Гормоны крови

Гормоны — биологически активные вещества, которые вырабатываются железами внутренней секреции. Они регулируют все биохимические процессы в организме (рост, развитие, обмен веществ). В организме должен поддерживаться гормональный баланс.  Анализ крови на гормоны помогает выявить нарушения подобного баланса, установить причины, назначить правильный курс лечения. 

Лабораторные исследования крови на гормоны показывают состояние органов и систем организма:

• Анализ на гормон ХГЧ (хронический гонадотропин человека), вырабатываемый клетками оболочки зародыша, позволяет выявить беременность уже на 6-10 день после оплодотворения.

При подготовке к беременности проверяют следующие гормоны:

• ФСГ (фолликулостимулирующий гормон) – отвечает за рост яйцеклетки (фолликула) у женщины. Входит в группу основных половых гормонов, регулирующих репродуктивную функцию у мужчин.
• ЛГ (лютеинизирующий гормон) – обеспечивает завершение созревания яйцеклетки в фолликуле и последующую овуляцию у женщин. Влияет на созревание сперматозоидов у мужчин.
• Пролактин – отвечает за стимуляцию лактации после родов. Во время беременности снижает выделение ФСГ. В отсутствие беременности повышенное количество пролактина может препятствовать зачатию.
• Эстрадиол– влияет на все половые органы женщины.
• Прогестерон – вырабатывается после созревания яйцеклетки. Без него оплодотворенная яйцеклетка не может прикрепиться к матке. Низкий показатель гормона может спровоцировать выкидыш.
• Тестостерон – мужской половой гормон. Его пониженные показатели приводят к снижению качества спермы. У женщин повышенное количество гормона может привести к выкидышу.
• ДЭА-сульфат – вырабатывается в организме женщины. Повышенная концентрация может привести к бесплодию.

Гормоны щитовидной железы:

• Т3 (трийодтиронин) свободный – стимулирует кислородный обмен в тканях.
• Т4 (тироксин) свободный – стимулирует синтез белков.
• Антитела к тиреоглобулину (АТ-ТГ) – важный параметр для выявления ряда аутоиммунных заболеваний.

Гормоны гипофиза:

• ТТГ (тиреотропный гормон) – стимулирует выработку гормонов щитовидной железы (Т3 и Т4). Повышенное значение ТТГ, как правило, свидетельствует о пониженной функции щитовидной железы.
• ФСГ (фолликулостимулирующий гормон). Нормальные значения у женщин зависят от фазы менструального цикла.
• ЛГ (лютеинизирующий гормон). Нормальные значения у женщин зависят от фазы менструального цикла.

• Пролактин.

  Основная функция – стимулирование развитие молочных желез и лактации. Повышенная концентрация пролактина называется гиперпролактинемией. Различают физиологическую и патологическую гиперпролактинемию. Физиологическая гиепрпролактинемия может быть вызвана кормлением грудью, беременностью, сильными физическими нагрузками, стрессом. Повышенная концентрация пролактина у женщин приводит к нарушению менструального цикла, может быть причиной бесплодия. У мужчин гиперпролактинемия ведет к снижению полового влечения и импотенции.

• АКТГ (адренокортикотропный гормон) – стимулирует синтез и секрецию гормонов коры надпочечников.

Половые гормоны:

• Тестостерон (мужской половой гормон) – вырабатывается надпочечниками и в половых железах (у мужчин – в яичках, у женщин – в яичниках). Воздействует на развитие половых органов, формирование вторичных половых признаков, рост костей и мышц.
• Эстрогены (женские половые гормоны). Основные эстрогены – прогестерон и эстрадиол – вырабатываются надпочечниками и яичниками. Нормальные значения прогестерона у женщин зависят от фазы менструального цикла. Аналогично для эстрадиола. Повышенные значения эстрогенов могут указывать на опухоли яичников и коры надпочечников, а также цирроз печени. Пониженные – на недостаточное развитие и склероз яичников.

Гормоны надпочечников:

• ДЭА-с (дегидроэпиандростерона сульфат) – необходим для синтеза тестостерона и эстрогенов. При обработке данных анализа надо также учитывать возраст пациента.
• Кортизол – участвует во многих обменных процессах, активно вырабатывается в результате реакции организма на голод или стресс.
• Альдостерон – отвечает за регулирование водно-солевого баланса в организме.

Подготовка к сдаче анализов.
Можно сдавать кровь в течение дня, не ранее, чем через 3 часа после приема пищи или утром натощак. Чистую воду можно пить в обычном режиме.
«Семейная клиника» является партнером Лаборатории KDL. У нас Вы можете сдать любой анализ, стоимость и рекомендации по подготовке можно уточнить по телефону (843) 202-40-11.

Главные женские гормоны для здоровья и красоты

Опубликовано: 27.11.2017    Обновлено: 09.03.2021   Просмотров: 311729

Гормональный дисбаланс может возникать по самым разным причинам: из-за стресса, нарушений иммунитета, хронических заболеваний и вирусных инфекций, длительного приема гормональных препаратов и даже недосыпания.

В каких случаях необходимо обязательно сдать кровь на лабораторные исследования? В первую очередь — при нерегулярном менструальном цикле, обильных менструациях или болевых ощущениях во время цикла, а также проблемах с зачатием. Ухудшение состояния кожи — прыщи, угри, снижение либидо — не менее весомые поводы обратиться в СИТИЛАБ для сдачи анализов.

ФСГ (фолликулостимулирующий гормон)

Вырабатывается в гипофизе, способствует образованию и созреванию яйцеклеток, влияет на формирование фолликула. Достижение максимального уровня ФСГ приводит к овуляции. Тест на уровень ФСГ — один из главных для выявления патологий репродуктивной системы у женщин.

32-20-003 — Фолликулостимулирующий гормон

ЛГ (лютеинизирующий гормон)

Вырабатывается в гипофизе, стимулирует выработку прогестерона, обеспечивает овуляцию и образование желтого тела. Высокий уровень ЛГ свидетельствует о преждевременной менопаузе, гипофункции яичников.

32-20-002 — Лютеинизирующий гормон

Прогестерон

Уникальный гормон женщин. Синтез прогестерона осуществляется в яичниках, коре надпочечников; желтым телом, плацентой во время беременности. Его главная задача — регуляция менструального цикла. Он подготавливает эндометрий к прикреплению яйцеклетки, сохранению беременности.

32-20-005 — Прогестерон

Эстрадиол

Один из главных женских гормонов — гормон красоты. Под его влиянием формируются вторичные половые признаки, округлые формы фигуры, мягкий, бархатистый тембр голоса, нежная кожа также его заслуга. Участвует в регуляции менструального цикла, контролирует обменные процессы в костной ткани, поддерживает хорошее настроение и либидо.

32-20-004 — Эстрадиол (Е2)

Тестостерон

Тестостерон играет важную роль для репродуктивного здоровья женщины, участвует в формировании фолликула яичника. Повышение уровня тестостерона может привести к нарушению менструального цикла, появлению волос на лице, акне, себорейному дерматиту.

32-20-008 — Тестостерон

32-20-010 — Тестостерон свободный

Ингибин В

Маркер функции клеток Сертоли и экзокринной тестикулярной функции у мужчин (состояния сперматогенеза). У женщин ингибин В является основным показателем EFORT-теста (Exogenous FSH Ovarian Reserve Test) — тест на функциональный резерв яичников. Определяет выработку жизнестойких яйцеклеток. Является маркером опухоли яичников в период мено- и постменопаузы.

32-20-006 — Ингибин В

Антимюллеров гормон

Маркер овариального резерва яичников, овариального старения, дисфункции и овариального ответа. Уровень этого гормона коррелирует с количеством антральных фолликулов, от количества которых зависят шансы на успех зачатия. Чаще всего гормон повышен при синдроме поликистозных яичников, бесплодии, опухолях яичника.

32-20-007 — Антимюллеров гормон (AMH/MIS)

Пролактин

Гормон, вырабатываемый лактотрофами — клетками передней доли гипофиза. Пролактин играет исключительно важную роль во многих процессах, происходящих в организме, в частности — в обеспечении нормальной работы репродуктивной системы. Повышение уровня пролактина является одной из частых причин бесплодия и наиболее частой при гормональных формах бесплодия у женщин.

32-20-001 — Пролактин

Тиреотропный гормон

Оказывает стимулирующее влияние на все этапы биосинтеза гормонов щитовидной железы, которые влияют на повышение утилизации углеводов, увеличение поглощения глюкозы мышцами, стимуляцию белкового синтеза, повышение расщепления жиров и окисление жирных кислот. Помогает поддерживать вес в норме и сохранять стройность. Нарушение функции щитовидной железы приводит к развитию симптомов, вызывающих нарушение обмена веществ, а также репродуктивной функции.

31-20-001 — ТТГ (тиреотропный гормон)

Автор:
Бактышев Алексей Ильич, Врач общей практики (семейный врач), врач ультразвуковой диагностики, главный врач

Анализ на женские половые гормоны

Лютеинизирующий гормон

Лютеинизирующий гормон (ЛГ) — гонадотропный гормон передней доли гипофиза. У женщин он стимулирует синтез эстрогенов, регулирует секрецию прогестерона и формирование желтого тела.

Какие существуют показания для назначения анализа крови на ЛГ у женщин?

1. гирсутизм;
2. снижение либидо;
3. ановуляция;
4. олигоменорея и аменорея;
5. бесплодие;
6. дисфункциональные маточные кровотечения;
7. невынашивание беременности;
8. преждевременное половое развитие и задержка полового развития;
9. задержка роста;
10. половой инфантилизм;
11. синдром поликистозных яичников;
12. эндометриоз;
13. контроль эффективности гормонотерапии.

Какая требуется подготовка к анализу крови на ЛГ?

За 3 дня до взятия крови необходимо исключить спортивные тренировки. За 1 час до взятия крови — курение. Непосредственно перед забором крови необходимо успокоиться. Забор крови производится натощак на 6—7 день менструального цикла, если другие сроки не указаны лечащим врачом.

При сдаче крови необходимо сообщить медсестре дополнительную информацию — о дне цикла, неделях беременности, менопаузе; а также о приеме препаратов, влияющих на уровень гормонов в крови.

Какие сроки исполнения анализа?

1 день.

Какие нормальные показатели ЛГ в крови у женщин?

Пол	Уровень ЛГ, мЕд/мл
Женщины	Фолликуллярная фаза
Овуляторная фаза	17,0 — 77,0
Лютеиновая фаза	< 14,7
Оральные контрацептивы	< 8,0
Постменопауза	11,3 — 39,8

Прогестерон

Прогестерон — стероидный гормон желтого тела яичников, необходимый для осуществления всех этапов беременности. Он подготавливает эндометрий матки к имплантации оплодотворенной яйцеклетки, а после ее имплантации способствует сохранению беременности.

Какие существуют показания для назначения анализа крови на прогестерон у женщин?

1. выявление причин нарушений менструального цикла;
2. выявление причин бесплодия;
3. выявление причин дисфункциональных маточных кровотечений;
4. оценка состояния плаценты во второй половине беременности;
5. диагностика истинного перенашивания беременности.

Какая требуется подготовка к анализу крови на прогестерон?

Анализ проводится на 22—23 день менструального цикла, если другие сроки не указаны лечащим врачом. Взятие крови производится утром натощак, т. е. тогда, когда между последним приемом пищи и взятием крови проходит 8—12 часов. Можно пить воду. При отсутствии возможности прийти в лабораторию утром, можно выдержать перед забором крови период голодания не менее 6 часов, исключив жиры при утреннем приеме пищи.

При сдаче крови необходимо сообщить медсестре дополнительную информацию — о дне цикла, неделях беременности, менопаузе; а также о приеме препаратов, влияющих на уровень гормонов в крови.

Какие сроки исполнения анализа?

1 день.

Какие нормальные показатели прогестерона в крови у женщин?

Женщины	Уровень прогестерона, нмоль/л
Фолликулярная фаза	0,32 — 2,23
Овуляторная фаза (середина цикла)	0,48 — 9,41
Лютеиновая фаза	6,99 — 56,63
I триместр	8,90 — 468,40
II триместр	71,50 — 303,10
III триместр	88,70 — 771,50
Постменопауза	< 0,64

Пролактин

Пролактин — гормон передней доли гипофиза, стимулирующий стимулирует рост и развитие молочных желез и образование молока. Во время беременности пролактин поддерживает существование желтого тела и выработку прогестерона.

Какие существуют показания для назначения анализа крови на пролактин у женщин?

1. галакторея;
2. цикличные боли в молочной железе;
3. мастопатия;
4. ановуляция;
5. олигоменорея, аменорея;
6. дисфункциональные маточные кровотечения;
7. бесплодие;
8. диагностика полового инфантилизма;
9. диагностика хронического воспаления внутренних половых органов;
10. комплексная оценка функционального состояния фето-плацентарного комплекса;
11. дифференциальная диагностика истинного перенашивания беременности;
12. нарушение лактации в послеродовом периоде;
13. тяжело протекающий климакс;
14. ожирение;
15. гирсутизм;
16. снижение либидо;
17. остеопороз;
18. выбор тактики лечения гиперпролактинемических состояний.

Какая требуется подготовка к анализу крови на пролактин?

За день до исследования исключить половые контакты и тепловое воздействие (сауну, горячую ванну), за 1 час — курение. Так как на уровень пролактина большое влияние оказывают стрессовые ситуации, желательно исключить факторы, влияющие на результаты исследований: физическое напряжение (бег, подъем по лестнице), эмоциональное возбуждение. Кровь на пролактин необходимо сдавать не ранее, чем через 3 часа после пробуждения. Перед процедурой следует отдохнуть 10—15 минут в приемной, успокоиться.

Имейте в виду, что уровень пролактина может повышаться в результате воздействий на молочные железы или операций на грудной клетке, а также после принятия спиртных напитков.

Какие сроки исполнения анализа?

1 день.

Какие нормальные показатели пролактина в крови у женщин?

109 — 557 мЕд/мл

Свободный тестостерон

Свободный тестостерон — биологически активная часть тестостерона крови.

Какие существуют показания для назначения анализа крови на свободный тестостерон у женщин?

1. бесплодие;
2. угревая сыпь;
3. гирсутизм;
4. ановуляция;
5. аменорея;
6. олигоменорея;
7. дисфункциональные маточные кровотечения;
8. невынашивание беременности;
9. синдром поликистозных яичников;
10. миома матки;
11. эндометриоз;
12. новообразования молочной железы.

Какая требуется подготовка к анализу крови на свободный тестостерон?

Между последним приемом пищи и взятием крови проходит не менее 8 часов (желательно — не менее 12 часов). Сок, чай, кофе (тем более с сахаром) — не допускаются. Можно пить воду.

Какие сроки исполнения анализа?

6 рабочих дней.

Какие нормальные показатели пролактина в крови у женщин?

• женщины репродуктивного возраста: < 4,1 пг/мл;
• женщины в периоде менопаузы: < 1,7 пг/мл.

Источники

• Aguilar-Pineda JA., Albaghdadi M., Jiang W., Lopez KJV., Del-Carpio GD., Valdez BG., Lindsay ME., Malhotra R., Lino Cardenas CL. Structural and functional analysis of female sex hormones against SARS-Cov2 cell entry. // bioRxiv — 2020 — Vol — NNULL — p.; PMID:32766583

Менопауза | Древаль А.В. | «РМЖ» №1(I) от 27.02.2018

Рассмотрены изменения, возникающие при старении женской репродуктивной системы. Представлены диагностика, клинические проявления и стадии менопаузы. Приведены показания к гормональной терапии менопаузальных симптомов.

    Определение

    «Менопауза» означает «конец менструаций». Естественная менопауза (которая обычно называется «менопауза», без уточнения «естественная») – это полное прекращение менструаций по естественным, физиологическим причинам, связанным с генетически детерминированным истощением фолликулярного резерва (полным или частичным), и ее диагностическим признаком является отсутствие менструаций в течение 12 мес., т. е. она диагностируется ретроспективно. Истощение фолликулярного резерва приводит к гипоэстрогенемии и высокой концентрации в крови фолликулостимулирующего гормона (ФСГ). Естественная менопауза развивается в возрасте от 42 до 60 лет (медиана – 51,4 года), а если менопауза возникает в возрасте моложе 40 лет, то она рассматривается как патологическая, и это состояние называется первичной яичниковой (овариальной) недостаточностью.

    Стадии старения репродуктивной системы женщины

    За несколько лет до прекращения овуляций уровень гонадотропинов в крови начинает повышаться, а эстрогенов и прогестерона — снижаться, и нередко появляются ан­овуляторные кровотечения. При этом содержание ФСГ повышается больше, чем лютеинизирующего гормона (ЛГ), что отражает недостаточное в системе обратной связи подавляющее действие эстрогенов или ингибина, или обоих факторов. Стромальные клетки яичников под влиянием повышенной секреции ЛГ начинают вырабатывать больше андростендиона и в незначительных количествах — эстрогены. Большая часть циркулирующего эстрадиола в период менопаузы начинает образовываться из эстрона, который в свою очередь образуется путем конверсии андростендиона в периферических тканях.
    Уровень прогестерона в крови составляет в менопаузу лишь 30% отмечаемого у молодых женщин, причем он надпочечникового происхождения.
    Уровень андрогенов также снижен в постменопаузальном периоде. Содержание андростендиона снижается в крови наполовину по сравнению с концентрацией, наблюдаемой у молодых женщин, и он в основном надпочечникового происхождения.     Уровень тестостерона снижается в меньшей степени — приблизительно на 25%, и он образуется из андростендиона, а также секретируется яичниками и надпочечниками.     Уровни дегидроэпиандростерона и дегидроэпиандростерон-сульфата (ДЭАС) также снижаются с возрастом, хотя они продуцируются практически только надпочечниками.
    Рабочая группа по старению репродуктивной системы у женщин предложила классификацию его стадий (STRAW+10, Stages оf Reproductive Aging Workshop)¹, часть которой, имеющая отношение только к менопаузе, представлена в таблице 1. В этой классификации дается определение позднего репродуктивного возраста, менопаузального перехода, перименопаузы, менопаузы и постменопаузы.

    Менопаузальный переход, или перименопауза, начинается в среднем за 4 года до последнего менструального цикла и включает целый ряд физиологических изменений, которые могут нарушать качество жизни женщины.

    Поздний репродуктивный возраст

    В позднем репродуктивном возрасте (табл. 1), перед наступлением менопаузального перехода, в сыворотке уровень ингибина В начинает снижаться, уровень ФСГ немного повышается, а уровень эстрадиола сохраняется в нормальном диапазоне, но уровень прогестерона в лютеиновую фазу понижается, и понижается, соответственно, фертильный потенциал. Менструальный цикл овуляторный, но фолликулярная фаза становится короче (например, 10, а не 14 дней), и это возникает обычно в возрасте около 40 лет.

    Период перехода к менопаузе (менопаузальный переход)

    В среднем к 47-летнему возрасту фолликулярный потенциал яичников начинает исчерпываться, что проявляется изменением интервала между менструациями, характера менструальных кровотечений и сопровождается нестабильностью уровня половых гормонов в крови и характерными симптомами. Этот период называется менопаузальным переходом или перименопаузой. Женщины обычно замечают, что интервал между менструациями увеличился с обычных в репродуктивный период 25–35 дней до 45–50 дней (в отличие от его укорочения в поздний репродуктивный период). В раннюю фолликулярную фазу уровень ФСГ в крови высокий, но не постоянно. Начальная стадия менопаузального перехода называется ранней в классификации STRAW+10 (табл. 1).
     После начального удлинения менструальных циклов их цикличность через некоторое время вообще пропадает, возникают эпизоды аменореи, и повышается частота ановуляторных циклов. Следует заметить, что не у всех женщин изменения менструального цикла происходят в указанной последовательности. Чем в большей степени нарушена регулярность менструальных циклов, тем более значительны размахи колебаний концентрации в крови ФСГ и эстрадиола.
    В период перехода к менопаузе также снижаются уровень ингибина B в сыворотке, антимюллерова гормона (АМГ) и количество антральных фолликулов (КАФ). Несмотря на это, ингибин B, АМГ и КАФ не используются для оценки менопаузального статуса.
    В целом в менопаузальный переход интенсивность менструальных кровотечений уменьшается, хотя в некоторых случаях она может и увеличиваться. Оценка кровотечения проводится отдельно по двум параметрам: выраженное (>80 мл) и длительное (>7 дней).

    Менопауза

    После нескольких лет нерегулярных менструальных циклов у женщины менструации прекращаются полностью. Двенадцать месяцев аменореи считаются клиническим признаком менопаузы и в классификации STRAW+10 называются «постменопауза» (табл. 1). Последний менструальный цикл определяется ретроспективно – только после 12 мес. аменореи. Хотя медиана естественной менопаузы составляет 51,4 года, ее начало зависит от многих факторов (генетика, курение и др.). В пределах последнего менструального цикла уровень ФСГ в сыворотке стабилизируется, затем постепенно повышается в течение нескольких лет до 70–100 МЕ/л, после чего снижается с возрастом.

    Клинические проявления

    Самым частым симптомом менопаузального перехода / перименопаузы и ранних постменопаузальных лет являются приливы. Но наблюдаются и другие характерные симптомы: сухость влагалища, нарушение сна, возникновение депрессии. Связь с менопаузой таких симптомов, как боли в суставах и снижение памяти менее ясна.
Приливы (вазомоторные симптомы)
Приливы, или вазомоторные симптомы, чаще всего (до 80%) наблюдаются у женщин во время менопаузального перехода или менопаузы, но только в 20–30% случаев они выражены настолько, что требуют специального лечения. Приливы начинают проявляться в поздний репродуктивный период, совпадают в той или иной степени с менструацией и слабо выражены. Степень выраженности приливов возрастает во время менопаузального перехода, и они наблюдаются у 40% женщин в ранний переход. Частота приливов возрастает до 60–80% в поздний менопаузальный переход и в ранний постменопаузальный период. Чаще приливы возникают в жаркое время и ночью, что может вызвать бессонницу. Когда приливы возникают ночью, женщины их обычно описывают, как «ночные поты».
    Приливы обычно начинаются с неожиданного ощущения жара, локализованного в верхней части грудной клетки и лица, которое быстро становится генерализованным. Это ощущение жара продолжается 2–3 мин и часто сочетается с профузной потливостью и иногда сердцебиением, а после него могут возникнуть озноб, дрожь в теле и ощущение тревоги. Приливы могут сопровождаться повышением температуры тела, что вызывает рефлекторное расширение периферических сосудов, учащением пульса и потливостью. Потливость и расширение сосудов вызывают снижение температуры тела на 0,2 °C. Длительность этих эпизодов составляет 10–20 мин. Приливы обычно происходят по несколько раз в сутки – от 1–2 до ежечасных, чаще бывают ночными. Раз возникнув, они продолжаются более года. Даже без лечения они прекращаются спонтанно в течение 4–5 лет у большинства женщин. У 20% женщин приливы наблюдаются не более года, но у 25–50% — более 5 лет. Но в некоторых случаях они наблюдаются многие годы, в частности, у 9% женщин они сохраняются и после 70 лет.

    Нарушение сна

    Одной из неприятных особенностей приливов является их преимущественное проявление ночью, что нарушает сон. И если именно приливы вызывают бессонницу, то их устранение улучшает сон. Вместе с тем нарушение сна может возникнуть без приливов: у 32–40% женщин в ранний менопаузальный переход и у 38–46% – в поздний.

    Депрессия

    Риск возникновения депрессии возрастает в 2,5 раза во время менопаузального перехода, но затем снижается в ранний постменопаузальный период.

    Атрофические изменения мочеполовой системы

    Эпителий влагалища и уретры – эстрогенозависимая ткань. Снижение продукции эстрогенов ведет к снижению секреции слизи и постепенной атрофии вагинального и маточного эпителия. В результате развивается атрофия влагалища – атрофический вагинит, который сопровождается симптомами сухости, зуда влагалища и часто диспареунией. Частота сухости влагалища в репродуктивном возрасте, раннем менопаузальном переходе, позднем менопаузальном переходе и в течение первых 3 лет постменопаузальной стадии составляет 3, 4, 21 и 47% соответственно. Шейка сокращается в размерах, секреция слизи уменьшается. Атрофируются также эндометрий и миометрий. Миома уменьшается в размерах, в меньшей степени беспокоят симптомы эндометриоза.
    Подобные изменения в мочевом тракте могут вызывать атрофический цистит с симптомами недержания и частого мочеиспускания.

    Сексуальная функция

    Дефицит эстрогенов сопровождается снижением кровотока в области влагалища и наружных половых органов, что ухудшает состояние слизистой влагалища, снижает эластичность его стенок, вызывает сужение и укорочение влагалища, а также атрофию шейки матки. Все это приводит к сексуальной дисфункции у женщин в период менопаузы. Продолжение сексуальной активности в период менопаузы может предотвратить указанные изменения даже при отсутствии лечения эстрогенами.

    Боли в суставах

    У женщин среднего возраста боли в суставах наблюдаются в 50–60% случаев и чаще в перименопаузальный и постменопаузальный периоды, чем в пременопаузальный. Установлено, что боли и скованность в суставах уменьшаются на фоне эстроген-прогестиновой терапии.

    Боль в грудных железах

    Напряжение грудных желез и боль часто наблюдаются в ранней фазе менопаузального перехода и уменьшаются в поздней фазе, что связывают с колебаниями концентрации эстрадиола в плазме.

    Связанные с менструацией мигрени

    Так называемая «менструальная мигрень» возникает в период менструации, причем необязательно точно в дни менструации, но близко к ним. У многих женщин этого типа головные боли усиливаются и возникают чаще во время менопаузального перехода.

    Отдаленные последствия дефицита эстрогенов

    Потеря костной ткани (постменопаузальный остеопороз)

    Потеря костной ткани начинается в период менопаузального перехода, причем самая высокая скорость потери наблюдается за год до последнего менструального цикла и в течение последующих 2 лет. Остеопороз обусловлен, с одной стороны, повышенной резорбцией кости, а с другой — сниженным остеообразованием. На ранней стадии страдают трабекулярные кости, что лабораторно проявляется повышенной экскрецией кальция с мочой. В течение первых нескольких лет после менопаузы женщины теряют около 1% массы метакарпального коркового слоя кости. Потеря костной массы способствует переломам².

    Сердечно-сосудистые болезни

    Риск сердечно-сосудистых болезней повышается после менопаузы, как полагают, вследствие дефицита эстрогенов, по крайней мере отчасти. Также определенную роль играет изменение липидного спектра сыворотки у женщин в менопаузе: повышается уровень липопротеидов низкой плотности (на 6%) и снижается протективное действие липопротеидов высокой плотности.

    Кожа и волосы

    На фоне дефицита эстрогенов наблюдается снижение содержания коллагена в коже, что сопровождается ускорением старения кожи и образованием морщин. Но нет данных, которые бы доказывали, что лекарственное устранение дефицита эстрогенов улучшает состояние кожи. Хотя эстрогенсодержащие мази широко используют в косметологии, пока точно не установлено, способны ли они повышать содержание воды в коже.
    Волосы в подмышечных впадинах и на лобке частично выпадают, а на подбородке и верхней губе пушковые волосы иногда превращаются в терминальные.

    Снижение устойчивости

    Нарушение устойчивости некоторыми специалистами рассматривается как главное осложнение дефицита эстрогенов у женщин в постменопаузе, что проявляется повышением частоты переломов лучевой кости, в частности. Хотя повышение частоты ее переломов также объясняется и остеопорозом.

    Диагностика и дифференциальная диагностика менопаузы

    Характер и объем обследования зависят от возраста, в котором прекратились менструации, и для простоты он разделяется на три возрастных периода: до 40 лет, 40–45 лет и старше 45 лет.

    Здоровые женщины старше 45 лет

    Диагноз «менопаузальный переход» или «перименопауза» основывается на изменении длительности интервала между менструальными циклами с или без менопаузальных симптомов. Для подтверждения диагноза нет необходимости исследовать ФСГ.
    Отсутствует надежный метод для предсказания срока последнего менструального цикла у женщины, которая находится в менопаузальном переходе.
    Диагноз менопаузы устанавливается в случае, когда аменорея наблюдается в течение 12 мес., и при этом отсутствуют другие, кроме естественной менопаузы, причины аменореи.

    Здоровые женщины 40–45 лет

    Диагноз менопаузального перехода и менопаузы устанавливается таким же образом, как у женщин старше 45 лет, отличие заключается только в том, что должны быть обязательно исключены другие, кроме естественной менопаузы, причины аменореи. С этой целью могут быть исследованы в сыворотке крови, например, хорионический гонадотропин человека (чХГ), пролактин и ТТГ.

    Здоровые женщины до 40 лет

    В этом возрасте изменение интервала между менструациями и менопаузальные симптомы не могут быть основанием для диагноза «менопаузальный переход» или «менопауза». Обычно ставится диагноз «первичная (преждевременная) овариальная недостаточность».

    Особые ситуации

    Диагностические проблемы возникают тогда, когда у женщин есть заболевание, проявляющееся нарушениями менструального цикла (например, синдром склерокистозных яичников), т. к. классификация STRAW+10 их не учитывает. В случае возникновения менопаузальных симптомов рекомендуется исследование ФСГ для диагностики менопаузы.
    У женщин, которые принимают контрацептивные препараты, диагностика менопаузы может быть затруднена, если женщина настаивает на том, чтобы диагноз менопаузы был у нее установлен до отмены контрацептивного препарата (в настоящее время прием этих препаратов считается безопасным до возраста, в котором возникает менопауза, т. е. в среднем 50–51 год). Так как на фоне приема контрацептивных препаратов секреция ФСГ подавлена, его исследование не может использоваться для диагностики менопаузы. В этом случае обычно рекомендуется прекратить прием контрацептивных препаратов на 2–4 нед. и после этого исследовать ФСГ. Если его уровень выше 24 МЕ/л, то, скорее всего, репродуктивная система находится в стадии менопаузального перехода. Если вероятность забеременеть у женщины, которая достигла менопаузального возраста (50–51 год), низкая, то контрацептивные препараты рекомендуется отменять.
    Очевидно, что у женщины, у которой была проведена гистерэктомия или абляция эндометрия, невозможно использовать менструальные кровотечения для диагностики менопаузы. В связи с этим нужно ориентироваться на менопаузальные симптомы и уровень ФСГ. Если в сыворотке крови ФСГ > 25 МЕ/л, то, скорее всего, у женщины поздняя фаза менопаузального перехода, а если в диапазоне 70–100 МЕ/л, то постменопауза.

    Дифференциальный диагноз

    К заболеванию, которое сопровождается симптомами, характерными для менопаузы и нарушением менструального цикла, относится тиреотоксикоз (уровень ТТГ в сыворотке крови снижен). Нарушения менструального цикла также наблюдаются при гипотиреозе (уровень ТТГ в сыворотке крови повышен), беременности (повышен чХГ), гиперпролактинемии (повышен пролактин). С ними обычно и проводится дифференциальная диагностика.
    Если у женщины наблюдаются атипичные приливы или ночные поты, то необходимо исключить такие заболевания, как карциноид (нейроэндокринная опухоль), фео­хромоцитома или другой опухолевый процесс, независимо от возраста женщины.
    В случае обильных (>80 мл) и длительных (>7 дней) маточных кровотечений необходимо исключить структурные аномалии (провести УЗИ) и при необходимости – биопсию эндометрия.

    Гормональная терапия менопаузальных симптомов

    Целью менопаузальной гормональной терапии (МГТ) является облегчение менопаузальных симптомов, главным образом приливов (вазомоторных симптомов). Другие симптомы, связанные с перименопаузой и менопаузой, также положительно реагируют на эстрогенотерапию (ЭТ), включая эмоциональную лабильность / депрессию, менопаузальный мочеполовой синдром, нарушения сна (когда они связаны с приливами).
    Следует обращать внимание женщин, достигших пятого десятилетия своей жизни, что назначение здоровой женщине МГТ не сопровождается осложнениями, когда она проводится не более 5 лет.
    Для здоровых женщин, находящихся в пери/постменопаузе в течение 10 лет (или в возрасте менее 60 лет) и у которых наблюдаются умеренные или тяжелые вазомоторные симптомы, МГТ является лечением выбора. Противопоказана МГТ в случае перенесенного рака молочной железы, ИБС, а также венозной тромбоэмболии (ВТЭ), инсульта, активной фазы болезни печени или высокого риска развития этих осложнений.
    Обычно большинству женщин предлагается начинать МГТ с трансдермального 17-бета-эстрадиола. Трансдермальный способ введения препарата особенно важен для женщин с гипертриглицеридемией или факторами риска тромбоэмболии. Однако в целом риск как ВТЭ, так и инсульта очень низкий у здоровых женщин в постменопаузе. Следовательно, если больная предпочитает пер­оральный препарат трансдермальному (по цене или другим соображениям), назначение перорального тоже считается безопасным. Все типы эстрогеновых препаратов, независимо от пути их введения, одинаково эффективно устраняют приливы.
    Если после прекращения ЭТ развиваются выраженные приливы, то вначале можно назначить негормональные препараты. Но если лечение ими оказывается неэффективным, то следует возвратиться к лечению эстрогенами, но в существенно меньшей дозе, только если такое лечение не представляет потенциальной опасности для здоровья.
    Если у женщины матка интактна и назначается ЭТ, то ей должна сопутствовать терапия прогестином для предотвращения гиперплазии эндометрия и карциномы.
    Обычно назначается микронизированный прогестерон в качестве первой линии лечения, т. к. он эффективно блокирует гиперплазию эндометрия, метаболически нейтрален и не повышает риск рака молочных желез или сердечно-сосудистых болезней.
    В настоящее время эстрогены не используются для лечения постменопаузального остеопороза в связи с наличием разработанных специально для этой цели высокоэффективных препаратов³. Хотя применение ЭТ возможно в тех случаях, когда специфические антиостеопоротические препараты противопоказаны.
    Если по тем или иным причинам МГТ не может быть назначена, то применяются негормональные препараты.
    Побочные эффекты МГТ проявляются тошнотой и напряжением молочных желез, которые чаще всего возникают в начале лечения и устраняются после снижения дозы гормонов. Иногда развивается гиперпигментация. На фоне ЭТ повышается частота развития артериальной гипертензии и образования камней в желчном пузыре. В конце циклового лечения иногда появляются мигрени, которые обычно исчезают после перевода на непрерывный режим терапии. Риск развития рака эндометрия повышается, когда лечение эстрогенами не комбинируют с прогестинами. При комбинированной терапии риск рака даже уменьшается. Хотя короткий курс ЭТ не повышает частоту развития рака молочной железы, она немного возрастает при длительном лечении.
    На фоне МГТ больная должна проходить плановое обследование каждые 6–12 мес. В случае патологических маточных кровотечений женщине должны быть проведены УЗИ матки и, возможно, биопсия эндометрия.
    Абсолютные противопоказания для МГТ:
    эстрогензависимые опухоли;
    острые или хронические заболевания печени;
    тромбоэмболия.
    Относительные противопоказания:
    артериальная гипертензия;
    мигрени;
    фиброзно-кистозная мастопатия;
    желчнокаменная болезнь;
    гиперлипидемия. 

¹ Harlow S.D., Gass M., Hall J.E. et al. Executive Summary of the Stages of Reproductive Aging Workshop + 10: Addressing the Unfinished Agenda of Staging Reproductive Aging // J Clin Endocrinol Metab. 2012.
Vol. 97 (4). Р.1159–1168.
² Древаль А.В. Остеопороз, гиперпаратиреоз и дефицит витамина D. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2017. 160 с.
³ Древаль А.В. Остеопороз, гиперпаратиреоз и дефицит витамина D. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2017. 160 с.

.

ЛГ (лютеинизирующий гормон) (определение уровня в крови)

Анализ крови на ЛГ — элемент гормонального обследования при многих заболеваниях мужчин и женщин

Значение анализов

Для чего определяют?

Определение уровня лютеинизирующего гормона (ЛГ) проводится с целью оценки функции гипофиза при нарушениях репродуктивной функции, при нарушении полового созревания (преждевременное половое созревание или его задержка), а так же для диагностики опухоли гипофиза.

Особенности патофизиологии

Секреция лютеинизирующего гормона в гипофизе головного мозга представляет собой сложную систему с участием гормонов, секретируемых половыми железами (яичниками или яичками), гипофиза и гипоталамуса. Женский менструальный цикл делится на фолликулярную и лютеиновую фазы, характеризующуюся в середине цикла пиком фолликулостимулирующего гормона (ФСГ) и ЛГ. Высокий уровень ЛГ (и ФСГ) в середине цикла является триггером овуляции. Выявление повышенного уровня ЛГ означает, что овуляция произойдет в ближайшие 1-2 дня. ЛГ также стимулирует яичники к синтезу стероидов из эстрадиола. Эстрадиол и другие стероиды регулируют производство гипофизом ЛГ. Во время менопаузы яичники перестают работать и уровень лютеинизирующего гормона растет.
У мужчин ЛГ стимулирует определенный тип клеток (клетки Лейдига) в семенниках производить тестостерон. Уровень ЛГ (или иногда его называют интерстициальный стимулирующий гормон или ICSH у мужчин) является относительно постоянными у мужчин после полового созревания. Повышение уровня тестостерона обеспечивает отрицательную обратную связь с гипофизом и гипоталамусом, таким образом, уменьшая количество секретируемого ЛГ.
У детей уровень ЛГ растет вскоре после рождения, а затем падает до очень низкого уровня (в 6 месяцев у мальчиков и в 1-2 года у девочек). Примерно в 6-8 лет концентрация ЛГ в крови вновь повышается до начала полового созревания и развития вторичных половых признаков.

Подготовка к сдаче материала Специальной подготовки не требуется, но материал должен быть собран строго в определенные дни менструального цикла.

Как применять?

Определение концентрации ЛГ в крови часто используется в сочетании с другими анализами (ФСГ, тестостерон, эстрадиол и прогестерон) при диагностике бесплодия, невынашивания беременности у женщин, при бесплодии, снижении либидо и потенции у мужчин.
Определение уровня ЛГ также показано в диагностике нарушений менструального цикла, в том числе, при олигоменорее, аменорее, ановуляции, дисфункциональных маточных кровотечениях.
Уровень ЛГ определяется в комплексной диагностике СПКЯ, при гирсутизме, эндометриозе.
Определение уровня ЛГ является составляющей диагностики преждевременного истощения яичников, оценке овариального резерва (резерва яичников), начала менопаузы.
У детей ФСГ и ЛГ используются для диагностики задержки и преждевременного полового созревания, задержке роста.

Что означает результат теста?

У женщин уровни ЛГ и ФСГ могут помочь различить первичную недостаточность яичников (при недоразвитии яичников) и вторичную недостаточность яичников (вследствие нарушения функции гипофиза или гипоталамуса). Повышение уровня ЛГ и ФСГ наблюдаются при первичном снижении функции яичников. Некоторые причины недостаточности яичников перечислены ниже.

Пороки развития:

• Нарушение развитие яичников (агенезия яичников)
• Хромосомные аномалии, такие как синдром Шерешевского-Тернера, синдром Каллмана
• Дефект синтеза стероидных гормонов в яичниках, например, дефицит 17 альфа-гидроксилазы

Воздействие патогенных факторов:

• Излучения
• Химиотерапии
• Аутоиммунных заболеваний

Хроническое отсутствие овуляции (ановуляция):

• Синдром поликистозных яичников (СПКЯ)
• Заболевания надпочечников
• Заболевания щитовидной железы
• Опухоли яичников

Во время менопаузы яичники женщины перестают функционировать, поэтому уровни ЛГ будут расти. Низкие уровни ЛГ и ФСГ наблюдаются при вторичной недостаточности яичников и указывают на проблемы гипофиза или гипоталамуса.
У мужчин высокий уровень ЛГ может указывать на первичную тестикулярную недостаточность. Это может быть связано с пороками развития яичек, ростом яичек или травмой.

Пороки развития:

• Недостаточное развитие яичек (агенезия гонад)
• Хромосомные аномалии, например, синдром Кляйнфельтера

Повреждение яичек

• Вирусные инфекции (паротит)
• Травма
• Излучение
• Химиотерапия
• Аутоиммунные заболевания
• Герминогенно-клеточные опухоли

Что еще влияет на уровень ЛГ?

• Голодание
• Спортивные тренировки
• Ожирение
• Курение
• Оперативные вмешательства
• Стресс

У детей младшего возраста высокий уровень ЛГ и ФСГ вместе с развитием вторичных половых признаков является показателем преждевременного полового созревания. Это состояние встречается чаще у девочек, чем у мальчиков. Преждевременное развитие может иметь много разных причин, которые необходимо диагностировать и лечить. Например:

• Поражения центральной нервной системы
• Гормон-секретирующие опухоли
• Опухоли яичников или кисты
• Опухоли яичка

Низкие уровни ЛГ и ФСГ у детей в сочетании с некоторыми признаками половых изменений могут указывать на доброкачественные формы преждевременного полового созревания.
При задержке полового созревания уровни ЛГ и ФСГ могут быть в норме или ниже возрастных норм.
Некоторые из причин для задержки полового созревания могут включать:

• Недостаточность гонад (яичников или яичек)
• Дефицит гормонов
• синдром Тернера (хромосомных аномалий у девочек)
• синдром Кляйнфельтера (хромосомных аномалий у мальчиков)
• Хронические инфекции
• Рак
• Расстройства пищеварения (анорексии)

Что еще дополнительно необходимо знать?

Некоторые препараты могут вызывать увеличение уровня ЛГ в крови, такие как кломифен и налоксон, в то время как другие вызывают уменьшение уровня ЛГ, такие как дигоксин, пероральные контрацептивы, анаболические стероиды, антиконвульсанты.

Может ли тест ЛГ быть использован для диагностики овуляции?

Тест ЛГ часто используется для диагностики овуляции, показывающий ежемесячные преовуляторные повышения уровня ЛГ. Однако тест не используется для подтверждения того, что овуляция произошла.

Я — молодая женщина с проблемой избыточного роста волос и нерегулярным менструальным циклом. Что со мной не так?

Возможно, у Вас синдром поликистозных яичников (СПКЯ), который встречается у 7-10% женщин и является одной из частых причин бесплодия. При данной патологии яичники увеличиваются в объеме из-за формирующихся в них кист. У женщин с синдромом поликистозных яичников при обследовании также может выявляться высокий уровень андрогенов (гиперандрогения) и нарушение овуляции.
При диагностике обязательно проводится определение в крови уровня гормонов, в том числе, ЛГ, ФСГ, андрогенный профиль, биохимические показатели, возможно, молекулярно-генетическое тестирование для диагностики СПКЯ.

Зачем мужчине нужен тест на женские гормоны?

В мужском организме также вырабатываются ФСГ и ЛГ. Эти гормоны важны для мужской фертильности. ФСГ у мужчин стимулирует сперматогенез. В комплексной диагностике бесплодия у мужчин при низких значениях тестостерона обязательно проводится определение уровня ЛГ в крови.

Есть домашний тест на ЛГ?

Да, существует тест для определения ЛГ мочи в домашних условиях, позволяющий констатировать овуляцию.

Читайте больше о гормонах репродуктивной системе, о комплексном гормональном обследовании.

Условия сдачи анализа

Натощак. По дням цикла (по назначению врача).

Как правильно сдать анализ на Пролактин

Функции гормона пролактин

Эндокринная железа (находится в головном мозгу) вырабатывает важный гормон — пролактин. Основные его действия на организм человека связаны с размножением.

 

У женщин он:

• содействует развитию молочных желез у молодых девушек, росту груди при беременности
• способствует образованию молока (превращению молозива в молоко)
• улучшает обмен веществ
• контролирует овуляцию

 

У мужчин:

• поддерживает выработку тестостерона
• способствует улучшению обменных процессов

 

Анализ крови на пролактин делается

 

Женщинам при:

• отсутствии менструации (или нарушение цикличности)
• невозможности забеременеть
• галактореи (появлении молока, при отсутствии беременности и кормления)
• болях в голове, снижении зрения

 

Мужчинам при:

• проблемах с эрекцией
• болях в голове, снижении зрения

 

Концентрация пролактина и ее определение

 

Количество пролактина у мужчин и женщин различны. Повышение пролактина при беременности (подготовка к лактации) и кормлении грудью (сосание стимулирует выработку гормона) не является болезнью.

 

Как правильно сдать анализ  на пролактин

 

В течение суток уровень пролактина в крови меняется. Чтобы получить правильный показатель, анализ крови из вены нужно сдавать натощак с утра (должно пройти 3 часа после сна). За сутки до исследования исключаются секс и большие нагрузки.

Методы определения концентрации пролактина различны. Полученные анализы сравниваются с нормами гормона для данной лаборатории.

 

Почему проверять уровень пролактина нужно в нашем медицинском центре

 

В нашем медицинском центре Вы можете определить концентрацию пролактина в организме. Научно-исследовательским отделением нашего центра разработан уникальный показатель выявления микроаденомы гипофиза до 4 мм.

 

Опытные врачи расшифруют уровень гормона в вашем организме. Эндокринологи и гинекологи-эндокринологи дадут профессиональную консультацию, в случае необходимости назначат эффективное лечение.

 

Повышение и понижение гормона может указывать на серьезные нарушения в работе организма, сопровождать болезни эндокринных органов. Настоящее патологическое повышение пролактина может приводить к тяжелым нарушениям в работе менструальной функции (отсутствие менструаций). Указывать на аденому гипофиза (доброкачественную опухоль), гипотиреоз (уменьшение выработки гормонов щитовидной железой).

 

МАГ — маркер микроаденомы гипофиза. Гормон нормализуется тогда, когда уже ничего не беспокоит. Показатель пролактина важен для определения правильного диагноза и назначения эффективного лечения в 10 эндокринных диагнозах.

Сделайте первый шаг к вашему здоровью — сдайте анализ крови на пролактин в нашем центре «Молекула»! Если Вы запишитесь сейчас, то получите бесплатную первичную консультацию.

Индивидуальность человеческого организма допускает незначительное колебание гормона от нормы, обычно это не влияет на здоровье. Если периодически возникают неприятные ощущения, боли, следует обратиться за помощью. Может понадобиться исследование, чтобы предотвратить образования запущенных форм.

О чем говорит повышенный уровень пролактина

Высокая концентрация в крови указывает на такие патологии:

• Дисфункция, поликистоз яичников;
• Заболевания гипоталамуса, гипофиза;
• Изменения щитовидки;
• Болезнь надпочечников;
• Неврозы, анорексия;
• Гипогликемия.

После интенсивного лечения определенными препаратами и вовремя беременности тоже происходит повышение уровня гомона, это необходимо учитывать.

Если пониженный уровень пролактина

Снижение происходит при наличии ряда заболеваний:

• Травмы головы;
• Опухоли в гипоталамо-гипофизарной системе;
• Синдром Шихана;
• Лучевой терапии;
• Переношенный плод;
• После противосудорожных лекарств;
• Туберкулез.

В различных лабораториях правила и нормы исследований могут отличаться и измеряться в других единицах. При получении результатов ориентироваться необходимо на расшифровки данного центра.

Лютеинизирующий гормон (ЛГ) – что это такое? Свойства и показания

Материал для исследования: плазма крови.
Метод определения: твердофазный иммуноферментный анализ (ELISA).
Исследование проводится с использованием тест системы производства АЛКОРБИО (Россия).

ЛГ — гормон передней доли гипофиза, основной функцией которого является образование желтого тела. Выделение гормона носит пульсирующий характер и зависит у женщин от фазы овуляционного цикла. В пубертатном периоде уровень ЛГ повышается, приближаясь к значениям, характерным для взрослых. В менструальном цикле у женщин пик концентрации ЛГ приходится на овуляцию. Концентрация ЛГ в крови максимальна за 12-24 ч перед овуляцией и удерживается в течение дня, достигая концнтрации в 10 раз большей по сравнению с таковой при неовуляторном цикле. После овуляции уровень гормона падает и держится всю лютеиновую фазу на более низких, чем в фолликулярной фазе, значениях. Во время беременности концентрация снижается. В период пстменопаузы происходит повышение концентрации ЛГ, как и ФСГ (фолликулостимулирующего гормона).

Норма:

• Мужчины: 0,8-8,4 мМЕ/мл

Женщины:

• Фолликулиновая фаза 1,1 -8,7 мМЕ/мл
• Овуляторный пик 13,2 -72 мМЕ/мл
• Лютеиновая фаза 0,9 -14,4 мМЕ/мл
• Постменопауза 18,6 -72 мМЕ/мл

Важно соотношение ЛГ/ФСГ. В норме до менархе оно равно 1, после года менархе — от 1 до 1.5, в периоде от двух лет после наступления менархе и до менопаузы -от 1.5 до 2.

Подготовка к исследованию: за 3 дня до взятия крови необходимо исключить спортивные тренировки. За 1 час до взятия крови — курение. Непосредственно перед забором крови необходимо успокоиться. Забор крови производится натощак, сидя или лежа. Анализ делается на 6-7 день менструального цикла, если другие сроки не указаны лечащим врачом. В случае нерегулярных овуляционных циклов для определения овулярности цикла кровь для измерения уровня ЛГ следует брать каждый день в период между 8-18 днями перед предполагаемой менструацией.

Анализ крови на лютеинизирующий гормон (ЛГ)

Определение

Анализ крови на лютеинизирующий гормон (ЛГ) измеряет количество лютеинизирующего гормона (ЛГ) в крови. ЛГ — это гормон, вырабатываемый гипофизом, расположенный в нижней части мозга.

Альтернативные названия

ICSH — анализ крови; Лютеинизирующий гормон — анализ крови; Стимулирующий гормон интерстициальных клеток — анализ крови

Как проводится анализ

Требуется образец крови.

Как подготовиться к тесту

Ваш лечащий врач попросит вас временно прекратить прием лекарств, которые могут повлиять на результаты теста.Обязательно сообщите своему врачу обо всех лекарствах, которые вы принимаете. К ним относятся:

• Противозачаточные таблетки
• Гормональная терапия
• Тестостерон
• ДГЭА (добавка)

Если вы женщина детородного возраста, возможно, вам потребуется сделать тест в определенный день менструального цикла. . Сообщите своему врачу, если вы недавно подвергались воздействию радиоизотопов, например, во время теста ядерной медицины.

Как будет выглядеть тест

Когда игла вводится для забора крови, некоторые люди чувствуют умеренную боль.Другие чувствуют только укол или покалывание. После этого может появиться небольшая пульсация или небольшой синяк. Это скоро уйдет.

Зачем проводится тест

У женщин повышение уровня ЛГ в середине цикла вызывает выделение яйцеклеток (овуляцию). Ваш врач назначит этот тест, чтобы определить:

• У вас овуляция, если у вас проблемы с беременностью или периоды нерегулярные
• У вас наступила менопауза

Если вы мужчина, тест может быть заказывается, если у вас есть признаки бесплодия или пониженное половое влечение.Обследование может быть назначено, если у вас есть признаки проблемы с гипофизом.

Нормальные результаты

Нормальные результаты для взрослых женщин:

• До менопаузы — от 5 до 25 МЕ / л
• Пики уровня еще выше примерно в середине менструального цикла
• Уровень затем становится выше после менопаузы — от 14,2 до 52,3 МЕ / л

Уровни ЛГ в детстве обычно низкие.

Нормальный результат для мужчин старше 18 лет составляет от 1,8 до 8,6 МЕ / л.

Нормальные диапазоны значений могут незначительно отличаться в разных лабораториях. Некоторые лаборатории используют разные измерения или тестируют разные образцы. Поговорите со своим врачом о значении вашего конкретного результата теста.

Что означают аномальные результаты

У женщин уровень ЛГ выше нормы:

• Когда у женщин детородного возраста нет овуляции
• Когда наблюдается дисбаланс женских половых гормонов (например, при синдроме поликистозных яичников) )
• Во время или после менопаузы
• Синдром Тернера (редкое генетическое заболевание, при котором у женщины нет обычной пары 2-х хромосом)
• Когда яичники вырабатывают мало гормонов или не производят их вообще (гипофункция яичников)

У мужчин, уровень ЛГ выше нормы может быть вызван:

• Отсутствием неработающих семенников (анорхия)
• Проблемы с генами, такие как синдром Клайнфельтера
• Гиперактивные эндокринные железы или опухоли (множественные эндокринная неоплазия)

У детей уровень выше нормы наблюдается в раннем (преждевременном) половом созревании.

Уровень ЛГ ниже нормы может быть из-за того, что гипофиз не вырабатывает достаточного количества гормона (гипопитуитаризм).

Риски

Сдача крови сопряжена с небольшим риском. Вены и артерии различаются по размеру от одного человека к другому и от одной стороны тела к другой. Взятие крови у одних людей может быть труднее, чем у других.

Другие риски, связанные с забором крови, незначительны, но могут включать:

• Обильное кровотечение
• Обморок или головокружение
• Множественные проколы для определения местоположения вен
• Гематома (скопление крови под кожей)
• Инфекция (незначительное рискуйте в любое время, когда кожа будет повреждена)

Ссылки

Jeelani R, Bluth MH.Репродуктивная функция и беременность. В: Макферсон Р.А., Пинкус М.Р., ред. Клиническая диагностика и лечение Генри с помощью лабораторных методов . 23-е изд. Сент-Луис, Миссури: Эльзевьер; 2017: глава 25.

Лобо Р. Бесплодие: этиология, диагностическая оценка, лечение, прогноз. В: Лобо Р.А., Гершенсон Д.М., Ленц Г.М., Валя Ф.А., ред. Комплексная гинекология . 7-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер; 2017: глава 42.

Уровни гормонов и СПКЯ

Помните, что СПКЯ нельзя диагностировать только по симптомам.СПКЯ — очень сложное эндокринное заболевание. Анализы крови для измерения уровня гормонов, УЗИ для осмотра ваших репродуктивных органов и тщательный личный и семейный анамнез должны быть завершены до подтверждения диагноза СПКЯ. В зависимости от ваших симптомов ваш врач точно определит, какие тесты необходимы. Оценка уровня гормонов служит двум основным целям. Прежде всего, это помогает исключить любые другие проблемы, которые могут вызывать симптомы.Во-вторых, вместе с УЗИ, личным и семейным анамнезом он помогает вашему врачу подтвердить, что у вас действительно СПКЯ. Чаще всего при рассмотрении диагноза СПКЯ измеряются следующие уровни гормонов:

• Лутенизирующий гормон (ЛГ)
• Фолликулостимулирующий гормон (ФСГ)
• Общий и свободный тестостерон
• Дегидроэпиандростерон сульфат (ДГЭАС)
• Пролактин
• Андростендион
• Прогестерон.

Другие гормоны, которые можно проверить, включают:

• эстроген
• тиреотропный гормон (ТТГ)

Кроме того, можно оценить уровни глюкозы, холестерина (ЛПВП, ЛПНП и триглицеридов).

Лутенизирующий гормон (ЛГ) и фолликулостимулирующий гормон (ФСГ)

ЛГ и ФСГ — это гормоны, способствующие овуляции. И ЛГ, и ФСГ секретируются гипофизом головного мозга.В начале цикла уровни ЛГ и ФСГ обычно находятся в пределах 5-20 млЕд / мл. У большинства женщин примерно равное количество ЛГ и ФСГ в начале цикла. Однако существует всплеск ЛГ, при котором количество ЛГ увеличивается примерно до 25-40 млЕд / мл за 24 часа до овуляции. Как только яйцеклетка выходит из яичника, уровень ЛГ снова снижается.

Хотя у многих женщин с СПКЯ уровень ЛГ и ФСГ все еще находится в пределах 5-20 млЕд / мл, их уровень ЛГ часто в два или три раза превышает уровень ФСГ.Например, для женщин с СПКЯ характерно иметь уровень ЛГ около 18 млЕд / мл и уровень ФСГ около 6 млЕд / мл (обратите внимание, что оба уровня находятся в пределах нормального диапазона 5-20 млЕд / мл). Эта ситуация называется повышенным соотношением ЛГ к ФСГ или соотношением 3: 1. Этого изменения соотношения ЛГ и ФСГ достаточно, чтобы нарушить овуляцию. Хотя раньше это считалось важным аспектом в диагностике СПКЯ, теперь это считается менее полезным при диагностике СПКЯ, но все же полезно при взгляде на общую картину.

Тестостерон

У всех женщин есть тестостерон в организме. Существует два метода измерения уровня тестостерона:

• Общий тестостерон
• Свободный тестостерон

Общий тестостерон относится к общему количеству всего тестостерона, включая свободный тестостерон, в вашем организме. Диапазон для этого составляет 6,0-86 нг / дл. Под свободным тестостероном понимается количество несвязанного и фактически активного тестостерона в вашем организме.Это количество обычно колеблется в пределах 0,7-3,6 пг / мл. Женщины с СПКЯ часто имеют повышенный уровень как общего, так и свободного тестостерона. Кроме того, даже небольшое повышение уровня тестостерона в организме женщины может подавить нормальную менструацию и овуляцию.

DHEA-S

DHEA-S или дегидроэпиандростерон — еще один мужской гормон, который встречается у всех женщин. DHEA-S — это андроген, который секретируется надпочечниками.Для женщин нормальный уровень DHEA-S составляет 35-430 мкг / дл. У большинства женщин с СПКЯ уровень DHEA-S обычно превышает 200 мкг / дл.

Пролактин

Пролактин — гормон гипофиза, который стимулирует и поддерживает выработку молока у кормящих матерей. У женщин с СПКЯ уровень пролактина обычно нормальный, обычно менее 25 нг / мл. Однако важно проверить высокий уровень пролактина, чтобы исключить другие проблемы, такие как опухоль гипофиза, которые могут вызывать симптомы, связанные с СПКЯ.У некоторых женщин с СПКЯ уровень пролактина повышен, обычно в пределах 25-40 нг / мл.

Андростендион (ANDRO)

ANDRO — это гормон, который вырабатывается яичниками и надпочечниками. Иногда высокий уровень этого гормона может повлиять на уровень эстрогена и тестостерона. Нормальный уровень ANDRO составляет 0,7 3,1 нг / мл.

Прогестерон

Прогестерон вырабатывается желтым телом после овуляции.Прогестерон помогает подготовить слизистую оболочку матки к беременности. У женщин с СПКЯ, особенно тех, кто пытается забеременеть с помощью лекарств от бесплодия, уровень прогестерона проверяется примерно через 7 дней после того, как считается, что произошла овуляция. Если уровень прогестерона высокий (обычно выше 14 нг / мл), это означает, что овуляция действительно произошла и яйцеклетка вышла из яичника. Если уровень прогестерона низкий, яйцеклетка, вероятно, не вышла.Этот тест особенно важен, потому что иногда у женщин с СПКЯ могут быть некоторые признаки овуляции, однако, когда тест на прогестерон сделан, он показывает, что овуляции не было. Если это произойдет, ваше тело может вырабатывать фолликул и готовить вас к овуляции, но по какой-то причине яйцеклетка фактически не выходит из яичника. Эта информация поможет вашему врачу, возможно, скорректировать лекарство от бесплодия для следующего цикла, чтобы стимулировать высвобождение яйцеклетки.

Эстроген

Эстроген — женский гормон, который секретируется в основном яичниками и в небольших количествах надпочечниками. Самый активный эстроген в организме называется эстрадиолом. Достаточное количество эстрогена необходимо для работы с прогестероном, чтобы способствовать менструации. Большинство женщин с СПКЯ с удивлением обнаруживают, что их уровень эстрогена находится в пределах нормы (около 25-75 пг / мл). Это может быть связано с тем, что высокие уровни инсулина и тестостерона, обнаруживаемые у женщин с СПКЯ, иногда превращаются в эстроген.

TSH

TSH означает тиреотропный гормон и вырабатывается щитовидной железой, находящейся в шее. Женщины с СПКЯ обычно имеют нормальный уровень ТТГ (0,4–3,8 МЕ / мл). ТТГ проверяется, чтобы исключить другие проблемы, такие как недостаточная или сверхактивная щитовидная железа, которые часто вызывают нерегулярные или отсутствие менструаций и ановуляцию.

Инсулин и глюкоза

В связи с недавним исследованием того, что СПКЯ, вероятно, вызвано инсулинорезистентностью, врачи начинают проверять уровень глюкозы как фактор при диагностике СПКЯ.Большинству женщин с синдромом поликистозных яичников следует пройти тест на уровень глюкозы в плазме натощак и тест на толерантность к глюкозе при постановке диагноза и периодически после этого, в зависимости от факторов риска. Высокий уровень глюкозы может указывать на инсулинорезистентность, связанное с диабетом состояние, которое способствует развитию СПКЯ.

Холестерин

Исследователи также начинают замечать связь между СПКЯ и сердечными заболеваниями; поэтому некоторые врачи могут захотеть посмотреть на ваш уровень холестерина при диагностике и лечении СПКЯ.Женщины с СПКЯ более склонны к высокому уровню холестерина, который является основным фактором риска развития сердечно-сосудистых заболеваний. Холестерин — это жироподобное вещество, обычно используемое организмом для формирования клеточных мембран и определенных гормонов. Высокий уровень холестерина считается выше 200. Кроме того, поскольку уровни хорошего (липопротеины высокой плотности или ЛПВП) и плохого (липопротеины низкой плотности или ЛПНП) иногда более указывают на риск развития сердечных заболеваний у женщины, эти уровни также могут быть оценены.

Слишком много плохого холестерина увеличивает риск образования бляшек в артериях, что может привести к сердечному приступу. Считается, что слишком много хорошего холестерина препятствует накоплению холестерина в артериях. У женщин с СПКЯ, как правило, меньше хорошего и больше плохого холестерина. Кроме того, уровень триглицеридов, другого компонента холестерина, обычно бывает высоким у женщин с СПКЯ, что еще больше увеличивает риск сердечных заболеваний.Даже если ваш врач не проверяет уровень холестерина при диагностике СПКЯ, рекомендуется периодически проверять эти уровни, поскольку у женщин с СПКЯ больше шансов развить высокий уровень холестерина, который может привести к сердечным заболеваниям.

Подробнее об уровнях гормонов

Важно помнить, что у всех женщин уровень гормонов может очень сильно. Также важно отметить, что, поскольку «нормальные» диапазоны для некоторых гормонов сильно различаются (особенно потому, что каждая лаборатория устанавливает свои «нормальные» значения для этих гормонов), у некоторых женщин с СПКЯ уровни гормонов находятся в «нормальном» диапазоне. , но по-прежнему страдает симптомами и может иметь СПКЯ.Это особенно верно в отношении уровней тестостерона, ДГЭАС и ЛГ. К сожалению, многие врачи недостаточно знакомы с СПКЯ, чтобы понимать, что даже небольшие изменения уровня гормонов могут вызывать симптомы, связанные с СПКЯ. Если у вас уровень тестостерона> 40 нг / мл, уровень ДГЭАС> 200 мкг / дл или уровень ЛГ, который в два или три раза превышает ваш уровень ФСГ (уровни ЛГ и ФСГ должны быть примерно равными), обратитесь за советом. специалиста, так как все еще существует большая вероятность того, что у вас СПКЯ.

Ссылки:

Анджела Бест-Босс и Эвелина Вайдман Стерлинг, авторы книги «Жизнь с СПКЯ с Ричардом Легро», MD (редактор)

Лютеинизирующий гормон (ЛГ) | Центры проверки здоровья

Тестирование утвержденной лабораторией CLIA: LabCorp или Quest Diagnostics

Что такое лютеинизирующий гормон?

LH относится к лютеинизирующему гормону. Он отвечает за выход яйцеклетки из яичника у женщин; и выработка тестостерона у мужчин.Этот гормон вырабатывается гипофизом, который расположен в основании головного мозга; и контролируется гипоталамусом. Во время менструации уровень гормонов колеблется на протяжении каждого цикла. Каждый цикл делится на две фазы: фолликулярную и лютеиновую. Каждая фаза длится 14 дней. Когда заканчивается первая, фолликулярная, фаза; при овуляции происходит выброс ЛГ: фолликул яйцеклетки разрывается, и яйцеклетка высвобождается. Во время второй фазы яйцеклетка становится желтым телом, которое стимулируется и выделяет прогестерон.Эта стимуляция вызвана ЛГ, который начинает снижаться. Для мужчин роль ЛГ иная. Он отвечает за стимуляцию клеток Лейдига в яичках. В результате будет производиться тестостерон.

LH считается гонадотропином, поскольку он играет важную роль в развитии гонад у мужчин и женщин. Несмотря на то, что ЛГ обычно ассоциируется с женщинами, мужчины также производят его и нуждаются в нем для правильного репродуктивного процесса. Этот гормон помогает в производстве спермы.

Зачем сдавать тест на ЛГ?

Вам необходимо пройти тест на ЛГ, если есть сомнения в том, что вы можете быть бесплодны, независимо от того, мужчина вы или женщина. Вы можете считаться бесплодным, если регулярно занимаетесь незащищенным сексом в течение года, не забеременев. Это главный признак бесплодия. Другие признаки, которые могут сопровождать, — это ненормальные периоды, нерегулярные или их отсутствие; изменения кожи, ведущие к появлению прыщей, снижению полового влечения, росту темных волос на губах, груди и подбородке у женщин, а также к истончению волос.Симптомы, которые могут сопровождать бесплодие у мужчин, могут быть неопределенными; а также изменения роста волос и сексуального влечения, отек яичек, наличие маленьких твердых яичек, а также проблемы с эрекцией и эякуляцией. В случае появления таких симптомов рекомендуется пройти тест на ЛГ.

Тест также необходим для проверки правильного функционирования гипофиза и гипоталамуса. Уровень ЛГ также необходимо проверять, если у вас есть такие симптомы, как нерегулярные менструации, отсутствие менструации, низкий уровень тестостерона, низкое половое влечение, а также малая мышечная масса у мужчин.Симптомы низкого уровня тестостерона включают чувство усталости и слабости, депрессию, эректильную дисфункцию и заметные изменения в привычках сна.

Если вы чувствуете слабость и усталость, худеете без причины и у вас снижен аппетит; тогда у вас могут быть проблемы с гипофизом, которые можно обнаружить при тестировании уровня ЛГ.

Тест на ЛГ считается прогностическим тестом, указывающим на овуляцию; однако он не может подтвердить, произошла ли овуляция.

Что вызывает изменение уровня ЛГ?

Некоторые лекарства и лекарства могут повлиять на результаты ваших анализов.Например, противосудорожные препараты, кломифен и налоксон могут повысить ваш уровень. С другой стороны, дигоксин, оральные контрацептивы и гормональные препараты могут снизить ваш уровень. Любую гормональную терапию или прием оральных контрацептивов, возможно, придется прекратить за четыре недели до теста.

Не проходите тестирование на ЛГ, если вы недавно делали сканирование в ядерной медицине (менее семи дней), особенно если оно проводилось с помощью радиоиммуноанализа.

Что означают результаты теста на ЛГ?

Как только результаты будут готовы, они будут отправлены вам по электронной почте.Вы должны понимать, что нормальные значения ЛГ зависят от ваших фаз менструации и менопаузы. С другой стороны, ценности различаются между полами. В общем, это нормальные значения в зависимости от вашего возраста и статуса.

• Для женщин в фолликулярной фазе (менструация еще не наступила): нормальные значения ЛГ должны быть между 1,8 и 12,5 МЕ / л
• Для женщин на пике менструации: нормальные значения должны быть между 8,7 и 76,3 МЕ / л.
• Для женщин в фазе лютеи (менструации): нормальные значения ЛГ находятся в пределах 0.5 и 16,9 МЕ / л.
• У беременных женщин нормальный уровень ЛГ ниже 1,5 МЕ / л
• У женщин в постменопаузе нормальный уровень ЛГ составляет от 15,9 до 54 МЕ / л.
• У женщин, использующих контрацептивы, нормальный уровень ЛГ составляет от 0,7 до 5,6 МЕ / л.
• Мужчины в возрасте от 20 до 70 лет имеют нормальный уровень ЛГ от 0,7 до 7,9 МЕ / л.
• Мужчины старше 70 лет имеют нормальные значения ЛГ от 3,1 до 34,0 МЕ / л.

Если у вас уровень ЛГ выше нормы; затем это может быть из-за менопаузы (период непосредственно до или сразу после), синдрома Тернера (это редкое состояние, когда у женщин нет двух Х-хромосом), гипофункции яичников (когда яичники вырабатывают слишком мало гормонов или совсем не производят гормонов). ), а также синдром поликистозных яичников (нарушение баланса женских половых гормонов, вызванное кистами яичников).Более высокие уровни могут указывать на то, что у женщины детородного возраста нет овуляции.

Исследование, опубликованное журналом репродуктивных наук человека, объяснило влияние ЛГ на репродуктивную систему. Полученные данные показали, что женщины с высоким уровнем ЛГ имели значительно низкие показатели оплодотворения. Другое исследование добавило, что такие повышенные уровни во время фолликулярной фазы могут вызывать пагубные последствия. С большей вероятностью забеременели женщины с уровнем ЛГ менее 10 МЕ / л, тогда как у женщин с уровнем выше 10 МЕ / л вероятность выкидыша была выше.

Для мужчин более высокие уровни, чем обычно, могут указывать на первичную недостаточность яичек. Это состояние может быть связано либо с пороками развития яичек, либо с травмой. Примеры проблем включают анорхию (отсутствие яичек или нефункционирующие яички), синдром Клайнфельтера (генетические проблемы) или множественную эндокринную неоплазию (чрезмерно реактивные эндокринные железы или эндокринная опухоль). Кроме того, повышенный уровень может быть вызван вирусными инфекциями (например, паротитом), травмами, воздействием радиации, химиотерапией, аутоиммунными заболеваниями или опухолями половых клеток.

Уровень ЛГ ниже нормы может быть из-за гипопитуитаризма, состояния, когда гипофиз не производит достаточного количества гормонов или вырабатывает очень мало гормонов. Когда гормон вырабатывается недостаточно, это приводит к потере функции железы или органа, которым он управляет. У детей высокий уровень ЛГ может указывать на преждевременное половое созревание, особенно когда он сопровождается отсроченными или преждевременными вторичными половыми признаками. Такое состояние чаще встречается у девочек.

Где я могу пройти тест на ЛГ рядом со мной?

Воспользуйтесь нашим локатором лабораторий, чтобы найти удобное место для проведения тестирования.

Проверено: Д-р Курт Клосс, MD
Дата последней редакции: 12 марта 2020 г.

Лютеинизирующий гормон — обзор

Роль ЛГ в развитии взрослых клеток Лейдига — мышиные модели

Передача сигналов ЛГ в послеродовом яичке играет две основные роли, контролируя развитие и функцию клеток Лейдига взрослого типа. В послеродовой период экспрессия ЛГ активируется с началом полового созревания, в то время как в то же время популяция взрослых клеток Лейдига начинает развиваться из взрослых клеток-предшественников клеток Лейдига (см.36). Этот процесс начальной дифференцировки происходит у мышей hpg , у которых отсутствует гонадотропин, и поэтому он не зависит от передачи сигналов ЛГ. ³⁷ Однако после начальной дифференцировки эти клетки-предшественники начинают экспрессировать LHCGR, и LH становится наиболее важным трофическим фактором, управляющим развитием взрослых клеток Лейдига. Значение передачи сигналов ЛГ для развития взрослых клеток Лейдига было твердо установлено путем анализа нескольких моделей мышей. В 2001 году две группы независимо друг от друга опубликовали данные о нокауте LHCGR: одна путем целенаправленной делеции экзона 1 ³⁸ , а другая — путем разрушения экзона 11, который кодирует трансмембранные и внутриклеточные домены LHCGR. ³⁹ Обе стратегии приводят к моделям с полным устранением функции LHCGR и с в целом сходными фенотипами (revs Refs 40,41). Самцы мышей, лишенные LHCGR, развиваются нормально до рождения, в соответствии с наблюдениями, что передача сигналов LH необязательна для пренатального развития у грызунов. ^42–44 Фенотип мышей с нокаутом остается сходным с фенотипом контрольных однопометников до двухнедельного возраста, но он становится радикально другим по мере того, как мыши вступают в половую зрелость. Постпубертатные мыши с нокаутом LHCGR экспрессируют гены стероидогенных ферментов (включая стероидогенный острый регуляторный белок (StAR), p450scc, а также 17β-HsDIII и Insl3 (инсулиноподобный 3) на очень низких уровнях, ⁴⁵ , что связано с полным отсутствием пролиферации и созревание взрослых клеток Лейдига и бесплодие.Фенотип LHCGR можно частично исправить с помощью заместительной терапии тестостероном. ⁴⁶ Сходный фенотип наблюдается у трансгенных мышей, сконструированных с отсутствием LHβ, демонстрируя четкое взаимодействие лиганд-рецептор. ⁴⁷ Однако, поскольку эти животные сохраняют функционирующий LHCGR, обработка этих животных экзогенным ХГЧ спасает фенотип. ⁴⁸ Вместе с исследованиями с использованием hpg мышей, которые демонстрируют дифференцировку предшественников взрослых клеток Лейдига в отсутствие передачи сигналов ЛГ, ³⁷ эти данные подтверждают, что передача сигналов ЛГ – ЛГКГ важна для пролиферации и функции взрослых клеток Лейдига. клеток, хотя это не требуется для их первоначальной дифференциации.

Избыточная стимуляция передачи сигналов LH также предпринималась в различных формах (rev. Ref. 41). В исследованиях на мышах трансгенная сверхэкспрессия ЛГ у самок мышей приводит к бесплодию, поликистозу яичников и опухолям яичников, ⁴⁹ , но самцы мышей лишь минимально пострадали от чрезмерной стимуляции передачей сигналов ЛГ с легким нарушением дифференцировки взрослых клеток Лейдига. ^50,51 Наращивание системы таким образом, чтобы трансгенный ХГЧ экспрессировался в 2000 раз по сравнению с нормальной повышенной биоактивностью циркулирующего ЛГ – ХГЧ, что привело к очаговой гипертрофии клеток Лейдига и увеличению продукции андрогенов в яичках с прогрессирующей дегенерацией семенных канальцев по мере старения животных, но он не смог вызвать опухоли яичек у взрослых животных (хотя животные были бесплодны, вероятно, из-за функциональной непроходимости уретры). ⁵² Интересно, что чрезмерная стимуляция ХГЧ во время жизни плода действительно приводила к опухолям клеток Лейдига, возникающим из фетальных клеток Лейдига, но они регрессировали естественным образом в соответствии с нормальной продолжительностью жизни плодных клеток Лейдига. ⁵³ Однако наиболее интригующим наблюдением в этих исследованиях чрезмерной стимуляции является то, что хроническая чрезмерная стимуляция ХГЧ не способствовала ускорению полового созревания, несмотря на значительно повышенную концентрацию тестостерона. ^51,53 Наблюдение за тем, что такая хроническая стимуляция ХГЧ мешает программированию развития оси гипоталамус-гипофиз-гонад (HPG), может дать хотя бы некоторое объяснение этому. ⁵⁴ Ситуация отличается у людей, где активирующие мутации LHCGR действительно вызывают преждевременное половое созревание (при отсутствии лечения) из-за лиганд-независимой регуляции выработки тестостерона, что отражает ключевые различия в индукции полового созревания между грызунами и людьми. ^55–57

Что означает высокий уровень ЛГ?

Лютеинизирующий гормон (ЛГ) вырабатывается передней долей гипофиза и играет важную роль в поддержании здоровья и функционирования вашей репродуктивной системы.ЛГ часто измеряется при оценке овуляции у женщин; высокие уровни иногда могут указывать на бесплодие [1].

Высокий уровень ЛГ обычно наблюдается у женщин с [2]:

• Синдром поликистозных яичников
• Менопауза / Ранняя менопауза

См. Также: Что вызывает бесплодие у женщин?

---

---

Что такое нормальный уровень ЛГ?

---

Хотя ваши уровни ЛГ варьируются в зависимости от множества факторов, включая то, в какой период вашего цикла вы сейчас находитесь.Следующие ниже диапазоны считаются «нормальными», все, что выше, может считаться высоким [3].

• Фолликулярная фаза менструального цикла: от 1,68 до 15 МЕ / л

• Пик в середине цикла: от 21,9 до 56,6 МЕ / л

• Лютеиновая фаза: от 0,61 до 16,3 МЕ / л

• В постменопаузе: от 14,2 до 52,3 МЕ / л

См. Также: Как естественным образом повысить уровень прогестерона без таблеток и добавок

---

Факторы риска высокого уровня ЛГ

---

У женщин ЛГ стимулирует выработку яичниками эстрадиола — основного женского полового гормона, который в первую очередь отвечает за поддержание и созревание репродуктивной системы.Если уровень ЛГ у женщины выше среднего, а у женщины в настоящее время нет менопаузы, это иногда является результатом следующих состояний.

См. Также: Можете ли вы способствовать гормональному балансу?

---

Синдром поликистозных яичников

---

Синдром поликистозных яичников (СПКЯ) — распространенное заболевание, которое может поражать женщин репродуктивного возраста. У женщин с СПКЯ также часто наблюдается высокий уровень ЛГ [4].

Хотя основная причина на самом деле неизвестна, есть некоторые индикаторы, связанные с СПКЯ, к ним относятся:

• Нерегулярные периоды
• Лишние волосы на теле
• Проблемы с беременностью
• Прибавка в весе
• Истончение или выпадение волос

---

Ранняя менопауза

---

Ранняя менопауза наступает, когда у женщины прекращаются месячные до достижения 45-летнего возраста.Это может произойти естественным образом, если яичники женщины перестают вырабатывать нормальный уровень определенных гормонов — это может повлиять на уровень ЛГ [5].

Симптомы ранней менопаузы аналогичны типичным симптомам менопаузы, к ним относятся:

• Приливы
• Ночная одежда
• Сухость влагалища и дискомфорт во время секса
• Трудности со сном
• Низкое настроение или беспокойство

См. Также: Фолликулостимулирующий гормон и ваша фертильность

---

---

Если вы в настоящее время пытаетесь завести ребенка или хотите узнать о своем статусе фертильности, лучший способ узнать больше — проверить уровень гормонов — это можно сделать, посетив врача или не выходя из собственного дома. с помощью теста на женский гормон в домашних условиях.

---

Тест на женский гормон LetsGetChecked предлагает исчерпывающую картину вашего статуса фертильности путем тестирования на фолликулостимулирующий гормон (ФСГ), пролактин, эстрадиол и лютеинизирующий гормон (ЛГ). Ваш тест будет отправлен в те же лаборатории, что и врачи, и в больницы, а результаты будут доступны онлайн в течение 5 дней. Наша специализированная медицинская команда будет готова ответить на любые ваши вопросы о ваших результатах.

---

---

Список литературы

1. Общество эндокринологов.Лютеинизирующий гормон. Онлайн: Yourhormones.info, 2018
2. Общество эндокринологов. Лютеинизирующий гормон. Онлайн: Yourhormones.info, 2018
3. Медицинский центр Университета Рочестера. Онлайн: Urmc.rochester.edu
   4. Клиника Мэйо. Синдром поликистозных яичников (СПКЯ). Онлайн: Mayoclinic.org, 2017
4. NHS. Ранняя менопауза. Онлайн: NHS.uk, 2017

Лютеинизирующий гормон человека и хорионический гонадотропин демонстрируют предвзятый агонизм рецепторов ЛГ и ЛГ / ХГ

1.

Arey, B. J. & Lopez, F. J. Являются ли циркулирующие изоформы гонадотропина естественными предвзятыми агонистами? Основные и терапевтические последствия. Рев. Endocr Metab Disord 12 , 275–288, DOI: 10.1007 / s11154-011-9188-y (2011).

CAS Статья PubMed Google ученый

2.

Боусфилд, Г. Р. и Диас, Дж. А. Синтез и секреция гонадотропинов, включая структурно-функциональные корреляты. Рев. Endocr Metab Disord 12 , 289–302, DOI: 10.1007 / s11154-011-9191-3 (2011).

CAS Статья PubMed PubMed Central Google ученый

3.

Леао, Р. Б. и Эстевес, С. С. Терапия гонадотропинами при вспомогательной репродукции: эволюционная перспектива от биологических до биотехнологических. Клиник (Сан-Паулу) 69 , 279–293 (2014).

Артикул Google ученый

4.

Асколи М., Фанелли Ф. и Сегалофф Д. Л. Рецептор лутропина / хориогонадотропина, перспектива 2002 года. Эндокринные обзоры 23 , 141–174, DOI: 10.1210 / edrv.23.2.0462 (2002).

CAS Статья PubMed Google ученый

5.

Чой, Дж. И Смитц, Дж. Лютеинизирующий гормон и хорионический гонадотропин человека: различение уникальных физиологических ролей. Гинекол Эндокринол 30 , 174–181, DOI: 10.3109 / 09513590.2013.859670 (2014).

CAS Статья PubMed Google ученый

6.

Gudermann, T., Birnbaumer, M. & Birnbaumer, L. Доказательства двойного связывания рецептора лютеинизирующего гормона мыши с аденилатциклазой и расщеплением фосфоинозитидов и мобилизацией Ca 2+. Исследования с клонированным рецептором лютеинизирующего гормона мыши, экспрессируемым в L-клетках. J Biol Chem 267 , 4479–4488 (1992).

CAS PubMed Google ученый

7.

Gudermann, T., Nichols, C., Levy, FO, Birnbaumer, M. & Birnbaumer, L. Мобилизация Ca2 + рецептором LH, экспрессируемым в ооцитах Xenopus, независимо от 3 ‘, 5’-циклического аденозинмонофосфата образование: свидетельство параллельной активации двух сигнальных путей. Мол Эндокринол 6 , 272–278, DOI: 10.1210 / mend.6.2.1314958 (1992).

CAS PubMed Google ученый

8.

Ulloa-Aguirre, A., Crepieux, P., Poupon, A., Maurel, M.C. & Reiter, E. Новые пути передачи сигналов рецептора гонадотропина и предвзятый агонизм. Рев. Endocr Metab Disord 12 , 259–274, DOI: 10.1007 / s11154-011-9176-2 (2011).

CAS Статья PubMed Google ученый

9.

Nakamura, K., Lazari, MF, Li, S., Korgaonkar, C. & Ascoli, M. Роль скорости интернализации комплекса агонист-рецептор в индуцированном агонистом подавлении рецептора лутропина / хориогонадотропина . Молекулярная эндокринология 13 , 1295–1304, DOI: 10.1210 / mend.13.8.0331 (1999).

CAS Статья PubMed Google ученый

10.

Аюб, М.А. и др. . Оценка функции рецептора гонадотропина с помощью анализов на основе передачи энергии резонанса. Эндокринол передний (Лозанна) 6 , 130, DOI: 10.3389 / fendo.2015.00130 (2015).

Google ученый

11.

Аюб М.А. и др. . Профилирование ФСГР-отрицательных аллостерических модуляторов на LH / CGR выявляет предвзятый антагонизм с последствиями для стероидогенеза. Молекулярная и клеточная эндокринология 436 , 10–22, DOI: 10.1016 / j.mce.2016.07.013 (2016).

CAS Статья PubMed Google ученый

12.

Лефковиц, Р. Дж. И Шеной, С. К. Трансдукция рецепторных сигналов бета-аррестинами. Наука. 308 , 512–517 (2005).

ADS CAS Статья PubMed Google ученый

13.

Reiter, E. & Lefkowitz, R.J. GRK и бета-аррестины: роли в подавлении рецепторов, трафике и передаче сигналов. Trends Endocrinol Metab 17 , 159–165 (2006).

CAS Статья PubMed Google ученый

14.

Рейтер, Э., Ан, С., Шукла, А. К. и Лефковиц, Р. Дж. Молекулярный механизм агонизма, обусловленного бета-аррестином, на семи трансмембранных рецепторах. Annu Rev Pharmacol Toxicol 52 , 179–197, DOI: 10.1146 / annurev.pharmtox.010909.105800 (2012).

CAS Статья PubMed Google ученый

15.

Casarini, L., Reiter, E. & Simoni, M. β-аррестины регулируют пролиферацию клеток, опосредованную рецептором гонадотропина, и апоптоз, контролируя различную внутриклеточную передачу сигналов FSHR или LHCGR в линии клеток hGL5. Молекулярная и клеточная эндокринология 437 , 11–21, DOI: 10.1016 / j.mce.2016.08.005 (2016).

CAS Статья PubMed Google ученый

16.

Galet, C. & Ascoli, M. Аррестин-3 необходим для активации Fyn рецептором лютеинизирующего гормона (LHR) в клетках MA-10. Сотовая сигнализация 20 , 1822–1829, DOI: 10.1016 / j.cellsig.2008.06.005 (2008).

CAS Статья PubMed PubMed Central Google ученый

17.

Krishnamurthy, H., Galet, C. & Ascoli, M. Связь аррестина-3 с рецептором фоллитропина зависит от активации рецептора и фосфорилирования. Молекулярная и клеточная эндокринология 204 , 127–140 (2003).

CAS Статья PubMed Google ученый

18.

Neill, J. D., Duck, L. W., Musgrove, L. C. и Sellers, J. C. Потенциальные регуляторные роли G-протеин-связанных рецепторных киназ и бета-аррестинов в передаче сигналов рецепторами гонадотропин-рилизинг-гормона. Эндокринология 139 , 1781–1788 (1998).

CAS Google ученый

19.

Wehbi, V. и др. . Частично дегликозилированный лошадиный ЛГ предпочтительно активирует зависимую от бета-аррестина передачу сигналов на рецепторе фолликулостимулирующего гормона. Молекулярная эндокринология 24 , 561–573, DOI: 10.1210 / me.2009-0347 (2010).

CAS Статья PubMed PubMed Central Google ученый

20.

Tranchant, T. и др. . Предпочтительная передача сигналов бета-аррестина при низкой плотности рецепторов, выявленная функциональной характеристикой мутации A189 V рецептора человеческого ФСГ. Молекулярная и клеточная эндокринология 331 , 109–118, DOI: 10.1016 / j.mce.2010.08.016 (2011).

CAS Статья PubMed Google ученый

21.

Кара, Э. и др. . Кластер фосфорилирования из пяти остатков серина и треонина на С-конце рецептора фолликулостимулирующего гормона важен для десенсибилизации, но не для опосредованной бета-аррестином активации ERK. Молекулярная эндокринология 20 , 3014–3026, DOI: 10.1210 / me.2006-0098 (2006).

CAS Статья PubMed Google ученый

22.

Хан-Сабир, Н., Бешай, В. Э. и Карр, Б. Р. In Endotext Vol. глава 3 (2008).

23.

Huhtaniemi, I. T. & Catt, K. J. Дифференциальная аффинность связывания рецепторов лютеинизирующего гормона (ЛГ) семенников крысы для хорионического гонадотропина человека, ЛГ человека и ЛГ овцы. Эндокринология 108 , 1931–1938, DOI: 10.1210 / endo-108-5-1931 (1981).

CAS Статья PubMed Google ученый

24.

Galet, C. & Ascoli, M. Дифференциальная аффинность связывания рецептора лютеинизирующего гормона (LH) / хориогонадотропина для LH и хориогонадотропина диктуется различными остатками внеклеточного домена. Мол Эндокринол 19 , 1263–1276, DOI: 10.1210 / me.2004-0410 (2005).

CAS Статья PubMed Google ученый

25.

Grzesik, P. и др. . Различия в активации сигнала ЛГ и ХГЧ опосредуются внеклеточной шарнирной областью рецептора ЛГ / ХГ. Эндокринол передний (Лозанна) 6 , 140, DOI: 10.3389 / fendo.2015.00140 (2015).

Google ученый

26.

Grzesik, P. и др. . Различия между активацией рецепторов, опосредованной лутропином и хориогонадотропином. FEBS J 281 , 1479–1492, DOI: 10.1111 / febs.12718 (2014).

CAS Статья PubMed Google ученый

27.

Чой, Дж. И Смитц, Дж. Лютеинизирующий гормон и хорионический гонадотропин человека: происхождение различий. Молекулярная и клеточная эндокринология 383 , 203–213, DOI: 10.1016 / j.mce.2013.12.009 (2014).

CAS Статья PubMed Google ученый

28.

Галандрин, С., Олиньи-Лонгпре, Г. и Бувье, М. Уклончивый характер эффективности лекарств: последствия для открытия лекарств. Trends Pharmacol Sci 28 , 423–430 (2007).

CAS Статья PubMed Google ученый

29.

Кенакин, Т. Функциональная избирательность через разносторонний и предвзятый агонизм: кто управляет кораблем? Мол Фармакол 72 , 1393–1401, DOI: 10.1124 / моль. 107.040352 (2007).

CAS Статья PubMed Google ученый

30.

Ландомель, Ф. и др. . Смещенная передача сигналов при действии фолликулостимулирующего гормона. Молекулярная и клеточная эндокринология 382 , 452–459, DOI: 10.1016 / j.mce.2013.09.035 (2014).

CAS Статья PubMed Google ученый

31.

Gromoll, J., Eiholzer, U., Nieschlag, E. & Simoni, M. Мужской гипогонадизм, вызванный гомозиготной делецией экзона 10 рецептора лютеинизирующего гормона (LH): дифференциальное действие хорионического гонадотропина человека и LH. J Clin Endocrinol Metab 85 , 2281–2286, DOI: 10.1210 / jcem.85.6.6636 (2000).

CAS Статья PubMed Google ученый

32.

Muller, T., Gromoll, J. & Simoni, M. Отсутствие экзона 10 рецептора лютеинизирующего гормона (ЛГ) человека ухудшает действие ЛГ, но не действие хорионического гонадотропина человека. J Clin Endocrinol Metab 88 , 2242–2249, DOI: 10.1210 / jc.2002-021946 (2003).

CAS Статья PubMed Google ученый

33.

Casarini, L. и др. . Действие ЛГ и ХГЧ на один и тот же рецептор приводит к количественно и качественно разной внутриклеточной передаче сигналов. PLoS One 7 , e46682, DOI: 10.1371 / journal.pone.0046682 (2012).

ADS CAS Статья PubMed PubMed Central Google ученый

34.

Casarini, L. et al. . Фолликулостимулирующий гормон усиливает стероидогенную активность хорионического гонадотропина и антиапоптотическую активность лютеинизирующего гормона в гранулезо-лютеиновых клетках человека in vitro . Молекулярная и клеточная эндокринология 422 , 103–114, DOI: 10.1016 / j.mce.2015.12.008 (2016).

CAS Статья PubMed Google ученый

35.

Gupta, C. et al. . Дифференциальный ответ на длительную стимуляцию ХГЧ и ЛГ на гранулезных клетках яичников коз. Индийский журнал медицинских исследований 135 , 331–340 (2012).

CAS Статья PubMed PubMed Central Google ученый

36.

Клетт, Д. и др. . Низкая обратимость внутриклеточного накопления цАМФ в опухолевых клетках мышей Лейдига (MLTC-1), стимулированных лютеинизирующим гормоном человека (чЛГ) и хорионическим гонадотропином (ХГЧ). Молекулярная и клеточная эндокринология 434 , 144–153, DOI: 10.1016 / j.mce.2016.06.028 (2016).

CAS Статья PubMed Google ученый

37.

Black, J. W. & Leff, P. Операционные модели фармакологического агонизма. Proc R Soc Lond B Biol Sci 220 , 141–162 (1983).

ADS CAS Статья PubMed Google ученый

38.

van der Westhuizen, E. T., Breton, B., Christopoulos, A. & Bouvier, M. Количественная оценка смещения лигандов для клинически значимых лигандов бета2-адренергических рецепторов: значение для систематики лекарств. Молекулярная фармакология 85 , 492–509, DOI: 10.1124 / mol.113.088880 (2014).

Артикул PubMed Google ученый

39.

Ковач Дж. Дж. и др. . Опосредованная бета-аррестином локализация сглажена первичной ресничкой. Наука 320 , 1777–1781, DOI: 10.1126 / science.1157983 (2008).

ADS CAS Статья PubMed PubMed Central Google ученый

40.

Charest, P. G., Terrillon, S. & Bouvier, M. Мониторинг конформационных изменений бета-аррестина, вызванных агонистами, в живых клетках с помощью внутримолекулярного BRET. EMBO Rep 6 , 334–340, 7400373 [pii] doi: 10.1038 / sj.embor.7400373 (2005).

41.

Ли М. Х. и др. . Конформационная сигнатура бета-аррестина2 предсказывает его функции транспортировки и передачи сигналов. Природа 531 , 665–668, DOI: 10.1038 / nature17154 (2016).

CAS Статья PubMed PubMed Central Google ученый

42.

Kamal, M. et al. . Улучшенные пары донор / акцептор BRET для мониторинга рекрутирования бета-аррестина на рецепторы, связанные с G-белком. Biotechnol J , DOI: 10.1002 / biot.2006 (2009).

43.

Troispoux, C. и др. . Участие G-протеин-связанных рецепторных киназ и аррестинов в десенсибилизации к действию фолликулостимулирующего гормона. Молекулярная эндокринология 13 , 1599–1614, DOI: 10.1210 / mend.13.9.0342 (1999).

CAS Статья PubMed Google ученый

44.

Canepa, S. et al. . Валидация иммуноферментного метода для дозировки прогестерона в плазме яиц и крупного рогатого скота. Техники Кайе де Л’ИНРА 64 , 19–30 (2008).

Google ученый

45.

Ребойс, Р. В. Создание гонадотропин-чувствительной линии опухолевых клеток Лейдига мыши. Журнал клеточной биологии 94 , 70–76 (1982).

CAS Статья PubMed Google ученый

46.

Миллер, В. Л. и Аучус, Р. Дж. Молекулярная биология, биохимия и физиология стероидогенеза человека и его нарушений. Обзоры эндокринной системы 32 , 81–151, DOI: 10.1210 / er.2010-0013 (2011).

CAS Статья PubMed Google ученый

47.

Riccetti, L. et al. . Человеческий ЛГ и ХГЧ по-разному стимулируют ранние сигнальные пути, но приводят к одинаковому синтезу тестостерона в клетках Лейдига мыши in vitro . Репрод Биол Эндокринол. 15 , 2, DOI: 10.1186 / s12958-016-0224-3 (2017).

Артикул PubMed PubMed Central Google ученый

48.

Klein Herenbrink, C. и др. . Роль кинетического контекста в очевидном предвзятом агонизме GPCR. Нац Коммуна 7 , 10842, DOI: 10.1038 / ncomms10842 (2016).

ADS CAS Статья PubMed PubMed Central Google ученый

49.

Шукла, А.К. и др. . Отчетливые конформационные изменения бета-аррестина свидетельствуют о предвзятом агонизме семи трансмембранных рецепторов. Труды Национальной академии наук Соединенных Штатов Америки 105 , 9988–9993, DOI: 10.1073 / pnas.0804246105 (2008).

ADS CAS Статья PubMed PubMed Central Google ученый

50.

Нубер, С. и др. . Биосенсоры бета-аррестина обнаруживают быстрый рецептор-зависимый цикл активации / деактивации. Природа 531 , 661–664, DOI: 10.1038 / nature17198 (2016).

ADS CAS Статья PubMed PubMed Central Google ученый

51.

Кенакин Т. и Кристопулос А. Смещение сигналов при открытии новых лекарств: обнаружение, количественная оценка и терапевтическое воздействие. Природные обзоры. Открытие наркотиков 12 , 205–216, DOI: 10.1038 / nrd3954 (2013).

CAS Статья PubMed Google ученый

52.

Латтрелл, Л. М. Мини-обзор: Больше, чем просто молоток: «предвзятость» лиганда и фармацевтическое открытие. Молекулярная эндокринология 28 , 281–294, DOI: 10.1210 / me.2013-1314 (2014).

Артикул PubMed PubMed Central Google ученый

Тестирование на гормоны для женщин: 12 общих лабораторных тестов и их значение

Медицинские исследования показывают, что гормональный дисбаланс затрагивает почти 50% женщин.Из них 72% не знают первопричину своих симптомов намного позже.

Тестирование на гормоны для женщин помогает активно контролировать свое здоровье. Знаете ли вы, что существуют лабораторные тесты, позволяющие выявить гормональный дисбаланс? Если вы выберете тест на гормоны сейчас, это избавит вас от лишних забот, беспокойства и потраченного впустую времени в будущем.

Хотя существует бесчисленное количество лабораторных тестов, предназначенных для выявления множества медицинских проблем, сегодня мы сосредоточены на вашем гормональном здоровье.Присоединяйтесь к нам, и мы поделимся с нами двенадцатью лабораторными тестами, которые могут дать врачам четкое представление об уровне ваших гормонов, чтобы вы могли указать путь вперед.

Готовы узнать больше? Давайте начнем!

Что такое гормональный дисбаланс?

Ваше тело состоит из различных желез и тканей, каждая из которых является частью вашей эндокринной системы. Эти железы доставляют гормоны по всему телу через кровоток. Это химические вещества, которые говорят вашим органам, что и когда делать.

Гормоны отвечают за регулирование некоторых из наиболее важных процессов в организме, включая:

• Аппетит
• Метаболизм
• ЧСС
• Циклы сна
• Общее настроение
• Уровни стресса и тревоги
• Половая способность
• Внутренняя температура

Гормональный дисбаланс означает, что ваше тело вырабатывает слишком много или слишком мало определенного гормона, такого как инсулин, эстроген, прогестерон или любой другой гормон.Если ваш уровень даже немного снизится, это может вызвать значительные изменения, которые вы можете почувствовать в серьезной степени.

Определение признаков гормонального дисбаланса

Хотя вы, возможно, знаете, что приравнивать приливы и перепады настроения к гормональному дисбалансу, осознавали ли вы, что мозговой туман и потеря памяти также могут быть симптомами?

Хотя гормоны обычно меняются на разных этапах жизни, некоторые из наиболее заметных изменений произойдут примерно в следующие сроки:

• До или после менструации
• Во время беременности
• Во время менопаузы

Конкретные симптомы, которые вы заметите, будут зависеть от конкретных гормонов или желез, которые не работают.Однако есть несколько симптомов, присутствующих почти при каждом типе гормонального дисбаланса. К ним относятся:

Увеличение веса

Многие женщины считают, что гормональный дисбаланс может способствовать увеличению веса, а также неспособности эффективно похудеть.

Гормоны, наиболее часто связанные с этим симптомом, включают низкий уровень тироксина, а также повышенный уровень:

Чрезмерное потоотделение

Вы обнаруживаете, что склонны потеть больше, чем раньше? Это не все в вашем воображении.

Некоторые из ваших гормонов отвечают за регулирование температуры тела. Когда они неуравновешены, это может вызвать у вас повышенное потоотделение.

Выпадение волос

В среднем мы теряем до 100 прядей волос каждый день. Хотя это нормальное количество, утром вы можете заметить еще больше на расческе.

Опять же, ваши гормоны могут быть виноваты. Это особенно вероятно, если у вас пониженная функция щитовидной железы, которая, как известно, вызывает выпадение волос.

Снижение полового влечения

Ваши половые гормоны находятся в яичниках. Двумя наиболее ответственными за регулирование вашего полового влечения являются эстроген и прогестерон.

Когда здесь возникает дисбаланс, вы можете заметить подъем или снижение своего либидо.

Стойкие прыщи

Страдаете ли вы от прыщей, которые появляются только во время менструации? Это гормональные прыщи, и высокий уровень андрогенов (тестостерона) может усугубить их.

Слабость и утомляемость

Иногда чувствовать усталость — это нормально. Однако, если вам трудно сохранять бдительность и сосредоточенность в течение дня, возможно, дело в гормональном дисбалансе.

Опять же, стоит проверить свою щитовидную железу, особенно если вы испытываете усталость наряду с выпадением волос. Неправильно подобранные уровни гормона щитовидной железы тироксина связаны с постоянной усталостью.

Ухудшение мышечной массы

Вы много работаете в спортзале.Итак, почему вы не видите результатов? Некоторые гормоны связаны с мышечной массой, в том числе:

Когда эти уровни падают слишком низко, вы можете заметить, что ваша мышечная масса снижается.

Проблемы с пищеварением

Страдаете ли вы в период между менструациями проблемами пищеварения, из-за которых каждый прием пищи вызывает дискомфорт? Если это так, возможно, вы чувствуете себя плохо из-за еды.

Половые гормоны, такие как эстрогены, играют важную роль в здоровье пищеварительной системы.Вы найдете их в микрофлоре кишечника, а также в желудочно-кишечном тракте. Если они становятся несбалансированными, это может привести к множеству проблем с пищеварением, в том числе:

• Боль в животе
• Запор
• Вздутие живота
• Диарея

Кстати, это также может помочь объяснить, почему женщины более склонны к развитию синдрома раздраженного кишечника (СРК), чем мужчины!

Приливы / ночная потливость

Вы ложитесь спать очень холодно и просыпаетесь промокшим.Что дает?

К сожалению, реальность такова, что и приливы, и ночная потливость могут возникать в результате гормонального дисбаланса. В частности, приливы особенно часто возникают у женщин в перименопаузе.

Это переходный период, который происходит за несколько лет до наступления настоящей менопаузы, обычно он начинается в начале 50-х годов.

Другие признаки и симптомы

Помимо наиболее распространенных симптомов, перечисленных выше, гормональный дисбаланс также может приводить к следующим состояниям:

• Запор
• Обильные, нерегулярные, пропущенные или частые менструации
• Периоды остановки
• Сухость и зуд влагалища
• Гиперпигментация кожи
• Отечность лица
• Снижение или учащение пульса
• Мышцы ослабленные
• Боль и припухлость в суставах
• Бесплодие
• Депрессия
• Беспокойство или раздражительность

Как тестирование на гормоны для женщин может помочь

Хотя есть некоторые симптомы, такие как приливы, которые почти всегда можно связать с гормональным дисбалансом, другие затрудняют поиск точек соприкосновения.

Вот тут и пригодится лабораторный анализ крови, в частности, анализ женских гормонов.

В прошлом процесс получения и заполнения был сложным и дорогостоящим в лучшем случае, требовал личного посещения врача.

Теперь вы можете подключиться к Интернету и заказать необходимый лабораторный тест, не выходя из дома. Наша платформа упрощает процесс.

Вы можете выполнить поиск по предпочитаемой категории тестов и увидеть все доступные варианты, включая:

• Экономия
• Счетчик тестов
• Количество биомаркеров

Используя эти данные, вы можете определить и заказать тесты, соответствующие вашим потребностям и бюджету.Затем вы посетите ближайший центр обслуживания пациентов, чтобы пройти тест и проанализировать свои результаты через несколько дней в Интернете.

12 Тесты на общие гормоны для женщин

Прежде чем вы начнете поиск и сравните возможные варианты, давайте взглянем на 12 лабораторных тестов, предназначенных для выявления гормонального дисбаланса у женщин.

1. DHEA-S

Эта аббревиатура расшифровывается как Dehydroepiandrosterone-sulfate. Это слабый мужской гормон (андроген), вырабатываемый надпочечниками как у мужчин, так и у женщин.

Что он измеряет

Тест DHEA-S измеряет уровень этого гормона в крови. Он подходит женщинам, у которых слишком много мужских гормонов.

Контрольный диапазон для клинических испытаний

Нормальный уровень DHEA-S зависит от пола и возраста каждого человека. Средние нормальные диапазоны для женщин, измеренные в мкг / дл, по данным Quest, перечислены ниже.

• <1 месяц: 15-261
• 1-6 месяцев: ≤74
• 7-11 месяцев: ≤26
• 1-3 года: ≤22
• 4-6 лет: ≤34
• 7-9 лет: ≤92
• 10-13 лет: ≤148
• 14-17 лет: 37-307
• 18-21 годы: 51-321
• 22-30 лет: 18-391
• 31-40 лет: 23-266
• 41-50 Годы: 19-231
• 51-60 Годы: 8-188
• 61-70 лет: 12-133
• ≥71 Годы: 7-177

Что означает дисбаланс

Увеличение или уменьшение DHEA-S может быть связано с различными состояниями здоровья, включая опухоли надпочечников и нарушение работы гипофиза.Таким образом, ваш врач должен проверить результаты других анализов, чтобы определить ваше основное заболевание.

Кроме того, высокий уровень в крови может привести к:

• Прекращение менструального цикла
• Чрезмерное оволосение на теле и лице
• Стойкие прыщи
• Выпадение волос
• Проблемы с фертильностью

В то же время, если ваш уровень DHEA-S упадет слишком низко, вы можете испытать:

• Остеопороз
• Диабет
• Деменция
• Снижение полового влечения
• Синдром хронической усталости

2.Эстрадиол (E2)

Существует определенная группа стероидов, отвечающих за регулирование менструального цикла и функционирование в качестве основных женских половых гормонов. В эту группу входит наиболее преобладающая форма эстрогена, называемая эстрадиолом, также обозначаемая как эстрадиол-17 бета или E2.

Что он измеряет

Тест на эстрадиол измеряет уровень эстрадиола в крови.

Поскольку он вырабатывается в основном в ваших яичниках, врачи могут проанализировать эту гормональную активность, чтобы убедиться, что ваши органы функционируют должным образом.

Контрольный диапазон для клинических испытаний

Нормальный уровень эстрадиола у женщин зависит от менструального цикла и возраста. Следующие уровни эстрадиола считаются нормальными для женщин, как сообщает Quest.

• Фолликулярная фаза: 19-144 пг / мл
• Средний цикл: 64-357 пг / мл
• Лютеиновая фаза: 56-214 пг / мл
• Постменопаузальный: ≤31 пг / мл

Нормальные уровни для женщин в постменопаузе должны быть ниже 10 пг / мл.

Что означает дисбаланс

Повышенный уровень эстрадиола может сигнализировать о раннем половом созревании, гипертиреозе, циррозе печени и других проблемах.

Низкий уровень может указывать на менопаузу, синдром Тернера, синдром поликистозных яичников (СПКЯ), гипопитуитаризм и многое другое.

3. Эстрогены, всего

Помимо эстрадиола, в вашем организме есть другие формы эстрогена.

Чтобы получить более полное представление о своем здоровье, разумно сдать анализ крови на общий уровень эстрогенов, если вы считаете, что эта группа стероидов виновата в некоторых из ваших симптомов.

Что он измеряет

Тест на общий уровень эстрогенов измеряет общий уровень эстрогенов в крови. Поскольку многие гормоны эстрогена, включая E1 и E2, колеблются во время менструального цикла и даже во время менопаузы, этот тест может быть более надежным, чем тест на эстрадиол.

Контрольный диапазон результатов клинических испытаний Тестирование гормонов для женщин

Ваш возраст и пол будут определять идеальное количество общего эстрогена, которое вам нужно. Что касается женщин, специалисты лаборатории принимают во внимание ваш менструальный цикл при определении средних значений.К ним относятся:

• Фолликулярная фаза (первые 1-12 дней): от 90 до 590 пг / мл
• Лютеиновая фаза (после овуляции): от 130 до 460 пг / мл
• в постменопаузе: от 50 до 170 пг / мл

Что означает дисбаланс

Если вы беременны, имейте в виду, что это существенно повлияет на уровень эстрогена. График вашего менструального цикла также играет важную роль.

Результаты, выходящие за пределы среднего диапазона, требуют последующей проверки.В этом случае применимы те же проблемы дисбаланса, которые возникают после теста на эстрадиол.

4. Estrone

Помимо эстрадиола и эстриола, эстрон является третьим типом эстрогенов. В то время как эстрадиол является основным женским половым гормоном, эстриол и эстрон второстепенными.

Что он измеряет

Тест на эстрон измеряет уровень гормона эстрона в крови.

Контрольный диапазон для клинических испытаний

По данным Quest, следующие уровни эстрона считаются средними нормальными диапазонами для женщин.

Взрослые женщины

• Фолликулярная стадия: 10-138 пг / мл
• Лютеиновая стадия: 16-173 пг / мл
• Постменопаузальный: ≤65 пг / мл

Девочки-педиатры

• Предпубертатный период (1-9 лет): ≤34
• 10-11 лет: ≤72
• 12-14 лет: ≤75
• 15-17 лет: ≤188

Что означает дисбаланс

Дисбаланс любого из ваших гормонов эстрогена может указывать на множество медицинских проблем.

Хотя те, которые указаны в результатах теста на эстрадиол, также применимы в этом случае, повышенный уровень эстрона был определенно связан с ростом рака груди и эндометрия.

5. Фолликулостимулирующий гормон (ФСГ)

Гормон ФСГ отвечает за успешное пубертатное развитие, наряду с функцией женских яичников и мужских семенников.

В частности, этот гормон помогает развитию фолликулов яичников. Эти фолликулы производят эстроген и прогестерон и помогают регулировать менструальный цикл.

Что он измеряет

Тест на ФСГ измеряет уровень ФСГ в крови.

Контрольный диапазон для клинических испытаний

Следующие уровни ФСГ считаются средними нормальными диапазонами для женщин, как сообщает Quest.

• Фолликулярная фаза: 2,5-10,2 мМЕ / мл
• Пик в середине цикла: 3,1-17,7 мМЕ / мл
• Лютеиновая фаза: 1,5-9,1 мМЕ / мл
• Постменопаузальный: 23,0-116,3 мМЕ / мл

Что означает дисбаланс

Высокий уровень ФСГ в крови может присутствовать во время или после менопаузы.Вы также можете испытать подъем, если проходите гормональную терапию. Кроме того, слишком много ФСГ может также сигнализировать об опухолях гипофиза, первичной гипофункции яичников или синдроме Тернера.

Низкий уровень ФСГ связан с быстрой потерей веса, неэффективностью гипофиза или гипоталамуса и беременностью.

6. IGF-1 (инсулиноподобный фактор роста)

IGF-1 — это гормон, который естественным образом присутствует в крови. Он регулирует действие гормона роста (GH) на ваш организм.Кроме того, нормальные функции IGF-1 и GH включают рост костей и тканей.

Что он измеряет

Тест на IGF-1 измеряет уровень гормона IGF-1 в крови.

Контрольный диапазон для клинических испытаний

Ваш возраст играет важную роль в уровне IGF-1. Следующие уровни IGF-1 считаются средними нормальными диапазонами для женщин, как сообщает Quest.

• 18-19,9 Годы: 108-548 нг / мл
• 20-24,9 Годы: 83-456 нг / мл
• 25-29.9 лет: 63-373 нг / мл
• 30-39,9 Годы: 53-331 нг / мл
• 40-49,9 Годы: 52-328 нг / мл
• 50-59,9 Годы: 50-317 нг / мл
• 60-69,9 Годы: 41-279 нг / мл
• 70-79,9 Годы: 34-245 нг / мл
• > 80 лет: 34-246 нг / мл

Что означает дисбаланс

Снижение уровня IGF-I в сыворотке может сигнализировать о карликовости, вызванной дефицитом гормона роста (гипопитуитаризм). В то же время повышенный уровень IGF-1 связан с акромегалией или избытком гормона роста.

7. Лютеинизирующий гормон (ЛГ)

Лютеинизирующий гормон связан с репродукцией. Это также помогает стимулировать ваш яичник к высвобождению яйцеклетки во время овуляции.

Что он измеряет

Тест на ЛГ определяет количество лютеинизирующего гормона в крови.

Контрольный диапазон для клинических испытаний

Для женщин средний диапазон ЛГ зависит от того, на каком этапе менструального цикла вы находитесь. Следующие уровни ЛГ считаются средними нормальными диапазонами для женщин, как сообщает Quest.

• Фолликулярная фаза: 1,9-12,5 мМЕ / мл
• Пик в середине цикла: 8,7-76,3 мМЕ / мл
• Лютеиновая фаза: 0,5-16,9 мМЕ / мл
• Постменопаузальный: 10,0-54,7 мМЕ / мл

Что означает дисбаланс

Слишком низкий уровень ЛГ связан с недоеданием, анорексией, стрессом и расстройствами гипофиза.

Повышенный уровень ЛГ может сигнализировать о менопаузе, особенно если у вас нет овуляции. Высокий уровень ЛГ также связан с расстройствами гипофиза или синдромом поликистозных яичников.

8. Прегненолон

Считайте прегненолон предшественником остальных стероидных гормонов вашего тела. Все остальные, включая тестостерон и эстроген, происходят от этого «материнского» гормона.

Что он измеряет

Тест на прегненолон измеряет уровень гормона прегненолона в крови.

Контрольный диапазон для клинических испытаний

Для женщин средний диапазон прегненолона зависит от вашего возраста.По данным Quest, следующие уровни прегненолона считаются средними нормальными диапазонами для женщин.

Взрослый

22-237 нг / дл

Педиатрический

• 1-59 дней: 68-1303 нг / дл
• 60 дней-1 год: ≤219 нг / дл
• 2-6 лет: ≤140 нг / дл
• 7-9 лет: ≤156 нг / дл
• 10-12 лет: 15-220 нг / дл
• 13-17 лет: 12-196 нг / дл

Что означает дисбаланс

Увеличение или уменьшение прегненолона означает дефицит фермента в процессе производства стероидных гормонов в вашем организме.Этот тест также может помочь обнаружить редкие формы врожденной гиперплазии надпочечников (ВГК), связанные с дисбалансом прегненолона.

9. Прогестерон

У женщин прогестерон — это гормон, выделяемый желтым телом яичника. Он помогает регулировать менструальный цикл и помогает поддерживать ранние сроки беременности.

Что он измеряет

Тест на прогестерон измеряет уровень гормона прогестерона в крови.

Контрольный диапазон для клинических испытаний

Для женщин средний диапазон прогестерона зависит от вашего менструального цикла: Следующие уровни прогестерона считаются средними нормальными диапазонами для женщин, как сообщает Quest.

Женский

• Фолликулярная фаза: <1,0 нг / мл
• Лютеиновая фаза: 2,6-21,5 нг / мл
• Постменопаузальный: <0,5 нг / мл

Беременность

• Первый триместр: 4,1-34,0 нг / мл
• Второй триместр: 24,0-76,0 нг / мл
• Третий триместр: 52,0-302,0 нг / мл

Что означает дисбаланс

Высокий уровень прогестерона может сигнализировать о беременности.Кроме того, они также вызваны раком яичников, раком надпочечников или врожденной гиперплазией надпочечников.

Низкий уровень может сигнализировать о невозможности овуляции, внематочной беременности или выкидыше.

10. Пролактин

Пролактин — это гормон, который сигнализирует организму женщины о выработке грудного молока во время беременности или кормления грудью.

Что он измеряет

Тест на пролактин измеряет уровень гормона пролактина в крови.

Контрольный диапазон для клинических испытаний

По данным Quest, для женщин следующие уровни пролактина считаются средними нормальными диапазонами.

Взрослые женщины

• для небеременных: 3,0-30,0 нг / мл
• Беременные: 10,0-209,0 нг / мл
• Постменопаузальный: 2,0-20,0 нг / мл

Стадии полового созревания (стадии Таннера)

Наблюдаемые женщины

• I этап: 3.6,12,0 нг / мл
• II-III стадия: 2,6-18,0 нг / мл
• Стадия IV-V: 3,2-20,0 нг / мл

Что означает дисбаланс

Высокий уровень пролактина не обязательно означает проблему со здоровьем. Ваш уровень может быть повышен, если вы ели перед тестом или находились в состоянии стресса, когда проходили его.

Чрезвычайно высокие результаты, с другой стороны, могут быть признаком того, что у вас пролактинома, незлокачественная опухоль в гипофизе вашего мозга. Низкие результаты означают, что ваш гипофиз не работает на полную мощность — состояние, известное как гипопитуитаризм.

11. Глобулин, связывающий половые гормоны (SHBG)

Это белок, который вырабатывает ваша печень. И у мужчин, и у женщин он прочно связывается с тремя половыми гормонами (эстрогеном, дигидротестостероном и тестостероном), разнося их по крови.

Что он измеряет

Тест на ГСПГ измеряет уровень ГСПГ в крови.

Контрольный диапазон для клинических испытаний

По данным Quest, для женщин следующие уровни SHBG считаются средними нормальными диапазонами.

• 3-9 лет: 32-158 нмоль / л
• 10-13 лет: 24-120 нмоль / л
• 14-17 лет: 12-150 нмоль / л
• 18-55 лет: 17-124 нмоль / л
• > 55 лет: 14-73 нмоль / л

Что означает дисбаланс

Высокий уровень ГСПГ может быть признаком беременности, гипертиреоза или цирроза печени. Если вы принимаете эстроген перорально или принимаете определенные лекарства, эти условия также могут повысить ваш уровень.

Низкий уровень ГСПГ может указывать на гипотиреоз, синдром Кушинга, акромегалию и ожирение.

12. Тестостерон (свободный и общий)

Хотя он считается мужским половым гормоном, женщины действительно производят небольшое количество тестостерона в яичниках и надпочечниках.

Что он измеряет

Тест на тестостерон измеряет уровень тестостерона в крови.

Контрольный диапазон для клинических испытаний

Тест на свободный тестостерон измеряет уровень «свободного» или непривязанного тестостерона в вашей крови. По данным Quest, для женщин следующие уровни свободного тестостерона считаются средними нормальными диапазонами.

• 1-11 лет: ≤1,5 ​​пг / мл
• 12-13 лет: ≤1,5 ​​пг / мл
• 14-17 лет: ≤3,6 пг / мл
• 18-69 лет: 0,2-5,0 пг / мл
• 70-89 лет: 0,3-5,0 пг / мл
• > 89 Годы: Не установлено

Тест на общий тестостерон, с другой стороны, измеряет общий уровень тестостерона в вашей крови. По данным Quest, для женщин следующие уровни общего тестостерона считаются средними нормальными диапазонами.

• 1-5 лет: ≤8 нг / дл
• 6-7 лет: ≤20 нг / дл
• 8-10 лет: ≤35 нг / дл
• 11 лет: ≤40 нг / дл
• 12-13 лет: ≤40 нг / дл
• 14-17,9 года: ≤40 нг / дл
• ≥18 лет: 2-45 нг / дл

Что означает дисбаланс

Женщины с высоким уровнем тестостерона могут иметь СПКЯ. Низкий уровень может быть признаком проблем с фертильностью, нерегулярных менструаций или остеопороза.

13. Лабораторные исследования гормонов щитовидной железы

В этой статье мы сосредоточили внимание на 12 распространенных гормональных тестах для женщин. Однако не менее важны гормоны щитовидной железы.

Дисфункция щитовидной железы может повлиять на все аспекты вашей жизни, от уровня энергии до вашего веса. Знание того, какие тесты щитовидной железы следует запросить, может помочь вам выявить любые заболевания, которые у вас могут быть, и даже помочь вам заболеть раком на ранней стадии. Ознакомьтесь с нашей статьей о 10 ключевых тестах на щитовидную железу.

Ваша остановка для полного гормонального тестирования для женщин

Теперь вы знаете 12 наиболее распространенных гормональных тестов для женщин. Хотя есть некоторые симптомы, такие как приливы, которые почти всегда можно связать с гормональным дисбалансом, другие затрудняют установление соединения между точками .. Это важно для вас чтобы получить базовые значения каждого из ваших гормональных биомаркеров. Не только это, вам необходимо регулярно сдавать анализы, чтобы отслеживать любые изменения, которые приводят к гормональному дисбалансу.

Внимательно следя за своими гормональными биомаркерами на протяжении жизни, вы можете обнаружить влияние сбоев или дискомфорта от изменения уровня гормонов. Убедитесь, что вы не только регулярно проходите анализы, но и обсуждаете результаты со своим врачом.

Если вам нужна помощь в понимании ваших гормонов, мы будем рады помочь. Мы предлагаем эти ключевые гормональные тесты для женщин как часть нашей выборки из 1500 лабораторных тестов, и мы даем объяснения по каждому биомаркеру.