Может ли при цистите идти кровь: Цистит у женщин — Euromed

Содержание

Кровь в моче (гематурия) | Симптомы, осложнения, диагностика и лечение

Кровь в моче может быть тревожным сигналом. Хотя во многих случаях причина безвредна, кровь в моче (гематурия) может указывать на серьезное расстройство. Лечение зависит от причины.

Кровь в моче может обозначаться двумя терминами. Если кровь видна глазом, то есть моча имеет розовую или бордовую окраску, то такое состояние называется макрогематурией. Если же моча имеет обычную окраску, но в анализе мочи выявлено повышенное содержание эритроцитов, то есть элементов крови, то такое состояние называется микрогематурией. В данной статье речь пойдет о видимой примеси крови в моче (макрогематурии).

Некоторые лекарства и продукты, такие как свекла, ревень и определенные виды ягод, могут приводить к покраснению мочи. Чтобы определить точно, является ли причиной этого изменения окраски мочи примесь крови или нет, необходимо сдать анализ мочи.

Симптомы

Гематурия продуцирует розовую, красную или кола-окрашенную мочу из-за присутствия эритроцитов. Моча имеет розовую окраску, либо окраску цвета «мясных помоев». В моче также могут определяться сгустки крови в виде черных «червячков», «лепешек», длинных нитей. Одновременно могут быть боль при мочеиспускании, либо боль в поясничной области.

Когда нужно обратиться к врачу

Запишитесь на прием к врачу в любое время, когда заметите кровь в моче.

Некоторые лекарства, такие как слабительное и некоторые продукты, включая свеклу, ревень и ягоды, могут привести к тому, что моча станет красной. Изменение цвета мочи, вызванное наркотиками, едой или физическими упражнениями, может исчезнуть в течение нескольких дней.

Кровавая моча выглядит по-другому, но вы не можете определить разницу. Лучше всего проконсультироваться с врачом в любое время, когда вы видите окрашенную в красное мочу.

Причины гематурии.

  • Инфекции мочевыводящих путей (чаще всего острый цистит)-это происходит, когда бактерии проникают в ваше тело через уретру и размножаются в мочевом пузыре. Симптомы могут включать постоянное стремление к мочеиспусканию, боль и жжение при мочеиспускании и чрезвычайно пахучую мочу.
  • Инфекция почки (острый пиелонефрит)— это может произойти, когда бактерии попадают в почки из вашего кровотока или переходят из мочеточников в почки. Признаки и симптомы часто похожи на инфекции мочевого пузыря, хотя почечные инфекции чаще вызывают лихорадку и боковые боли.
  • Камень мочевого пузыря, почки или мочеточника -минералы в концентрированной моче иногда образуют кристаллы на стенках почек или мочевого пузыря. Со временем кристаллы могут стать маленькими, твердыми камнями.
    Камни, как правило, безболезненны, поэтому вы, вероятно, не будете знать, что у вас есть их, если они не вызывают блокировки или не передаются. Тогда обычно не происходит никаких симптомов — камни в почках, особенно, могут вызвать мучительную боль. Мочевой пузырь или камни в почках также могут вызывать как сильное, так и микроскопическое кровотечение..
  • Увеличенная простата у мужчин пожилого возраста -простатическая железа, которая находится чуть ниже мочевого пузыря и окружает верхнюю часть уретры, часто увеличивается по мере приближения мужчин к среднему возрасту. Затем он сжимает уретру, частично блокируя поток мочи. Признаки и симптомы увеличенной простаты (доброкачественная гиперплазия предстательной железы) включают затруднение мочеиспускания, срочную или постоянную потребность в мочеиспускании, а также видимую или микроскопическую кровь в моче. Инфекция предстательной железы (простатит) может вызывать те же симптомы. .
  • Инфекция предстательной железы (острый простатит).
  • Болезни почек (гломерулонефрит) — микроскопическое мочевое кровотечение является распространенным симптомом гломерулонефрита, воспалением системы фильтрации почек. Гломерулонефрит может быть частью системного заболевания, такого как диабет, или он может возникать сам по себе. Вирусные или стрептококковые инфекции, заболевания кровеносных сосудов (васкулит) и иммунные проблемы, такие как нефропатия IgA, которые влияют на небольшие капилляры, которые фильтруют кровь в почках (гломерулах), могут вызвать гломерулонефрит.
  • У женщин- загрязнение мочи менструальной кровью во время менструации.
  • Травма почки -Удар или другая травма почек от несчастного случая или физического контакта может вызвать видимую кровь в моче. .
  • Рак мочевого пузыря (чаще всего страдаю курильщики). 
  • Рак почки, лоханки, мочеточника -Видимое мочевое кровотечение может быть признаком рака почек, мочевого пузыря или предстательной железы. К сожалению, может не быть признаков или симптомов на ранних стадиях, когда эти раковые заболевания наболее поддаются лечению. .
  • Прием лекарств (например, нестероидные противовоспалительные препараты для облегчения болей в суставах )- антираковый препарат циклофосфамид и пенициллин могут вызывать мочеиспускание. Видимая мочевая кровь иногда возникает, если вы принимаете антикоагулянт, такой как аспирин и более тонкий гепарин, и у вас также есть состояние, которое вызывает кровотечение мочевого пузыря..
  • Интенсивная физическая нагрузка -редко интенсивные упражнения могут привести к грубой гематурии, но причина неизвестна. Это может быть связано с травмой мочевого пузыря, обезвоживанием или расщеплением красных кровяных телец, которое возникает при длительном аэробном упражнении.

Когда нужно обратиться к врачу.

Примесь крови в моче может являться симптомом серьезного заболевания, поэтому необходимо обратиться к урологу

. Уролог назначит обследования для поиска уточнения диагноза. В первую очередь необходимо исключить злокачественные поражения органов мочевыводящей системы, которые, хоть выявляются и не часто, могут представлять серьезную угрозу для здоровья

Почти у всех, включая детей и подростков, могут быть красные кровяные клетки в моче.

Факторы, которые делают это более вероятным, включают:

  • Возраст. Многие мужчины старше 50 лет ощущают случайную гематурию из-за увеличенной предстательной железы.
  • Недавняя инфекция. Воспаление почек после вирусной или бактериальной инфекции (пост-инфекционный гломерулонефрит) является одной из ведущих причин видимой мочевой крови у детей.
  • Наследственность. Вы можете быть более склонны к мочеиспусканию, если у вас есть семейная история заболевания почек или камней в почках. Серповидноклеточная анемия – наследственный дефект гемоглобина в эритроцитах – вызывает кровь в моче, как видимую, так и микроскопическую гематурию. Так может возникнуть синдром Альпорта, который влияет на фильтрующие мембраны в клубочках почек.
  • Некоторые лекарства. Известно, что аспирин, нестероидные противовоспалительные болеутоляющие средства и антибиотики, такие как пенициллин, повышают риск мочевого кровотечения.
  • Физическая нагрузка. Бегуны на длинных дистанциях особенно подвержены физиологическому кровотечению, вызванному физическими нагрузками. На самом деле это состояние иногда называют гематурией бегунов. Но любой, кто работает усиленно, может обладать описанными симптомами.

Диагностика

 Ваш уролог определит наличие факторов риска рака мочевыводящих путей и возможные другие причины примеси крови в моче. Наиболее частые факторы риска развития рака- курение, ранее пройденная лучевая или химиотерапия, воздействие неблагоприятных производственных факторов (красители, растворители). В зависимости от возраста, наличия факторов риска, симптомов уролога оценит объем необходимого обследования.

 Обследование

 Целью обследования является поиск источника примеси крови в моче. Для обследования мочевого пузыря обычно выполняется УЗИ и цистоскопия. Для обследования верхних мочевых путей (почки и мочеточники) необходимо УЗИ, либо компьютерная томография с введением контраста (КТ- урография).  Лабораторные исследования обычно включают посев мочи для исключения инфекции, анализ крови на креатинин, клинический анализ крови.

 Лечение

 Лечение зависит от причины гематурии. При наличии онкологических заболеваний или камней необходимо оперативное лечение. В большинстве остальных случаев можно обойтись медикаментами.

 

В урологическом отделнии ВЦЭРМ им. Никифорова МЧС России вы можете получить полный спектр необходимой помощи

Урологическое отделение занимает одно из первых мест в городе по качеству оказания медицинской помощи больным с урологической патологией, в том числе развившейся при чрезвычайных ситуациях. Столь высоких результатов удалось достигнуть благодаря постоянному повышению квалификации врачей отделения (6 человек, большая часть из которых имеет ученую степень), в том числе на базе клиник США и Германии, четкому разграничению функций, а также передовому оснащению отделения, позволяющему выполнять оперативные и лечебно-диагностические манипуляции любой категории сложности.

Вы сможете получить исчерпывающую консультацию по Вашей проблеме от высококвалифицированых врачей отделения. 

Для получения более подробной информации необходимо перейти на страницу отделения.

Лечение острого цистита

Острый цистит — воспаление слизистой оболочки мочевого пузыря с нарушением его функции. У женщин данное заболевание встречается гораздо чаще чем мужчин. Это объясняется особенностями анатомии женских мочевыводящих путей  — короткий и более широкий мочеиспускательный канал, близкое расположение заднего прохода и наружных половых органов. По данным Всемирной Организации Здравоохранения, у тридцати процентов женщин хотя бы однократно проявлялись симптомы острого цистита. Воспаление мочевого пузыря при котором определяется кровь в моче называют острым геморрагическим циститом. При обнаружении признаков заболевания необходимо обратиться к врачу, например в нашу частную клинику.

Причины острого цистита

Неповрежденная слизистая оболочка обладает высокой устойчивостью к бактериям. Благодаря постоянному потоку мочи и защитным возможностям эпителия воспаление не развивается даже у больных острым и хроническим пиелонефритом, у которых мочевой пузырь становится зоной длительного транзита бактерий. Основной возбудитель — кишечная палочка, которая проникает в уретру из кишечника, после чего размножается в мочевом пузыре.


Записаться на прием

Введите пожалуйста свои данные

Бактерии попадают в мочевой пузырь четырьмя путями:

  1. Восходящий. Через уретру из половых органов и кишечника.
  2. Нисходящий. По мочеточниками из почек при пиелонефрите.
  3. Гематогенный. С током крови из отдаленных очагов инфекции.
  4. Ятрогенный. Во время диагностических медицинских манипуляций и операций.

Для возникновения симптомов данного заболевания, кроме большого количества активных бактерий, необходимы следующие предрасполагающие факторы:

  • Нарушение отвода мочи из нижних мочевых путей.
  • Нарушение барьерной функции эпителия при кристаллурии, токсическом действии ядов, лекарств и химических веществ, гиповитаминозе.
  • Нарушение кровообращения, венозный застой в сосудистом сплетении мочевого пузыря.
  • Снижение общего иммунитета. Проблема часто возникает после сидения на холодной поверхности, переохлаждения ног, переутомления, во время длительных инфекционных и неинфекционных заболеваний.

Цены


Признаки и симптомы

Клинические признаки заболевания:

  • частые и сильные позывы к мочеиспусканию, пациент ходит в туалет несколько раз в час;
  • мочеиспускание не заканчивается полным опорожнением мочевого пузыря, зато возникает ощущение боли;
  • иногда бывает острая боль, которая отдает в область ануса и прямой кишки;
  • изменение цвета мочи из-за примеси крови;
  • ноющие боли над лобком.

Диагностика острого цистита

  1. Общий анализ мочи. Позволяет определить в крови эпителий мочевого пузыря, кровь, бактерии и слизь, заподозрить проблему и назначить дальнейшие необходимые обследования.

  2. Анализ мочи по Нечипоренко. Исследование, при котором подсчитывают количество клеток крови и эпителия мочевыводящих путей в моче. Позволяет определить скрытый воспалительный процесс и скрытую кровь, поставить такой диагноз как острый цистит с кровью.

  3. Анализы мочи на стерильность. Бактериологический метод позволяет поставить диагноз острый бактериальный цистит, определить вид микроба и его чувствительность к антибиотикам. Полимеразная цепная реакция позволит найти в моче не только бактерии, но и вирусы и грибки.

  4. УЗИ почек. Проводят чтобы определить сопутствующую патологию и сделать вывод, не является ли болезнь осложнением пиелонефрита.

  5. Цистоскопия. Проводят только после окончания воспалительного процесса для диагностики рубцовых изменений стенки мочевого пузыря, сужений мочеиспускательного канала.

Какие могут быть осложнения?

При неправильном лечении болезни могут возникнуть следующие осложнения:

  • Обратный заброс мочи из пузыря в мочеточники. Затруднение прохождения мочи вызывает ее застой, что способствует восходящему распространению бактерий и может стать причиной пиелонефрита.

  • Пиелонефрит.Тяжелое заболевание с большим количеством осложнений, которые могут привести к инвалидности или смерти.

  • Парацистит. Воспаление околопузырной клетчатки, которое требует мощной терапии антибиотиками, а в ряде случаев хирургического вмешательства.

  • Перфорация стенки мочевого пузыря. Воспаленная стенка мочевого пузыря может разорваться, моча с бактериями начнет поступать в малый таз и брюшную полость. Чтобы спасти пациента потребуется срочная операция.

Что делать? 

Первая помощь пациенту направлена на быстрое снятие боли. Больного надо уложить в постель, можно дать ему спазмолитики — но-шпа, спазмалгон. Лечение острого цистита с кровью невозможно в домашних условиях — при алой окраске мочи немедленно вызовите бригаду “Скорой помощи”. Пока “Скорая” не приехала, можно приложить на нижнюю часть живота пузырь со льдом — холод сужает сосуды и снижает кровопотерю.

Медицинская помощь при этой болезни должна быть комплексной. Лечение  включает в себя не только препараты, но и физиотерапевтические процедуры: теплые ванны, грелки, которые помогают снизить боль и настои различных трав (ортосифона тычиночного).

Во время лечения острого цистита у женщин пациент должен соблюдать строгую диету. Диета включает в себя:

  • напитки до трех литров в день — морсы, минеральная вода без газа, кипяченая вода;
  • запрет на жирное, жареное, копченое, соленое, острое;
  • запрет на свеклу, укроп, петрушку, и некоторые виды морской рыбы.

Врачи назначают такие лекарства как:

  • Монурал — антибиотик. Взрослым назначают 1 раз в день, курсом лечения на 1 день. Лекарство полностью выводится почками в неизменном виде и надежно уничтожает бактерии в мочевыводящих путях.
  • Ципрофлоксацин, офлоксацин — антибактериальные препараты из фторхинолонов.
  • Дротаверин, папаверин — средства, снимающие спазм мышц мочевого пузыря и ликвидирующие боль.

У этих лекарств большое количество противопоказаний, их нельзя принимать без назначения специалиста.

Острый и хронический цистит лечат по-разному. Лечение хронического цистита направлено на восстановление нормального отвода мочи из мочевого пузыря. Обязательно выявляют и лечат все очаги хронической инфекции (хронический тонзиллит, кариозные зубы).  После посева мочи проводят длительную терапию антибиотиками, до полного исчезновения бактерий в клиническом анализе мочи.

Симптомы заболевания у женщин выражены сильнее, в отличие от мужчин, у которых цистит — осложнение основного заболевания, поэтому и лечение будет отличаться. Лечение цистита у мужчин похоже на лечение хронического цистита — в первую очередь необходимо восстановить отвод мочи — вылечить аденому простаты, ликвидировать сужения уретры.

Не стоит пытаться проводить лечение острого цистита в домашних условиях, особенно народными методами. Неправильное лечение острого цистита быстро приводит к возникновению у женщин осложнений — обратитесь  на прием к урологу, который назначит вам необходимые препараты и процедуры.

Профилактика

Для того чтобы избежать цистита достаточно соблюдать несколько простых правил:

  • опорожняйте мочевой пузырь при первых позывах, не сдерживайте мочеиспускания;
  • пейте не меньше двух литров жидкости в день;
  • принимайте душ хотя бы раз в сутки;
  • женщинам после туалета нужно подмываться сначала спереди, а потом сзади;
  • используйте хлопчатобумажное белье.

Кровь при мочеиспускании у женщин: кровяные выделения, сгустки крови

Кровь при мочеиспускании у женщин— симптом, который появляется при травмах органов выделительной системы, различных патологиях. Он называется гематурия. Необходимо учитывать, что каждое изменение цвета урины требует консультации врача. Поэтому даже если кровянистые выделения появляются лишь эпизодически, не пренебрегайте квалифицированной медицинской помощью. Этот признак может свидетельствовать о различных заболеваниях, протекающих в скрытой форме.

Чтобы получить качественную помощь, установить причины недомогания и пройти лечение, обратитесь в медицинский центр «Промедика» в Белгороде. При следовании рекомендациям наших врачей вы сможете улучшить самочувствие и качество собственной жизни.

Почему появляется кровь при мочеиспускании у женщин?

Чаще всего симптом свидетельствует о присутствии грибковых, вирусных и паразитарных возбудителей. На фоне воспаления органов мочеполовой системы возникают сгустки крови при мочеиспускании у женщин, а также гематурия.

Изменяться оттенок мочи может из-за менструальных выделений. Кроме того, при наличии твердых отложений в почках нередко появляется гематурия. При прохождении камня по органам выделительного тракта происходит их травматизация, из-за чего и наблюдается гематурия.

При серьезных физических нагрузках можно наблюдать кровянистые выделения. При этом не возникает дискомфорт, явление имеет кратковременный характер. Окрашивание мочи в красноватый оттенок может произойти при употреблении некоторых сухофруктов, свеклы, ежевики, а также лекарственных препаратов.

На фоне некоторых гинекологических заболеваний может возникать гематурия. Также ее провоцируют травмы, а также недавняя цистоскопия. При диагностике специалист может случайно травмировать слизистую органов мочевыделительного тракта.

В некоторых случаях патологии не сопровождаются специфическими симптомами. Например, пиелонефрит может протекать без жжения, повышения температуры и снижения общего тонуса организма. И именно кровь при мочевыделении будет являться тем тревожным «звоночком», при появлении которого нужно проконсультироваться у компетентного врача как можно скорее.

Патологии, проявляющиеся кровью при мочеиспускании у женщин

  • Цистит. Часто воспаление мочевого пузыря провоцирует кровь в конце мочеиспускания. Это сопровождается слабостью, лихорадки и болезненными ощущениями, локализующими снизу живота. Цистит — самая распространенная причина гематурии и у мужчин. При этом также число позывов становится больше, а урина выделяется небольшими порциями.

  • Уретрит. В редких случаях у женщин гематурия появляется при возникновении патологического процесса в мочеиспускательном канале. Он может проявляться из-за заболеваний, передающихся половым путем, и увеличении концентрации солей в урине. При их кристаллизации формируется песок, который раздражает и травмирует слизистую. Это обуславливает появление кровянистых выделений при мочевыделении.

  • Мочекаменная болезнь. При этом заболевании происходит выделение крови при мочеиспускании у женщин. При прохождении твердых образований по мочевыводящим путям происходит их травматизация. На фоне этого возникает гематурия. Обычно она возникает после приступа кишечной колики, сопровождаемой сильной болью.

  • Опухоли доброкачественного характера. При травматизации полипов может возникать кровь в моче у женщины при мочеиспускании.

  • Гломерулонефрит. Патология, которая возникает на фоне поражения структур почек. Цвет мочи при этом розово-красный, при этом боли при походах в туалет нет. Гломерулонефрит протекает на фоне повышенного артериального давления, отеков.

  • Онкология. Злокачественные образования мочевого пузыря, почек и других органов системы провоцируют гематурию. При этом дискомфорт при походах в уборную возникает довольно редко.

  • Гинекологические заболевания. Например, гематурия может сопровождать эндометриоз, вагинит, вульвит, эрозия шейки матки и др.

Особенности появления крови при мочеиспускании у женщин

При возникновении симптома желательно незамедлительно обратиться к центр «Промедика». Вспомните все обстоятельства, при которых вы впервые зафиксировали его, появилась ли кровь при мочеиспускании у женщин с болью или без неприятных ощущений. Для установки достоверной клинической картины вам может потребоваться:

  • прием онколога;

  • прием гинеколога;

  • прием венеролога.

Диагностика патологий, проявляющихся кровью при мочевыделении

Спектр диагностических процедур, назначаемых врачом центра «Промедика» зависит от конкретного клинического случая. Поэтому изначально он собирает детальный анамнез, уточняет ваши жалобы. После этого вам могут назначить:

  • общий анализ мочи;

  • анализ мочи по Нечипоренко и Зимницкому;

  • ультразвуковое исследование органов малого таза и почек;

  • рентгенологическое обследование мочевыводящих путей;

  • компьютерную томографию;

  • цистоскопию;

  • магнитно-резонансную томографию;

  • общий и биохимический анализы крови;

  • анализы на инфекции, передаваемые половым путем.

Лечение заболеваний, которые проявляются кровью при мочеиспускании

Тактика терапии зависит от заболевания, которое проявляется данной симптоматикой. Она может включать в себя хирургическое вмешательство, курс антибиотикотерапии, прием противовоспалительных и других препаратов. Также вам могут порекомендовать физиопроцедуры. По отзывам пациентов, часто врачи используют комбинированные методы для достижения стойкого терапевтического эффекта.

Куда обратиться при появлении крови в моче?

При возникновении любых опасений ждем вас в медицинском центре «Промедика». Мы уточним причину частого мочеиспускания с кровью у женщин и назначим корректное лечение.

Появились вопросы? Чтобы уточнить цену диагностики или записаться на прием к урологу, свяжитесь с нами любым удобным способом.

Цистит у женщин — Симптомы и лечение — Записаться на прием

От метро Нахимовский проспект (5 минут пешком)

Из метро Нахимовский проспект выход на Азовскую улицу, далее через 250-300 метров поверните налево на Сивашскую улицу, далее через 40-50 метров поверните направо во двор.

От детской поликлиники и родильного дома в Зюзино (10 минут пешком)

От детской поликлиники и родильного дома в Зюзино необходимо выйти на Азовскую улицу, далее повернуть на болотниковскую улицу и не доходя наркологической клинической больницы N17 повернуть налево во двор.

От метро Нагорная (15 минут)

От метро Нагорная до нашего медицинского центра можно добраться за 15 минут, проехав 1 остановку на метро.

От метро Варшавская (19 минут пешком)

От метро Варшавская удобно добраться на троллейбусе 52 и 8 от остановки «Болотниковская улица, 1» до остановки Москворецкий рынок, далее 550 метров пешком

От метро Каховская (19 минут пешком)

От метро Каховская необходимо выйти на Чонгарский бульвар, проследовать по Азовской улице, повернуть направо на Болотниковскую улицу, далее через 40-50 метров (за домом номер 20 повернут наалево во двор)

От метро Чертановская район Чертаново ( 20 минут)

Из района Чертаново до нашего медицинского центра можно добраться от Метро Чертановская за 20 минут или пешком за 35-40 минут.

От метро Профсоюзная (25 минут)

Выход из метро Профсоюзная на Профсоюзную улицу. Далее от Нахимовского проспекта с остановки «Метро Профсоюзная» проехать 7 остановок до остановки «Метро Нахимовский проспект». Далее по Азовской улице 7 минут пешком.

От метро Калужская (30 минут)

От метро Калужская можно добраться на 72 троллейбусе за 30 минут. Выход из метро на Профсоюзную улицу, от остановки «Метро Калужская» проследовать до остановки «Чонгарский бульвар», далее 7 минут пешком по Симферопольскому бульвару

От префектуры ЮГО-ЗАПАДНОГО (ЮЗАО) округа (30 минут пешком)

С Севастопольского проспекта повергуть на Болотниковскую улицу, не доходя наркологической клинической больницы N17 100 метров, повернуть во двор налево.

От метро Новые Черемушки (40 минут)

Выход из метро Новые Черемушки на ул. Грибальди, далее на остановке на Профсоюзной улице «Метро Новые черемушки» на троллейбусе N60 проследовать до остановки Чонгарский бульвар, далее 7 минут пешковм по Симферопольскому бульвару

симптомы, лечение, профилактика обсуждаем с акушер-гинекологом

Выходные прошли прекрасно. Вы сходили в поход с платками или съездили на пляж, где вдоволь наплавались, а потом посидели в холодном мокром купальнике, или побывали на пикнике, где всё было прекрасно, кроме того, что в прохладные вечер вы слишком долго сидели на холодной земле… И вот в результате вы чувствуете резкую боль при мочеиспускании, ощущение невозможности сходить в туалет, приходится выжимать жидкость буквально по капле? Как это ни грустно, скорее всего, у вас начался цистит.

Наш консультант: акушер-гинеколог «ЕвроМед клиники» Алина Владимировна ЧАПЛОУЦКАЯ.

Цистит – это воспаление мочевого пузыря. Этот термин нередко используют для обозначения мочевой инфекции, связанной с воспалением слизистой мочевого пузыря и с нарушением его функции.

Появление цистита могут спровоцировать травма слизистой оболочки мочевого пузыря, проблемы с мочеиспусканием, заболевания мочевого пузыря и близлежащих органов (простаты, уретры, половых органов), кишечные бактерии, застой крови в венах таза, гормональные нарушения, авитаминозы, переохлаждение, и др.

Женщины чаще страдают циститом, нежели мужчины – приблизительно от 20 до 40% женского населения сталкивались с этим заболеванием.

Цистит бывает первичный и вторичный, острый и хронический, инфекционный и неинфекционный. Симптомы цистита зависят от его разновидности.

Симптомы

Острый цистит характеризуется частым мочеиспусканием, сопровождающимся «режущей» болью, гематурией (кровь в моче), неприятными ощущениями внизу живота, усиливающимися при мочеиспускании, помутнением мочи, повышением температуры тела, общим недомоганием.

При хроническом цистите симптомы могут практически отсутствовать. Единственное, на что можно обратить внимание – это учащение позывов к мочеиспусканию.

Острый цистит диагностируется по клинической картине – ярко выраженные симптомы позволяют легко определить это заболевание. Хронический цистит определяется по характерным симптомам, результатам анализа мочи, данным бактериологических исследований, цистоскопии, функциональным исследованиям состояния нижних мочевых путей.

Лечение

Не затягивайте с обращением к врачу! Только врач сможет оценить ваше состояние и назначить эффективное лечение, благодаря которому вы забудете о неприятных ощущениях очень быстро. При цистите обычно назначают антибактериальные препараты, а также средства, снимающие спазм мускулатуры мочевого пузыря, что уменьшает боли.

При остром цистите пациентам рекомендуют специальную диету с пониженным содержанием кальция и обильное питье, в том числе травяных настоев, оказывающих мочегонное действие. А вот от чая, кофе и спиртного на период лечения лучше отказаться. Чтобы уменьшить боли можно использовать грелки, принимать теплые ванны.

Профилактика

  • Пейте не меньше 8 стаканов жидкости в день.
  • Не сдерживайте мочеиспускание, опорожняйте мочевой пузырь регулярно. Застоявшаяся моча – прекрасная среда для размножения бактерий.
  • Важно соблюдение гигиены – подмываться не реже раза в день, при этом направление движения губки должно быть спереди назад – чтобы избежать попадания бактерий из анального отверстия во влагалище. Аналогичным способом нужно использовать туалетную бумагу.
  • Выбирайте защищенный секс.
  • После полового акта совершите мочеиспускание. Так вы смоете бактерии, попавшие в мочеиспускательный канал во время акта.
  • Нижнее белье должно быть из натуральных тканей, не стоит на регулярной основе носить синтетические трусики, и особенно – стринги, какими бы красивыми они ни были.
  • Избегайте переохлаждения: не сидите на холодных поверхностях, сразу по выходу из воды снимайте мокрый купальник и надевайте сухое белье и т. д.

Тяжелая форма цистита: мочеиспускание с кровью

Цистит — это воспаление слизистой оболочки мочевого пузыря. При отсутствии своевременной медицинской помощи заболевание может существенно повлиять на качество жизни человека. Гемморагический цистит -один из видов цистита главной отличительной особенностью которого является появление примеси крови в моче определяемый на глаз (макрогематурия) или лабораторно микрогематурия и возникающей на фоне дизурических явлений.

Причины развития цистита с кровью

Прежде всего, стоит отметить, что цистит чаще встречается у женщин, чем у мужчин. Это обусловлено анатомическими особенностями строения мочеиспускательного канала: у женщин он широкий и короткий, а у мужчин узкий и длинный. Такое строение уретры у женщин делает их более восприимчивыми к проникновению патогенной микрофлоры в организм.

Сегодня большинство научных работ по изучению этиологии геморрагического цистита чаше всего включают пациентов с онкологическими заболеваниями органов малого таза и мочевого пузыря.Инфекционная этиология как правило сопряжена с имуннодепрессивным состоянием.

Клинические проявления тяжелой формы цистита

Геморрагический цистит считается самой тяжелой формой воспаления мочевого пузыря в урологии. Это заболевание сопровождается повышением температуры тела больного, общей слабостью, недомоганием и резкими болями в области мочеиспускательного канала и промежности.

Клиническая картина геморрагического цистита характеризуется резко болезненным учащенным мочеиспусканием малыми порциями, гематурией. Зачастую именно выраженные боли и выраженная гематурия иногда со сгустками, а также неэффиктивность назначенной антибмикробной терапии являются причиной госпитализации в стационар. Больных длительное время беспокоят дискомфорт и жжение в уретре, отстуствие либидо.

При отсутствии лечения на начальном этапе развития острой формы цистита, клинические симптомы постепенно стихают, и заболевание переходит в хроническое течение. Больной наивно полагает, что произошло самоизлечение болезни, однако геморрагический цистит обязательно повторится. Хронической форме заболевания присущи периоды обострения и стойкой ремиссии. По мере проявления новых обострений клиническая картина заболевания немного стирается, болевые ощущения выражены не так остро, но при этом, кровь в моче выявляется постоянно, а слизистая оболочка мочевого пузыря все больше и больше заменяется соединительной тканью. Это приводит к нарушению оттока мочи, постоянному размножению патогенной бактериальной микрофлоры и разнесению инфекции с током крови по всему организму.

Что способствует развитию цистита?

Как уже было сказано выше, геморрагическая форма цистита чаще вызывается вирусной инфекцией, однако возможно развитие заболевание вследствие инфицирования патогенными бактериями, грибками. Иногда данная форма заболевания может развиться в результате приема некоторых лекарственных препаратов или прохождения курса лучевой терапии.

Симптомы цистита у женщин, лечение, причины возникновения, к какому врачу обращаться?

Один из вариантов воспаления мочвыводящих путей — цистит — это заболевание на 80% считается женским недугом, в связи с анатомическими особенностями женского организма. У женщин мочевой пузырь чаще нуждается в опорожнении, чем у мужчин, а также более подвержен атаке различных микробов, бактерий и вирусов, которые могут вызывать цистит у женщин. 
Симптомы и лечение этого заболевания напрямую зависят от ряда факторов:
•    характера процесса,
•    локализации, 
•    возбудителя инфекции 
Цистит протекает достаточно болезненно, с учащенным мочеиспусканием, жжением и резкими болями после опорожнения, с постоянным чувством переполненности мочевого пузыря, невысокой температурой тела, иногда даже с примесью крови и слизи в моче.
 Если у женщины появились перечисленные симптомы, к какому врачу обращаться?

 При цистите у женщин для уточнения диагноза следует в первую очередь обратиться к урологу, поскольку диагностикой и лечением цистита занимается именно этот врач,
Для обследования необходимо сдать анализ мочи — общий анализ, на бактериальный посев по Нечипоренко, провести УЗИ мочевого пузыря и цитоскопическое исследование. 
Кроме того, следует обязательно посетить гинеколога, так как зачастую цистит может быть вызван не только банальными бактериями, но и сочетаться с инфекциями передающимися половым путем, поэтому осмотр гинеколога и сдача мазка на исследование микрофлоры влагалища также необходимы.
При цистите у женщин лечение включает и антибиотики, и уросептики, иногда врачом может быть назначены инстилляции мочевого пузыря, а также физиотерапия.
Причины возникновения цистита у женщин. 
Чаще всего причиной цистита у женщин является инфекционные агенты, поскольку близкое нахождение влагалища, заднего прохода, короткий и достаточно широкий мочеиспускательный канал располагают к проникновению различных патогенных микроорганизмов в мочевой пузырь по восходящим путям. Однако, существуют и другие способы проникновения бактерий в мочевыделительную систему.
 Причины частого мочеиспускания у женщин восходящий путь — уретральный, то есть из уретры нисходящий путь — наоборот, из верхних мочевых путей лимфогенный — из других органов малого таза гематогенный — редкий способ проникновения инфекции из отдаленных органов. Когда у женщины появляются симптомы цистита, не стоит заниматься самолечением, поскольку причин  возникновения цистита, возбудителей большое количество, а для правильного успешного лечения следует сначала определиться с  ними, уточнить их чувствительность к противомикробным препаратам и только затем по назначению врача проводить комплексное лечение. 
Цистит у женщин, очень редко бывает изолированным процессом, когда нарушение гигиены, запоры, простуда, злоупотребление острыми продуктами или алкоголем, использование трусиков — стрингов, смена партнера, редкое опорожнение мочевого пузыря и пр. вызывают размножение банальных патогенных бактерий. В 80% это кишечная палочка, в 15% стафилококк, 5% прочие бактерии, такие как синегнойная палочка, клебсиелла, протей. Чаще всего цистит возникает на фоне воспалительных процессов во влагалище или при заболеваниях женских половых органов, таких как бактериальный вагиноз, молочница, заболевания передающиеся половым путем (гонорея, микоплазмоз, хламидиоз, уреаплазмоз), иногда цистит сопровождает туберкулез женских половых органов. Многие скрытые инфекции и туберкулез долгое время протекают бессимптомно, незаметно, женщина только периодически испытывает некоторый дискомфорт, субфебрильную температуру, слабость, не посещает врача, и не обращается в диагностические центры по исследованию причины легких недомоганий. К дополнительным провокационным факторам развития цистита можно отнести пиелонефрит, камни в мочевом пузыре, застои мочи при дивертикулах. Очень часто возникает цистит у беременных женщин, это объясняется изменением микрофлоры и влагалища, и урологического тракта, под действием эндокринной и гемодинамической перестройкой в организме у беременной женщины. Если у женщины сахарный диабет, частые проявления аллергических реакций, она подвергается постоянному токсическому воздействию или проводит лечение онкологических заболеваний с применением лучевой терапией — это также являются факторами риска по развитию цистита. Иногда после проведения хирургических манипуляций, операций, эндоскопического обследования происходит травмирование слизистой, что способствует развитию цистита в женщин. Симптомы цистита также возникают в период менопаузы, поскольку при климаксе атрофические изменения в организме и недостаток эстрогенов отражаются и на урогенитальном тракте. Кроме острого цистита, очень много женщин страдают хроническим воспалительным процессом на фоне либо вялотекущих инфекции, перечисленных выше, либо хронический цистит у женщин ассоциируется с опущением матки, влагалища. Симптомы цистита у женщин После провокационных факторов, таких как травмирование, простуда, после незащищенного полового акта, инфекционного заболевания и пр. может возникать острый цистит у женщин, который начинается всегда очень резко, внезапно: Дизурия — учащенное мочеиспускание, рези в мочевом пузыре, жжение и болевые ощущения в уретре, постоянное желание опорожнить мочевой пузырь. Перед мочеиспусканием обычно женщине приходится прикладывать усилия, тужиться. Частота позывов настолько высока, что женщине приходится посещать туалет каждые 15 минут, иногда происходит непроизвольное недержание мочи. Никтурия — преобладание ночного желания опорожнять мочевой пузырь. Боль обычно сопровождает начало и конец процесса мочеиспускания. Вне процесса опорожнения боль локализуется только в лобковой части и промежности. Интенсивность болей может быть различной, от небольшого дискомфорта до нестерпимых, сильных резей. Почти всегда при цистите у женщин моча мутная, гнойная. При остром цистите может повышаться температура до 38С, соответственно возникает слабость, ухудшение общего самочувствия. Очень часто после первого острого процесса случаются рецидивы заболевания, если через месяц после лечения снова развивается острый цистит, следовательно, это указывает на сохранение инфекции. При хроническом цистите у женщины симптомы и лечение заболевания идентичны, возможно только, что боли и частота позывов к мочеиспусканию выражены не так резко. Во время обострения хронического процесса возможна клиническая картина острого цистита, а в период ремиссии ни лабораторные, ни симптоматические данные не указывают на воспалительный процесс. Лечение цистита у женщин Для лечения и острого, и хронического цистита у женщин следует обращаться за консультацией одновременно и к гинекологу, и к урологу. Обычно при остром цистите при адекватной терапии излечение наступает буквально через неделю. Если подтверждается инфекционная природа возникновения цистита у женщины, лечение в обязательном порядке направлено на уничтожение патогенных микроорганизмов противомикробными средствами, антибиотиками, к которым чувствительны возбудители: В последнее время широко используются для лечения цистита у женщин фторхинолоны, такие как ципрофлоксацин (Цифран, Ципролет А), норфлоксацин (Нолицин, Нормакс), фосфомицин (Монурал), нитрофураны (Фурадонин). Эти препараты для лечения цистита у женщин обладают побочными действиями и имеют ряд противопоказаний, поэтому их применение возможно только по назначению врача. Если по анализам обнаруживается специфическая микрофлора, то лечение включает возможные противовирусные средства, противогрибковые или противомикробные. При сильных болях назначают спазмолитики — Но-Шпа, Папаверин или нестероидные противовоспалительные препараты — Диклофенак, Нимесил. Если нет аллергических реакций на лекарственные травы, то можно использовать различные варианты фиточая — лист брусники, полевой хвощ, толокнянку. Лучше всего использовать травы не пакетированной фасовки, а виде сбора, порошка — заваривать и настаивать их как любой обычный отвар из лекарственных трав. Монурал — антибиотик широкого спектра действия, уроантисептик, который является эффективным средством при цистите, достаточно единовременного приема этого препарата. Существует также масса готовых таблетированных лекарственных средств растительного происхождения, которые используются как вспомогательные при затихании острого воспалительного процесса, их следует употреблять длительное время, для более стойкого эффекта — Цистон, Канефрон, Фитолизин. Также многим помогает клюква, клюквенный морс при цистите или таблетированная форма препарата, содержащего экстракт клюквы — Монурель. При лечении цистита женщинам следует увеличить суточное количество выпиваемой жидкости, для скорейшего выведения токсинов из организма, также стоит придерживаться молочно-растительной диеты. Профилактика цистита — полезные советы для женщин Дефлорационный цистит и транзитоорная инфекция мочевыводящих путей, ассоциированная с сексуальной жизнью возникает при частой смене партнеров, если мужчина не соблюдает гигиену и не используются презервативы при половом акте. Соблюдение личной гигиены — залог отсутствия рецидивов бактериального цистита. Используйте для интимной гигиены средства с нейтральным кислотно-щелочным балансом. Контролируйте наполненность и своевременное опорожнение мочевого пузыря, не допускайте длительного застоя мочи. Переохлаждение, особенно мокрые ноги в холодную погоду, провоцируют обострение. Выпивайте ежедневно не менее 2 литров воды, свежевыжатых соков или клюквенного морса. Не носите трусики стриги, если у вас хронический цистит, при ношении такого белья кишечная палочка попадает у уретру очень легко. А также не стоит носить слишком обтягивающую одежду, джинсы, они нарушают нормальное кровообращение в тазовой области. Запоры также провоцируют рецидивы цистита, старайтесь включать в свой ежедневный рацион курагу, чернослив, свежую капусту и прочие фрукты и овощи.  
 Источник

Ключевые слова

Геморрагический цистит — устранение побочных эффектов

Что такое геморрагический цистит?

Геморрагический цистит — это внезапное начало гематурии в сочетании с болью в мочевом пузыре. и симптомы раздражения мочевого пузыря.

Гематурия — это кровь в моче. Количество крови может составлять от минуты количество, возникающее изредка, до откровенно ярко-красной крови, возникающей постоянно.Там бывают самые разные причины гематурии.

Больные онкологией подвержены риску развития геморрагического цистита. Начало может быть переменным. Геморрагический цистит может возникнуть сразу во время лечения. после лечения, или начало может быть отложено на несколько месяцев после лечения.

Хотя геморрагический цистит может быть очень серьезным заболеванием, приводящим к значительным кровотечение (кровотечение) или опасная для жизни инфекция (уросепсис), большинство пациенты могут успешно лечиться.

Кто подвержен риску развития геморрагического цистита?

Пациенты с онкологией подвержены риску развития этого заболевания, но могут быть и другие причины. Риски включают:

  • Химиотерапевтические препараты Циклофосфамид и ифосфамид
  • Рак мочевого пузыря
  • Лучевая терапия тазовых органов
  • Лучевая терапия с химиотерапией
  • AID
  • Прочие химические вещества (например, красители, инсектициды и рекреационные наркотики)
  • Антибиотики
  • Вирусы (например, паповирус и аденовирус)
  • Хронические инфекции мочевыводящих путей
  • Тромбоцитопения (низкое количество тромбоцитов)
  • Пересадка костного мозга (в связи с более высокими дозами химиотерапии)
  • Другие химиотерапевтические агенты, обычно не связанные с токсичностью мочевого пузыря, может также подвергнуть пациента риску.

Почему возникает геморрагический цистит?

Для пациентов, получающих химиотерапию (Циклофосфамид и ифосфамид), эти препараты расщепляются организмом на вещества (акролеин), которые при выводе из организма тело через мочевой пузырь может вызвать такие симптомы, как раздражение слизистой оболочки мочевого пузыря. Это раздражение может быть серьезным и вызывать образование язв, в результате чего при значительном кровотечении.

Геморрагический цистит Симптомы:

  • Гематурия (кровь от легкой розовой до ярко-красной) со сгустками крови или без них.
  • Дизурия (болезненное мочеиспускание)
  • Жжение при мочеиспускании
  • Частота мочеиспускания
  • Срочное мочеиспускание
  • Недержание мочи (непроизвольная потеря мочи)
  • Ноктурия (пробуждение ночью для мочеиспускания, считается нарушением мочеиспускания, если происходит два и более раза за ночь)
  • Неопределенная боль в животе (или надлобковой)
  • Усталость (вследствие анемии)
  • Инфекция мочевого пузыря

В дополнение к кровотечению при Геморрагический цистит , Какие другие проблемы с мочевым пузырем могут возникнуть?

  • Рубцевание стенки мочевого пузыря
  • Уменьшение (атрофия) мочевого пузыря
  • Тяжелая системная инфекция (уросепсис)
  • Непроходимость мочевыводящих путей

Лечение симптомов геморрагического цистита:

Лечение геморрагического цистита обычно варьируется, и нет установленного протокола. для лечения геморрагического цистита.Часто это может разрешиться само по себе.

  • Прекратить лечение, вызывающее проблемы с мочевым пузырем.
  • Анальгетики обезболивающие.
  • Антибиотики при подозрении на инфекцию или в качестве меры профилактики.
  • Переливание крови, если анемия возникла в результате кровотечения.
  • Закапывание в мочевой пузырь лекарств, останавливающих кровотечение.

Профилактика геморрагического цистита:

Есть варианты, которые можно попробовать:

  • Непрерывное орошение мочевого пузыря физиологическим раствором
  • Агрессивное потребление жидкости перорально или внутривенно (в / в) (для выведения метаболитов из мочевого пузыря)
  • Подщелачивание мочи диуретиками (часто мочеиспускание по Фолею или пациенту)
  • Диуретики в / в для пациентов с пониженным диурезом
  • Использование Mesna (соединение, защищающее слизистая оболочка мочевого пузыря путем связывания с метаболитом акролеина в мочевом пузыре с образованием неактивный продукт, который легко выводится из мочевого пузыря).Использование этого не снижает противоопухолевую активность химиотерапии.

Когда обращаться к врачу или поставщику медицинских услуг:

  • Температура 100,5 ° F (38 ° C) или выше, озноб (возможные признаки инфекции)
  • Кровь в моче
  • Симптомы раздражения мочевого пузыря: кровь в моче, частота, затруднение или жжение. при мочеиспускании боли.

Общие проблемы мочевого пузыря: Цистит | Геморрагический цистит

Примечание: Мы настоятельно рекомендуем вам поговорить со своим здоровьем. профессиональный уход за вашим конкретным заболеванием и лечением. Информация информация о проблемах с мочевым пузырем и других заболеваниях на этом веб-сайте предназначен для того, чтобы быть полезным и образовательным, но не заменяет медицинский совет.

Кровь в моче | Совет по симптомам цистита

Введение в кровь в моче

Наличие крови в моче может быть чрезвычайно тревожным симптомом. Цистит является частой причиной этого, но, поскольку кровотечение может происходить в других областях мочевыводящих путей, включая почки, очень важно проверить этот симптом у врача , есть ли у вас другие симптомы цистита или нет. .

Почему цистит вызывает кровь в моче?

Прежде чем делать наихудшие выводы, помните, что на цвет вашей мочи может повлиять то, что вы едите.Вспомните: если вы недавно ели свеклу или ежевику, подумайте, что это может маскироваться под тревожный симптом.

Если, однако, покраснение мочи определенно вызвано кровью, это свидетельствует о кровотечении в мочевом пузыре или другом месте мочевыводящих путей. Хотя это звучит драматично, не нужно много крови, чтобы превратить невинное туалетное путешествие в нечто гораздо более зловещее. Бактериальная инфекция мочевого пузыря может вызвать попадание небольшого количества крови в мочу.

Иногда количество крови в моче настолько мало, что человеческий глаз не может его обнаружить. В этом случае единственным показателем будет анализ мочи, показывающий наличие клеток крови. Это довольно часто встречается у женщин в предменструальный период и обычно проходит после менструации.

Вероятно, что наличие крови в моче, вызванной циститом, исчезнет очень быстро и больше не будет проблемой.

Самопомощь, образ жизни и диета по крови в моче

Если вы заметили кровь в моче, не следует лечить это дома до тех пор, пока врач не проверит ее, так как это имеет потенциально серьезные причины.

После этого, вероятно, ваш врач порекомендует лечить этот симптом в домашних условиях. Часто вам просто нужно подождать, пока этот симптом исчезнет, ​​но домашнее лечение основной инфекции мочевого пузыря может помочь ускорить выздоровление.

Продолжайте пить много воды, чтобы вывести инфекцию из организма. Кроме того, это может помочь разбавить мочу, вызывая меньшее раздражение стенки мочевого пузыря и, надеюсь, меньшее кровотечение.

Важно минимизировать раздражение, поэтому избегайте еды и напитков, содержащих кофеин, алкоголь и много рафинированного сахара.Дополнительные советы по циститу и диете можно найти в моем блоге по этой теме.

Также может быть полезно на время избегать таких продуктов, как свекла и ежевика, чтобы они не окрашивали вашу мочу ложно. Это позволяет правильно контролировать этот симптом, и если он ухудшится, вам следует вернуться к врачу.

Могут ли мне помочь лечебные травы?

Как и в случае с мерами самопомощи, лечение основной причины — лучший способ очистить вашу мочу от крови. Есть несколько лечебных трав, которые традиционно используются при лечении цистита.

Клюква предотвращает прилипание бактерий к стенке мочевого пузыря и их колонизацию и, как следствие, может помочь предотвратить инфекцию мочевыводящих путей. Это также может предотвратить обострение текущей инфекции.

Прочтите наш блог, чтобы узнать больше о том, что говорится в исследовании, когда речь идет о клюквенном соке при цистите!

Это средство особенно эффективно вместе с Ува-урси, которая очищает и дезинфицирует мочевой пузырь, помогая удалить бактерии. Если инфекцию удастся вылечить быстро, вероятно, исчезнут и сопутствующие симптомы, в том числе кровь в моче.

А как насчет обычных лекарств?

Как и в случае с домашними средствами и лекарственными травами, лечение основной причины с помощью обычных лекарств является наиболее эффективным методом. Отчасти поэтому так важно проверить этот симптом у врача, чтобы убедиться, что корень симптома — цистит.

В этом случае можно порекомендовать принять антибиотики, чтобы избавиться от инфекции. Другие варианты лечения будут обсуждены с вами, если кровь в моче имеет другую причину.

Симптомы, причины, диагностика и лечение

Геморрагический цистит Класс
1 класс Микроскопическое кровотечение
2 класс Видимое кровотечение
3 класс Видимое кровотечение с небольшими сгустками
4 класс Видимое кровотечение с большими сгустками, которые закупоривают мочевыводящие пути и требуют удаления

Он также может быть оценен как легкий, средний или тяжелый в зависимости от сочетания тяжести кровотечения и боли в животе.

Симптомы геморрагического цистита включают:

  • Дизурия (боль или жжение при мочеиспускании)
  • Чувство неспособности опорожнить мочевой пузырь
  • Потеря контроля над мочевым пузырем (недержание мочи)
  • Частое мочеиспускание или острая необходимость опорожнить мочевой пузырь
  • Вставать несколько раз за ночь, чтобы помочиться
  • Усталость вследствие анемии
  • Неопределенная боль внизу живота над лобковой областью тазовой кости

Причины и факторы риска

Хронический тяжелый геморрагический цистит обычно вызывается химиотерапией и лучевой терапией.Геморрагический цистит, вызванный инфекциями мочевого пузыря, обычно протекает остро и проходит легче.

Химиотерапия

Химиотерапевтические препараты, наиболее часто связанные с геморрагическим циститом, представляют собой алкилирующие агенты.

  • Циклофосфамид используется в первую очередь для лечения лейкемии или лимфомы или аутоиммунных заболеваний, таких как тяжелые формы волчанки.
  • Ифекс (ифосфамид) используется для лечения сарком, лейкемии и лимфомы.

Когда организм расщепляет один из этих препаратов, образуется акролеин, побочный продукт , , акролеин фильтруется из крови почками и становится высококонцентрированным в моче, которая хранится внутри мочевого пузыря.Это раздражает слизистую оболочку мочевого пузыря, вызывая воспаление, боль и язвы, которые могут вызвать серьезное кровотечение.

Частота возникновения геморрагического цистита, связанного с химиотерапией, широко варьируется в разных исследованиях, от менее 10% до 35%. Обычно он развивается в течение одного или двух дней лечения. Исследования показали, что это происходит примерно у 20% людей, перенесших трансплантацию костного мозга и получающих высокие дозы циклофосфамида. В некоторых исследованиях ифосфамид был связан с более высокой частотой возникновения геморрагического цистита, возможно, из-за того, что обычно используются более высокие дозы.

Лечение рака мочевого пузыря, включающее как циклофосфамид, так и бациллу Кальметта-Герена, также может вызвать геморрагический цистит.

Другие химиотерапевтические агенты, связанные с геморрагическим циститом, включают:

  • Темозоломид (Темодар) в капсулах для приема внутрь
  • Бусульфан (Майеран) в форме таблеток, принимаемых внутрь
  • Доксорубицин для внутривенного введения (в / в)
  • Блеомицин, инъекция, применяемая при лечении рака
  • Тиотепа (Тепадина), внутривенная инъекция или инъекция непосредственно в мочевой пузырь через трубку или катетер

Лучевая терапия

Лучевая терапия также связана с геморрагическим циститом у онкологических больных, особенно у тех, кто получает облучение органов малого таза, например, для лечения рака матки, шейки матки, мочевого пузыря или простаты.

Гематурия может развиться во время лечения или может развиться через месяцы или годы из-за ишемии (недостаточного кровоснабжения) слизистой оболочки мочевого пузыря, которая вызывает изъязвление и кровотечение. Повреждение может также привести к росту новых сосудов в поврежденных. области — сосуды могут быть хрупкими и легко протекать.

Инфекция

С геморрагическим циститом связано любое количество инфекций, от обычных вирусных инфекций до паразитарных заболеваний.

Вирусы, связанные с геморрагическим циститом, включают:

Известно, что бактериальные организмы вызывают геморрагический цистит:

  • Escherichia coli ( E. coli )
  • Staphylococcus saprophyticus (S. saprophyticus )
  • Proteus mirabilis ( P. mirabilis )
  • Клебсиелла

В редких случаях геморрагический цистит может развиться в результате паразитарных заболеваний, таких как шистосомоз, заболевание, вызываемое паразитическими червями, или эхинококкоз, вызываемый паразитическим ленточным червем, или грибковые инфекции, такие как Candida albicans или Cryptococcus neoformans .

Другие причины

Наличие ослабленной иммунной системы повышает риск развития геморрагического цистита из-за инфекций, особенно если вы восстанавливаетесь после трансплантации органов, костного мозга или стволовых клеток. Когда иммунная система находится под угрозой, что является обычным явлением. из-за химической иммуносупрессии после трансплантации инфекции могут развиваться или возобновляться, что приводит к циститу.

В некоторых случаях воздействие определенных пестицидов или химикатов, используемых на производстве, на рабочем месте или в окружающей среде, может способствовать развитию геморрагического цистита.Взаимодействие с другими людьми

Это включает:

  • Красители анилиновые
  • Толуидин
  • Хлородимеформ
  • Эфир

Факторы риска

Есть несколько причин, по которым взрослые или дети с лейкемией или лимфомой могут быть более подвержены геморрагическому циститу:

  • Нарушение иммунной системы делает вас более восприимчивыми к частым инфекциям мочевыводящих путей или вирусам
  • Частое применение антибиотиков
  • Низкое количество тромбоцитов (тромбоцитопения)
  • Мужской пол
  • Возраст старше 5 лет

Диагностика

Если у вас развиваются симптомы геморрагического цистита, немедленно обратитесь к врачу.Будет важно получить окончательный диагноз.

Ваш врач сначала изучит историю болезни. Это включает в себя подробную информацию о любом лечении рака или процедуре трансплантации, а также список всех лекарств, которые вы принимаете.

  • Вас попросят предоставить образец мочи, который может идентифицировать инфекцию мочевыводящих путей (ИМП). Ваша кровь будет проверена на наличие таких проблем, как анемия.
  • Ваш врач также может назначить визуализационные тесты, такие как ультразвуковое исследование, компьютерная томография (компьютерная томография) или магнитно-резонансная томография (МРТ) для исследования вашего мочевого пузыря и верхних мочевых путей.Эти тесты могут помочь определить тяжесть воспаления и выявить сгустки крови.
  • Ваш врач может также захотеть провести цистоскопию, которая включает введение небольшой трубки с камерой через уретру для более тщательного изучения слизистой оболочки мочевого пузыря. Цистоскопию также можно использовать для получения образца биопсии или для обработки участков кровотечения лазером (фульгурация).

Лечение

После постановки диагноза крайне важно незамедлительно вылечить геморрагический цистит.Состояние может привести к серьезной кровопотере и необратимому повреждению мочевого пузыря.

Открытые язвы в мочевом пузыре могут стать порталом для бактерий, попадающих в ваш кровоток, и могут подвергнуть вас риску уросепсиса, тяжелой и опасной для жизни инфекции крови, которая возникает в мочевыводящих путях. Это также может привести к необратимому рубцеванию слизистой оболочки мочевого пузыря, что может вызвать сужение или закупорку мочевыводящих путей.

Лечение будет зависеть от причины и тяжести кровотечения и может включать:

  • Внимательное наблюдение
  • Гидратация, которая может включать внутривенные вливания
  • Обезболивающее
  • Препарат для расслабления мышц мочевого пузыря
  • Переливание тромбоцитов для остановки кровотечения
  • Переливание крови, если кровотечение вызвало анемию
  • Лечение антибиотиками, противовирусными или противогрибковыми препаратами, если причина цистита носит инфекционный характер
  • Орошение мочевого пузыря физиологическим раствором через катетер для предотвращения или удаления сгустков
  • Лекарства от кровотечения
  • Внутрипузырная терапия, при которой лекарства, вводимые в мочевой пузырь, уменьшают или останавливают кровотечение и боль
  • Гипербарическая оксигенотерапия, или дыхание 100% кислородом в помещении с повышенным давлением или через трубку, чтобы попытаться ускорить заживление тканей после облучения

В хронических случаях, которые не поддаются лечению другими методами, известных как рефрактерный геморрагический цистит, может быть рекомендовано хирургическое вмешательство.Это может включать в себя любое из следующего:

  • Открытая цистотомия: Хирургический разрез мочевого пузыря и временная упаковка мочевого пузыря марлей и лекарствами местного действия для остановки кровотечения
  • Постоянное отведение мочи: Часть тонкой кишки используется для создания кожной уретеростомы, которая представляет собой недавно сформированную уретру, которая проходит через стому (отверстие в брюшной полости)
  • Эмболизация пузырной артерии: Закрытие некоторых артерий, участвующих в кровотечении
  • Цистэктомия: Удаление мочевого пузыря

Несмотря на наличие успешных тематических исследований, серьезные хирургические процедуры по поводу геморрагического цистита считаются крайней мерой, поскольку они имеют высокий риск осложнений и вызывают необратимые анатомические изменения.Взаимодействие с другими людьми

Профилактика

Если вы проходите курс химиотерапии, особенно если у вас был выявлен высокий риск развития геморрагического цистита, ваша медицинская бригада, скорее всего, примет меры, чтобы попытаться предотвратить это осложнение.

Профилактика часто направлена ​​на сокращение времени, в течение которого слизистая оболочка мочевого пузыря подвергается воздействию акролеина или других раздражителей.

Ваши врачи могут:

  • Примите MESNA (2-меркаптоэтансульфонат натрия), лекарство, которое помогает защитить мочевой пузырь от воздействия акролеина.Это лекарство вводится внутривенно либо отдельно, либо вместе с вашим химиотерапевтическим препаратом.
  • Дать вам много жидкости внутривенно, чтобы помочь химиотерапевтическим препаратам и их побочным продуктам быстрее проходить через мочевой пузырь
  • Запланируйте химиотерапию в начале дня, чтобы у вас была возможность вывести ее из мочевого пузыря перед ночным отдыхом
  • Поощрять вас мочиться хотя бы раз в час
  • Принимайте диуретики, которые помогают поддерживать отток мочи, чтобы вывести химиотерапевтические препараты и их побочные продукты из мочевого пузыря.
  • Вставьте мочевой катетер, чтобы химиотерапевтические препараты и их побочные продукты постоянно удалялись из мочевого пузыря, прежде чем они могли вызвать язвы.

Слово от Verywell

Геморрагический цистит может быть серьезным и болезненным.К счастью, есть способы предотвратить возникновение этого состояния и множество способов его лечения, если оно действительно возникает. Поговорите со своим врачом, если у вас есть какие-либо опасения по поводу предстоящего лечения рака или при первых признаках каких-либо симптомов мочеиспускания.

Кровь в моче — NHS

Кровь в моче (моча) обычно не вызывается чем-либо серьезным, но вы должны получить ее у терапевта.

Срочный совет: попросите срочную встречу с терапевтом или позвоните по номеру 111, если

у вас есть кровь в моче и:

  • у вас нет других симптомов
  • это впервые
  • мало крови
  • вы не уверены, что это кровь

кровь в ваша моча может быть ярко-розовой, красной или темно-коричневой.

Риск рака

Кровь в моче необходимо проверить, потому что это может быть признаком рака. Его легче лечить, если он обнаружен на ранней стадии.

Что происходит на вашем приеме

Лечащий врач спросит о ваших симптомах и может потребоваться осмотреть вашу заднюю часть (прямую кишку) или влагалище, если вы женщина.

Они также могут:

  • попросить образец мочи или организовать анализ крови
  • прописать антибиотики, если они думают, что у вас инфекция
  • направить вас к специалисту для анализа

Причины появления крови в моче

Кровь в моче может поступать из любого места мочевыводящих путей — из мочевого пузыря, почек или уретры (трубки, по которой моча выводится из организма).

Если у вас есть другие симптомы, это может дать вам представление о причине. Не ставьте себе диагноз — обратитесь к терапевту, если вы думаете, что у вас кровь в моче.

Возможные причины крови в моче
Другие симптомы Возможная причина
Жгучая боль при мочеиспускании, потребность в частом мочеиспускании, моча с запахом или мутностью, высокая температура, боль в боках или пояснице Инфекции мочевыводящих путей (ИМП)
Сильная боль в боках, пояснице или паху, которая приходит и уходит, не может лежать неподвижно, плохое самочувствие Камни в почках
Пожилые мужчины (часто встречаются у людей старше 50 лет), которым трудно писать, им нужно писать внезапно и часто, просыпаются, чтобы пописать посреди ночи простата увеличенная

Когда это может быть что-то еще

Это может быть не кровь в вашей моче, если:

  • вы недавно ели свеклу — от этого ваша моча может стать розовой
  • 900 17 Вы принимаете новое лекарство — некоторые лекарства могут вызвать мочу красный или коричневый
  • у вас кровь идет снизу
  • это происходит во время менструации
Информация:

Дополнительная информация о крови в моче

Британская ассоциация урологических хирургов (BAUS) предоставляет дополнительную информацию о крови в моче (гематурии).

Последняя проверка страницы: 24 июня 2020 г.
Срок следующего рассмотрения: 24 июня 2023 г.

Гематурия: кровь в моче

Кровь в моче никогда не следует игнорировать. Это может быть первым признаком серьезного заболевания. Чтобы помочь своему врачу с правильным диагнозом, вы можете попытаться предоставить такие данные, как:

  • Было ли это связано с болью?
  • Вы видели сгустки крови?
  • Какой формы были сгустки?
  • Цвет крови (коричневый, вишневый, ярко-красный, розовый или оранжевый)
  • В какое время во время мочеиспускания вы увидели кровь в моче (начало или конец струи или во время всей струи)?

Кровь в моче может присутствовать одним из двух способов:

  • Макрогематурия (кровь, которую можно увидеть в моче)
  • Микроскопическая гематурия (кровь, которая видна только при исследовании мочи под микроскопом).

Оба типа могут иметь серьезные причины.

Интерпретация этих симптомов

Когда кровь с мочой ассоциируется с болью, особенно болью в животе, это может быть связано с камнями в почках или мочеточнике. Боль может быть локализована в спине, сбоку, в паху или в половом члене у мужчин и в половых губах у женщин.

Если в вашем потоке появляются сгустки другой формы, они могут указывать на кровотечение из уретры или простаты (у мужчин).Сгустки могут быть похожи на червей, и если они связаны с болью, они могут представлять сгустки, выходящие из ваших мочеточников (трубок от почек к мочевому пузырю).

На цвет мочи также могут влиять определенные продукты или лекарства. Однако вы всегда должны проконсультироваться с врачом, если это разовьется.

Когда кровь в моче находится в начале мочеиспускания, она, скорее всего, идет из уретры (трубки, идущей от мочевого пузыря наружу). Кровь во время мочеиспускания, скорее всего, поступает из мочевого пузыря, почек или мочеточников (труб, соединяющих почки и мочевой пузырь).Кровь в конце потока может быть из мочевого пузыря или простаты (у мужчин).

Причины

Причины появления крови в моче варьируются от воспалительных состояний до рака.

Инфекции мочевыводящих путей и камни в почках, мочевом пузыре или мочеточнике также являются частыми причинами. У мужчин кровь также может поступать из увеличенной простаты.

Рак уретры, мочевого пузыря или почек также может проявляться в виде крови в моче. Любой, кто видит кровь в моче или у кого кровь идентифицирована под микроскопом, должен поговорить со своим врачом о необходимости дальнейшего обследования.

Лечение и ответные меры

Полная оценка включает рентгенологическое исследование почек и мочевого пузыря, а также цистоскопию. При цистоскопии врач смотрит прямо в мочевой пузырь с помощью очень маленькой камеры.

Если у вас есть кровь в моче, немедленно обратитесь к врачу. Затем ваш врач, возможно, определит причину и при необходимости направит вас к урологу.

Есть минутка?
Уделите две минуты, чтобы узнать больше о своем здоровье с помощью Оценки мужского здоровья.

Кровь в моче — Заболевания почек и мочевыводящих путей

Часто затрудненное начало мочеиспускания, слабая струя мочи, ощущение неполного мочеиспускания или подтекание в конце мочеиспускания

Увеличенная простата, обнаруженная при пальцевом ректальном исследовании

Анализы крови на уровень ПСА

Часто УЗИ мочевого пузыря для измерения количества мочи, остающейся в мочевом пузыре после мочеиспускания (объем остаточной мочи после мочеиспускания)

В основном у людей старше 50 лет или с факторами риска этих видов рака (курение, члены семьи, больные раком, или воздействие химических веществ, которые могут вызвать рак)

Иногда жжение или боль при мочеиспускании или острая потребность в мочеиспускании

Часто симптомы, влияющие на все тело (например, лихорадка, озноб, потеря веса или потоотделение)

Обследование внутренней части мочевого пузыря с помощью гибкой смотровой трубки, вводимой через уретру (цистоскопия)

Обычно у женщин и девочек

Частые и срочные позывы к мочеиспусканию

Жжение или боль при мочеиспускании

Вставать ночью, чтобы помочиться

Иногда кровь в моче или моча с неприятным запахом

Обычно очевидная травма

Обычно КТ брюшной полости и таза

Иногда белок в моче, деформированные эритроциты, скопления эритроцитов и / или снижение функции почек

Возможна красная или темная (цвета колы) моча

Иногда возникает после заражения

Иногда у людей, у которых есть члены семьи с заболеванием почек или соединительной ткани

Длительная боль в боку или животе

Иногда увеличенные почки обнаруживаются при визуализации по другой причине или во время осмотра врача

Часто КТ или МРТ брюшной полости

Иногда уплотнение в простате обнаруживается при пальцевом ректальном исследовании

Иногда слабая струя мочи, затрудненное начало мочеиспускания и подтекание в конце мочеиспускания

Анализы крови на уровень ПСА

Часто лихорадка, затрудненное начало мочеиспускания, частое мочеиспускание, потребность в мочеиспускании ночью, а также жжение или боль при мочеиспускании

Часто симптомы длительной закупорки мочевыводящих путей (включая слабую струю мочи, затрудненное мочеиспускание или подтекание в конце мочеиспускания)

При острой инфекции увеличенная болезненная простата, обнаруженная при пальцевом ректальном исследовании; при хроническом простатите могут отсутствовать какие-либо значимые симптомы

Общий анализ мочи и посев мочи

Иногда трансректальное ультразвуковое исследование или цистоскопия

Обычно у людей, уже известных с серповидно-клеточной анемией

В основном у лиц африканского или средиземноморского происхождения

Часто у детей и молодых людей

Анализы крови для выявления аномального гемоглобина в эритроцитах

Сильная боль в нижней части спины (боку), возникающая внезапно, или боль в животе или паху, возникающая волнообразно

Иногда позывы к мочеиспусканию, но неспособность сделать это

КТ или УЗИ почек, мочеточников и мочевого пузыря

Геморрагический цистит: основы практики, анатомия, патофизиология

  • Payne H, Adamson A, Bahl A, Borwell J, Dodds D, Heath C, et al.Химический и радиационный геморрагический цистит: современные методы лечения и проблемы. БЖУ Инт . 2013 ноябрь 112 (7): 885-97. [Медлайн]. [Полный текст].

  • Авидор Ю., Наду А., Мацкин Х. Клиническое значение макрогематурии и ее оценка у пациентов, получающих лечение антикоагулянтами и аспирином. Урология . 2000 января. 55 (1): 22-4. [Медлайн].

  • deVries CR, Freiha FS. Геморрагический цистит: обзор. Дж Урол .1990, январь, 143 (1): 1-9. [Медлайн].

  • Haldar S, Dru C, Bhowmick NA. Механизмы геморрагического цистита. Am J Clin Exp Urol . 2014. 2 (3): 199-208. [Медлайн].

  • Chong KT, Hampson NB, Corman JM. Ранняя гипербарическая оксигенотерапия улучшает исход лучевого геморрагического цистита. Урология . 2005 апр. 65 (4): 649-53. [Медлайн].

  • Corman JM, McClure D, Pritchett R, Kozlowski P, Hampson NB.Лечение радиационно-индуцированного геморрагического цистита гипербарическим кислородом. Дж Урол . 2003 июн. 169 (6): 2200-2. [Медлайн].

  • Levenback C, Eifel PJ, Burke TW, Morris M, Gershenson DM. Геморрагический цистит после лучевой терапии рака шейки матки Ib стадии. Гинеколь Онкол . 1994 Ноябрь 55 (2): 206-10. [Медлайн].

  • Арад Э., Нашиц Дж., Йешурун Д. [Геморрагический цистит как симптом острой инфекции, вызванной Salmonella typhi]. Харефуа . 1996 16 июня. 130 (12): 815-6. [Медлайн].

  • Кок LP. Болезнь Буна: геморрагический цистит в сочетании с массивным отшелушиванием дегенерированных уротелиальных клеток (апоптоз?) Во время межконтинентальных перелетов у здорового человека. Диагностика Цитопатол . 2001 25 декабря (6): 361-4. [Медлайн].

  • Кардинал Дж., Слэйд А., Макфарланд М., Кейхани С., Хоталинг Дж. Н., Майерс Дж. Б.. Обзор объема работ и метаанализ гипербарической кислородной терапии радиационно-индуцированного геморрагического цистита. Curr Urol Rep . 2018 13 апреля. 19 (6): 38. [Медлайн].

  • Klastersky J. Побочные действия ифосфамида. Онкология . 2003. 65 Дополнение 2: 7-10. [Медлайн].

  • Руссо П. Неотложная урологическая помощь больному раком. Семин Онкол . 2000 июн. 27 (3): 284-98. [Медлайн].

  • Уокер РД. Циклофосфамид вызвал геморрагический цистит. Дж Урол . 1999 июнь 161 (6): 1747. [Медлайн].

  • Stillwell TJ, Benson RC Jr. Геморрагический цистит, вызванный циклофосфамидом. Обзор 100 пациентов. Рак . 1988 г. 1. 61 (3): 451-7. [Медлайн].

  • Fernandes ET, Manivel JC, Reddy PK, Ercole CJ. Циклофосфамид-ассоциированный рак мочевого пузыря — высокоагрессивное заболевание: анализ 12 случаев. Дж Урол . 1996 Декабрь 156 (6): 1931-3. [Медлайн].

  • Cox PJ. Циклофосфамидный цистит: выявление акролеина как возбудителя. Биохимическая Фармакология . 1979; 28: 2045:

  • Баллен К.К., Беккер П., Левебвр К., Эммонс Р., Ли К., Леви В. и др. Безопасность и стоимость гипергидратации для профилактики геморрагического цистита у реципиентов трансплантата костного мозга. Онкология . 1999 ноябрь 57 (4): 287-92. [Медлайн].

  • Робинсон Д., Шульц Г., Лэнгли Р., Донце К., Винчестер К., Роджерс К. Практические рекомендации, основанные на фактах, для гидратации детей и подростков с онкологическими заболеваниями, получающих внутривенный циклофосфамид. J Педиатр Онкол Нурс . 2014 5 мая. 31 (4): 191-199. [Медлайн].

  • Turkeri LN, Lum LG, Uberti JP, Abella E, Momin F, Karanes C и др. Профилактика геморрагического цистита после аллогенных схем трансплантации костного мозга с циклофосфамидом и бусульфаном: роль непрерывного орошения мочевого пузыря. Дж Урол . 1995 Март 153 (3, часть 1): 637-40. [Медлайн].

  • Лима М.В., Феррейра Ф.В., Маседо Ф.Й., де Кастро Брито, Джорджия, Рибейро, РА.Гистологические изменения мочевого пузыря у пациентов, получавших химиотерапию ифосфамидом даже с профилактикой месной. Cancer Chemother Pharmacol . 2007 апр. 59 (5): 643-50. [Медлайн].

  • Ribeiro RA, Freitas HC, Campos MC, Santos CC, Figueiredo FC, Brito GA, et al. Фактор некроза опухоли альфа и интерлейкин-1бета опосредуют выработку оксида азота, участвующего в патогенезе геморрагического цистита, вызванного ифосфамидом, у мышей. Дж Урол . 2002 май.167 (5): 2229-34. [Медлайн].

  • Уотсон РА. Ифосфамид: химиотерапия с новыми перспективами и новыми проблемами для уролога. Урология . 1984 24 ноября (5): 465-8. [Медлайн].

  • Маркс CM, Alpert SE. Цистит, вызванный тикарциллином. Перекрестная реактивность с родственными пенициллинами. Ам Дж. Дис Детский . 1984 июл.138 (7): 670-2. [Медлайн].

  • Брасис Р., Сандерс К.В., Гилберт Д.Н. Метициллин геморрагический цистит. Противомикробные агенты Chemother . 1977 Сентябрь 12 (3): 438-9. [Медлайн]. [Полный текст].

  • Ким М.К., Кан С.К., Ким М.Дж., Джун К.И., Ли Ю.К., Чон С.Дж. и др. Геморрагический цистит, индуцированный пенициллином G: случай и обзор литературы. Korean J Intern Med . 2013 28 ноября (6): 743-5. [Медлайн]. [Полный текст].

  • Andriole GL, Brickman C, Lack EE, Sesterhenn IA, Javadpour N, Linehan WM, et al. Цистит, вызванный даназолом: неописанный источник гематурии у пациентов с наследственным ангионевротическим отеком. Дж Урол . 1986, январь, 135 (1): 44-6. [Медлайн].

  • Ислам Р., Исааксон Б.Дж., Зикерман П.М., Ратанавонг С., Типпинг С.Дж. Геморрагический цистит как неожиданная побочная реакция на темозоломид: история болезни. Ам Дж. Клин Онкол . 2002 25 октября (5): 513-4. [Медлайн].

  • Комия И., Нодзири М., Курия С., Сайто Ю. Геморрагический цистит, вызванный лечением блеомицином. Япония J Med . 1991 июль-август. 30 (4): 392. [Медлайн].

  • Crawford ML, Waller PC, Wood SM.Тяжелый цистит, связанный с тиапрофеновой кислотой. Бр Дж Урол . 1997 апр. 79 (4): 578-84. [Медлайн].

  • Bramble FJ, Morley R. Цистит, связанный с аллопуринолом. Бр Дж Урол . 1997 Май. 79 (5): 817. [Медлайн].

  • Гольдфарб М., Финелли Р. Некротический цистит. Вторично по отношению к «контрабандному» метаквалону. Урология . 1974, январь, 3 (1): 54-5. [Медлайн].

  • Росс Р. Р. Младший, Конвей Г. Ф. Геморрагический цистит вследствие случайной передозировки метенамина манделата. Ам Дж. Дис Детский . 1970, январь, 119 (1): 86-7. [Медлайн].

  • Рождество TJ, Chapple CR, Payne SD, Milroy EJ, Warwick RT. Синий цистит Бонни: предупреждение. Бр Дж Урол . 1989 марта 63 (3): 281-3. [Медлайн].

  • Kim YJ, Kim DW, Lee DG, Park ST, Park YH, Min CK и др. Вирус герпеса-6 человека как возможная причина энцефалита и геморрагического цистита после трансплантации аллогенных гемопоэтических стволовых клеток. Лейкемия .2002 май. 16 (5): 958-9. [Медлайн].

  • Kim SJ, Koh DH, Park JS, Ahn HS, Choi JB, Kim YS. Геморрагический цистит вследствие внутрипузырного введения генцианвиолета полностью излечился консервативной терапией. Йонсей Мед Дж. . 2003 Февраль 44 (1): 163-5. [Медлайн].

  • Уолш С., Уолш А. Геморрагический цистит, вызванный генцианвиолетом. Br Med J (Clin Res Ed) . 1986 20 сентября. 293 (6549): 732. [Медлайн]. [Полный текст].

  • Mayersak JS, Viviano CJ.Тяжелый химический цистит в результате трансуретрального внутрипузырного введения вагинального противозачаточного суппозитория: отчет о 3 случаях и предлагаемый метод лечения. Дж Урол . 1993, апрель, 149 (4): 835-7. [Медлайн].

  • Плискин М.Дж., Дреснер М.Л. Случайное введение в уретру противозачаточного суппозитория. Дж Урол . 1988 Май. 139 (5): 1049-50. [Медлайн].

  • Осорио А.В., Симкес А.М., Хеллерштейн С. Геморрагический цистит, вызванный инстилляцией уксусной кислоты. Дж Урол . 1996 Февраль 155 (2): 685. [Медлайн].

  • Хадсон Р.Г., Каин депутат. Геморрагический цистит, связанный с рисперидоном. Дж Урол . 1998 Июль 160 (1): 159. [Медлайн].

  • Konety BR, Carroll PR. Уротелиальный рак: рак мочевого пузыря, мочеточника и почечного таза. МакАнинч JW, Лю Т.Ф., ред. Общая урология Смита и Танаго . 18 изд. Нью-Йорк, штат Нью-Йорк: Макгроу-Хилл / Ланге; 2013. 310–29.

  • Boldorini R, Veggiani C, Barco D, Monga G.Инфекция полиомавируса почек и мочевыводящих путей и распространение: молекулярно-биологическое исследование 10 последовательных вскрытий. Арч Патол Лаб Мед . 2005 Январь 129 (1): 69-73. [Медлайн].

  • Boubenider S, Hiesse C, Marchand S, Hafi A, Kriaa F, Charpentier B. Посттрансплантационные полиомавирусные инфекции. Дж Нефрол . 1999 Янв-Фев. 12 (1): 24-9. [Медлайн].

  • Эль-Зимайти М., Салиба Р., Чан К., Шахджахан М., Карраско А., Хоршид О. и др.Геморрагический цистит после аллогенной трансплантации гемопоэтических стволовых клеток: тип донора имеет значение. Кровь . 2004 15 июня. 103 (12): 4674-80. [Медлайн].

  • Gorczynska E, Turkiewicz D, Rybka K, Toporski J, Kalwak K, Dyla A, et al. Заболеваемость, клинические исходы и лечение вирус-индуцированного геморрагического цистита у детей и подростков после трансплантации аллогенных гемопоэтических клеток. Пересадка костного мозга Biol . 2005 октября, 11 (10): 797-804.[Медлайн].

  • Hirsch HH. Вирус BK: возможность создает возбудителя. Клиническая инфекция . 2005 г. 1. 41 (3): 354-60. [Медлайн].

  • Kapelushnik J, Verstandig A, Or R, Meretyk S, Drakos P, Naparstek E, et al. Гидронефроз у детей после трансплантации костного мозга: истории болезни. Пересадка костного мозга . 1996 май. 17 (5): 873-5. [Медлайн].

  • Сингх Д., Киберд Б., Гупта Р., Алькудаир В., Лоуэн Дж.Геморрагический цистит, вызванный вирусом полиомы, у пациента после трансплантации почки с нефропатией, вызванной вирусом полиомы. Урология . 2006 фев. 67 (2): 423.e11-423.e12. [Медлайн].

  • Томонари А., Такахаши С., Оои Дж., Фукуно К., Такасуги К., Цукада Н. и др. Геморрагический цистит у взрослых после трансплантации неродственной пуповинной крови: опыт одного учреждения в Японии. Инт Дж. Гематол . 2006 Октябрь 84 (3): 268-71. [Медлайн].

  • Цубои К., Киши К., Омачи К., Ясуда Й, Симидзу Т., Иноуэ Х и др.Многофакторный анализ факторов риска геморрагического цистита после трансплантации гемопоэтических стволовых клеток. Пересадка костного мозга . 2003 ноябрь 32 (9): 903-7. [Медлайн].

  • Ян СС, Херд Д.Д., Дело Л.Д., Ассимос Д.Г. Геморрагический цистит при трансплантации костного мозга. Урология . 1994 Сентябрь 44 (3): 322-8. [Медлайн].

  • Шакиба Э., Ягоби Р., Рамзи М. Распространенность вирусных инфекций и геморрагического цистита у реципиентов трансплантата гемопоэтических стволовых клеток. Эксперимент Клиники Трансплантат . 2011 Декабрь 9 (6): 405-12. [Медлайн].

  • Bogdanovic G, Priftakis P, Giraud G, Kuzniar M, Ferraldeschi R, Kokhaei P, et al. Связь между высокой вирусной нагрузкой BK в образцах мочи пациентов с реакцией «трансплантат против хозяина» и развитием геморрагического цистита после трансплантации гемопоэтических стволовых клеток. Дж. Клин Микробиол . 2004 ноябрь 42 (11): 5394-6. [Медлайн]. [Полный текст].

  • Azzi A, Ciappi S, De Santis R, Fanci R, Leoni F, Colli S и др.Геморрагический цистит, связанный с BKV, у пациентов с рефрактерным острым лимфобластным лейкозом. Ам Дж. Гематол . 1996 июн. 52 (2): 121-2. [Медлайн].

  • Azzi A, Fanci R, Bosi A, Ciappi S, Zakrzewska K, de Santis R, et al. Мониторинг полиомавирусной BK-вирурии у пациентов с трансплантацией костного мозга с помощью анализа гибридизации ДНК и полимеразной цепной реакции: подход к оценке взаимосвязи между BK-вирурией и геморрагическим циститом. Пересадка костного мозга .1994 14 августа (2): 235-40. [Медлайн].

  • Беди А., Миллер С.Б., Хэнсон Дж.Л., Гудман С., Амбиндер Р.Ф., Чараче П. и др. Связь вируса BK с неэффективностью профилактики геморрагического цистита после трансплантации костного мозга. Дж Клин Онкол . 1995 Май. 13 (5): 1103-9. [Медлайн].

  • Эрард В., Ким Х.В., Кори Л., Лимай А., Хуанг М.Л., Майерсон Д. и др. Вирусная нагрузка ДНК BK в плазме: доказательства связи с геморрагическим циститом у реципиентов аллогенных гемопоэтических клеток. Кровь . 2005 1 августа. 106 (3): 1130-2. [Медлайн]. [Полный текст].

  • Эрард В., Сторер Б., Кори Л., Ноллкампер Дж., Хуанг М.Л., Лимай А. и др. Инфекция BK-вирусом у реципиентов трансплантата гемопоэтических стволовых клеток: частота, факторы риска и связь с геморрагическим циститом после трансплантата. Клиническая инфекция . 2004 15 декабря. 39 (12): 1861-5. [Медлайн].

  • Giraud G, Bogdanovic G, Priftakis P, Remberger M, Svahn BM, Barkholt L, et al.Заболеваемость геморрагическим циститом и ВК-вирурией у реципиентов аллогенных гемопоэтических стволовых клеток в зависимости от интенсивности режима кондиционирования. Haematologica . 2006 Март 91 (3): 401-4. [Медлайн].

  • Милонакис Э, Гус Н, Рубин Р.Х., Козими А.Б., Колвин Р.Б., Фишман Дж. Вирус BK у реципиентов трансплантата солидных органов: возникающий синдром. Трансплантация . 2001 27 ноября. 72 (10): 1587-92. [Медлайн].

  • Прифтакис П., Богданович Г., Кохай П., Меллштедт Н., Далианис Т.Количественное определение вируса BK (BKV) в образцах мочи пациентов с трансплантированным костным мозгом полезно для диагностики геморрагического цистита, хотя существуют широкие индивидуальные различия. Дж. Клин Вирол . 2003 26 января (1): 71-7. [Медлайн].

  • Schneidewind L, Neumann T, Kranz J, Knoll F, Pelzer AE, Schmidt C, et al. Общенациональное исследование геморрагического цистита, ассоциированного с полиомавирусом ВК, при трансплантации аллогенных стволовых клеток у взрослых среди гематологов и урологов. Энн Гематол .2017 май. 96 (5): 797-803. [Медлайн].

  • Мори Ю., Миямото Т., Като К. и др. Различные факторы риска, связанные с геморрагическим циститом, связанным с аденовирусом или вирусом ВК, после трансплантации аллогенных стволовых клеток. Пересадка костного мозга Biol . 2011 31 июля. [Medline].

  • Haines HL, Laskin BL, Goebel J, et al. Кровь, а не моча, вирусная нагрузка BK позволяет прогнозировать почечный исход у детей с геморрагическим циститом после трансплантации гемопоэтических стволовых клеток. Пересадка костного мозга Biol . 2011 17 октября (10): 1512-9. [Медлайн].

  • Hatakeyama N, Suzuki N, Yamamoto M, Kuroiwa Y, Hori T., Mizue N и др. Обнаружение вируса ВК и аденовируса в моче у детей после трансплантации аллогенных стволовых клеток. Pediatr Infect Dis J . 2006 25 января (1): 84-5. [Медлайн].

  • Hoffman JA, Shah AJ, Ross LA, Kapoor N. Аденовирусные инфекции и проспективное испытание цидофовира при трансплантации педиатрических гемопоэтических стволовых клеток. Пересадка костного мозга Biol . 2001. 7 (7): 388-94. [Медлайн].

  • Hofland CA, Eron LJ, Washecka RM. Геморрагический аденовирусный цистит после трансплантации почки. Протокол трансплантологии . 2004 Декабрь 36 (10): 3025-7. [Медлайн].

  • Изон МГ. Аденовирусные инфекции у реципиентов трансплантата. Клиническая инфекция . 2006 г. 1. 43 (3): 331-9. [Медлайн].

  • Кога С., Шиндо К., Мацуя Ф., Хори Т., Канда С., Канетаке Х.Острый геморрагический цистит, вызванный аденовирусом после трансплантации почки: обзор литературы. Дж Урол . 1993, апрель, 149 (4): 838-9. [Медлайн].

  • Ли HJ, Pyo JW, Choi EH, Ha IS, Cheong HI, Choi Y, et al. Выделение аденовируса 7 типа из мочи детей с острым геморрагическим циститом. Pediatr Infect Dis J . 1996 июл.15 (7): 633-4. [Медлайн].

  • Мори Т., Айса Ю., Симидзу Т., Икеда Ю., Окамото С., Окада К. и др.Геморрагический цистит, вызванный аденовирусом 34 типа после аллогенной трансплантации костного мозга. Трансплантация . 2005 15 марта. 79 (5): 624. [Медлайн].

  • Умекава Т., Курита Т. Острый геморрагический цистит, вызванный аденовирусом типа 11 с типом 37 и без него, после трансплантации почки. Урол Инт . 1996. 56 (2): 114-6. [Медлайн].

  • Spach DH, Bauwens JE, Myerson D, Mustafa MM, Bowden RA. Геморрагический цистит, вызванный цитомегаловирусом, после трансплантации костного мозга. Клиническая инфекция . 1993 16 января (1): 142-4. [Медлайн].

  • Тутунчуоглу С.О., Янович С., Оздемирли М. ЦМВ-индуцированный геморрагический цистит как осложнение трансплантации стволовых клеток периферической крови: клинический случай. Пересадка костного мозга . 2005 августа, 36 (3): 265-6. [Медлайн].

  • Focosi D, Kast RE. Гиалуронат и рисперидон при геморрагическом цистите. Пересадка костного мозга . 2007 г., январь 39 (1): 57. [Медлайн].

  • McClanahan C, Grimes MM, Callaghan E, Stewart J. Геморрагический цистит, связанный с вирусом простого герпеса. Дж Урол . 1994, январь, 151 (1): 152-3. [Медлайн].

  • Nguyen ML, Borochovitz D, Thomas G, McClure T, Ruben FL. Геморрагический цистит с вирусом простого герпеса 2 типа в слизистой оболочке мочевого пузыря. Клиническая инфекция . 1992 14 марта (3): 767-8. [Медлайн].

  • Barouch DH, Faquin WC, Chen Y, Koralnik IJ, Robbins GK, Davis BT.Геморрагический цистит, связанный с вирусом ВК, у пациента, инфицированного вирусом иммунодефицита человека. Клиническая инфекция . 2002, 1 августа. 35 (3): 326-9. [Медлайн].

  • Geetha D, Tong BC, Racusen L, Markowitz JS, Westra WH. Карцинома мочевого пузыря у реципиента трансплантата: доказательства участия полиомавируса человека BK в качестве причинного трансформирующего агента. Трансплантация . 2002, 27 июня. 73 (12): 1933-6. [Медлайн].

  • Cannon J, Linke CA, Cos LR.Циклофосфамид-ассоциированная карцинома уротелия: методы профилактики. Урология . 1991 ноябрь 38 (5): 413-6. [Медлайн].

  • Эфрос М., Ахмед Т., Чоудхури М. Циклофосфамид-индуцированный геморрагический пиелит и уретерит, связанный с циститом, при трансплантации костного мозга. Дж Урол . 1990 ноябрь 144 (5): 1231-2. [Медлайн].

  • Fairchild WV, Spence CR, Solomon HD, Gangai MP. Заболеваемость раком мочевого пузыря после терапии циклофосфамидом. Дж Урол . 1979 августа 122 (2): 163-4. [Медлайн].

  • Ratliff TR, Williams RD. Геморрагический цистит, химиотерапия и токсичность мочевого пузыря. Дж Урол . 1998 Март 159 (3): 1044. [Медлайн].

  • Мэтьюз Р., Раджан Н., Джозефсон Л., Кампореси Э., Махули З. Гипербарическая кислородная терапия при радиационно-индуцированном геморрагическом цистите. Дж Урол . 1999 Февраль 161 (2): 435-7. [Медлайн].

  • Uhm J, Hamad N, Michelis FV, ​​Shanavas M, Kuruvilla J, Gupta V, et al.Риск полиомавирусного ВК-ассоциированного геморрагического цистита после аллогенной гемопоэтической ТГК связан с миелоаблативным кондиционированием, ЦМВ-виремией и тяжелой острой РТПХ. Пересадка костного мозга . 2014 г. 11 августа [Medline].

  • Ruggeri A, Roth-Guepin G, Battipaglia G, Mamez AC, Malard F, et al. Заболеваемость и факторы риска геморрагического цистита у необработанных реципиентов гаплоидентичных трансплантатов. Transpl Infect Dis . 2015 9 сентября [Medline].

  • Lunde LE, Dasaraju S, Cao Q, Cohn CS, Reding M и др. Геморрагический цистит после трансплантации аллогенных гемопоэтических клеток: факторы риска, источник трансплантата и выживаемость. Пересадка костного мозга . 2015 г. 13 июля [Medline].

  • Риачи Э., Крауэль Л., Рич Б.С., Макэвой М.П., ​​Ханиман Дж. Н., Булад Ф. и др. Факторы риска и предикторы степени тяжести и осложнений детского геморрагического цистита. Дж Урол . 2014 Янв.191 (1): 186-92. [Медлайн].

  • Au JK, Graziano C, Elizondo RA, Ryan S, Roth DR, Koh CJ, et al. Урологические исходы у детей с геморрагическим циститом после трансплантации костного мозга в одном учреждении. Урология . 2017 Март 101: 126-132. [Медлайн].

  • Nieh, Peter T and Marshall, Fray F. Хирургия рака мочевого пузыря. В: Wein, Alan J; Кавусси Луи Р.; Новик, Эндрю С; Партин, Алан В .; Питерс, Крейг А. Урология Кэмпбелла-Уолша .3. 9-е. Соединенные Штаты Америки: Сондерс Эльзевьер; 2007: Глава 78, страницы 2479-2505:

  • Даль, Дуглас М. и Макдугал, Скотт В. Использование сегментов кишечника при отводе мочи. В: Wein, Alan J; Кавусси Луи Р.; Новик, Эндрю С; Партин, Алан В .; Питерс, Крейг А. Урология Кэмпбелла-Уолша . 3. 9-е. Соединенные Штаты Америки: Сондерс Эльзевьер; 2007: Глава 80, страницы 2534-2578:

  • Маккарвилл МБ, Хоффер Ф.А., Гингрич-младший, Дженкинс Дж. Дж. 3-й.Визуализирующие данные геморрагического цистита у онкологических детей. Педиатр Радиол . 2000 марта 30 (3): 131-8. [Медлайн].

  • Worawattanakul S, Semelka RC, Kelekis NL. Постлучевой геморрагический цистит: результаты МРТ. Магнитно-резонансная томография . 1997. 15 (9): 1103-6. [Медлайн].

  • Decker DB, Karam JA, Wilcox DT. Детский геморрагический цистит. Дж. Педиатр Урол . 2009 5 (4): 254-64. [Медлайн].

  • Йылдыз Х., Эркан Э., Демирер З.Оценка гипербарической оксигенотерапии в лечении радиационно-индуцированного геморрагического цистита. Урология . 2016, 27 июня. [Medline].

  • Dautruche A, Delouya G. Современный обзор лечения радиационно-индуцированного геморрагического цистита. Curr Opin Support Palliat Care . 2018 Сентябрь 12 (3): 344-350. [Медлайн].

  • Quinlan DM, Naslund MJ, Brendler CB. Применение аргонно-лучевой коагуляции в урологической хирургии. Дж Урол . 1992 Февраль 147 (2): 410-2. [Медлайн].

  • Ouwenga MK, Лэнгстон, Мэриленд, Кэмпбелл, Южная Каролина. Использование фибринового герметика при упорном геморрагическом цистите. Дж Урол . 2004 Октябрь 172 (4, п.1): 1348. [Медлайн].

  • Purves JT, Graham ML, Ramakumar S. Нанесение фибринового клея на поврежденную слизистую мочевого пузыря в случае вирусного геморрагического цистита BK. Урология . 2005 сентябрь 66 (3): 641-3. [Медлайн].

  • Tirindelli MC, Flammia GP, Bove P, Cerretti R, Cudillo L, De Angelis G и др.Терапия фибриновым клеем при тяжелом геморрагическом цистите после аллогенной трансплантации гемопоэтических стволовых клеток. Пересадка костного мозга Biol . 2014 20 июня. [Medline].

  • Gomes TN, Santos CC, Souza-Filho MV, Cunha FQ, Ribeiro RA. Участие TNF-альфа и IL-1 в патогенезе геморрагического цистита, вызванного циклофосфамидом. Braz J Med Biol Res . 1995 28 октября (10): 1103-8. [Медлайн].

  • Lakhani A, Raptis A, Frame D, Simpson D, Berkahn L, Mellon-Reppen S, et al.Внутрипузырное введение Е-аминокапроновой кислоты пациентам с аденовирусным геморрагическим циститом. Пересадка костного мозга . 1999 24 декабря (11): 1259-60. [Медлайн].

  • Perazella M, Brown E. Острая токсичность алюминия и орошение квасцов мочевого пузыря у пациентов с почечной недостаточностью. Am J Почки почек . 1993 21 января (1): 44-6. [Медлайн].

  • Ippoliti C, Przepiorka D, Mehra R, Neumann J, Wood J, Claxton D, et al. Внутрипузырный карбопрост для лечения геморрагического цистита после трансплантации костного мозга. Урология . 1995 Декабрь 46 (6): 811-5. [Медлайн].

  • Ласло Д., Бози А., Гуиди С., Саккарди Р., Ваннукки А. М., Ломбардини Л. и др. Инстилляция простагландина E2 в мочевой пузырь для лечения геморрагического цистита после аллогенной трансплантации костного мозга. Haematologica . 1995 сентябрь-октябрь. 80 (5): 421-5. [Медлайн].

  • Левин Л.А., Джаррард Д.Ф. Лечение геморрагического цистита, вызванного циклофосфамидом, внутрипузырным введением карбопрост-трометамина. Дж Урол . 1993, апрель, 149 (4): 719-23. [Медлайн].

  • Левин Л.А., Кранц Д.М. Оценка применения карбопроста трометамина при лечении геморрагического цистита, вызванного циклофосфамидом. Рак . 15 июля 1990 г. 66 (2): 242-5. [Медлайн].

  • Тригг М.Э., О’Рейли Дж., Румельхарт С., Морган Д., Холида М., де Аларкон П. Инстилляции простагландина E1 в мочевой пузырь для контроля тяжелого геморрагического цистита. Дж Урол . 1990, январь, 143 (1): 92-4.[Медлайн].

  • Цигельманн М.Дж., Бурджиан С.А., Джойс Д.Д., Монтгомери Б.Д., Линдер Б.Дж. Внутрипузырный формалин для геморрагического цистита: современная когорта. Кан Урол Ассо J . 2017 март-апрель. 11 (3-4): E79-E82. [Медлайн]. [Полный текст].

  • Донахью Л.А., Фрэнк ИН. Внутрипузырный формалин при геморрагическом цистите: анализ терапии. Дж Урол . 1989 апр. 141 (4): 809-12. [Медлайн].

  • Fu LW, Chen WP, Wang HH, Lin AT, Lin CY.Лечение формалином рефрактерного геморрагического цистита при системной красной волчанке. Педиатр Нефрол . 1998 12 ноября (9): 788-9. [Медлайн].

  • Сарнак MJ, Long J, King AJ. Внутрипузырная инстилляция формальдегида и почечные осложнения. Клин Нефрол . 1999 Февраль 51 (2): 122-5. [Медлайн].

  • Vicente J, Rios G, Caffaratti J. Внутрипузырный формалин для лечения массивного геморрагического цистита: ретроспективный обзор 25 случаев. Евро Урол . 1990. 18 (3): 204-6. [Медлайн].

  • Redman JF, Kletzel M. Кожная везикостомия с прямым внутрипузырным введением формалина: лечение тяжелого пузырного кровотечения, вызванного высокими дозами циклофосфамида у мальчиков. Дж Урол . 1994 апр. 151 (4): 1048-50. [Медлайн].

  • Shah R, Simonett JM, Lyons RJ, Rao RC, Pennesi ME, Jain N. Течение болезни у пациентов с ассоциированной с пентозаном полисульфатом натрия макулопатией после прекращения приема лекарств. JAMA Офтальмол . 2020 1 августа 138 (8): 894-900. [Медлайн].

  • Ханиф А.М., Арменти С.Т., Тейлор С.К., Шах Р.А., Игельман А.Д., Джаясундера К.Т. и др. Фенотипический спектр пентозана полисульфат натрия-ассоциированной макулопатии: многоцентровое исследование. JAMA Офтальмол . 2019 5 сентября. [Medline]. [Полный текст].

  • Батиста С.К., Мота Дж. М., Соуза М.Л., Лейтао Б.Т., Соуза М.Х., Брито Г.А. и др. Амифостин и глутатион предотвращают геморрагический цистит, вызванный ифосфамидом и акролеином. Cancer Chemother Pharmacol . 2007 Январь 59 (1): 71-7. [Медлайн].

  • Шривастава А., Наир С.К., Шривастава В.М., Баламуруган А.Н., Джеясилан Л., Чанди М. и др. Оценка уропротекторной эффективности амифостина против геморрагического цистита, вызванного циклофосфамидом. Пересадка костного мозга . 1999 23 марта (5): 463-7. [Медлайн].

  • Далл’Эра Массачусетс, Хэмпсон Н. Б., Си РА, Мадсен Б., Корман Дж. М.. Гипербарическая оксигенотерапия при лучевой проктопатии у мужчин, лечившихся от рака простаты. Дж Урол . 2006 июль 176 (1): 87-90. [Медлайн].

  • Фернесс П.Д. 3-й, Палмер Л.С., Палмер Дж.С., Капелли-Шеллпфеффер М., Ченг EY. Гипербарическая оксигенотерапия при детском геморрагическом цистите. Дж Урол . 1999 Май. 161 (5): 1596-7. [Медлайн].

  • Деллис А., Папатсорис А., Каленцос В., Деливелиотис С., Сколарикос А. Гибербарический кислород как единственное средство лечения тяжелого геморрагического цистита, вызванного радиацией. Инт Браз Дж Урол .2017 май-июн. 43 (3): 489-495. [Медлайн]. [Полный текст].

  • Weiss JP, Mattei DM, Neville EC, Hanno PM. Первичное лечение радиационно-индуцированного геморрагического цистита гипербарическим кислородом: опыт 10 лет. Дж Урол . 1994 июнь 151 (6): 1514-7. [Медлайн].

  • Лю Ю.К., Харти Дж.И., Стейнбок Г.С., Холт Х.А. мл., Голдштейн Д.Х., Амин М. Лечение геморрагического цистита, вызванного радиацией или циклофосфамидом, с использованием конъюгированного эстрогена. Дж Урол .1990 июл.144 (1): 41-3. [Медлайн].

  • Veerasarn V, Boonnuch W., Kakanaporn C. Исследование фазы II для оценки WF10 у пациентов с поздним геморрагическим лучевым циститом и проктитом. Гинеколь Онкол . 2006 Январь 100 (1): 179-84. [Медлайн].

  • Veerasarn V, Khorprasert C, Lorvidhaya V, Sangruchi S, Tantivatana T, Narkwong L, et al. Уменьшение рецидивов позднего геморрагического лучевого цистита с помощью терапии WF10 у пациентов с раком шейки матки: многоцентровое рандомизированное открытое исследование с двумя группами. Радиатор Oncol . 2004 ноябрь 73 (2): 179-85. [Медлайн].

  • Эрлих Р.М., Фридман А., Гольдсобель А.Б., Штихм Э.Р. Использование 2-меркаптоэтансульфоната натрия для профилактики циклофосфамидного цистита. Дж Урол . 1984 Май. 131 (5): 960-2. [Медлайн].

  • Goren MP, McKenna LM, Goodman TL. Комбинированная месна внутривенно и перорально у амбулаторных пациентов, получающих ифосфамид. Cancer Chemother Pharmacol . 1997. 40 (5): 371-5. [Медлайн].

  • Habs MR, Schmähl D. Профилактика опухолей мочевого пузыря у крыс, получавших циклофосфамид, путем дополнительного приема уропротекторов 2-меркаптоэтансульфоната натрия (месна) и 2,2′-дитио-бис-этансульфоната динатрия (димесна). Рак . 1983 15 февраля. 51 (4): 606-9. [Медлайн].

  • Канат О., Курт Е., Ялчинкая Ю., Эвренсель Т., Манавоглу О. Сравнение уропротекторной эффективности месны и амифостина при геморрагическом цистите у крыс, вызванном циклофосфамидом. Индийский рак . 2006 январь-март. 43 (1): 12-5. [Медлайн].

  • Ходжастех Н.Х., Закериния М., Рамзи М., Хагшенас М. Новый режим MESNA (2-меркаптоэтансульфонат) эффективно предотвращает вызванный циклофосфамидом геморрагический цистит у реципиентов трансплантата костного мозга. Протокол трансплантологии . 2000 Май. 32 (3): 596. [Медлайн].

  • Morais MM, Belarmino-Filho JN, Brito GA, Ribeiro RA. Фармакологическое и гистопатологическое исследование геморрагического цистита, вызванного циклофосфамидом, — сравнение эффектов дексаметазона и месны. Braz J Med Biol Res . 1999 Октябрь 32 (10): 1211-5. [Медлайн].

  • Торен П.Дж., Норман Р.В. Геморрагический цистит, вызванный циклофосфамидом, успешно лечится пентозанполисульфатом. Дж Урол . 2005 Январь 173 (1): 103. [Медлайн].

  • Matz EL, Hsieh MH. Обзор достижений в области уропротекторных средств для лечения геморрагического цистита, вызванного циклофосфамидом и ифосфамидом. Урология . 2016 24 августа [Medline].

  • Vieira MM, Brito GA, Belarmino-Filho JN, Macedo FY, Nery EA, Cunha FQ, et al.Использование дексаметазона с месной для профилактики геморрагического цистита, вызванного ифосфамидом. Int J Urol . 2003 г., 10 (11): 595-602. [Медлайн].

  • Хит Дж. А., Мишра С., Митчелл С., Уотерс К. Д., Тидеманн К. Эстроген как лечение геморрагического цистита у детей и подростков, перенесших трансплантацию костного мозга. Пересадка костного мозга . 2006 марта 37 (5): 523-6. [Медлайн].

  • Kopterides P, Theodorakopoulou M, Mentzelopoulos S, Armaganidis A.Геморрагический цистит, вызванный циклофосфамидом, успешно лечится конъюгированными эстрогенами. Ам Дж. Гематол . 2005 Октябрь 80 (2): 166-7. [Медлайн].

  • Братсас К.С., Стефанидес А.А., Спиропулос Э., Захариадес Б.П., Андроулакакис П.А. Гипербарическая оксигенотерапия при рефрактерном геморрагическом цистите у ребенка, вызванном циклофосфамидом. Дж Урол . 2004 Август 172 (2): 679. [Медлайн].

  • Chow YC, Yang S, Huang CJ, Tzen CY, Huang PL, Su YH, et al.Адреналин способствует гемостазу у крыс с геморрагическим циститом, вызванным циклофосфамидом. Урология . 2006 Март 67 (3): 636-41. [Медлайн].

  • Йигитаслан С., Озатик О, Озатик Ф.Ю., Эрол К., Сирмагуль Б., Басескиоглу А.Б. Влияние тадалафила на геморрагический цистит и дисфункцию яичек, вызванную циклофосфамидом у крыс. Урол Инт . 2014. 93 (1): 55-62. [Медлайн].

  • Фаршид А.А., Тамаддонфард Э., Ранджбар С. Пероральное введение витамина С и гистидина ослабляет вызванный циклофосфамидом геморрагический цистит у крыс. Индийский J Pharmacol . 2013 март-апрель. 45 (2): 126-9. [Медлайн]. [Полный текст].

  • Або-Салем ОМ. Уропротекторный эффект пентоксифиллина при индуцированном циклофосфамидом геморрагическом цистите у крыс. Дж. Биохем Мол Токсикол . 2013 июл. 27 (7): 343-50. [Медлайн].

  • Филипп М., Ранчон Ф., Жилис Л., Швирц В., Вантард Н., Адер Ф. и др. Цидофовир в лечении геморрагического цистита, ассоциированного с вирусом ВК, после трансплантации аллогенных гемопоэтических стволовых клеток. Пересадка костного мозга Biol . 2016 22 апреля (4): 723-30. [Медлайн].

  • Fanourgiakis P, Georgala A, Vekemans M, Triffet A, De Bruyn JM, Duchateau V, et al. Внутрипузырная инстилляция цидофовира при лечении геморрагического цистита, вызванного аденовирусом типа 11, реципиенту трансплантата костного мозга. Клиническая инфекция . 2005 г. 1. 40 (1): 199-201. [Медлайн].

  • Hatakeyama N, Suzuki N, Kudoh T, Hori T, Mizue N, Tsutsumi H.Успешное лечение цидофовиром аденовирус-ассоциированного геморрагического цистита и почечной дисфункции после аллогенной трансплантации костного мозга. Pediatr Infect Dis J . 2003 22 октября (10): 928-9. [Медлайн].

  • Held TK, Biel SS, Nitsche A, Kurth A, Chen S, Gelderblom HR, et al. Лечение геморрагического цистита, связанного с вирусом ВК, и одновременная реактивация ЦМВ цидофовиром. Пересадка костного мозга . 2000 26 августа (3): 347-50. [Медлайн].

  • Китабаяси А., Хирокава М., Куроки Дж., Нисинари Т., Ниицу Х., Миура AB.Успешная терапия видарабином при остром геморрагическом цистите, ассоциированном с аденовирусом типа 11, после аллогенной трансплантации костного мозга. Пересадка костного мозга . 1994 14 ноября (5): 853-4. [Медлайн].

  • Нагафудзи К., Аоки К., Хензан Х., Като К., Миямото Т., Это Т. и др. Цидофовир для лечения аденовирусного геморрагического цистита у реципиентов трансплантата гемопоэтических стволовых клеток. Пересадка костного мозга . 2004 ноябрь 34 (10): 909-14. [Медлайн].

  • Seabra C, Pérez-Simón JA, Sierra M, Marcos JM, Caballero MD, de la Loma A, et al.Внутримышечная терапия видарабином для геморрагического цистита, связанного с полиомавирусом, после трансплантации аллогенных гемопоэтических стволовых клеток. Пересадка костного мозга . 2000 26 декабря (11): 1229-30. [Медлайн].

  • Юсуф У., Хейл Г.А., Карр Дж., Гу З., Бенайм Э., Вудард П. и др. Цидофовир для лечения аденовирусной инфекции у педиатрических пациентов с трансплантацией гемопоэтических стволовых клеток. Трансплантация . 2006 27 мая. 81 (10): 1398-404. [Медлайн].

  • Сакурада М., Кондо Т, Умеда М., Кавабата Х., Ямасита К., Такаори-Кондо А.Успешное лечение внутрипузырным цидофовиром вирус-ассоциированного геморрагического цистита после трансплантации аллогенных гемопоэтических стволовых клеток: отчет о клиническом случае и обзор литературы. J Заразить Chemother . 2016 22 июля (7): 495-500. [Медлайн].

  • Mo XD, Zhang XH, Xu LP, Wang Y, Yan CH, Chen H и др. Лечение позднего геморрагического цистита после трансплантации аллогенных гемопоэтических стволовых клеток: роль кортикостероидов. Энн Гематол .2018 июл.97 (7): 1209-1217. [Медлайн].

  • Schneidewind L, Neumann T., Schmidt CA, Krüger W. Сравнение внутривенного или внутрипузырного цидофовира при лечении геморрагического цистита, ассоциированного с полиомавирусом BK, после трансплантации аллогенных стволовых клеток взрослых — систематический обзор. Transpl Infect Dis . 2018 20 августа (4): e12914. [Медлайн].

  • Coomes EA, Wolfe Jacques A, Michelis FV, ​​Kim DDH, Thyagu S., Viswabandya A, et al.Эффективность цидофовира в лечении геморрагического цистита, вызванного вирусом ВК, у реципиентов аллогенных гемопоэтических клеток. Пересадка костного мозга Biol . 2018 24 сентября (9): 1901-1905. [Медлайн].

  • [Рекомендации] Национальные комплексные онкологические центры. Руководство NCCN: Профилактика и лечение онкологических инфекций, версия 2.2020. NCCN.org. Доступно на https://www.nccn.org/professionals/physician_gls/pdf/infections.pdf. 5 июня 2020 г .; Дата обращения: 12 декабря 2020 г.

  • Iavazzo C, Athanasiou S, Pitsouni E, Falagas ME. Гиалуроновая кислота: эффективное альтернативное лечение интерстициального цистита, рецидивирующих инфекций мочевыводящих путей и геморрагического цистита ?. Евро Урол . 2007 июн. 51 (6): 1534-40; обсуждение 1540-1. [Медлайн].

  • Leung AY, Chan MT, Yuen KY, Cheng VC, Chan KH, Wong CL и др. Ципрофлоксацин снижал вирусную нагрузку полиомы BK у пациентов, перенесших аллогенную трансплантацию гемопоэтических стволовых клеток. Клиническая инфекция . 2005 15 февраля. 40 (4): 528-37. [Медлайн].

  • Оканейя Т., Контани К., Комияма И., Такезаки Т. Тяжелый геморрагический цистит, вызванный циклофосфамидом, успешно вылечили тотальной цистэктомией с заменой подвздошной кишки и не пузыря: описание случая. Дж Урол . 1993 декабрь 150 (6): 1909-10. [Медлайн].

  • Hadjibabaie M, Alimoghaddam K, Shamshiri AR, Iravani M, Bahar B, Mousavi A, et al. Постоянное орошение мочевого пузыря предотвращает геморрагический цистит после трансплантации аллогенных гемопоэтических клеток. Урол Онкол . 2008 янв-фев. 26 (1): 43-6. [Медлайн].

  • Ашрани А.А., Габриэль Д.А., Гаевски Д.Л., Джейкобс Д.Р. мл., Вайсдорф Д.Д., Ки Н.С. Пилотное исследование для проверки эффективности и безопасности активированного рекомбинантного фактора VII (NovoSeven) при лечении рефрактерного геморрагического цистита после высокодозной химиотерапии. Пересадка костного мозга . 2006 декабрь 38 (12): 825-8. [Медлайн].

  • Blatt J, Gold SH, Wiley JM, Monahan PE, Cooper HC, Harvey D.Использование рекомбинантного фактора VIIa не по назначению пациентам после трансплантации костного мозга. Пересадка костного мозга . 2001 28 августа (4): 405-7. [Медлайн].

  • Demesmay K, Tissot E, Bulabois CE, Bertrand MA, Racadot E, Woronoff-Lemsi MC, et al. Замена фактора XIII у реципиентов трансплантата стволовых клеток с тяжелым геморрагическим циститом: отчет о четырех случаях. Трансплантация . 2002, 27 октября. 74 (8): 1190-2. [Медлайн].

  • Dorticós E, Pavón V, Jaime JC, Reboredo M, López Saura P, Berlanga J, et al.Успешное применение эпидермального фактора роста для лечения геморрагического цистита после трансплантации костного мозга. Пересадка костного мозга . 2003 апр. 31 (7): 615-6. [Медлайн].

  • Fazili T, Bhat TR, Masood S, Palmer JH, Mufti GR. Судьба оставшегося мочевого пузыря после надпузырного отведения мочи по поводу доброкачественного заболевания. Дж Урол . 2006 Август 176 (2): 620-1. [Медлайн].

  • Palandri F, Bonifazi F, Rossi C, Falcioni S, Arpinati M, Giannini MB и др.Успешное лечение тяжелого геморрагического цистита селективной эмболизацией пузырной артерии. Пересадка костного мозга . 2005 марта. 35 (5): 529-30. [Медлайн].

  • Giné E, Rovira M, Real I, Burrel M, Montaña J, Carreras E, et al. Успешное лечение тяжелого геморрагического цистита после трансплантации кроветворных клеток путем избирательной эмболизации пузырных артерий. Пересадка костного мозга . 2003 май. 31 (10): 923-5. [Медлайн].

  • Andriole GL, Yuan JJ, Catalona WJ.Цистотомия, временное отведение мочи и тампонирование мочевого пузыря в лечении тяжелого геморрагического цистита, вызванного циклофосфамидом. Дж Урол . 1990 Май. 143 (5): 1006-7. [Медлайн].

  • Baronciani D, Angelucci E, Erer B, Fabrizi G, Galimberti M, Giardini C и др. Надлобковая цистотомия как лечение тяжелого геморрагического цистита после трансплантации костного мозга. Пересадка костного мозга . 1995 16 августа (2): 267-70. [Медлайн].

  • Sneiders A, Pryor JL.Чрескожный нефростомический дренаж в лечении тяжелого геморрагического цистита. Дж Урол . 1993 Сентябрь 150 (3): 966-7. [Медлайн].

  • Загория Р.Дж., Ходж Р.Г., Дайер Р.Б., Раус В.Д. Чрескожная нефростомия для лечения неизлечимого геморрагического цистита. Дж Урол . 1993 июн. 149 (6): 1449-51. [Медлайн].

  • Linder BJ, Tarrell RF, Boorjian SA. Цистэктомия при рефрактерном геморрагическом цистите: современная этиология, презентация и результаты. Дж Урол . 2014 14 июня. [Medline].

  • Sèbe P, Garderet L, Traxer O, Nouri M, Gluckman E, Gattegno B. Субтотальная цистэктомия с илеоцистопластикой при тяжелом геморрагическом цистите после трансплантации костного мозга. Урология . 2001 г., 57 (1): 168. [Медлайн].

  • [Рекомендации] Goucher G, Saad F, Lukka H, ​​Kapoor A. Отчет о передовой практике Канадской урологической ассоциации: Диагностика и лечение радиационно-индуцированного геморрагического цистита. Кан Урол Ассо J . 2019 Февраль 13 (2): 15-23. [Медлайн]. [Полный текст].

  • Chen XC, Liu T, Li JJ, He C, Meng WT, Huang R. Эффективность и безопасность лефлуномида для лечения геморрагического цистита, связанного с вирусом BK, у реципиентов аллогенной трансплантации гемопоэтических стволовых клеток. Acta Haematol . 2013. 130 (1): 52-6. [Медлайн].

  • .

    Добавить комментарий

    Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *