Обильные месячные после родов: причины, что делать

Обильные месячные после родов не являются ни нормой, ни патологией. Организм каждой женщины индивидуален, и если кровотечение не ухудшает общего самочувствия, можно не беспокоиться о здоровье.

Если же выделения сопровождаются сильными болями и в них просматриваются кусочки, необходимо обратиться к гинекологу за разъяснениями.

Особенности послеродовых менструаций

Неважно, каким путем новорожденный появился на свет – естественным или через кесарево сечение. У матери всегда начинается кровотечение, причиной которого служит отслойка плаценты. Процесс родоразрешения травмирует матку, внутри нее находится рана. Для полного заживления ей нужен новый эндометрий. То, что видит женщина после родов, не является настоящей менструацией. Это лохии, которые длятся до 40 дней.

Изначально кровянистые лохии постепенно становятся бесцветными. Если из половых путей вновь выделяется кровь, это говорит о начале первой послеродовой менструации, либо о развитии патологии. Рассмотрим, какие факторы влияют на срок наступления месячных в послеродовом периоде:

• Особенности течения беременности и родов.
• Продолжительность лактации. При грудном вскармливании у мамочек кровотечения начинаются через 6 – 12 месяцев. Если малыш рано перешел на искусственное вскармливание, месячные у матери пойдут через 5 – 8 недель.
• Режим кормления грудничка. Прикладывание к груди по требованию и позднее введение прикорма отодвигают приход критических дней.
• Наличие серьезных заболеваний половой системы, с которыми женщина сталкивалась до беременности или приобрела их позднее.
• Наследственность. Месячные после рождения ребенка у молодой женщины появляются примерно в тот же срок, что у мамы или бабушки.

Если до беременности менструации проходили болезненно, после родов эта проблема может разрешиться самостоятельно. Загиб шейки и прочие аномалии, мешающие свободному оттоку крови, исчезают по той причине, что матка растягивается во время роста плода и не сдавливает нервные окончания. После родов женщина отмечает отсутствие менструальных болей.

Если после родов месячные стали обильнее, это связано с увеличением объёма полости матки. Площадь становится больше из-за растяжения органа. Количество внутренней слизистой оболочки также увеличивается. Всё это приводит к длительным обильным менструациям.

В послеродовом периоде матка постепенно сокращается и к началу первых месячных ее размеры восстанавливаются до тех значений, которые были до беременности. Несколько месяцев подряд кровотечения могут быть нерегулярными и разными по продолжительности. При отсутствии симптомов гинекологических заболеваний подобное поведение репродуктивной системы не будет отклонением.

Видео:

В период послеродовой мазни, пока цикл не установился, женщина должна тщательно заботиться о контрацепции. Повторное зачатие через несколько месяцев после родов изнуряет ослабленный организм еще больше и зачастую заканчивается выкидышем.

Почему месячные после родов идут обильно

Первые месячные после родов могут быть очень обильными по разным причинам:

1. Стрессы.
2. Кесарево сечение.
3. Эндометриоз.
4. Миома матки.
5. Лишний вес.
6. Снижение иммунитета.
7. Изменение баланса пролактина.
8. Неправильное течение обменных процессов.
9. Естественные роды, но осложненные.
10. Плохое питание во время беременности.
11. Железодефицитная анемия.
12. Злокачественные новообразования в матке и придатках.
13. Разрастание кист и полипов, которые до родов были небольшими.
14. Хронические заболевания, не вылеченные до родов.
15. Нарушение работы гипофиза, щитовидной и поджелудочной желез.
16. Полип плаценты (частички прирастают к слизистой матки).
17. Воспалительно-инфекционные заболевания половой сферы (рубцы, спайки, кистозные полости влекут менструальные сбои и делают кровотечения обильными; инфекция заносится в половые органы акушерскими инструментами или проникает через разрывы).

Когда идут обильные месячные со сгустками после родов, скорее всего, у женщины прогрессирует гиперплазия эндометрия.

Заболевание возникает на фоне гормональных нарушений или родовых травм. Лечение в данном случае проходит в виде процедуры выскабливания, которое диагностирует наличие новообразования и предотвращает сильные кровопотери. Гормональная терапия практикуется после завершения лактации.

Для лечения анемии врач назначает препараты железа и дает рекомендации по организации распорядка дня и правильному питанию. Здоровый образ жизни, лечение хронических патологий и отсутствие стрессов ускоряют послеродовое восстановление менструальной функции.

Сгустки с неприятным запахом, которые выделяются из половых путей вместе со схваткообразными болями, могут быть частицами плаценты. Сконцентрировавшись в полости матки и начав разлагаться, они становятся источниками инфекции. Иногда дурно пахнущие сгустки являются признаком эндометриоза.

Повод для срочного обращения к врачу

В норме первые месячные после родов должны быть умеренными. Если в течение дня женщина использует несколько прокладок, а кровотечение длится не более недели, это нормальная менструация. Но если критические дни затягиваются на 10 и более суток, настораживает вид выделений, и беспокоят собственные ощущения, необходимо срочно обратиться к гинекологу.

Немедленно посетить врача рекомендуется и при наличии следующих симптомов:

• Одной прокладки не хватает на 2 часа (суточная кровопотеря больше 20 мл).
• Цвет крови алый, яркий.
• Беспричинно повышается температура тела.
• Интенсивные кровопотери наблюдаются более 7 дней.
• В менструальных выделениях присутствуют сгустки, гнойная слизь, комки, пена.
• Содержимое прокладки имеет специфический неприятный запах.
• Мазня между месячными с постоянными болями внизу живота и в области поясницы (дискомфорт усиливается во время менструации).
• Обильные межменструальные кровотечения с резкой болью в нижней части туловища.

Если ребенку исполнилось полгода, он несколько недель назад перешел на искусственное вскармливание, а цикл не восстанавливается, мама также должна обсудить эту ситуацию с врачом. Нехватка времени на посещение женской консультации и игнорирование обильных месячных после родов приводят к большим проблемам со здоровьем. Первая из них – железодефицитная анемия.

Симптомы нехватки железа в организме таковы:

1. Слабость.
2. Тахикардия.
3. Бледная кожа.
4. Сонливость.
5. Одышка.
6. Раздражительность.
7. Головокружение.
8. Сухость и выпадение волос.
9. Ломкость ногтей.
10. Быстрая утомляемость.

Для профилактики опасных последствий анемии врачи назначают препараты, которые останавливают кровотечение (гемостатики) и витаминные комплексы, восполняющие запасы железа. Учитывая, что чрезмерные ежемесячные выделения зачастую указывают на заболевание, пациентку направляют на УЗИ органов малого таза и анализ крови на гормоны.

После родов идут обильные месячные: что делать

Если после родов месячные стали идти обильнее, чем раньше, что делать в этом случае расскажет доктор. В первую очередь нужно пересмотреть рацион питания и ввести в меню большое количество витаминизированной пищи. Особенно полезны продукты, обогащенные железом. Ежедневно женщина должна употреблять свежие овощи и фрукты.

Если диета бессильна, и анемия с обильными кровотечениями продолжает беспокоить пациентку, ей назначают препараты-гемостатики:

• Викасол.
• Дицинон.
• Аскорутин.
• Транексам.

Но лучше всего позаботиться о профилактике кровопотерь еще до беременности или во время вынашивания малыша.

Для этого будущая мать должна пролечить все хронические болезни, своевременно сдавать анализы после постановки на учет, употреблять только полезную пищу, отказаться от курения и не пить спиртное, избегать стрессовых ситуаций и конфликтов, а также разумно распределить часы труда и отдыха.

Первая помощь при женском кровотечении

В домашних условиях первую помощь при обильном послеродовом кровотечении женщина способна оказать себе самостоятельно. На нижнюю часть живота можно наложить ледяной компресс и принять таблетку Викасола, Транексама или Дицинона.

Насчет дозировки препаратов лучше проконсультироваться с врачом, т. к. гемостатики имеют побочные эффекты и противопоказания. Из народных средств полезно выпить отвар крапивы или тысячелистника.

Месячный цикл после рождения ребенка | obtampons

Поздравляем – Вы только что стали счастливой мамой! Это также означает, что теперь Ваше тело немного изменилось, и сейчас самое время узнать об этом больше. Поскольку Ваши гормоны еще только возвращаются к своему нормальному состоянию, можно ожидать, что в течение нескольких месяцев Ваши критические дни и менструальный цикл восстановятся.

Конечно, Вы заметили определенные изменения в своем теле! Сейчас Ваше тело перестраивается на новый лад, происходит изменение гормонального баланса, и месячные после родов придут снова спустя несколько недель или месяцев. Основные изменения происходят в течение первых шести недель после беременности и рождения ребенка. Пройдет еще несколько месяцев, прежде чем произойдут остальные физические изменения, и цикл вернется к своему нормальному состоянию, тогда и восстановятся месячные.

Область гениталий может быть особенно чувствительна после рождения ребенка. Кровотечение после родов – это нормальное явление для организма молодой мамы. Ваше тело избавляется от слизистой оболочки матки (утробы), такие кровотечения называются лохии. Использование послеродовых прокладок рекомендуется в течение первых нескольких дней после рождения ребенка. С уменьшением интенсивности кровотечений обычные ежедневные гигиенические прокладки обеспечат достаточную защиту. Вы могли заметить, что выделения в течение цикла могут меняться и становиться более сильными, например, при овуляции. Это совершенно нормально! Ежедневные прокладки обеспечат Вам чистоту и свежесть в течение всего дня. Однако если Вас беспокоят сильные месячные после родов, выделения приобрели ярко-красный цвет или содержат сгустки, Вам необходимо обратиться к своему гинекологу.

ОТ ЧЕГО ЗАВИСИТ, КОГДА ПРИХОДЯТ МЕСЯЧНЫЕ ПОСЛЕ РОДОВ

Период восстановления менструации после беременности во многом зависит от того, кормите ли Вы грудью, и с какой интенсивностью. Все дело в том, что во время кормления грудью в теле женщины вырабатывается специальный гормон, препятствующий появлению новых яйцеклеток, и месячные не начинаются. Когда период кормления прекращается, женский организм обретает готовность к новой беременности. У некоторых женщин, которые постепенно прекращают кормить грудью, месячный цикл после родов восстанавливается довольно быстро, а у других менструации не возобновляются до тех пор, пока они полностью не прекратят кормление. Сроки, когда начинаются месячные после родов, и общие характеристики цикла зависят от общего гормонального баланса и того, как проходили роды. Если Вы не кормите грудью, то, скорее всего, месячные вернутся через 6-8 недель после беременности.

Когда начнутся месячные после родов, можно с уверенностью возвращаться к использованию тампонов.

КАКИЕ ИЗМЕНЕНИЯ ЦИКЛА И ХАРАКТЕРА МЕСЯЧНЫХ МОГУТ БЫТЬ ПОСЛЕ РОДОВ

Когда после родов пойдут месячные, Вы можете обнаружить, что выделения стали обильнее и длятся немного дольше. Специалисты рекомендуют не волноваться по поводу ослабления тонуса мышц и снижения чувствительности влагалища после родов – в течение 6-8 недель его форма и размеры придут в норму. Когда приходят месячные после родов, важно подобрать подходящее средство гигиены. При использовании своего обычного тампона во время менструации Вы, возможно, перестанете чувствовать себя «правильно».

Чтобы процессы восстановления после рождения ребенка и возвращения месячных проходили наиболее мягко и благоприятно, рекомендуется спросить у Вашего гинеколога, когда можно снова пользоваться тампонами. Ведь специалист, знающий историю Вашей беременности и родов, а также изучивший особенности Вашего тела, может сказать, когда восстановится цикл, вернутся месячные и когда лучше начинать использовать тампоны.

после родов месячные стали обильнее, ответы врачей, консультация

2011-06-22 00:19:37

Спрашивает Карина:

Здраствуйте! Мне 22 года,рожала.После родов месячные были хорошие, цыкл без збоев. Потом обнаружилась инфекцыя(нашли в мазке хламидии).Лечилась двумя курсами : после первого делала анализ крови их небыло, через некоторое время опять обнаружились в мазке.Прошла с мужем второй курс лечения антибиотиками,свечями и для поддержки имунитета таблетки, пила противозачаточные. Длее проблема была устранина,но месячные стали скудные,раньше никогда небыло таких. Есть ерозия шейки матки. Цыкл сбился (плюс ,минус 5 дней).В етом месяце в середине цыкла нашла в груди какое то уплотнение,гениколог сказала прийти после месячных,выписала йодомарин.Месячные сейчас в сравнение с предыдущими всеми довольно обильные.Частенько болят яичники. Скажите пожалуйста в чем причина таких нарушений и как лечится дальше????

18 июля 2011 года

Отвечает Коноваленко Наталия Владимировна:

Карина, здравствуйте!

Не видя Вас, не располагая данными объективного обследования невозможно сказать, что происходит с Вами. При наличии обострения воспалительных процессов в женской половой сфере достаточно часто нарушается менструальный цикл. Да и мастопатии в молочных железах тоже возникают при этом нередко. Возможно, это имеет место у Вас.
Но самым разумным решением будет запись на прием к гинекологу. Не лишним будет сделать УЗИ молочных желез, и проконсультироваться с маммологом. УЗИ молочных желез лучше всего сделать на 5-7 дни МЦ. Первым день менструального цикла считают первый день месячных.
Действуйте! Всего Вам доброго!

2010-11-30 23:39:25

Спрашивает Анна:

Здравствуйте!Мне 26 лет. С 20 лет появились болезненные месячные (боль только в первый день менструации,когда обильные),нерегулярный цикл, месячные шли по 4-5 дней.Перидические ноющие боли внзу живота. В 23года-лапароскопия,вылущивание субсерозного фиброматозного узла,хромосальпингоскопия.В заключении УЗИ,которое делала перед операцией, было написано:»Узловатая миома матки.Признаки эндоцервицита.ПКЯ».После операции лечения не было. В 25 лет родила,кесарево.После этого месячные стали регулярными,безболезненными,ничего не беспокоило. В 26 лет,через 1,5 лет после родов,заключение УЗИ:»Аденомиоз матки в сочетании с лейомиомой минимальных размеров.Гиперплазия эндометрия».Исследование проводилось на 26 день цикла.Матка увеличена 63х60х63 мм, утолщена, шаровидной формы.Контуры матки четкие, неровные.Миометрий неоднородной структуры,ячеистый.В структуре задней стенки визуализируется интрамуральный узел 12 мм в d. Эндометрий гиперплазирован (среднее эхо — 17мм),секреторный.Граница с миометрием нечеткая.В структуре шейки определяются единичные наботовы кисты размерами до 10мм,позади матки — свободная жидкость объемом до 20-25мл.Еще параллельно гинеколог выявил у меня воспаление,эрозию. Гинеколог назначила оральный контрацептив»Джаз».Пила его 3 недели,начала пить со второго дня месячных,которые идут 4 недели (неделю не пью и все равно идут).Когда пила «Джаз», у меня каждый вечер были головные боли и тошнота,бывали приступы сильного сердцебиения из-за чего я и бросила пить «Джаз».

Сейчас я пролечилась от вагинальной инфекции и воспаления.Хотела пролечить эрозию и идти к гинекологу-эндокринологу для определения лечения аденомиоза и миомы,но не могу из-за месячных. Как же мне их остановить? И можно ли вылечить аденомиоз и миому без гормонов? И скажите, обоснованно ли поставлен мне диагноз «аденомиоз матки » всего лишь по одному УЗИ,без анализов?

08 декабря 2010 года

Отвечает Петрик Наталия Дмитриевна:

Добрый день. Есть определенные УЗ-признаки аденомиоза, если смотреть на описание УЗИ, представленное Вами, диагноз вполне правомочен. Без гормональной терапии аденомиоз и леймиома лечится оперативным путем. Специфических анализов, достоверных для диагностики аденомиоза не существует. Месячные не помеха к походу к гинекологу, а как раз наоборот. Только на очном приеме можно подобрать препараты для остановки кровотечения.

2010-11-24 00:04:21

Спрашивает Аня:

Здравствуйте!Мне 26 лет. С 20 лет появились болезненные месячные (боль только в первый день менструации,когда обильные),нерегулярный цикл, месячные идут по 4-5 дней.Перидические ноющие боли внзу живота. В 23года-лапароскопия,вылущивание субсерозного фиброматозного узла,хромосальпингоскопия.В заключении УЗИ,которое делала перед операцией, было написано:»Узловатая миома матки.Признаки эндоцервицита.ПКЯ».После операции лечения не было. В 25 лет родила,кесарево.После этого месячные стали регулярными,безболезненными,ничего не беспокоило. В 26 лет,через 1,5 лет после родов,заключение УЗИ:»Аденомиоз матки в сочетании с лейомиомой минимальных размеров.Гиперплазия эндометрия». в структуре шейки матки определяются единичные наботовы кисты размерами 10мм,позади матки — свободная жидкость объемом до 20-25мл.Эндометрий гиперплазирован (среднее эхо — 17мм),секреторный.Граница с миометрием нечеткая. Еще параллельно гинеколог выявил у меня воспаление,эрозию. От воспаления пролечилась,эрозия маленькая,вылечим.А вот как лечить миому? Гинеколог назначила оральный контрацептив»Джаз».Пью его 3 недели,начала пить со второго дня месячных,которые идут уже 3 недели. с тех пор,как начала пить «Джаз», у меня каждый вечер головные боли и тошнота,бывают притупы сильного сердцебиения,стала нервной и постоянно угнетеноое состояние.А в один день вдруг начали трястись руки,стала заговориваться,но это состояние прошло через 3-5 минут.Рассказала это все гинекологу,а она говорит,что все равно надо пить «Джаз»,что это привыкание к препарату. Сказала пить всю жизнь,чтобы не допускать увеличения узла и возникновения новых узлов.Меня такое не устраивает.Хотелось бы лечения причины заболевания. Скажите,возможно ли вылечить миому,как? И нужно ли мне дальше пить «Джаз»?

25 ноября 2010 года

Отвечает Демишева Инна Владимировна:

Добрый день. Нет, Джаз не является препаратом, используемым в лечении фибромиом. Обратитесь к гинекологу-эндокринологу, я надеюсь он Вам поможет.

2016-08-11 02:12:10

Спрашивает Мария:

Здравствуйте. Раньше у меня не было никаких проблем по женски,все началось после вторых полов.1. После родов мне забыли зашить внутренние разрывы,образовался рубец. 2.Потом долгое время страдала кровотечениями.Падало давление 80 на 50. Почти год лечили,вроде наладилось все. 3. После этого был выкидыш 2р. В 2014 и 2015гг. /хотим с мужем сына/.После обследования нашли миому матки 12мм и поставили хронический аднексит. Опять долгое время лечилась . До сих пор пью боровую матку. Месячные стали приходить число в число. Но последнее время они стали приходить 1р в 2 месяца.До этого 16 мая первое число мес 5 дней, потом 2 июля 3 дня,причем первый день очень обильные,а остальные просто мазало, сегодня 11 августа их опять нет… Что мне можно пить чтоб их восстановить?Организм уже таблетки не принимает,рвота. И как мне предохраняться?Противозачаточные таблетки расчитаны на 28 дней,на презервативы у меня наверное аллергия,после использования начинает все чесаться, появляется сухость раздражение. И возможно ли то,что если будет малыш я вновь не скину его в первом триместре. Ходила к лучшим гинекологам нашего города. Был прогресс пока лечишься,потом опять все повторяется… мне кажется меня уже залечили и переличили… Помогите, я устала…Хочу ребенка…

23 августа 2016 года

Отвечает Геревич Юрий Иосифович:

Здравствуйте. Вам нужно обратиться к квалифицированному специалисту не бегать от одного врача к другому а четко и терпеливо выполнять его назначения, и тогда будет результат

2015-08-13 04:45:04

Спрашивает Анастасия:

Здравствуйте,мне 18 лет,месячные с 12 лет.Я рано родила реьенка в 17(год назад)но до беременности у меня всегда были сбои,задержка на 2-3месяца или идут 2 раза в месяц,после родов тоже самое,плюс ко всему месячные стали очень обильными и болезненными,лет в 14 пила регивидон,пока пила было все нормально,а прекращала тут же все начаналось сначала.И в этот раз у меня была задержка 2 недели, наначались месячные и идут уже 8й день,обильно,хотя раньше шли по4-5,подскажите пожалуйста что делать.

15 октября 2015 года

Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:

Здравствуйте! Маточное кровотечение после задержки месячных — это повод для визита к врачу. Причиной такого кровотечения могут быть гормональное нарушение, воспалительный процесс и даже очередная беременность, в том числе внематочная. Сделайте тест на беременность по моче и идите к гинекологу. Помимо осмотра врача Вам показаны микроскопия мазков, УЗИ органов малого таза, не исключено — выскабливание стенок полости матки и исследование гормонального фона. Берегите здоровье!

2013-08-13 03:41:02

Спрашивает Оксана:

Ответьте, пожалуйста, на вопрос. У меня отсутствовали месячные после оборта 2 месяца в 2005 году, потом нормализовалось, в 2007 году родила дочь, потом все вроде было нормально, грудью не кормила, через 5 месяцев после родов был выкидыш, месячные после шли нормально, но потом стали все скуднее и скуднее, а в 2012 году как прошли в ноябре так отсутствовали 6 месяцев, беременности нет, на узи сказали что не может прорваться фолликул,прописали колоть прогестерон, но не проколола, месячные пришли сами, сначала долго мазали, а потом очень обильные были, прокладки едва хватало на 2 часа, начала пить тайм фактор но с того дня когда сильно полили, правильно ли я сделал и может быть это уже климакс, мне 35 лет? пью сейчас тайм фактор уже закончиваю 3 блистер, но был пропуск таблетки, как это может отразиться снова на мой цикл?

05 сентября 2013 года

Отвечает Пурпура Роксолана Йосиповна:

Отношение к БАД лично у меня скептическое, из-за пропуска одной таблетки, уверена, ничего не будет. Чтобы говорить о возможном климаксе, Вам необходимо обследоваться – пройти УЗД органов малого таза после месячных, чтобы оценить количество антральных фолликулов и сдать кровь на ФСГ и АМГ на 2-3 день м.ц. Я лично больше склоняюсь к мысли, что у Вас гормональный дисбаланс и нужно установить его причину (поликистоз, киста и т.п.), затем с заключением УЗД необходимо обратиться к гинекологу.

2013-03-27 09:34:27

Спрашивает Ксения:

Добрый день!С интервалом в 2 года родила 3 детей путем кесарево сечения,младшему 9 месяцев.После родов (начались со 2 месяца) месячные стали очень обильными(более напоминают кровотечение со сгустками)и длятся до 14 дней.Трубы перевязаны.Грудью не кормлю со 2- го дня.Может ли это быть гормональными нарушениями и с какого обследования стоит начать?

29 марта 2013 года

Отвечает Корчинская Иванна Ивановна:

Начать стоит с УЗИ, которую необходимо пройти сразу после окончания месячных. В зависимости от заключения Вам могут назначить сдать кровь на половые гормоны.

2012-05-10 11:45:23

Спрашивает Ольга:

Здравствуйте!У меня месячные всегда шли нормально по 5 дней.У меня 2е детей,2 кесарево,в прошлом месяце месячные пришли в срок,но помазали дня 3 и всё.В этом месяце они пришли и почему то скудные,скудные,хотя они после родов стали обильными(родила 1,6 назад,2ой раз).Брала тест показывает отрицательно.

31 мая 2012 года

Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:

Здравствуйте, Ольга! Причиной изменения характера месячных могут быть физиологические или патологические изменения в гормональном фоне. Для оценки Вашего состояния и поиска отклонений, нуждающихся в коррекции, советуем Вам посетить гинеколога. Берегите здоровье!

2012-03-18 15:55:48

Спрашивает Лана:

Здравствуйте уважаемый доктор!Обращаюсь к вам со следующим вопросом.После родов через пол года поставили ВМС. Стояла ВМС три с половиной года,примерно через год как поставили ВМС стали появляться выделения в виде слизи и начал болеть низ живота во время полового акта.Обратилась к гинекологу,мне назначили анализы на ЗППП,ничего не обнаружили и сказали что все нормально.Но боли внизу живота во время ПА все усиливались постепенно.Потом стали появляться кровянистые выделения после ПА,и так же были боли внизу живота.Затем низ живота стал болеть периодически(и после ПА и просто) и появились выделения в виде слизи с кровью.Все это происходило постепенно.Пошла к гинекологу попросила удалить ВМС,Удалили.Низ живота болеть пересталИ во время ПА тоже теперь не болит ,Исчезли и выделения слизь с кровью,но у меня нарушился цикл.Цикл был 27-28 дней,месячные всегда шли 4 дня.В первый месяц после удаления ВМС месячные пришли через 28 д но были менее обильные и длились 3 дня,во второй мес.пришли через 30 дней и длились всего 2 дня(и очень мало),на третий месяц пришли через 26 д. и опять 2 дня опять выделения скудные,на четвертый мес.пришли через 25 д. и вообще1.5 дня и опять очень скудные.Ответьте пожалуйста что это может быть???Ходила к гинекологу,посмотрели сказали;» ничего плохого не вижу,наверно сбой гормонов.Хочешь гормональные попить?»-я сказала не хочу,ведь у меня даже мазок не взяли,не назначали никакие анализы.Спросила может пройти УЗИ,мне ответили что не нужно.Назначили пропить поливитамины и ждать!!!К другому врачу пока нет возможности обратиться.Помогите пожалуйста!ЗППП у меня нет(один партнер,муж я в нем уверена)Помогите,очень жду ответа!

21 марта 2012 года

Отвечает Серпенинова Ирина Викторовна:

Использование с целью контрацепции ВМС практически всегда даёт вялотекущий воспалительный процесс,который связан не со сменой партнёра и инфицированием ЗППП, а с развитием условно-патогенной флоры(флора,которая в норме у всех присутствует,но становится патогенной при определенных условиях). Воспалительный процесс,поражая яичники,может вызвать неправильное выделение ими гормонов.Сдайте мазок на флору, бак. посев из влагалища на флору и чувствительность к антибиотикам,сдайте анализ крови на гормоны: ФСГ,ЛГ, пролактин в 1-ю фазу ОМЦ, эстрадиол, прогестерон во 2-ю фазу ОМЦ.

Восстановление месячных и возможное их нарушение после лапароскопии

Женщины детородного возраста, которые ведут активную половую жизнь, часто предъявляют жалобы на ноющие боли внизу живота или же в области таза. Причиной такого симптома может быть множество патологических состояний тазовых органов и не только. Также следует помнить, что из-за анатомо-функциональных особенностей и развития тазовых органов в эмбриональном периоде заболевания могут иметь подобные проявления. Окончательный диагноз, в большинстве случаев, ставится после проведения диагностических процедур методом исключения.

Беременность

Беременность, конечно же, не заболевание, а приятное состояние в жизни женщины, которое иногда может проявляться нежелательными болевыми симптомами при наличии сопутствующих заболеваний. Подтверждение или опровержение этого состояния проводится после уточнения анамнестических данных, физикального исследования, проведения проб на беременность, а также дополнительных инструментальных методов. Если при отсутствии месячных после проведения УЗИ обнаружили новообразование в малом тазу, то это одно из показаний к лапароскопии.

Внематочная беременность

Это заболевание, несмотря на современное развитие медицины, так и остается одной из основных причин материнской смертности. Диагностирование ранней или непрервавшейся беременности вне матки являет некую трудность, а точный диагноз можно постановить только после многочисленных осмотров и ряда обследований.

Зачастую женщины жалуются на нерегулярный менструальный цикл с сопутствующим мажущим отделяемым из влагалища, а обращаются к гинекологу через один-два месяца от последних нормальных месячных. Натолкнуть на мысль о внематочной беременности врача может информация о перенесенных воспалительных процессах половой системы или о перевязке маточных труб после лапароскопии, что сопровождалось месячными.

Боль может быть как тупого характера, так и острой, но в отличие от выкидыша, при котором больная четко отмечает боль посредине живота, при внематочной беременности она односторонняя.

Отличную диагностическую ценность имеет и ультразвуковое исследование в сочетании с количественным определением хорионического гонадотропина человека в плазме крови. Для определения окончательного диагноза после задержки месячных и наличия дополнительных симптомов рекомендуют проведение лапароскопии или лапаротомии.

Лапароскопия в таких случаях — один из единственных и малотравматичных методов устранения внематочной беременности без риска развития серьезных осложнений.

Восстановление месячных после лапароскопии

Воздействовать на женский организм лапароскопия может по-разному. У одних после лапароскопии месячные восстанавливаются, а у других – цикл остается, как и прежде, с нарушениями. Например, если лапароскопические методы использовали для удаления воспаленного аппендикса, то месячные после лапароскопии задерживаются ненадолго и такое нарушение не должно быть поводом для переживаний пациентки. Причиной такого состояния может быть психоэмоциональное переживание или воздействие лекарственных препаратов, применяемых во время операции.

Но, что касается лапароскопии для восстановления проходимости маточных труб — необходимо скорейшее зачатие ребенка, чтобы избежать повторного развития спаечного процесса.

Если месячные после лапароскопии при внематочной беременности не восстановились через определенное время, то гинекологи прибегают к консервативным методам лечения. Используются лекарственные препараты для стимуляции овуляторного процесса.

Месячные после лапароскопии поликистоза

Обычно восстановление месячных после лапароскопии происходит почти сразу, так как в послеоперационном периоде назначаются гормональные препараты. Но в некоторых случаях происходит нарушение менструального цикла, тогда специалисты рекомендуют женщине забеременеть в течение полугода после оперативного вмешательства. Такие рекомендации предоставляются из-за того, что стандартная медикаментозная терапия не предотвращает повторного развития кист.

Месячные после лечения эндометриоза

С помощью лапароскопических методов проводят лечение эндометриоза, а также проводят диагностику опухолевых процессов. Параллельно проводится гистологическая диагностика тканей, а при необходимости и полное удаление опухоли. После проведения оперативного вмешательства возможен риск кровотечения, которое женщины часто принимают за менструации. Такая симптоматика требует пристального внимания, особенно появление ноющих болевых ощущений внизу живота и месячноподобных выделений из влагалища. Иногда лапароскопическое лечение входит в комплекс гормональной терапии, поэтому менструации может и не быть до проведения лапароскопии и после нее.

Возможные нарушения месячных после лапароскопии

Отсутствие менструаций не всегда связывают с проведением лапароскопии. Регулярный менструальный цикл зависит от ряда факторов, к которым относятся:

• гормональное состояние организма;
• состояние здоровья женщины;
• возраст.

После проведения лапароскопического оперативного вмешательства врачи не советуют возобновлять сексуальные отношения раньше, чем через месяц.

Многие пациентки интересуются вопросом о начале месячных после лапароскопии кисты яичника. Однозначно дать ответ на поставленный женщиной вопрос невозможно, так как все зависит от индивидуальных особенностей организма и от ряда других причин (от компетентности врача, который выполнял лапароскопическое вмешательство, возраста, сопутствующей соматической патологии и др.). Опыт врачей гинекологов показывает, что месячные после лапароскопии появляются согласно циклу женщины и, как правило, не наблюдается его нарушений. Редкие изменения в менструальном цикле могут характеризоваться возникновением раньше необходимой даты или с задержкой, что может вызваться стрессовыми переживаниями из-за операции или ослаблением иммунной защиты. В таких случаях не стоит лишний раз волноваться, а лучшим решением будет визит к специалисту для получения консультации. Женщине следует обратить внимание на характер выделений, цвет, запах и обильность. При нарушении менструального цикла больной будет назначен курс общеукрепляющих препаратов, средств для повышения иммунитета и витаминотерапии.

По характерным выделениям из влагалища после лапароскопии можно сделать оценку репаративных процессов организма. Обильные месячные могут свидетельствовать о внутреннем кровотечении. Ни в коем случае в данной ситуации нельзя откладывать прием специалиста. Если же после лапароскопии наблюдаются коричневые выделения с неприятным запахом, то, скорее всего, идет развитие воспалительного процесса. Тревожным симптомом также является появление большого количества кровяных сгустков при менструации после лапароскопии. Такая симптоматика грозит летальным исходом и требует немедленного осмотра специалиста.

Отсутствие месячных после лапароскопии легко устраняется приемом гормональной терапии, в практике существуют случаи, когда менструации отсутствовали в течение полгода после операции, что не навредило здоровью женщины.

по 30 ноября 2021

Осталось 13 дней

Уважаемые пациенты! Клиника «Центр ЭКО» приглашает вас на бесплатный прием репродуктолога с проведением УЗИ и составлением плана лечения.

Начните свой путь к счастью — прямо сейчас!

Другие статьи

В настоящее время в клинике «Центр ЭКО» нет открытых вакансий.

Если вас интересует работа в нашей команде, направляйте свое резюме на [email protected]

Уважаемые пациенты! Мы знаем, что даже при большом желании родительства не все имеют возможность сразу оплатить подходящую вам программу.

7 популярных заблуждений о менструации, от которых пора избавиться

1. Месячные — это способ очистки организма

На самом деле никакие чистки организму не нужны и никакие шлаки с помощью месячных не выводятся (их у нас вообще нет, шлаков этих).

Самое удивительное, что многие женщины думают, будто каждый месяц их тело что-то выбрасывает с помощью месячных. Может, кому-то и хочется, чтобы лишний вес исчез таким путём, но у месячных другой механизм.

Менструация — это просто свидетельство, что закончился ежемесячный рутинный цикл. В процессе этого цикла в матке нарастает выстилка — внутренний слой, который нужен для прикрепления эмбриона. Но если зачатия не было, то этот слой и не нужен.

Мы выбрасываем или передариваем одежду, которую не будем носить. Грубо говоря, матка делает то же самое: избавляется от эндометрия, который не пригодился.

Как только тело понимает это, уровень гормонов, которые поддерживали рост ткани, падает. Происходит кровотечение отмены.

2. Болезненные и обильные месячные проходят только после родов

Во время месячных бегаете за новой упаковкой тампонов чаще, чем за хлебом? Это не значит, что придётся так мучиться до самой менопаузы, даже если у мамы и бабушки месячные проходили тяжело.

Обильные менструации не только генетическое невезение, это ещё и признак некоторых заболеваний. Обильные — это если бы у вас ушло больше девяти прокладок с нормальной впитывающей способностью. Конечно, в реальной жизни никто не станет ждать, когда прокладка пропитается выделениями полностью: это негигиенично. Но прикинуть и сравнить мы можем.

Кстати, великие народные средства — я имею в виду регулярный секс и роды — не решают сразу все проблемы с месячными. Так что если вы жалуетесь на обильные и болезненные менструации, а врач советует родить, то меняйте врача.

3. Нельзя заниматься сексом во время менструации

rjp / Flickr.com

На самом деле можно, ничего ужасного не произойдёт. Возможно, будет неловко и вы с партнёром испачкаетесь. Но никаких последствий для здоровья это не несёт.

Не бойтесь, что партнёру станет плохо от вида крови. В конце концов, она заменяет лубрикант. Если всё-таки вас не радует перспектива беспорядка, не забывайте, что секс бывает не только вагинальным, другие формы ничуть не хуже.

4. Во время месячных нельзя усиленно тренироваться и выполнять упражнения с переворотами

Спокойно переворачивайтесь. Движения никак не повлияют на месячные, а месячные не испортят тренировку. Естественно, если вы в целом хорошо себя чувствуете.

Кстати, регулярные физические упражнения — это профилактика менструальных болей. Семьдесят пять минут интенсивных или 150 минут средних нагрузок в неделю (всего-то), включая упражнения для растяжки ^.

Так что сами по себе месячные не повод переносить тренировку. Если вы плохо себя чувствуете, проконсультируйтесь с гинекологом о том, как можно уменьшить симптомы. Слабость при менструации и в течение нескольких дней после неё может указывать на анемию.

5. Нормальный цикл длится 28 дней

Средняя длительность цикла и правда составляет около 28 дней. Но это именно средний показатель, а не норма, потому что норма намного шире: от 21 до 35 дней.

Чёткого правила, какой цикл хороший, а какой нет, не существует, потому что организм у всех разный. Поэтому хорошая привычка — отслеживать цикл ежемесячно, то есть всегда.

Чтобы посчитать длительность цикла, начать измерения надо в первый день менструации, а закончить в первый день следующей менструации. Если цикл регулярный (то есть месячные приходят через равный промежуток времени плюс-минус семь дней) — это и есть ваша норма.

А вот если у вас есть кровянистые выделения в середине цикла, если месячные приходят, когда им вздумается, если не пришли вообще — надо идти к врачу. Это симптомы самых разных состояний, которые нельзя диагностировать в домашних условиях.

6. Во время менструации нельзя плавать

Reedz Malik / Flickr.com

Этот миф пришёл из времён, когда с тампонами были проблемы. Отдельное прочтение мифа: нельзя купаться в море, чтобы не привлекать кровью акул. Акулы, конечно, кровь чувствуют, но почему-то атакуют всё равно чаще мужчин, чем женщин. И никаких подтверждений тому, что акулы охотятся на женщин в период месячных, нет.

В общем, плавать можно. Но если вы собрались заниматься дайвингом или сёрфингом на опасном побережье, то на всякий случай запланируйте погружение на дни, свободные от кровянистых выделений.

7. Менструации синхронизируются

Существует забавная байка о том, что у женщин, которые много общаются (дружат или работают вместе), синхронизируются циклы и через какое-то время месячные приходят одновременно. В народе это называется «синдром французского борделя».

Наука этого не подтвердила, все совпадения случайны ^{. В цикле не так много дней, между началом цикла двух случайных женщин будет примерно семь дней. А если учесть, что менструация длится в среднем пять дней, то где-то циклы рано или поздно пересекутся.}

Менструальный цикл: особенности после родов

 

Как восстанавливается менструальный цикл женщины после родов и какие факторы на это влияют?

Во время беременности наш организм перестраивается таким образом, что фолликул не созревает, соответственно, месячных и отторжения плодного яйца также не происходит. Однако после родов меняется гормональный форм, организм вновь перестраивается и месячный цикл восстанавливается.

Но как это происходит?

Врач-гинеколог Анна Сыч рассказывает: «Сразу после родов у женщины также идут кровянистые выделения, так называемые лохии. Так организм мамы избавляется от последствий беременности. Где-то на 4-7 день после родов лохии меняют цвет с алого на буро-коричневый. Максимум на 10 день после родов они становятся уже полностью прозрачными, без примесей крови».

Это нормальные послеродовые выделения. Что же касается менструации, то ее появление зависит от многих факторов, главный из которых – кормишь ли ты ребенка грудью?

Если ребенок на искусственном вскармливании

В этом случае месячные могут появиться уже на 6-8 неделе после родов. При физиологичных родах без последствий врачи разрешают женщине жить половой жизнью с 4-5 недели. И вот здесь нужно быть очень осторожной, т.к. даже если у тебя не идут месячные, ты все равно легко можешь забеременеть, поскольку твой гормональный фон возвращается к норме. Поэтому сразу стоит подумать о предохранении.

Если ребенок на грудном вскармливании

Здесь все очень индивидуально. Дело в том, что когда ты кормишь ребенка грудью, у тебя выделяется гормон пролактин, который «подавляет» месячные. Поэтому срок колеблется – от нескольких месяцев – до полного окончания грудного вскармливания или если промежутки между кормлениями стали больше 6 часов.

Читай также: Скудные первые месячные после родов

Мама-форумчанка UAUA.info под ником Натали пишет: «У меня месячных не было год и 4 месяца, представляете?! Я уже начала переживать, в интернете по-тихоньку подчитывать, что бы это могло значить. А потом, когда я уже пошла к гинекологу после первых месячных, оказалось, что это все потому, что я до года часто очень кормила дочку, а после года и 2 месяцев уже перевела ее только на ночное кормление. Вот цикл и восстановился».

Однако даже в том случае, если ты кормишь грудью и месячных у тебя нет, мы все равно рекомендуем предохраняться по причине все того же гормонального фона, о котором писали выше.

Какие еще факторы влияют на появление месячных после беременности?

• Возраст женщины.
• Ее психоэмоциональное состояние.
• Течение предыдущей беременности.
• Естественные или оперативные были роды.
• Как проходило/проходит послеродовое восстановление женщины.

Стоит ли говорит, что если мама истощена и пребывает в депрессии, мало спит, не отдыхает и плохо питается, ее месячный цикл будет восстанавливаться дольше. У первородящих старше 30 месячные после родов также появляются позже. После кесарева сечения, за счет шва и восстановительного периода, месячные также могут начаться позже.

Читай также: Вторые месячные после родов- адская режущая боль

Первые месячные после родов

Чтобы представить, как происходит восстановление цикла после родов, ты можешь вспомнить, как у тебя происходило становление цикла в подростковый период: месячные шли не регулярно, то 3 дня, то 5, то болел живот, то нет – ну и так далее. Точно так же будет происходить и сейчас, с тем лишь возможным исключением, что все «устаканиться» гораздо быстрее.

Что же касается самих месячных, то после родов они могут стать менее болезненными, должны длиться 3-5 дней, не сопровождаться длительной кровавой мазней. Они могут стать обильнее, но при этом большинство мам с удовольствием отмечают, что идут они теперь четко по календарю.

Однако наш горячо любимый ПМС после родов никуда не девается, более того – порой он появляется у тех счастливиц, которые раньше не знали даже, что это такое. Ты можешь легко распознать его по основным симптомам:

• раздражительность,
• слезливость,
• мигрени,
• нагрубание груди,
• отеки,
• бессонница,
• боли в суставах.

Возможно, стоит посоветоваться с врачом и подобрать препараты, которые помогут тебе лучше переносить ПМС.

Подводя итог, мы настоятельно рекомендуем предохраняться уже с первого секса после родов. И хотя сам месячный цикл во многом зависит от того, кормишь ли ты грудью, твой гормональный фон живет своей жизнью и может очень способствовать следующей беременности.

Ну а в остальном достаточно просто следить за своим здоровьем и не забывать полноценно отдыхать.

Читай также: Когда после родов начинаются месячные

когда их ждать? Когда восстанавливается цикл после родов

Когда появляются первые месячные после родов, когда цикл приобретает регулярность, какие отклонения возможны и как предупредить их появление.

Лишнее беспокойство недавно родившей женщине вредно, но при этом необходимо знать, какие явления указывают на наличие патологии, чтобы своевременно обратиться к врачу. Поэтому следует изучить данную тему и рассмотреть важные особенности.

Некоторые женщины полагают, будто цикл восстановится сразу после появления ребенка на свет. Но это не так. Определенный промежуток времени месячных не будет, и это естественно. У новоявленной матери бывают лохии – так называют послеродовые выделения. Но это не менструации, хотя и напоминают их своим цветом.

Лохии – это маточные выделения, которые связаны с необходимостью организма отторгнуть все следы прошедшей беременности. В течение нескольких недель из матки выходят остатки эндометрия, плаценты и прочие продукты жизнедеятельности плода. Сначала цвет лохий насыщенно-красный, но постепенно эти выделения становятся более темными, а их количество уменьшается. Спустя примерно 1,5 месяца лохии должны прекратиться. Это объясняется тем, что внутренний слой матки вернулся в нормальное состояние. Однако менструации будут отсутствовать еще некоторое время.

Отсутствие месячных в послеродовой период обусловлено гормональной перестройкой организма женщины. Для того, чтобы она могла кормить ребенка грудью, в кровь выделяется большое количество пролактина. Этот гормон препятствует функционированию яичников, поэтому не вырабатываются яйцеклетки и не формируется эндометрий. Соответственно, месячные не появляются.

Когда начинаются месячные после родов

Точное время когда появляются первые месячные после родов назвать трудно. На это влияет множество факторов (болезни, индивидуальные свойства организма, гормональный фон и пр.). Хотя в целом месячные зависят от того, насколько полноценным является грудное вскармливание.

Ориентироваться следует на такие обстоятельства, как:

1. Наличие либо отсутствие прикорма . Если малыш находится исключительно на грудном вскармливание, менструации не появляются до тех пор, пока кроху не отлучат от груди. Но спустя год после рождения ребенка месячные могут появиться независимо от того, продолжается ли грудное кормление.

2. Количество молока . При нехватке молока женщине приходится использовать молочные смеси. При этом выработка пролактина снижается, что позволяет яичникам начать работу. В такой ситуации месячные могут появиться через 4-5 месяцев. Поэтому здесь абсолютно не стоит волноваться.

3. Выбор в пользу искусственного кормления . Некоторые матери не могут или не хотят кормить малыша грудью. В этом случае месячные после родов начинаются значительно раньше – примерно через 2 месяца.

4. Особенности родов . Если ребенок родился благодаря операции кесарева сечения, то начало менструаций у матери зависит от типа кормления. При грудном вскармливании месячные отсутствуют до тех пор, пока малыша не начнут прикармливать.

На срок когда должны начаться месячные после родов влияют особенности:

• Выполнение режима дня
• Возраст женщины,
• Эмоциональное состояние.

Поэтому точных сведений не может предоставить даже врач.

Сколько идут месячные после родов

Зачастую женщины после рождения первого ребенка говорят об устранении дискомфорта при менструациях и регулярности цикла. Но делать выводы стоит лишь через 3 месяца после их первого появления. До этого цикл может варьироваться, а сами менструальные периоды иногда проходят необычно (с меньшей или большей длительностью, чрезмерной обильностью либо скудностью выделений). Это считается нормальным, хотя консультация с врачом все же нужна. Так удастся убедиться в отсутствии патологий.

Периодичность менструаций в норме составляет 21-34 дня при их длительности 3-8 дней. По объему выделений не должно быть меньше 20 мл либо больше 80 мл. Длительность первых послеродовых месячных не имеет значения (при нормальных показателях), важно, чтобы в течение 3 месяцев они стали регулярными.

У некоторых женщин возникают изменения в особенностях предменструального периода. Они отмечают усиление симптоматики ПМС, что может их беспокоить. Обычно это связано с гормональными изменениями в организме. Нейтрализовать данную особенность трудно – чаще всего с ней приходится смириться. Но ее появление не означает, что в организме есть проблемы.

При слишком тяжелом протекании ПМС стоит обратиться к врачу – возможно, сложности связаны с нарушениями в работе гормональной системы.

Когда нужна врачебная помощь

После рождения ребенка женщина не должна забывать о своем здоровье. К врачу ходить нужно, чтобы оценить состояние внутренних органов и убедиться в отсутствии патологий. Срочно обратиться к специалисту нужно в таких ситуациях, как:

1. Слишком обильные первые месячные. Если прокладки необходимо менять чаще, чем раз в 2 часа, это указывает на кровотечение. Также большое количество выделений может быть вызвано эндометриозом, гиперплазией эндометрия, отклонениями в гормональном фоне.
2. Появление кровянистых выделений с неприятным запахом после того, как прекратились лохии. Это означает, что в матке есть остатки плодного яйца.
3. Скудность выделений либо их отсутствие в течение 3 месяцев после завершения грудного кормления. Такое случается при повышенном содержании в организме пролактина, хотя его количество к этому времени должно уменьшиться.
4. Наличие неприятного запаха у менструальных выделений. Если выделяемая при этом кровь имеет темный оттенок, а женщину мучают сильные боли, это может указывать на наличие нарушений в организме.
5. Нерегулярность цикла спустя 3 месяца после начала месячных. Это тоже признак патологии, связанной с гормональной системой.

Во всех этих случая с визитом к гинекологу нельзя затягивать. Устранением нарушений стоит заниматься при первых их проявлениях, поскольку дальше ситуация может ухудшиться.

Нужно ли предохраняться

Некоторые женщины из-за отсутствия менструаций в послеродовой период считают, будто необходимости в использовании средств контрацепции нет. Теоретически это верно, поскольку яичники не функционируют, яйцеклетки не вырабатываются, поэтому и беременность наступить не может. Но существует масса случаев, когда беременность все же наступала, а о ее наличии узнавали уже на поздних сроках.

Причина тому – отсутствие точных сведений о начале месячных. Неизвестно, когда количество вырабатываемого пролактина снизится, об этом можно лишь догадываться. Овуляция же наступает за 2 недели до менструаций. Поэтому при незащищенном половом акте женщина может снова забеременеть, а отсутствие месячных объяснит гормональными изменениями, связанными с грудным вскармливанием (особенно если оно не прекращено).

Это означает, что даже во время лактации необходимо предохраняться. Если пара хочет завести второго ребенка, этого можно не делать, хотя врачи рекомендуют подождать около двух лет, чтобы женский организм полностью восстановился после родов.

Почему бывают сбои

Первые три месяца от начала менструаций не стоит беспокоиться из-за их нерегулярности. Но если менструальные сбои сохраняются и после этого, необходимо проконсультироваться с врачом. Особенно важно это сделать, если наблюдаются дополнительные неблагоприятные симптомы. Причины нарушений менструального цикла могут быть разными. Это:

1. Синдром Шихана (послеродовой гипопитуитаризм). Данная патология может быть вызвана перитонитом, сепсисом или обильным послеродовым кровотечением. Также ее могут спровоцировать гистозы. Результатом болезни может стать отсутствие месячных либо их скудность, что связано с некротическими изменениями в гипофизе. Дополнительными симптомами синдрома являются повышенная утомляемость, головная боль, отечность, гипотония.
2. Гиперпролактинемия. Отсутствие месячных в этом случае обусловлено нарушениями в функционировании щитовидной железы либо присутствием аденомы гипофиза.

Обе патологии можно вылечить, но для этого нужно обратиться к специалисту.

Грудное молоко является наиболее полезной едой для малыша. Если ребенок находится на грудном вскармливании, это значительно снижает риск развития у него инфекционных заболеваний. Но после начала менструаций многие женщины не знают, стоит ли продолжать кормить младенца грудным молоком, сомневаясь в его пользе.

Наличие месячных не влияет на качество молока, поэтому отказываться от грудного кормления не стоит . Но нужно учесть некоторые обстоятельства:

1. При продолжении лактации период нормализации цикла может затянуться.
2. Во время менструаций повышается чувствительность сосков, что делает кормление неприятным для женщины.
3. Молоко во время критических дней выделяется в меньшем количестве, поэтому ребенок может проявлять нервозность. Решить эту проблему можно, прикладывая малыша то к одной, то к другой груди поочередно.

Эти особенности могут вызвать дискомфорт. Но не нужно сомневаться в пользе грудного вскармливания в это время – его можно и даже нужно продолжать.

Особенности гигиены

Очень важно в послеродовой период соблюдать правила гигиены. Женский организм в это время требует тщательного ухода, поскольку еще не восстановился после стрессовых для него обстоятельств.

1. Пока менструальный цикл не восстановился, не стоит использовать тампоны и прокладками с впитывающей сеточкой . Также они не подходят при лохиях. Оптимальное гигиеническое средство в этом случае – прокладки с гладкой поверхностью. Менять их полагается раз в 3-4 часа.
2. Половые органы в это время нужно мыть чаще , чтобы не допустить проникновения инфекций. Пользоваться гелями для интимной гигиены или ароматизированным мылом нежелательно. Эти средства стоит заменить на детское мыло.
3. От сексуальной жизни необходимо воздерживаться не меньше 6 недель. После возобновления половой жизни необходимо использовать барьерные средства контрацепции – это поможет избежать беременности и занесения инфекции в матку.

Начало менструаций после рождения ребенка – явление индивидуальное, на которое влияют многие обстоятельства. Сама женщина не может на это повлиять, но ей под силу заботиться о своем организме, чтобы не допустить развития послеродовых осложнений.

Для каждой женщины, родившей ребенка актуален вопрос о сроках восстановления менструального цикла. Это не удивительно, ведь именно регулярность месячных может рассказать о состоянии женского здоровья. Менструация является показателем правильного восстановления в послеродовом периоде и отсутствии послеродовых осложнений. Когда возвращаются месячные и о чем может сказать не регулярность цикла после родов.

Причины нерегулярности менструации после родов

Послеродовой период у каждой женщины проходит индивидуально. На восстановление менструального цикла после родов могут влиять многие факторы. Основной причиной продолжительного периода не регулярных месячных является изменение гормонального фона. Именно гормоны отвечают в женском организме за периодичность менструаций.

Помимо гормональных изменений, сбой месячных после родов могут быть обусловлены наследственностью, особенностями физиологии или грудным вскармливанием.

В большинстве случаев сбой цикла не должен вызывать опасений у молодых мамочек. Специалисты утверждают, что наладка цикличности может продолжаться довольно длительное время. У некоторых женщин менструация обретает привычную цикличность только после прекращения кормления грудью.

В любом случае, когда вас беспокоят сбои в менструальном цикле, посетите вашего гинеколога для того, чтобы исключить возможные патологии.

Что происходит после родов

Сразу после рождения малыша в организме молодой мамы запускается процесс инволюции матки. В этот период матка восстанавливается до своего пред беременного состояния. Обычно этот период не занимает много времени и орган принимает первоначальное состояние уже через 2 месяца.

Эти перемены затрагивают не только саму матку, но и весь родовой путь. Восстанавливается шейка матки и закрывается внутренний зев. По завершению процесса восстановления внутренних органов после родов менструальный цикл должен возобновиться.

Однако месячные не всегда приходят к концу 8-ой недели. У многих женщин период восстановления затягивается. Это не всегда свидетельствует о наличии отклонений или патологий. По оценкам гинекологов с задержкой восстановления месячных после родов сталкиваются около 70% рожениц.

Молодым мамам всегда интересно, когда после родов начинаются месячные. В течение восстановления цикла он может изменить длину, месячные нередко приобретают другой характер, интенсивность, продолжительность, становятся более или менее болезненными, чем до беременности. Часто это является нормой, но в некоторых случаях требуется консультация гинеколога.

Кровотечение в послеродовом периоде

Послеродовые кровянистые выделения, или лохии, – очищение раневой поверхности, которая образуется на месте отделившихся плодных оболочек и плаценты. Они длятся в течение всего периода восстановления внутренней поверхности матки.

В это время матка особо уязвима для инфекции, поэтому следует регулярно менять гигиенические прокладки и следить за характером выделений. Максимально они выражены в течение 3 суток после родов, а затем постепенно ослабевают.

Иногда такие выделения полностью прекращаются буквально через день. Это происходит из-за задержки крови в полости матки (), что ведет к увеличению риска инфекции. В этом случае необходима помощь врача.

В норме очищение матки после процесса естественных родов продолжается от 30 до 45 дней. После хирургического родоразрешения это время может увеличиться, что объясняется формированием рубца и более длительным заживлением.

Как отличить месячные от кровотечения после родов?

Лохии постепенно меняют свой характер. К концу 1-й недели они становятся светлее, через 2 недели приобретают слизистый характер. В течение месяца в них может появляться примесь крови, но ее количество незначительное. Обычно женщина легко отличает этот процесс от менструации. Между прекращением лохий и началом первой менструации должно пройти не менее 2 недель. В случае сомнений лучше обратиться к гинекологу или хотя бы начать использовать барьерную контрацепцию, защищающую матку от инфекций.

Начало менструаций

Во время беременности менструации отсутствуют. Это природный защитный механизм сохранения плода, который регулируется гормонами. После родов начинается восстановление нормального гормонального статуса женщины. Оно длится в течение месяца, если не начато грудное вскармливание.

Когда должны начаться месячные после родов?

Этот срок определяется прежде всего видом вскармливания ребенка: естественным или искусственным. Выработка грудного молока происходит под действием гормона гипофиза пролактина. Именно он подавляет рост яйцеклетки в яичнике во время лактации. Не нарастает уровень эстрогенов, поэтому при грудном вскармливании месячные начинаются, в среднем спустя 2 месяца после родов, чаще при кормлении «по часам».

У многих молодых мам этот промежуток удлиняется до полугода и более, особенно при кормлении «по требованию». В очень редких случаях при сохранении грудного вскармливания, даже периодического, женщины отмечают, что у них год нет месячных, а иногда и дольше. В таких случаях нужно регулярно пользоваться контрацепцией, а при необходимости делать тест на беременность. Также нужно посоветоваться с врачом для исключения гиперпролактинемии.

При искусственном вскармливании с рождения длительность цикла восстанавливается через месяц – полтора. В это время возникает и , так что возможна новая беременность.

Когда ребенок питается только грудным молоком, все это время у женщины может не быть месячных. В этом случае первая менструация после родов начнется в течение первого полугодия после окончания лактации «по требованию» или введения прикорма. Однако это не обязательно, и даже в период грудного вскармливания менструации могут восстановиться.

При смешанном вскармливании (из бутылочки и естественным путем) восстановление месячных развивается быстрее, в течение 4 месяцев после родов.

Сколько длятся месячные в послеродовом периоде?

Нередко первая менструация очень обильная. Могут быть сильные выделения, месячные со сгустками крови. В случае если приходится менять прокладку через каждый час, следует обратиться за помощью к врачу: это может быть симптомом начавшегося кровотечения. Последующие месячные обычно приобретают нормальный характер.

В других случаях в первые месяцы у женщин появляются нерегулярные мажущие выделения. Это характерно для грудного вскармливания, когда синтез пролактина постепенно уменьшается.

Дополнительные факторы, влияющие на скорость восстановления нормального цикла:

• трудности при уходе за ребенком, недосыпание, отсутствие помощи родственников;
• нездоровое питание;
• слишком молодой возраст мамы или поздние роды;
• сопутствующие заболевания (диабет, астма и другие), особенно требующие гормональной терапии;
• осложнения после родов, например, синдром Шихана.

Изменения менструального цикла

Нерегулярные месячные нередко сохраняются в течение нескольких циклов после родов. Эти изменения не должны быть постоянными. В течение 1-2 месяцев цикл в норме возвращается к дородовым характеристикам или немного изменяется по продолжительности.

• Скудные месячные в норме могут быть во время начальных 2-3 циклов, особенно если применяется смешанное вскармливание.
• В течение первых циклов после родов, напротив, у некоторых женщин отмечаются обильные месячные. Это может быть нормальным явлением, но, если менструация не становится обычной в ближайший цикл, нужно проконсультироваться у гинеколога.
• Нарушается регулярность менструальных выделений, то есть цикл сбивается.
• Могут возникать болезненные месячные, даже если до беременности женщина никогда не жаловалась на боль. Причина этого – инфекции, слишком сильное сокращение маточной стенки. В большинстве случаев, напротив, болезненные до беременности месячные становятся нормальными. Это вызвано нормализацией расположения матки в полости тела.
• У части женщин развивается или его предвестники: тошнота, отечность, головокружение, эмоциональные изменения перед месячными.

Причины послеродовых изменений менструации

Задержка месячных после родов появляется под влиянием меняющегося уровня гормонов:

• секреция в гипофизе пролактина, помогающего выделять грудное молоко и подавляющего овуляцию;
• подавление под действием пролактина выработки эстрогенов, что приводит к нерегулярным менструациям или их полному отсутствию в течение грудного вскармливания (лактационная аменорея).

Когда ребенок питается только материнским молоком, причем «по требованию», а не «по часам», и у женщины полгода после родов нет месячных – это норма.

После возникновения менструаций желательно начать использование контрацепции. Хотя кормление грудью снижает вероятность зачатия, это все же возможно. Например, если месячные после родов начались, а затем пропали, самая вероятная причина этого – повторная беременность. Также следует помнить, что овуляция наступает до начала менструального кровотечения. Поэтому вполне возможна беременность даже до первой менструации. Если женщину беспокоит, почему долго нет менструальных кровотечений, необходимо сначала сделать домашний тест на беременность, а затем обратиться к гинекологу. Возможно, понадобится консультация эндокринолога.

Не стоит после появления менструального цикла отказываться от кормления грудным молоком. Месячные не меняют его качество. Бывает, что ребенок в эти дни плохо ест, капризничает, отказывается от груди. Обычно это связано с эмоциональными нарушениями у женщины, ее переживаниями по поводу качества кормления.

Во время менструального кровотечения может повыситься чувствительность сосков, кормление становится болезненным. Для уменьшения таких ощущений рекомендуется перед тем, как дать малышу грудь, помассировать ее, согреть, приложить к соскам теплый компресс. Необходимо следить за чистотой груди и подмышечной области. При месячных меняется состав пота, и малыш по-другому чувствует его запах. Это может быть еще одной причиной трудностей при кормлении.

Нерегулярные месячные

Что делать, если менструальный цикл стал нерегулярным:

1. В первые месяцы послеродового восстановительного периода не стоит паниковать. В большинстве случаев это вариант нормы. У каждой женщины нормализация цикла происходит индивидуально, обычно в течение первых месяцев возобновления менструального кровотечения. Нерегулярность чаще бывает у женщин, использующих грудное вскармливание.
2. Для восстановления нормальной функции всех органов и систем нужно около 2 месяцев. Баланс в эндокринной системе наступает позже, особенно если применяется грудное вскармливание. Поэтому женщина может чувствовать себя вполне здоровой, но при этом у нее будет наблюдаться отсутствие месячных.
3. Обратить внимание на нерегулярный цикл следует только через 3 цикла. Это может быть связано с воспалительным процессом, или опухолью половых органов. Задержка вторых месячных не опасна, если только она не связана с повторной беременностью.

При любых сомнениях лучше проконсультироваться у гинеколога, своевременно пройти диагностику и приступить к лечению.

Цикл после патологического течения беременности или родов

Менструация после замершей беременности восстанавливается не сразу. Лишь у части женщин регулярные кровотечения появляются уже через месяц. В большинстве случаев нарушение гормонального фона, которое привело к прерыванию беременности, вызывает нерегулярность цикла.

После прерывания замершей беременности или аборта первая менструация наступает в течение 45 дней. Если этого не случилось, женщине следует обратиться за помощью к гинекологу.

Чтобы исключить такие причины аменореи, как оставшаяся часть плодного яйца в матке или воспаление, через 10 дней после прекращения замершей или нормальной беременности необходимо пройти УЗИ.

Первые менструальные выделения после начинаются в срок от 25 до 40 дней после ее завершения. Если они начались раньше, вероятно, это маточное кровотечение, которое требует обращения к врачу. Задержка более 40 дней также требует консультации у гинеколога. Если заболевание вызвало сильный стресс у женщины, нормой считается удлинение сроков восстановления до 2 месяцев.

Менструация после операции восстанавливается так же, как и после нормальных родов. Во время лактации месячные не приходят в течение полугода. При искусственном вскармливании месячных нет в течение 3 месяцев или даже меньше. Как при физиологических, так и при родах путем кесарева сечения у малой части женщин цикл не восстанавливается в течение года. Если другой патологии не обнаружено, это считается нормой.

В первые несколько месяцев после замершей, внутриматочной беременности или кесарева сечения цикл может быть нерегулярным. Впоследствии его продолжительность может измениться по сравнению с прежней. Но в норме она составляет не меньше 21 дня и не более 35 дней. Менструация продолжается от 3 до 7 дней.

Патология месячных

Иногда кровотечения, начавшиеся у женщины после родов, носят патологический характер. При этом не стоит выжидать несколько циклов, чтобы они нормализовались, а сразу обращаться к врачу.

• Внезапное прекращение послеродовых выделений – признак загиба матки или , скопления лохий в маточной полости — лохиометры.
• Скудные месячные в течение 3 циклов и более. Возможно, они являются симптомом гормональных нарушений, синдрома Шихана или эндометрита.
• Нерегулярность менструации через полгода после ее восстановления, перерыв между кровянистыми выделениями более 3 месяцев. Чаще всего сопутствует патологии яичников.
• Слишком обильные кровотечения в течение 2 и более циклов, особенно после хирургического способа родоразрешения или прерывания беременности. Они нередко вызваны оставшимися на стенках матки тканями плодных оболочек.
• Длительность менструации более недели, что сопровождается слабостью, головокружением.
• Появление боли в животе, лихорадка, неприятный запах, изменение цвета вагинальных выделений – признак опухоли или инфекции.
• Мажущие пятна до и после месячных – вероятный симптом эндометриоза или воспалительного заболевания.
• Зуд во влагалище, примесь творожистых выделений – признак .
• Кровотечение два раза в месяц, сохраняющееся на протяжении более 3 циклов.

Во всех перечисленных случаях нужна помощь гинеколога.

Иногда, несмотря на кажущееся здоровье женщины, менструации в нужный срок у нее не наступают. Это может быть симптомом осложнения родов – синдрома Шихана. Он возникает при сильном кровотечении во время родов, во время которого резко снижается артериальное давление. В результате происходит гибель клеток гипофиза – основного органа, регулирующего функцию репродуктивной системы.

Первый признак этого заболевания – отсутствие послеродовой лактации. В норме при отсутствии молока месячные появляются спустя 1,5-2 месяца. Однако при синдроме Шихана возникает дефицит гонадотропных гормонов. Нарушается созревание яйцеклетки в яичнике, нет овуляции, отсутствуют менструальные кровотечения. Поэтому если у родившей женщины нет молока, а затем не восстанавливается цикл, ей необходимо срочно проконсультироваться с врачом. Последствия синдрома Шихана – надпочечниковая недостаточность, которая сопровождается частыми инфекционными заболеваниями и общим снижением сопротивляемости организма к различным стрессам.

Существует и обратная проблема – . Это состояние вызвано повышением выработки пролактина в гипофизе после окончания лактации. Этот гормон угнетает развитие яйцеклетки, вызывает ановуляцию, нарушает нормальное утолщение эндометрия в первой фазе цикла. Его избыток ведет к отсутствию месячных на фоне продолжающегося синтеза молока.

Основные причины гиперпролактинемии – аденома гипофиза, гинекологические болезни, поликистоз яичников.

Когда женщина здорова, цикл у нее восстанавливается нормально. Чтобы избежать возможных сбоев, необходимо выполнять некоторые простые рекомендации:

1. Чтобы дать организму возможность быстрее восстановить синтез гормонов, нужно полноценно питаться. Много фруктов, овощей, цельных злаков и воды в сочетании с регулярными физическими упражнениями – эффективный метод восстановления гормонального баланса. В меню должны быть молочные продукты, творог, мясо. После консультации с врачом можно принимать поливитамины для кормящих мам.
2. Не принимать . Они могут изменить гормональный фон, и вызвать непредсказуемые изменения цикла. Если женщина сексуально активна, ей лучше использовать презервативы или другие негормональные методы контрацепции.
3. Максимально эффективно организовать свой режим. Если младенец плохо спит по ночам, нужно стараться высыпаться днем. Не стоит отказываться от любой помощи близких. Хорошее физическое состояние женщины поможет ей быстрее восстановиться.
4. При наличии хронических болезней (диабета, патологии щитовидной железы, анемии и других) необходимо посетить соответствующего специалиста и скорректировать лечение.

А происходит это из-за особенностей кормления. Важно как женщина кормит ребенка: грудью или смесью.

Когда восстанавливается цикл?

У не кормящих грудью женщин или при смешанном питании, менструальный цикл восстанавливается от 6 до 8 недель после родов. У кормящих грудью сроки восстановления менструальной функции могут варьироваться. Если нет никаких дополнительных допаиваний, докорма и введения прикормов, менструации могут отсутствовать до полугода или до введения достаточных объемов твердой пищи.

Но метод лактационной аменореи, т. е. отсутствия овуляции у кормящей женщины, сегодня не может считаться 100% эффективным. Так как нередко женщины имеют эндокринные дисфункции. Поэтому, начало менструаций у кормящей женщины возможно примерно с полугода жизни ребенка. Хотя могут быть и более ранние и поздние месячные.

Если в рационе ребенка смеси составляют более 100 мл, то возвращение менструаций возможно уже через 3-4 месяца с момента родов. Соответственно появляется возможность и забеременеть.

Первые месячные после родов

Первый раз менструация обычно бывает неовуляторной. Фолликул созревает в яичнике, но выхода из него яйцеклетки обычно не происходит, а сам он претерпевает обратную регрессию. Происходит отторжение слизистого слоя матки с визуальным проявлением — менструальным . Так бывает не всегда, и у части женщин овуляция случается еще до первых менструаций. Соответственно возрастает возможность ранней и незапланированной беременности после родов. Особенно высока вероятность этого у тех женщин, которые не кормят грудью. У них возможна уже спустя 2 месяца после родов.

На время возникновения первых месячных после родов влияют множество факторов:

возраст;
состояние организма женщины;
течение предшествующей беременности;
роды (оперативные или естественные).

Для восстановления менструаций немаловажно: полноценное питание с достаточным количеством минералов и витаминов, режим дня, достаточный сон, наличие хронической патологии половой сферы и тела, состояние нервной системы. У истощенной и задерганной женщины менструации обычно возникают позже и бывают осложненными.

После кесарева сечения

Кесарево сечение обычно проводится в случае осложненных родов, которые, так или иначе, накладывают отпечаток на течение дальнейших менструаций. Обычно менструации возникают в те же сроки, что и у женщин после естественных родов. Но при экстренных операциях и осложнениях послеродового периода они могут восстанавливаться позже и дольше настраиваться из-за шва. Иногда требуется консультация для подбора корректирующей терапии.

Немедленно нужно обращаться к врачу: при значительных болях внизу живота, обильных выделениях с неприятным или нетипичным запахом. Это могут быть признаки обострения хронических воспалительных процессов, возникших послеродов и вялотекущих.

Сложности с менструациями

После родов женщины могут столкнуться с определенными сложностями. Даже если ранее, до беременности, никаких отклонений в менструациях не было. Прежде всего, менструации могут устанавливаться в период до полугода и быть нерегулярными, в среднем отличаясь на 3-5 дней. Если же и через полгода цикл никак не устанавливается — это повод посетить гинеколога.

Кроме того, менструальный цикл может измениться: удлиниться или стать короче. Но обычно женщины отмечают более четкие и регулярные менструации и после родов. Однако, у большинства женщин менструации становятся длиннее и обильнее, из-за урегулирования и стабилизации гормонального фона. После родов болезненность менструаций обычно проходит. И если она возникала — необходима консультация врача для исключения воспалительных процессов.

Регулярные и безболезненные месячные — один из показателей здоровья женщины. Именно они служат индикатором способности дарить жизнь человеку. Их отсутствие на протяжении беременности и в большинстве случаев периода грудного вскармливания даёт возможность молодой маме отдавать свои жизненные силы только недавно заявившему о своём присутствии в этом мире малышу. Приход же менструации говорит о том, что женщина способна зачать и выносить ребёнка снова.

Что такое менструальный цикл

Менструальный цикл — многогранный биологический процесс в женском орга­низме, влияющий на функции как репродуктивной системы, так и других (сердечно-сосудистой, нерв­ной, эндокринной и прочих). Циклом называют отрезок времени между первым днём месячных и последним днём перед следующими выделениями. Его продолжительность должна быть регулярной (от 21 до 35 дней), приблизительно одинаковой каждый раз. Каждый такой цикл готовит женщину к беременности. Он состоит из следующих фаз:

1. Подготовка к овуляции. Яичники вырабатывают гормон эстроген, благодаря которому разбухает внутренний слой матки, созревает фолликул (пузырь, содержащий яйцеклетку).
2. Овуляция. Зрелый фолликул лопается, яйцеклетка выходит из него в брюшную по­лость. Обычно происходит в середине цикла.
3. Готовность к оплодотворению. Яйцеклетка начинает двигаться по маточным трубам в матку. Этот процесс длит­ся в среднем три дня. Если за это время оплодотворения не прои­зошло, яйцеклетка погибает. Яичники в большом количестве вырабатывают гормон прогестерон, благодаря которо­му эндометрий (внутренний слой матки) готовится принять опло­дотворённую яйцеклетку. В случае наступившей беременности месячные отсутствуют.
4. Менструация. Если оплодот­ворение не произошло, эндометрий начинает отторгаться, что происходит из-за резкого снижения выработки прогестерона. Начинаются кро­вяные выделения.

Восстановление менструального цикла означает для женщины возможность новой беременности

Во многих странах раньше, а в некоторых и сейчас к девушкам и женщинам во время месячных относятся по-особому. Одни считают, что женщина становится нечистой. Так, некоторые наши соотечественницы даже в настоящее время во время критических дней не ходят в церковь. В некоторых восточных странах девушкам запрещается в эти дни готовить пищу, трогать идолов, выполнять домашнюю работу, чтобы не осквернить ничего.

В других регионах считается или считалось раньше, что женщины обладают в дни менструаций особой силой. Так, в XVI веке корейский генерал Гвак Чеу во время войны носил красную одежду, выкрашенную менструальной кровью девственниц. Генерал верил, что тёмная женская энергия инь превращала его одежду в доспехи, недоступные для вражеского огня — олицетворения мужской энергии ян.

Как отличить месячные от лохий и послеродовых кровотечений

После родов у женщины наблюдаются кровянистые выделения, первое время обильные, а затем всё более скудные. Эти выделения ничего общего с менструацией не имеют и называются лохии. Сразу после родов лохии очень обильные. Но через несколько дней становятся похожими на необильные месячные, после чего постепенно идут на убыль. Приблизительно через полтора месяца они бесследно исчезают.

Иногда лохии прекращаются быстрее, при этом матка не успевает принять первоначальные размеры (остаётся заметный животик). Это может свидетельствовать о том, что матка плохо сокращается либо спазмирован цервикальный канал. Такие патологии диагностируются с помощью ультразвуковой диагностики. На похожие проблемы может указывать и слишком тёмная кровь в виде сгустков. Её цвет говорит о том, что она долго находилась в матке и успела окислиться.

Если матка вроде бы сократилась, лохии почти прекратились, но неожиданно появились обильные выделения крови, причём после родов прошло менее пяти недель, значит, началось кровотечение. В этом случае требуется незамедлительно обратиться к врачу. Причина подобной ситуации скрывается в частичке плаценты, оставшейся в матке. Диагностируется патология с помощью ультразвука, а подтверждается при гистероскопии или выскабливании.

Видео: врач рассказывает о выделениях после родов

Когда ожидать месячные после родов

Месячный цикл молодой мамы восстанавливается постепенно: у одних через полтора месяца после родов (но не раньше), а у других и через год, что зависит от множества факторов. Но в первую очередь — от гормонального фона женщины.

Уровень гормонов в организме подвержен изменениям, и от того, в каком количестве они присутствуют в организме, зависит и начало месячных. Если женщина кормит грудью, в её организме в большом количестве вырабатывается пролактин. Он заглушает работу яичников, тем самым препятствуя восстановлению менструального цикла. Так природа заботится, чтобы женские силы были направлены на уже появившегося на свет малыша, а не на новую беременность. Если же по каким-то причинам мама завершила ГВ, для организма это знак — женщина свободна, можно готовиться к новой беременности. Именно поэтому в большинстве случаев у мам, чьи дети находятся на полном грудном вскармливании, отсутствуют менструации. Цикл же восстанавливается вскоре после того, как малыша переводят на искусственное или смешанное вскармливание либо активно вводят прикорм.

Таким образом, чаще всего время восстановления цикла зависит от характера питания малыша:

• если малыш до года полностью находится на грудном вскармливании, получает молоко по требованию в любое время суток, а прикорм является лишь дополнением к маминому молоку, месячных следует ожидать, когда малышу исполнится год и основное место в его рационе займёт «взрослая» пища;
• если кроху активно прикармливают с 5–6 месяцев, постепенно заменяя грудное вскармливание твёрдой пищей, менструации появятся, когда малышу будет семь–восемь месяцев;
• когда ребёнок находится на смешанном вскармливании, выделения, вероятнее всего, начнутся через три–четыре месяца после родов;
• у мам малышей на искусственном вскармливании менструации появляются через полтора–два месяца после родов.

Гормон пролактин, вырабатываемый в большом количестве в организме кормящий мамы, сдерживает работу яичников и возобновление менструаций

У современной женщины за всю её жизнь проходит около 450 менструальных циклов. Ещё несколько веков назад эта цифра была меньше — около 160 циклов. А в древние времена — около 50. Связано это с тем, что раньше рожали много детей и долго кормили их грудью.

Что ещё влияет на начало месячных

Конечно, на срок начала месячных, правда, в гораздо меньшей степени, чем лактация, влияют и другие факторы:

• наличие заболеваний усложняет восстановление после родов, а значит, и месячные получают отсрочку;
• трудная беременность и осложнения родов замедляют процессы восстановления, поэтому ждать прихода менструации придётся дольше;
• уровень других гормонов взаимосвязан с выработкой пролактина, а значит, и началом месячных;
• правильное сбалансированное питание, поступление в достаточном количестве необходимых микроэлементов и витаминов способствуют полноценному функционированию организма и скорейшему восстановлению месячного цикла;
• соблюдение режима сна и отдыха способствует восстановительным процессам;
• наличие стрессов, подавленное эмоциональное состояние отрицательно сказываются на репродуктивном здоровье и восстановлении менструального цикла;
• пользование гормональными контрацептивами может внести коррективы в функционирование гормональной системы: наряду со стимуляцией выработки прогестерона при их применении уменьшается количество пролактина. Поэтому возможно скорейшее наступление месячных, но в то же время уменьшение количества вырабатываемого молока;
• возраст и количество родов влияют на особенности функционирования репродуктивной системы. Молодой неизношенный организм приходит в норму быстрее;
• лишний вес не способствует своевременному началу месячных;
• организм женщин, рожавших несколько раз, а также тех, кто родил впервые после 30 лет, как правило, дольше восстанавливается после родов.

Восстановление после кесарева сечения

Восстановление менструального цикла не зависит от того, появился малыш на свет в результате естественных родов или после операции кесарева сечения. Однако в некоторых случаях восстановление может затянуться из-за осложнений в послеоперационном периоде: воспалительных процессов в полости матки, а также в области шва. Во всём остальном способ родоразрешения не имеет никакого значения.

Восстановление менструального цикла после кесарева сечения, если оно прошло без осложнений, не отличается от восстановления после естественных родов

Особенности менструального цикла после родов

После родов менструации могут иметь совершенно иной характер, чем до родов, хотя и необязательно. Бывает, меняется и их периодичность, и продолжительность, и характер выделений, их интенсивность. Зачастую они уже не такие болезненные, как были раньше.

Восстановление цикла занимает некоторое время. Первые месячные после родов не сразу становятся регулярными, одинаковыми по продолжительности и не всегда возникают с одинаковой периодичностью. Организму требуется время, чтобы перестроиться на новый лад. В среднем на это уходит два–три месяца.

Таблица: какими в норме должны быть месячные

Нередко перед началом месячных женщину настигает предменструальный синдром (ПМС), даже если в дородовом периоде жизни он был для неё нехарактерен. Это состояние характеризуется:

• перепадами настроения;
• раздражительностью;
• нарушениями сна;
• рассеянностью;
• набуханием и лёгкой болезненностью молочных желёз;
• задержкой жидкости в организме, отёками;
• болью в суставах;
• аллергическими реакциями.

Многие женщины по изменению своего самочувствия определяют приближение менструации

Болезненность, обильность выделений и продолжительность менструации обычно гораздо больше в зимнее время, чем в летнее.

Как помочь организму восстановиться

Во время беременности и после рождения малыша нагрузка на все органы и системы (особенно нервную и эндокринную) женщины очень большая. Способствовать восстановлению цикла, правильному функционированию организма будут:

• полноценный сон и отдых;
• душевное равновесие, спокойствие;
• правильное, сбалансированное питание, приём витаминов;
• подвижный образ жизни, полноценные прогулки на свежем воздухе.

Как влияет менструация на грудное молоко

Мамы, у которых цикл восстановился, часто волнуются, как влияют изменения в их организме на лактацию. При менструальных выделениях иногда в организме снижается количество гормона пролактина, который уменьшает выработку молока. При этом качество, вкус, состав молока остаются прежними. Стоит чаще прикладывать кроху к груди, чтобы он оставался сытым и спокойным, а также пить больше жидкости.

Менструальные выделения у молодой мамы никак не влияют на качество её молока, но могут несколько снизить его количество

Таблица: нарушения менструального цикла

Подобные нарушения встречаются нечасто, но чтобы вовремя их предотвратить, всем родившим женщинам делают ультразвуковое обследование и назначают анализы, а также рекомендуют регулярно посещать гинеколога, особенно в первое время после родов. Игнорируя эти рекомендации, молодая мама подвергает риску как своё здоровье, так и здоровье будущих детей.

Восстановление менструального цикла после родов — одно из условий физического благополучия женщины. Здоровый образ жизни, позитивный настрой и своевременное обращение к врачу в случае возникновения беспокойства помогут сделать процесс лёгким и естественным.

Рекомендуем также

Послеродовая депрессия — Симптомы и причины

Обзор

Рождение ребенка может вызвать массу сильных эмоций, от волнения и радости до страха и беспокойства. Но это также может привести к тому, чего вы не ожидали — депрессии.

Большинство молодых мам после родов испытывают послеродовой «детский блюз», который обычно включает перепады настроения, приступы плача, беспокойство и проблемы со сном. Бэби-блюз обычно начинается в первые два-три дня после родов и может длиться до двух недель.

Но некоторые молодые мамы испытывают более тяжелую и продолжительную форму депрессии, известную как послеродовая депрессия. В редких случаях после родов может развиться серьезное расстройство настроения, называемое послеродовым психозом.

Послеродовая депрессия — это не недостаток характера или слабость. Иногда это просто осложнение при родах. Если у вас послеродовая депрессия, своевременное лечение поможет вам справиться с симптомами и укрепит связь с ребенком.

Минута клиники Мэйо: понимание послеродовой депрессии

Симптомы

Признаки и симптомы депрессии после родов различны, от легкой до тяжелой.

Симптомы детской уныния

Признаки и симптомы детской уныния, которые длятся от нескольких дней до недели или двух после рождения ребенка, могут включать:

• Перепады настроения
• Беспокойство
• Печаль
• Раздражительность
• Чувствуя себя подавленным
• Плач
• Пониженная концентрация
• Проблемы с аппетитом
• Проблемы со сном

Симптомы послеродовой депрессии

Послеродовую депрессию сначала можно принять за детскую хандру, но признаки и симптомы более интенсивны и длятся дольше и в конечном итоге могут помешать вашей способности заботиться о ребенке и выполнять другие повседневные задачи.Симптомы обычно развиваются в течение первых нескольких недель после родов, но могут проявиться раньше — во время беременности — или позже — через год после родов.

Признаки и симптомы послеродовой депрессии могут включать:

• Подавленное настроение или резкие перепады настроения
• Чрезмерный плач
• Сложность привязанности к ребенку
• Отказ от семьи и друзей
• Потеря аппетита или есть намного больше, чем обычно
• Неспособность спать (бессонница) или слишком много спать
• Сильная усталость или потеря энергии
• Снижение интереса и удовольствия к занятиям, которые вам раньше нравились
• Сильная раздражительность и гнев
• Страх, что ты плохая мать
• Безнадежность
• Чувство никчемности, стыда, вины или неполноценности
• Снижение способности ясно мыслить, концентрироваться или принимать решения
• Беспокойство
• Сильная тревога и панические атаки
• Мысли о причинении вреда себе или своему ребенку
• Повторяющиеся мысли о смерти или самоубийстве

Без лечения послеродовая депрессия может длиться много месяцев или дольше.

Послеродовой психоз

При послеродовом психозе — редком заболевании, которое обычно развивается в течение первой недели после родов — признаки и симптомы серьезны. Признаки и симптомы могут включать:

• Замешательство и дезориентация
• Навязчивые мысли о своем ребенке
• Галлюцинации и бред
• Нарушения сна
• Чрезмерная энергия и возбуждение
• Паранойя
• Попытки причинить вред себе или ребенку

Послеродовой психоз может привести к опасным для жизни мыслям или поведению и требует немедленного лечения.

Послеродовая депрессия у новых отцов

Новоиспеченные отцы также могут испытывать послеродовую депрессию. Они могут чувствовать грусть или усталость, быть подавленными, испытывать беспокойство или менять привычный режим питания и сна — те же симптомы, что и у матерей с послеродовой депрессией.

Отцы, которые молоды, страдали депрессией, испытывают проблемы в отношениях или испытывают финансовые трудности, больше всего подвержены риску послеродовой депрессии.Послеродовая депрессия у отцов — иногда называемая отцовской послеродовой депрессией — может иметь такое же негативное влияние на партнерские отношения и развитие ребенка, как и послеродовая депрессия у матерей.

Если вы новый отец и испытываете симптомы депрессии или беспокойства во время беременности вашего партнера или в первый год после рождения ребенка, поговорите со своим врачом. Подобные методы лечения и поддержка, предоставляемые матерям с послеродовой депрессией, могут быть полезны при лечении послеродовой депрессии у отцов.

Когда обращаться к врачу

Если после рождения ребенка вы чувствуете себя подавленным, возможно, вы неохотно или стесняетесь признаться в этом. Но если вы испытываете какие-либо симптомы послеродовой детской депрессии или послеродовой депрессии, позвоните своему врачу и назначьте встречу. Если у вас есть симптомы, указывающие на послеродовой психоз, немедленно обратитесь за помощью.

Важно как можно скорее позвонить своему врачу, если признаки и симптомы депрессии имеют любую из этих особенностей:

• Не выцветает через две недели
• Становятся хуже
• Заставьте вас заботиться о своем ребенке
• Усложняют выполнение повседневных задач
• Включите мысли о причинении вреда себе или своему ребенку

Если у вас есть суицидальные мысли

Если в какой-либо момент у вас возникнут мысли о причинении вреда себе или своему ребенку, немедленно обратитесь за помощью к своему партнеру или близким в уходе за вашим ребенком и позвоните 911 или по местному номеру экстренной помощи, чтобы получить помощь .

Также рассмотрите эти варианты, если у вас возникают мысли о самоубийстве:

• Обратитесь за помощью к своему поставщику медицинских услуг или другому специалисту в области здравоохранения.
• Позвоните специалисту по психическому здоровью.
• Позвоните на горячую линию для самоубийц. В США позвоните в Национальную линию помощи по предотвращению самоубийств по телефону 1-800-273-TALK (1-800-273-8255) или воспользуйтесь их веб-чатом на suicidepreventionlifeline.org/chat.
• Обратитесь к близкому другу или любимому человеку.
• Свяжитесь со служителем, духовным лидером или кем-нибудь еще из вашей религиозной общины.

Помощь другу или любимому человеку

Люди, страдающие депрессией, могут не осознавать или не осознавать, что они в депрессии. Они могут не знать признаков и симптомов депрессии. Если вы подозреваете, что у друга или близкого человека послеродовая депрессия или у него развивается послеродовой психоз, немедленно помогите им обратиться за медицинской помощью. Не ждите и надейтесь на улучшение.

Причины

Не существует единой причины послеродовой депрессии, но физические и эмоциональные проблемы могут иметь значение.

• Физические изменения. После родов резкое падение уровня гормонов (эстрогена и прогестерона) в вашем организме может способствовать послеродовой депрессии. Другие гормоны, вырабатываемые вашей щитовидной железой, также могут резко упасть, что может вызвать у вас чувство усталости, вялости и депрессии.
• Эмоциональные проблемы. Когда вы недосыпаете и перегружены, у вас могут возникнуть проблемы с решением даже незначительных проблем. Вы можете беспокоиться о своей способности ухаживать за новорожденным.Вы можете чувствовать себя менее привлекательным, бороться со своим чувством идентичности или чувствовать, что вы потеряли контроль над своей жизнью. Любая из этих проблем может способствовать послеродовой депрессии.

Факторы риска

Любая молодая мама может испытать послеродовую депрессию, и она может развиться после рождения любого ребенка, а не только первого. Однако ваш риск увеличивается, если:

• У вас была депрессия во время беременности или в другое время
• У вас биполярное расстройство
• У вас была послеродовая депрессия после предыдущей беременности
• У вас есть члены семьи, которые страдали депрессией или другими расстройствами настроения
• Вы испытали стрессовые события в течение последнего года, такие как осложнения беременности, болезнь или потеря работы
• У вашего ребенка проблемы со здоровьем или другие особые потребности
• У вас есть двойня, тройня или другое многоплодное рождение
• У вас проблемы с грудным вскармливанием
• У вас проблемы в отношениях с супругом или другой половинкой
• У вас слабая система поддержки
• У вас финансовые проблемы
• Беременность была незапланированной или нежелательной

Осложнения

При отсутствии лечения послеродовая депрессия может нарушить отношения матери и ребенка и вызвать проблемы в семье.

• Для мам. Без лечения послеродовая депрессия может длиться месяцами или дольше, иногда переходя в хроническое депрессивное расстройство. Даже после лечения послеродовая депрессия увеличивает риск возникновения у женщины в будущем эпизодов большой депрессии.
• Для отцов. Послеродовая депрессия может иметь волновой эффект, вызывая эмоциональное напряжение у всех, кто близок к новорожденному. Когда молодая мать находится в депрессии, риск депрессии у отца ребенка также может возрасти.А новые папы уже подвергаются повышенному риску депрессии, вне зависимости от того, страдает ли их партнерша.
• Для детей. Дети матерей, у которых не лечили послеродовую депрессию, чаще страдают эмоциональными и поведенческими проблемами, такими как проблемы со сном и питанием, чрезмерный плач и задержки в развитии речи.

Профилактика

Если у вас в анамнезе была депрессия, особенно послеродовая депрессия, сообщите врачу, если вы планируете беременность, или как только вы узнаете, что беременны.

• Во время беременности врач может внимательно следить за вами на предмет признаков и симптомов депрессии. Он или она может попросить вас заполнить анкету для выявления депрессии во время беременности и после родов. Иногда с легкой депрессией можно справиться с помощью групп поддержки, консультирования или других методов лечения. В других случаях могут быть рекомендованы антидепрессанты — даже во время беременности.
• После рождения ребенка ваш врач может порекомендовать вам пройти обследование в раннем послеродовом периоде для выявления признаков и симптомов послеродовой депрессии.Чем раньше он обнаружен, тем раньше можно начать лечение. Если у вас в анамнезе была послеродовая депрессия, ваш врач может порекомендовать лечение антидепрессантами или психотерапию сразу после родов.

01 сентября 2018 г.

Послеродовая депрессия может длиться годами

Краткий обзор

• Около 5% женщин сообщили о стабильно высоком уровне симптомов послеродовой депрессии в течение трех лет после родов.
• Могут потребоваться более длительные периоды скрининга после родов, чтобы помочь большему количеству женщин с послеродовой депрессией получить лечение.

У многих женщин после родов появляются симптомы послеродовой депрессии. К ним относятся беспокойство, грусть, проблемы со сном, истощение или тревожные мысли.

Послеродовая депрессия может мешать молодым мамам заботиться о себе и своих младенцах. Но многие женщины не распознают его симптомы или не знают, что лечение доступно.

Текущие рекомендации рекомендуют педиатрам проверять матерей на послеродовую депрессию при посещении их детьми в течение 6 месяцев после рождения. Посещение педиатра таким образом может помочь выявить больше женщин с этим заболеванием и направить их к ресурсам и лечению.

Послеродовая депрессия не для всех одинакова. Исследователи обнаружили множество различий в симптомах у разных женщин, а также в том, как рано это начинается и как долго длится.

Чтобы лучше понять различные траектории послеродовой депрессии, исследовательская группа во главе с доктором Дж.Дайан Путник из Национального института здоровья детей и человеческого развития им. Юнис Кеннеди Шрайвер (NICHD) при Национальном институте здравоохранения (NIH) использовала данные исследования, в ходе которого в течение 3 лет после рождения отслеживалось более 4500 женщин и их детей.

В исследовании женщин спрашивали о симптомах послеродовой депрессии через 4 месяца и 1, 2 и 3 года после рождения. Исследователи также изучили факторы, которые могут повлиять на продолжительность или тяжесть послеродовой депрессии. К ним относятся возраст, раса, образование, семейное положение, гестационный диабет или высокое кровяное давление, а также ранее существовавшие состояния психического здоровья.Результаты были опубликованы 1 ноября 2020 года в журнале Pediatrics .

Переживания женщин с послеродовой депрессией распадались на четыре основные траектории. Чаще всего у женщин уровень симптомов оставался низким с течением времени. В эту категорию попали почти три четверти участников.

Вторая группа, составляющая 8% участников, имела низкий уровень симптомов через четыре месяца после рождения, который со временем ухудшался. Еще 13% имели умеренные симптомы, которые со временем уменьшались.И около 5% испытали высокий уровень депрессивных симптомов, который оставался выше, чем в других группах, даже через годы после родов у некоторых женщин.

Женщины с ранее диагностированным расстройством настроения и те, у кого был гестационный диабет, чаще всего попадали в группу со стойко выраженными симптомами. Женщины со стойко выраженными симптомами также чаще были моложе и менее образованными.

Необходима дополнительная работа, чтобы лучше понять факторы, влияющие на траекторию послеродовой депрессии у разных женщин.Улучшение скрининга может в конечном итоге помочь врачам выявлять больше женщин, которые борются с этим заболеванием.

«Наше исследование показывает, что шести месяцев может быть недостаточно, чтобы определить симптомы депрессии», — говорит Патник. «Эти долгосрочные данные являются ключом к улучшению нашего понимания психического здоровья мамы, которое, как мы знаем, имеет решающее значение для благополучия и развития ее ребенка».

Литература: Траектории развития послеродовых депрессивных симптомов у матери. Путник Д.Л., Сундарам Р., Белл Е.М., Гассабиан А., Гольдштейн Р.Б., Робинсон С.Л., Вафай Ю., Гилман С.Е., Юнг Э. Педиатрия . 2020 Ноябрь; 146 (5): e20200857. DOI: 10.1542 / педс.2020-0857. PMID: 33109744.

Финансирование: Национальный институт здоровья ребенка и человеческого развития им. Юнис Кеннеди Шрайвер из Национального института здоровья (NICHD).

Депрессия во время и после беременности: вы не одиноки

Изменилось ли положение вещей после того, как вы забеременели?

Все отличается от того, что вы ожидали, будучи молодой мамой?

Для многих матерей переживание беременности и родов часто сопровождается грустью, страхом, тревогой и трудностями в принятии решений.Многим женщинам трудно найти в себе силы заботиться о себе, своих младенцах и своих семьях. Некоторые даже хотят навредить себе и своим детям. Это могут быть симптомы депрессии. Если это похоже на вас или кого-то из ваших знакомых, вам следует знать две важные вещи.

Вы не одиноки. Помощь рядом.

В этой статье мы начнем объяснять возможные причины ваших чувств и, что более важно, как получить необходимую помощь.

Гормоны как триггеры

Есть много причин, по которым вы можете впасть в депрессию. Как женщина, ваше тело претерпевает множество гормональных изменений во время и после беременности. Когда женщина беременна, ее организм вырабатывает женские гормоны эстроген и прогестерон в гораздо большем количестве. Но в первые 24 часа после родов уровень этих гормонов быстро падает до уровня небеременных. Эти гормональные изменения могут привести к депрессии точно так же, как изменения менструальных гормонов могут вызвать аналогичные симптомы во время и после менструации.

У некоторых женщин другой возможной причиной этих симптомов после беременности является снижение уровня гормонов щитовидной железы, которые вырабатываются щитовидной железой (расположенной в области шеи). Эти гормоны помогают регулировать то, как ваше тело использует энергию. Низкий уровень щитовидной железы может вызвать депрессивное или раздраженное настроение, проблемы со сном и концентрацией внимания, а также увеличение веса.

Объедините эти изменения в своем теле с драматическими изменениями в вашей жизни — нормальным ощущением перегруженности новыми обязанностями, стремлением стать «великой» мамой, чувством утраты относительно той жизни, которая у вас была раньше, — и вы сможете стать подвержены риску послеродовой депрессии, перинатальной / послеродовой депрессии или, в редких случаях, послеродового психоза.

Факторы риска Некоторые женщины более подвержены риску депрессии во время и после беременности: Депрессия или другое психическое заболевание матери в личном анамнезе является самым большим общим фактором риска Семейный анамнез депрессии или другого психического заболевания Отсутствие поддержки со стороны семьи и друзей Депрессия или психическое заболевание у партнера женщины Тревога или негативные чувства по поводу беременности Проблемы с предыдущей беременностью или родами Проблемы с браком или с деньгами Стрессовые жизненные события Беременность в молодом возрасте Расстройства, связанные с употреблением психоактивных веществ Насилие в семье Хроническое заболевание Риск также выше при многоплодных родах, преждевременных родах и врожденных или приобретенных физических заболеваниях. или нейроразвитие деф icits у младенца.Стрессовые переходы, например возвращение к работе, также могут быть фактором риска. Меньшинства, иммигранты и беженцы особенно подвержены риску, потому что они сталкиваются с дополнительным стрессом, связанным с адаптацией и обучением функционированию в новой среде без такой значительной поддержки со стороны местных семей и с дополнительными финансовыми проблемами или культурными барьерами. Хотя эти факторы риска помогают выявить тех, кто с большей вероятностью разовьется перинатальной депрессией, любая женщина может пострадать во время беременности или в год после родов.

Типы депрессии во время и после беременности

Депрессия во время и после беременности обычно подразделяется на следующие категории: (1) детская депрессия (2) перинатальная депрессия (включая пренатальную и послеродовую депрессию) и (3) послеродовой психоз . Во всех случаях доступна помощь.

Бэби-блюз

У многих женщин детская блюз возникает в первые дни после родов.Фактически, по оценкам, от 50% до 80% всех матерей испытывают «послеродовую хандру» после рождения. Для большинства женщин блюз носит временный характер — обычно он проходит в течение нескольких дней и продолжается до 2 недель после родов.

Если у вас детская депрессия, вы можете:

Симптомы обычно не тяжелые, и есть эффективные способы их лечения:

• Высыпайтесь. Спите, когда это делает ваш ребенок.

• Снимите напряжение с себя.Ты не можешь все делать сам — кто может? Делайте все, что в ваших силах, а остальное оставьте на потом или на усмотрение других.

• Не проводите слишком много времени в одиночестве.

• Получите помощь и поддержку от супруга или партнера, членов семьи и друзей.
  

• Присоединяйтесь к группе поддержки молодых мам.

• Много упражняйтесь.

Перинатальная депрессия

(включая пренатальную и послеродовую депрессию)

Перинатальная депрессия — это термин, который включает как пренатальную депрессию (во время беременности) , так и послеродовую депрессию (в первый год после родов). Симптомы перинатальной депрессии длятся дольше, чем «детская хандра», и более серьезны. Встречается примерно у 1 из 5 женщин.

Беременным и молодым матерям, которые оказываются подавленными, расстроенными, тревожными, постоянно плаксивыми или подавленными, не следует молчать или стыдиться. Вместо этого им следует немедленно поговорить со своими врачами и получить необходимую поддержку, а в некоторых случаях и лечение.

Симптомы перинатальной депрессии могут варьироваться от легких до тяжелых.Они могут включать те же симптомы детской хандры, но также могут включать:

• Слишком много сна или совсем не спать

• Отсутствие радости в жизни
  

• Эмоциональное онемение

• Проблемы с концентрацией внимания , запоминание вещей и принятие решений
  

• Потеря интереса к заботе о себе

• Отсутствие желания выполнять повседневные дела

• Отстранение от семьи и друзей

• Потеря сексуального интереса или отзывчивости

• Сильное чувство неудачи или несоответствия

• Сильные перепады настроения

• Слишком сильная или недостаточная забота о ребенке

• Завышенные ожидания и чрезмерно требовательное отношение

• Сложность осмысления вещей

Есть эффективное лечение Центры перинатальной депрессии .Чаще всего лечение будет включать терапию разговором или иногда комбинацию антидепрессантов, разговорной терапии и вспомогательных общественных ресурсов. Многие женщины не обращаются за лечением, несмотря на его эффективность. Некоторые особенно не решаются принимать антидепрессанты из-за опасений по поводу любого риска для здоровья, который они представляют для своего ребенка. Важно тщательно обсудить любые проблемы со своим врачом.

Те же советы, которые помогут справиться с «детской грустью», также могут быть очень полезны при преодолении послеродовой депрессии.Независимо от того, какие шаги вы и ваш врач сочтете лучшими, важно придерживаться своего плана лечения депрессии. Если ситуация не улучшается, не стесняйтесь обращаться к своему врачу или педиатру вашего ребенка.

Послеродовой психоз

Очень небольшое количество женщин (1 или 2 из 1000 женщин) страдают редкой и тяжелой формой депрессии, называемой послеродовым психозом. Женщины, у которых было диагностировано биполярное расстройство или состояние, называемое шизоаффективным расстройством, имеют более высокий риск развития послеродового психоза.

Симптомы послеродового психоза обычно проявляются в течение первых 4 недель после родов и могут включать:

• Крайнее замешательство

• Безнадежность

• Не может спать ﴾даже при истощении﴿
  

• Отказ от есть

• Не доверять другим людям

• Видеть вещи или слышать голоса, которых нет

• Мысли о причинении вреда себе, своему ребенку или другим людям

Послеродовой психоз временный и поддается лечению с профессиональной помощью, но это чрезвычайная ситуация и требует немедленной помощи.

Партнеры тоже впадают в депрессию

Молодые отцы также подвержены повышенному риску развития депрессии. Как правило, мужчины чаще избегают выражать и обсуждать свои эмоции. Они отрицают, что подвергаются риску, и не обращаются за помощью, когда они в ней нуждаются ». Однако отцы, страдающие депрессией, изо всех сил стараются поддержать своих партнеров и детей; это увеличивает риск депрессии у матери. Считается, что депрессия у отцов так же поддается лечению, но часто это не осознается. См. Отцы могут получить депрессию во время и после беременности, также для получения дополнительной информации.

Существует не так много исследований депрессии у однополых или небиологических родителей, но клинический опыт показывает, что создание новой семьи может быть трудным переходным процессом для всех родителей. Таким образом, любой родитель, который испытывает трудности с родительским стрессом или испытывает какие-либо симптомы депрессии, должен поговорить со своим врачом или педиатром ребенка.

Поговорите со специалистом в области здравоохранения

Скрининг на депрессию один раз во время беременности и через 1, 2, 4 и 6 месяцев после беременности должен быть регулярной частью вашей медицинской помощи и заботы о здоровье вашего ребенка. Медицинские работники — например, ваш врач, лечащий врач вашего ребенка, медсестра или другой поставщик медицинских услуг — знакомы с типами депрессии, с которыми сталкиваются молодые и будущие матери. Они знают, как помочь, и могут объяснить вам возможные варианты. Они готовы вас выслушать и могут направить вас на путь выздоровления.

Помните…

Любая женщина может впасть в депрессию во время беременности или после рождения ребенка. Это не значит, что вы плохая или «не вместе» мама. Фактически, лечение и поддержка помогают вам заботиться о своем ребенке. Вы и ваш ребенок не должны страдать. Доступна помощь.

Все дети заслуживают шанс иметь здоровую маму. И все мамы заслуживают возможности радоваться своей жизни и своим детям. Если вы чувствуете депрессию во время беременности или после рождения ребенка, не страдайте в одиночку.Расскажите об этом близкому человеку и сразу же позвоните своему врачу.

Дополнительная информация:

Информация, содержащаяся на этом веб-сайте, не должна использоваться вместо медицинской помощи и рекомендаций вашего педиатра. Ваш педиатр может порекомендовать лечение по-разному, исходя из индивидуальных фактов и обстоятельств.

Послеродовые расстройства настроения: что нужно знать новым мамам

Считается, что принесение домой ребенка будет одним из самых радостных моментов в жизни женщины, но для многих это не всегда так радужно.

На самом деле, у большинства молодых мам наступает детская депрессия, когда гормональные изменения вызывают беспокойство, плач и беспокойство, которые проходят в течение первых двух недель после родов. Детская послеродовая депрессия, также называемая послеродовой хандрой, на самом деле представляет собой легкую и временную форму депрессии, которая проходит, как только уровень гормонов выровняется.

Для других женщин речь идет не только о легком проявлении хандры. Примерно каждая пятая мама рожает своего ребенка с послеродовой депрессией, более серьезным, но хорошо поддающимся лечению состоянием.

Лорен Осборн, доктор медицины, помощник директора Центра расстройств настроения для женщин Джонса Хопкинса, объясняет, что женщинам нужно знать о детской депрессии, послеродовой депрессии и послеродовом психозе.

Бэби-блюз или послеродовая депрессия?

Почти каждая молодая мать — до 85 процентов из них — испытает послеродовую хандру. В одну минуту вы можете чувствовать себя счастливым, а в следующую — подавленным и плачущим.

«Ни одна мать не счастлива все время», — говорит Осборн. «Это нормально, когда ты расстраиваешься, и иногда тебе даже нужно уложить ребенка.”

Если симптомы тяжелые или длятся более двух недель, молодая мама должна быть обеспокоена послеродовым расстройством настроения, например послеродовой депрессией. Женщины, у которых до родов было беспокойство или депрессия, подвергаются более высокому риску. Признаки и симптомы послеродовой депрессии включают:

• Беспокойство
• Печаль
• Гнев и раздражительность
• Проблемы со сном
• Навязчивые мысли (которые могут включать мысли о причинении вреда ребенку)

«Люди склонны думать о депрессии как о грусти, но это не всегда так», — говорит Осборн.«Особенно в послеродовом периоде наблюдается сильное беспокойство и раздражительность, а также недостаток сна, который является огромным фактором риска послеродовой депрессии».

И хотя плохой сон с новорожденным не обязательно является признаком депрессии, он может усугубить симптомы послеродовой депрессии.

Однако есть хорошие новости в области исследований. Исследователи из Центра расстройств настроения у женщин Джонса Хопкинса определили эпигенетические биомаркеры — различия в активности определенных генов — которые предсказывают, кто наиболее подвержен риску послеродовой депрессии.

Распознавание послеродового психоза

В то время как послеродовая депрессия является относительно распространенным явлением, послеродовой психоз — чрезвычайно редкое заболевание, которым страдает всего 0,1 процента молодых матерей. Это число возрастает до 30 процентов у матерей, страдающих биполярным расстройством. Симптомы послеродового психоза включают:

• Спутанность сознания и когнитивные нарушения, которые могут приходить и уходить
• Вхождение и выход из сознания
• Крайне дезорганизованное поведение
• Галлюцинации или бред

Важно не игнорировать эти симптомы, даже если у вас в анамнезе не было расстройства настроения.«Послеродовой психоз может возникнуть у женщин, ранее не страдающих психическими заболеваниями», — говорит Осборн.

Она подчеркивает, что послеродовой психоз — это неотложная психиатрическая помощь, требующая немедленной медицинской помощи, поскольку влечет за собой высокий уровень самоубийств и причинения вреда ребенку.

Лечение послеродовых расстройств настроения

Диагноз послеродового расстройства настроения может омрачить то, что считается счастливым временем. Но это не обязательно — самое важное, что нужно знать о послеродовых расстройствах настроения, — это то, что они хорошо поддаются лечению, а не то, за что новой матери должно быть стыдно.Одно недавнее исследование показало, что даже в самых тяжелых случаях послеродового психоза 98% пациентов поправились после лечения.

Лечение послеродовой депрессии включает прием антидепрессантов, безопасность которых при грудном вскармливании доказана. Золотой стандарт лечения послеродового психоза включает в себя как литий (стабилизатор настроения), так и антипсихотические препараты. Принимая эти лекарства, врач должен следить за ребенком, чтобы гарантировать безопасность грудного вскармливания.

Профилактика послеродовых расстройств настроения

Осборн говорит, что существует недостаточно исследований, посвященных предотвращению послеродовых расстройств настроения, хотя они становятся все более распространенными. Например, одно исследование показало, что матери, которые научились успокаивающим и способствующим сон методам для своих детей, имели более низкие показатели послеродовой депрессии. Другое исследование показало, что прием антидепрессанта сразу в послеродовом периоде может помочь предотвратить приступы настроения у женщин с послеродовой депрессией в анамнезе.

Сон — еще одна ключевая область послеродового ухода, помогающая предотвратить расстройства настроения.

«Если я вижу женщину, которая подвержена риску послеродовой депрессии, я прошу ее прийти со своим партнером, чтобы мы могли составить проактивный план сна», — говорит она. Правильный сон может сыграть решающую роль в предотвращении расстройства настроения. Чтобы поспать по крайней мере четыре часа, можно посменно кормить ребенка или заставлять партнера делать все, кроме кормления грудью.

Она говорит, что главный посыл, который ей хотелось бы услышать от матерей, заключается в том, что женщинам не следует бояться обращаться за помощью.

«Нам необходимо избавиться от стигмы психических заболеваний, особенно для молодых матерей, потому что они поддаются лечению», — говорит она.

Послеродовой тиреоидит и связанные с ним проблемы после беременности

Женщины часто чувствуют усталость, испытывают перепады настроения и имеют множество других симптомов в течение нескольких месяцев после родов. Но для некоторых женщин симптомы могут вызывать беспокойство и указывать на проблему с щитовидной железой, известную как послеродовой тиреоидит (ПТТ) — воспаление щитовидной железы, которое первоначально возникает в первый год после родов, выкидыша или искусственного аборта.Это считается разновидностью аутоиммунного тиреоидита, также известного как тиреоидит Хашимото.

Брук Пелчински / Verywell

Типы ППТ

Существует несколько типов послеродового тиреоидита, в том числе:

• Classic: Вы переживаете период временного тиреотоксикоза — состояния, характеризующегося повышенным содержанием тиреоидных гормонов в организме, — за которым следует период временного гипотиреоза, возвращающегося к нормальной функции щитовидной железы к концу первого года жизни.Это происходит примерно у 22% женщин с ППТ
• Изолированный тиреотоксикоз: У вас период гипертиреоза, но не гипотиреоз, и гипертиреоз в конечном итоге проходит сам. Обычно это начинается между двумя и шестью месяцами после родов, а также наблюдается примерно у 30% женщин с ППТ.
• Изолированный гипотиреоз: У другой половины пациентов с ППТ наблюдается недостаточная активность щитовидной железы в период от трех до 12 месяцев после родов. . Около 48% женщин с ППТ имеют эту форму.

Хотя в большинстве случаев это проходит, у 20-40% женщин развивается стойкий гипотиреоз.

Факторы риска

Состояние довольно распространено, по оценкам, примерно у 5-10% женщин.

Определенные факторы риска могут помочь предсказать, кто подвергается повышенному риску развития послеродового тиреоидита. Это включает:

• Дисфункция щитовидной железы в личном или семейном анамнезе
• ППТ в анамнезе (у 20% женщин рецидивирующий тиреоидит с последующей беременностью)
• Наличие антитиреоидных антител до беременности: изменения в иммунной системе во время беременности могут усугубляют симптомы тиреоидита.(Чем выше титр, тем выше риск)
• Сахарный диабет 1 типа
• Волчанка
• Хронический вирусный гепатит

Типичный курс

Наиболее частое течение послеродового тиреоидита включает начало легкой степени гипотиреоза, начиная с двух до шести месяцев после рождения ребенка. Затем гипотиреоз проходит по мере нормализации работы щитовидной железы.

Следующее наиболее частое проявление — легкий гипертиреоз, который начинается через один-четыре месяца после родов, после чего нормализуется щитовидная железа.

Третий курс характеризуется легким гипертиреозом, который затем переходит в период легкого гипотиреоза на срок от нескольких недель до нескольких месяцев с последующей нормализацией функции щитовидной железы.

Хотя некоторые случаи послеродового тиреоидита проходят со временем, существует большой риск того, что у женщины сохранится заболевание щитовидной железы.

По оценкам, у половины женщин с послеродовым тиреоидитом разовьется стойкий гипотиреоз, зоб (увеличение щитовидной железы) или и то, и другое в течение четырех-восьми лет после начала заболевания.Это означает, что вам следует ежегодно проверять уровень ТТГ.

Симптомы

Существует ряд симптомов послеродового тиреоидита, которые могут проявляться как во время гипертиреоидной, так и во время гипотиреоидной фазы заболевания. К ним относятся:

• Выпадение волос
• Усталость
• Депрессия, беспокойство и капризность

Симптомы во время гипертиреоидной фазы послеродового тиреоидита обычно являются более легкими версиями общих симптомов гипертиреоза.Эти симптомы могут включать беспокойство, мышечную слабость, раздражительность, учащенное сердцебиение, учащенное сердцебиение, тремор, потерю веса и диарею.

Точно так же симптомы во время гипотиреоидной фазы послеродового тиреоидита являются более легкими версиями общих симптомов гипотиреоза. Они могут включать в себя вялость, сухость кожи, трудности с похуданием (или увеличением веса), запор, низкую температуру тела и отечность глаз, лица и рук.

Руководство по обсуждению для врача, занимающегося заболеваниями щитовидной железы,

Получите наше руководство для печати на прием к следующему врачу, которое поможет вам задать правильные вопросы.

Отправить руководство по электронной почте

Отправить себе или любимому человеку.

Зарегистрироваться

Это руководство для обсуждения с доктором отправлено на адрес {{form.email}}.

Произошла ошибка. Пожалуйста, попробуйте еще раз.

Диагностика

Ваш лечащий врач обычно проводит несколько анализов крови для диагностики послеродового тиреоидита. В гипертиреоидной фазе анализы крови обычно показывают низкий уровень тиреотропного гормона (ТТГ) и высокий — нормальный или повышенный тироксин (T4) и трийодтиронин (T3).

В фазе гипотиреоза ваш ТТГ будет повышен, а Т4 и Т3 будут низкими или низко-нормальными. У большинства женщин с послеродовым тиреоидитом, особенно в гипотиреоидной фазе, вероятно повышение уровня антител к тироидной пероксидазе (ТПО).

В некоторых случаях послеродового тиреоидита проводится ультразвуковое исследование, которое покажет увеличение вашей щитовидной железы.

Важно отметить, что наряду с послеродовым тиреоидитом после рождения ребенка может развиться аутоиммунная болезнь Грейвса (вызывающая гипертиреоз).Хотя послеродовой тиреоидит — гораздо более частая причина гипертиреоза, ваш лечащий врач захочет убедиться, что он не пропустил диагноз болезни Грейвса.

Некоторые отличительные факторы болезни Грейвса включают более серьезные симптомы, большее увеличение щитовидной железы и симптомы, связанные с глазами (так называемая офтальмопатия Грейвса).

В некоторых случаях проводится анализ поглощения радиоактивного йода, чтобы отличить послеродовой тиреоидит от болезни Грейвса. Однако обратите внимание, что этот тест противопоказан, если вы кормите грудью, если вы не сцеживаете молоко и не выбрасываете его в течение нескольких дней после этого.

Послеродовой тиреоидит

• Антитела к рецепторам ТТГ обычно отсутствуют

• У вас может быть повышенное соотношение Т4 к Т3

• Поглощение радиоактивного йода повышено

Болезнь Грейвса

• Антитела к рецепторам ТТГ присутствуют почти у всех пациентов

• У вас может быть зоб или выпученные глаза

• Поглощение радиоактивного йода в норме или повышено

Лечение гипертиреоза

Антитиреоидные препараты не рекомендуются при гипертиреоидном периоде послеродового тиреоидита.Если у вас есть симптомы, ваш лечащий врач может назначить бета-адреноблокаторы, такие как пропранолол или метопролол, в минимально возможной дозе в течение нескольких недель, чтобы облегчить их. Пропранолол предпочтительнее, если вы кормите грудью, поскольку он не так легко переносится в грудное молоко, а также потому, что он снижает активацию гормона щитовидной железы (T4 в T3).

Американская тиреоидная ассоциация (ATA) рекомендует, чтобы, как только ваша гипертиреоидная фаза спадет, ваш уровень ТТГ должен быть снова проверен через четыре-шесть недель для проверки на гипотиреоидную фазу, что происходит примерно в 75% случаев.

Лечение гипотиреоза

Если вы все-таки перейдете в гипотиреоидную фазу ППТ, ваш план лечения будет зависеть от нескольких факторов. Вот что обычно рекомендуется:

• Synthroid (левотироксин): Если у вас серьезные симптомы гипотиреоза, вы кормите грудью и / или пытаетесь снова забеременеть, ваш лечащий врач, скорее всего, назначит вам левотироксин. Вам, вероятно, также назначат препарат, если у вас нет симптомов, но ваш уровень ТТГ превышает 10 мМЕ / л.В случаях, когда у вас есть только легкие симптомы гипотиреоза, ваш лечащий врач может подумать о том, чтобы назначить вам левотироксин, в зависимости от других ваших обстоятельств, таких как уровень ТТГ, и от того, кормите ли вы грудью или пытаетесь забеременеть.
• Тщательный мониторинг: Если у вас нет симптомов гипотиреоза и ваш уровень ТТГ ниже 10 мМЕ / л, вам, вероятно, не потребуется лечение, но вам нужно будет проверять уровень ТТГ каждые четыре-восемь недель до тех пор, пока ваша функция щитовидной железы возвращается в норму.

Левотироксин обычно назначают около года, а затем постепенно снижают, внимательно следя за уровнем ТТГ, чтобы убедиться, что у вас не развился постоянный гипотиреоз. Исключением являются случаи, когда вы забеременеете или хотите забеременеть в это время. В этом случае ваш лечащий врач оставит вас на приеме лекарств на более позднее время.

Рекомендации по грудному вскармливанию

Если вы лечитесь от гипотиреоза во время грудного вскармливания, вы можете спокойно продолжать принимать препараты, замещающие гормоны щитовидной железы, в обычной дозировке без вреда для вашего ребенка.Исследования показывают, что количество гормона щитовидной железы, поступающего с грудным молоком, составляет менее 1 процента от суточной потребности ребенка, поэтому ваши лекарства очень мало влияют на вашего ребенка.

Вопрос о приеме антитиреоидных препаратов при гипертиреозе во время грудного вскармливания немного более спорен, и вы можете захотеть изучить плюсы и минусы дальше. В ATA говорится, что, поскольку небольшие количества пропилтиоурацила (PTU) и метимазола (MMI) могут быть обнаружены в грудном молоке, ваш лечащий врач должен назначить вам минимально возможную эффективную дозу.

Эксперты рекомендуют, чтобы максимальная суточная доза антитиреоидных препаратов при грудном вскармливании составляла 20 мг метимазола (MMI) или 450 мг пропилтиоурацила (PTU).

Слово Verywell

После того, как вы переболели послеродовым тиреоидитом, у вас значительно повышается риск его повторного развития при будущих беременностях. Планируя беременность или узнав, что вы беременны, обязательно сообщите своим врачам о любых прошлых проблемах с щитовидной железой.

Кроме того, эпизод послеродового тиреоидита увеличивает риск развития гипотиреоза или зоба в более позднем возрасте, поэтому важно ежегодно оценивать функцию щитовидной железы.

Не игнорируйте эти послеродовые симптомы: Норт-Пойнт, акушерство / гинеколог: гинекологи

Нет сомнений в том, что беременность — это захватывающая пора, полная изменений во всем теле. Так много времени и энергии сосредоточено на заботе о своем теле и выращивании здорового ребенка в утробе матери.Однако, когда ребенок наконец-то рождается, акцент быстро переключается на этот новый пучок радости. Хотя у вашего ребенка, безусловно, есть потребности и потребности круглосуточно, будьте осторожны, чтобы не игнорировать потребности собственного тела в послеродовой период.

Послеродовой период — это период времени после того, как женщина родила ребенка или младенцев. Это естественная попытка вашего тела вернуться в небеременное состояние. Учитывая огромное количество изменений формы тела и гормонов, произошедших за последние девять месяцев, этот послеродовой период может быть одинаково трудным для адаптации, особенно для мам, которые уже истощены и восстанавливаются после родов.

Хотя большинство послеродовых изменений незначительны, некоторые из них могут быть серьезными или даже фатальными, если их игнорировать. Очень важно, чтобы вы научились распознавать определенные послеродовые симптомы, которые требуют внимания или лечения. Мы знаем, что ваши дни полны смены подгузников, кормления ребенка и пеленания вашего нового подарка жизни, но важно, чтобы вы потратили некоторое время на то, чтобы позаботиться о собственном теле на этом пути.

Если вы заметили следующие симптомы во время послеродового периода, позвоните одному из наших специалистов в North Pointe OB / GYN:

Депрессия — это больше, чем «бэби-блюз», который относится к первым 3-14 дням после рождения ребенка. чувство усталости, слезы или беспокойства.Если ваше ненормальное или сверхнизкое эмоциональное состояние сохраняется, это может быть предупреждающим признаком послеродовой депрессии. Это может включать другие симптомы, такие как неспособность получить удовольствие от новорожденного, потеря аппетита, чувство замкнутости, плохая концентрация и проблемы со сном. Послеродовой психоз — более серьезная чрезвычайная ситуация, поскольку он включает в себя желание причинить вред ребенку, галлюцинации и паранойю.

Сильное кровотечение — хотя кровотечение является нормальным в течение первой или двух недель после родов, если сильное кровотечение продолжается, у вас может быть послеродовое кровотечение (ПРК).ПРК — это непрерывное кровотечение, которое не прекращается, и оно требует внимания врача.

Инфекция — инфекция матки после родов чаще встречается у женщин, у которых отошли воды задолго до того, как они действительно родили, или если у них было кесарево сечение. Это может быть названо эндометриозом и распознается по симптомам, выходящим за рамки нормальной послеродовой боли в животе. Общие признаки инфекции включают жар, сильное кровотечение, озноб или ощущение гриппа. Женщины также должны знать об инфекции вокруг участков ран, таких как разрез кесарева сечения, рана промежности в результате эпизиотомии.

Анемия — рождение ребенка может сопровождаться быстрой и большой кровопотерей. Послеродовая анемия — обычное явление, но ее часто игнорируют, потому что женщины просто полагают, что их усталость вызвана тем, что они молоды. Однако, если вы действительно страдаете анемией, ваше тело испытывает чрезмерный стресс, так как это препятствует переносу жизненно важного кислорода через кровь. Анемия также может сделать вас более уязвимыми для послеродовой инфекции и недостаточного количества молока, если вы кормите грудью. Обратитесь к врачу, если вы страдаете от сильной усталости, учащенного сердцебиения, бледности кожи, головокружения, судорог в ногах и / или плохого сна.

Это лишь некоторые из симптомов, на которые следует обратить внимание после родов; другие могут включать осложнения мочеиспускания, сгустки крови, проблемы с грудью и геморрой. Хотя очень легко отказаться от собственного здоровья, сосредоточившись на уходе за новорожденным, важно понимать, что вашему ребенку нужно, чтобы вы были здоровой мамой в ближайшие недели и месяцы. В North Pointe OB / GYN мы здесь, чтобы помочь вам на протяжении всего вашего опыта, который включает в себя дородовой уход, а также тщательный послеродовой уход.Также может быть полезно рассказать своему партнеру или супругу о тревожных признаках более серьезных послеродовых состояний, поскольку иногда симптомы замечаются у других, прежде чем вы узнаете их в себе.

Причины нерегулярного менструального цикла

Эта статья также доступна на следующих языках: português, español, Deutsch, français

Нерегулярный цикл — это менструальный цикл, который по неожиданной причине постоянно выходит за пределы «обычного» диапазона.

Некоторая непостоянство продолжительности вашего цикла — это нормально.Нерегулярность также является нормой и ожидается, когда у вас впервые в жизни начинаются менструации ( менархе, ), и когда они подходят к концу ( перименопауза, ). Их также ожидают после беременности, а также при прекращении или запуске метода гормональной контрацепции (1).

Между этими периодами циклы, которые постоянно нерегулярны, могут указывать на проблему, которую необходимо решить с вашим лечащим врачом. Нерегулярные циклы могут быть вызваны поведением, образом жизни и окружающей средой.Они также могут быть вызваны заболеваниями, которые влияют на ваши гормоны или структурные репродуктивные пути. Эти состояния часто не диагностируются и не лечатся.

У вас нерегулярные месячные? Используйте подсказку, чтобы отслеживать.

4,8

Рейтинги 2M +

Постоянно нерегулярные циклы могут иметь серьезные последствия для здоровья в краткосрочной и долгосрочной перспективе.

Что определяет нерегулярный цикл?

Цикл считается клинически нерегулярным, если большинство циклов за предыдущие шесть месяцев выходят за пределы допустимого диапазона.Люди с нерегулярными циклами могут заметить, что их периоды происходят нечасто, часто или очень непредсказуемо.

Нерегулярная продолжительность цикла

• Подростки: Циклы вне диапазона 21–45 дней (2)

• Взрослые: Циклы вне диапазона 24–38 дней (3)

• Взрослые: Циклы, которые меняются длиной на более 7–9 дней (например, цикл длится 27 дней в одном месяце, 42 в следующем) (4)

• Периоды, которые внезапно прекращаются на срок более 90 дней (исключения включают беременность, менопауза и недавно прекращенные гормональные противозачаточные средства) (3)

Почему возникают нерегулярные циклы

Вот некоторые из наиболее распространенных причин, по которым циклы становятся нерегулярными.Разные причины приводят к разным типам нарушений.

Стадии жизни и беременность

• После менархе (2–3 года после начала менструации)

• Перименопауза (по окончании цикла)

• Беременность

• Послеродовой период ( после беременности)

• Грудное вскармливание

• Повторяющиеся выкидыши (известные или неизвестные) (5)

Циклы сна / бодрствования

• Посменная работа или ночные рабочие смены

05

Нарушения сна

• Реактивная задержка / дальние поездки (6,7)

Физические / эмоциональные изменения

Медицинские состояния, которые могут вызывать нерегулярные циклы

Почему это важно

Постоянно нерегулярные циклы могут имеют серьезное влияние на краткосрочное и долгосрочное здоровье. Они могут привести к целому ряду более серьезных заболеваний и вызвать тревожные симптомы. Здоровье менструального цикла связано со здоровьем вашего сердца, метаболизмом, сном, фертильностью и многим другим (7,13-15). Вот почему важно как можно раньше диагностировать любые потенциальные проблемы и лечить их с помощью поставщика медицинских услуг.

Разговор с врачом

Во время разговора со своим врачом покажите им историю своего цикла. Также сообщите им, если вы недавно заметили неожиданные изменения в своем теле, например, необъяснимую боль в животе, трудности с контролем веса или необычный рост волос на лице или теле.Это может помочь им определить, что может быть причиной нарушения вашего цикла.

Медицинский работник, вероятно, задаст вопросы о ваших симптомах, а также о вашем медицинском и менструальном анамнезе и проведет простой медицинский осмотр. В некоторых случаях они также могут:

• Задавать вопросы о вашем полном анамнезе, включая медицинский и хирургический анамнез, социальный анамнез и семейный анамнез

• Провести анализы крови, чтобы проверить уровни гормонов и сахара в крови .