На фоне месячных беременность: Узнала, что беременна только на 5 месяце, месячные шли как обычно, а на 5 месяц случилась задержка, как такое возможно? У кого-то так было?

Содержание

Месячные при беременности: могут ли идти

    Содержание:

  1. Могут ли при беременности идти месячные?
  2. Почему появляются «месячные» во время первой половины беременности?
  3. Бывают ли месячные при поздних сроках беременности?

Беременность начинается с задержки. Месячные не приходят в срок и больше не появляются в течение всего срока вынашивания малыша, а также на начальном этапе грудного вскармливания. Этот факт известен каждой женщине, но периодически он ставится под сомнение, и будущие мамы задаются вопросом: может быть, не все так просто? Давайте разберемся, что такое менструация во время беременности — норма или патология?

Могут ли при беременности идти месячные?

В норме их быть не должно. Поэтому любые содержащие кровь выделения из влагалища в этот период называются термином «акушерские кровотечения»1. Некоторые из них безобидны, другие очень опасны, но самое важное, что должна знать о них каждая будущая мама — игнорировать «месячные» во время беременности нельзя ни в коем случае. Многие из них являются признаком патологий, при которых значительно возрастает риск смерти ребенка, матери или обоих

1. Поэтому о любых кровотечениях немедленно сообщайте своему врачу!

На этом нашу статью можно заканчивать 🙂 Но мы расскажем вам, какие состояния могут быть похожи на месячные при беременности. Возможно, эти знания будут полезны вам и помогут не пропустить характерные признаки акушерского кровотечения, значит, дать вашему врачу важную информацию для диагностики и лечения.

Почему появляются «месячные» во время первой половины беременности?

Акушерские кровотечения наиболее часто случаются в первой половине беременности. В этот период жизнь и здоровье плода наиболее уязвимы, и к любым необычным признакам следует относиться с особым вниманием. Рассмотрим основные причины кровянистых выделений из влагалища.

Имплантационное кровотечение

После оплодотворения яйцеклетка двигается в сторону матки и примерно через 6–10 дней прикрепляется к ее стенке. В этом естественном процессе происходит небольшое повреждение эндометрия (внутренней слизистой оболочки матки), и оно может сопровождаться незначительным кровотечением

2.

Эти ложные месячные происходят уже во время беременности, но часто женщина еще не знает о том, что у нее внутри зародилась новая жизнь. Имплантационное кровотечение отличается малым количеством выделений2 и продолжается 1–2 дня, поэтому его можно спутать с обычной менструацией, которая почему-то пришла немного раньше срока и проходит на удивление легко.

Волноваться не стоит. Скорее, это повод для радости: с большой вероятностью эти неожиданные «месячные» при беременности являются признаком того, что вы станете мамой.

Раздражение шейки матки

Под воздействием гормонов шейка матки беременной женщины становится более ранимой и чувствительной. У некоторых женщин это может привести к незначительным кровянистым выделениям почти при любом внешнем воздействии на нее. Например, это может случиться после взятия мазка гинекологом или секса с любимым человеком

3.

Идут ли похожие на месячные выделения именно по этой причине, или они связаны с более опасными состояниями, точно сказать затруднительно. Даже если накануне у вас действительно был секс или визит к гинекологу, лучше перестраховаться и сообщить о симптомах своему врачу.

Внематочная беременность

Если кровотечение сопровождается постоянными и сильными болями в животе, это плохой знак. Часто это состояние является признаком внематочной беременности4 и требует немедленного обращения к врачу. Тревожные симптомы могут появиться не сразу и начать беспокоить женщину уже на втором месяце — вплоть до 8-й акушерской недели.

Ни в коем случае не стоит пытаться их перетерпеть. Внематочная имплантация плода смертельно опасна для матери. В большинстве случаев она требует немедленной госпитализации и хирургического удаления плода.

Угроза выкидыша

Самопроизвольный аборт обычно происходит в первом триместре

5. Иногда он случается на совсем ранних сроках, и женщина даже не всегда понимает, что произошло. Из-за задержки она может подумать, что наступила беременность, но вскоре приходит кровотечение, которое можно спутать с месячными.

Угроза выкидыша может появиться и позже, когда беременность уже подтверждена. Кровотечение в первом триместре всегда является поводом незамедлительно обратиться к врачу. Во многих случаях самопроизвольный аборт является реакцией организма беременной на опасные хромосомные отклонения и прочие критические пороки развития плода6. Однако нередки и ситуации, когда угроза выкидыша происходит из-за нарушений гормонального фона или других причин, которые современная медицина способна устранить и обеспечить рождение здорового малыша.

Ответ на вопрос, почему при беременности идут месячные после нескольких недель без менструаций, может быть связан именно с угрозой выкидыша. В такой ситуации нужно обязательно обратиться к врачу, и сделать это как можно быстрее.

Менструальное кровотечение

Вот мы и добрались до главного вопроса: можно ли быть беременной при месячных? Как ни странно, некоторые акушерские кровотечения действительно могут быть связаны с работой механизмов, отвечающих за менструальный цикл. Редко, но при беременности могут идти месячные, отличающиеся от обычных минимальным объемом кровянистых выделений, но иногда совпадающие по календарю с менструальным циклом.

Такое явление не считается нормой. Во время вынашивания малыша гормональный фон должен перестроиться таким образом, чтобы полностью исключить ситуацию, при которой беременность и месячные приходят одновременно. Периодические кровянистые выделения часто свидетельствуют о гормональном дисбалансе, в частности, о недостаточной выработке прогестерона7. Сообщите об этом своему врачу, чтобы он смог проанализировать ситуацию и, при необходимости, назначить гормональные препараты.

Исчезающий близнец

Один из необычных случаев — феномен исчезающего близнеца

8. Эта ситуация иногда возникает при многоплодной беременности. Организм матери отторгает один или несколько эмбрионов, устраивая выборочный выкидыш для всех плодов, кроме одного избранного, и они покидают ее тело вместе с акушерскими кровотечениями.

Синдром исчезающего близнеца может произойти, только если у женщины имеется многоплодная беременность. При естественном зачатии он наблюдается редко, чаще всего этот феномен случается при искусственном оплодотворении с имплантацией нескольких эмбрионов.

Бывают ли месячные при поздних сроках беременности?

Акушерские кровотечения во второй половине случаются реже, но тоже возможны. Самые распространенные из них связаны с патологиями плаценты.

Предлежание плаценты

К ложным месячным может привести неправильное прикрепление плаценты. Обычно кровотечения приходят с началом родов, но могут случиться и на поздних сроках беременности9. Они начинаются неожиданно и часто бывают обильными.

Такие акушерские кровотечения представляют опасность из-за большой потери крови женщиной, в результате чего может развиться железодефицитная анемия. При появлении этого синдрома необходима госпитализация, в тяжелых случаях назначается терапия для профилактики анемии.

Преждевременная отслойка плаценты

В норме плацента отслаивается от стенки матки и выходит из тела женщины после рождения малыша. Иногда возможна преждевременная отслойка плаценты в начале родов или даже во время беременности. Обычно она сопровождается кровотечениями — от незначительных до обильных.

Преждевременная отслойка плаценты очень опасна для плода10, ведь именно с ее помощью малыш питается и дышит. Поэтому во время плановых осмотров врачи обращают пристальное внимание на факторы риска, которые могут привести к этому синдрому. Если подозрительные признаки обнаружены, доктор назначает терапию или госпитализацию.

Есть ли другие причины ложных месячных при беременности?

Есть, и немало. Акушерские кровотечения могут быть связаны с целым рядом патологий и заболеваний. В частности, к ним могут привести полипы шейки матки, узлы миомы, расположенные в зоне плаценты, рак шейки матки и другие причины.

Определить, что именно произошло, руководствуясь только внешними признаками, вам не под силу. В большинстве случаев даже опытный специалист не сможет выявить причину без дополнительных исследований. Запомните это, как правило без исключений: любые месячные при беременности — повод немедленно связаться с врачом!


Ссылки на источники:
  1. А. З. Хашукоева, Л. Ю. Смирнова, Л. О. Протопопова, З. З. Хашукоева. Акушерские кровотечения. Журнал «Лечащий врач», № 10/2004. Линк: https://www.lvrach.ru/2004/10/4531880/

  2. Weinberg, C. R.; Baird, D. D.; Wilcox, A. J.; Harville, E. W. (2003-09-01). «Vaginal bleeding in very early pregnancy». Human Reproduction. 18 (9): 1944–1947. Линк: https://academic.oup.com/humrep/article/18/9/1944/708284

  3. Eyal Sheiner, (2011). Bleeding during pregnancy a comprehensive guide. New York: Springer. p. 13. ISBN 9781441998101. Линк: https://books.google.ca/books?id=kidaUVfQk_UC&pg=PA13#v=onepage&q&f=false

  4. Crochet JR, Bastian LA, Chireau MV (2013). «Does this woman have an ectopic pregnancy?: the rational clinical examination systematic review». JAMA. 309 (16): 1722–9. Линк: https://jamanetwork.com/journals/jama/article-abstract/1681418

  5. The Johns Hopkins Manual of Gynecology and Obstetrics (4 ed.). Lippincott Williams & Wilkins. 2012. pp. 438–439. ISBN 9781451148015. Линк: https://books.google.ru/books?id=4Sg5sXyiBvkC&pg=PA438&redir_esc=y#v=onepage&q&f=false

  6. Jeve YB, Davies W (July 2014). «Evidence-based management of recurrent miscarriages». Journal of Human Reproductive Sciences. 7 (3): 159–69. Линк: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4229790/

  7. Low Progesterone: Complications, Causes, and More. Линк: https://www.healthline.com/health/womens-health/low-progesterone

  8. Landy, H.J.; Weiner, S.; Corson, S.L.; Batzer, F.R. (1986). «The „vanishing twin“: ultrasonographic assessment of fetal disappearance in the first trimester». Am J Obstet Gynecol. 155 (1): 14–19. Линк: https://www.ajog.org/article/0002-9378(86)90068-2/pdf

  9. ПРЕДЛЕЖАНИЕ ПЛАЦЕНТЫ — Большая Медицинская Энциклопедия. Линк: https://бмэ.орг/index.php/ПРЕДЛЕЖАНИЕ_ПЛАЦЕНТЫ

  10. Н.А. Жаркин, Е.М. Лавенюкова, А.Е. Мирошников. Преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты. Эпидемиология, факторы риска, прогнозирование, исходы. Линк: https://www.mediasphera.ru/issues/rossijskij-vestnik-akushera-ginekologa/2018/3/1172661222018031020

Читай нас на Яндекс Дзен

Возможные причины длительной менструации | Москва

Если положенный срок прошел, а месячные так и не закончились, это повод задуматься о своем здоровье и показаться врачу

Ведь за этой внешне безобидной проблемой могут скрываться серьезные заболевания.

Менструация для женщины всегда является источником различных переживаний и волнений. Задержались или начались раньше, чем положено, прошли не так, как обычно, и так далее. Но, пожалуй, больше всего волнует, когда менструация длится дольше, чем положено.

Что определяет длительность менструации?

Менструальный цикл женщины полностью зависит от её гормонального статуса. Определяющую роль играют как половые гормоны, так и гормоны щитовидной железы и надпочечников. В зависимости от их концентрации и соотношения в каждый момент времени зависит и длительность, и характер менструации.

В норме длительность менструации составляет 3-7 дней, если же она превышает это значение, то стоит обратиться к врачу, и чем быстрее – тем лучше. Дело в том, что причиной длительных менструаций могут быть самые разные факторы, начиная от стрессов и гормонального сбоя до серьезных заболеваний органов малого таза.

Возможные причины длительной менструации

Менструальный цикл определяется уровнем гормонов, но на их выработку могут влиять самые разные факторы. Чаще всего длительная менструация объясняется следующими проблемами:

  • Неустановленный гормональный фон. Длительная менструация может быть у девушек в период полового созревания, у женщин в период климактерического перехода.
  • Гормональные нарушения. Длительные менструации могут быть следствием нарушений в работе гормональной системы. Их причиной являются самые разные факторы, такие как стрессы, перенапряжение, неправильное питание, резкий набор массы тела, хронические заболевания, такие как сахарный диабет и ожирение и многие другие. Длительный приём некоторых лекарственных препаратов тоже негативно может влиять на менструальный цикл.
  • Заболевания эндокринной системы. К нарушению цикла могут привести некоторые заболевания желез внутренней секреции, в первую очередь, щитовидной железы и надпочечников.
  • Заболевания яичников. Многие заболевания яичников сказываются на равномерности менструального цикла. Это может быть как острое или хроническое воспаление придатков, так и новообразования яичников по типу кист и опухолей и многие другие проблемы.
  • Заболевания матки. Длительную менструацию могут вызвать некоторые заболевания и образования в матке, например, эндометриоз матки, миома, могут встречается полипы и гиперплазия эндометрия, злокачественные образования. Из острых воспалительных заболеваний чаще всего диагностируется эндометрит.
  • Использование внутриматочной спирали. Иногда некоторые женщины, у которых установлена внутриматочная спираль, отмечают, что менструация у них стала более длительной, могут также отмечается длительные мажущие кровянистые выделения после менструации.
  • Гормональные препараты. В некоторых случаях использование гормональных препаратов может также привести к изменению менструального цикла.
  • Нарушение в системе свертываемости крови. Иногда менструация не заканчивается из-за резкого падения факторов свертываемости крови.

Разумеется, на этом список не заканчивается, но представленные в нем причины являются наиболее вероятными.

Другие причины

Длительное кровотечение на фоне задержки менструации. Это может быть признаком угрозы прерывания беременности. Также необходимо исключить внематочную беременность, так как это может угрожать жизни женщины.

Последствия аборта. После медикаментозного аборта кровянистые выделения могут длиться до 2-3 недель. Это не менструация, а именно кровотечение, связанное с изменением гормонального фона и отторжением эндометрия. Несколько меньше может длиться кровотечение после хирургического или вакуумного абортов.

Все ситуации, при которых менструация длится более 7 дней либо данная менструация пришла обильно и длительно после задержки, требуют немедленного обращения к врачу и принятия срочных мер по остановке кровотечения.

Что делать при длительной менструации?

Если менструация не заканчивается на 7-8 день, первое, что нужно сделать – это обратиться к гинекологу. Это самое лучшее, что можно предпринять в такой ситуации, любые самостоятельные действия могут только навредить.

Ещё большую угрозу представляет ситуация, когда менструация не только длительная, но и обильная. В норме во время менструации женщина теряет около 80мл крови.

При обильной менструации женщина отмечает крупные сгустки крови, каждые 2 часа необходима смена прокладки максимального объёма или тампона, смена средств гигиены ночью. Обильная кровопотеря сопровождается упадком сил, бедностью кожи, испариной, болями внизу живота, в данном случае необходимо немедленно обратиться к врачу на приём или вызвать скорую помощь, в какое бы время суток это не происходило.

Обследование при длительной менструации

Если женщина обращается к врачу с жалобами на длительную менструацию, то в первую очередь ей необходимо будет пройти базовое обследование:

  • Гинекологический осмотр. Врач осмотрит половые органы, а также определит характер выделений.
  • УЗИ. С его помощью можно изучить строение внутренних половых органов, определить наличие изменений со стороны матки и яичников.
  • Определение гормонального профиля. Важный показатель – уровень некоторых гормонов: Фсг, лг, эстрадиола, пролактина, гормонов щитовидной железы, гормонов надпочечников.
  • Определение количества тромбоцитов и показателей системы свертываемости крови.

Обязательно необходимо проверить уровень гемоглобина и ферритина для исключения анемии и железодефицита.

Если есть подозрение на воспалительный процесс, возможно, потребуется сдать анализы на скрытые инфекции.

По результатам обследования врач сможет определиться с причиной нарушения менструального цикла, и подобрать необходимое лечение.

 

Что такое нарушение менструального цикла, какими могут быть его симптомы, причины и способы его лечения

Существует довольно много патологий женской половой системы, основным признаком которых является нарушение менструации. Такая патология должна обеспокоить любую женщину, особенно ту, которая планирует беременность. В данной статье будут описаны все основные факты, которые нужно знать о нарушении менструации.

Нарушение менструального цикла женщин: что значит, чем это грозит и какие последствия могут быть?

Прежде чем говорить о нарушении менструации, нужно затронуть понятие ее нормы. Нормальным менструальным циклом считаются регулярные менструальные кровотечения, которые проходят с интервалами от 24 до 28 дней. Также вариантом нормы считается цикл укороченный, равный 21 дню, либо удлиненный – 33–35 дней. Но при этом в каждом очередном месяце менструация должна приходить с одинаковым интервалом – либо нормальным, либо удлиненным, либо укороченным. В среднем длится менструация 3–5 дней.

Соответственно, если в положенный срок менструация у женщины не наступает, это может говорить о нарушении цикла либо о том, что наступила беременность. В связи с этим первое, что стоит сделать каждой женщине репродуктивного возраста при отсутствии месячных, – тест на беременность. Сделать его нужно до похода к гинекологу.

Нарушение цикла может выражаться не только в отсутствии или задержке месячных, но и в атипичном характере кровяных выделений – чрезмерно обильных или скудных, краткосрочных или продолжительных.

Нарушение цикла – не тот случай, который должен остаться без внимания, поскольку отсутствие лечения может привести к негативным последствиям для женского здоровья:

  • Повышение утомляемости вплоть до полной потери трудоспособности.
  • Бесплодие(отсутствие беременности в течение года регулярной половой жизни без предохранения, в т.ч., с использованием «прерванного» полового акта).
  • Развитие воспалительных заболеваний женской половой системы.
  • Развитие эндокринных расстройств.

Как проявляется нарушение менструального цикла: основные признаки и симптомы

Первыми признаками нарушения менструации могут стать задержки (возможно, незначительные – 3–5 дней), межменструальные кровотечения, а также обильные, продолжительные и болезненные месячные. Если такие признаки имеют место, женщине необходимо в срочном порядке обратиться к врачу-гинекологу.

Нарушение менструации может проявляться по-разному:

  • Аменорея – отсутствие месячных от полугода и более.
  • Наступление месячных единожды в год (олигоменорея).
  • ​Скудные месячные, которые длятся не более 1–2 дней (опсоменорея).
  • Гиперполименорея – обильные кровяные выделения при нормальной продолжительности цикла.
  • ​​Пройоменорея – длительность менструального цикла менее трех недель (то есть слишком частые месячные).
  • Менструация, сопровождаемая сильными болями в животе, которые могут приводить даже к потере трудоспособности – альгоменорея.

Всё перечисленное не является самостоятельным диагнозом. Это симптомы, которые могут свидетельствовать о наличии тех или иных заболеваний.

Почему бывают сбои в месячных и с чем они связаны: причины нарушения нормального менструального цикла

Нарушения менструального цикла могут возникать на фоне стрессов, из-за гормонального сбоя, стремительного похудения или набора веса, приема гормональных противозачаточных средств, по причине хронических заболеваний внутренних органов (желудок, печень и так далее), повышенных физических нагрузок и др.

Встречаются и другие, более серьезные причины сбоя цикла:

Нередко нарушение цикла может отмечаться у женщин после аборта, во время которого осуществлялось механическое выскабливание матки. Данная процедура негативно влияет на женские половые органы, и в первую очередь это отражается на менструальном цикле.

Стоит отметить, что в ряде случаев нарушение цикла не считается тревожным симптомом. Небольшие задержки менструации могут возникать у женщин в период восстановления после беременности и лактации. Также часто не отличаются постоянством месячные у совсем юных девушек – цикл может устанавливаться на протяжении 1–2 лет.

Диагностика нарушения менструального цикла и его лечение: как лечить и восстановить цикл и овуляцию при разных заболеваниях

Главным фактором успешного лечения нарушения цикла является своевременность выявления патологии. Именно поэтому каждой женщине рекомендуется посещать гинеколога хотя бы раз в год, а если имеет место какое-либо отклонение от обычного хода цикла, дожидаться истечения положенного времени между визитами не стоит. Лучше всего обращаться в современный специализированный центр, где работают специалисты различного профиля с высокой квалификацией. В Санкт-Петербурге это центр репродукции «Генезис».

При нарушении менструального цикла врач назначит некоторые обследования для дальнейшего корректного лечения (УЗИ, кольпоскопия и проч.), а также скажет, анализы на какие гормоны нужно сдавать.

Лечение, направленное на восстановление цикла, может быть разным и зависит от характера заболевания:

  • Прием гормональных препаратов – при выявлении гормонального сбоя.
  • При нарушении лютеиновой фазы (или фазы желтого тела) цикла врач назначает препараты, содержащие прогестерон.
  • При слишком обильных кровотечениях могут быть назначены специальные физрастворы, чтобы минимизировать последствия кровопотери.
  • Если сбой в цикле связан с анемией, показаны препараты с высоким содержанием железа.
  • Восстановить менструацию, нарушенную неправильным питанием, удается, наладив режим питания.

Ни в коем случае женщинам не стоит заниматься самолечением – только врач в состоянии определить причину патологии и назначить корректную терапию. От женщины же потребуется терпение, соблюдение нормального режима сна и отдыха, правильное здоровое питание, стабильное психоэмоциональное состояние.

Нарушение менструального цикла и бесплодие: возможна ли беременность при таком диагнозе и как влияет отсутствие менструации на зачатие?

Поскольку нарушение менструального цикла является одним из первых маркеров патологии половой системы, у женщин возникает уместный вопрос: можно ли забеременеть и как, если месячные приходят с задержкой?

Если задержки в цикле носят эпизодический характер, например, менструация не наступила в одном из месяцев, но в следующем прошла как положено, то беременность вполне возможна (при условии регулярной половой жизни и отсутствии патологий репродуктивной системы у партнеров).

Если нарушения цикла приняли постоянный характер, то вероятность беременности мала. В таких случаях, прежде чем планировать ребенка, нужно восстановить цикл и гормональный фон.

Если нарушения менструации связаны с неправильным питанием женщины, анорексией, то беременность в принципе возможна, хотя есть здесь и большое «но». Заключается оно в том, что поскольку организм женщины испытывает недостаток питательных веществ, точно такое же состояние будет и у плода, поэтому развитие его вряд ли будет успешным.

Месячные во время беременности… — 28 ответов на Babyblog

Вот что нашла более менее нормально описанное:
Сейчас можно услышать на любом «беременном» форуме удивительные истории о месячных, которые бывают даже во время беременности. Некоторые утверждают, что узнают о своем положении через несколько месяцев после наступления беременности. Итак, бывают ли месячные при беременности?

Месячные во время беременности на раннем сроке.

В первый месяц – это считается нормальным. По средним данным, овуляция у женщины происходит на 13-14 день цикла. И если в этот период яйцеклетка была оплодотворена, то она начинает свой путь по фаллопиевым трубам к матке (этот путь занимает от 7 – 15 дней). Как только плодовое яйцо проделало долгий путь к матке и прикрепилось к его стенке (имплантировалось), в этот момент зародыш по кровеносным сосудам посылает сигнал организму, сообщая о наступившей беременности. Как только ваш организм получил такое «извещение», он начинает вырабатывать гормон беременности (прогестерон). На раннем сроке это происходит в яичнике, на месте лопнувшего фолликула (из которого вышла созревшая яйцеклетка), где образуется желтое тело, которое вырабатывает этот самый гормон прогестерон – гормон для поддержания беременности. Если сигнал об имплантации поступил с опоздание, то гормональный фон просто не успел перестроиться, и как следствие, начались обычные месячные.

Бывает и еще одна, крайне редкая, причина менструации во время беременности. Встречаются случаи, когда у женщины в разных яичниках за один цикл по очереди созревают 2 яйцеклетки. Одна из них оплодотворяется, а другая вместе с эндометрием отторгается, что вызывает менструацию.

Выше приведенные причины месячных во время беременности распространятся только на ранние сроки. Если же это повторяется и во втором и третьем месяце беременности, то возможно, это не вовсе начинающийся выкидыш, а просто «шалят» гормоны, а именно понизился уровень эстрогена в крови. В этом случае, месячные будут приходить по графику, который был у вас до беременности. В наше время редко встречаются женщины, у которых гормональный фон стабильный, вот и возникают такие случаи, когда женщина во время беременности менструирует до 3-4 месяцев беременности.

причины, процедуры, продукция компании La Roche-Posay от компании La Roche-Posay

ГОРМОНЫ ИГРАЮТ КЛЮЧЕВУЮ РОЛЬ
В ПОЯВЛЕНИИ АКНЕ

Жир на поверхности кожи называется кожным салом. Выработка кожного сала контролируется гормонами, называемыми андрогенами: тестостероном (да, у девушек он тоже есть!) и другими, близкими к нему. Когда уровень этих гормонов начинает значительно превышать уровни других (эстрогена и прогестерона), кожа начинает вырабатывать больше кожного сала.

Поры закупориваются смесью из избыточного кожного сала и мертвых клеток кожи, становясь идеальной средой для размножения бактерий P. acnes. Это вызывает иммунный ответ, проявляющийся в виде воспаления, и так хорошо знакомых прыщей.

Гормональный фон претерпевает значительные изменения на нескольких этапах жизни:

Акне во взрослом возрасте

Чаще всего акне встречается у подростков. В период полового созревания уровень тестостерона повышается как у юношей, так и у девушек. У юношей это запускает процесс развития мужских половых признаков: волос на теле, лице и мышечной массы. У девушек уровень тестостерона гораздо ниже, он влияет на рост волос на лобке и в подмышечных впадинах, рост мышечной и костной массы. Однако помимо этого тестостерон стимулирует выработку кожного сала в волосяных фолликулах.

Перед месячными кожа сильнее подвержена появлению акне

Для многих женщин обострение акне перед и во время месячных – обычное дело Цитата из исследования: «Очевидно, что ежемесячные колебания уровня гормонов в течение менструального цикла играют ключевую роль в обострении акне. До 85 % женщин сообщают об ухудшении акне в дни перед менструацией». 1

Так что если Ваша кожа склонна к образованию угрей перед месячными, Вы точно не одиноки: акне проявляется у 85 % женщин в дни перед менструацией.

Почему акне обостряется перед месячными?

За неделю до начала месячных кожа начинает вырабатывать больше кожного сала. Это обусловлено изменением уровня гормонов в течение менструального цикла.

  1. Во время первой части менструального цикла эстроген оказывает основное влияние на организм.
  2. В середине цикла уровень эстрогена падает, и доминировать начинает прогестерон.
  3. Уровень тестостерона в течение месяца примерно одинаковый, но его количество становится относительно больше с понижением уровня эстрогена. Напоминаем, что именно тестостерон отвечает за выработку кожного сала.
  4. Повышенный уровень прогестерона может приводить к небольшой отечности, заставляя поры закрываться. Эффект уплотнения в сочетании с повышенной выработкой кожного сала, вызванной относительно высоким уровнем тестостерона, может провоцировать удержание мертвых клеток кожи внутри волосяных фолликулов.
  5. За неделю до месячных уровень прогестерона падает, поры открываются, и бактерии проникают внутрь, создавая идеальную среду для возникновения прыщей.

Беременность может провоцировать обострение

Беременность тоже является периодом гормональных скачков. В первом триместре акне может усилиться. Однако с течением беременности состояние кожи, как правило, улучшается. Это может быть связано с изменением уровня эстрогена и прогестерона в течении девяти месяцев.

Менопауза – еще один период высокого риска проявлений акне

Перед менопаузой и во время нее уровень эстрогена начинает снижаться. Согласно исследованиям, у женщин, страдающих акне во время менопаузы, обычно нормальный уровень андрогенов, но пониженное количество эстрогена. Эти изменения в соотношении гормонов могут провоцировать выработку кожного сала, вызывая обострения акне.

1Emerging Issues in Adult Female Acne (Zeichner et al., 2017) («Современные проблемы лечения акне у женщин», Й. Цайхнер и др.)

Могут ли идти месячные при беременности?

Менструального кровотечения во время беременности быть не может, так как одно исключает другое. Но на ранних сроках многие женщины отмечают кровянистые выделения, похожие на месячные. Что это за выделения, являются ли они нормой или поводом для беспокойства? Однозначный ответ один — это точно повод обратиться к гинекологу. Хоть небольшое кровотечение, напоминающее месячные, при беременности — довольно распространенное явление, оно может быть опасным. Детальнее о причинах, признаках и возможных рисках — в нашей статье.

понедельник, января 22nd, 2018

Присоединяйтесь к Клубу Заботливых Мам NestleBaby®!

Зарегистрируйся сегодня

Получайте полезные советы и принимайте участие в тестировании продукции

Содержание

 

Почему бывают «ложные месячные» на ранних сроках беременности?

Кровотечение во время эмбрионального периода, которое женщины иногда принимают за месячные, возникает довольно часто. По данным некоторых врачей кровянистые выделения появляются примерно у 30% будущих мам в первом триместре. Если вы заметите кровь, паниковать не стоит, но необходимо срочно уведомить об этом своего врача.

Эти «псевдомесячные» могут появиться в любой момент, но чаще всего возникают после полового акта, цитологического мазка, влагалищного исследования или на 3–4 неделе беременности. Это может быть связано с усиленным кровоснабжением матки, а также с тем, что в этот момент эмбрион прикрепляется к стенке матки, вызывая небольшие выделения крови. Но нельзя исключать и другие факторы.

Читайте также: Секс во время беременности

Итак, основные причины появления кровянистых выделений при беременности:

  • Имплантационное кровотечение. Появляется в первые недели, когда оплодотворенная яйцеклетка крепится к слизистой оболочке стенки матки. Именно эти выделения чаще всего путают с менструацией, так как по срокам они примерно совпадают.
  • Гормональное кровотечение. Воздействие гормонов усиливает приток крови к шейке матки и делает ее поверхность более чувствительной. Поэтому на 4–8 неделе беременности даже незначительное воздействие (половой акт, мазок или осмотр у гинеколога) может спровоцировать выделения крови. Они не обильные, но могут пугать и вызывать путаницу с месячными при беременности.
  • Эрозия, или эктопия, шейки матки. Это перемещение слизистой оболочки цервикального канала на влагалищную часть шейки матки, которое может быть источником кровотечения, особенно после полового акта.
  • Инфекции, проблемы с плацентой, внематочная беременность, выкидыш — все это серьезные безотлагательные патологии, при которых также возможно выделение крови, свидетельствующей об опасных для жизни малыша и мамы явлениях. По этой причине появление любых кровянистых выделений из влагалища — повод для обращения за консультацией к вашему лечащему врачу.

 

Чем опасно кровотечение при беременности?

Обильное кровотечение — тревожный сигнал, который ни в коем случае нельзя игнорировать. Сильные выделения могут свидетельствовать о риске выкидыша, а на более поздних сроках — о преждевременных родах.

Читайте также: Признаки начала родов: сигналы тела

Также кровотечение возникает, когда есть низкое прикрепление плаценты. В случае предлежания плаценты, чтобы избежать осложнений, необходимо быть особенно осторожной: часто врачи рекомендуют воздерживаться от половых актов и даже соблюдать постельный режим в третьем триместре. Если у вас есть предлежание плаценты, обсудите со своим лечащим врачом, какие меры предосторожности вам стоит предпринять.

Если кровянистые выделения — признак инфекции, будущей маме обязательно нужна специализированная помощь и своевременное лечение. Некоторые инфекционные заболевания, прогрессируя, могут передаваться ребенку, спровоцировать выкидыш или преждевременные роды.

Кровотечение, которое сопровождается болью, может быть признаком отслойки плаценты или внематочной беременности. Оба случая встречаются нечасто, но при этом очень опасны и требуют быстрой медицинской помощи.

 

Чем «ложная менструация» во время беременности отличается от настоящей?

Настоящая менструация происходит только в случае отсутствия беременности. Если яйцеклетка осталась неоплодотворенной, богатая кровью слизистая оболочка матки выходит. Если произошло зачатие, подготовленная организмом оболочка будет нужна для вынашивания плода. Поэтому кровянистые выделения при беременности не могут быть месячными.

Тем не менее в первые недели после зачатия, когда мама еще не знает о малыше, имплантационное кровотечение можно спутать с менструацией. Особенно если женщина как раз в этот период ожидает начало нового цикла.

Как отличить полноценное менструальное кровотечение от выделений крови при беременности? Кровянистые выделения, связанные с имплантацией эмбриона, эрозией или гормонами, обычно легкие, мажущие и непродолжительные.

 

Что делать, если появились кровянистые выделения?

Если вы заметили «ложные месячные» при беременности, немедленно обратитесь к врачу-гинекологу, у которого наблюдаетесь. В большинстве случаев небольшое выделение крови в первые месяцы не приносит критических осложнений, и роды проходят нормально. Но чтобы с максимальной точностью исключить серьезные проблемы и возможные риски, необходимо проконсультироваться со специалистом, а при наличии показаний пройти обследование.

 

Важно!

 

Если кровотечение обильное или сопровождается сильной болью любого рода, а связаться с врачом не получается, немедленно вызывайте скорую или отправляйтесь прямо в отделение неотложной помощи.

Статьи по теме:

Подробнее

Бум мобильных приложений для отслеживания месячных: что в них не так | Россия и россияне: взгляд из Европы | DW

Термином «фемтех» (от английского female technology) принято называть стартапы и технологии, ориентированные на женщин. Этот термин появился в 2016 году — считается, что его придумала живущая в Берлине датская предпринимательница Ида Тин, основавшая приложение Clue, помогающее женщине отслеживать менструальные циклы и в целом следить за здоровьем. В настоящий момент таких приложений десятки.

Они собирают информацию о начале месячных, планах женщины забеременеть, сексуальной активности и рационе. Миллионы пользовательниц делятся с программами этой информацией, особо не задумываясь о том, кто получает к ней доступ. Эксперты по защите личных данных по всему миру предупреждают о возможном злоупотреблении такой чувствительной информацией. В чем опасность таких приложений?

Секс, еда и алкоголь: зачем приложениям эта информация

На фоне пандемии коронавируса в 2020 году популярность телемедицинских технологий и приложений, помогающих следить за здоровьем, значительно выросла. Стали пользоваться большим спросом и приложения для контроля за менструальным циклом, с помощью которых можно предсказать начало следующих месячных, рассчитать примерный день овуляции и окно предменструального синдрома (ПМС). Следить за своим циклом полезно, подтверждают гинекологи, и современные технологии облегчают этот процесс. Но так ли защищены данные, которые сообщают о себе пользователи?

Пандемия COVID-19 подтолкнула к созданию приложений, помогающих избежать заражения

В международном праве вся персональная информация о состоянии здоровья человека считается «чувствительной». К этой категории относятся и любые сведения, раскрывающие религиозные, политические и сексуальные предпочтения, объясняет Ева Блюм-Дюмонте, исследовательница из британской некоммерческой организации Privacy International. По ее словам, создатели приложений обязаны с особой аккуратностью обращаться с такой информацией. «Но  на самом деле это не так, и в именно в этом заключается проблема с трекерами, помогающими следить женщинам за здоровьем», — говорит Блюм-Дюмонте.

В ходе исследования, проведенного Privacy International в 2019 году, выяснилось, что некоторые приложения автоматически делятся информацией, которую сообщают о себе пользователи, с Facebook и другими своими партнерами. При этом пользователи нередко об этом даже не подозревают. «Нас поразил масштаб данных, которые собирает приложение, — рассказывает исследовательница. — Помимо информации о начале и окончании месячных, женщин просят указать, как часто они занимаются сексом, употребляют ли алкоголь, ходят ли на йогу. Желание знать, зачем программам эти данные и на что они влияют, нормально. Но приложения об этом умалчивают».

Соглашения об условиях использования мобильных приложений нередко очень непрозрачны. «Нам понадобилась помощь опытных юристов, чтобы понять, что подразумевают пользовательские соглашения, которые автоматически подписывают женщины, загружающие себе на смартфоны подобные приложения», — говорит Блюм-Дюмонте. Удалить свои данные из приложений также непросто. Например, чтобы программа Clue удалила всю имеющуюся у нее информацию о здоровье пользователя, необходимо написать специальный запрос и подождать около месяца.

Алена Попова

«Хорошо, когда женщина следит за менструальным циклом. Но правильно ли доверять эту задачу алгоритму? Как можно гарантировать пользователю, что данные, которыми он делится с программой, находятся в безопасности?», — рассуждает российская правозащитница Алена Попова. Она отмечает, что нередко женщины даже не подозревают, что, подписывая соглашения о передаче данных, они дают согласие на то, чтобы приложения хранили эту информацию десятилетиями. В Европе на приложения для смартфонов распространяются нормы общей защиты данных ЕС (General Data Protection Regulation, GDPR), но в России пользователи таких программ менее защищены.

Кого интересуют данные о менструальном цикле женщины?

Кто заинтересован в данных, связанных с менструальным циклом женщины? Одна из наиболее заинтересованных сторон — маркетологи. Ведь в зависимости от дня менструального цикла меняется не только настроение и эмоции женщины, но и ее интерес к различным потребительским товарам и услугам.

«В маркетинге было несколько подобных исследований. Скажем, если у женщины ПМС, то она, скорее, предпочтет купить какие-то товары для дома, что-то уютное. А в начале цикла, когда в организме повышается уровень эстрогена, женщину, скорее, заинтересует реклама эротичного нижнего белья. И на этом базируется маркетинговая стратегия», — объясняет DW Эстер Краббендам из  правозащитной голландской некоммерческой организации Bits of Freedom. Наиболее ценной, по словам эксперта, для маркетологов является информация о том, что женщина собирается завести ребенка или забеременела — ведь от этого существенным образом меняются ее потребительские привычки.

Эстер Краббендам

Эстер Краббендам приводит в пример американскую компанию Glow, которая помимо четырех «женских» приложений также предлагает своим пользователям клиники, в которых можно заморозить яйцеклетки и сделать экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО). «Фактически, компания использует данные, которые женщины вводят в их приложения, чтобы продавать им потом свои продукты», — уверена эксперт. 

Информация о менструальном цикле женщины открывает большое пространство для манипуляций, ведь в зависимости от цикла колеблется гормональный фон, влияющий на психофизиологические характеристики, объясняет Алена Попова. «Вопрос о том, насколько далеко может зайти нейромаркетинг (комплекс методов, изучающих поведение покупателя и взаимодействие процессов в мозге на отношение к маркетингу и рекламе. — Ред.), лежит в этической плоскости», — полагает эксперт.

Пока, по ее словам, она не слышала, чтобы маркетинговые компании в России использовали в своих целях данные о менструальном цикле женщины. Но эксперт не иключает, что в будущем это может произойти: «Сбербанк, например, уже создал лабораторию нейронаук и поведения человека. Там собирают данные клиентов банка, чтобы понять, какое психоэмоциональное состояние влияет на определенные траты и расходы».

Противники абортов и приложения для отслеживания цикла

В доступе к данным о женском здоровье могут быть заинтересованы не только маркетологи, но и противники абортов. В 2019 году газета The Guardian опубликовала расследование о приложении The Femm, которым уже пять лет пользуются женщины в США, Европе, Африке и Латинской Америке. По данным издания, приложение спонсирует фонд консервативного американского бизнесмена Шона Филера. Он публично поддерживает католические организации, которые выступают за запрет оральной контрацепции и прерывания беременности.

В некоторых своих текстах приложение The Femm подвергает сомнению использование гормональной контрацепции. Взамен пользователям предлагается изучить свой цикл, чтобы избежать беременности. Некоторые консультирующие приложение врачи, как оказалось, не имеющие медицинских лицензий, также призывают женщин отказываться от контрацептивов и абортов.

Данные о менструальном цикле интересуют и власти. Так, в департаменте здравоохранения американского штата Миссури подтвердили, что отслеживали данные о менструальном цикле женщин, которые обращались в единственную клинику штата, в которой разрешены аборты. “Нас беспокоит, что в будущем в странах, где аборты запрещены и уголовно наказуемы, государство захочет получить доступ к приложениям для отслеживания месячных, — указывает бразильская исследовательница, юрист, основательница и глава международного правозащитного проекта Coding Rights Джоана Варон. В Бразилии за нелегальный аборт женщине грозит до трех лет лишения свободы.

“Мой совет — подумайте лишний раз, какова ваша цель при использовании этих приложений. Стоит ли она того, чтобы указывать прямо все-все данные о себе. Свою основную функцию — предсказывать начало месячных — трекер будет выполнять и без информации о том, сколько вы выпили и когда последний раз мастурбировали”, — заключила Ева Блюм-Дюмонте.

Смотрите также:

  • 20 лет смартфону: история одного успеха

    Самый первый

    Именно так выглядел самый первый смартфон. Модель Nokia 900 Communicator была словно маленький компьютер: в смартфоне были установлены офисные программы, интернет-браузер и имелась возможность отправлять факсы. На прилавки магазинов Nokia 900 поступила 15 августа 1996 года, стоимость смартфона вместе с контрактом оператора начиналась от 800 долларов.

  • 20 лет смартфону: история одного успеха

    Небывалая мощность

    Современные смартфоны сильно «похудели». Они стали тоньше и легче, однако их возможности многократно возросли: вычислительная мощность актуальных моделей смартфонов больше, чем была у компьютера, благодаря которому «Аполлон-11» совершил полет на Луну.

  • 20 лет смартфону: история одного успеха

    В туалет на дозаправку

    Британские ученые изобрели топливный элемент, который «всего лишь после одного посещения туалета» (именно так застенчиво сформулирован принцип работы) способен выработать энергию для работы смартфона. Электроэнергию из мочи генерируют особые бактерии. Похоже, что 100 000 британцев на верном пути: именно столько смартфонов в Великобритании роняют в туалет ежегодно.

  • 20 лет смартфону: история одного успеха

    Влетел в копеечку

    Американка Селин Ааронс несколько лет назад поставила незапланированный мировой рекорд: ее месячный счет за разговоры по мобильному телефону составил 201 000 долларов. А все потому, что во время отпуска в Канаде с ее телефона были отправлены тысячи СМС, к тому же активно использовался интернет. Роуминг может оказаться дорогим удовольствием!

  • 20 лет смартфону: история одного успеха

    Смартфоны спасают тропические леса

    Бесчисленное количество приложений для смартфонов не дает скучать своим владельцам. Но некоторые из них могут послужить благому делу — к примеру, в Индонезии смартфоны помогают бороться с незаконной вырубкой леса. Специальное приложение распознает звук бензопилы и автоматически посылает сигнал тревоги.

  • 20 лет смартфону: история одного успеха

    Телефон предсказывает погоду

    Разработчики из группы OpenSignal обнаружили, что сенсоры, которые на телефонах под управлением системы Android измеряют температуру батареи, освещение и давление воздуха, могут собирать весьма точную информацию о погоде. Очень удобно! Вполне возможно, что карманные компьютеры скоро смогут выдавать прогноз погоды.

  • 20 лет смартфону: история одного успеха

    Их число растет с каждым днем

    Сегодня в мире насчитывается около двух миллиардов пользователей смартфонов — и цифра эта продолжает неуклонно расти. За первый квартал 2016 года было продано 349 миллионов новых смартфонов, по сравнению с прошлым годом рост составляет почти 4 процента. Самым продаваемым смартфоном на сегодня является Samsung Galaxy 7, за ним следуют iPhone 6s и 6s Plus от Apple.

    Автор: Харди Граупнер, Максим Филимонов


Период стыда, дезинформация, связанная с серьезными проблемами прав человека

ОРГАНИЗАЦИЯ ОБЪЕДИНЕННЫХ НАЦИЙ, Нью-Йорк — Стыд, стигма и дезинформация, связанные с менструацией, способствуют серьезным проблемам с правами человека для женщин и девочек, подчеркивается в новом отчете, подготовленном по заказу ЮНФПА.

Отчет, представляющий собой всесторонний обзор имеющихся данных об управлении менструальным здоровьем в Восточной и Южной Африке, был подготовлен неправительственной организацией WoMena и выпущен накануне Симпозиума по управлению менструальным здоровьем в Йоханнесбурге, Южная Африка.

Он убедительно подчеркивает, каким образом исторический стыд и дезинформация подрывают благополучие женщин и девочек, делая их уязвимыми перед дискриминацией по признаку пола, детскими браками, изоляцией, насилием, бедностью и неизлечимыми проблемами со здоровьем.

Стигма, табу, заблуждения

В статье установлено, что табу на менструацию могут удерживать женщин и девочек от прикосновения к воде или готовке, посещения религиозных церемоний или участия в общественной деятельности. Эти табу усиливают дискриминацию по признаку пола, увековечивая идею о нечистоте женщин и девочек во время менструации.

Но даже без явных табу женщины и девочки сталкиваются со стигматизацией и насмешками, которые способствуют их исключению из школы и возможностей. «В отчете из Уганды говорится, что боязнь поддразнивания со стороны одноклассников является причиной прогулов», — отмечают авторы.

Глобальные исследования показывают связь между менструацией и потерей заработной платы. Женщины во всем мире испытывают ограниченный доступ к средствам санитарии на рабочем месте.

И во многих сообществах менархе — начало менструации — связано с готовностью к браку.Детские браки повышают риск подростковой беременности и других последствий, ущемляющих права человека девочек.

Затраты, экономические и физические

Стоимость продуктов, предназначенных для менструального цикла, сказывается на здоровье и безопасности уязвимых женщин и девочек.

«Некоторые исследования, проведенные в Кении, показывают, что школьницы занимаются коммерческим сексом, чтобы заплатить за менструальные продукты, особенно для молодых, необразованных, экономически зависимых девочек», — говорится в отчете. Транзакционный секс увеличивает риск девочек подвергнуться насилию, инфекциям, передаваемым половым путем, и другим угрозам.

Стоимость продуктов менструального цикла также может способствовать восприятию дочери как обременительного с экономической точки зрения.

И серьезные последствия менструации для здоровья, включая нарушения менструального цикла, известные как дисменорея, слишком часто игнорируются. В отчете указывается, что дисменорея является серьезной жалобой среди подростков, но лишь немногие обращаются за медицинской помощью. Это тоже влияет на посещаемость школы, участие в экономической жизни и качество жизни.

Выслушивание наиболее уязвимых

Во всем мире эти проблемы прав человека в значительной степени игнорируются разработчиками политики — в ущерб наиболее маргинализированным общинам.

Это сообщение было повторено на прошедшем на прошлой неделе симпозиуме по управлению менструальным здоровьем, который стал платформой для людей, испытавших эти проблемы на собственном опыте.

Кристина Чангайра из FEMPRIST рассказала о том, что ей отказали в медицинской помощи и средствах для менструального цикла, когда она находилась в заключении в течение 30 дней в зимбабвийской тюрьме. Она сказала, что заключенные-женщины часто рвут одеяла и тряпки, чтобы использовать их в качестве прокладок. «Часто нет воды или нет проточной воды. Санитарных урн нет.Вы должны найти способы избавиться от прокладок или тряпок, что приведет к повышенному риску для здоровья «, — сказала она.

Хотя доклад и симпозиум были посвящены востоку и югу Африки, проблемы, которые они вызывают, носят глобальный характер. После землетрясения 2015 года в Непале женщины и девочки столкнулись с трудностями в доступе к санитарно-техническим средствам и принадлежностям. ЮНФПА раздавал гигиенические салфетки и другие принадлежности. © ЮНФПА НЕПАЛ / Сантош Чхетри

Женщины в бедных сельских общинах и те, кто живет в лагерях для перемещенных лиц, также борются с плохим доступом к воде и санитарии.«Где женщины или девушки сушат моющиеся прокладки в уединении в группах беженцев?» — спросила Ясмин Раджа из социальной службы по делам беженцев.

«Люди, живущие с ВИЧ, сталкиваются с двойной стигмой, когда дело доходит до управления менструальным здоровьем», — сказала Лаура Туо из Международного сообщества женщин, живущих с ВИЧ. «Отсутствие и доступность продуктов для менструального цикла означает, что женщины и девочки становятся более уязвимыми к эксплуатации и ВИЧ. Когда вы живете с ВИЧ, вы всегда думаете, что ваша кровь заразна, поэтому боитесь говорить с кем-либо о менструации.”

Члены трансгендерного сообщества также переживают позор и стигму.

«Для трансгендерного сообщества очень мало вариантов сантехники», — поделилась Тинаше Санде из Transgender Intersex Rising, Зимбабве. «В Зимбабве нет гендерно нейтрального туалета. Вам говорят, что вы оказались не в том туалете. А если вы войдете в мужскую ванную комнату, там нет ни кабинок, ни унитазов ».

Время перемен

ЮНФПА поддерживает услуги по охране сексуального и репродуктивного здоровья по всему миру, в том числе путем распространения наборов для поддержания достоинства, которые содержат средства гигиены во время менструации, в общинах, пострадавших от чрезвычайных гуманитарных ситуаций.ЮНФПА также поддерживает комплексные программы сексуального просвещения, которые знакомят подростков с их здоровьем, телом и правами.

Джулита Онабанджо, региональный директор ЮНФПА по Восточной и Южной Африке, беседует с Линнетт Мтомба, которая выступила на симпозиуме с убедительным устным выступлением о менструальном здоровье. © UNFPA ESARO / Gulshan Khan

Однако необходимо сделать гораздо больше для удовлетворения потребностей женщин и девочек в области менструального здоровья и для осознания того, как эти неудовлетворенные потребности влияют на их права человека.

«В Африке пора отбросить мифы и заблуждения, а также негатив, который слишком долго окружал менструальный цикл, от менархе до менопаузы», — сказала д-р Джулита Онабанджо, региональный директор ЮНФПА в Восточном регионе. и южная часть Африки.

«Нам нужно проводить трансформацию в будущем», — добавила она.

Менструальная стигма должна прекратиться. Период.

Менструация. Это необходимая биологическая функция, которую выполняет половина населения мира, но все еще ругательства в странах по всему миру.Стигма вокруг менструации подтверждается множеством эвфемизмов, существующих для термина: «время месяца», «период», «женские проблемы», «тетя Фло», «на тряпке» и многие другие. И это только на английском.

Исследование, проведенное Международной коалицией по охране здоровья женщин, показало, что для обозначения менструации используется около 5000 сленговых слов на 10 разных языках. Хотя использование эвфемизмов может показаться безобидным, это свидетельствует о более широкой тенденции в отношении к менструальному здоровью во всем мире.

Менструация — это общий опыт всех женщин — женщины повсюду понимают, каково это — первые месячные, и большинство женщин испытывают одни и те же симптомы. Тем не менее, менструация также является широко обсуждаемой проблемой. Это тема, о которой людям обычно неудобно говорить, и обычно это тема, которая обсуждается только за закрытыми дверями. Это потому, что во всем мире существуют пагубные представления и представления о менструации.

Из-за табу, окружающих менструацию, во многих частях мира существует значительная нехватка ресурсов по санитарному просвещению, доступных для людей о менструальном цикле.Именно этот недостаток знаний питает мифы, которые подвергают остракизму и унижают женщин в течение их месячных циклов.

Например, в Венесуэле многие женщины вынуждены спать в хижинах на время менструации. В сельских районах Ганы женщинам во время менструации запрещено входить в дом с мужчиной или готовить еду. Многие молодые женщины не имеют доступа к каким-либо гигиеническим прокладкам, из-за чего они могут пропускать школу и на 70% чаще болеют инфекциями репродуктивного тракта.

Кроме того, исследования в Кении показали, что девочки пропускают в среднем четыре дня в школе каждый месяц, что составляет около 20% учебного года. Женщины сталкиваются с дискриминацией, домогательствами и смотрят свысока из-за менструации, поскольку это рассматривается как форма слабости, а не как необходимая биологическая функция.

Недавно проведенное в 2014 году исследование в трущобах долины Матхаре в Найроби показало, что более 75% девочек не знали, что такое менструация, до того, как у них началась первая менструация.Это заставляло их чувствовать беспокойство, замешательство и стыд за свои месячные.

В качестве решения этой проблемы неправительственными организациями, такими как Femme International, реализуются образовательные программы для обучения женщин их менструальному здоровью, а также инструктаж мужчин о том, что менструация не делает женщин нечистыми или непригодными для выполнения обычных задач, таких как молитва. , учеба и кулинария.

Еще одно решение проблемы стигмы — это решение проблемы туалетов на открытом воздухе в развивающихся странах, которые не созданы с учетом женских потребностей.По словам исследователей из центра Blum для развивающихся стран Калифорнийского университета в Беркли, многие переносные туалеты, построенные в сельских общинах, предназначены исключительно для предотвращения попадания фекалий в воду и не подходят для беременных или женщин в период менструации.

В результате многие молодые девушки часто выбрасывают свои средства гигиены во время менструации в уборную, что может вызвать засорение, или выбрасывают их на природу, что не является экологически устойчивой практикой. Кроме того, многие женщины складывают использованные продукты в сумки и носят их с собой, что негигиенично.

Иша Рэй, профессор, которая в настоящее время проводит исследования в Лаборатории воздействия на развитие Центра Блюм, считает, что создание туалетов, построенных с учетом женской гигиены, могло бы стать потенциальным решением проблемы. «Если программы санитарии разработаны с учетом потребностей женщин, они также будут удовлетворять потребности мужчин и инвалидов», — сказал Рэй.

Строительство туалетов с учетом менструирующих женщин может помочь решить многие из этих проблем, которые часто служат препятствием для женщин в получении образования и занятости, и эти решения могут в конечном итоге помочь устранить гендерное неравенство в развивающихся странах по всему миру.

Благодаря повышению уровня образования, расширению прав и возможностей женщин, предоставлению дополнительных ресурсов и поощрению откровенных разговоров о здоровье женщин, менструация может однажды перестать быть табу, но будет отмечаться благодаря естественному опыту.

Кровь, пот и слезы: как менструация сдерживает женщин и девочек

Периоды могут быть трудными, для некоторых больше, чем для других. Несмотря на то, что менструация — это почти универсальный женский опыт, многие девушки и женщины сталкиваются с пагубными последствиями.Недавний онлайн-опрос 90 000 женщин из 190 стран, проведенный в Интернете и в приложении Clue, выявил распространенные взгляды, взгляды и проблемы. Опрос, над которым сотрудничала IWHC, выявил целый ряд часто используемых сленговых терминов, таких как «на тряпке», «красный прилив» или «женское время». Что еще более важно, он проиллюстрировал, как месячные и неправильные представления о менструациях влияют на здоровье и права женщин.

Обследование показало, что существуют глобальные различия в доступе девочек и женщин к образованию и информации о менструации.Страны с наибольшим процентом участников, считающих, что они получили достаточно информации о начале месячных, — это Финляндия (94 процента), Дания (93 процента) и Япония (92 процента). Это резко контрастирует со странами, где участники чувствовали себя недостаточно образованными в этом отношении, такими как Индия (61 процент), Украина (41 процент) и Россия (25 процентов). Это подчеркивает необходимость расширения образования; молодые девушки и мальчики, где бы они ни жили, должны знать о своем теле, сексуальном и репродуктивном здоровье и правах.

Менструация по-прежнему препятствует участию женщин в учебе, работе и общественной деятельности. Почти четверть женщин, принявших участие в опросе, также сказали, что они пропустили «школу, работу или мероприятие», потому что у них были месячные. Это согласуется с тенденциями, которые подчеркивают, что менструация является серьезным препятствием для образования девочек во всем мире. По оценкам ЮНЕСКО, каждая десятая африканская девочка пропускает школу во время менструации, что может привести к более высокому проценту отсева. В Индии 66 процентов школ только для девочек не имеют функционирующих туалетов.Исследование, проведенное в Гане, показало, что девочки пропускают до 5 дней в месяц в школе из-за неадекватных санитарных условий и отсутствия предметов гигиены в школе.

Призывы к улучшению доступа к средствам женской гигиены растут во всем мире — даже в Соединенных Штатах. Недавно президент Обама заявил, что так называемый «налог на тампоны» — обращение с предметами женской гигиены как с предметами роскоши и, следовательно, обложение их налогом — не имеет смысла. «Я подозреваю, что это потому, что мужчины создавали законы, когда были приняты эти налоги», — прокомментировал он.

Президент Обама прав. Эти продукты должны предоставляться бесплатно или по низкой цене. Несомненно, если бы женщины во всем мире имели лучший доступ к ним, они были бы на более равных условиях с мужчинами и мальчиками.

Есть и другие интересные результаты опроса. На личном уровне, к кому обращаются женщины и девушки, когда хотят обсудить свои месячные? Опрос Clue совпадает с другими исследованиями, показывающими, что девочкам и женщинам гораздо удобнее разговаривать с родственниками, друзьями и коллегами-женщинами, чем со своими коллегами-мужчинами.Это особенно верно для таких стран, как Саудовская Аравия и Япония, где только 12 процентов и 13 процентов женщин, соответственно, заявили, что им комфортно обсуждать свои месячные или связанные с ними вопросы с мужчинами. Это неудивительно, учитывая то, что мы знаем о социальных нормах и гендерном неравенстве в этих условиях.

Хотя некоторые и не обращают внимания на незнание мужчин всего, что связано с женскими менструациями, последствия серьезны. Во многих частях мира менструация по-прежнему подвергается сильной стигматизации, поскольку средства массовой информации, религиозные лидеры и другие люди пропагандируют идею о том, что быть женщиной стыдно.Неудивительно, что женщины и девушки стесняются этого времени месяца.

Но происходят изменения — мы инвестируем в права женщин и девочек. Исследование, проведенное в Гане, показало, что посещаемость школ девочками значительно увеличилась после того, как они узнали о половом созревании и получили бесплатные гигиенические прокладки. В прошлом году правительство штата Индии решило раздать бесплатные гигиенические салфетки всем девочкам в государственных школах. Это может быть интересной моделью для других штатов Индии, а также других стран.

Многие организации добились огромных успехов в предоставлении средств гигиены во время менструации и обучении как мальчиков, так и девочек. Помимо обучения молодых людей их телам, один из партнеров IWHC в Кении, K-Met, производит многоразовые моющиеся прокладки. Получив доступ к средствам гигиены, девочки частично обретают контроль и могут делать выбор в отношении своей жизни и тела.

Это исследование лишь поверхностно отражает то, с чем ежедневно сталкиваются женщины и девушки, когда речь идет об их сексуальном и репродуктивном здоровье.Значимые изменения произойдут, когда общество начнет ценить жизнь девочек и женщин. До тех пор этот период будет по-прежнему широко известен как «Тетя Флоу» или «неделя акулы», а не как нормальное, благоприятное явление, с которым ежемесячно сталкиваются 2 миллиарда женщин.

Фото: WASH United / Flickr

Нарушение табу на менструации: почему стигма менструаций все еще сдерживает женщин

Когда Киран Ганди была в последние часы подготовки к своему первому Лондонскому марафону, у нее было осознание, с которым многие женщины будут знакомы: у меня скоро начнутся месячные в действительно неудобное время.

«Я помню, как оценивал свои варианты: подушечка на самом деле не была бы идеальной — натирание — это реальная проблема на марафонской дистанции, и ни один человек, которого я знаю, не стал бы бегать, засовывал вату между мячами и пробегал 26 миль», — сказала г-жа Ганди. Подкаст ABC Дамы, нам нужно поговорить о ее пробеге 2015 года.

Загрузка

«В то время у меня не было лунной чашки, и я думаю, тампон был в некоторой степени жизнеспособным вариантом, но он казался неудобным, и я не хотел бегать с ним. и переодеться во время марафона — никакой приватности.

«Итак, в радикальном акте, ставя во главу угла собственное удобство, я решила пустить кровотечение и пропустить.

Ее решение отказаться от тампона — и позволить менструальной крови свободно течь — привлекло международное внимание.

« Я знал это. было бы радикальным шагом. Я знал, что это борьба со стигмой и моим собственным стыдом. Но я не знала, насколько это будет мощно », — сказала она.

« Это было так вдохновляюще. Это было совсем не неудобно.

«Я подумал:« Черт! Я бегу и истекаю кровью.«Женщины во всем мире делают необычные вещи, и я почувствовал огромное чувство силы».

Музыканта из Лос-Анджелеса хвалили за борьбу со стигмой и привлечение внимания к миллионам девочек и женщин во всем мире, у которых нет доступа к менструальному циклу. продукты.

«Я бежала с кровью, стекающей по моим ногам, для сестер, у которых нет доступа к тампонам, и сестер, которые, несмотря на спазмы и боль, прячут их и делают вид, будто их не существует», — написала она в сообщение в блоге на ее сайте.

Но г-жа Ганди сказала, что ее решение «освободить кровотечение» также вызвало критику, и ее назвали «отвратительной», «неловкой» и «антисанитарной».

«Эта реакция научила нас двум вещам: стигма этого периода глубоко укоренилась и что нам, как обществу, предстоит много работы, чтобы вместе построить мир, более любящий и включающий женские тела», — сказала она.

Почему клеймо?

Менструальные табу издавна существовали почти во всех культурах, и они продолжают проявляться тонкими и сложными способами, сказала Джейн Ашер, профессор психологии женского здоровья в Западном Сиднейском университете.

Чтобы узнать больше о менструациях и табу на менструацию, послушайте Ladies, We Need To Talk .

«Периоды [уже давно] ассоциируются с грязью, отвращением и стыдом, а некоторые могут сказать страхом.

» Некоторые скажут, что это связано со всем, что касается женского тела, которое протекает и просачивается, и всего, что выходящий из нас, женщин, считается отвратительным. Итак, это были бы менструация, грудное молоко, пот … то, что значит быть женщиной, рассматривается как унизительное «.

» Я бы сказал, что это признак женоненавистничества, это признак позиционирования чего-то, что по сути женского, как прочие, грязные и омерзительные.»

Есть также влияние религиозных взглядов и учений. Многие из основных мировых религий, таких как ислам, христианство, иудаизм и индуизм, относятся к менструирующим женщинам как к нечистым и предлагают их изолировать во время их периода.

Даже сегодня, в некоторых общинах женщин изгоняют в сараи во время менструации из-за так называемой « нечистоты » во время менструации, несмотря на то, что древняя практика запрещена.

Хранить в секрете

Учитывая, что менструация по-прежнему считается секретным женским делом, молодые девушки с раннего возраста учат управлять им конфиденциально и незаметно.

«Если вы поговорите с молодыми женщинами, принадлежащими к целому ряду различных культурных групп, о том, что их больше всего беспокоит менструация, то это сокрытие», — сказал профессор Ашер.

«Речь идет о незнании того, что у вас менструация — худшая идея — это кровь, которая приводит к менструальному стыду».

Этот позор, утверждает профессор Ашер, влияет не только на то, как женщины относятся к менструации, но и на то, как они относятся к своему телу.

«Кровь не должна сдерживать нас»

Кровавая реклама британской торговой марки сантехники получила высокую оценку за попытку искоренить менструальные табу.

Подробнее

«Это может повлиять на их сексуальность, на их знания о сексуальном теле», — сказала она.

Писательница и педагог-феминистка Карен Пикеринг сказала, что этот позор имел «огромное влияние» на то, как женщины понимают всю свою репродуктивную систему.

«Наши данные показывают нам, как мало женщин на самом деле понимают, что менструация — это всего лишь часть цикла, и что, когда у вас нет менструации, в вашем гормональном профиле происходят столь же значительные и драматические изменения», — сказала г-жа Пикеринг.

По ее мнению, женщины получат большую пользу от реального понимания взлетов и падений своего репродуктивного цикла.

«Это может означать, что они смогут взглянуть на свою жизнь и сказать:« Хорошо, да, может быть, на этой неделе у меня будет низкий уровень энергии, мне нужно будет меньше ходить в спортзал и беру на себя меньше обязанностей. Но за несколько недель до и после этого я на самом деле на пике карьеры, и, возможно, тогда мне стоит потратить больше времени и попросить о повышении ».

«То, что происходит в вашем теле, не должно быть загадкой, — сказала она.

Г-жа Пикеринг опросила тысячи австралийских девушек и женщин об их менструации для нового проекта о менструации и менопаузе.

«Ответы снова и снова, когда мы спрашивали:« Что могло бы улучшить ваш период? », Девочки школьного возраста ответили:« Менструальные продукты, обертки которых не издают никаких звуков »».

Она обнаружила, что молодые девушки быстро понимают, что когда дело доходит до управления менструацией, ставки высоки.

«Внезапно в их жизни появляется один аспект, за который они действительно должны нести ответственность, взрослые», — сказала она.

«Ставки высоки в социальном плане, и что касается их семьи, девочки говорили о том, как изменились их отношения с отцами после этого, потому что он видел ответственность изменить то, как он был со своей дочерью — может быть, она не должна сидеть в его руках». круг.

«Просто очень грустные вещи вроде этой, маленькие девочки прекрасно осознают, что мир вокруг них меняется, а также то, что происходит внутри них». скрыть свои месячные — от того, чтобы спрятать тампоны и прокладки на дне корзины для покупок, до того, как положить использованную прокладку в сумочку, когда в ванной нет мусорного ведра.

Стыд и молчание вредит женщинам

Ситуация является особенно сложной для многих женщин-мигрантов и беженцев.

Беседуя с женщинами из таких стран, как Афганистан, Ирак, Сомали и Южный Судан, профессор Ашер обнаружил, что менархе — первые месячные у молодой женщины — часто пугает.

«Очень высокий процент женщин сказал нам, что они не знали о менструации до первой менструации, поэтому они испытали ужас, они испытали шок.Многие женщины думали, что они умирают или что с ними что-то действительно не так ».

Несмотря на то, что они не хотели, чтобы их дочери пережили то же самое, многие женщины чувствовали себя слишком смущенными, чтобы говорить о своем периоде даже со своей семьей.

«Они говорят нам:« Я не хочу, чтобы моя дочь прошла через это, я не хочу, чтобы моя дочь прошла через то, через что прошла я », но они не знают, как об этом говорить — они стыдно говорить об этом », — сказал профессор Ашер.

Стоимость и доступ все еще остаются серьезной проблемой

Кроме того, во всем мире есть миллионы девочек и женщин, которые не могут получить доступ к необходимым менструальным продуктам и адекватным туалетам.

«В одной только Индии только 12 процентов всего населения кровотечений имеют доступ к необходимым им продуктам. Я имею в виду, что это ужасная бедность, и тот факт, что мы не говорим об этом, является причиной, по которой это происходит», — сказала г-жа — сказал Ганди.

То, что является рутинной частью жизни для многих женщин, является серьезным бременем для других, которое может включать дни отсутствия учебы или работы и риск регулярного заражения.

По оценкам ЮНИСЕФ, каждая десятая африканская девочка школьного возраста не посещает школу во время менструации.

«Если ваше тело истекает кровью от явного дискомфорта и у вас нет возможности попросить необходимые вам продукты… вы будете постоянно жить в тени, в тишине, бедности и угнетении.

«Это мешает женщинам полностью раскрыть свой потенциал», — сказала г-жа Ганди.

Исследование Университета Квинсленда показало, что менструация все еще была источником стыда, и молодые женщины чувствовали себя вынужденными украсть гигиенические прокладки, потому что каждая упаковка могла стоить до 10 долларов.

49 000 бездомных женщин Австралии каждый месяц сталкиваются с аналогичной проблемой, многие из которых прибегают к использованию старых носков, одежды, газет и даже мертвых листьев, чтобы справиться с менструацией.

Менструальное образование

Профессор Ашер сказал, что лучшее образование и понимание менструации является ключом к улучшению показателей здоровья женщин.

«Нормализация менструации как здорового, положительного элемента женского жизненного цикла действительно важна», — сказала она.

Г-жа Ганди сказала, что, хотя стигма в связи с менструацией была «лишь одним из многих системных факторов, увековечивающих гендерное неравенство», она была серьезным фактором, который мы «часто игнорируем».

«Моя пробежка заключалась в использовании фактора шока для создания диалога о менструальном здоровье и комфорте, чтобы женщины могли начать рассказывать о своем собственном теле», — сказала она.

«Говорить о проблеме — это единственный способ побороть ее молчание, а диалог — единственный способ найти новаторские решения.»

Здоровье в вашем почтовом ящике

Получайте последние новости о здоровье и информацию со всего ABC.

Как менструация стала табу?

Эта статья также доступна на: português, español

Почему мы не называем менструацию Эвфемизмы служат определенной цели. Они дают нам слова, чтобы поговорить о вещах, которые считаются культурными табу. Влияние типичных менструальных табу очевидно: они могут привести к серьезным проблемам в управлении менструацией, неблагоприятным последствиям для репродуктивного здоровья, социальному остракизму и т. д. болезнь и даже смерть.

Стигма во время менструации — это форма женоненавистничества. Негативные табу заставляют нас понимать менструальную функцию как нечто, что нужно скрывать, что-то постыдное. А также не называя вещи, мы укрепляем идею, что вещь не должна быть названный.

Но всегда ли нужны периоды кодовые слова? Откуда взялись эти слова, и как они появились? Когда менструальный цикл всегда считался негативным опытом

Clue использует гендерно-нейтральный язык, чтобы помочь вам отслеживать свой цикл и состояние здоровья

4.8

2M + рейтинги

Менструальные эвфемизмы и табу устарели. Но не все общества считают менструация отрицательно.

Упоминания о периодах можно найти в первой латинской энциклопедии (73 г. н.э.):

«Контакт с [менструальной кровью] делает вино кислым, посевы, затронутые ею, становятся бесплодными, прививки умирают, семена в садах высыхают, плоды деревьев опадают, стальной край и блеск слоновой кости тускнеют, пчелиные ульи умирают, даже бронза и железо сразу покрываются ржавчиной, и воздух наполняется ужасным запахом; вкус его сводит с ума собак и заражает их укусы неизлечимым ядом »(1).

Табу, скорее всего, являются до-сельскохозяйственными и, вероятно, даже доязыковыми (2, 3).

Менструация намного старше языка. Наша жизнь как самых ранних эволюционирующих людей сосредоточена вокруг выживания, воспроизводства и биологических функций: рождение, смерть, секс, охота. Эти элементы были центральными в формировании языка, а не наоборот. Именно здесь антропологи исследуют табу на менструацию: на пересечении эволюции, поведения и биологии.

Но хотя негативные менструальные табу почти универсальны, бывают исключения, и сами табу изменчивы.Некоторые общества работают с положительными менструальными ассоциациями и эвфемизмами. Некоторые современные общества охотников-собирателей, например, придерживаются представления о менструации как о мощном, исцеляющем, защитном и священном (4, 5). Эти группы также более склонны к гендерному эгалитаризму (2, 5).

Некоторые менструальные обычаи могут действовать как инструменты, которые усиливают женскую независимость, обеспечивая социальный контроль и освобождение от работы, среди других преимуществ (4, 6, 7). Племя мбенджеле в Центральной Африке, например, до сих пор использует такие высказывания, как «мой самый большой муж — луна» (8).Самая большая хижина племени мбути в Заире — это хижина для менструаций, куда женщины ходят, когда у них первые месячные, в сопровождении других девушек и родственниц. Там период считается мощным и благословенным луной (9).

Даже древнеегипетские медицинские тексты, в том числе гинекологические книги Кахуна. папирус, ~ 1800 г. до н.э., и папирус Эберса; ~ 1500 г. до н.э. для обозначения менструации используйте слово hsmn , которое, как утверждают некоторые, также означало «очищение» (7). В этих текстах менструация рассматривается положительно.Предлагаются лекарства от аменореи, а менструальная кровь используется в качестве ингредиента в мазях, как в мазях от отвисшей груди (10, 11).

Создание менструальных табу происходило независимо и неоднократно у разных народов и географических регионов. Но ученые не согласны с тем, почему.

Происхождение (и функция) отрицательного менструального табу все еще обсуждается. Фрейд сказал, что это наш страх крови (12). Аллан Корт утверждал, что табу возникло отчасти потому, что первые люди обнаружили, что менструальная кровь загрязняет (или, как он выразился в 1963 году, оказывает «депрессивное воздействие на органические материалы») (13).Антрополог Ширли Линденбаум в 1972 году предположила, что табу — это форма естественного контроля над населением, ограничивающая сексуальные контакты стигмой «загрязнения» (14). В 2000 году историк Роберт С. МакЭлвейн ввел термин * неменструальный синдром * или NMS для описания репродуктивной зависти, которая заставляла мужчин клеймить менструацию и социальное доминирование над женщинами в качестве «психологической компенсации за то, что мужчины не могут делать. биологически »(15).

Все эти теории привязаны к времени и месту, в которых они были разработаны, и многие из них были сформированы с предположением о менструальном негативе.Клеллан Форд постулировал, что табу на менструацию возникло потому, что первые общества знали о его «токсических, вызывающих болезни эффектах» (16). Конечно, теперь мы знаем, что менструальная кровь не токсична. Но эта точка зрения сохранялась в науке на протяжении всего ХХ века. В 1920 году д-р Бела Шик ввела термин менотоксин после того, как пришла к выводу, что цветы, с которыми работает медсестра во время менструации, увядают быстрее (5). Исследователи из Гарварда Олив и Джордж Смит (пионеры в области гинекологии и лечения эстрогенами) в 1952 году ввели животным скрытую от бактерий менструальную кровь, убив их (16).Согласно Проклятие: культурная история менструации , Смиты продолжали приписывать смерть менотоксину в течение нескольких лет, даже после того, как другое исследование показало, что животные умерли от бактериального заражения крови, а не самой крови (17 ). Токсичность менструальной крови была опровергнута в конце 1950-х годов (18).

В 1974 году сравнительное исследование 44 обществ показало, что большинство опрошенных культур рассматривают менструацию частично как то, что она есть: сигнал к репродуктивной фазе.Исследование также показало, что появление табу в данном обществе может быть тесно связано с тем, насколько много или мало мужчин участвуют в деятельности, связанной с воспроизводством ребенка, такой как воспитание детей и роды, то есть более активное участие было связано с меньшим количеством табу (хотя эта взаимосвязь не говорит о причинности) (5).

Согласно одной теории, менструальные табу лежат в основе истоков патриархата.

Профессор Крис Найт, социальный антрополог Лондонского университета, исследовал глубокие исторические корни табу на менструацию.В 1991 году он опубликовал «Кровные отношения: менструация и истоки культуры», а затем стал соучредителем EVOLANG, серии международных конференций по эволюции языка. Теории Найта противоречивы, но заставляют задуматься и говорят о сложности выявления исторических корней менструальной стигмы.

Найт считает, что изначальные менструальные табу были порождены женским и благоприятным для женщин поведением у ранних людей — то есть, что у самих женщин были веские основания считать менструацию временем, когда к их телам нельзя было прикасаться, создавая собственное табу. .Только позже это табу превратилось в нечто, что ставило под угрозу женскую автономию, а не усиливало ее.

Согласно теории Найта, ранние люди должны были менструировать синхронно с луной, для чего у нас нет убедительных доказательств в современных обществах. Но, как указывает Найт, это не означает, что длина нашего цикла не имеет эволюционного значения. Человеческий вид эволюционировал в условиях, благоприятствовавших менструальному циклу продолжительностью 29,5 дней, той же продолжительности, что и лунный цикл.У наших близких родственников, шимпанзе и бонобо, менструальный цикл составляет ~ 36 и ~ 40 дней соответственно. У других приматов 19-дневный и 28-дневный циклы. Ученые не согласны с тем, почему человеческий цикл стал так близок по длине к лунному циклу, или почему первоначальный эвфемизм для циклического кровотечения во многих культурах связан с луной. Но Найт говорит, что мы не можем отклонить это как совпадение, прежде чем исследовать, была ли для этого какая-то адаптивная основа — как и почему это могло принести пользу женщинам в нашем эволюционном прошлом.

Теорию лучше всего объяснить в двух частях: возможное происхождение полезных для женщин практик, связанных с менструацией, и то, как они могли так резко измениться.

Теория Найта о табу на менструальный цикл начинается с того, как наши человеческие предки охотились.

Когда наши предки Homo habilis появились в Африке около двух миллионов лет назад, они сосуществовали с большими кошками — львами, саблезубыми тиграми и другими крупными хищниками, чье ночное зрение было намного лучше нашего. Охота при слабом лунном свете была бы более опасной, чем охота при полной луне, освещающей окрестности.

Ранние методы охоты давали мало мяса самкам и их молоднякам. Когда шимпанзе охотятся, самцы собираются вокруг своего объекта охоты и сражаются за него, поедая его на месте. Это не дает мяса тем, кто вернулся в лагерь, кто находит белок, чтобы поесть другими способами.

В отличие от этого, в обществах охотников-собирателей в Африке сегодня действуют правила, по которым охотники возвращаются в лагерь с целой добычей, прежде чем ее заберут женщины и разделят поровну.

В модели Найта ранние самки играли важную роль в формировании этого нового охотничьего поведения, действуя таким образом, чтобы способствовать безопасности и обеспечивать совместное использование пищи от охоты.Самки начали собираться изолированно от самцов на некоторое время около новолуния (темноты), что до сих пор происходит в обществах охотников-собирателей. В течение этого периода секс будет воздерживаться, а мужское внимание будет сосредоточено на предстоящей охоте в полнолуние. Мужчины считают, что женщины в это время менструируют вместе. После охоты, если самцы возвращались с едой, их поведение по подготовке к охоте, участию и разделению пищи было вознаграждено. Период сексуальной изоляции закончится, и начнется время пиршества и сексуальной активности.

Это циклическая синергия лунного света, огня, питания и поведения, а не гравитация, то, что предлагает Найт, заслуживает похвалы за возможную менструальную синхронизацию у наших предков.

Собирая и давая сигнал «нет», женщины, возможно, утвердили кровь как мощную силу, создав сильный культурный символ и первое менструальное «табу» — в отличие от того, как мы думаем о табу сегодня. Менструация стала ассоциироваться с силой, успехом охоты и кровью диких животных.Это «табу» на кровь могло затем распространяться и на кровь убитых, из-за чего самцы не ели свою добычу до тех пор, пока кровь не будет возвращена в лагерь и удалена путем приготовления пищи. Народ дзю / ‘хоанси на юге африканского континента, например, рассказывают истории об убитых людях. слонами после несоблюдения менструальных табу, и как охота, когда у партнера менструация может привести к нападению или проигрышу в игре.

Как изменилась практика, приносившая пользу женщинам

Если первоначальное табу на менструации укрепляло женскую силу, почему оно изменилось? Найт говорит, что ситуация изменилась, поскольку крупная дичь стала более дефицитной.Поскольку популяция росла, а на крупных животных становилось все труднее и труднее охотиться, ежемесячной охоты было недостаточно. Населению стали приходиться более постоянно полагаться на мелкую дичь, клубни и другие собранные продукты, что сделало традиционный ритм работы и игры, а также все виды поведения и ритуалы, связанные с ним, менее возможными.

Десинхронизация охоты с Луны стоила бы менструальному циклу собственной синхронности. К этому моменту, объясняет Найт, время почти всего будет зависеть от этих практик.Когда они перестали иметь значение, любые связанные с ними правила сексуальной изоляции или солидарности стали бы мешать. Когда практика прекратилась, менструальные циклы снова начали колебаться, и общинная женская солидарность была утрачена.

В этот момент произошло нечто очень странное, — говорит Найт. «Во многих местах, чтобы предотвратить коллапс всей системы, мужчины начинают ритуализировать свою собственную версию менструации, разрезая свои пенисы (или, в некоторых местах, уши, носы или руки) и истекая кровью вместе, проливая огромное количество кровь.

Менструальные хижины — общие помещения, где женщины собирались вместе для совместной менструации — были затем перенесены на новый, лучше синхронизированный ритуал мужского кровотечения. «Они стали мужскими хижинами, из которых исключены женщины, и переименованы в Мужские дома или Храмы».

Это, по мнению Найта, составляет суть всех патриархальных религий мира . «Где бы вы ни находили эти храмы и церкви, в иудаизме, христианстве они представляют собой сплошные мужские хижины, контролируемые мужчинами и управляемые ими.Эти мужские ритуалы кровотечения продолжались даже после того, как началось земледелие.

Все это могло подготовить почву для лечения и взгляда на менструацию в чрезвычайно патриархальных культурах римлян, греков и более поздних религий, которые привели нас на современный запад.

(Для некоторого контекста времени, эта история началась около двух миллионов лет назад, во времена homo habilis , ~ 600 тысяч лет истории между «обезьяноподобными людьми» и * homo erectus. * Начало использования огня около 1.5 миллионов лет назад, а приготовление пищи началось менее миллиона лет назад. Дефицит крупной дичи и его последствия возникли гораздо позже, начиная с последнего ледникового периода).

«В основе всех мировых религий мы находим одну фундаментальную идею. Некоторые вещи священны . И если тело не священно, то и нет ничего », — говорит Найт. «Кровь была знаком святости тела. Итак, парадокс состоит в том, что то, что приносило женщинам пользу на протяжении всей эволюции, теперь стало и воспринимается как самое бессильное.

Возможно, мы никогда не узнаем, как именно были установлены табу на менструальный цикл.

Конечно, вокруг этих историй есть глубокие разногласия, поэтому многие элементы остаются на усмотрение интерпретации. И менструальная синхронность, и асинхронность могут иметь свое адаптивное эволюционное преимущество — некоторые исследования показывают, что синхронность снижает конкуренцию между самками и самками за партнеров и способствует генетическому разнообразию, например (19). Но качество свидетельств эстральной синхронности в человеческих и нечеловеческих популяциях подвергается сомнению и горячо обсуждается, и о нем писали, среди прочего, оксфордская сотрудница Clue из Оксфорда, Александра Алвернь, а также Найт.

Более подробное объяснение теории Найта можно найти здесь или в его книге. Теория Найта была отмечена коллегами как «самая важная из когда-либо написанных на эволюция социальной организации человека ». Его, возможно, единственная теоретическая основа для этой глубоко укоренившейся истории менструальных табу на сегодняшний день, которая может отражать сами табу в академических кругах.

Совершенно очевидно, что наше отношение к менструации меняется медленно из-за того, насколько глубоко менструальные табу укоренились в нашей культуре, верованиях и истории.Общества, которые дают нам понимание нашего тела, были сформированы вокруг этих табу. Изменение табу требует изменения системы.

Во второй части этой серии мы обсудим, как слова и эвфемизмы, которые мы используем для описания менструации, отражают текущие нормы.

Загрузите Clue сегодня, чтобы отслеживать свой период.

Статья, впервые опубликованная 8 сентября 2017 г.

Знания, готовность и мифы о менструации среди студентов Университета принцессы Нуры

J Family Med Prim Care.2018 ноябрь-декабрь; 7 (6): 1197–1202.

Холуд К. Альхарби

1 Университет принцессы Нура бинт Абдулрахман, Эр-Рияд, Саудовская Аравия

Афнан А. Альхаран

1 Университет принцессы Нурахан 10, Абдулра, Аравия . Abukhamseen

1 Университет принцессы Нура бинт Абдулрахман, Эр-Рияд, Саудовская Аравия

Марьям А. Альтассан

1 Принцесса Нура бинт Абдулрахман

1

Саудовская Аравия 905 901 Саудовская Арабия Университет принцессы Нуры бинт Абдулрахман, Эр-Рияд, Саудовская Аравия

Амель Файед

1 Принцесса Нура бинт Абдулрахман Университет, Эр-Рияд, Саудовская Аравия

Абдулрахман, Саудовская Аравия

Адрес для корреспонденции: Dr.Холуд К. Альхарби, Университет принцессы Нуры бинт Абдулрахман, Эр-Рияд, Саудовская Аравия. Электронная почта: [email protected] Авторские права: © 2018 Journal of Family Medicine and Primary Care

Это журнал с открытым доступом, и статьи распространяются в соответствии с условиями Creative Commons Attribution-NonCommercial-ShareAlike 4.0 Лицензия, которая позволяет другим создавать ремиксы, настраивать и развивать работу в некоммерческих целях, при условии предоставления соответствующего кредита и лицензирования новых творений на идентичных условиях.

Эта статья цитируется в других статьях в PMC.

Abstract

Фон:

Менструация — естественная часть женского репродуктивного цикла, при которой периодические выделения крови из матки выходят через влагалище, это спонтанное наступление половой зрелости.

Цель:

Исследование направлено на оценку уровня знаний, готовности и мифов о менструации среди молодых саудовских девушек в Университете принцессы Нура в Эр-Рияде.

Материалы и методы:

Это перекрестное исследование удобной выборки из 500 студентов из разных колледжей Университета принцессы Норы Бинт Абдул Рахман, Эр-Рияд, Саудовская Аравия, проводилось в период с января 2016 года по март 2016 года.Использовалась утвержденная анкета для оценки знаний, готовности и отношения участников. Были включены вопросы, оценивающие представления и мифы о менструации.

Результаты:

Около 500 студентов приняли участие в исследовании, их средний возраст составил 21,1 ± 7,8 года, и 25,8% из них были из колледжей здоровья. Основным источником информации о менструации примерно 60% была мать, тогда как только 4% рассматривали врачей и медсестер в качестве источника информации. Исследование показывает, что знания, отношение и готовность участниц к менструации были действительно плохими.Большинство (73,4%) участников не смогли правильно распознать, почему у девочек возникают месячные. Точно так же процент студентов, отрицательно относящихся к менструации, составляет 78,4% (370), и <23% были определены как готовые к первой менструации.

Заключение:

Результаты исследования показывают, что респондентам не хватает надлежащих знаний о менструации. Это включало важность повышения осведомленности и предоставления точной информации с использованием научных источников, таких как школы, колледжи или членов медицинских бригад.

Ключевые слова: Знания, менструация, мифы, Университет принцессы Нуры, готовность

Введение

Менструация — естественная часть женского репродуктивного цикла, в которой периодические выделения крови из матки выходят через влагалище; это естественное начало полового созревания. [1] Половое созревание — это фаза роста и развития, в которой происходят значительные когнитивные, психологические и физические изменения. Для женщин менархе — один из самых запоминающихся и определяющих моментов подросткового возраста.Он олицетворяет переход от детства к взрослой жизни, и этот переход может быть полон беспокойства для раннего подростка. [2]

Менструация окружена табу и мифами, исключающими женщин из многих аспектов социально-культурной жизни. Многие культуры придерживаются различных верований и мифов, которые ограничивают женщин от повседневной деятельности [3] и соблюдения гигиены, что приводит к неблагоприятным исходам [4], таким как инфекция.

Исследования показали, что у многих девочек было много неправильных представлений о физиологических изменениях во время менструального цикла.Большая часть этой информации была получена от их матерей, телевидения, друзей и учителей. [5] Такие табу влияют на эмоциональное состояние, менталитет, образ жизни девочек и женщин и, самое главное, на здоровье.

Отличительные исследования подчеркнули важность изучения культурного контекста менструальных переживаний. [6] Демографические характеристики играют важную роль в уровне знаний женщин и их понимании вопросов менструации. Это также играет важную роль в их убеждениях и поведении.

Врачи — основная цель контакта для определения регулярных менструальных проблем и других связанных регенеративных заболеваний среди населения в их районе. Большое количество работ на фоне менструации имеет согласованные последствия для регенеративного благополучия. Например, отказ от душа во время менструации может привести к ухудшению гигиены молодой женщины и, таким образом, вызвать заражение регенеративных путей. Врачи должны быть знакомы с обычными мифами, связанными с распространением менструации в его / ее регионе, и комплексно лечить человека, к тому же заботясь о них.В противном случае проблема может быть решена в течение некоторого времени, но она будет повторяться с возрастающей серьезностью. [1]

В Индии было проведено перекрестное исследование с участием 160 участников, в результате которого 32 женщины (20%) имели представление о менструации до менархе. Около 65% женщин использовали только гигиеническую прокладку, 30% использовали только кусочки ткани, а 5% использовали и прокладку, и кусок ткани. Распространенность использования гигиенических прокладок была значительно выше среди пожилых людей [7].

Другое поперечное исследование показало, что большинство девочек получали информацию о менструации от своих матерей.Менструация до сих пор считается чем-то постыдным, и молодые девушки сталкиваются с множеством ограничений. У школьниц по-прежнему отсутствуют знания о менструации, репродукции, контрацепции и диете. Сессии по навыкам семейной жизни очень эффективно решают эти вопросы. Большинству девушек понравились занятия, и они были готовы к большему. [8]

В качественном этнографическом исследовании, проведенном с участием 612 студентов, они обнаружили, что учащиеся старших классов, участвовавшие в опросе, искали дополнительную информацию и задавали больше вопросов о менструальных симптомах, ненормальном менструальном цикле, мифах, здоровье и красоте.Кроме того, девочки-подростки задавали больше вопросов о самолечении и домашних средствах, чем о посещении медицинского работника по поводу распространенных нарушений менструального цикла. Даже девочки в странах с низким и средним уровнем дохода могут незаметно страдать от боли, спазмов и дискомфорта, связанных с дисменореей. [9]

Поперечное исследование, проведенное в Тамале, Гана, на студентках университетов, показало, что, хотя большинство респондентов (73,4%) знали о менструации до менархе, большинство из них испытали страх и панику, когда она произошла.Матери были первыми, кто узнавал о наступлении менструации, хотя учителя сначала давали им знания о менструации [10].

Задача преодоления социокультурных табу и убеждений в отношении менструации состоит в том, чтобы понять, какие факторы окружающей среды и культурные факторы определяют реакцию женщин на менструацию.

Материалы и методы

Поперечное исследование, проведенное в Университете Принцессы Нура в период с 2015 по 2016 год на студентках из Университета Принцессы Нура после их устного согласия.

Для сбора данных использовалась анкета. Он охватывает четыре области; готовность, знания, мифы и отношение:

  1. Готовность: шесть вопросов, подтвержденных из предыдущей литературы, измеряют готовность женщины к первой менструации. Эти вопросы измеряют готовность по 5-балльной шкале Лайкерта. Вот несколько примеров из этих вопросов: «Считаете ли вы, что были физически готовы к первой менструации? Было ли у вас достаточно вещей (например, прокладки), когда у вас были первые месячные? »

  2. Знание: пять вопросов, оценивающих знания о менструации.Эти вопросы оценили, сколько женщины знали о менструации до начала менструации, и источник их информации

  3. Мифы: эти вопросы предназначены для определения самых распространенных мифов, связанных с менструацией, как отказ от некоторых продуктов, некоторые неправильные убеждения, связанные с менструация

  4. Отношение: Двенадцать вопросов касаются того, как женщины справляются с менструацией и своим уровнем гигиены

  5. Демографические данные: будут включены возраст, уровень образования, социальный класс и семейное положение.

Управление данными и анализ

Статистический анализ

Описательная статистика, касающаяся средних значений, стандартных отклонений, медианы и межквартильных диапазонов, будет использоваться для описания критериев исследуемой выборки. Будет проведен анализ количественных данных с помощью теста t и ассоциация качественных переменных с помощью критерия хи-квадрат. Значение P <0,05 будет считаться статистически значимым.

Многомерный анализ будет принят в соответствии с результатами одномерного анализа.Весь статистический анализ будет проводиться с помощью программного обеспечения SPSS (версия 22.0. Чикаго: SPSS Inc).

Результаты

, средний возраст выборки ( n = 500) был найден (21,1 ± 7,8). Средние два возраста менархе в исследуемой выборке составили (13,1 ± 1,7). Около 25,8% нашей выборки были из колледжа здоровья, в то время как 74,2% были из колледжа без здоровья. Что касается семейного положения, то большая часть нашей выборки была холостым, около 9% были женаты, и только 1,2% нашей исследуемой выборки были разведены / овдовели.Родители, работающие в сфере медицины, составили всего 7,6% от нашей исследованной выборки. Сбор данных осуществлялся путем ручного распределения анкеты примерно в 70% выборки, и мы использовали онлайн-заполнение анкеты примерно в 30% выборки.

Таблица 1

Социально-демографические данные исследуемой выборки

, исследование показывает, что знания, отношение и готовность участниц к менструации относительно слабы. Большинство (73,4%) участников не смогли правильно распознать, почему у девочек возникают месячные.Точно так же процент студентов, отрицательно относящихся к менструации, составляет 78,4% (370). Неудивительно, что процент готовности совпадает с процентом отрицательного отношения, поскольку они сильно связаны, статистика показывает, что 78,4% (385) участников не были готовы.

Таблица 2

Знания, отношение, готовность и источник информации среди исследуемой выборки

также показывает, что основным источником информации о менструации для участниц были матери 66.8% (334). Учителя заняли второе место с 37,2% (186), и, что удивительно, на последнем месте находятся медицинские работники, такие как врачи и медсестры с 4,2% (21).

показывает девушек, которые верят в распространенные мифы о менструальном цикле. Самый распространенный миф, который полагали участники, заключался в том, что употребление холодных напитков отрицательно влияет на менструацию (89,6%), душ с холодной водой вредно влияет на их измерение (85,4%), а ношение тяжелых предметов во время менструации вызывает выпадение матки.Около 70% участниц считают, что душ с горячей водой увеличивает количество менструальной крови. Более того, 252 девушки (69,8%) согласились с тем, что стрижка волос во время менструации останавливает их повторный рост. Употребление солений (64,6%) и молочных продуктов (27,6%) считалось вредным во время менструации. Около 79% участниц согласились с тем, что боль при менструации уменьшится после брака, и даже 66,6% считали, что использование обезболивающих во время менструации вредно.

Таблица 3

Мифы о менструации среди исследуемой выборки

показаны факторы, влияющие на знания, отношение и готовность исследуемой выборки.Студенты медицинских колледжей показали значительно лучшие знания о менструации по сравнению со студентами медицинских колледжей (39,5% против 16,4%, P <0,01), и они были более готовы к первой менструации (70,5% по сравнению с 60,9%). %). Что касается возраста, то младшие школьники были подготовлены больше, чем старшие (67,9% против 59,2%), и эта разница была статистически значимой.

Таблица 4

Факторы, влияющие на знания, отношение и готовность среди исследуемой выборки

Согласно источнику информации, учащиеся, матери которых были основным источником информации, были более подготовлены, имели лучшее отношение и лучший уровень знаний. знания по сравнению с другими студентами.Однако это различие не было статистически значимым ( P <0,05).

Студенты, принявшие участие в исследовании через онлайн-опрос, показали значительно лучшие знания и отношение по сравнению с бумажными опросами. С другой стороны, между обеими группами не было обнаружено существенной разницы в уровне их подготовленности.

Обсуждение

Менструальный цикл — широко приемлемый индикатор изменений, происходящих в подростковом возрасте. Естественные изменения, которые происходят в матке и яичниках как важная часть репродукции, сопровождаются изменением физических, психологических и социальных аспектов жизни женщины.В этом исследовании исследователи определили знания, готовность и мифы об этом месячном цикле среди студентов Университета принцессы Нуры.

Поиск в соответствующей литературе показал, что совокупность знаний о женском менструальном цикле остается запятнанной вековыми мифами и табу, и саудовские женщины не являются исключением.

В данном исследовании средний возраст менархе у респондентов составляет 13 + 1,7, что согласуется с исследованием, проведенным Али и Ризви (2010), которые сообщили о диапазоне менархе 12–17 лет.

Результаты исследования показали, что только 26,6% участниц имели хорошие оценки в отношении менструальных знаний и убеждений, что подтверждает результаты исследования Карута в Джидде. [12] Этот результат может означать, что саудовские женщины, как и другие девочки-подростки, не обладают знаниями о репродуктивном здоровье, в том числе о менструальной гигиене, что может быть связано с социально-культурными барьерами и ограничениями, в которых они растут. [11] Отсутствие надлежащих знаний о менструации может привести к негативному отношению и неправильным представлениям об этом естественном физиологическом процессе и может иметь неблагоприятные последствия для здоровья.Это очевидно из результатов этого исследования: 78,4% отрицательно относятся к менструации.

Когда респондентов спросили, от кого они получили информацию о менструации, неудивительно, что 66,8% ответили от своих матерей, что коррелирует с исследованиями, проведенными в Джидде 58,8%, [12] в Иране 55%, [13] и в Индии. 54% [14] Кроме того, 37,2% получили информацию о менструации от учителей, 27% — от сестер и 21% — из Интернета.

Похожее исследование, посвященное менструальным знаниям и убеждениям ливанских подростков, показывает, что 35.5% изменили пищевые привычки, а 22% отказались от холодных напитков [15]. Исследование, проведенное в Саудовской Аравии, показало, что у 50% участников было множество ограничений в отношении еды, напитков и занятий [16]. Эти результаты имеют отношение к данному исследованию, поскольку 64,4% респондентов считают, что употребление соленых огурцов влияет на менструацию, 89,6% согласны с тем, что употребление холодных напитков плохо влияет на менструацию, 35,4% считают, что упражнения отрицательно влияют на менструацию, 85,4% считают, что ношение тяжелых предметов во время менструации вызывает выпадение матки, и 70% считают, что стрижка волос во время менструации останавливает их повторный рост.Эти результаты указывают на отсутствие научных знаний о менструации. Как показано во многих предыдущих исследованиях [11,13,15,17], информация и мифы о менструации передаются от поколения к поколению матерями, независимо от уровня образования участниц.

В ливанском исследовании 66,9% участниц не принимали душ в течение первых 3 дней менструации, а 16,5% вообще не принимали душ во время менструации. [15] В исследовании, проведенном в Саудовской Аравии, 71,7% саудовских девушек не принимали душ в течение первых 3 дней менструации.[16] В нашем исследовании 48,6% считают, что принятие душа в целом влияет на менструацию.

В этом исследовании студенты медицинских колледжей показали значительно лучшие знания о менструации по сравнению со студентами медицинских колледжей (39,5% против 16,4%, P <0,01) и были более готовы к первой менструации (70,5%). % по сравнению с 60,9%). Младшие ученицы более подготовлены к менструации, чем старшие ученицы, и разница статистически значима ( P <0.01). Это наблюдение может быть объяснено тем фактом, что менструация наряду с другими физиологическими процессами тела обсуждается на некоторых начальных курсах смежной учебной программы по здоровью.

При сравнении источников информации выяснилось, что учащиеся, чьи матери были основным источником информации, были более подготовлены, имели лучшее отношение и лучший уровень знаний, чем студенты из других источников. Однако это различие не было статистически значимым ( P <0,05).

Студенты, принявшие участие в исследовании через онлайн-опрос, показали значительно лучшие знания и отношение по сравнению с бумажными опросами.С другой стороны, между обеими группами не было обнаружено существенной разницы в уровне их подготовленности. Однако нет достаточных оснований утверждать, что именно использование Интернета сделало этих респондентов более осведомленными.

Низкий уровень знаний, а также мифы респондентов о менструации могут вызывать тревогу, особенно в аспекте репродуктивного здоровья. Следовательно, результат этого исследования может служить отправной точкой для активизации кампаний по санитарному просвещению и программ, касающихся менструации, особенно среди тех, кто учится в колледжах, не связанных со здоровьем.Это может помочь подросткам различать физиологические и аномальные маточные кровотечения. [18]

Исследование, проведенное в Бангладеш, показало, что после прохождения санитарного просвещения участники сообщили о значительном улучшении показателей «знаний и убеждений», а также в целом правильной практики менструального цикла. Они также заявили о значительном улучшении регулярности менструального цикла и меньшем количестве осложнений во время менструации. Эти результаты демонстрируют возможность реализации программы санитарного просвещения подростков.[19]

Заключение

Результаты исследования показывают, что респондентам не хватает надлежащих знаний о менструации. Это включало важность повышения осведомленности и предоставления точной информации с использованием научных источников, таких как школы, колледжи или членов медицинских бригад. Рекомендуется обсуждать менструацию на таких курсах, как естественные науки, чтобы повысить уровень знаний студенток и, как следствие, улучшить их отношение к этому физиологическому процессу.Другие источники, такие как средства массовой информации, могут использоваться для повышения осведомленности матерей в сообществе. Это может помочь предотвратить любые физические проблемы в будущем, повысить уверенность в себе и улучшить качество жизни.

Финансовая поддержка и спонсорство

Нет.

Конфликт интересов

Конфликта интересов нет.

Каталожный номер

2. Белый LR. Понимание подростками, недавно перенесшими менархе, менархе и менструации в зависимости от расы и уровня дохода, определяемого квалификационным статусом для бесплатного или сокращенного обеда.[Последний доступ 25 ноября 2015 г.]. Доступно по адресу: http://d-scholarship.pitt.edu/9671/ 5. Хак С.Е., Рахман М., Ицуко К., Мутахара М., Сакисака К. Влияние школьных образовательных мероприятий на менструальное здоровье: исследование вмешательства среди девочек-подростков в Бангладеш. BMJ Open. 2013; 4: e004607. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 6. Firat MZ, Kulakaç O, Oncel S, Akcan A. Анкета менструального отношения: подтверждающий и исследовательский факторный анализ с турецкими образцами. J Adv Nurs.2008. 65: 652–62. [PubMed] [Google Scholar] 7. Сантра С. Оценка знаний о менструации и методах поддержания менструальной гигиены среди женщин репродуктивной возрастной группы в трущобах Калькутты, Западная Бенгалия, Индия. Int J Community Med Public Health. 2017; 4: 708–12. [Google Scholar] 8. Шривастава С., Чандра М. Изучение знаний школьниц о менструальном и репродуктивном здоровье и их восприятии образовательной программы по семейной жизни. Int J Reprod Contracept Obstet Gynecol.2017; 6: 688–93. [Google Scholar] 9. Чоте В., Хубчандани Дж., Сиберт Д., Асалкар М., Ракше С., Фирке А. и др. Восприятие и сомнения студентов по поводу менструации в развивающихся странах: пример из Индии. Практик по укреплению здоровья. 2014; 15: 319–26. [PubMed] [Google Scholar] 10. Ameade EP, Гарти HA. Взаимосвязь между знаниями студенток университетов о менструации и их практикой гигиены менструального цикла: исследование в Тамале, Гана. Adv Prev Med 2016. 2016 1056235. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 11.Али Т.С., Ризви С.Н. Менструальные знания и практика девочек-подростков в городе Карачи. Пакистан J Adolesc. 2010; 33: 531–41. [PubMed] [Google Scholar] 12. Карут Н. Знания и убеждения относительно менструации среди саудовских студентов-медсестер. J Nurs Educ Prac. 2016; 6: 23. [Google Scholar] 13. Поурислами М., Осати-Аштиани Ф. Оценка знаний, отношения и поведения девочек-подростков в пригородных районах Тегерана о Дисмен-Орреи и менструальной гигиене. J Int Womens Stud. 2002; 3: 51–61. [Google Scholar] 14.Омидвар С., Бегум К. Факторы, влияющие на соблюдение гигиены во время менструации среди девочек из южной Индии — перекрестное исследование. Int J Collaborative Res Internal Med Public Health. 2010; 2: 411–23. [Google Scholar] 15. Джаррах СС, Камель АА. Отношение и практика девочек школьного возраста в отношении менструации. Int J Nurs Prac. 2012; 18: 308–15. [PubMed] [Google Scholar] 16. Сантина Т., Вехбе Н., Зиаде Ф.М., Нехме М. Оценка убеждений и практик, связанных с гигиеной менструального цикла девочек-подростков в Ливане.Int J Health Sci Res. 2013; 3: 75–88. [Google Scholar] 17. Эль-Хамид Н.А., Мохамед М.С., Ахмед Н.Х., Ахмед Э.Р. Оценка дисменореи и правил гигиены менструального цикла среди девочек-подростков в некоторых школах медсестер в провинции Эль-Миния. Egypt J Am Sci. 2011; 7: 223. [Google Scholar] 18. Акпенпуун-младший, Азенде П.М. Менструальные знания и практики среди девочек-подростков в Макурди Метрополис. GJISS. 2014; 3: 113–21. [Google Scholar] 19. Хак С.Е., Рахман М., Ицуко К., Мутахара М., Сакисака К. Влияние школьных образовательных мероприятий на менструальное здоровье: исследование вмешательства среди девочек-подростков в Бангладеш.BMJ Open. 2014; 4: e004607. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

личных взглядов: менструация устарела?

Подавление менструального цикла рекомендовано при таких заболеваниях, как эндометриоз, но оно также предлагается в качестве образа жизни для женщин, которые не любят менструацию или считают ее неудобной. Статьи в профессиональной и популярной прессе утверждали, что подавление менструации — разумный выбор образа жизни. Разрабатываются варианты контроля над рождаемостью, которые сокращают или исключают периоды менструации.Оральный контрацептив Seasonale, например, сочетает в себе 84-дневный прием активных таблеток (0,03 мг этинилэстрадиола и 0,15 мг левоноргестрела) с 7-дневным приемом плацебо. Поскольку менструальные выделения происходят во время перерыва в приеме таблеток, перерыв без гормонов каждые три месяца вместо обычного 21 дня сокращает количество периодов, вызванных приемом таблеток, с 13 до четырех в год. На веб-сайте Seasonale (www.seasonale.com) указано: «Меньше периодов. Больше возможностей. . . Вы можете подумать о том, чтобы спросить о Seasonale, если вы.. . желаю, чтобы у вас было больше времени между менструациями и меньше их ».

Долгосрочная безопасность подавления менструального цикла в настоящее время не может быть определена с помощью экспериментальных данных. Например, Seasonale был одобрен Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов, но для одобрения не требовалось долгосрочных исследований. В целом существующие данные ограничены, и вопрос о том, существуют ли долгосрочные риски или нет, остается неопределенным: для этого потребуются длительные исследования, продолжительностью пять лет или более, и информация о широком круге пользователей.Сторонники утверждали, что подавление менструального цикла безопасно и даже полезно, потому что ежемесячные менструации не нужны и даже вредны. Казалось бы, научный аргумент о биологической природе женщин поддерживает идею о том, что подавление может считаться безопасным даже при отсутствии экспериментальных доказательств. Однако наука включает в себя логику и доказательства, а аргументы против менструации — ни то, ни другое.

Доводы против менструации изложены в книге « Менструация устарела, ?», Опубликованной издательством Oxford University Press в 1999 году; его авторы утверждают, что ежемесячные менструации на протяжении большей части взрослой жизни — это современное явление.В индустриальных обществах среднестатистическая женщина имеет немного детей и, следовательно, может иметь 450 менструальных циклов в течение жизни. Женщины в культурах охотников-собирателей и других обществах без контроля над рождаемостью в среднем в общей сложности 160 периодов, потому что они либо беременны, либо кормят грудью большую часть времени, и, как утверждают авторы, являются примером того, что было естественным в доисторическом прошлом, когда человеческие тела эволюционировали, и в большинстве случаев. истории человечества. Таким образом, ежемесячная менструация на протяжении всей взрослой жизни не соответствует тому, для чего предназначено женское тело; это не нужно и неестественно, и неудивительно, что оно вызывает болезнь.Устранение менструации — благо или, в худшем случае, безвредно.

Но если сегодня более распространены ежемесячные менструальные циклы на протяжении всей взрослой жизни, это само по себе не означает, что месячные менструации неестественны, не говоря уже о том, что это медицинская проблема. В этом случае, как и во многих других, широкий спектр ситуаций может быть «нормальным». Биология человека часто допускает разнообразие и гибкость для разных людей в разных ситуациях. Менструация на протяжении всей жизни не обязательно является современным изобретением.У женщин в культурах без контроля рождаемости в среднем может быть 160 менструальных циклов, но не каждая женщина является «средней женщиной». Сегодня у некоторых женщин в обществах без контроля рождаемости мало детей. Скорее всего, такие женщины существовали и в доисторические времена. На протяжении всей истории женщины были вдовами, соблюдали целибат по социальным или религиозным причинам или злились на своих супругов. Вероятно, всегда были женщины, которые не могли быстро зачать ребенка, и мужчины, которые находились вдали от дома в течение длительного времени.Даже древние люди могли использовать противозачаточные средства. У истощенных женщин овуляция может прекратиться, и у них не наступит аменорея.

Кроме того, неизвестно, почему у женщин менструация. Менструация — это аномалия в природе, и мы не знаем, почему она возникла только у людей и нечеловеческих приматов. Мы действительно знаем, что менструация — это то, что происходит естественным образом, когда женщина не беременеет, и что менструирующая женщина — здоровая, возможно, плодородная женщина, тогда как нездоровые, истощенные или находящиеся в сильном стрессе женщины с большей вероятностью пропускают месячные.

Даже если бы продолжительные месячные менструации были неестественными и нездоровыми, это не доказало бы, что подавление менструации лучше. Само по себе подавление менструального цикла неестественно; лекарство хронически отменяет физиологические изменения, связанные с менструальным циклом, тем самым создавая основную гормональную среду, не встречающуюся в природе. Овуляция, нормальный результат менструального цикла, предотвращается, потому что гормоны, лежащие в основе овуляции, подавлены. Менструальные выделения — это не настоящие месячные.Может показаться, что подавление имитирует беременность и кормление грудью в том смысле, что периодов нет, но основная гормональная среда сильно отличается. Например, у кормящей женщины низкий уровень эстрогена, а у женщины, принимающей противозачаточные таблетки даже в малых дозах, уровень эстрогена высокий. Кроме того, фоновые гормоны, такие как пролактин, у беременных или кормящих женщин отличаются от гормонов у женщин, использующих оральные контрацептивы.

Аргумент, что менструация устарела, нелогичен и ненаучен.Сведенный к сути, аргумент сводится к следующему: слишком много месячных может вызвать у женщин заболевание, потому что женщины должны были быть постоянно беременными или кормить грудью. Вот важные вопросы: есть ли доказательства того, что лекарства безопасны и эффективны? каковы известные преимущества и риски и какие существуют неопределенности в отношении будущей пользы и вреда? Кому следует принимать такие лекарства? Предоставляется ли женщинам точная информация, чтобы сделать осознанный выбор?

Подавление менструального цикла неестественно; лекарство хронически отменяет физиологические изменения, связанные с менструальным циклом, тем самым создавая основную гормональную среду, которой нет в природе

.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *