Нейровегетативный это: Недопустимое название — Викисловарь

Содержание

Вазомоторный ринит — все о заболевании: симптомы, причины, лечение

Цветной бульвар

Москва, Самотечная, 5

круглосуточно

Преображенская площадь

Москва, Б. Черкизовская, 5

Ежедневно

c 09:00 до 21:00

Бульвар Дмитрия Донского

Москва, Грина, 28 корпус 1

Ежедневно

c 09:00 до 21:00

Мичуринский проспект

Москва, Большая Очаковская, 3

Ежедневно

c 09:00 до 21:00

причины и симптомы, диагностика, лечение и профилактика

Признаки вазомоторного ринита

Неинфекционный насморк сопровождает такими симптомами:

  • заложенность носа возникает периодически в связи с изменением положения тела, климата, физической нагрузки или без видимой причины, может проявляться только с одной стороны;
  • из носа появляются водянистые или слизистые выделения в связи с указанными обстоятельствами или без заметной причины;
  • чихание без причины;
  • изменение тембра голоса;
  • ухудшение обоняния.

При изменении условий неинфекционный насморк исчезает так же быстро, как и появился.

Причины и формы вазомоторного ринита

Нейровегетативный насморк может проявляться в различных формах:

  1. Рефлекторная. Ринит появляется в качестве ответа на прием пищи (алкогольные напитки, острая и горячая еда), холодный воздух, резко пахнущие вещества, яркий солнечный свет.
  2. Медикаментозная. Заложенность носа после длительного употребления сосудосуживающих средств (нафтизин, санорин и др.) или препаратов раувольфии змеиной.
  3. Гормональная. Проявляется при снижении функций щитовидной железы или при опухолях гипофиза.
  4. Идиопатическая. При этой форме болезни причину установить не удается.

Каким образом в каждом случае происходит нарушение регуляции просвета сосудов слизистой оболочки, установить пока не удается, но понятно, что в первых двух возникает патологический условный рефлекс.

Нейровегетативный насморк может быть следствием перенесенных ранее респираторных заболеваний. У детей он может сочетаться с аденоидами. При этом может разрастаться не только лимфоидная ткань в носоглотке, но и слизистая оболочка носа. И то, и другое нарушает носовое дыхание.

Искривление носовой перегородки из-за травмы или патологического развития может повлиять на кровоснабжение слизистой носа и вызвать вегетативный насморк.

Вазомоторный ринит может сочетаться с аллергическим, т. е. насморк при таком сочетании появляется также и при воздействии аллергенов. Поставить точный диагноз с указанием причин заболевания помогут отоларинголог и аллерголог.

Лечение вазомоторного ринита

Поскольку причин вазомоторного ринита много и они могут сочетаться, лечение его индивидуально.

При рефлекторной форме заболевания достаточно просто устранить раздражитель, чтобы прекратить приступ. Со временем условный рефлекс без подкрепления гаснет сам. Быстро избавиться от отека слизистой носа помогут сосудосуживающие капли (нафтизин, санорин и др.). Однако такой простой прием работает не всегда. Так, например, холодный воздух зимой устранить невозможно. В этом случае отлично помогает программа закаливания: регулярное купание в воде с понижением ее температуры полностью избавляет от нейровегетативного насморка.

Медикаментозную зависимость от сосудосуживающих капель приходится устранять путем отмены. Однодневное голодание и горячее питье полностью устраняет отек слизистой носа. Препараты раувольфии при необходимости заменяют другими, не вызывающими насморка.

Ринит, связанный с заболеваниями желудка или с гормональными нарушениями, исчезает при их лечении.

Сложнее лечить нейровегетативный ринит, сопутствующий хроническому тонзиллиту и сопровождающийся разрастанием слизистой оболочки. В этом случае требуется озоноультрафиолетовая санация и хирургическое вмешательство.

Выбирает методы лечения квалифицированный врач-отоларинголог, привлекающий для консультации в случае необходимости других врачей.

Вазомоторный ринит. Диагностика, виды лечения

Вазомоторный ринит появляется из-за набухания носовых проходов, что приводит к нарушению тонуса кровеносных сосудов в полости носа. Сосуды теряют способность к сужению, увеличивается слизистая — в итоге сильное затруднение дыхания.
Виды вазомоторного ринита
Нейровегетативный ринит. Этот тип проявляется у людей, страдающих заболеваниями вегетативной нервной системы.  Основным симптомом нейровегетативного вазомоторного ринита можно назвать приступы насморка в утреннее время. После утреннего приступа, насморк проходит и больше не появляется в течение дня. Поскольку при таком виде ринита нельзя использовать сосудосуживающие препараты, для постановки диагноза и подбора правильного лечения, обязательно обращайтесь к врачу. Только ЛОР выявит основную причину и поможет избавиться от ринита.
Аллергический вазомоторный ринит. Заболевание бывает круглогодичным и сезонным. Сезонная форма ринита кратковременна, не нуждается в оперативном лечении. Для выздоровления необходимо сдать анализы на выявление аллергена, на основании результатов анализов врач пропишет антигистаминные препараты и назальные капли, которые помогут в данном случае.

При круглогодичном рините лечение такое же, но следует тщательнее следовать профилактическим мерам, рекомендованных врачом.

Для постановки правильного диагноза и назначения правильного лечения вазомоторного ринита звоните в Клинику Здоровья. Для вас работают ЛОР врачи с огромным опытом работы, которые помогут избавиться от ринита с помощью самых эффективных методик. Кроме того, мы располагаем современным оборудованием для обследования и диагностики состояния носовых пазух, что позволяет исследовать орган максимально полно.

Причины появления вазомоторного ринита

Болезнь может спровоцировать бактериальная или вирусная инфекция, аллергическая реакция. Ринит могут спровоцировать стрессы, пряная еда, загрязненный воздух. Основные причины появления вазомоторного ринита:

  • При гипотонии ринит является симптомом, при сниженном артериальном давлении;
  • ВСД;
  • При эндокринологических заболеваниях ринит часто является симптомом заболевания;
  • Полипы в носу;
  • Хронический тонзиллит;
  • Хронический фарингит;
  • Искривление носовой перегородки;
  • Передозировка назальных препаратов, сужающих сосуды;
  • Аллергия и многие другие причины.
Поскольку без выявления истинной причины возникновения вазомоторного ринита, результативное лечение невозможно — обратитесь к врачу для диагностики и назначения правильного лечения.
Симптомы заболевания 

Как при обычном рините, вазомоторный сопровождается заложенностью носа, в следствие проблем с носовым дыханием, появляется головная боль, повышается утомляемость, ухудшается сон и аппетит. При вазомоторном рините частые жалобы на затрудненное дыхание, тахикардию.

Лечение вазомоторного ринита в нашей клинике

Лечение направлено, в первую очередь, на погашение симптомов заболевания. При вазомоторном рините развившемся на фоне деформации носовой перегородки рекомендуется провести септопластику носа. В остальных случаях проводится лечение, направленное на восстановление слизистой и удаление затрудненного дыхания.

Анатомия полости носа довольно сложна. В полости носа есть некоторые образования, которые помогают нам комфортно дышать. Одним из таких образований в полости носа являются носовые раковины.  

При исследовании носового дыхания установлено, что раковины в полости носа при дыхании переводят поток воздуха из ламинарного в турбулентный. Обильное кровоснабжение носовых раковин при этом согревает холодный воздух, а реснитчатый эпителий очищает поступающий в легкие воздух.


Лечение вазомоторного ринита сводится к деструкции пещеристых тел раковины и уменьшению к ней количества притока крови. В настоящее время используются три методики. Одна из них радиоволновая вазотомия нижних носовых раковин. Суть этой процедуры заключается в том, что под местной анестезией, в нижнюю носовую раковину вводится специальный биполярный электрод. И под действием электрического тока высокой частоты (аппарат сургитрон) вызывается коагуляция ткани в толще носовой раковины. 

Другая методика основана на применении СО2 лазера, она так же выполняется амбулаторно. Единственным минусом вазотомии СО2 лазером является то, что после лазера заживление слизистой идет несколько дольше, чем при применении высокочастотного тока. После таких манипуляций нет необходимости в тампонаде носа, так как кровотечение отсутствует.

После выполнения вазотомии в Клинике Здоровья носовое дыхание восстанавливается примерно через неделю, а полноценное носовое дыхание восстанавливается примерно через три четыре недели после проведенного вмешательства. Данное вмешательство достаточно эффективно примерно у 70 – 80% пациентов, и не приносит никакого вреда. Вазотомию можно выполнять несколько раз в течение месяца для достижения желаемого эффекта. 

В нашем лечебном центре на Климентовском, ведут прием квалифицированные специалисты, которые помогут Вам решить проблемы со стороны заболеваний ЛОР-органов.  

Что будет, если не лечить вазомоторный ринит?

Хроническая форма вазомоторного ринита приводит к таким последствиям как хронический синусит, разрастание в носу полипов, воспаления гайморовых пазух и уха. Все вытекающие болезни сопровождаются острой болью, отсутствием возможности жить полноценной жизнью.

Любите и берегите себя, не запускайте болезнь. Тем более, что существуют эффективные и недорогие методики для лечения данного заболевания.

В нашей клинике лечение проводится по доступным ценам, поэтому при первых симптомах вазомоторного ринита звоните нам. Чем раньше мы остановим болезнь, тем меньше шансов у нее вернуться.

Почему же наши ЛОР врачи лучше других?
  • Знания и опыт врачей нашей клиники позволяют добиться поразительных успехов в лечении заболеваний носа. 

  • В Клинике Здоровья самое современное диагностическое оборудование, которое позволяет поставить точный диагноз и начать лечение.

  • Расположение в самом центре Москвы,  в шаговой доступности от двух станций метро.

  • Привлекательные цены

  • Удобное время для посещения врача.

Мы работаем для того, что бы вы были здоровы.


Запись на приём по телефонам: +7(495) 961-27-67 и +7(495) 951-39-09  


ФГБНУ НЦПЗ. ‹‹Экзогенные психические расстройства››

Алкогольный абстинентный синдром (ААС) — это комплекс вегетативных, соматических, неврологических и психических нарушений, возникающих у больных алкоголизмом вслед за прекращением или резким сокращением более или менее длительного и массивного пьянства

Структура ААС. Многие нарушения, свойственные ААС (головная боль, головокружение, астения, чувство разбитости, жажда, обложенность языка, тошнота, вздутие живота, жидкий стул, повышение АД, неприятные ощущения или боли в области сердца, плохое настроение и др.), встречаются не только у больных алкоголизмом, но и у прочих лиц, находящихся в похмельном состоянии, те в периоде после злоупотребления алкоголем. Как в рамках простого похмельного (постинтоксикационного) состояния, так и у больных алкоголизмом, т е. в структуре ААС, перечисленные симптомы тем тяжелее, разнообразнее и чаще, чем старше человек и чем хуже его исходное соматоневрологическое состояние (у больных алкоголизмом оно является также следствием тяжести и давности основного заболевания).

Они нозологически неспецифичны, хотя и составляют значительную часть симптоматики ААС.

На другом полюсе клинической картины ААС находятся нарушения, составляющие коренное отличие алкогольного абстинентного синдрома от постинтоксикационного состояния. Это признаки вторичного патологического влечения к алкоголю, которое, как уже было сказано, бывает только у больных алкоголизмом. К ним относятся сильное желание выпить спиртное (опохмелиться), внутренняя напряженность, раздражительность, дисфория, подавленность, двигательное беспокойство.

Промежуточное положение между неспецифичными и нозологически специфичными расстройствами занимают те нарушения, которые связаны преимущественно с хронической алкогольной интоксикацией ЦНС и потому лишь относительно специфичны для больных алкоголизмом. Среди них — прерывистый, поверхностный, тревожный сон, яркие, беспокойные, пугающие сновидения, вздрагивание, гиперакузия, отдельные слуховые и зрительные обманы, гипнагогические галлюцинации, идеи отношения и виновности, крупный тремор всего тела или рук, век, языка, эпилептические припадки, нистагм, потливость, тахикардия и др.

В некоторых случаях, когда больные алкоголизмом очень молоды и обладают достаточными компенсаторными возможностями, а болезнь имеет сравнительно небольшую давность, симптоматика ААС ограничивается вторичным патологическим влечением к алкоголю с незначительно выраженными вегетативными нарушениями (потливость, тахикардия, усиленный дермографизм). На этом основано мнение о нередком отсутствии ААС у юношей и на начальных этапах алкоголизма.

У некоторых больных на фоне многомесячного воздержания от алкоголя иногда возникают состояния, полностью или частично повторяющие картину ААС, хотя они представляют собой обострения первичного патологического влечения к алкоголю. Такого рода состояния получили названия «сухая абстиненция», «протрагированный абстинентный синдром».

Таким образом, структура ААС состоит в основном из двух частей — группы признаков патологического влечения к алкоголю, которые несут в себе нозологическую специфичность, и разнообразных неспецифичных или малоспецифичных расстройств, возникающих в результате токсического действия алкоголя в сочетании с другими патогенными факторами и определяющих индивидуальные особенности ААС у конкретного больного.

Клинические варианты ААС. Выделяют несколько клинических вариантов синдрома.

Нейровегетативный вариант — это базовый вариант, наблюдаемый в любом случае ААС и способный «обрастать» дополнительной симптоматикой. Такой вариант ААС характеризуется плохим сном, астенией, вялостью, потливостью, отечностью лица, плохим аппетитом, жаждой, сухостью во рту, повышением или понижением АД, тахикардией, тремором пальцев рук.

Церебральный вариант определяется в том случае, если нейровегетативные нарушения сопровождаются сильной головной болью с тошнотой, головокружением, гиперакузией, резким вздрагиванием, обмороками, эпилептиформными припадками.

При висцеральном, или соматическом варианте преобладают боли в животе, тошнота, рвота, метеоризм, жидкий стул, субиктеричность склер, стенокардия, сердечная аритмия, одышка.

