Молозиво при беременности | Medela

Молозиво иногда называют жидким золотом, и не только из-за его цвета. Мы расскажем, почему эта первая пища так важна для новорожденного малыша.

Поделиться этой информацией

Молозиво — первое молоко, которое вырабатывается в начале кормления грудью — это идеальное питание для новорожденного. Оно очень концентрировано и богато белками и питательными веществами, поэтому даже в небольшом количестве надолго насыщает крошечный животик новорожденного. Молозиво содержит мало жиров и легко переваривается, но при этом дает ребенку все важнейшие компоненты для оптимального начала развития. И что, пожалуй, самое главное, оно играет решающую роль в формировании иммунной системы малыша.

Молозиво выглядит более густым и желтым по сравнению со зрелым молоком. Его состав тоже отличается в соответствии с особыми потребностями новорожденного.

Молозиво борется с инфекциями

Почти две трети клеток молозива — это белые кровяные тельца, которые не только защищают организм малыша от инфекций, но и учат бороться с ними самостоятельно.

1 «Белые кровяные тельца очень важны для развития иммунитета. Они обеспечивают защиту и противодействуют болезнетворным микробам», — рассказывает профессор Питер Хартманн из Университета Западной Австралии, ведущий эксперт в области лактации.

После родов Ваше тело больше не защищает ребенка, и он должен сам противостоять новым опасностям окружающего мира. Белые кровяные тельца, содержащиеся в молозиве, вырабатывают антитела, способные нейтрализовать бактерии и вирусы. Особенно хорошо эти антитела справляются с расстройствами желудка и диареей, что очень важно для совсем маленьких детей, кишечник которых еще недостаточно развит.

Молозиво поддерживает иммунную систему ребенка и работу его кишечника

Молозиво особенно богато секреторным иммуноглобулином А —
важнейшим антителом, которое защищает ребенка от болезней, но не через кровеносную систему, а в качестве защитного покрытия слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта.² «Молекулы, которые обеспечивают иммунную защиту матери, попадают с ее кровотоком в грудь, где соединяются и формируют секреторный иммуноглобулин А, который затем передается малышу вместе с молозивом, — объясняет профессор Хартманн. — Секреторный иммуноглобулин А скапливается на слизистых кишечника и дыхательной системы ребенка и защищает его от болезней, которыми уже переболела мать».

В молозиве также много других иммунологических компонентов и факторов роста, которые стимулируют развитие защитных слизистых оболочек в кишечнике ребенка, а содержащиеся в нем пребиотики способствуют формированию полезной микрофлоры.³

Молозиво предотвращает желтуху

Молозиво не только защищает от расстройств желудка, но и обладает слабительным эффектом. Это помогает новорожденным часто опорожнять кишечник, выводя из него все, что переваривалось там во внутриутробном состоянии, в виде мекония — темного и вязкого кала.

Частый стул у новорожденных также снижает риск появления желтухи. Ребенок рождается с высоким уровнем эритроцитов, которые поглощают из воздуха кислород. Когда эти клетки распадаются, печень помогает их переработать, образуя при этом побочный продукт — билирубин. Если печень ребенка еще недостаточно сформировалась для его переработки, билирубин начинает откладываться в организме, вызывая желтуху.

4 Слабительные свойства молозива помогают малышу выводить билирубин из организма вместе со стулом.

Молозиво содержит витамины и минералы

Характерный желтый цвет молозиву придают каротиноиды и витамин A.⁵ Витамин А очень важен для зрения ребенка (его дефицит является основной причиной слепоты),⁶ а также для поддержания здоровья кожи и иммунной системы.⁷ Обычно дети рождаются с низким запасом витамина A,⁸ и молозиво помогает его восполнить.

«Первые три дня особенно важны для установления грудного вскармливания»

Кроме того, молозиво содержит большое количество минералов, например магний, который полезен для сердца и костей ребенка, а также медь и цинк, которые участвуют в развитии иммунной системы.

9,10 Цинк, помимо этого, способствует развитию мозга, и в молозиве его почти в четыре раза больше, чем в зрелом молоке,¹⁰ потому что мозг новорожденного должен развиваться быстро.

Молозиво помогает ребенку расти и развиваться

Молозиво содержит множество других компонентов, которые помогают ребенку расти и развиваться. Роль некоторых из них ученым до сих пор неизвестна.

«Молозиво сохраняет свой состав примерно в течение 30 часов после рождения ребенка, — рассказывает профессор Хартманн. — Оно содержит довольно много белков, потому что все антитела в его составе — это по сути белки. В нем содержится относительно мало лактозы [молочного сахара], а состав жиров отличается от зрелого молока». 

К тому же молозиво близко по своему составу к амниотической жидкости, которую Ваш малыш заглатывал и выделял, находясь в утробе, поэтому оно идеально для адаптации к внешнему миру.¹¹

Переход от молозива к зрелому молоку

Грудное молоко обычно начинает прибывать через два-четыре дня после родов. Грудь становится тверже и полнее, и вместо молозива из нее выделяется переходное молоко, белее по цвету и более кремовое по консистенции.

«Первые три дня особенно важны для установления грудного вскармливания, — считает профессор Хартманн. — Если в этот период сделать все правильно, лактация, скорее всего, будет хорошей, и малыш сможет нормально расти».

Сейчас это кажется невероятным, но всего через год Ваш малыш уже будет ходить и, возможно, даже говорить. Молозиво вырабатывается всего несколько дней, но вносит неоценимый вклад в развитие малыша на протяжении первых 12 месяцев, а полученная польза остается с ним на всю жизнь.

Хотите узнать больше? Читайте нашу бесплатную электронную книгу «Удивительные факты о грудном молоке» и статью «Что такое переходное молоко?».

Литература

Литература

1 Hassiotou F et al. Maternal and infant infections stimulate a rapid leukocyte response in breastmilk.

 Clin Transl Immunology. 2013;2(4):e3. — Хассиоту Ф. и соавторы, «Инфекционные заболевания матери и ребенка стимулируют быструю лейкоцитарную реакцию в грудном молоке». Клин Трансл Иммунолоджи. 2013;2(4):e3. 

 2 Pribylova J et al. Colostrum of healthy mothers contains broad spectrum of secretory IgA autoantibodies. J Clin Immunol. 2012;32(6):1372-1380. — Прибылова Дж. и соавторы, «Молозиво здоровой матери содержит обширный спектр секреторных аутоимунных антител к иммуноглобулину А». Ж Клин Иммунол. 2012;32(6):1372-1380. 

 3 Bode L. Human milk oligosaccharides: every baby needs a sugar mama.Glycobiology. 2012;22(9):1147-1162.  — Боде Л., «Олигосахариды в грудном молоке: сладкая мама для каждого малыша». Гликобайолоджи (Гликобиология). 2012;22(9):1147-1162.

4 Mitra S, Rennie J. Neonatal jaundice: aetiology, diagnosis and treatment. Br J Hosp Med (Lond). 20172;78(12):699-704. — Митра С., Ренни Дж., «Желтуха новорожденных: этиология, диагноз, лечение». Бр Дж Хосп Мед (Лонд).  20172;78(12):699-704.

 5 Patton S et al. Carotenoids of human colostrum. Lipids. 1990;25(3):159-165.  — Паттон С. и соавторы, «Каротеноиды в материнском молозиве» Липидз. 1990;25(3):159-165.

 6 Gilbert C, Foster A. Childhood blindness in the context of VISION 2020—the right to sight. Bull World Health Organ. 2001;79(3):227-232. — Гилберт С., Фостер А., «Детская слепота в контексте VISION 2020 — право видеть». Булл Уорлд Хелс Орган. 2001;79(3):227-232. 

 7 Bates CJ.Vitamin A.

 Lancet. 1995;345(8941):31-35. — Бейтс С.Дж., «Витамин А». Ланцет (Ланцет) 1995;345(8941):31-35.

8 World Health Organization. e-Library of Evidence for Nutrition Actions (eLENA) [Internet]. Geneva, Switzerland: WHO; 2018 [Accessed: 14.05.2018]. Available from: [www.who.int/elena/titles/vitamina_infants/en/]  — Всемирная организация здравоохранения. Электронная библиотека фактических данных по деятельности ВОЗ в области питания (eLENA)[Интернет]. Женева, Швейцария: ВОЗ; 2018 [посещение 14 мая 2018 г.] Статья по ссылке: [www.who.int/elena/titles/vitamina_infants/en/]

 9 Kulski JK, Hartmann PE. Changes in human milk composition during the initiation of lactation. Aust J Exp Biol Med

Sci. 1981;59(1):101-114. — Кульски Дж.К., Хартманн П.И., «Изменение состава грудного молока в начале лактации». Ауст Ж Эксп Биол Мед Сай. 1981;59(1):101-114.

 10 Casey CE et al. Studies in human lactation: zinc, copper, manganese and chromium in human milk in the first month of lactation. Am J Clin Nutr. 1985;41(6):1193-1200. — Кейси С.И. и соавторы, «Исследование женской лактации: цинк, медь, магний и хром в грудном молоке в первые месяцы лактации». Ам Дж Клин Нутр.   1985;41(6):1193-1200.

11 Marlier L et al. Neonatal responsiveness to the odor of amniotic and lacteal fluids: a test of perinatal chemosensory continuity. Child Dev. 1998;69(3):611-623. — Марлиер Л. и соавторы, «реагирование новорожденных на амниотические и молочные запахи: тестирование перинатальной хемосенсорной преемственности. Чайлд Дев.

 1998;69(3):611-623.

Когда приходит молоко после родов

От рождения малыша до появления первого молока проходит несколько дней. Какой срок считается нормальным, и чем питаться ребенку пока не придёт молоко? 

Молозиво

Некоторые женщины сталкиваются с густыми желтоватыми выделениями из груди еще задолго до родов, другие в последние дни беременности или сразу после родов, в редких случаях они появляются лишь 2-3 дня спустя. Это молозиво, первая еда малыша. 

У разных женщин молозиво выделяется в разном количестве – от нескольких капель до десятков миллилитров в сутки. Вам может показаться, что малышу недостаточно такого количества, и что требуется ввести докорм – не паникуйте, молозиво очень питательно. Оно содержит витамины, легкоусваиваемые белки, и большое количество иммунных факторов: лейкоцитов, Т-лимфоцитов и антител, обеспечивающих ребенку защиту от бактерий и иммунитет в первые дни жизни.

Переходное молоко

Спустя 2-3 дня после естественных родов и до 6 дней после кесарева сечения, молозиво сменяется переходным молоком.  Оно жиже и белее, и содержит значительно больше жидкости, которую почки ребенка уже в состоянии переработать. Почувствовать поступление молока можно по легкому покалыванию в груди и чувству ее наполненности.  

После появления молока для поддержания лактации ребенка нужно прикладывать к груди гораздо чаще, как правило, раз в два часа, но бывает, что и до 20 раз в сутки.  Поначалу перерывы между кормлениями должны составлять не больше 3,5- 4 часов. Для ухода за сосками во время грудного вскармливания можно наносить на них специальные кремы и мази, содержащие декспантенол или другие безвредные ухаживающие компоненты. Они безопасны для ребенка и помогут вам предотвратить появление трещин и дискомфорта. Если чувствуете, что кормление доставляет вам сильную боль, попросите персонал помочь вам скорректировать захват, скорее всего проблема в нем.  Сохраните на телефон нашу схему, и возьмите ее с собой в роддом.

Если по каким-то причинам вы находитесь не в одной палате с ребенком, уточните у персонала часы кормлений и сцеживайте молоко к этому времени. В некоторых роддомах для это есть мощные электрические молокоотсосы (вам придется только обзавестись своими одноразовыми воронками и трубочками), в других вам могут разрешить принести свой молокоотсос, в третьих же придется довольствоваться ручным сцеживанием – попросите медсестру показать вам, как это делать правильно. Ни в коем случае не допускайте застоя молока в груди, это может привести к развитию воспаления.

Зрелое молоко

Только спустя 2-3 недели начнет появляться зрелое молоко. Его состав будет меняться на протяжении всего периода лактации, в зависимости от возраста ребенка, диеты мамы и даже времени суток. Грудное молоко содержит белки, жиры, углеводы и сахара, ферменты и иммунные факторы, в количестве необходимом вашему ребенку в конкретный период его жизни. 

Грудное вскармливание

 

К самому счастливому моменту в жизни женщины, без сомнения, относится тот, когда она впервые берет на руки своего малыша. Все волнения и трудности, связанные с беременностью и родами, уже позади. Девять долгих месяцев Вы ждали этого  счастливого момента. И вот теперь он с вами: Ваш ребенок, крошечный и беспомощный.

Осторожно и нерешительно Вы прикасаетесь к своему хрупкому созданию. Затем вы нежно гладите его и говорите ему первые слова. Каждая мама инстинктивно чувствует, что малышу необходим  звук ее голоса точно так же, как ее близость. Когда вы поглаживаете Вашего новорожденного, он бессознательно протягивает к вам ручки, стараясь схватить Ваши пальцы, и ротиком наощупь ищет Вашу грудь. Т очень важно с первого дня, еще в роддоме, как можно больше общаться с ребенком. Для счастливого развития ребенка Ваше присутствие так же важно, как здоровое питание и внимательный уход.

Чтобы понять, что же влияет на процесс грудного вскармливания, необходимо познакомиться как с естественной функцией организма вырабатывать грудное молоко, так и с техникой грудного вскармливания. Успех во многом будет зависеть от того, как ты будешь заботиться о своем организме, поддерживать и правильно понимать его.

Выработка грудного молока происходит благодаря сосательному рефлексу ребенка. При раздражении нервных окончаний соска импульсы поступают в головной мозг матери. Мозг получает послание импульсов и наступает освобождение  пролактина и окситоцина. ПРОЛАКТИН способствует выработке молока в верхней части груди.

Факторы, влияющие на выработку молока:

— частота прикладываний и длительность пребывания ребенка у груди;

— полноценное питание;

— употребление достаточного количества жидкости;

— правильное положение ребенка у груди.

Существует три вида молока, вырабатываемого на этой стадии:

МОЛОЗИВО — это то молоко, которое ребенок обычно получает в первые несколько дней после рождения. Это часто желтоватого или кремового цвета жидкость более прозрачная, чем последующее молоко. Молозиво необходимо для удовлетворения жизненной потребности твоего малыша в питательных веществах, находящихся в нем, наиболее богатых белками, витаминами, минералами и большими запасами антител для развития иммунной системы ребенка. Молозиво обычно вырабатывается в течение двух дней после родов.

Молоко, которое вырабатывается и следует сразу после молозива, называется ПРОМЕЖУТОЧНЫМ МОЛОКОМ. В этом молоке содержится больше калорий, чем в молозиве, и оно богато жирами, лактозой и водорастворимыми витаминами. Оно вырабатывается приблизительно в течение 2-х недель после родов.

НАТУРАЛЬНОЕ МОЛОКО — это то молоко, которое вырабатывается в конечном  счете, и именно его ребенок получает то долгое время, в течение которого ты решилась кормить своего ребенка грудью. Хотя на начальном этапе грудного вскармливания Вас может удивить небогатое количество вырабатываемого молока (на первый взгляд оно кажется водянистым), но пусть это вас не беспокоит, потому что Ваш малыш несмотря ни на что получает отличные питательные вещества именно из Вашего грудного молока. Педиатры заметили, что грудное молоко является оптимальным питанием на первых шести месяцах жизни!

Окситоцин способствует высвобождению молока и продвижению его вниз по молочным протокам, другими словами, поддерживает рефлекс, называемый «спусковым». Окситоцин стимулирует малые мышцы вокруг клеток, вырабатывающих грудное молоко, тем самым  заставляя их сокращаться. Такие сокращения способствуют выходу молока через  маленькие отверстия, расположенные ниже ареолы (околососковая область, наиболее, наиболее темная часть груди вокруг соска). Исходя из этого, можно легко понять, почему ребенка нужно прикладывать к околососковой области, а не только к одному соску, так как отток молока возможен лишь при сосании или массажировании ареолы. Правильное грудное кормление возможно лишь с помощью ребенка, который во время сосания массажирует своей верхней челюстью околососковую область, способствуя свободному выходу молока. При кормлении же из бутылочки ребенок использует только губы — так ему сосать намного легче, и поэтому, со временем становясь все ленивее, он может и вовсе отказаться от такой тяжелей работы, как сосание груди.

Окситоцин, вырабатываемый при кормлении, также способствует сокращению матки, восстанавливая, таким образом, ее дородовые размеры.

Факторы, которые могут повлиять на недостаточность выработки и отток молока:

— ребенок неправильно сосет;

— твоя обеспокоенность;

— недостаточность уверенности в том, что у тебя все получится;

— боль;

— стресс;

— общая усталость.

ЛУЧШИЙ ВИД ПИТАНИЯ В ПЕРВЫЙ ГОД ЖИЗНИ- МАМИНО МОЛОКО

Грудное молоко легко усваивается и содержит все питательные вещества, необходимые младенцу. Дети, вскармливаемые грудью, реже подвержены простудам, отитам, расстройствам желудка, а у мамы легче протекает послеродовый период и в будущем реже развивается рак молочной железы и рак яичников…

Каждая женщина может успешно кормить ребенка грудью независимо от формы и размера груди и сосков. У одних это получается легко, другим нужны время и помощь. Во время беременности не требуется никакой подготовки сосков к кормлению, потому что только после родов сосок и околососковый кружок обладают способностью вытягиваться, что значительно облегчает прикладывание ребенка к груди. Начинать кормить грудью необходимо в первый час жизни после рождения ребенка.

После родов молозива в груди никогда не бывает много, но каждая его капля на вес золота. Оно обладает защитными свойствами против инфекции, предупреждает развитие аллергии. Это богатое белком и витаминами питание для Вашего ребенка. До кормления молозивом ребенок не должен получать никакой другой пищи  и питья.

КАК ЧАСТО НАДО КОРМИТЬ РЕБЕНКА?

С первых часов жизни кормите ребенка днем и ночью и будьте готовы к тому, что ребенок будет сосать грудь часто (иногда до 20 раз в сутки). Частое кормление необходимо ребенку, потому что размеры желудка у него невелики, и он не может усвоить большое количество молока сразу. Кроме насыщения у ребенка есть психологическая потребность в сосании груди: ощущение близости мамы, что позволяет ему чувствовать себя в безопасности. Частое кормление ребенка грудью по требованию способствует быстрому пребыванию молока в груди.  К 4-6 неделям жизни ребенка устанавливается режим кормления. Помните: на первом месяце жизни ребенок должен питаться не реже 8 раз в сутки, т.е. интервал между кормлениями должен быть не более 3-4 часов днем и 6 часов ночью. Будите ребенка  нежными прикосновениями, если он просыпает это время. Не бойтесь, что частое сосание вызовет у Вас болезненные ощущения в груди и появление трещин сосков. Чтобы этого избежать, надо правильно прикладывать ребенка к груди

.

 

КАК ПРАВИЛЬНО ПРИЛОЖИТЬ РЕБЕНКА К ГРУДИ?

Устройтесь поудобней. Держите грудь, придерживая ее рукой снизу. Ребенок у груди обязательно должен лежать на боку. Прижмите ребенка животиком к себе, слегка пощекотите соском у губки ребенка. Подождите, когда ребенок откроет широко ротик, высунет вперед язык, положит его на нижнюю губку. Затем поднесите младенца к груди, а не тянитесь к нему. Ребенок должен ротиком захватить 2-5 см околососкового кружка: подбородок ребенка прижат к груди матери, нижняя губка вывернута наружу. Не бойтесь, если носик ребенка касается груди матери: ребенок может дышать через края крыльев носа.

 

 

 

 

КАК ДОЛГО РЕБЕНОК ДОЛЖЕН СОСАТЬ ГРУДЬ?

Общее правило: кормите ребенка, когда он хочет и так долго, сколько он этого хочет. Ребенок сам решит, когда будет достаточно, и либо отпустит грудь сам, либо уснет. Не отнимайте ребенка от груди, когда он отдыхает с соском во рту во время кормления. Длительность кормления не имеет принципиального значения, она зависит от характера Вашего ребенка: одному достаточно для насыщения 15-20 мин, другому- 40-45 мин. Старайтесь сделать так, чтобы малыш после кормления немного срыгнул ( воздухом). Для этого подержите его в вертикальном положении, немного наклоняя вперед, и в это время немножко похлопывайте его по спине. Желательно, чтобы ребенок за кормление высосал грудь до конца, т.к. перед каждым кормлением  молоко состоит из 2-х частей: в начале кормления идет жидкое молоко, а в конце кормления — концентрированное жидкое молоко.. Оба вида молока необходимы вашему малышу, т.к. с жидким молоком он получает все необходимое количество воды, витаминов, белка, микроэлементов и не нуждается в допаивании, а с жирным молоком он получает все элементы, необходимые для роста и развития.

 

 

НАДО ЛИ СЦЕЖИВАТЬ МОЛОКО ИЗ ГРУДИ ПОСЛЕ КОРМЛЕНИЯ РЕБЕНКА?

Если ребенок за одно кормление не высосал все молоко из груди, то в следующее кормление предложите ему эту же грудь, чтобы он получил жирное молоко, а затем переложите его ко второй груди и позвольте ему сосать столько, сколько он хочет. Следующее кормление начните со второй груди. При таком  кормлении сцеживание груди не требуется, т.к. ребенок сам регулирует количество вырабатываемого молока. Иногда при переполнении молоком груди можно сцедить небольшое количество жидкого молок для ощущения комфорта в груди.

 

 

КАК ЧАСТО НАДО МЫТЬ ГРУДЬ?

Мойте грудь один раз в день во время гигиенического душа.  Перед каждым кормлением сцедите несколько капель молока и смажьте ими сосок и околососковый кружок. После кормления сцедите несколько капель жирного молока, смажьте ими сосок и околососковый кружок, подержите грудь открытой 15-20 минут, чтобы соски обсохли. На коже околососкового кружка находятся маленькие железки, выделяющие жидкость, имеющую запах околоплодных вод. К этому запаху ребенок привык за 9 месяцев внутриутробной жизни, и он влечет  ребенка к Вашей груди. Именно поэтому смазывание сосков мазями, кремами нежелательно, т.к. ухудшает состояние кожи сосков.

ДОСТАТОЧНО ЛИ РЕБЕНОК ПОЛУЧАЕТ МОЛОКА?

Если у вас возникли сомнения, достаточно ли Ваш ребенок получает молока, то существуют два достоверных признака, указывающие на то, что в Вашей груди достаточно молока:

1. Прибавка веса в первые 6 месяцев жизни не менее 125 гр в неделю;
2. Ребенок мочится более 6 раз в день (при условии, что он не допаивается и не докармливается какой-то другой пищей).

ПРИ ГРУДНОМ ВСКАРМЛИВАНИИ ДАВАТЬ ВОДУ РЕБЕНКУ НЕ РЕКОМЕНДУЕТСЯ, А ВВЕДЕНИЕ ПРИКОРМА НАЧИНАЕТСЯ С 4-6-МЕСЯЧНОГО ВОЗРАСТА ПО СОГЛАСОВАНИЮ С ВРАЧОМ — ПЕДИАТРОМ.

КАК УВЕЛИЧИТЬ КОЛИЧЕСТВО МОЛОКА В ГРУДИ?

Если  в какой-то период времени в Вашей груди стало меньше молока, увеличьте число кормлений. Не отчаивайтесь и не спешите докармливать ребенка смесями, т.к. только частое кормление грудью способно восстановить необходимое количество молока для Вашего ребенка.

КАК ПРАВИЛЬНО КОРМИТЬ РЕБЕНКА СЦЕЖЕННЫМ МОЛОКОМ?

Если возникает необходимость кормить ребенка сцеженным молоком, ребенка следует кормить из чашечки или ложечки,- ни в коем случае!- не из бутылочки с соской, т.к. это вызовет «путаницу» сосков и может привести к  отказу о груди.

АЛЛЕРГИЯ В СЕМЬЕ

Если в семье есть заболевания аллергией (аллергия на пыльцу, астма, крапивница у Вас, отца ребенка, или у братьев или сестер), то ребенок не должен питаться ничем другим, кроме материнского молока, в первые шесть месяцев. Вам необходимо избегать особых продуктов питания, но обратитесь за советом к врачу, если Вы все же в чем-либо сомневаетесь. В общем же, чем позже вы включаете в питание ребенка твердую пищу (при условии, что он нормально растет и хорошо себя чувствует), тем лучше.

До какого возраста ребенок нуждается в материнском молоке?

Согласно рекомендациям ВОЗ\ЮНИСЕФ,  грудное молоко полностью удовлетворяет потребности ребенка в еде, как минимум, первые полгода. Молоко также удовлетворяет потребность в питье, поэтому малыш не нуждается в дополнительной жидкости, пока в его рацион не введена какая-то новая пища.

В международном документе ООН «План действий по осуществлению декларации об обеспечении выживания, защиты и развития детей», подписанном представителем нашей страны, поставлена цель «обеспечения кормления всеми женщинами своих детей только грудью в течение первых 4-6 месяцев жизни и продолжения кормления грудью, используя дополнительное питание, на втором году жизни».

 

 

Пищеварительная система младенца в первые 4 месяца не приспособлена для переработки какой- либо иной пищи, кроме грудного молока. Поэтому введение прикорма в этом возрасте вызывает отторжение его организмом, что выражается в аллергической реакции. Не вводите какой- либо прикорм в рацион ребенка в первые 4-6 месяцев! Во втором полугодии ориентируйтесь на состояние здоровья ребенка и свое. При возможности и обоюдном желании мамы и малыша кормление грудью — в сочетании с дополнительным питанием — может продолжаться до 1,5-2 лет.  Сам ребенок  отказывается от груди на третьем году жизни, когда активно заявляет о себе его «Я». Дальнейшее кормление грудью препятствовало бы нормальному развитию личности ребенка.

 

 

10 мифов о грудном вскармливании. Компания «Буду мамой»

Кормление грудью – естественный процесс. Он имеет свои принципы и закономерности, зная которые, можно кормить долго и успешно. 
Однако, заблуждений о грудном вскармливании, бытующих среди современных мамочек, очень много. В рамках Всемирной недели грудного вскармливания мы хотим развенчать десять наиболее распространенных заблуждений об организации грудного вскармливания.

1. Грудь к кормлению надо готовить.
НА САМОМ ДЕЛЕ: Грудь к кормлению готовить не нужно, она так устроена природой, что к моменту родов вполне готова к кормлению ребенка. Всякие манипуляции с соском в конце беременности могут привезти к очень нежелательным последствиям из-за стимуляции рефлекса окситоцина: стимуляция соска — выброс окситоцина — сокращение под воздействием окситоцина мускулатуры матки — матка «в тонусе» — и, как наихудший вариант, стимуляция преждевременной родовой деятельности. 

2. Чтобы было много молока, нужно много есть.
НА САМОМ ДЕЛЕ: Производство молока – гормональный процесс. За него отвечают пролактин и окситоцин. Первый определяет количество молока и вырабатывается во время сосания малышом груди. Чем чаще кроха прикладывается, тем больше еды получает. Второй – окситоцин – регулирует выделение молока. Практика «есть с аппетитом» неэффективна для увеличения количества молока, но вполне может запускать окситоциновый рефлекс: если мама во время еды получает удовольствие и расслабляется, то чувствует, как выделяется молоко.

3. Если пропустить кормление, молоко испортится.
НА САМОМ ДЕЛЕ: В народе бытует выражение «молоко перегорело», но это никакого отношения к вкусу и качеству «продукта» не имеет. Молоко в груди испортиться не может, речь идет об уменьшении его количества. Если малыш пропустил кормление, он не «заказал» себе еды на следующее «застолье», потому что не простимулировал выработку пролактина. Именно поэтому совет дать малышу бутылочку со смесью, чтобы «накопить» молоко в груди для следующего кормления – из разряда вредных. Это прямой путь к сворачиванию лактации.

4. Чтобы молоко было сытное, нужно «налегать» на калорийные продукты. 
НА САМОМ ДЕЛЕ: Молоко подстраивается под нужды малыша без пищевого экстремизма со стороны мамы! По данным ВОЗ, производить молоко достаточного качества для нормального физического развития грудничка могут и женщины с плохим питанием. В этом случае разве что запасы питательных веществ в организме самой мамы будут истощаться. Поэтому правильнее было бы утверждать, что питание должно быть разнообразным и сбалансированным.

5. Кормить надо по режиму, иначе малыш будет переедать.
НА САМОМ ДЕЛЕ: Это утверждение верно лишь для детей, находящихся на искусственном вскармливании: смесь всегда однородна по своему составу и неизменна в своей энергетической ценности. В отличие от нее материнское молоко меняется в зависимости от времени суток, от потребностей малыша; даже за одно кормление из раннего, «питьевого», оно превращается в сытное, насыщенное жирами. Кроме того, женское молоко содержит липазу и другие ферменты, благодаря чему помогает малышу себя усваивать. 

6. Грудничку нужно обязательно давать воду, ведь молоко — это еда.
НА САМОМ ДЕЛЕ: В первые месяцы жизни способность почек ребенка выводить жидкость в 10 раз меньше, чем у взрослого человека. Учитывая, что грудное молоко само по себе на 88% состоит из воды, дополнительный прием жидкости может нарушить баланс между поступлением и выведением жидкости, а также усилит нагрузку на почки. Кроме того, мозговые центры насыщения и утоления жажды у малыша соседствуют настолько тесно, что употребление воды воспринимается как прием пищи. Якобы сытый ребенок лишний раз уже не приложится к груди, а в итоге это негативно скажется на процессе выработки молока. 

7. После кормления нужно сцедить грудь до последней капли.
НА САМОМ ДЕЛЕ: Если кормления организованы по требованию ребенка, то грудь вырабатывает ровно столько молока, сколько необходимо малышу. Сцеживания могут спровоцировать гиперлактацию: стараясь опустошить грудь до последней капли, мама добивается нового прилива молока. Действительно необходимы сцеживания в ситуациях, когда кормления по требованию невозможны в силу обстоятельств, и нужно поддержать лактацию, а также в случаях нагрубания груди и застоев молока.

8. Держать ребёнка у груди можно не более 15 минут. 
НА САМОМ ДЕЛЕ: Наверное, есть дети, которые за 10 минут высасывают молоко и засыпают до следующего кормления. Но обычно происходит по-другому.  Малыш любит смаковать, засыпать во время сосания, а при попытке забрать грудь спохватывается и опять начинает сосать. В результате на кормление уходит 30-40 минут, а иногда и больше часа. Дети разные, и потребность в контакте с мамой, силы на добывание молока – тоже разные. Поэтому только малыш может определить, закончилось кормление или нет. Если преждевременно забрать грудь, ребенок не доберется до так называемого позднего молока, насыщенного жирами и необходимого для полноценного роста. 

9. Кормление грудью портит бюст.
НА САМОМ ДЕЛЕ: Грудь увеличивается в размерах уже во время беременности. В первые месяцы кормления из-за выработки и накопления молока она опять прибавляет в объеме, причем, во время первой недели после родов, когда молоко только приходит, грудь увеличивается как никогда потом. После полугода кормления молочная железа уменьшается в размере, хотя молоко продолжает вырабатываться. То есть, бюст возвращается к прежним размерам постепенно, а если резко и рано закончить кормить это отразится на форме бюста не в лучшую сторону. Продолжительное кормление грудью, наоборот, порой улучшает вид груди! 

10. После года молоко бесполезное, «пустое». 
НА САМОМ ДЕЛЕ: Исследования доказывают, что на втором году жизни ребенка молоко отнюдь не «пустое». Суточная доза материнского молока обеспечивает 43% потребности малыша в белке, 36% потребности в кальции, 75% — витамина А, 94% витамина B12 и 60% витамина C. Увеличивается концентрация иммуноглобулинов, за счет чего дети получают серьезную иммунную поддержку. Еще один плюс — устойчивость к аллергиям. Содержащиеся в молоке вещества создают в кишечнике своеобразный барьер для потенциальных аллергенов. Отлучать годовалого ребенка от груди насильно, воспитывая независимость, нелогично: психологи предупреждают, что это может спровоцировать задержку эмоционального развития и усилить зависимость от мамы. 
Перечень вредных установок и неэффективных советов на этом не заканчивается. Поэтому берите на вооружение только достоверную информацию! 

Сайт первой республиканской больницы УР, Ижевск

Уважаемые жители Удмуртской Республики! С 1 марта 2021 года на базе БУЗ УР «1 РКБ МЗ УР» начинает работу Центр профессиональной патологии. Подробная информация по тел.: 46-23-95

 

Прием посетителей:

четверг с 14-00 час. до 16-00 час.

по предварительной записи по телефону

(3412) 46-32-70

Адрес: 426039, г.Ижевск, ул.Воткинское шоссе, 57 

Эл.адрес: Этот e-mail адрес защищен от спам-ботов, для его просмотра у Вас должен быть включен Javascript

Справочное бюро (стационар): (3412) 46-57-93

Приемное отделение: (3412) 46-54-82 

Диспетчер по ДТП: (3412) 46-56-82

Регистратура (гинекологи ПЦ): (3412) 693-511

Регистратура (медико-генетич. консульт.): (3412) 46-87-71

Регистратура (поликлиника): (3412) 46-54-83, 46-55-74 

Отдел документац. обеспечения: (3412) 45-46-29, 46-86-36 (факс) 

 

Поликлиника: понедельник-пятница с 7-00 до 16-18 час.

прием врачей: с 8-00 до 15-06 час. (по графику работы)

Стационар: круглосуточно

прием экстренных пациентов — круглосуточно. 

 

• (3412) 20-47-00, 20-48-00, 20-55-77 — цены, порядок оказания платных услуг 
• (3412) 20-47-00, 20-48-00, 20-55-77 — запись на консультации врачей 
• (3412) 20-47-00, 20-48-00, 20-55-77 — запись на обследования (КТ, МРТ, УЗДГ сосудов, электромиография, дуплексное сканирование сосудов)  
• (3412) 44-54-70 — кабинет ДМС 
• (3412) 46-23-95 — вопросы проведения медицинских осмотров 

Эл.адрес: Этот e-mail адрес защищен от спам-ботов, для его просмотра у Вас должен быть включен Javascript

Реквизиты БУЗ УР «1 РКБ МЗ УР»: скачать 

  

Сведения об учредителе: Министерство здравоохранения Удмуртской Республики,

Адрес: 426008, г.Ижевск, пер.Интернациональный, д.15.

Телефон приемной: (3412) 22-00-66 (доб.202)

Управление лечебно-профилактической помощи населению: (3412) 22-00-66 (доб.236)

Управление медицинской помощи детям и родовспоможения: (3412) 22-00-66 (доб.248)

Отдел по работе с обращениями граждан: (3412) 22-00-66 (доб.241) 

Эл.адрес: Этот e-mail адрес защищен от спам-ботов, для его просмотра у Вас должен быть включен Javascript  

 

Результаты проведения независимой оценки качества

 

УВАЖАЕМЫЕ ПАЦИЕНТЫ! 

Интересующие Вас вопросы по эндопротезированию суставов и артроскопическим операциям на суставах можно задать главному специалисту МЗ УР по травматологии и ортопедии

Ежову Евгению Сергеевичу

по телефону 8-912-459-63-26 с 13-00 до 18-00 час. с понедельника по пятницу. 

Телефон «горячей линии» по вопросам формирования здорового образа жизни и «он-лайн кабинета врача» в БУЗ УР «1 РКБ МЗ УР»
Номер телефона	(3412) 45-11-75
Время приема звонков	с 9-00 до 12-00 часов
Ответственный за прием звонков и консультирование	Смирнова Галина Иннокентьевна
Электронный адрес «он-лайн кабинета врача»	Этот e-mail адрес защищен от спам-ботов, для его просмотра у Вас должен быть включен Javascript
Ответственный за прием вопросов и ответы в «он-лайн кабинете врача»	Смирнова Галина Иннокентьевна

 

Грудное вскармливание | ОБУЗ «Родильный дом №4»

Важно знать:

О грудном вскармливании:

Мать, вскармливающая ребенка грудью, может быть уверена, что он вырастет здоровым и активным. Нет ничего легче, удобнее, приятнее для матери и ребенка и, кстати, дешевле, чем правильно организованное грудное вскармливание.

О том, что грудное молоко полезно для ребенка многие мамы знают, а вот то, что этот естественный процесс благотворен и для них, наши женщины забывают. Грудное вскармливание помогает быстро восстановиться. Кормление грудью снижает риск развития рака яичников, рака молочной железы, анемии. Ну а для ребенка грудное вскармливание это, в первую очередь, естественное питание, защита от инфекций и аллергии, сахарного диабета, ожирения. Мамино молоко способствует гармоничному физическому и интеллектуальному развитию малыша. Оно в десятки раз полезнее самых дорогих смесей. Точно установлено, что мамино молоко содержит 300 питательных компонентов, а даже в самой лучшей смеси — чуть больше ста.

Богаче молока только молозиво, которое идет в первые часы после родов. Оно насыщено витамином А, иммуноглобулином, защитными антителами, жирами. Его считают первой прививкой, первой вакциной малыша, тонизирующей его иммунную систему. Известно, что в первое прикладывание крохи к груди, малыш высасывает около 2 мл молозива. Однако, этого достаточно, для того, чтобы начать иммунизацию организма новорожденного малыша.

Немаловажно, чтобы первое прикладывание состоялось в первый час после рождения, как раз в этот период малыш начинает проявлять поисковое поведение — искать мамину грудь. Большинство малышей способны самостоятельно добраться до заветной ареолы материнской груди и ухватиться за нее маленьким ротиком. Молозиво вырабатывается первые 3-5 дней. Количество выделяемого молозиво разное у разных женщин, примерно от 10 до 100 мл в день, но, несмотря на это, его хватает только что родившемуся человечку поскольку, не смотря на небольшое количество этого продукта, оно очень питательно.

Очень часто в первые дни выработки молозива молодые мамы начинают пугаться, что у них нет молока, что вырабатывается совсем немного молозива (при надавливании на ареолу появляется одна-другая капелька), а ребенку его не хватает, от этого, как они думают, он голодный плачет. Мамы в отчаянии согласны накормить в такие моменты свое чадо заменителем грудного молока, лишь бы он не плакал. Но, прибегая к этому крайнему шагу, они, к сожалению, из благих побуждений вредят своему малышу. Важно, чтобы первым и главным пищевым продуктом, который попадет в организм ребенка, было молозиво. Оно как белая краска покрывает пищеварительную систему малыша и тем самым подготавливает ее к процессу грудного вскармливания и усвоению молока.

Иммунные факторы молозива защищают пищеварительную систему малыша от воздействий вирусов, бактерий и паразитов. Очень важно, чтобы в первые дни кроха получал исключительно молозиво и больше ничего! Введение каких-либо заменителей грудного молока считается грубым вмешательством в функционирование детского организма. Чревато это тем, что у ребенка повышается вероятность аллергических реакций, возникновение диареи и других инфекционных заболеваний. Важно кормилице помнить о том, что велика вероятность того, что ребенок может отказаться сосать грудь, после того как ему давали бутылочку с заменителем молока.

Молозиво густое, в нем не так много жидкости – это-то и хорошо, ведь малыш еще не в силах перерабатывать большие объемы жидкости, его почки еще не приспособлены к ним. Именно поэтому крохе противопоказана дополнительная вода. Известно, что ребенок рождается с запасом воды, предохраняющим его организм от обезвоживания, пока не прибыло зрелое молоко, богатое водой. Кроме всего перечисленного, молозиво в своем составе имеет слабительные свойства, что помогает организму малыша избавляться от первородного кала.

Многие женщины боятся, что грудь изменится. Да, во время лактации грудь меняется: примерно через 1-1,5 месяца после родов, при стабильной лактации, она становится мягкой, вырабатывает молоко практически только когда ребенок сосет. Через 1,5-2,5-3 года (в зависимости от продолжительности грудного вскармливания) наступает инволюция молочной железы, лактация постепенно прекращается. Железа “засыпает“ до следующего раза. В естественных условиях это совпадает с уменьшением потребности ребенка в сосании груди и с отлучением от груди. Грудь остается мягкой, неупругой.

Если женщина не кормит ребенка, инволюция молочной железы происходит в течение первого месяца после родов. Форма груди все равно не возвращается в состояние до беременности. (И если подумать и разобраться, для чего вообще женщине грудь? Именно для грудного вскармливания.)

Очень важный аспект грудного вскармливания – это кормление по требованию. Это означает прикладывание ребенка к груди на каждый писк или поисковые движения. Малыш нуждается в прикладываниях к груди вокруг каждого своего сна, он засыпает у груди и когда просыпается, ему дается грудь. Новорождённый ребенок на первой неделе своей жизни действительно может прикладываться относительно редко – 7-8 раз в сутки, но на второй неделе жизни интервалы между прикладываниями всегда сокращаются. Во время бодрствования ребенок может просить грудь до 4х раз в час, т.е. каждые 15 минут! 10-14 день жизни – может быть пик сосания: до 60 прикладываний в сутки. Это бывает редко, но это вариант нормы.

В подавляющем большинстве случаев, в тот момент, когда ребенок начинает чаще просить грудь, мама решает, что ребенок голодает и вводит докорм. А ребенок просит грудь совсем не потому, что голоден. Ему постоянно необходимо чувство подтверждения физического контакта с матерью. За время своей жизни в мамином животе он очень привык к следующему: тепло, тесно, слышу, как стучит сердце, дышат легкие, бурчит кишечник, чувствую запах и вкус околоплодных вод (заполняют нос и рот ребенка), почти все время сосу кулачок или петли пуповины (учусь сосать). Только в этих условиях малыш ощущает себя комфортно и безопасно. После родов он может попасть в подобные условия, только если мама возьмет его на руки, приложит к груди и тогда ему опять станет тесно, тепло, он услышит знакомые ритмы, начнет сосать и ощутит знакомый запах и вкус (запах и вкус молока похожи на вкус и запах околоплодных вод). И новорождённый ребенок хочет попадать в такие условия как можно чаще.

А современная мама ждет — не дождется, когда же увеличатся промежутки между кормлениями, когда же ребенок начнет есть через 3,5 – 4 часа, когда же он перестанет просыпаться ночью??? Скорей бы!!! И, обычно, на робкие попытки ребенка попросить грудь отвечает пустышкой, погремушкой, дает водичку, разговаривает, развлекает. Ребенок чаще всего прикладывается к груди только тогда, когда просыпается. И он быстро соглашается с таким положением… Ребенок всегда принимает мамину позицию… Но тут маму и малыша ожидает «подводный камень» – недостаточная стимуляция груди и, как следствие, уменьшение количества молока.

Некоторые мамы считают, что ребенка надо кормить не больше года, потому что потом в молоке все равно ничего полезного нет. После года лактации качество молока совсем не ухудшается. Молоко продолжает оставаться источником всех необходимых веществ для ребенка, а кроме того, поставляет ферменты, помогающие ребенку усваивать инородную пищу, содержит средства иммунной защиты малыша, и очень много других веществ, которых нет ни в искусственных смесях, ни в детском питании, ни в пище взрослых (гормоны, факторы роста тканей, биологически активные вещества и многое, многое другое.)

В период инволюции молочной железы (а около года при правильно организованном грудном вскармливании инволюция молочной железы наступает очень редко) молоко по своему составу приближается к молозиву. Это связано, вероятно, с тем, что организм матери старается оказать малышу максимальную питательную, энергетическую и иммунную поддержку в сложный для него период отлучения от груди. Лишая ребенка молока на втором году жизни, женщина лишает его и этой поддержки.

Секрет успешного грудного вскармливания довольно прост – желание мамы кормить грудью, информационная подготовка и практическая помощь. Конечно, выкормить ребенка своим молоком дело довольно хлопотное. Но ведь никто и не говорил, что будет легко. Самое важное при этом – настрой самой мамы и уверенность, что у нее все получится.

Кормящая женщина не только тратит свои силы на обычный уход за ребенком, но и получает огромную радость от маленького родного комочка, с таким удовольствием присосавшегося к его груди. Ведь для него сейчас мамино молоко – это самое важное в жизни. И, самое главное, получайте больше радости и удовольствия от общения со своим малышом!

 

Грудное вскармливание недоношенного ребенка в домашних условиях

До сих пор уход за вашим ребенком осуществлялся в отделении интенсивной терапии новорожденных. Вы приступили к грудному вскармливанию. Теперь вы готовы полностью перейти на грудное вскармливание дома. Данная информация поможет получить ответы на некоторые вопросы относительно такого ухода.

Положение «Лежа на спине»	«Футбольный мяч»	«Колыбель»

Подготовка к выписке вашего ребенка

• Сцедите больше молока, чем необходимо. Это стимулирует выработку максимально возможного количества молока. Чем больше вырабатывается молока, тем легче кормление ребенка.

• Узнайте вес вашего ребенка при выписке из отделения интенсивной терапии новорожденных. Это поможет вам следить за тем, набирает ли ребенок вес дома.

Грудное вскармливание дома

• Продолжайте применять положения, рекомендованные для недоношенных детей, пока вес ребенка не достигнет как минимум 2,5 кг (5–6 фунтов). (Ниже приводятся еще несколько таких положений.)

• Старайтесь кормить ребенка 8–12 раз в день. Возможно, вам будет рекомендовано кормить ребенка, когда он проголодается, а не по расписанию. Это позволит меньше утомлять ребенка. Но в некоторых случаях кормление по расписанию необходимо, чтобы гарантировать, что ребенок получает достаточное количество пищи. Если вам кажется, что ребенок голоден, следует кормить его и между запланированным питанием.

• Перед тем как перейти ко второй груди, ребенок должен получить максимальное количество молока из первой. Это важно, так как заднее молоко (последнее молоко, которое выделяется из груди) содержит больше жиров и калорий, чем молоко, которое выделяется сначала.

• Многие врачи рекомендуют дополнительно к кормлению ребенка еще и сцеживать молоко. Это поможет увеличить выработку грудного молока.

• Если вам прописали пищевые добавки для ребенка, обсудите с врачом, как их лучше давать. 

Как узнать, получает ли ребенок достаточное количество пищи?

Ваш педиатр должен определить норму потребления молока для вашего ребенка вскоре после выписки. Это может быть сделано как во время приема, так и по телефону. Чтобы удостовериться, что ребенок получает достаточно пищи:

• Считайте количество сырых и испачканных подгузников. Должно быть 8 сырых подгузников в день и как минимум 1 дефекация.

• Во время кормления прислушивайтесь, проглатывает ли ребенок молоко. Если вы этого не слышите, ребенок может сосать грудь, но при этом получать либо мало молока, либо нисколько.

• После кормления грудь должна быть мягкой и пустой. Ребенок должен выглядеть удовлетворенным.

• При каждом посещении педиатра ребенка взвешивают. Вы также можете взвешивать ребенка с помощью детских весов дома.

• Если у вас проблемы с грудным вскармливанием, обратитесь к консультанту по вопросам грудного вскармливания. Или попробуйте обратиться в местную организацию, оказывающую поддержку кормящим матерям. Это может быть особенно полезно, если вы кормите более 1 ребенка.

Следует ли ожидать проблем с грудным вскармливанием из-за преждевременных родов?

Вначале с грудным вскармливанием недоношенного малыша могут возникнуть проблемы. По мере того как ребенок начинает крепнуть, все нормализуется. Эти проблемы могут включать:

• Сложности с правильным размещением соска во рту

• Засыпание у груди при начале кормления

• Проблемы с координированием сосания, глотания и дыхания

• Слабое сосание (трудность с получением достаточного количества молока даже при длительном кормлении)

• Непредсказуемый режим сна

Положения для кормления грудью

Кормить недоношенных детей необходимо в таких позах, которые обеспечивают дополнительную поддержку для шеи и головы. Это самые безопасные положения для кормления недоношенных:

Положение «Лежа на спине»

Сядьте в кресло полулежа, чтобы ваше тело было согнуто под углом 45°. В этом положении хорошим место, где малыш может ерзать на своем животике, является ваша грудь. При этом поддерживается все тело ребенка. Малыш рефлекторно движется к соску, находит его и начинает сосать. Это самое удобное положение для вас обоих. Ваша рука свободна, так как ребенка держит ваше тело.

Положение «Футбольный мяч»

Рядом с собой, со стороны груди, которой собираетесь кормить ребенка, положите подушку. Положите ребенка на подушку на уровне груди. Ладонью поддерживайте головку ребенка. Предплечьем поддерживайте плечи и спинку ребенка. Ноги ребенка должны проходить между вашей рукой и корпусом. Если вы кормите двойняшек (близнецов), данная поза позволит вам кормить обоих детей одновременно.

Положение «Колыбель»

Положите себе на колени подушку, а на нее уложите ребенка на уровне груди. Поддерживайте головку и шею ребенка рукой, противоположной относительно груди, которой будете кормить. Поддерживайте головку ребенка за затылок ниже уровня ушей. Другой рукой поддерживайте грудь.

10 интересных фактов о грудном вскармливании

Думаете, вы знаете все, что нужно знать о грудном вскармливании? Подумай еще раз! Даже если вы уже многое узнали о лактации, вы можете быть удивлены некоторыми подробностями того, как работает природный буфет «все, что ребенок может есть». Некоторые факты забавны, некоторые просто фантастичны, а некоторые могут показаться немного странными. Но если вы думаете о грудном вскармливании, когда ваш ребенок родится, вам нужно знать все, что может быть у вас в запасе.

Вы сожжете калории

Когда вы кормите ребенка, ваше тело работает сверхурочно! По оценкам экспертов, для выработки грудного молока каждый день требуется около 500 калорий. Это калорийный эквивалент серьезного брауни или примерно 20 средних морковок. Сжигание от 200 до 500 дополнительных калорий каждый день для производства молока является типичным, поэтому важно хорошо питаться и получать достаточно энергии на борту! Совет от профессионала: продолжайте принимать витамины для беременных и поговорите со своим врачом о других добавках, которые могут вам понадобиться во время грудного вскармливания!

Если вы услышите детский плач, ваша грудь может начать подтекать

Когда ваш ребенок прикладывается к вашей груди, его сосание вызывает высвобождение гормона окситоцина, который стимулирует выработку молока.Это выделение грудного молока, называемое рефлексом раздачи, обычно происходит после того, как ребенок сосет в течение 1-2 минут. Некоторые люди ощущают рефлекс подавления как покалывание или тепло, а другие вообще ничего не чувствуют! Но другие стимулы также могут вызвать выработку окситоцина, в том числе эмоциональные, такие как просмотр фотографии ребенка, размышления о ней или прослушивание ее записи. Иногда услышать любой детский плач, не только ваш собственный, может вызвать у вас рефлекс подавления. Иногда это может быть неудобно или неплотно, но это всего лишь способ вашего тела знать, что делать, когда ребенку нужно молоко!

Возможны судороги

Сосание ребенка не только вызывает высвобождение окситоцина, благодаря чему молоко может течь свободно, но окситоцин также вызывает сокращения матки.Некоторые люди действительно не замечают этих судорог. Другие могут почувствовать, что они сработали, как часы, во время кормления грудью в первые дни после родов. Хотя они могут вызывать дискомфорт, эти судороги (также называемые послеродовой болью) полезны. Когда вы беременны, ваша матка — сверхсильная мышца — должна вырасти намного больше, чтобы освободить место для ребенка, а сокращения, вызывающие судороги, также помогают сжать вашу матку до размеров, которые были до беременности.

Чем больше грудь, тем выше надои молока

Хотя вы могли бы подумать иначе, когда дело доходит до производства молока, важны молочные железы, а не размер груди.Чем больше размер груди, тем больше жировых тканей существует, но это никак не влияет на молочные железы, поэтому человек с A-чашкой может фактически вырабатывать такое же количество молока, как и человек с двойной D, у них просто есть меньше жировой ткани по сравнению с железистой тканью. Даже если ваш бюст меньше, вы с такой же вероятностью сможете вырабатывать много молока для ребенка, как и для человека с большим размером!

Соски могут быть неудобными

Это не забавный факт, факт, но это правда.Хотя вы можете надеяться, что грудное вскармливание будет не чем иным, как гладким плаванием, все может быть несколько болезненно в первые несколько недель или дольше. На то, чтобы заставить ребенка прижаться к вашей груди вообще, не говоря уже о правильном, может потребоваться время, и эти первые 8-12 кормлений в день с новорожденным могут сделать ваши соски чувствительными и болезненными. Дискомфорт может варьироваться от легкой болезненности до потрескавшейся и кровоточащей кожи, когда вы и ваш ребенок научитесь успешно прикладывать грудь.

К счастью, большинство людей обнаруживают, что их соски действительно чувствуют себя комфортно всего через несколько недель, и по мере того, как ребенок растет, а его рот становится больше, вы можете почувствовать еще больший комфорт, поскольку она сжимает более искусно.А пока вы можете использовать мази для сосков или бальзамы, такие как ланолин, накладки для сосков, а также теплые или прохладные компрессы, чтобы обеспечить некоторое облегчение. Даже если в эти первые дни немного неприятно, важно, чтобы ребенок правильно прикладывался к груди и ему было достаточно времени, чтобы кормить его грудью.

Однако некоторые виды боли в груди могут свидетельствовать об инфекции или других проблемах. А поскольку у каждого человека разный опыт кормления грудью, поговорите со своим врачом, если у вас есть какие-либо вопросы о том, что является нормальным с точки зрения дискомфорта и что может помочь вам почувствовать себя лучше.Постоянная боль в сосках во время кормления часто является признаком того, что вам может понадобиться помощь специалиста, и сертифицированный советник по грудному вскармливанию — отличное место для начала!

Ваше молоко со временем изменится

Питательный состав вашего молока со временем будет меняться, чтобы соответствовать потребностям ребенка в питании. В первые несколько дней после ее рождения вместо того, что вы обычно называете молоком, вы на самом деле вырабатываете жидкость, называемую молозивом , , богатую белком и антителами.Это поможет новой пищеварительной системе вашего ребенка функционировать должным образом, передаст иммунитет и поможет ему набрать вес. Всего за несколько дней это молозиво превратится в зрелое молоко, сначала жидкое и водянистое, а затем более густое и сливочное. По мере того, как вы продолжаете кормить ребенка в ближайшие месяцы, состав этого молока будет продолжать меняться, обеспечивая только те питательные вещества, которые необходимы ребенку в это конкретное время.

Ваше молоко исходит из многих дыр, а не только из очевидной

Если вам нужно было угадать место выхода грудного молока, вы могли бы предположить, что оно находится прямо в центре соска.На самом деле молоко поступает через множество отверстий в соске. Эти крошечные отверстия, называемые отверстиями молочных протоков, обычно насчитывают от четырех до двадцати на одну грудь. Младенцы, которые правильно прижаты к груди, будут покрывать ртом всю ареолу, а не только кончик соска, поэтому они могут пить молоко из этих многочисленных отверстий без проблем и без лишнего беспорядка.

Можно кормить грудью с модификациями тела

Многие люди с грудными имплантатами могут успешно кормить грудью.Надрезы имплантата, сделанные через подмышку или под грудью, как правило, меньше всего мешают грудному вскармливанию, тогда как надрезы вокруг ареолы потенциально могут усугубить проблемы с кормлением, такие как снижение чувствительности сосков или закупорка молочных протоков. А установка имплантата ниже грудной мышцы обычно оставляет молочные железы нетронутыми для будущего кормления.

Если ваши модификации тела включают пирсинг сосков, образовавшееся в результате отверстие не должно мешать кормлению. Как упоминалось выше, грудное молоко поступает сразу из многих отверстий, поэтому одно дополнительное отверстие не вызовет проблем.Просто убедитесь, что вы сняли украшения с сосков перед кормлением грудью. И имейте в виду, что новый пирсинг имеет повышенный риск инфицирования, поэтому перед попыткой кормления грудью его следует полностью зажить.

Ваш партнер может сексуализировать его

Хотя ваша грудь возьмет на себя новую роль, как только она будет отвечать за обеспечение питания ребенка, то, как ваш партнер смотрит на вашу грудь, может не сильно измениться. Скорее всего, ваш партнер особенно любит вашу грудь, и видеть ее — даже с привязанным к ней ребенком — все равно может возбудить.

Вы добьетесь большего успеха в грудном вскармливании, если ваш партнер будет поддерживать вас, поэтому убедитесь, что он уважает и понимает, насколько важно, чтобы ваша грудь выполняла эту новую работу. Конечно, это не значит, что ваша грудь все еще не возбуждает! Просто убедитесь, что вы можете работать со своим партнером, чтобы найти баланс, который не будет казаться странным.

Вас могут возбудить

Говоря о возбуждении, возбуждение во время кормления грудью может быть частым, хотя и сбивающим с толку, побочным эффектом.В том-то и дело, что сосок — это эрогенная зона, а эрогенные зоны обычно хорошо себя чувствуют при стимуляции; это не прекращается только потому, что у вас родился ребенок. Будьте уверены, зная, что даже если разговоры об этом табу, многие испытывают такую ​​физическую реакцию. И, что наиболее важно, физическое возбуждение, которое вы испытываете, полностью отделено от того, как вы эмоционально относитесь к своему ребенку, поэтому на самом деле нет необходимости нервничать.

Вы добавили рельефное изображение в Ovia? Попробуйте эту функцию, нажав здесь!

---

Подробнее

Источники

• Лиза Мараско.«Распространенные мифы о грудном вскармливании». llli.org. La Leche League International, 4 ноября 2012 г. Получено 18 июля 2017 г. http://www.llli.org/nb/lvaprmay98p21nb.html.
• Джахаан Мартин. «Боль в сосках: причины, методы лечения и средства правовой защиты». llli.org. La Leche League International, 17 июля 2016 г. Дата обращения 18 июля 2017 г. http://www.llli.org/llleaderweb/lv/lvfebmar00p10.html
• Персонал клиники Мэйо. «Советы по грудному вскармливанию: что нужно знать новым мамам». Клиника Майо. Фонд медицинского образования и исследований Мэйо, 23 ноября 2016 г.Проверено 18 июля 2017 г. http://www.mayoclinic.org/healthy-lifestyle/infant-and-toddler-health/in-depth/breast-feeding/art-20047138.
• Персонал клиники Мэйо. «Послеродовой уход: чего ожидать после естественных родов». Клиника Майо. Фонд медицинского образования и исследований Мэйо, 24 марта 2015 г. Получено 18 июля 2017 г. http://www.mayoclinic.org/healthy-lifestyle/labor-and-delivery/in-depth/postpartum-care/art-20047233.

Нагрубание груди | Беременность Рождение и ребенок

На этой странице

Что такое нагрубание груди?

Когда ваш ребенок рождается, ваша грудь получает сигнал о начале полноценной выработки молока.Кровь приливает к груди, а молоко обычно приходит через 1–4 дня после родов. Набухание груди — это когда ткань груди переполняется молоком, кровью и другими жидкостями и является распространенной проблемой в первые дни и недели грудного вскармливания.

Каковы симптомы нагрубания груди?

От набухания грудь может казаться очень полной, твердой, опухшей и болезненной.

Соски могут стать плоскими и плотными. Это может затруднить прикладывание ребенка к груди.

Что вызывает нагрубание груди?

Набухание груди может произойти, если:

• Ваш ребенок плохо кормит и прикладывается, а ваша грудь не дренируется во время кормления
• вы производите больше молока, чем нужно вашему ребенку
• Ваш ребенок пропускает кормление или ест нечасто

Набухание груди может произойти в любое время, когда вы кормите грудью, особенно когда у вашего ребенка меняется режим кормления и он ест меньше.

Набухание обычно носит временный характер — со временем вы будете производить ровно столько молока, сколько нужно вашему ребенку.

Как предотвратить нагрубание груди

Чтобы уменьшить вероятность нагрубания груди:

• Кормите ребенка часто и по требованию (не по часам) с момента рождения, по крайней мере, от 8 до 12 кормлений в первые 24 часа. Это помогает спать в одной комнате с вашим ребенком, чтобы он мог кормить ребенка.
• Разбудите ребенка на кормление, если ваша грудь становится полной и неудобной (особенно в ночное время).
• Не ограничивайте время вашего ребенка грудью.
• Не давайте ребенку какие-либо жидкости, кроме грудного молока, за исключением случаев, когда это необходимо по медицинским показаниям.
• Убедитесь, что ваш ребенок расположен и прикреплен правильно, чтобы получать максимальное количество молока.

Как уменьшить нагрубание груди

Если ваша грудь набухла, вы можете кое-что сделать, чтобы уменьшить дискомфорт.

Лучший способ опорожнить грудь — кормить ребенка грудью или сцеживать молоко. Можно разбудить ребенка и предложить ему кормить грудью днем ​​или ночью, если ваша грудь наполнилась и вам неудобно между кормлениями.

Также могут помочь следующие советы:

• Приложите к груди теплую жидкость или примите теплый душ перед кормлением для комфорта и улучшения потока молока.
• Снимайте бюстгальтер перед кормлением грудью (и не снимайте его).
• Сцеживайте вручную немного молока перед кормлением ребенка или попробуйте «смягчение обратным давлением» (надавливание на соски, чтобы вытолкнуть жидкость обратно в грудь).
• Слегка помассируйте грудь движением вниз от грудной стенки к соску, пока ребенок кормит.
• Используйте холодный компресс, например, холодный пакет с гелем из холодильника, или промытый охлажденный капустный лист, чтобы снять воспаление.
• Сцеживайте молоко после кормления вручную или с помощью молокоотсоса, если вы все еще чувствуете себя наполненными грудью.

Иногда, если нагрубание не проходит, может потребоваться полная откачка с помощью электрического насоса, чтобы снизить давление молока, которое вызывает повышение крови и жидкости в тканях груди (обратитесь за помощью к консультанту по грудному вскармливанию или врачу) .

Если вам все еще неудобно, обратитесь к врачу за соответствующим обезболивающим.

Чтобы получить помощь в профилактике и лечении набухания груди, обратитесь к медицинскому работнику, включая вашего врача, консультанта по грудному вскармливанию или консультанта по грудному вскармливанию, детской медсестры, или позвоните в службу беременности и родов по телефону 1800 882 436.

Я только что родила ребенка — когда будет Мое молоко пришло?

Производство молока обычно начинается примерно в середине беременности. Для большего количества матерей их молоко будет поступать — то есть его количество увеличится и начнется переход от молозива к зрелому молоку — между двумя и пятью днями.

Молозиво

Присутствует ли молоко при рождении? Абсолютно! Молозиво, представляющее собой концентрированное молоко раннего возраста, богатое важными питательными веществами и антителами для борьбы с болезнями, вырабатывается примерно на 16–22 неделе беременности. Многие матери даже не подозревают о его наличии, так как из него может вообще не протекать. Это обеспечивает все, что нужно вашему ребенку в первые дни после рождения — желудок вашего ребенка очень маленький, поэтому количество вырабатываемого в это время молозива идеально подходит для его потребностей, даже если вначале кажется, что это не так уж много.

Среднее потребление молозива здоровыми младенцами увеличивается с 2–10 мл на одно кормление в первые 24 часа до 30–60 мл на одно кормление к концу третьего дня.

Когда у вас увеличится количество молока?

Производство молока обычно начинает увеличиваться между 30 и 40 часами после рождения плаценты. На то, чтобы заметить изменения в вашей молочной продуктивности, может потребоваться немного больше времени. «Поступление» вашего молока обычно относится к тому моменту, когда вы замечаете повышенное наполнение груди или другие признаки, поскольку производство молока действительно увеличивается! Эта полнота обычно наступает через два-три дня после родов, но у 25% матерей на это уходит больше трех дней.

Признаков поступления молока:

• Полнота, отек, тяжесть, тепло, нагрубание груди или покалывание в груди
• Подтекающее молоко
• Изменения в режиме кормления вашего ребенка или его поведении при груди
• Постепенные изменения внешнего вида — от более густого золотистого молозива до более жидкого белого зрелого молока

Важно помнить, что многие женщины воспринимают поступление молока как постепенное изменение на , а не как нечто внезапное и очень заметное.Исследования также показали, что время поступления молока полностью контролируется гормонами. Это означает, что вашему ребенку совсем не обязательно кормить грудью, чтобы молоко могло поступать. Контакт кожа к коже связан с повышенной выработкой молока.

Факторы риска, связанные с отсроченным началом лактации

Когда молоко матери не претерпевает ожидаемого увеличения объема в течение трех дней после рождения, это называется отсроченным началом лактации или DOL.Матери, впервые рожающие в первый раз, обычно получают молоко примерно на день позже, чем матери, имеющие более одного ребенка.

Факторы труда и доставки, на которые может повлиять DOL:

• Обезболивающие во время родов — независимо от способа доставки
• Большое количество внутривенной жидкости во время родов
• Стрессовые, изнурительные или травматические вагинальные роды
• Сечение
• Длительная стадия толчков во время родов (более часа)
• Кровопотеря (более 500 мл / пинта)
• Задержка плаценты или что-либо, влияющее на функцию плаценты

Что делать, если мое молоко не приходит к четвертому дню?

Если молоко не приходит на четвертый день после родов, вот несколько вещей, на которые вы можете попробовать и / или на что обратить внимание.

Оптимизируйте управление грудным вскармливанием, чтобы грудь опорожнялась часто и полностью. Кожный контакт с младенцем также может способствовать выработке молока.

Обязательно следите за весом своего ребенка, чтобы убедиться, что он получает достаточно молока. Если ваш ребенок теряет более 7% веса при рождении, следует оценить ваше кормление грудью. Если ваш ребенок не получает достаточно молока, можно порекомендовать вам попробовать добавки.

Запланируйте визит к местному сертифицированному консультанту по грудному вскармливанию.Они могут помочь вам составить план увеличения выработки молока, а также следить за прогрессом вашего ребенка.

Если вы изо всех сил пытаетесь кормить грудью после трудного начала, помните, что многие матери могут постепенно получать полноценный запас молока через неделю или две, а иногда даже через много недель!

По всем вопросам материнства посетите веб-сайт RMC сегодня.

Признаков выделения грудного молока

• Изменение скорости сосания вашего ребенка с быстрого сосания на сосание и ритмичное глотание, примерно одно сосание в секунду.
• Некоторые матери чувствуют покалывание или покалывание в груди.
• Иногда возникает внезапное чувство распирания в груди.
• При кормлении с одной стороны из другой груди может начаться утечка молока.
• Вы можете испытывать жажду.

На выработку молока могут влиять такие эмоции, как беспокойство, смущение, напряжение или сильная усталость. Расслабление во время кормления грудью способствует потоку молока.

Сжатие груди

Сжатие груди может помочь вам эффективно кормить, если вашему ребенку:

• засыпание во время кормления
• медленно набирает вес
• частое кормление
• требует много времени для кормления.

Сжимая грудь, вы стимулируете выделение молока, что дает вашему ребенку больше молока.

Обхватите рукой грудь рядом с грудной стенкой и сожмите ее, не причиняя боли. Когда ваш ребенок больше не пьет, ослабьте давление.

Когда ваш ребенок снова начинает сосать, он или она может пить, но если ваш ребенок не возобновляет сосание, снова сожмите вашу грудь. Продолжайте делать это до тех пор, пока ваша грудь не станет мягкой и истощенной, и ребенок не перестанет пить во время сжатия. Затем предложите ребенку другую грудь, и, если он или она устанет, начните компрессию снова.

Как увеличивается количество молока

По мере того, как ваш ребенок растет, его аппетит увеличивается, и он или она будет требовать больше корма. Если вы чаще кормите грудью, количество грудного молока будет увеличиваться в соответствии с потребностями вашего ребенка. Всплески роста происходят в любое время, но часто составляют около 6 недель, 3 месяцев и 6 месяцев.

Помните, что ваша грудь никогда не бывает пустой. Когда ваш ребенок кормит, ваше тело вырабатывает больше грудного молока.

Вы можете увеличить количество молока с помощью:

• кормление чаще
• предлагает обе груди дважды
• прикладывать ребенка к груди через 20-30 минут после кормления
• сцеживание грудного молока после кормления
• отказ от комбикорма, воды или сока
• как можно больше отдыхать — полезно несколько тихих дней дома
• хорошо есть и пить при жажде
• нежно поглаживает или сжимает грудь во время кормления.

Куда обратиться за помощью

Центр грудного вскармливания WA

• Консультации и записи на прием с 8.00 до 16.00 с понедельника по пятницу
• Телефон: (08) 6458 1844
• Дополнительная информация о Центре грудного вскармливания штата Вашингтон

Австралийская ассоциация грудного вскармливания (ABA)

• Национальная линия помощи по грудному вскармливанию доступна 24 часа, 7 дней в неделю
• Телефон: 1800 мама 2 мама (1800 686 268)
• Посетите веб-сайт ABA (внешний сайт)

Линия воспитания детей Нгала

• Телефон: (08) 9368 9368 — 8.С 00:00 до 20:00 7 дней в неделю
• За пределами метро — звонок бесплатный 1800 111 546 (бесплатно только со стационарного телефона)
• Посетите веб-сайт Ngala (внешний сайт)

Вы также можете:

---

Благодарности
Центр грудного вскармливания штата Вашингтон

---

Эта публикация предназначена только для образовательных и информационных целей. Это не замена профессиональной медицинской помощи.Информация о терапии, услуге, продукте или лечении не подразумевает одобрения и не предназначена для замены рекомендаций вашего лечащего врача. Читатели должны иметь в виду, что со временем актуальность и полнота информации могут измениться. Все пользователи должны проконсультироваться с квалифицированным медицинским работником для постановки диагноза и ответов на свои медицинские вопросы.

Как сделать так, чтобы грудное молоко поступало быстрее: 8 основных советов

Автор: TLN

От поддержания гидратации до подключения к IBCLC — вот что вы можете сделать, чтобы помочь в производстве молока

Итак, вы молодая мама, которая хочет увеличить количество молока.Для начала знайте, что большинство мам вырабатывают достаточно молока, и есть способы помочь ему прийти быстрее. Производство грудного молока обычно увеличивается через два-три дня после рождения, но каждая мама индивидуальна. Чтобы помочь вам чувствовать себя уверенно при кормлении ребенка с первого дня и позже, вот несколько полезных советов, как заставить молоко поступать быстрее.

Воспользуйтесь золотым часом

Кормление в течение первого часа после родов, часто называемое Золотым часом, позволит вам воспользоваться преимуществами высокого уровня окситоцина в вашем организме и побудит ваши гормоны лактации приступить к работе.Это также даст вашему ребенку богатое питательными веществами молозиво, в котором он нуждается на данном этапе. Молозиво — это первая форма грудного молока, которую вы производите, и оно служит естественным антибиотиком, который помогает защитить вашего ребенка от болезней, способствуя его раннему росту и развитию. Хотя может показаться, что молозиво поступает медленно и в небольшом количестве, доверяйте своему телу. В первые несколько дней после родов ваша грудь будет производить необходимое количество, необходимое вашему маленькому животику.

Прикосновение кожи к коже

Чтобы помочь выработке молока и увеличить его количество с самого начала, сразу же и часто контактируйте кожа к коже с ребенком.Иногда это называется заботой о кенгуру. Проведение времени с ребенком, прижимаемым к вашей груди, способствует раннему и продолжительному успешному грудному вскармливанию, стимулируя уровень гормонов и развитие вашего ребенка. В среднем мамы, которые занимаются прикосновением кожа к коже в течение первого часа после рождения, в два раза чаще кормят грудью в течение первого часа и продолжают кормить грудью в течение шести недель дольше, чем те, кто этого не делает. Кроме того, кожа к коже укрепляет связь между мамой и ребенком, снижает риск послеродовой депрессии для мамы и уменьшает плач младенца.Когда вы вернетесь из больницы домой, вам и вашему новорожденному по-прежнему будет полезен ежедневный контакт кожа к коже.

Получи этого ребенка на груди

Грудное молоко зависит от спроса и предложения. По сути, чем больше вы кормите грудью, тем больше молока вырабатывает ваша грудь. Еще до того, как молоко поступит, предложите грудь, чтобы стимулировать выработку молока. Вы даже можете попросить положить ребенка прямо к вам на грудь после родов, что поможет вам подготовиться к долгосрочному успешному грудному вскармливанию.Многие больницы считают это стандартной практикой, но обязательно узнайте заранее. Для новорожденного поддерживайте спрос и предложение, кормя грудью круглосуточно. Приготовься! Обычно новорожденного кормят каждые два-три часа.

Распознавайте сигналы голода

Реагирование на сигналы голода вашего ребенка до того, как он станет слишком суетливым, не только облегчит грудное вскармливание, но и приведет к более частым кормлениям (и увеличению выработки молока!). На ранних стадиях голода ваш ребенок может чмокать губами, открывать и закрывать рот и сосать его руки.Если вы заметили эти признаки голода, самое время начать кормить грудью!

Если у вас нет возможности отреагировать на их голод на ранней стадии, следующие признаки, на которые следует обратить внимание, — это копаться в груди человека, несущего их, пытаясь занять удобное положение для кормления, лежа на спине или натягивать одежду, ерзать и корчиться, многократно бить вас по руке или груди и начинать суетиться или тяжело дышать. Все это признаки активного голода, и вам следует попытаться начать кормить грудью до того, как они достигнут более поздней стадии.

На последней стадии голода ваш малыш будет отчаянно мотать головой из стороны в сторону и начинает плакать, показывая, что ему плохо. Если ваш ребенок достигнет этой точки, вам нужно будет его успокоить, прежде чем можно будет начать кормить грудью. Ребенок, который слишком много плачет, может испытывать трудности с захватом груди, что, помимо прочего, может вызывать боль при кормлении грудью. Пеленать ребенка, раскачивать его взад и вперед и успокаивать — все это хорошие способы успокоить его и возобновить кормление.

Оставайтесь гидратированными

Грудное молоко на 90% состоит из воды, поэтому вашему организму нужна вода, чтобы вырабатывать его. Хотя дополнительные жидкости не обязательно приводят к увеличению производства молока, обезвоживание влияет на ваш уровень энергии, настроение и выработку молока. Наши советы: всегда держите под рукой бутылку с водой и просите окружающих наполнять ее при необходимости. Пейте, когда хотите пить, и старайтесь выпивать около 128 унций в день, в зависимости от температуры на улице и уровня вашей активности.Помните, что употребление слишком большого количества воды может вызвать вздутие живота и дискомфорт, поэтому обратите внимание на свое тело. Также избегайте употребления слишком большого количества сладких напитков или напитков с кофеином, так как они могут способствовать обезвоживанию.

Хорошо питайтесь

Точно так же, как вашему молоку нужна жидкость, вашему организму нужна энергия. Грудное вскармливание сжигает около 500 калорий в день. Забота о новорожденном, восстановление после беременности и кормление грудью означает, что вам потребуется много энергии, чтобы продолжать производить жидкое золото для вашего ребенка.Имеет значение и то, что вы едите. Хотя некоторые мамы клянутся, что определенные продукты увеличивают выработку молока, по большей части дело в качестве и количестве еды, которую вы едите. Обязательно соблюдайте сбалансированную диету, включая фрукты, овощи, белок и цельнозерновые продукты при грудном вскармливании.

Используйте молокоотсос

Есть много причин для внедрения сцеживания наряду с уходом за больными. Если, например, вы не можете кормить ребенка грудью в течение первых нескольких часов после рождения, потому что одному из вас требуется дополнительный уход, один из способов стимулировать выработку молока — это сцеживание.Хотя во многих больницах есть молокоотсосы больничного уровня, доступные для таких сценариев, некоторым мамам необходимо продолжать сцеживать молоко, когда они вернутся домой, чтобы увеличить количество молока, создать запасной тайник перед тем, как вернуться на работу или покормить ребенка, который не может защелкнуть. Независимо от ваших причин, Закон о доступном медицинском обслуживании требует, чтобы планы медицинского страхования покрывали стоимость молокоотсоса. Проверьте свое страховое покрытие сегодня и закажите застрахованный молокоотсос через нашу дочернюю компанию The Lactation Network.

Подключение к IBCLC

IBCLC — это профессионально подготовленные эксперты по грудному вскармливанию, чья работа заключается в поддержке семей, кормящих грудью. Они предоставят квалифицированную помощь и советы по всем вопросам грудного вскармливания, от того, как заставить молоко поступать быстрее, до хорошего захвата и многого другого. Если что-то не так или вы столкнулись с проблемой грудного вскармливания, не ждите, прежде чем обратиться за помощью. Как и молокоотсосы, ACA также требует, чтобы страховые компании покрывали услуги по уходу за грудным вскармливанием — и большинство страховщиков для начала покрывают до трех посещений в период лактации, поэтому назначьте встречу с одним через нашу сеть.

КАК МОЛОКО ПОНИМАЕТСЯ ОТ ГРУДКИ К РЕБЕНКУ — Инициатива больницы, доброжелательной к ребенку

Цели занятия

По завершении этого занятия участники смогут:

Просмотреть в собственном окне

1. Определить части груди и опишите их функции.	5 минут
2. Обсудите, как производится грудное молоко и как его регулируют.	15 минут
3. Опишите роль ребенка в передаче молока;	20 минут
4. Обсудите уход за грудью.	5 минут
Общее время сеанса	45 минут

Материалы

Слайд 6/1: Части груди.

Слайд 6/2: Массаж спины.

Слайд 6/3: Что вы видите — вид изнутри.

Слайд 6/4: Что вы видите — внешний вид.

Модель груди из ткани.

Кукла

(по желанию).

Дополнительная литература для фасилитаторов

Сессия 3, Как работает грудное вскармливание, в Консультации по грудному вскармливанию: учебный курс. ВОЗ / ЮНИСЕФ.

Введение

Чтобы помочь Мириам и Фатиме в кормлении грудью, вам необходимо знать, как из груди вырабатывается молоко и как ребенок сосет грудь.

При нормальном грудном вскармливании есть два элемента, необходимых для получения молока от груди к ребенку:

—

грудь, которая производит и выделяет молоко, и

—

ребенок, способный удалить молоко из груди с помощью эффективного сосания.

Способ, которым ребенок прикладывается к груди, определяет, насколько успешно эти два элемента соединяются вместе. Если молоко не удаляется из груди, больше молока не производится.

1. Части груди, участвующие в лактации

5 минут

—

Используйте слайд 6/1 — для определения частей груди

• На внешней стороне груди вы можете увидеть ареола, затемненный участок вокруг соска.Ребенку необходимо получить большое количество ареолы в рот, чтобы хорошо поесть. На ареоле расположены железы Монтгомери, которые обеспечивают жирную жидкость для поддержания здоровья кожи. Железы Монтгомери являются источником запаха матери, который помогает ребенку найти грудь и узнать ее.

• Внутри груди находятся:

  —

  Жир и поддерживающая ткань , которые придают груди ее размер и форму.

  —

  Нервы , которые передают сообщения от груди к мозгу, чтобы вызвать высвобождение гормонов лактации.

  —

  Маленькие мешочки с молочными клетками или альвеолы ​​ ²⁷ , производящие молоко.

  —

  Молочные каналы , по которым молоко подается к соску . Ребенка нужно приложить, чтобы сжать молочные протоки, которые находятся под ареолой, чтобы молоко эффективно выводилось.

• Каждую альвеолу окружают маленькие мышцы, которые сокращаются, выдавливая молоко в протоки.Также существует сеть кровеносных сосудов вокруг альвеол, которые доставляют питательные вещества к клеткам для производства молока.

• Важно убедить матерей в том, что существует множество различий в размере и форме женской груди. Количество вырабатываемого молока не зависит от размера груди ²⁸ . Обязательно говорите каждой матери, что ее грудь хороша для кормления грудью, и избегайте пугающих слов, таких как «проблема».

2. Производство грудного молока

15 минут

Пролактин

• Пролактин — это гормон, который заставляет альвеолы ​​вырабатывать молоко.Пролактин действует после того, как ребенок поел, чтобы вырабатывать молоко для следующего кормления. Пролактин также может вызвать у матери сонливость и расслабление.

• Высокий уровень пролактина в первые 2 часа после рождения. Ночью он также высок. Следовательно, кормление грудью в ночное время способствует большей секреции пролактина.

Окситоцин

• Окситоцин заставляет мышечные клетки вокруг альвеол сокращаться и заставляет молоко течь по протокам. Это необходимо для того, чтобы ребенок мог получать молоко.Этот процесс называется рефлексом окситоцина, рефлексом выброса молока или разочарованием. Это может случиться несколько раз во время кормления. Рефлекс может быть другим или менее заметным с течением времени.

• Вскоре после рождения ребенка у матери могут появиться определенные признаки рефлекса окситоцина. К ним относятся:

  —

  болезненные сокращения матки, иногда с приливом крови;

  —

  внезапная жажда;

  —

  молоко брызгает из ее груди или вытекает из груди, которая не сосет;

  —

  ощущение сдавливания в груди.

  Однако матери не всегда испытывают физические ощущения.

• Когда молоко выходит, ритм сосания ребенка меняется с быстрого на медленный, глубокий, сосание (примерно один раз в секунду) и глотание.

• Видеть, слышать, трогать и с любовью думать о ребенке помогает рефлексу окситоцина. Мать может помочь окситоцину работать следующим образом:

  —

  Чувство удовлетворения за своего ребенка и уверенность в том, что его молоко лучше всего.

  —

  Расслабляющий и комфортный для кормления.

  —

  Сцеживание небольшого количества молока и мягкая стимуляция соска.

  —

  Держите ребенка рядом, чтобы он мог видеть, чувствовать запах, прикасаться и реагировать на него.

  —

  Если необходимо, попросите кого-нибудь помассировать ее верхнюю часть спины, особенно по бокам позвоночника.

  —

  Показать слайд 6/2

• Высвобождение окситоцина можно заблокировать временно с помощью:

  —

  Сильная боль, например, трещина в соске или трещина в соске роды или эпизиотомия.

  —

  Стресс по любой причине, включая сомнения, смущение или тревогу.,

  —

  Никотин и алкоголь.

• Помните, что то, как вы разговариваете с матерью, важно для улучшения потока молока — вы узнали об этом на предыдущем занятии, посвященном коммуникативным навыкам. Если вы заставите ее беспокоиться о количестве молока, это может повлиять на выброс окситоцина.

Ингибитор обратной связи при лактации (FIL)

• Вы могли заметить, что иногда молоко вырабатывается в одной груди, но не в другой — обычно, когда ребенок сосет только одну сторону.Это связано с тем, что молоко содержит ингибитор , который может снизить надои.

• Если молоко не удаляется и грудь наполняется, этот ингибитор снижает выработку молока. Если молоко удаляется из груди, уровень ингибитора падает, а выработка молока увеличивается. Таким образом, количество произведенного молока зависит от того, сколько удаляется. Поэтому, чтобы обеспечить обильное производство молока, убедитесь, что молоко эффективно удаляется из груди.

• Чтобы предотвратить накопление ингибитором обратной связи лактации и снижение выработки молока:

  —

  убедитесь, что ребенок хорошо приложен к груди;

  —

  поощрять частое кормление грудью;

  —

  позволять ребенку кормить каждую грудь столько, сколько он хочет;

  —

  дать ребенку закончить первую грудь перед тем, как предложить вторую грудь;

  —

  Если ребенок не сосет грудь, сцеживайте молоко, чтобы производство молока продолжалось.

3. Роль ребенка в передаче молока

20 минут

• Сосание ребенка контролирует выработку пролактина, рефлекс окситоцина и удаление ингибитора в груди. Чтобы мать вырабатывала молоко, необходимое ее ребенку, ее ребенок должен часто сосать и правильно сосать. Ребенок не может получить молоко, сося только сосок.

Хорошая и плохая привязанность

• Следующие две фотографии показывают, что происходит внутри рта ребенка, когда он или она кормит грудью.

• На рисунке 1: Хорошее прикрепление

  —

  Соска и ареола растянуты, образуя длинную «соску» во рту ребенка.

  —

  Большие протоки, лежащие под ареолой, находятся во рту ребенка.

  —

  Язык ребенка выходит вперед над нижней десной, так что он может выдавливать молоко из груди. Это называется кормлением грудью.

  —

  Когда ребенок берет грудь в рот таким образом, ребенок хорошо прикладывается и может легко получать молоко.

• На рисунке 2: Плохое прикрепление

  —

  Соска и ареола не растянуты, образуя соску.

  —

  Молочные протоки не находятся во рту ребенка.

  —

  Язык ребенка снова во рту и не может выдавить молоко.

  —

  Этот ребенок плохо прикреплен. Он сосет только сосок, что может причинять боль матери.Ребенок не может эффективно сосать или легко получать молоко.

Как определить, прикреплен ли ребенок хорошо или плохо

• Вы должны уметь определять привязанность ребенка, глядя снаружи. Следующие две картинки показывают то, что вы видите снаружи.

• На рисунке 1: Хорошая привязанность

  —

  Рот ребенка широко открыт.

  —

  Нижняя губа вывернута .

  —

  Подбородок касается груди (или почти так).

  —

  Над ртом ребенка видно больше ареол , чем под ним.

• Видеть большую или небольшую часть ареолы не является надежным признаком прикрепления. У некоторых женщин ареола большая, а у некоторых маленькая. Более надежно сравнить, сколько ареолы вы видите над и под ртом ребенка (если таковая видна).

• Это признаки хорошей привязанности . Если вы видите все эти признаки, значит, ребенок хорошо прикреплен . Когда ребенок хорошо приложен к груди, это удобно и безболезненно для матери, и ребенок может эффективно сосать грудь.

• На рисунке 2: Плохое прикрепление

  —

  Горловина не широко открыта.

  —

  Нижняя губа направлена ​​вперед (ее также можно повернуть внутрь).

  —

  Подбородок , находится далеко от груди.

  —

  Еще ареола находится под ртом ребенка (вы можете увидеть равное количество ареол над и под ртом).

  Это признаки плохого крепления . Если вы видите любой из этих признаков, значит, ребенок плохо приложен к груди, и не может эффективно сосать. Если мать чувствует дискомфорт, это тоже признак плохой привязанности.

Действие сосания

• Когда грудь касается губ ребенка (или ребенок нюхает молоко), он или она слегка откидывает голову, широко открывает рот и кладет язык вниз и вперед, искать грудь. Это рефлекс укоренения.

• Когда ребенок находится достаточно близко к груди и берет достаточно большой глоток, ребенок может отвести сосок назад, пока он не коснется мягкого неба. Это стимулирует сосательный рефлекс .

• Затем мышцы перемещают язык волной от передней части к задней части рта, выдавливая молоко из протоков под ареолой в рот ребенка. В то же время рефлекс окситоцина заставляет молоко течь по протокам.

• Ребенок глотает, когда задняя часть рта наполняется молоком ( глотательный рефлекс ). У здорового доношенного ребенка рефлексы укоренения, сосания и глотания возникают автоматически. Взятие груди достаточно глубоко в рот не является полностью автоматическим, и многим младенцам требуется помощь.

• Ребенку, который хочет спать из-за лекарств, принимаемых его или ее матерью, недоношенному или больному ребенку может потребоваться дополнительная помощь для эффективного прикрепления.

Признаки того, что ребенок сосет эффективно

• Если ребенок хорошо приложен к груди, он, вероятно, хорошо сосет и получает грудное молоко во время кормления. Признаки того, что ребенок легко получает грудное молоко:

  —

  Ребенок делает медленных глубоких сосаний, иногда останавливаясь на короткое время.

  —

  Вы можете видеть или слышать, как ребенок глотает .

  —

  щеки ребенка полны и не втянуты внутрь во время кормления.

  —

  Ребенок заканчивает кормление, и сам отпускает грудь и выглядит довольным.

  Эти признаки говорят вам, что ребенок «пьет» молоко, и это эффективное сосание.

Признаки того, что ребенок НЕ сосет эффективно

• Если ребенок

  —

  сосет только быстро;

  —

  издает чмокающие или щелкающие звуки;

  —

  щеки втянуты;

  —

  суетится или кажется неуравновешенным в груди, а также наступает на грудь и выходит из нее;

  —

  кормит очень часто — чаще, чем каждый час или около того КАЖДЫЙ день ²⁹ ;

  —

  кормит очень долго — более часа при КАЖДОМ кормлении, кроме случаев низкой массы тела при рождении;

  —

  не удовлетворяется в конце подачи.

  Это признаки того, что сосание неэффективно, и ребенок не получает молоко легко. Даже один из этих знаков указывает на то, что могут возникнуть затруднения.

Искусственные соски и трудности при сосании

Спросите: Фатима спрашивает вас, что она может сделать, чтобы получить много молока. Каковы основные способы обеспечения хорошего молока?

Подождите несколько ответов.

4. Уход за грудью

5 минут

Спросите: Что матери должны знать об уходе за грудью во время кормления грудью?

Подождите несколько ответов.

Спросите: Некоторые матери могут не кормить грудью. Что им нужно знать об уходе за грудью в первые дни после родов?

Подождите несколько ответов.

• Мать, не кормящая грудью, также должна заботиться о своей груди. Ее молоко высыхает естественным образом, если ребенок не извлекает его, сося грудь ³⁰ , но это занимает неделю или больше. Она может сцеживать столько молока, сколько нужно, чтобы грудь оставалась здоровой и комфортной, пока молоко высыхает.Это молоко можно давать ребенку. Если мать ВИЧ-инфицирована, она может решить сцеживать молоко и подвергнуть его тепловой обработке, чтобы дать ребенку.

Спрашивайте, если есть вопросы. Затем подведите итоги сеанса.

Сессия 6. Резюме

• Размер и форма груди не связаны с способностью кормить грудью.

• Пролактин помогает вырабатывать молоко и помогает матери расслабиться.

• Окситоцин выбрасывает молоко, чтобы ребенок мог удалить его при сосании.Расслабление и удобство, а также видение, прикосновение, слух, размышления о ребенке могут помочь стимулировать рефлекс окситоцина. Боль, сомнения, смущение, никотин или алкоголь могут временно подавлять окситоцин.

• Если грудь переполнится, ингибитор лактации с обратной связью снизит выработку молока. Производство молока продолжается только после удаления молока. Грудь производит столько молока, сколько удаляется.

• Раннее кормление и частые кормления помогают стимулировать производство молока.

Признаки эффективного сосания

—

Медленное глубокое сосание и звуки глотания

—

Щеки полные и не втянутые

—

Кормление для младенцев

Ребенок заканчивает кормить сам и выглядит довольным

—

Мать не чувствует боли.

Признаки того, что ребенок не сосет эффективно

—

Быстрое, неглубокое сосание, чмокание или щелчок включается и выключается

—

Ребенок кормит очень часто, очень долго, но не отпускает грудь и кажется неудовлетворенным

—

Мать чувствует боль.

Уход за грудью важен

—

Грудь не нужно мыть перед кормлением

—

Матери, которые не кормят грудью, должны ухаживать за грудью, пока их молоко не высохнет.

Сессия 6 Проверка знаний

Расскажите молодой маме, как определить, хорошо ли ее ребенок прикладывается и сосет грудь.

27

Одна железа — это альвеола, а несколько желез — это альвеолы.

28

Маленькая грудь может быть не в состоянии хранить столько молока между кормлениями, как большая грудь. Младенцам от матерей с маленькой грудью может потребоваться более частое кормление, но количество молока, вырабатываемого за день, равно количеству молока с большей грудью.

29

Кластерное кормление — когда ребенок очень часто ест в течение нескольких часов, а затем спит несколько часов, это нормально.

30

Производство молока прекращается, потому что ингибитор лактации с обратной связью (FIL) останавливает выработку молока грудью, если грудь переполнена.См. Занятие 10 для получения информации о снятии нагрубания.

Советы, которые помогут вам начать хорошее начало

Грудное вскармливание имеет много преимуществ для вашего ребенка. Грудное молоко богато питательными веществами. В нем есть антитела, которые помогают защитить вашего ребенка от инфекций. Это также может помочь предотвратить синдром внезапной детской смерти (СВДС). Дети, находящиеся на грудном вскармливании, реже страдают аллергией, астмой и диабетом. У них также меньше шансов набрать лишний вес.

Грудное вскармливание приносит пользу и вам.Это дешевле, чем использовать формулу. Вам не нужно мыть бутылки или смешивать смеси. Это помогает вашей матке вернуться к нормальному размеру после растяжения во время беременности. Это поможет вам быстрее похудеть. Это может задержать возвращение менструации. Однако не стоит на него рассчитывать, чтобы предотвратить беременность. Грудное вскармливание помогает найти время, чтобы быть ближе к ребенку. Женщины, кормящие грудью, имеют более низкий риск развития диабета 2 типа, рака груди, рака яичников, высокого кровяного давления и сердечных заболеваний.

Путь к улучшению здоровья

Грудное вскармливание способствует благополучию вас и вашего ребенка.Хотя это естественная часть процесса родов, это не всегда легко. Многим женщинам нужна помощь в обучении кормлению грудью. Американская академия семейных врачей (AAFP) рекомендует всем врачам оказывать помощь женщинам во время беременности и после родов для поддержки грудного вскармливания. Ваш врач может порекомендовать кормить ребенка грудью как минимум в течение первых 6 месяцев жизни вашего ребенка.

Ниже приведены полезные советы, которые помогут вам хорошо начать работу.

До родов

Во время беременности следующие вещи могут подготовить вас к кормлению грудью.

• Пренатальный уход. Очень важно заботиться о себе и своем ребенке. Младенцам, родившимся рано (недоношенными), труднее кормить грудью.
• Поговорите со своим врачом. Убедитесь, что ваш врач знает, что вы планируете кормить грудью. Они могут дать вам некоторые ресурсы. Задайте вопросы о том, какой вид ухода в больнице оказывает после родов. Некоторые предлагают консультантов по грудному вскармливанию, которые являются специалистами по грудному вскармливанию.
• Класс грудного вскармливания. Некоторые женщины считают, что занятия могут помочь им практиковаться по-настоящему.
• Товары для грудного вскармливания. Планируйте заранее, покупая все, что вам нужно. Это может быть подушка для кормления, бюстгальтер для кормления и покрывала. Некоторые больницы и страховые планы предоставляют бесплатные молокоотсосы.

Грудное вскармливание 101

Когда ваш ребенок родится, ваша грудь начнет наполняться. Сначала ваше тело вырабатывает «предмолоко», называемое молозивом. Он может быть жидким и водянистым или густым и более желтым.Предварительное молоко имеет более медленное течение, чтобы помочь вашему ребенку научиться кормить грудью. Через 3–4 дня кормления выйдет ваше настоящее грудное молоко.

Большинство младенцев готовы есть через 1-2 часа после рождения. Ниже приводится пошаговое руководство по кормлению грудью.

1. Мойте руки перед каждым кормлением.
2. Поместите ребенка в одно из положений для кормления (схема ниже).
3. Положите большой палец свободной руки на грудь, а остальные пальцы — на нее.
4. Прикоснитесь губами ребенка к соску, пока он не откроет рот широко.
5. Полностью засуньте соску в рот ребенка и прижмите его к себе. Это позволяет челюсти вашего ребенка сжимать молочные протоки под вашей ареолой (соском).

Как я узнаю, что мой ребенок прижат к груди?

Когда ваш ребенок «схватился» правильно, обе губы должны надуваться и покрывать почти всю ареолу. Челюсть вашего ребенка должна начать двигаться вперед и назад. Ваш ребенок может издавать негромкие глотательные звуки, а не шлепки.Если вы чувствуете боль во время кормления грудью, возможно, он не цепляется за него.

Во время кормления нос вашего ребенка может касаться вашей груди. Носик младенцев устроен так, чтобы воздух мог входить и выходить. Если вы беспокоитесь, что ваш ребенок не может легко дышать, осторожно надавите на грудь рядом с носом ребенка, чтобы дать ему больше места для дыхания. Вашему ребенку не нужно поворачивать голову или напрягать шею, чтобы кормить грудью.

Как мне держать ребенка во время кормления грудью?

Вы можете держать ребенка на руках разными способами.Вот некоторые из наиболее распространенных позиций:

• Подставка. Положите голову ребенка на согнутую руку. Поддерживайте спину и попку ребенка предплечьем. Ваш ребенок должен лежать лицом к вам. Ваша грудь должна быть прямо перед лицом вашего ребенка.
• Боковой. Лежа, поставьте ребенка рядом с собой. Ваш ребенок должен смотреть на вас. Притяните ребенка ближе к себе, чтобы он или она могли его захватить. При необходимости вы можете использовать подушку для поддержки. Эта позиция может помочь, если вам делали кесарево сечение (кесарево сечение).Вы не хотите засыпать, пока кормите грудью в этой (или любой другой) позе. Совместный сон может быть опасен для вашего ребенка. Это увеличивает риск синдрома внезапной детской смерти (СВДС).
• Футбол. Возьмите ребенка под мышку вдоль бока. Его или ее голова должна лежать в вашей руке. Поддерживайте тело ребенка предплечьем. Ваш ребенок должен смотреть на вас. Эта позиция может помочь, если у вас было кесарево сечение. Это также может помочь, если у вас большая грудь, маленький ребенок или у вас несколько детей.
• Поперечная люлька. Держите ребенка рукой, противоположной груди, которую вы используете. Поддерживайте голову и попку ребенка ладонью и предплечьем. Ваш ребенок должен по-прежнему лежать лицом к вам. Эта поза может помочь недоношенным детям или детям со слабым сосанием. Он обеспечивает дополнительную поддержку головы.

Что такое рефлекс приведения в действие?

Рефлекс подачи молока означает, что молоко готово течь. Это облегчает кормление грудью вам и вашему ребенку.Вы можете почувствовать покалывание в груди (ах), когда начнете кормить грудью. Молоко может капать из груди, когда она не используется. Это признаки того, что ваше молоко «спустилось». Рефлекс расслабления также может возникнуть, если кормление просрочено, если вы слышите плач ребенка или если вы думаете о нем.

Рефлекс может быть достаточно сильным, чтобы вызвать кашель у ребенка. Если это проблема, попробуйте сливать немного молока вручную перед кормлением.

Как часто мне следует кормить ребенка?

Кормите ребенка так часто, как он хочет.Узнайте, как узнать, когда ваш ребенок голоден. Плач может быть признаком голода, но может быть уже слишком поздно. Детям, которые плачут или расстроены, труднее захватить грудь. Следите за ранними признаками голода. Ваш малыш может:

• Сделайте сосущие движения.
• Повернитесь к груди, если их держат.
• Зажать руки им в рот.
• Будьте взволнованы или настороже.

После рождения ваш ребенок может голодать 8–12 раз в день и более. Это число может со временем уменьшаться или увеличиваться во время скачка роста.Скачки роста происходят примерно в 2 недели и 6 недель, а затем снова в возрасте примерно 3 и 6 месяцев.

Дайте ребенку поесть, пока он не насытится. Это может длиться от 15 до 20 минут на каждую грудь. Старайтесь при каждом кормлении кормить грудью обе груди. Убедитесь, что ваш ребенок доедает одну грудь, прежде чем приступить к другой. Ваш ребенок должен отпустить сам по себе, как только он закончил.

Не ограничивайте время кормления ребенка грудью. Это может помешать полному опорожнению молочных протоков.Это может уменьшить выделение молока и затруднить его прикладывание к ребенку. Это также может вызвать отек и боль. Чтобы облегчить дискомфорт, приложите холодный компресс перед кормлением грудью.

Как мне узнать, достаточно ли молока у моего ребенка?

Ваш ребенок получает достаточно молока, если он или она:

• Действия удовлетворяются после каждого кормления.
• Постоянно набирает вес в первые 3–7 дней после рождения. (Ваш ребенок может немного похудеть в течение первой недели после рождения.)
• Имеет от 6 до 8 влажных подгузников в день.
• Сначала бывает от 2 до 5 и более стула в день. Это количество может уменьшиться примерно до 2 стула или меньше в день.

Иногда младенцы засыпают во время кормления грудью. Вы можете сжать грудь, чтобы молоко текло больше. Это может разбудить вашего ребенка. Если вы не уверены, что он или она получил достаточно молока, предложите другую грудь, чтобы увидеть, снова ли ваш ребенок захватывает грудь.

Как мне увеличить количество молока?

Если вы считаете, что вашему ребенку нужно больше молока, увеличьте количество кормлений в день.Для вас важно много отдыхать и правильно питаться. Дайте вашему телу время, чтобы удовлетворить потребности вашего ребенка.

Не заменяйте грудное молоко детской смесью или хлопьями. Это может привести к тому, что младенцы потеряют интерес к грудному молоку. Это также уменьшит количество молока. Не давайте ребенку твердую пищу примерно до 6-месячного возраста.

Что делать, если я работаю?

Нет причин прекращать кормление грудью, когда вы вернетесь на работу. Составьте план сцеживания грудного молока на работе.Федеральный закон о перерывах для кормящих матерей требует, чтобы ваш работодатель предоставлял основные условия для кормящих матерей на работе, согласно данным Министерства здравоохранения и социальных служб США (HHS). «Эти условия включают время для сцеживания молока и личное пространство, которое не является туалетом каждый раз, когда им нужно сцеживать молоко», — сообщает HHS.

Кормите ребенка грудью перед тем, как уйти на работу, и каждые 3-4 часа на работе (или как бы часто вы обычно кормили ребенка).Храните молоко в холодильнике, и ваш ребенок сможет выпить его на следующий день, пока вы на работе. В холодильнике хранится до 4 дней. Если вы не собираетесь использовать молоко в течение 4 дней, заморозьте его. Грудное молоко хранится в морозильной камере до 6-12 месяцев. После работы кормите ребенка грудью, как обычно.

Что нужно учитывать

Какую пищу мне следует есть во время грудного вскармливания?

Лучшая диета хорошо сбалансирована и содержит много кальция. Сбалансированная диета включает в себя употребление всех 5 групп продуктов.Вы должны получать 5 порций молока или молочных продуктов каждый день. Во время беременности можно есть продукты, которые были ограничены. Они не сделают вашего ребенка больным.

Если вы не едите мясо или молочные продукты, вы можете получать кальций из таких продуктов, как брокколи, семена кунжута, тофу и капуста. Поговорите со своим врачом о приеме добавок кальция, если вы не получаете достаточного количества кальция.

Вы должны съедать около 500 дополнительных калорий в день. Убедитесь, что вы также пьете больше жидкости. Продолжайте принимать витамины для беременных, чтобы ваше тело получало достаточно питательных веществ.

Чего следует избегать при грудном вскармливании?

Некоторые продукты могут беспокоить вашего ребенка. Они могут сделать его или ее суетливым или газированным. Обратите внимание на то, что вы едите и как ведет себя ребенок после кормления. Перестаньте есть продукты, которые на них влияют. Это может быть острая пища, брокколи или молоко.

Некоторые дети реагируют на коровье молоко в вашем рационе. Симптомы могут включать газы, рвоту, диарею, сыпь или колики. У вашего ребенка также может быть аллергическая реакция на то, что вы едите. Обычные продукты — яйца и арахис.У них может появиться сыпь или проблемы с дыханием. Немедленно обратитесь к врачу, если у вашего ребенка есть какие-либо из этих признаков.

Ограничьте потребление кофеина и алкоголя. Они могут попасть в молоко. Не пейте больше пары чашек кофе, чая, содовой или другого кофеина каждый день. Не пейте больше одного алкогольного напитка в день. Избегайте употребления кофеина и алкоголя менее чем за 2 часа до кормления.

Некоторые лекарства могут попасть в молоко. Сюда входят лекарства, отпускаемые без рецепта, и рецепты, такие как антидепрессанты и противозачаточные лекарства.Не принимайте ничего, не посоветовавшись предварительно с врачом. Курение также вредно для грудного вскармливания. Химические вещества и дым могут попасть в молоко. Из-за курения вырабатывается меньше молока. Если вы курите, попробуйте бросить.

По возможности избегайте использования бутылочек или пустышек после рождения. Это может сбить с толку вашего ребенка и затруднить кормление грудью.

Что делать, если болят соски?

Легче предотвратить воспаление сосков, чем лечить их. Основная причина болезненности сосков — это когда ребенок не захватывает грудь правильно.Вам нужно начать все сначала, чтобы исправить это. Чтобы снять ребенка с груди, ослабьте всасывание, засунув палец в угол рта ребенка между деснами. Поменяйте грудь и попробуйте снова кормить грудью.

Другие способы предотвращения и лечения болезненных ощущений сосков:

• Убедитесь, что ваш ребенок сосет правильно. Если сосать больно, возможно, рот вашего ребенка находится в неправильном положении.
• Сначала предложите ребенку менее болезненный из двух сосков. В первые несколько минут ребенок может сосать с меньшей силой.
• Если возможно, расположите потрескавшиеся или болезненные части груди у уголка рта ребенка. Таким образом во время кормления на пятна оказывается меньше давления.
• Изменить позиции.
• Дайте соскам высохнуть на воздухе между кормлениями. Дайте молоку высохнуть на сосках, а не вытирайте его.
• Мойте соски ежедневно теплой водой. Не используйте мыло или лосьон, которые могут содержать спирт. Это может высушить кожу.
• Вотрите ланолин в соски, чтобы успокоить их.
• Избегайте подкладки бюстгальтера на пластиковой подкладке. Меняйте прокладки бюстгальтера между кормлениями, чтобы соски оставались сухими.
• Слейте молоко рукой, пока не возникнет рефлекс налива. Это поможет облегчить выделение молока, и ваш ребенок будет меньше сосать.

Когда обратиться к врачу

Позвоните своему врачу, если у вас есть:

• Красное, болезненное или болезненное место на груди.
• Болезненное нагрубание (переполненная грудь).
• Повышенная температура или ощущение боли.Это могут быть признаки инфекции.

Вам также следует позвонить своему врачу, если ваш ребенок теряет вес без видимой причины.

Вопросы, которые следует задать врачу

• Где я могу пройти курс грудного вскармливания?
• Какую помощь и информацию о грудном вскармливании будет предоставлять больница после родов?
• Что мне делать, если мой ребенок не сосет грудь?
• Что я могу сделать, если мое тело не вырабатывает достаточно молока?
• Можно ли давать детские бутылочки или пустышки?

Ресурсы

Национальные институты здравоохранения, Юнис Кеннеди Шрайвер Национальный институт детского здоровья и развития человека: грудное вскармливание и грудное молоко

Национальные институты здравоохранения, MedlinePlus: грудное вскармливание

U.