Обильные белые выделения у женщин причины: причины обильных белей, с запахом или без него – Причины белых выделений без запаха и зуда у женщин: обильные, густые, слизистые

Содержание

причины обильных белей, с запахом или без него

Влагалищные бели — секреторные выделения, которые появляются в результате физиологических процессов в репродуктивной системе. Они принимают активное участие в функционировании и защите от инфекций половых органов. Если перед месячными у женщин обильные белые выделения внезапно изменили цвет или приобрели выраженный запах, то это может указывать на развитие некоторых заболеваний.

Виды белей

Выделения могут быть не только белого цвета, но также желтоватого, зеленоватого или кремового. Беспокоиться не о чем, если они быстро исчезают и не вызывают болей. Они возникают на фоне избытка выработки гормона прогестерона. В гинекологии различают несколько основных типов белей:

  1. Обильные. Белые сильные выделения перед менструацией обусловлены гормональным дисбалансом в организме. Нормой считают слизь без запаха, которая не приводит к зуду в области гениталий. При обнаружении неприятного аромата или кровянистых следов следует незамедлительно обратиться за врачебной помощью.
  2. Внезапное и значительное увеличение объёма. Такой симптом часто характеризует эрозию шейки матки. Но также заболевание может сопровождаться выделением крови после гинекологического осмотра или полового акта.
  3. Жидкие или густые. Появившиеся густые бели свидетельствуют о повышенном уровне сахара в крови или заражении гельминтами. К такому негативному явлению часто ведёт несбалансированное питание, соблюдение строгих диет или приём контрацептивов. Нередко диагностируется и воспаление шейки матки.
  4. Без запаха или с запахом. Нормой считают только бели без запаха. Если же от них исходит неприятный или зловонный аромат, то необходимо обратиться к гинекологу.
  5. С кровавыми следами. На развитие серьёзной патологии указывают пенистые или с кровавыми включениями бели.

Специалисты предупреждают, что в норме после появления белей месячные наступают через 2−3 дня. Женщинам следует следить за их количеством и составом, так как любые даже минимальные изменения — тревожный знак, указывающий на неполадки в организме.

Изменения в организме

С таким явлением сталкивалась практически каждая представительница женского пола. Многие считают, что беременность — это главная причина. Но всё же белые выделения без запаха у женщин могут проявляться и в других случаях.

Возможные заболевания

Белые выделения

Во влагалище находится достаточное количество полезных бактерий, поддерживающих уровень кислотности, который губителен для патогенных микробов. Поэтому женский организм неплохо справляется без посторонней помощи с «чужаками».

Но зачастую происходят сбои гормонального или иммунологического характера. Бактерии начинают активно размножаться, что ведёт к воспалительному процессу половых органов или к женским заболеваниям. Наличие белого секрета характерно для следующих болезней:

  1. Молочница (кандидоз). Грибок кандид является основной причиной развития заболевания. Он постоянно присутствует во влагалище. Но при беременности, стрессе, смене климата, длительном приёме некоторых препаратов начинает очень быстро размножаться. Наличие большого количества белых выделений с кисловатым запахом — симптом молочницы. При этом женщина испытывает зуд внешних половых органов и неприятные ощущения внутри влагалища. Признаки кандидоза усиливаются перед месячными и после них.
  2. Эрозия шейки матки. Обычно белая слизь выделяется вместе с месячными. Эрозия требует обязательного лечения. Если своевременно не начать терапию, то безобидная болезнь способна перерасти в новообразование.
  3. Эндометриоз. Заболевание характеризуется белым или коричневым цветом секрета. Затягивание с лечением способствует развитию бесплодия и даже опухоли.
  4. Полипы. Симптом — белесые выделения с кровяными вкраплениями, которые появляются за 5−6 дней до менструаций. Как правило, диагностируется несколько полипов в полости матки.
  5. Цервицит. Характеризуется обильными жидкими выделениями белого цвета у женщин, появляющимися за несколько дней до месячных. Если болезнь переходит в гнойную или хроническую форму, то бели приобретают зелёный окрас.
  6. Гонорея. Опасное заболевание, часто приводящее к бесплодию и хроническому воспалению. Главный признак — гнойные бели и дискомфорт в области паха.

Симптоматика

В любом случае, если перед месячными из влагалища выделяется большое количество изменённой белой слизи, то следует как можно скорее обратиться к гинекологу. Врач осматривает пациентку и подбирает медикаментозную терапию, учитывая результаты исследований. Нельзя заниматься самолечением и оставлять подобные патологические изменения без врачебной терапии.

Как симптом беременности

Специалистами доказано, что полупрозрачная слизь — это один из симптомов беременности. При этом она без выраженного запаха и не изменяет оттенок. Поэтому крайне важно в начале беременности подмываться до 2 раз в день, иначе может нарушиться естественная микрофлора, что приведёт к росту вредных бактерий.

После зачатия в женском организме начинают происходить определённые изменения, среди которых — активная выработка прогестерона. Этот гормон способствует образованию слизистой пробки и оберегает плаценту от внешних факторов. Полубелые слизистые выделения считают нормальным состоянием до второго триместра.

Выделения при беременности

Увеличение секрета наступает за несколько дней до родов. Но это вполне нормальное явление, которое развивается ввиду особенностей женской физиологии. Так организм подготавливается к появлению на свет малыша.

Если выделение слизи не сопровождается болью и неприятными ощущениями на последних сроках, то волноваться не нужно. Это не признак начала родов. Но если у беременной развивается тупая боль внизу живота или пояснице, то, скорее всего, скоро у неё отойдут воды. Разумеется, в таком случае следует обратиться к медику.

В свою очередь, белые выделения во время беременности относят к тревожным симптомам. Часто причиной их развития становятся бактериальные, инфекционные или грибковые болезни. Крайне важно при выделении секрета незамедлительно обратиться к лечащему врачу, который определит патологию и начнёт адекватное лечение. Иначе этот негативный факт способен повлиять на развитие плода.

Как правило, после родов любые виды выделений исчезают самостоятельно без медикаментозного вмешательства.

Профилактика выделений

Выделения белого цвета у женщин без запаха перед месячными — вполне естественное явление, которое периодически возникает. Особое внимание следует уделять не объёму слизи, а качеству, то есть её внешнему виду. Для профилактики таких неприятных проявлений необходимо следить за общим состоянием организма и придерживаться ряда несложных правил:

Белые выделения у женщин могут указывать на развитие заболеваний, поэтому в профилактические мероприятия входит регулярное посещение гинеколога. Ведь только он может сказать, почему идут выделения белого цвета и что делать.

причины обильных выделений, норма, чем лечить

Время чтения: 5 мин.

В норме у здоровой женщины ежедневно выделяется небольшое количество вагинального секрета. Это слизистое отделяемое, которое может отличаться по степени густоты.

Оно образуется за счет секреции желез преддверия влагалища, шейки матки, эндометрия. В образовании жидкости участвуют микроорганизмы, образующие биоценоз влагалища.

В определенные периоды жизни количество влагалищных выделений может увеличиваться. Иногда они изменяют цвет, консистенцию и запах, становятся патологическими.

1. Почему выделения меняются?

Выделения из влагалища становятся более обильными под действием эстрогенов. Это хорошо заметно в период овуляции, когда жидкости становится больше, но она напоминает прозрачную, светлую слизь или яичный белок. Это нормальное состояние.

Половое возбуждение расширяет сосуды, усиливает приток крови к органам малого таза. Часть плазмы пропотевает из капилляров во влагалище. При этом выделений становится больше, они более жидкие. Иногда увеличение секреции замечают перед наступлением месячных.

Во время беременности под влиянием гормонов количество выделений тоже увеличивается, они могут быть белыми, кремовыми, тягучими, но не вызывают раздражения и не сопровождаются зудом и жжением. В мазках не должно наблюдаться воспалительных изменений.

Патологические бели имеют другие характеристики:

  1. 1Изменяется цвет с прозрачного на белый, иногда с другими оттенками.
  2. 2Консистенция становится тягучей, жидкой, пенистой, творожистой.
  3. 3Количество увеличивается в разных соотношениях, иногда их становится очень много.
  4. 4Может появиться посторонний запах (неприятный, резкий, выраженный кислый, тухлый).
  5. 5По физическим свойствам белей можно предположить, какой микроорганизм спровоцировал заболевание.

Белые выделения у женщин наблюдаются чаще других. Основными причинами их возникновения являются изменения гормонального фона (ранние сроки беременности, овуляция и др.), инфекция (бактериальный вагиноз, кандидоз, неспецифический вагинит, цервицит), эрозия и эктопия шейки матки.

2. Кандидоз

Эта грибковая инфекция является наиболее вероятной причиной появления выделений белого цвета. Чаще всего они напоминают творог, густые и крупинчатые, но могут быть слизистыми и тягучими, без запаха. Дополнительными симптомами являются зуд и жжение во влагалище и уретре.

Грибы рода Кандида (Candida) являются условно-патогенными микроорганизмами. Они долгое время живут на слизистой оболочке влагалища и не проявляют себя. Но при значительном снижении местного иммунитета ослабевает действие защитных сил. Организм утрачивает контроль над размножением грибков, развивается кандидозный вульвовагинит.

3. Бактериальный вагиноз

Серовато-белые, тягучие выделения, иногда имеющие желтый оттенок, наблюдаются при бактериальном вагинозе.

Это форма дисбактериоза влагалища, при которой лактобациллы уступают место анаэробным микроорганизмам (гарднереллам, Mobiluncus и другим). Характерной особенностью баквагиноза является неприятный запах тухлой рыбы, селедки, который усиливается при использовании моющих средств гигиены.

4. Трихомониаз

Трихомонадная инфекция (влагалищная трихомонада) сопровождается появлением белых, с зеленоватым или желтым оттенком выделений. Они обильные, жидкие, иногда пенистые, неприятно пахнут.

В запущенных случаях могут появляться прожилки крови. Такой влагалищный секрет очень едкий, раздражает слизистые, приводит к воспалительному процессу, мацерации тканей и вторичному инфицированию.

5. Неспецифический вагинит и цервицит

Вагиниты и цервициты, вызванные бактериями - представителями нормальной микрофлоры, называются неспецифическими. Наиболее часто воспаление вызывают микоплазмы M. hominis, уреаплазмы, стафилококки, стрептококки, энтеробактерии (в том числе и кишечная палочка), клебсиеллы.

У женщины, помимо обильных жидких или густых белых выделений с резким запахом или без него, могут наблюдаться дискомфорт и болезненность при половом акте. Зуд и жжение во влагалище возникают редко. Заброс инфекции из влагалища в уретру во время полового акта часто становится причиной уретрита и цистита.

6. Эктопия и эрозия шейки матки

Эти заболевания также часто сопровождаются обильными светлыми, прозрачными или белыми выделениями, их количество закономерно увеличивается перед менструациями, после полового акта и во время овуляции.

У женщины часто идут межменструальные кровотечения и наблюдается небольшая кровоточивость после секса (дополнительная травма эпителия сопровождается появлением коричневых и кремовых выделений).

Эти патологии требуют обязательного наблюдения у гинеколога, диагностики ВПЧ-инфекции и своевременного лечения (электрокоагуляция, лазерокоагуляция, криодеструкция или конизация).

7. Дополнительные признаки

Белые выделения не являются одиночным симптомом заболевания. Часто им сопутствуют следующие признаки:

  1. 1Зуд в интимной зоне различной интенсивности. Иногда он появляется раньше обильного отделяемого. При кандидозе и трихомониазе зуд наблюдается чаще, чем при бактериальном вагинозе, микоплазмозе.
  2. 2Отек и покраснение – признаки воспалительной реакции.
  3. 3Повышенная кровоточивость. В воспаленной слизистой сосуды легко повреждаются, появляется небольшое кровотечение после полового акта, гинекологического осмотра и так далее.
  4. 4Запах также может меняться. Нормальные женские выделения без запаха, реже со слабо выраженным кислым. При кандидозе кислый запах становится более выраженным, резким. Гарднереллез сопровождается неприятным рыбным запахом. Резкий, тяжелый запах наблюдается при гнойном воспалении (гонорее, трихомониазе).

Появление белых влагалищных выделений может сопровождаться диспареунией – болезненными ощущениями во время полового акта. Они также наблюдаются и при осмотре. Тазовые боли возникают при вовлечении в воспалительный процесс органов верхнего этажа (слизистой оболочки матки, придатков).

Дизурические расстройства означают вовлечение уретры и мочевого пузыря (уретрит и цистит).

Изменение характера выделений на фоне задержки менструации может быть первым признаком наступившей беременности.

8. Методы диагностики

Описанные симптомы являются основной причиной обращения к врачу-гинекологу. До осмотра он должен выяснить:

  1. 1Время появления белей.
  2. 2Предшествовал ли этому незащищенный половой акт, смена партнера и так далее.
  3. 3Интенсивность выделений.
  4. 4Дополнительные жалобы (зуд и жжение, болезненность, нарушение цикла, частое болезненное мочеиспускание и др.)
  5. 5Наличие запаха в интимном месте и его усиление во время гигиенических процедур, после секса.
  6. 6Интенсивность тазовой боли.
  7. 7Проводилось ли какое-либо лечение самостоятельно. Это может ухудшать диагностику.

Затем проводится осмотр на кресле. Его проводят даже во время месячных. Девочек с патологическими выделениями следует осматривать в присутствии родителей. Девушек, которые не имели сексуальных отношений, бимануально осматривают через прямую кишку. Осмотр влагалища выполняют без зеркал, чтобы не повредить девственную плеву.

Во время осмотра обращают внимание на состояние слизистой оболочки, ее отечность и гиперемию. Белый налет может плотно прикрепляться к стенкам влагалища, а при попытке отделить его шпателем появляется кровоточивость. Такие симптомы характерны для кандидоза.

Основным этапом диагностики является забор мазка на микрофлору и GN. Эта методика позволяет выявить грибки, гарднереллы, трихомонады, гонококки и назначить подходящее лечение. В некоторых случаях требуется бакпосев и ПЦР-диагностика (комплексный ПЦР в режиме реального времени, Фемофлор тест).

9. Чем можно лечить?

Верная тактика лечения зависит от возбудителя инфекции:

  1. 1Кандидозный вульвовагинит нужно лечить противогрибковыми средствами. Если вход во влагалище сильно чешется, то устранить зуд можно с помощью местных средств. Для лечения молочницы чаще всего применяют свечи Клотримазол, Пимафуцин, Миконазол, Бутоконазол. Внутрь можно использовать Флуконазол (Дифлюзон, Дифлюкан, Флюкостат).
  2. 2Бактериальный вагиноз необходимо лечить с помощью антибактериальных препаратов. Эффективны Метронидазол (Трихопол), Тинидазол. Их применяют в форме таблеток (внутрь, перорально) или в виде вагинальной формы (гель, вагинальные свечи, капсулы).
  3. 3При трихомониазе назначают Метронидазол, Орнидазол, Тинидазол. Лечение должны пройти оба половых партнера. Трихомонадный вагинит часто переходит в хроническую форму, затем рецидивирует. Поэтому эффективность лечения необходимо подтвердить с помощью ПЦР через 30 дней после окончания курса.
  4. 4При хламидиозе и микоплазмозе наиболее эффективными являются макролиды (Джозамицин, Азитромицин) и Доксициклин (Юнидокс Солютаб, курс - 1 неделя).
  5. 5Вагинит и цервицит, вызванные условно-патогенными бактериями, лечат с помощью вагинальных свечей, гелей, содержащих антибиотики широкого спектра (Полижинакс, Тержинан, Клиндамицин) и антисептики (Гексикон, Флуомизин, Бетадин). Средняя продолжительность курса - 7-10 дней.

После курса антибиотиков и антимикотиков рекомендуется восстановление баланса микрофлоры влагалища. При рецидивирующем кандидозе необходимо выделять культуру грибков, определять их чувствительность к препаратам, искать причину снижения иммунитета и устранять ее.

🤷 Обильные белые выделения 🚩 у женщин

Каждая девушка наверняка обращала внимание на появившиеся на белье обильные белые выделения после менструации или перед месячными. Подобные бели – особый влагалищный секрет, меняющий свою специфику в ту или иную фазу цикла. Безвредны ли эти выделения? Или таким специфическим образом организм сигнализирует о развитии внутри патологических процессов? Абсолютно правильно задаваться подобными вопросами, ведь менструальный цикл – важный компонент женской репродуктивной функции, от которого во многом зависит состояние здоровья дамы.

Преимущественно белесая цервикальная жидкость, при условии полноценной половой жизни и регулярной менструации, считается нормой. Однако в определенных ситуациях такие вагинальные выделения могут быть предвестниками наступления беременности или же являться симптомом развития ряда гинекологических/инфекционных заболеваний или патологических процессов.

Признаки здоровых выделений

Умеренное количество не имеющих запаха влагалищных секреций за пару-тройку дней до прихода месячных – нормальное физиологическое явление. Таким образом половые пути очищаются от бактерий и избытка слизи.

Белые вагинальные выделения, не являющиеся патологией, характеризуются такими признаками:

  1. Малым объемом. Исходя из дня цикла, их число может колебаться от 0,06 до 4 мл/день (в пределах одной чайной ложки). Если пятно секреции на прокладке/белье не превышает 5 см, это считается нормой.
  2. Исключительно белым цветом. Оттенок бели может варьироваться – от прозрачного до кремового, молочного. Желтизна появляется при взаимодействии выделения с кислородом и его дальнейшем высыхании на ткани.
  3. Отсутствием запаха. Его или не должно быть вообще, или он будет легким и слегка кисловатым за счет особенностей pH микрофлоры влагалища.
  4. Однородной консистенцией. Густота может меняться от фазы к фазе. Так, при овуляторной – секреции тягучие, при лютеиновой – жидковатые, при фолликулярной – кремообразные.
  5. Специфической структурой. В ней допускаются незначительные комочки, прозрачные прожилки – все это отторгаемые эпительные ткани.
  6. Отсутствием покраснений и отечности на внешних половых органах, зуда и жжений во влагалище. Подобные явления не свойственны естественно выделяемому секрету.

Подобные обильные выделения у женщин могут наблюдаться от двух до 4-5 суток. Длительность и гормональный фон прямо пропорциональны.

Какими бывают нормальные бели

перед месячными обильные выделения белые

Бели – своеобразная защита половой системы девушки от различного рода бактерий. Специфика секреции регулируется гормонами эстрогеном и прогестероном, которые разжижают вагинальную слизь или делают ее гуще. Белые здоровые выделения перед месячными отличаются естественным составом, которому характерны цервикальная слизь, частички эпителия, жидкость из желез влагалища и матки, лейкоциты в единичных объемах и пр.

Нормальные бели:

  • не причиняют женщине дискомфорта;
  • не источают зловоний;
  • не вызывают зуд во влагалище;
  • не длятся дольше трех дней (при незначительных отклонениях еще + 2 дня).

При наличии любого неприятного симптома, будь то появление пены, изменение цвета, кислый запах, а также когда секреция сопровождается жжением, она рассматривается как патологические виды выделений.

Далее о выделенных медициной разновидностях белей – тех, которые считаются показателем нормы.

Обильные

Гинекологи связывают обильное выделение белей у женщин с активностью гормональной системы. При отсутствии специфического запаха и генитального зуда признаков для беспокойства нет. При обратной ситуации (выделения воняют, донимает жжение во влагалище), а также когда в цервикальной жидкости обнаружены отчетливые следы крови, рекомендована оперативная медицинская консультация.

Обильные бели перед женскими днями могут быть признаком дисбаланса микрофлоры влагалища в результате стрессов, переохлаждений, гормональных сбоев и пр.

Когда белые выделения после овуляции внезапно увеличиваются в объеме, это считается отклонением и может быть показателем наличия эрозии шейки матки. Причиной обильности влагалищных секреций бывают и прочие гинекологические болезни (некоторые из них способны протекать одновременно друг с другом):

  • кандидоз;
  • вульвит;
  • цервицит;
  • разновидности кольпита/вагинита;
  • вагиноз бактериальный.

Густые или жидкие

перед месячными обильные бели

Концентрация выделений слизи зависит от фазы цикла и превалирующего гормона:

  • эстроген делает вагинальную секрецию жидкой, что происходит в первой фазе;
  • после овуляции прогестерон загущает ее.

Чрезмерная половая активность, нарушения режима питания, перенапряжения, вредные привычки, продолжительный курс приема контрацептивов и пр. могут спровоцировать густые обильные секреции, независящие от концентрации доминирующего в данный момент гормона.

Резкое увеличение цервикальной жидкости белого цвета гинекологи связывают с цервицитом, диабетом, заражением гельминтами. Консультация с лечащим врачом и развернутый лабораторный анализ мазка помогут вовремя выявить патологию.

С запахом и без запаха

Естественными выделениями считаются исключительно бели без запаха, у здоровых женщин перед менструацией они могут пахнуть легкой кислинкой. Когда же вагинальная секреция резко воняет, рекомендовано незамедлительное гинекологическое исследование.

Признаки и причины патологических белей

Выявить признаки отклонений можно по цвету, запаху, консистенции выделений. Творожистая структура, пенистые бели и те, которые сопровождаются зудом, жжением, покраснением во влагалище, неприятный кислый (гнилой) запах могут свидетельствовать о болезнях половых органов.

Изменить структуру, цвет, объем влагалищной секреции накануне месячных могут:

  • достаточно безобидный гормональный дисбаланс, вызванный приемом медикаментозных препаратов либо воздействием внешней среды;
  • сбои репродуктивной системы;
  • нарушения в вагинальной микрофлоре;
  • переизбыток патогенных веществ (грибков, бактерий).

Причинами патологических выделений могут являться еще и серьезные гинекологические заболевания:

  1. Знакомая большинству женщина молочница (медицинское название – вагинальный кандидоз). Для нее показательны именно творожистые бели, вызывающие сильный зуд и раздражение вагины. Усиление подобной секреции происходит перед началом менструального кровотечения, обильные выделения идентичного характера сопровождают и окончание месячных.
  2. Цервицит. Этому воспалению вагинальной части шейки матки свойственны жидкие, водянистые секреции. Причиной белей зеленоватых и густых становится хроническая стадия болезни.
  3. Гиперплазия или эндометриодые полипы. Проявляются эти воспалительные процессы кровянисто-коричневатыми выделениями, которые возникают за 3-4 дня до начала менструации.
  4. Эндометриоз. Характеризуется мажущими густыми белями (часто тягучими) накануне месячных. Могут приобретать коричневатый оттенок.
  5. Эрозия шейки матки. Провоцирует появление жидкого бесцветного или с белыми прожилками секрета, его количество обычно немалое. После гинекологического осмотра или сексуального контакта к секрету добавляется кровянистая примесь.

Случается, что выделения перед менструацией вовсе не белые. Например, могут наблюдаться гнойно-кровянистые секреции, их провоцирует воспаление эндометрия (эндометрит). Гной в вагинальном секрете еще может быть признаком гонореи.

У некоторых женщин возникают боли в нижней части живота, сопровождаемые коричнево-красными с гнилым запахом выделениями из влагалища, причины этого явления – воспаления детородного органа.

Нужно ли идти к врачу

обильные белые выделения с запахом у женщин

Важно понимать, что вышеизложенная информация является лишь своеобразным помощником для правильной оценки здоровых/патологических белей. При наличии белых выделений сомнительного характера не стоит пытаться самостоятельно диагностировать у себя инфекции и воспаления. Одним и тем же симптомом могут проявляться разные заболевания, возникающие вследствие многообразия причин.

Постановка корректного диагноза и назначение действенной терапии (по результатам развернутого обследования, а иногда и вагинального УЗИ) должны быть прерогативой врача. Обязательно посетить гинеколога нужно, если:

  • в вагинальной слизи стали появляться хлопья, гнойные прожилки и крупные комки;
  • ежедневная прокладка становится мокрой чрезмерно быстро;
  • секреции присутствуют на постоянной основе вместо нескольких эпизодов на протяжении цикла;
  • зуд и жжение появляются наряду с белями;
  • во время полового акта и при мочеиспускании возникают болевые ощущения;
  • выделениям сопутствует тухлый, гнилой запах;
  • наблюдаются сбои менструального цикла.

Меры профилактики и лечение

обильные белые выделения за неделю до месячных

Бели – нормальное физиологическое явление в женском организме. Их присутствие обязательно для корректного функционирования репродуктивной системы. Полезные функции белой секреции этим не ограничиваются: количественные и качественные составляющие влагалищной слизи позволяют вовремя обратить внимание на определенные нарушения в половой системе.

Для профилактики появления слизистых выделений гинекологи рекомендуют выполнять ряд несложных мероприятий:

  1. Позаботиться о соблюдении правил личной гигиены, знакомых каждой девушке с ранних лет (менять нижнее белье ежедневно, подмываться специальными средствами, исключая применение мыла, раздражающего чувствительную слизистую, в процессе мытья двигаться от анального отверстия к влагалищу, а не наоборот, чтобы не занести инфекцию, и пр.).
  2. В период менструации исключить принятие ванной, душ использовать не менее 3 раз в день, менять прокладку/тампон каждые 3-4 часа.
  3. В половой жизни стараться исключить незащищенные и случайные контакты.
  4. При сексе во время менструации просить партнера предварительно вымыть половой орган.
  5. Исключить спринцевания без врачебного назначения.
  6. Стараться придерживаться здорового питания в частности и образа жизни в целом, т.к. перенапряжения, стрессы, затянувшиеся диеты способны спровоцировать сбои в работе гормональной системы.

Важно! Самостоятельное лечение «недугов», симптомы которых вычитаны в интернет-источниках и похожи на имеющиеся у женщины, чревато целым «букетом» побочных явлений. Среди них: патологические кровотечения, нарушения микрофлоры влагалища, увеличение риска заражения ЗППП и др. Регулярное посещение гинеколога – в данном случае одна из основных профилактических мер.

Заключение

Сильные влагалищные выделения белого цвета накануне критических дней не должны вызывать у женщины панику, если секреторная функция ее половых желез работает без нарушений. Бели – всего лишь свидетельство того, что секреция шейки матки функционирует корректно и вырабатывает комфортную для движения сперматозоидов среду. С помощью этих белесых выделений организм очищается и готовится к отслаиванию верхнего слоя эндометрия.

Женщина, которая следит за своим здоровьем, должна задуматься о посещении врача, когда организм сигнализирует о наличии проблем изменением характеристик, количества и запаха вагинальной секреции.

Белые выделения у женщин из влагалища (густые, обильные, без запаха и зуда): причины

Умеренные, не доставляющие дискомфорта белые выделения у женщин указывают на правильную работу репродуктивной системы. Их интенсивность и консистенция изменяются в зависимости от фазы цикла менструаций. Это обусловлено нормальными физиологическими процессами, протекающими в организме. Если же выделения из влагалища белого цвета приобрели неприятный запах, изменили структуру, то они сигнализируют о развитии патологии и являются поводом для обращения к гинекологу.

белые выделения у девушки

Нормальные выделения из влагалища

Белые выделения из влагалища наблюдаются в различных ситуациях. Консистенция нормального секрета бывает густой и достаточно жидкой, а его количество обильным и скудным. Эти оба варианта считаются нормой.

Причины, по которым у девушек на трусах появляются белые хлопья, бывают как патологическими, так и естественными. Подобные изменения характерны для определенных периодов цикла и ранних сроков беременности. Спровоцировать их могут интимная близость и стресс.

Овуляция

В определенные фазы цикла объем секрета увеличивается. Такие изменения отмечаются в момент овуляции. При этом появляются тянущиеся беловатые выделения у женщин без запаха, схожие с яичным белком. Слизь, цветом, как молоко, может наблюдаться несколько часов или же пару дней после выхода яйцеклетки. Спустя время под воздействием прогестерона она приобретает густую консистенцию и вырабатывается в существенно меньшем количестве.

Ранние сроки беременности

Белесые выделения у девственницы чаще всего указывают на скорый приход регул, но если у женщины уже был сексуальный опыт, то такие изменения могут сигнализировать о беременности. Подобные симптомы появляются вследствие гормональных изменений в организме.

Количество секрета постепенно увеличивается. Нередко белые выделения без зуда и запаха наблюдаются в течение всего первого триместра. Их принято считать абсолютной нормой.

Белые выделения при беременности могут возникать по разным причинам, поэтому рекомендуем более подробно изучить данный вопрос.

Выделения при половом акте

Белая смазка, появляющиеся во время интимной близости, считаются нормой. При возбуждении начинает вырабатываться слизь, объем которой существенно увеличивается по мере нарастания влечения и достигает максимального количества по завершении полового акта. Вязкие комочки при этом не должны вызывать опасения – это естественное явление.

Также нужно учитывать, что слизь обладает разными характеристиками в зависимости от того, использовался презерватив или нет. Если интимная близость была незащищенной, то секрет смешивается со спермой и приобретает необычный запах и желтоватый окрас. При использовании барьерных средств контрацепции происходит контакт искусственной смазки презерватива с выделяемой из влагалища жидкостью – и образуются достаточно густые бели.

Стресс

Нередко выделения из матки белого цвета отмечаются на фоне задержки, но оплодотворение при этом не произошло. Такие изменения могут быть спровоцированы стрессом. Если задержка месячных и белые выделения отмечаются максимум пять суток, а сами выделения без запаха, не увеличиваются в объеме и не вызывают дискомфорта, то нет никакого повода для паники.

Признаки патологических выделений

При угнетении иммунной системы, изменении фона гормонов и приеме антибиотических медикаментозных препаратов происходит активное размножение болезнетворных микроорганизмов, вследствие чего начинается воспалительный процесс.

На развитие заболеваний указывает следующий характер секрета:

  • обильные белые выделения густой творожистой консистенции;
  • пенистая слизь;
  • тягучие выделения с резким, весьма неприятным запахом.

Внимание нужно уделить также сопутствующей симптоматике. Независимо от того, отмечается появление выделений без запаха или с неприятным ароматом, они вызывают опасения при наличии дополнительных клинических проявлений. Зуд, дискомфорт в процессе мочеиспускания и интимной близости, покраснение гениталий, болевые ощущения в области живота и гипертермия свидетельствуют о начале патологического процесса. Подобные изменения являются поводом для немедленного обращения к врачу.

зуд и жжение в интимной зоне

Причины патологических выделений

Белые густые выделения у женщин появляются как по естественным, так и патологическим причинам. Чтобы выявить болезнь, нужно обратить особое внимание на консистенцию, запах, а также объем секрета и сопутствующую симптоматику. Нередко провоцируют такие изменения кандидоз, бактериальный вагиноз и ряд других заболеваний органов репродуктивной системы. При этом скудные и обильные выделения белого цвета нуждаются в безотлагательном лечении.

Развитие кандидоза

Кандидоз влагалища (молочница) является распространенным заболеванием. Его возникновение бывает спровоцировано стрессом, гормональным нарушением, несоблюдением правил интимной гигиены, приемом антибиотических средств и оральных контрацептивов. Под воздействием этих факторов происходит активное размножение грибков кандида и начинают проявляться основные симптомы молочницы.

Изначально могут наблюдаться густые белые выделения без запаха и зуда, обладающие творожистой консистенцией. При дальнейшем развитии патологии появляется дополнительная симптоматика. Белые выделения из влагалища приобретают кислый аромат. Женщина страдает от жжения и зуда в области гениталий. В случае присоединения бактериальной инфекции секрет становится серым или желтым.

кандидоз

Бактериальный вагиноз

Развитие патологии обусловлено нарушением микрофлоры влагалища и преобладанием в ней патогенных микроорганизмов. Возникают такие изменения по причине угнетения иммунитета, дисбактериоза кишечника, неправильной организации рациона питания и ношения нижнего белья, изготовленного из синтетических материалов.

При развитии этого заболевания кожные покровы в области влагалища начинают зудеть, появляется жидкий секрет, обладающий неприятным запахом протухшей рыбы.

Бактериальный вагиноз нуждается в лечении. Отсутствие должной терапии может привести к воспалению придатков и детородного органа, а также проникновению инфекции во влагалище. Ситуация при этом существенно усугубится.

Развитие цервицита

Возникновение этого заболевания обусловлено началом воспалительного процесса, протекающего в том отделе шейки матки, который выходит во влагалище. При этом начинают выделяться слизистые выделения без запаха, в которых нередко наблюдается примесь гноя.

Причинами патологического процесса, как правило, являются инфекции, повреждения матки в процессе родов и образовавшиеся после операции рубцы.

Патология шейки матки

Густые выделения без запаха и зуда могут появиться по причине развития эрозии шейки матки или разрастания злокачественного образования на ней. При этом женщина ощущает слабовыраженную тянущую боль в области живота. Помимо того, независимо от периода цикла, наблюдается мазня молочного цвета без запаха. Также среди симптомов патологии выделяют примесь крови в секрете после интимной близости, но такие клинические проявления отмечаются редко. Зачастую болезнь протекает бессимптомно.

Диагностика заболеваний

Чтобы понять, почему появились выделения белого цвета без запаха или с нехарактерным ароматом, врач прежде всего проводит осмотр на гинекологическом кресле и изучает анамнез. Сразу же берется мазок с целью обнаружения инфекции.

Помимо того, назначается ряд дополнительных исследований, помогающих выяснить точную причину появления секрета, как молоко:

  • мазок на флору;
  • анализ крови на определение уровня гормонов;
  • бактериальный посев;
  • УЗИ;
  • ПЦР-диагностика;
  • кольпоскопия.

Только после постановки диагноза врач назначает курс терапии.

мазок на флору

Лечение

Если густые выделения из влагалища вызваны молочницей, то назначается противогрибковая терапия. Также нужно восстановить нормальную микрофлору влагалища, за счет чего удастся подавить активность грибка и устранить патологию.

В том случае, когда жидкие выделения без запаха вызваны гормональными нарушениями, прибегают к использованию медикаментов, способствующих нормализации уровня гормонов. Терапия при этом весьма продолжительная. Нередко для достижения цели требуется более полугода.

При выявлении бактериального вагиноза применяются антибиотические средства, подавляющие активность патогенных микроорганизмов. Дополнительно используются противогрибковые препараты, способствующие восстановлению микрофлоры.

При эрозии шейки матки медикаментозная терапия оказывается неэффективной. С целью устранения проблемы прибегают к прижиганию образования.

Курс лечения цервицита подбирается в зависимости от причин, спровоцировавших его появление. В процессе терапии используются антибиотические, противовирусные и противогрибковые медикаменты. Пораженные участки обрабатываются антисептическими растворами. В случае перехода патологии в хроническую форму прибегают к оперативному вмешательству.

Появление белой слизи зачастую не указывает на начало патологического процесса и считается вариантом нормы. Признаками развития заболевания являются неприятный запах секрета, болевые ощущения, зуд и жжение и другие сопутствующие симптомы. При их появлении нужна помощь гинеколога. Чем раньше будет выявлена проблема, тем проще будет ее устранить.

Белые жидкие выделения у женщин: причины и что означают

Влагалищные выделения у женщин могут носить разный характер – они могут быть скудными, обильными, красного, желтого, зеленого цвета, с запахом и без. Но наиболее часто от пациенток поступают жалобы на наличие белых влагалищных выделений. Стоит ли беспокоиться при их появлении? И на какие патологические состояния могут указывать белые выделения у женщин?

Общая информация

Внутренняя поверхность влагалища, матки и других органов репродуктивной системы устелена слизистой, на которой присутствуют железы, вырабатывающие слизь. Она позволяет очищать полость влагалища от омертвевших клеток, менструальной крови, патогенных микроорганизмов и обеспечивает поддержание нормальной микрофлоры.

-

-

В зависимости от состояния микрофлоры, работы репродуктивных органов и многих других факторов, каждая женщина или молодая девушка может регулярно замечать у себя выделения на трусиках, различного характера.

И чаще всего у них из влагалища выделяются выделения белого цвета. Обуславливается это несколькими причинами – физиологическими и патологическими.

Что является нормой?

Влагалищная слизь в норме должны быть прозрачной, как вода, без специфического запаха и выделяться в небольшом количестве. Выделения на трусах белого цвета свидетельствуют о незначительных отклонениях от нормы, которые могут указывать как на развитие серьезных патологий, так и некоторых нарушений в работе организма.

Так, например, белая слизь из влагалища чаще всего беспокоит молодых девушек, у которых только происходит становление гормонального фона. У женщин более зрелого возраста ее появление также может быть связано с перестройкой гормонального фона в связи с наступлением климакса. А вот у женщин в возрасте 20-45 лет она наблюдаются крайне редко, так как все эти процессы находятся в стабильной фазе.

Кроме того, если женщина принимает оральные контрацептивы, то она тоже может замечать у себя подобные выделения на трусиках. Их возникновение провоцируют гормоны, которые содержатся в таблетках и они являются нормой, но только в том случае, если при этом нет никаких других симптомов.

При отсутствии инфекций, воспалений и других патологических процессов, выделения из влагалища:

  • Не сопровождаются дискомфортом в области промежности.
  • Прозрачные и лишь в определенные дни цикла желтого или белого оттенка.
  • Водянистые, а в момент наступления овуляции приобретают слизистую и тянущуюся, как сопли, консистенцию.
  • На протяжении дневного времени выделяются в большом количестве и являются незаметными для женщины.

Но необходимо отметить, что слизистые и прозрачные выделения иногда могут выделяться в очень больших количествах, при этом не иметь никакого отношения к патологиям. Наблюдаться данное явление может:

  • При половом возбуждении.
  • За 2-3 дня до начала месячных.
  • На протяжении суток после секса.

Необходимо отметить, что после вступления в половой акт, при котором не использовались контрацептивы (презервативы), слизистые выделения из влагалища могут наблюдаться еще на протяжении суток. При этом в них могут присутствовать белые комочки или белесоватые прожилки, что также является нормой. Таким образом организм избавляется от остатков спермы.

Выделения на 20 день цикла тоже считаются нормой. Чаще всего они являются предвестником наступления в скором времени менструации. При этом за 3-4 дня до месячных они могут быть обильными и даже содержать в себе прожилки крови. После чего появляются кровянистые выделения (месячные).

В период наступления овуляции (она происходит на 12-16 день цикла), тоже отмечаются водянистые выделения у женщин. Именно по этим дням большинство ориентируется в своем цикле и выделяют наиболее «опасные» периоды, когда риск забеременеть при незащищенном половом контакте увеличивается в несколько раз.

Необходимо отметить, что наличие белых выделений с влагалища считается нормой, если они не сопровождаются выраженной симптоматикой. То есть, не провоцируют появление зуда, жжения в области промежности, раздражения или ощущения влажности. Они не имеют резкого запаха и практически не беспокоят женщину. Во всех других случаях белые слизистые выделения имеют патологический характер и требуют незамедлительного лечения.

Как видите, провоцирующих появление белых выделений у женщин причин не так уж и мало. И чтобы точно установить их, потребуется сдать несколько анализов в поликлинике и пройти осмотр у гинеколога.

Без симптомов

Довольно часто от женщин и молодых девушек можно услышать: появление белых выделений, но не  из-за молочницы, это нормально? Вагинальные выделения, которые имеют белый окрас, называют просто – бели. Они периодически возникают у всех женщин и молодых девушек и являются естественными. Как уже говорилось выше, именно они обеспечивают очищение стенок влагалища от омертвевших клеток.

Советуем к прочтению: В чём кроется причина белых выделений без запаха и зуда

Бели у женщин также содержат  в себе секрет, выделяемый шейкой матки, поэтому в период овуляции суточный их объем увеличивается, при этом они меняют свою консистенцию – выделения в середине цикла становятся тянущимися и слизистыми. Они могут идти на протяжении нескольких дней или наблюдаться ежедневно в очень маленьких количествах. При этом они не сопровождаются какими-либо неприятными симптомами в виде зуда и жжения, а также не провоцируют появление болей.

Виды белых выделений Виды белых выделений

И если подводить небольшие итоги, то следует сказать, что женщина может отмечать обильные выделения на трусах не патологического характера лишь в нескольких случаях – при скором наступлении менструации или овуляции. Возникать они также могут в результате изменения гормонального фона, при приеме оральных контрацептивов или нарушения рН (кислотно-щелочного баланса) во влагалище.  

С кислым запахом

Что означают белые выделения с кислым запахом? Их появление в 90% случаях обуславливается нарушение уровня рН влагалища и активном размножении грибков рода Candida. Они провоцируют развитие такого заболевания, как кандидоз. В простонародье его называют молочницей. Она сопровождается наличием выделений в виде белых комочков или творога. Но в независимости от их консистенции, всегда присутствует следующая симптоматика:

  • От половых губ идет кисловатый запах.
  • Кожа раздражена, красная.
  • На половых губах появляется белый или бежевый налет.
  • Присутствует ощущение влажности в промежности.
  • Появляется зуд и жжение.

В редких случаях молочница протекает без выраженной симптоматики, то есть, без дискомфорта и зуда. Но выделения в виде белых хлопьев (могут также отмечаться густые творожистые куски) или выделения как сметана присутствуют всегда. Развитие кандидоза могут спровоцировать разные факторы. Самыми распространенными из них являются:

  • Частая смена половых партнеров, в результате чего изменяется микрофлора влагалища.
  • Прием оральных контрацептивов или антибиотиков.
  • Патологии, связанные с нарушением гормонального фона.
  • Частые стрессы.
  • Смена климата.
  • Употребление алкогольных напитков.
  • Несоблюдение правил личной гигиены.
  • Применение средств для интимной гигиены с высоким содержанием щелочей и т.д.

Кроме того, появление белых выделений комочками может спровоцировать и неправильное питание. Если женщина или девушка употребляет в пищу много мучных изделий, при приготовлении которых используются дрожжи, или сладостей, то это тоже может привести к развитию кандидоза, даже у тех девушек, которые еще не ведут половую жизнь.

Липкие выделения Липкие выделения

Если у женщины идут белые выделения с кислым запахом и сопровождаются дискомфортом в промежности, то ей нужно обязательно посетить гинеколога и пройти полный курс лечения. При этом лечение должен проходить и ее половой партнер (если молочница действительно имеется, то и у полового партнера на головке члена могут появляться белые хлопья). Так как если лечение будет проходить только женщина, то избавиться от этого недуга она сможет, так как грибы Кандида будут передаваться ей при каждом половом контакте, после которого симптомы молочницы будут возникать вновь и вновь. А чем лечить ее, решает врач с учетом индивидуальных особенностей пациентки.

С тухлым запахом

Если женщина замечает у себя выделения на трусах, от которых исходит запах тухлой рыбы, то это свидетельствует о развитии такого заболевания, как гарднереллез. Его еще называют бактериальный вагиноз. Общая клиническая картина, возникающая при этом недуге, схожа с симптомами молочницы. Но только в этом случае из влагалища вытекает белая жидкость, как молоко или как сметана. Так же возможны и кровяные выделения, но они при бактериальном вагинозе наблюдаются редко.

Советуем к чтению: Причины и лечение белых выделений и зуда у женщины

Выделяемая жидкость из влагалища при гарднереллезе также провоцирует покраснение и набухание половых губ, появление жжения и зуда. Однако если проявления молочницы и у мужчины, и у женщин практически одинаковые, то при этом заболевании и мужчин отмечается только один симптом – жжение во время мочеиспускания.

Гарднереллез в основном развивается в результате:

  • Частых спринцеваний.
  • Применения лубрикантов.
  • Беспорядочной половой жизни.
  • Длительного приема антибактериальных препаратов.
  • Использования вагинальных свечей типа Тержистана и Полижинакса.

Что делать, если появились признаки гарднереллеза? Естественно идите к врачу и немедленно займитесь лечением. При этом не забывайте, что в лечении нуждаются сразу оба половых партнера.

«Пена»

Белые пенистые выделения у женщин – это признак развития венерических заболеваний. И чаще всего таким симптомом проявляется трихомониаз. Как правило, при обследовании данный недуг выявляется сразу у обоих половых партнеров. При этом у мужчин трихомониаз протекает практически бессимптомно. Иногда они могут ощущать наличие слабого болевого синдрома при мочеиспускании. А вот у женщин это заболевание всегда имеет выраженную симптоматику.

Пенистые выделения

Пенистые выделения

И главный симптом, это, конечно же, сильные полупрозрачные или мутные выделения из влагалища. Они не обязательно должны иметь белый цвет, чаще всего они имеют желтоватый или зеленоватый оттенок. При этом в выделениях могут отмечаться сгустки или прожилки крови. Все это дополняется такими симптомами, как:

  • Гиперемия половых губ (они становятся синюшными, отечными, чешутся и зудят).
  • Болезненные ощущения при половой близости (кстати, при трихомониазе желтоватые или белые выделения после полового контакта выделяются очень сильно).
  • Дискомфорт в нижней части живота.
  • Рези при мочеиспускании.

Но нужно отметить, что пенистые молочные выделения могут возникать и по причине:

  • Ослабленного иммунитета, когда организм не может самостоятельно бороться с патогенными микроорганизмами.
  • Длительного приема антибиотиков.
  • Развития сахарного диабета.
  • Приема пероральных контрацептивов.
  • Несоблюдения правил личной гигиены.
  • Микротравм влагалища.

Беременность

Если белые выделения появились во второй фазе цикла, то это может являться симптомом беременности. Довольно часто женщина и сама не подозревает о своем «положении» и ждет наступления менструации. Но вместо нее имеются обильные вязкие мутные выделения, а месячных нет. В данном случае это обуславливается гормональной перестройкой в организме.

При наступлении беременности появление беловатых выделений в конце цикла является естественным явлением. Они  ничем не пахнут и не содержат в себе белесые или кровавые прожилки. Если же женщина на 20-23 день цикла отмечает у себя желеобразные выделения, которые сопровождаются неприятной симптоматикой, необходимо незамедлительно посетить врача. Особенно, если она уже знает о том, что в скором времени станет матерью.

Их появление может свидетельствовать о развитии инфекции, а выделения с кровью говорят об отслоении плаценты и могут указывать о скором самопроизвольном выкидыше.

Вместо месячных

Наличие белых выделений при месячных врачи обуславливают следующими причинами:

  • Наступлением беременности.
  • Гормональными нарушениями в ходе развития заболеваний органов эндокринной системы.
  • Частыми стрессами.
  • Чрезмерными физическими нагрузками.
  • Развитием инфекций или воспаления.

Иногда у женщин выделяется плотная масса  с белыми комочками из влагалища  с прожилками крови в период, когда должна была начаться менструация. Такие выделения во время месячных часто являются симптомом эрозии шейки матки.

Лечение

Женские выделения в середине цикла, в конце или в начале тянущейся консистенции являются абсолютной нормой, а потому они не нуждаются в проведении специального лечения. А вот если у женщины в прямом смысле слова течет из влагалища слизь белого цвета на 19 день цикла или двадцатый, при этом она имеет неприятный запах и причиняет сильный дискомфорт, нужно обязательно идти в больницу.

Почему из женского влагалища появились выделения и как лечить их, сможет сказать только лечащий врач. Он возьмет все необходимые анализы и уже на их основании назначит соответствующее лечение.

Помните! Ни в коем случае не стоит заниматься самолечением. Белые и прозрачные выделения в конце цикла или в его начале являются абсолютно нормальным явлением. Проводить различные спринцевания травами или антисептическими растворами не стоит, так как это может только усугубить ситуацию.

Белые выделения из влагалища - причины, диагностика и лечение

Белые выделения из влагалища

Белые выделения из влагалища (бели) — это появление густого отделяемого белого цвета из половой щели. Нередко наблюдается секрет с кислым запахом. Симптом часто сопровождается интенсивным зудом и дискомфортом в промежности, болями при половом акте. Возникновение белей могут провоцировать естественные причины, белые выделения также являются признаком грибкового поражения влагалища, дисбиоза. Для выявления патологических состояний, вызывающих бели, выполняют осмотр с зеркалами, УЗИ тазовых органов, лабораторные анализы. Для устранения симптома проводят терапию основного заболевания.

Причины белых выделений из влагалища

Физиологические факторы

Появление выделений из половых путей (белей) обусловлено секрецией желез, расположенных в преддверии влагалища, шейке матки. Они вырабатывают небольшое количество прозрачной слизи без специфического запаха, но под воздействием половых гормонов цвет и консистенция секрета изменяются — он становится светло-молочным, тягучим. Если подобное отделяемое беспокоит постоянно или возникают белые выделения с субъективно неприятным запахом, необходимо обратиться за медицинской помощью. Наиболее распространенные естественные причины появления белесоватого секрета из влагалища:

  • Вторая половина менструального цикла. За несколько дней до начала месячных отмечаются скудные белые густые выделения без запаха, похожие на клей. Бели обычно имеют светло-молочный цвет, реже заметен легкий желтоватый оттенок.
  • Половой акт. Для облегчения проникновения во влагалище при половом возбуждении вырабатывается большое количество тягучей белой слизи. Этот секрет имеет специфический аромат, что не считается признаком болезненного состояния.
  • Беременность. После 12-13 недели гестации происходят изменения в слизистой репродуктивных органов, обновляется эпителий, поэтому наблюдаются белые выделения. Кислый запах указывает на патологические причины симптома.

Вагинальный кандидоз (молочница)

При кандидозе влагалища женщины замечают обильное отделяемое неоднородной консистенции с кисловатым запахом, которое по виду напоминает крупинки творога. Увеличение количества выделений вызывают половые сношения, водные процедуры. При хроническом процессе пациентки жалуются на скудное творожистое отделяемое примерно за неделю до менструации, с началом месячных белые выделения прекращаются. Характерно сочетание симптома с покраснением кожи больших и малых половых губ, промежностным зудом, болями, резью при мочеиспускании.

Генитальный туберкулез

Выделения белого цвета со слабым запахом могут свидетельствовать о поражении фаллопиевых труб и других отделов половой системы палочками Коха. Отделяемое скудное, густое, его появление не связано с менструальным циклом. У большинства женщин удлиняется интервал между месячными, молодые пациентки предъявляют жалобы на невозможность забеременеть. Белые выделения при генитальном туберкулезе возникают на фоне неинтенсивных тянущих болей внизу живота, субфебрильной температуры тела.

Осложнения фармакотерапии

Распространенная причина беловатых выделений с неприятным запахом — прием препаратов, которые снижают местный иммунитет во влагалище (антибиотики, кортикостероиды). Вагинальное отделяемое появляется спустя 5-7 дней после начала антибактериальной терапии. Белые выделения сочетаются с зудом во влагалище и промежности, болезненным половым актом. Патологический секрет связан с нарушением влагалищной флоры и интенсивным размножением патогенных микроорганизмов. Причины белей при лечении глюкокортикоидами — иммуносупрессия и активация условно-патогенной флоры.

Диагностика

Наличие у женщины обильного белого секрета, выделяющегося из влагалища, особенно с ощутимым кислым запахом, является показанием для посещения акушера-гинеколога. Диагностический поиск предполагает комплексное физикальное и инструментальное обследование половых путей для установления причины, спровоцировавшей белые выделения, а также уточняющие лабораторные методы. Наибольшей информативностью отличаются:

  • Гинекологический осмотр. Методика направлена на изучение состояния слизистой оболочки репродуктивных органов, в ходе осмотра определяются участки гиперемии или деструкции эпителия, плотный творожистый налет, окруженный воспалительной каймой. Осмотр в зеркалах обязательно дополняется пальцевым влагалищным исследованием.
  • Эндоскопические методы. Детальная визуализация эпителия слизистой шейки матки в ходе кольпоскопии позволяет обнаружить эрозии и другие подозрительные изменения. Для уточнения причины выделений необходимо проведение пробы Шиллера и уксусной пробы. При возможном поражении матки требуется гистероскопия.
  • Сонография. УЗИ органов малого таза — стандартный неинвазивный метод, эффективно выявляющий признаки воспалительного процесса матки и придатков, объемных новообразований. В сомнительных случаях может быть назначена диагностическая лапароскопия.
  • Лабораторные анализы. В качестве скрининга рекомендован анализ на микрофлору влагалища и бактериологический посев выделений. При творожистом отделяемом с явным кислотным запахом мазок изучают под микроскопом для обнаружения кандид. При вероятной туберкулезной инфекции делают специфические анализы на микобактерии.

Комплексное гинекологическое исследование включает определение уровня эстрогенов и прогестерона в крови в разные дни менструального цикла. При затруднениях в диагностике проводится рентгенологическая визуализация внутренних органов репродуктивной системы с контрастированием — гистеросальпингография. По показаниям назначают консультации других профильных специалистов.

Лечение

Помощь до постановки диагноза

Скудное белое влагалищное отделяемое без запаха считается физиологическим и не требует медикаментозной терапии. Женщинам нужно тщательно следить за гигиеной, избегать переохлаждений и ношения тесного синтетического белья. При обильных зловонных выделениях белого цвета пациентке необходимо как можно скорее обратиться к гинекологу для поиска причины симптома и подбора оптимального лечения. До верификации диагноза использование любых лекарственных препаратов нежелательно.

Консервативная терапия

Эффективное лечение заболеваний, сопровождающихся выделениями из влагалища, включает медикаментозные методы и средства физиотерапии. Для очищения гениталий и купирования воспаления назначают ванночки с отварами коры дуба, ромашки. Для устранения зуда и отечности используют антигистаминные лекарства. Этиотропная и патогенетическая терапия проводится с применением таких групп препаратов, как:

  • Противогрибковые средства. Медикаменты в виде вагинальных суппозиториев позволяют быстро и эффективно уничтожить возбудителей микотической инфекции. При обширных кандидозных поражениях терапию дополняют системными препаратами.
  • Антисептики. Свечи с хлоргексидином и лекарственными средствами аналогичного действия помогают очистить влагалище от патогенных микроорганизмов. Назначаются спринцевания с антисептическими растворами и растительными отварами.
  • Лактобактерии. С целью воздействия на патогенетические механизмы появления выделений в схему лечения включают специальные влагалищные суппозитории с полезными бактериями. Свечи предназначены для восстановления микрофлоры.
  • Противотуберкулезные препараты. При поражении половых путей, вызванном палочкой Коха, необходимо специфическое этиотропное лечение. Обычно используются антибактериальные средства нескольких фармацевтических групп.

В большинстве случаев тщательное выполнение рекомендаций лечащего врача позволяет быстро устранить белые влагалищные выделения, более длительным является лечение генитального туберкулеза. В дальнейшем для предупреждения возобновления патологической секреции важно с осторожностью принимать препараты, нарушающие состав вагинальной флоры. Следует заботиться о поддержании иммунитета — достаточно отдыхать, полноценно питаться, исключать стрессовые ситуации.

Выделения из влагалища (бели) - причины, диагностика и лечение

Выделения из влагалища (бели) — это появление из половых путей женщины жидкого или густоватого отделяемого различной окраски, чаще с неприятным запахом. Симптом может сопровождаться интенсивным зудом вульвы, преддверия влагалища, болями и дискомфортом внизу живота, неприятными ощущениями при сексуальных контактах. Бели встречаются при генитальных инфекциях, болезнях матки и придатков, травмах половых органов. Для выяснения причины выделений необходим гинекологический осмотр, бактериологический анализ отделяемого, инструментальные методы. Для устранения белей проводится терапия основного заболевания.

Общая характеристика

В норме у женщин возможны незначительные вагинальные выделения без запаха. Тягучее слизистое вагинальное отделяемое, похожее на яичный белок, наблюдается при овуляции. При патологических белях пациентка замечает увеличение количества секрета, нетипичный цвет выделений. На нижнем белье остаются желтоватые или бурые пятна. При большом объеме отделяемого секрет скапливается между большими и малыми половыми губами, в области промежности. Выделения могут быть с кислым, рыбным, тухлым запахом.

Бели зачастую сочетаются с интенсивным зудом в промежности и преддверии влагалища, на коже вокруг половых органов возникают раздражения и высыпания. Иногда беспокоят боли внизу живота. При обильном вагинальном отделяемом женщина вынуждена пользоваться гигиеническими прокладками для критических дней. Больные отмечают психологический дискомфорт в связи с резко зловонным запахом выделений. Изменение цвета и консистенции влагалищного отделяемого указывает на патологии половой сферы или экстрагенитальные заболевания, поэтому в таких случаях необходимо обратиться к врачу.

Классификация

Влагалищные выделения делятся на физиологические, связанные с реакцией эпителия репродуктивных органов на естественные изменения гормонального фона, и патологические, вызванные различными заболеваниями. По густоте и консистенции отделяемое из влагалища бывает водянистым, густым и тягучим, плотным, творожистым, иногда наблюдаются пенистые бели. Для постановки диагноза и выбора врачебной тактики важна классификация выделений по цвету, согласно которой различают такие виды белей, как:

  • Прозрачные. Выделения слизистые, густоватые или очень жидкие, водянистые. Такие бели без запаха появляются при нарушениях процессов всасывания излишней жидкости во влагалище, что обусловлено изменением нормальной микрофлоры, колебаниями уровня половых гормонов.
  • Белые. Густые творожистые или тягучие выделения наблюдаются при увеличении секреции желез шейки матки и преддверия влагалища, которое происходит на фоне генитальной патологии. Образованию белого отделяемого способствуют патогенные микроорганизмы.
  • Кровянистые. Влагалищные бели бывают сукровичными, цвета «мясных помоев», чаще с запахом. Иногда возможно выделение алой или темно-красной крови. Истечение крови связано с дисфункцией эндометрия, повреждением влагалищного или шеечного эпителия.
  • Серые. Подобные бели становятся следствием нарушения вагинальной микрофлоры, что сопровождается снижением количества полезных палочек Додерляйна и заселением вагины болезнетворными бактериями. Отделяемое густое, зловонное или с рыбным запахом.
  • Желтые. Такие выделения типичны для инфекционных поражений половой системы. Симптом развивается вследствие интенсивной воспалительной реакции во влагалище, нарушения работы желез наружной секреции. Бели могут быть как густыми, так и водянистыми, пенистыми.
  • Гнойные (желто-зеленые). Густоватые, зачастую сливкообразные вагинальные выделения свидетельствуют о бактериальной инфекции. Характерный цвет обусловлен погибшими лейкоцитами. Обильные бели со специфическим гнойным запахом возникают при поражении матки, ее придатков, вскрытии абсцессов и кист.

Влагалищное отделяемое также классифицируют по запаху – у ряда больных бели имеют кислый, гнилостный, зловонный аромат. Достаточно часто наблюдаются выделения с запахом рыбы, иногда ощущается зловоние тухлого мяса. С учетом локализации патологического процесса, вызвавшего бели, их подразделяют на вестибулярные, влагалищные, цервикальные (шеечные). При выделениях, которые образуются в матке и придатках, говорят о корпоральных и трубных белях.

Причины выделений из влагалища

Причины прозрачных выделений из влагалища

Скудный водянистый или слизистый («как сопли») секрет без аромата периодически формируется у здоровых женщин. Обильное отделяемое с кислым запахом указывает на наличие заболевания. Прозрачные выделения из влагалища вызывают такие причины, как:

  • Физиологические факторы: воздействие эстрогенов в первой половине менструального цикла, пубертатный период у девочек.
  • Аллергические вульвиты и вагиниты.
  • Гельминтозы: энтеробиоз, аскаридоз, шистосомоз и др.

Причины белых выделений из влагалища

Густое творожистое отделяемое характерно для вагинальной и цервикальной локализации патологических изменений. Сочетание белей с интенсивным промежностным зудом и болезненностью при половом акте свидетельствует об инфекционном процессе. Белые выделения из влагалища провоцируют:

Причины кровянистых выделений из влагалища

Истечение крови из просвета вагины, не связанное с недавними травмами паховой области, как правило, свидетельствует о серьезном органическом заболевании. Основными патологиями, вызывающими кровянистые выделения из влагалища, являются:

  • Эндометриоз.
  • Поражение шейки матки: эрозии, полипы, злокачественные новообразования.
  • Опухоли репродуктивных органов: миомы, аденокарциномы, рак влагалища.
  • Травмы половых путей: при грубом сексуальном акте, вследствие воздействия инородных предметов, при ушибах области лобка и промежности.
  • Прием оральных контрацептивов.
  • Послеродовая инволюция матки.

Причины серых выделений из влагалища

Обильное сероватое отделяемое из половой щели связано с нарушениями влагалищной микрофлоры в результате генитальных инфекций или поражения других органов. Серые выделения из влагалища характерны для таких состояний, как:

Причины желтых выделений из влагалища

Густой скудный светло-желтый секрет иногда встречается у женщин за несколько дней до начала менструации. Пенистые желтые выделения из влагалища, которые отличаются неприятным запахом, типичны для следующих заболеваний половых органов:

  • Инфекционные болезни: аэробный вагинит, трихомониаз, хламидиоз.
  • Воспалительный процесс: кольпит, сальпингит, аднексит.
  • Пузырно-маточные свищи.

Причины гнойных выделений из влагалища

При различных воспалительных процессах из вагины может выделяться от нескольких капель до нескольких миллилитров густого зловонного гноя, что сопровождается резкими болями внизу живота и лихорадкой. С гнойными выделениями из влагалища протекают:

  • Осложненные генитальные инфекции: гонорея, микоплазмоз, уреаплазмоз.
  • Патологии наружных половых органов: бартолиниты, фурункулы кожи промежности.
  • Болезни матки, придатков: пиометра, пиосальпинкс, послеродовой эндометрит.

Диагностика

При выделениях из влагалища с каким-либо неприятным запахом или без него показана консультация гинеколога, во время которой с помощью физикальных и инструментальных методов детально обследуются наружные и внутренние органы половой сферы. Для уточнения причины белей выполняются различные клинические и микробиологические исследования, из которых наибольшей диагностической ценностью отличаются:

  • Вагинальное исследование. Осмотр влагалища и шейки матки в зеркалах — основной метод диагностики, во время которого оценивается количество и характер патологического отделяемого, выявляются воспалительные или атрофические изменения эпителия. Обязательно изучается состояние выводных протоков бартолиниевых желез и устья уретры.
  • Кольпоскопия. Визуализация слизистой оболочки влагалищной части шейки матки необходима для исключения эрозий, генитальных предраковых состояний и злокачественных новообразований. В ходе кольпоскопии проводят пробу с уксусной кислотой и пробу Шиллера. При необходимости метод дополняется цервикоскопией, а при подозрении на маточные бели — гистероскопией.
  • Ультразвуковое исследование. УЗИ тазовых органов рекомендовано, если выделения сопровождаются сильной болью в нижней части живота, межменструальными кровотечениями. Сонография позволяет выявить причины белей: новообразования, кисты, воспалительные изменения в маточных трубах и яичниках. Для уточнения диагноза иногда назначается гистерография.
  • Бактериологический анализ выделений. Отделяемое со зловонным запахом часто возникает при половых инфекциях, поэтому для их обнаружения берут вагинальный мазок на микрофлору, осуществляют культуральное исследование белей. Для быстрого обнаружения наиболее распространенных возбудителей применяют реакции ИФА и прямую РИФ, ПЦР-диагностику.

Для исключения сифилиса проводят реакцию Вассермана, по показаниям выполняют пробы, направленные на диагностику туберкулеза. Клинические и биохимические исследования крови помогают установить причины воспалительного процесса, при объемных образованиях определяют уровень основных онкомаркеров. С уточняющей целью используют КТ или МРТ органов малого таза, в затруднительных случаях прибегают к диагностической лапароскопии. При постоянных скудных выделениях без запаха может потребоваться консультация эндокринолога.

Лечение

Помощь до постановки диагноза

Для уменьшения зуда и других дискомфортных ощущений рекомендовано регулярно проводить гигиенические процедуры, использовать прокладки. Эффективны местные ванночки с растворами антисептиков и отварами лекарственных трав, которые направлены на купирование воспалительного процесса, уменьшение количества патогенных бактерий. При сильных болях принимают анальгетики из группы НПВС, спазмолитики. При появлении зловонных белей, выделений с кисловатым запахом, кровянистого отделяемого из влагалища, необходимо срочно посетить врача для установления причины расстройства.

Консервативная терапия

Схема лечения подбирается индивидуально после выяснения причины белей и оценки состояния репродуктивной системы пациентки. Основной является этиопатогенетическая терапия, дополняемая симптоматическими средствами. Медикаментозное лечение сочетают с местными и физиотерапевтическими методами. Если выделения с ощутимо неприятным запахом вызваны генитальными инфекциями, желательно одновременное лечение обоих половых партнеров. В клинической практике используются следующие группы лекарственных препаратов:

  • Антибактериальные средства. При венерических болезнях и другой гнойной генитальной патологии правильно подобранные антибиотики обеспечивают эрадикацию патогенных микроорганизмов. В зависимости от причины выделений иногда назначают антипротозойные, противогельминтные медикаменты.
  • Антигистаминные препараты. Устраняют зуд и дискомфорт в промежности, быстро снижают количество воспалительных медиаторов в очаге поражения. Для усиления эффекта лекарства обычно комбинируют с противовоспалительными средствами, которые имеют болеутоляющее действие.
  • Медикаменты местного действия. Вагинальные свечи с ацидофильными лактобактериями предназначены для восстановления нормальной микрофлоры во влагалище. Для устранения причины выделений, запаха, других неприятных симптомов применяют суспензии с тетрациклинами, интравагинальные свечи с другими антибиотиками и антимикотиками.

Хирургическое лечение

Скопление гноя в полости матки или маточных труб, нагноение кист, абсцессы бартолиниевых желез являются показаниями к санации и дренированию патологических очагов. При формировании свищей проводится их иссечение и пластика для сохранения анатомической структуры половых путей. В случае доброкачественных новообразований необходимо вылущивание опухоли в пределах здоровых тканей, при злокачественном процессе обычно рекомендована овариоэктомия, ампутация матки. Для лечения эндометриоза удаляют измененные участки ткани с последующим прижиганием.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *