Народные методы лечения варикоза | Варикозная болезнь | Болезни вен

Варикозная болезнь вен нижних конечностей (от латинского varix — «узел») — одно из самых распространенных заболеваний сосудов нижних конечностей, по разным данным им страдают от 20% до 40% взрослого населения развитых стран. Одним из главных симптомов болезни является появление варикозных вен, образование варикозных узлов, истончение венозной стенки, что приводит к появлению клапанной недостаточности вен и развитию симптомов хронической венозной недостаточности (ХВН). В свою очередь проявление ХВН сопровождается целым симптомокомплексом таким как тяжесть в ногах, отёки, быстрая утомляемость, жжение, судороги в ночное время, нарушение трофики кожи и мягких тканей (дерматоцеллюлит). Венозная недостаточность, рано или поздно, развивается у всех пациентов с варикозной болезнью.

Современная медицина достигла ошеломляющих результатов в лечении варикозной болезни с хорошим косметическим эффектом от проведенного лечения, отдаленными результатами, с минимальной частотой рецидивов болезни.

Однако часть населения до сих пор боится оперативных вмешательств и не идет на прием к специалисту. Именно этой части населения посвящена наша статья.

Наиболее распространенными народными методами лечения варикозной болезни вен нижних конечностей до настоящего времени остаются гирудотерапия (или лечение варикоза пиявками), фитотерапия (траволечение), контрастные ножные ванны, всевозможные мази и втирания и, безусловно диетотерапия. Остановимся на каждом из этих методов более подробно.

Гирудотерапия

Лечение пиявками издавна использовалось врачами при самых разных заболеваниях. В настенных росписях, обнаруженных в гробницах египетских фараонов 18-й династии (1567-1308 гг. до н. э.), уже имеются сведения о лечении пиявками. Широко пользовались ими врачи Древней Индии, Греции, Рима, о чем свидетельствуют работы классиков античной медицины — Клавдия Галена (II в. н.э.), Антиллуса (IV в.), Авиценны (X-XI вв.) и многих других. Целебные свойства пиявок находили применение при атеросклерозе, гипертонии, ишемической болезни сердца, варикозной болезни, воспалительных процессах, болезнях суставов и многих других патологических процессах.

Лечебные свойства пиявок связаны с их слюной, которая при укусе попадает в кровь пациента. В слюне содержится около 30 ферментов и биологически активных веществ, в том числе и гирудин способствующий разжижению крови, а это в свою очередь предотвращает появление тромбов, улучшает микроциркуляцию в месте укуса.

Наиболее распространенным местом постановки пиявок при варикозном расширении вен являются точки, расположенные в шахматном порядке с двух сторон вены и отступающие от ее края на 1-3 см. Многие гирудотерапевты рекомендуют также ставить пиявки на тех участках нижней трети голени, где кожа претерпела наибольшие трофические изменения. Количество используемых пиявок составляет от 6 до 10 и зависит от протяженности расширенных вен и от выраженности местных патологических изменений. Курс лечения может включать от 5 до 15 сеансов. По окончании процедуры обязательно накладывается эластический бинт или компрессионный трикотаж.

Наше отношение к данному виду лечения весьма скептическое, так как лечение направлено лишь на профилактику тромбозов часто случающихся при варикозной болезни, но не более. Гирудотерапия лишь сглаживает симптоматику болезни и не подразумевает устранение основной причины развития варикозной болезни — устранение рефлюкса (сброса) крови по патологическим венам, а поэтому не может рассматриваться как основной метод лечения варикоза. В случае выраженных трофических изменений на коже пациента, лечение пиявками может привести к серьезным осложнениям, инфекции и некротизации кожных покровов.

Фитотерапия (траволечение) варикозной болезни

В настоящее время фитотерапия как самостоятельный метод лечения варикозной болезни ни сторонниками траволечения, ни их оппонентами серьезно не рассматривается. Фитотерапия может применяется лишь в качестве дополнения к основному лечебному курсу или её можно порекомендовать как профилактическое средство. Те или иные комбинации трав при грамотном и регулярном применении способствуют укреплению и повышению тонуса венозной стенки, помогают предотвратить появление тромбов, оказывают противовоспалительное действие. Самым известным и проверенным средством фитотерапии, давно принятым в классической медицине, является конский каштан. Из цветков, плодов или листьев готовят различные средства для наружного или внутреннего применения, укрепляющие венозную стенку, снимающие воспаление, разжижающие кровь и понижающие ее свертывающую активность. К числу известных венотоников также причисляют вербену и листья красного винограда. Укреплению венозной стенки и нормализации обменных процессов в соединительной ткани способствуют полевой хвощ, спорыш и медуница лекарственная. Примерно теми же свойствами обладает одуванчик благодаря фосфолипидам, которые входят в состав всех частей растения.

Для улучшения кровообращения в капиллярах и предупреждения тромбозов применяют растения, содержащие различные группы веществ — кумарины или салицилаты (действие последних аналогично ацетилсалициловой кислоте, или аспирину), понижающие свертываемость крови: донник, льнянку обыкновенную, лабазник, малину, пион уклоняющийся и прочие.

В той или иной мере практически все перечисленные травы оказывают противовоспалительное действие, но наиболее сильно это свойство выражено при применении растений, богатых тонинами и галловой кислотой: корня бадана, листа крушины или дубовой коры.

Таким образом, фитотерапия может применяться при лечении варикозной болезни но лишь как дополнение к хирургическому или другому (более или менее) радикальному методу лечения.

Противоварикозные мази и гели

Если говорить о варикозном расширении вен и лечении мазью или гелем, то данная лекарственная форма, используемая с целью разжижения крови, противовоспалительного и анальгезирующего (обезболивающего) эффекта, улучшения репаративных свойств кожи на фоне хронической венозной недостаточности находит широкое применение у пациентов. Важен быстрый эффект, безопасность и безвредность ее использования. Варикозное расширение вен при лечении мазью может приостановиться или замедлится, если эти лекарственные препараты для наружного применения используются правильно. Эффективность существующих мазей зависит от компонентов, которые составляют ее основу. Однако используя мази, вы не сможете в полной мере, остановить прогресс варикозной болезни, но сможете облегчить клинические симптомы заболевания. Не стоит расценивать любое средство и информацию о нём как прямое руководство к самостоятельному избавлению от варикозного расширения вен, за рекомендациями мы настоятельно советуем обратиться к врачу-флебологу.

Диетотерапия при варикозной болезни.

Диетотерапия при варикозе весьма важная составляющая успешного лечения болезни. Если у вас есть избыточный вес, то вам нужно обязательно худеть. Если вам позволит ваше положение, а точнее деньги, то просто можете себя баловать морепродуктами, такими как кальмары, креветки, морская капуста и прочее. Помимо белка в них содержится множество полезных веществ, таких как медь и биофлавоноиды. Морепродукты будут способствовать выработке эластина. Это вещество, которое укрепляет стенки сосудов и не дает им растягиваться, сосуды, когда будут насыщены, таким веществом будут более сопротивляемы к перепадам давления крови. Диета при варикозе должна быть также богатой витаминами, поэтому перейдем к ним. Рутин (или витамин Р) содержится в каштанах, лесном орехе, черноплодной рябине. Он обладает очень полезным свойством, уменьшает проницаемость вен, тем самым, уменьшая отек ног. Еще один витамин, который может помочь в борьбе с варикозом это витамин С. Полезное его свойство заключается в предотвращении тромбообразования. Употребляйте больше продуктов содержащие витамин Е, бобовые, проросшие зерна ржи и пшеницы, яичный желток, печень, зеленый лук, оливковое, кукурузное и соевое масло.

При варикозной болезни из рациона необходимо исключить маринады, любое наваристое, острое и копченое. Кофе, не более одной-двух чашек в день и с молоком, а лучше всего заменить его зелёным чаем. Спиртсодержащие напитки — противопоказаны, так как благодаря алкоголю в организме задерживается вода, что увеличивает нагрузку на венозное русло. Следует отказаться от сладкого и мучного (любой выпечки), будь то торт или плюшка.

Ножные ванны, контрастный душ, лечебная физкультура при варикозной болезни.

При варикозном расширении вен, как и при любой сосудистой патологии, большое терапевтическое значение имеет двигательная активность. В настоящее время специалистами разработан комплекс физических упражнений при варикозном расширении вен, регулярно выполняя которые можно уменьшить проявления венозной недостаточности, замедлить развитие варикоза и серьезно снизить риск развития опасных осложнений варикозной болезни. Регулярные занятия физкультурой помогут укрепить вены нижних конечностей. Всё вышеперечисленное можно в полной мере отнести и к ножным ваннам и контрастному душу.

И всё же в заключении ещё раз напомним, что лечение варикозной болезни это комплекс лечебных мероприятий последовательность и объём которых может определить лишь опытный специалист. Ни один из вышеперечисленных нами методов не гарантирует стопроцентного излечения от данной болезни. Не допускайте осложнений варикозной болезни.

Народные средства для лечения вен

Сегодня в Интернете можно найти множество способов народного лечения любых заболеваний, и варикоз не является исключением. Многообразие народных средств для вен удивляет.

Предлагаются травяные отвары, настои, мази, смеси, аппликации и компрессы.

Наиболее часто встречаемыми ингредиентами «народного лечения вен» являются: капустный лист, незрелые, зеленые помидоры, отвар хмеля, крапива, картофель, конский каштан, чеснок со сливочным маслом, каланхоэ, полынь с кислым молоком или простоквашей, яблочный уксус, листы хрена.

Также встречаются сложные многокомпонентные мази, содержащие хозяйственное мыло (в жидком виде), топленое сало, луковый сок, сок алоэ, ихтиоловую мазь, мед, мазь Вишневского.

Упоминается и «рецепт целительницы Ванги», согласно которому страдающий варикозом должен ходить ранним утром по влажной траве в хлопчатобумажных носках, а после намокания носков дождаться, когда они высохнут на ногах.

В таком многообразии ингредиентов и способов лечения варикоза народными средствами сложно сделать выбор. Мы поможем вам немного разобраться.

Во-первых, сразу хотелось бы отметить, что народное лечение вен, как правило, направлено на улучшение тонуса стенки сосуда и ускорение циркуляции крови по венам.

Оно эффективно при профилактике развития варикоза или при его начальных стадиях: появлении тяжести в ногах, отека стоп и голеней в конце рабочего дня, возникновении сосудистых звездочек – телеангиоэктазий.

При наличии же варикозного расширения вен никакие народные средства, мази и отвары не способны настолько подействовать на стенку сосуда, чтобы он восстановил свое первоначальное строение.

Поэтому при запущенном варикозе не стоит ждать от народного лечения чуда. Оно способно несколько уменьшить симптомы заболевания и приостановить его дальнейшее прогрессирование, но на полное излечение рассчитывать не приходится.

Во-вторых, при выборе народного средства для лечения вен предпочтение следует отдавать тем способам, эффективность которых доказана и традиционной медициной.

Настойка от варикоза

— Брусника (обладает мочегонным и дезагрегационным действием),

— толокнянка (применяется как мочегонное),

— зверобой (содержит большое количество рутина, в связи с чем уменьшает проницаемость капилляров, также он содержит много витамина Е),

— подорожник (противовоспалительное и антиаллергическое действие).

Все указанные травы смешиваются в равных количествах. Смесь трав в количестве одной  чайной ложки заваривают в стакане кипятка. Этот настой употребляют от 1 до 3 раз в день.

Каштан от варикоза

Хорошим эффектом при лечении варикоза обладает конский каштан.

Он имеет противовоспалительные свойства, укрепляет стенки сосудов, снимает усталость и напряженность ног.

Большой популярностью пользуется настойка на его основе, которая продается в аптеках, или которую можно сделать самостоятельно. Для этого надо смешать 5 столовых ложек измельченных цветов или плодов каштана с 1 л спирта, настоять в течение недели в темном месте и процедить.

Средство принимают внутрь 3 раза в день за 20-30 минут до приема пищи из расчета 30-35 капель на 1 столовую ложку воды.

Настойку из каштана при варикозе можно применять для растирания болезненной области, а также для накладывания компрессов.

 Для повышения эффекта от лечения варикоза настойкой каштана перед наложением компресса рекомендуется сделать контрастный душ для ног.

Гречневая крупа от варикоза

В качестве народного средства лечения варикоза широко применяется гречневая крупа. Она содержит большое количество флавоноида рутина, который повышает венозный тонус, уменьшает проницаемость сосудистой стенки и тем самым оказывает противоотечное действие.

Гречневую крупу применяют в натуральном и измельченном виде. Стоит отметить, что используемый в производстве лекарственных препаратов рутин получают именно из гречки.

Что делать, если народные средства не помогают?

Даже на начальных стадиях варикоза народное лечение помогает далеко не всем.

Несмотря на регулярное применение народных средств для вен, к усталости ног и отекам могут добавиться судороги и болезненность в области икроножных мышц, онемение ног и припухлости по ходу венозных сосудов.

В этом случае рекомендуем обратиться к врачу, который подберет для вас наиболее эффективный метод лечения варикозного расширения вен.

Учитывая требования современной медицинской науки к лечению варикозной болезни, для лечения этого заболевания врачи, в том числе и в нашей клинике, стараются применять  безоперационные малоинвазивные методы лечения.

Склеротерапия вен

Во всем мире склеротерапия давно является лидером в лечении варикозной болезни вен. Во время этой процедуры в вену вводится специальный препарат, который приводит к «склеиванию» стенок варикозной вены.

Отдельным видом склеротерапии является лечение пенной формой склерозанта (Foam-form). Данная методика позволяет использовать меньшее количество склеропрепарата и одновременно усилить его действие за счет более тесного контакта вещества со стенкой сосуда. 

Лазеротерапия

На ряду со склеротерапией при лечении сосудов широко используется лазеротерапия. Лазер способен   удалять сосуды диаметром до 2-3 мм. Воздействие осуществляется через кожу, без каких либо разрезов и проколов.

Внутрисосудистая лазерная коагуляция

Для удаления расширенных вен большого диаметра применяется специальный внутрисосудистый лазер.

Под контролем ультразвукового сканера тончайший лазерный световод вводится в варикозную вену. С его помощью оказывается лечебное воздействие на венозную стенку.

При этом происходит избирательное поглощение стенкой вены лазерного излучения. Резкое кратковременное повышение температуры в зоне воздействия приводит к закрытию расширенного сосуда.

Минифлебэктомия

В тех случаях, когда целесообразнее удалить варикозно измененную вену или узел, используется самая щадящая операция — минифлебэктомия.

 В настоящее для улучшения косметического результата врачи используют инструменты, позволяющие удалять варикозно измененную вену через небольшой прокол кожи.

Для прокола кожи вместо обычного скальпеля используются иглы большого диаметра или инструменты, имеющие очень узкое лезвие. Как правило, след от такой иглы через некоторое время становится совершенно незаметен.

Эндоскопическая диссекция

Пациентам с трофическими расстройствами кожи на фоне варикозной болезни (пигментные пятна, язвы) показано выполнение эндоскопической диссекции. Особенность этой операции заключается в использовании эндоскопической технологии и специализированного оптического оборудования. Такое оборудование позволяет выполнить дистанционное вмешательство из доступа, находящегося вдали от трофических расстройств в пределах абсолютно здоровой ткани.

При этом длина разреза не превышает 1,5 см.

Флебэктомия

В некоторых случаях (несостоятельность клапанного аппарата подкожной вены на бедре, обширный варикоз) необходимо удаление всего ствола подкожной вены через небольшой разрез в паховой области.

Удаление варикозных вен не мешает нормальному кровообращению и не наносит вреда организму, т. к. через подкожные вены проходит не более 10% крови. Наложение косметического шва, а также использование современного шовного материала позволяют минимизировать следы на коже.

Лечение варикоза народными средствами. Как можно вылечить варикоз в домашних условиях.

 Содержание:

1. Можно ли вылечить варикозную болезнь дома народными средствами?
2. Народные средства для лечения варикоза, которые предлагают нам сегодня.
3. Доказательная флебология против применения народных средств при лечении варикоза! 
4. Вопросы пациентов о лечении варикоза народными средствами

Можно ли вылечить варикозную болезнь дома народными средствами?

Может быть врачи в больницах что-то скрывают и есть то волшебное, доступное каждому, чудодейственное средство, которым без особого труда можно вылечить варикозную болезнь? В условиях не самой высокой медицинской культуры, по европейским меркам, откровенном дефиците хороших специалистов (флебологов) в государственном секторе медицины, таким вопросом задавались многие. Ведь в интернете пишут и по телевидению говорят, что действительно есть.

Вот такое забавное народное средство от варикоза – лечение денежкой!

 

Попробуем ответить на столь актуальный современный запрос. Лечение варикоза в домашних условиях народными средствами – довольно широко эксплуатируемая тема на различных форумах и сайтах широких просторов интернета.

 

Народные средства для лечения варикоза, которые предлагают нам сегодня

Отвары, настойки, компрессы, мази на основе натуральных компонентов, фигурируют также зелёные помидоры, вытяжка из чеснока и лимона, свежевыжатые соки, семена дурмана, в общем, список можно продолжать очень долго.

Приготовление чудо лекарств от варикозной болезни

 

Из всех предложений интернета, в отсутствии соответствующих противопоказаний, лично я рекомендовал бы следующие: текила с лаймом или стакан хорошего виски. Варикоз вы не вылечите, но хотя бы на время о нём забудете! Вместе с тем, применение «эффективных» средств народной медицины, в лучшем случае, это откладывание в долгий ящик визита к специалисту. Следовательно, потеря драгоценного времени. Отсутствие адекватного лечения варикозной болезни всегда приводит к развитию осложнений. Прогрессирование отёка, потемнение кожи, появление язв и развитие тромбозов – это неотъемлемая часть патогенеза варикозной болезни и жизни человека, отказывающего себе в современном лечении.

Даже таким методом лечат сегодня трофические язвы

 

Народная медицина в прошлые времена была тем единственным, что хоть как-то могло помочь человеку с различными заболеваниями. Иногда такое лечение облегчало состояние, иногда напротив, усугубляло ситуацию. Отсутствие альтернативы и оформленных знаний о заболеваниях, в том числе венозных, заставляло наших предков использовать различные дары природы в медицинских целях. Спекулятивные рассуждения и даже рекомендации по лечению народными средствами варикозной болезни в 21 веке выглядят нелепо, а последствия такого лечения могут иметь негативный и даже фатальный характер.

 

Доказательная флебология против применения народных средств при лечении варикоза!

О компетентности и порядочности тех, кто публикует и распространяет информацию лечения варикоза в домашних условиях народными средствами, можно говорить столь же долго, сколь бесконечен список чудодейственных средств. Мир современной медицины устроен так, что любое, хоть сколь-нибудь значимое достижение довольно быстро становится известным. Человек, который придумает или найдёт хороший способ консервативного лечения варикозной болезни сможет претендовать на Нобелевскую премию. Но этого пока не произошло.

Не стоит применять народные средства от варикоза!

 

Действительно эффективное лечение варикозной болезни возможно лишь с помощью профессионалов, специалистов, работающих в хороших городских флебологических центрах. Такова объективная реальность, а народные средства для лечения варикоза это хороший способ получить одно или несколько осложнений варикозной болезни, совершенно бесплатно, не выходя из дома.

Вопросы пациентов о лечении варикоза народными средствами 

Марина из Москвы спрашивает: какие народные средства от варикоза вы можете рекомендовать пожилой женщине, не планирующей оперативное лечение?

Уважаемая Марина! Я не могу рекомендовать народные средства для лечения варикоза, так как не знаю ни одного по-настоящему эффективного из них. В качестве средства для профилактики возможных осложнений могу рекомендовать ношение компрессионного трикотажа 2 класса компрессии доверенного бренда. Также советую посетить флеболога и пройти ультразвуковое исследование нижних конечностей в хорошем Московском центре флебологии.

Елена из Москвы интересуется: как вы относитесь к применению народных средств для лечения варикозной болезни?

Уважаемая Елена! К применению народных средств для лечения варикоза я отношусь отрицательно. Несмотря на хороший положительный психологический эффект таких методов, варикозная болезнь, это серьёзное заболевание с нередкими и не менее серьёзными осложнениями.

Людмила из Москвы спрашивает: моя мама использует солевые ванны для лечения варикоза. Ей помогает, она чувствует себя лучше. Вы рекомендуете такое лечение?

Уважаемая Людмила! Я не могу рекомендовать или одобрить использование солевых ванн при наличии варикозной болезни. Гипертонический солевой раствор оказывает в данном случае эффект дегидратации (обезвоживания). Это и приводит к временному облегчению. Я советую Вам задуматься о возможных последствиях такого лечения. Варикозные вены на ногах остаются и продолжают своё негативное действие, вероятные осложнения в виде тромбофлебита и тромбоза могут случиться в любой момент.

Полина из Москвы интересуется: в государственной поликлинике мне рекомендовали операцию по удалению вен. Я не хочу, боюсь наркоза. Попробовала много средств народной медицины, даже яблочный уксус, эффекта не заметила. Подумываю об альтернативной китайской медицине. Ваше мнение?

Уважаемая Полина! Сегодня, если у вас выявлена варикозная болезнь, хороший флеболог уже не предложит операцию под наркозом. Варикозные вены удаляются современным способом при помощи амбулаторной процедуры от 30 до 40 минут без всякого наркоза. Можете записаться на приём специалиста центра в любое удобное для Вас время по телефону: +7 (499) 110-42-20, или онлайн на сайте: https://phlebolog.org. А вот народную и альтернативную медицину я не могу Вам рекомендовать по той причине, что не раз сталкивался с последствиями такого лечения.

Евгения из Москвы интересуется: как вы относитесь к лечению варикоза настойкой конского каштана?

Уважаемая Евгения! В целом, имеются медицинские исследования о пользе экстракта конского каштана для борьбы с симптомами хронической венозной недостаточности. Однако, эти изыскания не были серьёзными рандомизированными клиническими исследованиями. Это обстоятельство не позволяет судить, как о пользе экстракта конского каштана, так и её отсутствии. В любом случае, сегодня нет медицинского препарата, который способен вылечить варикозную болезнь. Эффекты даже самых лучших медикаментов ограничиваются определённым воздействием на симптомы ХЗВ. Для действительно хорошего лечения варикозной болезни используются инновационные технологии термической облитерации с компрессионной терапией.

Эффективное лечение варикоза народными средствами

Варикозное расширение вен — бич женщин во все времена.

Варикоз, или варикозное расширение вен, — это стойкое и необратимое расширение вен, препятствующее возвращению крови к сердцу. Чаще всего бывает варикозное расширение вен нижних конечностей.

Оно связано с патологическими изменениями в венах, которые нарушают нормальный процесс кровообращения. Натуропаты рассказали о домашних средствах, помогающих бороться с варикозом.

Почему бывает варикоз?

Варикоз развивается, когда венозные клапаны не закрываются так, как надо. Это вызывает расширение и растяжение вен, в которых накапливается кровь. Факторы риска возникновения этой проблемы (которая обычно бывает у взрослых женщин) следующие:

Лишний вес.

Если ноги массивные, поток крови в них (по артериям, а потом обратно — по венам) должен быть достаточно мощным. Это способствует перегрузке вен и развитию их варикозного расширения.

Сидячий образ жизни.

Когда нам приходится сидеть много часов, мышцы ног не работают, «подгоняя кровь», и она застаивается в ногах, создавая чрезмерную нагрузку на венозные клапаны. В результате развивается варикоз.

Необходимость подолгу быть на ногах

Долгое пребывание на ногах тоже нарушает нормальное кровообращение. Постоянное напряжение мышц ног препятствует полному возврату крови.

Контрацептивы.

Эти таблетки вызывают задержку жидкости и нарушения нормальной работы венозных клапанов. Женщины, пользующиеся контрацептивами, обычно замечают, что у них появляются сосудистые «паучки» и проблемы с венами.

Наследственность.

Может быть наследственная или врожденная предрасположенность к варикозному расширению вен, к тромбозу и другим проблемам с ногами.

Другие факторы риска.

Курение, высокое артериальное давление, повышенный уровень холестерина могут быть прямыми или косвенными причинами варикозного расширения и других проблем с венами.

Лучшие средства для борьбы с варикозом.

Лучше всего «атаковать» варикоз на ранней его стадии, когда расширение вен еще не слишком большое.

Тогда мы можем предотвратить развитие болезни до второй (боль, тяжесть в ногах и судороги), третьей (патологические изменения кожи и подкожных тканей) и четвертой стадии (острая боль и инфекции). 

На ранней стадии болезни хорошо помогают такие натуральные средства:

Черника.

Эта маленькая ягода способствует улучшению кровообращения, поскольку она расширяет сосуды, укрепляет стенки вен и препятствует кровоизлияниям. Черника также богата витамином P и биофлавоноидами.

Ее можно есть в сыром виде на десерт или перекусывать ею. Можно делать настой из сушеной черники (ложка черники на чашку воды). Пьют этот настой по две чашки в день.

Алоэ вера.

Это очень эффективное и популярное среди страдающих варикозом средство. Лист растения надрезают вдоль и прикладывают внутренней стороной к больному месту. Можно также извлечь из листа гель и нанести его на кожу.

Используют также смесь алоэ с натертой морковью и несколькими ложечками яблочного уксуса. Ее наносят как мазь и оставляют действовать на 20 минут.

Конский хвост.

Многие травы способствуют улучшению кровообращения и, соответственно, уменьшению симптомов варикоза.

Например, конский хвост очень полезен для вен и артерий. Если его применять на начальной стадии болезни, варикоз может исчезнуть. Но это растение не рекомендуется беременным женщинам, а также больным тромбофлебитом и сердечными болезнями.

Календула.

Еще одно лечебное растение, которое поможет улучшить состояние ног — это календула. Она противодействует ухудшению состояния вен, связанному с возрастом. 

Настой этого цветка способствует восстановлению поврежденных тканей, уменьшению отека ног и облегчению болей. В некоторых магазинах натуральных товаров продаются кремы с лепестками календулы. Но можно сделать такой крем и самим!

Измельчите пару цветков календулы в небольшом количестве воды и смешайте их с нейтральным кремом. Наносите этот крем на ноги перед сном и не смывайте его.

Растительные масла.

При болях в ногах, вызванных варикозом, хорошо помогает массаж. Его также можно делать в профилактических целях при сидячем образе жизни или когда приходится постоянно быть на ногах. Делать его нужно круговыми движениями по направлению от лодыжек к бедрам.

Для улучшения кровообращения при массаже можно использовать, например, оливковое масло. Для массажа масло должно быть теплым.

Кипарис:

Кора этого дерева полезна при разных проблемах с кровообращением, в том числе, при варикозном расширении вен.

Ингредиенты: 2 ложки листьев и коры кипариса, 1 литр воды.

Приготовление:

Нагрейте литр воды, и когда вода дойдет до кипения, бросьте туда листья и кору кипариса. Пусть они отвариваются 10 минут. Затем процедите отвар и дайте ему остыть. Выпивайте 7 ложек отвара в день.

Можно использовать этот отвар и как наружное средство. Нужно смочить им ватный диск и смазывать пораженное место.

Конский каштан.

Он считается одним из лучших домашних средств от варикоза. Конский каштан применяется также при флебите, так как он стимулирует кровообращение.

Конский каштан восстанавливает нормальную работу вен и их клапанов. Ингредиенты: 5 ложек коры конского каштана (50 г), 1 литр воды.

Приготовление:

Вскипятите воду и добавьте кору конского каштана. Кора должна настаиваться 1о минут. Когда пройдет нужное время, процедите настой и, если он не слишком горячий, можете его пить. Принимайте его ежедневно, утром и вечером.

Лечение варикозного расширения вен ног народными средствами

Варикоз ног представляет собой патологическое расширение вен нижних конечностей. Развивается в результате длительного застоя крови. Становится результатом статических нагрузок, чрезмерной массы тела, может проявляться в период беременности. Основной контингент пациентов — женщины от 25 до 55 лет и старше. У больных пожилого возраста болезнь имеет место в 85% случаев (степень тяжести определяется длительностью течения патологии и интенсивностью симптомов).

Справиться с проблемой можно только медикаментозными и хирургическими методами, то есть средствами классической медицины. Народные рецепты выступают подспорьем, они не могут применяться в рамках монотерапии. На ранних стадиях возможна борьба с первопричиной. На поздних — только избавление от патологических проявлений.

Основные направления лечения варикоза вен.

В деле борьбы с варикозом вен существуют следующие направления:

• Устранение венозного застоя. Позволяет нормализовать отток крови от конечностей путем стимуляции клапанов сосудов. Задача лечения решается в первую же очередь.
• Нормализация реологических свойств крови. Часто жидкая соединительная ткань оказывается чрезмерно густой. Задача лечения — нормализовать ее текучесть.
• Предотвращение развития тромбов. Вопрос решается посредством применения тех же самых средств, поскольку кровь станет жиже, вероятность тромбоэмболии упадет.
• Снятие локального воспалительного симптома. Варикоз на поздних стадиях проявляется слабовыраженным воспалением. Отсюда боль, дискомфорт.
• Купирование иных симптомов (зуд, жжение, тяжесть в ногах) в рамках лечения. Используются уксус яблочный, уксус в традиционной форме и др.
• Снятие отечности на местном уровне (происходит она по причине локального венозного застоя и нарушения гемодинамики, использовать диуретики смысла нет).

К сожалению, эстетические свойства народное лечение ногам не вернет. Это вопрос косметологический. Для устранения дефектов используются другие народные средства и рецепты.

Наиболее действенные рецепты от варикоза вен ног

Экспресс-отвар крапивы против варикоза вен ног

Фитокомпоненты, входящие в состав двудомной крапивы оказывают противовоспалительное, флеботоническое действие, нормализуют скорость кровотока и облегчают симптомы. Это комплексное народное средство подойдет как для системного лечения, так и для монотерапии больных варикозом ног.

 

Для изготовления экспресс-отвара понадобится 300 граммов сушеного растения. Можно подготовить его самостоятельно (с мая по июль растение содержит наибольшее количество полезных веществ), можно купить в любом аптечном пункте. Сырье заваривается кипятком (около 600 мл жидкости). Закрыть тару крышкой и оставить доходить на 30-40 минут.

 

Народное средство процеживается и остужается. По окончании изготовления использовать отвар для проведения компрессов (150 мл на процедуру). Способ использования: аппликацию оставить на 40-80 минут. Повторять неоднократно: 3 раза в сутки на протяжении месяца. Облегчение состояния наступает спустя 10-12 дней. При необходимости возможно продление терапевтического курса без ограничений.

Использование прополиса и пчелиных продуктов для лечения варикоза вен: рецепт

Пчелиные продукты отличаются комплексным воздействием на ткани: прополис снимает болевой синдром, ускоряет кровоток, мед смягчает зуд, устраняет тяжесть в ногах, пчелиный яд согревает и способствует локальному расширению сосудов. Лучше использовать все три компонента для лечения в комплексе. За неимением пчелиного яда подойдет змеиный.

Для приготовления народного средства взять 15 граммов прополиса, залить его 50 граммами жидкого меда (важно, чтобы он не был засахаренным). Добавить 5 граммов яда. Тщательно смешать ингредиенты до однородного состояния. Способ: нанести на проблемный участок, втирающими движениями смазать ноги.

Варикоз таким образом лечится 15-20 дней. Важно соблюдать пропорции, иначе возможны химические ожоги.

 

Прибегать к ужаливанию, как то советуют апитерапевты категорически воспрещается. Такое лечение приведет к стенозу сосудов и возможному анафилактическому шоку.

 

Перед применением лекарства рекомендуется посоветоваться с флебологом или хирургом.

Использование сока картофеля в деле лечения

Картофель оказывает противовоспалительное и флеботоническое действие. Для монотерапии не подходит, ввиду малого терапевтического диапазона. Применяется свежий сок клубня.

 

Получить средство можно с помощью бытовой соковыжималки или путем протирания овоща с помощью терки. Затем сырье пропускают через марлю или сито.

Способ: сок наносится на марлю, накладывают на пораженный участок и закрывают целлофаном или пищевой пленкой. Оставляют на 6 часов до полного согревания и устранения симптомов. Более длительная процедура в деле лечения варикоза ног нецелесообразна.

 

Продолжительность курса лечения произвольная, до облегчения общего состояния и купирования симптомов. Имеет смысл одновременно использовать отвар крапивы для усиления лечебного эффекта.

 

Возможно применение аппликаций из вареного картофеля. На кожу накладывается кашица из толченого вареного клубня. Важно, чтобы лекарство не было слишком горячим. Возможен резкий стеноз сосудов и ухудшение состояния.

Сок томата, капусты и свеклы для лечения

Овощная смесь подобного рода способствует быстрому снятию симптомов. Обладает некоторым флеботоническим действием. Лучше применять средство как основное в борьбе с симптоматической составляющей. Этиотропный эффект в деле устранения варикоза минимален.

 

Рецепт: для изготовления берут 1 средний помидор, стакан капустного сока и половину стакана сока свеклы. Томат рекомендуется пропустить через блендер, полученную кашицу смешать с соками овощей в полученной пропорции.

 

Нанести импровизированный препарат на марлю, тщательно пропитав ее составом. Наложить аппликацию на пораженные вены ног. Симптомы варикоза отступят спустя 2-3 процедуры.

 

Компресс делают дважды в сутки, в течение 3-7 дней. Овощной сок можно употреблять внутрь для усиления терапевтического эффекта.

Спиртовая настойка каштана от варикоза вен

Готовится самостоятельно. Каштан снимает отечность, нормализует венозный отток, потому имеет смысл использовать народное средство для целей устранения первопричины проблемы.

 

Готовится препарат с использованием 300 граммов измельченных плодов каштана (лучше брать недозрелые). Злить 500 мл чистого медицинского спирта или водкой без примесей. Тщательно перемешать и поставить в темное место на 30 дней. Каждый день встряхивать тару для лучшей отдачи растением полезных веществ.

 

Используется для проведения аппликаций, способ — один раз в сутки на ночь. Длительность процедуры минимальна. Курс — 12-20 дней. Ежедневное применение приводит к быстрому устранению патологических механизмов варикоза ног. Использовать препарат рекомендуется в комплексе, поскольку он почти не снимает симптомы.

Эфирные масла в деле лечения варикоза вен ног

Используются в качестве средств для стимуляции клапанов сосудов и снятия основных симптомов. Важно не переборщить с дозировками, иначе появятся ожоги. Используются масла пихты, цитруса. Применение других возможно, но не рекомендуется по причине неизученной эффективности.

 

Для изготовления взять 3-4 капли средства, развести указанное количество фитопрепарата в 70 мл теплой воды. Тщательно перемешать. Дать постоять 5-10 минут. Способ: втереть в пораженное место легкими круговыми движениями до появления ощущения легкого тепла. Накрывать тканью нельзя: эффект будет прямо противоположным.

Яблочный уксус

Яблочный уксус оказывает действие по стимуляции вен, и их клапанов, нормализует скорость кровотока, прогревает ткани. Использовать можно как в концентрированном виде, так и после разведения теплой кипяченой водой.

 

Аппликация с яблочным уксусом накладывается на 15-30 минут 2 раза в сутки. Терапевтический эффект наступает спустя 3-4 дня Общий курс лечения составляет 2 недели. По согласованию с лечащим специалистом возможно более длительное использование (до месца-полутора).

 

Яблочный уксус в концентрированном виде и яблочный уксус в разбавленной форме накладываются на разное время (15 и 30 минут соответственно).

Настойка акации против варикоза

По терапевтическому действию похожа на настойку конского каштана. В качестве сырья для приготовления используется листва, также цветки растения. Оптимальное время для сбора — май, начало июня. Нужно успеть, поскольку цветение длится около 2-х недель.

 

Способ приготовления народного средства: взять в равном количестве листву и цветки растения, измельчить. Поучится около 100 граммов сырья (50 граммов каждого компонента). Залить 200 миллилитрами чистого медицинского спирта или же качественной водки без добавок и ароматизаторов. Поместить в темную тару: препарат боится ультрафиолетового излучения, поставить в прохладное место на 2 недели.

 

Способ: использовать для нанесения на проблемные участки. Два раза в сутки. Лекарство втирается в пораженное место до достижения ощущения легкого тепла и покалывания.

 

Поскольку препарат производит этиотропный эффект, применять его следует в комплексе с соком овощей для сопутствующего устранения выраженной клинической кариты варикоза ног.

Противопоказания и меры предосторожности

Не все препараты от варикоза ног одинаково безопасны. Эффективность зависит от индивидуальных особенностей организма. Есть несколько рекомендаций относительно применения средств для борьбы с варикозом ног, описанных выше:

• Крапива не подходит для использования у пациентов с аллергическими реакциями. Возможно становление сыпи, крапивницы, иных иммунных ответов вплоть до анафилактического шока.
• Продукты пчеловодства обладают повышенным аллергенным потенциалом. Они агрессивны. Потому курс лечения должен быть строго выверенным и согласованным с врачом. Длительное использование приводит к аллергии, даже если таковой прежде не было. Нужно строго придерживаться дозировок и пропорций.
• Соки овощей, картофеля не подходят для длительного применения внутрь. Картофель снижает кислотность желудочного сока, возможно появление вторичного гастрита. Капуста, свекла, картофель, напротив, провоцируют повышение показателя.
• Спиртовую настойку каштана нельзя накладывать в качестве компресса более, чем на 25-30 минут. В противном случае возможны химические ожоги.
• Эфирные масла требуют точного дозирования. В противном случае ожоги появятся сразу же.
• Яблочный уксус требует точного дозирования для предотвращения ожогов и повреждений кожного покрова.
• Настойка акации должна использовать в системе с другими фитопрепаратами для достижения большего терапевтического эффекта.

От каких рецептов лучше отказаться?

Многие представленные в сети и даже периодических изданиях препараты для лечения варикоза ног небезопасны или, как минимум, бесполезны. Среди них можно выделить следующие:

• Уксус в форме эссенции. Укусу вызывает массивные ожоги даже в разбавленном виде. Для лечения не применяется. Лучше заменить безопасным яблочным уксусом.
• Глина. Не имеет самостоятельного терапевтического эффекта.
• Горчица и горчичники. Не используются ввиду чрезмерного прогревающего эффекта и возможности появления ожогов.
• Чистый медицинский спирт. Не используется ввиду отсутствия терапевтического эффекта. Необходимо добавление лекарственных трав или их экстрактов. Этанол «вытягивает» полезные вещества и оказывает дополнительное согревающее действие.

Строго противопоказаны тепловые процедуры, никаких горячих ванн для ног, бань, саун и прочих сомнительных методик. От таких способов и рецептов толка не будет.

 

Народные средства и рецепты в деле лечения варикоза ног используются только в качестве вспомогательных средств. Справиться с первопричиной могут в начальной стадии патологического процесса, позже используются в качестве симптоматической меры. Перед применением любого представленного препарата следует проконсультироваться с флебологом, хирургом, по возможности с натуропатом, который специализируется на фитотерапии.

Варикоз. Лечение варикоза в домашних условиях

Лечение варикоза дома народными средствами.

Лечение варикоза в домашних условиях и сегодня широко пропагандируется рядом онлайн ресурсов в сети интернет, некоторыми программами государственного телевидения, да и просто среди «сарафанного радио». Между тем, лечение варикоза в домашних условиях может стать для вас своеобразной «рулеткой», далеко не лучшим образом сказавшись на течении заболевания и состоянии здоровья. Не стоит ждать от средств народной медицины панацеи, и каких-либо гарантий излечения. Да и самовнушение играет немалую роль. Если вы решили проводить лечение в домашних условиях, то отзывы и комментарии в Интернете не должны стать основой для вашего решения. Возможно, эффект у людей и был, но он реален при начальных проявлениях варикозной болезни. Ведущее значение часто имеет психологический фактор веры в эффективность лечения или медицинский эффект плацебо.

Варикоз — лечение в домашних условиях

Современный мир информации, это минное поле, где доверие стало хорошим инструментом манипуляций. Поэтому нельзя воспринимать эти советы как альтернативу лечению у профессионального врача. Жители Москвы и Московской области хотя и в меньшей мере, чем жители глубинки, но также подвержены действию пропаганды чудесных средств народной медицины. Это происходит вследствие доступности инструментов современных информационных ресурсов как шарлатанам, так и просто глупым людям, распространяющим недостоверную информацию.

Варикоз — лечение народными средствами: рецепты

1. Следует нарезать ржаной хлеб тонкими ломтиками, затем смазать его камфорным или сливочным маслом. Сверху нанести сушеный конский каштан в виде порошка. Плоды должны быть вместе с кожурой. Приложить получившийся компресс к больному месту. Уже через десять процедур боль варикозных вен уйдет.
2. Для лечения запущенной стадии болезни нужен свежий лист лопуха. Протереть его салфеткой, согреть два листа на теплом чайнике, приложить к ноге с больными венами на ночь. Во избежание раздражения лучше подложить под лопух стерильный бинт. Лист следует приложить внутренней стороной на всю ночь. Повторять процедуры пять раз, через день. Вместо лопуха можно использовать листья хрена.

«Лучше лопух, чем лопух-флеболог»

Варикоз лечение в домашних условиях. Лечение яблочным уксусом

Еще один довольно популярный рецепт, который якобы помогает… Надо натирать ноги в местах, где выступили вены, яблочным уксусом. Повторять процедуры каждый день на протяжении месяца. Можно применять только на ночь, но для скорейшего эффекта лучше и утром использовать натирание. Также полезно употреблять яблочный уксус за полчаса до употребления пищи. Но предварительно уксус нужно разбавить водой и для лучшего вкуса добавить мед.

«Панацея от варикоза – яблочный уксус»

Варикоз лечение в домашних условиях. Мускатный орех: поможет при болях

Залить пол литром водки 100 грамм молотого мускатного ореха. Настаивать смесь в течение 10 дней. Затем настойку следует отфильтровать. Принимать три раза в сутки перед едой по 20 капель. Когда настойка кончится, следует поставить настаиваться новую порцию. По истечении десяти дней курс лечения повторить. Применять средство до полного исчезновения болей в варикозных венах.

Варикоз лечение в домашних условиях. Лечение лопухом с мазью Вишневского

Нужно на ночь нанести на ноги мазь Вишневского, затем завернуть их в листья лопуха и поверх одеть чулки. С такой повязкой следует ходить три дня, не снимая. Затем нужно помыть ноги и сделать новую повязку. Лечение следует продолжать все лето…, «а про гигиену и свежий воздух можно смело забыть».

«Лопух и мазь Вишневского – гремучая смесь»

Скажу откровенно – мазь Вишневского и мазь ихтиоловая уже лет 30 не используется в хирургии.

Еще с одним интересным фактом я столкнулся на женских форумах, читая отзывы о самолечении народными средствами. Пишут такие отзывы пациентки, страдающие варикозной болезнью под предлогом «я лечилась, и мне помогло» … читаем:

Лечение варикоза народными средствами – отзывы:

Мария М., Кисловодск, пишет: излечить варикоз на ногах помогут компрессы с глиной. Глину следует развести водой до состояния густой сметаны, намазать эту смесь на больные вены. Чтобы глина не стекала с ног, можно закрепить ее с помощью марли следующим образом: нанести слой глины, затем обмотать марлей, снова глину и сверху опять марлю. Так чередовать глину и марлю до тех пор, пока на ногах не образуется пласт глины толщиной 1,5 см. Затем укутать ноги холщовой тканью для впитывания влаги и сверху теплым платком. Затем больному следует лечь под одеяло на три часа. Затем убрать глину, а ложась спать, положить ноги на подушку. После трех процедур ноги станут ровнее, признаки болезни исчезли.

Анна С., Новосибирск, пишет, как ей помогли листья каланхоэ: нужно измельчить каланхоэ, брать только листья. Заполнить растением половину 500-граммовой банки, сверху залить водкой. Смесь настаивать в течение недели. Затем настойку процедить и натирать ей ноги каждый день на протяжении месяца. Варикозные вены со временем исчезнут.

«Волшебные листья каланхоэ»

Татьяна В., с. Александровка, написала бабушкин метод лечения: пользовалась бабушкиным методом. Можно делать следующий компресс на час один раз в сутки: 0,5 литра простокваши, смешать с горстью полыни. Эту смесь нанести на бинт и приложить его к больному месту на ногах. Сверху покрыть полиэтиленовой пленкой, укутать теплым платком и положить ноги на возвышенное место. Курс лечения длится пять дней, затем два дня перерыв и снова пятидневное лечение. Другой рецепт похож на этот, но пропорции здесь другие: 0,5 литра простокваши, 8 стеблей полыни. Курс лечения 10 дней, компресс делать в течение 10 дней.

Небольшой комментарий. Полиэтиленовая плёнка спровоцирует парниковый эффект, что может быть хорошим поводом для знакомства с одним из осложнений варикоза, варикотромбофлебитом.

Варикоз лечение в домашних условиях. Народные мази и масляные экстракты от варикоза

1. Мазь от варикоза состоит корня окопника, сухих листьев окопника, цветом каштана, белой акации и нутряного свиного жира. Ингредиенты берутся в соотношении 5:1:1:1:2 соответственно. Все растения следует залить горячим жиром, тушить 3 часа и процедить. Для лечения нужно накладывать повязку из мази, накладывая ее на пораженные участки на три дня, не снимая. Затем повязку следует поменять. Такие процедуры нужно сделать пять раз. Если возникнет необходимость, повторить лечение через две недели.
2. Масляный экстракт из календулы следует втирать в ноги легкими массажными движениями. Чтобы его приготовить, нужно залить 50 грамм свежих цветов пол литрами растительного масла. Настоять раствор 12 часов, затем следует кипятить его на водяной бане в течение получаса. После снять смесь с огня, настоять еще 1 час и процедить. Из этого масла можно делать компрессы на ночь.

«Компрессы из календулы – панацея от варикоза»

Варикоз лечение в домашних условиях. Настойки от варикоза

1. 50 грамм цветов белой акации и столько же листьев залить 400 граммами водки. Настаивать раствор 12 дней. Такое же количество времени настоять цветки свежей арники на 70 процентном спирте в соотношении 1:10. Настойки процедить и смешать в соотношении 1:1. Следует втирать настойку в течение месяца. Также действенным раствором является смесь настоек белой акации, белой сирени и белой лилии.
2. Настойка из плодов конского каштана помогает убрать выступы. Раствор готовится из кожуры и ядер конского каштана, которые нужно сложить в 3-х литровую банку до половины, залить водкой до целой и настоять месяц в темном месте. Следует перемешивать 3 раза в неделю. Такого количества хватит на год. Если принимать настойку внутрь, то эффект будет тот же. Нужно употреблять по 1 чайной ложке перед едой 3 раза в день. Лечение длится месяц.

А вот, что мне понравилось больше всего, так это как картофель и помидоры исцеляют от варикозных узлов. Слава Богу, этих продуктов у нас в стране много и можно лечиться круглый год.

Лечение варикоза картофелем

На варикозные участки нужно приложить дольки свежего картофеля, затем зафиксировать бинтом. Картофель следует менять часто, каждые два часа. Семи дней такого лечения вполне хватит.

«Картошечка с соусом для лечения варикоза»

Лечение варикоза помидорами

Соком свежих помидоров нужно смочить ткань, приложить к варикозным узлам на 4 часа. Повторять процедуру в течение недели, затем сделать перерыв 10 дней. После перерыва следует повторять курс 3 раза.

«И запить томатным соком»

Для тех, кто дочитал этот трактат до конца, я все же дам один простой, но хороший совет — при варикозной болезни лучше не терять время, занимаясь самолечением. Вышеперечисленные рецепты можно применять только в одном случае — если нет возможности сразу обратиться к врачу и вам необходимо хоть как-то себя успокоить на время. Помните, устранить варикозные вены, а в основной своей массе, даже облегчить состояние народные рецепты просто не способны. А вот спровоцировать развития осложнений, вполне. Реального излечения народные средства не принесут, а положение может усугубиться, ведь вы теряете драгоценное время. Народные рецепты абсолютно неэффективны не только в запущенных и тяжелых случаях варикоза, но и начальных стадиях заболевания. Здесь поможет только опытный и компетентный врач-флеболог. Ведь сегодня возможно даже современное лечение варикоза без операции в Москве. Это позволяют европейские инновационные технологии, доступные уже не только жителям Москвы и Московской области, но других городов и уголков России.

Лечение варикоза у доктора Семенова А.Ю.

Не отказывайте себе в хорошей медицинской помощи. Не откладывайте визит к доктору, ведь варикозная болезнь – коварна и вы не знаете, как она поведет себя в вашем случае. Полное излечение возможно, просто выберите верный путь, хорошего флеболога, который приведет вас к здоровью, легкой походке и красоте.

Как лечить варикоз в домашних условиях: травы и советы

Варикозное расширение вен очень распространенная проблема, она встречается у каждой третьей женщины. К сожалению, медицинские и хирургические методы лечения варикоза достаточно дорогие. Поэтому для начала можно попробовать некоторые домашние средства, которые уменьшают видимость выступивших вен.

Описанные в нашем материале средства помогают бороться не только с варикозными венами, но и с паучьими. Хотя эти консервативные методы лечения не могут полностью устранить варикозное расширение вен, они могут обеспечить купирование симптомов. Для удаления варикозного расширения вен стоит воспользоваться эндоваскулярной лазерной коагуляцией (ЭВЛК), которая, по мнению специалистов клиники «МЕД СИТИ» в Киеве, является практически не травматической и безболезненной по сравнению с хирургическим методом.

Эфирные масла

Массажная терапия не может вылечить варикозное расширение вен, но может улучшить кровообращение в мышцах ног и уменьшить отек и дискомфорт, связанные с этим состоянием. Некоторые массажисты используют эфирное масло, чтобы повысить пользу массажной терапии. Масла ладана, ромашки, шалфея, герани, лимона, лаванды и кипариса помогают уменьшить воспаление, улучшить кровообращение и уменьшить отеки.

Упражнения

Физическая активность стимулирует движение крови по венам, улучшая общий мышечный тонус и нормализуя кровообращение. Рекомендуется выполнять 150 минут упражнений умеренной интенсивности еженедельно.

Ходьба и езда на велосипеде обеспечивают движения ног, которые поддерживают здоровье вен. Кроме того, лучше носить обувь на низком каблуке, которая плотно прилегает к стопе и лодыжке, что повышает мышечный тонус в икроножных мышцах и способствует улучшению кровообращения. Если вам предстоит долгий перелет, вставайте каждые пару часов и прогуливайтесь в проходе. Этого же правила придерживайтесь на работе.

Витамины

Некоторые витаминов поддерживают здоровье сердечно-сосудистой системы, что может помочь снизить риск развития варикозного расширения вен или уменьшить симптомы. Исследования связывают низкий уровень витамина К с нарушениями кровообращения и кальцификацией вен, вызванной возрастом и способствующей варикозному расширению вен.

Витамин С играет важную роль в выработке коллагена и эластина — белков, которые влияют на эластичность вен. Витамин Е является сильным антиоксидантом, предотвращающим повреждение клеток крови свободными радикалами. Витамины B-3, B-12 и фолиевая кислота способствуют здоровому кровообращению. Удостоверьтесь, что вы получаете достаточное количество этих витаминов из пищи или растительных добавок.

Конский каштан

Вместо того, чтобы принимать лекарства от косметической проблемы, обратите внимание на конский каштан (Aesculus hippocastanum). Семена и листья конского каштана являются природным средством от проблем с кровообращением, включая варикозное расширение вен.

Исследования показали, что эта трава способствует здоровому кровообращению и уменьшает системное покраснение и отечность. Ученые считают, что конский каштан может «запечатывать» протекающие или воспаленные капилляры, улучшать эластичность стенок вен и способствуя нормальной плотности крови.

Питание

Запор и напряжение при движении кишечника создают повышенное давление на вены и кровеносные сосуды по всему телу, а не только в прямой кишке. Диета с высоким содержанием клетчатки может предотвратить запор и не допустить ухудшения или проявления варикозных вен, в том числе геморроя — выпуклые вены в анусе.

Пейте много воды, чтобы поддерживать уровень гидратации и предотвращать запоры, геморрой и варикозное расширение вен. Ешьте продукты, богатые флавоноидами, также называемыми биофлавоноидами (ягоды, цитрусовые, брюссельская капуста, сладкий перец, кайенский перец и зеленый чай). Они приносят много пользы организму, включая улучшение кровообращения, снижение артериального давления и расслабление кровеносных сосудов.

Некоторые специалисты рекомендуют принимать рыбий жир, но вы можете получить омега-3 жирные кислоты из растительных источников (масло водорослей или льняное масло). Омега-3 улучшают эластичность кровеносных сосудов.

Читать также Как побороть усталость в ногах

Компрессионные чулки

Существует три вида компрессионного белья. Колготки предлагают самый низкий уровень поддержки. Чулки обеспечивают более высокий уровень компрессии. Самые «сильные» компрессионные чулки доступны по рецепту и требуют специальной примерки.

Компрессионное белье поддерживает здоровое кровообращение. Обычно его носят целый день, снимая перед сном. Спать в них нельзя, так как это может привести к снижению и сокращению кровообращения в ногах из-за того, что вы не двигаетесь.

Поднятие ног

Эксперты рекомендуют поднимать ноги на 15-30 сантиметром над уровнем сердца, чтобы уменьшить симптомы варикозного расширения вен. Это не только приятно, но и уменьшает силу тяжести, которая постоянно давит на мышцы, вены и кровообращение. Сидя или лежа, положите пару подушек под ноги, чтобы поднять их. Вы или ваш партнер также можете массировать ноги во время отдыха.

Экстракт сосновой коры

Экстракт сосновой коры — еще одно растительное лекарственное средство, которое может помочь при судорогах и отеках, связанных с варикозным расширением вен. В одном исследовании сравнивалось влияние экстракта сосновой коры и компрессионного белья на варикозное расширение вен у родивших женщин. Через шесть месяцев у женщин, принимающих экстракт, стало меньше варикозных вен, меньше сосудистых звездочек и меньше неприятных симптомов, в отличие от тех, кто использовал компрессионное белье — и эти положительные изменения сохранялись в течение 12 месяцев.

Гамамелис

Ведьмин орех, как его еще называют — это жидкое вяжущее средство, изготовленное из веток, листьев и коры растения Hamamelis virginiana. В гамамелисе содержатся дубильные вещества и эфирные масла, которые тонизируют и успокаивают кожу и помогают сужать кровеносные сосуды.

Средство следует применять местно. Для облегчения ощущения дискомфорта, зуда и припухлости тщательно смочите мочалку в растворе и положите ее на область, вызывающую беспокойство. Или попробуйте добавить от 1/2 до 1 чашки ведьминого ореха в теплую ванну и погрузить в нее ваши ноги.

Травяные добавки

Некоторые травяные добавки способствуют здоровому кровообращению. Помимо гамамелиса, конского каштана и экстракта сосновой коры, готу кола (Centella Asiatica) является еще одной добавкой, улучшающей здоровье вен.

Главное помните, что средства народной медицины могут быть действенными, но только на самых ранних стадиях болезни, а также при использовании в составе комплексного лечения. И не забывайте, что для профилактики варикоза необходимо регулярно ходить пешком, плавать и кататься на велосипеде. Перед лечением всегда обращайтесь к врачу! 

Читайте также: Что делать при варикозе: современные методы лечения заболеваний вен

Как средства лечения варикозного расширения вен появились на свет со дня вашей бабушки

По данным Национального института здоровья, до 40% взрослых в той или иной степени страдают варикозным расширением вен. Варикозное расширение вен — это опухшие или расширенные вены, которые чаще всего появляются на ногах и ступнях. Они возникают, когда односторонние клапаны в венах становятся слишком слабыми, чтобы поддерживать циркуляцию крови вверх к сердцу. По мере того как кровь со временем скапливается в венах, многие люди замечают, что некоторые вены на ногах или ступнях выглядят увеличенными, скрученными и синеватыми.

Например, Мэри ясно знала, что у нее варикозное расширение вен. Она видела приподнятые, волнистые синие вены на голенях и икрах, и ей не нравился их внешний вид на ногах. Но что еще хуже, она устала от симптомов, которые они вызывали: ее ноги часто опухали, болели, болели или просто чувствовали себя тяжелыми. Она знала, что существуют методы лечения, которые могут помочь, но единственным человеком, которому, как она знала, удалили варикозное расширение вен, была ее бабушка, и ее пример не был примером, который вдохновил Мэри на поиск собственного лечения.

Много лет назад бабушка Мэри страдала от такой сильной боли из-за варикозного расширения вен, что ее врач порекомендовал ей обратиться к хирургу, чтобы тот удалил больные вены. В то время традиционной стандартной процедурой было «зачистить» большие варикозные вены, то есть удалить их хирургическим путем. Удаление вен при варикозном расширении вен требует общей анестезии, пребывания в больнице и сильной боли и синяков.

Мэри не хотела проходить такую ​​хирургическую операцию, поэтому она откладывала лечение варикозного расширения вен.Так было до тех пор, пока подруга не упомянула, что ей недавно лечили варикозное расширение вен — в обеденный перерыв, не меньше, и что она вернулась к работе после этого с очень небольшой болью. Она сказала Мэри, что есть новые методы лечения варикозного расширения вен, которые намного проще и быстрее, чем удаление вен, которое пережила ее бабушка.

Малоинвазивные процедуры варикозного расширения вен

Сегодня традиционные операции по удалению вен используются только в тяжелых случаях варикозного расширения вен.Сегодня лечение большинства варикозных вен больше не означает болезненной операции, требующей пребывания в больнице и длительного выздоровления. В некоторых процедурах используются лазерные методы, в то время как другие вводят пену в вены. Эти малоинвазивные процедуры обычно выполняются в кабинете врача примерно за час и требуют очень небольшого простоя.

Вот наиболее распространенные расширенные процедуры, которые предлагают сертифицированные сосудистые хирурги Evansville Surgical Associates:

Эндовенозное лазерное лечение (EVLT)

EVLT использует ультразвук и лазеры для устранения варикозного расширения вен.Наблюдая за веной с помощью ультразвука высокого разрешения, врач вводит тонкое оптоволоконное лазерное волокно через небольшой разрез на коже в вену. Затем концентрированный луч лазерной энергии закрывает аномальную вену, так что кровь естественным образом перенаправляется через другие, более здоровые вены. ЭВЛТ проводится в кабинете врача только под местной анестезией.

Радиочастотная абляция (RFA)

Радиочастотная абляция — еще одно малоинвазивное лечение, которое часто используется для закрытия варикозного расширения вен.Вместо того, чтобы использовать энергию лазера, этот метод использует радиочастотную энергию для нагрева стенки вены. Тепло вызывает образование рубцовой ткани, которая закрывает варикозное расширение вен. Как и при EVLT, небольшой разрез позволяет тонкой трубке или катетеру направлять лечение в вену. РЧА может использоваться для лечения крупных вен на ноге, а также может проводиться в офисе только под местной анестезией.

Микрофлебэктомия или амбулаторная флебэктомия

Микрофлебэктомия, также называемая амбулаторной флебэктомией, является эффективной процедурой для более крупных, заметно выпуклых вен, которые обычно слишком скручены для прохождения трубки EVLT или RFA.Во время микрофлебэктомии пораженная вена удаляется частями с помощью небольшого крючкообразного инструмента, который вводится в больную вену через крошечные отверстия в коже.

Несмотря на то, что вена удаляется, процедура сильно отличается от удаления вены, потому что разрезы крошечные и общая анестезия не требуется. Подобно EVLT и RFA, микрофлебэктомия не требует использования скальпеля или швов, требуется только местная анестезия.

Пенная склеротерапия под ультразвуковым контролем

Во время склеротерапии в больную вену вводят концентрированный пенный раствор, чтобы закрыть ее и устранить неприятные симптомы.Пена очень эффективна в искоренении более скрытых источников заболеваний вен, а также может лечить большие участки вен за минимальное время.

Пенная склеротерапия под ультразвуковым контролем часто используется в сочетании с EVLT, RFA или микрофлебэктомией как для облегчения симптомов невидимого варикозного расширения вен, так и для уменьшения рецидивов видимого варикозного расширения вен.

Без скальпелей и швов

Клинически доказано, что эти минимально инвазивные передовые методы безопасного лечения варикозного расширения вен являются эффективной альтернативой хирургическому удалению вен.Каждое из этих методов лечения не требует применения скальпелей или швов, седативных препаратов, госпитализации и практически не вызывает боли. Кроме того, если лечение варикозного расширения вен считается необходимым с медицинской точки зрения — а это часто бывает — процедуры обычно покрываются страховкой.

Ноги пациентов не только выглядят лучше, но и наконец избавляются от постоянных симптомов отека, боли или тяжести.

Когда такие пациенты, как Мэри, слышат хорошие новости о сегодняшних методах лечения варикозного расширения вен, они часто говорят: «Хотел бы я так долго откладывать лечение!»

Варикозное расширение вен — это прогрессирующее и хроническое заболевание, поэтому разумно обратиться за советом, прежде чем симптомы отразятся на вашем здоровье или качестве жизни.В Evansville Surgical Associates наши сертифицированные сосудистые хирурги предлагают полный спектр лечения варикозного расширения вен, включая EVLT, микрофлебэктомию, склеротерапию и открытые операции, когда это необходимо.

Мы специализируемся на комплексном лечении сосудистых заболеваний, таких как варикозное расширение вен, на любой стадии — от профилактического ухода и обучения до обследований и диагностики, до лечебных процедур — чтобы вы могли наслаждаться оптимальным здоровьем и вести активный образ жизни.

Наши зарегистрированные сосудистые технологи имеют почти 34-летний совокупный опыт и зарегистрированы в сосудистой технологии Американским регистром диагностических медицинских сонографов (ARDMS).

Основанная в 1969 году, Evansville Surgical Associates отмечает 50-летие предоставления передовой комплексной и доброжелательной хирургической помощи. Узнайте больше о наших врачах и нашей практике, посетив наш веб-сайт или позвонив нам по телефону 812.424.8231 или 800.264.8231.

Традиционное лечение варикозного расширения вен

Не существует единого метода лечения варикозного расширения вен, каждый случай включает клиническое обследование для определения типа имеющегося варикозного расширения вен и принятия решения относительно оптимальной стратегии лечения.Техники эндовенозной абляции расширили возможности минимально инвазивных вмешательств для пациентов, которым требуется лечение варикозного расширения вен.

Хирургия — это традиционный метод лечения варикозного расширения вен, требующий общей анестезии.

В паху делается разрез 3-5 см и перевязка между основной поверхностной веной бедра и основной глубокой веной перевязывается. Затем поверхностная вена удаляется через дополнительный разрез на внутренней стороне колена.В тех случаях, когда соединение вен за коленом является причиной варикозного расширения вен, здесь делается разрез, чтобы закрепить это соединение. Небольшие варикозные узлы ниже колена удаляются через дополнительные разрезы (размером менее 3 мм) — это называется «флебэктомия» или «авульсия».

Большинство традиционных операций на варикозном расширении вен теперь проводится в дневном стационаре и обычно не требует пребывания в больнице на ночь. Однако пациенты должны носить поддерживающие чулки в течение недели после операции, а период выздоровления обычно составляет 1-2 недели.Осложнения операции на варикозном расширении вен, как правило, встречаются редко, но включают кровотечение, раневую инфекцию, повреждение нервов, тромбоз глубоких вен и рецидив варикозного расширения вен.

Новые методы лечения варикозного расширения вен

Несколько новых методов лечения варикозного расширения вен были разработаны в последние годы и предлагаются Vein Solutions, это цианоакрилатный клей, лазерная терапия — EVLT, радиочастотная абляция — VNUS и пена. Склеротерапия. Эти методы позволяют избежать формального разреза в паху и обычно не требуют общей анестезии.

Пациенты проходят лечение в поликлинике менее чем за час и могут вернуться к своей обычной деятельности на следующий день. Отдаленные результаты лазерного лечения (3 года) по частоте рецидивов варикозного расширения вен сопоставимы с таковыми при традиционной хирургии.

Стоимость процедуры лечения:

** Цены указаны исходя из цен и могут отличаться в зависимости от оптимальной стратегии лечения.

** Возможны беспроцентные платежи.

• Лазер — от 2000 фунтов стерлингов (за ногу)
• Радиочастота — от 2000 фунтов стерлингов (за ногу)
• Цианакрилатный клей — от 2650 фунтов стерлингов (за ногу)
• Пенная склеротерапия — от 850 фунтов стерлингов (за каждую ногу). нога)
• Синдром тазовой заложенности — цена по запросу (требуется УЗИ органов малого таза и брюшной полости: 381 фунтов стерлингов)
• Множественные флебэктомии — от 500 фунтов стерлингов (за ногу)

Личные консультации Цены:

• Консультации с г-ном Димитри — 170 фунтов стерлингов

• Ультразвуковое сканирование — одна нога 200 фунтов стерлингов
• Ультразвуковое сканирование — две ноги 300 фунтов стерлингов

Это потребуется перед следующими процедурами:

• Лазерная абляция
• Радиочастота
• Цианоакрилатный клей
• Пенная склеротерапия
• Синдром тазовой заложенности

Доступна бесплатная виртуальная консультация e для следующих процедур:

• Нить вены — начальная цена 350 фунтов стерлингов за ногу
• Veinwave — начальная цена 350 фунтов стерлингов
• Флебэктомия лица — начальная цена 850 фунтов стерлингов
• Вены рук — начальная цена 1200 фунтов стерлингов за руку
• вены груди — начальная цена 1000 фунтов стерлингов
• Вагинальные вены — начальная цена 1000 фунтов стерлингов

После того, как вам будет указана цена лечения, это окончательная цена, которая включает лечение и последующие консультации.

Свяжитесь с нами, чтобы обсудить ваши конкретные потребности. Вы также можете найти информацию в нашей брошюре.

Что можно сделать с варикозным расширением вен и когда рассматривается возможность хирургического вмешательства? — InformedHealth.org

Рекомендации по облегчению симптомов варикозного расширения вен включают ношение поддерживающих носков или чулок, а также перемещение или подъем ног. Если этого недостаточно, можно провести хирургическую процедуру, чтобы закрыть или удалить варикозное расширение вен.

Большинство варикозных вен не вызывают никаких симптомов. Но иногда они вызывают зуд или болезненность, усталость или опухание ног. Чтобы уменьшить симптомы, рекомендуется избегать длительного сидения и стояния

• ,

• как можно больше двигаться в повседневной жизни, чтобы активировать мышцы ног, что стимулирует поток крови,

• поднимите ноги, когда вы сидите, чтобы кровь могла течь обратно к сердцу,

• не скрещивайте ноги, чтобы не защемить кровеносные сосуды.

Если чешется, может быть полезно нанести на ноги увлажняющий крем, потому что сухая кожа имеет тенденцию к зуду.

Людям с избыточным весом, у которых есть варикозное расширение вен, часто советуют похудеть, поскольку избыточный вес считается фактором риска. Но нет никаких доказательств того, что похудение помогает людям, у которых уже есть варикозное расширение вен.

Помогают ли компрессионные чулки (поддерживающие носки)?

Людям с варикозным расширением вен часто рекомендуют сначала надеть компрессионные чулки.Эти чулки немного давят («сжимают») вены, что помогает транспортировать кровь обратно к сердцу. Но не хватает хороших исследований того, насколько они эффективны на самом деле. Исследования показали, что компрессионные чулки могут немного уменьшить боль и отек у некоторых людей.

Не всегда легко носить компрессионные чулки каждый день. Некоторым это неприятно — особенно в теплую погоду. Из-за этого в некоторых странах компрессионные чулки рекомендуются только в том случае, если кто-то не может или не хочет делать операцию.

Когда рассматриваются другие виды лечения и процедуры?

Имеет смысл лечиться от варикозного расширения вен, если

• общие меры недостаточно облегчают симптомы, возникают

• осложнения, такие как венозные язвы ног, или

• человек обнаруживает появление их варикозное расширение вен очень расстраивает.

Варикозное расширение вен можно удалить хирургическим путем или закрыть с помощью тепла или специальной пены.Удаление варикозного расширения вен не влияет на кровоснабжение ног, потому что кровь затем «перенаправляется» и транспортируется по другим, здоровым венам.

Как удаляют варикозное расширение вен?

Хирургия варикозного расширения вен — одна из наиболее часто выполняемых операций. Основные процедуры по удалению варикозного расширения вен:

• Перевязка и удаление вен : Это включает в себя два надреза (разреза): один в верхней части ноги чуть ниже паха, а другой за коленом или на лодыжке. .Вена сначала перевязывается или зажимается в месте верхнего разреза (лигирование вены). Затем через нижний разрез в вену вводится длинная проволока и продвигается вверх через вену. Наконец, к нижнему концу проволоки прикрепляется колпачок, похожий на пуговицу, и вся вена вытягивается через разрез рядом с пахом.

• Флебэктомия : В этой процедуре вдоль пораженной вены делается несколько очень маленьких разрезов (шириной всего несколько миллиметров). Затем с помощью небольшого крючка вытягивают вену из этих разрезов как можно дальше.Затем вена разрезается и удаляется на несколько частей. Этот метод в основном используется для небольших вен, например, тех, которые отходят от более крупных. Он предназначен для предотвращения рубцов, которые могут возникнуть при больших надрезах во время других процедур.

Хирургия может очень эффективно облегчить симптомы варикозного расширения вен: у более чем 80% людей, перенесших операцию на варикозном расширении вен, она облегчает такие симптомы, как боль, отек и зуд, или полностью избавляет их, и их ноги после этого выглядят лучше.

Оба хирургических доступа могут привести к боли, раневым инфекциям, кровотечению, отеку, рубцеванию и изменению цвета кожи. Около 15% людей, перенесших операцию по удалению варикозного расширения вен, испытывают один из этих побочных эффектов. Серьезные осложнения, такие как тромбоз или повреждение нервов, возникают очень редко.

Новое варикозное расширение вен может развиться после операции. В исследованиях, посвященных этому вопросу, у 30 из 100 человек, перенесших операцию, через два года развилось новое варикозное расширение вен.

Обычно можно выписаться из больницы в тот же день, что и операция по варикозному расширению вен.Но может потребоваться некоторое время, чтобы опухоль спала и раны зажили. Возможно, вам придется подождать до трех недель, прежде чем вы сможете вернуться к работе.

Какие еще процедуры доступны?

При так называемых «эндовенозных» процедурах вена закрывается изнутри, а не удаляется. Для этого делают разрез на коже и вене, вводят тонкую трубку (катетер) в вену и затем проталкивают ее вдоль вены. Затем через катетер в вену вводят выделяющий тепло зонд.

Эндовенозные процедуры включают:

• Радиочастотную абляцию , при которой тепло вырабатывается с помощью электромагнитных волн (радиоволн).

• Эндовенозное лазерное лечение , при котором энергия лазера используется для нагрева вены изнутри.

Эндовенозный доступ примерно так же эффективен, как операция по удалению вены. Они также могут вызывать боль, синяки и шрамы. Но по сравнению с обычным хирургическим вмешательством они реже приводят к осложнениям.Из-за этого в настоящее время все чаще используются эндовенозные процедуры.

Однако не все медицинские страховые компании в Германии оплачивают эндовенозные процедуры, поэтому рекомендуется заранее узнать, покроет ли ваша медицинская страховая компания эти расходы.

Склеротерапия

Существует также другой вариант лечения, известный как склеротерапия. Этот подход предполагает введение жидкости или пены в пораженную вену. Лекарство внутри жидкости или пены повреждает стенку вены, которая затем превращается в соединительную ткань.Это навсегда закрывает вену.

Склеротерапия — эффективное лечение варикозного расширения вен. Одним из недостатков этого подхода является то, что он может привести к (иногда необратимому) обесцвечиванию кожи в месте инъекции. Это также может привести к воспалению вены (флебиту).

Однако по сравнению с хирургическим вмешательством другие побочные эффекты, такие как повреждение нервов или синяки, после склеротерапии встречаются гораздо реже. Люди обычно также могут вернуться к своей обычной деятельности гораздо раньше.

Источники

• Информация о здоровье IQWiG написана с целью помочь люди понимают преимущества и недостатки основных вариантов лечения и здоровья услуги по уходу.

  Поскольку IQWiG — немецкий институт, некоторая информация, представленная здесь, относится к Немецкая система здравоохранения. Пригодность любого из описанных вариантов в индивидуальном случай можно определить, посоветовавшись с врачом.Мы не предлагаем индивидуальных консультаций.

  Наша информация основана на результатах качественных исследований. Это написано команда медицинские работники, ученые и редакторы, а также рецензируются внешними экспертами. Ты можешь найти подробное описание того, как наша информация о здоровье создается и обновляется в наши методы.

Что можно сделать при варикозном расширении вен и когда рассматривается возможность хирургического вмешательства? — InformedHealth.org

Рекомендации по облегчению симптомов варикозного расширения вен включают ношение поддерживающих носков или чулок, а также перемещение или подъем ног.Если этого недостаточно, можно провести хирургическую процедуру, чтобы закрыть или удалить варикозное расширение вен.

Большинство варикозных вен не вызывают никаких симптомов. Но иногда они вызывают зуд или болезненность, усталость или опухание ног. Чтобы уменьшить симптомы, рекомендуется избегать длительного сидения и стояния

• ,

• как можно больше двигаться в повседневной жизни, чтобы активировать мышцы ног, что стимулирует поток крови,

• поднимите ноги, когда вы сидите, чтобы кровь могла течь обратно к сердцу,

• не скрещивайте ноги, чтобы не защемить кровеносные сосуды.

Если чешется, может быть полезно нанести на ноги увлажняющий крем, потому что сухая кожа имеет тенденцию к зуду.

Людям с избыточным весом, у которых есть варикозное расширение вен, часто советуют похудеть, поскольку избыточный вес считается фактором риска. Но нет никаких доказательств того, что похудение помогает людям, у которых уже есть варикозное расширение вен.

Помогают ли компрессионные чулки (поддерживающие носки)?

Людям с варикозным расширением вен часто рекомендуют сначала надеть компрессионные чулки.Эти чулки немного давят («сжимают») вены, что помогает транспортировать кровь обратно к сердцу. Но не хватает хороших исследований того, насколько они эффективны на самом деле. Исследования показали, что компрессионные чулки могут немного уменьшить боль и отек у некоторых людей.

Не всегда легко носить компрессионные чулки каждый день. Некоторым это неприятно — особенно в теплую погоду. Из-за этого в некоторых странах компрессионные чулки рекомендуются только в том случае, если кто-то не может или не хочет делать операцию.

Когда рассматриваются другие виды лечения и процедуры?

Имеет смысл лечиться от варикозного расширения вен, если

• общие меры недостаточно облегчают симптомы, возникают

• осложнения, такие как венозные язвы ног, или

• человек обнаруживает появление их варикозное расширение вен очень расстраивает.

Варикозное расширение вен можно удалить хирургическим путем или закрыть с помощью тепла или специальной пены.Удаление варикозного расширения вен не влияет на кровоснабжение ног, потому что кровь затем «перенаправляется» и транспортируется по другим, здоровым венам.

Как удаляют варикозное расширение вен?

Хирургия варикозного расширения вен — одна из наиболее часто выполняемых операций. Основные процедуры по удалению варикозного расширения вен:

• Перевязка и удаление вен : Это включает в себя два надреза (разреза): один в верхней части ноги чуть ниже паха, а другой за коленом или на лодыжке. .Вена сначала перевязывается или зажимается в месте верхнего разреза (лигирование вены). Затем через нижний разрез в вену вводится длинная проволока и продвигается вверх через вену. Наконец, к нижнему концу проволоки прикрепляется колпачок, похожий на пуговицу, и вся вена вытягивается через разрез рядом с пахом.

• Флебэктомия : В этой процедуре вдоль пораженной вены делается несколько очень маленьких разрезов (шириной всего несколько миллиметров). Затем с помощью небольшого крючка вытягивают вену из этих разрезов как можно дальше.Затем вена разрезается и удаляется на несколько частей. Этот метод в основном используется для небольших вен, например, тех, которые отходят от более крупных. Он предназначен для предотвращения рубцов, которые могут возникнуть при больших надрезах во время других процедур.

Хирургия может очень эффективно облегчить симптомы варикозного расширения вен: у более чем 80% людей, перенесших операцию на варикозном расширении вен, она облегчает такие симптомы, как боль, отек и зуд, или полностью избавляет их, и их ноги после этого выглядят лучше.

Оба хирургических доступа могут привести к боли, раневым инфекциям, кровотечению, отеку, рубцеванию и изменению цвета кожи. Около 15% людей, перенесших операцию по удалению варикозного расширения вен, испытывают один из этих побочных эффектов. Серьезные осложнения, такие как тромбоз или повреждение нервов, возникают очень редко.

Новое варикозное расширение вен может развиться после операции. В исследованиях, посвященных этому вопросу, у 30 из 100 человек, перенесших операцию, через два года развилось новое варикозное расширение вен.

Обычно можно выписаться из больницы в тот же день, что и операция по варикозному расширению вен.Но может потребоваться некоторое время, чтобы опухоль спала и раны зажили. Возможно, вам придется подождать до трех недель, прежде чем вы сможете вернуться к работе.

Какие еще процедуры доступны?

При так называемых «эндовенозных» процедурах вена закрывается изнутри, а не удаляется. Для этого делают разрез на коже и вене, вводят тонкую трубку (катетер) в вену и затем проталкивают ее вдоль вены. Затем через катетер в вену вводят выделяющий тепло зонд.

Эндовенозные процедуры включают:

• Радиочастотную абляцию , при которой тепло вырабатывается с помощью электромагнитных волн (радиоволн).

• Эндовенозное лазерное лечение , при котором энергия лазера используется для нагрева вены изнутри.

Эндовенозный доступ примерно так же эффективен, как операция по удалению вены. Они также могут вызывать боль, синяки и шрамы. Но по сравнению с обычным хирургическим вмешательством они реже приводят к осложнениям.Из-за этого в настоящее время все чаще используются эндовенозные процедуры.

Однако не все медицинские страховые компании в Германии оплачивают эндовенозные процедуры, поэтому рекомендуется заранее узнать, покроет ли ваша медицинская страховая компания эти расходы.

Склеротерапия

Существует также другой вариант лечения, известный как склеротерапия. Этот подход предполагает введение жидкости или пены в пораженную вену. Лекарство внутри жидкости или пены повреждает стенку вены, которая затем превращается в соединительную ткань.Это навсегда закрывает вену.

Склеротерапия — эффективное лечение варикозного расширения вен. Одним из недостатков этого подхода является то, что он может привести к (иногда необратимому) обесцвечиванию кожи в месте инъекции. Это также может привести к воспалению вены (флебиту).

Однако по сравнению с хирургическим вмешательством другие побочные эффекты, такие как повреждение нервов или синяки, после склеротерапии встречаются гораздо реже. Люди обычно также могут вернуться к своей обычной деятельности гораздо раньше.

Источники

• Информация о здоровье IQWiG написана с целью помочь люди понимают преимущества и недостатки основных вариантов лечения и здоровья услуги по уходу.

  Поскольку IQWiG — немецкий институт, некоторая информация, представленная здесь, относится к Немецкая система здравоохранения. Пригодность любого из описанных вариантов в индивидуальном случай можно определить, посоветовавшись с врачом.Мы не предлагаем индивидуальных консультаций.

  Наша информация основана на результатах качественных исследований. Это написано команда медицинские работники, ученые и редакторы, а также рецензируются внешними экспертами. Ты можешь найти подробное описание того, как наша информация о здоровье создается и обновляется в наши методы.

Что можно сделать при варикозном расширении вен и когда рассматривается возможность хирургического вмешательства? — InformedHealth.org

Рекомендации по облегчению симптомов варикозного расширения вен включают ношение поддерживающих носков или чулок, а также перемещение или подъем ног.Если этого недостаточно, можно провести хирургическую процедуру, чтобы закрыть или удалить варикозное расширение вен.

Большинство варикозных вен не вызывают никаких симптомов. Но иногда они вызывают зуд или болезненность, усталость или опухание ног. Чтобы уменьшить симптомы, рекомендуется избегать длительного сидения и стояния

• ,

• как можно больше двигаться в повседневной жизни, чтобы активировать мышцы ног, что стимулирует поток крови,

• поднимите ноги, когда вы сидите, чтобы кровь могла течь обратно к сердцу,

• не скрещивайте ноги, чтобы не защемить кровеносные сосуды.

Если чешется, может быть полезно нанести на ноги увлажняющий крем, потому что сухая кожа имеет тенденцию к зуду.

Людям с избыточным весом, у которых есть варикозное расширение вен, часто советуют похудеть, поскольку избыточный вес считается фактором риска. Но нет никаких доказательств того, что похудение помогает людям, у которых уже есть варикозное расширение вен.

Помогают ли компрессионные чулки (поддерживающие носки)?

Людям с варикозным расширением вен часто рекомендуют сначала надеть компрессионные чулки.Эти чулки немного давят («сжимают») вены, что помогает транспортировать кровь обратно к сердцу. Но не хватает хороших исследований того, насколько они эффективны на самом деле. Исследования показали, что компрессионные чулки могут немного уменьшить боль и отек у некоторых людей.

Не всегда легко носить компрессионные чулки каждый день. Некоторым это неприятно — особенно в теплую погоду. Из-за этого в некоторых странах компрессионные чулки рекомендуются только в том случае, если кто-то не может или не хочет делать операцию.

Когда рассматриваются другие виды лечения и процедуры?

Имеет смысл лечиться от варикозного расширения вен, если

• общие меры недостаточно облегчают симптомы, возникают

• осложнения, такие как венозные язвы ног, или

• человек обнаруживает появление их варикозное расширение вен очень расстраивает.

Варикозное расширение вен можно удалить хирургическим путем или закрыть с помощью тепла или специальной пены.Удаление варикозного расширения вен не влияет на кровоснабжение ног, потому что кровь затем «перенаправляется» и транспортируется по другим, здоровым венам.

Как удаляют варикозное расширение вен?

Хирургия варикозного расширения вен — одна из наиболее часто выполняемых операций. Основные процедуры по удалению варикозного расширения вен:

• Перевязка и удаление вен : Это включает в себя два надреза (разреза): один в верхней части ноги чуть ниже паха, а другой за коленом или на лодыжке. .Вена сначала перевязывается или зажимается в месте верхнего разреза (лигирование вены). Затем через нижний разрез в вену вводится длинная проволока и продвигается вверх через вену. Наконец, к нижнему концу проволоки прикрепляется колпачок, похожий на пуговицу, и вся вена вытягивается через разрез рядом с пахом.

• Флебэктомия : В этой процедуре вдоль пораженной вены делается несколько очень маленьких разрезов (шириной всего несколько миллиметров). Затем с помощью небольшого крючка вытягивают вену из этих разрезов как можно дальше.Затем вена разрезается и удаляется на несколько частей. Этот метод в основном используется для небольших вен, например, тех, которые отходят от более крупных. Он предназначен для предотвращения рубцов, которые могут возникнуть при больших надрезах во время других процедур.

Хирургия может очень эффективно облегчить симптомы варикозного расширения вен: у более чем 80% людей, перенесших операцию на варикозном расширении вен, она облегчает такие симптомы, как боль, отек и зуд, или полностью избавляет их, и их ноги после этого выглядят лучше.

Оба хирургических доступа могут привести к боли, раневым инфекциям, кровотечению, отеку, рубцеванию и изменению цвета кожи. Около 15% людей, перенесших операцию по удалению варикозного расширения вен, испытывают один из этих побочных эффектов. Серьезные осложнения, такие как тромбоз или повреждение нервов, возникают очень редко.

Новое варикозное расширение вен может развиться после операции. В исследованиях, посвященных этому вопросу, у 30 из 100 человек, перенесших операцию, через два года развилось новое варикозное расширение вен.

Обычно можно выписаться из больницы в тот же день, что и операция по варикозному расширению вен.Но может потребоваться некоторое время, чтобы опухоль спала и раны зажили. Возможно, вам придется подождать до трех недель, прежде чем вы сможете вернуться к работе.

Какие еще процедуры доступны?

При так называемых «эндовенозных» процедурах вена закрывается изнутри, а не удаляется. Для этого делают разрез на коже и вене, вводят тонкую трубку (катетер) в вену и затем проталкивают ее вдоль вены. Затем через катетер в вену вводят выделяющий тепло зонд.

Эндовенозные процедуры включают:

• Радиочастотную абляцию , при которой тепло вырабатывается с помощью электромагнитных волн (радиоволн).

• Эндовенозное лазерное лечение , при котором энергия лазера используется для нагрева вены изнутри.

Эндовенозный доступ примерно так же эффективен, как операция по удалению вены. Они также могут вызывать боль, синяки и шрамы. Но по сравнению с обычным хирургическим вмешательством они реже приводят к осложнениям.Из-за этого в настоящее время все чаще используются эндовенозные процедуры.

Однако не все медицинские страховые компании в Германии оплачивают эндовенозные процедуры, поэтому рекомендуется заранее узнать, покроет ли ваша медицинская страховая компания эти расходы.

Склеротерапия

Существует также другой вариант лечения, известный как склеротерапия. Этот подход предполагает введение жидкости или пены в пораженную вену. Лекарство внутри жидкости или пены повреждает стенку вены, которая затем превращается в соединительную ткань.Это навсегда закрывает вену.

Склеротерапия — эффективное лечение варикозного расширения вен. Одним из недостатков этого подхода является то, что он может привести к (иногда необратимому) обесцвечиванию кожи в месте инъекции. Это также может привести к воспалению вены (флебиту).

Однако по сравнению с хирургическим вмешательством другие побочные эффекты, такие как повреждение нервов или синяки, после склеротерапии встречаются гораздо реже. Люди обычно также могут вернуться к своей обычной деятельности гораздо раньше.

Источники

• Информация о здоровье IQWiG написана с целью помочь люди понимают преимущества и недостатки основных вариантов лечения и здоровья услуги по уходу.

  Поскольку IQWiG — немецкий институт, некоторая информация, представленная здесь, относится к Немецкая система здравоохранения. Пригодность любого из описанных вариантов в индивидуальном случай можно определить, посоветовавшись с врачом.Мы не предлагаем индивидуальных консультаций.

  Наша информация основана на результатах качественных исследований. Это написано команда медицинские работники, ученые и редакторы, а также рецензируются внешними экспертами. Ты можешь найти подробное описание того, как наша информация о здоровье создается и обновляется в наши методы.

Варикозное расширение вен — инъекционное лечение или склеротерапия

Что такое склеротерапия?
Склеротерапия или инъекция варикозного расширения вен — это процедура, предназначенная для улучшения внешнего вида ваших варикозных вен.В вены вводится раствор, называемый склерозантом, который повреждает внутреннюю оболочку вены и вызывает свертывание крови внутри вены.

Со временем ваше собственное тело разрушит вену, и она исчезнет. Раствор, обычно используемый для этой процедуры, называется тетрадецилсульфатом натрия (STD) и доступен в различных концентрациях в зависимости от размера обрабатываемой вены.

Что такое пенная склеротерапия?
Обычно ЗППП вводится в виде раствора непосредственно в вену, подлежащую лечению.Пенная склеротерапия включает превращение небольших объемов раствора в пену путем быстрого перемешивания и взбалтывания с небольшим объемом воздуха. Затем это можно использовать для лечения некоторых более крупных патологических вен, которые обычно не лечатся с помощью обычной склеротерапии.

Выполняется под контролем УЗИ. Раствор пены вызывает сильный спазм вены, и можно ввести больший объем, не используя слишком много раствора STD.

Пена лучше, чем обычная склеротерапия?
Первые результаты пенной склеротерапии очень многообещающие, и этот метод лечения предлагает возможную альтернативу хирургическому вмешательству.Однако следует подчеркнуть, что это новое лечение, и в настоящее время долгосрочные результаты еще не известны, и невозможно сказать, как это лечение сравнивается с точки зрения результатов с традиционной хирургией или склеротерапией.

Подходят ли мои вены для склеротерапии пенной инъекцией?
Варикозное расширение вен, включающее изолированные вены на ноге, длинную подкожную вену или короткую подкожную вену, подходит для этой формы лечения (большинство варикозных вен).

Если у вас очень обширное и очень большое варикозное расширение вен, вам может быть лучше хирургическое вмешательство, чем склеротерапия. Если у вас есть какая-либо основная тенденция к свертыванию крови, не рекомендуется проводить склеротерапию.

Что включает в себя процедура?
В зависимости от количества варикозных вен, вам может потребоваться 2 или 3 сеанса лечения, а иногда и больше. Первоначально на вашей ноге будет отмечена основная поверхностная вена, подлежащая лечению, с помощью ультразвукового сканирования.Затем местный анестетик вводится в небольшой участок кожи, обычно в нижнюю часть бедра или середину голени, и игла вводится в вену, опять же с использованием ультразвукового сканирования.

Его промывают солевым раствором, содержащим гепарин, разжижающий кровь агент, просто для того, чтобы игла оставалась открытой. Затем в видимые варикозные вены на ноге вводятся две или 3 иглы меньшего размера (так называемые иглы-бабочки), которые аналогичным образом промываются. Затем ваша нога будет приподнята над кушеткой, и пенный раствор будет вводиться небольшими объемами за один раз в каждую из игл.Во время этого вам будет предложено согнуть лодыжку вверх и вниз, чтобы усилить кровоток в глубоких венах.

Вы можете почувствовать легкое покалывание при введении пены, но обычно это безболезненно. Прохождение пены в вене будет контролироваться ультразвуковым сканированием, и инъекции пены в каждую иглу будут повторяться 2 или 3 раза.

После введения достаточного количества пены иглы удаляются, и на вашу ногу накладываются кусочки губки, марли или пузырчатой ​​пленки (компрессионные подушечки) с последующей повязкой для сжатия обработанных вен.Затем на ногу, в том числе на бедро, надевают эластичный компрессионный чулок с поясом. Это будет ощущаться как скованность, но не должно быть слишком тугим, чтобы ваша ступня обесцвечивалась или становилась болезненной.

Что происходит после лечения?
Сжимающие накладки, повязку и чулки следует постоянно носить в течение 5 дней. После этого вы можете снять прокладки и повязку, а затем заменить чулок, который следует носить еще 7 дней. В течение этого 7-дневного периода вы можете снять чулок для душа и, если хотите, снять его на ночь.Если вы находите чулок удобными и хотите носить его дольше, это может быть полезно. Пожалуйста, возьмите с собой чулок во время следующего посещения, так как его можно будет использовать повторно, если вам будут делать дальнейшие инъекции.

Вы должны много ходить и, как правило, без проблем выполнять большинство обычных дел. В случае сомнений обратитесь к врачу.

После процедуры вы можете вести активный образ жизни в обычном режиме, и вам не нужно ничего особо избегать. Однако вам не следует садиться за руль в день проведения процедуры, на всякий случай, если у вас возникнут какие-либо нарушения зрения (см. Ниже).

Потребуется ли мне дальнейшее лечение?
Маловероятно, что все ваше варикозное расширение вен улучшится после одной серии инъекций, и вам может потребоваться несколько процедур. Через несколько недель вас снова осмотрят, и на этом этапе можно будет сделать дальнейшие инъекции. Некоторые из необработанных вен на этом этапе могли сузиться.

Какие осложнения?

Поверхностный тромбофлебит
У большинства людей в обработанных венах образуются твердые уплотнения.Это участки свертывания крови в обработанных венах. Это не повод для беспокойства, но может быть связано с воспалением и дискомфортом. В этом случае могут помочь противовоспалительные обезболивающие. Эти комки со временем исчезнут и исчезнут, но это может занять несколько недель или месяцев. Этот процесс может быть ускорен врачом, который вводит иглу в комочки и отсасывает сгустки, которые снова разжижаются через несколько недель.

Коричневая пигментация кожи
Это может произойти после поверхностного тромбофлебита, описанного выше, и может быть постоянным.Однако обычно он исчезает в течение нескольких месяцев и может исчезнуть полностью.

Тромбоз глубоких вен (ТГВ)
Если раствор попадает в глубокие вены, существует риск тромбоза. Это может быть очень незначительным без симптомов или большим сгустком крови с риском легочной эмболии (прохождение сгустка крови в легкие). По этой причине за один раз вводятся только небольшие объемы пены, а лодыжка тренируется для поддержания хорошего кровотока в глубоких венах.Хирургия также сопряжена с риском тромбоза глубоких вен.

Рецидивирующее и остаточное варикозное расширение вен
Если у вас остались варикозные вены, их обычно можно ввести при следующем посещении. Однако, если у вас много очень мелких варикозных вен, возможно, все это не удастся устранить. Возможно, что обработанная вена снова открылась. В настоящее время риск этого неизвестен, и только данные долгосрочного наблюдения предоставят эту информацию. Если это произойдет, можно будет снова обработать вену путем дополнительной инъекции или хирургического вмешательства.

Кожные изъязвления
Если раствор не попадает в вену, а попадает в окружающие ткани, он может вызвать небольшую язву на коже. Это заживает, но это может занять несколько недель и может оставить шрам.

Аллергическая реакция
Аллергия на используемый раствор встречается редко, но может возникнуть. Если у вас есть аллергия, сообщите об этом врачу.

Нарушение зрения
Имеются сообщения о временном нарушении зрения при инъекции пены.Неизвестно, почему это происходит, но чаще встречается у людей, страдающих мигренью.

Инсульт
Сообщалось об очень небольшом количестве случаев инсульта, произошедших после пенной склеротерапии. Однако это из многих сотен тысяч процедур, проведенных во всем мире. В этих случаях могли быть определенные причины возникновения инсультов, в том числе большой объем впрыснутой пены.

Если у вас есть дополнительные вопросы, не стесняйтесь задавать их консультанту, одному из их сотрудников или медсестрам, которые ухаживают за вами в отделении.

Информация и советы по здоровью сосудов.

Несмотря на то, что мы прилагаем все усилия, чтобы информация, содержащаяся на этом сайте, была точной, она не заменяет медицинские консультации или лечение, и Circulation Foundation рекомендует проконсультироваться с вашим врачом или медицинским работником.

The Circulation Foundation не может принять на себя ответственность за любые убытки или ущерб, возникшие в результате неточности в этой информации или информации третьих лиц, такой как информация на веб-сайтах, на которые мы ссылаемся.

Предоставленная информация предназначена для поддержки пациентов, а не для личных медицинских консультаций.

Лечение варикозного расширения вен — Американский семейный врач

РИЧАРД Х. ДЖОНС, доктор медицины, магистр здравоохранения, и ПИТЕР Дж. Карьек, доктор медицины, магистр медицины, Морская клиника здоровья, Куантико, Вирджиния. Медицинский университет Южной Каролины, Чарльстон, Южная Каролина

Am Fam Physician. 1 декабря 2008 г .; 78 (11): 1289-1294.

Варикозное расширение вен — это скрученные расширенные вены, чаще всего расположенные на нижних конечностях.Факторы риска включают хронический кашель, запор, семейный анамнез венозных заболеваний, женский пол, ожирение, пожилой возраст, беременность и длительное стояние. Точная патофизиология обсуждается, но она связана с генетической предрасположенностью, некомпетентными клапанами, ослабленными стенками сосудов и повышенным внутривенным давлением. Ощущение тяжести, боли; зуд или жжение; и ухудшение при длительном стоянии — все это симптомы варикозного расширения вен. Возможные осложнения включают инфекцию, язвы на ногах, застойные изменения и тромбоз.Некоторые консервативные варианты лечения включают избегание длительного стояния и напряжения, подъем пораженной ноги, упражнения, внешнее сжатие, ослабление ограничивающей одежды, медикаментозную терапию, изменение факторов риска сердечно-сосудистых заболеваний, уменьшение периферических отеков и потерю веса. Более агрессивные методы лечения включают наружное лазерное лечение, инъекционную склеротерапию, эндовенозные вмешательства и хирургическое вмешательство. Данные о сравнительных исходах лечения ограничены. Существует мало доказательств того, что предпочтительнее поддерживать какой-либо один метод лечения.На выбор терапии влияют симптомы, предпочтения пациента, стоимость, возможность ятрогенных осложнений, доступные медицинские ресурсы, страховое возмещение и подготовка врача.

Варикозное расширение вен обычно определяется по их перекрученным, выпуклым поверхностным поверхностям на нижних конечностях. Они также могут быть обнаружены в вульве, семенных канатиках (варикоцеле), прямой кишке (геморрой) и пищеводе (варикозное расширение вен пищевода) .1 Варикозное расширение вен — распространенная проблема, с широко различающимися оценками распространенности.Как правило, они обнаруживаются у 10-20 процентов мужчин и от 25 до 33 процентов женщин. 2,3

Просмотреть / распечатать таблицу

СОРТИРОВКА: ОСНОВНЫЕ РЕКОМЕНДАЦИИ ДЛЯ ПРАКТИКИ

Клиническая рекомендация	Доказательства рейтинг	Список литературы
Консервативная терапия (например, возвышение, внешние компрессионные устройства, метла мясника, экстракт семян конского каштана, потеря веса) при варикозном расширении вен может быть полезной, но клинических испытаний мало.	C	13–16
Недостаточно доказательств, чтобы рекомендовать какое-либо конкретное лечение или комбинацию методов лечения варикозного расширения вен.	B	12, 13, 15, 22, 29
Склеротерапия может использоваться для улучшения симптомов и улучшения внешнего вида варикозного расширения вен.	B	29

СОРТИРОВКА: КЛЮЧЕВЫЕ РЕКОМЕНДАЦИИ ДЛЯ ПРАКТИКИ

9

6.(например, возвышение, внешние компрессионные устройства, метла мясника, экстракт семян конского каштана, потеря веса) при варикозном расширении вен могут быть полезны, но клинических испытаний мало.

Клиническая рекомендация	Оценка доказательности	0 Справочные материалы
C	13–16
Недостаточно доказательств, чтобы рекомендовать какое-либо конкретное лечение или комбинацию методов лечения варикозного расширения вен.	B	12, 13, 15, 22, 29
Склеротерапия может использоваться для улучшения симптомов и улучшения внешнего вида варикозного расширения вен.	B	29

Этиология

Этиология варикозного расширения вен является многофакторной и может включать: повышение внутривенного давления, вызванное длительным стоянием; повышенное внутрибрюшное давление в результате опухоли, беременности, ожирения или хронического запора; семейные и врожденные факторы; вторичная васкуляризация, вызванная тромбозом глубоких вен; или, реже, артериовенозное шунтирование. Сдвиговые силы и воспаление недавно были признаны важными этиологическими факторами венозных заболеваний.5

Венозная болезнь, приводящая к рефлюксу клапана, по-видимому, лежит в основе патофизиологии образования варикозного расширения вен. Вместо того, чтобы кровь течь от дистального к проксимальному и от поверхностного к глубокому, отказавшие или некомпетентные клапаны в венозной системе позволяют крови течь в обратном направлении. При повышенном давлении на местную венозную систему более крупные пораженные вены могут стать удлиненными и извилистыми. Несмотря на то, что специфическая этиология не указана, в большинстве случаев предполагается, что дисфункция клапана вызвана потерей эластичности стенки вены, когда створки клапана не подходят друг к другу.6

Диагноз

КЛИНИЧЕСКАЯ ПРЕЗЕНТАЦИЯ

Клинические проявления варикозного расширения вен различаются у разных пациентов.7 У некоторых пациентов симптомы отсутствуют. Симптомы, если они есть, обычно локализуются в области варикозного расширения вен; однако они могут быть обобщены, чтобы включать диффузные состояния нижних конечностей. Локализованные симптомы включают боль, жжение или зуд. Общие симптомы включают боль в ногах, усталость или отек. Симптомы часто усиливаются в конце дня, особенно после периодов длительного стояния, и обычно исчезают, когда пациенты садятся и поднимают ноги.Женщины значительно чаще, чем мужчины, сообщают о таких симптомах нижних конечностей, как тяжесть или напряжение, отек, боль, беспокойные ноги, судороги или зуд.8 Корреляции между тяжестью варикозного расширения вен и тяжестью симптомов не обнаружено. Установленные факторы риска варикозного расширения вен включают хронический кашель, запор, семейный анамнез венозных заболеваний, женский пол, ожирение, занятия, связанные с ортостазом, пожилой возраст, беременность и длительное стояние.9

Хотя варикозное расширение вен может вызывать дискомфорт различной степени или косметические проблемы, они редко связаны со значительными медицинскими осложнениями.Возможными осложнениями являются изменения пигментации кожи, экзема, инфекции, поверхностный тромбофлебит, венозные изъязвления, потеря подкожной клетчатки и уменьшение окружности голени (липодерматосклероз). Сообщалось о внешнем кровотечении, возникающем в результате перфорации варикозной вены, хотя и редко. 10

Оценка факторов риска пациента, симптомы и типичные результаты физикального обследования помогают установить диагноз. Хотя подробного физического обследования достаточно для диагностики большинства пациентов с первичным варикозным расширением вен, оно не дает информации о наличии недостаточности глубоких вен.Клинические тесты, используемые для определения места рефлюкса, имеют ограниченную ценность (Таблица 1) .11 Наиболее полезны положительный ответный тест и отрицательный тест Пертеса.11

Просмотр / печать таблицы

Таблица 1.

Клинические тесты, используемые для обнаружения Венозный рефлюкс у пациентов с варикозным расширением вен

прогностическая ценность (%)

Тест	Описание	Результат	Чувствительность (%)	Специфичность (%)	Положительная прогностическая ценность (%)	Отрицательная
Tap test	Когда пациент стоит, рука кладется на SFJ, а другая рука постукивает по LSV на уровне колена.	Пальпируемый переданный импульс означает, что LSV расширен кровью. Затем производится постукивание SFJ, и наличие ретроградного, пальпируемого импульса в колене указывает на несостоятельность клапанов между SFJ и LSV с рефлюксом в проксимальном отделе LSV.	18	92	70	47
Тест от кашля	Когда пациент стоит, над бедром помещается палец над J	Ощутимый трепет или импульс при кашле указывает на некомпетентность SFJ.	59	67	64	38
Тест Пертеса	Когда пациент стоит под коленом, накладывается жгут. Пациенту предлагается выполнить 10 подъемов пяток.	Если варикозная болезнь пуста, место рефлюкса находится над жгутом.Если вены остаются расширенными, то место рефлюкса находится под жгутом.	97	20	55	13
Тест Тренделенбурга в поднятом положении	Пациент с поднятым на 45 градусов дренажным положением ноги на спине варикозное расширение вен. Чуть ниже SFJ накладывают жгут, и пациента просят встать.	Неспособность заполнить варикозную болезнь указывает на то, что SFJ является местом рефлюкса.	91	15	52	38

Таблица 1.

Клинические тесты, используемые для выявления венозного рефлюкса у пациентов с варикозным расширением вен

Результат Чувствительность (%) Специфичность (%) Положительное прогнозируемое значение (%) Отрицательное прогнозируемое значение (%)

Tap-тест

Пациент стоит, рука помещается над SFJ, а LSV постукивается на уровне колена другой рукой.

Пальпируемый переданный импульс означает, что LSV расширен кровью. Затем производится постукивание SFJ, и наличие ретроградного, пальпируемого импульса в колене указывает на несостоятельность клапанов между SFJ и LSV с рефлюксом в проксимальном отделе LSV.

18

92

70

47

Тест от кашля

Когда пациент стоит, над бедром помещается палец над J

Ощутимый трепет или импульс при кашле указывает на некомпетентность SFJ.

59

67

64

38

Тест Пертеса

Когда пациент стоит под коленом, накладывается жгут. Пациенту предлагается выполнить 10 подъемов пяток.

Если варикозная болезнь пуста, место рефлюкса находится над жгутом.Если вены остаются расширенными, то место рефлюкса находится под жгутом.

97

20

55

13

Тест Тренделенбурга в поднятом положении

Пациент с поднятым на 45 градусов дренажным положением ноги на спине варикозное расширение вен. Чуть ниже SFJ накладывают жгут, и пациента просят встать.

Неспособность заполнить варикозную болезнь указывает на то, что SFJ является местом рефлюкса.

91

15

52

38

ИССЛЕДОВАНИЯ С ИЗОБРАЖЕНИЕМ

Визуализирующие исследования обычно не нужны для диагностики или диагностики, но они могут быть полезны у пациентов с тяжелыми симптомами пациенты, страдающие ожирением. Они также могут быть полезны для планирования процедур, документирования степени сосудистой патологии или определения источника венозного рефлюкса. Дуплексная допплерография — это простой, неинвазивный, безболезненный и легко доступный метод, позволяющий оценить анатомию и физиологию венозной системы нижних конечностей.С его помощью можно диагностировать острый и скрытый тромбоз глубоких вен, поверхностный тромбофлебит и рефлюкс в сафенофеморальном и подкожно-подколенном переходах. Он также может оценить качество и диаметр больших и малых подкожных вен, а также архитектуру сосудов притока и более глубоких перфорирующих вен. Другие менее часто используемые исследования, которые могут быть полезны некоторым пациентам, включают венографию, светорефлекторную реографию, амбулаторное измерение венозного давления, фотоплетизмографию, воздушную плетизмографию и волюметрию стопы.

Лечение

Варианты лечения варикозного расширения вен включают консервативное лечение, внешнее лазерное лечение, инъекционную склеротерапию, эндовенозные вмешательства и хирургическое вмешательство (Таблица 2) .12 Показания к лечению в значительной степени основаны на предпочтениях пациента. На выбор лечения также влияют симптомы, стоимость, возможность ятрогенных осложнений, доступные медицинские ресурсы, страховое возмещение и подготовка врачей, а также наличие или отсутствие недостаточности глубоких вен и характеристики пораженных вен.Сосудистое хирургическое вмешательство при венозной недостаточности может быть показано пациентам с ноющей болью и утомляемостью ног, отеком голеностопного сустава, хронической венозной недостаточностью, косметическими проблемами, ранней гиперпигментацией, наружным кровотечением, прогрессирующей или болезненной язвой или поверхностным тромбофлебитом.

Посмотреть / распечатать таблицу

Таблица 2.

Варианты лечения варикозного расширения вен

Варианты лечения	Комментарии
Консервативные меры
Компрессия (.g., бинты, поддерживающие чулки, устройства прерывистого пневматического сжатия)	Поддерживающие чулки могут облегчить дискомфорт.
Подъем пораженной ноги	Подъем может улучшить симптомы у некоторых пациентов.
Модификации образа жизни	Примеры включают отказ от длительного стояния, физических упражнений, ослабления ограничивающей одежды, изменение факторов риска сердечно-сосудистых заболеваний и уменьшение периферических отеков.
Потеря веса	Потеря веса может улучшить симптомы у пациентов с ожирением.
Эндовенозная или интервенционная терапия
Эндовенозная облитерация	Рандомизированные контролируемые исследования, сравнивающие клиническую эффективность и рентабельность, отсутствуют.
Внешняя лазерная терапия
Склеротерапия
Хирургия
Лигирование	было наиболее широко рекомендованным вариантом лечения.
Флебэктомия
Удаление

Таблица 2.

Компрессионные (например, повязки, поддерживающие чулки, устройства прерывистого пневматического сжатия)

Поддерживающие чулки могут облегчить дискомфорт.

Подъем пораженной ноги

Подъем может улучшить симптомы у некоторых пациентов.

Модификации образа жизни

Примеры включают отказ от длительного стояния, физических упражнений, ослабления ограничивающей одежды, изменение факторов риска сердечно-сосудистых заболеваний и уменьшение периферических отеков.

Потеря веса

Потеря веса может улучшить симптомы у пациентов с ожирением.

Эндовенозная или интервенционная терапия

Эндовенозная облитерация

Рандомизированные контролируемые исследования, сравнивающие клиническую эффективность и рентабельность, отсутствуют.

Внешняя лазерная терапия

Склеротерапия

Хирургия

Лигирование

было наиболее широко рекомендованным вариантом лечения.

Флебэктомия

Зачистка

КОНСЕРВАТИВНОЕ УПРАВЛЕНИЕ

Консервативные варианты лечения включают предотвращение длительного стояния и напряжения, ослабление нагрузки на ногу, ограничение внешней компрессии ноги медикаментозная терапия, изменение факторов риска сердечно-сосудистых заболеваний, уменьшение периферических отеков и снижение веса. Внешние компрессионные устройства (например,(например, бинты, поддерживающие чулки, устройства прерывистого пневматического сжатия) рекомендованы в качестве начальной терапии варикозного расширения вен; однако доказательств, подтверждающих эти методы лечения, недостаточно.13 Типичные рекомендации включают ношение эластичных компрессионных чулок от 20 до 30 мм рт. Использование диуретиков не подтверждено медицинской литературой.Экстракт семян конского каштана (Aesculus hippocastanum) использовался в Европе и был показан в рандомизированных, двойных слепых, плацебо-контролируемых испытаниях для уменьшения отеков15. Также использовалась метла мясника (Ruscus aculeatus); однако клинические данные, подтверждающие его безопасность и эффективность, отсутствуют16.

ВНЕШНЕЕ ЛАЗЕРНОЕ ЛЕЧЕНИЕ

Для лечения варикозного расширения вен доступны несколько лазерных аппаратов, которые доставляют свет с различной длиной волны через кожу и в кровеносные сосуды.Свет поглощается в сосудах гемоглобином, что приводит к термокоагуляции. Типы лазеров включают импульсные лазеры на красителях, длинноимпульсные, регулируемые импульсы, легированный неодимом иттрий-алюминиевый гранат (Nd: YAG) и александритовые лазеры. Потенциально любая небольшая прямая ветвь вены поддается внешней лазерной абляции. Однако лазерная терапия обычно используется при телеангиэктазиях и небольших сосудах, а не на более крупных венах. Было показано, что длинноимпульсные лазеры полностью очищают вены диаметром менее 0.5 мм. Для вен диаметром от 0,5 до 1,0 мм достигается улучшение, но не очищение.17

СКЛЕРОТЕРАПИЯ

Склеротерапия заключается в введении в поверхностные вены вещества, которое приводит к их окончательному разрушению. В просвет вены вводится игла и вводится склерозирующее вещество. Вещество вытесняет кровь и вступает в реакцию с эндотелием сосудов, запечатывая вену и оставляя рубцы на ней. Используются различные продукты, в том числе гиперосмотические растворы (например,, гипертонический раствор), растворы моющих средств (например, тетрадецилсульфат натрия) и коррозионные агенты (например, глицерин). Инъекции обычно лучше работают в мелкие (от 1 до 3 мм) и средние (от 3 до 5 мм) вены; однако точный диаметр, используемый для принятия решения о лечении, отсутствует. Хотя склеротерапия является клинически эффективным и экономичным методом лечения варикозного расширения вен меньшего размера, были отмечены опасения по поводу развития тромбоза глубоких вен и нарушений зрения, а также рецидива варикозного расширения вен.12,18,19

ЭНДОВЕНОЗНОЕ ОБЛИТЕРАЦИЯ САФЕНОЗНОЙ Вены

Новым методом лечения варикозного расширения вен является введение длинного тонкого катетера, который излучает энергию (чаще всего тепло, радиоволны или лазерную энергию). Освободившаяся энергия схлопывается и склерозирует вену. Используются различные методы и протоколы. Поскольку катетер легче ввести через вену в том же направлении, в котором открываются клапаны, катетер чаще всего вводят в более дистальную часть вены и продевают проксимально.Кончик катетера выделяет энергию. При вытягивании катетера просвет вены разрушается. Возможными осложнениями являются синяки, стеснение по ходу обработанной вены, реканализация и парестезия.20,21

ХИРУРГИЯ

Исторически хирургия является наиболее известным методом лечения варикозного расширения вен, особенно когда поражается большая подкожная вена. Однако литература не всегда поддерживает хирургическое вмешательство как окончательный вариант лечения22. Большинство хирургических методов включают использование нескольких меньших разрезов для уменьшения рубцов, кровопотери и осложнений.

Хирургическое лечение может снизить риск осложнений варикозного расширения вен. Хирургическая коррекция поверхностного венозного рефлюкса снижает вероятность рецидива язвы через 12 месяцев.23 Кроме того, хирургическое лечение венозных язв приводит к 88-процентному излечению язвы и только 13-процентному риску рецидива язвы в течение 10 месяцев.24

Самый простой Хирургическая процедура — это перевязка, при которой перевязка расширенной вены на части ноги, бедра и паха. Возможные осложнения включают рецидивы и ухудшение внутривенного давления в притоках.

Флебэктомия и стриппинг, вероятно, самые известные процедуры; однако они представляют собой скорее набор процедур, чем отдельные методы. При флебэктомии варикозная вена наносится на карту и маркируется на коже с помощью визуальных изменений кожи или дуплексной допплеровской ультрасонографии, когда пациент стоит. Затем пациента помещают в положение лежа на спине и над веной на расстоянии нескольких сантиметров делают серию перпендикулярных колотых надрезов размером 1-2 мм. Подкожная вена определяется в паху, выводится на поверхность через небольшой разрез и перевязывается.Вену перегибают и выводят на поверхность в месте следующего разреза. Затем его вытягивают и рассекают проксимально и дистально в каждом месте разреза, чтобы освободить его от окружающих тканей и разорвать любые соединения с притоками или более глубокими перфорирующими венами. Этот процесс повторяется дистально. Вена может быть удалена длинной полоской или несколькими меньшими частями в зависимости от размера и формы сосудов, а также сосудистой патологии пациента.25,26 В качестве альтернативы большую подкожную вену можно перевязать и надрезать в паху.Стриппер вводится в вену около колена и перемещается проксимально. Затем стриппер прикрепляется к проксимальному концу вены и вытягивается дистально, удаляя его.5,27

Обычно хирургические процедуры проводятся в операционной больницы или в амбулаторном хирургическом центре. Эти процедуры связаны со значительной стоимостью и риском осложнений от анестезии. Возможные послеоперационные осложнения включают кровотечение, синяки и инфекции. Кроме того, после процедуры может образоваться новый кровеносный сосуд, при этом риск неоваскуляризации оценивается в 15–30%.5

КОМБИНИРОВАННАЯ ТЕРАПИЯ

Комбинации консервативных мер и более инвазивных методов могут быть подходящими, в зависимости от симптомов пациента, степени сосудистой патологии и имеющихся ресурсов. Например, частота рецидивов язвы через 12 месяцев значительно снижается у пациентов, получавших компрессию и хирургическое вмешательство, по сравнению с пациентами, получавшими только компрессию. В настоящее время нельзя рекомендовать конкретную комбинацию или стандартный протокол.

Данные о результатах

Исследования методов лечения варикозного расширения вен ограничены небольшим количеством участников, коротким периодом наблюдения и несовместимыми конечными точками (например,g., разрешение симптомов, результаты ультразвукового исследования, внешний вид по оценке пациента или врача).

Существуют три Кокрановских систематических обзора лечения варикозного расширения вен 22,28,29 В первых сравнивали хирургическое вмешательство и склеротерапию. Хотя девять рандомизированных контролируемых испытаний (РКИ) соответствовали критериям включения, не было достаточных доказательств, чтобы рекомендовать какую-либо отдельную терапию. Отмечена тенденция улучшения результатов при склеротерапии через год. По прошествии одного года, и особенно после трех-пяти лет, были отмечены лучшие результаты хирургического лечения.22

Во втором Кокрановском систематическом обзоре оценивалось использование жгута во время операции для минимизации кровопотери. Он включал три небольших РКИ. Различия в дизайне исследований, показателях результатов и анализе не позволили объединить данные для метаанализа. Авторы пришли к выводу, что жгут, по-видимому, снижает кровопотерю во время операции.28

В третьем Кокрановском систематическом обзоре сравнивали склеротерапию и ступенчатые компрессионные чулки или наблюдение. Были рассмотрены частота осложнений и рецидивов, а также улучшение симптомов и косметический вид.Склеротерапия оказалась эффективной в уменьшении симптомов и уменьшении появления варикозного расширения вен. Однако включенные РКИ показали, что тип склерозирующего средства, повязка с местным давлением, а также степень и продолжительность компрессии не оказали значительного влияния на эффективность склеротерапии.