На гормон лютеинизирующий гормон: Лютеинизирующий гормон (ЛГ)

Содержание

Сдать анализ крови на ЛГ (лютеинизирующий гормон) в лаборатории KDL. Кровь на ЛГ.

Лютеинизирующий гормон (ЛГ) – вырабатывается в гипофизе, регулирует синтез половых гормонов. Определение уровня ЛГ используется для оценки функции репродуктивных органов (яичников или яичек), для оценки функции гипофиза, в комплексном обследовании при нарушениях фертильности.

В каких случаях обычно назначают определение уровня ЛГ?

Обычно у женщин уровень лютеинизирующего гормона определяют при нарушениях менструального цикла, при возможном бесплодии, для отслеживания овуляции. Традиционно принято назначать анализ на ЛГ совместно с анализом на ФСГ (фолликулостимулирующий гормон).

Анализ ЛГ у мужчин назначают при возможном бесплодии, при выявленной патологии в спермограмме, если есть признаки недостаточности тестостерона.

У детей тест может использоваться для оценки раннего (преждевременного) или запоздалого полового созревания. Еще одним поводом для анализа на половые гормоны, включая ЛГ, служит подозрение на патологию гипофиза или половых желез (яичников или яичек).

Что именно определяется в процессе анализа?

Лютеинизирующий гормон человека (ЛГ, лютропин) является белковым соединением, состоящим из двух различных субъединиц: альфа и бета. Альфа-субъединица ЛГ очень схожа с аналогичными α — субъединицами других гормонов: ФСГ, ТТГ и ХГЧ. А вот бета — субъединицы этих биологических веществ отличаются. Уровень ЛГ в крови определяется именно по концентрации бета- субъединицы.

Что означают результаты теста?

У женщин при наличии регулярного менструального цикла имеются определенные колебания уровня гормонов, полученный результат ЛГ нужно оценивать в зависимости от фазы цикла. Перед овуляцией концентрация ЛГ повышается. В периоде менопаузы наряду со снижением уровня эстрогенов отмечается повышение концентрации ФСГ и ЛГ в крови.

У мужчин главная роль ЛГ заключается в стимуляции выработки тестостерона клетками Лейдига.

ЛГ участвует в регуляции сперматогенеза. Тестостерон влияет на выброс ЛГ по принципу отрицательной обратной связи, поэтому если уровень тестостерона низкий и нет нарушений функции гипофиза, ЛГ будет повышен.

Обычный срок выполнения теста

Обычно результат анализа ЛГ можно получить в течение 1-2 дней

Нужна ли специальная подготовка к анализу?

Специальная подготовка не требуется. Подробнее про условия сдачи можно прочитать в разделе «Подготовка». Женщины традиционно сдают анализ на 3-5 день менструального цикла, если лечащий врач не назначил иначе.

Лютеинизирующий гормон

Гормон ЛГ (лютеинизирующий гормон), производимый гипофизом, регулирует деятельность половых желез: стимулирует выработку прогестерона у женщин и тестостерона у мужчин.

У мужчин ЛГ стимулирует образование белков, связывающих половые гормоны, повышает проницаемость семенных канальцев для тестостерона. Под влиянием лютеинизирующего гормона увеличивается уровень тестостерона, благодаря чему происходит созревание сперматозоидов.

У женщин стимулирует синтез эстрогенов, регулирует секрецию прогестерона и формирование желтого тела.

Выделение гормона носит пульсирующий характер и зависит у женщин от фазы овуляционного цикла.

Когда фолликул и яйцеклетка внутри него созревают, резкое повышение ЛГ в крови приводит к разрыву фолликула и выходу яйцеклетки (овуляция). Концентрация Л. Г. в крови максимальна в промежуток от 12 до 24 часов перед овуляцией и удерживается в течение всего дня, достигая концентрации в 10 раз большей по сравнению с неовуляционным периодом (фолликулярную и лютеиновую фазы). Разорвавшийся фолликул затем превращается в желтое тело, которое вырабатывает прогестерон и эстрадиол.

Таким образом, определение концентрации ЛГ необходимо для определения времени овуляции, в диагностике бесплодия и заболеваний гипофиза и половых желез. Для определения периода максимальной фертильности (дня овуляции) с целью планирования времени полового акта или искусственного оплодотворения, концентрацию ЛГ определяют ежедневно.

Во время беременности концентрация снижается. В период постменопаузы или после овариэктомии происходит повышение концентрации как ЛГ, так и ФСГ (фолликулостимулирующего гормона).

Между выработкой гормонов ЛГ, ФСГ с одной стороны и эстрадиола, прогестерона и тестостерона — с другой, существует тесная взаимосвязь. Поэтому важно не только измерить содержание какого-либо одного из них, но и оценить соотношение их концентраций в определенный день менструального цикла, чтобы понять, правильно ли работает механизм их взаимодействия.

В репродуктивном возрасте недостаточность гонадотропинов — ЛГ, ФСГ, ХГЧ (хорионический гонадотропин) и ТТГ (тиреотропный гормон) обычно является ранним признаком пангипопитуитаризма (клинический синдром, развивающийся в результате деструкции аденогипофиза с последующим стойким снижением продукции тропных гормонов и нарушением деятельности периферических эндокринных желез), при этом концентрации ЛГ, ФСГ и стероидных гормонов снижаются.

При некоторых опухолях гипоталамуса и гипофиза, напротив, отмечается повышение концентрации ЛГ и ФСГ и снижение концентрации половых гормонов.

Показания к проведению исследования

  • Гирсутизм (мужской тип оволосения у женщин)
  • Снижение либидо и потенции
  • Азооспермия (отсутствие сперматозоидов в эякуляте)
  • Олигоспермия (снижение количества сперматозоидов в эякуляте)
  • Ановуляция (изменение менструального цикла, при котором отсутствует выход зрелой яйцеклетки из фолликула)
  • Олигоменорея и аменорея (нарушения менструального цикла)
  • Анорексия
  • Бесплодие
  • Гипофизарная недостаточность
  • Дисфункциональные маточные кровотечения
  • Невынашивание беременности
  • Преждевременное половое развитие и задержка полового развития
  • Задержка роста
  • Половой инфантилизм
  • Синдром поликистозных яичников
  • Недостаточность яичников
  • Метроррагия (маточные кровотечения, наступающие беспорядочно, т. е. с нарушением менструального цикла)
  • Эндометриоз
  • Контроль эффективности гормонотерапии

Уровни ЛГ в норме
(данные значения могут варьировать в зависимости от используемых тест-систем и приборов)

Мужчины

  • концентрация 0. 8−7.6 МЕ/л

Женщины

  • Фолликулярная фаза — концентрация 1.1−11.6 МЕ/л
  • Овуляторный пик — концентрация 17−77 МЕ/л
  • Лютеиновая фаза — концентрация
  • Прием ОК — концентрация
  • Менопауза — концентрация 11.3−40 МЕ/л

Повышение уровня ЛГ

  • Овуляция
  • Гипергонадотропный гипогонадизм (женщины): синдром истощения яичников
  • Синдром поликистозных яичников
  • Эндометриоз
  • Первичная аменорея (отсутствие менструации)
  • Менопауза
  • Синдром Шершевского-Тернера
  • Базофильная аденома гипофиза
  • Голодание
  • Спортивные тренировки
  • Почечная недостаточность
  • Тестикулярная феминизация
  • Дизгенезия семенных канальцев (синдром Клайнфельтера)
  • Недостаточность клеток Сертоли
  • Атрофия гонад у мужчин после воспаления яичек вследствие свинки, гонореи, бруцеллеза (редко)
  • Прием препаратов (бомбезин, бромокриптин, финастерид, гозерелин (в первый месяц лечения), кетоконазол, местранол, налоксон, нилутамид, окскарбазепин, фенитоин, спиронолактон, тамоксифен, тролеандомицин).

Снижение уровня ЛГ

  • Вторичная (гипоталамическая) аменорея
  • Гиперпролактинемия (повышение пролактина в крови)
  • Гипогонадотропный гипогонадизм
  • Гипофизарный нанизм (заболевание, характеризующееся задержкой роста и физического развития, связанное с нарушением секреции гормона роста)
  • Синдром Шихана (снижение функции передней доли гипофиза, вследствие массивного кровотечения)
  • Болезнь Симмондса (первичная гипофизарная недостаточность)
  • Синдром Денни-Марфана
  • Синдром поликистоза яичников (атипичная форма)
  • Недостаточность лютеиновой фазы
  • Ожирение
  • Курение
  • Хирургические вмешательства
  • Стресс
  • Прием препаратов (анаболические стероиды, антиконвульсанты, карбамазепин, конъюгированные эстрогены, ципротерон, даназол, диэтилстильбестрол, дигоксин, допамин, гозерелин, мегестрол, метандростенолон, норэтиндрон, октреотид, пероральные контрацептивы, фенотиазид, фенитоин, тимозид, правастатин, прогестерон, станозолол, тамоксифен, торимефен, тиоридазин, вальпроевая кислота)

Материал для исследования: кровь из вены

Подготовка к анализу

Условия подготовки и день, в который нужно сдать кровь определяются лечащим врачом. Если нет специальных рекомендаций, кровь для этого исследования сдается на 2−4 день менструального цикла.

Накануне исследования (за 3 дня) исключить физические нагрузки (спортивные тренировки) и курение.

Кровь рекомендуется сдавать в утренние часы, натощак. Если же Вы планируете сдать кровь днем или вечером, то необходимо воздержаться от пищи за 4−6 часов до сдачи крови и исключить из рациона жирную пищу.

При сдаче крови необходимо сообщить медсестре о приёме препаратов, влияющих на уровень гормонов в крови.

Сроки готовности: 2 рабочих дня. Данный анализ может быть выполнен в срочном режиме (результат — за 2 часа).

Методы исследования: хемилюминисцентный иммуноанализ на микрочастицах (ХИАМ)

Лютеинизирующий гормон (ЛГ, LH), показания к назначению, правила подготовки к сдаче анализа, расшифровка результатов и показатели нормы.

ВАЖНО!

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

Напоминаем вам, что самостоятельная интерпретация результатов недопустима, и приводимая ниже информация носит исключительно справочный характер.

Лютеинизирующий гормон: показания к назначению, правила подготовки к сдаче анализа, расшифровка результатов и показатели нормы.

Показания для назначения исследования


Уровень лютеинизирующего гормона в сыворотке крови определяют при гонадальной причине бесплодия, когда отмечают увеличение его концентрации, сочетающееся с низкой концентрацией половых гормонов.

Низкие концентрации лютеинизирующего гормона наблюдаются в случае гипофункции гипофиза.

Подготовка к процедуре


  • Утром натощак, после ночного периода голодания продолжительностью от 8 до 14 часов.
  • Накануне следует избегать пищевых перегрузок.
  • Исключить прием алкоголя накануне исследования и не курить минимально в течение 1 часа до исследования.
  • За три дня до исследования исключить физические нагрузки (спортивные тренировки).
  • Избегать эмоциональных перегрузок накануне исследования.

Срок исполнения


1 рабочий день (указанный срок не включает день взятия биоматериала).

Что может повлиять на результаты


Женщинам определение уровня лютеинизирующего гормона в крови при условии регулярных менструаций обычно назначают на 2-4-й день цикла, если лечащим врачом не указаны иные рекомендации. При сдаче крови необходимо указывать день цикла.

Для определения овулярности (дня овуляции) цикла при нерегулярных менструациях уровень лютеинизирующего гормона определяют каждый день в период с 8-го по 18-й день предполагаемого цикла.

На концентрацию лютеинизирующего гормона в крови может заметно повлиять сильный стресс, интенсивные спортивные тренировки накануне сдачи крови, прием пероральных контрацептивов и гормональных препаратов.

Лютеинизирующий гормон


Для исследования берется кровь из вены. Сдать Лютеинизирующий гормон можно в ближайшем медицинском офисе ИНВИТРО. Список офисов, где принимается биоматериал для лабораторного исследования, представлен в разделе «Адреса».

Референсные значения


В таблице представлены нормальные значения лютеинизирующего гормона в зависимости от пола, возраста и фазы менструального цикла (для женщин).
Возраст (период) Уровень лютеинизирующего гормона, мМЕд/мл
    Женщины Мужчины
0 — 1 год < 3,29 < 6,34
1 — 5 лет < 0,27 < 0,92
5 — 10 лет < 0,46 < 1,03
10 — 14 лет < 15,26 < 5,36
14 – 20 лет < 15,97 0,78 – 4,93
старше 20 года - 1,14 – 8,75
Репродуктивный период     Фолликулярная фаза 1,68 – 15,0 -
Овуляторная фаза 21,9 – 56,6 -
Лютеиновая фаза 0,61 – 16,30 -
Постменопауза   14,2 -52,3 -

Лютеинизирующий гормон


Лютеинизирующий гормон – это вещество, образующееся в гипофизе (небольшой эндокринной железе, располагающейся в основании черепа и связанной короткой ножкой со специальным отделом головного мозга — гипоталамусом).

В эмбриональном (внутриутробном) периоде и после рождения вплоть до полового созревания образование лютеинизирующего гормона как в женском, так и в мужском организме постоянно и равномерно — его концентрация сохраняется на низком уровне. Рост уровня этого гормона у женщин начинается с наступлением фертильного возраста.

Образуясь в клетках гипофиза, лютеинизирующий гормон попадает в кровь и достигает половых желез, где располагаются его клетки-мишени.

Лютеинизирующий гормон является важным участником образования яйцеклеток в яичниках женщин и сперматозоидов в семенниках у мужчин.

Кроме того, с помощью лютеинизирующего гормона происходит регуляция образования половых гормонов.


По достижении фертильного возраста у женщин в яичниках начинают образовываться яйцеклетки, проходя через несколько стадий созревания, — этот процесс цикличен (повторяется примерно каждые 28 дней) и называется менструальным циклом. Внутри яичника яйцеклетка находится в фолликуле, окруженном специальными (соматическими) клетками. В течение каждого цикла яйцеклетка приобретает свойства, необходимые для оплодотворения и формирования жизнеспособного эмбриона. К середине менструального цикла происходит выброс лютеинизирующего гормона, что обеспечивает овуляцию – своевременное высвобождение созревшей яйцеклетки. К моменту овуляции концентрация лютеинизирующего гормона резко возрастает. Лютеинизирующий гормон запускает и регулирует заключительные стадии созревания яйцеклетки и разрыв фолликула для выхода полноценной яйцеклетки в маточную трубу, где возможно оплодотворение.

После овуляции уровень лютеинизирующего гормона снижается по отношению к «овуляторному пику», начинается лютеиновая фаза менструального цикла. В эту фазу под действием лютеинизирующего гормона разорвавшийся фолликул превращается в так называемое желтое тело, где секретируется гормон прогестерон.

У мужчин рецепторы к лютеинизирующему гормону располагаются на клетках Лейдига, которые синтезируют мужской половой гормон тестостерон.

Снижение или прекращение образования лютеинизирующего гормона (гипофизарная недостаточность) может приводить к развитию бесплодия, отсутствию менструаций, импотенции, снижению либидо.

Секреция лютеинизирующего гормона повышается при физических нагрузках и тренировках, а снижается при психологическом стрессе.

Причины повышения уровня лютеинизирующего гормона в крови


  1. Базофильная аденома гипофиза.
  2. Гипергонадотропный гипогонадизм (у женщин): синдром истощения яичников.
  3. Синдром поликистозных яичников.
  1. Эндометриоз.
  2. Синдром Шершевского-Тернера.
  3. Тестикулярная феминизация.
  4. Длительное голодание.
  5. Интенсивные спортивные тренировки.
  6. Почечная недостаточность.

Причины снижения лютеинизирующего гормона в крови


  1. Вторичная аменорея.
  2. Гиперпролактинемия.
  3. Гипофизарный нанизм.
  4. Синдром Шихана.
  5. Болезнь Симмондса.
  6. Синдром Денни-Морфана.
  7. Синдром поликистозных яичников: атипичная форма.
  8. Недостаточность лютеиновой фазы.
  9. Ожирение.
  10. Курение.
  11. Хирургические вмешательства.
  12. Стресс.
Источники:

  1. Diane M Duffy, CheMyong Ko, Misung Jo, Mats Brannstrom and Thomas E Curry. Ovulation: Parallels With Inflammatory Processes. Endocrine Reviews, Volume 40, Issue 2, April 2019, P. 369–416.
  2. Rebecca L Robker, Jon D Hennebold, Darryl L Russell. Coordination of Ovulation and Oocyte Maturation: A Good Egg at the Right Time. Endocrinology, Volume 159, Issue 9, September 2018, P. 3209–3218.
  3. Верин В.К., Иванов В.В. Гормоны и их эффекты: справочник. СПб: ООО «Издательство ФОЛИАНТ», 2012, 23-27.
  4. Физиология человека с основами патофизиологии: в 2 т. Т.1/ под ред. Р.Ф. Шмидта, Ф. Ланга, М. Хекманна; перевод с нем. под ред. М.А. Каменской и др. – 2 изд., М: — Лаборатория знаний, 2021. – 537 с.
ВАЖНО!

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.


Информация проверена экспертом

Лишова Екатерина Александровна

Высшее медицинское образование, опыт работы — 19 лет

Сдать анализ на ЛГ, лютеинизирующий гормон в крови

Метод определения Твёрдофазный хемилюминесцентный иммуноанализ.

Исследуемый материал Сыворотка крови

Доступен выезд на дом

Онлайн-регистрация

Синонимы: Гликопротеидный гонадотропный гормон, лютеотропин, лютропин. Luteinizing hormone, LH, Lutropin, Interstitial cell stimulating hormone, ICSH. 

Краткая характеристика определяемого вещества Лютеинизирующий гормон  

Гликопротеидный гонадотропный гормон. Синтезируется базофильными клетками передней доли гипофиза под влиянием рилизинг-факторов гипоталамуса. У женщин стимулирует синтез эстрогенов; регулирует секрецию прогестерона и формирование жёлтого тела. Достижение критического уровня ЛГ приводит к овуляции и стимулирует синтез прогестерона в жёлтом теле. У мужчин, стимулируя образование глобулина, связывающего половые гормоны (ГСПГ), повышает проницаемость семенных канальцев для тестостерона. Тем самым увеличивается концентрация тестостерона в плазме крови, что способствует созреванию сперматозоидов. В свою очередь тестостерон повторно сдерживает выделение ЛГ. У мужчин уровень ЛГ увеличивается к 60-65 годам. 

С какой целью определяют уровень Лютеинизирующего гормона в крови  

Уровень ЛГ в сыворотке крови определяют при гонадальной причине бесплодия, когда отмечают увеличение концентраций ЛГ и ФСГ, сочетающееся с низкой концентрацией половых стероидов. Низкие концентрации гонадотропинов и половых стероидов наблюдаются в случае гипофункции гипофиза. В некоторых диагностических ситуациях важно соотношение ЛГ/ФСГ, которое в норме у женщин до менархе равно 1, после года менархе – от 1 до 1,5, в периоде от двух лет после наступления менархе и до менопаузы – от 1,5 до 2.

Факторы, оказывающие влияние на результат теста «Лютеинизирующий гормон» 

Выделение гормона носит пульсирующий характер и зависит у женщин от фазы овуляционного цикла. В пубертатном периоде уровень ЛГ повышается, приближаясь к значениям, характерным для взрослых. В менструальном цикле у женщин пик концентрации ЛГ приходится на овуляцию, после которой уровень гормона падает и держится всю лютеиновую фазу на более низких, чем в фолликулярной фазе, значениях. Во время беременности концентрация снижается. В период постменопаузы происходит повышение концентрации ЛГ, как и ФСГ (фолликулостимулирующего гормона). У женщин концентрация ЛГ в крови максимальна в промежуток от 12 до 24 часов перед овуляцией и удерживается в течение всего дня, достигая концентрации в 10 раз большей по сравнению с неовуляционным периодом.  

Пределы определения: 0,09-1000 мМЕд/мл.

Лютеинизирующий гормон (ЛГ, LH) — цена анализа в Ереване в ИНВИТРО

Гликопротеидный гонадотропный гормон. Синтезируется базофильными клетками передней доли гипофиза под влиянием рилизинг-факторов гипоталамуса.

У женщин стимулирует синтез эстрогенов; регулирует секрецию прогестерона и формирование жёлтого тела. Достижение критического уровня ЛГ приводит к овуляции и стимулирует синтез прогестерона в жёлтом теле. У мужчин, стимулируя образование глобулина, связывающего половые гормоны (ГСПГ), повышает проницаемость семенных канальцев для тестостерона. Тем самым увеличивается концентрация тестостерона в плазме крови, что способствует созреванию сперматозоидов. В свою очередь тестостерон повторно сдерживает выделение ЛГ. У мужчин уровень ЛГ увеличивается к 60 — 65 годам.

Выделение гормона носит пульсирующий характер и зависит у женщин от фазы овуляционного цикла. В пубертатном периоде уровень ЛГ повышается, приближаясь к значениям, характерным для взрослых. В менструальном цикле у женщин пик концентрации ЛГ приходится на овуляцию, после которой уровень гормона падает и держится всю лютеиновую фазу на более низких, чем в фолликулярной фазе, значениях. Во время беременности концентрация снижается. В период постменопаузы происходит повышение концентрации ЛГ, как и ФСГ (фолликулостимулирующего гормона). У женщин концентрация ЛГ в крови максимальна в промежуток от 12 до 24 часов перед овуляцией и удерживается в течение всего дня, достигая концентрации в 10 раз большей по сравнению с неовуляционным периодом.

Всё о гормонах и их влиянии на человеческий организм

Гормоны — это вещества органической природы, обладающие высокой физиологической активностью, предназначенные для управления функциями и регуляции основных систем организма. Они секретируются эндокринными желёзами и выделяются в кровеносное русло организма. Эндокринная система представляет собой железы внутренней секреции, которые расположены в разных частях тела, но по своим функциям очень взаимосвязаны.

К эндокринной системе относятся: гипофиз, щитовидная и паращитовидная железы, надпочечник, поджелудочная железа, половые железы (у женщин – яичники, у мужчин — яички, семенные пузырьки). Из эндокринных желез эти вещества попадают в кровеносное русло и по кровотоку поступают до своих «мест назначения», а именно к органам, на которые напрямую направлено его действие. У одного и того же гормона могут быть несколько органов, на которых направлено его действие.

Основные функции всех гормонов:

  • поддержание общего гомеостаза организма, т.е. целостности и постоянства внутренней его среды;

  • гуморальная функция — регуляция биологических процессов через кровь;

  • регуляция всех процессов роста и репродуктивного развития.

В здоровом организме должен быть гормональный баланс во всей эндокринной системе в целом (между эндокринными желёзами, нервной системой и органами, на которых направлено действие гормонов). Даже небольшие нарушения в каких – то определённых звеньях эндокринной системы могут привести к гормональному дисбалансу.

Гормоны отвечают за жизненную активность клеток, составляющих живой организм. От них зависит острота мышления и физическая способность организма справляться с разноплановыми нагрузками на тело. Именно они влияют на рост и телосложение, на цвет волос и тембр голоса. Им подконтрольно поведение и половое влечение. Очень сильно воздействие и на психоэмоциональное состояние (изменчивость настроения, склонность к стрессам). Недостаточная и избыточная выработка этих веществ может стать причиной различных патологических состояний, поскольку они регулируют функцию всех клеток организма.

В человеческом организме данные вещества вырабатываются гипофизом, щитовидной и паращитовидной желёзами, надпочечниками, поджелудочной и половыми желёзами.

Гормоны щитовидной железы:

Щитовидная железа синтезирует тироксин (Т3) и трийодтиронин (Т4), которые по своей структуре являются йодированными производными аминокислоты тирозина. Вот почему, для нормального функционирования щитовидной железы необходим йод и при недостатке этого микроэлемента возникают различные заболевания щитовидной железы. Гормоны щитовидной железы влияют на умственное и физическое развитие человека, на изменение массы тела и самое главное регулируют нормальную деятельность иммунной системы.

Выработка этих веществ в щитовидной железе регулируется тиреотропным гормоном (ТТГ), который высвобождается гипофизом. В небольших концентрациях щитовидная железа синтезирует кальциотонин, принимающий участие в фосфорно-кальциевом обмене. Для определения функциональной деятельности и при подозрении какой либо патологии щитовидной железы определяют уровень Т3, Т4 И ТТГ в крови.

При воспалительных процессах в щитовидной железе, особенно при аутоиммунных состояниях, обязательно следует проверять уровень антител к тиреоглобулину (АТ-ТГ) и антител к тиреоидной пероксидазе (АТ-ТПО).

Гормон паращитовидных желёз.

Паращитовидная железа — очень маленькая железа, которая расположена позади щитовидной железы, но выполняющая очень важную функцию — синтез паратгормона, регулирующего нормальный уровень кальция в крови.

Гормоны поджелудочной железы:

Поджелудочная железа секретирует инсулин и глюкагон, которые регулируют метаболизм углеводов.

Инсулин оказывает многогранное влияние на обмен практически во всех тканях. В норме выделение инсулина способствует понижению уровня глюкозы в крови, при нарушении секреции инсулина возникает одно из самых распространенных и тяжёлых заболеваний – сахарный диабет. Необходимость в исследовании анализа крови на инсулин возникает в случае общего обследования пациента, у которого обнаружен метаболический синдром, или в случае установления у женщины диагноза поликистозных яичников.

Глюкагон повышает и предотвращает критическое снижение глюкозы в крови и таким образом осуществляет регуляцию баланса содержания глюкозы. Повышенное содержание глюкагона в крови приводит к развитию клинических симптомов гипергликемии, пониженное же его содержание (а значит, повышенное содержание инсулина) приводит к возникновению симптомов гипогликемии. Повышенный уровень в крови отмечается также при таких заболеваниях, как сахарный диабет, опухолевое образование поджелудочной железы (глюканома).

Гормоны надпочечников

Надпочечники вырабатывают кортизол, который играет важную роль в защитных реакциях организма при стрессовых ситуациях. Кортизол в надпочечниках вырабатывается под контролем адренокортикотропного гормона (АКТГ), который в свою очередь синтезируется в гипофизе. Концентрацию кортизола в крови определяют при артериальной гипертензии, при подозрении болезни Иценко — Кушинга, при преждевременном половом созревании. В надпочечниках кроме основного кортизола синтезируются также стероидные женские и мужские гормоны в незначительных количествах.

Женские половые гормоны

К основным женским половым гормонам относятся: эстрогены, прогестерон, пролактин, ФСГ, ЛГ (фолликулостимулирующий и лютенизирующий гормоны).

Эстрагены и прогестерон синтезируются яичниками, а пролактин, ФСГ, ЛГ вырабатываются в гипофизе.

Эстрагены (эстрадиол, эстриол, эстрон) вырабатываются фолликулярным аппаратом яичников, плацентой и в небольших количествах — надпочечниками. По своему химическому составу – это стероиды. Эстрагены стимулируют рост и развитие всех женских половых органов и играют важную роль в формировании вторичных половых признаком у женщин.

Гестагены (прогестерон) синтезируется также яичниками, только не фолликулами, а жёлтым телом. Совместно с эстрагенами он способствует имплантации (прикреплению) оплодотворённой яйцеклетки к стенке матки. Уже с 16 недель беременности, прогестерон начинает вырабатываться в плаценте. Основной функцией прогестерона в женском организме является сохранение беременности, создавая необходимые условия для развития плодного яйца.

У женщин яичниками, в том числе и в надпочечниках в незначительных количествах синтезируется тестостерон.

Мужские половые гормоны

Тестотерон отвечает за нормальное половое созревание и половую функцию у мужчины, развитие вторичных половых признаков. Основная часть тестостерона вырабатывается яичками и лишь небольшая часть синтезируется в надпочечниках. Повышение уровня тестостерона наблюдается начиная с пубертатного возраста, оставаясь в высоких количествах и снижается после 55 — 60 лет. Максимальная концентрация тестостерона бывает в утренние часы, а вечером — снижается. Тестостерон активирует половое влечение (либидо), сперматогенез и потенцию у мужчин. При снижении уровня тестостерона развиваются патологические состояния, связанные, с нарушением потенции, неспособности к зачатию и связанные с ними психофизиологические особенности полового влечения.

Гормоны гипофиза

В гипофизе синтезируются ФСГ и ЛГ, контролирующие синтез половых гормонов в самих половых органах (в яичнике).

В гипофизе также идет синтез пролактина, отвечающего за лактацию. Соответственно, уровень пролактина повышается во время беременности и после — во время кормления грудью.

Как мы видим, гормоны жизненно необходимы для нормального функционирования всего организма в целом. Поэтому в целях диагностики состояния организма и выявления различных нарушений на самых ранних стадиях рекомендуется проходить регулярные гормональные обследования. Независимая лаборатория ИНВИТРО предлагает пациентам широкий спектр исследований эндокринной системы: лабораторную оценку функций щитовидной железы, поджелудочной железы, желудочно-кишечного тракта, гипофиза и диагностику сахарного диабета и др..

Анализ крови на ЛГ — Лютеинизирующий гормон сдать в Москве

Лютеинизирующий гормон (ЛГ) — гонадотропный гормон, производится клетками передней доли гипофиза. Под действием ЛГ происходит синтез половых гормонов: эстрогенов (эстрон, эстрадиол), прогестерона, тестостерона. У женщин пик ЛГ в середине цикла приводит к овуляции и развитию желтого тела, необходимого для поддержания беременности. Уровень ЛГ обратно коррелирует с содержанием половых гормонов в крови:чем выше ЛГ, тем ниже уровень половых гормонов (менопауза), и наоборот (беременность).
ЛГ имеет важное значение при диагностике состояний, связанных с нарушением менструального цикла и/или бесплодием. Обычно назначается в комплексе с ФСГ и другими гормонами. Проводить исследование на ЛГ у женщин репродуктивного возраста следует на 3-5 день цикла (если лечащий врач не назначил иначе).

Общая информация

Luteinizing hormone принимает участие в выработке эстрогенов и стимулирует продукцию андрогенов. Механизм действия этого гормона отличается в зависимости от пола человека. У мужчин лютеотропин оказывает влияние на клетки Лейдинга, которые находятся в семенниках. У женщин его действие направлено на желтое тело и оболочку яичников. Он оказывает влияние на овуляцию, отвечает за синтез ряда гормонов. Максимальное количество эстрадиола вырабатывается в середине менструального цикла. Через 12 часов после достижения пикового значения повышается концентрация Interstitial Cell Stimulating Hormone. Через 12-20 часов после того, как она достигнет максимума, наступает овуляция.

Анализ назначается для оценки функций репродуктивной системы и в ходе диагностики бесплодия (как женского, так и мужского). У женщин нормальная концентрация гормона определяется фазой менструального цикла, а у мужчин его выработка поддерживается на постоянном уровне. Для женщин в постменопаузе установлена собственная норма.

При различных патологиях концентрация гормона может повышаться или снижаться. Низкие показатели ЛГ могут наблюдаться при патологиях половых желез, новообразованиях на них, дисфункциях гипофиза и гипоталамуса, синдроме Каллмана, атрофии гонад у мужчин, нервной анорексии и других заболеваниях. Также уровень этого гормона может снизиться вследствие сильного стресса. Превышение нормы может свидетельствовать о синдроме поликистозных яичников, аменорее, различных патологиях половых желез или гипофиза, некоторых новообразованиях, нарушении половых хромосом. Также повышение уровня лютеинизирующего гормона характерно для постменопаузы.

Грамотно оценить результаты анализа, поставить диагноз и назначить лечение может только врач.

Лютеинизирующий гормон ЛГ. Анализ крови на ЛГ

Референсные значения (вариант нормы):

Референсные значения Единицы измерения
Возраст, годы Мужчины Женщины
4 дня – 3 мес <3,81 <2,41 МЕ/л
3 мес – 1 год <2,89 <1,19
1–10 <0,33 <0,33
10–13 <4,34 <4,34
13–15 <4,11

Интерпретация результатов зависит от стадии полового развития. При наличии регулярного менструального цикла: 

  • фолл. фаза: 1,80–11,78 
  • овул. пик: 7,59– 89,08 
  • лют. фаза: 0,56–14,00
15–17 <4,76

<13,08 

Интерпретация результатов зависит от стадии полового развития. При наличии регулярного менструального цикла: 

  • фолл. фаза: 1,80–11,78 
  • овул. пик: 7,59– 89,08 
  • лют. фаза: 0,56–14,00
>17 0,57–12,07

Интерпретация результатов зависит от стадии полового развития. При наличии регулярного менструального цикла: 

  • фолл. фаза: 1,80–11,78 
  • овул. пик: 7,59– 89,08 
  • лют. фаза: 0,56–14,00 
  • менопауза (без ГЗТ): 5,16–61,99
Повышение значений Снижение значений
  • Гонадотропинпродуцирующая опухоль гипофиза
  • Первичная недостаточность половых желез у мужчин и женщин
  • Менопауза
  • Лекарственные препараты (кломифен)
  • Нарушение функции гипофиза и/или гипоталамуса (гипогонадизм)
  • Гиперпролактинемия опухолевого генеза
  • Нервная анорексия
  • Синдром Кальмана
  • Синдром Шиена

Обращаем Ваше внимание на то, что интерпретация результатов исследований, установление диагноза, а также назначение лечения, в соответствии с Федеральным законом № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» от 21 ноября 2011 года, должны производиться врачом соответствующей специализации.

Лютеинизирующий гормон LH | Сеть гормонального здоровья

Гормоны в значительной степени контролируют репродуктивную систему человеческого организма, и лютеинизирующий гормон является одним из таких гормонов. Обладая разными ролями в организме мужчин и женщин, этот важный гормон имеет решающее значение для обеспечения здоровой репродуктивной системы. Чтобы контролировать свое репродуктивное здоровье, необходимо понимать этот важный гормон.

Лютеинизирующий гормон (ЛГ) вырабатывается и высвобождается в передней доле гипофиза. Этот гормон считается гонадотропным гормоном из-за его роли в контроле функции яичников у женщин и яичек у мужчин, которые известны как гонады.

Что делает лютеинизирующий гормон?

У женщин гормон стимулирует выработку эстрадиола яичниками. Через две недели после начала цикла у женщины всплеск лютеинизирующего гормона заставляет яичники выделять яйцеклетки во время овуляции. Если происходит оплодотворение, лютеинизирующий гормон будет стимулировать желтое тело, которое вырабатывает прогестерон для поддержания беременности.

У мужчин лютеинизирующий гормон стимулирует выработку тестостерона клетками Лейдига в яичках.Тестостерон, в свою очередь, стимулирует выработку спермы и помогает подчеркнуть мужские характеристики, такие как низкий голос или рост волос на лице.

Какие проблемы могут возникнуть с лютеинизирующим гормоном?

Люди с высоким уровнем лютеинизирующего гормона могут испытывать бесплодие, потому что гормон напрямую влияет на репродуктивную систему. У женщин слишком высокий уровень лютеинизирующего гормона часто связан с синдромом поликистозных яичников, который создает несоответствующий уровень тестостерона.Некоторые генетические состояния, такие как синдром Тернера или синдром Клайнфельтера, также могут вызывать высокий уровень гормона. Люди с этими состояниями часто не могут воспроизводить потомство.

Низкий уровень лютеинизирующего гормона также может вызвать бесплодие, поскольку его недостаточный уровень ограничивает выработку спермы или процесс овуляции. Слишком мало лютеинизирующего гормона останавливает овуляцию у женщин или вызывает дефицит секреции гонадотропин-рилизинг-гормона (ГнРГ) у мужчин.

Вопросы к врачу

Если вы боретесь с бесплодием или другими жалобами на репродуктивную систему, возможно, виноват низкий уровень лютеинизирующего гормона.Поговорите со своим врачом о анализах крови, которые вам могут потребоваться для определения этих уровней. Подумайте о том, чтобы спросить:

  • Какие гормональные дисбалансы могут влиять на мою фертильность?
  • Какие анализы крови мне нужно сдать, чтобы определить, какие гормоны не сбалансированы?
  • Есть ли способ исправить эти дисбалансы?
  • Как я могу естественным образом поддерживать лучший гормональный баланс?

Если вы подозреваете проблемы с функцией лютеинизирующего гормона, вам потребуется помощь квалифицированного эндокринолога. Стабильность гормонов может быть тонким балансирующим действием, поэтому вам следует обратиться к специалисту по гормонам. Найдите эндокринолога сегодня, чтобы обсудить свои симптомы.

Цель, высокий, низкий и нормальный уровни

Что такое тест на лютеинизирующий гормон?

Тест на лютеинизирующий гормон измеряет количество лютеинизирующего гормона (ЛГ) в крови.

LH помогает вашей репродуктивной системе: в частности, яичникам женщины и яичкам мужчины. Его также называют лутропином и гормоном, стимулирующим интерстициальные клетки.Он вырабатывается вашим гипофизом, размером с горошину и расположен прямо у вас за носом.

Почему мне следует пройти тест на лютеинизирующий гормон?

Есть разные причины, по которым вы можете пройти тест на лютеинизирующий гормон. Ваш врач может назначить анализ на ЛГ как часть обследования на бесплодие или для проверки наличия проблем с гипофизом.

Признаки расстройства гипофиза включают:

  • Усталость
  • Необъяснимая потеря веса
  • Слабость
  • Снижение аппетита

Другие причины для проведения теста на ЛГ могут различаться в зависимости от вашего пола, а иногда и вашего возраста.

Женщины

Повышение уровня ЛГ в середине цикла заставляет яичники выделять яйца (овуляция).

Ваш врач может назначить тест на ЛГ, если:

  • У вас проблемы с беременностью
  • Ваши месячные нерегулярны
  • Чтобы узнать, не наступила ли менопауза
Продолжение

Если вы пытаетесь стать Во время беременности ваш врач может попросить вас пройти тест на ЛГ несколько раз, чтобы определить, когда ваше тело выделяет яйцеклетку.Количество ЛГ в крови резко возрастает во время овуляции.

Существуют домашние тесты на ЛГ, которые помогают точно определить, когда во время цикла у вас есть большая вероятность забеременеть. Вы можете купить эти типы тестов в аптеках. В середине цикла вы писаете на тестовую палочку. Если тест положительный, это означает, что есть всплеск ЛГ. Это может означать, что овуляция наступит в течение следующих дней или двух, но это может быть не для всех. Эти тесты не такие точные, как те, что проводятся в кабинете врача.

Мужчины

Для мужчин ваш врач может назначить тест на ЛГ, если:

Дети

Для детей врач может назначить тест на ЛГ, если:

  • Кажется, ваш ребенок рано вступает в половую зрелость
  • Похоже, что у вашего ребенка поздний период полового созревания

Низкий уровень ЛГ связан с поздним половым созреванием, а высокий уровень — с ранним половым созреванием. Признаки раннего полового созревания включают следующее: до 8 лет у девочек и до 9 лет у мальчиков:

Что происходит во время теста на лютеинизирующий гормон?

Для подготовки к этому тесту не нужно делать ничего особенного.

Медицинский работник, который берет кровь на анализ, протирает внутреннюю часть вашего локтя жидкостью для уничтожения микробов. У вас будет резинка вокруг верхней части руки.

Чтобы взять образец для анализа, медицинский работник вводит тонкую иглу в вену на руке, и кровь перетекает во флакон. Вы можете почувствовать укол, когда игла войдет внутрь.

Когда флакон наполнится, техник или медсестра извлекут иглу и жгут. Тебе наложат повязку, чтобы остановить кровотечение.Все это занимает всего несколько минут.

После теста вы можете почувствовать головокружение. Также на месте прокола может образоваться синяк.

Ваш врач может также проверить ваш уровень так называемого фолликулостимулирующего гормона или ФСГ.

Результаты теста на лютеинизирующий гормон

Ваш врач, вероятно, получит результаты через несколько дней.

Продолжение

Нормальные значения ЛГ зависят от нескольких факторов, например, вашего пола и возраста. Для женщин нормальные результаты:

  • 5-25 международных единиц на литр (МЕ / л) до наступления менопаузы
  • 14.2-52,3 МЕ / л после менопаузы

Уровень достигает пика в середине цикла.

Для мужчин нормальный уровень составляет 1,8-8,6 МЕ / л.

У детей обычно низкий уровень ЛГ.

Имейте в виду, что «нормальные» диапазоны значений могут отличаться в зависимости от лаборатории, поэтому вам всегда следует говорить со своим врачом о том, что ваш результат означает для вас.

Для женщин

Высокий уровень ЛГ в крови женщины может быть признаком так называемой «первичной недостаточности яичников», что означает, что проблема связана с самими яичниками.

Врачи часто не могут точно определить, почему происходит первичная недостаточность яичников. Но это может произойти, если:

  • У вас есть нарушение обмена веществ, генетическое заболевание, такое как синдром Тернера, или аутоиммунное заболевание, например болезнь Аддисона
  • У вас мало фолликулов, крошечные мешочки в яичниках
  • Вы прошел курс химиотерапии или лучевой терапии
  • Вы подвергались воздействию токсинов, таких как химические вещества, пестициды или дым от сигарет в прошлом
Продолжение

Низкий уровень ЛГ может быть признаком «вторичной недостаточности яичников», что означает проблема начинается с гипофиза или гипоталамуса (части мозга).

Для мужчин

У мужчин высокий уровень ЛГ в крови является признаком проблемы с яичками и может быть признаком первичной недостаточности яичек.

Первичная недостаточность яичек встречается нечасто, но это может произойти, если вы:

Это также может произойти, если ваши яички травмированы или если вы выполняете действия, которые вызывают незначительные травмы мошонки, например, когда вы едете на велосипеде или Мотоцикл.

Низкий уровень ЛГ означает, что проблема связана с гипофизом или гипоталамусом.

Для детей

Если у вашего ребенка высокий уровень ЛГ, это может означать, что он скоро переживет половое созревание или что оно уже началось. Но если это девочка моложе 8 лет или мальчик моложе 9 лет, это может быть признаком чего-то вроде:

  • Травма головного мозга
  • Расстройство центральной нервной системы
Продолжение

Если у вашего ребенка низкий уровень ЛГ, возможно, у него задержка полового созревания, при котором половая зрелость наступает намного позже, чем ожидалось. Это могло произойти по следующим причинам:

  • Расстройство пищевого поведения
  • Расстройство яичников или яичек
  • Генетическое заболевание, такое как синдром Тернера у девочек или синдром Клайнфельтера у мальчиков
  • Дефицит гормона
  • Инфекция

Ваша Уровня ЛГ самого по себе недостаточно для постановки диагноза. Так что вы можете пройти и другие тесты.

Анализ крови на лютеинизирующий гормон (ЛГ)

Определение

Анализ крови на ЛГ определяет количество лютеинизирующего гормона (ЛГ) в крови.ЛГ — это гормон, вырабатываемый гипофизом, расположенный на нижней стороне мозга.

Альтернативные названия

ICSH — анализ крови; Лютеинизирующий гормон — анализ крови; Стимулирующий гормон интерстициальных клеток — анализ крови

Как проводится анализ

Требуется образец крови.

Как подготовиться к тесту

Ваш лечащий врач попросит вас временно прекратить прием лекарств, которые могут повлиять на результаты теста. Обязательно сообщите своему врачу обо всех лекарствах, которые вы принимаете.К ним относятся:

  • Противозачаточные таблетки
  • Гормональная терапия
  • Тестостерон
  • ДГЭА (добавка)

Если вы женщина детородного возраста, возможно, вам потребуется сделать тест в определенный день менструального цикла. . Сообщите своему врачу, если вы недавно подвергались воздействию радиоизотопов, например, во время теста ядерной медицины.

Как будет выглядеть тест

Когда игла вводится для забора крови, некоторые люди чувствуют умеренную боль.Другие чувствуют только укол или покалывание. После этого может появиться небольшая пульсация или небольшой синяк. Это скоро уйдет.

Почему проводится тест

У женщин повышение уровня ЛГ в середине цикла вызывает выброс яйцеклеток (овуляцию). Ваш врач назначит этот тест, чтобы определить:

  • У вас овуляция, если у вас проблемы с беременностью или у вас нерегулярные периоды
  • У вас наступила менопауза

Если вы мужчина, тест может быть заказывается, если у вас есть признаки бесплодия или пониженное половое влечение. Обследование может быть назначено, если у вас есть признаки проблемы с гипофизом.

Нормальные результаты

Нормальные результаты для взрослых женщин:

  • До наступления менопаузы — от 5 до 25 МЕ / л
  • Пики уровня еще выше примерно в середине менструального цикла
  • Уровень затем становится выше после менопаузы — от 14,2 до 52,3 МЕ / л

Уровни ЛГ в детстве обычно низкие.

Нормальный результат для мужчин старше 18 лет составляет от 1,8 до 8,6 МЕ / л.

Нормальные диапазоны значений могут незначительно отличаться в разных лабораториях. Некоторые лаборатории используют разные измерения или тестируют разные образцы. Поговорите со своим врачом о значении вашего конкретного результата теста.

Что означают аномальные результаты

У женщин уровень ЛГ выше нормы:

  • Когда у женщин детородного возраста нет овуляции
  • Когда наблюдается дисбаланс женских половых гормонов (например, при синдроме поликистозных яичников) )
  • Во время или после менопаузы
  • Синдром Тернера (редкое генетическое заболевание, при котором женщина не имеет обычной пары 2-х хромосом)
  • Когда яичники вырабатывают мало гормонов или не вырабатывают их вообще (гипофункция яичников)

У мужчин, уровень ЛГ выше нормы может быть вызван:

У детей уровень выше нормы наблюдается в раннем (преждевременном) половом созревании.

Уровень ЛГ ниже нормы может быть из-за того, что гипофиз не вырабатывает достаточного количества гормона (гипопитуитаризм).

Риски

Сдача крови сопряжена с небольшим риском. Вены и артерии различаются по размеру от одного человека к другому и от одной стороны тела к другой. Взятие крови у одних людей может быть труднее, чем у других.

Другие риски, связанные с забором крови, незначительны, но могут включать:

  • Обильное кровотечение
  • Обморок или головокружение
  • Множественные проколы для поиска вен
  • Гематома (скопление крови под кожей)
  • Инфекция (незначительное рискуйте в любое время, когда кожа будет повреждена)

Ссылки

Jeelani R, Bluth MH.Репродуктивная функция и беременность. В: Макферсон Р.А., Пинкус М.Р., ред. Клиническая диагностика и лечение Генри с помощью лабораторных методов . 23-е изд. Сент-Луис, Миссури: Эльзевьер; 2017: глава 25.

Лобо Р. Бесплодие: этиология, диагностическая оценка, лечение, прогноз. В: Лобо Р.А., Гершенсон Д.М., Ленц Г.М., Валя Ф.А., ред. Комплексная гинекология . 7-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер; 2017: глава 42.

Дефицит лютеинизирующего гормона: история вопроса, патофизиология, эпидемиология

Автор

Дженнифер Л. Итон, доктор медицинских наук, MSCI, FACOG Доцент кафедры акушерства и гинекологии, отделение репродуктивной эндокринологии и бесплодия Медицинской школы Университета Дьюка; Медицинский директор, вспомогательные репродуктивные технологии, директор программы донорства ооцитов, Центр фертильности Duke

Дженнифер Л. Итон, доктор медицины, MSCI, FACOG является членом следующих медицинских обществ: Американского конгресса акушеров и гинекологов, Американской медицинской ассоциации, Американского общества Репродуктивная медицина, Эндокринное общество, Общество вспомогательных репродуктивных технологий, Общество репродуктивной эндокринологии и бесплодия, Общество репродуктивных исследований, Общество репродуктивных хирургов

Раскрытие: нечего раскрывать.

Соавтор (ы)

Николь М. Баркер, DO Врач репродуктивной эндокринологии и бесплодия, Сиэтл Репродуктивная медицина

Николь М. Баркер, DO является членом следующих медицинских обществ: Американского колледжа акушеров и гинекологов, Американского общества репродуктивной медицины

Раскрытие: Нечего раскрывать.

Ребекка Флокт, доктор медицины Ассоциированный персонал, репродуктивная эндокринология и бесплодие, клиника Кливленда

Раскрытие информации: раскрывать нечего.

Аллен Дональд Сефтел, доктор медицины Профессор урологии Университета медицины и стоматологии Нью-Джерси — Медицинская школа Роберта Вуда Джонсона; Заведующий отделением урологии, директор Урологической ординатуры, Университетская больница Купера

Аллен Дональд Сефтел, доктор медицины, является членом следующих медицинских обществ: Американская урологическая ассоциация

Раскрытие информации: Получил гонорар от lilly за консультацию; Получен гонорар от компании abbott за консультацию; Получено консультационное вознаграждение от вспомогательного учреждения за консультацию; Получено консультационное вознаграждение от агента за консультацию; Получал гонорары от урологического журнала за членство в совете директоров; Получил гонорар от эндо за консультацию.

William W Hurd, MD, MSc, MPH Профессор и директор, Отдел репродуктивной эндокринологии и бесплодия, Отделение акушерства и гинекологии, Медицинский центр Университета Дьюка

William W Hurd, MD, MSc, MPH является членом следующих медицинские общества: Американский колледж хирургов, Американское гинекологическое и акушерское общество, AAGL, Общество репродуктивных хирургов, Alpha Omega Alpha, Американский колледж акушеров и гинекологов, Американская медицинская ассоциация, Американское общество репродуктивной медицины, Общество репродуктивных исследований

Раскрытие: Нечего раскрывать.

Специальная редакционная коллегия

Франсиско Талавера, фармацевт, доктор философии Адъюнкт-профессор, Фармацевтический колледж Медицинского центра Университета Небраски; Главный редактор Medscape Drug Reference

Раскрытие информации: Получил зарплату от Medscape за работу. для: Medscape.

Главный редактор

Ричард Скотт Люциди, доктор медицины, FACOG Адъюнкт-профессор репродуктивной эндокринологии и бесплодия, кафедра акушерства и гинекологии, Медицинский факультет Университета Содружества Вирджинии

Ричард Скотт Люциди, доктор медицины, FACOG является членом следующих медицинских обществ: Американский колледж акушеров и гинекологов, Американское общество репродуктивной медицины

Раскрытие информации: раскрывать нечего.

Благодарности

МРТ аденомы гипофиза любезно предоставлена ​​Кристиной Блэкхэм, доктором медицины, Медицинский центр клинических случаев при университетских больницах, отделение радиологии

Лютеинизирующий гормон — обзор

Роль ЛГ в развитии взрослых клеток Лейдига — модели мышей

Передача сигналов ЛГ в послеродовом яичке играет две основные роли, контролируя развитие и функцию клеток Лейдига взрослого типа. В послеродовой период экспрессия ЛГ активируется в начале полового созревания, в то время как в то же время популяция взрослых клеток Лейдига начинает развиваться из взрослых клеток-предшественников клеток Лейдига (см.36). Этот процесс начальной дифференцировки происходит у hpg мышей, у которых отсутствует гонадотропин, и как таковой не зависит от передачи сигналов ЛГ. 37 Однако после начальной дифференцировки эти клетки-предшественники начинают экспрессировать LHCGR, и LH становится наиболее важным трофическим фактором, управляющим развитием взрослых клеток Лейдига. Значение передачи сигналов ЛГ для развития взрослых клеток Лейдига было твердо установлено путем анализа нескольких моделей мышей. В 2001 году две группы независимо опубликовали данные о нокауте LHCGR: одна за счет целенаправленной делеции экзона 1 38 и одна за счет разрушения экзона 11, который кодирует трансмембранные и внутриклеточные домены LHCGR. 39 Обе стратегии приводят к моделям с полным устранением функции LHCGR и с в целом сходными фенотипами (revs Refs 40,41). Самцы мышей, лишенные LHCGR, развиваются нормально до рождения, в соответствии с наблюдениями, что передача сигналов LH необязательна для пренатального развития у грызунов. 42–44 Фенотип мышей с нокаутом остается сходным с фенотипом контрольных однопометников до двухнедельного возраста, но он становится радикально другим по мере того, как мыши вступают в половую зрелость. Постпубертатные мыши с нокаутом LHCGR экспрессируют гены стероидогенных ферментов (включая стероидогенный острый регуляторный белок (StAR), p450scc, а также 17β-HsDIII и Insl3 (инсулиноподобный 3) на очень низких уровнях, 45 , что связано с полным отсутствием пролиферации и созревание взрослых клеток Лейдига и бесплодие.Фенотип LHCGR можно частично устранить с помощью заместительной терапии тестостероном. 46 Сходный фенотип наблюдается у трансгенных мышей, сконструированных с отсутствием LHβ, демонстрируя четкое взаимодействие лиганд-рецептор. 47 Однако, поскольку эти животные сохраняют функционирующий LHCGR, обработка этих животных экзогенным ХГЧ спасает фенотип. 48 Вместе с исследованиями с использованием hpg мышей, которые демонстрируют дифференцировку предшественников взрослых клеток Лейдига в отсутствие передачи сигналов ЛГ, 37 эти данные подтверждают, что передача сигналов ЛГ – ЛГКГ важна для пролиферации и функции взрослых клеток Лейдига. клеток, хотя это не требуется для их первоначальной дифференциации.

Избыточная стимуляция передачи сигналов LH также предпринималась в различных формах (rev. Ref. 41). В исследованиях на мышах трансгенная сверхэкспрессия ЛГ у самок мышей приводит к бесплодию, поликистозу яичников и опухолям яичников, 49 , но самцы мышей лишь минимально пострадали от чрезмерной стимуляции передачей сигналов ЛГ с легким нарушением дифференцировки взрослых клеток Лейдига. 50,51 Наращивание системы таким образом, чтобы трансгенный ХГЧ экспрессировался в 2000 раз по сравнению с нормальной повышенной биоактивностью циркулирующего ЛГ – ХГЧ, что привело к очаговой гипертрофии клеток Лейдига и увеличению продукции андрогенов в яичках с прогрессирующей дегенерацией семенных канальцев по мере старения животных, но он не смог вызвать опухоли яичек у взрослых животных (хотя животные были бесплодны, вероятно, из-за функциональной непроходимости уретры). 52 Интересно, что чрезмерная стимуляция ХГЧ во время жизни плода действительно приводила к опухолям клеток Лейдига, возникающим из фетальных клеток Лейдига, но они естественным образом регрессировали в соответствии с нормальной продолжительностью жизни плодных клеток Лейдига. 53 Однако наиболее интригующим наблюдением из этих исследований чрезмерной стимуляции является то, что хроническая чрезмерная стимуляция с помощью ХГЧ не способствовала ускорению полового созревания, несмотря на значительно повышенную концентрацию тестостерона. 51,53 Наблюдение, что такая хроническая стимуляция ХГЧ мешает программированию развития оси гипоталамус-гипофиз-гонад (HPG), может дать хотя бы некоторое объяснение этому. 54 Ситуация отличается у людей, где активирующие мутации LHCGR действительно вызывают преждевременное половое созревание (при отсутствии лечения) из-за лиганд-независимой регуляции выработки тестостерона, что отражает ключевые различия в индукции полового созревания между грызунами и людьми. 55–57

Менструальный цикл | Центр репродуктивного здоровья

Женская репродуктивная система — это удивительно сложная система, включающая постоянную связь между мозговыми центрами и яичниками.Гормоны, выделяемые гипоталамусом, гипофизом и яичниками, являются посредниками, регулирующими месячный цикл.

Гипоталамус расположен в центре мозга и сообщается посредством обмена крови с гипофизом. Гипоталамус вырабатывает несколько нейроэндокринных агентов или гормонов. Самый важный гормон для воспроизводства называется гонадотропин-рилизинг-гормоном или более известен как гонадолиберин. Выпускается ритмично каждые 60–120 минут.

ГнРГ стимулирует (заставляет) гипофиз вырабатывать фолликулостимулирующий гормон (ФСГ), гормон, ответственный за начало развития фолликула (яйцеклетки) и вызывающий повышение уровня эстрогена (основного женского гормона). Лютеинизирующий гормон (ЛГ), другой гормон репродуктивного гипофиза, способствует созреванию яйцеклеток и является гормональным триггером, вызывающим овуляцию и высвобождение яйцеклеток из яичника.

Основная функция яичников — производство яйцеклеток (яиц) и гормонов.При рождении яичники содержат несколько миллионов незрелых яиц. Новые яйца разрабатываться не будут. Эти яйца постоянно развиваются и теряются. Большинство из них умрут, не достигнув зрелости. Этот процесс потери яйцеклеток происходит постоянно, в том числе до рождения, до полового созревания и во время приема противозачаточных таблеток. Яичник подвергается постоянному процессу истощения (потери) ооцитов на протяжении всей своей жизни.

По мере того, как уровни ФСГ и ЛГ в крови повышаются с наступлением половой зрелости, яйца начинают созревать, и вокруг каждой начинает образовываться скопление жидкости (фолликул).Первый день менструации определяется как первый день цикла. Эстроген на низком уровне. Следовательно, гипофиз секретирует ФСГ и ЛГ, и этот процесс фактически начинается до начала менструации. Эти гормоны, в свою очередь, стимулируют рост нескольких фолликулов яичников (каждый из которых содержит одну яйцеклетку). Количество фолликулов в «когорте» развивающихся фолликулов каждый месяц индивидуально для каждого человека. Один фолликул скоро начнет расти быстрее, чем другие — доминантный фолликул.
По мере роста фолликула уровень эстрогена в крови значительно повышается к седьмому дню цикла.Повышение уровня эстрогена начинает подавлять секрецию ФСГ. Падение ФСГ способствует отмиранию более мелких фолликулов. По сути, они становятся «голодными» по ФСГ.

Когда уровень эстрогена достаточно высок, он вызывает внезапное высвобождение ЛГ, обычно примерно на тринадцатый день цикла. Этот всплеск (пик) ЛГ запускает комплекс событий в фолликулах, которые приводят к окончательному созреванию яйцеклетки и коллапсу фолликула с вытеснением яйцеклетки. Овуляция происходит через 28-36 часов после начала всплеска ЛГ и через 10-12 часов после того, как ЛГ достигает своего пика.Клетки в фолликуле яичника, оставшиеся после овуляции, претерпевают трансформацию и становятся так называемым желтым телом. В дополнение к эстрогену они теперь производят большое количество прогестерона для подготовки слизистой оболочки матки к имплантации.

Лютеиновая фаза или вторая половина менструального цикла начинается с овуляции и длится примерно четырнадцать дней (обычно 12-15 дней). В этот период происходят изменения, которые поддержат оплодотворенную яйцеклетку (эмбрион) в случае наступления беременности.Гормон, ответственный за эти изменения, — прогестерон, вырабатывается желтым телом. Под влиянием прогестерона матка (матка) создает сильно васкуляризованное ложе для оплодотворенной яйцеклетки. Если беременность наступает, желтое тело вырабатывает прогестерон примерно до 10 недель беременности. В противном случае, если эмбрион не имплантируется, уровень циркулирующего гормона снижается с дегенерацией желтого тела и отслаиванием слизистой оболочки матки (эндометрия), что приводит к кровотечению (менструации).

Выстилка (эндометрий) матки каждый месяц подготавливается к имплантации эмбриона. Этот препарат происходит под действием эстрогенов и прогестерона из яичников. Если беременность не развивается, эндометрий выпадает в период менструации, примерно через четырнадцать дней после овуляции.

Лютеинизирующий гормон: функции, тест + нормальный диапазон

Лютеинизирующий гормон (ЛГ) стимулирует яички у мужчин и яичники у женщин. Этот гормон жизненно важен для репродуктивного здоровья, его высокий и низкий уровень связан с низкой фертильностью и другими репродуктивными проблемами.В этом посте подробно рассказывается о функциях ЛГ, тестах и ​​нормальном диапазоне, а также даются предложения по улучшению репродуктивного здоровья.

Что такое лютеинизирующий гормон?

Лютеинизирующий гормон (ЛГ) — гормон, вырабатываемый гипофизом в ответ на высвобождение лютеинизирующего гормона (ЛГРГ), который высвобождается из гипоталамуса [1].

ЛГ — гонадотропный гормон, контролирующий функции женских яичников и мужских семенников. Это также важно для правильной репродуктивной функции.

У мужчин он также называется интерстициальным клеточно-стимулирующим гормоном (ICSH) [2].

Обычно, когда уровни эстрогена и прогестерона падают, уровни ЛГ повышаются. Фолликулостимулирующий гормон ( FSH ) обладает синергическим действием с LH .

Функции у женщин

У женщин лютеинизирующий гормон (ЛГ) выполняет разные роли в двух половинах менструального цикла.

На 1-2 неделе цикла требуется, чтобы ЛГ стимулировал фолликулы яичников в яичниках для выработки женского полового гормона эстрадиола.

Позже «всплеск» уровня ЛГ вызывает овуляцию. В оставшейся части цикла ЛГ стимулирует желтое тело к выработке прогестерона, который необходим для поддержки ранних стадий беременности, если происходит оплодотворение [1].

Функция у мужчин

Лютеинизирующий гормон стимулирует клетки Лейдига в семенниках производить тестостерона . Если уровень тестостерона снижается, секреция ЛГ увеличивается. Это называется отрицательной обратной связью.

Тестостерон, в свою очередь, стимулирует выработку спермы, а также формирование мужских качеств по всему телу [1].

Тест на лютеинизирующий гормон

Тест на лютеинизирующий гормон измеряет количество лютеинизирующего гормона в образце крови или мочи . Это может быть сделано, чтобы найти причину неспособности пары забеременеть. Для оценки обычно используется тест на ЛГ [3, 4]:

  • Количество яйцеклеток у женщины (яичниковый резерв)
  • Количество сперматозоидов у мужчины
  • Менструальные проблемы у женщин.
  • Реакция женщины на лекарства, принимаемые для стимуляции овуляции.

Нормальный диапазон

В зависимости от пола, фазы цикла и других факторов нормальный уровень ЛГ в крови может варьироваться [5, 6]:

  • Женщины в фолликулярной фазе менструального цикла: 1. От 9 до 12,5 МЕ / л
  • женщин на пике менструального цикла: от 8,7 до 76,3 МЕ / л
  • женщин в лютеиновой фазе менструального цикла: от 0,5 до 16,9 МЕ / л
  • беременных женщин: менее 1,5 МЕ / Л
  • женщин в период менопаузы: от 15,9 до 54,0 МЕ / л
  • женщин, использующих противозачаточные средства: от 0,7 до 5,6 МЕ / л
  • мужчин в возрасте от 20 до 70 лет: от 0,7 до 7,9 МЕ / л
  • мужчин старше 70 лет: 3,1 до 34,0 МЕ / л

Низкий уровень лютеинизирующего гормона

Уровни ЛГ являются маркером репродуктивного здоровья.Низкий или высокий уровень не обязательно указывает на проблему, если нет никаких симптомов или если ваш врач говорит вам не беспокоиться об этом.

Дефицит лютеинизирующего гормона (ЛГ) редко встречается сам по себе; Дефицит ЛГ почти всегда возникает при дефиците фолликулостимулирующего гормона (ФСГ), потому что эти гормоны секретируются одними и теми же наборами клеток [7, 8].

Признаки и симптомы
  • Нерегулярные или отсутствующие менструации (у женщин) [9]
  • Выпадение волос на теле и на лице (у мужчин) [10]
  • Эректильная дисфункция и / или снижение либидо (у мужчин) [10]
  • Бесплодие как у женщин, так и у мужчин [1, 11]

Возможные причины
  • Гипопитуитаризм [12]
  • Гипогонадизм [13, 14]
  • Задержка полового созревания [15]
  • Синдром Каллмана [ 16] — вызванные дефицитом гонадотропин-рилизинг-гормона (т.е., LHRH). Это может привести к отсутствию полового развития, маленькому половому члену, неразвитым семенникам и задержке полового созревания или его отсутствию [16].
Другое:

Низкий LH? Способы улучшения репродуктивного здоровья

Повышение уровня ЛГ не обязательно приведет к улучшению репродуктивного здоровья. Ниже приводится список дополнительных подходов к улучшению репродуктивного здоровья, которые также могут уравновесить низкий уровень ЛГ. Хотя исследования показывают, что различные факторы питания и образа жизни могут повышать уровень ЛГ, необходимы дополнительные крупномасштабные исследования.

Не забудьте поговорить со своим врачом, прежде чем вносить какие-либо серьезные изменения в свой распорядок дня.

Образ жизни:

  • Прекращение курения или употребления марихуаны [17, 18]

Добавки:

Высокий лютеинизирующий гормон

Уровни ЛГ являются маркером репродуктивного здоровья. Низкий или высокий уровень не обязательно указывает на проблему, если нет никаких симптомов или если ваш врач говорит вам не беспокоиться об этом.

Высокий уровень лютеинизирующего гормона (ЛГ) может вызвать проблемы с фертильностью. Некоторые женщины с высоким уровнем ЛГ имеют более низкие показатели оплодотворения и беременности [1].

У мужчин высокие уровни могут указывать на недостаточность яичек и бесплодие [32].

Высокий уровень ЛГ наблюдается при генетических заболеваниях, таких как синдром Клайнфельтера. Он сжимает яички и заставляет их не вырабатывать достаточное количество тестостерона [33].

Сопутствующие состояния

У женщин в постменопаузе повышение уровня ЛГ может играть роль в развитии болезни Альцгеймера.Было показано, что ЛГ способствует отложению β-амилоидных бляшек в гиппокампе, как это видно при болезни Альцгеймера [34].

Признаки и симптомы
  • Отсутствующие или нерегулярные менструальные циклы (у женщин) [35]
  • Бесплодие как у женщин, так и у мужчин [36, 11]

Возможные причины
  • Синдром поликистозных яичников (СПКЯ) ) [37, 9]
  • Раннее (преждевременное) половое созревание [38]
  • Генетические аномалии (мутации рецептора лютеинизирующего гормона / хорионического гонадотропина, вызывающие неоднозначность гениталий и бесплодие) [39]
  • Опухоли яичников [40]
  • Заболевания щитовидной железы [41]

Тестикулярная недостаточность также может вызывать высокий уровень лютеинизирующего гормона.Это может быть вызвано:

  • Нарушения щитовидной железы [42]
  • Вирусные инфекции [43]
  • Опухоли [44]
  • Радиация [45]
  • Лучевая терапия [46]
  • Хромосомные нарушения, такие как синдром Клайнфельтера [ 47]

Высокая LH? Способы улучшения репродуктивного здоровья

Повышение уровня ЛГ не обязательно приведет к улучшению репродуктивного здоровья. Ниже приводится список дополнительных подходов к улучшению репродуктивного здоровья, которые также могут уравновесить высокий уровень ЛГ.Хотя исследования показывают, что различные факторы питания и образа жизни могут снизить уровень ЛГ, необходимы дополнительные крупномасштабные исследования.

Не забудьте поговорить со своим врачом, прежде чем вносить какие-либо серьезные изменения в свой распорядок дня.

Образ жизни:

  • Регулярные упражнения [48]

Добавки:

Другое:

Тестостерон может подавлять лютеинизирующий гормон.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *