Неврология черепно мозговые травмы: Черепно-мозговая травма (ЧМТ)

Содержание

Черепно-мозговые травмы

Черепно-мозговые травмы (ЧМТ) – это повреждение костей черепа и тканей, лежащих внутри него (сосуды, мозговые оболочки, мозг). ЧМТ является одним их самых распространённых видов повреждений. Наиболее часто черепно-мозговые травмы возникают у спортсменов и в результате автомобильных аварий. При  тяжелых видах травм с гематомами  и разрывами тканей головного мозга прогноз неопределенен, поскольку зависит от многих факторов. Большое значение имеет сила удара, его тип и степень повреждения  головного мозга. При ЧМТ необходимо обратиться к врачу нейрохирургу или травматологу, что бы исключить появление ишемического инсульта или недостаточность сосудов головного мозга.

ЛЕЧЕНИЕ ЧЕРЕПНО-МОЗГОВОЙ ТРАВМЫ ДОСТУПНО В ФИЛИАЛАХ:

Лечение черепно-мозговой травмы в Приморском районе

Адрес: г. Санкт-Петербург, Приморский район, ул. Репищева, 13

Лечение черепно-мозговой травмы в Петроградском районе

Адрес: г. Санкт-Петербург, Петроградский район, ул. Ленина, 5

Лечение черепно-мозговой травмы во Всеволожске

Адрес: г. Всеволожск, Октябрьский пр-т, 96 А

Последствия черепно-мозговой травмы очень разнообразны и могут проявляться спустя некоторое время.

Классификация черепно-мозговых травм

Различают:

  1. Изолированные травмы (внечерепные повреждения отсутствуют)
  2. Комбинированные (при воздействии разных факторов – механических, химических, лучевых)
  3. Сочетанные (сопровождаются повреждением других органов)

ЧМТ разделяют на:

  • первичные и вторичные. Первичная – травма, возникшая при прямом воздействии механической силы. Вторичное повреждение является результатом церебральных нарушений (падение при эпилептическом припадке)
  • открытые и закрытые. Открытая черепно-мозговая травма – сопровождается переломом костей черепа, ранением мягких тканей мозга, кровотечением из носа или уха.

К закрытым черепно-мозговым травмам относят:

  1. сотрясение мозга (характеризуется обратимыми функциональными повреждениями)
  2. ушиб мозга (повреждение вещества мозга, чаще с кровоизлиянием), диффузное аксональное повреждение мозга (разрыв длинных отростков нервных клеток — аксонов, нарушение проведения нервного импульса)
  3. сдавливание (образование гематом в полости черепа и уменьшение внутричерепного пространства)
  4. перелом основания черепа
  5. трещины свода черепа при сохранности кожного покрова

По степени тяжести различают:

  • лёгкая стадия
  • средняя стадия
  • тяжелая стадия

Одновременно могут наблюдаться разные типы ЧМТ.

Симптомы черепно-мозговой травмы

Симптомами сотрясения и ушибов являются:

  1. Тошнота, рвота, головные боли и головокружение;
  2. Потеря сознания, нарушение координации и равновесия;
  3. Ретроградная амнезия (потеря памяти).

Характерной особенностью сдавливания является «задержка» проявления симптоматики. Выделяют:

  1. эпидуральные гематомы (над твердой мозговой оболочкой)
  2. субдуральные гематомы (между твердой мозговой оболочкой и веществом мозга)
  3. внутримозговые гематомы

При открытой и проникающей (с повреждением твердой оболочки) черепно-мозговой травме существует большая вероятность инфекционного заражения

Диагностика ЧМТ

Основными методами диагностики целостности черепа, образования гематом и других повреждений является компьютерная томография, МРТ, рентгенография, краниография. Кроме того проводится неврологическое обследование, анализ крови, пункция  спинномозговой жидкости, эхоэнцефалография, ЭЭГ.

Лечение ЧМТ

Первостепенным является оказание первой помощи при черепно-мозговой травме. Тяжелые случаи ЧМТ требуют стационарного лечения. В зависимости от характера повреждения может быть выбрана как консервативная терапия, так и хирургическое вмешательство.

Важной задачей реабилитации после черепно-мозговой травмы является предотвращение и диагностика возможных осложнений.

В нашей клинике  Вы можете пройти обследование у квалифицированных специалистов разных направлений.

Приём ведут врачи-невропатологи:

Выберите филиал“Династия” на Новочеркасском пр-те, Красногвардейский район“Династия” на Ленина, Петроградский район“Династия” на Репищева, Приморский район“Династия” во ВсеволожскеВыездная служба

Стоимость услуг врача-невролога

Наименование услуг  Цена в рублях
Санкт-Петербург Всеволожск
Первичный прием невролога 1 ступени 1850 1700
Повторный прием невролога 1 ступени 1650 1500
Первичный прием невролога 2 ступени 2100
Повторный прием невролога 2 ступени 1900
Первичный прием невролога Коляда А.А. 3200
Повторный прием невролога Коляда А.А. 2900
Первичный прием невролога Ерошиной Е.С./Иришиной Ю.А./Цинзерлинг Н.В. 4000 4000
Повторный прием невролога Ерошиной Е.С./Иришиной Ю.А./Цинзерлинг Н.В. 3500 3500
Первичный прием нейрохирурга Холявина А.И. 3300
Повторный прием нейрохирурга Холявина А.И. 2900
Заключение невролога для справки 700 700
МАНИПУЛЯЦИИ
Блокада грушевидной мышцы 2000 2000
Блокада затылочного нерва 1800 1800
Блокада карпального канала 2500 2500
Блокада крестцово-подвздошных суставов 2700 2700
Блокада надлопаточного нерва 1800 1800
Ботулинотерапия 5300 5300
Инфузионное купирование острового болевого синдрома в спине 1750 1750
Плазмолифтинг (1 процедура) 3100 2800
Транкраниальная поляризация при болезни Паркинсона (30 мин) 1800
Фармакопунктура от 1500 от 1500
ЛЕЧЕНИЕ ГОЛОВНОЙ БОЛИ
Ботулинотерапия при хронической мигрени 35000 25900 35000 25900
Таргетное лечение мигрени (1 сеанс) 17900 17900

ЗАПИСЬ НА ЛЕЧЕНИЕ ЧЕРЕПНО-МОЗГОВОЙ ТРАВМЫ

Ваша заявка отправлена

Менеджер свяжется с вами для уточнения деталей

Мы ценим ваше обращение в наш медицинский центр «Династия»

Закрытая черепно-мозговая травма — Неврология, описание, симптомы, методы лечения

Лечение

В сети клиник «РЖД-Медицина» перед началом лечения закрытых черепно-мозговых травм проводится диагностика пациента на характер и степень повреждения. После обследования специалисты выбираются тактику лечения. Медикаментозные методы помогают нормализовать внутричерепное давление. Благодаря этому снижается риск отека мозга, а также улучшается кровообращение. Оперативное вмешательство необходимо для удаления тромбов и восстановления костей и оболочек черепа.

Причины возникновения

Самыми частыми причинами появления черепно-мозговых травм являются физические воздействия. Это аварии, преимущественно ДТП, падения с высоты, в том числе, и высоты роста (особенно характерно для пожилых людей в зимний период). Довольно часто причиной закрытой черепно-мозговой травмы становится изнасилование, суицид или тяжелые родовые процессы. Нередко причиной повреждения мозга становятся производственные и спортивные травмы, а также повреждения бытового типа. Для молодого поколения более характерна травматизация в летний период.

Виды

Помимо деления черепно-мозговых травм на закрытые и отрытые, они бывают трех степеней тяжести (от легкой до тяжелой). Однако повреждения также делятся по клиническим формам. Среди них сотрясение, сдавление и ушиб мозга. Также нередко врачи диагностируют диффузное аксональное повреждение. Кроме того, травмы этого типа делятся на изолированные, сочетанные и комбинированные. При проявлениях симптомов повреждения следует обратиться за помощью к специалистам. Своевременное диагностирование позволит спасти пациента от необратимых последствий.

Возможные осложнения

Осложнения от закрытой черепно-мозговой травмы могут проявиться даже непосредственно после получения повреждения. У пациентов может наблюдаться нарушение когнитивных функций. Это спутанное сознание, понижение умственных способностей, а при тяжелых травмах возможно развитие амнезии, проблемы со слухом и зрением. Кроме того, тяжелые состояния могут привести к:

  • потере речевой функции,
  • ослаблению навыков глотания,
  • частичному параличу,
  • нарушению координации,
  • хроническим болям,
  • психологическим проблемам.

Психологические сложности нередко становятся результатом потери трудоспособности.


Некоторые аспекты патогенеза черепно-мозговой травмы (обзор литературы)

Анотація

Представлен обзор литературы, определены особенности легкой черепно-мозговой травмы. Описаны ряд синдромов, возникающих при легкой черепно-мозговой травме, факторы риска и субъективные клинические проявления легких черепно-мозговых травм. Нарушения, возникающие после перенесенных черепно-мозговых травм, приобретают затяжное, проградиентное течение с длительной утратой трудоспособности среди лиц наиболее молодого трудоспособного возраста. Современная неврология столкнулась с тенденцией роста частоты черепно-мозговых травм с 25% до 80% от общего количества неврологических болезней. Это связано с современными процессами урбанизации, внедрением современных технологий, дорожно-транспортными происшествиями (ДТП), локальными вооруженными конфликтами и пр. факторами. В основном травматизму подвержены лица мужского пола в возрасте 20-50 лет, что определяет его социальное значение. Исходы острой черепно-мозговой травмы могут быть различными: от полного выздоровления до развития у 30-96% пострадавших различных неблагоприятных последствий и осложнений. К последствиям ЧМТ относится неврологическая патология, выявляемая спустя 3-12 месяцев и более после травмы, и клинические проявления могут сохраняться и видоизменяться в виде отдельных остаточных явлений.

https://doi.org/10.31612/2616-4868.1-4.2018.10

Посилання

1. Agayeva K. F. (2003). Prosess nakopleniya i rasprostraneniya posledstviy travmi golovi sredi naseleniya [The process of accumulation and spread of the consequences of head trauma among the population]. J. neurology and psychiatry, 5, 46-48.
2. Aminov M. (1999). Kompyuternay tomografiya pri posledstviyah ushibov golovnogo mozga [Computer tomography with the consequences of brain contusions]. To conduct X-ray and radiology, 6, 5-7.
3. Arbatskaya Y. D. (1989). Cherepno-mozgovaya travma [Manual on medical and labor expertise]. Т. 2. М., 395-430.
4. Konovalov A. N., Lihterman L. B., Potapov А. А. (1997). Klassifikatsiya cherepno-mozgovoy travmi [Classification of craniocerebral injury]. М., 28-29.
5. Dmitiyeva T. B. (1999). Klinicheskaya psihiatriya [Clinical psychiatry]. М.: Меdicine, 161-178.
6. Lebedev V. V. Bikovnikov L. D. (1989). Rukovodstvo po neotlognoy neyrohirurgii [A guide to urgent neurosurgery]. М.: Мedicine, 336.
7. Likhterman L. B., Potapov А. А., Kravchuk А. D. (2013). Sovramenniye podhodi k diagnostike i lecheniyu cherepno-mozgovoy travmi [Modern approaches to the diagnosis and treatment of craniocerebral trauma and its consequences]. Questions of Neurosurgery, 245-29.
8. Raimkilov B. N. (2009). Razrabotka Ivnadreniye altarnativnih metodov kompleksnoy terapii legkih cherepno-mozgovyh travm [Development and introduction of alternative methods of complex therapy of light craniocerebral injuries]. Alma-aty, 1-36.
9. Rakhova R. K. Yakovlev N. A. (2003). Kliniko-psihovegetetivniye I metabolicheskiye narusheniya u bolnih s posledsnviyami legkoy cherepno-mozgovoy travmi [Clinico-psychovegetative and metabolic disorders in patients with consequences of mild craniocerebral trauma]. Neyroimmunology, 1, 2. 124-125.
10. Shtulman D. R. (2004). Nevrologiya. Spravochnik prakticheskogo vracha [Neurology: reference book of a practical doctor]. Моskva: Med-press-inform, 820.
11. Bigler E. D. (1996). Brain imaging and behavioral outcome in traumatic brain injury. J. Learning Disabilities, 29, 5, 515 – 530.
12. Boake C., High W. M. (1996). Functional outcome from traumatic brain injury: unidimensional or multidimensional?. American J. Physical Medicine and Rehabilitation, 75, 2, 105.
13. Evans B. M., Barlett J. R. (1995). Prediction of outcome in severe head injury based on recognition fsleep related activity in the polygraphic electroencephalogram. J. Neurol. Neurosurg. Psych., 59, 17 — 25.
14. Factor S. A., Sanches-Ramos J.,Weiner J.W. et al. (1989). Trauma as an etiology of parkinsonism: opinions in the nineteenth century. Mov. Disord., 4, 2, 283-285.
15. Mandel S., Sataloff R.T., Schapiro S. R. (1993). Minor head trauma. Springer-Verlag, 8, 44.
16. Masters S. J., McClean P. M., Arcanese M. S., et al. (1987). Scull X-ray examinations after head injury: Recommendations by a multidisciplinary panel and validation study. N Engl J Med., 316, 84-91.
17. Rowland L. P. (2003). Merritt`s textbook of neurology. 9th ed. Williams and Wilkins, 418-423.
18. Rudel V., Leitgeb J., Janciak I. et al. (2008). Severe craniocerebral injury in Austria. Bulletin of Intensive Care, 1, 41-46.

Ця робота ліцензується відповідно до Creative Commons Attribution-NonCommercial 4.0 International License.

Клиника VIVA

Черепно-мозговые травмы (сокращенно ЧМТ) — одни из наиболее частых повреждений и распространенная причина инвалидности, согласно имеющейся медицинской статистике. В группе риска находятся водители транспортных средств, молодое трудоспособное население, спортсмены и т.д.

ЧМТ разделяют по нескольким критериям:

  • степени тяжести (легкая, средняя и тяжелая)
  • характеру травмы (закрытая или открытая)
  • клиническим формам (ушиб мозга, сотрясение, повреждение, сдавливание и т.д.)

Причины возникновения

Как и большинство травм, ЧМТ возникают из-за ударов, падений с высоты, несчастных случаев на работе, дорожно-транспортных происшествий. По снижению частоты возникновения выделяют такие факторы:

  • происшествия на дорогах
  • бытовые травмы
  • производственные ситуации
  • спортивные повреждения

Симптомы, при которых нужна неотложная медицинская помощь:

  • сильные болевые ощущения
  • потеря сознания
  • нарушения речевой функции
  • открытые кровотечения на голове или лице
  • судороги
  • ослабление пульса
  • головокружения, рвота и т.д.

Пока ожидается скорая или пациента везут к специалистам, пострадавшего необходимо уложить на спину или же на бок (если он не в сознании). При наличии ран на них наложить повязку. Периодически надо проверять частоту сердечных сокращений и сам факт наличия пульса.

Диагностика и лечение черепно-мозговых травм

Первичный осмотр проводит травматолог или невролог. Для постановки диагноза в клинике Viva проверяются рефлексы, назначаются лабораторные исследования (рентгенография), ЭЭГ (электроэнцефалография), компьютерная томография и/или МРТ головного мозга. Лечение черепно-мозговой травмы обусловлено характером, степенью тяжести и клинической формой.

Пациентам с ЧМТ назначается антисептическая и антибактериальная медикаментозная терапия. Дополнительно могут потребоваться анальгетики, седативные и противосудорожные препараты. Лечение черепно-мозговой травмы с гематомой предполагает оперативное хирургическое вмешательство: если его не сделать в первые четыре часа, то увеличивается риск осложнений и смерти.

Даже относительно легкие травмы или сотрясения мозга предполагают соблюдение постельного режима, запрет на просмотр видео, чтение, прослушивание музыки. Обязательным условием лечения черепно-мозговых травм является посещение невропатолога после выздоровления с целью исключения риска осложнений.

Невропатологи

Подразделения, где проводится процедура

Остались вопросы?

Закрытая черепно-мозговая травма

Это такая разновидность повреждений мягких и костных тканей черепа, при котором не нарушен его кожный покров. При этом может быть травмирована как оболочка мозга, так и само мозговое вещество, а также кровеносные сосуды и нервы.

Различают следующие виды черепно-мозговых травм:

  • легкая, которая сопровождается сотрясением мозга или его ушибом первой степени;
  • средне-тяжелая с уже более серьезным ушибом головного мозга;
  • тяжелая с тяжким ушибом мозга, его острым сдавливанием, диффузным аксональным повреждением и т.д.

Сотрясение мозга

Самая распространенная ЧМТ из всех. Именно сотрясение мозга диагностируют у 8 из 10 пострадавших с закрытыми ЧМТ. О сотрясении могут свидетельствовать следующие симптомы:

  • тошнота и рвота;
  • головная боль и головокружение;
  • в особо тяжелых случаях – обморок и отсутствие реакции на попытки окружающих привести пострадавшего в чувство.

Сотрясение головного мозга – это сравнительно легкая черепно-мозговая травма, не оказывающая влияние на состав ликвора (жидкости, которая необходима для работы центральной нервной системы). Сотрясение не сопровождается нарушением целостности костей черепа.

Ушибы головного мозга

Черепно-мозговая травма может сопровождаться и более серьезным, чем сотрясение, повреждением головного мозга. Механическая деформация составляющей его ткани, сопровождающаяся различными нарушениями работы ЦНС, называют ушибом мозга. Симптомы связаны прежде всего от тяжести поражения и местом его локализации. Чаще всего у пациентов с ушибами головного мозга наблюдается:

  • головная боль;
  • заторможенность;
  • различные нарушения функций организма – проблемы с речью, зрением, слухом, моторными и осязательными функциями;
  • бессознательное состояние.

Сдавление головного мозга

Чаще всего бывает спровоцировано внутричерепной гематомой. Различают три фазы сдавления:

  • первая – скрытая, по симптоматике совпадающая с сотрясением и ушибом головного мозга;
  • вторая – «светлая», пострадавший находится в сознании;
  • третья стадия сдавления сопровождается угнетением функций центральной нервной системы и может привести к наступлению комы.
Многие черепно-мозговые травмы способны повлечь за собой крайне серьезные, а порой и необратимые последствия, не самое тяжелое из которых – это хроническое нарушение мозгового кровообращения. Они могут привести к инвалидности и даже смерти пострадавшего. Даже легкие ЧМТ или подозрения на них требуют незамедлительного обращения к врачу.

Выявление закрытых черепно-мозговых травм в «ОН КЛИНИК в Рязани»

Когда к нам обращается пациент с подозрением на закрытую черепно-мозговую травму, наши специалисты безотлагательно направляют его на одно или несколько из следующих инструментальных исследований:

  • МРТ;
  • КТ;
  • УЗИ;
  • рентген;
  • ЭКГ;
  • лабораторные исследования крови и т.д.

Для обследования таких больных могут быть привлечены такие врачи узких специализаций, как травматолог, нейрохирург и т.д.

Лечение пациентов с закрытыми ЧМТ в нашем медицинском центре

Для назначения результативного лечения необходимо выявить, какая именно травма была получена и насколько сильны повреждения. В некоторых случаях не обойтись без хирургического вмешательства, которое не только позволяет восстановить оболочки мозга и кости черепа, но и может быть единственно возможным способом извлечь тромбы и избавить пострадавшего от повышенного внутричерепного давления.

Лекарственная терапия направлена на препятствование развитию отека мозга, для восстановления нормального внутричерепного давления и кровообращения в мозгу. Она подбирается индивидуально для каждого пациента.

Если вы заподозрили у себя или у кого-то из своих близких наличие закрытой ЧМТ, то незамедлительно обратитесь в современный медицинский центр, оснащенный всем необходимым для быстрой диагностики и оказания реанимационных мероприятий оборудованием. Двери «ОН КЛИНИК в Рязани» открыты для всех ежедневно, даже в праздники и выходные дни.

Нейрохирургия при черепно-мозговой и спинномозговой травме

Индивидуальный заказ питания (3 разовое)

800 грн.

Индивидуальный заказ питания (4 разовое)

920 грн.

Индивидуальный заказ питания (5 разовое)

1040 грн.

Индивидуальный заказ питания (разовое)

400 грн.

Индивидуальный сестринский пост в стационаре (1 сутки)

2000 грн.

Пребывание в палате интенсивной терапии (реанимация) 1 час

950 грн.

Пребывание в палате интенсивной терапии (реанимация) 1 сутки

5400 грн.

Пребывание в палате стационарного отделения (1 сутки, одноместная палата)

4400 грн.

Пребывание в палате стационарного отделения (1 сутки, двухместная палата)

3800 грн.

Пребывание одного из членов семьи в палате стационарного отделения

2100 грн.

Персональный врач (1 сутки)

1200 грн.

Питание (разовое)

200 грн.

Питание (3 разовое)

600 грн.

Питание (4 разовое)

720 грн.

Питание (5 разовое)

840 грн.

Дополнительная уборка

1500 грн.

Аноксия, черепно-мозговая травма как причина возникновения деменции

Черепно-мозговая травма может возникнуть совершенно внезапно, ведь никто не застрахован от падения, ДТП или драки. По определению, имеется в виду повреждение костей черепа, мягких и твердых мозговых оболочек, вещества мозга, сосудов и нервных образований. В группу особого риска входят пожилые люди, лица, злоупотребляющие алкогольными напитками, пациенты, страдающие эпилепсией. Повреждения мозга, даже самые незначительные на первый взгляд, могут повлечь за собой серьезные последствия. Сотрясение мозга, ушиб, декомпрессия, вклинение, пропитывание кровью, разрывы сосудов и гематомы – спектр последствий травмы весьма широк, и все это может негативно и даже фатально повлиять на мозговую деятельность.

Нарушение познавательной, интеллектуальной и эмоциональной деятельности вследствие травмы называется посттравматической деменцией, и возникает достаточно часто, особенно у лиц пожилого возраста, и без того угрожаемых по развитию слабоумия. Возрастные изменения сосудов головного мозга делает их истонченными и уязвимыми, поэтому минимальный повреждающий фактор может вызвать кровоизлияние, гематому, аневризму или разрыв. Повреждение может как непосредственно разрушать мозговые ткани, так и вызывать сдавление с последующим нарушением питания — ишемией. Возникает аноксия, то есть отсутствие кислорода вследствие недостатка кровоснабжения тканей, что вызывает необратимую гибель нейронов.

Симптоматика деменции после черепно-мозговой травмы будет зависеть от вида повреждения, его локализации и масштабов. Для большинства случаев на начальных этапах характерны изменения в проведении и сознании, такие как апатия и заторможенность, что ошибочно принимают за депрессивное состояние. Нарушаются познавательные функции: снижается внимание, ухудшается память. Дальше появляются «очаговые симптомы», то есть те, которые зависят от поврежденной области и функций, которые эта область координирует. Возникают проблемы с воспроизведением слов и их пониманием, различными движениями, мелкой моторикой, координацией, зрением, слухом. Могут быть признаки повреждения и воспаления мозговых оболочек, то есть менингеальные знаки, особенно в случае присоединения воспалительного процесса. Обычно симптомы проявляются в первый месяц после травмирующего события. В особо серьезных и неблагоприятных случаях уровень нарушения сознания у больных достигает комы, очаговые симптомы нарастают, что может закончиться гибелью коры головного мозга, то есть социальной смертью, либо летальным исходом при нарушении витальных функций.

Увеличить шансы благоприятного прогноза для выздоровления пациента можно, если как можно раньше обратиться за помощью и начать лечение сотрясения и других черепно-мозговых травм в условиях специализированных медицинских учреждений. Не стоит забывать, что отдаленные последствия травмы могут быть значительно серьезнее, чем первичные ее проявления.

Информация о травмах головного мозга Страница


Определение

Лечение

Прогноз

Клинические испытания

Организации

Публикации

Определение

Черепно-мозговая травма (ЧМТ), форма приобретенного повреждения головного мозга, возникает, когда внезапная травма вызывает повреждение головного мозга.ЧМТ может возникнуть, когда голова внезапно и сильно ударяется о предмет или когда предмет проникает в череп и входит в ткань мозга. Симптомы ЧМТ могут быть легкими, умеренными или тяжелыми, в зависимости от степени повреждения головного мозга. Человек с легкой ЧМТ может оставаться в сознании или может потерять сознание на несколько секунд или минут. Другие симптомы легкой ЧМТ включают головную боль, спутанность сознания, головокружение, головокружение, помутнение зрения или усталость глаз, звон в ушах, неприятный привкус во рту, усталость или летаргию, изменение режима сна, изменения поведения или настроения, а также проблемы с памятью. , концентрация, внимание или мышление.У человека с умеренной или тяжелой ЧМТ могут проявляться те же симптомы, но также может наблюдаться головная боль, которая усиливается или не проходит, повторяющаяся рвота или тошнота, судороги или судороги, неспособность проснуться ото сна, расширение одного или обоих зрачки глаз, невнятная речь, слабость или онемение в конечностях, потеря координации и повышенная спутанность сознания, беспокойство или возбуждение.

×

Определение

Черепно-мозговая травма (ЧМТ), форма приобретенного повреждения головного мозга, возникает, когда внезапная травма вызывает повреждение головного мозга.ЧМТ может возникнуть, когда голова внезапно и сильно ударяется о предмет или когда предмет проникает в череп и входит в ткань мозга. Симптомы ЧМТ могут быть легкими, умеренными или тяжелыми, в зависимости от степени повреждения головного мозга. Человек с легкой ЧМТ может оставаться в сознании или может потерять сознание на несколько секунд или минут. Другие симптомы легкой ЧМТ включают головную боль, спутанность сознания, головокружение, головокружение, помутнение зрения или усталость глаз, звон в ушах, неприятный привкус во рту, усталость или летаргию, изменение режима сна, изменения поведения или настроения, а также проблемы с памятью. , концентрация, внимание или мышление.У человека с умеренной или тяжелой ЧМТ могут проявляться те же симптомы, но также может наблюдаться головная боль, которая усиливается или не проходит, повторяющаяся рвота или тошнота, судороги или судороги, неспособность проснуться ото сна, расширение одного или обоих зрачки глаз, невнятная речь, слабость или онемение в конечностях, потеря координации и повышенная спутанность сознания, беспокойство или возбуждение.

Лечение

Людям с признаками ЧМТ средней или тяжелой степени следует как можно скорее получить медицинскую помощь.Поскольку мало что можно сделать, чтобы обратить вспять первоначальное повреждение мозга, вызванное травмой, медицинский персонал пытается стабилизировать человека с ЧМТ и сосредоточиться на предотвращении дальнейших травм. Основные проблемы включают обеспечение надлежащего снабжения кислородом мозга и остального тела, поддержание адекватного кровотока и контроль артериального давления. Визуализирующие тесты помогают в определении диагноза и прогноза пациента с ЧМТ. Анализ крови для оценки легкой черепно-мозговой травмы у взрослых был одобрен U.S. Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов в феврале 2018 года. Людям с травмами легкой и средней степени тяжести могут быть сделаны рентгеновские снимки черепа и шеи для проверки на наличие переломов костей или нестабильности позвоночника. Для случаев средней и тяжелой степени тяжести визуализирующим тестом является компьютерная томография (КТ) . Пациенты с умеренными и тяжелыми травмами проходят реабилитацию, которая включает индивидуально разработанные программы лечения в областях физиотерапии, трудотерапии, речевой / языковой терапии, физиотерапии (физиотерапии), психологии / психиатрии и социальной поддержки.

×

Лечение

Людям с признаками ЧМТ средней или тяжелой степени следует как можно скорее получить медицинскую помощь. Поскольку мало что можно сделать, чтобы обратить вспять первоначальное повреждение мозга, вызванное травмой, медицинский персонал пытается стабилизировать человека с ЧМТ и сосредоточиться на предотвращении дальнейших травм.Основные проблемы включают обеспечение надлежащего снабжения кислородом мозга и остального тела, поддержание адекватного кровотока и контроль артериального давления. Визуализирующие тесты помогают в определении диагноза и прогноза пациента с ЧМТ. Анализ крови для оценки легкой черепно-мозговой травмы у взрослых был одобрен Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США в феврале 2018 года. Людям с легкими и средними травмами могут быть сделаны рентгеновские снимки черепа и шеи, чтобы проверить наличие переломов костей или нестабильности позвоночника. Для случаев средней и тяжелой степени тяжести визуализирующим тестом является компьютерная томография (КТ) .Пациенты с умеренными и тяжелыми травмами проходят реабилитацию, которая включает индивидуально разработанные программы лечения в областях физиотерапии, трудотерапии, речевой / языковой терапии, физиотерапии (физиотерапии), психологии / психиатрии и социальной поддержки.

Определение

Черепно-мозговая травма (ЧМТ), форма приобретенного повреждения головного мозга, возникает, когда внезапная травма вызывает повреждение головного мозга.ЧМТ может возникнуть, когда голова внезапно и сильно ударяется о предмет или когда предмет проникает в череп и входит в ткань мозга. Симптомы ЧМТ могут быть легкими, умеренными или тяжелыми, в зависимости от степени повреждения головного мозга. Человек с легкой ЧМТ может оставаться в сознании или может потерять сознание на несколько секунд или минут. Другие симптомы легкой ЧМТ включают головную боль, спутанность сознания, головокружение, головокружение, помутнение зрения или усталость глаз, звон в ушах, неприятный привкус во рту, усталость или летаргию, изменение режима сна, изменения поведения или настроения, а также проблемы с памятью. , концентрация, внимание или мышление.У человека с умеренной или тяжелой ЧМТ могут проявляться те же симптомы, но также может наблюдаться головная боль, которая усиливается или не проходит, повторяющаяся рвота или тошнота, судороги или судороги, неспособность проснуться ото сна, расширение одного или обоих зрачки глаз, невнятная речь, слабость или онемение в конечностях, потеря координации и повышенная спутанность сознания, беспокойство или возбуждение.

Лечение

Людям с признаками ЧМТ средней или тяжелой степени следует как можно скорее получить медицинскую помощь.Поскольку мало что можно сделать, чтобы обратить вспять первоначальное повреждение мозга, вызванное травмой, медицинский персонал пытается стабилизировать человека с ЧМТ и сосредоточиться на предотвращении дальнейших травм. Основные проблемы включают обеспечение надлежащего снабжения кислородом мозга и остального тела, поддержание адекватного кровотока и контроль артериального давления. Визуализирующие тесты помогают в определении диагноза и прогноза пациента с ЧМТ. Анализ крови для оценки легкой черепно-мозговой травмы у взрослых был одобрен U.S. Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов в феврале 2018 года. Людям с травмами легкой и средней степени тяжести могут быть сделаны рентгеновские снимки черепа и шеи для проверки на наличие переломов костей или нестабильности позвоночника. Для случаев средней и тяжелой степени тяжести визуализирующим тестом является компьютерная томография (КТ) . Пациенты с умеренными и тяжелыми травмами проходят реабилитацию, которая включает индивидуально разработанные программы лечения в областях физиотерапии, трудотерапии, речевой / языковой терапии, физиотерапии (физиотерапии), психологии / психиатрии и социальной поддержки.

Прогноз

Примерно половине пациентов с тяжелыми травмами головы потребуется операция по удалению или восстановлению гематом (разрыв кровеносных сосудов) или ушибов (ушиб ткани мозга). Инвалидность в результате ЧМТ зависит от тяжести травмы, места травмы, возраста и общего состояния здоровья человека.Некоторые общие нарушения включают проблемы с познанием (мышление, память и рассуждение), сенсорной обработкой (зрение, слух, осязание, вкус и обоняние), общением (выражение и понимание) и поведением или психическим здоровьем (депрессия, тревога, изменения личности. , агрессия, отыгрывание и социальная несоответствие). Более серьезные травмы головы могут привести к ступору, состоянию безответственности, но такое состояние, при котором человека можно ненадолго разбудить сильным раздражителем, таким как острая боль; кома, состояние, в котором человек полностью бессознателен, не реагирует, не осознает и не возбуждается; вегетативное состояние, при котором человек находится без сознания и не осознает своего окружения, но продолжает иметь цикл сна-бодрствования и периоды бодрствования; и стойкое вегетативное состояние (ПВС), при котором человек остается в вегетативном состоянии более месяца.

х

Прогноз

Примерно половине пациентов с тяжелыми травмами головы потребуется операция по удалению или восстановлению гематом (разрыв кровеносных сосудов) или ушибов (ушиб ткани мозга). Инвалидность в результате ЧМТ зависит от тяжести травмы, места травмы, возраста и общего состояния здоровья человека.Некоторые общие нарушения включают проблемы с познанием (мышление, память и рассуждение), сенсорной обработкой (зрение, слух, осязание, вкус и обоняние), общением (выражение и понимание) и поведением или психическим здоровьем (депрессия, тревога, изменения личности. , агрессия, отыгрывание и социальная несоответствие). Более серьезные травмы головы могут привести к ступору, состоянию безответственности, но такое состояние, при котором человека можно ненадолго разбудить сильным раздражителем, таким как острая боль; кома, состояние, в котором человек полностью бессознателен, не реагирует, не осознает и не возбуждается; вегетативное состояние, при котором человек находится без сознания и не осознает своего окружения, но продолжает иметь цикл сна-бодрствования и периоды бодрствования; и стойкое вегетативное состояние (ПВС), при котором человек остается в вегетативном состоянии более месяца.

Прогноз

Примерно половине пациентов с тяжелыми травмами головы потребуется операция по удалению или восстановлению гематом (разрыв кровеносных сосудов) или ушибов (ушиб ткани мозга). Инвалидность в результате ЧМТ зависит от тяжести травмы, места травмы, возраста и общего состояния здоровья человека.Некоторые общие нарушения включают проблемы с познанием (мышление, память и рассуждение), сенсорной обработкой (зрение, слух, осязание, вкус и обоняние), общением (выражение и понимание) и поведением или психическим здоровьем (депрессия, тревога, изменения личности. , агрессия, отыгрывание и социальная несоответствие). Более серьезные травмы головы могут привести к ступору, состоянию безответственности, но такое состояние, при котором человека можно ненадолго разбудить сильным раздражителем, таким как острая боль; кома, состояние, в котором человек полностью бессознателен, не реагирует, не осознает и не возбуждается; вегетативное состояние, при котором человек находится без сознания и не осознает своего окружения, но продолжает иметь цикл сна-бодрствования и периоды бодрствования; и стойкое вегетативное состояние (ПВС), при котором человек остается в вегетативном состоянии более месяца.

Определение

Черепно-мозговая травма (ЧМТ), форма приобретенного повреждения головного мозга, возникает, когда внезапная травма вызывает повреждение головного мозга. ЧМТ может возникнуть, когда голова внезапно и сильно ударяется о предмет или когда предмет проникает в череп и входит в ткань мозга. Симптомы ЧМТ могут быть легкими, умеренными или тяжелыми, в зависимости от степени повреждения головного мозга. Человек с легкой ЧМТ может оставаться в сознании или может потерять сознание на несколько секунд или минут.Другие симптомы легкой ЧМТ включают головную боль, спутанность сознания, головокружение, головокружение, помутнение зрения или усталость глаз, звон в ушах, неприятный привкус во рту, усталость или летаргию, изменение режима сна, изменения поведения или настроения, а также проблемы с памятью. , концентрация, внимание или мышление. У человека с умеренной или тяжелой ЧМТ могут проявляться те же симптомы, но также может наблюдаться головная боль, которая усиливается или не проходит, повторяющаяся рвота или тошнота, судороги или судороги, неспособность проснуться ото сна, расширение одного или обоих зрачки глаз, невнятная речь, слабость или онемение в конечностях, потеря координации и повышенная спутанность сознания, беспокойство или возбуждение.

Лечение

Людям с признаками ЧМТ средней или тяжелой степени следует как можно скорее получить медицинскую помощь. Поскольку мало что можно сделать, чтобы обратить вспять первоначальное повреждение мозга, вызванное травмой, медицинский персонал пытается стабилизировать человека с ЧМТ и сосредоточиться на предотвращении дальнейших травм. Основные проблемы включают обеспечение надлежащего снабжения кислородом мозга и остального тела, поддержание адекватного кровотока и контроль артериального давления.Визуализирующие тесты помогают в определении диагноза и прогноза пациента с ЧМТ. Анализ крови для оценки легкой черепно-мозговой травмы у взрослых был одобрен Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США в феврале 2018 года. Людям с легкими и средними травмами могут быть сделаны рентгеновские снимки черепа и шеи, чтобы проверить наличие переломов костей или нестабильности позвоночника. Для случаев средней и тяжелой степени тяжести визуализирующим тестом является компьютерная томография (КТ) . Пациенты с умеренными и тяжелыми травмами проходят реабилитацию, которая включает индивидуально разработанные программы лечения в областях физиотерапии, трудотерапии, речевой / языковой терапии, физиотерапии (физиотерапии), психологии / психиатрии и социальной поддержки.

Прогноз

Примерно половине пациентов с тяжелыми травмами головы потребуется операция по удалению или восстановлению гематом (разрыв кровеносных сосудов) или ушибов (ушиб ткани мозга). Инвалидность в результате ЧМТ зависит от тяжести травмы, места травмы, возраста и общего состояния здоровья человека. Некоторые общие нарушения включают проблемы с познанием (мышление, память и рассуждение), сенсорной обработкой (зрение, слух, осязание, вкус и обоняние), общением (выражение и понимание) и поведением или психическим здоровьем (депрессия, тревога, изменения личности. , агрессия, отыгрывание и социальная несоответствие).Более серьезные травмы головы могут привести к ступору, состоянию безответственности, но такое состояние, при котором человека можно ненадолго разбудить сильным раздражителем, таким как острая боль; кома, состояние, в котором человек полностью бессознателен, не реагирует, не осознает и не возбуждается; вегетативное состояние, при котором человек находится без сознания и не осознает своего окружения, но продолжает иметь цикл сна-бодрствования и периоды бодрствования; и стойкое вегетативное состояние (ПВС), при котором человек остается в вегетативном состоянии более месяца.

Какие исследования проводятся?

NINDS поддерживает исследования ЧМТ через гранты крупным медицинским учреждениям по всей стране и проводит исследования ЧМТ в своих внутренних лабораториях и Клиническом центре NIH в Бетесде, штат Мэриленд. Центр неврологии и регенеративной медицины (CNRM) — это исследовательское сотрудничество TBI между внутренним институтом здравоохранения и Университетом медицинских наук (USUHS).Исследования, финансируемые NINDS, включают исследования в лаборатории и в клинических условиях, чтобы лучше понять ЧМТ и биологические механизмы, лежащие в основе повреждения мозга. Это исследование позволит ученым разработать стратегии и вмешательства для ограничения первичного и вторичного повреждения головного мозга, которое происходит в течение нескольких дней после травмы головы, а также разработать методы лечения травм головного мозга и улучшить восстановление функций в долгосрочной перспективе.

Объединение усилий многих врачей и ученых, работающих над улучшением методов лечения ЧМТ, требует, чтобы каждый собирал от людей одинаковую информацию, включая сведения о травмах и результатах лечения.Проект NINDS Common Data Elements (CDE) объединяет исследовательское сообщество для разработки стандартов сбора данных. Недавно в рамках проекта был выпущен набор CDE для сотрясения мозга, связанного со спортом, для использования в клинических исследованиях. Эти CDE доступны по адресу: https://commondataelements.ninds.nih.gov/SRC.aspx#tab=Data_Standards.

Дополнительную информацию об исследовании черепно-мозговой травмы (TBI) можно найти по адресу: Focus on Traumatic Brain Injury

Более подробная информация о клинических исследованиях CNRM доступна по адресу: http: // www.cnrmstudies.org/

В центре внимания травматическая травма головного мозга

Информация из MedlinePlus Национальной медицинской библиотеки
Травматическая травма головного мозга

Организации пациентов

Американская ассоциация травм головного мозга, Inc.

Натли-2057 улица (индекс

)

$ 805Квартира 110

Fairfax

ВА

Fairfax, VA 22031-1931

Тел .: 703-761-0750; 800-444-6443

Ресурсный центр по травмам головного мозга

П.O.Box 84151

Сиэтл

WA

Сиэтл, Вашингтон 98124

Тел .: 206-621-8558

Фонд травмы мозга

228 Гамильтон Авеню

3-й этаж

Пало-Альто

CA

Пало-Альто, Калифорния 94301

Фонд детской неврологии

201 Чикаго Авеню, Люкс 200

Миннеаполис

МН

Миннеаполис, Миннесота 55415

Тел .: 612-928-6325

Альянс семейных опекунов / Национальный центр опеки

101 Монтгомери-стрит,

Люкс 2150

Сан-Франциско

CA

Сан-Франциско, Калифорния 94004

Тел .: 415-434-3388; 800-445-8106

Национальный институт исследований инвалидности, самостоятельного образа жизни и реабилитации (NIDILRR)

Управление общественной жизни

330 C ул., NW

Вашингтон

DC

Вашингтон, округ Колумбия 20201

Тел .: 202-401-4634; 202-245-7316 (телетайп)

Национальная медицинская библиотека (NLM)

Национальные институты здравоохранения, DHHS

8600 Роквилл Пайк, корп. 38, Ком. 2С10

Bethesda

MD

Bethesda, MD 20894

Тел .: 301-496-6308; 888-346-3656

Национальный реабилитационный информационный центр (NARIC)

8400 Корпоративный диск

Люкс 500

Landover

MD

Landover, MD 20785

Тел .: 301-459-5900; 800-346-2742; 301-459-5984 (TTY)

Фонд детской гидроцефалии

76 Main Street, Suite 202

Вудбридж

NJ

Вудбридж, Нью-Джерси 07095

Тел .: 732-634-1283

Национальный фонд предотвращения травм ThinkFirst

1801 Н.Мельничная улица (индекс

)

Люкс Ф

Напервилль

IL

Naperville, IL 60563

Тел .: 630-961-1400; 800-THINK-56 (844-6556)

Публикации

Буклет о черепно-мозговой травме (ЧМТ) или черепно-мозговой травме, подготовленный Национальным институтом неврологических расстройств и инсульта (NINDS).

Информационный листок о синдроме тряски ребенка составлен Национальным институтом неврологических расстройств и инсульта (NINDS).

Организации пациентов

Американская ассоциация травм головного мозга, Inc.

Натли-2057 улица (индекс

)

$ 805Квартира 110

Fairfax

ВА

Fairfax, VA 22031-1931

Тел .: 703-761-0750; 800-444-6443

Ресурсный центр по травмам головного мозга

П.O.Box 84151

Сиэтл

WA

Сиэтл, Вашингтон 98124

Тел .: 206-621-8558

Фонд травмы мозга

228 Гамильтон Авеню

3-й этаж

Пало-Альто

CA

Пало-Альто, Калифорния 94301

Фонд детской неврологии

201 Чикаго Авеню, Люкс 200

Миннеаполис

МН

Миннеаполис, Миннесота 55415

Тел .: 612-928-6325

Альянс семейных опекунов / Национальный центр опеки

101 Монтгомери-стрит,

Люкс 2150

Сан-Франциско

CA

Сан-Франциско, Калифорния 94004

Тел .: 415-434-3388; 800-445-8106

Национальный институт исследований инвалидности, самостоятельного образа жизни и реабилитации (NIDILRR)

Управление общественной жизни

330 C ул., NW

Вашингтон

DC

Вашингтон, округ Колумбия 20201

Тел .: 202-401-4634; 202-245-7316 (телетайп)

Национальная медицинская библиотека (NLM)

Национальные институты здравоохранения, DHHS

8600 Роквилл Пайк, корп. 38, Ком. 2С10

Bethesda

MD

Bethesda, MD 20894

Тел .: 301-496-6308; 888-346-3656

Национальный реабилитационный информационный центр (NARIC)

8400 Корпоративный диск

Люкс 500

Landover

MD

Landover, MD 20785

Тел .: 301-459-5900; 800-346-2742; 301-459-5984 (TTY)

Фонд детской гидроцефалии

76 Main Street, Suite 202

Вудбридж

NJ

Вудбридж, Нью-Джерси 07095

Тел .: 732-634-1283

Национальный фонд предотвращения травм ThinkFirst

1801 Н.Мельничная улица (индекс

)

Люкс Ф

Напервилль

IL

Naperville, IL 60563

Тел .: 630-961-1400; 800-THINK-56 (844-6556)

Дата последнего изменения: среда, 27.03.2019 16:20

UC Davis Отделение неврологии

По данным Национального института здравоохранения, черепно-мозговая травма (ЧМТ) является не только основной причиной смерти и инвалидности у детей и молодых людей, но также вызывает серьезную озабоченность у пожилых людей из-за учащения случаев поскользнувшихся и падений, поскольку мы возраст.* Правильная диагностика и лечение необходимы для максимального восстановления после серьезной травмы головного мозга.

Преподаватели нашего отделения оказывают исключительную помощь пациентам, получившим серьезную черепно-мозговую травму в результате несчастных случаев или занятий спортом. Они также проводят фундаментальные и клинические исследования, направленные на улучшение нашего понимания того, что происходит во время черепно-мозговой травмы, и того, как мы можем лучше их оценить и лечить.

Среди достижений наших исследователей — новое лекарственное средство для уменьшения часто смертельного отека мозга, вызываемого ЧМТ.Исследователи также проверяют способы снижения температуры тела человека, перенесшего черепно-мозговую травму, чтобы предотвратить смертельный отек.

Для получения дополнительной информации о TBI посетите информационную страницу NINDS TBI.

* Национальные институты здравоохранения, NINDS, Травматическое повреждение головного мозга: надежда через исследования

Стена надежды вселяет в семьи оптимизм и вдохновение

Когда муж Эдит Стюарт Стивен перенес черепно-мозговую травму (ЧМТ) в 2017 году и был госпитализирован в отделение интенсивной терапии неврологической хирургии (NSICU) Медицинского центра Калифорнийского университета в Дэвисе, Эдит не была уверена, что он выздоровеет.

В те трудные дни она получила силу и утешение не только от врачей и медсестер отделения интенсивной терапии новорожденных, но и от «Стены надежды» — галереи фотографий «до и после» пациентов, пролеченных в отделении интенсивной терапии, которые выздоравливали после аналогичных черепно-мозговых травм. Прочтите всю историю «Стена надежды».

Что это, причины, виды

Обзор

Что такое черепно-мозговая травма (ЧМТ)?

Черепно-мозговая травма или ЧМТ может произойти при ударе по голове.Травма может быть проникающей, например огнестрельное ранение, или непроникающей травмой, например, попаданием в голову в автомобильной аварии.

Черепно-мозговые травмы разной степени тяжести. Многие люди выздоравливают от ЧМТ в течение нескольких дней, а более тяжелые формы могут вызвать необратимую травму головного мозга или даже смерть.

Кто может получить черепно-мозговую травму (ЧМТ)?

Любой может пострадать от ЧМТ, хотя почти 80% из них случаются с мужчинами. ЧМТ также чаще встречается среди людей старше 65 лет.Люди этой возрастной группы более склонны к потере равновесия, падению и ударам головой. Но даже младенцы могут заболеть ЧМТ в результате таких инцидентов, как падение с кровати или пеленального столика, или, что реже, в результате жестокого обращения.

Люди, занятые определенными профессиями или видами деятельности, имеют более высокий риск ЧМТ, в том числе:

  • Спортсмены (как рекреационные, так и профессиональные).
  • Строители.
  • Военнослужащих.
  • Полиция и правоохранительные органы.

Насколько распространены черепно-мозговые травмы (ЧМТ)?

ЧМТ являются основной причиной инвалидности и смерти в США. Самые свежие данные, доступные в Центрах по контролю и профилактике заболеваний (CDC), относятся к 2014 году. В том году ЧМТ способствовали почти 3 миллионам обращений в отделения неотложной помощи, госпитализации и смерти. В том же году от ЧМТ умерло более 54 000 взрослых и 2 500 детей.

Какие бывают типы черепно-мозговых травм (ЧМТ)?

Тяжесть травмы головы определяется несколькими различными факторами, такими как потеря сознания, определенные неврологические симптомы, возникшие во время травмы, потеря памяти о травме и времени вокруг нее, а также отклонения на компьютерной томографии головы или головного мозга. МРТ.

Есть несколько различных типов и классов TBI:

  • Легкое сотрясение мозга (mTBI): Сотрясение мозга является наиболее распространенным типом TBI. Три из четырех случаев ЧМТ ежегодно — это сотрясения мозга. Эти mTBI могут включать кратковременные изменения сознания, такие как чувство «ошеломления» или потеря сознания менее чем на 30 минут. Люди с mTBI могут испытывать замешательство в течение одного дня, что отличается от проблем с вниманием или памятью.
  • Умеренная ЧМТ: этот тип травмы головы связан с потерей сознания на срок более 30 минут, но менее одного дня.Путаница может длиться до одной недели.
  • Тяжелая ЧМТ: человек с этим типом черепно-мозговой травмы теряют сознание более чем на один день. Эти травмы обычно связаны с изменениями на КТ головы или МРТ головного мозга.
  • Неосложненная ЧМТ: КТ головы / МРТ головного мозга в норме, независимо от степени легкой, средней или тяжелой.
  • Осложненная ЧМТ: КТ головы или МРТ головного мозга показывают изменения, такие как кровотечение.
  • Закрыто: Большинство TBI закрыто.Закрытая ЧМТ означает, что внешняя сила вызывает удар или толчок по голове, не проникая в череп. Этот удар повреждает мозг, вызывая его опухание.
  • Открытый: Медицинские работники могут называть открытую ЧМТ проникающей ЧМТ. Эта травма возникает, когда пуля, нож или что-то еще проходит через череп. Если объект попадает в мозг, он напрямую повреждает ткани мозга.
  • Нетравматическое: Также известно как гипоксическое / аноксическое повреждение мозга. Некоторые ЧМТ не возникли в результате травмы.Они могут возникать в результате инсультов, судорог и таких событий, как удушье или утопление с почти смертельным исходом. Эти инциденты могут лишить мозг кислорода (церебральная гипоксия).

Симптомы и причины

Что вызывает черепно-мозговую травму (ЧМТ)?

Когда вы получаете сильный удар по голове, ваш мозг может испытывать изменения в использовании химических веществ и энергии как способ компенсации травмы. Эти изменения могут привести к головным болям, светозвуковой чувствительности и спутанности сознания.При легкой ЧМТ эти изменения непродолжительны и не приводят к необратимому повреждению головного мозга. Однако при более серьезных травмах эти изменения могут длиться дольше и приводить к повреждению клеток мозга. Эти эффекты могут вызвать набухание и расширение мозга внутри черепа. Отек может привести к еще большему повреждению мозга.

Каковы основные причины черепно-мозговых травм (ЧМТ)?

На

водопадов приходится почти половина обращений в отделения неотложной помощи по поводу ЧМТ. Люди старше 65 лет и дети до 17 лет чаще всего страдают от ЧМТ, связанных с падениями.

Другие причины включают:

Каковы симптомы черепно-мозговой травмы (ЧМТ)?

Симптомы ЧМТ различаются в зависимости от степени тяжести травмы. Ключевой признак — потеря сознания (потеря сознания) после удара. Некоторые люди чувствуют себя ошеломленными на пару минут, а другие не реагируют на длительные периоды (кома или стойкое вегетативное состояние).

У людей с легкой ЧМТ может быть несколько различных симптомов, большинство из которых возникают сразу после травмы головы или в последующие дни.Иногда люди не ощущают серьезности симптома, пока не вернутся в школу или на работу.

Признаки ЧМТ включают:

Младенцы и дети с ЧМТ также могут:

  • Будь безутешным, плачь без остановки.
  • Откажитесь от еды, питья или кормления грудью.

Диагностика и тесты

Как диагностируется черепно-мозговая травма (ЧМТ)?

Ваш лечащий врач осмотрит вас и спросит о ваших симптомах. Они также захотят узнать больше о причинах травмы.В зависимости от тяжести травмы и симптомов у вас может быть:

  • Неврологическое обследование: Невролог (специалист по головному мозгу) проверяет вашу память, мышление, двигательные функции (равновесие, рефлексы и координацию) и сенсорные функции (слух и зрение).
  • Визуализирующие тесты : КТ или МРТ проверяют кровотечение и отек мозга.
  • Анализ крови: Banyan Brain Trauma Indicator ™ (BTI) ищет белки в вашей крови, которые указывают на сотрясение мозга или легкую ЧМТ.

Ведение и лечение

Как лечится или лечится черепно-мозговая травма (ЧМТ)?

Людям с ЧМТ легкой и средней степени тяжести может потребоваться только минимальное лечение. Ваш уход может включать короткий период отдыха от занятий спортом, учебы или работы. Симптомы должны улучшиться в течение нескольких недель.

При тяжелой ЧМТ людям часто требуется стационарное лечение и более интенсивное лечение.

Для всех степеней ЧМТ лечение может включать:

  • Консультации для эмоциональной поддержки.Многие люди испытывают стресс и беспокоятся о своем выздоровлении. Они могут обнаружить, что вернуться к работе и хобби труднее, чем предполагалось. Поэтому консультирование часто бывает очень полезным в сочетании с другими видами лечения.
  • Хирургия для лечения кровотечения в головном мозге (внутричерепное кровоизлияние) или снижения давления в результате отека мозга.
  • Реабилитация , включая физиотерапию, трудотерапию и логопедию.
  • Остальное .Поговорите со своим врачом о том, сколько времени нужно отдыхать после ЧМТ. В зависимости от типа ЧМТ некоторым может потребоваться отдых в течение 1-2 дней, прежде чем вернуться к своей обычной деятельности. Более серьезные травмы головы могут потребовать более длительного отдыха.
  • Вернуться к обычной деятельности . При более легких травмах головы иногда, если люди слишком долго отдыхают после травмы головы, им может быть труднее вернуться к работе, учебе и другим занятиям, например, общению и хобби. При более тяжелых травмах слишком быстрое возвращение к занятиям может усугубить симптомы.Поговорите со своим врачом за конкретными рекомендациями.

Лечение направлено на облегчение симптомов и улучшение качества жизни. Некоторые эффекты могут постепенно улучшаться с течением времени — иногда годами при более серьезных травмах головы.

Каковы осложнения черепно-мозговой травмы (ЧМТ)?

ЧМТ средней или тяжелой степени может вызвать необратимое повреждение головного мозга и инвалидность. Люди с ЧМТ также имеют более высокий риск:

В редких случаях тяжелые травмы головы или несколько умеренных или тяжелых ЧМТ могут повысить риск развития болезни Альцгеймера, деменции или двигательных нарушений в более позднем возрасте.Обнадеживает то, что это вряд ли произойдет с легкой ЧМТ.

Наконец, может возникнуть хроническая травматическая энцефалопатия или CTE. Это состояние, которое возникает, когда кто-то получил несколько ударов по голове в течение длительного периода, например, профессиональные спортсмены. Это условие находится на ранних стадиях исследования и все еще находится в процессе изучения. В настоящее время это состояние невозможно диагностировать до вскрытия ткани головного мозга.

Профилактика

Как предотвратить черепно-мозговую травму (ЧМТ)?

Многие ЧМТ нельзя предотвратить.Они происходят без предупреждения из-за несчастного случая или падения. Но вы можете предпринять следующие шаги, чтобы избежать некоторых инцидентов, которые обычно вызывают ЧМТ:

  • Контролировать лекарства: Попросите вашего врача или фармацевта пересмотреть ваши рецептурные и внебиржевые лекарства, включая пищевые добавки. Убедитесь, что вы знаете, какие из них могут вызвать у вас головокружение, сонливость и склонность к падению. Возможно, вы сможете поменять лекарства.
  • Иметь четкое зрение: Регулярно проверяйте зрение, чтобы видеть достаточно хорошо, чтобы избежать падений и травм.Устройте дома хорошее освещение, чтобы осветить путь.
  • Защитите свой дом от падений: Удалите коврики, о которых можно споткнуться. Установите поручни на лестнице и поручни для ванны. А если у вас есть маленькие дети, установите оконные решетки на высокие окна и калитки на лестницах. Остерегайтесь игрушек и домашних животных под ногами.
  • Будьте умны за рулем: Пристегните всех ремнями безопасности и используйте автокресла или детские сиденья. Не садитесь за руль, если вы сонливы или находитесь в нетрезвом состоянии.
  • Наденьте шлем: Защитите голову, когда вы занимаетесь такими видами спорта, как хоккей или футбол, или когда вы катаетесь на велосипеде, коньках, лыжах или сноуборде. И надевайте шлем, когда едете на мотоцикле, скутере, квадроцикле или лошади.
  • Оставайтесь активными: Такие занятия, как йога, тай-чи и силовые тренировки, наращивают мышцы и улучшают равновесие.
  • Используйте вспомогательное устройство при ходьбе: Ходунки и трости помогут вам устойчивее стоять на ногах.

Перспективы / Прогноз

Каков прогноз (перспективы) для людей с черепно-мозговой травмой (ЧМТ)?

Восстановление после ЧМТ очень индивидуализировано.Это зависит от тяжести, причины и типа травмы. Ожидается, что у людей с легкой ЧМТ улучшится состояние и они вернутся к своему состоянию до травмы в течение нескольких дней или нескольких месяцев. Некоторые люди с легкой ЧМТ мало беспокоятся и никогда не обращаются за лечением.

ЧМТ от умеренной до тяжелой может вызвать более серьезные трудности с изменением их мышления и поведения. У людей с тяжелой ЧМТ могут быть пожизненные изменения.

Есть несколько различных факторов, которые могут повлиять на выздоровление человека.

  • Дополнительные травмы : иногда люди получают другие травмы одновременно с ЧМТ. Например, человек, попавший в автомобильную аварию, может иметь травму плеча и травму плеча. В таких ситуациях человек может испытывать дополнительные трудности с болью или лечением, необходимым для другой травмы. Это может вызвать дополнительный стресс при адаптации к изменениям, связанным как с травмой головы, так и с физическими травмами.
  • Возраст: Иногда пожилые люди выздоравливают медленнее, чем молодые.
  • Прошлые ЧМТ: Лица, получившие множественные травмы головы за короткий промежуток времени, могут испытывать большие трудности с выздоровлением. Это не всегда так, и люди, которые перенесли несколько легких ЧМТ и смогли полностью выздороветь, все же могут хорошо выздороветь после дополнительных травм головы.
  • Стресс: Людям, которые испытывают эмоциональные изменения и стресс после травмы головы, часто бывает труднее выздоравливать. Иногда эмоциональные симптомы могут проявляться даже как физические.Важно проконсультироваться с врачом, чтобы убедиться, что физические симптомы, которые длятся дольше ожидаемого, не являются эмоциональными. Обнадеживает то, что консультации и лекарства эффективны при лечении этих типов симптомов.
  • Поддержка: Люди, пользующиеся сильной поддержкой со стороны семьи и друзей, могут легче вылечиться от легкой или средней ЧМТ.

Жить с

Когда мне следует позвонить врачу по поводу черепно-мозговой травмы (ЧМТ)?

Вам следует позвонить своему врачу, если у вас возникли проблемы:

  • Путаница или потеря памяти.
  • Расширенные зрачки.
  • Чрезмерная усталость или невозможность проснуться.
  • Сильная раздражительность или перепады настроения.
  • Потеря сознания.
  • Тошнота и рвота.
  • Припадки или судороги.
  • Сильная головная боль, которая усиливается или не проходит.

Какие вопросы я должен задать своему врачу о черепно-мозговой травме (ЧМТ)?

Вы можете спросить своего поставщика медицинских услуг:

  • Насколько серьезна моя ЧМТ?
  • Какое лечение для меня лучше всего?
  • Когда следует улучшить симптомы?
  • Как я могу предотвратить травмы головного мозга в будущем?
  • Следует ли мне следить за признаками осложнений?

Записка из клиники Кливленда

Ваш лечащий врач должен проверить любой тип травмы головы или головного мозга, даже если вы не думаете, что воздействие было серьезным.Проблемы от ЧМТ могут развиться сразу. Но можно получить легкую черепно-мозговую травму и не знать об этом. Полезно знать, на какие признаки обращать внимание, чтобы получить необходимую медицинскую помощь. Тяжелая ЧМТ может вызвать пожизненные проблемы с физическим, поведенческим и психическим здоровьем. Ваш поставщик медицинских услуг может предоставить вам и вашей семье ресурсы, которые помогут выздороветь. ЧМТ может вызвать у вас тревогу или депрессию. Помогают терапия и лекарства.

Нейротравмы и черепно-мозговые травмы | Неврология и нейрохирургия

Нейротравма — это повреждения нервов, головного мозга или позвоночника.Сюда входят травмы головы, такие как черепно-мозговая травма (ЧМТ) или сотрясение мозга. Нейротравма — это экстренная ситуация, и важно немедленно обратиться за медицинской помощью.

Нейротравмы могут иметь долгосрочные последствия, включая когнитивные нарушения, повреждение нервов, утечку спинномозговой жидкости и боль. Гейзингер лечит как начальную травму, так и ее последствия, включая комплексное последующее наблюдение и специализированную помощь.

Что следует знать о нейротравмах и черепно-мозговых травмах

  • Мы лечим ряд травм головы, шеи и спинного мозга, в том числе:
    • Сотрясения
    • Черепно-лицевая травма
    • Травма крупных кровеносных сосудов, кровоснабжающих головной мозг
    • Повреждение периферического нерва
    • Перелом черепа
    • Травма позвоночника
    • Травма спинного мозга
    • Травмы, связанные со спортом
    • Черепно-мозговая травма (от легкой до тяжелой)
  • По данным фонда Brain Trauma Foundation, сотрясение мозга является причиной 90 процентов черепно-мозговых травм.К сожалению, это самый недиагностированный и малоизвестный тип травмы головного мозга.

Почему выбирают Geisinger для лечения нейротравм и черепно-мозговых травм?

  • Специализированная помощь при травмах: В Гейзингере есть травматологический центр первого уровня, четыре травматологических центра второго уровня и детский травматологический центр второго уровня. Все они оказывают неотложную помощь круглосуточно и без выходных, а бригады Life Flight® всегда готовы доставить пациентов в соответствующий травматологический центр. Наличие специализированных центров травм означает, что мы:
    • Лечим все виды травм головы, шеи и спинного мозга
    • Гарантия того, что высококвалифицированный нейрохирург будет доступен в течение 30 минут после получения сообщения о травме от EMS
    • Иметь комплексную травматологическую бригаду, которая работает вместе, координируя всю помощь, включая работу с узкими специалистами для лечения всего пациента.
  • Последующий уход при травмах головы и позвоночника: Травмы головы, шеи, лица и позвоночника часто бывают сложными. Пациенты могут страдать от двигательных нарушений, судорог, болей в спине и шее, головных и лицевых болей, когнитивных нарушений и других долгосрочных последствий. Некоторым пациентам могут потребоваться лекарства для предотвращения инфекций. Другим может потребоваться операция для облегчения боли, восстановления нервов или увеличения подвижности. Специалисты в каждой области системы Geisinger координируют лечение и оценивают, что лучше всего для каждого пациента.Мы тесно сотрудничаем с реабилитационными центрами для пациентов, которым требуется длительная реабилитация.
  • Управление сотрясением мозга: Лучшее лечение сотрясения мозга — это профилактика. Сотрясение мозга, вызванное спортивной травмой или несчастным случаем, поражает мозг так же, как инсульт. Вам немедленно понадобится правильный уход. Помимо специалистов по нейротравмам, в нашу команду входят нейропсихологи и нейрофизиологи, которые могут оценить такие вещи, как память, когнитивные функции и движения.

Нейротравма — черепно-мозговая травма (ЧМТ) | Гора Синай

Нейротравма — травма головы или позвоночника, вызванная внезапной травмой. Сюда входят сотрясения мозга, черепно-мозговые травмы (ЧМТ), переломы черепа, переломы позвоночника и травмы спинного мозга (ТСМ). В рамках программы нейротравмы системы здравоохранения Mount Sinai, Отделение нейрохирургии имеет нейрохирургов, которые специально обучены и оснащены для диагностики и лечения всех типов нейротравм.

Травма головы

Травма головы — это любая травма головы, от небольшой шишки на черепе до серьезной черепно-мозговой травмы.Обычно это происходит из-за удара по голове или черепу и может произойти, если вы упадете, если произойдет внезапное ускорение-замедление (как в автомобильной аварии или жестоком обращении с детьми) или нападение, или если в вас попал снаряд, например, пуля. Травма головы может вызвать сбои в работе клеток вашего мозга. Степень травмы и ее продолжительность зависят от того, насколько сильно вы получили травму.

Мы лечим следующие виды травм головы:

  • Сотрясение мозга
  • ЧМТ легкой степени
  • Умеренная ЧМТ
  • Тяжелая ЧМТ (обычно с комой)
  • Проникающая травма головного мозга (например, огнестрельное, ножевое ранение)
  • Вдавленный перелом черепа
  • Черепно-лицевая травма
  • Эпидуральная гематома
  • Острая субдуральная гематома
  • Подострая и хроническая субдуральная гематома
  • Травматическое субарахноидальное кровоизлияние
  • Травматическое внутримозговое кровоизлияние / ушиб головного мозга
  • Травматическая утечка спинномозговой жидкости
  • Псевдоаневризма травматическая
  • Тупое повреждение сосудов головного мозга

Травма позвоночника

Вы также можете получить травму позвоночника (шейного, грудного или пояснично-крестцового отдела позвоночника) или спинного мозга в результате падения, автомобильной аварии, столкновения с движущимся объектом (например, автомобилем) или нападением.Как и в случае травм головы, существует множество типов травм позвоночника, которые различаются по степени тяжести. В зависимости от того, что случилось, вы можете стать слабым или парализованным. Мы регулярно лечим следующие виды травм позвоночника:

  • Травма спинного мозга
  • Травма черепно-шейного отдела позвоночника
  • Травма шейного отдела позвоночника
  • Травма грудного отдела позвоночника
  • Травма пояснично-крестцового отдела позвоночника
  • Атланто-затылочная диссоциация
  • Джефферсон (C1) перелом
  • Перелом палача (С2)
  • Перелом одонтоида (логова)
  • Синдром травматического центрального пуповины
  • Фаски с приподнятыми / выпрыгивающими участками
  • Компрессионный (передний клин) перелом
  • Взрывная трещина
  • Возможный перелом
  • Перелом-вывих
  • Травматический дефект (спондилолиз)
  • Травматический спондилолистез
  • Травматическая грыжа межпозвонкового диска
  • Сложная крестцово-тазовая травма
  • Травма гиперфлексия
  • Гиперэкстензия
  • Компрессионная травма
  • Дистракционная травма
  • Повреждение связок позвоночника

Диагностика

Нейротравма может возникнуть сама по себе или вместе с другими телесными повреждениями.Большинство людей, получивших серьезную травму головы или позвоночника, обращаются в больницу через отделение неотложной помощи (ER) и не записываются на прием и не выбирают хирургов. Когда вы обращаетесь в нашу скорую помощь, мы немедленно осматриваем вас на предмет травмы головы или позвоночника, часто используя сканирование мозга, чтобы дать нам четкое представление о ваших травмах. Как правило, мы используем компьютерную томографию (называемую КТ или CAT) головы или позвоночника или вместо этого можем использовать магнитно-резонансную томографию (МРТ).

Если после выписки из больницы у вас возникнут проблемы с социальными ситуациями или с легкими задачами, вам следует немедленно вернуться на гору Синай для дальнейшего обследования.

Визуальных сканирований не всегда достаточно, чтобы точно знать, что происходит в вашем мозгу или позвоночнике. Для диагностики ЧМТ проводим:

  • Подробное неврологическое обследование, которое может включать балльную систему, называемую Шкалой комы Глазго. Эта шкала помогает нам оценить тяжесть черепно-мозговой травмы, проверяя вашу способность следовать указаниям, моргать глазами и двигать руками и ногами. Мы также учитываем, связно ли вы говорите. Все черепно-мозговые травмы индивидуальны, но в целом высокие баллы означают более легкие травмы.
  • Когнитивные оценки нейропсихолога с формальным нейропсихологическим тестированием
  • Оценка физиотерапевтов и терапевтов

Лечение нейротравмы

То, как мы лечим травмы головы и позвоночника, зависит от нескольких факторов, включая тип травмы и ее серьезность. Легкие травмы могут потребовать тщательного наблюдения. Более тяжелая травма может потребовать хирургического вмешательства. Некоторые виды травм требуют хирургического вмешательства, даже если они не очень тяжелые.

В Mount Sinai мы также предлагаем нейропсихологическую терапию, логопедию, физиотерапию, трудотерапию и реабилитационную медицину, в зависимости от ваших потребностей.

Мы выполняем следующие хирургические вмешательства:

  • Размещение дренажа внешнего желудочка
  • Мониторинг внутричерепного давления
  • Внутричерепной мультимодальный мониторинг
  • Размещение люмбального дренажа
  • Размещение системы субдурального эвакуационного порта у прикроватного отделения
  • Burrhole при подострой / хронической субдуральной гематоме
  • Краниотомия для эвакуации гематомы
  • Декомпрессивная трепанация черепа
  • Краниопластика
  • Элевация вдавленного перелома черепа
  • Краниализация лобной пазухи
  • Комплексная черепно-лицевая пластика
  • Устранение травматической утечки спинномозговой жидкости
  • Наружный бандаж при травме позвоночника
  • Halo стабилизация
  • Закрытая репозиция / вытяжение при переломе позвоночника
  • Открытая репозиция / лечение перелома позвоночника
  • Декомпрессия позвоночника
  • Инструментальная стабилизация позвоночника
  • Минимально инвазивные инструменты для позвоночника
  • Спондилодез
  • Аппаратура и спондилодез крестцово-тазового отдела позвоночника
  • Кифопластика / вертебропластика

Большинство людей с легкими травмами головы или позвоночника в конечном итоге чувствуют себя хорошо, а многие полностью выздоравливают.Однако иногда даже после легкой травмы, такой как сотрясение мозга, симптомы могут не исчезнуть. Если это произойдет, мы продолжим работать с вами.

Если у вас тяжелая травма, вам могут потребоваться долгосрочные реабилитационные услуги. Реабилитационный центр Mount Sinai является одним из лучших реабилитационных центров в стране, как было признано U.S. News and World Report . Мы предлагаем программы лечения как спинного мозга, так и черепно-мозговой травмы, которые спонсируются Национальным институтом исследований инвалидности, самостоятельного образа жизни и реабилитации.

Исследования

Нейрохирурги Mount Sinai участвуют в текущих исследованиях, направленных на предотвращение травм головы и позвоночника и улучшение результатов после травм. Мы участвуем в программе улучшения качества травм Американского колледжа хирургов, а также в нескольких других клинических испытаниях. В результате наши пациенты получают пользу от самых современных доступных методов лечения.

Наша команда

Программа нейротравмы Департамента нейрохирургии системы здравоохранения Mount Sinai включает все сайты и филиалы MSHS.Большинство пациентов с нейротравмами, которые мы наблюдаем, поступают в NYC Health + Hospitals / Elmhurst, наш филиал травматологического центра уровня 1 в западном Куинсе, штат Нью-Йорк, который является одной из основных больниц высокоспециализированной медицинской помощи в системе государственных больниц Нью-Йорка ( крупнейший в стране) и член Проекта улучшения качества травм Американского колледжа хирургов. Отделением нейрохирургии NYC Health + Hospitals / Elmhurst руководит Закари Л. Хикман, доктор медицины, доцент кафедры нейрохирургии в Mount Sinai.Двое из наших нейрохирургических ординаторов постоянно проходят курс лечения нейротравмы в NYC Health + Hospitals / Elmhurst. Кроме того, у нас есть несколько помощников врачей-нейрохирургов с конкретным клиническим опытом лечения нейротравм и неотложных неврологических состояний.

Мы также оказываем помощь при травмах в Mount Sinai Morningside, травматологическом центре уровня 2 в Верхнем Вест-Сайде Манхэттена, которым руководит Константинос Маргетис, доктор медицинских наук, доцент кафедры нейрохирургии на горе Синай, руководитель нейрохирургии на горе Морнингсайд.

Некоторые из наших преподавателей нейрохирургии занимают должности или входят в профессиональные организации и комитеты, занимающиеся улучшением ухода за пациентами, образованием и исследованиями в области нейротравм.

Мы работаем совместно с нашими коллегами в области цереброваскулярной и эндоваскулярной нейрохирургии, интервенционной нейрорадиологии, диагностической нейрорадиологии, сосудистой неврологии, неврологической реанимации, стереотаксической радиохирургии и неврологической реабилитации.

Neurosciences — Травматическая травма головного мозга

UTMB Health обеспечивает комплексную непрерывную помощь пациентам со всеми типами черепно-мозговых травм, включая травмы головного мозга. травма (ЧМТ).

Пациенты с ЧМТ будут лечиться многопрофильной командой, в которую входят специалисты, врачи-медики и реабилитологи, логопеды, физиотерапевты и терапевты по трудотерапии — все они сотрудничают, чтобы улучшить процесс выздоровления и ограничить инвалидность.

UTMB оказывает помощь пациентам с черепно-мозговой травмой в специальном отделении интенсивной терапии неврологии (NCCU), одном из трех нейро-отделений интенсивной терапии в районе Хьюстона, специально оборудованных для лечения пациентов с черепно-мозговой травмой.

Мы сотрудничаем с Институтом нейрореабилитации Moody (ранее называвшимся Переходным учебным центром), национальным пионером в области пост-острой помощи пациентам с приобретенными травмами головного мозга, расположенным в Галвестоне, штат Техас.

О черепно-мозговой травме

Травматическая черепно-мозговая травма (ЧМТ), форма приобретенного повреждения головного мозга, возникает, когда внезапная травма вызывает повреждение головного мозга. ЧМТ может возникнуть, когда голова внезапно и сильно ударяется о предмет, или когда предмет проникает в череп и входит в ткань мозга.Симптомы ЧМТ могут быть легкими, умеренными или тяжелыми, в зависимости от степени повреждения головного мозга.

Человек с легкой ЧМТ может оставаться в сознании или может потерять сознание на несколько секунд или минут. Другой Симптомы легкой ЧМТ включают головную боль, спутанность сознания, головокружение, помутнение зрения или усталость глаз, звон в ушах, плохое самочувствие. привкус во рту, усталость или вялость, изменение режима сна, изменения поведения или настроения, а также проблемы с памятью, концентрацией, вниманием или мышлением.

Человек с умеренной или тяжелой ЧМТ может демонстрировать те же симптомы, но может также иметь головную боль, которая усиливается или не проходит, повторяющаяся рвота или тошнота, судороги или припадки, неспособность проснуться от сна, расширение одного или оба зрачка глаз, невнятная речь, слабость или онемение в конечностях, потеря координации и повышенная спутанность сознания, беспокойство или возбуждение.

Людям с признаками ЧМТ средней или тяжелой степени следует как можно скорее получить медицинскую помощь.Поскольку мало что можно сделать, чтобы обратить вспять первоначальное повреждение мозга, вызванное травмой, медицинский персонал пытается стабилизировать человека с ЧМТ и сосредоточиться на предотвращении дальнейших травм. Основные проблемы включают обеспечение надлежащего снабжения кислородом мозга и остального тела, поддержание адекватного кровотока и контроль артериального давления. Визуализирующие обследования, такие как компьютерная томография (КТ), помогают в определении диагноза и прогноза пациента с ЧМТ.

Пациенты с умеренными и тяжелыми травмами проходят реабилитацию, которая включает индивидуально разработанные программы лечения в таких областях, как физиотерапия, трудотерапия, логопедия, физиотерапия, психология / психиатрия и социальная поддержка.

Травматическая черепно-мозговая травма (ЧМТ) | Институт неврологии | Система здравоохранения Генри Форда

Цереброваскулярный центр Генри Форда занимается лечением пациентов с черепно-мозговой травмой (ЧМТ) в сотрудничестве с врачами отделений травматологической / неотложной помощи и нейрокритической помощи.

Поставщики нейрокритической помощи Генри Форда ежегодно обслуживают более 1300 пациентов, что делает наши отделения одними из крупнейших в США.

Что такое черепно-мозговая травма?

Черепно-мозговая травма (ЧМТ) возникает, когда мозг поврежден в результате внезапной травмы.ЧМТ может возникнуть в результате падения, внезапного и сильного удара головой о какой-либо предмет или повреждения ткани мозга (например, в результате огнестрельного ранения, пронизывающего череп). Любой человек может получить черепно-мозговую травму, но ЧМТ наиболее распространена среди детей и молодых людей, а также среди пожилых людей старше 65 лет.

Легкая черепно-мозговая травма может вызвать временные нарушения функции мозга. Более серьезная ЧМТ может привести к долгосрочным осложнениям или даже смерти из-за физического повреждения мозга, такого как кровотечение, разрыв тканей, отек и синяк.

Признаки и симптомы черепно-мозговой травмы

Черепно-мозговая травма может варьироваться от легкой до тяжелой, в зависимости от причины и степени повреждения головного мозга.

Легкая ЧМТ может иметь такие симптомы, как головная боль, спутанность сознания, головокружение, кратковременная потеря сознания, изменения настроения и проблемы с концентрацией внимания.

Более тяжелая ЧМТ может включать эти симптомы наряду с другими, например:

  • Головная боль усиливается или не проходит
  • Повторяющаяся рвота или тошнота
  • Припадки или судороги
  • Невозможность проснуться
  • Нечеткое мышление или проблемы с памятью
  • Невнятная речь
  • Слабые или онемевшие конечности
  • Нарушение координации
  • Замешательство, беспокойство или возбуждение

Людям, у которых возникают эти симптомы сразу после травмы головы или намного позже, следует обратиться к врачу.

Институт нейронаук Генри Форда: комплексное лечение травм головного мозга

Человек, получивший черепно-мозговую травму, может испытывать осложнения, затрагивающие различные функциональные области, включая коммуникативные, сенсорные и поведенческие изменения, интеллектуальные проблемы и инфекции.

Эти и другие потенциальные осложнения ЧМТ лечат врачи Института нейронаук Генри Форда, в том числе:

  • Приступы : ЧМТ может вызывать два типа припадков: те, которые возникают в первую неделю, и те, которые повторяются с течением времени, называемые посттравматической эпилепсией.Центр эпилепсии Генри Форда может работать с этими пациентами после стабилизации ЧМТ.
  • Накопление жидкости : У некоторых пациентов с ЧМТ спинномозговая жидкость скапливается в пространствах головного мозга. Этот отек может вызвать повышенное давление и может потребовать хирургического вмешательства нейрохирургов Генри Форда.
  • Повреждение кровеносных сосудов : ЧМТ может повредить большие или мелкие кровеносные сосуды в головном мозге, что, в свою очередь, может привести к образованию тромбов, аневризме или инсульту.
  • Дегенеративные заболевания головного мозга : ЧМТ может повысить вероятность того, что пациенты переживут заболевания, приводящие к дегенерации клеток головного мозга, такие как болезнь Альцгеймера, болезнь Паркинсона или боевое слабоумие (чаще всего наблюдаемое среди боксеров).Об этих пациентах заботится Центр нейрогенеративных заболеваний Генри Форда.

Что вызывает черепно-мозговую травму?

Черепно-мозговая травма может возникнуть в результате таких происшествий, как:

  • Водопад
  • Столкновения, связанные с автомобилем
  • Насилие (огнестрельные ранения, насилие в семье или жестокое обращение с детьми, включая синдром тряски младенца)
  • Спортивные травмы
  • Взрывные взрывы или столкновения с предметами после взрыва (например, при некоторых боевых травмах)
  • Проникающие раны
  • Осколки или осколки попадают в голову

Диагностика и лечение черепно-мозговой травмы в больнице Генри Форда

Любой человек с подозрением на черепно-мозговую травму должен немедленно получить медицинскую помощь.Врачи Генри Форда работают немедленно, чтобы стабилизировать человека с ЧМТ, чтобы попытаться предотвратить дальнейшие травмы или повреждения.

После стабилизации состояния пациента врачи могут провести визуализационные тесты, такие как рентген или визуализацию (компьютерную томографию или МРТ), чтобы определить степень и прогноз травм. В ходе этого процесса врачи-травматологи Генри Форда, специалисты по нейрокритическому лечению и неврологи будут работать вместе, чтобы обеспечить надлежащую помощь.

Врачи Института неврологии и Цереброваскулярного центра Генри Форда оценит состояние пациента для получения соответствующей помощи, которая может включать:

  • Монитор внутричерепного давления : Врачи могут ввести зонд через череп, чтобы контролировать давление, которое может возникнуть в результате опухания тканей в головном мозге из-за ЧМТ.
  • Хирургия : Примерно половине пациентов с ЧМТ требуется хирургическое удаление или восстановление поврежденной мозговой ткани (ушиб) или разрыва кровеносных сосудов (гематома). Неврологи следят за пациентами на предмет возможных кровотечений, сгустков, аневризмы или инсульта после умеренной или тяжелой ЧМТ.
  • Ремонт переломов черепа : Хирургам может потребоваться восстановление серьезных переломов черепа, вызванных травмой, вызвавшей ЧМТ.

Врачи могут назначать пациентам с ЧМТ дополнительное лечение, включая лекарства, чтобы минимизировать дополнительное повреждение мозга после травмы, и реабилитацию для восстановления функции мозга.

Ведущая неврологическая помощь при черепно-мозговой травме в Генри Форде

Лечение черепно-мозговой травмы — сложная и развивающаяся область. Врачи Генри Форда принимают активное участие в лабораторных исследованиях и клинических испытаниях, чтобы помочь разработать методы лечения ЧМТ. Последние результаты этого исследования включают:

  • Программа Генри Форда по лечению нейротравм — первая и единственная в Мичигане программа по переводу лабораторных исследований в клинические испытания методов лечения пациентов с черепно-мозговой травмой (ЧМТ).

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *