Может ли переболевший ветрянкой быть переносчиком: Ветрянка! кто может быть переносчиком? — 26 ответов

Содержание

Педиатр Федор Катасонов отвечает на главные вопросы про детей, «омикрон» и вакцины

— Как за последние два года изменилась работа педиатров? 

— Большую часть пандемии дети болели нетяжело и мало, и поэтому педиатры, конечно, были совсем не так перегружены, как взрослые врачи. Тяжелее стало, когда дети начали болеть «дельтой», а по-настоящему аврально — только сейчас, с приходом «омикрона».

На перегруженность влияют две вещи. Во-первых, дети начали болеть гораздо чаще и появилось много запросов. Не потому, что болезнь протекает как-то особенно тяжело: в большинстве случаев вы ее не отличите от любой другой ОРВИ. Просто тревожность за детей выше, поэтому и запросов к педиатрам очень много.

Реклама на Forbes

Во-вторых, врачи тоже начали повально болеть «омикроном». Сейчас пытаются закрывать ставки, вызовы, нагрузка на каждого растет. Однако, скорее всего, со временем заболеют почти все и довольно быстро, поэтому можно предполагать, что этот аврал у каждого врача продлится недолго — например, пока он не заболеет.

Тогда он отдохнет. И с огромной долей вероятности уже через неделю вернется в строй, потому что педиатры у нас практически все или переболевшие ковидом, или привитые, или вместе — а значит, «омикрон» для них не очень опасен.

«Омикрон» оказался более летучим, чем «дельта». Он может заражать помещения и передаваться через коридоры. Неизвестно точно, почему так: или он такой же летучий, но требуется меньшая концентрация «омикрона» в воздухе для заражения, или он больше выделяется, или «седлает» более мелкие частицы.

За последнее говорит также то, что тряпичные маски против «омикрона» совсем бесполезны. Надежно защищают только респираторы. Но это не значит, что не надо носить масок — они все еще берегут окружающих от вируса, который вы можете выделять, сами того не зная. То есть, повторю, чтобы уберечь себя, нужен респиратор, а окружающих бережет маска, причем лучше хирургическая, чем тряпичная.

Главная мишень сейчас — это неиммунные люди, в первую очередь дети, потому что их нельзя было прививать и далеко не все переболели

При такой заразности понятно, что заболеют более или менее все, но поскольку у нас никто не бережется и привитых мало, то волна в каждом городе уложится буквально в пару-тройку недель. Сейчас она растет просто с потрясающей скоростью. Меня успокаивает только то, что у нас все-таки довольно много людей переболело, а непривитые, скорее всего, даже два или три раза. Ну и довольно много привитых, то есть какая-то степень защиты у многих есть. Поэтому за взрослых и пожилых людей, которые привиты и переболели, мы волнуемся меньше — у иммунных людей тяжелое течение маловероятно.

Главная мишень сейчас — это неиммунные люди, в первую очередь дети, потому что их нельзя было прививать и далеко не все переболели. Но у детей есть свои преимущества — они в целом гораздо реже умирают и у них меньше сопутствующих заболеваний и рисков. Поэтому, несмотря на ощущение повальной заболеваемости, не думаю, что мы увидим сильное увеличение серьезных проблем у детей. Больше беспокоит перегрузка системы: отложенная помощь по другим поводам из-за карантинов и болезней врачей.  

— Насколько повысился уровень родительской тревожности по поводу детских болезней? И насколько он оправдан с точки зрения пандемии? 

— Когда сейчас заболевает ребенок, родители часто пишут с вопросами: как понять, ковид или не ковид? Основные симптомы «омикрона»: больное горло, насморк и чихание, кашель, усталость и головная боль и значительно реже, чем при предыдущих вариантах, потеря обоняния. Отсутствие этого отличительного признака мешает так легко, как раньше, веско подозревать ковид еще до анализов.

Второй по частоте вопрос родителей можно перефразировать так: как нам предотвратить последствия? Предотвратить ничего не получится. У нас вообще всегда в популяции есть разнообразные вирусные инфекции, которые у большинства людей протекают легко и спокойно, а у кого-то перерастают в отит, синусит, пневмонию, бронхит. Мы ничего не можем сделать — оно или случится, или не случится. 

Мы не знаем, будет ли у вашего ребенка мультисистемный воспалительный синдром. Но надо ли об этом думать? Никто не задумывается, что ветрянка, которая считается в народе легкой болезнью, может приводить к энцефалиту или гнойному поражению кожи. Тревожность связана с инфоприсутствием ковида, про который говорят и пишут буквально все уже два года, а также со страхами из-за большого числа смертей в первые волны пандемии. Но одновременно все устали бояться.

Поэтому, по ощущениям, паники по сравнению с тем, как было два года назад, стало меньше.

Но тревога, конечно, есть — когда заболевает ребенок, трудно справиться с плохими мыслями. Родителей моих пациентов обычно успокаивает заверение, что ковид — это в общем обычная ОРВИ. Пока у нас нет красных флагов, мы просто поим, любим, снижаем температуру, промываем нос. То есть образ наших действий не отличается от такового при ОРВИ, например, пять лет назад. Кроме изоляции.

Вызывать врача на дом нужно, если наблюдается чрезмерная интоксикация: ребенок просто как тряпочка, плохо просыпается, у него спутанное сознание. Красными флагами мы называем те ситуации, когда видим, что протекающая болезнь — нестандартная история. Тут уже мы вместе с врачом должны решать, нужна ли госпитализация.

Понятно, что нужно обратить внимание, если у ребенка есть проблемы с дыханием, в частности одышка. Но мы ее оцениваем не в тот момент, когда температура высокая. Нужно сначала снижать температуру, а потом оценивать, как человек дышит. Показания пульсоксиметра у детей надо оценивать с осторожностью, слишком маленькие пальчики позволяют лишь приблизительно оценить сатурацию.

 

Еще при ковиде достаточно много разных сыпей. Это уже не такой привычный симптом. В целом любое нестандартное течение болезни, скорее всего, сподвигнет родителей обратиться к доктору. Любое ухудшение, любая стойкая температура, когда ребенка лихорадит 3-4 дня и она очень высокая, — это тоже повод обратиться к врачу и разобраться, что происходит. 

Но главное, что надо понимать, само по себе слово «ковид» не означает, что мы сразу должны нервничать и паниковать. Вокруг меня болеет много семей, и когда коронавирус проходит через несколько дней, они говорят: «А что мы там боялись, зачем вообще вся эта истерия?» Подавляющее большинство детей будет болеть именно так. И в больницу самостоятельно ехать никогда не надо.

Конечно, в клиниках есть выделенные под инфекцию зоны, можно прийти на прием, но я это не поддерживаю. В условиях пандемии не стоит лишний раз выходить из дома с симптомами ОРВИ и разносить вирус дальше. Было бы общественно полезно изолироваться, выдерживать карантины.

Но, по моим наблюдениям, здесь есть диссонанс между тревожностью за собственного ребенка и беспечностью по отношению к чужим детям, взрослым, к их бабушкам и дедушкам. 

Реклама на Forbes

— Стоит ли сейчас, в разгар «омикрона», на какое-то время забрать детей из школы? 

В нашей семье мы приняли решение забрать всех детей из школы на время. Я к этому пришел через неделю после конца каникул. Официальным цифрам я не верю, потому что они занижены в 3-5 раз. И даже те, кто их занижает, не знают, насколько они их занижают, потому что еще важно, как они регистрируются. Но некую тенденцию цифры показывают.

Также есть неофициальные каналы информации: то же количество запросов ко мне и к моим коллегам, которые занимаются госпитализацией взрослых. Когда за один вечер человеку поступает 10 звонков «Помоги попасть к вам в больницу» — сразу понятно, что оно пришло. И будет расти с удивительной скоростью. Судя по тому, как люди не берегут себя, «омикрон» должен пройти довольно быстро.

 

Так что пока мы забрали детей на две-три недели, но вопрос в том, что будет дальше. В целом есть ощущение, что мы все переболеем. Поэтому вопрос не в том, чтобы не заболеть. Важно не оказаться в ситуации «шатдауна», когда мы не можем вызвать скорую, когда у нас нет мест в больницах, хотя большинству детей, конечно, больницы не нужны и скорые тоже. Но запросы будут. 

Представим себе даже спокойных родителей. При «омикроне» может быть лихорадка. А у нас есть национальная идея, что температуры быть не должно, ее надо обязательно сбить. Если она не сбивается, значит, наверное, нужна скорая помощь. Поэтому вызовов будет много, доезжать будут долго. Будет много недовольства. Будут, вероятно, пропускать и по-настоящему тяжелые случаи. То есть переболеть лучше недели через три-четыре, когда будет попроще. Вот такой у меня доморощенный прогноз. Я ни на что серьезное не опираюсь, потому что никаких опорных данных просто нет. Мы все живем в условиях недостатка информации.

Реклама на Forbes

— Даже американские врачи говорят, что в отношении детей мы пока понимаем очень мало: детских вакцин не было, для исследований прошло слишком мало времени. Что мы точно знаем про «омикрон» и детей? 

— Мы понимаем, что «омикрон» более заразный, чем «дельта», и распространяется гораздо быстрее. Но не знаем, насколько он опасный или склонен вызывать осложнения, смерти, потребность в реанимации, потому что его трудно сравнивать с предыдущими волнами. Тогда было совсем другое количество вакцинированных и переболевших. Чем больше вакцинированных и переболевших, тем, естественно, меньше людей будут тяжело болеть и можно сделать ошибочный вывод, что это будто бы из-за того, что «омикрон» такой легкий. 

Мы не можем сказать, «омикрон» для детей намного опаснее. Таких данных просто нет. Если говорить об общей популяции, летальность от «омикрона» должна быть меньше

Хотя, судя по всему, он действительно полегче: в разных исследованиях встречаются цифры, что он на 25—30% реже «дельты» вызывает тяжелое течение, требующее больницы. И тут появляется история с этой высокой заразностью и с непривитой популяцией, среди которой дети, потому что до этого их берегли, изолировали.

Один из главных достоверных русскоязычных источников о ковиде — Ирина Якутенко. Она писала, что в декабре в Нью-Йорке в 17 раз повысилась госпитализация детей до 18 лет, и при этом всего в семь раз госпитализация в популяции в целом. Но это не связано с тем, что «омикрон» — детская болезнь или что дети тяжелее болеют. Они заболевают чаще, потому что «омикрон» более заразен и потому что они не привиты.

Мы не можем сказать, что «омикрон» для детей намного опаснее. Таких данных просто нет. Если говорить об общей популяции, летальность от «омикрона» должна быть меньше. Потому что самая уязвимая группа — пожилые люди, а многие из них уже преждевременно умерли от старых версий коронавируса, многие переболели, многие привились. Но при этом в абсолютных числах смертность может все равно подрасти из-за массовости и скорости «омикрона». Плюс из-за того что он такой быстрый, он может повлиять на другие медицинские проблемы, например кто-то не прооперируется вовремя.

Реклама на Forbes

— Отличается ли схема лечения ковида для детей? Нужно ли давать антибиотики или другие лекарства, кроме жаропонижающих?

— Антибиотики при ковиде не нужны никому. Конечно, если мы не говорим про реанимационные отделения, где много опасной микрофлоры и может присоединиться бактериальная инфекция, в том числе резистентная. Там уже другие риски, и нужны антибиотики. Ковидная пневмония тоже не требует антибиотиков, потому что она вирусная.

Детей надо поить, любить, снижать температуру

На самом деле это огромная проблема в лечении ковида в нашей стране. Есть ощущение, что оно тоже убило достаточно большое количество людей. В том числе эти безумные антибиотики, которые прописывают. В журнале The Lancet недавно опубликовано исследование, показавшее, что антибиотикорезистентная микрофлора стала ведущей причиной гибели людей на планете в 2019 году. Она убила в полтора раза больше человек, чем ВИЧ и СПИД. И в два раза больше людей, чем малярия. И это только в качестве основной причины смерти, а как дополнительный фактор — это еще в четыре раза больше. Это серьезные последствия, о которых все говорят, но пока мало кто учитывает.  

У нас на ковид назначают по одному-два антибиотика, все это дома, бесконтрольно, что очень помогает бактериям вырабатывать резистентность. Это не говоря о том, какие бывают проблемы с желудочно-кишечным трактом после таких курсов. Это вообще-то дичь — то, что у нас происходило с лечением взрослых. Так что детей надо поить, любить, снижать температуру.

— То есть отношение к лечению ковида в целом изменилось?

Реклама на Forbes

— У грамотных докторов оно не очень изменилось. Те люди, которые сразу дома лечили антибиотиками, гормонами, антикоагулянтами (лекарственные средства, угнетающие активность коагуляционного гемостаза, свертывающей системы крови. — Forbes Life) и сверху еще якобы противовирусными препаратами, они так же и детей лечат. Они могут прописывать те же тонны препаратов, которые абсолютно не нужны.

Люди, которые в курсе современных тенденций и понимают, как устроена вирусная инфекция, примерно так же ковид лечили у взрослых, как сейчас мы лечим у детей. В домашних условиях практически никому никакого дополнительного лечения не требуется. Только в стационаре нужны гормоны, антикоагулянты и так далее. 

Если детям в домашних условиях назначают лечение сверх того, что я сказал, — это или залечивание, или недооценка показаний для госпитализации, что встречается в разы реже. Сложно представить нашего стандартного поликлинического врача, который возьмет на себя тяжелый случай ковида дома. Гораздо проще отправить человека в больницу, и пусть они там разбираются. 

Это, кстати, интересная тема, потому что ковидных госпиталей для взрослых у нас стало очень много и очень быстро. А ковидных госпиталей для детей все равно мало. И вопрос: что мы будем делать, если действительно начнется повальный запрос на госпитализацию? Не факт, что  она вообще будет нужна, но именно запрос появится, как раз потому что врачам не хочется брать на себя ответственность, да и родителям тревожно. 

— Как вы относитесь к детской вакцинации? Какие у вас прогнозы? Будет ли на нее такая же реакция в России, как на взрослую?

Реклама на Forbes

— Я очень жду детской вакцинации, и, как только она начнется, мы будем прививать своих детей. Нашей старшей девочке, которой 13, мы уже сделали Pfizer в Израиле. Мне будет спокойнее: риски вакцинации минимальные, а польза потенциальная есть. Так же как от гриппа мы прививаем и понимаем, что это не дает стопроцентную эффективность. Но мы можем уменьшить шансы осложнений. Это с точки зрения здравомыслящего обывателя и папы.

А с точки зрения доказательного врача, нам нужны исследования, которые покажут, что вакцинация детей эффективна, а не просто эмоциональный выход для тревоги и страхов. Если мы выясним, что она уменьшает время болезни на один день или что минимальный процент детей болеет тяжело, то станет понятно, что как массовое мероприятие она не эффективна.

Может быть, регуляторы скажут, что мы разобрались и поняли: по большому счету в детской вакцинации смысла нет так же, как нет смысла прививать от аденовируса или риновируса — наших обычных ОРВИ. Даже если от них появится вакцина, она сможет спасти от болезни, которая вызывает 3-4 дня насморка, может быть, понос, ничего критичного. Насколько нужна такая вакцинация? Какая там экономическая нагрузка? С гриппом понятно. Взрослый выходит с гриппом в больничный на 7-8 дней или даже на 10. Понятно что это огромная экономическая нагрузка, и от него нужно прививать. А аденовирусами взрослые болеют мало, а если болеют, то даже с соплями могут ходить на работу или пропустить 1-2 дня. 

Поэтому, когда мы говорим про вакцинацию детей, эмоционально я очень за и сделаю прививку, как только будет возможность. А с точки зрения доказательной медицины и экономической составляющей — я не знаю. Будут исследовать, будем понимать.

Хотите здоровых детей — разговаривайте с ними, не скрывайте ничего

— Нужно ли сейчас уделять особенное внимание иммунитету детей? Если да, то как? 

Реклама на Forbes

— Ничего не изменилось. Как мы об этом говорили многие годы, так и говорим: физическая нагрузка, свежий воздух, правильное питание, сон, минимизация стресса. Белок, витамин Д, клетчатка, то есть меньше вредной еды. Стресс — действительно важный негативный фактор, это не просто для красного словца. Уменьшать его очень важно, в том числе разговаривать с детьми. Например, случилась пандемия, мы все сидим дома. Но многие не объясняют детям, почему и как они сидят дома. Не все объясняют, что произошло с их бабушкой, дедушкой, которые умерли, и они их даже похоронить не смогли. Хотите здоровых детей — разговаривайте с ними, не скрывайте ничего. 

— Как говорить с детьми о пандемии, чтобы, с одной стороны, они понимали, что нужно надевать маску в такси и общественном транспорте, соблюдали меры безопасности, а с другой стороны, не вводить их в панику и не добавлять того самого стресса?

— Наверное, это вопрос больше к психологу, чем к педиатру. Я могу сказать, что дети сильно зависят от эмоционального состояния родителей, поэтому важно, как вы это рассказываете. Такая же тонкая грань между запугиванием и адекватным информированием есть у врачей. Когда я с родителями разговариваю, мне нужно, с одной стороны, не сказать им «ваш ребенок умрет от менингита» или что-то такое страшное. А с другой, быть достаточно убедительным, чтобы направить их к адекватным мерам. Есть люди, которые ставят в приоритет какое-то общественное благо.

А есть те, кому неважно, что происходит за пределами семьи. С детьми, я думаю, это тоже индивидуальная история. Кому-то надо рассказать, объяснить через игру простые правила, но не заострять внимание на самой болезни. Есть дети, с которыми надо разговаривать и подробно объяснять им, что происходит. Опять же можно делать упор не на себя, а на то, что мы это делаем, чтобы никого не заразить. 

Организовать такой масочный режим, чтобы он был по-настоящему эффективным для детей, плохо получается 

— Не только в России, но и во многих странах до «омикрона» как будто не было культуры защиты детей от пандемии — от них не требовались маски, им не нужно было делать ПЦР до 12 лет. Изменится ли это сейчас, когда пришел «омикрон» и именно дети больше болеют? 

Реклама на Forbes

По поводу ПЦР-тестов — это, конечно, странно. Когда мы летали в Израиль, ПЦР брали всем, и детям тоже, потому что переносчиком вируса может быть любой. А почему у нас нет культуры масок, тут все гораздо понятнее. Сперва дети не были под ударом, плюс всем понятно, что маска для детей часто не пригодна. До двух лет ВОЗ вообще не рекомендует носить маски из-за рисков удушения, а для старшего возраста важно, как эту маску носить.

Если бы у нас была культура, где мы с детства приучаем детей чистить зубы и носить маску правильно, тогда это имело бы смысл. Но сейчас ребенок чаще всего носит маску или не по размеру, то есть она сползает, или она раздражает, и он ее все время трогает, что только увеличивает вероятность заразиться. 

Кроме того, раньше мы понимали, что коронавирус блокируется масками, но «омикрон» очень летучий и от него не помогают ни тряпичные, ни даже хирургические маски. Когда человек кашляет, чихает в маске, естественно, много задерживается, то есть маска бережет окружающих от нас. Если мы хотим беречь себя, надо переходить на респираторы. Но они дороже, чем маски, и менее удобные. В общем, организовать такой масочный режим, чтобы он был по-настоящему эффективным для детей, плохо получается. 

Хотя есть, естественно, страны, где в школу не пускают без маски. Но мы не немцы, у которых дети поголовно приходят в школы в масках. У нас половина людей даже не верит, что это помогает. Кому-то просто не хочется ее надевать, кто-то забыл, а смысла в результате нет. И то, что мы носим маски в помещениях, — это больше сигнал для общества, чем защита. Поэтому график заражения «омикроном» будет расти, как небоскреб, если бы его реально чертили. Но сейчас уже поздно учить детей, учителей, завучей. Никто не будет этого делать.

Рециркулятор, маска, алкоголь и другие способы защиты от коронавируса

Корр.: Чем опасен коронавирус Covid-19 и почему он внушает опасения не только простым людям, но и медицинскому сообществу?

Доктор Мохамед Али: Людей всегда пугает неизвестность, и это играет большую роль. Это новый штамм, мы пока не видим отдаленные последствия этого заболевания. Мы видим, что степень заражения здоровых людей довольно высокая, то есть при контакте с больным пациентом заражаются около трех человек. Есть определенный индекс, который определяет этот показатель. То есть даже для гриппа, который является серьезным заболеванием и каждый год от него умирают довольно много людей, индекс заразности несколько меньше. И мы не до конца знаем еще, как заболевание протекает. Мы пока знаем, что средняя продолжительность инкубационного периода (когда вирус уже есть в организме, но пока нет никаких симптомов) длится от 2 часов до 14 дней, в среднем — 5–7 дней. Сейчас мы не знаем точно (есть версия, что 72 часа), сколько человек заразен после болезни. Была версия, от китайских врачей, что заразен человек до 39 дней после того, как поправился.

Информации пока мало, даже врачи получают ее из локальных отчетов. Нет пока каких-то масштабных исследований, потому что за такой промежуток времени их провести довольно сложно, но они начинают появляться. Мы знаем, что самые частые симптомы — это повышение температуры, кашель, удушье. Но также были описаны симптомы, если не ошибаюсь, в Сингапуре либо в ближайшем регионе, когда у пациентов возникала сыпь, и сначала его лечили от лихорадки Денге, характерной для этого региона. Но оказалось, что на самом деле это один из симптомов коронавируса. Также недавно было сообщение, что коронавирус может вызвать диарею. То есть мы видим, как многообразна симптоматика заболевания, и что раньше казалось проявлением другой болезни, может на самом деле оказаться проявлением коронавируса.

ЧТО ДЕЛАТЬ И КАК ИЗБЕЖАТЬ ЗАРАЖЕНИЯ? — Новозасимовичские ясли-сад №6

Ветряная оспа, в обиходе называемая ветрянкой — чрезвычайно распространенное инфекционное вирусное заболевание, которое поражает людей всех возрастов. Однако чаще всего ветрянкой заболевают в раннем возрасте: дети дошкольного возраста особенно подвержены этой болезни, поскольку их иммунитет еще не сформирован до конца, и антитела к вирусу ветряной оспы у них отсутствуют или имеются в недостаточном количестве.

Одной из главных особенностей ветрянки является ее высокая контагиозность (заразность). Вирус легко распространяется по воздуху и в зданиях легко переходит с этажа на этаж по вентиляционным каналам. Заразиться ветрянкой можно и при непосредственном физическом контакте с носителем, и при пользовании общими игрушками, посудой, различными предметами быта.

Заразность ветрянки, а также ее способность при неблагоприятном течении вызывать серьезные осложнения — главная причина, из-за которой на детские учреждения накладывают карантин при наличии хотя бы одного случая заболевания. О механизме наложения карантина, о том, когда можно вернуться в сад после ветрянки и о других особенностях карантинных мероприятий при этом заболевании вы узнаете из нашего материала.

ВЕТРЯНКА В ГРУППЕ ДЕТСКОГО САДА: КОГДА И КАК ОБЪЯВЛЯЮТ КАРАНТИН?

Если в детском саду обнаруживается ребенок с характерными высыпаниями и другими признаками ветряной оспы, к нему вызывают педиатра, который устанавливает диагноз и сообщает о факте заболевания в местную поликлинику. Карантин на детский сад накладывают на основании соответствующего приказа, поступившего из поликлиники. Чаще всего родителей остальных детей информируют о карантине посредством объявления на дверях учреждения.

Вопреки распространенному мнению, наложение карантина вовсе не означает полного прекращения работы детского сада или даже группы, где было обнаружено заболевание. Дети, которые входят в карантинную группу, могут посещать учреждение, однако их не допускают в общие помещения — такие как музыкальный или физкультурный зал. Все занятия проводятся в помещениях группы, а на прогулку детей выводят через другой выход. В отдельных случаях допускается посещение общих помещений, однако карантинная группа приходит туда последней.

Ежедневно детей осматривает медицинская сестра, и, при обнаружении высыпаний, родителям заболевшего ребенка звонят с просьбой забрать его домой. Самого ребенка до прихода родителей изолируют от остальных детей.

Дети, ранее не болевшие ветрянкой и находившиеся в контакте с зараженными, на период карантина не допускаются в санатории, стационары и другие общественные места, где может произойти инфицирование. Им также не делают прививки. Эти правила действуют даже в том случае, если высыпания и другие признаки болезни пока отсутствуют.

ВЕТРЯНКА В САДУ: СКОЛЬКО ДЛИТСЯ КАРАНТИН?

Карантин по ветрянке в детском саду объявляют на 21 день с момента выявления последнего заболевшего ребенка. Этот срок соответствует максимальной длительности инкубационного периода вируса ветряной оспы, в течение которого симптомы заражения отсутствуют. При обнаружении новых случаев заболевания карантин продлевается.

В том случае, если ваш ребенок на момент обнаружения первого заболевшего не посещал детский сад, вам предложат оставить его дома до конца карантина, чтобы избежать заражения. При наличии возможности ребенка также могут временно перевести в другую группу. Если родители все же настаивают на том, чтобы он посещал детский сад во время карантина, с них берут соответствующую расписку. С момента первого посещения карантинной группы ребенок считается контактным по ветрянке; на него распространяются все правила карантина.

Если контакт с заболевшим произошел не в группе, а в семье, ребенку позволено посещать детский сад в течение 10 дней с момента выявления заболевания. Однако с одиннадцатого по двадцать первый день ребенок в группу не допускается.

Можно ли заразиться ветрянкой без контакта с больным? — Вопрос инфекционисту

Если вы не нашли нужной информации среди ответов на этот вопрос, или же ваша проблема немного отличается от представленной, попробуйте задать дополнительный вопрос врачу на этой же странице, если он будет по теме основного вопроса. Вы также можете задать новый вопрос, и через некоторое время наши врачи на него ответят. Это бесплатно. Также можете поискать нужную информацию в похожих вопросах на этой странице или через страницу поиска по сайту. Мы будем очень благодарны, если Вы порекомендуете нас своим друзьям в социальных сетях.

Медпортал 03online.com осуществляет медконсультации в режиме переписки с врачами на сайте. Здесь вы получаете ответы от реальных практикующих специалистов в своей области. В настоящий момент на сайте можно получить консультацию по 74 направлениям: специалиста COVID-19, аллерголога, анестезиолога-реаниматолога, венеролога, гастроэнтеролога, гематолога, генетика, гепатолога, гериатра, гинеколога, гинеколога-эндокринолога, гомеопата, дерматолога, детского гастроэнтеролога, детского гинеколога, детского дерматолога, детского инфекциониста, детского кардиолога, детского лора, детского невролога, детского нефролога, детского онколога, детского офтальмолога, детского психолога, детского пульмонолога, детского ревматолога, детского уролога, детского хирурга, детского эндокринолога, дефектолога, диетолога, иммунолога, инфекциониста, кардиолога, клинического психолога, косметолога, липидолога, логопеда, лора, маммолога, медицинского юриста, нарколога, невропатолога, нейрохирурга, неонатолога, нефролога, нутрициолога, онколога, онкоуролога, ортопеда-травматолога, офтальмолога, паразитолога, педиатра, пластического хирурга, подолога, проктолога, психиатра, психолога, пульмонолога, ревматолога, рентгенолога, репродуктолога, сексолога-андролога, стоматолога, трихолога, уролога, фармацевта, физиотерапевта, фитотерапевта, флеболога, фтизиатра, хирурга, эндокринолога.

Мы отвечаем на 96.58% вопросов.

Оставайтесь с нами и будьте здоровы!

Ветряная оспа

Ветряная оспа

(или ветрянка) представляет собой острое инфекционное заболевание. Передается ветряная оспа воздушно-капельным путем (при разговоре, кашле, чихании). Также считается возможной передача ветряной оспы плоду от матери во время беременности. В этом случае возможно рождение ребенка с определенными патологиями. Обычными проявлениями ветряной оспы являются сыпь и лихорадочное состояние больного (обычно человек пребывает в таком состоянии от двух до пяти дней).

Перед появлением специфических признаков заболевания возможно наличие продромального периода, то есть появляются признаки-предвестники ветряной оспы (головная боль, боль в пояснице, слабость и др. Инкубационный период заболевания может длиться до 23 дней. Но чаще всего он варьирует от 13 и до 17 дней. В большинстве случаев исход ветряной оспы благоприятный.

Ветряной оспой могут заболеть только люди. И только они могут являться переносчиками вируса. В основном ветряной оспой болеют дети. Раз переболев ветрянкой, человек приобретает иммунитет на всю жизнь. В России прививка от ветряной оспы не входит в календарь обязательных профилактических прививок (однако в некоторых странах, в частности, В США и Японии, введена обязательная вакцина от этого заболевания).

Ветряная оспа — инфекционное заболевание

Вирус-возбудитель относится к семейству Herpesviridae — герпес вирусов (в данном случае это варицелла-зостер). Этот вирус может вызвать всего два заболевания. Первое — это ветряная оспа. Второе — опоясывающий лишай (или опоясывающий герпес), встречается в основном у людей зрелого возраста. Вирус, вызывающий ветрянку является патогенным только в том случае, если речь идет о человеке. Во внешней среде вирус варицелла-зостер погибает всего за несколько часов (даже минут), то есть во внешней среде он нестоек. Источником инфекции является больной человек. Заболевший ветряной оспой представляет эпидемическую опасность для других в течение довольно длительного периода. Он начинается с конца эпидемического периода (с последних двух дней) и длится до момента отпадения корочек. Восприимчивость к этому заболеванию можно назвать уникальной, поскольку она равна 100%. В обобщенном виде проникновение вируса в организм человека и начало развития ветряной оспы происходят по следующей схеме. Вирус попадает в организм человека через верхние дыхательные пути. Затем он внедряется в эпителиальные клетки слизистой оболочки. Следующим его «шагом» является фиксация в кожи, куда вирус попадает с током крови. Проникнув в кожу человека, вирус в ее поверхностном слое вызывает патологический процесс. Последний-то и приводит к расширению капилляров — возникает пятно, серозному отеку — папула и, наконец, к отслоению эпидермиса — это везикула. Возбудитель ветряной оспы способен персистировать в организме. Под влиянием определенных факторов (в данном случае провоцирующих) этот возбудитель активируется и может вызывать локальные кожные высыпания. Развивается опоясывающий лишай.

Ветрянкой можно заразиться от прикосновения — через посуду или одежду

На самом деле это неправда. Иначе любой доктор, осматривающий больного ребенка, стал бы переносчиком инфекции, рискуя заразить еще не болевших детей. Чтобы заболеть ветряной оспой, необходимо вдохнуть частички возбудителя болезни, такой путь обычно именуют воздушно-капельным. Поэтому стоит остерегаться кашля или чихания больного малыша. Особенно критичен период за 2-3 дня до возникновения сыпи и через 5-7 дней после исчезновения последнего пузырька. Неудивительно, что в детском саду при заболевании одного из детей тут же заболевают и остальные. Когда малыш вдыхает в себя вирус, тот через нос попадает в кровь, которая разносит его по всему организму. Возбудитель находит свое пристанище в итоге в коже и все тех же слизистых. В этих местах он начинает активное размножение, а иммунная система, в борьбе с врагом, убивает те клетки, которые поражены. В результате такого сражения организма с вирусом герпеса на коже и образуются маленькие пузырьки.

Ветряная оспа — детское заболевание

Действительно, подвержены ветрянке преимущественно дети. Как известно, если человек перенес ветряную оспу, то у него создается иммунитет от этого заболевания на всю оставшуюся жизнь (в большинстве случаев это так). А так как в возрасте от полугода и до семи лет ветряной оспой переболевают многие, то взрослые, больные ветрянкой, встречаются редко. Однако и такой факт не является чем-то феноменальным. Взрослый может заболеть ветряной оспой во второй раз, если его иммунитет сильно ослаблен, причем очень часто повторное течение заболевания более тяжелое.

Ветряная оспа широко распространена среди населения

Это заболевание распространено во всем мире. Однако частота случаев заражения различна в зависимости от климатических условий — так, в странах, характеризующихся умеренным климатом, всплески заболеваемости ветряной оспой приходятся на зимний период и на начало весны. А в странах, где преобладающим является тропический климат, заболеваемость ветряной оспой предельно низка. Распространенность ветряной оспы связана с восприимчивостью людей к этому заболеванию (которая равна 100%). Поэтому любой заболевший ветрянкой человек может способствовать вспышке этого инфекционного заболевания — остановить ее практически невозможно. Поэтому неудивительно, что практически все люди планеты переболевают ветряной оспой (после чего у них образовывается стойкий иммунитет к этому заболеванию).

Сыпь — характерная особенность ветряной оспы

Это заболевание начинается с резкого повышения температуры. При этом на различных участках тела появляется сыпь. Сначала она представлена небольшими розовыми пятнышками. Их величина составляет не более четырех миллиметров. Эти пятнышки через пару часов становятся пузырьками (везикулами), содержимое которых прозрачное. После того, как везикулы лопаются (а это неизбежный процесс) на их месте остаются темные корочки, сохраняющиеся на коже в течение двух-трех недель. Сыпь характеризуется полиморфизмом, то есть на каждом отдельном участке кожи могут находиться и пятна, и пузырьки, и корочки. На слизистых оболочках дыхательных путей в результате ветряной оспы образуются энантемы, которые представляют собой пузырьки. На месте таких высыпаний появляются эрозии и язвочки, в которые довольно быстро могут превратиться эти пузырьки. Язвочки имеют желтовато-серое дно, которое окаймлено красным ободком. Если сыпь возникает на роговице, то очень велика вероятность развития кератита. Если сыпью поражена слизистая оболочка гортани, то практически неизбежен ларингит.

Лихорадочное состояние — еще одна характерная особенность ветряной оспы

Длительность этого состояния варьирует от двух до пяти дней. Иногда встречаются тяжелые формы ветряной оспы и ее осложнения. Это могут быть энцефалит, пневмония, миокардит и др. Лихорадочный период обычно варьирует от двух до пяти дней, но иногда длится до десяти дней. Продолжительность связана с обильностью высыпаний.

Сыпь ветрянки вызывает зуд

Зуд может иметь место при высыпаниях, но он появляется не всегда. Зуд таит в себе следующую опасность: дети могут расчесывать места высыпаний, тем самым пузырьки оказываются разрушенными. Вследствие последнего ранки (образовавшиеся на месте бывших пузырьков) могут быть заражены микробами.

Ветряная оспа не имеет специфического лечения

Есть только рекомендации, которые (во всяком случае по мере возможностей) необходимо соблюдать. К рекомендациям относятся постельный режим (который необходимо соблюдать хотя бы на протяжении лихорадочного периода), смазывание элементов сыпи либо 1% раствором бриллиантового зеленого, либо 5% раствором перманганата калия. Необходимо следить за чистотой рук и белья. Медицина советует применение препаратов из растительного сырья при ветряной оспе. К ним относятся флакозид (получаемый из листьев бархата), алпизарин (получаемый из трав копеечника желтушного и копеечника альпийского), госсипол (получаемый при переработке корней или семя хлопчатника, хелепин (представляющий собой экстракт из надземной части леспедеции копеечниковой). Если имеет место зуд, то назначаются антигистаминные препараты. Больной должен избегать перегрева. При перегреве зуд усиливается. Антибиотики назначаются только при гнойных осложнениях ветряной оспы, в остальных случаях смысла в их приеме нет. К последним относятся, в частности, абсцессы. Профилактика ветряной оспы прежде всего включает изоляцию заболевшего на дому. Тех детей, которые находились в непосредственном контакте с больными этим заболеванием, необходимо разобщить на период времени с одиннадцатого по двадцать первый дни с момента контакта.

Для ветряной оспы характерно наличие продромального периода

Продромальный период (как правило, он характерен для инфекционных заболеваний) представляет собой стадию предвестников какой-либо болезни (в данном случае ветряной оспы). Этот период характеризуется появлением неспецифических для заболевания признаков. Это могут быть слабость, головные боли, снижение аппетита и многое другое. Продромальный период ветряной оспы начинается за один-два дня до появления специфических для заболевания признаков (сыпи, лихорадочного состояния). Однако бывают случаи, когда продромальный период ветряной оспы не проявляется. В этом случае заболевание начинается как обычно — с появлением на теле сыпи. Часто не выражены продромальные признаки у детей, у взрослых же людей они встречаются гораздо чаще. Продромальный период у взрослых проходит тяжелее и может быть представлен головной болью, болями в пояснице.

Ветряная оспа — неопасное заболевание

Действительно, ветряная оспа не может быть отнесена к тяжелым заболеваниям, имеющих инфекционную природу. Однако ветрянка может дать опасные осложнения, такие как воспаление головного мозга или пневмония. А если пузырьки оказываются зараженными микробами вторично, то на теле могут остаться рубцы. Вторичное заражение способно привести и к сепсису.

Существуют тяжелые формы ветряной оспы

К ним относятся геморрагическая, буллезная, гангренозная. Геморрагическая форма ветряной оспы может возникнуть у больных, у которых наблюдаются проявления геморрагического диатеза (то есть склонности к кровоточивости). В соответствии с этим, для геморрагической формы заболевания характерно наличие везикул с кровянистым содержимым. Также могут наблюдаться носовые кровотечения, кровоизлияния на коже и другие проявления. Буллезная форма ветряной оспы может иметь место у взрослых людей, которые болеют другими тяжелыми заболеваниями. При этом на коже могут появиться довольно крупные дряблые пузыри. Плохо заживающие язвы на месте пузырей — также явление для буллезной формы заболевания нередкое. Гангренозная форма ветряной оспы развивается у больных с ослабленным иммунитетом. Эта форма заболевания часто характеризуется быстрым увеличением в размерах. Происходит геморрагической трансформацией содержимого везикул. после их подсыхания образуются корки. Цвет корок в данном случае черный, они имеют воспалительный ободок.

Вакцинация от ветряной оспы необходима

Даже если учитывать довольно высокую стоимость вакцинации, она вполне окупается. Достаточно рассмотреть следующие статистические данные. До того момента, как в США была введена вакцинация населения от ветряной оспы, имели место следующие данные. Ежегодно фиксировалось примерно четыре миллиона случаев заболевания ветряной оспой. 10000 заболевшим требовалась госпитализация. Около ста детей погибало. В целом, ветрянка, конечно, не считается серьезной проблемой здравоохранения. Но из-за заразности ветряная оспа дорого обходится бюджету. Кроме того, в расходы следует включать и терапию опоясывающего лишая. Поэтому даже экономически вакцинация является целесообразной. Однако в России вакцинация от ветряной оспы не входит в календарь необходимых прививок.

Ветряной оспой гораздо лучше переболеть в детском возрасте

Именно в детстве это заболевание переносится намного легче, течение ветрянки проходит без осложнений. Некоторые врачи даже делают вывод, что каждый человек должен перенести ветрянку до 10 лет. А вот заболеть ветряной оспой во взрослом возрасте (а тем более при беременности) чревато тяжелым течением и осложнениями.

Ветряная оспа наиболее опасна для беременных женщин

Многие врачи высказываются против прививок от ветряной оспы для детей. Но многие из них соглашаются о необходимости прививания ветряной оспы для женщин, планирующих ветрянку (если они не имеют стойкого иммунитета к ней). Важность соответствующей прививки намного возрастает, если будущая мать имеет старших детей, которые регулярно посещают детские учреждения. Необходимо сделать прививку и в том случае (по объективным причинам), если будущая мать работает в детской поликлинике, школе или детском саду. Следует понимать, что прививка против ветряной оспы должна быть сделана за некоторое время до беременности (желательно за 2-3 месяца). Необходимость заблаговременного прививания связана с тем, что процесс выработки иммунитета к заболеванию занимает достаточно длительный период времени.

Вакцинация против ветряной оспы имеет ряд противопоказаний

Соответствующую прививку нельзя делать тем людям, у которых раньше были замечены реакции на составляющие данной вакцины. Не рекомендуется делать прививки от ветряной оспы беременным, поскольку вакцинация может быть опасна для плода. Не рекомендуется вакцинация людям, у которых имеются нарушения иммунной системы. Вакцинация от ветряной оспы используется не только в целях профилактики этого заболевания, но и для экстренного его предупреждения. В этом случае, если человеку была сделана прививка не позже, чем за три дня после контакта с инфицированным, то в большинстве случаев заражение удается предотвратить.

Заболевание ветряная оспа известно с древности

Впервые это заболевание было описано в середине шестнадцатого столетия итальянским врачом Видиусом. В 1772 году было введено специфическое название varicella. Суть этого события состоит в том, что с этого года ветряную оспу стали отличать от натуральной оспы. Однако не смотря на эти факты, а также на тот, что инфекционная природа ветряной оспы была научно подтверждена в 1875 году, возбудитель этого заболевания стал известен науке лишь 1958 году.

симптомы и лечение ветряной оспы, признаки, как появляется, как определить

С ветряной оспой рискует столкнуться каждая мама, ведь эта детская инфекция отличается высокой заразностью. Что это такое, как распространяется и как обычно переносится ветрянка? В каком возрасте лучше переболеть ветряной оспой? Чем лечат это инфекционное заболевание и как защититься от возбудителя ветрянки? Можно ли быстро избавиться от ветряночной сыпи? Ответы на эти и другие вопросы о ветряной оспе стоит знать всем родителям.

Причины

Ветряная оспа является вирусной инфекцией, возбудителем которой выступает ДНК-содержащий вирус Varicella Zoster. Он относится к вирусам группы герпеса, в частности, является вирусом герпеса третьего типа. Помимо ветрянки этот же возбудитель провоцирует появление заболевания «опоясывающий герпес», которое также называют опоясывающим лишаем.

Восприимчивость не болевшего ветрянкой ранее человека к вирусу Varicella Zoster составляет до 90-100%. Для заражения достаточно быть рядом с болеющим ребенком в течение 5-10 минут. Кроме того, такой возбудитель отличается высокой летучестью, поскольку способен перелетать с частичками слизи на расстояние до 20 метров.

В то же время вирус ветрянки малостойкий к действию внешних условий. Если возбудитель такой инфекции находится вне тела человека больше 10-15 минут, он погибает. Ускорить его гибель помогают солнечные лучи, дезинфицирующие средства, высокие температуры и другие внешние факторы.

Когда ветрянка прошла, а ребенок выздоровел, вирус Varicella Zoster не пропадает из тела переболевшего насовсем. Он сохраняется в неактивном состоянии в нервных тканях. У людей старше 40 лет в 15% случаев этот вирус становится активным, что проявляется симптомами опоясывающего герпеса.

Пути передачи

Ветрянка передается от больных людей здоровым малышам и взрослым, у которых отсутствует иммунитет к данной инфекции, такими путями:

  1. Воздушно-капельным. Это наиболее распространенный вариант распространения вируса ветрянки. Возбудитель переносится с частичками слизи после чихания или кашля, а также при обычном дыхании. Больной человек начинает выделять вирус ветряной оспы еще в то время, когда признаки болезни отсутствуют (в последний день инкубационного периода). Далее он является источником инфекции в течение всего периода высыпаний (это самый активный период заражения). Как только проходит пять дней после образования на коже больного последних новых пузырьков, ребенок перестает быть заразным.
  2. Контактным. Такой путь передачи вируса Varicella Zoster более редкий. При нем возбудитель попадает к здоровым людям при контакте с ветряночными пузырьками, внутри которых содержится достаточно много вирусов. Теоретически можно перенести вирус на белье и разных предметах, но на практике заражение через предметы обихода или третьих лиц почти не бывает.
  3. Трансплацентарным. Этим путем заражается ветрянкой плод, если мама не болела этой инфекцией до беременности и не сделала прививку. При этом заражение на раннем этапе вынашивания грозит развитием серьезных патологий у ребенка. Если же вирус проник в организм крохи позже 12 недель беременности, вырастает риск развития врожденной ветрянки – инфекции, которая проявляется клинически сразу после рождения и протекает довольно тяжело. Особенно опасным считают период за 5 дней до родов, поскольку при более раннем заражении к малютке попадает не только возбудитель, но и выработавшиеся в мамином организме антитела. Если же кроха заражается непосредственно перед родами, антитела не успевают выработаться и не передаются ему, что и приводит к врожденной ветрянке.

Упоминая о том, откуда берется ветрянка, стоит отметить и возможность передачи вируса Varicella Zoster от больных опоясывающим лишаем, ведь в появившихся на их теле пузырьках находится достаточно много вируса. И если у ребенка, не болевшего ранее ветрянкой, случайно будет контакт с такими пузырьками, у него будет ветряная оспа. Именно поэтому переболевший ветрянкой может быть переносчиком болезни, но при условии, что у такого человека имеется активная стадия опоясывающего герпеса.

В каком возрасте чаще болеют

Чаще всего ветряная оспа диагностируется у детей старше двух лет, но младше десяти лет, а предельно восприимчивыми к вирусу Varicella Zoster считаются дети 4-5 лет. При этом течение болезни у дошкольников и младших школьников преимущественно легкое.

Груднички до 6 месяцев ветряной оспой практически не болеют. Они защищены материнскими антителами, которые получают и во время беременности, и при вскармливании грудью. Новорожденные младенцы могут заболеть ветрянкой лишь в случае, если мама не болела такой инфекцией раньше (защиты у них нет).

С 6-месячного возраста полученных от мамы антител в организме ребенка становится меньше, поэтому грудные малыши с этого возраста, в 1 год и старше могут заразиться ветрянкой при контакте с болеющим человеком. В такой ситуации годовалый ребенок тоже переносит болезнь в основном в легкой форме.

Подростки тоже могут заразиться ветрянкой, если они не переболели в более раннем возрасте. Как и у взрослых, течение болезни у них нередко тяжелое, возможно развитие атипичной формы, а риск появления осложнений повышен.

Подробнее об этом вы сможете узнать, посмотрев передачу доктора Комаровского.

Стадии болезни

Начиная с момента контакта Varicella Zoster со здоровым ребенком, заболевание проходит такие стадии:

  1. Инкубационный период. В нем возбудитель активно размножается и накапливается в клетках слизистых оболочек, а симптомы болезни отсутствуют.
  2. Продромальный период. Это время, когда вирус проникает в кровь и инфекция начинает проявляться недомоганием, но точно диагностировать ветряную оспу еще невозможно.
  3. Период высыпаний. В нем возбудитель атакует клетки кожи и на теле ребенка появляется характерная для ветрянки сыпь, а общее состояние малыша ухудшено.
  4. Период выздоровления. В это время образуются антитела, перестают появляться новые элементы сыпи, а все имеющиеся пузырьки заживают.

Инкубационный период

Длительность этого периода может варьироваться от семи дней до 21 дня, но чаще всего в детском возрасте ветрянка проявляет себя спустя две недели после контакта с вирусом. Уменьшение инкубационного периода наблюдается у деток до года, а также у малышей с ослабленным иммунитетом. Более длительный период инкубации встречается у подростков – у них изредка первые симптомы инфекции начинаются спустя 23 дня после заражения.

Симптомы

Первые признаки

Начало ветрянки похоже на начало любой вирусной инфекции и проявляется:

  • Слабостью.
  • Головной болью.
  • Ухудшенным аппетитом.
  • Жалобами, что болит горло.
  • Ломотой в мышцах.
  • Капризным поведением, раздражительностью.
  • Нарушенным сном.

При тяжелой форме у ребенка может возникнуть рвота, выявляются увеличенные лимфоузлы. Кашель и насморк при неосложненной ветряной оспе не встречаются.

Как проявляет себя ветрянка в первые дни, вы можете посмотреть в передаче доктора Комаровского.

Повышение температуры

Лихорадка выступает одним из частых симптомов ветряной оспы, а ее выраженность напрямую связана с тяжестью инфекции. Если болезнь протекает легко, то температура тела может оставаться в пределах нормы или незначительно увеличиваться. В случае среднетяжелого течения мама увидит на градуснике 37-38 градусов, а тяжелая ветрянка обычно протекает с температурой выше +39°С.

Сыпь при ветрянке

Высыпания можно назвать самым характерным признаком ветряной оспы. Случаи ветрянки без высыпаний практически не встречаются. Даже при очень легком течении на теле ребенка возникает хотя бы несколько пузырьков.

Как правило, сыпь обнаруживается на теле ребенка одновременно с повышением температуры. Первые элементы отмечают на туловище, а затем они возникают на руках и ногах, а также на голове. Они довольно сильно зудят, причиняя детям сильный дискомфорт. Важно отметить и то, что ветряночные прыщи не встречаются на ладонях и ступнях, но могут возникать не только на поверхности кожи, но и на слизистой, например, на языке, на мягком нёбе, на глазах или на гениталиях.

Сначала ветряночная сыпь представлена небольшими красноватыми пятнышками, которые достаточно быстро становятся папулами (на этом этапе высыпания похожи на укусы насекомых). Через некоторое время верхний слой кожи в папулах начинает отслаиваться, а внутри накапливается прозрачная жидкость, в результате чего на месте папул образуются однокамерные везикулы. Вокруг таких пузырьков заметен красный ободок воспаленной кожи.

Содержимое везикул вскоре становится мутным, пузырьки лопаются и покрываются корочками. Под корками кожа постепенно заживает, и если сыпь не чесать, никаких следов от нее не останется. Одновременно с образованием корочек рядом на коже ребенка появляются новые пятнышки, из которых тоже формируются везикулы.

Если у крохи легкая ветрянка, новых «волн» сыпи может и не наблюдаться, а при тяжелой форме везикулы образуются в течение недели или дольше, а их количество очень большое. В то же время, как появляется новая «волна» пузырьков, температура тела тоже повышается.

Формы

С учетом клинических проявлений и течения ветряной оспы выделяется типичная форма, симптомы которой описаны выше, а также такие атипичные формы:

  • Буллезную, при которой сыпь представлена крупными везикулами, заполненным гноем.
  • Геморрагическую, при которой внутри пузырьков кровянистое содержимое.
  • Гангренозно-некротическую, при которой везикулы содержат и кровь, и гной.

Эти виды ветряной оспы обычно встречаются при тяжелом течении болезни. Однако существует и рудиментарная форма инфекции с бессимптомным течением.

Длительность болезни

Ответить точно, через сколько дней проходит ветряная оспа, нельзя, ведь каждый ребенок переносит такую инфекционную болезнь по-своему. Продромальный период у большинства детей длится 1-2 дня, но иногда он настолько короткий, что высыпания начинают появляться практически сразу после того, как малыш почувствовал себя плохо.

Период высыпаний в зависимости от течения болезни может длиться и 2 дня, и 9 дней, но в среднем новые везикулы перестают появляться спустя 5-8 дней с начала клинических симптомов инфекции.

Полное заживление кожи после образования сверху на всех пузырьках корочек длится 1-2 недели. Если у ребенка легкая ветрянка, то болезнь может полностью закончиться за 7-8 дней, а при более тяжелом течении и появлении осложнений ребенок может болеть несколько недель и дольше.

Осложнения

Появление осложнений при ветрянке может провоцироваться как самим вирусом, так и присоединением бактериальной инфекции.

Тяжелая ветряная оспа может осложняться:

  • Пневмонией (наиболее частое осложнение).
  • Энцефалитом (самое опасное осложнение).
  • Бактериальными инфекциями кожи (вследствие расчесывания пузырьков на коже).
  • Стоматитом (при заражении пузырьков во рту).
  • Отитом (при образовании пузырьков в ухе).
  • Поражением роговицы.
  • Нефритом.
  • Гепатитом.
  • Миокардитом.
  • Воспалительными болезнями суставов, мышц, половых органов и другими.

Многие интересуются, можно ли умереть от ветрянки. Такой риск действительно существует, поскольку летальность при осложнениях, например, ветряночном энцефалите, достигает 10%. Не менее опасно и спровоцированное ветрянкой воспаление легких, и ветряночный круп.

Диагностика

Чаще всего диагноз «ветряная оспа» выставляют на основе жалоб и клинических проявлений такой инфекции, ведь при повышении температуры и появлении сыпи практически все мамы вызывают педиатра, а у опытного врача проблемы, как определить у ребенка ветряную оспу, зачастую не бывает. Однако вопрос, как отличить ветрянку от аллергии, энтеровируса, стрептодермии, аллергии, кори и герпеса, может быть достаточно сложным, ведь при таких заболеваниях сыпь и другие симптомы бывают очень похожи на ветряную оспу.

В таких случаях понять, что это действительно ветряная оспа, можно с помощью дополнительного обследования венозной крови. С первых дней заболевания выявить вирус можно с помощью реакции ПЦР (это исследование выявляет ДНК возбудителя), а с 4-7-го дня с начала ветрянки в крови болеющего ребенка с помощью ИФА определяются антитела (иммуноглобулины М) к вирусу герпеса 3 типа.

Лечение ветряной оспы

  • В детском возрасте большинство случаев ветрянки лечат дома без применения противовирусных препаратов. Ребенку дают лишь лекарства, направленные на облегчение симптомов инфекции. Противовирусные средства, например, таблетки Ацикловир, применяют лишь при тяжелом течении. Антибиотики при ветряной оспе назначают только при появлении бактериальных осложнений.
  • Малышей и взрослых с ветряной оспой изолируют, чтобы исключить риск заражения людей без иммунитета. Это особенно важно для таких категорий людей, как беременные, больные иммунодефицитом, люди с хроническими патологиями и некоторых других.
  • Если температура очень высокая, ребенку с ветрянкой предписывают постельный режим. При невысокой либо нормальной температуре находиться постоянно в постели не требуется, но физическую активность желательно ограничить.
  • Питание при ветряной оспе должно быть легким, поэтому в меню включают супы, кисломолочные продукты, рыбу и мясо на пару, фруктовые пюре, блюда из овощей. Специальная диета при легкой форме не требуется, но родители должны знать, что нельзя есть при ветрянке. Таким считают острое, жареное, копченое, а также все, что тяжело переваривается. Если во рту появились пузырьки, пищу дают в полужидком виде.
  • Ребенку с ветрянкой советуют давать больше теплого питья. Ему предлагают морсы, некрепкий чай, отвар шиповника, чистую воду, несладкий компот и другие напитки.
  • Для снижения температуры используют разрешенные в детском возрасте жаропонижающие препараты – парацетамол и ибупрофен. Оба лекарства эффективно борются с лихорадкой, но их дозировка должна быть согласована с педиатром. Применение аспирина при ветрянке запрещено.
  • Чтобы уменьшить нервную возбудимость и капризность ребенка с ветрянкой, нередко используют гомеопатические или растительные препараты, например, Нервохель или Нотта.
  • Обработка пузырьков при ветрянке направлена на снижение зуда и защиту кожи от инфицирования. Довольно распространено использование бриллиантового зеленого и фукорцина. Также часто применяют такие антисептики, как марганцовка (готовят бледно-розовую жидкость) и перекись водорода.
  • Чтобы снизить активность возбудителя, кожу ребенка можно обрабатывать гелем или мазью Виферон.
  • Для снижения зуда и более быстрого заживления часто применяют средства на основе цинка, например, суспензию Циндол или лосьон Каламин. Такие препараты разрешены с рождения.
  • Детям старше 2 лет можно мазать кожу препаратом ПоксКлин. Он представляет собой гель на основе алоэ вера и других натуральных компонентов (упакован, как спрей). Средство легко наносится, быстро действует, не токсично и не вызывает привыкания.
  • Чтобы ускорить заживление пузырьков, можно смазывать их маслом чайного дерева. Также процессы регенерации в коже стимулирует обработка салициловым спиртом.
  • Если сыпь очень сильно чешется и беспокоит ребенка, следует обсудить это с врачом, который может назначать антигистаминные препараты для уменьшения зуда. Это могут быть такие лекарства, как Супрастин, Зодак, Кларитин, Лоратадин и другие. Из местных препаратов используют гель Фенистил.
  • При появлении пузырьков на слизистой рта ребенку рекомендуют полоскать горло Мирамистином, травяными отварами, раствором фурацилина. Если во рту образовались болезненные ранки, их стоит смазывать обезболивающими гелями, применяемыми при прорезывании зубов (Калгель, Камистад и другие).
  • Некоторые родители интересуются, можно ли прижигать ветряночные везикулы йодом. Это не рекомендуется, поскольку подобная обработка вызовет усиление зуда.
  • Чтобы убрать рубцы, образовавшиеся из-за расчесывания пузырьков и занесения внутрь инфекции, используют такие местные средства, как Контратубекс, Медгель, Спасатель, Дерматикс, Медерма и другие.

Мнение доктора Комаровского о том, как лечить ветрянку, вы сможете узнать, посмотрев его передачу.

Иммунитет после ветрянки

У детей, которые переболели ветряной оспой, остается иммунитет, который является стойким и пожизненным (он защищает от данной инфекции на всю жизнь). Повторно заразиться ветрянкой можно крайне редко. Такие случаи диагностируют не более чем у 3% переболевших и связывают преимущественно с иммунодефицитными состояниями.

Советы родителям

Снизить зуд помогают частые короткие гигиенические ванны. Купаться при ветрянке не рекомендуется лишь при высокой температуре тела. Когда ребенку стало лучше, ванны допустимы до 4-6 раз в день, но использовать моющие средства и мочалки не следует, а после процедуры не трите тело полотенцем, а лишь легко промокните воду. Подробнее об этом смотрите в передаче доктора Комаровского.

  • Следите, чтобы в помещении не было слишком жарко, а одежда ребенка была натуральной и довольно просторной, так как перегрев способствует усилению кожного зуда.
  • Уделяйте внимание предотвращению расчесывания пузырьков, ведь тогда у вас не будет проблемы, как убрать следы и шрамы после болезни. Отрежьте коротко ногти или наденьте ребенку рукавички (если он грудничок), а также постоянно отвлекайте, если заметили, что малыш пытается чесать высыпания.
  • О том, что у ребенка развились осложнения, могут подсказать такие симптомы, как кашель, посинение кожи, одышка, частая рвота, понос, боли в животе, судороги светобоязнь, конъюнктивит и другие симптомы. При их появлении следует немедленно вызвать врача.
  • Не медлите с обращением за медицинской помощью и при высокой температуре, особенно если ее тяжело сбить. Также вас должно насторожить повышение температуры через несколько дней после нормализации общего состояния. Обратиться к педиатру следует и спустя 2 недели с начала болезни, если высыпания еще не прошли.
  • Хотя ребенок с ветрянкой уже не заразен спустя 5 дней после выявления на коже последних новых везикул, не спешите выходить с ним в многолюдные места. О возвращении в детский коллектив лучше всего посоветоваться с врачом, поскольку время, когда можно идти в школу после ветрянки или начать опять посещать детский сад, для каждого ребенка будет индивидуальным.

Чтобы ребенок понимал, что с ним происходит, расскажите ему о ветрянке и покажите мультик, например, о котенке Мусти. Благодаря просмотру ребенок в понятной и интересной форме может понять, как проявляется и передается болезнь. К тому же, в мультфильме показано, почему больным с ветрянкой не следует принимать гостей.

Профилактика

Для предотвращения распространения вируса ветрянки используют такие меры:

  • Изоляция больных на период их заразности.
  • Выделение ребенку отдельной посуды, белья и других предметов гигиены.
  • Отдельная стирка одежды больного ребенка.
  • Применение марлевой повязки.
  • Частые проветривания и влажная уборка комнаты, в которой находится больной ребенок.

Это может помочь избежать заражения домочадцев, которые не болели такой инфекцией в детстве, но зачастую малоэффективно, ведь инфекция передается еще в инкубационном периоде.

Более эффективным способом защитить себя или ребенка называют вакцинацию от ветряной оспы. В нашей стране она не является обязательной, поэтому родители могут приобрести вакцину и сделать ее по своему желанию.

Существует 2 вакцины от ветряной оспы – Окавакс и Варилрикс. Они содержат ослабленный вирус и переносятся преимущественно хорошо.

Вакцинация от ветрянки может проводиться с 9-месячного возраста. Если привить ребенка младше 13 лет, то прививку ставят лишь один раз. В возрасте старше 13 лет для полной защиты от вируса Varicella Zoster требуется две вакцинации, которые проводят с перерывом в 6-10 недель. Укол делают внутримышечно или подкожно в область плеча.

Подробнее о ветрянке вы сможете узнать, посмотрев передачу доктора Комаровского.

Как заразиться ветрянкой от больного человека. Как передается ветрянка у детей и взрослых и кто является переносчиком

Мужчины говорят: «Если полюбить, так королеву»; женщины отвечают: «Если носить шубу, то из норки». Эта вещь не только защитит свою обладательницу от зимних холодов, но и подчеркнёт хороший вкус хозяйки. Но, к сожалению, купить шубу раскрученного бренда по карману ни всем, а рядом, так кстати, совсем бюджетные предложения на рынке или даже в небольшом, уютном магазинчике. Главное здесь – не купить подделку. Давайте рассмотрим несколько советов – как отличить натуральный мех норки от подделки.

Светлые головы учёных постоянно работают над способами производства всё более красивого и «похожего» синтетического меха не только норки, но и всех известных животных, шкурки которых используются для пошива шуб. Чтобы не получить такое чудо технологий, стоит тщательно присмотреться к самому меху. Если провести по нему рукой , то натуральный мех норки будет шелковистый и мягкий. Если мы его пригладим в другую сторону и встряхнём изделие, то ворсинки быстро примут первоначальный вид, а искусственный мех останется взъерошенным.

Подуйте на шубу или подожгите несколько ворсиной от шубы

Подуйте на шубу : на натуральной норке виден хорошо различимый подпушек, который тяжелее всего подделывается. Однако, если продавец сильно настаивает, что это всё-таки настоящая норка – выдерните из шубы пару волосинок и подожгите. Натуральные сгорят полностью, выделяя при этом чёткий запах палёного ворса, а вот синтетический начнёт плавится и вонять пластмассой.

Мех норки подделывают мехом кролика

Но отличить ненатуральный мех оказывается гораздо проще, чем, например, не прийти домой в шубе из сурка. Дело в том, что мех некоторых животных нерадивые производители выдают за более дорогостоящий. Селекционеры вывели очень симпатичных кроликов – «близнецов» шиншиллам или всё той же норке. Эти длинноухие милашки не только становятся домашними любимцами, но и не догадываясь об этом, участвуют в «заговоре» против потребителя. Что стоит знать в этом случае?

Для того, чтобы кроличий мех довести до окончательного вида, его специальным образом ощипывают. Поэтому, если приглядеться, вы увидите либо ворсинки разной длины, либо подпушек будет одной длины с основным ворсом – это как раз признак того, что его щипали.

Кролик сильнее линяет: если вы проведёте по шубе рукой, и она превратится в мохнатую лапу – уходите из этого магазина не раздумывая. Что касается меха сурка, то в изделии он выглядит как «плохо расчёсанная» норка, одним словом – каким-то растрёпанным. Ворсинки самого меха более колючие.

Еще один интересный способ проверить подлинность меха норки

Если мы обернём настоящей норковой шубой наш кулак, то подшерсток создаст ощущение единого струящегося потока. При этом у сурка будет чёткий переход: мех будет красиво лежать по краям и торчать посередине. Кроме того, норковая шуба всегда меньше весит и при примерке может показаться, что Вы вообще ничего не одели.

Допустим, шуба действительно из норки. Но, отчего же получается такая разница в цене? Дело в том, что многие бренды вкладывают средства в рекламу и сертификацию своего товара. Эта самая сертификация говорит прежде всего о качестве самого меха изделия. Хотя, к сожалению, даже сюда проникли реплики.

Как отличить подлинность меха BlackNafa или Blackglama от подделки?

Во-первых, с помощью самой этикетки. На официальных сайтах есть специальные «формы проверки подлинности». Если в магазине «не знают» такой сайт – в пору задуматься. Кроме того, такая этикетка меняет цвет в ультрафиолете. Сам норковый мех должен быть плотным и роскошным на вид. И ни в коем случае шуба не должна «шуршать» . Если помять шубу, то этот характерный звук «бумаги» говорит о плохом качестве выделки шкурки – скорее всего она пересушена или слишком растянута. Что может случиться с изделием из такого меха? В местах наибольшей нагрузки уже в ближайшем времени могут появиться трещины. Поэтому, если ваш бюджет минимальный и вы идёте на этот шаг осознано – это одно дело. А вот настоящие качественные шубы, когда их мнут, быстро и без посторонних звуков принимают первоначальную форму.

Несмотря на все эти нюансы, отказываться от покупки долгожданного изделия не стоит. Просто, если Вы располагаете небольшой суммой – подумайте на какие «уступки» готовы пойти: рискнёте ли купить несколько пересушенный или не новый мех? Возможно, согласитесь приобрести изделие из «несортной» части шкурки: лобиков, пузиков. А вот если ваш бюджет позволяет приобрести дорогую и уникальную вещь не поленитесь и не постесняйтесь попросить на неё все сертификаты и проверить изделие на официальном сайте. Ведь очень важно, чтобы долгожданная покупка приносила радость ни один год.

С любовью, Редакция ЯвМоде.ру

Прежде всего, определитесь с тем, как вы будете носить шубу, для чего она вам нужна. Если это вещь на каждый день, рассматривать следует шубы длиной ниже колен, с длинным рукавом, прикрывающим большой палец до середины, и, желательно, с капюшоном, в такой вам будет не страшен любой мороз. Подшерсток у такой шубы должен быть густым и плотным, что скажется на ее весе, но обеспечит необходимый комфорт зимой. Для представительских целей или для поездок за рулем автомобиля можно приобрести укороченную шубку или полушубок, с рукавами в ¾ , которую нужно будет носить с длинными перчатками .

Поскольку мех норки достаточно дорогой, всегда есть опасность, что вам попытаются продать поддельную норковую шубу, выдавая за нее крашеного кролика, хонорика или сурка. Специалист, конечно, легко отличит подделку , но неопытного покупателя могут и обмануть. Кроме того, качество меха и пошива сильно зависит от страны-производителя, основная часть этих изделий на рынке -.из Италии и Греции, в последнее время появились китайские шубы неплохого качества, но в этом случае проверять его следует особенно дотошно. Поэтому норковую шубу лучше всего покупать не на вещевом рынке, а в солидном салоне или магазине, специализирующемся на продаже меховых изделий. В этом случае вы получите гарантии, что мех настоящий, и возможность вернуть шубу в случае обнаружения брака.

Норковая шуба снаружи

На первый взгляд все шубки, висящие на плечиках в магазине, покажутся вам одинаково привлекательными. Чтобы распознать качество меха, шубу надо не смотреть, а хорошенько пощупать и даже слегка помять и потрепать. На ощупь мех норки должен быть плотным, гладким, блестящим и чуть колючим, в отличие от меха кролика или козлика, например. Он должен быть объемным и сохранять этот объем, если вы прижали мех рукой, а, затем отпустили. Проведите рукой против направления роста ворсинок – они не должны ломаться или выпадать. Потрите мех куском белой влажной салфетки – на ней не должно остаться следов краски.

Встряхните шубу, чтобы ворсинки легли ровно. На всей ее поверхности высота мехового покрова должна быть одинакова, никаких проплешин, бугорков, залысин, эффекта «неровной стрижки» — это бывает, когда мех животного поврежден в результате выяснения отношений с сородичами, живущими с ним в одной клетке. И, кстати, очень часто ржавые пятна от прутьев клетки остаются на мехе, и вывести вы их не сможете, т.ч. обратите внимание, чтобы шуба была окрашена равномерно. По длине мех норки может быть разным – в зависимости от породы и пола различают длинноостный и короткоостный. Короткоостный будет носиться дольше, он будет стоить немного дороже.

Мифы и правда о норковых шубах

Имейте в виду, в случае обнаружения каких-то дефектов, которые будут незаметны при носке, вы имеете право на скидку

Норковая шуба изнутри

Европейские производители часто оставляют подклад шубы неподшитым, чтобы вы смогли оценить выделку и качество мездры – обратной стороны норковых шкурок. Если норка некрашеная, мездра должна быть светлого цвета, слоновой кости или кремовой, мягкой и эластичной на ощупь. Встряхните шубу – не должно быть сухого, «гремящего» звука. На каждой шкурке должна стоять печать, подтверждающая, что это именно норка, размер кусочков, из которых пошито дорогое изделие, не должен быть меньше, чем 15х15 см.

Существует технология, при которой фрагменты мехового полотна не сшиваются, а склеиваются, такая шуба может буквально расползтись уже через два года носки. Поэтому внимательно осмотрите швы, они должны быть тонкими, ровными и раскатанными, что делает их совсем незаметными в изделии. Иногда можно услышать, что шуба сшита «в роспуск», это значит, что для лучшей посадки шкурки режут лазером, а затем сшивают. В этом случае на мездре будет заметен рисунок «в елочку». Между кусочками меха могут быть вшиты кусочки кожи, чем их меньше, тем шуба дороже.

Если подкладка шубы пришита, и продавец отказывается отпороть ее для осмотра, от покупки такого изделия лучше воздержаться

Взгляните на себя в зеркало

Шубы светлых тонов освежают, но, как правило, не очень идут женщинам северного типа – светлокожим и светловолосым. Длина и фасон шубы также должны соответствовать вашему типу телосложения. Если ваш рост средний и ниже, шубу длиною до пят лучше не покупать, в ней, конечно, будет тепло, но выглядеть вы будете слишком маленькой. Трапециевидная шубка длиной по середину колена или чуть ниже сделает вас стройной и элегантной. Женщинам с высоким ростом лучше отказаться от слишком широкого свободного фасона, чтобы не выглядеть слишком громоздко.

Застегните шубу, проверьте, как работают все застежки и пуговицы, насколько хорошо зафиксированы на изделии декоративные элементы. Добросовестный производитель всегда уделяет качеству фурнитуры не меньше внимания, чем пошиву самого изделия.

Правила хранения шуб из меха норки

– это круто, и нужно непременно выбрать такую, которая будет выделяться из всех других шуб на улице. И хотя абсолютное большинство не сможет отличить норку от кролика даже вблизи, для владелицы такого богатства нужно знать, что на ней надета 1000 евро, а не 100. Этим незнанием и желанием выглядеть в маршрутке на миллион пользуются продавцы на рынке. Там вам не моргнув подсунут шубу из стриженого кролика, который на самом деле, от норки отличается только ценой. Но если очень хочется рассказывать всем подружкам, что вы носите именно норку, тогда вам нужно знать советы, как отличить её от кролика.

Как отличить мех норки от кролика

Есть несколько основных правил, руководствуясь которыми, вы точно не купите кролика по цене норки.

Так как в природе не бывает такого цвета кроликов, как норка, мех всегда красят. Это видно по изнаночной стороне шубы. Если вы покупаете не базарный самопал, подкладка будет не пришита для того, чтобы покупатель смог отличить норку от кролика или любого другого меха. Кролик всегда будет окрашен, в то время как норка никогда не будет иметь следов краски (а это и ненужно) и будет сероватого или белого цвета на изнанке. Также на норке остаются на изнаночной стороне белые волоски, которых нет у кролика.

  • Размер кусочков

Норка имеет небольшой размер, чуть больше белки. В то время как кролики – это не только ценный мех, но и 3-4 килограмма диетического легкоусвояемого мяса© Другими словами, размер кролика сразу виден при внимательном рассмотрении шубы.

Некоторые базарные дельцы шьют шубу из кролика, даже не удосужившись порезать мех на кусочки. Если ваш полушубок сшит из цельных больших кусков, а продавец уверяет, что это «настоящая сибирская норка», попросите его показать норку такого размера. Хотя бывают и хитрые продавцы, которые продают исключительно кусочками пошитые шубы, причём кусочки режут в форме спинок норки. Проверить и отличить норку от кролика можно в таком случае только по изнаночному цвету меха, он не должен быть окрашен.

Как отличить стриженую норку от кролика

Мех норки всем хорош, кроме одно изъяна – его подшерсток, или ость, очень сильно ломкая. Если норковая шуба сыпется – значит, она низкого качества, поэтому ость стригут или щипают. Отсюда и идет термин «стриженная» или «щипанная» норка.

С мехом кролика так не сделать, его мех очень мягкий и острого подшерстка не имеет. Проведите рукой по изделию против роста ворсинок: если вы почувствуете покалывания от стриженой ости, перед вами 100% норка.

Как отличить норку от кролика – видео для покупателей


К норковой шубке обязательно следует купить на зиму и обувь на

Большинство женщин, стремясь сэкономить, покупают дешевые варианты шуб, которые по утверждению продавцов являются норкой. Однако если цена слишком низкая, а вас уверяют что это качественная вещь, стоит задуматься действительно ли это норка. Отличить норку от подделки вам поможет эта статья.

Основные типы подделок

Если вы собрались купить шубу из норки , не в фирменном магазине, то сделать это будет довольно сложно. Ведь за норку довольно часто стараются выдать кролика или сурка. Их мех по фактуре похож на щипаную норку, поэтому отличить его довольно проблематично.

Здесь плохую роль сыграли современные методы окрашивания, которые позволяют без проблем покрасить только ворс, и при этом не затронуть подшерсток. Поэтому отличить крашеный мех от натурального, практически невозможно. И хотя подделка на первый взгляд не отличается от оригинала, срок ее службы всего несколько лет, после чего можно забыть об этой шубке.

Отличить норку от подделки

Застраховать себя от такой покупки вы можете, просто купив норку, которая не поддавалась дополнительной обработке. Однако если вы хотите приобрести более износостойкий щипаный вариант, помните что шерстка у зверька просто гладкая и шелковистая, в то время как у кролика она, несмотря на обработку, остается пушистой и слишком мягкой. Поэтому отличить норку от подделки можно просто на ощупь.

Сурка отличить немного сложнее, так как он является далеким родственником норки. Однако естественная среда его обитания намного теплее, поэтому шерстка у него соответственно немного короче и реже. Поэтому если вы заметите в мехе стриженный и редкий ость, то это явный признак подделки, так как современные технологии производства полностью его удаляют.

Какие типы меха подделывают

Натуральную норку подделывают довольно редко, однако ее обработанные варианты встречаются намного чаще. После стрижки и окрашивания дешевые виды сырья могут выдавать за дорогой норковый мех. Однако эти меховые изделия имеют уровень качества в разы ниже чем оригинал.

Если вы хотите полностью застраховать себя от необдуманной покупки, то шубу стоит выбирать только в фирменных магазинах. Ведь ни магазин, ни производитель не хотят терять свою репутацию, поэтому, несмотря на то, что у них цены, немного выше, они предоставляют покупателям гарантию качества. Это называется разумная экономия, так как качественная норковая шуба способна выдержать до десяти лет активного использования. Только после этого на ней могут начать появляться следы ношения.

Как передается ветрянка у детей не зависит от количества возбудителя, для заражения достаточно даже капелек слюны больного человека, попавших на слизистые оболочки здорового лица. В большинстве случаев инфицирование происходит воздушно-капельным путем. Контактный путь передачи ВПГ 3 типа не исключается.

Ветряная оспа – заразное заболевание, возбудителем которого является ВПГ 3 типа. Он выделяется при общении, кашле, чихании, оседая на слизистых оболочках лица здорового ребенка. В течение инкубационного периода патоген размножается, приводя к появлению клинических симптомов. Вирус легко перемещается на дальние расстояния. Однако он быстро погибает во внешней среде. Восприимчивость к возбудителю ветрянки составляет 90-100%. Это значит, что при столкновении малыша с инфекцией заражение произойдет наверняка.

Установлено, что если в помещении с вентиляцией есть разносчик ВПГ 3 типа, то здоровые ребята могут заболеть ветрянкой, подхватив ее через воздушную систему. Известны единичные случаи проникновения вируса в организм человека, прошедшего по коридору, где недавно пребывало зараженное лицо.

Малыш, инфицированный ВПГ 3 типа, опасен для окружающих за 2-3 дня до появления первых высыпаний, в течение активного периода и 5 дней после последнего пузырька. Т. к. заболевание протекает волнообразно, не стоит торопиться выводить малыша на прогулку, где он может заразить других детей.

Родители часто волнуются о том, является ли переносчиком ветрянки переболевший человек, полагая, что в его организме вирус остается активным после заболевания. Заразиться ветрянкой от человека, который выздоровел невозможно, если с момента появления последнего прыщика прошло более 5 суток.

Пути передачи

Существует 2 способа заразиться ветрянкой малышу:

  1. Воздушно-капельным путем. Вирус передается через капли слюны, которые больной выделяет при кашле, разговоре или чихании. Часто так заражаются дети, находящиеся в дошкольных учреждениях.
  2. Контактным путем. Инфицирование происходит при попадании жидкости из разорвавшейся везикулы на кожный покров здорового. В серозном экссудате содержится много вируса.

У детей, ранее переболевших ветрянкой, в редких случаях наблюдается повторное инфицирование уже во взрослом возрасте. Лица, которые не перенесли заболевание в детстве, страдают от его проявлений особенно тяжело. У них чаще, чем у детей, развиваются опасные осложнения.

Как можно подхватить ветряную оспу

Передается ветряная оспа малышам от больного родителя (родственника), детей в садике или школе. Рассмотрим более подробно каждый вариант.

Можно ли инфицироваться через 3 лицо

Заразиться ветрянкой через «3 лицо» нельзя. То есть нельзя принести вирус на одежде или обуви. Инфицирование возможно только от человека, который болеет ветряной оспой или находится в продромальном периоде.

Как передается ветряная оспа от детей к детям

Малыши часто передают друг другу ветрянку, т. к. взаимодействуют в дошкольных учреждениях. Один переносчик ВПГ 3 типа, посещающий садик, заражает около 90% детей. Взрослые обычно инфицируются от ребят, которые приносят вирус из школьного или дошкольного учреждения.

Как передается ветрянка от детей к взрослым

Не редки случаи, когда взрослые подхватывают вирус на работе, связанной с малышами. Дети цепляют ветрянку от взрослых, у которых имеется опоясывающий лишай. Это обусловлено тем, что и указанное заболевание, и ветряная оспа, вызываются одним патогеном.

О контактном пути передачи

Иногда реализуется контактный путь передачи ветрянки в быту. Заражение происходит через предметы обихода, вещи, игрушки, которыми недавно пользовался человек, находящийся в стадии кожных высыпаний. Опасность представляет одежда, запачканная жидкостью из везикул.

Как избежать заражения

Многие родители не переживают о том, как передается ветрянка от детей к другим детям, и отправляют свое чадо на встречу с больным ветрянкой, т. к. это заболевание легче переносится в детстве. При необходимости избежать заражения, больного размещают в отдельном помещении.

Инфицированному ребенку нельзя контактировать с окружающими в течение периода ветряночной сыпи и еще 5 суток с момента возникновения на коже последнего пузырька. Вещи такого члена семьи нужно стирать отдельно. Больному важно выделить отдельную посуду.

Многие специалисты считают, что заразиться через общие тарелки и чашки практически невозможно, поскольку вирус быстро погибает во внешней среде. Другое дело, что находясь в одной квартире с человеком, столкнувшимся с ВПГ 3 типа, избежать инфицирования практически невозможно.

По этой причине педиатры не советуют изолировать больного домочадца. Ветряная оспа имеет почти 100% заразность. Избежать малышу инфицирования можно только обладая сильным иммунитетом, сведя на нет взаимодействие с больным, или поставив прививку.

Таким образом, ветряная оспа – крайне заразное заболевание для детей, которое невозможно подхватить через третьих лиц. Те, кто переболел в детстве, скорее всего, не заразятся будучи взрослыми. Исключение составляют случаи мутации вируса, при которых и возникает повторное инфицирование.

Post Views: 562

Никогда не болел ветряной оспой? Прочтите это

8 сентября 2000 г. — Вакцина против ветряной оспы эффективна для здоровых взрослых и обеспечивает защиту в течение нескольких лет, согласно презентации, сделанной на этой неделе в Новом Орлеане на собрании Американского общества инфекционистов. В настоящее время вакцина настоятельно рекомендуется для взрослых, которые не болели ветряной оспой в прошлом.

Ветряная оспа представляет собой инфекцию, вызванную вирусом ветряной оспы, которым обычно заражаются в детстве и вызывают волдырную сыпь по всему телу, которая сохраняется от 14 до 17 дней.Большинство людей, у которых это было, говорят, что им казалось, что их тела покрыты укусами комаров. Болезнь очень заразна: 90% людей, которые никогда не болели этим заболеванием сами и контактировали с кем-то с ним, заразятся им.

Хотя обычно ветряная оспа вызывает не более чем зудящее раздражение, у нее есть и серьезная сторона. До того, как вакцина стала доступной, почти все жители США страдали от этого заболевания к тому времени, когда они достигли совершеннолетия, примерно четыре миллиона случаев, 11 000 госпитализаций и 100 смертей каждый год.Осложнения ветрянки включают глубокие инфекции в месте волдыря, обезвоживание и воспаление сердца. Энцефалит и менингит также могут возникать, если вирус поражает головной мозг. Эти осложнения особенно чаще и серьезнее встречаются у пожилых людей.

Вакцина против ветряной оспы, известная как Varivax, была впервые разработана в Японии в 1975 г. и одобрена для использования в США с 1995 г. Эта вакцина рекомендуется для всех детей, начиная с годовалого возраста. С момента ее утверждения станции мониторинга, созданные по всей стране, определили, что Варивакс является безопасной и эффективной вакциной для детей, снижающей заболеваемость, а также риск осложнений и потребность в госпитализации.

Оставалось выяснить, действует ли вакцина на взрослых в долгосрочной перспективе. Данные из этой презентации показывают, что это действительно так.

Вакцина очень эффективна у взрослых, говорит ведущий Кроу Ампофо, доктор медицинских наук, WebMD. «Долгосрочный иммунитет сохраняется. [Более того], у тех, кому не повезло заболеть ветряной оспой [несмотря на вакцинацию], болезнь протекает легче с точки зрения количества [волдырей], дней болезни и времени выздоровления». Ампофо — научный сотрудник отдела детских инфекционных заболеваний Колумбийско-пресвитерианской больницы в Нью-Йорке.

Ампофо и его команда изучили более 450 взрослых, привитых от ветряной оспы, и наблюдали за ними более восьми лет. В целом у 9% из них развилась ветрянка. Но только около 20% из тех, кто подвергся воздействию ветряной оспы, действительно заразились этой болезнью. Те немногие несчастные, кто заболел этой болезнью, перенесли относительно легкий приступ.

Самое главное, доля вакцинированных взрослых, заболевших этим заболеванием, со временем не увеличилась. Кроме того, у тех, у кого развилась ветряная оспа, несмотря на вакцинацию, тяжесть симптомов не ухудшилась по мере увеличения времени, прошедшего после вакцинации.Это свидетельствует о том, что вакцина сохраняет свою защитную силу в течение нескольких лет.

Побочные эффекты вакцинации иногда возникали, но были легкими. Они включали боль в месте инъекции и сыпь, появившуюся в течение шести недель после вакцинации.

Согласно Ампофо, вакцина «настоятельно рекомендуется для восприимчивых взрослых. То есть взрослых, которые ранее не болели ветряной оспой. испытать [их].

Взрослых, никогда не болевших ветряной оспой, она может убить, но вакцина может помочь

Вернулась детская болезнь.

Итак, ветрянка никуда не делась. Но шумиха в средствах массовой информации об этой болезни в основном сводилась к советам, как помочь родителям облегчить шишки, волдыри и сыпь у своих детей.

Однако в последнее время врачи вновь выдвинули на передний план обсуждение болезни и ее влияния на взрослых.

На недавнем ежегодном собрании Американского общества инфекционистов, например, врач Колумбийской пресвитерианской больницы призвал взрослых, не болевших ветряной оспой в детстве, сделать прививку от этой болезни, сославшись на результаты исследования более 500 вакцинированных лиц.

Действительно ли ветряная оспа является проблемой для взрослых?

Конечно, взрослые, у которых никогда не было этого заболевания, все равно могут им заразиться, объяснил Джон Л. Бродхед-младший, доцент кафедры клинической медицины. И когда он поражает взрослых, он может быть более грозным противником.

Среди других осложнений ветряная оспа может вызвать интерстициальную пневмонию, сказал Бродхед. В результате у пациентов может развиться респираторный дистресс-синдром взрослых, или ОРДС, опасное состояние, при котором в легких скапливается жидкость, а стенки легких становятся жесткими.

«У взрослых пациентов также были инсульты из-за воспаления кровеносных сосудов», — сказал Бродхед. Хотя взрослые составляют около 2 процентов инфицированных ветряной оспой, на них приходится 50 процентов смертей от этой болезни. И по мере того, как все больше взрослых иммигрантов прибывают в Соединенные Штаты из районов, где детская ветряная оспа менее распространена, число случаев заболевания ветряной оспой среди взрослых может возрасти, добавляет он.

Все от простого вируса? Правильно, сказал Бродхед.

Взрослые, никогда не болевшие ветряной оспой, могут легко заразиться от чихания или кашля инфицированного ребенка.Воздушно-капельным путем может распространяться вирус ветряной оспы, известный как вирус ветряной оспы (член семейства герпесов).

Однако вакцина может помочь, сказал Бродхед. Предлагаемая с 1995 года вакцина против ветряной оспы использует ослабленный вирус, чтобы стимулировать организм к выработке антител против ветряной оспы. Это защищает организм от заражения болезнью.

Хотя некоторые выступают за то, чтобы все взрослые, не болевшие ветряной оспой, были вакцинированы, Бродхед предложил, чтобы пациенты проконсультировались со своим врачом, прежде чем принимать решение.Врач может собрать историю болезни и дать рекомендации о том, что лучше для каждого пациента, принимая во внимание личные факторы риска (включая их возраст и работу с детьми).

Если пациенты не помнят, болели ли они когда-либо ветряной оспой, они могут сдать простой анализ крови, чтобы выяснить это.

Некоторым людям следует избегать вакцинации, сказал он: ВИЧ-позитивным, больным раком или беременным, а также людям, принимающим стероиды или недавно принимавшим стероиды. Им доступны другие варианты защиты, если они подвергаются воздействию ветряной оспы.

Поскольку вирус ветряной оспы остается в организме на всю жизнь, даже после того, как волдыри исчезнут, он может вернуться во взрослом возрасте в виде опоясывающего лишая — состояния, состоящего из лихорадки, боли, недомогания и внезапного высыпания волдырей по ходу нервов вдоль кожа.

Но если вы переболели ветряной оспой, сказал Бродхед, «вакцина не может защитить вас от заражения опоясывающим лишаем».

 

Другие истории о: Здравоохранение, инфекционные заболевания

Вакцина против опоясывающего лишая: Могу ли я передать вакцинный вирус другим?

После прививки от опоясывающего лишая мой врач сказал держаться подальше от моей беременной дочери и моих внуков.Ты можешь сказать мне, почему?

Вирус, вызывающий опоясывающий лишай — вирус ветряной оспы — также является вирусом, вызывающим ветрянку. Обеспокоенность вашего врача может быть вызвана сообщениями о редких случаях, когда люди без иммунитета к ветряной оспе, то есть у них никогда не было ветряной оспы или вакцины против ветряной оспы, заразились вирусом ветряной оспы от детей, недавно привитых вакциной против ветряной оспы.

Однако, по данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), нет задокументированных случаев передачи вируса ветряной оспы от взрослых, привитых вакциной против опоясывающего лишая.

Предупреждение вашего врача также относится к предыдущей вакцине против опоясывающего лишая (Zostavax), которая представляет собой живую аттенуированную вакцину, то есть в ней используется ослабленная форма живого вируса. Новая вакцина против опоясывающего лишая (Шингрикс) была одобрена Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США в 2017 году. Новая вакцина инактивирована, то есть в ней используется мертвая версия вируса, что исключает риск передачи.

Вакцины против ветряной оспы одобрены для детей в возрасте 12 месяцев и старше для профилактики ветряной оспы и для взрослых в возрасте 50 лет и старше для профилактики опоясывающего лишая, но составы различаются, и вакцины не взаимозаменяемы.

Согласно CDC , в нормальных условиях нет необходимости избегать беременных женщин и непривитых детей после вакцинации против опоясывающего лишая. Однако, если вы сделали прививку Зоставаксом и у вас появилась сыпь, примите меры предосторожности и держите ее накрытой до тех пор, пока все шишки не покроются коркой.

Чтобы развить опоясывающий лишай, вы должны сначала заболеть ветряной оспой, что обычно случается в детстве. Когда вы переболели ветряной оспой, вирус ветряной оспы остается в вашем организме, но остается в спящем состоянии, часто в течение многих лет, а возможно, и на всю жизнь.Однако с возрастом возрастает риск реактивации вируса, что приводит к опоясывающему лишаю.

С

Притиш К. Тош, MD

Получите самую свежую медицинскую информацию от экспертов Mayo Clinic.

Зарегистрируйтесь бесплатно и будьте в курсе научных достижений, советов по здоровью и актуальных тем, связанных со здоровьем, таких как COVID-19, а также экспертных знаний по управлению здоровьем.

Узнайте больше об использовании данных Mayo Clinic.

Чтобы предоставить вам наиболее актуальную и полезную информацию, а также понять, какие информация полезна, мы можем объединить вашу электронную почту и информацию об использовании веб-сайта с другая информация о вас, которой мы располагаем. Если вы пациент клиники Майо, это может включать защищенную информацию о здоровье.Если мы объединим эту информацию с вашей защищенной медицинской информации, мы будем рассматривать всю эту информацию как информацию и будет использовать или раскрывать эту информацию только так, как указано в нашем уведомлении о практики конфиденциальности. Вы можете отказаться от получения сообщений по электронной почте в любое время, нажав на ссылка для отписки в письме.

Подписаться!

Спасибо за подписку

Наш электронный информационный бюллетень Housecall будет держать вас в курсе последней медицинской информации.

Извините, что-то пошло не так с вашей подпиской

Повторите попытку через пару минут

Повторить попытку

  • Вакцина против опоясывающего лишая: нужно ли ее делать?
  • Черепица и спирт
14 июля 2020 г. Показать ссылки
  1. Zostavax (вакцина против опоясывающего герпеса) вопросы и ответы.Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США. https://www.fda.gov/BiologicsBloodVaccines/Vaccines/QuestionsaboutVaccines/ucm070418.htm#top. По состоянию на 15 мая 2018 г.
  2. Зоставакс (информация о назначении). Станция Уайтхаус, Нью-Джерси: Merck Sharp & Dohme Corp.; 2018. https://www.merckvaccines.com/Products/Zostavax. По состоянию на 4 июня 2018 г.
  3. Что каждый должен знать о Зоставаксе. Центры по контролю и профилактике заболеваний. https://www.cdc.gov/vaccines/vpd/shingles/public/zostavax/index.HTML. По состоянию на 15 мая 2018 г.
  4. Steckelberg JM (экспертное заключение). Клиника Мэйо, Рочестер, Миннесота, 16 апреля 2018 г.
  5. Что каждый должен знать о вакцине против опоясывающего лишая (Шингрикс). Центры по контролю и профилактике заболеваний. https://www.cdc.gov/vaccines/vpd/shingles/public/shingrix/index.html. По состоянию на 25 мая 2018 г.
  6. Типы вакцин. Вакцины.gov. https://www.vaccines.gov/basics/types/index.html. По состоянию на 25 мая 2018 г.
Посмотреть больше ответов экспертов

Товары и услуги

  1. Ассортимент товаров для повседневной жизни в магазине клиники Мэйо
  2. Книга: Справочник домашних средств клиники Мэйо

.

Если у меня была ветряная оспа, могу ли я заболеть опоясывающим лишаем?: Louis J Raso, MD, PA: Pain Management

Если у вас была ветряная оспа, вы, вероятно, помните, как зудели эти маленькие красные прыщики. Возможно, вы помните, как не ходили в школу или принимали ванну с овсянкой, чтобы успокоить кожу.

Однажды переболев ветряной оспой, больше не заболеешь. Но многие люди не знают, что после того, как вы переболели ветряной оспой, в более позднем возрасте может появиться другая кожная инфекция, называемая опоясывающим лишаем.На самом деле, ежегодно опоясывающим лишаем заболевает около миллиона американцев.


Луи Дж. Расо, доктор медицинских наук, штат Пенсильвания, и остальные члены нашей команды лечат пациентов с опоясывающим лишаем в нашем офисе в Юпитере, Флорида. Мы расскажем больше об опоясывающем лишае, в том числе о том, кто подвержен риску его развития.

Знакомство с черепицей

Опоясывающий лишай — это вирус, который обычно проявляется в виде болезненной сыпи, часто вдоль туловища. Большинство людей испытывают боль в качестве первого симптома, а через несколько дней замечают полосу волдырей.Хотя это неудобно, опоясывающий лишай обычно не является опасным для жизни состоянием.

Ветряная оспа и опоясывающий лишай вызываются одним и тем же вирусом — вирусом ветряной оспы. Из-за этого опоясывающим лишаем могут заболеть только люди, переболевшие ветряной оспой. Вирус остается в спящем состоянии в вашем теле, обитая в спинном и головном мозге, и может реактивироваться спустя годы.

Опоясывающий лишай заразен, поэтому вы можете передать вирус кому-то еще, только если у него нет иммунитета к ветряной оспе. Если он передается другому человеку, вирус будет выглядеть как ветряная оспа, а не опоясывающий лишай.

Что искать

В большинстве случаев опоясывающий лишай поражает лишь небольшой участок тела. Однако сыпь — не единственный симптом опоясывающего лишая. Другие симптомы включают:

  • Боль
  • Чувствительность к прикосновению
  • Зуд
  • Онемение
  • Головная боль
  • Лихорадка
  • Усталость

Кто в опасности?

Любой, кто переболел ветряной оспой, рискует заболеть опоясывающим лишаем. Если вам больше 50 лет, вы подвергаетесь большему риску, потому что вероятность увеличивается с возрастом.Люди, живущие с такими заболеваниями, как ВИЧ или рак, имеют более высокий риск заболеть опоясывающим лишаем из-за более слабой иммунной системы.

Некоторые лекарства, например содержащие стероиды, также могут вызывать опоясывающий лишай.

Лечение и профилактика

Опоясывающий лишай проходит сам по себе, но обычно поражает людей в течение 3-5 недель. Хотя от опоясывающего лишая нет лекарства, доктор Расо может помочь вам справиться с этим состоянием с помощью обезболивающих препаратов или инъекций кортизона.

Вы также можете помочь предотвратить опоясывающий лишай, сделав вакцину.Доступны два варианта: ЗоставаксⓇ и ШингриксⓇ. Предпочтительная вакцина Shingrix представляет собой двухдозовую вакцину, предназначенную для предотвращения опоясывающего лишая на срок до пяти лет.

Если вы боретесь с болью при опоясывающем лишае, мы можем помочь вам справиться с этим заболеванием. Позвоните нам сегодня по телефону 561-264-2929 или воспользуйтесь нашим онлайн-планировщиком, чтобы записаться на прием.

Ветряная оспа — обзор | ScienceDirect Topics

Иммуноглобулин и вакцины

Ветряную оспу можно предотвратить путем внутримышечной инъекции человеческого иммуноглобулина ветряной оспы с высоким титром (VZIG).Чтобы быть эффективным, глобулин должен быть введен в течение 3–4 дней после заражения ветряной оспой. Основываясь на схеме патогенеза (рис. 2), наиболее вероятным объяснением является то, что антитела к VZV устраняют первичную виремию и, таким образом, ингибируют распространение вируса в организме хозяина.

Медицинские показания для VZIG включают профилактику ветряной оспы у серонегативных по VZV детей с раком, подвергшихся воздействию ветряной оспы; ВЗИГ также назначают новорожденным, особенно недоношенным, которые перенесли ветряную оспу в послеродовом периоде.Некоторые эксперты рекомендуют введение VZIG серонегативным по VZV беременным женщинам, подвергшимся воздействию ветряной оспы, но данные об эффективности VZIG у взрослых противоречивы. Данные трудно интерпретировать, поскольку клинические исследования проводились с двумя разными препаратами VZIG (один произведен в США, а другой — в Европе). Мало того, что препараты VZIG готовятся в разных учреждениях, рекомендуемые дозировки отличаются для европейских и североамериканских препаратов.В США один ребенок с врожденным синдромом ветряной оспы родился от беременной женщины, которая получила VZIG, но у которой все же развилась гестационная ветряная оспа. Эти вопросы были недавно рассмотрены (см. дополнительную литературу).

Живая аттенуированная вакцина против ветряной оспы была разработана в 1970-х годах и в настоящее время лицензирована в Японии, Европе и США. Вакцинный вирус был назван штаммом Ока по фамилии 3-летнего мальчика, больного ветряной оспой, от которого он был выделен. Первые исследования вакцины против VZV на людях были проведены в Японии с последующими клиническими испытаниями в Европе и США.Из-за их повышенной восприимчивости к тяжелым осложнениям ветряной оспы первыми реципиентами вакцины были дети, больные лейкемией. Изначально была сделана одна прививка. Однако из-за низких показателей сероконверсии количество доз вакцины было увеличено до двух инъекций. При последнем режиме у 95% реципиентов вырабатывались антитела; 66% оставались серопозитивными через 3 года после иммунизации. У небольшого числа реципиентов вакцины развилась клиническая форма ветряной оспы после заражения в обществе; это заболевание называется «прорывной ветряной оспой».Обычно заболевание протекает легко.

На основании данных об эффективности, полученных в ходе крупных клинических испытаний в США, эффективность вакцины у детей, больных лейкемией, оценивается в 80%. В других клинических испытаниях вакцину вводили здоровым детям в Японии и США. Здоровым детям требуется только однократная иммунизация. За иммунизированными детьми наблюдали в течение нескольких лет; более чем у 90% вакцинированных отмечалась персистенция как клеточного, так и гуморального иммунного ответа. Однако, как и дети, больные лейкемией, несколько здоровых вакцинированных с ослабленным иммунитетом иногда заражались ветряной оспой после контакта с населением.

Здоровые молодые люди, которые не заразились ветряной оспой в детстве, были иммунизированы в ходе клинических испытаний. Для достижения уровня сероконверсии 92% потребовалось две дозы вакцины. Даже после введения двух доз клеточный иммунный ответ у иммунизированных взрослых был значительно ниже, чем у иммунизированных детей. Кроме того, через 1 год после иммунизации показатели пролиферации лимфоцитов во взрослой популяции оставались ниже.

Наконец, иммунизация против ветряной оспы была исследована у серопозитивных взрослых старше 55 лет, у которых в детстве была ветряная оспа дикого типа.Как клеточный, так и гуморальный иммунитет усиливали иммунизацией живой аттенуированной вакциной против ветряной оспы. В будущих исследованиях будет изучено, можно ли предотвратить опоясывающий лишай с помощью бустерной иммунизации пожилых людей.

Ветряная оспа — это пожизненный вирус герпеса, вызывающий серьезные побочные эффекты.

Подросток из Кентукки, который заразился ветряной оспой после отказа от вакцинации по религиозным причинам, может не осознавать, что заражение вирусом герпеса может иметь пожизненные последствия.

Адвокат семьи 18-летнего Джерома Канкеля сообщил NBC News, что департамент здравоохранения Кентукки слишком остро отреагировал на приказ непривитым учащимся не ходить в школу во время вспышки ветряной оспы в марте.

Семья Канкель говорит, что они не сожалеют о том, что подросток заразился вирусом, потому что теперь у него иммунитет.

«Это довольно забавно, они делают из мухи слона, — сказал Кристофер Уист, адвокат семьи Канкель.

Ветряная оспа — это разновидность герпеса

Но, как и многие люди, которые рассматривают ветряную оспу как обычный этап взросления, они могут не понимать, что выздоровление от болезни не означает, что вирус исчез или что они

На самом деле, ветряная оспа, технически известная как вирус ветряной оспы, представляет собой тип вируса герпеса, который, как и его близкий родственник простого герпеса, остается в организме на всю жизнь

другая родственница, генитальный герпес, ветряная оспа может много лет молчать, прячась внутри нервных клеток, а позже может реактивироваться, сея хаос в виде мучительного кожного заболевания, опоясывающего лишая.

Ветряная оспа «ошибочно считается не слишком неприятным обрядом перехода детства», — сказала д-р Нина Шапиро, профессор Медицинской школы Калифорнийского университета в Лос-Анджелесе, директор отделения детской отоларингологии. в Калифорнийском университете в Лос-Анджелесе и автор книги «Обман: руководство для врачей по медицинским мифам, преувеличенным заявлениям и плохим советам — как определить, что реально, а что нет».

Образ ветряной оспы как доброкачественной болезни привел к некоторым плохо продуманным действиям, например, к тому, чтобы брать детей на вечеринки, посвященные ветряной оспе, сказал Шапиро в электронном письме.

Для развития опоясывающего лишая человек должен переболеть ветряной оспой. Если человек никогда не болел ветряной оспой, у него не разовьется опоясывающий лишай.

Эти дети могут расплачиваться спустя десятилетия, считают эксперты. Это потому, что вирус ветряной оспы прячется в спящем состоянии в нервных клетках по всему телу, ожидая возможности снова взорваться в виде опоясывающего лишая, волдырей, жгучей кожной сыпи. Опоясывающий лишай сопряжен со своими рисками: согласно недавнему исследованию, у людей, у которых развился опоясывающий лишай, почти на 60 процентов выше риск сердечного приступа и на 35 процентов выше риск инсульта.По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний, ежегодно около 1 миллиона человек заболевают опоясывающим лишаем в Соединенных Штатах.

«Все, что ослабляет иммунную систему человека — психический и физический стресс, ВИЧ, рак, тяжелые заболевания, хирургическое вмешательство, лекарства, химио- или лучевая терапия, трансплантация — повышает риск развития опоясывающего лишая у этого человека независимо от возраста», — сказал доктор. Тина Тан, профессор педиатрии в Медицинской школе Файнберга Северо-Западного университета и детский специалист по инфекционным заболеваниям в Центре им.Лурье Детская больница.

Связанные

Тем не менее, «опоясывающий лишай чаще возникает с возрастом, со значительным увеличением заболеваемости у людей в возрасте 50 лет и старше», — сказал Тан в электронном письме. «Любой, кто был инфицирован вирусом ветряной оспы, подвержен риску развития опоясывающего лишая».

Пожилые люди более восприимчивы, потому что наша иммунная система ослабевает с возрастом, сказал Тан.

Опоясывающий лишай проявляется на одной стороне тела или лица в виде сыпи, состоящей из болезненных волдырей, которые, по данным CDC, обычно проходят через 7–10 дней.От одного до пяти дней до появления сыпи люди часто испытывают боль, зуд или покалывание. Состояние также может сопровождаться лихорадкой, головной болью, ознобом и расстройством желудка. По оценкам CDC, у каждого третьего человека в какой-то момент жизни развивается опоясывающий лишай.

Даже после того, как человек вылечился от опоясывающего лишая, боль может не исчезнуть полностью. Некоторые продолжают испытывать «постгерпетическую боль» в месте появления сыпи.

Опоясывающий лишай может попасть в глаза

И в качестве пугающего осложнения опоясывающий лишай может поразить глаза и привести к потере зрения.

Число американцев, у которых диагностированы эти глазные осложнения, увеличилось в три раза в период с 2004 по 2016 год, согласно крупному исследованию, проведенному учеными из Центра глаза Келлогга Мичиганского университета, представленному на прошлой неделе на ежегодном собрании Ассоциации исследований в области зрения и офтальмологии 2019 года в Ванкувере.

На самом деле, глаза поражаются примерно у 15 процентов людей, у которых развивается опоясывающий лишай, сказал доктор Иван Шваб, клинический представитель Американской академии офтальмологии и профессор офтальмологии Калифорнийского университета в Дэвисе.

Что происходит, объяснил Шваб, так это то, что опоясывающий лишай следует за единственной ветвью нервов. Если это затрагивает ветвь, которая идет к лицу, могут быть вовлечены глаза. Наряду с болью он может повредить зрение или вызвать слепоту у небольшого процента пациентов.

«Другие могут иметь меньше повреждений, но достаточно, чтобы повлиять на их жизнь, — сказал Шваб. — Хирург, например, больше не сможет оперировать».

Как избежать опоясывающего лишая

Лучшая защита от опоясывающего лишая — никогда не болеть ветряной оспой.

«Человек должен переболеть ветряной оспой, чтобы у него развился опоясывающий лишай», — сказал Тан. «Если человек никогда не болел ветряной оспой, у него не разовьется опоясывающий лишай».

По словам врачей, для людей старше 50 лет, переболевших ветрянкой в ​​прошлом, наилучшей защитой от развития опоясывающего лишая является вакцина Шингрикс.

Заразен ли опоясывающий лишай для детей?

Медицинский обзор Автор: Тед Шифф, MD

Опоясывающий лишай несчастен. Болезненные, наполненные жидкостью волдыри могут сохраняться неделями, прежде чем покроются коркой и исчезнут, а у некоторых людей нервная боль длится даже дольше.Если у вас есть опоясывающий лишай, вы, вероятно, никому этого не пожелаете. Пока вы ждете окончания вспышки, если у вас есть дети или внуки, вы можете спросить себя: «Заразен ли опоясывающий лишай для детей и младенцев?»

Ответ: нет, вы не можете заразить их или других взрослых опоясывающим лишаем. Но это не значит, что в их разоблачении нет риска. Дети могут быть уязвимы по другой, неожиданной причине. Вот что вам нужно знать о передаче опоясывающего лишая.

Связь между опоясывающим лишаем и ветряной оспой

Опоясывающий лишай вызывается вирусом ветряной оспы (VZV), членом семейства вирусов герпеса.Чего многие люди не понимают, так это того, что этот же вирус также вызывает ветряную оспу. Если у вас была ветряная оспа в детстве, во взрослом возрасте вы уязвимы для опоясывающего лишая.

Вот как это работает: когда вы выздоравливаете от ветрянки, вирус отступает к нервным тканям возле спинного мозга, где он обычно остается в спящем (неактивном) состоянии. Но он может возобновиться позже в жизни, возможно, из-за стресса, болезни, ослабленной иммунной системы или физической травмы. Когда это происходит, он перемещается по нервам к коже и вызывает вспышку опоясывающего лишая.

После того, как вы переболели ветрянкой, вы становитесь уязвимыми для опоясывающего лишая на всю оставшуюся жизнь.

Как избежать распространения вируса VZV

Хотя дети не могут заразиться от вас опоясывающим лишаем, они могут заразиться ветряной оспой, если они никогда не болели ею или не были полностью привиты против нее (двумя дозами вакцины против ветряной оспы). Как только у них развивается ветряная оспа, они также будут уязвимы для опоясывающего лишая в более позднем возрасте.

Чтобы кто-то заразился ветряной оспой от опоясывающего лишая, опоясывающий лишай должен быть в активной фазе, когда из пузырей выделяется жидкость.Риск передачи отсутствует до появления волдырей или после того, как они высохнут и покроются коркой. Для его передачи требуется прямой контакт с пузырчатой ​​жидкостью — скажем, когда вы обнимаете своего внука, и его кожа касается вашей сыпи. К счастью, вирус VZV менее заразен при опоясывающем лишае у взрослого, чем при ветрянке у ребенка.

Предотвратить распространение VZV при опоясывающем лишае относительно просто: закройте волдыри во время фазы выделения стерильными повязками с антипригарным покрытием. Гидроколлоидные клейкие прокладки, доступные во многих аптеках, являются разумным выбором.Избегайте расчесывания волдырей.

Пока вы заразны, избегайте контактов с людьми, для которых ветряная оспа представляет повышенный риск, в том числе:

  • Беременные женщины, которые никогда не болели ветрянкой или вакциной против ветряной оспы
  • Недоношенные дети или дети с низкой массой тела при рождении
  • Любой человек с ослабленной иммунной системой, включая людей, проходящих химиотерапию или принимающих иммунодепрессанты, и людей с ВИЧ

Профилактика опоясывающего лишая и ветряной оспы

Дети, не болевшие ветряной оспой, могут избежать заболевания, получив обе дозы вакцины против ветряной оспы.Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) рекомендуют получать первую дозу в возрасте от 12 до 15 месяцев, а вторую дозу — в возрасте от 4 до 6 лет.

Подростки и взрослые, никогда не болевшие ветряной оспой, также могут получить пользу от вакцинации.

CDC рекомендует пожилым людям пройти вакцинацию против опоясывающего лишая, поскольку риск развития опоясывающего лишая и длительной нервной боли, которая иногда возникает (известная как постгерпетическая невралгия), увеличивается с возрастом. Вакцина Shingrix, которая используется с 2017 года, является предпочтительной вакциной против опоясывающего лишая для взрослых в возрасте 50 лет и старше.Было показано, что он на 97% эффективен в профилактике опоясывающего лишая у взрослых в возрасте от 50 до 69 лет, получивших две дозы. Более старая вакцина против опоясывающего лишая, Зоставакс, постепенно прекращается.

Насадки для лечения черепицы

Опоясывающий лишай обычно длится от двух до четырех недель и обычно не повторяется. Если вы можете поставить диагноз у своего врача в течение первых трех дней — это не всегда легко, поскольку вашими единственными симптомами могут быть ощущение жжения/покалывания/зуда на одном участке кожи — пероральные противовирусные препараты могут сократить продолжительность и тяжесть заболевания. вспышки.

Болеутоляющие средства, отпускаемые без рецепта или по рецепту, могут облегчить боль. При зуде попробуйте прохладные компрессы, лосьон с каламином и теплые ванны с покупной или самодельной коллоидной овсянкой (овес, измельченный в мелкий порошок).

 

Статья написана: Дженнифер Л. Кук, отмеченным наградами редактором и писателем, чьи работы публиковались в Good Housekeeping, Prevention, Consumer Reports on Health и Woman’s Day, а также на Investopedia.com и Bottomlineinc.ком.

.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.