причины, жалобы, диагностика и методы лечения на сайте клиники «Альфа-Центр Здоровья»

Доброкачественная опухоль, которая развивается из мышечной ткани матки. Проявляется обильными и продолжительными менструациями, болью внизу живота, дискомфортом в области малого таза.

Доброкачественные новообразования в матке или миома диагностируется у 40% женщин. Это наиболее распространенная опухоль в органах женской репродуктивной системы. Признаки миомы матки не всегда проявляются явно, и патология может прогрессировать годами. Диагноз – не приговор, при лечении миомы матки современными методиками можно сохранить орган и восстановить женское здоровье.

Причины и симптомы миомы матки

Матка – это полый орган со стенкой, состоящей из трех слоев тканей: внутреннего эпителия, гладкомышечного миометрия и наружного периметрия. Миома – анормальное разрастание, формирование опухолевых узлов миометрия размерами до нескольких сантиметров. Различают несколько типов миомы по месту расположения новообразования и его формы.

Основные причины патологии – гормональные нарушения в выработке половых гормонов во время менструального цикла. Факторы риска:

• гормональные сбои;
• наследственность;
• лишний вес;
• гинекологические операции на матке – аборты, кесарево сечение;
• задержки полового созревания и поздние роды;
• стрессы;
• неправильные гормональные контрацептивы.

К основным признакам миомы матки, по которым можно заподозрить патологию, относятся:

• сбои в менструациях – обильные, длительные (свыше 8 дней), болезненные кровотечения, с большими кровяными сгустками;
• боли в животе, отдающие в поясницу;
• бесплодие, невынашивание беременности из-за гормональных отклонений и деформации матки;
• нарушения работы мочевого пузыря и кишечника при сильном разрастании опухоли и сдавливании соседних органов.

Встречается и отсутствие симптомов миомы матки.

При этом патологию обнаруживают при гинекологическом УЗИ.

Как лечить миому матки

Для постановки диагноза кроме гинекологического осмотра проводят:

• УЗИ;
• МРТ;
• гистероскопию;
• биопсию тканей опухоли;
• лабораторные анализы на гормоны, микрофлору, инфекции.

Как лечить миому матки гинеколог решает с учетом количества и размеров образований, выраженности жалоб. На начальных стадиях может быть применена выжидательная тактика. Терапию проводят:

• консервативными методами – гормональными препаратами, которые замедляют процесс и помогают восстановить репродуктивную функцию;
• хирургические операции – гистерорезектоскопия, лапароскопия, эмболизация артерий или полное удаление органа.

Лечение миомы матки неэффективно и даже опасно народными методами. Необходим грамотный гинеколог, который проведет лечение и будет наблюдать дальнейшую динамику изменений. Рецидивы возможны, особенно велик риск при менопаузе. Лучшая профилактика миомы – ежегодные осмотры гинеколога с УЗИ обследованием.

Симптомы, диагностика, лечение миомы и профилактика

Миома матки (лейомиома,фибромиома) — доброкачественная опухоль из мышечной и соединительной ткани матки.

По мнению большинства ученых, миома возникает в результате нарушения регуляции роста клетки миометрия. Причин формирования узлов много, основные — гормональные нарушения и повреждения самой ткани матки (при выскабливании полости матки, аборте, длительном ношении внутриматочного контрацептива, воспалительном процессе в матке). К отягощающим факторам относят наследственную предрасположенность, стрессы, неблагоприятную экологическую ситуацию.

Миоматозные узлы могут иметь разные размеры — от нескольких миллиметров до десятков сантиметров, встречаться как единично, так и множественно. Узлы, расположенные в толще стенки матки, имеют название интерстициальных. Если узлы растут в сторону брюшной полости, выступают над поверхностью матки, то они называются субсерозными, если в сторону матки — то субмукозными.

Симптомы

У 30% пациенток миома матки протекает бессимптомно. Проявления заболевания зависят от размеров, локализации и количества миоматозных узлов. Пациентки могут предъявлять жалобы на обильные, длительные, болезненные менструации, менструации со сгустками, межменструальные кровянистые выделения и кровотечения, боли, ощущения тяжести внизу живота. Миома матки может приводить к нарушению функции соседних органов (запоры, нарушение опорожнения мочевого пузыря, невынашивание беременности и бесплодие).

Диагностика

Диагностика миомы, как правило, несложна и возможна уже на этапегинекологического осмотра и сбора анамнеза.

Основными неинвазивными инструментальными методами диагностики являются УЗИ, КТ и МРТ.

Лечение миомы матки

Для того чтобы определиться с тактикой лечения в каждом конкретном случае, необходима консультация специалиста.

Принципиальными задачами лечения являются либо удаление опухоли (хирургическое лечение), либо торможение опухолевого роста и регресс новообразования (консервативное лечение).

Для консервативной терапии миомы матки используют гормональные препараты. Выбор препарата и показания к назначению определяются лечащим врачом.

Показания к

оперативному лечению:

— большие размеры узлов, быстрый рост, маточные кровотечения, субмукозный и центростремительный рост узлов, болевой синдром, анемизация больной, бесплодие и невынашивание беременности, субсерозный узел на ножке.

Выбор объема, вариантов доступа и сроков оперативного лечения зависит от множества факторов (желания пациентки сохранить репродуктивную и менструальную функцию, размера матки, количества узлов, наличия спаечного процесса в брюшной полости, сопутствующей соматической патологии и др.)

«Золотым стандартом» лечения миомы является миомэктомия (хирургическое удаление узлов миома матки). Сохранение матки как органа важно не только для женщин, планирующих беременность, но и женщин, желающих сохранить менструальную функцию до наступления естественной менопаузы.

Операцию возможно выполнить лапароскопически и через лапаротомный доступ (доступ в брюшную полость, при котором делается разрез передней брюшной стенки либо горизонтально над лобком, либо вертикально по средней линии живота).

Лапароскопия — такой доступ в брюшную полость, когда через проколы (5-10 мм) вводят инструменты и лапароскоп (тонкая оптическая система, при помощи которой хирург получает изображение органов, выводимое на монитор в операционной).

Если миома имеет субмукозный рост, то оптимальным методом удаления узла является гистерорезектоскопия (удаление узла со стороны полости матки с помощью гистерорезектоскопа).

Другие методы лечения миомы матки, такие как эмболизация маточных артерий (ЭМА) и ФУЗ-абляция миомы (лечение с помощью ультразвуковой волны), используются в развитых странах крайне ограничено.

Радикальные операции при миоме матки (удаление матки) выполняются, когда сохранение матки противопоказано или нецелесообразно.

симптомы, лечение профилактика — Клиника ISIDA Киев, Украина

Содержание

Фибромиома – это доброкачественное образование матки.

Доброкачественное новообразование матки называется «миома» и относится к гормонально-зависимым опухолям. Чаще всего данная патология развивается у женщин позднего репродуктивного (35-45 лет) и перименопаузального (46-55 лет) возраста. Длительное время клинически может себя никак не проявлять и способна к уменьшению с наступлением менопаузы. Но в некоторых случаях может быстро увеличиваться и сочетаться с гиперпластическими процессами эндометрия.

Для диагностики заболевания используют ультразвуковое исследование органов малого таза. Лечение чаще всего симптоматическое, при более тяжелом течении заболевания может потребоваться хирургическое вмешательство.

Что такое миома матки (лейомиома; фибромиома)

В зависимости от соотношения соединительной и мышечной ткани эта опухоль имела названия: миома или фибромиома. Но учитывая, что узлы формируются из гладкомышечных клеток, используется термин лейомиома (миома).

Возникает под влиянием различных факторов, таких как: обменные и дисгормональные заболевания, стрессы, неправильное применение оральных контрацептивов, отсутствие родов и лактации до 30 летнего возраста, аборты, воспалительные заболевания органов малого таза и другие.

Классификация

В зависимости от места локализации, количества и характера роста фибромиомы очень вариабельны. В зависимости от локализации новообразования классифицируют как:

• Интрамуральные (находятся между мышечными слоями). Обнаруживаются в толще стенки матки.


• Субмукозные (расположенные под слизистой оболочкой). Располагаются ближе к полости матки и деформируют ее. Чаще всего сопровождаются кровотечениями.


• Субсерозные (находятся под брюшиной).


• Интралигаментарные (межсвязочные). Расположенные в толще широкой связки матки.

Миоматозные узлы бывают одиночные и множественные. В зависимости от размера выделяют небольшие, средние и большие. В зависимости от клинической симптоматики выделяют бессимптомные и опухоли которые имеют клинические проявления. Миома может располагаться в области тела, дна, шейки или перешейка матки. Характер роста опухоли истинный либо ложный.

Симптомы и признаки

Длительное время заболевание клинически не проявляется. Основным симптомом заболевания является аномальное маточное кровотечение. Их часто можно спутать с менструациями, но такое кровотечение очень обильное и продолжительное. При увеличении размера миомы интенсивность кровотечения значительно увеличивается и может привести к анемии.

Также данная патология сопровождается такими симптомами:

• Болевой. Характерно чувство тяжести и давления внизу живота. Болезненность чаще всего схваткообразная, тупая. При осложнении заболевания (перекрут ножки узла) боль внезапная, режущая, очень интенсивная.


• Дизурический. Нарушение мочеиспускания (учащение), рези, чувство неполного опорожнения могут возникать при миоме больших размеров. Опухоль сдавливает органы мочевыделительной системы, провоцируя такую клинику.


• Дисфункция желудочно-кишечного тракта. Боли при акте дефекации, запоры, метеоризм, что возникают при сдавливании новообразованием прямой кишки.


• Бесплодие или невынашивание беременности.

Диагностика заболевания

Основным методом визуализации является ультразвуковое исследование. Миома обнаруживается в виде очагов круглой формы с пониженной эхогенностью. Также может использоваться томография с физиологическим раствором. Препарат вводят в полость матки для более конкретного обнаружения местоположения миоматозного узла.

В случае, когда ультразвуковое исследование показывает неоднозначные результаты, применяют магнитно-резонансную томографию.

Методики лечения

Консервативная терапия направлена на сохранение репродуктивной функции, а также для предупреждения необходимости оперативного вмешательства. Ее назначают сразу, как только выявлена миома малых и средних размеров.

Медикаментозная коррекция направлена на остановку маточного кровотечения, снижение роста фиброзных тканей, уменьшения размера узла. Используют препараты для блокировки рецепторов прогестерона и антагонисты гонадотропин-релизинг-гормона. Они способствуют уменьшению фибромиом, блокируют их рост, снижают синтез соединительной ткани.

Также широко применяют хирургический метод лечения. Операция показана пациентам с такой патологией:

1. Миома матки больших размеров (достигает размера 14 недельного срока беременности).


2. Подслизистое (субмукозное) расположение миоматозного узла.


3. Миома, которая стремительно растет.


4. Миома матки, которая нарушает функции близлежащих органов.


5. Маточные кровотечения, которые не поддаются консервативным методам коррекции и сопровождаются хронической анемией.


6. Миома матки с рецидивирующей или атипической гиперплазией эндометрия.


7. Расположение миомы в области трубного угла, который является причинной бесплодия.

Объем хирургического вмешательства во многом определяется возрастом пациентки, количеством и локализацией узлов, размером матки. С целью сохранения репродуктивной функции выполняется консервативная миомэктомия. Преобладающей методикой доступа в брюшную полость является лапароскопия, но возможен и лапаротомный доступ.

В перименопаузальном и постменопаузальном возрасте при наличии хирургических показаний необходима операция удаления миоматозной матки, поскольку если миома не регрессировала в первые 2 года менопаузы, дальнейшее ее существование сопровождается опасностью возникновения онкопатологии.

Также применяется эмболизация маточных артерий, которая направлена на остановку кровообращения в миоматозном узле и его дальнейшее уменьшение. Но данный метод не подходит для женщин, которые планируют беременность.

Профилактика заболевания

Миома — тяжелое заболевание, которое трудно поддается коррекции. Поэтому важно проводить профилактические мероприятия, чтобы не допустить развития болезни. К таким мерам относят:

1. Регулярные посещения гинеколога для проведения профосмотра.


2. Своевременное лечение заболеваний органов малого таза.


3. Лечение анемий и метаболических нарушений.


4. Исключение абортов, коррекция гормональных нарушений.


5. Ведение регулярной половой жизни с одним постоянным партнером.

Такие меры безопасности позволят оградить себя от такой проблемы, сохранят здоровье.

Вывод

Миома — доброкачественное новообразование, которое развивается из мышечных клеток матки и редко перерождается в злокачественное. Требует динамического наблюдения врача акушер-гинеколога, своевременного и адекватного лечения.

Миома матки: причины, симптомы, лечение | Здоровая жизнь | Здоровье

Каждый вторник АиФ Здоровье объясняет, какие признаки могут говорить о том, что вам пора к врачу. На этой неделе рассказываем, что такое миома матки, как она проявляется и какие бывают виды лечения. 

Рассказывает Дмитрий Михайлович Лубнин — врач акушер-гинеколог «Европейской клиники», куратор направления лечения миомы матки, кандидат медицинских наук.

Вопреки бытующим предрассудкам, миома никогда не перерождается в рак. Эта опухоль, состоящая из мышечных клеток, всегда доброкачественная. Тем не менее она может приводить к довольно неприятным последствиям, поэтому оставлять ее без внимания нельзя.

Самая большая миома матки, которую когда-либо удаляли, весила… 63 кг! Такой гигантский размер – скорее исключение, чем правило. По большей части узлы миомы имеют размер от нескольких миллиметров до нескольких сантиметров и весят совсем немного.

Почему она возникает?

Точного ответа на этот вопрос у медиков до сих пор нет. Однако ряд факторов риска они все же выделяют.

Наследственность.

Миома часто бывает у тех женщин, чьи прямые родственницы по женской линии тоже страдали этим заболеванием. Однако бывает, что цепочка из нескольких поколений женщин, столкнувшихся с данной проблемой, прерывается: миома была у прабабушки, бабушки, мамы, а у дочери не развивается. Или наоборот – доброкачественная опухоль возникает у женщины, хотя ни у кого из ее родных ничего подобного не было. Так что говорить можно лишь о предрасположенности, а не о том, что болезнь обязательно проявится.

Гормональные сбои.

В частности, переизбыток женских половых гормонов – эстрогенов и прогестерона. Неслучайно с заболеванием сталкиваются в основном женщины детородного возраста. С началом менопаузы уровень эстрогенов естественным образом снижается, поэтому миомы не возникают, а если они уже есть у женщины, могут уменьшаться.

Особенно рискуют в этом смысле полные женщины. Дело в том, что эстрогены вырабатываются не только яичниками, но и жировой тканью. Чем ее больше, тем выше риск их переизбытка.

Механическое повреждение матки при абортах, выскабливании, травматичных родах. Также миома может стать последствием воспалительного процесса, который сказывается на состоянии стенок матки.

Проблемы в интимной жизни, например, нерегулярные половые контакты или отсутствие удовлетворения от них. Когда женщина возбуждается, кровь приливает к органам малого таза. При достижении оргазма она в течение нескольких минут отливает. Если же разрядки не было, возникает застой. Это неблагоприятно воздействует на половые органы, увеличивая риск миомы.

Привести к застою крови могут и другие факторы. Например, малоподвижный образ жизни.

Как она проявляется?

Чаще всего миому  находят неожиданно: при плановом посещении гинеколога или во время УЗИ половых органов, которое проводится по другим показаниям. Это неудивительно: во многих случаях доброкачественная опухоль не дает никаких симптомов, так что у женщин не возникает ни жалоб, ни подозрений. Тем не менее бывают ситуации, когда миома все же проявляет себя. О ней могут свидетельствовать несколько тревожных признаков.

Обильная и длительная менструация или кровотечения в середине цикла. Они не только мешают выполнять повседневные дела, но и сильно снижают уровень гемоглобина, поэтому женщина быстро утомляется, снижается ее работоспособность.

Боли внизу живота и в области поясницы.

Частое мочеиспускание. Если миома растет с внешней стороны матки, она может давить на мочевой пузырь, поэтому позывы в туалет возникают чаще, чем обычно. Такие опухоли могут сдавливать и кишечник – в этом случае возникают запоры.

Проблемы с беременностью наблюдаются при миомах, растущих в полость матки. Они могут мешать эмбриону прикрепиться и развиваться, поэтому часто становятся причиной выкидыша, в том числе на ранних сроках.

Все эти симптомы – повод для лечения или удаления миомы. К счастью, наблюдаются они далеко не у всех. По статистике, узлы миомы можно найти примерно у 40% женщин детородного возраста. Однако только 10–20% из этих случаев требуют активного лечения. На сегодняшний день существует немало методов избавления от миомы.

Подбираться они должны строго индивидуально. Врач учитывает размер, количество и расположение узлов, а также общее состояние женщины. Важный вопрос – хочет ли она в дальнейшем родить ребенка. Если да, лечение должно быть особенно щадящим.

Подходы к лечению
Узлы маленькие, при этом миома не дает симптомов	Необходимо наблюдение врача: раз в полгода посещайте гинеколога и проводите УЗИ матки. Это позволит отследить, увеличиваются ли узлы. Если нет, лечения не проводят, ограничиваясь врачебным контролем. Также стоит изменить образ жизни: отказаться от тепловых процедур (бани, сауны), загара, чрезмерной физической нагрузки.
Узлы начали увеличиваться или женщина уже пришла к врачу с миомой среднего размера, при этом она высказывает жалобы на самочувствие	Врач назначает терапию низкодозированными гормональными препаратами или подбирает для женщины внутриматочную гормональную систему. Задача такого лечения – уменьшить избыток собственных эстрогенов. Это помогает сдерживать рост узлов. При своевременном назначении такое лечение помогает избежать операции.
Узлы крупные, есть симптомы, появились проблемы с мочеиспусканием либо миома растет в полость матки	Долгое время в таких ситуациях приходилось удалять всю матку. Однако сейчас врачи стараются проводить более щадящие операции, ведь многие пациентки еще молоды и хотят в дальнейшем иметь детей. Хирург, если есть такая возможность, старается иссечь только сам узел – данная операция называется миомэктомией. Ее нередко проводят лапароскопически, то есть через несколько проколов в брюшной стенке. Еще более деликатным методом считается эмболизация маточных артерий: в сосудах, питающих узел, блокируют кровоток, и миома, не получая питательных веществ, начинает рассасываться. Обычно уже через три месяца она серьезно уменьшается в размерах. К сожалению, удаление узла не гарантирует, что миома не появится вновь. Поэтому после операции нужно обязательно корректировать гормональный фон. Могут применять гормональные препараты и перед вмешательством – чтобы узлы немного уменьшились в размере и их было проще удалить.

На правах рекламы

Смотрите также:

Миома матки симптомы

Миома матки

Миома матки — доброкачественная гормоно-зависимая опухоль  мышечного слоя матки.

Разница между фибромиомой и миомой матки заключается в следующем: фибромиома матки, это когда в структуре преобладают волокна соединительной ткани. Миома матки, когда в структуре преобладают мышечные клетки.

Миома матки причины возникновения

Формирование миоматозного узла происходит следующим образом. Можно предполагать, что в ходе  менструальных  циклов происходит накопление  гладкомышечных  дефектных клеток,у которых нарушена способность к саморазрушению. На  эти  клетки воздействуют  различные повреждающие факторы. Повреждающими факторами могут выступать: недостаток питания, обусловленный спазмом  артерий во время менструации, воспалительный процесс, травматическое воздействие при выскабливаниях матки.

С каждым менструальным циклом количество повреждённых клеток становится все больше и больше. Часть клеток рано или поздно  удаляется  из мышечной стенки матки, из других начинают формироваться зачатки миоматозных узлов способных к росту.

Предрасполагающие факторы к возникновению миомы матки

1. Наследственность (если у мамы миома матки, то дочери с 20 лет необходимо 1р/год проводить УЗИ органов малого таза.)

2. Отсутствие родов и периода кормления грудью  к 30 годам.

3. Аборты.

4. Неадекватная контрацепция (использование только презерватива).

5. Острые и хронические заболевания воспалительные заболевания яичников, матки.

6. Хронические тонзиллиты.

7. Частые выскабливания полости матки.

8. Длительные стрессы.

Виды миомы матки

Миома матки делится на виды по расположению узла :

1. Миома матки располагается в теле матки (корпоральная).

2. Миома матки в области перешейка матки (перешеечная).

3. Миома матки в шейке (шеечная).

Миома матки так же делится на виды по росту:

1. Субсерозная  миома  матки — узел расположен под поверхностным слоем матки и растет в сторону брюшной полости.

2. Субмукозная миома матки расположена под внутренним слизистым слоем матки и растет в полость  матки.

3. Интралигаментарная (межсвязочная) миома матки – узел миомы распложен между широкими связками матки.

4. Интерстициальная  миома матки –  располагается в середине мышечного слоя матки.

Миома матки симптомы

Симптомы миомы матки

 Симптомы и признаки миомы матки зависят от  расположения, размеров, скорости роста  миоматозного узла.   Первые симптомы миомы матки у большинства женщин развиваются в 35-40 лет, что связано со снижением выработки половых гормонов яичниками. 

Основные  симптомы миомы матки:

1) Увеличение продолжительности менструации, более обильные менструальные кровотечения (меноррагии).

2) Появление маточных кровотечений в середине цикла (метроррагии).

3) Боли внизу живота которые могут отдавать в поясницу или в ноги. Боли в животе при миоме матки, как правило, ноющие, слабые, но возможно появление сильной острой боли при перекруте ножки узла, сдавлении им нервных сплетений. Иногда боль появляется во время полового акта (чаще при сочетании миомы матки с аденомиозом).

4) Учащенное мочеиспускание – появляется, если миома матки растет в сторону мочевого пузыря и сдавливает его.

5) Со стороны других органов: боли в области сердца, чувство приливов жара, слабость, раздражительность.

6) Анемия из-за длительных, обильных  маточных кровотечений. Проявляться анемия у женщин, страдающих миомой матки, может постоянными головными болями, головокружениями, слабостью, бледностью кожных покровов.

Миома матки и беременность

При миоматозных узлах небольших размеров, которые расположены  в толще  стенки матки (в среднем до 3-4 см)  и не  деформируют полость матки, или расположены снаружи, т.е. имеют субсерозную локализацию ,беременность при прочих удовлетворительных условиях может наступить. С  узлами такой локализации можно планировать беременность. В дальнейшем возможны проблемы, связанные с вынашиванием, однако, их частота невелика.

При наличии узла на тонкой ножке, во время беременности есть высокий риск его перекрута, что приводит к необходимости оперативного вмешательства и возможному прерыванию беременности. Во время подготовки к беременности такие узлы нужно удалить.

Если  миома матки расположена в области  маточных труб или же в области шейки матки, возникает препятствие на пути сперматозоида и беременность невозможна. Миома матки во время беременности также может создавать некоторые трудности. Субмукозная (подслизистая) миома матки, которая растет в просвет матки, затрудняет рост эмбриона и нередко становится причиной выкидыша. Миоматозный узел в области шейки матки затрудняет роды через естественные родовые пути, так как создает препятствие для прохождения плода. Кроме того, особый гормональный фон женщины ,на протяжении беременности, нередко способствует росту миоматозного узла, в связи с этим  беременная женщина должна постоянно быть под наблюдением  акушера-гинеколога.

Методы диагностики миомы матки

1) При гинекологическом обследовании на кресле  гинеколог обнаруживает увеличенную в размерах матку, в некоторых случаях, отдельный узел миомы.

2) УЗИ матки на 5-7 день менструального цикла .Во время исследования  обнаруживается увеличение размеров матки, а также узел миомы матки даже на ранних этапах развития заболевания, когда размеры миомы не превышают 1 см в диаметре.Является основным методом диагностики миомы матки.

3) Гистероскопия-исследование, позволяющее врачу увидеть полость матки, взять биопсию эндометрия.  Метод очень ценен при субмукозной локализации миоматозного узла.

4) Магнитно-резонансная томография(МРТ)

5) Гистерография  – введение в полость матки контрастного вещества с последующей  рентгенографией матки.Метод используется  при затруднениях в диагностике миомы матки.

В клинике ведется прием по полису добровольного медицинского страхования (ДМС). Посмотреть список страховых компаний. 

Миома матки. Диагностика и лечение миомы матки – Гинеко – клиника гинекологии

Миома матки — это доброкачественная опухоль в виде узла (узлов) из мышечной ткани матки, которая возникает у женщин чаще всего на фоне гормональных изменений. Несмотря на то, что это достаточно распространённое заболевание, теории о том, почему оно возникает у одних женщин, и не возникает у других, до конца не выявлено.

Виды миомы

В зависимости от расположения миоматозных узлов выделяют несколько видов:

• Подслизистая (субмукозная) миома располагается близко к слизистой оболочке матки (эндометрию)  и выбухает в процессе роста непосредственно в полость матки. Это приводит не только к крайне обильным менструальным кровотечениям у женщины, но и длительным кровотечениям, не способным остановиться даже при медикаментозной терапии. При этом виде миоме показано только оперативное лечение.
• Межмышечная (интерстициальная) миома располагается в мышечной стенке матки и, как правило растёт кнаружи от полости матки, т.е. в сторону брюшной полости.
• Субсерозная миома матки большим своим объемом растёт в сторону брюшной полости, изменяя форму матки, делая её контуры неровными. Этот вид миомы наиболее благоприятен для хирургического удаления, поскольку минимально связан с глубокими слоями стенки матки.

Диагностика миомы

Диагностика миомы матки, как и других гинекологических заболеваний включает комплексное обследование. Поскольку это заболевание не всегда может проявляться какими-то жалобами. Иногда это диагностическая находка при профилактическом осмотре.

А в некоторых случаях на первом этапе обследования у Пациентки с данной проблемой выявляется только в одна, на первый взгляд, малозначительная  жалоба — общая слабость, утомляемость, недомогание, снижение физической активности, поскольку длительные обильные кровотечения приводят к снижению гемоглобина, железа крови и развитию анемии.

Первостепенную роль в диагностике миомы матки играет ультразвуковое исследование, которое даёт объективную информацию не только о наличии миомы матки, но и о её размерах, количестве узлов, их расположении. Кроме того ультразвуковой метод позволяет оценивать выявленное заболевание в динамике, тем самым непосредственно определять тактику лечения у пациенток.

Специфических лабораторных маркеров для определения миомы матки не существует. Но изучение анализа крови на содержание железа и уровень гемоглобина, должно быть обязательным пунктом обследования у каждой Пациентки с миомой матки.

Лечение миомы матки

Тактика лечения миомы матки складывается из многих факторов.

При отсутствии клинических проявлений, при небольших размерах узлов, отсутствии их значительного роста показано наблюдение.  У некоторых пациенток с небольшими миоматозными узлами возможен подбор медикаментозной терапии с целью уменьшения вероятности последующего прогрессирования заболевания.

В случае выявления длительных менструаций или кровотечений, анемии, пациентке показано оперативное лечение в объеме — гистероскопия. При проведения этого исследования возможно не только диагностировать подслизистую миому матки, но и удалить узел специальным инструментом. Такой вид операции называется гистерорезектоскопия.

Выявлении миомы матки больших размеров, которые принято оценивать в неделях беременности, является показанием для оперативного лечения. Критичными размерами для формирования показаний к операции является опухоль более 8-9 недель беременности.

Другим обязательным показанием к хирургическому лечению относится быстрый рост опухоли, который  оценивается с помощью ультразвуковой диагностики.

Среди оперативных методов лечения можно выделить 2 вида:

• органосохраняющий предполагает сохранение органа (матки) и удаление только миоматозных узлов. Такими видами лечения являются гистерорезектоскопия (через влагалищный доступ) и консервативная миомэктомия (при лапароскопии). Наиболее часто этот вид операции показан женщинам репродуктивного периода, планирующим последующую беременность.
• радикальный вид операции предполагает удаление миомы вместе с маткой. Такой вид операции выполняется при больших размерах опухоли и множественных узлах.

Лечение миомы матки – методы, препараты, средства

Подробнее о заболевании

Миома матки – доброкачественная опухоль, которая развивается в мышечном слое органа. Это одно из самых распространенных в гинекологии заболеваний. Из клинических рекомендаций по лечению миомы (2015 год) следует, что опухоль есть у 30-35% женщин детородного возраста. Чаще заболевание встречается после 30 лет, однако в более молодом возрасте патология не исключена.

Если у женщины выявляются миоматозные узлы, то это еще не говорит о необходимости лечения.

Лечат миому:

• если присутствуют симптомы, которые снижают качество жизни;
• если диаметр узлов больше 3 см;
• если пациентка планирует беременность, а миома может ей помешать;
• если врач обнаруживает другие показания для лечения – например, быстрый рост узлов.

Лечение миомы матки в Центре репродукции «Линия жизни»

В наших клиниках работают гинекологи с большим опытом помощи при миоме матки. В диагностике и тактике ведения пациенток специалисты опираются на современные международные стандарты.

• Диагностическая база центра делает возможным проведение всех необходимых исследований и получение объективной картины состояния женщины
• Высокий профессионализм врачей основан на образовании, опыте и системе непрерывного повышения квалификации, действующей в «Линии жизни»
• Современное оснащение кабинетов и операционных позволяет эффективно выполнять аппаратные исследования и делать сложные операции

Что известно про миому матки?

Доброкачественное новообразование возникает и развивается в миометрии – мышечном слое матки. По структуре это узлы, которые состоят из мышечной и соединительной ткани. Размеры миомы могут быть маленькими – несколько миллиметров. И большими – когда узлы разрастаются до нескольких сантиметров в диаметре. Если в матке появляется один миоматозный узел, вслед за ним часто возникают другие. Даже удаленные узлы не исключают вероятности новых образований.

Чем чревата миома

Маленькие узлы не отражаются на состоянии женщины, но разрастаясь они могут серьезно ухудшить жизнь и негативно отразиться на функционировании репродуктивной системы. Так, миома способна затруднить зачатие и течение беременности.

Еще сравнительно недавно считалось, что миоматозный узел способен трансформироваться в злокачественную опухоль. Но сейчас доказано, что миома перерождается в рак не чаще нормальных тканей матки.

Основные факторы риска развития миомы

В медицине до сих пор не выработано единой точки зрения по поводу причин возникновения миоматозных узлов в матке. Однако большой массив информации, содержащийся в научной литературе, позволяет выделить несколько факторов риска развития патологии:

• возраст от 30 лет,
• раннее начало менструаций,
• отсутствие родов,
• повышенный индекс массы тела,
• курение,
• генетическая предрасположенность.

Как проявляется

Часто миома никак не отражается на самочувствии женщины, по крайней мере, пока не достигнет значительных размеров. По мере роста узлов начинают давать о себе знать следующие симптомы:

• Боли в нижней части живота, разные по интенсивности и характеру.
• Обильная и длительные менструации.
• Маточные кровотечения, не связанные с циклом.
• Слабость и анемия вследствие кровопотери.
• Запоры и затрудненное мочеиспускание из-за давления матки на мочевой пузырь и кишечник.

Как диагностируется

Основным методом первичной диагностики остается классическое УЗИ. Кроме того, УЗИ используется для наблюдения за ростом опухоли и оценки эффективности выбранной тактики лечения. Дополнительную информацию наши гинекологи получают с помощью современным методов трех- и четырехмерной эхографии.

Методы лечения миомы

С появлением новых знаний о заболевании изменились стандарты лечения. Если раньше было принято долго наблюдать за пациенткой, а при достижении миомой больших размеров, назначать оперативное вмешательство по удалению опухоли или матки, то сейчас гистерэктомия – крайняя мера. Медицина отдает предпочтение малоинвазивным методикам, включая лечение миомы без операции.

Существует несколько методов лечения. О доказанной эффективности можно говорить только в отношении трех. Это операция, эмболизация маточных артерий и гормональная терапия.

Оптимальный метод определяется врачом на основе анамнеза, результатов УЗИ, состояния пациентки, ее возраста, того, планирует ли женщина беременность.

Лечение миомы матки лекарственными средствами

Гормональная терапия имеет хороший прогноз у молодых женщин с мелкими миоматозными узлами диаметром до 3 сантиметров. Препараты подбирает и назначает врач. Это может быть, например, мефипристон. Его действие направлено на уменьшение размеров узлов, нарушение их кровоснабжения, купирования боли, восстановление менструального цикла.

Могут применяться Диферелин, Золадекс и другие агонисты гонадолиберинов. Они вызывают искусственную менопаузу и подавляют производство гормонов в организме. За счет отсутствия гормонального влияния рост миоматозных узлов подавляется.

Что касается БАДов, фитотерапии, гомеопатии и всевозможных народных средств, они точно не способны как-то повлиять на миому. Хуже того, самолечение приводит к потере времени, за которое узлы могут сильно разрастись.

Эмболизация маточных артерий

Эмболизацию маточных артерий или ЭМА используют для лечения миомы с середины 90-х. Процедура направлена на перекрытие питающих опухоль артерий. Цель достигается введением через катетер специального препарата. Питание узла нарушается, после чего прекращается его рост. В борьбе с миомой метод эффективен. Но есть серьезный побочный эффект. ЭМА нарушает кровоснабжение эндометрия, это может препятствовать зачатию.

Оперативное удаление миомы

Есть два варианта хирургического удаления миомы: через разрез (это традиционный метод) или посредством лапароскопии. В современной гинекологической практике отдается предпочтение лапароскопическим вмешательствам, так как они менее травматичные.

В ходе таких малоинвазивных операций узлы, растущие в полости матки, удаляют резектоскопом – специальным эндоскопическим инструментом. Вводится резектоскоп через влагалище. Чтобы снизить риск рецидивов, после лапароскопического удаления миомы может быть назначена гормональная терапия.

После операции, даже лапароскопической, возможно появление спаек в малом тазу. Спаечный процесс в свою очередь способен привести к нарушению проходимости маточных труб и бесплодию. Но это не ставит крест на мечте о материнстве. Трубный фактор бесплодия имеет самый благоприятный прогноз при проведении экстракорпорального оплодотворения.

Миома матки поддается лечению и часто не несет вреда для здоровья. Но не стоит позволять заболеванию развиваться бесконтрольно. При этом диагнозе требуется грамотная диагностика и постоянное наблюдение со стороны высококвалифицированного гинеколога.

В нашем центре работают ведущие гинекологи Москвы. Записаться на прием можно по телефону и через сайт – заполнив форму или написав в онлайн-чат.

Миома матки — Лечение в клинике Мэйо

Лечение миомы матки в клинике Mayo

Ваша бригада по уходу в клинике Mayo

В клинике Mayo гинекологи, радиологи и, при необходимости, специалисты по фертильности и другие специалисты работают вместе, чтобы предложить вам варианты лечения миомы. Исследователи клиники Мэйо изучают все аспекты миомы матки, включая эпидемиологию, экономику и генетику миомы. Каждый год врачи клиники Майо диагностируют и лечат миомы более 3000 женщин.

Расширенная диагностика и лечение

Исследователи клиники Майо исследуют новые методы диагностики и лечения миомы матки, такие как исследования генов и способы использования МРТ-сканирования для диагностики редких видов рака, которые могут имитировать миому матки. Врачи клиники Майо также предлагают самые современные методы лечения, включая эмболизацию маточной артерии, радиочастотную абляцию и фокусированную ультразвуковую хирургию под контролем МРТ.

Персонализированный уход

Клиника Мэйо предлагает широкий спектр услуг и методов лечения, основанных на ваших потребностях и предпочтениях, с упором на наименее инвазивное лечение, когда это возможно.

Клиника

Mayo в Рочестере, штат Миннесота, клиника Mayo в Фениксе / Скоттсдейле, штат Аризона, и клиника Mayo в Джексонвилле, штат Флорида, входят в число лучших больниц для гинекологии в рейтинге лучших больниц U.S. News & World Report.

Опыт клиники Мэйо и истории пациентов

Наши пациенты говорят нам, что качество их взаимодействия, наше внимание к деталям и эффективность их посещений означают такое медицинское обслуживание, которого они никогда не получали.Посмотрите истории довольных пациентов клиники Мэйо.

Знания и рейтинги

• Опыт и знания. Врачи Mayo Clinic ежегодно обслуживают более 3000 женщин с миомой матки. Эти врачи имеют опыт и знания в диагностике женщин с миомой матки и при необходимости предоставляют самое современное лечение.
• Эффективный уход. Mayo Clinic координирует ваши анализы и приемы к врачу, чтобы ускорить процесс диагностики и лечения.
• Новейшие клинические исследования. Поскольку существует много вопросов о миоме матки, на которые нет ответов, врачи клиники Мэйо изучают новые подходы, которые позволят женщинам с миомой матки сделать лучший выбор в будущем. Исследователи Mayo участвуют в клинических испытаниях минимально инвазивных методов лечения миомы матки, таких как эмболизация маточной артерии, сфокусированный ультразвук под контролем МРТ и миомэктомия.

Клиника Мэйо в Рочестере, Миннесота, Клиника Мэйо в Фениксе / Скоттсдейле, Аризона., и Mayo Clinic в Джексонвилле, штат Флорида, входят в число лучших больниц для гинекологии в рейтинге лучших больниц U.S. News & World Report.

Расположение, проезд и проживание

Mayo Clinic имеет крупные кампусы в Фениксе и Скоттсдейле, штат Аризона; Джексонвилл, Флорида; и Рочестер, Миннесота. Система здравоохранения клиники Мэйо имеет десятки отделений в нескольких штатах.

Для получения дополнительной информации о посещении клиники Mayo выберите свое местоположение ниже:

Расходы и страхование

Клиника Мэйо работает с сотнями страховых компаний и является поставщиком услуг внутри сети для миллионов людей.

В большинстве случаев клиника Мэйо не требует направления к врачу. Некоторые страховщики требуют направления или могут иметь дополнительные требования для определенного медицинского обслуживания. Приоритет всех посещений определяется медицинской потребностью.

Узнайте больше о приемах в клинике Мэйо.

Пожалуйста, свяжитесь со своей страховой компанией, чтобы подтвердить медицинское страхование и получить необходимое разрешение до вашего визита. Часто номер службы поддержки вашего страховщика напечатан на обратной стороне вашей страховой карты.

Дополнительная информация о выставлении счетов и страховании:

Клиника Майо в Аризоне, Флориде и Миннесоте

Система здравоохранения клиники Мэйо

10 декабря 2019 г.

Миома: что такое миома? Симптомы, лечение, диагностика миомы

Обзор миомы матки

Миома — это опухоль, состоящая из гладкомышечных клеток и волокнистой соединительной ткани. Они развиваются в матке.Подсчитано, что у 70–80 процентов женщин в течение жизни разовьется миома, однако не у всех разовьются симптомы или потребуется лечение.

Наиболее важной характеристикой миомы является то, что они почти всегда доброкачественные или доброкачественные. Тем не менее, некоторые миомы начинаются как рак, но доброкачественные миомы не могут стать раком.

Раковые миомы встречаются очень редко. По этой причине для женщин без симптомов разумно выбрать наблюдение, а не лечение.

Исследования показывают, что миомы растут с разной скоростью, даже если у женщины их больше одной. Они могут быть размером от горошины до (иногда) размера арбуза. Даже если миома разрастается до таких размеров, мы предлагаем своевременное и эффективное лечение.

Другие факты о миомах

Другие важные сведения о миомах матки:

• Миома матки является наиболее распространенной опухолью репродуктивного тракта.
• Женщины, приближающиеся к менопаузе, подвергаются наибольшему риску миомы.
• Миома чаще всего обнаруживается во время планового осмотра органов малого таза.
• Симптомы могут включать обильные и продолжительные менструации, кровотечение между менструациями и боль в области таза.
• Доступны различные варианты лечения.

Типы миомы

Помимо размера и количества миомы, тип также может влиять на рекомендации по лечению. Три основных типа миомы включают:

• Субсерозные миомы : это наиболее распространенные миомы.Они могут вытолкнуть за пределы матки в таз. Подсерозные миомы иногда могут увеличиваться в размерах и иногда иметь ножку, которая прикрепляется к матке (миома на ножке).
• Внутримуральные миомы : Эти миомы развиваются в мышечной стенке матки.
• Подслизистые миомы : Эти миомы встречаются редко. Они могут вырасти в открытое пространство внутри матки, а также могут включать стебель.

Что вызывает миому?

Причина миомы матки неизвестна, хотя исследования показывают, что это может быть генетический компонент.Не существует определенного внешнего воздействия, которое могло бы вызвать у женщины развитие миомы.

Кто подвержен риску миомы матки?

Различные факторы могут увеличить риск развития миомы:

• Возраст: Фибромы становятся более распространенными с возрастом женщин, особенно в возрасте от 30 до 40 лет и вплоть до менопаузы. После менопаузы вероятность образования миомы гораздо ниже, и они обычно уменьшаются в размерах, если присутствуют.
• Семейный анамнез: Наличие у члена семьи миомы увеличивает риск.Если у матери женщины были миомы, риск их возникновения у нее примерно в три раза выше среднего.
• Этническое происхождение: У афроамериканок вероятность развития миомы выше, чем у женщин других национальностей.
• Ожирение: Женщины с избыточным весом подвержены более высокому риску миомы. Для очень тяжелых женщин риск в два-три раза выше среднего.

Каковы симптомы миомы матки?

Большинство женщин с миомой вообще не испытывают никаких симптомов.Однако большие или многочисленные миомы могут вызывать следующие симптомы:

• Тяжелые или продолжительные менструации
• Между менструальным кровотечением
• Тазовая боль и давление
• Частое мочеиспускание
• Боль в пояснице
• Боль во время полового акта
• Трудности с зачатием

Как диагностируется миома матки?

Миома чаще всего обнаруживается во время медицинского осмотра. Ваш лечащий врач может почувствовать твердую, нерегулярную (часто безболезненную) шишку во время абдоминального или тазового осмотра.

Сканирование может подтвердить диагноз. Эти тесты являются двумя основными вариантами:

• Ультразвук : Ультразвук является наиболее часто используемым сканированием миомы. Он использует звуковые волны для диагностики миомы и использует частоты (высоту тона), намного превышающие то, что вы можете слышать. Врач или техник помещает ультразвуковой датчик на живот или во влагалище, чтобы сканировать матку и яичники. Это быстро, просто и, как правило, точно. Однако для получения хороших результатов он полагается на опыт и навыки врача или техника.Другие тесты, такие как МРТ, могут быть лучше при других состояниях, таких как аденомиоз.
• MRI: В этом тесте визуализации используются магниты и радиоволны для получения изображений. Это позволяет вашему провайдеру получить дорожную карту с указанием размера, количества и местоположения миомы. Мы также можем различать миому и аденомиоз, который иногда ошибочно диагностируют. Мы используем МРТ, чтобы подтвердить диагноз и помочь определить, какое лечение лучше всего подходит для вас. МРТ также может быть лучшим вариантом для лечения связанных состояний, таких как аденомиоз.

Другие тесты на миому матки

В особых случаях или если врачи не могут определить источник вашей боли, вам может потребоваться дополнительное тестирование:

• Гистеросальпингограмма (HSG) : Врачи обычно используют HSG для женщины, имеющие проблемы с беременностью. Он проверяет внутреннюю часть матки (полость матки) и маточные трубы. После того, как врач поместит катетер (маленькую трубку) в матку, он медленно вводит специальный краситель для контраста и делает рентгеновские снимки.
• Гистеросонограмма : врачи используют гистеросонограмму, чтобы увидеть внутреннюю часть матки. После того, как они поместят небольшой катетер в матку, они вводят воду, делая серию ультразвуковых изображений. Тест может подтвердить наличие полипов матки или внутриполостной миомы, которые могут вызвать сильное кровотечение.
• Лапароскопия : Для лапароскопии врач делает крошечные надрезы в пупке или рядом с ним. Затем врач вводит длинный тонкий инструмент (лапароскоп) в брюшную полость и таз.Лапароскоп имеет яркое освещение и камеру. Это позволяет вашему врачу увидеть матку и окружающие ее структуры. Этот вид может помочь вашему врачу определить, есть ли у вас такое заболевание, как эндометриоз, которое может вызвать боль в области таза.
• Гистероскопия : При подозрении на аномалии внутри матки врач использует длинный тонкий инструмент с камерой и светом. Врач вводит инструмент через влагалище и шейку матки в матку. Разрез не требуется. С помощью этого подхода врач может искать миомы или полипы эндометрия в полости матки. Ваш врач также может удалить некоторые типы миомы во время этой процедуры.

Как лечат миому матки?

Поскольку большинство миомы перестают расти и могут даже уменьшиться по мере приближения женщины к менопаузе, ваш врач может сначала порекомендовать наблюдение. Тем не менее, некоторые миомы могут потребовать более активного лечения, в зависимости от:

• Степени симптомов
• вашего возраста
• ваших целей фертильности
• количества и размера миомы
• любых предшествующих процедур лечения миомы
• других имеющихся состояний здоровья

Узнайте больше о лечении миомы.

Каковы осложнения миомы матки?

Миома редко вызывает серьезные последствия для здоровья. Однако у женщин может быть сильное кровотечение, которое может привести к опасной анемии или нехватке эритроцитов.

В редких случаях крупные миомы могут давить на мочевой пузырь и канал (мочеточник), по которому моча поступает туда из почки. Это давление может привести к повреждению почек. Другие осложнения включают бесплодие и повторную потерю беременности.

10 возможных причин миомы матки

«Что вызывает миому матки?» — это частый вопрос, который задают, когда сталкиваются с возможным или фактическим диагнозом миомы матки.Миома матки — это незлокачественные опухоли, которые развиваются в мышцах матки. Миома довольно распространена, поражая до 70% женщин к 50 годам. [I] Многие женщины задаются вопросом, можно ли что-нибудь сделать, чтобы предотвратить или замедлить рост миомы матки. Исследователи узнают больше о причинах миомы матки и определили эстроген, прогестерон, гормоны роста, генетику и неуместные клетки, присутствующие в организме до рождения, как потенциальные факторы, способствующие их развитию и росту.[ii] Большинство из этих факторов нелегко изменить, но важно помнить, что существуют эффективные методы лечения миомы матки, включая лекарства, хирургическое вмешательство или минимально инвазивные методы лечения, известные как эмболизация миомы матки.

Что вызывает миому матки?

1. Рождение менее двух детей

Похоже, что чем больше у вас детей, тем меньше вероятность развития миомы. Исследователям непонятно, почему это так, и важно отметить, что это не означает, что женщины должны иметь больше детей, чтобы избежать миомы. ^[i]

2. Употребление алкоголя

Исследование здоровья чернокожих женщин показало, что у чернокожих женщин, употребляющих алкоголь, особенно пиво, наблюдается связь с развитием миомы матки. Попробуйте сократить потребление алкоголя, особенно пива, до одного раза в неделю или реже. ^[i]

3. Недостаточное количество фруктов

Все мы знаем, что каждый день нужно есть самые разные фрукты и овощи. ^[ii] При изучении диетических привычек исследователи обнаружили, что по крайней мере 2 порции фруктов в день, особенно цитрусовых, связаны со снижением риска миомы матки. ^[iii] Если вы не привыкли часто есть фрукты и овощи, возможно, просто зная, что у вас снижается вероятность развития миомы, вы захотите есть их более регулярно.

4. Раннее начало менструации

Миома чувствительна к гормонам, особенно к эстрогену. Это может объяснить тот факт, что у женщин, у которых менструация начинается в возрасте до 11 лет, вероятность развития миомы выше, чем у женщин, у которых менструация начинается после 13 лет. ^[iv] Конечно, вы мало что можете сделать, чтобы изменить возраст начала менструации.

5. Дефицит витамина D

Витамин D — это жирорастворимый витамин, который присутствует в некоторых пищевых продуктах, особенно в молочных продуктах. Наши тела производят витамин D, когда наша кожа подвергается воздействию солнечного света. ^[v] Исследования показали, что витамин D обладает способностью уменьшать рост клеток и регулировать иммунную систему. Витамин D также ограничивает производство фиброзной ткани фиброидными клетками. Важно убедиться, что вы получаете достаточное количество витамина D.

6. Пренатальное воздействие

Хотя ничего нельзя поделать с тем, чему вы подвергались, пока внутриутробно , понимание того, что может привести к развитию миомы, все еще полезно. Следующие факторы тесно связаны с развитием миомы:

• Воздействие диэтилстильбэстрола (DES), искусственной синтетической формы эстрогена, которую женщины вводили с 1938 по 1971 год для лечения бесплодия и преждевременных родов. ^[vi]
• Материнский диабет до беременности или гестационный диабет. ^[vii]
• Быть участником многоплодной беременности, например двойней или тройней. ^[ix]

7. Подверженность жестокому обращению в детстве

Кажется логичным, что подвергание жестокому обращению в детстве связано с проблемами физического и психического здоровья. Исследования показали связь с развитием миомы матки и злоупотреблением в раннем возрасте. ^[vii] Хотя ничего нельзя сделать, чтобы изменить то, что произошло в прошлом, лучшее, что вы можете сделать для себя, — это позаботиться о своем физическом и эмоциональном здоровье.

8. Использование расслабляющих средств для волос

Средства для расслабления волос могут содержать фталаты — группу химических веществ, которые считаются разрушительными для гормонов. Обнаруживаемые уровни фталатов в моче связаны с риском миомы матки. Вы можете не использовать расслабляющие средства для волос или использовать их нечасто. ^[vii]

9. Переживание серьезных жизненных стрессов

Основные стрессовые жизненные события, такие как потеря ребенка или супруга, развод или рождение первого ребенка, связаны с миомой. ^[vii] Считается, что стресс приводит к изменениям уровня гормонов, которые способствуют развитию миомы. Забота о себе с помощью физических упражнений, достаточного количества сна и правильного питания может улучшить ваше эмоциональное и физическое благополучие, а также может быть полезна для миомы.

10. Генетика

Афроамериканские женщины более склонны к развитию миомы, чем женщины европеоидной расы. К 35 годам миома будет развиваться у 60% афроамериканских женщин по сравнению с 40% женщин европеоидной расы. ^[viii] Хотя вы не можете изменить свою генетику, вы можете сосредоточиться на других причинах миомы матки, которые вы можете контролировать.

СВЯЗАННЫЕ С: Признаки и симптомы миомы матки

Чтобы снизить риск развития миомы, сосредоточьтесь на правильном питании и управлении стрессом. Если у вас есть другие опасения по поводу возможных причин миомы матки, обсудите их со своим врачом.

---

Источники:
ⁱ Хан, А.Т., М. Шехмар и Дж.К. Гупта, Миома матки: современные перспективы . Int J Womens Health, 2014. 6: с. 95-114.
ⁱⁱ NIH — https://www.nichd.nih.gov/health/topics/uterine/conditioninfo/Pages/causes.aspx
ⁱⁱⁱ Wise, LA, et al., Риск лейомиомы матки в связи потребления табака, алкоголя и кофеина в исследовании «Здоровье чернокожих женщин» . Hum Reprod, 2004. 19 (8): с. 1746-1754.
^iv Фрукты и овощи важнее — http: // www.fruitandveggiesmorematters.org/wp-content/uploads/UserFiles/File/pdf/resources/cdc/HowMany_Brochure.pdf
^v Wise, LA, et al., Потребление фруктов, овощей и каротиноидов в отношении риска матки Лейомиома . Amm J Clin Nutr, 2011. 94: с. 1620-31.
^vi Velez Edwards, D.R., Baird, D.D., Hartmann, K.E., Связь возраста наступления менархе с увеличением количества миомы в группе женщин, прошедших стандартизированное ультразвуковое исследование .Am J Epidemiol, 2013. 178 (3): стр. 426-433.
^vii Катерино, W.H., Eltoukhi, H.M., Al-Hendy, A., Расовые и этнические различия в патогенезе и клинических проявлениях лейомиомы матки , 2013. 31 (5): p. 370-379.
^viii http://www.cancer.org/cancer/cancercauses/othercarcinogens/medicaltreatments/des-exposure
^ix D’Aloisio, AA, et al., Ранние воздействия и ранние лейомиомы матки у чернокожих женщин в исследовании сестер .Environ Health Perspect, 2012. 120 (3): p. 406-412.
^x Zimmermann, A., et al., Распространенность, симптомы и лечение миомы матки: международный интернет-опрос 21 746 женщин . BMC Women’s Health, 2012. 12: с. 6-6.

7 вещей, которые нужно знать о жизни с миомами

4. Как диагностируются миомы?

Как правило, врач может прощупать миому во время обычного гинекологического осмотра. Чтобы подтвердить расположение и размер миомы, ваш врач может запросить ультразвуковое исследование или другие визуализационные тесты, такие как МРТ или гистеросальпингография , , который представляет собой рентгеновский снимок, используемый для осмотра внутренней части матки и маточных труб.Лабораторные тесты, такие как полный анализ крови или другие анализы крови, также могут быть полезны при диагностике состояний, вызванных миомой, таких как анемия.

5. Как лечат миомы?

Поскольку у большинства женщин симптомы отсутствуют, большинству не требуется лечение. Для тех, кто действительно нуждается в лечении, не существует универсального варианта. Лечение может варьироваться от приема лекарств до операции, поэтому обязательно обсудите возможные варианты со своим врачом.

БОЛЬШЕ ОТ MICHIGAN: Подпишитесь на нашу еженедельную рассылку новостей

«Каждая пациентка уникальна, и каждая матка уникальна, поэтому лечение должно быть ориентировано на конкретные симптомы женщины», — говорит Марш.«Существуют медицинские, радиологические и хирургические методы лечения, которые зависят от размера и расположения миомы, а также от репродуктивных целей женщины».

6. Являются ли миомы злокачественными?

Миома матки по определению не является злокачественной. В очень редких случаях у женщин развивается лейомиосаркома — рак, который может поражать матку. Клиницисты не верят, что лейомиосаркома может развиться из миомы, а наличие миомы не увеличивает риск развития раковой миомы.

Миома также не увеличивает риск других видов рака матки. Поскольку после менопаузы миомы обычно уменьшаются в размерах, женщинам в постменопаузе следует немедленно обратиться к врачу, если они заметят или почувствуют какие-либо новые, быстрорастущие опухоли в своей матке.

7. Как миома влияет на фертильность и беременность?

У большинства женщин с миомой беременность протекает нормально. Если есть проблемы с беременностью, они обычно возникают из-за размера и расположения миомы, что влияет на тип родов, которые у вас могут быть.Однако в некоторых случаях размер и расположение миомы могут помешать имплантации эмбриона.

«В целом, многие женщины с миомой могут забеременеть», — говорит Марш. «Однако мы знаем, что наличие миомы может быть препятствием для беременности. В некоторых случаях возможно, что удаление миомы может помочь женщине забеременеть ».

Миома обходится США в миллиарды долларов потерянных рабочих дней, лечения, медицинских осложнений и операций, но это все еще состояние, о котором многие не решаются говорить.Марш надеется изменить это, привлекая внимание к этому состоянию и выявляя его открыто.

«Хотя миома не убьет вас, они могут значительно ухудшить качество жизни женщины», — говорит Марш. «Страдание от симптомов миомы — не обязательное условие для того, чтобы быть женщиной. Нам нужно поставить себе более высокую планку. Женщины должны чувствовать себя вправе задавать вопросы, получать ответы и молча перестать страдать ».

Что такое миома матки? | Симптомы, причины и лечение

Миома матки — это новообразование в матке. Обычно они не опасны, но могут вызывать боль, сильное кровотечение и проблемы с фертильностью или беременностью. Существуют различные виды лечения и лекарства, которые могут помочь справиться с симптомами миомы матки.

Что такое миома матки?

Миома матки — это новообразование, которое развивается на стенке матки. Их также называют лейомиомами или миомами. Они могут быть меньше горошины или больше грейпфрута, и у вас может быть много миомы или только одна. Миома матки может расти медленно в течение многих лет или быстро.

Миома матки почти никогда не бывает раковой и не увеличивает риск заболевания другими видами рака. Но они могут вызвать боль в области таза, обильное менструальное кровотечение, кровотечение между менструациями, боль в спине и, в некоторых случаях, бесплодие или выкидыши. Однако у многих людей с миомой вообще нет никаких симптомов.

Кто подвержен риску миомы матки?

Миома матки — довольно распространенное явление. Они могут случиться в любом возрасте, но у вас больше шансов получить их, когда вы станете старше.Чаще всего они встречаются у людей в возрасте 30–40 лет. Миома обычно сокращается после менопаузы.

У вас больше шансов получить миому матки, если вы:

Исследования показывают, что темнокожие женщины чаще болеют миомой. Исследования также показывают, что миомы обычно развиваются в более молодом возрасте, растут быстрее и крупнее и вызывают более серьезные симптомы у чернокожих женщин.

Что вызывает рост миомы матки?

Никто не знает, что вызывает миому матки. Генетика, гормоны, диета и стресс — или их сочетание — могут иметь значение.

Вероятно, миома контролируется гормонами, такими как эстроген и прогестерон. Они растут, когда уровень гормонов высок (например, во время беременности), и перестают расти или уменьшаться, когда люди принимают антигормональные препараты или переживают менопаузу.

Каковы симптомы миомы матки?

Миома матки не всегда вызывает симптомы. Если у вас есть симптомы миомы матки, они могут включать:

• Более длительные или более тяжелые периоды

• Кровотечение между менструациями

• Спазмы болевые

• Анемия (от потери слишком большого количества крови во время менструации)

• Боль в животе или пояснице

• Боль во время секса

• Чувство переполнения в нижней части живота (так называемое тазовое давление)

• Отек матки или живота

• Много писает или с трудом писает

• Запор или боль во время какания

• Выкидыш

• Проблемы во время родов, например, повышенная вероятность кесарева сечения

• Бесплодие (встречается редко и часто поддается лечению)

Размер миомы не зависит от степени тяжести симптомов.Даже небольшие миомы могут вызывать проблемы.

Как узнать, есть ли у меня миома матки?

Большинство людей с миомой не знают о ней, если у них нет симптомов.

Медсестра или врач могут обнаружить миому во время обычного осмотра органов малого таза. Они проверит вашу матку, вставив два пальца в перчатке во влагалище и слегка надавив на живот. Они могут ощущать миому, ощущать, что ваша матка больше, чем обычно, или имеет другую форму.

Ваш врач может также провести другие виды анализов, чтобы определить, есть ли у вас миома.Они могут использовать ультразвук, рентген, МРТ, компьютерную томографию или другие технологии визуализации, чтобы сфотографировать ваше тело изнутри.

Для обнаружения миомы может потребоваться небольшая хирургическая процедура, называемая гистероскопией или лапароскопией. Врач вводит небольшую камеру в ваше тело через влагалище или небольшой разрез в пупке или рядом с ним, чтобы посмотреть на вашу матку и другие органы.

Какие существуют методы лечения миомы матки?

Лечение миомы матки будет зависеть от:

• ваш возраст

• ваше общее состояние здоровья

• насколько плохи ваши симптомы

• размер, тип и расположение миомы

• хотите ли вы забеременеть в будущем

Возможно, вам не понадобится лечение миомы, если она не вызывает у вас никаких симптомов или проблем. Ваш врач может порекомендовать лекарство для лечения миомы и ее симптомов. Вы можете принимать ибупрофен (Advil), напроксен (Aleve) или ацетаминофен (Tylenol) от боли. Гормональные противозачаточные средства, такие как таблетки, укол или ВМС, могут помочь при спазмах и сильном кровотечении (но они не уменьшат или не вылечат миому).

Есть некоторые другие лекарства, которые могут уменьшить миомы, остановить их рост и помочь справиться с вашими симптомами. Но некоторые из этих лекарств могут иметь множество побочных эффектов, поэтому вы обычно используете их только в течение короткого периода времени.Как только вы перестанете их принимать, миома часто быстро отрастает. Эти лекарства иногда используются для уменьшения миомы перед операцией.

Если у вас действительно тяжелые симптомы миомы, хирургическое вмешательство может быть лучшим лечением. Есть несколько разных типов:

• Миомэктомия: при этой операции удаляются миомы, но остаются здоровые части матки. Это не влияет на фертильность, поэтому это хороший вариант, если вы хотите иметь детей в будущем. В зависимости от размера и расположения миомы, это может быть серьезная операция, или ваш врач может сделать небольшой разрез на пупке (лапароскопия) или провести через влагалище (гистероскопия).После миомэктомии новые миомы могут расти и вызывать симптомы.

• Абляция эндометрия: В этой процедуре используются лазер, электрический ток, замораживание или другие методы для разрушения слизистой оболочки матки. Он лечит небольшие миомы внутри матки и помогает контролировать сильное кровотечение. Обычно это небольшая амбулаторная операция. Большинство людей не могут забеременеть после этой процедуры. Если вы забеременеете, у вас больше шансов на выкидыш или другие проблемы во время беременности.

• Эмболизация миомы матки (UFE), также называемая эмболизацией маточной артерии (UAE): эта процедура блокирует приток крови к вашим миомам, вызывая их сокращение. Врач делает крошечный разрез в области промежности, вводит тонкую трубку в кровеносные сосуды, ведущие к миоме, затем вводит крошечные кусочки пластика или геля в кровеносный сосуд, чтобы заблокировать кровоснабжение. Эмболизация миомы матки может быть хорошим вариантом для людей, у которых миома вызывает сильное кровотечение, боль или дискомфорт в мочевом пузыре и прямой кишке.UFE не рекомендуется, если вы хотите забеременеть в будущем. Примерно людей с НФЭ снова нуждаются в лечении через 5 лет.

• Гистерэктомия: при этой операции полностью или частично удаляется матка. Гистерэктомия — единственный способ полностью вылечить миому. Обычно это лучше всего для людей с очень большими миомами, обильными кровотечениями, близкими к менопаузе или прошедшими менопаузу или уверенными, что они не хотят когда-либо забеременеть. Гистерэктомия — это серьезная операция, на восстановление которой требуется несколько недель.

Что такое миома матки и что вызывает их рост?

Миома — это доброкачественное новообразование или опухоль матки. Они очень распространены, и более чем у половины женщин миома развивается к 50 годам. При этом не все миомы являются симптоматическими.

Другой распространенный медицинский термин для миомы матки — это лейомиома или просто миома . Популярный жаргонный термин для обозначения миомы — «огненные шары», который, как вы увидите, на самом деле является действительно отличным описанием того, как выглядят миомы и симптомов, которые они могут вызывать.

Томас Барвик / Getty Images

Я уверен, что вы знаете, что ваша матка выполняет одну важную функцию в вашем теле, а именно позволяет вам вынашивать беременность. Выстилка матки или эндометрия изменяется, чтобы поддерживать растущий эмбрион, в то время как стенка матки расширяется, чтобы приспособиться к растущему эмбриону, и сокращается в начале родов. Стенка вашей матки может делать это, потому что это мышца, и именно она расширяется и сокращается.

Понимание того, что ваша матка — это мышца, важно, потому что миома матки — это опухоль, состоящая из мышечных волокон.Мы не знаем точно, что вызывает развитие миомы, но мы знаем, что они происходят из одной гладкомышечной клетки. Это означает, что есть некий триггер или триггеры (до сих пор неизвестные исследователям), которые заставляют одну гладкомышечную клетку в вашей матке дублироваться и создавать рост или опухоль.

Эти измененные гладкие мышечные волокна разрастаются сами по себе, образуя круглую массу с закрученным видом. На самом деле, если разрезать миому матки, она выглядит как внутренняя часть бейсбольного мяча.

Что вызывает миомы?

Как уже упоминалось, точная причина миомы неизвестна.

Мы знаем, что гормоны и генетические факторы, вероятно, играют роль в развитии миомы. Вероятно, также влияют факторы окружающей среды. Мы начинаем понимать влияние токсинов окружающей среды на наше репродуктивное здоровье, и воздействие химических веществ, разрушающих эстроген, также может способствовать развитию этих опухолей.

Мы также знаем, что есть определенные факторы, которые увеличивают риск развития миомы матки, в том числе:

• Возраст: миомы чаще всего встречаются в возрасте от 40 до 50 лет.Они редко встречаются в возрасте до 20 лет. Миома сокращается после менопаузы.
• Раса: Миома гораздо чаще встречается у чернокожих женщин. И снова причина неизвестна. Помимо того, что они возникают чаще, они часто быстрее растут. Кроме того, у чернокожих женщин симптомы могут появиться раньше, примерно в возрасте 30 лет.
• Ожирение: ожирение, вероятно, увеличивает риск миомы, хотя необходимы дополнительные исследования.
• Семейный анамнез: Вы подвержены повышенному риску развития миомы, если у других женщин в вашей семье была или была миома.
• Паритет: существует связь между отсутствием беременности и развитием миомы

Типы миомы

Существует только один «тип» миомы, но далее миомы классифицируются в зависимости от их местоположения. Ваш лечащий врач мог использовать один из следующих терминов:

• Subserosal — Миома находится во внешней части стенки матки и искажает форму матки
• На ножке — Миома образовалась на внешней стенке матки, но выросла от матки и соединена с маткой ножкой
• Интрамуральный — Миома расположена в стенке матки и обычно не искажает форму матки
• Трансмуральный — Миома распространяется через всю стенку матки и, вероятно, искажает форму матки
• Подслизистая область — Миома образовалась во внутренней части матки и прорастает в слизистую оболочку матки.Этот тип миомы искажает внутреннюю часть матки или полости эндометрия.
• Паразитарный — Редкий вид миомы. Это происходит, когда миома, образовавшаяся в матке, отделяется от стенки матки и прикрепляется к чему-то еще в вашем теле.

Расположение и размер миомы влияют на симптомы, которые вы можете испытывать.

Слово от Verywell

Вероятно, вам поставили диагноз миома, потому что вы жаловались врачу на боль в тазу или обильные месячные.Но также возможно, что у вас была диагностирована миома при обычном посещении врача, и у вас нет никаких симптомов. В любом случае не забудьте обсудить любые вопросы или опасения, которые у вас есть, со своим врачом, чтобы вы могли жить с миомой матки.

Причины миомы матки ?: Alate Health: Клиника интервенционной радиологии

Миома матки — медицинский термин — лейомиома — это доброкачественные опухоли, которые развиваются и растут внутри матки. Хотя миома матки является доброкачественной опухолью, она может влиять на вашу повседневную жизнь.

Если вы подозреваете, что у вас миома, вы не одиноки. По данным Национального института здоровья, у 80% женщин к 50 годам развивается миома. Миома часто не вызывает симптомов — вы можете даже не осознавать, что они у вас есть.

Однако миома может вызывать боль и, при отсутствии лечения, аномальное кровотечение, а также препятствовать фертильности. Медицинские работники Alate Health рекомендуют вам обратиться к нам, как только вы подозреваете, что у вас миома матки.

Симптомы миомы матки

Миома матки, как известно, вызывает обильные месячные. Существует четыре типа миомы — интрамуральная, субсерозная, подслизистая и на ножке — и в зависимости от того, где расположена миома, вы можете заметить другие симптомы, такие как:

• Недержание мочи
• Бесплодие
• Боль в тазу
• Боль в пояснице
• Дискомфорт при половом акте
• Вздутие живота и запор

Миома может повлиять на ваше самочувствие по-разному, поэтому для нас важно следить за ней и лечить назойливую миому.

Причины миомы матки

Хотя эксперты не могут точно определить одну конкретную причину миомы матки, многие считают, что на рост и развитие миомы влияют несколько факторов: вес, семейный анамнез, беременность и гормоны. Важно изучить причины миомы, потому что некоторые факторы риска находятся в пределах вашего контроля, а некоторые нет.

Генетика

Исследование, опубликованное в The American Journal of Human Genetics, показало, что у женщин с миомой в образцах миомы содержится в три раза больше белка, известного как синтаза жирных кислот (FAS).Генетическая предрасположенность может привести к миоме, и если у вашей матери или сестры есть миома, у вас также есть более высокий риск ее развития.

Гормоны

И эстроген, и прогестерон стимулируют рост слизистой оболочки матки каждый месяц (чтобы подготовиться к возможной беременности). Гормоны также могут стимулировать рост миомы матки, поэтому у женщин в постменопаузе часто наблюдается уменьшение роста миомы. Исследователи даже связали высокий уровень гормона тестостерона с развитием миомы.

Беременность

Поскольку беременность увеличивает уровень эстрогена и прогестерона, рост миомы во время беременности может ускоряться.