От боли в яичниках: Болят яичники у женщины: причины, что делать

Содержание

Что делать, если болят яичники

Многие женщины сталкиваются с болью внизу живота, но как определить, что болит именно яичник и что с этим делать, чтобы сохранить здоровье.

Важно помнить, что болевые ощущения могут быть связаны с проблемами с кишечником, а также с маточными трубами. Давайте разберемся, почему болят яичники и как с этим бороться.

Боль в яичниках (фото носит иллюстративный характер)

Что такое яичники и для чего они нужны

Яичники представляют собой парные женские половые железы, которые расположены в полости малого таза. Они выполняют генеративную функцию, являясь местом, где развиваются и созревают женские половые клетки. Также яичники являются железами внутренней секреции и вырабатывают половые гормоны.

Почему и как болят яичники

Боли в яичниках могут быть разными, но важно не упустить разницу, так как боль может довести и до перитонита. Вот 6 главных причин этих болей:

Овуляция. Овуляция представляет собой выход яйцеклетки из яичника в маточную трубу в результате разрыва зрелого фолликула. Некоторые женщины чувствуют боль в яичниках во время овуляции. Чаще всего, такие боли проходят самостоятельно и редко длятся дольше суток, а справиться с ними помогают обычные безрецептурные обезболивающие препараты.
Киста яичника. Может случиться так, что яйцеклетка не высвобождается из яичника во время овуляции. Если яйцеклетка остается внутри собственной оболочки — фолликула, то такой нелопнувший фолликул называют кистой. В случае, если киста большая и не растворяется самостоятельно, то это может стать причиной тупой ноющей боли в районе пострадавшего яичника. Бывает еще хуже — в какой‑то момент киста разрывается, что часто сопровождается внезапной острой болью и кровотечением в брюшную полость, что может привести к более тяжелым последствиям — вплоть до перитонита и даже смерти.
Новообразования в яичниках. Опухоли также могут стать причиной болей. Речь не обязательно идет об онкологии, ведь новообразования в яичниках могут быть и доброкачественными. Но, при подозрении, идти к гинекологу нужно обязательно, так как он проанализирует ваши симптомы и назначит необходимые дополнительные обследования.
Эндометриоз. Эндометриоз — это распространенное гинекологическое заболевание, при котором клетки эндометрия (внутреннего слоя стенки матки) разрастаются за пределами этого слоя. Иногда эта болезнь затрагивает и яичники. Идти к гинекологу опять-таки нужно.
Воспаление яичников. Помимо болезненных ощущений во время занятий сексом, выделений и неприятного запаха из влагалища, воспаление может стать причиной слабости. Опять же, в первую очередь нужно идти к гинекологу, который назначит лечение или дополнительные обследования.
Отраженная боль. Это когда болят другие органы, расположенные рядом с яичниками. В любом случае, стоит записаться на прием к гинекологу или терапевту. Ведь проверка никогда не повредит и поможет уберечь от возможных проблем в будущем.

Ранее BELNAVINY рассказывали, что нужно знать будущим мамам: 5 главных советов гинеколога беременным женщинам.

От простатита могут болеть яичники

Ключевые теги: инжир для лечения простатита, когда простатит становится хроническим, простатит лечение пихта.

Меркурий лечение простатита, хронический гнойный простатит, клиники лечения простатита в екатеринбурге, питание больных простатитом, простатит боль в пояснице и ноге.

Принцип действия

Препарат Уротрин Способствует укреплению мужского иммунитета Препятствует проникновению и развитию болезнетворной флоры широкого спектра Улучшает потенцию Предотвращает преждевременную эякуляцию Предотвращает возрастной износ и истощение организма Улучшает качество спермы и подвижность сперматозоидов Способствует повышению эластичности кожи и скорейшему избавлению от фимоза Является прекрасным средством профилактики рака предстательной железы, члена и яичек Способствует беспроблемному зачатию детей в зрелом возрасте

Может ли болеть яичник. Яичники перед месячными могут болеть по разным причинам – как физиологическим, не представляющим опасности, так и патологическим, которые нельзя оставлять без внимания. боли в яичнике — симптомы болезней человека на портале eurolab — боли и характерные внешние признаки заболеваний, определение причины боли и болезни, оказание первой помощи, диагностика болезни и лечение. Так почему болят яичники, каковы причины неприятных ощущений в этой области? 1. В зависимости от того, какая часть яичника болит, выделяется два типа воспалений.

Официальный сайт Уротрин средство от простатита

Состав

При депрессии могут болеть придатки … Почему могут болеть яичники и как это лечится? … что симптомами хронического простатита могут быть боли не только внизу живота и в … Почему могут болеть яичники в первую фазу. Первые 14 дней цикла ̶ наиболее спокойные, если не включать сами месячные. В это время в яичниках только начинается рост доминантного фолликула. В первую очередь это зависит от тех причин, которые ее спровоцировали. … развитие простатита. … Яички могут болеть так же в результате сильного воздействия на мошонку.

Результаты клинических испытаний

Организм женщины репродуктивного возраста не находится в статическом состоянии. В нем постоянно происходят изменения, которые могут повлечь симптомы в виде болей в яичниках. Однако в отличие от множества главных симптомов, таких как нарушение мочеиспускания, расстройство сексуальной функции, повышение температуры тела, неприятные ощущения в мошонке часто могут быть проигнорированы, и … Могут ли при простатите в спине появиться боли? Характер болей в поясничном отделе, как связаны болевые ощущения и виды простатита, методы избавления от болей.

Мнение специалиста

Сегодняшний мужчина сталкивается с огромным количеством угроз своему здоровью – начиная от неправильного образа жизни и заканчивая подверженностью различным заболеваниям – от простатита до онкологии. Из-за злоупотребления фастфудом, жирной пищей, малоподвижного образа жизни и, конечно же, колоссального количества стрессов мужчины становятся простатитниками и импотентами уже к 30 годам. Поэтому я призываю всех своих настоящих и будущих пациентов заняться своим здоровьем и начать приём Уротрин — натурального высокоэффективного препарата, который прекрасно справляется с задачами лечения и профилактики большинства известных науке мужских заболеваний.

Воспаление яичников в медицинской практике обозначается термином “аднексит”. Мужчины редко внимательны по отношению к своему здоровью. Именно поэтому ранняя стадия проходит незаметно, а к врачу, представители сильного пола обращаются, когда у них начинает болеть поясница, яичники, почки или … 7/2/2016«Может ли болеть низ живота при геморрое. Что, как и где болит, причины болевого синдрома. Что делать, в каких случаях немедленно обратиться к врачу.

Способ применения

Растворите в стакане теплой кипячёной воды Тщательно размешайте и выпейте Принимайте два раза в день за 30 минут до еды

При этом протекании этапов органы в продолжение овуляции могут болеть симметрично, или, все так же, только с левой или с правой стороны. Боли могут появляться в любое время суток и так же внезапно проходить. Выделяют ряд факторов, которые могут способствовать возникновению боли или усилить уже имеющиеся болевые ощущения: Во время месячных сами яичники не болят. То, что женщины описывают на приеме у гинеколога, как боль в яичниках при месячных, чаще всего на самом деле является болью в матке. Дело в том, что в …

Как заказать?

Заполните форму для консультации и заказа Уротрин средство от простатита. Оператор уточнит у вас все детали и мы отправим ваш заказ. Через 1-10 дней вы получите посылку и оплатите её при получении

Могут ли болеть яичники после выкидыша? Спонтанный аборт — это преждевременное прерывание беременности в течение первых 20 недель, когда плод еще не способен выжить вне матки. Именно поэтому ранняя стадия проходит незаметно, а к врачу, представители сильного пола обращаются, когда у них начинает болеть поясница, яичники, почки или ноги.

Простатит лечение и лекарства, как лечат воспаление простатита, кто курит у того нет простатита, цистон лечение простатита, ректальные мази при простатите, оздоровительная гимнастика.от простатита, опунция при лечении простатита.
Официальный сайт Уротрин средство от простатита

Купить Уротрин средство от простатита можно в таких странах как:

Россия, Беларусь, Казахстан, Киргизия, Молдова, Узбекистан, Украина, Эстония, Латвия, Литва, Болгария, Венгрия, Германия, Греция, Испания, Италия, Кипр, Португалия, Румыния, Франция, Хорватия, Чехия, Швейцария, Азербайджан , Армения ,Турция, Австрия, Сербия, Словакия, Словения, Польша

Полностью подтверждаю слова врача, Уротрин – отличный препарат. Были проблемы с мочеиспусканием – частые позывы, а сама струя была очень слабой. Бывало, что за ночь приходилось по 10 раз вставать. Нормализовалось все после курса лечения. Ни к каким врачам не ходил. Заказывал препарат на указанном сайте

Понравился Уротрин. Стал принимать его неделю назад. Чувствую себя превосходно. Все проблемы исчезли. Плюс улучшилась потенция, и стал дольше держаться в сексе. Моя оценка пять с плюсом. Тем, кто еще не успел попробовать, крайне рекомендую. Тем более по такой цене.

Извиняюсь, не заметил на сайте сначала информацию про наложенный платеж. Тогда все в порядке точно, если оплата при получении. Пойду, оформлю себе тоже заказ.

причины и лечение сильных болей в районе левого или правого яичника

Боль в яичниках – распространенный симптом, свидетельствующих о заболеваниях женской половой сферы. Боли могут иметь различный характер и интенсивность, отдавать в соседние области и органы. Подобное состояние не должно оставаться без внимания, ведь любую патологию гораздо проще вылечить на ранних стадиях. Высококвалифицированный врач-гинеколог нашей клиники проведет качественную диагностику, отличит нормальные физиологические боли от патологического болевого синдрома, назначит индивидуальный курс лечения, чтобы вернуть пациенткам их бесценное здоровье.

Причины болей в яичниках

Многие пациентки считают, что боль в яичниках – это всегда признак воспаления, но существуют и иные болезни, проявляющиеся аналогичным симптомом. Кроме того, существуют физиологические боли, которые могут появиться и у здоровых женщин. Чаще всего причинами болей являются:

аднексит – воспалительное заболевание придатков матки, вызываемое половыми инфекциями и грибками. Болевые ощущения при этом обычно носят периодический характер, способны иррадиировать в поясничную область;
оофорит – воспалительный процесс придатков яичников, характеризующийся периодическими или постоянными болезненными ощущениями в нижней части живота, иногда с иррадиацией в область крестца и поясницы;
киста яичника – при наличии новообразования значительного размера, сдавливающего органы и нервы в малом тазу, возникает умеренная боль постоянного характера. Если перекручивается ножка кисты и нарушается ее целостность, жидкостное содержимое изливается в брюшную полость, возникает острый болевой синдром;
апоплексия яичника

– разрыв органа, сопровождающийся кровотечением и сильной стреляющей болью с одной стороны, чаще всего справа. Сопутствующие такому состоянию симптомы включают в себя учащение пульса, резкое снижение артериального давления, холодный пот, обморочное состояние;
перекрут яичников – может произойти вследствие высокой подвижности органов в полости малого таза или при чрезмерных физических нагрузках;
синдром гиперстимуляции яичников – состояние, которое может возникнуть у женщин, проходящих курс гормональной терапии бесплодия, сопровождается увеличением размера органов, формированием множественных кист;
внематочная беременность – опасное состояние, при котором оплодотворенная яйцеклетка не попадает в маточную полость, а прикрепляется к стенке маточной трубы. По мере развития зародыша возможен разрыв органа.

У здоровых женщин боль в яичниках может являться проявлением так называемого овуляторного синдрома. Это значит, что болезненные ощущения возникают в момент разрыва фолликула, из которого выходит зрелая яйцеклетка. Обычно это происходит в середине цикла. Боль при таком состоянии может локализоваться то с одной, то с другой стороны. Овуляторный синдром не является патологическим состоянием.

Боли в яичниках: диагностика и лечение в нашей клинике

Если вы обнаружили у себя боль в области яичников, не стоит откладывать посещение врача. Опытный специалист нашего медицинского центра проведет тщательный анализ ваших жалоб, назначат ряд диагностических мероприятий для уточнения диагноза и разработают эффективную тактику лечения.

Для исследования яичников применяются следующие методы:

гинекологический осмотр;
ультразвуковое исследование органов малого таза;
лапароскопическая диагностика;
лабораторные анализы.

Лечение может быть как консервативным, так и хирургическим в зависимости от выявленной причины боли.

Что вызывает боль в яичниках? | Врачи-женщины Джексонвилля

Яичники производят и выделяют яйцеклетки, необходимые для оплодотворения. Женщины часто испытывают боль в одном или обоих яичниках на протяжении месячного менструального цикла. Некоторые причины боли в яичниках безвредны, в то время как другие довольно серьезны и требуют немедленной медицинской помощи. Ниже мы расскажем о некоторых распространенных причинах боли в яичниках, чтобы вы могли понять разницу.

Распространенные причины боли в яичниках

Причины боли в яичниках могут сильно различаться, но наиболее частыми причинами боли в яичниках являются:

Менструальная боль: Женщины часто испытывают болезненные спазмы в определенные дни менструального цикла.Эта схваткообразная боль, называемая дисменореей, возникает из-за сокращения мышц матки.
Эндометриоз: Эндометриоз — это состояние, при котором клетки эндометрия матки растут за пределами матки. Обычно это приводит к частым болям из-за спазмов и может быть особенно интенсивным во время менструации или полового акта.

Внематочная беременность: Беременность, протекающая вне матки, обычно в маточных трубах. Это может вызвать умеренную или сильную боль и требует немедленной неотложной медицинской помощи.
Кисты яичников: Большинство кист яичников относятся к функциональным кистам. Функциональные кисты обычно развиваются в результате менструального цикла, безвредны и исчезают сами по себе. Яичники обычно каждый месяц вырастают кистообразные структуры, называемые фолликулами. Эти фолликулы производят эстроген и прогестерон и выделяют яйцеклетку во время овуляции. Если один из этих нормальных месячных фолликулов продолжает расти, это называется функциональной кистой.

Когда обращаться к врачу

Вам следует обратиться к врачу, если вы испытываете новые или изменяющиеся симптомы или боль, которая кажется ненормальной во время менструации.Особенно важно немедленно обратиться за медицинской помощью, если вы столкнулись с:

Постоянная или сильная тазовая боль
Менструальные циклы продолжительностью более 38 дней или менее 24 дней
Периоды продолжительностью более семи дней
Менструальное кровотечение, которое проникает через один или несколько тампонов или прокладок каждый час в течение нескольких часов подряд
Менструальный цикл со сгустками крови размером в четверть или больше
Кровотечение или кровянистые выделения между менструациями
Кровотечение после менопаузы
Кровотечение во время или после секса
Кровотечение или спазмы, если у вас пропустили месячные или положительный результат теста на беременность
Кровотечение после менопаузы
Кровавая моча
Лихорадка, озноб, ночная потливость, тошнота или рвота

Женщины-врачи Джексонвилля

Важно запланировать регулярные визиты к врачу для обсуждения любых медицинских проблем, а также регулярно проходить гинекологические осмотры в рамках профилактического лечения.В женских врачах Джексонвилля мы стремимся предоставить всем пациентам комплексную современную гинекологическую и акушерскую помощь на всех этапах жизни. Как подразделение компании North Florida Ob-Gyn, мы специализируемся на оказании гинекологической помощи в теплых и индивидуализированных условиях женщинам в Джексонвилле, штат Флорида, и его окрестностях. Если вы испытываете боль в области таза, свяжитесь с нами сегодня.

Что вызывает у меня боль в яичниках — Онкологическая гематологическая помощь

Из оригинальной статьи Николь Галан, писателя Medical News Today.Местный обзор и дополнительные комментарии от Аджита Губби, доктора медицины, онкологического гинеколога OHC

28 декабря 2017 г.

Аджита Губби, DO
гинекологического онколога с OHC

Хотя большинство женщин не всегда осведомлены о своих яичниках, многие женщины испытывают боль или дискомфорт в этой области время от времени.

Яичники — это две маленькие железы, расположенные по обе стороны от нижней части таза. Они играют жизненно важную роль в воспроизводстве, менструальном цикле и развитии половых признаков у женщин.Каждый месяц один фолликул созревает в яйцеклетку, которая выделяется из яичника в процессе, известном как овуляция. У большинства женщин это происходит регулярно от полового созревания до менопаузы.

Причины боли в яичниках
Вот семь наиболее частых причин боли в яичниках:

1. Овуляция
Боль при овуляции также известна как Mittelschmerz, что происходит от немецких слов, означающих «боль» и «средний». Овуляция — это процесс высвобождения яйцеклетки из яичника, который происходит примерно на 14-й день среднего менструального цикла.Некоторые женщины ничего не чувствуют во время овуляции, но другие женщины испытывают сильный дискомфорт в течение нескольких минут или часов во время овуляции. Mittelschmerz может возникать на одной или обеих сторонах тела и иногда сопровождается тошнотой, кровотечением или усилением выделений из влагалища.

Лечение
Лечение Mittelschmerz не требуется, хотя некоторые женщины принимают противозачаточные таблетки, чтобы предотвратить овуляцию и связанный с ней дискомфорт.

2. Воспалительное заболевание органов малого таза (ВЗОМТ)
Воспалительное заболевание органов малого таза (ВЗОМТ) — это инфекция, которая распространилась на матку, яичники или маточные трубы.В большинстве случаев бактерии, вызывающие ВЗОМТ, передаются половым путем, например, от гонореи или хламидиоза. Также возможно заразиться ВЗОМТ от инфекции после родов, введения ВМС, выкидыша, аборта или другой инвазивной процедуры.

Лечение
ВЗОМТ требует антибиотиков для лечения основной инфекции. Легкие формы ВЗОМТ можно вылечить с помощью одной инъекции, в то время как более тяжелые формы ВЗОМТ могут потребовать госпитализации для внутривенного введения антибиотиков.

3. Перекрут
Яичник соединен с брюшной стенкой тонкой связкой, через которую проходят кровеносные сосуды и нервы, кровоснабжающие яичник.Эта связка может перекручиваться или даже завязаться. Перекрут чаще встречается, если есть киста на яичнике, потому что киста делает яичник тяжелее или больше, чем обычно.

Лечение
Перекрут яичника вызывает сильную боль в яичниках и требует неотложной медицинской помощи. Без быстрого лечения яичник может погибнуть из-за потери кровоснабжения.

4. Эндометриоз
Эндометриоз — это аномальный рост менструальной ткани за пределами матки. Эта ткань может расти в любом месте брюшной полости или таза, включая яичник, и ведет себя так же, как и во время менструального цикла.

В начале цикла ткань растет в ответ на гормоны в организме. Как только начинается менструация, ткань также начинает отслаиваться и терять, как и слизистая оболочка матки. Это может вызвать внутреннее кровотечение, рубцевание ткани и сильную боль в животе или тазу.

Лечение
Лечение эндометриоза может быть медикаментозным или хирургическим, в зависимости от степени тяжести. От эндометриоза нет лекарства, но женщины могут справиться с ним с помощью обезболивающих, гормональных препаратов и хирургического вмешательства.

5. Киста яичника
Киста яичника — это заполненный жидкостью мешок, который растет на яичнике женщины. Кисты яичников очень распространены и в большинстве случаев не вызывают никаких симптомов. Однако большая или разорванная киста может вызывать множество симптомов, включая боль, вздутие живота, изменения менструального цикла, частые позывы к мочеиспусканию, чувство сытости и общий дискомфорт. Большинство кист являются доброкачественными (не злокачественными), но в очень редких случаях они могут быть злокачественными .

Лечение
Если киста яичника небольшого размера, рекомендуемым лечением может быть наблюдение и ожидание, чтобы увидеть, исчезнет ли она.Некоторые врачи прописывают противозачаточные таблетки, чтобы киста сморщилась. Если киста очень большая, может потребоваться операция по удалению кисты.

6. Синдром остаточного яичника
Синдром остаточного яичника встречается только у женщин, которым хирургическим путем удалили яичники и маточные трубы. Если какая-либо ткань яичника остается в тазу, она может продолжать реагировать на гормоны и вырабатывать их. Это может вызвать боль, которая либо постоянна, либо приходит и уходит. Женщины с синдромом остаточного яичника также могут испытывать боль во время секса, мочеиспускания или дефекации.

Лечение
Женщине с синдромом остаточного яичника могут потребоваться лекарства или лучевая терапия для разрушения оставшейся ткани яичника. Это уменьшит выработку гормонов оставшейся тканью.

7. Реферируемая боль
Возможно, что заболевание другого органа может вызвать боль, которая ощущается, как будто она исходит от яичников. Они могут включать аппендицит, внематочную беременность, камни в почках, запор или беременность на ранних сроках.

«Хронические состояния, такие как синдром раздраженного кишечника, язвенный колит и болезнь Крона, также могут вызывать сильную тазовую боль, имитирующую боль в яичниках», — добавляет Аджит Губби, DO , гинеколог-онколог с OHC.

Лечение
Врач сначала должен определить причину боли, а затем подобрать лучший курс лечения. Это может означать слабительные средства для облегчения запора, операцию по удалению аппендикса или внематочную беременность или обезболивание до тех пор, пока камень в почках не выйдет.

Когда обращаться к врачу
Каждый раз, когда у женщины возникает необычная боль в тазу, ей следует обратиться к врачу. Врач сможет провести осмотр органов малого таза или назначить дополнительные диагностические тесты, чтобы выяснить источник боли.

Осложнения, связанные с болью в яичниках, зависят от того, что вызывает дискомфорт. Например, нет никаких осложнений со здоровьем или долгосрочных проблем, связанных с Mittelschmerz, но разрыв аппендикса может быть опасным для жизни, если не лечить быстро. Невыполненный перекрут яичника может привести к гибели яичника, потере фертильности и даже серьезной инфекции или смерти. Боль, связанная с перекрутом яичника, обычно очень сильная и побуждает женщину обратиться за неотложной медицинской помощью.Эндометриоз или инфекции, такие как ВЗОМТ, требуют лечения, чтобы они не вызывали других долгосрочных проблем со здоровьем, таких как бесплодие. Аппендицит или разрыв кисты яичника могут вызвать инфекцию или рубцевание в тазу, и даже могут быть опасными для жизни, если их не лечить.

Особенно важно немедленно обратиться за медицинской помощью, если боль внезапно стала очень сильной или сопровождается другими симптомами, такими как тошнота, рвота, лихорадка или вагинальное кровотечение. Очень сильную боль следует быстро оценить, что может потребовать обращения в отделение неотложной помощи.

Боль в яичниках может иметь или не иметь серьезную причину. Даже если боль не является сильной, важно сообщить врачу о дискомфорте, чтобы его можно было оценить. Может быть простой способ облегчить боль, или он может быть более серьезным и потребовать лечения. В любом случае лучше пройти проверку, чтобы убедиться.

Комментарии (0)

Рецидивирующая боль в груди как признак эндометриомы яичников

Боль в груди — редкий признак торакального эндометриоза, связанного с эндометриомой трубчато-яичниковой эндометриомы.Мы сообщаем о случае периодических эпизодов боли в груди одновременно с менструацией у 35-летней женщины, у которой была диагностирована эндометриома яичника и была выполнена левосторонняя овариэктомия. После операции пациенту было проведено лечение, которое включало агонист Gn-RH и комбинированный пероральный контрацептив. В период наблюдения признаков боли в груди не было.

1. Введение

Эндометриоз — распространенное гинекологическое заболевание, поражающее женщин репродуктивного возраста [1].Патологически это результат функционального эндометрия, расположенного вне матки. Чаще всего поражаются яичники, но эндометриоз также может поражать желудочно-кишечный тракт, мочевыводящие пути, грудную клетку и мягкие ткани [2]. Эндометриоз грудной клетки встречается редко, и диагноз обычно устанавливается на основании клинических данных. Ткань эндометрия может вовлекать плевру, мигрируя из брюшной полости в плевральную полость через дефекты диафрагмы или через микроэмболизацию.По оценкам, почти 2% случаев экстратазового эндометриоза затрагивают грудную клетку. Плевральные поражения почти исключительно правосторонние. Плевритная боль в груди, пневмоторакс, плевральный выпот или циклическое кровохарканье могут возникать при поражении легких [3–5].

2. История болезни

У 35-летней женщины были эпизоды боли в правой груди примерно 3-4 дня в месяц, которые разрешились спонтанно. Ее лечащий врач эмпирически лечил ее антибиотиками в течение четырех месяцев.Во время последнего эпизода боли в груди пациентка описала, что боль не проходит с помощью комбинации анальгетиков. У больного не было отягощающих факторов, лихорадки, одышки, кровохарканья, похудания, жалоб со стороны ЖКТ.

История болезни пациентки ничем не примечательна, и она специально отрицала наличие в анамнезе травм и сердечно-легочных заболеваний. Она провела 4 месяца в приморском городке, а также работала в ресторане морепродуктов. Она отрицает употребление алкоголя, но не курение.Ее физикальное обследование было в пределах нормы, за исключением минимальной боли в правом нижнем отделе грудной клетки и болезненности в левом нижнем квадранте живота. Стандартные лабораторные тесты и онкомаркеры (AFP, CEA, CA 15-3, CA 19-9) были в пределах нормы, но повышенный уровень CA-125 в сыворотке (53,7 Ед / мл, нормальное значение: 0–35 Ед / мл) .

Рентгенография грудной клетки показала закрытый правосторонний реберно-диафрагмальный угол и минимальный плевральный выпот без признаков пневмонии (рис. 1 (а)). Компьютерное сканирование грудной клетки и томография (КТ) были выполнены через 6 дней после начала менструации и не выявили плеврального выпота или каких-либо аномалий (рис. 1 (b)).После консультации с терапевтом никаких отклонений не было.

Чрескожная грудная пункция (при гистопатологическом исследовании отклонений не было) была сделана, потому что она отказалась от торакоскопического исследования. Эндометриоз таза считался возможным диагнозом по результатам УЗИ и МРТ брюшной полости. УЗИ малого таза выявило полутвердое образование левого придатка с толстой стенкой и перегородками размером 71 × 61 см (рис. 1 (c)). МРТ оценивала образование левого придатка диаметром 67 × 57 мм с областями с высокой интенсивностью сигнала на T1- (Рисунки 2 (a) и 2 (b)) и T2-взвешенном (Рисунки 2 (c) и 2 (d)) изображений.Кроме того, динамический диапазон сигнала не был сужен с последовательностью с подавлением жира, и в постконтрастных сериях была обнаружена неоднородная картина. Следовательно, на основе характеристик изображения незрелая тератома, эндотермическая опухоль синуса и опухоль зародышевых клеток должны рассматриваться в первую очередь.

При диагностической лапаротомии был выполнен поперечный разрез, и сразу за маткой было обнаружено образование 6 см, а также спайки между образованием и прилегающими тканями. Пациенту потребовалось резкое рассечение, проведен адгезиолиз с левосторонней сальпингоофорэктомией.Остальные очаги эндометриоза на матке, мешочке Дугласа и других поверхностях брюшины были разрушены с помощью электрокоагуляции. Макроскопия показала множественные нерегулярные геморрагические очаги и шоколадные кисты (рис. 3).

Гистопатологическое исследование новообразования выявило тубо-яичниковый эндометриоз. Послеоперационное восстановление протекало без осложнений, пациентка выписана на третьи послеоперационные сутки. Ацетат лейпролида (Люкрин 3,75 мг; Abbott Australasia, Kurnell, NSW, Australia) использовался для достижения атрофии эндометрия в течение шести месяцев после операции.Лечение было продолжено циклическим комбинированным пероральным контрацептивом в низких дозах (Yasmin; Bayer HealthCare Pharmaceuticals Inc., Wayne, NJy). Через год при регулярном наблюдении не было признаков рецидивирующего плеврального выпота, боли в груди и жалоб со стороны брюшной полости.

3. Обсуждение

Эндометриоз — сложное заболевание, и его причины, вероятно, многофакторны. Теория утверждала, что эндометриоз возникает в результате переноса ткани эндометрия в результате ретроградной менструации.Клетки эндометрия имплантируются на серозные поверхности в брюшную полость и транспортируются в грудную клетку через дефекты диафрагмы и лимфатические или сосудистые каналы.

Грудной эндометриоз, в зависимости от степени и пораженной ткани, может вызывать плевритную боль в груди, плевральный выпот, гемоторакс и пневмоторакс. Физические проявления разнообразны: у некоторых пациентов симптомы отсутствуют, у других — инвалидизирующая боль в груди или тазу, образования в придатках или необычные признаки.У нашей пациентки периодические эпизоды симптомов одновременно с менструацией привели к подозрению на связь между этими состояниями. Пик заболеваемости тазовым эндометриозом приходился на период от 24 до 29 лет, тогда как пик заболеваемости торакальным поражением был между 30 и 34 годами [6]. В серии из 110 пациентов с торакальным эндометриозом пневмоторакс, гемоторакс, кровохарканье и легочные узелки были обнаружены у 73%, 14%, 7% и у 6% пациентов [6]. Правый гемиторакс был вовлечен в более чем 90% всех проявлений, за исключением узелков [7].Независимо от патофизиологии, эндометриоз грудной клетки обычно связан с сопутствующим эндометриозом таза и обычно возникает через 5 лет после постановки диагноза эндометриоза таза. Однако у большинства женщин с эндометриозом результаты физикального обследования нормальные или неспецифические, и для окончательного диагноза необходима лапароскопия. Для окончательного подтверждения наличия ткани эндометрия следует выполнить чрескожную трансторакальную игольную биопсию под контролем КТ [8] или торакоскопическую биопсию ткани.Путем иммуногистохимического анализа в биопсийном материале могут быть выявлены рецепторы эстрогена, прогестерона и CD10. В данном случае мы можем выполнить только КТ грудной клетки и МРТ брюшной полости, потому что наш пациент отказался от торакоскопического обследования.

Внешний вид эндометриоза таза в США проявляется диффузными внутренними эхосигналами низкого уровня, гипоэхогенным очаговым поражением и, в редких случаях, может быть анэхогенным, имитируя функциональную кисту яичника. Патель и др. . обнаружил, что толщина стенки не является отличительным признаком между эндометриомами и другими новообразованиями яичников [9].С помощью КТ можно определить эндометриоз паренхимы легких, особенно во время менструации с одноочаговыми или множественными узловыми поражениями. Было показано, что МРТ более специфична для диагностики эндометриом брюшной полости. Исследование подтвердило левостороннюю предрасположенность к эндометриоме [10]. Эндометриомы имеют относительно однородную высокую интенсивность сигнала на T1-взвешенных изображениях. Поражения с дегенерированными продуктами крови, включая концентрированный белок, появляются с участками с высокой интенсивностью сигнала на T1- и T2-взвешенных изображениях.В нашем случае Т1-взвешенное МР-изображение показало многоточечную массу с высокой интенсивностью сигнала на левом яичнике, а высокая интенсивность сигнала осталась на Т2-взвешенном изображении. Общей чертой эндометриомы является затенение, когда киста, которая является гиперинтенсивной на T1-взвешенном изображении, становится гипоинтенсивной на T2-взвешенном изображении. Это затенение отражает хроническую природу эндометриомы и помогает отличить ее от других кровосодержащих поражений, за исключением геморрагических кист желтого тела, которые не имеют затенения на Т2-взвешенных изображениях [1].Другие поражения, которые появляются с высокой интенсивностью сигнала на T1-взвешенных изображениях, включают дермоиды, муцинозные кистозные опухоли и геморрагические образования.

Лечение эндометриоза грудной клетки может быть медикаментозным при боли в груди и излиянии или хирургическим, в зависимости от тяжести неотложных и плановых симптомов. Хирургический плевродез снижает частоту рецидивов пневмоторакса или гемоторакса. Медикаментозное лечение — один из вариантов лечения циклической боли при эндометриозе. Используется множество фармакологических агентов, включая комбинированные пероральные контрацептивы, даназол, агонисты Gn-RH и прогестины [2].У нашего пациента лечение агонистом Gn-RH, которое продолжалось циклическими низкодозированными комбинированными пероральными контрацептивами, было эффективным для облегчения циклической боли. Окончательная операция включает гистерэктомию и овариэктомию и обычно проводится женщинам с трудноизлечимой болью. Нашему пациенту выполнено консервативное хирургическое вмешательство, в том числе левосторонняя овариэктомия.

У нашей пациентки боль в груди помогла диагностировать трубчато-яичниковую эндометриому. В нашем случае мы не установили плевральный эндометриоз цитологически, но клинически наблюдалась ежемесячная боль в груди, связанная с эндометриомой яичника, поддерживающая экстратазовое поражение.

Кисты яичников — общие симптомы и варианты лечения

Киста яичника — это мешок или мешочек, заполненный жидкостью или другой тканью, образующийся на яичнике. Кисты яичников очень часто встречаются у женщин репродуктивного возраста. Существует несколько типов кист яичников, и большинство из них доброкачественные. Наиболее распространенный тип кисты — это функциональная киста, которая может образовываться ежемесячно в результате овуляции. Эти кисты почти всегда исчезают сами по себе примерно через 6-8 недель.Эти кисты обычно не вызывают никаких симптомов, а если и есть, то они очень легкие.

Иногда, однако, они могут продолжать увеличиваться и начинать собирать жидкость или кровь внутри них. Если они станут действительно большими (более 7-8 см), может возникнуть риск разрыва (лопнувшая киста) или перекрута (скручивания вокруг основания кисты). В этом случае вы можете страдать от сильной острой стреляющей боли в животе, связанной с тошнотой, рвотой, потоотделением и т. Д.

Боль может быть постоянной или прерывистой.Иногда боль бывает настолько сильной, что нужно обращаться в отделение неотложной помощи. В отделении неотложной помощи вас проверит с помощью сонограммы и анализа крови, чтобы узнать, теряете ли вы кровь. В большинстве ситуаций, если ваше кровяное давление и частота сердечных сокращений стабильны, за вами будут наблюдать в течение нескольких часов, а затем выписать для последующего наблюдения за врачом. Ваш гинеколог может прописать противозачаточные таблетки, чтобы киста не вернулась в следующий менструальный цикл.

Поликистоз яичников также часто встречается.Женщины с поликистозом яичников могут иметь симптомы нерегулярного менструального цикла. Они также могут иметь тенденцию к полноте, чрезмерному росту волос и предрасположенности к развитию диабета во время беременности или в более позднем возрасте. У женщин, у которых не происходит овуляция, яичники могут быть увеличены и содержать большое количество мелких кист. Около 4-7% всех женщин могут иметь поликистоз яичников.

Синдром поликистозных яичников (СПКЯ) — более сложное заболевание, которое включает гормональный дисбаланс и другие симптомы.Ваш гинеколог может постоянно помогать вам диагностировать это заболевание и управлять им.

Другой распространенный тип кисты — это «эндометриома, или« шоколадная киста ». Эти типы кист возникают в результате эндометриоза. При эндометриозе ткань эндометрия, которая обычно наблюдается в матке, разрастается за пределами матки, в таких местах, как яичники. Эти кисты образуются, когда ткань кровоточит во время каждого менструального цикла, поэтому киста наполняется темной красновато-коричневой кровью. Эндометриоз — это сложное заболевание с разной степенью тяжести и симптомами (следите за более подробным блогом об эндометриозе!).

Многие женщины даже не подозревают о наличии кисты и не испытывают никаких симптомов. Если они действительно испытывают симптомы эндометриоза, они могут включать боль в животе или тазу. Более тревожные признаки могут включать вздутие живота, запор, сильную боль в животе или тазу, раннее насыщение, тошноту или рвоту.

Кисты яичников могут быть обнаружены при обычном гинекологическом осмотре. Если он будет обнаружен, ваш врач, скорее всего, сделает УЗИ матки и яичников, чтобы рассмотреть кисту поближе.Вам также понадобится сонограмма, если вы испытываете боль в животе или какие-либо другие симптомы, чтобы исключить любые другие состояния в нижней части живота, которые могут вызывать боль.
Лечение зависит от размера и типа кисты, обнаруженной на УЗИ, и ваших симптомов. При небольших функциональных кистах, которые не вызывают симптомов у пациента, обычным делом является наблюдение и ожидание.

Если кисты беспокоят и растут, можно использовать противозачаточные таблетки, которые помогут образоваться новым кистам.Ваш гинеколог может порекомендовать удаление с помощью лапароскопической хирургии, если киста становится больше, болезненна или выглядит подозрительно на определенных результатах ультразвукового исследования.

Adeeti Gupta MD, FACOG

Боль при кисте яичника — Врачи из Беверли-Хиллз

Специалисты-гинекологи из Беверли-Хиллз Врачи — одни из самых опытных практикующих врачей Южной Калифорнии в диагностике и лечении боли при кисте яичника. Конечно, не все кисты требуют одинакового лечения. На самом деле, если вы женщина, есть большая вероятность, что у вас было более одной кисты яичника, и вы даже не подозревали об этом.Это потому, что большинство кист представляют собой совершенно безвредные образования, которые могут быть частью нормального функционирования вашей матки и обычно проходят сами по себе. Однако, когда постоянная боль становится проблемой, необходимо принимать меры.

Боль при кисте яичника может проявляться разными способами. Боль в тазу является обычным явлением, но боль в пояснице и бедрах также может быть связана с кистами в яичниках. Боль также может проявляться во время полового акта или сочетаться с вздутием живота и дискомфортом.Другие симптомы включают чрезмерное или необычное кровотечение, рвоту и / или тошноту, а также чувствительность груди.

Кисты могут вызывать боль и другие проблемы по разным причинам. Поэтому для определения правильного лечения кисты яичника требуется по-настоящему знающий гинеколог. Хотя для пациентов вполне естественно беспокоиться о возможности рака яичников, важно помнить, что 95% кист являются доброкачественными (т. Е. Свободными от рака). Конечно, в относительно редких случаях, когда злокачественное новообразование существует, важно помнить, что сегодня онкологические заболевания обычно хорошо поддаются лечению.В других случаях причиной боли при кисте яичника на самом деле может быть беременность. Однако чаще всего причиной является ряд других проблем, связанных с конкретной кистой.

После того, как будет поставлен правильный диагноз, врач-гинеколог из Беверли-Хиллз будет работать с пациенткой, чтобы выбрать оптимальное лечение кисты яичника. Они могут варьироваться от бдительного ожидания в сочетании с обезболивающими и гормональной терапии, включая использование противозачаточных таблеток, и хирургического удаления кисты яичника.Когда требуется операция, ее часто можно обработать с помощью малоинвазивной лапароскопической технологии, если киста достаточно мала и врач уверен, что она доброкачественная.

НАРОДНАЯ ПАРТИЯ
"ЗА ЖЕНЩИН РОССИИ"