Тянущиеся слизистые прозрачные выделения у женщин из влагалища — что это такое?

Последнее обновление: 14.10.2019

Автор статьи

Гартлеб Оксана

Врач акушер-гинеколог высшей категории Заведующая гинекологическим отделением сети многопрофильных клиник «Медгард-Саратов»

Содержание статьи

При условии нормального функционирования репродуктивной системы у женщин наблюдаются прозрачные тянущиеся слизистые выделения из влагалища в объеме не более 5 мл (около «чайной ложки»).

Это абсолютно естественный процесс, который не должен вас настораживать.

Но иногда выделения меняют оттенок и плотность, приобретают неприятный запах, что может стать сигналом о наличии различных воспалительных процессов в органах репродуктивной системы.

Прозрачные слизистые выделения

Слизистые прозрачные выделения у женщин: что это такое и что они означают?

Вагинальные выделения представляют собой секрет, смесь, состоящую из микрофлоры, населяющей влагалище, фрагментов отмерших клеток эпителия, слизи канала шейки матки и транссудата лимфы.

Консистенция и объем выделений варьируется с учетом следующих факторов:

Периода менструального цикла

Объем, консистенция и количество выделяемой слизи меняется на протяжении месячного цикла. Накануне овуляции у женщин появляются жидкие прозрачные выделения. Во второй половине месяца характер выделений меняется: они становятся более вязкими, а перед началом менструации – кремообразными. При этом изменяется их запах: он становится более кислым. 

После месячных слизистые прозрачные выделения теряют кислый запах, а их количество заметно сокращается.

Менопаузы

С наступлением климакса многие женщины жалуются на сухость влагалища, вызванную сокращением выделения слизи. Данное явление обусловлено гормональной перестройкой организма, которая наблюдается во время менопаузы (сокращается количество эстрогена, отвечающего за образование естественной смазки).

Курса гормональной терапии и приема оральных контрацептивов

Некоторые женщины отмечают сокращение выделений во время приема данных средств.

Возраста

В детстве (примерно до десятилетнего возраста) вагинальных выделений практически не наблюдается. Это обусловлено тем, что у девочки еще не созревают яйцеклетки, вследствие чего не происходит циклических изменений.

Если же у ребенка идут прозрачные слизистые выделения, а также имеются творожистые вкрапления с примесью крови или гноя – это повод срочно обратиться к детскому гинекологу.

Подобные явления могут оказаться признаками патологии и воспаления.

Перенесенного стресса

Стрессовые ситуации, постоянное напряжение и хроническая усталость вызывают сухость слизистой оболочки влагалища. В результате этого объем выделений прозрачной слизи у женщин сокращается.

Обильные прозрачные выделения перед интимной близостью

Степени полового возбуждения

Наличие у женщин обильных прозрачных выделений накануне полового акта – нормальный физиологический процесс. В это время усиливается выработка влагалищной смазки, которая смешивается с естественными вагинальными выделениями.

 

Непосредственно после окончания полового акта, а также в течение нескольких часов после него у женщины могут наблюдаться кремообразные выделения, имеющие сгустки желтоватого цвета.

Фазы беременности

Изменения выработки гормонов, наблюдающиеся в период вынашивания малыша, сказываются на количестве и характере слизи, выделяющейся из влагалища.

Вскоре после оплодотворения из вагины выделяется слизь молочно-белого цвета, которая со временем снова становится прозрачной. Объем слизистых выделений при беременности превышает объем выделений, наблюдавшийся до момента оплодотворения.

По этой причине будущим мамам нужно особенно тщательно соблюдать требования интимной гигиены. 

Мнение эксперта

Если же прозрачные слизистые выделения при беременности приобретают красноватый оттенок, необходимо срочно обратиться к врачу: это может быть признаком угрозы самопроизвольного выкидыша на ранних сроках или преждевременной отслойки плаценты. Еще один симптом, который должен насторожить беременную женщину – это появление жидких прозрачных слизистых выделений (как вода). Подобное явление может свидетельствовать об отхождении околоплодных вод.

Врач акушер-гинеколог высшей категории Оксана Анатольевна Гартлеб

Последствий родовой деятельности

После родов всегда наблюдается появление лохий – маточных выделений, которые состоят из крови и слизи. Со временем они сокращаются и приобретают нормальный прозрачный цвет.  

Осуществления грудного вскармливания

После родов уровень эстрогена и прогестерона падает, уступая место активной выработке пролактина. Это сказывается на количестве выделяемой слизи – ее становится меньше, что свидетельствует о блоке овуляции.

Прозрачные выделения без запаха у женщин – это норма!

Некоторые женщины ошибочно считают, что густые, тянущиеся или желейные выделения прозрачного цвета, появляющиеся во влагалище, являются симптомом патологии, и всячески пытаются лечить их собственными силами, чтобы сократить количество секрета. Делать это ни в коем случае нельзя, ведь слизь, находящаяся во влагалище, является природной защитой от патологической микрофлоры, попадания инфекции и развития воспалительного процесса. Поводом для беспокойства может стать изменение объема, консистенции, оттенка и запаха выделений.

• Обычно объем слизи, выделяющейся из вагины, составляет 2-4 мл. 
• Если же количество выделений превышает эти показатели, доставляя женщине дискомфорт, можно посоветоваться с гинекологом.
• Если у женщины имеются прозрачные выделения, напоминающие густую слизь и отличающиеся характерным гнилостным запахом, это может расцениваться как сигнал о наличии заболевания.

Слизистые выделения не должны причинять неудобства, сопровождаться зудом и жжением. Если же это наблюдается, необходимо записаться на прием к гинекологу.

Изменение цвета выделений с прозрачного или молочного на зеленый, коричневый, розовый, серый или желтый может свидетельствовать о ряде гинекологических проблем. Эти выделения могут быть признаком онкологических заболеваний, ЗППП, воспалительных заболеваний: сальпингоофорита и аднексита, эндометрита, эндоцервитита, миомы матки, патологии эндометрия, аденомиоза.

Мнение эксперта

Если после осмотра гинеколога и проведения лабораторных анализов было установлено, что вагинальные выделения изменили цвет, запах и консистенцию под влиянием нарушения баланса влагалищного биоценоза, необходимо проведение соответствующего лечения. В качестве вспомогательного средства в таком случае можно применять Восстанавливающий гель «Гинокомфорт», который прошел клинические исследования и зарекомендовал себя как эффективное дополнительное средство в терапии дисбиозов половых путей женщин.

Врач акушер-гинеколог высшей категории Оксана Анатольевна Гартлеб

В норме выделения имеют вязкую или желейную консистенцию. Если же она меняется на пенистую, творожистую, водянистую, имеющую сгустки крови или гноя, необходимо посетить гинеколога для проведения лабораторных исследований микрофлоры влагалища и онкоцитологию.

Прозрачные выделения: видео

Компания «ВЕРТЕКС» не несет ответственности за достоверность информации, представленной в данном видео ролике. Источник — Клиника Оксфорд Медикал

Важность соблюдения интимной гигиены при обильных слизистых выделениях

Нормальные выделения не опасны. Но если женщина не придерживается элементарных правил интимной гигиены, скопившаяся на половых органах слизь может стать идеальным местом для размножения патогенной микрофлоры. Поэтому необходимо ежедневно уделять время на проведению гигиенических процедур.

Интимная гигиена при обильных слизистых выделениях очень важна

Моющие гели «Гинокомфорт» для ежедневной гигиены интимной зоны эффективно очищают женские половые органы от слизистых выделений, не нарушая микрофлору влагалища. В линейке продуктов для ежедневной интимной гигиены представлено несколько вариантов гелей, поэтому вы можете выбрать средство, наиболее подходящее вам по действию его активных компонентов. 

В составе гелей присутствуют такие ингредиенты, как пантенол, бисаболол, лактат натрия, масло чайного дерева, молочная кислота, экстракт ромашки и пр.  

Использование моющих гелей «Гинокомфорт» обеспечивает поддержание нормальной вагинальной микрофлоры, помогает бороться с размножением патогенных микроорганизмов, оказывает противовоспалительный и тонизирующий эффекты.

Если же у женщины наблюдается сокращение вагинальных слизистых выделений, вызванное стрессом или менопаузой, использование моющего геля помогает дополнительно увлажнить влагалище.

Все средства линии были созданы специалистами фармацевтической компании ВЕРТЕКС и имеют необходимые документы.

Источники: Для точной диагностики обращайтесь к специалисту

Онлайн-консультация специалиста на сайте

Все поля обязательны для заполнения

Почему бывают тягучие выделения у женщин

Тягучие вагинальные выделения у женщин встречаются достаточно часто и не всегда говорят о развитии заболевания. Цвет слизи может различаться – вариантом нормы считаются бели с беловатым или светло-желтым оттенком. В случае если прозрачные слизистые выделения вызывают дискомфорт, можно говорить о развитии заболеваний.

Что собой представляют тягучие выделения у женщин

Тягучие выделения из влагалища в виде слизи являются физиологическими. Отделение этой жидкости происходит благодаря работе половых желез женщины. Эта слизь имеет множество функций – увлажняет слизистую, очищает влагалище от загрязнения и отмерших частичек эпителия, является естественной смазкой при половом контакте.

Появление постороннего оттенка жидкости может быть симптомом некоторых отклонений, в таком случае требуется пройти обследование у врача. В норме слизь не должна иметь аромат, желтый, серый или зеленый оттенок.

Почему появляются слизистые выделения

Появление белей связано с разными факторами. Так, по естественным причинам тянущиеся прозрачные бели возникают в результате работы яичников. Они естественны в период отрезков цикла, повторяющегося каждый месяц, а также при возбуждении, половом контакте и после него.

Спровоцировать секрет может сильный стресс, аллергические реакции, акклиматизация, некоторые препараты, содержащие гормоны.

По физиологическим причинам выделения появляются при беременности, подготовке к родовой деятельности, кормлении грудью и климаксе.

Слизь вырабатывается бартолиновыми железами, слизистой оболочкой влагалища, шейкой матки и цервикальным каналом.

Естественные причины слизистых как сопли выделений у женщин

Тягучие выделения являются нормой – они появляются после полового контакта, а также на некоторых этапах цикла. Эти бели выполняют роль защитного барьера от инфекций, очищают влагалище от посторонних микроорганизмов, увлажняют слизистую. Так, появление слизистых выделений считается нормой, если нет посторонних ощущений в области промежности.

Женские выделения как сопли перед и после менструации

Консистенция секрета зависит от концентрации гормонов. Тягучие сопли, слизь являются физиологическим явлением и допускаются как до, так и после менструации.

В самом начале цикла после месячных нередко женщины замечают выработку липкой слизи, которая может быть коричневатой из-за примеси крови. В середине цикла наступает фертильный период, уровень гормона эстрогена растет. Из-за смены гормонального фона бели могут стать обильными и менее вязкими – создаются благоприятные условия для оплодотворения.

В конце цикла гормональный фон изменяется, становится стабильным. Количество белей уменьшается в объеме, можно заметить слизистый или прозрачный секрет, за несколько суток до месячных он может быть похожим на белок яйца.

Особенности выделений на протяжении цикла

В зависимости от фазы цикла бели могут различаться. После окончания месячных допускается наличие небольшого количества липких коричневых белей. Во время овуляции благодаря эстрогену слизь разжижается. Перед началом месячных можно заметить липкую тянущуюся слизь.

Вероятность зачатия и беременность

Если возникла задержка месячных, а вместо них появляется слизь без цвета, есть вероятность наступления беременности. Во время зачатия не исключено появление небольшого коричневатого или розового отделяемого – такое явление называется имплантационное кровотечение.

Во втором триместре небольшое количество прозрачных белей говорит о нормальной беременности. При увеличении их количества следует убедиться, что нет подтекания околоплодных вод – нужно обратиться в женскую консультацию.

На последнем месяце беременности появление обильного секрета часто связано с отхождением слизистой пробки, этот признак сигнализирует о начале родовой деятельности.

Слизистые выделения вместо месячных

Появление слизи вместо месячных является признаком беременности, однако есть и другие причины, по которым менструация не наступает. Так, резкая смена климата или сильный стресс, неполноценный сон могут повлиять на ее задержку.

Другие причины отсутствия месячных, не связанные с зачатием – лишний вес, неправильное питание, прием некоторых гормональных препаратов, злоупотребление спиртным.

После рождения ребенка

В течение продолжительного времени после родов у женщины появляются кровянистые бели. Это связано с тем, что после отслоения плаценты матка должна восстановиться, сократиться в размерах. Организм очищается, по окончании восстановления бели становятся прозрачными. После выписки из родильного дома следует самостоятельно следить за особенностями выделений.

Время инволюции матки зависит от того, как прошли роды, а также от организма. В среднем процесс восстановления занимает около 30 дней, однако иногда появляются розоватые бели после 6 недель.

Длительный процесс восстановления не всегда естественен, если выделения не проходят, нужно обратиться к врачу. Отсутствие лохий также повод проконсультироваться с гинекологом.

После операций

Нередко операции репродуктивных органов становятся причиной появления кровянистой слизи. После восстановления бели становятся слизистыми, они свидетельствуют о заживлении всех повреждений. Важно, чтобы слизь не имела запаха, женщину не беспокоили боли и появление выделений неестественного цвета. В ином случае требуется консультация хирургов, нужно провериться на отсутствие осложнений.

Менопауза

При наступлении климакса бели, похожие на сопли, не являются симптомом патологии. При этом у женщин не должно быть посторонних ощущений, которые доставляют дискомфорт. Впоследствии количество секреции сокращается из-за снижения концентрации половых гормонов.

Причины патологических выделений в виде соплей

Бели в виде соплей не всегда нормальные, иногда они являются симптомами патологий. Нередко секрет с запахом и посторонним цветом вызван ЗППП, такими, как гонореей, хламидиозом, вагинитом и другими заболеваниями.

Они являются опасными, негативно влияют на состояние репродуктивных органов. Осложнения могут вызвать бесплодие, при беременности они приводят к замиранию развития плода, преждевременным родам, инфицированию ребенка.

Характеристики выделений, свидетельствующие о патологии

В норме секрет является прозрачным или имеет молочный оттенок. Консистенция белей должна быть однородной, они в норме не имеют постороннего аромата, слизь не слишком обильна. Иначе выделения говорят о патологии.

Выделения с кровью

Секрет с кровью является нормой, если речь идет о месячных. Они характеризуются красными выделениями, могут увеличиться в объеме на 2-3 день после начала и исчезают в среднем через 4-7 дней. Однако иногда секрет с примесями крови не связан с месячными.

Он может указывать на сбой гормонального фона, развитие некоторых заболеваний. Особую опасность он представляет в период вынашивания ребенка.

Какие патологические процессы вызывают коричневатые или красные выделения:

• Развитие триппера.
• Воспаление шейки матки.
• Осложнения после установки ВМС.
• Обострение аллергии.
• Гормональный дисбаланс.
• Полипы, кисты и другие новообразования.

Помимо этого, причиной кровяных выделений могут стать небольшие травмы, дефлорация, слишком интенсивный секс. Подобные выделения естественны после родов и называются лохиями, могут возникнуть после некоторых операций.

Слизистые бели с необычными признаками

Если выделяется белая слизь, которая сопровождается неприятными ощущениями, скорее всего, это симптом развития заболевания. Патологические выделения провоцируются воспалениями, переохлаждением, снижением иммунитета, а также изменением микрофлоры в интимной области.

Изменение белей может говорить о развитии эндометрита, вульвовагинита, молочницы, ЗППП или вагиноза.

Прозрачные и белые

Тягучие прозрачные выделения могут быть вариантом нормы, однако в отдельных случаях свидетельствуют о развитии заболевания. Так, выделения без запаха могут появляться на некоторых этапах менструального цикла, однако их количество не должно быть слишком объемным.

Следует обратить внимание на консистенцию отделяемого — если секрет приобрел вид творога, доставляет дискомфорт – скорее всего, развивается молочница. Это заболевание следует лечить.

Основные ее признаки – у женщин выделяются массы в виде хлопьев с неприятным запахом, появляется налет на слизистой влагалища, возникает отек внешних половых органах.

Желтые

Секрет ярко-желтого оттенка может быть симптомом развития триппера, хламидиоза. При некоторых ЗППП женщина замечает не только патологические мазки, но и неприятные ощущения внизу живота, а также боль при мочеиспускании. Могут появиться кровотечения между менструациями. Желтые выделения с неоднородной консистенцией и отек, зуд – признак развития кандидоза.

Желто зеленые и серые

Такой секрет может быть признаком трихомониаза. Выявить его наличие возможно, сдав анализы для лабораторной проверки. Рекомендуется сдавать анализы сразу, когда были замечены зеленоватые бели с неприятным ароматом и жжение в паху.

Гнойное отделяемое – симптом кольпита, вагинита, аднексита, сальпингита. Массы в виде творога с зеленоватым оттенком сигнализируют об осложненном протекании молочницы.

Когда необходима помощь врача

Появление неприятных ощущений в паховой области и мазки с неприятным запахом – повод незамедлительно обратиться к гинекологу. При необходимости следует сдать УЗИ, мазок и кровь, а также другие анализы, назначенные врачом.

Профилактика

Легче предупредить болезнь, чем проходить терапию. Так, чтобы снизить вероятность появления патологий репродуктивной системы, нужно избавиться от вредных привычек, сократить потребление вредных продуктов, отдавая предпочтение правильному питанию.

Следует избегать истощения организма, чрезмерных физических нагрузок, не принимать без контроля врача лекарства, в том числе антибиотики и ОК. Не следует заниматься сексом без презерватива, если нет уверенности в том, что у партнера отсутствуют венерические заболевания. Важно соблюдать гигиену и избегать переохлаждений.

Прозрачные и слизистые выделения из влагалища у женщин – причины и лечение

Полное содержание

Содержание

Как уже было сказано ранее в большинстве случаев выделения из женских половых органов не считаются отклонением и не подтверждают факт развитии патологического процесса.

В таких ситуациях слизь, выделяющаяся из интимных органов должна вызывать беспокойство только при наличии следующих признаков:

• когда она приобретает пенистую структуру или творожистую консистенцию;
• происходит видимое изменение в оттенках, и она становится желтого, коричневого, сероватого или зеленого цвета;
• выделение становятся весьма обильными и от них исходит неприятный и резкий запах;
• появляются примеси крови в слизи, которые никуда не исчезают в течение длительного времени.

В тех отдельных ситуациях, когда у женщины слизистые выделения из влагалища сопутствуются перечисленными выше симптомами, то это всегда считается признаком того, что в половых органах женщины развивается процесс, который может быть вызван как инфекционными или гормональными, так и воспалительными процессами.

Прозрачные выделения из интимных органов являются нормой, когда они не доставляют никакого дискомфорта

Помимо патологических процессов прозрачные слизистые выделения из влагалища могут возникать в результате следующих причин:

• при сильном возбуждении;
• во время переживания сильных стрессовых или депрессивных ситуаций;
• в результате резкой смены климатических условий;
• во время лечения гормоносодержащими препаратами;
• во время беременности;
• в результате гормональных колебаний;
• в результате аллергической реакции организма местного или общего проявления;
• при неправильной интимной гигиене или ее несоблюдения.

В том случае если слизистые выделения у женщин имеют прозрачную структуры и от них не ощущается совершенно никакого запаха, а также помимо этого они не доставляют дискомфорта, то в таком случае совершенно не стоит беспокоиться, так как это свидетельствует всего лишь о процессе очищения влагалища.

Выделения в виде слизи из влагалища у женщин могут возникать в результате различных факторов и для того чтобы убедиться в их происхождении лучше всего обратиться за консультацией к специалисту. Особенно это касается ситуаций, когда появившаяся слизь во влагалище сопровождается еще и следующими симптомами:

• появлением болевых ощущений в поясничной области;
• происходит увеличение температуры тела;
• появляется сыпь, зуд и покраснение на наружных половых органах;
• появляется режущие ощущения в области интимных органов;
• во время интимной близости появляется дискомфорт и болезненные проявления;
• происходят нарушения в менструальном цикле;
• наблюдаются болезненные и частые позывы к мочеиспусканию.

Когда у женщины возникает хотя бы один из перечисленных выше признаков, и они еще сопровождаются тянущимися прозрачными или белыми выделениями из влагалища, такими как слизь, то в медицинское учреждение следует обращаться незамедлительно. В такой ситуации найти правильное решение проблемы сможет гинеколог или дерматовенеролог.

Обильные слизистые выделения прозрачного цвета у женщины могут выделяться из влагалища в результате изменения климатических условий, а также образа жизни. Кроме этого их появление может быть спровоцировано:

• периодом климакса;
• менструацией;
• сменой полового партнера;
• использованием противозачаточных средств;
• беременностью;
• послеродовым периодом.

Во время беременности любые изменения вызывают у женщины чувство тревоги. Особенно это касается появления белой слизи из влагалища.

В такой ситуации беспокоиться особенно не следует, но все же требуется сообщить об этом доктору, у которого вы наблюдаетесь.

Это необходимо в первую очередь для того чтобы предотвратить развитие заболеваний, а если же они развиваются в организме то своевременно их диагностировать.

В том случае если выделения появляются до двенадцатой недели беременности, то причиной прозрачных густых выделений является выработка прогестерона. Данный симптом также расценивается как признак наступившей беременности.

С тринадцатой недели беременности обильные прозрачные выделения без запаха становятся более жидкой консистенции. В этот период беременности спровоцировать такой признак может значительная активность эстрогена. В том случае если выделения слизи у женщины не имеют запаха, а также несмотря на то что весьма обильные не вызывают дискомфорта, то в таком случае беспокоиться совершенно не стоит.

Появление может быть спровоцировано из-за использования противозачаточных средств

Обратите внимание! Обильные выделения слизи из влагалища во время вынашивания ребенка в отдельных случаях могут свидетельствовать о развивающемся бактериальном вагинозе или кандидозе, которые очень часто сопровождают беременность.

В том случае если белые слизистые выделения у женщины совершенно без запаха, но при этом отличаются тем, что они весьма обильные и прозрачные, то при этом женщине просто рекомендуется пользоваться ежедневными прокладками.

Помимо всего прочего прозрачные выделения из влагалища могут наблюдаться еще и после месячных. Это также не является отклонением от нормы и считается совершенно нормальным процессом.

Единственное что следует учитывать так это то, что такие выделения совершенно не должны иметь никакого запаха.

Если же после месячных у женщины идут прозрачные слизистые выделения, и они, почему то сопровождаются болевыми ощущениями, неприятным запахом, а также ощущениями зуда или жжения, то в таком случае установить точную причину патологического процесса сможет только квалифицированный специалист, к которому требуется обращаться незамедлительно. Так как вызвать такие симптомы могут различные инфекции, а также сбой в менструальном цикле. Еще одной проблемой, которая может развиваться в человеческом организме является воспаление уретры.

Совершенно прозрачные выделения, которые имеют консистенцию как слизь и совершенно без запаха могут сопровождать женщину и в послеродовой период. В первое время после родоразрешения, такие выделения имеют примеси крови, но после того как пройдет около двух месяцев они становятся прозрачными и приобретают точно такую же структуру как до родов.

1. Если женщина кормит ребенка грудью, то в основном выделения проявляются достаточно слабо и имеют скудный характер, поэтому если происходят какие-то изменения в цвете, запахе и консистенции спустя такой промежуток времени после родов следует насторожиться и обязательно пройти полное обследование в медицинском учреждении.

Что касается лечения прозрачных выделений как слизь без запаха, то если они не вызывают совершенно никакого дискомфорта то терапия не требуется, так как это является совершенно нормальным физиологическим процессом. В противном случае лечение подбирается в зависимости от поставленного диагноза.

В любом случае если у женщины появились прозрачные тянущиеся слизистые выделения лучше всего обратиться за консультацией к гинекологу, так как только квалифицированный специалист сможет точно ответить на вопрос что это такое и при необходимости подобрать наиболее эффективное лечение.

Прозрачные слизистые выделения у женщин: возможные причины и лечение

Выделения при месячных

01.03.2018

7.8 тыс.

5.2 тыс.

7 мин.

Слизистые выделения наблюдаются у женщин на протяжении всей жизни. Они обусловлены физиологией: так организм очищает репродуктивные органы от бактерий и инфекций.

Здоровые выделения имеют прозрачный оттенок и скудный характер. Увеличение количества выделяемой жидкости должно насторожить, поскольку существует вероятность развития патологии.

Болезненная слизь имеет различные оттенки, в том числе она может быть прозрачной.

Слизистые выделения появляются у девушек с момента полового созревания и наблюдаются до угасания репродуктивных функций организма. Выделения из влагалища бывают патологическими и нормальными. Здоровые слизистые выделения не приносят неприятных ощущений.

Слизистые выделения у женщин в пределах нормы имеют следующие характеристики:

• они бесцветные или беловатые;
• не имеют запаха;
• оставляют желтоватые следы на белье после высыхания;
• у них водяная или тянущая структура;
• их объем не превышает 5 мл в сутки.

Нормальные слизистые выделения в виде соплей появляются чаще во время месячных в середине цикла и указывают на готовность созревшей яйцеклетки к оплодотворению. Выделения из влагалища будут напоминать яичный белок.

Момент созревания яйцеклетки больше всего подходит для зачатия. Если женщина планирует завести ребенка, то наличие прозрачных выделений посреди цикла станет сигналом к оплодотворению.

Вероятность зачатия в это время максимально высокая. По окончании овуляции прозрачная жидкость сменяется кремообразной, белой.

Это физиологическое явление, обусловленное нормальным колебанием в гормональном фоне.

Выделения у женщин в виде соплей с примесью крови бывают и после месячных. Так матка очищается от остатков скопившейся крови.

Иногда выделение слизи с кровью у женщин наблюдается после гинекологического осмотра. Причиной этого становится механическая травма слизистых оболочек влагалища или шейки матки. Данное явление однократное. Не требует лечения, но в ближайшие дни следует воздержаться от полового контакта, чтобы не занести инфекцию.

Нормальная слизь из влагалища

Задержка месячных с последующим выделением жидкости в виде соплей означает, что зачатие прошло успешно. При беременности уровень гормона пролактина повышается, что делает секреторную жидкость репродуктивных органов более густой. Слизь выделяется на ранних сроках беременности. Она формирует защитную пробку, которая ограждает плод от вредоносных бактерий и инфекций.

Наличие небольшого количества прозрачней слизи наблюдается во втором триместре. Примерно с 15-й по 27-ю неделю выделяется слизь до 5 мл в объеме. Увеличения количества жидкости указывает на неблагоприятное течение беременности. Стоит обратиться к врачу, поскольку подобная ситуация грозит возможным выкидышем.

На 7-9-м месяце беременности появляется обильная прозрачная слизь. Данная ситуация характерна перед родами. Шейка матки размягчается, пробка цервикального канала отходит. Вместе с ней вытекают околоплодные воды. При этом часто наблюдается кровянистая примесь, которая появляется немного позже. Пробка не всегда отходит целиком. Этот процесс может длиться несколько дней или даже недель.

Слизь из влагалища также наблюдается после родов. Она может быть патологической и нормальной. Здоровая слизь имеет прозрачный цвет. В ней отсутствуют примеси, сгустки или запах. Выделение слизи не причиняет никаких неудобств. Она появляется на протяжении долгого времени после родов. Выполняет защитные функции для очистки репродуктивных органов от бактерий и инфекций.

Во время кормления грудью здоровая слизь становится более густой. Ее сгущение приводит к легкому помутнению. На процесс выделения слизи из влагалища в период вскармливания влияет гормон пролактин.

Патологические выделения после родов имеют зеленоватый или желтоватый оттенок, даже если изначально были прозрачные. Слизь приобретает резкий запах, становится обильной, содержит прожилки крови. Все эти проявления указывают на присоединение инфекции после родов.

Хирургические вмешательства в репродуктивные органы женщины часто приводят к различного рода травматизму. Как правило, послеоперационные выделения имеют кровянистый характер. Но через некоторое время травмированные участки заживают, а на смену кровянистым выделениям приходят прозрачные в виде соплей.

Они становятся свидетельством восстановления послеоперационной раны. Появляются после процедуры выскабливания, конизации шейки матки, аборта, кесарева сечения или прижигания полипов.

Во время климакса происходят значительные изменения в гормональном фоне женского организма. Идет подготовка к завершению репродуктивных функций. Менструальный цикл удлиняется сперва на несколько недель, а затем на месяц и более. Кровянистые выделения будут скудеть по мере приближения менопаузы. Со временем они прекратятся, но остается выделяется небольшое количество прозрачной слизи.

Также выделения из влагалища при климаксе бывают между менструальным циклом, даже если этот цикл длится более 40 дней. Слизи при климаксе способна несколько раз поменять консистенцию за один цикл.

Наличие слизи в виде соплей бывает обусловлено гормональными препаратами. Их назначают во время климакса, чтобы смягчить переход к менопаузе.

Болезненная слизь не всегда имеет желтый, зеленый или коричневый оттенок. Она может быть прозрачной, но ее наличие всегда протекает с неприятными ощущениями. Одним из явных признаков патологических выделений является их высокая обильность и частота. Женщина будет не успевать менять прокладки и нижнее белье.

Симптомы патологической прозрачной слизи из влагалища:

• покраснение наружных половых органов;
• зуд, жжение, боль;
• режущие ощущения в промежности;
• болит низ живота и поясница;
• нарушение менструального цикла;
• наличие неприятного запаха и сгустков в слизи;
• поднятие температуры.

Причины болезненных прозрачных выделений у женщин и способы лечения данных заболеваний:

БолезньОписаниеЛечение

Воспаление бартолиновой железы	Этот орган отвечает за выработку смазки влагалища. Бартолиновая железа воспаляется под воздействием инфекции. Она увеличивается в размерах и становится очень болезненной. Воспаление бартолиновой железы является поводом для госпитализации, поскольку болезнь имеет тяжелое течение	Лечение осуществляется в условиях стационара. Назначаются обезболивающие, поскольку болевой синдром при этом заболевании очень сильный. Применяются антибактериальные препараты общего и локального спектра действия. Если воспаление бартолиновой железы протекает с накоплением гноя, лечение осуществляется хирургическим путем
Эрозия шейки матки	Выделения в виде соплей при эрозии шейки матки появляются во второй половине менструации. Они прозрачные или светло-желтые. Наличие эрозии шейки матки приводит к боли во время полового контакта	Патологию прижигают, а на время восстановления используют вагинальные антибактериальные и противовоспалительные свечи (Вольтарен, Мовалис, диклофенак)
Новообразования	Различного рода опухоли, полипы и кисты имеют свойства повышать продуцирующие функции органов. Слизь становится водянистой. Ее цвет будет варьироваться от прозрачного до желтоватого	Лечение осуществляется хирургическим путем. Методика удаления новообразований выбирается исходя из размера и локализации. Показанием для срочной операции является стремительное увеличение опухолей в размере
Бактериальный вагиноз	Заболевание появляется вследствие активного деления бактерий. Причиной для формирования бактериального вагиноза становится падение общего или локального иммунитета, переохлаждения или травмы, присоединение инфекции. Выделения из влагалища при вагинозе сперва прозрачные, а затем желтеют	Гинекологи назначаются антибактериальные свечи и мази. Применяется клиндамицин, метронидазол, Гексикон
Кандидоз	Причиной болезни являются грибки рода кандида. Во влагалище они представляют нейтральную микрофлору и при нормальном иммунитете не причиняют вреда здоровью. Выделения при кандидозе имеют вид густых и прозрачных соплей. По мере развития болезни присоединяются другие симптомы. У женщины наблюдается зуд, появляется белый налет на слизистых влагалища, а выделения становятся творожными и белыми	Используются противогрибковые локального и широкого спектра действия. Применяется итраконазол, флуконазол, клотримазол
Заболевания, передающиеся половым путем	Прозрачная и тянущаяся структура встречается на начальных и конечных этапах болезни. При трихомониазе выделения обильные, имеют пенистый характер. Гонорея приводит к появлению слизи с примесями гноя. При генитальном герпесе слизь будет желеобразной	Лечение гонореи направлено на борьбу с бактериями гонококками. Назначается курс антибактериальных препаратов внутримышечно (цефтриаксон, азитромицин, доксициклин). При трихомониазе лечение составляется отдельно для каждого пациента. Назначаются противотрихомонадные препараты, такие как метронидазол и тернидазол.Терапия генитального герпеса у женщин довольно затруднена. Заболевание невозможно вылечить окончательно. Лечение начинается в момент обострения, до исчезновения симптомов. Назначается ацикловир, валацикловир и фамцикловир

В целях профилактики следует соблюдать гигиену интимных органов каждый день. Перед сном необходимо подмываться теплой водой с использованием гигиенических средств.

Диета также играет важную роль в терапии репродуктивных органов женщины. Грибковая микрофлора активно реагирует на сахар. Быстрые углеводы являются основной пище для грибков.

Во время лечения необходимо придерживаться следующего списка продуктов:

РазрешенныеЗапрещенные

Мясо курицы, нежирная рыба, овощи	Кондитерские изделия, хлеб, рис, макароны
Гречка, перловая каша, яйца	Кукуруза, свекла, консервы
Сметана, творог, мясо кальмара, кислые фрукты	Свинина, говядина, морская рыба
Орехи, растительное масло, сыр	Кофе, копчености, колбаса
Чай без сахара, кунжут, лен	Крахмал, алкоголь (особенно пиво), сухофрукты

10 главных причин слизистых выделений у женщин как сопли без запаха

Наличие слизистых выделений у женщин в большинстве случаев норма. Однако некоторые дополнительные признаки могут указывать на определенные заболевания репродуктивной системы, общие и эндокринные патологии. Разобраться можно только учитывая полную картину происходящего, разные вариации которой мы опишем ниже.

Внешне субстанция напоминает сопли или куриный белок. Жидковатая и вязкая масса бесцветная или с легким оттенком. В составе вода и различные белки, а также погибшие эпителиальные клетки.

В принципе, любой вагинальный секрет, кроме менструации, называют слизью. Но будем говорить именно об обильных, прозрачных и вязких выделениях.

Предназначение вагинальных выделений — защита от травм и инфекций:

• Слизь естественным образом омывает вагину и выводит отмерший эпителий, патогенные микробы и другое. Поэтому спринцевания просто так без назначения врача приводят к серьезным последствиям — дисбиозу влагалища, молочнице и другим инфекционным воспалениям;
• Слизь обеспечивает скольжение полового члена при интиме, чем уберегает женщину от травмы влагалища;
• Кроме периода овуляции, среда вагинальных выделений кислая, что не дает развиваться вредным микробам;
• По слизи движутся сперматозоиды, потому что в сухой среде, они просто погибнут;
• Обильные выделения возникают, когда по-настоящему необходимы.

Это может означать только то, что вагинальный секрет — это важная часть репродуктивной системы женщины, которая к тому же своими характеристиками указывает на проблемы со здоровьем.

В разные периоды жизни эта жидкость приобретает особые характеристики. Слизистая консистенция возникает у каждой женщины.

В процессе сложных психологических реакций, когда мозг предполагает возможность скорого соития в организме женщины выделяются гормоны. Учащается дыхание и пульс, кожные рецепторы повышают чувствительность, кровь приливает к половым органам и выделяется обильная слизь во влагалище.

Это так называемая смазка, которая необходима, чтобы обеспечить комфортное проникновение, и уберечь слизистую влагалища от травм. У каждой женщины количество выделений отличается, причем меньше их становится с возрастом. Такая субстанция однородна, прозрачна и без запаха.

Насторожить должны следующие обстоятельства при сексе:

• Водянистая, а не слизистая консистенция;
• Кровянистый компонент, который проявляется красным, коричневым или розовым оттенком;
• Неприятный запах при некоторых инфекционных патологиях появляется именно после соития;
• Зуд или боль;
• Сухость влагалища.

Внимание! Если женщина не чувствует возбуждения, то слизь не выделится и секс пройдет для нее болезненно, а иногда даже с травмами.  

Характерным признаком благоприятного времени для наступления беременности являются выделения консистенции сырого куриного белка. Они обильны, очень вязкие и прозрачные. В состав входит муцин, которые дает 2 интересных эффекта:

1. Слизь тянется между пальцев на более чем 9 см.
2. В объективе микроскопа видно кристаллизацию, которая проявляется особым рисунком — папоротник с ответвлениями до четвертого порядка.

Овуляционные выделения по своей структуре обеспечивают дорогу сперматозоидам. Они равномерно покрывают влагалище и цервикальный канал. А так как мужские половые клетки способны двигаться только в жидкой среде, то именно такой тягучий секрет отвечает запросам в период овуляции.

Продуцируется он не в вагине, а в шеечном протоке, который в другие периоды закрыт плотной желеобразной пробкой. Когда созревает яйцеклетка, цервикальный канал расширяется, возникают характерные выделения.

В слизи иногда растворяется кровь от разрыва фолликула. Такое явление называют овуляторным кровотечением. При этом возникают бледно-розовые выделения в середине цикла. Однако яркие, насыщенные кровянистые оттенки и длительность до 2-3 суток — признак гормональных нарушений, эндометриоза, поликистоза яичников или миомы.

Слизистые обильные выделения возникают в первые недели гестации. К концу 1-го месяца они пропадают, начинается сухой период до начала 2 триместра. Это связано с гормональной перестройкой организма.

С 12-14 недели выделений становится все больше, они слизистые, цвет белый, бежевый или желтоватый. В норме исключается неприятный запах, зуд, кровь и боли в животе. Особенно опасно обильное вытекание водянистых выделений — это признак отхождения амниотической жидкости и начала родовой деятельности.

В течение 6-8 недель происходит очищение матки и восстановление. Вначале кровянистые выделения, затем коричневая и далее желтая мазня.

Через 1-1,5 месяца устанавливаются слизистые, умеренные или скудные, прозрачные, бежевые или желтоватые выделения. Непривычное обильное количество, на вид, как сопли — вариант нормы, вызванный гормональными изменениями.

При условии отсутствия неприятного запаха, нездоровых оттенков и патологических симптомов.

Осторожно! Даже через месяц после родов развиваются осложнения — кровотечение или инфицирование, поэтому обильные алые или гнойные зеленые выделения — повод звонить в скорую помощь.

Вагинальная слизь в первую очередь выполняет защитную функцию. Поэтому попадание агрессивных бактерий, химических веществ или инородных предметов вызывают выделения в большем количестве. Таким образом, обеспечивается вымывание патогенных микробов и обволакивание поврежденных участков. Поэтому обильная слизь отмечается при следующих обстоятельствах:

• Использование вагинальных свечей;
• Аллергия на белье или предметы гигиены;
• Спринцевание, особенно антисептическими аптечными средствами — Мирамистин, Хлоргексидин, раствор медного купороса;
• Долгое ношение тампонов и прокладок;
• Интим с новым партнером, пренебрежение мужчины к гигиене половых органов и рук;
• Личное отсутствие чистоплотности;
• Грубый секс;
• Любая травма влагалища;
• Инфицирование.

Выделения слизистой консистенции в таком случае — реакция организма на негативные обстоятельства, которые в дальнейшем могут привести к проблемам со здоровьем.

По завершении менструации обычно наступает сухой период, иногда отмечаются белые кремообразные массы.

Появление обильной слизи оправдано в первый день, когда половые пути очищаются, в дальнейшем формируется пробка и их быть не должно. Однако ранняя овуляция может спровоцировать такой симптом на 8-10-й день цикла.

К быстрому созреванию яйцеклетки приводят гормональные препараты, стрессы, физическая активность и индивидуальные особенности.

Выделения после овуляции белые и густые кремообразные. Однако накануне следующей менструации цервикальный канал вновь очищается, поэтому возникают жидкие слизистые бели прозрачные или беловатые.

Длительная терапия антибиотиками, гормонами, транквилизаторами, антидепрессантами приводит к серьезным изменениям в организме. Поэтому иногда отмечаются обильные выделения слизистого характера или сухость влагалища, а также кровотечения.

Выделения после вагинальных свечей могут быть следствием вытекания остатков суппозитория, аллергии или естественным этапом лечения. Например, у многих пациенток возникали розовые творожистые выделения после Клотримазола на 2-4-й день терапии.

Патологические выделения слизистого характера

При различных заболеваниях вагинальный секрет меняется, что позволяет предположить диагноз. Вариаций много, но разберем самые значимые и частые случаи.

Острая аллергическая реакция

Помимо легкого раздражения, возникает серьезная аллергия на лекарства, мыла, гели, лубриканты, тампоны и прокладки. Тогда выделения обильные, прозрачные, совсем без запаха, но сопровождаются сильным зудом, дискомфортом и даже жжением.

Попутно воспаляются и краснеют глаза, случается аллергический ринит и чихание, в тяжелом случае возникает нехватка дыхания. Реакция проявляется высыпаниями на коже и слизистой. Все симптомы устраняются однократным приемом антигистаминного средства — Кларитин, Супрастин, Зиртек, Тавегил и другие.

Заражение патогенными микробами всегда сопровождается раздражением слизистой, жжением и зудом. Процесс может распространиться и на уретру, тогда мочеиспускание болезненное, позывы частые. Слизь же приобретает следующие характеристики:

1. Бактериальный вагиноз случается при снижении иммунитета. Находящиеся во влагалище стафилококки, гарднереллы, стрептококки и прочие условно-патогенные микробы начинают быстро распространяться, вызывая местное воспаление. Выделения похожи на крем зеленоватого оттенка с устойчивым рыбным душком.
2. Молочница или кандидозный кольпит — это стремительное развитие колоний грибка кандида. В слизи появляются хлопья и комочки, а иногда секрет и вовсе напоминает творог как по внешнему виду, так и по запаху.
3. Хламидиоз часто протекает бессимптомно. В противном случае бели очень жидкие, серые или зеленоватые. Другой вариант клейкие прозрачные, которые называют стекловидными. Как и овуляционный секрет тянутся между пальцев. Запах едва заметный. Могут присутствовать сгустки в виде хлопьев.
4. Трихомониаз сопровождается обильными жидкими или слизистыми желтыми и желто-зелеными выделениями с очень резким запахом и пузырьками.  
5. Гонорея именно у женщин часто протекает бессимптомно. Слизь приобретает беловато-желтый оттенок, отмечаются рези при мочеиспускании.
6. При уреаплазмозе обильные слизистые бели с неприятным ароматом. Иногда кровянистые выделения между месячными.

Любую инфекцию лечат антибиотиками. Однако следует понимать, что для каждой болезни и даже случая требуется конкретный препарат. Если терапия подобрана верно, хватает 1-3 таблеток или 5-7 дней лечения по схеме. Не стоит забывать и о том, что часто воспаление вызывает сочетание 2-3 возбудителей.

Внимание! Только повторный анализ позволит подтвердить исцеление от инфекции. Устранение симптомов иногда лишь временный эффект.

Распространение бактерий в матку и дальше приводит к патологическому процессу в трубах, яичниках или эндометрии. Такие заболевания заканчиваются спайками, потерей функциональности и прочими проблемами. Воспаление сопровождается болями в месте локализации, а также патологическими выделениями:

• Коричневые, красные, розовые — выходит кровь из поврежденной области;
• Водянистые при хроническом течении;
• Гнойные зеленые выделения с очень неприятным запахом при острой стадии болезни иногда сопровождаются температурой свыше 39°C;
• Как сопли с желтоватым оттенком.

А также миома матки, поликистоз яичников и просто гормональные изменения сопровождаются коричневыми и красными кровянистыми выделениями при овуляции в середине цикла. Более точно указать проблему поможет УЗИ и анализы крови на уровень гормонов.

Эти образования сами продуцируют слизь при большом количестве железистой ткани в составе. Кроме того, иногда выделения приобретают розоватый оттенок или содержат сукровичные нити. Все оттого, что полипы легко повреждаются и кровоточат. Если нет инфекции, то запах отсутствует, хотя образования часто становятся очагом воспаления.

Патологическая трансформация эпителия на поверхности шейки приводит к легким травмам в основном при сексе. Тогда вагинальная слизь приобретает розовые или коричневые оттенки. Кровотечение контактное и может случиться после осмотра гинеколога.

Интересный факт! Причин женских заболеваний только 2 — инфекции и гормональные нарушения, все остальное делает время и образ жизни пациентки.

Раковые опухоли порой долгие годы развиваются без явных признаков. Иногда возникают водянистые выделения грязного оттенка или кровянистые с запахом гнилого мяса. В запущенном случае выходят сгустки или даже кусочки отторгнутой ткани слизистой.

Генитальный герпес или остроконечные кондиломы поселяются в организме навсегда, но обострение возникает при угнетении иммунитета.

На поверхности вульвы, во влагалище или на шейке появляются болезненные зудящие пузырьки или сухие и плотные бородавки конусообразной формы.

Они сопровождаются зудом и большим количеством прозрачной слизи, иногда водянистого характера, с весьма неприятным запахом.

Появление слизистых, как сопли, прозрачных выделений — это физиологическая норма. Однако при болях, противном запахе, зуде и крови нужно отправляться на диагностику к врачу. Любое заболевание на ранней стадии поддается лечению. При сомнениях не стоит опираться на отзывы других людей, потому что даже опытный доктор не сможет поставить диагноз, не видя пациентки.

Тянущиеся выделения

Какие выделения считаются нормойПочему появляются тянущиеся выделенияПризнаки патологииВажность соблюдения качественной интимной гигиены при тянущихся выделениях

Тянущиеся выделения из влагалища часто пугают женщин и заставляют думать о наличии воспалительных процессов. На самом деле вязкая слизь из половых путей не всегда говорит о каких-либо патологических состояниях, если отсутствуют дополнительные жалобы. Липкие выделения из влагалища выполняют защитную функцию и очищают половые пути. Слизистое отделяемое поддерживает оптимальный уровень увлажнения, а также комфорт во время интимных контактов. В зависимости от фазы менструального цикла и гормонального фона женщины выделения из влагалища могут иметь разный объем и консистенцию.

Какие выделения считаются нормой

Нормальные выделения имеют следующие признаки и характеристики:

• отсутствие неприятного запаха, допускается незначительный кисловатый запах;
• в начале цикла присутствуют липкие выделения из влагалища, которые становятся тянущимися ближе к дню овуляции, обильными и более жидкими за 3–4 дня до менструации;
• выделения незначительные по объему.

Почему появляются тянущиеся выделения

Тянущиеся выделения повышенной вязкости появляются в результате изменений в организме, связанных с подготовкой к зачатию. Увеличение количества цервикальной слизи позволяет сперматозоидам быстрее достигнуть яйцеклетки и совершить оплодотворение.

На характер отделяемого из влагалища влияет количество эстрогенов и прогестерона — женских половых гормонов. Сразу после менструации выделения незначительные, липкие. Незадолго до овуляции слизь разжижается, становится тягучей и эластичной.

Подобные выделения появляются также в течение 1–2 дней после незащищенных половых контактов. Это тоже считается нормой. Если женщину сильно беспокоят вязкие выделения из влагалища, лучше обратиться к гинекологу и пройти обследование.

Некоторые заболевания, особенно воспалительного характера, могут приводить к усилению выработки влагалищного секрета, но при этом обычно присутствуют другие жалобы на здоровье.

Чаще всего характер вагинальных выделений изменяется при урогенитальных инфекциях. Они могут появляться не только из-за незащищенных интимных контактов, но и в результате изменения микрофлоры влагалища под действием неблагоприятных внешних и внутренних факторов. Способствуют изменению микробного равновесия гормональные нарушения, длительный прием антибиотиков и общее ослабление иммунитета.

Признаки патологии

Когда выделения из влагалища связаны с гинекологическими заболеваниями, появляются дополнительные патологические признаки:

• боли внизу живота и в пояснице;
• обильные желто-зеленые выделения с неприятным запахом или творожистой консистенции;
• дискомфортные ощущения во время мочеиспускания и интимных контактов;
• покраснение вульвы, отечность наружных половых органов;
• нарушения менструального цикла и пр.

При наличии перечисленных выше признаков женщина должна насторожиться. Рекомендуется записаться на прием к врачу-гинекологу, рассказать специалисту о своих проблемах и пройти комплексное обследование. По результатам осмотра и анализов врач может поставить диагноз и при необходимости подобрать соответствующее лечение.

Важность соблюдения качественной интимной гигиены при тянущихся выделениях

Тянущиеся выделения из влагалища не должны доставлять существенного дискомфорта. Но слизь часто пачкает белье. К тому же липкие выделения из влагалища – это питательная среда для многих бактерий и грибков.

Чтобы не допустить развития инфекционно-воспалительных заболеваний, необходимо следить за качеством личной гигиены, регулярно мыться и использовать специальные средства защиты. Это позволит поддерживать максимальный комфорт в интимной зоне на протяжении всего дня.

При выборе средств для личной гигиены отдавайте предпочтение продукции с натуральным и безопасным составом, которая не раздражает кожу и поддерживает здоровую микрофлору влагалища.

Ежедневные прокладки Carefree® помогают решить проблему выделений вне менструаций, которые могут быть достаточно обильными, особенно в середине женского цикла. Нежная поверхность сразу впитывает слизь, позволяя ощущать комфорт.

Выделения у мужчин — ММТ Госпиталь

Выделения у мужчин -Выделения из полового члена могут появиться при гонорее, трихомонозе, микоплазме, хламидозе и неспецифичном уретрите, но прежде чем поговорим про эти заболевания, рассмотрим те физиологические состояния, при которых наличие специфического выделения не считается патологией.

1.При эрекции из отверстия расположенного на головке полового члена часто (почти всегда) выделяется специфическая секретная жидкость.

Она не похожа на жидкость, которая извергается при эякуляции. Она выделяется в виде прозрачной капли и выполняет функцию смазки. Кроме этого, она снижает кислотность уретры, это означает, что эякулят мужчины может вызвать беременность женщины. Мужчины часто путают эту каплю с каплей мочи. Различить их друг от друга легко: моча как вода, а секретная жидкость – липкая. Она может появиться на головке члена по утрам до мочеиспускания, и даже после этого.

2.второе физиологическое состояние поллюция. Поллюция – это непроизвольное разлитие семенной жидкости.

Такое обычно происходит во сне во время эротических снов и не вызывает прерывания сна. 

Ночная поллюция часто бывает у подростков, что  свидетельствует об их половой зрелости.  После  начала регулярной половой жизни поллюция прекращается. Существует и дневная поллюция, которая развивается при естественном сексуально-эротическом возбуждении (но не половой близости, а при объятиях, поцелуе или виде  какой-то части голого тела).

Иногда поллюцию вызывает и несексуальный возбудитель,  например, сильная эмоция (страх), транспортная вибрация, акробатические трюки.  Ночная поллюция возможна и  мужчин зрелого возраста.

Это, как правило, результат полового воздержания. Поллюция показатель не отклонения от нормы, а показатель нормальной гормональной активности,  но если такое часто случается, то это  уже показывает о нарушении половой сферы. В этом случае визит к врачу обязателен. Все остальные жидкости, которые выделяются из полового члена, особенно, если они зеленоватого, сероватого, желтого цвета или творожистой консистенции, то они  должны быть протестированы специалистом.

Уретрит (воспаление стенки мочеиспускательного канала)

Симптомом уретрита у мужчин являются выделения из мочеполового канала, но выделения могут быть и физиологическими, а уретрит может протекать и без выделений, поэтому важно, при обнаружении выделений обратиться к врачу. Уретрит вместе с выделениями сопровождается и дизурией (затруднение мочеиспускания) и раздражением головки полового члена. Диагностирование уретрита происходит исследованием первой порции мочи и мазка. Уретрит часто вызывается гонококком, хламидией и др.

Гонорея

Гонорея протекает   у мужчин и женщин по- разному,   но у них есть общее то, что основное проявление заболевания это выделения из половых органов и режущие боли при мочеиспускании. Симптомом гонореи у мужчин считаются белые или желтые выделения из полового члена. 

То, что нет выделений, не означает,  что нет заболеваний.  Выделения, как правило, появляются после инкубационного (от 2 до 5 дней) периода, хотя, иногда инкубационный период более длительный – длится месяц, а иногда и больше.

Многие обращаются к так называемому провокационному тесту:

после случайного полового контакта перед сном выпивают два бокала пива, принимают горькую или кислую пищу,  и  утром проверяют, есть или нет, или какого цвета выделение из полового члена. Ответ такого «теста» не может считаться документом или признаком существования или нет гонореи.

В последнее время отмечают учащение таких случаев гонореи, когда болезнь протекает без симптомов,  а в других случаях после инкубационного периода развиваются признаки острой формы гонореи. Выявление симптомов и течение болезни зависит от того, какой орган атакуют гонококки. Чаще всего повреждается уретра и развивается гонорейный уретрит.

И для него характерны выделения, которые оставляют на белье желтовато-зеленые пятна. О гонорее можно еще долго разговаривать,  скажу только одно – это достаточно серьезная инфекция, которая из-за невнимательности может вызвать бездетность, импотенцию и другие осложнения, несмотря на то, что современная медицина очень легко справляется с ее возбудителем. Главное, начать лечение как можно раньше, а самолечение только усложняет дело.

Трихомоноз

Трихомонада одноклеточное существо, которое способно жить не только в организме, но и вне организма.  Трихомонада  кроме того вреда, которую она  наносит организму, способна поглощать гонококки, не повреждая их. Трихомонада, которая перешла из организма одного человека в организм другого, с собой несет  гонококки, которые поглотила,  и в случае неполного излечения (например, самолечение)  после лечения трихомоноза развивается гонорейная инфекция.  У мужчин трихомоноз часто протекает без симптомов.  Мужчина может всю жизнь быть носителем трихомоноза, заражать партнеров, а сам не испытывать никакого дискомфорта. Очень редко выявляются воспалительные процессы в уретре, в простате, семенных пузырьках, в семенной железе. Иногда из уретры течет мутная белая жидкость или отмечается след крови. Это длится 1-2 недели, а потом симптомы уменьшаются, хотя, болезнь продолжается и переходит в хроническую форму.

Уреаплазмоз

Уреаплазма это микроорганизмы, которые рассматриваются как переходная ступень от вирусов к одноклеточным.   Часто инфицирование этим организмом происходит половым путем. Также возможно заражение новорожденного от матери. Инкубационный период заболевания, обычно, с 4 дней до месяца, хотя, не исключено, что продлится дольше. После завершения инкубационного периода, выявляются первые симптомы уреоплазмы. Надо отметить, что  часто симптомы уреаплазмы протекают почти незаметно. Такое течение болезни характерно особенно у женщин.  Самые распространенные симптомы уреаплазмоза у  мужчин  небольшие прозрачные выделения из полового члена, умеренные боли и ощущение жжения во время мочеиспускания. Повреждение уреаплазмой предстательной железы выявляется признаками простаты.

Микоплазмоз

Урогенитальный микоплазмоз клинически не очень отличается  от  вредителей другой этиологии (гонорея, трихомоноз). У части пациентов субъективных выявлений нет, а у другой части целый букет симптомов. При повреждении мочеполовых путей, у мужчин по утрам имеются небольшие выделения.

Хламидиоз

Хламидиоз  потихоньку отбирает имя чумы 21 века у многих  заболеваний, передающихся половым путем. Темп распространения этой инфекции похож на лавину. Это заболевание в основном передается половым путем. У мужчин каждый второй уретрит хламидийного происхождения. Симптом хламидиоза у мужчин-выделения из уретры. Небольшие выделения прозрачного цвета, сопутствуют небольшими болями во время мочеиспускания. У мальчиков вместе с выделениями замечают и зуд полового члена.

Неспецифический уретрит

Неспецифический уретрит является воспалением мочеиспускательного канала, который вызван другими микроорганизмами, отличающимися от гонококков, хламидий, трихомонад, уреаплазм, микоплазм и вируса герпеса. В венерологии это самая интересная и малоизученная сфера. При любых симптомах уретрита (выделения из полового члена, боль и жжение при мочеиспускании) необходимо  рассмотреть сомнения по поводу неспецифического уретрита.

Гарднереллез

Гарднереллез – дисбактериоз влагалища и поэтому, по мнению некоторых специалистов, считать его прямым мужским заболеванием нельзя, хотя факт, что гарднерелла  вызывает гарднерелллез,  а это может вызвать у мужчины  воспалительные процессы.  Гарднерелла в половую систему мужчины попадает во время полового контакта и так как не является «законным жителем» мужского полового тракта, то гарднереллез можно считать половой инфекцией. В мужской организма гарднерелла часто попадает и как правило, выходит из половой системы через 2-3 дня.

Редко развивается хроническое носительство гарднереллы, при котором анализы всегда положительные, хотя никакие симптомы болезни незаметны.   9 случаях из 10 у мужчин гарднереллез вообще не выявляется и она тем опасна, что сексуальные партнеры этого мужчины заражаются и не имеют  представления об этом. В классическом случае, как только попадают возбудители этого заболевания  в мочевой канал во время полового акта, вызывают воспалительный процесс слизистой стенки, который протекает вяло. Возможно, что при этом из полового члена выделения будут зеленоватого цвета, которые мало беспокоят пациента.

Возможно, что состояние может ухудшиться – возбудители гарднереллеза могут вызвать уретрит, который проявляется жжением и болью во время мочеиспускания. 

Кроме этого, у выделений специфический   (рыбный) запах. В таком случае лечение необходимо.  Что касается остальных случаев: некоторые специалисты считают, что не является обязательным лечение гарднереллеза у мужчин,  но гарднереллез,  который безопасен  для мужчин,  может стать причиной инфицирования полового партнера, лечить это заболевание всегда обязательно!

Профилактика всех этих заболеваний очень проста и эффективна: здоровый образ жизни, верность партнеру, здоровое питание, избегание стрессов и переутомлений, небольшое  внимания себе поможет избежать многих неприятностей. 

И напоследок, если выделения из вашего полового члена изменились, не ждите пока все  «само пройдет».   Только специалист может точно оценить нормально это или нет. Обязательно обратитесь к врачу и убедитесь, что  вы здоровы. 

Если существует проблема,  то она легко, быстро и дешево лечится, но только на ранних стадиях. Так, что, своевременный визит к врачу – гарантия вашего здоровья.

Госпиталь ММТ предлагает лечение урологических патологий методами, соответствующими мировым медицинским стандартам.

Свяжитесь с нами: +995 32 2 23 40 23; Whats APP +995 577 421 101

Выделения у кобеля

У кобеля гнойные выделения – довольно частая причина обращения в клинику владельцев собак, и редкая жалоба у владельцев котов. При данных жалобах владельцы могут отмечать умеренные или обильные выделения от белого, прозрачного до желто-зеленого и даже буро-кровянистого оттенков, могут наблюдаться зуд и попытки вылизывать область препуция. Часто выделения из половых органов встречаются у кобелей в период полового созревания.

Причины могут значительно варьироваться, хотя, как правило, чаще всего такие симптомы могут быть при баланопостите (воспаление препуциального мешка, а так же головки полового члена), реже – патологии предстательной железы, воспалительные процессы в мочевыделительной системе, при новообразованиях (венерическая саркома). Как правило, при умеренных выделениях бить тревогу не стоит – некоторое количество смегмы (секрета препуциальных желез, эпителиальных клеток, влаги, остающейся при недостаточной гигиене половых органов) вполне физиологично для кобелей. Для ухода за крайней плотью на сегодняшний день существуют специальные гигиенические лосьоны, которые вы можете приобрести в ветеринарной аптеке при нашей клинике (например, Foreskin cleaner от Global vet). В случае, если гигиенические обработки не приносят успеха – лучше обратиться к врачу для очного осмотра. В домашних условиях вы можете осмотреть область препуция, головки полового члена, для чего необходимо, предварительно зафиксировав животное в боковом положении отодвинуть кожу препуция (крайнюю плоть). При обнаружении воспалительных изменений (покраснение, болезненность, отек, фолликулы на слизистой) – гигиенических обработок не будет достаточно, необходимо местное лечение с применением антисептиков (например, ветеринарный врач может назначить обработки с хлоргексидином или мирамистином) которые применяют до исчезновения симптомов, в среднем 7-14 дней. Если вы обнаружили гноеподобные или кровянистые выделения из непосредственно мочеиспускательного канала, возможно, совместно с жалобами на затрудненное или болезненное мочеиспускание – срочно обратитесь в ветеринарную клинику с животным.

Если Вы заметили выделения из половых органов у своего питомца – обратитесь к врачу для уточнения причин и назначения адекватного лечения в зависимости от установленного врачом диагноза. В нашей клинике на Васильевском острове врач осмотрит вашего питомца, покажет как правильно производить обработку препуция, проведет необходимую базовую диагностику (цитологическое исследование, ПЦР-диагностика для определения возбудителя, ультразвуковое исследования простаты, семенников и мочевого пузыря, назначит анализ мочи).

Мужское здоровье. Главный орган начал беспокоить. Паниковать, принять во внимание или просто разобраться?

Выделения из полового члена: паниковать, принять во внимание или успокоиться?

Выделения человеческого тела могут многое рассказать о состоянии здоровья человека. Характер выделений из уха говорит о здоровье или болезнях уха, выделения из носа дают исчерпывающую информацию о патологии этого органа, выделения из полового члена свидетельствуют о состоянии органов мужской половой системы.

Очень часто необычные выделения из полового члена становятся первым, а иногда и единственным симптомом тяжелого заболевания. Поэтому мужчина, уделяя внимание своему половому органу, должен обращать внимание не только на его размеры, но и на характер выделений.

Выделения из полового члена – это собирательное понятие, объединяющее выделения из уретры (мочеиспускательного канала), выделения из сальных желез (во множестве расположенных на головке члена) и выделения из патологических кожных образований.

Существует три разновидности нормальных (физиологических) выделений и великое множество выделений патологических.

Физиологические выделения из полового члена.

Первая разновидность нормальных выделений – это либидозная (физиологическая) уретрорея, которая представляет собой прозрачный секрет, вытекающий из уретры на фоне полового возбуждения. Источником выделений в данном случае являются уретральные железы. Объем выделений может колебаться от небольшого до значительного в зависимости от физиологических особенностей мужчины и продолжительности периода полового воздержания. Иногда физиологическая уретрорея сопровождает акт дефекации. Отметим, что в состав секрета, выделяющегося при уретрорее, входит некоторое количество сперматозоидов, которые, при попадании в половые органы женщины, могут привести к зачатию и развитию беременности. В некоторых случаях выделения, напоминающие физиологические, но в большем количестве, могут быть проявлением заболевания половой системы, поэтому, если характер или количество выделений стали отличаться от вашей обычной нормы – стоит обсудить этот вопрос с врачом.

Вторая разновидность нормальных выделений из полового члена – это смегма. Смегма является секретом желез, расположенных в коже крайней плоти и головки полового члена. Количество смегмы обычно небольшое, и при соблюдении ежедневных гигиенических процедур она легко смывается и никаких проблем не вызывает. При нарушении правил личной гигиены смегма накапливается на коже головки и между листками крайней плоти и создает предпосылки для развития воспалительного процесса. Чтобы избежать её скопления и последующего воспаления, необходимо регулярно мыть половой член (1-2 раза в день, большим количеством теплой воды с мылом). В процессе подмывания надо обязательно отодвигать крайнюю плоть и обмывать головку полового члена, тщательно удаляя все выделения.

К третьим нормальным выделениям из полового члена относится также сперма (семя) – смесь секрета половых желез и сперматозоидов, которая выделяется в процессе эякуляции (семяизвержения) во время полового акта или мастурбации (самоудовлетворения). Обычно выделение спермы сопровождается сексуальной разрядкой (оргазмом). В эту группу нормальных выделений из полового члена относятся и поллюции – непроизвольное семяизвержение (обычно в ночное время), возникающее у мальчиков в период полового созревания (после 14-15 лет) и у мужчин после длительного полового воздержания. Средняя частота поллюций колеблется в широком пределе – от 1-3 в неделю до 1-2 в течение 2-3 месяцев.

Патологические выделения из полового члена.

Причинами появления патологических выделений из полового члена могут быть самые разнообразные заболевания, в том числе воспалительные процессы, вызванные условно-патогенной флорой или инфекциями, передающимися половым путем, онкологические заболевания, последствия перенесенных травм и операций. Патологические выделения из полового члена отличаются объемом (скудные, умеренные, обильные), цветом (прозрачные, мутно-белые, молочно-белые, белые, желтые, желто-зеленые, с примесью крови), консистенцией (жидкие, густые), периодичностью появления (постоянные, периодические, утренние, связанные с мочеиспусканием или приемом алкоголя). На выделения влияют характер возбудителя заболевания, выраженность воспаления, состояние иммунной системы больного, длительность болезни и наличие сопутствующих заболеваний. Заметим, что одно и то же заболевание может сопровождаться выделениями разного характера, и, одновременно, разные заболевания могут приводить к появление совершенно схожих на вид выделений из полового члена. Именно поэтому диагностировать болезнь по одному только внешнему виду выделений порой просто невозможно.

Выделения из полового члена, связанные с заболеваниями, передающимися половым путем.

• Слизистые выделения из полового члена – прозрачные и тягучие с небольшим количеством лейкоцитов — характерны для уреаплазмоза, микоплазмоза и хламидиоза.
• Слизисто-гнойные выделения — полупрозрачная пенистая жидкость бело-молочного цвета, состоящая из уретральной слизи, воспалительного экссудата и лейкоцитов – характерны для трихомониаза в период обострения. Для хламидиоза характерно «налипание» скопившихся выделений на головку полового члена.
• Гнойные выделения – липкая жидкость густой консистенции, желтого или желто-зеленого цвета, состоят из уретральной слизи, отслоившегося эпителия уретры и значительного количества лейкоцитов — наиболее частый признак гонореи. Характерная особенность гонорейного уретрита – это выраженность субъективных симптомов, таких как резь, боль, зуд (особенно при мочеиспускании), значительное количество и постоянный характер выделений из уретры. В настоящее время у больных венерическими заболеваниями очень часто присутствует комбинированная инфекция – то есть инфекция, вызванная несколькими инфекционными агентами (трихомониаз и хламидиоз, гонорея и хламидиоз, микоплазмоз и уреаплазмоз и т.д.), что значительно изменяет симптомы и проявления инфекции.

Поэтому на основании только информации о характере выделений и жалобах пациента поставить окончательный диагноз и назначить лечение не представляется возможным. Важно, что симптомы венерических заболеваний (в том числе – выделения из полового члена) довольно легко купируются в процессе самолечения антибиотиками. Однако в этом случае исчезновение симптомов не означает исчезновения заболевания. Болезнь просто уходит в тень, чтобы после окончания антибиотикотерапии вернуться с новой силой. К тому же неграмотное лечение приводит к формированию устойчивости микроорганизмов к использованным антибактериальным препаратам. После чего подобрать правильный эффективный антибиотик очень сложно.

Выделения из полового члена, связанные с невенерическими воспалительными процессами.

В данном случае возбудителем инфекции становится представитель собственной условно-патогенной флоры (стрептококк, стафилококк, гриб рода Кандида, кишечная палочка), который активизировался в результате снижения уровня иммунной защиты человека.

• Негонорейный уретрит – воспаление мочеиспускательного канала (уретры) сопровождается появлением слизисто-гнойных выделений. Характерная особенность — -отсутствие или слабая выраженность симптомов (резь, боль, зуд) и незначительное количество выделений, появляющихся преимущественно процессе длительного перерыва между мочеиспусканиями. Выделения при баланопостите (воспалении крайней плоти полового члена) обычно очень значительные, слизисто-гнойный или гнойные, сопровождаются болевыми ощущениями в головке полового члена, отеком и покраснением крайней плоти.
• Простатит (воспаление предстательной железы) – сопровождается появлением слизистых и слизисто-гнойных выделений (в зависимости о остроты воспалительного процесса), тянущими болями в промежности, нарушением мочеиспускания и потенции. Очень частым заболеванием мужских половых органов является молочница (кандидоз) – воспалительный процесс, связанный с активацией условно-патогенных грибков Кандид. Типичными проявлениями молочницы у мужчин является выраженное покраснение кожи полового члена, появление зуда, жжения, а также довольно обильных творожистых выделений.

Выделения из полового члена не связанные с воспалительным процессом.

Это довольно редкий вид выделений, связанный с травмой и опухолевыми процессами в органах половой системы, также с заболеваниями нервной системы.

• Сперматорея — выделение спермы из уретры без оргазма, вне полового контакта или мастурбации. Основная причина сперматореи — нарушение тонуса мышечной оболочки семявыносящих протоков, связанной с заболеваниями центральной нервной системы, реже – с хроническими воспалительными процессами. В некоторых случаях причину сперматореи определить не удается.
• Гематорея — выделение крови из уретры. Наиболее частая причина гематореи -механическая травма уретры вследствие введения инородных тел, при заборе мазка, после или во время инструментального обследования уретры, мочевого пузыря. Также гематорея встречается при травме полового члена, уретры, злокачественных опухолях уретры, полового члена, предстательной железы, полипах, отхождении камней, песка при мочекаменной болезни.
• Простаторея – происходит вытекание из уретры секрета простаты — наблюдается при снижении тонуса гладкомышечных волокон выводного протока предстательной железы при ее хроническом воспалении или других заболеваниях (например, при нейрогенном мочевом пузыре, аденоме простаты).

Поиск причины выделений из полового члена.

Поскольку причин для появления необычных (нефизиологических) выделений из полового члена великое множество, искать причину каждого конкретного случая должен квалифицированный уролог. При обследовании больного с жалобами на выделения из полового члена специалист тщательно осмотрит кожные покровы на предмет высыпаний, ощупает лимфоузлы (на предмет их увеличения, болезненности), осмотрит нижнее бельё. Характер выделений из полового члена оценивается в начале обследования и после легкого массажа уретры, который проводится через 2-3 часа воздержания от мочеиспускания.

Среди обязательных исследований, которые должен будет пройти мужчина с необычными выделениями из полового члена :

• общие анализы крови (развернутый),
• общий анализ мочи,
• анализ крови на сахар,
• анализ мазка из уретры,
• посев уретральных выделений,
• пальцевое исследование предстательной железы,
• УЗИ мочевого пузыря и предстательной железы,
• урография, по показаниям компьютерная томография.

При воспалительных процессах наиболее ценную информацию дает исследование уретрального мазка. Результаты этого исследования зависят от остроты и продолжительности заболевания. На воспаление указывает наличие 4 и более лейкоцитов, появление цилиндрического и парабазилярного эпителия говорит о тяжести и глубине воспалительного процесса.

Подготовка к взятию мазка из уретры.

Чтобы результаты мазка были информативными и помогли врачу в постановке диагноза, необходимо правильно подготовиться к процедуре забора мазка.

• В течение 3 дней до исследования исключается местное применение антибиотиков, антисептиков, противогрибковых препаратов.
• В течение 3 часов до исследования необходимо воздержаться от мочеиспускания и наружного туалета половых органов.
• Взятие мазков проводят не ранее чем через 3 недели после окончания системной антибактериальной терапии (введения антибиотиков внутрь или в виде инъекций).

На что указывают результаты уретрального мазка?

• Повышение лейкоцитов – острый уретрит, обострение хронического уретрита.
• Повышение эозинофилов – аллергический уретрит.
• Повышение эритроцитов – травма, опухоли, выделение камней или песка при мочекаменной болезни, тяжелое воспаление.
• Клетки эпителия в большом количестве – хронический уретрит, лейкоплакия уретры.
• Сперматозоиды – сперматорея.
• Липоидные зерна – простаторея.
• Слизь без клеток крови – уретрорея.
• Ключевые клетки (мелкие палочки на клетках эпителия) при небольшом количестве нейтрофилов – уретрит.

В нормальном мазке обнаруживаются лейкоциты до 4 в поле зрения, бактериальная флора представлена единичными кокками, палочками.

В заключение:

Уважаемые наши мужчины! Появление выделений из полового члена лучше рассматривать как симптом заболевания, характер которого может определить только специалист уролог и только на очном приеме. Помните, самостоятельно диагностировать патологию, приведшую к появлению выделений – невозможно, поэтому и лечить ее собственными силами – нецелесообразно! Попытки самолечения в данном случае не приводят к выздоровлению, а только искажают симптомы болезни и приводят к потере времени – драгоценного при некоторых серьезных заболеваниях. И в последующем к более длительному лечению.

Во взрослом отделении клиники репродуктивного здоровья «За Рождение» ведет прием врач уролог, КМН , Коротаев Павел Николаевич. Здесь Вы сможете пройти все необходимые исследования и сдать анализы. Выводы напрашиваются сами собой: проверяться у уролога нужно. Причем, минимум 1 раз в год даже при отсутствии жалоб на здоровье. А если что-то беспокоит, если появились непонятные ощущения, если появились сложности в интимной сфере – не тяните и запишитесь на прием к урологу уже сегодня.

Берегите свое мужское здоровье, ведь оно необходимо не только Вам!

Статьи по теме

из петли, гнойные и коричневые выделения

Выделения у собаки чаще всего бывают в 2-х случаях: после течки и из петли и бывают:

• мажущие;
• без запаха;
• прозрачные.

Выделения у собак не всегда являются признаком какого-либо заболевания. Иногда они являются физиологически обусловленными и не представляют никакую опасность. Однако очень важно отличать патологию от нормы, чтобы при первых признаках заболевания начать его лечение.

Самому владельцу бывает сложно определить, насколько нормально состояние животного. Поэтому при любых сомнениях со своей стороны обратитесь к ветеринару, который поставит точный диагноз.

Если выделения являются симптомом такого серьезного заболевания, как, например, пиометра, то не обойтись без хирургического вмешательства.

В нашей клинике опытные ветеринары помогут Вашему питомцу 24 часа в сутки!

Выделения у собаки из петли

Выделения у собаки из петли могут быть:

• водянистыми;
• гнойными;
• кровавыми;
• коричневатыми.

В отдельных случаях они представляют собой норму, как, например, коричневатые выделения после родов, однако в подавляющем большинстве случаев требуют серьезного лечения.

Если у Вашей собаки наблюдаются постоянные выделения, не стоит ждать, лучше поскорее обратиться в нашу ветеринарную клинику. Только опытный доктор сможет найти ответ на вопрос, в чем причина выделений и собаки, и провести последующее эффективное лечение.

Обратите внимание на сопутствующие симптомы у Вашей собаки:

• Гнойные, обильные кровавые выделения;
• Чрезмерное привлечение кобелей;
• Постоянное вылизывание;
• Собака трется попой об пол;
• Учащенное мочеиспускание;
• Затрудненное мочеиспускание;
• Сложности дефекации;
• Вялость, высокая температура, повышенная жажда.

Причины выделения у собаки из петли

Выделения у собак из петли во время течки или после родов считаются вполне нормальными, конечно, если они не обильные. Однако следует обратить внимание на водянистые, гнойные выделения и обильные кровянистые. Причины выделений могут быть самыми разными, начиная от свищей и до рака.

Выделения у собаки требуют осмотра ветеринара также в случае сопутствующих симптомов, например, температуры или слабости.

Ветеринарный врач начинает с осмотра животного, также могут потребоваться анализы крови и мочи, ультразвуковое исследование, мазок на бактериальный посев. По результатам исследований ветеринар ставит диагноз и уже может приступить к лечению.

Обратите внимание, если выделения имеют сильный неприятный гнойный запах. Если при этом у собаки сильная жажда, то стоит немедленно обратиться в ветеринарную клинику.

Также стоит обратить внимание, если у собаки гнойные выделения. Это всегда является признаком воспаления, которое нельзя запускать. Чем раньше начать его лечить, тем эффективнее будет проводимое лечение.

Главное правило, которое следует соблюдать, при любых непонятных симптомах у Вашего четвероного друга, стоит незамедлительно идти в ветеринарную клинику. Только опытный врач сможет определить, насколько опасно заболевание у собаки и назначить грамотное лечение.

Гнойные выделения у собаки из петли

Гнойные выделения у собаки из петли являются признаком присоединившейся инфекции. Обычно это урогенитальные инфекции, вагинит. Однако гнойные инфекции могут быть признаком и более серьезного заболевания, например, рака.

Не стоит думать, что у собаки все пройдет само собой. Как правило, при невылеченных инфекциях бывают очень серьезные осложнения.

Не тяните, пожалуйста, с походом к ветеринару, чтобы вовремя начать лечение и предотвратить дальнейшие осложнения.

Коричневые выделения у собаки из петли

Коричневые выделения у собаки из петли после родов могут продолжаться на самом деле еще некоторое время. Это считается нормальным.

Практически во всех остальных случаях выделения могут свидетельствовать о серьезных заболеваниях. Не стоит заниматься самостоятельным лечением животного, и тем более надеяться, что все пройдет далее само собой.

Как только Вы заметили, что у собаки странные выделения, то стоит показать животное ветеринару. Врач проведет осмотр животного, возьмет анализы, при необходимости проведет ультразвуковое исследование и посев на бактериальные инфекции.

По результатам исследований станет понятно, что стало причиной непонятных выделений у собаки. Врач сможет составить план лечения. Если это такое серьезное заболевание, как пиометра, то потребуется оперативное лечение. При инфекциях, вероятно, достаточно будет антибиотиковой и поддерживающей терапии.

В нашей ветеринарной клинике врачи круглосуточно готовы оказать помощь Вашей собаке!

Выделения у собаки после течки

Выделения у собаки после течки могут присутствовать: мажущие, без запаха, прозрачные. Только в таком случае – это вариант нормы. В любой дугой ситуации Вам необходимо обратиться к ветеринару, так как выделения с резким запахом, кровянистые или гнойные могут быть причиной серьезных заболеваний, которые необходимо лечить в срочном порядке.

Во время течки собака подвержена многочисленным инфекциям, так как в этот период времени, иммунитет организма снижается также, как и его естественная защита. Инфекции легко подцепить во время активной прогулки и при общении с другими животными.

Особенно стоит обратить внимание, если имеет место кровотечение после течки. В этом случае возможно идет речь о протекании серьезного заболевания. Так что не откладывайте свой визит к ветеринару – чем скорее будет начато лечение, тем лучше для Вашего питомца.

 

Коричневые выделения после течки

 

Особенно хозяину стоит насторожиться, если у собаки после течки коричневые выделения. Чтобы узнать, что является их причиной необходимо показать питомца ветеринару.

В нашей клинике работают опытные ветеринарные врачи, которые проведут обследование Вашей собаки, возьмут анализы. Работая не первый год в ветеринарии, наши врачи являются квалифицированными специалистами, которые при этом любят животных и всегда стараются сделать все от них зависящее, чтобы ему стало лучше.

Современная ветеринарная лаборатория оснащена всем необходимым, так что уже в день обращения будут готовы результаты исследований, а значит врач скоро сможет поставить диагноз и приступить к лечению Вашей собачки.

Цены на приём в нашей сети ветклиники

Наименование ветеринарных услуг	Единица измерения	Цена, руб
⭐ Первичный приём	1 животное	400
⭐ Повторный прием	1 животное	200
Первичный прием декоративных, экзотических животных, птиц и рептилий	1 животное	1000
Консультация без животного	—	500
Консультация врача по результатам анализов	1 шт.	400
Консультация узкого специалиста без животного	1 шт.	1000

Все наши Ветклиники:

🏥 Клиника	🗺️ Адрес	🕔
🏥 Алма-Атинская	Братеевская, 18к1	24/7
🏥 Алтуфьево	Алтуфьевское шоссе д 56	24/7
🏥 Бабушкинская	Менжинского 29	24/7
🏥 Беляево	Миклухо Маклая, д 18 к1	24/7
🏥 Бутово Северное	Куликовская, 3Д	24/7
🏥 Домодедовская	Ясеневая 28	24/7
🏥 Калужская	Воронцовские пруды д. 3	24/7
🏥 Каховская	Болотниковская, 21с8	24/7
🏥 Киевская	Большая Дорогомиловская, 5	24/7
🏥 Люберцы	Люберцы, Октябрьский проспект д.5	24/7
🏥 Марьино	Перервинский Бульвар д. 21/1	24/7
🏥 Медведково	Малыгина 9 стр.2	24/7
🏥 Митино	Генерала Белобородова, 30	24/7
🏥 Новогиреево	Новогиреевская д 53	24/7
🏥 Первомайская	Нижняя Первомайская улица, 12А	24/7
🏥 Перово	1-я Владимирская, 4	24/7
🏥 Печатники	Гурьянова д. 4 к.1	24/7
🏥 Реутов	Реутов, Калинина, 12	24/7
🏥 Саперный	Саперный проезд д6 к1	24/7
🏥 Солнцево	Главмосстроя дом 7	24/7
🏥 Спортивная	Доватора, д.3	24/7
🏥 Тёплый стан	Теплый Стан 5, к4	24/7
🏥 Хорошево-Мневники	Народного Ополчения 29к1	24/7
🏥 Шипиловская	Мусы Джалиля д 38 к1	24/7
🏥 Щелковская	Алтайская 17А	24/7

Специальность: Дерматолог / Онколог / Рентгенолог / Репродуктолог / Терапевт / УЗИ / Хирург / Хирург-Ортопед

Белые выделения: — У кошки выделения из матки белого цвета

Выделения из влагалища у кошек являются симптомом многих заболеваний, в первую очередь мочеполовой системы, а также результатом некоторых естественных физиологических процессов. 

Кошки очень чистоплотные животные, поэтому если владелец заметил наличие выделений, необходимо срочно определить, в чем причина их появления. 

Мочеполовая система кошек выглядит так: 

Анус находится выше, а влагалище, или петля — ниже. 

Причины выделения из петли можно объединить в две группы — патологические, вызванные заболеванием или естественные, вызванные физиологическими процессами. 

Течка, или эструс 

Период течки у кошек может сопровождаться выделениями из петли. Внешний вид выделений — прозрачная, однородная масса без запаха. Эти выделения являются естественными, обычно идут несколько дней, и редко заметны для хозяев, так как кошки сразу вылизываются. Если выделения идут слишком долго, или начинают менять цвет и консистенцию, появляется неприятный запах — необходимо обратиться к ветеринару. Важно знать, что кровянистые выделения у кошек во время течки отсутствуют (в отличие от собак), поэтому, если у кошки наблюдаются кровянистые выделения и поведение, схожее с поведением при течке — необходимо срочно показать животное врачу, это может быть симптомом, например, пиометры, требующей лечения. 

Роды

За несколько часов до родов и в процессе родов также могут быть выделения у кошки из влагалища. Внешний вид таких выделений — белые, иногда желтоватые или кровянистые — за несколько часов до начала родов, прозрачные, палевые или зеленоватые — после начала схваток (это вытекает околоплодная жидкость). Эти выделения являются естественными и опасности для кошки не представляют, однако необходимо точно знать, что роды своевременные, и кошка действительно беременна. Если выделения начались задолго до планируемых родов, долго длятся, дают сильный, неприятный запах — необходимо срочно показать кошку ветеринару. 

Во всех остальных случаях при обнаружении выделений из петли у питомца его необходимо срочно показать ветеринару, так как это свидетельствует о наличии воспалительного процесса во внутренних органах. Все заболевания этой группы похожи по симптоматике, поставить точный диагноз можно только после осмотра врача, УЗИ и анализов. Выделения у кошки могут быть симптомом опасных для жизни состояний, в первую очередь — воспаления матки.

Пиометра, гематометра и гидрометра отличаются видом накапливающегося в полости матки вещества. 

Пиометра — гнойное воспаление матки. Выделения наблюдаются при открытой форме пиометры. 

• Внешний вид выделений — могут быть гнойные, или кремового, коричневого, желтого, зеленого цвета, иногда кровянистые (с гноем). 
• Опасность для кошки — без своевременного лечения — летальный исход (от 2 дней до 5 недель после начала выделений). 

Лечение может быть консервативным (без хирургического удаления матки), но только при своевременном обнаружении патологии, до того, как начал выделяться гной. Чаще всего необходимо удаление матки. 

Очень опасна закрытая форма пиометры — когда выделения не наблюдаются, и кошка может слишком поздно оказаться в ветеринарной клинике.

Гематометра — скопление крови в полости матки, в следствие кровотечения, вызванного изменением в эндометрии или травмой. 

• Внешний вид выделений — кровянистые, могут быть как капли крови, так и сгустки. 
• Опасность для кошки — без своевременного лечения — летальный исход (от 2 дней до 1 недели после начала выделений). 

Помните, что течка у кошек НЕ сопровождается кровянистыми выделениями (в отличие от собак), поэтому такие выделения однозначно свидетельствуют о болезни! 

Гидрометра — скопление в полости матки серозной жидкости. Может являться последствием хронического эндометрита. 

• Внешний вид выделений — скудные, мажущиеся или капли жидкости. 
• Опасность для кошки — без своевременного лечения — летальный исход (от 2 дней до 2 недель после начала выделений). 

Эндометрит — воспаление эндометрия (внутреннего слоя матки). Может быть хроническим и острым, может развиться через несколько дней после родов. 

• Внешний вид выделений — мутные, желтоватые, иногда кровянистые, с неприятным запахом. При хроническом эндометрите выделения необильные. 
• Опасность для кошки — непосредственно эндометрит жизни питомца не угрожает, однако в запущенных случаях выделений из влагалища у кошки или при неправильном лечении переходит в пиометру, последствием хронического эндометрита может стать гидрометра.

Основной метод профилактики таких патологий — своевременное удаление матки у всех кошек, не обладающих племенной ценностью (стерилизация).

Видео взятия мазка у кошки.

Варшавское шоссе 125 стр.1. тел. 

Какие влагалищные выделения — норма, а какие нет? | by Namochi mantu

Carl Bednorz/flickr.com

Эта статья впервые появилась в издании The Conversation, она опубликована здесь в соответствии с лицензией Creative Commons и с личного разрешения автора.

Автор: Melissa Kang, Associate professor, University of Technology Sydney

Перевод: Ксения Прядихина

У жидкости, которая выделяется из влагалища, может быть разный объём, консистенция, густота, запах и вкус — всё очень индивидуально, и зависит в том числе от дня, недели, месяца и так далее.

В период полового созревания несколько гормонов помогают сформироваться влагалищу, матке, фаллопиевым трубам, яичникам и наружным половым органам. Такие гормоны, как эстроген и прогестерон, больше других влияют на развитие этой великолепной экосистемы — влагалища взрослой женщины.

Влагалище взрослой женщины — это мышечная эластичная труба, которая проходит от шейки матки (нижняя часть матки) до отверстия между уретрой (где моча выходит из мочевого пузыря) и анусом.

То, что находится внутри стенок влагалища, уже много веков вдохновляет народное творчество: пожирающие пенис зубы, змеи и драконы — всё это использовалось главным образом для демонизации женской сексуальности.

Однако внутренняя стенка влагалища — это не паноптикум смертельно опасных чудовищ, а слизистая оболочка, состоящая из особого типа клеток, не содержащих кератин. Кератин — прочный белок, который встречается в клетках наружного слоя кожи, а также волосах и ногтях. Он помогает коже сформировать защитный барьер. Оболочка влагалища намного мягче и поддерживается сетью кровеносных сосудов, из которых в полость влагалища просачивается прозрачная водянистая жидкость («транссудат»).

Шейка матки образует выступ в верхней части влагалища и состоит из уникальных клеточных «зон», которые чрезвычайно чувствительны к гормонам и производят слизь. Во время овуляции эта слизь прозрачна и имеет жидкую консистенцию, похожую на сырой яичный белок. В другие периоды менструального цикла она гуще и мутнее.

Во влагалище взрослой женщины находятся различные активные железы — мини-органы, выделяющие пот или жиры. Они также содержат лактобактерии — микроорганизмы, которые живут в здоровом влагалище и поддерживают кислотный баланс pH 4–4,5, защищающий вагину от инфекций.

Естественные влагалищные выделения — это насыщенный коктейль таких компонентов, как транссудат, слизь, пот, жиры, лактобактерии, менструальная жидкость и клетки, выстилающие влагалище.

С первой менструации и до менопаузы гормоны, контролирующие менструальный цикл, влияют на влагалищные выделения женщины. В среднем производится от 1 до 4 мл жидкости в день. Её количество увеличивается при более высоком уровне эстрогенов: например, при беременности или овуляции.

При сексуальном возбуждении из-за притока крови к тазу происходит внезапный выброс (или вытечение) жидкости, поэтому образуется больше влагалищного транссудата.

Резкое падение уровня эстрогенов после менопаузы приводит к изменениям клеток оболочки влагалища, уменьшению количества лактобактерий и большей сухости влагалища.

Что такое проблемы с влагалищными выделениями?

Некоторым женщинам чрезмерное количество выделений доставляет дискомфорт. У некоторых бывает эктопия шейки матки, из-за которой выделений может быть больше. В этом случае зона клеток шейки матки, производящих слизь, выходит наружу, в верхнюю часть влагалища, вместо того, чтобы оставаться внутри цервикального канала.

Изменение кислотной среды влагалища может привести к чрезмерно быстрому росту таких организмов, как кандида, или дрожжевой грибок. Такое состояние обычно называют «молочница». При молочнице типичные выделения — белые, творожистые и сопровождаются зудом, а иногда покраснением, отёком и болью при мочеиспускании.

Бактериальный вагиноз — ещё одно состояние, к которому приводит чрезмерный рост, но в этом случае бактерий определённого типа. Он может не приводить к заметному увеличению объёма выделений, но если это случается, они обычно пенистые и имеют рыбный запах.

Инфекции, передающиеся половым путем (ИППП), иногда становятся причиной выделений. Самые известные из них — хламидиоз, гонорея и трихомоноз. Все три инфекции у женщин могут протекать бессимптомно (особенно хламидиоз), но если выделения присутствуют, они гнойные при хламидиозе и гонорее, а при трихомонозе жёлтые, пенистые и зловонные.

Состояние кожи вульвы и влагалища также может повлиять на выделения. Раздражение от парфюма, дезодоранта, мыла и слишком тщательного мытья может привести к хроническому дерматиту, а спринцевание и спермициды могут привести к раздражению оболочки влагалища или изменить хрупкий баланс экосистемы.

У некоторых женщин есть также аллергия на латекс (ингредиент большинства презервативов) или другие материалы, которые могут проникать во влагалище. Но не всегда в таких случаях выделения обязательно являются основным симптомом — зуд, боль, покраснение или отёк могут быть более выражены.

Часто причиной дурнопахнущих выделений становятся тампоны, случайно забытые внутри влагалища на несколько дней (а иногда и недель!).

Если вас беспокоят влагалищные выделения, обратитесь к врачу общей практики, вашему гинекологу или в ближайшую женскую консультацию. Врачу или медсестре может понадобиться информация о предыдущих беременностях и менструальном цикле, используемых методах контрацепции и приёме гормонов, сексуальной жизни, сопутствующих заболеваниях, включая состояние кожи, использовании продуктов для наружного применения на коже в области половых органов, наличии других симптомов, использовании тампонов и других предметов, вводимых во влагалище.

Исследование влагалищных выделений под микроскопом помогает выявить или исключить чрезмерный рост микроорганизмов и инфекции, а специфические тесты на ДНК возбудителей инфекций и другие анализы могут определить распространённые ИППП.

Есть розовые выделения? 7 типов вагинальных выделений и что они означают

Когда дело доходит до выделений из влагалища, каждый человек уникален для своего тела. Ваш может быть белым или прозрачным, немного эластичным и влажным. Чужие выделения могут быть немного более желтыми и более густыми. Важно то, что вы знаете, как обычно выглядит * ваше * нормальное состояние — так вы сможете лучше определить, когда ваши выделения выглядят или кажутся немного не такими.

Выделения также могут меняться в течение менструального цикла.Например, если у вас прорывное кровотечение, оно может иметь розовый или коричневый оттенок. Но бывают случаи, когда вы можете обсудить свои выделения с гинекологом — например, когда они выглядят белыми и комковатыми (подробнее об этом позже).

Итак, как вы можете определить, нормальные ли у вас выделения из влагалища или признак того, что там что-то происходит? Чтобы помочь вам перевести любое сообщение, которое ваше влагалище пытается отправить вам, вот полное руководство по цвету выделений из влагалища с информацией о том, что может означать каждый цвет / текстура.

Но помните, ваш гинеколог является экспертом в этом вопросе, поэтому используйте это как отправную точку и не стесняйтесь записываться на прием к врачу, чтобы прояснить ситуацию. Даже если ваши выделения смотрят на вас, это не означает автоматически, что что-то не так, но всегда лучше подтвердить с помощью врача.

Если у вас выделения: розовые, красноватые или коричневые …

Это, вероятно, прорывное кровотечение, которое чаще всего происходит в первые несколько месяцев после того, как человек начинает противозачаточные средства, поскольку его организм приспосабливается к новым гормонам .Но это также может произойти непосредственно до или после менструации — и это, как правило, совершенно нормально, — говорит доктор Двек.

Если для вас не это время месяца — например, кровянистые выделения проходят, не переходя в периоды и не наступая после них, — это может быть связано с овуляцией. Мэри Джейн Минкин, доктор медицины, клинический профессор кафедры акушерства, гинекологии и репродуктивных наук Медицинской школы Йельского университета, говорит, что такое кровотечение часто встречается у молодых женщин во время овуляции или в последующие дни. поскольку ваше тело претерпевает дополнительные гормональные изменения.В любом случае это обычно не вызывает беспокойства.

Есть одно исключение: «Если у вас стойкие пятнистые / коричневатые выделения, их необходимо исследовать», — говорит доктор Минкин, поскольку это может означать, что происходит что-то еще, например, наличие полипов или даже опухоли ( очень маловероятно, но возможно). Лучше всего записаться на прием к врачу, чтобы исключить серьезное заболевание.

Если у вас выделения: прозрачные или белые, влажные и скользкие …

Эти скользкие выделения появляются в середине цикла во время овуляции.«Выделения при овуляции могут быть обильными, — говорит Алисса Двек, доктор медицинских наук, акушер из Вестчестера, штат Нью-Йорк, и соавтор книги V Is for Vagina . — Я часто слышу от пациентов, которые беспокоятся, что что-то не так, но это нормально ».

Если у вас выделения: белые, комковатые и зудящие …

Эти подсказки являются возможными признаками дрожжевой инфекции. Дрожжевые инфекции вызываются чрезмерным ростом Candida , бактерии, которая естественным образом обитает во влагалище.При дрожжевой инфекции «обычно бывает много выделений, похожих на творог, — говорит доктор Двек. — И хотя они не имеют запаха, они сопровождаются убийственным зудом наружных или внутренних половых губ».

Грибковая инфекция невероятно распространена и может быть вызвана множеством вещей, например приемом антибиотиков или сидением в сырой спортивной одежде. «Дрожжи любят теплую влажную среду», — говорит доктор Двек.

Если вы уверены, что это дрожжевая инфекция (например, у вас уже была такая инфекция и вы узнали симптомы), возьмите безрецептурное противогрибковое лекарство, такое как Монистат.Если это не проходит в течение нескольких дней после приема лекарств, обратитесь к акушеру, чтобы узнать, не происходит ли что-то еще.

Если у вас выделения: желтые …

Это не обязательно признак того, что что-то не так. По данным Национального института здоровья, выделения из влагалища могут приобретать желтоватый или белый оттенок при контакте с воздухом. Если в большинстве дней ваши выделения имеют скорее желтый цвет, чем прозрачные, это, вероятно, нормальное явление.

Однако, если ваши выделения желтые и у вас есть боль, зуд или раздражение, это может указывать на то, что что-то еще вызывает желтоватое изменение цвета, например, инфекция, передающаяся половым путем, например гонорея или трихомониаз (подробнее о эти условия в будущем).

Этот контент импортирован из {embed-name}. Вы можете найти тот же контент в другом формате или найти дополнительную информацию на их веб-сайте.

Если у вас выделения: желто-зеленые и жгучие …

Хламидиоз и гонорея — два распространенных бактериальных ЗППП, — говорит доктор Двек. Другие признаки любой инфекции включают боль в области таза и жжение при мочеиспускании, но у большинства женщин симптомы отсутствуют.

Когда ваш врач диагностирует хламидиоз или гонорею, их можно легко вылечить с помощью антибиотиков.Но вы также должны поощрять своего партнера (-ов) обратиться к врачу. «[Все] партнеры нуждаются в лечении, иначе вы будете продолжать передавать инфекцию друг другу», — говорит доктор Двек.

Если у вас выделения: сероватые, жидкие и с рыбным запахом …

У вас может быть бактериальный вагиноз, или БВ. «Запах — определяющая черта [бактериального вагиноза] — это отвратительный, рыбный запах», — говорит доктор Двек. Я знаю, — не то, что вы хотите почувствовать, когда снимаете трусики.

BV, по данным Центров по контролю и профилактике заболеваний, на самом деле является наиболее распространенной вагинальной инфекцией среди женщин в возрасте от 15 до 44 лет, и ее легко вылечить с помощью рецептурных лекарств, как только врач поставит ей диагноз. Это немного загадка, почему у некоторых женщин развивается БВ, но обычно это означает, что что-то нарушило бактериальный баланс во влагалище, хотя эксперты не всегда знают, что именно.

Если у вас выделения: пенистые, с неприятным запахом, серые или зеленые …

По данным CDC, трихомониаз является наиболее распространенным (и излечимым) ЗППП в стране, однако вам не обязательно займитесь сексом, чтобы поймать это.«Трихомониаз вызывается организмом, который может жить на полотенцах, вибраторах и других неодушевленных предметах», — говорит доктор Двек.

У большинства мужчин и женщин симптомы не проявляются, но, по данным CDC, если их не лечить, могут возникнуть более серьезные проблемы, например проблемы во время беременности. Хорошая новость в том, что это можно быстро вылечить и вылечить по рецепту.

Этот контент создается и поддерживается третьей стороной и импортируется на эту страницу, чтобы помочь пользователям указать свои адреса электронной почты.Вы можете найти больше информации об этом и подобном контенте на сайте piano.io.

Когда выделения из влагалища являются признаком молочницы?

Многие женщины знакомы с симптомами вагинального кандидоза или вульвовагинального кандидоза, распространенного состояния, вызываемого чрезмерным ростом дрожжевых грибков. Ключевым симптомом молочницы является увеличение выделений из влагалища и изменение их внешнего вида. Но как узнать, что нормально, а что нет? А какие еще условия могут вызвать изменение выделений из влагалища?

У женщин появление выделений из влагалища после начала регулярных менструаций является нормальным явлением.Выделения из влагалища образуются нормальными бактериями, которые присутствуют во влагалище и клетках влагалища, а слизистые вырабатываются клетками влагалища и шейки матки. Это необходимо для того, чтобы влагалище оставалось влажным, защищая его от травм и инфекций. Нормальные выделения из влагалища белые или прозрачные, густые или жидкие, не имеют запаха и составляют около чайной ложки в день (хотя это зависит от разных людей).

Консистенция выделений из влагалища разная в разное время менструального цикла.Перед выходом яйца (овуляция) образуется много слизи, поэтому выделения из влагалища более водянистые, прозрачные, скользкие и эластичные по сравнению с другими периодами. Его часто называют похожим на сырой яичный белок. Непосредственно до и после менструации выделения из влагалища становятся липкими, желтого или белого цвета и скорее мутными, чем прозрачными.

Выделения из влагалища могут различаться по количеству. Женщины, принимающие оральные противозачаточные таблетки или беременные, могут обнаружить, что у них увеличиваются выделения из влагалища, потому что более высокий уровень эстрогена стимулирует вагинальные клетки производить больше секреции.Женщины, пережившие менопаузу, обычно сообщают об уменьшении количества выделений из влагалища из-за снижения уровня эстрогена.

Чтобы помочь вам выяснить, почему изменились выделения из влагалища, ниже подробно описаны симптомы молочницы, за которыми следуют объяснения других состояний, которые могут вызвать у вас странные выделения или запахи.

Молочница влагалищная

Влагалищный молочница вызывается дрожжевым грибком Candida albicans.Кандида безвредно живет на поверхности слизистой оболочки кишечника, кожи и влагалища. Количество кандида контролируется нашей иммунной системой и другими присутствующими бактериями (другие бактерии конкурируют с космосом, поэтому кандиды не разрастаются). Иногда условия меняются, и дрожжи могут перерасти и вызвать симптомы молочницы.

Некоторые ситуации предрасполагают женщин к вагинальной молочнице. Например, если у вас диабет, потому что это означает, что во влагалище больше сахара, что способствует росту дрожжей. ¹ Молочница также может развиться, если вы проходили курс лечения антибиотиками, поскольку антибиотики убивают «хорошие» бактерии, которые обычно конкурируют с кандидозом за пищу и пространство.

Как узнать, что у меня молочница?

Третьей по частоте причиной выделений из влагалища является молочница после бактериального вагиноза (БВ) и трихомониаза (оба обсуждаются ниже). ² Выделения из влагалища, связанные с молочницей, часто описываются как творожные, потому что они кремово-белые и густые, хотя имейте в виду, что они также могут быть водянистыми и жидкими.Выделения могут быть без запаха или иметь дрожжевой запах (как при брожении хлеба или пива).

Недокументировано, почему у некоторых женщин появляются «типичные» кремово-белые выделения, в то время как у других выделения водянистые и жидкие. Однако вполне вероятно, что это связано с количеством присутствующих дрожжевых грибков и реакцией женщины на дрожжевую инфекцию — ответ одного человека может заключаться в выделении большого количества слизи, в то время как у другого человека может быть меньше. У женщин, у которых больше слизи и много активных дрожжей, будут более густые белые выделения.Если в теплой среде больше активных дрожжей, дрожжевой запах может быть больше, а если дрожжей меньше и влагалище сухое, запах может быть меньше.

Есть и другие симптомы, связанные с вагинальной молочницей, такие как вагинальный зуд и болезненные ощущения во влагалище или вокруг него. Женщины могут испытывать боль или дискомфорт во время секса, или они могут чувствовать жжение при мочеиспускании. Поверхность влагалища может казаться красной. Эти симптомы возникают из-за того, что молочница раздражает слизистую влагалища, вызывая воспаление, которое стимулирует рецепторы боли и зуда.

У некоторых женщин может быть молочница без выделений из влагалища. Когда есть недостаток или снижение эстрогена во влагалище, активность секреции может снижаться, ³ , что может объяснить это. Это может быть связано, например, с постменопаузой, стрессом или химиотерапией. Однако дрожжи по-прежнему могут вызывать раздражение и воспаление, стимулируя рецепторы зуда, чтобы вызвать зуд. Поэтому вагинальный зуд без выделений из влагалища также является частым проявлением молочницы.

Другие причины выделений из влагалища

Существуют и другие заболевания, которые могут вызывать симптомы, похожие на вагинальную молочницу, и многие женщины могут принять их за молочницу. Однако есть различия, и часто есть различия в типе и запахе выделяемых выделений. Если вы испытываете какие-либо из перечисленных ниже симптомов, рекомендуется посетить врача или обратиться в клинику сексуального здоровья.

Бактериальный вагиноз

Боль при мочеиспускании и необычные выделения из влагалища могут быть вызваны бактериальным вагинозом.Это связано с дисбалансом роста бактерий во влагалище. В отличие от молочницы, выделения из влагалища серые, жидкие, водянистые и имеют запах рыбы. Обычно зуд или раздражение влагалища отсутствуют. Бактериальный вагиноз не является заболеванием, передающимся половым путем, он распространен и лечится антибиотиками.

Трихомониаз

Это паразитарное заболевание, передающееся половым путем. Во время мочеиспускания могут возникать зуд и жжение во влагалище, боль во время секса, а половые губы могут быть красными и опухшими.В отличие от вагинальной молочницы, выделения имеют неприятный запах (их описывают как запах «гниющего мяса»), зеленые или желтые и пенистые. Однако до 50% инфицированных женщин не имеют симптомов. ⁴

Хламидиоз и гонорея

Необычные выделения из влагалища с тазовой болью, болью при мочеиспускании, кровотечением между менструациями или после секса или любое сочетание этих симптомов могут быть вызваны хламидиозом или гонореей. Это заболевания, передающиеся половым путем, которые можно лечить антибиотиками.В отличие от вагинальной молочницы выделения не белые и кремовые, а желтые. Хламидиоз и гонорея также могут протекать бессимптомно, ^5,6 , поэтому важно пройти обследование, если есть вероятность, что вы тоже могли заразиться.

Генитальный герпес

Выделения из влагалища с соответствующими красными волдырями или язвами вокруг гениталий могут быть вызваны генитальным герпесом. Это может передаваться половым путем и является вирусной инфекцией, которая реагирует на противовирусные препараты.

Если вы заметили какие-либо необычные изменения в выделениях из влагалища, рекомендуется обратиться за советом к терапевту, медсестре или посетить клинику сексуального здоровья.Они могут взять образец выделений из влагалища, выполнить обследование шейки матки или взять образец крови для анализа на заболевания, передающиеся половым путем, если показаны показания. Если присутствует вагинальный молочница, существуют эффективные противогрибковые препараты, такие как канестен.

Последнее обновление: июль 2019 г.
Следующее обновление — 2022 г.

— это то, что вы испытываете нормально?

Всеми любимая тема, верно? Выделения при беременности… хм, не очень. Но каждая беременная женщина испытает какую-либо форму выделений во время беременности — некоторые могут даже воспринимать это как очень ранний признак беременности.

Чтобы помочь вам понять, что происходит, там, , в этом посте рассказывается обо всех различных проявлениях выделений при беременности и о том, что каждый из них означает. Читайте дальше, чтобы узнать:

• Что такое выделения при беременности и чем они вызваны
• Если белые выделения — признак беременности
• Что значит выделения при беременности обычного цвета
• Как отличить обычные выделения при беременности от слизистой пробки или кровавого шоу

Что такое выделения при беременности?

Все женщины испытывают определенные выделения из влагалища, особенно во время овуляции, но беременность обычно вызывает увеличение выделения из влагалища.

Выделения при беременности, также называемые лейкореей, представляют собой жидкую, белую или не совсем белую жидкость молочного цвета со слабым запахом.

Выделения при беременности становятся все более частыми по мере продвижения беременности — настолько, что некоторые женщины могут даже подумать, что они мочились в штаны!

Что вызывает выделения при беременности?

Гормоны, гормоны, гормоны! Когда вы забеременеете, уровень эстрогена резко возрастет.

Эстроген так важен, потому что это один из гормонов, который помогает питать вашего растущего ребенка, увеличивая приток крови к области таза, а именно к вашей матке, где ребенок растет.Также он смягчает стенки родовых путей и шейки матки, стимулируя выделение выделений из слизистой оболочки шейки матки и влагалищного канала.

Pregant? Получайте БЕСПЛАТНЫЕ еженедельные обновления 😘 🍃 — Промо-акция «Неделя за неделей» [В статье]

Отслеживайте рост своего ребенка, находите безопасные и натуральные средства и получайте удовольствие в пути!

ЗАПИШИТЕ МЕНЯ!

Почему увеличиваются выделения во время беременности?

Выделения при беременности — это смесь клеток и нормальных вагинальных бактерий, которые выделяются из шейки матки и стенок влагалища.Выделения при беременности иногда неприятны, но действуют как защитный механизм для вашего растущего ребенка. Поскольку эти выделения стекают вниз, а выходят из , нежелательным патогенам труднее вытекать из в . Выделения при беременности также помогают поддерживать здоровый уровень pH во влагалищном канале, тем самым защищая существующие там полезные бактерии. (источник)

Кроме того, по мере того, как эти выделения продолжают увеличиваться, они превращаются в так называемую слизистую пробку. (Читайте об этом подробнее!)

Могут ли белые выделения быть признаком беременности?

Физиологические изменения в вашем теле происходят с того самого момента, когда сперма встречается с яйцеклеткой, и вы можете заметить, что одним из самых ранних признаков беременности являются выделения из беременных.

Когда организм женщины готовится к овуляции, она будет видеть увеличение цервикальной слизи и выделения примерно в то время, когда она наиболее фертильна, однако, если беременность не установлена, цервикальная слизь высыхает в течение 24-48 часов.

Однако продолжающиеся выделения из влагалища могут указывать на то, что вы беременны. По мере того, как организм готовит родовые пути и шейку матки к беременности, стенки влагалища утолщаются, а слизистые оболочки становятся более активными.(источник)

Что это значит, если выделения при беременности белые и густые?

Бели, или выделения при беременности, белые или не совсем белые, но не густые. Если он толстый, это может указывать на дрожжевую инфекцию. Грибковые инфекции особенно распространены во время беременности, потому что все эти гормональные изменения могут действительно нарушить баланс pH во влагалище.

Общие симптомы дрожжевой инфекции включают:

• Зуд влагалища
• Густые белые выделения, похожие на творог
• Жжение, болезненность или сыпь на внешних губах влагалища

Поговорите со своим акушером или акушеркой, если у вас возникнут какие-либо из этих симптомов.

Что означает, если выделения при беременности зеленые или желтые?

Если вы видите зеленые или желтые выделения, позвоните своему врачу, особенно если они сопровождаются покраснением, зудом, жжением или сильным неприятным запахом.

Этот тип выделений при беременности обычно сигнализирует о двух распространенных вагинальных инфекциях:

• Бактериальный вагиноз: Это очень распространенная инфекция, поражающая от 10 до 30 процентов всех беременных женщин.Это не заболевание, передающееся половым путем, но оно связано с сексом. Это происходит в результате чрезмерного роста обычных бактерий и уменьшения количества полезных бактерий. Выделения часто характеризуются как зеленые, пенистые и с рыбным запахом.
• Trichomonas: Инфекция, передающаяся половым путем, вызываемая паразитом trichomonas vaginalis. Выделения от этой инфекции обильные, желто-зеленые, сопровождаются сильным жжением и зудом.

К сожалению, оба этих типа инфекций связаны с преждевременными родами и низкой массой тела при рождении, поэтому необходимо немедленное лечение, если у вас наблюдаются зеленые или желтые выделения при беременности.Обе эти инфекции легко лечить пероральными лекарствами, отпускаемыми по рецепту, которые можно безопасно принимать во время беременности.

Что означает коричневые выделения при беременности?

Коричневые или розоватые выделения при беременности указывают на кровь.

Pink — более новая кровь; коричневый старше. Это может быть нормальным явлением (как и кровянистые выделения во время беременности), но вам следует поговорить с врачом. Некоторые причины включают:

• Имплантационное кровотечение: Когда сперматозоид и яйцеклетка объединяются и начинают свой путь формирования ребенка, им нужен дом, в котором он может расти, и этот дом — сочная, богатая кровью стенка матки.Бластоциста (научное название клеток, делящихся и превращающихся в ребенка!) Внедряется в стенку матки примерно через 6-12 дней после овуляции / оплодотворения. Симптомы имплантационного кровотечения включают розоватые / коричневатые выделения, которые могут быть водянистыми или пятнистыми. Это также может быть связано с легкими спазмами.
• Утечка околоплодных вод: Пик околоплодных вод достигает между 32 и 34 неделями беременности. После этого он начинает постепенно снижаться. (источник) Вытекающая околоплодная жидкость обычно бесцветна и не имеет запаха, но может казаться слегка коричневой или зеленой, если у ребенка выделен меконий.(источник) Аспирация мекония опасна — обратитесь к врачу, если вы подозреваете, что коричневые выделения при беременности могут быть околоплодными водами.
• Раздраженная шейка матки: Возможно, вы слышали термин «рыхлая шейка матки», в основном это шейка матки, ткани которой легко раздражаются. Во время беременности, когда объем вашей крови удваивается, обогащенная кровью ткань шейки матки может кровоточить быстрее, чем обычно. Обычно кровянистые выделения на рыхлой шейке матки появляются после секса. Это не является проблемой для беременности, хотя обо всех кровотечениях следует сообщать вашему лечащему врачу.
• Внематочная беременность: Также известная как трубная беременность, это когда оплодотворенная яйцеклетка не попадает в матку, а скорее имплантируется в маточные трубы. Внематочную беременность сложно диагностировать, потому что симптомы аналогичны нормальным ранним признакам беременности. Но первыми тревожными признаками внематочной беременности часто являются боль или вагинальное кровотечение. Внематочная беременность может представлять серьезный риск для здоровья беременной женщины, поэтому немедленно сообщите об этих симптомах своему врачу.
• Выкидыш: Выкидыш случается чаще, чем мы думаем, при одной из четырех или пяти беременностей. Это прискорбное событие, когда ребенок умирает в утробе матери до 20 недели беременности. У женщин, перенесших выкидыш, появляются красные и коричневые кровянистые выделения, сопровождающиеся спазмами, напоминающими менструальный цикл.
• Инфекции: Когда вы видите коричневые или красные (или зеленые или желтые!) Выделения при беременности, всегда лучше проконсультироваться с врачом, чтобы они могли спросить вас о том, что вы видите и чувствуете.Некоторые ЗППП и инфекции мочевыводящих путей также могут вызывать коричневые / красные выделения, и эти состояния обычно требуют надлежащей медицинской помощи.

Что означает водянистые выделения при беременности?

Многие женщины испытывают подтекание мочи (печально, но факт!) В какой-то момент во время беременности. Почему? Гормоны беременности заставляют мышцы вокруг уретры и других мышц тазового дна смягчаться. И, конечно же, когда ребенок растет и оказывает давление на ваш мочевой пузырь, это тоже может вызвать небольшую утечку.

Вы можете заметить утечку мочи во время тренировки, кашля, чихания или даже смеха. Подумайте о том, чтобы надеть прокладку для трусов или носить с собой в сумочке дополнительную пару нижнего белья. (Никогда не используйте тампоны во время беременности!)

Вы можете задаться вопросом, что вы испытываете, это моча или околоплодные воды?

• Амниотическая жидкость не всегда вытекает, как в голливудских фильмах, часто она выходит медленно. Амниотическая жидкость имеет высокий pH и очень щелочной.
• Моча имеет отчетливый запах мочи при высыхании, околоплодные воды не имеют особого запаха. Кроме того, он более кислый, чем околоплодные воды.

Если вас беспокоит, что выделения при водной беременности могут быть околоплодными водами, позвоните своему врачу или акушерке.

Чем слизистая пробка отличается от обычных выделений при беременности?

Пробка слизи в точности, как звучит из названия, пробка слизи! Эта слизь образуется в шейке матки и действует как защитный барьер, защищающий матку от любых нежелательных патогенов из внешнего мира.

Слизистая пробка представляет собой полупрозрачное желеобразное вещество, цвет которого может варьироваться от желтого до зеленоватого или даже слегка розового или коричневого. Напоминает яичный белок или сопли (мерзко, но факт!). Помните, что обычные выделения при беременности больше похожи на жидкую, белую или не совсем белую, молочную жидкость со слабым запахом.

Большинство женщин будут следить за слизистой пробкой, потому что она выделяется из шейки матки в последние несколько дней / недель беременности, когда шейка матки начинает размягчаться и расширяться при подготовке к родам.Некоторые женщины теряют часть слизистой пробки, а другие — сразу. Имейте в виду, что слизистая пробка может восстанавливаться, поэтому не думайте, что роды — это нечто само собой разумеющееся, хотя обычно это означает конец беременности!

Чем кровянистые выделения отличаются от обычных выделений при беременности?

В течение последних нескольких недель беременности ваши гормоны усердно работают, внося изменения в ваше тело. По мере того, как шейка матки размягчается или «созревает», это часто приводит к разрыву крошечных капилляров вокруг этой области, что приводит к кровянистым выделениям.

Есть несколько различных событий, которые могут вызвать этот кровавый разряд:

Примечание о любых выделениях при беременности

Выделения при беременности — нормальное естественное течение беременности. Но если у вас есть вопросы о том, что там происходит, всегда обращайтесь за советом к медицинскому работнику.

Если что-то немного неудобно из-за всех этих выделений при беременности, вот несколько советов:

• Носите ежедневную прокладку (НЕ используйте тампоны во время беременности — они могут занести бактерии.)
• Носите нижнее белье из дышащего хлопка
• НЕ спринцеваться — это может нарушить баланс бактериальной флоры во влагалище

Как насчет вас?

Заметили ли вы изменение выделений во время беременности?

Клинический обзор

: выделения из влагалища

BMJ. 2007 Dec 1; 335 (7630): 1147–1151.

Clinical Review

, терапевт ¹ и регистратор специалистов по охране сексуального и репродуктивного здоровья ²

Des Spence

¹ Maryhill Health Center, Glasgow G20 9DR

Catriona Melville

² Sand Initiative, Glasgow G3 7NB

¹ Maryhill Health Center, Glasgow G20 9DR

² Sandyford Initiative, Glasgow G3 7NB

Эта статья цитируется другими статьями в PMC.

Хотя во многих случаях выделения из влагалища не вызваны инфекциями, передаваемыми половым путем, и не требуют лечения, этот симптом может сопровождаться обычными излечимыми инфекциями, передаваемыми половым путем. Контроль за распространением инфекций, передаваемых половым путем, и ВИЧ — это ключевые приоритеты общественного здравоохранения во всем мире. ¹ Последние достижения меняют методы исследования и лечения выделений из влагалища. Клиницисты должны знать о новых эпидемиологических данных, различных проявлениях выделений из влагалища и о том, как подойти к их лечению, чтобы можно было лечить симптом в соответствии с его этиологией (вставка 1).

Вставка 1 Причины выделений из влагалища

Инфекция, не передающаяся половым путем

• Бактериальный вагиноз

• Candida инфекции

Инфекция, передающаяся половым путем

• chlamydia

• chlamydia

• Trichomonas vaginalis

Что такое физиологические (нормальные) выделения из влагалища?

Многие женщины в какой-то момент жизни имеют то, что они воспринимают как аномальные выделения из влагалища, но обычно это просто нормальные физиологические выделения.Это белые или прозрачные выделения без неприятного запаха, которые меняются в зависимости от менструального цикла. Эктопия шейки матки может быть связана с слизистыми выделениями и, если симптоматика широко лечится криотерапией или диатермией, хотя доказательства, подтверждающие эффективность этих методов лечения, недостаточны.

Источники и критерии отбора

Мы провели поиск в различных источниках, чтобы найти доказательства этиологии, диагностики и лечения выделений из влагалища. Поиск в Кокрановских базах данных, Clinical Evidence , Bandolier и Medline был проведен с использованием ключевых слов «выделения из влагалища» и «бактериальный вагиноз», «кандидоз», « Chlamydia trachomatis », «гонорея», « Trichomonas vaginalis ». »,« Методы амплификации нуклеиновых кислот »,« полимеразная цепная реакция »и« лигазная цепная реакция ».Мы консультировались с коллегами-терапевтами и специалистами по поводу клинических областей, в которых нет уверенности, или тех, у которых нет доказательств.

Какие инфекции, не передающиеся половым путем, вызывают выделения?

Бактериальный вагиноз и кандидозный вульвовагинит являются обычными явлениями; Считается, что эти состояния вызваны нарушением нормальной микрофлоры влагалища. Они не передаются половым путем, и партнер-мужчина не нуждается в лечении. Ретроспективное исследование пациенток с выделениями из влагалища в общей практике показало, что большинство из них лечились как кандидоз, хотя бактериальный вагиноз встречается чаще. ² Группа B Streptococcus часто обнаруживается в мазках из влагалища, но обычно считается, что этот организм не вызывает выделений и требует лечения только во время беременности. ³

Сводные пункты

• Выделения из влагалища вызваны инфекциями, не передаваемыми половым и половым путем

• Инфекции, передаваемые половым путем, могут не нуждаться в лечении, но инфекции, передающиеся половым путем, должны лечиться, а партнеры уведомляются

• Недавние исследования показывают, что у меньшего числа женщин с нелеченой хламидийной инфекцией может развиться воспалительное заболевание тазовых органов, чем считалось ранее — только у 1-5.6%

• Сопутствующая инфекция зависит от исследуемой популяции

• Молекулярные методы более чувствительны, чем культивирование, но дороги, не обеспечивают чувствительности к антибиотикам, и результаты могут оставаться положительными после лечения

• Самостоятельно взятые вагинальные мазки, Образцы мочи и клинические тампоны показывают сопоставимые результаты с традиционными образцами из влагалища

Бактериальный вагиноз

Бактериальный вагиноз является наиболее частой причиной инфекционных выделений из влагалища, ^{4 5} с распространенностью 9% в общей врачебной практике Великобритании. ⁶ Вызывает обильные выделения с рыбным запахом (рис. 1) без зуда и болезненности. Это состояние характеризуется чрезмерным ростом анаэробных бактерий, возникает и проходит спонтанно. ⁷ Бессимптомный бактериальный вагиноз у небеременных женщин не требует лечения. ⁴ Состояние связано с неблагоприятными исходами беременности, эндометритом после выкидыша и воспалительными заболеваниями органов малого таза. ⁴

Рис 1 Внешний вид вульвы бактериального вагиноза.Опубликовано с разрешения McGraw-Hill

Вульвовагинальный кандидоз

Распространенность бессимптомного носительства Candida у женщин составляет 10%. ⁸ Симптомы: зуд и болезненность вульвы и густые белые выделения без запаха (рис. 2). Нет никаких доказательств того, что комбинированные пероральные контрацептивы вызывают кандидоз. Бессимптомный кандидозный вульвовагинит в лечении не нуждается. ⁹

Рис. 2 Появление типичных выделений из влагалища, связанных с кандидозом, при осмотре с помощью зеркала, любезно предоставлено Германом Л. Гарднером, Хьюстон, Техас, США

Какие инфекции, передаваемые половым путем, присутствуют при выделениях из влагалища?

Chlamydia trachomatis , Neisseria gonorrhoeae и Trichomonas vaginalis могут проявляться выделениями из влагалища, но также могут протекать бессимптомно.Эти инфекции связаны с повышенным риском передачи ВИЧ, особенно в развивающихся странах. ¹⁰ Уровни инфекций, передаваемых половым путем, растут в Соединенном Королевстве ¹¹ и в других местах, но это наблюдение может быть искажено повышением осведомленности, расширением тестирования и, что немаловажно, новыми лабораторными методами. ¹² Основные эпидемиологические данные об этих инфекциях, такие как точечная распространенность, уровень заболеваемости в течение всей жизни, частота осложнений и естественное выздоровление, недостаточны для населения в целом.

Chlamydia trachomatis — наиболее распространенная инфекция, передаваемая половым путем, вызываемая бактериями в Великобритании. Около 5-10% сексуально активных женщин в возрасте до 24 лет инфицированы. Хламидиоз может вызывать гнойные выделения из влагалища, но протекает бессимптомно у 80% женщин. ¹³ Считалось, что 10-40% нелеченных хламидийных инфекций приводят к воспалительным заболеваниям органов малого таза. ¹³ Это недавно было оспорено большим наблюдательным исследованием, в котором сообщалось, что только 5.Это заболевание развилось у 6% женщин, ¹⁴ и небольшое проспективное исследование, которое показало еще более низкий уровень — 1%. ¹⁵ Очевидно, это имеет значение для информации, предоставляемой пациентам, и программ скрининга.

Neisseria gonorrhoeae может проявляться гнойными выделениями из влагалища, но протекает бессимптомно почти у 50% женщин. Истинная распространенность и эпидемиология среди населения в целом неизвестны. ¹⁶ Гонорея может осложняться воспалительным заболеванием органов малого таза.

Trichomonas vaginalis может вызывать зловонные желтые выделения из влагалища, которые часто бывают обильными и пенистыми, наряду с сопутствующими симптомами зуда и болезненности вульвы, дизурии и поверхностной диспареунии, но у многих пациентов симптомы отсутствуют. ¹⁷ Эта инфекция связана с преждевременными родами. ⁵ Истинная распространенность и эпидемиология среди населения в целом неизвестны.

А как насчет сопутствующих инфекций, передаваемых половым путем?

Наличие одной инфекции, передаваемой половым путем, повышает вероятность наличия других инфекций, но это зависит от исследуемой популяции.Например, в недавнем крупном сообществе в Нидерландах, прошедшем скрининг, только 0,2% женщин с диагнозом Chlamydia имели сопутствующую гонорею. ¹⁸ Напротив, до 40% женщин с диагнозом гонорея имеют сопутствующую хламидийную инфекцию. ¹⁶ Женщины, у которых есть одна инфекция, передающаяся половым путем, вероятно, заболеют другой, включая ВИЧ и сифилис, но роль рутинного скрининга на эти инфекции не установлена ​​в литературе.

Какие ключевые особенности из истории?

Характеристики выделений, такие как время, цвет, консистенция, запах и зуд, важны для различения инфекций.Боль в области таза, болезненность таза и лихорадка следует рассматривать как красные флаги для воспалительного заболевания органов малого таза. Сбор полового анамнеза поможет выявить пациентов с высоким риском заражения инфекциями, передаваемыми половым путем (молодые женщины, те, у кого недавно сменили партнера, те, у кого был незащищенный половой акт, и те, у кого есть несколько партнеров). Необходимость осмотра и исследования обычно определяется на основании такого анамнеза. Важно выяснить «повестку дня» пациента и изучить убеждения в отношении здоровья, потому что сексуальное здоровье окружено сильной социальной стигматизацией и множеством заблуждений со стороны непрофессионалов.

Какое обследование и когда нужно проводить?

Вагинальное обследование с использованием зеркала часто проводится в плановом порядке, когда у пациентки появляются выделения из влагалища. Однако во многих ситуациях это невозможно, это также инвазивно и часто не дает информации на начальном этапе лечения. Новые методы отбора проб могут исключить необходимость вагинального обследования при низком риске и неосложненных представлениях. В последних рекомендациях Генерального медицинского совета по интимным осмотрам предлагается предложить «сопровождающего», даже если экзаменатор — того же пола, что и пациент.При лечении выделений из влагалища обычное бимануальное влагалищное обследование не имеет подтверждающих доказательств. ^{19 20} и это обследование показано только в том случае, если есть опасения по поводу воспалительного заболевания органов малого таза.

Какие тесты нужно сделать?

Руководство факультета сексуального и репродуктивного здоровья и Британской ассоциации сексуального здоровья и ВИЧ указывает на то, что пациентов с симптомами, указывающими на бактериальный вагиноз и вульвовагинальный кандидоз, можно лечить без взятия проб. ⁵ Отбираются ли образцы, когда они отбираются и какой тип образцов берется, зависит от ресурсов, пациента и клинических условий.

Следует взять «тройные мазки» (вставка 2) — рандомизированное контролируемое исследование 200 женщин с выделениями из влагалища показало, что добавление мазка из влагалища для посева дает более точный окончательный диагноз, чем использование только микроскопии. ²¹ Если транспортировка образцов задерживается, их следует охладить.

Коробка 2 тройных мазка

• Высокоэффективный вагинальный мазок для выявления бактериального вагиноза, Candida инфекций и Trichomonas vaginalis

• Эндоцервикальный мазок в транспортной среде (уголь или неуголь

илиrhea) для диагностики гонореи

Эндоцервикальный мазок для теста амплификации хламидийной ДНК для диагностики Chlamydia trachomatis

Вагинальный pH-тест (с использованием pH-бумаги с узким диапазоном) — это быстрый, дешевый и простой тест, который может помочь различить две наиболее распространенные причины вагинального выделения — бактериальный вагиноз (pH ≥4.5) и кандидозный вульвовагинит (pH <4,5). В одном исследовании чувствительность одного лишь pH-теста для диагностики бактериального вагиноза составила 73%, но в сочетании с клиническими симптомами она выросла до 81%. ²²

Какие новые тесты становятся доступными?

Тесты амплификации нуклеиновых кислот, такие как полимеразная цепная реакция и лигазная цепная реакция, представляют собой молекулярно-биологические методы амплификации ДНК и другого генетического материала. Эти тесты могут обнаруживать крошечные количества клеток или вирусов, они очень чувствительны и специфичны.

Недавний систематический обзор этих тестов на образцах мочи показал высокую специфичность (> 95%) и чувствительность (80-93%) для обнаружения Chlamydia и гонореи (чувствительность была ниже для гонококковых инфекций у женщин с использованием полимеразной цепной реакции). ²³ Эта повышенная чувствительность была также продемонстрирована в большом наблюдательном когортном исследовании женщин, посещающих мочеполовые медицинские учреждения, где использование молекулярных методов было связано с повышенным уровнем обнаружения Chlamydia по сравнению с традиционной культурой (9.9% против 6,1%). ¹² Доступны коммерческие анализы для C trachomatis , T vaginalis , N gonorrhoeae , C albicans , GBS и вирусов простого герпеса 1 и 2, и некоторые из этих анализов дают быстрые результаты в реальном времени. Отбор проб на молекулярной основе требует затрат, и тесты остаются положительными в течение нескольких недель после лечения. ¹² Кроме того, данные о чувствительности к антибиотикам отсутствуют, и после положительного молекулярного теста на гонорею требуется подтверждающий посев.

Какова роль самостоятельного взятия мазков и анализа мочи?

Для молекулярных тестов можно использовать нетрадиционные образцы. Самостоятельно взятые вагинальные мазки, образцы мочи и клинические тампоны показали результаты, сопоставимые с традиционными вагинальными образцами. ^{24 25} Эти методы более приемлемы для пациентов, и в крупном анкетном исследовании 76% респондентов предпочли самостоятельно взятые мазки, а 94% заявили, что были бы готовы проходить тестирование чаще, если бы можно было использовать самостоятельно взятые мазки. ²⁶ Такие экземпляры также устраняют проблемы, связанные с шаперонами. Потенциал тестирования с использованием внеклинических условий огромен (например, почтовые наборы), и эти методы находятся в процессе утверждения в клинической практике.

Какие методы лечения рекомендуются?

Во вставке 3 приведены некоторые рекомендуемые методы лечения отдельных инфекций.

Вставка 3 Ведение вагинальных инфекций

Бактериальный вагиноз

• Метронидазол 2 г однократно перорально, метронидазол 400-500 мг два раза в день в течение пяти-семи дней, интравагинальный крем с клиндамицином (2%) один раз в день в течение семи дней , или интравагинальный гель метронидазола (0.75%) один раз в день в течение пяти дней ⁴

• Инфекция часто повторяется, и кислое вагинальное желе (например, Relact от Kora Healthcare) может снизить частоту рецидивов ²⁷

• Уведомление партнера не требуется

Вульвовагинальный кандидоз

• Вагинальные препараты имидазола (например, клотримазол, эконазол, миконазол — доступны различные препараты, в том числе однократные) или флуконазол 150 мг перорально ⁸

• Роль альтернативных методов лечения, таких как масло чайного дерева и др. йогурт, содержащий Lactobacillus acidophilus , не оценивался ⁹

• Пероральное или вагинальное лечение зависит от предпочтений

• Лечение кандидоза доступно без рецепта в Великобритании

Уведомление партнера не требуется

Chlamydia trachomatis

• Доксициклин 100 мг два раза в день в течение семи дней (противопоказан при беременности), азитромицин 1 г перорально в однократной дозе (ВОЗ рекомендует азитромицин при беременности, но Британский национальный формуляр не рекомендует его использовать, если нет альтернативы)

• Тест на излечение не показан ¹³

• Требуется уведомление партнера

Гонорея

• Цефиксим 400 мг однократно перорально или цефтриаксон 250 мг внутримышечно 99999 внутримышечно 16100

• Направление в отделение мочеполовой медицины приветствуется из-за наличия резистентных штаммов микроорганизма ¹⁶

• Тест на излечение обычно не назначается, если был назначен достаточно чувствительный антибиотик, симптомы исчезли, и нет риска повторного заражения ¹⁶

• Па Требуется уведомление rtner

Trichomonas vaginalis

• Метронидазол 2 г перорально однократно или метронидазол 400-500 мг два раза в день в течение пяти-семи дней ¹⁷

• Требуется уведомление партнера

обратитесь к руководящим принципам BASHH, Британскому национальному формуляру и местным правилам для получения всех вариантов лечения, включая лечение во время беременности

А как насчет стран с ограниченными ресурсами?

В странах, где отсутствуют лабораторные службы, Всемирная организация здравоохранения продвигает использование «синдромного лечения» выделений из влагалища. ¹⁰ Алгоритмы используются для оценки вероятности инфекций на основе анамнеза и обследования, и на этой основе пациенты лечатся эмпирически. Этот прагматический подход помог снизить распространение ВИЧ. ¹⁰

Рекомендации по гигиене

Пациентам следует рекомендовать избегать использования местных раздражителей, таких как парфюмированное мыло и гели для душа, и опасаться продуктов женской гигиены, таких как салфетки, порошки и спреи, которые могут нарушить флору влагалища или вызывают аллергические реакции. ⁴ Спринцевания следует избегать, так как оно связано с бактериальным вагинозом и воспалительными заболеваниями органов малого таза.

А как насчет уведомления партнера?

Уведомление партнера о недавних сексуальных контактах считается важным как на национальном, так и на международном уровне для предотвращения распространения инфекций, передаваемых половым путем, включая ВИЧ. Однако в недавнем систематическом обзоре отмечается низкое качество имеющихся данных, но подчеркивается необходимость вовлечения пациента в совместную ответственность.Рассмотрите возможность использования пациентов для проведения партнерской терапии, предоставления партнерам возможности для отбора проб на дому и предоставления партнерам дополнительной информации. ²⁸ Крупное рандомизированное контролируемое исследование уведомления партнеров первичной медико-санитарной помощи под руководством медсестер доказало, что это осуществимо, эффективно и не дороже, чем услуги специалистов. ²⁹

Когда мне следует направлять пациентов?

Большинство пациенток с выделениями из влагалища имеют физиологическую или не передающуюся половым путем инфекционную причину, и с ними можно справиться в рамках оказания первичной медико-санитарной помощи.Неосложненные инфекции, передаваемые половым путем, можно лечить в рамках первичной медико-санитарной помощи при поддержке специализированных служб, особенно в том, что касается уведомления партнера. Следует рассмотреть возможность направления к специалисту женщинам с повторяющимися выделениями, беременным женщинам или женщинам, у которых выделения осложняются тазовой болью. Микроскопия возле пациента, доступная во многих специализированных службах, является полезным диагностическим инструментом. Доступ к услугам в области сексуального и репродуктивного здоровья важен, и это отражается в расположении этих служб в сообществе и в методах самостоятельного обращения к специалистам или обращении за медицинской помощью, предлагаемых многими клиниками в Великобритании.

Дополнительные образовательные ресурсы

Ресурсы для медицинских работников

• Британская ассоциация сексуального здоровья и ВИЧ (www.bashh.org/guidelines.asp) — серия руководств по сексуальному здоровью

• Клинические доказательства (www .clinicalevidence.com) — медицинский ресурс для информирования о решениях о лечении и улучшения ухода за пациентами

• Факультет сексуального и репродуктивного здоровья (www.ffprhc.org.uk) — эта организация предоставляет информацию и клинические консультационные услуги по вопросам сексуального здоровья.

• Медицинский фонд по СПИДу и сексуальному здоровью (www.medfash.org.uk) — Эта организация работает с политиками и медицинскими работниками, чтобы способствовать совершенствованию профилактики и лечения ВИЧ и других инфекций, передаваемых половым путем.

Ресурсы для пациентов

• FPA (www.fpa.org. uk /) — Информация для профессионалов и пациентов. Брошюра «Bodyworks» особенно полезна.

• Краткие сведения о клинических знаниях (www.cks.library.nhs.uk/patient_information/browse_all_leaflets) — клинические знания, основанные на фактах, об общих состояниях, управляемых при оказании первичной и первой контактной помощи.На сайте представлены буклеты с полезной информацией для пациентов

• Best Treatments (www.besttreatments.co.uk) — веб-сайт, на котором оцениваются тысячи медицинских и медицинских процедур на основе их эффективности

Примечания

Авторы: Оба автора исследовали и составили наиболее знакомые им разделы. DS объединила отдельные разделы. Оба автора внесли свой вклад, одобрили и представили окончательную версию рукописи. DS является гарантом.

Конкурирующие интересы: не заявлены.

Провенанс и экспертная оценка: Введен в эксплуатацию; внешняя экспертная оценка.

Список литературы

1. Глазье А, Метин Гульмезоглу А, Шмид Г.П., Гарсия Морено С., Ван Лук ПФА. Сексуальное и репродуктивное здоровье: вопрос жизни и смерти. Ланцет 2006; 368: 1595-607. [PubMed] [Google Scholar] 2. О’Дауд Т.С., Паркер С., Келли А. Женский опыт лечения вагинальных симптомов врачами общей практики. Br J Gen Pract 1996; 46: 415-8. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 3.Шоу К., Мейсон М., Скулар А. Носительство стрептококка группы B и вульвовагинальные симптомы: причинные или случайные? Исследование случай-контроль в популяции клиники ГУМ. Заражение, передаваемое половым путем 2003; 79: 246-8. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 5. Руководство FFPRHC и BASHH. Ведение женщин репродуктивного возраста, обращающихся за медицинской помощью, не связанной с мочеполовой системой, с жалобами на выделения из влагалища. J Fam Plann Reprod Health Care 2006; 32: 33-42. [PubMed] [Google Scholar]

6. Уилсон Дж. Выделения из влагалища. В: Уокер Дж., Изд.Сексуальное здоровье в акушерстве и гинекологии 1-е изд. Лондон: Ремедика, 2003: 33-51.

8. Национальное руководство Дэниэлса Д. Форстера по лечению кандидозного вульвовагинита. G. Группа клинической эффективности (Британская ассоциация сексуального здоровья и ВИЧ). 2002

9. Спенс Д. Кандидоз (вульвовагинальный). Clin Evid 2006; 15: 2403-18. [Google Scholar]

10. ВОЗ. Инфекции, передающиеся половым путем и другие инфекции репродуктивного тракта. 1 Заболевания, передающиеся половым путем. 2 ВИЧ-инфекции. 3 Болезни половых органов, женские.4 Болезни половых органов, мужчины. 5 Инфекция. 6 Осложнения беременности, инфекционные. 7 Изнасилование. 8 Практические рекомендации. 9 Развивающиеся страны. Женева: ВОЗ, 2005

11. Браун А.Е., Сэдлер К.Э., Томкинс С.Е., МакГарригл С.А., Ламонтань Д.С., Голдберг Д. и др. Последние тенденции в области ВИЧ и других ИППП в Соединенном Королевстве: данные на конец 2002 г., инфекция, передающаяся половым путем, 2004; 80: 159-66. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 12. Буркхардт Ф., Уорнер П., Янг Х. Какое влияние оказывает изменение метода диагностических тестов на тенденции данных эпиднадзора за инфекцией Chlamydia trachomatis? Sex Transm Infect 2006; 82: 24-30.[Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 13. Хорнер П.Дж., Боаг Ф. Национальное руководство по лечению инфекции половых путей, вызванной Chlamydia trachomatis. Группа клинической эффективности. Британская ассоциация сексуального здоровья и ВИЧ. 2006. www.bashh.org/guidelines/2006/chlamydia_0706.pdf 14. Low N, Эггер М., Стерн Дж. А., Харборд Р., Ибрагим Ф., Линдблом Б. и др. Частота серьезных осложнений со стороны репродуктивного тракта, связанных с диагностированной генитальной хламидийной инфекцией: когортное исследование женщин в Упсале.Sex Transm Infect 2006; 82: 212-8. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 15. Морре С.А., ван ден Брюле AJC, Розендаал Л., Боке А.Дж., Вурхорст Ф.Дж., де Блок С. и др. Естественное течение бессимптомных инфекций, вызванных Chlamydia trachomatis: клиренс 45% и отсутствие развития клинических ВЗОМТ после одного года наблюдения. Int J STD AIDS 2002; 13 (приложение 2): 12-8. [PubMed] [Google Scholar] 17. Шеррард Дж. Национальное руководство по лечению Trichomonas vaginalis. Группа клинической эффективности. Британская ассоциация сексуального здоровья и ВИЧ.2007. www.bashh.org/guidelines/2007/tv0607.pdf 18. Ван Берген Дж. Э., Спаргарен Дж., Готц Х. М., Велдхуйзен И. К., Биндельс П. Дж., Коэнен Т. Дж. И др. Следует ли проводить обследование бессимптомных лиц во время популяционного скрининга на хламидиоз также на гонорею или только при обнаружении хламидийной инфекции? BMC Infect Dis 2006; 6: 42. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 19. Блейк Д.Р., Флетчер К., Джоши Н., Эманс С.Дж. Выявление симптомов, указывающих на гинекологическое обследование, необходимо для исключения ВЗОМТ у женщин подросткового возраста.J Pediatr Adolesc Gynecol 2003; 16: 25-30. [PubMed] [Google Scholar] 20. Падилья Л.А., Радосевич Д.М., Милад М.П. Ограничения тазового обследования для оценки женских тазовых органов. Int J Gynaecol Obstet 2005; 88: 84-8. [PubMed] [Google Scholar] 21. Мелвилл С., Нандвани Р., Бигригг А., МакМахон А.Д. Сравнительное исследование клинических стратегий управления выделениями из влагалища в условиях планирования семьи и мочеполовой медицины. J Fam Plann Reprod Health Care 2005; 31: 26-30. [PubMed] [Google Scholar] 22.Thinkhamrop J, Lumbiganon P, Thongkrajai P, Chongsomchai C, Pakarasang M. pH влагалищной жидкости как скрининговый тест на вагинит. Int J Gynaecol Obstet 1999; 66: 143-8. [PubMed] [Google Scholar] 23. Кук Р.Л., Хатчисон С., Остергард Л., Брейтуэйт С., Несс Р. Б.. Систематический обзор: неинвазивное тестирование на Chlamydia trachomatis и Neisseria gonorrhoeae. Энн Интерн Мед 2005; 142: 914-25. [PubMed] [Google Scholar] 24. Гарроу С.К., Смит Д.В., Харнетт ГБ. Диагноз хламидиоза, гонореи и трихомонадных инфекций был поставлен самостоятельно с помощью мазков из влагалища в отдаленной северной Австралии, в клинической практике Sex Transm Infect 2002; 78: 278-81.[Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 25. Gaydos CA, Crotchfelt KA, Shah N, Tennant M, Quinn TC, Gaydos JC и др. Оценка сухих и влажных транспортируемых интравагинальных мазков при обнаружении инфекций Chlamydia trachomatis и Neisseria gonorrhoeae у женщин-солдат с помощью ПЦР. J Clin Microbiol 2002; 40: 758-61. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 26. Чернеский М.А., Хук Е.В. 3-й, Мартин Д.Х., Лейн Дж., Джонсон Р., Джордан Дж. А. и др. Женщинам это легко, и они предпочитают собирать свои собственные вагинальные мазки для диагностики инфекций Chlamydia trachomatis или Neisseria gonorrhoeae.Sex Transm Dis 2005; 32: 729-33. [PubMed] [Google Scholar] 27. Уилсон Д.Д., Шенн С.М., Брэди С.К., Маммен-Тобин А.Г., Эванс А.Л., Ли Р.А. Рецидивирующий бактериальный вагиноз: использование поддерживающего кислого вагинального геля после лечения. Int J STD AIDS 2005; 16: 736-8. [PubMed] [Google Scholar] 28. Trelle S, Shang A, Nartey L, Cassell JA, Low N. Повышение эффективности уведомления партнера для пациентов с инфекциями, передаваемыми половым путем: систематический обзор. BMJ 2007; 334: 354. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 29.Low N, McCarthy A, Roberts TE, Huengsberg M, Sanford E, Sterne JAC и др. Уведомление партнеров о хламидиозе в системе первичной медико-санитарной помощи: рандомизированное контролируемое исследование и анализ использования ресурсов. BMJ 2006; 332: 14-9. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

Диагностика вагинита — Американский семейный врач

1. Kent HL. Эпидемиология вагинита. Am J Obstet Gynecol . 1991; 165: 1168–76 ….

2. McCue JD. Оценка и лечение вагинита.Обновление для практикующих врачей первичного звена. Arch Intern Med . 1989; 149: 565–8.

3. Карр ПЛ, Фельзенштейн Д., Фридман Р.Х. Оценка и лечение вагинита. J Gen Intern Med . 1998. 13: 335–46.

4. Sobel JD. Вульвовагинит у здоровых женщин. Компр Тер . 1999; 25: 335–46.

5. Haefner HK. Текущая оценка и лечение вульвовагинита. Clin Obstet Gynecol .1999; 42: 184–95.

6. Эшенбах Д.А., Hillier SL. Достижения в диагностике вагинитов и цервицитов. J Репрод Мед . 1989; 34: 555–64.

7. Шааф В.М., Perez-Stable EJ, Борхардт К. Ограниченное значение симптомов и признаков в диагностике вагинальных инфекций. Arch Intern Med . 1990; 150: 1929–33.

8. Sobel JD. Вагинит. N Engl J Med . 1997; 337: 1896–903.

9. Берг АО, Гейдрих Ф.Е., Файн С.Д., Бергман Дж. Дж., Древесина RW, Штамм МЫ, и другие. Установление причины мочеполовых симптомов у женщин в семейной практике. Сравнение клинического обследования и комплексной микробиологии. ЯМА . 1984; 251: 620–5.

10. Горовиц Б.Дж., Джакинта Д, Ито С. Развивающиеся патогены кандидозного вульвовагинита: значение для ухода за пациентами. Дж. Клин Фармакол .1992; 32: 248–55.

11. Hill GB. Микробиология бактериального вагиноза. Am J Obstet Gynecol . 1993. 169: 450–4.

12. Сено ЧП. Рецидивирующий бактериальный вагиноз. Дерматол Клин . 1998; 16: 769–73, xii – xiii.

13. Собель Дж. Бактериальный вагиноз. Br J Clin Pract Infect . 1990; 71 (доп.): 65–9.

14. Hill LH, Рупарелия H, Эмбиль Я. Неспецифический вагинит и другие генитальные инфекции в трех клинических группах. Секс Трансмиссия . 1983; 10: 114–8.

15. Отбойник RC, Buesching WJ 3d. Бактериальный вагиноз у девственных и сексуально активных девушек-подростков: доказательства против исключительно половой передачи. Am J Obstet Gynecol . 1988. 158: 935–9.

16. Барбоне Ф, Остин Х, Жалюзи WC, Александр WJ. Последующее исследование методов контрацепции, сексуальной активности и показателей трихомониаза, кандидоза и бактериального вагиноза. Am J Obstet Gynecol . 1990; 163: 510–4.

17. Haukkamaa M, Странден П., Jousimies-Somer H, Сийтонен А. Бактериальная флора шейки матки у женщин, использующих разные методы контрацепции. Am J Obstet Gynecol . 1986; 154: 520–4.

18. Сено ЧП, Ламонт РФ, Тейлор-Робинсон Д, Морган диджей, Изон С, Пирсон Дж. Аномальная бактериальная колонизация половых путей и последующие преждевременные роды и поздний выкидыш. BMJ . 1994; 308: 295–8.

19. Hillier SL, Ньюджент РП, Эшенбах Д.А., Крон М.А., Гиббс Р.С., Мартин Д.Х., и другие. Связь между бактериальным вагинозом и преждевременными родами ребенка с низкой массой тела при рождении. Группа изучения вагинальных инфекций и недоношенности. N Engl J Med . 1995; 333: 1737–42.

20. Hauth JC, Гольденберг Р.Л., Эндрюс В. В., ДюБард МБ, Купер Р.Л.Снижение частоты преждевременных родов при приеме метронидазола и эритромицина у женщин с бактериальным вагинозом. N Engl J Med . 1995; 333: 1732–6.

21. Мониф GR. Классификация и патогенез кандидозного вульвовагинита. Am J Obstet Gynecol . 1985; 152: 935–9.

22. Елтаббах Г.Х., Елтаббах Г.Д., Broekhuizen FF, Гринер БТ. Значение мокрого образца и посевов шейки матки во время цитологического исследования шейки матки у бессимптомных женщин. Акушерский гинекол . 1995; 85: 499–503.

23. Soper DE, Броквелл MJ, Далтон ХП, Джонсон Д. Наблюдения за микробной этиологией острого сальпингита. Am J Obstet Gynecol . 1994; 170: 1008–14.

24. Корн А.П., Болан Г, Падиан Н, Ом-Смит М, Schachter J, Landers DV. Плазменно-клеточный эндометрит у женщин с симптоматическим бактериальным вагинозом. Акушерский гинекол .1995; 85: 387–90.

25. Фоксман Б. Эпидемиология кандидозного вульвовагинита: факторы риска. Am J Public Health . 1990; 80: 329–31.

26. Sobel JD. Кандидозный вульвовагинит. Clin Obstet Gynecol . 1993; 36: 153–65.

27. Гейгер А.М., Фоксман Б. Факторы риска кандидозного вульвовагинита: исследование методом случай-контроль среди студентов университетов. Эпидемиология . 1996; 7: 182–7.

28.Собель JD, Фаро С, Force RW, Фоксман Б, Ledger WJ, Nyirjesy PR, и другие. Вульвовагинальный кандидоз: эпидемиологические, диагностические и терапевтические соображения. Am J Obstet Gynecol . 1998. 178: 203–11.

29. Spinillo A, Капуццо Э, Никола С, Балтаро Ф, Феррари А, Монако А. Влияние оральной контрацепции на кандидозный вульвовагинит. Контрацепция .1995; 51: 293–7.

30. Hooton TM, Робертс П.Л., Штамм МЫ. Влияние недавней половой жизни и использования диафрагмы на микрофлору влагалища. Клин Инфекция Дис . 1994; 19: 274–8.

31. Скиннер CJ, Стоукс Дж. Кирлев Y, Кавана Дж., Forster GE. Случай-контролируемое исследование потребностей лесбиянок в сексуальном здоровье. Генитурин Мед . 1996; 72: 277–80.

32. Eckert LO, Hawes SE, Стивенс CE, Коутский Л.А., Эшенбах Д.А., Холмс К.К.Вульвовагинальный кандидоз: клинические проявления, факторы риска, алгоритм лечения. Акушерский гинекол . 1998. 92: 757–65.

33. Spinillo A, Капуццо Э, Acciano S, Де Сантоло А, Зара Ф. Влияние использования антибиотиков на распространенность симптоматического вульвовагинального кандидоза. Am J Obstet Gynecol . 1999; 180: 14–7.

34. Коттедж МФ, Хиллиер С.Л., Гиббс Р.С., Эшенбах Д.А. Эпидемиология и исходы, связанные с умеренной и тяжелой колонизацией Candida во время беременности.Группа изучения вагинальных инфекций и недоношенности. Am J Obstet Gynecol . 1998. 178: 374–80.

35. Пагано Р. Синдром вульварного вестибулита: часто нераспознаваемая причина диспареунии. Aust N Z J Obstet Gynaecol . 1999; 39: 79–83.

36. Руководство 1998 г. по лечению болезней, передающихся половым путем. Центры по контролю и профилактике заболеваний. MMWR Morb Mortal Wkly Rep . 1998; 47: 1–111.

37. Sobel JD. Патогенез и лечение рецидивирующего кандидозного вульвовагинита. Клин Инфекция Дис . 1992; 14 (приложение 1): S148–53.

38. Lossick JG, Kent HL. Трихомониаз: тенденции в диагностике и лечении. Am J Obstet Gynecol . 1991; 165: 1217–22.

39. Петрин Д, Дельгати К, Бхатт Р., Гарбер Г. Клинико-микробиологические аспекты Trichomonas vaginalis. Clin Microbiol Ред. . 1998. 11: 300–17.

40. Лага М, Манока АТ, Кивуву М, Малеле Б, Тулиза М, Нзила Н, и другие.Неязвенные заболевания, передаваемые половым путем, как факторы риска передачи ВИЧ-1 у женщин: результаты когортного исследования. СПИД . 1993. 7: 95–102.

41. Коттедж МФ, Pastorek JG 2d, Ньюджент РП, Йерг Д.Е., Мартин Д.Х., Эшенбах Д.А. Демографические и поведенческие предикторы инфекции Trichomonas vaginalis среди беременных. Группа изучения вагинальных инфекций и недоношенных акушерских гинекол . 1991; 78: 1087–92.

42. Hammill HA. Trichomonas vaginalis. Акушерский гинекол Clin North Am . 1989; 16: 531–40.

43. Рейли Б.М. Практические стратегии в амбулаторной медицине. 2-е изд. Филадельфия: Сондерс, 1991: 1016–46.

44. Handsfield HH, Ясман Л.Л., Робертс П.Л., Hanson V W, Kothenbeutel RL, Штамм МЫ. Критерии выборочного скрининга на инфекцию Chlamydia trachomatis у женщин, посещающих клиники планирования семьи. ЯМА . 1986; 255: 1730–4.

45. Krieger JN, Там MR, Стивенс CE, Нильсен И.О., Хейл Дж, Кивиат Н.Б., и другие. Диагностика трихомониаза. Сравнение обычного влажного исследования с цитологическими исследованиями, культурами и окрашиванием моноклональными антителами прямых образцов. ЯМА . 1988. 259: 1223–7.

46. Амсель Р, Тоттен PA, Spiegel CA, Чен KC, Эшенбах D, Холмс К.К.Неспецифический вагинит. Диагностические критерии и микробно-эпидемиологические ассоциации. Ам Дж. Мед. . 1983; 74: 14–22.

47. Томасон Дж. Л., Гельбарт С.М., Андерсон Р.Дж., Уолт АК, Осиповский П.Я., Broekhuizen FF. Статистическая оценка диагностических критериев бактериального вагиноза. Am J Obstet Gynecol . 1990; 162: 155–60.

48. Крон М.А., Хиллиер С.Л., Эшенбах Д.А. Сравнение методов диагностики бактериального вагиноза у беременных. Дж. Клин Микробиол . 1989; 27: 1266–71.

49. Технический бюллетень ACOG. Вагинит. Номер 226 — июль 1996 г. (заменяет № 221, март 1996 г.). Комитет технических бюллетеней Американского колледжа акушеров и гинекологов. Int J Gynaecol Obstet . 1996; 54: 293–302.

50. Нугент РП, Крон М.А., Hillier SL. Надежность диагностики бактериального вагиноза повышается за счет стандартизированного метода интерпретации окраски по Граму. Дж. Клин Микробиол . 1991; 29: 297–301.

51. Spiegel CA, Амсель Р, Холмс К.К. Диагностика бактериального вагиноза методом прямого окрашивания по Граму влагалищной жидкости. Дж. Клин Микробиол . 1983; 18: 170–7.

52. Мацзулли Т, Симор А.Е., Низкая DE. Воспроизводимость интерпретации мазков из влагалища, окрашенных по Граму, для диагностики бактериального вагиноза. Дж. Клин Микробиол . 1990; 28: 1506–8.

53.Собель JD. Патофизиология кандидозного вульвовагинита. J Репрод Мед . 1989; 34: 572–9.

54. DeMeo LR, Дрейпер Д.Л., МакГрегор Дж. А., Мур Д.Ф., Питер ЧР, Каперник П.С., и другие. Оценка зонда дезоксирибонуклеиновой кислоты для обнаружения Trichomonas vaginalis во влагалищном секрете. Am J Obstet Gynecol . 1996; 174: 1339–42.

55. Joesoef MR, Шмид Г.П., Hillier SL.Бактериальный вагиноз: обзор вариантов лечения и потенциальных клинических показаний к терапии. Клин Инфекция Дис . 1999; 28 (приложение 1): S57–65.

56. Йованович Р., Конгема E, Nguyen HT. Противогрибковые препараты против борной кислоты для лечения хронического грибкового вульвовагинита. J Репрод Мед . 1991; 36: 593–7.

57. Руководство 1998 г. по лечению болезней, передающихся половым путем. Получено 19 июня 2000 г. из Интернета: http: // www.cdc.gov/nchstp/dstd/1998_STD_Guidelines/1998_guidelines_for_the_treatment.htm.

Выделения из влагалища в третьем триместре

Разряд. Не самое приятное слово или идея, которые когда-либо приходили вам в голову, но на самом деле это полезный способ для вашего тела общаться с вами, когда вы приближаетесь к дате родов. Очень важно использовать ежедневные прокладки, а не тампоны для впитывания жидкости, поскольку тампоны могут вызвать синдром токсического шока или слезы, которые могут привести к инфекции.Кровотечение не должно быть очень сильным, пока у вас не начнутся роды, но вот несколько интерпретаций, если у вас выделения:

Беловатый, со слабым запахом

Стандартная лейкорея, причудливое слово для обозначения выделений из влагалища. Это просто набор нормальных выделений из шейки матки и влагалища, которые вы испытываете круглый год. Это тяжелее во время беременности из-за увеличения эстрогена и кровотока во влагалище.

Прозрачный, без запаха

Это может быть признаком утечки околоплодных вод, что является очень серьезной проблемой, поскольку это благоприятная среда для развития вашего ребенка.Если вы считаете, что амниотический мешок разорвался, важно немедленно связаться со своим врачом. Эти выделения без запаха отличаются от мочи, с которой их обычно путают.

Тяжелая перед неделей 37

Это может быть признаком преждевременных родов, поэтому вам следует обратить внимание на другие признаки и симптомы и при необходимости проконсультироваться с врачом, или если выделения сопровождаются другими признаками преждевременных родов, включая судороги, боль в спине или схватки, или если выделения окрашены в кровь.

Толстый, прозрачный и кровавый

Вероятно, это часть слизистой пробки, которая, по сути, является пробкой для открытия шейки матки и является одним из первых индикаторов того, что у вас начнутся схватки.

Внезапный прилив бесцветной жидкости без запаха

У вас отошла вода! Вы, вероятно, будете готовы к этому после частых схваток, но только около 8% женщин действительно испытывают это до начала схваток. Если это произойдет, позвоните своему поставщику медицинских услуг, чтобы проверить и определить следующий шаг, который ваш поставщик медицинских услуг определит в зависимости от того, как далеко вы находитесь.

Зуд или жжение

Вам следует немедленно позвонить своему врачу, так как это может быть признаком инфекции.

Итак, да, выделения из влагалища — не самая приятная вещь на свете, но они совершенно естественны, и вы можете держать их под контролем, убедившись, что вы чисты и высохли. Носите хлопковое белье и удобные брюки. Как ни соблазнительно улучшить запах, во время беременности рекомендуется избегать использования спреев, ароматных прокладок и других средств женской гигиены.

---

Подробнее

Источники

• Персонал клиники Мэйо. «Развитие плода: третий триместр». Клиника Мэйо. Клиника Мэйо, 11.07.2014. Интернет.
• Сьюзан Скотт Риччи, Терри Кайл. Материнство и педиатрия. с. 337-339. Липпинкотт Уильямс и Уилкинс, 2009. Интернет.

Что вызывает коричневые выделения и что это означает?

Может быть неприятно видеть коричневые выделения из влагалища в нижнем белье или при вытирании.В большинстве случаев беспокоиться не о чем. Это часто происходит во время менструации.

Что такое коричневые выделения из влагалища?

Коричневые выделения — это слизь из шейки матки с оттенком застарелой крови. По мере того как кровь стареет в теле, она становится коричневой вместо ярко-красной. Причина этого в том, что кровь окисляется при контакте с воздухом.

Какие бывают типы выделений из влагалища?

Выделения из влагалища — это жидкость, которая выходит из влагалища в результате действия бактерий и жидкостей, выделяемых вагинальными клетками.На разных этапах менструального цикла вы можете заметить разную консистенцию и цвет. Количество и частота выделений могут варьироваться от женщины к женщине.

Вот разные типы разряда:

• Коричневый: Это наиболее часто встречается во время менструации; обычно это просто слизь шейки матки с оттенком крови. Иногда это может произойти на ранних сроках беременности — примерно в то время, когда вы ожидаете менструацию (но не принимайте это за кровотечение из имплантации!)
• Густые и белые: Выделения этого типа часто возникают непосредственно перед или сразу после менструации.Если это сопровождается зудом, вам следует поговорить с врачом, поскольку это может указывать на дрожжевую инфекцию.
• Чистые и эластичные: Выделения этого типа, обычно наблюдаемые в середине цикла, указывают на то, что вы приближаетесь к овуляции и у вас высокая фертильность.
• Прозрачные и водянистые: Подобно прозрачным и эластичным выделениям, прозрачные и водянистые выделения также указывают на пиковую способность к зачатию, особенно если выделений в большом количестве.
• Желтый или зеленый: может быть признаком инфекции, особенно если он крупный, как творог, или имеет неприятный запах.Если вы заметили выделения такого типа, обратитесь к врачу.

Что вызывает коричневые выделения?

Вы можете лучше всего определить причину коричневых выделений, исследуя некоторые другие обстоятельства и симптомы, которые их окружают. Возможные причины коричневых выделений включают:

Менструация

Коричневые выделения могут появиться за несколько дней до наступления срока менструации или в течение нескольких дней после того, как кажется, что менструация закончилась.

Менструальная кровь замедляется в начале и в конце менструации.Когда кровь течет быстро, она обычно красная. Медленнее окисляется кровь, из-за чего она становится коричневой.

Коричневые выделения этого типа — нормальное явление во время менструации.

Перименопауза

В годы, предшествующие менопаузе, колебания уровня эстрогена могут вызывать нерегулярные кровотечения или кровянистые выделения. Это пятно может быть коричневым, розовым или красным.

Перименопауза обычно начинается в возрасте 40 лет. Другие симптомы перименопаузы включают:

• Бессонница
• Приливы
• Сухость влагалища
• Изменения настроения, включая раздражительность

Бактериальный вагиноз

Бактериальный вагиноз — это инфекция, вызывающая коричневые выделения.Его основная характеристика — рыбный запах из влагалища в сочетании с выделениями коричневого цвета.

Бактериальный вагиноз часто встречается у беременных.

Раздражение шейки матки

Раздражение шейки матки от таких вещей, как гинекологический осмотр или мазок Папаниколау, и даже чрезмерный секс могут вызвать коричневые выделения.

Овуляция

Около 3% женщин испытывают кровянистые выделения во время овуляции. Другие симптомы овуляции:

• Повышение базальной температуры тела
• Учащение пульса в состоянии покоя
• Прозрачные, скользкие выделения из влагалища

Кровянистые выделения в середине цикла могут быть вызваны падением уровня эстрогена после овуляции.

Синдром поликистозных яичников (СПКЯ)

Если коричневые пятна появляются в сочетании с нерегулярными или пропущенными менструациями, акне, увеличением веса или избытком волос на лице или теле, это может быть признаком СПКЯ.

СПКЯ — это гормональный дисбаланс, который, по оценкам, встречается у 10% женщин.

Другие симптомы СПКЯ включают:

• Нерегулярные или пропущенные месячные
• Угри
• Избыточный рост волос
• Прибавка в весе

Выкидыш

Кровянистые выделения во время беременности иногда, но не всегда, являются признаком выкидыша.

Кровотечение во время беременности иногда может быть нормальным явлением, но в случае возникновения этого важно поговорить со своим врачом.

Другие возможные признаки выкидыша включают:

• Утрата симптомов беременности
• Судороги
• Нет тошноты или тошноты по утрам

Эндометриоз

Если это происходит с сильной тазовой болью и очень тяжелыми менструациями, коричневые выделения до или после менструации могут быть признаком эндометриоза.

Эндометриоз возникает, когда слизистая оболочка матки начинает расти за пределами матки, например вокруг яичников, прямой кишки, маточных труб или влагалища .

Если вы заметили эти симптомы, вам следует обратиться к своему врачу, так как тяжелые случаи эндометриоза могут вызвать бесплодие, если его не лечить.

Болезни, передающиеся половым путем

Если это происходит в сочетании с другими симптомами, такими как лихорадка, ощущение жжения при мочеиспускании, боль во время или после секса, боль в животе или выделения с неприятным запахом, то это может быть заболевание, передающееся половым путем.

Гонорея, хламидиоз, остроконечные кондиломы (ВПЧ), вульвовагинит и воспалительные заболевания органов малого таза (ВЗОМТ) могут вызывать кровянистые выделения или коричневые выделения.

Киста яичника

Киста яичника — это заполненный жидкостью мешок, который формируется внутри яичника или внутри него. В большинстве случаев это доброкачественное заболевание, хотя может вызывать боль или давление, тупую боль в пояснице и боль во время секса или менструации.

Некоторые кисты яичников протекают бессимптомно. Единственный способ обнаружить кисту яичника — это ультразвуковое исследование.

Рак эндометрия или шейки матки

В очень редких случаях коричневые выделения могут быть признаком рака шейки матки, если они возникают при необычной потере веса, болезненном половом акте, обильных или более продолжительных менструациях, прорывном кровотечении во время менструации или слабости.

Это самая серьезная причина коричневых выделений, но она также встречается довольно редко. (По оценкам Национального института рака, только у 0,7% женщин в течение жизни будет диагностирован рак шейки матки.)

А после менопаузы кровянистые выделения или кровотечения, возникающие нерегулярно или после секса, являются наиболее частым признаком рака эндометрия.

Регулярные осмотры органов малого таза и осмотры у вашего лечащего врача важны для раннего выявления и своевременного лечения рака.

Коричневые выделения — признак беременности?

Розовые или коричневые выделения не являются ранним признаком беременности. Кровотечение или кровянистые выделения вне менструального цикла более вероятны, если вы беременны , а не , чем когда вы беременны.

Хотя коричневые пятна могут возникать на ранних сроках беременности, их не следует считать признаком того, что вы беременны. Вопреки распространенному мнению, нет никаких доказательств того, что имплантационное кровотечение действительно существует. Нет никаких явных симптомов имплантации, которые можно было бы отличить от признаков приближающейся менструации.

У некоторых женщин коричневые пятна появляются на ранних сроках беременности. Это может быть страшно, когда это происходит, но в большинстве случаев кровянистые выделения во время беременности не о чем беспокоиться (хотя все же стоит сообщить об этом своему врачу).

Если вы думаете, что можете быть беременны, наиболее убедительный способ узнать об этом — положительный тест на беременность (узнать, когда проводить тест на беременность).

Коричневые выделения во время овуляции — это нормально?

Коричневые выделения могут быть признаком овуляции. В начале цикла уровень эстрогена повышается, что вызывает рост слизистой оболочки матки. После овуляции уровень прогестерона повышается, что приводит к утолщению и созреванию слизистой оболочки матки. Кровянистые выделения во время овуляции могут быть вызваны тем, что слизистая оболочка матки выросла из-за высокого уровня эстрогена, но еще не утолщена, поскольку прогестерон еще не достиг своего пика.

Когда мне следует поговорить со своим лечащим врачом о коричневых выделениях?

Если вы заметили периодические коричневые выделения, возможно, вам не нужно ничего делать. Но неплохо было бы записать, когда вы его видите, чтобы вы могли отслеживать, как часто это происходит, и видеть, связано ли это с определенной фазой вашего цикла или конкретным видом деятельности.

Если коричневые кровянистые выделения продолжаются более пары недель, часто возникают после секса или сопровождаются другими симптомами, такими как вагинальный зуд, странный запах или спазмы, то рекомендуется позвонить своему врачу, чтобы убедиться, что это не признак инфекции.