Наличие значительно выраженных психических расстройств — суицидальные мысли и поведение, тревога, страх, подавленность, дисфория, идеи отношения и виновности, тотальная бессонница, гипнагогические галлюцинации, слуховые и зрительные иллюзорные обманы, яркие «приключенческие» сновидения, просоночные состояния с временной дезориентировкой в окружающем — означает развитие психопатологического варианта ААС.

Многие клиницисты подчеркивают патогенетическую связь такого варианта ААС с острым алкогольным психозом в виде белой горячки [Жислин С. Г., 1935; Банщиков В. М., Короленко Ц. П., 1968]. До сих пор остается нерешенным поставленный С. Г. Жислиным (1931) вопрос, почему одни больные, несмотря на многолетнюю историю тяжелых похмельных состояний, не заболевают белой горячкой, а другие, наоборот, очень склонны к возникновению психоза даже при малой выраженности ААС. В настоящее время большое значение в связи с этим придается наследственному предрасположению.

Выделение разных клинических вариантов ААС имеет существенное практическое значение, поскольку указывает на неполноценность соответствующих органов и систем и способствует подбору дифференцированной восстановительной терапии [Плетнев В. А., 1992, 1993].

Алкогольный абстинентный синдром возникает в период от 6 до 48 ч после последнего употребления спиртного [Victor M., 1983] и длится от 2—3 дней до 2—3 нед [Жислин С. Г., 1965]. Несмотря на его сравнительную быстротечность, он сопровождается значительными патологическими изменениями важных органов и систем. В частности, перевозбуждение симпатического отдела вегетативной нервной системы и избыточная продукция гормонов надпочечников приводят к нарушениям функции мозговых структур, имеющих отношение к процессам памяти и к эмоциональной сфере [Sapolsky R. M. et al., 1986; Linnoila M., 1987]; резкое повышение уровня катехоламинов оказывает токсическое действие на сердечную мышцу, что проявляется снижением ее сократительной способности, аритмиями, фибрилляцией и нередко служит причиной внезапной смерти [Нужный В. П. и ДР-, 1995].

Алкогольный абстинентный синдром — что это такое, патогенез, симптомы, классификация и лечение алкогольного абстинентного синдрома

Алкогольный абстинентный синдром (ААС)  – комплекс патологических симптомов, возникающих у алкоголиков при отказе от употребления спиртных напитков.

По проявлениям напоминает похмелье, однако отличается от него рядом дополнительных признаков, в том числе продолжительностью. Развивается только у пациентов с 2 и 3 стадиями алкоголизма, при отсутствии алкогольной зависимости не наблюдается. Сопровождается потливостью, сердцебиением, дрожанием рук, нарушением координации движений, расстройствами сна и настроения. Возможен переход в алкогольный делирий (белую горячку). Лечение – инфузионная терапия.

Алкогольный абстинентный синдром — что это такое?

Алкогольный абстинентный синдром при алкоголизме (синдром отмены алкоголя) – комплекс психологических, неврологических, соматических и вегетативных расстройств, наблюдающийся после прекращения приема спиртных напитков. Развивается только у людей, страдающих от алкогольной зависимости. Возникает на 2-й стадии алкоголизма. Часть проявлений данного синдрома сходна с обычным похмельем, однако при похмелье отсутствует ряд симптомов, в том числе – непреодолимая тяга к спиртному. Похмелье проходит в течение нескольких часов, абстинентный синдром длится несколько суток.

Период времени от начала регулярного употребления спиртных напитков до появления алкогольного абстинентного синдрома колеблется от 2 до 15 лет. Наблюдается зависимость между временем возникновения данного состояния, полом и возрастом пациентов. Так, у юношей и подростков признаки абстиненции наблюдаются уже через 1-3 года после начала злоупотребления алкоголем, а через 2-5 лет заболевание становится продолжительным и ярко выраженным. У женщин данный синдром появляется примерно через 3 года регулярного приема спиртного.

Патогенез алкогольного абстинентного синдрома

После поступления в организм этанол расщепляется несколькими путями: с участием фермента алкогольдегидрогеназы (преимущественно в клетках печени), при помощи фермента каталазы (во всех клетках организма) и с участием микросомальной этанолокисляющей системы (в клетках печени). Промежуточным продуктом метаболизма во всех случаях становится ацетальдегид – высокотоксичное соединение, оказывающее негативное влияние на работу всех органов и вызывающее симптомы похмелья.

У здорового человека алкоголь расщепляется преимущественно при помощи алкогольдегидрогеназы. При регулярном употреблении спиртного активизируются альтернативные варианты метаболизма алкоголя (с участием каталазы и микросомальной этанолокисляющей системы). Это приводит к увеличению количества ацетальдегида в крови, его накоплению в органах и тканях. Ацетальдегид, в свою очередь, оказывает влияние на синтез и распад дофамина (химического вещества, взаимодействующего с нервными клетками).

Продолжительный прием алкоголя приводит к истощению запасов дофамина. При этом алкоголь сам соединяется с рецепторами нервных клеток, восполняя возникший дефицит. На первой стадии алкоголизма пациент в трезвом состоянии страдает от недостаточной стимуляции рецепторов, обусловленной недостатком дофамина и отсутствием замещающего его алкоголя. Так формируется психическая зависимость. На второй стадии алкоголизма картина меняется: прекращение приема спиртного влечет за собой срыв компенсации, в организме резко усиливается не только распад, но и синтез дофамина. Уровень дофамина возрастает, что приводит появлению вегетативных реакций, являющихся основными признаками абстинентного синдрома.

Изменением уровня дофамина обусловлены такие симптомы, как нарушения сна, беспокойство, раздражительность и повышение АД. Выраженность абстинентного синдрома напрямую зависит от уровня дофамина. Если его содержание повышается втрое по сравнению с нормой, абстинентный синдром переходит в алкогольный делирий (белую горячку). Наряду с влиянием на уровень нейромедиаторов, ацетальдегид негативно воздействует на способность эритроцитов связывать кислород. Эритроциты доставляют меньше кислорода в ткани, что приводит к нарушениям обмена и кислородному голоданию клеток различных органов. На фоне тканевой гипоксии возникает соматическая симптоматика, характерная для абстинентного синдрома.

Глубина поражения организма при абстиненции оказывает влияние на продолжительность данного состояния. Обычное похмелье продолжается всего несколько часов. Абстиненция в среднем длится 2-5 суток, максимум симптоматики обычно наблюдается на третьи сутки, на высоте срыва компенсационных механизмов вследствие прекращения приема алкоголя. В тяжелых случаях остаточные явления абстиненции могут сохраняться в течение 2-3 недель.

Существует несколько классификаций алкогольного абстинентного синдрома с учетом степени тяжести, времени появления определенных симптомов, а также клинических вариантов с преобладанием той или иной симптоматики. На 2-й стадии алкоголизма выделяют три степени тяжести абстиненции:

  • 1 степень. Возникает при переходе с первой стадии алкоголизма на вторую. Появляется при кратковременных запоях (обычно – продолжительностью не более 2-3 дней). Преобладает астеническая симптоматика и нарушения со стороны вегетативной нервной системы. Сопровождается сердцебиением, сухостью во рту и повышенной потливостью.
  • 2 степень. Наблюдается «в разгар» второй стадии алкоголизма. Появляется после запоев продолжительностью 3-10 дней. К вегетативным нарушениям присоединяются неврологические расстройства и симптомы со стороны внутренних органов. Сопровождается покраснением кожи и белков глаз, сердцебиением, колебаниями АД, тошнотой и рвотой, ощущением мутности и тяжести в голове, нарушениями походки, дрожанием рук, век и языка.
  • 3 степень. Обычно возникает при переходе со второй стадии алкоголизма на третью. Наблюдается при запоях продолжительностью свыше 7-10 дней. Вегетативные и соматические симптомы сохраняются, но уходят на второй план. Клиническая картина, в основном, определяется психическими нарушениями: расстройствами сна, ночными кошмарами, тревожностью, чувством вины, тоскливым настроением, раздражением и агрессией по отношению к окружающим.

На третьей стадии алкоголизма абстинентный синдром становится ярко выраженным и включает в себя все перечисленные выше признаки. Следует учитывать, что проявления абстиненции могут варьировать, выраженность и преобладание тех или иных симптомов зависит не только от стадии алкоголизма, но и от продолжительности конкретного запоя, состояния внутренних органов и т. д. В отличие от похмелья, абстинентный синдром всегда сопровождается неодолимой тягой к алкоголю, усиливающейся во второй половине дня.

С учетом времени появления различают две группы симптомов абстиненции. Ранние симптомы возникают в течение 6-48 часов после отказа от приема спиртного. Если пациент возобновляет употребление спиртных напитков, данные признаки могут полностью исчезать или существенно смягчаться. После отказа от спиртного больной беспокоен, возбужден, раздражителен. Отмечается учащение сердцебиения, дрожание рук, потливость, повышение АД, отвращение к еде, диарея, тошнота и рвота. Тонус мышц снижен. Выявляются нарушения памяти, внимания, суждений и т. д.

Поздние симптомы наблюдаются в течение 2-4 суток после прекращения употребления спиртных напитков. Относятся преимущественно к нарушениям психической сферы. Психические расстройства возникают на фоне усугубления некоторых ранних симптомов (сердцебиения, возбуждения, потливости, дрожания рук). Состояние больного быстро меняется. Возможны помрачение сознания, галлюцинации, бред и эпилептические припадки. Бред формируется на основе галлюцинаций и обычно имеет параноидный характер. Чаще всего наблюдается бред преследования.

Как правило, ранние симптомы предшествуют поздним, однако эта закономерность отмечается не всегда. В легких случаях поздние симптомы могут отсутствовать. У некоторых пациентов поздняя симптоматика развивается внезапно, на фоне удовлетворительного общего состояния, при отсутствии или слабой выраженности ранних проявлений абстиненции. Отдельные поздние симптомы могут постепенно редуцироваться, не переходя в алкогольный делирий. При появлении всех признаков и прогрессировании поздней симптоматики развивается белая горячка. В отдельных случаях первым проявлением абстиненции становится эпилептический припадок, а остальные симптомы (в том числе и ранние) присоединяются позже.

Выделяют 4 варианта течения алкогольного абстинентного синдрома с преобладанием симптоматики со стороны различных органов и систем. Это разделение имеет большое клиническое значение, поскольку позволяет установить, какие органы сильнее пострадали в результате абстиненции, и подобрать наиболее эффективную терапию. Данная классификация включает в себя:

  • Нейровегетативный вариант. Наиболее распространенный вариант течения абстинентного синдрома, «основа», на которую «надстраиваются» остальные проявления. Проявляется нарушениями сна, слабостью, отсутствием аппетита, учащенным сердцебиением, колебаниями АД, дрожанием рук, отечностью лица, повышенной потливостью и сухостью во рту.
  • Церебральный вариант. Расстройства со стороны вегетативной нервной системы дополняются обморочными состояниями, головокружениями, интенсивной головной болью и повышенной чувствительностью к звукам. Возможны припадки.
  • Соматический (висцеральный) вариант. Клиническая картина формируется за счет патологических симптомов со стороны внутренних органов. Выявляется легкая желтушность склер, вздутие живота, диарея, тошнота, рвота, одышка, аритмия, боли в эпигастральной области и области сердца.
  • Психопатологический вариант. Преобладают психические нарушения: тревожность, изменения настроения, страх, выраженные расстройства сна, кратковременные зрительные и слуховые иллюзии, которые могут переходить в галлюцинации. Ухудшается ориентация в пространстве и времени. Возможны мысли о самоубийстве и попытки суицида.

Вне зависимости от варианта течения абстиненции, данное состояние всегда сопровождается нарушениями психики и мышления пациента. В этот период все характерные для алкоголизма изменения личности выходят на первый план, становятся «более выпуклыми», заметными со стороны. Обращает на себя внимание инертность и непродуктивность мышления больного. Пациент плохо воспринимает объяснения и указания, нередко действует и отвечает невпопад, в его ответах и речах нет легкости и непосредственности, характерной для обычного неформального общения. Юмор и ирония отсутствуют или упрощены и огрублены.

У молодых людей преобладает тревожность, у пожилых – снижение настроения. Пациенты чувствуют безысходность, страдают от чувства вины из-за невозможности удержаться от употребления алкоголя и своих поступков, совершенных в состоянии опьянения. В некоторых случаях возникают панические атаки. Подавленность чередуется с эпизодами целеустремленности, обусловленными усилением тяги к спиртному. В этом состоянии больные без угрызений совести обманывают близких, вскрывают замки или убегают из дома через балкон, выпрашивают деньги у знакомых и посторонних, совершают кражи и т. д.

Лечение алкогольного абстинентного синдрома

Лечение абстинентного синдрома осуществляется специалистами в области наркологии. Пациенты с легкими формами абстиненции могут получить помощь нарколога на дому или амбулаторно. Схема лечения включает в себя внутривенное капельное вливание солевых растворов, витаминотерапию, дезинтоксикационную терапию (прием внутрь активированного угля), средства для восстановления функций различных органов и улучшения деятельности нервной системы. Больным назначают бензодиазепины – препараты, которые уменьшают тревожность, оказывают успокоительное, снотворное и противосудорожное действие и одновременно влияют на вегетативную нервную систему, способствуя устранению вегетативных нарушений.

Показанием для госпитализации является истощение, значительное обезвоживание, выраженная гипертермия, сильное дрожание конечностей, век и языка, галлюцинации, эпилептические припадки и нарушения сознания. Стационарное лечение необходимо при наличии соматической патологии, в том числе – желудочно-кишечном кровотечении, дыхательной недостаточности, тяжелой печеночной недостаточности, панкреатите, тяжелом бронхите и пневмонии. Пациентов также госпитализируют при наличии психических расстройств (шизофрении, маниакально-депрессивного психоза, алкогольной депрессии) и при выявлении в анамнезе эпизодов алкогольного психоза.

Программа помощи больным в стационарных условиях включает в себя медикаментозную терапию (схема амбулаторного лечения дополняется нейролептиками, противосудорожными препаратами, снотворными, транквилизаторами, ноотропами, средствами для коррекции психических и соматических нарушений), специальную диету, плазмаферез и другие немедикаментозные способы терапии. Лечение проводится после соответствующего обследования. Больные находятся под наблюдением врача-нарколога.

Прогноз при алкогольном абстинентном синдроме

В легких случаях все явления абстинентного синдрома без лечения исчезают в период до 10 дней, при лечении без госпитализации (на дому или амбулаторно) – в период до 5 дней. Прогноз при тяжелой абстиненции зависит от формы расстройства, выраженности психических нарушений и тяжести соматической патологии. Самое тяжелое течение наблюдается при преобладании психопатологической симптоматики и переходе в алкогольный делирий. Нейровегетативный и висцеральный варианты протекают легче и имеют меньшую продолжительность.

Следует помнить, что абстиненция является признаком уже развившейся алкогольной зависимости. Если пациент продолжит принимать спиртное, со временем явления абстиненции усугубятся, а алкоголизм будет прогрессировать. При появлении абстинентного синдрома следует обратиться к врачу-наркологу, который порекомендует наиболее эффективную схему лечения алкоголизма (установку кодирующего импланта, медикаментозное лечение алкоголизма, гипносуггестивную терапию, кодирование по Довженко и т.д.) и посоветует подходящую программу реабилитации.

Вазомоторный ринит: лечение и симптомы

Среди заболеваний, с которыми каждый человек гарантированно и неоднократно сталкивается в жизни, почетное место занимает насморк (ринит). Это, на первый взгляд, несерьезное заболевание способно по-настоящему отравить жизнь, когда переходит в хроническую стадию. Хронический насморк имеет 4 основные формы – это катаральный, гипертрофический, атрофический и, наиболее распространенный, — вазомоторный ринит, лечение и симптомы которого мы и рассмотрим в этой статье.

Вазомоторный ринит может иметь аллергическую либо нейровегетативную природу. Развитие нейровегетативного вазомоторного ринита зачастую связано со злоупотреблением сосудосуживающими каплями (нафтизин, фармазолин и др.) – так называемый медикаментозный ринит. На этой форме, пожалуй, следует остановиться поподробнее.

При медикаментозном рините возникает «порочный круг» — больной снимает симптомы с помощью капель, которые, принося лишь временное облегчение, в конечном счете, усугубляют процесс. Через некоторое время развивается болезненная зависимость от сосудосуживающих капель. Из-за нарушения носового дыхания ухудшается общее самочувствие, развивается гипоксия головного мозга, от постоянного дыхания через рот присоединяются фарингит и тонзиллит. Единственной альтернативой становится регулярное применение капель, снимающих симптомы. Эта «нафтизиновая игла», безусловно, ухудшает общее качество жизни больного вазомоторным ринитом.

Кроме того, выделяют несколько форм вазомоторного ринита, по преобладанию тех или иных симптомов (заложенность носа, затруднение дыхания, либо их сочетание). В зависимости от формы заболевания и причины, которая его вызвала, лечение может отличаться.

В лечении аллергического вазомоторного ринита важную роль играет терапия аллергии как таковой – десенсибилизация организма. При этой форме ринита лечение стоит начать с консультации у аллерголога. Если же у больного нейровегетативный вазомоторный ринит, лечение должно включать стабилизацию вегетативной нервной системы и устранение зависимости от сосудосуживающих капель. В этом случае очень важно устранить последствия хронического течения ринита – измененную, разросшуюся слизистую оболочку носа.

Таким образом, для того чтобы победить вазомоторный ринит, лечение должно быть комплексным и включать как устранение причин (аллергия, вегетативные нарушения), так и ликвидацию последствий (набухшая, гипертрофированная слизистая).

Остановимся подробнее на втором пункте. Гипертрофия слизистой, возникающая при хроническом рините, является основной причиной наиболее его опасного симптома – затрудненного носового дыхания. Среди хирургических методов воздействия на вазомоторный ринит – лечение ультразвуком, лазером, криотерапия, подслизистая вазотомия.

Наш медицинский центр использует одну из наиболее перспективных методик, рекомендованных при диагнозе вазомоторный ринит – лечение радиокоагуляцией. Основное отличие данной процедуры от аналогов – в ее крайне малой травматичности: под воздействием радиоволн происходит мгновенное вскипание и испарение внутриклеточной жидкости в подслизистом слое, вследствие чего слизистая резко уменьшается в объеме. При этом не происходит механической травмы слизистой, а значит, нет такой выраженной боли и отека, как при традиционном удалении слизистой.

Если вы подозреваете у себя вазомоторный ринит – лечение не следует откладывать. Консультация с грамотным специалистом и применение эффективных современных методик безопасно и быстро помогут вам восстановить свободное дыхание.

Автор: Бандура О.Ю.

Страница врача-отоларинголога (ЛОР)

 

Записаться на прием

 

Вернуться к списку статей

Хронический ринит

Выделим 3 наиболее частые формы: Нейровегетативный (ранее вазомоторный), гипертрофический и аллергический. Лечить вазомоторный и гипертрофический ринит консервативно можно, но малоэффективно. Аллергический ринит, напротив, преимущественно лечится консервативно под контролем врача аллерголога-иммунолога.

Медикаментозный ринит («нафтизиновая» зависимость) развивается при длительном применении сосудосуживающих препаратов и заключается в привыкании сосудов слизистой полости носа к «насильственному» сужению. Это приводит к увеличению дозы наносимых препаратов и частоты их применения.

Гипертрофический ринит является следствием длительного воздействия раздражающих факторов (аллергены, медикаменты) на слизистую полости носа. На месте ранее существующей, способной к сокращению слизистой разрастается соединительная ткань, не реагирующая на раздражители и заполняющая носовые ходы.

Когда оперировать?
  • Вазомоторный или Гипертрофический ринит с нарушением носового дыхания, нарушением обоняния вплоть до аносмии.
  • Ринит, сопровождающийся развитием, вследствие недостаточного носового дыхания — фарингита, ларингита, трахеита, бронхита.
  • При головных болях на фоне гипертрофического ринита.

В подавляющем большинстве случаев хорошего результата можно добиться выполнением подслизистой  вазотомии с последующей латероконхопексией нижних носовых раковин.

Техника операции заключается в отсепаровке слизистой носовой раковины от костной ее основы через минимальный разрез-вкол, с последующим прижатием к боковой стенке полости носа. Эффект достигается за счет процесса подслизистого рубцевания и сокращения раковины в объеме. Анестезия местная инфильтрационная. Реабилитация 5-7 дней.

Схема подслизистой вазотомии нижних носовых раковин

При выраженной гипертрофии раковин прибегаем к щадящей конхотомии, конхопластике  нижних носовых раковин. Операция эндоскопическая выполняется микроинструментом, удаляется гипертрофированная ткань, чаще всего под наркозом. Реабилитация 7-10 дн.

Результат конхопластики
Хирургическая процедура

Существует несколько методов выполнения редукции носовых раковин. Нижняя турбинопластика при помощи лезвия для ЛОР-микрошейвера компании «Karl Storz» является минимально инвазивной методикой, обычно требующей разреза 2 мм или 2,9 мм для доступа в передний отдел носовой раковины.

Ринологические боры и лезвия

Врач вводит лезвие ниже под поверхностью слизистой и после создания плоскости подслизистого рассечения кончиком лезвия с элеватором удаляет мешающую стромальную ткань. Нижележащая кость носовой раковины не удаляется, и вышележащая слизистая также сохраняется. Такая процедура уменьшает размер нижней носовой раковины без повреждения функциональной ткани слизистой, такого как побледнение или образование корки. Иногда сразу после турбинопластики выполняется разлом кости нижней носовой раковины. Это увеличивает дыхательный путь благодаря отведению в сторону кости носовой раковины без её удаления.

По сравнению с подслизистой электрокаустикой и радиоволновой редукцией лезвие для нижних носовых раковин обеспечивает:

  • Значительно более стойкие результаты
  • Значительное улучшение качества жизни пациента
  • Значительно меньшие послеоперационные осложнения
  • Помощь в достижении целей снижения объёмных показателей
  • Помогает избежать непредсказуемого коллатерального термического повреждения окружающих тканей

Используемая литература:

1. Ya?ez C. Inferior turbinate debriding technique: Ten-year results. Arch Otolaryngol Head Neck Surg 2008; 138:170-175.
2. Huang T-W, Cheng P-W. Changes in nasal resistance and quality of life after endoscopic microdebrider-assisted inferior turbinoplasty in patients with perennial allergic rhinitis. Arch Otolaryngol Head Neck Surg 2006;132:990-3.
3. Atef, Ahmed. Bipolar radiofrequency volumetric tissue reduction of inferior turbinate: Does the number of treatment sessions influence the final outcome? Am J Rhinol 2006; 20: 25-31.
4. Sacks R, Thornton MA, Boustred RN. Modified endoscopic turbinoplasty—long-term results compared to submucosal electrocautery and submucosal powered turbinoplasty. Presented at: American Rhinologic Society Spring Meeting; May 13–16, 2005; Boca Raton, FL.
5. Liu C-M, Tan C-D, Lee F-P, Lin K-N, Huang H-M. Microdebrider-assisted versus radiofrequency-assisted inferior turbinoplasty. Laryngoscope 2009;119:414-8.

Дополнительная информация в разделе «Вопрос-ответ»

Подтипы нейровегетативных симптомов у молодых людей с большим депрессивным расстройством и их структурные корреляты головного мозга

  • Американская психиатрическая ассоциация. Диагностическое и статистическое руководство по психическим расстройствам 5-е изд. (Автор, Вашингтон, округ Колумбия, 2013 г.).

    Google ученый

  • Гор, Ф. М. и др. Глобальное бремя болезней у молодых людей в возрасте 10-24 лет: систематический анализ. Ланцет 377 , 2093–2102 (2011).

    ПабМед Google ученый

  • Zisook, S. et al. Влияние возраста в начале на течение большого депрессивного расстройства. утра. J. Psychiatry 164 , 1539–1546 (2007).

    ПабМед Google ученый

  • Kessler, R.C. et al. Распространенность в течение жизни и распределение расстройств по DSM-IV по возрасту в репликации Национального обследования сопутствующих заболеваний. Арх. Общая психиатрия 62 , 593–602 (2005).

    ПабМед Google ученый

  • March, J. et al. Флуоксетин, когнитивно-поведенческая терапия и их комбинация у подростков с депрессией. JAMA 292 , 807–820 (2004).

    КАС пабмед Google ученый

  • Kennard, B.D. et al. Ремиссия и выздоровление при лечении подростков с депрессией (TADS): неотложные и отдаленные результаты. Дж. Ам. акад. Ребенок-подросток. Психиатрия 48 , 186–195 (2009).

    ПабМед ПабМед Центральный Google ученый

  • Østergaard, S.D., Jensen, S.O.W. & Bech, P. Неоднородность депрессивного синдрома: когда цифры становятся серьезными. Acta Psychiatr. Сканд. 124 , 495–496 (2011).

    Google ученый

  • Паркер, Г.и другие. Атипичная депрессия: переоценка. утра. J. Psychiatry 159 , 1470–1479 (2002).

    ПабМед Google ученый

  • Постернак, М. А. и Циммерман, М. Частичная проверка подтипа атипичных признаков большого депрессивного расстройства. Арх. Общая психиатрия 59 , 70–76 (2002).

    ПабМед Google ученый

  • Ли, Ю.и другие. Подтипы большой депрессии: анализ латентного класса у депрессивных ханьских китаянок. Психология. Мед. 44 , 3275–3288 (2015).

    Google ученый

  • Lamers, F. et al. Выявление депрессивных подтипов в большом когортном исследовании: результаты Нидерландского исследования депрессии и тревоги (NESDA). Дж. Клин. Психиатрия 71 , 1582–1589 (2010).

    ПабМед Google ученый

  • Ульбрихт, К.М., Ротшильд, А.Дж. и Лапан, К.Л. Связь между подтипами латентной депрессии и ремиссией после лечения циталопрамом: анализ латентного класса с отдаленным исходом. J. Аффективное расстройство. 188 , 270–277 (2015).

    КАС пабмед Google ученый

  • Veltman, E.M. et al. Депрессивные подтипы в пожилой когорте, выявленные с помощью анализа латентных классов. J. Аффективное расстройство. 218 , 123–130 (2017).

    КАС пабмед Google ученый

  • Роджерс, С. и др. Подтипы депрессии, основанные на симптомах, и их психосоциальные корреляты: личностно-ориентированный подход с упором на влияние пола. J. Аффективное расстройство. 156 , 92–103 (2014).

    ПабМед Google ученый

  • Салливан, П. Ф., Прескотт, К. А. и Кендлер, К. С. Подтипы большой депрессии в реестре близнецов. J. Аффективное расстройство. 68 , 273–284 (2002).

    ПабМед Google ученый

  • Александрино-Сильва, К. и др. Гендерные различия в симптоматических профилях депрессии: результаты исследования психического здоровья мегаполиса Сан-Паулу. J. Аффективное расстройство. 147 , 355–364 (2013).

    ПабМед Google ученый

  • Салливан, П.Ф., Кесслер, Р. К. и Кендлер, К. С. Анализ латентного класса депрессивных симптомов в течение жизни в Национальном обзоре сопутствующих заболеваний. утра. J. Psychiatry 155 , 1398–1406 (1998).

    КАС Google ученый

  • Lamers, F. et al. Структура большого депрессивного расстройства у подростков и взрослых в общей популяции США. руб. J. Psychiatry 201 , 143–150 (2012).

    ПабМед ПабМед Центральный Google ученый

  • Ламерс, Ф.и другие. Доказательства дифференциальной роли функции оси HPA, воспаления и метаболического синдрома при меланхолической и атипичной депрессии. Мол. Психиатрия 18 , 692–699 (2013).

    КАС пабмед Google ученый

  • Milaneschi, Y., Lamers, F., Bot, M., Drent, M.L. & Penninx, B.W.J.H. Дисрегуляция лептина особенно связана с большой депрессией с атипичными признаками: свидетельство механизма, связывающего ожирение и депрессию. биол. Психиатрия 81 , 807–814 (2017).

    КАС пабмед Google ученый

  • Simmons, W.K. et al. Изменения аппетита выявляют подгруппы депрессии с отчетливыми эндокринными, метаболическими и иммунными состояниями. Мол. Психиатрия. https://doi.org/10.1038/s41380-018-0093-6 (2018 г.).

  • Каролео М. и др. Роль гормональных, метаболических и воспалительных биомаркеров в отношении сна и аппетита у пациентов с большой депрессией, не принимающих лекарств: систематический обзор. J. Аффективное расстройство. 250 , 249–259 (2019).

  • Брейлин А., Кертис Дж., Дэвис К., Дреган А. и Хотопф М. Характеристики, сопутствующие заболевания и корреляты атипичной депрессии: данные исследования психического здоровья UK Biobank. Психология. Мед. 1–10 (2019).

  • Milaneschi, Y. et al. Генетическая ассоциация большой депрессии с типичными чертами и иммунометаболическими нарушениями, связанными с ожирением. JAMA Psychiatry 74 , 1214–1225 (2017).

    ПабМед ПабМед Центральный Google ученый

  • Milaneschi, Y. et al. Полигенная диссекция клинической гетерогенности большой депрессии. Мол. Психиатрия 21 , 516–522 (2016).

    КАС пабмед Google ученый

  • Симмонс, К. и др. Повышение и снижение аппетита, связанные с депрессией, выявляют диссоциированные паттерны аберрантной активности в вознаграждении и интероцептивной нейросхеме. утра. J. Psychiatry 173 , 418–428 (2016).

    ПабМед ПабМед Центральный Google ученый

  • Cosgrove, K.T. et al. Профили изменения аппетита при депрессии демонстрируют дифференциальную взаимосвязь между системным воспалением и активностью вознаграждения и интероцептивной нейросхемой. Поведение мозга. Иммун. 83, 163–171 (2020).

  • Берридж, К. С. «Любимая» и «желаемая» пищевая награда: мозговые субстраты и роль в расстройствах пищевого поведения. Физиол. Поведение 97 , 537–550 (2010).

    Google ученый

  • Martin, L. E. et al. Нейронные механизмы, связанные с пищевой мотивацией у взрослых с ожирением и со здоровым весом. Ожирение 18 , 254–260 (2010).

    ПабМед ПабМед Центральный Google ученый

  • Роллс Э. Т. Функции орбитофронтальной и прегенуальной поясной коры во вкусе, обонянии, аппетите и эмоциях. Acta Physiol. Hungarica 95 , 131–164 (2008).

  • Трейси А. Л., Джаррард Л. Э. и Дэвидсон Т. Л. Новый взгляд на гиппокамп и мотивацию: аппетит и активность. Поведение. Мозг Res. 127 , 13–23 (2001).

    КАС пабмед Google ученый

  • Davey, C.G. et al. Добавление флуоксетина к когнитивно-поведенческой терапии юношеской депрессии (YoDA-C): рандомизированное, двойное слепое, плацебо-контролируемое, многоцентровое клиническое исследование. Ланцет Психиатрия . 6 , 735–744 (2019).

  • Quin, A.L. et al. Облегчение депрессии у молодежи с помощью противовоспалительного средства (YoDA-A): протокол и обоснование плацебо-контролируемого рандомизированного исследования розувастатина и аспирина. Раннее интервью. Психиатрия 12 , 45–54 (2018).

  • First, MB, Spitzer, RL, Gibbon, M. & Williams, JBW Структурированное клиническое интервью для расстройств оси I DSM-IV (SCID-I) (American Psychiatric Publishing, Вашингтон, округ Колумбия, США, 1997) .

    Google ученый

  • Hamilton, M. Шкала оценки депрессии. Дж. Нейрол. Нейрохирург. Психиатрия 23 , 56–62 (1960).

    КАС пабмед ПабМед Центральный Google ученый

  • Rush, A.J. et al. Быстрый перечень депрессивной симптоматики из 16 пунктов. Депрессия 54 , 573–583 (2003).

  • Монтгомери, С.А. и Асберг, М. Новая шкала депрессии, разработанная с учетом чувствительности к изменениям. руб. J. Psychiatry 134 , 382–389 (1979).

    КАС пабмед Google ученый

  • Babor, T., Higgins-Biddle, J.C., Saunders, J.B., & Monteiro, M.G. Тест на выявление расстройств, связанных с употреблением алкоголя : Руководство по использованию в первичной медико-санитарной помощи 1–40 (ВОЗ, Женева, 2001 г.).

  • Морозини, П. Л., Мальяно, Л., Брамбилла Л., Уголини С. и Пиоли Р. Разработка, надежность и приемлемость новой версии Шкалы оценки социального и профессионального функционирования DSM-IV (SOFAS) для оценки рутинного социального функционирования. Acta Psychiatr. Сканд. 101 , 323–329 (2000).

    КАС пабмед Google ученый

  • Spitzer, R.L., Kroenke, K., Williams, JBW & Lowe, B. Краткая мера для оценки генерализованного тревожного расстройства. Арх. Стажер Мед. 166 , 1092–1097 (2006).

    ПабМед Google ученый

  • Циммерман, М. и Маттиа, Дж. И. Шкала самоотчета, помогающая ставить психиатрические диагнозы. Арх. Общая психиатрия 58 , 787–794 (2001).

    КАС пабмед Google ученый

  • Эндикотт Дж., Ни Дж., Харрисон В. и Блюменталь Р.Опросник удовольствия и удовлетворенности качеством жизни: новая мера. Психофармакол. Бык. 29 , 321–326 (1993).

  • Мундт, Дж. К., Маркс, И. М., Шир, М. К. и Грайст, Дж. М. Шкала работы и социальной адаптации является простой мерой нарушения функционирования. руб. J. Psychiatry 180 , 461–464 (2002).

    ПабМед Google ученый

  • Дейл, А. М., Фишл, Б. и Серено, М. И. Анализ поверхности коры головного мозга. I. Сегментация и реконструкция поверхности. Neuroimage 9 , 179–194 (1999).

    КАС пабмед ПабМед Центральный Google ученый

  • Дестрьё, К., Фишль, Б., Дейл, А. и Халгрен, Э. Анатомическая парцелляция коры головного мозга на основе глубины борозды. Нейроизображение 47 , S151 (2009).

    Google ученый

  • Десикан Р.С. и др. Автоматизированная система маркировки для разделения коры головного мозга человека на МРТ-сканах на интересующие области на основе извилин. Neuroimage 31 , 968–980 (2006).

    ПабМед ПабМед Центральный Google ученый

  • Fischl, B. et al. Сегментация всего мозга. Нейрон 33 , 341–355 (2002).

    КАС пабмед ПабМед Центральный Google ученый

  • R Основная команда. R: язык и среда для статистических вычислений (R Foundation for Statistical Computing: Вена, Австрия, 2019 г.). https://www.r-project.org/.

  • Чаррад, М., Газзали, Н., Буато, В., Никнафс, А. NbClust: пакет R для определения соответствующего количества кластеров в наборе данных. Дж. Стат. ПО 61 , 1–36. http://www.jstatsoft.org/v61/i06/ (2014 г.).

  • Роджерсон, Д. Оценка стабильности кластеризации K-средних.http://activisiongamescience.github.io/2016/08/19/Assessing-Stability-of-K-Means-Clusterings/ (2016).

  • Люксбург, У. Фон. Стабильность кластеризации: обзор. Найдено. Тенденции Маха. Учить. 2 , 235–274 (2010).

    Google ученый

  • Динга, Р. и др. Оценка данных о биотипах депрессии: методологическое повторение и расширение Drysdale et al. (2017). НейроИмидж Клин. 22 , 101796 (2019).

    ПабМед ПабМед Центральный Google ученый

  • Barnes, J. et al. Корректировка размера головы, возраста и пола при МРТ-исследованиях: необходимая неприятность? Neuroimage 53 , 1244–1255 (2010).

    ПабМед Google ученый

  • Хагенауэр, М. Х., Перриман, Дж. И., Ли, Т. М. и Карскадон, М. А. Подростковые изменения гомеостатической и циркадной регуляции сна. Дев. Неврологи. 31 , 276–284 (2009).

    КАС пабмед ПабМед Центральный Google ученый

  • Максвелл, М. А. и Коул, Д. А. Изменение веса и нарушение аппетита как симптомы подростковой депрессии: к интегративной биопсихосоциальной модели. клин. Психол. Ред. 29 , 260–273 (2009).

    ПабМед Google ученый

  • Онг, К.К.Л., Ахмед М.Л. и Дангер Д.Б. Роль лептина в росте и половом созревании человека. Acta Педиатр. 88 , 95–98 (1999).

    КАС Google ученый

  • Охайон, М. М. и Робертс, Л. В. Оспаривание достоверности связи между чрезмерным сном и перееданием при атипичной депрессии. Ж. Психосом. Рез. 78 , 52–57 (2015).

    ПабМед Google ученый

  • Мелиска, К.Дж. и др. Взаимосвязь показателей опросника «утро-вечер» с мелатонином и временем сна, индексом массы тела и атипичными депрессивными симптомами у женщин в пери- и постменопаузе. Рез. психиатрии. 188 , 88–95 (2011).

    КАС пабмед ПабМед Центральный Google ученый

  • Simmons, W.K. et al. Помня о теле: функциональная организация островка и функциональная связь объединяют интероцептивное, экстероцептивное и эмоциональное осознание. Гул. Карта мозга. 34 , 2944–2958 (2013).

    ПабМед Google ученый

  • Августин Дж. Р. Схема и функциональные аспекты островковой доли у приматов, включая человека. Мозг Res. 22 , 229–244 (1996).

    КАС пабмед Google ученый

  • Чикама М., Макфарланд Н. Р., Амарал Д. Г. и Хабер С.N. Островковые корковые проекции на функциональные области полосатого тела коррелируют с корковой цитоархитектонической организацией у приматов. J. Neurosci. 17 , 9686–9705 (1997).

    КАС пабмед ПабМед Центральный Google ученый

  • Месулам, М. и Мафсон, Э. Дж. Островок Обезьяны Старого Света I: архитектоника островково-орбито-височного компонента паралимбического мозга. Дж. Комп.Нейрол. 22 , 1–22 (1982).

    Google ученый

  • Менон, В. и Уддин, Л. К. Заметность, переключение, внимание и контроль: сетевая модель функции островка. Структура мозга. Функц. 214 , 655–667 (2010).

    ПабМед ПабМед Центральный Google ученый

  • Шридхаран Д., Левитин Д. и Менон В. Критическая роль правой лобно-инсулярной коры в переключении между центрально-исполнительными сетями и сетями по умолчанию. Проц. Натл акад. науч. США 105 , 12569–12574 (2008 г.).

    КАС пабмед Google ученый

  • Крейг, А. Д. Как вы себя чувствуете — сейчас? Передняя островковая доля и человеческое сознание. Нац. Преподобный Нейроски. 10 , 59–70 (2009).

    КАС пабмед ПабМед Центральный Google ученый

  • Крейг А. Д. Интероцепция: ощущение физиологического состояния тела. Курс. мнение Нейробиол. 13 , 500–505 (2003 г.).

    КАС пабмед Google ученый

  • Де Сильва А., Салем В., Мэтьюз П. М. и Дхилло В. С. Использование функциональной МРТ для изучения контроля аппетита в ЦНС. Экспл. Диабет рез. 2012 , 764017 (2012).

  • Малик С., Макглоун Ф., Бедросян Д. и Дагер А. Грелин модулирует активность мозга в областях, которые контролируют аппетит. Сотовый метаб. 7 , 400–409 (2008).

    КАС пабмед Google ученый

  • Schloeg, H., Percik, R., Horstmann, A., Villringer, A. & Stumvoll, M. Пептидные гормоны, регулирующие аппетит — основное внимание уделяется нейровизуализирующим исследованиям у людей. Диабет Метаб. Рез. 27 , 104–112 (2011).

    Google ученый

  • Смукны Дж.и другие. Структура мозга предсказывает риск ожирения. Аппетит 59 , 859–865 (2012).

    ПабМед ПабМед Центральный Google ученый

  • Marsland, A.L. et al. Морфология мозга связывает системное воспаление с когнитивной функцией у взрослых среднего возраста. Поведение мозга. Иммун. 48 , 195–204 (2015).

    КАС пабмед ПабМед Центральный Google ученый

  • Накви, Н.и Бечара, А. Скрытый остров зависимости: островок. Trends Neurosci. 32 , 56–67 (2009).

    КАС пабмед Google ученый

  • Кон, Н. и др. Нейронная сеть регуляции когнитивных эмоций — метаанализ ALE и анализ MACM. Нейроизображение 87 , 345–355 (2014).

    КАС пабмед Google ученый

  • Эверс, К., Сток, Ф. и де Риддер, Д. Т. Д. Кормление ваших чувств: стратегии регулирования эмоций и эмоциональное питание. Личный. соц. Психол. Бык. 36 , 792–804 (2010).

    Google ученый

  • Фултон, С. Аппетит и награда. Фронт. Нейроэндокринол. 31 , 85–103 (2010).

    ПабМед Google ученый

  • Франк Г.К. В. Измененные схемы вознаграждения мозга при расстройствах пищевого поведения: курица или яйцо? Курс. Psychiatry Rep. 15 , 1–11 (2013).

    Google ученый

  • Wiser, S. & Telch, C. F. Диалектическая поведенческая терапия при компульсивном переедании. Дж. Клин. Психол. 55 , 7550–7768 (1999).

    Google ученый

  • Shriver, L.H. et al.Продольные связи между регуляцией эмоций и ожирением в позднем подростковом возрасте: косвенные эффекты через пищевое поведение. Питательные вещества 11 , E517 (2019).

  • Amlien, I.K. et al. Организационные принципы развития коры головного мозга человека — толщина и площадь от 4 до 30 лет: выводы из сравнительной нейроанатомии приматов. Церебр. кора. 26 , 257–267 (2016).

    ПабМед Google ученый

  • Дюшарм, С.и другие. Траектории созревания толщины коры при нормальном развитии мозга — Важность процедур контроля качества. Нейроизображение 125 , 267–279 (2016).

    ПабМед Google ученый

  • Tamnes, C.K. et al. Развитие коры головного мозга в подростковом возрасте: мультивыборочное исследование взаимосвязанных продольных изменений объема, площади поверхности и толщины коры. J. Neurosci. 37 , 3402–3412 (2017).

    КАС пабмед ПабМед Центральный Google ученый

  • Wierenga, L.M., Langen, M., Oranje, B. & Durston, S. Уникальные траектории развития толщины коры и площади поверхности. Нейроизображение 87 , 120–126 (2014).

    ПабМед ПабМед Центральный Google ученый

  • Schmaal, L. et al. Кортикальные аномалии у взрослых и подростков с большой депрессией, основанные на сканировании головного мозга 20 когорт по всему миру в Рабочей группе по большим депрессивным расстройствам ENIGMA. Мол. Психиатрия 22 , 900–909 (2017).

    КАС Google ученый

  • Schmaal, L. et al. Структурные признаки мозга подростковых депрессивных симптомов: исследование продольной магнитно-резонансной томографии. Дж. Ам. акад. Ребенок-подросток. Психиатрия 56 , 593–601 (2017).

    ПабМед Google ученый

  • ван Лоо, Х.М., Вандерс, Р.Б.К., Варденаар, К.Дж., и Фрид, Э.И. Проблемы с анализом латентных классов для выявления подтипов депрессии, управляемых данными. Мол. Психиатрия 23 , 495–496 (2016).

  • Lamers, F., Milaneschi, Y., De Jonge, P., Giltay, E.J. & Penninx, B.W.J.H. Метаболические и воспалительные маркеры: ассоциации с отдельными депрессивными симптомами. Психология. Мед . 48 , 1102–1110 (2017).

    ПабМед Google ученый

  • Ниренберг, А.А. и др. Остаточные симптомы после ремиссии большого депрессивного расстройства с циталопрамом и риск рецидива: отчет STAR*D. Психология. Мед. 40 , 41–50 (2018).

    Google ученый

  • Тейлор, Д. Дж., Уолтерс, Х. М., Виттенгл, Дж. Р., Кребаум, С. и Джарретт, Б. Когнитивная терапия депрессии и прогнозирование рецидивов и рецидивов. J. Аффективное расстройство. 123 , 181–187 (2011).

    Google ученый

  • Макгирр, А.и другие. Изучение депрессивных симптомов DSM-IV и риска завершения самоубийства при большом депрессивном расстройстве: исследование психологической аутопсии. J. Аффективное расстройство. 97 , 203–209 (2007).

    ПабМед Google ученый

  • Ламерс Ф., Бикман А. Т. Ф., ван Хемерт А. М., Шоверс Р. А. и Пеннинкс Б. В. Дж. Х. Шестилетнее продольное течение и исходы подтипов депрессии. руб. J. Psychiatry 208 , 62–68 (2016).

    КАС пабмед Google ученый

  • Пик, Э. и др. Детерминанты (не)распознавания депрессии врачами общей практики. J. Аффективное расстройство. 138 , 397–404 (2012).

    ПабМед Google ученый

  • Рипе, М. В., Грицманн, П. и Бриден, А. Предпочтения практикующих психиатров в отношении основных симптомов большого депрессивного расстройства: скрытый совместный анализ. Int J. Methods Psychiatr. Рез. 26 , 1–7 (2017).

    Google ученый

  • Охайон, М. М. и Рот, Т. Место хронической бессонницы в течении депрессивных и тревожных расстройств. J. Psychiatr. Рез. 37 , 9–15 (2003).

    ПабМед Google ученый

  • Thase, ME Атипичная депрессия: полезная концепция, но пришло время пересмотреть критерии DSM-IV. Нейропсихофармакология 34 , 2633–2641 (2009).

    ПабМед Google ученый

  • Чекроуд, А. М. и др. Переоценка эффективности и предсказуемости лечения антидепрессантами. JAMA Psychiatry 74 , 370–378 (2017).

    ПабМед ПабМед Центральный Google ученый

  • Обратные нейровегетативные симптомы депрессии: исследование сообщества Онтарио

    Цель: Большинство исследований депрессии с реверсивными нейровегетативными характеристиками (гиперсомния, гиперфагия и увеличение веса) были основаны на выборках из конкретных клиник.Цель этого исследования состояла в том, чтобы очертить эпидемиологию обратимых симптомов в большой выборке сообщества и использовать другие модели симптомов для сравнения.

    Метод: Интервьюеры оценили 8 116 человек в Онтарио в возрасте от 15 до 64 лет с помощью Комплексного международного диагностического интервью Всемирной организации здравоохранения. Лица, которые соответствовали критериям DSM-III-R для большой депрессии, текущей или пожизненной, были разделены на четыре группы на основе нейровегетативных симптомов в течение жизни: эпизоды только типичных симптомов, эпизоды только реверсивных симптомов, ни одного типа или обоих типов. группа с флюктуирующим симптомом).Группы сравнивались по демографическим характеристикам, сопутствующим заболеваниям, инвалидности и обращению за медицинской помощью.

    Результаты: Из 653 человек с большой депрессией в течение жизни у 11,3% были эпизоды только реверсивных симптомов, а еще 5,8% были классифицированы как флюктуирующие. Большая часть различий между четырьмя группами была обусловлена ​​уникальными характеристиками групп без типа эпизода или флуктуирующего паттерна; люди, которые испытали только обратные симптомы, были удивительно похожи на тех, у кого были только типичные симптомы.В группе с флуктуирующими симптомами были высокие показатели сопутствующих заболеваний, злоупотребления психоактивными веществами и обращения за медицинской помощью.

    Выводы: Несколько популярных мнений о депрессии с обратными чертами не подтвердились для этой выборки сообщества. Выявление лиц, которые колеблются между реверсивными и типичными эпизодами, может иметь важное значение в исследованиях большой депрессии, особенно когда рассматриваются реверсивные нейровегетативные симптомы.

    DSpace Angular :: Логин

    Библиотека

    Мой список

    Мой список
    Загрузка элементов… Перейти к моему списку
    Библиотека
    • Персонал
    • выпускников
    • Библиотека
    • СУО
    • Справочник
    • Контакты и карты
    • Сообщества и коллекции
    • Обзор репозитория
    • Мои списки
    поискПоиск

    Мой список

    Мой список
    Загрузка предметов… Перейти к моему списку
    1. Дом
    2. Логин

    Войдите в свою учетную запись UoM Проблемы со входом в учетную запись UoM?

    или

    Вход в качестве гостя Адрес электронной почты Пароль Нет учетной записи UoM? Нажмите здесь, чтобы зарегистрировать гостевую учетную запись. Вы забыли свои гостевые учетные данные? Библиотека Твиттер Библиотека Facebook Библиотека Библиотечные блоги Контакты библиотеки Поиск университета Поиск
    • Текущие студенты
    • Посох
    • Выпускники
    • ФакультетФакультеты и аспирантура
    • РасположениеКарты
    • БиблиотекаБиблиотека
    • КампанияПоддержите кампанию
    • ТелефонСвяжитесь с нами
    • ВакансииВакансии

    Подписывайтесь на нас:

    • Фейсбук Фейсбук
    • ТвиттерТвиттер
    • LinkedinLinkedIn
    Телефон:
    13 МЕЛБ (13 6352)
    Международный:
    +61 3 9035 5511
    АБН:
    84 002 705 224
    Код провайдера CRICOS:
    00116К (информация о визе)
    Экстренная информация | Онлайн-условия и конфиденциальность | Доступность | Конфиденциальность

    Карта сайта

    Учеба в Мельбурне
    • Найти курс
    • Входные билеты, сборы & Приложения
    • Иностранные студенты
    • Виртуальный тур по кампусу
    • Соединить с нас
    • Жилье
    О нас
    • Стратегия и управление
    • Традиция совершенство
    • Международные связи
    • Кампусы и объекты
    • Структура и управление
    • Политика и публикации
    • Карьера в Мельбурне
    • Поставка в университет
    Контакты и карты
    • Запросы
    • СМИ
    • Найти эксперта
    • Карты кампуса
    • Пробки, парковка и велосипеды
    Выпускники и друзья
    • Преимущества & Сервисы
    • Дать
    • Волонтер
    • 3010: выпускники журнал
    Исследование
    • Научно-исследовательские институты
    • Найдите специалиста или руководитель
    • Выпускники-исследователи
    • Преследование: наше исследование витрина
    Обручение
    • События
    • Спортивный удобства
    • Магазин
    Закрыть панель Мы признаем и уважаем Традиционные владельцы земель, на которых расположены наши кампусы.

    Нейровегетативное разъединение при соматоформных расстройствах: интерес биологической обратной связи — полнотекстовый просмотр

    LF будет измеряться с помощью электрокардиограммы [ЭКГ]:

    Данные ЭКГ будут записываться с помощью 3 одноразовых клейких электродов, размещенных на внутренней стороне правого запястья, на правом плече и на левой стороне в соответствии со стандартным положением DII (Эйнтховен).Записанные физиологические данные связаны с вариабельностью сердечного ритма [HRV].


  • Низкая частота [НЧ] (0,04–0,15 Гц) [ Временные рамки: до 25 дней от T1 (T2) ]

    Низкая частота (0,04–0,15 Гц), параметр частотной области

    LF будет измеряться с помощью электрокардиограммы [ЭКГ]:

    Данные ЭКГ будут записываться с помощью 3 одноразовых клейких электродов, размещенных на внутренней стороне правого запястья, на правом плече и на левой стороне в соответствии со стандартным положением DII (Эйнтховен).Записанные физиологические данные связаны с вариабельностью сердечного ритма [HRV].


  • Низкая частота [НЧ] (0,04–0,15 Гц) [Временные рамки: до 52 дней от T1 (T3) ]

    Низкая частота (0,04–0,15 Гц), параметр частотной области

    LF будет измеряться с помощью электрокардиограммы [ЭКГ]:

    Данные ЭКГ будут записываться с помощью 3 одноразовых клейких электродов, размещенных на внутренней стороне правого запястья, на правом плече и на левой стороне в соответствии со стандартным положением DII (Эйнтховен).Записанные физиологические данные связаны с вариабельностью сердечного ритма [HRV].


  • Низкая частота [НЧ] 0,1 Гц (0,075–0,108 Гц) [Временные рамки: День 1 (T1)]

    Спектральная мощность низкочастотного диапазона 0,1 Гц (0,075–0,108 Гц), параметр частотной области

    НЧ-0,1 Гц будет измеряться с помощью электрокардиограммы [ЭКГ]:

    Данные ЭКГ будут записываться с помощью 3 одноразовых клейких электродов, размещенных на внутренней стороне правого запястья, на правом плече и на левой стороне в соответствии со стандартным положением DII (Эйнтховен).Записанные физиологические данные связаны с вариабельностью сердечного ритма [HRV].


  • Низкая частота [НЧ] 0,1 Гц (0,075–0,108 Гц) [ Временные рамки: До 25 дней от T1 (T2) ]

    Спектральная мощность диапазона низких частот 0,1 Гц (0,075–0,108 Гц), частота -параметр домена

    НЧ-0,1 Гц будет измеряться с помощью электрокардиограммы [ЭКГ]:

    Данные ЭКГ будут записываться с помощью 3 одноразовых клейких электродов, размещенных на внутренней стороне правого запястья, на правом плече и на левой стороне в соответствии со стандартным положением DII (Эйнтховен).Записанные физиологические данные связаны с вариабельностью сердечного ритма [HRV].


  • Низкая частота [НЧ] 0,1 Гц (0,075–0,108 Гц) [ Временные рамки: До 52 дней от T1 (T3) ]

    Спектральная мощность диапазона низких частот 0,1 Гц (0,075–0,108 Гц), частота -параметр домена

    НЧ-0,1 Гц будет измеряться с помощью электрокардиограммы [ЭКГ]:

    Данные ЭКГ будут записываться с помощью 3 одноразовых клейких электродов, размещенных на внутренней стороне правого запястья, на правом плече и на левой стороне в соответствии со стандартным положением DII (Эйнтховен).Записанные физиологические данные связаны с вариабельностью сердечного ритма [HRV].


  • Суммарная мощность (0–0,40 Гц) [Временной интервал: День 1 (T1)]

    Суммарная мощность в диапазоне 0–0,40 Гц, параметр частотной области

    Общая мощность будет измеряться с помощью электрокардиограммы [ЭКГ]:

    Данные ЭКГ будут записываться с помощью 3 одноразовых клейких электродов, размещенных на внутренней стороне правого запястья, на правом плече и на левой стороне в соответствии со стандартным положением DII (Эйнтховен).Записанные физиологические данные связаны с вариабельностью сердечного ритма [HRV].


  • Суммарная мощность (0–0,40 Гц) [Временные рамки: до 25 дней от T1 (T2) ]

    Суммарная мощность в диапазоне 0–0,40 Гц, параметр частотной области

    Общая мощность будет измеряться с помощью электрокардиограммы [ЭКГ]:

    Данные ЭКГ будут записываться с помощью 3 одноразовых клейких электродов, размещенных на внутренней стороне правого запястья, на правом плече и на левой стороне в соответствии со стандартным положением DII (Эйнтховен).Записанные физиологические данные связаны с вариабельностью сердечного ритма [HRV].


  • Суммарная мощность (0–0,40 Гц) [Временные рамки: до 52 дней от T1 (T3) ]

    Суммарная мощность в диапазоне 0–0,40 Гц, параметр частотной области

    Общая мощность будет измеряться с помощью электрокардиограммы [ЭКГ]:

    Данные ЭКГ будут записываться с помощью 3 одноразовых клейких электродов, размещенных на внутренней стороне правого запястья, на правом плече и на левой стороне в соответствии со стандартным положением DII (Эйнтховен).Записанные физиологические данные связаны с вариабельностью сердечного ритма [HRV].


  • Отношение Низкая частота/Высокая частота [НЧ/ВЧ] [Временные рамки: День 1 (T1)]

    Отношение мощности НЧ к мощности ВЧ, параметр частотной области

    LF/HF будет измеряться с помощью электрокардиограммы [ЭКГ]:

    Данные ЭКГ будут записываться с помощью 3 одноразовых клейких электродов, размещенных на внутренней стороне правого запястья, на правом плече и на левой стороне в соответствии со стандартным положением DII (Эйнтховен).Записанные физиологические данные связаны с вариабельностью сердечного ритма [HRV].


  • Отношение низкой частоты/высокой частоты [НЧ/ВЧ] [Временные рамки: до 25 дней от T1 (T2) ]

    Отношение мощности НЧ к мощности ВЧ, параметр частотной области

    LF/HF будет измеряться с помощью электрокардиограммы [ЭКГ]:

    Данные ЭКГ будут записываться с помощью 3 одноразовых клейких электродов, размещенных на внутренней стороне правого запястья, на правом плече и на левой стороне в соответствии со стандартным положением DII (Эйнтховен).Записанные физиологические данные связаны с вариабельностью сердечного ритма [HRV].


  • Отношение низкой частоты/высокой частоты [НЧ/ВЧ] [Временные рамки: до 52 дней от T1 (T3) ]

    Отношение мощности НЧ к мощности ВЧ, параметр частотной области

    LF/HF будет измеряться с помощью электрокардиограммы [ЭКГ]:

    Данные ЭКГ будут записываться с помощью 3 одноразовых клейких электродов, размещенных на внутренней стороне правого запястья, на правом плече и на левой стороне в соответствии со стандартным положением DII (Эйнтховен).Записанные физиологические данные связаны с вариабельностью сердечного ритма [HRV].


  • Стандартное отклонение всех интервалов NN [SDNN] [Временной кадр: День 1 (T1)]

    Стандартное отклонение всех интервалов NN, параметр временной области

    SDNN будет измеряться с помощью электрокардиограммы [ЭКГ]:

    Данные ЭКГ будут записываться с помощью 3 одноразовых клейких электродов, размещенных на внутренней стороне правого запястья, на правом плече и на левой стороне в соответствии со стандартным положением DII (Эйнтховен).Записанные физиологические данные связаны с вариабельностью сердечного ритма [HRV].


  • Стандартное отклонение всех интервалов NN [SDNN] [Временные рамки: до 25 дней от T1 (T2) ]

    Стандартное отклонение всех интервалов NN, параметр временной области

    SDNN будет измеряться с помощью электрокардиограммы [ЭКГ]:

    Данные ЭКГ будут записываться с помощью 3 одноразовых клейких электродов, размещенных на внутренней стороне правого запястья, на правом плече и на левой стороне в соответствии со стандартным положением DII (Эйнтховен).Записанные физиологические данные связаны с вариабельностью сердечного ритма [HRV].


  • Стандартное отклонение всех интервалов NN [SDNN] [Временные рамки: до 52 дней от T1 (T3) ]

    Стандартное отклонение всех интервалов NN, параметр временной области

    SDNN будет измеряться с помощью электрокардиограммы [ЭКГ]:

    Данные ЭКГ будут записываться с помощью 3 одноразовых клейких электродов, размещенных на внутренней стороне правого запястья, на правом плече и на левой стороне в соответствии со стандартным положением DII (Эйнтховен).Записанные физиологические данные связаны с вариабельностью сердечного ритма [HRV].


  • Реакции проводимости кожи [SCR] частота [Временные рамки: День 1 (T1)]

    Частота реакций проводимости кожи [SCR] : количество спонтанных кожно-гальванических реакций по периодам

    SCR будет измеряться с использованием кожно-гальванической реакции [GSR]:

    Данные КГР будут записываться с помощью 2 кожных датчиков, размещенных на третьей фаланге указательного и среднего пальцев левой руки.Зарегистрированные физиологические данные связаны с холинергической симпатической активностью (тоническая КГР/фазовая КГР).


  • Реакции проводимости кожи [SCR] частота [ Временные рамки: до 25 дней от T1 (T2) ]

    Реакции проводимости кожи [SCR] частота: количество спонтанных кожно-гальванических реакций по периодам

    SCR будет измеряться с использованием кожно-гальванической реакции [GSR]:

    Данные КГР будут записываться с помощью 2 кожных датчиков, размещенных на третьей фаланге указательного и среднего пальцев левой руки.Зарегистрированные физиологические данные связаны с холинергической симпатической активностью (тоническая КГР/фазовая КГР).


  • Реакции проводимости кожи [SCR] частота [ Временные рамки: до 52 дней от T1 (T3) ]

    Реакции проводимости кожи [SCR] частота: количество спонтанных кожно-гальванических реакций по периодам

    SCR будет измеряться с использованием кожно-гальванической реакции [GSR]:

    Данные КГР будут записываться с помощью 2 кожных датчиков, размещенных на третьей фаланге указательного и среднего пальцев левой руки.Зарегистрированные физиологические данные связаны с холинергической симпатической активностью (тоническая КГР/фазовая КГР).


  • Амплитуда реакций проводимости кожи [SCR] [Временные рамки: День 1 (T1)]

    Амплитуда реакций проводимости кожи: амплитуда спонтанных кожно-гальванических реакций по периодам

    SCR будет измеряться с использованием кожно-гальванической реакции [GSR]:

    Данные КГР будут записываться с помощью 2 кожных датчиков, размещенных на третьей фаланге указательного и среднего пальцев левой руки.Зарегистрированные физиологические данные связаны с холинергической симпатической активностью (тоническая КГР/фазовая КГР).


  • Амплитуда реакций проводимости кожи [SCR] [Временные рамки: до 25 дней от T1 (T2) ]

    Амплитуда реакций проводимости кожи: амплитуда спонтанных кожно-гальванических реакций по периодам

    SCR будет измеряться с использованием кожно-гальванической реакции [GSR]:

    Данные КГР будут записываться с помощью 2 кожных датчиков, размещенных на третьей фаланге указательного и среднего пальцев левой руки.Зарегистрированные физиологические данные связаны с холинергической симпатической активностью (тоническая КГР/фазовая КГР).


  • Амплитуда реакций проводимости кожи [SCR] [Временные рамки: до 52 дней от T1 (T3) ]

    Амплитуда реакций проводимости кожи: амплитуда спонтанных кожно-гальванических реакций по периодам

    SCR будет измеряться с использованием кожно-гальванической реакции [GSR]:

    Данные КГР будут записываться с помощью 2 кожных датчиков, размещенных на третьей фаланге указательного и среднего пальцев левой руки.Зарегистрированные физиологические данные связаны с холинергической симпатической активностью (тоническая КГР/фазовая КГР).


  • Интегральные реакции кожной проводимости [ISCR] [Временные рамки: День 1 (T1)]

    Интегральные реакции кожной проводимости [ISCR]: область кожно-гальванических реакций, идентифицированная по сигналу

    ISCR будет измеряться с использованием кожно-гальванической реакции [GSR]:

    Данные КГР будут записываться с помощью 2 кожных датчиков, размещенных на третьей фаланге указательного и среднего пальцев левой руки.Зарегистрированные физиологические данные связаны с холинергической симпатической активностью (тоническая КГР/фазовая КГР).


  • Интегральные реакции кожной проводимости [ISCR] [Временные рамки: до 25 дней от T1 (T2) ]

    Интегральные реакции кожной проводимости [ISCR]: область кожно-гальванических реакций, идентифицированная по сигналу

    ISCR будет измеряться с использованием кожно-гальванической реакции [GSR]:

    Данные КГР будут записываться с помощью 2 кожных датчиков, размещенных на третьей фаланге указательного и среднего пальцев левой руки.Зарегистрированные физиологические данные связаны с холинергической симпатической активностью (тоническая КГР/фазовая КГР).


  • Интегральные реакции кожной проводимости [ISCR] [Временные рамки: до 52 дней от T1 (T3) ]

    Интегральные реакции кожной проводимости [ISCR]: область кожно-гальванических реакций, идентифицированная по сигналу

    ISCR будет измеряться с использованием кожно-гальванической реакции [GSR]:

    Данные КГР будут записываться с помощью 2 кожных датчиков, размещенных на третьей фаланге указательного и среднего пальцев левой руки.Зарегистрированные физиологические данные связаны с холинергической симпатической активностью (тоническая КГР/фазовая КГР).


  • Вариация индекса пульсации [PI] [Временные рамки: День 1 (T1)]

    Вариация индекса пульсации [PI]: время прохождения потока

    PI будет измеряться с помощью фотоплетизмографии [PPG]:

    Данные PPG будут записаны с помощью датчика пальца. Записанные физиологические данные связаны с адренергическим симпатическим тонусом и позволяют регистрировать пульсовые волны крови, связанные с частотой сердечных сокращений.


  • Вариация пульсационного индекса [PI] [Временные рамки: до 25 дней от T1 (T2) ]

    Вариация пульсационного индекса [PI]: время прохождения потока

    PI будет измеряться с помощью фотоплетизмографии [PPG]:

    Данные PPG будут записаны с помощью датчика пальца. Записанные физиологические данные связаны с адренергическим симпатическим тонусом и позволяют регистрировать пульсовые волны крови, связанные с частотой сердечных сокращений.


  • Вариация индекса пульсации [PI] [Временные рамки: до 52 дней от T1 (T3) ]

    Вариация индекса пульсации [PI]: время прохождения потока

    PI будет измеряться с помощью фотоплетизмографии [PPG]:

    Данные PPG будут записаны с помощью датчика пальца.Записанные физиологические данные связаны с адренергическим симпатическим тонусом и позволяют регистрировать пульсовые волны крови, связанные с частотой сердечных сокращений.


  • Частота дыхания [Временные рамки: День 1 (T1)]

    Частота дыхания по циклам в минуту

    Частота дыхания будет измеряться с помощью дыхательного ремня.


  • Частота дыхания [ Временные рамки: до 25 дней от T1 (T2) ]

    Частота дыхания по циклам в минуту

    Частота дыхания будет измеряться с помощью дыхательного ремня.


  • Частота дыхания [ Временные рамки: до 52 дней от T1 (T3) ]

    Частота дыхания по циклам в минуту

    Частота дыхания будет измеряться с помощью дыхательного ремня.


  • Доминирующая мощность (0–0,15 Гц) [Временной интервал: День 1 (T1)]

    Доминирующая мощность в диапазоне 0–0,15 Гц, параметр частотной области

    Доминирующая сила будет измеряться с помощью электрогастрограммы [EGG]:

    Данные

    EGG будут записаны с использованием 6 одноразовых клейких электродов, размещенных на коже живота.


  • Доминирующая мощность (0–0,15 Гц) [Временные рамки: до 25 дней от T1 (T2) ]

    Доминирующая мощность в диапазоне 0–0,15 Гц, параметр частотной области

    Доминирующая сила будет измеряться с помощью электрогастрограммы [EGG]:

    Данные

    EGG будут записаны с использованием 6 одноразовых клейких электродов, размещенных на коже живота.


  • Доминирующая мощность (0–0,15 Гц) [Временные рамки: до 52 дней от T1 (T3) ]

    Доминирующая мощность 0–0.Полоса частот 15 Гц, параметр частотной области

    Доминирующая сила будет измеряться с помощью электрогастрограммы [EGG]:

    Данные

    EGG будут записаны с использованием 6 одноразовых клейких электродов, размещенных на коже живота.


  • Суммарная мощность (0–0,15 Гц) [Временной интервал: День 1 (T1)]

    Суммарная мощность в диапазоне 0–0,15 Гц, параметр частотной области

    Общая мощность будет измеряться с помощью электрогастрограммы [EGG]:

    Данные

    EGG будут записаны с использованием 6 одноразовых клейких электродов, размещенных на коже живота.


  • Суммарная мощность (0–0,15 Гц) [Временные рамки: до 25 дней от T1 (T2) ]

    Суммарная мощность в диапазоне 0–0,15 Гц, параметр частотной области

    Общая мощность будет измеряться с помощью электрогастрограммы [EGG]:

    Данные

    EGG будут записаны с использованием 6 одноразовых клейких электродов, размещенных на коже живота.


  • Суммарная мощность (0–0,15 Гц) [Временной интервал: до 52 дней от T1 (T3) ]

    Суммарная мощность в диапазоне 0–0,15 Гц, параметр частотной области

    Общая мощность будет измеряться с помощью электрогастрограммы [EGG]:

    Данные

    EGG будут записаны с использованием 6 одноразовых клейких электродов, размещенных на коже живота.


  • Частота медленных волн (физиологический результат) [Временные рамки: День 1 (T1)]

    Частота медленных волн в минуту, параметр частотной области

    Частота медленных волн будет измеряться с помощью электрогастрограммы [EGG]:

    Данные

    EGG будут записаны с использованием 6 одноразовых клейких электродов, размещенных на коже живота.


  • Частота медленных волн (физиологический результат) [Временные рамки: до 25 дней от T1 (T2)]

    Частота медленных волн в минуту, параметр частотной области

    Частота медленных волн будет измеряться с помощью электрогастрограммы [EGG]:

    Данные

    EGG будут записаны с использованием 6 одноразовых клейких электродов, размещенных на коже живота.


  • Частота медленных волн (физиологический результат) [Временные рамки: до 52 дней от T1 (T3)]

    Частота медленных волн в минуту, параметр частотной области

    Частота медленных волн будет измеряться с помощью электрогастрограммы [EGG]:

    Данные

    EGG будут записаны с использованием 6 одноразовых клейких электродов, размещенных на коже живота.


  • Дельта частоты (0–4 Гц) [Временной интервал: День 1 (T1)]

    Дельта частоты 0–4 Гц, диапазон

    Дельта-частота будет измеряться с помощью электроэнцефалограммы [ЭЭГ]:

    данных ЭЭГ будут записаны с использованием ЭЭГ-гарнитур, включающих 64 электрода.ЭЭГ связана с активностью мозга, генерируемой нейронным функционированием.


  • Дельта частоты (0–4 Гц) [Временные рамки: до 25 дней от T1 (T2) ]

    Дельта частоты 0–4 Гц, диапазон

    Дельта-частота будет измеряться с помощью электроэнцефалограммы [ЭЭГ]:

    данных ЭЭГ будут записаны с использованием ЭЭГ-гарнитур, включающих 64 электрода. ЭЭГ связана с активностью мозга, генерируемой нейронным функционированием.


  • Дельта частоты (0–4 Гц) [Временные рамки: до 52 дней от T1 (T3) ]

    Дельта частоты 0–4 Гц, диапазон

    Дельта-частота будет измеряться с помощью электроэнцефалограммы [ЭЭГ]:

    данных ЭЭГ будут записаны с использованием ЭЭГ-гарнитур, включающих 64 электрода.ЭЭГ связана с активностью мозга, генерируемой нейронным функционированием.


  • Тета-частота (4–7 Гц) [ Временные рамки: День 1 (T1) ]

    Тета-частота, диапазон 4–7 Гц

    Тета-частота будет измеряться с помощью электроэнцефалограммы [ЭЭГ]:

    данных ЭЭГ будут записаны с использованием ЭЭГ-гарнитур, включающих 64 электрода. ЭЭГ связана с активностью мозга, генерируемой нейронным функционированием.


  • Тета-частота (4–7 Гц) [ Временные рамки: до 25 дней от T1 (T2) ]

    Тета-частота в диапазоне 4–7 Гц

    Тета-частота будет измеряться с помощью электроэнцефалограммы [ЭЭГ]:

    данных ЭЭГ будут записаны с использованием ЭЭГ-гарнитур, включающих 64 электрода.ЭЭГ связана с активностью мозга, генерируемой нейронным функционированием.


  • Тета-частота (4–7 Гц) [ Временные рамки: до 52 дней от T1 (T3) ]

    Тета-частота в диапазоне 4–7 Гц

    Тета-частота будет измеряться с помощью электроэнцефалограммы [ЭЭГ]:

    данных ЭЭГ будут записаны с использованием ЭЭГ-гарнитур, включающих 64 электрода. ЭЭГ связана с активностью мозга, генерируемой нейронным функционированием.


  • Частота альфа-канала (8–12 Гц) [Временные рамки: День 1 (T1) ]

    Частота альфа-канала 8–12 Гц

    Альфа-частота будет измеряться с помощью электроэнцефалограммы [ЭЭГ]:

    данных ЭЭГ будут записаны с использованием ЭЭГ-гарнитур, включающих 64 электрода.ЭЭГ связана с активностью мозга, генерируемой нейронным функционированием.


  • Частота альфа-канала (8–12 Гц) [ Временные рамки: до 25 дней от T1 (T2) ]

    Частота альфа-канала 8–12 Гц

    Альфа-частота будет измеряться с помощью электроэнцефалограммы [ЭЭГ]:

    данных ЭЭГ будут записаны с использованием ЭЭГ-гарнитур, включающих 64 электрода. ЭЭГ связана с активностью мозга, генерируемой нейронным функционированием.


  • Частота альфа-канала (8–12 Гц) [Временные рамки: до 52 дней от T1 (T3) ]

    Частота альфа-канала 8–12 Гц

    Альфа-частота будет измеряться с помощью электроэнцефалограммы [ЭЭГ]:

    данных ЭЭГ будут записаны с использованием ЭЭГ-гарнитур, включающих 64 электрода.ЭЭГ связана с активностью мозга, генерируемой нейронным функционированием.


  • Бета-частота (13–30 Гц) [ Временные рамки: День 1 (T1) ]

    Бета-частота 13–30 Гц

    Частота бета будет измеряться с помощью электроэнцефалограммы [ЭЭГ]:

    данных ЭЭГ будут записаны с использованием ЭЭГ-гарнитур, включающих 64 электрода. ЭЭГ связана с активностью мозга, генерируемой нейронным функционированием.


  • Бета-частота (13–30 Гц) [ Временные рамки: до 25 дней от T1 (T2) ]

    Бета-частота 13–30 Гц в диапазоне

    Частота бета будет измеряться с помощью электроэнцефалограммы [ЭЭГ]:

    данных ЭЭГ будут записаны с использованием ЭЭГ-гарнитур, включающих 64 электрода.ЭЭГ связана с активностью мозга, генерируемой нейронным функционированием.


  • Бета-частота (13–30 Гц) [ Временные рамки: до 52 дней от T1 (T3) ]

    Бета-частота 13–30 Гц в диапазоне

    Частота бета будет измеряться с помощью электроэнцефалограммы [ЭЭГ]:

    данных ЭЭГ будут записаны с использованием ЭЭГ-гарнитур, включающих 64 электрода. ЭЭГ связана с активностью мозга, генерируемой нейронным функционированием.


  • Гамма-частота (>30 Гц) [Временные рамки: День 1 (T1)]

    Гамма-частота >30 Гц

    Гамма-частота будет измеряться с помощью электроэнцефалограммы [ЭЭГ]:

    данных ЭЭГ будут записаны с использованием ЭЭГ-гарнитур, включающих 64 электрода.ЭЭГ связана с активностью мозга, генерируемой нейронным функционированием.


  • Гамма-частота (>30 Гц) [Временные рамки: до 25 дней от T1 (T2) ]

    Гамма-частота >30 Гц

    Гамма-частота будет измеряться с помощью электроэнцефалограммы [ЭЭГ]:

    данных ЭЭГ будут записаны с использованием ЭЭГ-гарнитур, включающих 64 электрода. ЭЭГ связана с активностью мозга, генерируемой нейронным функционированием.


  • Гамма-частота (>30 Гц) [Временные рамки: до 52 дней от T1 (T3) ]

    Гамма-частота >30 Гц

    Гамма-частота будет измеряться с помощью электроэнцефалограммы [ЭЭГ]:

    данных ЭЭГ будут записаны с использованием ЭЭГ-гарнитур, включающих 64 электрода.ЭЭГ связана с активностью мозга, генерируемой нейронным функционированием.


  • Оценка алекситимии [ Временные рамки: До 16 дней от T2 ]

    Оценка алекситимии будет измеряться с использованием версии B опросника Bermond-Vorst Alexithymia Questionnaire (BVAQ-B; Vorst & Bermond, 2001; французская версия Deborde et al., 2004). Подшкала рассматривается как шкала признаков, включающая 20 пунктов.


  • Показатель невротизма [ Временные рамки : до 16 дней от T1 ]

    Показатель невротизма будет измеряться с использованием опросника Большой пятерки — невротизм (BFI-N; John et al., 1991; французская версия Plaisant et al., 2005). Подшкала рассматривается как шкала признаков, включающая 8 пунктов.


  • Показатели тревожности и состояний [ Временные рамки: до 8 дней после T1 ]

    Показатели тревожности и состояний будут измеряться с использованием Опросника тревожности состояний (STAI Y-AB) (Spielberger et al., 1983). ; французская версия, Брюшон-Швейцер и Полхан, 1990 г.). Шкала включает 40 пунктов.


  • Стиль совладания [ Временные рамки: до 16 дней от T1 ]

    Стиль совладания будет измеряться с помощью краткого совладания (Carver, 1997; французская версия Muller & Spitz, 2003).Мы будем использовать его в его трейт-версии. Подшкала рассматривается как шкала признаков, включающая 28 пунктов.


  • Оценка положительной аффективности [Временные рамки: День 1 (T1)]

    Оценка положительной аффективности будет измеряться с использованием шкалы положительных и отрицательных эмоций (PANAS; Watson et al., 1988; французская версия Caci & Bayle, 2007). Для измерения глобального аффективного состояния оценка положительности будет рассчитываться путем вычитания оценки отрицательного аффекта из оценки положительного аффекта. Подшкала считается государственной шкалой, включающей 20 пунктов.


  • Показатель позитивной аффективности [Временные рамки: до 25 дней от T1 (T2) ]

    Показатель позитивной аффективности будет измеряться с использованием шкалы позитивного и негативного влияния (PANAS; Watson et al., 1988; французская версия Caci & Bayle). , 2007). Для измерения глобального аффективного состояния оценка положительности будет рассчитываться путем вычитания оценки отрицательного аффекта из оценки положительного аффекта. Подшкала считается государственной шкалой, включающей 20 пунктов.


  • Оценка позитивной аффективности [ Временные рамки: До 52 дней от T1 (T3) ]

    Оценка позитивной аффективности будет измеряться с использованием шкалы позитивного и негативного влияния (PANAS; Watson et al., 1988; Французская версия Caci & Bayle, 2007 г.). Для измерения глобального аффективного состояния оценка положительности будет рассчитываться путем вычитания оценки отрицательного аффекта из оценки положительного аффекта. Подшкала считается государственной шкалой, включающей 20 пунктов.


  • Оценка симптомов депрессии [Временные рамки: День 1 (T1)]

    Оценка симптомов депрессии будет измеряться с использованием шкалы депрессии Центра эпидемиологических исследований (CES-D; Radloff, 1977; французская версия Führer & Rouillon, 1989). ).Подшкала считается государственной шкалой, включающей 20 пунктов.


  • Оценка симптомов депрессии [Временные рамки: до 25 дней от T1 (T2) ]

    Оценка симптомов депрессии будет измеряться с использованием Шкалы депрессии Центра эпидемиологических исследований (CES-D; Radloff, 1977; французская версия Führer и Руйон, 1989). Подшкала считается государственной шкалой, включающей 20 пунктов.


  • Оценка симптомов депрессии [Временные рамки: До 52 дней от T1 (T3) ]

    Оценка симптомов депрессии будет измеряться с использованием Шкалы депрессии Центра эпидемиологических исследований (CES-D; Radloff, 1977; французская версия Führer и Руйон, 1989).Подшкала считается государственной шкалой, включающей 20 пунктов.


  • Уровень воспринимаемого стресса [ Временные рамки: День 1 (T1) ]

    Уровень воспринимаемого стресса будет измеряться с использованием шкалы воспринимаемого стресса (PSS; Cohen et al., 1983; французская версия Bellighausen et al., 2009). ). Подшкала рассматривается как государственная шкала, включающая 10 пунктов.


  • Уровень воспринимаемого стресса [Временные рамки: до 25 дней от T1 (T2) ]

    Уровень воспринимаемого стресса будет измеряться с использованием Шкалы воспринимаемого стресса (PSS; Cohen et al., 1983; Французская версия Bellighausen et al., 2009). Подшкала рассматривается как государственная шкала, включающая 10 пунктов.


  • Уровень воспринимаемого стресса [Временные рамки: до 52 дней от T1 (T3) ]

    Уровень воспринимаемого стресса будет измеряться с использованием шкалы воспринимаемого стресса (PSS; Cohen et al., 1983; французская версия Bellighausen et al. др., 2009). Подшкала рассматривается как государственная шкала, включающая 10 пунктов.


  • Способность справляться [ Временные рамки: День 1 (T1) ]

    Показатель гибкости совладания будет измеряться с использованием Шкалы гибкости совладания (CFS; Kato, 2012).CFS измеряет гибкость совладания, включая 10 пунктов. Подшкала рассматривается как шкала состояния.


  • Гибкость преодоления [ Временные рамки: до 25 дней от T1 (T2) ]

    Показатель гибкости преодоления будет измеряться с использованием Шкалы гибкости преодоления (CFS; Kato, 2012). CFS измеряет гибкость совладания, включая 10 пунктов. Подшкала рассматривается как шкала состояния.


  • Гибкость преодоления [ Временные рамки: до 52 дней от T1 (T3) ]

    Показатель гибкости преодоления будет измеряться с использованием Шкалы гибкости преодоления (CFS; Kato, 2012).CFS измеряет гибкость совладания, включая 10 пунктов. Подшкала рассматривается как шкала состояния.


  • Метакопирование [ Временные рамки: День 1 (T1) ]

    Оценка метакопирования будет измеряться с использованием визуальной аналоговой шкалы (ВАШ). Мы разработали VAS для измерения предполагаемой эффективности преодоления трудностей, задав вопрос: «Насколько эффективными были стратегии, которые вы использовали, чтобы справиться с ситуацией?». Участники должны будут оценить от 0 (отсутствие эффективности) до 10 (максимальная эффективность).Подшкала рассматривается как шкала состояния.


  • Метакопирование [ Временные рамки: до 25 дней от T1 (T2) ]

    Оценка метакопирования будет измеряться с использованием визуальной аналоговой шкалы (ВАШ). Мы разработали VAS для измерения предполагаемой эффективности преодоления трудностей, задав вопрос: «Насколько эффективными были стратегии, которые вы использовали, чтобы справиться с ситуацией?». Участники должны будут оценить от 0 (отсутствие эффективности) до 10 (максимальная эффективность). Подшкала рассматривается как шкала состояния.


  • Метакопирование [ Временные рамки: до 52 дней от T1 (T3) ]

    Оценка метакопирования будет измеряться с использованием визуальной аналоговой шкалы (ВАШ). Мы разработали VAS для измерения предполагаемой эффективности преодоления трудностей, задав вопрос: «Насколько эффективными были стратегии, которые вы использовали, чтобы справиться с ситуацией?». Участники должны будут оценить от 0 (отсутствие эффективности) до 10 (максимальная эффективность). Подшкала рассматривается как шкала состояния.


  • Оценка социальной поддержки [ Временные рамки: до 8 дней с T1 ]

    Оценка социальной поддержки будет измеряться с использованием короткой версии Анкеты социальной поддержки (SSQ6; Sarason et al., 1987а; Французская версия, Брюшон-Швейцер и др., 2003 г.). Подшкала рассматривается как шкала признаков, включающая 6 пунктов.


  • Оценка чувствительности перехвата [ Временные рамки: до 8 дней от T1 ]

    Оценка чувствительности перехвата будет измеряться с использованием второй версии Многомерной оценки интероцептивной осведомленности (MAIA-2; Mehling et al., 2018). Подшкала рассматривается как шкала признаков, включающая 37 пунктов.


  • Оценка удовлетворенности жизнью [ Временные рамки: День 1 (T1) ]

    Оценка удовлетворенности жизнью будет измеряться с использованием шкалы удовлетворенности жизнью (SWLS; Diener et al., 1985; французская версия Blais et al., 1989). Подшкала рассматривается как государственная шкала, включающая 5 пунктов.


  • Оценка удовлетворенности жизнью [Временные рамки: до 25 дней от T1 (T2) ]

    Оценка удовлетворенности жизнью будет измеряться с использованием шкалы удовлетворенности жизнью (SWLS; Diener et al., 1985; французская версия Blais et al. ., 1989). Подшкала рассматривается как государственная шкала, включающая 5 пунктов.


  • Оценка удовлетворенности жизнью [ Временные рамки: До 52 дней от T1 (T3) ]

    Оценка удовлетворенности жизнью будет измеряться с использованием шкалы удовлетворенности жизнью (SWLS; Diener et al., 1985; французская версия Blais et al., 1989). Подшкала рассматривается как государственная шкала, включающая 5 пунктов.


  • Оценка отрицательного воздействия [ Временные рамки: до 16 дней с момента T2 ]

    Оценка отрицательного воздействия будет измеряться с помощью исследования жизненного опыта (LES; Sarason et al., 1978). Подшкала рассматривается как шкала признаков, включающая 50 пунктов. В этом исследовании будет использоваться модифицированная версия LES, в соответствии с которой испытуемые документировали наличие и предполагаемое влияние событий взрослой жизни, которые произошли с 18 лет до момента завершения опроса.Для целей данного исследования на основе этого опроса будут получены 3 балла: количество негативно воспринимаемых жизненных событий, оценка негативного воздействия, определяемая суммой баллов воздействия только негативно воспринимаемых жизненных событий (более высокие баллы указывают на большее негативное воздействие) , и общий балл воздействия, определяемый суммой баллов воздействия как негативно, так и позитивно воспринимаемых жизненных событий (более высокие баллы указывают на общее более положительное влияние, а более низкие баллы указывают на общее более негативное влияние всех событий взрослой жизни).


  • Показатели частоты, тяжести и интенсивности [Временные рамки: до 8 дней от T2 ]

    Показатели частоты, тяжести и интенсивности будут измеряться с использованием Шкалы ежедневных неприятностей (DHS; Kanner et al., 1981). Подшкала рассматривается как шкала признаков, включающая 117 пунктов.


  • Показатели жестокого обращения с детьми [ Временные рамки: до 16 дней от T1 ]

    Показатели жестокого обращения с детьми будут измеряться с использованием краткой формы Анкеты о детской травме (CTQ; Bernstein et al., 2003). Подшкала рассматривается как шкала признаков, включающая 28 пунктов.


  • Оценка приемлемости [ Временные рамки: День 1 (T1) ]

    Оценка приемлемости будет измеряться с использованием Опросника познания болезни для хронического заболевания (ICQ-18; Evers et al., 2001). Подшкала рассматривается как государственная шкала, включающая 18 пунктов.


  • Оценка приемлемости [Временные рамки: до 25 дней от T1 (T2) ]

    Оценка приемлемости будет измеряться с использованием Опросника познания болезни для хронического заболевания (ICQ-18; Evers et al., 2001). Подшкала рассматривается как государственная шкала, включающая 18 пунктов.


  • Оценка приемлемости [ Временные рамки: До 52 дней от T1 (T3) ]

    Оценка приемлемости будет измеряться с помощью Опросника познания болезни для хронического заболевания (ICQ-18; Evers et al., 2001). Подшкала рассматривается как государственная шкала, включающая 18 пунктов.


  • 79427431

    %PDF-1.4 % 1 0 объект > эндообъект 4 0 объект >поток 2022-03-31T00:02:31-07:002020-06-03T02:55:01-07:002022-03-31T00:02:31-07:00ЗаявительПриложитьPDF Pro 5.5uuid:940ed907-ae89-11b2-0a00-782dad000000uuid:19cc6527-1dd2-11b2-0a00-b80018caf9ffapplication/pdf

  • 79427431
  • macOS Версия 10.15.5 (сборка 19F101) Quartz PDFContextAppendPDF Pro 5.5 Ядро Linux 2.6 64-разрядная версия 2 октября 2014 г. Библиотека 10.1.0 конечный поток эндообъект 2 0 объект > эндообъект 3 0 объект > эндообъект 5 0 объект > эндообъект 6 0 объект > эндообъект 7 0 объект > эндообъект 20 0 объект >/Шрифт>/ProcSet[/PDF/Текст]>>/Повернуть 0/Тип/Страница>> эндообъект 21 0 объект >/Шрифт>/ProcSet[/PDF/Текст]>>/Повернуть 0/Тип/Страница>> эндообъект 22 0 объект >/Шрифт>/ProcSet[/PDF/Текст]>>/Повернуть 0/Тип/Страница>> эндообъект 23 0 объект >/ExtGState>/Font>/ProcSet[/PDF/Text]>>/Rotate 0/Type/Page>> эндообъект 24 0 объект >/ExtGState>/Font>/ProcSet[/PDF/Text]>>/Rotate 0/Type/Page>> эндообъект 25 0 объект >/Шрифт>/ProcSet[/PDF/Текст]>>/Тип/Страница>> эндообъект 26 0 объект >/ExtGState>/Font>/ProcSet[/PDF/Text/ImageC]/XObject>>>/Type/Page>> эндообъект 27 0 объект >/ExtGState>/Font>/ProcSet[/PDF/Text/ImageC]/XObject>>>/Type/Page>> эндообъект 28 0 объект >/Шрифт>/ProcSet[/PDF/Text/ImageC]/XObject>>>/Тип/Страница>> эндообъект 29 0 объект >/Шрифт>/ProcSet[/PDF/Text/ImageC]/XObject>>>/Тип/Страница>> эндообъект 218 0 объект [220 0 Р 221 0 Р] эндообъект 219 0 объект >поток HWS6=wB!$˲]h2ABvuoC$s~i7S>4z%A»͆F/I(nt &%CD)&\2′?~DƦCQӅق0D|JIc/)WG:>;3a 4Kfnl*1Kc,6[дR0|eh6{ZqI

    o_*(7 6″IL %aaKӯiJNvğ L~Mtz&#UZGi 8Ut:+yt :}CpvRi[VXCQoĽx tm66, ɔ:*RJ2=UĚZ)[email protected]!U|’ȗwI֬r1,3O%,ց9S)ԑ?\Uk( bU4jPG2Ա|)+5QR jpW:Wբv!6Њ@Ӫ[wWRj/ FV%O,Ja La曊ѝΛ(GMږd6.Xrk6)};v׵FD{Um׀U

    bPz8ԴW|CY:?+ `w+7K˜VJZ`GJrB$|ۑ=1spoke?Y;f&qD+xtU]-JR#z U֒b*5S_E&x-y춌 &3mwS/`[email protected]~3,d8!ug>qf5Ly-9OJ&TAS9+ 3.LQR-JLpg−hI`ภ᣻F)À.hW4#kFwhp=V!S|/ EzY1̦-*)a_5zGwO ~(Bĩ=#

    Нейровегетативные механизмы передачи |SpringerLink

    ‘) var head = document.getElementsByTagName(«head»)[0] вар скрипт = документ.создатьЭлемент(«скрипт») script.type = «текст/javascript» script.src = «https://buy.springer.com/assets/js/buybox-bundle-52d08dec1e.js» script.id = «ecommerce-scripts-» ​​+ метка времени head.appendChild (скрипт) var buybox = document.querySelector(«[data-id=id_»+ метка времени +»]»).parentNode ;[].slice.call(buybox.querySelectorAll(«.вариант-покупки»)).forEach(initCollapsibles) функция initCollapsibles(подписка, индекс) { var toggle = подписка.querySelector(«.Цена-варианта-покупки») подписка.classList.remove(«расширенный») var form = подписка.querySelector(«.форма-варианта-покупки») если (форма) { вар formAction = form.getAttribute(«действие») document.querySelector(«#ecommerce-scripts-» ​​+ timestamp).addEventListener(«load», bindModal(form, formAction, timestamp, index), false) } var priceInfo = подписка.селектор запросов(«.Информация о цене») var PurchaseOption = toggle.parentElement если (переключить && форма && priceInfo) { toggle.setAttribute(«роль», «кнопка») toggle.setAttribute(«tabindex», «0») toggle.addEventListener («щелчок», функция (событие) { var expand = toggle.getAttribute(«aria-expanded») === «true» || ложный переключать.setAttribute(«расширенная ария», !расширенная) form.hidden = расширенный если (! расширено) { покупкаOption.classList.add(«расширенный») } еще { покупкаOption.classList.remove(«расширенный») } priceInfo.hidden = расширенный }, ложный) } } функция bindModal (форма, formAction, метка времени, индекс) { var weHasBrowserSupport = окно.выборка && Array.from функция возврата () { var Buybox = EcommScripts ? EcommScripts.Buybox : ноль var Modal = EcommScripts ? EcommScripts.Modal : ноль if (weHasBrowserSupport && Buybox && Modal) { var modalID = «ecomm-modal_» + метка времени + «_» + индекс var modal = новый модальный (modalID) модальный.domEl.addEventListener(«закрыть», закрыть) функция закрыть () { form.querySelector(«кнопка[тип=отправить]»).фокус() } вар корзинаURL = «/корзина» var cartModalURL = «/cart?messageOnly=1» форма.setAttribute( «действие», formAction.replace(cartURL, cartModalURL) ) var formSubmit = Buybox.перехват формы отправки ( Buybox.fetchFormAction(окно.fetch), Buybox.triggerModalAfterAddToCartSuccess(модальный), функция () { form.removeEventListener («отправить», formSubmit, false) форма.setAttribute( «действие», formAction.replace(cartModalURL, cartURL) ) форма.представить() } ) form.addEventListener («отправить», formSubmit, ложь) document.body.appendChild(modal.domEl) } } } функция initKeyControls() { document.addEventListener («нажатие клавиши», функция (событие) { если (документ.activeElement.classList.contains(«цена-варианта-покупки») && (event.code === «Пробел» || event.code === «Enter»)) { если (document.activeElement) { событие.preventDefault() документ.activeElement.click() } } }, ложный) } функция InitialStateOpen() { var узкаяBuyboxArea = покупная коробка.смещениеШирина -1 ;[].slice.call(buybox.querySelectorAll(«.опция покупки»)).forEach(функция (опция, индекс) { var toggle = option.querySelector(«.цена-варианта-покупки») var form = option.querySelector(«.форма-варианта-покупки») var priceInfo = option.querySelector(«.Информация о цене») если (allOptionsInitiallyCollapsed || узкаяBuyboxArea && индекс > 0) { переключать.setAttribute («ария-расширенная», «ложь») form.hidden = «скрытый» priceInfo.hidden = «скрытый» } еще { переключить.щелчок() } }) } начальное состояниеОткрыть() если (window.buyboxInitialized) вернуть window.buyboxInitialized = истина initKeyControls() })()

    определение нейровегетативного по Медицинскому словарю

    Импульсы из гипоталамуса воздействуют на клетки нейровегетативной системы и регулируют гладкомышечную ткань кишечника и кровеносных сосудов, сердечную мышцу, все железы, почки и другие органы.* Депрессивные симптомы, такие как обратные нейровегетативные симптомы (например, гиперсомния и повышенный аппетит) и другие детерминанты (например, возраст начала заболевания, семейный анамнез, суицид и лечение), были клинически оценены и зарегистрированы. R, 16 лет, обращается за лечением. резистентное большое депрессивное расстройство, характеризующееся значительным нейровегетативным бременем и выраженной ангедонией, а также периодическими суицидальными мыслями без намерения или плана.[3] Согласно Диагностическому и статистическому руководству по психическим расстройствам, пятое издание (DSM-5), для него характерны четкие изменения в эффекте, когнитивных и нейровегетативных функциях с межэпизодными ремиссиями в течение не менее 2 недель.Это может привести к сложным случаям среди пожилого населения, поскольку в пожилом возрасте депрессия обычно проявляется выраженными нейровегетативными и когнитивными симптомами (1). Предлагается провести дальнейшие исследования, чтобы соотнести речевые расстройства с вероятными дисфункциями стоматогнатической и нейровегетативной систем. Патология определяется в нескольких формах, а именно вегетативной гиперрефлексии, спинальном пойкилопиезе, нейрогенной пароксизмальной гипертензии, вегетативной дисрефлексии, симпатической гиперрефлексии, масс-рефлексе и нейровегетативном синдроме (3,7).На самом деле DEX, по-видимому, не влияет на периферические и центральные дыхательные пути, облегчает взаимодействие пациента с окружающей средой, улучшает качество сна и может снижать нейровегетативную реакцию.

    Добавить комментарий

    Ваш адрес email не будет опубликован.