Месячные прошли низ живота тянет: Тянет живот после месячных — Сразу после менструации тянет живот

Содержание

Прошли месячные, тянет низ живот, тошнит, кружится голова. Что происходит? — Вопрос гинекологу

Если вы не нашли нужной информации среди ответов на этот вопрос, или же ваша проблема немного отличается от представленной, попробуйте задать дополнительный вопрос врачу на этой же странице, если он будет по теме основного вопроса. Вы также можете задать новый вопрос, и через некоторое время наши врачи на него ответят. Это бесплатно. Также можете поискать нужную информацию в похожих вопросах на этой странице или через страницу поиска по сайту. Мы будем очень благодарны, если Вы порекомендуете нас своим друзьям в социальных сетях.

Медпортал 03online.com осуществляет медконсультации в режиме переписки с врачами на сайте. Здесь вы получаете ответы от реальных практикующих специалистов в своей области. В настоящий момент на сайте можно получить консультацию по 74 направлениям: специалиста COVID-19, аллерголога, анестезиолога-реаниматолога, венеролога, гастроэнтеролога, гематолога, генетика, гепатолога, гериатра, гинеколога, гинеколога-эндокринолога, гомеопата, дерматолога, детского гастроэнтеролога, детского гинеколога, детского дерматолога, детского инфекциониста, детского кардиолога, детского лора, детского невролога, детского нефролога, детского онколога, детского офтальмолога, детского психолога, детского пульмонолога, детского ревматолога, детского уролога, детского хирурга, детского эндокринолога, дефектолога, диетолога, иммунолога, инфекциониста, кардиолога, клинического психолога, косметолога, липидолога, логопеда, лора, маммолога, медицинского юриста, нарколога, невропатолога, нейрохирурга, неонатолога, нефролога, нутрициолога, онколога, онкоуролога, ортопеда-травматолога, офтальмолога, паразитолога, педиатра, пластического хирурга, подолога, проктолога, психиатра, психолога, пульмонолога, ревматолога, рентгенолога, репродуктолога, сексолога-андролога, стоматолога, трихолога, уролога, фармацевта, физиотерапевта, фитотерапевта, флеболога, фтизиатра, хирурга, эндокринолога.

Мы отвечаем на 97.3% вопросов.

Оставайтесь с нами и будьте здоровы!

Узнаем что делать, если у вас тянет низ живота, как при месячных?

Женский организм на сбои в состоянии здоровья может реагировать тянущими болями внизу живота. Правда, это не всегда признак начала какой-либо болезни, но тем не менее он требует обязательного посещения врача для осмотра и выявления причины неприятного симптома.

Так отчего тянет низ живота, как при месячных? Всегда ли причиной указанных болей выступают заболевания внутренних органов или беременность? Мы рассмотрим ситуацию подробнее.

Тянет низ живота как при месячных, так и после них

Говорить о том, что у многих тянущие боли могут быть признаком надвигающейся менструации, наверное, не стоит. Можно лишь уточнить, что подобные проблемы характерны в основном для нерожавших женщин. К указанному симптому часто присоединяется еще и ноющая поясница, головная боль, слабость, отечность, изменения настроения – все это явные признаки ПМС. Женщины знакомы с ними отлично и, как правило, знают средства для улучшения своего состояния.

Кстати, и после месячных тоже может наблюдаться этот неприятный симптом. Это происходит из-за нарушения гормонального фона. Преобладание простагландинов приводит к появлению в женском организме болезненных ощущений как во время, так и после менструации. К ним часто добавляются еще и головная боль, тошнота, усиленное потоотделение, а иногда и рвота.

Тянет низ живота, как при месячных, при воспалительных процессах

Но указанные боли могут сигнализировать и о воспалении, нарушении кровоснабжения или, например, растяжении капсулы внутреннего органа у женщины.

  • Например, при апоплексии (кровоизлиянии) в яичниках начинает болеть в области поясницы и в нижней части живота. При месячных симптомы усиливаются, распространяясь на прямую кишку. К этому добавляется тошнота, рвота, а иногда и потеря сознания.
  • При воспалении придатков боли, вначале незначительные, усиливаются и, при отсутствии адекватной медицинской помощи, воспаление может привести к перитониту.
  • А вот если тянет низ живота, месячные прошли совсем недавно, а боль, начавшись у пупка, спускается все ниже, то, скорее всего, у вас воспаление аппендикса. Он дает о себе знать довольно часто именно таким образом, а не «классическими» спазмами в правом боку.
  • Описываемое ощущение могут также вызвать киста яичников, мочекаменная болезнь, цистит, опухоли в области малого таза, грыжи и другие заболевания.

Как вы понимаете, все эти ситуации требуют немедленного врачебного осмотра и помощи, поэтому оттягивать визит к специалисту просто неразумно.

Задержка месячных, тянет низ живота – что это?

Задержка наступления менструации с обсуждаемым симптомом впридачу насторожит женщину, так как главная причина этого, как правило, — наступившая беременность.

В процессе оплодотворения яйцеклетки и в момент ее прикрепления в полости матки могут появляться дискомфортные ощущения. Но обратите внимание: именно дискомфортные, а не выраженные тянущие боли. Если еще и ломота в области поясницы, головокружение, помутнение сознания, обильные сероватые выделения из влагалища – это признаки возможного выкидыша или внематочной беременности.

Из всего сказанного выше можно сделать однозначный вывод: если тянет низ живота, как при месячных, то это обязательно должно заставить женщину обратиться к врачу. Ведь причины, вызвавшие боль, могут быть не просто серьезными, а даже опасными! Поэтому не тяните, не ждите, чем закончится очередной болезненный приступ – ваше здоровье в ваших руках!

После месячных тянет низ живота тест отрицательный – Telegraph

После месячных тянет низ живота тест отрицательный

Тянуло низ живота

Воспитание детей дошкольного возраста в семье. Конечно, признаки беременности — это для тех, кто очень ждет беременность. Ведь если беременность неожиданна, то Вы с большой долей вероятности узнаете о случившемся тогда, когда и тест можно применить, и на УЗИ проверить догадки. Набухает, становится чувствительна даже к прикасаниям иногда гиперчувствительными становятся соски. Впрочем, если никаких знаков со стороны бюста не наблюдается — это тоже нормально. По субъективным оценкам, можно обнаружить у себя маленький животик — многие мамы отмечают, что небольшой животик начинает быть заметен сразу — ещё до задержки. Может быть и так, что живот потягивает как во время овуляции — такое случается в дни имплантации ребёнка в стенку матки. Учащаются походы в туалет по всем поводам пока ещё не намного — матка качает права и высвобождает себе пространство в малом тазу. Более заметными становятся вены по низу живота в течение беременности они станут более голубыми по всему телу, особенно на животе и груди. Это связано с увеличением объёма крови и усилением кровообращения в стратегически важных местах. Опять же, если не ощущается и не заметно ровным счётом ничего — это нормально. Вдруг хочется чего-то, может быть самого обыкновенного, но хочется необычно сильно. Чаще это заметно в повторных беременностях, когда мама уже знает продукт ы , на которые её тянет в начале новой жизни. Связана такая избирательность с потребностями малыша и адаптирующегося маминого организма, а специальные гормоны повышают чувствительность мамы к тем продуктам, где содержатся нужные вещества. Ко всему остальному чувствительность тоже повышается. Иначе воспринимаются запахи, звуки, цвета, образы и пр. Вовсе не обязательно, чтобы такие изменения были резкими и явными, чаще они, как раз наоборот, мягкие, плавные, слегка уловимые, но вполне конкретные: Кстати, токсикоз с его тошнотой появляется, как правило, гораздо позже — через неделю или две после задержки. Поэтому нет смысла ориентироваться на этот симптом в определении беременности. Хотя и тут есть исключения: Чувство усталости или апатия — признак беременности, который может появиться уже в первую неделю после зачатия. Боли в пояснице также могут указывать на ранний срок беременности; однако несильная боль периодически возникает на протяжении всего периода вынашивания ребенка. Внезапное повышение уровня гормонов в организме может вызывать головные боли на раннем сроке беременности. Заподозрив, что она уже не одна, мама наверняка сделает тест — обычную аптечную полоску, определяющую наличие в моче гормона ХГЧ хорионический гонадотропин человека. Если не терпится — делайте. Довольно часто тест уже даёт положительный результат через дня после имплантации, то есть примерно за неделю до предполагаемых месячных. Очень тонкая или очень бледная вторая полоска уже означает положительный результат. Если же тест не показал ничего, а симптомы есть, просто подождите несколько дней и сделайте тест ещё раз. Может быть и такая ситуация, когда все симптомы налицо, и задержка уже очевидная, а тест по-прежнему отрицательный. Не волнуйтесь и не спешите делать выводы. В таком сроке даже на УЗИ не всегда видна новая жизнь. Просто подождите ещё немножко. Конечно, если вас что-то беспокоит — боли, выделения или просто страх — нужно идти к врачу. И это так приятно и умиротворяющее. Правда, как и другие симптомы, это чувство может быть, а может и нет. В любом случае встречайте нового человека с радостью и уверенностью. При малейших подозрениях лучше преобразовать своё поведение под предполагаемую беременность. Поэтому будьте чутки к своему организму и к интуиции. Если статья вам понравилась обязательно оцените её и отправьте своим близким — им тоже будет интересно. Я сделала около ти тестов по одному ежедневно и на самом последнем еле-еле заметная вторая полоска,,,,родилась девочка. Девочки добрый вечер помогите! Все лето месячные были через дней. Здравствуйте помогите пожалуйста что это, вобщем была опирация лапараскапия удалили кисту,после был половой акт, сейчас 5 день задержки, болит поясница,кружится голова постоянно,тест отрицательный 2 раза делала,иногда подташнивает,в автобусах не выносимо ездить не в тошноте дело, а воздуха не хватает!! Выделения как перед месячным,прыщики повылазили, усталость, сонливость,понять не могу это перед месячными или правдо беременна и можно радоваться!!!! Может ли быть беременность? А теперь вот другие симптомы, которых и не было у меня никогда: С последних месячных прошло 30 дней, хоты всегда было 28, хотя последний раз на 10 дней раньше начались то есть через 18 дней. Тест не делала, не хочется снова разочаровываться…. Многое зависит от длины цикла и длины менструации. Беременность возможна в любой день цикла, после окончания менструации — с достаточно высокой вероятностью. Привет,у меня такой вопрос-с 9. И еще у меня температура тела держится с Всем привет, подскажить, М должны были начаться 14, а сегодня Грудь сильно болит побокам, соски чувствительны очень. Может это быть Б? Добрый вечер, у меня тоже вопрос есть, последние дни у меня началось легкое недомогание, подташнивает, утомляемость сильная, грудь набухла, болит…тяжесть легкая в пояснице появилась, тест делать пока рано, вот сижу читаю на форумах информацию, может ли это быть признаками беременности? М нету 6 неделю. У меня грудь болит иногда, и живот болит. Но тест и УЗИ нечего не говорят. Про полоски на тесте: Более точный результат — утром на следующий день, а лучше вообще через день. В начале беременности ХГЧ, на который реагирует тест увеличивается с бешенной скоростью каждые сутки, поэтому точность каждый раз возрастает. Девочки, я делала тесты на овуляцию, потом все как в инструкции, но по-моему беременности не получилось. Не понимаю в чем может быть дело? Пытались только первый месяц…а я уже расстраиваюсь Может дело в том что муж принимал антибиотики в этот период? У меня тоже самое, все признаки присутствуют: Тесты все отрицательные были. Начала мерить базальную температуру — 37,2 и 37,3, хотя за день до М уже должна была упасть…сделала тест вечером, появилась вторая полосочка!!!! Сделаю еще завтра утром,надеюсь будет тоже самое и пойду на прием к врачу Вообще я читала, что тесты показывают результат только когда есть задержка, до нее — не покажут в 95 случаях. Так что остается только ждать. Лично я тестам мало верю,т. При задержке 10 дней они показывают отрицательный результат. На узи беременность обычно видно на неделе хотя многое зависит от врача и аппарата. За образованием понаблюдайте и не расстраивайтесь раньше времени. Беременность была запланированная, ожидаемая. Из перечисленных симптомов до появления двух полосок — жуткая усталость, сонливость; живот тянул иногда. И еще как будто тазовые кости болели копчик? Я тогда еще подумала: Кстати, предательские две полоски не появлялись 2 или 3 дня после даты ожидаемой менструации — я уже огорчиться успела. Точно такая же ситуация, тест отрицательный, а состояние как будто уже беременная!! И уже очень хочется радоваться, но как-то боязненно! А вдруг не правда. И ребеночка когда грудью кормлю ему год и десять в груди покалывания странные, которых раньше не замечалось!! Около года была задержка дней , тесты показывали через раз положительный результат.. Позже пришли и ОНИ. Перед Новым годом, тож была задержка около 2х нед.. Сразу пошла на платное УЗИ. Ничего не показало,сказали прийти через дней- была вероятность, что ЕГО еще просто не видно. Через пару дней не выдержала сделала тест- и тут же месячные! И вот сегодня уже 20 дней задержки Тесты не делаю,т. Было больше случаев,чем описала выше,когда они мя подводили,хотя делала все по-правилам. Здравствуйте подскажите пожалуйста что делать, месячные были последний раз 4 октября, должны были пойти с 4 по 10 ноября их нет,тест делала отрицательно, болят соски низ живота, я как раз перед месячными тяжелое подымала может быть из за этого задержка, а у меня еще щитовидная железа,что делалать не знаю, детей пока не планирую. Первым признаком начала беременности считается задержка месячных. Такое часто бывает в первые циклы приема комбинированных оральных контрацептивов. Была задержка 5 дней. Симптомы беременности были, ну или я их себе внушила… Делала тест на 4-й день, отрицательный. На 6-ой начались М. Обычно у меня обильные и со сгустками. И вот в первый день как обычно влило но без сгустков, а вот сейчас, на второй день пошли уже на убыль. Раньше прокладки за день меняла, а теперь 2. Живот странно болел в первый день, показывал как-то. И обычно за неделю до М, начинала болеть грудь, сейчас не болит. Сейчас из признаков осталось: Вот и думаю… Цикл у меня стабилен был… И ребеночек был бы желанным… Может у кого такое было? Может Всё таки беременна? У меня задержка уже 2 недели! Тесты полосатые, ХГЧ сначало В феврале пришли месячные раньше срока и шли 1. Тест отрицательный но сильно ноет поясница. Пожалуйста ответьте что это может быть. Лялечка или опять нет? Последние месячные были с 20января по 24 января. Теперь у меня болит грудь,когда долго хожу и стою болит низ,устаю,тянет низ. Вчера ночью был изжога сильно хотела кушать. Последний раз тест проверила 22 февраля. Как Вы думаете это задержка или овуляция или месячные или признак беременности? У меня такой вопрос: У меня на данный момент 3дня задержки, признаков беременности как судят по пояснице,груди,по болям в низу живота никаких. Не так давно испытала сильный стресс и на данный момент болею орз. Лежу в больнице,сделать тест пока нет возможности. Алина, у меня вообще ни каких симптомов не было! Только копчик почему то болел, а так ни грудь не налилась, ни поясницу не тянуло, я ещё удивилась как я себя хорошо чувствую перед месячными. А, и ещё аппетита не было. Здраствуйте, хотела бы спросить может ли быть такое что месячные не идут, делаю два теста и оба показывают что беременная! Но на самом деле не какой беременности нет!?? До этого сильно нервничала!! К врачу пока что не могу попасть, так как работаю!! Вот теперь не знаю чего и ждать!! А вдруг и в правду ношу этот комочек счастья!! Переживаю что бы если что не сорвать случайно беременность!! Задержка 5 дней, тест отрицательный. Правда в декабре так же была задержка 5 дней, а так до этого вообще никогда не было задержки. Дней назад переболела простудой. Таблеток особо не пила, как то само сабой все прошло. Нос переодически забивается, груди не болят, вчера голова болела. Аппетит не изменился, на запахи не реагирую. Поясница не болит, точнее сегодня мин 10 поболела и все. Постоянное присутствует ощущение что вот вот придут М. Выделение белого цвета, правда слабые. Подскажите, какова вероятность Б? У меня такой вопрос! До месячных 9 дней а тест поверила он вторую ели показывает и так 4 теста! Сейчас чуть побаливает живот когда хожу,ношпу пью мне легче и выделения белого цвета прям сильные? Это плохо скажите пожайлусто грудь мешает мне? В марте эти дни были 2 раза в начале месяца и в конце ,5 апреля я ходила к геникологу,сдала все анализы,сделали узи,она сказала что все чисто и здорова,анализы хорошие. Задержка уже 4 дня. Помогите советом пока до врача не пошла. До месячных оставалось дней. Вот пришли м, три дня прошли не очень сильно и закончились. До следующих м еще две недели. Говорят что забеременеть перед м невозможно. Но мы очень хотели б ляльку: У меня такая история 6 месяцев планируем но пока ни чего. В этом месяце наблюдала овуляцию она была с па был за два дня до нее. Сегодня 6 день у меня уже три дня болит голова,все эти дни тягет живо, бт Сегодня дикая усталость ноет живот и бурлит ,першит горло и нос заложило. Статьи о развитии ребенка до 10 лет. Меню Перейти к содержимому. Воспитание детей дошкольного возраста в семье Статьи по воспитанию детей от 1 до 10 лет. Опубликовал Редактор , Содержание 1 Основные признаки наступления беременности 1. Питание при беременности по неделям: Опубликовано в Беременность Метки: Беременность и материнство , начало беременности , пол ребенка , признаки беременности , симптомы беременности. Лилия ,скажите что у вас в итоге получилось? Сделайте ещё один тест и обязательно посетите вашего врача. Валентина, мы держим за вас кулачки! Сделайте тест и обратитесь к врачу. Здравствуйте, конечно может быть! Рекомендуем вам обратитесь к врачу. Здай е анализ на хгч и все узнаете. Самый лучши способ себя усплкоить. Интерактивный календарь беременности Недели беременности:

как поздравить друга с дембелем своими словами

платье из денег схема

результаты мониторинга по русскому языку 6 класс

приспособлениядля фрезерапо дереву чертежи

расписание 125 автобуса городец заволжье

Здравствуйте, после месячных прошло 3 дня. Либо инфекция, либо застудилась. Беременность так сразу не видно. К гинекологу — шагом марш. Если месячные были нормальные, то не смотря на короткий срот 2 дня , вы вряд-ли беременны. Беременность можно былобы предположить, если были мажущие скудные ваделения. Если беременна, то могли быть ‘типа месячные’. Это плод прикреплялся, у многих бывает! Сделай тест на беременность. Если беременна — тест покажет, если нет — к врачу! У меня такая же ситуация, месяч были 2 дня какие то скудные, живот болит как буто сейчас заново месяч начнутся. И у меня так же была. На 6-ой день у меня ноет живот и тянет. У самой тоже было дня за 3 перед месячными тянул низ живота и поясница болела, потом месячные, не мажущие, а нормальные по обильности, и вот после них тянет живот и поясницу. Не знаю, что и делать!!! Землей обсыпаться или к гинекологу бежать, 26 лет. Была задержка дней 15,тесты-отрицательные. В итоге начались месячные,не болезненные,что для меня не свойственно. После месячных уже дня 3 неприятно тянет них живота. Даже понятия не имею,что это может быть может у кого похожее что-то было Всегда месячные идут день, два, но в этот раз они идут пять дней. За три дня потратила всего одну ежедневку, потом они типа прошли и теперь уже седьмой дней просто мажется. Поясница тянет, живот тянет а что думать не знаю Елизавета Здравствуйте, после месячных прошло 3 дня. Месячные закончились 5 дней назад. Низ живота как шарик и сегодня была острая боль, сопровождающаяся кровянистыми выделениями. Что это может быть? Девочки, нашла проверенный метод, как похудеть, проверено на себе и подругах! На нашем рынке недавно появилась сода для ванн с имбирем. Всем ведь известно, что в воде люди худеют сами по себе, а здесь специальная сода которая увеличивает этот эффект, да еще и имбирь там. Помимо того, что я похудела так еще и кожа подтянутой стала Мы все покупали здесь: Через неделю после месячных стал болеть низ живота как перед месячными, и месячные пошли маленько раньше срока. Девчонки тоже самое прошли месечные на через два дня болит внизу живота. То справа то слева. Что ето может быть. Юлия это может быть овуляция. У кого болит поясница,надувается живот,боли это может быть эндометриоз. Перед месячным за 10 дней был не защищённый половой акт. Муж кончил в меня. Сегодня последний день месячных,утром чуть-чуть были и всё,закончились. Покалывает то в левом,то в правом яичнике,иногда в матке. Редко отдают покалывания в попу. Тянет поясницу и нщё колит в крестец на копчике. Обильное слюноотделение это я связываю с вегето-сосудистой дистонией недавно было сильнейшее обострение. Температура тела в норме. Девченку привет,у меня задержка была 8 дней,после пришли мс,но скудные мажущие дня 4 шли, после них болит очень низ живота,что это может быть. Дарья Девочки,у меня вопрос. Девочки у меня вопрос! Полтора месяца назад было легкое воспаление яичника сказала врач ,инфекции никакой нет,было из-за переохлаждения Наступили КД прошли без болей,по длительности как всегда и через день начало тянуть низ живота,прям напряжение сильное в области матки.. В этот раз точно не переохлаждение,так как одеваюсь как капуста уже Может у кого было такое? Была задержка несколько дней, потом вместо дней, быди 4 дня мс и после теперь болит низ живота иногда такое ощущение как будто горит и боль отдает в поясницу. Что это может быть такое? Никогда такого не было. Здравствуйте,после месячных на третий день был па,кончил в меня. И теперь у меня тянет низ живота,подто бы вот,вот начнутся,может ли это быть беременностью? У меня в мае было такое состояние, бекала часто в туалет, спать хотелось всегда, подташнивало, головокружение, низ живота побаливал и спина болела, месячные должны были пойти 5 июня, а пошли на три дня раньше, грудь и спина перед ними перестали болеть, 2 дня шли нормально на третий мажущие, у меня всегда шли вовремя и 5 дней. Сейчас после них спина болит и ноет живот, а тест показывает вторую еле, еле видную полоску, что это такое. Ирина У меня в мае было такое состояние, бекала часто в туалет, спать хотелось всегда, подташнивало, головокружение, низ живота побаливал и спина болела, месячные должны были пойти 5 июня, а пошли на три дня раньше, грудь и спина перед ними перестали болеть, 2 дня шли нормально на третий мажущие, у меня всегда шли вовремя и 5 дней. У меня такая проблема. Месячные у меня были 22 ноября, сразу после месячных начались белые выделения продолжались дней 5 сейчас не так сильно идут. Проходила лечение по воспалению матки прописали капельницу метранидозол , витамин С, Кальции гликонат. Потом через дней начались месячные сказали гной будет выделятся с месячными. После этого начались боли в животе и в туалет стала бегать по большому, выделения не такие как обычно, более светлые. Да и еще незащищенный половой акт был сразу после месячных дня стала себя чувствовать не очень бодро, простуда началась потом потеряла вкус на еду Подташнивает по утрам только не сильно, будто голодна есть хочу. Теперь сижу с не сильной болью низу живота будто месячные пойдут. Вот в чем мой вопрос может ли быть это беременностью? За ответ заранее благодарна. Гость Либо инфекция, либо застудилась. Делала тест, но он отрицательный. Использование и перепечатка печатных материалов сайта woman. Использование фотоматериалов разрешено только с письменного согласия администрации сайта. Размещение объектов интеллектуальной собственности фото, видео, литературные произведения, товарные знаки и т. Контактные данные для государственных органов в том числе, для Роскомнадзора: Войти Зарегистрироваться Сделать Woman. Возможно у тебя воспаление яичников! Почему никто не отписываться прошло или нет? Месячные прошли неделю назад, и вот вчера заболел низ живота, а сегодня кровоточит что это? Ответить Добавить новую тему. Оставить комментарий Ваш текст. Внимание, перед отправкой своего сообщения ознакомьтесь — с новыми правилами публикации тем и сообщений на форуме. Сообщение может содержать не более знаков. HTML-теги и URL запрещены. Загрузка изображений только для зарегистрированных пользователей. Мы в социальных сетях.

обозначение имени стефания для девочки

линейный тип структуры

инженерная доска минск

ожерелье бейонсе где падает бдо

Сбой менструального цикла — причины и симптомы


Менструальный цикл – это сложнейший процесс в организме женщины, регулярность и особенности которого зависят от того, насколько слаженно работаем весь организм и нервная система. Малейшие изменения нередко приводят к гормональным сбоям и задержке или прекращению месячных.

Причины, которые могут привести к сбою менструального цикла, включают:

  • Стресс, особенно длительный.
  • Жесткие диеты с целью похудения и неполноценное ежедневное меню.
  • Ожирение, особенно значительное.
  • Слишком низкий показатель массы тела.
  • Активные физические нагрузки.
  • Снижение иммунитета.
  • Перенесенные инфекционные заболевания.
  • Хронические болезни внутренних органов.
  • Врожденные и приобретенные гинекологические патологии.
  • Воспалительные заболевания женских половых органов (например, эндометриты, аднекситы).
  • Болезни эндокринной системы, включая сахарный диабет.
  • Контрацепцию после незащищенного полового акта с помощью гормональных средств.
  • Длительный или бесконтрольный прием целого ряда медикаментов.
  • Наследственный фактор.
  • Резкую перемену климата.
  • Климакс у женщин после 40-50 лет.
  • Резкую отмену гормональных препаратов, особенно в случае длительного их приема.
  • Злоупотребление солнечными ваннами, включая посещение солярия.
  • Некоторые гинекологические манипуляции, проводимые с лечебно-диагностической целью.
  • Интоксикации организма, включая вредные привычки (табакокурение, прием наркотиков, алкогольные напитки).

Внимание! Особо следует остановиться на случаях, когда нерегулярные менструации связаны с приемом некоторых лекарств, так как это – частя причина сбоев менструального цикла.

Врачи-гинекологи нередко назначают курсы заместительной терапии гормональными препаратами, а также рекомендуют прием кортикостероидов, антикоагулянтов. В случае депрессивных состояний (включая послеродовые расстройства психики и климактерический период) назначают транквилизаторы, антидепрессанты и другие лекарства. Любой из этих препаратов может привести к сбою месячных. К нарушениям менструального цикла, затяжным и болезненным менструациям, которые сопровождаются большой потерей крови, приводят также внутриматочные спирали.

К основным симптомам нарушений женского цикла относят:

  1. Удлинение женского цикла.
  2. Отсутствие месячных в положенное время.
  3. Задержки месячных (от одного-двух дней задержки до нескольких месяцев).
  4. Отсутствие менструаций на протяжении полугода и более (аменорея).
  5. Значительные кровопотери во время месячных, когда количество крови превышает 150 миллилитров и присутствие в крови сгустков (меноррагия).
  6. Слишком скудные месячные, когда количество крови незначительно, а месячные длятся до трех дней (олигоменорея).
  7. Схваткообразные сильные боли – в пояснице, крестце, внизу живота перед месячными и во время них (альгодисменорея).
  8. Перепады настроения, невозможность контролировать эмоции, плаксивость, раздражительность, заметное ухудшение самочувствия накануне месячных и во время них (ПМС, предменструальный синдром).
Дополнительные признаки, которые нередко сопровождают нарушение менструального цикла:
  • Тянет низ живота.
  • Появляются выделения из половых путей, мажущие (кровянистые или коричневые).
  • Болит грудь.
  • В молочных железах, помимо боли, чувствуется напряжение, покалывание, повышенная чувствительность и другие дискомфортные ощущения.

Внимание! Данные дополнительные симптомы могут указывать на то, что вот-вот начнутся месячные, но могут свидетельствовать и о нарушении цикла или начале беременности. Потому, для точной постановки диагноза, если имеются подозрения на патологию, следует обратиться к специалисту.

Менструальный цикл после 40 лет

После сорока лет начинает уменьшаться количество женских половых гормонов (эстроген и прогестерон) в крови. Потому менструальный цикл у женщин этого возраста претерпевает изменения:

  1. Период видимых сбоев.
  2. Прекращение менструаций (менопауза).

Во время периода, который характеризуется угасанием детородных функций  (пременопауза), характер месячных и женские циклы изменяются.

Следующий этап – климакс, когда функции яичников угасают. Все эти периоды могут сопровождаться достаточно неприятной симптоматикой. Не нужно терпеть такое состояние, так как успешное лечение нарушений менструального цикла у женщин в возрасте от сорока лет и старше вполне возможно.

Менструальный цикл у подростка

У подростков месячные циклы  практически никогда не устанавливаются сразу. Первая менструация у девушки-подростка носит название менархе.

Родители должны знать, что у подростка возможны циклические кровотечения, нарушения цикла, прерывание месячных на определенный период, отсутствие менструаций на протяжении значительного времени после менархе (полгода и больше). Ярко выраженный болевой синдром, как и другая негативная симптоматика – повод для обращения к врачу.

Если месячные не заканчиваются – это патология

Длительные месячные свидетельствуют о нарушении менструального цикла. В норме мпесячные не должны длиться больше пяти дней. Только при гормональном сбое и других неблагоприятных факторах кровотечение у женщины продолжается долго. При этом такое нарушение цикла может быть вызвано как не слишком серьезной причиной, так и опасной. Особенно следует быть внимательной, если такие состояния повторяются часто.

Наиболее частые

причины:
  1. Наличие ВМС (внутриматочной спирали).
  2. Прием гормонов с целью лечения или контрацепции.
  3. Болезни щитовидной железы.
  4. Гормональные сбои.
  5. Онкологические болезни.
  6. Эндометриозы (и разновидности эндометриоза – аденомиозы, когда диагностируется воспаление оболочки матки).

Если месячные начались и сразу закончились – это сигнал сбоя в организме

Когда менструация началась и сразу закончилась, это сигнал того, что в организме произошел какой-то сбой, причину которого может установить только квалифицированный специалист. Не стоит в таких случаях самостоятельно вызывать месячные. Обращение к врачу – лучшее решение.

8 СПОСОБОВ ИЗБАВИТЬСЯ ОТ ВЗДУТИЯ ЖИВОТА ПЕРЕД МЕСЯЧНЫМИ — клиника «Добробут»

Поясним, почему во время месячных пучит живот, и предоставим несколько эффективных советов, которые помогут вам не чувствовать начала цикла по крайней мере на своей талии и облегчат распространенные симптомы ПМС.

Завершение и начало менструации вызывают немало физиологических изменений в теле женщины, среди которых заметное вздутие живота и газы — неприятная с эстетической точки зрения, ведь сказывается на контурах вашей фигуры.

По оценкам, примерно 70 процентов женщин ежемесячно чувствуют, что их живот заметно увеличивается и будто тяжелеет именно перед началом очередных месячных. Причина в колебании уровня эстрогена и резком снижении уровня прогестерона накануне каждого нового менструального цикла. Ощущение вздутия внизу живота у женщин — один из распространенных проявлений известного предменструального синдрома (ПМС), который на несколько дней значительно ухудшает жизнь многим женщинам фертильного возраста.

Хорошие новости: в течение первых двух-трех дней менструального цикла ваши яичники начинают вырабатывать необходимое количество гормонов снова. Благодаря этому живот постепенно возвращается к нормальной объема. Но что вы можете сделать в это время? Медики предлагают несколько действенных решений, которые помогут держать живот под контролем эти и без того непростые дни.

Выбирайте продукты, богатые белком и калий

Позаботьтесь, чтобы в вашем рационе на днях непременно были продукты, предотвращать вздутию живота и газообразованию. Овощи и фрукты с высоким содержанием калия, как то бананы, дыни, томаты и спаржа, помогают обеспечить надлежащий баланс жидкости в организме. То же касается и здоровых жиров: добавьте в меню, например, семена чиа и льна, грецкие орехи и лосось, содержащие омега-3 полиненасыщенные жирные кислоты. Это поможет стабилизировать уровень простагландинов — физиологически активных веществ, вызывающих сокращение мышц матки и регулируют водно-солевой обмен в организме.

Белок — еще один безопасный и необходимый ингредиент вашей диеты накануне месячных. Лучше выбрать куриное филе, морскую рыбу и тофу. Продукты, обладающие свойствами природных диуретиков, в частности сельдерей, огурцы, арбуз, лимонный сок, чеснок и имбирь, также помогут вам чувствовать себя легче (в буквальном смысле) на днях.

Исключите из меню продукты, приводящие к избыточному образованию газов

Речь идет о брокколи и брюссельскую капусту. Удивлены? Несмотря на то, что именно эти продукты входят в топ-списке здоровой пищи, они содержат трисахарид рафинозу и значительное количество водорастворимых растительных волокон. Нашему организму не хватает пищеварительных ферментов, чтобы должным образом переварить эти соединения, поэтому они попадают в кишечник непереваренными и, разбухая, вызывают избыточное газообразование, вздутие живота, кишечные колики и расстройства. Некоторые диетологи к продуктам этой категории включает также бобы, белокочанную капусту, цветную капусту и различные лиственные салаты.

Продолжайте тренировки

Наверное, спорт — последнее, чем бы вы хотели заняться в эти дни. Но медики утверждают, что повышение сердечного ритма является одним из лучших способов облегчить симптомы ПМС, включая ощущение вздутия внизу живота. Малоподвижный образ жизни приводит к низкой активности системы пищеварения. Поэтому, постоянные тренировки не только помогут вам поддерживать фигуру в норме, но и избавят запоров. Перед началом очередного менструального цикла отдайте предпочтение легким тренировкам, к примеру по плаванию и йоги. Физические упражнения высокой интенсивности, в частности кросфит, может, наоборот, провоцировать воспаление, усилит вздутие живота.

Понизьте уровень кофеина и алкоголя

Употребление алкоголя в дни перед началом месячных может усилить симптомы ПМС: набухание и болезненность груди, перепады настроения и вздутие живота, — предупреждают гинекологи. Кофе в свою очередь излишне стимулирует пищеварительный тракт и приводит к раздражению стенок кишечника, не говоря уже об обезвоживании, что заставляет ваш организм удерживать воду. Поэтому советуем пропустить утреннее латте в эти дни.

Примите противовоспалительные препараты

Такие медицинские препараты, как ибупрофен, способны блокировать в организме химические соединения, вызывающие воспаление и, как следствие, вздутие живота и газы. За два дня до начала очередного менструального цикла принимайте от 200 до 400 мг ибупрофена каждые шесть-8:00 — предварительно получив консультацию у своего гинеколога.

Откажитесь от газированных и сладких напитков

Минеральные газированные напитки могут на время облегчить ощущение вздутия внизу живота, но в конце концов приведут к еще большему. То же касается и сладких газированных напитков, даже содержащих искусственные подсластители. Вместо этого пейте обычную чистую воду — примерно 2 литра в день, но ориентируясь по собственным чувством жажды. Рекомендуемые в эти дни также некрепкий зеленый чай, настой мяты, ромашки и семян фенхеля — они будут предотвращать чрезмерное газообразование.

Уделяйте сну не меньше 8:00

Часто предменструальный боль, вздутие живота и газы, общий дискомфорт не позволяют женщинам нормально высыпаться в эти дни. Тем не менее, вставайте с постели и не откладывайте сон: ведь именно в эти часы ваш организм работает над тем, чтобы вывести избыток жидкости из зоны живота. Итак, старайтесь уделять ночному сну не менее 8:00.

Учтите возможность приема контрацептивов

Оральная контрацепция — это не только эффективный способ предотвратить нежелательную беременность, но и стабилизировать баланс гормонов и уменьшить болевые ощущения во время менструации. Медицинские исследования показали, что прием оральных контрацептивов снижает симптомы ПМС на 50 процентов. Поэтому посоветуйтесь со своим врачом о возможности такого решения проблемы, если в вашем индивидуальном случае проявления предменструального синдрома слишком острые и нарушают ваш привычный образ жизни.

Причины, симптомы, лечение и профилактика

Обзор

Что такое растяжение мышц живота (растяжение мышц живота)?

Растяжение мышц живота происходит, когда вы разрываете или чрезмерно растягиваете мышцы живота. Растяжение мышц живота и растяжение мышц живота — одно и то же состояние.

Какие мышцы живота?

Мышцы брюшного пресса (живота) являются частью опорно-двигательного аппарата. Эти мышцы на передней части тела, между тазом и ребрами, поддерживают туловище (средний отдел), удерживают органы на месте и помогают вам двигаться.

Мышцы живота и мышцы спины являются основными мышцами, поддерживающими и стабилизирующими позвоночник. Они работают вместе, чтобы помочь вам сидеть, стоять, ходить, заниматься спортом и многое другое.

Несколько групп мышц составляют мышцы живота:

  • Косые мышцы сокращаются, помогая вращать тело (туловище) влево и вправо.
  • Прямые мышцы живота — это мышцы, которые вы можете увидеть в «шести кубиках пресса». Они обеспечивают движение между грудной клеткой и тазом.
  • Поперечные мышцы живота — самые глубокие мышцы живота. Они помогают стабилизировать туловище и защитить органы.

Где возникают растяжения мышц живота (растяжения мышц живота)?

Растяжение мышц живота может повлиять на любую мышцу живота. У вас может быть:

  • Растяжение левой стороны живота.
  • Растяжение правой стороны живота.
  • Деформация нижней части живота.
  • Растяжение верхней части живота.

Чем отличается растяжение мышцы живота от грыжи?

Грыжи возникают, когда орган проталкивается через слабое место в мышце.Обычно они появляются в паху, в области между животом и верхней частью бедра. Напряжение брюшных мышц может увеличить риск возникновения грыжи.

И грыжа, и растяжение мышцы живота могут вызывать боль в животе. Грыжи вызывают припухлость или выпуклость в месте грыжи, которые могут болеть или гореть. Грыжа также может вызывать запор, тошноту и рвоту (растяжения брюшной полости не вызывают этих проблем). Грыжа не исчезнет без лечения, но напряжение брюшных мышц проходит после отдыха.

Симптомы и причины

Что вызывает растяжение мышц живота (растяжение мышц живота)?

Растяжение мышцы живота часто является травмой от перенапряжения. Повторяющиеся движения, обычно во время занятий спортом или другой физической активности, вызывают растяжение или разрыв мышц.

Другие причины включают:

  • Несчастные случаи, такие как падения или автомобильные аварии.
  • Хронический кашель или чихание.
  • Интенсивные или чрезмерные физические нагрузки.
  • Подъем тяжелых предметов.
  • Плохая форма при занятиях спортом или физических упражнениях.
  • Внезапное скручивание.

Кто подвержен риску растяжения мышц живота (растяжения мышц живота)?

Потянуть мышцу живота может любой, но определенные действия повышают риск. Люди, которые занимаются такими видами спорта, как футбол и теннис, которые требуют много движений туловищем из стороны в сторону, более склонны к развитию этой проблемы.

Каковы симптомы растяжения мышц живота (растяжения мышц живота)?

Боль в животе и мышечно-скелетная боль являются основными признаками растяжения брюшной полости.Вы можете испытывать эту боль, когда:

  • Кашель, чихание или смех.
  • Бег на короткие дистанции или выполнение энергичных упражнений.
  • Вставание после длительного сидения или бездействия.
Другие симптомы включают:

Диагностика и тесты

Как диагностируется растяжение мышц живота (растяжение мышц живота)?

Ваш лечащий врач может диагностировать растяжение мышцы живота на основании симптомов и физического осмотра. В зависимости от причины травмы и ваших симптомов вы можете получить:

Управление и лечение

Как лечить растяжение мышц живота (растяжение мышц живота)?

Растяжения мышц брюшного пресса уменьшаются со временем во время отдыха.Эти шаги могут помочь:

  • Чередуйте прикладывание пакета со льдом и теплых компрессов к поврежденному участку.
  • Встретьтесь с физиотерапевтом, чтобы изучить упражнения на растяжку и укрепление.
  • Принимайте нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), чтобы облегчить боль и воспаление.
  • Носите абдоминальный бандаж для поддержки мышц живота и минимизации отека.

Профилактика

Как предотвратить растяжение мышц живота (растяжение мышц живота)?

Предоставление мышцам живота отдыха от определенных действий может снизить ваши шансы потянуть мышцу живота.Вы также можете:

  • Попросите помощи при подъеме тяжелых предметов.
  • Попробуйте пилатес, йогу или другие упражнения, чтобы регулярно растягивать мышцы живота.
  • Укрепляйте мышцы живота, выполняя планки и другие упражнения, которые задействуют основные мышцы.
  • Разогревайте мышцы перед интенсивными физическими нагрузками, а после выполняйте упражнения на заминку.

Перспективы/прогноз

Каков прогноз (перспективы) для людей с растяжением мышц живота?

Большинство людей могут вернуться к своей деятельности после того, как мышцы живота отдохнут и восстановятся.

Жить с

Когда следует вызвать врача?

Вам следует позвонить своему поставщику медицинских услуг, если вы испытываете:

  • Трудности при ходьбе.
  • Боль, мешающая повседневной деятельности или сну.
  • Признаки грыжи.

Какие вопросы я должен задать своему врачу?

Вы можете спросить своего поставщика медицинских услуг:

  • Что вызвало растяжение мышц живота?
  • Какое лечение лучше для меня?
  • Как предотвратить растяжение мышц живота в будущем?
  • Есть ли у меня риск возникновения других проблем, таких как грыжа?
  • Должен ли я обращать внимание на признаки осложнений?

Записка из клиники Кливленда

Растяжение мышц живота или растяжение мышц живота проходит со временем, отдыхом и соответствующим лечением. Важно принять меры для укрепления мышц живота и кора, чтобы предотвратить их повторное напряжение или растяжение другой мышцы живота. Ваш лечащий врач может предложить рекомендации по снижению риска растяжения мышц живота.

Функциональное вздутие живота с вздутием живота

От 10 до 25% здоровых людей испытывают вздутие живота. Это особенно часто встречается у лиц с синдромом раздраженного кишечника и запорами. В то время как причина вздутия живота остается неизвестной, старые объяснения, такие как чрезмерный кишечный газ, преувеличенный поясничный лордоз и психические проблемы, были опровергнуты.Новые предположения включают недавнее увеличение веса, слабые или неадекватно расслабленные мышцы живота, неадекватно сокращенную диафрагму и задержку жидкости в петлях дистального отдела тонкой кишки. Никакое лечение не дает однозначной пользы, но диета с низким содержанием FODMAP, пробиотики и невсасывающийся антибиотик рифаксимин дают некоторую надежду. Лечение снижением массы тела, упражнениями на пресс, прокинетиками и поясами нуждается в дальнейшем изучении.

1. Введение

Вздутие живота является симптомом, а вздутие живота — признаком.Не красивая картинка! Что мы знаем об этой широко распространенной проблеме и, возможно, о самом неприятном симптоме у людей с синдромом раздраженного кишечника, особенно с запорами?

Недавно было опубликовано несколько исчерпывающих обзоров по этой теме и важных новых исследований [1–15]. Это краткое изложение соответствующей науки и некоторых видов искусства. Для исторической перспективы я настоятельно рекомендую классическую статью Альвареса из клиники Майо [16].

Позвольте мне начать с конца и сказать, что я считаю, что большинство случаев функционального вздутия живота с видимым вздутием живота можно объяснить некоторым сочетанием слабых или неадекватно расслабленных мышц живота, диафрагмы, которая сокращается, когда она должна расслабиться; избыточный внутрибрюшной жир; жидкости в петлях тонкой кишки и самотеком.Я рассмотрю доказательства для своих выводов и для полноты включу некоторые другие мысли.

2. Распространенность

Видимое, поддающееся измерению, неприятное вздутие живота, «вздутие живота», может быть связано с аэрофагией, обжорством, обструкцией выходного отверстия желудка или кишечника, нарушением всасывания, гипомоторикой желудка или кишечника, ожирением или интраабдоминальными массами, и жидкость. Это может быть симптомом психиатрических состояний, таких как нервная анорексия, булимия или соматизированное расстройство.Если органическую или психиатрическую причину установить не удается, вздутие живота обычно считают «функциональным» и частью спектра синдрома раздраженного кишечника, функциональной диспепсии или предменструального синдрома. Необъяснимое вздутие живота является очень распространенной проблемой. В опросах здоровых людей и групп населения 10–30% испытывают вздутие живота часто, часто или чаще, чем в четверти случаев.

3. Клиническая картина

Когда пациент приходит с жалобами на вздутие живота, убедитесь, что вы понимаете, о чем он говорит. Только около половины пациентов, которые жалуются на вздутие живота, действительно испытывают вздутие живота [8].

Функциональное вздутие живота никогда не бывает постоянным или беспрерывным. Он приходит и уходит по одной из двух схем — вскоре после еды или ближе к концу дня. Первое часто считают частью спектра функциональной диспепсии. В рамках данной статьи я буду обращаться только к последнему.

Больной, обычно женщина, просыпается с плоским животом, который постепенно увеличивается в течение дня.Голодание или прием пищи небольшими порциями минимизирует проблему. Обильная или тяжелая пища может ухудшить состояние, как и запор. Это может быть хуже перед менструацией. Может потребоваться ослабить ремень или сменить одежду. Незначительное или временное облегчение наступает от отрыжки, пукания или дефекации.

Вздутие видно пациенту, семье, друзьям и врачу. Его можно измерить с помощью ленты, рентгена, компьютерной томографии и абдоминальной индуктивной плетизмографии. Благодаря чуду цифровой фотографии некоторые пациенты приходят с фотодоказательствами или даже размещают видео на YouTube .Скептически настроенный врач может попросить пациента измерить изменения в абдоминальном обхвате, прийти в кабинет при наличии симптома или отправить по электронной почте фотографию или видео.

У многих пациентов наблюдаются симптомы синдрома раздраженного кишечника, функциональной диспепсии, запоров или предменструального синдрома. У них также могут быть психологические или социальные проблемы. Недавнее увеличение веса, слабые мышцы живота и отсутствие физических упражнений являются обычным явлением [17].

4. Этиология

Чтобы обозначить симптом как «функциональный», возникает вопрос: «Почему он возникает?» Было много предложений (таблица 1).Я до сих пор помню мнемонику медицинской школы: еда, жир, дряблость, жидкость, вздутие живота, фекалии, плод, искусственный, фатальный и фруктовый пирог. Десять «F» были причинами вздутия живота. Под «смертельным исходом» подразумевались опухоли, а под «фруктовым пирогом» — пациенты с психическими проблемами. Какие из «F», если таковые имеются, могут быть объяснением функционального вздутия живота?



(1) INTRA-брюшной газ
(2) Жидкость внутри просвета кишечника
(3) Feces
(4 ) Низкая или ненадлежащим образом контрактная диафрагма
(5) преувеличенный поясничный лордоз
(6) внутрибрюшного жира
(7) слабые или ненадлежащим образом расслабленные мышцы живота
(8 ) Психиатрические проблемы

Видимое и измеримое увеличение абдоминального обхвата предполагает увеличение внутрибрюшного объема. Внутрибрюшное содержимое увеличивается при проглатывании воздуха, проглатывании пищи и жидкости, задержке фекалий и газов, секреции пищеварительных соков и, возможно, при увеличении объема внутрибрюшных сосудов во время пищеварительной и менструальной функции. Все эти явления нормальны, но у некоторых людей вызывают «болезнь» при отсутствии болезни.

Обхват живота может также увеличиваться при отсутствии увеличения объема, если содержимое брюшной полости «перераспределяется» вниз и наружу. Подробнее об этом позже.Сначала давайте рассмотрим вещи, которые могут увеличить громкость.

5. Вздутие живота

В ветеринарии термин «вздутие» относится к вздутию живота газами, иногда требующему лечения троакаром. В человеческой медицине такого нет. Неоднократно было показано, что у людей, страдающих вздутием живота, не бывает «слишком много газа». Пердеж и отрыжка приносят лишь незначительное или временное облегчение, а «противогазовые таблетки» ничем не лучше плацебо [18]. Вздутие живота может быть чрезмерно чувствительным к нормальному количеству газа или иметь проблемы с обработкой газа, введенного в их тонкую кишку [10], или изгнанием газа, введенного в их толстую кишку [14], но когда кишечный газ измеряется с помощью сложной компьютерной томографии во время эпизодов вздутия живота, только незначительные увеличивается [4].Была вызвана висцеральная «гиперчувствительность», которая может быть фактором у пациентов, которые жалуются на вздутие живота без вздутия живота, поскольку они более чувствительны к ректальному вздутию, чем вздутие живота со вздутием живота [7].

6. Еда и жидкости

Легко понять, почему после еды может возникнуть вздутие живота. Увеличение объема происходит за счет пищи, жидкости и пищеварительных соков, вырабатываемых в ответ. Этот тип постпрандиального дискомфорта называется функциональной диспепсией, но у меня сложилось впечатление, что он редко связан со значительным вздутием живота.Тема функциональной диспепсии с другими ее симптомами выходит за рамки данной статьи о видимом вздутии живота.

Это подводит меня к идее, которая не была должным образом рассмотрена, а именно к задержке жидкости в петлях тонкой кишки в более поздний постпрандиальный период. Если у людей с вздутием живота возникают проблемы с переносом экзогенного газа, введенного в тонкую кишку [10], не могут ли они также иметь проблемы с обработкой эндогенно продуцируемых выделений? Ведь каждый день вырабатывается и поглощается 6–8 литров.«Неправильное обращение» всего с несколькими литрами может объяснить увеличение обхвата в конце дня. Поглощение на ночь приводит к плоскому животу утром.

7. Фекалии

Многие пациенты, страдающие запорами, жалуются на вздутие живота [8, 9], действительно трудности с удалением баллона из прямой кишки являются предвестником вздутия живота [15]. Однако проблема не в толстой кишке. Небольшой объем задержанных фекалий недостаточен для увеличения обхвата живота. Проблема, кажется, «вверх по течению». Растяжение прямой кишки замедляет моторику проксимальных отделов кишечника, а у некоторых пациентов с запорами и вздутием кишечника наблюдается замедление транзита по тонкому кишечнику [6, 19–22]. Даже произвольное подавление дефекации замедляет опорожнение желудка [23]. Может ли медленный проксимальный транзит увеличить объем жидкости в тонкой кишке?

8. Жир

Это тоже не до конца изученная область. Большинство исследований не обнаружили корреляции между вздутием живота и индексом массы тела, хотя ИМТ > 30 кг/м 2 может быть связан [24, 25]. У пациентов со вздутием живота имеется небольшое количество дополнительного внутрибрюшного жира [4], но ожирение не должно вызывать чрезмерных изменений постпрандиального или дневного обхвата живота.Однако несколько килограммов лишнего внутрибрюшного жира могут сделать человека более чувствительным к нормальным колебаниям внутрибрюшного объема, с которыми мы все сталкиваемся. Приблизительно 40% пациентов со вздутием живота набрали 10 или более фунтов веса за предыдущий год [17], и около четверти считают, что их проблемы со вздутием живота начались примерно в то время, когда они начали набирать вес [9]. Значительная часть недавно набранного веса откладывается в виде внутрибрюшного жира [26], тем самым уменьшая пространство, в которое содержимое брюшной полости может удобно расширяться, и, возможно, вызывая симптом вздутия живота.

9. Дряблые мышцы живота

Много лет назад Ослер заметил, что у некоторых пациентов с вздутием живота, который он назвал «энтероптозом», была «потеря нормальной поддержки брюшной стенки» [27]. Несколько лет спустя Альварес заметил, что у некоторых пациентов со вздутием живота наблюдалось «расслабление мышц передней брюшной стенки», и предположил, что у некоторых был «невроз» брюшной стенки [16]. Возможно, он был прав. первичным симптомом является видимое вздутие живота, они не могут даже присесть [17]. -диафрагмальная диссинергия», приводящая к «каудо-вентральному перераспределению содержимого» [4, 12, 13].Проще говоря, мышцы живота, особенно «антигравитационные» внутренние косые мышцы живота, расслабляются, когда они должны сокращаться, а диафрагма сокращается, когда она должна расслабляться, поэтому содержимое брюшной полости провисает вниз и наружу. Это хорошо иллюстрируется диаграммами в [3, 4].

Перераспределение содержимого брюшной полости также происходит у женщин с тяжелым остеопорозом позвоночника и потерей вертикальной высоты живота. Грудная клетка упирается в таз, а живот выпячивается, потому что его содержимому больше некуда деваться.

10. Психологические факторы

Крупнейшей серией случаев функционального вздутия живота по-прежнему является история Альвареса, названная, к сожалению, « истерический тип негазового вздутия живота » [16]. Его статья начиналась так: «В 1911 году я видел женщину-психопатку, пережившую менопаузу, которая из-за своего выступающего живота была уверена, что беременна от Святого Духа… Тогда я узнал, что вздутие живота может быть вызвано исключительно нервные средства». Возможно, мы можем простить его обобщение, учитывая, что это был век психосоматических объяснений пептической язвы и язвенного колита.

К сожалению, врачи слишком часто имеют привычку обвинять психику пациента в симптомах, которые врач не может объяснить. Давайте категорически заявим, что среднестатистический функциональный раздутый человек не сумасшедший и не притворяется! Несколько лет назад мои коллеги и я обнаружили, что пациенты, обратившиеся к гастроэнтерологу по поводу первичной жалобы на необъяснимое видимое вздутие живота, имели такую ​​же степень тревоги или депрессии и даже большую толерантность к боли, что и пациенты с латентной болезнью Крона [28, 29]. А что касается имитации, то произвольное выпячивание живота на КТ выглядит иначе, чем спонтанное вздутие живота, а КТ и боковые снимки брюшной полости показали, что женщины с СРК и вздутием живота имеют нормальную степень лордоза и нормально расположенную диафрагму [30]. Хотя в последнее время непроизвольное положение диафрагмы было изменено, оказалось, что когда содержимое брюшной полости провисает вниз и наружу, диафрагма скорее сокращается, чем расслабляется в более низкое положение, так называемая абдомино-диафрагмальная диссинергия [4, 13].Древнее наблюдение о том, что общая анестезия почти мгновенно снимает вздутие живота, теперь может иметь объяснение — диафрагма расслабляется.

Тем не менее, вздутие живота является чрезвычайно распространенным симптомом явно психических состояний, таких как нервная анорексия, булимия и соматизированное расстройство. Верно также и то, что люди, которые пережили и пережили экстремальные стрессы, такие как нацистский Холокост, часто страдают от вздутия живота [31]. Вздутие живота, стресс, беспокойство и депрессия могут сосуществовать или усугублять функциональные нарушения, такие как синдром раздраженного кишечника или функциональная диспепсия.В двух крупных популяционных исследованиях вздутие живота коррелировало с психической дисфункцией: депрессией, проблемами со сном, проблемами совладания, паническим расстройством и агорафобией [32, 33]. Однако вздутие живота также является распространенным симптомом у здоровых и обычно не предъявляющих жалоб людей, даже у бегунов и спортсменов [34, 35]. Таким образом, несмотря на то, что многие пациенты обнаруживают, что их вздутие живота усиливается, когда они беспокоятся, или это связано с депрессией, бессонницей, трудностями совладания или злоупотреблением алкоголем, я не думаю, что мы должны «рефлекторно» обвинять психику.Симптом может вызвать психический дистресс. Психический дистресс может привести пациента к врачу, но мы не должны предполагать, что психика является причиной симптома.

11. Ведение пациента

Диагноз функционального вздутия живота обычно можно поставить только на основании анамнеза и физического осмотра. Если заболевание, достаточно вероятное, чтобы вызвать проблему, не может быть исключено на основании анамнеза и физического состояния, его следует исключить путем выборочного обследования. Всегда хорошей идеей является исключение целиакии.

После того, как органическая причина вздутия живота не была обнаружена и пациент был успокоен, наука и традиции не дают практически никаких подтвержденных действий (Таблица 2). Недавно эта тема была рассмотрена [36]. 101% проверенных методов лечения не существует. Роль исключающих диет неясна. Пациент обычно пробовал манипулировать диетой и недоволен результатами. Безусловно, следует принимать во внимание лактозу, фруктозу и сорбит, а некоторым пациентам даже без глютеновой болезни полезно исключить пшеницу и рожь [37] или перейти на безглютеновую диету.Возможно, стоит попробовать исключительную диету FODMAP [38]. FODMAP означает ферментируемые олигосахариды, дисахариды, моносахариды и полиолы. Это небольшие молекулы, которые быстро ферментируются и осмотически активны и могут вызывать вздутие просвета. Изучаются пробиотики и даже невсасывающиеся антибиотики, такие как рифаксимин [39, 40]. Потеря веса может помочь, но это не доказано, как и пояса и упражнения для брюшного пресса. Физическая активность, по-видимому, помогает страдающим вздутием живота [41], и даже у бегунов и других спортсменов вздутие живота уменьшается при регулярных тренировках [35, 36].Возможно, ходьба или бег трусцой помогут избавиться от вздутия живота. Слабительные помогают при запорах и, возможно, при вздутии живота. Ни одно из «антигазовых» средств не лучше плацебо, хотя масло мяты перечной имеет некоторые перспективы. Если проблема связана с медленным транзитом или избыточной жидкостью в петлях тонкой кишки, возможно, помогут прокинетики всего кишечника, такие как цизаприд, эритромицин или пиридостигмин [11]. Некоторые считают, что психо- или гипнотерапия приносит пользу [42, 43].




(1) Исключить органическую причину
(2) Объяснение и восстановление
(3) Манипуляция диета
(4) Потеря веса?
(5) Приседания?
(6) Упражнение?
(7) Пояс?
(8) Слабительное?
(9) Прокинетик?
(10) Пробиотики?
(11) Неабсорбируемые антибиотики?
(12) Психо- или гипнотерапия?

Лично я рекомендую меньшие приемы пищи, снижение веса при необходимости, слабительные при необходимости, физическую активность, упражнения для брюшного пресса и йогурт. Раньше я пробовал цизаприд и тегасерод, но они больше не доступны. Я могу попробовать эритромицин или пиридостигмин. Я также рекомендую абдоминальные бандажи, такие как Slim Away, которые можно увидеть на YouTube . Как заметил Ослер, «я не знаю ни одной простой меры, которая облегчала бы неприятные симптомы в столь многих случаях, как абдоминальная повязка» [27].

Физические изменения на шестом месяце беременности

Физические изменения на шестом месяце беременности

К концу шестого месяца беременности большинство женщин продолжают радоваться тому, что они достаточно большие, чтобы выглядеть беременными.Обычно они чувствуют себя относительно хорошо. Тем не менее, по мере того, как вы приближаетесь к последнему триместру, вы можете начать получать намеки на грядущие неудобства. Вот некоторые новые физические изменения, которые вы можете ощутить на шестом месяце беременности:

Больше ударов ногами

Если ранее к шестому месяцу беременности происхождение этих слабых трепетаний вызывало сомнения, то в этом нет никаких сомнений. Вы чувствуете жизнь. Нежные взмахи крыльев бабочки в прошлом месяце теперь становятся определенными уколами на шестом месяце беременности.Если вы чувствуете, что ребенок пинается в нескольких местах одновременно, просто помните, что у маленького болвана есть плечи, локти, колени и руки, которые могут одновременно вытягиваться в матке, в которой еще есть достаточно места для маневра. Если ваши дети еще не почувствовали детское шевеление, приготовьтесь к этим любопытным ручонкам на вашем животе. Как только ваши дети почувствуют толчки, они будут продолжать получать от этого «пинок» и могут с нетерпением ожидать активности ребенка — обычно перед тем, как вы ложитесь спать, или после пробуждения утром.

Наблюдение за движением

Помимо того, что вы больше чувствуете движение, теперь вы можете видеть его на шестом месяце беременности. Возможно, вы сидите за своим столом и время от времени смотрите вниз, чтобы увидеть, как что-то выпрыгивает из-под вашей одежды. Если вы ляжете на спину, то сможете наблюдать, как участки выпуклости «пузырятся» снизу. Естественно реагировать на эти движения, помещая руку над местом удара, признавая то, что ты чувствовал. В следующем месяце это великолепное зрелище будет еще заметнее.

Судороги ног

К концу шестого месяца беременности и в течение последнего триместра многие женщины просыпаются от узловатых судорог в икроножных мышцах или стопах.В этих судорогах иногда обвиняют электролитный дисбаланс кальция, фосфора, магния и калия. Дополнительным объяснением является снижение кровообращения в наиболее активных мышцах ног. Давление матки на основные кровеносные сосуды, а также стояние, сидение или лежание в течение длительного времени могут замедлить кровоснабжение этих мышц, вызывая их судороги.

5 советов по облегчению судорог в ногах и ступнях:
1. Массаж мышц

Эти судороги могут быть чрезвычайно неприятными и часто пробуждают вас от болезненного испуга.Когда возникает судорога, вы можете помассировать сведенную мышцу или попросить партнера растереть ее, чтобы улучшить кровообращение.

2. Прогуляйтесь

Прогуляйтесь, если можете. Лучше всего вставать и двигаться.

3. Растяжка

Если судорога сильная, лягте в кровать, возьмитесь за пальцы больной ноги и потяните их назад к голове, удерживая колено прямым и как можно ближе к матрасу. . Не забывайте растягиваться постепенно, избегая резких или подпрыгивающих движений, которые только усугубляют судороги и могут даже повредить мышцы.Если выпуклость живота не позволяет вам наклониться вперед настолько, чтобы схватиться за пальцы ног, просто выпрямите ногу, прижав заднюю часть колена к матрацу и согнув пальцы ног по направлению к голове.

4. Попробуйте добавки

Хотя дисбаланс кальция и фосфора вряд ли может быть причиной ваших судорог в ногах, если упражнения не помогают облегчить судороги в ногах, вы можете попробовать добавки с кальцием. Проконсультируйтесь со своим лечащим врачом о дополнительном приеме таблеток кальция (карбоната кальция), не содержащих фосфора. В недавнем исследовании женщины, которые ежедневно принимали таблетки магния, испытывали меньше судорог в ногах. Если ваш лечащий врач не посоветует, во время беременности придерживаться диеты с низким содержанием фосфора небезопасно.

5. Упражнение для мышц

Следующие упражнения помогут снять судороги, когда они случаются, и, если вы будете выполнять их добросовестно, это может предотвратить их.

Растяжка икр стоя

Поместите ногу с напряженными мышцами примерно на фут позади другой ноги. Сохраняя спину прямой, осторожно согните колено на не сведенной судорогой ноге, так что вы наклоняетесь вперед, удерживая сведенную ногу прямо и ее пятку на полу.(Передняя нога также держит пятку на полу.) Не подпрыгивайте; просто осторожно потянитесь. Возможно, вам будет легче сохранять равновесие, если вы будете прижимать руки или предплечья к стене во время выполнения этого упражнения на растяжку.

Отжимания от стены

Упритесь руками в стену и сделайте шаг назад, пока руки полностью не выпрямятся. Удерживая ноги на полу, а спину прямой, наклонитесь к стене, сгибая руки в локтях. Вы должны чувствовать, как ваши икроножные мышцы растягиваются.Если это слишком много, встаньте ближе к стене.

Растяжка ног сидя

Сидя на полу, вытяните одну ногу в сторону, ступня согнута. Согните другую ногу, ступня к промежности. Удерживая вытянутую ногу прямой, наклонитесь вперед и дотянитесь до носка. Задержитесь в этом растянутом положении на несколько секунд. Поменяйте стороны и повторите. Не направляйте пальцы ног прямо и не тяните пятку к себе, так как это напрягает мышцы, которые уже сведены судорогой.

Онемение и покалывание рук на шестом месяце беременности

Другим физическим изменением, которое вы можете заметить на шестом месяце беременности, является онемение или покалывание в руках. Это ощущение покалывания или жжения обычно затрагивает большой палец, первые два пальца и половину безымянного пальца и может сопровождаться болью в запястье, которая может простреливать до плеча. Иногда вы можете чувствовать болезненность при нажатии на внутреннюю поверхность запястья. Это состояние известно как синдром запястного канала.

Синдром запястного канала вызывается избытком жидкости, которая скапливается вокруг узкого запястного канала под запястьем. Нервы проходят через этот туннель на пути к вашей руке, и давление жидкости вызывает онемение или покалывание. Симптомы запястного канала чаще всего возникают ночью, после дневного скопления жидкости в запястьях или при пробуждении утром, особенно если вы спите, положив руку под голову.

Советы по устранению дискомфорта при синдроме запястного канала
  • Больше отдыхайте в течение дня.
  • Избегайте действий, которые усиливают покалывание, таких как поворот запястья, чтобы налить, или других действий, связанных с повторяющимися движениями запястья.
  • Если вы работаете за компьютером, печатайте с запястьями в нейтральном положении, слегка согнутыми вниз, а не с согнутыми вверх запястьями. Используйте подставку для запястий, чтобы поддерживать это положение.
  • Ночью приподнять пораженную руку или руки на подушке.
  • Носите пластиковую шину на ночь, чтобы зафиксировать запястье в нейтральном положении.Ищите их в аптеке. При необходимости врач может назначить шину, которая будет индивидуально подогнана к вашему запястью.
  • Если боль особенно обостряющаяся и постоянная, специалист может немедленно уменьшить дискомфорт с помощью периодических инъекций кортизона, которые безопасны во время беременности.

Разделение мышц живота

Нет, у вас нет грыжи. Есть две большие полосы мышц, которые проходят по середине живота от ребер до тазовой кости.По мере того, как ваша матка растет, она растягивает эти мышцы и раздвигает их, и вы можете заметить, что ваша кожа «выпирает» в области, где эти мышцы отделились. Если вы проведете пальцами по середине живота между мышцами, вы можете почувствовать мягкую щель в месте разделения мышц, и это разделение может стать более выраженным к концу шестого месяца беременности и в следующем триместре. Приседания не рекомендуются во время беременности, даже на ранних сроках.

Ваши мышцы живота просто не имеют силы, как только начинается это разделение, даже если вы можете не заметить этого, пока ваша матка не станет достаточно большой, чтобы сделать разделение очевидным.Через несколько месяцев после родов ваши прямые мышцы снова собираются вместе и заполняют пробел, хотя у большинства женщин с каждой последующей беременностью тонус живота становится все меньше и меньше.

Подтекание мочи на шестом месяце беременности

На шестом месяце беременности давление на мочевой пузырь увеличивается. Когда вы чихаете, кашляете или смеетесь животом, ваша диафрагма сокращается и выталкивает содержимое брюшной полости и матку вниз к мочевому пузырю. Это заставляет вас капать мочу, если ваш мочевой пузырь полон или ваши мышцы тазового дна слабы.Чтобы избежать этой неприятности, держите мочевой пузырь как можно более пустым. Часто мочитесь и выработайте привычку к тройному мочеиспусканию: каждый раз, когда вы мочитесь, нажимайте три раза больше, чтобы опорожнить мочевой пузырь как можно полнее. Кроме того, чтобы уменьшить нагрузку на диафрагму, обязательно открывайте рот при кашле или чихании; Если вы держите рот закрытым, давление в груди увеличивается, что усугубляет проблему.

Как только вы родите маленького человечка, который занимает место в вашем животе, у вашего мочевого пузыря будет больше места для расширения.Тем временем может понадобиться мини-прокладка или ежедневная прокладка. Чтобы укрепить мышцы, контролирующие мочеиспускание, выполняйте упражнения Кегеля. Сократите и расслабьте эти мышцы между мочеиспусканиями, как будто вы пытаетесь остановить мочеиспускание. Не выполняйте упражнения Кегеля во время мочеиспускания, так как это может помешать вам полностью опорожнить мочевой пузырь и усугубить недержание мочи при беременности.

Ректальная боль и кровотечение

Геморрой, представляющий собой варикозное расширение вен в прямой кишке, является источником этого раздражения, с которым женщины могут столкнуться примерно на шестом месяце беременности. Увеличение объема крови во время беременности и давление увеличивающейся матки на структуры таза могут привести к тому, что вены в стенке прямой кишки или вокруг анального отверстия увеличатся в гроздья размером с горошину или виноградину, которые выпячиваются, кровоточат, зудят и жалят, особенно во время беременности. прохождение твердого кишечника. Опухшие кровеносные сосуды, расположенные внутри прямой кишки (внутренний геморрой), могут кровоточить, но обычно безболезненны.

Помимо ректального дискомфорта, одним из первых признаков геморроя является свежая красная кровь на туалетной бумаге, которой вы вытираетесь.Хотя ректальная кровь почти всегда является ничем иным, как безвредным, но раздражающим геморроем, вы должны сообщить об этом симптоме своему лечащему врачу, который может подтвердить диагноз при осмотре. Хотя они могут возникнуть в любое время, геморрой обычно появляется примерно на шестом месяце беременности и ухудшается в третьем триместре. Они часто находятся в худшем состоянии сразу после родов, после потуг во время родов, но после этого они уменьшаются.

 Советы по предотвращению геморроя:
  • Избегайте сидения в течение длительного времени, особенно на твердых поверхностях, и сна на спине, потому что вес матки давит на основные кровеносные сосуды позади нее, вызывая возврат крови из этих ректальных вены становятся еще более вялыми.
  • Выполняйте упражнения Кегеля не менее пятидесяти раз в день. Напрягите мышцы тазового дна. Особенно те мышцы вокруг прямой кишки. Это укрепит анус и ткани вокруг него и предотвратит застой крови в этой области.
  • Следите за тем, чтобы ваш стул был частым и жидким. Соблюдайте диету, богатую клетчаткой, пейте много жидкости и при необходимости используйте натуральные размягчители стула. №
  • Используйте мягкую туалетную бумагу без запаха и красителей. При необходимости используйте детские салфетки. (Они дешевле, чем полотенца для взрослых).
  • Избегайте чрезмерного давления на ректальные мышцы, напрягаясь во время дефекации. Аккуратно протрите, используя скорее похлопывающие движения, чем растирающие. При купании очищайте область прямой кишки с помощью ручного душа вместо энергичного растирания мочалкой.
Советы по лечению геморроя

Если вы уже имеете дело с геморроем, попробуйте следующие советы по его лечению:

  • Прикладывайте прохладные или холодные компрессы: измельченный лед в чистом носке сузит сосуды и облегчит боль.Лягте на толстое полотенце, чтобы вода не промокла простыню.
  • Чтобы уменьшить зуд, примите непродолжительную ванну с теплой ванной, в которую добавлено полстакана пищевой соды. (Хотя теплая вода может успокоить зуд внизу, она также может расширить кровеносные сосуды и еще больше усугубить кровотечение, поэтому не задерживайтесь дольше, чем на несколько минут). любая другая лекарственная прокладка, рекомендованная вашим лечащим врачом) против геморроя, чтобы помочь уменьшить его и облегчить дискомфорт.
  • Если вам приходится сидеть на очень воспаленной попе, купите резиновый пончик и положите его на поверхность для сидения. Тем не менее, некоторые женщины считают, что пончик вызывает раздражение, оказывая давление на ягодицы. Поочередно сядьте на подушку или наклонитесь в сторону во время сидения.
  • Перед применением отпускаемых без рецепта лекарств проконсультируйтесь с врачом. Некоторые лекарства могут всасываться через ткани прямой кишки и попадать в кровоток. Однако существует мало доказательств того, что эти мази опасны для младенцев.

Стреляющая боль в нижней части спины и ногах

Время от времени вы можете ощущать стреляющую боль, покалывание или онемение в нижней части спины, ягодицах, внешней поверхности бедер или ног.Это может начать происходить примерно на шестом месяце беременности из-за расслабления тазовых суставов. Голова ребенка (или ваша увеличивающаяся матка) давит на основные нервы, идущие от позвоночника через таз и к каждой ноге.

Внезапная острая боль, которая начинается глубоко в ягодице с одной стороны и распространяется вниз по задней части ноги, возникает из-за давления на седалищный нерв в нижней части спины, отсюда и название ишиас; оно усиливается при поднятии тяжестей, наклонах или даже ходьбе. Покалывание, онемение и боль вдоль внешней поверхности бедра вызваны натяжением бедренного нерва в ногу.Отдых и смена положения, смещающая давление таза с этих нервов, должны облегчить боль. Эти боли могут быть очень изнурительными для некоторых женщин. Они настолько различны от женщины к женщине из-за индивидуальных различий в структуре и форме тазовых костей.

Варикозное расширение вен

Варикозное расширение вен — это еще один из многих побочных эффектов беременности, которые вы можете начать замечать примерно на шестом месяце беременности. Гормоны беременности расслабляют мышечные стенки вен, вызывая их увеличение.Эти сосуды должны расширяться, чтобы приспособиться к дополнительному объему крови во время беременности. Ноги особенно подвержены варикозному расширению вен. Это связано с тем, что расширяющаяся матка давит на основные кровеносные сосуды под ней. Это оказывает давление на вены таза, иногда вызывая скопление крови в ногах.

Геморрой — это разновидность расширенных вен, и вы можете заметить вздутие вен вдоль вульвы. Возникнет ли у вас варикозное расширение вен примерно на шестом месяце беременности, в основном зависит от наследственности.Если вы заметили, что область вокруг видимых вен на голени становится все более болезненной, красной, опухшей, теплой или чувствительной, возможно, вена инфицирована; очень серьезное состояние, называемое тромбофлебитом; поднимите ногу и сообщите об этом своему лечащему врачу.

 

Дополнительную информацию о беременности см. в Книге «Здоровая беременность: месяц за месяцем, все, что вам нужно знать от американских экспертов по вопросам младенцев»