чем на естественном.
Организму нужно помочь восстановиться после оперативного вмешательства. Женщине стоит придерживаться режима, показан хороший сон, прогулки, правильное питание, богатое витаминами и полезными элементами.
Месячные во время грудного вскармливания начинаются по-разному, но в обязательном порядке нужно держать свое тело чистым. Принимать душ, осуществлять гигиенические процедуры. Не желательно использовать тампоны, спринцевание, а также принимать горячую ванну.
На протяжении двух месяцев после операции противопоказаны половые акты. Организм нуждается в восстановлении, ранам надо зажить. В итоге сексуального контакта происходят травмы, женское состояние ухудшается.
После кесарева сечения рекомендуется думать о контрацепции. Беременности следует избегать на протяжении двух-трех лет. При первом же зачатии наступает выкидыш. Но возможны кровотечения, травмирования матки. Бывают даже при серьезных повреждениях летальные исходы.
Таким образом, после операции кесарево сечения необходимо с особым вниманием относиться к своим выделениям. Женщина сама заинтересована в сохранении своего здоровья, соответственно, вовремя обращать внимание на отклонения в нем и пользоваться помощью медиков.
 Рисков и как долго ждать 
 Люди иногда шутят, что родить ребенка посредством кесарева сечения — все равно что «выбраться легким путем», но если у вас когда-либо действительно было кесарево сечение, вы знаете, что это очень неточно.
 Нет, вы не выдавливали ребенка через родовой канал, но вам хирургическим путем вскрыли брюшную стенку, а затем снова сшили, и это большое дело.
 Кесарево сечение в целом также связано с большим количеством осложнений, большей болью, большим периодом послеродового восстановления и большим количеством мочеиспусканий через катетер в первые 24 часа.
 Но как насчет того, чтобы в следующий раз вы решили завести ребенка — как ваше кесарево сечение повлияет на вашу будущую беременность? Вот что вам нужно знать.
 Нам нравится сразу же давать ясные, окончательные ответы, которые быстро развеивают медицинские мифы и слухи, но, к сожалению, ответ на этот конкретный вопрос все еще в некоторой степени неизвестен.
 Почему? Потому что есть два основных противоречащих друг другу исследования, на которые мы должны обратить внимание. Первое, исследование 2014 года, предполагает, что различия в уровне рождаемости после кесарева сечения достаточно минимальны, чтобы быть несущественными.
 Но другое исследование, проведенное в 2020 году, говорит, что разница не так уж и минимальна: исследователи утверждают, что, когда родителю, впервые живущему в первый раз, делают кесарево сечение,  действительно снижает его шансы снова забеременеть. Они не могли точно сказать, почему, но предполагают, что рубцевание матки из-за процедуры может сыграть роль.
 Из почти 2500 человек, принявших участие в исследовании, около 69 процентов смогли снова зачать ребенка в течение 3 лет после кесарева сечения. Из тех, кто родил естественным путем, около 76 процентов смогли зачать ребенка в те же сроки.
 Тем не менее, исследователи исследования 2020 года признают, что были и другие факторы (например, географическое положение и социально-экономический статус), которые могли легко повлиять на результаты.
 Таким образом, мы не знаем наверняка, может ли кесарево сечение повлиять на вашу фертильность в будущем, но вот некоторые вещи, о которых следует помнить:
  Если кесарево сечение  связано с более низким уровнем фертильности, это, вероятно, минимальное — не астрономическая — разница.
 Некоторые исследования показывают, что это не влияет на фертильность, а те, которые действительно, пока ограничены по объему.
 Возможно, корреляция между кесаревым сечением и бесплодием не связана с самой хирургической процедурой. Вместо этого связь может быть связана с причиной вашего кесарева сечения (например, необходимость в индукции из-за низкого уровня околоплодных вод или других распространенных репродуктивных проблем, которые часто приводят к кесареву сечению).
 Вопрос о том, «сколько времени лучше всего переждать между беременностями», зависит от множества факторов — от вашего возраста, от того, была ли у вас беременность с высоким риском в прошлый раз, и, да, если ваша предыдущая доставка была кесаревым сечением.
 В общем, вам следует подождать не менее 6 месяцев, прежде чем снова забеременеть после кесарева сечения. Это необходимый минимум; одни эксперты предлагают подождать от 12 до 15 месяцев, другие — от 18 до 24 месяцев.
 Сколько  вам, , конкретно нужно ждать, следует в разговоре с врачом. В идеале вы хотите, чтобы кто-то из ваших знакомых оценил ваше общее состояние здоровья, вашу беременность и фертильность, а также ваш возраст, прежде чем давать вам рекомендации.
 Кесарево сечение — это серьезная операция на брюшной полости, и вашему организму требуется время (вероятно, больше, чем вы думаете) для полного заживления.В противном случае у вас может быть более высокий риск:
  Разрыв матки.  Как правило, чем дольше вы ждете, тем ниже риск разрыва. Исследование 2010 года показало, что частота разрыва матки у людей, перенесших ранее кесарево сечение, составляла:
 почти 5 процентов среди тех, кто снова забеременел менее чем через 18 месяцев
 почти 2 процента среди тех, кто ждал от 18 до 23 месяцев
 просто более 1 процента для тех, кто ждал 24 месяца и более
  Приросшая плацента. Иногда плацента внедряется в слизистую оболочку матки (или даже в существующий рубец кесарева сечения), что может привести к серьезным осложнениям во время родов. Люди, перенесшие кесарево сечение, с большей вероятностью испытают это состояние.
  Преждевременные роды.  В двух недавних исследованиях, опубликованных в 2019 году, одно от BJOG и одно от PLOS One, коррелируют кесарево сечение при первой беременности и преждевременные роды при второй беременности. В обоих случаях был статистически значимо более высокий уровень преждевременных родов у людей, ранее перенесших кесарево сечение.Некоторые исследователи подозревают, что ситуация может усугубляться более короткими периодами времени между беременностями, но на данный момент это еще не изучено достаточно тщательно, чтобы сказать наверняка.
 Мы поразили вас множеством научных достижений, но теперь мы собираемся стать реальностью: выдержка между беременностями в 24 месяца — не всегда выполнимая задача. Если вам больше 35 лет или вы подозреваете, что у вас могут возникнуть проблемы с зачатием, возможно, вы не сможете продержаться целых 2 года.
 И, конечно же, не будем забывать обо всех этих «ой» детках.Если вы случайно забеременеете через 7 месяцев после кесарева сечения, обречены ли вы столкнуться с разрывом матки, родовым кровотечением, рождением недоношенного ребенка и всеми видами других осложнений?
 Нет! Помните, что риски по-прежнему довольно низкие в общей схеме вещей. У вас может быть совершенно здоровая беременность вскоре после кесарева сечения, если вы будете тесно сотрудничать со своим врачом, чтобы предотвратить возможные осложнения.
 Если вы старше или у вас есть проблемы с фертильностью, поговорите со своим врачом о будущих беременностях и вашем уникальном графике.
 В свое время (например, в 70-е годы — неужели это было 50 лет назад ?!) людей в основном отговаривали от попыток родить через естественные родовые пути после кесарева сечения или VBAC. Врачи просто не знали достаточно о его безопасности, чтобы рекомендовать его или рискнуть.
 Теперь, к счастью, мы, –, достаточно знаем о VBAC: хотя в некоторых случаях это определенно не рекомендуется, это может быть полностью безопасным и жизнеспособным вариантом для доставки, даже если у вас было более одного кесарева сечения в мимо.
 Во многих случаях это может быть безопаснее, чем повторное кесарево сечение, помогая вам быстрее выздороветь и избежать заражения.
 Тем не менее, ваша способность иметь VBAC зависит от вашей беременности и вашего анамнеза кесарева сечения. Всегда есть вероятность, что ваш предыдущий кесарево сечение может разорваться во время родов, особенно если это был вертикальный разрез, а не разрез из стороны в сторону.
 Но эти показатели ужасно низкие, менее 1 процента, так что это не то, о чем вам следует слишком беспокоиться.
 Теоретически вы идете на прием к акушеру-гинекологу, включая 6-недельный послеродовой осмотр и ежегодный гинекологический осмотр. Это прекрасное время, чтобы снова обсудить с врачом вопрос о зачатии.
 Если вы мысленно еще не готовы думать о том, чтобы завести  еще одного ребенка  (в конце концов, первый все еще не дает вам спать всю ночь), это тоже нормально. Когда будете готовы, вы можете назначить отдельную встречу, чтобы обсудить с врачом возможные варианты лечения бесплодия.
 Всякий раз, когда происходит разговор, обязательно спрашивайте своего врача:
 Как долго они рекомендуют вам подождать до повторной попытки зачать ребенка, исходя из вашей предыдущей беременности и общего состояния здоровья.
 Если вы можете «позволить» с точки зрения вашего возраста и фертильности подождать желаемые 24 месяца, прежде чем снова забеременеть.
 Как они справляются с беременностью, наступившей раньше, чем ожидалось, после кесарева сечения (например, если они назначат дополнительные УЗИ, чтобы проверить состояние вашей матки или плаценты).
 Какова их позиция в VBAC и думают ли они, что вы могли бы быть ее кандидатом, если вы снова забеременеете в ближайшем будущем.
 Конечно, если вы еще не готовы думать о другом ребенке — не говоря уже о том, чтобы иметь его — обязательно сообщите об этом своему врачу, чтобы он посоветовал вам лучший способ избежать беременности. Некоторые формы контрацепции и планирования семьи плохо сочетаются с грудным вскармливанием.
 Скорее всего, кесарево сечение не сильно повлияет на ваши планы по развитию семьи.Любое влияние этих операций на фертильность и здоровье беременности, как правило, в лучшем случае минимально (а некоторые до сих пор практически не подтверждены).
 Вообще говоря, чем дольше вы ждете между беременностями, тем здоровее вы будете, но это не значит, что две беременности рядом друг с другом всегда опасны или их следует избегать. Если есть сомнения, поговорите со своим врачом и вместе составьте план.
 VBAC после 2 кесарева сечения: возможно ли это? 
 В течение многих лет считалось, что самым безопасным выбором после родов с помощью кесарева сечения является еще одно кесарево сечение.Но теперь правила изменились.
 По мнению Американского конгресса акушеров и гинекологов (ACOG), вагинальные роды после кесарева сечения, также известные как VBAC, могут быть безопасным и подходящим вариантом. VBAC может помочь многим женщинам, у которых в прошлом было одно или даже два кесарева сечения.
 Ваш врач может помочь вам определить лучший курс действий для вас и вашего ребенка. Вот риски и преимущества VBAC.
 VBAC — это термин, используемый для описания естественных родов у женщины после родов с помощью кесарева сечения.Клиника Майо отмечает, что преимущества VBAC могут включать:
 Более быстрое восстановление .  Если вы родите естественным путем, вы проведете меньше времени в больнице. Это означает меньше затрат. Вы также можете быстрее почувствовать себя физически лучше. 
 Повышенное чувство причастности к родам.  Вагинальные роды могут заставить вас чувствовать себя более активным участником рождения ребенка. 
 Меньший риск последующих беременностей.  Риски, такие как инфекция, травма органов и кровопотеря, могут возрасти при повторных плановых родах кесарева сечения.Если вы планируете большую семью, VBAC может быть для вас хорошим вариантом. 
 Национальный институт здоровья (NIH) сообщает, что успешное проведение VBAC на самом деле является самым безопасным способом родов для женщины, перенесшей ранее кесарево сечение. Показатели успеха среди женщин, которые пытаются провести VBAC с помощью пробных родов, составляют от 60 до 80 процентов, а остальные дети рождаются хирургическим путем.
 Самый рискованный сценарий — это экстренное кесарево сечение после неудачной VBAC.VBAC может потерпеть неудачу из-за разрыва матки. Здесь матка разрывается по линии рубца от предыдущего кесарева сечения.
 В случае разрыва матки потребуется экстренное кесарево сечение, чтобы избежать опасных осложнений, включая сильное кровотечение, инфицирование матери и повреждение мозга ребенка.
 Также может потребоваться гистерэктомия или удаление матки. Это означает, что вы не сможете снова забеременеть. К счастью, ACOG отмечает, что риск разрыва матки у женщин с низкими поперечными разрезами во время кесарева сечения низкий, примерно у 1 из 500.
 На ваши шансы на естественные роды после одного или двух предыдущих кесарева сечения могут повлиять несколько факторов, в том числе следующие.
 Ваш ребенок опущен головой.
 Ваш ребенок не считается большим. Младенцы с массой тела менее 7 фунтов 11 унций имеют наилучшие шансы на успех VBAC.
 У вас раньше были успешные вагинальные роды. Предыдущие вагинальные роды могут повысить ваши шансы на успешное проведение VBAC более чем на 90 процентов.
 Причина, по которой вы ранее перенесли кесарево сечение, не связана с этой беременностью.
 У вас низкий поперечный разрез матки, поэтому у вас нет вертикального или Т-образного рубца.
 Ваши роды начинаются спонтанно. Когда вас возбуждают, схватки могут быть сильнее и быстрее, что увеличивает вероятность разрыва матки.
 Ваши шансы на успешное проведение VBAC могут снизиться, если вы превысите установленный срок или у вас было более двух кесарева сечения.
 В некоторых случаях VBAC может быть для вас небезопасным. Если вы пережили разрыв матки во время предыдущей беременности или у вас есть вертикальный разрез после кесарева сечения, не рекомендуется использовать VBAC.
 Узнайте все, что можно о VBAC. Поговорите со своим врачом о своих шансах на успех на основе вашей истории болезни и текущей беременности. Вам также следует подумать о поиске и выборе поставщика, который поддерживает VBAC и имеет низкую частоту кесарева сечения.
 Найдите курс по родам, посвященный VBAC, и убедитесь, что ваш партнер тоже разделяет эту идею.
 Тщательно выбирайте больницу. Во время VBAC важно внимательно следить за вами и вашим ребенком, чтобы снизить риск осложнений.В случае экстренного кесарева сечения вам нужно будет находиться в хорошо оборудованном медицинском учреждении, способном справиться с операцией.
 Если возможно, подождите, пока работы начнутся сами по себе. Помните, что лекарства, используемые для стимуляции родов, могут вызывать более сильные и быстрые схватки. Это увеличивает риск разрыва матки.
 Вам не нужно делать ничего особенного, если вы выбрали доставку через VBAC. Ваш дородовой уход будет таким же, как и при любой здоровой беременности, и процесс родов будет проходить нормально.Ожидайте, что во время родов за вами будут внимательно следить.
 Помните, ваше здоровье и здоровье вашего ребенка — это конечная цель, даже если это означает повторное кесарево сечение. Даже если вы настроены рожать естественным путем, будьте готовы к осложнениям, которые могут потребовать повторной операции. Ваши роды могут остановиться, положение вашего ребенка может представлять опасность, или может быть проблема с плацентой или пуповиной.
 Помните: важно только здоровье матери и ребенка.
 Если вы хотите узнать больше о ваших шансах на успешные вагинальные роды после одного или двух кесарева сечения, поговорите со своим врачом. Вместе вы можете проанализировать свои предыдущие беременности и факторы, которые побудили вас принять решение о хирургических родах. Ваш врач может помочь вам оценить вашу текущую беременность, чтобы вы могли принять наиболее безопасное решение относительно VBAC или повторного кесарева сечения.
 Инфекции во время беременности: инфекция после кесарева сечения 
 Инфекция после кесарева сечения подразделяется на раневую целлюлит или раневой (брюшной) абсцесс.Эти раневые инфекции также могут распространяться и вызывать проблемы с органами, кожей, кровью и местными тканями.
 Целлюлит 
 Целлюлит раны обычно является результатом действия стафилококковых или стрептококковых бактерий. Эти штаммы являются частью обычных бактерий, обнаруживаемых на коже.
 При целлюлите инфицированная ткань под кожей воспаляется. Покраснение и припухлость быстро распространяются от хирургического разреза на близлежащую кожу. Инфицированная кожа обычно теплая и нежная на ощупь.Как правило, в самом разрезе гноя нет.
 Абсцесс раны (брюшной полости) 
 Абсцесс раны (брюшной полости) вызывают те же бактерии, что и раневой целлюлит, и другие бактерии. Инфекция на месте хирургического разреза приводит к покраснению, болезненности и припухлости по краям разреза. Гной скапливается в полости ткани, вызванной бактериальной инфекцией. В большинстве раневых абсцессов из разреза выделяется гной.
 Абсцессы могут образовываться в разрезе матки, рубцовой ткани, яичниках и других тканях или близлежащих органах при наличии инфекции после операции.
 Некоторые бактерии, вызывающие абсцесс раны, также могут вызывать эндометрит. Это раздражение слизистой оболочки матки после кесарева сечения, которое может вызвать:
 боль
 аномальное кровотечение
 выделения
 опухоль
 лихорадку
 недомогание
 Другие распространенные инфекции после кесарева сечения не всегда присутствует у женщин с инфекцией в месте разреза. К ним относятся молочница и инфекции мочевыводящих путей или мочевого пузыря:
 Молочница 
 Молочница вызывается грибком  Candida , который обычно присутствует в организме человека.Этот грибок может вызвать инфекцию у людей, принимающих стероиды или антибиотики, а также у людей с ослабленной иммунной системой. Грибок может вызвать вагинальную дрожжевую инфекцию или хрупкие красно-белые язвы во рту. Лекарства нужны не всегда, но противогрибковые препараты или жидкость для полоскания рта могут помочь вам бороться с инфекцией. Ешьте йогурт и другие пробиотики, чтобы предотвратить чрезмерный рост дрожжей, особенно если вы принимали антибиотики.
 Инфекции мочевыводящих путей и мочевого пузыря 
 Катетеры, использованные во время пребывания в больнице, могут вызвать инфекции мочевыводящих путей и мочевого пузыря.Эти инфекции обычно являются результатом  бактерий E. coli  и поддаются лечению антибиотиками. Они могут вызвать чувство жжения при мочеиспускании, частые позывы к мочеиспусканию и жар.
 Менструальный цикл после C раздела 
 Кесарево сечение — это обычные хирургические процедуры, выполняемые во время родов. Кесарево сечение, также известное как кесарево сечение, требует хирургического разреза в брюшной полости и матке матери для безопасных родов.
 Хотя кесарево сечение, как правило, является безопасной процедурой, оно сопряжено с большим риском, чем естественные вагинальные роды, а также может иметь осложнения.
 Кесарево сечение часто выполняется в ответ на возникшую неотложную проблему, чтобы обеспечить безопасное рождение ребенка, или их можно запланировать заранее по разным причинам.
 Как известно, после родов менструальный цикл возобновится в ближайшие несколько месяцев. Кесарево сечение может повлиять на характер вашего менструального цикла, когда менструация вернется.
 Когда вернутся месячные? 
 Гормоны играют важную роль в менструальном цикле, поэтому возобновление месячных будет зависеть от уровня гормонов после кесарева сечения.После родов уровень гормонов, таких как эстроген, прогестерон и ХГЧ (хронический гонадотропин человека), снижается.
 Кормление ребенка грудью также может повлиять на ваши гормоны, поддерживая высокий уровень пролактина и, следовательно, задерживая овуляцию на срок до шести месяцев.
 Это не обязательно верно для каждой женщины, поэтому важно быть в безопасности, занимаясь сексом в это время.
 Если вы не кормите грудью, у вас, скорее всего, снизится уровень пролактина.
 У женщин, которые предпочитают не кормить грудью, менструальный цикл, вероятно, возобновится в среднем через шесть недель после родов, определенно через четыре недели и до двенадцати недель.Если через три месяца месячные не вернулись, проконсультируйтесь с врачом, чтобы исключить какие-либо серьезные проблемы.
 Это может быть разным для каждой женщины, поскольку возвращение месячных будет зависеть от того, как скоро ваши гормоны вернутся к своему состоянию до беременности. Необходимо снизить уровень ХГЧ, а эстроген и прогестерон уравновесить.
 Женщины также могут овулировать еще до того, как они увидят возобновление менструации, что важно помнить при половом акте, поскольку овуляция может произойти, когда вы не подозреваете об этом.
 Какой это будет период? 
 Роды с кесаревым сечением  часто могут повлиять на то, какой период у вас , когда он возвращается после родов. Ваш период  может отличаться от  по разным причинам, включая  по длине,  возникновения,  менструальной крови, цвет  и количество крови , .
 После родов у вас могут наблюдаться кровянистые выделения в течение 4–6 недель после родов, что не следует путать с вашим периодом.
 В первую неделю после родоразрешения у вас будет сильное кровотечение, которое совершенно нормально и уменьшится.
 Не используйте тампоны, так как они могут увеличить риск инфицирования после операции, поэтому важно придерживаться гигиенических прокладок только в это время. Эти выделения называются лохиями, они постепенно становятся светлее и со временем уменьшаются, пока не прекратятся.
 Когда ваши месячные вернутся примерно через шесть недель, они, вероятно, будут отличаться на  от обычных периодов до .Ваши месячные могут стать нерегулярными, хотя со временем ваш цикл выровняется и снова станет регулярным.
 Также часто возникают периоды, сопровождающиеся сильными спазмами, или даже периоды, связанные с более легким кровотечением и меньшими спазмами. Все зависит от гормональных изменений, происходящих в вашем организме после родов, которые могут варьироваться от женщины к женщине.
 ЧТО НУЖНО ЗНАТЬ О СЕКЦИИ И ПЕРИОДАХ 
 регулярные периоды 
 С точки зрения женского репродуктивного здоровья, кесарево сечение не сильно повлияет на менструальный цикл, и в большинстве случаев менструальный цикл быстро возобновляется после кесарева сечения.При менструации важнее всего учитывать гормональные изменения, а не кесарево сечение.
 Как только гормональный фон у женщин уравновесится, менструация начнется естественным образом. Однако из-за клинических осложнений или состояния здоровья начало болезни может быть нарушено.
 Нерегулярные периоды 
 Вполне возможно, что у самок может наблюдаться  нарушений менструации и  менструаций после кесарева сечения. Не стоит беспокоиться о нерегулярных менструациях. Это естественное явление и очень распространено из-за гормональных изменений.
 Есть несколько факторов, которые могут способствовать нерегулярным менструациям после кесарева сечения, например, увеличение или потеря веса, стресс, беспокойство и проблемы с щитовидной железой.
 Легкие периоды 
 Кровоток может различаться у женщин в зависимости от нескольких факторов, таких как физическая подготовка, а также клиническое состояние. Легкие периоды  после кесарева сечения — это нормально. У некоторых женщин менструация может быть менее болезненной и более короткой.
 Менструальные спазмы более легкие из-за растяжения матки.Прогестерон играет решающую роль в облегчении этих симптомов.
 Тяжелые периоды 
 У некоторых женщин после кесарева сечения могут быть обильные месячные. У некоторых женщин могут наблюдаться аномальные выделения из влагалища, многие факторы могут способствовать обильным менструациям. Обильный кровоток может быть необычным, если у женщин в анамнезе есть вагинальная инфекция.
  Сильное кровотечение после кесарева сечения в течение первых нескольких дней — это нормально. . Если это кровотечение продлится до 5 дней, следует обратиться к гинекологу или терапевту для медицинского осмотра.
 Как кесарево сечение влияет на ваш период? 
 Наши месячные циклы чувствительны, поэтому любые серьезные стрессы или изменения, воздействующие на организм, могут их изменить. Поскольку кесарево сечение — это хирургическое вмешательство, нашему телу нужно время, чтобы восстановиться и после этого заживать, а добавленный стресс и усталость  могут повлиять на менструальный цикл .
 Аналогичным образом, женщинам, восстанавливающимся после операции, обычно  необходимо много отдыхать , и поэтому женщины, которые чувствуют себя перенапряжениями или испытывают трудности с возвращением к физической активности, могут обнаружить, что в результате пострадают и их месячные. .
  Другие факторы , влияющие на менструацию после кесарева сечения, включают типичные факторы, возникающие в результате беременности и родов, такие как увеличение веса, потеря веса, дополнительный стресс, а также дополнительные осложнения и проблемы со здоровьем. Эти проблемы могут задержать менструацию или вызвать нарушения.
 Обычно после кесарева сечения можно заметить  различий и нарушений в вашем периоде , но есть некоторые признаки, которые могут указывать на более серьезную проблему.
 Сильное сильное кровотечение, при котором ваша гигиеническая прокладка пропитывается за короткое время, может быть поводом для беспокойства. Точно так же  продолжающееся кровотечение, которое длится более месяца после родов, должно указывать на необходимость посещения врача .
 Поскольку кесарево сечение — это операция, важно следить за своим телом во время выздоровления. Набухшие, покрасневшие или выделяющие гной разрезы могут указывать на инфекцию, а также на выделения из влагалища с запахом. Если вы почувствуете какие-либо из этих различий после выполнения вашего раздела c, важно обратиться к врачу.
  Артикул: 
 1. Приор, Э., Сантакумаран, С., Гейл, К., Филипс, Л. Х., Моди, Н., и Хайд, М. Дж. (2012). Грудное вскармливание после кесарева сечения: систематический обзор и метаанализ мировой литературы–. Американский журнал клинического питания, 95 (5), 1113-1135. 
 2. Моштаги М., Зукерман И. и Рассел Р. А. (2015). Статистические модели для ненавязчивого обнаружения аномальных периодов бездействия у пожилых людей. Пользовательское моделирование и взаимодействие с пользователем, 25 (3), 231-265.
 3. Миовек, С. М., Кнапп, Х., Боруки, Л., Ронколи, М., Арнольд, Л., & Брутен, Д. (1994). Основные опасения женщин после кесарева сечения. Журнал акушерства, гинекологии и ухода за новорожденными, 23 (1), 53-59. 
 4. Кинай, Т., Басарир, З.О., Тунцер, С.Ф., Акпинар, Ф., Кайикчиоглу, Ф., Коч, С., и Каракая, Дж. (2016). Является ли кесарево сечение в анамнезе фактором риска аномального маточного кровотечения у пациенток с лейомиомой матки? Саудовский медицинский журнал, 37 (8), 871. 
 5. Jacobsen, B.К., Кнутсен, С. Ф., Ода, К., и Фрейзер, Г. Э. (2012). Ожирение в возрасте 20 лет и риск выкидышей, нерегулярных менструаций и проблем, связанных с беременностью: исследование Adventist Health Study-2. Европейский журнал эпидемиологии, 27 (12), 923-931. 
 6. Цао, Г. С., Лю, Р. К., Лю, Ю. Ю., Лю, Дж. У., Ли, Л. П., Чжан, К.,… и Ли, Т. X. (2018). Восстановление менструального цикла у пациенток с рубцовой беременностью, перенесших ЭМА и выскабливание, и его влияющие факторы. Медицина, 97 (11).
 Вагинальные роды после кесарева сечения и профилактики кесарева сечения, Нэнси Вайнер Коэн 
 Домой
 Мои книги
 Обзор ▾
 Рекомендации
 Choice Awards
 Жанры
 Подарки
 Новые выпуски
 Списки
 Изучите
 Новости и интервью
74289 Новости и интервью
 Бизнес
 Детская
 Христианская
 Классика
 Комиксы
 Поваренные книги
 Электронные книги
 Фэнтези
 Художественная литература
 Графические романы
 Историческая фантастика
 История
 Музыка ужасов
 Тайна
 Документальная литература
 Поэзия
 Психология
 Романтика
 Наука
 Научная фантастика
 Самопомощь
 Спорт
 Триллер
 Путешествия
Навигация по записям
Эфирное масло чайное дерево для волос: применение в качестве шампуня и маски для роста и отзывы об эфирном масле
Чем полезна пшенка: Пшено: свойства и калорийность | Food and Health
Добавить комментарий Отменить ответ
Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *
Комментарий *
Имя * 
Email * 
Сайт