Опустилась матка почему: Опущение матки: симптомы и лечение

Содержание

ABC-медицина

Данное заболевание характеризуется неверным положением матки, смещением ее дна, а также шейки ниже уровня нормальной границы из-за ослабления мышечных волокон тазового дна и связок. Существует 3 степени опущения матки, каждая из которых имеет свои симптомы и требует определенного лечения. Это заболевание достаточно распространено и не зависит от возраста женщины: оно диагностируется у 10 % пациенток до 30 лет, у 40 % – в возрасте 30-40 лет и у 50 % – в возрасте старше 50 лет.

Основные причины

  • Травматическое повреждение мышц тазового дна.
  • Особенности конституции тела.
  • Осложненные роды.
  • Перенесение тяжелых гинекологических операций.
  • Повышенное внутрибрюшное давление вследствие заболеваний органов брюшной полости.
  • Врожденные пороки развития области малого таза.
  • Многочисленные роды.
  • Заболевания соединительной ткани.
  • Нарушение выработки эстрогенов и пр.

Симптомы

Появление болевых ощущений и дискомфорта. Опущение матки характеризуется появлением тянущих болей внизу живота и резких, сильных – в области влагалища, крестца и поясницы. Может появиться ощущение присутствия инородного тела во влагалище. Дискомфорт особенно усиливается в процессе ходьбы и в положении стоя.

Недержание мочи и появление запоров. Одним из симптомов опущения передней или задней стенки матки является недержание мочи, вызванное возросшим давлением на мочевой пузырь. Также возможно возникновение запоров, что связано с давлением на кишечник.

Выделения из влагалища. Опущение шейки матки может сопровождаться появлением выделений белого цвета или с примесями крови.

Лечение

Консервативная терапия. Если нет нарушения функций смежных органов и матка не достигла половой щели, для лечения опущения могут использоваться следующие методы:

  • лечебная физкультура, способствующая укреплению мышц брюшного пресса и тазового дна;
  • гинекологический массаж;
  • прием гормональных препаратов;
  • местное применение мазей и гелей, содержащих эстрогены и метаболиты.

Хирургическое вмешательство. Операции при опущении матки являются более радикальным методом и проводятся в том случае, если орган значительно смещен или консервативная терапия не принесла результатов. Существует несколько видов операций для лечения данного заболевания. В основном используется комбинированное хирургическое лечение, которое одновременно направлено на укрепление связочно-мышечного аппарата тазового дна, фиксацию матки и пластику влагалища.

Врачи сети клиник «АВС-Медицина» проведут необходимые обследования для постановки диагноза и предоставят вам подробные консультации о том, как лечить опущение матки. Для записи на прием позвоните по телефону +7 (495) 223-38-83 или заполните заявку на сайте.

Помощь при опущении матки и стенок влагалища, консультация гинеколога

Врач опрашивает пациентку, затем проводит гинекологический осмотр. Зачастую заболевание в начальной стадии, когда никаких симптомов ещё нет, обнаруживается во время планового гинекологического осмотра. Врачу могут понадобиться результаты цитологического исследования по Папаниколау.

В зависимости от стадии опущения гинекологи иногда просят пациенток потужиться, покашлять (чтобы оценить, сколько выходит при этом мочи). Для получения максимально полной картины назначают УЗИ органов малого таза.

Лечение опущения матки и стенок влагалища особенно эффективно на первой и в начале второй стадии. В таких случаях врачи применяют консервативные методики:

  • лечебную гимнастику;
  • стимуляцию мышц тазового дна электричеством;
  • водные процедуры;
  • гинекологический массаж;
  • коррекцию гормонального дисбаланса;
  • ношение специальных бандажей, установку пессариев (влагалищных колец из пластика или резины).

Пациентке рекомендуют избегать больших физических нагрузок и избегать некоторых упражнений. Требуется полноценно питаться, включить в рацион продукты, богатые витаминами и микроэлементами. Для борьбы с запорами необходимо пить много воды, есть продукты, содержащие клетчатку.

Консервативное лечение применяют и в тех случаях, когда операция противопоказана из-за беременности или болезни пациентки. Только если опущение находится на третьей или четвёртой стадии, а консервативная терапия желаемого эффекта не даёт, мы рекомендуем хирургическое вмешательство.

Вид оперативного вмешательства зависит от возраста, состояния пациентки, её планов на интимную жизнь. Как правило, операции проводят двумя способами:

  • вагинальным, с сохранением матки или с удалением её (гистерэктомией). Одновременно выполняется пластика влагалища: собственными тканями или с установкой сетчатого протеза.
  • лапароскопическим, с ампутацией матки и фиксацией шейки матки при помощи сетчатого протеза.
Чтобы избежать опущения, выпадения, а затем и удаления матки, необходимо регулярно проходить гинекологические осмотры.

Почему женщины молчат об опущении органов нижнего таза и как их лечат в РКБ Татарстана

«После родов связки растянулись, организм дальше не собрался»

Пациентка Республиканской клинической больницы Татарстана, которая перенесла операцию по поднятию матки, рассказала ИА «Татар-информ» свою историю, однако сделать она это согласилась на условиях анонимности.

Елена (имя изменено. — Ред.) родила второго ребенка в 40 лет. Малышка была крупная, рожала женщина сама.

«Вышла я из роддома, мне врач сказал: матка пока низко расположена. Но ждем, когда поднимется», — начала рассказ женщина.

Матка у Елены поднялась, но возникла другая проблема.

«Как врачи называют — стрессовое недержание мочи», — объяснила она.

Женщину беспокоила эта проблема, например, на улице.

«Гуляешь с ребенком, сильно побежала — понимаешь, что произошел конфуз».Пациентка РКБ

После родов Елены прошло уже шесть лет.

С годами дискомфорт только усиливался, женщине стало сложно заниматься спортом: прыжки через скакалку ставили в затруднительное положение. Мочеиспускание происходило даже при чихании и кашле.

Шесть лет проблему оставляла на потом

«Начала озадачивать себя вопросом, что с этим делать. Болей при этом у меня не было», — отметила Елена.

Целых шесть лет Елена откладывала свою проблему и не обращалась к врачам.

«Пока ребенок маленький, первые три года ты занята совсем другими вещами. Первый месяц я наблюдалась у врача-гинеколога после родов. Она сказала: „Нужно время — жди“», — рассказала женщина.

К медикам женщина обратилась только в 2019 году, когда дочке было уже пять лет.

Женщина стала узнавать, где занимаются такой проблемой. Ей посоветовали обратиться в платный медицинский центр.

С доктором повезло, считает Елена, она объяснила, что проблему можно решить с помощью операции, но в той клинике по полису добровольного медицинского страхования сделать ее можно только платно. Полис поддерживал только амбулаторное лечение в клинике, но не в условиях стационара.

«Посоветовалась со страховой компанией, где мне найти специалиста. Там обратили мое внимание на РКБ. Вышла на сайт РКБ, посмотрела, чем занимается отделение гинекологии, и записалась на консультацию к врачу», — рассказала пациентка.

Елена очень благодарна заведующей отделением гинекологии Фариде Миннуллиной, которая вела ее случай. В Республиканской клинической больнице женщину успокоили и объяснили, что ее проблему решат и после хирургического вмешательства она благополучно забудет о дискомфорте.

После этого началась подготовка к операции. Сбор предварительных анализов прошел быстро, отметила пациентка.

Женщина вспоминает, что в 13.00 ее забрали в операционную, сделали спинальную анестезию, а дальше она ничего не чувствовала.

«После наркоза приехала — понятно, что есть элемент отхождения. Мы через это прошли, и в общем-то все хорошо», — поделилась она.

Возможности современной медицины позволяют избавиться от этой проблемы раз и навсегда. До этого женщине приходилось справляться своими силами, используя средства личной гигиены.

«Хочешь решить вопрос — иди к врачу»

Елена призналась, что знает несколько женщин с опущением матки, которые не собираются обращаться к врачу. По ее словам, они привыкли к дискомфорту, который испытывают, и просто пользуются средствами личной гигиены.

«Как они говорят: „Вопросов других много, еще я этим буду заморачиваться“. Если у нее вопроса не стоит — это ее право. А если женщина ведет активный образ жизни, она хочет чувствовать себя свободной в повседневной жизни, у нее есть такой вопрос — надо просто идти к врачу и решать», — поделилась мнением Елена.

В период реабилитации после операции из-за швов нельзя садиться за руль, ходить в баню. Длительное время находиться в положении сидя тоже нежелательно. Интимная близость будет доступна без ограничений после снятия швов.

«Жизнь идет вперед, надо двигаться дальше. Врачам огромное спасибо за то, что помогли мне решить этот вопрос, потому что он очень ограничивает», — отметила женщина.

После операции гинекологи проверили, смогла ли Елена избавиться от неконтролируемого мочеиспускания, которое преследовало ее долгие шесть лет.

«Теперь я чихаю, кашляю, и все нормально. Я об этом даже не думаю. Тем, кто хочет избавиться, я думаю, надо идти к врачу и разговаривать. Наверное, врачи смогут найти решение, которое будет индивидуальным», — поделилась она.

Теперь Елена будет гулять и играть с младшей дочкой, к слову, ее старшему ребенку уже 20 лет.

«Она у меня тоже активная, надо быть с ней на равных — молодой, красивой и здоровой, это главное. Потому что детям мы нужны здоровыми», — заключила пациентка РКБ.

Как определить у себя опущение матки

Опущение органов малого таза у всех проявляется по-разному. Эту проблему со здоровьем делят на четыре стадии, последняя из которых — полное выпадение и опущение.

«Такое ощущение, что инородное тело во влагалище, в наружных половых органах, у кого-то лонгированная шейка — удлинение шейки матки, у кого-то передняя стенка начинает чувствоваться», — рассказала врач акушер-гинеколог РКБ Золхабира Фатыхова о симптомах болезни.

Пациентки, по словам врача, сами определяют, что с ними что-то не так. Как только ощущения становятся наиболее выраженными, они, как правило, обращаются к гинекологу. А квалифицированный врач в свою очередь решает, что делать с этой проблемой.

Способов несколько: операция или консервативный метод лечения — ношение пессариев и специальные физические упражнения.

«Когда уже появляется нарушение мочеиспускания или недержание мочи, нужна оперативная коррекция всего этого», — отметила врач.

При полном выпадении мочевого пузыря, задней стенки влагалища вместе с опущением стенок прямой кишки нужна радикальная операция и пластика. Женщинам часто делают ее и ставят слинг.

