Можно ли делать в один день маммографию и узи: УЗИ молочных желез или маммография, что выбрать?-MD clinic

Содержание

Рентген и маммография

Рентгенография — это метод диагностики заболеваний органов и тканей. В рентгенографии исследование основано на особом свойстве рентгеновских лучей проникать через плотные непрозрачные среды и поглощаться ими в неодинаковой степени в зависимости от их химического состава и физических свойств.

Многие органы и ткани организма, отличающиеся друг от друга плотностью и химическим составом, по-разному поглощают рентгеновское излучение, что обусловливает естественную контрастность получаемого изображения. Благодаря этому рентгенографию легких, позвоночника, грудной клетки, почек и некоторых других органов можно проводить без специальной подготовки.

Маммография — это рентгенологическое исследование женских молочных желез. На сегодня это самый распространенный способ обследования груди, позволяющий выявить у женщины онкологическое заболевание, всевозможные уплотнения и прочие патологические изменения в структуре железы. Информативность такой диагностики превышает 90%.

Врачи настоятельно рекомендуют всем женщинам хотя бы раз в год проходить процедуру маммографии. Обследование позволяет обнаружить развитие патологических и опухолевых процессов на ранней стадии. Особенно это актуально для женщин старше 40 лет.

Современный цифровой рентген-аппарат нашей клиники позволяет в короткие сроки провести все виды рентгенографических обследований, с лучевой нагрузкой, в десятки раз ниже чем на аналоговых аппаратах .Цифровые снимки имеют в 50 раз большую четкость и позволяют рентгенологам более эффективно работать с изображением. Врач-рентгенолог на компьютере может использовать различные режимы просмотра, что позволяет, получить дополнительную информацию и дать точное описание снимка. Кроме того все снимки и заключения пациентов хранятся в базе данных, что позволяет при необходимости, вернуться к результатам ранних исследований через определенный промежуток времени и проследить динамику заболевания.

Все ренгенологические  обследования проводятся по направлению врача и предварительной записи.

Предоставить право женщинам на отказ от прохождения маммографии при проведении обязательных медицинских осмотров

При проведении предварительных и периодических осмотров в соответствии с Приказом Минздравсоцразвития России от 12.04.2011 г. № 302н все женщины в возрасте старше 40 лет проходят 1 раз в 2 года маммографию или УЗИ молочных желез. Возможность отказа женщин от данного вида обследования – не предусматривается.
Согласно проведенным исследованиям в Канаде, США, Дании, Нидерландах, Швеции и Норвегии введение регулярного маммографического обследования не привело к снижению смертности от рака.
Проанализировав собранные данные, ученые заключили, что программы скрининга не снижают частоту выявления опухолей на поздней стадии развития, само маммографическое обследования имеет следующие недостатки: выявление значительного числа ложноположительных результатов (гипердиагностика), риск возникновения радиационно-индуцированного рака.

По данным, приведенным в исследованиях, наблюдается от 22% до 31% ложноположительных результатов. Ошибка при диагностике приводит к назначению необоснованного лечения, вплоть до оперативного вмешательства, а также к серьезной психологической травме.
Маммография относится к рентгенологическим методам обследования. На сегодняшний день опубликовано достаточно исследований, в которых признается вероятность возникновения радиационно-индуцированного рака от полученного облучения. Проведение этого обследования с более раннего возраста, а также большая его частота, этот риск увеличивают.
Результаты исследований опубликованы в научных журналах “The New England Journal of Medicine”, “British Medical Journal”, “The Journal of the American Medical Association”, “Annals of Internal Medicine”, “The Lancet” и в еженедельном издании “The ASCO Post” и отражены в докладе от 2013 года опубликованном на сайте “Cochrane”.
На сегодняшний день во Франция и Швейцарии пересматривается отношение к маммографическому обследованию, ставится вопрос об ограничении существующих программ и их реформированию.
На сайте “Cochrane” — международной некоммерческой организации, изучающей эффективность медицинских технологий, разработана брошюра и выложена следующая информация: “Женщины, приглашенные на скрининг, должны быть полностью информированы о его пользе и вреде.”
Считаем, что данный вид обследования должен быть исключен как обязательный из перечня мероприятий, проводимых в рамках предварительных и периодических осмотров, а также диспансеризаций.
Каждая женщина должна иметь право самостоятельно оценивать пользу и риски от данного вида медицинского вмешательства.
Маммографическое обследование должно проводиться только с добровольного информированного письменного согласия женщин.


Практический результат

Предоставить женщинам право на отказ от данного вида обследования.

Ультразвуковая диагностика (УЗИ)

ЭХОКАРДИОГРАФИЯ (УЗИ СЕРДЦА)УЗИ ОРГАНОВ БРЮШНОЙ ПОЛОСТИУЗИ ЩИТОВИДНОЙ ЖЕЛЕЗЫУЗИ ОРГАНОВ МАЛОГО ТАЗАУЗИ МОЛОЧНЫХ ЖЕЛЕЗЭЛАСТОМЕТРИЯ ПЕЧЕНИУЗИ СОСУДОВ

  УЗИ сердца – это точный неинвазивный способ диагностики кардиологических заболеваний. Который не занимает много времени, но дает точную картину состояния внутреннего органа.

  УЗИ сердца необходимо проходить при наличии следующих симптомов:

  • боли в области сердца
  • нарушении ритма сердца
  • врожденных пороках сердца
  • изменение в кардиограммы
  • наличии симптомов сердечной недостаточности
  • потеря сознания
  • перенесенный инфаркт или инсульт

  Специальная подготовка для проведения эхокардиографии не требуется. Необходимо только не нервничать и успокоиться, чтобы восстановить дыхание и пульс до стандартных показателей.

  

   Ультразвуковую диагностику органов брюшной полости

рекомендуют проводить ежегодно с целью профилактики и диагностики различных заболеваний. 

  В УЗИ органов брюшной полости входят: печень, желчный пузырь, поджелудочная железа, селезенка, лимфатические узлы брюшной полости, определение наличия свободной жидкости в брюшной полости и малом тазу.

  При наличии данных симптомов необходимо выполнять УЗИ органов брюшной полости незамедлительно:

  • Болевые ощущения в области живота
  • Горечь во рту после сна
  • Тяжесть или боль в области правого подреберья
  • Газообразие или распирание желудка после приема пищи

  Подготовка к УЗИ органов брюшной полости

  При выраженном метеоризме (вздутии) кишечника за 3 дня до исследования исключить из питания газообразующие продукты: бобовые, черный хлеб, молочные продукты, шоколад, сладости, сырые фрукты и овощи.

  Для уменьшения газообразования рекомендован прием ферментных препаратов (Мезим, Фестал, Панкреатин) по 1 табл. 3 раза в день. Активированный уголь для подготовки к ультразвуковому исследованию не используется.

  Необходимо исключить слабительные препараты.

  УЗИ проводится натощак. Поэтому последний прием пищи должен быть не менее 6-8 часов до начала исследования.

  В день проведения процедуры нельзя употреблять алкоголь и курить.

  УЗИ органов брюшной полости нельзя проводить в один день после гастроскопии или колоноскопии.

  Щитовидная железа орган от работы которого зависит деятельность не только организма в целом, так и многих важнейших органов по отдельности, например, головного мозга, половой и пищеварительной систем, физического или интеллектуального развития человека. Поэтому очень важно следить за нормальным функционированием щитовидной железы и своевременно обнаруживать любые нарушения.

  Поэтому УЗИ щитовидной железы – это простой, но информативный метод диагностики. Данное обследование позволяет врачу определить размеры железы, наличие узлов, кист и определить на какой стадии находится патологический процесс.

  Если Вы заметили одно или несколько из перечисленных признаков, то вам необходимо пройти ультразвуковую диагностику щитовидной железы: 

  • Увеличение шеи и/или лимфоузлов
  • Нарушен сердечный ритм
  • Появились частые перепады настроения
  • Появилась сонливость, вялость, апатия
  • Резкое изменение веса
  • Плохие результаты гормонального анализа

  Для данного вида исследования не требуется специальная подготовка.

  После проведения ультразвуковой диагностики щитовидной железы рекомендуем обратиться к врачу-эндокринологу.

  Ультразвуковое обследование органов малого таза является одним из важнейших диагностических процедур, которые каждая женщина должна проходить ежегодно.

  Если Вы заметили одно или несколько из перечисленных признаков, то вам необходимо пройти ультразвуковую диагностику органов малого таза:

  • Боли в нижней части живота
  • Нарушение менструального цикла
  • Наличие неестественных выделений
  • Маточные кровотечения
  • Перед или после оперативных вмешательств
  • При заболевании молочных желез
  • При подборе контрацептивов

  Комплексное УЗИ органов малого таза состоит из: 

  • Трансабдоминального исследования
  • Трансвагинального исследования
  • Допплерографии

Подготовка к проведению трансабдоминального исследования: за 1-1,5 часа до исследования необходимо выпить 1 литр жидкости без газа или не мочиться более 1,5 часов.

При трансвагинальном исследовании мочевой пузырь должен быть пуст.

  УЗИ молочных желез – это ведущий метод исследования молочной железы. Он является как самостоятельным диагностическим методом, но может выполняться вместе с маммографией. В отличии от маммографии при проведении ультразвукового исследования пациент не подвергается рентгеновскому облучению.

  УЗИ молочных желез необходимо проводить ежегодно.

  Если Вы заметили одно или несколько из перечисленных признаков, то вам необходимо пройти ультразвуковую диагностику:

  • При возникновении боли или отека молочной железы
  • Возникновении уплотнении в молочной железы
  • Появление выделений из сосков
  • Нетипичные результаты маммографии

Чаще всего ультразвуковую диагностику проводят с 5-ого по 10-й день менструального цикла.

  Эластометрия печени – это современный неинвазивный метод определения жесткости (эластичности тканей) печени. Данное исследование проводится без операционного вмешательства и безопасно для больного.

  Исследование проводится на ультразвуковом аппарате экспертного класса SiemensAcuson S2000 и включает в себя ультразвуковое исследование органов брюшной полости и почек, допплерометрические измерения скорости печеночного кровотока и собственно эластометрию.

  Показаниями являются все воспалительно-дистрофические процессы печени, сопровождающиеся изменением ее жесткости:

  • Вирусные гепатиты В и С (для постановки диагноза и контроля эффективности лечения)
  • Болезни накопления: гемохроматоз, болезнь Вильсона-Коновалова и т.д. (для постановки диагноза и контроля эффективности лечения)
  • Стеатозы (наличии или отсутствие фиброзного иди инфильтративного компонента)
  • Цирроз печени (оценка состояния печени, подтверждение или опровержение диагноза, подтверждение или опровержение внутрипеченочной формы портальной гипертензии при необходимости дифференциальной диагностики различных ее форм).
  • Трансплантация печени (оценка состояния трансплантата, оценка эффективности противовирусного лечения при трансплантации печени пациентам с вирусной этиологией цирроза).

   Цветное дуплексное сканирование сосудов (УЗИ сосудов) – метод исследования, который диагностирует не только структуру самих сосудов, но и кровоток в них. Позволяет оценить состояние сосудов, выявить воспаления и тромбы, а также наличие каких-либо изменений.

  Существуют следующие виды ультразвукового исследования: 

  • Брахиоцефальных сосудов, артерий и вен (БЦА)
  • Сосудов, артерий и вен нижних конечностей
  • Сосудов, артерий и вен верхних конечностей

  УЗИ сосудов нижних конечностей необходимо проходить при наличии симптомов: 

  •  Боль и чувство тяжести в ногах
  • Отек ног
  • Судороги ног
  • Варикозная болезнь

  УЗИ сосудов верхних конечностей необходимо проходить при наличии симптомов: 

  • Онемение рук
  • Отеки рук
  • Покраснение или посинение кожи рук
  • Судороги рук
  • Ощущение слабости в руках
  • Сахарный диабет

  Также на базе Минского консультационно-диагностического центра проводится исследование ТКДГ (Транскраниальная допплерография). Это метод исследования кровотока внутри черепа. При исследовании врач изучает толщину стенок сосудов, наличие стенозов, характеристику кровотока.

  Показаниями к проведению ТКДГ могут быть: 

  • Головная боль
  • Головокружения
  • Обморочные состояния
  • Нарушение памяти
  • Мигрени и мигренеподобные приступы
  • Снижение слуха
  • Звон в ушах
  • Подозрения на аномалию сосудов головного мозга
  • Повышенное давление
  • Нарушение координации
  • Перенесенные травмы головы
  • При остеохондрозе шейного отдела позвоночника

  Транскраниальная допплерография обычно проводится в комплексе с исследованием БЦА.

  Для данного вида исследований не существует противопоказаний.

  Подготовка заключается лишь в том, что за день до исследования пациент не должен принимать сосудорегулирующие препараты.

Задай вопрос врачу! — Новости поликлиники

Добрый день! Леонид Васильевич, у меня болит грудь во время месячных. Является ли это нормой? Стоит ли мне обратиться за медицинской помощью? Екатерина.


Здравствуйте, Екатерина! Любые болезненные ощущения нормой являться не могут. Конечно, в таком случае, лучше обратиться за консультацией. Л.В. Споров


Здравствуйте! Мой лечащий врач ставит диагноз мастопатия и рекомендует сделать пункционную биопсию. А есть ли какой-то другой способ подтвердить диагноз и посмотреть, есть ли доброкачественные образования? Наталья 


Здравствуйте, Наталья! Другого способа диагностики в данном случае не существует, и бояться его не нужно. Такая процедура как пункционная биопсия относится к щадящим методам диагностики образований молочной железы и позволяет максимально точно поставить диагноз. Кроме того возможно проведение данной процедуры под контролем УЗИ. Л.В. Споров

Здравствуйте! В этом году мне исполняется 35 лет, должна ли я уже регулярно наблюдаться у маммолога? Какие проблемы могут возникнуть в моем возрасте?


Здравствуйте! Очень правильно начинать заботиться о своем здоровье до того, как возникли проблемы. До достижения 40 лет достаточно один раз в год проходить УЗИ молочных желез, после 40 лет уже требуется маммография. После 50-ти лет профилактическое обследование нужно делать один раз в полгода.  Проходить маммографию у женщины до 40 лет считается не целесообразным, только если женщина не находится в зоне риска. Так как из-за высокой плотности тканей молочных желез исследование не будет информативным. УЗИ молочных желез помогает выявить любые образование, даже самого маленького размера, позволяет оценить состояние лимфатических узлов, является абсолютно безопасным и безболезненным методом исследования, разрешено во время беременности и кормления грудью. Л.В. Споров

Обратилась к врачу с жалобами на уплотнение в одной из молочных желез. Сдала разные анализы, прошла обследование, но диагноз мне так никакой и не поставили. Врач сказал, что болезнь я себе выдумала, и что на фоне «обостренного чувства тревоги» могут возникать боли. Что достаточно перестать об этом думать и все пройдет. Как такое может быть? 


Здравствуйте! Если чувство тревоги и можно подавить силой мысли, то боли, как правило, на пустом месте не возникают и требуют лечения. Даже если пройденные Вами обследования не показали явного изменения в тканях, то терапия все равно может помочь снять болевой синдром. В таких случаях назначается лечение, которое в большей степени носит профилактический характер, одновременно устраняя причину боли. Попробуйте обратиться к другому специалисту с уже имеющимися у Вас результатами исследований.  Л.В. Споров

Добрый день! Расскажите, пожалуйста, как проводится маммография? Как подготовиться к исследованию? Анжелика

Здравствуйте, Анжелика! Специальной подготовки маммография не требует. Проводится исследование на 7-10 день менструального цикла. Если очень выраженный болевой синдром, то можно принять обезболивающее средство, так как во время исследования молочные железы помещаются и зажимаются между кассетами, что может доставлять дискомфорт.

Как часто можно делать маммографию, насколько это вредно? И есть ли противопоказания к исследованию? Наталья

Здравствуйте, Наталья! Женщинам от 40 лет до 50 рекомендовано проходить исследование один раз в два года, в промежутках между маммографиями если есть необходимость, то проводится УЗИ. Для женщин старше 50 лет маммография должна стать обязательной ежегодной процедурой.

На какой день менструального цикла лучше проходить маммографию? Лена

Здравствуйте, Елена! Максимальное время на которое можно назначить проведение исследования — это 12 сутки от начала месячных. Пройти маммографию в поликлинике им. Е.М. Нигинского можно в порядке живой очереди.

Здравствуйте, Леонид Васильевич! Расскажите, пожалуйста, подробнее, как проводится пункционная биопсия. Делаете ли вы пункцию в своей поликлинике? Татьяна Васильевна

Здравствуйте, Татьяна Васильевна! Данная процедура проводится пустой иглой под контролем УЗИ. Через иглу насасывается содержимое образования молочной железы, наносится на предметное стекло и направляется на исследование. По своей сути пункционная биопсия — это обычный укол, процедура не требует никакого обезболивания. В нашей поликлинике биопсия проводится. Пожалуйста, приходите!

Здравствуйте! У меня есть некоторые проблемы с лактацией. Консультации специалиста по ГВ не помогли. Могу ли я обратиться к Вам? Или это не в компетенции  врача-маммолога? Ольга

Здравствуйте, Ольга! Молочная железа — это орган высоко чувствительный к гормональным изменениям. Вы можете обратиться к нам для исключения физиологических причин.

Здравствуйте, Леонид Васильевич! Недавно на УЗИ у меня обнаружили фиброаденому. Небольшая, но грудь болит сильно. Может ли она сама рассосаться или ее нужно вырезать? Наталья

Здравствуйте, Наталья! Фиброаденома подлежит удалению. Обращаю Ваше внимание на то, что фиброаденома, как правило, не болит. Болит мастопатия, а фиброаденома — доброкачественная безболезненная опухоль. Тут надо разбираться в Вашем диагнозе. Если не было пункционной биопсии, то нужно сделать и внимательно исследовать.

Здравствуйте, собираюсь на лице удалить родинки, потому, что они увеличиваются в размерах. Необходимо ли консультация с врачом и каким. Или просто необходимо записаться на удаление? Елена

Здравствуйте, Елена! В первую очередь Вам нужна консультация дерматолога. 

 

Маммография

Маммография – это скрининговый рентгенологический метод инструментальной диагностики заболеваний молочной железы, в том числе и опухолевого характера. 

Маммография рекомендована для всех женщин старше 40 лет в качестве ежегодного профилактического метода обследования.

  В нашей клинике маммография проводится на современном цифровом аппарате Pinkview АT производства BEMEMS CO, LTD, Ю.Корея

Зачем назначают маммографию?

С помощью маммографии можно выявить задолго до появления первых внешних симптомов наличие новообразований в молочной железе, в том числе и злокачественных опухолей. На маммограмме отлично видны некоторые виды опухолей, кисты.

  • С помощью маммографии может диагностировать следующие изменения:

  • Кисты. Распространенный вид изменений. Киста представляет собой новообразование, которое наполнено жидкостью.

  • Фиброаденома. Доброкачественное новообразование, имеющее тенденцию к быстрому росту.

  • Кальцинаты. Представляют собой скопление кальциевых солей.

  • Фиброзно-кистозная мастопатия. Часто диагностируемое изменение. Развивается на фоне гормонального сбоя.

  • Опухоль. Злокачественное новообразование, характеризующееся бесконтрольным и быстрым ростом. Опухолевые клетки прорастают в близлежащие органы и ткани.

Показания к маммографии

  • болезненность молочной железы, ее отечность, изменение размеров

  • наличие уплотнений в ткани молочной железы

  • выделения из соска, изменение его формы

  • жалобы на западение или выбухание какого-либо участка железы

Противопоказания к обследованию

Абсолютные противопоказания – беременность и лактация (кормление грудью). Кроме того, считается нецелесообразным проведение исследования у женщин до 35 лет, если она не попадает в группу риска, т.к. информативность этого исследования у них ниже из-за более высокой плотности ткани молочных желез. В этом случае гораздо более эффективно и безопасно использовать УЗИ.

Как часто можно делать маммографию?

С профилактической целью маммографию нужно делать всем здоровым женщинам после 40 лет ежегодно, а начиная с 50 лет – еще чаще (раз в полгода).

На какой день менструального цикла делается маммография? Можно ли делать маммографию во время месячных?

Наиболее точным и безболезненным исследование молочной железы будет проводиться с 7-го по 12-й день после начала менструации.

Вредна ли маммография?


Маммография – исследование, связанное с облучением молочных желез. Так как объем тканей, подвергающихся облучению, невелик, общее воздействие на организм минимально. В среднем, доза, полученная при одном маммографическом исследовании, составляет 0,03-0,1 мЗв, что схоже с лучевой нагрузкой при флюорографии. Доза зависит от следующих моментов: тип аппарата (у пленочных аппаратов доза выше, у современных цифровых — ниже), объем облученных тканей (чем больше объем – тем выше доза). В целом, маммография относится к исследованиям, сопровождающимся низкой лучевой нагрузкой – в отличие от КТ и некоторых других рентгеновских методов диагностики.

Маммография в клинике Дружковых

Маммография – это рентгеновское исследование молочных желез, позволяющее получить подробные изображения внутренней структуры молочной железы. Благодаря маммографии раковые опухоли можно обнаружить на самой ранней стадии, когда они еще слишком малы для того, чтобы их можно было почувствовать или пропальпировать, и когда они наиболее легко поддаются лечению. Исследования показали, что у группы женщин в возрасте от 50 лет и старше, которые проходили маммографическое исследование регулярно, снизился риск смерти от рака молочной железы на 23% по сравнению с женщинами, которые этого не делали.

Кому и как часто нужно проходить маммографию?

В 2015 году Американское общество рака опубликовало новые рекомендации по проведению профилактических обследований молочных желез. Женщинам после 45 лет со средним риском рака молочной железы необходимо делать маммографию ежегодно, но при этом рассмотреть возможность прохождения диагностики до этого возраста (40-44 года). Женщины 55 лет и старше должны проходить маммографию каждые два года вместо ежегодного обследования, при желании — ежегодно.

Точность маммографии.

Маммограф – очень точный прибор, но и он может пропустить рак, поэтому не неужно игнорировать осмотр у маммолога. Кроме того, иногда изображение не дает врачам достаточно информации. В таком случае вам, вероятнее всего, порекомендуют также сделать ультразвуковое исследование или МРТ (магнитно-резонансную томографию).

В Клинике Дружковых:

можно пройти маммографию ежедневно с 8.00 до 19.00. Клиника оснащена цифровым маммографом PLANMED Sophie Classic, который позволяет делать снимок в двух проекциях. Заключение по снимкам делает рентгенолог с опытом работы в онкодиспансере. При обнаружении патологии распечатывается 4 снимка. В Клинике Дружковых ежедневно работают онкомаммологи, у которых можно пройти консультацию в случае обнаружения патологии молочной железы.

Маммография молочных желез на какой день цикла делать

Маммография: виды, противопоказания

Маммография представляет собой диагностический метод скрининго-рентгенологического характера, который направлен на выявление патологий и опухолей молочных желез.

Необходимо для профилактики проходить данный вид исследования, если женщина старше сорока лет, один раз в год. Ввиду проведения этой процедуры на сорок процентов снижается вероятность смерти от рака груди.

Рассмотрим случаи, при которых нужно сделать маммографию:

  • Если есть подозрение на рак молочных желез;
  • Если нужно обнаружить и дифференцировать грудные новообразования и уплотнения;
  • Если нужно сделать плановый скрининг в возрасте после сорока;
  • Если есть веские основания подозревать рак у женщины до тридцати пяти лет;
  • Если нужно контролировать лечение рака и других нооплазий.

Если даже пациентка при достижении сорокалетнего возраста не имеет никаких жалоб на боли и дискомфорт в груди, то все равно необходимо начинать планово проводить маммографию.

Первый маммографический снимок с расшифровкой нужно сохранить до следующей процедуры, чтобы можно было сравнить результаты.

Маммографию рекомендуется делать 1-2 раза в год до достижения пятидесятилетнего возраста, далее можно обследоваться раз в два года.

Маммограмма делается на пятый-двенадцатый день женского цикла. При достижении менопаузы возможно проведение процедуры в любой из дней месяца.

При проведении процедуры нет риска навредить женскому организму, так как облучение при маммографии ничтожно мало.

Однако, существуют и противопоказания к проведению маммографии, хотя их и не так много. Перечислим их:

  • Период беременности и грудного вскармливания;
  • Скрининг до тридцати пяти лет без явных на то причин.

Разберемся, как протекает процедура маммографии.

Вначале пациентка раздевается по пояс так, чтобы был открыт доступ к груди.

Маммография проводится на специальных маммографах: цифровых, рентгеновских и т.д. Благодаря этим устройствам становится возможным получение снимка обеих молочных желез.

Пациентка встает перед устройством, грудь фиксируется в особых держателях, чтобы избежать дефектов в получаемом изображении.

Если есть подозрение на заболевание в одной груди, то доктор все равно обязан для сравнения и контроля сделать отдельные снимки обеих молочных желез.

Если есть подозрение на патологию, то доктор дополнительно делает изображения с определенного ракурса.

Снимки, полученные в результате маммографии, дают объективную информацию о состоянии молочных желез женщины.

В некоторые маммографы встроена функция забора гистологического материала.

Существует несколько видов маммографического исследования. Перечислим их:

  • Маммография оптическая: на сегодняшний момент ее применение довольно ограничено;
  • Маммография магнитно-резонансная: при таком методе не используется рентгеновское облучение, он точен и информативен, однако крайне дорог;
  • Маммография рентгеновская: цифровой (самый точный), проекционный, пленочный способы маммографического исследования;
  • Маммография микроволновая (радиометрийная): на разных участках молочной железы контролируется температура;
  • Маммография ультразвуковая: УЗИ-аппарат исследует тканевый элемент железы, обычно является дополнением к рентгеновской томографии, хорошо подходит для изучения молочных желез молодых, беременных, кормящих женщин.

Точность результатов обследования зависит от выбранного вида исследования, аппарата, от уровня подготовки специалиста.

Страх из-за облучения рентгеновскими лучами не оправдан, так как их доля ничтожно мала.

УЗИ молочных желез не тождественно маммографии, поэтому эти диагностические процедуры нужно проводить комплексно.

Не нужно также бояться и болезненности при сжатии груди держателями в данной процедуре: эта мера нужна для точности изображений, если пациентка не страдает мастопатией и у нее не маленький размер груди, то боли не будет совсем.

Маммография не является единственным методом диагностики рака молочной железы.

Для установления точного диагноза необходимо обратиться к специалистам клиники Onco.Rehab, которые назначат другие необходимые анализы и исследования.



Ультразвук плюс маммограмма, рекомендованная для женщин с плотной грудью

Leer esta página en español

В соответствии с новыми руководящими принципами Американского общества болезней груди (ASBD) обследование на рак у женщин с плотной грудью должно включать ультразвуковое исследование всей груди, а также маммографию.

Плотная грудь имеет меньше жировой ткани и больше нежировой ткани по сравнению с не плотной грудью. У женщин с плотной грудью вероятность развития рака в два раза выше, чем у женщин с неплотной грудью.Добавление ультразвука к ежегодным маммограммам улучшает обнаружение рака груди у женщин с плотной грудью. Ультразвук особенно хорошо помогает при обнаружении небольших раковых образований груди, которые еще не распространились на лимфатические узлы. Но маммография по-прежнему необходима, потому что одно только УЗИ не обнаруживает все типы рака груди.

Если вы не знаете, плотная ли у вас грудь, проконсультируйтесь с врачом. Плотность груди видна на маммограмме, но результаты маммографии не всегда предоставляют эту информацию.

Если у вас более высокий риск рака груди из-за плотной груди, вы и ваш врач разработаете план скрининга, адаптированный к вашей уникальной ситуации.Общие рекомендуемые рекомендации по скринингу включают:

  • ежемесячный самостоятельный осмотр груди
  • Ежегодный осмотр груди вашим доктором
  • цифровая маммограмма каждый год начиная с 40 лет

Цифровая маммография лучше пленочной у женщин с плотной грудью, независимо от возраста.

Ваш личный план проверки также может включать:

Поговорите со своим врачом о разработке специализированной программы раннего обнаружения, которая отвечает вашим индивидуальным потребностям и дает вам душевное спокойствие.

Чтобы получить наилучшую информацию из ваших исследований изображений груди, важно:

  • сравнить исследование этого года с исследованиями предыдущих лет
  • сопоставить информацию, полученную при визуализирующих исследованиях (то, что вы чувствуете в груди, по сравнению с результатами вашей маммографии, МРТ и УЗИ)

Обычно в отчетах об испытаниях указывается, отличается ли последний тест с визуализацией от других тестов или более ранних результатов того же теста.

Чтобы отслеживать результаты тестирования, вы можете получить копию каждого отчета о визуализации и вложить их в подшивку.

Для получения дополнительной информации об УЗИ и других тестах, используемых для выявления рака груди, посетите страницы скрининга и тестирования Breastcancer.org.


Эта статья была полезной? Да / Нет Эта статья была полезной?

Опубликовано 14 января 2013 г. 6:13

Судьбоносный телефонный звонок и диагноз за 24 часа

Можно сказать, что телефонный звонок Кэти Вебер из Фэйрвью спас ей жизнь.

Кэти, 37-летняя занятая мама, у которой ранее была доброкачественная киста на одной из груди, нашла еще одну шишку. Присматривая за этим, Кэти обратилась к своему врачу, и врач назначил маммографию.

Но прошли недели. Заказ ждал. Именно тогда агент по расписанию Fairview решила позвонить Кэти и назначить маммографию на конец декабря.

«От счастливых праздников я перешла на маммографию, УЗИ и биопсию — и все это в течение 24 часов», — вспоминает Кэти.«Сказать, что это был вихрь, — ничего не сказать».

Это было только начало вихря из-за опухоли, которую Кэти назвала «Берта».

Немыслимое

«После маммографии техник спросила, могу ли я занять место в зале ожидания, поскольку она заказывала УЗИ, чтобы сделать еще несколько снимков», — вспоминает Кэти. «Я думал, что это обычное дело. У этого ультразвукового техника было чертовски крутое лицо. Но когда она вышла из комнаты, чтобы попросить врача осмотреться, у меня возникло плохое предчувствие.«

Все еще в праздничном тумане, Кэти никак не могла осмыслить происходящее.

«Радиолог прочитал изображения и сказал, что опухоль была неправильной и неправильной формы, — вспоминает Кэти. — А затем он сказал самые ужасные слова на английском языке:« Я считаю, что у вас рак ». ”

«После того, как доктор вышел из палаты, техник сел рядом со мной, держа меня за руку, и сказал, что я могу сидеть столько, сколько мне нужно. Я был в шоке».

На следующее утро была заказана пункционная биопсия, и через несколько дней Кэти узнала, что опухоль злокачественная.

«Моя медицинская бригада не бездельничала, — говорит Кэти. — Через неделю после биопсии я встретилась с хирургом, сделала МРТ и назначила встречу с моим онкологом».

Маммограммы спасают жизни

Регулярные скрининговые маммографии играют важную роль в раннем выявлении рака, когда он наиболее поддается лечению. Маммограммы могут показать изменения в тканях груди за период до двух лет, прежде чем пациент или медицинский работник их почувствует.

Американский колледж радиологии и Общество визуализации груди рекомендуют женщинам проходить маммографию ежегодно, начиная с 40 лет, даже если у них нет симптомов или семейного анамнеза рака груди.Если вы заметили какие-либо изменения в тканях груди независимо от вашего возраста, как в случае с Кэти, обратитесь к врачу.

«Скрининговая маммография занимает всего несколько минут», — говорит Кевин Лич, доктор медицинских наук, директор отделения радиологии в Fairview Lakes. «Но это может спасти жизнь».

Многие десятилетия исследований показывают, что женщины, которые регулярно проходят маммографию, с большей вероятностью обнаруживают рак груди на ранней стадии, с меньшей вероятностью нуждаются в агрессивном лечении и с большей вероятностью будут излечены.

Время сражаться

Кэти начала 16 курсов химиотерапии в онкологической клинике Университета Миннесоты Health Lakes в Медицинском центре Fairview Lakes, включая четыре курса того, что она назвала «красным дьяволом».«

«Один из моих химиопрепаратов был буквально красного цвета. Он был отвратительным и заставил меня сильно заболеть, поэтому я прозвал его красным дьяволом. Но он сделал то, что должен был. Он уменьшил опухоль Берты и ее« младенцев ». Хильда и Гильда, которые были обнаружены в моих лимфатических узлах «.

Во время курса химиотерапии у Кэти случилась тяжелая аллергическая реакция, и она впала в анафилактический шок.

«Я не могла дышать, и мне казалось, что кто-то стоит у меня на груди», — вспоминает Кэти. «Я был так впечатлен тем, как быстро отреагировали мои онкологические медсестры; они были похожи на хорошо отлаженную машину.Все могло сложиться иначе ».

Отец Кэти, ее приятель по химиотерапии, был свидетелем всего этого. Но оперативная команда экспертов тоже его прикрыла.

«За мной ухаживала медсестра, а медсестра ухаживала за моим отцом и утешала его».

Дорога к восстановлению

После химиотерапии, трех операций и 33 успешных сеансов лучевой терапии настала очередь Кэти звонить в колокольчик — традиция для онкологических больных, означающая, что их лечение окончено, а в случае Кэти Берты уже не было.

Прошлым летом Кэти исполнилась годовщина избавления от рака. В ознаменование этого она посадила у себя во дворе «дерево выживших».

«Я буду смотреть, как это дерево вырастет большим и сильным», — говорит Кэти. «Это будет напоминанием о том, как далеко я зашел и как упорно боролся».

Кэти вернулась к тому месту, на котором остановилась: работает по своему обычному графику, водит детей по школьным мероприятиям, и она только что приняла участие в своих первых 5 км — цель, которую она достигла, когда ей впервые поставили диагноз.

«Вот я, живу своей жизнью; моя старая нахальная личность, но на этот раз еще слаще, — говорит Кэти. «Это почти как если бы кто-то открыл дверь и сказал:« Добро пожаловать в свою жизнь, Кэти ». Каждый день — это подарок, и мне не терпится его развернуть ».

Чтобы назначить маммографию, выберите одно из этих мест .

Когда маммограммы недостаточно

Большинство женщин знают, что ежегодный скрининг — лучший способ раннего выявления рака груди.Это дает им больше шансов на успешное лечение и полное выздоровление.

Но не все понимают, что это может означать более чем ежегодную маммографию.

Команда центра визуализации в восточном кампусе Regional One Health говорит, что некоторым пациентам также следует пройти УЗИ груди. Сертифицированный советом диагностический радиолог Тимоти Крамер, доктор медицины, сказал, что пациентам с плотной грудью нужны оба теста.

Женщинам с плотной тканью груди необходимо ежегодно проходить маммографию и ультразвуковое исследование груди.

Плотная ткань груди не является ненормальной или вредной. Однако рак может «спрятаться» в плотных тканях, потому что они выглядят одинаково на снимке маммограммы. На УЗИ рентгенологи могут видеть то, чего не видят на маммограмме.

«Если у вас очень плотная грудь, ультразвуковое исследование и маммография вместе могут помочь в обнаружении в любом возрасте», — сказал д-р Крамер.

Вот их советы, которые помогут женщинам получить максимальную отдачу от ежегодного скрининга:

Спросите у врача о плотности груди

Женщины должны узнать о плотной ткани груди, когда они сделают базовую маммографию в возрасте 40 лет.Раскрытие информации является законом штата. Женщинам нужно сказать, что плотная ткань увеличивает риск рака груди и затрудняет чтение результатов маммограммы.

Доктор Крамер сказал, что у вас больше шансов получить плотную грудь, если:

  • Ты молодой
  • У вас низкий уровень жира в организме
  • Вы принимаете гормональную терапию при климаксе

Совет доктора Крамера: убедитесь, что ваш врач сказал вам, есть ли у вас плотная ткань груди. Попросите их обсудить ваш оптимальный годовой план скрининга.

Узнайте о возможностях проверки

Доктор Крамер объяснил, почему некоторым женщинам лучше всего проводить ультразвуковое исследование.

Центр визуализации восточного кампуса

Regional One Health использует новейшие технологии маммографии и ультразвуковой диагностики.

Для маммографии используется обычный рентгеновский снимок. Жировая ткань отображается серым цветом, а плотная ткань становится белой. Раковая опухоль также будет белой.

Ультразвук использует звуковые волны, которые отражаются от тканей. Разные ткани создают очень разные эхосигналы.Например, киста, заполненная жидкостью, выглядит иначе, чем солидная опухоль.

Доктор Крамер сказал, что радиологи коррелируют маммографию и ультразвук. Маммограмма показывает им полную картину груди и места, где расположены плотные ткани. Ультразвук фокусируется на этой плотной ткани и показывает, что внутри нее.

Игольчатая биопсия по-прежнему является единственным способом диагностики рака. Но УЗИ показывает, есть ли подозрительное образование в обычной плотной ткани.

Совет доктора Крамера: УЗИ груди — это компаньон, а не альтернатива маммографии.Радиолог-диагност должен одновременно прочитать результаты двух тестов. Все радиологи Восточного кампуса имеют специальные сертификаты по чтению изображений груди.

Запишитесь на прием сегодня

В Восточном кампусе легко запланировать маммографию и УЗИ груди.

Маммограммы доступны с понедельника по пятницу с 8:00 до 16:00. Женщинам не нужен прием врача на профилактическую маммографию.

УЗИ груди требует назначения врача.Тест легко запланировать в Восточном кампусе.

Посетите центр визуализации Восточного кампуса сегодня на первом этаже по адресу 6555 Quince Road или позвоните по телефону 901-515-3600, чтобы записаться на прием.

Скрининг и диагностика рака груди

Простое онлайн-планирование. результаты в тот же день.

Мы произвели революцию в обнаружении рака груди, сделав его более простым, быстрым и надежным. Наши скрининговые маммограммы без направления и онлайн-расписание упрощают запись на прием, и мы предлагаем результаты в тот же день, чтобы быстро ответить, чтобы вы успокоились или встали на путь спасительного лечения.

Запишитесь на маммографию сегодня .

Если пришло время сделать регулярную маммографию, мы рекомендуем сделать ее до первой дозы вакцины против COVID-19 или через четыре недели после второй дозы. Возможный побочный эффект вакцины — временное увеличение лимфатических узлов, которое может появиться на вашей маммограмме и может вызвать необходимость в дополнительных исследованиях.

Если вы уже запланировали маммографию или ультразвуковое обследование, приходите на прием.По прибытии сообщите технологу, когда вам делали прививку и в какую руку сделали прививку.

Если у вас появились новые симптомы, такие как уплотнение, выделения из сосков или изменения кожи, обратитесь к своему поставщику медицинских услуг, чтобы обсудить график диагностической маммографии и УЗИ.

Когда вы приходите к нам на маммографию, наше Обещание безопасного ухода обеспечивает душевное спокойствие на каждом этапе вашего путешествия с нами. Ваше здоровье и безопасность — наш главный приоритет.

Передовые технологии обработки изображений

Невозможно заменить раннее обнаружение и диагностику при лечении рака груди, поэтому мы предоставляем быстрые и точные результаты, предоставляя вам доступ к самым передовым технологиям визуализации и команде экспертов, в которую входят аппараты для визуализации груди, прошедшие стажировку.Наши медсестры-навигаторы помогут вам определить, какой метод обнаружения вам подходит:

  • 3D-маммограмма: Мы предлагаем эту важную технологию, также называемую томосинтезом, которая позволяет обнаруживать даже самые маленькие опухоли в плотной ткани груди.
  • МРТ: Женщинам, у которых впервые был диагностирован рак груди, может быть полезна МРТ груди, которая может помочь в планировании операции и скрининге противоположной груди. Это особенно полезно для женщин с плотной тканью груди.
  • Маммограмма с контрастным усилением: Мы первые в Иллинойсе предложили цифровую маммографию с контрастным усилением (CEDM), в которой используется контрастный краситель для выявления раковых образований, не видимых на стандартных маммограммах. Эта новаторская технология используется в основном как альтернатива МРТ для вновь диагностированных пациентов, что позволяет нам подтвердить их диагнозы и определить степень их рака в течение нескольких минут в более удобной обстановке.
  • УЗИ всей груди: УЗИ всей груди: Около 40% женщин имеют плотную ткань груди.Единственный способ узнать, плотная ли у вас ткань груди, — это сделать маммографию. Ультразвук всей груди используется для выявления рака груди, который не может быть обнаружен при маммографии, и рекомендуется женщинам с плотной тканью груди. Ультразвук и маммография работают вместе, чтобы обеспечить более полную оценку.
  • Биопсия под визуальным контролем: Ткань груди удаляется и исследуется с использованием биопсии под контролем маммографии, ультразвука или МРТ.
  • L-Dex: Неинвазивная оценка жидкости в руках и ногах с использованием электрических сигналов для определения наличия лимфедемы

Ежемесячное самообследование груди

Этот быстрый самоанализ занимает около пяти минут и должен выполняться каждой женщиной в возрасте 20 лет и старше.Первая линия защиты от рака груди начинается с вас дома. Вам следует проводить самообследование груди каждый месяц после менструального цикла. После менопаузы проводите самообследование груди в установленный день каждого месяца.

Маммограмма скрининговая

Маммограмма — самый эффективный инструмент для выявления рака груди на самых ранних стадиях. Онкологи рекомендуют женщинам пройти базовую скрининговую маммографию в возрасте от 35 до 40 лет — раньше для женщин с сильным семейным анамнезом предменструального рака груди — с ежегодными маммограммами после этого.

Раннее выявление и скрининг

Маммограммы играют важную роль в раннем выявлении. Они могут обнаружить рак груди на самых ранних стадиях задолго до того, как вы или ваш врач почувствуете уплотнение или опухоль. И чем раньше вы обнаружите рак груди, тем больше у вас шансов победить его.

Когда начинать

Маммограммы рекомендуются женщинам начиная с 40 лет и обычно повторяются каждые 1-2 года. Если вам меньше 40 лет, обязательно обсудите семейный анамнез со своим врачом, чтобы определить, когда вам следует назначить первую маммографию.

Семейный анамнез пременопаузального рака молочной железы : Женщины с сильным семейным анамнезом пременопаузального рака молочной железы должны начинать делать ежегодную маммографию в возрасте на 10 лет моложе, чем когда у матери или сестры был диагностирован этот диагноз.

Чего ожидать на маммограмме

Запись на первую маммографию может нервничать. Расслабиться. Знайте, что вы делаете самое лучшее для себя и здоровья своей груди. Вот что вам следует знать, чтобы лучше подготовиться к первой маммографии:

  • Запланируйте от 35 до 40 минут на маммографию.
  • По прибытии в учреждение вас попросят заполнить некоторые документы, в том числе подробные сведения о вашей истории болезни и истории болезни вашей семьи.
  • Для маммограммы необходимо раздеться до пояса, поэтому в этот день вам следует надеть двойную одежду. Вам будет предоставлен халат для просмотра во время просмотра.
  • Во время обследования каждую грудь кладут на плоскую поверхность маммографа. Затем технолог использует соответствующую компрессию, чтобы закрепить вашу грудь и помочь сгладить ткань груди, чтобы получить хорошие и четкие изображения.
  • Обычно делается два снимка каждой груди. Если у вас есть грудные имплантаты, может потребоваться больше изображений.
  • Вас могут попросить задержать дыхание во время выполнения рентгеновских снимков. Многие женщины сообщают, что тест вызывает дискомфорт, но не волнуйтесь, дискомфорт обычно проходит после завершения теста.
  • Если изображения нечеткие или если что-то выглядит подозрительно, потребуется дальнейшее тестирование.

Почему компрессия груди так важна

Одна из причин, по которой некоторые женщины избегают маммографии, — это дискомфорт, который они могут испытывать при сжатии груди во время маммографии.Сжатие или «сдавливание» груди используется для уменьшения и выравнивания толщины груди. Это позволяет рентгенологу получать более качественное изображение и более точные показания. Женщины могут испытывать некоторый дискомфорт от сдавливания, но необходимо сделать хорошую, читаемую маммограмму.

Сжатие груди помогает:

  • Снижение дозы облучения за счет уменьшения толщины груди.
  • Предотвращение движения, что помогает уменьшить размытость и избавляет от необходимости в дополнительной визуализации.Разделение ткани груди для оптимальной оценки повреждений, которые могут быть скрыты другими тканями.
  • Обеспечивает равномерную толщину на всех участках груди.
  • Уменьшение рассеянного излучения (излучения на другие части тела).
  • Увеличение детализации за счет поднесения груди как можно ближе к устройству визуализации.

Обязательно спросите своего технолога, если у вас есть дополнительные вопросы о сжатии или других темах визуализации.

Сравнение предыдущих и текущих маммограмм

Важным шагом в процессе скрининга на рак груди является сравнение вашей текущей и предыдущей маммограммы. Это позволяет рентгенологу лучше интерпретировать ваши изображения и обнаруживать любые годовые изменения вашей груди.

Если вы недавно изменили место проведения маммографии, важно, чтобы вы принесли свои прошлые маммографические изображения (или отправили их заранее), чтобы радиолог мог интерпретировать результаты вашего текущего исследования и сравнить с предыдущими изображениями.Без доступа к вашим предыдущим маммографическим изображениям окончательные результаты могут быть отложены.

Что радиологи ищут на маммограмме

Маммограммы считываются (интерпретируются) радиологами — врачами, специализирующимися на диагностике и лечении заболеваний и травм с использованием медицинских методов визуализации, таких как рентгеновские лучи. По возможности врач, читающий вашу маммограмму, сравнит ее с предыдущими маммограммами. Это помогает врачу обнаружить небольшие изменения, которые могут быть признаками рака.Врач, читающий вашу маммограмму, будет искать различные типы изменений:

Кальцификации : Крошечные минеральные отложения в тканях груди. На маммограмме они выглядят как маленькие белые пятна. Они могут быть вызваны, а могут и не быть вызваны раком. Есть 2 типа кальцификации:

  • Макрокальцификации : Крупные (более крупные) отложения кальция, которые, скорее всего, связаны с изменениями в груди, вызванными старением грудных артерий, старыми травмами или воспалением.Эти отложения связаны с незлокачественными заболеваниями и не требуют биопсии. Макрокальцификации обнаруживаются примерно у половины женщин старше 50 лет и у 1 из 10 женщин моложе 50 лет.
  • Микрокальцификации : Крошечные частицы кальция в груди. Микрокальцификации, видимые на маммограмме, вызывают большее беспокойство, чем макрокальцификации, но они не всегда означают наличие рака. Форма и расположение микрокальцификатов помогают рентгенологу оценить вероятность наличия рака.В большинстве случаев наличие микрокальцификатов не означает, что биопсия необходима. Но если микрокальцификаты имеют подозрительный вид и рисунок, рекомендуется провести биопсию. (Во время биопсии врач удаляет небольшой кусочек подозрительной области, чтобы рассмотреть его под микроскопом. Биопсия — единственный способ определить, действительно ли рак присутствует.)

Масса : образование с кальцификациями или без них — еще одно важное изменение, наблюдаемое на маммограмме. Образования — это области, которые выглядят ненормально, и они могут быть разными, включая кисты (незлокачественные, заполненные жидкостью мешочки) и доброкачественные солидные опухоли (например, фиброаденомы), но иногда могут быть признаком рака.

Кисты могут быть простыми мешочками, заполненными жидкостью (известными как простые кисты), или могут быть частично твердыми (известными как сложные кистозные и твердые образования). Простые кисты доброкачественны (не рак) и не требуют биопсии. Если образование не является простой кистой, оно вызывает большее беспокойство и может потребоваться биопсия, чтобы убедиться, что это не рак.

Киста и опухоль могут ощущаться одинаково при медицинском осмотре. Они также могут выглядеть одинаково на маммограмме. Чтобы подтвердить, что образование действительно является кистой, часто делают УЗИ груди.Другой вариант — удалить (аспирировать) жидкость из кисты тонкой полой иглой.

Если новообразование не является простой кистой (то есть, если оно хотя бы частично твердое), могут потребоваться дополнительные визуализирующие исследования. Некоторые образования можно контролировать с помощью обычной маммографии или ультразвука, в то время как другим может потребоваться биопсия. Размер, форма и границы (края) новообразования могут помочь рентгенологу определить, вероятно ли наличие рака.

Очень важно иметь перед рентгенологом сделанные ранее маммограммы.Они могут помочь показать, что образование или кальциноз не менялись в течение многих лет. Это будет означать, что это, скорее всего, не рак и биопсия не требуется.

Плотность груди : Ваш отчет о маммограмме также будет содержать оценку плотности груди. Плотность груди зависит от распределения фиброзных и железистых тканей в груди и от того, какая часть груди состоит из жировой ткани.

Плотная грудь не является ненормальным, но связана с более высоким риском рака груди.Мы знаем, что плотная ткань груди может затруднить обнаружение рака на маммограмме. Тем не менее, эксперты не согласны с тем, какие дополнительные тесты, если таковые имеются, следует делать женщинам с плотной грудью, которые не относятся к группе высокого риска (на основе генных мутаций, рака груди в семье или других факторов).

Мы предлагаем маммографию с результатами в тот же день. Наша команда экспертов будет координировать ваше комплексное обслуживание на каждом этапе.

3D-маммография для обнаружения рака груди

3D-маммография облегчает врачам диагностику рака груди на более ранней, более поддающейся лечению стадии.Advocate предлагает этот передовой инструмент для скрининга и диагностики, также известный как цифровой томосинтез груди.

Преимущества 3D-маммографии:

  • Улучшает способность скрининга и выявления потенциальных раковых образований груди
  • Помогает точно определить размер, форму и расположение дефектов
  • Повышает способность точно визуализировать аномалии плотной ткани груди, которые часто встречаются у молодых женщин.
  • Помогает отличить безобидные аномалии от настоящих опухолей, что приводит к меньшему количеству повторных обращений и меньшему беспокойству у женщин

Как работает трехмерная маммография:

3D-маммография позволяет снимать под разными углами, когда рентгеновская трубка проходит по небольшой дуге над грудью, делая несколько изображений всего за секунды.Последовательно просматривая эти изображения, рентгенолог может пролистывать изображения всей груди пациента, как страницы книги, облегчая врачам поиск аномалий. Масса будет более заметной, так как она будет выделяться и не маскироваться плотной тканью груди. Передовая технология также снижает процент пациентов, которых могут «перезвонить» для дополнительной визуализации.

3D-маммография дополняет стандартную 2D-маммографию и выполняется одновременно. Дополнительного сжатия не требуется.

Как запланировать 3D-маммографию

Позвоните по телефону 1.800.3.ADVOCATE, чтобы назначить маммографию, или запишитесь на прием онлайн в одном из наших удобных пунктов трехмерной маммографии в районе метро Чикаго.

Другие инструменты расширенной диагностики, которые мы используем

Если у вас плотная грудь, ваш врач может порекомендовать сделать УЗИ груди. В Advocate мы предлагаем трехмерное ультразвуковое исследование груди с использованием автоматизированной системы ультразвукового исследования груди (ABUS). ABUS улучшает обнаружение рака на 35% по сравнению с маммографией у женщин с плотной грудью, обеспечивая душевное спокойствие, зная, что у вас была самая точная доступная комбинация скрининга.

У 4 из 10 женщин плотная ткань груди. Плотная ткань груди может увеличить вероятность развития рака груди и затруднить обнаружение рака с помощью только стандартной маммографии.

Ультразвук — это неинвазивный и безызлучательный метод исследования органов и тканей тела с использованием высокочастотных звуковых волн. ABUS специально разработан для визуализации груди и при использовании в тандеме с маммографией может дать рентгенологам более четкое изображение особенно плотной ткани груди.Это может привести к обнаружению рака груди, который мог быть пропущен при маммографии.

Если ваши предыдущие маммограммы показали, что у вас плотная грудь, поговорите со своим врачом о включении скрининга ABUS в вашу следующую маммографию.

Стереотаксическая биопсия молочной железы используется для взятия образцов, когда маммограмма показывает аномалию груди, например:

  • Подозрительная твердая масса
  • Микрокальцификации, крошечный кластер небольших отложений кальция
  • Искажение структуры ткани груди
  • Область аномального изменения ткани
  • Новое образование или участок отложений кальция на месте предыдущей операции

При стереотаксической биопсии груди специальный маммографический аппарат использует ионизирующее излучение, чтобы направлять инструменты радиолога к месту аномального роста.Двумерные цифровые изображения груди сделаны под двумя разными углами. Оба изображения отправляются в компьютер для анализа. Компьютер сравнивает данные с каждого изображения и вычисляет трехмерные координаты местоположения аномалии груди. Обладая такой точной информацией для направления иглы для биопсии, врач или радиолог может точно взять образец жидкости или ткани.

Помимо обеспечения эффективной и точной технологии биопсии груди, таблица процедур Advocate’s Platinum отвечает потребностям пациента в уходе и комфорте.Стол предлагает набор эргономичных подушек, которые обеспечивают целенаправленную поддержку точек давления для всех типов телосложения и поражений. Также имеется несколько сменных отверстий, позволяющих настраивать положение, обеспечивая лучший доступ для более эффективных процедур для большего числа пациентов.

Если у вас есть имплантаты, и у вас нет других проблем, таких как уплотнения, выделения или уменьшение размера груди из-за возможного протекания, вам будет проведен маммографический скрининг с использованием имплантатов.

В этой процедуре делается восемь снимков. Четыре из них занимают всю грудь, при этом компрессионная лопатка находится слегка на верхней части груди. Это даст рентгенологу полный обзор вашей груди и имплантата, чтобы исключить любую возможную визуальную утечку. Следующие четыре изображения называются «Эклунд» или «просмотры назад». Эта особая техника позволяет максимально визуализировать ткани груди. Это требует того же позиционирования, что и ранее, но на этот раз кожа вытягивается вперед, а имплантат отодвигается назад.Имплантаты мешают визуализации ткани груди примерно на 20–80 процентов. Техника Эклунда может быть немного неудобной, но для маммографической диагностики необходимо сжать оставшуюся ткань груди.

Если у вас есть грудные имплантаты, вы всегда должны сообщать об этом специалисту по маммографии при записи на прием. Кроме того, всегда напоминайте маммологу, что у вас есть грудные имплантаты, когда вы идете на экзамен.

Риск рака груди у женщин с имплантатами

Риск рака груди у женщин с грудными имплантатами не отличается от других женщин.Рекомендации по скринингу на рак груди также применимы к женщинам с грудными имплантатами.

Женщины, рассматривающие возможность имплантации груди, должны знать о потенциальных проблемах с маммографией, чтобы принять осознанное решение. Тестирование биоматериалов грудных имплантатов показывает, что имплантаты должны ломаться только в самых травмирующих обстоятельствах, и все же имплантаты ломаются без видимой причины, а также под давлением маммографии. Трудно сказать, насколько маммография увеличивает риск разрыва, потому что так мало известно о том, почему и при каких обстоятельствах ломаются имплантаты.

Результаты маммограммы

Вы сделали маммографию, что теперь? Результаты вашей маммограммы обычно предоставляются в тот же день *, хотя в некоторых случаях вас могут перезвонить для дополнительного тестирования.

Если вам перезвонят для дополнительного тестирования, это не всегда плохие новости. Обратный звонок является обычным делом и не означает автоматически, что у вас рак груди. Обратный звонок используется для получения дополнительной информации, необходимой для завершения оценки вашей груди.

Новые уплотнения или уплотнения в груди: если новые уплотнения или уплотнения в груди обнаруживаются на маммограмме, вам перезвонят. Около 80-95% этих шишек представляют собой доброкачественные образования, такие как кисты, фиброаденомы и небольшие лимфатические узлы, которые могут развиться в любое время. Но вам потребуется дополнительное тестирование, чтобы убедиться, что они не являются злокачественными.

Подозрительные поражения: если на маммограмме обнаруживается подозрительное поражение, вам перезвонят для тестирования. Это часто означает получение дополнительных изображений маммографии и / или ультразвука для нацеливания на конкретную подозрительную область, которую обнаружила маммография.

Те, кто впервые делает маммографию: если вы впервые делаете маммографию, не удивляйтесь, если вам перезвонят. Женщин часто вызывают для повторного обследования после их первой маммографии, потому что показания маммограммы в значительной степени основаны на поиске изменений по сравнению с вашими предыдущими маммограммами. Поскольку вы никогда раньше не делали маммографию для сравнения, дополнительные маммограммы и УЗИ часто используются для определения вашего «нормального» исходного профиля груди.

* Результаты в тот же день доступны для пациентов, которые прошли скрининговую маммографию с понедельника по пятницу до 3 часов.м. Для маммограмм, сделанных после 15:00. либо в субботу или воскресенье — результаты на следующий рабочий день. Пациенты должны предоставить адрес электронной почты для получения результатов в тот же день, а пациенты, которые ранее делали маммограммы, должны обеспечить доступность этих изображений и отчетов для рентгенолога во время скрининговой маммограммы, чтобы получить результаты в тот же день.

Часто задаваемые вопросы по визуализации груди | Американский колледж радиологии

Определения скрининга и диагностической маммографии в рамках программы Medicare, как указано в базе данных по определению медицинского страхования Центров Medicare и Medicaid (CMS), а также в определениях Американского колледжа радиологии (ACR), как указано в Практических параметрах скрининга и диагностической маммографии ACR. , предоставляются как средство дифференциации диагностики от процедур скрининговой маммографии.Хотя определения Medicare соответствуют определениям ACR, определения ACR для скрининга и диагностической маммографии предлагают дополнительное понимание того, что может быть включено в эти процедуры. Чтобы получить подробные комментарии об этих исследованиях, перейдите по указанным ниже ссылкам на веб-сайты CMS и ACR.

Определения Medicare (Национальное определение охвата маммографии CMS 220.4)

В соответствии с Национальным определением охвата CMS предоставляются следующие определения для скрининговой и диагностической маммографии:

«Диагностическая маммография — это рентгенологическая процедура, проводимая мужчине или женщине. с признаками и симптомами заболевания груди, или личным анамнезом рака груди, или личным анамнезом биопсии — доказанным доброкачественным заболеванием груди, и включает интерпретацию врачом результатов процедуры.»

« Скрининговая маммография — это рентгенологическая процедура, проводимая женщине без признаков или симптомов заболевания молочной железы с целью раннего выявления рака груди и включающая интерпретацию результатов процедуры врачом. Скрининговая маммограмма имеет ограничения, как и должно быть, как минимум, экспонирование каждой груди в двух проекциях (кранио-каудальный и медиально-латеральный косой проекции) ».

Medicare не будет оплачивать скрининговую маммографию, сделанную женщине в возрасте до 35 лет.Medicare оплатит только одну процедуру скрининговой маммографии, проведенную у женщины старше 34 лет, но моложе 40 лет. Для бессимптомной женщины старше 39 лет может быть произведена оплата за скрининговую маммографию, выполненную по прошествии не менее 11 месяцев, следующих за месяцем, в котором была проведена последняя скрининговая маммография.

Как указано в Руководстве по политике льгот Medicare, Глава 15 — Покрываемое медицинское и иное медицинское обслуживание (Раздел 280.3), «термин« скрининговая маммография »означает радиологическую процедуру, проводимую бессимптомной женщине с целью раннего выявления рака груди…» Таким образом, Medicare не покрывает скрининговую маммографию для мужчин.*

Medicare оплатит диагностическую маммографию при выполнении одного из следующих условий:

  • У пациента есть отчетливые признаки и симптомы, при которых показана маммография
  • Пациентка болела раком груди.
  • Пациент не имеет симптомов, но на основании истории болезни и других факторов, которые врач считает важными, врач считает, что [диагностическая] маммограмма является подходящей.

* Информация об использовании модификатора KX в заявках для трансгендерных пациентов

Определения ACR (как определено в Практическом параметре скрининга и диагностической маммографии ACR)

Скрининговая маммография — это радиологическое обследование для выявления непредвиденного рака груди у бессимптомных женщин.Получаются стандартные виды, и поэтому врачу-переводчику не нужно присутствовать в учреждении для наблюдения за обследованием при визуализации пациента.

Обычно обследование ограничивается краниокаудальным (CC) и медиолатеральным косым (MLO) видами каждой груди. Иногда могут потребоваться дополнительные виды для полной или оптимальной визуализации ткани груди, но такие виды обычно не являются частью рутинного скринингового обследования, за исключением женщин с имплантатами.Виды могут быть изменены с учетом ограничений расположения пациента.

Диагностическая маммография — это рентгенологическое обследование, проводимое для оценки пациентов, у которых есть признаки и / или симптомы заболевания груди, вызывающие беспокойство результаты визуализации или предыдущие результаты визуализации, требующие особого наблюдения. Диагностическая маммография требует прямого наблюдения1. Диагностическая маммография может включать MLO, CC и / или дополнительные изображения для оценки области, представляющей клиническую или рентгенологическую проблему. Дополнительные маммографические изображения могут включать точечное сжатие, точечное сжатие с увеличением, тангенциальные виды или другие специальные виды.При выборе ракурса следует учитывать близость исследуемой области к рецептору изображения.

Письменный или электронный запрос на диагностическое маммографическое обследование должен содержать достаточную информацию, чтобы продемонстрировать медицинскую необходимость обследования и позволить его надлежащее выполнение и интерпретацию.

Как указано в Разделе II. Показания, Б. Диагностическая маммография, Практический параметр скрининга и диагностической маммографии ACR, показания к диагностической маммографии включают:

  1. Для оценки определенных клинических проявлений, которые могут включать пальпируемые аномалии, постоянную очаговую боль или болезненность, кровянистые или прозрачные выделения из сосков или изменения кожи.
  2. Обнаружение, обнаруженное при скрининговой маммографии, которое требует дальнейшей визуализации. Это может быть либо обратный осмотр после аномальной скрининговой маммограммы, либо преобразование скрининговой маммограммы в диагностическую маммограмму, когда аномалия обнаруживается во время скринингового визита.
  3. Краткосрочное наблюдение при вероятных доброкачественных рентгенологических данных, как это определено Системой отчетов и данных визуализации молочной железы ACR (BI-RADS®).
  4. Бессимптомные пациенты, ранее лечившиеся от рака груди, могут пройти скрининг или диагностическую маммографию по усмотрению учреждения.
  5. Определение того, что у пациента, назначенного на скрининговую маммографию, есть клиническая проблема, как указано выше в разделе II.B.1. В учреждении должен быть предусмотрен процесс, с помощью которого скрининговая маммография может быть преобразована в диагностическую маммографию.
    маммографию можно преобразовать в диагностическую маммографию.

При выставлении счета пациенту Medicare, у которого была сделана маммография, следует соблюдать осторожность и следовать определениям Центров Medicare и Medicaid Services. Следует проконсультироваться с местным оператором Medicare или административным подрядчиком Medicare, чтобы определить, как кодировать некоторые сценарии.Обратите внимание, что следует связаться с сторонними плательщиками, не имеющими отношения к программе Medicare, поскольку они могут по-разному относиться к скрининговым и диагностическим маммограммам.

1 Под непосредственным наблюдением понимается присутствие врача и немедленная доступность его для оказания помощи и указаний на протяжении всей процедуры. Непосредственное наблюдение также может осуществляться с помощью телемаммографии, если врач-переводчик доступен немедленно.

Имеет ли значение, где вы получите маммографию?

Если вам нужно сделать маммографию, важно выбрать это учреждение с умом.

Очень важно получить максимально точные результаты маммографии. Это потому, что чем раньше будет обнаружен рак груди, тем легче его вылечить. Женщины должны начинать проходить ежегодную маммографию в возрасте 40 лет.

Решая, где пройти маммографию, не забудьте задать эти пять вопросов до того, как записаться на прием.

Может ли учреждение безопасно провести маммографию во время пандемии COVID-19?

Во время пандемии COVID-19 может показаться хорошей идеей отложить маммографию и другие обследования на рак.Но регулярные обследования — одна из самых важных вещей, которые вы можете сделать, чтобы защитить себя от рака.

«Мы знаем, что задержки в обследовании, диагностике и лечении затрудняют успешное лечение рака», — говорит Тереза ​​Беверс, доктор медицины, медицинский директор Центра профилактики рака Андерсона. «Суть в том, что у вас гораздо меньше шансов умереть от COVID-19, чем от рака груди, который обнаруживается на поздних стадиях, когда он с меньшей вероятностью поддается лечению.”

Чтобы обеспечить безопасность наших пациентов, MD Anderson применяет обширные меры предосторожности и процедуры для защиты пациентов, которые приезжают в наши университетские городки. Это включает в себя проверку всех, кто приезжает в наши кампусы на COVID-19, и просьбу надеть маски для лица медицинского уровня.

«Наши пациенты особенно уязвимы для инфекции COVID-19, потому что лечение рака и сама болезнь сказываются на их иммунной системе», — говорит Беверс. «Поэтому мы выходим далеко за рамки элементарных мер предосторожности, чтобы защитить наших пациентов и наш персонал.”

Они специализируются на маммографии?

Выберите учреждение с персоналом, которое занимается только визуализацией груди. Это означает, что люди, проводящие экзамен и читающие результаты, проходят специальную подготовку в этой области и являются экспертами в области обнаружения рака груди.

Это может показаться очевидным. Но некоторые диагностические центры не специализируются на каком-либо конкретном тесте. Или у них нет рентгенологов, специализирующихся на визуализации груди.

«Радиологи, прошедшие стажировку в области визуализации груди, лучше всего оснащены для выявления проблем, которые могут потребовать дополнительных исследований», — говорит Мэрион Скоггинс, M.Д., рентгенолог-рентгенолог. «Они с большей вероятностью дадут вам точный результат».

Предлагают ли маммографию 3D?

Любая женщина, которая нуждается в обследовании груди, должна выбрать поставщика, который предлагает 3D-маммографию. Этот тип маммографии предлагает более подробные изображения, чем традиционная двухмерная маммография.

Использование трехмерной маммографии упрощает врачам раннюю диагностику рака груди. Это также помогает поймать больше раковых заболеваний.

И это может снизить вероятность ложного срабатывания, потому что картинка более детализированная.Ложноположительный результат — это когда ваш скрининговый экзамен показывает наличие проблемы, а ее нет. Ложноположительный результат может вызвать ненужное дополнительное тестирование и стресс.

Все скрининговое маммографическое оборудование в MD Anderson имеет возможность трехмерной маммографии.

«Если провайдер предлагает трехмерную маммографию, это означает, что они не отстают от новых технологий», — говорит Скоггинс.

Предоставляют ли они дополнительное обследование, если результаты вашей маммографии отклоняются от нормы?

Около 10% женщин, которым сделают скрининговую маммографию, будут перезванивать для дополнительных анализов.Если вам действительно нужно больше тестов, вы сэкономите время и силы, если в этом учреждении можно будет сделать повторную диагностическую маммографию или УЗИ груди.

«Если в учреждении проводятся только скрининговые маммографии, вам придется пойти в другое место для дополнительных анализов, если ваша маммограмма отклоняется от нормы», — говорит Скоггинс. «Это может означать задержку постановки диагноза, что может привести к отсрочке лечения, если оно потребуется».

MD Anderson предлагает последующее обследование в нашей клинике недиагностированной груди. Наши специалисты проведут тщательный экзамен, скоординируют все необходимые тесты и в тот же день обсудят с вами возможные результаты.

Аккредитованы ли они Американским колледжем радиологии в качестве центра передового опыта в области визуализации груди?

Если центр достиг этого статуса, он соответствует самым высоким стандартам во всех аспектах визуализации груди.

«Процесс в Американском колледже радиологии является строгим и добровольным», — говорит Скоггинс. Вы можете искать аккредитованные объекты в вашем районе. Все отделения MD Anderson, которые предоставляют визуализацию груди, являются центрами передового опыта.

Имейте в виду, что Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов регулирует все учреждения, которые проводят маммографию.Эти учреждения должны соответствовать минимальным требованиям качества и безопасности, изложенным в Законе о стандартах качества маммографии (MQSA). Таким образом, где бы вы ни проходили маммографию, вы будете соответствовать основным стандартам лечения.

Но, задав вопросы и предварительно проведя небольшое исследование об учреждении, вы можете повысить свои шансы получить маммографию, которая даст наиболее точные результаты.

Запишитесь на прием в MD Anderson, позвонив по телефону 1-844-240-7092, или запланируйте маммографию онлайн.

Скрининг рака груди и маммография

Обзор

Персонал состоит из девяти врачей, которые посвятили свою карьеру визуализации груди благодаря специальной подготовке и опыту и стремятся направлять своих пациентов на каждом этапе диагностического процесса. Они понимают, что новости о сомнительных результатах обычного обследования вызывают сильный стресс, а ожидание дополнительных обследований вызывает еще большее беспокойство. Поэтому они стараются запланировать последующее обследование и даже биопсию в тот же день, чтобы пациенты могли получить ответы как можно быстрее.Они также тесно сотрудничают с хирургами груди Cleveland Clinic, чтобы спланировать лучшие варианты лечения, когда это необходимо.

Процедуры

Раздел предлагает новейшие технологии в диагностической маммографии, УЗИ груди, МРТ, игольной биопсии под визуальным контролем и дуктографии, при которой катетер вводится в сосок для определения причины необъяснимых выделений. Члены также выполняют предоперационную визуализацию локализации поражений, что влечет за собой введение игл, которые определяют точное местоположение небольших опухолей, чтобы направлять и помогать хирургу в удалении поражений с минимальным воздействием на оставшуюся часть груди.

Исследования

Визуализаторы груди активно участвуют в важных исследовательских проектах, в том числе в исследовании ценности МРТ как рутинного теста у женщин с высоким риском рака груди. Кроме того, члены секции оценивают использование УЗИ всей груди по сравнению с обычными методами, используемыми сегодня.

Образование

Не менее приверженные образованию, сотрудники отдела визуализации груди активно участвуют в обучении ординаторов и стипендиатов, а также студентов-медиков и наблюдателей в области визуализации груди и интервенционных методов.

Члены секции выступают в качестве экзаменаторов на устном сертификационном экзамене, проводимом Американским советом по радиологии. Сотрудники участвуют в работе ряда профессиональных организаций национального и международного уровня, включая Радиологическое общество Северной Америки, Американское онкологическое общество, Американское общество рентгеновских лучей, Общество визуализации груди и Американский колледж радиологии.

.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *