ТОП-8 предрассудков и мифов о месячных

Месячные есть у каждой здоровой женщины большую часть жизни. Однако трудно вспомнить какой-либо другой биологический процесс в организме, который был бы настолько окружен мифами и предрассудками. И о них точно стоит знать. Тогда получится сохранить не только здоровье, но и нервные клетки!

Миф 1. Во время месячных невозможно забеременеть

Реальность: безопасных дней не существует. Точка. Как бы ни был популярен этот миф, от этого он не становится правдой.

Средняя длина менструального цикла составляет 28 дней, но может варьироваться от 21 до 35 дней. Меняться может и день, когда происходит овуляция — высвобождение яйцеклетки. В это время шансы забеременеть наиболее высоки. У женщин с длинным циклом овуляция происходит примерно на 21-й день. Если цикл короче, то даже на 7-й. Какой бы длины ни был цикл, нужно помнить, что сперматозоиды сохраняют свою активность внутри женского тела до трёх суток.

Получается, что чем ближе конец месячных, тем выше шансы забеременеть. Особенно при коротком менструальном цикле.

Если у женщины идут месячные, значит, у неё в данный момент нет овуляции. Каждая слышала о таком правиле. На самом деле это не всегда так. В некоторых случаях менструальный цикл может быть непредсказуемым, когда овуляция происходит до, во время или после фазы кровотечения. Особенно при нерегулярном цикле. Помимо этого, у женщин могут быть мажущие кровянистые выделения, которые легко перепутать с менструальным кровотечением.

Важно! Во время менструации следует соблюдать те же правила безопасного секса, что и во все остальные дни. И хотя шансы забеременеть при месячных низкие, это не значит, что их нет.

Если вы не планируете беременность и не принимаете оральные контрацептивы, убедитесь, что ваш партнёр использует презерватив.

Миф 2. Если менструация не пришла вовремя, значит, вы — беременны

Реальность: беременность — самая распространенная причина отсутствия месячных, но это может быть вызвано и другими факторами.

Изменение веса, недостаточное питание, болезни и стресс – всё это может вызвать сбой в менструальном цикле. Особенно часто такое случается в течение года после первой менструации. Установка регулярного цикла может занять от полугода до года с момента менархе. У трети женщин один-два цикла в году сбиваются. Тем не менее, если вы ведёте активную сексуальную жизнь и менструации не наступили вовремя, то нужно сходить к врачу и сдать тест на беременность.

Миф 3. Во время месячных нельзя заниматься спортом

Реальность: во время менструации, если она не слишком болезненна, спортом заниматься даже полезно.

Вам вряд ли захочется делать тяжелые упражнения вроде поднятия весов или заниматься кроссфитом, но лёгкая нагрузка — ходьба, плавание, пилатес или йога — может поднять настроение. Ведь в процессе вырабатываются эндорфины. Они помогают снять спазмы матки, которые вызывают болевые ощущения в животе.

После плавания стоит использовать свежий тампон или прокладку. Если во время занятий вы его уже применяли, то поменять. Это позволит избежать инфекций, которые вызывают содержащиеся в воде бактерии.

Если вы не чувствуете себя уставшей или ваша боль не слишком сильна, тогда нет причин менять график тренировок. Но если слабость после менструации продолжается несколько дней, то стоит проконсультироваться с врачом. Это может быть признаком анемии.

Миф 4. Во время месячных нельзя принимать ванну

Реальность: принимать ванну во время месячных скорее полезно.

Этот миф зародился, когда водные процедуры принимались совместно. Например, в озёрах. Или, как в России, в бане, куда почти не ходили в одиночку. В наши дни это редкость, поэтому нет никаких причин следовать таким предрассудкам.

Более того, принимать водные процедуры во время месячных полезно в рамках гигиены. И хотя выходящая во время менструации кровь стерильна, на прокладке, тампоне и на волосах со временем размножаются бактерии. Так что важно регулярно мыться. Если вас беспокоит, что кровь попадёт в воду, можете использовать тампон, пока принимаете ванну.

Некоторые женщины боятся, что во время менструации вода может попасть внутрь и заразить их чем-то. Это тоже миф. Несмотря на то, что идёт кровь, внутри нет никакой раны. Поэтому и заразиться невозможно. Вода попадает только в самое начало вагинального канала, но не проходит дальше шейки матки, в которой в это время лишь отделяется слизистая.

Конечно, не стоит принимать ванну, если вы не уверены в том, что она – чистая. Или в том, что ей не пользовался кто-то до вас. Но помните, что шанс получить инфекцию из-за попадания воды в вагинальный канал при соблюдении базовых гигиенических норм настолько же низок, как и в другие дни цикла.

Миф 5. Во время месячных нельзя заниматься сексом и мастурбировать

Реальность: заниматься защищенным сексом во время менструации безопасно, главной опасности подвергается разве что постельное бельё, которое легко запачкать.

Заниматься ли сексом во время месячных — личное решение каждой пары. В любом случае нужно обсудить этот вопрос со своим партнёром.

Что до мастурбации, то никакого вреда тут нет, если вы следуете правилам гигиены: ваши руки должны быть чистыми! Но это правило нужно соблюдать всегда, когда руки касаются слизистой, в том числе влагалища.

Миф 6. Во время месячных нельзя делать татуировку и ботокс

Реальность: во время месячных можно делать тату, ботокс, массаж и все что угодно, но болевые ощущения могут быть сильнее, чем в другие дни цикла.

Татуировка и ботокс не повлияют на вашу менструацию. И наоборот. Но всё же стоит помнить о двух нюансах:

• на татуировку могут повлиять лекарства и травы, которые вы принимаете для снятия боли и разжижения крови (например, аспирин или ибупрофен).
• во время менструации может меняться уровень толерантности к боли, проще говоря, процедура или заживление могут быть болезненнее, чем при других обстоятельствах.

Миф 7. Боль при месячных есть у всех, и её надо просто перетерпеть

Реальность: многие женщины сталкиваются с очень сильными менструальными болями, которые могут мешать вести привычный образ жизни, и эта боль абсолютно реальна

Речь идёт не просто о неприятных ощущениях или недомогании, а о тех случаях, когда женщины вынуждены брать на работе выходной и скручиваться от боли в кровати.

У такого состояния есть медицинское название: дисменорея. Оно наблюдается у 20% женщин.

Важно! Это ни в коем случае не нужно терпеть. Надо идти к гинекологу, чтобы облегчить боль!

Миф 8. Поведение женщин определяется гормональными всплесками, которые зависят от фазы менструального цикла

Реальность: гормоны есть у каждого, и их уровень может меняться

К сожалению, до сих пор многие обвиняют женщин в неадекватности, поскольку во время менструального цикла уровень гормонов меняется.

Но наука в данном вопросе однозначна: гормоны есть у всех, и они не определяют ни человека как личность, ни его поведение.

Чувствовать себя комфортнее и увереннее во время месячных помогут прокладки и тампоны Kotex (Котекс). Выберите то, что подходит вам.

Kotex Active – новые ультратонкие прокладки, созданные специально для активных девушек. Благодаря технологии FlexFit они повторяют движения тела, а дышащая поверхность обеспечивает комфорт и уверенность в движении.

Kotex Ultra Soft – новые прокладки с невероятно мягкой как хлопок** поверхностью и впитывающим центром Fast Absorb. Они дарят уверенность на все 100*.

Kotex Ultrasorb – тампоны с шелковистым покрытием и голубой линией для дополнительной защиты от протекания. Они дают надежную защиту.

Kotex с аппликатором — новый уровень комфорта. Удобный аппликатор с ультрагладким кончиком и нескользящим основанием обеспечивает легкое и гигиеничное введение тампона и правильное размещение внутри тела.

Ежедневные прокладки Kotex обеспечивают комфорт и гигиену каждый день: защищают бельё и помогают сохранить ощущение чистоты и свежести.

#ДВИГАЙСЯВПЕРЕД, а о месячных позаботится Kotex.

*По мнению 75% из 135 опрошенных пользователей Котекс (опрос ООО «Ипсос Комкон», Россия, 2016)

**Не содержат хлопка

Факты о твоем менструальном цикле

Женщины переживают в среднем 450 менструальных циклов в течение жизни. Но многие из них, несмотря на это, ничтожно мало знают о месячных и ещё меньше – про весь период.

Фактически, он состоит из четырех этапов (менструальная фаза, фолликулярная фаза, т.е. подготовка в овуляции, сама овуляция и предменструальный период, т.е. лютеиновая фаза) и длится в среднем 28 дней. И все-таки у каждой из нас цикл уникальный и изменяется в зависимости от множества личных предпосылок. Ниже мы разместили для вас несколько фактов о каждом этапе.

Менструация

Это только начало! Первый день менструации — это и есть первый день твоего цикла. Хотя иногда кажется, что это ужасный конец света на этой прекрасной мирной планете.

Но есть и хорошие новости: ты по крайней мере не ранена! Обычно тело человека кровоточит только по этой причине. Но у тебя другая история: менструация – это слизистая оболочка внутренней полости матки, отторженная ею в виде кровяных выделений. Процесс может остановить только оплодотворение яйцеклетки и начало развития плода.

Фолликулярная фаза

Ты хорошо выглядишь! Уровни эстрогена на второй неделе цикла (примерно 8-13 день) высоки, что делает кожу гладкой.

Овуляция

Дели пополам: овуляция — это когда твои яичники «выпускают» яйцеклетку, чем резко повышают шанс забеременеть — наступает в середине цикла. Например, на 14-й день, если в твоем цикле их 28.

Коллективный труд: твои яичники работают по очереди. Если левый яичник выпустил яйцеклетку в этом месяце, то правый выпустит в следующем.

Наследие: женщина при рождении получает около 2 млн. яйцеклеток – один раз и на всю жизнь. 

Предменструальный период или лютеиновая фаза

Вот это жара! Если яйцеклетка не была оплодотворена во время овуляции, уровень гормонов упадет, а слизистая оболочка внутренней полости матки начнет отслаиваться, после чего начнутся месячные. Из-за всех этих гормональных изменений ты будто не в своей тарелке: частенько на нервах или в унынии. Но потом – о чудо – снова приходит он, первый день цикла!

Для навигации в мире этих метаморфоз используй простой, бесплатный и очень удобный «Календарь месячных» от Always и Tampax. И пусть месячные никогда не застают тебя врасплох.

Как рассчитать наиболее удачные дни для зачатия?

О том, как важно вести календарь менструального цикла, девушкам твердят с юных лет. Не все внимают подобным советам гинекологов, а зря. Регулярное ведение календаря менструаций дает возможность точно установить длину цикла, вовремя заметить отклонения от нормы, обнаружить беременность и рассчитать благоприятные дни для зачатия и так называемые «безопасные» дни, когда вероятность близка к нулю.

Отметим сразу: календарный метод контрацепции крайне ненадежен, не способен полностью защитить вас от нежелательной беременности и уж тем более – от ИППП. Однако рассчитать дни, когда зачатие наиболее вероятно, он вам поможет. Главные условия в данном случае – ведение дневника менструации в течение 4-6 месяцев (чем дольше, тем лучше) и регулярность месячных.

Женский цикл условно можно разделить на несколько отрезков:

• созревание яйцеклетки;
• овуляция;
• перемещение созревшей яйцеклетки в полость матки;
• менструация.

В норме цикл длится от 21 до 35 дней, из которых 2-7 суток приходятся на собственно менструацию. Особенности течения цикла очень индивидуальны, поэтому не стоит сравнивать свой организм с другими и руководствоваться опытом подруг. Если у вас вызывают беспокойство обильные или слишком скудные месячные, сильные боли в эти дни, выделения странного цвета (например, ярко-алого или темно-коричневого), стоит посетить гинеколога.

Наиболее благоприятными днями для зачатия считаются 4-5 дней до овуляции и 1-2 суток после нее. Овуляция (выход готовой к оплодотворению яйцеклетки) происходит примерно в середине цикла: например, при длительности 28 дней это 14 день. На ее приближение и наступление могут указывать обильные, похожие на белок слизистые выделения из влагалища, легкие ноющие боли в животе. Сегодня в аптеках продаются тесты на овуляцию, которые помогут уточнить ее наступление. Самая высокая вероятность зачатия – собственно в день овуляции. Если оплодотворение происходит, месячные не приходят в назначенный срок.

Важно! Многие девушки, мечтающие забеременеть, начинают делать домашние струйные тесты еще за несколько дней до даты предполагаемых месячных, но это неправильно. Несмотря на то, что современная фармакология выпускает тесты с очень высокой чувствительностью, способной распознать беременность на ранних стадиях, для достоверности результата следует дождаться дня предполагаемых месячных. Если кровотечение не наступает, на следующий день с первой порции мочи (это важно, так как самая высокая доза ХГЧ содержится именно в ней) можно сделать тест. С каждым днем задержки уровень ХГЧ в моче возрастает, следовательно, увеличивается и точность результатов теста. Раньше всего беременность выявляет анализ крови на ХГЧ, так как в ней концентрация этого гормона в 2 раза больше, чем в моче. Поэтому особо нетерпеливым стоит посетить лабораторию за 1-2 дня до даты предполагаемых месячных.

Если зачатие не произошло, кровотечение приходит в срок, и начинается новый цикл.

На вероятность зачатия, помимо дня женского цикла, оказывают влияние и другие факторы, а именно:

• качество спермы партнера – при низкой жизнеспособности сперматозоидов половой контакт даже в благоприятные дни имеет очень низкие шансы на оплодотворение;
• состояние здоровья женщины в целом;
• наличие хронических заболеваний органов половой системы, инфекции и т. д.

Важно! Календарный метод не является надежным способом контрацепции! На зачатие влияет огромное количество факторов, и учесть все их самостоятельно просто невозможно. У многих женщин беременность наступала в результате полового контакта на 4, 5, 7, 24, 26 день цикла, которые считаются относительно безопасными. Кроме того, один или два раза в год женский цикл может проходить без овуляции, и это считается нормой. Если вы пока не планируете стать мамой, подберите со своим гинекологом более надежный метод контрацепции.

Вся информация носит ознакомительный характер. Если у вас возникли проблемы со здоровьем, то необходима консультация специалиста.

Читайте также

советов из других журналов — Американский семейный врач

Советы из других журналов

Am Fam Physician. 2001 1 мая; 63 (9): 1829-1835.

Женщинам, желающим забеременеть, обычно рекомендуется вступать в половую связь во время теоретического «фертильного окна» за пять дней до овуляции и в день овуляции. Эти рекомендации не являются надежными, потому что день овуляции может варьироваться от цикла к циклу у отдельной женщины, а также у разных женщин.Уилкокс и его коллеги изучали женщин, которые планировали беременность, чтобы установить новые принципы фертильного окна у здоровых женщин.

Авторы использовали исследование ранних беременностей для изучения овуляции у более чем 200 здоровых женщин. Возраст добровольцев составлял от 25 до 35 лет, большинство из них были белыми и имели высшее образование. Женщины с проблемами фертильности были исключены из исследования. Данные, собранные при регистрации, включали информацию о продолжительности и регулярности менструальных циклов женщин.После отмены контроля над рождаемостью женщины собирали первый за день образец мочи для анализа на гормоны и вели записи о днях полового акта и менструации. День овуляции рассчитывали по изменению соотношения метаболитов эстрогена и прогестерона в образцах мочи. Каждый менструальный цикл датировался первым днем ​​менструального кровотечения.

Всего 136 из 221 женщины зачали в ходе исследования. Овуляция произошла уже на восьмой день и уже на 60-й день менструального цикла.На 12-й и 13-й дни более половины женщин находились в фертильном периоде, но 17 процентов уже находились в «окне» к седьмому дню своего цикла. 16 процентов женщин, сообщивших о нерегулярных менструациях, имели тенденцию к более поздней овуляции и в более изменчивое время. Тем не менее, даже женщины, сообщившие о регулярных циклах, имели вероятность до 6 процентов находиться в периоде фертильности в тот день, когда ожидалось начало менструации.

Авторы приходят к выводу, что текущие предположения о фертильных периодах ненадежны.Каждый день между 6 и 21 днями существует как минимум 10 процентов вероятности попадания в окно фертильности, и спорадические поздние овуляции невозможно предсказать. Текущие клинические рекомендации действительны только для 30 процентов здоровых женщин. Нельзя точно определить время полового акта для достижения или предотвращения беременности.

Возрастные изменения уровня и продолжительности фертильности в менструальном цикле | Репродукция человека

Аннотация

ИСТОРИЯ ВОПРОСА: Большинство анализов возрастных изменений фертильности не могут отделить эффекты, связанные с уменьшением частоты половых контактов, от эффектов, непосредственно связанных со старением.Информация о половом акте, собираемая ежедневно в течение каждого менструального цикла, предоставляет данные для оценки вероятности наступления беременности для конкретных дней в определенные дни относительно овуляции, и эти оценки позволяют проводить необоснованный анализ эффектов старения. Методы. В общей сложности 782 здоровых пары, использующие методы естественного планирования семьи, предоставили проспективные данные о 5860 менструальных циклах. День овуляции был основан на измерениях базальной температуры тела. Оценки вероятности наступления беременности в конкретный день и продолжительности фертильного окна сравнивались по возрастным группам.РЕЗУЛЬТАТЫ: Почти все беременности произошли в пределах 6-дневного фертильного окна. Доказательств более короткого периода фертильности у пожилых мужчин и женщин не было. В среднем вероятность наступления беременности в конкретный день снижалась с возрастом для женщин, начиная с 20-летнего возраста, при этом вероятность беременности в два раза выше для женщин в возрасте 19–26 лет по сравнению с женщинами в возрасте 35–39 лет. С учетом возраста женщины фертильность была значительно снижена у мужчин в возрасте> 35 лет. ВЫВОДЫ: фертильность женщин начинает снижаться в конце 20-х годов и существенно снижается к концу 30-х годов.На фертильность мужчин меньше влияет возраст, но к концу 30-х годов она значительно снижается.

Введение

Хотя существует значительный интерес к связи между мужским и женским возрастом и фертильностью, оказалось, что ее трудно оценить из-за изменений сексуального поведения с возрастом и тенденции половых партнеров быть примерно одного возраста (Weinstein and Stark, 1994). Исследование CECOS женщин, подвергшихся искусственному оплодотворению из-за мужского бесплодия, предоставило убедительные доказательства биологического снижения женской фертильности (Fédération CECOS et al ., 1982). В этом исследовании осеменение было приурочено к овуляции, таким образом контролируя поведение во время полового акта. Сравнимых данных о мужской фертильности нет. Сообщалось о снижении частоты зачатия с возрастом мужчин, которое начинается у мужчин в возрасте от 30 до 30 лет (Ford et al ., 2000), но это открытие могло быть артефактом, вызванным определением возраста на момент зачатия, а не чем время попытки забеременеть в ретроспективном анализе времени до наступления беременности (Sallmen and Luukkonen, 2001).Описательные данные о рождаемости, которые корректируются с учетом возраста женщин и продолжительности брака или совместного проживания, показывают снижение мужской фертильности после 40 лет (Anderson, 1975), но продолжительность брака не может адекватно контролировать сексуальное поведение и контролировать влияние возраста женщины могло быть неадекватным (Weinstein and Stark, 1994; Kidd et al ., 2001).

Изучалось также изменение характеристик спермы с возрастом. Преобладающие данные свидетельствуют о более низком качестве спермы у мужчин в возрасте> 50 лет по сравнению с мужчинами в возрасте <30 лет (Kidd et al ., 2001), но есть ограниченные данные о снижении с возрастом в 30-40 лет. Подвижность сперматозоидов — это параметр с наибольшими доказательствами возрастного снижения, даже в относительно молодом возрасте. В одном исследовании сообщается о снижении подвижности после оттаивания у мужчин в возрасте от 30 до 30 лет (Schwartz et al ., 1983). Однако данные противоречивы (Kidd et al ., 2001). Например, анализ 30000 циклов ЭКО у женщин с трубным бесплодием не обнаружил «важных изменений характеристик спермы с возрастом» (Guerin and deMouzon, 1997).Генетические дефекты гамет увеличиваются с возрастом как у мужчин, так и у женщин (Martin and Rademaker, 1987; Risch et al ., 1987; Hassold et al ., 1996). Для женщин этот показатель явно повышается после 35 лет, но для мужчин данные менее очевидны. Как в Великобритании (Британское андрологическое общество, 1999 г.), так и в США (Американское общество репродуктивной медицины, 1998 г.) существуют возрастные ограничения до 40 лет для доноров спермы, чтобы защитить реципиентов от сперматозоидов, которые могут быть генетически дефектными.

Целью данного исследования является оценка влияния мужского и женского возраста на естественную фертильность путем тщательного контроля вариаций в сексуальном поведении. Мы используем данные крупного многонационального европейского проспективного когортного исследования пар, практикующих естественное планирование семьи (Colombo and Masarotto, 2000). Вероятность беременности, связанной с половым актом в определенные дни относительно овуляции, оценивается и сравнивается по возрастным группам. Кроме того, мы исследуем различия между возрастными группами в длине фертильного окна, в течение которого половой акт может привести к клинически определяемому зачатию.

Материалы и методы

Описание дизайна и данных исследования

Данные были взяты из большого международного исследования суточной плодовитости, проведенного в Европе (Colombo and Masarotto, 2000). Протокол исследования был рассмотрен и одобрен институциональными наблюдательными советами Fondazione Lanza (Падуя, Италия) и Джорджтаунского университета (Вашингтон, округ Колумбия, США). Вкратце, в исследование было включено 782 женщины (349 по крайней мере с одной беременностью в прошлом), набранных из семи центров (Милан, Верона, Лугано, Дюссельдорф, Париж, Лондон, Брюссель), предоставляющих услуги по осведомленности о фертильности и естественному планированию семьи.Большинство участвовавших пар пытались избежать беременности. Включенные в исследование женщины были в возрасте от 18 до 40 лет, имели по крайней мере одну менструацию после последнего прекращения грудного вскармливания или родов и в настоящее время не принимали гормональные препараты или препараты, влияющие на фертильность. Кроме того, ни один из партнеров не может иметь проблем с фертильностью, и пары не должны иметь привычки совмещать незащищенный и защищенный половой акт, например используя презервативы в дни фертильности. Участники вели ежедневные записи базальной температуры тела (BBT) и записывали дни, в течение которых происходили половые сношения и менструальные кровотечения.Подробная информация о методах исследования, участниках и исходах беременности была опубликована (Colombo and Masarotto, 2000).

Вкратце, дни овуляции оценивались по ежедневным данным BBT с использованием опубликованных методов (Marshall, 1968; Colombo and Masarotto, 2000). Хотя последний день гипотермии перед постовуляторным повышением базальной температуры тела явно не полностью соответствует высвобождению ооцита, предыдущие данные предполагают, что оценки дня овуляции на основе BBT с высокой вероятностью находятся в пределах ± 1 дня. истинного дня овуляции (Dunson et al ., 1999). Более точные измерения требуют ежедневных анализов мочи или ультразвукового мониторинга, которые в крупных исследованиях непомерно дороги.

Байесовский статистический анализ

Оценка дня овуляции на основе BBT была доступна для 5860 менструальных циклов от 770 женщин. Из них 2539 циклов у 647 женщин имели по крайней мере 1 день с половым актом, зарегистрированным в 10-дневном интервале, начиная с 7 дней до и заканчивая 2 днями после предполагаемого дня овуляции.Этот интервал был выбран в качестве консервативного первого предположения для фертильного окна. Наш анализ основан на 433 выявленных беременностях, которые произошли в этих 2539 циклах, а также на ежедневных записях половых контактов и расчетных днях овуляции.

Поскольку конкретный половой акт, ответственный за беременность, не может быть определен с уверенностью в менструальном цикле, состоящем из нескольких дней с половым актом в окне потенциальной фертильности, мы следовали установленному подходу использования статистической модели для оценки вероятности беременности в конкретный день. (Барретт и Маршалл, 1969; Уилкокс и др. ., 1995, 1998; Dunson et al ., 1999; Коломбо и Масаротто, 2000). Большинство предыдущих оценок вероятностей конкретного дня основывались на опубликованной модели (Schwartz et al ., 1980), которая предполагает, что партии сперматозоидов, введенные в репродуктивный тракт в разные дни, смешиваются, а затем независимо друг от друга соревнуются в попытках оплодотворения. яйцеклетка. Один из основных недостатков оригинального Schwartz et al . Модель заключается в том, что она неявно предполагает, что все пары имеют одинаковую вероятность зачатия, если у них есть половой акт в одно и то же время относительно овуляции.

Расширения Schwartz et al . были разработаны для учета изменчивости фертильности пар (Zhou et al ., 1996; Dunson and Zhou, 2000; Dunson, 2001; Dunson et al ., 2001a, b). В частности, байесовский подход Дансона и Чжоу (2000) учитывает известные предикторы фертильности (например, возраст) и необъяснимую гетерогенность пар с помощью фактора «жизнеспособности цикла», который имеет мультипликативный эффект на вероятность наступления беременности в конкретный день.Альтернативный байесовский подход, разработанный Дансоном (2001), позволяет парам варьировать как вероятность беременности после полового акта в самый фертильный день цикла, так и снижение частоты беременностей в менее фертильные дни. Последний подход более гибкий, поскольку он допускает различия в ширине фертильного интервала, которые отличаются от различий в частоте наступления беременности в самый фертильный день. Поскольку мы заинтересованы в оценке влияния мужского и женского возраста на продолжительность фертильного интервала и вероятность наступления беременности в конкретный день в пределах фертильного окна, наш анализ будет основан на модели Дансона (2001).Различия между возрастными группами проверяются путем оценки апостериорной вероятности ( PP ), при этом PP ≥ 0,95 считается маловероятным случаем.

Поскольку возраст мужчин и женщин-партнеров сильно коррелирован, мы не можем просто включить в модель и мужской, и женский возраст, не столкнувшись с проблемами коллинеарности. Чтобы избежать таких проблем, мы вместо этого включили возраст женщины (классифицированный в соответствии с интервалами 19–26, 27–29, 30–34 и 35–39 лет) и разницу в возрасте между партнерами мужского и женского пола.Было 481, 923, 807 и 328 циклов и 103, 154, 140 и 36 беременностей в соответствующих возрастных категориях. Большинство (76%) мужчин были старше своих партнеров, а средняя разница в возрасте между мужчинами и женщинами составила 2,4 года (SD = 3,5, межквартильный размах = 0,3, 4,4). Наша гипотеза заключалась в том, что влияние мужского возраста будет более выражено среди мужчин старшего возраста с минимальными различиями в фертильности между 20 и 30-летними мужчинами. Чтобы оценить эту гипотезу, мы оценили PP связи между разницей в возрасте и уровнем и продолжительностью фертильности отдельно для мужчин в разных возрастных категориях.

Чтобы завершить байесовскую спецификацию нашей модели, мы выбрали умеренно информативные априорные распределения для исходных параметров фертильности, основанные на опубликованном анализе (Wilcox et al ., 1998), и неинформативные априорные распределения для эффекта возраста. параметры. Затем мы использовали алгоритм Монте-Карло цепи Маркова (Gilks ​​ et al ., 1996) для получения апостериорных сводок каждого из параметров.

Результаты

Не было доказательств того, что продолжительность фертильного интервала зависела от мужского или женского возраста.Расчетный интервал, в течение которого половой акт имел ≥5% шанс привести к беременности, состоял из 6 дней, заканчивающихся в определенный день овуляции, для женщин в каждой возрастной группе с поправкой на возраст их партнера-мужчины. Для женщин первых трех возрастных категорий (19–26, 27–29 и 30–34 лет) расчетный интервал фертильности был одинаковым, независимо от возраста их партнера-мужчины. Для женщин в категории 35–39 лет, имеющих партнеров-мужчин на 5 лет старше, расчетный интервал был на 1 день короче (начинался за 5 дней до установленного дня овуляции).Однако эта разница не была статистически значимой.

Поскольку была выдвинута гипотеза о том, что неоднородность плодовитости пар увеличивается с возрастом, мы рассмотрели модель, которая позволяла степени неоднородности фертильности супружеских пар варьироваться в зависимости от возрастной категории. Полученные апостериорные средние для параметров неоднородности были одинаковыми для разных возрастных категорий, без каких-либо доказательств тенденции к увеличению или уменьшению с возрастом. Поэтому мы упростили наш анализ, сосредоточив внимание на модели с одним параметром неоднородности.

Расчетные вероятности беременности после полового акта в определенный день относительно овуляции для средних женщин в возрасте 19–26, 27–29, 30–34 и 35–39 лет (с их партнерами того же возраста) показаны на Рисунке 1. Вероятность наступления беременности в конкретный день снижалась с возрастом, причем картина была одинаковой для разных возрастных категорий. Чтобы упростить оценку различий между группами, мы сосредоточились на сокращенной модели, которая учитывала возрастные эффекты через фактор жизнеспособности мультипликативного цикла.На основе упрощенной модели, которая дала оценки, согласующиеся с рисунком 1, прогнозировалось, что у женщин в возрасте 27–29 лет в среднем будут более низкие показатели беременности, чем у женщин в возрасте 19–26 лет при эквивалентном времени полового акта ( PP = 0,99). У женщин в возрастных категориях 27–29 и 30–34 лет статистически не различимы показатели, и есть свидетельства снижения между возрастными группами 30–34 и 35–39 лет ( PP = 0,95).

Мы обнаружили, что с поправкой на возраст женщины у мужчин в возрасте 35–39 лет значительно снизилась вероятность наступления беременности в определенный день по сравнению с мужчинами более молодого возраста ( PP > 0.99). На рисунке 2 показаны оценочные вероятности наступления беременности в конкретный день для типичных женщин разных возрастных категорий, имеющих партнеров того же возраста или на 5 лет старше. Для 35-летней женщины с партнером того же возраста вероятность беременности после полового акта только в самый фертильный день составляла 0,29. Эта оценочная вероятность снизилась до 0,18 для 35-летних женщин с 40-летними партнерами.

Контролируя как мужской, так и женский возраст, наблюдалась значительная неоднородность между парами в вероятностях, связанных с конкретным днем, без каких-либо доказательств того, что уровень неоднородности меняется с возрастом.На Рисунке 3 показаны оценочные вероятности наступления беременности в конкретный день для пар в 5-м, 25-м, 50-м, 75-м и 95-м процентилях распределения фертильности среди пар с женщиной в возрасте 27–29 лет и мужчиной того же возраста. Все пары имели низкую вероятность зачатия клинической беременности после полового акта ≥6 дней до овуляции или ≥1 дня после овуляции. Для средней пары (то есть пары, находящейся в 50-м процентиле распределения фертильности) дневные вероятности следовали той же схеме, что и в исследовании ранней беременности в Северной Каролине (Wilcox et al ., 1998). В частности, вероятность увеличивалась до пика 0,37 за 2 дня до овуляции и снижалась после этого. Пиковая вероятность варьировалась от 0,05 для пары в 5-м процентиле распределения населения до 0,83 для пары в 95-м процентиле.

Обсуждение

Длина фертильного окна может уменьшаться с возрастом мужчины, если сперма от пожилых мужчин не остается жизнеспособной так долго в женских половых путях. Текущие оценки фертильного окна показывают, что оно редко превышает 6 дней, причем день овуляции является последним днем.Однако оценки из литературы имеют высокую степень неопределенности и относятся к средним парам, а не к возрастным группам.

Данные, подходящие для оценки вероятности наступления беременности в определенный день, были собраны в британском исследовании пар, использующих естественное планирование семьи в 1960-х годах (Barrett and Marshall, 1969), в исследовании ранней беременности в Северной Каролине, проведенном в 1980-х годах ( Wilcox et al ., 1995), а совсем недавно в нашем многонациональном европейском исследовании суточной оплодотворяемости (Colombo and Masarotto, 2000).Данные более ранних исследований были проанализированы для оценки фертильных дней менструального цикла и вероятности зачатия для конкретных дней (Royston, 1982; Weinberg et al ., 1994; Royston and Ferreira, 1999; Dunson and Weinberg, 2000; Dunson et al ., 2001a). Однако детальная оценка влияния возраста мужчин и женщин на окно фертильности и суточную вероятность беременности оказалась невозможной из-за ограниченного числа участников и зачатий в более ранних исследованиях.Наш набор данных больше, чем в предыдущих исследованиях, с точки зрения количества пар, клинических беременностей и менструальных циклов с ежедневными записями полового акта и менструального кровотечения. Более того, у многих пар был половой акт только в один день в период фертильности, поскольку многие использовали методы осведомленности о фертильности, чтобы избежать зачатия. Эти факторы позволяют более точно оценить вероятность наступления беременности в конкретный день. Кроме того, недавно разработанная статистическая модель предоставляет методологию для этого анализа (Dunson, 2001).

Мы обнаружили, что фертильный период длится ~ 6 дней и заканчивается в день овуляции, что согласуется как с когортами из Северной Каролины, так и с британскими (Dunson et al ., 1999). Сходство с результатами исследования в Северной Каролине, в котором использовался высокоточный суррогат дня овуляции на основе метаболитов гормонов в моче (Baird et al ., 1991), позволяет предположить, что смещение, вызванное ошибкой измерения в нашем маркере на основе BBT овуляция может быть низкой. Мы предположили, что с возрастом мужчины выживаемость сперматозоидов после оплодотворения будет снижаться, что сокращает длину фертильного окна.Расчетный интервал фертильности действительно был на 1 день короче для 40-летних мужчин с 35-летними партнерами по сравнению с 35-летними мужчинами с 35-летними партнерами. Однако эта разница не была статистически значимой.

Как и ожидалось, увеличение женского возраста было тесно связано со снижением фертильности. Было замечено, что вероятность наступления беременности в конкретный день снижается у женщин в возрасте от 20 до 20 лет, что несколько раньше, чем сообщалось в исследовании CECOS женщин с искусственным оплодотворением (Fédération CECOS, 1982).Спад почти на 50% произошел между женщинами в возрасте от 20 до 30 лет. Эти оценки не включают увеличение случаев самопроизвольных абортов, которые очевидны у пожилых женщин, но включают раннюю доклиническую потерю, которая в этих данных неотличима от отсутствия зачатия.

Возможно, наиболее интересным результатом нашего исследования является наблюдаемое снижение фертильности с возрастом мужчин, начиная с конца 30-х годов. Исследования пар, пользующихся услугами вспомогательной репродукции, показывают снижение частоты беременностей с возрастом, начиная с 30 лет, но большинство из них не является статистически значимым (Kidd et al ., 2001). Ограниченные данные для неклинических групп населения предполагают снижение фертильности, начиная с 40-х годов (Anderson, 1975). Наш анализ намного более убедителен, чем предыдущие исследования, потому что он учитывает женский возраст и изменчивость сексуального поведения.

Есть несколько возможных биологических механизмов этого снижения. Достижение клинической беременности зависит от выработки семенниками сперматозоидов, которые могут должным образом созревать, пережить осеменение и прохождение через репродуктивный тракт женщины и оставаться жизнеспособными до тех пор, пока ооцит не станет доступным, не подвергнется капремитации и реакции акросомы, проникнет в блестящую оболочку, оплодотворяется и обеспечивает достаточное количество крови. нормальный генетический материал для раннего развития.Генетические дефекты в виде хромосомных аномалий сперматозоидов увеличиваются с возрастом, и это увеличение можно увидеть уже к 30 годам (Risch et al ., 1987). Это может отрицательно повлиять на функцию сперматозоидов и раннее эмбриональное развитие. Подвижность сперматозоидов может снижаться в этом раннем возрасте (Schwartz et al ., 1983), но, если у мужчины не будет достаточно низкого количества сперматозоидов, вряд ли это само по себе напрямую повлияет на фертильность. Другие характеристики спермы в таком раннем возрасте менее предсказуемы (Schwartz et al ., 1983; Kidd et al ., 2001). Средний уровень ФСГ, по-видимому, увеличивается к 30 годам (Zumoff et al ., 1982), что позволяет предположить, что возрастные изменения в гонадно-гипофизарной оси (Veldhuis, 1999) могут начаться в среднем возрасте. Кроме того, в семенниках и простате наблюдаются морфологические изменения, которые могут отрицательно повлиять как на выработку спермы, так и на биохимические свойства спермы (Hermann et al ., 2000). Хотя сообщалось о нескольких возрастных различиях в биохимии спермы (Schirren et al ., 1977), недавно идентифицированные вещества, такие как пептид, способствующий оплодотворению, который может иметь решающее значение для функции сперматозоидов (Fraser and Adeoya-Osiguwa, 2001), не исследовались. Каким бы ни был механизм, снижение фертильности с возрастом у мужчин в этих здоровых парах предполагает, что «перепроизводство» мужской гамет не полностью защищает от репродуктивной недостаточности.

Это исследование также документально подтверждает огромную неоднородность фертильности среди здоровых пар, не учитываемую по возрасту. Межквартильный диапазон вероятности беременности в пиковый день фертильного окна простирается от 20% вероятности беременности до 60% вероятности беременности.Эпидемиологические исследования выявили некоторые факторы, связанные с этой вариабельностью фертильности, включая пренатальное воздействие, историю болезней, передаваемых половым путем, курение и профессиональные воздействия (Bonde, 1999; Baird and Strassmann, 2000), но большая часть этой неоднородности остается необъясненной.

Рисунок 1.

Вероятность клинической беременности после полового акта в определенный день относительно овуляции для женщин со средней фертильностью в возрасте 19–26, 27–29, 30–34 и 35–39 лет (European Study of Daily Fecundability, 433 беременности) с поправкой на возраст партнера-мужчины.

Рисунок 1.

Вероятность клинической беременности после полового акта в определенный день относительно овуляции для женщин со средней фертильностью в возрасте 19–26, 27–29, 30–34 и 35–39 лет (Европейское исследование суточной плодовитости , 433 беременностей) с поправкой на возраст партнера-мужчины.

Рисунок 2.

Вероятность клинической беременности после полового акта в определенный день относительно овуляции для женщин со средней фертильностью в возрасте 19–26, 27–29, 30–34 и 35–39 лет, имеющих партнеров того же возраста или На 5 лет старше.

Рисунок 2.

Вероятность клинической беременности после полового акта в определенный день относительно овуляции для женщин со средней фертильностью в возрасте 19–26, 27–29, 30–34 и 35–39 лет, имеющих партнеров того же возраста или старше на 5 лет.

Рисунок 3.

Вероятность клинической беременности после полового акта в данный день относительно овуляции (день 0) для пар в 5-м, 25-м, 50-м, 75-м и 95-м процентилях распределения фертильности среди пар в возрасте от 27 до 27 лет. 29 лет.

Рисунок 3.

Вероятность клинической беременности после полового акта в данный день относительно овуляции (день 0) для пар в 5-м, 25-м, 50-м, 75-м и 95-м процентилях распределения рождаемости среди пар в возрасте 27 лет. –29 лет.

Список литературы

Американское общество репродуктивной медицины (

1998

) Рекомендации по терапевтическому осеменению доноров: сперма.

Fertil. Стерил.

,

70

(доп.3),

1С

–3С.

Андерсон, Б.А. (

1975

) Возраст мужчин и фертильность. Результаты из Ирландии до 1911 года.

Население. Показатель.

,

41

,

561

–567.

Baird, D.D. и Штрассманн Б. (2000) Оплодотворяемость женщин и факторы, влияющие на нее. В Goldman, M.B. и Хэтч, M.C. (ред.), Women’s Health . Academic Press, Нью-Йорк, стр. 126–137.

Бэрд, Д.Д., Вайнберг, К.Р., Уилкокс, А.Дж. и др. . (

1991

) Использование соотношения эстрогена и метаболитов прогестерона в моче для определения дня овуляции.

Статист. Med.

,

10

,

255

–266.

Barrett, J.C. и Marshall, J. (

1969

) Риск зачатия в разные дни менструального цикла.

Поп. Stud.

,

23

,

455

–461.

Bonde, J.P. (

1999

) Профессиональный риск для мужской репродуктивной системы.

Внутр. Arch. Ок. Environ. Здравоохранение

,

72

,

135

–141.

Британское андрологическое общество (

1999

) Руководство Британского андрологического общества по скринингу доноров спермы для донорского осеменения.

Hum. Репродукция.

,

14

,

1823

–1826.

Коломбо Б. и Масаротто Г. (

2000

) Ежедневная оплодотворяемость: первые результаты из новой базы данных.

Demogr. Res.

,

3

,

5

.

Дансон, Д. (

2001

) Байесовские модели для различения эффектов на уровень и продолжительность фертильности в менструальном цикле.

Биометрия

,

57

,

1067

–1073.

Дансон, Д. и Вайнберг, К.Р. (

2000

) Моделирование фертильности человека при наличии ошибки измерения.

Биометрия

,

56

,

288

–292.

Дансон, Д. и Чжоу, Х. (

2000

) Байесовское моделирование фертильности и бесплодия.

J. Am. Статист. Ассистент.

,

95

,

1054

–1062.

Дансон, Д. Б., Бэрд, Д. Д., Уилкокс, А. Дж. и Weinberg, C.R. (

1999

) Вероятность наступления клинической беременности в зависимости от дня на основе двух исследований с несовершенными показателями овуляции.

Hum. Репродукция.

,

14

,

1835

–1839.

Дансон, Д. Б., Вайнберг, К. Р., Бэрд, Д. Д., Кеснер, Дж. и Уилкокс, А.Дж. (

2001

) Оценка фертильности человека с использованием нескольких маркеров овуляции.

Статист. Med.

,

20

,

965

–978.

Дансон, Д. Б., Вайнберг, К. Р., Бэрд, Д. Д., Кеснер, Дж. и Уилкокс, А.Дж. (

2001

) Моделирование множественной овуляции, оплодотворения и выживания эмбрионов.

Биостатистика

,

2

,

131

–145.

Fédération CECOS, Schwartz, D. and Mayaux, M.J. (

1982

) Плодовитость женщин как функция возраста: результаты искусственного оплодотворения у 2193 нерожавших женщин с азооспермными мужьями.

N. Engl. J. Med.

,

306

,

404

–406.

Ford, WCL, North, K., Taylor, H., Farrow, A., Hull, MGR, Golding, J. и исследовательская группа ALSPAC (

2000

) Увеличение возраста отца связано с задержкой зачатия в большой популяции фертильных пар: свидетельство снижения плодовитости у пожилых мужчин.

Hum. Репродукция.

,

15

,

1703

–1708.

Фрейзер, Л. и Adeoya-Osiguwa, S.A. (

2001

) Пептид, способствующий оплодотворению — возможный регулятор функции сперматозоидов in vivo .

Витам. Horm.

,

63

,

1

–28.

Гилкс, У.Р., Ричардсон, С. и Шпигельхальтер, Д.Дж. (ред.) (1996) Монте-Карло цепи Маркова на практике . CRC Press, Бока-Ратон, Флорида.

Guerin, J.F. и deMouzon, J. (

1997

) Возраст отца и фертильность.

Контрацепт. Fertil. Секс.

,

25

,

515

–518.

Хассольд, Т., Абруццо, М., Адкинс, К., Гриффин, Д., Меррелл, М., Милли, Э., Сакер, Д., Шен, Дж. И Сарагоса, М. (

1996

) Анеуплоидия человека: частота возникновения, происхождение и этиология.

Environ. Мол. Мутаген.

,

28

,

167

–175.

Герман, М., Унтергассер, Г., Рампольд, Х. и Бергер, П. (

2000

) Старение мужской репродуктивной системы.

Exp. Геронтол.

,

35

,

1267

–1279.

Кидд, С.А., Эскенази, Б. и Вайробек, А.Дж. (

2001

) Влияние возраста мужчин на качество спермы и фертильность: обзор литературы.

Fertil. Стерил.

,

75

,

237

–248.

Маршалл, Дж. (

1968

) Полевое испытание метода регулирования родов с помощью базальной температуры тела.

Ланцет

,

2

,

8

–10.

Мартин Р. Х. и Радемейкер А. В. (

1987

) Влияние возраста на частоту хромосомных аномалий сперматозоидов у нормальных мужчин.

г. J. Hum. Genet.

,

41

,

484

–492.

Risch, N., Reich, E.W., Wishnick, M.M. и Маккарти, Дж. (

1987

) Спонтанная мутация и перентальный возраст у людей.

г. J. Hum. Genet.

,

41

,

218

–248.

Royston, J.P. (

1982

) Базальная температура тела, овуляция и риск зачатия, с особым упором на продолжительность жизни сперматозоидов и яйцеклеток.

Биометрия

,

38

,

397

–406.

Ройстон, Дж. П. и Феррейра, А. (

1999

) Новый подход к моделированию ежедневных вероятностей зачатия.

Биометрия

,

55

,

1005

–1013.

Саллмен М. и Луукконен Р. (

2001

) Является ли наблюдаемая связь между увеличением возраста отца и задержкой зачатия артефактом?

Hum. Репродукция.

,

16

,

2027

–2031

Schwartz, D., MacDonald, P.D.M., and Heuchel, V. (

1980

) Оплодотворяемость, частота полового акта и жизнеспособность яйцеклеток.

Поп. Stud.

,

34

,

397

–400.

Шварц Д., Майо М.Дж., Спира А., Москато М.Л., Жуанне П., Чиглик Ф. и др. . (

1983

) Характеристики спермы в зависимости от возраста у 833 фертильных мужчин.

Fertil. Стерил.

,

39

,

530

–535.

Ширрен, К., Лаудан, Г., Хартманн, Э. и Хайнце, И. (

1977

) Исследования корреляции морфологических и биохимических параметров эякулята человека при различных андрологических диагнозах; 2-й отчет: биохимические показатели.

Андрология

,

9

,

95

–105.

Veldhuis, J.D. (

1999

) Недавние исследования нейроэндокринных механизмов старения мужской оси гипоталамус-гипофиз-гонад.

Дж. Андрол.

,

20

,

1

.

Вайнштейн, М. и Старк, М. (

1994

) Поведенческие и биологические детерминанты плодовитости.

Ann. NY Acad. Sci.

,

709

,

128

–144.

Вайнберг, К., Gladen, B.C. и Уилкокс, А.Дж. (

1994

) Модели, связывающие время полового акта с вероятностью зачатия и полом ребенка.

Биометрия

,

50

,

358

–367.

Wilcox, A.J., Weinberg, C.R., Baird, D.D. (

1995

) Время полового акта в связи с овуляцией: влияние на вероятность зачатия, выживаемость беременности и пол ребенка.

N. Engl. J. Med.

,

333

,

517

–521.

Wilcox, A.J., Weinberg, C.R., Baird, D.D. (

1998

) Постовуляторное старение человеческого ооцита и недостаточность эмбриона.

Hum. Репродукция.

,

13

,

394

–397.

Чжоу, Х. Б., Вайнберг, К. Р., Уилкокс, А. Дж. и Бэрд, Д. (

1996

) Модель случайных эффектов для жизнеспособности цикла в исследованиях фертильности.

J. Am. Статист. Ассистент.

,

91

,

1413

–1422.

Зумофф, Б., Стрейн, Г.В., Крим, Дж., О’Коннор, Дж., Розенфельд, Р.С., Левин, Дж., И Фукусима, Д.К. (

1982

) Возрастные изменения средней 24-часовой концентрации андрогенов, эстрогенов и гонадотропинов в плазме у здоровых взрослых мужчин.

J. Clin. Эндокринол. Метаб.

,

54

,

534

–538.

© Европейское общество репродукции человека и эмбриологии

Что каждая женщина должна знать об овуляции

Опубликовано 8 июня 2018 г.

Овуляция — одно из самых важных, но чаще всего неправильно понимаемых событий менструального цикла.

В 2014 году Fertility and Sterility опубликовало исследование, в котором исследователи опросили 1000 женщин, чтобы выяснить, что они знают о своем теле и менструальном цикле, и результаты оказались удивительными! Исследователи обнаружили, что почти 40% опрошенных женщин не понимали процесс овуляции, менструальный цикл или роль, которую эти процессы играют в их здоровье и способности зачать ребенка.

Важно понимать, как работает наш организм! Знание того, как работает овуляция, может облегчить вам беременность (или избежать беременности, пока вы не будете готовы) и даже может помочь вам более продуктивно поговорить с врачом о ваших симптомах.Читайте ответы на некоторые общие вопросы об овуляции.

Что такое овуляция?

Овуляция — это выход зрелой яйцеклетки из яичника. Это происходит один раз в месяц, примерно в середине менструального цикла с момента начала менструации до наступления менопаузы.

Фактически, вы рождаетесь со всеми яйцеклетками, которые когда-либо были в ваших яичниках. После полового созревания каждый месяц будет набираться группа яиц. Обычно одна (или две в случае разнояйцевых близнецов) созревает, а остальная часть этой группы яиц реабсорбируется в организме.Количество яиц будет продолжать уменьшаться, пока вы не дойдете до менопаузы, когда овуляция полностью прекратится. Когда вы достигаете менопаузы, появляется немало симптомов, включая головные боли и приливы. Это потому, что в это время с вашим телом происходит много изменений. Если вы страдаете от этого ежедневно, вам следует обратиться за помощью в гинекологию, например Advanced Gynecology gyngeorgia.com.

Как происходит овуляция?

Ваш менструальный цикл длится от начала одной менструации до начала следующей и длится в среднем около 28 дней, хотя нормальным считается от 23 до 35 дней.

В начале цикла яйцеклетка начинает развиваться внутри заполненного жидкостью мешочка, называемого фолликулом. По мере роста фолликула и созревания яйцеклетки уровень эстрогена увеличивается, что приводит к утолщению слизистой оболочки матки. Это называется фолликулярной фазой менструального цикла.

Когда яйцеклетка созревает, происходит выброс другого гормона (лютеинизирующего гормона или ЛГ), вызывающий овуляцию или высвобождение яйцеклетки из фолликула яичника. Затем яйцеклетка перемещается по фаллопиевой трубе к матке, и если сперматозоид не оплодотворяет яйцеклетку в фаллопиевой трубе, яйцеклетка разлагается и реабсорбируется.

Как долго яйцо остается «годным» после овуляции?

Яйцеклетка обычно жизнеспособна или «хороша» в течение примерно 12-24 часов после овуляции. После этого яйцеклетка больше не может оплодотворяться или приводить к беременности.

Когда лучше всего заниматься сексом, чтобы забеременеть?

Лучшее время для секса при попытке зачать ребенка — это два дня до овуляции. Сперма может выжить в организме до 4 или 5 дней, но яйцеклетка жизнеспособна только около 24 часов.Занятие сексом на несколько дней раньше означает, что сперма уже будет в теле, когда яйцеклетка будет выпущена.

Могу ли я забеременеть во время менструации?

Да! Если у вас более короткие циклы и вы занимаетесь сексом ближе к концу менструации, сперматозоиды могут выжить в вашем теле до тех пор, пока не произойдет овуляция. Важно всегда использовать противозачаточные средства, если вы не готовы к беременности, независимо от того, где вы находитесь в своем цикле.

Есть ли у меня овуляция, если у меня регулярные месячные?

Обычно, но не обязательно.Возможны нерегулярные, легкие мажущие выделения или регулярные тяжелые месячные, даже если у вас нет овуляции. Многие женщины с удивлением обнаруживают, что у них нет овуляции или что у них проблемы с фертильностью, хотя у них регулярные периоды.

Как работают наборы для овуляции?

Наборы для овуляции тестируют прилив ЛГ, который происходит за 24–36 часов до овуляции. Когда вы получаете положительный результат теста, это означает, что у вас вот-вот начнется овуляция, и у вас самое плодородное время.

Лучше начинать тестирование за несколько дней до того, как вы думаете, что у вас начнется овуляция. Также важно не забывать проводить тестирование в одно и то же время каждый день, хотя фактическое время не так важно. Вы можете понять это, посмотрев, как долго ваш цикл, и вычтя 14 дней. Например, если ваш цикл длится 28 дней, у вас, вероятно, овуляция около 14 дня, и вам следует начать тестирование за несколько дней до этого, около 10 дня.

Важно проконсультироваться с врачом, если вы никогда не заболеете. положительный результат теста на ЛГ, или если вы всегда получаете положительный результат.Обе ситуации могут указывать на то, что что-то происходит с вашей овуляцией и фертильностью и требует проверки.

Что такое боль при овуляции?

Некоторые женщины испытывают некоторый дискомфорт ближе к середине цикла. Это также известно как mittelschmerz, что в переводе с немецкого означает «средняя боль». Некоторые женщины не испытывают дискомфорта во время овуляции, но другие могут заметить покалывание, тупую или острую боль с одной стороны. Овуляция может быть очень короткой или длиться до суток.Другие признаки овуляции могут включать:

• Вздутие живота
• Кровянистые выделения
• Повышенные выделения из влагалища

Если у вас есть дополнительные вопросы относительно вашей фертильности или репродуктивного здоровья, свяжитесь с Aspire Fertility, чтобы узнать больше о методах лечения бесплодия, доступных в нашем Хьюстоне, Даллас , или в Атланте.

Нерегулярные периоды? Давайте обсудим ановуляцию

Получить необходимую помощь легко.

Обратитесь к ближайшему к вам поставщику услуг Premier Physician Network.

В то время как многие женщины считают свой месячный цикл загадочным, некоторые также борются с тем, что он совершенно непредсказуем. Если у вас нерегулярные периоды (то есть вы не можете полагаться на то, что менструальный цикл начинается каждые 21–36 дней), скорее всего, у вас нет овуляции или у вас нерегулярная овуляция.Около 30 процентов проблем бесплодия вызваны отсутствием овуляции или, если использовать технические термины: олиго или ановуляция.

Что такое ановуляция?

Овуляция — это когда ваше тело выпускает яйцеклетку, которую можно оплодотворять, и вы можете забеременеть. Обычно это происходит через 11–21 день после первого дня менструации. Если вы можете предсказать, что у вас будут менструации каждые 24–32 дня, скорее всего, у вас овуляция. С другой стороны, когда у вас нет овуляции и у вас, скорее всего, вообще не будет менструального цикла, это называется ановуляцией.Если у вас нерегулярные периоды, возможно, вы имеете дело с олиговуляцией. И, к сожалению, вы тоже можете иметь дело с бесплодием.

У вас все еще могут быть месячные, даже если у вас нет овуляции. (Технически это не менструация, но практически вы все еще имеете дело с кровотечением.) Ваши месячные начинаются, когда эндометрий или слизистая оболочка матки нарастает и исчезает через 12-16 дней после овуляции. Но если у вас не произойдет овуляция, эндометрий все равно может пролиться и вызвать кровотечение, когда он не может поддерживать себя или когда ваш уровень эстрогена падает.

Если у вас нерегулярные периоды, возможно, у вас олиговуляция. И, к сожалению, вы тоже можете иметь дело с бесплодием.

Что вызывает ановуляцию?

Вот наиболее частые причины ановуляции:

• Синдром поликистозных яичников (СПКЯ): 70% ановуляции вызвано СПКЯ. Обычно это проявляется в позднем подростковом возрасте. Повышение уровня тестостерона может вызвать прыщи, лишние волосы на теле и менструальный цикл продолжительностью более 35 дней.
• Функциональная гипоталамическая аменорея (FHA) : Женщины с недостаточным весом, страдающие расстройством пищевого поведения или чья жизнь связана с экстремальными физическими упражнениями, могут бороться с FHA.
• Уменьшение яичникового резерва (DOR) : Поскольку женщины рождаются со всеми яйцеклетками, которые у них когда-либо будут, у некоторых женщин будет меньше яйцеклеток по разным причинам (генетическим, медицинским, хирургическим и т. Д.). Это снижает вероятность овуляции и зачатия.
• Проблемы с гипоталамусом и гипофизом : Эти железы в головном мозге контролируют гормоны овуляции, включая дисфункцию щитовидной железы или гиперпролактинемию.
• Преждевременная менопауза (или преждевременная недостаточность яичников): это заболевание возникает, когда у женщины выходят из строя яичники до того, как ей исполнится 40 лет. Хотя иногда это и необъяснимо, это также может быть вызвано химиотерапией или лучевой терапией.
• Менопауза : Менопауза наступает в возрасте около 50 лет, когда яичники естественным образом сокращаются и прекращают овуляцию.

Что происходит при хронической ановуляции?

Многие методы лечения ановуляции просты и эффективны.

• Лечение конкретных причин : Если врач может точно определить конкретную причину ановуляции, ее можно легко вылечить. Например, нездоровая масса тела — избыточная или недостаточная — может вызвать ановуляцию. Правильный вес может иметь огромное значение. Такие проблемы, как гиперпролактинемия (уровень гормона пролактина в крови выше нормы) и гипотиреоз, можно лечить с помощью лекарств.
• Медикаментозное стимулирование овуляции : У врачей есть много различных лекарств, которые они могут использовать для стимуляции овуляции
• Хирургическое стимулирование овуляции : Врачи могут использовать малоинвазивную хирургическую технику, называемую лапароскопией, для устранения проблем с яичниками.

К сожалению, некоторые причины ановуляции не поддаются лечению. Но будь что будет, вы не одиноки. Поговорите со своим врачом. Окружите себя людьми, которые слушают и могут вас поддержать. Несмотря ни на что, у вас есть все необходимое, чтобы с этим справиться.

Получить необходимую помощь легко.

Обратитесь к ближайшему к вам поставщику услуг Premier Physician Network.

Источник: Национальные институты здравоохранения; Центры по контролю и профилактике заболеваний; Американская ассоциация беременности; Epigee Woman’s Health

Все, что вам нужно знать о цикле овуляции

Иллюстрация: Ника Патрисио

Что происходит при овуляции?

Каждый месяц один из ваших яичников выпускает зрелую яйцеклетку, которая затем перемещается по одной из ваших фаллопиевых труб.В случае оплодотворения яйцеклетки слизистая оболочка матки утолщается. Если он оплодотворяется, он спускается в матку и оседает в богатой слизистой оболочке. Яйцо выживает только от 12 до 24 часов. Если это не оплодотворение, вы потеряете слизистую оболочку матки (то есть у вас начнутся месячные).

Какие дни у меня самые плодородные?

Большинство женщин наиболее плодовиты в течение пяти дней до овуляции и в день овуляции (используйте этот калькулятор , чтобы определить наиболее фертильные дни).Хотя продолжительность цикла овуляции может варьироваться, овуляция обычно происходит за 14 дней до начала следующей менструации. Трудно точно определить, когда яйцеклетка будет выпущена, но поскольку сперма может оставаться в течение семи дней после того, как вы занимаетесь сексом, лучший вариант для зачатия — это регулярно заниматься сексом с 11 по 16 день (считайте первый день после секса). ваш период как День 1).

Как я узнаю, что у меня овуляция?

Некоторые женщины утверждают, что чувствуют это (как боль в спине или спазмы с одной стороны тела).Если у вас действительно регулярные периоды, овуляция будет происходить примерно в одно и то же время каждый месяц (плюс-минус день или два). Но если вы только что прекратили принимать оральные контрацептивы, вам понадобится несколько месяцев, чтобы определить свой цикл овуляции. Некоторые женщины полагаются на наборы для прогнозирования овуляции (вы можете найти их в аптеке рядом с тестами на беременность), ищут изменения в цервикальной слизи (она меняется с сухой на более влажную и более четкую, когда вы собираетесь овулировать) или составляют график их базальная температура тела (BBT), что означает измерение температуры тела орально, когда тело находится в состоянии покоя.Используя базальный термометр (они более чувствительны, чем обычные), снимайте показания в одно и то же время каждое утро, прежде чем вставать с постели. Немного более высокая температура (от половины градуса до 8/10 градуса) указывает на то, что у вас, вероятно, овуляция произошла в течение последних 12-24 часов. После нескольких месяцев составления графиков вы лучше узнаете особенности своего тела и сможете с большей точностью предсказать наиболее благоприятные периоды фертильности — и лучшие дни для секса. Существуют также бесплатные онлайн-графики и приложения, которые вы можете использовать для построения графика температуры с течением времени.Интересный факт: после зачатия температура вашего тела остается повышенной на протяжении всей беременности.

Могу ли я забеременеть во время менструации?

Да. Вряд ли, но возможно. Сперма может жить в фаллопиевых трубах пять или шесть дней. Если у вас короткий цикл овуляции (около 22 дней вместо 28 дней) или вы склонны к очень длительным периодам и заниматься сексом в последний день менструации, сперматозоиды могут выжить до тех пор, пока во время овуляции не выйдет яйцеклетка. Также важно отметить, что у некоторых женщин может быть прорывное кровотечение (также известное как кровянистые выделения) в середине цикла, и они ошибочно думают, что это их период (кровянистые выделения и овуляция могут происходить одновременно).Помните, что если вы отказываетесь от контроля над рождаемостью после многих лет приема гормональных контрацептивов, может потребоваться некоторое время, чтобы ваш естественный цикл отрегулировался, а вы узнали, что типично для вашего тела.

Каковы мои шансы забеременеть каждый месяц?

Статистика зачатий по месяцам зависит от возраста, в котором женщина пытается забеременеть. Обычно чем вы моложе, тем выше вероятность зачатия каждый месяц. Тем не менее, вероятность зачатия у женщины 25 лет и младше в каждом цикле овуляции составляет лишь 20-25 процентов, и с этого момента статистика падает.К 30 годам вероятность зачатия составляет 15 процентов в месяц; к 35 годам статистика составляет менее 10 процентов.

Традиционно женщинам говорили, что они должны обратиться к врачу-репродуктологу после 12 месяцев точно рассчитанного незащищенного полового акта, если они еще не заметили появления второй линии. Но Ким Гарбедян, специалист по фертильности из Ханнамского центра фертильности в Торонто, говорит, что многие врачи считают, что женщины должны пройти обследование после шести месяцев попыток.«Женщинам старше 35 лет или с факторами риска бесплодия, такими как история эндометриоза или инфекций, передаваемых половым путем, или семейный анамнез ранней менопаузы, обязательно следует обратиться за помощью после шести месяцев попыток», — говорит она. «Я также считаю, что женщинам с нерегулярным циклом следует обратиться к врачу-репродуктологу для предварительной консультации, прежде чем даже пытаться забеременеть».

Как работают наборы для овуляции?

Наборы для прогнозирования овуляции , или OPK, как их часто называют на форумах и веб-сайтах, пытающихся зачать ребенка, — это простой способ для женщин отслеживать свои потенциальные даты овуляции.Стандартные наборы работают, обнаруживая выброс лютеинизирующего гормона (ЛГ) в моче, который возникает при овуляции. Ожидается, что овуляция произойдет в течение 24–36 часов после обнаружения всплеска ЛГ, поэтому вам следует начинать тестирование в дни, предшествующие ожидаемой фертильности, чтобы не пропустить окно. Расширенные OPK также будут измерять уровень эстрогена, чтобы помочь вам определить время пиковой нагрузки для полового акта.

«Наборы для определения овуляции мочи могут быть такими же точными, как анализ крови для определения ЛГ», — говорит Гарбедян.«Однако женщины с нерегулярным циклом, такие как женщины с синдромом поликистозных яичников, плохим резервом яичников или высоким исходным уровнем ЛГ, могут испытывать трудности при их использовании — они потенциально могут получить ложноположительные результаты». Для этих женщин отслеживание уровня ЛГ в сочетании с ультразвуковым контролем фолликулов является более точным при обнаружении овуляции.

Боль при овуляции — это нормально?

« Боль при овуляции или« миттельшмерц »- это односторонняя боль в середине цикла, которая возникает примерно во время овуляции», — объясняет Гарбедян.(«Mittelschmerz» происходит от немецких слов «средний» и «боль».) Это довольно распространенное явление, и это может быть тупая боль или резкий приступ боли, который может длиться от нескольких минут до 24 часов. Обычно она легкая, и ее можно эффективно лечить с помощью безрецептурных болеутоляющих, но некоторые женщины сталкиваются с более сильной болью, которая может потребовать оценки врача.

Нет однозначного ответа, почему возникает боль. Некоторые считают, что это увеличение яйцеклетки перед выпуском, в то время как другие предполагают, что дискомфорт связан с регулярным кровотечением, которое женщина испытывает в яичнике во время овуляции.

Если боль сильная или усиливается, влияет на повседневную деятельность или плохо реагирует на лекарства, отпускаемые без рецепта, ее следует исследовать, — говорит Гарбедян. Постарайтесь вести журнал своих менструальных циклов, отмечая, когда возникает боль — эта информация в сочетании с осмотром и другими диагностическими тестами поможет вашему врачу определить, виновато ли что-то еще в болезненности. Немедленно обратитесь к врачу, если боль длится дольше суток или сопровождается лихорадкой, рвотой или болью при мочеиспускании.

Какая связь между овуляцией и температурой?

Многие женщины составляют график своей базальной температуры тела, чтобы правильно рассчитать время полового акта для каждого цикла — это означает, что женщина должна измерять свою температуру каждое утро перед тем, как вставать, чтобы обнаружить крошечные сдвиги в основных показаниях температуры своего тела. Базовая температура без овуляции у женщины составляет от 36,2 до 36,5 ° C, но ее BBT будет опускаться ниже исходного уровня в один день и подниматься выше следующего сразу во время овуляции.(Некоторые женщины, однако, могут вообще не окунуться. Температура может немного повыситься — примерно менее чем на полградуса — во время овуляции. Если у вас была немного более высокая температура в течение более трех дней, вы можете предположить, что овуляция произошла.)

Теоретически яйцо высвобождается примерно во время погружения. «После овуляции желтое тело выделяет гормон, называемый прогестероном, который действует на гипоталамус — термостат тела — для повышения температуры тела», — говорит Гарбедян.«Но этот тип мониторинга действительно помогает женщинам только ретроспективно подтвердить овуляцию, потому что более высокие показатели BBT после овуляции происходят слишком поздно, чтобы быть полезными для определения времени полового акта».

Ежедневные показания температуры будут оставаться высокими вплоть до начала менструации; если вы забеременеете, температура будет оставаться высокой еще долго после 14-дневной отметки, когда у вас должны начаться месячные.

Все говорят, что беременность длится девять месяцев, но на самом деле это 40 недель, что больше похоже на 10 месяцев! В целом, чтобы вырастить и вынашивать ребенка, требуется около 280 дней, но трудно определить точный день зачатия (сперматозоиды могут оставаться в репродуктивной системе в течение нескольких дней после того, как вы занимаетесь сексом).Кроме того, 40 недель — это всего лишь средний срок: некоторые младенцы ждут 42 недели, прежде чем они сделают свой большой дебют. Интересный факт: неделя вашего последнего периода и неделя, когда вы овулировали, включены в 40 недель, поэтому, если вы начнете роды в срок, вашему ребенку на самом деле всего 38 недель.

Многие врачи используют метод, который звучит как задача теста по математике: возьмите первый день последней менструации, добавьте семь дней и вычтите три месяца. (Например, если у вас была последняя менструация 1 марта, вы должны добавить семь дней, чтобы получить 8 марта, а затем вернуться на три месяца назад.8 февраля, 8 января, 8 декабря — это ваш срок!)

Даже если вам кажется, что вы знаете точную дату зачатия, некоторые врачи предпочитают проводить ультразвуковое исследование, которое помогает им определить срок беременности плода. В начале первого триместра техник может использовать трансвагинальную палочку, если матка находится глубоко в тазу или если у женщины избыточный вес, чтобы получить изображение крохотного ребенка (на этом этапе он больше похож на маленькую каплю или боб. ). Обычно УЗИ проводят над животом.

Подробнее:
Как подготовить свое тело к беременности
Лучшие позы для секса для беременности
15 признаков того, что вы беременны

Подробнее о беременности
//

вещей, которые каждая женщина должна знать о процессе овуляции

Большинство пар, желающих зачать ребенка, добиваются успеха без каких-либо проблем, но другие сталкиваются с трудностями.

Некоторые пары пытаются рассчитать время с помощью домашних тестов, чтобы проверить точную дату овуляции, но для того, чтобы сделать это эффективно, важно понимать, что такое овуляция, что такое период овуляции, процесс овуляции и многое другое. Эта информация также важна для женщин, которые не планируют беременность, но хотят быть в курсе меняющихся потребностей своего тела в течение месяца.

Ниже мы объясняем менструальный цикл.

Что такое овуляция?

Овуляция — это когда яйцеклетка выходит из яичника и попадает в маточную трубу.Если после секса пара встречается со спермой, которая проходит через шейку матки, происходит процесс оплодотворения яйцеклетки, а затем оплодотворенная яйцеклетка путешествует в течение трех-четырех дней, пока не достигнет матки и не укоренится в ней.

Какой период овуляции?

Овуляция происходит примерно за 14 дней до предстоящей менструации. Для женщины, у которой менструация каждые 28 дней, овуляция происходит примерно на 14-й день от начала предыдущего менструального цикла.У женщин с более длительными менструациями, то есть у женщин, у которых менструация каждые 32 дня, овуляция произойдет позже, примерно с 16 по 18 день. с начала предыдущего цикла.

Когда менструация нерегулярная, очень сложно определить, когда произойдет овуляция. Существуют состояния, например, у женщин с поликистозом яичников, при которых овуляция происходит нечасто или не происходит вообще, даже если у них ежемесячные кровотечения. Нерегулярное кровотечение может быть вызвано нестабильностью эндометрия и не обязательно вызывает овуляцию.

Можно ли забеременеть только в дни самой овуляции?

Некоторые женщины считают, что овуляция у них происходит на 12-й или 16-й день, даже если у них регулярные месячные каждые 28 дней.В этих случаях важно понимать, что, поскольку сперматозоиды могут жить в непосредственной близости от шейки матки и матки около 72 часов, а продолжительность жизни яйцеклетки составляет около 24 часов, это оптимальное время встречи для женщины, чтобы забеременеть. То есть они могут забеременеть в это время, если занимаются сексом, но это не обязательно означает, что овуляция произошла на 12-й день, но что сперматозоиды все еще активны в организме женщины и могут оплодотворить яйцеклетку, когда овуляция произойдет на 14 день.

То есть, занятие сексом за два дня до овуляции или за два дня после нее позволяет оплодотворение и зачатие беременности. Это особенно важно для пар, которые хотят избежать беременности и полагаются на метод безопасных дней, который является действительно неточным.

Соответственно, женщинам, у которых нерегулярные менструации, например, раз в 35 дней, и которые хотят забеременеть, рекомендуется заниматься сексом на регулярной основе. Если после года попыток вы все еще не ожидаете, обратитесь к гинекологу.Женщинам с еще более отдаленными менструациями не следует ждать год до начала расследования. Обратитесь к врачу прямо сейчас, потому что, как уже говорилось, без овуляции нельзя забеременеть.

Кроме того, отдаленные циклы требуют уточнения, даже если вы не хотите забеременеть, чтобы предотвратить заболевание эндометрия с возрастом. Проконсультируйтесь с гинекологом по поводу таблеток или лечения, регулирующего менструацию.

Чувствуете овуляцию?

Некоторые женщины жалуются на такие симптомы, как застой в груди, вздутие живота и боль внизу живота, даже если у них нет менструации.Прежде чем идти к врачу из-за опасений того или иного заболевания, попробуйте подсчитать, находитесь ли вы в стадии овуляции. Некоторые женщины «чувствуют овуляцию», то есть они испытывают боль во время овуляции, которая связана с болью самого менструального цикла. Это объясняется очень слабым кровотечением, которое может возникнуть, когда яйцеклетка выходит из яичника. После овуляции начинается секреция другого гормона, называемого прогестероном, из той же области яичника, из которой вылупилось яйцо.Этот гормон подготавливает слизистую оболочку матки к тому, чтобы беременность закрепилась, и вместе с этим может вызывать побочные эффекты, такие как застой в груди, ощущение вздутия живота и тому подобное.

Есть ли разные выделения во время овуляции?

На протяжении всего цикла до менструации и в зависимости от количества гормонов, выделяемых женщиной, выделения и их характер варьируются. После менструации, по мере развития фолликула в яичнике, уровень гормона эстрогена повышается.Этот гормон утолщает слизистую оболочку матки и подготавливает ее к имплантации плода и в то же время увеличивает прозрачные, прозрачные и водянистые выделения из влагалища. После овуляции характер выделений меняется на густые и мутные под действием прогестерона. Как правило, выделения из влагалища всегда есть, но выделения зеленого / желтого цвета, смешанные с кровью или имеющие неприятный запах, требуют обследования.

В заключение, сочетание нормального развития фолликула в яичнике, подготовки слизистой оболочки матки, овуляции и своевременной встречи со спермой, миграции в матку и прибытия оплодотворенной яйцеклетки в полость матки в подходящее время для прогестерона. поднимаются, являются важными партнерами в беременности.

Доктор Эйнат Шалом Паз — директор отделения ЭКО в Медицинском центре Гилель Яффе

Ваши месячные, овуляция и беременность

Возможность принести новую жизнь в этот мир — одно из самых замечательных событий, которыми может поделиться вместе пара. Однако в процессе зачатия важно помнить, что для того, чтобы забеременеть, может потребоваться время.

Именно здесь понимание своего менструального цикла и отслеживание того, когда вы наиболее фертильны, может повысить шансы забеременеть.

В этой статье мы обсуждаем признаки овуляции и различные способы узнать, когда у вас овуляция.

Общие сведения об овуляции и зачатии

Когда вы пытаетесь забеременеть, время решает все. Отслеживание менструального цикла может помочь вам определить подходящее время для начала процесса.

Менструальный цикл начинается в день начала менструации и заканчивается за день до следующей менструации. Продолжительность менструального цикла обычно составляет от 21 до 35 дней.Однако продолжительность менструального цикла у разных женщин может быть разной, и даже от одного менструального цикла к другому.

Шансы женщины забеременеть наиболее высоки во время овуляции. Овуляция происходит, когда яйцеклетка выходит из одного из двух яичников женщины. Обычно это происходит за 12–14 дней до начала следующей менструации.

После выхода из яичников яйцеклетка попадает в маточную трубу, где остается около 24 часов. Беременность наступает, когда сперматозоид мужчины оплодотворяет яйцеклетку в это время, а оплодотворенная яйцеклетка, которая теперь называется эмбрионом, проходит через маточную трубу и успешно имплантируется в матку.

Когда лучше всего зачать ребенка?

В среднем менструальный цикл женщины составляет 6 дней, когда половой акт может привести к беременности. Это называется «фертильным окном» и относится к 5 дням до овуляции и дню самой овуляции. Чтобы знать окно фертильности, женщине важно иметь возможность предсказать следующую дату овуляции в ходе ее менструального цикла.

График месячного цикла и отслеживание признаков овуляции можно использовать для отслеживания точного дня овуляции каждый месяц.

Как узнать, что у вас овуляция?

Определение признаков овуляции может помочь определить точный день овуляции. Некоторые из типичных признаков овуляции включают легкие спазмы в животе, влажность, скользкие выделения из влагалища, небольшое повышение базальной температуры тела и повышенное половое влечение.

Возможно, будет полезно следить за признаками в течение нескольких месяцев, чтобы понять, что является нормальным для вашего тела. Однако имейте в виду, что существует несколько переменных, и время овуляции может варьироваться от месяца к месяцу.

Способы отслеживания овуляции

Овуляцию можно отслеживать с помощью калькулятора овуляции, набора для прогнозирования овуляции или с помощью мобильных приложений, которые могут отслеживать менструальный цикл. Также может быть полезно наблюдение за изменениями влагалищной слизи. Для получения точных результатов лучше всего использовать комбинацию этих методов.

Использование калькулятора овуляции — Менструальные циклы различаются у разных женщин и могут меняться от месяца к месяцу. Калькулятор овуляции можно использовать для проверки дня овуляции и определения дней, когда женщина, скорее всего, забеременеет.

Эти калькуляторы работают, беря первый день последней менструации женщины и продолжительность ее менструального цикла, чтобы получить диапазон дней, когда у нее происходит овуляция или высвобождение яйцеклетки.

Обратите внимание на изменения во влагалищной слизи — За несколько дней до овуляции можно заметить влажную и скользкую влагалищную слизь. Это признак того, что вот-вот начнется овуляция. Это также лучшее время для полового акта, поскольку такая слизь помогает сперматозоидам легче перемещаться.

Использование набора для прогнозирования овуляции — Другой вариант отслеживания овуляции — использование набора для прогнозирования овуляции или монитора фертильности.

Эти наборы измеряют уровни определенных гормонов в моче, чтобы определять день овуляции каждый месяц. Некоторые устройства также определяют окно фертильности.

Приложения для отслеживания менструации — Средства отслеживания менструации могут предоставить информацию о месячном цикле овуляции и указать, когда женщина, вероятно, будет наиболее фертильной. Есть несколько мобильных приложений, которые могут помочь отслеживать и анализировать ее менструальный цикл, и она может выбрать то, которое лучше всего подходит вам. Хотя это полезно, пользователи должны помнить о конфиденциальности своих личных данных при использовании таких приложений.

Ультразвуковое сканирование — Перед овуляцией фолликул на одном из яичников вырастает в размерах, обычно яйцеклетка высвобождается через некоторое время после того, как фолликул достигнет 18 мм в диаметре. Специалист по фертильности может выполнить ультразвуковое сканирование, чтобы измерить диаметр ведущего фолликула.

Как максимизировать фертильность и шансы на зачатие?

Чтобы максимизировать шансы забеременеть, старайтесь заниматься половым актом во время периода фертильности. Также важно иметь регулярный половой акт — процент беременностей наиболее высок среди партнеров, которые вступают в половую связь каждые 2–3 дня в течение месяца.

Избегайте курения и алкоголя, а также ограничьте потребление кофеина. Безопасного потребления алкоголя во время беременности не существует, поэтому безопаснее всего бросить пить при попытке зачать ребенка. У мужчин употребление табака и алкоголя может повлиять на качество спермы и, таким образом, снизить фертильность.

Также важно поддерживать здоровый вес. Избыточный или недостаточный вес может негативно повлиять на овуляцию.

Когда обращаться к врачу

Неспособность забеременеть, особенно если вы пытались какое-то время, может вас разочаровать.Но вы должны знать, что есть несколько способов решить эту проблему.

Возможные причины отсутствия зачатия включают нарушения овуляции, структурные проблемы в репродуктивной системе, низкое количество сперматозоидов или лежащие в основе заболевания проблемы со здоровьем.

Как правило, женщинам рекомендуется проконсультироваться со специалистом по фертильности, если вы пытаетесь зачать ребенка в течение 1 года. Людям в возрасте 35 лет и старше или лицам, имеющим какие-либо заболевания, следует обратиться к специалисту по фертильности после 6 месяцев попыток.Специалист по фертильности может оценить состояние человека, выявить любые возможные заболевания, влияющие на способность забеременеть, и может определить способы повышения вероятности зачатия.

Статья проверена доктором Лим Мин Ю, акушером и гинекологом в больнице Глениглс

Список литературы

Уилкокс, А. Дж., Дансон, Д., и Бэрд, Д. Д. (2000). Время наступления «фертильного окна» в менструальном цикле: оценки для конкретного дня из проспективного исследования.BMJ (Издание клинических исследований), 321 (7271), 1259–1262. https://doi.org/10.1136/bmj.321.7271.1259

Sohda, S., Suzuki, K., & Igari, I. (2017). Взаимосвязь между менструальным циклом и временем овуляции, выявленная новыми протоколами: анализ данных из приложения для самостоятельного отслеживания здоровья. Журнал медицинских интернет-исследований, 19 (11), e391. https://doi.org/10.2196/jmir.7468

Как составить график менструального цикла. Получено 10 февраля 2021 г. по адресу https://www.webmd.com/baby/charting-your-fertility-cycle#1

.

Рид Б.Г., Карр BR.Нормальный менструальный цикл и контроль овуляции. [Обновлено 5 августа 2018 г.]. В: Feingold KR, Anawalt B, Boyce A, et al., Редакторы. Эндотекст [Интернет]. Южный Дартмут (Массачусетс): MDText.com, Inc .; 2000-. Доступно по ссылке: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK279054/

Цервикальная слизь и ранняя беременность. Получено 10 февраля 2021 г. по адресу https://americanpregnancy.org/getting-pregnant/cervical-mucus-4558/

.

10 лучших приложений для отслеживания менструального цикла. Получено 10 февраля 2021 г. с https: // www.medicalnewstoday.com/articles/320758

.