Операции очень распространенные

Несмотря на то что об опущении матки и других органов малого таза говорят не так много, с такой проблемой в РКБ стабильно обращается большое количество женщин. Около тысячи женщин в год приходят на операцию только в Республиканскую клиническую больницу.

«В основном большинство — взрослые женщины, женщины пожилого возраста. У них есть сначала стеснение обратиться, а когда уже совсем невмоготу: до капитальной язвы, может быть, — приходят, деваться уже некуда», — отметила Золхабира Анваровна.

В таком случае поможет только операция, перед ней женщин проверяют —проводят консультации терапевт, кардиолог, может понадобиться УЗИ сердца.

Далеко не всегда с опущением матки сталкиваются женщины, которые носят тяжести. Больше, по словам доктора, это зависит от связочного аппарата, но тяжелый труд безоговорочно отрицательно сказывается на женском здоровье. Причиной опущения органов могут быть и тяжелые роды при большом плоде.

Чтобы избежать операции, нужно при малейших симптомах идти к гинекологу, а для профилактики можно заниматься интимной гимнастикой.

Доктор рассказала, что после проведения операции женщина через месяц возвращается к обычной жизни — никаких ограничений по половой жизни или посещению туалета, но все же тяжести лучше не поднимать.

«Жизнь приходит в норму: моча не течет, дискомфорта во влагалище — ощущения инородного тела нет. То есть женщины очень довольны. Каждая шестая женщина в мире сталкивается с опущением органов малого таза. В России это каждая третья-четвертая женщина. В день с опущением к нам поступают две-три женщины», — заключила заведующая гинекологическим отделением Республиканской клинической больницы Фарида Миннуллина.

Опущение, выпадение половых органов — Акушерство и гинекология — Отделения

Пролапс гениталий — это патологический процесс, при котором наблюдается опущение или выпадение внутренних женских половых органов (влагалища, матки, придатков). Это заболевание развивается, как правило, постепенно. Зачастую женщина не обращает внимание на первые признаки ослабления связок и мышц или стесняется обращаться к гинекологу со своими подозрениями. Из-за пролапса половых органов могут возникать вторичные заболевания, нарушается кровообращение во всех органах, занимающих тазовое пространство. Женщина не может вести нормальную половую и социальную жизнь.

Пролапс влагалища и других половых органов возникает чаще всего после трудных родов. Чем больше у женщины рождается детей, тем выше вероятность опущения или выпадения гениталий. В группе риска находятся пациентки, рожавшие 2-х и более малышей. Но спровоцировать пролапс гениталий могут и следующие факторы:

  • гормональные сбои;
  • ожирение;
  • работа, связанная с поднятием тяжестей;
  • физическое переутомление;
  • анатомические нарушения расположения внутренних половых органов и связочного аппарата;
  • гинекологические операции;
  • хронические запоры;
  • врожденная слабость мышц тазового дна;
  • наследственные аномалии;
  • климакс;
  • потеря веса за короткий промежуток времени;
  • хронический кашель.

Толчком к развитию пролапса гениталий могут стать тяжелые роды, но первые симптомы патологии не всегда заметны. Женщина может отмечать нарушения мочеиспускания, дискомфорт во время полового акта, незначительное подтекание мочи в момент смеха или физического напряжения.

При преимущественном пролапсе стенок влагалища пациентки отмечают следующие нарушения:
  • чувство неполного опорожнения прямой кишки или мочевого пузыря;
  • частые позывы к мочеиспусканию;
  • боли в пояснице, крестце;
  • ощущение тяжести, постороннего предмета в промежности;
  • недержание мочи при кашле, чихании, смехе, половом акте.

Все эти патологические признаки могут появляться в довольно молодом возрасте, до 25–30 лет. Вопреки распространенному мнению, пролапс гениталий начальной стадии встречается даже у молодых женщин, поэтому не стоит откладывать в дальний ящик поход к доктору и борьбу с выпадением женских половых органов.

Выпадение влагалища после родов возникает вследствие перерастяжения мышц, разрыва промежности или некачественного ушивания тканей половых органов. Во время родов часто возникают подобные повреждения, особенно при рождении крупного плода. При полном выпадении половых органов проводится операция с ушиванием выпавших стенок влагалища. Методика операции подбирается с учетом степени пролапса, сопутствующих заболеваний и возраста пациентки.

Пролапс влагалища и матки — это не только эстетическая проблема для женщины. Помимо недержания мочи, болей в пояснице, данное заболевание может провоцировать развитие инфекционных осложнений. Когда половые органы смещаются и опускаются во влагалище, то их легко инфицировать во время купания, половой близости.

Частые инфекционно-воспалительные процессы способствует ослаблению иммунитета, развитию патологических изменений слизистой оболочки влагалища и матки. При инфицировании половых органов воспалительный процесс часто перекидывается на мочевой пузырь или почки, значительно нарушая качество жизни женщины.

Лечение пролапса гениталий 

Пролапс гениталий развивается постепенно. Если женщина вовремя обратится за помощью к специалистам, то болезнь можно лечить с использованием современных консервативных методик.

Вумбилдинг предполагает проведение комплекса упражнений с использованием специальных тренажеров, вагинальных шариков и инновационных методик. Занятия должны быть регулярными, только в этом случае можно добиться укрепления мышц тазового дна и устранения симптомов пролапса гениталий.

На начальной стадии опущения и выпадения половых органов можно скорректировать болезнь посредством пессария — маточного кольца, фиксирующего шейку и тело матки в анатомическом положении.

Лазерные методы лечения пролапса гениталий

С помощью лазерного оборудования нового поколения пролапс гениталий в начальной стадии устраняется посредством использования лазерных установок. Особой популярностью пользуется эрбиевый лазер. Он способен повышать кровообращение, запускать механизм образования нового коллагена, усиливать питание в клетках половых органов.

Пролапс влагалища ухудшает качество жизни женщины, приводит к отдалению пациентки от близких и друзей, снижает ее самооценку. Эрбиевые лазеры компании Fotona открыли широкие возможности для решения деликатных женских проблем. Уникальные технологии IncontiLase и IntimaLase активно внедряются в работу гинекологов и не без основания

  • лечение с помощью эрбиевого лазера — это максимально комфортная и безопасная процедура, которая проходит без кровопотери и боли;
  • запатентованные методики коррекции пролапса и выпадения женских половых органов позволяют в максимально короткие сроки улучшить самочувствие пациенток и значительно уменьшить выраженность патологии;
  • операция занимает 20–30 минут, сразу после нее женщина отправляется домой;
  • отсутствует длительный восстановительный период;
  • лазер сам по себе обладает противовоспалительным действие, поэтому риск развития инфекционных осложнений после коррекции пролапса минимален;
  • лазерное лечение укрепляет влагалищные стенки, делает их более эластичными, решает проблему большого влагалища, которая встречается в той или иной степени у большинства женщин после рождение 2–3 ребенка;
  • эрбиевые лазеры благотворно влияют на качество половой жизни женщины и ее полового партнера, позволяют почувствовать себя увереннее;
  • лазер не оставляет рубцов на шейке матки и не может провоцировать возникновение затруднений при последующих естественных родах.

Выбор наиболее подходящей методики лечения зависит от множества факторов. В любом случае пролапс гениталий требует консультации гинеколога, профессионального осмотра и проведения комплекса исследований. Преимущество использования лазерных технологий заключается в том, что их можно применять независимо от возраста женщины. Коррекция пролапса лазерным методом эффективна на начальной стадии опущения половых органов. В этот период данная патология легко устраняется без хирургического вмешательства и сложных операций. Поэтому так важно обращаться к специалистам при появлении первых неприятных симптомов.

Опущение матки. Симптомы и лечение.

Опущение матки. Симптомы и лечение.

Женский организм – вещь хрупкая

Его надо оберегать, как зеницу ока. Не редки ситуации, когда у женщины происходит опущение матки.

Почему это происходит?
Роды, разрывы промежности, давление сверху, запоры, поднятие тяжестей – все это может привести к опущению. Но какими бы ни были причины данного явления, все они объединяются одним основным пунктом — потерей эластичности тазовых мышц.

Симптомы этого недуга

  • На самом начальном этапе, женщина может ощущать лишь тянущие боли внизу живота, которые очень часто приписывает приближающимся месячным, либо нервам.
  • Вторая стадия этого заболевания несет с собой: недержание мочи (иногда при смехе или кашле), либо наоборот затрудненное мочеиспускание;
  • чувствуется наличие чего-то лишнего и инородного во влагалище;
  • сильная боль во время секса;
  • часто наблюдается цистит или пиелонефрит.
Самая сложная стадия заболевания – выпадение матки во влагалище. Двигаться сложно и больно, про секс вообще не стоит и вспоминать.

ЛЕЧЕНИЕ

Консервативное лечение.
Назначается только при сохранении здоровой работы органов мочеполовой системы. Если матка опустилась до половой щели, то рекомендуется хирургическая операция. При незначительных нарушениях гинеколог назначает следующие лечебные процедуры:

  • Гинекологический массаж.
  • Гормонально заместительную терапию.
  • Лечебную гимнастику для укрепления мышц половых органов.
  • Локальное применение паст и гелей с женскими гормонами и метаболитами.
Хирургическое лечение

Назначается в тяжелых случаях или после безуспешной консервативной терапии. Основным способом лечения является вагинопластика, в ходе которой пластический хирург укрепляет фасции и мышечную ткань влагалища. Данная операция проводится в 100% случаев при хирургическом лечении, поскольку ослабление мышц ведет к опущению матки.

Если вы столкнулись с подобными симптомами, то немедленно обратитесь к врачу! Не запускайте! Ведь все проблемы легче решить на начальном этапе!

Запись к специалисту +7(3452) 560 900
Адрес ул. Орловская 54

Опущение матки: самолечение недопустимо

Под опущением матки (пролапсом) подразумевается неправильное положение матки и ее смещение ниже нормальной границы. Это происходит из-за того, что мышцы и связки таза ослабевают и не могут удержать органы в правильном положении. В большинстве случаев вместе с маткой опускается и влагалище.

Перемещение матки книзу также нередко приводит к смещению прямой кишки и мочевого пузыря, что приводит к нарушению работы этих органов: запорам, колитам, недержанию мочи, кала, газов и другим не менее серьезным проблемам.

Стадии опущения и выпадения матки

Опущение матки развивается постепенно, переходя от незначительного смещения к полному выпадению.

Заболевание проходит в четыре стадии:

  • шейка матки находится над входом во влагалище, но при этом матка снаружи не видна;
  • любое натуживание, включая чихание, кашель и поднятие тяжестей, приводит к тому, что шейка матки кратковременно выходит в половую щель;
  • неполное выпадение матки вне зависимости от натуживания;
  • полное выпадение матки с невозможностью вправить ее обратно.

У кого появляется опущение и выпадение матки?

У большинства из нас выпадение матки ассоциируется с глубокой старостью, когда ухудшается работа всех органов. Но на самом деле смещение внутренних половых органов встречается даже у молодых и нерожавших девушек.

Согласно статистике, опущение и выпадение матки наблюдается почти у 10% женщин до тридцати лет. В сорок лет это заболевание наблюдается у 35-40% женщин, а после пятидесяти лет более половины женщин не понаслышке знают, что такое выпадение матки и сопутствующие этому проблемы.

Причины опущения матки

Среди главных причин, которые могут привести к опущению и выпадению матки:

  • врожденные пороки развития тазовой области;
  • родовые травмы, тяжелые роды, разрывы промежности, многочисленные роды;
  • хирургические операции на половых органах в анамнезе;
  • тяжелый физический труд, частое поднятие тяжестей, в том числе излишне активное занятие фитнесом;
  • дефицит эстрогенов;
  • повышенное давление в брюшной полости;
  • атрофические изменения, ослабление мышц и связок тазового дна;
  • хронические запоры;
  • частый натужный кашель;
  • ожирение;
  • новообразования, развивающиеся в зоне брюшной полости.

Когда надо обратиться к врачу

Опущение и выпадение матки в начальных стадиях проявляется следующими симптомами:

  • тянущие боли внизу живота и в пояснице, которые усиливаются к концу дня;
  • ощущение инородного тела во влагалище;
  • боли во время полового акта;
  • беловатые или кровянистые выделения из влагалища вне менструального цикла;
  • нарушения менструального цикла.

Если женщина игнорирует первые предвестники опущения и не обращается к гинекологу, заболевание будет прогрессировать, и в дальнейшем она может самостоятельно обнаружить выпадение матки, выступающей из половой щели. Полное выпадение тела матки приводит к постоянному дискомфорту и сильным болям.

Без лечения выпадение матки становится причиной развития цистита, пиелонефрита, камней в почках. Женщину начинают мучить учащенное, или, наоборот, затрудненное мочеиспускание, непроизвольное подтекание мочи и недержание мочи, когда становится трудно вовремя добежать до туалета при позыве. Все это влечет за собой появление неприятного запаха, от которого не так просто избавиться.

При смещении прямой кишки могут появиться проблемы с дефекацией, тяжелые запоры и геморрой.

Во многих случаях комплексное лечение опущения и выпадения матки проводится с привлечением не только гинеколога, но и уролога с проктологом.

Опасность самолечения при опущении и выпадении матки

Выполнение любых физических упражнений, популярных упражнений Кегеля, прием лекарств, настоек и отваров лекарственных трав необходимо согласовывать с врачом-гинекологом. То, что при опущении матки помогло вашей знакомой или героине прочитанной где-либо статьи, вам может не помочь, или ухудшить ситуацию. Помните: запущенное выпадение матки лечится только хирургически.

Самолечение выпадения матки может привести к нарушению работы внутренних органов, травмам матки, образованию глубоких кровоточащих язв и постоянному дискомфорту. При таких проблемах трудно, а подчас и невозможно вести нормальную половую жизнь, ощущать себя счастливой женщиной и мамой.

Источники

  • Axt-Gadermann M., Chudomirova K., Noll M. [Probiotic baths for atopic dermatitis]. // Hautarzt — 2021 — Vol — NNULL — p.; PMID:33730257
  • Konya I., Nishiya K., Yano R. Effectiveness of bed bath methods for skin integrity, skin cleanliness and comfort enhancement in adults: A systematic review. // Nurs Open — 2021 — Vol — NNULL — p.; PMID:33724709
  • Spielvogel I., Spałek K., Badora K., Proćków J. Traditional knowledge and practice of the Triassic variegated clay from Silesia (Krasiejów), Poland, in human medicine. // J Ethnobiol Ethnomed — 2021 — Vol17 — N1 — p.10; PMID:33596953
  • Kanlioz M., Ekici U., Tatli F., Karatas T. Pilonidal Sinus Disease: An Analysis of the Factors Affecting Recurrence. // Adv Skin Wound Care — 2021 — Vol34 — N2 — p.81-85; PMID:33443913
  • Habek D., Cerovac A., Kamerić L., Nevačinović E., Šerak A. Balneogynaecology in the 21st century: increasingly recommended primary and complementary treatment of chronic gynaecological diseases. // Med Glas (Zenica) — 2021 — Vol18 — N1 — p.1-6; PMID:33219638
  • Barnat N., Grisey A., Gerold B., Yon S., Anquez J., Aubry JF. Vein wall shrinkage induced by thermal coagulation with high-intensity-focused ultrasound: numerical modeling and in vivo experiments in sheep. // Int J Hyperthermia — 2020 — Vol37 — N1 — p.1238-1247; PMID:33164625
  • Uyanaeva AI., Pogonchenkova IV., Tupitsyna YY., Maksimova GA., Turova EA., Lvova NV., Lyamina NP., Kharisov NF. [Modern medical and meteorological assessment of Moscow weather and the effectiveness of non-drug methods of increased meteosensitivity correction in patients with joint diseases]. // Vopr Kurortol Fizioter Lech Fiz Kult — 2020 — Vol97 — N5 — p.60-69; PMID:33054010
  • Yoo YJ., Kim GW., Lee CA., Park YJ., Lee KM., Cho JS., Jeong WJ., Choi HJ., Choi HJ., Heo NH., Moon HJ. Characteristics and outcomes of public bath-related out-of-hospital cardiac arrests in South Korea. // Clin Exp Emerg Med — 2020 — Vol7 — N3 — p.225-233; PMID:33028067
  • Du Y., Lv GZ., Yu S., Wang D., Tan Q. Long-term medical treatment of patients with severe burns at exposed sites. // World J Clin Cases — 2020 — Vol8 — N16 — p.3515-3526; PMID:32913858
  • Garcés GA., Rojas VH., Bravo C., Sampaio CS. Shear bond strength evaluation of metallic brackets bonded to a CAD/CAM PMMA material compared to traditional prosthetic temporary materials: an in vitro study. // Dental Press J Orthod — 2020 — Vol25 — N3 — p.31-38; PMID:32844970

5 способов лечения и основные рекомендации


Отсутствие оргазма, психологические комплексы и проблемы со здоровьем – с этими проблемами может столкнуться как женщина в возрасте, так и совсем молодая девушка. Спросили у эксперта, как девушка получает оргазм, из-за чего возникают комплексы и как исправить ситуацию.

Сексуальная дисфункция

Этот термин часто приписывают только мужчинам. Но только 30% женщин в наше время испытывают оргазмическую разрядку. Это катастрофически мало, ведь остальные 70% молчат, скрывают свои ощущения – возникает ряд нерешенных вопросов. Больше половины женщин не могут реализовать свою сексуальную составляющую. 

6 основных причин (это связано с женским здоровьем)


1. Атрофия мышц тазового дна

То, что мы статичны, – это факт. Наша работа чаще всего, связана с компьютером — мы постоянно сидим, мало двигаемся и еще меньше занимаемся физическими нагрузками.

Путь от дома до работы не в счет – мышцы тазового дна атрофичны практически у всех женщин, даже молодого возраста, именно из-за гиподинамии и малоподвижного образа жизни.

2. Опущение внутренних органов

Именно атрофия тазового дна приводит к разрывам во время родов – во время прохождения головки плода связки малого таза рвутся и деформируются. Деформируются и мышцы, но с ними проще – их можно восстановить благодаря их гиперрастяжимости, чего не скажешь о связках.

Если рвутся связки, то рвутся «с концами» и перестают фиксировать чувствительные зоны. В результате происходит опущение органов – сюда попадают и мочевой пузырь, и матка, и прямая кишка. Чувствительность при половых контактах резко снижается.

3. Нехватка эстрогенов

Во всем мире женщин стали рано покидать эстрогены – мы стали дольше жить, но процесс старения зачастую проходит гораздо стремительней. У множества женщин ранняя менопауза наступает уже после 40 лет – раньше женщину в таком возрасте мог ждать разве что перименопаузальный период, который, кстати, теперь начинается с 37-ми.

Это происходит именно из-за нехватки эстрогенов – они все меньше влияют на мышцы тазового дна (которые меньше кровоснабжаются) и слизистую влагалища, из которой уходит гиалуроновая кислота (она и придает влажность влагалищу). Во время секса женщина начинает испытывать страшный дискомфорт – ей уже недостаточно естественной смазки, и приходится прибегать к лубрикантам.

4. Недержание

Порванные связки приводят к недержанию мочи во время кашля или чихания. Раньше такая проблема была актуальна для женщин далеко за 50 лет, когда эстрогены начинали их покидать во время угасания функции яичников. Но сейчас это касается и молодых девушек на фоне травматизации при родах.

Вспоминаем, что работа у большинства сидячая, а мышцы тазового дна атрофированы. Поэтому сейчас молодые женщины вынуждены прибегать к пластической хирургии и делать операции (например, установка специальной сетки под уретрой), чтобы при повышении давления в мочевом пузыре избежать недержания. 

5. Синдром релаксированного влагалища

Во время родов, помимо всего прочего, происходит расширение влагалища – это не секрет, и за счет растяжения мышц мы получаем синдром релаксированного влагалища. Во время полового контакта у таких женщин существенно снижены ощущения – в медицине это получило название «аноргазмия».

Дело в так называемой «точке G», которая на самом деле ничто иное, как ножками клитора – они и есть тот орган, который дает женщинам желанную разрядку. Если влагалище расширено, то во время фрикций «точка G» не получает никакой стимуляции либо получает ее слишком мало – отсюда слабые ощущения или их полное отсутствие.

6. Стресс и депрессия

Получает ли девушка оргазм – эта способность дана природой именно для разрядки, ведь наша жизнь насыщенна невозможным количеством стрессов. Несмотря на то, что уровень современной медицины сейчас куда выше, чем в том же XX веке, наши бабушки или дедушки, прожившие войну, почему-то были гораздо здоровее нас. Секрет прост – через них не проходило столько информации, сколько сейчас проходит через нас. 

Стрессы нам нужны, но в маленьком количестве – за то, что мы называем стрессом, отвечают адреналин и кортизол, гормоны, вырабатываемые надпочечниками. 

Таким образом организм приводит в тонус наши сосуды – если эти гормоны перестанут выделяться, человек просто не сможет жить. Поэтому в малых количествах стресс помогает, но когда его становится гораздо больше, чем нужно, надпочечники просто устают вырабатывать эти гормоны.

Повышенный уровень стресса и тревожности приводит ко многим заболеваниям – и к депрессиям, и к различным соматическим нарушениям. Природа дала сексуальную разрядку, чтобы женщины смогли «сбрасывать» все нервно-эмоциональное напряжение с помощью реального оргазма. Если его нет, то организм начинает давать нам разрядку через заболевания – например, истерию.

Вся жизнь человека направлена на то, чтобы быть счастливым. Мы вступаем в отношения, рожаем детей и создаем семьи ровно по этой причине.

Счастье в организме проявляется через выработку дофамина и серотонина – именно эти нейромедиаторы, включая окситоцин, задействует и наша оргазмическая функция. 

Дофамин часто приводит к зависимости, серотонинназывают гормоном счастья, а окситоцин – наша нежность. Во время оргазма происходит выброс всех этих нейромедиаторов, и, если его нет, то состояние здоровья прямиком идет в сторону депрессии.

Почему это происходит

Мы живем в XXI веке и перерабатываем такое количество информации, что число ментальных заболеваний будет только расти, и их пик совсем не за горами. Альцгеймер, деменция и прочие болезни такого спектра – старческие процессы, но уже сейчас они формируются у людей в 50-летнем возрасте. Для сравнения, в XX веке эти заболевания были характерны для людей 70-ти лет.

Мир вступает в эпидемию психологических расстройств и психических заболеваний, женщины возвращаются к партнерам перегруженные и часто либо забывают о необходимости в разрядке, либо не имеют на нее сил.

Вышеперечисленным проблемам способствует и ожирение – чем больше в нас веса тела, тем менее активной становится оргазмическая функция: мышечная ткань не развита, а сами мышцы практически не работают. При отсутствии правильного образа жизни, грамотной пищевой стратегии и физических нагрузок мы начинаем постепенно набирать вес, достигаем полной атрофии мышц тазового дна и забываем, что такое оргазм.

Как избежать стрессов и проблем с сексуальной функцией

Принимать магний, витамин D и Омега-3

Если говорить начистоту, то стрессоустойчивость удается выработать далеко не всем. Но каждый может бороться со стрессом с помощью магния. Ч

Признаки дефицита магния

Его необходимо восполнять – либо принимать магний (цитратная формула лучше усваивается организмом), либо пить аптечную воду Donat Mg (Донат Магний) – 2 стакана воды в день вполне восполнят эту потребность.

Витамин D

Это «витамин солнца». У россиян его, по понятным причинам, очень мало – лучи солнца падают на нас под не самым удачным углом. Это даже не витамин, а гормон, и он, на минуточку, активизирует 3000 рецепторов в организме. 

Недостаток витамина характеризует ненормальная утомляемость – когда вы, например, только проснулись и уже устали. 

Омега-3

Вам нужна энергия даже на взмах ресниц – ее дают митохондрии, и это их главная функция. Чем они крепче, тем больше энергии производят, но даже митохондрии стареют, если не знают отдыха. 

Омега-3 – это полезные жиры, которые необходимы организму. По идее, мы должны получать его из рыбы, но на самом деле рыба сама по себе Омега-3 не содержит – ее содержат водоросли, которыми рыба и питается. 

Разумеется, рыба, выращенная в искусственном водоеме, лишена такого рациона – таким дают комбикорм, и ничего общего с рыбьим жиром там нет. Зато Омега-3 содержит дикая рыба – например, селедка.

Высыпаться

С 23:00 до 1:00 в нашем организме выделяется мелатонин, гормон молодости. Уснув до полуночи, спать нужно от 8 до 10 часов – если вы легли в 2 ночи и проспали десять часов, большого толку не будет. 

Можно переучить себя и перестроить организм, как сейчас делают многие – они буквально заставляют организм привыкать и спать по 4-5 часов, но в долгосрочной перспективе ничего хорошего это не принесет.

Качественно питаться

80% пищевых продуктов содержат сахар. Именно из-за него постепенно возникает саркопения – заболевание стариков, при котором мышцы атрофируются, и сила в них теряется. Вместо этого у человека накапливается жировая ткань – он потребляет много сахара, причем часто делает это неосознанно. 

Чтобы худеть, надо есть, но правильно. Это проблема не только эстетической медицины, но и медицины в целом – пищевое поведение сейчас корректируют не только диетологи, но и врачи всех специальностей.

Заниматься физическими нагрузками

Польза умеренных физических нагрузок давно подтверждена – когда ученые стали изучать долгожителей, то выявили у всех общую черту: никто из них не изнурял себя часовыми занятиями в зале, но у каждого были умеренные физические нагрузки и рестрикция калорий (т.е. умеренность в еде). Это может быть ходьба в умеренном темпе – ее может позволить себе каждая женщина вне зависимости от возраста, статуса, занятости и возможностей.

Что делать, если проблемы уже есть


Все они решаются с помощью эстетической гинекологии. Этот раздел медицины может полностью восстановить оргазмическую функцию у тех 70% женщин, которые не могут жить полной жизнью.

1. Гиалуроновая кислота

Введение гиалуроновой кислоты в «точку G» (ножки клитора) очень напоминает процедуру введения филлеров в губы, которую так любят молодые девушки. Он вводятся в ножки клитора, чтобы они были объемней – в этом случае они будут больше свисать во влагалище. Как следствие, во время фрикций «точка G» наконец-то будет задействована, за счет чего и наступит оргазм. 

Гиалуроновая кислота помогает и тогда, когда женщину покидают эстрогены. Слизистая сразу становится сухой, не увлажняется и не вырабатывает естественной смазки. Процедура интимной пластики влагалища проводится препаратом не плотной гиалуроновой кислоты, которую мы вводим в губы, а, наоборот, более жидкой.

Она буквально тянет на себя всю воду, и, если мы вводим ее во влагалище, она просто подтянет всю влагу. В этом случае всякая необходимость в лубрикантах отпадает.

2. Упражнения Кегеля

Регулярные упражнения Кегеля решают большинство проблем – профилактируют опущение тазовых органов, укрепляют мышцы, а влагалище становится более емким. В результате «точка G» становится легко достижимой для полового члена, что автоматически устраняет аноргазмию.

Это же упражнение показано, если у женщины синдром релаксированного влагалища – тургор мышц улучшается, и женщина начинает чувствовать то, чего не ощущала ранее.

3. Плазмолифтинг

При плазмолифтинге влагалища мы вводим женщине ее собственные фибробласты, которые сами по себе являются источником собственной гиалуроновой кислоты.

У женщины берут кровь, прогоняют через центрифугу и спустя какое-то время набираем в шприц плазму, которая останется сверху пробирки. После этого мы вводим плазму во влагалище, и гиалуроновая кислота начинает делать свое дело, то есть притягивать к себе воду.

Часто после этой процедуры женщинам также больше не нужны искусственные смазки – в наших силах обновить эпителий, увлажнить его и «накормить вкусностями. Тогда и клитор, и влагалище снова начнут нас радовать.

4. Лечение лазером


Лазер – это уникальный инструмент, который может исправить практически все проблемы. Очень часто пациенты, которые обращаются к помощи лазера, перенесли онкологию. Часто из-за заболевания женщины вынуждены удалить матку вместе с яичниками, поэтому эстрогены перестают вырабатываться.

Соответственно, слизистая влагалища очень сухая, и такие женщины просто не могут жить половой жизнью – когда все удалено, влагалищу неоткуда взять гормоны для своего увлажнения. Из-за сухости влагалище становится очень тонким – как кожура от яблока, которое должно быть сочным. Новые лазерные технологии делают из тонкого влагалища толстое, ведь чем лучше оно эстрагонизировано, тем лучше – влагалище снова начинает увлажняться и вырабатывать собственную гиалуроновую кислоту.

Лазер борется и с синдромом релаксирующего влагалища – это идеальная альтернатива классической операции. По сути, он никак не влияет на мышцы, но может стянуть слизистую – она становится упругой и сильнее сжимается. Под воздействием лазера влагалище сужается на 20%, и часто женщинам и этого вполне достаточно.

На первом месте в списке причин, по которым женщины оказываются в кабинете гинеколога, стоят вагинальные выделения. Они рецидивируют – пациенткам дают лечение, и в лучшем случае принимаем их с той же проблемой через полгода. Поэтому, когда мы не можем справиться с проблемой с помощью местного лечения (свечи и пр.), переходим к лазеру.

Вагинальный тракт в целом, как и микробы в нем, отражают и общее состояние организма – мы едим непонятно что, живем в городах, где от экологии осталось одно название. Все это отражается на вагинальном тракте. Во влагалище находится 10 000 микробов, и когда это количество растет, женщина начинает испытывать такие проблемы. Лазер обновляет эпителий во влагалище – благодаря его воздействию стенки влагалища начинают выделять гликоген, питательный материал для лактобактерий.

Они живут только там, где можно питаться, и покидают место, где не могут выжить – тогда на их место приходят микробы, которые и проявляются выделениями. Лазер же стимулирует слой стенок влагалища и запускает выработку гликогена – лактобактерии начинают возвращаться, а выделения проходят.

Врач акушер-гинеколог, врач ультразвуковой диагностики, член Ассоциации гинекологов и член Российской Ассоциации эндометриоза Инна Давидовна Джиджоева.

Что такое выпадение матки и как ее лечить, согласно OBGYN

Выпадение матки (1) обычно определяется как опускание матки во влагалище. Матка расположена в тазу вместе с мочевым пузырем, оба из которых удерживаются на месте на внутреннем конце влагалища сетью поддерживающих мышц и связок.

Эти поддерживающие конструкции могут со временем ослабнуть и ослабнуть из-за постепенного износа, а также растяжения во время беременности.Следовательно, матка смещается вниз, что называется опущением матки.

В легких случаях обвисшая матка создает только выступ внутри влагалищного канала с минимальными симптомами, которые в большинстве случаев остаются незамеченными. Фактически, почти половина всех беременных женщин в той или иной степени испытывают выпадение матки или мочевого пузыря после родов, но не обращают на это внимания из-за отсутствия симптомов.

Более серьезные случаи выпадения матки связаны с резким опусканием матки, так что она становится видимой из отверстия влагалища или даже выступает из него.В таких случаях лечение необходимо.

Различные стадии выпадения матки

Стадии с 0 по 4 — это общие стадии пролапса. Однако некоторые хирурги используют другие методы определения стадии, которые зависят от отделения. (2)

Тяжесть выпадения матки оценивается на основании того, насколько глубоко опустился мочевой пузырь, матка или кишечник. Четыре основных степени тяжести:

  • Первая степень: Положение соответствующих органов слегка смещается вниз.
  • Вторая степень: Органы опускаются достаточно глубоко, чтобы достичь уровня входа во влагалище.
  • Третья степень: Влагалище или матка соскальзывают так далеко, что 1 см выступает из отверстия влагалища.
  • Четвертая степень: Органы опускаются еще ниже, так что влагалище или матка выступает из отверстия влагалища более чем на 1 см.

Причины выпадения матки

Причина выпадения матки многофакторна.Чаще всего это беременность, но и к другим причинам относится поднятие тяжестей в течение продолжительных периодов времени. Пациенты, которые курят, также подвержены риску, поскольку курение влияет на выработку коллагена и со временем может ослабить соединительную ткань.

Некоторые общие симптомы выпадения матки

Многие женщины сообщают о тазовом или вагинальном давлении. Иногда они будут испытывать боль в области таза или поясницы. Когда матка погружается во влагалище, мочевой пузырь и прямая кишка также могут опускаться (выпадение мочевого пузыря и прямой кишки).

Выпадение мочевого пузыря может вызывать симптомы мочеиспускания, такие как частое или неотложное мочеиспускание и неполное опорожнение мочевого пузыря. Ректальные симптомы включают запор или чувство неполного опорожнения кишечника.

Лечение пролапса матки

Не все процедуры подходят для всех. Лечением может быть физиотерапия тазового дна, которая помогает при слабости тазового дна. Также может быть полезно использование пессария.

Пессарий — это силиконовое кольцо или приспособление другой формы, которое врач вводит во влагалище после того, как его размер задан.Это устройство может помочь уменьшить пролапс и тем самым облегчить симптомы.

Если эти нехирургические методы не помогают, можно сделать операцию. В зависимости от стадии пролапса для восстановления пролапса обычно выполняются такие процедуры, как лапароскопическая маточно-крестцовая кольпопексия, (3) сакрокольпопексия (4) и крестцово-остистая фиксация.

Ваш хирург адаптирует хирургическое вмешательство к вашей конкретной стадии пролапса и желаемым результатам.

Диагностика выпадения матки

Ваш врач определит выпадение во время гинекологического осмотра с помощью расширителя.Они могут попросить вас прижаться во время экзамена, чтобы выявить пролапс и определить его стадию. Они могут попросить вас встать и прижаться, чтобы полностью оценить пролапс.

Осложнения выпадения матки

Осложнения выпадения матки во многом зависят от стадии выпадения.

В большинстве случаев женщины с пролапсом 1 или 2 стадии не испытывают каких-либо значительных симптомов. Однако на стадиях 3 и 4 могут возникнуть осложнения, так как могут быть затронуты окружающие органы.

Наиболее часто задаваемые вопросы о пролапсе матки

Может ли выпадение матки вызвать кровотечение?

Кровотечение непосредственно из матки у женщины в постменопаузе может быть раком и требует оценки. Однако, если у женщины кровотечение и пролапс, ее врач должен будет устранить другие причины и места кровотечения.

Частой причиной может быть изъязвление выпавших стенок либо кровотечение из мочевого пузыря или прямой кишки.

Это нормально, если выпадение матки сопровождается болью?

Боль может быть нормальным явлением, но у многих женщин также может быть пролапс в течение многих лет, что практически не влияет на их жизнь.Но давление в области таза, боль и общий дискомфорт — частые причины, по которым женщины обращаются за медицинской помощью.

Опасно ли выпадение матки?

Пролапс редко бывает опасным диагнозом. Однако пролапс 4 стадии, который невозможно уменьшить, может привести к затруднению мочеиспускания и почечной недостаточности.

Кроме того, пролапс, который невозможно уменьшить, также может привести к пролежневому изъязвлению, которое может привести к инфицированию и вызвать сепсис.

Целесообразно ли подтолкнуть выпавшую матку вверх?

Если женщина видит пролапс, ее инстинктом будет попытаться уменьшить его.Однако ей следует как можно скорее обратиться за специализированной помощью и консультацией, чтобы убедиться, что это не что-то большее, например, опухоль, связанная с раком.

Могут ли упражнения ухудшить выпадение матки?

Если у женщины уже есть выпадение, энергичные упражнения с отягощениями могут усугубить его. Тем не менее, можно безопасно продолжать легкие кардио-тренировки, йогу и т. Д.

Может ли забеременеть женщина, страдающая опущением матки?

Простой ответ — да.

Опасно ли выпадение матки при беременности?

Сама беременность вряд ли будет подвержена риску из-за пролапса. Кроме того, важно знать, что беременная женщина с известным пролапсом может заметить ухудшение своего пролапса в течение года после родов, и любое хирургическое вмешательство следует отложить до этого момента.

Заключительное слово

Если вы чувствуете, что у вас пролапс, обратитесь к врачу, который специализируется на заболеваниях тазового дна у женщин и также выполняет операции при этих заболеваниях.Возможно, не существует универсальной коррекции пролапса, и для получения желаемых результатов может потребоваться много месяцев или лет.

Многие женщины стесняются пролапса и не могут никому об этом говорить. Женщины должны знать, что они не одиноки и что многие женщины испытывают это. Существуют нехирургические методы, которые помогают устранить симптомы пролапса, и женщины не должны бояться спрашивать своего врача обо всех возможных вариантах.

Выпадение влагалища (стенка / свод): симптомы, причины и лечение

Существует несколько различных типов пролапса тазовых органов (ПОЗ).Они названы в честь того, где они происходят в вашем теле и какие органы задействованы.

Пролапс передней стенки влагалища

«Передний» означает передний. Выпадение переднего отдела может произойти независимо от того, удаляли ли вам матку (гистерэктомия). Существует два типа выпадения передней части влагалища, и это наиболее распространенные виды выпадения тазовых органов. Это:

  • Мочевой пузырь. Это также называется «цистоцеле». Это происходит, когда мочевой пузырь опускается во влагалище.Цистоцеле может быть легким, умеренным или тяжелым, в зависимости от того, насколько сильно опускается мочевой пузырь.
  • Уретра. При выпадении мочевого пузыря трубка, по которой моча выходит из вашего тела (уретра), тоже может выпадать. Ваш врач может назвать это «уретроцеле». Если выпадет и мочевой пузырь, и уретра, это называется цистоуретроцеле.

По мере того, как эти выпадения становятся хуже, вы можете почувствовать и увидеть, как они выпирают из влагалища.

Пролапс задней стенки

«Задняя стенка» означает спину.Это выпадение происходит, когда ткань между влагалищем и прямой кишкой (конец толстой кишки) ослабевает. Существует два вида выпадения задней стенки:

  • Ректоцеле. Врачи также называют это «выпадением стенки прямой кишки». Это происходит, когда прямая кишка опускается и опускается вперед, а затем выпячивается в заднюю стенку влагалища.
  • Выпадение прямой кишки. Это отличается от ректоцеле или выпадения стенки прямой кишки. При выпадении прямой кишки часть прямой кишки выворачивается наизнанку и выходит через задний проход.Сначала можно подумать, что это большой геморрой.

Апикальный пролапс

«Апикальный» означает верхушку или верхушку. Существует три вида апикального пролапса:

  • Энтероцеле. Если это у вас есть, это означает, что ваш тонкий кишечник опустился и выпячивается в верхней части задней стенки влагалища. Это также может произойти в верхней части влагалища, где кишечник находится сверху и погружается в него.
  • матка. Это когда ваша матка (матка) опускается во влагалище.Выпадение матки — второй по распространенности вид выпадения. Ваш риск возрастает с возрастом.
  • Влагалищный свод. Если вам удалили матку (гистерэктомия), вы подвергаетесь более высокому риску опускания влагалища к отверстию между ног. Это потому, что матка поддерживает верхнюю часть влагалища. Если его удалили во время операции, влагалище не за что будет держаться. В тяжелых случаях влагалище может вывернуться наизнанку и выпасть через отверстие во влагалище.

Причины, симптомы и лечение пролапса мочевого пузыря

Вы можете почувствовать, что с вашим влагалищем что-то не так. Вы можете почувствовать лишнюю ткань во влагалище, которая на ощупь похожа на мяч. В сочетании с дискомфортом в области таза и поясницы это может быть признаком выпадения мочевого пузыря. Используйте это руководство, чтобы понять распространенные причины, симптомы и варианты лечения выпадения мочевого пузыря.

Что такое выпавший мочевой пузырь?

У женщин мышцы тазового дна работают вместе с передней стенкой влагалища, поддерживая мочевой пузырь — полый орган, который наполняется мочой, сигнализируя, что пора уходить.

Выпадение мочевого пузыря, также известное как переднее пролапс, цистоцеле или выпадение мочевого пузыря, возникает, когда мышцы тазового дна, окружающие мочевой пузырь, ослабевают или расшатываются, и мочевой пузырь больше не поддерживается, что приводит к его сгибанию во влагалище и непроходимость или выпуклость во влагалищной полости. По сути, ваш мочевой пузырь опускается из своего нормального положения, что может привести к потере контроля над мочевым пузырем и недержанию мочи.

Вот как может выглядеть выпавший мочевой пузырь:

Выпадение мочевого пузыря делится на четыре степени, каждая из которых характеризуется степенью погружения мочевого пузыря во влагалище.

  • Степень 1 (легкая): только небольшая часть мочевого пузыря обвисает во влагалище.
  • Степень 2 (умеренная): мочевой пузырь опускается настолько, чтобы достичь отверстия влагалища.
  • Степень 3 (тяжелая): мочевой пузырь выступает из тела через отверстие влагалища
  • Степень 4 (полный): весь мочевой пузырь полностью выступает за пределы влагалища

Симптомы пролапса мочевого пузыря:

  • Затруднение при мочеиспускании
  • Чувство как вам все равно нужно «идти» даже сразу после мочеиспускания
  • Ткань выступает из влагалища
  • Тяжесть или давление в области влагалища
  • Частые инфекции мочевыводящих путей (ИМП)
  • Стрессовое недержание мочи: небольшое выделение мочи при чихании, кашле, упражнения или поднятие тяжелых предметов
  • Болезненный половой акт

Факторы риска и другие причины выпадения мочевого пузыря

Выпадение мочевого пузыря у женщин обычно связано с менопаузой.Низкий уровень эстрогена, связанный с менопаузой, может вызвать ослабление стенок влагалища. Если они сильно ухудшаются, мочевой пузырь больше не поддерживается и может упасть во влагалище. Это может вызвать проблемы с мочеиспусканием, например, стрессовое недержание мочи.

Другими факторами риска выпадения мочевого пузыря являются:

  • Роды
  • Хирургическое вмешательство, такое как гистерэктомия
  • Запор или нерегулярное испражнение
  • Чрезмерная нагрузка на тазовые мышцы из-за таких вещей, как длительный запор, поднятие тяжелых предметов или веса gain
  • Хронический кашель (или другие проблемы с легкими)

Диагностика пролапса мочевого пузыря

Диагноз выпадения мочевого пузыря диагностирует только врач.Если вы считаете, что у вас выпадение мочевого пузыря, обратитесь к врачу и расскажите ему или ей о симптомах, которые вы испытываете. Вместе вы можете обсудить план лечения.

Как исправить выпадение мочевого пузыря без хирургического вмешательства

Хорошая новость заключается в том, что выпадение мочевого пузыря редко бывает опасным для жизни состоянием. Большинство случаев можно исправить без хирургического вмешательства. Ваш план лечения будет во многом зависеть от того, какой степени у вас пролапс.

Если операция не требуется, вот несколько домашних средств для устранения пролапса мочевого пузыря:

  • Упражнения Кегеля для укрепления тазового дна. Тазовое дно — это система мышц, связок и нервов, которая создает опору для вашего мочевого пузыря. Можно довольно просто вписать эти упражнения в свой распорядок дня. Сидя за столом, согните и расслабьте мышцы, которые удерживают мочу. Делайте это хотя бы трижды в день, и вы начнете видеть результаты.
  • Изменения образа жизни. Рекомендуется не поднимать тяжелые предметы. Если у вас хронический запор, также рекомендуются средства для его устранения.
  • Пессарий. Пессарий — это устройство, вводимое во влагалище для поддержки мочевого пузыря. Пессарии требуют регулярного удаления и чистки во избежание заражения. В зависимости от того, какой у вас пессарий, удаление выполняется врачом или в домашних условиях. Некоторым женщинам пессарии неудобны или они легко выпадают.
  • Заместительная терапия эстрогенами. Эстроген, который организм женщины перестает вырабатывать после менопаузы, может побудить организм укрепить мышцы вокруг влагалища и мочевого пузыря.Это может исправить выпадение мочевого пузыря в некоторых случаях от легкой до умеренной. Гормональная терапия подходит не всем. Проконсультируйтесь со своим врачом или специалистом по женскому здоровью, чтобы узнать, подходит ли вам этот вариант лечения.

Операция по поводу пролапса тазового органа

Если у вас тяжелое выпадение мочевого пузыря, может потребоваться операция. Во время операции в стенку влагалища вставляется сетчатая опора, и положение мочевого пузыря корректируется. Это может быть выполнено под общей, региональной или местной анестезией.Поговорите со своим врачом, чтобы получить дополнительную информацию о вариантах операции и о том, требуется ли исправить выпадение мочевого пузыря.

Защита от выпадения мочевого пузыря и недержания мочи

Пока вы проходите эти процедуры, может быть полезно надеть защиту от небольших утечек мочи в результате вашего состояния, чтобы вы чувствовали себя максимально комфортно. Вкладыши и прокладки Always Discreet бывают разных размеров и различной степени впитываемости, чтобы соответствовать потребностям мочеиспускания. Вкладыши и подушечки Always Discreet быстро превращают жидкость и запахи в гель, чтобы вы чувствовали себя уверенно и чувствовали себя комфортно в течение дня.

5 вещей, которые нужно знать о пролапсе влагалища

Я была через четыре недели после родов и навещала своих родителей на выходных с моим новеньким сыном. Они произнесли эти волшебные слова: «Иди прими душ и расслабься, мы посмотрим на него». Я пошел, но когда мы принимали душ, что-то пошло не так. Я только что родила первого ребенка, поэтому особо не задумывалась об этом. Прошло несколько минут, и я продолжал чувствовать, как будто у меня тампон, и он сидит прямо в отверстии моего влагалища.Я схватил свой iPhone, включил камеру и посмотрел вниз. Я не знал, на что смотрю, но, как я думал (или, скорее, чувствовал), что-то сидело прямо там, в отверстии, и, что бы я ни пробовал, это никуда не делось.

После нервного звонка в офис акушерки, а затем личного визита и осмотра органов малого таза я обнаружила, что у меня выпадение влагалища. Когда я впервые услышал этот термин, я понятия не имел, что это было, как я его получил или что я могу сделать, чтобы исцелиться от него.Если вам тоже интересно, вот что нужно знать о пролапсе.

1. Это вызвано ослаблением поддерживающих тканей вокруг влагалища.

Прежде чем узнать больше о пролапсе, я думал обо всех возможных вещах, которые могли вызвать выпадение. Я знала, что это связано либо с моей беременностью, либо с родами, поскольку у меня никогда не было никаких проблем до того, как забеременеть, но я не знала точно, что это было причиной.

«Выпадение — это когда поддерживающая ткань влагалища теряет свою прочность и не может поддерживать вышележащие органы (мочевой пузырь, матку, прямую кишку)», — сказал д-р.Падма Кандадай, доктор медицины, магистр здравоохранения, директор отделения женской тазовой медицины и реконструктивной хирургии отделения акушерства и гинекологии Бостонского медицинского центра и доцент Медицинской школы Бостонского университета. «Представьте себе, что во влагалище есть три гамака: передний гамак, который поддерживает мочевой пузырь, верхний гамак, который поддерживает матку, и задний гамак, который удерживает прямую кишку. Какой бы гамак ни стал слабым, орган, сидящий над ним, упадет со своего места ».

Ощущение, о котором я упоминал выше через четыре недели после родов в душе для родителей, — обычное чувство и обычно симптом, который побуждает женщин позвонить своему акушеру.«Основным признаком пролапса является ощущение выпуклости или шара за пределами влагалища», — сказал доктор Кандадай. «Некоторые женщины могут испытывать трудности с инициированием мочеиспускания или полным опорожнением кишечника, но обычно этого не происходит, если пролапс не очень развит. Некоторые женщины также могут испытывать различные типы недержания мочи, но пролапс не обязательно может быть причиной проблем с мочеиспусканием. Некоторые женщины вообще ничего не чувствуют ».

Источник: Элиз Фокс

2.Они встречаются чаще, чем мы думаем

По сей день я лично не знаю ни одной женщины, у которой было бы выпадение влагалища. Честно говоря, в течение последних 17 месяцев, что я была мамой, я чувствовала себя очень одинокой и изолированной в своем опыте, потому что мне казалось, что я единственная, с кем это случилось. Хотя я знаю, что это не может быть правдой, женщины часто не чувствуют себя комфортно, говоря о своих влагалищах, особенно когда с ними что-то необычное. Я почувствовал некоторое облегчение, узнав, что это на самом деле очень распространено.

«Некоторые эпидемиологические данные показывают, что у каждой четвертой женщины есть какая-то степень пролапса, однако у подавляющего большинства этих женщин нет никаких симптомов, и никакого вмешательства не требуется», — сказал д-р Кандадай. «Около 13 процентов женщин в течение жизни перенесут операцию по поводу пролапса».

Я был шокирован этой статистикой не только потому, что это означало, что некоторые из моих друзей-мамы ​​и коллег, вероятно, испытывали похожие симптомы, но это также означает, что большая часть информации упущена из новых классов по воспитанию или беременности.Матери и женщины-репродуктологи и эксперты должны больше проводить такие беседы, чтобы мы могли уменьшить стигму и смущение, связанные с этими изменениями физического здоровья.

3. Не существует однозначного способа предотвратить пролапс.

В первые месяцы, а, честно говоря, даже сейчас, я винила себя в том, что получила выпадение после родов. Стоит ли мне делать больше Кегеля? Подбирала ли я вещи, которые было слишком тяжело носить с собой во время беременности? Я набрала слишком много веса во время беременности? Правильно ли я толкался во время родов?

Я продолжал в течение девяти месяцев до приезда моего сына и 36 часов труда, гадая, где именно я сделал ошибку, чтобы вызвать это.Частично я обвиняю себя в том, что не знал, с кем еще это случилось. Иногда может казаться, что я сделала что-то не так, в то время как все остальные, должно быть, «правильно» забеременели.

«Хотя у женщин, перенесших кесарево сечение, вероятность развития пролапса ниже, это не однозначно», — сказал д-р Кандадай. «Один только вес беременности может привести к выпадению». Она порекомендовала женщинам по возможности избегать запоров, потому что продвижение кишечника очень разрушительно для тазового дна.Ежедневный прием пищевых добавок с клетчаткой или даже легкое слабительное может помочь кишечнику продвигаться вперед, не напрягаясь и не напрягаясь.

Хотя я не помню, чтобы у меня были какие-либо проблемы с кишечником во время беременности, я все же помню, как мой сын сидел довольно низко у меня на животе. Я чувствовала сильное давление в области таза, и к концу беременности мне нужно было делать перерывы и чаще садиться из-за боли в пояснице и болезненности в области таза. Когда я приближался к сроку родов, моя акушерка посоветовала купить повязки для живота, чтобы немного приподнять мой живот, чтобы уменьшить давление и вес.Хотя повязка немного помогла, я узнал, что иногда пролапс неизбежен, потому что ношение человека в течение девяти месяцев оказывает сильное давление на мышцы, которые нам никогда раньше не приходилось укреплять. Я пытаюсь признать, что я не виноват в том, что выпадение может случиться с кем угодно.

Источник: Cottonbro | Pexels

4. Можно еще наслаждаться сексом при пролапсе

Секс и близость были самым трудным препятствием, которое нужно было преодолеть после моего пролапса.Вы часто слышите, как мамы говорят о том, что их тела после родов кажутся им чуждыми, и мой пролапс поднял это чувство на более высокий уровень. Не говоря уже о личном и графическом (как будто мы уже не говорим о моем влагалище), я не знала, как я могу наслаждаться здоровой сексуальной жизнью, когда что-то сидит в отверстии моего влагалища. Я также не была уверена, смогу ли я вообще заниматься сексом или мой пролапс вызовет осложнения.

«У большинства женщин нет проблем с пролапсом во время секса, потому что, когда они лежат, пролапс возвращается обратно.(Большинство партнеров даже не замечают!) », — сказал доктор Кандадай. «Многие женщины избегают секса, потому что они смущены или обеспокоены тем, что секс может повредить пролапс и усугубить его. Не надо бояться. Заниматься сексом очень безопасно, даже если у вас пролапс ».

Нечего бояться. Заниматься сексом даже при пролапсе очень безопасно.

Она была права. Мне было стыдно не только из-за своего тела, но и из-за того, что мой муж подумает об этой перемене.Когда мы говорим о моем пролапсе, он всегда поддерживал меня и проявлял доброту, независимо от того, испытываю ли я дискомфорт или чувствую себя особенно неловко, когда он в таком настроении. Хотя я благодарен, что он по-прежнему заинтересован в близких отношениях со мной, как и всегда, это все еще личная борьба, над которой я работаю. Многие женщины знают и понимают, что если вы думаете о чем-то другом, трудно быть близким или наслаждаться интимным моментом с партнером. Работа над ним продолжается, и я надеюсь, что однажды смогу полностью принять это мое новое тело.

5. Скорее всего, не нужно спешить с операцией

Из-за этого нового изменения в моем теле я хотел немедленно обратить вспять все, что происходило во влагалище. Во время личного приема к акушерке я спросила, можно ли сделать операцию. Хотя она сказала, что есть возможность сделать операцию, чтобы вернуть все на место, мне следует подождать, пока у меня не закончатся дети. Мое сердце упало, потому что я всегда знал, что хочу как минимум двоих детей, а это означало, что мне придется жить с этим пролапсом еще несколько лет.

«Сложность пролапса заключается в том, что трудно предсказать, будет ли он прогрессировать или нет, если он станет симптоматическим», — сказал доктор Кандадай. «У молодых женщин пролапс может быть очень динамичным, особенно в послеродовом периоде. Вот почему важно не бросаться на операцию сразу после родов. Организму может потребоваться до одного года, чтобы полностью отпрянуть от происходящего растяжения ».

Итак, если вы еще не закончили планирование семьи, я спросил доктора Кандадая, что женщины могут сделать с точки зрения выздоровления.Она сказала, что такие вещи, как физиотерапия тазового дна и пессарий, — отличные варианты. «Пожилым женщинам, пополнившим свои семьи, мы можем рассмотреть возможность операции. При большинстве операций пациент может отправиться домой в тот же день. Однако, как правило, после операции через 4-6 недель снимаются ограничения ». — сказал доктор Кандадай.

После посещения моей акушерки я попробовала несколько сеансов физиотерапии тазового дна и получила пессарий. Мне было неудобно пользоваться пессарием все время, поэтому я решил прекратить его использовать.Сеансы физиотерапии были информативными, но без близких друзей или родственников, которые могли бы помочь с ребенком, я изо всех сил пыталась найти время, чтобы записаться на прием.

Я спросил доктора Кандадай, что она скажет тому, у кого пролапс, и который не знает, что делать дальше. «Если вы можете жить своей жизнью, то, вероятно, лучше оставить все в покое. Если вас это беспокоит, например, вам не нравится выпуклость, выпуклость вызывает дискомфорт, из-за этого вы ограничиваете занятия, которые вам нравятся, то вам следует обратиться к урогинекологу, который оценит ваш пролапс и предложит варианты. ”Доктор- сказал Кандадай. «Многие женщины живут с пролапсом, потому что он их не беспокоит и не создает проблем. Попросите вашего акушера-терапевта направить вас к физиотерапевту тазового дна. Это потрясающие ресурсы, которые могут помочь вам справиться с симптомами пролапса, пока вы пытаетесь во всем разобраться.

Ощущение падения … | Звезда

ДОКТОР, я чувствую, что что-то там выпадает, — неохотно признался мой пациент.

Она не первая женщина, которая стесняется этой проблемы. Выпадение тазовых органов (когда органы таза смещаются с их обычного положения) — это неприятное состояние, о котором многим женщинам трудно говорить.

Выпадение тазовых органов — не редкость. Многие женщины обнаруживают, что их органы малого таза изменяются по мере взросления, особенно если у них есть дети. Они могут начать страдать от проблем с опорой таза, из-за чего им кажется, что из влагалища «что-то выпадает».

В этой статье я расскажу о том, что вызывает пролапс, каковы симптомы и что можно сделать, чтобы решить эту проблему.

Какие органы малого таза ?

Органами малого таза, которые требуют поддержки, являются уретра, мочевой пузырь, тонкий кишечник, прямая кишка, матка и влагалище.

Эти органы малого таза остаются на месте, потому что они поддерживаются слоями соединительной ткани, называемой внутри тазовой фасцией, и утолщенными частями фасции, называемыми связками. Они также поддерживаются группой мышц вокруг отверстий уретры, влагалища и прямой кишки.

Когда эти поддерживающие ткани и мышцы становятся чрезмерно растянутыми, они не могут поддерживать органы, которые затем опускаются и выпирают у стенки влагалища.

Врачи считают, что беременность и роды, особенно многоплодные роды, являются одними из основных факторов, способствующих опущению тазовых органов.

Однако эта проблема также может возникать у женщин, никогда не имевших детей, поскольку существуют другие факторы, такие как возраст, ожирение и некоторые хронические заболевания, которые также играют роль в проблемах с опорой на таз.

Когда органы опускаются, это может быть ощущение давления, тяжести или чего-то «выпадения». Но это еще не все, что вы испытаете — вы также можете испытать некоторый дискомфорт или проблемы с функциями органов.

В зависимости от того, какие органы поражены, вы также можете почувствовать тянущее или ноющее ощущение в нижней части живота или в тазу. Вы также можете испытывать подтекание мочи или проблемы с дефекацией.

Если пролапс очень серьезный, ваши тазовые органы могут даже выпирать во влагалище и выступать из отверстия влагалища.

Существует четыре основных типа проблем с опорой таза, которые могут вызвать выпячивание:

Цистоцеле (выпадение передней стенки)

Цистоцеле — это когда мочевой пузырь соскальзывает с нормального положения во влагалище. Маленькие цистоцеле часто не вызывают никаких проблем. Если это более серьезно, это может вызвать утечку мочи при кашле, чихании, прогулке или поднятии предметов.

Выпадение свода влагалища

Это состояние, когда верхняя часть влагалища теряет опору и опускается во влагалище.Иногда это случается у женщин, перенесших гистерэктомию (операцию по удалению матки). Верхняя часть влагалища может входить во влагалище только частично или полностью до входа во влагалище.

Ректоцеле (выпадение задней стенки)

Ректоцеле — это выпячивание прямой кишки во влагалище или через отверстие влагалища. В некоторых случаях, если ректоцеле большая, дефекация может быть затруднена.

Выпадение матки

Иногда матка может также опускаться во влагалище, вызывая выпадение матки.Как бы тревожно это ни звучало, но легкие случаи выпадения матки на самом деле довольно распространены. В таких случаях они могут не вызывать дискомфорта и не требуют хирургического вмешательства.

Если болезнь более серьезная, вы можете почувствовать давление в тазу или тянущее ощущение во влагалище или пояснице. Вы даже можете обнаружить, что шейка матки выступает из влагалища.

Излишне говорить, что это может вызвать некоторый дискомфорт (и вызвать проблемы с половым актом), поэтому вам следует обратиться за помощью, если это произойдет.

Если вы страдаете каким-либо из описанных выше симптомов, вам следует обратиться за советом к гинекологу или семейному врачу. Врач проведет осмотр органов малого таза для выявления признаков пролапса. Он или она может также выполнить другие тесты, такие как УЗИ или МРТ вашего таза, чтобы лучше рассмотреть пролапс.

Не стоит сильно беспокоиться, если у вас какая-либо форма выпадения тазовых органов. Есть способы вылечить это состояние, как хирургическое, так и нехирургическое, чтобы вы снова могли улучшить качество жизни.

В следующей статье я расскажу об этих различных вариантах лечения.

  • Датук Д-р Нор Ашикин Мохтар — акушер-гинеколог-консультант (FRCOG, Великобритания). Она является сопредседателем программы «Нур Седжахтера» по охране здоровья женщин и семьи Министерства по делам женщин, семьи и развития. Для получения дополнительной информации обращайтесь по электронной почте www.primanora.com. Предоставленная информация предназначена только для образовательных и коммуникативных целей и не должна рассматриваться как личный медицинский совет.Star не дает никаких гарантий относительно точности, полноты, функциональности, полезности или других гарантий относительно содержания, представленного в этом столбце. Star снимает с себя всякую ответственность за любые убытки, материальный ущерб или телесные повреждения, прямо или косвенно понесенные в результате использования такой информации.
  • Пролапс тазового органа: что это такое и что с этим делать

    Некоторое время назад я заканчивал в ванной, когда что-то пошло не так, когда я вытерлась.Хм, подумал я, а потом, как любая 50-летняя женщина, проверяющая Facebook в туалете, поступила бы в наши дни: я переключилась в режим камеры, сунула свой iPhone между ног и сделала странное селфи (такое, которое я бы сделала определенно ни с кем не делиться).

    То, что я увидел, заставило меня задохнуться: из моего влагалища торчал кусок ткани размером с мяч для гольфа.

    Не волнуйтесь — это настолько наглядно, насколько я собираюсь рассказать обо мне лично, потому что никого, кроме моего врача и моего вечно любящего парня, не интересует эта конкретная топография.Фактически, я быстро удалил фотографию, чтобы мои 14-летние близнецы не решили возиться с моим телефоном. Никто не может позволить себе столько терапии.

    Но скажу вам, я бы гораздо меньше волновался, если бы знал, на что смотрю. Только после большого количества опрометчивых поисков в Google, бумажных халатов и различных тестов, которые вы выдерживаете, представляя себя на пляже с напитком от зонтика, я узнал, что у меня был пролапс тазовых органов (POP), который, по сути, когда мышцы тазового дна устают поддерживать органы, расположенные рядом с маткой.Без сильных мышц тазового дна шейка матки, матка и / или мочевой пузырь начинают двигаться на юг, как и стенки влагалища и / или прямой кишки. Вы можете даже не заметить легкого случая, но если у вас серьезное СОЗ (стадия 3 или 4 из четырех), вы можете увидеть или почувствовать что-то, ну, выскочившее наружу.

    Признаки переключения передач

    Как только я понял, что это было, я понял, что у меня было много классических симптомов, наиболее заметным из которых было ощущение давления между ног, как будто я ношу во влагалище небольшой мешок абрикосов.В зависимости от того, что происходит и насколько серьезно, у женщин также могут быть боли в пояснице, утечка мочевого пузыря, запоры, кровянистые выделения и другие региональные проблемы. К счастью, POP не повредит, за исключением некоторых женщин во время полового акта.

    Когда я наполовину одержимо начал исследовать это состояние, я задавался вопросом, почему после десятилетий написания и редактирования рассказов о здоровье женщин я никогда не слышал ничего, кроме мимолетного упоминания об этом состоянии. Это невероятно распространено: оценки различаются, но, по данным исследования, опубликованного Журналом Американской медицинской ассоциации, более четверти женщин любого возраста страдают опущением тазовых органов.

    Тогда я вздохнул. Конечно. Хотя, по общему признанию, несексуальные темы, подобные этой, изначально получают скудное освещение, несексуальные темы о женщинах старше 40 получают еще меньше. Угадай, что? Уровень POP резко возрастает после этого возраста, и ваши шансы на роды резко возрастают, поскольку вес плода и окружающей жидкости, а также толчки, связанные с вагинальными родами, могут растянуть ваши соединительные ткани. Ожирение увеличивает риск вдвое, и ПОП также чаще встречается после менопаузы, потому что мышцы и связки тазового дна у женщин со временем и гормональными изменениями ослабляются.

    Подробнее: пожалуйста, прекратите обвинять женщин в сексуальных проблемах после менопаузы

    Набираем мою панику

    Следующие три месяца я потратил на то, чтобы уменьшить свою панику. Я тревожный человек, и мое частое чувство «развала» — я был настолько захвачен детьми, работой, любовью и моральным разложением Вселенной, что я не могу сдержать свою жизнь — казалось, буквально, физически проявлялось в мое тело. Я все представляла себе диснеевский фильм, в котором злая ведьма заключила сделку с бесплодной молодой фермерской женой: «Ты родишь ребенка, прекрасная горничная», — хихикала она.«Но взамен ваши репродуктивные органы когда-нибудь ВЫБЕРИТ ИЗ ВАГИНЫ!» И когда мы с друзьями собирались на наши частые феминистские фестивали, мы смеялись, пока не просочились мысли о когорте мужчин, которые превращаются в малышей, когда у них простужается голова. Представьте, если бы им пришлось иметь дело с этим дерьмом!

    Я также серьезно задался вопросом, может ли что-то действительно и по-настоящему драматично ВЫПАДАТЬ, как, скажем, у беременной женщины, когда я размышляю о новых предложениях продуктов в Trader Joe’s? В Интернете было изображение мочевого пузыря женщины, сидящего на столе для осмотра, полностью вне ее тела, которое мне очень хотелось бы не видеть.А что насчет бега? Могут ли мои шаги что-нибудь расшатать? И секс — мой парень беспокоился о том, чтобы причинить еще больший вред, пока я не заверила его, что врач сказал, что половой акт разрешен, если мне не больно. Фактически, второе и третье медицинские заключения, которые я получил, уверили меня в том, что — несмотря на мои чрезмерные опасения — ничто не может внезапно закончиться внешним, хотя упражнения с высокой ударной нагрузкой могут со временем ухудшить положение.

    Решение проблемы пролапса тазовых органов

    Я внимательно рассмотрел свои варианты.Если у вас легкий случай, упражнения, которые укрепляют мышцы тазового дна, могут улучшить ситуацию, и мой врач объяснил, что многие женщины, даже с более поздней стадией POP, как у меня, предпочитают использовать пессарий, твердый пластиковый диск, в который вы можете вставить держать вещи там, где они принадлежат. Пессарий также может облегчить чувство давления. Другой основной вариант — хирургическое вмешательство, которое, по данным Национального института здоровья, ежегодно делают 300 000 женщин. Многие, многие другие люди решают, что их СОЗ — это то, с чем они могут жить или управлять нехирургическими средствами.

    В конце концов я решил сделать операцию, которая в моем случае заключалась в том, чтобы снова связать мои мышцы вместе под общим наркозом. Как только я выздоровею, мне, вероятно, будет назначена физиотерапия для дальнейшего укрепления тазового дна. В зависимости от того, какие органы выпали и есть ли у вас утечка мочевого пузыря, операция может быть более сложной. Я думал, что я относительно молод и здоров и, скорее всего, хорошо вылечусь; Я веду половую жизнь и не хочу иметь дело с пессарием; и, самое главное, у меня есть медицинское страхование, но кто знает, на какой срок?

    Но решающим фактором был психологический.В 50 лет я почувствовал, что у меня есть выбор: исправить что-то, что отвлекало меня от удовольствия во время секса и доставляло мне дискомфорт, таким образом возобновляя свой контракт с моим влагалищем, или жить с новой нормой и примириться, как в стиле дзен, с непостоянством всего. (Я медитировала как сумасшедшая, но этот уровень просветления ускользает от меня.) В основном я была не совсем готова к постоянному, буквально давящему напоминанию о том, что разрушение тела неизбежно. У меня для этого есть мой 81-летний папа! Но правильного ответа нет — каждой женщине с СОЗ необходимо сбалансировать дискомфорт и тяжесть своего состояния с риском и стоимостью операции.

    Я почти выздоровел, но я выжил изо всех сил, заставляя моих подростков поднимать вещи за меня, пока я не смогу сделать это, не рискуя наткнуть шов. «Не то чтобы все это было вашей ошибкой , правда…» — сказал я им, приподняв ноги на подушках. «Я имею в виду, что только из-за того, что ношение близнецов перегрузило мое тазовое дно, ты не должен чувствовать себя виноватым или что-то в этом роде. Не могли бы вы принести мне еще чаю? Нет, им вообще не нужна терапия.

    Подробнее: лучшая любовная жизнь через частный коучинг и уроки тантрического секса

    Версия этой истории была первоначально опубликована в апреле 2018 года.

    (PDF) Лечение пролапса матки Ладжалу

    128 Журнал Аюрведы и интегративной медицины | Апрель 2010 г. | Том 1 | Выпуск 2

    для широкой публики. Многие пациенты приезжают из разных уголков страны

    , среди них пролапс 2 и 3 степени

    , диагностированный гинекологами. Многие такие случаи выпадения матки

    приходили ко мне с отчетами о сканировании и другими подробностями

    . В этой статье рассказывается об очень недавнем случае.

    За все время моей 50-летней медицинской практики у меня было

    ,

    использованных для лечения только аюрведических лекарств, обычно в составе, и

    , представленных в форме капсул для большего удобства по сравнению с формой

    чурна. Для наружного нанесения на пораженные участки я

    даю экстракт Сварасы, который пациенты принимают в течение длительного периода, дозировка

    в зависимости от степени пролапса.

    В дополнение к выпадению матки (Гарбха Бхрамша), Ладжалу

    используется при выпадении прямой кишки (Гуда Бхрамша), вагинально-маточных

    расстройствах (Йони Вьяпат), дисфункциональных маточных кровотечениях

    (Арша) , анальная устула (Бхагандар), наружное и

    внутреннее кровотечение и некровоточащая дисменорея (Раджа),

    бели (Свет Прадара) и инфекции мочевыводящих путей.

    ОБЩЕЕ ЗАКЛЮЧЕНИЕ

    Mimosa Pudica оказалась очень полезной в этом случае

    выпадения матки с кровотечением, что согласуется с моим

    опытом работы с этим состоянием более

    45 лет и лечения сотен таких случаев выпадение матки третьей

    степени. Гистерэктомию избегали до

    этой даты, и в настоящее время не ожидается, что она будет рекомендована.

    Комментарий редакции: это первое исследование, проведенное авторами

    , оно было принято из-за его большого потенциала

    интереса и последствий.Сегодняшняя высокая распространенность

    Выпадение матки и характер биомедицинских методов лечения

    означают, что возможность широкого внедрения лечения Ладжалу

    для лечения этой и связанных с ней проблем заслуживает дальнейшей оценки

    .

    Шиванандайах и Индудхар: лечение пролапса матки Ладжалу

    ССЫЛКИ

    1. Хансом Л.А., Шульц Дж.А., Флад К.Г., Кули Б., Там Ф. Вагинальные

    пессарии в ведении женщин с пролапсом тазовых органов 2:

    9000 недержание мочи. Характеристики пациента и факторы

    способствующие успеху.Int Urogynecol J Pelvic Floor

    Dysfunct 2006; 17: 155-9.

    2. Пома П.А. Безоперационное лечение выпадения половых органов:

    Обзор и рекомендации. Журнал Репро Мед 2000; 45: 10-5.

    3. Уайтмен М.К., Куклина Э., Джеймисон Д.Д., Хиллис С.Д., Марчбэнкс

    PA. Стационарная госпитализация по поводу гинекологических заболеваний в США

    . Am J Obstet Gynecol 2010. В печати.

    4. Пия-Анант М, Терасаквичья С, Лилафатанадит С,

    Течатрисак К.Комплексная программа медицинских исследований для

    тайских пожилых людей: распространенность выпадения гениталий и эффективность

    упражнений на тазовое дно для предотвращения ухудшения генитального выпадения

    у пожилых женщин. J Med Assoc Thai 2003; 86: 509-

    15.

    5. Дэвид ‑ Монтешор Э., Баррангер Э., Дюбернар Дж., Детчев Р.,

    Низард В., Дарай Э. Лечение выпадения гениталий гамаком

    с использованием коллагенового имплантата из свиной кожи (Pelvicol).Урология

    2005; 66: 1314-8.

    6. Чибелеан Б. Минимально инвазивное хирургическое лечение комплекса

    Выпадение половых органов у пожилых женщин: влияние на качество жизни.

    Eur Urol Suppl 2009; 8: 664.

    7. de Tayrac R, Gervaise A, Cheauvaud-Lambling A, Fernandez

    H. Комбинированное лечение пролапса гениталий, усиленное полипропиленовой сеткой

    и ненатяжной вагинальной лентой у женщин

    с генитальным пролапсом и стрессовым недержанием мочи: Ретроспективное исследование

    случай-контроль с краткосрочным наблюдением.

    Acta Obstet Gynecol Scand 2004; 83: 950-4.

    8. Шварц М., Эбботт К.Р., Глазерман Л., Соболевски С., Ярнагин

    В, Айлавади Р. и др. Улучшение положительных симптомов с помощью

    лапароскопической пластики маточно-крестцовой связки матки или влагалища

    выпадение свода: промежуточные результаты активного многоцентрового исследования

    . J Minim Invasive Gynecol 2007; 14: 570-6.

    Добавить комментарий

    Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *