От гайморита какие капли в нос: Препараты от гайморита | Купить Онлайн | Интернет-Аптека

Содержание

Как эффективно лечить гайморит без проколов

Прежде чем рассматривать эффективные безоперационные способы лечения гайморита необходимо разобраться с тем, как он возникает.

 Обычно при этом заболевании затруднено носовое дыхание, наблюдаются головные боли, присутствуют гнойные носовые выделения. Как правильно выбрать между безоперационными способами лечения гайморита и проколами? Давайте разбираться.

Обычно под стандартным лечением острого гайморита понимают проколы, то есть пункции гайморовых пазух, и последующую антибиотикотерапию. Конечно, и пункции, и применение антибиотиков вызывают обоснованные опасения у пациентов. Проколы достаточно болезненны, а применение антибиотиков сопряжено с довольно неприятными ограничениями.

Чтобы антибиотики были реально действенными при гайморите, обычно необходимо их колоть, а не принимать в виде таблеток. Пункции далеко не во всех случаях приводят к положительному результату. Зачастую пациент покидает врача с сохранившимися проблемами, то есть проколы оказываются неэффективными.

Диагностика гайморита

Проблемы с хирургическим лечением гайморита порой обусловлены тем, что изначально у пациента присутствовал совсем не гайморит, а другое заболевание, например хронический ринит. Давайте разберемся с симптомами, которые зачастую ошибочно принимают за проявления гайморита.

Заложенность носа

В некоторых случаях гайморит путают с хроническим ринитом. При гайморите заложенность носа присутствует сравнительно редко, чего нельзя сказать о хроническом рините. При хроническом рините промывание носа редко помогает, тогда как при гайморите оно является весьма действенным, равно как и высмаркивание.

При острых проявлениях гайморита отечность слизистой носа обычно мало выражена. Если после закапывания в нос сосудосуживающих капель носовое дыхание нормализуется хотя бы на 30 минут, то это уже служит основанием для сомнений в том, что у пациента гайморит.

Головные боли

Гайморит приводит не к стандартным головным болям, а к болезненным ощущениям в лицевой области. Воспалительный процесс при гайморите порой затрагивает надкостницу или, что еще хуже, выходящую ветвь тройничного нерва. Когда доктор в ходе приема проводит пальпацию скуловой области, то он пытается обнаружить как раз это.

Если у пациента наблюдаются болевые ощущения в области лба или переносицы, а также в районе висков или теменной кости, то скорее всего причиной является сосудистая головная боль, а не гайморит. Такого рода головная боль напоминает мигрень, она вызвана застоем крови в венозном сплетении в основании черепа.

Если употребить таблетку пенталгина или другого препарата, содержащего кофеин, который сужает сосуды, то при сосудистой боли будет наблюдаться улучшение самочувствия. А вот против боли воспалительного характера, отмечающейся при гайморите, эти медикаментозные средства почти бесполезны. Таким образом, если пенталгин снимет ваши болевые ощущения, то едва ли проблема вызвана гайморитом.

Рентгеновские характеристики гайморовых пазух

Рентгеновские снимки гайморовых пазух должен интерпретировать не рентгенолог, а лечащий отоларинголог. Скопления гноя в носовых пазухах и их отечность зачастую одинаково визуализируются на рентгенограммах. Если неправильно принять отечность за гнойные скопления, то можно впустую проделать прокол, что не даст никаких положительных результатов. Зачастую жидкое содержимое гайморовой пазухи при гайморите характеризуется четким визуальным уровнем, что позволяет говорить о его гнойном характере.

При обычном затемнении пазух результаты рентгенографии должны быть подкреплены другими видами диагностирования. Недопустима практика, когда проводится диагностическая пункция с одной лишь целью — определить присутствие гноя в пазухе. Проведение МРТ или КТ зачастую позволяет уточнить результаты рентгенографического исследования, дифференцировать между обычной отечностью и присутствием гноя. То же относится и к ультразвуковому сканированию пазух.

Насколько необходимы проколы при гайморите

Хорошо известно, что околоносовые пазухи естественным образом сообщаются с полостью носа через соустья. Через эти соустья жидкое отделяемое гайморовых пазух естественным образом выходит в носовую полость. Таким образом проколы являются лишь дополнительным отверстием, которое абсолютно не нужно для нормального функционирования пазух.

Большинство гайморовых пазух можно промыть посредством извлечения гнойного содержимого через естественное соустье. Современная отоларингология располагает широким спектром эффективных методов промывания гайморовых пазух через соустье. При этом используются различные канюли, катетеры и другие подходы, которые не требуют пункции. Прокол гайморовых пазух потребуется лишь в том случае, когда соустье полностью заблокировано, и совершенно исключена возможность промывания гайморовых пазух.

Если в носоглотке, носовой полости или глотке присутствует гной, вытекающий при гайморите, то это означает, что соустья пазух открыты, и прокол совершенно не требуется. В таком случае будет вполне достаточно консервативных методов лечения, основанных на промывании пазух и обработке слизистых специальными лекарственными препаратами.

Операция, которая никак не помогает пациенту, является крайне нежелательной. Любое хирургическое вмешательство, включая разнообразные ЛОР-операции, сопряжено с определенными рисками как для здоровья, так и даже для жизни.

Признаки и симптомы гайморита у взрослых. Как вовремя распознать заболевание?

Воспаление верхнечелюстных пазух носа сразу дает о себе знать. Любой человек может сравнить описание заболевания со своими ощущениями и на этом основании «поставить себе диагноз». Но назначить адекватное лечение может только врач. Для этого нужны соответствующее образование, опыт и диагностическая аппаратура.

Что такое гайморит?

Гайморит – это воспаление верхнечелюстных пазух носа. Обычно он развивается как осложнение насморка. Наиболее характерные признаки:

  • температура повышается до 37 — 37,5 С;
  • нос заложен;
  • появляются желто-зеленые выделения из носа;
  • болит переносица, щеки у крыльев носа и виски;
  • к вечеру усиливается головная боль;
  • пропадает обоняние;
  • голос становится гнусавым;
  • ощущение общей слабости.


При воспалении гайморовых пазух человек быстро утомляется, ему сложно сконцентрировать внимание, ослабевает память. Работать при гайморите очень сложно, поэтому лучше взять больничный.

Гайморит может быть острым и хроническим.

Причины гайморита

Заболевание чаще возникает в холодное время года у людей с ослабленным иммунитетом, но это не единственная причина. Воспаление гайморовой пазухи может развиться из-за:

  • осложнения насморка;
  • искривления носовой перегородки;
  • повреждения носоглотки;
  • аденоидита;
  • инфекций и бактерий;
  • аллергии;
  • слишком сухого воздуха в помещении;
  • работы на вредном производстве;
  • плохого состояния верхних зубов;
  • травмы слизистой оболочки гайморовой пазухи.

Диагностика гайморита

Лечение гайморита будет эффективным, если пациент вовремя обратится к ЛОРу, специалист проведет диагностику и назначит лечение. Обследование включает ряд процедур:

  • осмотр носовой полости;
  • пальпация или ощупывание области вокруг носа и под глазами;
  • клинический анализ крови;
  • рентген околоносовых (придаточных) пазух носа – по показаниям;
  • компьютерная томография пазух носа.

Рентген позволяет обнаружить скопление слизи в пазухах и отек слизистой оболочки пазух носа. При гайморите на снимке будет видно затемнение, так как слизь и отек тканей в полостях не пропускает рентгеновские лучи.

КТ придаточных пазух необходима для выявления полипов, кист и анатомических изменений. Исследование безболезненно и длится не более 5 минут.

Если при наклоне головы вниз, вы чувствуете тяжесть, и неприятные ощущения стихают спустя какое-то время после того, как вы подняли голову, обратитесь к ЛОРу. Самолечение народными средствами, случайно выбранными антибиотиками и каплями для носа становится причиной серьезных осложнений. Гайморит может перейти в хроническую форму и стать причиной более тяжелых заболеваний: отита, менингита, абсцесса мозга, флегмоны орбиты (воспаления тканей вокруг глазного яблока).

Лечение гайморита

В зависимости от состояния пациента и варианта течения заболевания, врач назначает терапию и подбирает антибактериальные, противоотечные и противовоспалительные препараты. Лечение может быть консервативным и хирургическим.

Консервативное лечение

При легком гайморите помимо медикаментозного лечения по показаниям делают промывание носовой полости по Проэтцу, или «кукушку». Лежащему на спине пациенту вводят в нос специальный раствор. Он проходит через полость носа, пазухи носа, после чего его откачивают вакуумным насосом. «Кукушка» проводится курсом от 2 до 10 процедур.

При среднетяжелом и тяжелом течении заболевания назначаются антибиотики в виде таблеток, раствора для инъекций или ингаляций.

Хирургическое лечение (пункция верхнечелюстной пазухи)

При тяжелом гнойном гайморите или отсутствии эффекта от консервативной терапии, применяется прокол ― пункция. Это позволяет быстро удалить гной из пазухи, очистить ее и обработать противовоспалительным препаратом. Иногда требуется проведение нескольких подобных манипуляций. Пункции делают под местной анестезией.

Когда гайморит не поддается лечению или находится в запущенной стадии, проводится хирургическая операция под общим наркозом. Период полного восстановления после операции может занимать до двух недель.

Профилактика гайморита

Для того, чтобы избежать гайморита следует:

  • проводить достаточно времени на свежем воздухе;
  • укреплять иммунитет;
  • правильно питаться;
  • принимать витамины;
  • одеваться по погоде;
  • вовремя обращаться за медицинской помощью.


Если вы обнаружили у себя первые симптомы гайморита и ищите квалифицированного специалиста, который поставит диагноз и поможет вам справиться с недугом, позвоните по номеру телефона, указанному на сайте, или оставьте заявку в форме обратной связи. Сотрудники медицинского центра «Адмиралтейские верфи» ответят на ваши вопросы и проведут все необходимые обследования в течение одного рабочего дня. Давайте заботиться о вашем здоровье вместе!

Как лечить гайморит в домашних условиях рекомендуют ЛОР врачи

Гайморит – заболевание, возникающее при воспалительном процессе в гайморовых пазухах носа. Может развиваться у взрослых и детей после 5 лет.

При несвоевременной диагностике и лечении может привести к возникновению серьезных осложнений, таких как:

  • отит,
  • менингит,
  • поражение почек.

При подозрении на гайморит стоит узнать, где принимает ЛОР врач и обратиться для консультации. 

Причины появления

В большинстве случаев, гайморит развивается на фоне недолеченного насморка или простуды. Если вы чувствуете, что они не проходят слишком долго, стоит обратиться на прием ЛОР врача платно, так как ждать записи в поликлинику придется несколько дней.

Заболевание возникает и по другим причинам: особое строение носоглотки, плохой воздух, аллергия, поражение бактериями и грибками при ослабленном иммунитете. 

Признаки и симптомы

В начале заболевания гайморит можно спутать с обычным насморком. По этой причине, не всегда можно вовремя его диагностировать. Помимо типичных простудных признаков, при гайморите появляются болезненные ощущения в областях расположения пазух – лоб, щеки, области около носа.

Также стоит обратиться в многопрофильный медицинский центр к врачу при наличии одного из следующих симптомов:

  • Сильная головная боль;
  • Боль в носовой области;
  • Постоянная заложенность носа;
  • Выделение желтовато-зеленой слизи;
  • Частая слабость и сонливость, снижение или отсутствие аппетита;
  • Исчезновение обоняния.
  • Своевременная диагностика позволит начать незамедлительное лечение и не допустить осложнений.

Лечение

При изучении отзывов о ЛОР врачах, можно сделать вывод, что все они назначают лечение только после изучения жалоб, проведения осмотра и рентгена. Важно отметить, что самостоятельно поставить себе этот диагноз невозможно, стоит доверять только врачу.

Отвечая на вопрос, как лечить гайморит в домашних условиях, ЛОР назначит лечение, направленное на снятие симптомов и борьбу с самой инфекцией, которая вызвала заболевание.

Дополнительно назначаются физеопроцедуры для улучшения кровоснабжения и обменных процессов.

Как правило, взрослым назначают прием антибиотиков в таблетках или капсулах, либо в инъекционной форме. Отзывы ЛОР врачей Ростова о приеме антибиотиков сходятся на том, что инъекции наиболее эффективны.

При лечении гайморита важно санировать полость носовой пазухи, обеспечив максимальный отток выделений. Для этих целей назначают антисептические препараты: Диоксидин, Мирамистин, Фурацилин или Хлорофиллипт.

Также врач может назначить антигистаминные препараты, капли в нос или мази. Стоит отметить, что лечение должен подбирать только ЛОР, исходя из особенностей организма и причин появления заболевания.

Если лечение в домашних условиях не помогает, врач назначает дополнительные процедуры.

В крайнем случае, делают операцию. По этой причине, необходим регулярный контроль ЛОРа за течением заболевания для своевременного вмешательства, если такое потребуется.

Гераци — многопрофильный медицинский центр, где принимает ЛОР врач. Цены на услуги формируются без учета наценок на классность оборудования и высокий профессиональный уровень врачей. У нас можно пройти УЗИ на оборудовании экспертного класса у специалиста с ученой степенью, получить консультацию у опытного врача, пройти необходимое лечение, в том числе инъекции, как внутривенные, так и внутримышечные в процедурном кабинете.

Для вас возможность записаться к врачу через интернет на удобное время.

Как вылечиться от гайморита — Российская газета

В голове тяжесть и боль. Нос не дышит. Температура высокая. Слабость. Чем не простуда? Чем не грипп? Но это не грипп и не простуда.

Иногда таких больных терапевты направляют на консультацию к оториноларингологу — если замечают одутловатость лица, воспаленность, слезоточивость глаз. Оказывается, гайморит. Схожесть его с простудными заболеваниями скорее не по сути, а по форме. В самочувствии при гайморите есть нюансы, присущие только ему.

Гайморовы муки

«Универсальное», но не обязательное начало гайморита — зубная боль. Другие симптомы: чувство тяжести, давления, напряжения в области пазух, скул, висков. Постепенное распространение этого чувства на лицо (чаще на половину лица) и на всю голову. Интенсивность ощущений обычно нарастает к вечеру. Может меняться с изменением положения головы: если наклонить ее вперед — боль становится сильнее.

Обязательный признак гайморита — выделения из носа. Начаться они могут не сразу. Сначала перестает дышать одна ноздря или обе, но попеременно. Заложенность переходит в сильный насморк — часто односторонний. Он может быть с гноем, с неприятным запахом.

Обоняние снижается. Слезы текут. Яркий свет неприятен. Иногда краснеет или отекает одна из щек, а также нижнее веко. В некоторых случаях резко обостряется чувствительность какой-либо части лица.

«Рояль» в костях

Что стоит за таким плохим самочувствием? Все дело в пазухах носа. Помимо ходов, у нашего носа имеются еще и так называемые придаточные пазухи — подобия «пещерок» в костях черепа. Вообще-то природа их «выдолбила» для резонанса. Пазухи служат резонаторами голоса, примерно как корпус скрипки, рояля или уличной шарманки служит резонатором звука.

Всего пазух четыре пары. Сгруппированы они вокруг носовых ходов примерно как комнаты вокруг длинного коридора большой коммунальной квартиры. «Входы-выходы» этих «комнат» — крошечные, диаметром два-три миллиметра, соустья. «Впадают» они в носовые ходы. Именно через них в пазухи поступает воздух, удаляется слизь. Но бывает, соустья эти теряют проходимость. Тогда-то и начинаются неприятности.

Гайморит — неприятность в самой большой из пазух, гайморовой. Упрятана эта пазуха в костях лицевой части черепа, в непосредственной близости от верхней челюсти.

Зубы как причина

Сколько людей, столько может быть и нюансов в строении гайморовой пазухи. Она может, к примеру, уходить в заглазничную область. Для нас же существенно, что к пазухе могут прилегать корни зубов верхней челюсти.

— Корни могут даже в пазуху входить, — поясняет хирург-стоматолог Янис Цикарлис. — Когда такой зуб удаляют, пазуха становится «дырявой». А это прямой путь для возбудителей инфекции. То есть прямой путь к гаймориту. Поэтому хирурги при удалении таких зубов подобные лунки обязательно ушивают. Хотя при подобном расположении гайморовых пазух к гаймориту может привести любой непорядок с зубами (воспаление, киста).

Так что к зубам относитесь внимательно. Плановых диспансеризаций сейчас нет, но постарайтесь, найдите время хотя бы раз в полгода зайти на профилактический осмотр к стоматологу.

авторитетное мнение

Греть или прокалывать?

Магомет Магомедов,

профессор кафедры болезней уха, горла и носа Российского государственного медицинского университета:

Гайморит обычно развивается на фоне частых длительных насморков.

Мучают они преимущественно тех, у кого искривлена носовая перегородка, имеются иные анатомические «неправильности» в полости носа или склонность к аллергическим реакциям. В сочетании со сниженным иммунитетом «насморковая реакция» на переохлаждения, сквозняки, резкую смену погоды или климата обеспечена. А при насморке слизистая носа воспаляется и отекает.

Отек суживает и на какое-то время закрывает соединяющие гайморову пазуху с полостью носа соустья (их три). Слизь в пазухе оказывается запертой, бактерии активно размножаются. Это начало гайморита.

Приступать к лечению нужно сразу, как только насморк стал заметен. Популярный и проверенный метод — закапывание в нос сосудосуживающих средств. В норме они должны восстановить носовое дыхание за два-три дня. Если не восстановили, необходимо выяснить почему. Причем немедленно. Ведь если причина неприятностей — запертая пазуха, в ней наверняка уже нарастает воспаление. Пущенное на самотек, оно может перерасти в нагноение. А еще со времен Гиппократа известно: где гной, там разрез. То есть гной, коль уж он появился, удалять нужно физически.

Прокол. Давний и проверенный метод удалять гной из пазух и доставлять туда лекарство — пункция (прокол). Бытует мнение: один раз «прокололся» — так всю жизнь и будешь гной эвакуировать шприцами. Но это мнение бытует в среде пациентов, а не врачей.

Альтернатива проколу. У метода есть альтернативы, в частности различные отсасывающие устройства. Они, как и шприц, позволяют удалять гной и вводить в полость лекарства. Но у методов этих, как и у пункции, есть плюсы и есть минусы. И что хорошо одному больному, совсем не подходит другому.

Самая сильная альтернатива проколу — антибиотики широкого спектра действия. Их, конечно же, выписывает врач. Так что при насморке с визитом к нему не тяните.

Радикальное вмешательство — эффективный способ покончить с гайморитом раз и навсегда. Слово «радикальный» обычно наводит на мысль о хирургии. Но сегодняшняя хирургия в этой области (как и во многих) — щадящая.

Если на насморк не обращать внимания. Гайморова пазуха соседствует с верхней челюстью, мозгом и глазами. От глазной орбиты ее отделяет тонкая (тоньше миллиметра) костная стенка. Нелеченое или неправильно леченное воспаление пазухи может «перекинуться к соседям».

рецепты

Своими силами

Как не допустить развития гайморита, если вы оказались вдали от врачей? Есть несколько простых рецептов.

Лук с маслом

Репчатый лук растереть в кашицу. Смешать в равных долях с растительным маслом. Завернуть смесь в две маленькие марлевые турунды и поместить в носовые ходы на 4 часа.

Начинать лечение при первых признаках насморка, проводить ежевечерне в течение недели.

Хрен с лимоном

Треть стакана свеженатертого хрена смешать с соком двух-трех лимонов. Принимать по половине чайной ложки через 20 — 25 минут после завтрака в течение трех месяцев. Лечение необходимо проводить весной и осенью, не дожидаясь обострения.

Медовые соты

В течение 15 минут жевать кусочки медовых сот. «Трапезу» повторять 5 — 6 раз в день.

Руки лечат

В течение двух-трех минут постукивать по собственной переносице большой фалангой большого пальца. Начать манипуляцию при первых признаках болезни. Повторять каждые полчаса.

Длительность «лечения» — пять-семь дней.

Картошка в мундире

Отварить картофель в мундире, слить воду. Дышать паром остывающего картофеля. Эффективность процедуры будет выше, если накинуть на голову махровое полотенце так, чтобы оно не давало пару идти мимо лица.

Прогревания

Самостоятельные прогревания и ингаляции хороши только тем, у кого диагноз «гайморит» никогда не стоял и нет на него ни малейшего подозрения.

В этом случае их можно применять параллельно с сосудосуживающими средствами в самые первые дни развития насморка. Больным гайморитом прогревания тоже могут быть полезны, но если есть уверенность, что пазуха не заперта и в ней не нарастает гнойное воспаление. А судить об этом может только врач — после обследования.

Прополис

В кипящую воду влить половину чайной ложки спиртовой настойки прополиса. Вдыхать пар, предварительно укутавшись.

Куриные яйца

Сварить вкрутую два куриных яйца. Завернуть каждое в салфетку и приложить к области гайморовых пазух. Держать до полного остывания.

Такое лечение нужно проводить перед сном.

Лечим гайморит без ошибок. Почему промывание носа может быть опасно | Здоровая жизнь | Здоровье

Стоит ли применять капли от насморка при гайморите? Можно ли прогревать нос? Не опасно ли делать прокол носовой пазухи? Попробуем найти ответы на эти вопросы.

Наш эксперт — отоларинголог, доктор медицинских наук, профессор кафедры оториноларингологии РУДН Ирина Кириченко

Времена застоя

Гайморит, или, как его называют врачи, верхнечелюстной синусит, — это воспаление верхнечелюстной пазухи. Именно эта пазуха наиболее уязвима перед вирусами и бактериями, так как расположена очень близко к полости носа и связана с ней особым отверстием (соустьем), через которое болезнетворные микробы могут легко проникнуть в пазуху.

Все пазухи носа покрыты особенным эпителием. Он имеет на своей поверхности микроворсинки, так называемые реснички, которые продвигают вырабатываемый пазухой секрет, или, проще говоря, слизь, в направлении соустья. Если этот механизм нарушается, то происходит накопление секрета, присоединение инфекции и воспаление. Такое состояние чаще всего возникает на фоне простуды, вызванной вирусной инфекцией, но возможно и развитие бактериального синусита.

Разумеется, не всегда и не у всех банальный насморк заканчивается гайморитом. Больше других рискуют люди с искривлённой носовой перегородкой, полипами в носу, те, кто страдает вазомоторным (нейровегетативным), аллергическим или каким-то другим видом ринита, а также дети с увеличенными аденоидами. Спровоцировать гайморит может и инородное тело в пазухе носа (например, при лечении верхних зубов в пазуху нередко попадает стоматологический материал).

Срочно к врачу!

Если оставить гайморит без внимания, он может привести к весьма серьёзным осложнениям: менингиту, абсцессу мозга, тромбозу расположенного в мозге кавернозного синуса, воспалению в области глазницы. Поэтому при первых симптомах гайморита необходимо обратиться к врачу.

Для лечения гайморита применяют различные местные спреи с антибиотиками, секретолитики (препараты, улучшающие отток слизи). Если гайморит сопровождается высокой температурой (38 градусов и выше), сильными болями, ломотой в теле, назначают системные антибиотики внутрь.

Пункцию верхнечелюстной пазухи (или, как её называют в народе, «прокол») делают только по строгим показаниям: если выход отделяемого пазухи наружу сильно затруднён. Иногда прокол делают в диагностических целях, например, если необходимо выявить возбудителя болезни. В этом случае врач берёт отделяемое непосредственно из пазухи носа и отправляет его в лабораторию, чтобы сделать посев.

Прокол необходимо проводить после рентгена пазух носа. Ведь если не учитывать особенности строения гайморовых пазух, можно повредить глаз, попасть в щёку или носо-слёзный канал; также можно задеть сосуды в полости носа и вызвать кровотечение.

В некоторых клиниках в пазухи после пункции вставляют катетер, чтобы улучшить отток слизи и избежать повторных проколов, однако это не всегда оправданно. Часто такие катетеры вызывают постоянный дискомфорт или выпадают. При этом бытует мнение, что если один раз сделать пункцию, то обойтись без прокола в случае повторного гайморита будет невозможно. Но это не так. Если правильно лечить воспалительный процесс, в дальнейшем пункция не потребуется.

Не навреди!

Некоторые средства, которые применяются при гайморите, могут не столько помочь, сколько навредить, особенно если использовать их без рекомендации врача. Расскажем о некоторых из них.

Физиотерапия. Физиолечение при гаймотрите не является основным, его назначают по показаниям как дополнительный метод. Часто используют лазеротерапию, магнитотерапию, ингаляции, высокочастотные токи, УФО. Но если у вас дома есть какой-либо физиотерапевтический прибор, перед его применением необходимо посоветоваться с врачом. Дело в том, что в некоторых случаях, особенно если в пазухах скапливается гной, который не выходит наружу, прогревания и другие физиопроцедуры могут усилить воспаление и вызвать осложнения. По той же причине не стоит делать прогревание пазух при помощи горячих яиц или прибегать к паровым ингаляциям.

Сосудосуживающие капли. Их практически всегда применяют при гайморите, но лишь короткими курсами — не дольше 5 дней. Длительное использование сосудосуживающих капель вредит слизистой носа и может привести к зависимости, когда капли приносят облегчение лишь на считаные минуты, после чего нос снова плотно закладывает. В итоге человек попадает в порочный круг — чем чаще он пользуется каплями, тем хуже дышит нос, а значит, требуется всё большая доза лекарства.

Промывание носа раствором морской соли. Эта процедура улучшает отток слизи из пазух, поэтому её нередко назначают при гайморите. Солевой раствор можно изготовить самостоятельно из компонентов, купленных в аптеке (морской соли и капли йода), или приобрести готовые формы. Для орошения полости носа лучше использовать специальные пульверизаторы с мелкодисперсным распылением или более мощной струёй, которую направляют в каждую половину носа на 10 секунд. Но учтите, промывание носа не должно проводиться под давлением, при помощи клизмы или спринцовки. А самое главное, промывания, как и другое лечение, должен назначить врач. Он же определит длительность применения процедуры. Ведь если пользоваться солевым раствором слишком долго, это приведёт к обратному эффекту — раздражению слизистой, нарастанию отёка и заложенности носа.

Как отличить гайморит от насморка

В отличие от обычного насморка гайморит часто сопровождается температурой (иногда довольно высокой), кроме того, пациента мучают ноющие головные и лицевые боли в области пазух, появляется ощущение тяжести в районе переносицы и зубов верхней челюсти.

Обычно все эти неприятности сопровождаются затруднением дыхания и выделением слизи из носа. Но если при обычном насморке выделения, как правило, прозрачные, водянистые и без запаха, то при гайморите слизь становится густой, приобретает жёлто-зелёный оттенок и специфический запах. Это уже гнойные выделения, что указывает на присоединение бактериальной инфекции и развитие гайморита.

Гайморит: симптомы и лечение — MEDСЕМЬЯ

Гайморит – воспаление носовых пазух. Тогда начинаются сильные головные боли, повышается температура, нос распухает от продолжительного насморка, больной слабеет. Ему необходимо срочно идти на приём к отоларингологу.

Причины болезни

Из-за переохлаждения иммунные клетки слизистой носа слабеют и не могут противостоять инфекции. Она проникает в организм при дыхании. Поэтому в полости носа, а потом и в лобковых и гайморовых пазухах начинается гнойное воспаление.

Причиной гайморита может быть искривлённая внутренняя хрящевая носовая перегородка. Такая неприятность есть у 10% людей. Искривление затрудняет дыхание и усиливает воспаление.
Для исправления носовой перегородки хирург вводит через носовые полоски в больные пазухи катетер. Через катетер врач промывает гнойные очаги антибиотиками и выводит жидкость электронасосом. После этой процедуры скальпелем исправляет хрящевую перегородку носа. Больной полностью выздоравливает.
Причиной заболевание является также полипы в полости носа, кариес и инфекционные болезни в ротовой полости.

Три опасных мифа о гайморите

  1. Многие люди думают, что для лечения гайморита обязательно нужно делать горячие компрессы и прогревания. Однако врачи не советуют делать эти процедуры. При воспаление тканей прогревание под запретом. Потому что оно приводит к распространению инфекции.
  2. Без врача гайморит можно вылечить дома. Ни в коем случае. Больному нужно срочно бежать к врачу, если насморк продолжается около недели и болит голова. При заболевание гайморитом в пазухах носа скапливается гной. Только отоларинголог может с ним справиться.
  3. Для лечения достаточно пропить самый сильный антибиотик. Конечно, антибиотики помогают лечению. Однако они только приглушают болезнь. Если не устранить причины болезни, гайморит вернётся снова.

Лечение нужно начать как можно раньше. Иначе болезнь распространится на соседние органы, например, на уши.

Классификация гайморита

  1. Артериальный. Его причиной является осложнение простуды. Тогда микробы быстро размножаются.
  2. Вирусный. Бывает при низком иммунитете, когда в организм проникают вирусы.
  3. Аллергический. Причиной является ринит и затруднённое носовое дыхание.
  4. Грибковый. Появляется после долгого приёма антибиотиков.
  5. Травматический. Причиной является травма лица. В носовой полости появляются гематомы, мешающие движению воздуха.

Промывание


В начале заболевание можно вылечить дома.

  1. Для снижения отёка и выведения гноя полезно промыть полость носа. Большой шприц наполняют целебным раствором и вливают в верхнюю часть ноздри. Растворы лучше приобрести в аптеке, но можно приготовить дома. Тогда придётся 2 таблетки фурацилина размешать в стакане питьевой воды комнатной температуры.
  2. Для промывания можно использовать морскую соль, растворив ложку в 1 литре тёплой воды.
  3. Для промывания полости носа полезно использовать отвар лаврового листа, зверобоя, календулы, ромашки.
  4. Прополис. Для приготовления раствора необходимо 25 капель спиртовой настойки и шепотку соли размешать в стакане питьевой воды.

Промывать требуется часто, через каждые 3-4 часа.

Компрессы

Для снижения отёка и уменьшения воспаления помогают компрессы, которые делают после промывания. Компрессы не должны согревать.

  1. Нужно измельчённый прополис смешать с мёдом и слепить лепёшку. Приложить её на переносицу на 4 часа.

  2. Лист капусты чуть измять до появления сока и смазать мёдом. Затем на 1 час приложить на переносицу.

Ингаляции

  1. В небулайзер заливают препарат «Декасан».

  2. Также полезно дышать, закрывшись широким полотенцем, над паром горячего картофеля.
  3. Помогает и пар прополиса (1 маленькую ложку растворить в 1 литрах горячей воды).

Капли в нос

Закапывание в нос сочетается с лечением антибиотиками. Капли снимают отёки и снижают выработку слизи. Это препараты: «Санорин», «Нафтизин», «Називин».

Мазь

Для приготовления средств придётся взять поровну измельчённое детское

мыло, мёд, растительное масло, молоко и добавить немного лука. Потом добавить ложку спирта. Ингредиенты перемешать и нагреть на водяной бане. Ватный тампон пропитывают в полученной смеси и закладывают в ноздрю на 1/3 часа. Приготовленную мазь хранить в холодильнике.

Самолечением заниматься опасно для здоровья — обязательно сходите к врачу для консультации!


ТОП-12 лучших средств от гайморита

Как выбрать средство от гайморита

Первым делом необходимо выяснить, действительно ли у вас гайморит. Как уже было сказано выше, заболевание начинается с насморка. Если на фоне лечения симптомы не проходят в течение нескольких дней или после улучшения состояния появились характерные симптомы (боль при наклоне головы, чувство давления в области пазух, температура) — это повод заподозрить гайморит.

  • Причина заболевания. Гайморит может вызываться инфекцией (бактериальной, при которой назначают противомикробные препараты, и вирусной, при которой лечение — симптоматическое) или аллергией (не только на распространенные аллергены, но и на грибки), при которой применяются антигистаминные и, при необходимости, противогрибковые средства.
  • Тяжесть и симптоматика. Существуют катаральная и гнойная форма гайморита. Первая характеризуется слизистыми выделениями из носа, чувством распирания в области пазух. А вот при гнойной наблюдаются желто-зеленые выделения с неприятным запахом, сильная боль не только в области пазух, но и лба и вокруг глаз. В этом случае прием антибиотиков может быть оправдан .
  • Прочие критерии. Это общие критерии, то есть те, на которые нужно ориентироваться при выборе любого лекарственного средства: возраст, наличие аллергической настроенности (т.к. возможна аллергия даже на растительные, то есть, натуральные средства), общее состояние здоровья.

Гайморит может возникнуть и у практически здоровых людей. Одной из причин в данном случае является наличие хронических очагов инфекции в организме. Яркий пример — зубы, пораженные кариесом. Да, это тоже инфекция ! К сожалению, немногие знают об этой связи. Также гайморит нередко возникает при попадании пломбировочного материала в пазуху при лечении у стоматолога.

Собранный нами список лучших средств от гайморита, для удобства, мы разделили на 2 части. В первую часть вошли препараты для закапывания в нос, а во вторую — для приема внутрь. Все лекарства из второй части подборки требуют обязательной консультации со специалистом.

Полезные материалы по выбору

Часто задаваемые вопросы

Как лечить гайморит?

При легких формах прием сильнодействующих средств для лечения гайморита не обоснован. А вот при усилении симптомов (в том числе и при двустороннем заболевании) или для лечения застарелого гайморита, врачи нередко прибегают к антибиотикам. Самостоятельно выбирать таблетки опасно, консультация со специалистом в этом случае обязательна.

При лечении заболевания применяются следующие методы:

  • Промывание носа и пазух (физраствором, антисептиками или антибиотиками).
  • Закапывание сосудосуживающих и антигистаминных капель.
  • Прием антибиотиков внутрь.
  • Ингаляции.
  • Контроль влажности в помещении.
  • Обильное питье.
  • Общеукрепляющие мероприятия.

Средний срок лечения составляет 7-10 дней.

Задать свой вопрос

Лучшие назальные средства для закапывания и промывания

6. Ринофлуимуцил спрей

  • Лучшее средство для детей (разжижающее действие)
  • Страна: Италия
  • Цена: 277 Р
  • Действующее вещество: ацетилцистеин, туаминогептана сульфат
  • Рейтинг (2021): 9

Средство отлично подходит для разжижения и выведения густых соплей. Ринофлуимуцил эффективен против воспалительных процессов в полости носа, которые стали причиной развития или обострения гайморита. Оказывает комплексное сосудосуживающее и противовоспалительное действие.

  • Достоинства
    • Подходит детям от 3 лет
  • Недостатки
    • Нежелательно применение во время беременности

5. Хлоргексидина биглюконат

  • Антибактериальное и противовоспалительное
  • Страна: Россия
  • Цена: 15 Р
  • Действующее вещество: хлоргексидин
  • Рейтинг (2021): 9.5

Проверенное средство с широким спектром применения. Препарат используется в медицине уже более 60 лет. Эффективен при профилактике и лечении различных инфекций в ЛОР-практике, гинекологии, стоматологии и многих других областях медицины. Подходит для лечения инфицированных гнойных ран и ожогов. В терапии гайморита используется как средство для промывания носа с комплексным действием.

  • Достоинства
    • Нет серьезных противопоказаний и побочных эффектов
    • Цена
    • Действует на многие виды бактерий
    • При нанесении на раны не жжет
  • Недостатки

4. Виброцил

  • Антигистаминное (от аллергического гайморита)
  • Страна: Великобритания
  • Цена: 290 Р
  • Действующее вещество: фенилэфрин, диметинден
  • Рейтинг (2021): 9.5

Качественное средство от гайморита и не только. Имеет комбинированное действие — одновременно работает как сосудосуживающие и противоаллергические капли. Благодаря этому нет необходимости покупать и то и то. Препарат имеет несколько форм выпуска — капли, спрей и даже гель для носа. Непрерывное применение допустимо до 7 дней. Противопоказаний немного, но с ними стоит ознакомиться.

  • Достоинства
    • Аллергические реакции возникают очень редко
  • Недостатки
    • Нельзя применять больше 7 дней
    • Не рекомендован при беременности и кормлении грудью

3. Аквалор софт

  • Лучшее средство для промывания
  • Страна: Швеция
  • Цена: 353 Р
  • Действующее вещество: морская вода
  • Рейтинг (2021): 9.5

В состав средства входит лишь смесь очищенной морской и обычной воды. Главная особенность средства в удобном распылителе, который равномерно распределяет состав по всей полости носа. Аквалор против гайморита можно использовать как самостоятельно, так и вместе с другими лекарствами, например, сосудосуживающими каплями. В таком случае эффект будет более сильным. Подходит для беременных и кормящих мам. Безопасное средство для снятия воспаления.

  • Достоинства
    • Подходит для детей с рождения
  • Недостатки
    • Встречается брак флакона

2. Сиалор аква

  • Самое натуральное и безопасное, лучшее при беременности и для детей
  • Страна: Россия
  • Цена: 170 Р
  • Действующее вещество: морская вода 10 мл
  • Рейтинг (2021): 9.5

Одно из самых безопасных лекарств от гайморита в подборке — в составе только стерильная морская вода, которая при закапывании обладает абсорбирующем действием, снимая отек и помогая восстановить функции слизистой оболочки носа. Упаковка состоит из небольших ампул с открывающимися крышками. Для закапывания достаточно пары капель в каждый носовой ход.

  • Достоинства
    • Отсутствие побочных эффектов
    • Бюджетный
    • Подходит для детей с рождения
  • Недостатки

1. Сиалор рино спрей

  • Лучшее средство от заложенности носа
  • Страна: Россия
  • Цена: 149 Р
  • Действующее вещество: Оксиметазолин
  • Рейтинг (2021): 9.5

Один из лучших спреем для симптоматического лечения гайморита. В качестве действующего вещества здесь выступает оксиметазолин, который оказывает сильное сосудосуживающее действие, в течении 15 минут избавляя от задолженности носа. Эффект может длиться от 6 до 12 часов. Как и все подобные капли — вызывает привыкание, срок применения должен быть обязательно ограничен. В зависимости от дозировки 0,025 % или 0,05 % допустимо применение для детей от 1 и 6 лет соответственно. Имеется несколько форм выпуска — капли и спрей. По действующему веществу имеет много аналогов, например: Називин, Африн, Назол.

  • Достоинства
    • Эффективный
    • Недорогой
    • Подходит детям
    • Возможно применение при беременности (после консультации с врачом)
  • Недостатки
    • Продолжительность приема не более 3 дней
    • Противопоказания

Лучшие средства от гайморита для приема внутрь

6. Диазолин

  • Подходит для взрослых и детей с 3 лет
  • Страна: Россия
  • Цена: 26 Р
  • Действующее вещество: Мебгидролин
  • Рейтинг (2021): 9

Диазолин является антигистаминным средством первого поколения. Препараты первого поколения славятся своими побочными эффектами, в частности — вызывают сонливость. Однако хорошие отзывы говорят о том, что средство редко вызывает сонливость, — это делает его отличным помощником в комплексном лечении аллергического гайморита или при борьбе с другими проявлениями аллергических реакций. К сожалению, не самое эффективное средство при тяжелых формах.

  • Достоинства
    • Бюджетный
    • Редко вызывает побочные эффекты
    • Цена
    • Быстро действует
    • Хорошая биодоступность
  • Недостатки
    • Противопоказан при беременности и некоторых заболеваниях

5. Цетрин

  • Длительный эффект (24 часа)
  • Страна: Индия
  • Цена: 123 Р
  • Действующее вещество: Цетиризин
  • Рейтинг (2021): 9.5

В состав средства входит цетиризин. Препарат относится ко второму поколению, то есть является более современным и эффективным, чем диазолин, и практически не вызывает побочных эффектов. Появление сонливости возможно при приеме больших доз. Интересно, что препарат также снимает спазм гладкой мускулатуры и может использоваться в комплексной терапии бронхиальной астмы, которая может сопровождать аллергический ринит и гайморит.

  • Достоинства
    • Хорошо переносится
    • Мало противопоказаний
    • После прекращения приема эффект длится до 3 суток
  • Недостатки
    • Применение у пожилых — с осторожностью
    • Данная лекарственная форма противопоказана детям до 6 лет

4. Иксим

  • Подходит детям с 6 месяцев
  • Страна: Индия
  • Цена: 387 Р
  • Действующее вещество: Цефиксим
  • Рейтинг (2021): 9.2

Сразу видно, что производитель постарался сделать препарат максимально безопасным. В состав входит антибиотик широкого спектра действия группы цефалоспоринов — цефиксим (III поколение). Препарат вызывает очень мало побочных эффектов (поэтому он и попал в наш обзор) благодаря своей низкой биодоступности, которая может быть как плюсом, так и минусом. Отличительная особенность — при приеме во время беременности ограничений нет, однако советуем все-таки посоветоваться с врачом.

  • Достоинства
    • Практически безопасный
    • Не противопоказан при беременности
    • Приятный аромат
  • Недостатки

3. Леволет Р

  • Сильнодействующий
  • Страна: Индия
  • Цена: 390 Р
  • Действующее вещество: Левофлоксацин
  • Рейтинг (2021): 9

Препарат известной индийской марки Dr. Reddy’s. В состав входит антибиотик левофлоксацин (группа фторхинолонов). Применяется при лечении тяжелых форм инфекций, сопровождающихся высокой температурой и симптомами, снижающими качество жизни (сильные головные боли и заложенность при синусите, сильный кашель при бронхите, тяжелые формы гайморита). Несмотря на то, что препарат серьезный, судя по отзывам, он действительно эффективен и далеко не всегда вызывает побочные эффекты.

  • Достоинства
    • Таблетки легко глотаются
    • Несмотря на размер
    • Относительно небольшое количество противопоказаний
  • Недостатки
    • Противопоказан у беременных и детей до 18 лет

2. Амоксиклав

  • Удобно применять у детей
  • Страна: Словения
  • Цена: 95 Р
  • Действующее вещество: Амоксициллин, Клавулановая кислота
  • Рейтинг (2021): 9

Этот антибиотик (пенициллин) попал в нашу подборку как один из самых известных. Он выпускается в форме таблеток (взрослым), порошка для суспензии и раствора для инъекций. Мы решили рассказать про суспензию — она может применяться у детей с 3 месяцев благодаря удобной форме и пипетке, которая помогает рассчитать необходимую дозу в зависимости от возраста. Отличительная особенность — в состав, помимо самого антибиотика, входит клавулановая кислота, которая защищает активное вещество от разрушения в желудке. Применяется только по назначению врача.

  • Достоинства
    • Приятный запах
    • Подходит для лечения острого и хронического синусита у взрослых и детей с 3 месяцев
    • Цена
  • Недостатки
    • Противопоказания
    • Лекарственное взаимодействие

1. Сумамед

  • Эффект наступает на второй день приема
  • Страна: Хорватия
  • Цена: 330 Р
  • Действующее вещество: азитромицина дигидрат
  • Рейтинг (2021): 9.5

В состав этого препарата входит антибиотик широкого спектра действия — азитромицин, который относится к группе макролидов. В отличие от некоторых аналогов, с Сумамедом были проведены исследования на людях, которые подтвердили относительную редкость возникновения не самых приятных побочных эффектов. Сумамед является препаратом второй линии, то есть назначается, в основном, при непереносимости антибиотиков пенициллинового ряда.

  • Достоинства
    • Очень короткий курс лечения
    • Качественный (соответствует цене)
    • Оригинальное средство
    • Относительно безопасен
  • Недостатки
    • Много противопоказаний и побочных эффектов
    • Не подходит детям до 12 лет и беременным

Симптомы и лечение синусита — Болезни и состояния

Большинству людей с синуситом не нужно посещать терапевта. Состояние обычно вызывается вирусной инфекцией, которая проходит сама по себе.

Симптомы обычно проходят в течение двух-трех недель (острый синусит), и вы можете позаботиться о себе дома.

Если состояние тяжелое, ухудшается или не улучшается (хронический синусит), вам может потребоваться дополнительное лечение у вашего терапевта или больничного специалиста.Это может быть трудно вылечить, и может пройти несколько месяцев, прежде чем вы почувствуете себя лучше.

Забота о себе дома

Если ваши симптомы легкие и длятся меньше недели или около того, вы обычно можете позаботиться о себе, не обращаясь к терапевту.

Следующие советы помогут вам почувствовать себя лучше до выздоровления:

  • Принимайте безрецептурные обезболивающие, такие как парацетамол и ибупрофен, для снятия высокой температуры и боли — сначала проверьте листовку, прилагаемую к вашему лекарству, чтобы убедиться, что оно подходит, и никогда не давайте аспирин детям младше 16 лет.
  • Используйте безрецептурные противозастойные назальные спреи или капли, чтобы разблокировать нос и облегчить дыхание — их не следует использовать более недели.
  • Приложите к лицу теплые компрессы, чтобы облегчить боль и помочь слизи оттекать из носовых пазух.
  • Регулярно очищайте внутреннюю часть носа раствором соленой воды, чтобы разблокировать нос и уменьшить выделения из носа.

Чистка носа

Вы можете очистить нос изнутри, используя раствор соленой воды домашнего приготовления или раствор, приготовленный из пакетиков ингредиентов, купленных в аптеке.

Чтобы приготовить раствор дома, смешайте чайную ложку соли и чайную ложку гидрокарбоната соды с пол-литра кипяченой воды, которую оставили остывать. Для полоскания носа:

  • вымыть и высушить руки
  • встаньте над раковиной, сложите ладонь ладонью и налейте в нее небольшое количество раствора
  • нюхать воду в одну ноздрю за раз

Повторяйте эти шаги, пока не почувствуете себя комфортнее (возможно, вам не понадобится использовать весь раствор).Вы должны делать свежий раствор каждый день. Не используйте повторно раствор, приготовленный накануне.

Для аптек также доступны специальные устройства, которые можно использовать вместо рук. Если вы решите использовать один из них, убедитесь, что вы следуете инструкциям производителя по его использованию и очистке.

Процедуры от вашего терапевта

Обратитесь к терапевту, если ваши симптомы серьезны, не улучшаются в течение 7–10 дней или ухудшаются. Они могут порекомендовать дополнительное лечение кортикостероидными каплями или спреями или антибиотиками.

Если эти методы лечения не помогают, ваш терапевт может направить вас к специалисту по уху, носу и горлу (ЛОР) для оценки и обсуждения того, является ли операция подходящим вариантом.

Кортикостероидные капли или спреи

Кортикостероиды, также известные как стероиды, представляют собой группу лекарств, которые могут помочь уменьшить воспаление.

Если у вас стойкие симптомы синусита, ваш терапевт может назначить стероидные капли для носа или спреи, чтобы уменьшить отек в пазухах.Возможно, их потребуется использовать в течение нескольких месяцев.

Возможные побочные эффекты включают раздражение носа, боль в горле и кровотечение из носа.

Антибиотики

Если ваш терапевт считает, что ваши пазухи могут быть инфицированы бактериями, он пропишет курс приема таблеток или капсул антибиотиков для лечения инфекции.

Обычно вам нужно принимать их в течение недели, хотя иногда может быть назначен более длительный курс.

Возможные побочные эффекты антибиотиков включают чувство и недомогание, диарею и боль в животе.

Хирургия

Если ваши симптомы не улучшаются, несмотря на попытки лечения, упомянутые выше, может быть рекомендована операция, называемая функциональной эндоскопической хирургией носовых пазух (FESS). Это процедура для улучшения оттока слизи из носовых пазух.

FESS обычно проводится под общим наркозом. Во время процедуры хирург вставит вам в нос эндоскоп. Это тонкая трубка с линзой на одном конце, которая увеличивает внутреннюю часть вашего носа.Это позволит хирургу увидеть отверстие ваших пазух и вставить небольшие хирургические инструменты.

Затем хирург будет либо:

  • удалить любые ткани, такие как полипы (разрастания) носа, которые блокируют пораженную пазуху
  • надуйте крошечный баллон в дренажные каналы из пазух, чтобы расширить их, прежде чем баллон будет спущен и удален (это называется расширением баллонного катетера).

Возможные побочные эффекты и риски этих процедур включают временный дискомфорт и образование корок внутри носа, кровотечение из носа и инфекцию.Обязательно заранее обсудите риски со своим хирургом.

Национальный институт здравоохранения и повышения квалификации (NICE) также предоставляет информацию о расширении баллонного катетера при хроническом синусите.

Лечение хронического синусита — InformedHealth.org

Хронический синусит может быть очень неприятным и влиять на качество вашей жизни. Но доказано, что некоторые методы лечения эффективно снимают симптомы. Наиболее полезны стероидные спреи для носа, а иногда также возможна операция.

Иметь заложенный нос на короткое время — это нормально и обычно не является проблемой. Но все становится еще более неприятным, если в течение длительного периода времени трудно дышать через нос, и вы чувствуете боль или давление в лице. Подобные симптомы часто вызваны хроническим воспалением носовых пазух (хронический синусит).

Существует два основных типа двустороннего хронического синусита (при котором поражаются обе стороны лица):

  • Хронический синусит без полипов (доброкачественные новообразования): слизистые оболочки опухшие, но полипов нет.

  • Хронический синусит с полипами: слизистые оболочки опухли и образовались полипы.

Эта информация касается этих двух основных форм. Более редкие формы хронического синусита могут возникать в результате слабой иммунной системы или грибковых инфекций. Они могут потребовать особого лечения.

Какие лекарства доступны?

Стероиды

Стероидные назальные спреи уменьшают опухоль в носовых пазухах и облегчают симптомы. Лечение стероидными спреями может привести к сокращению любых полипов.Обычно для того, чтобы ощутить полный эффект от стероидных спреев, требуется несколько дней. Чтобы облегчить симптомы навсегда, вам часто нужно принимать лекарства в течение нескольких месяцев или даже года. Существуют различные стероидные спреи, которые, согласно исследованиям, имеют схожий эффект.

Некоторые люди не хотят принимать какие-либо лекарства, содержащие стероиды. Стероиды могут иметь побочные эффекты при приеме в высоких дозах и в течение более длительного периода времени. В частности, они могут раздражать или сушить слизистую оболочку носа.Иногда у людей бывают временные головные боли. Может возникнуть носовое кровотечение, особенно при приеме более высоких доз. Но побочные эффекты обычно незначительны.

Стероидные назальные спреи имеют гораздо меньше побочных эффектов, чем стероиды, принимаемые в форме таблеток или в виде инфузии (капельного). Стероиды в таблетках или настоях разносятся по всему телу, тогда как местные лекарства, такие как назальные спреи или кремы для кожи, в основном воздействуют только на ту область, на которую они наносятся.

Хотя стероидные таблетки тоже эффективны, они обычно используются только в исключительных случаях из-за их побочных эффектов.Их нельзя использовать более трех недель.

Антибиотики

Лишь несколько исследований изучали преимущества антибиотиков при хроническом синусите. Но они не смогли выяснить, насколько они эффективны на самом деле. Антибиотики борются только с бактериями, но синусит обычно вызывается вирусами, а не бактериями. Кроме того, на воспаление при хроническом синусите часто влияют и другие факторы, например, аллергия.

Тяжелый бактериальный синусит может привести к осложнениям.Хотя это случается редко, антибиотики необходимо принимать быстро, чтобы предотвратить серьезные осложнения, такие как менингит.

Противозастойные капли для носа

Противоотечные капли для носа или спреи для носа успокаивают слизистые оболочки и уменьшают отек. Это облегчает краткосрочное дыхание через нос, что может облегчить сон. Но противоотечные препараты могут быстро дать и обратный эффект. Уже через несколько часов оболочки, выстилающие нос, могут снова начать опухать.Чем чаще используется медикамент, тем сильнее этот эффект. Поэтому не рекомендуется использовать это лекарство непрерывно более нескольких дней.

Орошение носа и ингаляции

Помимо лекарств, вы можете использовать физиологический раствор (соленую воду) для уменьшения отека слизистых оболочек и разжижения слизи. Солевые растворы доступны в виде готовых к применению назальных спреев. Чтобы облегчить симптомы, вы также можете попробовать промыть нос соленой водой. Другой вариант — нагрев воды и вдыхание пара.Некоторые любят добавлять ромашку или мяту. Но недостаточно научных исследований солевых растворов или паровых ингаляций, чтобы с уверенностью сказать, насколько они эффективны.

Обезболивающие

Некоторые лекарства не могут помочь ускорить исчезновение синусита, но они могут облегчить боль. К ним относятся обезболивающие и противовоспалительные препараты, такие как ибупрофен, ацетаминофен (парацетамол) или ацетилсалициловая кислота (препарат, используемый в таких лекарствах, как аспирин). Но некоторые люди плохо переносят ацетилсалициловую кислоту.Это может усугубить хронический синусит или даже спровоцировать приступ астмы. В этом случае больше подходят болеутоляющие, такие как парацетамол (парацетамол).

Другие методы лечения

Лекарство дупилумаб (торговое название: Dupixent) было одобрено в Германии с октября 2019 года для лечения тяжелых хронических синуситов и полипов носа у взрослых. Он используется в дополнение к стероидному назальному спрею и вводится под кожу каждые две недели. Исследования показали, что дупилумаб облегчает симптомы хронического синусита лучше, чем один стероидный назальный спрей.

Доступно множество других методов лечения. В дополнение к другим лекарствам, они включают травяные продукты, иглоукалывание, терапию инфракрасным светом и продукты с цинком. Однако нет никаких научных доказательств того, что эти методы лечения помогают при лечении хронического синусита.

Может ли операция помочь?

Некоторые люди решают пойти на операцию, особенно если симптомы очень серьезны и не улучшаются в достаточной степени — или на достаточно долгое время — просто от приема лекарств. Один из распространенных типов — это процедура, которая расширяет узкие проходы в носовых пазухах.Также удаляются доброкачественные новообразования (полипы) и воспаленные участки слизистой оболочки. Эта операция называется «функциональная эндоскопическая хирургия носовых пазух (FESS)». Его цель — улучшить поток воздуха через нос и обоняние, а также облегчить отток слизи. Во время процедуры суженные проходы пазух расширяются с помощью небольших инструментов, вводимых через трубку (эндоскоп).

К сожалению, только несколько убедительных исследований изучали, может ли FESS улучшить симптомы в долгосрочной перспективе или насколько эффективна операция по сравнению с такими лекарствами, как стероиды.Но операция — это вариант, если спреи со стероидами и другие методы лечения не принесли достаточного облегчения. Эта процедура также направлена ​​на то, чтобы помочь лекарствам или солевым растворам работать лучше, потому что они могут лучше проникать в носовые полости после того, как они были расширены. Даже после операции вам, вероятно, придется продолжать использовать стероидный спрей или другое лекарство для облегчения симптомов.

Тяжелые осложнения после FESS очень редки. Более частые осложнения включают кратковременное кровотечение, воспаление, синяки и нарушение обоняния.По разным оценкам, от 5 до 15 человек из 100 могут ожидать такого рода временных побочных эффектов после операции. У людей часто бывает заложенный нос в течение нескольких дней после процедуры, и могут образовываться корки, но это быстро проходит. Однако до полного заживления ран в носовых пазухах может пройти несколько недель. По этой причине важно регулярно посещать врача в течение нескольких недель. Он или она промоют вам нос физиологическим раствором. Врач уха, носа и горла (ЛОР) также удалит выделения из раны из носа на нескольких приемах.

Другая хирургическая процедура известна как баллонное расширение синуса. Это включает введение катетера через нос и медленное надувание баллона в отверстии пазухи. Цель состоит в том, чтобы расширить суженные проходы в отверстиях носовых пазух, но это не подходит для всех форм хронического синусита.

Источники

  • Deutsche Gesellschaft für Hals-Nasen-Ohren-Heilkunde, Kopf- und Hals-Chirurgie (DGHNO-KHC), Deutsche Gesellschaft für und Familienmedizin.Риносинусит (S2k-Leitlinie). AWMF-Registernr .: 017-049 и 053-012. Апрель 2019.
  • Информация о здоровье IQWiG написана с целью помочь люди понимают преимущества и недостатки основных вариантов лечения и здоровья услуги по уходу.

    Поскольку IQWiG — немецкий институт, некоторая информация, представленная здесь, относится к Немецкая система здравоохранения.Пригодность любого из описанных вариантов в индивидуальном случай можно определить, посоветовавшись с врачом. Мы не предлагаем индивидуальных консультаций.

    Наша информация основана на результатах качественных исследований. Это написано команда медицинские работники, ученые и редакторы, а также рецензируются внешними экспертами. Вы можете найти подробное описание того, как наша информация о здоровье создается и обновляется в наши методы.

Лечение инфекций носовых пазух: не спешите с антибиотиками

Лечение инфекций носовых пазух: не спешите с антибиотиками

Миллионам людей ежегодно прописывают антибиотики от инфекций носовых пазух, частых осложнений простуды, сенной лихорадки и других респираторных аллергий.Фактически, от 15 до 21 процента всех рецептов антибиотиков для взрослых в амбулаторных условиях предназначены для лечения инфекций носовых пазух. К сожалению, большинству из этих людей лекарства не нужны. Вот почему:

Наркотики обычно не помогают.

Инфекции носовых пазух могут быть болезненными. У людей с этим заболеванием обычно бывает заложенный нос в сочетании с желтыми, зелеными или серыми выделениями из носа, а также боль или давление вокруг глаз, щек, лба или зубов, которые ухудшаются, когда они наклоняются.Но инфекции носовых пазух почти всегда возникают в результате вирусной, а не бактериальной инфекции, а антибиотики не действуют против вирусов. Даже если причиной являются бактерии, инфекции часто проходят сами по себе в течение недели или около того. Антибиотики тоже не помогают избавиться от аллергии.

Они могут представлять опасность.

Примерно каждый четвертый человек, принимающий антибиотики, имеет побочные эффекты, такие как проблемы с желудком, головокружение или сыпь. Эти проблемы проходят вскоре после прекращения приема лекарств, но в редких случаях антибиотики могут вызывать серьезные аллергические реакции.Чрезмерное употребление антибиотиков также способствует росту бактерий, с которыми нелегко бороться с помощью лекарств. Это делает вас более уязвимым для инфекций, устойчивых к антибиотикам, и подрывает пользу, которую антибиотики могут принести другим людям.

Итак, когда нужны антибиотики?

Обычно они требуются только тогда, когда симптомы длятся дольше недели, начинают улучшаться, но затем снова ухудшаются или становятся очень серьезными. Вызывающие беспокойство симптомы, требующие немедленного лечения антибиотиками, включают повышение температуры тела выше 38.6 ° C, сильная боль и болезненность в носовых пазухах или признаки кожной инфекции, такие как горячая красная сыпь, которая быстро распространяется. Когда вам действительно нужны антибиотики, во многих случаях лучшим выбором является амоксициллин, который обычно стоит около 4 долларов и так же эффективен, как и более дорогие антибиотики известных марок. Обратите внимание, что некоторые медицинские работники рекомендуют компьютерную томографию при подозрении на инфекцию носовых пазух. Но эти тесты обычно необходимы только в том случае, если у вас частые или хронические инфекции носовых пазух или вам предстоит операция на носовых пазухах.

Как следует лечить инфекции носовых пазух?

Большинство людей выздоравливают от инфекций носовых пазух, вызванных простудой, примерно за неделю, но несколько шагов самопомощи могут принести некоторое облегчение раньше:

Остальное. Это особенно важно в первые несколько дней, когда вашему организму необходимо направить свою энергию на борьбу с вирусом. Это также помогает приподнять голову в положении лежа, чтобы облегчить постназальное течение.

Напиток. Теплые жидкости помогают разжижать выделения из носа и разжижать мокроту.

Повышенная влажность. Теплый влажный воздух из ванны, душа или кастрюли с кипяченой водой может разжижать мокроту и успокаивать горло.

Полоскание горла. Используйте половину чайной ложки соли, растворенной в стакане теплой воды.

Промойте нос. Спрей с соленой водой или наборы для промывания носа (например, Neti Pot) могут улучшить ваше самочувствие.

С осторожностью используйте средства, отпускаемые без рецепта.

  • Назальные капли или спреи, содержащие оксиметазолин (такие как Отривин, Дриксорал и дженерики), могут вызвать заложенность носа при использовании более трех дней.
  • Преимущества пероральных деконгестантов (таких как Судафед) редко перевешивают риски или побочные эффекты.
  • За исключением случаев серьезной аллергии, лучше не принимать антигистаминные препараты, поскольку они не очень сильно облегчают симптомы простуды и могут вызвать серьезные побочные эффекты.

Хлорамфеникол глазные капли для лечения состояний, указывающих на гайморит

Обсуждение

Насколько нам известно, лечение глазными каплями хлорамфеникола состояний, указывающих на гайморит, ранее не описывалось.В этом пилотном исследовании, в котором пероральные антибиотики сравнивали с глазными каплями хлорамфеникола, 14 из 18 пациентов в группе левомицетина (78%) ответили, что они заметили явное улучшение после трех дней лечения, в то время как соответствующее количество пациентов в группе, получавшей перорально антибиотиков было пять из 15 (33%). В среднем пациенты в группе хлорамфеникола сообщали об улучшении на 1,3 дня раньше, чем пациенты в группе таблеток.

В идеале это исследование должно было сравнить лечение глазными каплями хлорамфеникола с плацебо.Однако пациенты, которые обращаются к своему терапевту из-за симптомов, указывающих на синусит, ожидают, что они получат «эффективное» лечение, которое быстро подействует. Следовательно, не было сформировано ни группы плацебо, ни группы без лечения.

В нашем исследовании не собиралась информация о том, какие типы пероральных антибиотиков выбрали для прописывания врачи общей практики. Это вопрос обсуждения, мог ли стандартизованный выбор антибиотиков способствовать созданию более однородной основы для сравнения между двумя группами.С другой стороны, наш дизайн гарантировал, что лечение было максимально похоже на лечение, которое врачи общей практики выбрали бы в обычной практике.

Общий период наблюдения за исследованием составил десять дней с момента начала лечения. Это было в первую очередь пилотное исследование, направленное на оценку эффективности, частоты побочных эффектов и удовлетворенности пациентов, и поэтому оно не было специально разработано для изучения наличия остаточных симптомов после завершения лечения. Последующие судебные процессы должны включить этот вопрос в свою компетенцию.

В более позднем обзоре литературы сделан вывод о том, что антибиотики имеют ограниченный эффект и что их использование при лечении клинически диагностированного острого синусита должно быть ограничено (15). По этой причине сейчас может быть лучше сравнить лечение глазными каплями с хлорамфениколом с солевыми каплями, наносимыми на конъюнктиву, или отсутствием лекарственного лечения. Однако исследования показывают, что солевой назальный спрей не лучше плацебо при лечении состояний, указывающих на острый синусит (16).

Если наши результаты будут подтверждены исследованиями, проведенными в более крупном масштабе, лечение глазными каплями с хлорамфениколом может стать вариантом лечения острого гайморита.Преимущества могут заключаться в более коротком периоде лечения и меньшем количестве побочных эффектов. Тем не менее, это лечение никогда не станет вариантом для всех, кто страдает этим типом состояния. Для многих полоскание солевым раствором или отсутствие лечения все еще возможно, в то время как лечение системными антибиотиками должно быть зарезервировано для пациентов с лихорадкой, общее состояние которых ухудшилось из-за синусита, а также для пациентов с аллергией на хлорамфеникол.

В нашем исследовании было зарегистрировано меньше побочных эффектов в группе хлорамфеникола, чем в группе антибиотиков в таблетках, что является важным преимуществом.Общая цель общей практики — свести к минимуму использование системных антибиотиков, поскольку это может снизить развитие устойчивости к антибиотикам и вызвать меньше побочных эффектов у пациентов (17, 18).

Возможные объяснения того, почему глазные капли хлорамфеникола эффективны при состояниях, указывающих на острый гайморит, могут заключаться в том, что они подавляют рост бактерий в полости носа или растворяют потенциальную закупорку, затрудняющую дренажный тракт пазух.Нормализация дренажа пазух может быть непосредственной причиной быстрого выздоровления, но также может быть решающим фактором местного воздействия на слизистую оболочку носа. В этом случае назальный спрей с хлорамфениколом может оказаться столь же эффективным.

В этом пилотном исследовании было мало участников, что делает статистические расчеты неточными. Также будет сложно добиться статистически значимых различий между сравниваемыми группами. Тем не менее наши результаты показывают значительно более быстрое восстановление после лечения глазными каплями с хлорамфениколом по сравнению с системными антибиотиками.Однако ограниченный объем исследования предполагает, что результаты следует интерпретировать с осторожностью и что результаты должны быть проверены в более крупном рандомизированном исследовании. Поскольку лечение синусита глазными каплями левомицетина основано на совершенно новом принципе, дальнейшие исследования должны представлять большой интерес. Если результаты нашего пилотного исследования будут подтверждены, у нас будет эффективный и недорогой вариант лечения с небольшим количеством побочных эффектов для пациентов с симптомами, указывающими на острый гайморит.

Боль или заложенность носовых пазух

Это симптом вашего ребенка?

  • Полнота, давление или боль на лице над пазухой
  • Боль в пазухах возникает над бровью, за глазом и под скулой
  • Другими распространенными симптомами могут быть заложенность носа, выделения из носа или постназальные выделения

Симптомы

  • Чаще всего боль или давление ощущаются только на одной стороне лица.
  • Отек только вокруг одного глаза.
  • Другие общие симптомы — заложенность или заложенность носа или выделения из носа. У вашего ребенка также может быть капля из носа в задней части глотки. Это называется постназальной каплей.
  • Менее распространенными симптомами является неприятный запах изо рта или дыхание через рот. Также может появиться боль в горле и прочистка горла из-за постназального выделения.
  • Возрастное ограничение. Боль в носовых пазухах не является распространенным симптомом в возрасте до 5 лет.

Причины заложенности носовых пазух

  • Вирусная инфекция носовых пазух. Часть простуды. Простуда поражает слизистую носа. Он также включает выстилку всех носовых пазух.
  • Бактериальная инфекция носовых пазух. Проблема при заражении пазухи бактериями. (Встречается при 5% простудных заболеваний). Это начинается как вирусная инфекция носовых пазух. Основные симптомы — усиление боли в носовых пазухах или возобновление лихорадки. Кожа вокруг век или щек может покраснеть или опухнуть. Густые выделения из носа, продолжающиеся более 14 дней, могут указывать на инфекцию носовых пазух. Это может произойти у детей младшего возраста.
  • Аллергическая синусовая реакция. Заложенность носовых пазух часто возникает при аллергии на нос (например, на пыльцу). На эту причину указывают чихание, зуд в носу и прозрачные выделения из носа.

Лечение заложенности носовых пазух

  • Вирусная инфекция носовых пазух. Промывание носа физиологическим раствором. Антибиотики не помогают.
  • Бактериальная инфекция носовых пазух. Антибиотики внутрь.
  • Аллергическая синусовая реакция. Лечение аллергии носа лекарствами от аллергии также часто помогает при симптомах носовых пазух.
  • Дренаж для всех толстых носов. Назальные выделения необходимо обработать физиологическим раствором, когда они закупоривают нос. Также лечите, если они затрудняют дыхание через нос. Если дыхание шумное, это может означать, что засохшая слизь находится дальше назад. Промывание носа физиологическим раствором может удалить его.

Цвет выделений из носа при простуде

  • Выделения из носа меняют цвет на разных стадиях простуды. Это нормально.
  • Начинается с прозрачных выделений, затем становится мутной.
  • Иногда на несколько дней приобретает желтый или зеленый цвет. Это все еще нормально.
  • Цветные выделения часто возникают после сна, приема лекарств от аллергии или при низкой влажности. Причина: все эти события уменьшают количество нормальных выделений из носа.

Бактериальные инфекции носовых пазух: когда подозревать

  • Желтые или зеленые выделения из носа наблюдаются как при вирусных, так и при бактериальных инфекциях носовых пазух. Заподозрите бактериальную инфекцию, если выделения становятся густыми (похожими на гной).Но ему также нужен один или несколько из следующих симптомов:
  • Боль в носовых пазухах, а не просто нормальная заложенность носовых пазух. Боль возникает в основном за скулой или глазом или
  • Отек или покраснение кожи над любой пазухой или
  • Лихорадка длится более 3 дней или
  • Лихорадка возвращается после того, как она ушла более 24 часов или
  • Выделения из носа и после назальный капель длится более 14 дней без улучшения

Когда следует вызывать боль в носовых пазухах или заложенность носа

Позвоните в службу 911 сейчас

  • Не двигается или слишком слаб, чтобы стоять
  • Тяжелые проблемы с дыханием (с трудом при каждом вдохе, едва может говорить или плакать)
  • Вы думаете, что у вашего ребенка опасная для жизни ситуация

Позвоните врачу или обратитесь за помощью Care Now

  • Проблемы с дыханием, но не серьезные.Исключение: исчезли после очистки носа.
  • Покраснение или припухлость на щеке, лбу или вокруг глаз
  • Сильная боль, которая не проходит после консультации по уходу
  • Слабая иммунная система. Примеры: серповидноклеточная анемия, ВИЧ, рак, трансплантация органов, прием пероральных стероидов.
  • Температура выше 40 ° C (104 ° F)
  • Ваш ребенок выглядит или ведет себя очень больным
  • Вы считаете, что вашего ребенка нужно осмотреть, и проблема является неотложной

Обратитесь к врачу в течение 24 часов

  • Продолжается головная боль более 48 часов
  • Лихорадка длится более 3 дней
  • Лихорадка возвращается после того, как пропала более 24 часов
  • Возникает боль в ухе
  • Боль в носовых пазухах (не только давление) и лихорадка
  • Вы думаете, что вашего ребенка нужно осматривать, но проблема не срочна

Обратиться к врачу в рабочее время

  • Боль в пазухах (не только давление или ощущение полноты) продолжается более 24 часов после промывания носа
  • Густой желтый или зеленый гной, вытекающий из носа и не проходящий через нос моет.Исключение: выделения с желтым или зеленым оттенком — это нормально.
  • Заложенность и полнота носовых пазух длится более 14 дней
  • Выделения из носа продолжаются более 2 недель
  • У вас есть другие вопросы или проблемы

Самостоятельный уход на дому

  • Нормальная заложенность носовых пазух как часть простуды

Пункты неотложной помощи детям Сиэтла

Если болезнь или травма вашего ребенка опасны для жизни, позвоните по номеру 911.

Рекомендации по уходу при заложенности носовых пазух

  1. Что следует знать о заложенности носовых пазух:
    • Заложенность носовых пазух — нормальное явление при простуде.
    • Выделения из носа обычно меняют цвет на разных стадиях простуды. Сначала он прозрачный, затем мутный, приобретает желто-зеленый оттенок, затем высыхает.
    • Выделения желтого или зеленого цвета. Это чаще встречается при сне, приеме антигистаминных препаратов или низкой влажности.(Причина: уменьшить количество нормальных выделений из носа.)
    • Обычно промывание носа может предотвратить бактериальную инфекцию носовых пазух.
    • Антибиотики не помогают при заложенности носовых пазух, возникающей при простуде.
    • Вот несколько советов по уходу, которые должны помочь.
  2. Назальный физиологический раствор, чтобы открыть заложенный нос:
    • Используйте физиологический раствор (соленую воду) в виде спрея для носа (например, в магазине). Это помогает разжижить засохшую слизь. Если у вас нет физиологического раствора, можно использовать несколько капель воды.Используйте воду в бутылках, дистиллированную воду или кипяченую воду из-под крана. Подростки могут просто плеснуть в нос немного воды, а затем высморкаться.
    • Шаг 1: Капните по 3 капли в каждую ноздрю.
    • Шаг 2: Выдуйте каждую ноздрю, закрывая при этом другую ноздрю. Затем сделайте другую сторону.
    • Шаг 3: Повторяйте капли в нос и сморкайте, пока выделения не исчезнут.
    • Как часто: проводите полоскание солевым раствором, если ребенок не может дышать через нос.
    • Солевые капли для носа или спрей можно купить в любой аптеке.Рецепт не требуется.
    • Солевые капли для носа также можно приготовить дома. Используйте ½ чайной ложки (2 мл) поваренной соли. Размешайте соль в 1 чашке (8 унций или 240 мл) теплой воды. Используйте воду в бутылках или кипяченую воду, чтобы сделать солевые капли для носа.
    • Причина капель в нос: Одно только отсасывание или выдувание не может удалить засохшую или липкую слизь.
    • Другой вариант: принять теплый душ, чтобы удалить слизь. Вдохните влажный воздух, затем продуйте каждую ноздрю.
  3. Жидкости — Подробнее:
    • Попробуйте заставить ребенка пить много жидкости.
    • Цель: Следите за тем, чтобы ваш ребенок был хорошо гидратирован.
    • Он также разжижает выделения из носа.
    • Он также разжижает мокроту в легких. Тогда легче откашляться.
  4. Увлажнитель:
    • Если воздух в вашем доме сухой, используйте увлажнитель. Причина: сухой воздух делает слизь из носа более густой.
  5. Противозастойный спрей для носа (возраст 12 лет и старше) :
    • Используйте его только в том случае, если после промывания носа кажется, что носовые пазухи закупорены.Используйте препараты длительного действия (например, Африн).
    • Дозировка: по 1 спрею с каждой стороны. Делайте это 2 раза в день.
    • Всегда прочищайте нос перед использованием.
    • Использовать 1 день. После этого используйте только при симптомах.
    • Не использовать более 3 дней. (Причина: может вызвать перегрузку отскока).
    • Противоотечные средства, принимаемые внутрь (например, Судафед), являются еще одним выбором. Также они могут открыть заложенный нос и уши. Побочные эффекты: они могут вызвать у человека нервозность или головокружение. Следуйте инструкциям на упаковке.
  6. Лекарство от боли:
    • Чтобы облегчить боль, дайте ацетаминофен (например, тайленол).
    • Другой вариант — продукт с ибупрофеном (например, Адвил).
    • Используйте по мере необходимости.
  7. Холодный компресс от боли:
    • При боли или отеке используйте холодный компресс. Вы также можете использовать лед, завернутый во влажную ткань.
    • Наденьте на пазуху на 20 минут.
    • Осторожно: Избегайте обморожений.
  8. Лекарство от аллергии:
    • Если у ребенка также есть аллергия на нос, дайте лекарство от аллергии.
    • Лекарства от аллергии длительного действия (такие как Zyrtec) — хороший выбор в первую очередь. Другие варианты — Аллегра или Кларитин. Причина: эти лекарства не вызывают у ребенка сонливости.
    • Бенадрил можно использовать, если эти продукты не контролируют симптомы.
    • Рецепт не требуется.
  9. Чего ожидать:
    • С этим советом вирусная закупорка синуса проходит через 7–14 дней.
    • Основная проблема — инфекция носовых пазух от бактерий.Это может произойти, если в закупоренной пазухе размножаются бактерии. Это приводит к повышению температуры и усилению боли. Нужны антибиотики. После лечения симптомы улучшатся через несколько дней.
  10. Вернуться в школу:
    • Инфекции носовых пазух не могут передаваться другим людям.
    • Ваш ребенок может вернуться в школу после того, как спадет температура. Ваш ребенок должен чувствовать себя достаточно хорошо, чтобы участвовать в обычных занятиях.
  11. Позвоните своему врачу, если:
    • Боль в носовых пазухах длится более 24 часов после начала лечения
    • Заложенность носовых пазух продолжается более 2 недель
    • Лихорадка продолжается более 3 дней
    • Вы думаете, что ваш ребенок нуждается в осмотре
    • Вашему ребенку становится хуже

И помните, обратитесь к врачу, если у вашего ребенка появится какой-либо из симптомов «Позвоните своему врачу».

Последняя редакция: 13.10.2021

Последняя редакция: 30.09.2021

Авторские права 2000-2021. Schmitt Pediatric Guidelines LLC.

Синусит — лучший канал здоровья

Синусит означает инфекцию или воспаление носовых пазух. Пазухи — это заполненные воздухом пространства внутри костей лица. Они расположены в области щек (верхнечелюстная), лба (лобная) и вокруг глаз (решетчатая). Пазухи связаны между собой и связаны с носом и горлом через узкие каналы, называемые устьями.Одна из функций носовых пазух — согревать и увлажнять вдыхаемый воздух, прежде чем он достигнет легких. Пазухи также выстланы клетками, которые помогают предотвратить инфекцию, выделяя слизь для улавливания вдыхаемых частиц грязи и других загрязнителей.

Причины синусита

Синусит вызывается слишком большим количеством слизи или набуханием слизистой оболочки носа. пазухи и нос, которые могут заблокировать узкие каналы. Это может произойти во время простуды, может быть вызвано аллергией (например, сенной лихорадкой) или раздражением слизистой носовых пазух (например, хлором в бассейне).Затем бактерии (микробы) разрастаются внутри носовых пазух, вызывая боль, головную боль и иногда жар. Слизь из инфицированных носовых пазух может быть желтой или зеленой. Некоторые люди болеют синуситом при большинстве простуд, другие — редко.

Симптомы

Общие симптомы синусита включают:

  • Заложенный нос
  • Чувство давления внутри лица
  • Боль в лице, особенно при наклоне вперед
  • Головная боль
  • Больные зубы в верхней челюсти
  • Желтые или зеленые- цветная слизь из носа
  • Отек лица
  • Потеря обоняния и вкуса
  • Постоянный кашель
  • Общее плохое самочувствие.

Факторы риска

Определенные факторы повышают предрасположенность человека к синуситу, в том числе:

  • Частые простуды (особенно для маленьких детей)
  • Курение сигарет (активное или пассивное)
  • Регулярное использование назальных противоотечных спреев (более от двух до трех дней)
  • Сенная лихорадка без лечения или другие аллергии
  • Структурные аномалии носа
  • Носовые полипы (отек слизистой оболочки носа или носовых пазух)
  • Заболевание зубов, такое как нелеченный абсцесс зуба.

Осложнения хронического синусита

Некоторых людей беспокоят частые инфекции носовых пазух или постоянная инфекция. Хронический синусит может длиться неделями или даже месяцами. Иногда это может привести к серьезным осложнениям, включая инфекции костей и тканей вблизи носовых пазух. Очень редко эта инфекция может распространяться на мозг и жидкости вокруг мозга. Человек будет очень болен, у него будут опухоли вокруг глаз.

У людей с хроническим синуситом могут быть другие проблемы, которые одновременно влияют на нос, горло и уши, в том числе:

  • Инфекция среднего уха и временная глухота
  • Постназальное выделение (жидкость из носовых пазух и носа постоянно капает вниз. задняя стенка горла), что может привести к постоянному кашлю, боли в горле и неприятному запаху изо рта.

Варианты лечения

Противоотечные средства, которые помогают при симптомах простуды, обычно не помогают при синусите. Спреи для носа могут даже усугубить проблему, если их использовать слишком долго, потому что они могут вызвать еще больший отек. При гайморите часто назначают антибиотики. Большинство людей полностью выздоравливают от синусита за неделю или около того без антибиотиков, но они могут выздороветь быстрее, если используются эффективные антибиотики. (Некоторые антибиотики гораздо более полезны при гайморите, чем другие).

Другие варианты лечения симптомов синусита включают:

  • Вдыхание паром, возможно, включая несколько капель эвкалиптового масла.
  • Удобные горячие компрессы, прикладываемые к лицу.
  • Обезболивающие, такие как парацетамол.

Если вы страдаете синуситом, важно посмотреть, есть ли какие-либо триггеры, которые можно вылечить. Например, может потребоваться лечение сенной лихорадки или стоматологического заболевания, или вы можете избежать появления раздражителей, не посещая бассейны.

Операция по дренированию гноя и улучшению оттока слизи из носовых пазух может быть вариантом при стойких случаях синусита.

Куда обратиться за помощью

Что следует помнить

  • Синусит означает инфекцию или воспаление носовых пазух, которые представляют собой заполненные воздухом пространства внутри костей лица.
  • Симптомы включают выделение слизи желтого или зеленого цвета из носа, лицевую и головную боль.

Как вылечить инфекцию носовых пазух, которая не исчезнет

Инфекция носовых пазух — распространенная проблема, которая может поражать любую возрастную группу.Это пятое по распространенности состояние, при котором требуется рецепт антибиотика.

Пазухи — это четыре парных заполненных воздухом пространства в черепе и лицевых костях, окружающих нос. Их основная функция — производить слизь, которая образует слой внутри носовых пазух для увлажнения вдыхаемого воздуха и поддержания увлажнения внутренней части носа. Этот слой слизи может улавливать частицы пыли, других загрязнителей или вредных микробов и выводить их через нос. Каждая пазуха впадает в нос через небольшие отверстия, чтобы не допускать попадания в эти проходы излишков слизи и захваченных частиц.

Однако иногда, например, когда меняется погода и вы простужаетесь, это может перерасти в инфекцию носовых пазух. Это вызывает воспаление носовых пазух, известное как синусит. Обычно гайморит проходит через несколько дней или неделю. Но иногда инфекция носовых пазух может сохраняться надолго.

Что такое хроническая инфекция носовых пазух?

Хронический синусит — это хроническое воспаление носовых пазух, которое длится 12 недель или дольше. Синусит также известен как риносинусит (носорог означает нос).Итак, мы используем эти два термина как синонимы. При воспалении носовые ходы и пазухи опухают и закупориваются. Хронический синусит мешает нормальному оттоку слизи. В носу и пазухах скапливается слишком много слизи, что делает их заложенными.

Что вызывает хроническую инфекцию носовых пазух?

Множественные факторы, действующие вместе, обычно способствуют развитию хронического синусита.

Люди, страдающие аллергией, более склонны к развитию хронического синусита. Примерно каждый пятый человек с хроническим синуситом также страдает астмой.Это потому, что слизистая оболочка носа и носовых пазух является продолжением слизистой оболочки легких. У этих людей также могут быть носовые полипы (доброкачественные образования в носу, содержащие слизь).

Бактериальная или вирусная инфекция также может вызвать заболевание. Инфекция часто бывает легкой степени. Бактерии ограничиваются устойчивыми «биопленками», что затрудняет их обнаружение и нападение на вашу иммунную систему или антибиотики.

Совмещение дополнительных факторов, таких как курение, загрязнители окружающей среды и искривление перегородки, еще больше усложняет картину хронического синусита.

Было бы уместнее сказать, что если вы уже предрасположены к аллергии и носовым полипам, вредным насекомым, особенно грибам (плесени), будет легче проникнуть в ваши пазухи. Точно так же слабая иммунная система делает вас более восприимчивыми к бактериальной, вирусной или грибковой инфекции носовых пазух.

Воспаленная и опухшая пазуха больше не может смывать лишнюю слизь и вредные вещества из-за закупорки крошечных волосков, облегчающих эту функцию.

Каковы признаки и симптомы хронической инфекции носовых пазух?

Хронический синусит возникает более коварно, чем острый синусит.Однако иногда симптомы начинаются внезапно и могут напоминать простуду или острый синусит, которые просто не проходят.

Хронический синусит наиболее вероятен при наличии двух или более из следующих симптомов:

  • Заложенность носа или заложенность носа
  • Слизистые и гнойные выделения (желтая жидкость, вытекающая из носа)
  • Постназальное выделение (слизь, капающая в задней части горла)
  • Боль в лице, давление вокруг глаз и носа или ощущение полноты
  • Частичная или полная потеря обоняния

Хронический кашель, боль в горле и усталость также могут наблюдаться при хронической инфекции носовых пазух.Тем не менее, эти симптомы не требуются для диагностики хронического риносинусита.

Как диагностировать хронический синусит?

Наличие двух или более из перечисленных симптомов в течение как минимум трех месяцев вызывает подозрение на хроническую инфекцию носовых пазух.

В таких случаях мы проведем осмотр для подтверждения диагноза. Это включает в себя давление на пазухи, чтобы вызвать болезненность. Если чувствительность положительная, вероятно, воспалились носовые пазухи. Затем мы заглянем в ваш нос с помощью небольшого гибкого зонда и проверим носовые полипы, гнойные выделения и искривленную перегородку.

Мы также можем порекомендовать носовую эндоскопию. Это офисная процедура, которая позволяет нам осмотреть ваш нос и пазухи изнутри. Это делается с помощью инструмента, называемого эндоскопом, который представляет собой тонкую гибкую трубку с крошечной камерой и источником света. Мы введем этот прицел в нос и носовые пазухи, чтобы заглянуть внутрь. Носовая эндоскопия позволяет обнаружить отеки и полипы, а также собрать выделения из инфицированной области. Это поможет определить причину инфекции и лучший способ ее лечения.

При необходимости мы также можем выполнить визуализацию в виде компьютерной томографии (КТ) для поиска дальнейших проблем.

Кожные пробы на аллергию позволяют выявить причины аллергии, а также проверить наличие проблем в вашей иммунной системе.

Как лечить хроническую инфекцию носовых пазух?

Когда дело доходит до лечения хронического синусита, не существует универсального решения. Хотя доступно несколько вариантов лечения, то, что работает для одного человека, может не подходить для другого.Таким образом, мы адаптируем лечение к потребностям, симптомам каждого человека, а также к тому, влияют ли другие состояния (например, аллергия или астма).

Цели лечения хронического синусита — устранить причины аллергии, минимизировать воспаление, способствовать свободному дренированию носовых пазух и искоренить инфекцию (если таковая имеется).

Вот несколько возможных вариантов лечения хронического синусита. Скорее всего, мы попробуем комбинацию из двух или более из этих вариантов, чтобы увидеть, что лучше всего подходит для вас.

Лечение

Солевые растворы для носа

Орошение носовых ходов соленой водой (физиологический раствор) добавляет влагу к сухим выделениям, помогает разжижать скопившуюся слизь, ограничивает постназальный подтек и, таким образом, вымывает слизь и аллергены. Это также помогает контролировать воспаление.

Глюкокортикоидные (также известные как стероиды) спреи, жидкости и капли для носа

Стероиды очень эффективны при ограничении воспаления. Они уменьшают выработку слизи и помогают уменьшить любые полипы.Когда вы используете глюкокортикоиды в виде назальных спреев или капель, лекарство работает именно там, где это необходимо.

Назальные стероидные спреи не проникают выше в пазухи. Вместо этого они остаются и работают внутри носа, чтобы уменьшить отек, тем самым облегчая отток носовых пазух в носовые ходы.

Если назальный спрей не работает, мы можем предложить вам добавить назальный стероидный раствор в солевой раствор для промывания носа. Эта смесь физиологического раствора для промывания носа и стероидного раствора продвигает стероидный раствор выше в пазухи, чтобы снять воспаление и облегчить дренаж пазух.

Глюкокортикоидные таблетки

Иногда мы можем рекомендовать прием глюкокортикоидов (стероидов) внутрь (перорально). Эти лекарства, в отличие от спреев и ополаскивателей, попадают в ваше кровообращение и могут эффективно бороться с воспалением. Несмотря на резкое улучшение симптомов при приеме пероральных стероидов, мы назначаем их только тогда, когда это необходимо. Это связано с тем, что пероральный прием стероидов сопряжен с некоторыми рисками, например, с подавлением вашей естественной иммунной системы.

Антибиотики

Хронический риносинусит обычно вызывается воспалением, а не инфекцией.В некоторых случаях бактериальные инфекции могут способствовать развитию синусита. Поэтому некоторым людям необходимо принимать антибиотики. Адекватное испытание антибиотиков при хронической инфекции носовых пазух требует минимум 3-4 недель лечения, желательно под контролем посева.

Модификаторы лейкотриенов

Иногда мы можем назначать группу лекарств, называемых модификаторами лейкотриена, для уменьшения симптомов хронического синусита. Эти лекарства включают монтелукаст (Singulair), зафирлукаст (Accolate) и зилеутон (Zyflo).Они также уменьшают воспаление, но иначе, чем стероиды.

Уколы для иммунотерапии

Если мы подозреваем, что причиной вашего синусита была аллергия, аллерголог также будет участвовать в вашей стратегии лечения. В таких случаях мы делаем уколы от аллергии (иммунотерапия), которые помогают подавить иммунный ответ вашего организма на определенные аллергены (триггеры).

Хирургическое лечение хронического синусита

Хотя медикаментозная терапия и изменение образа жизни являются лечением первой линии при хроническом риносинусите, некоторые люди могут не реагировать на оптимальную терапию.В таких случаях специалист по уху, горлу и аллергии выполняет операцию по расширению закупоренных пазух и удалению любой слизи или полипов.

Другие ситуации, в которых может рассматриваться операция, включают:

  • Когда симптомы хронического синусита не поддаются лечению, перечисленному выше, и компьютерная томография ваших пазух выявляет полную закупорку одной или нескольких пазух.
  • Когда носовые полипы не удается достаточно уменьшить с помощью стероидов.
  • Когда серьезное отклонение перегородки полностью закрывает нос или препятствует дренажу носовых пазух.
  • При подозрении на аллергический грибковый синусит. Пазухи при аллергическом грибковом синусите забиваются густой плотной слизью, которую трудно удалить никаким другим способом, кроме хирургического вмешательства.

Баллонная синупластика

Наши хирурги предпочитают баллонную синупластику вместо традиционной эндоскопической хирургии из-за ее профиля безопасности, менее инвазивного характера и более быстрого восстановления. Однако не все пациенты подходят для баллонной синупластики. Этот тип хирургии не подходит для пациентов с полипами носа или у пациентов с серьезным повреждением пазух носа.

Баллонная синупластика — это офисная процедура, при которой используется тонкий маленький гибкий катетер (трубка) с надувным баллоном на конце для повторного открытия закупоренных пазух.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *