Норма окружность головы у новорожденного: Окружность головы мальчиков

Содержание

Детский невролог. Первый визит | Детский невролог

Вашему малышу исполнился месяц. Пора посетить детского невролога, чтобы убедиться – у малыша все в порядке. А если что-то не так, выявить патологию в самом начале, не дать возможности заболеванию развиться и перейти в более тяжелую стадию.

 

Дело в том, что развитие ребенка раннего возраста — очень чувствительный признак состояния организма. Оно зависит как от наследственных особенностей, так и от сложного комплекса социальных условий и требует динамического наблюдения докторов.

 

Не забывайте показывать своего малыша специалистам-детскому неврологу- в установленные сроки — 1, 3, 6, 12 месяцев!

 

Если вы приглашаете специалиста на дом, то необходимо учесть следующее:

  • осмотр ребенка должен проводиться на пеленальном столике или другой мягкой, но не прогибающейся поверхности;
  • температура воздуха в помещении должна быть около 25° С, освещение ярким, но не раздражающим, обстановка спокойной, по возможности исключите отвлекающие факторы;
  • осмотр желательно проводить через 1,5-2 часа после кормления.

Для определения уровня развития ребенка и исключения неврологической патологии имеет значение оценка сформировавшихся реакций на свет, звук, двигательной и психо-эмоциональной активности новорожденного и его внешний вид. В первую очередь детский невролог при осмотре месячного ребенка обратит внимание на форму и размер черепа, выражение лица, позу, вид кожных покровов.

 

Форма и размер черепа новорожденного

В момент родов при прохождении ребенка по родовым путям происходит наложение костей черепа друг на друга. Особенности течения родового процесса влияют на изменение формы черепа. При осложненном родовом акте может возникнуть резкое нахождение костей черепа друг на друга, и это приведет к его деформации, которая будет сохраняться достаточно длительное время, и с этим приходится иметь дело детскому неврологу.

 

Изменение формы черепа может выражаться в сохранении припухлости мягких тканей головы в том месте, которым ребенок продвигался вперед по родовым путям. Припухлость исчезает в течение первых 2-3 суток. Кефалогематома (кровоизлияние под надкостницу) также изменяет форму черепа. Она рассасывается медленнее, чем припухлость, и этот процесс требует наблюдения специалистов (невролог, хирург). Изменение формы черепа связано и с возрастными особенностями. У новорожденного череп вытянут в передне-заднем направлении, а через несколько месяцев увеличится поперечный размер черепа, и форма его изменится.

 

Некоторое изменение формы и размера черепа может быть и при нормальном развитии у недоношенных детей, или при частом укладывании ребенка на один и тот же бок, или при длительном лежании ребенка на спине. Все эти особенности, считают детские неврологи, сами по себе не несут отрицательного значения для развития ребенка, если на их фоне не возникает других провоцирующих факторов.

 

Роднички

Осмотр родничка детским неврологом — практически обязательная процедура. Роднички расположены в области схождения костей черепа. Передний, большой, родничок расположен между лобными и теменными костями. При рождении он имеет размеры от 2,5 до 3,5 см, затем постепенно уменьшается к 6 месяцам и в 8-16 месяцев закрывается. Задний, малый, родничок расположен между теменными и затылочными костями. Он имеет небольшие размеры и закрывается к 2-3 месяцам.

 

При патологических процессах, сопровождающихся повышением внутричерепного давления, роднички закрываются позднее, а бывает, что и вновь открываются. Малые размеры переднего родничка могут быть вариантом нормы, если они не сопровождаются уменьшением окружности черепа, темпов ее прироста и задержкой психомоторного развития.

 

Вышеперечисленные признаки не ограничивают всего многообразия возможных вариантов отклонений у ребенка раннего возраста. Однако следует иметь в виду, что любой необычный вариант внешности ребенка требует тщательного обследования и наблюдения за его ростом и развитием, что отлично известно детским неврологам.

 

Как растет голова новорожденного-важный момент, на который обращает внимание специалист-деткий невролог.

 

У новорожденного в среднем окружность головы равна 35,5 см (нормальным считается диапазон 33,0-37,5 см). Наиболее интенсивный прирост окружности головы у доношенных детей отмечается в первые 3 месяца — в среднем это 1,5 см за каждый месяц. Затем прирост несколько снижается, и к году окружность головы ребенка в среднем равна 46,6 см (границы нормы 44,9 — 48,9 см).

 

Окружность головы у недоношенного ребенка увеличивается быстрее, чем у доношенного, и прирост максимально выражен в период активной прибавки массы тела, а к концу 1-го года жизни достигает нормальных величин. Исключение составляют глубоко недоношенные дети.

 

Детский невролог предупреждает, что всегда следует иметь в виду, что даже при нормальном развитии ребенка могут быть физиологические отклонения от средних величин, которые часто связаны с конституциональными особенностями или воздействием окружающей среды.

 

Прямо с рождения вы можете самостоятельно контролировать прирост окружности головы ребенка, который является одним из основных показателей нормы и патологии. Для этого еженедельно измеряйте окружность головы ребенка и фиксируйте полученные цифры в специально заведенной тетради. Сантиметровую ленту при измерении располагайте по наиболее выступающим точкам черепа (лобные и затылочные бугры). Желательно, чтобы измерения проводил один и тот же человек во избежание субъективных ошибок.

 

Помимо прироста окружности головы, подчеркивают специалисты — детские неврологи — можно контролировать прирост окружности груди, являющийся одним из общих антропометрических показателей развития ребенка. Для этого еженедельно измеряйте окружность грудной клетки в тот же день, когда измеряете окружность головы. Сантиметровую ленту располагайте на уровне линии сосков ребенка.

 

Проводя эти несложные измерения, вы поможете врачу детскому неврологу составить объективную картину развития ребенка, да и сами сможете быть спокойны, исключив возможность развития серьезных заболеваний (в норме ежемесячный прирост окружности головы первые три месяца у доношенного ребенка не должен превышать 2 см в месяц; до года окружность грудной клетки больше окружности головы ребенка приблизительно на 1 см).

 

Разумеется, не всякое ли отклонение от нормы однозначно свидетельствует о патологическом состоянии ребенка. Клинические наблюдения показывают, что есть множество факторов, которые влияют на форму и размер головы младенца.

 

Конечно, даже небольшое увеличение или уменьшение окружности черепа у новорожденного по сравнению с возрастной нормой можно рассматривать как фактор риска в отношении развития гидроцефалии или микроцефалии, однако не следует впадать в панику, едва обнаружив, что головка ребенка немного больше или меньше нормы: это обстоятельство должно, прежде всего, стать сигналом к необходимости проведения дополнительных обследований прежде всего высококвалифицированным детским неврологом для исключения патологических состояний.

 

Абсолютно безопасным и достоверным методом является нейросонография (ультразвуковое исследование головного мозга через большой родничок). Это исследование поможет не только увидеть изменения структуры головного мозга и признаки повышения внутричерепного давления, но и оценить кровоток по основным сосудам головного мозга.

 

Еще более достоверным методом является ядерно-магнитный резонанс головного мозга (ЯМР), однако данное исследование для малышей осуществляется под общим наркозом, поэтому проводят его только по достаточно веским показаниям. Необходимо также получить консультацию нейрохирурга и окулиста.

Прибавка веса и роста | Муниципальное бюджетное учреждение здравоохранения «Родильный дом №5 г. Ростова-на-Дону»

Первым у ребенка появляется не имя. Рост, вес и еще пол «привязывают» ребенка к этой жизни с самых первых минут его существования. «Мальчик, 54 см, 4 кг» — или «Девочка, 3580 г, 50 см» — вот что кричат в телефонные трубки счастливые матери и отцы родственникам, ждущим известий из роддома.

Расти большой

Рост,масса тела, окружности головы и груди — это основные антропометрические измерения, с помощью которых педиатр оценивает физическое развитие ребенка.

Рост новорожденного (или длина тела) зависит не только от наследственности, но и от качества питания мамы, состояния маточно-плацентарного кровотока, пола и т. п. Длина тела новорожденных в норме колеблется в пределах — от 45 до 55 см. Рост малыша после рождения происходит по определенным закономерностям. Наиболее интенсивно малыш растет в первые 3 месяца жизни, «вытягиваясь», в среднем, на 3 см ежемесячно. С 3-го по 6-й месяц малыш прибавляет по 2,5 см каждый месяц, затем ребенок растет еще медленнее: с 6-го по 9-й месяц прибавка составляет 1,5–2 см ежемесячно, а затем до 12 месяца — по 1 см в месяц. За год малыш вырастает в среднем на 25 см, и в годик его рост — уже около 75 см.

Весомое счастье

Средний вес (или масса) доношенного новорожденного составляет 2600–4500 г. В последние десятилетия наблюдается ускорение биологического развития, и потому малыши «тяжелеют»: сейчас не редкость и рождение 5-килограммовых богатырей. Груднички растут и набирают вес не по дням, а по часам. Правда, происходит это не сразу. В первую неделю масса тела может немного уменьшиться (но не более чем на 5–10%): малыш теряет жидкость, да и режим кормления пока еще не установился.

Затем в течение первого месяца малыш тяжелеет в среднем на 20 г в день. Каждый день второго месяца добавляет к массе тела грудничка по 30 г. К 4-м месяцам вес ребенка удваивается, к году — утраивается. С 2-летнего возраста до периода полового созревания вес ребенка увеличивается в среднем на 2 кг в год.

Для оценки веса малыша врачи рассчитывают по специальным формулам так называемую долженствующую массу тела. Например, масса тела ребенка в первые полгода жизни определяется по формуле:

Масса тела = масса тела при рождении (г) + 800хN, где N — число месяцев

С начала второго полугодия жизни темпы прибавки веса снижаются, а формула усложняется:

Масса тела = масса тела при рождении + 800х6 (прибавка веса за первые 6 месяцев) + 400х(N–6), где N — число месяцев (от 6 до 12).

Упрощенно эту формулу можно свести к следующей схеме: 
· в 6 месяцев средний вес младенца 8200 г; 
· на каждый последующий месяц прибавляют 400 г; 
· а на каждый «лишний» — вычитают 800 граммов.

Масса — показатель более динамичный, в отличие от «стабильного» роста, и потому массу «привязывают» к росту, чтобы определить гармоничность развития ребенка. Так, длине тела 65 см соответствует масса тела 8000 г. Соотношение роста и массы определяется по специальным таблицам.

Крупные малыши при рождении обычно тяжелее своих сверстников в течение всего первого года жизни. Те же малютки, чей вес при рождении был меньше 3300 г, со второго месяца жизни должны своих сверстников нагнать, а, значит, на первом месяце расти быстрее них, т.е. прибавить на 100–300 г больше нормы.

Приятные округлости

Осматривая малыша в течение первого года жизни, педиатр обязательно измеряет не только рост и вес, но и окружность головы и груди.

Новорожденный выглядит трогательно: большая голова и хрупкое маленькое тельце. Но это — норма. Окружность головы новорожденного на 2–5 см больше окружности груди и составляет 34 см. В возрасте 3–5-ти месяцев окружности головы и грудной клетки сравниваются, а дальше грудь начинает расти быстрее и опережает рост головки ребенка. Если этого не происходит, врач может заподозрить наличие патологии.

В полгода средняя окружность головы младенца равна 43 см. А значит, можно произвести вычисления: на каждый последующий после шестого месяц прибавляют 0,5 см, а на каждый недостающий вычитают 1,5 см. Аналогичные вычисления для окружности груди производятся следующим образом: в 6 месяцев окружность груди равна 45 см, после шестого месяца происходит увеличение окружности груди в среднем на 0,5 см ежемесячно. Если ребенку еще нет полугода, за каждый недостающий месяц вычитаем по 2 см. К году окружность груди равна 47–48 см.

При оценке пропорциональности физического развития ребенка врач также ориентируется на данные специальных таблиц, по которым определяется соответствие массы тела и окружности груди росту ребенка. Если вес и окружность груди соответствуют длине тела, то говорят о гармоничном развитии ребенка. Если отклоняются в ту или иную сторону, то налицо отставание или опережение в динамике показателей физического развития, что является поводом для тщательного медицинского контроля состояния здоровья и питания ребенка.

Молодые мамы обычно очень трепетно относятся к антропометрическим показателям своего ребенка. И это совершенно правильно, ведь эти показатели в определенной мере отражают состояние здоровья ребенка, его аппетит и другие особенности работы организма. Единственное, от чего хотелось бы предостеречь родителей — от самостоятельных выводов. При любых сомнениях лучше посоветоваться с врачом

Таблица размеров головы детей от 0 до 15 лет

Таблица детские головные уборы размер — возраст — окружность
Возраст Окружность головы в см. Российский размер
Новорожденный 31,9 — 37 35
1 месяц 34,9 — 39,6 35
2 месяца 36,8 — 41,5 40
3 месяца 38,1 — 42,9 40
4 месяца 39,2 — 44 44
5 месяцев 40,1 — 45 44
6 месяцев 40,9 — 45,8 44
7 месяцев 41,5 — 46,4 46
8 месяцев 42 — 47 46
9 месяцев 42,5 — 47,5 46
10 месяцев 42,9 — 47,9 47
11 месяцев 43,2 — 48,3 47
1 год 43,5 — 48,6 47
1 год 3 месяца 44,2 — 49,4 47
1 год 6 месяцев 44,7 — 50 48
1 год 9 месяцев 45,2 — 50,5 48
2 года 45,5 — 51 49
2 года 3 месяца 45,9 — 51,4 49
2 года 6 месяцев 46,1 — 51,7 49
2 года 9 месяцев 46,4 — 52 49
3 года 46,6 — 52,3 50
3 года 3 месяца 46,8 — 52,5 50
3 года 6 месяцев 47 — 52,8 50
3 года 9 месяцев 47,1 — 53 50
4 года 47,3 — 53,1 51
4 года 3 месяца 47,4 — 53,3 51
4 года 6 месяцев 47,5 — 53,5 51
4 года 9 месяцев 47,6 — 53,6 51
5 лет 47,7 — 53,7 52
6 лет 50,2 — 53,6 52
7 лет 50,4 — 53,8 52
8 лет 50,6 — 54 53
9 лет 50,8 — 54,2 53
10 лет 51 — 54,5 53
11 лет 51,3 — 54,9 54
12 лет 51,7 — 55,4 54
13 лет 52,2 — 56,1 55
14 лет 52,6 — 56,6 56
15 лет 52,9 — 56,8 56

Charité – Universitätsmedizin Berlin: 404

Die von Ihnen angeforderte Seite konnte leider nicht gefunden werden.

The page you are looking for was not found.

запрашиваемая вами страница не найдена.

Dies kann mehrere Ursachen haben:

  • Sie sind über einen veralteten Link hierher gekommen.
    Der Webauftritt der Charité wurde im November 2015 komplett überarbeitet.
  • Die Seite, die Sie aufgerufen haben, ist veraltet und daher vom Server genommen worden.
  • Sie haben sich beim Eingeben der Adresse vertippt oder haben die Groß- und Kleinschreibung nicht genau übernommen.

Sie können folgendes tun, um die gewünschten Informationen dennoch zu erhalten:

  • Gehen Sie auf unsere Startseite, um von dort auf die von Ihnen gesuchte Seite zu gelangen.
  • Benutzen sie die Suche (rechts oben), um die von Ihnen gewünschten Informationen zu finden.

Unser Server hat diesen Fehler protokolliert und wir werden ihn gegebenenfalls reparieren.
Bei Fragen wenden Sie sich bitte an unseren Webmaster.

 

 

Error 404 — The page you are looking for was not found

This error message could have the following reasons:

  • The page you tried to call was out of date and we removed it from the server.
    The website of the Charité has been relaunched in November 2015.
  • You typed in the address incorrectly or did not match the case exactly.

You can do the following to get the information you are looking for:

  • Go to our homepage to access the page, you are looking for from there.
  • Search for your keyword (see upper right corner) to find the information you are looking for.

The error has been logged and will be fixed if necessary.
Please contact our webmaster  if you need further assistance.

 

 

Ошибка 404: запрашиваемая вами страница не найдена.

Это может быть вызвано следующим:

  • Вы использовали устаревшую ссылку.
    Интернет-ресурс Шарите был полностью переработан в начале ноября 2015 года.
  • Запрашиваемая вами страница устарела и удалена с сервера.
  • Вы ошиблись при вводе адреса страницы или использовали неверный регистр.

Чтобы получить необходимую информацию, вы можете сделать следующее:

  • Перейдите на главную страницу, а оттуда перейдите на желаемую страницу.
  • Воспользуйтесь поиском (справа вверху), чтобы найти нужную вам информацию.

Наш сервер занес ошибку в протокол, и мы постараемся исправить ее.
При возникновении вопросов обратитесь к веб-администратору.

 

 

ОКРУЖНОСТЬ ГОЛОВЫ У ДЕТЕЙ

Сразу после появления на свет ребенка врачей в роддоме интересует не только его вес и рост, но и другие физические показатели, такие как окружность головы новорожденного и груди. По ним медики определяют степень доношенности, задержки физического развития младенца и другие возможные отклонения. Эти же показатели будут интересовать потом педиатров на протяжении 1 года жизни ребенка ежемесячно. Затем 1 раз в год до 14 лет.

В большинстве случаев все новорожденный дети имеют средние показатели размера головы, т.е. от 34 до 35 см. Эти показатели могут варьироваться в зависимости от пола, веса и генетической предрасположенности младенца. Однако в педиатрии существуют определенные нормы окружности головы у детей до года.

Самый активный рост головы новорожденного приходится на период от рождения до 3 месяцев. Затем, увеличение ее размеров замедляется.

Можно проследить за изменениями окружности головы у детей по таблице, представленной ниже, без помощи врачей. Подобными таблицами пользуются невропатологи и педиатры.

ТАБЛИЦА. См. Приложение

Может ли мама сама измерить голову ребенкуКонечно, мама и сама в состоянии это сделать, нужно лишь знать, как измерить размер головы ребенку. Вся сложность измерения головы новорожденного ребенка заключается в том, что для определения правильного параметра важен каждый миллиметр. Поэтому не рекомендуется проводить измерения, когда малыш или мама нервничает.

Для измерения лучше использовать сантиметровую ленту. Последовательность действий:

  • 1. Положите ребенка на столик для пеленания.
  • 2. Обхватите голову ребенка мягкой сантиметровой лентой.
  • 3. Измерьте голову по уровню бровей.
  • 4. Далее полученный результат можно сверить с таблицей. Если есть отклонения от допустимых пределов хотя бы на 2-3 мм, обратиться к педиатру.

Если размер головы ребенка быстро увеличивается

Первым тревожным звоночком для мамы должно стать быстрое увеличение размеров головы крохи. Чаще всего это вызвано дефицитом витамина Д в организме ребенка.

Рахит самое безобидное в этом случае заболевание. Оно легко поддается лечению.

Но иногда причиной быстрого роста головы бывает внутричерепная гипертензия. Заболевание, при котором цереброспинальная жидкость в избытке скапливается в пространстве между оболочкой мозга и серым веществом или желудочках мозга.

Определить точную причину несоответствия размеров головы ребенка по возрасту в сторону увеличения можно только пройдя специальное обследование. На основании, которого врач невролог сможет назначить полноценное лечение.

Для контроля над эффективностью лечения маме придется измерять голову ребенка регулярно.

Если размер головы малыша слишком мал

Гораздо реже встречается аномалия, когда окружность головы по месяцам ребенка неестественна мала.

Причиной маленького размера головы может стать микроцефалия или краниостеноз. Оба эти заболевания очень редки.

Краниостеноз — заболевание, вызванное аномальным развитием костей черепа. Для его лечения может понадобиться помощь нейрохирурга. Наилучший эффект нейрохирургической операции обычно достигается на первом году жизни малыша.

Микроцефалия встречается у детей с внутритрубным инфицированием, плохой наследственностью, врожденной аномалией или родовой травмой.

Лечение этого заболевания заключается в борьбе с инфекцией (если таковая есть), улучшении кровообращение в мозге ребенка и его развитие.

Стоит учесть

Не всегда отклонения от нормы указанной в таблице свидетельствуют о заболевании. В каждом случае нужно учитывать биометрические данные ребенка (рост, вес, размер груди и т. д.).

Не нужно сбрасывать со счетов наследственность и физические особенности ребенка. Если врач не назначил обследование или оно дало положительный результат, голова ребенка с возрастом станет пропорциональной телу.

Не нужно предпринимать никаких действий пока не будут известны результаты обследования.

Прибавка роста и веса для детей первого года жизни. Таблицы

Дорогие родители, малыш растет, и Вас беспокоит, достаточно ли он прибавляет в весе и росте. Для контроля существуют центильные таблицы для оценки физического развития детей, массо-ростовые показатели. При этом Вы должны помнить, что каждый малыш индивидуален, он не может расти по учебнику. Данные рекомендации по весу и росту даны для среднего числа детей, и отклонения на 10 % — это норма. Кроме того, центильный коридор от 25% до 75% — это средние физические показатели. Поэтому и говорят: Физическое развитие — мезосоматическое, макросоматическое, микросоматическое.

Важно, чтобы показатели веса и роста были в одном центильном коридоре, но не более двух смежных. Тогда мы можем говорить о гармоничном развитии. Если разрыв более двух центильных коридоров — развитие дисгармоничное. Тогда мы можем думать либо о несбалансированном питании либо о патологии, связанном с ожирением (паратрофией), либо белково-энергетической недостаточностью (гипотрофией).Кроме того, нельзя забывать и о конституциональных особенностях ребенка, о генетической предрасположенности. Поэтому ни в коем случае нельзя сравнивать своего ребенка с соседским. Чтобы говорить о здоровье ребенка, мы оцениваем его состояние по очень многим критериям. Это и нервно-психическое развитие, данные лабораторного обследования, анамнез, наследственность. Сколько раз в моей практике встречались дети, которые набирали в весе 400-450 г. ежемесячно, к году едва набирали 7,8-8 кг. Но при этом дети уже в 10 месяцев начинали ходить, произносить слоги, выполняли сложные инструкции.

Мы поговорим о прибавке веса и роста для доношенных детей. У недоношенных детей показатели прибавки веса и роста отличаются по степени недоношенности. Кроме того, дети могут рождаться с внутриутробной гипотрофией.

Таблицы для девочек и мальчиков различны по цифровым показателям, но на 1 году жизни эти различия совсем минимальные.

Центильные таблицы для оценки физического развития девочек от 0 до 12 мес.

Длина тела (рост), см.

Центили в %

Возраст в мес.

Масса тела, кг.

Центили в %

3

10

25

50

75

90

97

3

10

25

50

75

90

97

45,8

47,5

49,8

50,7

52,0

53,1

53,9

0

2,6

2,8

3,0

3,3

3,7

3,9

4,1

48,5

50,3

52,1

53,5

55,0

56,1

57,3

1

3,3

3,6

3,8

4,2

4,5

4,7

5,1

51,2

53.3

55,2

56,8

58,0

59,3

60,6

2

3,8

4,2

4,5

4,8

5,2

5,5

5,9

54,0

56,2

57,6

59,3

67,7

61,8

63,6

3

4,4

4,8

5,2

5,5

5,9

6,3

6,7

56,7

58,4

60,0

61,2

62,8

64,0

65,7

4

5,0

5,4

5,8

6,2

6,6

7,0

7,5

59,1

60,8

62,0

63,8

65,1

66,0

68,0

5

5,5

5,9

6,3

6,7

7,2

7,7

8,1

60,8

62,5

64,1

65,5

67,1

68,8

70,0

6

5,9

6,3

6,8

7,3

7,8

8,3

8,7

62,7

64,1

65,9

67,5

69,2

70,4

71,9

7

6,4

6,8

7,3

7,7

8,4

8,9

9,3

64,5

66,0

67,5

69,0

70,5

72,5

73,7

8

6,7

7,2

7,6

8,2

8,8

9,3

9,7

66,0

67,5

69,1

70,2

72,0

74,1

75,5

9

7,1

7,5

8,0

8,6

9,2

9,7

10,1

67,5

69,0

70,3

71,9

73,2

75,3

76,8

10

7,4

7,9

8,4

9,0

9,6

10,1

10,5

68,9

70,1

71,5

73,0

74,7

76,5

78,1

11

7,7

8,3

8,7

9,3

9,9

10,5

10,9

70,1

71,4

72,8

74,1

75,8

78,0

79,6

12

8,0

8,5

9,0

9,6

10,2

10,8

11,3

При этом до трёхмесячного возраста жизни ребенок прибавляет в сутки 20-30 грамм ежедневно, соответсвенно в неделю от 140 до 200.Если говорить о средней прибавке веса по месяцам, то она составляет всего 600 г. в месяц, та как у ребенка после рождения отмечается физиологическая убыль веса (с мочой, калом, переход от внутриутробного вскармливания на грудное в период адаптации), приблизительно 10% веса, что составляет 200-300 грамм.

Чаще к 3-4 дню ребенок восстанавливает свой первоначальный вес, а далее идет прибавка. Но у меня был случай в практике, когда ребенок стал набирать в весе с 20 дня жизни, при этом девочка была активной, рефлексы живые, аппетит хороший, ночной интервал выдерживала, стул 4-5 раз в сутки, мочеиспускание достаточное, развивалась по возрасту. Поэтому не стоит волноваться. Наш индикатор — самочувствие ребенка. Если малыш активный, ест с аппетитом, сон спокойный, кожа чистая, физиологические отправления не нарушены, будьте спокойны, ваш малыш здоров и не голоден. Вы видите по таблице размах веса к году составляет от 8 до 13 кг. Это норма. Повода бежать к эндокринологу, генетику, обследовать ребенка нет.

Или противоположная ситуация: ребенок в первые месяцы жизни набирает по 1-1,5 кг., находясь на грудном вскармливании. Если у малыша нет колик, он не срыгивает, нет гастроинтестинальных проявлений, он активный, кожа чистая, физиологические отправления не нарушены — это тоже норма. Вспомните, как часто бывает, недоношенные дети быстро набирают в весе и к году догоняют своих сверстников. А крупные малыши медленнее набирают вес. За всю мою тридцатилетнюю практику только двое детей к году весили 14-15 кг., правда и родители у них были крупными, высокими. К трём годам они весили практически столько же, прибавляли только в росте, остальные сверстники их догнали.

Месяц

Прибавка веса в граммах

1

600,0

2

800,0

3

800,0

4

750,0

5

700,0

6

650,0

7

600,0

8

550,0

9

500,0

10

450,0

11

400,0

12

350,0

Считается, что к 4-4,5 месяцам ребенок должен удвоить вес, а к концу года утроить.

Бывает, что прибавка роста и веса идёт скачками, отмечается сезонность, неравномерность, иногда асимметрия роста. Педиатров беспокоит окружность головы и груди, к 2-3 месяцам они должны сравняться. Далее грудь растет быстрее. Это важно, чтобы не пропустить патологию.

Чем младше ребенок, тем интенсивнее его рост. В первые 3 месяца жизни длина тела увеличивается на 3 см. ежемесячно, во втором квартале по 2,5-2 см. ежемесячно. В третьем — по 1,5-2 см., в четвертом по 1 см. ежемесячно. Итого общая прибавка роста на первом году жизни составляет около 25 см.

Центильные таблицы для оценки физического развития мальчиков от 0 до 12 мес.

Длина тела (рост), см.

Центили в %

Возраст в мес

Масса тела , кг

Центили в %

3

10

25

50

75

90

97

3

10

25

50

75

90

97

46,5

48,0

49,8

51,3

52,3

53,5

55,0

0

2,7

2,9

3,1

3,4

3,7

3,9

4,4

49,5

51,2

52,7

54,5

55,6

56,5

57,3

1

3,3

3,6

4,0

4,3

4,7

5,1

5,4

53,6

53,8

55,3

57,3

58,2

59,4

60,9

2

3,9

4,2

4,6

5,1

5,6

6,0

6,4

55,3

56,5

58,1

60,0

60,9

62,0

63,8

3

4,5

4,9

5,3

5,8

6,4

7,0

7,3

57,5

58,7

60,6

62,0

63,1

64,5

66,3

4

5,1

5,5

6,0

6,5

7,2

7,6

8,1

59,9

61,1

62,3

64,3

65,6

67,0

68,9

5

5,6

6,1

6,5

7,1

7,8

8,3

8,8

61,7

63,0

64,8

66,1

67,7

69,0

71,2

6

6,1

6,6

7,1

7,6

8,4

9,0

9,4

63,8

65,1

66,3

68,0

69,8

71,1

73,5

7

6,6

7,1

7,6

8,2

8,9

9,5

9,9

65,5

66,8

68,1

70,0

71,3

73,1

75,3

8

7,1

7,5

8,0

8,6

9,4

10,0

10,5

67,3

68,2

69,8

71,3

73,2

75,1

75,5

9

7,5

7,9

8,4

9,1

9,8

10,5

11,0

68,8

69,1

71,2

73,0

75,1

76,9

78,8

10

7,9

8,3

8,8

9,5

10,3

10,9

11,4

70,1

71,3

72,6

74,3

76,2

78,0

80,3

11

8,2

8,6

9,1

9,8

10,6

11,2

11,8

71,2

72,3

74,0

75,5

77,3

79,7

81,7

12

8,5

8,9

9,4

10,0

10,9

11,6

12,1

На втором году жизни ребенок должен прибавить в весе 2—2,5 кг, вырасти на 8-10 см.

Спасибо за внимание.

Окружность головы новорожденного ребенка

При рождении, а потом каждый месяц во время планового осмотра, детский врач непременно будет измерять окружность головы новорожденного малыша. Наряду с другими параметрами (ростом, весом, обхватом груди) этот играет немаловажную роль: по нему можно судить о темпах и нормах развития младенца. Очень большая или очень маленькая головка малыша нередко указывает на развитие патологии — гидроцефалии или микроцефалии. Но, как правило, отклонение от нормы этого показателя является генетически обусловленной физиологической особенностью ребенка.

Чтобы у родителей не возникало лишних волнений по этому поводу, давайте сегодня вместе изучим данный вопрос.

Окружность головы ребенка: нормы

Первые замеры производятся сразу при рождении младенца. Этот показатель составляет в среднем 34-35 см. На протяжении первого года жизни головка малыша будет стремительно расти, увеличившись к концу 12 месяца в среднем на 12 см.

Самым активным периодом роста головы младенца является первый квартал: к 3-4 месяцам окружность головы ребенка составит 40-42 см (в каждый из этих месяцев прибавляется по 1,5-2 см). Приблизительно в это время она сравняется с окружностью груди, которая увеличивается еще более интенсивно. Затем постепенно рост размеров головы будет немного замедляться по сравнению с ростом грудной клетки, и в дальнейшем, до конца жизни в норме грудная клетка у человека остается большей по объему, чем голова.

Чтобы оценить темпы и нормы развития новорожденного по объему его головки, существует простая формула вычисления «нормальной» окружности головы годовалого ребенка. За ориентир берется 6-месячный возраст, в котором обхват головы в среднем составляет 43 см. Для определения нормы в любой из предыдущих месяцев необходимо на каждый из них вычесть по 1,5 см.

  • Пример: в 4 месяца средняя окружность головы младенца составляет 40 см (43– 1,5– 1,5=40).

Чтобы определить, какая норма этого показателя для ребенка в возрасте после полугода, к 43 см следует прибавить по 0,5 см на каждый месяц, приходящийся после 6.

  • Пример: в 9 месяцев средняя окружность головы ребенка составляет 44,5 см (43+0,5+0,5+0,5=44,5).

Описанный способ позволяет приблизительно вычислить окружность головы годовалого ребенка. Но, кроме того, существуют установленные нормы этого показателя для детей разных возрастов, причем отдельные для мальчиков и для девочек, поскольку у детей разных полов физиологические параметры немного отличаются.

Возрастная таблица окружности головы ребенка

У недоношенных новорожденных размер головы, как правило, бывает меньше среднего показателя, и начинает активно увеличиваться позже, чем у доношенных детишек — в период интенсивного набора веса.

Окружность головы новорожденного ребенка: отклонения от нормы

Следует сказать, что данный показатель всегда оценивается в комплексе с другими, и все вместе они определяют нормы роста и развития новорожденного. Кроме того, что такие измерения не несут диагностической информативности, если рассматриваются отдельно, отклонения от установленных норм в ряде случаев также могут быть вариантом нормы.

К примеру, если у кого-то из родителей в детстве (или даже во взрослом возрасте) была маленькая или большая головка, то ребенок также может иметь такую физиологическую особенность. Самое главное, чтобы она не превышала окружности грудной клетки, за исключением периода, когда они сравниваются между собой.

Тем не менее, если показатели окружности головы ребенка значительно отличаются от принятых усредненных норм, то к его внешности следует повнимательней присмотреться. Чрезмерно большая голова наряду с другими клиническими признаками (большими выпуклыми родничками, расходящимися швами, большим выступающим лбом, появлением венозной сетки на голове, выраженными неврологическими нарушениями и пр.) может свидетельствовать о развитии серьезной патологии — гидроцефалии, при которой в головном мозге скапливается жидкость. Очень маленькая головка вместе с другими характерными симптомами (небольшие или закрытые роднички, маленький «скошенный» лоб, неврологические нарушения и пр.) указывает на развитие микроцефалии. Обе эти патологии требуют обязательного лечения у специалиста. Диагноз можно опровергнуть или подтвердить при помощи УЗИ.

Как правильно измерить окружность головы ребенка?

Чтобы не теряться в ложных предположениях, окружность головы новорожденного ребенка необходимо измерить правильно. Для этого голова оборачивается мягкой сантиметровой лентой с делениями, проходящей спереди по линии бровей, а сзади — по затылочному бугру. Обязательным условием получения достоверных результатов замеров является эмоциональное спокойствие малыша: если он плачет или кричит, то полученные данные будут неточными.

Пусть вас не смущают размеры головы новорожденного: она всегда выглядит непропорционально по отношению к размерам тела.

Но по мере роста ребенка пропорции  будут выравниваться и приобретать привычный взрослому глазу вид. Если у ребенка будет развиваться какое-нибудь патологическое состояние, то врач (да и внимательные родители тоже) сможет сразу определить это по его внешности и самочувствию: гидроцефалия и микроцефалия заметны сразу либо же, если гидроцефалический синдром только начинает развиваться, окружность головы увеличивается резко по сравнению с предыдущими показателями. 

Специально для nashidetki.net- Екатерина ВЛАСЕНКО

Микроцефалия — Симптомы и причины

Обзор

Микроцефалия (my-kroh-SEF-uh-lee) — редкое неврологическое заболевание, при котором голова младенца значительно меньше головы других детей того же возраста и пола. Иногда обнаруживаемая при рождении, микроцефалия обычно является результатом аномального развития мозга в утробе матери или неправильного роста после рождения.

Микроцефалия может быть вызвана множеством генетических факторов и факторов окружающей среды.Дети с микроцефалией часто имеют проблемы с развитием. Как правило, лечения микроцефалии не существует, но раннее вмешательство с помощью поддерживающей терапии, такой как логопедия и трудотерапия, может помочь улучшить развитие вашего ребенка и улучшить качество жизни.

Продукты и услуги

Показать больше товаров от Mayo Clinic

Симптомы

Первичный признак микроцефалии:

  • Размер головы значительно меньше, чем у других детей того же возраста и пола

Размер головы измеряется как расстояние от верхней части головы ребенка (окружность).Используя стандартизованные графики роста, результат сравнивается с показателями других детей в процентилях.

У некоторых детей просто маленькая голова, размер которой опускается до первого процентиля. У детей с микроцефалией размер головы значительно ниже среднего, возможно, даже ниже первого процентиля для возраста и пола вашего ребенка.

У ребенка с более тяжелой формой микроцефалии также может быть скошенный лоб.

Когда обращаться к врачу

Скорее всего, ваш врач обнаружит микроцефалию при рождении ребенка или при регулярном осмотре ребенка.Однако, если вы считаете, что голова вашего ребенка меньше обычного или не растет должным образом, поговорите со своим врачом.

Причины

Микроцефалия обычно является результатом аномального развития мозга, которое может возникнуть в утробе матери (врожденное) или в младенчестве. Микроцефалия может быть генетической. Другие причины могут включать:

  • Краниосиностоз. Преждевременное срастание суставов (швов) между костными пластинами, которые образуют череп младенца, препятствует росту мозга.Лечение краниосиностоза (kray-nee-o-sin-os-TOE-sis) обычно означает, что вашему младенцу требуется операция по разделению сросшихся костей. Если в мозгу нет основных проблем, эта операция позволяет мозгу расти и развиваться.
  • Хромосомные аномалии. Синдром Дауна и другие состояния могут привести к микроцефалии.
  • Пониженное поступление кислорода в мозг плода (церебральная аноксия). Определенные осложнения беременности или родов могут нарушить доставку кислорода к мозгу плода.
  • Инфекция, переданная плоду во время беременности. К ним относятся токсоплазмоз, цитомегаловирус, корь (краснуха), ветряная оспа (ветряная оспа) и вирус Зика.
  • Воздействие наркотиков, алкоголя или некоторых токсичных химикатов в утробе матери. Любой из них подвергает вашего ребенка риску мозговых аномалий.
  • Тяжелое недоедание. Отсутствие адекватного питания во время беременности может повлиять на развитие вашего ребенка.
  • Неконтролируемая фенилкетонурия (fen-ul-kee-toe-NU-ree-uh), также известная как PKU, у матери. ФКУ — это врожденный дефект, который препятствует способности организма расщеплять аминокислоту фенилаланин.

Осложнения

Некоторые дети с микроцефалией обладают нормальным интеллектом и развитием, хотя их голова всегда будет маленькой для их возраста и пола. Но в зависимости от причины и степени тяжести микроцефалии к осложнениям могут относиться:

  • Задержка развития, например, в речи и движении
  • Трудности с координацией и равновесием
  • Карликовость или низкий рост
  • Искажения лица
  • Гиперактивность
  • Умственная отсталость
  • Изъятия

Профилактика

Узнав, что у вашего ребенка микроцефалия, могут возникнуть вопросы о будущих беременностях.Проконсультируйтесь с врачом, чтобы определить причину микроцефалии. Если причина является генетической, вы можете поговорить с консультантом по генетике о риске микроцефалии при будущих беременностях.

Низкая окружность головы в раннем детстве и ее предикторы в пригородном поселении Веллор, Южная Индия | BMC Pediatrics

  • 1.

    де Онис М., Блёсснер М., Борги Э.Распространенность и тенденции задержки роста среди дошкольников, 1990-2020 гг. Public Health Nutr. 2012; 15 (1): 142–148.

    Артикул Google Scholar

  • 2.

    GNR. Глобальный отчет о питании. Доступно по адресу: https://globalnutritionreport.org/reports/2017-global-nutrition-report/. По состоянию на 29 января 2019 г.

  • 3.

    National Family Health Survey, India. Доступно по адресу: http://rchiips.org/NFHS/factsheet_NFHS-4.shtml По состоянию на 29 января 2019 г.

  • 4.

    Маити С., Али К.М., Гош Д., Пол С. Оценка окружности головы у детей дошкольного возраста в городе Миднапур, Западная Бенгалия, с использованием рекомендованных ВОЗ (2007) точек отсечения. Int J Prev Med. 2012; 3 (10): 742–4.

    PubMed PubMed Central Google Scholar

  • 5.

    Вина С.Р., Кришнавени Г.В., Уиллс А.К., Курпад А.В., Мутайя С., Хилл Дж. К. и др. Связь веса при рождении и окружности головы при рождении с когнитивными способностями у детей 9-10 лет в Южной Индии: проспективное когортное исследование.Pediatr Res. 2010. 67 (4): 424–9.

    Артикул Google Scholar

  • 6.

    Bartholomeusz HH, Courchesne E, Karns CM. Связь между окружностью головы и объемом мозга у здоровых малышей, детей и взрослых. Нейропедиатрия. 2002. 33 (5): 239–41.

    CAS Статья Google Scholar

  • 7.

    Линдли А.А., Бенсон Дж. Э., Граймс С., Коул Т. М., Герман А. А.. Связь у новорожденных между клинически измеренной окружностью головы и объемом мозга, оцененной с помощью компьютерной томографии головы.Early Hum Dev. 1999. 56 (1): 17–29.

    CAS Статья Google Scholar

  • 8.

    Gale CR, O’Callaghan FJ, Bredow M, Martyn CN. Лонгитюдное исследование Avon родителей и исследовательской группы детей. Влияние роста головы в течение жизни плода, младенчества и детства на интеллект в возрасте 4 и 8 лет. Педиатрия. 2006. 118 (4): 1486–92.

    Артикул Google Scholar

  • 9.

    Мраз К.Д., Грин Дж., Дюмон-Матье Т., Макин С., Фейн Д. Корреляты роста окружности головы у младенцев, у которых позже диагностировали расстройства аутистического спектра. J Child Neurol. 2007. 22 (6): 700–13.

    Артикул Google Scholar

  • 10.

    Тал Г., Коэн А., Хабиб С., Тирош Э. Снижение скорости окружности головы, связанное с дефицитом развития в младенчестве. Pediatr Neurol. 2012; 47 (5): 341–4.

    Артикул Google Scholar

  • 11.

    Bouthoorn SH, van Lenthe FJ, Hokken-Koelega ACS, Moll HA, Tiemeier H, Hofman A, et al. Окружность головы детей, рожденных от матерей с разным уровнем образования; исследование поколения R. PLoS One. 2012; 7 (6): e39798.

    CAS Статья Google Scholar

  • 12.

    Тонг С., Багерст П., Вимпани Дж., МакМайкл А. Социально-экономическое положение, материнский IQ, домашняя среда и когнитивное развитие. J Pediatr. 2007. 151: 284–8.

    Артикул Google Scholar

  • 13.

    Olusanya BO. Материнские предки младенцев с аномальными размерами головы в Юго-Западной Нигерии: исследование на уровне сообщества. J Fam Community Med. 2012. 19 (2): 113–8.

    Артикул Google Scholar

  • 14.

    Бове И., Миранда Т., Кампой К., Уауи Р., Напол М. Задержка в росте, избыточный вес и нарушение развития ребенка идут рука об руку как ключевые проблемы раннего младенчества: пример Уругвая. Early Hum Dev. 2012. 88 (9): 747–51.

    Артикул Google Scholar

  • 15.

    Донма М.М., Донма О. Влияние режима питания на окружность головы у турецких младенцев в течение первых 6 месяцев жизни. Мозг и развитие. 1997. 19 (6): 393–7.

    CAS Статья Google Scholar

  • 16.

    Ferreira H d S, Xavier Júnior AFS, de Assunção ML, Dos Santos EA, Horta BL. Влияние грудного вскармливания на окружность головы у детей из бедных общин. Breastfeed Med. 2013. 8 (3): 294–301.

    Артикул Google Scholar

  • 17.

    Келлен К. Курение матери во время беременности и окружность головы младенца при рождении. Early Hum Dev. 2000. 58 (3): 197–204.

    Артикул Google Scholar

  • 18.

    Осборн Дж., Хавлад С., Хадсон Б., Хьюз А. Влияние окружности головы родителей на окружность головы новорожденного. Arch Dis Child. 1980. 55 (6): 480–2.

    CAS Статья Google Scholar

  • 19.

    Rice F, Thapar A.Оценка относительного вклада материнских генетических, отцовских генетических и внутриутробных факторов на массу тела при рождении и окружность головы потомства. Early Hum Dev. 2010. 86 (7): 425–32.

    Артикул Google Scholar

  • 20.

    Иванович Д.М., Лейва Б.П., Перес Х.Т., Оливарес М.Г., Диас Н.С., Уррутия МСК и др. Размер головы и интеллект, обучение, статус питания и развитие мозга. Голова, IQ, обучение, питание и мозг. Нейропсихология.2004. 42 (8): 1118–31.

    Артикул Google Scholar

  • 21.

    Marasinghe E, Chackrewarthy S, Abeysena C., Rajindrajith S. Статус микронутриентов и его связь со статусом питания у детей дошкольного возраста в городских районах Шри-Ланки. Азия Пак Дж. Клин Нутр. 2015; 24 (1): 144–51.

    CAS PubMed Google Scholar

  • 22.

    Томкинс А. Оценка статуса микронутриентов при наличии воспаления.J Nutr. 2003; 133 (5 доп. 2): 1649С – 55С.

    CAS Статья Google Scholar

  • 23.

    Луби С.П., Рахман М., Арнольд Б.Ф., Юникомб Л., Ашраф С., Винч П.Дж. и др. Влияние качества воды, санитарии, мытья рук и питания на диарею и рост детей в сельских районах Бангладеш: кластерное рандомизированное контролируемое исследование. Ланцет Glob Health. 2018; 6 (3): e302–15.

    Артикул Google Scholar

  • 24.

    MAL-ED Network Investigators. Исследование MAL-ED: многонациональный и междисциплинарный подход для понимания взаимосвязи между кишечными патогенами, недоеданием, физиологией кишечника, физическим ростом, когнитивным развитием и иммунными реакциями у младенцев и детей в возрасте до 2 лет в условиях ограниченных ресурсов. Clin Infect Dis. 2014; 59 (Приложение 4): S193–206.

    Артикул Google Scholar

  • 25.

    Джон С.М., Томас Р.Дж., Каки С., Шарма С.Л., Рамануджам К., Рагхава М.В. и др.Создание центра когортных исследований MAL-ED в Веллоре, на юге Индии. Clin Infect Dis. 2014; 59 (Приложение 4): S295–9.

    CAS Статья Google Scholar

  • 26.

    Псаки С.Р., Сейдман Дж. К., Миллер М., Готтлиб М., Бхутта З.А., Ахмед Т. и др. Измерение социально-экономического статуса в многострановых исследованиях: результаты исследования MAL-ED в восьми странах. Показатели здоровья населения. 2014; 12 (1): 8.

    Артикул Google Scholar

  • 27.

    Всемирная организация здравоохранения. Стандарты роста детей. Окружность головы к возрасту. Доступно по адресу: http://www.who.int/childgrowth/standards/hc_for_age/en/ По состоянию на 29 января 2019 г.

  • 28.

    Всемирная организация здравоохранения. Информационная система ландшафта питания (NLIS). Показатели профиля страны. Руководство по интерпретации. Доступно по адресу: https://www.who.int/nutrition/nlis_interpretation_guide.pdf Проверено 29 января 2019 г.

  • 29.

    Bushby KM, Cole T, Matthews JN, Goodship JA.Центили для окружности головы взрослого человека. Arch Dis Child. Дж., Рэйвен Дж., Корт Дж. Руководство по прогрессивным матрицам и словарным шкалам Рэйвен. Раздел 3, Стандартные прогрессивные матрицы (включая версии Parallel и Plus). 2000 г. Оксфорд: OPP Ltd; 2000 [цитируется 16 июля 2018 г.]. Доступно по адресу: https://trove.nla.gov.au/version/211469979 Проверено 29 января 2019 г.

  • 30.

    Raven J, Raven J., Court J. Руководство по прогрессивным матрицам и словарным шкалам Raven. Раздел 3, Стандартные прогрессивные матрицы (включая версии Parallel и Plus).2000 г. Оксфорд: OPP Ltd; 2000 [цитируется 16 июля 2018 г.]. Доступно по адресу: https://trove.nla.gov.au/version/211469979 По состоянию на 29 января 2019 г.

  • 31.

    Шкалы развития младенцев Бейли, 3-е издание — Центр психометрии. Доступно по адресу: https://www.psychometrics.cam.ac.uk/services/psychometric-tests/bayley-scales По состоянию на 29 января 2019 г.

  • 32.

    Stoltzfus RJ, Klemm R. Исследования, политика и программные соображения из биомаркеров, отражающих воспаление и питательные детерминанты анемии (BRINDA).Am J Clin Nutr. 2017; 106 (Приложение 1): 428С – 34С.

    PubMed PubMed Central Google Scholar

  • 33.

    Всемирная организация здравоохранения. Железодефицитная анемия: оценка, профилактика и контроль: руководство для руководителей программ. Доступно по адресу: http://www.who.int/nutrition/publications/en/ida_assessment_prevention_control.pdf По состоянию на 29 января 2019 г.

  • 34.

    Интерпретация диагностических тестов Уоллахом. Доступно по адресу: https: // www.ncbi.nlm.nih.gov/nlmcatalog/101552348 Доступ 29 января 2019 г.

  • 35.

    Учебник Титца по клинической химии и молекулярной диагностике — 5-е издание. Доступно по адресу: https://www.elsevier.com/books/tietz-textbook-of-clinical-chemistry-and-molecular-diagnostics/burtis/978-0-323-08985-2 По состоянию на 29 января 2019 г.

  • 36.

    ARUP Laboratories. Справочник лабораторных исследований. Витамин А (ретинол), сыворотка или плазма. Доступно по адресу: http://ltd.aruplab.com/Tests/Pub/Print/0080525 По состоянию на 29 января 2019 г.

  • 37.

    Kinare AS, Chinchwadkar MC, Natekar AS, Coyaji KJ, Wills AK, Joglekar CV, et al. Модели роста плода в когорте сельских жителей Индии и сравнение с населением Западной Европы: данные исследования материнского питания в Пуне. J Ultrasound Med. 2010. 29 (2): 215–23.

    Артикул Google Scholar

  • 38.

    де Онис М., Бранка Ф. Задержка в росте в детстве: глобальная перспектива. Matern Child Nutr. 2016; 12 (Приложение 1): 12–26.

    Артикул Google Scholar

  • 39.

    Всемирная организация здравоохранения. Хранилище данных Глобальной обсерватории здравоохранения. Глобальные и региональные тенденции по регионам ООН, 1990–2025 гг. — задержка роста: 1990–2025 гг. Доступно по адресу: http://apps.who.int/gho/data/view.main.NUTUNSTUNTINGv?lang=en Проверено 29 января 2019 г.

  • 40.

    Prendergast AJ, Humphrey JH. Синдром задержки роста в развивающихся странах. Paediatr Int Child Health. 2014. 34 (4): 250–65.

    Артикул Google Scholar

  • 41.

    Venkaiah K, Damayanti K, Nayak MU, Vijayaraghavan K. Диета и состояние питания сельских подростков в Индии. Eur J Clin Nutr. 2002. 56 (11): 1119–25.

    CAS Статья Google Scholar

  • 42.

    Прендергаст А.Дж., Рукобо С., Часеква Б., Мутаса К., Нтозини Р., Мбуя Миннесота и др. У зимбабвийских младенцев задержка роста характеризуется хроническим воспалением.PLoS One. 2014; 9 (2): e86928.

    Артикул Google Scholar

  • 43.

    Ануп С., Сараванан Б., Джозеф А., Чериан А., Джейкоб К. Материнская депрессия и низкий материнский интеллект как факторы риска недоедания у детей: исследование методом случай-контроль на уровне общины из Южной Индии. Arch Dis Child. 2004. 89 (4): 325–9.

    CAS Статья Google Scholar

  • 44.

    Сильвентоинен К., Саммалисто С., Перола М., Бумсма Д.И., Корнес Б.К., Дэвис С. и др.Наследуемость роста взрослого человека: сравнительное исследование когорт близнецов в восьми странах. Twin Res. 2003. 6: 399–408.

    Артикул Google Scholar

  • 45.

    Салливан Дж. К., Тавассоли Т., Армстронг К., Барон-Коэн С., Хамфри А. Достоверность самостоятельных, родительских и исследовательских измерений окружности головы. Молочный аутизм. 2014; 5 (1): 2.

    Артикул Google Scholar

  • 46.

    Райт К.М., Инскип Х.М., Годфри К., Уильямс А.Ф., Онг К.К. Мониторинг размера и роста головы с использованием нового стандарта роста Великобритании и ВОЗ. Arch Dis Child. 2011. 96 (4): 386–8.

    Артикул Google Scholar

  • 47.

    Бакстер П. Размер головы: КТО эти диаграммы роста? Dev Med Child Neurol. 2011; 53 (1): 3–4.

    Артикул Google Scholar

  • 48.

    Натале В., Раджагопалан А. Глобальные различия в человеческом росте и стандарты роста Всемирной организации здравоохранения: систематический обзор.BMJ Open. 2014; 4 (1): e003735.

    Артикул Google Scholar

  • Головка | Ясли для новорожденных | Стэнфордская медицина

    Руководитель | Ясли для новорожденных | Стэнфордская медицина

    Окружность головы

    Одна из первых вещей, которую нужно оценить при оценке головы новорожденного, — это затылочная фронтальная окружность (OFC).Это простое измерение может быть первым ключом к разгадке основной проблемы. 50-й процентиль для OFC доношенного новорожденного составляет 34 см, поэтому, если ребенок имеет нормальный вес и рост для доношенного ребенка (около 50-го процента для возраста), измерение <31 см непропорционально мало (<< 10-й% ile для возраста). Указана дальнейшая оценка; Следует учитывать визуализацию головы, скрининг на TORCH-инфекцию и оценку хромосомных аномалий.


    фото Janelle Aby, MD

    Багет

    На этом снимке показано то, что обычно отмечается в первую очередь при пальпации: гребни, которые появляются, когда одна кость слегка перекрывает соседнюю во время родов.Эти перекрывающие швы являются частью формовки. Полное разрешение ожидается со временем.


    фото Janelle Aby, MD

    Молдинг казенной части

    При позиционировании тазового предлежания in utero головка часто оказывается напротив дна матки.Это приводит к тому, что лепка головы новорожденного становится плоской сверху и удлиненной в переднезаднем диаметре. Ожидается, что этот внешний вид, как и в случае с любым другим молдингом, значительно улучшится в течение первой недели.


    фото Janelle Aby, MD

    Ушиб

    Ушиб макушки головы — довольно частая находка у новорожденных.Пораженная область может быть довольно большой (нередко 6-8 см) и может иметь различные оттенки красного и синего. В некоторых случаях могут присутствовать травматические волдыри или буллы. Если во время родов использовался электрод для кожи головы, в этой области также часто видна небольшая струпья. Никакого лечения не требуется. Эта фотография была сделана через несколько дней после родов; синяк к этому времени прошел.


    фото Janelle Aby, MD

    Caput Succedaneum

    Это фото сделано в первый день жизни.Caput (отек кожи головы) здесь явно не очевиден, но может быть оценен на экзамене. На следующих фотографиях легко увидеть степень отека.


    фото Janelle Aby, MD

    Caput Succedaneum

    Сильное, постоянное давление в одной точке — это самый простой способ вызвать характерный точечный отек головки.У этого пациента размер головки уже становится видимым.


    фото Janelle Aby, MD

    Caput Succedaneum

    После сброса давления отчетливо видна точечная вмятина.Хотя caput может пересекать линии швов (так как поражает кожу головы), он часто бывает преимущественно или полностью односторонним. Обследование на точечный отек — гораздо более полезный диагностический инструмент, чем определение местоположения. На следующее утро отек полностью рассосался.


    фото Janelle Aby, MD

    Кефалогематома

    Кефалогематома — скопление крови под надкостницей кости черепа.Из-за своего расположения кефалогематома не может пересекать линии швов. Если поражено более одной кости, будет разделение между двумя областями по линии шва, как показано на этой фотографии — сагиттальный шов разделяет двусторонние теменные кефалогематомы. При пальпации эти участки кажутся колеблющимися.


    фото Janelle Aby, MD

    Субгалеальное кровотечение

    С этого угла не видно субгалеального кровотечения.Подпалевидная область (между скальпом и черепом) представляет собой большое потенциальное пространство, поэтому, когда там происходит кровотечение, оно легко перемещается в зависимую часть головы (на этой фотографии жидкость находится сзади и заставляет скальп свободно выпирать на матрас). Когда на эту область оказывается давление, можно увидеть волну жидкости, которая исходит от затылочной области до пространства над передним родничком (см. Следующие фотографии). Из-за размера пространства возможно обескровливание всего объема циркулирующей крови ребенка в подлепестковое пространство, если активное кормление продолжится.


    фото Janelle Aby, MD

    Субгалеальное кровотечение

    Голова и камера ребенка находятся в том же положении, что и на предыдущей фотографии, но здесь давление прикладывается ладонью и пальцами, чтобы выдавить кровь, которая была в зависимом месте, в более заметное переднее место.Ощущение такое же, как при обращении с воздушным шаром с водой. Это очень колеблющаяся, смещающаяся масса без заметных ограничений.


    фото Janelle Aby, MD

    Необычные завитки волос

    Обычно, поскольку рост мозга происходит предсказуемым образом, на макушке головы имеется один первичный завиток волос.Когда завитков волос несколько или они расположены в необычных местах, причиной может быть аномальный рост мозга. У этого младенца за правым ухом можно увидеть завиток волос, а остальные волосы выглядят непослушными, с разными направлениями роста. Основным диагнозом была трисомия 13.


    фото Дэвида Кларка, MD

    Указывает ли размер головы ребенка, насколько умным будет ребенок?

    Среди многих вещей, на которые будущие родители надеются от новорожденного, — большая голова — может быть, не столько при рождении, сколько вскоре после этого.Большеголовый ребенок стереотипно интерпретируется как ребенок, обладающий интеллектом, ростом и хорошими генами (популярное понятие, несомненно, поощряемое людьми с большими головами), поэтому молодым родителям не нужно много времени, чтобы задаться вопросом, как голова у их новорожденного окружность складывается по сравнению со средним размером головы. В частности, новые родители беспомощны перед процентилями и показателями, связанными с детьми. Поэтому, когда первое обследование моего сына показало, что окружность его головы составляет твердую 50-ю процентиль, я был потрясен.Наш педиатр, не сумев меня утешить, решил никогда больше не показывать мне сырые данные о росте.

    «Некоторые папы», — сказала она мне. «Не должно видеть процентили».

    Конечно, она была права. Окружность головы ребенка по сути не имеет ничего общего с интеллектом, и, пока голова вашего ребенка среднего размера и регулярно растет, нет причин для беспокойства, если он немного отстает от кривой. Тем не менее, несколько предварительных исследований показали связь между размером мозга, размером головы и интеллектом.Это исследование не обязательно сразу же отвергать, поэтому трудно понять, имеет ли значение размер головы, особенно со всеми этими процентильными данными, затуманивающими картину.

    Предварительные исследования показали, что годовалые дети с большими головами в более позднем возрасте получают более высокие результаты по тестам на IQ. И большие головы, как правило, содержат больший мозг. «Хотя размер головы также зависит от таких факторов, как мускулистость головы и толщина кости, очень вероятно, что большая голова означает больший мозг», — сказал однажды Грант Халберт, профессор биологии Калифорнийского государственного университета. Академия Развития Науки .

    Наша одержимость размером головы восходит к френологии, дискредитированной (и супер-расистской) псевдонаукой, которая предложила определять интеллект и тип личности путем измерения размера и формы черепа. Некоторое время назад наука потеряла популярность, но некоторые из предпосылок, на которых она была построена, сохранились, даже несмотря на то, что попытки связать интеллект с весом мозга оказались безрезультатными. Например, мозг Альберта Эйнштейна имел только средний вес (около 3 фунтов). Мозг автора Джонатана Свифта весил более впечатляющие 4.4 фунта, но, увы, мозг нобелевского лауреата Анатоля Франса весил всего 2 фунта.

    Врачи знают все это — не об Анатоле Франсе, о весе мозга — так что, когда они измеряют окружность головы вашего новорожденного, им нужен не интеллект. В большинстве случаев врачи отслеживают рост головы младенца, потому что отклонения от ожидаемой кривой роста часто являются первыми признаками того, что с мозгом что-то не так. Речь идет не столько о размере головы, сколько об измерении последовательных, предсказуемых изменений размера.

    В разгар эпидемии Зика врачи измеряли размер головы младенцев, чтобы исключить микроцефалию — изнурительный врожденный дефект, иногда вызываемый вирусом. Когда родители Чарли Гарда утверждали, что их сын, несмотря на его ужасную болезнь, все еще мог бы выжить, если бы ему дали экспериментальную терапию, одним из ключевых вопросов в последующем судебном разбирательстве было то, выросла ли его голова за последние три месяца.

    Вопрос в том, умнее ли в среднем люди с большой головой. Имеет ли значение размер мозга или даже IQ, если говорить о нем? Исследования поставили под сомнение представление о том, что тесты на IQ точно измеряют интеллект.И как мы должны измерять размер мозга — часть головокружительных дискуссий среди нейробиологов. У китов и слонов мозг больше, чем у людей, но, вероятно, это потому, что они намного больше нас. Тем не менее, некоторые нейробиологи теперь полагаются на показатель, известный как коэффициент энцефализации, который с помощью математических расчетов помогает человеческому мозгу управлять животным миром — по крайней мере, с помощью изобретенной нами метрики. Между тем, большинство исследований МРТ сообщают только о слабой корреляции между объемом мозга и интеллектом, большую часть которой можно объяснить еще одной слабой корреляцией между ростом и интеллектом.Высокие люди, кажется, немного умнее и вдобавок имеют чуть больший мозг.

    Короче говоря, наука не предполагает, что интеллект имеет прямое отношение к размеру головы или мозга. И когда врачи измеряют голову вашего ребенка, они в основном пытаются выяснить, нормально ли он растет, а не выносят суждения об их IQ. Кроме того, голова Эйнштейна, которая томилась примерно на уровне 50-го процентиля, не имела никаких проблем с описанием теории относительности.

    Мой ребенок и его голова среднего размера будут в порядке.Держу пари, что и твоя тоже.

    Ой! Пожалуйста, попробуйте еще раз.

    Спасибо за подписку!

    Оценка головы и кожи головы

    В этом демонстрационном видео доктор Элизабет Форстер объясняет, на что следует обращать внимание при оценке головы и кожи головы новорожденного.

    При оценке с головы до ног имеет смысл начать с исследования черепа ребенка.Давайте посмотрим, на что следует обратить внимание во время обследования. Наш первый шаг — посмотреть и отметить размер черепа. Имейте в виду, что генетика ребенка, этническая группа, гестационный возраст и рост в утробе матери будут играть решающую роль в определении размера черепа (Kain & Mannix, 2018). Нормальный диапазон окружности головы у доношенного ребенка составляет от 31 до 38 см. Следующая область, которую нужно оценить, — это кожа головы и роднички. Роднички — это небольшие промежутки между «пластинами» черепа. Эти пространства соединены черепными швами и позволяют мягким костям черепа ребенка немного двигаться, облегчая прохождение через родовые пути.

    Четыре родничка

    Задний родничок обычно закрывается примерно к двум-четырем месяцам, однако передний родничок все еще может ощущаться в возрасте от 18 месяцев до 2 лет (Forster & Marron, 2018). Клиновидный родничок находится сбоку от головы ребенка на небольшом расстоянии за глазом, а сосцевидный родничок находится за ухом ребенка. © Shutterstock При оценке родничков используйте плоские подушечки пальцев, чтобы пальпировать (мягко нащупать) поверхность головы.Обязательно обратите внимание на любое втягивание или выпуклость, так как нормальный родничок кажется твердым и плоским (не утопленным и не выпуклым). Вы также можете заметить видимую пульсацию в переднем родничке (Wheeler, 2015), что является нормальным явлением. Давление на голову ребенка во время естественных родов может изменить форму головы новорожденного. Этот процесс известен как , формование и может привести к отеку (некоторое скопление жидкости) на коже головы (Kain & Mannix, 2018). Caput Succedaneum — медицинский термин для обозначения этого отека.Обычно она проходит в течение нескольких дней после рождения (Kain & Mannix, 2018). Если вы заметили скопление крови на коже черепа ребенка, это известно как цефалгематома , и если скальп имеет «болотную» консистенцию с подвижной жидкостью, движущейся по линиям швов черепа, это может указывать на более серьезную проблему, известную как как субгалеальное кровотечение (Kain & Mannix, 2018). Это требует срочного медицинского вмешательства.

    Окружность измерительной головки

    Первоначальное измерение окружности головы после рождения обеспечивает основу для работы, поскольку сравнительные измерения будут продолжаться в младенчестве и детском возрасте примерно до 3-х летнего возраста.Окружность головы является одним из показателей роста мозга и отображается на стандартных графиках роста. Если окружность головы слишком мала или слишком велика, это может указывать на врожденное нарушение или нарушение развития (Harris, 2015). Чтобы измерить окружность головы новорожденного, лучше всего использовать бумажную рулетку. Поместите его в линию над бровями, ушной раковиной и вокруг затылочного выступа черепа, который является самой широкой частью задней части черепа ребенка (Forster & Marron, 2018).

    Осмотр волос ребенка

    Обратите внимание на количество волос и покрытие. У некоторых новорожденных будет очень мало волос на голове, у других — густые и густые локоны. Опять же, здесь сыграют свою роль генетика и этническое происхождение. Обязательно обратите внимание на линию роста волос. Если линия роста волос низкая и мышечный тонус ребенка также низкий, это может указывать на состояние, известное как неонатальный гипотиреоз. Это происходит, когда щитовидная железа не производит достаточного количества гормонов (Kain & Mannix, 2018).

    Ваша задача

    Посмотрите видео и разместите свои комментарии и вопросы об оценке головы новорожденного, используя ссылку ниже. Мы с нетерпением ждем вашего ответа.
    Список литературы
    Форстер, Э. и Маррон, К. (2018). Педиатрические навыки оценки. В E.Forster & J.Fraser. Педиатрические навыки медсестер для австралийских медсестер. Порт Мельбурн, Виктория: Кембридж. Харрис, С. (2015). Измерение окружности головы: обновленная информация о детской микроцефалии. Канадский семейный врач, 61 (8) 680-684.Каин, В. и Манникс, Т. (2018). Неонатальный уход в Австралии и Новой Зеландии, 1-е издание. Австралия: Эльзевир

    Что следует знать, если у вашего ребенка большая голова

    Родители новорожденных ожидают, что педиатры проверит их рост и вес. Но они могут не ожидать, что врачи вытащат рулетку, чтобы проверить размер головы новорожденного. Измерения головы ребенка так же важны для отслеживания роста, как рост и вес.Но что это значит, когда у ребенка голова больше среднего? ‌

    Медицинский термин для большой головы — «макроцефалия». В большинстве случаев это не серьезное заболевание, поэтому родителям не нужно о нем беспокоиться. Однако в редких случаях это может быть признаком того, что у вашего ребенка другие проблемы со здоровьем.

    Узнайте больше о макроцефалии и ее значении.

    Что такое макроцефалия?

    Простое определение слова макроцефалия — «большая голова». Врачи ставят этот диагноз, когда размер головы ребенка находится в 98-м процентиле.Это означает, что голова ребенка больше, чем у 98% детей того же возраста.

    Иногда врачи обнаруживают макроцефалию во время УЗИ еще до рождения ребенка. В других случаях это то, что они замечают, когда измеряют ребенка во время обычных осмотров в течение первого года жизни ребенка. Ваш педиатр может направить вас к неврологу, если у вашего ребенка макроцефалия.

    Стоит ли беспокоиться, если у моего ребенка большая голова?

    Не все случаи макроцефалии являются признаком того, что что-то не так.Одна из наиболее частых причин макроцефалии — это то, что врачи называют «доброкачественной семейной макроцефалией». Другими словами, в вашей семье много голов.

    Врач может определить, что большая голова ребенка унаследована, путем измерения голов родителей. Врач также проверит головку ребенка, особенно роднички (мягкие пятна, которые являются нормальным явлением для младенцев). Если все в порядке, ничего делать не нужно. Врач, вероятно, попросит вас вернуться через несколько месяцев или при появлении каких-либо других симптомов.

    О симптомах макроцефалии

    Если у вашего ребенка есть определенные физические или поведенческие симптомы, врач может быть более обеспокоен. Причины для беспокойства включают:

    • Плотность или выпуклость мягкого места
    • Необычные движения глаз
    • Необъяснимая рвота снарядом
    • Раздражительность, усиливающаяся со временем
    • Высокий крик, как будто ребенок испытывает боль или дискомфорт
    • задержки

    Если что-то не так, врачи сначала должны определить, вызван ли размер головы увеличенным мозгом, избытком жидкости в черепе или чрезмерным разрастанием костей черепа.Они будут использовать тесты воображения, такие как МРТ или компьютерная томография, чтобы ответить на эти вопросы. После этого им может потребоваться сделать анализы крови или генетическое тестирование, чтобы поставить окончательный диагноз.

    Макроцефалия, вызванная гидроцефалией

    Гидроцефалию иногда называют «водой на головном мозге». Это относится к скоплению избыточной спинномозговой жидкости вокруг головного мозга. Иногда, когда такое случается с младенцами, это не проблема. Врачи называют это «доброкачественными экстрааксиальными скоплениями младенцев» или «доброкачественной наружной гидроцефалией».«Дети обычно перерастают это заболевание в раннем детстве. Тем не менее, ваш врач захочет регулярно следить за вами, чтобы следить за вашим ребенком.

    Бывают случаи, когда гидроцефалия опасна. Давление жидкости может привести к травмам головного мозга. Вашему ребенку может потребоваться операция для снятия давления и снижения риска длительного повреждения головного мозга

    Генетическое заболевание, связанное с макроцефалией

    Иногда макроцефалия является симптомом основного генетического заболевания.Некоторые из условий включают:

    Синдром Сотоса. Это состояние вызывает быстрый физический рост до рождения и в течение первых нескольких лет жизни. Помимо макроцефалии, форма головы длиннее, чем обычно. Люди с этим заболеванием, как правило, имеют задержку в развитии.

    Продолжение

    Синдром Каудена. Это состояние приводит к появлению на теле человека незлокачественных новообразований. Люди с синдромом Каудена могут иметь высокий риск некоторых видов рака в более позднем возрасте.

    Синдром Горлина. Это состояние, также известное как синдром базально-клеточного невуса, приводит к большой голове, отличительным чертам лица и коже с ямками на руках и ногах. Синдром Горлина вызывает рост доброкачественной опухоли. Люди, у которых он есть, в молодом возрасте подвергаются значительному риску развития базальноклеточного рака кожи.

    Синдром ломкой Х-хромосомы. Синдром ломкой Х-хромосомы возникает из-за того, что организм человека не производит определенного белка, необходимого для развития мозга. Это вызывает задержки в развитии, обучаемость и умственную отсталость, а также социально-эмоциональные трудности.

    Подобные генетические заболевания неизлечимы. Вместо этого ваш врач поможет вам справиться с симптомами, которые есть у вашего ребенка. Это может включать в себя лечение, а также терапию, помогающую с задержкой физического развития или развития. Вы и ваш врач можете составить план, наилучшим образом удовлетворяющий конкретные потребности вашего ребенка. ‌

    Нормальный рост и развитие младенцев

    Этот материал нельзя использовать в коммерческих целях, в больницах или медицинских учреждениях. Несоблюдение может повлечь за собой судебный иск.

    ЧТО НУЖНО ЗНАТЬ:

    Каков нормальный рост и развитие младенцев?

    Нормальный рост и развитие — это то, как ваш ребенок учится ходить, говорить, есть и взаимодействовать с другими. Младенцу от 1 месяца до 1 года.

    Как быстро будет расти мой ребенок?

    Ваш младенец будет расти быстрее, чем когда-либо в его или ее жизни. Медицинские работники будут записывать следующие изменения каждый раз, когда вы приводите его или ее на обследование:

    • Вес вашего ребенка удвоится по сравнению с его весом при рождении к 6 месяцам.К 1 году он или она утроит свой вес при рождении. Он или она будет набирать от 1 до 2 фунтов в месяц.
    • Ваш младенец будет расти примерно на 1 дюйм в месяц в течение первых 6 месяцев жизни. Он или она будет расти на ½ дюйма в месяц в возрасте от 6 месяцев до 1 года. К возрасту от 10 до 12 месяцев он или она должны быть в 2 раза длиннее своей длины при рождении. Большая часть его или ее роста будет происходить в туловище (средней части).
    • Голова вашего ребенка будет расти примерно на ½ дюйма каждый месяц в течение первых 6 месяцев.Его или ее голова будет расти на ¼ дюйма в месяц в возрасте от 6 месяцев до 1 года. Его или ее голова должна быть около 17 дюймов к 6 месяцам и 20 дюймов к 1 году.

    Чем кормить младенца?

    • Грудное молоко — единственная пища, необходимая вашему ребенку в течение первых 6 месяцев жизни. Если возможно, кормите его или ее только грудью (без смеси) в течение первых 6 месяцев. Грудное вскармливание рекомендуется как минимум в течение первого года жизни вашего ребенка, даже когда он или она начинает есть пищу.Вы можете сцеживать грудь и кормить грудным молоком из бутылочки. Вы можете кормить ребенка смесью из бутылочки, если кормление грудью невозможно. Поговорите с педиатром вашего ребенка о лучшей смеси для вашего ребенка. Он или она может помочь вам выбрать тот, который содержит железо.
    • Не добавлять крупу в бутылку. Ваш младенец не будет готов к кашам, пока ему не исполнится около 4 месяцев. Ваш ребенок может получить слишком много калорий во время кормления, если вы добавите в бутылочку хлопья. Вы всегда можете приготовить больше молока или смеси, если ваш младенец по-прежнему голоден после того, как допил бутылочку.
    • Ваш младенец захочет кормить себя примерно к 6 месяцам. Это может быть неприятно, пока у вашего ребенка не улучшится координация глаз и рук. Дайте ему или ей небольшие кусочки еды, которые он или она может держать в руке. Вашему младенцу может не понравиться еда в первый раз, когда вы ее предложите. Он может понравиться после того, как попробовал несколько раз, поэтому предложите его несколько раз. Вы узнаете, какие продукты нравятся вашему младенцу и когда он или она хочет их есть. Ограничьте употребление сахаросодержащих продуктов и напитков.Нарежьте детское питание небольшими кусочками. Ваш младенец может подавиться пищей, например хот-догами, сырой морковью или попкорном.

    Сколько мне кормить младенца?

    • Вашему ребенку может потребоваться разное количество каждый день. Количество смеси или грудного молока, которое выпивает ваш младенец, может меняться при каждом кормлении и каждый день. Количество выпитого вашим младенцем зависит от его веса, скорости его роста и степени голода. Ваш младенец может захотеть много пить в один день и не захотеть пить много на следующий день.
    • Не перекармливайте ребенка. Переедание означает, что ваш ребенок получает слишком много калорий во время кормления. Это может привести к слишком быстрому набору веса. Ваш ребенок может продолжать переедать и в более позднем возрасте. У младенцев есть естественная способность знать, когда они закончили кормление. Ваш младенец может плакать, если вы попытаетесь продолжить его кормление. Он или она могут не принимать сосок. Не пытайтесь заставить его или ее продолжать.
    • Кормите ребенка каждый раз, когда он голоден. Ваш младенец будет пить от 2 до 4 унций при каждом кормлении. Он или она, вероятно, захотят кормить каждые 3-4 часа. Разбудите ребенка, чтобы покормить его или ее, если он или она спал 4–5 часов.

    Что мне нужно знать о безопасном кормлении ребенка?

    • Держите ребенка вертикально, чтобы покормить его. Не подпирайте бутылочку вашего ребенка. Ваш младенец может подавиться, пока вы не смотрите, особенно в движущемся автомобиле.
    • Не используйте микроволновую печь для нагрева детской бутылочки. Молоко или смесь не нагреваются равномерно, и на нем будут очень горячие пятна. Лицо или рот вашего младенца могут быть обожжены. Вы можете быстро нагреть молоко или смесь, поместив бутылку в кастрюлю с теплой водой на несколько минут.

    Сколько сна нужно моему младенцу?

    • Ваш младенец будет спать около 16 часов каждый день в течение первых 3 месяцев. С 3 до 6 месяцев он или она будет спать от 13 до 14 часов каждый день. По мере взросления он или она будет больше спать ночью и меньше днем.
    • Всегда укладывайте ребенка спать на спину. Это поможет ему или ей хорошо дышать, пока он спит.

    Когда мой младенец сможет контролировать свои движения?

    • Ваш младенец начнет разжимать руки примерно через 1 месяц. Ваш младенец может держать погремушку примерно к 3 месяцам, но он или она не потянется за нее.
    • Глаза вашего ребенка будут плавно двигаться и фокусироваться на объектах к 2 месяцам. Он или она должны быть в состоянии следовать за движущимися объектами к 3 месяцам. Он или она будет следовать за движущимися объектами, не поворачивая головы к 9 месяцам.
    • Ваш младенец должен иметь возможность поднимать голову, когда он или она находится на животе к 3 месяцам. Педиатр вашего грудного ребенка может посоветовать вам класть ребенка на животик на короткое время. Делайте это только тогда, когда ваш младенец бодрствует. Это может помочь ему развить сильные мышцы шеи. Продолжайте поддерживать голову ребенка, пока ему не исполнится около 4 месяцев.В этом возрасте его мышцы шеи станут сильнее. Ваш младенец должен иметь возможность держать голову вверх без поддержки к 6-8 месяцам.
    • Ваш младенец будет взаимодействовать и узнавать окружающих его людей к 3 месяцам. Он или она улыбнется при звуке вашего голоса и повернет голову в сторону знакомого звука. Ваш младенец будет реагировать на собственное имя примерно в 6 месяцев. Он или она также будет искать предметы, которые роняет.
    • Ваш младенец будет хвататься за то, что видит в 4–6 месяцев. Он или она будет хвататься за предметы и приближать руки к своему лицу. Он или она также будет открывать и закрывать свои руки, чтобы он мог брать предметы и смотреть на них. К 7 месяцам ваш младенец будет перемещать предмет из одной руки в другую. Ваш младенец сможет класть какой-либо предмет в контейнер, переворачивать страницы в книге и махать рукой к 12 месяцам.
    • Ваш младенец начнет ползать, когда ему исполнится около 6 месяцев. Он или она должны быть в состоянии сидеть с некоторой опорой к 6 месяцам.Он или она также может перекатываться из стороны в сторону и с живота на спину. Он или она начнет ходить в возрасте от 10 до 12 месяцев. Ваш младенец будет подтягиваться к стойке, держась за мебель. Сначала он или она может делать большие быстрые шаги. Он или она может начать ходить в одиночестве, но не будет иметь хорошего равновесия. Вы можете много раз видеть, как он или она падает, прежде чем он или она научится легко ходить. Он или она будет прикладывать руки к стене или крупным предметам, чтобы оставаться устойчивым во время ходьбы.Он или она также изменит скорость ходьбы, ступая на неровную поверхность, например на траву.

    Как мне ухаживать за зубами младенца?

    Зубы обычно появляются в возрасте около 6 месяцев, начиная с 2 нижних центральных зубов. Его или ее верхние центральные зубы появятся примерно в 8 месяцев. Верхние и нижние боковые зубы появятся примерно в 9 месяцев. Вы можете помочь сохранить здоровье детских зубов, как только они начнут прорезаться.Ограничьте количество сладких продуктов и напитков, которые вы предлагаете ему или ей. Чистите зубы младенцу после еды. Спросите педиатра вашего ребенка о том, какие зубная щетка и паста подходят вашему ребенку. Не усыпляйте ребенка бутылочкой. Жидкость будет оставаться у него во рту и увеличивать риск кариеса.

    Что такое колпачок для люльки?

    Колпачок для люльки — это кожное заболевание, при котором на коже головы ребенка образуются чешуйчатые пятна. У некоторых младенцев могут быть чешуйчатые пятна на других частях тела.Крышка люльки обычно проходит сама по себе примерно через 6-8 месяцев. Чтобы удалить чешуйки, нанесите на чешуйки теплое минеральное масло. Через 1 час смойте минеральное масло мягким мылом. Используйте зубную щетку с мягкой щетиной или мочалку, чтобы аккуратно удалить чешуйки.

    Когда мой младенец заговорит?

    Ваш младенец начнет лепетать примерно в 4 месяца. Он или она начнет говорить примерно в 9 месяцев. Ваш младенец научится говорить, копируя слова и звуки, которые он или она слышит.Он или она узнает, что означают слова, наблюдая, как другие указывают на то, о чем они говорят. К 12 месяцам ваш младенец должен научиться говорить несколько простых слов. Он или она начнет говорить короткие слова, такие как мама и папа. Он или она поймет значение простых слов и команд к 9–12 месяцам. Он или она также будет знать некоторые предметы по их имени, например, мяч или чашка.

    Почему так важно создавать распорядок дня для моего младенца?

    Routines помогут вашему младенцу чувствовать себя в безопасности.Составьте график, по которому ваш ребенок будет спать, есть и играть. Регулярные занятия также могут помочь вашему младенцу, если ему трудно заснуть. Например, прочитайте своему младенцу сказку или искупайте его перед сном.

    Соглашение об уходе

    У вас есть право помочь спланировать уход за своим ребенком. Узнайте о состоянии здоровья вашего ребенка и о том, как его можно лечить. Обсудите варианты лечения с лечащим врачом вашего ребенка, чтобы решить, какой уход вы хотите для своего ребенка. Вышеуказанная информация носит исключительно учебный характер.Он не предназначен для использования в качестве медицинского совета по поводу индивидуальных состояний или лечения. Поговорите со своим врачом, медсестрой или фармацевтом перед тем, как следовать любому лечебному режиму, чтобы узнать, безопасно ли оно для вас и эффективно.

    © Copyright IBM Corporation 2021 Информация предназначена только для использования Конечным пользователем и не может быть продана, распространена или иным образом использована в коммерческих целях.

    Добавить комментарий

    Ваш адрес email не будет опубликован.