От чего растет миома матки: Почему растет миома? Можно ли сохранить матку?

Содержание

Скрытая угроза. Что надо знать о распространённой женской болезни

Что такое миома?

Это опухоль, которая образовывается из мышечных клеток стенки матки. У большинства женщин миома не вызывает никаких симптомов, поэтому часто становится случайной находкой во время гинекологического УЗИ. После неожиданного известия о новообразовании многие женщины впадают в панику, предполагая, что у них онкология.

«Опасаться рака не нужно, – успокаивает Оксана Алтухова. – Это доброкачественное новообразование, и миома в рак не перерождается. Однако изначально врач должен диагностировать, что это вообще за опухоль: миома или злокачественная саркома».

Можно ли жить с миомой?

Если она не растёт, это возможно, однако опухоль может помешать выносить ребёнка. Опять же всё индивидуально.

«Есть разная локализация миоматозных узлов. Иногда даже маленькая миома имеет достаточно серьёзную клиническую картину, – отмечает доктор. – Бывает, что узелок растёт в полость матки. Он может быть трёхсантиметровым, но из‑за своего расположения не даст матке сокращаться. У женщины будут кровотечения, приводящие к анемии, общая слабость».

Есть миоматозные узлы, которые растут непосредственно в толще стенок матки. Такие образования никак не проявляются.

«Но если женщина будет планировать беременность, то нужно смотреть, где располагается этот узел. Не станет ли он проблемой при наступлении беременности. Например, если опухоль растёт низко и узел очень большой, миома будет затруднять прохождение ребёнка по родовым путям», – объяснила Оксана Борисовна.

Существуют и миомы, которые растут в брюшную полость. Они тоже не проявляются, только живот увеличивается в размерах. Со временем может появиться чувство давления на мочевой пузырь, учащённое мочеиспускание.

«Миоматозный узел растёт и растёт, но если нет давления на смежные органы, то женщина не обращается к врачу, ждёт чуда: вдруг оно само рассосётся. К сожалению, таких фактов наука пока не зафиксировала», – говорит Оксана Алтухова.

Оксана Алтухова / Фото: личный архив

Миома матки и беременность — Клиника доктора Парамонова

Вторник,  19  Май  2009

Миома — это доброкачественная опухоль из мышечной (соединительной) ткани. Миома матки возникает в результате того, что клетки матки спонтанно начинают активно делиться. Причины этого явления до конца не выяснены, однако установлено, что оно стимулируется гормонально.
Как миома влияет на беременность и роды?
Трудности при зачатии, обусловленные миомой, объясняются самыми разными факторами, среди которых сдавливание маточных труб, затрудняющее передвижение сперматозоидов, нарушение овуляции. Саму по себе миому не считают причиной бесплодия, однако, если все установленные причины бесплодия устранены, удаление миомы значительно повышает вероятность зачатия. Правда, это касается миом, размер которых меньше 12-ти недельной беременности. Следует уточнить, что любое объемное образование в матке, естественно, обусловливает увеличение размера этого органа. Матка увеличивается во время беременности, и ее размеры, соответствующие определенной неделе беременности, четко определены — поэтому увеличение размеров матки по любой другой причине принято сопоставлять с неделями беременности.
Если же миома большая и деформирует полость матки, сохранить способность к деторождению при ее удалении достаточно сложно, тем более что такая операция может сопровождаться кровотечением, иногда требующим удаления матки.
Первый триместр беременности.
Серьезные осложнения возникают в том случае, если имеется контакт миомы с плацентой (т.е. при плацентации в области миоматозных узлов). Кроме того, имеет значение размер узлов (у большинства женщин с небольшими миоматозными узлами во время беременности не наблюдается никаких осложнений и заболевание протекает бессимптомно).
У женщин с миомой матки чаще происходят самопроизвольные аборты. Это связывают с увеличением сократимости матки и нарушениями кровообращения в матке, а также с нейроэндокринными нарушением, хроническими инфекционными заболеваниями, процессами, проявляющимися разрастанием слизистой оболочки матки (гиперплазия, полипоз эндометрия).
Второй и третий триместры беременности.
Считается, что при наличии миомы увеличивается риск самопроизвольного аборта и преждевременных родов. Это связывают с уменьшением свободного места для ребенка в матке за счет миоматозных узлов, а также с повышением сократительной активности матки. Как правило, чем больше размер миомы, тем выше вероятность преждевременных родов. Опять-таки, имеет значение месторасположение миомы и наличие ее контакта с плацентой.
Миома больших размеров оказывает определенное влияние и на рост и развитие плода. У беременных с большими миомами чаще рождаются дети с низким весом.
Роды:
Есть мнение, что миома влияет на течение родов. Действительно, примерно у половины беременных с миомами отмечаются затяжные роды. Кроме того, при наличии миомы чаще возникает необходимость родоразрешения путем кесарева сечения. Хотя сама по себе миома, как правило, не представляет истинного препятствия рождению плода, миоматозные узлы (особенно большие) часто сочетаются с аномалиями положения и предлежания плода (поперечное положение, тазовое и лицевое предлежание), при которых естественное родоразрешение не представляется возможным. У пациенток с миомами чаще происходит отслойка плаценты (особенно если миома расположена позади плаценты — ретроплацентарно). Врачи обязательно учитывают это при ведении родов.
Послеродовой период.
С наличием миомы могут быть связаны как ранние, так и поздние послеродовые осложнения. К ранним относятся послеродовые кровотечения, связанные с пониженным тонусом матки, плотное прикрепление и приращение плаценты; к поздним — неполная инволюция матки (когда матка не уменьшается до «исходных» размеров), инфекционные заболевания.
Как беременность и роды влияют на миому?
Для развития беременности необходимо повышенное образование как эстрогенов, так и (в еще большей степени) прогестерона — и то и другое, существенно влияет на состояние миомы. Кроме того, помимо гормональных, при беременности происходят и чисто механические изменения — увеличение и растяжение мышечной оболочки матки (миометрия), интенсификация кровотока в стенке матки. Влияние этих изменений на уже существующую миому зависит от того, где именно и как она расположена, в какой степени «захватила» матку.
Принято считать, что миома во время беременности растет, однако есть мнение, что это не истинный, а кажущийся рост, связанный с ростом матки в целом. В основном незначительное увеличение размеров миомы наблюдается в первом и втором триместрах, а в третьем все миомы становятся меньше. В целом существенный рост миомы во время беременности наблюдается редко и практически не осложняет течение беременности.
Чаще во время беременности наблюдается другое явление — так называемая дегенерация (т.е. разрушение) миомы, разрушение миомы связано с очень неприятными процессами — некрозом (омертвением) тканей миомы, образованием отеков, кист, кровотечениями и т.д. Дегенерация может произойти на любом сроке беременности, а также в послеродовой период — это зависит от расположения миомы.
Хирургическое лечение проводят очень редко и только по абсолютным показаниям (высокая лихорадка, лейкоцитоз, ухудшение состояния, острая боль в животе, сильное маточное кровотечение). Иногда достаточно минимального хирургического вмешательства — и беременность удается сохранить. К аборту и преждевременным родам операция приводит только в самых тяжелых случаях.
Что же касается изменений, которым подвергаются миомы в первые месяцы после родов, — они разнообразны и непредсказуемы.
Профилактика всегда лучше лечения, а лечение любого заболевания на ранней стадии всегда эффективнее борьбы с запущенным недугом, поэтому при появлении любых тревожных симптомов необходимо как можно скорее обратиться к врачу!

Миома матки: лечение, причины, диагностика

Миома матки, а также лейомиома, фибромиома — это доброкачественная опухоль, образовавшаяся в стенках шейки матки или в стенках самой матки. По размерам миома может быть как несколько миллиметров, так и несколько сантиметров. Но чаще всего у женщин возникает множественная миома, когда образуется сразу несколько новообразований.

Для удобства оценки величины миомы, гинекологи используют аналогию размера матки у женщин при беременности, 4 недели, 12 недель и пр.

Учитывая расположение миомы матки, в медицине существует несколько терминов: Субсерозная миома — когда новообразование располагается с внешней стороны на поверхности матки, под оболочкой, отделяющей органы брюшной полости от матки. Внутримышечная или интерстициальная миома — в этом случае миома находится внутри мышечной стенки матки.

Подслизистая или субмукозная миома — когда опухоль разрастается внутри матки, прямо под слизистой оболочкой и выходит в ее просвет.

Миома матки на ножке – это не отдельная градация, поскольку может быть миома субсерозная на ножке и подслизистая на ножке. Только ножка может быть узкой или широкой, то есть миома на широком основании.

По данным ВОЗ, более чем у 25% девушек репродуктивного возраста в нашей стране диагностируется эта опухоль. Причем ежегодно цифра неуклонно увеличивается. Болезнь наблюдается у юных особ и пациенток в климактерическом периоде.

Причины

Не исключено появление этого недуга в период полового формирования. Но подобные случаи крайне редки. В основном патология появляется после 30 лет. Первые признаки миомы матки незаметны, то есть пациентка живет обычной жизнью, не ощущая дискомфорта и боли. Главным провоцирующим фактором, по утверждению специалистов, является гормональный дисбаланс (превышение уровня эстрогена и дефицит прогестерона, нарушение функции придатков). Обычно при таких расстройствах у девочки поздно приходят месячные, а иногда и вовсе отсутствуют. Важную роль в возникновении миоматозных узлов играет нерегулярная сексуальная жизнь (редкие половые акты, неудовлетворенность). В такой ситуации нарушается кровоток и наблюдаются застойные явления. Научно обосновано, что болезнь имеет генетический характер. Ей подвержены те, у кого в роду по женской линии встречалась миома. Провоцирующими факторами также являются воспалительные процессы (аднексит, эндометрит, эндометриоз), поздние роды, эндокринные патологии, многочисленные прерывания беременности, травмы и гинекологические операции. Все это приводит к гормональным колебаниям.

Симптомы

Основными признаками миомы матки являются нарушения менструального цикла, боли внизу живота и в пояснице и нарушение функции органов, сдавливаемых растущей маткой.

Нарушения менструального цикла проявляются в виде меноррагий и метроррагий. Меноррагии – это обильные продолжительные менструальные кровотечения, а метроррагии – маточные кровотечения, не связанные с менструальным циклом. Длительность и интенсивность таких кровотечений может нарастать, это приводит к хроническим кровопотерям и развитию железодефицитной анемии.

Боли внизу живота и в области поясницы обычно носят ноющий и нарастающий по времени характер. Но иногда боли могут быть очень сильными – это обычно связано с нарушением питания опухоли, когда она пережимает питающий ее кровеносный сосуд. Боли могут усиливаться также во время полового контакта и различных гинекологических процедур, в том числе при осмотре гинеколога.

Функция соседних с маткой органов изменяется в основном при субсерозном виде миомы, которая растет внутрь малого таза. Если такая опухоль растет в сторону мочеиспускательного канала, то рано или поздно это приведет к нарушениям мочеиспускания. Застой мочи в мочевыводящих путях может приводить к образованию камней или к присоединению инфекции – развиваются острые и хронические циститы и пиелонефриты.

Если опухоль растет в сторону прямой кишки, то нарушается акт дефекации, появляются постоянные запоры, ощущение инородного тела в области заднего прохода, а иногда и боли, если сдавливаются нервные окончания, которых в прямой кишке очень много.

Диагностика

Если в процессе гинекологического обследования у пациентки обнаруживаются маточные аномалии, диагностика уточняется, используя базовую программу диагностирования, которая состоит: из развернутых анализов крови; теста онкомаркеров; анализа на коагуляцию; анализа определяющего гормональный профиль; гистероскопии – визуализация базального слоя маточной оболочки; эндоскопии и рентгена; цервикоскопии, и кульдоскопии; компьютерной и магнитно-резонансной томографии.

Лечение

В некоторых случаях можно обойтись и консервативными методами. Это лечение применяется тогда, когда можно отказаться от операции, опираясь на результаты диагностики, и направлено на купирование роста опухоли. Положительных результатов можно добиться, если пациентка имеет детородный возраст, а также применяется оно и для старших поколений женщин. Комплексные мероприятия по лечению болезни направлены на всю область патологических изменений. Для лечебных процессов используют гормональные препараты, чтобы восполнить ими недостаток гормона-прогестерона и активизировать его выработку естественным образом.

Когда консервативное лечение не дает положительные результаты, тогда назначается радикальный метод – операция по удалению миомы матки.

Миома матки. Часть 1


Добрый день. Меня зовут Александр Маколкин, я врач репродуктолог-гинеколог клиники «АВА-ПЕТЕР». Сегодня я хотел бы вам рассказать про миому матки. Это достаточно распространенное гинекологическое заболевание. Миома – это доброкачественная опухоль, гормонозависимая, которая развивается, к сожалению, по неизвестным для нас причинам, как и всякие опухоли. Частота встречаемости достаточно высокая, считается, что от 25 до 30% женщин репродуктивного возраста страдают этим заболеванием. При этом у женщин, которые страдают бесплодием, частота встречаемости связанного с миомой бесплодия составляет по разным данным где-то около 5-10%. С этим связан наш интерес к миоме самой, к лечению, к каким-то подходам.

Терминологически есть некоторые нюансы. Миома – это общее название. Существует ряд других названий. Фибромиома, лейомиома, и чтобы не путаться – это зависит от того, из какой ткани развивается сама миома. Если из фиброзной ткани – то это фибромиома, если из гладкомышечной ткани – то лейомиома. По сути, это все относится к миоме матки.

Миома матки подразделяется на несколько видов. Я хочу чтобы вы тоже понимали эту классификацию, я ее немного упрощу, но примерно это будет выглядеть так: матка, влагалище, уретра, мочевой пузырь, кишка.

Если миома матки деформирует полость матки – это полость матки, здесь эндометрий – все миомы, которые деформируют полость матки, это субмукозные или подслизистые миомы. Они делятся по европейской классификации на 3 типа. Тип 0 – это миома на ножке. Она имеет тонкое основание. Тип 1 – это миома, которая имеет менее 50% ткани, которая находится в стенке матки. И тип 2 – это миомы, которые деформируют полость матки, но при этом большая часть миоматозного узла находится в стенке матки. Это гистероскопическая классификация миом. Также миомы могут быть в стенке матки, так называемые интрамуральные формы. Они располагаются в самой стенке. Если такая миома растет, то она становится трансмуральной. Она деформирует и полость матки и наружную стенку матки. Достаточно сложные миомы.

И бывают субсерозные миомы, которые деформируют наружную стенку матки, не деформируя внутреннюю полость матки. Они тоже могут быть больше или меньше, располагаться в стенке матки, и также могут находиться на ножке.

Из этой классификации понятно, что миомы могут быть совершенно различными по локализации, находиться в разных местах. Достаточно простое расположение в стенке матки, могут быть в шейке матки, так называемое шеечные узлы или перешеечные, так как объем шейки матки меньше, любое образование здесь достаточно критично. Узлы, если располагаются рядом, например, с мочевым пузырем, они поддавливают его, и это может приводить к частым позывам на мочеиспускание. Если узел располагается в задней стенке матки, достаточно крупный, то он может поддавливать кишку. И это может приводить к проблемам с дефекацией. Анализируя расположение узла мы можем предполагать, как он располагается, как его надо лечить и какие перспективы по лечению существуют.

Понятно, что расположение таких узлов не просто обнаружить, не просто понять, как они располагаются. В диагностике нам помогают анамнез – беседа с пациенткой, осмотр. Некоторые узлы можно определить пальпаторно при осмотре. Конечно же, УЗИ – наиболее распространенный малоинвазивный нетравматичный способ диагностики (причем УЗИ бывает 2D, 3D, 4D), который позволяет выявить размер узлов, их расположение, топику, как они относятся к соседним органам. МРТ (магнитно-резонансная томография), МРТ с констрастированием, компьютерная томография, в некоторых случаях для диагностики используются оперативные методики, в частности, лапароскопия или гистероскопия, потому что некоторые узлы не удается нам четко визуализировать.

Дата публикации: 09.08.17

Клиники Чайка — Chaika.com

Миома матки — это доброкачественное образование, развивающееся из мышечной ткани (миометрия) матки. Миомы, или миоматозные узлы, могут различаться по размерам и месту расположения. Миома может расти быстро или медленно, может долгое время не изменяться в размере. Иногда узлы сами исчезают, например, миома, обнаруженная во время беременности, после беременности может исчезнуть.

Причины развития миомы матки до конца неизвестны. Однако доказано, что определенную роль играют такие факторы:  

  • Генетические. В клетках миомы есть генетические изменения по сравнению с нормальными клетками мышечного слоя матки.
  • Гормональные. Женские половые гормоны (эстрогены и прогестерон), отвечающие за нормальные циклические изменения в женских репродуктивных органах, могут стимулировать рост миомы.
  • Факторы роста. Исследования показали, что ряд веществ, называемых факторами роста, которые в норме отвечают за обновление и рост клеток в организме, также стимулируют рост миомы матки.

Помимо репродуктивного возраста, факторы риска миомы матки включают:

  • Наследственность. Риск наличия миомы повышается, если у мамы или сестры была миома матки.  
  • Раса. Чаще встречается у чернокожих женщин.
  • Раннее начало менструаций.
  • Ожирение.
  • Недостаток витамина Д.
  • Питание с большим количеством красного мяса и недостатком овощей.
  • Избыточное употребление алкоголя, особенно пива.

Многие женщины с миомой матки не испытывают никаких симптомов. В целом симптомы зависят от размеров, локализации и количества миоматозных узлов. Самые частые симптомы миомы:

  • Обильные и/или длительные менструации (больше недели). Обильные менструации могут привести к анемии.
  • Дискомфорт или боли в нижних отделах живота и таза (хроническая тазовая боль).
  • Учащенное или затрудненное мочеиспускание.
  • Ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря.
  • Запоры.
  • Бесплодие. Обычно миома матки не вызывает бесплодия, лишь в некоторых случаях, при расположении узла под внутренней слизистой матки (субмукозное расположение), могут быть проблемы с зачатием и вынашиванием беременности. При больших размерах миом (более 5–6 см) возможна преждевременная отслойка плаценты, задержка роста плода, преждевременные роды.

как остановить рост миомы, почему растёт миомы, симптомы

Содержание статьи

Миома матки – реакция организма женщины на воздействие повреждающих факторов, которая проявляется быстрым ростом клеток мышечного слоя женского репродуктивного органа. В большинстве случаев врачи выявляют объёмное образование в стенке матки во время ультразвукового обследования при обращении пациентки по поводу симптомов гинекологических заболеваний. Диагноз «миома матки» приводит женщин в состояние стресса. Они наслышаны, что при быстром росте миомы врачи удаляют матку.

Если вы столкнулись с проблемой миомы матки, не стоить проявлять излишнее беспокойство. Обращайтесь к нам . Вас запишут на приём и организуют лечение в лучших клиниках лечения миомы. Консультацию эксперта вы можете получить по e-mail онлайн. Наши врачи при быстром росте миомы предлагают пациенткам инновационный метод лечения миомы, который позволяет сохранить матку и избавиться от симптомов заболевания – эмболизацию маточных артерий.


Причины быстрого роста миомы матки

Большинство гинекологов считает, что быстрый рост миомы матки начинается при нарушении гормонального равновесия. По этой причине новообразование образуется преимущественно у женщин репродуктивного возраста. Опухоль подвергается обратному развитию при существенном снижении уровня эстрогенов в климактерическом периоде.

Согласно современным взглядам происхождения миомы, зачатки миоматозных узлов закладываются или в период внутриутробного развития плода женского пола, или под воздействием травмирующих факторов. Во время менструации клетки миометрия претерпевают изменения, которые и приводят к образованию миомы. Миома матки развивается из одного клона скопление клеток. Она чувствительна действию гормонов. Новообразование состоит преимущественно из изменённых внешне гладкомышечных клеток.

Образование миоматозных узлов и быстрый рост миомы происходит под воздействием следующих факторов:

  • раннего начала девушками половой жизни;
  • частой смены половых партнёров;
  • инфекционных заболеваний, которые передаются половым путём;
  • неправильного питания;
  • избыточной массы тела;
  • дисгармонии интимных отношений.

Риск заболеть миомой матки повышается у женщин, которые страдают артериальной сахарным диабетом, артериальной гипертензией, нарушением психического равновесия.

При быстром росте миомы потенциал её озлокачествления такой же, как и у нормального мышечного слоя матки. Это доказано многочисленными исследованиями. Гинекологи наших клиник отказались от существовавшей многие годы завышенной установки на онкологическую настороженность в отношении миомы матки. При быстром росте миомы врач исключают наличие злокачественной опухоли с помощью современных методов диагностики и выполняют эмболизацию маточных артерий.

Симптомы миомы матки

В зависимости от расположения миоматозных узлов гинекологи различают следующие виды миомы матки:

  • субсерозная миома растёт из внешнего мышечного слоя матки в сторону брюшной полости;
  • субмукозные узлы располагаются под слизистой оболочкой матки, при быстром росте миомы увеличиваются в сторону полости органа, деформируют её;
  • интерстициальное или межсвязочное образование развивается из среднего мышечного слоя матки, увеличивая её размеры.

Малые миоматозные узлы длительное время не проявляют себя клиническими симптомами. При быстром росте миомы матки у женщин нарушается менструальный цикл, месячные становятся обильными и длительными, возникают маточные кровотечения в середине цикла. Если миома сопровождается большой кровопотерей, у пациентки развивается железодефицитная анемия. Появляется одышка, слабость, учащается пульс, нарушается ритм сердечной деятельности. Кожа становится сухой и бледной, ногти ломкими.

При быстром росте подслизистой миомы образование больших размеров деформирует полость матки. Это приводит к бесплодию или невынашиванию плода. Если субсерозный узел давит на прямую кишку или мочевой пузырь, нарушается акт дефекации или мочеиспускания. При быстром росте субсерозной миомы увеличивается объём живота. После эмболизации маточных артерий, выполненной в наших клиниках лечения миомы, все симптомы заболевания проходят.

Диагностика быстро растущей миомы

На ранних стадиях формирования миомы её клиническая диагностика не всегда возможна. Для того чтобы установить диагноз на начальной стадии заболевания, когда лечение наиболее эффективно, гинекологи клиник, с которыми мы сотрудничаем, проводят во время гинекологического осмотра бимануальное ручное исследование. Быстрый рост миомы определяют с помощью эндоскопического, ультразвукового, рентгенологического исследования. Применяют следующие эндоскопические диагностические процедуры:

  • гистероскопию;
  • цервикоскопию;
  • кольпоскопию;
  • кульдоскопию;
  • лапароскопию.

Для того чтобы эффективно выявить быстрый рост миомы, во время ультразвукового исследования используют влагалищный датчик. Одновременно оценивают состояние эндометрия и яичников. При быстром росте миомы проводят дифференциальную диагностику образования с опухолями придатков матки, производят забор материала для гистологического и цитологического исследования.

При наличии признаков миомы применяют следующий алгоритм обследования пациенток:

  • выделяют группы риска развития миомы;
  • проводят раннюю диагностику по данным ультразвукового исследования;
  • определяют патогенетические факторы быстрого роста миомы на основании выявления инфекций мочеполовых путей, онкоцитологических исследований, оценки нейроэндокринно-метаболического статуса и состояния иммунной системы;
  • определяют уровень онкомаркеров.

С целью раннего выявления быстро растущих миом женщинам моложе 30 лет из группы риска и всем пациенткам старше 30 лет один раз в год делают ультразвуковое сканирование.


Лечение миомы

При быстром росте миомы большинство гинекологов предпочитает удалять матку. Врачи клиник, с которыми мы сотрудничаем, коренным образом пересмотрели тактику ведения пациенток с быстро растущей миомой. Если миома – это не опухоль, то нет необходимости удалять женщине детородный орган. Достаточно повлиять на причину заболевания, лишить узлы поступления кислорода и питательных веществ, и рост образования прекратится. Это происходит после эмболизации маточных артерий. Процедуру выполняют эндоваскулярные хирурги наших клиник лечения миомы.

Если миоматозный узел небольших размеров, гинекологи активно наблюдают пациентку:

  • Регулярно проводят гинекологический осмотр;
  • Делают необходимые анализы;
  • Проводят ультразвуковое исследование с применением вагинального датчика.

В том случае, когда узлы миомы быстро не растут, у пациентки не меняется менструальный цикл, не нарушается репродуктивная функция и интимная жизнь, ей назначают монофазные гормональные препараты. Гинекологи наших клиник считают подобную практику порочной и выполняют эмболизацию маточных артерий при наличии узлов независимо от их размера.

При быстром росте миомы принимают решение о дальнейшем методе лечения: консервативном, оперативном или комбинированном. Консервативная терапия направлена уменьшение размеров узлов. Её гинекологи применяют в том случае, когда размер миомы не превышает 12 недель беременности, имеются субсерозные или интерстициальные образования, отсутствуют кровотечение боль и или есть противопоказания к выполнению оперативного вмешательства.

Эффективно устраняют причину заболевания комбинированные гормональные контрацептивы (Логест, Новинет, Овидон, Мерсилон). Гинекологи назначают их при размере миоматозных узлов не больше 1,5см. К этой группе лекарственных средств относятся:

При продолжительном применении оральных комбинированных контрацептивов у пациенток возникает недомогание и общая слабость, изменяется менструальный цикл и увеличивается масса тела. Гормональные препараты препятствуют зачатию даже спустя несколько месяцев после окончания курса лечения. После эмболизации маточных артерий гинекологи наших клиник не наблюдают подобных побочных эффектов. Вследствие прекращения кровотока по сосудам, питающим миоматозный узел, нарушается кровоснабжение только миомы. Патологически не изменённая ткань матки получает достаточное количество питательных веществ и кислорода. После эмболизации маточных артерий у пациенток восстанавливается менструальный цикл, возобновляется репродуктивная функция.

По той причине, что образование и рост миомы, по мнению многих гинекологов, происходит при патологии гипофиза, для восстановления его функции и уменьшения миоматозных образований пациенткам назначают агонисты гонадотропин-рилизинг-гормона; Золадекс,        Декапептил, Бусерелин. Эти препараты вызывают боль в животе, снижение полового влечения и нарушение менструальной функции, эмоциональную лабильность. Их не назначают во время беременности и кормления грудью. При наличии двух и более узлов эффективность лекарственных средств снижается. После эмболизации маточных артерий все узлы при быстром росте миомы подвергаются обратному развитию.

Если отсутствует эффект от других лекарственных средств, гинекологи прибегают к лечению миомы матки антигонадоторопиновыми препаратами. Они снижают выраженность симптомов заболевания, но не влияют на размер миомы. По этой причине при быстром росте миомы эти лекарственные средства не эффективны. Эмболизация маточных артерий способствует прекращению роста новообразования и предотвращает образование новых узлов.

Многие гинекологи применяют довольно эффективный и безопасный метод лечения быстро растущей миомы матки – ФУЗ — абляцию. Во время процедуры врач под контролем компьютерной томографии направляет ультразвуковые лучи к очагам поражения. Под их воздействиями ткани узла выпариваются, миома уменьшается в размерах. Эта процедура позволяет удалить только видимые новообразования. Из зачатков со временем могут образоваться новые миоматозные узлы.

Если начинается быстрый рост миомы, большинство гинекологов предлагают женщинам выполнить оперативное вмешательство:

  • Миомэктомию – удаление узлов лапароскопическим или лапаротомическим доступом;
  • Гистерорезектоскопию – удаление субсерозной миомы при помощи эндоскопического прибора через влагалище;
  • Гистерэктомию – хирургическое удаление органа.

После миомэктомии и гистерорезектоскопии риск быстрого роста миомы сохраняется в 30% случаях. Удаление матки лишает пациентку возможности рожать детей и делает женщину инвалидом. Врачи наших клиник придерживаются мнения, что единственным оперативным вмешательством, который воздействует на механизм образования миоматозных узлов, является эмболизация маточных артерий. Гинекологи рекомендуют выполнить процедуру при быстром росте миомы.

После введения в артерии матки через катетер, установленный под местной анестезией в бедренную артерию, препарата Эбол прекращается кровоток по артериям, которые питают миоматозные узлы. Быстрый рост миомы прекращается, узлы уменьшаются в размерах, подвергаются обратному развитию и исчезают. Новые миоматозные новообразования в матке не образуются. Благодаря этой процедуре женщина сохраняет детородную функцию, у неё улучшается качество интимной жизни.

При наличии признаков быстрого роста миомы обращайтесь к нам. В клиниках, с которыми мы сотрудничаем, работают квалифицированные специалисты. Опытные гинекологи проводят обследование пациентки, устанавливают показания и противопоказания к эмболизации маточных артерий. Процедуру выполняют эндоваскулярные хирурги. После неё пациентки находятся под наблюдением врачей не больше одного дня. Спустя некоторое время они напрочь забывают о наличии миомы.

Бесплатная онлайн консультация

Список литературы:

  1. Савицкий Г. А., Иванова Р. Д., Свечникова Ф. А. Роль локальной гипергормонемии в патогенезе темпа прироста массы опухолевых узлов при миоме матки //Акушерство и гинекология. – 1983. – Т. 4. – С. 13-16.
  2. Сидорова И.С. Миома матки (современные аспекты этиологии, патогенеза, классификации и профилактики). В кн.: Миома матки. Под ред. И.С. Сидоровой. М: МИА 2003; 5—66.
  3. Мериакри А.В. Эпидемиология и патогенез миомы матки. Сиб мед журн 1998; 2: 8—13.
  4. Бобров Б.Ю. Эмболизация маточных артерий в лечении миомы матки. Современное состояние вопроса // Журнал акушерства и женских болезней. 2010. №2. С. 100-125
  5. Б. Ю. Бобров, С. А. Капранов, В. Г. Бреусенко и др. Эмболизация маточных артерий: современный взгляд на проблему. «Диагностическая и интервенционная радиология» том 1 № 2 / 2007

Оцените статью

Лечение миомы матки без хирургического вмешательства: Уход за женщинами Swor: Гинекология

Доктор Джон Ли
отрывок из его книги «Что ваш врач не может сказать вам о менопаузе»:
«Другое известное как миома матки, миома матки (миомы) ) являются наиболее частыми разрастаниями женских половых путей. Это круглые твердые доброкачественные (т.е. доброкачественные) образования на мышечной стенке матки, состоящие из гладких мышц и соединительной ткани, которые редко бывают одиночными. Обычно они размером с куриное яйцо, но постепенно вырастают до размера апельсина или грейпфрута.Самая крупная из зарегистрированных опухолей миомы матки (миома) весила более 100 фунтов. Они часто вызывают или являются совпадением с более обильными менструациями, нерегулярными кровотечениями и / или болезненными менструациями.
Миома матки (миома) также является одной из наиболее частых причин, по которой женщинам от 30 до 40 лет делают гистерэктомию. Некоторые особенно опытные хирурги способны удалить только миому матки (миому), оставив матку нетронутой, но они являются исключением.
Миома матки (миома), как и фиброцисты груди, являются результатом преобладания эстрогена (слишком много эстрогена).Эстроген стимулирует их рост, а недостаток эстрогена вызывает их атрофию. Преобладание эстрогенов — гораздо более серьезная проблема, чем это признается современной медициной. У многих женщин в возрасте от 30 до 30 лет начинается ановуляторный (ноновулирующий) цикл. По мере приближения за десять лет до наступления менопаузы они производят гораздо меньше прогестерона, чем ожидалось, но все же производят нормальный (или больше) эстроген. Они задерживают воду и соль, их грудь набухает и становится фиброзно-кистозной, они набирают вес (особенно в области бедер и туловища), они впадают в депрессию и теряют половое влечение, их кости страдают от потери минералов и у них развиваются миомы.Все это признаки преобладания эстрогенов.
При замене достаточного количества гормона опухоли миомы матки (миомы) больше не увеличиваются в размерах (обычно они уменьшаются в размерах) и могут не расти до наступления менопаузы, после чего они атрофируются. Это эффект обращения вспять доминирования эстрогенов ».

«Миома (доброкачественные опухоли, которые растут в матке) — самая частая причина, по которой женщины обращаются к гинекологу за десять или около того лет до менопаузы. Миома имеет тенденцию к росту в течение нескольких лет до менопаузы, а затем к атрофии после менопаузы.Это говорит о том, что эстроген стимулирует рост миомы, но мы также знаем, что, когда они увеличиваются, прогестерон тоже может способствовать их росту. Многие врачи назначают инъекции лупрона, чтобы блокировать выработку всех половых гормонов. Это приводит к сокращению миомы, но после прекращения инъекций они снова вырастают. Препарат против прогестерона RU-486 также используется для уменьшения размера более крупных миомы. У женщин с миомой часто преобладает эстроген и низкий уровень прогестерона. У женщин с миомами меньшего размера (размером с мандарин или меньше), когда прогестерон восстанавливается до нормального уровня, миома часто перестает расти и немного сокращается, что, вероятно, связано со способностью прогестерона ускорять выведение эстрогенов из тканей. .Если это лечение можно продолжить во время менопаузы, гистерэктомии можно избежать.

Однако некоторые миомы, когда они достигают определенной «критической массы», сопровождаются дегенерацией или гибелью клеток во внутренней части миомы и будут взаимодействовать с лейкоцитами, что приводит к образованию большего количества эстрогена в ней. сама миома. Он также содержит факторы роста, которые стимулируются прогестероном. В этих обстоятельствах может потребоваться хирургическое удаление миомы (миомэктомия) или матки (гистерэктомия).Когда вы думаете о лечении миомы меньшего размера, вы должны думать о том, чтобы поддерживать как можно более низкий уровень эстрогена; при лечении миомы больших размеров все гормоны должны быть как можно более низкими.

Последнее, что вы хотите делать, если у вас миома, — это принимать эстроген, который будет стимулировать их рост. Если у вас преобладает эстроген, важно дополнительно принимать прогестерон, обычно в дозах 20 мг в день во время лютеиновой фазы цикла. Иногда этот подход помогает замедлить или остановить рост миомы, а иногда нет.Стоит попробовать. Снижение стресса, увеличение физических нагрузок и сокращение калорий также являются хорошими стратегиями замедления роста миомы.

Существует ряд методов удаления миомы без удаления матки. Если ваш врач не знает об этом, найдите другого, кто знает! Разница только во времени восстановления между лапароскопическим удалением миомы (например) и гистерэктомией составляет три недели по сравнению с тремя месяцами.

Ультразвуковые тесты можно получить вначале и через три месяца для проверки результатов.Хороший результат покажет, что размер миомы не увеличился или уменьшился на 10-15 процентов. При постменопаузальном уровне гормонов миомы обычно атрофируются (и при отсутствии рецептурного эстрогена) ».

Миома матки — Центр сосудов и вен Атланты

Миома матки — это новообразование внутри матки, которое может вызывать боль и дискомфорт и состоит из мышечной и соединительной ткани; они могут быть размером от микроскопических до больших, чем грейпфрут.Одним из важных фактов о миомах является то, что они почти всегда доброкачественны, но для облегчения симптомов может потребоваться лечение. Скорость их роста непредсказуема, и у женщины может быть более одной миомы одновременно. Миома очень часто встречается у женщин детородного возраста. Согласно нескольким исследованиям, до 3 из 4 женщин когда-либо в течение жизни страдают миомой матки. Важно понимать, что наличие миомы не увеличивает риск развития рака матки у женщины.

Типы миомы

  • Подслизистые миомы растут в слизистой оболочке матки и могут вызывать более обильное, чем обычно, менструальное кровотечение.
  • Субсерозные миомы растут кнаружи от внешнего покрытия матки и могут оказывать давление на мочевой пузырь, что приводит к недержанию мочи и постоянным позывам к мочеиспусканию.
  • Интрамуральные миомы растут внутри мышечной стенки матки.
  • Миома на ножке имеет ножку, прикрепляющую их к матке, и может расти как снаружи, так и внутри матки.

Что вызывает миомы?

  • Эстроген: Причина миомы неизвестна, но было показано, что гормон эстроген имеет некоторую связь. Миома редко встречается у женщин в возрасте до 20 лет и обычно перестает расти после того, как у женщины начинается менопауза. Известно, что они растут в те моменты, когда у женщины высокий уровень эстрогена, например, во время беременности.
  • Генетика: Другие факторы роста миомы включают генетику. Женщины афроамериканского происхождения в три-шесть раз чаще заболевают миомой матки.
  • Семейный анамнез: Если у женщины в семейном анамнезе имеется миома матки, это увеличивает шансы на ее развитие в какой-то момент жизни.
  • Раннее половое созревание: Женщины, у которых первая менструация наступает до 10 лет, также подвержены повышенному риску.

Симптомы

Хотя в большинстве случаев миома матки протекает бессимптомно и часто обнаруживается во время регулярных гинекологических осмотров, миома иногда может вызывать заметные симптомы.Большинство симптомов вызвано сдавлением органов, нервов и других структур, окружающих матку. Эти симптомы важно выявить на ранней стадии, поскольку миома сама по себе доброкачественная и поддается эффективному лечению.

Симптомы миомы матки частично зависят от ее характера. Размер может сильно различаться, от микроскопического до размера дыни. У женщин может быть много миомы или только одна. Они могут располагаться на любом участке матки. Сочетание этих факторов определяет симптомы.Симптомы миомы матки, такие как запор, боль в области таза, болезненный половой акт, проблемы с фертильностью и мочеиспусканием, как правило, вызваны большой миомой (ми), сдавливающей близлежащие структуры. Напротив, симптомы обильных менструальных кровотечений часто вызваны миомами, которые влияют на развитие матки и ежемесячно сбрасывают слизистую оболочку.

  • Сильное кровотечение в течение периода
  • Хроническое давление или боль в области таза
  • Боль во время полового акта
  • Абдоминальная
  • Затрудненное и болезненное опорожнение кишечника
  • Аномальное кровотечение
  • Болезненные периоды
  • Частое мочеиспускание
  • Снижение фертильности и выкидыш
  • закупорка (редко)

Эмболизация миомы матки

Миома может быть обнаружена с помощью МРТ или ультразвука.После постановки диагноза наиболее действенной и действенной процедурой удаления миомы матки является эмболизация. Эмболизация — это минимально инвазивная, нехирургическая амбулаторная процедура, которая сокращает и уничтожает миомы за счет прекращения кровоснабжения. 90-95% всех пациентов чувствуют облегчение вскоре после процедуры и полностью выздоравливают в течение нескольких дней.

Миома матки — где и почему они растут ?: Гоке Акинванде, доктор медицины: сосудистый и интервенционный радиолог

Как следует из названия, миома матки обычно является доброкачественной доброкачественной опухолью, которая формируется в матке.Они состоят из плотной фиброзной ткани и могут появиться практически в любое время после полового созревания. Во многих случаях миома не вызывает никаких проблем и обычно диагностируется во время беременности или во время менопаузального перехода.

Важно отметить, что миома имеет «сосудистую» природу. Это медицинский термин, означающий, что миома содержит четко очерченные кровеносные сосуды, которые переносят кислород и питательные вещества для обеспечения устойчивости. Другими словами, миома матки — это своего рода живой организм.

Это ставит хирургов перед дилеммой. Их удаление может привести к кровотечению и ослаблению пациента, но, что более важно, миомы, как и сорняки, могут снова вырасти, если остались какие-либо «корни» (в данном случае кровеносные сосуды).

Итак, теперь мы точно знаем, что это такое…

Где они растут?

Хотя из названия довольно очевидно, что миома матки растет в матке, они имеют тенденцию расти в различных местах внутри и снаружи.Таким образом, они имеют разные названия в зависимости от того, где они растут. Рассмотрим некоторые из них подробнее…

Подслизистая миома

Подслизистые миомы растут внутри полости матки и, поскольку они могут переполнять пространство, часто вызывают обильные менструальные кровотечения и длительные периоды. Они также чаще, чем другие типы миомы, вызывают проблемы с фертильностью или выкидыш.

Подслизистая миома в некоторых случаях может также увеличивать матку, создавая видимость резкого увеличения веса или беременности, хотя это может быть не так.

Внутримуральные миомы

Миома матки этого типа растет в мышечных стенках матки. Это область, которая сокращается при родах. Интрамуральные миомы могут вызывать боль в области таза, дискомфортное давление и нарушение менструального цикла.

Субсерозные миомы

В отличие от миомы подслизистой оболочки, субсерозный тип формируется «вне» стенок матки. Женщины могут испытывать постоянное давление в мочевом пузыре из-за суберозной миомы, заставляя их чувствовать, что им нужно постоянно посещать туалет.Кроме того, еще одним типичным симптомом субсерозной миомы является боль в спине.

Миома на ножке

Фактически, это грибовидные структуры со стеблями, которые имеют тенденцию расти либо внутри, либо за пределами стенок матки. Один из распространенных симптомов перекрученной или скрученной ножки — сильная боль в области таза.

Теперь, когда мы поговорили о том, что такое миома и где они растут, мы действительно должны выяснить, почему миома матки вообще существует…

Удивительно, но хотя это состояние встречается очень часто, четко определенной причины нет.Считается, что у 1 из 4 женщин в возрасте старше 40 лет развивается миома, но также эта проблема в значительной степени обнаруживается у беременных.

Более того, женщины в возрасте от 30 лет, которые не беременны или не соответствуют стереотипному профилю предрасположенности к фиброме, также страдают этим заболеванием.

Итак, что мы знаем?

Предыдущие медицинские исследования связывали рост миомы матки с повышением уровня эстрогена. Во время беременности или менопаузы высокие всплески эстрогена совпадают с более высокими уровнями роста миомы.

Но как быть с теми женщинами, упомянутыми ранее, которые не забеременели или которые еще не достигли переходного периода менопаузы? Почему у них миома матки?

Ученые предполагают, что существует целый ряд других факторов, которые также могут вызвать рост миомы. К ним относятся:

  • Наследственное происхождение — Были ли у кого-либо из ваших родственников или в настоящее время миома? Клинические исследования показывают, что миома может передаваться по наследству.
  • Этническая принадлежность — Афро-американские женщины более склонны к развитию миомы. Некоторые источники предполагают, что эта цифра может достигать 80-90%.
  • Плохое питание — Считается, что соблюдение диеты с высоким содержанием красного мяса, молочных продуктов и рафинированных углеводов связано с ускорением роста миомы
  • Увеличение веса — Жировые клетки в организме выделяют вещества, имитирующие эстроген. Избыточный вес может объяснить, почему некоторые молодые женщины, не попадающие ни в одну другую категорию, страдают миомой матки.

Очевидно, что миома матки поражает многих женщин, поэтому, если вам недавно поставили диагноз, вы точно не одиноки!

Хорошая новость в том, что операция больше не единственный выбор. Здесь, в Среднезападном институте нехирургической терапии (MINT), мы используем новейшие безоперационные методы лечения для удаления или уменьшения миомы, чтобы вы могли жить нормальной жизнью.

Свяжитесь с доктором Акинванде по телефону 314 255 2204 , чтобы назначить встречу, или, в качестве альтернативы, посетите наш веб-сайт, где вы можете найти массу информации.

миомы матки — Semaine Health

Как и многие другие заболевания матки, миома матки — слишком распространенное заболевание, чтобы у нас оставалось столько вопросов без ответа. Причина и природа состояния все еще обсуждаются. Варианты лечения ограничены и либо просто маскируют симптомы, либо слишком инвазивны, чтобы быть доступными каждому. Финансирование по сравнению с другими обычными условиями неадекватно. Если взглянуть на наше понимание миомы, можно увидеть наиболее опасные последствия стигматизации менструации.Если мы не можем спокойно обсуждать менструацию, то ни врач, ни пациентка не смогут общаться. И если мы продолжим принимать менструальные боли как нормальную часть жизни, исследования будут двигаться медленными темпами, и их будет проводить лишь небольшая часть медицинского сообщества, которая знает, что менструальные боли — это не . Это что-то очень излечимое, как правило, происходит за кулисами.

70-80% женщин в какой-то момент жизни страдают миомой матки (УФ).Состояние повлияет на качество жизни примерно 30% женщин.

Другие могут вообще никогда не испытывать симптомов. Миомы, также называемые миомами или лейомиомами, являются наиболее распространенной опухолью репродуктивного тракта, но они почти никогда не перерастают в рак. Но это не означает, что условие следует игнорировать. Для женщин, у которых проявляются симптомы, УФ может быть изнурительным. Сильное кровотечение, сильная менструальная боль и ненормально продолжительные месячные — вот лишь некоторые из симптомов, которые могут развиться.Фиброиды могут быть одиночными или множественными, а их размер варьируется от микроскопических до грейпфрутовых.

Существует четыре типа миомы матки, сгруппированных по локализации:
  • Интрамуральные миомы прорастают в мышечную стенку матки.
  • Подслизистые миомы являются наиболее редкими и прорастают в полость матки.
  • Субсерозные миомы являются наиболее распространенными и распространяются за пределы матки.
  • Миома на ножке растет на небольших стеблях внутри или за пределами матки.

Что вызывает рост миомы матки?

На протяжении большей части истории болезни считалось, что миома развивалась в начале менархе (первый период) и прогрессировала до наступления менопаузы, когда они обычно исчезали. Это убеждение основано на том факте, что УФ — это состояние с преобладанием эстрогена. Развитие миомы зависит от гормональных колебаний. Хотя сохраняется тенденция к тому, что миома развивается с возрастом и может уменьшаться во время менопаузы, когда организм замедляет выработку эстрогена и прогестерона и прекращается менструация, теперь мы знаем, что жизненный цикл миомы далеко не линейный.

Тем не менее, только в 2008 году мы обнаружили, что миомы действительно сокращаются и растут на протяжении всей своей жизни, и растут с разной скоростью. В 2010 году исследователи изучили скорость роста различных миомы и обнаружили, что меньшие миомы растут быстрее, чем более крупные. Год спустя исследование показало, что и маленькие, и большие миомы росли быстрее, чем промежуточные. Было обнаружено, что короткие всплески роста были обычным явлением, а интрамуральные миомы росли быстрее, чем субсерозные и подслизистые.Хотя некоторые исследования пытались понять, влияет ли количество миомы на скорость роста, данные неубедительны. Однако одно исследование, проведенное в 1994 году, предполагает, что более мелкие одиночные миомы с большей вероятностью уменьшатся сами по себе, чем более крупные множественные миомы.

Последнее исследование основано на исследовании 2020 года, проведенном Колледжем медицины человека Университета штата Мичиган, Институтом Ван Андела и Spectrum Health. Исследователи были удивлены, обнаружив, что клетки миомы очень похожи на клетки шейки матки.Они подозревают, что лучшее понимание поведения клеток шейки матки поможет им понять, как вмешаться в рост миомы. Продолжается последующее исследование Национального института здоровья (NIH).

Сегодня мы знаем, что миома спонтанно растет и сокращается даже в гормонально стабильной среде. Но нам нужно знать почему. Нам необходимо полностью понять жизненный цикл миомы, чтобы мы могли создавать методы минимально инвазивного вмешательства. У нас есть некоторая информация о том, при каких условиях у нас может развиться UF.Существуют серьезные расовые различия. Есть исследования, которые показывают, что стресс, известный своей способностью вызывать заболевания, может влиять на рост и развитие миомы. Предполагается, что возраст, диета и образ жизни играют роль, в то время как гормоны, такие как эстроген и прогестерон, необходимы для выживания миомы. Но мы не знаем достаточно, чтобы смягчить проблему, если она была диагностирована без менее чем желательных подходов к лечению. Ключом к поиску минимально инвазивного подхода, доступного для всех людей, живущих с миомой, является большее финансирование и больше исследований.

Вот что мы знаем: теории причинно-следственной связи

Мы не знаем, что в первую очередь вызывает развитие миомы матки, и поэтому мы не знаем, есть ли здесь один или несколько факторов. Однако исследования указывают на несколько взаимосвязанных факторов, которые могут дать нам отправную точку для естественного лечения. Возраст, гормоны, генетика, раса, стресс, диета и ожирение, по-видимому, играют определенную роль.

Первый фактор, возраст, также можно понять, посмотрев на роль выработки и колебаний гормонов.У женщин с возрастом вероятность развития миомы увеличивается, а после менопаузы миома имеет тенденцию уменьшаться в размерах. Как мы уже знаем, этот процесс варьируется, и миома часто действует независимо от функции гормонов. Однако выработка эстрогена и прогестерона необходима для роста миомы. Миома содержит больше рецепторов эстрогена и прогестерона, чем нормальные мышцы матки. Однако беременность оказывает обратное влияние на рост миомы. Исследование, проведенное в 2010 году, показало, что 79% миомы уменьшились после беременности, а 39% исчезли полностью.Хотя причину этого еще предстоит выяснить, исследователи отметили снижение кровоснабжения миомы у некоторых женщин в послеродовом периоде.

Роль генетики привлекла внимание некоторых исследователей. Исследования показали, что у вас с большей вероятностью разовьется миома матки, если она есть у члена вашей семьи. Другие исследования показали, что фибромы содержат гены, которые отличаются от генов мышечных клеток матки. В 2012 году исследование, проведенное Brigham and Women’s Hospital, показало, что белок FAS, который, как известно, жизненно важен для выживания опухолевых клеток, экспрессируется в три раза выше, чем у белых женщин с миомой матки.

Раса — огромный определяющий фактор. В США у чернокожих женщин вероятность развития миомы в два-три раза выше. Но у них также, вероятно, разовьются более серьезные симптомы, миома большего размера, и они реже увидят сокращение миомы после менопаузы, чем белые женщины. Чтобы понять это расовое неравенство, в исследовании 2007 года была изучена корреляция между возникновением миомы матки и сообщениями о расовой дискриминации, которые также значительно выше у чернокожих женщин.Субъекты сообщали о «повседневном» и «пожизненном» расизме в течение шести лет. Исследователи обнаружили сильную корреляцию между стрессом от расизма и риском миомы матки.

Виноват ли стресс, связанный с расизмом, в значительно высоком риске развития УФ у чернокожих женщин? Другое исследование, опубликованное в 2010 году, направлено на понимание взаимосвязи между стрессом в результате крупного жизненного события как у белых, так и у чернокожих женщин. Они обнаружили, что существует сильная корреляция между стрессом от жизненных событий, особенно у белых женщин.Однако, хотя они обнаружили корреляцию только у чернокожих женщин, которые сообщили о высоком уровне стресса, они отметили, что их оценка жизненных событий не включала дискриминационных событий. Стресс и стресс, связанный с расовой принадлежностью, должны стать предметом будущих исследований по нескольким причинам. Во-первых, стресс вызывает заболевание в организме. Если мы сможем понять, как стресс влияет на рост миомы, тогда мы сможем естественным образом вмешаться или полностью уменьшить миомы. Во-вторых, стресс влияет на колебания гормонов, а колебания гормонов являются основным компонентом роста миомы.В-третьих, о расовой дискриминации широко сообщается среди чернокожих женщин в США, и если существует корреляция между ростом миомы матки и опытом расизма, то это подтверждает то, что уже признают многие уважаемые организации здравоохранения: расизм — это кризис общественного здравоохранения. . Это заболевание в организме может быть определено окружающей средой, и искоренение этой болезни означает изменение окружающей среды.

Многие естественные подходы к лечению миомы включают управление стрессом.Врачи знают, что стресс может способствовать прогрессированию болезни, а жизнь с болью и сильным кровотечением может вызвать стресс. Это приводит к самореализующемуся циклу, который может сделать жизнь неуправляемой. Симптомы миомы могут влиять на сон, работу, отношения и даже на способность находиться вдали от ванной.

Ожирение, более распространенное среди чернокожих женщин, также связано с более высоким риском развития миомы. В 2014 году исследование здоровья чернокожих женщин выявило положительную корреляцию между расизмом и курением, употреблением алкоголя, красным мясом и жареной пищей — всеми факторами, повышающими риск миомы.Они также обнаружили положительную корреляцию между повседневным расизмом и ожирением. Их исследование показало, что сегрегация по месту жительства делает более здоровую пищу менее доступной, фаст-фуд — более доступным, а хронический стресс — более вероятным. Диета очень важна для лечения и профилактики миомы матки. Исследования показали, что диета с высоким содержанием красного мяса, жареной пищи и алкоголя увеличивает риск развития УФ. Диета с низким содержанием зеленых овощей и фруктов также увеличивает риск. Большинство планов лечения включают в себя диету, богатую питательными веществами, предназначенную для поддержания здорового веса, контроля артериального давления, регулирования эстрогена и уменьшения воспаления.

Симптомы миомы матки

Как узнать, есть ли у вас миома? До 80% женщин имеют их в какой-то момент жизни, и иногда они разрешаются сами по себе. Не у всех проявляются симптомы. Наиболее частыми симптомами являются сильное кровотечение, сильные менструальные спазмы, аномально продолжительные месячные, кровотечение между менструациями и боль или давление в области таза. Дополнительные общие симптомы: частое мочеиспускание или затрудненное мочеиспускание, анемия, вздутие живота или вздутие живота, частые ИМП, боли во время секса, боли в спине, боли в ногах и запоры.Наименее распространенными симптомами являются головокружение, усталость и тошнота. Многие из этих симптомов также являются симптомами аденомиоза или эндометриоза. Обильное кровотечение — один из основных симптомов аденомиоза, поэтому их можно спутать или ошибочно диагностировать. Еще больше усложняет ситуацию то, что аденомиоз и УФ нередко возникают одновременно. Это также верно для эндометриоза и миомы.

Боль от миомы у всех разная. Для некоторых боль проявляется в виде менструальных спазмов, которые не обязательно проходят после прекращения менструации.Другим может показаться, что аппендикс лопнул. Другие описывают это не столько как боль, сколько как дискомфорт или давление в области таза. По мере роста миомы становятся более болезненными. Если они перерастут кровоснабжение, боль может стать мучительной, иногда с повышением температуры тела. Давление, хотя и не такое болезненное, — еще один характерный симптом. Некоторые миомы могут разрастаться настолько, что оказывают давление на матку, мочевой пузырь и кишечник, вызывая заметное вздутие живота.

Диагностика и лечение миомы

Миома обычно обнаруживается при обычном гинекологическом осмотре.Врач может почувствовать аномальную шишку, и для подтверждения диагноза используется УЗИ. Ультразвук, самая распространенная технология визуализации, использует звуковые волны для сканирования матки и яичников. Это быстро, недорого и легко доступно. Но иногда требуется МРТ, чтобы отличить УФ от аденомиоза — состояния, при котором ткань, похожая на слизистую оболочку матки, разрастается внутри мышечной стенки матки. Иногда МРТ показывает, что присутствуют оба состояния. В некоторых случаях для подтверждения диагноза требуется лапароскопия.Лапароскопия, немного более инвазивная, чем другие методы визуализации, является золотым стандартом диагностики миомы и до сих пор считается минимально инвазивной хирургией.

Прочие хирургические методы лечения миомы:

  • Миомэктомия. Эта операция сложна, но является наиболее идеальной для женщин, которые хотят забеременеть, поскольку она сохраняет органы при удалении миомы.
  • Гистерэктомия. Это серьезная операция, которая включает удаление матки, а в некоторых случаях шейки матки, маточных труб и яичников.Гистерэктомия — вторая по частоте операция, выполняемая женщинам, при этом 40–60% всех операций являются результатом миомы матки.
  • Эмболизация миомы матки. Эта процедура менее инвазивна и менее дорога, чем миомэктомия, но при этом сохраняет матку. Однако вопрос о том, подходит ли это женщинам, которые хотят иметь детей, вызывает споры. Кроме того, она менее эффективна при наличии аденомиоза, хотя у 90% людей, которые проходят процедуру, симптомы уменьшаются или исчезают.
  • Абляция эндометрия. Эта процедура удаляет слизистую оболочку матки и не предназначена для женщин, которые хотят забеременеть.
  • Лапароскопическая морцелляция. Эта процедура больше не рекомендуется из-за ее рисков. Он разбивает миому на более мелкие участки, чтобы ее можно было удалить с помощью лапароскопии. Однако иногда то, что выглядит как миома, на самом деле является саркомой матки, разновидностью рака. Процедура может ускорить рост скрытого рака, например, посыпать землю семенами.

Гормональная терапия иногда используется для остановки роста миомы и лечения симптомов. Противозачаточные средства и ВМС регулируют уровень эстрогена и прогестерона в организме. Эти подходы используются женщинами, у которых нет побочных эффектов. Однако многие люди испытывают увеличение веса, колебания настроения и либидо, головные боли или тошноту. Многие люди вынуждены выбирать, жить ли они с изнуряющей болью и кровотечением или с депрессией. Агонисты ГнРГ иногда используются для остановки выработки эстрогена, но они имеют свой собственный неприятный список побочных эффектов: потеря плотности костной ткани, приливы и сухость влагалища.И если гормональная терапия прекращается, миома часто вырастает или возвращается к своему нормальному размеру.

Можно ли лечить миомы естественным путем?

Не существует панацеи: ни одна операция не будет подходящим вариантом для всех, а гормональное лечение работает для одних и создает больше проблем для других. Исследования естественных подходов к миоме матки, безусловно, отсутствуют. Однако некоторые исследования показали, что упражнения, диета и образ жизни могут облегчить симптомы. И многие люди используют методы снижения стресса, чтобы улучшить качество своей жизни.Некоторые методы снижения стресса — это медитация, йога, упражнения, ведение дневника, глубокое дыхание и арт-терапия.

Когда дело доходит до профилактики, решающее значение имеют упражнения. В исследовании, опубликованном в 2007 году, наблюдались участники в период с 1996 по 1999 год. Они обнаружили, что у тех, кто тренировался семь часов или более в неделю, было меньше миомы, чем у тех, кто тренировался два часа или меньше. Физические упражнения, ожирение и стресс связаны с УФ, поэтому здоровые навыки выживания и выбор образа жизни имеют первостепенное значение.Исследование, проведенное в Италии с 1986 по 1997 год, показало, что миома матки связана с потреблением красного мяса, особенно в сочетании с низким потреблением зеленых овощей. Исследование, которое проводилось с 2009 по 2011 год, также показало, что потребление овощей и фруктов коррелирует с более низким риском развития миомы.

Было проведено несколько интересных исследований, посвященных изучению витаминов А и D. Оба, по-видимому, защищают от роста миомы, но значение витамина А все еще остается спорным. Исследование, проведенное в 2013 году, показало, что у женщин с достаточным количеством витамина D вероятность развития миомы была ниже, чем у женщин с дефицитом.Исследование, в котором изучались белые и черные женщины, отметило, что у чернокожих женщин чаще встречается дефицит витамина D. Хотя некоторые исследования витамина А неубедительны, другие данные показывают, что потребление витамина А животного происхождения и фруктов снижает риск развития миомы. Было показано, что экстракты зеленого чая ограничивают рост миомы у животных. Однако необходимы дополнительные исследования.

Продукты с высоким содержанием витамина A и D:

  • Молоко, йогурт и сыр
  • Яйца
  • Масло печени трески
  • Лосось
  • Королевская скумбрия
  • сельдь

Типичная диета, благоприятная для миомы, богата овощами, фруктами и рыбой и с низким содержанием красного мяса, жареной и обработанной пищи.Следует исключить алкоголь и кофеин, известные как воспалительные напитки. Предполагается, что курение, еще один способ справиться со стрессом, также является виновником насилия, и от него следует отказаться. Люди, страдающие анемией, связанной с сильным кровотечением, захотят включить в свой рацион продукты, богатые железом, такие как морепродукты, бобы, темную зелень, сушеные фрукты или добавки с железом. Приветствуются крестоцветные овощи, которые помогают расщеплять эстроген.

К крестоцветным относятся:

  • Капуста
  • Брокколи
  • Руккола
  • Капуста
  • Брюссельская капуста
  • Редис
  • Кресс-салат
  • Бок Чой
  • Коллард зелень
  • Цветная капуста
  • Репы

Миома и окружающая среда

Остается вопрос, способствуют ли токсины окружающей среды росту миомы.Есть несколько исследований, которые не обнаружили корреляции между воздействием вредных химических веществ и гинекологическими заболеваниями. С другой стороны, несколько исследований показали, что воздействие химикатов, разрушающих гормоны, увеличивает риск развития эндометриоза. Такие химические вещества, как ДЭТА, БФА, ДДТ, эстрогеноподобные пестициды, химические вещества, содержащиеся в солнцезащитных кремах, и диоксин, побочный продукт сжигания отходов, связаны с эндометриозом. Это должно удивить любого, кто обеспокоен миомой матки, эндометриозом или аденомиозом.

Если экологический эстроген вызывает заболевание у 70% -80% женщин, тогда возникает необходимость рассматривать экологический кризис как феминистскую проблему. У нас недостаточно информации, но то немногое, что наука может сказать об УФ и других состояниях матки, намекает на более широкую картину. Делает ли нас больным наш подход к производству, отходам и охране окружающей среды? Системный расизм порождает заболевание у чернокожих женщин? На эти вопросы сложно ответить. Ответы на них могут привести к более сложным, но неотложным вопросам.Однако для тех из нас, кто готов, задача состоит в том, чтобы сделать эти вопросы настолько важными для всех, чтобы получить финансирование.

Важно помнить, что мы можем сделать в своей жизни, чтобы добиться прогресса в получении ответов. Также важно помнить, что мы не одиноки в своем путешествии. В июле 2020 года избранный вице-президент США Камала Харрис, в то время занимавшая пост сенатора США, представила Закон об образовании по исследованиям миомы матки. Цель закона — сделать здравоохранение женщин приоритетным и создать больше возможностей для исследований.Это будет приносить NIH 30 миллионов долларов в год для расширения исследований и позволит CDC, Medicaid Services и HRSA сделать информацию более доступной для общественности. Общество исследований женского здоровья работает над устранением разрыва между финансированием гендерных проблем здоровья. Они выступают за изменение политики, образование и финансирование.

Устранение клейма менструации и вопросов, связанных с менструальным циклом, является необходимым первым шагом в решении этих проблем.Если мы не сможем говорить о них открыто, мы никогда не решим эти насущные проблемы. Потренируйтесь открыто говорить с друзьями о менструации и заболеваниях матки. Начните с того, кто считает себя менее рискованным, а затем поставьте перед собой задачу рассказать об этом людям из вашего круга, которых вы обычно не делали бы. Замените эвфемизмы, такие как «это время месяца», прямым языком, например «период», «менструация» или «кровотечение». Изучите свой собственный уровень комфорта и выясните, почему вы можете чувствовать себя комфортно или неудобно, когда говорите прямо по теме.

Хватит прятать тампоны. Их сокрытие посылает сигнал (нам и другим) о том, что наш период — это то, что нужно скрывать. Сделайте смелый пост в социальных сетях о своем состоянии. Вы можете создать возможности для разговора с другими людьми, которые разделяют вашу борьбу. Поддерживайте или делитесь контентом о менструации в социальных сетях. Наконец, научите детей в своей жизни, что хотя месячные нормальны, боль — нет. Предоставьте им информацию, необходимую для оценки собственного здоровья.И будьте смелыми, когда говорите со своим врачом о своих симптомах. Если вы чувствуете, что вас не слышат или ваши жалобы отклоняются, найдите врача, который отнесется к вам серьезно.

Что вызывает быстрый рост миомы? Лучшее лечение роста миомы матки

Ежегодно большое количество женщин в мире, включая Индию, проходят лечение миомы матки. Миома матки чаще всего встречается у женщин, которые никогда не были беременными, у которых в семейном анамнезе была миома, а также у женщин с избыточным весом или ожирением.

Медицинские исследователи все еще работают над причинами, вызывающими миому матки, включая причины быстрого роста миомы. Здесь с целью повышения осведомленности я рассказываю о симптомах миомы, ее размере и о том, как замедлить рост миомы матки.

Симптомы миомы матки

Миома матки — это ненормальные и незлокачественные опухоли, которые развиваются в стенке матки женщины. Иногда эти миомы матки становятся слишком большими и вызывают сильную боль в животе и обильные месячные.Миома матки также может быть очень маленькой, и ее трудно обнаружить человеческим глазом.

Симптомы миомы матки могут включать:

  • Обильное менструальное кровотечение
  • Периоды болезненные
  • Ощущение вздутия в области таза
  • Боль в пояснице
  • Болезненный половой акт
  • Более частое мочеиспускание

Что может вызвать быстрый рост миомы?

Гены, ответственные за рост мышц матки и другие аномалии в сосудах матки, могут быть причиной роста миомы.

Согласно медицинским исследованиям, эстроген и, возможно, прогестерон также являются фактором, способствующим росту миомы матки.

Миома не может расти без этих естественных женских гормонов, поэтому симптомы часто исчезают, когда у женщины наступает менопауза.

Размер миомы матки

Трудно предсказать, насколько велика миома или что вызывает быстрый рост миомы. Миома может быть разного размера и у каждой женщины может расти с разной скоростью.Иногда миома матки исчезает сама по себе и даже без какого-либо лечения.

Миома матки Размер может варьироваться от меньше горошины до больше дыни. Видно, что у большинства женщин, перенесших миому матки, матка увеличена. Фактически, очень большая миома может увеличивать матку до размеров во втором триместре беременности и давить на кишечник или мочевой пузырь, вызывая запор или частое мочеиспускание.

Очень большие миомы могут вызвать раздувание живота до такой степени, что врачу будет трудно провести тщательное обследование органов малого таза.

Если оставить без присмотра, очень большие миомы могут начать дегенерировать или лопнуть, даже если они не вызывают никаких симптомов. Миома матки начинает дегенерировать, когда миома не получает достаточного кровоснабжения, в результате чего клетки миомы умирают. Обычно это вызывает резкую, сильную боль и болезненность.

Лечение миомы матки

Профилактика миомы матки неизвестна, но можно принять некоторые меры предосторожности, которые могут замедлить рост миомы матки или минимизировать симптомы, например, соблюдение диеты, благоприятной для миомы.

Исследование показало, что у женщин, которые потребляли молоко, сыр, мороженое или другие молочные продукты хотя бы один раз в день, вероятность развития миомы была ниже, чем у женщин, которые употребляли молочные продукты реже.

Другое исследование показало, что соединения зеленого чая подавляют рост фиброидных клеток и, в конечном итоге, повышают уровень их гибели. Искусственные гормоны, которые можно использовать в противозачаточных таблетках, имеют тенденцию уменьшать рост миомы матки.

Если вам поставили диагноз миома, существуют варианты лечения, доступные в зависимости от ряда факторов, включая размер, расположение и количество миомы. Минимально инвазивные лечебные процедуры, такие как эмболизация миомы матки, являются очень хорошим и эффективным методом лечения миомы матки, и вероятность их успеха очень высока.

Эмболизация миомы матки имеет самый длинный послужной список и имеет значительно более низкий уровень серьезных осложнений по сравнению с хирургическим вмешательством.

Чтобы узнать больше об этом безопасном и эффективном амбулаторном лечении миомы матки , позвоните по номеру 9868887666, чтобы записаться на прием к сосудистому специалисту доктору Шеорайну, лучшему врачу для лечения миомы матки без хирургического вмешательства.

Что такое миома матки?

Что такое миома?
Миома — доброкачественное новообразование мышечной стенки матки. Вероятно, они ответственны за больше ненужных гинекологических операций, чем за любое другое заболевание.Каждый год 600 000 американских женщин подвергаются гистерэктомии. И около 30 процентов этих гистерэктомий, всего 180 000, выполняются из-за миомы. В течение многих лет гинекологи удаляли эти новообразования хирургическим путем, часто из-за страха перед проблемами, которые они могут вызвать в будущем. И эти проблемы часто преувеличиваются.

Миома очень распространена. Более чем у 75 процентов женщин можно обнаружить маленькие миомы с помощью МРТ, очень чувствительного метода визуализации.Однако только около 30 процентов всех женщин будут иметь миомы достаточно большие, чтобы их можно было заметить во время гинекологического осмотра, и у подавляющего большинства даже этих женщин, более 80 процентов, никогда не будет симптомов и никогда не потребуется лечение. А для тех редких пациентов, у которых действительно есть проблемы, есть несколько разумных и эффективных вариантов. Гистерэктомия должна быть крайним средством.

Что вызывает миомы?
Хотя мы многого не знаем о миомах, мы знаем, что каждая отдельная миома начинается с одной клетки, растущей неправильно.Недавно в клетках миомы были обнаружены генные мутации, которые изменяют рост клетки. Очень вероятно, что причина миомы связана с генами, но весь механизм еще не разработан. Также могут быть факторы окружающей среды, которые стимулируют рост миомы. Важно понимать, что нет никаких доказательств того, что миома превращается в рак. Миома с самого начала доброкачественная и остается доброкачественной.

Мы знаем, что женские гормоны эстроген и прогестерон необходимы для роста миомы.Миома не возникает до полового созревания, когда начинается выработка эстрогена и прогестерона, а миома сокращается после менопаузы, когда производство гормонов снижается. Похоже, что миома начинается с мутации одной клетки, но рост миомы требует сложного взаимодействия эстрогена, прогестерона и факторов роста клеток. В настоящее время проводятся исследования, чтобы попытаться определить, как возникают миомы и что влияет на их рост.

Миома обычно развивается только в возрасте от двадцати пяти до тридцати пяти лет.Можно ожидать, что женщины с миомой вырабатывают слишком много эстрогена или прогестерона. Однако, если измерить уровень гормонов в крови, у этих женщин их количество абсолютно нормальное. Похоже, что мышечные клетки матки претерпевают изменения, которые заставляют эти клетки использовать или метаболизировать больше эстрогена и прогестерона в крови, чем обычно. В результате клетки стимулируются к чрезмерному разрастанию, вызывая круглую опухоль мышечной стенки матки.Важно отметить, что это изменение метаболизма не влияет на другие части тела. Женщины с миомой не более предрасположены к фиброзно-кистозным изменениям в груди, совершенно не связанному заболеванию, и они не более склонны к развитию каких-либо других доброкачественных или злокачественных заболеваний.

Какие бывают типы миомы?
Все миомы начинаются с роста где-то внутри мышечной стенки матки. Симптомы, вызванные миомами, зависят от того, где они растут в стене (см. Рис.4.1). Миомы, которые растут и выпячиваются к внешней стороне матки, называемые субсерозными миомами, могут давить (но не травмировать) органы, окружающие матку, такие как мочевой пузырь или прямая кишка. Иногда они могут вырасти достаточно большими, чтобы вытолкнуться наружу и вызвать заметное вздутие живота.

Миомы, которые растут и выпячиваются внутрь матки, называются подслизистыми миомами. Они растут непосредственно под клетками слизистой оболочки матки и могут привести к обильному или нерегулярному кровотечению.Фибромы, которые остаются в основном в середине стенки матки, называются интрамуральными миомами. Некоторые миомы могут образовываться на ножках, соединяющих их с маткой. Они называются миомами на ножке и могут располагаться в подслизистом или субсерозном слое.

Как лучше всего провести диагностику миомы?
Миома чаще всего диагностируется при гинекологическом обследовании. Миома — это доброкачественная опухоль стенки мышцы матки, из-за которой матка кажется больше, чем обычно, и имеет неправильную форму.Если размер матки определить сложно или диагноз не определен, может помочь ультразвуковое исследование органов малого таза. Ультрасонография довольно точно определяет размеры и положение миомы в стенке матки. Однако иногда точное положение миомы сложно определить с помощью ультразвука.

Лучшим тестом для определения размера и положения миомы является МРТ. Фибромы содержат больше коллагена, чем нормальные мышцы матки, и в результате фибромы выглядят отчетливыми и более темными на МРТ.МРТ может быть хорошей идеей, если УЗИ нечеткое или важно точно знать, где находятся миомы. Я использую этот тест, если рассматривается возможность лапароскопической миомэктомии. МРТ дает мне хорошее представление о том, можно ли удалить все миомы с помощью лапароскопических инструментов. Если результаты ультразвукового исследования нечеткие, можно также использовать МРТ для проверки наличия подслизистых миом. Это может быть полезно, если присутствует необъяснимое сильное кровотечение или беспокоит фертильность.

МРТ-изображение миомы

Посетите сайт доктора Паркера по адресу Второе мнение гинеколога

Миома матки и бесплодие | Клиника репродуктивной медицины RSC NJ

Миома матки: обзор

  • Миома матки — это небольшие гладкомышечные опухоли внутри и вокруг матки, которые обычно возникают у женщин после 40 лет.
  • Обычно они поражают до 80 процентов женщин, но вызывают проблемы только в 25 процентах случаев.
  • Опухоли миомы матки не являются злокачественными в 99% случаев.
  • Миома может изменять функционирование матки, вызывать аномальные маточные кровотечения и вызывать бесплодие, а также проблемы во время беременности.
  • Лечение обычно включает такие операции, как гистерэктомия или миомэктомия.

Что такое миома матки?

Миома матки, также известная как миома матки или лейомиома, представляет собой небольшие новообразования, которые развиваются на матке и вокруг нее.Миома матки — это мышечные опухоли, которые в 99% случаев являются доброкачественными и не указывают на рак или повышенный риск рака. Миома матки довольно распространена, встречается примерно у 80 процентов женщин, хотя вызывает проблемы только примерно в 25 процентах случаев.

В зависимости от местоположения миома матки может вызывать различные репродуктивные проблемы, включая бесплодие и трудности с сохранением беременности, а также могут осложнять роды. Примерно 5-10 процентов бесплодных женщин имеют миому матки.

Некоторые миомы могут изменять форму матки и шейки матки, влияя на движение сперматозоидов. Другие миомы могут блокировать приток крови к матке, затрудняя имплантацию эмбрионов на стенку матки и успешную беременность. Некоторые миомы могут даже блокировать маточные трубы, не позволяя оплодотворенному эмбриону достичь матки.

Во время беременности миома матки увеличивает вероятность выкидыша или преждевременных родов. Они также могут изменить положение плода в матке, вызывая необходимость кесарева сечения.

Миома матки различается по размеру: от микроскопических до размеров больше апельсина, хотя очень большие миомы встречаются редко. У женщин может быть один или несколько, и все они могут быть разных размеров. Помимо матки, они также могут развиваться в шейке матки, мочевом пузыре и других органах рядом с маткой.

Существует три основных типа миомы матки:

  • Субсерозные миомы растут от стенки матки кнаружи и могут оказывать давление на мочевой пузырь, кишечник и кишечник.Эти миомы могут вызывать вздутие живота, давление в животе, спазмы и боль в области таза.
  • Внутримуральные миомы разрастаются в мышцах матки и могут вызывать симптомы давления, а иногда и обильные менструальные кровотечения.
  • Подслизистые миомы вырастают из-под слизистой оболочки матки в полость матки и могут вызывать кровотечение, боль или бесплодие.

Иногда миома вырастает из стебельчатой ​​структуры, называемой ножкой, которая выступает из матки или в полость матки.Это так называемые миомы на ножке.

Причина миомы матки

Фактическое образование миомы считается аномальной мышечной клеткой в ​​матке, которая быстро размножается под влиянием эстрогена. Врачи не знают точно, что вызывает миому матки, но знают, что на их рост влияют гормоны эстроген и прогестерон, которые, как предполагается, также играют роль в образовании миомы матки.

Например, эти уровни гормонов высоки во время беременности, когда происходит приток эстрогена и прогестерона.А антигормональные препараты вызывают сокращение миомы матки. Миома также перестает расти или сокращаться, когда женщина достигает менопаузы, что является вторичным по отношению к снижению уровня эстрогена и прогестерона.

Существует несколько факторов риска, связанных с развитием миомы:

  • Возраст — важный фактор; развитие миомы становится более частым с возрастом, вплоть до менопаузы. Миома часто начинает естественным образом уменьшаться в размерах после менопаузы.
  • Генетическая связь может вызывать развитие миомы матки в определенных семьях, особенно у однояйцевых близнецов.Если у матери женщины есть миома, ее шансы на их развитие возрастают втрое.
  • Афроамериканки чаще страдают миомой матки, чем женщины других рас. У этих женщин миома матки, как правило, развивается в более молодом возрасте, и у них повышается вероятность возникновения большего количества миомы и ее размеров.
  • Диета с большим количеством красного мяса и алкоголя и меньшим количеством зеленых овощей также может привести к повышенному риску, как и ожирение .

Симптомы миомы матки

Многие женщины с миомой матки не испытывают никаких симптомов и даже не подозревают, что у них миома.Поскольку миома матки может развиваться в разных областях матки, у многих женщин будут разные симптомы, зависящие от местоположения. Женщины, у которых действительно проявляются симптомы, часто испытывают:

  • Более длительные и обильные менструальные кровотечения
  • Давление или боль в тазовой области
  • Частое мочеиспускание, затруднения при опорожнении мочевого пузыря и запор
  • Боль в пояснице
  • Вздутие живота, похожее на беременность

Диагностика и лечение миомы матки

Если симптомы пациента совпадают с вероятностью миомы, врач обычно проводит гинекологический осмотр, чтобы проверить размер матки.Он или она также может заказать УЗИ или другое визуализационное обследование.

Тип лечения миомы матки обычно зависит от нескольких факторов, таких как возраст или планы на будущее во время беременности. Методы лечения также различаются в зависимости от размера и расположения миомы, а также от уровня дискомфорта, который они вызывают.

В случаях слабого и легкого дискомфорта обычно используются лекарства для контроля симптомов. Некоторые лекарства могут остановить рост миомы, но не удаляют их.

При более сильном дискомфорте наиболее распространенной формой лечения является хирургическое вмешательство. Обычно к ним относятся такие операции, как абдоминальная миомэктомия и гистерэктомия. При гистерэктомии удаляется вся матка, тогда как при миомэктомии удаляются только миомы, что дает возможность будущей беременности.

Минимально инвазивная миомэктомия, такая как роботизированная миомэктомия, включает только небольшие разрезы и позволяет матке оставаться нетронутой, что может помочь сохранить фертильность. Открытая миомэктомия требует гораздо больше времени на заживление, так как сама мышца внутри матки разрезается.Поскольку при гистерэктомии удаляется вся матка, вероятность будущей беременности отсутствует.

Более новый подход к минимально инвазивному лечению заключается в использовании сфокусированного ультразвука, который может уменьшить размер существующей миомы. Этот подход развивается и в настоящее время доступен только избранным пациентам-кандидатам в зависимости от размера и расположения миомы.

Риски лечения

Все операции сопряжены с риском и возможными осложнениями. Гистерэктомия и миомэктомия могут повредить:

  • Мочевыводящие пути
  • Мочевой пузырь
  • Прямая кишка
  • Или другие тазовые структуры

Для исправления этого повреждения может потребоваться дополнительная операция.При миомэктомии существует риск образования рубцовой ткани в матке, что может привести к бесплодию. Полосы рубцовой ткани также могут образовываться за пределами матки, и эти спайки могут взаимодействовать с другими структурами, что приводит к закупорке маточной трубы или кишечника. Также существует риск инфицирования матки, маточных труб или яичников.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *