Неразвивающаяся беременность на ранних сроках: Замершая беременность — Планирование и ведение беременности в гинекологии поликлиники Литфонда после замершей беременности

Содержание

Неразвивающаяся беременность: причины и риски

К сожалению, не каждая беременность заканчивается родами. Грамотная медицинская помощь женщине в профилактике отклонений – залог успеха.

Когда к врачу приходит женщина, пережившая неразвивающуюся беременность, она задает два вопроса – почему это случилось со мной? Что мне сделать, чтобы это не повторилось?

К сожалению, не каждая беременность заканчивается родами. Иногда при очередном обследовании женщине сообщают, что беременность перестала развиваться. Любая прервавшаяся беременность носит драматический характер. Чем больше срок беременности, тем больнее ощущается потеря и сильнее физиологические последствия.

И сегодня мы поговорим про неразвивающуюся беременность.

Неразвивающаяся беременность – один из видов невынашивания беременности. Оно происходит, когда плод перестает развиваться и погибает, при том что начало беременности было таким, как и положено.

К термину «неразвивающаяся беременность» относится два типа патологии: гибель сформировавшегося эмбриона и анэмбриония (пустое плодное яйцо).

Произойти это может как на ранних сроках беременности, так и в более позднем периоде.

Около 80 % прерываний происходит до 12 недель беременности, одна треть этих беременностей прерывается до 8 недель по типу анэмбрионии (отсутствие эмбриона).

При задержке погибшего эмбриона в полости матки возникает воспалительная реакция для отторжения отмерших ворсин хориона, что может привести к эндометриту (воспалению полости матки).

Ранняя реабилитация, выявление причин и соответствующее лечение, планирование следующей беременности в значительной степени уменьшает риск повторных осложнений.

Какие могут быть причины?

-Генетические факторы: нарушения при развитии и формировании эмбриона, врожденные пороки развития, несовместимые с жизнью. Около 50 % спорадических ранних прерываний обусловлено хромосомными дефектами.

— Дефекты матки: врожденные, анатомические аномалии, миомы, синехии, патологические состояния эндометрия.

— Эндокринные причины: недостаточность прогестерона (гормона беременности), ожирение, синдром поликистозных яичников, снижение гормонов щитовидной железы и др.

— Острые и хронические инфекционные заболевания: листериоз, сифилис, хламидиоз, генитальные инфекции, токсоплазмоз, ОРВИ, ВИЧ, туберкулез, лихорадка более 38С.

— Нарушение системы гемостаза: антифосфолипидный синдром, наследственные тромбофилии, гипергомоцистеинемия.

— Хронические заболевания матери: ожирение, заболевания щитовидной железы, некомпенсированный сахарный диабет, артериальная гипертензия, целиакия и др.

— Употребление никотина, алкоголя, избыточное употребление кофеина (больше 5 чашек кофе в день).

— Применение ряда лекарственных средств (итроконазола, метотрексата, НПВС, ретиноидов, пароксетина, венфлаксина и др. )

Какие могут быть симптомы?

— Прекращение субъективных признаков беременности.

— Слабость, головокружение, повышение температуры тела.

— Отсутствие динамики прироста ХГЧ.

— Несоответствие размеров эмбриона гестационным срокам по УЗИ.

С чего начать планирование следующей беременности?

— Диагностика и лечение эндометрита.

— Цитогенетическое исследование эмбриона, кариотипа родителей.

— Диагностика генитальных инфекций.

— Гормональный статус.

— УЗИ органов малого таза.

— Исследование гемостаза.

— Восполнение дефицитов в организме.

— Иммунологические исследования.

Необходимо понимать, что даже после нескольких прервавшихся беременностей подряд у женщины есть все шансы на рождение здорового ребенка. Грамотная медицинская подготовка к следующей беременности – залог успеха. Доктора нашей клиники за многие годы работы научились сопровождать женщин с привычным невынашиванием, правильно готовить к беременности, профилактировать все возможные отклонения и в конце концов «донашивать» долгожданного ребенка.

Если вы столкнулись с невынашиванием беременности и не знаете, что делать дальше, наша команда готова вам помочь!

Чебакова Вилена Юрьевна, врач акушер-гинеколог, гемостазиолог, перинатолог. Специализируется на проблемах невынашивания беременности. Записаться к доктору можно по тел. 95-55-63.

г. Омск, ул. Волочаевская, 11/1

Лицензия №ЛО-55-01-001408 от  29.05.2014г.

ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ.

НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА.

реклама

УЗИ беременности ранних сроков (до 11 недель)

УЗИ беременности малых сроков выполняется до 11-й недели. Это исследование назначают редко ввиду малой информативности, однако в некоторых случаях оно необходимо. Диагностика плода осуществляется трансвагинальным датчиком, требует высокой квалификации врача-сонолога и качественного оборудования. В ЕМЦ исследование проводят врачи с опытом не менее 10 лет на аппарате экспертного класса. Мы предлагаем провести УЗИ беременности на ранних сроках по выгодной цене.

В каких случаях требуется раннее УЗИ

Исследование в этот период выполняют для подтверждения беременности, оценки жизнеспособности плода беременным группы риска:

  • После ЭКО, выполняется на 20-й день после введения эмбриона в матку. Врач определяет место имплантации. Это важно, поскольку после вспомогательных технологий беременность нередко развивается в нетипичных местах матки или за её пределами. Также бывают случаи, когда один эмбрион имплантируется где положено, а второй в нехарактерных зонах.
  • Если текущая беременность сопровождается кровянистыми выделениями – проверяют жизнеспособность плода.
  • Если ранее были выкидыши, замершая или внематочная беременность. Причины таких состояний не всегда удаётся выявить и устранить, существует высокая вероятность повторения.

Врач может назначить УЗИ пациенткам с тяжёлыми хроническими болезнями. Некоторые женщины записываются на исследование по собственной инициативе при задержке менструации – оно позволяет подтвердить наличие плодного яйца и убедиться в его нормальном расположении, а цена УЗИ на этом сроке беременности относительно невысока. УЗ-диагностику лучше провести не ранее чем через 1,5-2 недели после задержки месячных.

Что показывает исследование

УЗИ до 11 недель выявляет следующее:

  • Наличие беременности – диагностируется с 3-й недели от зачатия.
  • Эктопическую беременность – внематочную или с прикреплением эмбриона в перешейке матки, трубном углу, на рубце после кесарева сечения.
  • Срок гестации – определяется с 5-й недели по крестцово-теменному размеру.
  • Число плодов – визуализируется с 5-6 недели.
  • Жизнеспособность эмбриона. Жизнедеятельность определяют в 5-6 недель по сердцебиению, в 7-8 – по двигательной активности. Если таких признаков не наблюдается, можно предположить замершую беременность.
  • Угрозу аборта – УЗИ показывает гипертонус миометрия, укорочение шейки матки, нарушенное развитие жёлтого тела, внутриматочную гематому.

ЕМЦ приглашает провести УЗИ ранних сроков беременности в Екатеринбурге. Наш врач УЗ-диагностики поможет выявить возможные нарушения, а акушер-гинеколог – сохранить беременность.

Посетите другие разделы сайта: Вернуться в раздел «Услуги и цены»

УЗИ при беременности — Узи Центр

 

УЗИ на ранних сроках беременности

УЗИ на ранних сроках беременности производится для определения срока беременности,её локализации и прогрессирования, количества эмбрионов,  локализации хориона, состояния оболочек и желточного мешка,  оценки внутренних органов эмбриона для исключения грубых аномалий развития (на сроке 10-12 недель), оценки придатков матки.

Выявление плодного яйца возможно в конце первой неделе задержки месячных, а регистрация сердечной деятельности при двухнедельной задержке месячных. В этот период УЗИ даёт важнейшую информацию о течении беременности: наличие гематом, гипертонуса, эктопической беременности, позволяющую гинекологам выбрать адекватную тактику лечения.

 

УЗИ при беременности

Согласно Приказу №572Н МЗ РФ от 1 ноября 2012 года «Об утверждении порядка оказания медицинской помощи по профилю «Акушерство и гинекология (за исключением вспомогательных репродуктивных технологий)»

скрининговое ультразвуковое исследование (далее — УЗИ) проводится трехкратно: при сроках беременности 11 — 14 недель, 18 — 21 неделя и 30 — 34 недели.

При сроке беременности 11 — 14 недель беременная женщина направляется в медицинскую организацию, осуществляющую экспертный уровень пренатальной диагностики, для проведения комплексной пренатальной (дородовой) диагностики нарушений развития ребенка, включающей УЗИ врачами-специалистами, прошедшими специальную подготовку и имеющими допуск на проведение ультразвукового скринингового обследования в I триместре, и определение материнских сывороточных маркеров (связанного с беременностью плазменного протеина А (РАРР-А) и свободной бета-субъединицы хорионического гонадотропина) с последующим программным комплексным расчетом индивидуального риска рождения ребенка с хромосомной патологией.

При сроке беременности 18 — 21 неделя беременная женщина направляется в медицинскую организацию, осуществляющую пренатальную диагностику, в целях проведения УЗИ для исключения поздно манифестирующих врожденных аномалий развития плода.

При сроке беременности 30 — 34 недели УЗИ проводится по месту наблюдения беременной женщины.

При установлении у беременной женщины высокого риска по хромосомным нарушениям у плода (индивидуальный риск 1/100 и выше) в I триместре беременности и (или) выявлении врожденных аномалий (пороков развития) у плода в I, II и III триместрах беременности врач-акушер-гинеколог направляет ее в медико-генетическую консультацию (центр) для медико-генетического консультирования и установления или подтверждения пренатального диагноза с использованием инвазивных методов обследования.

В случае установления в медико-генетической консультации (центре) пренатального диагноза врожденных аномалий (пороков развития) у плода определение дальнейшей тактики ведения беременности осуществляется перинатальным консилиумом врачей.

В случае постановки диагноза хромосомных нарушений и врожденных аномалий (пороков развития) у плода с неблагоприятным прогнозом для жизни и здоровья ребенка после рождения прерывание беременности по медицинским показаниям проводится независимо от срока беременности по решению перинатального консилиума врачей после получения информированного добровольного согласия беременной женщины.

 

Зачем делать УЗИ при беременности


УЗ-исследование предназначено для наблюдения как за физиологической беременности, так и за патологической. 

С помощью ультразвука можно определить следующую патологию:

  • Внематочная беременность;
  • Неразвивающаяся (замершая) беременность;
  • Самопроизвольный аборт;
  • Пузырный занос;
  • Хорионкарцинома;
  • Внутриматочная гематома;
  • Внутриутробная гибель плода;
  • Внутриутробная задержка развития плода;
  • Утолщение/истончение плаценты;
  • Отслойка плаценты;
  • Несостоятельность шейки матки.

Под контролем УЗИ проводится кордоцентез или амниоцентез – инвазивные манипуляции, предназначенные для диагностики тяжелых врожденных патологий плода.

УЗ-исследование необходимо и для физиологически протекающей беременности, потому что:

  • Тяжелые пороки развития плода могут никак не отображаться на самочувствии беременной;
  • Никакой другой способ не укажет на развитие многоплодной беременности;
  • То, что плацента имеет низкое расположение, во время беременности может никак не проявляться, но это составит значительную угрозу жизни ребенка во время родов;
  • Многие женщины ошибаются в подсчетах срока беременности, а это чревато проблемами с ведением родов, в том числе преждевременных, а также в оформлении декретных документов. На основании измеренных размеров плода, полученных с помощью ультразвука, наиболее точно можно предположить срок беременности.

 

Трехмерное УЗИ плода

В течение последних лет в нашей стране всё большую популярность, как у пациентов, так и у врачей получает новый метод ультразвуковой диагностики – трехмерный ультразвук, который в диагностическом плане значительно расширяет возможности, оставаясь таким же безопасным и надежным методом визуализации плода.

Данные трехмерного исследования дают дополнительную информацию, особенно для диагностики некоторых пороков развития плода: конечностей, лица, позвоночного столба.

Сочетание квалифицированного двухмерного и трехмерного ультразвука – уникальный диагностический метод в акушерстве, обеспечивающий современное право пациента на полное владение медицинской информацией.

Помимо медицинских целей, трехмерное ультразвуковое исследование дает возможность увидеть своего малыша  еще до рождения.

 

Уважаемые будущие родители!

Высокий уровень диагностики – это залог здоровья будущего ребенка.

Пораженная яйцеклетка: что ее вызывает?

Что вызывает повреждение яйцеклетки? Какие симптомы я могу ожидать?

Ответ от Ивонн Батлер Тоба, доктора медицины

Поражение яйцеклетки, также называемое анэмбриональной беременностью, возникает, когда ранний эмбрион никогда не развивается или перестает развиваться, резорбируется и покидает пустое плодное яйцо. Причина этого часто неизвестна, но это может быть связано с хромосомными аномалиями в оплодотворенной яйцеклетке.

Поражение яйцеклетки обычно происходит на ранних сроках беременности — иногда еще до того, как вы осознаете, что беременны.Однако вы можете узнать о своей ранней беременности из-за положительного теста на беременность или отсутствия менструального цикла. Тест на беременность может быть положительным, потому что ранний эмбрион выделяет гормон беременности — хорионический гонадотропин человека (ХГЧ) — до тех пор, пока эмбрион не перестанет развиваться и не сможет имплантироваться.

У вас могут быть симптомы ранней беременности, такие как болезненность молочных желез, тошнота и рвота. Но когда эмбрион перестает расти и уровень гормонов снижается, симптомы беременности стихают. В этот момент возможны незначительные спазмы в животе и легкие кровянистые выделения или кровотечения.УЗИ покажет пустое плодное яйцо.

Пораженная яйцеклетка в конечном итоге приводит к выкидышу. Некоторые женщины предпочитают ждать, пока выкидыш не произойдет естественным путем, в то время как другие принимают лекарства, чтобы спровоцировать выкидыш. В некоторых случаях для удаления тканей плаценты используется процедура, называемая дилатацией и выскабливанием (D&C).

У большинства женщин, у которых была поврежденная яйцеклетка, беременность наступает успешно. Если у вас несколько последовательных выкидышей, поговорите со своим врачом или другим поставщиком медицинских услуг, чтобы определить основные причины.

С

Ивонн Батлер Тоба, доктор медицины

Получите самую свежую медицинскую информацию от экспертов Mayo Clinic.

Зарегистрируйтесь бесплатно и будьте в курсе научных достижений, советов по здоровью и актуальных тем, связанных со здоровьем, таких как COVID-19, а также экспертных знаний по управлению здоровьем.

Узнайте больше об использовании данных Mayo Clinic.

Чтобы предоставить вам наиболее актуальную и полезную информацию, а также понять, какие информация полезна, мы можем объединить вашу электронную почту и информацию об использовании веб-сайта с другая информация о вас, которой мы располагаем. Если вы пациент клиники Майо, это может включать защищенную информацию о здоровье.Если мы объединим эту информацию с вашей защищенной медицинской информации, мы будем рассматривать всю эту информацию как информацию и будет использовать или раскрывать эту информацию только так, как указано в нашем уведомлении о практики конфиденциальности. Вы можете отказаться от получения сообщений по электронной почте в любое время, нажав на ссылка для отписки в письме.

Подписаться!

Спасибо за подписку

Наш электронный информационный бюллетень Housecall будет держать вас в курсе самой последней медицинской информации.

Извините, что-то пошло не так с вашей подпиской

Повторите попытку через пару минут

Повторить попытку

22 сентября 2021 г. Показать ссылки
  1. Габбе С.Г. и др.Акушерское УЗИ: визуализация, датировка, рост и аномалии. В: Акушерство: нормальная и проблемная беременность. 7-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Elsevier; 2017. http://www.clinicalkey.com. По состоянию на 9 августа 2016 г.
  2. DeCherney AH, et al. Риски ранней беременности. В кн.: Современная диагностика и лечение в акушерстве и гинекологии. 11-е изд. Нью-Йорк, штат Нью-Йорк: Компании McGraw-Hill; 2013. http://www.accessmedicine.com. По состоянию на 9 августа 2016 г.
  3. Туланди Т. и др. Самопроизвольный аборт: факторы риска, этиология, клинические проявления и диагностическая оценка.http://www.uptodate.com/home. По состоянию на 9 августа 2016 г.
  4. Бастиан Л.А. и др. Клиника и диагностика ранней беременности. http://www.uptodate.com/home. По состоянию на 9 августа 2016 г.
  5. Лечение привычного невынашивания беременности. Американское общество репродуктивной медицины. http://www.asrm.org/FACTSHEET_Treatment_of_recurrent_pregnancy_loss/. По состоянию на 9 августа 2016 г.
  6. Часто задаваемые вопросы. Часто задаваемые вопросы о беременности090. Потеря беременности на ранних сроках. Американский колледж акушеров и гинекологов.http://www.acog.org/~/media/For%20Patients/faq090.pdf. По состоянию на 9 августа 2016 г.
  7. Дворецкий Тоба Y (экспертное заключение). Клиника Мэйо, Рочестер, Миннесота, 10 августа 2016 г.
Посмотреть больше ответов экспертов

Товары и услуги

  1. Книга: Путеводитель по выкидышу и невынашиванию беременности

.

Пораженная яйцеклетка: причины, симптомы и прочее

Пораженная яйцеклетка возникает, когда оплодотворенная яйцеклетка имплантируется в матку, но не развивается в эмбрион.Ее также называют анэмбриональной (без эмбриона) беременностью, и она является основной причиной невынашивания беременности на ранних сроках или выкидыша. Часто это происходит так рано, что вы даже не знаете, что беременны.

Пораженная яйцеклетка вызывает примерно один из двух выкидышей в первом триместре беременности. Выкидыш — это когда беременность прерывается сама по себе в течение первых 20 недель.

Когда женщина беременеет, оплодотворенная яйцеклетка прикрепляется к стенке матки. Примерно на пятой-шестой неделе беременности должен присутствовать эмбрион.Примерно в это время гестационный мешок, в котором развивается плод, имеет ширину около 18 миллиметров. Однако при поражении яйцеклетки семенной мешок формируется и растет, но эмбрион не развивается. Вот почему поврежденную яйцеклетку также называют анэмбриональной беременностью.

Что вызывает порчу яйцеклетки?

Выкидыши из поврежденной яйцеклетки часто происходят из-за проблем с хромосомами, структурами, несущими гены. Это может быть из-за некачественной спермы или яйцеклетки. Или это может произойти из-за аномального деления клеток.Несмотря на это, ваше тело останавливает беременность, потому что распознает эту аномалию.

Важно понимать, что вы ничего не сделали, чтобы вызвать этот выкидыш, и вы почти наверняка не могли его предотвратить. У большинства женщин поврежденная яйцеклетка возникает только один раз.

Признаки пораженной яйцеклетки

При повреждении яйцеклетки у вас могут быть признаки беременности. Например, у вас мог быть положительный тест на беременность или задержка менструации.

Тогда у вас могут быть признаки выкидыша, такие как:

  • Спазмы в животе
  • Мазь или кровотечение из влагалища
  • Менструальный цикл, более обильный, чем обычно.

Если вы испытываете какие-либо из этих признаков или симптомов, возможно, у вас выкидыш. Но не все кровотечения в первом триместре заканчиваются выкидышем. Поэтому обязательно обратитесь к врачу сразу же, если у вас есть какие-либо из этих признаков.

Диагностика поврежденной яйцеклетки

Если вы думали, что у вас была нормальная беременность, вы не одиноки; многие женщины с поврежденной яйцеклеткой думают так, потому что у них может увеличиться уровень хорионического гонадотропина человека (ХГЧ). Плацента вырабатывает этот гормон после имплантации.При повреждении яйцеклетки уровень ХГЧ может продолжать расти, потому что плацента может расти в течение короткого времени, даже если эмбриона нет.

По этой причине для диагностики поврежденной яйцеклетки обычно требуется ультразвуковое исследование, чтобы подтвердить, что плодный мешок пуст.

Что происходит после выкидыша?

Если вам поставили диагноз «гнилостная яйцеклетка», обсудите со своим врачом, что делать дальше. У некоторых женщин проводят дилатацию и выскабливание (D и C). Эта хирургическая процедура включает расширение шейки матки и удаление содержимого матки.Поскольку D и C немедленно удаляют любую оставшуюся ткань, это может помочь вам с психическим и физическим закрытием. Это также может быть полезно, если вы хотите, чтобы патологоанатом исследовал ткани, чтобы подтвердить причину выкидыша.

Другим вариантом может быть использование таких лекарств, как мизопростол, в амбулаторных условиях. Тем не менее, вашему организму может потребоваться несколько дней, чтобы вытеснить все ткани. С этим лекарством у вас может быть больше кровотечений и побочных эффектов. При обоих вариантах у вас могут быть боли или спазмы, которые можно вылечить.

Другие женщины предпочитают отказаться от медикаментозного лечения или хирургического вмешательства. Они предпочитают, чтобы их тело само проходило через ткань. Это в основном личное решение, но обсудите его со своим врачом.

После выкидыша ваш врач может порекомендовать вам подождать по крайней мере от одного до трех менструальных циклов, прежде чем пытаться снова забеременеть.

Поражение яйцеклетки (анэмбриональная беременность): причины и симптомы

Обзор

Пораженная яйцеклетка — это когда плодное яйцо, содержащее эмбрион, пусто.

Что такое пораженная яйцеклетка?

Пораженная яйцеклетка (также называемая анэмбриональной беременностью) — это тип раннего выкидыша, который происходит, когда оплодотворенная яйцеклетка имплантируется в матку, но не развивается в эмбрион. Эмбрион перестанет расти, но гестационный мешок (где должен развиваться эмбрион) продолжит расти. Плацента и пустой гестационный мешок высвобождают гормоны беременности — даже без присутствия эмбриона. Это приводит к тому, что у вас появляются ранние симптомы беременности или даже положительный тест на беременность.Иногда это происходит так рано во время беременности, что вы не знаете, что беременны.

Когда происходит поражение яйцеклетки?

Пораженная яйцеклетка вызывает ранний выкидыш в первом триместре беременности. Во время внутриутробного развития оплодотворенная яйцеклетка превращается в бластоцит. Примерно на четвертой неделе беременности этот бластоцит имплантируется в стенку матки и развивается в эмбрион. Когда у вас поврежденная яйцеклетка, гестационный мешок, в котором находится эмбрион, продолжает расти даже без эмбриона.Может произойти следующее:

  • Поражение яйцеклетки происходит так рано во время беременности, что вы никогда не осознаете, что беременны.
  • У вас положительный тест на беременность и признаки беременности, но вы обнаруживаете пораженную яйцеклетку на первом УЗИ.
  • У вас положительный тест на беременность и признаки беременности, но затем произошел выкидыш.

Насколько распространена беременность с поврежденной яйцеклеткой?

Пораженная яйцеклетка является причиной номер один выкидышей в первом триместре.

Симптомы и причины

Каковы симптомы пораженной яйцеклетки?

Поражение яйцеклетки может произойти на таком раннем сроке беременности, что вы даже не подозреваете, что беременны. В других случаях у вас могут появиться признаки беременности, такие как отсутствие менструального цикла или положительный тест на беременность. У вас могут быть симптомы ранней беременности, такие как болезненность молочных желез и утреннее недомогание.

В других случаях ваши симптомы будут напоминать симптомы выкидыша:

  • Вагинальное кровотечение : Пятнистость (легкое кровотечение), кровотечение или выделение светло-серой ткани или сгустков крови.
  • Спазмы: Спазмы в области таза и живота от легкой до умеренной степени.

Единственный способ подтвердить повреждение яйцеклетки — это УЗИ. Он покажет гестационный мешок, внутри которого отсутствует эмбрион.

Что вызывает порчу яйцеклетки?

Поражение яйцеклетки обычно вызывается хромосомными или генетическими проблемами во время клеточного деления. Во время зачатия яйцеклетка начинает делиться вскоре после оплодотворения спермой. Примерно через десять дней клетки сформировали эмбрион.При повреждении яйцеклетки эмбрион никогда не формируется или перестает расти после того, как он сформировался.

Как начинается выкидыш при поражении яйцеклетки?

Выкидыш с поврежденной яйцеклеткой вызывает вагинальное кровотечение и спазмы в животе. Выкидыш обычно ощущается более интенсивно, чем ваш обычный менструальный цикл. Вы можете принять безрецептурное лекарство, такое как ацетаминофен, чтобы облегчить спазмы. Избегайте подъема чего-либо тяжелого или любых напряженных упражнений, так как это может усилить кровотечение. Вы можете испытывать кровянистые выделения в течение нескольких недель после выкидыша.

Диагностика и тесты

Как диагностируется поражение яйцеклетки?

Ваш лечащий врач проведет диагностику пораженной яйцеклетки с помощью трансвагинального УЗИ. Это происходит в первом триместре, обычно между 7 и 9 неделями беременности. Эмбрион должен быть виден на этом сроке беременности. При поражении яйцеклетки плодное яйцо будет пустым.

  • Вы ляжете на стол для осмотра и поставите ноги в стремена, как при гинекологическом осмотре.Ваш лечащий врач введет ультразвуковой зонд во влагалище, чтобы увидеть содержимое матки.
  • Пораженная яйцеклетка выглядит как пустой мешок — почти как пузырь.

Пораженная яйцеклетка — это пустое плодное яйцо, в котором находится эмбрион.

Люди часто не подозревают, что у них повреждена яйцеклетка. Это потому, что ваша плацента продолжает выделять гормоны, заставляя ваше тело думать, что вы беременны. Вот почему у вас все еще могут быть симптомы беременности, в том числе положительный тест на беременность.

Если у вас уже было кровотечение или признаки выкидыша, ваш лечащий врач проведет ультразвуковое исследование содержимого матки, чтобы диагностировать пораженную яйцеклетку.

Некоторые поставщики медицинских услуг возьмут серию образцов крови для проверки уровня ХГЧ (хорионического гонадотропина человека) в вашем организме. ХГЧ известен как гормон беременности, потому что он вырабатывается только во время беременности. Уровень ХГЧ в крови быстро увеличивается на ранних сроках беременности и достигает пика на восьмой-десятой неделе беременности.Если она не растет быстро, это может указывать на выкидыш или другое осложнение. Ваш врач может принять решение проверить уровень ХГЧ в течение нескольких дней, чтобы оценить, как повышается уровень ХГЧ. Это может быть эффективным инструментом для диагностики поврежденной яйцеклетки.

Управление и лечение

Как лечить поврежденную яйцеклетку?

Некоторым людям лечение может не понадобиться, потому что эмбрион проходит через влагалище (выкидыш). Если в вашем организме не происходит выкидыша эмбриона, существуют другие варианты удаления содержимого матки.Ваш лечащий врач расскажет вам о возможных методах лечения:

  • Расширение и кюретаж (D&C) : Это хирургическая процедура по удалению содержимого матки. Ваш лечащий врач расширит или откроет шейку матки и использует медицинские инструменты и отсос для удаления тканей беременности из матки. Это делается под седацией или общей анестезией.
  • Естественный выкидыш: Если это безопасно, вы можете наблюдать и ждать, чтобы увидеть, высвобождает ли ваше тело ткани беременности.Иногда это может занять несколько дней или недель, прежде чем это начнется. Ваш лечащий врач сообщит вам, подходит ли вам этот вариант. После начала выкидыша вы почувствуете спазмы, боль в животе и кровотечение.
  • Медикаментозный выкидыш : Вам могут дать лекарство под названием мизопростол, чтобы спровоцировать выкидыш. Это продвигает процесс вперед и устраняет время ожидания выкидыша, чтобы начаться сам по себе. У вас будут спазмы, боль в животе и кровотечение в течение от 30 минут до десяти часов после приема лекарства.

Последующее посещение обычно назначается через четыре-шесть недель после выкидыша или D&C. Вам может быть назначено еще одно УЗИ, чтобы подтвердить, что матка пуста. Ваш лечащий врач проверит наличие признаков инфекции и удостоверится в отсутствии осложнений.

Каковы осложнения пораженной яйцеклетки?

Осложнения пораженной яйцеклетки встречаются редко, но возможные осложнения могут включать:

  • Чрезмерное кровотечение или кровоизлияние.
  • Инфекция.
  • Рубцевание (из процедуры D&C).
  • Разрывы матки (из процедуры D&C).

Сколько времени нужно, чтобы оправиться от поврежденной яйцеклетки?

Восстановление после патологического выкидыша или D&C может длиться от одной или двух недель до месяца. Спазмы обычно длятся до недели, но кровотечение может длиться несколько недель. Ваше кровотечение должно стать легче, пока оно полностью не остановится.

Вы можете возобновить нормальную деятельность, когда почувствуете себя комфортно.Кровотечение может усилиться при напряженной деятельности или физических упражнениях. Гормоны могут оставаться в организме и задерживать менструальный цикл. У большинства людей менструация начинается в течение четырех-шести недель после повреждения яйцеклетки.

Эмоциональное восстановление после выкидыша яйцеклетки может занять больше времени. Вы можете испытывать чувство печали, гнева или замешательства. Это нормально, что нужно время, чтобы горевать. Попросите друзей и семью о поддержке.

Профилактика

Можно ли предотвратить повреждение яйцеклетки?

Поражение яйцеклетки невозможно предотвратить.Некоторые пары могут захотеть провести генетическое тестирование тканей внутри матки. Это позволяет выявить первопричины вашего выкидыша и может быть полезно для пар, переживших многократные потери беременности.

Перспективы/прогноз

Через какое время после повреждения яйцеклетки я могу снова забеременеть?

Большинство поставщиков медицинских услуг рекомендуют иметь один или два регулярных менструальных цикла, прежде чем пытаться снова забеременеть после любого типа выкидыша.

Каковы мои шансы получить еще одну поврежденную яйцеклетку?

Вероятность того, что у вас появится еще одна зараженная яйцеклетка, мала.У большинства людей наступает здоровая доношенная беременность. Если у вас более одной поврежденной яйцеклетки, ваш лечащий врач может предложить пройти обследование, чтобы определить, есть ли основная причина.

Жить с

Когда мне следует обратиться к поставщику медицинских услуг?

Немедленно позвоните своему поставщику медицинских услуг, если у вас есть какие-либо из следующих симптомов:

  • Чрезмерное кровотечение из влагалища.
  • Головокружение или обморок.
  • Лихорадка, которая не проходит.
  • Симптомы, которые со временем ухудшаются.
  • Сильная боль, от которой не помогают обезболивающие.

Когда мне следует обратиться в отделение неотложной помощи?

Обратитесь в ближайшее отделение неотложной помощи Если у вас сильное вагинальное кровотечение — более двух прокладок в час в течение двух часов подряд — или у вас есть симптомы анемии, такие как головокружение, учащенное сердцебиение или бледность.

Какие вопросы я должен задать своему врачу?

Потеря беременности расстраивает и сбивает с толку. Не стесняйтесь задавать любые вопросы, которые у вас есть.Совершенно нормально задавать вопросы и испытывать эмоции в это время. Некоторые вопросы, которые вы можете задать:

  • Могу ли я допустить, чтобы у моего тела случился выкидыш, или мне следует принимать лекарства, вызывающие выкидыш?
  • Каковы риски выкидыша?
  • Должен ли я проходить D&C?
  • Каковы риски D&C?
  • Как долго я могу ожидать кровотечения или спазмов?
  • Есть ли признаки того, что это произойдет снова?
  • Когда я смогу начать попытки зачать ребенка?
  • Нужно ли мне приходить на повторное УЗИ?

Часто задаваемые вопросы

Поражение яйцеклетки считается выкидышем?

Да, поврежденная яйцеклетка – это выкидыш.Выкидыш – это потеря беременности до 20 недель. Поражение яйцеклетки считается ранним выкидышем, поскольку оно происходит до 13 недель беременности.

Как долго можно вынашивать зараженную яйцеклетку?

Количество времени, в течение которого вы можете носить поврежденную яйцеклетку, варьируется. Ваша плацента будет продолжать расти и выделять гормоны без эмбриона. У некоторых людей выкидыш может произойти в течение нескольких дней или недель. Другие могут все еще полагать, что они беременны, только для того, чтобы обнаружить поврежденную яйцеклетку на своем первом УЗИ.

Может ли поврежденная яйцеклетка превратиться в ребенка?

Нет, пустая яйцеклетка не превратится в зародыш. Формирование эмбриона происходит в течение двух недель после зачатия. К моменту образования плодного яйца клетки уже должны были сформировать зародыш. Ваш лечащий врач сможет осмотреть ваш гестационный мешок, чтобы убедиться, что эмбрион не развился.

Повышается ли уровень ХГЧ при поражении яйцеклетки?

Да, в большинстве случаев уровень ХГЧ повышается, что дает положительный результат теста на беременность и симптомы беременности.Это связано с тем, что плацента продолжает выделять ХГЧ, даже если эмбриона нет. Гормон ХГЧ иногда называют гормоном беременности, потому что он вырабатывается только во время беременности.

Пораженная яйцеклетка чаще встречается при ЭКО?

Поражение яйцеклетки не чаще встречается при ЭКО (экстракорпоральном оплодотворении). Ваши шансы получить поврежденную яйцеклетку при лечении ЭКО примерно такие же, как и при естественном зачатии.

Записка из клиники Кливленда

Потерять беременность тяжело.Если вы испытываете трудности после выкидыша, поговорите со своим лечащим врачом, чтобы он мог порекомендовать группы поддержки или консультантов. Поиск поддержки может помочь вам пережить это трудное время. У большинства женщин, у которых была поврежденная яйцеклетка, беременность протекает нормально.

Пораженная яйцеклетка | Беременность Роды и ребенок

Поражение яйцеклетки — это тип выкидыша, который может произойти на ранних сроках беременности. Это может быть очень неприятно и неожиданно, но поддержка доступна.

Что такое поврежденная яйцеклетка?

Пораженная яйцеклетка — это беременность, при которой плацентарный мешок и плацента растут, а ребенок — нет.Ее также называют «анэмбриональной беременностью», поскольку эмбриона (развивающегося ребенка) нет. Поскольку поврежденная яйцеклетка все еще вырабатывает гормоны, это может проявиться как положительный тест на беременность.

Пораженная яйцеклетка вызывает выкидыш обычно на сроке от 7 до 12 недель беременности. Ваше тело понимает, что беременность развивается неправильно, и начинает выделять кровь и ткани из матки.

Выкидыш может быть очень огорчительным. Многим женщинам нужна поддержка и время, чтобы пережить горе. Не существует правильного способа чувствовать себя после выкидыша.Разные люди реагируют на выкидыш разными эмоциями, включая гнев, чувство вины или облегчение. Горячая линия по вопросам беременности, родов и младенцев может предоставить информацию и поддержку по телефону 1800 882 436.

Что вызывает порчу яйцеклетки?

Когда яйцеклетка оплодотворяется, начинают размножаться клетки, образующие семенной мешок и плаценту. Но иногда клетки, которые должны развиться в ребенка, не размножаются.

Причина неизвестна. Это не вызвано тем, что вы сделали.

Как и когда диагностируется гниль яйцеклетки?

Иногда выявляется во время планового УЗИ. Это может быть особенно трудно для женщин, которые пришли на УЗИ в ожидании хороших новостей.

В других случаях может быть кровотечение в начале беременности, и для исследования используется ультразвуковое исследование.

Как лечить поврежденную яйцеклетку?

Ваш врач обсудит с вами возможные варианты. Вы можете позволить произойти естественному выкидышу.После того, как это началось, может пройти от нескольких дней до нескольких недель, прежде чем кровотечение прекратится. Если кровотечение усиливается, если вы испытываете боль или плохо себя чувствуете, обратитесь к врачу.

Вы также можете прервать беременность, приняв лекарства или применив операцию, известную как D & C.

Влияет ли это на мои шансы родить ребенка?

Нет. Поражение яйцеклетки во время одной беременности не влияет на ваши шансы на успешную беременность в будущем.

Для поддержки и информации

Телефон доверия

Pregnancy, Birth and Baby может предложить эмоциональную поддержку и надежный совет всем, кто имеет дело с потерей беременности.Звоните в отдел по вопросам беременности, родов и ребенка по телефону 1800 882 436 в любое время дня и ночи.

Пораженная яйцеклетка: распространенная причина выкидыша

Пораженная яйцеклетка — это тип очень раннего выкидыша, который происходит, когда оплодотворенная яйцеклетка никогда не превращается в эмбрион или эмбрион перестает расти вскоре после имплантации.

Поскольку это происходит всего через несколько недель после овуляции и оплодотворения, многие женщины даже не подозревают, что они были беременны.

Если вы получили отрицательный результат теста на беременность через несколько дней после положительного результата или если вам поставили диагноз выкидыш на раннем сроке после УЗИ, естественно чувствовать себя растерянным и расстроенным.Узнать о причинах повреждения яйцеклетки может быть обнадеживающе, тем более что шансы на здоровую беременность в будущем остаются очень высокими.

Что такое поврежденная яйцеклетка?

Поражение яйцеклетки, также известное как анэмбриональная беременность, возникает, когда что-то идет не так вскоре после зачатия. После того, как яйцеклетка оплодотворяется и имплантируется в матку, в ней начинает развиваться плацента, но не эмбрион.

При нормальной беременности сперматозоид оплодотворяет яйцеклетку вскоре после овуляции.В течение нескольких часов эта оплодотворенная яйцеклетка начинает делиться и в конечном итоге образует эмбрион. Имплантация стимулирует развитие плаценты и повышение уровня гормонов (в том числе ХГЧ, который определяется с помощью домашнего теста на беременность). Эмбрион продолжает расти и может быть виден как пятнышко на УЗИ примерно к 5-6 неделе беременности.

Врачи могут диагностировать поврежденную яйцеклетку с помощью ультразвука, начиная примерно с 7-й недели беременности. Визуализация покажет меньший, чем обычно, и пустой гестационный мешок, который не содержит эмбриона.

Что вызывает повреждение яйцеклетки?

Большинство ранних выкидышей связано с хромосомными аномалиями. Исследования показывают, что более двух третей выкидышей с нарушением яйцеклетки связаны с генетическими аномалиями. В оплодотворенной яйцеклетке была лишняя хромосома или отсутствовала хромосома. Это означает, что у них просто не было правильного сочетания генетического материала для продолжения развития.

В конечном счете, поврежденная яйцеклетка — это биологический конец беременности, которая идет не совсем правильно. Это означает, что вы или ваш партнер ничего не сделали, чтобы вызвать это, и вы ничего не могли сделать, чтобы предотвратить это.

Симптомы пораженной яйцеклетки

Пораженная яйцеклетка сначала ощущается как при нормальной беременности. Это потому, что организм чувствует, что что-то имплантировано в матку и продолжает вырабатывать гормоны, включая ХГЧ, которые вызывают ранние симптомы беременности. Многие люди с анэмбриональной беременностью все еще получают положительный тест на беременность и испытывают такие симптомы, как утреннее недомогание, боль в груди и вздутие живота.

Когда оплодотворенная яйцеклетка не может превратиться в эмбрион, уровень ХГЧ начинает падать, и симптомы беременности начинают исчезать.В этот момент возможны признаки выкидыша, такие как кровотечение и спазмы.

Симптомы поражения яйцеклетки могут включать:

  • Сильное кровотечение . Легкое кровотечение и мажущие выделения могут быть нормальным явлением на ранних сроках беременности. Вам следует обратиться к врачу, если у вас сильное кровотечение, подобное менструации.
  • Сильные спазмы. Некоторые судороги во время беременности также часто являются нормальными, но всегда обязательно проверяйте судороги во время беременности, если вы обеспокоены, и особенно если они сопровождаются такими симптомами, как кровотечение или лихорадка.Спазмы могут указывать на другие осложнения беременности, включая внематочную беременность, которые могут потребовать медицинской помощи.
  • Аномальный УЗИ.  Ваш врач увидит плодное яйцо меньшего размера, чем ожидалось, в котором нет эмбриона.
  • Снижение уровня ХГЧ. Исследования показывают, что анализы крови показывают более низкие уровни гормона беременности ХГЧ, начиная примерно с 6-8 недель беременности при анэмбриональной беременности.

Поражение яйцеклетки можно диагностировать только с помощью УЗИ, которое показывает, что оплодотворенная яйцеклетка не превратилась в эмбрион.УЗИ также позволяет врачу подтвердить, что симптомы не вызваны внематочной беременностью или имплантацией оплодотворенной яйцеклетки вне матки (обычно в маточной трубе). Внематочная беременность вызывает те же симптомы, что и анэмбриональная беременность, но требует немедленного лечения, поскольку может привести к опасному для жизни внутреннему кровотечению.

Если вы не уверены в первом дне последней менструации и ваш врач не может обнаружить эмбрион на УЗИ, он может попросить вас прийти через неделю для повторного УЗИ.

Как часто встречается поврежденная яйцеклетка?

Поражение яйцеклетки является наиболее распространенной причиной невынашивания беременности. По оценкам экспертов, на пораженную яйцеклетку приходится около 50 процентов всех выкидышей в первом триместре. Около 15 процентов всех беременностей заканчиваются выкидышем до 13 недель беременности.

Имейте в виду, что, как и все типы выкидышей, выкидыши с гнилью яйцеклетки происходят на очень ранних сроках беременности, поэтому не все случаи диагностируются. Это затрудняет точное подсчет того, как часто возникает это состояние.

Лечение пораженной яйцеклетки

Если ваш врач диагностирует пораженную яйцеклетку, он или она, скорее всего, рассмотрит следующие варианты лечения:

  • Выжидательная тактика. Если ваш организм распознает, что эмбрион не развивается, он извергнет содержимое матки с кровотечением, похожим на обильные месячные. Врачи часто сначала рекомендуют подождать от нескольких дней до недели, чтобы увидеть, проходит ли ваше тело анэмбриональную беременность естественным путем.
  • Лекарства. Если гормоны, вырабатываемые имплантированным эмбрионом, заставляют матку поддерживать беременность, лечащий врач может назначить лекарство, стимулирующее матку к очищению ее содержимого.
  • Хирургия. Ваш врач может также порекомендовать короткую хирургическую процедуру, известную как расширение и выскабливание (D и C), чтобы опорожнить матку.

Как поврежденная яйцеклетка повлияет на мои шансы снова забеременеть?

Любая потеря беременности, даже на раннем сроке, может быть душераздирающей.Вот хорошая новость: велики шансы, что у вас будет здоровая беременность и родится ребенок.

У большинства женщин бывает только один выкидыш, прежде чем они рожают здорового ребенка; только около 1 процента имеют повторные выкидыши. И метод лечения после потери — ожидание, лекарства или хирургическое вмешательство — не влияет на ваши шансы на зачатие позже.

Если у вас неоднократно возникали случаи порчи яйцеклетки, ваш врач, скорее всего, порекомендует пройти обследование, чтобы убедиться, что нет основной причины проблемы, такой как гормональный дисбаланс или генетическое заболевание.

Таблетка для аборта | Получите факты о медикаментозном аборте

Таблетка для аборта | Видео о планируемом отцовстве

Что такое таблетка для аборта?

Медикаментозный аборт, также называемый таблеткой для аборта, — это безопасный и эффективный способ прерывания беременности на ранних сроках.

Как действует таблетка для аборта?

«Таблетка для аборта» — это общее название двух разных препаратов для прерывания беременности: мифепристона и мизопростола.

Сначала вы принимаете таблетку под названием мифепристон. Беременность нуждается в гормоне под названием прогестерон, чтобы нормально развиваться. Мифепристон блокирует собственный прогестерон вашего организма, останавливая рост беременности.

Затем вы принимаете второе лекарство, мизопростол, либо сразу, либо через 48 часов. Это лекарство вызывает спазмы и кровотечение, чтобы опорожнить матку. Это похоже на действительно тяжелые, судорожные месячные, и процесс очень похож на ранний выкидыш. Если у вас нет кровотечения в течение 24 часов после приема второго лекарства, позвоните медсестре или врачу.

Ваш врач или медсестра дадут вам оба лекарства в поликлинике. Когда и где вы их возьмете, зависит от законов штата и правил вашего медицинского центра. Ваш врач или медсестра дадут вам подробные указания о том, где, когда и как принимать лекарства. Вы также можете получить некоторые антибиотики для предотвращения инфекции.

Насколько эффективна таблетка для аборта?

Таблетка для аборта очень эффективна. Эффективность зависит от того, на каком сроке беременности вы принимаете лекарство.

  • Для людей, которые находятся на сроке беременности 8 недель или меньше, он работает примерно в 94–98 случаях из 100.
  • Для людей на 8-9 неделе беременности это работает примерно в 94-96 случаях из 100.
  • Для людей на 9-10 неделе беременности это работает примерно в 91-93 случаях из 100. Если вам дадут дополнительную дозу лекарства, оно подействует примерно в 99 случаях из 100.
  • Для людей на 10-11 неделе беременности это работает примерно в 87 случаях из 100. Если вам дадут дополнительную дозу лекарства, оно подействует примерно в 98 случаях из 100.

Таблетка для аборта обычно работает, но если это не так, вы можете принять дополнительное лекарство или сделать аборт в клинике, чтобы завершить аборт.

Когда я могу принять таблетку для аборта?

В зависимости от того, где вы живете, вы можете сделать медикаментозный аборт в течение 77 дней (11 недель) после первого дня последней менструации. Если с первого дня последней менструации прошло 78 дней или более, вы можете сделать аборт в клинике, чтобы прервать беременность.

Почему люди выбирают таблетки для аборта?

Какой вид аборта вы выберете, зависит от ваших личных предпочтений и ситуации.При медикаментозном аборте некоторым людям нравится, что вам не нужно проходить процедуру в кабинете врача. Медикаментозный аборт можно сделать дома или в другом удобном месте по вашему выбору. Вы можете решить, с кем вы хотите быть во время аборта, или вы можете сделать это в одиночку. Поскольку медикаментозный аборт похож на выкидыш, многие люди считают его более «естественным» и менее инвазивным.

Ваш врач, медсестра или персонал медицинского центра могут помочь вам решить, какой вид аборта лучше всего подходит для вас.

Еще вопросы от пациентов:

Можно ли отменить таблетку для аборта после того, как вы ее приняли?

Вот в чем дело: «таблетка для аборта» — это популярное название безопасного и эффективного способа прерывания беременности на ранних сроках с помощью комбинации двух лекарств: мифепристона и мизопростола. Первое лекарство (мифепристон) дается в медицинском центре или в кабинете вашего лечащего врача. После приема мифепристона вы принимаете второй препарат (мизопростол) дома через 6-48 часов.Это вызывает спазмы и кровотечение и опорожняет матку.

Заявления о методах лечения, которые обращают вспять последствия медикаментозного аборта, широко распространены, и несколько штатов требуют, чтобы врачи и медсестры сообщали о них своим пациентам, прежде чем они смогут провести аборт. Но эти утверждения не были подтверждены надежными медицинскими исследованиями, а также не были проверены на безопасность, эффективность или вероятность побочных эффектов, поэтому такие эксперты, как Американский колледж акушеров и гинекологов, отвергают эти непроверенные предполагаемые методы лечения.

Исследования таблеток для аборта показывают, что если вы принимаете первое лекарство, но не принимаете второе, вероятность того, что таблетка для аборта сработает, меньше. Поэтому, если вы начали процесс аборта с помощью таблетки для аборта, но передумали, немедленно свяжитесь с врачом или медсестрой, к которой вы обращались для аборта, чтобы обсудить ваши дальнейшие действия и чего ожидать.

Что такое таблетка для прерывания беременности RU-486?

RU-486 — это прежнее название мифепристона — одного из препаратов, которые вы принимаете для медикаментозного аборта.RU-486 теперь называют «таблеткой для аборта» или «мифепрексом» (торговая марка мифепристона).

РУ-486 был разработан в 1980-х годах. Он безопасно используется в Европе с 1987 года и в США с 2000 года.

RU-486 блокирует гормон, необходимый вашему организму для продолжения беременности. Лучше всего он работает, когда вы используете его с другим лекарством, называемым мизопростолом, который вызывает кровотечение из-за опорожнения матки.

Таблетка для аборта RU-486 — это безопасный и эффективный способ прерывания беременности на ранних сроках.

Что произойдет, если я приму таблетку для аборта после 11 недель?

Таблетки для аборта очень эффективны, но они менее эффективны, если срок беременности превышает 8 недель. Эффективность зависит от того, на каком сроке беременности вы находитесь и когда принимаете лекарство. После 11 недель больше шансов на более сильное кровотечение или судороги.

Вы можете убедиться, что медикаментозный аборт сработал, сдав тест на беременность, УЗИ или анализ крови.Ваша медсестра или врач также расскажет вам обо всем, что вам нужно знать во время приема медикаментозного аборта.

Была ли эта страница полезной?

Помогите нам стать лучше — чем эта информация может быть более полезной?

Как вам помогла эта информация?

Ты лучший! Спасибо за ваш отзыв.

Спасибо за ваш отзыв.

Ранняя потеря беременности: основы практики, фон, патофизиология

  • Cengiz H, Dagdeviren H, Kanawati A, et al. Модифицированный ишемией альбумин как биомаркер окислительного стресса при ранней потере беременности. J Matern Fetal Neonatal Med . 2015 18 сентября. С. 1-4. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Барнхарт К.Т., Кац И., Хаммель А., Грасия К.Р. Предположительный диагноз: внематочная беременность. Акушерство Гинекол . 2002 Сентябрь 100 (3): 505-10. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Кондоус Г., Кирк Э., Лу С. и др. Выскабливание матки не играет роли в современном диагностическом обследовании женщин с неустановленной беременностью. Репродукция гула . 21 октября 2006 г. (10): 2706-10. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Calleja-Agius J, Jauniaux E, Pizzey AR, Muttukrishna S. Исследование системного воспалительного ответа при невынашивании беременности в первом триместре. Репродукция гула . 2011 29 ноября. [Ссылка на MEDLINE QxMD].

  • Нельсон Д.Б., Хэнлон А.Л., Ву Г., Лю С., Фредрикс Д.Н. Уровни бактерий, ассоциированных с БВ, в первом триместре и риск выкидыша у женщин на ранних сроках беременности. Здоровье матери и ребенка J . 2015 19 декабря (12): 2682-7. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Джакумелу С., Рулевая рубка Н., Кушьери К., Энтрикан Г., Хауи С.Е., Хорн А.В. Роль инфекции в невынашивании беременности. Обновление воспроизведения шума .19 сентября 2015 г. [Ссылка на MEDLINE QxMD].

  • Тангаратинам С., Тан А., Нокс Э. и др. Связь между аутоантителами щитовидной железы и выкидышем и преждевременными родами: метаанализ доказательств. БМЖ . 2011 9 мая. 342:d2616. [Ссылка QxMD MEDLINE]. [Полный текст].

  • Arck PC, Rucke M, Rose M и др. Ранние факторы риска невынашивания беременности: проспективное когортное исследование беременных. Reprod Biomed Online . 2008 г. 17 июля (1): 101–13. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Маконочи Н., Дойл П., Прайор С., Симмонс Р. Факторы риска выкидыша в первом триместре — результаты исследования случай-контроль среди населения Великобритании. БЖОГ . 2007 фев. 114(2):170-86. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Gracia CR, Sammel MD, Chittams J, Hummel AC, Shaunik A, Barnhart KT. Факторы риска самопроизвольного аборта при симптоматической ранней беременности в первом триместре. Акушерство Гинекол . 2005 ноябрь 106 (5 часть 1): 993-9. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Nakhai-Pour HR, Perrine B, Sheehy O, Berard A. Использование нестероидных противовоспалительных препаратов, не являющихся аспирином, во время беременности и риск самопроизвольного аборта. CMAJ . 6 сентября 2011 г. [Полный текст].

  • Хан К.А., Хэтч Э.Е., Ротман К.Дж. и др. Размер тела и риск самопроизвольного аборта среди планировщиков беременности в Дании. Детский эпидемиологический перинат . 2014 Сентябрь 28 (5): 412-23. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Молгард-Нильсен Д., Сванстрем Х., Мелби М., Хвиид А., Пастернак Б.Связь между использованием перорального флуконазола во время беременности и риском самопроизвольного аборта и мертворождения. ДЖАМА . 2016 5 января. 315 (1): 58-67. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Osterweil N. Пероральные противогрибковые препараты при беременности увеличивают риск выкидыша. Медицинские новости Medscape. Доступно на http://www.medscape.com/viewarticle/856792. 05 января 2016 г.; Доступ: 14 октября 2016 г.

  • Hinkle SN, Mumford SL, Grantz KL, Silver RM, Mitchell EM, Sjaarda LA, et al.Ассоциация тошноты и рвоты во время беременности с потерей беременности: вторичный анализ рандомизированного клинического испытания. JAMA Intern Med . 2016 Сентябрь 26. [Ссылка на MEDLINE QxMD].

  • Phillips D. Тошнота, рвота, связанные со снижением риска невынашивания беременности. Медицинские новости Medscape. Доступно на http://www.medscape.com/viewarticle/869381. 27 сентября 2016 г.; Доступ: 14 октября 2016 г.

  • Клиффорд К., Рай Р., Риган Л. Будущий исход беременности при необъяснимом рецидивирующем выкидыше в первом триместре. Репродукция гула . 1997 г. 12 февраля (2): 387-9. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Лидделл Х.С., Паттисон Н.С., Зандериго А. Привычный выкидыш — результат поддерживающей терапии на ранних сроках беременности. Aust N Z J Obstet Gynaecol . 1991 31 ноября (4): 320-2. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Stray-Pedersen B, Stray-Pedersen S. Этиологические факторы и последующая репродуктивная функция у 195 пар с привычными абортами в анамнезе. Am J Obstet Gynecol .1984 г., 15 января. 148(2):140-6. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Чанг Дж., Элам-Эванс Л.Д., Берг С.Дж. и др. Наблюдение за смертностью, связанной с беременностью — США, 1991–1999 годы. Сумма наблюдения MMWR . 2003 21 февраля. 52(2):1-8. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Фаррен Дж., Джалмбрант М., Амейе Л., Джоаш К., Митчелл-Джонс Н., Тэпп С. и др. Посттравматический стресс, тревога и депрессия после выкидыша или внематочной беременности: проспективное когортное исследование. BMJ Открытый .2016 2 ноября. 6 (11): e011864. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • O’Riordan M. Потеря беременности, связанная с более поздним риском развития атеросклероза. 29 марта 2013 г. Доступно на http://www.medscape.com/viewarticle/781681.

  • Ранте М.Ф., Андерсен Э.А., Вольфарт Дж., Бундгаард Х., Мелбай М., Бойд Х.А. Потеря беременности и последующий риск атеросклеротического заболевания. Тираж . 2013 г., 27 марта. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Практический комитет Американского общества репродуктивной медицины.Медикаментозное лечение внематочной беременности. Fertil Steril . 2008 ноябрь 90 (5 Дополнение): S206-12. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Льюис Р. Сначала не навреди: рекомендации по определению нежизнеспособной беременности. Медицинские новости Medscape. Доступно на http://www.medscape.com/viewarticle/812346. Доступ: 15 октября 2013 г.

  • Doubilet PM, Benson CB, Bourne T, Blaivas M. Диагностические критерии нежизнеспособной беременности в начале первого триместра. N Английский J Med .2013 10 октября. 369(15):1443-1451. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Уикс А, Алия Г., Блюм Дж. и др. Рандомизированное исследование мизопростола по сравнению с ручной вакуумной аспирацией при неполном аборте. Акушерство Гинекол . 2005 г., сентябрь 106 (3): 540-7. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Чжан Дж., Жиль Дж.М., Барнхарт К., Крейнин М.Д., Вестхофф С., Фредерик М.М. Сравнение медикаментозного лечения мизопростолом и хирургического лечения невынашивания беременности на ранних сроках. N Английский J Med . 2005 г., 25 августа. 353(8):761-9. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Lee SK, Kim JY, Han AR, et al. Внутривенный иммуноглобулин G улучшает исход беременности у женщин с привычными потерями беременности с клеточными иммунными аномалиями. Am J Reprod Immunol . 2015, 29 октября. [Ссылка на MEDLINE QxMD].

  • Луна Р.Л., Нуньес А.К., Оливейра А.Г. и др. Силденафил (Виагра) блокирует воспалительное повреждение при аборте у мышей, вызванном LPS: потенциальное профилактическое средство против острой потери беременности? Плацента . 2015 36 октября (10): 1122-9. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • [Рекомендации] Американский колледж акушеров и гинекологов. Практический бюллетень ACOG № 94: Медикаментозное ведение внематочной беременности. Акушерство Гинекол . 2008 июнь 111(6):1479-85. [Ссылка QxMD MEDLINE]. [Полный текст].

  • Вахаби Х.А., Файед А.А., Эсмаил С.А., Аль Зейдан Р.А. Прогестоген для лечения угрожающего выкидыша. Кокрановская база данных Syst Rev .2011 7 декабря. 12:CD005943. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Бойл Ф.М., Матч А.Дж., Барбер Э.А., Кэрролл С., Дин Дж.Х. Поддержка родителей после невынашивания беременности: перекрестное исследование поддержки по телефону сверстников. BMC Беременность Роды . 2015 9 ноя. 15:291. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • [Руководство] Практический бюллетень ACOG. Практический бюллетень ACOG. Медикаментозное ведение трубной беременности. Номер 3, декабрь 1998 г. Клинические рекомендации по ведению акушеров-гинекологов.Американский колледж акушеров и гинекологов. Int J Gynaecol Obstet . 1999 Апрель 65 (1): 97-103. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Чипчейз Дж., Джеймс Д. Рандомизированное исследование выжидательного и хирургического лечения самопроизвольного выкидыша. Br J Obstet Gynaecol . 1997 г., июль 104 (7): 840-1. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Чанг Т.К., Ченг Л.П., Сахота Д.С., Хейнс С.Дж., Чанг А.М. Самопроизвольный аборт: кратковременные осложнения после консервативного или хирургического лечения. Aust N Z J Obstet Gynaecol . 1998 г., 38 февраля (1): 61-4. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Крейнин М.Д., Шварц Д.Л., Гвидо Р.С., Пимар Х.К. Невынашивание беременности на ранних сроках — современные концепции ведения. Акушерство Gynecol Surv . 2001 фев. 56(2):105-13. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Гейман Дж. П., Оливер Л. М., Салливан С. Д. Выжидательное, медикаментозное или хирургическое лечение самопроизвольного аборта в первом триместре беременности? Объединенная количественная оценка литературы. J Am Board Fam Pract . 1999 январь-февраль. 12(1):55-64. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Херд В.В., Уитфилд Р.Р., Рэндольф Дж.Ф. мл., Керчер М.Л. Выжидательная тактика против планового выскабливания для лечения самопроизвольного аборта. Fertil Steril . 1997 г., октябрь 68 (4): 601-6. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Юркович Д., Росс Дж. А., Николаидес К. Х. Выжидательная тактика при замершей беременности. Br J Obstet Gynaecol . 1998 июнь 105(6):670-1.[Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Калоусек Д.К. Клиническое значение морфологического и генетического исследования самопроизвольно абортированных эмбрионов. Am J Reprod Immunol . 1998 г., 39 февраля (2): 108–19. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Кац В.Л., Ленц Г., Лобо Р.А., Гершенсон Д.М., ред. Комплексная гинекология . 5-е изд. Филадельфия: Мосби Эльзевир; 2007.

  • Кейт С.К., Лондон С.Н., Вайцман Г.А., О’Брайен Т.Дж., Миллер М.М.Серийные трансвагинальные ультразвуковые исследования и уровни бета-хорионического гонадотропина человека на ранних сроках одноплодной и многоплодной беременности. Fertil Steril . 1993 май. 59(5):1007-10. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Нильсен С., Халин М. Выжидательная тактика самопроизвольного аборта в первом триместре. Ланцет . 1995, 14 января. 345(8942):84-6. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Скроггинс К.М., Смакер В.Д., Кришен А.Е. Самопроизвольное прерывание беременности: оценка, ведение и последующее консультирование. Первичный уход . 2000 г. 27 марта (1): 153-67. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Ван Вин Т.Р., Хаэри С., Бейкер А.М. Подростковая беременность: связана ли беременность после планового прерывания беременности с повышенным риском неблагоприятных перинатальных исходов? J Pediatr Adolesc Gynecol . 2015 28 декабря (6): 530-2. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Марко Э.К., Буери-Джойнер С.Д., Шеридан М.Дж., Ньевес К., Хури А.Н., Далримпл Дж.Л. Структурированное обучение консультированию при невынашивании беременности на ранних сроках. Акушерство Гинекол . 2015 Октябрь 126 доп. 4:1S-6S. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Шрайбер К.А., Крейнин М.Д., Атрио Дж., Соналкар С., Рэтклифф С.Дж., Барнхарт К.Т. Предварительная обработка мифепристоном для медикаментозного лечения потери беременности на ранних сроках. N Английский J Med . 2018 7 июня. 378 (23): 2161-2170. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • .

    Добавить комментарий

    Ваш адрес email не будет опубликован.