Несоблюдение гигиены, немытые продукты – причина возникновения глистов у ребенка. Проблема вызывает недоумение: паразиты бывают даже у малыша, за чистоплотностью которого следят родители. Наиболее предусмотрительные ищут препараты для профилактики, но легко ли найти качественное, приносящее результаты средство? Какие лекарства популярны и как они называются? Необходима ли профилактика глистов у детей?

Как узнать о наличии паразитов у ребенка?

Гельминтоз – медицинский термин, обозначающий заражение паразитами. Его характерный признак – постепенное проявление симптомов. Организм реагирует на присутствие паразита: на теле появляется сыпь, начинается сухой кашель. Человека мучает дисбактериоз (расстройства стула, вздутие), воспалительные процессы в тканях внутренних органов. Нарушается обмен веществ, и последствия могут быть плачевными.

Также у ребенка появляются проблемы со сном, отеки и воспаления лимфоузлов. Малыш может значительно потерять вес, аппетит увеличивается либо исчезает совсем. Человек чувствует тошноту и постоянную усталость. Ребенок, посещающий детский сад, особенно подвержен этому заболеванию – если кто-либо из родителей работает в детском учреждении, то угроза заражения возрастает вдвойне.

При наличии данных симптомов необходимо как можно скорее обратиться к врачу-паразитологу. Помимо этого, сдать анализы: проверить кровь, кал на яйца глист, сделать соскоб на энтеробиоз, анализ на лямблиоз и пройти ряд других процедур, назначенных специалистом.

Помните: прежде чем давать ребенку лекарство от глистов, нужно убедиться, что они есть, поскольку каждая разновидность гельминтов имеет свои характерные особенности. Способы лечения тоже могут отличаться. Лишь совокупность пяти-семи симптомов, указанных выше, может стать поводом для лечения. В противном случае врач назначит профилактику, учитывая наличие ряда признаков.

Схема лечения от глистов

Лечение от глистов будет эффективным и безопасным, если вы примете комплексные меры. При наличии паразитов в организме нужно очистить его от токсинов и вредных веществ. Лучше проконсультироваться у врача насчет таблеток от глистов для детей, потому что они в той или иной мере токсичны и могут навредить вашему ребенку. Какова схема лечения? Терапия состоит из нескольких этапов:

1. Определение вида гельминта с помощью анализов. Диагностика позволит подобрать подходящие препараты и ускорить процесс выздоровления.
2. Сорбенты пригодятся для предварительного очищения организма.
3. Антигистаминные препараты помогут уменьшить симптомы заражения паразитами и купировать аллергическую реакцию.
4. Антигельминтные препараты и таблетки для укрепления печени принимают уже после подготовки организма.
5. Корректный рацион питания должен содержать кисломолочные продукты, мясо, масло, а вот быстрые углеводы нежелательны.
6. Глисты погибают в организме ребенка, оставляя токсины, поэтому у малыша может быть интоксикация. Справиться с ней можно посредством клизмы и приема сорбентов.

От глистов сильнее всего страдают дети со слабым желудком. Врачи нередко назначают юным пациентам препарат Метронидазол. Он отличается щадящим действием, в отличие от других медикаментов, но способен уничтожить простейшие микроорганизмы (например, лямблии) и подготовить организм к приему других средств.

В детских садах и школах регулярно проходят обследования на выявление глистов. Если большая часть детского коллектива уже заражена, то лечение проводят два раза в год. В иных случаях терапия выполняется либо один раз в год, либо назначают индивидуальное лечение для каждого малыша.

Нужно помнить, что многие доктора назначают лекарства только при отсутствии сомнений в достоверности диагноза. Дело в том, что эти препараты токсичны и порой могут навредить организму ребенка, если их принимать без надобности. Специалист также подскажет наиболее удобную форму: свечи, сироп или что-то иное. Рассмотрим названия и действие основных средств для детей от 1 до 7 лет.

Средства для малышей от 6 месяцев

Гельминтозы наиболее часто встречаются у детей в возрасте от 2 лет: в этот период они начинают активно познавать окружающий мир, отправляя в рот различные предметы.

У детей до 1 года глисты бывают довольно часто – причиной становится плохая гигиена в семье или заражение от взрослого человека.

Что можно дать крохе от глистов? Какие медикаменты лучше? Что эффективнее: свечи, таблетки, сироп? Рассмотрим некоторые препараты. Не забудьте прочитать инструкцию, чтобы рассчитать адекватную дозировку с учетом массы тела ребенка.

Пирантел (суспензия)

Форма выпуска лекарства для детей – суспензия – жидкость с мелкими твердыми элементами. Обладая безвредным действием, быстро проникает в кровь, нейтрализует глистов, вызывая паралич гельминтов. Показан в случае аскаридоза, энтеробиоза, анкилостомидоза. В течение суток препарат выводится из организма ребенка вместе с каловыми массами.

Существует ряд побочных эффектов: головокружение, высыпания на коже, снижение аппетита. Специалисты считают, что средство подходит для профилактики.

Немоцид (таблетки, суспензия)

Недорогой, но качественный аналог Пирантела с аналогичным действием. Препарат действует на тех паразитов, которые находятся в желудочно-кишечном тракте. Применяется при аскаридах, острицах, личинках некатора и др. Производители дополнительно предупреждают о том, что не стоит параллельно употреблять слабительное, чтобы не увеличивать нагрузку на желудок и кишечник.

Гельминтокс (таблетки, суспензия)

Уничтожает взрослых особей глистов и личинки. Применяется при аскаридозе, анкилостомидозе, некаторозе, трихоцефалезе. В основе лекарства также лежит вещество пирантел. Действующий компонент не проникает в ЖКТ и не оказывает влияния на организм: это положительная сторона всех препаратов, содержащих пирантел. В качестве побочных эффектов выступает диарея, астения, головокружение.

Пиперазин (таблетки)

Средство часто назначают детям и беременным женщинам, поскольку оно максимально щадящее. Показано при аскаридозе и энтеробиозе. Лекарство парализует паразитов, разрушает их мышечную и нервную систему. Существенный недостаток: Пиперазин не справляется с яйцами и личинками. Он способен помочь только на начальной стадии болезни.

Побочные эффекты – как и в предыдущих случаях (диарея, головная боль, тошнота). Плюсом является тот факт, что препарат не токсичен. Это единственный медикамент в форме таблеток, которое разрешено давать малышам в таком возрасте.

Препараты для детей от 2 лет

Ряд препаратов специалисты-паразитологи назначают детям только после 2 лет жизни. Они действуют довольно активно и даже агрессивно, и к их выбору надо подходить максимально ответственно. После двухлетнего возраста требования по безопасности становятся не такими строгими, как раньше: организм малыша становится более крепким.

Мебендазол (таблетки, суспензия, сироп)

Спектр действия Мебендазола широк: он применяется при глистах и инвазиях – энтеробиозе, аскаридозе, анкилостомидозе, стронгилоидозе, трихоцефалезе, трихинеллезе, тениозе, эхинококкозе, альвеококкозе, капилляриозе, гнатостомозе. Препарат довольно сильного действия, нужно внимательно следить за дозировкой. Удобен тем, что продается не только в форме таблеток, но и в форме суспензии и сиропа.

Побочные эффекты: боли в брюшной полости, проблемы с кровеносной системой, расстройство желудка. Препарат категорически противопоказан беременным и кормящим женщинам, людям с болезнью Крона и язвой.

Вермокс (таблетки)

Действующее вещество – мебендазол, поэтому показания аналогично выше рассмотренному препарату. Особенно хорошо эти таблетки справляются с острицами у детей и аскаридами. Препарат является сильнодействующим, для профилактики глистов он не применяется. В крайнем случае ребенку разрешается одна таблетка.

Противопоказан при беременности, лактации, людям с печеночной недостаточностью, с болезнью Крона, с язвенным колитом. Побочные эффекты: выпадение волос, рвота, анемия, аллергия при длительном использовании.

Вормил (таблетки, суспензия)

Лекарство от глистов на основе албендазола (см. также: лекарства от остриц у детей). Поможет избавиться 2-летнему пациенту от энтеробиоза, аскаридоза, лямблиоза, гименолепидоза, стронгилоидоза, клонорхоза и др. Как и прочие, препарат совсем недорогой, но действенный. Подходит для профилактики. Негативные последствия – тошнота, аллергическая реакция, головная боль.

Немозол (таблетки, суспензия)

Немозол – еще одно средство на базе албендазола (рекомендуем прочитать: побочные эффекты у детей от приема «Немозола» ). Эффективно выводит многие разновидности паразитов: лечит аскаридоз, токсокароз, трихоцефалез и т. д. Если один прием не дал результатов, его повторяют примерно через неделю. Длительность такой терапии определяет лечащий врач, в зависимости от вида паразитов и особенностей здоровья пациента.

Производится в виде таблеток или суспензии, легко переносится организмом, но при передозировке возможны негативные последствия в виде нарушения функционирования почек, сухости во рту, повышения артериального давления, аллергической реакции. Основные противопоказания – низкий уровень лейкоцитов и проблемы с работой печени.

Лекарства для ребенка от 3 лет и старше

После 3-летнего возраста малышу уже рекомендуется давать более сильные средства. По-прежнему необходимо следить за дозировкой: чем старше ребенок, тем она больше (для детей и взрослых часто выпускают разные дозировки). Тем не менее сильнодействующие средства не рекомендуются минимум до 4-6 лет. Сейчас перечислим средства, доступные после 3 лет.

Декарис (таблетки)

Главным компонентом противогельминтного средства является левамизола гидрохлорид. Средство парализует паразитов, и в течение одного дня они полностью выводятся из организма. Декарис помогает против аскарид, анкилостомид и некаторов. Курс таблеток, как правило, повторяют спустя две недели; ни слабительные, ни специальная диета не требуются. Препарат также оказывает иммуномодулирующее действие.

Людям с почечной и печеночной недостаточностью нужно использовать это лекарство очень аккуратно. Побочные эффекты следующие: бессонница, замутненность сознания, понос, стоматит. Обратите внимание, что одну “взрослую” таблетку, даже ее половину, 3-летнему ребенку давать нельзя.

Албендазол (таблетки)

Это один из лучших препаратов по борьбе с нематодами. Наиболее популярное лекарство, так как обладает широким спектром действия, помогая справиться со многими видами паразитов: лямблиями, аскаридами, со свиным и бычьим цепнем и мн. др.

Албендазол обладает очень сильным действием, поэтому принимать его можно только после рекомендации врача. Учтите, что в случае передозировки у малыша возникает сухость в горле, повышенная температура, лихорадка и галлюцинации. Возможна индивидуальная непереносимость.

Нужно ли принимать препараты для профилактики?

Мнения специалистов по поводу того, нужна ли профилактика от глистов у детей, разделяются. Некоторые из них считают, что есть вероятность заражения паразитами через короткий промежуток времени после принятия препарата в виде таблеток в небольшом количестве – 1-2 штуки. В результате такие меры оказываются бессмысленными.

По мнению большинства врачей-паразитологов, лучший вид профилактики – это соблюдение элементарных правил гигиены, сбалансированное питание, употребление в пищу мытых овощей и фруктов.

Необходимо мыть руки после посещения общественных мест и туалета, поддержать интимную гигиену.

Не стоит заниматься самолечением и принимать таблетки, микстуры, сиропы или капли без консультации с врачом. Из-за их токсичности Вы можете навредить собственному здоровью или здоровью своего ребенка. Рекомендуется заменить лекарства другими средствами: чеснок, семена тыквы. Это хорошие народные методы для борьбы с глистами, которые можно дать малышу – они полезны и не принесут вреда.

Врач-педиатр 2 категории, аллерголог-иммунолог, окончила БГМУ Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию. Подробнее »

Поделитесь с друьями!

гельминтов — это симптомы. Анализ на гельминты. Гельминты у детей

С шестимесячного возраста ребенок начинает активно познавать окружающий его мир, по ходу идут органы обоняния, слуха, зрения, вкусовой чувствительности. В этот период ребенок проявляет повышенный интерес ко всему, что встречается на его пути. Это время является наиболее опасным для его здоровья, повышается риск заражения глистами.

И чем старше ребенок, тем больше вероятность заражения, потому что он начинает много двигаться и общаться со сверстниками.По данным ВОЗ, дети в возрасте до трех лет наиболее подвержены этой патологии. Чем же опасны гельминты? Симптомы и причины их возникновения так легко определить?

Паразитические черви: характеристики и разновидности

Типы червей, вредных для человека, очень много, их более двухсот, но некоторые из них встречаются крайне редко, только в определенных областях. В СНГ и России по большей части паразитируют круглые черви или нематоды. К наиболее распространенным заболеваниям, вызываемым глистами, относятся хименолепиаз (возбудитель — карликовый целин) и энтеробиоз (возбудитель — острица).

Передача происходит в большинстве случаев контактно-бытовым путем от больного ребенка к здоровому при использовании обычных предметов (игрушки, постельное белье, посуда). Также малыш может заразиться, находясь в одном помещении с пациентом и вдыхая пыль. Но энтеробиоз (острица) человек может «вознаградить» себя грязными руками или немытыми продуктами.

Некоторые группы червей паразитируют в разных телах. Цестоды (карликовые, бычьи, свиные цепи) и нематоды (аскариды, анкилостомы, стронгилоиды) живут в толстой кишке.Трематоды располагаются в желчных путях и печени. Личинки свиной цепи с кровотоком оседают в кровеносных сосудах, жировой ткани, мозге и глазной камере.

В детском возрасте обычно диагностируются трематоды (трематоды) и полосатые гельминты. Симптомы в острой фазе (2-3 недели) связаны с аллергической реакцией. Через несколько месяцев при отсутствии надлежащего лечения начинается хроническая стадия заболевания.

Клинические проявления зависят от количества и локализации патогенных микроорганизмов, а также от особенностей их питания.Черви, которые находятся в органах и тканях организма, сдавливают и травмируют их, вызывая опьянение. Кроме того, паразиты полностью поглощают все питательные вещества, поступающие из крови, тем самым нарушая их всасывание в кишечном тракте и вызывая такие расстройства, как гиповитаминоз и анемия.

Даже в хронической фазе они продолжают оказывать вредное воздействие на гельминтов человека. Симптомы у взрослых практически не отличаются от проявлений заболевания у детей. Иммунная система ослабевает, в результате чего снижается устойчивость к возбудителям бактериальных, вирусных и грибковых инфекций.А некоторые виды глистов способны образовывать злокачественные опухоли в местах локализации.

Кишечные нематоды у детей

Более 90% гельминтных заболеваний провокенамелатные нематоды. В эту группу входят аскариды — круглые с заостренными концами паразитов длиной до 15 см. Они белого и полупрозрачного цвета, они живут в тонкой кишке, совершая постоянные движения.

Довольно сложно найти их в кале. Для диагностики заболевания необходимо несколько раз сдать кал гельминтам.Без осуществления лечебных мероприятий продолжительность их жизни может составлять до 2 лет.

Острицы

Это маленькие (до 1 см) изогнутые черви белесого оттенка. Они живут в основном в толстой и тонкой кишке. Часто они могут наблюдаться в кале ребенка. А ночью они ползают по поверхности кожи, чтобы отложить своих личинок. У девочек черви часто проникают в половые органы, вызывая инфекцию и сильное раздражение слизистых оболочек.

Эта болезнь называется энтеробиоз.Это может длиться до 3 лет, если не принимать терапевтические меры. Хотя жизнь остриц короткая, но из-за огромного количества откладываемых личинок их численность быстро восстанавливается.

Как гельминты попадают в организм ребенка?

У детей симптомы в присутствии единичных мелких особей стираются, но если в кишечнике живут крупные черви, клиническая картина достаточно выражена. Аскаридоз с массивной инвазией осложняется механической желтухой, панкреатитом и кишечной непроходимостью.Энтеробиоз характеризуется сильным перианальным зудом, особенно во время сна. Путь передачи находится в воздухе.

Яйца паразитов проникают в окружающую среду вместе с испражнениями больных животных и людей. Микроскопические размеры личинок очень устойчивы к воздействию извне, поэтому они могут сохранять жизнеспособность в почве, пище, коже или одежде в течение длительного периода времени. Попадая в полость рта ребенка, они подвержены частичному разрушению кислой средой желудка.Проникая в кишечник, сразу активируется и начинает размножаться.

Особенно восприимчивы к червям, детям и младенцам до шести лет. У детей защитный барьер желудочно-кишечного тракта еще слабо развит. Исходя из этого, родители должны тщательно следить за гигиеной своего потомства, чтобы опасные черви не проникали в его организм. Симптомами являются усталость, слабость, отсутствие аппетита и бледность кожи.

Основные проявления

Часто в кабинете врача мама говорит, что в кале ребенка она обнаружила маленьких червей или фиксированных остриц.В этой ситуации врач должен немедленно назначить тест на гельминты и соскоб, чтобы точно диагностировать заболевание и лечить его. Косвенные проявления у малыша тоже часто предупреждают родителей о заражении червем. К ним относятся следующие: частая тошнота, чрезмерное слюноотделение, ненормальное повышение или потеря аппетита, расстройство стула без видимой причины (диарея, запор), головокружение. Также круги под глазами, бледность, головная боль, судороги в области пупка, быстрая утомляемость — все это указывает на инфекцию.Нередко паразиты приводят к аллергическим реакциям, а затем у ребенка появляется дерматит, сыпь, диатез.

Другие признаки глистов

У девочек все это сопровождается воспалительными процессами наружных половых органов. У детей наблюдается беспричинная нервная возбудимость, капризы, скрежет зубов, плохой сон, сопровождающиеся криками и истерией. Постоянный зуд в заднем проходе вызывает у малыша дискомфорт.

Симптомы инфекции гельминтами иногда включают терминальную гематурию (капли крови в конце мочеиспускания), частые позывы и болевой синдром.Может присутствовать вздутие живота, колики и стул с кровью. Цистикеркоз, альвеококкоз и эхинококкоз часто не дают о себе знать очень долго, но через некоторое время человек страдает от нагноения или разрыва кист, в которых обнаруживаются паразиты, что приводит к перитониту, анафилактическому шоку и другим серьезным последствиям.

Гельминты у детей (симптомы у одной трети детей похожи) часто характеризуются описанными явлениями. У некоторых нет жалоб.Черви медленно отравляют тело ребенка. Совет родителям: ежегодно проходите профилактический осмотр, на случай заражения на ранней стадии, чтобы предотвратить заболевание.

Диагностика

Диагностика кала затруднительна. Это связано с тем, что круглые черви или яйца остриц не появляются там каждый день. Для достоверности результатов анализ на гельминтов следует тестировать в течение трех дней подряд. Полный анализ крови также полезен при обнаружении паразитов.

Наша система кровообращения чувствительна к гельминтозу.Это проявляется следующими показателями: прямое увеличение билирубина, количества эозинофилов, щелочной фосфатазы, АСТ, АЛТ, тимолового теста. Кроме того, диагноз основан на серологических методах (ИФА, РНГА, РИФ).

Требуется биохимический анализ крови на гельминтов. Образцы мочи, мокроты, желчи, перианальной и ректальной слизи и кала также исследуются. Энтеробиоз определяется путем обнаружения личинок в материале, взятом из перианальных складок с помощью клейкой ленты, тампона или шпателя.

Паразиты, живущие в двенадцатиперстной кишке, желчных путях, поджелудочной железе и печени, могут быть распознаны в содержимом желчи и двенадцатиперстной кишки. Для уточнения среды обитания используются дополнительные методы: компьютерная томография, эндоскопия с эндобиопсией, УЗИ.

Гельминтозы, передаваемые через почву

Гельминтозы, передаваемые через почву, являются одними из самых распространенных инфекций во всем мире и поражают самые бедные и наиболее обездоленные общины. Они передаются через яйца, присутствующие в фекалиях человека, которые, в свою очередь, загрязняют почву в местах, где производится санитарная обработка. беден

Основными видами, которые заражают людей, являются круглые черви ( Ascaris lumbricoides ), двухвитый червь ( Trichuris trichiura ) и анкилостомы ( Necator americanus и Ancylostoma duodenale ).Эти виды STH обычно рассматриваются как группа, потому что им нужны аналогичные диагностические процедуры и реагировать на те же лекарства.

Strongyloides stercoralis — кишечный гельминт с особыми характеристиками: паразит требует других методов диагностики, чем другие гельминтозы, передающиеся через почву, и по этой причине часто не идентифицируется. К тому же, паразит не чувствителен к альбендазолу или мебендазолу и поэтому не подвергается воздействию широкомасштабных профилактических кампаний, направленных на другие гельмонтозы, передаваемые через почву.

Глобальное распространение и распространенность

Более 1,5 миллиарда человек, или 24% населения мира, инфицированы гельминтными инфекциями, передаваемыми почвой во всем мире. Инфекции широко распространены в тропических и субтропических районах, при этом наибольшее число встречается в странах к югу от Сахары Африка, Америка, Китай и Восточная Азия.

Более 267 миллионов детей дошкольного возраста и более 568 миллионов детей школьного возраста живут в районах, где эти паразиты интенсивно передаются, и нуждаются в лечении и профилактических вмешательствах.

По оценкам, во всем мире более 600 миллионов человек заражены S. stercoralis , так как этот паразит также передается в районах с плохими санитарными условиями, его географическое распределение совпадает с таковым, передаваемым почвой. helmonthiases.

Передача

Передаваемые почвой гельминты передаются через яйца, которые попадают в фекалии зараженных людей. Взрослые черви живут в кишечнике, где они производят тысячи яиц каждый день.В районах, где отсутствуют надлежащие санитарные условия, эти яйца загрязняют почва. Это может происходить несколькими способами:

• яиц, которые прикреплены к овощам, попадают в организм, если овощи не были тщательно приготовлены, вымыты или очищены;
• яиц попадают в организм из загрязненных источников воды;
• яиц попадают в организм детей, которые играют на загрязненной почве, а затем кладут руки в рот, не промывая их.

Кроме того, в почве высиживаются яйца анкилостома, высвобождая личинки, которые созревают в форму, способную активно проникать в кожу.Люди заражаются анкилостомами, прежде всего, босиком по загрязненной почве.

Нет прямой передачи от человека к человеку или инфекции от свежих фекалий, потому что яйцам, переданным в фекалиях, требуется приблизительно 3 недели, чтобы созреть в почве, прежде чем они станут заразными.

A. lumbricoides, T. trichiura и анкилостомы не размножаются в организме человека, реинфекция происходит только в результате контакта с инфекционными стадиями в окружающей среде. с.stercoralis может размножаться у хозяина и у людей с ослабленным иммунитетом индивидуумов, его неконтролируемое умножение может быть фатальным.

Пищевые эффекты

Гельминты, передающиеся через почву, влияют на состояние питания людей, которых они заражают, несколькими способами.

• Черви питаются тканями хозяина, включая кровь, что приводит к потере железа и белка.
• Анкилостомы также вызывают хроническую кишечную кровопотерю, которая может привести к анемии.
• Черви усиливают мальабсорбцию питательных веществ.Кроме того, круглые черви могут конкурировать за витамин А в кишечнике.
• Некоторые переносимые через почву гельминты также вызывают потерю аппетита и, следовательно, снижение потребления пищи и физической подготовки. В частности, T. trichiura могут вызывать диарею и дизентерию.

Заболеваемость и симптомы

Заболеваемость связана с количеством выявляемых червей. Люди с инфекциями легкой интенсивности (мало глистов) обычно не страдают от инфекции.Более тяжелые инфекции могут вызывать целый ряд симптомов, включая кишечные проявления (диарея и боль в животе), недоедание, общее недомогание и слабость, а также нарушение роста и физического развития.

Инфекции очень высокой интенсивности могут вызвать непроходимость кишечника, которую следует лечить хирургическим путем.

S. stercoralis может вызывать дерматологические и желудочно-кишечные заболевания, а также, как известно, связано с хроническим недоеданием у детей.В случае снижения иммунитета хозяина, паразит может вызвать синдром гиперинфекции / диссеминации это неизменно фатально, если не быстро и правильно вылечить, и часто фатально, несмотря на лечение.

Стратегия ВОЗ по борьбе с болезнями

В 2001 году делегаты Всемирной ассамблеи здравоохранения единодушно одобрили резолюцию (WHA54.19), призывающую эндемичные страны начать серьезную борьбу с червями, в частности шистосомозом и гельминтами, передающимися через почву.

Стратегия борьбы с инфекциями гельминтов, передаваемых через почву, заключается в контроле заболеваемости путем периодического лечения людей из групп риска, проживающих в эндемичных районах.Люди из группы риска:

• детей дошкольного возраста
• детей школьного возраста
• женщин репродуктивного возраста (включая беременных женщин во втором и третьем триместрах и кормящих женщин)
• взрослых в определенных профессиях высокого риска, таких как сборщики чая или шахтеры.

ВОЗ рекомендует периодическое медикаментозное лечение (дегельминтизацию) без предварительного индивидуального диагноза всем людям из группы риска, живущим в эндемичных районах. Это вмешательство снижает заболеваемость за счет снижения нагрузки на червя.Кроме того:

• санитарно-гигиеническое просвещение сокращает передачу и реинфекцию путем поощрения здорового поведения; и
• обеспечение надлежащей санитарии также важно, но не всегда возможно в условиях ограниченных ресурсов.

Периодическое лечение направлено на снижение и поддержание интенсивности инфекции, а также на защиту инфицированных групп риска от заболеваемости.

Дегельминтизация может быть легко интегрирована с днями здоровья детей или дополнительными программами для детей дошкольного возраста, или интегрирована с программами здоровья школыВ 2018 году более 676 миллионов детей школьного возраста получали антигельминтные препараты в эндемичные страны, что соответствует 53% всех детей в группе риска.

Школы являются особенно хорошей отправной точкой для дегельминтизации, поскольку они позволяют легко обеспечить компонент образования в области здравоохранения и гигиены, такой как пропаганда мытья рук и улучшение санитарных условий.

ВОЗ добавила контроль заболеваемости S. stercoralis в качестве цели на 2030 год.Это станет возможным благодаря ожидаемой доступности предварительно квалифицированного ивермектина по доступной цене. Распространение ивермектина ожидается через платформы, используемые для контроля других гельминтозов, передающихся через почву. В настоящее время проводятся экспериментальные мероприятия для уточнения стратегии и оценки ее воздействия.

рекомендуемые ВОЗ лекарства

рекомендуемые ВОЗ лекарства — альбендазол (400 мг) и мебендазол (500 мг) — эффективны, недороги и просты в применении немедицинским персоналом (например,грамм. учителей). Они прошли всесторонние испытания безопасности и имеют были использованы в миллионах людей с незначительными и незначительными побочными эффектами.

Альбендазол и мебендазол передаются в дар национальным министерствам здравоохранения через ВОЗ во всех эндемичных странах для лечения всех детей школьного возраста.

Ивермектин для борьбы с S. stercoralis , как ожидается, будет доступен по доступной цене с 2021 года.

Глобальная цель

Существует шесть 2030 глобальных целей для гельминтозов, передающихся через почву:

1. Достичь и поддерживать элиминацию заболеваемости ЗТГ у детей дошкольного и школьного возраста.
2. Сократить количество таблеток, необходимых для профилактической химиотерапии при СТГ.
3. Увеличение внутренняя финансовая поддержка профилактической химиотерапии для ЗТГ
4. Создание эффективной ЗТГ программа контроля у подростков, беременных и кормящих женщин
5. Установить эффективный стронгилоидоз контрольная программа в школе возраст детей
6. Обеспечить всеобщий доступ к базовым санитарно-гигиеническим нормам к 2030 году в STH-эндемичные районы

.

ВОЗ | Дегельминтизация у детей

Гельминтные инфекции, передаваемые через почву, являются одними из наиболее распространенных инфекций у людей, вызываемых группой паразитов, обычно называемых червями, в том числе круглыми червями, червями и нематодами. Люди, живущие в бедности, наиболее уязвимы к инфекции, которая может ухудшить состояние питания, вызвав:

• внутреннее кровотечение, которое может привести к потере железа и анемии;
• воспаление и непроходимость кишечника;
• диарея; и
• ухудшение потребления, переваривания и усвоения питательных веществ.

Доказательства показывают, что профилактическая химиотерапия или периодическое широкомасштабное введение антигельминтных лекарств в группы риска могут значительно снизить бремя червей, вызванных передаваемыми почвой инфекциями гельминтов.

Профилактическая химиотерапия является важной частью комплексного пакета для устранения заболеваемости, вызванной гельминтами, передающимися через почву, в группах риска. Тем не менее, долгосрочные решения для передаваемых через почву гельминтозных инфекций должны будут учитывать многие факторы, включая улучшение водоснабжения, санитарии и гигиены.

рекомендации ВОЗ

Профилактическая химиотерапия (дегельминтизация) с использованием ежегодной или раз в два года ^{однократной дозы} альбендазола (400 мг) или мебендазола (500 мг) ^b рекомендуется в качестве меры общественного здравоохранения для всех детей младшего возраста от 12 до 23 месяцев, дошкольных учреждений. дети 1–4 лет и дети школьного возраста 5–12 лет (в некоторых случаях до 14 лет), живущие в районах, где базовая распространенность любой передаваемой через почву инфекции составляет 20% или более среди детей , чтобы уменьшить бремя червей передаваемой почвой гельминтной инфекции.

^{Рекомендуется двухгодичная администрация} , если базовая распространенность составляет более 50%.
^b Половина дозы альбендазола (т.е. 200 мг) рекомендуется для детей младше 24 месяцев.

*************

Дополнительную информацию по этой рекомендации можно найти в кратком руководстве и в руководстве под «документами ВОЗ» ниже.

Это одна из нескольких рекомендаций ВОЗ по дегельминтизации. Полный набор рекомендаций можно найти в разделе «Полный набор рекомендаций».

,

Что такое гельминты? | Факты

Гельминты — это червеобразные паразиты, которые выживают, питаясь живым хозяином, чтобы получить питание и защиту, что иногда приводит к болезни хозяина. Существует множество различных гельминтов от самых больших до микроскопических.

• «Гельминт» — это общий термин, означающий червя.
• Все гельминты — беспозвоночные с длинными, плоскими или круглыми телами.
• Существует много различных видов гельминтов длиной от одного миллиметра до одного метра.
• Гельминты заражают целый ряд хозяев, включая людей.
• Их эффекты внутри хозяина также различны, вызывая широкий спектр заболеваний, от легких до потенциально смертельных.
• Гельминты являются одной из основных причин заболеваемости в развивающемся мире, от которой страдают более двух миллиардов человек. Это почти треть населения мира!
• Инфекция может вызвать физические, пищевые и когнитивные нарушения у маленьких, развивающихся детей.
• Глобальное бремя болезней гельминтов превышает бремя болезней, таких как малярия и туберкулез.

Зачем изучать генетику червей?

• Caenorhabditis elegans , круглый червь (или нематода) с около 1000 клеток, было первым животным, которому был секвенирован геном.
• Хотя C. elegans — очень простой организм, секвенирование его генома проложило путь к всестороннему взгляду на его развитие и поведение.
• Есть надежда, что знание о геномах других гельминтов может дать полезную информацию об их биологии.
• Знание того, как они функционируют и вызывают заболевания, как ожидается, приведет к новым, более эффективным способам лечения этих инфекций.

Ниже приведено введение в некоторые из наиболее характерных гельминтовых червей. Они сгруппированы в соответствии с их общей формой и частью хозяина, на которую они имеют тенденцию воздействовать и в которой живут во время инфекции.

Круглые черви

Что это?

• Круглые черви или нематоды — это тонкие черви, которые могут жить, питаться и размножаться в кишечнике человека.
• Черви могут попасть в организм хозяина, когда:
  • хозяин ест пищу или пьет воду, содержащую червей
  • червь напрямую проникает в кожу хозяина
  • насекомое, такое как комар, несет червя, кусающего хозяина.
• Круглые черви имеют длину от менее миллиметра до метра.
• Инфекции круглого червя чаще встречаются в жарком тропическом климате в бедных сельских общинах.
• Инфекции круглого червя обычно не вызывают заметных симптомов, если черви присутствуют в очень большом количестве.
• Заболевание может быть вызвано червем, живущим в кишечнике, крови, лимфе или тканях.
• Черви кишечника являются наиболее распространенными, и их можно диагностировать, посмотрев под микроскопом образцы червей или яиц в пробах фекалий.
• Инфекции круглого червя можно успешно лечить с помощью лекарств, либо в виде таблеток, либо порошка, который растворяется в воде для маленьких детей. Лекарство часто работает, вмешиваясь в движение червя или обмен веществ.
• Существуют тысячи различных видов круглых червей, некоторые из которых заражают людей.

Гигантские круглые черви

• Гигантские круглые черви очень длинные (часто более 30 сантиметров в длину) и имеют диаметр от двух до шести миллиметров.
• Ascaris lumbricoides — гигантский круглый червь, который заражает людей и может вырасти до 35 сантиметров в длину.
• Их яйца откладываются в почве с фекалиями и передаются людям через загрязненную пищу или питье. Яйца вылупляются в кишечнике и мигрируют в легкие. Затем их выводят из легких в рот и, следовательно, глотают.Они путешествуют в желудок, прежде чем войти в кишечник, где они живут.
• Ascaris lumbricoides наиболее распространен в тропических и субтропических регионах мира, особенно в районах с плохими санитарными условиями.
• Около 85% людей, инфицированных Ascaris lumbricoides , не проявляют никаких симптомов, особенно если количество червей в организме низкое.
• Если в организме присутствует большое количество червей, у хозяина может возникнуть рвота, одышка, припухлость в животе или закупорка кишечника.

Блюдо из червей Ascaris lumbricoides. Многие вырастают до 30 сантиметров в длину. Фото предоставлено профессором Филипом Купером, Ливерпульская школа тропической медицины, Великобритания.

Whipworm

• Так называемые «черви» из-за их характерной формы кнута с длинным, тонким передним концом и более толстым хвостом.
• Trichuris trichiura — человек-червь.
• Черви достигают максимальной длины от пяти до восьми сантиметров.
• Как гигантские круглые черви, Trichuris trichiura яиц откладываются в почве с фекалиями и передаются людям в загрязненной пище или напитке.Они вылупляются и развиваются внутри тонкой кишки и переходят в толстую кишку как взрослые.
• По оценкам, 600-800 миллионов человек в мире заражены двухполостным червем.
• Черви встречаются в теплом и влажном климате, особенно в Азии.
• Понимание биологии двулистых червей показывает перспективность разработки терапевтических методов лечения воспалительных заболеваний, таких как язвенный колит и болезнь Крона.
  • Заболевания, такие как язвенный колит и болезнь Крона, вызваны воздействием собственной иммунной системы организма на области кишечника.
  • Эти заболевания редко встречаются в развивающихся странах, где очень распространена инфекция червя. Ученые считают, что это может быть связано с тем, что черви помогают контролировать иммунный ответ и не дают иммунной системе атаковать слизистую оболочку кишечника.

Человек-червь, Trichuris trichiura . Изображение предоставлено: AJ Cann via Flickr CC BY-SA

Анкилостомы

• Анкилостомы серовато-белого или розового цвета. Их название происходит от формы их голов, которые слегка согнуты по отношению к остальной части тела, как крючок.
• Ancyclostoma duodenale имеют хорошо развитые рты с двумя парами зубов, в то время как у Necator americanus есть пара режущих пластин, а не зубов, которые помогают им зацепиться за стенку кишечника.
• Наиболее распространенным способом заражения людей анкилостомой является прямой контакт кожи с загрязненной почвой, часто при ходьбе босиком.
• После заражения люди могут испытывать зудящую сыпь вокруг области, где червь проник в кожу.
• Анкилостомы намного меньше гигантских круглых червей, поэтому вызывают меньшее повреждение тканей и препятствие.
• При тяжелых инфекциях анкилостомы могут вызывать боли в животе, диарею, усталость и потерю веса. Анкилостомы являются кровососущими червями и в некоторых случаях могут вызвать достаточную кровопотерю, что приведет к анемии (дефицит железа).
• Ущерб, вызванный глистами кишечника, может снизить его способность правильно поглощать питательные вещества из пищи, что приводит к дефициту белка и недоеданию.Это особенно важно для детей и беременных женщин.
• Инфекция от анкилостомоза поражает более полумиллиарда человек во всем мире и является основной причиной заболеваний матерей и детей в развивающихся странах в тропиках и субтропиках.

Голова анкилостомы Ancyclostoma duodenale. Изображение предоставлено Дэниелом и Анитой Сондерс через Flickr CC BY-NC-SA 2.0

Нитевидные черви

• Примерами нитевидных круглых червей являются Wuchereria bancrofti и Onchocerca volvulus.
• Wuchereria bancrofti :
  • передается через комариный укус и поражает более 120 миллионов человек, в основном в Африке, Южной Америке и Азии.
  • живет в лимфатических узлах. Это является основной причиной лимфатического филяриатоза, болезненного и глубоко обезображивающего заболевания, которое приводит к опуханию и задержке жидкости в конечностях и половых органах.
• Onchocerca volvulus :
  • распространяется от укуса черной мухи Simulium и поражает более 18 миллионов человек во всем мире, причем большинство случаев в Африке.
  • живет в жировом слое кожи, вызывая онхоцеркоз. Это более широко известно как речная слепота, потому что муха Simulium быстро размножается в быстро текущей воде, такой как потоки и реки. Если червь достигает глаз, это может вызвать слепоту.
• В настоящее время ученые работают над секвенированием полных геномов червеобразных червей, чтобы узнать больше об их генетике и о том, как они функционируют у своих хозяев.

Ленточные черви

Что это?

• Ленточные черви — плоские червеобразные ленты, обитающие в кишечнике хозяина.Их научное название — цестоды.
• Люди могут заразиться ленточным червем при употреблении в пищу сырой загрязненной свинины, говядины или рыбы или при употреблении пищи, зараженной фекалиями, от зараженных животных.
• Солитеры чаще всего встречаются в развивающихся странах и редко встречаются в Великобритании.
• Жизненный цикл ленточного червя включает как минимум двух хозяев, взрослые живут в одном хозяине (например, человек), а личинки живут в другом хозяине (например, свинья).
• Заражение взрослым ленточным червем редко вызывает серьезные симптомы, и поэтому люди часто не будут знать, что они инфицированы, пока не увидят сегменты червя в своем фекалиях.Эти сегменты немного похожи на белые зерна риса и содержат яйца ленточного червя.
• Инфицирование личинками ленточного червя может быть смертельным, если личинки создают кисты в ткани своего хозяина.
• Различные виды ленточного червя вызывают разные симптомы у людей.
  • Например, рыба-ленточный червь поглощает витамин B12, что приводит к дефициту витамина B12 у хозяина. Дефицит витамина B12 может привести к язве во рту, депрессии и коже с бледно-желтым оттенком.

Ленточный червь Taenia saginata.Изображение предоставлено: Центры по контролю и профилактике заболеваний

Flukes

Что это такое?

• Трематоды, более известные как двуустки, представляют собой плоских овальных или листообразных червей длиной от нескольких миллиметров до семи или восьми сантиметров.
• Инфекции наиболее распространены в Азии, Африке, Южной Америке и на Ближнем Востоке.
• Flukes можно разделить на две группы — ткани flukes и крови flukes.

Тканевые канальцы

• Эти канальцы поражают желчные протоки, печень или другие ткани.
• Одним из примеров является китайская печеночная двуустка, Clonorchis sinensis :
  • Эта двустворка живет в желчных протоках человека и, как считается, питается там эпителиальными клетками.
  • Симптомы включают боль в животе, потерю веса и желтуху.
  • Эти симптомы вызваны отеком или закупоркой желчных протоков, трубок, которые переносят желчь из печени в кишечник.

Китайский печеночный счастливчик. Изображение предоставлено: Wellcome Images

Кровяные гриппы

• Все кровяные гриппы принадлежат к роду Schistosoma .
• Как следует из их названия, на некоторых этапах их жизненного цикла кровяные скопления населяют кровь их хозяина.
• Паразиты Schistosoma вызывают шистосомоз (также известный как бильгарзия), тропическое заболевание, которым страдают около 240 миллионов человек во всем мире.
• Люди в субтропических и тропических районах мира могут заразиться шистосомами при игре или купании в пресной воде, загрязненной личинками шистосом. Личинки прячутся прямо в кожу.
• Симптомы инфекции являются результатом реакции иммунной системы организма на яйца паразита:
  • Обычно распространены гриппоподобные симптомы, в том числе высокая температура и мышечные боли. Симптомы могут также включать кожную сыпь, кашель и боль в животе.
  • При более хронических инфекциях воспаление возникает в тех областях тела, где осели яйца, таких как мочевой пузырь, кишечник, легкие, печень и даже мозг. Если не лечить, это может привести к долговременному повреждению этих органов.

Мужские и женские шистосомы. Самку можно увидеть лежащим в бороздке на поверхности самца (окрашенного в розовый цвет). Изображение предоставлено: Shutterstock

Последнее обновление этой страницы: 2015-11-17

,