Lh гормон: Лютеинизирующий гормон — Википедия – Гормон ЛГ: что это такое у женщин, норма при менопаузе, на какой день цикла сдавать анализ. Таблица и расшифровка

Содержание

Лютеинизирующий гормон — Википедия

Лютеинизи́рующий гормо́н (ЛГ, лютеотропин, лютропин; от лат. luteum «жёлтый») — пептидный гормон, секретируемый гонадотропными клетками передней доли гипофиза. Совместно с другим гипофизарным гонадотропином — фолликулостимулирующим гормоном (ФСГ), — ЛГ необходим для нормальной работы репродуктивной системы. В женском организме ЛГ стимулирует секрецию яичниками эстрогенов, а пиковое повышение его уровня инициирует овуляцию. В мужском организме ЛГ стимулирует интерстициальные клетки Лейдига, вырабатывающие тестостерон.

Лютеинизирующий гормон является сложным белком — гликопротеином. По строению он похож на другие гормоны-гликопротеины — ФСГ, ТТГ, ХГЧ. ЛГ человека имеет массу 28,5 кДа. Белок имеет димерную структуру и состоит из 2 субъединиц α и β, соединённых двумя дисульфидными мостиками, к каждой из которых присоединены углеводные остатки. Альфа-субъединицы ЛГ, ФСГ, ТТГ и ХГЧ идентичны и состоят из 92 аминокислотных остатков. Бета-субъединицы отличаются. Бета-субъединица лютропина, которая и определяет биологическое действие гормона, специфически взаимодействуя с мембранным рецептором, представлена 121 аминокислотой. Она содержит ту же последовательность аминокислот, что и ХГЧ, и стимулирует тот же самый рецептор. Однако ХГЧ имеет 24 дополнительных аминокислоты, и оба гормона существенно отличаются своими углеводными компонентами. Различная структура олигосахаридных фрагментов влияет на биологическую активность и скорость разрушения гормонов. Период полураспада ЛГ составляет 20 минут, что короче, чем у ФСГ (3—4 часа) и ХЧГ (24 часа).

Ген, кодирующий α-субъединицу локализован в длинном плече шестой хромосомы (6q12.21). Ген, кодирующий структуру β-субъединицы локализован в скоплении генов LHB/CGB длинного плеча 19-й хромосомы (19q13.32). В отличие от альфа-гена экспрессия гена бета-субъединицы ограничена гонадотропными клетками гипофиза. Активность гена регулируется гипоталамическим гонадотропин-рилизинг-гормоном. Ингибин, активин и половые стероиды не оказывают влияния на активность генов, ответственных за образование β-субъединицы.

Как у мужчин, так и у женщин ЛГ необходим для репродукции. У женщин в процессе менструального цикла ФСГ стимулирует рост фолликулов и вызывает дифференцировку и пролиферацию клеток зернистого слоя.

Под действием ФСГ созревающие фолликулы секретируют всё возрастающие количества эстрогенов, среди которых наибольшее значение имеет эстрадиол, а также на их клетках экспрессируются и рецепторы к ЛГ. В результате к моменту созревания фолликула повышение уровня эстрадиола становится настолько высоким, что это приводит к активации гипоталамуса по принципу положительной обратной связи и интенсивному высвобождению ЛГ и ФСГ гипофизом. Этот всплеск уровня ЛГ запускает овуляцию, при этом не только высвобождается яйцеклетка, но и инициируется процесс лютеинизации — превращения остаточного фолликула в жёлтое тело, которое в свою очередь начинает вырабатывать прогестерон для подготовки эндометрия к возможной имплантации. ЛГ необходим для поддержания существования жёлтого тела примерно в течение 14 дней. В случае наступления беременности лютеиновая функция будет поддерживаться действием гормона трофобласта — хорионического гонадотропина. ЛГ также стимулирует клетки теки в яичниках, которые обеспечивают продукцию андрогенов и предшественников эстрадиола.

У мужчин ЛГ оказывает влияние на клетки Лейдига яичек и отвечает за выработку тестостерона, который оказывает влияние на сперматогенез и является главным «мужским» гормоном.

Выделение ЛГ находится под контролем ритмичных выбросов гипоталамусом гонадолиберина, частота которых по принципу обратной связи находится в зависимости от выделения гонадами эстрогенов.

В норме отмечаются низкие уровни ЛГ в детском возрасте и высокие у женщин в менопаузе. В течение всего репродуктивного возраста средние уровни ЛГ колеблются в районе 5—20 мЕд/мл. Физиологическое повышение уровня ЛГ отмечаются во время овуляторного пика, длящегося, как правило, около 48 часов.

Более точные значения (источник: лист лабораторного анализа)

Женщины: I фаза 1,1-11,6; II фаза 0-14,7; овуляторный пик 17-77;постменопауза 11,3-40; девочки 1,6-9 лет 0,7-1,3.

Мужчины: 0,8-7,6.

Определение всплеска концентрации ЛГ лежит в основе методики определения момента наступления овуляции. В течение нескольких дней перед предполагаемой овуляцией с помощью специализированной тест-системы проводится ежедневное определение уровня ЛГ в моче. Получение положительного результата теста свидетельствует о том, что овуляция произойдёт в ближайшие 24—48 часов. Пары, планирующие зачатие, могут соответственно оценить благоприятное время для проведения полового акта. Поскольку в среде женского организма сперматозоиды остаются жизнеспособными в течение нескольких дней, подобные тесты не рекомендуется применять для нужд контрацепции.

Относительное повышение[править | править код]

У детей с преждевременным половым созреванием гипофизарного или центрального генеза уровни ЛГ и ФСГ могут находиться в репродуктивном диапазоне, а не на характерном для их возраста низком уровне.

В репродуктивном возрасте относительное повышение ЛГ (точнее, нарушение нормального соотношения ЛГ/ФСГ) часто наблюдается у пациенток с синдромом поликистоза яичников, однако при этом уровень гормона редко выходит за пределы нормального репродуктивного диапазона.

Высокий уровень ЛГ[править | править код]

Упорно высокие уровни ЛГ свидетельствуют о ситуации, когда происходит нарушение нормальной отрицательной обратной связи между гонадами и гипоталамусом, ведущее к растормаживанию гипофизарной продукции ЛГ и ФСГ. Такое нормально во время менопаузы, но является отклонением от нормы во время репродуктивного периода. Это может свидетельствовать о таких состояниях как:

Недостаточная активность ЛГ[править | править код]

Пониженная секреция ЛГ может приводить к гипогонадизму, который у мужчин обычно проявляется снижением количества сперматозоидов. У женщин, как правило, наблюдается аменорея. С низким уровнем ЛГ могут протекать такие состояния как:

  • гипоталамические опухоли, травмы;
  • наследственные заболевания:
  • гипопитуитаризм
  • функциональные нарушения
  • гонадосупрессивная терапия

ЛГ совместно с ФСГ входит в состав Пергонала и других мочевых гонадотропинов. Более высоко очищенные мочевые гонадотропины, как правило, содержат относительно меньшее количество ЛГ. Существует также рекомбинантный лютропин-альфа (Люверис, Luveris®)[1]. Способ введения препаратов парентеральный (как правило, внутримышечный). Обычно они применяются при терапии бесплодия, особенно при применении методики ЭКО, для стимуляции роста яичников и созревания в них фолликулов.

Вместо ЛГ нередко используется получаемый из мочи беременных менее дорогой хорионический гонадотропин, который связывается с теми же самыми рецепторами и отличается более длительным периодом полувыведения.

ЛГ гормон за что отвечает у женщин, норма и отклонения

Представительницам прекрасной половины человечества, в силу физиологических особенностей, приходится сдавать различные анализы. Очень часто приходится проверять уровень гормонов, так как они оказывают большое влияние на женский организм. Гормональное исследование, как правило, проводиться после того как менструальный цикл установлен. За что отвечает в женском организме гормон, с аббревиатурой всего в две буквы – ЛГ, более подробно рассмотрим в статье.

Содержание статьи

Что такое ЛГ: за что отвечает

resim-1323resim-1323

Лютеинизирующий гормон или ЛГ, в медицине еще называют лютеотропин, и в переводе с латыни означает желтый. Чтобы разобраться что это такое, и за что он отвечает в женском организме, нужно рассмотреть его более подробно.

Этот гормон вырабатывается гипофизом, и относится также к половым гормонам. Выработка его происходит за счет гонадотропных клеток. В комплексе с еще одним гормоном – ФСГ (фолликулостимулирующим) обеспечивают нормальную репродуктивную систему в женском организме.

Это прежде всего сложные белковый элемент, который состоит из аминокислот. Медики называют его еще желтым гормоном.

Стоить отметить, что гормон ЛГ, также вырабатывается и у мужчин, и отвечает за его репродуктивность в такой же степени.

Их всех половых гомонов в организме женщины, только ЛГ, единственный, который меняет показатели на протяжении всего цикла менструации, в то время как в мужском организме его показатели не меняются.

Без этого гормона, просто бы не происходило зачатие. Если его показатели ниже или выше нормы, это может сказаться прежде всего на репродуктивность. Так за что отвечает ЛГ у женщины?

Он способствует слаженной работе всего женского организма. Прежде всего он отвечает за рост и развитие фолликулы, желтого тела. Затем он способствует стимуляции овуляции, именно его нормальное концентрация в организме помогает женщине забеременеть

И он входит в число первых при обследовании, в назначенных анализах, когда женщина обращается к клинику с такими причинами:

  • Невозможность зачатия.
  • Сбоями месячных.
  • Опухолями яичников.
  • Угроза выкидыша.

Сдавая кровь на ЛГ, женщина должна учитывать период цикла. Наиболее благоприятными для исследования считаются периоды 3 – 8 или 19 – 21 день менструального цикла.

 ЛГ норма у женщин: Первая фаза цикла, Овуляция

resim-1324resim-1324

Как уже отмечалось, данное вещество вырабатывается гипофизом, расположенном в коре головного мозга. От того какое количество его находится в организме женщины, зависит в последствии вероятность зачатия.

На первой фаза менструального цикла, как отмечают врачи, самой продуктивной, забор крови берется на пятый день. В этот период норма его, у женщины репродуктивного возраста, должна быть – от 3, 3 до 4, 66 МЕД//мл.

Если в этот период было обнаружено значительное отклонение от нормы, это может свидетельствовать о какой – либо патологии, или сбое в женском организме.

В период овуляции яйцеклетки (12 – 14 день цикла) гормон в его норме находится на самом пике значений. В этот период он колеблется в таком диапазоне – от 18,2 до 52,9 МЕД//мл. Доктора очень часто назначают сдавать анализы именно в этот период, так как по его содержанию можно сделать вывод о нормальном развитии половой сферы женщины.

ЛГ норма у женщин: Вторая фаза, Менопауза

resim-1325resim-1325

После того прошла фаза овуляции, наступает фаза лютеиновая (20 -24 день). В этот период также проверяют гормон на концентрацию в организме. В этот период он должен находится в норме от 1,54 до 2,57 МЕД//мл.

Но на данном этапе, как правило, гормон редко проверяется, исключение может составить тот факт, когда женщина не помнит, когда у неё начался менструальный цикл.

Менопауза или климакс у женщин, особенный этап в жизни. В этот период исследуют гормон ЛГ для того, чтобы выявить возможные патологические заболевания. Несмотря на прекращение менструации, гормон также имеет свои определённые нормы, его концентрация находится в таких пределах: от 29,7 до 43,9 ММЕ// мл. В период менопаузы для полного диагностирования организма, также исследуется гормон эстрадиол.

Итак, чтобы не запутаться в какой период, и какая норма должна быть у женщин, составим таблицу:

Фаза (дни цикла)Количественное значение ММе/мл.
 Первая фаза (до 14 дней) 3,3 – 4,66.
 Овуляция (12 – 14 день) 18,2 – 52,9.
 Вторая фаза (20 -24 день) 1,54 – 2,57
 Климакс 29,7 – 43,9.

 Отклонения от нормы: Последствия

resim-1326resim-1326

Нормальные показатели гормона в крови, свидетельствуют о хорошем состоянии организма. Но увы, в последнее время не редки случаи отклонения от нормы в ту или иною сторону. Это уже явно говорит о заболевании в женском организме. Повышение уровня гормона в крови явно свидетельствует от таких патологиях:

  • Синдром поликистозных яичников.
  • Патология в развитии молочных желез.
  • Нарушение правила приема гормональных препаратов.
  • Наступление менопаузы.
  • Опухоли в коре головного мозга.
  • Изнуряющие диеты.
  • Почечная недостаточность.

Снижение уровня гормона ЛГ, также может быть причиной некоторых отклонений в организме, и они, могут нанести урон в женской физиологии:

  • Избыточный вес (ожирение).
  • Гипофизарный нанизм.
  • Терапия с применением стиреоидных лекарств.
  • Применение контрацептивов.
  • Гиперпролактинемия.
  • Аменория.

ЛГ – важный гормон в женском развитии, он способствует деторождению. Его функция состоит не только в том, чтобы поддерживать работу матки и яичников, но и важнейшая работа состоит в нормальном развитии и функционировании репродуктивного здоровья женщины.

Конечно для уточнения диагноза назначается целый комплекс анализов, что правильно диагностировать заболевание. И после этого только проводится терапия. Хорошо, если все обходится только медикаментозными препаратами, в этом случае назначают различные гормональные препараты.

Но если заболевание куда сложнее, возможно даже потребуется и хирургическое вмешательство. Следите за своим здоровье с ранних лет, больше проводите времени на свежем воздухе, в рацион включайте больше витаминов.

Организм сложный механизм, и если одна цепочка треснула, может произойти разрыв всей цепи. Поэтому стоит время от времени сдавать анализы, чтобы на ранних моментах устранить заболевание

что это, нормы при менопаузе, причины повышения и понижения

Репродуктивная система женщины – это сложный механизм, функциональность которого поддерживается с помощью баланса половых гормонов.

У каждого из них свои особенные функции, обеспечивающие развитие половых признаков, наступление менструального цикла, созревание яйцеклетки, возможность ее оплодотворения и наступления беременности, родоразрешение и лактацию.

Если уровень какого-либо из гормонов отличается от нормы, нарушение функций репродуктивной системы неизбежны.

Поэтому женщинам (особенно тем, которые планируют беременность) необходимо регулярно проходить обследование и проверять состояние гормонального баланса.

Пример одного из важнейших женских гормонов – лютеинизирующий (лютеотропин).

Женщины часто обращаются к эндокринологам с вопросами: как определить, что лютеинизирующий гормон у женщин низкий, высокий или в норме, и на что его уровень влияет.

Какие функции выполняет лютеинизирующий гормон в организме женщины

Прежде чем выяснить, за что отвечает лютеинизирующий гормон (ЛГ), необходимо знать, что вырабатывается он гонадотропными клетками, расположенными в передней доле гипофиза.

Это один из наиболее важных пептидных гормонов. Он регулирует работу женской репродуктивной системы в связке с другим гипофизарным гормоном – фолликулостимулирующим (ФСГ).

Роль лютеинизирующего гормона в стимуляции созревании яйцеклетки

Роль лютеинизирующего гормона в стимуляции созревании яйцеклетки

Основная задача ЛГ – стимуляция яичниковой секреции эстрогенов, а при пиковом значении он начинает процесс овуляции (созревание яйцеклетки и ее выход из фолликула для оплодотворения сперматозоидами). Лютеинизирующий гормон вырабатывается и в мужском организме, но там он выполняет другую функцию – стимулирует синтез тестостерона.

В организме женщины связка гормонов ФСГ и ЛГ воздействует на созревающие фолликулы, вынуждая их производить большое количество эстрогенов, наиболее важным из которых является эстрадиол.

Когда процесс созревания фолликула подходит к завершению, концентрация эстрадиола становится максимально высокой, и вследствие этого появляется обратная связь с гипоталамусом, что приводит к активному выбросу гипофизом ЛГ и ФСГ.

Высокий лютеинизирующий гормон запускает процесс овуляции, в результате чего яйцеклетка выходит из фолликула. Параллельно с этим обеспечивается инициация лютеинизации: остаточный фолликул трансформируется в желтое тело.

Роль гормонов ФСГ и ЛГ в продукции овариальных стероидов

Роль гормонов ФСГ и ЛГ в продукции овариальных стероидов

Желтое тело продуцирует другой женский половой гормон – прогестерон, который подготавливает эндометрий (наращивает его толщину и особым образом трансформирует поверхность) к потенциальной имплантации эмбриона.

Лютеинизирующий гормон поддерживает существование желтого тела на протяжении двух недель, а если наступает беременность, то лютеиновые функции обеспечиваются благодаря выработке эмбрионом хорионического гонадотропина.

За что отвечает гормон ЛГ у женщин еще? Еще одна функция ЛГ – стимуляция яичников с целью синтеза андрогенов и веществ-предшественников эстрадиола.

Влияние гормона на зачатие и беременность

Определение уровня лютеинизирующего гормона используется в целях проведения теста на овуляцию. Если за несколько дней до предполагаемого созревания яйцеклетки исследовать мочу на содержание ЛГ, то можно обнаружить, когда произойдет овуляция: за 1-2 дня до этого события тест-система покажет резкое увеличение концентрации гормона.

Изменение концентрации лютеинизирующего гормона на протяжении менструального цикла

Изменение концентрации лютеинизирующего гормона на протяжении менструального цикла

Это помогает парам, желающим завести ребенка, определить оптимальные дни для зачатия.

Для беременности важно, чтобы уровень ЛГ в женском организме находился в пределах нормы в момент созревания яйцеклетки, и на протяжении четырнадцати дней после наступления овуляции.

Проведение анализов на определение уровня лютеинизирующего гормона

Женщин интересует, на какой день цикла сдавать лютеинизирующий гормон, какие существуют требования и правила при сдаче крови на ЛГ гормон.

Оптимальный день для проведения анализа на гормон ЛГ

Оптимальный день для проведения анализа на гормон ЛГ

Чтобы анализы были корректными, необходимо придерживаться следующих рекомендаций:

  • Оптимальная дата проведения анализа – 9 день с момента начала менструального цикла. Если в этот день сдать анализ не удалось, можно перенести его на 20-21 сутки менструального цикла.
  • За несколько суток до процедуры сдачи крови на анализ следует отказаться от употребления алкогольных напитков, табачных изделий, прекратить прием любых медикаментов.
  • За полторы-две недели до посещения лаборатории желательно начать придерживаться здорового образа жизни, оптимизировать рацион (удалив из него жареное, острые блюда, копчености, избегать большого количества соли и специй).
  • В ближайшие дни перед сдачей крови для анализа необходимо избегать стрессов, сильных физических и умственных нагрузок, контролировать свое эмоциональное состояние.
  • Прекратить половые контакты за 1-2 суток до проведения исследования крови;
  • Сдавать кровь на анализ ЛГ необходимо натощак (пить тоже не рекомендуется).
Процесс взятия крови при анализе на лютеинизирующий гормон

Процесс взятия крови при анализе на лютеинизирующий гормон

Процедура проведения анализа состоит из следующих пунктов:

  1. Измерение артериального давления.
  2. Принять расслабленное положение.
  3. На руке фиксируется жгут, чтобы вены стали более доступными для забора крови.
  4. Из вены набирается нужное количество крови.
  5. Повторно измеряется артериальное давление и проверяется общее самочувствие женщины.

Значение показателей уровня ЛГ

Норма лютеинизирующего гормона у женщин по возрасту и в зависимости от овуляционной фазы, выглядит следующим образом:

  • фолликулярная фаза – от 1,45 до 10 мЕд/мл;
  • фаза овуляции – от 6,15 до 16,8 мЕд/мл;
  • лютеиновая фаза – от 1,07 до 9,1 мЕд/мл.

В начале и конце менструального цикла показатели ЛГ находятся на одном уровне, а в момент овуляции наблюдается всплеск его концентрации.

Норма концентрации гормона ЛГ в зависимости от возраста женщины

Норма концентрации гормона ЛГ в зависимости от возраста женщины

Понижение и повышение лютеинизирующего гормона зависит и от возраста:

  1. менее 1 года – не выше 0,8 мЕд/мл;
  2. от 1 до 4 лет – от 0,9 до 2 мЕд/мл;
  3. с 9 до 15 лет – от 0,5 до 4,6 мЕд/мл;
  4. с 16 до 17 лет – от 0,4 до 16 мЕд/мл;
  5. с 18 лет до наступления климакса – от 2, 2 до 11,2 мЕд/мл;
  6. с момента наступления менопаузы – от 11,3 до 53 мЕд/мл.
Снижение уровня лютеинизирующего гормона из-за беременности

Снижение уровня лютеинизирующего гормона из-за беременности

Если ЛГ гормон понижен, причины могут быть следующими:

  • излишняя масса тела;
  • злоупотребление алкоголем или никотиновыми изделиями;
  • проведенные хирургические вмешательства;
  • длительное отсутствие менструации;
  • недостаточность второй фазы цикла менструации;
  • поликистоз яичников;
  • чрезмерное наличие стрессовых факторов;
  • нарушения в работе гипоталамуса или гипофиза;
  • беременность;
  • избыток пролактина (этот гормон подавляет выработку ЛГ).
Повышенный уровень ЛГ в следствии эндометриоза

Повышенный уровень ЛГ в следствии эндометриоза

Что значит повышенный лютеинизирующий гормон:

  1. чрезмерные физические, интеллектуальные или эмоциональные нагрузки;
  2. сбои в работе гипофиза или гипоталамуса;
  3. болезни почек и надпочечников;
  4. резкое снижение массы тела;
  5. эндометриоз;
  6. прием медикаментов, влияющих на гормональный баланс.

Заключение

Уровень ЛГ влияет на способность женщины забеременеть.

Чтобы понять, как повысить лютеинизирующий гормон, необходимо сдать анализ крови и пройти полноценное обследование.

После консультации с врачом станет понятно, какие меры могут помочь.

Самостоятельно разобраться в этом вопросе без соответствующей квалификации не получится.

Видео: Лютеинизирующий гормон (ЛГ) у женщин

норма у женщин и отклонения

Представительницам прекрасного пола на протяжении всего жизненного периода приходится сдавать различные анализы, которые назначает специалист для оценки работы организма. Одними из часто рекомендуемых являются гормональные исследования. Стоит сказать, что сдавать анализ на тот или иной гормон рекомендуется только после того, как менструальный цикл будет окончательно установлен.

лютеинизирующий гормон норма у женщин

Женские половые гормоны

Половыми гормоны называются вследствие того, что их выработка оказывает большое влияние на всю репродуктивную функцию. Важными веществами при этом являются эстроген, прогестерон, фолликулостимулирующий и лютеинизирующий гормон. Норма у женщин данных веществ строго установлена и меняется только в зависимости от дня менструального цикла. Очень часто такие исследования помогают понять, насколько хорошо работает репродуктивная система представительницы прекрасного пола.

В данной статье речь пойдет о веществе под названием лютеинизирующий гормон. Норма у женщин будет вам известна в дальнейшем. Также вы узнаете, какие отклонения могут быть.

Лютеинизирующий гормон: норма у женщин

Данное вещество вырабатывается исключительно гипофизом, который находится в мозге. ЛГ отвечает за репродуктивную функцию женского организма. Без него просто не происходила бы овуляция. Попробуем разобраться подробнее.

Примерно в середине менструального цикла, когда уже определился доминантный фолликул, происходит большой выброс лютеинизирующего гормона в кровь женщины. Под его действием происходит раскрытие фолликулярного мешочка, и в брюшную полость поступает яйцеклетка. Определяется данное вещество не только в крови, но и в моче женщины. Однако исследование в лаборатории является более точным и информативным. Есть несколько нормальных значений лютеинизирующего гормона. Его количество может сильно меняться в зависимости от того, в какой фазе цикла находится женщина.

лютеинизирующий гормон норма у женщин мме мл

Первая фаза

Именно в этот период предпочтительнее всего сдавать анализ и исследовать лютеинизирующий гормон. Норма у женщин на 5 день цикла находится в диапазоне от 3.3 до 4.66 мЕД/мл. Слишком большое отклонение говорит о том, что в организме представительницы прекрасного пола что-то идет не так, как надо.

Период овуляции

Лютеинизирующий гормон (норма у женщин) в это время находится на своем максимальном уровне. В эти дни уровень вещества колеблется от 18.2 до 52,9 мЕД/мл.

Стоит отметить, что в это время проводятся тесты на овуляцию, которые также определяют уровень лютеинизирующего гормона. Как уже говорилось выше, его количество в моче будет несколько ниже, чем в крови.

лютеинизирующий гормон норма у женщин на 5 день цикла

Вторая фаза

Сразу после овуляции также может быть исследован лютеинизирующий гормон. Норма у женщин (мЕД/мл) находится в диапазоне от 1.54 до 2.57.

Однако стоит заметить, что очень редко проводят такие исследования на данном этапе. Исключение составляют лишь те случаи, когда женщина не знает, в какой день у нее начался менструальный цикл.

Менопауза

В этот период исследование проводят для того, чтобы определить наличие тех или иных заболеваний в организме представительницы прекрасного пола. Как же на данном этапе ведет себя лютеинизирующий гормон? Норма у женщин (мМЕ/мл или мЕД/мл) находится в диапазоне от 29.7 до 43.9. Стоит отметить, что при исследовании в этот период проводится одновременный анализ на определение количества эстрадиола.

лютеинизирующий гормон норма у женщин на 4 день цикла

Возможные отклонения

Что значит, если получено большее или меньшее значение, которое имеет лютеинизирующий гормон (норма)? У женщин на 2 день цикла показатели могут быть ошибочными из-за того, что еще не сменился гормональный фон. Именно поэтому рекомендуют сдавать данный анализ на 4-5 день менструации. О каких проблемах может говорить сильное снижение или повышение уровня исследуемого вещества?

Повышение уровня исследуемого вещества

Гормональные заболевания

Если лютеинизирующий гормон повышен, то это может быть признаком таких болезней, как эндометриоз, поликистоз или же истощение яичников. Все эти недуги имеют дополнительные признаки, главным из которых является бесплодие.

Лечение должно быть подобрано индивидуально и только после проведения дополнительных исследований.

Доброкачественные или злокачественные опухоли

Высокий уровень ЛГ может свидетельствовать о том, что у женщины есть проблемы со здоровьем, которые не связаны с выработкой гормонов. Так, это может быть опухоль надпочечников или болезнь гипофиза. При этом характер новообразований может быть разным.

лютеинизирующий гормон норма у женщин на 2 день цикла

Внешние факторы, оказывающие влияние на количество ЛГ

Если сильно завышен лютеинизирующий гормон (норма) у женщин на 4 день цикла и позже, то это может говорить о том, что представительница слабого пола ведет не совсем правильный образ жизни. Часто такие показатели бывают при изнуряющих длительных тренировках, неправильном питании, голодании и стрессе.

Снижение уровня лютеинизирующего гормона

Беременность

Первое, о чем думают медики, получая такой результат, это беременность. В этот период гормон может сильно снижаться. Стоит отметить, что такая перестройка женского организма является нормальной и не требует никакого лечения.

Отсутствие менструаций

Если уровень исследуемого вещества значительно ниже нормы, то это может быть следствием аменореи. При этом у женщины в течение нескольких месяцев отсутствуют менструальные кровотечения, но беременности нет.

В этом случае подбирается индивидуальное гормональное лечение.

Внешние факторы, влияющие на уровень ЛГ

Также на уровень лютеинизирующего гормона могут оказывать влияние внешние факторы. Снизиться он может из-за неправильного питания, которое ведет к избыточному весу. Также при вредных привычках (курение, наркомания или алкоголизм) может быть получена низкая цифра результата.

лютеинизирующий гормон норма у женщин мед мл

Хирургическое вмешательство (операции)

Если были проведены различные операции, при которых удаляется часть яичника, количество ЛГ может быть ниже нормы. При этом никакое лечение не принесет успехов. Однако для наступления беременности может быть осуществлена временная коррекция гормональными препаратами.

Чаще всего после подобных операций наблюдается недостаточность лютеиновой фазы. Одновременно могут присоединиться дополнительные симптомы такого недуга.

Подведение итогов и краткое заключение

Если у вас обнаружено отклонение от нормы, которое говорит о высоком или низком уровне лютеинизирующего гормона, то стоит повторить исследование. Чаще всего при таком результате назначают анализ, который проводится после овуляции (во вторую фазу цикла).

Полученные результаты должны быть внимательно изучены перед тем, как начать то или иное лечение. В большинстве случаев анализ на определение уровня ЛГ проводится совместно с исследованием фолликулостимулирующего гормона. При этом соотношение двух результатов может прояснить ситуацию и помочь врачу поставить правильный диагноз.

Сдавайте анализы на женские гормоны и всегда контролируйте работу репродуктивной системы. Только в этом случае вы всегда сможете начать лечение на начальных стадиях заболевания.

Лютеинизирующий гормон - норма у женщин, за что отвечает

Лютеинизирующий гормон(ЛГ) отвечает за нормальное функционирование репродуктивной системы.

В женском организме на него возложена функция выработки эстрогенов и обеспечения наступления овуляции. Для представителей сильной половины человечества гормон важен тем, что участвует в процессе продуцирования тестостерона.

Заключение

  • продуцируется ЛГ передней долей гипофиза;
  • норма гормона изменяется согласно разным периодам жизни женщины и фазе менструального цикла;
  • обследование практически не требует подготовки;
  • при увеличении количества гормона оправданным считается назначение препаратов эстрогена, прогестерона и андрогенов;
  • при дефиците ЛГ терапия направляется на борьбу с причиной, вызвавшей изменение;
  • оценивать результаты должен врач.

Функциональное назначение гормона

ЛГ отвечает за:

  • наступление овуляции;
  • формирование желтого тела;
  • регулирование процесса продуцирования прогестерона яичниками;
  • регулярность менструального цикла.

Нормы гормона

В возрасте до 11 лет (независимо от половой принадлежности) нормальным считается уровень гормона от 0,03 до 3,9 мМЕ / мл. После полового созревания у представителей мужского пола он колеблется от 0,8 до 8,4 мМЕ / мл.

Таблица показателей нормы лг в различные периоды цикла

Фаза циклаНорма гормона (мед / мл)
фолликулярная1.45-10
овуляторная6.15-16.8
лютеиновая1.07-9.1

При приеме гормональных средств наблюдается угнетение выработки ЛГ, в такой ситуации допустимым считается уровень до 8 мед / мл. Показатели нормы, в отдельных случаях, могут отличаться от указанных в таблице. Все зависит от индивидуальных особенностей организма женщины.

Определение низких значений

Снижение уровня лютеинизирующего гормона наблюдается при:

  • нарушении функционирования половых желез;
  • диагностировании новообразований на яичниках или яичках;
  • сбое работы гипоталамуса или гипофиза;
  • аменорее;
  • выявлении ановуляции;
  • применении препаратов изготовленных на основе прогестерона, дигоксина, эстрогенов;
  • диагностировании синдрома Каллмана;
  • анорексии;
  • длительном воздействии стрессовых ситуаций.

Когда необходимо сдавать анализы

Оправданным считается проведение исследования на определение показателя ЛГ при:

  • преждевременному половом созревании или его задержке;
  • аменорее;
  • нарушении физического развития;
  • скудных менструальных выделениях;
  • ациклических маточных кровотечениях невыясненного генеза;
  • диагностировании бесплодия;
  • аборте;
  • возникновении эндометриоза;
  • гипергидрозе;
  • выявленном поликистозе яичников;
  • снижении либидо.

Как сдают анализ

Чтобы результат анализа был достоверным лучше проводить исследования женщинам детородного возраста на 3-8, 12-14 или 19-21 день цикла. Дамы, у которых наступил климакс, могут проходить обследование в любой день.

Исследование на лютеинизирующий гормон не требует специальной подготовки, но накануне сдачи крови рекомендуется придерживаться некоторых правил, а именно:

  • за двое суток до анализа отказаться от приема тиреоидных и стероидных гормонов;
  • за день до сдачи крови не перегружаться физически, а также избегать воздействия стрессов;
  • забор проводится на голодный желудок, лучше в утренние часы суток;
  • за день до анализа отказаться от употребления жирной, острой пищи;
  • хотя бы 3 часа до исследования не курить.

Причины

Показатели ЛГ могут быть меньше нормы или преувеличивать ее. В редких случаях причины таких изменений физиологические, однако, чаще всего они свидетельствуют о наличии патологического процесса в организме.

Высокие показатели

Вариантом нормы считается рост лютеинизирующего гормона во время климакса, а также в подростковом возрасте при нарушении функции гипоталамо-гипофизарно-яичниковой оси. Увеличение количества ЛГ может наблюдаться при:

  • поликистозе яичников;
  • преждевременном наступлении менопаузы;
  • новообразованиях гипофиза;
  • кастрации;
  • диагностировании синдрома Тернера;
  • гипоплазии надпочечников врожденного характера;
  • недостаточной функции яичников;
  • выявлении синдрома Свайера;
  • воздействии стрессовых ситуаций в течение длительного времени.

Необходимо заметить, что для определения точной причины увеличения уровня гормона, проведения только анализа является недостаточным. Патологический процесс требует комплексного обследования.

У мужчин увеличение количества ЛГ может наблюдаться при крипторхизме или нарушении половой функции.

Пониженный уровень ЛГ

Количество лютропина может уменьшаться при:

  • новообразованиях гипоталамуса;
  • травмах головного мозга;
  • болезнях наследственного характера, например, таких как синдром Каллмана и Прадера-Вилли;
  • гипопитуитаризме;
  • попадании в организм недостаточного количества питательных веществ;
  • гиповитаминозе;
  • длительном воздействии стрессовых ситуаций;
  • гиперпролактинемии;
  • тяжелых физических нагрузках.

ЛГ может снижаться при применении антагонистов гонадолиберина. Такое положение считается вариантом нормы во время беременности и при грудном вскармливании.

Корректировка уровня ЛГ

Схема терапии будет зависеть от патологии повлекшей нарушение. При снижении величины ЛГ спровоцированного ановуляцией или бесплодием используют такие препараты как Пергонал или Луверис.

Назначать лечение должен только врач, объясняется это тем, что подобные лекарства рекомендуется принимать с особой осторожностью.

Основные противопоказания к их применению:

  • гиперпролактинемия;
  • опухоли гипофиза;
  • нарушение функционирования яичников.

При избыточном количестве лютеинизирующего гормона оправданным считается использование препаратов эстрогена, прогестерона и андрогенов. При необходимости может проводиться оперативное лечение.

Полезно узнать:

что это такое, за что отвечает у женщин, норма лютеинизирующего гормона для зачатия (таблица), как сдавать анализ что делать, если он понижен или повышен

Каждой женщине, которая планирует беременность, стоит знать про ЛГ гормон — что это такое,  какую роль он выполняет, как связан с зачатием ребенка. Это вещество вырабатывается в женском организме непрерывно и отвечает за репродуктивную функцию. Высокие и низкие показатели вызывают бесплодие. Концентрация ЛГ имеет значение как сама по себе, так и в пропорциональном отношении к другим гормонам.

Функция лютеинизирующего гормона

В организме женщины все процессы взаимосвязаны. Лютеинизирующий гормон играет роль в регулировании менструального цикла и определяет фертильный период. Он вырабатывается гипофизом (придатком головного мозга).

Основная задача ЛГ (лютеотропина или лютеинизирующего гормона) — поддержание менструального цикла. Вещество стимулирует рост и раскрытие фолликулов. Этот процесс обеспечивает организм эстрогенами и прогестероном – важными женскими гормонами. ЛГ отвечает за правильное функционирование органов репродукции и участвует в формировании женских форм. Врачи обращают внимание на гормон и его количественные показатели с момента полового созревания до наступления климакса. Его концентрация в организме женщины свидетельствует об определенном статусе фертильности. Взаимосвязь гипофиза и гипоталамуса, а также правильная работа эндокринного аппарата обеспечивает нормальную выработку ЛГ.

Как он влияет на зачатие

Правильная работа репродуктивной системы важна для женщин. Они становятся фертильными всего на несколько дней в течение одного менструального цикла, в отличие от мужчин. В этот период завершается созревание фолликула и начинается его раскрытие. Лютеинизирующий гормон запускает фертильный период и определяет подходящее для него время. На процесс зачатия данное вещество влияет следующим образом:

  • стимулирует выработку эстрадиола, обеспечивающего наращивание функционального слоя матки;
  • определяет, когда доминантный фолликул готов к раскрытию, и запускает овуляцию;
  • обеспечивает формирование желтого тела, с помощью которого эндометрий переходит в секреторную фазу;
  • способствует выработке прогестерона, отвечающего за сохранение беременности.

Женщинам, испытывающим проблемы с зачатием, назначают анализ для определения показателей ЛГ. Также исследование делают при нерегулярных менструальных циклах, подозрении на преждевременное истощение яичников, раннем половом созревании, самопроизвольных абортах, эндометриозе и других заболеваниях гормонального характера.

что такое ЛГ

Правила сдачи анализа

Для определения уровня ЛГ в крови выбирается определенный период менструального цикла, так как в течение нескольких недель в организме женщины происходят колоссальные изменения. Перед сдачей анализа необходимо придерживаться установленных правил. Если не соблюдать врачебные рекомендации, показатели гормона будут искажены, что приведет к неправильному диагнозу и бесполезному лечению.

  • Забор крови рекомендуется выполнять на 3 день цикла. Допустимо сдать анализ на несколько дней позже, если не получается уложиться в рекомендуемый срок, но не позднее 9 суток от начала менструации. Пациенткам с коротким циклом необходимо учитывать, что у них рост ЛГ наблюдается раньше, поэтому им следует отправиться на диагностику не позднее 5 дня цикла.
  • Перед исследованием необходимо скорректировать рацион. От жирной, острой, жареной, перченой и соленой пищи рекомендуется отказаться за 5-7 суток. Алкоголь исключается за 3-5 дней до забора материала.
  • Не позднее, чем за 2 недели стоит отменить лекарственные средства, особенно антибиотики и гормональные препараты. Они влияют на показатели лютеинизирующего гормона. Если медикаменты не могут быть отменены, то целесообразно отложить исследование. Жизненноважные средства допустимо принимать перед анализом, но это необходимо предварительно согласовать с врачом.
  • В течение нескольких дней до взятия крови надо исключить стрессы. Чрезмерные переживания могут отразиться на концентрации ЛГ. Пациентке рекомендуется полноценный сон, прогулки на свежем воздухе, положительные эмоции.
  • Отменить физические нагрузки и исключить половые контакты за 2-3 суток до анализа. Сексуальное возбуждение способствует изменению гормонального фона, как и изнуряющие тренировки.
  • В день сдачи анализа нельзя употреблять пищу. Как правило, диагностика назначается на утренние часы, поэтому приходится отказаться только от завтрака. Если забор крови планируется в вечернее время, то необходимо выдержать промежуток после последнего употребления пищи не менее 6 часов.

Для определения показателей ЛГ берется кровь из вены. Правила сдачи анализа оговаривают, что пациентка не должна быть взбудораженной. Перед тем, как зайти в кабинет лаборанта, необходимо несколько минут посидеть и успокоиться. Повлиять на результат исследования могут даже незначительные эмоциональные переживания.

взятие крови из вены

Нормы ЛГ: таблица

Расшифровку показателей лютеинизирующего гормона выполняет врач. Важно учитывать реверсные значения, которые отличаются у каждой лаборатории. Допустимый диапазон указывается в бланке с индивидуальным результатом.

Даже у полностью здоровой женщины количественные показатели ЛГ меняются в течение жизни и зависят от возраста. Среднестатистические показатели собраны в таблицу.

Возраст пациентки (лет) Допустимые показатели (мЕд/л)
Более 60 От 3 до 35
17-60 (репродуктивный) От 1.4 до 9.4
10-17 (пубертат) От 0.5 до 1.6
До 10 От 0.4 до 4.6

Гормон ЛГ, норма которого у женщин зависит от дня менструального цикла, принимает следующие значения в международных единицах (мЕд/л):

  • в фолликулярной фазе от 1.4 до 9.4;
  • в фертильный период от 6.1 до 16.8;
  • в лютеиновой фазе от 1 до 9.1.

Результаты анализа могут показать, что концентрация лютеинизирующего гормона находится в пределах нормы, не достигает допустимых значений или превышает их.

Пониженный уровень

Самой безобидной причиной снижения показателей лютеотропина в крови является беременность. При вынашивании малыша у пациентки подавляется секреция таких гормонов, как ФСГ и ЛГ.

Если анализ показал низкий результат, то причиной может стать:

  • избыточная масса тела;
  • злоупотребление алкоголем и курение;
  • прием лекарственных препаратов;
  • оперативные вмешательства в области яичников;
  • заболевания, провоцирующие отсутствие менструальных кровотечений;
  • синдром поликистозных яичников;
  • ановуляторные циклы;
  • врожденные синдромы и генетические нарушения;
  • стрессовые ситуации;
  • задержка роста;
  • нарушения гипоталамо-гипофизарной взаимосвязи;
  • избыточное содержание пролактина.

Нет единого универсального метода, как повысить ЛГ у женщин. Способ коррекции определяется в соответствии с причиной, вызвавшей дисбаланс.

Для восстановления менструального цикла обычно достаточно гормонального лечения. Если причиной снижения ЛГ является поликистоз яичников, то целесообразно провести хирургическое вмешательство. При выборе методики лечения учитывается возраст пациентки, сопутствующие жалобы и необходимость реализации детородной функции в будущем.

женщина на консультации у врача

Повышенный уровень

Частой причиной завышенных показателей лютеинизирующего гормона (ЛГ) становится нерегулярный цикл или неправильно подобранное время для исследования. Увеличение концентрации в организме вызвано овуляцией. Также высокие значения ЛГ определяются у женщин во время климакса. Зачастую по данному анализу удается определить преждевременное снижение овариального резерва. Другими причинами роста количественных показателей становятся:

  • синдром поликистозных яичников;
  • удаление половых желез;
  • недостаточность функции почек;
  • доброкачественные или злокачественные поражения гипофиза;
  • нарушение работы эндокринного аппарата;
  • эндометриоз;
  • снижение функции половых желез, вызванное эндогенными или экзогенными факторами;
  • изнуряющие физические нагрузки;
  • соблюдение диеты, голодание;
  • психоэмоциональные переживания.

Если у пациентки повышенный или сниженный показатель лютеинизирующего гормона (ЛГ), рекомендуется выполнить повторное обследование. При повышенных показателях необходимо выполнить диагностику в следующем цикле раньше, чем это было сделано в данном. Есть вероятность того, что ЛГ успел повыситься из-за ранней овуляции. Чтобы исключить патологические изменения в организме, рекомендуется одновременно проводить анализ на ФСГ, а результаты исследований оценивать в совокупности.

функции, норма у женщин и мужчин, причины нарушений

Гормоны являются универсальными химическими веществами, которые способны связываться с чувствительными к ним клетками и регулировать их метаболизм. В человеческом организме вне зависимости от пола и возраста вырабатываются одни и те же гормоны. У мужчин присутствуют женские гормоны, а у женщин – мужские. Но они имеют различные точки приложения. Например, у мужчин лютеинизирующий гормон направлен не на образование желтого тела, а на выработку тестостерона, а потому находится в постоянной концентрации. У женщин его секреция имеет особый характер.

Как вырабатывается лютеинизирующий гормон

Лютропин, или ЛГ, является гормоном с гликопротеидной структурой. Он состоит из двух субъединиц α и β. В каждую из них входят олигосахариды и около сотни аминокислотных остатков. Для лютропина, тиреотропного и фолликулостимулирующего гормонов и ХГЧ строение α-субединицы практически одинаковое. Все они отличаются друг от друга β-субъединицей. Но она имеет сходство в строении у ХГЧ и ЛГ. Отличия в 24 аминокислотных остатка определяет период биологического действия каждого их них. ЛГ остается активен 20 минут, а ХГЧ до 24 часов. При этом оба этих гормона способны действовать на одни и те же рецепторы. Это свойство используется врачами в процедуре ЭКО.

Лютеинизирующий гормон вырабатывается в передней доле гипофиза специальными клетками. Через кровеносную систему ЛГ попадает к ткани яичника у женщин или семенникам у мужчин. За что отвечает ЛГ, зависит от пола:

  • У мужчин действует на клетки Лейдига в семенниках, стимулирует в них выработку тестостерона. Последний влияет на сперматогенез.
  • У женщин ЛГ стимулирует овуляцию, но механизм более сложен.

Для того, чтобы подействовал ЛГ необходимо наличие созревшего фолликула. Это происходит благодаря секреции фолликулостимулирующего гормона (ФСГ) в первую фазу цикла. Созревание доминантного фолликула сопровождается делением клеток зернистого слоя, в них экспрессируются рецепторы к ЛГ, а сами клетки синтезируют эстриол. Повышенный выброс эстрогенов стимулирует гипофиз по принципу обратной связи, в кровь выделяется большое количество ФСГ и ЛГ. Выброс гипоталамических гормонов приводит к овуляции.

Одновременно лютеинизирующий гормон стимулирует процесс лютеинизации остатков фолликула, в его клетках накапливается пигмент лютеин, а сам фолликул превращается в желтое тело. Теперь его клетки синтезируют не эстрогены, а большое количество прогестерона. ЛГ необходим на протяжении 14 дней, чтобы поддержать функцию желтого тела.

Если происходит оплодотворение яйцеклетки, то за 2 недели успевает сформироваться трофобласт – зародышевый орган, который выделяет ХГЧ. Этот гормон в последующем придет на замену ЛГ, как более стабильный, и будет поддерживать функцию желтого тела до момента формирования плаценты.

Если исключить ЛГ из этой цепочки, то станет понятно, что:

  • не произойдет овуляция;
  • не сформируется желтое тело;
  • в эндометрии во вторую фазу не произойдут изменения, необходимые для имплантации зародыша;
  • беременность не наступит или прервется в раннем сроке.

Чтобы все процессы менструального цикла проходили в правильном порядке, необходимо, чтобы концентрация каждого из активных кининов находилась в пределах возрастной нормы.

Как сдавать анализ

Для оценки состояния репродуктивной системы врач может назначить анализ крови на ЛГ. Но исследование только одного гормона малоинформативно, обычно анализ назначают сразу на несколько половых гормонов:

  • эстрадиол;
  • прогестерон;
  • ЛГ;
  • ФСГ.

По показаниям могут быть назначены другие исследования, например, тестостерон, кортизол, ТТГ, ХГЧ.

Состояния, когда необходимо сдавать анализ на ЛГ, следующие:

  • бесплодие мужское и женское;
  • аменорея;
  • короткие и скудные месячные;
  • маточные кровотечения;
  • выкидыши;
  • нарушение полового созревания;
  • задержка роста;
  • снижение либидо;
  • для установления дня овуляции;
  • синдром поликистозных яичников;
  • эндометриоз;
  • подготовка к ЭКО;
  • для контроля эффективности лечения.

Установлено, в какие дни цикла сдавать анализ, чтобы он был информативным:

  • у мужчин – в любой день, т.к. у них уровень секреции стабильный;
  • у женщин репродуктивного возраста – на 3-8 день, в период предполагаемой овуляции (12-14) или после нее на 19-21 день;
  • у женщин в период климакса – в любой день.

Специальной предварительной подготовки не требуется. Но нужно соблюдать следующие рекомендации:

  1. За 48 часов до исследования нужно прекратить прием стероидных гормонов и по возможности – тиреоидных.
  2. За сутки избегать эмоциональных и физических нагрузок.
  3. Последний прием пищи должен быть за 12 часов до анализа.
  4. Оптимальное время сдачи крови – с 8 до 9 утра.
  5. Накануне нужно не употреблять жирную пищу.
  6. За 3 часа до сдачи крови прекращают курить.

На результат может повлиять проведение радиоизотопной диагностики в течение предыдущей недели. Поэтому рекомендуется разделять эти анализы сроком от 7 дней.

Нормальные концентрации

Чтобы правильно оценить результат анализа, нужно обратить внимание на единицы измерения. В каждой лаборатории могут применяться свои методы диагностики, поэтому нормативы также будут разными. Чаще всего в качестве единиц измерения используют мЕд/л, но иногда это мМЕ/мл.

Лютропин начинает вырабатываться уже в детском возрасте. У ребенка на 15 сутки после рождения гемотест уже может определить до 0,7 мЕд/л. У детей норма зависит от возраста. До 9 лет она составляет 0,7-2,0 мЕд/л. В дальнейшем у девочек начинается постепенное увеличение гормона, запускаются процессы полового созревания.

Для девочек 10-14 лет нормальными показателями считаются концентрации от 0,5 до 4,6 мЕд/л. В боле старшем возрасте в период становления менструального цикла допускаются значения 0,4-16 мЕд/л. Для девушек после 18 лет норма как у женщин, и равна 2,2-11,2 мЕд/л.

Норма лютеинизирующего гормона зависит от дня цикла:

  • В первой фазе с 1 по 14 день оптимальные показатели 2-14 мЕд/л.
  • Перед овуляцией с 14 по 16 сутки цикла он резко повышается до 24-150 мЕд/л.

Считается, что зарегистрировать подъем ЛГ при овуляции можно уже за 12-24 часа до ее наступления. На повышенном уровне он сохранится в течение дня, достигая концентрации в 10 раз больше, чем перед выходом яйцеклетки. Затем также сильно снижается и держится на уровне 2-17 мЕД/л до следующей менструации.

Важно не только нормальные показатели ЛГ, но и его соотношение с ФСГ. Для девушек до наступления менструации этот показатель равен 1. После менархе на протяжении года он равен 1-1,5. Через два года после первой менструации и до менопаузы соотношение ЛГ/ФСГ должно быть на уровне 1,5-2.

Лютеинизирующий гормон при климаксе значительно превышает показатели в репродуктивном периоде и колеблются от 14,2 до 52,3 мЕд/л. Повышение ЛГ объясняется угнетением функции яичников в постменопаузальном периоде. Но принцип обратной связи продолжает работать. В ответ на недостаток эстрогенов гипофиз пытается подстегнуть работу яичников повышением тропных кининов. Аналогичные процессы наблюдаются и  у мужчин после 60-65 лет, когда происходит угасание половой функции. До этого периода норма ЛГ для мужчин 0,5-10 мЕд/л.

При повышении уровня ЛГ в крови, его можно определить в моче. Этот принцип используется в тестах на овуляцию. Но с их помощью можно только выявить наличие лютропина в моче, но не определить его концентрацию. Тест используют на протяжении нескольких дней перед предположительным временем наступления овуляции. Положительный результат говорит о том, что в течение 24-48 часов произойдет разрыв фолликула. Пары, планирующие беременность, могут использовать это время для зачатия.

Но такие тесты нельзя использовать в качестве метода контрацепции. Предугадать, сколько времени будут активны сперматозоиды невозможно, а яйцеклетка способна к оплодотворению в течение суток.

Возможные отклонения и их причины

Изменения лютропина могут быть как в большую, так и в меньшую сторону. В некоторых случаях это физиологические отклонения, но в большинстве – говорят о патологии.

Увеличение концентрации

Как уже упоминалось выше, физиологический рост уронвя лютропина происходит в период климакса. Если лютеинизирующий гормон повышен у подростка, это может быть связано с неустановившейся функцией гипоталамо-гипофизарно-яичниковой оси. Становление менструального цикла у девочек происходит не сразу. В течение первого года после менархе возможны неравномерные промежутки времени между месячными. Полностью об установившемся менструальном цикле можно говорить не ранее, чем через три года после менархе. А у некоторых этот процесс растягивается до двадцатилетнего возраста.

ЛГ выше нормы может регистрироваться в следующих случаях:

  • синдром поликистозных яичников;
  • преждевременная менопауза;
  • врожденная гипоплазия надпочечников;
  • опухоли гипофиза;
  • кастрация;
  • дисгинезия гонад, синдром Тернера;
  • гипофункция яичников;
  • синдром Свайера;
  • стресс.

Но для установления точной причины его повышения одного анализа недостаточно. Необходимо проведение комплексного обследования. В анализах обычно обнаруживаются отклонения и по другим гормональным показателям.

У девочек нормальным возрастом начала полового созревания считается возраст не меньше 9 лет. В этот период могут появляться первые признаки – оволосение на лобке, в подмышечных впадинах, начальные признаки роста молочной железы. Если подобные изменения появляются в более раннем возрасте, это говорят о преждевременном половом созревании, что отразится в  анализе на ЛГ. При этом отклонение от нормы будет относительно возрастной группы, но оно не превысит значения для репродуктивного возраста.

Повышение лютропина у мужчин может быть признаком крипторхизма, а также нарушения половой функции.

Снижение показателей

Пониженный уровень лютеинизирующего гормона может привести к развитию гипогонадизма: половые железы как у женщин, так и у мужчин не будут получать необходимую стимуляцию из гипофиза, поэтому не смогут реализовать свою функцию. Для мужчин это сопровождается снижением выработки тестостерона: лютропин в норме должен открывать специальные клеточные каналы, по которым мужской гормон выходит. Следствие недостатка тестостерона – снижение либидо, нарушение эрекции, атрофические процессы в яичках и многие другие.

Низкий ЛГ наблюдается в следующих случаях:

  • опухоли гипоталамуса;
  • травмы головного мозга;
  • наследственные заболевания – синдром Каллмана и Прадера-Вилли;
  • гипопитуитаризм;
  • дефицит питания, выраженный гиповитаминоз;
  • стрессы;
  • гиперпролактинемия;
  • тяжелые физические нагрузки, например, у спортсменок.

Снижение лютропина может быть вызвано приемом лекарственных препаратов из группы агонистов или антагонистов гонадолиберина.

При беременности лютеинизирующий гормон в норме должен быть низким. Этот эффект развивается под действием повышенного уровня эстрогена, который по принципу обратной связи блокирует выделение лютропина в гипофизе. После родов у женщины происходит некоторое снижение эстрогенов, но возрастает пролактин, который вызывает недостаток ЛГ. Поэтому у кормящих мам в большинстве случаев не наступает овуляция и нет месячных.

Коррекция нарушений

При нехватке

Выбор способа, как повысить уровень лютеинизирующего гормона, зависит от патологии, которая привела к его снижению. Обычно такие состояния сопровождаются ановуляцией и бесплодием. Существуют препараты ЛГ, которые вводятся парентерально. Например, Пергонал, Луверис.

В состав первого входит комплекс ЛГ и ФСГ. Для женщин этот препарат используется для стимуляции роста и созревания фолликулов. Также он стимулирует пролиферацию эндометрия, повышает уровень эстрогенов. Лекарство назначают мужчинам для стимуляции сперматогенеза.

Иногда Пергонал сочетают с введением ХГЧ. Терапию назначают в первые 7 дней цикла. Часто под его влиянием созревает несколько фолликулов. Это может привести к многоплодной беременности. Но при процедуре ЭКО такой результат идет на пользу и позволяет отобрать сразу несколько яйцеклеток.

Нехватка ЛГ компенсируется препаратом Луверис, который представляет собой рекомбинантный ЛГ. Его назначают в середине цикла для стимуляции овуляции, а в постовуляторном периоде для поддержания функции желтого тела.

Данные препараты следует использовать с осторожностью, противопоказаны они при поликистозе яичников, гиперпролактинемии, опухолях гипофиза, недостаточности яичников.

Иногда вместо ЛГ применяется менее дорогой ХГЧ, который идентичен по строению, способен связываться с теми же рецепторами, но имеет более длительное действие.

При избытке

Если лютеинизирующий гормон повышен, то привести его к нормальным показателям можно с помощью использования препаратов эстрогена, прогестерона и андрогенов. Лечение должно быть направлено на устранение причины, вызвавших это состояния. При опухолях гипофиза необходимо хирургическое удаление патологического очага. Поликистоз яичников также требует хирургического лечения – прижигания кист. После этого либо наступает беременность, либо женщина принимает гормональные препараты для коррекции своего состояния.

Преждевременную менопаузу, при которой процесс снижения функции яичников запускается до 45 лет, остановить практически невозможно. Обычно он протекает дольше и с более выраженными симптомами климактерического синдрома, чем климакс в срок. Но можно уменьшить неприятные проявления, если по назначению врача прибегнуть к заместительной гормональной терапии. Если признаки пременопаузы появились самостоятельно, то назначают комбинированную терапию эстрогенами с добавлением прогестинов, чтобы предотвратить развитие онкологии. Тем, у кого климакс начал развиваться после хирургического удаления матки и яичников, возможно применение только натуральных эстрогенов.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *