Лохии после кесарева сечения продолжительность: признаки, лечение, риски — клиника «Добробут»

Содержание

Остеопатическое восстановление после родов

Когда молодой маме нужно обратиться к остеопату?

Остеопатия восстановит организм молодой мамы после большой и трудной работы – родов, вернет ей здоровье и силы. Все остеопатические подходы и техники абсолютно безопасны и не причиняют боли, наоборот, дают возможность глубокого расслабления.

Врач-остеопат сможет начать работу с женщиной уже спустя два часа после естественных родов с помощью определенных бережных техник. Если встретиться с доктором сразу невозможно, стоит сделать это в самые первые недели. А после операции кесарево сечение – как только заживет рубец.

Иначе молодой маме придется пережить немало крайне неприятных ощущений, вызванных болью в мышцах, промежности, животе и груди (то есть в молочных железах). А после операции кесарево сечение – еще и боль в области шва. И хотя все эти явления естественны и означают, что ткани начинают заживать, жить с ними и ухаживать при этом за ребенком трудно.

Итак, для благополучия молодой мамы, сразу после родов, врачу-остеопату нужно будет решить несколько задач:

  • ускорить заживление поврежденных мягких тканей;
  • восстановить правильный тонус мышц, которые были задействованы в родах;
  • устранить напряжение костей и суставов в области таза;
  • помочь матке занять правильное положение и начать эффективно сокращаться;
  • восстановить полноценную работу внутренних органов;
  • вернуть им исходное правильное положение, которое они потеряли, когда резко опустились вниз после сокращения матки;
  • согласовать между собой работу всех внутренних органов и систем, особенно эндокринной и нервной.

Если молодой маме не удалось попасть на прием к остеопату вскоре после родов, то даже после заживления всех повреждений, ее будут беспокоить последствия напряжения, возникшего во время родов. И восстановление будет идти медленнее и труднее.

От каких именно проблем избавит молодых мам остеопатия

Опущение внутренних органов. Во время беременности из-за увеличения матки органы женщины меняют свое положение, и после родов им предстоит вернуться на прежнее место. Этот процесс идет с участием мышц тазового дна и пресса. К сожалению, чаще всего, им не хватает тонуса, то есть сил. И тогда возникает опасность выпадения матки, недержание мочи, появления проблем в работе кишечника (запоры, тяжесть после еды).

Мягко и бережно врач-остеопат снимет ограничения подвижности внутренних органов, благодаря чему восстановится их способность к саморегуляции, и они смогут вернуться в правильное положение.

Остеопатическое лечение в этом направлении поможет еще и уменьшить живот молодой мамы.

Варикозное расширение вен. Высокий риск развития этой болезни у молодых мам после родов связан с тем, что долгое время, под весом растущей во время беременности матки, в малом тазу и венах женщин сохранялся застой крови и лимфы. В этом случае остеопатическое лечение поможет восстановить полноценный кровоток в сосудах.

Боли в тазу. Изменение формы малого таза, из-за смещения его костей во время родов, далеко не всегда приходит в норму. Так появляются боли, которые знакомы большинству молодых мам. Они возникают во время любых движений тела, меняют походку и доставляют множество неприятных ощущений. Работа врача-остеопата не только вернет кости таза в исходное положение, но и надежно стабилизирует их на будущее.

Работа врач-остеопата после кесарева сечения

Хирургические вмешательства травмируют организм, его ткани, мышцы, фасции (оболочки внутренних органов). Рассечение и сшивание тканей вызывает изменения в суставах, мышцах, сухожилиях.

Остеопатическое лечение после операции дает возможность избежать:

  • появление рубца в области шва, который привел бы к нарушению кровоснабжения тканей, болям в нижней части живота, воспалению;
  • образования спаек, которые вызывают натяжение тканей, что приводит к появлению болей в спине, шее, голове;
  • смещения внутренних органов, которые опускаются вниз, что вызывает нарушение их работы и разнообразные недомогания;
  • устранение последствий стресса, связанного с переживаниями по поводу операции и благополучия ребенка.

Спайки. Многие женщины сегодня рожают с помощью кесарева сечения. Как после любой операции, на месте рассечения тканей могут возникать спайки. С их появлением органы теряют подвижность, «склеиваются» друг с другом, и эта цепочка нарушений охватывает весь организм. В результате женщину могут беспокоить самые разнообразные боли и недомогания, например, головные боли и боли в спине.

Первое время после операции рубец остается мягким, податливым к остеопатическим техникам, что поможет успешно предотвратить развитие спаек. Справиться с огрубевшими, плотными спайкам гораздо труднее, но это возможно. Вот почему нужно прийти на прием к врачу-остеопату в первые дни после родов.

В каких ситуациях нужно отложить визит к остеопату

Единственным противопоказанием для остеопатического лечения являются острые состояния, которые могут развиться после рождения ребенка. Например, появление: инфекций, тем более, если они вызывают высокую температуру, сильных воспалительных процессов, раздражения на коже и ран, в том числе, послеоперационных, риска развития кровотечений и любых проблем, требующих вмешательства врача-хирурга.

Как работа остеопата с женщиной влияет на состояние ребенка

Остеопатическое лечение освобождает организм женщины от разнообразных нарушений, налаживает его согласованную работу, в том числе, приводит в норму гормональную систему. Мама, которую не беспокоят боли и недомогания, подавленность и раздражительность, полная сил, конечно, сможет создать вокруг малыша спокойную атмосферу. И будет заботиться о нем лучше. Как известно, первые несколько лет жизни дети тесно связаны со своими мамами и «впитывают» все эмоциональные послания, которые от них исходят.

Состояние организма молодой мамы определяет качество лактации, от которого зависит, будет ли ребенок получать необходимую для роста и развития пищу. Обычно курс остеопатического лечения налаживает лактацию, поскольку, как уже было сказано, охватывает все уровни нарушений, возникших в организме молодой мамы. Но если женщине потребуется помощь для увеличения выработки молока, врач-остеопат снимет ограничения подвижности костей малого таза, в том числе, матки, а также кишечника. Таким образом, он восстановит кровообращение в этой области, а также, тонус матки, за счет сокращения которой ее полость очищается от кровяных сгустков (лохий).

Остеопатия и послеродовая депрессия

Стремительные и значительные изменения, которые происходят в организме женщины после родов, причем на разных уровнях сразу, и телесном, и гормональном, а также множество новых забот истощают силы молодой мамы. Эта перегрузка, с которой женщина не может справиться, иногда вызывает тяжелые чувства, которые проявляются раздражением, слезами, подавленностью, тревожностью.

Остеопатическое лечение, которое направлено на возвращение собственной способности организма к восстановлению своей работы и ресурсов, поможет справиться с проявлениями послеродовой депрессии, наладит гормональный фон и активность нервной системы.

В каких ситуациях нужно срочно обратиться к врачу-остеопату

Если молодая мама не посещала врача-остеопата для общей коррекции состояния организма сразу после родов, его помощь может потребоваться ей в кризисной ситуации. К таким ситуациям, например, относятся:

  • боли в области лона, крестца или поясницы;
  • боли и артроз в тазобедренных суставах;
  • боли и артроз крестцово-подвздошных сочленений;
  • межпозвоночные грыжи;
  • боли в ногах;
  • боли в спине и пояснице;
  • головокружения и головные боли;
  • сердцебиения и скачки артериального давления;
  • запоры и геморрой;
  • нарушение работы желчевыводящих путей;
  • боли в пояснице, связанные с воспалением почек;
  • плоскостопие;
  • опущение кишечника;
  • опущение почек;
  • недержание мочи;
  • проблемы с лактацией;
  • болезненные месячные;
  • нарушения менструального цикла;
  • болезненные половые отношения;
  • воспаления придатков;
  • цистит;
  • повышенная раздражительность;
  • ощущение эмоционального истощения;
  • бессонница;
  • страхи.

Врачи-остеопаты помогут телу вернуть себе силы и радость. Пусть эти первые месяцы вместе с малышом будут временем счастья.

Чек-лист от гинеколога EVACLINIC по восстановлению после родов

Репродуктивные органы

Самые «пострадавшие» органы – матка и влагалище. Эндометрий после родов превратился в раневую поверхность, а вес матки за счет увеличенной мышечной оболочки – около 1 кг. Теперь ее задача – восстановить слизистый слой и вернуться к дородовым 80 г, но это произойдет лишь через 1,5-2 месяца. Весь этот период наблюдаются  выделения (лОхии), обильные первые 5-7 дней, затем оскудевающие. Шейка матки, которая была частью родовых путей, имеет просвет диаметром 10-12 см. Он полностью закроется только к 10 дню, а наружный зев – к 21 дню.

Влагалище растянуто, внутренняя стенка отечна и покрыта ссадинами. В норме через 3-4 дня слизистая поверхность снова станет бледно-розовой, повреждения уйдут, но полное восстановление займет также 6-8 недель. Ее рельеф у рожавших женщин, в отличие от нерожавших, сглаженный, поэтому создается иллюзия увеличенного просвета.

Что делать: тщательно соблюдать интимную гигиену. Для уменьшения кровотечения в первые дни можно накладывать холод на низ живота, при сильных болях из-за сокращения матки по назначению врача принимать обезболивающий препарат. Следует использовать прокладки, а не тампоны. Укреплению мышц влагалища помогают упражнения Кегеля. Нужно помнить, что после эпизиотомии и кесарева сечения качать пресс, а выполнять растяжки можно, только когда заживут швы (через 6-8 недель).  К этому же сроку разрешается половая жизнь.

Важно: менструации у кормящих женщин могут начаться как во время, так и  после грудного вскармливания, у некормящих – после окончания послеродового периода. Значит, нельзя забывать о контрацепции.

Грудь увеличивается в размерах в 2-3 раза за счет наполнения долек молоком, растягивается, иногда обвисает. Из-за неправильного прикладывания ребенка появляются трещины в сосках.

Что делать: беречь грудь от передавливания и переохлаждения, правильно прикладывать младенца. Соблюдать гигиену и вовремя лечить трещины, например, мазями с депантенолом. Хорошим средством от обвисания являются упражнения на укрепление мышц груди и плечевого пояса.

Опорно-двигательная система

Во время беременности позвоночник испытывал сильную нагрузку, особенно в поясничной области. Кроме того, гормон релаксин способствовал размягчению связок и мышц таза для его расширения. Поэтому в послеродовый период нередки боли в спине и суставах, мышечные судороги. Многих женщин беспокоит увеличенный «животик», так как отложению жировой ткани способствует и снижение уровня эстрогенов.

Что делать: послеродовый бандаж поддерживает поясницу и мышцы живота, но важную роль играют физические упражнения – гимнастика, пешие прогулки. Двигательная активность должна быть достаточна сразу после родов, а увеличивать нагрузку нужно постепенно.

Сердечно-сосудистая система

Чем ближе к родам, тем активнее работает свертывающая система крови. Это снижает вероятность кровотечения, но повышает риск тромбообразования. Поэтому впоследствии могут появиться боли при ходьбе, отеки ног.

Что делать: использовать противоварикозные чулки и кремы, обратиться к сосудистому хирургу при необходимости.

Желудочно-кишечный тракт

За беременность матка увеличивается почти в 500 раз и, конечно, смещает органы брюшной полости, особенно кишечник, а также растягивает мышцы живота. Со временем она возвращается к своим размерам, но в работе желудочно-кишечного тракта возникают сбои, в первую очередь, запоры. Также поддержки требует печень, работавшая с двойной нагрузкой.

Что делать: соблюдать сбалансированную диету, богатую витаминами и микроэлементами, пить больше жидкости. Обязательно употреблять продукты, содержащие клетчатку, а вот жирное, копченое и соленое оставить на потом. Больше двигаться – укреплять пресс и гулять на свежем воздухе.

Кожа и волосы

Многие женщины замечают, что после родов у них начинают выпадать волосы, на коже появляются растяжки. Причиной алопеции (выпадения волос) становится спад женских гормонов, стресс, нехватка в питании железа, селена, витаминов А, Е, Д, группы В.

Что делать: правильно питаться, пить витамины, назначенные врачом, отдыхать и принять, что это временно. Местно можно использовать маски, стимулирующие рост волос, а на кожу – крема и масла от растяжек.

Нервная система

Тревожность и эмоциональная лабильность у молодых мам нередко повышена. Если добавить к этому недосып, проблемы с питанием и отсутствие моральной поддержки, то состояние может ухудшиться вплоть до послеродовой депрессии. Избегая этого, можно без потерь пережить это непростое время.

Программавосстановления после родов в EVACLINIC включает полное сопровождение на протяжении первых 8 послеродовых недель повышенного риска. Наши специалисты внимательно следят за происходящими в женском организме изменениями, проводят профилактику осложнений и оказывают помощь при их возникновении. Запишитесь на прием по короткому номеру 409 или в Личном кабинете Клиента на сайте и будьте уверены – Ваше здоровье в надежных руках!

Лохии после кесарева сечения продолжительность, сколько идут

Естественные роды или же роды с помощью кесарева сечения требуют полноценного восстановления организма. Лохии после кесарева сечения являются частым явлением, все женщины сталкиваются с подобными выделениями. Что такое лохии после кесарева? Это кровяные сгустки, которые возникают у каждой женщины после операции.

Сколько длятся лохии

Продолжительность лохий зависит от таких факторов:

  • наличие инфекций;
  • вес и рост новорожденного ребенка;
  • число родов;
  • число родов с помощью кесарева сечения;
  • лактация.

В среднем после кесарева сечения лохии проявляются в течение 30-45 дней. Максимальная продолжительность при наличии определенных физиологических нарушений составляет 60 дней. Многие задаются вопросом, а сколько дней идут лохии после натуральных родов? После естественных родов выделения могут длиться дольше, до 45 дней с учетом того, что не было никаких осложнений.

Сколько у Вас уже идут лохии?

1 месяцБольше 2 месяцев

Лохии после кесарева сечения, которые длятся в течение 1,5-2 месяца, приводят к таким нарушениям, как анемия. Сколько идут лохии и с какой интенсивностью, зависит от физиологических особенностей каждой женщины. Нормой считается до 45 дней, но повышенное число дней не может говорить о наличии серьезных осложнений.

Особенности лохий после кесарева сечения

После кесарева лохии имеют свои отличия, о которых нужно знать.

Выделения, которые не отклоняются от нормы и считаются обычным явлением в данной ситуации, характеризуются следующими особенностями:
  • Сразу после операции и в течение 2-3-х дней они имеют ярко-красный цвет.
  • Спустя неделю, они преобразуются и характеризуются коричневым оттенком.
  • Под конец месяца становятся более прозрачными.

Такие выделения после кесарева сечения считаются нормальными и не требуют контроля специалиста. Они подтверждают то, что операция прошла успешно и не угрожает жизни и здоровью матери. Если возникают другие цветовые выделения, можно говорить о наличии серьезных изменений, которые требуют контроля специалистов. Причиной выделений является процесс заживления эндометрия и, без него не обходится ни одна роженица.

Если в организме происходят определенные изменения или нарушения, лохии имеют белый, зеленый или черный цвет. Такие выделения еще сопровождаются неприятными ощущениями в области промежности, зудом, творожной консистенцией, покраснениями.

На данном этапе откладывать данную проблему не стоит, важно сразу же обратиться к специалисту и приняться за терапию. Самостоятельное лечение путем принятия антибактериальных таблеток или свеч будет неуместным.

Нужно еще знать, сколько длятся лохии после операции, чтобы контролировать их течение и быть вооруженными перед опасными заболеваниями. Продолжительность в 45 дней выходит за пределы нормы – в таких ситуациях нужно незамедлительно обратиться к специалистам.

Какая должна быть норма

Если идут лохии после кесарева сечения в течение двух месяцев, это еще считается нормой. В среднем оптимальная их продолжительность составляет до 9 недель. Такие сроки не являются опасными для молодой мамы, легко переносятся организмом и не создают осложнений в процессе восстановления.

Первыми появляются красные выделения, затем они становятся бледно-коричневыми и прозрачными. Механизм преображения цвета имеет идентичные показатели с регулярными менструациями у женщин, только лохии носят более длительный характер и имеют место исключительно после кесарева сечения.

По завершению выделений необходимо пройти повторный осмотр у специалиста, сдать нужные анализы, чтобы определить, нет ли определенных отклонений от нормы.

Когда стоит обратиться к врачу

Организм женщин порой непредсказуем, особенно в тот момент, когда в нем происходят серьезные гормональные нарушения. Маточные кровотечения после кесарева являются нормальным и привычным явлением, но только в том случае, если они имеют стандартную продолжительность, не характеризуются болевыми ощущениями, свойственного им цвета.

Причинами, при которых следует обратиться к врачу для осмотра, являются следующие ситуации:

  • Малый или повышенный объем выделений. Это является отклонением от нормы и нуждается в повышенном внимании. Если лохии в течение нескольких недель отличались интенсивным характером, а после резко прекратились – это повод посетить специалиста. Это может говорить о том, что в матку попало повышенное количество крови, в результате чего она не может с оптимальной скоростью сокращаться. Если не посетить гинеколога, можно столкнуться с такой проблемой, как эндометрит.
  • Выделения длятся дольше показанного срока. На эту проблему стоит обратить особенное внимание, потому что повышенное количество выделений приводит к образованию гипотонического кровотечения.
  • Сильные болевые ощущения в области живота. Любые неприятные проявления свидетельствуют о том, что в организме начались неестественные процессы.
  • Появление неприятного запаха и примесей гноя. Такое явление считается опасным для женщин в любом возрасте. Только своевременное обследование, назначение нужных медикаментозных препаратов позволит уберечь здоровье от осложнений.

Это самые главные причины, по которым нужно срочно обращаться за медицинской помощью. Но отмечаются еще некоторые менее опасные симптомы, которые все равно требуют срочной помощи специалистов, чтобы избежать серьезных осложнений и последствий:

  • резкое повышение температуры тела;
  • много выходит лохий;
  • появление неприятного зуда;
  • прекращение выделений на 1-2 дня;
  • появление жжения, признаков молочницы;
  • образование гноя в выделениях;
  • водянистые прозрачные выделения.

Если дополнительно наблюдаются такие симптомы, нужно срочно обратиться к специалисту, который возьмет нужные анализы, осмотрит матку женщины, выяснит причину подобных проявлений. Если вовремя обратиться к специалисту, можно предотвратить появление неприятных ощущений и ускорить процесс восстановления.

Важно еще обращать внимание на запах присутствующих выделений. В первые недели должен наблюдаться запах свежей крови, который свидетельствует о том, что процесс происходит правильно, нет никаких отклонений от нормы. Если же лохии сопровождаются неприятным запахом, создают дискомфортные ощущения, появляется вероятность инфицирования матки. Запах может ассоциироваться с прокисшими продуктами, гнилостью, быть резким и неприятным. Не нужно считать такие проявления нормой. Важно обязательно найти время и заняться своим здоровьем, посетив специалиста.

Что думают гинекологи

Гинекологи рекомендуют уделять своему здоровью пристальное внимание не только после естественных родов. Именно в период после операции женщина сталкивается с серьезными осложнениями, такими как: долго идут выделения, или отсутствуют вовсе, появляются неприятные ощущения, резкий запах из влагалища.

Гинекологи часто сталкиваются с такой проблемой, как отклонение лохий от нормы. Причинами тому являются различные сопутствующие заболевания или состояния, вызванные неестественными родами. Если появляются обильные выделения или, наоборот, объем лохий уменьшается, стоит незамедлительно обратиться к специалисту, чтобы выяснить основные причины такого явления.

Встречается много гинекологических заболеваний, вызванных именно патологическим течением лохий.

Характеризуется воспалительным поражением маточного эпителия. Данное заболевание увеличивает количество выделений, они обретают гнойный характер и доставляют массу дискомфортных ощущений для женщин. При наличии такого заболевания гинекологи рекомендуют проходить регулярный осмотр.

Возникает в период резкого снижения иммунитета. После кесарева сечения наблюдаются лохии в сочетании с творожистыми образованиями, которые провоцируют увеличение периода выделений.

Возникновение заболевания провоцируют патогенные микроорганизмы, которые могут проникать в организм в процессе кесарева сечения. Если наблюдается сильное потоотделение, головокружение, боль в животе – стоит обратиться к гинекологу.

После кесарева сечения должны быть выделения, это нормально. Если в сочетании с таковыми отмечаются серьезные отклонения в самочувствии, поход к гинекологу откладывать не стоит.

Врачи утверждают, что выделения идут не более 2-х месяцев, в идеальном варианте лохии после кесарева сечения должны закончиться через 1,5 месяца. В случае превышения срока, нужно контролировать любые изменения самочувствия, наблюдать за цветом лохий, присутствующим запахом. Все это может говорить о наличии в организме определенных изменений и нарушений.

Заключение

Лохии после кесарева сечения – это привычное и нормальное явление для каждой женщины, которое нужно обязательно контролировать. Выделения имеют оптимальный цвет, запах, количество и длительность. Если один из критериев выходит за пределы нормы, стоит незамедлительно обратиться за консультацией к специалисту и постараться избежать любых осложнений.

Для нормального восстановления необходимо не только следить за своим самочувствием и регулярно посещать гинеколога, но и обратить внимание на свой режим дня и питание. Важно больше отдыхать в послеродовой период, ограничить себя от физических нагрузок, правильно питаться, насыщая не только свой организм, но и организм ребенка. Если соблюдать рекомендации врача и при случае сразу приезжать на осмотр, получится избежать любых осложнений после хирургического вмешательства.

 

На сколько Вам помогла статья?

Выберите количество звезд

Отправить рейтинг

Средний рейтинг: / 5. Голосов:

Мы сожалеем, что этот пост не был полезен для вас… Мы исправимся…

Давайте улучшим эту статью!

Расскажите пожалуйста, что Вам не понравилось? Мы исправим это!

Submit Feedback

Спасибо большое, нам важно Ваше мнение!

Сколько идут лохии после кесарева сечения: цвет, продолжительность, как выглядят

Ðогда наÑнÑÑÑÑ Ð¼ÐµÑÑÑнÑе

СколÑко дней идÑÑ Ð»Ð¾Ñии поÑле Ñодов? Ðак оÑлиÑиÑÑ Ð»Ð¾Ñии Ð¾Ñ Ð¼ÐµÑÑÑнÑÑ? Ðогда пÑиÑÐ¾Ð´Ð¸Ñ Ð¿ÐµÑÐ²Ð°Ñ Ð¼ÐµÐ½ÑÑÑÑаÑиÑ? ÐÑли Ð²Ñ Ð½Ðµ коÑмиÑе гÑÑдÑÑ, пеÑвÑе менÑÑÑÑаÑии могÑÑ Ð¿ÑийÑи ÑеÑез 1 или 2 меÑÑÑа. Ðо иногда пеÑиод Ð¾Ð¶Ð¸Ð´Ð°Ð½Ð¸Ñ Ð¿ÑодлеваеÑÑÑ Ð´Ð¾ 12 неделÑ. ÐÑли Ð²Ñ ÐºÐ¾ÑмиÑе, Ð²Ð°Ñ Ð¿ÐµÑиод Ð¼Ð¾Ð¶ÐµÑ Ð½Ð°ÑÑÑпиÑÑ ÑеÑез неÑколÑко неделÑ, ÑоÑÑ Ð¼Ð½Ð¾Ð³Ð¸Ðµ мамÑ, коÑоÑÑе коÑмÑÑ Ð³ÑÑдÑÑ, оÑмеÑаÑÑ, ÑÑо меÑÑÑнÑе могÑÑ Ð¸ не наÑÑÑпиÑÑ, пока Ð¼Ð»Ð°Ð´ÐµÐ½ÐµÑ Ð½Ðµ оÑнÑÑ Ð¾Ñ Ð³ÑÑди. Ðогда поÑвиÑÑÑ Ð¿ÐµÑÐ²Ð°Ñ Ð¼ÐµÐ½ÑÑÑÑаÑиÑ, она Ð¼Ð¾Ð¶ÐµÑ Ð¾ÑлиÑаÑÑÑÑ Ð¾Ñ Ð¿ÑедÑдÑÑÐ¸Ñ Ð´Ð¾ÑодовÑÑ ÐºÑовÑниÑÑÑÑ ÑегÑлÑÑнÑÑ Ð²Ñделений. Ðна Ð¼Ð¾Ð¶ÐµÑ Ð±ÑÑÑ ÑÑжелее или долÑÑе, Ñем обÑÑнÑе. Ðли она Ð¼Ð¾Ð¶ÐµÑ Ð²Ð½ÐµÐ·Ð°Ð¿Ð½Ð¾ пÑекÑаÑиÑÑÑÑ, а заÑем наÑаÑÑÑÑ Ñо ÑгÑÑÑками. Также могÑÑ Ð±ÑÑÑ Ð¾Ð±Ð¸Ð»ÑнÑе кÑовÑниÑÑÑе вÑделениÑ. ÐеобÑодимо ÑледиÑÑ Ð·Ð° Ñвоими меÑÑÑнÑми и колиÑеÑÑвом вÑделÑемой кÑови. ÐÑли вам нÑжно менÑÑÑ Ð¿ÑÐ¾ÐºÐ»Ð°Ð´ÐºÑ ÑаÑе, Ñем ÑеÑез каждÑй ÑаÑ, и ÑÑо пÑодолжаеÑÑÑ Ð² ÑеÑение неÑколÑÐºÐ¸Ñ ÑаÑов, позвониÑе ÑÐ²Ð¾ÐµÐ¼Ñ Ð²ÑаÑÑ.

Всё, что следует знать о лохиях

Лохии — это послеродовые выделения из матки, которые имеют кровянистую основу. Они являются совершенно естественным признаком процесса восстановления после полученных травм.

Лохии являются совершенно естественным признаком процесса восстановления после полученных травм

Причиной появления данных выделений является заживление поверхности матки, перенёсшей рождение ребёнка. После родов этому органу необходимо избавиться от остаточных тканей плаценты, сгустков крови и слизи, чтобы избежать осложнений для женщины

В течении первой недели у девушки происходят послеродовые схватки (сокращения мышц матки для восстановления её прежнего размера) и очень важно, чтобы организм успел полностью очиститься за это время

Я думаю, каждой роженице следует понимать, что гинекологические лохии не являются обычными менструальными выделениями. Характерной чертой первых считаются постоянные изменения в консистенции, цвете, запахе и обильности. Лично я считаю, что каждая девушка должна использовать данные перемены для оценки состояния своего здоровья и определения степени восстановления организма после родовой деятельности.

В период лактации послеродовые лохии заканчиваются быстрее

Особенностью лохий является прямая взаимосвязь их продолжительности у женщин от количества в крови гормона окситоцина, который вырабатывается во время кормления ребёнка грудью. Дело в том, что данный фактор влияет на длительность периода сокращения матки. Следовательно, у кормящих женщин послеродовые выделения заканчиваются раньше, чем у мам «искусственников».

По своему опыту, могу сказать, что это действительно так. Моя подруга, предпочитающая кормить ребёнка смесью, испытывала дискомфорт от лохий почти на две недели дольше, чем я в период лактации.

2 Характер и продолжительность выделений в норме

В послеродовом периоде наблюдается появление из половых путей матери специфического секрета. Акушер-гинеколог оценивает качество и количество выделений. От этого зависит время восстановления родильницы.

В первые 3 суток лохии идут кровянистого характера (Lochia rubras). Они обильные, при кесаревом сечении могут быть со сгустками за счет того, что оперированная женщина малоподвижна и кровь, собираясь в матке, образует скопления. За 3-4 первых дня травмированные сосуды тромбируются, и выделения сменяют яркий красный цвет на коричневатый оттенок, затем становятся сукровичными — желтовато-красноватыми (Lochia fusca), длятся до 10 суток.

До 8 недель лохии носят серозный характер, выделения желтые, белые или слизистые (Lochia serosa). Спустя 2 месяца после операции женщина отмечает, что они закончились.

Срок после родов Характер выделений
1-3-й день Кровянистые
4-10-й день Сукровичные
до 2 месяцев Серозные, слизистые

Важность интимной гигиены в период выделения лохий

Состав лохий – идеальная среда для размножения болезнетворной микрофлоры. Чтобы защитить себя от возможного инфицирования и воспаления, женщина должна регулярно менять прокладки, предназначенные для впитывания послеродовых лохий. Использовать тампоны в это время запрещается, так как они не создают условий для равномерного оттока выделений и могут привести к лохиометре (Lochiometra).

Когда проходят лохии после родов

Осуществлять гигиену наружных половых  органов необходимо  после  каждого посещения туалета  и смены гигиенических прокладок. Интимные гигиенические процедуры должны выполняться с использованием теплой воды, температура которой составляет около 30° С. При этом струю нужно направлять от лобка к заднему проходу, а не наоборот, так как это может привести к переносу анальной микрофлоры во влагалище. 

Важно следить за тем, чтобы струя воды не проникала в вагину, потому что она способна нарушить баланс влагалищной микрофлоры.
моющий гель «Гинокомфорт»

экстрактам и маслам, молочной кислоте, пантенолу, бисабололу и лактату натрия осуществляется деликатное очищение интимной зоны. Средство оказывает противовоспалительный, успокаивающий и антибактериальный эффект и подходит для ухода за чувствительной слизистой влагалища. Гель разрешен к применению в послеродовом периоде и хорошо переносится, не вызывая дискомфорта и неприятных ощущений. Данное средство имеет все необходимые сертификаты качества.  

На что еще обратить внимание?

Опасение у женщины должен вызывать не только изменившийся характер послеродовых выделений, но и такие тревожные признаки, как боли в животе и повышение температуры. Но последний симптом может быть и вариантом нормы, если у молодой мамы еще не установилась лактация и наблюдаются первые выраженные приливы молока.

Эта патология характеризуется следующими симптомами: гиперемией, повышением температуры, отечностью и сукровичными или гнойными выделениями из шва после кесарева. Если не заметить вовремя это осложнение или заняться самолечением, шов нагноится и молодой маме потребуется хирургическая помощь.

Обычно каждая женщина, ставшая матерью путем кесарева, посещает специалиста спустя 2 месяца после появления малыша. За это время становится известно, как протекает восстановительный процесс, нет ли осложнений. Но контролировать, нормально ли идут послеродовые выделения, женщине придется самостоятельно, чтобы вовремя обратиться за врачебной помощью.

Лохии после кесарева сечения

Те, кому было сделано кесарево сечение, должны понимать, что характер выделений после искусственных родов будет несколько иной. Хотя это будет касаться лишь их продолжительности и состава. Вот в чём заключаются их особенности:

организм после кесарева сечения восстанавливается точно так же, как после естественных родов: с выделениями выходят кровь и отмерший эндометрий;
в этом случае имеется больше риска подхватить инфекцию или воспалительный процесс, поэтому нужно с особым вниманием регулярно проводить гигиенические процедуры;
в первую неделю после искусственных родов кровянистые выделения идут обильно, с содержанием слизистых сгустков;
в норме цвет лохий в первые дни должен быть алый, ярко-красный, а затем смениться на коричневый;
длительность выделений после искусственных родов обычно затягивается, так как матка в этом случае сокращается не так быстро и процесс заживления занимает продолжительное время;
при этом нужно учитывать, что кровь после кесарева сечения должна идти не более 2-ух недель.

Каждая молодая мама должна понимать, насколько важную роль в её здоровье играет полноценное восстановление матки после родов. О том, как оно проходит, можно понять по лохиям. Нужно отслеживать их длительность, сроки, когда прекращаются выделения и начинаются вновь, их качественные характеристики. Здесь не может быть случайностей: цвет, запах, количество — каждый симптом может стать своевременным сигналом для обращения к врачу, выявления проблемы и прохождения соответствующего лечения.

Лохии после кесарева сечения

После кесарева сечения выделения аналогичны тем, что бывают после естественных родов, за одним исключением: они длятся дольше. Поскольку матка не прошла через цикл схваток, естественным образом прерывающих капиллярное кровоснабжение, лохии могут выделяться шесть и даже десять недель. После оперативного родоразрешения роженицам чаще прописывают окситоцин и различные физиопроцедуры, способствующие послеродовому сокращению матки.

Обязательно нужно следить, чтобы кровянистые выделения длились не более недели. Косвенные признаки чрезмерной потери крови: слабость, головокружение, ощущение приближающегося обморока.

2.09.2019
Подготовила Анастасия Сергеева
  
  Фитнес, восстановление после родов

Как проходит послеродовой период

Итак, послеродовой период наступает в тот момент, когда происходит рождение плаценты. В медицине принято различать два этапа после родов:

  • этап ранний, продолжающийся в течение двух часов;
  • этап поздний, продолжающийся от 6 до 8 нед.

В послеродовом периоде происходит выделение наружу последа, который отделился от стенки матки. На том месте, где он отделился, в слизистой оболочке матки образуется раневая поверхность с зияющими сосудами, из которых выделяется кровь.

Через сколько сокращается матка после родов? Этот процесс начинается сразу же, и столько, сколько времени сокращается матка, ее стенки напрягаются, и разорванные сосуды сжимаются. На протяжении первых 2 ч. после родов появляются умеренные выделения ярко-красного оттенка, кровянистые. Норма выделений после родов на первом этапе составляет не больше 0,4 л.

Если же потеря крови усиливается, то необходимо обязательно исключить гипотоническое кровотечение. Далее врач должен убедиться, не осталось ли незамеченного разрыва промежности, шейки матки, стенок влагалища у роженицы.

После того, как произошли роды и рождение плаценты, масса матки составляет около 1 кг. Но спустя определенное количество дней, когда послеродовой период завершается, она возвращается к тому размеру, который считается обычным, и весит примерно 70 г. Чтобы достичь такого состояния, матка сокращается, однако эти совращения не являются такими интенсивными и болезненными, как при схватках. Как долго сокращается матка после родов, зависит и от особенностей организма. При этом женщина чувствует только несильные спазмы, которые проявляются преимущественно тогда, когда новорожденный сосет грудь. Дело в том, что при стимуляции сосков активизируется продукция гормона окситоцина, который стимулирует сокращения матки.

Послеродовая инволюция матки – процесс, который постепенно происходит, 6-8 нед. после родов. За это время раневая поверхность заживает, размеры матки возвращаются к первоначальным. В первые сутки после того, как малыш родился, край матки женщины пальпируется примерно на уровне пупка. Уже на четвертый день ее дно расположено на середине между пупком и лоном. На 9 день дно матки расположено выше лона на 1-2 см. То есть каждый день после рождения ребенка матка уменьшается примерно на 1 см.

Как протекает кровотечение после родов, сколько длится этот процесс, подробно расскажет врач перед тем, как женщина выписывается из родильного дома. В зависимости оттого, сколько идет кровотечение после родов, какими являются запах, количество и цвет выделений, врач может определить, нормально ли идет послеродовой период.

Называются такие выделения «лохии». По своей сути лохии – это секрет родовой раны, в составе которого содержатся кровянистые тельца, слизь, децидуальная оболочка, плазма, лимфа

Будущим мамам очень важно точно знать, сколько длятся лохии после родов. Что такое лохии и как выглядят лохии, как правило, объясняет врач перед выпиской из роддома

Женщины должны обязательно отмечать, сколько идут лохии после родов, ведь это является показателем того, нормально ли развивается процесс восстановления организма у молодой мамы.

Характер выделений в разное время является таким:

  • Когда завершаются первые два часа после родов, идут красноватые или коричневатые выделения, их характер умеренный. Длительность таких выделений – от 5 до 7 дн.
  • В первые 3 дня объем выделений составляет примерно 300 мл, поэтому подкладную пеленку следует менять примерно раз в 2 часа. Вероятно появление в лохиях сгустков крови, что является вариантом нормы.
  • Примерно с 6-7 дня меняется цвет лохий – они становятся желтоватыми либо с белесым оттенком. Цвет их зависит от количества лейкоцитов, участвующих в заживлении послеродовых ран.
  • На 9-10 дне начинают выделяться водянистые лохии, в которых просматривается много слизи. Они имеют светлый оттенок, постепенно становятся все более скудными, а к 3-4 нед. исчезают полностью. То есть через месяц лохии, как правило, прекращаются.

Патологические послеродовые выделения

В норме отделяемое из влагалища после рождения малыша имеет кровянистый характер. Оно сменяется желтоватыми, коричневатыми или желтовато-белыми выделениями. Несоответствие сроков и цвета отделяемого с нормой говорит о патологии.

Виды патологических выделений у женщин, причины появления:

  1. Яркие желтоватые. Возникают из-за воспаления слизистой маточного органа, а именно эндометрита, воспаленных разрывов шейки и влагалища. Отмечают на 4-5 сутки.
  2. Зеленые. Выявляют при развитии эндометита, который спровоцирован плохой сократимостью маточного органа. При возникновении зеленых выделений пациентки отмечают боль в животе, температуру, неприятный запах.
  3. Коричневатые. Если выделения отмечают на протяжении более 10 суток, это наводит на эндометрит, миому матки, загиб маточного органа, плохую свертывающую способность крови. Когда у пациентки выявляют отделяемое обильного характера с коричневым оттенком, это говорит о неполной отслойке плаценты.
  4. Слизистые ранние. Возникают на 2-3 неделе у здоровой женщины. Ранние слизистые выделения скрывают повреждения маточного органа и влагалища. При перфорации матки отмечают обильное отхождение слизистого отделяемого.
  5. Кровяные, розоватые длительного характера, более 3-4 недель. Выявляют у пациенток с атонией и перерастяжением маточного органа, патологией свертывающей системы, ранним половым сношением, тяжелой физической работой. Также розоватые и кровянистые выделения через месяц и более указывают на первые месячные.
  6. Белые, творожистые. Возникают по причине грибкового поражения половых путей.

Если появляются патологические лохии, необходимо прийти на прием к доктору. Врач определит причину, назначит обследование и лечение.

Перерыв в выделениях

Нередко бывает так, что выделения после родов закончились и снова начались спустя неделю или даже месяц. В большинстве случаев это вызывает у молодых мамочек панику. Однако не всегда такой перерыв свидетельствует об отклонениях от нормы. Что это может быть?

  1. Если пошли алые, свежие кровянистые выделения через 2 месяца после родов, это может быть либо восстановление менструального цикла (у некоторых женщин организм способен на такое быстрое восстановление, особенно при отсутствии лактации), либо разрыв швов после тяжёлых физических или эмоциональных нагрузок, либо какие-то другие проблемы, которые может выявить и устранить только врач.
  2. Если лохии уже прекратились, а потом вдруг вернулись через 2 месяца (у некоторых такое возможно даже через 3 месяца), нужно смотреть на качественные характеристики выделений, чтобы понять, что происходит с организмом. Чаще всего так выходят остатки эндометрия или плаценты, которым что-то помешало выйти сразу после родов. Если лохии тёмные, со слизью и сгустками, но без характерного гнилостного, резкого запаха и при отсутствии гноя, скорее всего, всё закончится без всяких осложнений. Однако при наличии данных симптомов речь может идти о воспалительном процессе, который лечится либо антибиотиками, либо посредством выскабливания.

Так как перерыв в послеродовых выделениях может указывать на наличие воспалительного процесса в области матки, не стоит затягивать с посещением врача. После обследования он точно установит, это новый менструальный цикл или же отклонение от нормы, требующее медицинского вмешательства

Отдельно стоит уделить внимание лохиям после искусственных родов

5 Гигиена в послеродовой период

В лохиях имеются различные бактерии, и очень важно именно в этот период тщательно выполнять гигиенические процедуры:

  1. 1. Надо менять прокладку каждые 2-3 часа, их лучше выбрать мягкие.
  2. 2. Нельзя применять тампоны, так как при этом лохии останутся в матке и количество бактерий там начнет быстро увеличиваться.
  3. 3. После мочеиспускания или дефекации надо подмываться проточной теплой водой.
  4. 4. Купаться в ванне нельзя, так как при этом можно легко занести инфекцию. Сделать это можно будет только через 1-2 недели, в зависимости от состояния матки.

Ни одной женщине не нравится этот период и каждая мечтает о том, чтобы он поскорее закончился. Но необходимо знать, что без этого было бы сложно оградить организм от осложнений и воспалительных процессов.

Жизненно важно для молодых мам в период восстановления следить за данным процессом, так как характер, цвет, состав и объем лохий говорят о наличии той или иной болезни. И часто несоблюдение простых правил гигиены или невнимательность могут привести к плачевным последствиям и даже к хирургическому вмешательству. Это тот период, когда мама больше всего необходима своему новорожденному малышу

Поэтому берегите себя и следите за сигналами, которые подает ваш организм

Это тот период, когда мама больше всего необходима своему новорожденному малышу. Поэтому берегите себя и следите за сигналами, которые подает ваш организм.

Сколько идут выделения после кесарево сечения?

Обычно врачи называют цифру 6-9 недель. Считается, что за 2 месяца роженица восстанавливается, а слизистые, кровянистые, желтые выделения после кесарево прекращаются.

Читай также: Что нельзя делать после кесарева сечения

Обычно выделения после кесарева идут дольше, чем после обычных родов.

Выделения после кесарева и естественных родов: есть ли различия?

Да. Лохии действительно могут отличаться у мам, дети которых появились в результате кесарева сечения. Каковы их основные отличия?

  • После операции на матке более обширная рана, поэтому к восстановительному периоду после родов прибавляется послеоперационная реабилитация. Для мамы это значит дополнительный риск инфекций, поэтому стоит беречься и тщательно следить за гигиеной, чтобы не было выделения после кесарева с запахом.
  • Помимо того, что выделения после кесарево кровянистые, они, в отличие от лохий после естественных родов, очень слизистые.
  • Обычно цвет выделения после кесарева алый в течение недели после операции. Он гораздо ярче, чем после естественных родов.

Отвечая на вопрос, сколько идут выделения после кесарево сечения, врачи ставят срок на 1-2 недели больше, чем после обычных родов. Это связано с тем, что матка медленнее сокращается и, следовательно, заживает.

В первые 2-3 дня после операции о норме судят обычно врачи в больнице, которые проводили кесарево сечение. Алые обильные слизистые лохии после кесарева – норма. Объемы, которые характеризуют выделения после родов, индивидуальны для каждой роженицы и зависят от сложности операции и даже протекания беременности.

Как дальше меняются лохии? Слизистые, кровянистые выделения после кесарево постепенно темнеют и уменьшаются по объему. После алого они становятся красного и потом коричневого цвета. Следующий этап – сукровичные (розоватые, похожие на разбавленную кровь), а затем желтые выделения после кесарево. Все это норма для выделений после кесарева сечения!

Что еще считается врачами нормальным и даже правильным для послеоперационных лохий? Наличие комочков и сгустков. Это объясняется малой подвижностью роженицы после полостной операции. Соответственно, кровь образует сгустки и выходит наружу именно в таком виде.

Выделения после кесарева с запахом и другие симптомы, когда пора обратиться к врачу

Слизистые, кровянистые, желтые выделения после кесарево — все это маркер состояния роженицы. Не случайно именно по ним врачи могут определить наличие или отсутствие воспалений.

Читай также: Женщина после кесарева: что важно знать

Когда стоит обратиться к врачу с беспокойством по поводу послеоперационных лохий?

  • если лохии не заканчиваются после 8-9 недель. Это тревожный сигнал, с которым лучше обратиться к гинекологу.
  • если выделения после кесарева опять становятся алыми после другого цвета. Кровотечения очень опасны, поэтому с такими симптомами немедленно записывайся к врачу.
  • если выделения после кесарева с запахом: в течение нескольких дней после родов они действительно пахнут, а потом неприятный, слегка прелый, запах уходит. Если этого не произошло, обращайся к доктору.
  • если лохии быстро прекращаются. Как долго после кесарево идут выделения – никак не меньше 5 недель! А если они закончились спустя всего пару недель, значит, лохии почему-то не могут покинуть полость матки. А подобные застои грозят воспалениями или гематомами! Такое осложнение после кесарево сечения и естественных родов называется лохиометра. Нередко для ликвидации негативных последствий от лохиометры требуется выскабливание матки.

Врачи выделяют две главные причины возникновения лохиометры

  • Механические препятствия на пути выделений (крупные сгусти крови, что загораживают проход, перегибы матки в районе шейки, отслаивание слизистой матки).
  • Слабое сокращение матки (к таким последствиям могут привести следующие факторы: крупный плод, многоплодие, многоводие, длительный постельный режим роженицы и ее слабая деятельная активность и т.д.).

Потому молодая мама должна быть очень внимательна к своему организму и незамедлительно реагировать на все тревожные сигналы, чтобы своевременно устранить возможные осложнения.

Cимптомы лохиометры

Чаще всего задержка выделения из влагалища наблюдается на 5-7 сутки. Выделения становятся, скудными, мутноватыми с неприятным запахом или вовсе исчезают. Одновременно женщина может отметить плохое самочувствие, вялость, боли внизу живота, учащенное сердцебиение и повышение температуры.

РекомендаÑии

ÐÑÑдное вÑкаÑмливание ÑÑимÑлиÑÑÐµÑ ÑокÑаÑение маÑки, ÑÑо пÑÐ¸Ð²Ð¾Ð´Ð¸Ñ Ðº ÑвелиÑÐµÐ½Ð¸Ñ ÐºÐ¾Ð»Ð¸ÑеÑÑва вÑделÑемÑÑ Ð»Ð¾Ñий. Ðменно ÑаздÑажение ÑоÑков и околоÑоÑковÑÑ Ð°Ñеолов ÑпоÑобÑÑвÑÐµÑ Ð²ÑÐ´ÐµÐ»ÐµÐ½Ð¸Ñ Ð²Ð½ÑÑÑеннего окÑиÑоÑина, коÑоÑÑй необÑодим Ð´Ð»Ñ ÑокÑаÑÐµÐ½Ð¸Ñ Ð¼Ð¸Ð¾Ð¼ÐµÑÑÐ¸Ñ Ð¸ инволÑÑии маÑки (воÑÑÑÐ°Ð½Ð¾Ð²Ð»ÐµÐ½Ð¸Ñ ÐµÐµ доÑодовÑÑ ÑазмеÑов).

Ðногда Ñезкое изменение Ð¿Ð¾Ð»Ð¾Ð¶ÐµÐ½Ð¸Ñ Ð¶ÐµÐ½ÑинÑ, напÑимеÑ, пÑи Ñезком вÑÑавании или наклоне, Ð¼Ð¾Ð¶ÐµÑ Ð¿ÑивеÑÑи к вÑÐ´ÐµÐ»ÐµÐ½Ð¸Ñ Ð¸Ð· половÑÑ Ð¿ÑÑей болÑÑого колиÑеÑÑва кÑови — ÑÑо пÑоÑÑо дÑенаж ÑобÑанной кÑови во влагалиÑе, и он не должен бÑÑÑ Ð¿ÑиÑиной Ð´Ð»Ñ Ð±ÐµÑпокойÑÑва.

Ðднако ÑледÑÐµÑ Ð¿Ð¾Ð¼Ð½Ð¸ÑÑ, ÑÑо ÑндомеÑÑий, к коÑоÑÐ¾Ð¼Ñ Ð¿ÑикÑеплÑлаÑÑ Ð¿Ð»Ð°ÑенÑаÑÐ½Ð°Ñ ÑканÑ, а Ñакже некоÑоÑÑе ÑÑаÑÑки ÑлизиÑÑой маÑки ÑвлÑÑÑÑÑ Ð¾ÑкÑÑÑÑми в ÑеÑение длиÑелÑного вÑемени, и бакÑеÑии могÑÑ Ð»ÐµÐ³ÐºÐ¾ попаÑÑÑ Ð½Ð° ÑÑÑ ÑаневÑÑ Ð¿Ð¾Ð²ÐµÑÑноÑÑÑ Ð¸Ð· влагалиÑа. ÐоÑÑÐ¾Ð¼Ñ ÑледÑÐµÑ Ð¸Ð·Ð±ÐµÐ³Ð°ÑÑ Ð¿Ð¾Ð»ÑзоваÑÑÑÑ Ñампонами. ÐигиениÑеÑкие пÑокладки — ÑÑо ÑамÑй опÑималÑнÑй ваÑÐ¸Ð°Ð½Ñ Ð´Ð»Ñ Ð¶ÐµÐ½Ñин поÑле Ñодов.

Ðо Ñой же пÑиÑине не ÑледÑÐµÑ Ð·Ð°Ð½Ð¸Ð¼Ð°ÑÑÑÑ ÑекÑом в поÑлеÑодовом пеÑиоде, ÑÑÐ¾Ð±Ñ Ð¸Ð·Ð±ÐµÐ¶Ð°ÑÑ Ð¿Ð¾ÑÐ²Ð»ÐµÐ½Ð¸Ñ Ð¸Ð½ÑекÑии, коÑоÑÐ°Ñ Ð¾ÑÐµÐ½Ñ Ð¾Ð¿Ð°Ñна и Ð´Ð»Ñ Ð¼Ð°ÑеÑи, и Ð´Ð»Ñ Ñебенка.

ÐÑÐ¿Ð°Ð½Ð¸Ñ Ð² обÑеÑÑвеннÑÑ Ð±Ð°ÑÑÐµÐ¹Ð½Ð°Ñ Ñакже лÑÑÑе избегаÑÑ, пока вÑделение лоÑий полноÑÑÑÑ Ð½Ðµ пÑекÑаÑиÑÑÑÑ.

РпоÑлеÑодовом пеÑиоде ÑекомендÑеÑÑÑ Ð¸ÑполÑзование дÑÑа. ЭÑо пÑедоÑвÑаÑÐ¸Ñ Ð¿Ñоникновение инÑекÑии в маÑÐºÑ Ð¸Ð· влагалиÑа, а Ñакже бÑÐ´ÐµÑ ÑпоÑобÑÑвоваÑÑ Ð»ÑÑÑÐµÐ¼Ñ Ð·Ð°Ð¶Ð¸Ð²Ð»ÐµÐ½Ð¸Ñ Ñвов поÑле ÑпизиоÑомии, еÑли ÑаковÑе имеÑÑÑÑ.

СовеÑÑ Ð¶ÐµÐ½Ñинам

РпоÑлеÑодовом пеÑиоде ÑледÑÐµÑ Ð¿ÑидеÑживаÑÑÑÑ ÑÐ°ÐºÐ¸Ñ Ð¿Ñавил:

1. ÐÑдÑÑаÑÑ ÐºÐ°Ðº можно болÑÑе.

2. ÐзбегаÑÑ ÑÑезмеÑной ÑодÑÐ±Ñ Ð¸Ð»Ð¸ длиÑелÑного ÑÑоÑниÑ, Ñак как ÑÑо ÑвелиÑÐ¸Ð²Ð°ÐµÑ Ð¿ÑиÑок кÑови.

3. Ðе иÑполÑзоваÑÑ Ð²Ð»Ð°Ð³Ð°Ð»Ð¸ÑнÑе ÑÐ°Ð¼Ð¿Ð¾Ð½Ñ Ð¿Ð¾Ñле Ñодов, поÑÐ¾Ð¼Ñ ÑÑо они могÑÑ ÑпоÑобÑÑвоваÑÑ ÑÐ°Ð·Ð¼Ð½Ð¾Ð¶ÐµÐ½Ð¸Ñ Ð¸ пÑÐ¾Ð½Ð¸ÐºÐ½Ð¾Ð²ÐµÐ½Ð¸Ñ Ð±Ð°ÐºÑеÑий и инÑекÑии на ÑаневÑÑ Ð¿Ð¾Ð²ÐµÑÑноÑÑÑ Ð¿Ð¾Ð»Ð¾ÑÑи маÑки.

4. ÐзбегаÑÑ Ð¿Ð¾Ð»Ð¾Ð²ÑÑ ÐºÐ¾Ð½ÑакÑов в ÑеÑение 42 дней.

Сколько идут лохии после кесарева сечения: цвет, продолжительность, как выглядят

Из текста этой статьи станет понятно, что такое лохии после родов и кесарева сечения, изменяется ли продолжительность и обильность выделения в зависимости от способа родоразрешения. Когда кровотечение является нормой, а в каких случаях имеет место патология, что делать, если они изменили цвет или вовсе прекратились. Только проверенная информация и важные советы молодым мамам – далее в статье.

Почему после кесарева идут лохии

При беременности, в организме будущей мамы работает плацента, которая прикрепляется к слою, выстилающему полость матки – эндометрию. Она обеспечивает дыхание, питание плода, защищает его от действия внешних факторов. После рождения она утрачивает свою функциональную значимость и выходит из матки в качестве последа – детского места, из-за этого в матке образуется массивная, кровоточащая рана.

Лохии, возникающие после кесарева сечения – результат заживления оболочки, выстилающей матку. В процессе выделения, к крови присоединяется секрет влагалища и шейки матки. Со временем поврежденные в полости матки сосуды тромбируются, кровотечение приостанавливается, уменьшается его обильность за счет снижения массы форменных элементов крови.

Внимание! Лохии обеспечивают выведение из полости матки остатков плодного пузыря, плаценты и принимают участие в восстановлении функций женского детородного органа.

Женский организм после кесарева сечения, как и после родов, должен приспособиться к новым условиям и вернуться в послеродовое состояние. Для этого периода характерны такие изменения:

  • матка уменьшается;
  • влагалищные мышцы сокращаются;
  • обеспечивается выделение молозива и грудного молока;
  • восстанавливается гормональный фон.

Лохии, или маточные выделения из влагалища, начинаются сразу после родоразрешения. Они состоят из плазмы, элементов крови, слизи и клеток. Их выделение подтверждает нормальное течение процесса очищения от веществ, образовавшихся в матке за период беременности.

Продолжительность выделений

Продолжительность маточных выделений после кесарева сечения зависит от ряда факторов:

  • Рост и вес новорожденного. Чем крупнее плод, тем сильнее растягивается матка, соответственно, нужно больше времени для восстановления. При многоплодной беременности, выделения идут дольше.
  • Объем околоплодных вод. Большое количество анатомической жидкости приводит к значительному повреждению эндометрия.
  • Очередность родов. При повторном кесаревом сечении или родах, процесс восстановления проходит быстрее, потому лохии длятся мало, и идут не так обильно.
  • Инфекции. При присоединении воспаления после родов, длительность периода регенерации увеличивается.
  • Свертываемость крови. При хороших показателях выделения заканчиваются быстрее. При снижении уровня тромбоцитов (плохая свертываемость), период удлиняется, лохии идут обильно.
  • Естественное вскармливание. При кормлении грудью вырабатывается гормон – окситоцин, он ускоряет сокращения матки, восстановление выстилающего слоя происходит быстрее.

Внимание! При кесаревом сечении выделения длятся дольше, чем после естественных родов.

Продолжительность периода послеродовых кровотечений после проведения операции кесарева – около 60 дней. Если выделения продолжаются дольше, женщине нужно посетить гинеколога. Средняя продолжительность лохий – 45-60 суток, отклонения более чем на 10 дней, в большую или меньшую сторону, опасны.

Если лохии после КС идут долго: опасности

Долгое кровотечение возможно у женщин с недостаточной сократительной способностью матки или проблемами со свертываемостью крови. Такие состояния требуют медикаментозного вмешательства. Длительное кровотечение может спровоцировать анемию – снижение гемоглобина в крови. О развитии этого состояния свидетельствуют такие симптомы:

  • головокружение;
  • снижение аппетита и внезапное изменение вкусовых предпочтений;
  • уменьшение выработки грудного молока;
  • постоянная слабость.

Опасность состоит в том, что маме, по медицинским показаниям, придется прекратить вскармливание ребенка из-за рисков развития анемии у него.

Выделения прекратились быстро

Короткое кровотечение опасно не менее чем продолжительное. Если лохии закончились после операции по КС за 2-3 недели, вероятно, что матка очистилась не полностью. В полости остаются частицы плодного пузыря и плаценты, повышается риск развития гнойного воспаления и размножения патогенной флоры.

Для осложнения характерны симптомы:

  • боли внизу живота;
  • тошнота и другие симптомы интоксикации;
  • повышение температуры тела;
  • появление гнилостного запаха из половых путей.

Если выделения быстро прекратились, нужно обратиться к гинекологу и пройти УЗИ обследование. После визуализации, причина скудных выделений будет определена, иногда, нарушение сроков связано с физиологическими особенностями организма. Часто это возможно при наложении нескольких факторов: малый вес плода, скудные менструальные кровотечения до беременности и активная свертываемость крови.

Нормальный цвет и объем лохий при КС

Если осложнений в послеоперационном периоде нет, в первые 7 дней идут обильные лохии красного цвета с объемными сгустками. Из полости матки постепенно удаляются оставшиеся частицы плаценты и плодного пузыря, происходит остаточное отторжение и выделения изменяют свою обильность, становятся густыми. Такое состояние длится от 45 до 60 суток и часто удлиняется, если мать отказалась от ГВ.

Через 3-4 недели после кесарева, выделения светлеют, становятся необильными, могут выглядеть как сукровица. На 6-8 неделе из половых путей женщины наблюдаются прозрачные выделения.

Понедельная характеристика поможет женщинам отличить норму от патологии:

  1. В 1-2 неделю они обильные, со сгустками яркого, алого цвета.
  2. В начале 3 недели – слизисто-кровянистые, похожи по консистенции и обильности на обычное, менструальное кровотечение. Имеют красно-коричневый цвет.
  3. С 4 недели и позднее, сукровичные, необильные, желтые или темно-коричневые.

Послеродовые выделения не должны провоцировать дискомфорт в виде зуда, жжения, болей и неприятного запаха. Объем выделений и цвет должен меняться постепенно.

Внимание! Для нормального сокращения матки после операции по КС требуется медикаментозное воздействие. Женщине назначают внутримышечные инъекции окситоцина.

В разные моменты периода восстановления, выделения меняют свой цвет:

  1. В первые 7 дней они красные. Объем выделений в первые 5 часов составляет около 400 мл. В это время женщина после КС находится под контролем доктора, в реанимации. Через 8 часов наступает поздний послеродовой период, лохии идут обильно, имеют яркий цвет и прелый запах. На 5 сутки их объем заметно уменьшается, но выделения остаются обильными в течение 2 недель.
  2. Серозные лохии начинаются на 14-18 день от даты родов, выделения изменяют цвет с ярко-красного на бурый. Объем сокращается вдвое, резкий запах – отсутствует. Начиная с 30 дня с момента КС, они светлеют, становятся желтыми.
  3. Светлые. Становятся мажущими, имеют светло-коричневый цвет, потом становятся незаметными, прозрачными с белым или желтым оттенком.

Обильными могут быть только алые, красные, темно-красные послеродовые выделения. Если лохии имеют желтый или зеленый цвет и идут обильно, нужно срочно обратиться к гинекологу, вероятно у женщины воспаление матки.

Отклонения от норм и возможные болезни

Течение послеродового периода у женщины проходит по графику, в котором допустимы лишь незначительные отклонения (не более 10-12 дней в большую или меньшую сторону продолжительности). Существенное нарушение восстановления может указывать на развитие болезней, а именно:

  • Лохиометра. Выделения прекращаются в 1-2 неделю из-за нарушения сократительной способности женского детородного органа. Возникает боль внизу живота. Матка не очищается полностью, развивается воспаление.
  • Параметрит. Резко увеличивается объем послеродовых выделений, появляются примеси гноя и объемные сгустки крови. Состояние ухудшается быстро, возникает жар, слабость, нарастают симптомы интоксикации.
  • Кандидоз влагалища. Выделения светлеют, женщина жалуется на зуд половых органов и болезненное мочеиспускание. Лечение протекает тяжело из-за снижения иммунитета.
  • Эндометрит. Лохии гнойные, обильные, есть резкий гнилостный запах. У женщины повышается температура, появляются симптомы интоксикации.

Перечисленные состояния опасны для женщины и угрожают ее жизни, потому при возникновении малейших сомнений нужно обратиться к гинекологу. После проведения первичного осмотра, врач установит предварительный диагноз, который нужно подтвердить на УЗИ.

Подводя итоги, нужно сказать, что послеродовые лохии – важный маркер, отражающий процесс регенерации эндометрия после беременности и родов. Строгие нормы течения этого процесса – отсутствуют, но продолжительность и обильность выделений приблизительно одинакова для всех женщин. Существенные отклонения ─ повод для обращения к врачу, промедление в вопросе диагностики – опасно для жизни роженицы.

Данная статья размещена исключительно в образовательных целях и не является научным материалом или профессиональным медицинским советом. Всегда доверяйте в первую очередь своему лечащему врачу! У всех методов лечения и препаратов приведенных в статье могут быть противопоказания. Необходима консультация специалиста

Публикации в СМИ

Послеродовая инфекция — любая инфекция родовых путей в послеродовом периоде, сопровождаемая повышением температуры тела до 38 °C и выше (по крайней мере в течение 2 из первых 10 сут после родов, за исключением первых 24 ч). Многократные влагалищные исследования при разрыве плодных оболочек — главная причина послеродовых инфекций • Инфекции органов малого таза чаще вызывают Staphylococcus pyogenes, b-гемолитические стрептококки группы А и D, анаэробные стрептококки, некоторые серотипы кишечной палочки, а также Clostridium perfringens типа А после абортов. Различают несколько этапов развития ВЗОТ •• Первый этап — инфекция ограничена областью родовой раны: послеродовой эндометрит, послеродовая язва •• Второй этап — инфекция распространяется за пределы родовой раны, но локализована: метрит, параметрит, отграниченный тромбофлебит (метрофлебит, тазовый тромбофлебит, тромбофлебит нижних конечностей), аднексит, пельвиоперитонит •• Третий этап — дальнейшее распространение инфекции: разлитой послеродовый перитонит, инфекционно-токсический шок, прогрессирующий тромбофлебит •• Четвёртый этап — генерализация инфекции: сепсис без метастазов, сепсис с метастазами.

Послеродовая язва образуется в результате инфицирования ран (трещины, разрывы), возникших во время родов на промежности, во влагалище, на шейке матки • Раневая поверхность покрыта грязно-серым или серо-жёлтым налётом, с трудом снимающимся с подлежащей ткани. Рана легко кровоточит, ткань вокруг неё отёчна и гиперемирована. Как правило, общее состояние удовлетворительное; жалобы на боль и жжение в области вульвы • Лихорадочная стадия длится 4–5 дней, налёт постепенно отторгается, и рана очищается. Эпителизация заканчивается к 10–12 дню • Лечение: повязка с гипертоническим р-ром натрия хлорида и антибиотиками. Если есть швы, их необходимо снять.

Послеродовый эндометрит («родовая лихорадка») — самая частая форма послеродовой инфекции. В первую очередь, в процесс вовлекаются эндометрий и прилегающий миометрий • Клинические симптомы появляются на 3–4 сут после родов: повышение температуры тела до 38–39 °С, тахикардия, озноб. Местные признаки: субинволюция матки, болезненность при пальпации; лохии становятся мутными, кровянисто-гнойными, иногда со зловонным запахом. Нередко наблюдают задержку выделений — лохиометра; канал шейки матки бывает заполнен сгустками. Состояние сопровождается выраженной интоксикацией и болезненными вторичными схватками. Продолжительность заболевания — 8–10 дней • Лечение: антибиотикотерапия, десенсибилизирующие средства и витамины.

Послеродовый метрит развивается одновременно с эндометритом или как его осложнение не ранее 7 дня после родов • Заболевание начинается с озноба и повышения температуры тела до 39–40 °С. Матка сокращается плохо, при влагалищном исследовании шейка матки пропускает палец даже через 9 дней после родов. При пальпации матка болезненна. Выделения сначала необильные, тёмно-красного цвета с примесью большого количества гноя, часто с запахом; затем лохии становятся серозно-гнойными. Продолжительность заболевания составляет 3–4 нед • Лечение, как при послеродовом эндометрите.

Послеродовый параметрит — воспаление ретроперитонеальной фиброзно-жировой клетчатки малого таза.

• Пути распространения возбудителя •• Лимфогенный •• Гематогенный (при тазовом тромбофлебите).

• Клиническая картина •• Заболевание начинается на 10–12 сут после родов с озноба и повышения температуры тела до 39 °С, реже — до 40 °С. Родильница жалуется на тупую тянущую боль в нижней части живота; при раздражении брюшины боль может быть интенсивной •• Местные симптомы сначала выражены слабо: при влагалищном исследовании определяют пастозность в области воспаления. Спустя 2–3 дня отчётливо пальпируют инфильтрат тестоватой, а затем плотной консистенции, умеренно болезненный, неподвижный, обычно располагающийся между боковой поверхностью матки и стенкой таза. Боковой свод влагалища уплощён, слизистая неподвижна. При одностороннем параметрите матка смещается в противоположную сторону, при двустороннем — вверх и кпереди •• Инфильтрат может выходить за пределы параметрия. При распространении кпереди его пальпируют над паховой связкой, при перкуссии передневерхних остей подвздошных костей определяют приглушение (симптом Гентера). При переходе воспаления на околопузырную клетчатку инфильтрат может распространяться по задней поверхности передней брюшной стенки к пупку (брюшная стенка производит впечатление накрахмаленной манишки). Из верхнего отдела параметрия инфильтрат может распространиться до почек.

• Лихорадка держится 1–2 нед, инфильтрат постепенно рассасывается. Сравнительно редко инфильтрат нагнаивается, температура тела становится ремиттирующей, появляются приступы озноба.

• Лечение: антибиотикотерапия с учётом чувствительности возбудителя; при абсцедировании показано вскрытие гнойника.

Послеродовый пельвиоперитонит — воспаление брюшины, ограниченное полостью таза. В острой стадии заболевания образуется серозный или серозно-фибринозный выпот; на 3–4 день он становится гнойным. Фибринозные наложения спаивают сальник и петли кишок с тазовыми органами, ограничивая гнойный очаг • В отличие от разлитого острого послеродового перитонита, при пельвиоперитоните преобладают местные симптомы. Начало заболевания напоминает клинику разлитого перитонита: возникает остро, сопровождается лихорадкой, ознобом, резкими болями в нижней части живота, тошнотой, рвотой, вздутием и напряжением живота; симптом Щёткина–Блюмберга положителен. Спустя 1–2 дня общее состояние улучшается, вздутие живота ограничивается нижней половиной, на передней брюшной стенке на границе между воспалённой и здоровой частями брюшной полости определяют поперечную борозду. При влагалищном исследовании в первые дни заболевания отмечают только плотность и болезненность заднего свода влагалища; затем позади матки появляется выпот, выпячивающий задний свод в виде купола и имеющий сначала тестоватую, затем плотноэластическую консистенцию. Выпот смещает матку кпереди и вверх. Заболевание длится до 1–2 мес • Лечение — антибиотики широкого спектра действия, инфузионная и десенсибилизирующая терапия. При нагноении экссудата производят кольпотомию.

Послеродовый тромбофлебит возникает в результате распространения послеродовой инфекции по венам таза. Состояние больных обычно удовлетворительное, температура тела — 37–38,5 °С, тахикардия. В крови умеренный лейкоцитоз, сдвиг лейкоцитарной формулы влево, небольшое повышение СОЭ. Воспалённая вена напряжена, при пальпации болезненна, кожа над ней гиперемирована • Метротромбофлебит протекает с тахикардией, субинволюцией матки, длительными обильными кровянистыми выделениями. При влагалищном исследовании выявляют характерные извитые тяжи на поверхности матки • Тромбофлебит вен таза развивается не ранее конца 2-й недели послеродового периода. При влагалищном исследовании выявляют плохо сократившуюся матку, поражённые вены прощупывают в основании широких связок матки и на боковой стенке таза в виде болезненных плотных и извитых тяжей. Труднее выявить поражение вен яичникового сплетения. При влагалищном исследовании выявляют небольшой инфильтрат, напоминающий воспалительно изменённые придатки. При тромбофлебите яичникового сплетения высока вероятность тромбоза и тромбоэмболии • Тромбофлебит глубоких вен нижних конечностей чаще развивается на 2–3-й неделе после родов •• Заболевание обычно начинается с появления острой боли в ноге, озноба и лихорадки. Через 1–2 дня появляется отёк. Отмечают похолодание ноги, ощущение ползания мурашек •• При подвздошно-бедренном тромбофлебите возникает расширение подкожных вен в паховой и подвздошной областях, на передней и боковых поверхностях брюшной стенки. При пальпации определяют болезненный инфильтрат в подвздошной области; как правило, отмечают болезненность в верхней трети бедра по ходу сосудисто-нервного пучка. При поражении наружной подвздошной и подчревной вен наблюдают отёк в области нижней части живота и поясницы, нередко отёк половых губ. При тромбофлебите бедренной вены первые симптомы — сглаживание паховой складки, болезненность при пальпации области бедренного треугольника, прощупывание в глубине его утолщённых сосудов, расширение подкожных вен на бедре. Нередко отмечают отёчность голени, болезненность в области икроножных мышц. Продолжительность заболевания — 4–6 нед. Лихорадка длится от нескольких дней до 2–3 нед • Лечение •• Постельный режим с приподнятым положением поражённой конечности •• Бинтование ноги эластичным бинтом •• Антибиотики широкого спектра действия •• Десенсибилизирующие средства •• Спазмолитики •• Гепарин в сочетании с этил бискумацетатом или фениндионом под контролем показателей свёртывающей системы крови •• В начальной стадии тромбофлебита (первые 24 ч после образования тромба) — фибринолизин и гепарин в/в капельно •• После перенесённого тромбофлебита рекомендовано бинтование ног эластичным бинтом.

Прогрессирующий тромбофлебит. Процесс не ограничивается локальным воспалением венозной стенки и образованием тромба, а распространяется по ходу вены. При отрыве тромба возникают ТЭЛА и инфаркт лёгкого • Клиническая картина. При эмболии ветви лёгочной артерии развиваются резкий рефлекторный спазм других её ветвей и спазм бронхов; формируется острая сердечно-сосудистая недостаточность. При эмболии крупных ветвей лёгочной артерии появляются резкая слабость и бледность, снижается АД, возникают тахикардия и боли в грудной клетке. Симптомы эмболии небольших ветвей включают одышку, боль при дыхании, тахикардию. При инфаркте лёгкого появляется характерная клиника: боль при дыхании, притупление перкуторного звука, ослабление дыхания с бронхиальным оттенком, мелкопузырчатые влажные хрипы по периферии инфаркта, повышение температуры тела, лейкоцитоз • Лечение •• Немедленное внутривенное введение морфина и спазмолитиков •• Ингаляция кислорода •• Фибринолизин и гепарин в/в капельно, затем — гепарин и антикоагулянты непрямого действия •• При эмболии главных стволов лёгочной артерии необходимо немедленное оперативное вмешательство.

Разлитой послеродовый перитонит чаще (более 90% случаев) возникает как осложнение кесарева сечения, реже может быть обусловлен обострением воспаления придатков матки или развитием септикопиемии. Факторы риска: острые и хронические инфекционные заболевания во время беременности, длительный безводный промежуток (более 12 ч), многократные влагалищные исследования во время родов, септический эндометрит.

• Этиология. Наиболее частые возбудители — кишечная палочка и смешанная грамотрицательная флора, реже — стафилококк.

• Патогенез. В течении перитонита различают три фазы: •• Первая фаза (начальная, фаза защиты). В брюшной полости образуется экссудат сначала серозно-фибринозного, затем фибринозно-гнойного или гнойно-геморрагического характера. Возникают нарушения микроциркуляции: сначала появляется спазм сосудов брюшины, затем — их расширение, переполнение кровью, развитие застойных явлений. Экссудация жидкости в брюшную полость усиливается. Выпавший из экссудата фибрин препятствует всасыванию жидкости брюшиной, плотно прилипая к серозным поверхностям и склеивая их между собой. Возникает выраженная гиповолемия. Потеря ионов натрия и калия — причина атонии кишечника •• Вторая фаза (токсическая). Развиваются выраженные гемодинамические нарушения, нарушения микроциркуляции, функции почек и печени, прогрессирующая гипоксия и нарушение всех видов обмена веществ. Гемодинамические нарушения приводят к резкому расширению сосудов брюшной полости и депонированию в них значительного объёма крови. Развивается полный парез кишечника. Непрерывная рвота усиливает обезвоживание организма. В результате нарастающей интоксикации и нарушений микроциркуляции развиваются дистрофические процессы в паренхиматозных органах. Прогрессируют ацидоз и тканевая гипоксия •• Третья фаза (терминальная) сопровождается гиповолемическим шоком, септическим шоком, нарушениями сердечной деятельности, приводящими к смерти больной.

• Клиническая картина. Боль в животе, тошнота, рвота, метеоризм, прогрессирующий парез кишечника, сухость языка. Напряжение мышц передней брюшной стенки и симптом Щёткина–Блюмберга могут быть выражены недостаточно чётко. При аускультации не слышно шумов кишечной перистальтики (симптом «гробовой тишины»). В брюшной полости перкуторно выявляют свободную жидкость, положителен симптом флюктуации. Температура тела высокая, реже субфебрильная, пульс учащён, АД снижено.

• Лечение хирургическое в сочетании с интенсивной консервативной терапией: антибиотики, дезинтоксикационные средства (полиглюкин, гемодез и др.), коррекция КЩР и водно-электролитного баланса.

Инфекционно-токсический шок — тяжёлое состояние, возникающее вследствие токсемии. Развиваются артериальная гипотензия, олигурия, тахикардия, тахипноэ, лихорадка, нарушения микроциркуляции вследствие диффузного повреждения клеток и тканей токсинами. Основные поражения связаны с действием эндотоксина (термостабильный липополисахаридный компонент клеточной стенки микроорганизмов). Реже причиной становятся токсины грамположительных бактерий, вирусы и дрожжеподобные грибы.

•• Этиотропная терапия ••• Антибиотики (предпочтительнее назначение бактериостатических препаратов, т.к. применение бактерицидных препаратов может вызвать ухудшение состояния больного вследствие нарастания эндотоксемии) ••• Введение антистафилококковых плазмы и -глобулина (при стафилококковой инфекции) или свежезамороженной плазмы (при неидентифицированном возбудителе).

•• Патогенетическая терапия ••• Устранение гиповолемии введением объёмозамещающих р-ров ••• Улучшение микроциркуляции введением реополиглюкина ••• Для поддержания тонуса сосудов — допамин ••• Для снятия интоксикации — гемодез ••• При необходимости — диуретики ••• Мнения о целесообразности назначения высоких доз ГК противоречивы (в отечественной практике применение гормонов во время сепсиса рекомендовано всем больным с шоком) ••• Сердечные гликозиды — по показаниям ••• В настоящее время исследуют возможность и перспективы пассивной иммунотерапии (моноклональные АТ против липополисахаридов).

Сепсис — угрожающее жизни размножение бактерий в сосудистом русле. Различают сепсис без метастазов (септицемия) и с метастазами (септикопиемия).

• Септицемия — острое системное заболевание, протекающее с бактериемией и выраженной интоксикацией. Нередко начинается на 2–3 день после родов. Клиническая картина: лихорадка, тяжёлое общее состояние, тахикардия, кожа землистого или серовато-жёлтого оттенка; язык сухой, обложен; живот вздут. В разгар заболевания может наступить коллапс. Грозное осложнение сепсиса — острая недостаточность коры надпочечников.

• Септикопиемия с метастазами характеризуется образованием метастатических гнойных очагов в различных органах, прежде всего, в лёгких. Заболевание чаще начинается на 10–17 день после родов. Клиническая картина: лихорадка ремиттирующего или интермиттирующего характера, озноб, профузный пот, частый пульс слабого наполнения, кожные покровы бледные, язык сухой, в крови умеренный лейкоцитоз и значительный сдвиг лейкоцитарной формулы влево, резкое повышение СОЭ, прогрессирующая анемия, желтуха, гепатоспленомегалия, бактериурия, протеинурия, цилиндрурия.

• Лечение •• Антибактериальная и дезинтоксикационная терапия •• При возникновении эмпиемы лёгких или плевры, абсцесса почки или печени, гнойного менингита, септического эндокардита необходима специализированная помощь •• При сепсисе особенно важно идентифицировать возбудитель и назначить лечение с учётом чувствительности микроорганизма к антибиотикам. Введение препаратов начинают до получения результатов исследования.

Анаэробная инфекция, как правило, бывает следствием криминального аборта. Наиболее частый возбудитель — Clostridium perfringens, размножающийся в некротизированных тканях. Некроз быстро распространяется, мягкие ткани распадаются с образованием газа. Возникает тяжёлая интоксикация вследствие токсемии, представляющей наибольшую опасность. Процесс может быть локализованным (ограниченным небольшим участком матки). При гангрене матки, распространяющейся до серозного покрова, в полости брюшины образуется серозно-геморрагический выпот.

• Клиническая картина. Заболевание развивается быстро, общее состояние ухудшается, нарастают одышка, цианоз, беспокойство. Характерна триада: желтуха с бронзовым оттенком, гемоглобинемия и гемоглобинурия. Развиваются нефрит с образованием гиалиновых цилиндров, анурия. Начальная стадия заболевания протекает с тяжёлой интоксикацией; в этой стадии возможен летальный исход от септического шока. Вторая стадия сопровождается ОПН. Смерть может наступить не только в олигурической фазе, но и в полиурической от ацидоза. Длительность заболевания — от 1–2 дней до нескольких недель.

• Лечение •• Хирургическое вмешательство — выскабливание (аспирация) или абдоминальная гистерэктомия •• Применение антибиотиков в больших дозах •• Введение сыворотки с высоким титром специфических АТ •• Обменное переливание крови •• Оксигенотерапия.

МКБ-10 • O85 Послеродовой сепсис • O86 Другие послеродовые инфекции

Инфекции мочевыводящих путей в послеродовом периоде возникают часто.

• Причины •• Травма мочевого пузыря при влагалищном родоразрешении •• Гипотония мочевого пузыря, особенно при проводниковой анестезии •• Катетеризация.

• Лечение •• Антибиотики — с учётом чувствительности возбудителя. При невозможности идентификации микроорганизма применяют антибиотики широкого спектра действия •• Производные нитрофурана (фуразолидон, нитрофурантоин), сульфаниламиды •• Растительные препараты (настой листьев толокнянки) •• Диуретические средства.

МКБ-10 • O86 Другие послеродовые инфекции

Жизнь после родов: поговорим о сексе | 74.ru

Отказы жены, по словам специалиста, в свою очередь и у мужчины формируют ряд проблем психологического плана. Отец семейства начинает думать, что супруга «получила то, к чему стремилась» и больше не нуждается ни в нем, ни в его сексуальных ласках и прикосновениях. В сексе как таковом. Многие жалуются и на то, что супруга слишком сильно переключилась на ребенка, оставив благоверного один на один со своими опасениями, и ему больше нет места в жизни любимой женщины.

Тем не менее новоявленным папам не следует забывать, что моральная и физическая усталость, невозможность выделить время – час, два ежедневно, – когда женщина ничем и никем кроме себя заниматься не будет, чувство отчаяния, что она один на один со своими трудностями, а отец ребенка не включается в процесс воспитания чада, еще никого не привели к чувственности и потребности в насыщенной сексуальной жизни. О каком сексе можно вести речь, если у женщины просто нет времени на то, чтобы вспомнить, что она женщина?

Выход только один: мужчины, погуляйте с ребенком, сделайте домашние дела, словом, не оставайтесь безучастными. Взамен потраченных усилий вы получите благодарную, отдохнувшую супругу, «вспомнившую» про секс.

Не хочу!

«До беременности мы вели довольно интенсивную сексуальную жизнь, но сейчас после родов прошло уже семь месяцев, а желание ко мне не возвращается: я просто не хочу своего мужа»! – жалуется двадцатипятилетняя Инга.

«Разберемся со словами «не хочу», за которыми может стоять большой спектр причин, – анализирует психолог Елена Сыркина. – Как правило, такой «позыв» можно толковать следующим образом: «Я боюсь того, что мой мужчина требует к себе любви, а любовь – это прежде всего вложение душевных сил и времени». Нужно ли говорить, что женщина всю свою любовь отдает ребенку, особенно в первые месяцы, когда между мамой и новорожденным довольно тесная, почти симбиотическая связь? Мама концентрируется на малыше. И на всех остальных ее душевных сил пока просто не хватает. Поэтому «не хочу» означает «не хочу тратить лишние силы на ненужные пока чувства»».

Страх собственной непривлекательности, лишние килограммы, появившиеся растяжки и пресловутый целлюлит – кому это понравится? Вполне естественно, что на женщину, привыкшую быть в форме, подобные «издержки» беременности действуют угнетающе, отрицательно влияя на ее самооценку. И на сексуальную активность, соответственно, тоже.

«Хочу сказать как психолог, что диеты и голодания, которые некоторые мамочки практикуют в целях похудения, только усугубляют ситуацию, – подчеркивает Елена Сыркина. – Дело в том, что подобные экстремальные методы лишь усиливают негативные ощущения: женщина еще больше устает, зажимается, и вновь психология влияет на тело, проявляясь нежеланием близости. Самое оптимальное – перейти на правильное питание, исключив сладости и любимые всеми булочки, и полюбить себя. Действительно полюбить, не воспринимая временные проблемы с внешностью как нечто глобальное. Поверьте, скоро все нормализуется, просто нужно постараться».

Любите себя здесь и сейчас, несмотря ни на что. Десять минут в день на пресс-отжимания, приседания может найти даже самая занятая мамочка, а выделить себе некоторую сумму в месяц на красивое белье или обновку – тоже не лишнее. Не экономьте на себе, займитесь кожей и волосами. Уговорите супруга посидеть с ребенком час и встретьтесь с подругами. Общайтесь! Вы – мама, но это скорее огромный плюс, который не должен привести к тому, что все ваши интересы будут вертеться вокруг малыша. Вашему отпрыску нужна жизнерадостная и активная родительница, счастливая и самодостаточная. И мужу – тоже. Поэтому для блага возлюбленного разъясните, что если он хочет прежней жизни, пусть активнее участвует в нынешней.

Мужчинам – тем, которые жаждут внимания любимой, – следует помнить и о том, что колкие замечания по поводу изменившейся фигуры супруги не добавят последней положительных эмоций, вы лишь еще больше отдалитесь друг от друга. Поддержите даму сердца, и будет вам счастье!

Что еще может быть причиной сексуальной холодности молодой мамы? Как бы поэты ни воспевали миг рождения человека, как бы ученые ни уверяли нас в том, что роды омолаживают организм и женщины расцветают во время беременности, мы все прекрасно понимаем, что это серьезный, пусть и положительный стресс. Когда роженица проходит через реальную боль и дискомфорт, тело эту боль запоминает. И на подсознательном уровне отрицает секс, способный привести к очередной беременности, – той, к которой молодая мама пока абсолютно не готова!

Следующий момент – гормоны. Природа очень мудра, и пролактин, который отвечает за выработку грудного молока, тормозит либидо новоявленной родительницы, тем самым показывая, что время для следующей беременности еще не наступило.

Миф о «лактационной» контрацепции

Статистика гласит: в течение первого года после родов 20 процентов женщин обращаются к гинекологу, чтобы прервать нежелательную беременность. И это несмотря на то, что уже, кажется, тысячи раз было сказано: лактация не предохраняет от беременности, а посему последняя вполне возможна. Это значит, что с самого первого «послеродового раза» необходимо применять защитные средства.

«Самое оптимальное для кормящих мам – это таблетки «Чарозетта» или «Эсклютон», в них меньше всего гормонов, – рекомендует акушер-гинеколог Анна Лебедева. – Для тех, кто не приемлет таблеток, подойдут барьерные средства контрацепции (презервативы), но так или иначе это необходимая процедура».

Помните, как в известной программе с Анфисой Чеховой: «Неважно, каким будет ваш секс, главное, чтобы он был защищенным!» Чудесных вам дней и ночей. Ведь кроме ребенка родилась не только мама, но и Женщина – более мудрая, опытная и чувственная.

Как долго длится и нормально ли это?

Нормально ли кровотечение после кесарева сечения?

Выделения из влагалища или кровотечение являются нормальным явлением после кесарева сечения. После беременности из организма выделяется вещество, известное как лохии. Также нормальным является небольшое количество дренажа из разреза после кесарева сечения. Однако, если дренаж не прекращается через несколько дней, обратитесь к врачу (1).

В этом посте MomJunction мы расскажем вам все о кровотечении после кесарева сечения и о мерах предосторожности, которые вы должны предпринять, чтобы оставаться в безопасности.

Как долго у вас идет кровотечение после кесарева сечения?

Кровотечение при родах через естественные родовые пути может длиться до 14 дней после родов, тогда как в случае кесарева сечения через 24 часа после родов может наблюдаться меньшее количество лохий, чем при родах через естественные родовые пути, и кровотечение может прекратиться через 4-6 недель. после кесарева сечения. Кровотечение более обильное и сначала ярко-красное, постепенно светлеет до красного или розового, а затем заканчивается желтыми или белыми выделениями (1).

Чем отличается кровотечение после кесарева сечения?

В первый день после кесарева сечения кровь будет ярко-красной или коричневато-красной.Через несколько недель цвет становится светлее от розового до желтовато-белого. После кормления ребенка грудью кровотечение может усилиться (1). Многие женщины обнаруживают, что кровотечение у них меньше, чем после естественных родов, но это не всегда так.

Насколько сильное или слишком сильное кровотечение?

Следующие симптомы указывают на сильное кровотечение:

  • Вам необходимо менять прокладку каждый раз из-за избыточного кровотока
  • Прохождение более крупных сгустков крови, например, размером с мяч для гольфа или большего размера
  • Наличие симптомов низкого анализа крови, например как одышка, учащенное сердцебиение, дурноту или головокружение.

Когда вызывать врача?

Если вы заметили какой-либо из следующих симптомов, немедленно позвоните своему врачу (8):

  • Кровоток продолжается даже через шесть недель после родов
  • Сильное кровотечение
  • Большие сгустки крови
  • Выделения из влагалища с неприятным запахом
  • Лихорадка и озноб
  • Отсутствие лохий в первые две недели

Что вызывает кровотечение после кесарева сечения?

Для кесарева сечения делается разрез длиной от 6 до 7 см, примерно на 5 см выше лонного симфиза в нижней части живота (2).В этой процедуре плацента отделяется от матки, кровеносные сосуды открываются и кровоточат, вызывая скопление крови внутри матки. Это выходит из влагалища в виде лохий
(3).

Выделения сначала будут сильными в течение нескольких дней и постепенно уменьшатся. Лохии подразделяются на три стадии (4) (5)
:

1. Lochia rubra, которое проявляется в течение первых двух или трех дней после родов. Lochia rubra:

  • В основном ярко-красная кровь
  • С сильным и умеренным потоком
  • Содержит небольшие сгустки крови

2.Серозная лохия начинается на четвертый день после родов и длится. На этом этапе:

  • Цвет крови меняется с красного на розовый или розовато-коричневый
  • Поток меньше
  • Ярко-красная кровь или сгустки крови в эти дни указывают на некоторую проблему.

3. Lochia alba. Во время этой фазы:

  • Цвет выделений меняется с светло-желтого на кремовый
  • Поток почти прекращается без какого-либо запаха
  • Любые сгустки или ярко-красная кровь с неприятным запахом могут быть признаком проблемы.

Если вы заметили изменение стадий, обозначенных цветом крови, немедленно обратитесь к врачу. Кроме того, ожидается, что ваши первые месячные вернутся в течение пяти-шести недель после родов с обильным кровотечением и сгустками крови (1). Он может быть нерегулярным или прерывистым, то есть запускаться, останавливаться и запускаться снова.

Кровотечение в некоторых случаях может быть внутренним. Узнайте больше об этом позже.

Внутреннее кровотечение после кесарева сечения

Вот некоторые признаки внутреннего кровотечения после кесарева сечения:

  • Учащенное сердцебиение: Падение артериального давления, вызывающее учащенное сердцебиение и учащенное дыхание, является одним из симптомов внутреннего кровотечения.
  • Атония матки: После кесарева сечения пациенту вводят окситоцин, чтобы способствовать сокращению матки. Если матка не сокращается, маточное кровотечение будет сильным.
  • Бледная кожа: Женщины выглядят бледными, а их руки становятся липкими и холодными.
  • Беспокойство и слабость: Женщины могут потерять сознание или почувствовать крайнюю слабость в результате внутреннего кровотечения.

Анализ крови также может помочь в определении уровня гемоглобина; любое резкое снижение уровня может указывать на внутреннее кровотечение.

После кесарева сечения используйте прокладки для беременных при кровотечении. Количество раз, когда вы меняете прокладку, также помогает акушеркам или врачам понять, сколько крови теряется. Вот что вам нужно сделать, чтобы снизить вероятность заражения.

  • Избегайте использования тампонов в течение первых шести недель.
  • Тщательно мойте руки до и после смены прокладки.

Место разреза: Однако ваш врач лучше всего сможет оценить состояние и назначить правильное лечение, чтобы предотвратить любые дальнейшие осложнения.

Было ли у вас необычное кровотечение после кесарева сечения? Поделитесь с нами своим опытом в разделе комментариев ниже.

Ссылки:
Статьи MomJunction написаны на основе анализа исследовательских работ авторов-экспертов и организаций. Наши ссылки состоят из ресурсов, созданных властями в соответствующих областях. Вы можете узнать больше о достоверности информации, которую мы представляем, в нашей редакционной политике. Следующие две вкладки изменяют содержание ниже.Шриджа имеет ученую степень по химии и диплом по вопросам регулирования лекарственных средств. До прихода в MomJunction она работала аналитиком-исследователем в ведущей транснациональной фармацевтической компании. Ее интерес к области медицинских исследований развил ее страсть к написанию статей, основанных на исследованиях. Как писатель, она стремится предоставлять информативные статьи о здоровье и фармацевтике, особенно связанных с … подробнее

Что нормально, а что нет?

Вот уже девять месяцев беременные женщины растят своих милых малышек.Младенца заворачивают в свои мешки с водой, а затем мешок с водой окружают кровью. Как только вода отошла и ребенок выйдет наружу, у вас начнется кровотечение. Послеродовое кровотечение называется лохией. Лохия — это не менструация, но она похожа. Однако Лохия намного тяжелее и длится намного дольше обычного периода. У женщин может быть много вопросов о лочи, и, надеюсь, эта статья поможет ответить на многие из этих вопросов.

СВЯЗАННЫЕ С: Что такое сокращения грудного вскармливания и почему они важны?

Что такое Лохия?

Согласно Always Discreet, Лохия состоит из нескольких вещей:

  • Оставшаяся плацентарная ткань
  • Утолщенный эндометрий больше не нужен после беременности
  • Кровь из участка раны, где плацента отделилась от стенки матки.
  • Слизистая шейки матки

«Когда вы беременны, гормоны заставляют слизистую оболочку матки утолщаться, чтобы поддерживать плаценту», — говорит акушер-гинеколог Кристин Мастерсон, М.D., начальник службы поддержки женщин и детей в Summit Medical Group в Нью-Джерси. «После родов матка начинает сокращаться и снова уменьшаться до своего обычного размера, а слизистая оболочка матки отшелушивается».

У каждой женщины будет Лохия?

Да, у каждой родившей женщины будет Лохия. Однако женщинам, перенесшим кесарево сечение, не будет так много. «Обычно у женщин, перенесших кесарево сечение, будет меньше лохий, потому что мы вручную очищаем матку тампоном, чтобы убедиться, что мы удалили всю плаценту и оболочки», — говорит Эми Магнсон, M.D., акушер-гинеколог в CareMount Medical в Нью-Йорке. «Этого не происходит во время родов через естественные родовые пути, поэтому [эти] женщины, вероятно, будут замечать большее кровотечение в течение длительного времени».

Как долго длится Лохия?

Лохия может сохраняться от двух до шести недель после родов. Продолжительность кровотечения зависит от нескольких факторов:

  • Размер ребенка / слезы: женщины, которые не рвали или не имели каких-либо значительных повреждений влагалища, скорее всего, выздоровеют быстрее, чем женщины, у которых были серьезные травмы или разрывы.Например, у женщины, родившей ребенка большего размера и у которой был разрыв четвертой степени, кровотечение могло быть дольше, чем у других женщин.
  • Без отдыха: у женщин, которые более активны и не дают себе времени на восстановление, у них может начаться кровотечение. Если вы заметили усиление кровотока, важно расслабиться и замедлиться.

Если вы замечаете, что у вас возникло кровотечение, или вы чувствуете, что у вас кровотечение дольше обычного, вам следует позвонить своему врачу.

Как это выглядит сначала?

В первые три дня после рождения ваша кровь будет очень тяжелой. Многие женщины рассказывают, что им приходится проходить через прокладки с сильным течением каждый час (или чаще). Густые и обильные выделения в первые дни — это нормально. Ваша кровь будет ярко-красной и очень густой. Вы также заметите маленькие, средние и большие сгустки. В течение первых двух дней медицинский персонал будет «массировать» ваш живот, чтобы вытолкнуть кровь и предотвратить образование больших сгустков.Во время массажа вы почувствуете приливы крови. Это все нормально и ожидаемо.

Что обычно происходит с Лохией?

Через несколько дней цвет лохии изменится с ярко-красного на светло-розовый. Он станет очень водянистым и водянистым. Если вы кормите грудью, вы заметите, что кровотечение усиливается во время сеансов кормления, но это нормально и нормально. На самом деле грудное вскармливание поможет излечить матку и поможет при кровотечении.Согласно New Parent Support, «кормление грудью заставляет ваше тело выделять окситоцин. Это заставляет вашу матку сокращаться и производить больше (и краснее) лохиевой крови. Любые легкие упражнения — даже быстрый пылесос в гостиной — также могут усилить кровотечение. Это особенно актуально в первые две недели «.

Примерно через две недели кровотечения кровь может начать превращаться в темно-красную или коричневую кровь. Темно-коричневая кровь указывает на застарелую кровь и является признаком того, что кровь замедляется.Вы также начнете непостоянное кровотечение и, возможно, будете кровоточить волнами. Рекомендуется не прекращать носить плохое (даже если вы думаете, что у вас закончилось кровотечение) в течение как минимум шести недель.

У вас будут судороги, как при нормальном менструальном цикле. Однако в Лохии не обязательно возникают судороги. Спазмы и / или сокращения — это сокращение и сокращение матки. Эти судороги более очевидны для кормящих женщин. Кормящие женщины заметят, что во время кормления у них возникают более сильные спазмы и кровотечения.

Что не нормально?

Если с момента родов прошло более трех дней, вам не следует мочить подушечку более чем на час. Если ваше кровотечение не замедлилось в первые пару дней после родов, вам необходимо сразу же позвонить своему врачу. Согласно Discreet Always: «Чрезмерное кровотечение после родов может быть признаком послеродового кровотечения, очень серьезного состояния. Период наибольшего риска послеродового кровотечения — в течение 24 часов после родов.Этот тип тяжелой послеродовой кровопотери известен как первичное послеродовое кровотечение и затрагивает 5 из каждых 100 рожающих женщин. Однако, хотя и гораздо реже, послеродовое кровотечение может произойти в любом месте в течение 12 недель после рождения. Это называется вторичным послеродовым кровотечением ».

Давайте поговорим о сгустках крови: в первые пару дней после родов образование сгустков крови является нормальным явлением. Однако некоторые сгустки могут быть большими после третьего дня послеродового периода.Если вы заметили, что кровотечение прекратилось всего через несколько дней после родов, возможно, у вас образовался тромб, и вам следует немедленно обратиться к врачу. Женщинам следует поговорить со своим врачом, если у них постоянно образуются тромбы (даже если они маленькие), и позвонить своему врачу, если они заметят большой сгусток крови (более четверти). Согласно Healthline Parenthood, «кровь, которая не проходит сразу через влагалище и не выходит из вашего тела, может образовывать сгустки. Иногда эти сгустки могут быть особенно большими сразу после родов.«Линия здоровья продолжается». Хотя сгустки крови после беременности являются нормальным явлением, слишком много сгустков крови или очень большие сгустки крови могут быть поводом для беспокойства. «Наличие сгустка крови может вызвать более серьезные проблемы и должно быть осмотрено врачом.

Так важно позвонить своему врачу, если вы чувствуете, что что-то не в порядке. Если вы чувствуете головокружение, головокружение или тошноту, это могут быть ненормальные симптомы, и вам следует сообщить об этом своему врачу, если они являются признаками чего-то более опасного.

UP NEXT: Придется ли мне носить послеродовые подгузники после родов?

Источники: WebMD, Always Discreet, New Parent Support, Parents, Healthline Parenthood, Medical News Today.

Райан Рейнольдс рассказывает о жизни дома с тремя дочерьми: «Абсолютный беспредел»

Теперь, когда у Райана есть только девочки, он понимает, что ему, возможно, не стоило бояться заводить мальчиков.

Читать далее

Об авторе Николь Кристенсен (Опубликовано 1672 статей)

Николь получила степень бакалавра социологии в Университете Бригама Янга в Айдахо.Затем она получила степень магистра уголовного правосудия в Университете Западного Орегона. Николь — мать четверых детей. У нее трое мальчиков 2, 5 и 6 лет. А еще у нее есть одна дочь, которой всего один год. У нее также есть канал на YouTube с ее детьми, который называется «Детский уголок Кристенсена». Николь любит писать и живет, чтобы помочь женщинам чувствовать себя уверенно и красиво на пути к материнству.

Более От Николь Кристенсен

Исцеление после кесарева сечения, спазмы, лохии, растяжки

Ваше тело претерпевает множество физических изменений, пока оно возвращается в небеременное состояние.Вы прошли через чудесный процесс, и теперь вашему телу понадобится около 2 месяцев, чтобы вы снова почувствовали себя «нормально». Одним из наиболее заметных изменений является возвращение матки к нормальному состоянию, называемое инволюцией . Вы можете ощущать изменения в матке в виде спазмов, которые называются послеболевой . Вы можете увидеть изменения по мере того, как ваш живот становится меньше. Вы также должны увидеть выделения под названием lochia , которые обычно длятся около 3 недель, но могут длиться до 6 недель.

Лохии

Лохии — это слизистая оболочка матки, которая опадает после родов. Это нормальная часть процесса заживления, а не повод для беспокойства. Лохии состоят из крови, тканей и слизистых оболочек, как в менструальный период. Кровотечение наиболее сильное сразу после рождения и постепенно уменьшается в течение следующих 3-4 дней. В первые несколько дней вы можете заметить более сильное кровотечение, когда встаете после того, как некоторое время сидели или лежали. Если вы встанете, поток не станет более тяжелым.Более сильный кровоток возникает из-за выделения крови, которая собирается во влагалище, когда вы сидите или лежите.

Защитите свою мебель и постельные принадлежности от несчастных случаев, подложив под бедра пластиковые накладки. Пока лохии полностью не прекратятся, носите гигиенические прокладки, а не тампоны. Тампоны увеличивают риск инфицирования матки. Вам важно понимать, когда кровотечение является нормальной частью лохий, а когда кровотечение — возможным признаком кровоизлияния. Большинство кровотечений случаются сразу после родов, когда матка не сразу начинает сокращаться.Однако кровотечение может произойти в любой послеродовой период.

Кровоизлияние в это время может быть вызвано инфекцией в матке, или кусочек плаценты может прилипнуть к матке и препятствовать заживлению матки в этом месте. Место, которое не заживает, продолжает кровоточить. Так как незажившая область небольшая, вы, вероятно, не увидите «прилива» крови. Вместо этого вы увидите устойчивые капли, капли, капли, что может стать серьезной проблемой — просто подумайте, как быстро чашка наполняется в раковине, если вы позволите крану капать, капать, капать.Если у вас есть кровотечение, при котором прокладка пропитывается за 15 минут или меньше, немедленно обратитесь к врачу. Если вы не можете связаться со своим врачом, попросите кого-нибудь отвезти вас в отделение неотложной помощи или позвоните по номеру 911, если вы один.

Повышенная активность может вызвать усиление кровотечения. Поэтому старайтесь не поднимать ничего тяжелее ребенка. Не поднимайтесь и спускайтесь по лестнице часто, а когда нужно, поднимайтесь и спускайтесь медленно. Если вы обычно пользуетесь лестницей дома, то, пока вы восстанавливаетесь, создайте зону восстановления для вас и вашего ребенка, чтобы вам нужно было подниматься и спускаться по лестнице только один раз утром и еще раз ночью.Столовая — отличное место для восстановления сил, потому что она мало используется. Если кровотечение усиливается, остановитесь и отдохните. Маленькие сгустки крови размером до сливы — это нормально. Однако сгустки и сильное кровотечение, которое не прекращается во время отдыха, не являются нормальным явлением — если это произойдет, обратитесь к врачу.

Есть 3 нормальные стадии лохий. Для вас важно знать этапы, чтобы вы могли понять, может ли что-то не так. Не так важно, сколько дней длится каждая стадия, как то, становится ли количество лохий все меньше и меньше по мере того, как цвет становится светлее, когда он меняется с красного на розовый, кремовый или белый.

Это нормальные стадии лохий.
1. Lochia rubra — первые 2–3 дня после родов
• лохии в основном состоят из крови
• кровь выглядит ярко-красной
• кровоток может быть сильным или умеренным
• вы можете увидеть небольшие сгустки крови

2. Lochia сероза — начинается примерно с 4 дня и длится до 10 дня.
• цвет меняется на розовый или розовато-коричневый
• кровоток намного меньше
• сгустки крови или ярко-красная кровь в это время могут быть признаками проблемы.

3. Lochia alba — примерно с 10 дня до 21 дня
• цвет от светло-желтого до кремового
• поток почти прекратился и не имеет запаха
• наличие сгустков, неприятного запаха или ярко-красного цвета кровь может быть признаком проблемы.

Переход от lochia rubra к lochia serosa к lochia alba не должен быть обратным. Цвет всегда должен меняться от красного до розового до белого, поскольку количество выделений становится все меньше и меньше. Если вы видите красный поток после того, как он стал розовым или белым, немедленно обратитесь к врачу.

Также сразу же позвоните своему врачу:
☎, если у вас сильное кровотечение, которое пропитывает более 1 подушечки в час в течение 3 часов
☎ если вы видите сгустки крови или ярко-красную кровь после 4-го дня
☎ если лохии плохо пахнут (он должен пахнуть как ваш обычный менструальный цикл)
☎, если вы не видите лохий в течение первых 2 недель
☎, если у вас сильные судороги и сильное кровотечение
☎, если у вас температура выше 100,4˚ F
☎, если у вас у вас сильная боль внизу живота

Если вы не кормите грудью, вы можете ожидать, что месячные вернутся в течение 4-8 недель.Первые менструальные выделения обычно обильные и содержат тромбы; ваш период может начаться, прекратиться, начаться снова. Второй период должен быть более-менее нормальным. Пока вы кормите грудью, менструация обычно не наступает. Если да, то это не помешает грудному вскармливанию.

Уход за разрезом

Одно из очевидных различий между вагинальными родами и кесаревым сечением заключается в том, что для заживления оставшегося разреза требуется некоторое время. После родов вы захотите очистить это место в соответствии с указаниями врача.

После кесарева сечения ваш врач, вероятно, порекомендует вам пройти осмотр через неделю или через 10 дней. Вам определенно нужно расслабиться в первые две недели и следить за тем, чтобы область разреза оставалась чистой и сухой, чтобы избежать возможности заражения.

Геморрой

Геморрой — это опухшие вены прямой кишки. Геморрой может быть вызван весом вашего ребенка.

Попробуйте прикладывать лед на 20 минут каждые 4 часа, чтобы уменьшить боль, уменьшить геморрой и ускорить восстановление нормальной работы кишечника.Не прикладывайте лед прямо к коже. Положите лед в полиэтиленовый пакет и заверните в полотенце. Сидение в ванне с теплой водой или сидячей ванне (см. Сидячую ванну выше) или использование холодных подушечек из гамамелиса могут уменьшить небольшой дискомфорт и зуд. Часто принимайте 20-минутную ванну или сидячие ванны; ванна или сидячая ванна продолжительностью более 20 минут не ускоряет заживление.

Сидячая ванна

Вот как сделать сидячую ванну дома. Делайте это 2-3 раза в день или по назначению врача. Выберите время, когда ваш ребенок спит или кто-то еще наблюдает за ним.
• Вымойте ступни и ноги и ополосните ванну.
• Положите чистое полотенце на дно ванны и налейте от 4 до 5 дюймов теплой воды — не допускайте попадания воды на разрез.
• Посидите в ванне на полотенце от 15 до 20 минут. Если вода начинает остывать, слейте немного воды и добавьте новую теплую воду.
• Когда закончите, медленно встаньте, чтобы не закружилась голова.

Другие способы ускорить заживление и сделать вас более комфортными: не стоять или сидеть долгое время в положениях, оказывающих давление на эту область; сесть на подушку или резиновое кольцо «бублик»; лягте на бок во время отдыха или дремоты.

Дискомфорт от геморроя должен улучшиться, как только вы начнете лечение сидячими ваннами и льдом. Употребление продуктов с высоким содержанием клетчатки (фрукты, цельнозерновые и сырые овощи) и употребление большого количества жидкости (от 6 до 8 стаканов в день) может предотвратить твердый стул, который может вызвать раздражение геморроя. Спросите своего врача об использовании смягчителя стула (Colace), чтобы облегчить стул без напряжения. Если вы кормите грудью, прием смягчителя стула может вызвать жидкий стул и у вашего ребенка.

Геморрой может выходить из прямой кишки за пределы ануса.Если да, вымойте руки, смажьте палец и осторожно протолкните геморрой обратно в прямую кишку. После этого вымойте руки. Если вы не можете избавиться от боли или боль усиливается, обратитесь к врачу.

Afterpains

Даже после окончания родов у вас будут сокращения матки. Эти сокращения являются нормальными и происходят, когда матка сжимается до размера небеременной женщины, что называется инволюцией . Сокращения важны, потому что они защемляют кровеносные сосуды в месте прикрепления плаценты к матке и останавливают кровотечение.Эти сокращения могут вызывать судороги, называемые послеболевой . Послеродовые боли уменьшаются через 48 часов, обычно длятся около 3-4 дней и являются хорошим признаком того, что ваша матка становится меньше.

Остаточная боль может варьироваться от легкой до несколько неприятной. Послеродовые боли могут усилиться, если вы родили большого ребенка, более одного ребенка или если это не ваш первый ребенок. Это потому, что чем больше матка должна растягиваться, тем больше она должна сжиматься. Ваш врач может назначить вам тайленол, чтобы облегчить остаточную боль.Это поможет сохранить мочевой пузырь пустым или лечь на живот с подушкой под животом.

Послеродовые боли могут быть более интенсивными, если вы кормите грудью. Когда ваш ребенок сосет, вырабатывается гормон, который заставляет матку сокращаться. Спросите своего педиатра, можно ли вам принимать Тайленол за 30 минут до часа до кормления грудью, чтобы облегчить остаточную боль во время кормления. Если тайленол не снимает послеродовые боли и становится для вас слишком неудобным, позвоните своему врачу.

Растяжки

Растяжки могли образоваться на животе во время беременности.Вы можете заметить их больше, поскольку они не растянуты. Растяжки какое-то время остаются от красного до пурпурного. В течение следующих 6 месяцев они станут светлее на белой коже и темнее на черной, но никогда не исчезнут полностью.

Подробнее о самообслуживании после кесарева сечения

Введение в уход за собой после кесарева сечения
Профилактический уход за собой
Перинеальный уход
Физические изменения и исцеление
Вагинальные роды после кесарева сечения
Уход за грудью
Мероприятия и здоровые упражнения
Питание и Диета
Планирование семьи и контроль рождаемости
Нормальный «детский блюз» или послеродовая депрессия
Послеродовой осмотр
Как можно больше отдыхайте
Когда звонить врачу

Женский центр Southwest Health

Возвращение домой после кесарева сечения

Кесарево сечение — это операция, но по какой-то причине природа позволяет быстрее выздороветь, что мы наблюдаем после различных операций через один и тот же разрез.Самая большая разница между восстановлением после родов через естественные родовые пути и восстановлением после кесарева сечения — это боль. Различия в активности и меры предосторожности на самом деле очень похожи.

Восстановление

Боль проходит, довольно быстро. Большинству пациентов требуется сильное обезболивающее в течение 7-10 дней после выписки из больницы. После этого обычно бывает достаточно ибупрофена и тайленола.

Кровотечение прекратится в течение следующих недель или двух.Кровотечение может усилиться примерно через три недели после родов в течение дня или двух, а затем снова пройдет. Кровотечение не должно увеличиваться день ото дня. Если кровотечение усиливается, все больше и больше в течение трех дней, позвоните.

Следите за чистотой разреза . Используйте воду с мылом, хорошо вымойте и вытрите насухо. Единственная причина закрыть его — это предотвратить «протекание» от намокания одежды. Некоторые разрезы будут стекать в процессе заживления. Жидкость может быть прозрачной или иметь красный оттенок.

Набухание станет хуже, прежде чем станет лучше. Набухание обычно достигает пика через 3-4 дня после родов. Утром рука будет напряжена, а к концу дня будут опухать лодыжки; а может быть ХУЖЕ, чем во время беременности.

В целом, вам стоит просто поправиться . Каждый день должен быть лучше, чем накануне. Если вам не станет лучше, позвоните.

Общие вопросы
  1. Ограничения: природа подскажет, что делать, а что не делать.Если болит, не делай этого. Единственная проблема, связанная с преждевременным повышением активности, — это то, что становится сильнее, чем необходимо.
  2. Повязка: Ваш разрез НЕ должен быть закрыт.
  3. Активность: Особых ограничений для активности после кесарева сечения нет. Природа ограничит вас болью и усталостью. Итак, не торопитесь, останавливайтесь, когда болит, и делайте и поднимайте все, что хотите. Просто будь осторожен и расслабься. Конкретные ограничения снятия не помогают, потому что все разные.

Пусть ваше тело скажет вам, что вы можете ИЛИ не можете делать.

  1. Подъем: Допустимо. Просто не делайте ничего внезапно, не дергайтесь, чтобы подняться, и все будет в порядке.
  2. Упражнение: Начните с ходьбы. Вы можете добавить бег трусцой, плавание или что-нибудь еще, если это терпимо. Отложите «основные» занятия, такие как приседания, на 6-8 недель.
  3. Кровотечение: Будет вагинальное кровотечение и выделения. Кровотечение обычно прекращается в течение следующих 2 недель, но может длиться 4-6 недель.Если у вас есть кровотечение и судороги, которые не проходят в течение последних 4 недель, позвоните. Тампоны можно использовать через 2 недели.
  4. Грудное молоко: До появления молока проходит около трех дней. Это означает, что большинство женщин находятся дома, когда начинается нагрубание. Кормящие матери не найдут недостатка в советах и ​​рекомендациях, когда дело доходит до того, как и когда кормить грудью. кормить. Суть грудного вскармливания: «пустая грудь и мокрый подгузник; все остальное — лишь мелочь ». Конечно, иногда все дело в деталях.Лучший способ выяснить время, позицию и все детали — это метод проб и ошибок. В больнице предлагаются уроки грудного вскармливания.
  5. Душ и ванна: Разрез герметичен в течение 24 часов после операции. Повязку следует снять через день после операции, при этом разрез должен оставаться открытым. Первый душ можно принять через 24 часа после операции. Вы также можете принять ванну, но в первые 2-3 недели может быть слишком сложно входить в нее и выходить из нее. Это нормально, если влагалище И / ИЛИ разрез проходит под водой, в том числе в бассейне.
  6. Обезболивание: Ибупрофена и тайленола обычно достаточно. Если боль усиливается, можно использовать Vicodin (гидрокодон) или Percocet (оксикодон). Перед тем, как отправиться домой, у вас должен быть рецепт.
  7. Вождение автомобиля: Наркотики, такие как перкоцет и викодин, и вождение автомобиля несовместимы. Если вы больше НЕ принимаете наркотические препараты, вы можете пройти тест «Могу ли я водить машину?». Если вы можете БЕЗ БОЛИ прыгнуть на одной ноге или надрать шину перед тем, как сесть за руль, тогда вы сможете водить машину.Вы должны иметь возможность резко нажать на тормоз, чтобы быть в безопасности. Если вы все еще испытываете боль, вы можете не торопиться с тормозом, и это может иметь катастрофические последствия. Прежде чем вы сможете водить машину, может пройти 2-3 недели.
  8. Отпуск по беременности и родам: Мы можем заполнить документы, чтобы «доказать», что у вас был ребенок. Обычно отпуск по беременности и родам составляет 8 недель после кесарева сечения, однако некоторые работодатели предоставляют больше или меньше времени. Сколько времени вы получите без медицинских осложнений, больше зависит от вашей ситуации с работой, чем то, что мы можем сказать.
  9. Половой акт: Вы можете заняться сексом после остановки кровотечения, и вы чувствуете, что готовы. Это может быть уже через 3-4 недели. ВАМ НУЖНА КОНТРАЦЕПЦИЯ. Кормление грудью не предотвращает беременность.
  10. Разрез: Позвоните в офис, если у вас есть сомнения относительно того, насколько хорошо заживает разрез. Разрез должен МЕНЬШЕ болеть изо дня в день и не должен покраснеть. НЕЛЬЗЯ закрывать разрез. Разрез может немного подтекать, а жидкость может быть красной, как кровь.НЕ ПАНИКА, просто позвони в офис.
  11. Послеродовой прием: Всем женщинам необходимо плановое шестинедельное посещение. Это не означает «держаться подальше» в течение шести недель. Значит, если все в порядке, увидимся через шесть недель. Если у вас возникли проблемы, ЗВОНИТЕ.
  12. ОСОБЫЕ ОБСТОЯТЕЛЬСТВА: Если вы принимаете лекарства от артериального давления, вам необходимо записаться на прием для проверки артериального давления примерно через неделю после возвращения из больницы домой. Если вы принимали Ловенокс во время беременности, вам, вероятно, придется ПРОДОЛЖАТЬ прививки в течение как минимум шести недель.Сахарный диабет при беременности обычно излечивают во время родов, и вы можете прекратить прием лекарств, прекратить диету и перестать проверять уровень сахара.

Что искать

Две самые важные вещи , на которые следует обратить внимание и сразу же позвонить, если они у вас возникнут:

  1. Необъяснимая лихорадка и ломота в теле, как будто вы подхватили грипп.
  2. Судороги, продолжающиеся более 5 дней.

Обращение к врачу

Доктор.С Макки можно связаться по телефону 608.575.4519 практически в любое время. Не стесняйтесь звонить или писать текстовые сообщения, если вам нужно. Если вопрос менее срочный, вы можете написать доктору Макки по электронной почте. С медсестрой Эшли можно позвонить по телефону 608.342.0986.

ПРЕЖДЕ ЧЕМ ПОЙДИТЕ В СЛУЧАЙ неотложной помощи , попробуйте позвонить доктору Макки напрямую. Если нет ответа, оставьте сообщение и подождите 15 минут, чтобы перезвонить.


ДОПОЛНИТЕЛЬНЫЕ ТЕМЫ

Класс грудного вскармливания

Этот курс, предназначенный как для молодых, так и для опытных родителей, шаг за шагом познакомит вас с основами грудного вскармливания и не только.Изучите правильную технику… Подробнее.

Мама и я класс

Для некоторых быть молодой мамой может быть непросто и неуверенно. Учитесь, смейтесь и развивайтесь вместе с другими молодыми мамами, такими же, как вы. Общайтесь и обсуждайте… Подробнее.

Контрацепция

Существует множество вариантов послеродовой контрацепции и контрацепции в период кормления грудью, включая простой и (в основном) надежный презерватив. Женщины, которые не хотят забеременеть, ДОЛЖНЫ делать что-то, чтобы предотвратить беременность (правило природы). Подробнее…

Секс после кесарева сечения — когда возобновлять и советы для комфорта

Независимо от того, как вы родили ребенка, вашему организму нужно время, чтобы выздороветь и восстановить силы.

Часто женщины хотят знать, когда после родов можно снова заниматься сексом, и женщины, перенесшие кесарево сечение, могут предположить, что могут сразу же возобновить секс.

Когда вы решите снова заняться сексом после родов, действительно зависит от того, как вы себя чувствуете, но большинство поставщиков услуг по охране материнства рекомендуют молодым мамам подождать не менее 6 недель после родов, прежде чем снова заниматься сексом.

Сюда входят женщины, родившие через кесарево сечение.

Секс после кесарева сечения

Итак, когда можно заниматься сексом после кесарева сечения?

Когда заниматься сексом после кесарева сечения

Это зависит от того, как скоро вы захотите снова начать заниматься сексом после родов.Если вам сделали кесарево сечение, у вас будет разрез в нижней части живота, который требует времени для заживления. Эта область, скорее всего, будет нежной и болезненной, если на нее надавить.

Во время 6-недельного послеродового осмотра ваш лечащий врач оценит ваш разрез кесаревым сечением и то, как он зажил. Если у вас была инфекция или боль, вам может потребоваться постоянное лечение.

Ваш лечащий врач также проверит, прекратилось ли у вас послеродовое кровотечение (лохии).Многие женщины удивляются, когда у них появляются лохии после кесарева сечения. Это кровотечение происходит изнутри матки, в месте прикрепления плаценты. Часть крови имеет тенденцию выводиться во время операции кесарева сечения, но вы все равно можете ожидать кровотечения в течение 4-6 недель после рождения.

Вашей матке также требуется примерно столько же времени, чтобы уменьшиться до нормального размера, и если у вас не было планового кесарева сечения (до начала родов), шейка матки, вероятно, расширилась, и ей нужно время, чтобы закрыть.

Шейку матки следует закрыть, чтобы избежать риска инфицирования при возобновлении полового акта. Ничего не следует вводить во влагалище в течение как минимум нескольких недель после родов с помощью кесарева сечения.

Советы по сексу после кесарева сечения

Не все женщины стремятся возобновить половые отношения даже после шестинедельного послеродового осмотра. Вы можете быть очень утомлены, беспокоиться о боли или просто не заинтересованы в сексе. Идите со своими чувствами и поговорите также со своим партнером; эта статья может помочь ему понять различные причины, по которым вы еще не хотите заниматься сексом.

Если вы решите заняться сексом по истечении шести недель, вы можете предпринять определенные действия, чтобы облегчить жизнь своему телу. Во-первых, не ждите сразу успеха! Это может помочь провести время со своим партнером, просто уделяя и получая любящее внимание — например, массаж, который поможет вам расслабиться.

Попробуйте позы, которые вам удобны, и не оказывайте давление на разрез. Эта область может оставаться болезненной в течение некоторого времени, поэтому рекомендуется максимально избегать давления на нее.Можно попробовать позы бок о бок или ложкой. Вместо полового акта вы можете предпочесть, чтобы ваш партнер занимался оральным сексом, который может быть более комфортным и приятным.

Не торопясь и наслаждаясь телами друг друга, вы можете расслабиться и избавиться от любого страха или напряжения, которые вы можете испытывать по поводу того, как ваше тело выглядит или ощущается. Вы и ваш партнер можете нервничать по поводу возобновления секса после родов, особенно если вы некоторое время не занимались сексом из-за беременности.

Часто женщины после родов считают секс неудобным, особенно если они кормят грудью. Гормоны и отсутствие либидо могут способствовать сухости влагалища, что может сделать секс неудобным и даже болезненным. Вагинальные лубриканты могут уменьшить дискомфорт во время секса.

Помните, что время и терпение важны при возобновлении секса после родов с помощью кесарева сечения. Вполне вероятно, что будут неловкие моменты и даже бездействие! Если вы и ваш партнер поддерживаете открытость для общения и относитесь к делу медленно и осторожно, секс после кесарева сечения может быть приятным занятием.

Если у вас есть какие-либо проблемы, выходящие за рамки ожидаемого периода заживления, продолжающаяся боль или необычное или внезапное кровотечение, обязательно обратитесь за советом к своему лечащему врачу.

Рекомендуемая литература:

Обеспокоены тем, что кровотечение после остановки и повторного запуска секции C?

Кесарево сечение, а не естественные роды, связано с собственными уникальными проблемами. Хотя вы все еще приветствуете своего ребенка в этом мире, есть несколько удивительных отличий.Если вам недавно сделали кесарево сечение, вы, скорее всего, чувствуете себя непохожим на себя и чувствуете себя немного неудобно.

Вы также можете быть обеспокоены вагинальным кровотечением. Вы беспокоитесь, потому что кровотечение после остановки кесарева сечения снова началось? Скорее всего, вам не о чем беспокоиться. Изменение вагинального кровотечения после рождения — это нормально. Позвольте мне облегчить ваше мнение, обсудив послеродовое кровотечение более подробно.

Советы по возвращению домой после кесарева сечения

Прежде чем мы перейдем к послеродовому кровотечению, важно обсудить несколько основных советов, которые помогут вам успешно восстановиться после кесарева сечения.Перво-наперво — не пытайтесь быть супер-мамой! На восстановление после кесарева сечения требуется больше времени, чем при естественных родах. Будьте морально готовы к отдыху. Ваше тело нуждается в отдыхе, чтобы восстановиться. И соблюдайте инструкции своего врача относительно разреза и ухода за кесаревым сечением.

Опять же, не пытайтесь быть святым. Принимайте лекарство и избегайте подъема тяжестей. Позвольте другим помочь вам. Многим мамам это нелегко, но кесарево сечение — серьезная операция, поэтому вам нужно время, чтобы зажить. Избегайте физических упражнений, но старайтесь гулять.Ходьба поможет вам в целом выздороветь и избавиться от запоров. Вы должны пить много воды и есть здоровую пищу. Вам нужно укрепить свое тело.

Что такое Лохия?

Вы можете быть удивлены количеством сильных кровотечений, которые возникают после родов. Это послеродовое вагинальное кровотечение называется лохией. Лохии нормальные и естественные. Это кровотечение — это ваше тело, сбрасывающее слизистую оболочку матки. Это происходит в течение 3-6 недель и начинается вскоре после рождения.

Когда лохии появляются впервые, они ярко-красного цвета и к тому же очень тяжелые, что может вызвать некоторую тревогу.Когда вы будете в больнице и вернетесь домой, вам нужно будет носить большие прокладки, предоставленные больницей. Сумма будет постепенно уменьшаться.

Кроме того, цвет со временем меняется. Эти изменения часто сбивают с толку матерей, например, как со временем меняется грудное молоко. Если вы ожидаете, что эти изменения произойдут, вы будете более подготовлены. Количество лохий будет постепенно уменьшаться, а цвет изменится. Цвет изменится с ярко-красного на розовый, а затем на коричневый. Со временем лохии приобретут желтоватый цвет.

Как справиться с послеродовым кровотечением

Мамам следует мысленно подготовиться к сильному послеродовому кровотечению. Запаситесь прочными макси-подушечками и носите их, пока лохии не уменьшатся. Старайтесь избегать занятий, которые увеличивают кровоток, например физических упражнений или чрезмерной ходьбы. Когда вы отдыхаете, у вас будет меньше фонтанов.

Читать отзывы родителей | Получите лучшую цену

Новым мамам также следует избегать любого типа проникновения. При послеродовом кровотечении нельзя использовать тампоны.Тампоны могут вызывать инфекции на этом послеродовом этапе. Кроме того, следует избегать полового акта.

Что может вызвать повторное появление ярко-красного кровотечения

Вы можете заметить, что кровотечение снова появляется после того, как вы, казалось, остановились. Это не должно вызывать тревогу. По словам Камма Маккензи OBGYN, «Иногда, через неделю или две после того, как кровотечение кажется остановленным, у вас может быть внезапный прилив ярко-красной крови. Это нормальный процесс отделения струпа от плаценты.Это тоже уменьшится через несколько дней ».

Помимо отделения струпа с области плаценты, после повышенной активности или физических упражнений может наблюдаться ярко-красное кровотечение. Когда вы лечите лохии, часто снова появляется ярко-красное кровотечение. Постарайтесь не расстраиваться, когда это происходит.

Когда звонить врачу

Однако, хотя сильное кровотечение и изменение цвета — это нормально, вам все же следует уделять внимание своему телу.Если у вас началось сильное кровотечение, например, при заполнении макси-прокладки в течение часа несколько часов подряд, вам следует обратиться к врачу.

Если в течение 7 дней после рождения цвет остается ярко-красным, это еще один признак того, что вам необходимо обратиться за медицинской помощью. Помимо чрезмерного кровотечения и цвета, если у вас появляются большие сгустки (размером с мяч для гольфа), вам необходимо позвонить своему врачу. Наконец, если у вас поднялась температура, позвоните своему акушерству.

Когда следует ожидать возврата месячных

Кормящие матери могут не испытать свои первые послеродовые периоды до тех пор, пока их ребенок не будет отлучен от груди.У этих матерей месячные обычно возвращаются позже, но у некоторых кормящих матерей менструация возвращается в первые месяцы.

Матери, не кормящие грудью, должны ожидать, что их месячные вернутся через 4-8 недель после родов, но у некоторых женщин первые месячные наступают примерно через 12 недель. Эти первые месячные после родов могут отличаться от ваших обычных месячных.

Завершить

После кесарева сечения вам следует сосредоточиться на заботе о себе, выполняя указания врача.Когда вы имеете дело с послеродовым кровотечением, старайтесь не пугаться. Ожидайте сильного кровотечения и изменения цвета, но обращайте внимание на все чрезмерное.

Вагинальные роды и кесарево сечение: плюсы и минусы

Младенцы могут попасть в этот мир одним из двух способов: вагинальными родами или хирургическими родами путем кесарева сечения. Конечная цель обоих методов — обеспечить здоровье ребенка и матери.

В некоторых случаях кесарево сечение можно ожидать и, таким образом, запланировать заранее — например, в случае близнецов или других близнецов; заболевание, такое как диабет или высокое кровяное давление; инфекция, которая может передаваться ребенку во время родов, например ВИЧ или генитальный герпес; или проблемы с плацентой.

Кесарево сечение может также потребоваться, если ребенок очень большой, а у матери маленький таз, или если ребенок не находится в положении вниз головой и попытки повернуть ребенка в это положение до рождения не увенчались успехом. .

Связано: Признаки родов: 6 признаков того, что ребенок скоро появится

Иногда акушер решает провести экстренное кесарево сечение, потому что здоровье матери, ребенка или обоих находится под угрозой. Это может произойти из-за проблем во время беременности или после родов, например, если роды идут слишком медленно или ребенок не получает достаточно кислорода.

Некоторые кесарево сечение считаются факультативными, то есть их запрашивают перед родами. Кто-то может выбрать кесарево сечение, чтобы спланировать время родов или если ранее у него были сложные вагинальные роды. Но если кто-то имеет право на вагинальные роды, у кесарево сечение не так много преимуществ, — сказала д-р Эллисон Брайант, специалист по медицине матери и плода в Массачусетской больнице общего профиля в Бостоне.

Независимо от того, как женщина рожает — вагинально или через кесарево сечение — самое главное, чтобы она была хорошо информирована о своих возможностях родов.(Изображение предоставлено Getty Images)

Хотя кесарево сечение обычно считается безопасным и, в некоторых ситуациях, спасающим жизнь, оно все же сопряжено с риском. Процедура представляет собой серьезную операцию и включает в себя вскрытие живота и извлечение ребенка из матки. Поскольку первое кесарево сечение часто приводит к кесареву сечению при будущих беременностях, вагинальные роды, как правило, являются предпочтительным методом родоразрешения при первой беременности. По данным Национального центра статистики здравоохранения, около 2 из 3 детей в США рождаются естественным путем.

Связанный: Вы беременны? 12 ранних признаков беременности

Вагинальные роды у людей, которые ранее перенесли кесарево сечение, будь то плановое или экстренное, могут быть противопоказаны в зависимости от места их разреза и риска разрыва матки, при котором По данным Королевского колледжа акушеров и гинекологов, матка разрывается по старому разрезу. Этот тип родов известен как вагинальные роды после кесарева сечения (VBAC).Однако не все больницы не оборудованы для лечения осложнений, связанных с VBAC, и некоторые врачи отказываются наблюдать за ними, сказала доктор Патрисия Сантьяго-Муньос, специалист по беременности высокого риска из отделения акушерства и гинекологии Юго-западного медицинского центра Техасского университета в г. Даллас.

Независимо от того, как они рожают, «женщины должны быть как можно более информированы о вариантах их родов, чтобы они могли иметь право голоса в процессе, отстаивать то, что они хотят, и делать наиболее осознанный выбор», — сказал Брайант.Вот дополнительная информация о плюсах и минусах двух методов родовспоможения.

Вагинальные роды: Плюсы

  • Вагинальные роды обычно требуют более короткого пребывания в больнице и времени восстановления по сравнению с кесаревым сечением. Хотя законы штатов различаются, типичная продолжительность пребывания в больнице после родов через естественные родовые пути составляет от 24 до 48 часов, хотя это может быть меньше допустимого периода времени, разрешенного в штате, сказал Брайант Live Science.
  • Вагинальные роды обычно избегают рисков, связанных с серьезным хирургическим вмешательством, таких как сильное кровотечение, рубцы, инфекции, реакции на анестезию и длительную боль.А поскольку серьезного хирургического вмешательства не требуется, мать может начать кормление грудью раньше.
  • Ребенок, рожденный естественным путем, сможет в более раннем возрасте вступить в контакт со своей матерью, которая сможет начать грудное вскармливание раньше, чем если бы у нее было кесарево сечение, сказал Брайант.
  • Во время родов через естественные родовые пути задействованные в этом процессе мышцы с большей вероятностью будут выдавливать жидкость из легких новорожденного, сказал Брайант, что полезно, поскольку снижает вероятность возникновения проблем с дыханием у младенцев при рождении.

Роды через естественные родовые пути часто являются длительным и физически сложным процессом, но вагинальные роды имеют много преимуществ для мамы и ребенка. (Изображение предоставлено Getty Images)

Роды через естественные родовые пути: против

  • Роды и роды через естественные родовые пути — длительный процесс, который может быть физически изнурительным. По данным организации по охране здоровья матери и ребенка March of Dimes, в среднем матери, впервые ставшие рожениц, проводят от четырех до восьми часов в активных родах, когда их шейка матки полностью раскрыта и их тело хочет, чтобы они толкались.
  • Во время родов через естественные родовые пути существует риск того, что кожа и ткани вокруг влагалища могут растянуться и разорваться, пока плод движется по родовым путям. Сильное растяжение и разрыв может потребовать наложения швов. Это растяжение и разрыв также может вызвать слабость или повреждение мышц таза, которые контролируют функции мочи и кишечника.
  • Обзор 2018 года в журнале PLOS Medicine показал, что женщины, рожавшие естественным путем, чаще страдали недержанием мочи (и утечкой мочи при кашле, чихании или смехе) и пролапсом тазовых органов, когда один или несколько органов выскользнули. в таз, по сравнению с женщинами, которые рожали через кесарево сечение.
  • Вагинальные роды также могут вызвать длительную боль в промежности, области между влагалищем и анусом.
  • Если у женщины были длительные роды или если ребенок большой, ребенок может получить травму во время самого процесса вагинальных родов, что приведет к ушибу кожи головы или перелому ключицы, согласно Стэнфордскому детскому здравоохранению.

Кесарево сечение: Плюсы

  • Женщина может выбрать кесарево сечение, если у нее сильное беспокойство по поводу вагинальных родов, что может повлиять на ее опыт родов.
  • Женщины, которым сделали кесарево сечение, реже страдают недержанием мочи и пролапсом тазовых органов по сравнению с женщинами, рожающими естественным путем.
  • Хирургические роды можно запланировать заранее, что делает их более удобными и предсказуемыми, чем вагинальные роды и роды.
  • Если ребенку или матери угрожает опасность, кесарево сечение может спасти жизнь.

В некоторых случаях роды с помощью кесарева сечения необходимы для безопасности и здоровья мамы и ребенка. (Изображение предоставлено Getty Images)

Кесарево сечение: Минусы

  • Кесарево сечение обычно требует более длительного пребывания в больнице — в среднем от двух до четырех дней по сравнению с одним-двумя днями для вагинальных родов.Период восстановления также длится дольше, и в животе может быть больше боли и дискомфорта, поскольку для заживления кожи и нервов, окружающих хирургический рубец, требуется время, часто не менее двух месяцев.
  • По данным Национальной службы здравоохранения Великобритании, кесарево сечение увеличивает риск послеродовых заболеваний, таких как боль или инфекция в месте разреза, а также более длительная болезненность.
  • Кесарево сечение связано с повышенным риском потери крови, сказал Брайант, поскольку во время операции может быть поврежден кишечник или мочевой пузырь или может образоваться тромб.
  • Согласно обзору 2012 года, опубликованному в Американском журнале клинического питания, женщины, перенесшие кесарево сечение, с меньшей вероятностью начнут кормить грудью раньше срока по сравнению с женщинами, родившимися естественным путем.
  • Согласно исследованию 2006 года, опубликованному в журнале «Акушерство и гинекология», у женщин в три раза больше шансов умереть во время кесарева сечения, чем во время родов через естественные родовые пути, в основном из-за тромбов, инфекций и осложнений после анестезии. Более того, обзор 2017 года, проведенный в Бразилии, показал, что женщины с большей вероятностью умерли во время кесарева сечения или заболели инфекцией, чем во время родов через естественные родовые пути, хотя вероятность кровотечения у них была ниже.
  • После того, как женщина перенесла кесарево сечение, у нее больше шансов получить кесарево сечение для будущих родов, сказал Брайант. Также может быть более высокий риск будущих осложнений беременности, таких как аномалии плаценты и разрыв матки, когда матка разрывается по линии рубца от предыдущего кесарева сечения. По данным клиники Майо, риск возникновения проблем с плацентой продолжает возрастать с каждым кесаревым сечением, которому подвергается женщина.
  • Согласно исследованию 2019 года, опубликованному в журнале Allergy, Asthma & Clinical Immunology, младенцы, рожденные в результате кесарева сечения, могут иметь проблемы с дыханием при рождении и даже в детстве, такие как астма.
  • Обзор 2018 года, опубликованный в журнале PLOS Medicine , показал, что у женщин был более высокий риск мертворождения, когда у женщин делали кесарево сечение. Авторы признают, однако, что могли быть смешанные факторы, которые не были приняты во внимание в их исследовании, например, были ли эти кесаревые сечения чрезвычайными ситуациями и когда они возникли в процессе родов.
  • Во время кесарева сечения существует небольшой риск того, что ребенок может порезаться скальпелем во время операции и получить травму, сказал Брайант.По причинам, которые остаются неясными, некоторые исследования, в том числе исследование 2020 года с участием более 33000 женщин, также предложили связь между рождением детей с помощью кесарева сечения и повышенным риском ожирения и развития диабета 2 типа в детстве и во взрослом возрасте.

Примечание редактора: Если вам нужна дополнительная информация по этой теме, мы рекомендуем следующую книгу:

Дополнительные ресурсы

  • Вот что происходит во время кесарева сечения, как описано в Mayo Клиника .
  • Вот как меняется влагалище женщины после естественных родов, описанных в NHS .

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *