Маммография что может показать: расшифровка, как делается, подготовка, вредна ли

Содержание

Маммография молочной железы: показания, как делают

На чтение 7 мин.

Маммография молочных желез — скрининговый метод исследования груди. Он позволяет своевременно выявить патологии и приступить к лечению до развития тяжелых осложнений.

Показания

Маммография в первую очередь нужна для предупреждения онкологии. Рак молочной железы — наиболее распространенный вид онкологии у женщин. Он занимает лидирующие позиции по смертности среди женщин несмотря на то, что прогноз на выздоровление у него высок. Это связано с тем, что болезнь длительное время может протекать бессимптомно. Часто симптомы появляются на 3-4 стадиях болезни. Именно поэтому всем женщинам рекомендуется регулярно посещать маммолога и проходить скрининговое исследование груди, к которому относится и маммография. Безболезненная и рутинная процедура, отнимающая 5-10 минут, спасла жизни многим женщинам. 

На фото стандартная процедура маммографии

Маммография — рентгенографическое исследование. Делать ее не больно и безопасно. Она показана женщинам старше 40 лет для выявления новообразований в груди на ранних этапах их развития.

Маммография информативна при онкологических заболеваниях, но с помощью УЗИ проще обнаружить доброкачественные новообразования. 

Исследование необходимо проходить всем женщинам рекомендуемого возраста даже при отсутствии показаний. 

Также его назначают при наличии следующих показаний:

  • обнаружение уплотнений во время самообследования;
  • выявление болезненности в области молочной железы;
  • рак груди у близких родственниц;
  • травмы грудной клетки;
  • мастопатия;
  • обследование груди после завершения ГВ;
  • профилактика новообразований при применении оральных контрацептивов и гормональных препаратов;
  • контроль течения болезни.

Назначает исследование маммолог, гинеколог, семейный врач либо терапевт. 

Как часто нужно делать

Процедура информативна для женщин старше 40 лет, потому что риск рака молочной железы в этом возрасте увеличивается. Также это связано с особенностью строения женской груди. В молодом возрасте в груди преобладает железистая ткань, исследовать которую лучше с помощью УЗИ. 

После 40 лет происходит инволюция железистой ткани, которая заменяется на жировую. На рентгене она не видна, поэтому патологические образования визуализируются и врачу удается определить их расположение. 

Согласно рекомендациям врачей обследование следует проходить:

  • всем женщинам однократно в возрасте 35-40 лет даже при отсутствующей симптоматике;
  • один раз в два года женщинам старше 40 лет;
  • после завершения грудного вскармливания однократно;
  • при наличие других показаний: травмы, болезни груди, применение гормональных препаратов;
  • отягощенная наследственность. 

Врач может назначить исследование женщинам с ожирением, эндокринными патологиями, аутоиммунными болезнями, при наличии признаков рака молочной железы. 

Виды маммографии

Выделяют два вида маммографии — классическая и цифровая. У обоих методов есть свои преимущества и недостатки.

Классическая или пленочная маммография отличается доступностью и экономичностью, но ее возможности ограничены. Врач не может редактировать снимок, увеличивая его и меняя проекцию. Небольшие новообразования могут быть незамеченными. При этом виде исследования организм подвергается более высокой дозе облучения. Существенным минусом является то, что если снимок повредится или потеряется — восстановить данные не удастся. 

Цифровая маммография информативнее и безопаснее. Полученные результаты осмотра можно записать на различные электронные носители. Их можно редактировать, увеличивать, более подробно изучить, что показывает изображение. Его проще сохранить. Если файл будет утерян, можно восстановить данные, обратившись в медучреждение, где проводилось исследование. Доза облучения минимальна. Минус — стоимость оборудования и его обслуживания. 

Подготовка к процедуре

Для проведения маммографии особенная подготовка не требуется. Но чтобы снимок был достоверным, а результат корректным, важно придерживаться следующих правил:

  • перед исследованием не использовать крема, дезодорирующие средства и антиперспиранты, тальк и прочее. В их составе компоненты, которые видны на снимке и искажают его;
  • необходимо сообщить врачу о всех проведенных операциях, травмах и заболеваниях в области молочной железы;
  • при обнаружении уплотнений во время самообследования сообщить о них врачу и указать их расположение;
  • непосредственно во время обследования на пациентке не должно быть цепочек и прочих украшений, волосы также следует собрать.

Пациентке следует сообщить врачу о принимаемых препаратах, в особенности гормональных. Также важно с какого возраста у женщины началась менструация и особенности ее цикла. Если есть возможность, нужно показать результаты предыдущих исследований для сравнения с текущим состоянием молочной железы. 

Как делают маммографию

То, на какой день цикла делают маммографию, на результат не влияет. Но, на 7-14 день цикла грудь менее чувствительна, поэтому женщине будет комфортнее делать маммографию в этот период. 

Обследование состоит из двух этапов. Первый — проведение маммографии и получение снимка. Этот этап отнимет у женщины не более 10 минут. Рентген делается в двух проекциях для получения информативного снимка. 

Второй этап — описание врачом полученного результа. 

Многие отказываются от исследования из-за страха получить большую дозу облучения. На самом деле современные аппараты отличаются безопасностью и доза облучения минимальная, не способна навредить здоровью. Наиболее безопасными являются цифровые маммографы, поэтому лучше отдавать предпочтение именно им. 

Процедура получения снимка проводится следующим образом:

  • женщине необходимо снять одежду с верхней части тела;
  • после врач попросит пройти в кабину аппарата, объяснив как правильно стать;
  • с помощью фиксирующей пластины грудную клетку слегка прижмут к аппарату;
  • во время снимка необходимо задержать на несколько секунд дыхание на входе, не шевелиться несколько секунд, после можно одеваться и ждать результаты исследования. 

Во время проведения исследования врач подробно инструктирует женщину и подсказывает ей что делать, чтобы маммография прошла правильно. 

Не стоит бояться неприятных и болезненных ощущений — делать маммографию не больно. 

Расшифровка результата

Самым важным этапом исследования является описание снимка и расшифровка результатов. Врач подробно его изучает и дает результат со своим заключением с рекомендациями. Обязательно указывается какая ткань преобладает в молочной железе — фиброзная или железистая. Оценивается состояние молочных протоков. В случае обнаружения какой-либо патологии врач подробно описывает ее, указывая размер новообразования, локализацию, структуру и прочее. 

При выявлении признаков какого-либо заболевания врач обязательно порекомендует обратиться к профильному специалисту для прохождения более тщательного обследования. 

Что лучше: УЗИ или маммография

Еще одним эффективным способом обследования молочной железы является ультразвуковое исследование (УЗИ). Оба метода эффективны и информативны. Часто УЗИ и маммография дополняют друг друга, позволяя получить подробную картину о заболевании. 

Отличия между маммографией и УЗИ  следующие:

  • с помощью УЗИ лучше визуализируется железистая ткань, которая преобладает в молодой груди;
  • УЗИ информативнее для выявления доброкачественных образований, когда маммография более чувствительна к злокачественным. Это связано с особенностью структуры злокачественной опухоли, которые хорошо видно на рентгене;
  • УЗИ рекомендуется проводить девушкам с небольшой грудью, так как ультразвуковые волны не проникают в глубокие ткани. Маммография информативна для женщин с грудью большого размера.

УЗИ не имеет противопоказаний, безопасно для здоровья, может проводиться часто.

Учитывая особенности каждого метода, врач определяет какой метод подходит пациентке: маммография или УЗИ. 

Что лучше: МРТ или маммография

Магнитно-резонансная томография (МРТ) — метод исследования груди для выявления патологий на ранних этапах возникновения. Его преимущества следующие:

  • безопасность — во время МРТ не происходит облучение организма;
  • обнаруживает новообразования минимального размера, точно определив размер, структуру, локализацию опухоли;
  • способность выявить как доброкачественные новообразования, так и злокачественные;
  • нет возрастных ограничений;
  • на результат не влияет вес пациентки, размер груди и прочее.

Минус — высокая стоимость процедуры. Поэтому МРТ чаще используют в качестве дополнительного или основного метода исследования после проведения УЗИ или маммографии при подозрении патологии. 

Противопоказания

Несмотря на относительную безопасность, маммография имеет ряд противопоказаний:

  • беременность;
  • грудное вскармливание;
  • наличие в груди металлических имплантов;
  • наличие кардиостимулятора;
  • повреждение кожи в области груди или сосков.

Даже подозрение на беременность — противопоказание для исследования. Если женщина не уверена, что не беременна, лучше пройти тест, чтобы это исключить.

Когда нужна маммография для профилактики и при раке молочной железы.

Маммография это рентгенологическое исследование молочных желёз.

Сделать маммограмму

unnamed

При маммографии грудь аккуратно придавливается сверху вниз и делается один снимок (горизонтальный).

Затем грудь сдавливается с боков и делается второй снимок (вертикальный).

Маммография молочной железы

При маммографии вся молочная железа видна сразу на снимке, тогда как по УЗИ видят лишь то - куда ставят датчик. Кроме того, есть опухоли, которые "не видны" по УЗИ.

Выявление рака на ранней стадии при маммографии основывается на сравнении старых и новых маммограмм - по появлению "новых" теней на снимке. Поэтому обязательно забирайте себе снимки маммографии или их запись на диск и обязательно приносите старые снимки для сравнения - при профилактической маммографии.

Сделать маммографию

Маммография является основным методом ранней диагностики рака молочной железы - в отличии от УЗИ.

Если у женщины до 35 лет обнаружили в груди какую-то опухоль - сама нашла или обнаружили по УЗИ - ей тоже нужно сделать маммографию: именно для раннего выявления признаков возможного рака молочной железы.
Только УЗИ для этого - не достаточно! 

За рубежом у 20% женщин рак молочной железы выявляется после 5-10 профилактических маммографий. Наши - как правило - опухоль находят руками сами. 

Маммография до 30-35 лет не провоцирует рак молочной железы и делать её при обнаруженной опухоли - не вредно.

Рак на маммографии

Маммографию необходимо делать до биопсии: от биопсии может появиться отёк, гематома, реакция лимфатических узлов - тогда при маммографии молочная железа будет выглядеть хуже, чем есть в действительности.

О правильности обследований при подозреваемом раке молочной железы СМОТРИТЕ ЗДЕСЬ.

Как выглядит рак на маммографии

 Маммография 1 Чаще всего рак молочной железы на маммограмме выглядит как интенсивная тень - лучистая "звезда" белого цвета
  priznaki-raka-sm03 Если плотность опухоли меньше - "звезда" менее интенсивно выделяется на общем фоне

Сделать маммограмму

Отёк кожи При обязательно маммографии нужно оценивать толщину кожи в области ареол. На данном снимке опухоль не видна, но по толщине кожи второго снимка в железе заподозрен рак.
Отёк и узлы Та же пациентка, но снимки в другой проекции - помимо отёка кожи видны поражённые метастазами лимфатические узлы на втором снимке

Рак на маммографии фото

При наличии отёка кожи молочной железы по маммографии и увеличенных метастазами лимфатических узлов - начинать с операции не правильно. Таким пациентам показано предварительное лечение:

Отёк и узлы или  Отёк и узлы

Микрокальцинаты

Маммография 2 Иногда рак проявляется только как скопление микрокальцинатов в молочной железе по маммографии

Маммограмма молочной

Микрокальцинаты 2 Иногда скопление микрокальцинатов заметно только при увеличении
Хук в микрокальцинатах В таком случае - чтобы Ваш хирург мог точно удалить нужный фрагмент молочной железы - перед операцией в скопление микрокальцинатов устанавливают специальная метка - гарпун - якорь.

Скопление микрокальцинатов может быть проявлением раннего рака молочной железы - рак In Situ, но при такой картине бывает и инвазивный рак молочной железы.

И в том и в другом случае может быть выполнена:

Хук в микрокальцинатах

или

Хук в микрокальцинатах

Диффузные микрокальцинаты

Белые мелкие точки на маммографии - это и есть микрокальцинаты.

Диффузные микрокальцинаты выглядят как одиночные белые точки, но разрозненно и равномерно расположенные в ткани молочной железы.

Маммограмма

На данном снимке микрокальцинаты не диффузные: они сосредоточены не во всей железе, а в её половине.

Более крупные "пятна" - это обизвествлённые опухоли.

На этом фото - локальные микрокальцинаты - веское подозрение на рак.

На данном фото опухолевое скопление микрокальцинатов занимает большой объём молочной железы, а опухолей  несколько - выполнить органосберегающую операцию невозможно. Можно предложить только

IMG_2652

Маммография рак фото

Иногда не очень опытный специалист, заподозрив опухоль только по одному снимку, не обращает внимания на второй снимок и напрасно пугает пациентку, отправляет её к онкологу- маммологу.

В то же время, при таких снимках рекомендуется сделать контрольное исследование через короткое время - например, через 6 месяцев.

Маммография4

 

Так на первом снимке - есть подозрения, а на втором подозрительная "тень от опухоли" исчезла ... рак бы не исчез - опухоль всегда видна на обоих снимках.

Не видно на маммографии

На маммографии видны тени тех образований, которые есть в молочной железе. Тень формируется на контрасте плотности любой опухоли (фиброаденома, рак, киста, локализованный фиброаденомотоз) по отношению к ткани самой молочной железы.

Если плотность опухоли такая же, как сама ткань молочной железы, то на маммограмме она может быть не видна. Такое бывает редко. В таких случаях поможет опытный рентгенолог, МРТ, УЗИ, ПЭТ. 

Маммограмма

маммография 3

Здесь нет никакого "скопления микрокальцинатов".

Здесь кальций отложился в фиброаденомах от давности их существования. Эти глыбчатые кальцинаты внутри круглых теней фиброаденом не могут быть даже "подозрением на рак".

Маммография и биопсия

Когда опухоль не видна по УЗИ, не прощупывается рукой, но при этом видна при маммографии (например, как минимальное скопление микрокальцинатов) - её биопсия может быть выполнена под контролем маммографии. Называется этот процесс - стереотаксическая биопсия. Ошибочно её иногда называют "маммотест". 

Стереотаксическая биопсия

В городе несколько учреждений имеют подобное оборудование. Но не во всех учреждениях работают опытные специалисты, которые часто попадают в маленькие опухоли. Разброс цен - от 10 до 25 т.₽. Мы рекомендуем её делать у Пунановой Натальи Юрьевны (тел. 8(953)379-67-00). Специалисты нашего Университетского Маммологического Центра убедились в её профессионализме.

Маммотест

Маммотестом в народе ошибочно называют стереотаксическую биопсию. Про стереотаксическую биопсию написано выше и ЗДЕСЬ.

 

Маммография профилактика

Врач при осмотре руками (при пальпации) может найти опухоль от 1.5 см. До этого размера опухоль может быть обнаружена только "по приборам" и ходить к врачу "проверится" до этого размера опухоли - бессмысленно.

Пройти маммографию

Для раннего выявления рака молочной железы (до того, как опухоль может быть обнаружена руками) рекомендован такой ритм профилактических обследований: 

  • Первую профилактическую маммографию женщине необходимо сделать в 35-40 лет, даже если у неё нет никаких жалоб.
  • до 45-50 лет допустимо делать маммографию раз в 2 года , обязательно сравнивая предыдущие снимки с новыми.
  • С 45 до 60 лет - пик заболеваемости рака молочной железы - поэтому в этот период рекомендуется ежегодная маммография.
  • После 60 лет риски рака молочной железы снижаются, и маммографию можно выполнять раз в 2 года.

Если при маммографии была обнаружена опухоль, или подозрение на неё - перед походом к маммологу необходимо выполнить её прицельное УЗИ.
Если же по маммографии никаких подозрений не обнаружено (Bi - Rads 1, 2 или 3) - УЗИ не показано.

Про УЗИ молочных желёз СМОТРИТЕ ЗДЕСЬ.

До 35 лет рак молочной железы бывает редко, как правило, у тех - у кого есть генетическая предрасположенность. Она проявляется как рак молочной железы или яичников у кровных родственников в молодом возрасте. Для таких пациентов предусмотрен другой - более интенсивный ритм профилактических обследований и наблюдений.
Об этом СМОТРИТЕ ЗДЕСЬ.

Женщины, принимающие гормональные контрацептивы более 5 лет (особенно трёхкомпонентные КОКи), получающие гормонозаместительную терапию в перименопаузу - находятся в зоне повышенного риска по развитию рака молочной железы. Им профилактическая маммография необходима ежегодно.

Маммография день

Раньше для маммографии использовались аналоговые аппараты. Их было нужно вручную настраивать под молочную железу разной плотности. Тогда не рекомендовали делать маммографию в период предменструального напряжения - когда молочная железы отекала и становилась более плотной. Современные цифровые аппараты для маммографии могут сделать качественный снимок при любой плотности молочной железы. Поэтому для них день ментструального цикла - не влияет на выбор даты маммографии: если опухоль есть - она будет видна в любой день. Другое дело, что в период предментструального напряжения молочные железы более чувствительные и болезненные. Это не всегда позволяет комфортно расположить их в аппарат для маммографии.

Только поэтому лучше делать маммографию либо до, либо после появления признаков предментструального напряжения. У одних это начинается за 2 дня, у других - за 10; у кого-то проходит быстро, у кого-то - медленно. Некоторые вообще не испытывают никаких проблем. Поэтому стандартного "золотого дня" для маммографии при уже обнаруженной опухоли - не существует.

Если же вы делаете профилактическую маммографию - лучше её выполнять после того, как напряжение в груди после месячных исчезнет.

Маммография цена

Качество маммографии зависит от аппарата, опыта специалиста и его мотивации.

Аналоговые аппараты в отличии от цифровых наименее информативны. Из цифровых наиболее продвинутыми являются аппараты с функцией томосинтеза (CESM - маммография). По диагностической точности они приближаются к МРТ молочных желёз.

Сложный новый аппарат требует квалифицированного персонала. А специалист, прошедший обучение за свой счёт - маловероятно, что будет удовлетворён государственной зарплатой по единой тарифной сетке. Качество его работы будет зависеть от того, приходится ли ему перерабатывать и совмещать, или ему достаточно заработка в одном месте, многие годы нарабатывая свой опыт и мастерство не переутомляясь.

Поэтому будьте готовы, что обследование у грамотного специалиста и на хорошем оборудовании вам придётся делать платно. Стоимость варьирует от 1.500 до 5.000 ₽.
Бесплатно - без учёта всех этих факторов - можете пройти обследование в своей районной поликлинике.

Маммография где

Мы рекомендуем проходить обследования у проверенных специалистов:

маммография 3

Мы их рекомендуем по нескольким причинам: быстро, дёшево и качественно. Последнее проверено в работе - данные специалисты не пугают пациенток понапрасну, посылая к онкологу-маммологу всех подряд, а не тех, кому это действительно необходимо. Они - в силу своего опыта - не боятся давать категоричных а не уклончивых заключений.

Маммография с имплантами

Импланты создают сплошную тень - полностью закрывают часть железы, делая её недоступной для осмотра. При маммографии у таких девушек видна только узкая полоска ткани железы над имплантом. Не обладают таким свойством Маммографы с томосинтезом - CESM.

Что показывает маммография

При маммографии рентгеновские лучи проходят через молочную железу. Если на их пути встречается более плотный участок (опухоль) - он оставляет тень на плёнке. Наилучший результат достигается сравнением старых и новых снимков - опытный специалист может заметить появление самых незначительных изменений. 

Таким образом оценивается толщина кожи в области соска, тени в области ткани молочной железы, наличие сгруппированных микрокальцинатов, подмышечные лимфатические узлы (видны не всегда). 

При небольшой и компактной молочной железе иногда не вся она укладывается в маммограф. Тогда в ней остаются "слепые зоны" чаще всего у границы железы на периферии - на 10:30, 2:30, 4:30 и 7:30 - если использовать циферблат часов как ориентир. В таких случаях может помочь "косая укладка".

Если вы уже сами обнаружили у себя опухоль - проследите, чтобы она попала в снимок: иногда для этого необходимо сделать косую укладку молочной железы в аппарат.

MRT-molochnykh-zhelez-_MR-mammografiya_ Фото выполнения маммографии при косой укладке, когда опухоль не попадала в снимок при традиционных (вертикальной и горизонтальной) укладках.

При плотной молочной железе (чаще у нерожавшей или малокормившей женщины) аналоговый маммограф не всегда позволяет выявить опухоль. Таким пациенткам рекомендуется делать маммографию на цифровых аппаратах. У таких пациенток чаще всего бывают ошибки в диагностике.

 

Специалисты Университетского Маммологического Центра регулярно повышают свой профессиональный уровень, посещают отечественные и зарубежные конференции, чтобы быть в курсе всех современных тенденций в онкологии и пластической хирургии.

MRT-molochnykh-zhelez-_MR-mammografiya_

Автор: Чиж Игорь Александрович
заведующий, кмн, онколог высшей квалификационной категории,
хирург высшей квалификационной категории, пластический хирург

Начните своё лечение прямо сейчас:
запишитесь на консультацию по телефону: 8 (812) 939-18-00 или через форму на сайте

 

что это такое, больно ли и как часто можно делать исследование грудных желез

Благодаря обследованию с помощью маммографа можно обнаружить развитие онкологии молочной железы на самых ранних стадиях. Своевременная диагностика позволяет минимизировать последствия онкологического процесса либо вовсе от него избавиться. Рентгенологическая маммография отличается незначительным излучением. Процедура относится к скрининговому способу диагностики женской груди. Обычно ее назначают для определения различных заболеваний грудных желез.

...

Вконтакте

Facebook

Twitter

Мой мир

Описание процедуры

маммография

маммографияЧто такое маммография и как проводится данная процедура. Это рентгенологическое исследование женских молочных желез с помощью специального аппарата маммографа.

На сегодня это самый распространенный способ обследования груди, позволяющий выявить у женщины онкологическое заболевание, всевозможные уплотнения и прочие патологические изменения в структуре железы.

Информативность такой диагностики превышает 90%.

Качество исследования зависит от используемой аппаратуры и опыта врача-рентгенолога. Что показывает маммография: полученный снимок отображает четкую структуру груди, всех видов тканей, молочных протоков и кровеносных сосудов. Если во время процедуры будут выявлены патологические очаги, маммограф зафиксирует их очертания, структуру, размер и локализацию.

Это неинвазивный процесс. Его проведение не предусматривает введение в человеческий организм игл и различных медицинских инструментов.

Показания для обследования

Врачи настоятельно рекомендуют всем женщинам хотя бы раз в год проходить процедуру, поскольку только таким образом можно обнаружить развитие злокачественной опухоли на ранней стадии. Особенно это актуально для женщин в возрасте более 40 лет. Для этой группы характерны серьезные гормональные изменения, ведущие к возможным патологическим процессам в грудных тканях.

Маммография в обязательном порядке показана в случае:

  • непонятных выделений из сосков;
  • наличия болевых ощущений и уплотнений в груди;
  • деформационных изменениях сосков или целой груди.

маммография

маммографияДостаточно часто возникает вопрос, с какого возраста делают маммографию. С помощью маммографического исследования доктор сможет оценить состояние пациентки.

Каждая женщина, достигшая 35-летнего возраста, должна обследовать свои молочные железы хотя бы раз в два года. После 50 лет такую диагностику нужно делать каждый год.

Как часто можно делать обследование. Его рекомендуется проходить с более раннего возраста, а именно с 30 лет, если есть генетическая предрасположенность, то есть в семье были женщины с патологиями молочных желез. При обнаружении раковых опухолей диагностику повторяют каждый месяц. Это делается для того, чтобы следить за ростом новообразования.

Предмет исследования

Маммографическое обследование направлено на выявление злокачественных и доброкачественных новообразований, патологических изменений в тканях, размеры опухолей и уплотнений, их структуру и локализацию.

На маммографе можно выявить:

  1. Кисту – довольно частое заболевание железы, полое новообразование с жидкостью внутри. Это не раковое заболевание, и поскольку маммограф не может отличить кисту от рака, врач обязательно назначит дополнительное обследование.
  2. Фиброаденому – доброкачественная опухоль, которая способна расти. Заболевание часто обнаруживают у молодых женщин.
  3. Кальцинаты – многочисленные отложения кальциевых солей небольшого размера, расположенные в слоях ткани. Кальцинаты нередко являются первыми симптомами ранней стадии онкологической болезни. Крупные скопления обычно не связаны со злокачественными опухолями. Однако не стоит забывать, что появление кальцинатов может быть спровоцировано развитием онкологического процесса.

маммография

маммографияОбнаружение уплотнений с одной стороны – это причина для обследования обеих грудных желез.

Это нужно для того, чтобы сравнить оба снимка и выявить патологические процессы в другой груди.

Направляясь к врачу-рентгенологу, нужно взять с собой предыдущие снимки, если таковые есть.

Данная процедура является рентгенографическим исследованием с незначительной дозой радиации.

Вследствие этого не рекомендовано проходить данную диагностику женщинам в период беременности и лактации.

Подготовка

Перед прохождением обследования многие женщины задают вопросы: больно ли делать, какие ощущения при этом возникают. С уверенностью можно утверждать, что процесс этот абсолютно безболезненный. Его длительность не превышает 30 минут. Перед началом диагностики доктор расскажет женщине, как делается снимок и в какой день.

Важно! На проведение качественной маммографии день менструального цикла никоим образом не влияет.

Во время обследования женщина может ощущать некоторый дискомфорт только в том случае, если наблюдаются болевые симптомы. Такой пациентке врач может назначить прием обезболивающих медикаментов.

Подготовка к маммографии не требует особенных действий. Перед началом диагностики женщина должна снять все свои украшения. Каждая пациентка имеет свои индивидуальные особенности, которые предоставляют ей дискомфорт во время менструального цикла. Поэтому им рекомендуют проходить маммографию на 6-12 день после начала менструации.

Если в грудь вставлены имплантаты, доктора об этом нужно предупредить. В назначенный день не стоит использовать крема и дезодоранты. Кожа и подмышечной впадины должны быть сухими и очищенными, чтобы избежать появления темных пятен на пленке.

Этапы проведения

маммография

маммографияСпециальной подготовки для прохождения маммографии от женщины не требуется. Нужно только выполнить небольшие рекомендации врача.

Диагностика проходит следующим образом. Рентгеновские лучи пропускают через грудь пациентки. Кто проводит процедуру.

Исследованием занимается врач-радиолог, который помещает женскую грудь на специальной платформе и закрепляет ее двумя пластинами.

Аппарат делает небольшое количество снимков по направлению сбоку и сверху вниз, при этом пациентка должна несколько раз менять положение.

Для качественного отражения обследуемую просят не двигаться и не дышать. По своей сути процедура похожа на флюорографию. Различие лишь в том, что специалист делает снимки отдельно для каждой груди.

В процессе грудь слегка сдавливают прозрачными пластинами.

Это делается для того, чтобы:

  • сгладить неровности железы и равномерно распределить ее толщину по платформе;
  • получить максимально отчетливое изображение;
  • разровнять мягкие ткани для лучшей визуализации образований и уплотнений;
  • минимизировать дозу облучения – для тонкого слоя кожи потребуется минимальное количество радиации, и при этом можно получить полноценное изображение.

маммография

маммографияПолученные снимки специалист тщательно изучает, анализирует изображение, пишет заключение, которое потом передает лечащему врачу.

Иногда результат диагностики пациентке выдают на руки. По итогам обследования лечащий врач принимает решение о дополнительной диагностике для уточнения всех деталей диагноза.

Направление к маммологу обычно дает лечащий врач-гинеколог, если при плановом осмотре у него возникли какие-либо вопросы.

В некоторых случаях направить на диагностику может и участковый врач-терапевт при наличии жалоб от пациентки.

Для прохождения профилактического обследования направление необязательно, но его наличие значительно может ускорить время приема рентгенолога. Чтобы пройти маммографию молочных желез максимально быстро, без направления и без очередей, можно просто обратиться в платную клинику.

Виды

Есть два вида – пленочная и цифровая. Пленочная диагностика применяется с середины прошлого века. Этот способ подразумевает запись изображения на пленку.

Современная медицина активно переходит на более современную форму. Цифровая маммография позволяет намного тщательнее обследовать молочные железы и значительно снизить радиоактивную нагрузку на женский организм.

Согласно статистике пленочная диагностика не выявляет около 20% раковых опухолей, чего не скажешь о цифровом методе. Главным преимуществом цифровой методики является замена пленки специальными детекторами, похожие на те, которые используют в цифровой фототехнике. Детекторы превращают рентгеновское излучение в электрические импульсы. Получившиеся сигналы распечатывают, хранят в компьютере и делают их копии.

В первую очередь цифровая маммография подходит пациенткам:

  • с плотными молочными железами;
  • моложе 50 лет;
  • до начала менопаузы.

Пациентки старше 50 лет могут обследовать свою грудь любым методом. Оба способа будут одинаково эффективными. Причиной этому является возрастное снижение плотности груди.

Расшифровка результатов

маммография

маммографияРасшифровка результатов маммографии молочных желез доступна только специалисту, который обязательно учитывает предыдущие снимки, если пациентка проходила обследование ранее.

Доктор анализирует структуру тканей груди, состояние сосудов, лимфоузлов и молочных протоков.

Если не имеется никаких патологий, на изображении отчетливо просматриваются сосуды и протоки в виде мелкой сетки. Лимфоузлы должны быть нормальных размеров.

При наличии патологических процессов на снимке будет изображена структура молочной железы с явными видоизменениями. Все существующие новообразования также будут отчетливо просматриваться. На снимке раковая опухоль имеет размытые и неровные очертания, контуры кисты и фиброаденомы четко просматриваются.

Важно! Маммографию не нужно считать наиболее точным способом диагностики женской груди. Есть намного совершенные способы и к ним прибегают только тогда, когда в результате обследования возникло подозрение на злокачественное образование.

На расшифровку результатов диагностирования может повлиять:

  1. Нарушенная подготовка к исследованию. Перед процедурой запрещено механически воздействовать на соски. Такие действия могут привести к спазмированию протоков. Также следует отказаться от применения различных косметических средств, таких как дезодоранты, антиперспиранты, кремы. Они могут спровоцировать появление темных пятен на изображении.
  2. Недостаточная квалификация врача-рентгенолога.
  3. Некомпетентность доктора, который расшифровывает результаты.
  4. Гормональные изменения в организме пациентки.
  5. Скорость роста опухоли.

Также проблемы с расшифровкой могут создать предыдущие оперативные вмешательства на молочных железах, которые перенесла женщина, или реконструкция груди.
Видео: как проводится маммография

Вывод

Ответ на вопрос, нужно ли делать маммографию молочных желез, очевиден. Раннее диагностирование злокачественных опухолей позволяет излечиться от онкологии полностью, либо провести хирургическую операцию с минимальными последствиями (к примеру, удаляют только опухоль, не применяют химиотерапию). Регулярное прохождение маммографии поможет сберечь свое здоровье на многие годы.

Вконтакте

Одноклассники

Facebook

Twitter

Мой мир

Маммография молочных желез - что показывает и опасна ли

Рубрика: Методы диагностики

маммография - для чего ее делают, что показываетСегодня мы поговорим о рентгеновском обследовании молочных желез — маммографии. Расскажем на alter-zdrav.ru о том, что она показывает, показаниях к проведению маммографии и противопоказаниях, подготовке к процедуре, разных видах обследования женской груди, оценим, какие возможны результаты…

[info_border pre_border_color=»blue» width=»100%» text_align=»left» hex_border_color=»» hex_text_color=»»]Содержание:
Что такое маммография.
Что выбрать – УЗИ или маммографию?
Показания к процедуре. Противопоказания.
Подготовка к маммографии.
Методы и процедура обследования.
Результаты.[/info_border]

Что такое маммография и что показывает

Существуют виды обследований, которые необходимо проходить регулярно, особенно по достижении определенного возраста. Для женщин это обследование молочных желез на выявление возможных патологий.

Обычно для проведения процедуры выбирают один из способов – УЗИ или маммографию, то есть обследование груди на рентгеновском аппарате – маммографе. Процедура представляет собой рентгеновское исследование с закреплением результата в виде снимка, компьютерной записи или иного способа.

Обследоваться необходимо для своевременного выявления возможных новообразований в груди. Эти образования могут носить как доброкачественный, так и злокачественный характер. Но успех лечения онкологии зависит напрямую от ранней диагностики.

Выявление проблемы на ранней стадии позволяет обойтись без оперативного вмешательства даже при лечении злокачественных опухолей.

Опасна ли маммография?  Так как это все же рентгеновское исследование и облучение есть, то да, безусловно, маммография вредна для здоровья, но из-за того, что доза радиации всего 0.1-0.2 Рад, считается, что она мала для развития онкологических новообразований. И польза от нее несравнима больше, чем потенциальный вред.

Что лучше выбрать – УЗИ или маммографию

В пользу какого метода обследования молочных желез у женщин сделать выбор? Вопрос не праздный. Некоторых пациенток пугает получение большой дозы облучения при маммографии, особенно на фоне слухов и спекуляций на эту тему. В действительности же эти дозы настолько малы, что процедура может повторяться не один раз в течение года без ущерба для здоровья пациенток.

Маммографический метод гораздо точнее любого другого позволяет выявить даже малейшие уплотнения в груди. Это могут быть кисты, фиброаденомы (доброкачественные образования), кальцинаты (отложения солей кальция, которые могут привести к раку). Для постановки точного диагноза требуется забор ткани на биопсию.

УЗИ не всегда под силу выявить начавшийся процесс. В то же время УЗИ при обнаружении новообразования позволяет «увидеть» сразу, что конкретно развивается – опухоль или киста.

Ультразвуковые волны отражает плотная структура опухоли и свободно пропускает киста с ее жидкостным наполнением. УЗИ лучше покажет зону абсцесса при мастите.

Сегодня более 80% пациенток выбирают маммографию как более надежный и точный метод исследования.

Если результаты маммографического обследования вызывают сомнения и разночтения, не позволяют поставить точный диагноз, специалисты часто настаивают на проведении обеих процедур.

Это может случиться:

  • при большой плотности груди;
    при выявлении новообразования без видимых симптомов у женщины.

Добавочные мероприятия могут включать в себя УЗИ, МРТ, а так же повторное маммографическое обследование.

как проводят маммографию, на какой день цикла

Показания к процедуре маммографии и противопоказания, как часто надо делать

Если речь идет о профилактике, то никаких особых причин для проведения маммографического исследования не требуется. После 40 лет маммографию должны проходить все женщины ежегодно. Часто бывает, что напоминают женщинам об этом при очередной диспансеризации.

Если нет подозрений на патологические процессы, пациенткам до 40 лет назначают только УЗИ. Исключение составляют молодые женщины, начиная с 30-летнего возраста, с наследственной предрасположенностью к раковым заболеваниям, в частности раку груди. Они в особой группе риска и должны проходить профилактическое обследование наряду с возрастными пациентками. Это профилактическая маммография молочных желез.

Есть и диагностическая маммография, необходимая при подозрении на развитие новообразования.

Явные симптомы, которые должны насторожить женщину (можно выявить самообследованием груди) и побудить к скорейшему обследованию, таковы:

  • Уплотнение в груди, болезненность при нажатии на измененную зону.
  • Выделения из сосков.
  • Изменение цвета и фактуры кожи на участке груди.
  • Изменение формы груди или сосков.

Противопоказаниями к проведению процедуры могут служить только беременность и кормление грудью. В этих случаях при необходимости срочного исследования молочных желез назначают электроимпедансную маммографию. При таком методе обследования женщина не подвергается воздействию рентгеновских лучей.

Подготовка к маммографии, в какой день цикла производится

Нет никаких причин для отказа от процедуры маммографии. Длится обследование 10-15 минут и совершенно не доставляет дискомфорта при проведении. Болевые ощущения у женщины могут возникнуть только при условии болезненности груди от уплотнения. Пластинки аппарата, незначительно сжимая грудь, вызывают такие симптоматические боли.

Подготовка к исследованию не сложна. Врач назначает маммографию индивидуально, но чаще всего в период с 6 по 12 день от начала цикла. Если возникает необходимость срочного обследования, на эти показатели не опираются.

Перед процедурой пациенткам нельзя пользоваться дезодорантами и кремами в области подмышек, в зоне декольте и груди. Эти средства могут «смазать» картину, проявившись в виде темных пятен на пленке.

Не должно быть на женщине и ювелирных или иных украшений.

Методы проведения маммографии, ее виды

Методов проведения маммографии несколько.

  1. Пленочный подразумевает фиксацию результатов на рентгеновскую пленку. Такой метод считается малоинформативным и имеет ряд других недостатков. Сила рентгеновского облучения при этом методе больше, чем при цифровом. Снимки есть возможность сделать в единственном экземпляре (опасность остаться без результатов при утере снимков очень велика).
  2. Цифровой метод имеет большее «разрешение» аппаратуры и позволяет выявить даже незначительные изменения в структуре ткани груди.
  3. Электроимпедансная маммография основана на разнице в электропроводности разными видами тканей груди. Снимки делают в 3D формате и анализируют выявленную с помощью электротоков картину.

Предпочтительнее всего считается цифровая маммография. Информационные технологии позволяют отразить рентгеновские лучи, прошедшие сквозь грудь, на датчики, а не на пленку. Картинка появляется на экране компьютера, имеет большее разрешение, ее можно увеличить, отрегулировать четкость и контрастность.

При необходимости результат распечатывается в любом количестве экземпляров или хранится в памяти компьютера столько, сколько нужно. Более низкая стоимость этого метода перед пленочным тоже говорит в пользу выбора цифровых технологий. Кроме того, интенсивность облучения при цифровой маммографии значительно ниже, чем при пленочной.

К сожалению, стоимость самого аппаратного комплекса не по средствам многим клиникам.

маммография - процедура, показания

Процедура маммографии

Времени любая маммография груди занимает не более 10-15 минут. Этого достаточно для снимка обеих молочных желез в двух проекциях.

Делать снимки (маммограммы) обеих молочных желез обязательно, даже если есть подозрение на новообразование только в одной груди. Сравнительный анализ помогает точности постановки диагноза.

Процедура проведения напоминает флюорографию. Аппарат спроектирован таким образом, что каждая грудь помещается между двумя пластинами, сжимается и так фиксируется. Это делается для равномерного распределения тканей груди и надежной фиксации во время съемки. Во время каждого снимка пациентка задерживает дыхание, а затем меняет положение перед аппаратом.

Завершение съемочного процесса не означает завершения обследования. Снимки должен расшифровать специалист. Он делает подробное описание картины. Обращается внимание на разницу формы молочных желез, присутствии в одной из них очагов поражения. Описывается их форма, структура, величина, расположение.

При отсутствии сомнений и разночтений делается вывод, есть ли повод для беспокойства, или женщина здорова. Для исключения ошибочного диагноза иногда врач назначает УЗИ или МРТ.

Кстати, женщины часто спрашивают, можно ли делать маммографию и флюорографию одновременно? В принципе, при обоих рентгеновских исследованиях облучение небольшое, но все же не рекомендуется проводить их в один день, лучше, если пройдет 3-5 дней. В исключительных случаях, когда доставка постельного больного затруднена, допускается последовательное проведение диагностических исследований.

результаты маммографии

Результаты маммографии в заключении, фото

Какие же патологии позволяет выявить маммография молочных желез?

  1. Кисты. Это доброкачественное образование с жидкостным наполнением. Могут возникнуть в любом возрасте, но особенно подвержены женщины в климактерический период. Как правило, связано это с падением уровня гормонов. Лечения в этом случае не требуется, только наблюдение врача. Если происходит увеличение кисты в молочной железе в размерах или образование множества кист, то назначается миниоперация по их удалению. Иногда врач назначает гормональные препараты с целью выравнивания гормонального фона.
  2. Фиброаденома. Это образование тоже относится к доброкачественным. При ней в молочной железе выявляется заметное разрастание соединительной ткани. Лечение не назначается, если фиброаденома в диаметре меньше 1 см. При увеличении размеров в ходе наблюдения она удаляется хирургическим путем.
  3. Фиброзно – кистозная мастопатия в большинстве случаев лечится рассасывающими препаратами. Происходит она в подавляющем числе случаев тоже при гормональном сбое. Если не помогла терапия рассасывающими препаратами, при мастопатии назначают оперативное вмешательство.
  4. Кальцинаты. Отложения солей кальция в тканях молочной железы. В большинстве случаях процесс проходит бессимптомно. Иногда их наличие говорит о начавшей свое развитие раковой патологии. Всегда требуется дополнительное обследование. Крупные отложения кальция при этом редко говорят о раковом заболевании.
  5. Злокачественная опухоль. Назначается дальнейшее обследование и терапия.

После проведенного обследования специалист дает оценку, расшифровку результатов.

  1. Она может указывать на невозможность определить патологию без дополнительного анализа. Так случается, если на снимках видны образования в размытом или трудночитаемом виде. Это нулевая оценка.
  2. Первая оценка говорит о полном здоровье пациентки, в заключении пишут — норма. Иногда — с возрастными изменениями.
  3. Вторая оценка дает уверенный диагноз в наличии доброкачественных новообразований. Симптомы онкологии не выявлены.
  4. Третья оценка определяет сомнительные случаи, требующие дополнительного обследования и наблюдения женщины у онколога.
  5. Четвертая оценка определяет настоятельную необходимость проведения биопсии на предмет исключения раковых процессов.
  6. Пятая оценка говорит о необходимости проведения биопсии в связи с высокой вероятностью развития злокачественных процессов.
  7. Шестая оценка диагностирует рак груди. Дальнейшая маммография нужна только для наблюдения за развитием болезни.

Питание для предупреждения рака — берем на заметку

питание для предупреждения рака

Маммография – описание процедуры, показания и расшифровка результатов маммограммы

Маммография: описание процедуры, показания, расшифровка

Маммография – высокоточный вид диагностики заболеваний молочных желез. Благодаря обследованию врачи клиники «Здоровье» выявляют патологические изменения в структуре груди даже на ранних этапах развития. Подобным образом диагностируются рак, фиброаденоматоз, кисты или другие патологии.

Маммографию молочных желез рекомендуется делать как с диагностической, так и с профилактической целью. Процедура показана для ежегодного проведения всем женщинам, ей возраст старше 40 лет.

Виды маммографии

Выделяют несколько методов маммографии. Среди них:

  1. Пленочный. Результаты фиксируются на рентгеновскую пленку. Данный вид имеет ряд недостатков и редко применяется в связи с малой информативностью. Пленочная маммография оказывает большую лучевую нагрузку, чем другие виды обследования. Готовые снимки выдаются в единственном экземпляре.
  2. Цифровой. Обладает большей разрешающей способностью. Благодаря цифровой маммографии удается диагностировать даже незначительные изменения в структуре ткани молочной железы.
  3. Электроимпедансная. Исследование выполняется в режиме 3D.

Предпочтительным способом является цифровая маммография. Изображение исследуемой области показывается на экране компьютера. Это позволяет регулировать их разрешение, четкость и контрастность. Снимки можно делать в нескольких экземплярах. Результат считается более информативным. Кроме того, лучевая нагрузка при цифровом методе значительно ниже по сравнению с другими видами исследования.

Что можно выявить

С помощью маммографии может диагностировать следующие изменения:

  • Кисты. Распространенный вид изменений. Киста представляет собой новообразование, которое наполнено жидкостью. Не является признаком наличия злокачественной опухоли.
  • Фиброаденома. Доброкачественное новообразование, имеющее тенденцию к быстрому росту. При фиброаденоме необходимо выполнения оперативного вмешательства.
  • Кальцинаты. Представляют собой скопление кальциевых солей. Примечательно, что кальцинаты не определяются при пальпации.
  • Фиброзно-кистозная мастопатия. Часто диагностируемое изменение. Развивается на фоне гормонального сбоя. В зависимости от стадии предполагается медикаментозное или оперативное лечение.
  • Опухоль. Злокачественное новообразование, характеризующееся бесконтрольным и быстрым ростом. Опухолевые клетки прорастают в близлежащие органы и ткани. При выявлении опухоли решается вопрос о необходимости оперативного вмешательства.

Врачи-диагносты центра «Здоровье» в случае выявления каких-либо изменений, готовы дать рекомендации о посещении профильных специалистов.

Когда нужно делать

С профилактической целью маммографию молочных желез рекомендуется выполнять ежегодно всем женщинам старше 40 лет. Это связано с изменением гормонального фона, что повышает риск развития онкологических заболеваний. Женщинам младше 40 лет необходимо выполнить исследование при наличии следующих симптомов:

  • боли в области молочных желез;
  • патологические выделения из сосков;
  • наличие уплотнений или узелков, которые определяются при пальпации;
  • изменение формы;
  • увеличение близлежащих лимфатических узлов;
  • обследование перед оперативным вмешательством;
  • контроль за состоянием в реабилитационный период.

Направление на маммографию может дать врач-гинеколог, терапевт или маммолог.

Противопоказания

Противопоказаний к выполнению маммографии не много. Основными из них являются:

  • установленная беременность или подозрение на нее;
  • период лактации;
  • наличие грудных имплантатов;
  • нарушение целостности кожи молочных желез;
  • повреждения сосков.

Врачи клиники «Здоровье» готовы дать подробную консультацию, на которой определят наличие или отсутствие противопоказаний к выполнению исследования. Запись на консультацию осуществляется по телефону.

Подготовка

Проведение маммографии требует некоторой подготовки. Она необходима для получения максимально четких и показательных снимков.

Оптимальный вариант для прохождения исследования – 5-10 день менструального цикла. В этот период молочные железы находятся в спокойном состоянии, не увеличены и не чувствительны. Среди других подготовительных рекомендаций выделяют:

  • Отмена приема продуктов, содержащих кофеин за несколько дней до процедуры. Ограничение обусловлено тем, что продукты с кофеином могут повысить тревожность и усилить чувствительность груди.
  • Отказаться от использования антиперспирантов в день обследования. Вещества, входящие в состав средств для личной гигиены, могут восприняться как тканевая кальцификация молочной железы.
  • Отдать предпочтение раздельному нижнему белью. Это позволит провести диагностику в более комфортных условиях.
  • Снять все ювелирные украшения непосредственно перед диагностической процедурой.

Методика проведения

Средняя продолжительность процедуры – 10-15 минут. За это время выполняются снимки обеих молочных желез в двух проекциях.

Перед процедурой необходимо снять верхнюю одежду до пояса и украшения. Для защиты органов брюшной полости от облучения на область живота надевается специальный свинцовый фартук. Далее грудь зажимается специальными пластинами, расположенными в рентген-аппарате. За это время выполняется снимок.

Часто задаваемые вопросы

Многих женщин беспокоит вопрос о том, как делают маммографию и какие ощущение сопровождают процедуру. Воздействие аппарата минимально, поэтому неприятных ощущений быть не должно. Возможно развитие дискомфорта при сжатии только в том случае, когда в ней имеется образование или протекает воспалительный процесс.

Также пациенток беспокоит вопрос, как делать маммографию при маленьком размере груди. На эффективность маммографии не влияет размер молочных желез. Компетентные диагносты клиники «Здоровье» устанавливают пластины таким образом, чтобы процедура осуществилась точно и быстро. 

Опасна ли процедура? В медицинском центре «Здоровье» установлено современное оборудование, которое оказывает минимальную лучевую нагрузку. В результате польза от выполнения процедуры значительно превышает риск облучения.

Расшифровка результатов

По результатам исследования врач оценивает состояние лимфатических узлов, протоков, сосудов, структуру тканей. В соответствии со стандартами, заключения после маммографии разделены на 7 категорий:

  • Категория 0. Диагноз не может быть выставлен в связи с отсутствием необходимой информации. При этом требуется повторное проведение снимков.
  • Категория 1. Патологические изменения в структуре молочных желез отсутствуют. Это свидетельствует о том, что женщина здорова. Категория 1 – принятая норма.
  • Категория 2. Диагностировано доброкачественное новообразование. Это может быть фиброаденома, кальцификат или увеличенный лимфатический узел.
  • Категория 3. Диагностировано доброкачественное образование, которое требует дополнительного обследования. При этом женщина должна наблюдаться на диспансерном учете у врача-маммолога. Повторные снимки выполняются спустя 6 месяцев.
  • Категория 4. В описании указываются выявленные уплотнения неизвестного характера. Женщине рекомендуется пройти биопсию. В категории 4 выделят следующие уровни риска развития злокачественного новообразования: низкий (4А), промежуточный (4В), умеренный (4С).
  • Категория 5. Диагностированы опухолевые образования, которые вероятнее всего имеют злокачественный характер. Для подтверждения делают биопсию.
  • Категория 6. Подтвержденный ранее рак. Процедура выполняется с целью контроля за течением заболевания.

Что лучше: УЗИ или маммография?

Показания определяются лучащим врачом. Маммография молочных желез позволяет диагностировать различные заболевания даже на ранней стадии развития. Ультразвуковая диагностика не всегда позволяет своевременно определить начальные изменения. Согласно статистическим данным, более 80% женщин предпочитают маммографию, считая этот метод более информативным и надежным. В некоторых случаях врач может назначить оба исследования. В результате это повысить качество диагностики, что в свою очередь, необходимо для правильного заключения.

Пройти маммографию можно в многопрофильной клинике «Здоровье». Центр оснащен современным медицинским оборудованием. Оно оказывает минимальную лучевую нагрузку, что делает процедуру более безопасной. Расшифровкой полученных результатов занимаются квалифицированные врачи, имеющие многолетний опыт в рентгенодиагностике. Запись на обследование осуществляется по телефону.

Доверьте нам заботу о вашем здоровье!

Как оценивают маммографию и что на снимке может найти врач

Для описания результатов маммографии используется стандартная система оценки BI-RADS (Breast Imaging-Reporting and Data System). Согласно этой системе результаты обследования сортируются по категориям от 0 до 6. Это позволяет врачам наиболее аккуратно описать и передать результаты исследования, используя стандартизированную терминологию.

Категория

 Определение

Что это значит

0

Необходимо дополнительное исследование/ сравнение с результатами предыдущих обследований

Возможно наличие отклонений от нормы, однако информации недостаточно, и рекомендуется пройти дополнительные обследования. Например, врач может предложить сделать дополнительную маммографию или провести ультразвук.

Также может потребоваться сравнение результатов маммографии с предыдущими обследованиями, чтобы отследить изменения.

1

Отрицательный

Не обнаружено ничего ненормального. Грудь выглядит как обычно – она симметрична, нет никаких новообразований или дискомфортных ощущений. В данном случае «отрицательный» означает, что все хорошо.

2

Доброкачественные новообразования

Этот результат тоже отрицательный, то есть никаких признаков рака не наблюдается. Однако в груди заметны доброкачественные новообразования, данные о которых врачу необходимо зафиксировать. В дальнейшем эти данные понадобятся для сравнения снимков при последующих маммографиях.

3

Вероятно доброкачественные новообразования  

Подобные образования с большой вероятностью (до 98%) оказываются доброкачественными и не несут риска развития рака груди. Однако поскольку они не были однозначно классифицированы как доброкачественные, рекомендуется наблюдение у специалиста.

Скорее всего, вам потребуется повторить маммографию через 6 месяцев, а также регулярно повторять процедуру после этого – пока новообразование не станет стабильным. Обычно это может занимать около 2 лет.

Подобный подход помогает избежать проведения ненужных биопсий, и также используется для ранней диагностики рака.

4

Подозрительное новообразование (рекомендуется биопсия)

Новообразования могут оказаться недоброкачественными, но для точной диагностики необходимы дополнительные исследования. Радиолог может порекомендовать сделать биопсию.

Некоторые врачи также разделяют данную категорию на подкатегории:

4А. Новообразования с низким риском оказаться злокачественными;

4В. Новообразования со средним риском;

4С. Высокий риск, что образования окажутся злокачественными. Однако ниже, чем при категории BI-RADS 5.

5

Возможно злокачественное новообразование

Высокий шанс, что новообразование окажется злокачественным (вероятность до 95%). Необходимо провести биопсию.

6

Злокачественное новообразование, подтвержденное биопсией

Эта категория ставится только для уже подтвержденного предыдущими обследованиями диагноза. Маммография может понадобиться, чтобы отследить, насколько рак поддается лечению.


Результаты маммографии также включают в себя оценку плотности молочной железы. Специалист определяет соотношение фиброзной, гландулярной или железистой и жировой ткани груди. Чем плотнее грудь, тем сложнее выявить отклонения от нормы при маммографии.

На что врач обращает внимание на маммографии?

Если у вас есть снимки с предыдущих маммографий, врачу, скорее всего, потребуется сравнить их с результатами нынешнего тестирования. Так он поймет, появились ли новые образования в ткани молочной железы, и изменились ли уже существующие. Новообразования, которые не меняются со временем, редко оказываются недоброкачественными и потому не требуют дополнительных проверок.

При чтении результатов маммографии врач прежде всего обратит внимание на различные отклонения от нормы и изменения, произошедшие со времени последнего обследования, а также на появление опухолей и кальцинатов.

Кальцинаты

Это крошечные отложения кальция в ткани молочной железы. На маммографии они выглядят как ярко-белые пятнышки. Всего существует два типа кальциноза:

1. Макрокальцинаты

Это более крупные отложения кальция, появление которых, в большинстве случаев, вызвано старением артерий молочной железы, повреждениями тканей или воспалением. Чаще всего они появляются у женщин старше 50 лет. Макрокальцинаты связаны с доброкачественными образованиями и не требуют дополнительных тестирований.

2. Микрокальцинаты

Это крошечные скопления кальция в тканях груди. Обычно они вызывают большее опасение у врачей, чем макрокальцинаты. По форме и расположению скопления кальция врач может судить, несут ли они риск развития рака, а также назначить дополнительные обследования. Однако в большинстве случаев проведение биопсии не требуется.

Новообразования

Уплотнения на маммографии могут оказаться признаками разных новообразований. Чаще всего на маммографии видят кисты и фиброаденомы. Однако есть вероятность, что новообразование окажется недоброкачественным.

Кисты представляют собой мягкие подвижные пузырьки, наполненные жидкостью. Простые кисты являются доброкачественными и не требуют проведения биопсии. Многокомпонентные и крупные кисты (до 2,5 – 5 см) могут потребовать дополнительных исследований. То же касается и доброкачественных опухолей вроде фиброаденом.

При обнаружении новообразований, врачу необходимо убедиться, что они действительно доброкачественные и не несут в себе риска развития рака. С этой целью может быть проведен ультразвук или биопсия молочной железы. Иногда требуется последующее наблюдение у врача: необходимо проверить, не изменяются ли новообразования со временем.  В таком случае может понадобиться повторная маммография.


Плотность молочной железы

Результаты маммографии также включают в себя оценку плотности груди.

Более плотная ткань молочной железы не считается отклонением от нормы, но затрудняет диагностику с помощью маммографии. Сейчас нет единого мнения о том, необходимо ли женщинам с более плотной тканью молочных желез проходить дополнительные обследования, если они не находится в группе риска развития рака молочной железы.  

По материалам статей об оценке результатов маммографии на cancer.org. Перевод: Анастасия Илатовская 
За помощь в составлении инструкции мы благодарим врача-онколога, резидента Высшей школы онкологии Анну Ким

Profilaktika.Media - некоммерческий проект. Если материал вам понравился и полезен для вас, вы можете помочь проекту. Так наши журналисты смогут делать понятные и нужные инструкции чаще. Спасибо!

Что такое маммография, кому показана и когда лучше делать

Автор venerolog-ginekolog На чтение 8 мин. Опубликовано

Для чего проводят маммографию, и кому показано исследование?Нынешнее состояние экологической среды, постоянные стрессы приводят к возникновению различных болезней молочных желез у женщин. Для выявления некоторых заболеваний врачу достаточно опереться на присутствующую у пациентки симптоматику, однако существуют болезни, выявлять которые удается с помощью специальных методов. Поговорим об одном из таких методов — маммографическом исследовании.

Что показывает маммография, сущность метода, разновидности

Маммография — это тип специального медицинского обследования, проводящего с применением системы рентгена с малыми дозами облучения, при котором исследуется грудь женщины. Аппарат, на котором врач проводит данное исследование, называется — маммограф. Исследование женщины на нем позволяет выявить болезни молочных желез на ранних стадиях, в том числе и такие опасные, как рак молочных желез.

Интересна информация: фибролипома — что это такое?

Что может показать маммография молочных желез?

Маммография позволяет доктору диагностировать у женщины наличие или отсутствие различных заболеваний груди.

Зачастую посредством указанного метода выявляют доброкачественные образования, например на маммографии могут обнаружить фиброаденому, или более серьезные злокачественные опухоли, самым серьезным из которых является рак молочных желез (рак груди).

Врач-маммолог не всегда методом пальпации может обнаружить у пациентки серьезное заболевание и при малейшем подозрении о наличии какого-нибудь недуга обязательно направит ее пройти маммографию. Маммографу видны даже небольшие скопления солей кальция в тканях, называемые кальцитами. При наличии скоплений небольших размеров, врач может диагностировать раннюю стадию рака.

Кроме того, маммография позволяет выявлять наличие кисты в молочных железах женщины, устанавливать их размер и примерное содержимое.

Однако, к сожалению, рассматриваемый метод обследования не позволяет с точностью отличить кисту от опухоли.

Что может показать маммография молочных желез?

Как делают маммографию молочных желез, и разновидности маммографов?

Сразу следует уточнить, что маммография является безболезненной процедурой обследования груди, тем не менее, наличие самого заболевания может доставлять дискомфорт обследуемой пациентке.

Сущность самого обследования состоит в том, что грудь женщины зажимается между пластинами маммографа. На одну пластину женщина кладет свою грудь, а другую пластину опускает врач, как бы сжимая грудь между ними. Далее, грудь подвергается рентгеновскому исследованию, посредством попадающего на нее специального луча, в этот момент производятся снимки молочных желез с разных сторон.

В современной медицине существует несколько методик, так сказать, разновидностей проведения маммографического обследования.

Самый широко распространенный и старейший метод обследования — рентгеновская маммография молочных желез. Данный метод является наиболее дешевым, поскольку цена специального аппаратного приспособления относительно низкая, ввиду давности его изобретения. В муниципальных больницах обычно установлен такой маммограф.

К более современным способам обследования следует отнести цифровую маммографию. В таком аппарате рентгеновская пленка заменена на неподвижные детекторы. Данные детекторы действуют по методу преобразования лучей рентгена в цифровые сигналы. Сигналы позволяют увидеть на компьютере изображение молочной железы. При необходимости указанное изображение можно распечатать на пленке.

Применяется также метод цифрового томосинтеза молочной железы, также называемый З-Д визуализацией. Сущность метода сведена к тому, что трубки рентгена и пластина меняют свое положение во время обследования. Указанный механизм дает возможность исследовать тонкие секторы желез, а также с большей точностью позволяет диагностировать рак груди у женщин.

Показания для проведения исследования?

Показания для проведения исследования?На прохождение маммографии женщину обычно направляет врач-гинеколог или врач-маммолог. Причинами направления может стать диском-форт и болезненные ощущения, испытываемые женщиной в области груди. Также, при исследовании груди методом пальпации, врач может обнаружить затвердевшие участки, а также тканевые уплотнения в области груди. Показанием к данному исследованию будет также являться наличие выделений из молочных желез, их отечность, изменение формы и размеров.

Маммография показана всем женщинам, возрастом старше 40 лет

Кроме того, риску развития заболеваний молочных желез подвергаются женщины, имеющие такие диагнозы, как: бесплодие, опухоль или воспаление половых органов, нарушение эндокринной системы, поджелудочной железы, и пациентки, страдающие различными степенями ожирения.

Однако необходимо знать о противопоказаниях к проведению маммографии, и со скольки лет делают ее. Абсолютным противопоказанием является нахождение женщины в состоянии беременности или период кормления женщиной грудью. Женщинам, возраст которых не превышает 35 лет, врачи рекомендуют заменять маммографию методом ультразвукового исследования, поскольку в данной ситуации он является более информативным.

Когда и как часто можно и нужно делать маммографию молочных желез? Женщинам, возрастом от 40 до 50 лет, желательно проходить маммографию ежегодно, а старше 50 лет — 2 раза в год.

Расшифровка результата, что должно быть в норме

После проведения маммографии врачом-рентгенологом изучается полученный снимок и составляется заключение о состоянии молочных желез женщины. При расшифровке результатов маммографии молочных желез врач обращает внимание на структуру тканей, протоков, сосудов и лимфоузлов молочных желез. При равномерной структуре и отсутствии затемнений или уплотнений, врач выносит заключение об отсутствии патологий. Вместе с тем, на снимке должны быть четко видны сосуды, лимфоузлы, при отсутствии заболеваний, грудь должна иметь нормальный размер. Врач у здоровой пациентки не должен видеть очагов заболевания. При наличии кисты или фиброаденомы доктор увидит круглое или овальное образование, края которого четко выражены. У раковой опухоли контуры неровные и нечеткие.

Расшифровка результата, что должно быть в норме

Установлен стандарт, в котором результаты маммографии разделены на 7 категорий:

  • К нулевой — отнесены результаты, по которым врачу не удается сделать каких-либо выводов о состоянии здоровья пациента, то есть малоинформативные результаты.
  • К первой категории относят отрицательный результат, при котором у женщины отсутствуют заболевания и она совершенно здорова.
  • Вторая категория — диагностировано доброкачественное образование, однако признаки такого заболевания, как рак, отсутствуют.
  • Третья категория — обнаружение доброкачественного новообразования, которое через некоторое время требует повторного обследования.
  • К четвертой категории относится присутствие уплотнения, которое является подозрительным и требует для постановки точного диагноза проведения биопсии.
  • Пятая категория — это опухоль, являющаяся злокачественной, наличие опухоли указывает на вероятность выявления раковых клеток.
  • К шестой категории отнесен самый печальный из диагнозов — рак молочных желез. Диагноз обязательно должен подтверждаться биопсией.

Как подготовиться и как проходит процедура?

Как подготовиться и как проходит процедура?Маммография является процедурой, не требующей длительной подготовки, однако для большей информативности нужно иметь в виду некоторые нюансы. При подготовке к повторной маммографии молочных желез найдите старые результаты, чтобы предъявить их врачу-рентгенологу. За пару дней до обследования исключите их рациона кофе и содержащие кофеин напитки, в том числе энергетики. Надеть на себя следует раздельную одежду, поскольку верхнюю часть тела придется оголить. Перед обследованием не стоит использовать спреи, крема, маски, поскольку область подмышек и груди должна быть чистой. Если имеются вопросы относительно проведения процедуры, можно задать их рентгенологу.

Когда и на какой день цикла лучше делать маммографию молочных желез подскажет доктор выдавший направление. Обычно это 7 — 11 день после начала месячных. Если женщина перешагнула порог климакса, исследования могут быть проведены в любой день.

Как же проходит маммография?

Женщина в кабинете врача-рентгенолога снимает с торса полностью всю одежду. Далее врач располагает одну из грудей пациентки в специальном оборудовании, платформы которого постепенно начинают ее сжимать. Производя снимки, врач просит пациентку менять положение. Снимки делаются сверху, снизу и сбоку под углом. В момент производства снимков на маммографии нельзя двигаться, а иногда придется задержать дыхание. Об-следование длится около получаса.

Постинор для прерывания беременности на ранних сроках: последствия и отзывы

Какие последствия могут быть от Постинора для прерывания беременности?

Симптомы и лечение вульвита у женщин описаны здесь.

Как лечить мастит у кормящей мамы: https://venerolog-ginekolog.ru/gynecology/diseases/mastit-u-kormyashhey-mamyi.html.

Маммография или УЗИ молочных желез: что лучше

На данный вопрос ответить довольно сложно, поскольку только леча-щий врач определяет, на какое из исследований направить пациентку.

Чем отличается маммография от узи молочной железы, и что точнее:

  • Преимущества УЗИ в достаточно высокой информативности, возможно-сти проведения исследования неоднократно, в том числе у беременных женщин и кормящих мам. Прилегающие ткани и узлы легко исследуются на УЗИ, что позволяет получить более обширную картину. Пациенткам следует делать выбор в пользу УЗИ, в следующих случаях: возраст не превышает 39 лет, женщина находится в состоянии беременности или кормит грудью, а также в случае вероятности развития рака.
  • Преимущества маммографии в более детальном методе исследования даже самых малых изменений в ткани. Однако не стоит забывать, что при проведении маммографии женщина получает небольшую дозу об-лучения. Также минусом является ощущение дискомфорта от сдавливания груди. При маммографии, в отличие от УЗИ, информативность ниже и больше вероятность постановки неточного диагноза.

Случаи, когда обязательно маммографическое обследование приводились выше.

Если женщина чувствует дискомфорт или боль в области молочных желез, не следует откладывать поход к специалисту, поскольку с любым заболеванием проще бороться на ранней стадии.

Видео для тех, кто еще сомневается делать или нет маммографию молочных желез:

youtu.be/ISpCUHAosrs

Основы маммографии | Как работает маммограмма?

Маммограмма - это рентгеновский снимок с малой дозой, который позволяет врачам вызывать радиологов для поиска изменений в тканях груди.

Зачем мне маммография?

Маммограмма часто позволяет обнаружить или обнаружить рак груди на ранней стадии, когда он маленький, и даже до того, как можно почувствовать опухоль. Это когда лечить легче всего.

Каковы основные области применения маммографии?

Маммограммы скрининговые

Скрининговая маммограмма используется для поиска признаков рака груди у женщин, у которых отсутствуют какие-либо симптомы или проблемы с грудью.Делают рентгеновские снимки каждой груди, как правило, с двух разных углов.

Маммограмма диагностическая

Маммографию также можно использовать для осмотра груди женщины, если у нее есть симптомы со стороны груди или если изменения видны на маммограмме. При таком использовании они называются диагностическими маммограммами . Они могут включать дополнительные виды (изображения) груди, не являющиеся частью скрининговых маммограмм. Иногда диагностические маммограммы используются для скрининга женщин, лечившихся от рака груди в прошлом.

Что показывают маммограммы?

Маммограмма часто может показать аномальные участки груди. Они не могут доказать, что аномальная область является раком, но они могут помочь поставщикам медицинских услуг решить, нужно ли дополнительное тестирование. Два основных типа изменений груди, обнаруженных при маммографии, - это кальцификатов и масс . Узнайте больше об этих и других изменениях груди в разделе «Что врач ищет на маммограмме»?

Как работают маммограммы?

При маммографии используется аппарат, предназначенный для исследования только ткани груди.Аппарат принимает рентгеновские лучи с меньшими дозами, чем обычные рентгеновские лучи. Поскольку эти рентгеновские лучи нелегко проходят через ткани, в аппарате есть 2 пластины, которые сжимают или выравнивают грудь, чтобы раздвинуть ткани. Это дает лучшее изображение и позволяет использовать меньше излучения.

Чтобы узнать больше о том, как это делается, см. Маммограммы: что нужно знать перед уходом.

Раньше маммограммы обычно печатали на больших листах пленки. Сегодня гораздо более распространены цифровые маммограммы .Цифровые изображения записываются и сохраняются в виде файлов на компьютере.

Трехмерные (3D) маммограммы

Для этого нового типа маммограммы, также известного как томосинтез груди , или цифровой томосинтез груди (DBT) , каждая грудь сжимается один раз, и аппарат принимает множество рентгеновских снимков с низкой дозой, когда она движется по дуге. грудь. Затем компьютер складывает изображения в серию тонких срезов. Это позволяет врачам более четко видеть ткани груди в трех измерениях.(Стандартная двумерная [2D] маммограмма может быть сделана одновременно, или ее можно восстановить из изображений трехмерной маммографии.)

Многие исследования показали, что трехмерная маммография снижает вероятность повторного вызова для повторного обследования. Похоже, что он также обнаруживает больше случаев рака груди, и несколько исследований показали, что он может быть полезен женщинам с более плотной грудью. В настоящее время проводится большое исследование, чтобы лучше сравнить результаты трехмерной маммографии и стандартной (2D) маммографии.

Подробнее о трехмерной маммографии см. Рекомендации Американского онкологического общества по раннему выявлению рака груди.

Безопасны ли маммограммы?

При маммографии грудь подвергается воздействию небольшого количества радиации. Но преимущества маммографии перевешивают любой возможный вред от радиационного воздействия. Современные аппараты используют низкие дозы облучения для получения рентгеновских снимков груди с высоким качеством изображения. В среднем общая доза для типичной маммограммы с двумя изображениями каждой груди составляет около 0.4 миллизиверта, или мЗв. (МЗв - это мера дозы облучения.) Доза облучения на трехмерных маммограммах может варьироваться от немного ниже до немного выше, чем на стандартных маммограммах.

Чтобы рассмотреть эти дозы в перспективе, люди в США обычно подвергаются в среднем около 3 мЗв радиации каждый год только из своего естественного окружения. (Это называется фоновой радиацией .) Доза радиации, используемая для скрининговой маммограммы обеих молочных желез, приблизительно равна дозе радиации, которую женщина получит от своего естественного окружения в течение примерно 7 недель.

Если есть вероятность, что вы беременны, сообщите об этом своему врачу и рентгенологу. Хотя риск для плода очень мал и маммография обычно считается безопасной во время беременности, скрининговая маммография обычно не проводится беременным женщинам, которые не подвергаются повышенному риску рака груди.

,

Что такое маммограмма? | CDC

Photo of a woman getting a mammogram

Регулярная маммография - лучшее, что нужно врачам для раннего выявления рака груди.

Маммограмма - это рентгеновский снимок груди. Врачи используют маммографию для выявления ранних признаков рака груди. Регулярная маммография - лучший тест, который врачи должны диагностировать на ранней стадии, иногда за три года до того, как он проявится.

Как делают маммографию?

Вы будете стоять перед специальным рентгеновским аппаратом. Технолог поместит вашу грудь на прозрачную пластиковую тарелку.Еще одна пластина будет плотно прижимать вашу грудь сверху. Пластины уплощают грудь, удерживая ее неподвижно, пока делается рентген. Вы почувствуете некоторое давление. Шаги повторяются, чтобы сделать вид груди сбоку. Таким же образом будет сделана рентгенография другой груди. Затем вы подождите, пока технолог проверит четыре рентгеновских снимка, чтобы убедиться, что снимки не нужно переделывать. Имейте в виду, что технолог не может сказать вам результаты маммографии. Маммограмма каждой женщины может выглядеть немного по-разному, потому что все груди немного разные.

На что похоже маммография?

Маммограмма доставляет неудобства большинству женщин. Некоторым женщинам это больно. Однако на маммографию уходит всего несколько минут, и дискомфорт скоро проходит. То, что вы почувствуете, зависит от мастерства технолога, размера вашей груди и того, сколько на нее нужно надавить. Ваша грудь может быть более чувствительной, если у вас скоро начнутся месячные. Маммограмму прочтет врач со специальной подготовкой, называемый радиологом.Он или она посмотрит на рентгеновский снимок для выявления ранних признаков рака груди или других проблем.

  • Постарайтесь не делать маммографию за неделю до менструации или во время менструации. Тогда ваша грудь может быть болезненной или опухшей.
  • В день маммографии не используйте дезодорант, духи или пудру. Эти продукты могут отображаться на рентгеновских снимках в виде белых пятен.
  • Некоторые женщины предпочитают носить топ с юбкой или брюками вместо платья. Для маммографии вам нужно будет раздеться до пояса.

Когда я получу результаты маммографии?

Обычно вы получаете результаты в течение нескольких недель, хотя это зависит от учреждения. Радиолог читает вашу маммограмму, а затем сообщает о результатах вам и вашему врачу. Если возникнут сомнения, вы получите известие от маммографического отделения раньше. Свяжитесь с вашим лечащим врачом или в маммографическом учреждении, если вы не получите отчет о ваших результатах в течение 30 дней.

,

Маммография: что нужно знать

Nurse examines mammogram image of patient during exam

Español

Маммография продолжает оставаться лучшим первичным инструментом для скрининга рака груди. Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA) вместе с некоторыми государственными агентствами, утвержденными FDA, сертифицируют учреждения для проведения маммографии; и FDA очищает и одобряет новые маммографические устройства для продажи в США.С.

Конгресс принял Закон о стандартах качества маммографии (MQSA) в 1992 году, чтобы гарантировать всем женщинам доступ к качественной маммографии для выявления рака груди на ранних, наиболее поддающихся лечению стадиях. Всегда ищите сертификат MQSA в маммографическом учреждении, который должен быть отображен и указывает, что учреждение соответствует национальным базовым стандартам маммографии.

Чтобы и дальше защищать здоровье женщин, FDA предлагает обновления правил маммографии, чтобы отразить достижения в технологии и процессах маммографии с момента опубликования действующих правил.

Как работает маммограмма?

Маммограмма - это серия рентгеновских снимков груди с низкой дозой облучения. Регулярная маммография - лучший способ диагностировать рак груди на ранней стадии, потому что он может показать новообразования в груди или другие признаки рака груди, когда они слишком малы, чтобы вы или ваш лечащий врач их почувствовали.

Термограммы и аспирационные тесты из сосков - это , а не , заменяющие маммографию. Регулярные обследования важны, а риск рака груди варьируется от человека к человеку, поэтому неплохо спросить своего врача, когда и как часто вам следует назначать маммографию.

Чтобы сделать маммографию, вам нужно снять рубашку и бюстгальтер. Стоя перед аппаратом, технолог разместит вашу грудь на небольшой платформе. Во время маммографии на вашу грудь будет давить прозрачная пластиковая пластина. Это сжатие груди помогает растянуть ткань груди, чтобы она не перекрывалась, что позволяет более четко рассмотреть ткань груди.

Если вас беспокоит ощущение от процедуры, знайте, что большинству женщин она не кажется болезненной.Некоторым женщинам давление на грудь может показаться неудобным, но оно длится всего несколько секунд.

Правила

FDA уже требуют, чтобы медицинские учреждения предоставляли пациентам краткое изложение результатов их маммографии на понятном языке в течение 30 дней после маммографии и чтобы они делали разумные попытки сообщить результаты как можно скорее, если есть признаки потенциального рака. найдены.

Согласно предложенному правилу, медицинские учреждения также должны будут предоставить вам информацию о том, высокая или низкая у вас плотность груди.Плотная грудь имеет более высокую долю фиброгландулярной ткани по сравнению с жировой тканью. Это важно, потому что плотная ткань груди может затруднить обнаружение рака на маммограмме, а также теперь известно, что она является независимым фактором риска развития рака груди.

Кроме того, медицинские учреждения должны будут посоветовать вам поговорить с вашим лечащим врачом о плотности груди, рисках рака груди и вашей индивидуальной ситуации. Идея состоит в том, чтобы предоставить информацию, которую вы можете обсудить со своим поставщиком медицинских услуг, чтобы принимать более обоснованные решения, в том числе если вам нужно предпринять какие-либо следующие шаги.

Если вы не получили свое заключение по маммографии, позвоните поставщику услуг, который направил вас на маммографию, чтобы узнать результаты, и обратитесь в учреждение, где вам делали маммографию, чтобы получить повторную отправку письма.

Как правило, вам также следует позвонить своему врачу, если вы заметили какие-либо изменения в любой из ваших грудей. Шишка, утолщение или подтекание сосков, а также изменение внешнего вида соска или кожи могут сигнализировать о потенциальной проблеме.

Почему так важна сертификация предприятия?

Согласно MQSA, маммографические учреждения должны быть сертифицированы FDA или утвержденным FDA государственным сертифицирующим агентством, чтобы предоставлять услуги маммографии.Сертификация важна, потому что она показывает, что учреждение соответствует требованиям MQSA для практики качественной маммографии. Качественная маммография может помочь обнаружить рак груди на самых ранних, наиболее поддающихся лечению стадиях.

Каждый маммографический центр проверяется ежегодно. Во время инспекции инспектор, прошедший обучение в Управлении по контролю за продуктами и лекарствами (FDA), проверяет оборудование предприятия, квалификацию обучения персонала и записи контроля качества. Каждые три года каждое учреждение также проходит углубленную процедуру аккредитации, чтобы иметь право на получение сертификата MQSA.

Сертификат, который необходимо разместить на видном месте, показывает, что учреждение отвечает стандартам качества MQSA и может на законных основаниях проводить маммографию. Когда вы приедете на маммографию, найдите сертификат и, если вы его не видите, спросите, где сертификат находится в учреждении.

В чем разница между 3D и 2D маммографией?

Новое оборудование для визуализации груди должно получить одобрение или разрешение FDA перед продажей в США. В последние годы FDA одобрило передовые устройства для маммографии, которые создают поперечные (3D) изображения груди с помощью рентгеновских лучей, сделанных под разными углами.Эти устройства обеспечивают информативные изображения ткани груди и особенно полезны при оценке плотной ткани груди.

Перед выдачей разрешения FDA определило, что есть разумная уверенность в том, что новые 3D-устройства безопасны и эффективны для предполагаемого использования. Это определение было основано на обзоре клинических исследований с участием нескольких радиологов и сотен случаев. FDA также запросило информацию о безопасности и эффективности устройств у группы клинических и технических экспертов, не входящих в FDA.

Спросите своего врача, подходят ли вам 3D-маммография или дополнительные методы визуализации, такие как ультразвук или магнитно-резонансная томография (МРТ).

Где ближайший сертифицированный объект?

В стране насчитывается около 8 700 сертифицированных предприятий. Чтобы найти сертифицированный маммографический центр в вашем районе, вы можете выполнить поиск в списке на веб-сайте FDA по вашему почтовому индексу. Список обновляется еженедельно.

Чем вам помогут предлагаемые изменения?

Предлагаемые поправки:

  • Лучше проинформируйте вас и вашего лечащего врача о результатах вашей маммографии, предоставив конкретную информацию о плотности груди, важном факторе риска рака груди;
  • Усилить способность FDA приостанавливать действие или отзывать сертификаты объектов, которые не соответствуют требованиям; и
  • Требовать, чтобы учреждения предоставляли персоналу маммографов доступ к их собственным записям об обучении и опыте, соответствующих требованиям MQSA, по их разумному запросу, чтобы они могли продолжать оказывать услуги маммографии.

к началу

,

Техника и виды маммографии

Leer esta página en español

MammPlacmnt

Существует два основных типа маммографии: маммография с пленочным экраном и цифровая маммография, также называемая полноформатной цифровой маммографией или FFDM. Техника их выполнения такая же. Разница лишь в том, имеют ли изображения форму фотопленок или цифровых файлов, записанных непосредственно на компьютер.

Техника маммографии

Когда вам делают маммографию, опытный технолог позиционирует и сжимает вашу грудь между двумя прозрачными пластинами.Пластины прикреплены к узкоспециализированной камере, которая делает два снимка груди с двух направлений. Затем технолог повторяет прием на противоположной груди. Некоторым женщинам может потребоваться более двух изображений, чтобы охватить как можно больше тканей.

Маммография может быть болезненной для некоторых женщин, но для большинства она вызывает легкий дискомфорт, и ощущение длится всего несколько секунд. Сжатие груди необходимо для того, чтобы уплощить и уменьшить толщину груди.Луч рентгеновского излучения должен проникать как можно меньше слоев перекрывающихся тканей. От начала до конца вся процедура занимает около 20 минут. Диагностическая маммограмма обычно занимает больше времени, чем скрининговая маммография, потому что она делает больше снимков с большего количества ракурсов.

Маммография предполагает минимальное облучение. Фактически, количество радиационного облучения от современных маммографов намного ниже, чем в прошлые десятилетия. Американское онкологическое общество отмечает, что доза радиации, полученная во время скрининговой маммограммы, примерно равна дозе радиации, которую человек получает от своего естественного окружения (фоновая радиация) в среднем за 3 месяца.

Если вы перенесли операцию на груди по другой причине, например, доброкачественная биопсия или операция по уменьшению размера груди, радиолог захочет узнать, где находятся эти шрамы, на случай, если рубцовую ткань нужно отличить от другой. аномалии груди. Если вы перенесли операцию по поводу рака груди, маленькие металлические шарики будут прикреплены к вашей коже, чтобы обозначить шрам. Ваш шрам определяет место с наибольшим риском повторения.

По крайней мере, один радиолог читает маммограмму.Радиолог - это врач, который специализируется на анализе изображений тела с целью диагностики заболеваний или других проблем. Наличие двух радиологов для прочтения вашей маммограммы снижает вероятность пропустить проблему примерно на 10-15%. В некоторых центрах маммографию обычно делают дважды, но это дорого, и большинство страховых компаний не платят за это. Вы также можете получить «второе мнение» о маммограмме, проанализировав изображения на компьютере. Это называется компьютерным обнаружением (CAD). Специальная компьютерная программа просматривает изображения и отмечает подозрительные участки.Затем радиолог осматривает каждую область и решает, нуждается ли она в дальнейшей оценке.

Типы маммографии: экранная и цифровая

Если у вас была маммограмма на пленочном экране, изображения будут черно-белыми на больших листах пленки. При цифровой маммографии изображения записываются непосредственно в компьютер. Затем изображение можно просмотреть на экране компьютера, а определенные области можно увеличить или выделить. Если есть подозрительная область, врачи могут использовать компьютер для более тщательного изучения.Изображения также могут быть переданы в электронном виде из одного места в другое.

Многие исследования показали, что пленочная и цифровая маммография одинаково точны при скрининге рака груди. Одно исследование, проведенное в 2005 году с участием почти 50 000 женщин, Digital Mammographic Imaging Screening Trial (DMIST), показало, что цифровая маммография была лучшим инструментом скрининга, чем пленочная маммография, только для женщин, которые либо:

  • моложе 50 лет
  • имеют очень плотную или очень плотную ткань груди
  • все еще менструируют или находятся в перименопаузе (начало менопаузы), но у них были месячные в течение предыдущих 12 месяцев

Если вы попадаете в одну из этих трех категорий, поговорите со своим врачом о цифровой маммографии.Если вы не уверены, плотная у вас ткань груди или нет, вам может помочь врач - обычно путем просмотра предыдущих маммограмм, которые у вас могли быть.

Другие преимущества цифровой маммографии по сравнению с пленочным экраном заключаются в том, что (1) цифровыми изображениями можно управлять для лучшего просмотра и их можно легче хранить, и (2) цифровые маммограммы доставляют около трех четвертей излучения, которое снимает- маммограммы на экране делают (хотя маммограммы на экране обеспечивают безопасное и очень небольшое количество радиации).Недостатки цифровой маммографии в том, что она дороже и не так широко доступна, как маммография с экраном.

Ожидается, что в будущем цифровая маммография станет более распространенной. А пока вы можете поговорить со своим врачом о том, какой тип маммографии лучше всего подходит для вашей индивидуальной ситуации. Если ваш врач рекомендует цифровую маммографию или вы хотите ее получить, вы можете вместе определить, где она доступна в вашем районе. Вам также может потребоваться подтвердить, что ваш страховой план покрывает этот тип проверки.

Многие центры визуализации сейчас находятся в процессе перехода от традиционной пленочной маммографии к цифровой маммографии. Согласно статье в « New York Times », опубликованной в апреле 2008 года, это вызывает временное увеличение числа женщин, которым перезванивают для дополнительного тестирования. По мере того, как радиологи привыкают читать цифровые изображения - особенно для женщин, которые всегда снимали на пленку, - они могут с большей вероятностью перезвонить женщине, чтобы побольше осмотреть потенциально подозрительные области.Помните об этом, если вы перейдете с пленочной маммографии на цифровую, и постарайтесь не беспокоиться преждевременно, если вам перезвонят.

Если у вас нет доступа к цифровой маммографии, вы все равно должны пройти маммографию на пленочном экране, как обычно.


Была ли эта статья полезной? Да / нет Была ли эта статья полезной?

Последнее изменение: 21 августа 2013 г., 7:40.

,

Отправить ответ

avatar
  Подписаться  
Уведомление о