Норма окружность головы у новорожденного: Таблица развития ребенка до года

Содержание

Таблица развития ребенка до года

Удивительно, как быстро меняется ребенок в первый год жизни. Больше никогда он не будет обучаться с такой скоростью. Но как узнать, правильно ли развивается малыш, все ли у него в порядке? Конечно, каждый ребенок уникален, но важно знать средние показатели, чтобы вовремя забить тревогу и обратиться к специалистам.

Возраст и физические показатели Умения

На момент рождения

Рост (длина) - 49-50 см

Вес - 3200-3300 г

Окружность головы - 34-34,5 см

Окружность грудной клетки - 32-34 см

Двигает ножками и ручками во время бодрствования.

Вздрагивает и начинает моргать при резких звуках.

Отвечает на раздражитель плачем.

1 месяц

Рост (длина) - 54-55 см

Вес - 4200-4500 г

Окружность головы - 36,5-37 см

Окружность грудной клетки - 36-36,5 см

Пытается приподнять голову в положении на животе и до 5 секунд ее удерживать.

Следит за перемещающимися яркими предметами и лицом взрослого.

Реагирует на резкие звуки.

Отвечает улыбкой.

Начинает гулить.

2 месяца

Рост (длина) - 57-58 см

Вес - 5100-5600 г

Окружность головы - 38-39 см

Окружность грудной клетки - 38-39 см

Длительно удерживает голову.

Поворачивается на звук речи взрослого.

Ухватывает предметы рефлекторно.

Активно интересуется окружающим миром.

Агукает.

3 месяца

Рост (длина) - 60-61,5 см

Вес - 5800-6400 г

Окружность головы - 39,5-40,5 см

Окружность грудной клетки - 40-42 см

В вертикальной позиции хорошо держит голову.

Долго рассматривает предметы.

Издает разные звуки.

При поддержке под мышки опирается ножками.

В положении на животе приподнимается на предплечьях.

Поворачивается на бок со спины.

Эмоционально отвечает на разговор, недовольство проявляет громким плачем.

Сосет пальцы или кулачок

4 месяца

Рост (длина) - 62-64 см

Вес - 6400-7000 г

Окружность головы - 40,5-41,5 см

Окружность грудной клетки - 41,5-42 см

Уверенно поднимает голову, лежа на животике.

Держит ручками мамину грудь или бутылочку во время кормления.

При играх смеется и улыбается.

Подолгу гулит.

Хватает руками висящие предметы.

Переворачивается со спинки на живот.

В положении на животе поднимается с опорой на ладони.

Лежа на спинке, приподнимает голову и плечи.

5 месяцев

Рост (длина) - 64-66 см

Вес - 6900-7500 г

Окружность головы - 41,5-42,5 см

Окружность грудной клетки - 43-44 см

Узнает маму и других близких людей.

Осознанно провожает предмет взглядом.

Переворачивается с животика в положение на спине.

Захватывает и удерживает предметы двумя руками.

Берет предмет из рук взрослого.

Сидит с поддержкой.

Длительно нараспев гулит.

Отвечает на услышанные потешки и песенки.

Рассматривает картинки.

6 месяцев

Рост (длина) - 66-67,5 см

Вес - 7300-7900 г

Окружность головы - 42-43 см

Окружность грудной клетки - 44-45,5 см

Сидит без поддержки.

Тянет руки к предмету, который заинтересовал.

Поднимает игрушку, которая выпала из рук.

Пробует предметы «на зуб».

Начинает ползать.

Учится есть с ложки.

Начинает произносить слоги.

Пробует вставать на ножки, удерживаясь за опору.

Отзывается на имя.

Внимательно слушает взрослого.

Находит взглядом предмет, о котором говорит взрослый.

7 месяцев

Рост (длина) - 67-69 см

Вес - 7600-8300 г

Окружность головы - 43-44 см

Окружность грудной клетки - 45-46,5 см

Хорошо ползает и сидит.

Стоит с поддержкой за обе руки.

Удерживает в руке предмет неправильной формы.

Длительно играет с игрушками, изучая их свойства.

Пьет из кружки с помощью взрослого.

Пробует садиться.

Показывает у себя части тела.

8 месяцев

Рост (длина) - 69-70,5 см

Вес - 7900-8600 г

Окружность головы - 43,5-44,5 см

Окружность грудной клетки - 46-47 см

Ищет игрушку, которая упала.

Перекладывает предмет из одной ручки в другую.

Встает, держась за опору.

Быстро ползает.

Садится, ложится, переступает предметы.

Лепечет с интонацией.

Радуется другим детям.

Показывает знакомые предметы, отвечая на вопрос «где?».

Самостоятельно держит твердую пищу (сухарик, печенье).

Боится расстаться с мамой.

9 месяцев

Рост (длина) - 70-72 см

Вес - 8200-8900 г

Окружность головы - 44-45 см

Окружность грудной клетки - 47-48 см

Пробует стоять и делать первые шаги.

Подражает другим детям.

Тянется к интересующему предмету и пытается его достать.

Осознанно манипулирует игрушками.

Показывает части тела у человека и игрушки.

Разрывает и сминает листы бумаги.

Держась за опору, танцует под музыку.

10 месяцев

Рост (длина) - 71,5-73 см

Вес - 8500-9200 г

Окружность головы - 44-45,5 см

Окружность грудной клетки - 47-48 см

Начинает брать маленькие предметы пальцами.

Засовывает пальцы в дырочки, открывает ящики.

Играет в прятки.

Ходит с поддержкой за две руки взрослого.

Может подняться и спуститься по лестнице (3-4 ступеньки).

Понимает просьбы взрослого.

Повторяет за взрослым жесты и звуки.

Имитирует голоса животных.

Машет рукой при прощании и встрече.

Пробует самостоятельно есть ложкой.

11 месяцев

Рост (длина) - 73-74,5 см

Вес - 8700-9400 г

Окружность головы - 44,5-46 см

Окружность грудной клетки - 48-49 см

Самостоятельно стоит.

Ходит с поддержкой за одну руку.

Поднимает предметы без приседания (нагибается).

Умеет присесть без опоры.

Собирает пирамидку.

Складывает кубики.

Начинает произносить «облегченные» слова.

Играет в ладушки.

Ярко реагирует на чужого человека или новые игрушки, а также на похвалу.

Интересуется книжками и музыкальными игрушками.

12 месяцев

Рост (длина) - 74-76 см

Вес - 8900-9600 г

Окружность головы - 45-46 см

Окружность грудной клетки - 48-49 см

Пробует самостоятельно ходить.

Встает из позиции сидя на корточках.

Самостоятельно пьет из чашки.

Может отказываться от нелюбимой пищи.

Откусывает печенье и другую твердую пищу.

Понимает слова «нельзя» и «можно».

Узнает животных и показывает их на картинке и на улице.

Знает, как пользоваться некоторыми предметами.

Произносит 10-15 слов.

Окружность головы и груди (средние величины)

Окружность головы новорожденного в среднем равна 34 см, а груди — 32 см.

За год окружность головы увеличивается на 12 см, т. е. в среднем на 1 см в месяц. В первые месяцы жизни голова растет интенсивнее. Однако в течение первого года жизни темпы роста грудной клетки

выше, вследствие чего на 3—4-м месяце величина окружностей груди и головы становится одинаковой, а к году окружность груди превышает окружность головы в среднем на 2 см; за год она увеличивается на 16 см.В дальнейшем у здорового ребенка окружность грудивсегда будет больше окружности головы.

Возраст Окружность головы Окружность груди Возраст Окружность головы Окружность груди
см % длины тела см % длины тела см % длины тела см % длины тела
Мальчики Девочки
До 1 месяца 35 69 34 67 До 1 мес 34 68 33 66
1 месяц 37 69 36 67 1 месяц 36 68 35 66
2 месяца 39 68 38 66 2 месяца 38 68 37 66
3 месяца 41 67 39 64 3 месяца 40 68 38 64
6 месяцев 44 65 43 63 6 месяцев 43 65 42 64
9 месяцев 46 64 45 63 9 месяцев 45 64 44 63
1 год 47 63 47 63 1 год 46 62 47 63
2 года 49 57 51 59 2 года 48 56 50 58
3 года 50 52 52 54 3 года 49 52 51 54
4 года 51 50 53 51 4 года 50 50 52 51
5 лет 51 47 55 50 5 лет 50 47 53 49
6 лет 51 45 57 49 6 лет 50 44 55 48
7 лет 52 43 58 48 7 лет 51 43 57 48
8 лет 52 41 59 47 8 лет 51 41 59 47
9 лет 52 40 61 47 9 лет 61 39 61 47
10 лет 52 38 64 47 10 лет 51 38 63 48
11 лет 53 38 66 46 11 лет 52 37 66 48
12 лет 53 37 68 47 12 лет 52 36 71 49
13 лет 53 36 71 48 13 лет 53 35 74 49
14 лет 54 35 74 48 14 лет 53 34 76 49
Взрослый 56 32 87 50 Взрослый 55 33 82 50

Записаться на прием к детским специалистам можно ОНЛАЙН

 

 

 

Посмотреть более подробную информацию об услугах можно по ссылке 

Нормы роста и веса детей и подростков

Физическое развитие ребенка как совокупность различных показателей (длина, масса, форма, сила и т.д.), характеризующих его рост и развитие, обусловлено комплексом наследственных и социальных факторов. Для изучения физического развитие детей и подростков разработана унифицированная методика измерений человеческого тела и его частей. Все антропометрические показатели можно разделить на две группы: основные (длина тела, масса тела, окружность грудной клетки, и головы) и дополнительные (прочие антропометрические показатели, например, длина ноги, высота головы и др.). Анализ основных антропометрических показателей на момент обследования дает возможность оценить физическое состояние ребенка, в динамике – темпы физического развития. При этом учитывают особенности телосложения, состояния опорно-двигательного аппарата, степень полового созревания и др. Физическое развитие анализируют, сравнивая индивидуальные или групповые показатели со средними данными (стандартами), характерными для соответствующего возраста и пола ребенка.

Ценность показателей физического развития ребенка можно объяснить целым рядом аргументов. Для многих хронических заболеваний детского возраста не существует определенной симптоматики, относящейся к раннему этапу развития болезни, поэтому нарушение физического развития является одним из первых признаков неблагополучия и служит показанием для углубленного обследования ребенка. Нарушения физического развития детей и подростков могут быть следствием недостаточного питания, отсутствия необходимого ухода, неправильного или жесткого обращения с ребенком и т.п. Нарушения физического развития могут обусловливать конституциональные особенности, врожденную или наследственную патологию аппарата развития. У таких детей несовершенны механизмы адаптации и противоинфекционной защиты, например, недостаток массы тела ребенка может сопровождаться большей частотой малых аномалий развития. Любые отклонения антропометрических показателей от нормы при рождении ребенка могут стать одной из причин снижения иммунологической резистентности, повышая вероятность возникновения болезни на первом году жизни вдвое, а вероятность смерти – в 4 раза. Все факторы, характеризующие рост и развитие детского организма можно условно разделить на генетические и средовые. Влияние наследственности сказывается на росте ребенка после 2-х лет жизни.

Наследственные факторы определяют главным образом темп и возможный предел роста ребенка при оптимальных условиях окружающей среды.

Влияние средовых факторов на скорость роста детского организма прослеживается весьма отчетливо. Среди этих факторов выделяют питание и витаминную обеспеченность, двигательный режим и эмоциональные нагрузки, острые и хронические заболевания, влияние климатогеографических условий и др. При этом факторы окружающей среды могут замедлять или ускорять ростовые процессы, однако в целом тенденция роста достаточно устойчива, она подчиняется закону сохранения роста. Разнообразные неблагоприятные влияния, нарушающие индивидуальную скорость роста ребенка, могут быть впоследствии нейтрализованы феноменом «наверстывающего или компенсирующего роста». Чтобы же происходит с физическим развитием Вашего малыша с момента рождения до полного его взросления? Наблюдаем за ростом и развитием ребенка первого года жизни: Как же понять здоров ли он, все ли с ним в порядке?. Помните: о здоровье ребенка судят прежде всего по его весу, росту и окружности головы. В среднем масса тела новорожденного составляет 3,0-3,5 кг, длина тела 50 см, окружность головы 35 см. Но не ждите, что Ваш малыш обязательно будет соответствовать данному стандарту. Дети считаются нормальными, если их показатели находятся в следующих пределах: масса тела 2,5-4,5 кг, длина 45-55 см, окружность головы 33-37 см. Сразу после родов младенцы слегка теряют в весе, а затем восстанавливают его и начинают прибавлять. Дальнейшее увеличение веса, а также роста и окружности головы – важнейшие показатели состояния Вашего ребенка. К концу 1–го года жизни длина тела увеличивается на 47% по отношению к длине тела при рождении.

Прибавка массы тела ребенка на первом году жизни: к 4-5 месяцам масса тела удваивается, к 1-му году она увеличивается в 3 раза. Окружность головы ребенка в первые 6 месяцев жизни увеличивается приблизительно на 1 см в месяц, но если отец ребенка большого роста, а мать маленького, темп роста окружности головы может быть выше нормы, а при обратном соотношении – ниже нормы. Окружность грудной клетки новорожденных меньше окружности головы, эти размеры выравниваются только к годовалому возрасту. В первый месяц жизни ребенка нужно ежедневно взвешивать. Тем самым, Вы следите за становлением лактации и фиксируете суточный прирост массы тела. Масса тела самый чуткий показатель здоровья ребенка: заболел ли он, ухудшился ли у него аппетит, нарушился ли сон, допустили ли Вы какие-то погрешности в уходе – все это сразу найдет отражение в граммах. Признаком достаточности питания является нормотрофия – соответствие массы тела должной для данной длины тела ребенка. Если же вес малыша снизился больше чем на 10% - это уже признак гипотрофии (недостаточности питания). Не менее тревожен избыток веса – паротрофия (избыточное питание). А вот увеличение роста ребенка – это более стабильный показатель, и его нарушения часто свидетельствуют о наличии заболевания.

Оценить темпы развития Вашего ребенка на первом году жизни, назначить дополнительные обследования в случае нарушения темпов прироста массы, длины тела, окружности головы и грудной клетки, провести коррекцию питания, если в этом возникнет необходимость, сможет врач педиатр, поэтому так важно сотрудничество родителей с врачом с самого первого года жизни малыша.

Нужно помнить, что в течение первого месяца педиатр осматривает ребенка еженедельно, далее если развитие малыша соответствует нормальным показателям, ежемесячно. Оценка физического развития ребенка от года до 10 лет. После того как Вашему малышу исполнился один год, он начинает расти «как на дрожжах». На втором году жизни он прибавляет примерно 2,5-4,0 кг, а рост увеличивается на 10-15 см. в возрасте от 3 до 5 лет малыш прибавляет по 2 кг и по 3 кг за год.

Окружность головы ребенка с 51 см в возрасте 5 лет увеличивается до 53-54 см в 12 летнем возрасте. В 5-8 лет происходит первое вытяжение, Но не все дети растут одинаково – в зависимости от самых разных факторов, например генетических. Дети низкорослых родителей обычно меньше своих сверстников, но процессы полового созревания у них происходят все-таки в положенные сроки. Более быстрый рост, чем у сверстников, при нормальных пропорциях тела характерен для детей высоких родителей. У некоторых малышей темп роста со второго года жизни замедляется, но через 2-3 года снова ускоряется до нормы. У них и рост, и начало полового созревания отстают на срок, в течение которого рост был замедлен, но окончательный рост соответствует генетическому потенциалу. Вы должны понимать: темпы роста ребенка не должны соответствовать каким – то точным параметрам, критерии «нормальности» – вовсе не жесткие, но тем не менее, отклонения в темпах роста ребенка могут быть и патологическими: например, грубо не соответствовать возрасту или сопровождаться нарушением пропорций тела. Подобные случаи требуют консультаций специалистов. Также необходимо осуществлять контроль и за массой тела. Как уже говорилось выше, недостаток и избыток массы тела требует пристального наблюдения врачей педиатров, эндокринологов. У детишек со сниженной массой тела отмечается снижение иммунологической реактивности организма, что приводит к частым простудным заболеваниям. А избыточный все – это фактор риска приобрести в будущем ожирение и все сопутствующие ему серьезные заболевания: атеросклероз, болезни сердца, рак толстой кишки и т.д.

Возможными причинами чрезмерной прибавки веса являются:

  • Увеличение рекомендуемого объема пищи;
  • Утоление жажды ребенка молоком, сладкими напитками или молочной смесью;
  • Чрезмерное (более 50-100 мл в день) потребление сладких фруктовых соков и нектаров;
  • Использование избытка калорийных продуктов – жира, сладкого, творога выпечки;
  • Успокоение ребенка едой;
  • Семейное переедание, искажающее у ребенка выработку реального ощущения потребности в пище;
  • Насильственное кормление, воспитание привычки доедать все, что есть на тарелке.

Наладить правильный режим питания, дать рекомендации по ежедневному рациону Вам сможет Ваш врач-педиатр и эндокринолог. Помните, пожалуйста, что на втором году жизни врач – педиатр осматривает ребенка 1 раз в квартал, с третьего года жизни 1 раз в полгода, на четвертом году и далее один раз в год. Ваш ребенок от 10 до 15 лет. Равномерное увеличение роста дошкольников сменяется его резким ускорением в подростковом возрасте. В 10-13 лет (для девочек) и в 12-15 лет (для мальчиков) происходит второе вытяжение и одновременно нарастание массы тела. Максимальный темп роста у девочек обычно бывает в 12 лет. Увеличение роста в это возрасте составляет примерно 8 см за год. Максимальное увеличение веса тела у девочек обычно бывает позже в 13 лет. У мальчиков максимальный темп роста обычно приходится на 14-15 лет и составляет примерно 10 см в год. Максимальное увеличение тела у мальчика происходит обычно с максимальным увеличением роста.Вероятный окончательный рост зависит от роста родителей. Его можно посчитать по такой формуле: Рост мальчика = 1\2 х (рост отца + рост матери) + 6,5 см Рост девочки = 1\2 х (рост отца + рост матери) – 6,5 см. Нужно учитывать возможную погрешность – окончательный рост может быть на 8,5 см больше или меньше.

Самих мальчиков и их родителей часто волнует запаздывание с ускорением роста, а девочек, наоборот, беспокоит чрезмерно быстрый рост.Однако беспокоиться нужно только в том случае, если параметры роста ребенка существенно отличаются от параметров, указанных в специальных таблицах и графиках. В подобной ситуации необходимо обратиться к эндокринологу.

Помните – есть методы способные повлиять на эти процессы. Одной из наиболее важных особенностей физического развития детей и подростков является неравномерность изменений скорости роста. У детей дистальные сегменты тела растут с большей скоростью и в более короткий срок по сравнению с верхними и проксимальными сегментами. Так, например, в период постнатального вытягивания стопа ребенка увеличивается более значительно, чем голень, а голень – больше, чем бедро. На этом фоне прирост длины шеи или высоты головы будет минимальным. В отдельные периоды эта особенность роста ребенка приводит к определенной диспропорциональности, некоторой неуклюжести в движениях и походке. И только в период полового созревания скорость роста туловища будет значительно больше скорости вытягивания нижних конечностей. Таким образом, физическое развитие детей и подростков должно постоянно находиться в поле зрения педиатров и организаторов здравоохранения. Физическое развитие тонко отражает здоровье поколения, благополучие окружающей среды и позволяет прогнозировать долголетие и жизнестойкость популяции.

Микроцефалия

\n

Масштабы проблемы

\n

\nМикроцефалия является редким состоянием. По оценкам, распространенность микроцефалии значительно варьируется из-за разных определений и в зависимости от целевых популяций. Ученые изучают потенциальную, хотя и не доказанную, связь между ростом числа случаев микроцефалии и вирусной инфекцией Зика.

\n

Диагностика

\n

\nМикроцефалию можно иногда диагностировать с помощью ультразвукового исследования плода. Наиболее подходящим периодом для диагностики является конец второго триместра (около 28 недель) или третий триместр беременности.

\n

\nНеобходимо измерять окружность головы новорожденных, как минимум, через 24 часа после родов и сопоставлять данные со стандартными показателями ВОЗ в области развития детей. Результаты интерпретируются с учетом гестационного возраста ребенка, а также его роста и веса. При наличии подозрений ребенка направляют на осмотр к педиатру и на сканирование мозга, измеряют окружность его головы раз в месяц в раннем грудном возрасте и сопоставляют полученные данные со стандартными показателями. Врачи также должны проводить тесты на известные причины микроцефалии.

\n

Причины микроцефалии

\n

\nУ микроцефалии есть много потенциальных причин, но часто причина остается неизвестной. Наиболее распространенные причины включают:

\n
    \n
  • внутриутробные инфекции: токсоплазмоз (вызываемый паразитом, обнаруживаемым в мясе, которое не прошло надлежащую тепловую обработку), краснуха, герпес, сифилис, цитомегаловирус и ВИЧ;
  • \n
  • воздействие токсических химических веществ: воздействие на мать тяжелых металлов, таких как мышьяк и ртуть, алкоголя, радиации и курения;
  • \n
  • генетические патологии, такие как синдром Дауна; и
  • \n
  • тяжелая недостаточность питания во время внутриутробного развития.
  • \n
\n

Признаки и симптомы

\n

\nУ многих детей, рожденных с микроцефалией, при рождении могут отсутствовать другие симптомы, но позже могут развиваться эпилепсия, церебральный паралич, нарушения обучаемости, потеря слуха и проблемы со зрением. Некоторые дети с микроцефалией развиваются совершенно нормально.

\n

Лечение и уход

\n

\nСпециального лечения микроцефалии нет. Для оценки состояния и лечения новорожденных и детей с микроцефалией необходима многопрофильная группа специалистов. Раннее проведение мероприятий по стимулированию и игровых программ может оказывать положительное воздействие на развитие. Семейное консультирование и поддержка родителей также очень важны.

\n

Деятельность ВОЗ

\n

\nС середины 2015 года ВОЗ тесно сотрудничает со странами Америки в проведении расследований и принятии ответных мер в связи со вспышкой болезни.

\n

\nВ Стратегической программе ответных мер и плане совместных действий изложены шаги, предпринимаемые ВОЗ и партнерами в связи с вирусом Зика и потенциальными осложнениями:

\n
    \n
  • Тесное сотрудничество с пострадавшими странами в проведении расследований вспышки, вызванной вирусом Зика, и принятии ответных мер в связи с необычным ростом числа случаев микроцефалии.
  • \n
  • Взаимодействие с местными сообществами для передачи информации о рисках, связанных с болезнью, вызванной вирусом Зика, и о том, как они могут защититься.
  • \n
  • Предоставление рекомендаций и смягчение потенциального воздействия на женщин детородного возраста и беременных, а также на семьи, пострадавшие от вируса Зика.
  • \n
  • Оказание содействия пострадавшим странам для улучшениия медицинской помощи беременным женщинам и семьям с детьми, рожденными с микроцефалией.
  • \n
  • Расследование регистрируемого роста случаев микроцефалии и возможной связи с вирусной инфекцией Зика при участии экспертов и партнеров.
  • \n
\n

 

","datePublished":"2018-02-16T09:06:00.0000000+00:00","image":"https://www.who.int/images/default-source/imported/measure-microcephaly475-jpg.jpg?sfvrsn=7be7eab_0","publisher":{"@type":"Organization","name":"World Health Organization: WHO","logo":{"@type":"ImageObject","url":"https://www.who.int/Images/SchemaOrg/schemaOrgLogo.jpg","width":250,"height":60}},"dateModified":"2018-02-16T09:06:00.0000000+00:00","mainEntityOfPage":"https://www.who.int/ru/news-room/fact-sheets/detail/microcephaly","@context":"http://schema.org","@type":"Article"};

Воронкова Татьяна Валерьевна - Физическое развитие детей

По каким основным признакам проводится оценка физического развития ребенка
Основными признаками физического развития являются рост, вес, окружность грудной клетки, окружность головы. В последние десятилетия происходит значительное, ускорение физического развития детей по сравнению с их сверстниками, жившими 30-40 лет назад.

Как проводится измерение роста детей разного возраста?
Измерения роста грудных детей проводят с помощью горизонтального ростомера: теменная часть головы уложенного ребенка плотно соприкасается с неподвижной планкой ростомера, а подошвы выпрямленных ног (надавить рукой на колени) - с подвижной планкой.
Измерение роста детей старше года проводится с помощью вертикального ростомера. Ребенок ставится на площадку так, чтобы пятки его касались вертикальной стойки ростомера, а голова находилась в положении, при котором наружный край глазницы и верхний край козелка уха располагались бы на горизонтальной одной линии. Подвижная планка прикладывается к голове без надавливания. Антропометрия проводится утром.

Как осуществляется контроль за увеличением роста детей на разных этапах развития?
Рост новорожденного в среднем равен 50,5 см, в первые 3 месяца жизни ежемесячное увеличение роста составляет 3 см, во второй четверти года - 2,5 см, в третьей - 1,5 см, в четвертой - по 1 см в месяц. Рост в годовалом возрасте должен составить в среднем 75 см. Нормальный рост ребенка до 4 лет можно рассчитать по формуле:
100 - 8 х (4 - п), а старше 4 лет:
100 + 6 х (П - 4), где п - возраст ребенка в годах.

Как осуществляется контроль за приростом массы тела ребенка?
Ребенок рождается с массой 2800-4000 г. Массу тела ребенка до 6 месяцев можно определить по формуле:
Мр+ 800 х п, где Мр - масса при рождении, 800 - средняя месячная прибавка, п - число месяцев жизни.
Для детей второго полугодия: Мр+(800х 6) + 400(п-6).
Масса ребенка в 6 месяцев составляет 8200 г; на каждый недостающий месяц вычитается по 800, на каждый последующий - прибавляется 600 г.
У детей старше года ориентировочную массу тела можно определить так: 10,5 + 2п, где 10,5 кг - масса тела годовалого ребенка, п - возраст от 2 до 11 лет.

Более точную оценку нарастания массы тела и ее соответствия росту можно составить по специальным центильным таблицам.
Взвешивание детей до 2-х лет проводят в утренние часы на весах с лотком, более старших - на рычажных медицинских весах. Дети должны быть раздеты.

Как правильно провести измерение окружности грудной клетки у ребенка?
Окружность грудной клетки у детей раннего возраста измеряется в положении лежа, у детей старше года - в вертикальном положении. Сантиметровую ленту накладывают сзади под углами лопаток, спереди - на околососковые кружочки. У девочек-подростков лента проходит под нижними углами лопаток и под грудными железами. Измерение окружности грудной клетки проводят на высоте вдоха, выдоха и во время дыхательной паузы у детей старшего возраста, которые могут задержать дыхание. По разности окружности грудной клетки во время максимального вдоха и выдоха определяют амплитуду экскурсий грудной клетки.

Как происходит прирост окружности грудной клетки у здорового ребенка?
Окружность грудной клетки при рождении в норме 32-34 см, в 6 месяцев - 45 см. Для ориентировочного определения окружности грудной клетки у детей до 1 года используется следующий расчет: на каждый недостающий месяц, до 6 месяцев надо из 45 вычесть 2 см, на каждый последующий месяц после 6 месяцев прибавить 0,5 см. Например, для определения окружности груди 4-месячного ребенка из 45 см вычитаем 2 х 2 см и получаем 41 см.

Окружность груди 8-месячного ребенка равна 45 + (2 х 0,5 см) = 46 см.
Окружность груди для детей до 10 лет определяется по формуле: 63 см - 1,5 см (10 - п), где 63 см - средняя окружность груди ребенка 10 лет, п - число лет. Окружность груди в сантиметрах детей старше 10 лет: 63 + 3 (п - 10).
Пример: окружность груди ребенка 13 лет равна: 63 + 3 (13 - 10) = 72 см.

Как правильно провести измерение окружности головы у ребенка?
Измерение окружности головы проводится с помощью сантиметровой ленты по максимальному периметру головы. Ленту сзади накладывают на наиболее выдающуюся часть затылка, а спереди на надбровные дуги. В целях соблюдения асептики у новорожденных ленту перед употреблением обрабатывают дезинфицирующим раствором, через месяц постоянного употребления ее заменяют новой.

Как происходит прирост окружности головы у здорового ребенка?
Окружность головы при рождении составляет 34- 36 см; окружность головы ребенка 6 месяцев равна 43 см. Для детей до 1 года окружность головы определяется так: на каждый недостающий месяц из 43 см надо отнять 1,5 см, на каждый последующий прибавить 0,5 см. Так окружность головы ребенка в 4 месяца равна: 43 см - (1,5 см х 2) = 40см; в 8 месяцев - 43 + (0,5 х 2) = 44 см. Для определения окружности головы у детей старше года за основу берется окружность головы ребенка 5 лет - 50 см; на каждый недостающий год из 50 вычитают по 1 см, на каждый последующий - прибавляют 0,6 см. Так окружность головы ребенка в 3 года составляет 50 - (1 х 2) = 48 ем, а в 7 лет - 50 + (2 х 0,6) = 51,2 см.


Осанка — привычное положение тела, которое человек принимает сидя, стоя и во время ходьбы.
Нормальная осанка — умение сохранять правильное положение тела. При этом создаются наиболее выгодные, максимально благоприятные условия для деятельности сердечно-сосудистой, дыхательной и нервной систем, для внутренних органов, для более высокой работоспособности. Хорошая осанка содействует поддержанию чувства бодрости и уверенности.
Правильную осанку следует рассматривать как определенное умение, как двигательный навык. В основе формирования навыка осанки лежит механизм условнорефлекторных связей. Следовательно, правильную осанку нужно формировать с самого раннего возраста.

Информация о развитии детей, полезные статьи медицинской клиники Невро-Мед

ФИЗИЧЕСКОЕ РАЗВИТИЕ

 

Под физическим развитием человека понимается совокупность морфологических и функциональных признаков организма в их взаимосвязи.

 

Интенсивно протекающие процессы роста и созревания детского организма определяют его особую чувствительность к условиям внешней среды. На физическом развитии детей заметно отражаются особенности климата, жилищно-бытовые условия, режим дня, характер питания, а также перенесенные заболевания. На темпы физического развития влияют также наследственные факторы, тип конституции, интенсивность обмена веществ, эндокринный фон организма, активность ферментов крови и секретов пищеварительных желез.

 

В связи с этим уровень физического развития детей принято считать достоверным показателем их здоровья. При оценке физического развития детей учитывают следующие показатели:

 

1. Морфологические показатели: длина и масса тела, окружность грудной клетки, а у детей до трех лет — окружность головы.

 

2. Функциональные показатели: жизненная емкость легких, мышечная сила кистей рук и др.

 

3. Развитие мускулатуры и мышечный тонус, состояние осанки, опорно-двигательного аппарата, развитие подкожного жирового слоя, тургор тканей.

 

Длина тела. Показатель длины тела является наиболее стабильным по сравнению с другими показателями физического развития. Наибольший темп роста отмечается в первые три месяца жизни ребенка (табл. 1).

 

Таблица 1

 

Прибавка длины и массы тела у детей первого года жизни 

Возраст, мес

Прибавка длины тела за 1 мес, см

Прибавка длины тела за истекший период, см

Прибавка массы тела за 1 мес, г

Прибавка массы тела за истекший период, г

1

3

3

600

600

2

3

6

800

1400

3

2,5

8,5

800

2200

4

2,5

11

750

2950

5

2

13

700

3650

6

2

15

650

4300

7

2

17

600

4900

8

2

19

550

5450

9

1,5

20,5

500

5950

10

1,5

22

450

6400

11

1,5

23,5

400

6800

12

1,5

25

350

7150

При правильном развитии ребенка прибавка длины тела за месяц может колебаться от +1 до -1 см. За второй год прибавка длины тела составляет 11—12 см, за третий год жизни — 8 см, за четвертый — 6 см. К четырем годам рост ребенка достигает 100 см.

 

В дальнейшем (до 10 лет) для определения Прибавки длины тела можно пользоваться формулой: длина тела ребенка Р = 100 см + 6 (П — 4), где П — число лет, 6 — средняя ежегодная прибавка длины тела, см. Наиболее интенсивный рост наблюдается в 5—7 лет и в период начала полового созревания.

 

Масса тела. Это лабильный показатель, который может изменяться под влиянием конституциональных особенностей, нервно-эндокринных и соматических нарушений; он также зависит от экзогенных причин (питание, режим).

 

Наиболее интенсивная прибавка массы тела ребенка отмечается на первом году жизни и в пубертатном периоде.

 

Средняя масса тела новорожденных мальчиков 3494 г, девочек — 3348 г. Масса тела ребенка к 4—4,5 мес удваивается, к году утраивается. В первый месяц жизни ребенок прибавляет 600 г, во второй и третий — по 800 г. Норму прибавки массы тела ребенка после третьего месяца за каждый последующий месяц жизни можно рассчитать, вычитая от прибавки предыдущего месяца 50 г, или по формуле: X = 800 — 50 х (П — 3), где X — ожидаемая ежемесячная прибавка массы тела, П — число месяцев.

 

Темп увеличения массы тела у детей после года ослабевает и в среднем составляет 2 кг ежегодно.

 

Ожидаемую массу тела ребенка до 10 лет можно рассчитать по формуле: Р = масса тела ребенка в 1 год + 2 кг х (П — 1), где Р — ожидаемая масса, П — число лет. Массу тела ребенка старше 10 лет можно определить с помощью формулы И. М. Воронцова: масса тела детей старше 10 лет = возраст х 3 + последняя цифра числа лет.

 

Окружность головы и грудной клетки. При рождении окружность головы у доношенных детей 33—37,5 см, она не должна превышать окружность грудной клетки больше чем на 1—2 см. В первые 3—5 мес ежемесячная прибавка составляет 1—1,5 см, а затем 0,5—0,7 см в месяц.

 

К году окружность головы увеличивается на 10—12 см и достигает 46—48 см. Окружность головы ребенка в возрасте 1—3 лет увеличивается на 1 см в год. С 4 лет окружность головы ежегодно увеличивается на 0,5 см. К 6 годам она равна 50—51 см, а за все последующие годы увеличивается на 5—6 см.

 

Окружность грудной клетки у новорожденных 33— 35 см. Ежемесячная прибавка на первом году жизни составляет в среднем 1,5—2 см. К году окружность грудной клетки увеличивается на 15—20 см, затем интенсивность нарастания этого показателя снижается, и к дошкольному возрасту окружность грудной клетки в среднем увеличивается на 3 см, а в школьном — на 1—2 см в год. Переднезадний размер грудной клетки у большинства доношенных новорожденных меньше поперечного размера или равен ему. Уже в конце первого года жизни поперечный размер начинает превышать переднезадний и форма грудной клетки начинает приближаться к конфигурации взрослого, т. е. уплощается. Для оценки пропорциональности развития ребенка можно использовать некоторые антропометрические индексы.

 

Индекс Чулицкой: 3 окружности плеча + окружность бедра + окружность голени — длина тела у детей до 1 года равняется 25—20 см, а в 2—3 года — 20 см, в 6—7 лет — 15—10 см.

 

Индекс Эрисмана: окружность грудной клетки превышает полурост у детей до 1 года на 13,5—10 см, в 2—3 года — на 9—6 см, в 6—7 лет — на 4—2 см, в 8—10 лет — больше на 1 см или меньше на 3 см.

 

Индивидуальную оценку физического развития проводят путем сопоставления антропометрических показателей ребенка с нормативами и стандартами, разработанными специально для данного региона с учетом этнической принадлежности ребенка и климатогеогра-фических условий проживания. Такие нормативы разработаны для центральных и многих других регионов страны (1977—1988 гг.) с применением параметрических и непараметрических методов математического анализа с последующим расчетом на ЭВМ. С помощью предлагаемых нормативов оценка морфофункционального развития детей может быть сделана сигмальным, регрессионным или центильным методом. Таблицы регрессии, например, позволяют правильно оценить не только соответствие физического развития возрасту, но и пропорциональность физического развития у детей одного возраста с различным ростом. Представленные в виде соматограмм таблицы регрессии помогают быстро и с достаточной точностью сопоставить уровень физического развития детей с их календарным возрастом, что удобно при массовых профилактических обследованиях в дошкольных детских учреждениях и в школах. Разработаны и единые таблицы оценки физического развития, приемлемые на любой территории страны, принимая во внимание этническую принадлежность и место проживания (город, сельская местность).

 

В основу построения таких единых для всех регионов таблиц положена универсальная устойчивость соотношений массы тела и роста, окружности грудной клетки и роста. Величины этих соотношений у мальчиков и девочек близки независимо от этнической принадлежности и в значительно большей степени зависят от длины тела, чем от паспортного возраста (табл.2).

 

Таблица 2

 

Параметры оценки физического развития детей в возрасте 1—11 лет 

Длина тела, см

Масса тела, кг (М ± а)

Окружность грудной клетки,

см (М ± а))

мальчики

девочки

75

9,2-11,5

46,9-51,1

45,8-50,0

80

10,0-12,2

47,9-52,0

46,7-51,0

85

10,7-13,1

48,8-53,0

47,7-51,9

90

12,1-14,4

49,7-54,2

48,6-52,9

Длина тела, см

Масса тела, кг (М ± о)

Окружность грудной клетки,

см (М ± ст)

девочки

 

95

13,3-15,8

50,6-55,2

49,5-53,9

100

14,3-17,1

51,8-56,3

50,6-55,1

105

15,8-18,6

53,0-57,8

51,8-56,7

ПО

17,2-20,1

54,5-59,0

52,8-58,1

115

18,8-21,7

55,7-60,6

54,1-59,6

120

20,5-24,2

57,3-62,4

55,4-61,1

125

22,4-26,8

58,9-64,3

56,8-62,9

130

24,6-29,8

60,4-66,4

58,5-65,1

135

26,9-32,8

62,4-68,7

60,4-67,4

140

29,4-36,3

64,2-71,0

62,4-70,1

145

32,4-40,2

66,8-73,5

64,1-72,4

ПОЛОВОЕ РАЗВИТИЕ

 

Половые различия в показателях физического развития значительно выражены только с наступлением половой зрелости. Период жизни, когда растущий организм достигает биологической половой зрелости, называется пубертатным и характеризуется появлением  

вторичных половых признаков. Время появления последних зависит от состояния здоровья, питания, климатических условий и генетических особенностей. У девочек внешние проявления признаков полового развития отмечаются в 8 лет, у мальчиков — в 9—10 лет (табл.3).

 

Таблица 3

 

Сроки появления вторичных половых признаков 

Возраст, годы

Девочки

Мальчики

8-9

Округление бедер, широкий таз

-

9-10

Mai

Складчатость мошонки

10-11

Pi Ai

Увеличение размеров яичек (3x1,5 см)

11-12

Появление первой менструации

Пигментация мошонки Ai Pi

12-13

Увеличение размеров клитора Ма2

Увеличение размеров яичек (3x1,5 см) и полового члена (7x2,5)

13-14

Установление регулярных менструаций

Оволосение над верхней губой. Увеличение силы мышц. Строение тела по мужскому типу

14-15

Маз, А2-з, Р2-з

А2 Р2 — по мужскому типу

15-16

 

Оволосение щек, подбородка, бедер, мутация голоса

16-18

Остановка роста

Увеличение размеров яичек (3x2,5 см) и полового члена (10x3 см)

18-20

 

Оволосение голеней, рук, груди. Остановка роста

Условные обозначения развития вторичных половых признаков у девочек:

1. Развитие молочных желез (Ma — mammae): Мао — детский сосок Mai (стадия I) — околососковый кружок выдается над уровнем кожи

Ма2 (стадия II) — околососковый кружок больших размеров, вместе с соском образует конус, железа несколько выдается над уровнем кожи

Маз (стадия III) — железа приподнята, сосок и околососковый кружок сохраняют форму конуса

Ма4 (стадия IV) — сосок поднимается над околососковым кружком, железа принимает такие же формы и размеры, как у взрослой женщины.

2. Появление волос на лобке (Р — pubis):

Ро — отсутствие волос

PI — единичные короткие волосы

Р2 — волосы на центральной части лобка более густые, длинные

Рз — волосы длинные, густые, вьющиеся на всем треугольнике лобка

Р4 — волосы, расположенные на всей области лобка, переходят на бедра, густые, вьющиеся, с характерной горизонтальной границей.

3. Развитие волос в подмышечной впадине (А — axillaris):

АО — отсутствие волос

AI — единичные волосы

А2 — волосы более густые на центральном участке впадины

Аз — волосы густые, длинные по всей подмышечной области.

Условные обозначения развития вторичных половых признаков у мальчиков:

1. Развитие волос на лобке: Ро — отсутствие волос Pi — отдельные прямые волоски Р2 — более густые курчавые волосы, верхняя граница

горизонтальная Рз — густое оволосение на лобке и начинающееся в направлении к пупку

Р4 — густое оволосение по направлению к пупку и на внутренней поверхности бедер.

2. Развитие волос в подмышечной впадине: АО — отсутствие волос AI — отдельные прямые волоски А2 — волосы курчавые, но редкие Аз — густое оволосение, волосы курчавые, пигментация передней подмышечной складки.

НЕРВНО-ПСИХИЧЕСКОЕ РАЗВИТИЕ

Масса головного мозга новорожденного составляет 1$ массы тела, к году она достигает уже Vu, к пяти годам — V\4. У взрослого человека масса мозга равна 1/40 массы тела. Таким образом, на 1 кг массы новорожденного приходится 109 г вещества мозга, взрослого — 20—25 г.

Формирование головного мозга не заканчивается к моменту рождения. Большие полушария мозга имеют возрастную особенность: извилины и крупные борозды малой высоты и глубины. Мелких борозд мало, их число увеличивается уже в первые месяцы жизни. Размеры лобной доли относительно меньше, чем у взрослого человека, а затылочной — наоборот, больше. Мозжечок развит слабо, полушария его малых размеров и толщины, борозды поверхностные. Боковые желудочки велики, растянуты.

Серое вещество плохо дифференцирование от белого, практически отсутствует миелиновая оболочка. Более законченными в своем развитии к моменту рождения ребенка являются ядра гипоталамуса, продолговатый и спинной мозг. Поскольку кора головного мозга, пирамидные пути, полосатое тело к рождению ребенка развиты недостаточно и в функциональном отношении незрелы, деятельность всех жизнеобеспе-чивающих органов у новорожденного регулируется подкорковыми центрами. Несмотря на относительную незрелость, нервная система вполне обеспечивает новорожденного безусловными врожденными рефлексами, которые, с одной стороны, служат для обеспечения питания, контакта с окружающей средой, защиты, а с другой — являются основой для формирования в дальнейшем более сложных форм деятельности.

С первых дней жизни у ребенка функционируют все органы чувств. Отличительной особенностью новорожденного является недифференцированный характер всех его реакций, склонных к генерализации. Раздражение того или иного рецептора вызывает не локальную, а разлитую реакцию.

С возрастом масса головного мозга у ребенка увеличивается: к 9 мес удваивается, к 3 годам утраивается, а затем к 6—7 годам скорость нарастания массы мозга замедляется.

Процесс дифференциации нервных клеток сводится к значительному росту аксонов, их миелинизации, росту и увеличению разветвленности дендритов, образованию непосредственных контактов между отростками нервных клеток (так называемых межнейронных синапсов). Развитие нервной системы происходит тем быстрее, чем младше ребенок. Особенно энергично оно протекает в течение первых 3 мес жизни. Дифферен-цировка нервных клеток заканчивается к 3 годам, а к 8 годам кора головного мозга по строению почти не отличается от коры взрослого человека. Миелинизация завершается к 5 годам.

У детей мозг кровоснабжается лучше, чем у взрослых, что объясняется богатством капиллярной сети. Обильное кровоснабжение мозга обеспечивает повышенную потребность в кислороде быстро растущей нервной ткани. Отток крови от головного мозга у детей первого года жизни замедлен, так как диплоические вены образуются лишь после закрытия родничков. Этим объясняется склонность детей первого года жизни к нейротоксикозу при инфекционных заболеваниях вследствие аккумулирования токсичных веществ и продуктов нарушенного метаболизма. Этому же способствует повышенная проницаемость гематоэнцефаличе-ского барьера.

С момента рождения доношенный ребенок имеет ряд врожденных, или безусловных, рефлексов. К ним относятся сосание, глотание, мигание, кашель, чиханье, акты мочеиспускания, дефекации и некоторые другие. Они осуществляют приспособление организма к окружающей среде и до конца первого года жизни подвергаются существенной эволюции.

Врожденные реакции в форме безусловных рефлексов вполне обеспечивают существование ребенка лишь в первые дни жизни. В дальнейшем основными в жизнедеятельности ребенка являются приобретенные рефлексы, обеспечивающие необходимый уровень взаимодействия организма с внешней средой.

В конце 1-го и в начале 2-го месяца жизни у ребенка образуется ряд простых, элементарных условных рефлексов. В конце 3-го месяца жизни у него можно выработать уже сложные, дифференцированные рефлексы, указывающие на развитие анализаторной функции коры головного мозга.

Развитие высшей нервной деятельности, т. е. приобретение условных рефлексов, на первом году жизни идет быстрыми темпами. Ребенок значительно легче, чем взрослый, образует условные связи с окружающей средой, и они у ребенка более устойчивы. Сравнительно быстро дети приобретают привычки, навыки поведения, которые в последующем остаются на всю жизнь.

Огромную роль в поведении ребенка играет речь. Формирование речи обусловлено становлением функции сенсорной системы и функциональным созреванием головного мозга.

Важно помнить, что развитие речи является также продуктом и результатом общения ребенка со взрослым, результатом воспитательной активности.

Развитие и воспитание ребенка складываются из определенного распорядка жизни (режим), из привития ему необходимых навыков, создания условий, которые обеспечили бы правильное развитие его движений, речи, способствовали бы правильному физическому развитию, бодрому, жизнерадостному настроению.

В табл.4 представлены показатели нервно-психического развития детей первого года жизни по месяцам с изложением режимных процессов и рекомендаций по воспитанию.

Таблица 4

Рекомендации по режиму и физическому воспитанию ребенка первого года жизни с учетом его нервно-психического развития


Физиологическая незрелость нервной системы, эво-люционно-возрастные особенности растущего и развивающегося мозга являются причиной частых затруднений при врачебной оценке нарушений психомоторного развития детей грудного возраста. Для распознавания отклонений в психомоторном развитии необходимы тщательное неврологическое обследование и глубокий анализ неврологического статуса на осмотре новорожденного неврологом. В то же время раннее выявление нарушений и особенно негрубых, «малых форм» патологии на первом году жизни важно для своевременного патогенетического лечения. В этом плане большой интерес представляет методика количественной оценки уровня возрастного развития новорожденных и детей грудного возраста, предложенная Л. Т. Журбой и Е. М. Мастюковой.

Для облегчения ранней диагностики отклонений в развитии авторами разработаны скринирующие количественные оценочные таблицы, применение которых в работе с новорожденными и детьми грудного возраста (комнаты здорового ребенка детских поликлиник и др.) окажет большую помощь врачу-педиатру.

На втором году жизни продолжается интенсивное психомоторное и физическое развитие ребенка. Условные рефлексы в этом возрасте начинают формироваться быстрее. Дети подвижны, в их поведении преобладают яркие положительные эмоции, они произносят много звуков и слов, часто улыбаются и громко смеются, проявляя повышенный интерес к окружающему. В первом полугодии 2-го года жизни совершенствуется ходьба, улучшаются координация движений и понимание речи, значительно увеличивается словарный запас. Во втором полугодии игра приобретает сюжетный характер, дети стремятся к играм друг с другом, начинают выполнять требования взрослых, обучаются элементарным правилам поведения.

В течение 3-го года жизни моторные навыки детей претерпевают дальнейшее совершенствование. Расширяется ориентировка в окружающем, усложняются речь, игровая деятельность (табл. 5).

В возрасте 4—7 лет дети приобретают относительную самостоятельность. Они получают впечатления не только от непосредственного воздействия окружающего мира, но и от прослушивания или чтения книг, рассказов взрослых. На занятиях дети усваивают сведения о природе и общественной жизни. Начинают конструировать, рисовать, лепить, петь, приобретают простейшие трудовые навыки. В тесной связи с этим находится формирование моральных качеств, элементарных эстетических восприятий, норм общественного поведения. Развивается мышление, сначала конкретно-реалистическое, а в начале школьного возраста и абстрактное. Развитие более высоких ступеней мышления завершается к 13—15 годам.

Журба Л. Т., Мастюкова Е. М. Нарушение психомоторного развития детей первого года жизни. — М.: Медицина, 1981.

Таблица 5

Физическое и нервно-психическое развитие детей старше года (М±т)

Возраст

Длина, см

Масса, кг

Окружность грудной клетки, см

Нервно-психическое развитие

1 год 3 мес

79,45±0,32 3,56

76,97±0,29

Мальчики 11,4±0,12 1,3 Девочки 10,5210,12 1,28

49,6610,21 2,33

48,2910,22 2,32

Запас слов 10—30. Начинает обобщать предметы по существенным признакам. Пользуется облегченными словами в момент сильной заинтересованности. 
Ходит, не присаживаясь, длительно, меняет положение (приседает, наклоняется, поворачивается и т. д.). Самостоятельно ест густую пищу

1 год 6 мес

81,73±0,32 3,34

80,8±0,28 2,98

Мальчики 11,8СО,11 1,18 Девочки 11,410,1 1,12

49,9210,19 1,98

48,93Ю,2 2,11

Запас слов 30—40. Появляются двухсловные предложения. Облегченные слова начинает заменять правильными. Понимает смысл целых предложений о событиях и явлениях, часто повторяющихся. 
Перешагивает через препятствия. Самостоятельно ест любую пищу

1год 9 мес

84,51±0,28 2,84

83,75±0,36 3,57

Мальчики 12,6710,14 1,41 Девочки 12,2710,14 1,38

50,83Ю,19 1,91

49,8310,21 2,44

Запас активных слов начинает быстро расти. Легко повторяет слова и фразы. Понимает несложный рассказ взрослого по сюжетной картинке.
Подбирает по образцу и словам взрослого два контрастных цвета (красный, синий). Часто раздевается и помогает взрослому одевать его

2 года

88,26Ю,30 3,7

86,1310,33 3,87

Мальчики

13,04Ю,1 1,24 Девочки 12,6410,15 1,76

51,2Ю,18 2,24

50,05Ю,22 2,43

Запас слов 200—300. Появляются трехсловные предложения. Начинает употреблять прилагательные и местоимения. Понимает рассказ без показа. Появляются вопросы типа: «Что это?», «Куда?». 
Подбирает по образцу и просьбе взрослого четыре контрастных цвета (красный, синий, зеленый, желтый). Поднимается и спускается самостоятельно по лестнице, пытается стоять на одной ноге. Контролирует свои физиологические отправления

2 года 6 мес

91,85±0,33 3,78

91,20±0,38 4,28

Мальчики 13,9610,11 1,28 Девочки 13,9310,14 1,6

52,0910,18 2,37

51,32Ю,15 1,74

Свободно пользуется речью во всех случаях жизни. Повторяет и заучивает короткие стихи. Знает свои имя и фамилию. С помощью
карандаша, кисти, пластилина, глины изображает простые предметы и называет их. Выполняет сюжетные постройки. Появляются элементы ролевой игры. Одевается самостоятельно. Ходит по лестнице переменным шагом

3 года

95,72±0,33 3,68

95,27±0,33 3,78

Мальчики 14,9610,15 1,68 Девочки 14,8510,14 1,54

52,510,21 2,21

51,910,18 2,06

Легко запоминает стихи, песни, повторяет маленькие рассказы. Задает вопрос «Почему?», пользуется формами приветствия. Раскрашивает ограниченные поверхности. 
Начало конструктивной деятельности. Завязывает шнурки на ботинках. Ходит самостоятельно в туалет

Различают 4 этапа формирования психики ребенка.

 

Первый этап — моторный, характеризуется овладением основными моторными навыками на протяжении первого года жизни ребенка.

 

Второй этап — сенсорный, продолжается от 1 года до 3 лет. Движения приобретают психомоторный характер, т. е. становятся осознанными. Сенсомоторное развитие является базой для формирования всех психических функций, в том числе восприятия, внимания, целенаправленной деятельности, мышления и сознания.

 

Третий этап — аффективный, длится от 3 до 12 лет. Деятельность детей приобретает постоянный индивидуальный характер.

 

Четвертый этап — идеаторный (12—14 лет). Формируются усложненные понятия, суждения, умозаключения. Дети начинают строить предварительный план поступков в уме. Мышление становится абстрактным. Начинает формироваться личность.

 

В отдельные периоды жизни повышен риск возникновения у детей психических нарушений и болезней. Эти периоды называются кризисными.

 

Выделяют 2 кризиса: в 2—3,5 года и в 12—15 лет.

 

В первом возрастном кризисе — парапубертатном— быстрое формирование психических и физических качеств напрягает деятельность всех жизнеобеспечиваю-щих систем. Часть болезненных состояний психической сферы берет свое начало именно в этом возрасте. Второй возрастной кризис — пубертатный—связан с перестройкой функции желез внутренней секреции, бурным ростом детей, половым метаморфозом. В этот период дети очень ранимы и требуют особого внимания.

Смотрите также:



Какая окружность головы у новорожденного ребёнка

Прочитав эту статью, Вы узнаете какие существуют нормы для окружности головы у новорожденного, научитесь правильно её измерять и полностью контролировать физическое развитие своего малыша.
Содержание:

Вы не раз слышали, что существуют базовые показатели правильного развития у детей. Эти данные разделены по отдельным возрастным периодам как для мальчиков, так и для девочек по отдельности. Особенно тщательно зафиксированы нормы для новорожденных детей. Ведь согласно этим данным каждый специалист может сделать первые заключения о физическом развитии младенца даже в первые минуты жизни.

Вам необходимо обязательно знать, эти нормы для младенцев сразу после рождения - обхват головы в среднем должен быть равен 34 -35см.

Помните!

Любое отклонение от этой нормы должно послужить серьёзным поводом беспокойства для каждого родителя

Ведь само отклонение может показать, что у ребёнка развивается патология: гидроцефалия, когда в головном мозге малыша скапливается жидкость, или микроцефалия.
Хотя часто эти отклонения происходят в результате физиологических особенностей, которые заранее генетически обусловленны для самого малыша. Очень важно, чтобы окружность головы ни в коем случае не превышала размера грудной клетки. Но и в этом правиле есть исключение: возможен одинаковый размер окружности только в период активного роста, когда голова и грудь у ребёнка сравниваются между собой.

Помните!

Окончательный диагноз врач может установить только при помощи УЗИ

Возможно, Вам будет интересно узнать, что всемирной врачебной практике у недоношенных детей является нормой показатели меньше 34 -35см и сам активный рост окружности головы активно увеличивается позднее, чем у доношенных детей.

В этом видео материале Вы узнаете какие еще измерения окружности головы проводят специалисты

Вы замечаете, как детский врач обязательно регулярно измеряет и фиксирует рост окружности головы Вашего новорожденного малыша при каждом плановом осмотре в первые полгода жизни.
Для полной уверенности Вы можете самостоятельно проделывать такие измерения дома. Приготовьте только для этого сантиметровую мягкую ленту с делениями. Сам замер должен проходить по самой линии бровей спереди и по затылочному бугру сзади.

Не забудьте, что при этом очень важно полное эмоциональное спокойствие Вашего малыша. Так как во время плача или крика Вам не удастся получить точные данные.

Помните!

Только в начале развития гидроцефалического синдрома возможно резкое увеличение окружности головы в сравнении с предыдущими данными

При нормальном развитии ребёнка специалистами установлено, что в первые четыре месяца жизни его окружность головы может увеличится в среднем до 2см ежемесячно. А с 4-го месяца такой темп роста немного замедляется. В целом, за год размер головы новорожденного увеличивается на 12см.
К 15-16 неделе жизни в пропорциях тела малыша происходит уравнивание обхватов головы с грудной клеткой. Потом постоянно в норме будет быстрее расти грудная клетка, чем голова.
Для контроля за нормами развития Вы сможете следить по специально разработанным таблицам самого от рождения.


И пусть Вас не будет смущать непропорциональность соотношений черепа и грудной клетке у Вашего новорожденного.

Постепенно она выровняется и будет иметь привычный для человеческого организма вид.
Возможно, Вам понравится этот видео материал

Первый месяц: внешний вид и рост

Когда ваш ребенок родился, в его вес при рождении входил избыток жидкости организма, который она потеряла в течение первых нескольких дней.

Большинство младенцев теряют примерно одну десятую своего веса при рождении в течение первых пяти дней, затем восстанавливают его в течение следующих пяти, так что примерно к десятому дню они обычно возвращаются к своему первоначальному весу при рождении. Большинство детей очень быстро растут после набора массы тела при рождении, особенно во время всплесков роста, которые происходят примерно через семь-десять дней, а затем через три-шесть недель.В среднем новорожденный набирает вес со скоростью 2⁄3 унции (20–30 граммов) в день и к одному месяцу весит около десяти фунтов (4,5 кг). В течение этого месяца она вырастает от 1 1⁄2 до 2 дюймов (от 4,5 до 5 см). Мальчики, как правило, весят немного больше девочек (менее чем на 1 фунт, или примерно на 350 граммов). Они также, как правило, немного длиннее девочек в этом возрасте (примерно на 1⁄2 дюйма или 1,25 см).

Ваш педиатр обратит особое внимание на рост головы вашего ребенка, поскольку он отражает рост его мозга.Кости в черепе вашего ребенка все еще срастаются, и в первые четыре месяца череп растет быстрее, чем когда-либо в ее жизни. Окружность головы среднего новорожденного составляет около 13 3/4 дюйма (35 см), а к месяцу она увеличивается до 15 дюймов (38 см). Поскольку мальчики, как правило, немного крупнее девочек, их головы больше, хотя средняя разница составляет менее 1⁄2 дюйма (1 см).

В течение этих первых недель тело вашего ребенка постепенно выпрямится из туго свернувшегося положения, в котором он находился внутри матки в последние месяцы беременности.Она начнет вытягивать руки и ноги и время от времени может выгибать спину. Ее ноги и ступни могут продолжать вращаться внутрь, придавая ей кривоногий вид. Это состояние обычно проходит постепенно в течение первого года жизни. Если искривление ног особенно серьезное или связано с выраженным искривлением передней части стопы, ваш педиатр может порекомендовать наложить шину или гипсовую повязку, чтобы исправить это, но в большинстве случаев эти обстоятельства крайне необычны.

Если ваш ребенок родился естественным путем, и его череп при рождении выглядел деформированным, он вскоре должен вернуться к своей нормальной форме.Любые синяки на коже черепа или отек век, возникшие во время родов, исчезнут к концу первой или двух недель. Любые красные пятна в глазах исчезнут примерно через три недели.

К своему ужасу, вы можете обнаружить, что тонкие волосы, покрывавшие голову вашего ребенка, когда она родилась, вскоре начинают выпадать. Если она потрет затылок о поверхность для сна, у нее может появиться временная лысина, даже если остальная часть ее волос останется. Эта потеря не является значимой с медицинской точки зрения.Через несколько месяцев оголенные места зарастут новыми волосами.

Еще одно нормальное явление - детские прыщи - прыщи, которые появляются на лице, как правило, на четвертой или пятой неделе жизни. Считается, что они возникают из-за стимуляции сальных желез кожи гормонами, передаваемыми через плаценту во время беременности. Это состояние может усугубиться, если ребенок лежит на простыне, выстиранной в агрессивных моющих средствах или испачканном молоком, которое он срыгивает. Если у вашего ребенка есть детские прыщи, положите ему под голову мягкое чистое одеяло, пока он не спит, и аккуратно умывайте его лицо один раз в день мягким детским мылом, чтобы удалить остатки молока или моющего средства.

Кожа новорожденного также может выглядеть пятнистой от розового до синего цвета. В частности, ее руки и ноги могут быть холоднее и синее, чем остальная часть ее тела. Кровеносные сосуды, ведущие к этим областям, более чувствительны к изменениям температуры и имеют тенденцию сокращаться в ответ на холод. В результате на открытую кожу попадает меньше крови, из-за чего она становится бледной или синеватой. Однако, если вы пошевелите ее руками и ногами, вы заметите, что они снова быстро станут розовыми.

Внутренний «термостат» вашего ребенка, который заставляет его потеть, когда ей слишком жарко, или дрожать, когда ей слишком холодно, некоторое время не будет работать должным образом.Кроме того, в эти первые недели у нее не будет изолирующего слоя жира, который защитит ее от резких перепадов температуры в дальнейшем. По этим причинам важно правильно одеть ее - тепло в прохладную погоду и легонько в жаркую погоду. Общее практическое правило - одеть ее на один слой одежды больше, чем , которые вы носили бы в тех же погодных условиях. Не связывайте ее автоматически только потому, что она еще младенец.

Между десятью днями и тремя неделями после родов культя пуповины должна высохнуть и отпасть, оставив после себя чистый, хорошо заживший участок.Иногда после удаления культи остается сырое пятно. Он может даже сочиться небольшим количеством жидкости с оттенком крови. Просто держите его сухим и чистым (смоченным ватным тампоном в медицинском спирте), и он заживет сам. Если через две недели он не полностью зажил и не высох, обратитесь к педиатру.

Информация, содержащаяся на этом веб-сайте, не должна использоваться вместо медицинской помощи и рекомендаций вашего педиатра. Ваш педиатр может порекомендовать лечение по-разному, исходя из индивидуальных фактов и обстоятельств.

Диаграмма окружности головы ребенка для мальчика и девочки с размерами

Во время каждого посещения педиатра врач будет отмечать различные аспекты, связанные с ростом и развитием вашего ребенка. Это будет включать в себя взвешивание ребенка, проверку его роста или длины и измерение окружности его головы. Записывая их, врач вашего ребенка может оценить, удовлетворительно ли ваш ребенок развивается и есть ли какие-либо препятствия.

Что такое окружность головы?

Расстояние между серединой лба ребенка и самой дальней частью затылка называется окружностью головы. Для этого будет использоваться рулетка. Лента накладывается чуть выше ушей, и это безболезненный метод. Но большинству младенцев не нравится измерять окружность головы, и они могут стать суетливыми, из-за чего врачу будет сложно получить точное измерение с одной попытки.

Полученное измерение будет затем сопоставлено с графиком роста.Это поможет вашему врачу определить, в какой процентиль попадает ваш ребенок. Например, если размер вашего ребенка находится в перцентиле 30 - , это означает, что из 100 детей окружность 30 меньше.

Что такое нормальная окружность головы ребенка?

У доношенного ребенка окружность головы при рождении обычно составляет около 34,9 см (13 ¾ дюймов). Но это измерение проводится всего через несколько дней после рождения. Примерно в возрасте одного месяца это число возрастет до 38.1 см (15 дюймов). Размеры мальчиков и девочек одного возраста будут отличаться, при этом размеры мальчиков будут выше. Это означает, что не стоит беспокоиться о большой окружности головы вашего ребенка. Кроме того, на размер головы ребенка могут влиять такие факторы, как наследственность.

Насколько должна расти голова вашего младенца каждый месяц?

Каждый ребенок индивидуален, и способы его роста и развития обязательно должны быть разными. Это верно и в случае окружности головы.

  • Обычно предполагается, что окружность головы ребенка будет примерно на 2 см больше, чем грудь до шести месяцев.
  • В течение первых четырех месяцев будет быстрый рост.
  • После этого, от шести месяцев до двух лет, размеры груди и головы будут такими же.
  • После двухлетнего возраста тело будет расти намного быстрее, чем голова.

График окружности головы мальчика по возрасту

Родничок, мягкий участок на голове ребенка, закроется, когда ребенку исполнится 18 месяцев.Знание о росте вашего мальчика имеет решающее значение для обеспечения его правильного развития. Ниже приводится справочная таблица для оценки размеров окружности головы вашего новорожденного мальчика вплоть до того момента, когда ему исполнится полтора года.

Возраст (в месяцах) Окружность головы 3-го процентиля (в сантиметрах) Окружность головы 50-го процентиля (в сантиметрах) Окружность головы 75-го процентиля (в сантиметрах) 97-й процентиль Окружность головы (в сантиметрах)
0 31.48762 35,81367 37.00426 38,85417
12,5 44,136 46.49853 47,37091 48.96494
24,5 46,00872 48.72065 49.67762 51.36998
36 46,43344 49.68394 50.75597 52,57205

Источник для обоих графиков:

https: // www.cdc.gov/growthcharts/html_charts/hcageinf.htm

График окружности головы девочки по возрасту

Вы, должно быть, тоже беспокоитесь о росте своей девочки, верно? Взгляните на приведенную здесь таблицу, чтобы оценить размеры окружности головы вашей девочки вплоть до того момента, когда ей исполнится полтора года.

Возраст (в месяцах) Окружность головы 3-го процентиля (в сантиметрах) Окружность головы 50-го процентиля (в сантиметрах) Окружность головы 75-го процентиля (в сантиметрах) 97-й процентиль Окружность головы (в сантиметрах)
0 31.9302 34.71156 35,85124 38,1211
12,5 42,8426 45,19508 46.06532 47.65766
24,5 44,84678 47,53688 48,47548 50.12271
36 45,58284 48.63342 49.66656 51,44519

Окружность головы и интеллект младенца

Хотите знать, есть ли связь между окружностью головы ребенка и интеллектом? Есть точно:

  • Было обнаружено, что дети с большими размерами головы в один год демонстрируют более высокий IQ в возрасте от четырех до восьми лет.Но если вас беспокоит малая окружность головы вашего ребенка, в этом нет необходимости.
  • Кроме того, различные другие факторы, такие как возраст, до которого ребенок находится на грудном вскармливании, уровень образования родителей и среда, в которой они выросли, также влияют на уровень IQ детей.

Поскольку ваш врач будет записывать измерения вашего ребенка с самого рождения, он будет знать, есть ли какие-либо причины для беспокойства. Такие случаи довольно редки и часто сопровождаются другими проблемами со здоровьем.Нарушения мочевыделения, сердца, скелета и почек, церебральный паралич и эпилепсия - это лишь некоторые проблемы, которые можно обнаружить. Раннее обнаружение может оказаться полезным при поиске вмешательства, включая хирургические варианты. Большинство детей, подвергшихся лечению и хирургическому вмешательству, полностью выздоравливают и продолжают вести нормальную жизнь, как взрослые.

Заявление об ограничении ответственности: Эта информация является всего лишь руководством и не заменяет медицинскую консультацию квалифицированного специалиста.

Читайте также: Рост и развитие вашего новорожденного

Физический рост новорожденных | HealthLink BC

Обзор темы

В первый месяц ваш врач будет уделять пристальное внимание увеличению веса, длины и окружности головы вашего ребенка, которые измеряются вокруг самой большой точки головы, обычно начиная с точки на лбу. .

Средний вес новорожденного при рождении составляет около 3,5 кг (7,5 фунта), хотя нормальным считается значение от 2,5 кг (5,5 фунта) до 4,5 кг (10 фунтов). В общем:

  • Мальчики обычно немного тяжелее девочек.
  • Первые дети обычно легче более поздних братьев и сестер.
  • Крупные родители обычно рожают крупных детей, в то время как маленькие родители обычно рожают маленьких детей.

Новорожденные часто теряют около 230 г (8 унций) в первые 4–5 дней после рождения, но восстанавливают их примерно к 10–12-дневному возрасту.В первый месяц типичный новорожденный набирает около 20 г (0,7 унции) в день или от 110 г (4 унции) до 230 г (8 унций) в неделю.

Средняя длина доношенных детей при рождении составляет 20 дюймов (51 см), хотя нормальный диапазон составляет от 46 см (18 дюймов) до 56 см (22 дюйма). В первый месяц дети обычно вырастают от 4 см (1,5 дюйма) до 5 см (2 дюйма).

Голова вашего ребенка будет расти быстрее всего в течение первых 4 месяцев после рождения, чем в любое другое время. Это увеличение связано с быстрым ростом мозга.Средняя окружность головы при рождении составляет около 34 см (13,5 дюйма). К концу первого месяца он увеличивается примерно до 38 см (15 дюймов).

Многие младенцы в первые несколько дней или недель после рождения выглядят несколько неидеально. Постепенно они приобретут этот милый и здоровый детский вид. Не пугайтесь, если у вашего новорожденного:

  • Голова неправильной формы, часто называемая «конусообразной головкой». Это чаще всего встречается у детей, рожденных естественным путем (а не путем кесарева сечения).Также могут возникнуть синяки. Нормальная форма головы постепенно возвращается к ребенку в первые несколько дней или недель. Обычно форма головы приходит в норму за несколько дней до недели.
  • Прищуренные глаза налиты кровью. Это вызвано отеком во время схваток и родоразрешения. Кроме того, если в больнице прописали глазную мазь с антибиотиком, глаза вашего ребенка могут стать липкими или маленькими. Глаза вашего ребенка станут больше и ярче через пару недель.
  • Пушистые волосы на лбу, щеках, плечах и спине.Это особенно часто встречается у младенцев, родившихся раньше положенного срока. Обычно это проходит в течение нескольких недель после рождения.
  • Распухшая грудь или гениталии. Это происходит как у мальчиков, так и у девочек, когда гормоны матери переходят к ребенку во время родов. У некоторых детей из соска может даже выделяться молочная жидкость. У маленьких девочек из влагалища может выделяться жидкость с оттенком крови.

Другие проблемы физического развития, о которых следует знать в первый месяц вашего ребенка, включают:

  • Выпадение волос.Ваш ребенок может потерять часть или все волосы, которые были у него при рождении. Эта потеря носит временный характер, и ее заменят новые волосы. Не волнуйтесь, если у вашего малыша появятся проплешины.
  • Легкие кожные заболевания. У многих младенцев на лице появляются небольшие прыщики. Прыщи могут появиться в течение первых нескольких недель жизни и обычно проходят сами по себе в течение нескольких месяцев. Дополнительную информацию см. В разделе Сыпь и кожные заболевания у новорожденных.
  • Отсутствие возможности саморегулирования температуры.Ваш ребенок еще не может эффективно приспосабливаться к жаре или холоду. Важно держать ребенка в связке, когда ему холодно, и слегка одевать, когда ему очень тепло. Старайтесь поддерживать в доме стабильную температуру.

Кредиты

Текущий по состоянию на: 22 августа 2019 г.,

Автор: Healthwise Staff
Медицинский обзор:
Сьюзан К. Ким MD - педиатрия
Томас М.Бэйли, доктор медицины, семейная медицина,
, Адам Хусни, доктор медицины, семейная медицина,
, Кэтлин Ромито, доктор медицины, семейная медицина,
, Джон Поуп, доктор медицины, доктор медицины,

.

По состоянию на 22 августа 2019 г.

Автор: Healthwise Staff

Медицинский обзор: Сьюзан К. Ким, доктор медицины, педиатрия, Томас М. Бейли, доктор медицины, и Адам Хусни, доктор медицины, семейная медицина, Кэтлин Ромито, доктор медицины, семейная медицина И Джон Поуп, доктор медицины - педиатрия

Обхват головы новорожденных при рождении в Нигерии

Предпосылки и цели: Измерение окружности головы (ОК) новорожденных - важный инструмент для оценки внутриутробного развития мозга.Справочные таблицы HC, используемые в настоящее время в Нигерии, не репрезентативны для местного населения. Таким образом, мы представляем местные справочные данные по ГК для нигерийских младенцев при рождении.

Предметы и методы: Мы проверили записи о рождении всех младенцев в Учебной больнице Университета Джоса (JUTH) за 10-летний период с января 2006 года. JUTH - это центр третичной медицинской помощи, предлагающий акушерские услуги большому количеству женщин в Джосе и его окрестностях.В исследование были включены все роды со сроком гестации от 28 до 42 недель. Версия 14 STATA использовалась для расчета перцентилей ГК, связанных с гестационным возрастом.

Полученные результаты: Мы включили 18 282 младенца для получения справочных значений. Среднее значение HC составило 34,4 ± 2,1 см (M = 34,6 ± 2,16 см, F = 34,1 ± 2,02 см, p <0,001). Наши эталонные значения HC значительно отличаются от диаграмм США и INTERGROWTH-21, используемых в настоящее время в нашей стране.Среднее значение HC было выше у младенцев мужского пола по сравнению с младенцами женского пола. Эта разница была одинакова для всех групп гестационного возраста.

Выводы: Использование наших местных эталонных значений HC могло бы быть более подходящим для определения нормального роста головы в нигерийских популяциях младенцев, тем самым улучшая уход за новорожденными.

Ключевые слова: рождение; окружность головы; новорожденные; Нигерия; нормограмма.

Нормальная окружность головы и что означают отклонения

Нормальная окружность головы для 3-месячного ребенка, примерно 15–16 дюймов, может быть важным показателем здоровья новорожденного и одним из ключевых показателей, которые ваш педиатр будет регулярно проводить на этом важном этапе развития. Если окружность головы новорожденного значительно меньше средней, это может указывать на наличие определенных состояний, некоторых из которых можно избежать при надлежащей медицинской помощи.

Микроцефалия

Обсуждая более низкую, чем обычно, окружность головы у 3-месячного ребенка, вы также можете услышать термины «микроцефалия» и «микроэнцефалия», которые используются как синонимы. В этом состоянии голова и мозг не растут с ожидаемой скоростью, показывая разницу в 2 или более стандартных отклонения от нормального диапазона окружности головы младенца. Это может указывать на то, что мозг или кости ребенка не растут должным образом, и в этом случае может потребоваться медицинское вмешательство.

В то время как некоторые случаи микроцефалии являются врожденными, другие - приобретенными, часто в результате черепно-мозговой травмы во время или почти во время рождения. Часто это связано либо с асфиксией, либо с гипоксически-ишемической энцефалопатией (ГИЭ), это происходит, когда мозг испытывает недостаток кислорода либо из-за запутывания ребенка в пуповине, либо по другим причинам. Этих случаев часто можно избежать, и их связывают с задержкой развития, инвалидностью и даже церебральным параличом.

Во время родов ребенок подвергается давлению и сжатию во время схваток в матке, пока не родится, что может повлиять на окружность головы новорожденного даже при нормальных родах.В некоторых случаях младенец, не достигший надлежащего положения при родах, может испытывать судороги, пуповина может обернуться вокруг ребенка или сама пуповина может сузиться, не давая ребенку получить необходимый ему кислород. Персонал больницы следит за признаками этих состояний, поэтому можно предпринять соответствующие меры, такие как экстренное кесарево сечение, чтобы облегчить страдания ребенка и снизить риск травм.

После рождения ребенка измерения головы входят в статистику естественного движения населения, но измерения окружности головы ребенка при рождении часто не дают результатов, поскольку голова новорожденного все еще мягкая, а череп не спаян.Когда педиатр измеряет нормальную окружность головы у трехмесячного ребенка, это дает более точное представление о любых потенциальных отклонениях.

Что делать, если у вашего ребенка черепно-мозговая травма

Если вы считаете, что ваш ребенок мог получить травму, в результате чего окружность головы у трехмесячного ребенка стала меньше, чем обычно, вам необходимо проконсультироваться с опытным адвокатом по травмам. Не все случаи микроцефалии связаны с травмой, а те, которые не могут быть связаны с причинами, которых можно было избежать, или неправильными медицинскими решениями.Ваш адвокат расскажет вам о вашей личной ситуации и поможет понять, какие у вас есть варианты.

Борьба за справедливую компенсацию

Если травма вашего ребенка возникла в результате халатности или халатности, мы поддержим вас, чтобы получить заслуженную компенсацию. В случае гипоксии или ГИЭ надлежащий мониторинг и вмешательство могут помочь восстановить надлежащий поток кислорода и предотвратить развитие микроцефалии.

Если ваше лечение не соответствовало принятым стандартам и привело к тому, что окружность головы у трехмесячного ребенка оказалась меньше нормы, мы постараемся дать вам компенсацию или решение, которое вам потребуется для компенсации медицинских счетов и предоставления вашему ребенку уход, который может им понадобиться по мере роста.

Вы не должны страдать от финансовых и эмоциональных трудностей из-за ЧМТ только для своего ребенка. Свяжитесь с нами сегодня, чтобы получить бесплатную консультацию с личным юристом, который сделает ваше дело своим. Мы поможем вам бороться за деньги, необходимые для восстановления нормальной жизни. Позвоните в Анаполь Вайс сегодня.

Какое значение имеет окружность головы при осмотре здорового ребенка ?: Николетт Марак, доктор медицины: Детская клиника

Если вы новый родитель, вы можете быть немного ошеломлены всеми посещениями врача, в которых нуждается ваш ребенок в течение первых нескольких лет.Эти посещения важны для наблюдения за ростом и развитием вашего ребенка и выявления признаков проблем.

Джина Лабовиц, доктор медицинских наук, FAAP, в педиатрическом медицинском центре Росс-Бридж в Гувере, штат Алабама, предлагает обследования здоровых детей для детей всех возрастов. Благодаря ее многолетнему опыту и мягкому поведению она стала предпочтительным врачом для многих родителей в этом районе.

Когда доктор Лабовиц осматривает ребенка во время медицинского осмотра, она всегда измеряет его голову. Это несложно, но это может дать ей ценную информацию о здоровье ребенка.

Почему измеряется окружность головы?

Окружность головы измеряется, потому что это простой способ определить, есть ли потенциальная проблема или нужно что-то наблюдать. Например, если голова растет слишком быстро, это может указывать на гидроцефалию или воду в мозге.

Если голова растет слишком медленно, это может быть признаком микроцефалии или меньшего размера головы, чем обычно. Это может произойти, если мозг не развивается должным образом во время беременности или перестает расти после рождения. Это может означать задержку в развитии, потерю слуха, потерю зрения или судороги.

Чего ожидать

На каждом осмотре здорового ребенка доктор Лабовиц измеряет окружность головы вашего ребенка по самой большой области с помощью мягкой измерительной ленты. Эта область находится чуть выше бровей и ушей, а также вокруг затылка. Она сравнивает эти измерения с предыдущими посещениями вашего ребенка и национальными стандартами для других детей того же возраста и пола, что и ваш ребенок.

Если голова вашего ребенка растет слишком быстро или слишком медленно, он может попросить вас вернуть ребенка пораньше, чтобы следить за происходящим.Она также может отправить вашего ребенка на тесты, такие как магнитно-резонансная томография, чтобы сделать снимки мозга.

Рекомендации

Не паникуйте, если голова вашего ребенка больше или меньше среднего. Это могло быть частью нормального процесса выращивания. Обычно у мальчиков голова больше, чем у девочек. Окружность головы новорожденного мальчика составляет около 13 ¾ дюймов, а у девочек - примерно на полдюйма меньше.

Если вы новый родитель, лучшее, что вы можете сделать, это назначить регулярные посещения вашего ребенка с помощью Dr.Лабовиц. Чтобы узнать больше, запишитесь на прием онлайн или по телефону в педиатрическом медицинском центре Росс Бридж сегодня.

Понимание диаграмм роста младенцев: как читать процентили

Есть одна вещь, которую вы можете ожидать при каждом посещении здорового ребенка: вашего ребенка будут взвешивать и измерять. Затем терапевт вашего ребенка нанесет эти измерения на графики роста младенцев, которые помогут врачам следить за ростом ребенка как в динамике, так и в сравнении со средними показателями по стране. Хотя педиатр вашего ребенка следит за любым резким увеличением или уменьшением в течение короткого периода времени, знайте, что часто совершенно нормально иметь не очень среднюю кривую роста.

Что измеряют графики роста младенцев?

Диаграммы роста младенцев Измерьте:

  • Вес
  • Окружность головы
  • Рост, известный как длина лежа

При каждом посещении ваш педиатр будет строить измерения вашего ребенка на кривой роста, чтобы отслеживать их с течением времени.

Что означает «процентиль» на графике роста ребенка?

Процентили, о которых вы, вероятно, так много слышали, получены из диаграммы средних значений роста, веса и размера головы.Разработанные Всемирной организацией здравоохранения (ВОЗ) процентили на диаграммах роста младенцев основаны на опросах 19 000 детей, вскармливаемых грудью (в пяти разных городах пяти стран, которые выросли в оптимальных условиях). И Центры по контролю за заболеваниями (CDC), и Американская академия педиатрии (AAP) рекомендуют врачам использовать карты ВОЗ для младенцев в возрасте до 2 лет. Педиатры используют второй набор диаграмм, созданный CDC для детей от 2 до 20 лет, для измерения рост и вес стоя.Обе диаграммы различаются для мальчиков и девочек, потому что мужчины, как правило, крупнее и быстрее растут.

После того, как будут сделаны измерения вашего ребенка, ее практикующий нанесет их на эту диаграмму (или подключит их к компьютеру), чтобы найти процентили вашего ребенка по сравнению со средними показателями по стране. Например, если ваш ребенок находится в 75-м процентиле по весу, 75 процентов других маленьких девочек его возраста весят меньше, чем она.

Чтобы получить четкое представление о росте, ваш врач также учтет взаимосвязь между весом и длиной.Хотя процентили не обязательно должны точно совпадать, они должны находиться в пределах от 10 до 20 процентов друг от друга. Если длина составляет 85 процентиль, а вес - 15 процентиль, ваш ребенок может иметь недостаточный вес. А наоборот? Ваш ребенок может быть перекормлен.

Что считается "нормальным" процентильным диапазоном и о чем следует беспокоиться?

Не беспокойтесь, если ваш ребенок выше или ниже среднего - здоровый ребенок может быть любого размера, независимо от того, находится ли он в 90-м или 10-м процентилях.Ваш практикующий врач рассматривает множество факторов, чтобы подтвердить, что ваш ребенок растет так, как ожидалось, в том числе:

  • Рост вашего ребенка с течением времени
  • Результаты медицинского осмотра вашего ребенка
  • Достигает ли ваш ребенок вех в развитии
  • Является ли ваш ребенок нормально спит и ест (для нее)
  • Если она кажется счастливой и хорошо взаимодействует с вами и вашим партнером
  • Скачки роста

Если ваш врач обеспокоен принятием во внимание этих факторов, он сообщит вам об этом.

Лучше всего использовать более высокий процентиль на диаграмме роста ребенка?

Более высокое значение на графике роста не обязательно хорошо или плохо. Во многом размер вашего ребенка зависит от генетики - это означает, что если вы и / или ваш партнер высокий, с большими костями или размер головы больше среднего, ваш ребенок, скорее всего, тоже будет.

Что делать, если размеры моего ребенка внезапно изменились?

Если принять во внимание другие меры, иногда ребенок, процентили которого резко увеличиваются (или уменьшаются), может сигнализировать о проблеме (подробнее об этом ниже).Но в большинстве случаев то, что кажется внезапным сдвигом в росте, является просто результатом просчета, сделанного во время текущего или предыдущего визита. Младенцы могут быть шаткими, и это может легко испортить результаты. А иногда сдвиг в росте может указывать на то, что ребенок, рожденный крупной стороной или сначала быстро росший, например, замедляется по мере приближения к своему заранее определенному генетическому размеру.

Таблицы роста веса

Дети набирают вес в младенчестве быстрее всего.Большинство детей удваивают свой вес при рождении в возрасте от 4 до 6 месяцев и утраивают его к 1 году. В возрасте от 1 до 2 лет дела начинают замедляться. Младенцы обычно набирают всего около 5 фунтов за это время, потому что они более активны и не так часто едят. Большинство детей продолжают набирать вес с этой скоростью в возрасте от 2 до 5 лет.

  • Если ваш ребенок весит с высоким процентилем: Может быть, ребенок с самого рождения был крупнее - или у вас или у вашего мужа (или у вас обоих) фигура большего размера.Тем не менее, это, вероятно, не повод для беспокойства. Ваш педиатр, конечно, будет искать признаки заболеваний во время осмотра, но если их не будет обнаружено, то он, скорее всего, просто будет следить за весом вашего малыша во время предстоящих визитов.
  • Если ваш ребенок быстро набирает вес в течение нескольких посещений: Конечно, вы не хотите сажать ребенка на диету (ему нужны калории и жир), но ваш врач, скорее всего, попытается это сделать. определить, не перекармливаете ли вы ее.Помните, цель не в том, чтобы ваш ребенок похудел, а просто в том, чтобы не набрать лишний вес. Вы и ваш врач можете обсудить, сколько и как часто вы кормите ее, а также способы предотвратить перебор.
  • Если ваш ребенок сильно похудел после последнего осмотра: Врач, вероятно, спросит о ее диете (что она ест и в каком количестве), есть ли у нее какие-либо проблемы со здоровьем (например, хроническая рвота или диарея). и, конечно же, пройти медицинский осмотр. Это поможет вашему педиатру определить, есть ли проблема, вызывающая потерю веса, и, если она есть, работать с вами над ее решением.

Таблицы окружности головы

Ваш педиатр хочет убедиться, что мозг вашего ребенка растет и развивается нормально, и размер головы является важным фактором в определении этого. Педиатры обычно измеряют окружность головы только у детей в возрасте до 2 лет, поскольку примерно через 18 месяцев после закрытия родничков (мягких пятен) голова не сильно растет. Опять же, размер головы в основном генетический, поэтому, если у вас или вашего партнера маленькая голова, у вашего ребенка тоже может быть маленькая, и наоборот.

Чтобы измерить голову ребенка, медсестра обернет гибкую измерительную ленту вокруг самой широкой части лба ребенка, чуть выше ушей и посередине затылка. Большинству младенцев не нравится делать это измерение (особенно когда примерно через 9 месяцев начинается тревога незнакомца), и они часто плачут, чтобы сообщить вам об этом. Но это быстро и совсем не больно.

Если голова вашего ребенка значительно больше или меньше, чем при последнем осмотре, ваш врач будет искать признаки задержки в развитии или болезни во время медицинского осмотра (как и при любом осмотре).Если все выглядит нормально, ваш педиатр, скорее всего, не предпримет немедленных действий и просто подождет до следующего приема, чтобы проверить состояние вашего ребенка. Если, однако, вашего врача при следующем посещении интересует процентиль вашего ребенка, он или она может дополнительно изучить следующие (редкие) сценарии:

  • Если голова вашего ребенка очень большая: Педиатр может назначить компьютерную томографию сканирование или УЗИ, чтобы проверить гидроцефалию (избыток жидкости, окружающей мозг).
  • Если у вашего ребенка маленькая голова или она не растет: Врач вашего ребенка может быть обеспокоен отсутствием роста (когда ребенок не получает достаточно калорий или не может их использовать и не растет должным образом, когда результат). Но гораздо более вероятно, что ваш педиатр сначала заметит снижение веса и длины на диаграммах роста вашего ребенка, прежде чем заметит снижение процентиля головы. И в очень редких случаях небольшой размер головы или отсутствие роста могут сигнализировать о пороках развития мозга - хотя, опять же, такой сценарий встречается довольно редко.

Понимание диаграмм роста в длину

Младенцы растут быстрее всего в течение первого года жизни - в среднем 10 дюймов в длину. Прирост длины замедляется после 1 года, а с 2 лет до подросткового возраста дети обычно вырастают примерно на 2,5 дюйма в год.

Медсестра в кабинете вашего педиатра уложит вашего ребенка на стол для осмотра и осторожно вытянет его, чтобы измерить его длину от макушки до нижней части пятки. Поскольку во время этого процесса ваш ребенок может суетиться или морщить ноги, длина является наименее точной из всех измерений диаграммы роста, сделанных во время осмотров вашего ребенка.

  • Если на каждом приеме ваш ребенок набирает длину тела и при этом имеет нормальный вес: Он потребляет достаточное количество калорий и нормально растет.
  • Если ваш ребенок очень долго меряет и к тому же быстро набирает вес: Есть вероятность, что вы кормите своего малыша слишком много и / или слишком часто. Ваш врач расскажет вам о пищевых привычках вашего ребенка и, при необходимости, посоветует, как избежать перекармливания (например, научившись читать сигналы голода вашего ребенка и не позволяя ему использовать вашу грудь в качестве соски, если вы уход).
  • Если ваш ребенок всегда был коротышкой: Если вы или ваш партнер (или вы оба) миниатюрны, процентили длины вашего ребенка также могут быть небольшими.
  • Если ваш ребенок не набирает длину или вес (или набирает очень медленно): У него может быть то, что врачи называют задержкой развития, когда ваш ребенок не получает достаточно калорий или его организм не может использовать калорий ему нужно для роста.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *