Не прибавляется вес при беременности: Весовая категория — статьи от специалистов клиники «Мать и дитя»

Содержание

Весовая категория — статьи от специалистов клиники «Мать и дитя»

— На какие нормы прибавки в весе во время беременности сегодня ориентируются врачи? 

— Среднестатистическая прибавка за все девять месяцев составляет от 9 до 14 кг. Точная цифра зависит от множества факторов, но резкое отклонение в одну или в другую сторону от нормы должно настораживать. Чтобы высчитать допустимую прибавку, следует учитывать первоначальный вес будущей мамы: например, женщины хрупкого телосложения (астенического типа) должны набрать больше, чем изначально тучные женщины. Кроме того, важно учитывать триместр беременности. 

— Как меняется вес в разных триместрах? 

— Набор веса в течение всей беременности происходит неравномерно: в самом начале он практически незаметен, значительно возрастает к середине и может начать уменьшаться за две недели до родов. В первом триместре нормой считается как прибавка, так и потеря веса. В среднем за этот период будущая мама набирает от 1,5 до 2,5 кг. Во втором триместре малыш начинает активно расти и цифры будут уже другими: около 500 г в неделю для худеньких женщин, не более 450 г — для беременных с нормальным весом и не больше 300 г — для полных. В третьем триместре вес будущей мамы еженедельно не должен увеличиваться более чем на 300 г. 

— За счет чего беременные набирают вес? 

— Вопреки распространенному мнению, вес прибавляется не только за счет массы растущего малыша и жировой прослойки — они составляют примерно половину от общей цифры. На протяжении девяти месяцев у женщины увеличивается матка, объем циркулирующей крови и межклеточной жидкости, образуются околоплодные воды и плацента. 

— Чем опасен излишек веса? 

— Быстрый набор веса характерен для многоплодных беременностей, женщин с дефицитом массы тела и слишком молодых мам, организм которых еще развивается. Нередко он является результатом обычного переедания и требует корректировки режима питания. Диеты и разгрузочные дни (особенно так называемые «голодные») в период вынашивания ребенка категорически запрещены даже в том случае, если у беременной присутствует лишний вес. Очень важно следить, чтобы малыш получал все питательные вещества, витамины и микроэлементы, поэтому нужно просто сбалансировать свой рацион соответствующим образом.

Излишек веса может возникнуть из-за задержки жидкости, что проявляется в виде отеков. Кстати, это особенно характерно для работающих беременных: сидячая работа провоцирует застой жидкости в нижних конечностях и патологическую прибавку в весе. В этом случае рекомендуется ношение компрессионного трикотажа, гимнастика для ног и регулярные пешие прогулки.

— Опасен ли, наоборот, медленный набор веса? 

— Некоторые будущие мамы набирают первые килограммы только после 14-й недели — обычно это касается миниатюрных женщин, у которых нет генетической предрасположенности к полноте или женщин, страдающих токсикозом. В первом случае вес прибывает медленно на протяжении всех девяти месяцев, что при нормальном самочувствии беременной не должно вызывать опасений. Если же говорить о раннем токсикозе, то ко второму триместру недомогание обычно исчезает, масса тела приходит в норму и набор веса идет своим чередом.

Калькулятор веса при беременности по неделям

Вес будущей матери очень важен для развития плода. Желательно иметь нормальную массу тела до беременности. Недостаток веса является серьезным фактором риска, в результате которого ребенок может родиться слишком маленьким.

Избыток веса увеличивает долю вероятности появления на свет слишком большого младенца. В подобных ситуациях может помочь только вовремя сделанное акушерами кесарево сечение.

Вес в первом триместре

Кроме массы тела до зачатия, большую роль играет вес при беременности по неделям и его постоянный контроль. В первые пару месяцев он увеличивается медленно, малыш с мамой лишь приспосабливаются друг к другу. В этот период часты случаи токсикоза, дополнительно снижающего вес. За первый триместр беременности женщина набирает около 1,5 кг.

Вес во второй половине беременности

Интенсивный набор веса приходится на вторую половину срока. Большинство женщин за первые 4 месяца набирают лишь 40%, а оставшиеся 60% – за вторую половину. Однако случается и наоборот — у некоторых женщин вес при беременности по неделям быстрее набирается в первые месяцы, никакой патологии в этом нет.

Распределяется прибавка следующим образом:

Жир 28%
Вода 13%
Плод 27%
Кровь 10%
Матка 8%
Околоплодная жидкость 6%
Плацента 5%
Молочные железы
3%

Допустимая прибавка веса

Если брать допустимое значение прибавки веса у женщин, то оно составляет 350 г в неделю (50 г в день), максимум — 500 г в неделю. Воспользовавшись калькулятором веса при беременности, можно узнать каким он должен быть на разных сроках. Чтобы превышать эту норму, желательно вести активную жизнь и следить за питанием. Хоть лишняя прибавка и нежелательна, однако изнурять себя голодовками ни в коем случае не следует. И в злоупотреблении мучными изделиями в попытках добрать до нормы тоже ничего хорошего нет. Есть нужно то, что принесет пользу не только Вам, но и ребенку.

Для получения точного расчета необходимо ввести в калькулятор веса при беременности следующие цифровые данные:

  • изначальный вес;
  • рост;
  • приблизительный срок беременности в неделях.

Чем обусловлена разница в весе у разных женщин на одном сроке?

Разница может быть обусловлена несколькими причинами. Одной из них является возраст; с увеличением лет растет и склонность к полноте. Больше прибавляют в весе женщины с дефицитом массы до беременности и перенесшие ранний токсикоз. Организм тем самым старается компенсировать потери.

Немаловажным фактором является особенность конституции, разница с показаниями калькулятора веса при беременности по неделям может быть из-за склонности к худобе или полноте. Зависит она и от размера ребенка: чем он крупнее, тем больше будет плацента. Иногда к интенсивному набору массы приводит резкое повышение аппетита у будущей мамы, с ним достаточно сложно бороться.

Как распределяется набранный вес?

В норме набранный вес во время беременности по неделям распределяется следующим образом:

  • на долю матки приходится 0,9 кг;
  • жировая ткань порядка 2,2 кг;
  • ребенок весит около 3,3 кг;
  • тканевая жидкость – 2,7 кг;
  • околоплодные воды примерно 1,2 кг;
  • молочные железы увеличиваются на 0,5 кг
  • циркулирующая кровь – на 1,2 кг.

Всего набирается около 12,1 кг. При многоплодной беременности к полученным цифрам необходимо прибавить минимум 2 — 4 кг.


Наши клиники в Санкт-Петербурге

Получить подробную информацию и записаться на прием Вы можете по телефону +7 (812) 640-55-25

Вес при беременности по неделям

Взвешивание является обязательной процедурой при каждом визите к гинекологу. Кроме того, чтобы контролировать вес, женщине самой необходимо ежедневно взвешиваться. Причем делать это необходимо в одно и то же время – утром натощак, и непременно в одной и той же одежде.

Как происходит прибавка в весе при беременности

Два первых месяца беременности, как правило, проходят без увеличения веса, ведь организм женщины только адаптируется к своему новому состоянию. К тому же многие будущие мамы в этот период страдают от сильного токсикоза, а это, напротив, может вести к потере веса.

Так что в первом триместре прибавка составляет в среднем не более 1–2 кг (исключением могут стать женщины, ранее соблюдавшие жесткую диету, или спортсменки, вынужденные значительно облегчить программу тренировок вследствие беременности).

Активнее набор веса происходит во втором триместре беременности. Согласно нормам, в этот период женщина должна еженедельно набирать 250–300 г веса. Если же масса тела беременной увеличивается быстрее, это может являться признаком серьезной проблемы – водянки беременности, которая сопровождается отеками.

Как должна рассчитываться прибавка веса при беременности? Обговорим этот момент, учитывая, что в норме женщина должна набрать за весь период беременности от 10 до 12 кг.

Существует несколько методик, по которым врачи рассчитывают, сколько должна прибавлять в весе та или иная беременная женщина. Причем особое внимание уделяется данному параметру именно на последних месяцах беременности – у врачей даже есть специальная шкала среднефизиологической прибавки веса, рассчитанная на последний триместр.

В соответствие с этой шкалой, средняя прибавка массы в течение недели должна составлять на 10 см роста не более 22 г. Таким образом, при росте в 150 см за неделю женщина должна набирать не более 330 г, при росте 180 см – до 400 г.

Вес женщины при беременности

На какое количество килограммов увеличится масса тела будущей матери, влияют многие факторы.

Чем опасен лишний вес во время беременности?

Беременность каждой будущей мамы протекает по-разному. Кто-то все девять месяцев вынашивания ребенка чувствует себя хорошо. А кто-то страдает от головных болей, запоров, болей в спине, токсикозов. Точно так же вес беременной женщины — сугубо индивидуальный показатель. Он может быть как недостаточным, так и излишним. О возможных последствиях, к которым могут привести отклонения в весе беременной женщины, журналист газеты «Голос Череповца« беседовал с врачом — акушером-гинекологом Людмилой Горбашовой.

— Людмила Александровна, известно, что в период беременности женщина прибавляет в весе. Как распределяются набранные килограммы?

— Набор веса во время беременности — неизбежное явление. Любая нормально протекающая беременность должна сопровождаться прибавкой. В этот период будущая мамочка в норме набирает в среднем от 6 до 15 кг. На что приходятся эти килограммы, помимо массы ребеночка? На увеличение количества крови и околоплодных вод, рост плаценты, матки и груди, на накопление полезных веществ для малыша. В среднем масса околоплодных вод составляет до 1 кг, масса плаценты приблизительно 700 граммов, и порядка 1 300 граммов — это масса дополнительной крови. Также во время беременности у женщины увеличивается масса молочных желез примерно на 400 г, матки — на 1 кг, внеклеточной жидкости — от 1,5 до 4 кг. Остальной вес уходит в жировые отложения. В процессе появления ребенка мамочка теряет 6,5 кг (это вес ребенка и околоплодных вод). Другие килограммы уходят во время кормления грудью. Если женщина страдает от избыточного веса, допустимая прибавка не должна превышать 10 кг, а при ожирении – не более 6 кг.

— От каких показателей зависит набор веса?

— Какой-то единой нормы прибавки в весе, которая бы подходила всем беременным, не существует. Все зависит от исходного веса беременной женщины: чем он меньше, тем больше допускается его набор при вынашивании. В жизни, как правило, так и происходит. Полные набирают не очень много килограммов (но не всегда так происходит), и их интересное положение становится визуально заметным только на поздних сроках. Худеньким же скрыть беременность гораздо сложнее. Определить, нормальный, низкий или избыточный вес изначально, позволяет расчет индекса массы тела (ИМТ), который мы делаем, когда женщина встает на учет. ИМТ рассчитывается так: вес (в килограммах) делится на рост (в метрах), возведенный в квадрат. Например, вес женщины 48 кг, рост 1,57 м. Расчет ИМТ: 48/(1,57*1,57)=19,5. Следовательно, женщина с такими показателями может прибавить в весе примерно 16 кг к концу беременности.

— Чем опасен лишний вес во время беременности?

— Для меня это больная тема, потому что некоторые молодые женщины, приходящие рожать, весят около 100 кг и более. Избыточный вес приводит к акушерским осложнениям. Это как нитка, на которую нанизываются бусинки — осложнения беременности. Лишний вес провоцирует болезни сердечно-сосудистой и центральной нервной систем, а также нарушение функций эндокринной системы, варикозное расширение вен, возрастает нагрузка на позвоночник и внутренние органы. Развиваются такие заболевания, как гипертония, сахарный диабет, преэклампсия (токсикоз поздних сроков беременности). Ребенок полных мамочек тоже получает массу неприятностей: малыш может родиться с большой массой тела (более 4 кг), может наблюдаться задержка развития плода, кислородное голодание, дефицит питательных веществ, существует риск развития неврологических заболеваний. Оценить состояние и развитие плода во время беременности при УЗИ-исследовании технически сложнее из-за излишков жира.

Нарушение жирового обмена (ожирение) не является признаком здоровья. Беременность должна быть запланирована. Если женщина знает, что у нее есть проблемы со здоровьем, даже если они не беспокоят ее в течение многих лет, сначала нужно решить их, а потом задумываться о беременности.

— Какие показатели прибавки в весе должны насторожить будущую мамочку?

— Если в неделю мамочка набирает более 2 кг; более 4 кг в первые три месяца; более 1,5 кг ежемесячно во втором триместре беременности; более 800 г еженедельно в третьем триместре.

— В народе говорят, что будущей мамочке нужно питаться за двоих, чтобы обеспечить себя и ребенка полезными веществами. Но ведь это как раз тот случай, когда может развиться ожирение. Как питаться во время беременности? Что делать, чтобы не набрать лишний вес?

— Как и в обычной жизни. Питание должно быть правильным. Исключается фастфуд, жирное, копченое, приправы, газировки. В рационе должен присутствовать белок. Есть фрукты и овощи, но только те, которые характерны для нашей местности, и не в больших количествах. Экзотика может привести к расстройствам желудка, аллергии. Нужно есть маленькими порциями несколько раз в день. Кроме того, должно быть обильное питье — полтора литра в день чистой воды обязательно. Что еще делать, чтобы не набрать лишний вес? Не переедать, бороться с запорами, двигаться в разумных пределах.

— Если будущая мамочка набирает лишний вес, нужно ли ей устраивать разгрузочные дни?

— Голодать и разгрузочные дни устраивать нельзя. Впадать в крайности вовсе ни к чему, главное — научиться контролировать свой вес. Кроме угрозы выкидыша голодание чревато такими нежелательными последствиями, как маленькая масса тела ребенка (что грозит физическими и психологическими проблемами). Недостаточное питание во время беременности может привести к повреждению мозга и обмена веществ малыша. Если вы страдаете от токсикоза – нельзя отказываться от еды. Кушайте то, от чего вас не тошнит, часто и маленькими порциями, чтобы лишний раз не провоцировать тошноту. Голод только усилит неприятные ощущения.

— После родов женщины, которые сильно располнели, говорят, что это у них просто кость шире стала…

— Да, это распространенное мнение, когда женщины находят оправдание тому, что они неправильно питались во время беременности и потолстели. Ничего подобного, кости шире не стали, они не расходятся. Вес, набранный во время беременности, может уйти при кормлении ребенка грудью без лишних диет. Выработка молока организмом — это энергозатратная работа.

— Случается, что у будущих мамочек наблюдается недостаток веса. В чем его опасность?

— Начнем с того, что худеньким девушкам сложнее забеременеть. У худышек нередко нарушен гормональный фон. Менструация запаздывает, потому что организм девочки еще не накопил того запаса жировой ткани, который нужен для начала менструального цикла. Если у девушки наблюдается дефицит массы, то это может говорить о нарушениях в работе гормонов репродуктивной системы. Яичники плохо работают, матка не развивается, возникают проблемы с зачатием.

Если говорить о низком весе во время беременности, то недостаточный набор веса и недостаточное питание могут привести к гипотрофии новорожденного и различным вариантам задержки внутриутробного развития. Дети, рожденные с весом менее 2,5 кг, имеют повышенный риск развития различных физических и психических патологий. Недостаточное поступление питательных веществ в организм женщины может приводить к гормональным сбоям и повышает угрозу выкидыша и преждевременных родов. Роды у худеньких нередко проходят с осложнениями (слабость родовой деятельности).

Диана Бушманова, газета «Голос Череповца»

Снова на весы: правильный набор веса при беременности

С началом второго триместра ситуация меняется. Каждую неделю женщина будет поправляться на 280−300 г, за месяц прибавка составит 1 кг. Весь третий триместр ежедневная прибавка на весах будет составлять около 50 г, то есть еженедельно весы будут показывать примерно на 350−400 г больше.

В гинекологии принято наблюдать развитие беременности не по месяцам, а по неделям. Поэтому набор веса при беременности по месяцам условно можно представить следующим образом:

  • первые 4 месяца (17 недель) – 2,3 кг;
  • 5−5,5 месяца (с 17-й по 23-ю неделю) – 1,5 кг;
  • 6-й месяц (с 23-й по 27-ю неделю) – 2 кг;
  • 7-й месяц (с 27-й по 31-ю неделю) – 2 кг;
  • 8-й месяц (с 31-й по 35-ю неделю) – 2 кг;
  • 9-й месяц (с 35-й по 40-ю неделю) – 1,3 кг

Безусловно, это усредненные значения. Реальное увеличение массы тела зависит от многих факторов, в том числе от типа телосложения. Причем хрупкие женщины-астеники набирают массу больше, чем изначально полные. В целом при беременности набор веса в норме варьируется в пределах 10−12 кг. А вот мама двойни к родам может весить на 18−20 кг больше, чем до зачатия.

Из чего складывается «лишний» вес беременной женщины? Возьмем усредненные показатели:

  • плод – 3 кг;
  • околоплодные воды – 1−1,5 л;
  • матка – 1 кг;
  • накопление циркулирующей жидкости – 4−5 л.

Последний показатель очень важен. Врачи называют его компенсирующим объемом. Это природный защитный механизм, который обеспечивает женскому организму способность справиться с кровопотерей в родовой деятельности.

Врачи достаточно спокойно относятся к резким, в пределах 1,5 кг, скачкам веса, если происходят они в течение короткого времени. Это может случиться буквально за сутки: сказываются и переедание, и отсутствие стула, и сильная усталость. Теряются такие килограммы так же быстро, как и появляются. Но если вес резко вырос в целом за месяц, это признак неблагополучия.

Отеки, нарастание веса в геометрической прогрессии, превышение верхней границы на 10−13 пунктов – это серьезный повод для госпитализации.

Задержка роста плода, плод не набирает вес, чего ждать? Часть 2 — Семейная Клиника


В одной из предыдущих статей мы обсуждали тему задержки роста плода. Познакомились с некоторыми грамотными терминами, и пришли к выводу, что диагноз выставляется на основании ультразвуковых параметров, когда те или иные показатели меньше нормы.

В этой статье рассмотрим нормы размеров плода, какие они? 

Каждый врач, который выполняет УЗИ во время беременности, имеет специальную таблицу (она может быть в бумажном или электронном варианте), в которой указаны параметры, недели гестации, и процентили: а именно 10-ый процентиль, 50-ый процентиль и 90-ый процентиль. Процентиль – это статистический показатель. Количество процентилей может меняться, так же как и количество параметров.  Важно понять, что плод растёт не по учебнику, а по своей генетической программе, и задачи акушера-гинеколога с врачом УЗД понять в динамике: индивидуальная ли особенность малыша такого внутриутробного роста или, действительно, в связи с плацентарной недостаточностью он отстаёт в росте. Есть ряд пороков развития и хромосомных заболеваний, из-за которых плод отстаёт в росте, но тогда врач это заподозрит на УЗИ и отправит на дообследование.

  

Итак, пример таблицы показателей внутриутробных размеров плода.  Давайте возьмём пример 33 недели беременности. Такая строка выделена красным цветом. Процентили указывают на относительное положение индивида в выборке стандартизации. Это некие среднестатистические показатели, которые помогают, прежде всего, докторам ориентироваться между нормой и патологией. Если ваш срок беременности 33 недели, и все показатели фетометрии (размеров разных частей тела плода) укладываются в эту строчку, выделенную красным цветом, значит, что  нет повода для тревоги. «По учебнику» идёт 50-ый процентиль (самый часто встречающийся показатель   нормы в популяции). Но плод может быть больше или меньше. Вспомните, как вы в школьном возрасте выстраивались в линию на уроках физкультуры, кто повыше, кто пониже, но все хорошие оказались ребята. В процентилях такая же логика, кто-то больше (тогда доктор произнесёт фразу: бипариетальный размер соответствует 90 процентилю для срока беременности 33 недели), кто-то меньше (тогда доктор произнесёт фразу: размер бедренной кости соответствует 10 процентилю для срока беременности 33 недели). И то, и другое это вариант нормы, и нет поводов для тревоги. 

 Как и в предыдущей статье, посвященной задержке роста плода, повторим  основные фетометрические показатели, по которым ориентируются при оценке внутриутробного роста плода: бипариетальный размер, окружность головы, окружность живота, длина бедренной кости. Эти показатели выделены в табличке  разноцветными столбиками. Предполагаемая масса плода высчитывается по математической формуле, которая основана на этих показателях. 

 В этой статье мы попробовали познакомиться с принципами оценки внутриутробного роста плода, увидели процентили и их разброс. Если вам ставят диагноз: задержка роста плода, обратитесь с вашим доктором к этой табличке, чтобы разобраться, действительно ли это так, задайте вопрос вашему доктору на УЗИ. И помните, ваш малыш индивидуальный, самый лучший и красивый, позвольте ему также индивидуально расти внутриутробно, по своей генетической программе.  

Врачи акушеры-гинекологи и врачи ультразвуковой диагностики СЕМЕЙНОЙ КЛИНИКИ готовы ответить на все вопросы по развитию плода и течению беременности, а также взять на себя ведение Вашей беременности, чтобы у Вас появился на свет здоровый малыш. 

Избыточный вес от употребления фруктов и овощей

Существует ли связь между лишним весом и малым употреблением фруктов и овощей?

Лишний вес является результатом, с одной стороны, неправильных пищевых привычек (прежде всего, чрезмерное потребление жиров и сахара и малое потребление фруктов и овощей), а с другой – малоподвижности (длительное сидение перед телевизором, за компьютером). Следовательно, можно утверждать, что люди, употребляющие мало фруктов и овощей, стремятся употреблять жирную и сладкую пищу и склонны к избыточному весу.

Можно ли потолстеть от фруктов и овощей? Если есть одни и те же фрукты, например, яблоки, бананы, виноград – получишь слишком много сахара?

В большинстве фруктов и овощей содержится мало энергии и жира. Фрукты содержат много т.н. природных сахаров (сахарозы, фруктозы, глюкозы). Поэтому действительно существует опасность того, что если, например, в сезон яблок есть их по нескольку килограммов в день, можно потребить избыток энергии, что может повлечь за собой прибавку в весе. Но все же, прежде всего, набор веса зависит от соотношения между полученной и израсходованной энергией.

Приблизительное содержание сахарозы, фруктозы и глюкозы в некоторых фруктах, напитках и сладостях (г/100 г съедобной части)

 

Сахароза, г/100 г

Фруктоза, г/100 г

Глюкоза, г/100 г

Виноград

0,3

7,3

0,7

Бананы

11,1

5,0

4,8

Яблоки

1,3

4,5

2,1

Груши

0,9

4,7

2,2

Сливы

3,8

1,3

3,2

Персики

5,8

1,2

1,2

Апельсины

3,9

2,4

2,2

Лимоны

0,3

0,5

0,6

Киви

1,3

4,3

4,6

Ананасы

5,5

2,5

2,0

Манго

9,0

2,6

0,8

Садовая земляника (клубника)

2,3

3,0

3,1

Черная смородина

0,3

4,0

3,5

Красная смородина

0,2

4,4

2,9

Черника

0,5

2,9

3,0

Арбузы

3,4

2,3

1,3

Изюм

1,5

28,9

29,7

Сок, в среднем

2,8

4,6

3,1

Фруктовый нектар, в среднем

7,7

1,9

1,6

Ягодный нектар, в среднем

25,6

1,7

1,6

Источник: http://tka.nutridata.ee

В каких фруктах больше всего энергии?

Больше всего энергии дают сухофрукты и сушеные ягоды. Например, 100 граммов сушеной черники дают около 330 ккал. За сушеными фруктами и ягодами с точки зрения содержания энергии следуют всевозможные фруктовые консервы на сахаре. Из свежих овощей наиболее насыщены энергией маракуйя (110 ккал / 100 г), бананы (в очищенном виде 106 ккал / 100 г) и райские яблоки (86 ккал / 100 г). Довольно богаты энергией также облепиха, шиповник и хурма. 100 граммов винограда дают около 70 ккал, а 100 граммов яблок – всего 40 ккал. Меньше всего энергии содержит лимон – 16 ккал на 100 граммов очищенного лимона. Другие цитрусовые, клюква и малина также содержат сравнительно мало энергии. Среди овощей больше всего энергии дают бобовые и чеснок.

Если я за день съем только 10-килограммовый арбуз, удастся ли мне сбросить вес?

Такой большой арбуз даст около 1900 ккал энергии и содержит примерно 400 г природных сахаров. Если ваша суточная потребность в энергии 2500 ккал, то снижение веса возможно, но если суточная потребность в энергии и составляет 1900 ккал, поставляемая арбузом энергия полностью ее покроет, и ожидать снижения веса не придется. Можно жить на одних арбузах непродолжительное время, но при длительной арбузной диете у вас обязательно начнется дефицит белков, незаменимых жирных кислот и многих витаминов и минералов. Но если, кроме 10-килограммового арбуза, наесться за день еще чего-нибудь вкусного, вес точно не сбросишь.

Каковы последствия чрезмерного потребления фруктов или овощей?

В случае стандартного потребления энергии верхним рекомендуемым пределом являются 9 порций в день, но при повышенной потребности (3000 ккал и больше) можно употреблять их – в основном, овощи – и в больших количествах. Если употреблять слишком много фруктов и овощей, ощущается сытость, и потому едят меньше продуктов из других групп: зерновых и молочных продуктов, продуктов группы «мясо-рыба-птица-яйца», а также добавляемых пищевых жиров. Это, в свою очередь, приводит потенциальному недостатку белков животного происхождения, незаменимых жирных кислот, а также некоторых витаминов и минералов, содержащихся именно в перечисленных группах продуктов.

Как часто или помногу ли можно употреблять сухофрукты и сушеные ягоды? А грибы?

Одну порцию фруктов, благодаря высокому содержанию энергии, составляют примерно 20 граммов сушеных фруктов или ягод. Сушеные фрукты и ягоды не заменяют свежих, но предоставляют разнообразие. Поэтому можно максимум 1–2 порции фруктов в неделю употреблять в виде сушеных фруктов или ягод.

Грибы сами по себе содержат очень мало энергии, и одна порция составляет 130 граммов свежих грибов. С другой стороны, они довольно трудно перевариваются, и обычно при готовке к ним добавляют много масла или бекон. Поэтому для ежедневного потребления они не подходят, но вполне можно есть их один-два раза в месяц, а в грибной сезон и чаще.

Набор веса во время беременности | ACOG

Номер 548 (Подтверждено в 2020 г.)

Комитет по акушерской практике

В этом документе отражены клинические и научные достижения на дату выпуска, и в него могут быть внесены изменения. Информация не должна толковаться как предписывающая исключительный курс лечения или процедуры, которым необходимо следовать.


РЕЗЮМЕ: Обновленные рекомендации Института медицины относительно увеличения веса во время беременности предоставляют врачам основу для практики.Медицинские работники, осуществляющие уход за беременными женщинами, должны определить индекс массы тела женщины при первом дородовом посещении и проконсультировать ее относительно преимуществ соответствующего набора веса, питания и физических упражнений и, особенно, необходимости ограничения чрезмерного набора веса для достижения наилучшего результата беременности. результаты. Индивидуальный подход и клиническая оценка необходимы при ведении женщины с избыточным весом или ожирением, которая набирает (или желает набрать) меньше веса, чем рекомендуется, но имеет надлежащим образом растущий плод.


Набор веса, набранный во время беременности, может повлиять на здоровье женщины и ее младенца в ближайшем будущем и в будущем. Демографические данные беременных женщин резко изменились за последнее десятилетие; все больше женщин имеют избыточный вес или страдают ожирением на момент зачатия. Доказательства подтверждают связь между чрезмерным увеличением веса во время беременности и увеличением веса при рождении и сохранением веса в послеродовом периоде, а также между недостаточным набором веса и снижением веса при рождении 1. Рекомендации по увеличению веса во время беременности направлены на оптимизацию результатов для женщины и младенца.В 2009 году Институт медицины (IOM) опубликовал пересмотренные рекомендации по увеличению массы тела во время беременности, основанные на диапазонах индекса массы тела (ИМТ) перед беременностью для женщин с недостаточным, нормальным, избыточным весом и ожирением, рекомендованных Всемирной организацией здравоохранения и не зависящих от возраста. , паритет, история курения, раса и этническое происхождение Таблица 1 2. Другие изменения включают отмену предыдущих рекомендаций для особых групп населения и добавление рекомендаций по увеличению веса для женщин с беременностью двойней.Для беременных двойней IOM рекомендует прибавку в весе за гестационный период на 16,8–24,5 кг (37–54 фунта) для женщин с нормальным весом, 14,1–22,7 кг (31–50 фунтов) для женщин с избыточным весом и 11,3–19,1 кг (25–25 фунтов). 42 фунта) для полных женщин. В рекомендациях IOM признается, что данных недостаточно для определения того, сколько веса должны набрать женщины с многоплодной беременностью (тройней и выше).

Обновленные рекомендации МОМ вызвали неоднозначную реакцию со стороны некоторых врачей, которые считают, что целевые показатели набора веса слишком высоки, особенно для женщин с избыточным весом и ожирением.Кроме того, эти предполагаемые цели по увеличению веса не решают проблем, связанных с сохранением веса в послеродовом периоде. Кроме того, высказывались опасения, что в рекомендациях не различаются степени ожирения, особенно для женщин с патологическим ожирением.


Женщины с избыточным весом

Рекомендации МОМ рекомендуют общую прибавку в весе 6,8–11,3 кг (15–25 фунтов) для женщин с избыточным весом (ИМТ 25–29,9; ИМТ рассчитывается как вес в килограммах, разделенный на рост в метрах в квадрате) . Прибавка массы тела ниже рекомендаций IOM среди беременных с избыточной массой тела, по-видимому, не оказывает отрицательного влияния на рост плода или исходы новорожденных.В нескольких исследованиях женщины с избыточным весом, набравшие 2,7–6,4 кг (6–14 фунтов), имели такой же рост плода, перинатальные и неонатальные исходы и меньшую послеродовую сохранность веса, чем женщины с избыточным весом, набравшие вес в пределах рекомендованного в настоящее время диапазона МОМ 3 4 5 6 7 8. Для беременных женщин с избыточным весом, которые набирают меньше рекомендованного количества, но имеют надлежащим образом растущий плод, не существует доказательств того, что поощрение увеличения веса в соответствии с текущими рекомендациями IOM улучшит исходы для матери или плода.


Женщины с ожирением

В рекомендациях IOM ожирение определяется как ИМТ 30 или выше и не проводится различий между ожирением I класса (ИМТ 30–34,9), ожирением II класса (ИМТ 35–39,9) и ожирением III класса. (ИМТ 40 или выше) 2. Учитывая ограниченные данные по классам, рекомендация IOM по увеличению веса составляет 5–9,1 кг (11–20 фунтов) для всех женщин с ожирением. В рекомендациях по увеличению массы тела во время беременности делается попытка сбалансировать риски рождения детей с большими для гестационного возраста и с малыми для гестационного возраста, а также с преждевременными родами и сохранением веса в послеродовом периоде.Ссылаясь на отсутствие достаточных данных относительно краткосрочных и долгосрочных исходов для матери и новорожденного, авторы отчета МОМ не рекомендовали более низкие целевые показатели для женщин с более тяжелой степенью ожирения 9. Результаты обсервационных исследований продолжают давать смешанные результаты.

Результаты нескольких крупных популяционных когортных исследований, опубликованных после выпуска руководящих принципов МОМ, показали, что установление более строгих ограничений на прибавку веса не наносит вреда 8 10. В одном систематическом обзоре было обнаружено, что женщины с избыточным весом и ожирением, которые набирают меньше веса, чем рекомендованные диапазоны МОМ не имеют повышенного риска рождения ребенка с низкой массой тела 1.Напротив, другие исследователи сообщают, что даже рекомендации IOM могут быть слишком строгими для женщин с тяжелым ожирением и могут быть связаны с увеличением частоты преждевременных родов, младенцев с малым для гестационного возраста и перинатальной смертности по сравнению с женщинами с аналогичным ИМТ. которые набирают в среднем вес во время беременности 11. Результаты этих и более поздних исследований показывают, что взаимосвязь между классом материнского ожирения, прибавкой в ​​весе во время беременности и исходами для матери и новорожденного является сложной.

Среди женщин с тяжелым ожирением и потерей веса или ограниченным набором веса во время беременности возможный риск рождения детей, не достигших гестационного возраста, контрастирует с возможными преимуществами, такими как снижение частоты кесарева сечения, риск возникновения больших размеров грудной клетки. для младенцев гестационного возраста и послеродовое сохранение веса 10 12 13. Для беременной женщины с ожирением, которая набирает меньше веса, чем рекомендуется, но имеет надлежащим образом растущий плод, не существует доказательств того, что поощрение увеличения веса в соответствии с обновленными рекомендациями МОМ будет улучшить исходы для матери или плода.Для получения дополнительной информации см. Заключение № 549 Комитета акушеров и гинекологов Американской коллегии гинекологов, «Ожирение при беременности» 14.


Выводы и рекомендации

Рекомендации IOM по прибавке в весе во время беременности предоставляют врачам основу для практики. Медицинские работники, осуществляющие уход за беременными женщинами, должны определять ИМТ женщины при первом дородовом посещении (онлайн-калькулятор ИМТ доступен по адресу http://www.nhlbisupport.com/bmi. Важно обсудить соответствующий набор веса, диету и физические упражнения при первом посещении и периодически на протяжении всей беременности.Индивидуальный подход и клиническая оценка необходимы при ведении женщины с избыточным весом или ожирением, которая набирает (или желает набрать) меньше веса, чем рекомендуется, но имеет надлежащим образом растущий плод. Уравновешивание рисков роста плода (у плода с большим для гестационного возраста и у плода с малым для гестационного возраста), акушерских осложнений и сохранения веса матери имеет важное значение, но будет оставаться сложной задачей до тех пор, пока исследования не предоставят доказательства для дальнейшего уточнения рекомендации по прибавке в весе во время беременности, особенно среди женщин с высокой степенью ожирения.

Увеличение веса при беременности: чего ожидать

Какой вес мне следует набрать во время беременности?

Вы можете использовать наш калькулятор набора веса во время беременности, чтобы узнать, сколько вы должны набрать (исходя из вашего роста и веса до беременности) и находитесь ли вы в своем целевом диапазоне веса.

Или вы можете проверить таблицу ниже.

График набора веса при беременности

Чтобы определить желаемую прибавку в весе, вам необходимо знать свой индекс массы тела (ИМТ) до беременности.Рассчитайте здесь свой ИМТ.

Ваш ИМТ до беременности Ваш целевой набор веса при вынашивании одного ребенка Целевой набор веса при вынашивании близнецов
Менее 18,5 От 28 до 40 фунтов нет рекомендаций
от 18,5 до 24,9 от 25 до 35 фунтов от 37 до 54 фунтов
от 25 до 29,9 от 15 до 25 фунтов от 31 до 50 фунтов
30 или выше от 11 до 20 фунтов от 25 до 42 фунтов

Эти рекомендации по увеличению веса во время беременности были выпущены Национальными академиями наук, инженерии и медицины в 2009 году и являются наиболее актуальными из имеющихся.

Прибавка в весе при беременности по триместру

Если вы начинаете беременность со здоровым весом, ожидайте набора от 1 до 5 фунтов в первом триместре и примерно на 1 фунт в неделю до конца беременности.

Имейте в виду, что есть на двоих не означает есть вдвое больше, чем обычно — вам даже не нужны дополнительные калории в первом триместре. Во втором триместре эксперты рекомендуют получать около 340 дополнительных калорий в день и 450 дополнительных калорий в день в третьем триместре.

Если вам нужна помощь в контроле веса, попросите своего врача порекомендовать вам здоровую диету и программу упражнений.

Что делать, если во время беременности я прибавлю в весе больше рекомендованного?

Набирая во время беременности больше, чем рекомендовано, вы подвергаетесь более высокому риску заболеваний, связанных с высоким кровяным давлением, включая гестационную гипертензию (высокое кровяное давление, которое начинается во время беременности) и преэклампсию. Эти условия могут привести к преждевременным родам.

И если у вас вначале не будет недостаточного веса, слишком большой набор веса во время беременности также увеличивает ваш риск:

Что делать, если во время беременности я прибавлю меньше рекомендованного веса?

Набор слишком маленького веса во время беременности, особенно если у вас вначале недостаточный вес, может означать более высокий риск рождения ребенка с низким весом (менее 5,5 фунтов). Это может вызвать множество проблем для ребенка, включая трудности с кормлением и низкий уровень сахара в крови. Ребенку с низкой массой тела при рождении также может потребоваться длительное пребывание в больнице.

Однако для женщин, которые начинают беременность с избыточным весом более 50 фунтов, небольшой набор веса или его отсутствие может снизить риск осложнений беременности, таких как гипертония, преэклампсия и большие дети.

Если у вас избыточный вес, поговорите со своим врачом (в идеале до беременности) о способах минимизации рисков, особенно если у вас есть заболевание, связанное с ожирением, например гипертония или диабет.

Средняя прибавка в весе во время беременности

По словам Кэтлин Расмуссен, ведущего автора комитета, выпустившего отчет Национальных академий за 2009 год, около половины беременных женщин набирают рекомендованное количество веса.Многие женщины получают больше. Недавние исследования показали, что 32 процента женщин набирают вес в пределах рекомендованного для беременности диапазона, 21 процент прибавляют незначительно, а 48 процентов прибавляют больше, чем рекомендовано.

Как мне справиться с беспокойством по поводу того, как меняется мое тело во время беременности?

Если вы боролись с контролем своего веса в прошлом, или даже если вы никогда в жизни не сидели на диете, вам может быть трудно принять, что сейчас набирать вес — это нормально. Когда числа на шкале растут, это нормально.Постарайтесь помнить, что для здоровой беременности важно прибавить в весе и что лишние килограммы со временем исчезнут после того, как вы родите ребенка.

Если прибавка в весе мешает вам, вы не одиноки. Узнайте, как другие будущие мамы справляются с набором лишних килограммов.

Как мне похудеть после родов?

Скорее всего, вы потеряете примерно половину веса, набранного во время беременности, в первые шесть недель после родов. На малышку приходится около 7.5 фунтов, а околоплодные воды, плацента, лишние жидкости и кровь в вашем теле в сумме составляют еще 8–12 фунтов.

В остальном помните, что для набора веса потребовалось девять месяцев, а чтобы сбросить его, может потребоваться столько же или больше времени. Здоровая диета в сочетании с регулярными упражнениями — лучший способ сбросить лишние килограммы — и удержать их.

Однако не начинайте сокращать калории сразу. Уход за новорожденным требует много энергии, а это означает, что ваше тело должно получать необходимое питание.Фактически, если вы кормите грудью, вам по-прежнему будут нужны дополнительные калории, пока вы кормите ребенка грудью.

Если вы беспокоитесь о похудании, подумайте о том, чтобы обратиться к зарегистрированному диетологу и, возможно, к личному тренеру, который поможет вам сбросить необходимое количество веса здоровыми темпами.

Таблица набора веса при беременности — сколько веса вы должны набрать по неделям

Учитывая все остальное, что вам нужно сделать сейчас, когда вы беременны, может быть сложно запомнить, сколько веса вы должны набрать и когда.Но на самом деле как никогда важно следить за масштабами (в разумных пределах!) Для вашего здоровья и вашего ребенка.

Набор слишком большого или слишком маленького веса может привести к различным проблемам во время беременности и после родов, поэтому лучше всего двигаться в стабильном темпе. И в большинстве случаев вы можете многое сделать, чтобы контролировать прибавку в весе во время беременности, плюс, конечно же, ваш врач или акушерка будут рядом, чтобы помочь вам.

Читайте дальше, чтобы узнать, сколько веса нужно набрать в течение каждой недели и триместра беременности.

Таблица набора веса при беременности и рекомендации

Возможно, вы слышали, что вам следует набрать от 25 до 35 фунтов во время беременности. Но этот диапазон предназначен для людей, у которых индекс массы тела (ИМТ) до беременности попадает в категорию «нормального веса». Ваш ИМТ рассчитывается с учетом вашего роста и веса. Первым шагом в определении вашей личной цели набора веса является определение вашего ИМТ до беременности, который влияет на то, сколько фунтов вы должны набрать, пока ожидаете.

См. Разбивку в этой полезной таблице набора веса во время беременности:

Если вы вынашиваете близнецов, рекомендуемая прибавка в весе следующая:

  • Недостаточный вес: от 50 до 62 фунтов
  • Нормальный вес: от 37 до 54 фунтов
  • Избыточный вес: от 31 до 50 фунтов
  • Ожирение: от 25 до 42 фунтов

Сколько веса вам следует набирать в каждом триместре

Процесс набора веса на протяжении всей беременности не является точной наукой.Но постепенный набор веса так же важен, как и количество фунтов, которое вы набираете, поскольку вашему ребенку необходим постоянный запас питательных веществ и калорий для роста во время его пребывания в утробе матери.

График набора веса во время беременности будет зависеть от множества факторов, таких как ваш метаболизм, уровень активности и ваша генетика. Это еще одна причина, по которой важно ходить на прием к врачу на протяжении всей беременности.

Хотите знать, когда вы наберете наибольший вес? Следующие рекомендации Американского колледжа акушеров и гинекологов (ACOG) предназначены для людей с нормальным ИМТ до зачатия:

  • Первый триместр : Ваш ребенок еще крошечный, что означает, что вам не нужно набирать больше, чем всего от 2 до 4 фунтов.Если вы страдаете от утреннего недомогания, вы можете не набрать ни грамма или даже немного потерять. Это нормально, если вы восполните эти килограммы в течение следующих шести месяцев. Или, если у вас есть постоянная тяга к беременности, вы можете набрать больше веса в первом триместре — и в этом случае более пристальное наблюдение за весами в течение следующих двух триместров поможет удержать общий набор веса во время беременности.
  • Второй триместр : Ваш ребенок начинает серьезно расти, а это означает, что в идеале ваша прибавка в весе во время беременности должна увеличиться, чтобы вы прибавили в общей сложности от 12 до 14 фунтов.
  • Третий триместр: Вес ребенка набирает обороты, но ваш может начать снижаться, и чистая прибавка составит от 8 до 10 фунтов. Некоторые женщины обнаруживают, что их вес остается стабильным или даже снижается в течение девятого месяца, когда все более тесные брюшные полости могут затруднить поиск места для еды. Совершенно нормально, если вы сбросите несколько фунтов в конце третьего триместра.

Имейте в виду, что это средние значения, а не точная формула. Бывают недели, когда вы все время чувствуете голод, а в другие, когда много чего-либо съедаете, у вас кружится желудок.

Постарайтесь особо не волноваться. Пока ваша общая прибавка в весе во время беременности находится на должном уровне и вы набираете примерно с той скоростью, которой должны были, вы на правильном пути.

Куда уходит лишний вес во время беременности

Вы когда-нибудь задумывались, куда уходит вес во время беременности? Может показаться, что все это у вас в животе, но на самом деле это не так. Вот примерная разбивка веса при беременности на 30 фунтов:

  • Ребенок: 7,5 фунтов
  • Плацента: 1.5 фунтов
  • Амниотическая жидкость: 2 фунта
  • Увеличение матки: 2 фунта
  • Ткань груди матери: 2 фунта
  • Объем материнской крови: 4 фунта
  • Жидкости в тканях матери: 4 фунтов
  • Материнские жировые запасы: 7 фунтов

Вам необходимо набрать вес во всех этих областях, чтобы иметь здорового ребенка и беременность, а также подготовить свое тело к кормлению грудью.

Как сохранить прибавку в весе при беременности

Для получения наилучших результатов набора веса при беременности следите за весами.То, чего вы не знаете, может сбить с толку. Попробуйте взвесить себя:

  • В одно и то же время дня
  • Ношение того же количества одежды (или вообще без одежды)
  • На тех же весах
  • Один раз в неделю или раз в две недели (наступайте чаще, и ежедневные колебания жидкости могут свести вас с ума)

Если взвешиваться дома слишком сложно, можно подождать до регулярного дородового осмотра. Просто имейте в виду, что за месяц может произойти многое, и если вы сильно отклонитесь от графика, вам будет сложнее достичь ваших общих целей.

Еще одним ключом к здоровому увеличению веса во время беременности является хорошо сбалансированная диета, которая включает в себя приблизительную ежедневную оценку количества калорий во время беременности.

Основывайте свои целевые калорийности при беременности на том, сколько калорий вы ели до беременности, с ежедневным увеличением количества калорий в каждом триместре:

  • Первый триместр: Скорее всего, вам вообще не понадобятся дополнительные калории, если вы не начали ваша беременность недостаточный вес.
  • Второй триместр: Добавьте примерно 300–350 калорий в день в свою предбеременную диету.
  • Третий триместр : Вам потребуется примерно на 500 калорий в день больше, чем вы ели до зачатия.

Если у вас был недостаточный вес до беременности, возможно, вам придется потреблять больше калорий. Если вы носите несколько детей, вы можете добавить к этим счетам около 300 калорий на ребенка.

Хотите знать, сколько калорий вам нужно съесть во время беременности, избыточного веса или ожирения до зачатия? Поговорите со своим врачом. Вам может не понадобиться так много калорий.Ваш врач может действительно захотеть, чтобы вы сократили потребление калорий, особенно если у вас диабет.

Тем не менее, вам не нужно вести подробный журнал всех ваших оценок потребления пищи и калорий. Отслеживание числа на шкале — лучший способ узнать, что вы едите достаточно, но не слишком много.

Как всегда, важно проконсультироваться с врачом, чтобы получить индивидуальные рекомендации по увеличению веса и суточному потреблению калорий.

Как избежать чрезмерного набора веса во время беременности

Хотя технически вы «едите на двоих», это, к сожалению, не означает, что вам нужно почти вдвое больше калорий только потому, что вы ожидаете.Чтобы не набрать слишком много веса во время беременности, нужно следить как за весами, так и за диетой.

Как правило, вместо того, чтобы просто съесть на больше , сосредоточьтесь на питательных, сытных продуктах, богатых полезными жирами, такими как орехи, бобовые, жирная рыба и нежирное мясо, а также птицу и молочные продукты. Также выбирайте много источников клетчатки, например свежие овощи, фрукты и цельнозерновые продукты. И постарайтесь ограничить потребление пустых калорий, содержащихся в жареной и сладкой пище.

Правильное питание придаст вам энергии и поможет избавиться от утреннего недомогания.Кроме того, богатая питательными веществами диета также способствует невероятному росту вашего ребенка, включая развитие крошечных костей, мозга, кожи, глаз и пищеварительной системы.

Одна частая ловушка при беременности: соки. Они могут показаться «более здоровыми», чем другие сладкие напитки, такие как газировка, но легко потерять представление о том, сколько вы пьете. Несколько стаканов могут добавить до 600 калорий в день, в основном сахара.

Также довольно часто бывает тяга к соли и углеводам в течение первого триместра.Если вас тошнит, можно умеренно есть рогалики и соленые овощи, но регулярные уступки могут привести к слишком сильному увеличению веса. Постарайтесь вернуться к диете для беременных, когда почувствуете себя лучше во втором триместре.

Ваш вес увеличивался быстрее, чем ожидалось? Избегайте диет, которые лишают вашего ребенка необходимых питательных веществ, необходимых для роста, а также таблеток, подавляющих аппетит, что может быть опасно. Вместо этого посоветуйтесь со своим врачом. Вместе вы сможете скорректировать свой план по замедлению набора веса во время беременности, не останавливая его полностью, пока не вернетесь на правильный путь.

Когда звонить врачу

Всегда полезно проконсультироваться с врачом, если вас беспокоит, что вы перебегаете или недостаточно набираете. Это действительно привычный разговор акушеров-гинекологов и акушерок, и они могут помочь вам найти способы достичь ваших целей или направить вас к кому-то еще (например, к зарегистрированному диетологу), который сможет.

Также посоветуйтесь со своим врачом, набираете ли вы более трех фунтов за любую неделю во втором триместре, или если вы набираете более двух фунтов за любую неделю в третьем триместре.Это особенно важно, если увеличение веса не связано с перееданием или чрезмерным потреблением натрия, поскольку внезапное увеличение веса во время беременности может быть признаком преэклампсии. Наконец, не забудьте позвонить своему врачу, если вы не набираете вес более двух недель подряд в течение четвертого-восьмого месяцев.

Похудение во время беременности

Часто беспокоиться о похудании после беременности — это обычное дело. Постарайтесь не переживать по этому поводу — вы потеряете большую часть веса ребенка естественным путем на раннем этапе, и есть множество здоровых способов постепенно сбросить оставшуюся часть лишних килограммов, в том числе:

  • Питание, богатое питательными веществами, после беременности или кормление грудью
  • Вывести ребенка на прогулку с коляской
  • Присоединиться к онлайн-уроку йоги для меня и ребенка, чтобы познакомиться с другими молодыми мамами.
  • Посещение тренажерного зала. Многие спортивные залы предлагают услуги по уходу за младенцами в возрасте от 3 месяцев. Они могут быть отличным способом повысить уровень эндорфинов и отдохнуть от вашего малыша, и то и другое может помочь поднять вам настроение.
  • Кормление ребенка грудью (или сцеживание молока) сжигает около 500 калорий в день, поэтому, если вы можете и решите кормить грудью, вы можете быть приятно удивлены тем, как это помогает похудеть после беременности, даже если не потеет.
Придерживаться цели по увеличению веса во время беременности полезно для вашего ребенка и вашего тела, а также упрощает процесс похудания после беременности.Старайтесь не заострять внимание на взлетах и ​​падениях на шкале на этом пути, если вы в целом находитесь на правильном пути. А если килограммы внезапно появляются из ниоткуда (или не появляются вовсе), обратитесь за помощью к врачу.

Увеличение веса во время беременности, к триместру

Еда на двоих — это значит есть вдвое здоровее, а не вдвое больше.

Чтобы поддерживать здоровый вес на протяжении всей беременности, планируйте питание и выбирайте более здоровую пищу, например овощи и фрукты, богатые цветом и высоким содержанием клетчатки.


Нормальный набор веса во время беременности обычно составляет от 5 до 18 кг (от 11 до 40 фунтов). У женщин, вынашивающих близнецов, прибавка в весе обычно составляет от 11 до 25 килограммов (от 25 до 54 фунтов).

Ваш здоровый вес во время беременности зависит от вашего веса до беременности. Женщины с индексом массы тела (ИМТ) ниже 18,5 должны набирать больше, а женщины с ИМТ более 25 — меньше.

Активный образ жизни — один из ключей к здоровому увеличению веса во время беременности.Проконсультируйтесь с лечащим врачом о том, какой уровень физической активности подходит вам во время беременности. Во время беременности не рекомендуется снижать вес и соблюдать диету. Сосредоточьтесь на здоровом питании и здоровой пище, а не на своем весе. Для получения дополнительной информации о том, как правильно увеличить вес во время беременности, поговорите со своим врачом. Вы также можете позвонить в HealthLink BC по номеру 8‑1‑1, чтобы поговорить с зарегистрированным диетологом.

1-й триместр

Прибавка в весе в первом триместре должна быть минимальной (0.От 5 до 2,0 кг или от 1,1 до 4,4 фунта). Если вы теряете или набираете значительное количество веса в первом триместре (более 5–10 процентов от веса до беременности), обратитесь за поддержкой к своему врачу.

2-й триместр

Во втором триместре здоровый набор веса должен быть устойчивым и постепенным. В среднем от 0,2 до 0,5 кг в неделю. Если вы набираете больше, ознакомьтесь с рекомендациями в Руководстве по питанию в Канаде и сравните свои пищевые привычки.

3-й триместр

Набор веса должен оставаться постоянным и постепенным в течение третьего триместра. Средняя прибавка в весе составляет от 0,2 до 0,5 кг в неделю. Ознакомьтесь с информацией Министерства здравоохранения Канады о соблюдении Руководства по питанию во время беременности и кормления грудью.


Ресурсы и ссылки:

HealthLink BC: питание и набор веса во время беременности
HealthLink BC: здоровое питание во время беременности
Health Canada: Калькулятор набора веса во время беременности

Калькулятор набора веса при беременности

Калькулятор набора веса во время беременности рассчитывает график набора здорового веса на основе рекомендаций Института медицины.


Рекомендуемая прибавка в весе во время беременности

Беременность может привести к значительным изменениям женского тела и распорядка дня. Один из них — это увеличение массы тела для обеспечения достаточного количества питательных веществ для развития плода и для накопления достаточного количества питательных веществ для подготовки к грудному вскармливанию. Хотя увеличение веса во время беременности является нормальным и необходимым, исследования показали, что определенные диапазоны увеличения веса с учетом определенного индекса массы тела (ИМТ) приводят к более положительным результатам как для плода, так и для матери. 1

Обычно рекомендуется, чтобы беременные женщины набирали всего 1–4 фунта в течение первых 3 месяцев беременности и 1 фунт в неделю в течение оставшейся части беременности. Можно получить 1 фунт в неделю, потребляя дополнительно ~ 300 калорий в день, 2 , что примерно эквивалентно дополнительному сэндвичу плюс стакан молока или печеный картофель плюс 2 унции мяса плюс яблоко.

Институт медицины предоставляет рекомендации по прибавке в весе, основанные на ИМТ перед беременностью, которые показаны в таблице ниже.Но учтите, что это только рекомендации и что прибавка в весе у женщин разная. Таким образом, следует проконсультироваться с врачом, чтобы более точно определить конкретные потребности каждого человека.


Рекомендации по общей прибавке в весе во время беременности до беременности ИМТ 1

До беременности
ИМТ (кг / м 2 )
Категория Общий вес
Диапазон усиления
Общий диапазон набора веса
для беременных двойней
<18.5 Недостаточный вес 28-40 фунтов
18,5-24,9 Нормальный вес 25-35 фунтов 37-54 фунтов
25,0–29,9 избыточный вес 15-25 фунтов 31-50 фунтов
> 30,0 ожирение 11-20 фунтов 25-42 фунтов

Увеличение веса во время беременности связано не только с весом плода.Большая часть увеличения веса идет на развитие тканей, которые обеспечивают развитие плода, рост и подготовку тела к грудному вскармливанию. Таблица ниже представляет собой список.


Распределение прибавки в весе при беременности 2

Увеличенная грудь 1-3 фунта
Увеличенная матка 2 фунта
Плацента 1,5 фунта
Амниотическая жидкость 2 фунта
Увеличение объема крови 3 -4 фунта
Увеличенный объем жидкости 2-3 фунта
Жировые запасы 6-8 фунтов

Возможные осложнения недостаточного набора веса

Недостаточный или чрезмерный набор веса во время беременности имеет побочные эффекты.Недостаточная прибавка в весе может поставить под угрозу здоровье плода и вызвать преждевременные или преждевременные роды; чрезмерная прибавка в весе может вызвать осложнения в родах, рождение плода, значительно превышающего средний размер, сохранение веса в послеродовом периоде, а также увеличить риск необходимости кесарева сечения (кесарево сечение).

Что есть при беременности?

То, что человек ест или не ест во время беременности, может существенно повлиять на здоровье его ребенка. Хотя то, что человеку следует или не следует есть во время беременности, часто вызывает серьезные споры и может отличаться в разных культурах, не существует конкретной формулы, которая гарантирует здорового ребенка, и хотя родители должны быть осторожны и осознавать, что они выбирают. попадая в их организм, совсем не обязательно соблюдать строгие правила питания во время беременности.Применяются общие рекомендации по здоровому питанию, например, сбалансированное употребление овощей, фруктов, цельного зерна, нежирных белков и полезных жиров. Однако некоторые питательные вещества могут быть особенно полезны для роста и развития здорового ребенка. Некоторые из них будут рассмотрены ниже.

Фолиевая кислота и фолиевая кислота:

Фолиевая кислота и фолиевая кислота могут помочь предотвратить врожденные дефекты. Фолат, в частности, защищает от дефектов нервной трубки, а также от потенциальных аномалий в головном и спинном мозге.Также было показано, что он снижает риск преждевременных родов. Фолиевая кислота — это синтетическая форма фолиевой кислоты, витамина B, которую можно употреблять в виде добавок или обогащенных продуктов. Помимо добавок, фолиевую кислоту можно потреблять, употребляя в пищу определенные листовые зеленые овощи (шпинат), цитрусовые (апельсины), сушеную фасоль и горох.

Кальций:

Кальций помогает поддерживать крепкие кости и зубы, а также необходим для правильного повседневного функционирования кровеносной, мышечной и нервной систем организма.Кальций содержится в молочных продуктах, таких как молоко, йогурт и сыр. Его также можно найти в немолочных продуктах, таких как шпинат, лосось, брокколи и капуста.

Витамин D:

Подобно кальцию, витамин D может способствовать укреплению костей, а также укреплять кости и зубы ребенка. Его можно найти в обогащенном молоке, апельсиновом соке, рыбе, яйцах и других продуктах.

Белки:

Белок важен для вашего собственного здоровья, но также очень важен для роста ребенка на протяжении всей беременности.Хорошие источники белка включают нежирное мясо, птицу, рыбу, яйца, бобы, горох, орехи и соевые продукты.

Утюг:

Железо — еще одно питательное вещество, которое очень важно для развития вашего ребенка. Беременный человек должен потреблять вдвое больше железа, чем в противном случае, потому что железо необходимо организму для выработки большего количества крови для снабжения ребенка кислородом. В случае, если мать не потребляет достаточное количество железа, мать может страдать от железодефицитной анемии, что приводит к усталости и увеличению риска преждевременных родов.Железо можно найти в нежирном красном мясе, птице, рыбе, обогащенных железом продуктах, бобах и овощах, а также в других продуктах. Железо из продуктов животного происхождения легче всего усваивается, если сочетать железо из растительных источников с продуктами или напитками, содержащими большое количество витамина С, что может увеличить усвоение железа.

Большинство перечисленных выше питательных веществ можно получить с помощью некоторых форм добавок, и довольно распространен прием витаминов для беременных. В зависимости от вашего рациона вы можете поговорить с врачом, чтобы определить, следует ли вам принимать пренатальные витамины или какие-либо другие специальные добавки.

Продукты, которых следует избегать:

Избегать определенных продуктов и занятий во время беременности так же важно, как и употреблять продукты с определенными питательными веществами. Некоторые из них включают продукты с высоким содержанием ртути, например, многие виды морепродуктов. Как правило, чем больше и старше рыба, тем больше в ней ртути. FDA рекомендует беременным женщинам избегать употребления в пищу акул, меч-рыбы, королевской макрели и кафельной рыбы. К безопасным обычно относятся креветки, лосось, минтай, сом, анчоусы, форель, треска, тилапия и консервированный тунец.

Беременным женщинам также следует избегать употребления сырых, недоваренных или, конечно, загрязненных продуктов. К ним относятся такие продукты, как суши, сашими и сырые моллюски, такие как устрицы, гребешки и моллюски. Точно так же следует избегать недоваренного мяса, птицы и яиц, поскольку беременные женщины подвергаются более высокому риску пищевого отравления из-за бактерий в недоваренных продуктах.

Также следует избегать непастеризованных продуктов, в состав которых входит много молочных продуктов, поскольку они могут привести к болезням пищевого происхождения.

Беременным женщинам также не следует есть немытые фрукты и овощи, опять же из-за возможности употребления вредных бактерий. Некоторые проростки, такие как люцерна, клевер, редис и маш, могут содержать болезнетворные бактерии, поэтому их следует тщательно готовить, а не есть в сыром виде.

Также следует избегать избытка кофеина, так как он может проникать через плаценту, а его влияние на ребенка малоизвестно. Травяные чаи также недостаточно изучены, и влияние, которое они могут оказывать на ребенка, малоизвестно.

Ни при каких обстоятельствах беременная женщина не должна употреблять алкоголь, поскольку ни одно исследование не обнаружило уровень алкоголя, который был бы безопасен во время беременности. Алкоголь увеличивает риск выкидыша и мертворождения. Это также может вызвать алкогольный синдром плода, который может привести к развитию умственной отсталости, а также к деформациям лица.

Следует избегать курения до, во время и после беременности, поскольку курение в любой из этих периодов может негативно повлиять на ребенка, а также на мать.Курение во время беременности может привести ко многим пагубным последствиям для здоровья, включая преждевременные роды, смерть плода, кесарево сечение (которое может вызвать кровотечение у матери) и многое другое. Также было обнаружено, что он увеличивает риск синдрома внезапной детской смерти, врожденных дефектов, таких как изменение развития ствола мозга и структуры легких, а также церебрального паралича. Некоторые исследования также показали, что курение во время беременности может увеличить вероятность ожирения у ребенка в подростковом возрасте, а ожирение имеет многочисленные нежелательные последствия для смертности и заболеваемости.

Это не исчерпывающий список всех продуктов, которых следует избегать во время беременности. Если вы не уверены, проконсультируйтесь с врачом. Как правило, поддержание здоровья с уделением особого внимания продуктам, которые, как известно, являются полезными или вредными для младенцев, в частности, дает вашему ребенку больше шансов быть здоровым.


  1. Медицинский институт. «Увеличение веса во время беременности: пересмотр рекомендаций».
  2. Клиника Мэйо. «Увеличение веса при беременности: что полезно для здоровья?» https: // www.mayoclinic.org/healthy-lifestyle/pregnancy-week-by-week/in-depth/pregnancy-weight-gain/art-20044360?pg=1.

поведенческих вмешательств для здорового набора веса во время беременности | Руководящие принципы | JAMA

Целевая группа профилактических услуг США (USPSTF) недавно опубликовала рекомендации по поведенческим вмешательствам, чтобы способствовать здоровому увеличению веса во время беременности.

Это нормально и ожидается прибавка в весе во время беременности (прибавка в весе при беременности ).Сколько нужно прибавить в весе, зависит от того, какой у человека был начальный вес до беременности. Для людей с недостаточным весом рекомендуемая прибавка в весе во время беременности составляет от 28 до 40 фунтов. Для людей с нормальным весом рекомендуется прибавка в весе от 25 до 35 фунтов. Для людей с избыточным весом или ожирением рекомендуемая прибавка в весе составляет от 11 до 20 фунтов.

В 2015 году почти половина беременных в США начала беременность с избыточным весом или ожирением. Начало беременности при слишком большом весе или слишком большой набор веса во время беременности может привести к проблемам со здоровьем матери и ребенка, включая гестационный диабет (диабет во время беременности), большой вес при рождении, преждевременные роды и повышенную вероятность незапланированного кесарева сечения (хирургическая) доставка .

Как поведенческие вмешательства могут способствовать здоровому увеличению веса во время беременности?

Поведенческие вмешательства направлены на пропаганду здорового питания и физической активности посредством консультирования и / или контролируемых физических упражнений. Эти вмешательства могут быть предоставлены клиницистами по дородовой помощи, включая акушерок, семейных врачей и акушеров; преподаватели здоровья; физиотерапевты; специалисты по фитнесу; или клинические и зарегистрированные диетологи.Вмешательства обычно начинаются в первом триместре или в начале второго триместра и заканчиваются до родов. Консультации можно проводить лично, по телефону или онлайн.

Какое население рассматривается?

Эта рекомендация применима к беременным подросткам и взрослым в учреждениях первичной медико-санитарной помощи (включая учреждения дородовой помощи, такие как акушерство / гинекология, семейная медицина и акушерские клиники).

Каковы потенциальные преимущества и вред от пропаганды здорового набора веса во время беременности?

Поведенческие вмешательства во время беременности связаны с меньшим увеличением веса во время беременности и с меньшей вероятностью превышения рекомендаций по нормальному увеличению веса во время беременности. Поведенческие вмешательства также связаны со снижением риска гестационного диабета, экстренного кесарева сечения, высокой массы тела при рождении и детей, крупных для своего гестационного возраста, а также снижения послеродового сохранения веса в течение 1 года.Потенциальный вред поведенческого вмешательства минимален, если он вообще есть.

Насколько сильна рекомендация по здоровому увеличению веса во время беременности?

USPSTF заключает с умеренной уверенностью, что эффективные меры поведенческого консультирования, направленные на содействие здоровому увеличению веса и предотвращение увеличения веса во время беременности, имеют умеренную чистую пользу для беременных.

Идентификационный номер коробчатого сечения

Раскрытие информации о конфликте интересов: Не сообщалось.

Источник: Целевая группа превентивных служб США. Вмешательства по поведенческому консультированию для здорового веса и увеличения веса во время беременности: рекомендации Рабочей группы по профилактическим услугам США. JAMA . Опубликовано 25 мая 2021 г. doi: 10.1001 / jama.2021.7530

Набор веса во время беременности

То, что вы едите и в каком количестве, важнее, чем когда-либо, во время беременности.Вес, который вы набираете во время беременности, так же важен для вашего здоровья, как и для здоровья вашего ребенка. Пока вы беременны, вам следует тесно сотрудничать со своим врачом, чтобы следить за целевым весом во время беременности.

Недостаточный вес может поставить под угрозу рост и развитие вашего ребенка. Набор слишком большого веса может вызвать осложнения во время беременности и помешать вам сбросить лишние килограммы после родов.

«Еда на двоих» не означает, что вы должны вдвое больше потреблять еду.Если у вас был здоровый вес до беременности, вам нужно съедать в среднем всего 300 дополнительных калорий в день во время беременности — это стакан обезжиренного молока и пол бутерброда.

Придерживайтесь полноценной полноценной диеты. По данным Американского колледжа акушеров и гинекологов, беременные женщины должны есть три чашки молочных продуктов, 5-6,5 унций белка, 1 ½-2 чашки фруктов, 2 ½-3 чашки овощей и 6-8 унций цельного зерна. ежедневно.

Сколько вы должны получить

Вес, который вам необходимо набрать во время беременности, зависит от ряда различных факторов, в том числе от наличия у вас близнецов или близнецов, веса до беременности, индекса массы тела (ИМТ) и общего состояния здоровья вас и вашего ребенка. .

Рекомендации по весу для беременных

Недостаточный вес (ИМТ <18,5) Здоровый вес (ИМТ 18,5-24,9) Избыточный вес (ИМТ 25-29,9) Ожирение (ИМТ> 30)
<80 80-107 108-128 > 128
<83 83-111 112-133 > 133
<86 86-115 116-138 > 138
<89 89-110 120–143 > 143
<92 92-123 124-148 > 148
<95 95-127 128–153 > 153
<98 98-132 133 = 158 > 158
<101 101-136 137-163 > 163
<105 105-140 141-169 > 169
<108 108-145 146-174 > 174
<111 111-149 150–179 > 179
<115 115-154 155-185 > 185
<118 118–159 160-191 > 191
<122 122–164 165–196 > 196
<125 125–168 169-202 > 202
<129 129-173 174-208 > 208
<133 133-178 179-214 > 214
<137 137-183 184-220 > 220
<140 140–189 190-227 > 227
<143 143-194 195-233 > 233
<148 149-199 200-239 > 239
.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.