Окружность головы и грудной клетки таблица: Окружность головы и грудной клетки ребенка: норма, таблица

Содержание

Окружность головы и грудной клетки ребенка: норма, таблица

Измерение окружности головы и грудной клетки должно проводиться в ходе планового посещения специалистов. Важно оценить и форму этих частей тела. Данные помогут оценить состояние развития ребенка и вовремя предпринять необходимые меры.

Очень важными показателями развития ребенка являются антропометрические данные окружности головы и грудной клетки. Сразу после рождения идет измерение этих параметров. Важным является осмотр костной системы ребенка. При осмотре головы оцениваются ее форма и размеры.

Формы грудной клетки также могут быть разными и свидетельствуют о состоянии здоровья.  Впоследствии участковый педиатр будет соотносить с ними новые показатели. Любые отклонения от нормы расцениваются как серьезные патологические изменения в развитии организма. В этом случае врач назначает консультацию других специалистов, чтобы не упустить прогрессирования болезни и начать соответствующее лечение.

Показатели нормального развития в числах

Окружность головы при рождении у малыша в среднем составляет 34–36 см, грудной клетки – 32 см. В первый месяц жизни голова растет быстрее, чем грудная клетка. Прибавляет приблизительно по 1 см каждый месяц. И только около 4 месяцев размеры становятся одинаковыми. К годовалому возрасту грудная клетка может быть примерно на 2 см больше, чем размеры головы.

За первый год жизни окружность головы увеличивается приблизительно на 12 см, а грудная клетка – на 16 см. У здорового ребенка грудная клетка всегда больше головы. У девочек и мальчиков существует небольшая разница в параметрах. Тревогу чаще всего вызывают размеры окружности головы и грудной клетки грудничка.

Таблица наглядно показывает, как увеличивается окружность головы и грудной клетки у детей на протяжении первого года жизни в зависимости от пола.

Возраст, мес.МальчикиДевочки
Окружность головы, смОкружность грудины, смОкружность головы, смОкружность грудины, см
137–38363736
239–40383837
3413939–4038
442404139
543–44424240
644–45434341
745–46444442
846454543
947454644
10484646–4745
1148474746
1249484847

Если есть отклонения от показателей, не стоит сразу волноваться, возможно, присутствует генетическая предрасположенность к той или иной окружности.

Если ребенок родился с крупной головой, то это может быть физиологической нормой. Если голова, наоборот, небольших размеров, причины могут быть в рождении ребенка раньше срока, внутриутробных проблемах в развитии. Наследственность также играет не последнюю роль.

Системой здравоохранения принята норма размера головы у детей в возрасте до 5 лет. Таблица наглядно отображает эти параметры.

ВозрастСредние значения для мальчиковСредние значения для девочек
новорожденные3534
полгода4342
год4645
1,5 года4746
2 года4847
2,5 года4948
3 года4948
4 года5049
5 лет5150

Норма установлена отдельно для мальчиков и девочек. Данная таблица является показательной для педиатров и неврологов.

Таблица поможет определить, какая норма окружности грудной клетки у детей в возрасте с 1 до 6 лет.

ВозрастМальчикиДевочки
1 год4948
1,5 года50–5249–50
2 года52–5351–52
2,5 года5352
3 года5453
3,5 года5553–54
4 года55–5654
4,5 года5655
5 лет5756
5,5 лет58–5957
6 лет59–6058

Рост у многих детей происходит неравномерно. Поэтому нужно записывать данные в течение длительного времени, чтобы понять, насколько существует разница между нормой и отклонением.

Определение нормы развития по форме

Внешний осмотр костной системы ребенка должен проводиться в положении стоя, сидя и лежа

Параметры, на которые в первую очередь обращает свое внимание специалист при осмотре головы ребенка:

  1. Форма черепа. В норме у ребенка она должна быть округлой формы. У новорожденных голова может быть вытянутой и продолговатой. Это связано с прохождением ребенка по родовым путям при естественном родоразрешении. В течение первых дней форма головы приобретает нормальную форму. Если голова имеет иную форму (увеличена лобная доля или теменная), то нужно исключить рахит или гидроцефалию.
  2. Симметричность черепа. У новорожденных можно обнаружить небольшую припухлость или отечность отдельных участков черепа. Это никакой опасности для здоровья не несет. Если асимметричные участки плотные, то можно говорить о кефалогематоме.
  3. Размеры черепа соотносятся с общепринятыми нормами. Если она меньше принятых норм, то говорят о микроцефалии, если, наоборот, больших размеров – это макроцефалия.

Насторожить должна слишком большая разница между полученными при измерении параметрами и установленной нормой. Заболевания, которые сопровождаются маленьким размером черепа, – микроцефалия или краниостеноз (характеризуется ранним сращением швов черепа).

Если голова слишком больших размеров, это может свидетельствовать о внутричерепной гипертензии или рахите.

Если малыш родился раньше положенного срока, то размеры должны увеличиваться быстрее и должны совпадать с периодом активной прибавки в весе. Уже к годовалому возрасту достигаются нормальные значения.

Кроме того, врач на ощупь определяет, насколько плотная костная ткань, оценивает ее цельность, гладкость. На осмотре выявляется, есть ли болезненность костей и суставов черепа. Врач определяет размеры швов и родничков. Размягчение костей темени и затылка может свидетельствовать о заболевании.

При осмотре грудной клетки ребенка внимание должно быть обращено на следующие параметры:

  1. Форма грудины. В норме существует три основные формы грудной клетки: плоская и в форме цилиндра или конуса.
  2. Симметричность.
  3. Измерение эпигастрального угла позволяет определить пропорции и тип строения: нормостенический, гиперстенический, астенический.

Во время прощупывании грудной клетки определяется незначительное утолщение при переходе костной части в хрящевую. Сильное утолщение говорит о рахите.

Форма грудины меняется по мере роста ребенка. У новорожденных детей она имеет форму узкой укороченной пирамиды. К третьему году форма становится конусообразной. К 6–7 годам начинает меняться угол наклона ребер. Усиленный рост грудной клетки начинается в промежутке между 11 и 12 годами.

Патологические изменения в развитии грудной клетки могут быть врожденными (имеют генетическую обусловленность) и приобретенными (являются следствием таких заболеваний, как рахит, сколиоз, туберкулез костей).

Формы грудной клетки, возникшие вследствие деформации: воронкообразная (западание ребер, хрящей), килевидная (сильное выпирание костей), паралитическая (плоская и узкая клетка), бочкообразная (ребра располагаются горизонтально и далеко друг от друга), ладьевидная (присутствует углубление в грудине). Все эти изменения негативно влияют на функционирование сердечно–сосудистой и дыхательной системы.

Не стоит сразу паниковать, если при самостоятельном измерении параметров тела ребенка были выявлены явные отклонения от нормы. Существуют свои особенности установления сантиметровой ленты, о которых знает врач. Поэтому нужно обратиться именно к нему для уточнения результата, самим не нужно предпринимать никаких действий.

 

Информио

×

Неверный логин или пароль

×

Все поля являются обязательными для заполнения

×

Сервис «Комментарии» — это возможность для всех наших читателей дополнить опубликованный на сайте материал фактами или выразить свое мнение по затрагиваемой материалом теме.

Редакция Информио.ру оставляет за собой право удалить комментарий пользователя без предупреждения и объяснения причин. Однако этого, скорее всего, не произойдет, если Вы будете придерживаться следующих правил:

  1. Не стоит размещать бессодержательные сообщения, не несущие смысловой нагрузки.
  2. Не разрешается публикация комментариев, написанных полностью или частично в режиме Caps Lock (Заглавными буквами). Запрещается использование нецензурных выражений и ругательств, способных оскорбить честь и достоинство, а также национальные и религиозные чувства людей (на любом языке, в любой кодировке, в любой части сообщения — заголовке, тексте, подписи и пр.)
  3. Запрещается пропаганда употребления наркотиков и спиртных напитков. Например, обсуждать преимущества употребления того или иного вида наркотиков; утверждать, что они якобы безвредны для здоровья.
  4. Запрещается обсуждать способы изготовления, а также места и способы распространения наркотиков, оружия и взрывчатых веществ.
  5. Запрещается размещение сообщений, направленных на разжигание социальной, национальной, половой и религиозной ненависти и нетерпимости в любых формах.
  6. Запрещается размещение сообщений, прямо либо косвенно призывающих к нарушению законодательства РФ. Например: не платить налоги, не служить в армии, саботировать работу городских служб и т.д.
  7. Запрещается использование в качестве аватара фотографии эротического характера, изображения с зарегистрированным товарным знаком и фотоснимки с узнаваемым изображением известных людей. Редакция оставляет за собой право удалять аватары без предупреждения и объяснения причин.
  8. Запрещается публикация комментариев, содержащих личные оскорбления собеседника по форуму, комментатора, чье мнение приводится в статье, а также журналиста.

Претензии к качеству материалов, заголовкам, работе журналистов и СМИ в целом присылайте на адрес

×

Информация доступна только для зарегистрированных пользователей.

×

Уважаемые коллеги. Убедительная просьба быть внимательнее при оформлении заявки. На основании заполненной формы оформляется электронное свидетельство. В случае неверно указанных данных организация ответственности не несёт.

Новорожденные девочки (0-12 месяцев)
Возраст 1-3 м. 3-6 м. 6-9 м. 9-12 м.
Рост (см) 62 68 74 80
Рост (дюймы)
24,5 27 29 31,5
Обхват груди (см) 40 44 46 48
Обхват талии (см) 41 45 47 49
Обхват бедер (см) 41 45 47 49
Малыши, девочки (1-5 лет)
Возраст 9-12 м. 12-18 м. 1,5-2 года 2-3 года 3-4 года 4-5 года
Рост (см) 80 86 92 98 104 110
Рост (дюймы) 31,5 34 36 38,5 41 43,5
Обхват груди (см)
48 50 52 54 56 58
Обхват талии (см) 49 50 51 52 53 54
Обхват бедер (см) 49 51 53 56 59 62
Девочки (5-13 лет)
Возраст 5-6 6-7 7-8 8 9 10 11 12 13
Рост (см) 116 122 128 134 140 146 152 158 164
Рост (дюймы) 45,5 48 50,5 53 55 57,5 60 62 64,5
Обхват груди (см) 60 62 65 68 71 74 77 80 83
Обхват талии (см) 55 56 58 60 61,5 63 64,5 66 67,5
Обхват бедер (см) 64 66 70 74 77 80 83 86 89
Шапки
Возраст 0-6 м. 6-12 м. 1-3 года 3-5 года 5-9 лет 9-13 лет
Размер 0-6 м. 6-12 м. 1-3 3-5
5-9
9-13
Обхват головы 46 48 50 52 54 56
Перчатки
Возраст 6-12 м. 1-3 года 3-5 года 5-9 лет 9-13 лет
Размер 6-12 м. 1-3 3-5 5-9 9-13
Снуд
Возраст 0-12 м. 1-5 года ONE SIZE
Размер 0-12 м. 1-5 года ONE SIZE
Белье
Возраст 1,5-2 2-4 4-6 6-8 8-10 10-11 12-13
Рост (см) 86/92 98/104 110/116 122/128 134/140 146/152 158/164
Рост (дюймы) 34/36 38,5/41 43,5/45,5 48/50,5 53/55 57,5/60 62/64,5
Обхват груди (см) 52 56 60 65 71 77 83
Обхват талии (см) 51 53 55 58 61,5 64,5 67,5
Обхват бедер (см) 53 59 64 69,5 75 84 87
Колготки
Возраст 0-3 м. 3-9 м. 9-18 м. 1,5-2 года 2-4 года 4-6 лет 6-8 лет 8-9 лет 10-11 лет 12-13 лет
Размер UK 22/24,5 26,5/29 31,5/34 34/36 38,5/41 43,5/45 48/50,5 53/55 57,5/60 62/64,5
Размер EUR 56/62 68/74
80/86
86/92 98/104 110/116 122/128 134/140 146/152 158/164
Обхват талии (см) 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39
Обхват бедер (см) 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41
Высота посадки (см) 18 19 20 21 22 23 23 24 24 25
Длина внутреннего шва 15 19 23 28 34 40 48 55 64 72
Длина стопы (см) 7 8 9 10 11 12 13 14 16 18
Носки
Размер EUR .10-12 13/15 16/18 19/21 22/24 25/27 28/30 31/33 34/36 37/39
Размер UK 0 0 0,5/2 3/4,5 5,5/7 7,5/9 10/11,5 12,5/1 1,5/3,5 .4/6
Длина стопы (см) .7-8 8,5-9,5 .10-11 11,5-13 13,5-15 15,5-17 17,5-19 19,5-21 21,5-23 23,5-25
Мокасины (Домашние носки)
Размер 19/21 22/24 25/27
Размер UK 3/4,5 .5/7 .8/9
Длина стопы (см) 12,5 14,5 16,5

*Размеры указаны в см.

Центильная таблица. Окружность грудной клетки у девочек

Возраст

Окружность (см)

Центили

3%

10%

25%

50%

75%

90%

97%

0

31,0

32,0

32,8

34,0

35,2

36,0

37,0

1 мес.

33,0

34,0

34,9

35,9

37,1

38,1

39,0

2 мес.

34,6

35,6

36,6

37,7

38,8

39,9

40,9

3 мес.

36,3

37,3

38,3

39,4

40,5

41,4

42,8

4 мес.

38,0

38,9

39,8

40,9

42,1

43,0

44,3

5 мес.

39,5

40,3

41,2

42,3

43,5

44,5

45,7

6 мес.

40,7

41,6

42,4

43,5

44,7

45,8

47,1

7 мес.

41,8

42,7

43,6

44,6

45,8

47,2

48,5

8 мес.

42,8

43,7

44,6

45,7

46,9

48,3

49,8

9 мес.

43,6

44,5

45,5

46,6

47,8

49,3

50,9

10 мес.

44,3

45,2

4,6,2

47,2

48,6

50,1

51,7

11 мес.

45,0

45,8

46,8

47,8

49,3

50,8

52,3

12 мес.

45,5

46,3

47,2

48,3

49,9

51,4

52,8

15 мес.

46,4

47,3

48,0

49,3

50,8

52,3

53,9 |

18 мес.

47,1

47,8

48,7

49,9

51,3

52,9

54,5

21 мес.

47,5

48,2

49,1

50,4

51,9

53,5

55,0

24 мес.

47,8

48,5

49,5

50,2

52,5

54,0

55,6

27 мес.

47,9

48,8

49,8

51,3

53,0

54,5

56,2

30 мес.

48,0

49,0

50,0

51,5

53,3

54,9

56,8

33 мес.

48,1

49,0

50,0

51,8

53,6

55,5

57,2

3 года

48,2

49,1

50,3

51,8

53,9

56,0

57,6

3.5 года

48,6

49,7

50,9

52,5

54,3

56,2

57,8

4 года

49,2

50,4

51,6

53,2

55,1

56,9

58,6

4.5 года

49,6

51,0

52,3

54,0

55,8

57,8

59,7

5 лет

50,4

51,6

53,0

54,8

56,8

58,8

61,0

5.5 лет

50,8

52,4

53,8

55,7

57,8

60,0

62,2

6 лет

51,5

53,0

54,7

56,6

58,8

61,2

63,6

6.5 лет

52,3

53,8

55,5

57,5

59,8

62,4

64,7

7 лет

53,2

54,6

56,4

58,4

61,0

63,8

66,5

8 лет

54,7

56,3

58,2

60,8

64,2

67,6

70,5

9 лет

56,3

58,0

60,0

63,4

67,7

71,4

75,1

10 лет

58,0

60,0

62,0

66,0

71,3

75,5

78,8

11 лет

59,7

62,2

64,4

68,7

74,5

78,6

82,4

12 лет

61,9

64,5

67,1

71,6

77,6

81,9

86,0

13 лет

64,3

66,8

69,9

74,6

80,8

85,0

88,6

14 лет

67,0

69,8

73,0

77,8

83,6

87,6

90,9

15 лет

70,0

72,9

76,3

80,4

85,6

89,4

92,6

16 лет

73,0

75,8

78,8

82,6

87,1

90,6

93,9

17 лет

75,4

78,0

80,6

83,8

88,0

91,0

94,5

Поделиться

Центильные таблицы физического развития девочки

Приведя свою малышку на прием к педиатру, который взвесит ее и измерит рост, обхват груди и головы, вы слышите оценку этим показателям: на четверку, или на другую цифру от одного до восьми. Что это за баллы? Это центильный коридор, в котором находятся по таблице показатели вашей девочки.

По таблицам вы можете узнать, соответствует ли норме рост и вес вашего ребенка в данном возрасте (от рождения до 17 лет). Центильные таблицы приведены ниже.

Дентальные таблицы для оценки физического развития ребенка представляют своеобразную «математическую фотографию» распределения большого количества детей по возрастающим показателям роста, массы, окружности груди и головы. Практическое использование этих таблиц исключительно просто и удобно, сочетается с хорошим логическим пониманием результатов оценки.

Колонки центильных таблиц показывают количественные границы признака у определенной доли (процента, центиля) детей данного возраста и пола. При этом за средние или строго нормальные величины принимают значения, свойственные половине здоровых детей данного пола и возраста, что соответствует интервалу 25-50-75 %. В наших таблицах этот интервал тонирован. Интервалы, которые находятся рядом со средними показателями, оцениваются как ниже и выше среднего (соответственно 10-25 % и 75-90 %). Эти показатели родителям также можно расценивать как нормальные. Если же показатель попадает в зону 3-10 или 90-97 %, следует насторожиться и указать на это врачу. Это — зона внимания, требующая дополнительных консультаций и обследования. Если же показатель ребенка выходит за значения 3 или 97 %, весьма вероятно, что у ребенка есть какая-то патология, отразившаяся на показателях его физического развития.  распределение детей по окружности головы  Понять, что такое дентальная шкала, например роста, можно на следующем примере. Представьте себе 100 ребятишек одного возраста и пола, выстроившихся в шеренгу по росту от самого маленького до самого высокого. Рост первых трех детей оценивается как очень низкий, от 3-го до 10-го — низкий, 10-25-го — ниже среднего, 25-75-го — средний, 75-90-го — выше среднего, 90-97 — высокий и последних трех ребят — очень высокий.  Показатель роста, массы и т. д. конкретного ребенка может быть помещен в свой «коридор» центильной шкалы соответствующей таблицы. В зависимости от того, в какие «коридоры» попали антропометрические данные ребенка, формулируется оценочное суждение и принимается соответствующее тактическое врачебное решение. По такому же принципу производится оценка соответствия массы тела длине-росту ребенка, при этом распределение строится с использованием показателей веса детей с одинаковым ростом.

< Предыдущая

 

Следующая >

Центильные таблицы физического развития мальчиков

Приведя своего сына на прием к педиатру, который взвесит его и измерит рост, обхват груди и головы, вы слышите оценку этим показателям: на четверку, или на другую цифру от одного до восьми. Что это за баллы? Это центильный коридор, в котором находятся по таблице показатели вашего мальчика. Центильные таблицы приведены ниже.

Дентальные таблицы для оценки физического развития ребенка представляют своеобразную «математическую фотографию» распределения большого количества детей по возрастающим показателям роста, массы, окружности груди и головы. Практическое использование этих таблиц исключительно просто и удобно, сочетается с хорошим логическим пониманием результатов оценки.

Колонки центильных таблиц показывают количественные границы признака у определенной доли (процента, центиля) детей данного возраста и пола. При этом за средние или строго нормальные величины принимают значения, свойственные половине здоровых детей данного пола и возраста, что соответствует интервалу 25-50-75 %. В наших таблицах этот интервал тонирован. Интервалы, которые находятся рядом со средними показателями, оцениваются как ниже и выше среднего (соответственно 10-25 % и 75-90 %). Эти показатели родителям также можно расценивать как нормальные. Если же показатель попадает в зону 3-10 или 90-97 %, следует насторожиться и указать на это врачу. Это — зона внимания, требующая дополнительных консультаций и обследования. Если же показатель ребенка выходит за значения 3 или 97 %, весьма вероятно, что у ребенка есть какая-то патология, отразившаяся на показателях его физического развития.  распределение детей по окружности головы  Понять, что такое дентальная шкала, например роста, можно на следующем примере. Представьте себе 100 ребятишек одного возраста и пола, выстроившихся в шеренгу по росту от самого маленького до самого высокого. Рост первых трех детей оценивается как очень низкий, от 3-го до 10-го — низкий, 10-25-го — ниже среднего, 25-75-го — средний, 75-90-го — выше среднего, 90-97 — высокий и последних трех ребят — очень высокий.  Показатель роста, массы и т. д. конкретного ребенка может быть помещен в свой «коридор» центильной шкалы соответствующей таблицы. В зависимости от того, в какие «коридоры» попали антропометрические данные ребенка, формулируется оценочное суждение и принимается соответствующее тактическое врачебное решение. По такому же принципу производится оценка соответствия массы тела длине-росту ребенка, при этом распределение строится с использованием показателей веса детей с одинаковым ростом.  Пример оценки физического развития новорожденного мальчика  Рост-длина — 50 см, соответствует «средним» показателям. Масса — 3800 г, соответствует оценке «выше среднего». Окружность груди — 37 см, соответствует оценке «широкая». Окружность головы — 36см, соответствует «средним» величинам. Соответствие массы длине тела ребенка — умеренный избыток массы относительно длины, «выше среднего».  Чтобы оценить достаточность питания у школьников, следует пользоваться центильными шкалами индекса Кетле, который наиболее объективно выявляет как недостаточность, так и избыточность массы тела относительно роста и мало зависит от особенностей телосложения и конституции ребенка.

Окружность головы и грудной клетки ребенка: норма, таблица


Окружность головы новорожденного крохи измеряется в день рождения и каждый последующий месяц (мамочки должны регулярно носить своего малыша на осмотр к педиатру). Вкупе с другими параметрами — такими как рост, вес, обхват груди, данные по окружности головы говорят о соответствии или несоответствии нормам развития (рекомендуем прочитать: нормальные показатели роста новорожденного ребенка). Слишком большой или слишком маленький размер головы у новорожденного свидетельствует о патологических процессах – гидроцефалии или микроцефалии. Часто небольшие отклонения от норм – следствие генетической предрасположенности карапуза.

Если сравнить несколько новорожденных, величина окружности головы у них будет примерно одинаковой. Небольшой зазор в сторону от нормы чаще всего свидетельствует о генетических особенностях

Формулы вычисления

Измерить диаметр головки ребенка может каждый родитель. Сделать это легко с помощью специальной формулы. Ее данные после исчисления сопоставляются с показателями таблицы. Ориентировочно возьмем возраст малыша 6 месяцев. В этом возрасте окружность головы, как правило, составляет 42-43 см. Чтобы узнать нормальный показатель нужно от каждого предыдущего месяца отнять 1.5 см за каждый месяц. Пример: диаметр головки четырехмесячного ребенка составляет 41 см (41-1.5-1.5=38).
С полугодовалого возраста формула немного меняется. Пример: Размер головки девятимесячного малыша соответствует 45 см (45-1.5-1.5=42). Эти формулы помогают высчитать нормальные размеры черепа, но они будут лишь примерными, ведь стоит также учитывать пол карапуза (мальчик или девочка), а также его генетические особенностями. Данные для малышей различного возраста и пола можно найти в таблице.

Понять, что обхват головки ребенка соответствует норме, можно с помощью простой формулы:

  • 43 см – 1,5 см (на каждый месяц жизни) для детей до 6 месяцев
  • 43 см 0,5 см (на каждый месяц жизни) после 6 месяцев

43–1,5–1,5–1,5–1,5–1,5=37 см

Получается среднестатистический диаметр. Если на мерной ленте зафиксирована длина 35–37 см, то обхват головы соответствует норме.

43 0,5 0,5=44 см

Расчет с помощью формулы приблизительный. Получать реальный результат лучше с помощью специальных таблиц соответствия обхвата головы возрасту, полу и другим антропометрическим данным.

Таблица средних показателей для мальчиков и девочек

Какой должен быть нормальный размер черепа у детей? Данные в таблице отображены, согласно ВОЗ. Здесь вы можете найти средние показатели размера головы и груди у карапузов от месяца и до года.

Мальчики

Возраст ребенка в месяцахОкружность груди в сантиметрахРазмеры головы в сантиметрах
13637
23938
34140
44241
54443
64544
74644.5
84745
947.246
1047.546.3
114846.5
1248.547

Девочки

Возраст ребенка в месяцахОкружность груди в сантиметрахРазмеры головы в сантиметрах
13536
23838
34039
44140
54341
64442
74543
84644
946.545
104745.5
1147.346
1247.546.5

Кроме этого, есть специальная таблица, которая помогает оценить размеры головы у недоношенных детей. Их параметры немного отличаются, так как они появились на свет раньше положенного срока. Определить нормы у недоношенных деток по возрасту можно по такой таблице.

Данные, обозначенные в таблице, нельзя брать за основу для всех детей. Напомним, что многое зависит от индивидуальных особенностей грудничка, наличия у него тех или иных заболеваний и пороков развития.

Как подобрать размер шапки

Выбирать головной убор лучше вместе с ребенком. Так идеально подбирается не только ширина резинки, но и глубина шапочки. Если определяться приходится без малыша или кепка покупается в подарок, воспользуйтесь возрастными показателями из таблицы. Но стоит учитывать их усредненность. Алгоритм действий в магазине такой:

  1. Обратите внимание на маркировку размера головного убора. Надписи на ярлыках в России читаются очень просто. Размер шапки соответствует диаметру головы малыша. Например, в 2 года обхват составляет в среднем 48–49 см. Значит, для малыша нужно покупать кепочку 48-го размера.
  2. Производители отечественных шапочек шьют головные уборы для детей по пошаговой размерной сетке, отступая от предыдущей на 1 см. То есть 35-й размер – диаметр головы 35 см, 36 см, 37 см и так далее. Ошибиться с выбором практически невозможно.
  3. В редких случаях чепчики для младенцев шьют по размерной сетке с шагом 2 см. В этом случае выбирайте бОльший размер, особенно если головной убор изготовлен из плотной нетянущейся ткани.
  4. Если на вязаном или тканевом изделии указан двойной размер: 35–36-й, то материал хорошо тянется. Чепчик подойдет на несколько возрастов, размеров головок.
  5. Сложнее выбирать шапки для зимы. Нужно тщательно подходить к высоте лба, глубине головного убора. Такие изделия лучше брать домой померить или приводить в магазин ребеночка.
  6. Легкие чепчики, косынки, вязанные крючком весенние шапочки продаются с двойными маркерами на ярлыках через дробь. Например, 40/68. Первая цифра указывает на диаметр головки, вторая – на рост ребенка. Выбор основывайте на индивидуальных особенностях малыша. Если карапуз высокий, то смотрите на первый показатель, если среднего роста, то учитывайте оба.
  7. Верить ярлыкам с указанием только возраста ребенка не стоит. Малыши могут расти по индивидуальному плану, рождаются с разными по размеру головками. В полгода, годик соотношения объемов могут разниться до 4 см.

Если доверяете показателю роста малыша, воспользуйтесь универсальной таблицей для детских шапок по высоте ребенка.

Рост, смРазмер = обхват головы
5035
5336
54 — 6139
62 — 6742
68 — 7344
74 — 8546 — 47
86 — 9148
92 — 9849
98 — 10350
104 — 10951

При покупке шапки онлайн или в обычном супермаркете без точных данных об объеме головы ребенка следуйте следующим рекомендациям:

  • Вспомните, какой размер шлема для прогулок покупали в последний раз. Определитесь, сколько с этого момента прошло времени. Подсчитайте, как выросла головка малыша за эти месяцы. С рождения до года голова ребеночка вырастает на 2 см ежемесячно, с 3 месяцев до 12 – на 1 см каждые четыре недели. Теперь вы сможете определить размер кепочки, косынки.
  • При покупке онлайн попросите продавца прислать фото соответствия размеров головного убора обхвату черепа детей. Тщательно измерьте головку, затем выбирайте модель.
  • Если ошиблись с размером и купили тесную шапку, не носите ее, особенно летом. Узкая резинка будет сдавливать голову, нарушать кровоток, что негативно скажется на соматическом состоянии ребенка и здоровье в целом.
  • Слишком свободный головной убор оставьте на следующий сезон. В зимний период просторная шапка открывает ушки младенца, а в летний не скроет лобик от солнца и дождя.

Обхват головы для малышей до 5 лет, приведенный в таблицах, является среднестатистическим. Паниковать и пугаться при обнаружении незначительных отклонений не стоит. Задайте волнующий вопрос педиатру, пройдите дополнительное обследование для успокоения нервной системы и подстраховки.

Но в большинстве случаев объемы, пропорциональность тела приходят в норму к 1–2 годам без вмешательства врачей, если у ребенка не наблюдается других симптомов неврологических и физиологических нарушений.

Как выбрать шапочку младенцу?

Шапочки понадобятся новорожденному для прогулок, а чепчики защитят его головку дома во время сна и после купаний. Подбирать головные уборы следует по сезону. Летом пригодятся тонкие чепчики из батиста и хлопка. Для прохладных вечеров и межсезонья подойдут тонкие флисовые и байковые обновки, однослойные модели из вязаного трикотажа или махрового полотна. В зимнюю пору следует подбирать двухслойные модели из шерсти, мохера, под которые надевают тонкий чепчик.

Не нужно приобретать модели с помпонами, нашивками и прочим декором. На прогулке младенец обычно спит, в шапочке ему должно быть комфортно.

Размер шапки для новорожденного

Покупать первые шапочки новорожденному можно в конце третьего триместра беременности. При подборе размера маме важно опираться на данные последнего УЗИ, в котором указаны примерный рост малыша и окружность головки. Если малыш рождается в срок, диаметр его головки составляет около 35 см, а длина от макушки до подбородка – около 14 см. В этом случае самый маленький размер шапки для младенца – 36. Если плод крупный, лучше приобрести или сшить пару моделей 38-40 размера.

Голова новорожденного растет быстро, поэтому достаточно подготовить по два тонких и байковых чепчика и две шапочки подходящего размера по сезону. Остальное можно докупить в дальнейшем. Если акушерки рекомендуют маме взять шапочку для новорожденного в родзал, лучше остановиться на изделиях без завязок из хлопка или трикотажа. Одну из них наверняка наденут сразу и она испачкается. После обработки малыша смогут переодеть в чистый головной убор. Модель с завязками можно одеть уже в палате и на выписку.

Нужен ли чепчик в помещении?

Нужно ли новорожденным детям носить чепчик в помещении все время? В комфортных домашних условиях в этом нет необходимости, тем более что малыш чувствителен к перегреву. Однако в поликлинике и других общественных помещениях важно обеспечить защиту хрупкой головки от случайных травм и касаний. В иное время можно позволить коже головы дышать.

Что делать, если указана зарубежная маркировка

Производитель/ Диаметр головы ребенкаСШАФранцияАнглияМаркировка латинскими буквами
475 7/805
496 1/816S/M
51626 1/4XXS
536 5/836 1/2XS
55746 3/4S
57857M

С увеличением интереса к одежде и головным уборам западных производителей у россиян увеличивается количество шапочек с двойной маркировкой. Зарубежные маркетологи пишут на ярлыках размеры для покупателей в странах Запада, Европы и русский вариант, то есть диаметр головы ребенка в см. Пользоваться сравнительной таблицей приходится реже.

Причины отклонения в большую или меньшую сторону

При рождении врач оценивает объем черепа и грудной клетки у новорожденного. Нередко случается так, что у малыша вытянутая назад, большая голова или же она, наоборот, маленькая. Существует ряд причин, по которым у младенца могут наблюдаться такие нарушения. Но незначительные отклонения не считаются патологий. У крупных деток и размеры головы могут превышать верхние значения в таблице.

У крупных родителей часто рождаются дети с параметрами тела, отличающимися от средних норм, а если мама и папа не отличаются крупными размерами, их малыши могут также унаследовать такую особенность конституции тела. В случае наличия сильных отклонений от нормы родители не должны оставлять этот признак без внимания, следует обязательно искать причину.

Гидроцефалия

К причинам увеличенной черепной коробки у ребенка относят такую тяжелую болезнь, как гидроцефалия или водянка головного мозга. Характеризуется патология скоплением жидкости в этой области. При этом отмечаются такие симптомы, как повышенное внутричерепное давление, тошнота, глазная боль, психические расстройства, невралгические отклонения, патологически большая голова у малыша.

Микроцефалия

Это заболевание встречается как у доношенного ребенка, так и у недоношенных младенцев. Если кроха родился с маленьким размером черепа, врачи могут заподозрить микроцефалию. Здесь подразумевается состояние, при котором возникает остановка роста головного мозга пациента. Форма головы приобретает неправильные очертания.

Болезнь оказывает негативное влияние на развитие центральной нервной системы карапуза. Это провоцирует умственное отставание и многие невралгические отклонения. Степень тяжести течения болезни может быть от легкой, до крайне тяжелой. Микроцефалия считается неизлечимыми заболеванием. Если младенец рождается с таким отклонением, задачи лечения заключаются в адаптации такого пациента к социальной жизни.

На этом фото гидроцефалия.

А так выглядит микроцефалия

Оба заболевания считаются очень серьезными и требуют постоянного медицинского контроля.

Отклонения от нормы

Отклонением от нормы считают объём головы новорожденного 30 или 39 см. При этом учитывают:

  • объем грудной клетки;
  • вес;
  • рост;
  • форму головы.

Патологиями формы развития считают вид ладьи, башни или отсутствие симметрии. Для того, чтобы у новорожденного форма головы приобрела правильные очертания педиатры рекомендуют перекладывать его на бок поочередно.

В раннем возрасте также не рекомендован сон на спине. Это опасно, потому что малыш может захлебнуться пищей после срыгивания. Также это приводит к сплющиванию затылочной кости. Отклонениями от любой границы нормы являются 3-4 см объема.

Родовая травма

Травмы головы новорожденных, полученные во время родов, являются основной причиной смерти или получения инвалидности. В отличие от взрослого человека, плод имеет в черепе 4 родничка — мягкие мембранные соединения костей.

Когда начинается родоразрешение, то малыш прокладывает путь головой, реже — ногами, происходит сдавливание.

Причиной получения травмы становятся:

  • узкий таз матери;
  • крупный размер плода;
  • недоношенность или переношенность;
  • скоротечность процесса родоразрешения.

Определить травму врач может по реакции новорожденного на внешние раздражители — болевые ощущения.

К патологическим состояниям относят:

  • сон, при котором малыш просыпается только от сильной боли;
  • изменение мимики без пробуждения;
  • минимальные реакции или их отсутствие — кома.

Родовые травмы разделяют по месту наличия на внешние и внутренние. Голова малыша может быть отекшей, что часто проходит самостоятельно. Ссадины на коже обрабатывают антисептическими препаратами.

К внутренним травмам относят перелом костей черепа, кровоизлияние в мозг. В таких состояниях шансов выжить, даже при своевременной терапии, практически нет. В лучшем случае ребенок останется инвалидом детства и проживет короткую и тяжелую жизнь.

Гидроцефалия

Гидроцефалия — заболевание головного мозга, когда в нем скапливается спинномозговая жидкость — ликвор. Кроме большой головы болезнь проявляется неврологическими нарушениями (беспокойство, скованность движений), отеком тканей в месте родничка. Гидроцефалия может быть врожденной или приобретенной.

Причины заболевания:

  • инфекции, перенесенные матерью на поздних сроках;
  • травмы во время родов;
  • менингит в раннем детстве;
  • недостаток кислорода при внутриутробном развитии.

Микроцефалия

Микроцефалия — редкое заболевание, характеризующееся маленьким объёмом головы при рождении. Ввиду недоразвитости головного мозга дети страдают разной выраженной умственной отсталостью.

Причинами заболевания могут быть:

  • инфекционные болезни матери во время беременности;
  • генетическая предрасположенность;
  • реакция на прием лекарственных препаратов матерью.

Данное отклонение встречается не чаще 1 случая на 6000 новорожденных.

Как правильно измерить размеры головы ребенка в домашних условиях

https://www.youtube.com/watch?v=cdYaryNxDzg

Давайте разберемся, как правильно мерить диаметр головы новорожденного и детей постарше в домашних условиях с помощью сантиметра. Алгоритм измерения:

  • Показания снимают таким образом, чтобы сантиметровая лента проходила у малыша четко через участок затылочного бугра.
  • Спереди сантиметр прокладывают через надбровные дуги ребенка.
  • Измерять грудную клетку нужно также с помощью сантиметра. Спереди лента прокладывается в области сосков, а сзади через нижнюю часть лопаток.

Нужно помнить, что во время процедуры карапуз должен быть спокоен. Если он будет вертеться и плакать, вряд ли удастся снять точные размеры (больше или меньше). У маленьких деток тело выглядит немного непропорционально по отношению к голове. Это вполне нормально. Уже у годовалого карапуза эта особенность не будет такой заметной. С возрастом туловище становится все более пропорциональным. У подростков 12-14 лет тело выглядит как у взрослого человека.

Нормативные показатели окружности головы

Как только малыш появляется на свет, врачи непременно делают все необходимые измерения, в том числе измеряют объем головы ребенка. Найденный показатель сравнивается в соотношении с параметром обхвата груди. К примеру, в день родов у карапуза головные параметры превышают грудные на 2 см, к 4-му месяцу эти показатели выравниваются, а ближе к году обхват грудной области превышает параметр головной области на 2 см.

Средние параметры головной окружности при рождении – 34-35 см, а обхват груди – 32-34 см. Размер головки ребенка имеет очень активный прирост в первый год жизни и к 1 году ее объем увеличится на 12 см.

ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: таблица роста и веса детей от рождения до года

В первый триместр головка ребенка растет особенно быстро. На 4 месяце жизни ее объем будет равен 40-42 см, поскольку каждый прожитый месяц добавляет по 1,5-2 см к окружности головы новорожденного. Грудь увеличивается в объемах не менее интенсивно и к этому времени два параметра будут иметь приблизительно равные значения.

ИНТЕРЕСНО: стандартные размеры одежды новорожденных по месяцам

После 3-4 месяцев рост головы будет уже не столь интенсивным по отношению к груди. Впоследствии, как и у взрослого человека, показатели обхвата груди превышают головную окружность.

ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: таблица роста и веса у детей до 18 лет

Как рассчитать размер головы без измерения

ВозрастРост в сантиметрахРазмер головы в сантиметрах
Новорожденный карапуз45-5036
От 1 до 3 месяцев50-5336
От 3 до 6 месяцев53-6039
6 месяцев60-6539
От 9 до 12 месяцев57-7242
До полутора лет73-8444
2 года84-9044-47
3 года90-9848
4 года98-10249
5 лет103-10850
6 лет109-11451
7 лет115-12052
8 лет120-12453
9 лет125-13254
10 лет134-14056

Конечно, если есть возможность примерить головной убор, лучше воспользоваться ею. В других же ситуациях таблица придет на помощь.

Узнать детский объем головы можно и без сложных манипуляций с сантиметровой лентой. Существуют специальные формулы, позволяющие получить нужную цифру без участия малыша.

Итак, как определить размер головы с помощью расчетов:

  • Первый метод. Рекомендуется для грудничков младше полугода. Формула следующая: 43 – (1,5 * месяц жизни новорожденного).
  • Второй метод. Подходит для детей от 6 до 12 месяцев. Здесь формула такая: 43 (0,5 * месяц жизни ребенка).

В этих расчетах цифра 43 показывает усредненный размер головы для шестимесячного младенца. Коэффициент 1,5 означает статистический прирост окружности черепа в первом полугодии жизни, 0,5 — во втором полугодии.

Например, для малыша четырех месяцев обхват головы будет равен: 43 – (1,5 * 4) = 37 см. Конечно, этот результат является приблизительным и никоим образом не отображает нарушения, если они есть.

Размер головы новорожденного важен не меньше чем рост и масса тела. Отклонения в ту или иную сторону могут стать первым симптомом заболевания и просигнализировать о необходимости дополнительного обследования. В то же время самостоятельно проведенные замеры не всегда свидетельствуют о патологии. Поэтому при больших несоответствиях нужно повторить манипуляцию несколько раз и обратиться к детскому врачу за консультацией.

Выясняем параметры головного убора

Теперь дадим несколько советов, касающихся того, какой размер чепчика покупать новорожденному или более старшему ребенку. Прежде всего мы должны узнать длину окружности головы нашего «клиента». Замеряем ее сантиметровой лентой, проводя немного выше бровей и по самой высокой части затылка. Сильно не затягиваем, но и не даем провисать. Далее обращаемся к цифрам выше и смотрим, с какой строкой совпадают полученные цифры.

Полная классификация видов тканей есть на нашем сайте, сравните натуральные и искусственные материалы.

И еще одно небольшой уточнение. В этой статье мы говорили о русских маркировках. Однако в продаже встречаются изделия с буквенной маркировкой. Как определить размер детской шапки в этом случае? Просто сверяемся с этой табличкой.

Физическое развитие новорожденных Воронежской области за последние 25 лет Текст научной статьи по специальности «Клиническая медицина»

9. Onyiriuka A.N. Trend in birth weight of babies born in Benin City, Nigeria // Ann. Biomed. Sci. 2002. Vol. 1. P. 148-151.

10. Adimora G.N., Chukwudi N.K., Ejike O. Birth weights of full-term newborn babies among the igbo of Eastern Nigeria // Nig. J. Clin. Pract. 2004. Vol. 7 (1). P. 31-36.

11. Onyiriuka A.N. Birthweight data of live-born twins in Benin City, Nigeria // Sahel. Med. J. 2008. Vol. 11 (4). P. 137-141.

12. Characterization of growth-discordant twins / i. Blickstein, Z. Shoham-Schwartz, M. Lancet, R. Borenstein // Obstet Gynecol. 1987. Vol. 70. P. 11-15.

13. Cleary-Goldman J., D’Alton M.E. Growth abnormalities and multiple gestations // Semin. Perinatol. 2008. Vol. 32 (3). P. 206-212.

14. Hollier i.M., Mcintire D.D., Leveno K.J. Outcome of twin pregnancies according to intrapair birthweight discordance // Obstet. Gynecol. 1999. Vol. 94. P. 1006-1010.

15. The relation between inter-twin birth weight discordance and total twin birth weight / i. Blickstein, R.D. Goldman, M. Smith-Levitin [et al.] // Obstet. Gynecol. 1999. Vol. 93. P. 113-116.

16. is the second-born twin at high risk? / M.F. El-Jallad, A.T. Abu-Heija, S. Ziadeh [et al.] // J. Obstet. Gynecol. 1998. Vol. 18. P. 133-135.

17. Ekure E.N., iroha E.O. Perinatal mortality among twins in Lagos University Teaching Hospital: Associated risk factors Nig. // Qrt. J. Hosp. Med. 2002. Vol. 12. P. 21-25.

18. Prins R. The second-born twin: can we improve outcome? // Am. J. Obstet. Gynecol. 1994. Vol. 170. P. 1649-1657.

19. Sunday-Adeoye i., Twomey E.D., Egwuatu V.E. A 20-year review of twin births at Mater Misericordiae Hospital, Afikpo, South Eastern Nigeria // Nig. J. Clin. Pract. 2008. Vol. 11 (3). P. 231-243.

20. Relative risk associated with the second-born twin at birth / K.A. Obisesan, A.O. Arowojolu, A.O. ilesanmi [et al.] // Nig.J. Clin. Pract. 1999. Vol. 6 (1). P. 13-14.

УДК 612.648 (470.324-201) Оригинальная статья

физическое развитие новорожденных воронежской области

ЗА последние 25 ЛЕт

О.Н. Оводкова — Воронежская ГМА им. Н.Н. Бурденко, аспирант кафедры неонатологии; Л.И. Ипполитова — Воронежская ГМА им. Н.Н. Бурденко, доцент кафедры неонатологии, кандидат медицинских наук.

PHYSICAL DEVELOPMENT OF NEwBORNS OF VORONEZH REGION OVER The Last 25 YEARS

O.N. Ovodkova — Voronezh State Medical Academy n.a. N.N.Burdenko, Department of Neonatology, Post-graduate; L.I. Ippoli-tova — Voronezh State Medical Academy n.a. N.N. Burdenko, Department of Neonatology, Assistant Professor, Candidate of Medical Science.

Дата поступления — 24.08.2010 г. Дата принятия в печать — 14.12.2010 г.

Оводкова О.Н., Ипполитова Л.И. Физическое развитие новорожденных Воронежской области за последние 25 лет // Саратовский научно-медицинский журнал. 2010. Т. 6, № 4. С. 811-814.

Изменения в физических размерах и внешнем виде ребенка считаются видимыми проявлениями комплекса клинических, биохимических, неврологических и физиологических изменений, происходящих в детстве. Целью исследования стал сравнительный анализ показателей физического развития у 11 437 новорожденных г. Воронежа и Воронежской области за последние 25 лет. Изучены четыре основных антропометрических признака у новорожденных — масса тела, длина тела, окружность головы, окружность груди; проведен анализ данных акушерско-гинекологического анамнеза их матерей. Установлено различие в показателях, характеризующих физическое развитие младенцев, рожденных в г. Воронеже и в Воронежской области. Определена взаимосвязь между физическим развитием новорожденных и антропометрическими показателями рожениц. Выявлена сезонная тенденция в изменении показателей окружности головы.

Ключевые слова: физическое развитие, новорожденные, масса тела, длина тела, окружность головы, окружность грудной клетки.

Ovodkova O.N., Ippolitova L.I. Physical development of newborns of Voronezh region over the last 25 years // Saratov Journal of Medical Scientific Research. 2010. Vol. 6. № 4. P. 811-814.

Changes in physical sizes and appearance of the child are manifestations of clinical, biochemical, neurologic and physiological changes which take place in childhood. The aim of the research is a comparative analysis of indicators of physical development of 11 437 newborns from Voronezh and Voronezh region over the last 25 years. Four basic anthropometrical signs in newborns — body mass, body length, head circumference, breast circumference — have been studied. Obstetric-gynecologic analysis of mothers anamneses have been carried. It was established that indicators of physical development differ in Voronezh and Voronezh region. Also the interrelation between physical development of newborns and anthropometrical indicators of women has been determined. The seasonal tendency of indicators of head circumference has been revealed.

Key words: physical development, newborns, body mass, body length, head circumference, breast circumference.

Введение. Развитие организма до рождения улучшение здоровья плода, новорожденного путем

представляет собой сложный и длительный внутри- снижения их заболеваемости [1].

утробный процесс. В течение девяти месяцев плод Изменения в физических размерах и внешнем

испытывает самые быстрые и самые рискованные виде ребенка считаются видимыми пр°явлениями

трансформации влияющие на его будущее Его мас- комплекса клинических, невр°л°ги-

са увеличивается более чем в 40 000 раз, количество ческих и физиологических изменений, пр°исх°дящих

клеток достигает нескольких миллиардов, и они диф- в детстве [2]- Любые отклонения антропометриче-

ских показателей от нормы при рождении ребенка

ференцируются в большое число высокоспециализированных органов. Все это является предметом

могут стать одной из причин снижения иммунологической резистентности, повышая вероятность воз-изучения перинатальной цель которой — никновения болезни на первом году жизни вдвое, а

Ответственный автор — Оводкова Ольга Николаевна. вероятность смерти — в четыре раза [3]. Осложнен-

394036, г. Воронеж, ул. Студенческая, 10.

Тел : 8_92о-46о-47-00 ное течение беременности приводит к изменению

E-mail: [email protected] физического развития у новорожденных и оказывает

существенное влияние на постнатальное развитие ребенка [4-6].

По литературным данным, немаловажное значение имеет возраст роженицы. Так, более выраженная степень задержки роста плода была отмечена среди пациенток старше 35 лет [7].

Подчиняясь общебиологическим закономерностям, физическое развитие зависит от состояния среды обитания и используется как показатель санитарно-эпидемиологического благополучия населения.

Сравнение результатов исследования, предпринятого в Воронежской области в начале века (К.Б. Шаевич, 1938 г.), и полученных данных за период 1997-2000 гг (по 50-центильному «коридору») показывает, что у мальчиков и девочек дошкольного и школьного возраста различия по длине тела превышают 9-10%, а по массе — до 28-30% [8]. Работ же по изучению физического развития новорожденных очень мало, отсутствуют данные и по Воронежской области. В связи с этим исследование физического развития младенцев, как одного из важнейших компонентов и критериев состояния и показателей здоровья, является актуальным.

Цель исследования: сравнительный анализ физического развития новорожденных за последние 25 лет в г. Воронеже и Воронежской области.

Методы. Проанализировано 11 437 историй родов и развития новорожденных за 1985-2009 гг. на базе родильного дома ГУЗ «ВОКБ № 1» и МУЗ ГО «Родильный дом № 3» г. Воронежа. В исследовании не участвовали новорожденные, рожденные раньше срока, от многоплодной беременности, а также с врожденными пороками развития.

Выделены 6 групп, соответствующие году рождения: 1-я (п=2655) — 1985 г., 2-я (п=1801) — 1990 г., 3-я (п=1785) — 1995 г., 4-я (п=1780) — 2000 г., 5-я (п=1708) — 2005 г., 6-я (п=1708) — 2009 г. Каждая группа была разделена на подгруппы, где отдельно оценивали новорожденных и их матерей, проживающих в г. Воронеже и Воронежской области.

Изучали четыре основных антропометрических признака у новорожденных — массу тела, длину тела, окружность головы, окружность груди, а также проведен анализ данных акушерско-гинекологического анамнеза их матерей.

Статистическая обработка данных проводилась с использованием пакета программ Statistica 6,1. Количественные признаки в рамках дескриптивной статистики анализировались с расчетами среднего, ошибки среднего, доверительного интервала, среднеквадратического отклонения, дисперсии, асимметрии и эксцесса.

Сравнение качественных переменных осуществлялось с использованием критерия х2. Для сравнения нескольких групп применялся непараметрический критерий Крускала — Уоллиса, являющийся аналогом критерия Манна — Уитни.

Результаты. Анализ физического развития новорожденных проводили отдельно в исследуемых группах г. Воронежа и Воронежской области (табл. 1, 2).

Наиболее высокие средние показатели массы тела в обеих подгруппах отмечались в 1985 г. (р<0,001). Из табл. 1 и 2 видно, что в г. Воронеже наибольшая масса тела при рождении наблюдались в 2009 г., тогда как в Воронежской области — в 1990 г. (р<0,001).

В ходе исследования установлено, что новорожденные г. Воронежа и Воронежской области имели наименьшие средние показатели массы тела в

1995 г. (р<0,001). Зафиксированы различия в динамике средних показателей массы тела новорожденных в г. Воронеже и Воронежской области. Так, в г. Воронеже эти значения постепенно повышаются, достигнув максимума в 2009 г., а в Воронежской области отмечается повышение в 2000 г. при снижении средних показателей до настоящего года (р<0,001) (рис. 1, 2).

1985 1995 2005 1990 2000 2009

_________Год рожд.

□ — Среднее

— Среднее±Ст.

Окружность головы, см. 35,01±0,05 34,25±0,04* 34,11±0,04* 34,05±0,04*Ф 34,19±0,05* 33,98±0,04*ФЛ

Окружность груди, см. 34,24±0,05 33,36±0,04* 33,06±0,05*Ф 33,14±0,05*Ф 32,18±0,05* 33,12±0,05*Ф

Массо-ростовой коэффициент 64,83±0,19 64,72±0,19 64,50±0,19 64,79±0,19 64,88±0,22 65,35±0,19о

Примечание. М — средние величины; т — среднее отклонение; п — количество новорожденных. * — р < 0,001 — достоверность различий в сравнении с 1985 годом; 0 — р < 0,001 — достоверность различий в сравнении с 1990 годом; о — р < 0,001 — достоверность различий в сравнении с 1995 годом; □ — р < 0,001 — достоверность различий в сравнении с 2000 годом; д — р < 0,001 — достоверность различий в сравнении с 2005 годом.

Таблица 2

Показатели физического развития новорожденных Воронежской области за 1985-2009 гг.

Примечание. М — средние величины; т — среднее отклонение; п — количество новорожденных. * — р < 0,001 — достоверность различий в сравнении с 1985 годом; 0 — р < 0,001 — достоверность различий в сравнении с 1990 годом; о — р < 0,001 — достоверность различий в сравнении с 1995 годом; □ — р < 0,001 — достоверность различий в сравнении с 2000 годом; д — р < 0,001 — достоверность различий в сравнении с 2005 годом.

Выявлено, что наибольшие средние показатели длины тела, как и массы, у новорожденных наблюдались в 1985 г, а наименьшие — в 2000 г в обеих подгруппах (р<0,001). Однако средние показатели длина тела младенцев, рожденных в г. Воронеже, значительно повышаются в 2005 и 2009 гг., тогда как у детей Воронежской области эти показатели имеют лишь небольшую тенденцию к увеличению (р<0,001).

За прошедшие два десятилетия значительно изменились средние показатели окружности головы и грудной клетки у новорожденных рассматриваемого региона. По данным наших исследований, в 1985 г. отмечались самые высокие средние показатели окружности головы и груди в обеих подгруппах (р<0,001). У новорожденных детей г. Воронежа и Воронежской области с 1990 г. наблюдается снижение средних показателей окружности головы и груди при минимальных величинах в 2009 г. (р<0,001).

В исследованной выборке на протяжении 25 лет средний возраст рожениц колебался от 23 до 27 лет. Так, наименьший средний возраст женщин, проживающих в г. Воронеже и в Воронежской области, отмечался в 1995 и 2000 гг. соответственно, достигнув максимума в 2009 году (р<0,001).

Интересно сопоставление средних антропометрических показателей (масса тела и рост) у рожениц в обеих подгруппах. В г. Воронеже и Воронежской области женщины с наибольшей массой тела встречались в 2009 г. (р<0,001). Роженицы 1990 и 2005 гг. также имели высокие средние величины мас-

сы тела (р<0,001). Наименьшие средние показатели массы тела у женщин наблюдались в 1985 и 1995 гг (р<0,001).

У рожениц 2005 г отмечались самые высокие средние показатели длины тела в обеих подгруппах (р<0,001). Наименьшие показатели длины тела у женщин г Воронежа встречались в 1985 г, тогда как женщины Воронежской области имели высокие значения роста в этом году, а наименьшие в 1990 г. (р<0,001).

Выявлено, что наибольшее количество беременностей и родов у женщин, проживающих в г Воронеже, наблюдалось в 1985 г, а наименьшее — в 2005 и 1995 гг. соответственно (р<0,001). Однако у женщин Воронежской области повышение частоты беременностей и родов отмечалось в 1990 г, а снижение — в 2000 г (р<0,001).

В ходе нашего исследования были получены формулы линейной регрессии:

Мр=568,3+13,8*Мж+11,8хРж+65,1хПР-108,7д;

R2=0,19 (р<0,001),

Др=42,3+0,05*Мж+0,05*Рж+0,18хПР-0,55д;

R2=0,13,

где Мр — масса тела ребенка, Др — длина тела ребенка, Мж — масса тела женщины, Рж — рост женщины, ПР -паритет родов, д — коэффициент для девочек (р<0,001). Следовательно, новорожденные имеют более высокие величины исследуемых антропометрических показателей от рожениц с более высокими показателями массы и длины тела и с большим количеством родов; кроме

Месяц рожд.

Рис. 3. Диаграмма размаха значений окружности головы у новорожденных в зависимости от месяца рождения

того, у младенцев женского пола масса и длина тела имеют более низкие значения.

Отмечена сезонная тенденция в изменениях показателей окружности головы у новорожденных (рис. 3). Так, дети, рожденные в зимние месяцы, имели более высокие средние показатели окружности головы, а в летние месяцы — более низкие (р<0,001).

Обсуждение. Обсуждая причины временных изменений размеров новорожденных, вспомним о факторах, определяющих развитие новорожденных. К их числу следует отнести возраст матери и число предшествовавших родов. Состояние организма матери, несомненно, оказывает влияние на физическое развитие ее потомства.

Литературные данные подтверждают определенное влияние антропометрических данных родителей на физическое развитие ребенка при рождении. Выявлена четкая зависимость между массой тела супругов и развитием определенного соматотипа плода. Превалирует наследственный фактор со стороны отца по сравнению с матерью [9].

Физическое развитие представляет собой показатели, которые характеризуются колебаниями с суточным, месячным и годовым периодом. Так, у человека масса тела обычно выше зимой, чем летом [10].

Основными факторами, обусловившими временные изменения размеров новорожденных, можно считать социально-экономические и экологические условия жизни. Факторы окружающей среды наиболее сильно воздействуют на организм детей во внутриутробном периоде и в периоды максимальной величины годовых приростов [2].

Заключение. Таким образом, согласно данным сравнительного анализа средние показатели физического развития новорожденных, проживающих в г. Воронеже и Воронежской области, изменялись на протяжении последних 25 лет.

Выявлено, что младенцы, рожденные в 1985 г., имели более высокие показатели физического развития в обеих подгруппах.

Отмечается отрицательная динамика показателей окружности головы и грудной клетки в среднем на 1,2 см с 1990 г. с минимальными средними значениями в 2009 г в г. Воронеже и Воронежской области.

Установлено, что показатели физического развития отличаются между младенцами, рожденными в г. Воронеже и Воронежской области. Так, новорожденные, рожденные в г. Воронеже, в настоящее время имеют более высокие средние показатели физического развития в сравнении с детьми Воронежской области.

Определенно, что у женщин с более высокими показателями массы тела, длины тела и большим количеством родов рождаются более крупные дети. Новорожденные женского пола имеют более низкие антропометрические показатели. Младенцы, рожденные в зимние месяцы, имели более высокие средние показатели окружности головы, а в летние месяцы — более низкие.

Библиографический список

1. Критерии ранней диагностики фетоплацентарной недостаточности и синдрома задержки роста плода / З.П. Евсеева, К.Ю. Сагамонова, Н.В. Палиева [и др.] // Российский вестник акушера-гинеколога. 2008. № 2. С. 12-15.

2. Румянцев А.Г., Тимакова М.В., Чечельницкая С.М. Наблюдение за развитием и состоянием здоровья детей: рук-во для врачей. М.: Медпрактика, 2004. 388 с.

3. Пенкин В.Н. Физическое развитие (рост, масса) детей Воронежской области. Воронеж, 2000. 41 с.

4. Морфофенотип и адаптация новорожденных в зависимости от степени нарушения кровотока в системе «мать -плацента — плод» / М.И. Джамали, А.А. Яйленко, А.Н. Иванян, Т.В. Грибко // Вопросы практической педиатрии. 2008. № 6. С. 33-37.

5. Петрухин В.А., Колендо С.А., Бурумкулова Ф.Ф. Особенности течения беременности и родов у пациенток с различными формами гипотиреоза // Российский вестник акуше-ра-гинеколога. 2009. № 6. С. 29-31.

6. Влияние внутриутробного инфицирования на состояние здоровья детей раннего возраста / Л.В. Василенко, Н.И. Зрячкин, И.Е. Рогожина, Т.Л. Василенко // Российский педиатрический журнал. 2008. № 4. С. 26-29.

7. Течение беременности и родов у женщин различных возрастных групп / Л.Г. Сичинава, О.Б. Панина, Т.А. Колбая, Е.П. Озимковская // Вопросы гинекологии, акушерства и пе-ринатологии. 2009. № 5. С. 40-44.

8. Пенкин В.Н., Ситникова В.П. Особенности длины и массы тела детей Воронежской области: пособие для врачей. Воронеж, 2003. 22 с.

9. Хурасева А.Б. Роль наследственного фактора в формировании массы плода // Системный анализ и управление в биомедицинских системах. 2008. Т. 7., № 2. С. 375-378.

10. Cross-spectrally cjherent =10.5- and 21-year biological and physical cycles, magnetic storms and myocardial infarctions / F. Halberg, G. Cornelissen, K. Otsuka [et al.] // Neuroendocrinol. Lett. 2000. Vol. 21. P. 233.

нормы окружности и объема в таблице

Окружность головы новорожденного крохи измеряется в день рождения и каждый последующий месяц (мамочки должны регулярно носить своего малыша на осмотр к педиатру). Вкупе с другими параметрами – такими как рост, вес, обхват груди, данные по окружности головы говорят о соответствии или несоответствии нормам развития (рекомендуем прочитать: нормальные показатели роста новорожденного ребенка). Слишком большой или слишком маленький размер головы у новорожденного свидетельствует о патологических процессах – гидроцефалии или микроцефалии. Часто небольшие отклонения от норм – следствие генетической предрасположенности карапуза.

Если сравнить несколько новорожденных, величина окружности головы у них будет примерно одинаковой. Небольшой зазор в сторону от нормы чаще всего свидетельствует о генетических особенностях

Нормативные показатели окружности головы

Как только малыш появляется на свет, врачи непременно делают все необходимые измерения, в том числе измеряют объем головы ребенка. Найденный показатель сравнивается в соотношении с параметром обхвата груди. К примеру, в день родов у карапуза головные параметры превышают грудные на 2 см, к 4-му месяцу эти показатели выравниваются, а ближе к году обхват грудной области превышает параметр головной области на 2 см.

Средние параметры головной окружности при рождении – 34-35 см, а обхват груди – 32-34 см. Размер головки ребенка имеет очень активный прирост в первый год жизни и к 1 году ее объем увеличится на 12 см.

В первый триместр головка ребенка растет особенно быстро. На 4 месяце жизни ее объем будет равен 40-42 см, поскольку каждый прожитый месяц добавляет по 1,5-2 см к окружности головы новорожденного. Грудь увеличивается в объемах не менее интенсивно и к этому времени два параметра будут иметь приблизительно равные значения.

После 3-4 месяцев рост головы будет уже не столь интенсивным по отношению к груди. Впоследствии, как и у взрослого человека, показатели обхвата груди превышают головную окружность.

Формулы вычисления

Каждый родитель может самостоятельно измерить головную окружность у своего новорожденного ребенка и сопоставить ее с нормативными показателями. Для этого существует специальная расчетная формула, которая и подскажет, совпадает ли объем головы вашего ребенка со среднестатистическими данными.

Чтобы измерить объем головы и окружность грудной клетки, понадобится обычная сантиметровая лента. Далее, полученные показатели сравниваются с нормативами из таблицы

В качестве ориентира берется возраст 6 месяцев, когда головная окружность у малыша равна 43 см. Для вычисления нормативов предыдущих месяцев нужно отнять от этой величины 1,5 см на каждый месяц:

  • к примеру, размер головы 4-месячного ребенка равен 40 см (43 – 1,5 – 1,5 = 40).

После полугода формула немного меняется и нужно прибавлять по 0,5 см для каждого месяца жизни:

  • например, окружность головы 9-месячного ребенка равна 44,5 см (43 + 0,5 + 0,5 + 0,5 = 44,5).

Такой расчет поможет вычислить размер головы ребенка, но это будут лишь приблизительные показатели, потому как данные для мальчиков и для девочек будут отличаться из-за их физиологических особенностей. Также существует показатели для деток каждого отдельного возраста.

Таблицы средних значений

Ниже представлена таблица, отображающая, согласно ВОЗ, средние показатели обхвата груди и головы в возрасте от 1 месяца до 1 года.

СреднееОтставаниеСреднее
1-й степени2-й степени
Мальчики
136,332,130,037,3
239,035,233,338,4
341,337,135,040,9
442,839,037,141,9
544,340,738,943,2
645,441,639,744,2
746,442,640,744,8
847,242,840,645,4
947,943,541,346,3
1048,344,542,646,6
1148,745,143,346,9
1248,944,942,947,0
Девочки
135,932,530,836,6
238,134,132,038,4
340,035,833,739,9
441,838,436,741,1
543,139,337,442,2
644,340,538,643,2
745,140,938,843,9
846,041,439,144,3
946,742,740,745,3
1047,042,039,545,6
1147,743,140,846,0
1247,743,942,045,9

Существуют отдельные параметры для измерения размера головы у недоношенных грудничков, так как их показатели меньше средних значений и растут они не так интенсивно, как у дети, появившихся на свет в положенный срок.

Приведенные выше показатели актуальны только для тех детишек, которые родились в срок. У недоношенных малышей есть свои отдельные таблицы и стандарты антропометрии

Ниже представлена таблица значений для детей от 1 года до 7 лет:

Возраст, годПоказатель
Выше среднегоСреднийНиже среднего
148,2-49,245,0-48,244,2-45,0
1 и 3 месяца48,7-49,645,9-48,745,1-45,9
1 и 6 месяцев49,0-49,946,4-49,045,7-46,4
1 и 9 месяцев49,4-50,246,9-49,446,1-46,9
249,7-50,547,3-49,746,6-47,3
2 и 3 месяца50,0-50,747,8-50,047,0-47,8
2 и 6 месяцев50,4-51,048,0-50,447,5-48,0
2 и 9 месяцев50,6-51,448,4-50,647,9-48,4
351,0-51,748,6-51,048,1-48,6
3,551,5-52,349,0-51,548,3-49,0
451,9-52,749,3-51,948,6-49,3
4,552,3-52,949,7-52,348,9-49,7
552,5-53,250,0-52,549,1-50,0
5,552,7-53,550,2-52,749,4-50,2
652,8-53,750,3-52,849,6-50,3
6,553,0-53,950,6-53,049,8-50,6
753,3-54,150,7-53,350,0-50,7

Отклонения от норм в объеме головы

Объем головы у ребенка сам по себе не несет никакой информации, если он не измеряется в комплексе с другими параметрами, которые будут определять темпы развития и роста новорожденного. Иногда даже небольшие отклонения от норм не говорят о каких-либо заболеваниях, если вкупе с другими показателями картина будет нормированной.

Если у папы или мамы в детстве была большая или наоборот маленькая головка, то малыш вполне может унаследовать такую особенность. Важно, чтобы этот параметр не превышал показатель грудной клетки кроме того периода, когда эти значения должны быть равны.

Сильные отклонения от норм сигнализируют о том, что родители должны уделить больше внимания внешнему виду карапуза:

  • Слишком крупная головка в совокупности с другими особенностями (большим выступающим лбом, расходящимися швами, выпуклыми большими родничками, венозной сеткой и нарушениями в неврологическом плане) – признаки гидроцефалии (подробнее в статье: когда у ребенка заживает родничок?. Это заболевание связано со скоплением жидкости в головном мозге.
  • Новорожденный, у которого головка чрезмерно маленькая, а также имеется ряд побочных симптомов (маленький лоб, закрытые роднички, нарушения в неврологии), может иметь микроцефалию. Оба этих заболевания требуют срочного врачебного лечения. Точные диагнозы можно узнать с помощью УЗИ.

Правильное измерение диаметра головы

Во избежание возможных ошибок и ложных предположений измерять у ребенка объем головы нужно правильно. Снимать показания следует сантиметровой лентой так, чтобы сзади она проходила четко через затылочный бугор, а спереди – через надбровные дуги. Измеряя грудь, располагайте ленту спереди строго на уровне сосков, а сзади – на уровне нижнего угла лопатки. При измерении параметров ребенок должен находиться в спокойном состоянии (не плакать и не кричать), иначе показатели будут неверными.

Относительно тела голова у новорожденного всегда выглядит немного непропорциональной – это нормальная ситуация. Пропорции будут выравниваться и приближаться к привычному взрослому виду. Родители смогут сами заметить неладное и заподозрить развитие какой-либо патологии, также в этом несомненно поможет опытный педиатр. У детей с гидроцефалией или микроцефалией заметно плохое самочувствие и изменение внешности. При патологической гидроцефалии отмечается резкое увеличение головной окружности по сравнению с показателями предыдущих месяцев.

Врач-педиатр 2 категории, аллерголог-иммунолог, окончила БГМУ Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию. Подробнее »

Поделитесь с друьями!

Измерения длины стопы, груди и окружности головы при обнаружении новорожденных с низкой массой тела в Мекелле, Эфиопия: поперечное исследование на базе больниц | BMC Pediatrics

Согласно определению Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) новорожденные с массой тела при рождении менее 2500 г классифицируются как дети с низкой массой тела при рождении (НМТ) независимо от гестационного возраста. Подкатегории включают очень низкий вес при рождении, который составляет менее 1500 г, и чрезвычайно низкий вес при рождении, который составляет менее 1000 г [1].

За последние десятилетия во всем мире был достигнут значительный прогресс в снижении детской смертности. Хотя уровень смертности детей в возрасте до пяти лет снизился во всем мире примерно на 50% (с 90 до 48 смертей на 1000 живорождений) в 1990 и 2012 годах соответственно, уровень неонатальной смертности снизился только на 36%, с 33 смертей на 1000 живорождений до 21. смертей / 1000 живорождений за тот же период [2]. Во всем мире одна шестая новорожденных рождается с низкой массой тела при рождении (LBW, <2500 г), что является основным фактором от 60 до 80% неонатальных смертей [3].

Стратегия сотрудничества ВОЗ со страной на 2008–2011 гг. Показала, что распространенность низкой массы тела при рождении в Эфиопии оценивается в 14%. Это один из самых высоких показателей в мире [1]. Предыдущие исследования, проведенные в Эфиопии, показывают, что наблюдается снижение средней массы тела при рождении и тенденция к увеличению LBW с 1970 по 1990-е годы. Например, в юго-западной части страны среди рожениц медицинских учреждений заболеваемость LBW составляет 22,5% [4].

НМТ является основной причиной перинатальной смертности и остается глобальной проблемой и одной из наиболее важных проблем общественного здравоохранения, особенно в развивающихся странах [5].

Риск смерти возрастает по мере уменьшения веса при рождении; новорожденные, родившиеся с массой тела от 2000 до 2499 г, в 4 раза чаще умирают в течение первых 28 дней жизни, чем новорожденные, рожденные с массой от 2500 до 2999 г, и в 10 раз чаще, чем дети с массой 3000–3499 г [6]. Таким образом, раннее выявление новорожденных с низкой массой тела имеет важное значение для любого вмешательства, направленного на повышение их шансов на выживание. Несмотря на то, что большинство новорожденных с малым весом в мире рождаются в развивающихся странах, статистических данных о массе тела при рождении нет, поскольку значительная часть родов происходит дома.По данным Эфиопского демографического и медицинского обследования 2000, 2005 и 2011 годов, тенденция неонатальной смертности составляла 49, 39 и 37 соответственно. Но имея это, Эфиопия имеет ограниченные оценки веса при рождении, поскольку есть домашние роды, неточные весы и плохая документация веса при рождении [7].

Весы были, есть и будут подходящими, точными и стандартными для определения веса новорожденных при рождении. В этом исследовании поиск суррогата специально предназначен для неблагополучных сообществ, где доступ к медицинским учреждениям может быть затруднен и где новорожденных не взвешивают регулярно из-за нехватки подходящих весов в медицинских учреждениях.Эти суррогаты помогут в обнаружении новорожденных с низким весом и привлечении их к медицинской помощи. Измерения может проводить медицинский работник, в обязанности которого входит посещение на дому, выявление проблем со здоровьем в сообществе и привлечение людей к медицинской помощи.

Хотя исходная популяция в Эфиопии аналогична стандарту ВОЗ (используются диаграммы роста ВОЗ), по вышеупомянутым причинам существует необходимость в разработке простых в использовании и ношении, недорогих и практичных методов выявления новорожденных с низкой массой тела вскоре после рождения.Это будет полезно для раннего выявления и быстрого перехода к специалистам. Следует предпринять усилия, чтобы найти эффективный метод идентификации этих новорожденных из группы высокого риска в сообществе.

Был предложен ряд альтернативных антропометрических измерений в качестве заменителя веса при рождении. К ним относятся окружность головы, груди и средней руки новорожденного [8–14]. В большинстве исследований, проведенных до сих пор, окружность грудной клетки имеет наивысшую чувствительность, за ней следуют окружность головы, окружность середины плеча (MUAC) и длина стопы [10] при определении LBW.

Окружность грудной клетки и головы использовались для выявления недоношенных новорожденных с малой массой тела в Эфиопии, и пороговые значения с лучшей выявленной чувствительностью и специфичностью составляли 30 см и 31 см для окружности груди и головы соответственно [11].

Хотя в большинстве предыдущих исследований окружность грудной клетки имела хорошую чувствительность, пороговые значения варьируются в разных исследованиях. Это исследование направлено на поиск лучшего суррогатного антропометрического измерения для выявления новорожденных с низкой массой тела и будет дополнением к ранее проведенным исследованиям.

Зависимость окружности головы от размера груди

Отношение окружности головы к окружности груди у младенцев и детей меняется с возрастом. Эти измерения обычно проводятся педиатром и могут предупредить его или ее о нарушениях в мозге или общем росте тела.

Нормальная окружность головы и груди

Окружность головы новорожденного, измеренная на уровне бровей ребенка, составляет от 32 до 36,8 сантиметров — 12.От 6 до 14,5 дюймов. Это примерно на два-три сантиметра больше, чем окружность груди, которая при измерении по линии соска составляет от 30 до 33 сантиметров — от двенадцати до тринадцати дюймов. В возрасте от шести месяцев до двух лет измерения окружности головы и груди равны. Когда ребенок становится старше, окружность груди превышает окружность головы. (1,2)

Аномальная окружность головы

Окружность головы для годовалого ребенка

Когда окружность головы большая и более чем на четыре сантиметра превышает окружность груди , голова младенца растет слишком быстро.Это указывает либо на наследственное или приобретенное заболевание головного мозга, либо на скопление жидкости вокруг или внутри мозга — гидроцефалию. В семьях, где есть тенденция к большому размеру головы — доброкачественная семейная макроцефалия — большая окружность головы может быть нормой. Если окружность головы меньше 32 сантиметров, мозг слишком мал — микроцефалия. Микроцефалия связана с инфекцией плода, хромосомными нарушениями и врожденными пороками развития. (1, 2)

Аномальная окружность грудной клетки

Малая окружность грудной клетки и нормальная окружность головы у новорожденного, называемая задержкой асимметричного роста, может наблюдаться у детей, чьи матери у вас высокое кровяное давление или заболевание почек (1).Поскольку нормальный рост требует адекватного питания, окружность грудной клетки также полезна для оценки недостаточности питания. Это рекомендовано Всемирной организацией здравоохранения как показатель плохого питания. Окружность грудной клетки была низкой не только у явно недоедающих детей, но и у детей из более низких социально-экономических групп. (4)

Соотношение окружности головы и груди

Окружность головы младенца и низкий рост

Во время роста скорость увеличение окружности головы происходит равномерно, тогда как окружность груди увеличивается быстрее.Это приводит к выравниванию окружности головы и груди к двум годам. При недоедании скорость роста мозга защищена, но скорость роста грудной клетки замедляется. В результате ожидаемое выравнивание окружности головы и груди задерживается, а окружность груди остается меньше окружности головы. Соотношение окружности головы и груди можно использовать в качестве приблизительного ориентира для оценки степени задержки роста из-за недоедания. (3)

как это можно предсказать?

BMC Pediatr.2019; 19: 341.

, 1 , 2 , 3, 4 , 2 , 5 и 5, 6

Ингрид Г. Азеведо

1 Ана Больница Университета Безерры — Empresa Brasileira de Serviços Hospitalares, Федеральный университет Риу-Гранди-ду-Норти (UFRN), Praca Tequinha Farias, 13, Санта-Крус, RN 59200-000 Бразилия

Norrara SO Holanda

2 Факультет медицинских наук, Федеральный университет Риу-Гранди-ду-Норти (FACISA — UFRN), Rua Teodorico Bezerra, Santa Cruz, RN 59200-000 Brazil

Nivia M.R. Arrais

3 Кафедра педиатрии Федерального университета Риу-Гранди-ду-Норти (UFRN), Университетский кампус Лагоа-Нова, Натал, RN 59078-970 Бразилия

4 Программа для выпускников педиатрии и прикладных наук в педиатрии, Федеральная Университет Сан-Паулу (UNIFESP), Сан-Паулу, SP Brasil

Raweny TG Santos

2 Факультет медицинских наук, Федеральный университет Риу-Гранди-ду-Норти (FACISA — UFRN), Rua Teodorico Bezerra, Santa Cruz, RN 59200 -000 Бразилия

Ана Г.Ф. Араужо

5 Постдипломная программа по реабилитационным наукам — FACISA — UFRN, Санта-Крус, Бразилия

Сильвана А. Перейра

5 Последипломная программа по реабилитационным наукам — FACISA — UFRN, Санта-Крус, Бразилия

6 Кафедра физиотерапии и последипломного образования по реабилитационным наукам — FACISA, Федеральный университет Риу-Гранди-ду-Норти, UFRN, Campus Universitário Lagoa Nova — CEP 59078-970, Натал, RN Caixa Postal 1524 Brazil

1 Университетская больница Ana Bezerra — Empresa Brasileira de Serviços Hospitalares, Федеральный университет Риу-Гранди-ду-Норти (UFRN), Praca Tequinha Farias, 13, Санта-Крус, RN 59200-000, Бразилия

2 Факультет медицинских наук, Федеральный университет Риу-Гранди-ду-Норти ( FACISA — UFRN), Rua Teodorico Bezerra, Santa Cruz, RN 59200-000 Brazil

3 Кафедра педиатрии, Федеральный университет Риу-Гранди-ду Norte (UFRN), Campus Universitário Lagoa Nova, Natal, RN 59078-970, Бразилия

4 Программа аспирантуры по педиатрии и прикладным наукам в педиатрии, Федеральный университет Сан-Паулу (UNIFESP), Сан-Паулу, SP Brasil

Программа последипломного образования по реабилитационным наукам — FACISA — UFRN, Санта-Крус, Бразилия

6 Кафедра физиотерапии и последипломная программа по реабилитационным наукам — FACISA, Федеральный университет Риу-Гранди-ду-Норти UFRN, Campus Universitário Lagoa Nova — CEP 59078-970 , Natal, RN Caixa Postal 1524 Brazil

Автор, ответственный за переписку.

Поступило 27 декабря 2018 г .; Принято 5 сентября 2019 г.

Открытый доступ Эта статья распространяется в соответствии с условиями Международной лицензии Creative Commons Attribution 4.0 (http://creativecommons.org/licenses/by/4.0/), которая разрешает неограниченное использование, распространение и воспроизведение на любом носителе при условии, что вы должным образом укажете автора (авторов) и источник, предоставите ссылку на лицензию Creative Commons и укажете, были ли внесены изменения. Отказ от лицензии Creative Commons Public Domain Dedication (http: // creativecommons.org / publicdomain / zero / 1.0 /) применяется к данным, представленным в этой статье, если не указано иное. Эта статья цитировалась в других статьях PMC.
Заявление о доступности данных

Набор данных, использованный и проанализированный в ходе текущего исследования, доступен у соответствующего автора по разумному запросу.

Аннотация

Предпосылки

Хотя на протяжении многих лет в ряде исследований окружность грудной клетки (ОК) использовалась в качестве чувствительного инструмента для определения состояния здоровья младенцев, особенно важным аспектом для этой группы населения является отсутствие данных о нормальные значения и уравнения прогноза.Чтобы облегчить и подтвердить интерпретацию данных CC у новорожденных (NB), цель состояла в том, чтобы изучить связь между CC и другими антропометрическими переменными и разработать прогностическое уравнение для CC в популяции доношенных новорожденных.

Методы

Поперечное исследование, проведенное с доношенными детьми. Антропометрические (CC, окружность головы — HC, длина, возраст и вес) и гемодинамические переменные оценивались в течение первых 24 часов жизни. Был проведен двумерный анализ между CC и HC, весом, продолжительностью и типом родов с последующим анализом множественной линейной регрессии, включая переменные, которые были значимыми в двумерном анализе.Для анализа данных мы использовали программу SPSS, учитывая p <0,05 и 95% доверительный интервал.

Результаты

Вес при рождении 120 NB варьировал от 2580 до 4225 г (в среднем 3360 г), а гестационный возраст — от 37 до 42 недель (в среднем 39 недель). Приблизительно 61% выборки были роды естественным путем, а 67 (56%) — мальчики. Переменными, которые оставались статистически связанными с CC после многомерного анализа, были вес (β 0,003, CI: 0,002: 0,003, p = 0.001) и HC (β 0,287, ДИ: 0,156: 0,417, p = 0,001). Для модели линейной регрессии прогнозирующее уравнение CC было 14,87+ (0,003 x вес) + (0,287 x HC) с прогнозом 76%.

Заключение

Результаты показывают положительную корреляцию между CC и весом, длиной и HC, и на основе модели линейной регрессии прогнозное уравнение для CC основано только на весе и HC.

Ключевые слова: Окружность грудной клетки, Новорожденные, Развитие, Прогностическое уравнение

Предпосылки

При оценке в перинатологии антропометрия используется в качестве важного инструмента для мониторинга роста и оценки питания и функционального статуса новорожденных (NB).Это экономичный, неинвазивный и простой в использовании инструмент, который может улучшить понимание моделей роста и их вариаций [1].

Исследования в различных популяциях показывают, что использование антропометрических параметров является важным заменителем раннего выявления новорожденных с низкой массой тела [2–4]. Из этих переменных окружность головы (HC), окружность груди (CC) и окружность живота (AC) хорошо коррелируют с состоянием здоровья и благополучием детей и широко используются в качестве показателей здоровья, работоспособности и выживаемости [5, 6 ].

CC, HC и AC — это простые, надежные и жизнеспособные с точки зрения логистики инструменты в полевых условиях, которые могут использоваться в больших масштабах как в домашних условиях, так и в средах высокой сложности из-за их доступности. Эти ресурсы, целью которых является раннее выявление изменений в развитии и предотвращение смертей новорожденных [2], являются важными методами, способными прогнозировать необходимость раннего направления детей с низкой массой тела для дополнительной помощи, учитывая, что после выживания в критическом состоянии новорожденных период, они могут испытывать нарушение физического и умственного развития [2].

В исследовании с участием NB, госпитализированного в отделение интенсивной терапии новорожденных (NICU), Hadush, Berhe & Medhanyie, 2017 [7] продемонстрировали, что масса тела при рождении имеет сильную корреляцию с антропометрическими переменными (CC и HC). В этом исследовании, проведенном в Эфиопии, CC и HC использовались для выявления новорожденных с низкой массой тела при рождении. Пороговые значения для лучшей чувствительности и специфичности, определенные в исследовании, составляли 30 см и 31 см для CC и HC, соответственно, первый из которых является лучшим предиктором низкой массы тела при рождении [7].

Азиатские исследования также показали, что CC <30 см и окружность руки <8,7 см, с лучшей чувствительностью и специфичностью в определении НБ с низкой массой тела при рождении [2, 8]. Альтернативные меры по выявлению низкой массы тела при рождении были рекомендованы Всемирной организацией здравоохранения (ВОЗ) [9] с последнего десятилетия. Кроме того, важно учитывать, что CC легче измерить, потому что линию соска можно четко и объективно установить в качестве контрольной точки, что делает ее идентификацию операционально возможной по сравнению с HC или даже шкалой для оценки веса [7].

Хотя на протяжении многих лет в ряде исследований CC использовался как чувствительный инструмент для определения состояния здоровья младенцев, являющийся хорошим эталоном для клинической практики в неонатологии [10, 11], особенно важным аспектом для этой популяции является отсутствие данных о нормальных величинах и прогнозных уравнениях.

Таким образом, чтобы облегчить и подтвердить интерпретацию данных CC в NB, целью было изучить связь между CC и другими антропометрическими переменными и разработать уравнение для прогнозирования CC в популяции доношенных новорожденных.

Методы

Это перекрестное обсервационное исследование, проведенное в университетской больнице Ана Безерра, расположенной на северо-востоке Бразилии, в период с апреля по ноябрь 2017 года. Служба медицинской помощи, которая обеспечивает специализированный дородовой и послеродовой уход за матерью и младенцем. диада способствует установлению связи между матерью и младенцем, когда оба остаются рядом друг с другом и о них заботится многопрофильная команда. Имеется 51 лицензионная койка, 9 родильных залов и послеродовое отделение на 32 койки.Отделение интенсивной терапии новорожденных (NICU) предоставляет качественную помощь новорожденным из группы высокого риска бесплатно и вмещает до 10 коек. Неонатальная бригада состоит из 10 штатных врачей и 4 постоянно меняющихся педиатрических ординаторов, 10 медсестер, 4 физиотерапевтов, 3 диетологов, 2 логопедов и 7 ординаторов-специалистов.

Была набрана удобная выборка из 151 NB, исходя из адекватного гестационного возраста (GA) (от 37 до 42 недель) [12], обоих полов, до 23 часов жизни, спонтанного дыхания доношенных NB, гемодинамически стабильный и без деформаций грудной клетки.Мы использовали модель роста ребенка ВОЗ, которая показывает кривые физического роста, окна достижений и основные этапы успеваемости [12]. В этом смысле учитывалась z-оценка роста по возрасту с учетом положительного (+) или отрицательного (-) значения в зависимости от того, является ли реальный рост ребенка выше или ниже медианного роста эталонной популяции ВОЗ в этом возрасте. для этого пола. Дети со значениями, находящимися в пределах медианы эталонной популяции ВОЗ, были включены в исследование.

Антропометрические переменные: вес при рождении, CC, HC и длина тела измерялись в соответствии с Руководством по ориентации Бразильского педиатрического общества [13] и подтверждали методологию, описанную в исследованиях HADUSH; BERHE; МЕДХАНЬЕ, 2017 [7].Измерения CC и HC были получены с помощью нерастягивающейся рулетки, когда NB находился в положении лежа на спине; для оценки CC лента была намотана вокруг головы на середине затылочной кости, а для HC, лента была намотана под подмышечной областью вокруг спины, чтобы встретиться в средней части грудины на уровне соска.

Гемодинамические переменные: частота сердечных сокращений (ЧСС), систолическое (САД) и диастолическое артериальное давление (ДАД) измерялись с помощью многопараметрического монитора DIXTAL DX 2022®, при этом НБ лежал на кровати с подходящей манжетой (ширина соответствует 2/3). длины руки, удлинение до ½ диаметра) на левой руке.Частоту дыхания (ЧД) измеряли, наблюдая за расширением грудной клетки и подсчитывая количество вдохов в минуту. Оценка по шкале Апгар за 1 и 5 минут и тип родов были записаны в медицинской карте. Все переменные оценивались в течение первых 24 часов жизни в компании матери или опекуна новорожденного.

Собранные данные были проанализированы с использованием программы статистического пакета для социальных наук (SPSS), версия 21.0 (SPSS для Windows, Чикаго, США). Для определения нормальности данных применялся тест Колмогорова-Сминорва.Описательная статистика для всех переменных была выражена в виде среднего и стандартного отклонения в зависимости от пола и проанализирована с использованием критерия Манна-Уитни для количественных переменных и критерия хи-квадрат для категориальных переменных. Двумерный анализ проводился с применением простой линейной регрессии. Модель множественной линейной регрессии использовалась для определения корреляции между CC и значимыми коварными переменными в двумерном анализе ( p <0,05). Для всех этапов мы считали p <0.05 и ДИ 95%. Более того, регрессионная диагностика проводилась для всех линейных анализов, включая тесты коллинеарности, без существенных отклонений.

Результаты

Всего было обследовано 151 NB и 31 был исключен из-за сонливости и постоянного плача. Окончательная выборка состояла из 120 NB с массой тела при рождении от 2580 г до 4225 г (в среднем 3360 г) и GA между 37 и 42 неделями (в среднем 39 недель). Примерно 61% выборки родились вагинально, а 67 (56%) — мальчики.Статистической разницы между гемодинамическими показателями и RR или типом родов не было, когда выборка рассматривалась отдельно по полу, как показано в таблице. Однако вес, длина, HC и CC были выше у мальчиков, показывая статистически значимую разницу.

Таблица 1

Характеристики новорожденных ( n = 120), Санта-Крус, Бразилия — 2017

0 недель ± 1,20 1 HC (см)35
Мальчики ( n = 67)
n (%) / Среднее (SD)
Девочки ( n = 53)
n (%) / Среднее (SD)
p -значение
Вес (г) 3360.22 ± 365,36 3142,24 ± 356,82 0,003 a
Длина (см) 49,18 ± 2,20 47,67 ± 2,21 <0,001 a
39,05 ± 1,35 0,428 a
ЧСС (уд / мин) 126,40 ± 16,19 129,88 ± 20,70 0,564 a
RR (RR)71 ± 9,01 46,33 ± 8,89 0,223 a
САД (мм рт. 10,42 45,83 ± 9,07 0,682 a
CC (см) 34,13 ± 1,46 33,51 ± 1,39 0,036 a
34,18 ± 0,89 0,006 a
Тип поставки 0,157 b
Вагинальный 37 (55,2) 36 (67,9) Кесарево сечение 30 (44,8) 17 (32,1)

В таблице показан двумерный анализ между CC и следующими переменными: тип родоразрешения, вес, длина и HC. Статистической разницы между CC и типом родоразрешения не было, но она была значимой для длины, веса и HC.

Таблица 2

Двумерный анализ значений окружности грудной клетки новорожденных в соответствии с характеристиками выборки ( n = 120), Санта-Крус — Бразилия — 2017

β (CI95%) p -value
Тип поставки −0,094 (- 0,591: 0,403) 0,708 a
Вес 0,003 (0,002: 0,003) <0,01

9024

<0,01

9024

0.300 (0,199: 0,400) <0,01 a
Окружность головы 0,764 (0,634: 0,895) <0,01 a

Когда значимые переменные двумерного анализа были включены в множественный анализ При линейном регрессионном анализе только вес и HC остались предикторами CC, как показано в таблице.

Таблица 3

Модель множественной линейной регрессии для переменных, связанных с новорожденными CC ( n = 120), Санта-Крус — Бразилия — 2017

Переменные Скорректированная β (ДИ 95%) p -значение
Вес (г) 0.003 (0,002: 0,003) <0,001
Окружность головы (см) 0,287 (0,156: 0,417) <0,001

Исходя из модели регрессии, прогнозирующее уравнение CC составляет 14,87 + ( 0,003 x вес) + (0,287 x HC).

Обсуждение

Мониторинг и оценка развития ЯБ необходимы для укрепления здоровья и предотвращения осложнений, что гарантирует более высокую выживаемость новорожденных [14, 15]. Здоровый рост отражается в физическом увеличении размера тела, измеряемого в сантиметрах или граммах, и приводит к увеличению количества и размера клеток, а также степени их клеточной дифференциации для развития и выполнения органической и функциональной активности [16 ].Эти события происходят одновременно, чтобы сохранить и поддерживать гармоничные отношения при той же величине и пропорции развития мозга, позвоночника, грудной клетки и конечностей в дополнение к другим сегментам тела [17, 18].

Окружность, измеренная отдельно в настоящем исследовании, находится в пределах нормы [12], показывая положительную корреляцию между CC, длиной и HC, независимо от пола, с весом и HC как основными предикторами CC.

В настоящем исследовании новорожденные показали адекватный вес для гестационного возраста и удовлетворительные показатели HC и CC с более высокими показателями в группе мальчиков.Однако разница в CC между девочками и мальчиками не была статистически значимой и аналогична нормальным моделям роста, описанным в литературе [6].

В продольном исследовании Jaldin et al. [10] оценивали рост CC у детей, находящихся на исключительно грудном вскармливании, в первые 6 месяцев жизни. Эти авторы получили более высокие значения СС у мальчиков, но не более чем на 1 см выше среднего для исследуемого возраста, что подтверждает настоящее исследование. Грудное вскармливание очень важно для новорожденных для обеспечения адекватного роста CC, а также для регулярного наблюдения за детьми в возрасте от 0 до 24 месяцев, периода наибольшего послеродового роста [10, 11, 13–23].

Streja et al. [24] провели исследование соотношения вес / CC при рождении и оценили рост NB в соответствии с материнскими факторами во внутриутробном периоде развития плода, наблюдая диспропорциональность тела у новорожденных, которые были маленькими для гестационного возраста, с точки зрения веса, CC и AC. . Эти показатели считаются маркерами развития, основанными на состоянии новорожденного, учитывая, что состояние матери и ее жизненные привычки являются детерминантами неонатального роста [25, 26].

С этой точки зрения важно подчеркнуть индивидуальный паттерн развития каждого ребенка, который состоит из внутренней взаимосвязи между внутренними и внешними факторами новорожденного, поскольку младенец претерпевает серию переходов от внутриутробной жизни к внеутробной.С этой точки зрения необходимы контекстуализированная оценка уровня и качества разработки НБ и формулировка прогнозных уравнений [27–30].

Практическая полезность уравнения для неонатологов может быть полезна. Аномалии грудной полости обычно обнаруживаются в неонатальном периоде и часто приводят к летальному исходу [31], когда они приводят к гипоплазии легких. В этих случаях HC или веса недостаточно. Это потому, что они часто связаны с маленькой, узкой, удлиненной грудной клеткой, типичной для аномального развития ребер [32].В этом смысле полезность обнаружения патологического CC как «шпиона» порока развития грудной клетки и / или как дисморфического признака может быть важной, если она связана с клиническими признаками или в дополнение к другим дисморфическим элементам.

В другом исследовании [7], в котором обсуждались уравнения прогнозирования с участием CC, изучались легкие NB, которые все еще находились в больнице. Авторы стремились разработать простой, недорогой и практичный метод выявления легковесных НБ. Таким образом, точка отсечки, используемая для обнаружения NB с малым весом, будет 30.15 см для CC и 33,25 см для HC. Однако, учитывая лучшую наблюдаемую чувствительность, измерение CC будет лучше при обнаружении маловесной NB [7].

Бишнупада и др. [8] использовали антропометрические параметры, такие как окружность середины плеча, CC и HC, чтобы определить их связь с массой тела при рождении в 316 NB в Дакке, Бангладеш. Авторы получили средний вес при рождении 2,889 г, что соответствует 15,18% детей с низкой массой тела (<2,500 г). Таким образом, чувствительность и специфичность считались лучшими для CC, который является лучшим детектором веса при рождении, с коэффициентом корреляции немного выше 0.84 по сравнению с другими антропометрическими показателями. В обсервационном исследовании Рамагопал Шастри, Пурнима и Бхат [1] также исследовали взаимосвязь между массой тела при рождении и ЧС, а также окружностью руки и СС, с результатами, аналогичными нашим.

В трех регионах штата Химачал-Прадеш в Индии было проведено исследование с целью получения стандартного эталонного критерия (среднее ± стандартное отклонение) для нормальных параметров доношенного NB и корреляции между массой тела при рождении и HC, CC и AC. Окружность груди 31.1 см у мальчиков и 31,0 см у девочек, что подтверждает результаты нашего исследования. Кроме того, CC показал высокую корреляцию (r = 0,752) с AC по сравнению с другими антропометрическими параметрами в зависимости от веса при рождении. Также было замечено, что CC и AC показали большую корреляцию (r = 0,785) в Химачал-Прадеше (r = 0,752) во внешних Гималаях и (r = 0,848) и в средних Гималаях. Однако эти результаты демонстрируют некоторые ограничения, связанные с различиями в генетических, пищевых факторах и факторах окружающей среды по сравнению с населением Бразилии [33].

Важно подчеркнуть, что высокая частота кесарева сечения в настоящем исследовании связана с недостаточной дилатацией для естественных родов, неправильным положением ребенка и недостаточной динамикой матки. Кесарево сечение распространено во всех частях Бразилии, на него приходится примерно 50% новорожденных в стране [34]. Процент в исследуемой выборке отражает то, что происходит по всей стране. По данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) количество случаев кесарева сечения не должно превышать 15%, и следует активно поощрять естественные роды, уделяя особое внимание гуманизированному уходу [34, 35].

В этом отношении важно подчеркнуть важность связи между антропометрическими переменными при оценке развития ребенка для построения надежных показателей, подтверждающих результаты настоящего исследования. Ndu et al. [36] предприняли антропометрические измерения (CC и HC) для выявления низкой массы тела при рождении у NB из племени игбо в Нигерии. Эти авторы также обнаружили, что CC является лучшим предиктором для выявления детей с низкой массой тела при рождении, что указывает на то, что CC является сильным маркером развития.

Важно подчеркнуть, что вариации CC в Бразилии мало изучены. Педиатрическим медицинским бригадам требуется больше информации об изменениях в CC, создании прогнозного уравнения и стандартизации мер для оценки прогресса в развитии ребенка, чтобы определить реакцию на внешние факторы, связанные с питанием, ростом и развитием.

В этом отношении следует поощрять исследования, которые обеспечивают более подробное описание этих показателей, сопоставимость и, особенно, исследования, включающие вмешательства, направленные конкретно на улучшение показателей питания и моторики.Предлагается рассчитать процентили СС здоровых доношенных новорожденных в будущем.

Настоящее исследование имеет ограничения. Например, размер выборки считается небольшим для данного типа исследования, что свидетельствует о необходимости новых исследований с большим размером выборки, а также с включением недоношенных новорожденных.

Выводы

Существует положительная корреляция между CC и весом, длиной и HC. Однако после поправки на ковеременные только HC и вес предсказали CC.Важно подчеркнуть важность знаний об основных аспектах, связанных с развитием и ростом NB. Таким образом, неонатальные и педиатрические специалисты должны учитывать эти меры, чтобы оказывать всестороннюю помощь детям, за которыми также следует периодически наблюдать.

Благодарности

Мы хотим поблагодарить университетскую больницу Аны Безерра, Род-Айленд, Бразилия.

Аббревиатуры

AC Окружность живота
CC Окружность грудной клетки
CI Доверительный интервал
Gastolic 902 902 902 902 905 Gastolic 902
HC Окружность головы
HR Частота сердечных сокращений
NB Новорожденный
NICU 9029 RR 9029

902 905 SBP

Систолическое артериальное давление
SPSS Статистический пакет для социальных наук
ВОЗ Всемирная организация здравоохранения

Вклад авторов

IGA, исследование NSOH и SAP отвечали за создание и дизайн работы; IGA отвечало за статистический анализ; NSOH написал первоначальную версию статьи; SAP, IGA и NMRA проанализировали и внесли свой вклад в написание окончательной версии документа.AGFA и RTGS участвовали в сборе данных. Все авторы прочитали и одобрили окончательный вариант рукописи.

Финансирование

Это исследование не получало какого-либо специального гранта от финансирующих агентств в государственном, коммерческом или некоммерческом секторах.

Доступность данных и материалов

Набор данных, использованный и проанализированный в ходе текущего исследования, можно получить у соответствующего автора по разумному запросу.

Утверждение этических норм и согласие на участие

Протокол исследования был одобрен местными комитетами по этике (Комитет Федерального университета Риу-Гранди-ду-Норти — UFRN).Справочный номер комитета по этике: 2.116.308, CAAE: 36086614.2.0000.5568. Комитет оценил этические аспекты исследования в соответствии с Хельсинкской декларацией Всемирной медицинской ассоциации. Об исследовании подробно рассказали родителям участников. Во всех случаях письменное информированное согласие родителей было получено непосредственно перед включением пациента в исследование.

Согласие на публикацию

Не применимо.

Конкурирующие интересы

Авторы заявляют, что у них нет конкурирующих интересов.

Сноски

Примечание издателя

Springer Nature сохраняет нейтралитет в отношении юрисдикционных претензий в опубликованных картах и ​​о принадлежности организаций.

Список литературы

1. Рамагопал Шастри С.К., Поорнима, РБ. Антропометрические измерения новорожденных. Int J Contemp Pediatr. 2015; 2: 85–89. DOI: 10.5455 / 2349-3291.ijcp20150505. [CrossRef] [Google Scholar] 2. Sreeramareddy CT, Chuni N, Patil R, Singh D, Shakya B. Антропометрические суррогаты для выявления новорожденных с низкой массой тела в Непале: исследование на базе больницы.BMC Pediatr. 2008. 8 (16): 1–6. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 3. Наик ДБ, Кулькарни А.П., Асвар Н.Р. Масса тела при рождении и антропометрия новорожденных. Индийский J Pediatr. 2003. 70: 145–146. DOI: 10.1007 / BF02723742. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 4. Хоссейн М.М., Хабиб М., DuPont HL. Связь между массой тела при рождении и окружностью руки новорожденных в сельских районах Египта. Индийский J Pediatr. 1994; 61: 81–87. DOI: 10.1007 / BF02753565. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 5. Magalhães EIS, Sant’Ana LFR, Priore SE, Franceschini SCC.Окружность талии, соотношение талии и роста и окружность шеи как параметры оценки центрального ожирения у детей. Преподобный Павел Педиатр. 2014; 32: 273–281. DOI: 10.1590 / 0103-0582201432320. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

6. Саджадян Н., Шаджари Х., Рахими Ф., Джахади Р., Баракат М.Г. Антропометрические измерения при рождении как предиктор низкой массы тела при рождении. 2011. 3 (12): 752–6.

7. Хадуш М.Ю., Берхе А.Х., Медханьие А.А. Измерения длины стопы, груди и окружности головы при обнаружении новорожденных с низкой массой тела в Мекелле, Эфиопия: поперечное исследование на базе больницы.BMC Pediatr. 2017; 17 (111): 1–8. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 8. Бишнупада Д., Голам М., Шамсун Н., Назрул И. Вес новорожденных и его взаимосвязь с другими антропометрическими параметрами в государственном родильном доме в Дакке. Бангладеш J. Health Populnutr. 2002. 20 (1): 36–41. [PubMed] [Google Scholar] 9. ВОЗ Использование простого антропометрического измерения для прогнозирования массы тела при рождении. Совместное исследование ВОЗ суррогатов веса при рождении. Bull World Health Organ. 1993. 71: 157–163. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 10.Джалдин MGM, Pinheiro FS, Santos AM, Muniz NC, Brito LMO. Crescimento do perímetro cefálico nos primeiros seis meses em crianças em aleitamento materno exclusivo. Преподобный Павел Педиатр. 2011. 29 (4): 509–514. DOI: 10.1590 / S0103-05822011000400007. [CrossRef] [Google Scholar] 11. Хуан XY, Лю Х.Л., Лей М., Май Х.Ф., Лян Ч., Ли Ю.К. Кривые внутриутробного роста для определения массы тела, длины тела, окружности головы, окружности грудной клетки и длины копыта у 16 ​​887 новорожденных с гестационным возрастом 27-42 недель в Шэньчжэне, Китай.Чжунго Данг Дай Эр Кэ За Чжи. 2017; 19 (8): 877–886. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 12. Чжан Ю., Чжоу Дж., Ниу Ф., Доновиц-младший, Хак Р., Петри Дж. А. и др. Характеристика моделей роста детей раннего возраста в зависимости от роста и возраста в когорте городских трущоб Бангладеш с функциональным анализом главных компонентов. BMC Pediatr. 2017; 17: 84. DOI: 10.1186 / s12887-017-0831-у. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

13. Avaliação Nutricional da criança e do adolescente — Manual de Orientação / Sociedade Brasileira de Pediatria.Departamento de Nutrologia. Сан-Паулу: Sociedade Brasileira de Pediatria. Departamento de Nutrologia, 2009. 112 с.

14. Simplício MPT, Ribeiro AQ, Sant’Ana LFR, Novaes JF, Priore SE, Franceschini SCC. Curvas de crescimento e perfil dietético de recém-nascidos pré-termo com peso адекватно для idade gestacional durante a hospitalização. Преподобный Павел Педиатр. 2012. 30 (3): 359–368. DOI: 10.1590 / S0103-05822012000300009. [CrossRef] [Google Scholar] 15. Tremblay G, Boudreau C, Bélanger S, St-Onge O, Pronovost E, Simonyan D и др.Состав тела у очень недоношенных детей: роль неонатальных характеристик и питания в достижении роста, аналогичного доношенным. Неонатология. 2017; 111: 214–221. DOI: 10,1159 / 000450882. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 16. Barreto GMS, Balbo SL, Rover MS, Toso BRGO, Oliveira HR, Viera CS. Ростовые и биохимические маркеры недоношенных новорожденных до шести месяцев скорректированного возраста. J Hum Growth. 2018; 28 (1): 18–26. DOI: 10.7322 / jhgd.138687. [CrossRef] [Google Scholar] 17. Димелио А., Канавезе Ф. Растущий позвоночник: как деформации позвоночника влияют на нормальный рост позвоночника и грудной клетки.Eur Spine J. 2012; 21 (1): 64–70. DOI: 10.1007 / s00586-011-1983-3. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 18. Tzarouchi LC, Drougia A, Zikou A, Kosta P, Astrakas LG, Andronikou S и др. Рост тела и развитие мозга у недоношенных детей: исследование МРТ. Pediatr Radiol. 2014. 44 (3): 297–304. DOI: 10.1007 / s00247-013-2822-у. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 19. Сильва В.М., Лопес МВО, Араужо Т.Л. Оценка перцентилей роста детей с врожденными пороками сердца. Преподобный Latino-am Enfermagem.2007. 15 (2): 298–303. DOI: 10.1590 / S0104-11692007000200016. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 20. Виейра Массачусетс, Лима RAG. Crianças e adolescentes com doença crônica: convivendo com mudanças. Преподобный Latino-am Enfermagem. 2002. 10 (4): 552–560. DOI: 10.1590 / S0104-11692002000400013. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 21. Jansen FAR, Van Zwet EW, Rijlaarsdam MEB, Pajkrt E, Van Velzen CL, Zuurveen HR и др. Рост головы у плодов с изолированными врожденными пороками сердца: отсутствие влияния потока дуги аорты и насыщения кислородом восходящей аорты.Ультразвуковой акушерский гинекол. 2016; 48: 357–364. DOI: 10.1002 / uog.15980. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 22. Аграсада Г.В., Эвальд У., Килберг Э., Густафссон Дж. Исключительное грудное вскармливание младенцев с низкой массой тела при рождении в течение первых шести месяцев: младенческая заболеваемость и антропометрия матери и ребенка. Азия Пак Дж. Клин Нутр. 2011. 20 (1): 62–68. [PubMed] [Google Scholar] 23. Пацуру А., Константинидес Т., Мантадакис Э., Цалкидис А., Заррас С., Баласка А. и др. Рост детей Греции, находящихся на исключительно грудном вскармливании и самостоятельно отлученных от груди, в возрасте от 0 до 36 месяцев.Breastfeed Med. 2012. 7 (6): 521–525. DOI: 10.1089 / bfm.2011.0154. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 24. Streja E, Miller JE, Wu C., Bech BH, Pedersen LH, Schende DE, et al. Непропорциональный рост плода и риск врожденного церебрального паралича при одноплодных родах. PLoS One. 2015; 10 (5): 1–14. DOI: 10.1371 / journal.pone.0126743. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 25. Сантос Н.Ф., Коста РА. Consumo de tabaco parental e desenvolvimento infantil. J Pediatr. 2015. 91 (4): 366–372. DOI: 10.1016 / j.jped.2014.09.006. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 26. Rover MMS, Viera CS, Silveira RC, Guimarães ATB, Grassiolli S. Fatores de risco associados à falha de crescimento no seguimento de recém-nascidos de muito baixo peso. J Pediatr. 2016; 92 (3): 307–313. DOI: 10.1016 / j.jped.2015.09.006. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 27. Formiga CKMR. Crescimento e Desenvolvimento Neuropsicomotor de Crianças de Zero a Dois Anos. Педиатр Мод. 2015; 51 (11): 405–410. [Google Scholar] 28. Салге АКМ, Роча Э.Л., Гайва МАМ, Castral TC, Guimarães JV, Xavier RM.Измерение длины стопы новорожденных при беременности высокого и низкого риска. Ред. Esc Enferm USP. 2017; 51: e3200. DOI: 10.1590 / s1980-220×2016016703200. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 29. Lei XP, Zhang YJ, Fang F, Wu T, Chen Y, Zhang J. Выбор наилучшего антропометрического показателя новорожденного, связанного с рисками и результатами ограничения внутриутробного развития. Clin Pediatr. 2015; 54 (14): 1315–1321. DOI: 10,1177 / 0009922815579688. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 30. Nayak CD, Agarwal V, Nayak DM. Корреляция липидной гетерогенности пуповинной крови новорожденных с их антропометрией при рождении.Ind J Clin Biochem. 2013. 28 (2): 152–157. DOI: 10.1007 / s12291-012-0252-5. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 31. Пойнер С.Е., Брэдшоу В.Т. Синдром Jeune: рекомендации по лечению сфиксирующей грудной дистрофии. Neonatal Netw. 2013. 32 (5): 342–352. DOI: 10.1891 / 0730-0832.32.5.342. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 32. Орфалиаис С.С., Марч М.Ф., Феррейра С., Алвес Р., Сант’Анна С.К. Удушающая торакальная дистрофия: сообщение о 3 случаях. J Pediatr. 1998. 74 (4): 333–337. DOI: 10.2223 / JPED.449. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 33. Панкадж С., Канчан К. Корреляция веса при рождении с другими антропометрическими параметрами новорожденных в Химачал-Прадеше. Int J Cur Res Rev.2017; 9: 49–54. [Google Scholar] 34. Раттнер Д., Моура ЕС. Nascimentos no Brasil: associação do tipo de parto com varáveis ​​temporais e socialdemográficas. Rev Bras Saúde Matern Infant. 2016; 16 (1): 39–47. DOI: 10.1590 / 1806-93042016000100005. [CrossRef] [Google Scholar] 35. Сараива Ж.М., Гувейя Х.Г., Гонсалвес AC. Fatores associados a cesáreas em Um Hospital Universitário de Alta Complexidade do sul do Brasil.Преподобный Гауча Энферм. 2017; 38 (3): e69141. [PubMed] [Google Scholar] 36. Нду И.К., Ибезиако С.Н., Обидике Е.О., Адимора Г.Н., Эделу Б.О., Чинава Д.М. и др. Измерения окружности груди и затылочно-лобной окружности при обнаружении низкой массы тела при рождении среди нигерийских новорожденных этнической принадлежности игбо. Ital J Pediatr. 2014; 40: 81. DOI: 10.1186 / s13052-014-0081-7. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] Размер

— Кейт Оутс

Размер шляпы

Я создал следующую таблицу размеров головы с первоначально собранными данными (2011 г.).Уже есть несколько отличных и удобных таблиц для стандартов окружности головы и длины от уха до макушки (мой личный фаворит до проведения этого опроса был на сайте Woolly Wormhead), но мне было интересно получить дополнительную информацию, которую можно было бы использовать, когда работа над шапками с ушками, полями или другими интересными особенностями. Эта диаграмма — результат этих усилий. Не стесняйтесь использовать его для собственных расчетов! Эта диаграмма также появляется в печатном виде в программе «Математика для шляп» вместе с множеством других листов, а также полезными инструментами и информацией для определения размеров головы.Под диаграммой вы найдете информацию о том, как была создана диаграмма, и какие данные использовались. Если вы хотите добавить свою собственную статистику для будущего анализа, нажмите здесь, чтобы заполнить анкету. Обратите внимание, что все дети разные, и не все соответствуют средним показателям.

Методология

Эта диаграмма не была составлена ​​путем простого усреднения нескольких представленных измерений. Если вы такой же фанатичный, как я, читайте подробности о том, как рассчитывалось каждое значение! Данные были собраны посредством интернет-опроса.Респондентов попросили измерить себя, своих детей или других людей и добровольно предоставить эту информацию. Вопросы анкеты описывали, как следует проводить измерения. Сообщенные данные были использованы для расчета соотношения между окружностью головы и друг другом. Затем были усреднены индивидуальные отношения для каждой возрастной группы (и измерения). Наконец, это соотношение использовалось с измерениями окружности головы (указанными в диаграммах роста Всемирной организации здравоохранения для категорий 2 и младше и собранных средних данных для более старых категорий), чтобы создать прогнозируемое значение для каждой возрастной категории.

Всего приняли участие 177 респондентов. 27 участников были в возрасте 2 лет и младше. 28 были в возрасте от 3 до 10 лет. 11 человек были в возрасте от 11 до 23 лет. Остальным 111 участников было 24 года и старше.

Таблицы размеров для мужчин | Таблицы размеров для мужчин Tactics

| Тактика

Измерение:

  • Грудь: Измерьте подмышки и вокруг груди.
  • Рукава: Измерьте расстояние от основания шеи, через плечо, вниз по руке до слегка согнутого локтя и до запястья.
  • Талия: Измерьте окружность в самой узкой части.
  • Бедра: Измерьте положение по всей высоте, стоя, ноги вместе.
  • Головные уборы: Измерьте вокруг самой большой части головы.
  • Перчатки и рукавицы: На перчатках и рукавицах для взрослых окружность вашей руки в дюймах равна размеру перчатки. Измерьте плоской рукой на суставах; не включать большой палец.

Мужские размеры:

S M L XL XXL 902 902 902 902 902 902 902 9025 38 «-40» 41 «-43» 45 «-47» 49 «-51»
Талия 28 «-30» 31 «-33» 34 «-36» 38 «-40» 42 «-44»
Бедра 35 «-37» 38 «-40» 41 «-43» 44 «-46 « 47″ -49 «
Бедро 21″ 22 « 23″ 24 « 25″
Шея 14 1/2 « 15 1 / 2 « 16 1/2″ 17 1/2 « 18 1/2″
Гильза 33 « 34 « 35″ 36 « 37″
Внутренний шов 31 1/2 « 32″ 32 1/2 « 33″ 33 1/2 «

Магазин мужской одежды


Размеры мужской обуви:

9066 10,5
US 5 5.5 6 6,5 7 7,5 8 8,5 9 9 9 11 11,5 12 13 14
U.К. 4 4,5 5 5,5 6 6,5 7 7,5 8 8,5 9 9,5 10 13
Евро 37 37,5 38 38,5 39 40 41 41,5 42 42.5 43 44 45 45,5 46 47 48
Япония 23 23,5 24 24,5 26,5 27 27,5 28 28,5 29 29,5 30 31 32

Магазин Муж. M L XL 6 7 / 8-7 7 1 / 8-7 1/4 7 3 / 8-7 1/2 7 5 / 8-7 3/4 21 1/2 «-22» 22 «-22 3/4» 22 3/4 «-23 1/2» 23 1/2 «-24 1/4»
Магазин Мужские головные уборы


Размеры перчаток и рукавиц:


♥ Таблицы размеров Bev ♥





Приходите присоединяйтесь к нашему сообществу гуманитарных ремесел на Facebook




Размеры для изготовления различных предметов

Таблицы составлено Bev Qualheim и друзьями!

Размеры шляп
Размеры рукавиц
Детские размеры
Размеры / длина стопы
Размеры свитера для возраста 2-14 лет
Размеры одеял


Таблица размеров головы / шляпы — шапки должны быть связаны или связаны крючком. примерно на 1-1 1/2 дюйма меньше окружности головы, так как шляпы должны растягиваться, а размеры — не точная наука! Если вы сделаете это, кто-то в него впишется.=)

Апрель 2010 г. ~ Помощь с добавлением метрических эквивалентов благодаря: Cynde Sadler

декабрь 2011 г. ~ Детский свитер добавлены размеры

Метрическая система эквивалентный преобразователь

ВАЖНО! * Указанная здесь высота измеряется ДО того, как вы перевернете поля вверх — от нижней части шляпа перед центральный верх шляпы. (Это НЕ настоящий высота головы, согласно измерениям, вы будете поднимать край.) Шапки можно сделать повыше если ты хочешь большие поля, которые нужно сложить.

На шапках для новорожденных планирую сложить примерно 1 дюйм для полей, на взрослых шляпах я обычно использую 2–3 дюйма для полей, но это зависит от личных предпочтений.

Недоношенные

( Мне говорили многие Медсестры отделения интенсивной терапии, что Бев Шапка Baby Ribs идеальная шапка для недоношенных и новорожденных, потому что она так сильно растягивается и подойдет для малышей нескольких размеров.)

1–1,5 фунта (младенцы, рожденные в возрасте 23–25 недель, подходят под этот вес)
Окружность головы ребенка составляет 7–8 дюймов 18–20 см (так шляпа круг. должно быть около 6–6,5 дюймов 15,5–16,5 см ) Высота шляпа должна быть 3–3… 25 дюймов 8 см

2 фунта 1 кг (дети, рожденные в возрасте 26–27 недель, подходят этому весу)
Окружность головы ребенка 9–10 дюймов 23–25 см (так шляпа круг.должно быть около 7,5-8 дюймов 18,5 -20 см ) Высота шляпа должна быть 3,5 — 4 дюйма 10 см

2-3 фунта 1,4 кг (младенцы, рожденные в возрасте от 27 до 31 недели, подходят с этим весом)
Окружность головы 10 дюймов — 11 1/4 дюйма 25-28 см шляпа, круг = 8,5–10 дюймов 22–25 см Высота шляпы = 4 дюйма 10 см

4–5 фунтов 2 кг (младенцы, рожденные в возрасте от 32 до 34 недель, подходят с таким весом)
Окружность головы 11 1/2 «- 12 1/2» 28-33 см шляпа circ = 9 «- 11.5 дюймов 23–28 см Высота шляпы = 4–4,5 дюйма 10–11 см

5 1/2 — 6 фунтов 2,7 кг
Окружность головы 12 1/2 «- 13» 31-33 см шляпа, круг = 11–12 дюймов 28–33 см Высота шляпы = 5–5,5 дюймов 13–15 см

Новорожденные
Окружность головы 13 дюймов — 14 дюймов 33-36 см; шляпа, круг = 11,5 » — 13 дюймов, высота шляпы = 5,5–6 дюймов 13–15 см

Детские — от 3 до 6 месяцев
Окружность головы: 14–17 дюймов 36-43 см ; Высота шляпы = 6.5 — 7 дюймов 15-18 см

Детские — от 6 до 12 месяцев
Окружность головы: 16 «- 19» 41-48 см; Шляпа высота = 7,5 дюймов 18 см

Малыш — дошкольник (12 мес — 3 лет)
Окружность головы: 18–20 дюймов 46-48 см; Высота шляпы = 8 дюймов 20 см

Детский (4-9 лет)
Окружность головы: 19–20 1/2 дюймов шляпа рост = 8.5 «

От 10 лет до подросткового возраста
Окружность головы: 20 1/2 «- 22» Высота шляпы 9-10 «

Взрослая женщина
Окружность головы: 21,5–22,5 дюйма Высота шляпы = 11 дюймов

Взрослый мужчина
Окружность головы: 23–24 дюйма 58,4–61 см ; Шапка высота = 11–11,5 дюймов




РАЗМЕРЫ Варежек
Указанные размеры рук являются приблизительными.

Малыш / дошкольное учреждение = 5 дюймов у основания большого пальца.Длина рукавицы от начала манжеты до кончиков пальцев = 6 дюймов. Длина манжеты = 2,5 дюйма. Большой палец = 1,25 дюйма
Ребенок от 4 до 6 лет = 5,5 дюйма вокруг основания большого пальца. Длина рукавицы от начала манжеты до кончиков пальцев = 8,5 дюйма. Длина манжеты = 2,75 дюйма. Большой палец = 1,50 дюйма
Ребенок 6-8 лет = 6 дюймов вокруг основания большого пальца. Длина рукавицы от начала манжеты до кончиков пальцев = 8,75 дюйма. Длина манжеты = 2,75 дюйма. Большой палец = 1,75 дюйма
Ребенок 8–12 лет = 7 дюймов вокруг основания большого пальца. Длина рукавицы от начала манжеты до кончиков пальцев = 9.25 дюймов. Длина манжеты = 2,75 дюйма. Большой палец = 2 дюйма
Подросток / Маленький взрослый = 7,50 дюйма вокруг основания большого пальца. Длина рукавицы от начала манжеты до кончиков пальцев = 10,5 дюйма. Длина манжеты = 3 дюйма. Большой палец = 2,25 дюйма.
Взрослый средний = 7,75 — 8,25 дюйма вокруг основания большого пальца. Длина рукавицы от начала манжеты до кончики пальцев = 11,50 «. Длина манжеты = 3,0 дюйма. Большой палец = 2,5 дюйма.
Большой размер для взрослых = 8,5–9 дюймов вокруг основания большого пальца. Длина рукавицы от начала манжеты до кончиков пальцев = 12,25 дюйма. Длина манжеты = 3.0 «. Thumb = 3»

Вот еще малышка измерения ты можешь найти полезным.
Используется с разрешения Мелинды Горли.

1-3 фунта -1 кг
ШЕЯ К НОГАМ: 10 1/2 « 26 см
ЗАПЯСТЬЯ К ЗАПЯСТЬЯМ: 10 1/2 « 26 см
ОБЪЁМ. ШЕЯ: 4–6 дюймов
ГРУДЬ: 8 дюймов 20 см
ГОЛОВА: 10 дюймов 25 см
НОЖКИ: 1 1/2 дюйма — 2 « 5-6 см
(меньше — медсестрам трудно встать на ноги младенцам) 3-5 фунтов 1-2 кг
ШЕЯ К НОГАМ: 14 1/4 дюйма 36 см
ЗАПЯСТЬЯ К ЗАПЯСТЬЯМ: 12 1/2 « 32 см
CIRCUMF.ИЗ ШЕЯ: 6–7,5 дюймов
ГРУДЬ: 10 дюймов 25 см
ГОЛОВКА: 12 1/2 « 32 см
НОЖКИ: 2 1/2″ — 3 дюйма 7-8 см 6-8 фунтов 2-3 кг
ШЕЯ К НОГАМ: 14 1/2 « 36 см
ЗАПЯСТЬЯ К ЗАПЯСТЬЯМ: 14 1/4 « 36 см
ОБЪЁМ. ШЕЯ: 7,75 «
ГРУДЬ: 11 1/2″ 29 см
ГОЛОВКА: 13 1/2 « 35 см
НОЖКИ: 3″ — 3 1/2 « 8-9 см 9-11 фунтов 4-5 кг
ШЕЯ К НОГАМ: 17 » 43 см
ЗАПЯСТЬЯ К ЗАПЯСТЬЯМ: 16 дюймов 41 см
CIRCUMF.ИЗ ШЕЯ: 7,5 «
ГРУДЬ: 14 1/2″ 37 см
ГОЛОВКА: 14 1/2 » 37 см
НОЖКИ: 3 1/4 дюйма — 3 3/4 дюйма 8-10 см

————————————————— ————————————

Для младенцев меньше 1 фунтов (это для предметов захоронения)
Спасибо Лии Голдберг за эти измерения
возраст — 20 недель срок беременности
вес — 8 — 9 унция,
круг головы — 5.От 5 дюймов до 6 дюймов
обхват груди — 6 дюймов
длина стопы — 1,25 дюйма
от макушки до пятки — 8 » — 9,25 «
шейный контур — около 2-3 «

А спасибо Джессике Дости за измерения ее недоношенного ребенка 27 недель.
Обвод головы — 9 дюймов
Животик, 2 фунта масса — 9 «

————————————————- ————————————

** Размеры для младенцев и малышей большего размера

Измерение напора через 2–3 года = 20 дюймов

** Хорошая диаграмма от Simplicity Швейное

Измерения внука Бев в возрасте 12 недель

Обхват головы = 16 дюймов
Грудь = 16.5 дюймов
Фут = 3,75 дюйма
Животик вокруг пупка = 15 дюймов
От плеча до запястья = 9 дюймов
От бедра до колена = 5,5 дюйма
От колена до лодыжки = 4,5 дюйма
От бедра до лодыжки = 10 дюймов
Вокруг кулака = 5 дюймов
От запястья до кончика среднего пальца = 3 «


Пожалуйста знайте, что младенцы сильно различаются по размерам, поэтому большинство размеров подойдут кто-то.


Когда тот же внук (фото вверху) приехал в гости на рождество, я взял некоторые измерения разместить здесь.Сейчас ему 5 с половиной лет. старый

От шеи до бедра = 13 дюймов
Рука от плеча до запястья = 15 дюймов
Вокруг груди = 23,5 дюйма
Вокруг живота = 24 дюйма
Бедра = 28,5 дюйма
От бедра до лодыжки = 24,5 дюйма
Руки от кончика среднего пальца — кость запястья = 5,5 дюйма.
стопы = 7,25 дюйма в длину и 3 дюйма в ширину в пальцах.


Фут Размеры

Таблица размеров стопы для младенцев
недоношенные
1-2 фунта
Длина стопы 1 дюйм — 1 3/4 дюйма 2-4 см

2-3 фунта
Длина стопы 2 дюйма — 2 1/2 дюйма 4-5 см

3-5 фунтов
Длина стопы 2 1/2 «- 3» 5-7 см

5-7 фунтов
Длина стопы 3 дюйма — 3 1/2 дюйма 7-9 см

7-9 фунтов
Длина стопы 3 1/4 «- 3 3/4» 9-10 см (большинство необходимый размер для новорожденных)

ДЕТСКИЕ НОГИ ПОЖИЛЫХ
У детей старшего возраста и взрослых ступни сильно различаются по размеру, поэтому вам потребуется Измерьте ногу каждого человека, чтобы быть более точным.Плюс у людей есть спросил о ШИРИНАХ — они настолько различаются, что на самом деле не лучшая идея перечислить что угодно. Большинство моделей тапочек или носков создаются широкими. достаточно, чтобы поместиться на «средние» ноги и вещи из пряжи в целом потягиваться.

3 -6 месяцев
Длина стопы 4–4,5 дюйма 10–12 см

6 мес — 1 год
4,25–4,75 дюйма 12–13 см

18 месяцев — 2 года
Фут Длина 4.5–5,5 дюймов 13–14 см

2 лет — 4 года
Фут Длина 5,5–6 дюймов 14–15 см

5-7 лет (у моего внука 5,5 лет ступня 7,25 дюйма в длину и 3 дюйма в ширину в пальцах — мой сын покупает ему очень широкие туфли размера 1)
Длина стопы 6–7,5 дюймов 16-18 см

8-12 лет
Длина стопы 7–8,5 дюймов 18–21 см

Взрослый Женщина
Длина стопы 8–11 дюймов 20–27 см
(Я ношу размер 9.5-10 (европейский 42) размер женской обуви и моей ступни 10,5 дюймов 26 см не стоять нем.)

Взрослый Мужчина
Длина стопы 10–12 дюймов 25–36 см
(Мой сын носит обувь 12,5 (European 46) и его стопы 11,25 « 27 см долго не стоя на нем.)

I нашел это ТАБЛИЦА АНАЛИЗА НОСОВ, в которой содержится так много информации о размерах носков для всех возрастов!



Приблизительно Размеры свитера — помните, что дети различаются по высоте и ширине, но они предназначены для руководства.Я видел диаграммы, которые на несколько дюймов меньше этого, но для свитеров с им лучше побольше побольше. Специально для гуманитарных лучше сделать их немного больше, чтобы они могли в них перерасти, так как возможно, это единственный свитер, который они получают на протяжении многих лет. Если ты делая это для гуманитарные цели, свитер, который вы сделаете, кому-то подойдет:

Размер в лет:
Возраст 2-3: Грудь — 22 дюйма, спина от шеи до талии — 9 дюймов, рукава — 12.25-13 «
Возраст 4-5: Грудь — 24 дюйма, от шеи до талии — 11 «Рукав — 15»
Возраст 6-7: Грудь — 27 дюймов от шеи до талии — 12 «Рукав — 16,5»
Возраст 8-9: Грудь — 29 дюймов от шеи до талии — 13 дюймов — 17,5 дюйма
Возраст 10-11 лет: грудь — 30 дюймов от шеи до талии — 14,25 «Рукав — 18»
Возраст 12-13: Грудь — 32 дюйма от шеи до талии — 15,25 дюйма — 21 дюйм
Возраст 14: грудь — 34 От шеи до талии — 15.5 «Гильза — 24»


Одеяло Размеры (приблизительно) Для недоношенных детей одеяла без дырок являются лучшим.

Micro preemie 12–14 дюймов, квадрат 30,5–35,5 см
Small Preemie: 18–20 дюймов 45 см — квадрат 50 см
Medium Preemie: 20–22 дюйма 50–56 см sq
Large Preemie: квадрат 22–30 дюймов 55–75 см sq
Доношенный ребенок: 32–36 дюймов 80–90 см

Детский 30 дюймов x 36 дюймов = детская кроватка (6-дюймовые квадраты = 5 на ширину x 6 на ширину ~ 30 кв. М.)
Дети 42 дюйма x 48 дюймов (6 дюймов квадраты = 7 по горизонтали x 8 по вертикали ~ 56 кв.)
Lapghan часто используется для пожилых людей дома 36 «x 48» (6 «квадратов = 6 поперек x 8 вниз ~ 48 квадратов)
Взрослый афганец (Подойдет поперек верх кровати) 48 дюймов x 72 дюйма = две односпальные кровати размер. (Квадраты 6 дюймов = 8 квадратов x 12 квадратов вниз ~ 96 квадратов)
Двуспальная кровать для взрослых (Умещается поперек кровати и немного больше) 60 «x 84» = полный размер. (6-дюймовые квадраты = 10 по горизонтали x 14 по вертикали ~ 160 квадратов)

Рекомендую вязать двойную связанная крючком кромка вокруг каждого одеяла, чтобы закончить его мило.

Большинство мест, которые служат другим не понадобятся наматрасники такого размера, но некоторым из вас могут понадобиться для семьи и т.п.Это реальные размеры матраса, а не размеры одеяла. Вам нужно будет сделать одеяла не менее 12 дюймов. шире и длиннее, чтобы они облегали человека при лежании на кровать.

Матрас Queen 60 дюймов в ширину и 80 дюймов в длину
Матрас Cal-King 72 дюйма в ширину и 84 дюйма в длину
Матрас King 76 дюймов в ширину и 80 дюймов в длину

Примечание читательницы Рэйчел: «Я только что закончил делать квадратное одеяло бабушки для калифорнийского короля кровать.Я сделал свое одеяло блоками 21Х21. 5,5-дюймовые квадраты, и это было идеально подходит для нашей действительно очень большой кровати! Просто некоторая помощь, так как вы просто имеют размеры матраса! »


Спасибо Вам за помощь в содержании загородного коттеджа Бев онлайн:

* АВТОРСКИЕ ПРАВА: Все содержание авторские права принадлежат оригинальным создателям. Вы можете направить ССЫЛКА на страницы, но вы не можете размещать шаблоны где-либо в любой медиа-форме. Любые предметы из модели в Beverly Qualheim могут быть проданы, но, пожалуйста, сделайте еще один на благотворительность.

Таблица размеров для женщин

% PDF-1.3 % 8 0 объект > эндобдж 13 0 объект > поток application / pdf

  • 2014-03-25T09: 41: 21.22-04: 00
  • Таблица размеров женщин
  • 2008-07-25T08: 37: 26-04: 002008-07-25T08: 37: 26-04: 00 Цифровое отправляющее устройство HP2014-03-25T09: 41: 06.677-04: 005af6ae099d7df67057c13add989ac179278503c8 Цифровое отправляющее устройство HP Цифровое отправляющее устройство HP
  • org: acadaffairs / colleges / eng / nrotc
  • uuid: ad34a629-b641-4537-b228-9942b6e758e9uuid: 73fca1e8-143c-48d6-8104-ccc0f4fcb844 конечный поток эндобдж 4 0 obj > эндобдж 9 0 объект >>> / Повернуть на 90 / Тип / страница >> эндобдж 1 0 объект >>> / Повернуть на 90 / Тип / страница >> эндобдж 2 0 obj > поток Н * T0430P

    .

    Добавить комментарий

    Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *